أفضل العلاج التعويضي بالهرمونات. مؤشرات وميزات العلاج بالهرمونات البديلة

ما هو قياس الكثافة؟ قياس الكثافة هو أسلوب تشخيصي فعال حديث يسمح لك بتحديد الكثافة المعدنية وبنية أنسجة العظام، وكذلك سمك طبقة العظام.

بادئ ذي بدء، يتم إجراء قياس الكثافة لتحديد هشاشة العظام، وهو مرض يصاحبه انخفاض في كثافة وقوة أنسجة العظام.

مثل هذا الفحص مهم القيمة التشخيصية، لأنه يسمح بتحديد وتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالهيكل العظمي البشري في الوقت المناسب. يسهل التشخيص المبكر بدء العلاج في الوقت المناسب، مما يقلل بشكل كبير من المخاطر التطور المرضيالأمراض. في أغلب الأحيان، يتم إجراء قياس الكثافة على العمود الفقري القطني وعظام الورك وعنق الفخذ. وفي بعض الحالات، يتم تقييم الهيكل العظمي بأكمله.

هناك نوعان رئيسيان لقياس الكثافة:

1. قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية. تستعمل ك التشخيص الأولي. لا تحتوي الموجات فوق الصوتية للمفاصل والعظام على محتوى معلوماتي دقيق للغاية، ولكنها تتميز بأعلى مستويات الأمان وبالتالي يمكن استخدامها مرات عديدة. ومع ذلك، يمكن استخدامه لتحديد درجة مرونة العظام وصلابتها، وكذلك تحديد كثافة العظام.
2. قياس كثافة الأشعة السينية. البيانات من هذا المسح دقيقة قدر الإمكان. نظرًا لأن مدة الإجراء غير مهمة، فقد تم تلقي الجرعة التعرض للأشعة السينيةلا تشكل خطرا على الصحة.

عادة، في حالة الاشتباه في الإصابة بهشاشة العظام، يتم وصف قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية في البداية؛ إذا كانت الشكوك مبررة وتحتاج إلى توضيح بعض المعايير، فحص الأشعة السينية.

في أي الحالات يتم تحديد قياس الكثافة؟

من المعروف أنه يتم إجراء قياس كثافة العظام لتحديد وجود ودرجة هشاشة العظام. ولذلك، فمن المستحسن إجراء مثل هذا الفحص لدى الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بهذا المرض.

وتعتبر هذه ما يلي:

• الأشخاص الذين أصيبوا بكسر بسبب إصابات طفيفة؛
• عند النساء في فترة انقطاع الطمث، وخاصة إذا حدث قبل سن الخمسين؛
• الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة غير مستقر.
• الأشخاص الذين يتناولون أدوية الجلايكورتيكويد لعلاج الأمراض الروماتيزمية.
• الأشخاص لفترة طويلةيستضيف الأدويةالتي ترشح الكالسيوم من العظام.
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الغدد الصماء.
• الرجال والنساء الذين يعانون من نقص الوزن.
• أي شخص يعاني من أي إصابات في العظام أو يعاني من آلام في العمود الفقري القطني؛
• الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

لا يتم إجراء فحص الأشعة السينية، على عكس الموجات فوق الصوتية للعمود الفقري، للنساء الحوامل والمرضعات.

لا يتم إجراء قياس كثافة العظام إذا تم إجراء فحص النظائر المشعة قبل يومين من الإجراء المقترح وقبل 5 أيام - الاشعة المقطعيةأو التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل التباين.

