Lazer hazırlığı. Ağrısız, hızlı ve etkili lazerle diş tedavisi

Yukarıda kısmen söylendiği gibi hazırlık şu şekilde gerçekleşir: lazer atım modunda çalışır ve saniyede ortalama 10 ışın gönderir. Her dürtü kesin olarak tanımlanmış miktarda enerji taşır. Sert dokuya çarpan lazer ışını yaklaşık 0,003 mm'lik ince bir tabakayı buharlaştırır. Su moleküllerinin ısıtılması sonucu meydana gelen mikro patlama, emaye ve dentin parçacıklarını dışarı atar ve bunlar, su-hava spreyi ile boşluktan hemen uzaklaştırılır. Dişin güçlü bir şekilde ısınması ve sinir uçlarını tahriş eden hiçbir mekanik nesne (bur) olmadığından işlem kesinlikle ağrısızdır. Bu, çürük tedavisinde anesteziye gerek olmadığı anlamına gelir. Diseksiyon oldukça hızlı gerçekleşir, ancak doktor süreci tam olarak kontrol edebilir ve tek bir hareketle anında kesintiye uğrayabilir. Lazer, hava beslemesi durdurulduktan sonra türbinin kalan dönüşüyle ​​aynı etkiye sahip değildir. Lazerle çalışırken kolay ve eksiksiz kontrol, en yüksek hassasiyeti ve güvenliği sağlar.

Lazer hazırlığının ardından dolgu için hazırlanmış ideal bir kavite elde ediyoruz. Kavite duvarlarının kenarları yuvarlatılmıştır, oysa türbinle çalışırken duvarlar diş yüzeyine diktir ve hazırlıktan sonra ek bitirme işlemleri yapmamız gerekir. Lazer hazırlığından sonra buna gerek yoktur. Ama en önemlisi lazer hazırlığı sonrasında “smear tabakası” oluşmaz çünkü bunu yaratabilecek dönen parça yoktur. Yüzey kesinlikle temizdir, aşındırma gerektirmez ve yapıştırmaya tamamen hazırdır.

Lazerden sonra emaye üzerinde frezlerle çalışırken kaçınılmaz olarak oluşan çatlak veya talaş kalmaz.

Ayrıca lazer hazırlığından sonraki boşluk steril kalır ve uzun süreli antiseptik tedavi gerektirmez çünkü Lazer ışığı her şeyi yok eder patojenik flora.

Lazer ünitesi çalışırken hasta, matkabın herkesi korkutan rahatsız edici sesini duymaz. Lazer işleminin ürettiği ses basıncı, yüksek kaliteli ithal yüksek hızlı türbininkinden 20 kat daha azdır. Bu psikolojik faktör Bazen tedavi yerini seçerken hasta açısından belirleyici olabiliyor.

Ek olarak, daha önce de belirtildiği gibi, lazer hazırlığı temassız bir prosedürdür; Lazer sisteminin hiçbir bileşeni biyolojik dokularla doğrudan temas halinde değildir; diseksiyon uzaktan gerçekleşir. İşten sonra sadece uç sterilize edilir. Bir türbin kullanıldığında olduğu gibi, enfeksiyonla birlikte hazırlanan sert doku parçacıklarının dişçi muayenehanesinin havasına büyük bir kuvvetle atılmadığına dikkat edilmelidir. Lazer hazırlama sırasında yüksek kinetik enerji elde etmezler ve hemen bir püskürtme jeti tarafından biriktirilirler. Bütün bunlar, bir dişhekimi muayenehanesi için güvenliği açısından benzeri görülmemiş bir sıhhi ve epidemiyolojik çalışma rejimi düzenlemeyi mümkün kılıyor ve günümüzde özellikle önemli olan çapraz enfeksiyon riskini sıfıra indirmeye olanak tanıyor. Böyle bir düzeyde enfeksiyon kontrolü şüphesiz hem sıhhi ve epidemiyolojik hizmetler hem de hastalar tarafından takdir edilmelidir.

Kuşkusuz pratik avantajlara ek olarak, lazer kullanımı tedavi maliyetini önemli ölçüde azaltabilir. Lazerle çalışan doktor, günlük harcamalardan frezleri, aşındırma asidini ve çürük boşlukların antiseptik tedavisini neredeyse tamamen ortadan kaldırır ve dezenfektan tüketimi keskin bir şekilde azalır. Bir doktorun bir hastayı tedavi etmek için harcadığı süre %40'tan fazla azalır!

