(uczestniczy jedna młodsza pielęgniarka).
Obróć pacjenta na plecy, sprawdź prawidłową pozycję ciała.
Opuść wezgłowie łóżka do pozycji poziomej.
Umieść poduszkę u wezgłowia łóżka, aby zapobiec uderzeniu głowy pacjenta o wezgłowie.
Stań przodem do nóg łóżka pod kątem 45* i przesuń nogi pacjenta po przekątnej w kierunku wezgłowia łóżka.
Zabieg rozpoczyna się od poruszenia nogami, ponieważ... są lżejsze niż inne części ciała i łatwiejsze do przenoszenia.
Poruszaj się wzdłuż ud pacjenta.
Zegnij nogi w biodrach i kolanach tak, aby ramiona znajdowały się na wysokości tułowia pacjenta.
Przesuń biodra pacjenta po przekątnej w stronę wezgłowia łóżka.
Poruszaj się wzdłuż tułowia pacjenta równolegle do górnej części ciała.
Umieść dłoń najbliżej głowy pacjenta pod barkiem pacjenta, chwytając jego ramię od dołu. Ramię musi być jednocześnie podparte ręką.
Połóż drugą rękę pod spodem Górna część obrona. Podparcie głowy i szyi zapewnia prawidłowe ułożenie ciała pacjenta i zapobiega kontuzjom, a podparcie tułowia zmniejsza tarcie.
Przesuń tułów, ramiona, głowę i szyję pacjenta po przekątnej w stronę wezgłowia łóżka.
Podnieś poręcz boczną łóżka, aby zapobiec wypadnięciu pacjenta z łóżka i przejdź na drugą stronę łóżka.
Przechodząc z jednej strony łóżka na drugą, powtarzaj procedurę, aż ciało pacjenta osiągnie pożądaną wysokość.
Przesuń pacjenta na środek łóżka, w ten sam sposób manipulując naprzemiennie trzema częściami jego ciała, aż do osiągnięcia celu.
Podnieść poręcze boczne, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjenta.
Zdejmij rękawiczki, umyj ręce.
Pościel szpitalna.
Bielizna szpitalna obejmuje prześcieradła, poszewki na poduszki, poszwy na kołdry, pieluchy, koszule, szaliki, fartuchy, piżamy itp. Czysta pościel przechowywana jest w pomieszczeniu bielizny znajdującym się na oddziale, na malowanych półkach farba olejna i pokryty ceratą medyczną. Półki na czystą bieliznę są regularnie czyszczone roztworem dezynfekującym. Brudne pranie przechowywane jest w specjalnym pomieszczeniu w oznakowanych workach ceratowych. Każda pościel musi posiadać metkę wydziałową i pieczątkę. W każdym dziale pracuje gospodyni domowa, która odpowiada za regularną zmianę bielizny i terminowe wysyłanie brudnej bielizny do pralni. Raz na 7-10 dni odbywa się dzień kąpieli ze zmianą pościeli, jeżeli jednak na oddziale znajdują się ciężko chorzy pacjenci z mimowolnym oddawaniem moczu lub defekacją, wówczas siostra goszcząca ma obowiązek pozostawić młodszej pielęgniarce kilka dodatkowych kompletów czystej bielizny dla odmiany. Ze względu na to, że pacjent większość czasu spędza w łóżku, ważne jest, aby było ono wygodne i schludne, aby siatka była dobrze naciągnięta i miała gładką powierzchnię. Na siatce umieszcza się materac bez nierówności i wgłębień. W zależności od pory roku stosuje się koce flanelowe lub wełniane. Pościel musi być czysta. Prześcieradła nie powinny mieć blizn ani szwów, a poszewki na poduszki nie powinny mieć węzłów ani zapięć po stronie zwróconej w stronę pacjenta. Jednocześnie z bielizna pościelowa pacjent otrzymuje 2 ręczniki. Chore łóżkowo mimowolne oddawanie moczu i wydzieliny kałowe muszą mieć specjalne urządzenia. Najczęściej stosuje się gumowe łóżko, a materac pokryty jest ceratą. Pościel dla takich pacjentów zmienia się częściej niż zwykle - w miarę zabrudzeń. Jeśli chora kobieta tak ma obfite wydzielanie od genitaliów, następnie w celu utrzymania łóżka w czystości pod pacjenta umieszcza się ceratę, a na wierzch małe prześcieradło, które zmienia się co najmniej 2 razy dziennie, a w razie potrzeby częściej między udami umieszcza się podkładkę, który zmienia się w miarę zabrudzeń. Łóżko pacjenta należy regularnie zmieniać – rano, przed odpoczynkiem dnia i wieczorem. Młodsza pielęgniarka strząsa okruszki z prześcieradła, prostuje je i trzepocze poduszki. Pacjent może w tym czasie siedzieć na krześle. Jeśli pacjent nie może wstać, przesuń go razem na brzeg łóżka, a następnie prostując materac i prześcieradło na wolnej połowie, usuń z nich okruszki i przenieś pacjenta na oczyszczoną połowę łóżka. Zrób to samo po drugiej stronie. Zmiana pościeli u ciężko chorych pacjentów wymaga od personelu pewnych umiejętności. Jeśli pacjent może obrócić się na bok, najpierw ostrożnie podnieś głowę i wyjmij spod niej poduszki. Następnie pomagają mu przewrócić się na bok, twarzą do krawędzi łóżka. Na wolnej połowie łóżka, znajdującej się za plecami pacjenta, brudne prześcieradło jest zwinięte tak, aby leżało w postaci rulony wzdłuż jego pleców. Na wolne miejsce kładzie się czysty, również w połowie zwinięty arkusz. Następnie pacjentowi pomaga się położyć na plecach i obrócić na drugą stronę. Następnie znajdzie się na czystym prześcieradle zwróconym twarzą do przeciwnej krawędzi łóżka. Następnie usuń brudny arkusz i wyprostuj czysty arkusz. Jeśli pacjent nie może wykonywać aktywnych ruchów, prześcieradło można zmienić w inny sposób. Zaczynając od wezgłowia łóżka, zwiń brudne prześcieradło, unosząc głowę pacjenta i górną część tułowia. W miejsce brudnej prześcieradła umieść czystą, zwiniętą w kierunku poprzecznym i wyprostuj ją w wolnej przestrzeni. Następnie na czystym prześcieradle kładzie się poduszkę i opuszcza na nią głowę pacjenta. Następnie unosząc miednicę pacjenta, brudne prześcieradło przesuwa się na odnóże łóżka, a na jego miejsce prostuje się czyste prześcieradło. Następnie pozostaje tylko usunąć brudny prześcieradło. Koszule dla ciężko chorego zmienia się w następujący sposób: lekko podnosząc górną część ciała, zbieraj koszulkę od pleców do szyi. Unosząc ramiona pacjenta, zdejmij koszulkę przez głowę, a następnie uwolnij ramiona z rękawów. W przypadku urazu jednego z ramion pacjenta, rękaw usuwa się najpierw ze zdrowego, a następnie z chorego. Założyli czystą Odwrotna kolejność: Najpierw zaczynając od bolącego ramienia, załóż rękawy, a następnie przełóż koszulę przez głowę i wyprostuj ją wzdłuż pleców.
