gamot macropen. Macropen - isang modernong antibiotic para sa kalusugan ng mga bata

Ang Macropen ay isang antibiotic mula sa macrolide group.

Aktibong sangkap

Midecamycin.

Form ng paglabas at komposisyon

Magagamit sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula at butil para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga impeksiyong bacterial na dulot ng mga pathogen na sensitibo sa gamot, kabilang ang:

• mga impeksyon respiratory tract(bronchitis, tonsilitis, pneumonia, otitis, sinusitis);
• mga impeksyon genitourinary system, sa partikular na nonspecific urethritis;
• mga impeksyon ng mauhog lamad, sa partikular na enteritis, stomatitis;
• impeksyon sa balat at malambot na tissue.

Epektibo para sa paggamot sa mga sumusunod na sakit:

• trachoma;
• brucellosis;
• Legionnaire's disease;
• gonorrhea;
• syphilis;
• iskarlata lagnat;
• dipterya;
• mahalak na ubo;
• rye.

Ang gamot ay inireseta din sa mga pasyente na allergic sa penicillin antibiotics.

Contraindications

• nadagdagan ang indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot;
• pagkabigo sa atay at bato.

Magreseta nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, o kung may kasaysayan ng allergy sa acetylsalicylic acid.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Macropen (paraan at dosis)

Kunin bago kumain

Ang mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg ay inireseta ng 400 mg (1 tablet) 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1.6 g.

Para sa mga batang may timbang na mas mababa sa 30 kg, ang pang-araw-araw na dosis ay 20-40 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, nahahati sa 3 dosis; o 50 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, nahahati sa 2 dosis. Para sa matinding impeksyon, inirerekomenda ang pang-araw-araw na dosis na 50 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, na nahahati sa 3 dosis.

Ang suspensyon ay ginagamit upang ihanda ang gamot para sa mga bata. Ang dosis ay kinakalkula ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• hanggang sa 5 kg - 3.75 ml (131.25 mg) 2 beses sa isang araw;
• hanggang 10 kg - 7.5 ml (262.5 mg) 2 beses sa isang araw;
• hanggang sa 15 kg - 10 ml (350 mg) 2 beses sa isang araw;
• hanggang 20 kg - 15 ml (525 mg) 2 beses sa isang araw;
• hanggang 30 kg – 22.5 ml (787.5 mg) 2 beses sa isang araw.

Ang kurso ng paggamot ay 7-14 na araw, para sa paggamot ng mga impeksyon sa chlamydial - 14 na araw.

• Para sa pag-iwas sa dipterya, ang isang dosis na 50 mg bawat 1 kg ng katawan bawat araw, nahahati sa 2 dosis, ay ipinahiwatig, ang kurso ay tumatagal ng 7 araw. Pagkatapos ng paggamot, ang isang control test ay ipinahiwatig pagsusuri sa bacteriological.
• Upang maiwasan ang pag-ubo, ang 50 mg bawat kg ng timbang sa bawat araw ay inireseta para sa 7-14 na araw, sa unang 14 na araw mula sa sandali ng pakikipag-ugnay.

Upang maghanda ng isang suspensyon mula sa mga butil, magdagdag ng 100 ML ng pinakuluang o distilled na tubig sa mga nilalaman ng bote. Ang bote ay dapat na sarado at inalog mabuti. Iling ang inihandang suspensyon bago gamitin.

Mga side effect

Ang Macropen minsan ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• pagduduwal, pagsusuka, pagtatae;
• pakiramdam ng kabigatan sa epigastrium;
• pagkawala ng gana hanggang sa pagbuo ng anorexia;
• hyperbilirubinemia;
• kahinaan;
• nadagdagan ang antas ng mga enzyme sa atay;
• allergic manifestations sa balat sa anyo ng pantal, urticaria, pangangati.

Overdose

Ang labis na dosis ng Macropen ay maaaring magdulot ng pagduduwal at pagsusuka, habang tiyak na paggamot Hindi ibinigay. Ang mga sorbents ay dapat kunin upang mapabilis ang pag-aalis ng gamot at dapat na isagawa ang symptomatic therapy.

Mga analogue

Mga analog ayon sa ATX code: hindi.

Mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos (tumutugma sa antas 4 na ATC code): Clarithromycin, Azithromycin, Josamycin.

Huwag magpasya na baguhin ang gamot sa iyong sarili; kumunsulta sa iyong doktor.

epekto ng pharmacological

• Ang Macropen sa mababang dosis ay may bacteriostatic effect, sa malalaking dosis mayroon itong bactericidal effect. Ang antibyotiko na epekto ng gamot ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng protina sa mga selula ng bakterya. Aktibo aktibong sangkap, midecamycin, ay bumubuo ng nababaligtad na mga bono sa 50S subunit ng bacterial ribosomal membrane.
• Ang suspensyon at mga tablet ay mga antibiotic malawak na saklaw pagkilos, ang pagiging epektibo nito ay umaabot sa mga microorganism na positibo sa gramo: staphylococci na gumagawa at hindi gumagawa ng penicillinase, streptococci, listeria, clostridia, corynobacteria; mga gramo-negatibong mikroorganismo: Helicobacter, Moraxella, Campylobacter, Bacteroides, Haemophilus influenzae; intracellular microorganisms: ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, legionella; erythromycin-resistant gram-negative bacilli: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, pati na rin ang Salmonella spp, Shigella spp at iba pa.
• Maaaring gamitin bilang isang reserbang antibiotic sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng bakterya sa kaso ng hindi pagpaparaan sa beta-lactam antibiotics.
• Kapag ibinibigay nang pasalita, ang aktibong aktibong sangkap ay mabilis at ganap na nasisipsip sa gastrointestinal tract. Ang gamot ay puro pangunahin sa lugar ng pamamaga, pati na rin sa mga bronchial secretions at sa balat. Ang gamot ay pangunahing inalis ng atay.