Aşağıdaki nedenlerden dolayı zaman tasarrufu sağlanır:

Hastanın tedaviye psikolojik hazırlığı için daha az zaman;

10 ila 30 dakika süren premedikasyon ve anesteziye gerek yoktur;

Frezleri ve uçları sürekli olarak değiştirmenize gerek yoktur; yalnızca tek bir aletle çalışın;

Boşluk kenarlarının bitirilmesi gerekli değildir;

Emayenin aşındırılmasına gerek yoktur - boşluk hemen doldurulmaya hazırdır;

Yukarıdaki manipülasyonları gerçekleştirmek için gereken süreyi kabaca hesaplayan her diş hekimi, bunun toplam randevu süresinin yarısından biraz daha az olduğunu kabul edecektir. Buna sarf malzemeleri, uçlar, frezler vb.'deki önemli tasarrufları da eklersek, o zaman bir diş hekiminin günlük muayenehanesinde lazer kullanmanın ekonomik fizibilitesine ve karlılığına dair şüphesiz bir kanıt elde edeceğiz.

Özetlemek gerekirse, sert diş dokularının lazerle hazırlanmasının aşağıdaki şüphesiz avantajlarını vurgulayabiliriz:

Matkap gürültüsü yok;

Neredeyse ağrısız prosedür, anestezi gerektirmez;

%40'a varan zaman tasarrufu;

Kompozitlere bağlanmak için mükemmel yüzey;

Hazırlıktan sonra emaye çatlağı yok;

Aşındırma gerekmez;

Cerrahi alanın sterilizasyonu;

Çapraz enfeksiyon yok;

Sarf malzemelerini kaydetme;

Hastalardan olumlu tepki, stres eksikliği;

Bir diş hekiminin ve kliniğinin yüksek teknoloji ürünü görüntüsü.

Artık diş hekimliğinde lazer kullanımının haklı, uygun maliyetli ve diş hastalıklarının tedavisinde mevcut yöntemlere göre daha gelişmiş bir alternatif olduğunu kesin bir güvenle söyleyebiliriz.

Bu teknolojinin büyük bir geleceği var ve lazer sistemlerinin diş hekimliği uygulamalarına yaygın bir şekilde dahil edilmesi sadece bir zaman meselesi.