Mycie chorych.
chory, długi czas Ci, którzy leżą w łóżku i nie biorą higienicznej kąpieli co tydzień, muszą myć się kilka razy dziennie, ponieważ gromadzenie się moczu i kału w okolicy fałdów pachwinowych może prowadzić do naruszenia integralności skóry i powstania odparzeń pieluszkowych, pęknięć i odleżyn. Mycie przeprowadza się słabym roztworem nadmanganianu potasu lub innym roztworem środka dezynfekującego. Roztwór powinien być ciepły (30–32С). Do mycia potrzebne są: basen, dzbanek, kleszcze i sterylne waciki. Pacjentów należy myć po każdym defekacji, kobiety myją się częściej.
Podczas mycia umieść basen pod pośladkami. Pacjent powinien leżeć na plecach z ugiętymi nogami stawy kolanowe i rozsuń biodra tak daleko, jak to możliwe. Weź dzbanek z ciepłym roztworem dezynfekującym do lewej ręki i wlej go na zewnętrzne narządy płciowe aż do odbytu (od góry do dołu), 1 kulka z gazy bawełnianej myje wewnętrzną powierzchnię warg sromowych większych, a 2 kulki myją zewnętrzną powierzchnię i obszar fałdów pachwinowych, 3 kulki myją okolicę odbytu. Następnie osusz skórę suchym wacikiem w tym samym kierunku lub przyłóż czystą pieluchę jako podpaskę. Mycie można wykonać z kubka Esmarcha wyposażonego w gumową rurkę i zacisk, kierując strumień słabego roztworu nadmanganianu potasu do krocza. Dużo łatwiej jest umyć mężczyzn. Pacjenta układa się także na plecach z nogami ugiętymi w kolanach, pod pośladki umieszcza się basen, a strumień słabego roztworu nadmanganianu potasu kieruje się na krocze i fałdy pachwinowe. Za pomocą wacika na pęsecie unieś napletek i umyj główkę prącia, a następnie odbyt. Mężczyzn suszy się wyłącznie pieluchą. Jeśli w fałdach pachwinowych występują wysypki pieluszkowe, smaruje się je kremem dla dzieci, brylantową zielenią lub pudruje odpowiednim pudrem. Nigdy nie smaruj tłustymi maściami!
Dostawa basenu i pisuaru.
Naczynie to jeden z najpotrzebniejszych przedmiotów w opiece nad ciężko chorym pacjentem. Pacjentom wymagającym ścisłego leżenia w łóżku należy zapewnić basen podczas oddawania kału, a mężczyznom należy zapewnić pisuar podczas oddawania moczu. Naczynia wykonane są z ceramiki, metalu pokrytego emalią, gumy i różnych tworzyw sztucznych. Statki mają inny kształt z dużym okrągłym otworem na górze i stosunkowo małym otworem w rurze wystającej z jednej strony naczynia. Duży otwór u góry jest wyposażony w pokrywę. Czyste naczynie przechowuje się w pomieszczeniu toaletowym, w specjalnie wyznaczonej szafie lub pod łóżkiem pacjenta na stojaku. Jeżeli pacjent ma potrzebę opróżnienia jelit, należy go przede wszystkim odgrodzić ekranem od innych pacjentów. Przed użyciem przepłucz naczynie ciepłą wodą i zostaw w nim odrobinę wody. W rogu pod pacjentem kładzie się ceratę z pieluchą, koc odrzuca się, pacjent proszony jest o ugięcie kolan i pomoc mu, przynosząc go lewa ręka pod kością krzyżową unieś miednicę. Trzymając otwarte naczynie prawą ręką za rurkę, przesuń je pod pośladki tak, aby krocze znajdowało się nad dużym otworem, a rurka znajdowała się pomiędzy udami w stronę kolan. Przykrywając pacjenta kocem, zostaw go na chwilę w spokoju. Następnie naczynie wyjmuje się spod pacjenta, przykrywa pokrywką i przenosi do toalety, gdzie zostaje opróżnione z zawartości, dokładnie umyte szczoteczką, zdezynfekowane, opłukane i ponownie odłożone na miejsce. Pacjenta należy umyć po defekacji. Pacjentom osłabionym lub cierpiącym na nietrzymanie moczu lub stolca często podaje się gumową narzutę na łóżko, aby zapobiec tworzeniu się odleżyn. W przypadku dłuższego postoju statku należy owinąć go w pieluchę lub założyć na niego pokrowiec (aby uniknąć podrażnienia skóry w wyniku kontaktu z gumą). Gumowego naczynia nie można szczelnie napompować za pomocą pompki nożnej. Dezynfekuje się go w taki sam sposób, jak naczynie emaliowane. Aby wyeliminować nieprzyjemny zapach, gumowe naczynie płucze się słabym roztworem nadmanganianu potasu. Pacjenci wymagający ścisłego leżenia w łóżku zmuszeni są oddawać mocz w łóżku. W tym celu istnieją specjalne naczynia - pisuary. Wykonane są ze szkła, tworzywa sztucznego lub metalu i mają owalny kształt z otworem wydłużonym w krótką rurkę. Kształt rurki - otwór pisuaru żeńskiego i męskiego jest nieco inny. Kobiety częściej korzystają z basenu niż z pisuaru. Pisuary, podobnie jak baseny, muszą być indywidualne. Należy je podawać czyste, podgrzane i natychmiast oczyszczone z moczu. Dezynfekcję pisuarów przeprowadza się w taki sam sposób, jak naczyń. Ponieważ mocz często jest osadem, który przylega do ścian w postaci płytki nazębnej i wydziela nieprzyjemny zapach amoniaku, pisuary należy od czasu do czasu myć słabym roztworem kwasu solnego następnie spłucz bieżącą wodą.
Lewatywy.
