Sa artikulong ito mahahanap mo ang mga tagubilin para sa paggamit produktong panggamot Walang-shpa. Ang feedback mula sa mga bisita sa site - mga mamimili - ay ipinakita ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga espesyalistang doktor sa paggamit ng No-shpa sa kanilang pagsasanay. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: kung ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi sinabi ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng No-shpa sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot at pag-alis ng spasmodic na sakit sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Walang-shpa- myotropic antispasmodic, isoquinoline derivative. Ito ay may malakas na antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan dahil sa pagsugpo ng PDE enzyme. Ang enzyme PDE ay kinakailangan para sa hydrolysis ng cAMP sa AMP. Ang pagsugpo sa PDE ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng cAMP, na nag-trigger ng sumusunod na cascade reaction: ang mataas na konsentrasyon ng cAMP ay nag-activate ng cAMP-dependent phosphorylation ng myosin light chain kinase (MLCK). Ang Phosphorylation ng MLCK ay humahantong sa pagbawas sa pagkakaugnay nito para sa Ca2+-calmodulin complex, bilang isang resulta kung saan ang inactivated form ng MLCK ay nagpapanatili ng relaxation ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang cAMP ay nakakaapekto sa cytosolic na konsentrasyon ng Ca2+ ion sa pamamagitan ng pagpapasigla sa transportasyon ng Ca2+ sa extracellular space at ang sarcoplasmic reticulum. Ang pagpapababa ng konsentrasyon ng Ca2+ ion effect ng drotaverine (ang aktibong sangkap ng gamot na No-shpa) sa pamamagitan ng cAMP ay nagpapaliwanag ng antagonistic na epekto ng drotaverine na may kaugnayan sa Ca2+.
Sa vitro, pinipigilan ng drotaverine ang PDE4 isoenzyme nang hindi pinipigilan ang PDE3 at PDE5 isoenzymes. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng drotaverine ay nakasalalay sa konsentrasyon ng PDE4 sa mga tisyu (ang nilalaman ng PDE4 sa iba't ibang mga tisyu ay nag-iiba). Ang PDE4 ay pinakamahalaga para sa pagsugpo ng makinis na pag-ikli ng kalamnan, at samakatuwid ang pumipili na pagsugpo ng PDE4 ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggamot ng hyperkinetic dyskinesias at iba't ibang sakit sinamahan ng isang spastic na estado ng gastrointestinal tract.
Ang hydrolysis ng cAMP sa myocardium at vascular smooth na kalamnan ay nangyayari pangunahin sa tulong ng PDE3 isoenzyme, na nagpapaliwanag sa katotohanan na may mataas na aktibidad na antispasmodic, ang No-shpa ay walang malubhang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo at walang malinaw na epekto sa ang cardiovascular system.
Ang Drotaverine ay epektibo laban sa makinis na kalamnan ng kalamnan ng parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, at genitourinary system.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ang No-Spa ay mabilis at ganap na hinihigop. Pagkatapos ng first-pass metabolism, 65% ng ibinibigay na dosis ng drotaverine ay pumapasok sa systemic circulation. Ang Drotaverine ay pantay na ipinamamahagi sa mga tisyu at tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Ang Drotaverine at/o ang mga metabolite nito ay maaaring bahagyang tumagos sa placental barrier. Sa loob ng 72 oras, ang drotaverine ay halos ganap na naalis mula sa katawan. Higit sa 50% ng drotaverine ay pinalabas ng mga bato at humigit-kumulang 30% sa pamamagitan ng mga bituka (excretion sa apdo). Ang Drotaverine ay pangunahing pinalabas sa anyo ng mga metabolite na hindi nabago sa ihi.
Mga indikasyon
- spasms ng makinis na kalamnan sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;
- spasms ng makinis na kalamnan ng sistema ng ihi: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, spasms Pantog.
Bilang pantulong na therapy:
- para sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis, spastic colitis na may constipation at irritable bowel syndrome na may utot pagkatapos na ibukod ang mga sakit na ipinakita ng sindrom " talamak na tiyan"(appendicitis, peritonitis, ulcer perforation, acute pancreatitis);
- pananakit ng ulo sa pag-igting (para sa oral administration);
- algodismenorrhea.
Mga form ng paglabas
Mga tableta 40 mg.
Mga tablet na No-shpa forte 80 mg.
Solusyon para sa intravenous at intramuscular injection(mga iniksyon sa mga ampoules ng iniksyon).
Mga tagubilin para sa paggamit at dosis
Katamtaman araw-araw na dosis para sa intramuscular administration sa mga matatanda ay 40-240 mg (nahahati sa 1-3 administration bawat araw). Para sa talamak na colic (bato o biliary), ang gamot ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan sa isang dosis na 40-80 mg (ang tagal ng pangangasiwa ay humigit-kumulang 30 segundo).
Ang mga klinikal na pag-aaral sa paggamit ng drotaverine ay hindi isinagawa sa mga bata.
Kapag inireseta ang gamot na No-shpa, ang maximum na pang-araw-araw na dosis kapag kinuha nang pasalita para sa mga batang may edad na 6 hanggang 12 taon ay 80 mg sa 2 hinati na dosis, para sa mga higit sa 12 taong gulang - 160 mg sa 2-4 na hinati na dosis.
Tagal ng paggamot nang walang pagkonsulta sa doktor
Kapag umiinom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor, ang inirerekomendang tagal ng pag-inom ng gamot ay karaniwang 1-2 araw. Kung sa panahong ito sakit na sindrom hindi bumababa, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang diagnosis at, kung kinakailangan, baguhin ang therapy. Sa mga kaso kung saan ginagamit ang NO-spa bilang pantulong na therapy, ang tagal ng paggamot nang hindi kumukunsulta sa doktor ay maaaring mas mahaba (2-3 araw).
Paraan ng Pagsusuri sa Pagganap
Kung ang pasyente ay madaling makapag-iisa na masuri ang mga sintomas ng kanyang sakit, dahil... Kilala sila sa kanya, kung gayon ang pagiging epektibo ng paggamot, lalo na ang pagkawala ng sakit, ay madaling masuri ng pasyente. Kung sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pagkuha ng gamot sa maximum na solong dosis ay may katamtamang pagbaba sa sakit o walang pagbaba sa sakit, o kung ang sakit ay hindi bumaba nang malaki pagkatapos kunin ang maximum na pang-araw-araw na dosis, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor.