Sert diş dokularının hazırlanmasında katı hal darbeli lazerlerin kullanımı birkaç on yıl öncesine dayanmaktadır. Tipik lazer makinesi Hazırlık için kullanılan, üç ana bileşenden oluşur: belirli bir güç ve frekansta ışık üreten bir taban ünitesi, bir ışık kılavuzu ve diş hekiminin doğrudan ağız boşluğunda kullandığı bir lazer ucu. Çeşitli tipte el aletleri vardır - düz, açılı, güç kalibrasyonu vb. için. Ancak bunların hepsi, sabit sıcaklık kontrolü ve hazırlanan parçaların çıkarılması amacıyla bir su-hava soğutma sistemi ile donatılmıştır. Hazırlığın kendisi şu şekilde gerçekleşir. Temel birim her saniye, her biri belirli bir enerji “kısmı” taşıyan yaklaşık on ışın üretir. Sert dokulara bulaşmak, lazer ışınıİçlerindeki suyu ısıtarak patlar ve mine ve dentinde mikro tahribatlara neden olur. Bununla birlikte, su buharının etki bölgesinin hemen yakınında bulunan dokular iki dereceden fazla ısıtılmaz: lazer enerjisi pratikte hidroksiapatit tarafından emilmez. Su-hava spreyi kullanılarak mine ve dentin parçacıkları derhal uzaklaştırılır. ağız boşluğu. Lazer kullanıldığında görme kaybı riskinin, standart bir diş fotopolimerizatörü kullanımına göre onlarca kat daha az olduğu unutulmamalıdır. Yine de var. Bu nedenle diseksiyon sırasında hem doktorun hem de hastanın koruyucu gözlük kullanması gerekir. Lazer hazırlığının avantajlarından bahsedecek olursak, bunlardan birkaçı var. Birincisi, lazer hazırlığına dişin güçlü bir şekilde ısınması eşlik etmez ve sinir uçlarında mekanik tahrişe neden olmaz. Sonuç olarak boşluğun dolguya hazırlanması ağrısızdır ve anesteziye gerek kalmaz. İkincisi, lazer hazırlığı oldukça hızlı gerçekleşir ve aynı zamanda doktor süreci doğru bir şekilde kontrol etme ve gerekirse tek hareketle derhal kesme olanağına sahiptir. Geleneksel işlemede, hava beslemesi kesildikten sonra bile türbin bir süre daha dönmeye devam eder. Üçüncüsü, lazer hazırlığından sonra kavite duvarları yuvarlatılmış kenarlara sahiptir ve bu nedenle ek son işlemlere gerek yoktur. Türbin çalıştığında duvarlar diş yüzeyine diktir, bu da ek son işlem yapılmasını gerekli kılar. Ayrıca lazer hazırlığından sonra boşluğun alt kısmında ve duvarlarında herhangi bir çentik veya çizik kalmaz. Ancak belki de en önemli şey bir "smear tabakasının" bulunmamasıdır: lazer hazırlığı, aşındırma gerektirmeyen ve yapıştırmaya tamamen hazır, tamamen temiz bir yüzey sağlar. Dördüncüsü, boşluğun antiseptiklerle tedavi edilmesine gerek yoktur, çünkü herhangi bir patojenik mikroflora. Beşincisi, lazer sistemi neredeyse sessiz çalışıyor. Altıncı olarak, lazer diseksiyonu temassız bir prosedürdür: operasyon sırasında lazer kurulumunun hiçbir bileşeni biyolojik dokularla doğrudan temas halinde değildir. Bu nedenle işin sonunda sadece uç sterilize edilir. Lazer sistemlerinin kullanılmasının, çapraz enfeksiyon olasılığını sıfıra indirmeyi mümkün kılması da önemlidir, çünkü hazırlanan sert doku parçacıkları, bir türbinle çalışırken olduğu gibi büyük bir kuvvetle çevredeki boşluğa atılmaz, ancak anında bir aerosol jeti tarafından biriktirilir. Ayrıca doktorun tek aletle çalışması ve frez ve uç değişimiyle vakit kaybetmemesi, kavite kenarlarını bitirmemesi, mineyi aşındırmaması, genellikle 10 dakikadan uzun süren premedikasyon ve anestezi yapmaması nedeniyle 30 dakikaya indirildiğinde, bir hastanın tedavisi için harcanan süre %40'tan fazla azalır. Ek olarak, bir lazerin kullanılması, frez, aşındırma için asit maliyetlerinin tamamen ortadan kaldırılması nedeniyle tedavi maliyetini önemli ölçüde azaltabilir. antiseptiklerçürüklerin tedavisi ve dezenfektanların maliyetinin önemli ölçüde azaltılması için.

Modern diş tedavi yöntemleri giderek daha da gelişiyor. Korkmamana izin veriyorlar diş muayenehaneleri, hariç tutmak olası komplikasyonlar ve tekrarlar.

En gelişmiş yöntemlerden biri lazer ışınlarıyla tedavidir. Yüksek maliyete rağmen lazer tedavisi en popüler ve popüler olarak kabul ediliyor.

Kullanılan ekipmanlar

Dental lazer, odaklanmış, monokromatik ve polarize bir elektromanyetik dalga akışı yayan bir cihazdır.

Bir diş hekiminin çalışması çeşitli türdeki hastalıkları gidermeyi amaçladığından, tesisler kullanılmaktadır. farklı şekiller, özellikleri itibariyle birbirinden farklıdır.

Çürük tedavisinde diyot ve erbiyum üniteleri kullanılır. Bir erbiyum ışını, etkilenen bölgenin derin katmanlarının ısıtılması hariç, etkilenen dokuyu etkili bir şekilde etkileyen 2,78 mikronluk bir elektromanyetik dalgadır.

Refleksoloji ve fizyoterapi için en sık yarı iletken ve gaz lazer sistemleri kullanılır. Özellikleri nedeniyle biyolojik dokuya daha derin nüfuz ederler.

Biyostimülasyon için 10 ila 100 mW/cm² radyasyon kullanılır. Enflamasyonu hafifletmek, ağrıyı hafifletmek ve mikro dolaşımı 100'den 200 mW/cm²'ye çıkarmak için.

