Tomografia komputerowa (CT) to nowoczesna metoda diagnozowania chorób systemy wewnętrzne ciało. Tomografia komputerowa trzustki pozwala na wykazanie różnorodnych zmian w budowie narządu oraz ocenę stanu otaczających go tkanek.
Trzustka wytwarza sok trzustkowy niezbędny do trawienia, bierze udział w produkcji insuliny i metabolizmie, a także wspomaga wchłanianie białek, tłuszczów i węglowodanów. Naruszenie funkcji tego narządu może powodować nieprawidłowe funkcjonowanie układów organizmu.
- podejrzenie powstania i wzrostu nowotworu;
- występowanie bólu zlokalizowanego w okolicy żołądka;
- wykrywanie nieprawidłowości w rozwoju gruczołu;
- zakłócenie funkcjonowania układu trawiennego;
- obrażenia.
Tomografia komputerowa trzustki daje wyobrażenie o stanie gruczołu i jego składników, a także diagnozuje sąsiednie narządy układu trawiennego.
Wskazania i przeciwwskazania
Diagnostyka jest konieczna w przypadku:
- znalezienie, określenie rodzaju i wielkości guza, stadium procesu zapalnego;
- potwierdzenie zapalenia trzustki;
- diagnostyka formacji torbielowatych;
- badanie pacjenta w okresie pooperacyjnym (z wyłączeniem krwawień wewnętrznych i stanów zapalnych w miejscu rany);
- wyjaśnienie danych uzyskanych podczas innych rodzajów diagnostyki (USG, radiografia).
Przeciwwskazaniami do badania są ciąża oraz dzieciństwo do 12 lat, a także wykrycie u pacjenta guz złośliwy szpik kostny(szpiczak, plazmocytoma). Diagnozę należy przeprowadzać ostrożnie podczas karmienie piersią(po badaniu zaleca się odciągnąć mleko i wylać je w ciągu 2 dni).
Zastosowanie środka nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich wyklucza możliwość przeprowadzenia badania u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, cukrzyca oraz alergie na leki zawierające jod.
Przygotowanie do nadchodzącego badania
Wykonanie tomografii komputerowej trzustki bez przygotowania jest możliwe, jeśli nie stosuje się środków kontrastowych. Konieczne jest przyjście na zabieg w wygodnym ubraniu bez metalowych wstawek (jest to konieczne, aby uniknąć pojawienia się obcych cieni na obrazie). Przed wejściem do gabinetu należy również zdjąć biżuterię, protezy zębowe i inne przedmioty obce.
Należy z wyprzedzeniem zdawać sobie sprawę z możliwych konsekwencji i ostrzegać personel medyczny o alergiach na leki zawierające jod. Jeśli diagnoza zostanie przeprowadzona za pomocą środka kontrastowego, należy odmówić jedzenia na kilka godzin przed diagnozą.
Czynniki wpływające na wynik badania
Przygotowanie do tomografii komputerowej z kontrastem wymaga wykluczenia możliwości pozostałości baru lub innego środka kontrastowego w organizmie z poprzedniego badania. Konieczne jest wykluczenie z menu potraw i napojów, które mogą zwiększać tworzenie się gazów, ponieważ przyczynia się to do pogorszenia jakości obrazu.
Pacjent kładzie się na stole tomografu, następnie personel medyczny zabezpiecza go pasami i podporami. Utrzymanie stanu stacjonarnego eliminuje pojawianie się zniekształceń na zdjęciach.
Funkcje przeprowadzania diagnostyki z kontrastem
W uzyskaniu wyraźniejszego obrazu narządu na obrazie pomaga wykonanie tomografii komputerowej trzustki z użyciem środków kontrastowych. Kontrast jest substancją niezbędną do badania naczyń i tkanek oraz wykrywania procesów zapalnych.
Podawanie takiego leku możliwe jest na dwa sposoby: doustnie i dożylnie.
Schemat dawkowania doustnego może się różnić. Zależy to od wyboru leku do badania. Przykładowo zastosowanie Urografiny:
Rozpuścić 2 ampułki leku w 1,5 litra niegazowanej wody. Między 20:00 a 22:00 należy wypić 0,5 litra roztworu. Rankiem przed badaniem wypija się drugie 0,5 litra leku. Trzecią porcję substancji pobiera się na pół godziny przed zabiegiem. Przed tomografią można jeść wyłącznie produkty miękkie, takie jak przeciery.
Lek podaje się dożylnie metodą strumieniową i bolusową (za pomocą cewnika).
Wstrzyknięcie strumieniowe przeprowadza się po pierwszym etapie badania narządów. Po przejściu do drugiego etapu badania pacjentowi wstrzykuje się środek kontrastowy w dawce 100-120 ml.
Lek podaje się za pomocą cewnika dożylnego przez cały okres diagnostyczny. Kontrast wchodzi do organizmu po określonym czasie.
Po przedostaniu się substancji do krwioobiegu u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy:
- ból w miejscu wstrzyknięcia;
- uczucie ciepła w całym ciele;
- pojawienie się metalicznego smaku w ustach.
Ta reakcja nie jest niebezpieczna. Ale występowanie bólu gardła, swędzenia, obrzęku twarzy zmniejszyło się ciśnienie krwi wymaga zakończenia postępowania i udzielenia opieka medyczna pacjentowi.
Badanie trwa 10-15 minut, przy użyciu środka kontrastowego – 30 minut.
Tomografia komputerowa trzustki: co wynika z interpretacji wyników?
W wyniku badania można wykryć patologie trzustki i zmiany w strukturze narządu. Odszyfrowując wyniki, lekarz opisuje patologie wykryte podczas zabiegu.
Opis wyników trwa około godziny, po czym pacjent otrzymuje zdjęcia i opinię lekarską.
Normalny obraz
Zwykle tomografia komputerowa trzustki pokazuje wydłużony narząd z ogonem zakrzywionym do góry. Głowa, ciało i ogon gruczołu są podzielone. Głowa jest najszerszą sekcją, jej dopuszczalna szerokość sięga 50 mm, grubość może wynosić od 15 do 30 mm. Ciało gruczołu jest najdłuższą częścią narządu. Jego długość wynosi średnio 175-250 mm. Długość ogona zdrowego narządu wynosi 15-35 mm.
Struktura narządu jest jednorodna, bez odchyleń i ma gładką powierzchnię, co najlepiej widać podczas badania z użyciem środków kontrastowych.
Odchylenie od normy
Zmiany kształtu i wielkości wykryte w trakcie badania mogą wskazywać na rozwój nieprawidłowości w funkcjonowaniu trzustki.
Jakie niebezpieczne choroby może wykryć tomografia komputerowa?