Side effect
- cardiopalmus;
- pagbaba sa presyon ng dugo;
- sakit ng ulo;
- pagkahilo;
- hindi pagkakatulog;
- pagduduwal;
- pagtitibi;
- pantal;
- pantal;
- angioedema;
- mga reaksyon sa lugar ng iniksyon.
Contraindications
- malubhang pagkabigo sa bato;
- matinding pagkabigo sa atay;
- malubhang pagkabigo sa puso (mababang cardiac output syndrome);
- mga batang wala pang 6 taong gulang (para sa mga tablet);
- edad ng mga bata (para sa parenteral administration, dahil mga klinikal na pagsubok hindi ginanap sa mga bata);
- panahon pagpapasuso(walang klinikal na data);
- bihirang hereditary galactose intolerance, lactase deficiency, glucose-galactose malabsorption syndrome (para sa mga tablet, dahil sa pagkakaroon ng lactose sa kanilang komposisyon);
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
- hypersensitivity sa sodium disulfite (para sa solusyon para sa intravenous at intramuscular administration).
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa pagpaparami ng hayop at retrospective na data sa klinikal na aplikasyon, ang paggamit ng No-shpa sa panahon ng pagbubuntis ay walang teratogenic o embryotoxic effect.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at sa mga kaso lamang kung saan ang potensyal na benepisyo ng therapy para sa ina ay lumampas. posibleng panganib para sa fetus.
Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data, ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso).
mga espesyal na tagubilin
Ang mga tablet ay naglalaman ng 52 mg ng lactose, na maaaring magresulta sa mga reklamo mula sa sistema ng pagtunaw sa mga pasyente na nagdurusa mula sa latose intolerance. Samakatuwid, ang gamot sa anyo ng tablet ay hindi inireseta sa mga pasyente na may kakulangan sa lactase, galactosemia o may kapansanan sa glucose/galactose absorption syndrome.
Ang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration ay naglalaman ng sodium bisulfite, na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylactic at bronchospasm, sa mga sensitibong tao (lalo na sa mga taong may bronchial hika o mga reaksiyong alerdyi sa anamnesis). Sa hypersensitivity Para sa sodium metabisulfite, dapat na iwasan ang parenteral na paggamit ng gamot.
Kapag ang pangangasiwa ng gamot sa intravenously sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo, ang pasyente ay dapat na nasa pahalang na posisyon dahil sa panganib ng pagbagsak.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Kapag kinuha nang pasalita sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon.
Kung mayroon man masamang reaksyon ang isyu ng pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa makinarya ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang. Kung ang pagkahilo ay nangyayari pagkatapos uminom ng gamot, ang mga potensyal na aktibidad ay dapat na iwasan. mapanganib na species mga aktibidad tulad ng pamamahala mga sasakyan at nagtatrabaho sa makinarya.
Pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa ng gamot, inirerekumenda na pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Interaksyon sa droga
Ang mga PDE inhibitor tulad ng papaverine ay nagbabawas sa antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Kapag ang No-shpa ay inireseta nang sabay-sabay sa levodopa, maaaring tumaas ang higpit at panginginig.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa drotaverine, mayroong isang kapwa pagpapahusay ng antispasmodic na epekto ng papaverine, bendazole at iba pang antispasmodics, kabilang ang m-anticholinergics.
Ang no-spa ay nagpapataas ng arterial hypotension na dulot ng tricyclic antidepressants, quinidine at procainamide.
Binabawasan ng no-spa ang spasmogenic na aktibidad ng morphine.
Pinahuhusay ng Phenobarbital ang antispasmodic na epekto ng drotaverine.
Ang Drotaverine ay makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin ang albumin, beta at gamma globulins. Walang data sa pakikipag-ugnayan ng drotaverine sa mga gamot na makabuluhang nakagapos sa mga protina ng plasma. Gayunpaman, maaari nating ipagpalagay ang posibilidad ng kanilang pakikipag-ugnayan sa No-shpa sa antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma - pag-aalis ng isa sa mga gamot ng isa pa mula sa mga nagbubuklod na site at isang pagtaas sa konsentrasyon ng libreng bahagi sa dugo ng ang gamot na may mas mahinang pagbubuklod sa mga protina. Ito ay maaaring hypothetically tumaas ang panganib ng pharmacodynamic at/o toxicity. side effects gamot na ito.
Mga analogue ng gamot na No-shpa
Structural analogues ayon sa aktibong sangkap:
- Vero-Drotaverine;
- Droverin;
- Drotaverine;
- Drotaverine forte;
- Drotaverine hydrochloride;
- NOSH-BRA;
- Ple-Spa;
- Spasmol;
- Spasmonet;
- Spasmonet forte;
- Spazoverine;
- Spakovin.
Kung walang mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit kung saan nakakatulong ang kaukulang gamot, at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.
Ang No-spa ay isang antispasmodic na gamot.
Form ng paglabas at komposisyon
Ang No-shpu ay ginawa sa mga sumusunod na form ng dosis:
- Mga tableta: biconvex, bilog, dilaw na may kulay kahel o maberde na kulay, na may nakaukit na "spa" sa isang gilid (6 o 24 na pcs. sa polyvinyl chloride/aluminum blisters, 1 paltos sa isang karton na kahon; 20 pcs. sa mga paltos na gawa sa aluminyo /aluminyo (nakalamina na may polymer), 2 paltos sa isang karton pack;
- Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration: maberde-dilaw, transparent (2 ml sa dark glass ampoules, 5 ampoules sa blister plastic na pakete, 1 o 5 na pakete sa isang karton na kahon).
Ang 1 tablet ay naglalaman ng:
- Mga pantulong na bahagi: magnesium stearate - 3 mg; talc - 4 mg; povidone - 6 mg; almirol ng mais– 35 mg; lactose monohydrate - 52 mg.