Lewatywa polega na podaniu przez odbyt różnych płynów w celach diagnostycznych i terapeutycznych. W celach leczniczych stosuje się lewatywy oczyszczające, syfonowe, olejowe, hipertoniczne, lecznicze i odżywcze. Lewatywy oczyszczające, mające na celu upłynnienie i usunięcie zawartości dolnych odcinków jelita grubego, stosowane są przy uporczywych zaparciach, w celu usunięcia substancji toksycznych w przypadku zatruć, przed operacjami i porodem, badaniami RTG przewodu pokarmowego i badaniami endoskopowymi jelita grubego. okrężnicy, przed zastosowaniem lewatyw leczniczych i odżywczych. Przeciwwskazaniami do wykonywania lewatyw oczyszczających są ostre zmiany zapalne i nadżerkowo-wrzodziejące błony śluzowej jelita grubego, niektóre ostre choroby chirurgiczne narządów jamy brzusznej (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie otrzewnej), krwawienia z jelit, pierwsze dni okresu pooperacyjnego, po operacjach jamy brzusznej narządów, ciężka choroba serca, niewydolność naczyń. Lewatywę oczyszczającą wykonuje się za pomocą kubka szklanego lub gumowego Esmarcha (specjalny zbiornik o pojemności 1-2 litrów z otworem), do którego przymocowana jest gumowa rurka o długości około 1,5 m z końcówką gumową, plastikową, ebonitową lub szklaną . Na końcu rurki znajduje się kranik, za pomocą którego można regulować wypływ wody z kubka. (Jeśli nie ma kranu, użyj zacisku c/o).
Do wykonania lewatywy oczyszczającej osoba dorosła potrzebuje zazwyczaj 1-1,5 litra ciepłej wody (25-35°C). Jeżeli zachodzi potrzeba pobudzenia skurczu jelita grubego (przy zaparciach atonicznych), można spróbować wody o niższej temperaturze (12-20°C). Natomiast w przypadku konieczności rozluźnienia mięśni gładkich jelit (przy zaparciach spastycznych) należy stosować wodę o temperaturze 37-40°C. Aby wzmocnić działanie oczyszczające lewatywy, czasami dodaj 2-3 łyżki gliceryny lub oleju roślinnego lub rozpuść w wodzie 1 łyżkę wiórków mydlanych dla dzieci.
Do kubka Esmarcha wlewa się wodę i otwierając kran, gumowa rurka zostaje napełniona, wypierając powietrze. Następnie ponownie zakręcamy kran i kubek zawieszamy nad poziomem łóżka (sofy). Pacjent leży lewa strona z nogami ugiętymi w kolanach, ciągnąc je w stronę brzucha (w tej pozycji pacjenta odbyt jest bardziej powierzchowny, co ułatwia wprowadzenie końcówki). Jeżeli pacjenta nie można ułożyć na lewym boku, manipulację wykonuje się w pozycji leżącej na plecach z ugiętymi kolanami (pozycja żaby). Pod pacjentem umieszcza się ceratę, której krawędź opuszcza się do miski.
Palcami pierwszym i drugim lewej ręki rozsuwamy pośladki pacjenta, a prawą ręką, wykonując ruchy translacyjne i obrotowe, ostrożnie wprowadzamy końcówkę do odbytnicy na głębokość 10-12 cm, uprzednio nasmarowaną sterylną wazeliną. Jeżeli pacjent nie wypróżniał się przez kilka dni, przed założeniem końcówki wykonuje się cyfrowe badanie bańki odbytnicy w celu stwierdzenia obecności lub braku niedrożności kału. Początkowo (pierwsze 3-4 cm) końcówkę wprowadza się w stronę pępka pacjenta, a następnie obraca w kierunku światła odbytnicy i wprowadza dalej równolegle do kości ogonowej. Następnie odkręć kran i wlej płyn, podnosząc kubek na wysokość 1 m. Jeśli woda nie wypływa, należy lekko wysunąć końcówkę i zwiększyć ciśnienie wody, podnosząc kubek wyżej. I odwrotnie, jeśli ból pojawia się wzdłuż okrężnicy, ciśnienie wody spada. Po zakończeniu podawania płynów pacjent proszony jest o powstrzymanie się od wypróżnień przez 5-10 minut. Następnie, w wyniku pobudzenia perystaltyki jelita grubego, jego dolne odcinki zostają opróżnione z kału. Zużyte końcówki oraz kubki Esmarcha są dezynfekowane, a następnie końcówki poddawane są sterylizacji. W przypadku uporczywych zaparć, szczególnie pochodzenia spastycznego, stosuje się lewatywy olejowe. Aby to zrobić, użyj 100-200 g dowolnego jedzenia podgrzanego do temperatury 37-38°C. olej roślinny, który wstrzykuje się do odbytnicy za pomocą gumowego balonika w kształcie gruszki lub strzykawki Janet. Lewatywy olejowe, które rozluźniają ścianę jelita, a następnie zwiększają perystaltykę, podaje się zwykle wieczorem (po czym pacjent powinien spokojnie leżeć przez pół godziny), a efekt przeczyszczający występuje po 10-12 godzinach, zwykle rano. W celu pobudzenia wypróżnień w zaparciach atonicznych stosuje się także lewatywy hipertoniczne (lewatywy solne). 50-100 ml 10% roztworu chlorku sodu lub 20-30% roztworu siarczanu magnezu wstrzykuje się do odbytnicy za pomocą balonu gumowego lub strzykawki Janet, po czym pacjent proszony jest o powstrzymanie się od wypróżnień przez 20-30 minut . Ponieważ lewatywy hipertoniczne, dzięki działaniu osmotycznemu, sprzyjają uwalnianiu wody z tkanek do światła odbytnicy, można je stosować w walce z obrzękami. Lewatywy syfonowe stosuje się w celach leczniczych przy różnych zatruciach, zatruciach produktami przemiany materii, przy dynamicznej i mechanicznej niedrożności jelit (w tym drugim przypadku jako przygotowanie przedoperacyjne), a także przy nieskuteczności lewatyw oczyszczających. Stosowanie lewatywy syfonowej w przypadku niedrożności jelit jest przeciwwskazane, jeśli podejrzewa się zakrzepicę lub zatorowość naczyń krezkowych. Podczas wykonywania lewatywy syfonowej należy stosować duży lejek o pojemności 0,5-2 litrów oraz gumową rurkę o długości 1-1,5 m i średnicy co najmniej 1 cm, połączoną z elastyczną gumową końcówką o długości 20-30 cm Pacjent przyjmuje taką samą pozycję, jak przy wykonywaniu lewatywy oczyszczającej (na lewym boku lub na plecach, z nogami lekko ugiętymi w kolanach). Elastyczną końcówkę gumowej końcówki nasmarowaną sterylną wazeliną wprowadza się przez odbyt na głębokość 20-30 cm.Działanie lewatywy syfonowej opiera się na zasadzie naczyń połączonych. Po przymocowaniu lejka do zewnętrznego końca rurki, trzyma się go w pozycji lekko pochylonej, na wysokości miednicy pacjenta i napełnia płynem płuczącym – czysty gotowana woda, słaby roztwór nadmanganianu potasu, 2% roztwór wodorowęglanu sodu. Lejek podnosi się do góry, około 30 cm nad poziomem ciała, po czym płyn zaczyna spływać do jelit. Gdy płyn w lejku osiągnie zwężenie, lejek szybko opuszcza się poniżej poziomu ciała pacjenta i zaczyna wypełniać się płynem powracającym z jelit wraz z pęcherzykami gazu i kałem. Po odwróceniu lejka i wysypaniu zawartości należy go napełnić wodą i powtarzać procedurę mycia do momentu, aż czysta woda popłuczna spłynie z jelit do lejka. Zazwyczaj na jedną lewatywę syfonową potrzeba 10-12 litrów płynu. Lewatywy lecznicze obejmują lewatywy lecznicze z wprowadzeniem różnych substancji leczniczych. Lewatywy lecznicze są najczęściej mikrolewatywami, a ich objętość wynosi zwykle 20-100 ml.
