Wpływ stanu układu odpornościowego na prezentację zdrowia. Prezentacja na temat „układ odpornościowy i odporność”

Slajd 9

1.3 Makrofagi to komórki układu odpornościowego wywodzące się z komórek macierzystych szpiku kostnego. W

we krwi obwodowej są reprezentowane przez monocyty. Po wniknięciu do tkanek monocyty przekształcają się w makrofagi. Komórki te nawiązują pierwszy kontakt z antygenem, rozpoznają jego potencjalne zagrożenie i przekazują sygnał komórkom immunokompetentnym (limfocytom). Makrofagi biorą udział we wspólnych interakcjach między antygenem a komórkami T i B w odpowiedziach immunologicznych. Ponadto pełnią rolę głównych komórek efektorowych w stanach zapalnych, stanowiąc większość komórek jednojądrzastych w naciekach nadwrażliwości typu opóźnionego. Wśród makrofagów znajdują się komórki regulatorowe – pomocnicze i supresorowe, które biorą udział w tworzeniu odpowiedzi immunologicznej.

Slajd 10

Makrofagi obejmują monocyty krwi, histiocyty tkanki łącznej, komórki śródbłonka

naczynia włosowate narządów krwiotwórczych, komórki Kupffera wątroby, komórki ściany pęcherzyków płucnych (makrofagi płucne) i ściany otrzewnej (makrofagi otrzewnej).

Slajd 11

Fotografia elektronowa makrofagów

Slajd 12

Makrofag

Slajd 13

Ryc.2. Układ odpornościowy

Slajd 14

Odporność. Rodzaje odporności.

• Przez całe życie organizm ludzki narażony jest na działanie obcych mikroorganizmów (wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki), czynników chemicznych, fizycznych i innych, które mogą prowadzić do rozwoju chorób.
• Głównymi zadaniami wszystkich układów ciała jest odnalezienie, rozpoznanie, usunięcie lub zneutralizowanie każdego obcego czynnika (zarówno tego, który przybył z zewnątrz, jak i własnego, ale który pod wpływem jakiegoś powodu zmienił się i stał się „obcy”). Aby zwalczać infekcje, chronić przed transformacją, nowotworem złośliwym komórki nowotworowe a do utrzymania homeostazy w organizmie istnieje złożony dynamiczny system obronny. Główną rolę w tym układzie odgrywa reaktywność immunologiczna lub odporność.

Slajd 15

Odporność to zdolność organizmu do utrzymywania stałej odporności środowisko wewnętrzne, tworzyć

odporność na przedostające się do niej czynniki zakaźne i niezakaźne (antygeny), neutralizujące i usuwające z organizmu obce czynniki oraz produkty ich rozkładu. Szereg reakcji molekularnych i komórkowych zachodzących w organizmie po przedostaniu się do niego antygenu stanowi odpowiedź immunologiczną, w wyniku której powstaje odporność humoralna i/lub komórkowa. Rozwój tego lub innego rodzaju odporności zależy od właściwości antygenu, możliwości genetycznych i fizjologicznych reagującego organizmu.

Slajd 16

Odporność humoralna to reakcja molekularna zachodząca w organizmie w odpowiedzi na ekspozycję

antygen. Indukcja humoralnej odpowiedzi immunologicznej jest zapewniona poprzez interakcję (współpracę) trzech głównych typów komórek: makrofagów, limfocytów T i B. Makrofagi fagocytują antygen i po wewnątrzkomórkowej proteolizie prezentują jego fragmenty peptydowe na błonie komórkowej komórkom pomocniczym T. Pomocnicy T powodują aktywację limfocytów B, które zaczynają się proliferować, przekształcają w komórki blastyczne, a następnie poprzez serię kolejnych mitoz w komórki plazmatyczne syntetyzujące przeciwciała specyficzne dla danego antygenu. Ważną rolę w inicjowaniu tych procesów odgrywają substancje regulatorowe, które produkowane są przez komórki immunokompetentne.

Slajd 17

Aktywacja komórek B przez komórki pomocnicze T do produkcji przeciwciał nie jest powszechna

dla wszystkich antygenów. Ta interakcja rozwija się tylko wtedy, gdy antygeny zależne od T dostaną się do organizmu. Aby wywołać odpowiedź immunologiczną przez antygeny T-niezależne (polisacharydy, agregaty białkowe o strukturze regulatorowej), nie jest wymagany udział komórek pomocniczych T. W zależności od antygenu indukującego wyróżnia się podklasy limfocytów B1 i B2. Komórki plazmatyczne syntetyzują przeciwciała w postaci cząsteczek immunoglobulin. U człowieka zidentyfikowano pięć klas immunoglobulin: A, M, G, D, E. W przypadku zaburzeń odporności i rozwoju choroby alergiczne zwłaszcza chorób autoimmunologicznych, przeprowadza się diagnostykę na obecność i stosunek klas immunoglobulin.

