Bahay Kalinisan Paano makalkula ang pma index sa dentistry. Mga indeks ng kalusugan sa bibig, mga pamamaraan para sa pagtatasa ng plaka ng ngipin

Paano makalkula ang pma index sa dentistry. Mga indeks ng kalusugan sa bibig, mga pamamaraan para sa pagtatasa ng plaka ng ngipin

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa hygienic na kondisyon ng oral cavity bilang isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga sakit sa ngipin. Ang isang obligadong yugto ng paunang pagsusuri ay upang masuri ang kondisyon ng kalinisan ng oral cavity sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga indeks ng kalinisan depende sa edad ng bata at ang patolohiya kung saan pumasok ang pasyente.

Mga index na iminungkahi para sa pagtatasa ng hygienic na estado ng oral cavity(hygiene index - IG) ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na grupo:

Ang unang pangkat ng mga indeks ng kalinisan na sinusuri ang lugar ng plaka ng ngipin ay kinabibilangan ng mga indeks ng Fedorov-Volodkina at Green-Vermillion.

Malawakang ginagamit ito upang pag-aralan ang kalagayan ng kalinisan ng oral cavity. Fedorov-Volodkina index. Hygienic index tinutukoy ng intensity ng pangkulay ng labial surface ng anim na lower frontal teeth (43, 42, 41, 31, 32, 33 o 83, 82, 81, 71, 72, 73) na may isang iodine-potassium iodine solution na binubuo ng 1.0 yodo, 2.0 potassium iodide, 4.0 distilled water. Sinuri gamit ang limang-puntong sistema at kinakalkula gamit ang formula:

kung saan ang K avg ay ang pangkalahatang hygienic cleaning index;

K at - hygienic index ng paglilinis ng isang ngipin;

n - bilang ng mga ngipin.

Pamantayan para sa pagsusuri:

Pangkulay sa buong ibabaw ng korona - 5 puntos

Pangkulay 3/4 ng ibabaw ng korona - 4 na puntos.

Pangkulay 1/2 ng ibabaw ng korona - 3 puntos.

Pangkulay 1/4 ng ibabaw ng korona - 2 puntos.

Kakulangan ng paglamlam - 1 punto.

Karaniwan, ang hygiene index ay hindi dapat lumampas sa 1.

Interpretasyon ng mga resulta:

1.1-1.5 puntos - magandang GI;

1.6 - 2.0 - kasiya-siya;

2.1 - 2.5 - hindi kasiya-siya;

2.6 - 3.4 - masama;

3.5 - 5.0 - napakasama.

I.G.Green at I.R.Vermillion(1964) ay nagmungkahi ng isang pinasimple na oral hygiene index na OHI-S (Oral Hygiene Indices-Simplified). Upang matukoy ang OHI-S, ang mga sumusunod na ibabaw ng ngipin ay sinusuri: vestibular surface ng 16,11, 26, 31 at lingual surface ng 36, 46 na ngipin. Sa lahat ng mga ibabaw, ang plaka ay tinutukoy muna, at pagkatapos ay tartar.

Pamantayan para sa pagsusuri:

Dental plaque (DI)

0 - walang plaka

1 - ang plaka ay sumasakop sa 1/3 ng ibabaw ng ngipin

2 - ang dental plaque ay sumasakop sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin

3 - mga takip ng plaka >2/3 ng ibabaw ng ngipin

Calculus (CI)

0 - hindi nakita ang tartar

1 - sumasakop ang supragingival tartar sa 1/3 ng korona ng ngipin

2 - ang supragingival tartar ay sumasaklaw sa 2/3 ng korona ng ngipin; subgingival tartar sa anyo ng magkahiwalay na conglomerates


3 - sumasaklaw ang supragingival tartar sa 2/3 ng korona ng ngipin at (o) ang subgingival tartar ay sumasakop sa cervical part ng ngipin

Formula para sa pagkalkula:

Formula sa pagkalkula:

kung saan ang S ay ang kabuuan ng mga halaga; zn - plaka ng ngipin; zk - tartar; n - bilang ng mga ngipin.

Interpretasyon ng mga resulta:

Pangalawang pangkat ng mga indeks.

0 - ang plaka malapit sa leeg ng ngipin ay hindi nakita ng probe;

1 - ang plaka ay hindi nakikita nang biswal, ngunit ang isang bukol ng plaka ay makikita sa dulo ng probe kapag dumaan malapit sa leeg ng ngipin;

2 - plaka na nakikita ng mata;

3 - intensive plaque deposition sa ibabaw ng ngipin at sa interdental space.

J. Silness (1964) at H. Loe (1967)) nagmungkahi ng orihinal na index na isinasaalang-alang ang kapal ng plaka. Sa sistema ng pagbilang, ang isang halaga ng 2 ay ibinibigay sa isang manipis na layer ng plaka, at 3 sa isang makapal na layer. Kapag tinutukoy ang index, ang kapal ng dental plaque (nang walang paglamlam) ay tinasa gamit ang isang dental probe sa 4 na ibabaw ng ngipin: vestibular, lingual at dalawang contact. 6 na ngipin ang sinusuri: 14, 11, 26, 31, 34, 46.

Ang bawat isa sa apat na rehiyon ng gingival ng ngipin ay binibigyan ng halaga mula 0 hanggang 3; ito ang plaque index (PII) para sa isang partikular na lugar. Ang mga halaga mula sa apat na bahagi ng ngipin ay maaaring idagdag at hatiin ng 4 upang makuha ang PII para sa ngipin. Ang mga halaga para sa mga indibidwal na ngipin (incisors, molars at molars) ay maaaring igrupo upang makakuha ng PII para sa iba't ibang grupo ngipin. Sa wakas, sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga index para sa mga ngipin at paghahati sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan, ang PII para sa indibidwal ay nakuha.

Pamantayan para sa pagsusuri:

0 ang halagang ito kapag ang gingival area ng ibabaw ng ngipin ay tunay na walang plaka. Natutukoy ang akumulasyon ng plaka sa pamamagitan ng pagdaan sa dulo ng probe sa ibabaw ng ngipin sa gingival sulcus pagkatapos matuyo nang husto ang ngipin; kung ang malambot na sangkap ay hindi dumikit sa dulo ng probe, ang lugar ay itinuturing na malinis;

1 - ay inireseta kapag ang isang plaque in situ ay hindi matukoy sa mata, ngunit ang plaka ay makikita sa dulo ng probe pagkatapos ipasa ang probe sa ibabaw ng ngipin sa gingival sulcus. Walang ginamit na solusyon sa pagtuklas sa pag-aaral na ito;

2 - inireseta kapag ang lugar ng gingival ay natatakpan ng isang manipis hanggang sa katamtamang makapal na layer ng plaka. Ang plaka ay nakikita sa mata;

3 - masinsinang pag-aalis ng isang malambot na sangkap na pumupuno sa angkop na lugar na nabuo ng hangganan ng gingival at sa ibabaw ng ngipin. Ang interdental area ay puno ng malambot na mga labi.

