مثل أي وسيلة منع حمل أخرى، تهدف وسائل منع الحمل الطارئة إلى منع الحمل غير المرغوب فيه، ولكنها لا تمنع الحمل الذي حدث بالفعل. هذا هو الفرق الرئيسي بين الوسائل وسائل منع الحمل في حالات الطوارئمن الإجهاض.
كما تعلمون، هناك فترة 72 ساعة (أو 96 حسب الدواء) من لحظة ممارسة الجنس دون وقاية، والتي لا يزال من الممكن خلالها منع الحمل. خلال هذه الفترة الزمنية، من الضروري تناول حبوب منع الحمل الطارئة، وإلا فلن يحقق التأثير المطلوب وسيظل الحمل يحدث.
وسائل منع الحمل هذه ليست عن طريق الفم، ويتم تناولها يوميًا كما هو مخطط لها في نفس الوقت. تعمل أدوية منع الحمل الطارئة من خلال احتوائها على تركيزات عالية من هرمون الليفونورجيستريل. هو الذي، عند وجوده على الفور في الجسم، يصحح "أخطاء" الأنواع الأخرى من وسائل منع الحمل (على سبيل المثال، في حالة تمزق الواقي الذكري).
من المهم أن نفهم أن هذه ليست الطريقة الأكثر أمانًا ولا يمكن استخدامها إلا في الحالات القصوى وفي حالات نادرة قدر الإمكان. إذا حدثت المواقف التي تجبرك على تناول هذه الأدوية بشكل متكرر، فحاولي العثور على وسيلة لتحديد النسل أكثر ملاءمة لك وأكثر أمانًا لصحتك.
في الوقت المعطىفي الإقليم الاتحاد الروسيورابطة الدول المستقلة، الممثلون التاليون لفئة منع الحمل الطارئ متاحون للبيع:
- بوستينوريتم إنتاجه في عبوة تحتوي على قرصين، يحتوي كل منهما على 750 ميكروغرام من الليفونورجيستريل
- إسكابيليتم تناول الليفونورجستريل بجرعة 1.5 ملغ ويباع في عبوات تحتوي على قرص واحد.
- جينيبريستونبجرعة 10 ملغ من الميفستون - الممثل الوحيد غير الهرموني
فترات ما بعد EC
يعد وصول الدورة الشهرية بعد وسائل منع الحمل الطبية بعد الجماع أحد المؤشرات الرئيسية على عدم حدوث الحمل. نظرًا للمحتوى العالي من الهرمون، يمكنك التأكد من أن تناوله، حتى بشكل متكرر، لن يلاحظه جسمك. تأخر في في هذه الحالةليس استثناء.
في أغلب الأحيان، من المحتمل حدوث تأخير لمدة 3-5 أيامعلى سبيل المثال، بعد postinor، يعتبر تأخير الحيض طبيعيا إذا لم يتجاوز 7 أيام. ولكن هناك خيارات أخرى - أيام حرجةقد يبدأ أيضًا قبل بضعة أيام. في بعض الأحيان حتى أسابيع، أي ما يقرب من يومين بعد تناول الدواء. هذه الأدوية لها مثل هذا تأثير ثانويمثل نزيف الدورة الشهرية، يحدث هذا عند تناول الحبوب في النصف الثاني من الدورة.
النزيف الشديد - الذي يتطلب أكثر من وسادة صحية لمدة 3 ساعات - هو سبب للعناية الطبية العاجلة. وفي أي حالة أخرى، يمكن اعتبار الوصول غير المقرر لـ "هذه الأشياء" هو القاعدة.
في هذه الحالة، من المستحيل التنبؤ بشكل موثوق بيوم الحيض. إذا لم تأتي الدورة الشهرية المتوقعة حتى في اليوم السابع، فهذا هو علامة محتملةعلاوة على ذلك، على الرغم من كل التدابير المتخذة، لا يزال الإخصاب يحدث.