mga espesyal na tagubilin

• Sa pangmatagalang therapy, posible ang paglitaw ng lumalaban na impeksiyon. Pangmatagalang pagtatae maaaring isang senyales ng pseudomembranous colitis.
• Sa mahabang kurso ng paggamot, inirerekomenda din na subaybayan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay.
• Ang mannitol, na kasama sa mga butil ng suspensyon, ay maaaring maging sanhi ng pagtatae.
• Kung ikaw ay allergy sa acetylsalicylic acid azo dye E110 sa anamnesis, posible ang isang reaksiyong alerdyi hanggang sa bronchospasm.
• Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis, ito ay inireseta lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Sa pagkabata

Inireseta ayon sa mga indikasyon sa isang dosis na naaayon sa timbang ng katawan at klinikal na larawan. Ang mga tablet ay kontraindikado sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

Sa katandaan

Wala ang impormasyon.

Para sa liver dysfunction

Contraindicated sa mga kaso ng matinding pagkabigo sa atay. Sa pangmatagalang therapy, inirerekomenda ang pagsubaybay sa mga enzyme ng atay.

Interaksyon sa droga

• Sa ergot alkaloids at carbamazepine, ang kanilang pagiging epektibo ay bumababa at ang kanilang serum na konsentrasyon ay tumataas, na nangangailangan ng espesyal na pag-iingat.
• Pinapabagal ang pag-aalis ng cyclosporine at anticoagulants (warfarin).
• Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng theophylline.

Pangalan:

Macropen

Pharmacological
aksyon:

Antibiotic ng Macrolide. Pinipigilan ang synthesis ng protina sa mga selula ng bakterya.
Baliktad na nagbubuklod sa 50S subunit ng bacterial ribosomal membrane.
Sa mababang dosis ang gamot ay may bacteriostatic effect, sa mataas na dosis mayroon itong bactericidal effect.
Aktibo laban sa mga intracellular microorganism: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; bakteryang positibo sa gramo: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; gramo-negatibong bakterya: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Pharmacokinetics
Pagsipsip
Pagkatapos ng oral administration, ang midecamycin ay mabilis at medyo ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.
Ang Cmax sa serum ng midecamycin at midecamycin acetate ay 0.5-2.5 µg/l at 1.31-3.3 µg/l, ayon sa pagkakabanggit, at nakamit 1-2 oras pagkatapos ng oral administration.
Pamamahagi
Ang mataas na konsentrasyon ng midecamycin at midecamycin acetate ay nilikha sa lamang loob(lalo na sa tissue ng baga, parotid at submandibular glands) at balat. Ang MIC ay pinananatili sa loob ng 6 na oras.
Ang Midecamycin ay nagbubuklod sa mga protina sa pamamagitan ng 47%, ang mga metabolite nito - sa pamamagitan ng 3-29%.
Metabolismo
Ang Midecamycin ay na-metabolize sa atay upang bumuo ng 2 metabolites na may aktibidad na antimicrobial.
Pagtanggal
Ang T1/2 ay humigit-kumulang 1 oras. Ang midecamycin ay pinalabas sa apdo at sa mas mababang lawak (mga 5%) sa ihi.
Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon
Sa cirrhosis ng atay, ang mga konsentrasyon ng plasma, AUC at T1/2 ay tumaas nang malaki.

Mga indikasyon para sa
aplikasyon:

Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:
- impeksyon sa respiratory tract: tonsillopharyngitis, talamak otitis media, sinusitis, exacerbation talamak na brongkitis, pneumonia na nakukuha sa komunidad (kabilang ang mga sanhi ng mga hindi tipikal na pathogen na Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. at Ureaplasma urealyticum);
- mga impeksyon sa genitourinary system na sanhi ng Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. at Ureaplasma urealyticum;
- mga impeksyon sa balat at tisyu sa ilalim ng balat;
- paggamot ng enteritis na dulot ng Campylobacter spp.;
- paggamot at pag-iwas sa diphtheria at whooping cough.

Mode ng aplikasyon:

Dapat inumin ang gamot bago kumain.
Mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg Ang Macropen ay inireseta ng 400 mg (1 tablet) 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 1.6 g.
Para sa mga batang may timbang na mas mababa sa 30 kg Ang pang-araw-araw na dosis ay 20-40 mg/kg body weight sa 3 hinati na dosis o 50 mg/kg body weight sa 2 hinati na dosis, para sa matinding impeksyon - 50 mg/kg body weight sa 3 hinati na dosis.