Slajd 18

Odporność komórkowa. Odporność komórkowa to reakcje komórkowe zachodzące w organizmie

odpowiedź na ekspozycję na antygen. Limfocyty T są również odpowiedzialne za odporność komórkową, znaną również jako nadwrażliwość typu opóźnionego (DTH). Mechanizm interakcji limfocytów T z antygenem jest nadal niejasny, ale komórki te najlepiej rozpoznają antygen z nim związany Błona komórkowa. Niezależnie od tego, czy informacja o antygenach przekazywana jest przez makrofagi, limfocyty B czy inne komórki, limfocyty T zaczynają się zmieniać. Najpierw powstają formy blastyczne komórek T, następnie poprzez szereg podziałów - efektory T, które syntetyzują i wydzielają biologicznie substancje czynne- limfokiny, czyli mediatory HTZ. Dokładna liczba mediatorów i ich struktura molekularna są nadal nieznane. Substancje te wyróżniają się aktywność biologiczna. Pod wpływem czynnika hamującego migrację makrofagów komórki te gromadzą się w obszarach podrażnienia antygenowego.

Slajd 19

Czynnik aktywujący makrofagi znacząco wzmaga fagocytozę i trawienie

zdolność komórki. Istnieją także makrofagi i leukocyty (neutrofile, bazofile, eozynofile), które przyciągają te komórki do miejsca podrażnienia antygenowego. Ponadto syntetyzowana jest limfotoksyna, która może rozpuścić komórki docelowe. Inna grupa efektorów T, znana jako zabójcy T (zabójcy) lub komórki K, jest reprezentowana przez limfocyty wykazujące cytotoksyczność, którą wykazują wobec komórek zakażonych wirusem i nowotworowych. Istnieje inny mechanizm cytotoksyczności, cytotoksyczność komórkowa zależna od przeciwciał, w której przeciwciała rozpoznają komórki docelowe, a następnie komórki efektorowe odpowiadają na te przeciwciała. Tę zdolność mają komórki zerowe, monocyty, makrofagi i limfocyty zwane komórkami NK.

Slajd 20

Ryc. 3 Schemat odpowiedzi immunologicznej

Slajd 21

Ri.4. Odpowiedź immunologiczna.

Slajd 22

RODZAJE ODPORNOŚCI

Slajd 23

Odporność gatunkowa jest dziedziczną cechą określonego gatunku zwierząt. Na przykład, bydło nie choruje na kiłę, rzeżączkę, malarię i inne choroby zakaźne dla ludzi, konie nie chorują na nosówkę itp.

Ze względu na siłę lub trwałość odporność gatunkową dzieli się na bezwzględną i względną.

Bezwzględna odporność gatunkowa to rodzaj odporności, która występuje u zwierzęcia od chwili urodzenia i jest tak silna, że ​​nie ma na nią żadnego wpływu otoczenie zewnętrzne nie można go osłabić ani zniszczyć (na przykład żadne dodatkowe czynniki nie mogą spowodować polio, gdy psy i króliki zostaną zakażone tym wirusem). Nie ulega wątpliwości, że w procesie ewolucji absolutna odporność gatunkowa kształtuje się w wyniku stopniowego dziedzicznego utrwalania się odporności nabytej.

Względna odporność gatunkowa jest mniej trwała, w zależności od wpływu środowiska zewnętrznego na zwierzę. Na przykład ptaki w normalne warunki odporny na wąglik. Jeśli jednak ciało zostanie osłabione przez chłodzenie i post, zachorują na tę chorobę.

Slajd 24

Odporność nabytą dzieli się na:

• naturalnie nabyte,
• sztucznie nabyte.

Każdy z nich, zgodnie ze sposobem występowania, dzieli się na aktywny i pasywny.

Slajd 25

Występuje po infekcji. choroby

Podczas przejścia przeciwciała ochronne z krwi matki przez łożysko do krwi płodu, przenoszony także przez mleko matki

Występuje po szczepieniu (szczepieniu)

Wstrzyknięcie osobie surowicy zawierającej przeciwciała przeciwko drobnoustrojom i ich toksynom. specyficzne przeciwciała.

Schemat 1. ODPORNOŚĆ NABYTA.

Slajd 26

Mechanizm odporności na choroby zakaźne. Doktryna fagocytozy Drobnoustroje chorobotwórcze

przenikają przez skórę i błony śluzowe do limfy, krwi, tkanki nerwowej i innych tkanek narządów. W przypadku większości drobnoustrojów te „bramy wejściowe” są zamknięte. Badając mechanizmy obrony organizmu przed infekcjami, trzeba mieć do czynienia ze zjawiskami o różnej specyfice biologicznej. Rzeczywiście organizm jest chroniony przed drobnoustrojami zarówno przez nabłonek powłokowy, którego specyfika jest bardzo względna, jak i przez przeciwciała wytwarzane przeciwko określonemu patogenowi. Oprócz tego istnieją mechanizmy, których specyfika jest względna (na przykład fagocytoza) i różne odruchy ochronne.Działanie ochronne tkanek, które zapobiega przenikaniu drobnoustrojów do organizmu, wynika z różnych mechanizmów: mechanicznego usuwania drobnoustrojów ze skóry i błony śluzowe; usuwanie drobnoustrojów za pomocą naturalnych (łzy, soki trawienne, upławy) i patologicznych (wysięk) płynów ustrojowych; utrwalanie drobnoustrojów w tkankach i ich niszczenie przez fagocyty; niszczenie drobnoustrojów przy użyciu specyficznych przeciwciał; uwolnienie drobnoustrojów i ich trucizn z organizmu.

