Sam przez to przechodziłem tydzień temu. Oto historia: Poród naturalny po cesarskim cięciu po roku i 3 miesiącach. Ja to zrobiłem!!! i okazuje się, że chętnych jest bardzo dużo.
ZY tych, którzy są kategorycznie przeciwni EP po CS, proszę albo przejść obok, albo wyrazić swoją opinię bez ataków
Mit nr 1. Lekarze mogą wyrazić zgodę na EP tylko wtedy, gdy od CS minęło wiele lat (według różnych źródeł nawet 8).
Ci, którzy nie wiedzą, tak mówią. Lekarz na SOR nic mi nie powiedział i nie powiedział, że termin wynosi tylko 1 rok i 3 miesiące. Czynnik decydujący Nie chodzi o czas trwania, ale o konsystencję blizny, powstaje ona maksymalnie w ciągu 6 miesięcy, a następnie nie ulega zmianie. Dlatego jeśli za rok nie będzie bogaty, to za 5 lat będzie taki sam.
Mit nr 2. Szpital położniczy będzie wymagał wypisu z placówki, w której wykonano CS, ze wskazaniem użytego materiał do szycia, prądy okres pooperacyjny i Bóg wie co jeszcze.
Tak naprawdę nie żądali ode mnie żadnego wyciągu, a jedynie ustnie pytali o przyczyny poprzedniego CS i czy później były jakieś problemy, ale czasami pytają. Zrób kopię karty wymiany, to wystarczy.
Mit nr 3. Możesz rodzić samodzielnie tylko wtedy, gdy blizna w chwili porodu jest większa niż 3 mm.
Tak, moja blizna miała 3 mm. Ale dla wielu było to 2,5, a nawet znajoma urodziła z 1,8 mm. Najważniejsze jest to, że jest jednorodny i prawidłowo uformowany.
Mit nr 4. W przypadku SOR po CS wymagana jest wczesna hospitalizacja przez okres 37-38 tygodni.
Poszłam spać w 39 tygodniu, ale tylko po to, żeby się przebadać. Pozwalali mi wychodzić na spacery dokładnie do 40 tygodnia, czyli do 1 sierpnia. Przybyła wieczorem 31 lipca i urodziła w PDR)
Mit nr 5. Podczas SOR po CS z zasady nie stosuje się stymulacji – podobno może to spowodować pęknięcie macicy i inne powikłania.
Tak naprawdę nie znam się na oksytocynie, ale z całą mocą wykorzystuje się stymulację w postaci aktywnego przygotowania szyjki macicy (tabletki Halidor, czopki Buscopan, zastrzyki z papaweryny, waleriana) i nakłucie pęcherza. I przekłuli mnie od razu po wejściu na salę porodową, więc stres jest mniejszy.
Mit nr 6. Podczas SOR po CS nie stosuje się znieczulenia, ponieważ możesz przeoczyć ryzyko pęknięcia macicy przez bliznę.
Rzeczywiście z tego korzystają. Dali mi znieczulenie zewnątrzoponowe i powiedzieli, że jeśli wszystko jest w porządku, to jest w porządku.
Mit nr 7. Podczas EP z blizną trzeba ciągle leżeć, bo Cały czas robią USG i KTG.
Faktycznie, po nakłuciu pęcherza stanowczo zalecono mi spacerowanie, sama się położyłam, było mi łatwiej. Ale KTG było zawsze podłączone. USG wykonano dopiero przed porodem.
Mit nr 8. W przypadku ostrego dyżuru po CS zawsze stosuje się nacięcie krocza.
Tak naprawdę, lekarz powiedział mi zwykłym tekstem – wolę cię tam przeciąć, niż zrobić cesarskie cięcie. Ale moje dziecko było duże i miało dużą głowę. Na początku pozwoliłam jej spróbować sama, ale zdali sobie sprawę, że nie mogę tego zrobić. Więc zrobiliśmy epizod
Mit nr 9. Po urodzeniu macica jest ręcznie monitorowana pod kątem pęknięć. ogólne znieczulenie.
W rzeczywistości niektóre tak, niektóre nie. W znieczuleniu ogólnym nic takiego nie było, wstrzyknęli mi więcej środków przeciwbólowych i ręcznie oglądali macicę, ale ja byłam przytomna i nic nie czułam. Potem zrobili USG. Niektórzy ludzie dostają tylko USG.