Ang suspensyon ay ginagamit pangunahin sa pagkabata, ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng bata:
- mula 0 hanggang 5 kg 3.75 ml (naaayon sa 131.25 mg) dalawang beses sa isang araw;
- mula 5 hanggang 10 kg 7.5 ml (na tumutugma sa 262.2 mg) dalawang beses sa isang araw;
- mula 10 hanggang 15 kg 10 ml (na tumutugma sa 350 mg) dalawang beses sa isang araw;
- mula 15 hanggang 20 kg 15 ml (na tumutugma sa 525 mg) dalawang beses sa isang araw; - mula 20 hanggang 25 kg 22.5 ml (naaayon sa 787.5 mg) dalawang beses sa isang araw.
Ang tagal ng paggamot ay mula 7 hanggang 14 na araw, para sa paggamot ng mga impeksyon sa chlamydial - 14 na araw.
Para maiwasan ang dipterya ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 50 mg/kg/araw, nahahati sa 2 dosis, para sa 7 araw. Inirerekomenda ang isang control bacteriological study pagkatapos makumpleto ang therapy.
Para maiwasan ang whooping cough ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 50 mg/kg/araw para sa 7-14 na araw sa unang 14 na araw mula sa sandali ng pakikipag-ugnay.

Upang ihanda ang suspensyon magdagdag ng 100 ML ng pinakuluang o distilled water sa mga nilalaman ng bote at iling mabuti. Inirerekomenda na kalugin ang inihandang suspensyon bago gamitin.

Mga side effect:

Mula sa labas sistema ng pagtunaw : pagkawala ng gana, stomatitis, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pakiramdam ng bigat sa epigastrium, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminases sa atay at paninilaw ng balat; sa ilang mga kaso - malubha at matagal na pagtatae, na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pseudomembranous colitis.
Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, urticaria, Makating balat, eosinophilia, bronchospasm.
Ang iba: kahinaan.

Contraindications:

Malubhang pagkabigo sa atay;
- pagkabata hanggang 3 taon (para sa mga tablet);
- hypersensitivity sa midecamycin/midecamycin acetate at iba pang bahagi ng gamot.

Maingat ang gamot ay dapat na inireseta sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, at din kung mayroong isang kasaysayan ng isang reaksiyong alerdyi sa pagkuha ng acetylsalicylic acid.
Tulad ng paggamit ng anumang iba pang mga antimicrobial na gamot, ang labis na paglaki ng lumalaban na bakterya ay posible sa pangmatagalang therapy sa Macropen. Ang matagal na pagtatae ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pseudomembranous colitis.
Sa pangmatagalang therapy Ang aktibidad ng enzyme ng atay ay dapat na subaybayan, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay.
Ang mannitol na nasa suspension granules ay maaaring maging sanhi ng pagtatae.
Kung mayroon kang kasaysayan ng isang reaksiyong alerdyi sa acetylsalicylic acid, ang azo dye E110 (sunset yellow dye) ay maaaring magdulot ng reaksiyong alerdyi hanggang sa bronchospasm.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Ang epekto ng Macropen sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor at ang kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mga mekanismo ay hindi naiulat.

Pakikipag-ugnayan
ibang gamot
sa ibang paraan:

Sa sabay-sabay na paggamit ng Macropen na may ergot alkaloids at carbamazepine, ang kanilang metabolismo sa atay ay bumababa at ang kanilang konsentrasyon sa serum ay tumataas. Samakatuwid, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang mga gamot na ito nang sabay-sabay.
Kapag ang Macropen ay ginagamit nang sabay-sabay sa cyclosporine at anticoagulants (warfarin), ang pag-aalis ng huli ay pinabagal.
Ang Macropen ay hindi nakakaapekto sa mga parameter ng pharmacokinetic ng theophylline.

Pagbubuntis:

Ang paggamit ng Macropen sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus.
Ang midecamycin ay pinalabas sa gatas ng suso. Kapag gumagamit ng Macropen sa panahon ng paggagatas, dapat itigil ang pagpapasuso.

Ang mga tablet ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.
Ang mga butil para sa paghahanda ng suspensyon ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.
Pinakamahusay bago ang petsa- 3 taon.
Ang inihandang suspensyon ay maaaring gamitin sa loob ng 14 na araw kung nakaimbak sa refrigerator at sa loob ng 7 araw kung nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

1 tablet Macropen naglalaman ng:
- aktibong sangkap: midecamycin - 400 mg;
- mga excipients: potassium polacrilin, magnesium stearate, talc, microcrystalline cellulose.

5 ml ng yari na suspensyon ng Macropen granules para sa oral administration naglalaman ng:
- aktibong sangkap: midecamycin acetate - 175 mg;
- mga excipients: methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, lemon acid, sodium hydrogen phosphate anhydrous, banana flavor, powder, sunset yellow dye FCF (E110), hypromellose, silicone defoamer, sodium saccharinate, mannitol.

APPROVED

Sa utos ng chairman

Komite sa Pagkontrol ng Medikal

AT mga aktibidad sa parmasyutiko

Ministri ng Kalusugan

Republika ng Kazakhstan

Mula sa "____" ______________ 201__

№____________

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit

Gamot

MACROPENE®

Tradename

Macropen®

Internasyonal generic na pangalan

Midecamycin

Form ng dosis

Granules para sa paghahanda ng suspensyon para sa oral administration 175 mg/5 ml

Tambalan

Ang isang gramo ng butil ay naglalaman ng

aktibong sangkap- midecamycin acetate 200.00 mg,

Mga excipient: methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, citric acid, anhydrous sodium hydrogen phosphate, lasa ng saging (pulbos), dilaw na iron oxide (E 172), hypromellose, silicone defoamer, sodium saccharin, mannitol.