Podczas tomografii komputerowej trzustki można wykryć następujące niebezpieczne choroby: tłuszczakowatość, nowotwór, zapalenie trzustki, torbiele.
Lipomatoza to choroba polegająca na zastąpieniu zdrowej tkanki narządów tkanką tłuszczową. Taka anomalia jest rzadka, ale gdy wystąpi, gruczoł zostaje całkowicie lub częściowo zastąpiony przez filtrację tłuszczu.
Guzy nowotworowe najczęściej lokalizują się w okolicy głowy. Ponadto można w nim zaobserwować inne nowotwory: insulinoma, glukagonoma i guz wytwarzający serotoninę.
Wykrycie takich objawów, jak rozmycie konturów, nagromadzenie płynu w wyniku stanu zapalnego, obrzęk tkanki wokół gruczołu i brak struktury komórkowej wskazuje na obecność zapalenia trzustki.
Cysty to formacje jamowe, których gęstość jest mniejsza niż gęstość naczyń krwionośnych.
Cena
Koszt badania TK trzustki zależy od tego, czy do zabiegu zostanie zastosowany środek kontrastowy. Ważnymi parametrami przy ustalaniu ceny są stan tomografu, poziom kliniki i kwalifikacje lekarzy. Koszt zabiegu wynosi od 3500 do 6000 rubli, a przy użyciu kontrastu – od 5500 do 10 000 rubli.
Zalety metody i możliwe zagrożenia
Zastosowanie tomografii komputerowej trzustki ma swoje zalety:
- wyższa dokładność i zawartość informacyjna w porównaniu do ultradźwięków i klasycznych promieni rentgenowskich;
- wykrywanie małych guzów i przerzutów;
- niska dawka promieniowania dla pacjenta w porównaniu z promieniowaniem rentgenowskim.
Pomimo pozytywnych aspektów Ta metoda Ma również czynniki negatywne:
- Ryzyko rozwoju nowotworów nowotworowych w wyniku tomografii komputerowej może powstać w przypadku wielokrotnego powtarzania badań rentgenowskich.
- Przeprowadzenie zabiegu u kobiety w ciąży może przyczynić się do nieprawidłowości w rozwoju płodu.
- Jod zawarty w większości środków kontrastowych może powodować reakcje alergiczne (nudności, kichanie, swędzenie), rzadziej występuje wstrząs anafilaktyczny. U pacjentów cierpiących niewydolność nerek, środek kontrastowy może powodować działanie nefrotoksyczne.
Alternatywy
Diagnostykę chorób trzustki można przeprowadzić innymi metodami: rezonansem magnetycznym (MRI), badanie USG(USG), wielorzędową tomografię komputerową (MSCT) i pozytonową tomografię emisyjną (PET).
CT i MRI mają wiele zalet w porównaniu z USG: tomografy pozwalają na dokładniejszy opis patologii i budują trójwymiarowy obraz badanego obszaru, podczas gdy USG pokazuje jedynie obecność lub brak guzów.
MSCT trzustki jest rodzajem tomografii komputerowej. Tego typu badanie przeprowadza się przy użyciu zaawansowanego sprzętu, który pozwala na zmniejszenie dawki narażenie na promieniowanie i skrócić czas badania.
PET to wynalazek medycyny nuklearnej. Ta metoda diagnostyczna pomaga specjalistom badać tkanki i narządy online. Osobliwością tej metody badawczej jest to, że umożliwia zbadanie dużego obszaru, w tym układu narządów, i ocenę ich stanu w całości. Na przykład możesz przeprowadzić badanie wszystkich narządów jamy brzusznej.
Wszystkie skanery CT wykorzystują promienie rentgenowskie. Dawkowanie zależy nie tylko od czasu i objętości badania, ale także od rodzaju tomografu. Przykładowo najniższą dawkę promieniowania pacjent otrzymuje podczas tomografii wielorzędowej, a największą podczas klasycznego prześwietlenia rentgenowskiego. Niemniej jednak napromienianie ciała następuje podczas każdego rodzaju badania, dlatego zaleca się przeprowadzanie tego typu diagnozy nie częściej niż raz w roku.
TK trzustki to nowoczesna, informacyjna, nieinwazyjna metoda badania, która pozwala zbadać strukturę trzustki, otaczających ją tkanek i narządów oraz wykryć szereg zmian patologicznych w narządach układ trawienny.
W przeciwieństwie do innych metod badania, tomografia komputerowa trzustki pozwala uzyskać wyraźny obraz narządu i jego poszczególnych struktur, zbadać sąsiadujące miękkie tkaniny i uzyskać informacje na temat funkcjonowania innych narządów układu pokarmowego. Na przykład funkcjonowanie trzustki zależy bezpośrednio od prawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Dlatego w diagnozowaniu choroby przydatna może być identyfikacja problemów w sąsiadujących narządach.
Podczas badania lekarz otrzymuje serię zdjęć badanego obszaru, każdej tkanki lub edukacja anatomiczna który jest przedstawiany jako wyraźny obszar o pewnym odcieniu szarości. Intensywność koloru każdej tkanki zależy od jej zdolności do pochłaniania promieni rentgenowskich.
Podczas jednego badania lekarz otrzymuje od 100 do 300 zdjęć. „Skok” wiązki promieni rentgenowskich może wynosić od 1 do 10 mm. Grubość skrawków ustalana jest ręcznie przez lekarza w ustawieniach urządzenia, w zależności od celu badania. Dzięki temu tomografia komputerowa trzustki pozwala z dużym prawdopodobieństwem wykryć objawy choroby już na najwcześniejszych etapach patologii.
Co pokazuje tomografia komputerowa trzustki?
Na zdjęciach uzyskanych podczas badania można znaleźć:
- cechy strukturalne trzustki;
- nowotwory pierwotne i przerzuty;
- zwiększenie wielkości narządów (z zapaleniem);
- uszkodzenie narządów w wyniku urazu brzucha;
- kamienie w przewodzie trzustkowym;
- obrzęk tkanki tłuszczowej otaczającej narząd;
- ogniska martwicy (śmierć tkanki) gruczołu;
- ropnie.
CT trzustki z kontrastem
Do badania zawsze stosuje się specjalne środki nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich na bazie jodu. Kontrast jest do tego niezbędny:
- poprawić kontrast gruczołu na obrazach;
- uwidocznić guzy pierwotne i przerzuty, które mogą nie być widoczne na obrazach natywnych;
- uzyskać obrazy naczyń znajdujących się w jamie brzusznej.
Istnieją dwa sposoby wprowadzenia do organizmu pacjenta środków kontrastowych zawierających jod.:
- podawanie dożylne stosuje się w celu zwiększenia kontrastu naczyń krwionośnych, guzów hipernaczyniowych;
- doustne podanie kontrastu pozwala uzyskać więcej informacji na temat budowy i funkcjonowania trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego.