Mit nr 10. Sądząc po opisach szpitali położniczych na stronie internetowej „www.rodi.ru”, możesz urodzić samodzielnie po cesarskim cięciu w prawie co drugim szpitalu położniczym w Moskwie.
Właściwie jest to również napisane na płocie. Ale w praktyce w Moskwie jest tylko jedno lub dwa takie miejsca - i nie ma ich więcej. Lepiej ufać nie opisom, ale konkretnym historiom konkretnych osób. Na przykład stąd lub stąd. Są lekarze, ale bardzo trudno się z nimi skontaktować.
Mit nr 11. EP po CS-ie to niezwykle przerażające i ryzykowne wydarzenie.
Właściwie dla mnie osobiście wszystko okazało się wcale nie takie trudne i dość szybko, nawet dostarczyli szybki poród. Ogólnie rzecz biorąc, poród jest już ryzykownym przedsięwzięciem. To samo pęknięcie macicy podczas porodu występuje u kobiet bez blizny. Tutaj jest przeznaczony dla każdego.
Bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego u kobiet z blizną na macicy .
- Blizna na macicy po cielesnym cesarskie cięcie(tj. przeprowadzane w trzonie macicy, co jest rzadkością: od 1930 roku w naszym kraju preferuje się cesarskie cięcie w dolnym odcinku macicy).
- Niewydolna blizna na macicy według objawów klinicznych i echoskopowych.
- Łożysko przodujące w bliźnie (w tym przypadku niebezpieczeństwo nie polega na pęknięciu macicy, ale na odklejeniu łożyska).
- Prawdziwie zwężona lub zdeformowana miednica.
- W Rosji - w historii dwa lub więcej cięć cesarskich - z reguły drugie cięcie cesarskie wykonuje się na pierwszej bliznie. (Jednak w wielu krajach wskazanie to nie jest absolutne; kobiety rodzą drogą pochwową po dwóch, a nawet trzech cięciach cesarskich).
Wśród odczyty względne w przypadku ponownego cięcia cesarskiego - duży płód, anatomicznie wąska miednica u kobiet, wysoka krótkowzroczność, inne choroby pozagenitalne.
Chciałbym opowiedzieć o swoim doświadczeniu poród naturalny(ER) po cięciu cesarskim (CS), myślę, że są osoby, które chciałyby dowiedzieć się nieco więcej o tym procesie.
Jeśli opowiem krótko o mojej pierwszej ciąży, wszystko przebiegało dobrze, poród miał być naturalny, ale w 39. tygodniu zaczęło się odklejanie łożyska, zaczęło się krwawienie i pilnie Operację przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym.
Słowa nie są w stanie wyrazić uczucia rozpaczy i bezsilności, jakie przeżyłam, gdy dowiedziałam się, że operacja CS jest nieunikniona, bo to było jak grzmot wśród czyste Niebo. Byłam tak przygnębiona psychicznie, że wszystko wydawało mi się okropne i złe. Teraz oczywiście rozumiem, że nie było innego wyjścia, a najważniejsze, że urodziło się moje zdrowe dziecko.
Podobno po porodzie mój stan emocjonalny nie była zbyt stabilna, dziękuję mojej rodzinie za wsparcie, za udzieloną przez nią pomoc moralną i fizyczną. Przez całe 40 dni opiekowała się mną i wnukiem moja teściowa. Ale w tym momencie zdecydowałam, że mój następny poród będzie naturalny.
Istnieje wiele czynników, które wpływają na ER po CS, skupimy się na nich punkt po punkcie:
- Pomiędzy pierwszą a drugą ciążą muszą upłynąć co najmniej 3 lata (w moim przypadku urodziłam, gdy synek miał dokładnie 3 lata, czyli zaszłam w ciążę po 2 latach i 3 miesiącach);
- Operację przeprowadzono raczej w kategoriach względnych niż bezwzględnych;
- Okres pooperacyjny był spokojny, bez powikłań;
- Dziecko po CS jest całkowicie zdrowe;
- Na macicy jest tylko jedna blizna, w jej dolnym odcinku i to dopiero po cesarskim cięciu, a nie np. po miomektomii (usunięcie mięśniaków macicy);
- Druga ciąża przebiegła bez powikłań;
- Według USG łożysko znajduje się w obszarze blizny;
- Nie ma zgrubień lub odwrotnie, ścieńczenia ściany dolnego odcinka macicy;
- Waga dziecka w okresie ciąży donoszonej nie przekracza 3800-3900 g;
- Blizna jest jednolita na całej długości, a jej grubość wynosi 3-6 mm (wg USG), blizna nie powinna boleć;
- Po CS nie było poronień ani aborcji.