كيف يتم تنفيذ الإجراء التشخيصي؟

تشخيص هشاشة العظام غير مؤلم على الإطلاق، ولا يصيب المريض أو يسبب له أي إزعاج. ليس هناك حاجة لأي تحضيرات خاصة قبل الخضوع لهذا الإجراء. يوصى قبل أيام قليلة من الإجراء باستبعاد الأطعمة الغنية بالكالسيوم (الجبن والجبن) من النظام الغذائي وعدم استخدام الأدوية التي تحتوي على أملاح الفوسفور والكالسيوم داخليًا. من الضروري إبلاغ طبيبك مسبقًا عن أي أجهزة تنظيم ضربات القلب أو غرسات معدنية لديك. من المهم أن تبقي جسمك ثابتًا أثناء الإجراء. ليست هناك حاجة لتحرير الجسم من الملابس. مدة الإجراء حوالي 30 دقيقة.

كيف يتم إجراء قياس الكثافة؟ لبدء الإجراء، يجب على المريض الاستلقاء أفقيا على الأريكة. يوجد فوقه مستشعر خاص يقرأ المعلومات عن طريق قياس شدة الأشعة السينية.

يعتمد موقع الجسم على منطقة الجسم التي سيتم فحصها. عند فحص عظام العمود الفقري أو جزء معين منه، يتم ثني الساقين عند الركبتين و مفاصل الورك، وفي هذا الوضع يتم وضعهم على منصة خاصة. عند فحص عنق الفخذ، يتم وضع القدمين في حامل خاص، حيث يتم تدوير عظم الفخذ إلى الداخل. إذا لم يكن من الممكن لسبب ما إجراء قياس كثافة العمود الفقري بأكمله أو العمود الفقري القطني، فسيتم قياس عظام الساعد لتقييم حالة النظام الهيكلي.

كيف يتم تفسير نتائج قياس الكثافة؟

يتم تفسير نتائج قياس الكثافة من خلال تقييم درجات T وZ

ويتم فك التشفير على النحو التالي: يتم تحميل الجهاز مسبقًا بقيم جميع المعلمات الخاصة بأجزاء مختلفة من الجسم، وهي ترتبط بالمؤشرات التي يقرأها مستشعر الجهاز من شخص معين. ونتيجة لذلك، يتم تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ومقارنتها مع القاعدة. المؤشرات الأساسية التي سيتم تقييمها هي:

1. BMC - المحتوى المعدني للعظام (بالجرام)؛
2. BMD - كثافة المعادن في العظام (بالجرام/سم مربع)

يتم تقييم نتائج الفحص وفقًا لمعيارين لكثافة العظام - درجة T ودرجة Z، ويختلف المعيار لكل منهما:

1. تمثل المعلمة الأولى - "T" - نسبة البيانات التي تم الحصول عليها إلى المتوسط ​​الإحصائي مؤشر عادي. القيم المثلىمن هذا المعيار هي البيانات الرقمية من +2 إلى -0.9.
2. تحدد المعلمة الثانية - "Z" - طبيعة كثافة العظام وفقًا لعمر المريض وجنسه.

إذا تم تخفيض قيم "T" وداخلها -1 إلى -2.5فهذا يدل على بداية عملية هشاشة العظام. معلمات منخفضة بشكل ملحوظ - من -2.5 وما دون- تشير إلى مرحلة أكثر وضوحا من المرض. إذا كانت درجات "Z" منخفضة جدًا، فعادةً ما يتم وصف اختبارات إضافية.

وبالتالي فإن هشاشة العظام تؤثر على الجهاز الهيكلي (الورك، عظم العضدإلخ)، لذلك من المهم التعرف عليه في الوقت المناسب والبدء في علاجه. اعتمادا على نتائج الفحص سيتم اختيار العلاج المناسب للتوقف مزيد من التطويرالأمراض.

تعكس كثافة العظام مستوى التركيز المركبات غير العضوية(على سبيل المثال، الكالسيوم). ببساطة، تشير هذه المعلمة إلى قوة العناصر.