Paglalarawan

Maliit na butil kulay dilaw na may bahagyang amoy ng saging na walang nakikitang mga dumi. Pagkatapos magdagdag ng 100 ML ng tubig at malakas na pag-alog, isang dilaw na suspensyon na may bahagyang amoy ng saging ay dapat mabuo.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga gamot na antimicrobial para sa sistematikong paggamit. Macrolide.

PBX code J01FA03

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Ang Midecamycin ay mabilis at medyo mahusay na nasisipsip, na umaabot sa pinakamataas na serum na konsentrasyon na 0.5 mcg/ml hanggang 2.5 mcg/ml sa loob ng 1 hanggang 2 oras. Ang pagkain ay bahagyang binabawasan ang pinakamataas na konsentrasyon, lalo na sa mga bata (4 hanggang 16 na taon). Samakatuwid, inirerekumenda na kumuha ng midecamycin bago kumain.

Pamamahagi

Ang Midecamycin ay tumagos nang maayos sa mga tisyu, kung saan umabot ito ng higit sa 100% na konsentrasyon kaysa sa dugo. Ang mataas na konsentrasyon ay natagpuan sa bronchial secretions at sa balat. Ang dami ng pamamahagi ng midecamycin acetate ay malaki: 228 - 329 litro.

47% ng midecamycin at 3 - 29% ng mga metabolite ay nakagapos sa protina. Ang Midecamycin acetate ay inilalabas sa gatas ng ina. Pagkatapos ng isang dosis ng 1200 mg/araw, sa gatas ng ina tinutukoy ng 0.4 μg/ml - 1.7 μg/ml midecamycin acetate.

Metabolismo at pagtanggal

Ang Midecamycin ay pangunahing na-metabolize sa mga aktibong metabolite sa atay. Ito ay excreted lalo na sa apdo, at lamang tungkol sa 5% sa ihi.

Ang mga makabuluhang pagtaas sa maximum na konsentrasyon ng serum, lugar sa ilalim ng curve, at kalahating buhay ay maaaring maobserbahan sa mga pasyente na may cirrhosis.

Pharmacodynamics

Ang Macropen® ay isang malawak na spectrum na macrolide antibiotic na ang aktibidad ay katulad ng sa erythromycin.

Aktibo ang Macropen® laban sa gram-positive bacteria (staphylococci, streptococci, pneumococci, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, at Listeria monocytogenes), laban sa ilang gram-negative na bacteria (Bordetella pertussis, Campylobacter, Moraxella catarrhalis at Neisseria spp.), anadium. spp. . at Bacteroides spp.) at iba pang bacteria tulad ng mycoplasma, ureaplasma, chlamydia at legionella.

Ang pamantayan para sa Macropen® hinggil sa interpretasyon ng MIC (minimum inhibitory concentration) ay kapareho ng para sa iba pang macrolides ayon sa mga pamantayan ng NCCLS (National Committee on Clinical Laboratory Standards). Ang bakterya ay tinukoy bilang sensitibo kung ang kanilang MIC90 ≤ 2 μg/ml, at bilang lumalaban kung ang kanilang MIC90 ≥ 8 μg/ml.

Ang mga metabolite ay may katulad na antibacterial spectrum, ngunit ang kanilang epekto ay medyo mahina.

Mekanismo ng pagkilos

Pinipigilan ng Macropen® ang synthesis ng protina na umaasa sa RNA sa yugto ng pagpapahaba ng chain ng protina. Ang Midecamycin ay reversible na nagbubuklod sa 50S subgroup at hinaharangan ang transpeptidation at/o translocation na reaksyon. Dahil sa iba't ibang istraktura ng mga ribosom, ang komunikasyon sa mga ribosom ng isang eukaryotic cell ay hindi nangyayari. Ito ang dahilan kung bakit ang toxicity ng macrolides sa mga selula ng tao mababa.

Tulad ng ibang macrolide antibiotics, ang Macropen® ay may pangunahing bacteriostatic effect. Gayunpaman, maaari rin itong magkaroon ng bactericidal effect, na depende sa uri ng bacterium, ang konsentrasyon ng gamot sa lugar ng pagkilos, ang laki ng inoculum at ang reproductive stage ng microorganism. Ang aktibidad ng in vitro ay nabawasan sa mga acidic na kondisyon. Kung ang halaga ng pH sa cultivation medium Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes ay tumataas mula 7.2 hanggang 8.0, ang MIC para sa midecamycin ay dalawang beses na mas mababa. Kung bumaba ang pH, mababaligtad ang sitwasyon.

Ang mataas na intracellular na konsentrasyon ng macrolides ay nakakamit bilang isang resulta ng kanilang mahusay na lipid solubility. Ito ay lalong mahalaga kapag ginagamot ang mga impeksiyon na dulot ng mga microorganism na may intracellular development cycle, tulad ng chlamydia, legionella at listeria. Ang Midecamycin ay ipinakita na naipon sa mga alveolar macrophage ng tao. Ang Midecamycin ay naipon din sa mga neutrophil. Ang intracellular na konsentrasyon ng midecamycin ay lumampas sa extracellular na konsentrasyon nito ng higit sa 10 beses. Ang akumulasyon ng mga neutrophil sa lugar ng impeksyon ay maaaring higit pang mapataas ang konsentrasyon ng midecamycin sa mga nahawaang tisyu.