Diş klinikleri tarafından kullanılan en popüler tesisler:

• Doctor Smile™ Pluser Laedd 001.1;
• Akıllı 2940 D Plus;
• AL-010;
• MCL-30 Dermablat;
• Yumuşak Lazer.

için tüm ayarlar lazer tedavisi bir dizi tek kullanımlık aletle donatılmıştır.

Çalışma prensibi

Lazerin çalışma prensibi, ışının dokularda bulunan su molekülleri üzerinde hedeflenen etkisine dayanmaktadır. Elektromanyetik dalgalar emildiğinde su parçacıkları kaynayarak mikro patlama oluşturur ve buharlaşır.

Bu süreçler şunlara yol açar: Etkilenen dokunun mikro düzeyde hedeflenen katman katman imhası ve sterilizasyonu. Dehidrasyonu önlemek için sağlıklı doku su jeti soğutması kullanılmaktadır. Ayrıca kırpılmış öğeleri de kaldırır.

Yöntemler

Diş tedavisinde çeşitli lazer teknikleri kullanılmaktadır:

• temas etmek. Şu tarihte: Bu method Yayıcı, tedavi edilen yüzeye sıkı bir şekilde oturur ve bu da dokuya 5 kat daha derine nüfuz etmesine olanak tanır. Temas yöntemi fotoforez, patolojik odakların ve alveoler yuvaların ışınlanması için kullanılır;
• temassız (uzaktan)– Uygulama yapılacak yüzey ile emitör arasında 1 ila 8 cm boşluk kalır. 8 cm'den fazla boşluk kullanılmaz çünkü bu, ışının yansımasına ve dağılmasına neden olabilir. Temassız teknik, lezyonların patolojiyle dış ışınlanması, doku anestezisi ve şişliğin giderilmesi için kullanılır;
• stabil. Minimum etki alanıyla (1 cm'den az) kullanılır. Bu teknik yalnızca patoloji alanı ışının çapını aşmıyorsa kullanılır;
• kararsız (tarama). Büyük lezyonlarda kullanılır. Terapi, etkilenen alanın tamamı boyunca saniyede 1 cm hızla hareket eden hedefli ışınlama ile gerçekleştirilir.

En iyi sonuçları elde etmek için çoğunlukla yukarıdaki yöntemlerin bir kombinasyonu kullanılır.

Özellikler

Lazer prosedürlerinin kendine özgü özellikleri vardır:

• titreşim ve gürültünün olmaması;
• hasarlı dokunun yenilenme sürecini hızlandırmak;
• diş minesinin kalınlaşması;
• acı yok;
• patojenik mikroorganizmaların tamamen yok edilmesi;
• Tedavi prosedürü biraz zaman alır (yaklaşık 6 dakika);
• Anestezi olmadan kullanılabilir;
• kanama yok.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Dental lazer tedavisinin, herhangi bir tıbbi prosedür gibi, kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır.

Belirteçler

• çürük;
• granülom;
• periodontal hastalık.

Lazer makineleri diğer prosedürlerde de kullanılır:

• düzeltme kama şeklindeki kusur ve çatlak sızdırmazlığı;
• eliminasyon aşırı duyarlılık emayeler;
• ağız boşluğu kusurlarının düzeltilmesi;
• emaye beyazlatma;
• implantasyon.

Kontrendikasyonlar

• hipertiroidizm;
• patoloji gergin sistem keskin, yüksek uyarılabilirlik ile karakterize edilir;
• kan damarları ve kalp patolojileri (dekompansasyon);
• onkolojik hastalıklar (şiddetli);
• böbrek yetmezliği;
• diyabet (şiddetli form);
• kanama;
• fotodermatozlar;
• ışığa duyarlılık tipi ilaçların kullanımı;
• tüberküloz (aktif form);
• tirotoksikoz;
• hamilelik (ilk 2 trimester).

Çürük tedavisi

Çürüklerin lazerle tedavisi sorunsuz gerçekleşir rahatsızlık ve sondaj. Çalışma, enfekte bölgeyi seçici olarak etkileyen düşük güçlü ışınlar kullanıyor.

Bu etki ile patojenik floranın büyümesi tamamen baskılanır ve talaş ve mikro çatlakların görünümü ortadan kaldırılır.