Slajd 27

Fagocytoza (od greckich fago – pożerać i citos – komórka) to proces wchłaniania i

trawienie drobnoustrojów i komórek zwierzęcych przez różne komórki tkanki łącznej - fagocyty. Twórcą doktryny fagocytozy jest wielki rosyjski naukowiec - embriolog, zoolog i patolog I.I. Miecznikow. Za podstawę uznał fagocytozę reakcja zapalna, wyrażający właściwości ochronne organizmu. Aktywność ochronna fagocytów podczas infekcji I.I. Metchnikoff po raz pierwszy zademonstrował to na przykładzie zakażenia rozwielitek grzybem drożdżakowym. Następnie w przekonujący sposób wykazał znaczenie fagocytozy jako głównego mechanizmu odporności w różnych infekcjach u ludzi. Udowodnił słuszność swojej teorii, badając fagocytozę paciorkowców podczas róża. W kolejnych latach ustalono fagocytotyczny mechanizm odporności na gruźlicę i inne infekcje. Ochronę tę realizują: - polimorficzne neutrofile - krótkotrwałe małe komórki z dużą liczbą granulek zawierających różne enzymy bakteriobójcze. Przeprowadzają fagocytozę bakterii tworzących ropę; - makrofagi (odróżniające się od monocytów krwi) to długowieczne komórki, które zwalczają wewnątrzkomórkowe bakterie, wirusy i pierwotniaki. Aby nasilić proces fagocytozy w osoczu krwi, istnieje grupa białek, która powoduje uwalnianie mediatorów stanu zapalnego z komórek tucznych i bazofilów; powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększają przepuszczalność naczyń włosowatych. Ta grupa białek nazywana jest układem dopełniacza.

Slajd 28

Pytania do autotestu: 1. Zdefiniuj pojęcie „odporności”. 2. Opowiedz nam o układzie odpornościowym

układ, jego skład i funkcje 3. Czym jest odporność humoralna i komórkowa 4. Jak klasyfikuje się rodzaje odporności? Wymień podtypy odporności nabytej 5. Czym charakteryzuje się odporność przeciwwirusowa? 6. Opisać mechanizm odporności na choroby zakaźne 7. Podaj krótki opis główne postanowienia nauczania I. I. Miecznikowa na temat fagocytozy.

Główne zadanie układu odpornościowego

Mechanizm odpowiedzi immunologicznej

Anatomia układu odpornościowego

Anatomia układu odpornościowego

Komórki układu odpornościowego

Komórki układu odpornościowego

Komórki układu odpornościowego

Komórki układu odpornościowego

Komórki układu odpornościowego

Komórki układu odpornościowego

Specyfika odpowiedzi immunologicznej

Formy odpowiedzi immunologicznej

Formy odpowiedzi immunologicznej

Odpowiedź immunologiczna

Odpowiedź immunologiczna

Komórkowa odpowiedź immunologiczna

Humoralna odpowiedź immunologiczna

Tolerancja immunologiczna

Charakterystyka odpowiedzi immunologicznej

Rodzaje immunitetów

Rodzaje immunitetów

Podobne dokumenty

Pojęcie układu odpornościowego jako obrony organizmu przed szkodliwymi czynnikami drobnoustrojów, wirusów, grzybów. Narządy układu odpornościowego. Główne rodzaje odporności: naturalna, sztuczna, humoralna, komórkowa itp. Komórki immunokompetentne, etapy fagocytozy.

prezentacja, dodano 07.06.2016


Tworzenie komórek pamięci immunologicznej. Narządy i komórki układu odpornościowego. Tworzenie makrofagów i limfocytów. Rozwój komórek układu odpornościowego. Rola limfocytów T w odpowiedzi immunologicznej. Przeciwciała i antygeny są receptorami rozpoznającymi limfocyty.

streszczenie, dodano 19.04.2012


Charakterystyka zachorowalności ogólnej populacji dziecięcej na przestrzeni lat (choroby układu oddechowego, trawienia, układu nerwowego). Koncepcja odporności. Główne składniki układu odpornościowego człowieka. Sposoby na zwiększenie odporności organizmu dziecka.

prezentacja, dodano 17.10.2013


Układ odpornościowy jako reakcja obronna organizmu. Metody zapobiegania infekcjom wśród ludów starożytnych. Początki immunologii jako nauki. Cechy rozwoju komórek układu odpornościowego. Cechy charakteru odporność swoista (humoralna i komórkowa).