في أي الحالات يجب عليك رفض وسائل منع الحمل بعد الولادة:
- في وجود أمراض الكبد في الوقت الحاضر (تليف الكبد، التهاب الكبد، اليرقان...) أو حالات حدوثها في الماضي
- في حالة صغر السن (حتى 16 -18 سنة)
- وجود الحمل
- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية للطفل)
- في حالة وجود حساسية لمكونات الدواء (أثناء الاستخدام السابق لأدوية مماثلة أو نفس الدواء، لوحظت حكة، طفح جلدي، وما إلى ذلك)
قبل تناول أي دواء، من الأفضل استشارة الطبيب في حالة وجود موانع فردية. وفي الحالة العاجلة لاستخدام وسائل منع الحمل الطارئة، اتبعي التعليمات. لكن لا تدع ذلك يكون مفيدًا لك.
يعتبر سن الإنجاب لدى المرأة عرضة للعديد من العمليات المرضية في الجهاز التناسلي. يتم تفسير هذا الاعتماد من خلال التقلبات الهرمونية المرتبطة مباشرة بالدورة الشهرية. دليل على ذلك هو كيس المبيض الذي يشبه بطانة الرحم.
ويسمى ظهور الأنسجة المشابهة في بنيتها المورفولوجية لأنسجة الطبقة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) ببطانة الرحم. اعتمادا على موقع بؤر بطانة الرحم، يتم التمييز بين الداخلية والخارجية. بطانة الرحم. يتميز الداخلي بظهور بؤر بطانة الرحم (غير متجانسة) في عضل الرحم ويسمى العضال الغدي.
إذا وجدت الآفات مكانًا على أعضاء الحوض (الأمعاء، الصفاق، المبيضين، المستقيم) دون إشراك طبقات الرحم في العملية، فإنها تتحدث عن بطانة الرحم الخارجية. تدخل الأنسجة الشبيهة ببطانة الرحم إلى الصفاق عبر قناة فالوب مع دم الحيض. بعد أن "أحبت" الخلايا الأجنبية موطنها، "تستقر" وتبدأ في التطور، مما يؤثر على العضو. في أغلب الأحيان، "تحب" أنسجة بطانة الرحم المبيض، وهو عضو يشارك في التنظيم الهرموني الدورة الشهريةوالعمل بنشاط خلال سن الإنجاب.
وصلت خلايا بطانة الرحم، تعلق على السطح المبيض، يفصلون أنفسهم عن المناطق المجاورة ويبنون "كبسولة منزلية" لأنفسهم، مما يخلق ظروفًا مريحة للاندلاع لمزيد من النمو في الطبقة القشرية للمبيض. تساعد العمليات الشهرية التي تجري بالتوازي مع الدورة الشهرية على النمو الخراجات القديمةوتشكيل أخرى جديدة.
بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم دمج بطانة الرحم الخارجية مع بطانة الرحم الداخلية. إذا "استقرت" الأورام غير المتجانسة في قناة فالوب، فهناك خطر بداية الحمل خارج الرحم (خارج الرحم).. انتشار آفات بطانة الرحم في جسم الرحميحرم البويضة المخصبة من إمكانية انغراسها بشكل طبيعي، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى رفض الجنين.
المبكر مهم زيارة عيادة ما قبل الولادةإذا كان هناك شك في الحمل، والذي يمكن الحفاظ عليه إذا تم اتباع جميع التوصيات والوصفات الطبية. العلاج بالهرموناتأثناء الحمل و فترة ما بعد الولادةيمكن أن تساعد في التعامل مع المرض.
أسباب العقم مع كيسات المبيض بطانة الرحم غالبا ما تكون تغييرات في المبيض نفسه و الاضطرابات الهرمونيةمنع التبويض الطبيعي. ومع ذلك، فإن العقم الناتج عن ورم بطانة الرحم ليس حكمًا بالإعدام، كما أن الحمل ممكن. علاوة على ذلك، هناك احتمال لمسارها الطبيعي وتراجع الظواهر المرضية في الآفات بنهاية الحمل، بسبب نمو الأنسجة الساقطة في تجويف الكيس.