معلومات عامة

على مر السنين، يتناقص حجم العظام لدى كل شخص. تصبح العناصر أرق، ويصبح هيكلها أكثر مسامية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عملية تكوين الأنسجة العظمية تسير بشكل أبطأ من عملية التدمير، ويسود التقويض على عملية الابتنائية. مع التقدم في السن، يزداد ترشيح المركبات غير العضوية من العناصر. وهذا بدوره يقلل من قوة العظام، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالكسور. وهكذا، فإن هشاشة العظام تؤدي تدريجياً إلى تطور هشاشة العظام. كلما كانت أكثر كثافة في البداية، كلما استغرق تدميرها وقتًا أطول. فعال للتقوية تمرين جسدي(التمارين الرياضية والمشي) ومكملات الكالسيوم. وتشمل أحدث المنتجات منتجات مثل "أكتونيل"، "فوماساكس"، "مياكالتسيك". توصف النساء أثناء انقطاع الطمث العلاج الهرموني (البديل). فهو يساعد على إبطاء عملية الهدم.

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل تساهم في تطور هشاشة العظام.

قياس كثافة الأنسجة: الطرق

يخرج طرق مختلفةالسماح بالبحث. إحدى الطرق الشائعة هي قياس الكثافة. أي نوع من البحث هذا؟ هذا الإجراءيتم تنفيذها على معدات حديثة خاصة. أثناء الفحص، يستلقي المريض على ظهره على الطاولة مع ساقيه لأسفل أو ساقيه مستقيمتين. بعد ذلك، سننظر في ما يمكن أن يكون عليه قياس الكثافة، وما هو عليه، وفي أي الحالات يوصى به.

تشخيص الأشعة السينية ثنائية الطاقة

هذه إحدى الطرق التي يمكن من خلالها إجراء قياس الكثافة. ما هي الأشعة السينية ثنائية الطاقة؟ تعتبر هذه الطريقة الأكثر دقة عند قياس الأنسجة. في في هذه الحالةيتم استخدام شعاعين مختلفين. تقوم هذه الطريقة بقياس كثافة العمود الفقري والورك. كيف نسيج أكثر كثافةكلما زادت صعوبة مرور الأشعة السينية من خلاله. من خلال جمع ومقارنة نتائج الامتصاص لتأثيرين، يستطيع الأخصائي تحديد الانخفاض في الكثافة في الأنسجة بدقة أكبر. باستخدام قياس الكثافة، يمكنك قياس فقدان ما يصل إلى 2٪ من كتلته سنويًا. يستمر قياس الكثافة (ما هو موصوف أعلاه) لفترة قصيرة من الزمن. منخفض جدا في الدراسة.

قياس كثافة العظام المحيطية

يتم الحصول على المعلومات أثناء الدراسة بطريقة مشابهة لتلك الموضحة أعلاه. يتيح لك قياس الكثافة، الذي سيتم تحديد سعره أدناه، فحص كثافة الأنسجة في الساق والذراع - في منطقة الكعب والمعصم. ومع ذلك، في مناطق أخرى، من الصعب للغاية إجراء القياسات. على وجه الخصوص، وهذا ينطبق على العمود الفقري والجزء العلوي الطرف السفليحيث تحدث الكسور في أغلب الأحيان. في هذه الحالة، يستخدم البحث جرعات منخفضة جدًا من الإشعاع. أجهزة قياس الكثافة المحيطية هي أجهزة محمولة. يمكن استخدامها في عيادة الطبيب العادية. تجدر الإشارة إلى أن محتوى المعلومات في طريقة البحث هذه ليس مرتفعًا جدًا. يعد قياس كثافة العظام المحيطية مهمًا عند إجراء دراسات الفحص، وكذلك عند مراقبة فعالية علاج هشاشة العظام.

طريقة الفوتون الثنائي

وفي هذه الحالة، يتم استخدام النظائر المشعة في البحث. تتيح لك الطريقة تقييم كثافة الأنسجة في العمود الفقري والورك. يستخدم الإجراء أيضًا جرعات منخفضة من الإشعاع. يجب أن يقال أن قياس كثافة الفوتون للعمود الفقري ومنطقة الورك يتطلب المزيد فترة طويلةللحصول على النتائج.