streszczenie, dodano 30.09.2012


Możliwości funkcjonalne układu odpornościowego rosnącego organizmu i fizjologia jego powstawania. Składniki układu odpornościowego: szpik kostny, grasica, migdałki, układ limfatyczny. Mechanizmy ochrony immunologicznej i klasy immunoglobulin. Rola witamin dla zdrowia.

streszczenie, dodano 21.10.2015


Rola układu odpornościowego w adaptacji człowieka do ekstremalne warunki środowisko, funkcje tego układu homeostatycznego w celu ochrony organizmu przed bakteriami i wirusami, a także komórkami nowotworowymi. Znaczenie cytokin jako mediatorów układu odpornościowego człowieka.

artykuł, dodano 27.02.2019


Charakterystyka pierwotnych i wtórnych narządów układu odpornościowego człowieka. Prowadzenie badań nad funkcją komórek immunokompetentnych. główna cecha współpraca międzykomórkowa w immunogenezie. Główna istota i rodzaje powstawania limfocytów T.

prezentacja, dodano 02.03.2016


Klasyfikacja niebezpiecznych i szkodliwych czynników środowiska na chemiczne, fizyczne i biologiczne, ich wpływ na układ krwiotwórczy i odpornościowy. Manifestacja nieswoistych mechanizmów ochronnych układu odpornościowego człowieka. Biologiczne znaczenie odporności.

streszczenie, dodano 12.03.2012


Pojęcie komórki prezentującej antygen. Definicja pojęcia „odporność”, jego ogólne znaczenie biologiczne. Cechy układu odpornościowego, jego narządów. Komórki Langerhansa i komórki międzypalcowe. Cząsteczki układu odpornościowego: czynniki interakcji międzykomórkowych.

prezentacja, dodano 21.09.2017


Odporność jako mechanizm chroniący organizm przed agresją biologiczną. Działanie wrodzonego układu odpornościowego oparte na stanie zapalnym i fagocytozie. Konflikt układu odpornościowego organizmu z obcymi komórkami podczas chirurgicznego przeszczepiania narządów i tkanek.

Układ odpornościowy zapewnia: Ochronę organizmu przed obcymi komórkami (zarazki, wirusy, przeszczepiona tkanka itp.) Rozpoznawanie i niszczenie własnych, starych, uszkodzonych lub zmodyfikowanych komórek. Neutralizacja i eliminacja obcych genetycznie substancji wielkocząsteczkowych (białka, polisacharydy itp.)

Centralne narządy układu odpornościowego: (grasica, szpik kostny) zapewniają rozwój, dojrzewanie i różnicowanie limfocytów zanim spotkają się z antygenem, czyli przygotowują limfocyty do odpowiedzi na antygen. Obwodowe narządy odporności: (śledziona, węzły chłonne, skupiska limfoidalne tkanek granicznych (migdałki, wyrostek robaczkowy, kępki Peyera) powstaje odpowiedź immunologiczna.

Funkcje grasicy Funkcje grasicy: tworzenie i różnicowanie limfocytów T synteza czynników grasicy hormony grasicy) regulacja i różnicowanie komórki somatyczne u płodu - „czynniki wzrostu”. Okres świetności grasicy to 0-15 lat życia. Wczesna inwolucja – lata, starzenie się – po 40. roku życia. Najwyższa produkcja limfocytów T utrzymuje się do 2 lat. Przerost grasicy może być spowodowany przez trójjodotyroninę (T3), prolaktynę i hormon wzrostu. Hipotrofia grasicy - zaburzenia genetyczne, wpływy środowiska, głód. Guzy grasicy - grasiczaki.

Nagromadzenie limfoidalne tkanek granicznych Migdałki, odbiór antygenów, produkcja immunoglobulin, wyrostek, odbiór antygenów mikroflory jelitowej, powstanie ogólnej reakcji immunologicznej, kępki Peyera, immunologiczna kontrola substancji wchłanianych ze światła jelita, synteza przeciwciał, głównie Ig A.

Antygeny to substancje rozpoznawane przez receptory limfocytów. Dostając się do organizmu, powodują specyficzne reakcje immunologiczne: syntezę przeciwciał, komórkowe reakcje odpornościowe, tolerancję immunologiczną, pamięć immunologiczną. AG, powodujący alergie– alergeny, tolerancja – tolerogeny itp. Antygeny

Humoralne czynniki odporności Przeciwciała (immunoglobuliny) to glikoproteiny utworzone przez komórki plazmatyczne i zdolne do swoistego wiązania antygenu. Cytokiny to grupa związków białkowych, które zapewniają międzykomórkową transmisję sygnału podczas odpowiedzi immunologicznej.