Ang 1 ampoule (2 ml) ay naglalaman ng:
- Aktibong sangkap: drotaverine hydrochloride - 40 mg;
- Mga pantulong na bahagi: sodium disulfite (sodium metabisulfite) - 2 mg; 96% ethanol – 132 mg; tubig para sa iniksyon - hanggang sa 2 ml.
Mga pahiwatig para sa paggamit
- Spasms ng makinis na kalamnan sa mga sakit ng biliary tract: papillitis, cholangiolithiasis, cholecystolithiasis, cholecystitis, cholangitis, pericholecystitis;
- Mga pulikat ng makinis na kalamnan daluyan ng ihi: urethrolithiasis, nephrolithiasis, pyelitis, spasms ng pantog, cystitis;
- Mga pulikat ng makinis na kalamnan gastrointestinal tract: gastritis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, colitis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, spastic colitis na may irritable bowel syndrome na may utot at paninigas ng dumi (kasabay ng iba pang mga gamot);
- Dysmenorrhea (kasabay ng iba pang mga gamot);
- Pag-igting ng ulo (mga tablet, kasama ng iba pang mga gamot);
- Ang panahon ng pag-uunat sa panahon ng physiological labor upang paikliin ang yugto ng cervical dilatation at contraction kabuuang tagal panganganak (injection solution).
Contraindications
- Malubhang pagpalya ng puso (mababang cardiac output syndrome);
- Malubhang pagkabigo sa atay o bato;
- Lactase deficiency, hereditary galactose intolerance, galactose-glucose malabsorption syndrome (mga tablet, dahil sa pagkakaroon ng lactose monohydrate sa kanilang komposisyon);
- Edad hanggang 6 na taon (mga tablet);
- Panahon ng pagpapasuso (dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data na nagpapatunay sa kaligtasan at pagiging epektibo ng No-shpa para sa grupong ito ng mga pasyente);
- Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.
Ang No-shpa ay dapat gamitin nang may pag-iingat laban sa background ng arterial hypotension, sa mga bata at sa panahon ng pagbubuntis.
Sa intravenous administration solusyon sa iniksyon dahil sa panganib ng pagbagsak, ang pasyente ay dapat humiga.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Pills
- Matatanda: solong dosis– 1-2 tablet, dalas ng pangangasiwa – 2-3 beses sa isang araw (maximum – 240 mg);
- Mga bata mula sa 12 taong gulang: solong dosis - 1-2 tablet, dalas ng pangangasiwa - 1-4 beses sa isang araw (maximum - 160 mg);
- Mga bata 6-12 taong gulang: solong dosis - 1 tablet, dalas ng pangangasiwa - 1-2 beses sa isang araw.
Ang inirerekomendang tagal ng pagkuha ng No-shpa nang hindi kumukunsulta sa doktor ay karaniwang 1-2 araw. Kung ang gamot ay ginagamit para sa auxiliary therapy, ang tagal ng kurso nang walang medikal na payo ay maaaring tumaas sa 3 araw. Kung walang pagpapabuti, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Kung ang pasyente ay maaaring independiyenteng mag-diagnose ng mga sintomas ng kanyang karamdaman, dahil kilala sila sa kanya, maaari din niyang suriin ang pagiging epektibo ng therapy (paglaho ng sakit). Kung, sa loob ng ilang oras pagkatapos kumuha ng No-shpa sa maximum na solong dosis, ang sakit ay bumaba nang katamtaman o hindi bumababa, o kung walang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon pagkatapos kumuha ng maximum na pang-araw-araw na dosis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Solusyon sa iniksyon
Ang no-shpa solution ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly.
Ang average na pang-araw-araw na dosis ng pang-adulto ay 40-240 mg ng drotaverine hydrochloride (nahahati sa 1-3 dosis) intramuscularly.
Para sa acute stone colic (cholelithiasis at/o kidney stones), ang solusyon ay ibinibigay sa intravenously sa isang dosis na 40-80 mg.
Upang paikliin ang dilatation phase ng cervix sa simula ng stretching period sa panahon ng physiological labor, ang 40 mg ng No-shpa ay ibinibigay sa intramuscularly sa loob ng 2 oras, kung ang epekto ay hindi kasiya-siya, ang solusyon ay maaaring muling ibigay.
Mga side effect
Sa panahon ng paggamit ng No-shpa sa anumang form ng dosis maaaring magkaroon ng mga sumusunod na karamdaman (>10% - napakakaraniwan; >1% at<10% – часто; >0.1% at<1% – нечасто; >0.01% at<0,1% – редко; <0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неизвестной частотой – при невозможности определить частоту развития побочных действий по имеющимся данным):
- Sistema ng nerbiyos: bihirang - pagkahilo, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog;
- Sistema ng pagtunaw: bihirang - paninigas ng dumi, pagduduwal;
- Cardiovascular system: bihira - palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo;
- Sistema ng immune: bihira - mga reaksiyong alerdyi (sa anyo ng angioedema, pangangati, urticaria, pantal).
mga espesyal na tagubilin
Ang 1 tablet ay naglalaman ng 52 mg ng lactose monohydrate, kaya naman ang mga pasyente na may lactose intolerance ay maaaring makaranas ng mga problema sa digestive system. Ang No-shpa sa form na ito ng dosis ay hindi dapat inumin ng mga pasyente na may kakulangan sa lactase, galactosemia, o galactose/glucose malabsorption syndrome.
Ang solusyon sa iniksyon ay naglalaman ng bisulfite, na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga sintomas ng anaphylactic at bronchospasm, lalo na sa mga pasyente na may kasaysayan ng hika o mga allergic na sakit. Sa kaso ng hypersensitivity sa sodium metabisulfite, ang parenteral na paggamit ng No-shpa ay hindi inirerekomenda.