Oczywiście wszystkie te wskaźniki są indywidualne, ale są podstawowe.
Ważną rolę odgrywa Twoja zdecydowana postawa, której nie mogą obniżyć ani lekarze, ani położnicy, ani specjaliści od ultrasonografii.
Swoją drogą w moim przypadku to właśnie USG zawiódł moją pewność siebie, czego nie można powiedzieć o lekarzu, który miał rodzić.
Jak rozumiesz, kwota była też konsultowana z lekarzem, bo bałam się, że jeśli nie zapłacę, to zostanę wysłana na operację.
Dlatego lekarz przy każdej okazji przypominał mi, że jeśli coś pójdzie nie tak, to mnie odetną.
A kiedy poszedłem sprawdzić konsystencję szwu na macicy (jest to sprawdzane w 38-39 tygodniu), lekarz USG zalecił mi samodzielne podjęcie próby porodu, ponieważ wskaźniki były dobre ( dobre wyczucie czasu pomiędzy porodami, wiek, konsystencja szwu 3-4 cm na całym obwodzie), poza tym szyjka macicy była już gotowa i dlaczego nie zaryzykować, zawsze będą mieli czas na wykonanie cesarskiego cięcia.
Zawsze bądź zdecydowany, przeanalizuj wszystkie za i przeciw, nie bój się zaprzeczyć lekarzowi i zapytać, co, jak i dlaczego. Jeśli masz pewność siebie, swojego zdrowia i zdrowia swojego dziecka, będziesz mogła rodzić samodzielnie nawet po cesarskim cięciu.
Teraz już to wiem na pewno i życzę powodzenia.
P.S. Rodziłam w PDR, odeszły mi wody o 00:00, o 04:30 rano urodziłam dziecko.
Maria Sokołowa
Czas czytania: 5 minut
A
Po zapoznaniu się z zaletami i wadami cięcia cesarskiego wiele kobiet zastanawia się, czy poród po cesarskim cięciu jest możliwy i jaki? Zdaniem lekarzy nie ma jednoznacznej odpowiedzi.
Próbowaliśmy sobie to wyobrazić Wszystko aspekty medyczne drugi poród po cięciu cesarskim.
Jak przygotować się na SOR po cięciu cesarskim?
- Lekarze podkreślają, że jeśli wykluczy się przyczynę cięcia cesarskiego, poród naturalny jest bezpieczniejszy zamiast drugiego cięcia cesarskiego. Co więcej, zarówno dla matki, jak i dziecka.
- Lekarze radzą zachować odpowiednie odstępy między porodami – co najmniej 3 lata i unikaj aborcji, ponieważ źle wpływają na bliznę macicy.
- Lepiej upewnić się, że blizna jest w normalnym stanie, wizyta u lekarza w przypadku planowania drugiego porodu po cesarskim cięciu. W razie potrzeby lekarz może przepisać histeroskopię lub histerografię. Badania te można wykonać rok po operacji, gdyż wtedy właśnie kończy się tworzenie blizny.
- Jeśli nie miałeś czasu na zbadanie blizny przed ciążą, teraz możesz to zrobić za pomocą USG pochwy przez 34 tygodnie . Wtedy bardziej poprawne będzie mówienie o rzeczywistości naturalnego porodu po cięciu cesarskim.
- Poród naturalny jest niedopuszczalny, jeżeli poprzednie cięcie cesarskie wykonano z blizną podłużną . Jeśli szew był poprzeczny, to niezależny poród po cesarskim cięciu są możliwe.
- Ważnym aspektem samodzielnego porodu po cięciu cesarskim jest żadnych powikłań pooperacyjnych , specyfikę operacji, a także miejsce jej przeprowadzenia - dolny segment macica.
- Oprócz powyższych wymagań, do porodu naturalnego po cięciu cesarskim istotny jest przebieg ciąży , tj. brak ciąży mnogiej, donoszony, prawidłowa masa ciała (nie więcej niż 3,5 kg), położenie podłużne, położenie głowowe, łożysko przyczepione poza blizną.