W zależności od celu badania można podać dożylnie środek kontrastowy:
- raz w odrzutowcu;
- bolus za pomocą specjalnego automatycznego dozownika.
Najczęściej stosowanymi lekami są Urografin, Omnipaque, Ultravist i inne..
Lek podaje się dożylnie w bolusie dożylnym bezpośrednio przed rozpoczęciem zabiegu lub w trakcie badania, po wykonaniu serii zdjęć natywnych (bez kontrastu). Podanie bolusa polega na podaniu kontrastu przez cały czas trwania badania. Dozownik wprowadza kontrast do krwi z określoną prędkością.
Schemat doustnego podawania kontrastu może się różnić w zależności od rodzaju środka kontrastowego i celu badania. Dlatego przed wykonaniem tomografii komputerowej należy uzyskać instrukcje od lekarza pierwszego kontaktu lub radiologa.
Po wstrzyknięciu środka kontrastowego do krwi pacjent może odczuwać ból w miejscu wstrzyknięcia, uderzenia ciepła lub gorąca w ciele oraz kwaśny lub metaliczny posmak w ustach. Reakcje te nie stanowią potencjalnego zagrożenia dla zdrowia pacjenta, dlatego badanie można kontynuować.
Jeśli pojawią się następujące objawy, należy natychmiast skontaktować się z personelem medycznym i uzyskać szybką pomoc:
- obrzęk twarzy;
- ból gardła;
- swędzenie skóry, wysypka;
- spadek ciśnienia krwi;
- skurcz oskrzeli.
Ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej jest zwiększone u osób z astma oskrzelowa, nietolerancja leków zawierających jod i owoców morza.
Wskazania do badania
Skierowanie od lekarza na badanie TK wątroby możesz uzyskać w następujących przypadkach::
- diagnostyka różnicowa chorób trzustki i narządów znajdujących się w jej pobliżu;
- poszukiwania onkologiczne: wyjaśnienie lokalizacji, rodzaju, wielkości guza, stadium procesu nowotworowego;
- wyjaśnienie danych uzyskanych innymi metodami badawczymi (RTG, USG);
- ostre zapalenie trzustki lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki;
- torbiele i torbiele rzekome trzustki;
- określenie stanu węzłów chłonnych w przypadkach limfogranulomatozy, mięsaka limfatycznego i niektórych innych chorób układu krwiotwórczego;
- badanie pacjenta w okres pooperacyjny na obecność krwawienia lub stanu zapalnego w obszarze rany chirurgicznej;
- ocena skuteczności radioterapii lub chemioterapii.
Przeciwwskazania do badania
Zabrania się wykonywania tomografii komputerowej trzustki w następujących przypadkach::
- ciąża;
- waga pacjenta przekracza maksymalne dopuszczalne obciążenie stołu tomografu (zwykle maksymalna dopuszczalna waga wynosi 120 kg).
Postępować ostrożnie i tylko wtedy, gdy istnieją poważne wskazania.:
- dzieci poniżej 12 lat;
- kobiety karmiące piersią (mleko będzie musiało zostać wyrażone i wylane przez co najmniej 2 dni);
- pacjenci z niewydolnością nerek;
- ze szpiczakiem mnogim.
Przeciwwskazania do podania środka kontrastującego:
- Ciąża i laktacja;
- niewydolność nerek i wątroby;
- cukrzyca;
- nietolerancja środków kontrastowych zawierających jod.
Przygotowanie do egzaminu
Przygotowanie będzie się różnić w zależności od preferowanej metody podawania środka kontrastowego dla danego badania.
Doustne podawanie leku Urografin odbywa się według następującego schematu:
- 2 ampułki Urografiny rozpuszcza się w półtora litra czystej wody niegazowanej;
- pierwsze 500 ml roztworu należy wypić w godzinach 20.00 – 22.00 wieczorem poprzedzającym badanie;
- drugie 500 ml wypija się rano w dniu zabiegu;
- pozostałe 500 ml należy wypić 30 minut przed badaniem TK trzustki.
Wieczorem przed badaniem i rano w dniu zabiegu można jeść wyłącznie miękkie pokarmy, takie jak galaretki i przeciery warzywne.
Można przepisać inny lek do podawania doustnego. W związku z tym schemat dawkowania leku może różnić się od schematu dawkowania leku Urografin.
Jeżeli planujesz podać lek dożylnie, będziesz musiał stawić się na badanie na pusty żołądek. Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 6 godzin przed rozpoczęciem badania.
Jak działa procedura?
Przed zabiegiem należy zdjąć odzież i akcesoria posiadające metalowe zapięcia lub elementy wykończenia zlokalizowane w okolicy brzucha. Mogą to być metalowe zamki i guziki w spodniach, metalowe zamki w bluzce lub kardiganie, metalowe klamry do paska lub długie metalowe łańcuszki. Części metalowe mogą pozostawiać cienie na zdjęciach, co znacznie zmniejszy ich zawartość informacyjną.
Aby zbadać trzustkę, pacjenta umieszcza się na wysuwanym stole tomografu w pozycji leżącej. Aby uniknąć zniekształceń obrazów spowodowanych ruchami dobrowolnymi i mimowolnymi, ciało pacjenta mocuje się za pomocą specjalnych poduszek i pasów. Będziesz musiał leżeć nieruchomo przez 30 minut, dlatego wskazane jest, aby do zabiegu wybrać luźną odzież. Dodatkowo w trakcie badania lekarz może poprosić pacjenta o wstrzymanie oddechu na kilka sekund, aby zapobiec przemieszczaniu się narządów podczas oddychania i uzyskać wyraźniejszy i bardziej informacyjny obraz.
Pacjent wraz ze stołem przesuwany jest wewnątrz tomografu tak, aby obszar, w którym znajduje się trzustka, pokrywał się z lokalizacją skanera urządzenia. Przed włączeniem tomografu technicy i pielęgniarki opuszczają pomieszczenie, w którym zainstalowano urządzenie, aby uniknąć narażenia na promieniowanie.
Lekarz lub pielęgniarka stale monitoruje pacjenta przez specjalne okno z sąsiedniego pokoju. Pacjent zawsze może skontaktować się z pielęgniarką za pomocą komunikacji głosowej lub specjalnego „przycisku paniki”.
Dekodowanie otrzymanych danych
Obrazy uzyskane podczas badania przesyłane są do lekarza radiologa. Lekarz znajduje i opisuje zmiany patologiczne które widzi na zdjęciach i koreluje te zmiany z niektórymi chorobami układu pokarmowego. Wszelkie dane z dotychczasowej diagnostyki i leczenia mogą pomóc lekarzowi w jego rozszyfrowaniu.