Kung magkakaroon ng anumang masamang reaksyon habang iniinom ang gamot nang pasalita, ang tanong ng kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang. Kung ang pagkahilo ay nangyayari pagkatapos kumuha ng No-shpa, inirerekumenda na iwasan ang pagsasagawa ng mga potensyal na mapanganib na uri ng trabaho. Pagkatapos ng parenteral, lalo na ang intravenous administration, dapat mong iwasang magtrabaho sa mga makina at magmaneho ng sasakyan sa loob ng 1 oras pagkatapos gamitin ang gamot. 4.91 Rating: 4.9 - 22 boto
Ang no-spa ay isa sa mga pinakasikat na gamot para mapawi ang pananakit at pulikat. Ang isang pakete ng mga tabletang ito ay malamang na nasa bawat kabinet ng gamot sa bahay. Ang No-spa ay isang cardiovascular na gamot at nabibilang sa grupo ng mga antispasmodics - mga gamot na mabilis na nakakapagpahinga ng makinis na mga kalamnan.
Ang gamot ay epektibong makakatulong sa mga cramp, sakit sa tiyan at bituka. Ang mga tablet ay kinuha upang gamutin ang spastic constipation. Ang gamot ay napaka-epektibo sa kaso ng pag-atake ng cholelithiasis at urolithiasis.
Ang No-spa ay magpapaginhawa sa isang atake ng angina pectoris at makakatulong sa spasm ng mga peripheral vessel.
Ang epekto ng gamot ay katulad ng papaverine, ngunit hindi katulad nito, ang No-shpa ay may mas malakas na epekto. Sa kasong ito, ang gamot ay hindi nakakaapekto sa central, autonomic at nervous system. Ang no-spa ay may mabisang therapeutic effect para sa iba't ibang uri ng sakit. Alamin natin kung kailan makakatulong ang gamot na walang spa, ang paggamit nito, mga kontraindikasyon, kung ano ang ginagawa nito, ano ang ginagawa nito, kung ano ang maaaring palitan nito?
Upang malaman ang lahat ng ito, iminumungkahi kong basahin mo ang paglalarawan ng gamot, na batay sa mga tagubilin ng pabrika. Ang paglalarawan ay pinagsama-sama upang gawing mas madaling maunawaan ang teksto ng mga tagubilin at upang bigyang-daan ang mga pasyente na maging pamilyar sa gamot kung wala sila nito. Bago simulan ang paggamot, siguraduhing maingat na basahin ang orihinal na leaflet sa iyong sarili.
Ano ang komposisyon ng No-shpa?
Mga tablet: ang form ng tablet ay naglalaman ng 40 mg ng drotaverine hydrochloride, ang aktibong sangkap ng gamot. Iba pang mga pantulong na sangkap. Halimbawa, ang komposisyon ay naglalaman ng magnesium stearate, talc at povidone. May corn starch at lactose.
Solusyon para sa IV at IM: Kasama sa mga nilalaman ng ampoule ang 20 mg o 40 mg ng drotaverine hydrochloride. Iba pang mga pantulong na sangkap. Halimbawa, ang komposisyon ay naglalaman ng sodium disulfite, ethanol at tubig, na ginagamot sa isang espesyal na paraan.
Ano ang mga analogue ng No-shpa?
Ang No-shpa ay may maraming mga structural analogues. Halimbawa, ang parehong aktibong sangkap ay matatagpuan sa mga paghahanda: Vero Drotaverine, Droverine at Drotaverine. Maaari mong palitan ang No-shpa ng mga gamot: Drotaverine hydrochloride, Spasmonet, pati na rin ang Spasmol, Spakovin, atbp.
Ano ang mga indikasyon ng No-shpa para sa paggamit? Ano ang sinasabi ng mga tagubilin?
Ang gamot ay inireseta upang mapawi ang mga spasms, pagaanin ang kondisyon ng mga sakit tulad ng cholelithiasis, cholecystitis at pericholecystitis. Inireseta para sa cholangitis, papillitis.
Kinuha para sa mga spasms ng makinis na kalamnan na nangyayari dahil sa mga pathologies ng sistema ng ihi. Halimbawa, ang gamot ay epektibo para sa urolithiasis, pyelitis at cystitis. Pinapaginhawa ang mga spasms ng makinis na kalamnan ng pantog.
Ang no-spa ay kadalasang ginagamit sa panahon ng obstetrics. Sa kasong ito, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously at intramuscularly. Ang paggamit ng solusyon ay nagpapaikli sa oras ng pagdilat ng cervix.
Ang gamot ay ipinahiwatig din sa pagkakaroon ng mga spasms ng makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract. Ang mga tablet ay kinuha para sa peptic ulcer at iba't ibang uri ng gastritis. Ang mga tablet ay kinukuha para sa enteritis, colitis, lalo na kapag ang paninigas ng dumi at utot ay sinusunod. Ang mga indikasyon ay spasms ng cardia at pylorus.
Ang gamot ay iniinom para sa pananakit ng ulo at dysmenorrhea. Ang solusyon ay ginagamit IV o IM sa panahon ng obstetrics kapag ang malakas na contraction ay sinusunod.
Ano ang dosis at paggamit ng No-shpa?
Matanda: mga tablet - 120-240 mg bawat araw. Ang dosis ay nahahati sa 2-3 dosis. Ang maximum na dosis bawat dosis ay 80 mg. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa inirekumendang 240 mg.
Solusyon para sa intramuscular na paggamit - araw-araw na dosis 40-240 mg ng solusyon. Ito ay ibinibigay sa 1-3 dosis. Sa paggamot ng talamak na colic, ang solusyon ay ginagamit sa intravenously. Ang pangangasiwa ay mabagal, ang dosis ay 40-80 mg, ibinibigay sa humigit-kumulang 30 segundo.
Mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang: mga tablet - 80 mg bawat araw. Ang dosis ay nahahati sa 2 dosis.
Mga batang higit sa 12 taong gulang: mga tablet - 160 mg bawat araw. Ang dosis ay nahahati sa 2, 3 o 4 na dosis.
Kung ang gamot ay kinuha ng pasyente nang nakapag-iisa, nang walang medikal na payo, ang paggamot ay hindi dapat lumampas sa 1-2 araw. Kung walang epekto sa pag-aalis ng sakit at pulikat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ito ay kinakailangan upang itatag o linawin ang diagnosis.
Ano ang mga side-effects ng No-shpa?