Prosedürün aşamaları

Lazer tedavisi birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• görsel muayene, teşhis, pulpanın hassasiyet eşiğinin belirlenmesi ve tedavi planının hazırlanması;
• ağrı kesici (gerekirse yapılır);
• plağın diş yüzeyinden çıkarılması ve çürük boşluğun temizlenmesi;
• kanalların uzunluğunun belirlenmesi;
• ışın gücünde kademeli bir azalma ile çürük alanın bir lazerle hazırlanması. En yüksek güç, emaye ile çalışmak için ayarlanır, en düşük güç, hamura yaklaşırken;
• dentin tübüllerinin kapatılması;
• oluşturulan boşluğun yapışkan bir çözelti ile kaplanması;
• dolgu malzemesinin uygulanması;
• koronal kısmın restorasyonu (modellenmesi).

Nedir bu prosedür- aşağıdaki videoyu izleyin:

Granülomlar, kistler için tedavi

Kullanarak lazer pozlama dır-dir konservatif yöntem Etkilenen dişi çıkarmadan ortadan kaybolduğu için.

Ancak bunun yalnızca 5 mm'den büyük olmayan oluşumlar için uygun olduğunu düşünmeye değer. Tedavi transkanal diyaliz kullanılarak gerçekleştirilir.

Prosedürün aşamaları

Granülomun çıkarılması aşamalar halinde gerçekleştirilir:

• Bir diş hekimi tarafından görsel muayene ve teşhis. Teşhis için çoğunlukla radyografi kullanılır;
• diş hazırlığı: temizleme ve aseptik tedavi;
• kanalın açılması veya mührün açılması. Kanalın genişletilmesi ve aseptik tedavisi;
• Granülomayı hedeflenen bir ışınla hedeflemek için hazırlanmış kanallara bir lazer yayıcının yerleştirilmesi. Işınlara maruz kaldığında granülomda bulunan su buharlaşır. Sonuç olarak kapsül ve içeriği yok edilir. Granülomun çıkarılmasıyla eş zamanlı olarak kökün ağrısız sterilizasyonu gerçekleştirilir;
• kanalların dezenfeksiyonu ve kapatılması;
• yapıştırıcı ve dolgu malzemesinin uygulanması;
• diş tacı modelleme.

Nüksetme bu hastalığın Lazer tedavisinden sonra çok nadir görülür, ancak bazı kurallara uymalısınız:

1. İşlem sonrası 4 saat boyunca yeme ve içmeden kaçının;
2. Antiseptik solüsyonlarla düzenli olarak durulanması tavsiye edilir.

Periodontitis tedavisi

Periodontitisin lazer tedavisi yalnızca başlangıç ​​​​aşamasında mümkündür. Verici, dişin boynundaki birikintileri etkili bir şekilde giderir ve diş eti cebindeki patojenik florayı öldürür, bu da ortadan kaldırır. olası nüksetme hastalıklar.

Bu prosedür tamamen ağrısızdır. Etki birkaç saat içinde ortaya çıkar.

Prosedürün aşamaları

Çalıştırma prosedürü:

• diş hekimi tarafından muayene ve teşhis;
• uygulamak profesyonel temizlik: dişin görünen ve diş eti altı kısımlarındaki plak ve sert birikintilerin giderilmesi;
• Jelin (fotoditazin) periodontal cebe ve diş eti üzerine uygulanması. Jel maksimum 10 dakika süreyle uygulanır, ardından yıkanmalıdır;
• subgingival bölgenin lazer tedavisi. Her dişe 2 dakikadan fazla işlem yapılmaz. Bundan sonra yüzeyi mikroplardan koruyan bir film oluşur.

Periodontolojide lazerin nasıl kullanıldığına dair bir örnek için aşağıdaki videoya bakın:

Çocukta tedavinin özellikleri

Lazerle diş tedavisi sadece yetişkinlere değil çocuklara da yapılabilmektedir. Üstelik hem kalıcı dişler hem de süt dişleri lazerle tedavi edilmektedir. Bu method 7 yaş üzeri çocuklara önerilir.

Ama eğer çocuk daha fazlaysa genç yaş sakinlik ve azim ile karakterize edilir, o zaman lazer tedavisi onun için de uygundur.