Do lewatyw leczniczych stosuje się gumowy balon w kształcie gruszki lub strzykawkę Janet z długą gumową końcówką (cewnik), którą wprowadza się do odbytnicy na głębokość 10-12 cm, a przed ich użyciem z reguły wykonuje się lewatywę oczyszczającą jest podawany. Lewatywa odżywcza. Po wykonaniu lewatywy oczyszczającej i wypróżnieniu, uwolnieniu gazów, jelita pozostawia się na 20-30 minut do uspokojenia, następnie wprowadza się sterylną końcówkę z kubkiem Esmarch z podłączoną zakraplaczem lub specjalnym systemem do wprowadzania składników odżywczych ; na rurkę systemową zakłada się regulowany zacisk, który będzie dostarczał 30 -40 kropli na minutę (szybkość podawania substancji w celach odżywczych). Pacjenta układa się wygodnie, starannie przykrywa, a zabieg trwa 2-3 godziny, w zależności od ilości potrzebnej do podania substancji odżywczej. Szybkość podawania dostosowuje się do możliwości pacjenta, który nie reaguje na zabieg (roztwór nie powinien wypływać z odbytnicy i nie powinien powodować parcia na stolec).
Technika inscenizacji rury odpowietrzającej.
Usuwanie gazów odbywa się za pomocą grubościennej rurki gumowej o długości 40 cm i średnicy 8-10 mm. Jeden koniec jest zaokrąglony i posiada dwa boczne otwory, drugi jest nieco rozszerzony. Wskazaniem do założenia rurki gazowej jest nagromadzenie gazów w jelitach (wzdęcia) oraz obecność skurczów zwieracza zewnętrznego lub wewnętrznego odbytu. Cel i procedura manipulacji są wyjaśniane pacjentowi. Na prześcieradle kładzie się ceratę, na wierzchu przykrywa się pieluchę, pacjenta odwraca się na lewy bok i prosi o przyciągnięcie kolan do brzucha. Jeżeli nie można ułożyć pacjenta na lewym boku, manipulację wykonuje się w pozycji leżącej na plecach z ugiętymi kolanami i rozstawionymi nogami. Rurę wylotową gazu nasmarowano sterylną wazeliną. Lewą ręką rozsuń pośladki i ostrożnie je włóż odbyt na głębokość 20-30 cm Zewnętrzny koniec rurki opuszcza się do basenu, do którego wlewa się trochę wody (ponieważ niewielką ilość płynnego kału można uwolnić z gazami). Aby uniknąć powstania odleżyn, należy upewnić się, że rurka znajduje się w jelitach pacjenta nie dłużej niż 2 godziny. Po 2 godzinach ostrożnie wyjąć rurkę i umyć pacjenta. Rurkę umieszcza się w oznaczonym pojemniku do dezynfekcji, następnie poddaje obróbce zgodnie z OST 42-21-2-85 i sterylizuje. Czasami wprowadzenie rurki wylotowej gazu może być trudne ze względu na nagromadzenie dużej ilości kału, dlatego przed tą manipulacją konieczne jest wykonanie oczyszczającej lewatywy z gliceryną lub rumiankiem.
Odleżyny.
Odleżyny to dystroficzne procesy wrzodziejąco-nekrotyczne, które występują u osłabionych pacjentów, którzy pozostają w łóżku przez długi czas. Najczęściej odleżyny powstają w okolicy łopatek, kości krzyżowej, krętarza większego, łokci, okolicy potylicznej i tylnej części pięt.
Powstawaniu odleżyn sprzyja niewłaściwa pielęgnacja skóry, niewygodne łóżko i rzadkie ponowne pościelenie. Jednym z pierwszych objawów odleżyn jest bladość skóry i zmarszczki, po których następuje zaczerwienienie, obrzęk i złuszczanie naskórka. Następnie pojawiają się pęcherze i martwica skóry. Zakażenie może prowadzić do posocznicy i śmierci.
Zapobieganie odleżynom:
kilka razy dziennie obróć pacjenta na bok, jeśli pozwala na to jego stan (zmień pozycję pacjenta);
kilka razy dziennie strząśnij prześcieradło, aby w łóżku nie było okruszków;
upewnij się, że na pościeli i bieliźnie nie ma fałd ani łat;
w przypadku ciężko chorych, którzy długo przebywali w łóżku, umieść nadmuchiwane gumowe koło z poszewką na poduszkę, tak aby kość krzyżowa znajdowała się nad otworem w kole;
codziennie przecieraj skórę roztworem dezynfekującym: alkoholem kamforowym, wódką, wodą kolońską, a w przypadku ich braku przetrzyj skórę ręcznikiem zwilżonym ciepłą wodą z mydłem i wytrzyj do sucha, lekko pocierając skórę.