Nakakaapekto rin ang Macropen® sa mga immune function.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga impeksyon sa respiratory tract at genitourinary tract na sanhi ng mycoplasmas, legionella, chlamydia at Ureaplasma urealyticum

Mga impeksyon sa respiratory tract, balat at subcutaneous tissue at lahat ng iba pang impeksyon na dulot ng bacteria na sensitibo sa midecamycin at penicillin sa mga pasyenteng may hypersensitivity sa penicillin

Enteritis na dulot ng bacteria ng genus Campylobacter

Paggamot at pag-iwas sa diphtheria at whooping cough

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Upang ihanda ang suspensyon, kailangan mong buksan ang takip ng bote at magdagdag ng 100 ML ng distilled water (maaari kang gumamit ng sariwang pinakuluang at pinalamig na tubig), isara ang takip ng bote at iling mabuti hanggang sa mabuo ang isang homogenous na suspensyon (mga 2-3 minuto). . Ang handa na suspensyon ay dapat na inalog bago gamitin. Sukatin ang kinakailangang halaga gamit ang kasamang panukat na kutsara. Ang 1 scoop ay naglalaman ng 175 mg ng midecamycin.

Ang suspensyon ay dapat kunin bago kumain.

Nasa ibaba ang iniresetang regimen (araw-araw na dosis 50 mg/kg body weight):

Suspensyon ng mga Bata 175 mg/5 ml

Hanggang 30 kg (~ 10 taon) 2 x 22.5 ml (787.5 mg o 4.5 scoops)

Hanggang 20 kg (~ 6 na taon) 2 x 15 ml (525 mg o 3 scoop)

Hanggang 15 kg (~4 na taon) 2 x 10 ml (350 mg o 2 scoop)

Hanggang 10 kg (~ 1 - 2 taon) 2 x 7.5 ml (262.5 mg o 1.5 scoop)

Hanggang 5 kg (~ 2 buwan) 2 x 3.75 ml (131.25 mg, sukat hanggang 3.75 ml na marka sa panukat na kutsara))

Araw-araw na dosis Ang Macropena® ay 20 - 40 mg/kg body weight, nahahati sa tatlong dosis o 50 mg/kg body weight sa dalawang dosis, sa kaso ng matinding impeksyon, 50 mg/kg body weight sa tatlong dosis.

Ang tagal ng paggamot ay karaniwang mula 7 hanggang 14 na araw. Mga impeksyon sa Chlamydial ay ginagamot sa loob ng 14 na araw.

Mga side effect

Hindi karaniwan(≥1/1,000 hanggang<1/100):

Pagduduwal, pagkawala ng gana, pagsusuka, pagtatae at stomatitis

Napakadalang (<1/10 000):

Eosinophilia

Pseudomembranous colitis

Pantal, pantal, pangangati

Tumaas na aktibidad ng transaminase at jaundice

Kung mangyari ang malubhang epekto, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o mga pantulong na sangkap ng gamot;

Malubhang pagkabigo sa atay

Interaksyon sa droga

Ang mga macrolides ay kilala na nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang mga antibiotic ng Macrolide ay nakakaapekto sa metabolismo ng atay sa pamamagitan ng pag-inactivate ng cytochrome P450. Hindi tulad ng erythromycin, ang Macropen® ay hindi nagbubuklod sa mga microsomal oxidases ng mga selula ng atay at hindi gumagawa ng mga matatag na complex na may cytochrome P450. Bilang resulta, hindi ito nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng theophylline.

Maaaring pataasin ng Macropen® ang mga antas ng serum ng cyclosporine (dalawang beses) at pahabain ang kalahating buhay at AUC (lugar sa ilalim ng curve) ng carbamazepine. Inirerekomenda ang pag-iingat sa mga bata na kumukuha ng carbamazepine o cyclosporine nang sabay-sabay, at ang mga antas ng serum ay dapat na subaybayan hangga't maaari.

Ang mga antimicrobial na gamot ng macrolide group ay lubos na epektibo at mababang nakakalason na mga gamot. Ang antibiotic na Macropen ® ay isang madalas na inireresetang alternatibo sa paggamot ng mga talamak at talamak na anyo ng bacterial respiratory infection. Bukod dito, maaari itong gamitin hindi lamang ng mga matatanda, kundi pati na rin ng mga bata sa mga unang buwan ng buhay.

Ang gamot ay may kaunting mga paghihigpit sa paggamit at halos hindi nagiging sanhi ng mga negatibong reaksyon mula sa katawan. Ibinenta sa dalawang anyo ng dosis - mga tablet at butil.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet ng Macropen ®, mga suspensyon para sa mga bata

Ang gamot ay napaka-epektibo sa paggamot sa mga sakit na dulot ng mga pathogen na sensitibo dito, bihirang nagiging sanhi ng mga side effect at hindi nangangailangan ng pagpapanatili ng therapy sa gamot upang maiwasan ang dysbiosis at candidiasis.