Korzyści z samodzielnego porodu
- Brak operacja brzucha czyli w zasadzie cesarskie cięcie. Obejmuje to jednak ryzyko infekcji, możliwego uszkodzenia sąsiadujących narządów i utraty krwi. A dodatkowe znieczulenie jest mało przydatne.
- Oczywiste korzyści dla dziecka, gdyż płynniej przechodzi okres adaptacji, podczas którego wszystkie jego systemy są przygotowywane do nowych warunków. Co więcej, przejazdem kanał rodny dziecko zostaje uwolnione od płynu owodniowego, który dostał się do środka. Zakłócenie tego procesu może spowodować zapalenie płuc lub uduszenie.
- Więcej łatwy powrót do zdrowia po porodzie, zwłaszcza z powodu odmowy znieczulenia.
- Możliwość aktywność fizyczna co ułatwia opiekę nad dzieckiem i depresję poporodową.
- Żadnej blizny na dole brzucha.
- Brak stanów po znieczuleniu: zawroty głowy, ogólne osłabienie i nudności.
- Ból mija szybciej V okres poporodowy i w związku z tym pobyt w szpitalu nie ulega przedłużeniu.
Wady EP – jakie istnieją zagrożenia?
- Pęknięcie macicy Jednak statystyki pokazują, że pierwiastki bez blizny na macicy również są narażone na to samo ryzyko.
- Dopuszczalne jest łagodne nietrzymanie moczu przez kilka miesięcy po urodzeniu.
- Znaczący ból pochwy, ale ustępują szybciej niż ból po cesarskim cięciu.
- Zwiększone ryzyko przyszłego wypadania macicy. Specjalna gimnastyka mięśni miednicy pomaga temu zapobiec.
Ocena szans na poród samoistny po cięciu cesarskim
- W 77% przypadków poród zakończy się sukcesem, jeśli w przeszłości wykonano cesarskie cięcie i więcej niż jedno.
- W 89% przypadków zakończą się sukcesem, jeśli wcześniej odbył się co najmniej jeden poród drogami natury.
- Indukcja porodu zmniejsza możliwość wykonania prostego porodu, ponieważ prostaglandyny zwiększają obciążenie macicy i jej blizny.
- Jeśli są to 2 porody po cięciu cesarskim, szansa na łatwy poród jest nieco mniejsza niż w przypadku, gdyby miała już jeden poród naturalny.
- Niedobrze jest, jeśli poprzednia interwencja chirurgiczna wiązała się z „utknięciem” noworodka w kanale rodnym.
- Nadwaga może mieć również niekorzystny wpływ na drugi poród po pierwszym cesarskim cięciu.
Witaj Nika! Jeśli stosowałeś antykoncepcję awaryjną, aby zapobiec ciąży, to znaczy zażywałeś Postinor, wówczas opóźnienie miesiączki występuje dość często. Zdarza się, że drobne krwawe problemy wkrótce po zażyciu leku, a początek regularnej miesiączki jest opóźniony. Czasami takie opóźnienia wynoszą 14 dni i więcej. W Twoim przypadku, jak piszesz, opóźnienie trwa już około trzech miesięcy. I jestem bardzo zaskoczony twoją nieostrożnością i faktem, że najwyraźniej nadal nie poszedłeś do lekarza. Postinor przyjmowany zgodnie ze schematem jest dość niezawodnym środkiem antykoncepcyjnym, ale aby wykluczyć ciążę, lepiej nie ufać testom, ale poddać się testom w poradni przedporodowej.
Metody antykoncepcji awaryjnej są bardzo skuteczne i najskuteczniejsze są stosowane bezpośrednio po stosunku. Są jednak mniej skuteczne niż trwałe użytkowanie inna metoda antykoncepcji. Ponadto lek ten nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI), w tym wirusem HIV.
Ze wszystkich ciąż, które statystycznie mogą wyniknąć z jednego epizodu stosunku płciowego bez zabezpieczenia, antykoncepcja awaryjna zapobiegnie:
* Do 95% ciąż, jeśli zostaną podjęte w ciągu pierwszych 24 godzin.
* Do 85% ciąż, jeśli zostaną podjęte w ciągu 25 do 48 godzin.
* Do 58% ciąż, jeśli zostaną podjęte pomiędzy 49 a 72 godzinami.