Çocuklarda diş hastalıklarının tedavisinde lazer yönteminin kendine has özellikleri vardır:

• Süt dişlerinin lazer ışınlarıyla tedavisi yalnızca çürük oluşumunda etkili olacaktır. İlk aşama lezyonlar;
• Operasyon için radyasyon gücünü düzenleme yeteneğine sahip ekipman kullanılmalıdır;
• tedavi elektromanyetik dalgalar alerjisi olan çocuklar için çok önemli olan anestezi olmadan gerçekleştirilir;
• tedavi süreci sırasında fiziksel etki minimuma indirilir;
• çocuklarda bu tür tedavi hastalığın tekrarlama olasılığını ortadan kaldırır;
• Lazer doku yenilenmesini uyarır; bu, antibiyotik kullanımının önlenmesine yardımcı olur.

Prosedürün aşamaları

• yaklaşan tedavi hakkında diş hekimi ile konuşarak çocuğu prosedüre hazırlamak ve uyarlamak. Çocuğun rızasının alınması;
• diş teşhisinin yapılması;
• diş yüzeyi hazırlığı: temizlik ve dezenfeksiyon;
• etkilenen dokunun çıkarılması. Acı verici hisler dahil edilmez. Bunun yerine hafif bir karıncalanma hissi oluşabilir;
• hastalıklı dişin tükürükten izolasyonu, dolgusu ve cilalanması;

Fiyat:% s

Lazer radyasyonu kullanılarak yapılan tedavinin maliyeti, hastalığın türüne, doku hasarının derecesine ve sağlanan hizmetlerin listesine bağlıdır.

Terapi fiyatı yüzeysel çürük 800 ila 2000 ruble. Sırasında derin çürük 1000 ila 10.000 rubleye mal olacak. Granülom tedavisi 1.500 ruble'den başlar.

Çürük boşlukları tedavi etmenin ana yöntemi cerrahi tedavi diş - hazırlık Doktorun canlı olmayan sert dokuyu kesip çıkardığı ve ardından dişi doldurduğu.

Çürüklerin cerrahi tedavisi modern diş hekimliği aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

1. hava aşındırıcı preparat (hava aşındırıcı bir aparat kullanılarak),
2. kemomekanik hazırlık,
3. Lazer hazırlığı.

Hava aşındırıcı hazırlama tekniği

Hava aşındırıcının hazırlanması sırasında, bir matkabın olağan mekanik matkabı yerine, özel bir tozla karıştırılarak çok güçlü bir şekilde pompalanan hava kullanılır. yüksek hız ve güç. Genellikle kullanılan toz karbonat, silikon veya alüminyum oksit. Havadaki katı toz parçacıklarının (aerosol) süspansiyonu, basınç altında sert diş dokusuyla çarpıştığında, diş toza dönüşür.

Geleneksel matkap uçlarının kullanımıyla karşılaştırıldığında havalı aşındırıcı makinenin birçok özelliği vardır. faydalar :

• prosedür nispeten basit ve hızlıdır,
• Özellikle yüzeysel çürüklerde anestezi ihtiyacı azalır,
• çürük bir boşluğu tedavi ederken daha sağlıklı diş dokusu kalır;
• az acı verici hisler Cihaz çalışmadığında diş üzerinde herhangi bir ısı, ses, basınç veya titreşim oluşmaması nedeniyle,
• çalışma alanı nispeten kuru kalır; bu, kompozit dolgular uygulanırken önemlidir;
• Diş dokusunun kırılma riski azalır,
• Diş hekimi tek seansta birden fazla çürük dişi hazırlama olanağına sahiptir.

Hava aşındırıcı tedavisi sırasında doktor ve hasta aşağıdakilere dikkat etmelidir: ihtiyati önlemler :

• işlemden önce doktor hastanın ağız boşluğunu antiseptik solüsyonlarla tedavi eder;
• İşlemden önce hastanın kontak lenslerini çıkarması gerekir,
• doktor ve hasta kullanımı bireysel araçlar koruma (maske, gözlük, koruyucu ekranlar),
• aerosol bir aspiratör - bir "elektrikli süpürge" kullanılarak çıkarılır,
• hastanın ağız boşluğunun yumuşak dokuları pamuklu çubuklarla izole edilir, dudaklar Vazelin ile yağlanır;
• açıkta kalan çimento veya metal-seramik kaplamaların olduğu alanlarda havalı aşındırıcı işlemin kullanılması kontrendikedir,
• Aerosolün diş eti yüzeyine temas etmesini ve epitelyuma zarar vermesini önlemek için aşındırıcı akışı 3-5 mm mesafeden 30-60° açıyla yönlendirilmelidir.
• Hava aşındırıcı tedaviden sonra diş hassasiyetini azaltmak için sert dokuların remineralizasyonu önerilir. Hastanın üç saat süreyle sigara içmemesi önerilir.