Kaya, ang halaga ng index ng plaka ay nagpapahiwatig lamang ng pagkakaiba sa kapal ng malambot na mga deposito ng ngipin sa rehiyon ng gingival at hindi sumasalamin sa lawak ng plaka sa korona ng ngipin.

Formula para sa pagkalkula:

a) para sa isang ngipin - buuin ang mga halaga na nakuha mula sa pagsusuri ng iba't ibang mga ibabaw ng isang ngipin, hatiin ng 4;

b) para sa isang pangkat ng mga ngipin - ang mga halaga ng index para sa mga indibidwal na ngipin (incisors, malaki at maliit na molars) ay maaaring buuin upang matukoy ang hygienic index para sa iba't ibang grupo ngipin;

c) para sa isang indibidwal - buuin ang mga halaga ng index.

Interpretasyon ng mga resulta:

Ang PII-0 ay nagpapahiwatig na ang gingival area ng ibabaw ng ngipin ay ganap na walang plaka;

Ang PII-1 ay sumasalamin sa isang sitwasyon kung saan ang lugar ng gingival ay natatakpan ng isang manipis na pelikula ng plake na hindi nakikita ngunit ginagawang nakikita;

Ang PII-2 ay nagpapahiwatig na ang deposito ay makikita sa lugar;

PII-3 - tungkol sa makabuluhang (1-2 mm makapal) na deposito ng malambot na bagay.

Mga pagsubok α=2

1. Namantsa ng doktor ang plaka sa vestibular surface ng lower front teeth. Anong hygienic index ang kanyang tinukoy?

A.Green-Vermillion

S. Fedorova-Volodkina

D. Tureski

E. Shika - Asha

2. Aling mga ibabaw ng ngipin ang nabahiran kapag tinutukoy ang Green-Vermillion index?

A. vestibular 16, 11, 26, 31, lingual 36,46

B. lingual 41, 31.46, vestibular 16.41

C. vestibular 14, 11, 26, lingual 31, 34,46

D. vestibular 11, 12, 21, 22, lingual 36, 46

E. vestibular 14, 12, 21, 24, lingual 36, 46

3. Kapag tinutukoy ang Fedorov-Volodkina index, mantsang:

A. vestibular surface ng 13, 12,11, 21, 22, 23 na ngipin

B. vestibular surface ng 43, 42, 41, 31, 32, 33 ngipin

C. lingual na ibabaw ng ngipin 43,42,41, 31, 32, 33

D. oral surface ng 13,12, 11, 21, 22, 23 ngipin

E. walang ginagawang paglamlam

4. Kapag tinutukoy ang Silness-Loe index, ang mga ngipin ay sinusuri:

A. 16,13, 11, 31, 33, 36

B. 16,14, 11, 31, 34, 36

C. 17, 13,11, 31, 31, 33, 37

D. 17, 14, 11, 41,44,47

E. 13,12,11,31,32,33

5. Gamit ang Silness-Loe hygiene index, ang mga sumusunod ay tinasa:

A. lugar ng plaka

B. kapal ng plaka

C. microbial na komposisyon ng plaka

D. dami ng plaka

E. densidad ng plaka

6. Upang masuri ang estado ng kalinisan ng oral cavity sa mga batang wala pang 5-6 taong gulang, ginagamit ang sumusunod na index:

B. Berde-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

7. Upang masuri ang dental plaque at tartar, ang sumusunod na index ay ginagamit:

B. Berde-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

8. Ang isang solusyon na binubuo ng 1 g ng iodine, 2 g ng potassium iodide, 40 ml ng distilled water ay:

A. Lugol solusyon

B. solusyon ng fuchsin

C. Schiller-Pisarev solusyon

D. methylene blue na solusyon

E. solusyon ng trioxazine

9. Magandang antas Ang kalinisan sa bibig ayon sa Fedorov-Volodkina ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

10. Kasiya-siyang antas ng oral hygiene ayon kay Fedorov-Volodkina

tumutugma sa mga halaga:

11. Ang isang hindi kasiya-siyang antas ng kalinisan sa bibig ayon sa Fedorov-Volodkina ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

12. Ayon kay Fedorov-Volodkina, ang isang mahinang antas ng kalinisan sa bibig ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

13. Ayon kay Fedorov-Volodkina, ang isang napakahirap na antas ng kalinisan sa bibig ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

14. Upang matukoy ang Fedorov-Volodkina index, mantsa:

A. vestibular surface ng anterior group ng ngipin ng upper jaw

B. palatal na ibabaw ng nauunang grupo ng mga ngipin ng itaas na panga

C. vestibular surface ng anterior group ng mga ngipin ng lower jaw

D. lingual na ibabaw ng nauunang grupo ng mga ngipin ng mas mababang panga

E. tinatayang ibabaw ng nauunang pangkat ng mga ngipin ng itaas na panga

15. Sa panahon ng isang preventive examination, ang isang 7 taong gulang na bata ay tinasa na may Fedorov-Volodkina hygiene index na 1.8 puntos. Anong antas ng kalinisan ang tumutugma sa tagapagpahiwatig na ito?

A. mabuting index ng kalinisan

B. mahinang index ng kalinisan

C. satisfactory hygiene index

D. mahinang index ng kalinisan

E. napakahinang index ng kalinisan

Kontrolin ang mga tanong(α=2).

1. Pangunahing mga indeks ng kalinisan.

2. Pamamaraan para sa pagtukoy ng Fedorov-Volodkina hygienic index, pamantayan sa pagsusuri, interpretasyon ng mga resulta.

3. Pamamaraan para sa pagtukoy ng Green-Vermillion hygienic index, pamantayan sa pagsusuri, interpretasyon ng mga resulta.

4. Pamamaraan para sa pagtukoy ng hygienic index J.Silness - H.Loe, pamantayan sa pagsusuri, interpretasyon ng mga resulta.

, ORGAN AND TISSUE TRANSPLANTATION.docx , 6. State of matter. .
Ang pagtatasa ng index ng kondisyon ng periodontal tissues

Mayroong mababaligtad, hindi maibabalik at kumplikadong mga indeks. Sa gamit ang mga invertible index suriin ang dynamics ng periodontal disease, pagiging epektibo mga therapeutic measure. Ang mga indeks na ito ay nagpapakita ng kalubhaan ng mga sintomas tulad ng pamamaga at pagdurugo ng gilagid, kadaliang kumilos ng ngipin, at ang lalim ng gingival at periodontal pockets. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang PMA index, ang periodontal Russell index, atbp. Kasama sa parehong grupo ang mga hygienic na indeks (Fedorov-Volodkina, Green-Vermilion, Ramfjord, atbp.).