Odszyfrowanie może zająć około 60 minut. Następnie pacjent otrzymuje zdjęcia i raport medyczny. Obrazy mogą zostać przesłane pacjentowi na nośniku cyfrowym (dysk lub karta flash), wydrukowane na papierze lub kliszy.
Jak często można wykonywać tomografię komputerową trzustki?
Skanery CT wykorzystują promienie rentgenowskie do tworzenia obrazów. Dawka promieniowania, jaką otrzymuje pacjent, różni się w zależności od zakresu i czasu badania, a także rodzaju tomografu użytego do diagnozy. Najniższa dawka Pacjent podczas zabiegu otrzymuje promieniowanie na tomografie wielospiralnym, co pozwala na szybkie uzyskanie niezbędnych informacji, zapewnia wyższą jakość i większą szczegółowość obrazów oraz pozwala na konstruowanie trójwymiarowych obrazów narządów badanego obszaru. Najwyższa dawka promieniowania z konwencjonalnych tomografów rentgenowskich.
Niezależnie od rodzaju tomografu, ciało jest nadal napromieniane. Oznacza to szereg ograniczeń dotyczących objętości i częstotliwości tomografii komputerowej, niezależnie od tego, czy diagnozowany jest ten sam narząd, czy inny. Optymalny odstęp między badaniami wynosi 12 miesięcy.
5 979
Średnia cena za tomografię komputerową trzustki
Gdzie mogę wykonać tomografię komputerową trzustki?
Moskwa St. Petersburg Abakan Aktau Aktobe Ałapajewsk Almalyk Ałmaty Alczewsk Almetyevsk Anapa Angarsk Angren Andijan Arzamas Armawir Archangielsk Astana Astrachań Atyrau Achinsk Aszchabad Aszchabad Baku Bałakowo Balashikha Baranowicze Barnauł Batajsk Batumi Belaya Cerkow Biełgorod Biełoriec Beltsy Bendery Ber dsk Berdiańsk Ber ezniki Bieriezowski Bijsk Biszkek Błagowieszczeńsk Bobrujsk Boguchar Borysów Borysoglebsk Borowicze Brack Brześć Browary Bronnicy Briańsk Bugulma Buzuluk Buchara Valdai Veliky Nowogród Vidnoe Wilno Winnica Witebsk Władywostok Władykaukaz Władimir Wołgograd Wołgodońsk Wołżski Wołogda Wołchow Woroneż Woskresensk Wsiewołożsk Wyborg Gaczyna Gelendżik Golicyno Gomel Obwód homelski Gorłowka Gor bez Ałtaisku Grodno Grozny Gubkin Giumri Ganja Jizzakh Dzierżyńsk Dzierżyński Dymitrowgrad Dniepr Dnieprodzierżyńsk Dniepropietrowsk Dołgoprudny Domodiedowo Donieck Dubna Duszanbe Yejsk Jekaterynburg Yelets Erywań Essentuki Zhanaozen Zheleznogorsk Żeleznodorożny Żytomir Żukowski Zaporoże Zelenograd Zlatoust Iwano-Frankowsk Iwanowo Iwantejewka Iżewsk Irbit Irkuck Iskitim Istra Ishim Yoshkar-Ola Ka zan Kaliningrad Kaługa Kamieniec-Podol Kamensk-Uralski Kamensk-Szachtinskij Kamyszyn Kandalaksha Karaganda Karshi Kasli Kowno Kemerowo Kijów ul. Najwyższy Królesepp Kirishi Kirov Kirowograd Kisłowodzk Kiszyniów Kiszyniów Kłajpeda Klimowsk Kowrow Kokand Kokshetau Kolomna Kolpino Kolchugino Komrat Komsomolsk nad Amurem Kopejsk Korolew Kostanaj Kostroma Kochma Kramatorsk Krasnogorsk Krasnodar Krasnoznamensk Krasnoturinsk Krasnojarsk Kremenczug Krivoy Ro g Kropotkin Kurgan Kursk Kutaisi Kyzyl Kyzylorda Łabinsk Łapino Leninsk-Kuznetsky Lipieck Ługańsk Łuck Lwów Lyubertsy Magadan Magnitogorsk Majkop Makeyevka Margilan Mariupol Machaczkała Melitopol Miass Mingaczewir Mińsk Michurinsk Mohylew Mohylew Mozyr Moskwa Obwód moskiewski Moskwa Murmańsk Murom Mytishchi Naberezhnye Chelny Navoi Nalchik Namagan Namangan Naro-Fominsk Naryan-Mar Nachodka Nevinnomyssk Neftekamsk Yugan naftowy sk Niżniewartowsk Niżniekamsk Niżny Nowogród Niżny Tagil Nikołajew Nikopol Nowokubansk Nowokuźnieck Nowomoskowsk Noworosyjsk Nowosybirsk Nowoczerkassk Nowy Urengoj Noginsk Norilsk Noyabrsk Nukus Obninsk Odessa Odintsovo Omsk Orel Orenburg Orekhovo-Zuevo Orsk Orsza Osz Pawłograd Pawłodar Pawłodar Panevezhis Penza Pervouralsk Perm Pietrozawodsk Petr opawłowsk Petropa Włowsk Kamczacki Pińsk Podolsk Połtawa Psków Puszkin Puszkino Piatigorsk Ramenskoje Reutow Ryga Dokładnie Rossosz Rostów Rostów nad Donem Rubcovsk Rudny Rudny Rustavi Rybinsk Rybnitsa Ryazan Salavat Salekhard Samara Samarkanda St. Petersburg Sarańsk Saratów Sarow Sewastopol Siewierodwińsk Siewierodonieck Semej Siergijew Posad Serpuchow Symferopol Słowiańsk Smoleńsk Soligorsk Soczi Stawropol Stary Oskol Sterlitamak Strel na Stup ino Sumgait Sumy Surgut Syzran Syktywkar Taganrog Taldykorgan Tallinn Tallinn Tambow Taraz Tartu Taszkent Tbilisi Twer Temirtau Termez Tarnopol Timaszewsk Tyraspol Tichwin Tichoretsk Togliatti Tomsk Tosno Tuapse Tula Turkiestan Tiumeń Użgorod Ułan-Ude Uljanowsk Uralsk Urgencz Ussurijsk Ust-Kamenogorsk Ust-Kamenogorsk Ust-La binsk Ufa Fergana Ha Barovsk Chanty-Mansyjsk Charków Chasawjurt Cherson Chimki Chmielnicki Czeboksary Czelabińsk Czerepowiec Czerkassy Czerkiesk Czernigow Czerniowce Czechow Chirchik Czyta Kopalnie Szymkent Siauliai Shchelkovo Ekibastuz Elektrostal Elista Engels Jużno-Sachalińsk Jakuck Jałta Jarosław
Czas czytania: 4 minuty. Wyświetleń 883
Tomografia komputerowa trzustki to nowoczesny, nieinwazyjny rodzaj diagnostyki, który pozwala na zbadanie struktury narządu i otaczających go tkanek. Badanie jest przepisywane w przypadku podejrzenia zapalenia trzustki, nowotworów i długotrwałych zaburzeń trawiennych.