Kontrendike hastalar üzerinde havalı aşındırıcı cihazların kullanımı: alerjik reaksiyon bronko ile birlikte kullanılan tozlara - akciğer hastalıkları(kronik obstrüktif hastalık akciğerler, bronşiyal astım ve benzeri.); hepatit ile enfekte, HIV enfeksiyonu, akut bulaşıcı hastalıklar ağız mukozası, hamile kadınlar.

Kemomekanik hazırlama tekniği

Kemomekanik hazırlama yöntemi, çürük boşlukların kimyasal ve enstrümantal tedavisini içerir.

İçin kimyasal tedaviÇürük boşlukta laktik asit, Karydex ilacı, Kariklinz jel seti vb. gibi çeşitli maddeler kullanılır.

İlk önce boşluk bir frezle delinir, ardından kimyasal maddeler. Onların yardımıyla dentin yumuşatılır, ardından bir aletle çıkarılır ve boşluk su ile yıkanır.

Lazer hazırlama tekniği

Sert diş dokularının hazırlanmasına yönelik darbeli lazerler aşağıdaki prensibe göre çalışır: lazer ışını diş yüzeyini ısıtır. sert dokular dişler sulanır, böylece su patlamış gibi görünür ve mine ve dentinde mikro tahribatlara neden olur. Daha sonra soğutma meydana gelir ve emaye ve dentin parçacıkları, su-hava spreyi kullanılarak ağız boşluğundan hemen uzaklaştırılır.

Bu tekniğin birçok avantajı var:

• Bir lazerin kullanılması, frezler, dezenfektanlar, aşındırma için asit, çürük boşluklarının tedavisi için antiseptik maddeler vb. gibi bir dizi ek alet ve preparatın maliyetini gerektirmez.
• Kavitenin dolguya hazırlanması ağrısız olduğundan anesteziye gerek kalmaz.
• Lazer ünitesi neredeyse sessiz çalışır, dişleri fazla ısıtmaz ve sinir uçlarında mekanik tahrişe neden olmaz.
• Lazer hazırlığı yeterince hızlı gerçekleşir, bu da doktorun gerekirse tek bir hareketle derhal müdahale etmesine olanak tanır.
• Lazer hazırlığından sonra, kavite duvarlarının ek olarak işlenmesine gerek yoktur, çünkü hemen yuvarlatılmış kenarlara sahiptirler ve tabanda ve duvarlarda herhangi bir talaş veya çizik yoktur.
• Lazerin etkisi altında herhangi bir patojenik mikroflora öldüğü için boşluğun antiseptiklerle tedavi edilmesine gerek yoktur.
• Lazer hazırlığı neredeyse temassız bir işlem olduğundan işin sonunda yalnızca uç sterilize edilir.
• Lazer sistemlerinin kullanılması, sert doku parçacıklarının bir aerosol jeti tarafından anında birikmesi nedeniyle çapraz enfeksiyon olasılığını sıfıra indirmeyi mümkün kılar.

Geleneksel diş hekimliği ekipmanlarına eklenen lazerler, yenilikçi ve prestijli bir rol üstleniyor. Şu anda sert diş dokusunun çıkarılmasında en çok çalışılan lazer erbium lazerdir.

Çalışma prensibi. Ev ayırt edici özellik Erbiyum kristali bazlı sistemler, lazer hidrokinetiği adı verilen doku kesme yönteminden oluşur. Hidrokinetik, lazer enerjisinin küçük su parçacıkları tarafından optimize edilmiş emilimi yoluyla kalsiyum içeren biyolojik dokuyu ortadan kaldırma işlemidir. Lazer tarafından üretilen dalga boyu (2.940 nm) su tarafından iyi bir şekilde emilir. Sert diş dokusunun ablasyonu (buharlaşması), su moleküllerinin mikro patlamaları sürecinde meydana gelir. Lazer enerjisi emildiğinde, hacimde önemli bir artışla su anında buharlaşır ve bunun sonucunda hidroksiapatit kristallerinin yapıları tahrip olur. Enerji emilimi sadece yüzey tabakasında meydana gelir ve atım süresinin çok kısa olması nedeniyle sert diş dokularının derin tabakalarında sıcaklık artışı pratikte gözlenmez. Kumaş tamamen buharlaşmaz, ancak küçük parçacıklar halinde ezilirken yüzey erimez ve dolayısıyla termal hasar oluşmaz.