Mga Hindi Maibabalik na Index: radiographic index, gingival recession index, atbp. – tukuyin ang kalubhaan ng mga sintomas ng periodontal disease tulad ng resorption tissue ng buto proseso ng alveolar, pagkasayang ng gilagid.

Gamit ang mga kumplikadong periodontal index, nagbibigay sila ng komprehensibong pagtatasa ng kondisyon ng periodontal tissues. Halimbawa, kapag kinakalkula ang Komrke index, ang PMA index, ang lalim ng periodontal pockets, ang antas ng pagkasayang ng gingival margin, dumudugo na gilagid, ang antas ng kadaliang kumilos ng ngipin, at ang numero ng iodine ni Svrakov ay isinasaalang-alang.

Index ng Oral Hygiene

Upang masuri ang kondisyon ng kalinisan ng oral cavity, tinutukoy ang index ng kalinisan ayon sa pamamaraan nina Yu.A. Fedorov at V.V. Volodkina. Bilang isang pagsubok para sa paglilinis ng kalinisan ng mga ngipin, ginagamit ang pangkulay ng labial surface ng anim na mas mababang mga ngipin sa harap na may solusyon sa iodine-iodide-potassium (potassium iodide - 2 g; crystalline iodine - 1 g; distilled water - 40 ml).

Ginagawa ang quantitative assessment gamit ang five-point system:

paglamlam sa buong ibabaw ng korona ng ngipin - 5 puntos;

paglamlam ng 3/4 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 4 na puntos;

paglamlam ng 1/2 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 3 puntos;

paglamlam ng 1/4 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 2 puntos;

kawalan ng paglamlam ng ibabaw ng korona ng ngipin - 1 punto.

Sa pamamagitan ng paghati sa kabuuan ng mga puntos sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan, ang isang tagapagpahiwatig ng kalinisan sa bibig ay nakuha (index ng kalinisan - IG).

Ang pagkalkula ay ginawa gamit ang formula:

IG = Ki (kabuuan ng mga rating para sa bawat ngipin) / n

saan: IG – pangkalahatang indeks paglilinis; Ki – hygienic index ng paglilinis ng isang ngipin;

n – bilang ng mga ngipin na sinusuri [karaniwan ay 6].

Ang kalidad ng oral hygiene ay tinasa tulad ng sumusunod:

magandang IG – 1.1 – 1.5 puntos;

kasiya-siyang IG – 1.6 – 2.0 puntos;

hindi kasiya-siyang IG - 2.1 - 2.5 puntos;

mahinang IG - 2.6 - 3.4 puntos;

napakasamang IG – 3.5 – 5.0 points.

Sa regular at maayos na pag-aalaga para sa oral cavity, ang hygiene index ay nasa hanay na 1.1–1.6 puntos; isang IG value na 2.6 o higit pang mga puntos ay nagpapahiwatig ng kawalan regular na pangangalaga para sa ngipin.

Ang index na ito ay medyo simple at naa-access para sa paggamit sa anumang mga kondisyon, kabilang ang kapag nagsasagawa ng mga survey ng mass population. Maaari din itong magsilbi upang ilarawan ang kalidad ng pagsisipilyo kapag nagtuturo ng mga kasanayan sa kalinisan. Ang pagkalkula nito ay mabilis na isinasagawa, na may sapat na impormasyon upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa kalidad ng pangangalaga sa ngipin.

Pinasimpleng index ng kalinisan OHI-s [Green, Vermilion, 1969]

6 na malapit ay ginalugad nakatayong ngipin o 1–2 mula sa iba't ibang grupo (malalaki at maliliit na molar, incisors) ng mas mababang at itaas na panga; kanilang vestibular at oral surface.

1/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 1

1/2 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 2

2/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 3

walang plaka - 0

Kung ang plaka sa ibabaw ng mga ngipin ay hindi pantay, pagkatapos ito ay tinasa ng mas malaking dami o, para sa katumpakan, ang arithmetic average ng 2 o 4 na ibabaw ay kinuha.

OHI-s = Kabuuan ng mga indicator / 6

Ang OHI-s = 1 ay sumasalamin sa normal o perpektong kondisyon sa kalinisan;

OHI-s > 1 – mahinang kondisyon sa kalinisan.

Papillary marginal alveolar index (PMA)

Ang papillary-marginal-alveolar index (PMA) ay nagpapahintulot sa isa na hatulan ang lawak at kalubhaan ng gingivitis. Ang index ay maaaring ipahayag sa ganap na mga numero o bilang isang porsyento.

Ang proseso ng nagpapaalab ay tinasa bilang mga sumusunod:

pamamaga ng papilla - 1 punto;

pamamaga ng gilid ng gilagid - 2 puntos;

pamamaga ng alveolar gum - 3 puntos.

Ang kondisyon ng gilagid ng bawat ngipin ay tinasa.

Ang index ay kinakalkula gamit ang sumusunod na formula:

RMA = Kabuuan ng mga indicator sa mga puntos x 100 / 3 x bilang ng mga ngipin ng paksa

kung saan ang 3 ay ang average na koepisyent.

Ang bilang ng mga ngipin na may integridad ng ngipin ay depende sa edad ng paksa: 6-11 taon - 24 na ngipin; 12-14 taon - 28 ngipin; 15 taong gulang at mas matanda - 30 ngipin. Kapag ang mga ngipin ay nawala, ang mga ito ay batay sa kanilang aktwal na presensya.

Index value na may limitadong prevalence proseso ng pathological umabot sa 25%; na may binibigkas na pagkalat at intensity ng proseso ng pathological, ang mga tagapagpahiwatig ay lumalapit sa 50%, at sa karagdagang pagkalat ng proseso ng pathological at isang pagtaas sa kalubhaan nito - mula sa 51% o higit pa.

Kahulugan numerical value Mga pagsusulit sa Schiller-Pisarev

Upang matukoy ang lalim ng proseso ng nagpapasiklab, iminungkahi ni L. Svrakov at Yu. Pisarev na lubricating ang mauhog lamad na may solusyon sa yodo-iodide-potassium. Ang paglamlam ay nangyayari sa mga lugar na may malalim na sugat nag-uugnay na tisyu. Ito ay dahil sa akumulasyon ng malalaking halaga ng glycogen sa mga lugar ng pamamaga. Ang pagsusulit ay medyo sensitibo at layunin. Kapag ang nagpapasiklab na proseso ay bumaba o huminto, ang intensity ng kulay at ang lugar nito ay bumababa.