Aby wytrzeć, zwilż końcówkę czystego ręcznika roztworem środka dezynfekującego, lekko go wyciśnij i przetrzyj szyję, za uszami, plecy, pośladki, przednią powierzchnię klatki piersiowej i pod pachami. Szczególną uwagę należy zwrócić na fałdy pod gruczołami sutkowymi, gdzie u otyłych kobiet może wystąpić wysypka pieluszkowa. Następnie skórę wyciera się do sucha w tej samej kolejności. Zabiegi te wykonywane są codziennie w nocy u pacjentów, którzy nie mogą skorzystać z cotygodniowej kąpieli higienicznej, a także u pacjentów nieprzytomnych. Dlatego przy odpowiedniej pielęgnacji skóra pacjenta powinna być zawsze sucha i czysta.
Reżim sanitarny i higieniczny
Na terenie oddziałów szpitalnych należy codziennie przeprowadzać czyszczenie na mokro przy użyciu roztworów dezynfekujących podłogę, wycierając kurz z mebli, drzwi, klamek, paneli i parapetów. Przynajmniej raz w tygodniu przeprowadzane jest ogólne sprzątanie lokalu: mycie podłóg, paneli itp. Do czyszczenia używa się specjalnie przeznaczonego i oznakowanego sprzętu. Jednym z najważniejszych wymagań dotyczących zorganizowania reżimu medycznego i ochronnego jest stworzenie ciszy. Dlatego poziom hałasu w pomieszczeniach szpitalnych nie powinien przekraczać 30 dB. W której bardzo ważne posiadać właściwości dźwiękoszczelne ścian i stropów międzykondygnacyjnych, ciszę na terenie szpitala, a także zachowanie personelu: cichą rozmowę, niepukanie do drzwi, unikanie brzęku naczyń itp.
Personel medyczny powinien być wzorem dla pacjentów iw przestrzeganiu zasad higieny osobistej: być schludnym, opanowanym i kulturalnym wygląd, paznokcie krótko obcięte, czysty, wyprasowany kombinezon dopasowany rozmiarem i kształtem do sylwetki pracownika medycznego. Podczas kontrola sanitarna różne pomieszczenia szpitalne (oddziały, korytarze, gabinety lekarskie, sale zabiegowe, pomieszczenia). dzień pobytu chory, pokoje starsza siostra), działki oraz oceny ich zaplecza sanitarnego i technicznego stanowią akty inspekcji sanitarnej. Ma 3 części. W części pierwszej (paszportowej) podają nazwisko, imię i patronimię osoby przeprowadzającej kontrolę oraz osób obecnych, nazwę i adres przedmiotu oraz datę kontroli. Część druga (stwierdzająca) zawiera dane z oględzin terenu, obiektów głównych, pomocniczych i usługowych oraz wskazuje wyniki badań instrumentalnych. Część trzecia (zakończenie) wskazuje zidentyfikowane braki i podaje konkretne terminy ich usunięcia, uzgodnione z administracją instytucji. Akt podpisują osoba przeprowadzająca kontrolę oraz przedstawiciel administracji.
Przeczytaj także:
|
Przyciągnij pacjenta do wezgłowia łóżka.
Jeśli oddział może pomóc pielęgniarce, to ona działa sama.
· Idź do łóżka pacjenta.
◦ stań po prawej stronie pacjenta;
◦jedną ręką weź podopiecznego od tyłu pod prawą pachę;
◦połóż drugą rękę pod lewą pachą pacjenta tak, aby pacha spoczywał na zgięciu nadgarstka dłoni z boku kciuk;
◦ Ugnij lekko kolana i mocno oprzyj je o krawędź łóżka.
2. Odciągnij koc tak daleko, jak to konieczne.
3. Poproś pacjenta, aby ugiął kolana i położył stopy na materacu.
4. Podnieś pacjenta za pomocą uchwytu podtrzymującego:
5. Poproś pacjenta, aby podniósł głowę i przechylił ją do przodu.
6. Komenda „Raz, dwa – wstrzymaj oddech”
7. Podciągnij podopiecznego tak, aby jednocześnie odepchnął się stopami od łóżka i pomógł Ci go przenieść.
8. Pozwól pacjentowi położyć głowę na poduszce.
9. Sprawdź czy pacjent leży prawidłowo, przykryj go kocem; dowiedzieć się, jak się czuje.
Bilet numer 27
Zakładając krople do ucha, pacjent prawie zawsze odczuwa zawroty głowy. Krople przechowuje w apteczce, w chłodnym miejscu.
Na oddziale po zakropleniu kropli do ucha nic takiego się nie dzieje, zabieg jest przyjemny, krople są ciepłe i nie powodują dyskomfortu związanego z zawrotami głowy.
1. Zademonstrować wlewanie kropli do oczu, uszu, nosa i podanie usługa medyczna w granicach swoich uprawnień.
2. Przygotuj 10 litrów 5% roztworu chloraminy, zapewniając bezpieczeństwo infekcji.
3. Wymień niekorzystne skutki substancje lecznicze na pacjenta w przypadku nieprzestrzegania środków bezpieczeństwa, zapewniając bezpieczne środowisko szpitalne.
Standard reakcji
Zademonstrować umieszczanie kropli w oczach, uszach i nosie podczas świadczenia usług medycznych w zakresie swoich uprawnień.
Zakładanie kropli do oczu
Przygotuj sterylne:
Pipety,
Kulki z gazy.
1. Podgrzej krople do temperatury 36-37°C.
2. Usiądź pacjenta twarzą do światła z głową lekko odchyloną do tyłu lub połóż się na plecach bez poduszki.
3. Odpipetuj lek prawą ręką, a sterylnym gazikiem lewą ręką.
4. Lewą ręką odciągnij dolną powiekę za pomocą gazika.
5. Poproś pacjenta, aby spojrzał w górę (jeśli to możliwe).
6. Powoli wypuść 1-2 krople medycyna do worka spojówkowego, bliżej nosa.
7. Poproś pacjenta, aby zamknął oczy ( roztwór leczniczy nie powinien przeciekać).
8. Umieścić pipetę w naczyniu do wrzenia
Wykonywane przez dwie osoby; pacjent może pomóc (ryc. 2.23).
Ryż. 2.23.
- Wyobraź sobie osobę, która pomaga Ci się poruszać.
- Upewnij się, że pacjent leży poziomo. Poproś go, aby uniósł głowę i ramiona, a jeśli nie może, delikatnie unieś głowę i zdejmij poduszkę; oprzyj go o wezgłowie łóżka.
- Stań po różnych stronach, twarzą do wezgłowia łóżka.