الأشعة المقطعية الكمية

هذا هو أحد أنواع التصوير المقطعي الذي تستخدم فيه الأشعة السينية لتصور بنية العظم والصورة الحقيقية لحالة الأنسجة في الشكل الحجمي. لكن هذه الطريقةلا يستخدم في الممارسة العملية بقدر ما يستخدم، على سبيل المثال، قياس كثافة العظام المحيطية (ما هو موصوف أعلاه). ويرجع ذلك إلى الحمل الإشعاعي الكبير على الجسم.

قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية

تعتمد طريقة البحث هذه على قياس سرعة الموجة التي تنتشر بها على سطح الأنسجة. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تقييم تشتت النطاق العريض في المنطقة التي شملتها الدراسة. بفضل هذا الإجراء، لا يستطيع المتخصص تقييم الكثافة فحسب، بل أيضًا صلابة ومرونة الأنسجة. محتوى المعلومات في هذه الدراسة أقل بكثير من تلك التي تستخدم الأشعة السينية.

دواعي الإستعمال

• الأشخاص الذين لديهم أكثر من عاملي خطر للإصابة بهشاشة العظام.
• النساء أثناء انقطاع الطمث. يجب أن تخضعي للفحص سواء في الحالة الاصطناعية (بعد إزالة المبيضين) أو في الحالة الطبيعية.
• الرجال فوق 50 سنة.
• المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهشاشة العظام على الأشعة السينية.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين أصيبوا بكسور واحدة أو أكثر (نتيجة حادث أو سقوط أو إصابة في العمل أو الرياضة).
• المرضى الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء والروماتيزم.
• المرضى الذين يعانون من الجنف، الفتق بين الفقرات، الداء العظمي الغضروفي أو إصابات العمود الفقري.
• الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لهشاشة العظام (لتحديد الفعالية).
• النساء اللاتي استخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة.
• الأشخاص الذين يعانون من قصر القامة (حتى متر ونصف)، وليس بسبب الوراثة.
• الأشخاص الذين لا يصل مؤشر كتلتهم إلى 18.5 وحدة.

موانع

نظرًا لأن المريض يتعرض للأشعة السينية أثناء الإجراء، فلا يوصى بقياس الكثافة (حتى بجرعات صغيرة) للنساء الحوامل. هذا يرجع إلى احتمال كبير التأثير السلبيالإشعاع إلى الجنين. ومن بين الأسباب الأخرى التي قد تمنع الدراسة، تجدر الإشارة إلى:

• وجود الغرسات المعدنية المستخدمة في الجراحة الترميمية.
• التهاب المفاصل في العمود الفقري.
• الإصابات الأخيرة والكسور.

تحضير

قياس الكثافة، الذي يتراوح سعره بين 2000 روبل، هو إجراء غير مؤلم. ليست هناك حاجة لأية تحضيرات خاصة قبل تنفيذها. عادة، إجراء واحد يكفي لقياس كثافة الأنسجة.

التقدم المحرز في الدراسة

قبل إجراء الإجراء، يُطلب من المريض إزالة جميع المجوهرات والأشياء ذات العناصر المعدنية. لا تسبب الدراسة إزعاجًا للشخص وهي غير جراحية. قياس الكثافة لا يسبب عواقب سلبية. مدتها 5-20 دقيقة. المدة تعتمد على نطاق الدراسة. أثناء الإجراء، يتم فحص مناطق الهيكل العظمي بالأشعة السينية. يتم قياس مستوى امتصاص الإشعاع بواسطة جهاز استشعار خاص. وبناء على هذه المعلومات، تم بناء الجدول الزمني. يتم قياس المساحة المتوقعة للموقع وتركيز المركبات المعدنية. وبناء على هذه المؤشرات يتم حسابه