Kapag sinusuri ang pasyente, lubricate ang gilagid gamit ang tinukoy na solusyon. Natutukoy ang antas ng pangkulay at ang mga lugar ng matinding pagdidilim ng mga gilagid ay naitala sa kard ng pagsusuri; para sa objectification, maaari silang ipahayag sa mga numero (puntos): pangkulay ng gingival papillae - 2 puntos, pangkulay ng gingival margin - 4 puntos, pangkulay ng alveolar gum - 8 puntos. Ang kabuuang marka ay hinati sa bilang ng mga ngipin kung saan isinagawa ang pag-aaral (karaniwan ay 6):

Numero ng iodine = Kabuuan ng mga pagtatasa para sa bawat ngipin / Bilang ng mga ngipin na sinuri

banayad na proseso ng pamamaga - hanggang sa 2.3 puntos;

katamtamang ipinahayag na proseso ng pamamaga - 2.3-5.0 puntos;

masinsinan nagpapasiklab na proseso– 5.1-8.0 puntos.

Pagsusulit ng Schiller-Pisarev
Ang pagsusulit ng Schiller-Pisarev ay batay sa pagtuklas ng glycogen sa gum, ang nilalaman nito ay tumataas nang husto sa panahon ng pamamaga dahil sa kakulangan ng keratinization ng epithelium. Sa epithelium ng malusog na gilagid, ang glycogen ay alinman sa wala o may mga bakas nito. Depende sa intensity ng pamamaga, ang kulay ng gilagid kapag pinadulas ng binagong solusyon ng Schiller-Pisarev ay nagbabago mula sa mapusyaw na kayumanggi hanggang sa madilim na kayumanggi. Sa pagkakaroon ng malusog na periodontium, walang pagkakaiba sa kulay ng mga gilagid. Ang pagsusulit ay maaari ding magsilbing kriterya para sa pagiging epektibo ng paggamot, dahil binabawasan ng anti-inflammatory therapy ang dami ng glycogen sa gilagid.

Upang makilala ang pamamaga, ang sumusunod na gradasyon ay pinagtibay:

– paglamlam ng gilagid sa isang dayami-dilaw na kulay – negatibong pagsusuri;

– paglamlam ng mauhog lamad sa isang mapusyaw na kayumanggi na kulay – mahina positibong pagsubok;

– dark brown na kulay – positibong pagsubok.

Sa ilang mga kaso, ang pagsubok ay ginagamit sa sabay-sabay na paggamit ng isang stomatoscope (20 beses magnification). Ang Schiller-Pisarev test ay isinasagawa para sa periodontal disease bago at pagkatapos ng paggamot; hindi ito tiyak, gayunpaman, kung imposibleng gumamit ng iba pang mga pagsubok, maaari itong magsilbi bilang isang kamag-anak na tagapagpahiwatig ng dinamika ng proseso ng nagpapasiklab sa panahon ng paggamot.

Periodontal index

Ginagawang posible ng periodontal index (PI) na isaalang-alang ang pagkakaroon ng gingivitis at iba pang sintomas ng periodontal pathology: tooth mobility, clinical pocket depth, atbp.

Ang mga sumusunod na pagtatantya ay ginagamit:

walang mga pagbabago at pamamaga - 0;

banayad na gingivitis (hindi natatakpan ng pamamaga ng gilagid ang ngipin

mula sa lahat ng panig) - 1;

gingivitis nang walang pinsala sa nakakabit na epithelium (clinical

hindi nakita ang bulsa) – 2;

gingivitis na may pagbuo ng isang klinikal na bulsa, dysfunction

hindi, ang ngipin ay hindi natitinag – 6;

binibigkas na pagkasira ng lahat ng periodontal tissues, ang ngipin ay mobile,

maaaring ilipat - 8.

Ang periodontal na kondisyon ng bawat umiiral na ngipin ay tinasa - mula 0 hanggang 8, na isinasaalang-alang ang antas ng pamamaga ng gilagid, kadaliang kumilos ng ngipin at ang lalim ng klinikal na bulsa. Sa mga kahina-hinalang kaso, ibinibigay ang pinakamataas na posibleng rating. Kung posible ang isang pagsusuri sa X-ray ng periodontium, ang isang marka ng "4" ay ipinasok, kung saan ang nangungunang tanda ay ang kondisyon ng tissue ng buto, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng pagsasara ng mga cortical plate sa mga tuktok ng proseso ng alveolar. . X-ray na pagsusuri lalong mahalaga para sa diagnosis paunang antas pag-unlad ng periodontal patolohiya.

Upang kalkulahin ang index, ang mga resultang marka ay idinagdag at hinati sa bilang ng mga ngipin na magagamit gamit ang formula:

PI = Kabuuan ng mga rating para sa bawat ngipin / Bilang ng ngipin

Ang mga halaga ng index ay ang mga sumusunod:

0.1–1.0 – inisyal at banayad na antas patolohiya ng periodontal;

1,5–4,0 – katamtamang antas patolohiya ng periodontal;

4.0-4.8 - malubhang antas ng periodontal pathology.

Index ng pangangailangan para sa paggamot ng mga periodontal disease

Upang matukoy ang periodontal disease treatment need index (CPITN), kinakailangan na suriin ang mga nakapaligid na tisyu sa lugar ng 10 ngipin (17, 16, 11, 26, 27 at 37, 36, 31, 46, 47).


17/16

11

26/27

47/46

31

36/37

Ang grupong ito ng mga ngipin ay lumilikha ng pinaka kumpletong larawan ng kondisyon ng periodontal tissues ng parehong panga.

Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang probing method. Gamit ang isang espesyal na (button) probe, dumudugo gilagid, ang pagkakaroon ng supra- at subgingival "tartar", at isang klinikal na bulsa ay nakita.

Ang CPITN index ay tinasa gamit ang mga sumusunod na code:

- walang mga palatandaan ng sakit;

- pagdurugo ng gingival pagkatapos ng probing;

– ang pagkakaroon ng supra- at subgingival na “tartar”;

– klinikal na bulsa na 4–5 mm ang lalim;

– klinikal na bulsa na may lalim na 6 mm o higit pa.

Ang kondisyon ng 6 na ngipin lamang ay naitala sa kaukulang mga selula. Kapag sinusuri ang periodontium ng mga ngipin 17 at 16, 26 at 27, 36 at 37, 46 at 47, ang mga code na naaayon sa isang mas malubhang kondisyon ay isinasaalang-alang. Halimbawa, kung ang pagdurugo ay napansin sa lugar ng ngipin 17, at ang "tartar" ay nakita sa lugar na 16, pagkatapos ay isang code na nagpapahiwatig ng "tartar" ay ipinasok sa cell, i.e. 2.

Kung ang alinman sa mga ngipin na ito ay nawawala, pagkatapos ay suriin ang ngipin sa tabi nito sa ngipin. Sa kawalan at malapit nakatayong ngipin ang cell ay naka-cross out sa pahilis at hindi kasama sa mga resulta ng buod.
Mula sa opisyal na website ng departamento therapeutic dentistry SPbSMU

Prevalence mga sakit na periodontal, ang pangangailangan para sa kanilang layunin na pagsusuri at pagiging maihahambing ng mga resulta na nakuha ng iba't ibang mga mananaliksik at mga doktor ay humantong sa paglitaw ng isang malaking bilang ng mga indeks.