العلاج المحافظ والجراحي للخراجات بطانة الرحم
يتم توفير العلاج المحافظ بشكل مستقل في حالات المرض بدون أعراض مع وجود أكياس صغيرة لا تهدد بالتمزق. العلاج يأتي إلى استخدام الأدوية التي تنظم الحالة الهرمونيةجسم. العلاج الهرمونيهي الطريقة الرئيسية، وتضاف إليها الطرق المتبقية وتتكون من علاج الأعراض (مسكنات الألم والعلاج المضاد للالتهابات، والمناعة ومركب الفيتامينات). في حالات كيس المبيض البطاني الرحمي، لا يزال ينبغي إعطاء الأفضلية للعلاج الجراحي، والمحافظ يجب استخدام العلاج كعلاج مساعد.
العلاج بالمنظار من كيس بطانة الرحميتم إجراؤها من خلال المنظار باستخدام أدوات دقيقة. يسمح تقدم العملية، المعروض على الشاشة، للطبيب بالتنقل بين الميزات عملية مرضيةواتخاذ القرارات أثناء التدخل. توفر نتيجة العملية الخيارات التالية:
- إزالة الكيس فقط إذا كان كافيا أحجام كبيرةويتم تحديدها بشكل جيد بواسطة الكبسولة من الأنسجة المجاورة؛
- إزالة الكيس مع استئصال المبيض اقتصاديامما يسمح لك بحفظ جزء من العضو؛
- الإزالة الكاملة للجهاز.
الفحص أثناء العملية الجراحية (أثناء الجراحة - cito!) لجدران الكيس يساعد الطبيب على التوصل إلى مثل هذا القرار. في حالات الأورام الخبيثة (ظهور خلايا خبيثة)، يقرر الطبيب توسيع نطاق العملية. بعد التدخل، يتم استخراج المواد لتجنب الأخطاء المحتملة فيها إلزاميإرسالها للفحص النسيجي الروتيني لتأكيد التشخيص.
فتح البطن - يتضمن إزالة كيس أو جزء أو عضو عملية جراحية في البطن، وهو أكثر صدمة بالنسبة للمرأة. فحص المادة المستخرجة يشبه تنظير البطن.
لأي الطريقة الجراحيةعلاج ما بعد الجراحة الفترة تتطلب التصحيح الهرموني، وبالتالي فإن الغرض الأدوية الهرمونيةإلزامي. العلاج الطبيعي في فترة ما بعد الجراحةيعزز ترميم الأعضاء ويمنع تكوين الالتصاقات.
السبب الرئيسي لتطور كيس المبيض بالشوكولاتة، أو كما يطلق عليه أيضًا، بطانة الرحم، هو مرض "بطانة الرحم". يتميز بحقيقة أنه على الأعضاء الجهاز التناسليتبدأ المناطق بالتشكل مغطاة ببطانة الرحم، وهي الأنسجة التي تشكل البطانة الداخلية للرحم. تؤدي التغيرات المفرطة التنسج إلى حقيقة أن الآفات المتغيرة تبدأ في التقشر اعتمادًا على المرحلة الدورة الشهرية.
يتكون الكيس على شكل كبسولة، جدرانها الداخلية مغطاة أيضًا ببطانة الرحم. بسبب تراكم الأنسجة المتقشرة، يزداد حجم الكبسولة.
ملحوظة. محتويات الكيس لها قوام سميك و لون غامقومن هنا جاء اسم "الشوكولاته".
العوامل التالية يمكن أن تثير ظهور مثل هذا الورم:
- الاضطرابات الهرمونية.
- أمراض نظام الغدد الصماء.
- أمراض أعضاء الحوض.
- أعطال الجهاز المناعي.
- إصابات؛
- العمليات الجراحية السابقة.
- الإجهاض.
- الاستخدام غير الصحيح لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.
- الإجهاد المستمر
- الاستعداد الوراثي.