Pharmacological group na Macropen ®

Ang aktibong sangkap ng gamot na Maropen ® ay isang antibyotiko.

Komposisyon ng gamot

Ang antibiotic na Macropen ® ay isang semi-synthetic na gamot na ang aktibong sangkap ay ang 16-membered macrolide midecamycin acetate. Ang natural na midecamycin, na ginawa ng Streptomyces mycarofaciens, ay hindi gaanong epektibo kumpara sa hinango nito, samakatuwid ito ay ginagamit sa pharmacology sa anyo ng acetate.

Ito ay kumikilos sa mga nakakahawang ahente ng bacteriostatically (sa mas mataas na dosis - bactericidal) dahil sa pagsugpo ng synthesis ng protina na kinakailangan para sa pag-unlad ng cell. Ang Macropen ® syrup at tablet ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial, iyon ay, sinisira nila ang iba't ibang uri ng pathogenic microflora:

• gram-negative Neisseria, Campylobacter at Helicobacter, Moraxella, Bacteroides;
• gram-positive streptococci at staphylococci, diphtheria bacillus, clostridia at listeria;
• intracellular chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, legionella.

Kapag ang antibiotic na Macropen ® ay ginagamit nang pasalita, ang aktibong sangkap nito ay mabilis at ganap na hinihigop ng katawan, na ipinamamahagi sa buong mga tisyu at organo. Metabolized sa mga selula ng atay, excreted pangunahin sa apdo (ihi - sa isang mas mababang lawak).

Macropen ® release form

Ang tagagawa at may hawak ng lisensya para sa gamot ay ang kilalang Slovenian pharmaceutical concern na KRKA. Ang produkto ay magagamit sa dalawang anyo ng dosis:

• Mga tablet, na ang bawat isa ay naglalaman ng 400 mg ng antibiotic at formative na sangkap (microcrystalline cellulose, potassium polyacryline, medical talc, magnesium stearate at enteric coating components). Ang pakete ay binubuo ng dalawang paltos ng 8 tablet.
• Orange granules, 20 gramo bawat bote. Ang iba't-ibang ito ay pre-diluted na may tubig upang makakuha ng suspensyon at dosed gamit ang isang panukat na kutsara alinsunod sa timbang ng katawan ng bata. Ang 5 ml ng tapos na produkto ay naglalaman ng 200 mg ng midecamycin, at ang mga karagdagang sangkap ay pampalasa at mga additives sa pagbuo ng anyo.

Larawan ng packaging ng Macropen ® sa anyo ng 400 mg na tablet

Ang suspensyon ay inireseta sa mga bata, samakatuwid ito ay may kaaya-ayang lasa at banana aroma, gayunpaman, ang dilaw na tina na kasama sa komposisyon ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi kung ang aspirin ay hindi nagpaparaya. Ang average na gastos sa mga chain ng parmasya ay 300-350 rubles.

Recipe para sa Macropen ® sa Latin

Rp.: Macropen 0.4
D.t.d. No. 20.
S. 1 tablet 3 beses sa isang araw.

Ano ang tinutulungan ng Macropen ®?

Kadalasan, ang gamot na ito ay inireseta kapag ang nakakahawang ahente ay lumalaban sa penicillin. Dahil hindi ito nakakalason, hindi nagiging sanhi ng dysbacteriosis at hindi pinapagana ang paglaki ng fungal microflora, ginagamit ito upang gamutin ang mga pasyente sa anumang edad. Ang Macropen ® antibiotic therapy ay nabanggit na lubos na epektibo para sa sinusitis at iba pang sinusitis, namamagang lalamunan at tonsillopharyngitis, at iba't ibang bacterial lesyon ng balat.

Bilang isang reserbang gamot maaari itong gamitin para sa pamamaga ng urogenital na sanhi ng chlamydia, myco- at ureaplasmas. Ang mga masakit na sintomas, bilang panuntunan, ay ganap na nawawala pagkatapos ng 2-3 araw, ngunit ang buong kurso ng therapy ay tumatagal ng isang linggo (sa ilang mga kaso, dalawa).

Macropen ® – mga indikasyon para sa paggamit

Ang gamot na ito ay may malawak na spectrum ng antimicrobial action, samakatuwid maaari itong gamitin sa ilang lugar ng gamot nang hindi muna tinukoy ang partikular na uri ng pathogen. Ang antibyotiko ay epektibo kapwa sa mga talamak na proseso ng pamamaga at sa mga kaso ng talamak na impeksiyon:

• at – Ginagamit ang Macropen ® para sa tonsillopharyngitis, lahat ng uri at karaniwan;
• lower respiratory tract - at, kabilang ang mga sanhi ng hindi tipikal (mycoplasma, halimbawa) mga pathogen;
• urinary at reproductive organs - - at, chlamydial infection;
• sistema ng pagtunaw - bacterial enteritis;
• balat at subcutaneous tissue.

Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata ng Macropen ® suspension ay binabanggit din ang pagiging epektibo ng prophylactic na paggamit sa kaso ng pinaghihinalaang impeksyon sa mga pathogens ng whooping cough at diphtheria. Kung ang bata ay nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit, inirerekumenda na agad na simulan ang pagkuha ng gamot, nang hindi naghihintay na lumitaw ang mga palatandaan ng sakit. Ang kurso ng antibiotic therapy ay karaniwang isang linggo, at ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay kinakalkula ayon sa timbang ng katawan.