Podczas badania można znaleźć:
- nowotwory pierwotne i przerzuty;
- cechy strukturalne trzustki;
- ogniska martwicy (śmierci) tkanki gruczołowej;
- wzrost rozmiaru z powodu zapalenia narządu;
- kamienie w przewodzie trzustkowym;
- ropnie;
- obrzęk tkanki tłuszczowej otaczającej gruczoł;
- uszkodzenie narządów spowodowane ziołami na brzuch.
Wskazania i przeciwwskazania
Celem badania jest obalenie lub potwierdzenie diagnozy postawionej przez specjalistę. Wykonuje się tomografię trzustki i interwencja chirurgiczna ujawnić cechy anatomiczne aby wykonać operację dokładnie.
Tomografię komputerową wykonuje się za pomocą jonizującego promieniowania rentgenowskiego, dlatego diagnostyka jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:
- ciąża;
- masa pacjenta większa niż 120 kg;
- ciężkie choroby nerek i wątroby;
- cukrzyca;
- dzieciństwo;
- nietolerancja leków zawierających jod.
Dla kobiet w ciąży i dzieci test diagnostyczny za pomocą rezonansu magnetycznego, podczas którego specjalista może zidentyfikować guz, określić jego charakter i wielkość.
Jak często badasz swoją krew?
Opcje ankiety są ograniczone, ponieważ JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce.
Tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego 30%, 1192 głosować
Raz na rok i myślę, że wystarczy 17%, 677 głosów
Co najmniej dwa razy w roku 15%, 589 głosów
Więcej niż dwa razy w roku, ale mniej niż sześć razy 11%, 433 głosować
Dbam o swoje zdrowie i raz w miesiącu wynajmuję 6%, 249 głosów
Boję się tego zabiegu i staram się nie przejść 4%, 167 głosów
21.10.2019
Badanie z kontrastem
Tomografia komputerowa trzustki z kontrastem jest konieczna w celu:
- podkreślić kontrast organów na zdjęciach;
- uzyskać obraz naczyń znajdujących się w jamie brzusznej;
- uwidocznić guzy pierwotne.
Środek kontrastowy podaje się dożylnie. Powszechnie stosowane są Urografin i Ultravist.
Odbywa się to przed rozpoczęciem badania lub po otrzymaniu zdjęć wykonanych bez kontrastu. Pacjent może odczuwać łagodny ból w miejscu wstrzyknięcia, metaliczny posmak w ustach i uczucie ciepła. Objawy te nie są groźne dla organizmu, można kontynuować badanie. Mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- ból gardła;
- obrzęk twarzy;
- wysypka i swędzenie skóry;
- skurcz oskrzeli;
- spadek ciśnienia krwi.
Pacjenci cierpiący na astmę oskrzelową lub nietolerancję leków zawierających jod są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia alergii. W przypadku wystąpienia reakcji na składniki produktu należy natychmiast udzielić pomocy.
Badanie jest całkowicie bezbolesne.
Podczas badania pacjent leży nieruchomo na stole do badań. Wokół niego porusza się łuk z czujnikami rentgenowskimi.
Przygotowanie do zabiegu
Tomografia komputerowa to badania wymagające pewnego przygotowania. Na 72 godziny przed zabiegiem należy wykluczyć ze swojej diety następujące produkty:
- słodkie wypieki i chleb żytni;
- rośliny strączkowe;
- kapusta;
- słodkie soki owocowe;
- alkohol;
- mocna herbata i kawa;
- potrawy smażone, słone, wędzone i tłuste.
Trzeba przestać brać leki, co zawiera etanol. Należy poinformować lekarza o obecności wszczepionych protez metalowych lub urządzeń elektronicznych. Stanowią one bezwzględne przeciwwskazania do badania.
JAK Zdiagnozować raka trzustki
Trzustka jest bardzo ważnym narządem, który wytwarza sok trzustkowy niezbędny do trawienia, a także bierze udział w produkcji hormonów, w tym insuliny. Choroby nowotworowe gruczołu są częste. Ich cechą jest to, że wczesne objawy Nie ma nowotworów trzustki jako takich. Nowotwory strefy trzustkowo-dwunastniczej we wczesnym stadium nie dają żadnych objawów, dlatego diagnozuje się je późno. Tak, cierpliwy długi czas może nie wiedzieć o chorobie nowotworowej. Objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy guz wrasta w sąsiednie narządy, gdy jego rozmiar wzrasta (na przykład, gdy ściska brodawkę Vatera, do której otwierają się drogi żółciowe). Przy tym wariancie przebiegu choroby pojawia się żółtaczka obturacyjna. Zmusza to pacjenta do poddania się badaniom diagnostycznym (CT, MRI, USG), które ujawniają proces onkologiczny. W innych przypadkach guz może być przypadkowym odkryciem podczas badań przeprowadzonych z innego powodu. Częściej guz zostaje wykryty przypadkowo podczas profilaktycznego USG.
JAK BADAĆ Trzustkę pod kątem raka
Obecnie istnieje kilka metod dokładnego diagnozowania tej onkologii, zarówno rentgenowskiej, jak i nierentgenowskiej. W tym artykule szczegółowo przyjrzymy się, jak wygląda rak trzustki na różnych obrazach i jak go znaleźć za pomocą każdej z tych metod. My też damy znaki diagnostyczne raka trzustki, a także rozważ przykłady kliniczne ilustrujące tę niebezpieczną chorobę.
Obecnie naukowcy udowodnili, że najbardziej pouczającym sposobem sprawdzenia trzustki pod kątem raka i jak najwcześniejszego wykrycia onkopatologii jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Badanie to pozwala na wyraźne uwidocznienie guza, określenie jego budowy i struktury, rozróżnienie tkanki miękkiej od składników torbielowatych, identyfikację narośli w tkance przytrzustkowej (czyli tkance otaczającej gruczoł, od łacińskiego słowa „trzustka”) , do sąsiadujących narządów (do śledziony, do powięzi nerkowej, V dwunastnica do innych części jelita, do sieci). W takim przypadku należy wziąć pod uwagę fakt, że MRI należy wykonać na urządzeniu o dużym polu (o natężeniu pola nie<1,5 тесла), ведь только такой аппарат обеспечивает нужное качество диагностических изображений. При необходимости исследование дополняется введением контрастного вещества. Кроме того, следует иметь в виду, что анализ снимков должен проводиться опытным рентгенологом, имеющим хороший опыт в диагностике патологии панкреатодуоденальной зоны. Чтобы избежать диагностической ошибки, можно выполнить повторный анализ снимков МРТ и получить Второе мнение опытного специалиста (об этом внизу статьи).