Pinapayagan ka ng mga indeks ng periodontal na subaybayan ang dinamika ng sakit sa loob ng mahabang panahon, masuri ang lalim at lawak ng proseso ng pathological, at ihambing ang pagiging epektibo. iba't ibang pamamaraan paggamot, paggawa pagproseso ng matematika ang mga resultang nakuha.

Mga indeks ng periodontal ay nahahati sa reversible, irreversible at complex.

Gamit ang nababaligtad na mga indeks, ang dynamics ng periodontal disease at ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa paggamot ay tinasa. Ang mga indeks na ito ay nagpapakita ng kalubhaan ng mga sintomas tulad ng pamamaga at pagdurugo ng gilagid, kadaliang kumilos ng ngipin, at ang lalim ng gingival at periodontal pockets. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang PMA index, ang Russell periodontal index, atbp.

Kasama sa parehong grupo ang mga hygienic na indeks (Fedorov-Volodkina, Green-Vermillion, Ramfjord, atbp.).

Ang mga hindi maibabalik na indeks ay nagpapakilala sa kalubhaan ng mga sintomas ng periodontal disease tulad ng alveolar bone resorption at gum atrophy. Kasama sa mga halimbawa ang radiographic index, gingival recession index, atbp.

Gamit ang mga kumplikadong periodontal index, nagbibigay sila ng komprehensibong pagtatasa ng kondisyon ng periodontal tissues. Halimbawa, kapag kinakalkula ang Kotschke index, ang PMA index, ang lalim ng periodontal pockets, ang antas ng pagkasayang ng gingival margin, dumudugo na gilagid, ang antas ng kadaliang kumilos ng ngipin, at ang numero ng iodine ni Svrakov ay isinasaalang-alang.

Sa kasalukuyan, humigit-kumulang isang daang periodontal index ang inilarawan. Gayunpaman, sa aming opinyon, kahit na ang pinaka-advanced at nagbibigay-kaalaman na mga index ay hindi nagbibigay indibidwal na diskarte sa pasyente at huwag palitan klinikal na karanasan at ang intuwisyon ng doktor. Samakatuwid sa klinikal na kasanayan Nagtatalaga kami ng pangalawang tungkulin sa pagtatasa ng index, na nililimitahan ang aming sarili sa pinakamababang bilang lamang ng mga nababaligtad na mga indeks na nagbibigay-daan sa aming layunin na masuri ang dinamika ng proseso ng pathological at ang pagiging epektibo ng paggamot.

Itinuturing naming ipinapayong gamitin ang Fedorov-Volodkina hygienic index, PMA index, at peripheral circulation index kapag sinusuri ang isang pasyente.

Para sa mga nabuong anyo ng periodontitis, posibleng magrekomenda ng pagtukoy sa Russell index. Sa epidemiological na pag-aaral- CPITN index (Community Periodontal Index of Treatment Needs), na sumasalamin sa pangangailangan para sa iba't ibang uri paggamot.

Pagpapasiya ng oral hygiene index

Ang kondisyon ng kalinisan ng oral cavity ay tinutukoy ayon sa pamamaraan ng Yu.A. Fedorova, V.V. Volodkina (1971). Bilang isang pagsubok para sa paglilinis ng kalinisan ng mga ngipin, ginagamit ang pangkulay ng labial surface ng anim na mas mababang pangharap na ngipin na may solusyon sa iodine-iodido-potassium (potassium iodide - 2.0; crystalline iodine - 1.0; distilled water - 40.0).

Ang quantitative assessment ay ginawa gamit ang five-point system: paglamlam sa buong ibabaw ng korona ng ngipin - 5 puntos; paglamlam ng 3/4 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 4 na puntos; paglamlam ng 1/2 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 3 puntos; paglamlam ng 1/4 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 2 puntos; kawalan ng paglamlam ng ibabaw ng korona ng ngipin - 1 punto. Ang pagkalkula ay isinasagawa ayon sa pormula:

IG = Ki (kabuuan ng mga rating para sa bawat ngipin)
P

saan:
IG - pangkalahatang indeks ng paglilinis;
Ki - hygienic index ng paglilinis ng isang ngipin;
n ay ang bilang ng mga ngipin na sinusuri (karaniwan ay 6).

Sa pamamagitan ng paghahati sa kabuuan ng mga puntos sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan, isang tagapagpahiwatig ng kalinisan sa bibig (index ng kalinisan) ay nakuha.

Kapag tinutukoy ang kalidad ng oral hygiene, ang pinag-aralan na tagapagpahiwatig ay binibigyang kahulugan bilang mga sumusunod:

  • 1.1-1.5 puntos - mahusay na index ng kalinisan;
  • 1.6-2.0 puntos - kasiya-siya;
  • 2.1-2.5 puntos - hindi kasiya-siya;
  • 2.6-4.0 puntos - masama;
  • 3.5-5.0 puntos - napakahinang index ng kalinisan.

Sa regular at wastong pangangalaga sa bibig, ang hygiene index ay nag-iiba sa pagitan ng 1.1-1.6 puntos. Ang hygiene index na umaabot sa 2.6 puntos o higit pa ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng regular na pangangalaga sa ngipin.

Gamit ang hygiene index, matutukoy mo ang kalidad ng paglilinis ng ngipin ng pasyente. Ang index na ito ay medyo simple at naa-access para sa paggamit sa anumang setting, kabilang ang kapag nagsasagawa ng mass population survey; maaari din itong magsilbi upang ilarawan ang kalidad ng paglilinis ng ngipin kapag nagtuturo ng mga kasanayan sa kalinisan. Ang pagkalkula nito ay isinasagawa nang mabilis na may sapat na nilalaman ng impormasyon upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa kalidad ng pangangalaga sa ngipin.

Pagpapasiya ng papillary-marginal-alveolar index (PMA)

Ang papillary-marginal-alveolar index (Massler M., Shur D., 1948) ay nagpapahintulot sa isa na hatulan ang lawak at kalubhaan ng gingivitis. Ang index ay maaaring ipahayag sa ganap na mga numero o bilang isang porsyento (Parma S, 1960). Ang proseso ng nagpapaalab ay tinasa bilang mga sumusunod:

  • pamamaga ng papilla - 1 punto;
  • pamamaga ng gilid ng gum - 2 puntos;
  • pamamaga ng alveolar gum - 3 puntos.

Ang kondisyon ng gilagid ng bawat ngipin ay tinasa. Ang index ay kinakalkula gamit ang sumusunod na formula:

kung saan ang 3 ay ang average na koepisyent.