Belirli bir dokunun uzaklaştırılma hızı, su içeriğinin yüzdesine bağlıdır. Mine, dentinden önemli ölçüde daha az su içerir. Çürük dentin daha da fazla su içerir. Sonuç olarak çürük dentin en fazla ablasyona sahipken, mine en zayıf olanıdır. Çürük dentin üzerinde lazerle çalışırken çift kontrol sağlanır: görsel ve işitsel. Çürük doku içerdiğinden daha fazla su Ablasyonu sırasındaki ses ile sağlıklı dentinin ablasyonu sırasındaki ses aynı değildir ve kulağa göre farklılık gösterir.

Avantajları

Lazer sisteminin en önemli avantajları smear tabakasının olmaması ve steril kavite oluşmasıdır. Uzun yıllar boyunca yapılan araştırmalar Farklı ülkeler, lazere maruz kaldıktan sonra mine ve dentin üzerinde oluşan önleyici bir etkiyi gösterir. Lazerin terapötik etkisi, emayenin yeniden mineralizasyonunun ve florlanmasının hızlanmasıyla kendini gösteren emayenin fotomodifikasyonunu destekler. A.S.'ye göre. Hooke (1997), lazerle ön işleme tabi tutulmuş çürük boşluklarının elektron mikroskobuyla elde ettiği mine hipermineralizasyon alanlarını ortaya çıkardı. Bütün bunlar, çocuklarda çürük çürüklerinin tedavisinde lazerlerin daha yaygın kullanılmasına katkıda bulunmaktadır.

Sert diş dokularının tedavisinde lazer kullanımının avantajları:

• Genellikle anestezi olmadan diş tedavisi imkanı nedeniyle hastanın psikolojik rahatlığı;
• çürük dentin üzerinde seçici etki;
• diş dokusunu zayıflatan mikro çatlakların olmaması;
• dolgu malzemelerinin daha iyi yapışması (smear tabakasının olmaması nedeniyle);
• emaye fotomodifikasyonunun önleyici etkisi;
• Lazerin diş hekimliğinde kullanımı güçlü bir pazarlama aracıdır

Diğer makaleler

Diş gümüşleme yöntemi.

Günümüzde çocukların tedavisinde, patolojik olarak değiştirilmiş sert dokuların gümüş nitrat çözeltisi ile emprenye edilmesine dayanan gümüşleme yöntemi yaygın olarak kullanılmaktadır. İlacın patolojik maddelerle etkileşimi sonucu

Dairesel çürük.

Patolojik süreç dişin boynu bölgesinde lokalize, geçici ve kalıcı diş. Çocuklarda süt dişlerindeki malformasyonların yanı sıra dairesel çürükler de meydana gelir. sistemik hasar kalıcı diş fokal demineralizasyon.

Süt dişlerinin tedavisi. Ebeveynlere itiraz edin.

Çocuğunuzun ihtiyacı var diş tedavisi yani ağız boşluğunun sanitasyonunu gerçekleştirmek. Çocuğun her yaşta diş tedavisi gereklidir! Diş hekimine ilk ziyaret dişlerin sürmeye başladığı dönemde yapılmalıdır.

Çürüklerin matkapsız tedavisi. Kimyasal-mekanik yöntem.

Günümüzde diş pazarı kimyasal-mekanik tedavi için çeşitli jeller sunmaktadır. %1 sodyum hipoklorit, amino asitler (lösin, lizin) içerirler.

Hava aşındırıcı yöntemi.

Mikroabrazyon olarak da bilinen hava aşınması, hava akımı altında ince aşındırıcı alüminyum oksit parçacıkları kullanılarak kumlamadır. güçlü basınç. Parçacıklar diş yüzeyine temas eder ve onu aşındırır.

Çocuklarda çürüklerin matkapsız tedavisi.

Daha fazlası için etkili kaldırmaözel olarak geliştirilmiş kullanılarak yumuşatılmış çürük dentin el aletleri. En sık kullanılan uç, küresel bir dış kontura sahip yıldız şeklinde bir uçtur.