Formację w trzustce można również wykryć za pomocą ultradźwięków. Jest to prosta i dostępna metoda, która pozwala ocenić zmiany w budowie narządu, zmiany w jego wielkości (zgrubienie), obecność składnika torbielowatego (płynnego), stopień poszerzenia przewodu trzustkowego oraz oznaki kiełkowania nowotworu (naciekanie). ) do sąsiadujących tkanek. Wadą ultradźwięków jest ich niska rozdzielczość tkankowa, a w wątpliwych przypadkach przepisywane są metody tomograficzne - tomografia komputerowa i MRI.
Zajmującą przestrzeń trzustkę można podejrzewać również podczas FGDS (fibrogastroduodenoskopii), czyli badania narządów układu pokarmowego za pomocą elastycznej sondy światłowodowej. W takim przypadku endoskopista może zauważyć deformację (trwałą, trwałą) dwunastnicy i podejrzewać jakiś proces wolumetryczny w strefie trzustkowo-dwunastniczej. Jeżeli istnieje takie podejrzenie, wymagane jest wykonanie badania komputerowego lub rezonansu magnetycznego.
DIAGNOZA CT RAKA TRZUSTKI
Najpowszechniej stosowaną metodą rentgenowską do wizualizacji procesów wolumetrycznych trzustki jest tomografia komputerowa. Badanie może być natywne (bez kontrastu) lub z kontrastem. Kontrastowa CT pomaga lepiej różnicować tkankę prawidłową i nowotworową, a także wyraźnie identyfikować patologię naczyń otaczających gruczoł. Ponadto wzmocnienie kontrastu w tomografii komputerowej jest obowiązkowe, jeśli lekarz chce wykluczyć rozprzestrzenienie się procesu na wątrobę (przerzuty do wątroby) lub okoliczne węzły chłonne.
OBJAWY NEOPOLOGII (RAKA) TRZUSTKI WYKRYTE PRZEZ TK
1) Miejscowe pogrubienie (ogon, tułów i głowa są pogrubione równomiernie). Pogrubienie może być również rozproszone (wpływające na wszystkie oddziały) - w tym przypadku zwyczajowo mówi się o „rzekomoguzowym zapaleniu trzustki”, a nie o raku. Czasami trudno jest rozróżnić te dwa stany w badaniu CT lub MRI i konieczna jest konsultacja z doświadczonym radiologiem. W przypadku miejscowego zgrubienia wielkość dotkniętego obszaru jest zwykle mierzona na przekrojach osiowych i oceniana zgodnie z systemem TNM (T - łac., „guz” - guz, N - „guzek” - węzeł chłonny, M - „przerzut” - obecność przerzutów w narządach odległych, częściej w wątrobie całkowitej).
Na zdjęciach: miejscowe zgrubienie głowytrzustka z powodu nowotworu tkanki miękkiej (litego), który praktycznie nie kumuluje kontrastu (czerwona strzałka). Poszerzony przewód Wirsunga jest zaznaczony żółtą strzałką.
Ogontrzustka jest mocno pogrubiona (żółta strzałka), jej struktura jest zaburzona: widoczne są liczne słabo kontrastowe obszary (martwica i zanik). Ponadto występuje wodobrzusze (płyn w jamie brzusznej). Przerzuty do tkanki okołonerkowej (zaotrzewnowej) zaznaczono czerwoną gwiazdką.
Ten sam pacjent. Analizując pozostałe skany, staje się jasne, że proces wolumetryczny nie ogranicza się tylko do ogona, ale rozciąga się także na tułów i głowę. Rokowanie w tym przypadku jest niekorzystne, średnia długość życia przy takiej częstości występowania procesu onkologicznego jest zwykle krótka. Zdjęcie w górnym rzędzie przedstawia tworzenie się tkanki miękkiej z ogniskiem zaniku w środku, na zdjęciach w dolnym rzędzie (po lewej) - patologicznie zmienione regionalne węzły chłonne - w wrotach wątroby, a także w tkance w pobliżu aorty i zaotrzewnowo, w tkance w pobliżu wrót lewej nerki. Czerwona strzałka podkreśla również duży, lito-torbielowaty obszar w wątrobie (o charakterze przerzutowym). Zielone strzałki wskazują płyn w jamie brzusznej.
2) Obecność formacji o niejednorodnej strukturze, z nierównymi krawędziami (nierówności). Za pomocą tomografii komputerowej można ocenić jego strukturę, określić dominujący składnik (tkanka stała, miękka lub płynna, torbielowata), obecność obszarów martwicy, topnienie ropne, zwapnienia, krwotoki itp.
Jak wygląda rak trzustki? Zdjęcie (CT). Żółte kółko ukazuje patologiczną tkankę w okolicy głowy (o nierównych krawędziach, zlokalizowaną w pobliżu ściany dwunastnicy).
3) Zwiększona gęstość włókna przytrzustkowego. „Zmętnienie” błonnika może wskazywać na naciek nowotworu i/lub związaną z nim infekcję lub autolizę (samotrawienie) przez uwolnione enzymy (w wyniku zniszczenia tkanki trzustki) i rozwój zapalenia trzustki.
Uwaga: w pobliżu głowy trzustki włókno traci swoją zwykłą strukturę, jego gęstość jest większa, krawędzie głowy są zamazane i niewyraźne. Wszystko to są oznaki nacieku błonnika przez komórki nowotworowe (przerzuty kontaktowe) lub objawy zapalenia trzustki (wtórne).
4) Poszerzenie przewodu trzustkowego (Wirsunga) powyżej miejsca zmiany. Rak głowy powoduje poszerzenie przewodu trzustkowego w okolicy tułowia i ogona (zwykle ma szerokość 1-2 mm, przy zmianach nowotworowych może rozszerzyć się do 0,5 cm i więcej).
Na zdjęciach: guz głowy gruczołu (w żółtym kółku), żółte strzałki wskazują poszerzony przewód trzustkowy (Wirsung) w wyniku naruszenia odpływu wydzieliny. Natywna (bez kontrastu) tomografia komputerowa.
5) Nierównomierne gromadzenie kontrastowanej krwi przez guz (ma mniejszą gęstość w porównaniu z niezmienioną tkanką). Składnik stały (tkanka miękka) gromadzi kontrast, obszary martwicy i restrukturyzacji torbielowatej go nie kumulują, ponieważ nie mają w swojej strukturze naczyń krwionośnych i pozostają hipodensyjne (mała gęstość).