نتيجة

يتم التعبير عن القيم التي تم الحصول عليها في نهاية القياس بدرجات T و Z. تقارن درجة T الأولى كثافة الأنسجة العظمية للمريض مع معلمات التحكم للأشخاص الأصحاء الذين يبلغون من العمر 30 عامًا. تتيح درجة Z المقارنة مع متوسطات السكان وفقًا للعرق والجنس والعمر. عادة، يجب أن يكون مؤشر الكثافة 1 على الأقل الانحراف المعياري. تعتبر الكثافة في النطاق من -1 إلى -2.5 على مقياس T بمثابة هشاشة العظام، أي حالة تسبق ظهور هشاشة العظام مع خطر معتدل للإصابة بالكسور. عند إجراء التشخيص، يتم أخذ عدم تجانس كثافة الأنسجة في مناطق مختلفة بعين الاعتبار.

أخيراً

اليوم، عند تشخيص هشاشة العظام، أصبح قياس الكثافة طريقة البحث الأكثر شعبية. أين يجب القيام بهذا الإجراء؟ يتم إجراء هذه الدراسة في كل مدينة تقريبًا في البلاد، في عيادات متعددة ومتخصصة. إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ إجراءات متكررة للمساعدة في السيطرة على حالة التمثيل الغذائي للمعادن. يتم تحديد ترددها لكل مريض على حدة. وهذا يأخذ في الاعتبار خصائص المهنة والعمر والتاريخ الطبي.

ومن المعروف أن احتياطي الكالسيوم في الجسم يبدأ في النفاد ابتداءً من سن الثلاثين. لذلك، من المهم أن يتم تشخيص المرض في أقرب وقت ممكن، وخاصة بالنسبة للنساء. لهذه الأغراض تم تطويره أحدث التقنيات- قياس كثافة العظام. تتيح لك طريقة البحث هذه تحديد كثافة المعادن في العظام بسرعة ودقة.

ما هو الفرق بين قياس كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية؟

يعتمد نوعا الاستطلاعات الموصوفان على تأثيرات مختلفة بشكل أساسي.

تتضمن التقنية الأولى المشار إليها تحديد الكثافة المعدنية باستخدام قياس كثافة الكعب و نصف القطر. تمر الاهتزازات فوق الصوتية عبر الأنسجة بشكل أسرع، وكلما كانت أكثر كثافة. تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة بواسطة الكمبيوتر، ويتم تقديم النتائج في شكل مؤشرات توضح انحرافات تركيز الكالسيوم عن القيم العادية. تعتبر هذه الطريقة دقيقة للغاية، حيث تتيح لك تشخيص هشاشة العظام في مرحلة مبكرة جدًا.

قياس كثافة الأشعة السينية هو التقاط صور لمنطقة أسفل الظهر و الصدري العمود الفقريفي الإسقاط الجانبي في هذه الحالة، يتم حساب كثافة العظام باستخدام معدات خاصة بناءً على الصور التي تم الحصول عليها.

كقاعدة عامة، تسمى طريقة الموجات فوق الصوتية أكثر إفادة، ولكن بعد قياس الكثافة، يتم وصف فحص كامل للأشعة السينية لتأكيد التشخيص.

التحضير لقياس كثافة العظام

لا أحد تدابير خاصةليس هناك حاجة للتحضير قبل الفحص. الشرط الوحيد هو عدم تناوله قبل 24 ساعة من قياس الكثافة.

1. ارتدي ملابس مريحة وفضفاضة بدون أدوات تثبيت معدنية أو سحابات أو أزرار.
2. إزالة المجوهرات والنظارات.
3. أخبر طبيبك عن الحمل المحتمل.

ومن الجدير بالذكر أنه من قبل التشخيص بالموجات فوق الصوتيةليست هناك حاجة للتحضير، فهو إجراء بسيط وسريع للغاية.