Kapag gumagamit ng gamot na No Shpa, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabala sa mga posibleng negatibong reaksyon ng katawan. Halimbawa, maaaring may pagkahilo at pagtaas ng rate ng puso. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng isang pakiramdam ng init, pagtaas ng pagpapawis, at mga allergy. Pagkatapos ng intramuscular o intravenous administration, maaaring bumaba ang presyon ng dugo. Ang arrhythmia at respiratory depression ay sinusunod. Maaaring mangyari ang AV block.
Ano ang mga kontraindikasyon ng No-shpa para sa paggamit?
Ang gamot ay hindi inireseta para sa halatang hepatic o renal failure, sa pagkakaroon ng arterial hypotension, o hypersensitivity. May mga contraindications para sa cardiogenic shock at CHF. Hindi ka dapat kumuha ng No-Spa kung mayroon kang 2nd o 3rd degree AV block.
Sa matinding pag-iingat, palaging nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa, maaari mong inumin ang gamot para sa atherosclerosis ng coronary arteries at angle-closure glaucoma. Gayundin, ayon sa mahigpit na mga indikasyon, ang gamot ay ginagamit para sa prostatic hyperplasia, pati na rin sa simula ng pagbubuntis (1st trimester) at kapag nagpapasuso.
Tulad ng anumang iba pang gamot, ang No-shpa ay dapat na inireseta ng isang doktor. Kapag kinuha sa sarili nitong, hindi mo dapat abusuhin ang gamot na ito. Maging malusog!
Ang "No-spa" ay isang mabisang antispasmodic na gamot na nasubok nang ilang dekada. Karamihan sa mga tao ay pamilyar sa gamot na ito at itinatago ito sa kanilang home medicine cabinet "kung sakali." Gayunpaman, hindi alam ng maraming tao kung ang No-shpu ay maaaring gamitin sa paggamot sa mga bata at kung paano ito gagawin nang tama. Upang hindi makapinsala sa sanggol, bago gumamit ng anumang mga gamot, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista at maingat na basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
No-spa - pangkalahatang paglalarawan ng gamot
Ang "No-spa" (drotaverine) ay isang myotropic antispasmodic. Sa mga tuntunin ng komposisyon at pagkilos ng parmasyutiko, ang gamot ay malapit sa papaverine, ngunit, hindi katulad nito, mayroon itong mas mahaba at mas epektibong antispasmodic na epekto. Ang substansiyang drotaverine ay nakuha sa pamamagitan ng synthesis noong 1961 sa Hungary, pagkalipas ng isang taon ay na-patent ito sa ilalim ng trade name na "No-shpa". Mula 1970 hanggang sa kasalukuyan, ang gamot ay malawakang ginagamit sa Russia, gayundin sa 50 iba pang mga bansa sa buong mundo.
Ang "No-spa" ay nagpapagaan ng labis na pag-igting sa mga daluyan ng dugo, nakakarelaks sa makinis na tisyu ng kalamnan ng mga panloob na organo at binabawasan ang aktibidad ng motor ng bituka. Hindi nakakaapekto sa autonomic nervous system. Kapag kinuha nang pasalita, ito ay mahusay na hinihigop at pantay na na-adsorb sa makinis na tisyu ng kalamnan. Ang Drotaverine hydrochloride ay epektibo kapag ang sakit ay pinukaw ng kalamnan o vascular spasm ng gamot ay walang independiyenteng analgesic na epekto (tulad ng, halimbawa, analgin).
Komposisyon at release form
Sa paggawa ng No-shpa, ang mga sumusunod na sangkap ay ginagamit, na kinakalkula bawat tablet: drotaverine hydrochloride - 40 mg (sa No-shpa Forte - 80 mg). Mga karagdagang sangkap: magnesium stearate, talc, povidone, corn starch, lactose. Ang 2 ml (1 ampoule) ng solusyon ay naglalaman ng 40 mg ng drotaverine at mga pantulong na sangkap: sodium metabisulfite, ethanol, distilled water.
Sa pamamagitan ng chain ng parmasya, ang "No-shpa" ay ibinebenta sa anyo ng:
- Mga tablet na may dilaw o orange na kulay, na may hugis na biconvex na may nakasulat na "spa" sa isang gilid at makinis na ibabaw sa kabilang panig. Ang gamot ay magagamit sa mga sumusunod na dosis: "No-shpa" - 0.4 g at "No-shpa Forte" - 0.8 g. 24, 60, 100 piraso kasama ang mga tagubilin para sa paggamit. Gumagawa din ang mga tagagawa ng mga tablet na nakabalot sa mga lalagyan ng PVC.
- Mga solusyon para sa intramuscular at intravenous administration (20 mg/ml). Lumilitaw ang gamot bilang isang dilaw na likido na may maberde na tint. Magagamit sa 2 ml brown glass ampoules, na nakabalot sa isang karton na pakete ng 5 o 25 piraso.
Paano gumagana ang No-shpa?
Ang "No-spa" ay isang medyo mabisang lunas sa paggamot ng maraming sakit, ngunit hindi nito ginagamot ang sanhi ng sakit, ngunit pinapaginhawa lamang ang sakit na dulot ng spasm. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang gamot bilang isang adjuvant kasama ang pangunahing therapy, kabilang ang para sa pananakit ng ulo, lagnat at matinding ubo.
Sa kaso kapag ang temperatura ng isang bata ay lumampas sa 39 degrees, na sinamahan ng panginginig at spasm ng mga peripheral vessel (nailalarawan ng mga kamay at paa na maputla at malamig sa pagpindot), ang drotaverine ay tumutulong upang mabilis na mapabuti ang kondisyon ng pasyente.
Bilang resulta ng pagluwang ng mga daluyan ng dugo, ang paglipat ng init sa pamamagitan ng balat ay tumataas, na nagiging sanhi ng pagbaba ng temperatura.
Maipapayo rin na bigyan ang bata ng "No-shpu" kung ang sanggol ay may matinding lagnat o may panganib ng febrile seizure. Dapat alalahanin na ang gamot mismo ay walang mga katangian ng antipirina, kaya upang mabawasan ang mataas na lagnat dapat itong gamitin sa kumbinasyon ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (paracetamol, analgin, ibuprofen).