- Obie pielęgniarki kładą jedną rękę pod ramionami pacjenta, drugą pod biodrami (metoda niebezpieczna);
Lub
jedna pielęgniarka stoi przy górnej części tułowia pacjenta. Dłoń umieszcza się pod szyją i ramieniem pacjenta. Drugą ręką obejmuje ramię i ramię leżącego obok pacjenta. Druga pielęgniarka stoi w pobliżu dolnej części tułowia pacjenta i kładzie dłonie pod jego dolną częścią pleców i bioder. - Rozłóż nogi na szerokość 30 cm, jedną nogę lekko odchylając do tyłu.
- Poproś pacjenta, aby zgiął kolana, nie odrywając stóp od łóżka.
- Poproś pacjenta, aby przycisnął brodę do klatki piersiowej.
- Upewnij się, że pacjent może pomóc w poruszaniu się, odpychając się stopami od łóżka.
- Zegnij kolana tak, aby przedramiona znajdowały się na poziomie łóżka.
- Poproś pacjenta, aby odepchnął się od łóżka na „trzy”, a na wydechu uniósł tułów i przesunął się w stronę wezgłowia łóżka.
- Licząc do „trzech”, wykonaj zamach i przenieś ciężar ciała na nogę umieszczoną z tyłu. W tym momencie pacjent odpycha się piętami i unosi tułów.
- Unieś głowę i ramiona pacjenta i zapewnij poduszkę. Upewnij się, że leży wygodnie w żądanej pozycji.
Przeniesienie pacjenta na wezgłowie łóżka
Wykonywane przez jedną pielęgniarkę, pacjent może pomóc (ryc. 2.24).
- Wyjaśnij pacjentowi przebieg zbliżającego się zabiegu, upewnij się, że go zrozumiał i uzyskaj jego zgodę.
- Oceń swoje otoczenie. Opuść poręcze boczne, jeśli są na wyposażeniu. Ustaw hamulce łóżka.
Ryż. 2.24.
- Upewnij się, że pacjent leży poziomo. Poproś go, aby podniósł głowę, a jeśli nie może, delikatnie unieś głowę i zdejmij poduszkę; oprzyj go o wezgłowie łóżka.
- Rozstaw nogi na szerokość 30 cm, skręć czubek nogi najbliżej wezgłowia w stronę wezgłowia.
- Poproś pacjenta, aby ugiął kolana i mocno docisnął stopy do materaca, a dłonie do łóżka, dłońmi skierowanymi w dół.
- Umieść jedną rękę pod ramionami pacjenta, drugą pod pośladkami. Nie pochylaj się do przodu. Nie garb się. Ugnij kolana.
- Poproś pacjenta, aby po wydechu odepchnął się od łóżka stopami i dłońmi, licząc do „trzech”, lub poproś go, aby chwycił się rękami za wezgłowie łóżka; licząc do trzech, robiąc wydech, pomóż swojej siostrze, podciągając się.
- Podczas bujania policz do „trzech” i przenieś ciężar ciała na nogę znajdującą się blisko wezgłowia łóżka, również tam przenosząc pacjenta.
- Powtarzaj te kroki, aż pacjent zajmie odpowiednią pozycję. Poruszaj nim stopniowo, na niewielką odległość, tak aby nie uszkodzić pleców.
- Unieś głowę i ramiona pacjenta i zapewnij poduszkę. Upewnij się, że leży wygodnie.
Przenoszenie pacjenta na wezgłowie opuszczanego łóżka za pomocą prześcieradła
Wykonywane przez jedną siostrę (ryc. 2.25).
Wskazania: bezradność pacjenta; brak asystenta.
- Wyjaśnij pacjentowi przebieg zbliżającego się zabiegu, upewnij się, że go zrozumiał i uzyskaj jego zgodę.
- Oceń swoje otoczenie. Łóżko nie powinno mieć twardego zagłówka i powinno być odsunięte od ściany. Zabezpiecz hamulce łóżka (jeśli są na wyposażeniu).
Ryż. 2,25.
- Zapytaj pacjenta (jeśli to możliwe), jak może pomóc.
- Wyciągnij krawędzie prześcieradła spod materaca.
- Zdejmij poduszkę i połóż ją obok siebie. Opuść (zdejmij) wezgłowie łóżka.
- Upewnij się, że pacjent leży poziomo.
- Stań u wezgłowia łóżka, rozstaw nogi na szerokość 30 cm i postaw jedną stopę nieco z przodu. Nie pochylaj się nad zagłówkiem.
- Nawiń prześcieradło na głowę i ramiona pacjenta. Poproś go, aby ugiął kolana (jeśli to możliwe) i wcisnął stopy w materac.
- Weź obiema rękami, dłońmi do góry, zwinięte krawędzie prześcieradła po obu stronach zagłówka.
- Zegnij kolana i trzymaj plecy prosto!
- Po wydechu poproś pacjenta o pomoc w ruchu. Licząc do trzech, odchyl ciało do tyłu i przyciągnij pacjenta do wezgłowia łóżka.
- Umieść poduszkę pod głową i wyprostuj prześcieradło. Upewnij się, że leży wygodnie.
Wykonywane przez jedną siostrę (ryc. 2.26). Przeciwwskazania: uraz kręgosłupa; operacja kręgosłupa; znieczulenie zewnątrzoponowe.
- Wyjaśnij pacjentowi zabieg (jeśli to możliwe), upewnij się, że go zrozumiał i uzyskaj jego zgodę.
- Oceń swoje otoczenie. Opuść poręcze boczne, jeśli są na wyposażeniu. Ustaw hamulce łóżka.
- Upewnij się, że pacjent leży poziomo. Poproś, aby podniosło głowę, jeśli nie może, delikatnie unieś głowę i zdejmij poduszkę; oprzyj go o wezgłowie łóżka.
Ryż. 2.26.
- Rozpocznij procedurę przenoszenia od stóp pacjenta:
- stanąć u stóp pacjenta pod kątem 45°;
- rozłóż nogi na szerokość 30 cm;
- noga w stronę głowy, lekko cofnięta;
- zegnij kolana tak, aby ręce znajdowały się na wysokości nóg pacjenta;
- przesuń środek ciężkości na nogę cofniętą;
- przesuń nogi pacjenta po przekątnej w stronę wezgłowia.
- Przesuń miednicę pacjenta po przekątnej w stronę wezgłowia łóżka.
- Poruszaj się z ugiętymi kolanami, tak aby ramiona znajdowały się na poziomie tułowia pacjenta.
- Umieść jedną rękę pod szyją pacjenta, podpierając jego ramię, a drugą rękę pod jego plecami.