Ang bilang ng mga ngipin na may integridad ng ngipin ay nakasalalay sa edad ng paksa:

  • 6-11 taon - 24 na ngipin;
  • 12-14 taon - 28 ngipin;
  • 15 taon o higit pa - 30 ngipin.

Kapag ang mga ngipin ay nawala, ang mga ito ay batay sa kanilang aktwal na presensya.

Ang mga halaga ng index na may limitadong pagkalat ng proseso ng pathological ay umabot sa 25%; na may binibigkas na pagkalat at intensity ng proseso ng pathological, ang mga tagapagpahiwatig ay lumalapit sa 50%, at sa karagdagang pagkalat ng proseso ng pathological at isang pagtaas sa kalubhaan nito - mula sa 51% o higit pa.

Sa praktikal na gawain, ang PMA index ay maaaring gamitin sa ilang mga kaso:

  1. sa mga pagsusuring pang-iwas para sa layunin ng pagkilala sa sakit maagang yugto pag-unlad ng proseso;
  2. kapag sinusuri ang periodontal disease sa mga pasyente ng ngipin;
  3. kapag ginagamot ang isang pasyente na may gingivitis o periodontitis - upang masuri ang kalubhaan ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot.

Pagpapasiya ng numerical value ng Schiller-Pisarev test (Svrakov iodine number)

Ang pagsusulit ng Schiller-Pisarev para sa objectification ay maaaring ipahayag sa mga numero (puntos), tinatasa ang kulay ng papillae bilang 2 puntos, ang kulay ng gingival margin bilang 4 na puntos at ang kulay ng alveolar gum bilang 8 puntos. Natanggap kabuuang halaga Ang mga puntos ay dapat pagkatapos ay hatiin sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan (karaniwan ay 6):

Sa ganitong paraan, ang digital value ng Schiller-Pisarev test (Svrakov iodine number) ay tinutukoy sa mga puntos. Pagtatantya ng mga halaga ng numero ng Svrakov iodine:

  • banayad na proseso ng pamamaga - hanggang sa 2.3 puntos;
  • katamtamang ipinahayag na proseso ng pamamaga - 2.67-5.0 puntos;
  • matinding nagpapasiklab na proseso - 5.33-8.0 puntos.


Pagpapasiya ng peripheral circulation index (PCI)

Ang peripheral circulation index ay tinasa batay sa ratio ng mga indicator ng paglaban ng mga capillary ng gum at ang oras ng resorption ng vacuum hematomas (Dedova L.N., 1981).

Ang mga tagapagpahiwatig ng mga pagsubok na ito ay tinasa sa mga puntos, ang kanilang ratio ay ipinahayag bilang isang porsyento. Ang index ay kinakalkula gamit ang formula:

Batay sa mga tagapagpahiwatig ng index, maaaring gawin ang sumusunod na pagtatasa functional na estado sirkulasyon ng paligid:

  • IPC = 0.8-1.0 (80-100%) - pisyolohikal na pamantayan;
  • IPC = 0.6-0.7(60-70%) - mabuti, may bayad na kondisyon;
  • IPC = 0.075-0.5 (7.5-50%) - kasiya-siyang kondisyon;
  • IPC = 0.01-0.074 (1-7.4%) - estado ng decompensation.

Ang sistema ng pagmamarka na ginamit upang kalkulahin ang IPC

Paglaban ng mga capillary ng gum Oras ng resorption ng vacuum hematomas
segundo puntos araw puntos
1-10 1 2,5 10
11-20 2 3,0 20
21-30 4 3,5 40
31-40 6 4,0 60
41-50 8 4,5 80
50 o higit pa 10 5,0 100

Pagpapasiya ng periodontal index

Ang periodontal index (PI) (Russell A., 1956) ay ginagawang posible na isaalang-alang ang pagkakaroon ng parehong gingivitis at iba pang mga sintomas ng periodontal pathology: tooth mobility, clinical pocket depth, atbp.

Ang mga sumusunod na pagtatantya ay ginagamit:

  • 0 - walang mga pagbabago at pamamaga;
  • 1 - banayad na gingivitis (ang pamamaga ng gilagid ay hindi sumasakop sa buong ngipin);
  • 2 - gingivitis na walang pinsala sa nakakabit na epithelium (ang klinikal na bulsa ay hindi natukoy);
  • 4 - pagkawala ng pagsasara ng mga cortical plate sa mga tuktok ng proseso ng alveolar ayon sa radiograph;
  • 6 - gingivitis na may pagbuo ng isang klinikal na bulsa, walang dysfunction, ang ngipin ay hindi mobile;
  • 8 - binibigkas na pagkasira ng lahat ng periodontal tissues, ang ngipin ay mobile at maaaring maalis.

Ang kondisyon ng periodontal ay tinasa para sa bawat umiiral na ngipin. Sa mga kahina-hinalang kaso, ibinibigay ang pinakamataas na posibleng rating.

Upang kalkulahin ang index, ang mga resultang marka ay idinagdag at hinati sa bilang ng mga ngipin na magagamit gamit ang formula:

Ang halaga ng index ay sinusuri tulad ng sumusunod:

  • 0.1-1.0 - paunang at banayad na antas ng periodontal na patolohiya;
  • 1.5-4.0 - katamtaman hanggang malubhang antas ng periodontal pathology;
  • 4.0-8.0 - malubhang antas ng periodontal pathology.

Index of Periodontal Treatment Need (CPITN)

Upang matukoy ang index ng CPITN, kinakailangan upang suriin ang mga nakapaligid na tisyu sa lugar ng sampung ngipin na ipinakita sa ibaba:

17 / 16 11 26 / 27
47 / 46 31 36 / 37

Ang grupong ito ng mga ngipin ay lumilikha ng kumpletong larawan ng kondisyon ng periodontal tissues ng parehong panga.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsisiyasat upang makita ang pagdurugo, supra- at subgingival na "tartar", at isang klinikal na bulsa gamit ang isang espesyal na (button) probe.

Ang CPITN index ay tinasa gamit ang mga sumusunod na code:

  • 0 - walang mga palatandaan ng sakit;
  • 1 - pagdurugo ng gilagid pagkatapos ng probing;
  • 2 - ang pagkakaroon ng supra- at subgingival na "tartar";
  • 3 - klinikal na bulsa na 4-5 mm ang lalim;
  • 4 - klinikal na bulsa na may lalim na 6 mm o higit pa.

Sa kaukulang mga selula, ang kalagayan ng anim na ngipin lamang ang naitala. Kapag sinusuri ang mga ngipin 17 at 16, 26 at 27, 36 at 37, 46 at 47, ang mga code na nauugnay sa isang mas malubhang kondisyon ay isinasaalang-alang. Halimbawa, kung ang pagdurugo ay nakita sa lugar 17 ng ngipin, at ang "tartar" ay nakita sa lugar 16, pagkatapos ay isang code na nagsasaad ng "tartar" (i.e. 2) ay ipinasok sa cell.

Kung ang alinman sa mga ngipin na ito ay nawawala, pagkatapos ay suriin ang ngipin sa tabi nito sa ngipin. Kung walang ngipin sa malapit, ang cell ay i-cross out na may dayagonal na linya at hindi nakikilahok sa mga resulta ng buod.

Diagnosis, paggamot at pag-iwas sa mga periodontal disease
L.M. Tsepov, A.I. Nikolaev, E.A. Mikheeva.

Mga indeks ng kalinisan sa bibig

Upang masuri ang kalinisan sa bibig sa panahon ng pag-aaral ng epidemiological, subukan ang pagiging epektibo ng kalinisan at mga hakbang sa pag-iwas, pati na rin upang matukoy ang papel ng kalinisan sa etiology at pathogenesis ng mga pangunahing sakit sa ngipin, isang malaking bilang ng mga layunin na indeks ang kasalukuyang iminungkahi. Ang lahat ng mga indeks na ito ay batay sa isang pagtatasa ng lugar ng dental plaque, ang kapal, masa, at mga parameter ng physicochemical nito.

Hygiene index ayon kay Pakhomov G.N.

Nabahiran ng solusyon ni Lugol susunod na ngipin: 6 na mas mababang pangharap na ngipin, lahat ng 1st molars (16, 26, 36, 46), pati na rin ang 11 at 21 (12 ngipin sa kabuuan).

Rating ng kulay:

kawalan ng paglamlam - 1 punto;

¼ ng ibabaw ng ngipin - 2 puntos;

½ ibabaw ng ngipin - 3 puntos;

¾ ng ibabaw ng ngipin - 4 na puntos;

Ang buong ibabaw ng ngipin - 5 puntos.

Ang pagtatasa ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahanap ng arithmetic mean sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kabuuan ng kulay (sa mga puntos) ng lahat ng labindalawang ngipin at paghahati ng resultang kabuuan sa labindalawa.

Sa ating bansa, ang pagbabago nito ay kadalasang ginagamit Fedorov-Volodkina. Ang batayan ay isang semi-quantitative assessment ng Lugol's solution staining ng anim na anterior na ngipin ng lower jaw (incisors at canines). Kasabay nito, ang paglamlam ng buong ibabaw ng korona ng ngipin ay tinatantya sa 5 puntos, ¾ ng ibabaw - 4 na puntos, ½ ng ibabaw - 3 puntos, ¼ - 2 puntos, kawalan ng paglamlam - 1 punto (Fig. No. 6).

kanin. No. 6 Mga code para sa pagtatasa ng Fedorov-Volodkina index

Ang pagtatasa ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahanap ng arithmetic mean sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kabuuan ng kulay (sa mga puntos) ng lahat ng anim na ngipin at paghahati ng resultang kabuuan sa anim.

nasaan si Ksr. – hygiene index, K – kabuuan ng pagtatasa ng kalinisan ng lahat ng nasuri na ngipin, n – bilang ng mga nasuri na ngipin.

Interpretasyon ng mga indeks sa pamamagitan ng Pakhomov G.N. At Fedorov-Volodkina:

1.0 – 1.5 – magandang antas ng kalinisan;

1.6 – 2.0 – kasiya-siyang antas ng kalinisan;

2.1 – 2.5 – hindi kasiya-siyang antas ng kalinisan;

2.6 – 3.4 – mahinang antas ng kalinisan;

3.5 – 5.0 – napakahinang antas ng kalinisan.

Sa ilang mga kaso, ito ay mas maginhawa at mas mabilis upang matukoy ang isang husay na pagtatasa ng intensity ng plaka gamit ang isang 3-point system. Sa kasong ito, ang matinding paglamlam ng plaka na may solusyon ng Lugol ay kinuha bilang 3 puntos, mahinang paglamlam - 2.0, kawalan - 1.0. Ang pagkalkula ay isinasagawa ayon sa pormula:

kung saan si Sav. – tagapagpahiwatig ng kalinisan ng husay, Sn – kabuuan ng mga halaga ng index para sa lahat ng nasuri na ngipin, n – bilang ng mga nasuri na ngipin. Karaniwan, ang index ng kalidad ng oral hygiene ay dapat na katumbas ng 1.0.

Binagong Fedorova index (L.V. Fedorova, 1982)

Naiiba ito sa Fedor-Volodkina hygiene index na ang pag-aaral ay isinasagawa sa lugar ng 16 na ngipin (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41 , 42, 43, 45). Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas layunin na masuri ang antas ng kalinisan ng lahat ng mga grupo ng mga ngipin. Ang lugar ng dental plaque ay tinasa nang katulad sa IG Fedorov-Volodkina.

Pinasimpleng index ng oral hygiene (binago ni Leus P.A.) - "IGR-U"(OHJ – S, Berde, Wermillion, 1964).

Formula: IGR – U = +

Susi: ∑ - kabuuan ng mga halaga;

ZN - plaka ng ngipin;

ZK - calculus ng ngipin;

n – bilang ng mga ngipin na sinusuri (karaniwan ay 6).

Pamamaraan: biswal, gamit ang isang dental probe, dental plaque at tartar ay tinutukoy sa labial surface ng 11 at 31, buccal surface ng 16 at 26 at lingual surface ng 36 at 46 na ngipin.

Ang pagtatasa ng mga halaga ng dental plaque (P) ay isinasagawa gamit ang isang three-point system: 0 – walang nakitang plaka; 1 – ang malambot na ZN ay sumasakop sa 1/3 ng ibabaw ng ngipin o siksik kayumangging patong sa anumang dami; 2 - ang malambot na ZN ay sumasakop sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin; 3 – ang malambot na ngipin ay sumasakop sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin.

Ang pagtatasa ng mga halaga ng tartar (TC) ay isinasagawa din gamit ang isang three-point system: 0 - Hindi nakita ang TC; 1 - ang supragingival zone ay sumasaklaw sa 1/3 ng ibabaw ng ngipin; 2 – sumasaklaw sa supragingival GC ang 2/3 ng ibabaw ng ngipin o ang subgingival GR ay naroroon sa anyo ng magkahiwalay na conglomerates; 3 – ang supragingival zone ay sumasaklaw sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin o ang subgingival zone ay pumapalibot sa cervical part ng ngipin.

IZK = Kabuuan ng mga tagapagpahiwatig 6 ngipin / 6

UIG (OHJ-S) = IZN + IZK

Ang interpretasyon ng Green-Vermilion index ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

Ramfier Index (1956) Sa pamamagitan ng pagkilala sa dental plaque, natutukoy ito sa 6 na ngipin: 14, 11, 26, 46, 31, 34.

Ang lateral, buccal at lingual na ibabaw ay sinusuri gamit ang brown na Bismarck solution. Ang pagtatasa ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

0 – kawalan ng dental plaque (DB);

1 – ST ay naroroon sa ilan, ngunit hindi lahat ng lateral, buccal at lingual na ibabaw ng ngipin;

2 – Ang ZB ay naroroon sa lahat ng lateral, buccal at lingual na ibabaw, ngunit sumasakop ng hindi hihigit sa kalahati ng ngipin;

3 – Ang ZB ay nasa lahat ng lateral, buccal at lingual na ibabaw, at sumasakop sa higit sa kalahati ng ngipin. Ang index ay kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng kabuuang marka sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan.

Schick-Asch Index (1961) ayon sa kahulugan ng ZN sa 14, 11, 26, 46, 31, 34.

0 - walang ZN;

1 – Sinasaklaw ng GN sa lateral o gingival border ang mas mababa sa 1/3 ng gingival kalahati ng labial o lingual surface;

2 – Sinasaklaw ng GL ang higit sa 1/3, ngunit mas mababa sa 2/3 ng gingival kalahati ng labial o lingual na ibabaw;

3 – Sinasaklaw ng ZN ang 2/3 o higit sa kalahati ng gingival labial o lingual na ibabaw ng ngipin.

Ang index ng Yu. A. Fedorov at V. V. Volodkina (1971) ay natutukoy sa pamamagitan ng paglamlam ng labial

ang mga ibabaw ng mas mababang anim na pangharap na ngipin na may mga solusyon na naglalaman ng yodo (Schiller-Pisarev, atbp.).

Isinasagawa ang quantitative assessment gamit ang five-point system:

5 puntos - paglamlam sa buong ibabaw ng korona ng ngipin;

4 na puntos - pagpipinta ng 3/4 ng ibabaw;

3 puntos - pagpipinta ng 1/2 ng ibabaw;

2 puntos - pagpipinta ng 1/4 ng ibabaw;

1 point - walang mantsa ng lahat ng ngipin.

Ang mga halaga ng index ay tinutukoy ng formula:

ГІ=У/6

kung saan ang Y ay ang kabuuan ng mga halaga ng index.

Ang hygiene index ay tinasa bilang mga sumusunod:

1.1-1.5 puntos - mabuti;

1.6-2.0 puntos - kasiya-siya;

2.1-2.5 puntos - hindi kasiya-siya;

2.6-3.4 puntos - masama;

3.5-5.0 puntos - napakasama.

Qualitative assessment Ang mga kondisyon ng kalinisan ay maaaring isagawa gamit ang parehong formula bilang pangkulay, ngunit gamit tatlong-puntong sistema:

3 puntos - matinding paglamlam ng buong ibabaw ng ngipin;

2 puntos - mahinang paglamlam;

1 punto - walang paglamlam.

Pagbabago ng Fedorov-Volodkina index.

Ang pagkakaroon ng plaka ay tinasa sa 16 na ngipin ng itaas at silong. Ang kabuuan ng mga puntos na nakuha mula sa pagsusuri ng bawat ngipin ay hinati sa bilang ng mga ngipin (16).

Pagsusuri ng mga resulta

mabuting kalinisan- 1.1-1.5 puntos;

kasiya-siya - 1.6-2.0 puntos;

hindi kasiya-siya - 2.1-2.5 puntos;

masama - 2.6-3.4 puntos;

napakasama - 3.5-5.0 puntos.

Green-Vermillion Index (1964)

Pinasimpleng Hygiene Index oral cavity

Upang matukoy ang pinasimple na oral hygiene index, ang mga vestibular na ibabaw ay pininturahan

16, 11, 26, 31, at mga lingual na ibabaw 36 at 46 na ngipin na may solusyon sa Schiller-Pisarev o iba pa

Pamantayan sa Pagsusuri ng Green-Vermillion Index

Formula para sa pagkalkula:
OHI-S = ∑ ZN / n + ∑ ZK / n
kung saan ang H ay ang kabuuan ng mga halaga, ang ZN ay dental plaque, ang ZK ay dental calculus, n ay ang bilang ng mga ngipin na sinuri



Silnes-Low Hygiene Index(Silness, Loe, 1964) ay ginagamit upang matukoy ang kapal ng dental plaque. Ang 11, 16, 24, 31, 36, 44 ay sinusuri; lahat ng ngipin ay maaaring suriin o sa kahilingan ng mananaliksik. 4 na ibabaw ng ngipin ay sinusuri: vestibular, oral, distal, medial; sa parehong oras, ang plaka ay napansin sa lugar ng gingival.

Ang pagkakaroon ng plaka ay tinutukoy ng biswal o gamit ang isang probe nang walang paglamlam. Matapos matuyo ang enamel, ang dulo ng probe ay ipinapasa sa ibabaw nito sa gingival sulcus.

Pamantayan para sa pagsusuri:

· 0 puntos - walang plaka sa lugar ng gingival (hindi ito dumidikit sa dulo ng probe);

· 1 punto - ang plaque film sa gingival area ay tinutukoy lamang ng probe, ang isang malambot na substansiya ay dumidikit sa dulo nito, ang plaka ay hindi nakikitang biswal;

· 2 puntos - ang plaka ay nakikita ng mata sa gingival groove at sa subgingival area ng korona ng ngipin. Ang layer ay mula sa manipis hanggang sa katamtaman.

· 3 puntos - labis na plaka sa karamihan ng ibabaw ng ngipin, masinsinang pag-deposito ng plaka sa lugar ng gingival sulcus at interdental space.

Pagkalkula ng index para sa isang ngipin:
PLI ng ngipin = (∑ puntos ng 4 na ibabaw) / 4.

Pagkalkula ng index para sa isang pangkat ng mga ngipin:
PLI indibidwal = (∑ ngipin) / n ngipin.

Ginagamit ito sa mga epidemiological survey at upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga karies sa isang pasyente.

40 Mga prinsipyo para sa pagbuo, pagpapatupad at pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga programa sa pag-iwas.

Mga prinsipyo ng pagpaplano, pagpapatupad at pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga programa sa pag-iwas sa sakit sa ngipin

Pagpaplano at pagpapatupad ng mga programa sa ngipin- parehong preventive at therapeutic - ay dapat na komprehensibo. Maaaring magkaiba ang mga ito sa mga detalye at may sariling katangian, ngunit magkatulad ang pangkalahatang pamamaraan.

Ang mga programa sa pagpaplano para sa pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa populasyon ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

Pagkilala sa mga pangunahing problema;



Pagbubuo ng mga layunin at layunin;

Pagpili ng mga pamamaraan at paraan ng pag-iwas;

Pagsasanay;

Pagpapatupad ng programa;

Pagsusuri ng pagiging epektibo ng programa.



Bago sa site

>

Pinaka sikat