Para sa sakit sa lukab ng tiyan, ang antispasmodic ay nakakarelaks sa matigas na kalamnan ng mga panloob na organo. Nakakatulong din ang "No-Spa" sa pananakit ng ulo na dulot ng spasm ng mga daluyan ng dugo.
Ang mga eksperto ay may iba't ibang opinyon kapag sinasagot ang tanong na: "Nakakatulong ba ang No-Spa sa ubo ng isang bata?" Itinuturing ng ilan na ang gamot ay walang silbi sa paggamot ng ubo, ngunit karamihan sa mga doktor ay naniniwala na sa isang malakas na spasmodic na ubo, ang No-Spa ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng respiratory tract at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng mga baga, na, kasama ng expectorants, makabuluhang pinapadali ang paglabas ng plema. Ang gamot ay mayroon ding positibong epekto sa laryngitis, pinapawi at pinipigilan ang pag-ulit ng laryngeal spasm.
Mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata
Ang No-shpu ay dapat ibigay sa mga batang preschool lamang sa rekomendasyon ng isang doktor, dahil ang gamot ay may mga kontraindikasyon para sa paggamit at posibleng hindi kanais-nais na mga epekto. Bilang karagdagan, ang pangangasiwa sa sarili ng gamot ay maaaring lumabo ang mga sintomas ng sakit, na magpapalubha sa pagsusuri.
Ang epekto ng gamot ay hindi nakasalalay sa oras ng paggamit ng pagkain. Ang mga tablet ay may mapait na lasa, kaya ipinapayong durugin ang mga ito, pagkatapos ay ihalo ang mga ito sa isang maliit na halaga ng ilang matamis na syrup, at mag-alok sa bata na uminom ng gamot na may sapat na dami ng tubig.
Upang makamit ang isang antipyretic effect, ang No-shpu ay kinuha kasama ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Para sa mga nagpapaalab na sakit, ang drotaverine ay isang adjuvant at kinuha kasama ng pangunahing paggamot.
Ang pag-inom ng No-shpa para sa matinding pagsusuka ay nakakatulong upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at mabawasan ang pagnanasa. Gayunpaman, ang pagsusuka ay maaaring isang sintomas ng mga mapanganib na sakit (halimbawa, apendisitis) - ang self-administration ng antispasmodics sa kasong ito ay kontraindikado.
Mga indikasyon
Inirereseta ng mga Pediatrician ang No-shpa sa mga sumusunod na kaso:
- Ang "puting" lagnat ay isang kondisyon kung saan, laban sa background ng isang mataas na temperatura, ang bata ay nakakaranas ng spasm ng mga daluyan ng dugo sa mga paa't kamay, sila ay nagiging maputla at malamig sa pagpindot;
- temperatura ng katawan sa itaas 39 degrees, kasaysayan ng febrile convulsions;
- sakit ng ulo na dulot ng spasm ng mga daluyan ng dugo;
- brongkitis o laryngitis, na sinamahan ng matinding ubo;
- bituka colic;
- pagpapanatili ng dumi dahil sa bituka ng bituka;
- spasm ng makinis na kalamnan sa mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng tiyan (gastritis, colitis, pyelitis) at pelvis (cystitis).
Dosis
Ang "No-spa" ay isang malakas na antispasmodic ng sintetikong pinagmulan, kaya't inireseta ito ng doktor para sa mga batang wala pang 6 taong gulang lamang sa kaso ng kagyat na pangangailangan. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis, dahil ito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
Ang dosis ng gamot para sa mga batang may edad na 6 hanggang 12 taon ay 1 tablet. para sa isang dosis hanggang 2 beses sa isang araw; higit sa 12 taong gulang - 1 talahanayan. hanggang 4 na beses sa isang araw o 2 tablet. hanggang 2 beses sa isang araw.
Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng dosis para sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Sa kasong ito, ang gamot ay ipinamamahagi nang pantay-pantay sa buong araw, 1/3 ng isang tablet (ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay hindi bababa sa 2-3 oras) o 1/2 ng isang tablet (hindi hihigit sa 1 oras sa 4 na oras). Ang gamot ay ibinibigay kung kinakailangan kung ang sanggol ay nakakaranas ng spasm, kung ang ipinahiwatig na dosis ay sapat para sa, halimbawa, 6 na oras, hindi na kailangang uminom ng drotaverine nang mas madalas.
Paano gamitin ang gamot sa mga ampoules?
Minsan inirerekomenda ng mga pediatrician na bigyan ang mga bata ng No-shpa sa anyo ng isang solusyon para sa pagbubuhos sa halip na mga tablet. Sa kasong ito, sapat na ang 1 ml ng gamot (20 mg) bawat dosis. Ang reseta sa sarili at pangangasiwa ng solusyon ng drotaverine sa mga bata sa intramuscularly at intravenously ay ipinagbabawal at maaari lamang magreseta ng doktor sa mga pambihirang kaso.
Contraindications
Ipinagbabawal ang pagbibigay ng No-shpa sa mga bata sa mga sumusunod na kaso:
- edad hanggang 6 na taon;
- allergy sa mga sangkap na kasama sa komposisyon;
- arterial hypotension;
- atherosclerosis ng mga daluyan ng puso;
- talamak na sakit ng tiyan ng hindi kilalang etiology (marahil ang bata ay may appendicitis o bituka na sagabal);
- katayuan ng asthmaticus;
- glaucoma;
- pagkabigo sa bato o atay.
Mga side effect at labis na dosis
Ang pag-inom ng drotaverine ay maaaring magdulot ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka, mga pagbabago sa dumi. Posible rin ang mga sumusunod na sintomas: pagkahilo, sakit ng ulo, pagtaas ng pagpapawis, mga allergic manifestations. Kung mangyari ang anumang masamang reaksyon, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.
Kung umiinom ka ng gamot sa malalaking dami nang hindi makontrol, ang mga seryosong pagbabago sa paggana ng katawan ay posible, kaya dapat mong maingat na kalkulahin ang dosis at iimbak ang gamot sa hindi maaabot ng mga bata. Kung nalampasan ang pinahihintulutang dosis, kinakailangan na tumawag ng ambulansya at banlawan ang tiyan ng bata bago dumating ang doktor. Ang labis na dosis ay mapanganib dahil sa posibleng pagkagambala sa kalamnan ng puso, hanggang sa pag-aresto sa puso, kaya ang pasyente ay nangangailangan ng pangangasiwa ng espesyalista.
Ano ang kailangan mong tandaan?
Ang "No-spa" ay isang artipisyal na synthesized na gamot (iyon ay, hindi sa natural na batayan), kaya dapat kang mag-ingat at huwag magreseta ng paggamot sa mga bata mismo. Upang maalis ang sakit ng spastic na pinagmulan sa mga batang preschool, ang mga mahihinang gamot ay karaniwang ginagamit at kung hindi epektibo, ang No-shpu ay inireseta. Bago bigyan ang iyong anak ng mga gamot na naglalaman ng drotaverine hydrochloride, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Gagawa siya ng diagnosis, pagtatasa ng kondisyon ng pasyente at magrereseta ng tamang paggamot.
Mga Analog: Drotaverine o No-shpa?
Ang isang kumpletong analogue ng "No-shpa" sa mga tuntunin ng mga sangkap ng kemikal at pagkilos ng parmasyutiko ay "Drotaverine", ngunit ang halaga ng mga gamot na ito ay naiiba nang malaki. Makatuwiran man na magbayad nang labis - lahat ay nagpapasya para sa kanilang sarili. Ang "No-spa" ay isang imported na gamot, samakatuwid ito ay sumasailalim sa mas mahigpit na kontrol sa pharmacological. Sa kabilang banda, ang mga mamahaling gamot ay madalas na peke at may panganib na bumili ng "dummy".
Ang mga gamot ay nasisipsip sa daluyan ng dugo sa parehong bilis at nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo. Mayroon silang parehong contraindications para sa paggamit at mga side effect.
Karamihan sa mga espesyalista ay hindi nakakakita ng makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng No-shpa at Drotaverine, na iniiwan ang pagpili sa pasyente.
Buhay ng istante at mga kondisyon ng imbakan
Ang tagal at mga kondisyon ng imbakan ng No-shpa ay nakasalalay sa uri ng packaging kung saan ito ginawa ng tagagawa:
- ang mga tablet sa all-aluminum blisters ay nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 30 degrees sa loob ng 5 taon;
- ang mga tablet sa aluminyo + PVC blisters ay maaaring gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng produksyon, na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto;
- ang mga tablet na nakabalot ng tagagawa sa mga bote ng PVC ay nananatiling magagamit sa temperatura hanggang sa 25 degrees, ang buhay ng istante ay 5 taon;
- ang solusyon para sa intramuscular at intravenous infusions sa ampoules ay naka-imbak sa isang madilim na lugar sa temperatura ng 15 - 25 degrees para sa 5 taon.
Pharmacodynamics. Ang Drotaverine ay isang isoquinoline derivative na may antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa pagkilos ng PDE IV enzyme, na nagiging sanhi ng pagtaas sa konsentrasyon ng cAMP at, dahil sa hindi aktibo ng myosin light chain kinase (MLCK), ay humahantong sa pagpapahinga ng makinis na kalamnan.
Sa vitro Pinipigilan ng drotaverine ang pagkilos ng enzyme ng PDE IV at hindi nakakaapekto sa pagkilos ng PDE III at PDE V isoenzymes ay may malaking kahalagahan sa paggana para sa pagbawas ng aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan, samakatuwid ang mga pumipili na inhibitor ng enzyme na ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa. ang paggamot ng mga sakit na sinamahan ng motor hyperfunction, pati na rin ang iba't ibang mga sakit kung saan nangyayari ang gastrointestinal spasms.
Sa makinis na mga selula ng kalamnan ng myocardium at mga daluyan ng dugo, ang cAMP ay hydrolyzed sa mas malaking lawak ng PDE III isoenzyme, samakatuwid ang drotaverine ay isang epektibong antispasmodic agent na walang makabuluhang epekto sa cardiovascular system at isang malakas na therapeutic effect dito. sistema.
Ang Drotaverine ay epektibo para sa makinis na kalamnan ng kalamnan ng parehong nerbiyos at muscular na pinagmulan. Ang Drotaverine ay kumikilos sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal, biliary, genitourinary at cardiovascular system, anuman ang uri ng innervation. Pinapataas ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu dahil sa kakayahan nitong palawakin ang mga daluyan ng dugo.
Ang pagkilos ng drotaverine ay mas epektibo kaysa sa papaverine, ang pagsipsip ay mas mabilis at mas kumpleto, mas kaunti itong nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo. Ang bentahe ng drotaverine, sa kaibahan sa papaverine, ay na pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa nito ay walang epekto tulad ng pagpapasigla ng paghinga.
Pharmacokinetics. Ang Drotaverine ay mabilis at ganap na hinihigop pagkatapos ng parenteral at oral administration. Ito ay nagbubuklod sa isang mataas na antas (95-98%) sa mga protina ng plasma ng dugo, lalo na ang albumin, gamma at beta globulins. Pagkatapos ng pangunahing metabolismo, 65% ng ibinibigay na dosis ay pumapasok sa sirkulasyon ng dugo nang hindi nagbabago. Na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay ay 8-10 oras.
Sa loob ng 72 oras, ang drotaverine ay halos ganap na naalis mula sa katawan, higit sa 50% ay excreted sa ihi at humigit-kumulang 30% sa mga feces. Ang Drotaverine ay pangunahing pinalabas sa anyo ng mga metabolite at hindi matatagpuan sa hindi nagbabagong anyo sa ihi.
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na No-shpa
Pills. Para sa mga layuning panterapeutika sa mga matatanda at bata na higit sa 1 taong gulang na may:
- spasms ng makinis na kalamnan na nauugnay sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;
- spasms ng makinis na kalamnan sa mga sakit ng urinary tract, cystitis, tenesmus ng pantog.
Bilang pantulong na paggamot para sa:
- spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: gastric at duodenal ulcers, gastritis, cardio- at/o pylorospasm, enteritis, colitis, spastic colitis na may constipation at irritable bowel syndrome na sinamahan ng utot;
pananakit ng ulo sa pag-igting; - mga sakit na ginekologiko (dysmenorrhea).
Solusyon para sa mga iniksyon. Spasms ng makinis na kalamnan na nauugnay sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.
Spasms ng makinis na kalamnan sa mga sakit ng urinary tract: nephrolithiasis, urethorolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog.
Sa panahon ng hindi kumplikadong paggawa sa yugto ng dilatation: upang bawasan ang yugto ng pagluwang ng servikal at ang tagal ng panganganak.
Bilang isang pantulong na paggamot (kapag hindi posible ang paggamit ng gamot sa anyo ng tablet):
para sa spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: gastric at duodenal ulcers, gastritis, cardio- at/o pylorospasm, enteritis, colitis;
para sa mga sakit na ginekologiko: dysmenorrhea, matinding pananakit ng panganganak.
Paggamit ng gamot na No-shpa
Pills. Matatanda: Ang karaniwang karaniwang dosis ay 120-240 mg bawat araw sa 2-3 hinati na dosis.
Mga batang may edad 1-6 na taon: Ang karaniwang karaniwang dosis ay 40-120 mg bawat araw sa 2-3 hinati na dosis. Mga batang mahigit 6 taong gulang: Ang karaniwang karaniwang dosis ay 80-200 mg bawat araw sa 2-5 hinati na dosis.
Solusyon para sa mga iniksyon: Ang karaniwang karaniwang pang-araw-araw na dosis para sa mga nasa hustong gulang ay 40-240 mg (sa 1-3 magkahiwalay na pangangasiwa) IM.
Para sa mga pag-atake ng bato o hepatic colic - 40-80 mg IV dahan-dahan.
Upang mabawasan ang dilatation phase ng cervix sa panahon ng uncomplicated labor sa simula ng dilatation stage - 40 mg IM. Kung ang dosis na ito ay hindi epektibo, isa pang 40 mg ng No-Shpa ang ibinibigay sa pagitan ng 2 oras.
Contraindications sa paggamit ng gamot na No-shpa
Ang pagiging hypersensitive sa drotaverine o anumang bahagi ng gamot, malubhang atay, bato o pagpalya ng puso (low cardiac output syndrome). Lactase deficiency, galactosemia o glucose/galactose malabsorption syndrome. Panahon ng pagpapasuso. Mga batang wala pang 1 taong gulang.
Mga side effect ng gamot na No-shpa
Ang mga side effect na sinusunod sa mga klinikal na pag-aaral at sanhi ng pagkuha ng drotaverine ay inuri ayon sa mga organo at sistema, pati na rin sa dalas ng paglitaw: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100, ngunit ≤1/10), madalang. (≥ 1/1000, ngunit ≤1/100), bihira (≥1/10,000, ngunit ≤1/1000), napakabihirang (≤1/10,000), kabilang ang mga nakahiwalay na kaso.
Gastrointestinal disorder: bihira - pagduduwal, paninigas ng dumi.
Mula sa nervous system: bihira - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.
Mula sa cardiovascular system: bihira - tachycardia, arterial hypotension.
Mula sa immune system: nakahiwalay: mga reaksiyong alerdyi, lalo na sa mga pasyente na may hypersensitivity sa metabisulfite.
Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot na No-shpa
Ang bawat tablet ng No-Shpa ay naglalaman ng 52 mg ng lactose. Kapag ginamit ayon sa mga inirekumendang dosis, hanggang sa 156 mg ng lactose ay maaaring pumasok sa katawan nang sabay-sabay, na maaaring magdulot ng mga reklamo sa gastrointestinal sa mga pasyente na may lactose intolerance.
Huwag gamitin para sa paggamot ng mga pasyente na may congenital lactase deficiency, galactosemia o glucose-galactose malabsorption syndrome.
Gamitin nang may pag-iingat upang gamutin ang mga bata, dahil walang pag-aaral na isinagawa sa epekto ng drotaverine sa mga bata.
Gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng hypotension.
Dahil sa panganib ng pagbagsak sa panahon ng intravenous administration ng gamot na No-Shpa, ang pasyente ay dapat na nasa isang nakahiga na posisyon.
Ang gamot ay naglalaman ng metabisulfite, na maaaring magdulot ng mga reaksiyong uri ng allergy, kabilang ang mga sintomas ng anaphylactic shock at bronchospasm, lalo na sa mga pasyenteng may kasaysayan ng hika o allergy. Sa kaso ng hypersensitivity sa sodium metabisulfite, dapat na iwasan ang parenteral administration ng gamot.
Kailangan mong maging maingat kapag ibinibigay ang gamot nang parenteral sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Tulad ng ipinakita ng mga resulta ng mga retrospective na klinikal na pag-aaral, ang oral administration ng gamot ay walang teratogenic o embryotoxic effect. Gayunpaman, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang gamot sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.
Dahil sa kakulangan ng nauugnay na data ng pananaliksik, ang pangangasiwa ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inirerekomenda.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Kung ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagkahilo pagkatapos gamitin ang gamot, dapat nilang iwasan ang mga potensyal na mapanganib na aktibidad. Kinakailangang bigyan ng babala ang mga pasyente na pagkatapos ng parenteral, lalo na ang intravenous administration ng gamot, inirerekomenda na pigilin ang pagmamaneho at pagsasagawa ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon.
Mga pakikipag-ugnayan ng gamot na No-shpa
Ang mga inhibitor ng PDE (No-Shpa, papaverine) ay binabawasan ang antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng gamot nang sabay-sabay sa levodopa, dahil ang antiparkinsonian na epekto ng huli ay nabawasan at ang pagtaas ng panginginig at katigasan ay sinusunod.
Overdose ng gamot No-shpa, sintomas at paggamot
Walang data tungkol sa labis na dosis ng drotaverine. Sa kaso ng labis na dosis, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa at tumanggap ng sintomas at suportang paggamot. Inirerekomenda na magbuod ng pagsusuka at/o paghuhugas ng tiyan.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na No-shpa
Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 15-25 °C.
Listahan ng mga parmasya kung saan maaari kang bumili ng No-shpa:
- Saint Petersburg