- Przesuń głowę pacjenta i górną część tułowia po przekątnej w stronę wezgłowia łóżka.
- Podnieś poręcz boczną (jeśli istnieje). Przejdź na drugą stronę łóżka i opuść poręcz boczną.
- Przechodź z jednej strony łóżka na drugą, powtarzając poprzednie czynności, aż ciało pacjenta osiągnie pożądaną wysokość w łóżku.
- Przesuń pacjenta na środek łóżka, poruszając na przemian górną częścią ciała, miednicą i nogami.
- Unieś głowę i ramiona pacjenta i zapewnij poduszkę. Upewnij się, że leży wygodnie.
Przesunięcie pacjenta na brzeg łóżka
Wykonywane przez jedną pielęgniarkę, pacjent może pomóc.
Zastosowanie: zmiana bielizny; jako etap wstępny dla innych ruchów.
Przeciwwskazania: uraz kręgosłupa; operacja kręgosłupa; znieczulenie zewnątrzoponowe
- Wyjaśnij pacjentowi zabieg, upewnij się, że go zrozumiał i uzyskaj jego zgodę na jego wykonanie.
- Upewnij się, że pacjent leży poziomo. Opuść poręcze boczne po stronie siostry.
- Podnieś głowę i ramiona pacjenta, zdejmij poduszkę i oprzyj ją o zagłówek.
- Stań u wezgłowia łóżka. Rozstaw nogi na szerokość 30 cm, ugnij kolana, nie pochylając się do przodu.
- Poproś pacjenta, aby chwycił się za łokcie.
- Umieść jedną rękę pod szyją i ramionami pacjenta, drugą pod górną częścią pleców.
- Licząc do trzech, przechyl ciało i przyciągnij górną część pleców pacjenta do siebie.
- Zmień położenie rąk: jedną rękę połóż pod talią, drugą pod biodrami.
- Licząc do trzech, przechyl ciało i przyciągnij je do siebie. Dolna część tułów.
- Umieść dłonie pod goleniami i stopami pacjenta i, licząc do trzech, przesuń je w swoją stronę.
- Pomóż pacjentowi podnieść głowę i położyć poduszkę. Podnieś poręcze boczne (jeśli są na wyposażeniu).
- Wykonaj zabieg, dla którego pacjent został przeniesiony.
Przeniesienie pacjenta z pozycji „leżącej na boku” do pozycji „siedzącej z nogami opuszczonymi”.
Wykonywane przez jedną siostrę (ryc. 2.27). Można go wykonać zarówno na łóżku funkcjonalnym, jak i zwykłym.
Stosowany w pozycjach wymuszonych i biernych.
- Wyjaśnij pacjentowi zabieg, upewnij się, że go zrozumiał i uzyskaj jego zgodę na jego wykonanie.
- Oceń stan pacjenta i jego otoczenie. Ustaw hamulce łóżka.
- Opuść poręcze boczne (jeśli są na wyposażeniu) po stronie pielęgniarki.
- Stań naprzeciwko pacjenta: lewą rękę połóż pod ramionami, prawą pod kolanami, zakrywając je od góry. Ugnij kolana. Nie pochylaj się!
- Podnieś pacjenta opuszczając jego nogi w dół i jednocześnie obracając go na łóżku w płaszczyźnie poziomej pod kątem 90°.
Ryż. 2.27.
- Posadź pacjenta, trzymając jedną ręką ramię, a drugą tułów.
- Upewnij się, że pacjent siedzi pewnie i pewnie. Umieść oparcie.
- Załóż dla pacjenta kapcie, jeśli jego stopy dotykają podłogi lub umieść ławkę pod stopami, jeśli nie dotykają podłogi.
Przeniesienie pacjenta na wezgłowie łóżka za pomocą prześcieradła (wykonywane za pomocą jednego pielęgniarka)
4.Wyciągnij krawędzie prześcieradła spod materaca ze wszystkich stron.
5. Wyjmij poduszkę spod głowy pacjenta i połóż ją obok niego. Opuść wezgłowie łóżka. Upewnij się, że pacjent leży poziomo.
6.Stań u wezgłowia łóżka ze stopami o szerokości 30 cm i umieść jedną stopę nieco przed drugą.
7. Zwiń prześcieradło wokół głowy i ramion pacjenta. Poproś pacjenta, aby ugiął kolana (jeśli potrafi) i docisnął stopy do materaca, aby mógł pomóc.
8.Chwyć zwinięte krawędzie prześcieradła po obu stronach głowy pacjenta obiema rękami, dłońmi do góry.
9. Zegnij kolana, aby zachować proste plecy.
10. Ostrzeż pacjenta, aby był gotowy do ruchu.
11. Po ostrzeżeniu pacjenta odchyl ciało do tyłu i przyciągnij pacjenta do wezgłowia łóżka.
12.Pod głowę pacjenta podłóż poduszkę i wyprostuj prześcieradło.
Przesunięcie pacjenta na brzeg łóżka (wykonywane przez jedną pielęgniarkę, pacjent może pomóc).
4. Wyjmij poduszkę spod głowy pacjenta i połóż ją obok niego. Opuść wezgłowie łóżka.
5. Upewnij się, że pacjent leży ściśle poziomo.
6.Stań u wezgłowia łóżka ze stopami o szerokości 30 cm i umieść jedną stopę nieco przed drugą. Ugnij kolana.
7. Poproś pacjenta, aby skrzyżował ramiona na klatce piersiowej i zacisnął łokcie.
8. Umieść jedną rękę pod szyją i ramionami pacjenta, a drugą pod górną częścią pleców.
9. Odchyl ciało do tyłu i przyciągnij górną część pleców do siebie.
10.Zmień ułożenie rąk: jedną rękę umieść pod talią pacjenta, drugą pod biodrami pacjenta.
11.Odchyl także ciało do tyłu i przyciągnij dolną część tułowia pacjenta do siebie.
12. Umieść dłonie pod goleniami i stopami pacjenta i przesuń je w swoją stronę, podnieś głowę pacjenta i podłóż pod nią poduszkę.
Koniec procedury:
13. Upewnij się, że pacjent leży wygodnie. Podnieś poręcze boczne łóżka.
14.Przesuń stolik nocny obok łóżka i umieść na nim przedmioty często potrzebne pacjentowi.
15. Zdejmij rękawiczki.
16. Umyj, wysusz i posmaruj ręce roztworem antyseptycznym.
17.Dokonaj odpowiedniego wpisu o wykonanym zabiegu w dokumentacji medycznej.