6) Kiełkowanie guza do najbliższych narządów (do śledziony, do dwunastnicy, do żyły głównej górnej, do żyły wrotnej, do żyły śledzionowej, do wątroby, do sieci, do powięzi Geroty oddzielającej przestrzeń zaotrzewnową przestrzeń od jamy brzusznej) są objawami skrajnie niekorzystnymi – markerami nieoperacyjności nowotworu (T4 wg TNM).
W tym przypadku, gdy guz głowy trzustki nie jest wskazany, operacja nie jest wskazana, ponieważ następuje kiełkowanie naczyń krwionośnych i krwotok w miąższu wątroby (krwiak jest oznaczony czerwoną strzałką), wskazane jest uszkodzenie zajmujące przestrzeń przez żółte kółko. Według klasyfikacjiOdpowiada rak trzustki TNMT4 (guz dowolnej wielkości z naciekiem otaczających tkanek, w tym naczyń krwionośnych).
Tworzenie objętości ogonagruczoł wrastający w śledzionę (nieoperacyjny,TNMT4), po lewej stronie – przed kontrastem, po prawej – po podaniu kontrastu. W okolicy ogona (oraz częściowo także tułowia) wykryto dużą zmianę torbielowatą (O) z przewagą płynu, z licznymi strefami martwicy, w pobliżu śledziony (C), również w sąsiedztwie przedniej powięzi nerkowej po lewej. Przerzuty (odległe) zaznaczono czerwonymi gwiazdkami.
Ten sam pacjent. Obrazy tomografii komputerowej, przeformatowane w płaszczyźnie czołowej, pozwalają ocenić rozległość zmiany. Wyraźnie widoczny jest proces objętościowy z kiełkowaniem do śledziony, widoczny jest także płyn wzdłuż krawędzi śledziony. Hipodense zmiany wtórne w tkankachwątroba.
7) Obecność zmienionych i powiększonych węzłów chłonnych w tkance przyaortalnej, tkance okołoaortalnej, we wnęce wątroby i (lub) śledziony wskazuje na limfogenne przerzuty nowotworu i pozwala na ustalenie N1 według TNM układ (N - łaciński „guz”, węzeł chłonny). TNM N1 oznacza uszkodzenie regionalnych (zlokalizowanych blisko narządu) węzłów chłonnych i jest niekorzystnym objawem, ale nie wyklucza interwencji chirurgicznej.
Guz głowy(w żółtym kółku) z przerzutami do węzłów chłonnych w okolicy wrota hepatis i do węzłów chłonnych okołoaortalnych (zielone strzałki). Wyświetlane są obrazy CT ze wzmocnionym kontrastem (wzmocnienie kontrastu fazowego tętniczo-parenchymalnego). Według klasyfikacjiNowotwór TNM należy do etapuN1M1 – obecność powiększonych węzłów regionalnych o patologicznie zmienionej strukturze i odległych ognisk wtórnych.
8) Obecność przerzutów do wątroby. Nowotwór może dawać przerzuty nie tylko drogą limfogenną, ale także drogą krwiopochodną. Narządem dotkniętym w pierwszej kolejności jest wątroba, natomiast eliminacja komórek nowotworowych następuje poprzez układ żył wrotnych. Wykrycie przerzutów do narządów odległych w raku trzustki jest objawem niekorzystnym (wg systemu TNM ustawia się M1 – „wykryto przerzuty odległe”). W przypadku stwierdzenia odległych przerzutów nowotworu trzustki operacja nie jest wskazana. Istnieją jednak nowoczesne metody leczenia przerzutów do wątroby (chemoembolizacja, ablacja ultradźwiękowa itp.), prowadzone w zaawansowanych szpitalach onkologicznych.
Tomografia komputerowa z kontrastem. Etap procesuKlasyfikacja M1TNM (z obecnością objawów żółtaczki - z powodu ucisku przewodu żółciowego wspólnego - i przerzutów odległych). Po lewej stronie czerwonymi strzałkami zaznaczono liczne hipodensyjne (o niskiej gęstości), słabo gromadzące się obszary środka kontrastowego (o średnicy 1-3 cm), o okrągłym kształcie, rozproszone na całym obszarze przekroju. Po prawej stronie, pod niebieską strzałką, znajduje się część procesu wolumetrycznego, która nie kumuluje kontrastu (który zawiera niewielką liczbę naczyń tętniczych), pod zieloną strzałką znajduje się część tkanki miękkiej formacji, a pod czerwoną strzałką jest niezmienioną częścią narządu (trzon i ogon).
Rak ogona trzustki. Objawy tomografii komputerowej. Żółte strzałki wskazują formację o niejednorodnej strukturze, z wieloma hipodensyjnymi obszarami martwicy i rozkładu. Istnieje powikłanie - masywne wodobrzusze, tj. nagromadzenie płynu w jamie brzusznej (płyn zaznaczony żółtymi gwiazdkami). Odległe przerzuty zaznaczono zieloną strzałką.
DRUGA OPINIA W RAKU
Bez wątpienia guz trzustki to niebezpieczna diagnoza, która w niektórych przypadkach wiąże się z niekorzystnym rokowaniem. Przeżycie pacjenta, oczekiwana długość życia, skuteczność konkretnej metody leczenia i wybór taktyki chirurgicznej ściśle zależą od stadium procesu nowotworowego. Dlatego najważniejszym warunkiem skutecznego leczenia jest nie tylko wczesne wykrycie onkopatologii, ale także jej dokładne określenie stopnia zaawansowania w skali TNM. W szczególności dla onkologa bardzo ważna jest wiedza, czy guz rozprzestrzenia się na otaczające narządy i tkanki, powoduje uszkodzenie naczyń, przerzuty do węzłów chłonnych i wątroby. Dlatego konieczne jest nie tylko poddanie się nowoczesnym badaniom diagnostycznym, takim jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, ale także prawidłowa analiza obrazów w celu zidentyfikowania lub wykluczenia wszystkich powyższych objawów.
Aby mieć pewność co do trafności postawionej diagnozy, już dziś można zamówić przegląd wyników tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego u specjalistów diagnostyki radiologicznej chorób onkologicznych. Taka analiza ekspercka przeprowadzana jest w instytucjach specjalizujących się w patologii onkologicznej i chirurgicznej. Dzięki temu możemy zwiększyć trafność diagnozy i opisać chorobę według współczesnych standardów. Powstała opinia biegłego stanowi trafną wskazówkę dla lekarzy prowadzących – chirurgów onkologów.