Hapten Hapten (niekompletne antygeny) to substancje drobnocząsteczkowe, które w normalnych warunkach nie zapewniają rozwoju odpowiedzi immunologicznej (tj. nie mają właściwości immunogenności), ale mogą oddziaływać z istniejącymi wcześniej przeciwciałami, wykazując właściwość swoistości . Hapteny obejmują leki i większość substancje chemiczne. Substancje te po związaniu się z białkami makroorganizmu nabywają zdolność wywoływania odpowiedzi immunologicznej, czyli stają się immunogenne. W rezultacie powstają przeciwciała, które mogą wchodzić w interakcję z haptenem.

Podstawowe postulaty rozpoznawania antygenu przez limfocyty Na powierzchni limfocytów preegzystują receptory wiążące antygen przeciwko wszelkim możliwym w przyrodzie antygenom. Antygen działa jedynie jako czynnik selekcji klonów komórkowych niosących receptory odpowiadające jego specyficzności. Jeden limfocyt zawiera receptor tylko o jednej swoistości. Limfocyty zdolne do interakcji z antygenem o jednej specyficznej swoistości tworzą klon i są potomkami jednej komórki rodzicielskiej. W rozpoznawaniu antygenu biorą udział trzy główne typy komórek: limfocyty T, limfocyty B i komórki prezentujące antygen. Limfocyty T nie rozpoznają samego antygenu, ale kompleks molekularny składający się z obcego antygenu i własnych antygenów zgodności tkankowej organizmu. Wyzwolenie odpowiedzi komórek T jest powiązane z dwusygnałowym systemem aktywacji
Komórki prezentujące antygen Muszą: tworzyć kompleks peptydu antygenowego z HLA i posiadać na swojej powierzchni kostymulatory, zapewniające przejście drugiego sygnału po aktywacji komórki. Przystosowane do przetwarzania określonych antygenów. Głównymi ludzkimi komórkami APC są: Makrofagi – reprezentują antygeny bakteryjne. Komórki dendrytyczne reprezentują głównie wirusowe Ag. Komórki Langerhansa, prekursory komórek dendrytycznych w skórze, są antygenami przenikającymi przez skórę. Limfocyty B – prezentują rozpuszczalne antygeny białkowe, przede wszystkim toksyny bakteryjne. Około razy skuteczniejsze w prezentowaniu bardzo małych ilości rozpuszczalnych antygenów limfocytom T niż makrofagi.

Slajd 2

Główna rola w ochronie przeciwinfekcyjnej rolę odgrywa nie odporność, ale różne mechanizmy mechanicznego usuwania mikroorganizmów (klirens).W narządach oddechowych jest to produkcja środka powierzchniowo czynnego i plwociny, ruch śluzu w wyniku ruchu rzęski nabłonka rzęskowego, kaszel i kichanie. W jelitach jest to perystaltyka i wytwarzanie soków i śluzu (biegunka z powodu infekcji itp.). Na skórze jest to ciągłe złuszczanie i odnawianie nabłonka. Układ odpornościowy włącza się, gdy zawodzą mechanizmy usuwania toksyn.

Slajd 3

Nabłonek rzęskowy

Slajd 4

Slajd 5

Funkcje barierowe skóry

Slajd 6

Zatem, aby przetrwać w organizmie żywiciela, drobnoustrój musi „umocować się” na powierzchni nabłonka (immunolodzy i mikrobiolodzy nazywają to adhezją, czyli sklejaniem). Organizm musi zapobiegać adhezji za pomocą mechanizmów oczyszczania. W przypadku wystąpienia adhezji drobnoustrój może próbować wniknąć głęboko w tkankę lub do krwioobiegu, gdzie nie działają mechanizmy usuwania. W tym celu drobnoustroje wytwarzają enzymy niszczące tkanki żywiciela.Wszystkie mikroorganizmy chorobotwórcze różnią się od mikroorganizmów niechorobotwórczych zdolnością do wytwarzania takich enzymów

Slajd 7

Jeśli ten czy inny mechanizm oczyszczania nie poradzi sobie z infekcją, do walki włącza się układ odpornościowy.

Slajd 8

Specyficzna i nieswoista ochrona immunologiczna

Specyficzna obrona odnosi się do wyspecjalizowanych limfocytów, które mogą walczyć tylko z jednym antygenem. Nieswoiste czynniki odpornościowe, takie jak fagocyty, komórki NK i dopełniacz (specjalne enzymy) mogą zwalczać infekcję samodzielnie lub we współpracy ze specyficznymi mechanizmami obronnymi.

Slajd 9

Slajd 10

System uzupełniający

Slajd 11

Układ odpornościowy składa się z: komórek odpornościowych, szeregu czynników humoralnych, narządów odpornościowych (grasicy, śledziony, węzłów chłonnych), a także nagromadzeń tkanki limfatycznej (najliczniej reprezentowanej w narządach oddechowych i trawiennych).

Slajd 12

Narządy odpornościowe komunikują się między sobą oraz z tkankami organizmu naczynia limfatyczne i układ krążenia.