علامات مميزة
كيس الشوكولاتةربما لفترة طويلةلا تظهر نفسك. عادة أولا علامة مثيرة للقلقتصبح الدورة الشهرية غير منتظمة. خلال مرحلة الإفراز، يزداد حجم الورم بسبب سماكة طبقة بطانة الرحم. في هذه الحالة، قد تحدث أحاسيس غير سارة.
بشكل عام أعراض كيس الشوكولاتة هي:
- الانزعاج في أسفل البطن، وسحب الأحاسيس.
- اضطرابات الدورة الشهرية، وزيادة مدتها.
- الألم أثناء أو بعد الجماع.
- إفرازات مهبلية غير طبيعية
- اضطرابات المسالك البولية.
- الانتفاخ وانتفاخ البطن.
- إمساك؛
- تسمم الجسم.
- مشاكل في إنجاب طفل.
التأثير على صحة المرأة
مهم! هناك خطر التواء الكيس أو تمزقه. في هذه الحالة تشعر المرأة ألم حادفي المعدة، النامية أعراض حادةالالتهاب والتسمم. لتجنب تطور الإنتان والمضاعفات الأخرى، مطلوب مساعدة جراحية فورية.
كما أن كيس المبيض بالشوكولاتة يمكن أن يؤثر على الحمل. يتم التعبير عن ذلك في النتائج التالية:
- مشاكل في الحمل والعقم.
- الحمل خارج الرحم؛
- خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل.
- الإجهاض.
التشخيص
لتحديد المشكلة، من الضروري الخضوع لسلسلة من الدراسات. يحتوي كيس بطانة الرحم على 4 مراحل من التطور:
- في المرحلة الأولى، لا تثير الشوائب الصغيرة القلق لأنها غير ملحوظة؛
- في المرحلة الثانية، يزداد حجم التكوين، من الممكن ملامسته أثناء الفحص النسائي.
- في المرحلة الثالثة ينتشر المرض إلى المبيض الثاني.
- تتميز المرحلة الرابعة بانتباذ بطانة الرحم الشديد مع تورط الأعضاء المجاورة والتكوينات الثنائية الكبيرة التي تسبب العقم.
مهم! في كثير من الأحيان يتم اكتشاف كيس بطانة الرحم عن طريق الصدفة. انتباه خاصيجب أن يتم التشخيص في حالة وجود أمراض أخرى في أعضاء الحوض، وخاصة التهاب بطانة الرحم.
يتكون التشخيص من استخدام الطرق التالية:
- فحص أمراض النساء
- الأشعة المقطعية؛
- تنظير الرحم.
- الدراسات الخلوية والنسيجية.
- اختبار الدم المعقد
- منظار البطن.
طرق العلاج
كلما بدأ علاج كيس المبيض بالشوكولاتة مبكرًا، زادت فرص المرأة في الحمل وإنجاب طفل بنجاح. يمكن علاج الأورام الصغيرة عن طريق الأداء العلاج المحافظ. يكمن جوهرها في وصف الأدوية الهرمونية لاستعادة التوازن في الجسم. من المهم أيضًا التصرف علاج الأعراضوالقضاء على الأسباب الأخرى التي يمكن أن تثير المرض.
محتوى المقال
كيس الشوكولاتةعادةً ما يكون صغير الحجم، وغالبًا ما يكون ثنائيًا، ويحتوي على سائل سميك بني داكن، وعادةً ما يكون مصحوبًا بالتصاقات التهابية هائلة بالأعضاء المجاورة. الكيس هو نتيجة لزرع بطانة الرحم في المبيض، ويتم نقله عبر قناة فالوب من تجويف الرحم. تتطور بطانة الرحم على سطح المبيضين وتمر بجميع مراحل الدورة الشهرية حتى خروج دم الحيض. ونتيجة لذلك، تحدث التصاقات التهابية معقمة مع الصفاق والأعضاء المحيطة (الرحم، قناة فالوب، السيني والمستقيم، المثانة).حاليًا، يعتبر معظم المؤلفين أن كيس الشوكولاتة هو التهاب بطانة الرحم في المبيض.