كيف يتم إجراء قياس كثافة العظام بالكمبيوتر؟

تحتوي أجهزة الموجات فوق الصوتية أحادية الكتلة على مكان صغير يناسب القدم أو الإصبع أو اليد. وبعد 15 دقيقة (أحيانًا أقل) من التعرض غير المؤلم، يتم عرض نتائج القياس على الكمبيوتر. يتم التشخيص على أساس مؤشرين متكاملين - T و Z. وتتوافق القيمة الأولى مع نسبة (بالنقاط) كثافة العظام المقاسة بنفس القيمة لدى الأشخاص الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. تعرض النتيجة Z تركيز الكالسيوم مقارنة بـ المحتوى العاديالمعدنية في المناسبة الفئة العمريةمريض.

تعد الدرجات التي تتجاوز -1 نقطة نموذجية الأشخاص الأصحاء. القيم التي تتراوح من -1 إلى -2.5 تشير إلى وجود قلة العظام – المرحلة الأوليةنزع المعادن من العظام. إذا كانت النتيجة أقل من -2.5 نقطة، فهناك سبب لتشخيص هشاشة العظام.

كيف يتم إجراء قياس كثافة العظام بالأشعة السينية؟

تتكون أنظمة الفحص الثابتة من طاولة ذات سطح ناعم حيث يكون الشخص مستلقياً، بالإضافة إلى "كم" متحرك يتحرك على طول الجسم ويتموضع فوقه مريض. بالإضافة إلى ذلك، هناك قوس على شكل يتم وضع الساقين فيه عند التقاط صورة لمفصل الورك.

تم تضمين مولد الأشعة السينية في الطاولة، كما تم تضمين جهاز للمعالجة الرقمية للصور الناتجة في الغلاف. بعد قياس الكثافة، يتم عرضها على شاشة الكمبيوتر.

أثناء الإجراء، من المهم الاستلقاء وعدم التحرك، وفي بعض الأحيان يطلب منك المتخصصون حبس أنفاسك لفترة قصيرة لتجنب عدم وضوح الصورة.

يصف أخصائي الأشعة النتائج، ويقدم تقديرات لتركيز الكالسيوم في العظام وكثافة الأنسجة.

محتوى

ليس من غير المألوف أن تصاب النساء، وخاصة النساء الأكبر سنا، بكسور دون أن يسقطن. يحدث هذا عندما تنخفض كمية الكالسيوم في العظام - وتتشكل هشاشة العظام. هذا المرض قابل للعلاج، ولكن فقط إذا تم اكتشافه في بداية تطوره. التشخيص المبكرقياس الكثافة يساعد على القيام بذلك.

ما هو قياس الكثافة

أحد عوامل مرض الجهاز العضلي الهيكلي - هشاشة العظام - هو ترشيح الكالسيوم من العظام. هناك العديد من الأسباب لذلك، أحد الأسباب الشائعة هو التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث. تصبح العظام هشة وتتكسر حتى تحت الأحمال الخفيفة. يمكن الوقاية من هذا الموقف ومساعدته إذا تم التشخيص في الوقت المناسب وتنفيذ دورة العلاج.

ما هو قياس الكثافة؟ هذه طريقة لفحص أجهزة أنسجة العظام، والتي تحدد محتوى الكالسيوم في العظام وكثافتها المعدنية. كلما ارتفعت المؤشرات، انخفض احتمال الإصابة بالمرض. هناك عدة أنواع من الأبحاث:

• الموجات فوق الصوتية – يتحقق من الأطراف الفردية الطريقة الأولية، بسعر في المتناول؛
• الأشعة السينية - تعمل على توضيح التشخيص، وتسمح لك بفحص العمود الفقري القطني والهيكل العظمي بأكمله؛
• التصوير المقطعي المحوسب – نادرًا ما يستخدم بسبب غالي السعرلهذا الإجراء.

ومن الخطأ الاعتقاد بأن المرض لا يمكن أن يظهر إلا في سن النضج– الشباب أيضا معرضون لذلك. من الذي يحتاج إلى الخضوع لإجراء تحديد الكالسيوم في العظام؟ مرة واحدة كل عامين، هناك حاجة إلى قياس الكثافة للنساء فوق 45 عامًا والرجال فوق 60 عامًا. يتعرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا للخطر إذا كان لديهم:

• اضطرابات الدورة الشهرية.
• لوحظ هشاشة العظام لدى الأم.
• جاء انقطاع الطمث مبكرا.
• ولد طفلان أو أكثر؛
• حدوث كسور من قبل.