Slajd 13

Wyróżnia się cztery główne typy stanów patologicznych układu odpornościowego: 1. reakcje nadwrażliwości, objawiające się uszkodzeniem tkanki odpornościowej; 2. choroby autoimmunologiczne w rezultacie rozwijając się reakcje immunologiczne przeciwko własnemu ciału; 3. zespoły niedoborów odporności wynikające z wrodzonych lub nabytych defektów odpowiedzi immunologicznej; 4. amyloidoza.

Slajd 14

REAKCJE NADWRAŻLIWOŚCI Kontakt organizmu z antygenem nie tylko zapewnia rozwój ochronnej odpowiedzi immunologicznej, ale może również prowadzić do reakcji uszkadzających tkanki. Takie reakcje nadwrażliwości (uszkodzenie tkanki odpornościowej) mogą zostać zainicjowane przez interakcję antygenu z przeciwciałem lub komórką. mechanizmy odpornościowe. Reakcje te mogą być związane nie tylko z antygenami egzogennymi, ale także endogennymi.

Slajd 15

Choroby nadwrażliwości klasyfikuje się na podstawie mechanizmów immunologicznych, które je powodują.Klasyfikacja Wyróżnia się cztery typy reakcji nadwrażliwości: Typ I – odpowiedzi immunologicznej towarzyszy uwalnianie substancji wazoaktywnych i spazmogennych, Typ II – przeciwciała biorą udział w uszkodzeniu komórek, powodując są podatne na fagocytozę lub lizę Typ III – oddziaływanie przeciwciał z antygenami prowadzi do powstania kompleksów immunologicznych aktywujących dopełniacz. Frakcje dopełniacza przyciągają neutrofile, które uszkadzają tkanki; Typ IV – komórkowa odpowiedź immunologiczna rozwija się z udziałem uwrażliwionych limfocytów.

Slajd 16

Reakcje nadwrażliwości typu I (typu natychmiastowego, typ alergiczny) może być lokalny lub ogólnoustrojowy.W odpowiedzi na nie rozwija się reakcja ogólnoustrojowa podanie dożylne antygen, na który organizm gospodarza był wcześniej uczulony i może mieć charakter szok anafilaktyczny.Reakcje miejscowe zależą od miejsca wniknięcia antygenu i mają charakter ograniczonego obrzęku skóry ( alergia skórna pokrzywka), wydzielina z nosa i spojówek ( alergiczny nieżyt nosa zapalenie spojówek), katar sienny, astma oskrzelowa lub alergiczne zapalenie żołądka i jelit (alergia pokarmowa).

Slajd 17

Pokrzywka

Slajd 18

Reakcje nadwrażliwości typu I przechodzą w swoim rozwoju dwie fazy – reakcję początkową i reakcję późną: - Faza reakcji początkowej rozwija się 5-30 minut po kontakcie z alergenem i charakteryzuje się rozszerzeniem naczyń, zwiększoną przepuszczalnością oraz skurczem gładkich tkanek. mięśni lub wydzielania gruczołów - Faza późna, obserwowana po 2-8 godzinach bez dodatkowego kontaktu z antygenem, trwa kilka dni i charakteryzuje się intensywnym naciekaniem tkanek przez eozynofile, neutrofile, bazofile i monocyty oraz uszkodzeniem komórek nabłonkowych błony śluzowe. Rozwój nadwrażliwości typu I zapewniają przeciwciała IgE powstające w odpowiedzi na alergen przy udziale komórek pomocniczych T2.

Slajd 19

Reakcja nadwrażliwości typu I leży u podstaw rozwoju wstrząsu anafilaktycznego. Ogólnoustrojowa anafilaksja występuje po podaniu białek heterologicznych - surowic odpornościowych, hormonów, enzymów, polisacharydów i niektórych leków (na przykład penicyliny).

Slajd 20

Reakcje nadwrażliwości typu II (natychmiastowe nadwrażliwość) jest wywoływana przez przeciwciała IgG skierowane przeciwko egzogennym antygenom zaadsorbowanym na komórkach lub macierzy zewnątrzkomórkowej. Przy takich reakcjach w organizmie pojawiają się przeciwciała skierowane przeciwko komórkom własnych tkanek. Determinanty antygenowe mogą powstawać w komórkach w wyniku zaburzeń na poziomie genów, prowadząc do syntezy białek atypowych, bądź też stanowią egzogenny antygen zaadsorbowany na powierzchni komórki lub macierzy pozakomórkowej. W każdym przypadku reakcja nadwrażliwości występuje w wyniku wiązania przeciwciał z prawidłowymi lub uszkodzonymi strukturami komórki lub macierzy zewnątrzkomórkowej.

Slajd 21

Reakcje nadwrażliwości typu III (natychmiastowa reakcja nadwrażliwości spowodowana interakcją przeciwciał IgG z rozpuszczalnym antygenem egzogennym) Do rozwoju tych reakcji dochodzi na skutek obecności kompleksów antygen-przeciwciało, powstających w wyniku wiązania antygenu z przeciwciałem w organizmie krwiobiegu (krążące kompleksy immunologiczne) lub na zewnątrz naczyń, na powierzchni lub wewnątrz struktur komórkowych (lub zewnątrzkomórkowych) (kompleksy immunologiczne in situ).