Wspieranie pacjenta podczas chodzenia
Najpierw należy dokładnie ocenić, co pacjent może zrobić samodzielnie lub z pomocą jednej lub kilku osób, korzystając z urządzeń wspomagających, takich jak laska, kule lub kiedy można zastosować konstrukcję podtrzymującą. Kiedy zdecydujesz się pomóc, stań blisko pacjenta i chwyć kciukiem: trzymaj prawą rękę pacjenta w swojej prawa ręka i zrób to samo z lewą stroną. Ręka pacjenta powinna być wyprostowana, dłoń powinna spoczywać na Twojej dłoni, a kciuki powinny być splecione. Możesz użyć drugiej ręki, aby uniknąć niepotrzebnego obciążenia pleców, a także wesprzeć pacjenta. Jeśli czuje się niepewnie, podeprzyj go w pasie, a kolana dominującą nogą. W tej pozycji możesz przy minimalnym wysiłku uchronić osobę przed upadkiem.
Nauka chodzenia
Kiedy lekarz pozwolił i zdecydowanie zalecił pacjentowi rozpoczęcie chodzenia, pomaga mu pielęgniarka. Pierwszy krok znaczy wiele dla pacjenta. Najpierw pomóż mu wstać. Aby ułatwić chodzenie i zabezpieczyć pacjenta, można założyć pas. Podczas gdy pacjent się porusza, należy ustawić się na chorym boku, kładąc niepracującą rękę na ramieniu i przytrzymując pacjenta za pas, aby zwiększyć jego stabilność. Jeśli jednak pacjent zacznie spadać, to dzięki pasowi możesz płynnie opuścić go na podłogę.
Inną możliwością nauki chodzenia jest użycie specjalnego urządzenia, tzw. chodzika. Większość nowoczesnych modeli „chodzików” posiada zmienną wysokość, dzięki czemu mogą z nich korzystać zarówno osoby niskie, jak i wysokie. wysocy pacjenci(zgodnie ze standardami „chodzik” powinien znajdować się na poziomie staw biodrowy pacjent).
Istnieje kilka rodzajów chodzików:
Przenośny, składający się z konstrukcji wykonanej z wytrzymałego, ale lekkiego metalu na czterech nogach z gumowymi końcówkami (w celu ograniczenia poślizgu przy kontakcie z podłogą) oraz dwóch uchwytów do chwytania szczotką. Model ten przeznaczony jest dla osób, które są niestabilne, ale nie muszą mocno opierać się na chodziku.
Czterokołowy - konstrukcja podobna do pierwszej, w której zamiast gumowych końcówek przymocowane są koła. Model ten przeznaczony jest dla pacjentów, którzy potrzebują stałego wsparcia podczas chodzenia.
Dwukołowy - rodzaj opcji przejściowej między pierwszym a drugim modelem: dwa koła z przodu i dwie nogi z gumowymi końcówkami z tyłu. Jeśli pacjent jest zmęczony, może zatrzymać się i oprzeć o chodzik. Aby wznowić ruch, wystarczy podnieść tylne nogi i przetoczyć „chodzik” na przednich kołach.
Kolejnym rodzajem urządzenia ułatwiającego pacjentowi poruszanie się jest drążek z gumową końcówką. Rozmiar kija dobiera się w ten sposób: górny koniec znajduje się na poziomie stawu biodrowego, natomiast dolny koniec nie powinien sięgać do podłogi 20 cm.
Istnieje kilka modeli kijów. Najbardziej znana jest z jedną gumową końcówką (niezbędną dla pacjentów, którzy mają w miarę dobrą równowagę podczas chodzenia). Istnieją również pałeczki z trzema i czterema końcówkami (dla pacjentów, którzy są mniej stabilni podczas ruchu).
Z reguły kij jest używany przez pacjenta, jeśli potrzebuje wsparcia po jednej stronie ciała, ale tylko wtedy, gdy jest w stanie samodzielnie się poruszać. A jednak w pierwszych dniach stosowania sztyftu pacjent powinien być ubezpieczony po uszkodzonej stronie.
Niektórzy pacjenci wolą używać kuli zamiast kija. Wybierając rozmiar kuli, kieruj się zasadą – pomiędzy nią górna krawędź a dwa palce powinny zmieścić się pod pachą. Dodatkowo pacjent powinien móc wygodnie chwycić poprzeczkę kuli i oprzeć się na nieugiętym ramieniu.
Kiedy pacjent już zaczął chodzić, bardzo ważne jest zminimalizowanie prawdopodobieństwa upadku, a każdy z nich może skutkować obrażeniami. Uraz ponownie przykuwa pacjenta do łóżka, co nie tylko negatywnie wpłynie na jego stan stan psychiczny, ale może również powodować rozwój potencjalnych problemów i powikłań, w tym zagrażających życiu.
Co zrobić, jeśli pacjent upadnie?
Pozwól mu przesuwać się po ciele bez wysiłku. Ten upadek jest kontrolowany. Następnie możesz pomóc pacjentowi położyć się na boku lub usiąść, podając poduszkę lub koc.
Jeśli nie ma zagrożenia dla pacjenta i on może Ci pomóc, to jedna z pielęgniarek może podnieść pacjenta chwytając za ramię, a druga unieść nogi. Oboje zginacie kolana i ostrożnie prostujecie się. Alternatywnie możesz zastosować zmodyfikowaną technikę podnoszenia ramion. W pierwszym etapie podnoszenia – z podłogi na niskie krzesło – najwygodniej będzie klęczeć, ale na każdym etapie podnoszenia musisz mieć pewność, że masz pewne podparcie dla ramion, które nie podnoszą.
Pacjenci, którzy tylko częściowo poruszają się, czasami radzą sobie z minimalną pomocą: mogą najpierw przewrócić się na bok, a następnie oprzeć ramię na niskim stołku, krześle lub łóżku i uklęknąć; z tej pozycji mogą siedzieć lub leżeć.
Upadły pacjent
Jeśli pacjent nie może lub nie musi siedzieć przy użyciu urządzenia podnoszącego, noszy lub przyrządu do podnoszenia, należy go podnieść ręcznie z podłogi. W tym przypadku pacjenta podnoszą trzy osoby. To wymaga dużej ostrożności. Ta technika wymaga zginania się i unoszenia przed kolanami, więc jest potencjalnie niebezpieczne. Postaw się fizycznie silny mężczyzna w środku brał na siebie najcięższą część ciężaru.Ważna jest spójność ruchów; Jeśli przy podnoszeniu pomagają osoby niedoświadczone, należy je odpowiednio poinstruować.