• عادي النشاط البدني;
• محدودية الحركة – الخمول البدني.
• استخدام الإضراب عن الطعام، والوجبات الغذائية المتكررة؛
• مدمن كحول؛
• إزالة المبايض.
• استقبال الأدويةترشيح الكالسيوم - مدرات البول ومضادات الاختلاج والكورتيكوستيرويدات.

قياس كثافة الأشعة السينية

من خلال طريقة البحث هذه، يتم الكشف عن علامات المرض المتطور بالفعل، لذلك يتم استخدام قياس كثافة الأشعة السينية لتوضيح التشخيص ومدى الآفة. بمساعدتها يدرسون:

• مفاصل الورك؛
• المنطقة القطنيةالعمود الفقري؛
• الأجزاء الفردية من الهيكل العظمي.
• عظم الفخذ.
• مفاصل المعصم
• هيكل عظمي كامل.

ما هو قياس الكثافة وكيف يتم إجراؤه باستخدام الأشعة السينية؟ هناك طرق لتحديد محتوى المعادن في أنسجة العظام:

• الطاقة المزدوجة – باستخدام اثنين من الأشعة السينية. من خلال مقارنة إشعاع العظام والأنسجة الرخوة، يتم تحديد المؤشرات التي تتم مقارنتها بالقاعدة.
• محيطية العظام. وبمساعدتها يتم فحص حالة عظام الذراعين والساقين، وتتميز الطريقة بجرعة منخفضة من الإشعاع.

قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية

لتنفيذ طريقة البحث هذه، لا يلزم إعداد خاص. ما هو قياس كثافة العظام الذي يتم إجراؤه باستخدام الموجات فوق الصوتية؟ يستخدم الإجراء جهازًا صغير الحجم يقيس سرعة مرور الموجات فوق الصوتية عبر أنسجة العظام. بعد الجلسة، تكون البيانات المعالجة مرئية على الشاشة. يتم استخدام هذه الطريقة كتشخيص أولي - لتوضيح الوضع، يتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية.

قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية ليس له موانع أثناء الحمل والرضاعة. يشمل الفحص اليدين وعظم الكعب والمرفقين. يستغرق الإجراء بضع دقائق، ولا يسبب الألم، وهو آمن - لا يوجد تعرض للإشعاع. هناك خياران:

• جاف - يطبق على موقع الاختبار هلام خاص;
• الماء - يتم إنزال الطرف في وعاء به ماء مقطر.

كيف يتم إجراء قياس الكثافة؟

يتم استخدام معدات خاصة لفحوصات الأشعة السينية. يتم وضع المريض على طاولة يوجد تحتها مولد إشعاع. كيف يتم إجراء قياس الكثافة؟ يجب على الشخص الاستعداد - إزالة الأشياء المعدنية من الجسم والملابس، والاستلقاء دون حراك. يتم تنفيذ الإجراء من قبل الطبيب:

• يتم إعطاء الأمر بالتوقف مؤقتا عن التنفس؛
• يبدأ الجهاز بالتحرك تحت المريض؛
• يتم نقل البيانات إلى جهاز خاص؛
• يعالج الكمبيوتر وينتج النتيجة.

سعر قياس الكثافة

تكلفة الفحص تعتمد على الحجم الإجراء المطلوب– فحص مفصل واحد أو العمود الفقري القطني أو الهيكل العظمي. سيتأثر السعر بطريقة الفحص - الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية الأقل إفادة. تلعب مؤهلات الموظفين وتوافر المعدات الحديثة ومراجعات المرضى دورًا. كم تكلفة قياس الكثافة؟ النطاق السعري 350-4200 روبل.