Drugą Opinię na temat tomografii komputerowej trzustki można uzyskać w systemie Krajowej Sieci Teleradiologicznej (NTRS). Do tej usługi trafiają złożone i kontrowersyjne przypadki diagnostyczne ze wszystkich regionów Rosji. Specjaliści z Moskiewskiego Instytutu Chirurgii im. Vishnevsky i inne wyspecjalizowane ośrodki przeprowadzą zdalną ocenę Twojego CT lub MRI. Wystarczy pobrać obrazy CT lub MRI z dysku w serwisie NTRS i w ciągu 24 godzin otrzymać kwalifikowany raport podpisany przez lekarza.
Wasilij Wiszniakow, radiolog
Tomografia komputerowa trzustki to nowoczesne i wysoce skuteczne badanie trzustki za pomocą promieni rentgenowskich.
To najważniejszy narząd w organizmie człowieka. Odpowiada za układ trawienny i hormonalny, wprowadzanie insuliny i składników odżywczych bezpośrednio do krwi oraz kontroluje metabolizm.
W pełni spełnia swoje funkcje tylko w połączeniu z wątrobą. Kiedy jeden narząd działa słabo, działanie innego narządu zostaje zakłócone.
Co to pokazuje?
Tomografia komputerowa trzustki pozwala ocenić wygląd i kontur badanego narządu, a także jego ogólny stan i funkcjonowanie.
Diagnozuje obecność następujących patologii:
- Torbiel;
- Proces zapalny;
- Nowotwór;
- Obrażenia;
- Guz (złośliwy i łagodny). Rozmiar, lokalizacja i scena;
- Ropień;
- Kamienie w przewodzie badanego narządu;
- Przerzuty (ilość i lokalizacja);
- Ognisko martwicy;
- Zmiana wielkości badanego narządu;
- Zapalenie trzustki;
- Obrzęk włókna.
Jak oni to robią
Tomografia komputerowa trzustki nie wymaga specjalnego przygotowania, jeśli jest wykonywana bez kontrastu. Jeżeli badanie przeprowadza się po dożylnym podaniu środka kontrastowego, należy odmówić jedzenia i picia na 6-8 godzin przed zabiegiem. Zaleca się badanie wcześnie rano, na czczo.
Należy wcześniej zadbać o swój wygląd: wybrać wygodną odzież bez elementów zawierających metale, gdyż ich obecność obniży całą skuteczność badania do 0. Jeżeli takiej odzieży nie ma, wówczas na żądanie personel centrum diagnostyczne zapewni jednorazowy fartuch medyczny.
Przed wejściem do gabinetu ważne jest pozostawienie wszystkich metalowych akcesoriów: różnego rodzaju sprzętów, zegarków, pasków i innej biżuterii.
Po wejściu do gabinetu pacjent zobaczy tomograf, który składa się z pierścienia i ruchomego stołu. Pacjent kładzie się na stole tak, aby przez cały czas badania mógł wygodnie leżeć i nie ruszać się. Ciało badanego zabezpieczane jest specjalistycznymi pasami, a głowę utwierdza się miękkimi poduszkami. Następnie lekarz opuszcza gabinet zabiegowy i przez szybę obserwuje cały proces z pokoju obok.
Stół przesuwa się wewnątrz pierścienia względem badanego obszaru, a czujniki zaczynają się poruszać. Promienie rentgenowskie przechodzą przez trzustkę, wykonuje się wymaganą liczbę skrawków, po czym stół przesuwa się do pierwotnego położenia względem pierścienia. W tym momencie wszystkie sekcje przesyłane są do komputera, gdzie oprogramowanie tworzy trójwymiarowy (3D) obraz.
Wszystkie zdjęcia przekazywane są pacjentowi. Udaje się z nimi do radiologa, który specjalizuje się w interpretacji wyników tomografii komputerowej. Po obejrzeniu zdjęć lekarz wystawia wniosek, z którym pacjent kierowany jest do lekarza, który wystawił skierowanie.
Wskazania
Skierowanie na diagnostykę wystawia terapeuta lub chirurg. Powodem tego jest obecność bólu żołądka po spożyciu tłustych potraw, napojów gazowanych i alkoholowych.
Konieczne jest poddanie się badaniu dla następujących wskazań:
- Ból brzucha;
- Proces zapalny;
- Badanie przedoperacyjne;
- Kontrola pooperacyjna;
- Niestrawność;
- Obrażenia;
- Podejrzenie guza;
- Patologie strukturalne;
- Podejrzenie obecności kamieni;
Przeciwwskazania
Diagnostyka ma następujące poważne przeciwwskazania:
- Otyłość. Wszystkie typy tomografów mają ograniczenia dotyczące maksymalnej masy ciała pacjenta. Wartość różni się w zależności od typu tomografu. Średnio waga nie powinna przekraczać 160 kg, w przeciwnym razie zabieg nie zostanie przeprowadzony ze względów technicznych;
- Ciąża. Promienie rentgenowskie mają negatywny wpływ na rozwój płodu;
- Choroby nerek lub wątroby. Środek kontrastowy jest powoli wydalany z organizmu pacjentów z chorobami tych narządów, co może powodować zatrucie;
- Cukrzyca;
- Alergia na jod, ponieważ kontrast zawiera dużą ilość jodu;
Pacjenci cierpiący na klaustrofobię powinni powstrzymać się od wykonywania badań diagnostycznych przy użyciu tomografów typu zamkniętego. Nie zaleca się badania pacjentów w wieku poniżej 14 lat bez poważnych powodów.
Kobiety posiadające małe dzieci powinny przez 2 dni powstrzymać się od karmienia piersią, gdyż kontrast może przedostać się do organizmu dziecka i spowodować zatrucie. W ciągu 2 dni środek kontrastowy zostanie w sposób naturalny usunięty z organizmu pacjenta.
Pomimo całej przydatności i informacji informacyjnych tomografii komputerowej, nie należy jej poddawać się częściej niż 2 razy w roku, ponieważ te 2 procedury nie przekraczają maksymalnej dopuszczalnej dawki promieniowania rocznie.
Co jest lepsze: CT czy MRI?
Pod względem niezawodności i efektywności tomografii komputerowej konkurować może jedynie rezonans magnetyczny. Nie ma sensu ich porównywać, ponieważ mają między sobą wiele poważnych różnic:
- Obszar wizualizacji. Tomografia komputerowa specjalizuje się w uwidocznieniu narządów wewnętrznych i struktury kości, natomiast MRI pozwala wykazać stan tkanek miękkich i obecność w nich patologii. Podczas badania trzustki najskuteczniejsza jest tomografia komputerowa;
- Jak to działa: CT wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, a MRI wykorzystuje rezonans magnetyczny;
- Cena. Średnia cena tomografii komputerowej wynosi 3200-4300 rubli, a skan MRI 4900-5500 rubli.