Slajd 22

Krążące kompleksy immunologiczne (CIC) powodują uszkodzenia, gdy dostaną się do ścian naczyń krwionośnych lub struktur filtrujących (filtr kanalikowy w nerkach). Znane są dwa rodzaje uszkodzeń kompleksów immunologicznych, które powstają w wyniku przedostania się egzogennego antygenu (obcego białka, bakterii, wirusa) do organizmu oraz w wyniku wytworzenia przeciwciał przeciwko własnym antygenom. Choroby spowodowane obecnością kompleksów immunologicznych można uogólnić, jeśli kompleksy te tworzą się we krwi i osadzają się w wielu narządach lub są związane z poszczególnymi narządami, takimi jak nerki (kłębuszkowe zapalenie nerek), stawy (zapalenie stawów) lub małe naczynia krwionośne skóra.

Slajd 23

Nerka z kłębuszkowym zapaleniem nerek

Slajd 24

Choroba układowych kompleksów immunologicznych Jedną z jej odmian jest ostra choroba posurowicza, która pojawia się w wyniku uodpornienia biernego w wyniku wielokrotnego podawania dużych dawek obcej surowicy.

Slajd 25

Przewlekła choroba posurowicza rozwija się w wyniku długotrwałego kontaktu z antygenem. Do rozwoju przewlekłej choroby kompleksów immunologicznych konieczna jest ciągła antygenemia, ponieważ kompleksy immunologiczne najczęściej osadzają się w łożysku naczyniowym. Na przykład toczeń rumieniowaty układowy jest powiązany z długotrwałym utrzymywaniem się autoantygenów. Często pomimo obecności cechy zmiany morfologiczne i inne objawy wskazujące na rozwój choroby kompleksów immunologicznych, antygen pozostaje nieznany. Takie zjawiska są typowe dla reumatoidalne zapalenie stawów guzkowe zapalenie okołotętnicze, nefropatia błoniasta i niektóre zapalenie naczyń.

Slajd 26

Toczeń rumieniowaty układowy

Slajd 27

Reumatoidalne zapalenie wielostawowe

Slajd 28

Ogólnoustrojowe zapalenie naczyń

Slajd 29

Miejscowa choroba kompleksów immunologicznych (reakcja Arthusa) objawia się miejscową martwicą tkanek wynikającą z ostrego zapalenia naczyń kompleksów immunologicznych.

Slajd 31

Nadwrażliwość typu opóźnionego (DTH) składa się z kilku etapów: 1 – pierwotny kontakt z antygenem zapewnia akumulację specyficznych limfocytów T pomocniczych, 2 – po wielokrotnym podaniu tego samego antygenu jest on wychwytywany przez regionalne makrofagi, które pełnią rolę antygenu. prezentując komórki, usuwając fragmenty antygenu z jego powierzchni, 3 - antygenowo specyficzne komórki pomocnicze T oddziałują z antygenem na powierzchni makrofagów i wydzielają szereg cytokin; 4 - wydzielane cytokiny zapewniają powstanie odpowiedzi zapalnej, której towarzyszy akumulacja monocytów/makrofagów, których produkty niszczą pobliskie komórki gospodarza.

Slajd 32

Kiedy antygen utrzymuje się, makrofagi przekształcają się w komórki nabłonkowe otoczone trzonem limfocytów - powstaje ziarniniak. Zapalenie to jest charakterystyczne dla nadwrażliwości typu IV i nazywane jest ziarniniakowym.

Slajd 33

Obraz histologiczny ziarniniaków

Gruźlica Sarkoidoza

Slajd 34

CHOROBY AUTOIMMUNICZNEZaburzenia tolerancja immunologiczna prowadzić do swoistej reakcji immunologicznej na własne antygeny organizmu - agresji autoimmunologicznej i powstania stanu autoimmunologicznego. Zwykle autoprzeciwciała można znaleźć w surowicy krwi lub tkankach wielu osób zdrowi ludzie, zwłaszcza u starszych Grupa wiekowa. Przeciwciała te powstają po uszkodzeniu tkanki i pełnią fizjologiczną rolę w usuwaniu jej pozostałości.

Slajd 35

Istnieją trzy główne oznaki chorób autoimmunologicznych: - obecność reakcji autoimmunologicznej, - obecność dowodów klinicznych i eksperymentalnych, że taka reakcja nie jest wtórna do uszkodzenia tkanki, ale ma pierwotne znaczenie patogenetyczne, - brak innych specyficznych przyczyn. choroby.

Slajd 36

Jednocześnie zdarzają się stany, w których działanie autoprzeciwciał jest skierowane przeciwko własnemu narządowi lub tkance, co skutkuje miejscowym uszkodzeniem tkanki. Na przykład w zapaleniu tarczycy Hashimoto (wole Hashimoto) przeciwciała są całkowicie specyficzne Tarczyca. W toczniu rumieniowatym układowym reagują różne autoprzeciwciała składniki jądra różnych komórek, a w zespole Goodpasture'a przeciwciała przeciwko błonie podstawnej płuc i nerek powodują uszkodzenia tylko w tych narządach. Oczywiście autoimmunizacja oznacza utratę samotolerancji.Tolerancja immunologiczna to stan, w którym nie rozwija się odpowiedź immunologiczna na określony antygen.