قياس كثافة العظام هو طريقة لتشخيص كثافة المكون المعدني في العظام. وهذا يجعل من الممكن الكشف عن هشاشة العظام وتقييم درجتها أيضًا، مما يساعد الطبيب على اتخاذ قرار العلاج.

يمكن إجراء القياس باستخدام تقنيات مختلفة، كل منها لا يتطلب أي تدخل مؤلم.

ما هي أنواع قياس كثافة العظام الموجودة؟

1. قياس كثافة الأشعة السينية

هناك عدة أنواع منه:

• قياس كثافة الطاقة المزدوجة. وهو يعتمد على قياس امتصاص العظم لشعاع الأشعة السينية: كلما زادت كثافته، كلما كان مرور الشعاع من خلاله أسوأ. للفقرات و عظم الفخذيتم استخدام شعاعين مختلفين. الطريقة دقيقة جداً؛ يتم الحصول على النتيجة من خلال مقارنة امتصاص العظام والأنسجة الرخوة للإشعاع.
• قياس كثافة العظام المحيطية. مبدأ قياس الكثافة هو نفسه كما في الحالة السابقة، هنا فقط يتم استخدام جرعات إشعاعية منخفضة جدًا. يتيح لك ذلك تقييم درجة تمعدن عظام الذراعين والساقين، لكن لا يمكنك "فحص" العمود الفقري وعظم الفخذ.
• تعتمد الطريقة الكمية للتصوير المقطعي المحوسب أيضًا على الأشعة السينية. ونادرا ما يستخدم بسبب التعرض العالي للإشعاع.

2. قياس امتصاص الفوتون

هذا قياس لكثافة العظام من خلال تقييم امتصاص العظام للنظائر المشعة. يتم استخدام جرعات منخفضة من الإشعاع. لديها نوعين:

• قياس الكثافة أحادي اللون: يستخدم فقط لقياس كثافة العظام المحيطية (كما هو الحال في العظام الطرفية طريقة الأشعة السينية)
• طريقة ثنائي الكروم: تستخدم لتحديد مدى "ارتخاء" العظام مثل الفقرات أو عظم الفخذ.

3. قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية

هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا لقياس كثافة العظام، كما أن دقة القياس أقل من دقة طريقة الأشعة السينية. يعتمد ذلك على كيفية انعكاس الموجات فوق الصوتية من العظم، وكذلك كيفية انتشارها عبر سمكها.

يقوم قياس كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية بتقييم كثافة العظام وصلابتها ومرونتها. أقل من قياس امتصاص الأشعة السينية، يمكن استخدام طريقة الموجات فوق الصوتية كتشخيص أولي على مستوى العيادات الخارجية من قبل الجميع دون استثناء، حتى الأطفال والنساء الحوامل.

أثناء علاج هشاشة العظام أو غيرها من الأمراض التي تقلل من كثافة العظام، يمكنك الخضوع لهذا الاختبار عدة مرات حسب الضرورة لتقييم فعالية العلاج.

من يجب أن يأخذ هذه الدراسة؟

يشار إلى قياس كثافة العظام في الحالات التالية:

1. إذا كانت هناك حلقة واحدة على الأقل من كسر العظام الناجم عن صدمة طفيفة.
2. أثناء انقطاع الطمث، خاصة إذا حدث قبل سن الخمسين.
3. عندما يضطرون إلى تناول الجلايكورتيكويدات (على سبيل المثال، بريدنيزولون) لعلاج التهاب الأوعية الدموية والذئبة الحمامية الجهازية وغيرها من الأمراض الروماتيزمية.
4. لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا (خاصة النساء) والذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام.
5. يعد قصر القامة والنحافة لدى الرجال والنساء من العوامل المؤهبة لتطور مرض هشاشة العظام.
6. مع استهلاك الكحول المتكرر.
7. إذا كان الشخص يقود نمط حياة مستقر.
8. بعد إجراء عملية جراحية لإزالة المبيضين.
9. بعد أي إصابة في العظام.