Contraindications Macropen ®

Dahil ang aktibong sangkap ng mga tablet at suspensyon ay na-metabolize sa mga selula ng atay, na lumilikha ng karagdagang pagkarga sa organ na ito at isang pagtaas ng konsentrasyon ng medicamycin sa dugo, hindi ito maaaring inireseta sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa atay. Ang gamot ay kontraindikado din para sa mga taong may hypersensitivity sa midecamycin acetate at anumang mga pantulong na sangkap (sa kaso ng isang suspensyon, sa acetylsalicylic acid, halimbawa).

Ang mga tablet ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ang mga buntis na kababaihan ay pinapayagan lamang na gumamit ng Macropen ® kung ang mga benepisyong pangkalusugan sa umaasam na ina ay mas malaki kaysa sa posibleng teratogenic effect. Kung ang gamot ay inireseta sa isang babaeng nagpapasuso, pansamantalang kinakailangan na lumipat sa artipisyal na pagpapakain (ang antibyotiko ay tumagos sa gatas ng suso), pinapanatili ang paggagatas sa pamamagitan ng regular na pumping.

Mga regimen at dosis ng paggamot

Kinakailangan na inumin ang gamot bago kumain upang mapabuti ang pagsipsip nito. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Macropen ® 400 mg at suspensyon ay nagbibigay ng mga sumusunod na rekomendasyon para sa paggamit:

• Ang mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg para sa mga nakakahawang sakit ay dapat kumuha ng 1 antibiotic tablet tatlong beses sa isang araw sa mga regular na pagitan (ang maximum na dosis bawat araw para sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay 1600 mg);
• Ang mga bata na ang timbang ng katawan ay mas mababa sa 30 kg ay tumatanggap ng gamot sa anyo ng isang suspensyon sa halagang 20-40 mg ng aktibong sangkap bawat kilo ng timbang bawat araw. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2 solong dosis (o tatlo, kung ang impeksiyon ay malubha at ang dosis ay nadagdagan sa 50 mg/kg).

Bago ang unang paggamit, ang mga butil ay natunaw sa isang bote na may pinakuluang o distilled na tubig sa dami ng 100 ML. Para sa kaginhawahan, ibinigay ng tagagawa ang form na ito ng dosis na may isang kutsara ng pagsukat, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na sukatin ang kinakailangang dosis. Ang mga indikasyon para sa Macropen ® syrup para sa mga bata ay kapareho ng para sa mga matatanda, ngunit kadalasan ito ay inireseta ng mga pediatrician sa mga kaso ng namamagang lalamunan, otitis media o brongkitis.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor, ngunit sa karaniwan ay 1-2 linggo. Kung ang sakit ay sanhi ng chlamydia, ang antibiotic therapy ay tumatagal ng mahigpit na 14 na araw. Kapag ang paggamit ng Macropen ® ay isang prophylactic na kalikasan (kung pinaghihinalaang dipterya o), isang lingguhan (minsan ay dalawang linggong kurso) ng gamot ay inireseta. Sa kasong ito, ang suspensyon ay kinuha dalawang beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras, at ang pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy ng timbang ng katawan ng bata - hanggang sa 50 mg bawat kilo.

Mga side effect at overdose ng Macropen ®

Ang mga negatibong tugon mula sa katawan ay napakabihirang nakikita. Ang gamot ay may mababang toxicity at hindi nakakaapekto sa komposisyon ng bituka microflora (iyon ay, hindi ito nagiging sanhi ng dysbacteriosis). Ang pagtatae na kung minsan ay nangyayari sa mga bata ay hindi sanhi ng antibiotic, ngunit sa pamamagitan ng laxative effect ng mannitol, na bahagi ng suspensyon. Ang listahan ng mga posibleng epekto ay kinabibilangan ng:

Nabibilang sa pangkat ng mga antibiotics - macrolides. Ginagamit ito upang gamutin ang iba't ibang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit at medyo ligtas na paggamot.

Gayunpaman, madalas dahil sa hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap ng anumang gamot, kinakailangan na palitan ang mga antibiotic ng iba pang mga gamot. Paano gumagana ang Macropen at anong mga analogue ang maaaring gamitin sa halip na gamot na ito?

Ang isang antibiotic tablet ay naglalaman ng 400 mg ng aktibong sangkap - midecamycin. Ang mga pantulong na bahagi ng Macropen ay kinabibilangan ng:

• Microcrystalline cellulose
• Magnesium stearate
• Potassium polacriline
• Talc
• Macrogol
• Titanium dioxide

Ang komposisyon ng mga butil para sa paghahanda ng suspensyon ay may kasamang 175 mg ng midecamycin acetate. Kasama sa mga excipient ang citric acid, propyl parahydroxybenzoate, sodium hydrogen phosphate, banana flavor, methyl parahydroxybenzoate, sodium saccharinate, yellow dye, hypromellose.

Kapag ginamit ang Macropen sa mababang dosis, nangyayari ang isang bacteriostatic effect, at sa mas mataas na dosis ang aktibong sangkap ay may bactericidal effect.