Slajd 37

ZESPÓŁY NIEDOBORU ODPORNOŚCI Niedobór odporności (niedobór odporności) to stan patologiczny spowodowany niedoborem składników, czynników lub części układu odpornościowego, z nieuniknionym naruszeniem nadzoru immunologicznego i/lub odpowiedzi immunologicznej na obcy antygen.

Slajd 38

Wszystkie niedobory odporności dzielą się na pierwotne (prawie zawsze uwarunkowane genetycznie) i wtórne (związane z powikłaniami). choroba zakaźna, Zaburzenia metaboliczne, skutki uboczne immunosupresja, radioterapia, chemioterapia choroby onkologiczne). Pierwotne niedobory odporności to heterogenna grupa wrodzonych, uwarunkowanych genetycznie chorób, których przyczyną jest upośledzenie różnicowania i dojrzewania limfocytów T i B.

Slajd 39

Według WHO jest ich ponad 70 pierwotne niedobory odporności. Chociaż większość niedoborów odporności występuje dość rzadko, niektóre (takie jak niedobór IgA) są dość powszechne, szczególnie u dzieci.

Slajd 40

Nabyte (wtórne) niedobory odporności Jeżeli niedobór odporności staje się główną przyczyną rozwoju trwałego lub często nawracającego procesu zakaźnego lub nowotworowego, możemy mówić o zespole wtórnego niedoboru odporności (wtórny niedobór odporności).

Slajd 41

Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) Na początku XXI wieku. AIDS jest zarejestrowane w ponad 165 krajach na całym świecie, a najwięcej osób zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) występuje w Afryce i Azji. Wśród dorosłych wyróżniono 5 grup ryzyka: - największą grupę stanowią mężczyźni homoseksualni i biseksualni (do 60% pacjentów); - osoby przyjmujące narkotyki dożylnie (do 23%); - chorzy na hemofilię (1%) - biorcy krwi i jej składników (2%); - kontakty heteroseksualne członków innych grup wysokiego ryzyka, głównie narkomanów – (6%). W około 6% przypadków nie udaje się zidentyfikować czynników ryzyka. Około 2% chorych na AIDS to dzieci.

Slajd 42

Etiologia Czynnikiem sprawczym AIDS jest ludzki wirus niedoboru odporności, retrowirus z rodziny lentiwirusów. Genetycznie są dwa różne kształty wirus: ludzkie wirusy niedoboru odporności 1 i 2 (HIV-1 i HIV-2 lub HIV-1 i HIV-2). Najpopularniejszym typem wirusa jest HIV-1, występujący w USA, Europie, Afryce Środkowej i HIV-2 – głównie w Afryce Zachodniej.

Slajd 43

Patogeneza HIV ma dwa główne cele: układ odpornościowy i centralny system nerwowy. Immunopatogeneza AIDS charakteryzuje się rozwojem głębokiej immunosupresji, co wiąże się głównie z wyraźnym spadkiem liczby limfocytów T CD4. Istnieje wiele dowodów na to, że cząsteczka CD4 jest w rzeczywistości receptorem o wysokim powinowactwie dla wirusa HIV. Wyjaśnia to selektywny tropizm wirusa w stosunku do limfocytów T CD4.

Slajd 44

Przebieg AIDS składa się z trzech faz, odzwierciedlających dynamikę interakcji wirusa z żywicielem: - wczesna faza ostra, - środkowa faza przewlekła, - i końcowa faza kryzysowa.

Slajd 45

Ostrej fazy. Rozwija się początkowa odpowiedź osoby z prawidłową odpornością na wirusa. Faza ta charakteryzuje się wysokim poziomem produkcji wirusa, wiremią i rozległym rozsiewem tkanki limfatycznej, ale infekcja jest nadal kontrolowana przez przeciwwirusową odpowiedź immunologiczną. Faza przewlekła to okres względnego powstrzymywania wirusa, kiedy układ odpornościowy jest nienaruszony, ale replikacja wirusa jest słaba, głównie w tkance limfatycznej. Faza ta może trwać kilka lat, a faza końcowa charakteryzuje się załamaniem mechanizmów obronnych żywiciela i niekontrolowaną replikacją wirusa. Zmniejsza się zawartość limfocytów T CD4. Po niestabilnym okresie pojawiają się poważne infekcje oportunistyczne, nowotwory i wpływ na układ nerwowy.

Slajd 46

Liczba limfocytów CD4 i kopii RNA wirusa we krwi pacjenta od momentu zakażenia do etap końcowy. Liczba limfocytów T CD4+ (komórki/mm3) Liczba kopii wirusowego RNA na ml. osocze