Teoretycznie antykoncepcja awaryjna może zapobiec ciąży, jeśli zostanie przyjęta po 72 godzinach, ale jej skuteczność nie jest znana.
Kobiety muszą mocno zrozumieć, że przyjmowanie leku „Postinor” jest środkiem antykoncepcji awaryjnej. Nie zaleca się przyjmowania tego leku częściej niż raz w roku. Ponieważ nawet jednorazowa dawka może spowodować brak równowagi hormonalnej w organizmie. Nie wiem, w jaki sposób zażyłaś awaryjną pigułkę antykoncepcyjną, dlatego możemy założyć, że tak duże opóźnienie miesiączki może nie być spowodowane nierównowaga hormonalna czyli z ciążą.
Jeśli podczas stosowania antykoncepcji miesiączka się spóźnia, nie zwlekaj z wizytą u lekarza, nawet jeśli masz 100% pewność, że nie jesteś w ciąży. Brak miesiączki może wskazywać na choroby kobiety układ rozrodczy. Jeszcze raz powtarzam, idź do lekarza i w żadnym wypadku nie podejmuj samodzielnych kroków w celu wywołania miesiączki! Niech specjalista sam wszystko obejrzy i oceni Twój stan. Po tym przynajmniej będzie jaśniejsze, co dalej robić. Powodzenia!
Cześć!
Powodzenia!
Cześć!
Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na Twoje pytanie, nie znając nawet tej postaci cykl miesiączkowy, jego regularność. W każdym razie decyzję będziesz musiał podjąć sam.
Istnieje opinia, że cykl menstruacyjny kobiety można podzielić na 3 fazy:
Względna bezpłodność (poczęcie jest mało prawdopodobne) - trwa od pierwszego dnia miesiączki do owulacji.
Płodność (faza najkorzystniejsza do poczęcia) – od momentu owulacji i kończy się 48 godzin po niej.
Absolutna bezpłodność - zaczyna się 48 godzin po owulacji i przed rozpoczęciem kolejnej miesiączki.
Opiera się nawet na tym stanowisku metoda kalendarzowa ochrona przed niechcianą ciążą, której istotą jest powstrzymanie się od współżycia płciowego bez zabezpieczenia w okresie płodnym.
Można jednak taką metodę uznać za nieskuteczną i raczej arbitralną, powiedziałabym, że w cyklu nie ma dni całkowicie bezpiecznych. Jeśli dokładnie znasz czas owulacji, dni poprzedzające kolejną miesiączkę można uznać za stosunkowo bezpieczne.
Uważa się, że owulacja występuje mniej więcej w połowie cyklu (zwykle w 11., 12., 13. lub 14. dniu 28-dniowego cyklu). Jednak przy 28-dniowym cyklu owulacja jest możliwa między 8 a 20 dniem.
To zależy od Cechy indywidulane kobiece ciało i wiele zewnętrznych i czynniki wewnętrzne, wpływając na bardzo delikatne i zależne tło hormonalne kobiety.
A nawet jeśli cykl miesięczny Jeśli masz regularny cykl, nie możesz mieć pewności, że owulacja w danym cyklu nastąpi w połowie cyklu, a nie wcześniej. Odpowiednio, jeśli cykl jest krótki, owulacja może wystąpić w 8-10 dniu cyklu. Biorąc pod uwagę fakt, że żywotność plemników w ciele kobiety może osiągnąć 10 lub nawet więcej dni, nie można wykluczyć możliwości poczęcia podczas stosunku płciowego podczas menstruacji.
Z drugiej strony stosowanie antykoncepcji awaryjnej jest wyjątkowo niepożądane, ponieważ powoduje znaczny cios w układ hormonalny kobiety, w wyniku czego różne nieprzyjemne konsekwencje od nieregularnych miesiączek po krwawienie z macicy i inne skutki uboczne.
Dlatego musisz ocenić, co jest dla ciebie bardziej przerażające - niechciana ciąża Lub możliwe problemy ze zdrowiem. Weź pod uwagę swój stan zdrowia, stabilność cyklu miesiączkowego, wiek i czynniki społeczne. Jeśli jesteś młoda, niezależna finansowo i w miarę pewna swojego zdrowia, lepiej nie ryzykować i zastosować antykoncepcję po stosunku, ponieważ pigułka hormonalna wciąż lepsze niż ewentualna aborcja.
Życzę powodzenia i dobrego zdrowia!