Pinipigilan ng gamot ang paglaki at pagpaparami ng mga gramo-positibo at gramo-negatibong mga mikroorganismo:

• Chlamydia
• Legionella
• Ureaplasma
• Campylobacter
• Clostridia
• Mycoplasmas
• Streptococcus
• Haemophilus influenzae
• Helicobacter
• Moraxella

Ang gamot ay mabilis na hinihigop at pinalabas sa apdo at ihi.

Kailan inireseta ang isang antibiotic?

Ang Macropen ay inireseta para sa mga nakakahawang sakit, ang mga pathogen na kung saan ay sensitibo sa aktibong sangkap ng antibyotiko.

Ang lunas ay epektibo para sa mga impeksyon sa paghinga at mga sakit sa otolaryngological:

• Pulmonya
• Panmatagalang brongkitis
• Ubo at dipterya

Ang gamot ay inireseta para sa mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng genitourinary system, balat, subcutaneous tissue, at gastrointestinal tract. Ginagamit din ang antibiotic na ito upang gamutin ang mga pasyente na may reaksiyong alerdyi sa mga antibiotic na penicillin.

Mga panuntunan para sa paggamit ng gamot at dosis nito

Mahalagang tandaan na ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng dosis at kurso ng paggamot. Kapag tinutukoy ang dosis ng gamot, ang timbang ng katawan ng pasyente ay isinasaalang-alang. Para sa mga tumitimbang ng higit sa 30 kilo, uminom ng isang tableta tatlong beses sa isang araw.

Para sa mga bata, ang gamot ay ibinibigay sa pagsususpinde o ang dosis ng gamot ay kinakalkula hanggang sa apatnapung milligrams bawat kilo ng timbang, na hinahati ang halagang ito sa tatlong dosis o hanggang limampung milligrams sa dalawang dosis.

Ang kurso ng paggamot sa Macropen ay mula isa hanggang dalawang linggo.Para maiwasan ang whooping cough at diphtheria, umiinom ako ng antibiotic sa dosis na 50 mg bawat 1 kg bawat araw, na hinati sa dalawang dosis sa loob ng pitong araw.Dahil ang gamot ay nakakaapekto sa atay, sa pangmatagalang paggamit ng Macropen ang aktibidad ng mga enzyme ng organ ay kinokontrol.

Upang maghanda ng isang suspensyon, ang macropen, tulad ng mga analogue nito, ay natutunaw sa ordinaryong tubig. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga bata. Ang dosis ay ang mga sumusunod:

• 20-25 kg - hanggang sa 22.5 mililitro
• Hanggang sa 20 kg - 15 ml
• Hanggang sa 15 kg - 10 ml
• Hanggang sa 10 kg - 7.5 ml
• Para sa mga batang tumitimbang ng hanggang 5 kg, humigit-kumulang 3.75 ml ng suspensyon ang ibinibigay.

Kung kukuha ka ng iba pang mga antimicrobial na gamot nang sabay-sabay sa Macropen, maaari mong pukawin ang pag-unlad ng paglaban ng mga pathogenic microorganism sa mga bahagi ng gamot. Kapag naganap ang matagal na pagtatae pagkatapos kumuha ng antibiotic, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng pseudomembranous colitis.

Mahalagang tandaan na sa panahon ng antibacterial therapy dapat kang kumuha ng mga gamot upang maiwasan ang dysbiosis - probiotics, halimbawa, Laktovit, Linex, Normobakt, Bactisubtil.

Contraindications at side effects

Ang Macropen, bukod sa iba pang mga antibiotic, ay may maliit na listahan ng mga paghihigpit. Ang pangunahing contraindications ay:

• Mga pathology sa atay.
• Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng antibiotic, lalo na ang midecamycin.
• Edad hanggang tatlong taon (gumamit ng tablet form).
• Allergy sa acetylsalicylic acid.

Ang Macropen ay inireseta sa mga buntis na kababaihan nang may pag-iingat. Hindi pinapayagan ang paggamit ng antibiotic sa panahon ng regla, dahil ang ilan sa mga ito ay pumapasok sa gatas ng ina. Sa ganitong mga kaso, ang mga babaeng nagpapasuso ay pinapayuhan na huminto sa pagpapasuso.

Ang bentahe ng macrolide antibiotics ay hindi lamang ang epekto nito sa iba't ibang uri ng microorganism, kundi pati na rin ang minimal na epekto.

Sa mga bihirang kaso, posible ang mga reaksyon mula sa digestive system:

• Pagtatae.
• Nabawasan ang gana.
• Pagduduwal.
• Pagsusuka.
• Kakulangan sa ginhawa sa epigastric zone.
• Paninilaw ng balat.
• Ang mga pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng bilirubin sa dugo.
• Kung ikaw ay madaling kapitan ng mga alerdyi, minsan ay napapansin ang mga pantal sa balat, pamamantal, at pangangati.
• Kung ikaw ay allergic sa acetylsalicylic acid, maaaring mangyari ang bronchospasm.
• Maaaring mangyari ang pagkahilo at pangkalahatang kahinaan.

Kung nangyari ang mga naturang reaksyon, kinakailangan na ihinto ang paggamit ng gamot at pumili ng isa pang antibyotiko.

Mga analogue ng gamot: mga uri at gamit

Sa mga tuntunin ng kanilang komposisyon at mekanismo ng pagkilos, ang mga sumusunod na gamot ay ganap na magkapareho sa Macropen: