Bu yazıda ilacın kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. Cavinton. Site ziyaretçilerinden (tüketicilerden) geri bildirimler sunulur bu ilacın ve uzman doktorların Cavinton'un uygulamalarında kullanımına ilişkin görüşleri. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyonların gözlendiği ve yan etkiler belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiştir. Mevcut yapısal analogların varlığında Cavinton analogları. Felç, ensefalopati ve diğer hastalıkların tedavisinde kullanın damar bozuklukları yetişkinlerde, çocuklarda, hamilelik ve emzirme döneminde.
Bu nasıl bir ilaç
Cavinton metabolizmayı geliştiren etkili bir ilaçtır ve metabolik süreçler beyin, hastalıklara karşı etkili gergin sistem, işitme ve gözbebekleri. Cavinton belirgin antioksidan ve serebroprotektif etkilere sahiptir. İlaç, beyin dokusuna kan akışını niteliksel olarak iyileştirir, beyne oksijen sağlar ve fazla glikozu kullanır. İlaç kan damarlarını genişletir ve düz kasları gevşetir. Cavinton, kırmızı kan hücrelerinin plastisitesini mükemmel şekilde iyileştirir ve kanın viskozitesini kolayca azaltır.
İlaç grubu
Uluslararası Genel isim veya ilacın INN'si: "Vinpocetine".
İlacın ticari adı: "Cavinton"
Latince adı: "Vinpocetine".
Birleştirmek
İlacın 1 ml'si için hesaplama aşağıdaki gibidir:
- vinposetin 5 mg;
- sodyum disülfit, enjeksiyonluk su, askorbik asit, sorbitol, tartarik asit - yardımcı maddeler.
Etki mekanizması ve özellikleri
İlacın temel özelliği, beyin yapılarındaki kan akışını mükemmel şekilde iyileştiren bir çare olarak tanımlanmaktadır.
İlacın farmakolojisi:
- nöronların hipoksiye karşı direncini arttırmak;
- dokulardaki ATP konsantrasyonunun arttırılması;
- beyin metabolizmasının iyileştirilmesi;
- yükselen dalın uyarılması;
- artan oksijen ve glikoz tüketimi;
- kan viskozitesinde azalma;
- oksijen dağıtımını arttırmak;
- norepinefrin metabolizmasının artması;
- trombosit agregasyonunda azalma;
- artan serebral kan akışı;
- beynin iskemik bölgelerine artan kan akışı;
- antioksidan etkisi.
Cavinton'un çalışmaya başlaması ne kadar sürer?
İlacın etkinliği kümülatif etkiyle ifade edilir. İlk etki birkaç saat sonra ortaya çıkar. İlacın ikinci dozundan itibaren belirgin bir etki gözlenir.
İlacın farmakokinetiği aşağıdaki gibidir:
- Terapötik tip plazma konsantrasyonu 20 ng/ml'dir.
- İlaç nasıl çıkarılır? - 3:2 konsantrasyonunda gastrointestinal sistem ve böbrekler yoluyla.
- Parenteral uygulama için dağılım hacmi 5,3 l/kg'dır.
- Histohematik bariyerlerden kolay penetrasyon.
- Yarı ömrü 4.74-5 saattir.
Karaciğer üzerindeki etkinin yanı sıra böbrekler üzerindeki etki de ihmal edilebilir düzeydedir. Bu organların hastalıklarında doz ayarlamasına gerek yoktur.
Belirteçler
Bu ilaç neyi tedavi ediyor ve Cavinton'a neden ihtiyaç duyuluyor?
Aşağıdaki gibi hastalıklar ve semptomlar için kullanılır:
- serebral dolaşım yetmezliği;
- felç sonuçları;
- algısal işitme kaybı;
- vasküler demans;
- iyileşme aşamasında hemorajik inme;
- retina damar tıkanıklığı;
- iskemik inme;
- vertebrobaziler yetmezlik;
- santral retinal arterin trombozu;
- idiyopatik kulak çınlaması;
- hipertansif ensefalopati;
- vasküler ateroskleroz;
- travma sonrası ensefalopati;
- geçici iskemik atak;
- koroid hastalıkları;
- Meniere hastalığı.
İlacın neye yardımcı olduğu hakkında bilgi edindikten sonra, bu ilacın belirli durumlarda kullanılmasının nedenini anlamanız gerekir. İlacın bu rahatsızlıklara yönelik faydaları diğer ilaçlarla yeri doldurulamaz. Bu özel ilaç neden reçete ediliyor? Bunun nedeni sadece Vinpocetine, Neurovin ve Oxopocin'i içeren az sayıda analogdur.
Formları yayınlayın
İlacın tıbbi formları oldukça sınırlıdır, çünkü ilaç yalnızca infüzyon ve tabletler için etkili bir çözeltinin (normal ve Forte formu) hazırlanması için özel bir konsantre formunda üretilmektedir. Bu durumda, neyin daha iyi olduğunu düşünmemelisiniz - ilacın tabletleri veya kapsülleri.
Konsantre, aşağıdaki dozajda steril ampullerde bulunur:
- Paket başına 2 ml - 10 ampul;
- Blister ambalajda 5 ml - 10 ampul;
- 10 ml - Paket başına 5 ampul.
Ampuller güvenilir bir plastik tepsi içinde paketlenmiştir ve aynı zamanda dayanıklı kahverengi camdan yapılmıştır. Beyaz kırılma noktasını kullanarak ampulü açabilirsiniz.
Tabletler, tablet başına 5 mg/10 mg ilaç oranında paket başına 50 adet olarak üretilmektedir.
Kullanım için talimatlar
Uygulama notu ilacın nasıl alınacağı veya enjekte edileceğine ilişkin ayrıntılı bilgi sağlar. Ürün yalnızca intravenöz damlama infüzyonu için tasarlanmıştır. İlaç, konsantreyi seyreltmeden intravenöz ve intramüsküler olarak uygulanmamalıdır. İnfüzyon dakikada 80 damla hızında yapılmalıdır. Bir infüzyon oluşturmak ve konsantreyi seyreltmek için aşağıdaki çözümler kullanılır:
- Reomacrodex;
- Zil;
- Salsol;
- Rindex.
Cavinton ile infüzyon oluşturmak için hazırlanan çözelti, hazırlandıktan sonra en fazla üç saat kullanılmalıdır.
Yetişkinler için başlangıç dozu, iki ampule eşit olan, hazırlanan çözeltinin yarım litresi başına 20 mg'dır.
Maksimum günlük doz Terapötik maddenin miktarı başlangıç dozlarında 30 mg'dan fazla değildir. Daha sonra doz hastanın ağırlığına göre hesaplanır:
- Pozitif tolerans ile doz, kg ağırlık başına 1 mg oranında artırılır.
- 70 kg başına, 500 ml çözelti başına beş ampule eşit olan ilacın 50 mg'ı.
İlaç 18 yaşın altındaki hastaların tedavisinde kontrendike olduğundan çocuklar için dozaj hesaplanmamıştır.
Böbrek veya karaciğer hastalıkları için ilacın doz ayarlamaları sağlanmamaktadır. Kural olarak iki haftadan fazla sürmeyen öngörülen kursun sonunda, Cavinton tabletleriyle tedavi reçete edilir - günde üç kez 2 tablet.
Yan etki
İlacı alırken yan etkiler son derece nadirdir. Bazı durumlarda aşağıdaki reaksiyonlar meydana gelebilir:
- cilt kızarıklığı;
- EKG değişiklikleri;
- alerjik reaksiyonlar;
- flebit;
- uyuşukluk;
- taşikardi;
- Genel zayıflık;
- ekstrasistol;
- kan basıncındaki değişiklikler;
- baş dönmesi;
- mide bulantısı;
- uykusuzluk hastalığı;
- kuru ağız;
- artan uyuşukluk;
- göğüste ağrılı yanma hissi;
- terlemenin artması.
Kontrendikasyonlar
İlacın kullanım için bazı önemli kontrendikasyonları vardır. Özellikle aşağıdaki durumlarda Cavinton tedavisi önerilmez:
- iskemik kalp hastalığının şiddetli formu;
- emzirme;
- hemorajik inme;
- çocukluk;
- şiddetli aritmi;
- gebelik;
- bileşenlere aşırı duyarlılık.
Çocuklarda kullanım
İlaç 18 yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanım için kontrendikedir. Bunun nedeni, ilacın bu yaştaki etkisine ilişkin verilerin yetersiz olmasıdır.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Ürün hamilelik ve emzirme döneminde yasaktır ve tehlikelidir. İlaç plasentaya derinlemesine nüfuz eder ve plasenta kanamasına ve düşüklere neden olabilir.
Ayrıca ilacın bileşenleri içine nüfuz edebilir. anne sütü. Araştırmalar, sütteki vinpocetin konsantrasyonunun annenin vücudundakinden birkaç kat daha yüksek olduğunu ortaya çıkardı.
Yaşlılarda kullanım
Emekliler tarafından kullanılması onaylandı, ancak yalnızca bir uzmana danıştıktan ve özel bir tedavi rejimi reçete edildikten sonra. Tedaviye tablet kullanımıyla başlanması, yavaş yavaş konsantreye geçilmesi önerilir.
Araba kullanmak ve diğer mekanizmalar
Cavinton'un makine kullanımı ve araç kullanma üzerindeki etkisine ilişkin veri yoktur. Olası etkileri dikkate almaya değer:
- uyuşukluk;
- baş dönmesi;
- baş dönmesi.
Reçeteye ihtiyacım var mı?
İlaç eczanede sadece reçeteyle dağıtılır.
Diğer ilaçlarla uyumluluk
İzin verilmedi ilaç etkileşimleri heparinli ilaç. İlaçlar aynı şırıngada verilmemelidir. Antikoagülanların kullanıldığı bu tür kombinasyon tedavisi ancak gerekli olması ve bir uzman tarafından reçete edilmesi durumunda mümkündür.
Aşağıdaki gibi ilaçlarla hiçbir ilaç etkileşimi bulunamadı:
- Pindolol;
- Glibenklamid;
- Kloranolol;
- Digoksin;
- Klopamid;
- Hidroklorotiyazid;
- Asenokumarol.
Alfa-metildopa ile etkileşime girdiğinde ek bir etki gözlenir. Bu durumda kan basıncınızı dikkatle izlemeniz gerekir.
Alkol uyumluluğu
İlacın alkolle uyumluluğu istenmeyen bir durumdur. Kalp ve sinir sistemleri üzerinde ciddi etkiler mümkündür.
Cavinton - savaşmak için enjeksiyonlar patolojik değişiklikler serebral kan dolaşımındaki bozulmalarla ilişkilidir. Kan damarları üzerinde olumlu etki yaparak beynin yapısını ve içindeki metabolizmayı iyileştirir.
İlaç reçetesiz temin edilebilir. Ancak bu nedenle kendinize reçete yazmamalısınız. Etkilenen yapıların şiddeti nedeniyle, aktif maddeler ve kontrendikasyonların varlığı, ilacın pratik kullanımı ve uygulanması konusunda tıbbi gözetim gerektirir.
Cavinton'un açıklaması ve yayın formu
Cavinton'un kullanımına ilişkin reçete, damar içine enjeksiyon için amaçlanan renksiz bir sıvı olan ana bileşen olan vinpocetin bazında üretildiğini göstermektedir. Ek bileşenleri arasında şarap ve askorbik asit, benzil alkol, sodyum disülfür, sorbitol ve özel enjeksiyon suyu. Cavinton-Forte ayrıca artan konsantrasyonda, ilacın 5 ve 10 mg'lık bir dozaja sahip bir tablet formunda da üretilir.
İlacın aktif, ilave bileşenleri kanı inceltme yetenekleri nedeniyle kan pıhtılarının oluşumunu önler. Ayrıca ilaç vazodilatasyon sağlar, yatıştırıcı etkiye sahiptir, azaltır. atardamar basıncı. Cavinton'un ana aktif bileşeni olan vinpocetine'i karşılaştırırsak normalizasyon açısından etkisi vardır. beyin dolaşımı benzer yöndeki maddeler arasında.
Hangi durumlarda yardımcı olur?
Bu ilacı tam olarak anlamak için Cavinton'un nasıl çalıştığını ve ne için kullanıldığını bilmeniz gerekir. Bu çare etkilemeden beyne giden kan akışını aktive eder önemli işlevler Kalp atış hızı ve kan basıncı düzeyleriyle ilişkili kalp ve kan damarları.
Vinpocetine kana karıştığında hızla emilir ve tüm dokulara eşit şekilde dağıtılır. Böbrekler tarafından ve kısmen bağırsaklar yoluyla atılır. Yarı ömrü (yarısı tüketilir) yaklaşık 4-5 saattir.
Bu ilacın bileşenleri aşağıdakilere katkıda bulunmaları açısından farklılık gösterir:
- iyileşme sürecinin hızlanması - ana bileşen hızlı bir şekilde emilir, beyin hücrelerine, kan damarlarına ve kalp kaslarına nüfuz eder, bu da onların neredeyse anında yenilenmelerini sağlar;
- önemli bir glikoz kaynağı - bu, zihinsel aktivite üzerinde olumlu bir etkiye sahip olan ve onu aktive eden nöronları ve aksonları geri yükler;
- önleme oksijen açlığı beyin - kan dolaşımında bir bozulma olduğunda genellikle ne olur;
- trombosit agregasyonunda bir azalma - yaralı damarların duvarlarına yapışmaları ve sabitlenmeleri meydana gelmez ve sonuç olarak kan pıhtılarının oluşumu meydana gelmez;
- kan viskozitesinin normalleştirilmesi - kırmızı kan hücrelerinin plastik yeteneklerini artırarak ve emilen adenosin miktarını azaltarak;
- Beyin dokusunda norepinefrinin metabolik reaksiyonlarını iyileştirmek.
Bu, felç veya kalp krizi sırasında beyin hücrelerinin ve yapılarının ölümünü önler. Ek olarak, esas olarak kan plazmasında biriken ve konsantre olan Cavinton'un ana aktif maddesi, serbest kalsiyum elementlerini kısmen bloke ederek kan basıncını dengeler.
Uygulamanın incelikleri
Bunun için talimatlarda tıbbi ürün Ampullerdeki Cavinton'un damar içine damlatmak için kullanılması amaçlandığı vurgulanıyor. Dakikada 70-80 damlayı geçmeyecek bir hızla yavaş yavaş uygulanır.
Her ampul, tek bir doz için katı miktarda ilaç içerir. Endikasyonlara göre bu dozaj günde 3 ampule kadar arttırılabilir, ancak hastanın durumu düzeldiğinde tek seferlik uygulamaya geri dönülür.
İlaç ciddi hasta hastalara dikkatle reçete edilir. Bunun nedeni Cavinton'un kaybedilen kan hacmini artırma yeteneğidir. Bu nedenle kanama problemi olan kişilerde ilaç zarara, hatta ölüme neden olabilir.
Enjeksiyonlarla tedavi sadece aşağıdaki durumlarda gereklidir: yatan hasta koşulları. Sonuçta, beyin aktivitesinin ve kardiyovasküler sistemin önemli biyometrik parametrelerini sürekli ve yetkin bir şekilde izlemek ancak bu şekilde mümkün olacaktır.
Enjeksiyonlar için endikasyonlar
Cavinton enjeksiyonları birçok olumlu etki sağlar terapötik etkiler. Ancak onları tedavi etmek yetkin bir yaklaşım gerektirir.
Bu ilacın iyileştirici özelliklerinin dört ana kullanım alanı vardır:
- nöroloji - iskemik kalp krizi veya felç, beyindeki kan dolaşımının akut, kronik bozuklukları, damarların duvarlarında kolesterol birikmesi, bunların kalınlaşmasına, intrakraniyal hipertansiyona katkıda bulunur;
- oftalmoloji – miyopi ve hipermetropi, mercek bulanıklığı, artmış göz içi basıncıçeşitli etiyolojilerin görsel organlarının vasküler lezyonları;
- kulak burun boğaz - idiyopatik kulak çınlaması, lezyon İç kulak içindeki birikimden kaynaklanmaktadır. iç sıvı algısal sağırlık;
- doğum - gebelik sırasında fetüsün rahimdeki hipoksisini ve acil doğum sürecini önlemek için.
Ancak hamile kadınların bilmesi gerekenler kendi kendine tedavi Düşük veya tehlikeli olabileceği için bu ilacı almalarına izin verilmiyor. rahim kanaması. Cavinton'un hastalar üzerinde iyi bir etkisi vardır. düşük seviye eksikliği konvülsif durumların gelişmesine neden olan adenozin monofosfat.
Kullanım ve dozaj talimatları
Cavinton, infüzyon için 500 ml karışım başına 20 mg ((4 ml) günlük dozajda damla damla reçete edilir. İlaç iyi tolere edilirse artırılır, ancak hastanın ağırlığının kilogramı başına 1 mg'ı geçmeyecek bir miktarda. Doz gün boyu geçerlidir, ortalama olarak bu etki yaklaşık iki hafta kadar sürebilir.
Böbrek ve karaciğer patolojisi olan hastalar için bu enjeksiyonların normları ayarlanmamıştır. İnfüzyonlar, salin çözeltisi veya dekstroz - Salsol, Ringer, Rindeks, Reomacrodex içeren benzer sıvılar temelinde hazırlanır. Bu karışımın hazırlandıktan sonraki üç saat içinde kullanılması endikedir.
Damlama kursunun sonunda terapi devam eder. Tablet formu reçete edilir: Cavinton-forte - bir, Cavinton - günde üç kez iki tablet.
Cavinton için de tek kullanımlık standarda uygundur intravenöz uygulama. Ağır vakalarda günde 3 enjeksiyona kadar endikedir. Durum normale döndüğünde başlangıç dozajına dönmelisiniz. Enjeksiyon yapmaya hazırlanırken ampulü iyice çalkalayın, içeriği salinle seyreltilir veya bazı durumlarda% 5 glikoz ile birleştirilir.
Seyreltme olmadan intravenöz ve Intramüsküler enjeksiyon Bu ilaca izin verilmiyor! Cavinton kas içine yerleştirildi saf formuçöker yumuşak dokular ve tedavi edici etkisi yoktur.
Cavinton'un dozajı doğrudan patolojinin türü, semptomları ve dozaj formu ile iç içe geçmiştir:
- serebral kan dolaşımında ani bozulmalar durumunda - günde en fazla 3 defa 1 ampul (% 9'luk bir sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilmiş);
- felç sonrası iyileşme döneminde - 1,5-2 ay boyunca günde üç kez 5-10 mg;
- ateroskleroz için - üç hafta boyunca günde 3 kez 5 mg, bir ay aradan sonra tedavi tekrarlanır;
- ensefalopati komplikasyonları da dahil olmak üzere üçüncü aşama hipertansiyon için - bir ay boyunca günde iki kez 5 mg. Daha sonra bir hafta ara verilir, ardından gerekirse tedaviye yalnızca artırılmış bir dozla - günde 2 kez 10 mg - devam edilir.
Oftalmolojik uygulamada Cavinton tedavisi, 30 gün boyunca günde iki kez 10 mg'lık bir dozda veya gerekirse daha fazla endikedir.
Kontrendikasyonlar
Bu ilacın kullanımının ana sınırlaması, beyni çevreleyen boşluğa kan sızması ve beyin anevrizmasının tamamen yırtılması da dahil olmak üzere hemorajik felç türüdür. Bileşenlerine aşırı duyarlılığınız varsa ilaç alınmamalıdır.
Cavinton'un terapötik amaçlarla kullanımını sınırlayan diğer faktörler şunlardır:
- karmaşık iskemi;
- karmaşık aritmi formları;
- gebelik ve emzirme dönemi;
- 18 yaşın altındaki çocuklar;
- fruktoz ve süt şekerine karşı hoşgörüsüzlük.
Enjeksiyonlardan kaynaklanan yan etkiler
İnfüzyon kullanımına bağlı maruz kalma veya enjeksiyon formları genellikle ilacın hızlı kurulumundan kaynaklanır. Her ne kadar başka nedenler de olsa. Ancak olumsuz bir etkisi varsa derhal doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir.
Kurallar ihlal edilmezse ve dozaj aşılmazsa, olumsuzluklar nadiren kendini hissettirir, ancak bunların farkında olmalısınız. Temel olarak ihlaller şu şekilde kendini gösterir:
- kalp ve kan damarlarından - elektrokardiyografik okumalarda değişiklikler, kalbin erken kasılması, kasılma ritminin sıklığında artış veya azalma, kalp ve venöz yetmezlik, kan basıncında azalma, ciltte kırmızı döküntüler;
- merkezi sinir sistemi tarafında - ağrılı uyku eksikliği veya tersine sürekli uyku arzusu, baş dönmesi, baş ağrısı, güçsüzlük, titreme, senkop öncesi, bayılma;
- gastrointestinal sistemden - ağız kuruluğu, kusma, yanma hissi.
Yan etkiler ayrıca tahriş edici cilt döküntüleri ve artan terleme olarak da kendini gösterebilir.
Bazı hastalarda ilacın uygulanmasından sonra görme keskinliği azalabilir, aniseikonia (her gözün aynı nesneyi farklı boyutlarda görmesi durumu), hifema (gözün ön kısmında kanama), çift görme, mukozada kızarıklık görülebilir. membran oluşabilir. göz küresi, işitme kaybı, kulaklarda çınlama.
Diğer ilaçlarla etkileşim
İÇİNDE tıbbi uygulama Yalnızca yetkin bir ilaç kombinasyonuna izin verilir. Bunun, bu tür incelikleri anlayan uzmanlar tarafından yapılmasına izin verilir. Aksi takdirde bu kuralların ihlali ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve sağlığınız iyileşmek yerine daha da kötüleşebilir.
Bu, tüm iyileştirici maddelerin birleştirilemeyeceği gerçeğine dayanmaktadır. Örneğin Cavinton enjeksiyonları heparin içeren bir ilaçla karıştırıldığında kanamaya neden olabilir. Ancak karıştırmazsanız, bu tür tedaviyi aynı anda almanıza izin verilir.
Cavinton, kan basıncını düşürmek için sürekli ilaç kullanan hipertansif hastalar tarafından dikkatli kullanılmalıdır. Özellikle beta blokerler (Propranolol, Pindolol), Klopamid, Glibenklamid, Digoksin, Asenokumarol veya Hidroklorotiyazid ile temasında farklılık göstermez.
Damlalıklar için Cavinton, amino asitler içeriyorsa seyreltildiği karışımları kabul etmez. Beyin kan dolaşımına ve buna bağlı sorunlara olumlu etkisi olan bu ilaçla tedavi, alkollü içecek tüketimini tabu haline getiriyor.
Depolama şartları ve koşulları
Bunun için talimatlarda ilaçİlacın çocukların ulaşamayacağı yerde saklanması gerektiği vurgulanıyor. Karanlık ve optimal olmalı sıcaklık koşulları 15 ila 30°C arası.
Cavinton 5 yıl daha uygun kalacak. Ve buna göre hazırlanan çözeltinin yukarıda belirtildiği gibi 3 saat süreyle kullanılması endikedir.
Analoglar
Çoğu ilaç gibi Cavinton'un da analogları var. Ancak böyle bir çare seçerken bu ilaçların her birinin kendine has bileşimi ve etki alanı olduğunu dikkate almalısınız. Bu nedenle doktor tarafından reçete edilen ilacın satın alınması tavsiye edilir. Sonuçta, bir analog kendini biraz farklı gösterebilir.
Cavinton'un popüler analogları arasında şunlar yer almaktadır:
- Cavinton-forte,
- Vinposetin,
- Vinpotropil,
- Winpoton,
- Bravinton,
- Telektol.
Bu listedeki en pahalı olanı, orijinalin tam bir kopyası olan ancak daha konsantre bir bileşime sahip olan Cavinton-Forte olarak adlandırılabilir. Fiyatları neredeyse aynı. Diğer analoglar birkaç kat daha ucuzdur. Ama bu henüz bir şey ifade etmiyor. Bir ilaç seçerken asıl şey, her zaman ekte bulunan talimatlarını incelemek, tüm kontrendikasyonlara dikkat etmektir. yan etkiler. Önemli olan, bu kadar ciddi ilaçları kendinize reçete edemeyeceğinizi anlamaktır. Panavir'in etkisine alışmanızı öneririz.
Talimatlar tıbbi kullanım
ilaç
Cavinton®
Ticari unvan
Cavinton®
Uluslararası tescilli olmayan ad
Vinposetin
Dozaj formu
Enjeksiyonluk çözelti 10 mg/2 ml
Birleştirmek
2 ml çözelti içerir
aktif madde- vinposetin 10 mg,
Yardımcı maddeler: askorbik asit, sodyum metabisülfit, tartarik asit, benzil alkol, sorbitol, enjeksiyonluk su.
Tanım
Renksiz veya hafif yeşilimsi şeffaf çözelti
Farmakoterapötik grup
Psikanaleptikler. Psikostimülanlar ve nootropikler. Diğer psikostimülanlar ve nootropikler. Vinposetin
ATX kodu N06BX18
Farmakolojik özellikler
Farmakokinetik
İntravenöz olarak uygulandığında, karaciğerden ilk geçiş metabolizması sırasında vinposetinin %25-30'u apo-vinkamik asit'e (VCA) dönüştürülür. Karaciğer ve böbrek hastalıkları vinpocetin metabolizmasını etkilemez. Kan proteinlerine bağlanma oranı %66'dır. Dağılım hacmi 246,7 ± 88,5 l olup, doku dağılımının iyi olduğunu gösterir. Vinposetinin klirens değeri (66,7 l/saat) plazma ve karaciğerdeki değerleri (50 l/saat) aşmaktadır, bu da bileşiğin ekstrahepatik metabolizmasını göstermektedir.
Beyin omurilik sıvısı da dahil olmak üzere çeşitli dokulara ve vücut sıvılarına iyi nüfuz eder. Yarılanma ömrü 4,83±1,29 saat olup böbrekler yoluyla atılır. gastrointestinal sistem. Apovinkamik asidin uzaklaştırılması glomerüler filtrasyon yoluyla gerçekleştirilir. Yarı ömür vinpocetin dozuna ve dozaj rejimine bağlıdır.
Yaşlılık yaşı: Yaşlı ve genç hastalarda ilacın kinetiğinde önemli bir farklılık yoktur, ilaç birikmez. Hastalar kronik hastalıklar karaciğer ve böbrekler, ilaç normal dozda reçete edilir, birikimin olmaması uzun süreli tedaviye izin verir.
Farmakodinamik
Vinpocetine, beyin metabolizması üzerinde yararlı bir etkiye sahip olan ve kan akışını iyileştiren, ayrıca kanın reolojik özelliklerini iyileştiren karmaşık bir etki mekanizmasına sahip bir bileşiktir.
Vinposetinin nöroprotektif etkisi, voltaja bağlı Na + ve Ca 2 + kanallarının blokajı ve nöronların hipoksi koşulları altında yetersiz Na + akışına ve bunun sonucunda hücreye fazla Ca 2 + girişine karşı korunması ile ilişkilidir. Vinpocetine'in glutamat reseptörleri ile etkileşimi korur sinir hücreleri Glutamat ve N-metil-D-aspartatın yanı sıra alfa-amino-3-hidroksi-5-metil-4-izoksazol-propiyonik asidin sitotoksik etkisinden.
Vinpocetine, adenosinin kullanımını bloke ederek nöroprotektif etkisini arttırır. Reaktif maddelerin oluşumunu engelleyen doğrudan antioksidan etkiye sahiptir.
Vinpocetine serebral metabolizmayı uyarır: İlaç glikoz ve oksijen alımını artırarak bu maddelerin beyin dokusu tarafından tüketimini artırır. İlaç beynin hipoksiye karşı direncini arttırır; beyin için özel bir enerji kaynağı olan glikozun kan-beyin bariyeri boyunca taşınmasını arttırır; glikoz metabolizmasını enerji açısından daha uygun aerobik yola doğru kaydırır; Ca2+-kalmodulin bağımlı enzim cGMP fosfodiesterazı (PDE) seçici olarak inhibe eder; Beyindeki cAMP ve cGMP düzeyini artırır. İlaç, ATP konsantrasyonunu ve ATP/AMP oranını artırır; beyindeki norepinefrin ve serotoninin döngüsünü arttırır; artan noradrenerjik sistemi uyarır; antioksidan aktiviteye sahiptir; Yukarıdaki tüm etkilerin bir sonucu olarak vinpocetin serebroprotektif etkiye sahiptir.
Vinpocetine beyindeki mikro dolaşımı iyileştirir: ilaç trombosit agregasyonunu inhibe eder; patolojik olarak artan kan viskozitesini azaltır; eritrositlerin deforme olabilirliğini arttırır ve adenozin alımını engeller; O2'nin kırmızı kan hücrelerine olan afinitesini azaltarak dokularda O2 taşınmasını iyileştirir.
Vinpocetine beyindeki kan akışını seçici olarak artırır: ilaç serebral kalp debisi fraksiyonunu artırır; azaltır vasküler direnç beyinde, sistemik dolaşımın parametrelerini etkilemeden (kan basıncı, kardiyak çıkışı nabız hızı, toplam çevresel direnç); ilaç “çalma etkisine” neden olmaz. Ayrıca ilaç, düşük perfüzyonlu hasarlı (fakat henüz nekrotik olmayan) iskemik bölgelere kan akışını iyileştirir (“ters çalma etkisi”).
Bunun sonucu olarak karmaşık mekanizma Eylemler Vinpocetine genel serebral ve fokal semptomların gerilemesini hızlandırır, hafızayı, dikkati ve entelektüel üretkenliği artırır.
Kullanım endikasyonları
Geçici serebral iskemi
Serebral iskemik inme
Beyin felci sonrası koşullar
Çoklu beyin lezyonlarına bağlı demans
Serebral damarların aterosklerozu
Travma sonrası ve hipertansif ensefalopati
Vertebrobaziler yetmezlik
Serebrovasküler yetmezlikten kaynaklanan zihinsel ve nörolojik bozukluklar
Retinanın oftalmolojik hastalıkları ve koroid(aterosklerozun neden olduğu, arteriyel veya venöz tromboz ve emboli, vazospazm)
İç kulak hastalıkları (işitme kaybı nedeniyle) damar hastalıkları veya toksik etkiler (iatrojenik dahil), Meniere hastalığı, kulak çınlaması
Kullanım talimatları ve dozlar
İntravenöz infüzyon için tasarlanmıştır, yavaş uygulanır (infüzyon hızı 80 damla/dakikayı geçmemelidir!).
Kas içi veya konsantre formda intravenöz olarak uygulanması yasaktır.!
İnfüzyonu hazırlamak için salin solüsyonunu veya glikoz içeren infüzyon solüsyonlarını (Salsol, Ringer, Rindex, Reomacrodex) kullanabilirsiniz. Cavinton®'lu infüzyon solüsyonu hazırlandıktan sonraki ilk 3 saat içinde kullanılmalıdır.
Başlangıç günlük dozu: İntravenöz uygulama için 500 ml infüzyon çözeltisi içinde 20 mg (2 amp.). Hastanın toleransına bağlı olarak doz 2-3 günde artırılabilir ancak 1 mg/kg vücut ağırlığını geçemez. Ortalama tedavi süresi 10-14 gündür, ortalama günlük doz 70 kg vücut ağırlığı için 50 mg'dır (500 ml infüzyon çözeltisinde 5 amper).
Karaciğer ve böbrek hastalıkları olan hastalara aynı dozlarda reçete edilebilir.
Yan etkiler
Nadiren ( > 1/1000 <1/100)
Sıcak basması
Düşük kan basıncı
Coşku
Nadiren ( > 1/10000 <1/1000)
Baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, anksiyete, hemiparezi
İşitme bozukluğu, hiperakuzi, hipoakuzi
Miyokard iskemisi/enfarktüsü, egzersize bağlı anjina, aritmi, bradikardi, taşikardi, ekstrasistol, çarpıntı
Göz ön kamarasında kanama, hipermetropi, görme keskinliğinde azalma, miyopi
Kan basıncında artış, QT aralığında uzama, EKG'de ST segment çökmesi
Sıcak basması, asteni, göğüste rahatsızlık, enjeksiyon bölgesinde tromboz
Bulantı, ağız kuruluğu, karın rahatsızlığı
Eritem, hiperhidroz, ürtiker
Trombositopeni, kırmızı kan hücresi aglütinasyonu
Hiperkolesterolemi, diyabet
Kandaki üre konsantrasyonunun artması
Çok nadiren (<1/10000)
Depresyon, titreme, bilinç kaybı, baş dönmesi
Anoreksi, kusma, aşırı tükürük salgılanması
Kalp yetmezliği, atriyal fibrilasyon, EKG'de uzamış PR aralığı
Tromboflebit
Konjonktival hiperemi, papilödem, diplopi
Kulaklarda gürültü
Ciltte kaşıntı, dermatit
Artan laktat dehidrojenaz aktivitesi
Kontrendikasyonlar
İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık
Beyin kanamasının akut aşaması
Şiddetli koroner kalp hastalığı
Şiddetli kalp ritmi bozuklukları
Gebelik ve emzirme
18 yaşına kadar çocuklar ve gençler
Kalıtsal fruktoz intoleransı olan kişiler
İlaç etkileşimleri
Cavinton® solüsyonu heparin ile kimyasal olarak uyumsuz olduğundan bunların aynı şırıngada uygulanması yasaktır.
Cavinton® solüsyonu, amino asitler içeren infüzyon solüsyonlarıyla kimyasal olarak uyumsuzdur, bu nedenle Cavinton®'un enjeksiyon formunu seyreltmek için kullanılamazlar.
Vinposetin ve alfa-metildopanın eş zamanlı kullanımı hipotansif etkiyi artırabilir, bu nedenle birlikte kullanıldığında kan basıncının düzenli olarak izlenmesi gerekir.
Etkileşim olasılığını doğrulayan klinik çalışma verileri olmamasına rağmen, vinpocetin merkezi sinir sistemine etki eden ilaçlar, antiaritmikler ve antikoagülanlarla birlikte uygulandığında dikkatli olunması önerilir. Ancak gerekirse antikoagülanların ve Cavinton®'un eş zamanlı kullanımına izin verilir.
Özel Talimatlar
Kafa içi basıncın artması, antiaritmik ilaçların alınması, kardiyak aritmiler veya QT aralığının uzaması durumunda, hastaya beklenen fayda ve potansiyel riskin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra Cavinton® reçete edilir.
Uzun QT sendromunun varlığı ve QT uzamasına neden olan ilaçların eş zamanlı kullanımı, elektrokardiyogramın periyodik olarak izlenmesini gerektirir.
Cavinton® enjeksiyon solüsyonu sorbitol (160 mg/2 ml) içerir, bu nedenle hastada diyabet varsa kan şekeri seviyesinin kontrol edilmesi gerekir.
Fruktoz intoleransı veya fruktoz 1,6-bifosfataz eksikliği durumunda ilacın kullanımından kaçınılmalıdır.
İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri
Vinpocetin'in araba kullanma veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaları kullanma yeteneği üzerindeki olumsuz etkisini doğrulayan hiçbir veri yoktur, ancak baş dönmesi ve uyuşukluk gibi yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı göz önüne alındığında dikkatli olunmalıdır.
Doz aşımı
Aktif madde içerir vinposetin Her biri 5 mg. Ayrıca ilave maddeler içerir.
- Tabletlerde: talk, silikon dioksit, magnezyum stearat, laktoz monohidrat ve mısır nişastası.
- İnfüzyon konsantresinde: tartarik asit, sodyum disülfit, enjeksiyonluk su, benzil alkol, askorbik asit ve sorbitol.
Salım formu
- Gravürlü kabarcıklı paketlerdeki tabletler Cavinton beyaz.
- Enjeksiyon için çözelti konsantresi (Cavinton IV). Temelde renksiz sıvı.
Latince tarifi Cavintonum'dur.
farmakolojik etki
Cavinton tabletleri - bunlar ne için? Ana aktif madde . Gruba ait serebrovazodilatatör ajanlar. LS iyileşiyor beyin metabolizması , beyin dolaşımı Kanın reolojik özellikleri. Cavinton'un serebroprotektif bir etkisi vardır, hasar verici etkinin şiddetini önemli ölçüde azaltır, transmembran kalsiyum ve sodyum kanallarının, reseptörlerin aktivitesini inhibe eder. AMRA , NMDA . Cavinton ilacının nöroprotektif etki üzerinde güçlendirici bir etkisi vardır. Vinpocetine emilimi artırır, emilimi artırır, beyindeki oksijen ve glikoz metabolizmasını geliştirir. İlaç, glikoz metabolizmasını daha faydalı, enerjik, aerobik bir yöne kaydırabiliyor. Serebral metabolizmayı uyarır ve norepinefrin , render antioksidan , uyarıcı noradrenerjik sistem üzerindeki etkisi.
Farmakodinamik ve farmakokinetik
Cavinton seçici olarak serebral dolaşımı iyileştirir: dakikadaki kan hacminin serebral fraksiyonunu arttırır, genel kan dolaşımını etkilemeden beynin kan damarlarının direncini azaltır ( Kalp atış hızı , dakika hacmi , CEHENNEM , OPSS ). İlaç çalma sendromuna neden olmaz. Kan dolaşımını iyileştirir iskemik , ancak beynin uygulanabilir bir alanı, "tersine çalma" olgusuna neden oluyor. Beyin hücrelerinin direncini artırır hipoksi , iyileştirir mikro dolaşım , trombosit agregasyonunu azaltır, patolojik olarak yüksek kan viskozitesine direnç gösterir, eritrositlerin deforme edilebilirliğini arttırır, adenozin emilimini bloke edici etkiye sahiptir Kırmızı kan hücreleri .
Tabletler bir saat içinde emilir. Bağırsakta metabolize edilmez. Dışkı ve idrarla 2 ila 3 oranında atılır.
İnfüzyonluk çözeltinin konsantrasyonu plazmada 10-20 ng/ml aralığında terapötiktir. Gastrointestinal sistem ve böbrekler yoluyla 2 ila 3 oranında atılır.
Kullanım endikasyonları
Cavinton ilacı ne işe yarar? İlacın amacı kapsamlıdır. Cavinton'un enjeksiyonlarda (damlalıklarda) ve tabletlerde kullanımına ilişkin endikasyonlar geneldir.
Nöroloji
Kulak Burun Boğaz
Yaşa bağlı işitme kaybı, toksik ve vasküler kökenli, kokleovestibüler nörit, baş dönmesi, kulak çınlaması, menopozda vazovejetatif belirtiler.
Kontrendikasyonlar
Kontrendikasyonlar ciddi aritmi formları, şiddetli iskemik kalp hastalığı, emzirmedir (güvenlik verilerinin eksikliği nedeniyle).
Yan etki
Yan etkiler aşağıdaki gibidir:
Kardiyovasküler sistem
Mevcut bir aritminin yoğunlaşması, olası taşikardi, kan basıncında düşüş.
Gastrointestinal sistem
Dispeptik bozukluklar, ağız kuruluğu.
Merkezi sinir sistemi
Zayıflık, uyku bozukluğu, baş dönmesi. .
Cavinton'un kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)
Cavinton tabletleri, kullanım talimatları
İlaç tedavisinin seyri ortalama 3 aydır (1'den 8'e kadar kabul edilebilir). Cavinton yemeklerden sonra günde üç kez 1 tablet alınır. İlacın kesilmesi durumunda doz 3 gün içinde kademeli olarak azaltılmalıdır.
Cavinton'u ampullerde kullanma talimatları
Cavinton çözeltisi, 500 ml salin başına 20 mg'lık bir dozda bir damlama yoluyla intravenöz olarak uygulanır. günde çözüm. Kas içi enjeksiyonlar yasaktır. İnfüzyon çözeltisi hazırlandıktan sonraki 3 saat içinde kullanılmalıdır. Maksimum damlama hızı dakikada 80 damladır.
Doz aşımı
Şu anda doz aşımı ile ilgili bilgiler sınırlıdır. Midenin yıkanması, aktif kömür kullanılması ve semptomatik tedavi kullanılması önerilir.
Etkileşim
Arka planda Cavinton ilacının kullanımı heparin tedavisi çeşitli hemorajik komplikasyonların gelişme riskini artırır. Enjeksiyon için ilaç çözeltisi ile uyumsuz.
Satış şartları
Reçete gerektirir.
Depolama koşulları
Güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının. Sıcaklık 15-30 santigrat derece arasında olmalıdır. İlaç çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklanmalıdır.
Tarihten önce en iyisi
5 yıldan fazla değil.
Özel Talimatlar
Cavinton'un nefro ve hepatotoksik etkileri yoktur. Laktoz intoleransı olan hastalarda 1 tabletin 83 mg laktoz içerdiğini dikkate almak gerekir. Hastalarda şeker hastalığı İlacın parenteral olarak uygulanması sırasında kan şekeri kontrolü gereklidir (çözelti şunları içerir: sorbitol intravenöz olarak uygulandığında aritmi, ventriküler fibrilasyon gelişme riskini artırır). Serebral hemorajik felç durumunda, ilaç ancak akut etkiler ortadan kalktıktan sonra (5-7 gün sonra) parenteral olarak uygulanabilir. İlacın pediatride kullanılması önerilmez.
Vikipedi'de ilaçla ilgili bir makale yok.
Cavinton'un analogları
Seviye 4 ATX kodu eşleşir:Benzer ilaçlar şunlardır: Vicebrol , Nörovin , Oksopotin . Cavinton analoglarının fiyatı genellikle daha azdır. Örneğin, adı ana etken maddeden gelen bir ilaç önemli ölçüde daha ucuzdur.
Hangisi daha iyi Cavinton veya Vinpocetine?
İlaçlar tamamen aynı. Ancak Cavinton'un daha iyi alkaloit temizliği nedeniyle Vinpocetine'den daha güvenli olduğu düşünülmektedir.
Hangisi daha iyi Cavinton veya Piracetam?
Biraz farklı bir amacı vardır ve dolaşım ve metabolik bozukluklarla ilişkili sorunları tedavi etmek için sıklıkla Cavinton ile birlikte kullanılır.
Yeni doğanlar için Cavinton
Alkol uyumluluğu
İlaç kesinlikle alkolle bağdaşmaz, çünkü kan damarlarını genişletir, bunun sonucunda alkol daha iyi emilir ve bu da vücuda çok zararlıdır.
Cavinton hakkındaki yorumlar
Hastalardan gelen yorumlar
Genel olarak görüşler bölündü. İlacı kullananlar faydası olduğunu söylüyor ancak herhangi bir etkinin görülmediğine dair açıklamalar da var. Avantajı düşük fiyattır. Yan etkiler gözlendi.
Çocuklar için Cavinton hakkında yorumlar
İlacın çocuklar için kontrendike olduğunu hatırlamak önemlidir. Ancak doktorlar hala bu ilacı reçete etme riskiyle karşı karşıyadır. Ebeveynlerin yorumları, çocukların ilacı kullandığında sinirlilik ve uykusuzluk gibi yan etkilerin ortaya çıktığını göstermektedir.
Cavinton fiyatı, nereden alınır
Cavinton'un 5 mg tabletlerdeki fiyatı 50 adetlik paket başına 230 ruble.
Cavinton ampullerin fiyatı 10 adet 10 mg/2 ml için 240 ruble, 10 adet 25 mg/5 ml için 330 rubledir.
Kharkov'da 160-200 UAH karşılığında tablet satın alabilirsiniz. Ampuller 10 mg/2 ml No. 10 için 230 UAH
- Rusya'daki çevrimiçi eczaneler Rusya
- Ukrayna'daki çevrimiçi eczaneler Ukrayna
- Kazakistan'daki çevrimiçi eczaneler Kazakistan
ZdravŞehir
Cavinton sekmesi. 5mg No.50Gedeon Richter-RUS ZAO
Cavinton conc.d/inf. 5mg/ml 2ml n10 JSC Gedeon Rikhp
Cavinton forte sekmesi. 10mg No.30Gedeon Richter-RUS ZAO
Cavinton conc.d/inf. 5mg/ml 5ml n10 JSC Gedeon Rikhp
Cavinton conc.d/inf. 5mg/ml 10ml n5 JSC Gedeon Rikhp
Eczane İletişim Kutusu
Cavinton (amp. 2ml No. 10)
Cavinton (amp. 5ml No. 10)
Cavinton Comforte (tablet dağıtıcısı 10mg No. 30)
Cavinton Comforte (tablet dağıtıcısı 10mg No. 90)
Cavinton Forte (10 mg tablet No. 30)
Yardımcı maddeler: kolloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, talk, mısır nişastası, laktoz monohidrat.
25 adet - kabarcıklar (2) - karton paketler.
farmakolojik etki
Vinpocetine'in etki mekanizması birkaç unsurdan oluşur: serebral kan akışını ve beyin metabolizmasını iyileştirir ve kanın reolojik özellikleri üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Nöroprotektif etki, uyarıcı amino asitlerin olumsuz sitotoksik etkisinin azaltılmasıyla gerçekleştirilir. Voltaj bağımlı Na+ ve Ca2+ kanallarını ve NMDA ve AMPA reseptörlerini bloke eder. Adenozinin nöroprotektif etkisini arttırır. Vinpocetine beyin metabolizmasını uyarır: oksijen alımını ve tüketimini artırır. Hipoksiye karşı toleransı arttırır; beyin dokusu için tek enerji kaynağı olan glikozun KBB boyunca taşınmasını arttırır; glikoz metabolizmasını enerjik olarak daha uygun aerobik yola doğru kaydırır. Ca2+-kalmodulin'e bağımlı cGMP fosfodiesterazı seçici olarak inhibe eder; beyindeki siklik adenozin monofosfat (cAMP) ve siklik guanozin monofosfat (cGMP) içeriğini, beyin dokusundaki ATP konsantrasyonunu ve ATP/AMP oranını artırır; beyindeki norepinefrin metabolizmasını arttırır, noradrenerjik nörotransmiter sistemini uyarır ve ayrıca antioksidan etkiye sahiptir; Tüm bu etkilerin sonucunda vinpocetin serebroprotektif etkiye sahiptir.
Trombosit agregasyonunu inhibe ederek, patolojik olarak artan kan viskozitesini azaltarak, kırmızı kan hücrelerinin deforme olma yeteneğini artırarak ve adenosin alımını engelleyerek beyindeki mikro dolaşımı iyileştirir; Kırmızı kan hücrelerinin oksijene olan afinitesini azaltarak oksijenin hücrelere geçişini teşvik eder. Serebral ejeksiyon fraksiyonunu artırarak serebral kan akışını seçici olarak artırır, sistemik dolaşım parametrelerini (KB, kalp debisi, kalp hızı, periferik vasküler direnç) önemli ölçüde etkilemeden serebral vasküler direnci azaltır; "çalma" etkisi yoktur. Vinpocetin kullanımıyla, düşük perfüzyonlu hasarlı (fakat henüz nekrotik olmayan) iskemik bölgelere kan akışı iyileşir (“ters çalma etkisi”).
Farmakokinetik
Emme
Vinpocetine oral uygulamadan sonra hızla emilir ve 1 saat içinde kanda Cmax'a ulaşır. Emilim esas olarak proksimal bağırsakta meydana gelir. Bağırsak duvarından geçerken metabolize edilmez. Ağız yoluyla alındığında biyoyararlanım -% 7.
Dağıtım
Radyoaktif olarak işaretlenmiş vinposetinin oral uygulamasına ilişkin klinik öncesi çalışmalarda, karaciğerde ve gastrointestinal sistemde en yüksek konsantrasyonlarda tespit edilmiştir. Dokulardaki Cmax, oral uygulamadan 2-4 saat sonra gözlenir. Beyindeki radyoaktif izotop miktarı kandakini geçmedi. İnsan vücudundaki protein bağlama oranı %66'dır. Vd 246,7±88,5 l'dir ve bu dokularda önemli bir dağılıma işaret eder. Klirens %66,7 olup bu oran karaciğerin plazma hacmini (50 l/saat) aşar, metabolizma ağırlıklı olarak ekstrahepatiktir.
5 ve 10 mg'lık tekrarlanan dozlarda vinposetinin kinetiği doğrusaldır. C ss sırasıyla 1,2±0,27 ng/ml ve 2,1±0,33 ng/ml idi.
Metabolizma
Vinposetinin ana metaboliti, insanlarda oranı %25-30 olan apovinkamik asittir (AVA). Vinposetinin ağız yoluyla alınmasından sonra VKA'nın AUC'si, intravenöz uygulamadan sonraki değerden 2 kat daha fazladır. Bu, VKA'nın vinposetinin "ilk geçiş" metabolizması sırasında oluştuğunu gösterir. Bilinen diğer metabolitler, hidroksivinposetin, hidroksi-AVA, dihidroksi-AVA-glisinat ve bunların glukuronidler ve/veya sülfatlarla konjugatlarıdır.
Kaldırma
İnsanlarda T1/2 - 4,83±1,29 saat Radyoaktif işaretli çalışmalarda ilacın böbreklerden ve bağırsaklardan 60:40 oranında atıldığı görülmüştür. Klinik öncesi çalışmalarda radyoaktivitenin önemli bir kısmı safrada tespit edilmiş ancak enterohepatik dolaşımda anlamlı bir bulguya rastlanmamıştır. Klinik öncesi çalışmalar vinposetinin küçük miktarlarda değişmeden atıldığını ortaya çıkardı. Apovinamik asit, basit glomerüler filtrasyon ile böbrekler tarafından atılır, T 1/2, alınan doza ve vinpocetin uygulama yoluna bağlıdır.
Seçilmiş hasta gruplarında farmakokinetik
Yaşlı hastalarda vinpocetin farmakokinetiğinin genç hastalardan önemli ölçüde farklı olmadığı, ilaç birikiminin olmadığı ortaya çıktı. Bu nedenle vinpocetin, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara uzun süre ve normal dozlarda reçete edilebilir.
Belirteçler
Nöroloji:
- çeşitli serebral dolaşım yetmezliği formlarında nörolojik ve zihinsel bozuklukların ciddiyetinin azaltılması (iskemik felç, vertebrobaziler yetmezlik, vasküler demans, serebral ateroskleroz, travma sonrası ve hipertansif ensefalopatinin sonuçlarının semptomatik tedavisi);
Oftalmoloji:
— retina ve koroidin kronik damar hastalıkları;
Kulak Burun Boğaz:
- algısal işitme kaybı, Meniere hastalığı, kulak çınlaması tedavisinde.
Kontrendikasyonlar
- galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği, glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu;
- hamilelik;
- emzirme dönemi;
— 18 yaşın altındaki yaş (yetersiz veri nedeniyle);
- vinpocetine veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.
Dikkatlice: uzun QT sendromu, QT aralığının uzamasına neden olan ilaçları almak.
Dozaj
Yemeklerden sonra ağızdan alın.
Tipik olarak günlük doz 15-30 mg'dır (günde 3 kez 5-10 mg).
Başlangıç günlük dozu 15 mg'dır. Maksimum günlük doz 30 mg'dır.
Şu tarihte: böbrek ve karaciğer hastalıkları ilaç normal dozda reçete edilir, birikimin olmaması uzun süreli tedaviye izin verir.
Yan etkiler
Klinik çalışmalar sırasında, en yaygın advers reaksiyonlar, meydana gelme sıklığına göre sıralanan aşağıdaki sistemik organ sınıflarında (MedDRA sınıflandırmasına göre) meydana gelmiştir: yaygın olmayan (≥1/1000 ila 1/1000 arası)<1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Hematopoietik sistemden: nadiren - lökopeni, trombositopeni; çok nadiren - anemi, kırmızı kan hücresi aglütinasyonu.
Bağışıklık sisteminden:çok nadiren - aşırı duyarlılık reaksiyonları.
Metabolizma ve beslenme: nadiren - hiperkolesterolemi; nadiren - iştah kaybı, anoreksi, diyabet.
Zihinsel bozukluklar: nadiren - uykusuzluk, uyku bozukluğu, kaygı; çok nadiren - öfori, depresyon.
Sinir sisteminden: nadiren - ; nadiren - baş dönmesi, tat alma bozukluğu, uyuşukluk, tek taraflı parezi, uyuşukluk, amnezi; çok nadiren - titreme, spazmlar.
Görme organının yanından: nadiren - optik sinir meme ucunun şişmesi; çok nadiren - konjonktival hiperemi.
İşitme ve labirent bozuklukları: nadiren - baş dönmesi; nadiren - hiperakuzi, hipoakuzi, kulak çınlaması.
Kardiyovasküler sistemden: nadiren - kan basıncında azalma; nadiren - miyokard iskemi / enfarktüsü, anjina pektoris, bradikardi, taşikardi, ekstrasistol, çarpıntı, artan kan basıncı, ateş basması, tromboflebit; çok nadiren - kan basıncında değişkenlik, aritmi, atriyal fibrilasyon.
Sindirim sisteminden: yaygın olmayan - karın rahatsızlığı, ağız kuruluğu, mide bulantısı; nadiren - epigastrik ağrı, kabızlık, ishal, hazımsızlık, kusma; çok nadiren - disfaji, stomatit.
Deri ve deri altı dokular için: nadiren - eritem, hiperhidroz, kaşıntı, ürtiker, döküntü; çok nadiren - dermatit.
Enjeksiyon bölgesindeki genel bozukluklar ve bozukluklar: nadiren - asteni, halsizlik, ateş hissi; çok nadiren - göğüs rahatsızlığı, hipotermi.
Laboratuvar ve enstrümantal veriler: nadiren - hipertrigliseridemi, EKG'de ST segmentinin depresyonu, eozinofil sayısında azalma / artış, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde artış; çok nadiren - lökosit sayısında azalma / artış, eritropeni, trombin zamanında azalma, vücut ağırlığında artış.
Doz aşımı
Vinpocetine doz aşımı ile ilgili veri yoktur. Tek bir 360 mg vinpocetin dozu, klinik olarak anlamlı reaksiyonlara neden olmadı. kardiyovasküler sistemden.
Tedavi: mide yıkama, aktif karbon alma, semptomatik tedavi.
İlaç etkileşimleri
(Kloranolol, pindolol), klopamid, glibenklamid, digoksin, asenokumarol, hidroklorotiyazid ve imipramin ile eş zamanlı kullanıldığında etkileşim gözlenmez.
Vinposetin ve alfa-metildopanın eş zamanlı kullanımı bazen hipotansif etkide hafif bir artışa neden olur, bu nedenle bu tedavide kan basıncının düzenli olarak izlenmesi gerekir.
Etkileşim olasılığını doğrulayan veri olmamasına rağmen, merkezi sinir sistemi üzerinde etkili olan ilaçlarla ve antiaritmik ve antikoagülan etkileri olan ilaçlarla birlikte reçete edilirken dikkatli olunması önerilir.
Özel Talimatlar
Uzun QT sendromunun varlığı ve QT aralığını uzatan ilaçların kullanımı periyodik EKG takibini gerektirir.
İlacın 1 tableti 140 mg laktoz monohidrat içerir. Galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu gibi nadir kalıtsal hastalıkları olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir.
Araç ve makine kullanma becerisine etkisi
Vinpocetin'in araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin veri bulunmamaktadır.
Gebelik ve emzirme
Gebelik
Vinpocetine plasenta bariyerini geçer ve bu nedenle hamilelik sırasında kontrendikedir. Üstelik plasentadaki ve fetüsün kanındaki konsantrasyonu hamile bir kadının kanındakinden daha düşüktür. Teratojenik veya embriyotoksik etki tespit edilmedi. Hayvan çalışmalarında, muhtemelen artan plasental kan akışının bir sonucu olarak, büyük dozlar uygulandığında plasental kanama ve spontan düşük meydana gelmiştir.
Emzirme dönemi
Vinpocetine anne sütüne geçer. Etiketli vinpocetin kullanılarak yapılan çalışmalarda anne sütünün radyoaktivitesi anne kanındakinden on kat daha yüksekti. 1 saat içerisinde ilacın uygulanan dozunun %0,25'i anne sütüne geçer. Vinpocetine anne sütüne geçtiğinden ve vinpocetine'nin bebekler üzerindeki etkisine dair veri bulunmadığından ilacın emzirme döneminde kullanılması kontrendikedir.
Çocuklukta kullanın
18 yaşın altındaki kişilerde kullanımı kontrendikedir (yetersiz veri nedeniyle).
Bozulmuş böbrek fonksiyonu için
Şu tarihte: böbrek hastalıkları
Karaciğer fonksiyon bozukluğu için
Şu tarihte: karaciğer hastalıkları ilaç normal dozda reçete edilir.
Eczanelerden dağıtım koşulları
İlaç reçeteyle satılmaktadır.
Saklama koşulları ve süreleri
İlaç, orijinal ambalajında, ışıktan koruyarak, çocukların ulaşamayacağı yerde, 30°C'yi aşmayan sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü - 5 yıl. Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
