في امراض عديدة الجهاز التنفسيوتستخدم الرئتان إدارة الأدوية مباشرة في الجهاز التنفسي. في هذه الحالة، يتم إعطاء المادة الطبية عن طريق الاستنشاق - الاستنشاق (باللاتينية inhalatum - يستنشق). عندما يتم إدخال الأدوية إلى الجهاز التنفسي، يمكن الحصول على تأثيرات موضعية وامتصاصية وانعكاسية.
يتم إعطاء المواد الطبية عن طريق الاستنشاق لكل من التأثيرات المحلية والجهازية:
المواد الغازية (الأكسجين، أكسيد النيتروز)؛
أبخرة السوائل المتطايرة (الأثير، الفلورتان)؛
الهباء الجوي (تعليق جزيئات صغيرة من المحاليل).
للمقدمة الأدويةيتم استخدام الأنواع التالية من أجهزة الاستنشاق عن طريق الجهاز التنفسي:
· الكهرباء؛
· علب الاستنشاق.
· البخاخات: بالموجات فوق الصوتية، والضغط، والغشاء.
· الفواصل.
استنشاق البخار.
وقد تم استخدامه منذ فترة طويلة في علاج الالتهاب النزلي في الجهاز التنفسي العلوي والتهاب الحلق. استنشاق البخارباستخدام جهاز استنشاق بسيط. يتم إخراج تيار من البخار المتولد في خزان الماء الساخن من خلال أنبوب رش أفقي ويخلخل الهواء الموجود أسفل الكوع العمودي، ونتيجة لذلك الحل الطبييرتفع من الكوب عبر أنبوب عمودي ويتم تكسيره إلى جزيئات صغيرة بواسطة البخار. يدخل البخار المحتوي على جزيئات الدواء إلى أنبوب زجاجي، يأخذه المريض إلى فمه ويتنفس من خلاله (الشهيق عن طريق الفم والزفير عن طريق الأنف) لمدة 5-10 دقائق. في جهاز استنشاق البخارجزيئات الدواء كبيرة جدًا، وبالتالي تستقر على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، دون الوصول إلى الرئتين. للحصول على الهباء الجوي بجزيئات أصغر (تصل إلى الحويصلات الهوائية)، يتم استخدام أجهزة الاستنشاق مع أجهزة رش معقدة، ولكن بناءً على نفس مبدأ زاوية الرش. لتكوين الهباء الجوي، بدلاً من البخار، يتم استخدام الهواء أو الأكسجين، الذي يتم ضخه في الأنبوب الأفقي للبخاخ تحته ضغط مختلف، ويصعد الدواء (محلول المضاد الحيوي مثلاً) من خلال أنبوب عمودي، يستنشقه المريض لفترة معينة حتى يتلقى الجرعة الموصوفة له.
وفي بعض الحالات، يتم استخدام طريقة "الغرفة". إدارة الاستنشاق مادة طبية- عندما تقوم مجموعة كاملة من المرضى باستنشاق دواء يتم رشه في غرفة الاستنشاق.
استخدام جهاز الاستنشاق الكهربائي
هدف:العلاجية والوقائية.
دواعي الإستعمال:أمراض الجهاز التنفسي، حسب وصفة الطبيب.
موانع الاستعمال:التعصب الفردي للدواء.
I. التحضير للإجراء:
1. قدّم نفسك للمريض، واشرح له العملية والغرض من الإجراء. تأكد من أن المريض قد حصل على موافقة مستنيرة لإجراء الإدخال القادم المنتجات الطبيةوليس هناك حساسية لهذا الدواء.
2. تأكد من اسم الدواء وتاريخ انتهاء صلاحيته.
3. اغسل يديك.
ثانيا. تنفيذ الإجراء:
4. اشرح الإجراء للمريض باستخدام علبة استنشاق بدون دواء.
5. اجعل المريض يجلس.
6. قم بإزالة الغطاء الواقي من لسان حال العلبة.
7. اقلب علبة الأيروسول رأسًا على عقب.
8. هز العلبة.
9. خذ نفسًا عميقًا وهادئًا.
10. قم بتغطية قطعة الفم بإحكام بشفتيك.
11. خذ نفسًا عميقًا، وفي نفس الوقت الذي تستنشق فيه، اضغط على قاع العلبة.
12. احبس أنفاسك لمدة 5-10 ثواني (احبس أنفاسك أثناء العد إلى 10 دون إزالة قطعة الفم من فمك).
13. قم بإزالة قطعة الفم من الفم.
14. الزفير بهدوء.
15. اشطف فمك بالماء المغلي.
ثالثا. نهاية الإجراء:
16. أغلق جهاز الاستنشاق بالغطاء الواقي.
17. اغسل يديك.
18. قم بإدخال الإدخال المناسب حول الإجراء الذي تم إجراؤه في المستند الطبي.
استخدام فاصل
(جهاز مساعد يسهل تقنية الاستنشاق ويزيد من كمية الدواء التي تدخل القصبات الهوائية)
هدف:
1. دوائي (يسهل استخدام البخاخ خاصة عند الأطفال و كبار السن)
2. الوقاية من المضاعفات أثناء العلاج بـ ICS (داء المبيضات المجوف)
دواعي الإستعمال:أمراض الجهاز التنفسي (BA، COB، متلازمة التشنج القصبي) حسب وصفة الطبيب.
موانع الاستعمال:لا.
معدات:
1. أجهزة الاستنشاق (السالبوتامول، البيرودوال، ICS).
2. فاصل (أو جهاز استنشاق مزود بفاصل مدمج)
خوارزمية لاستخدام فاصل.
I. التحضير للإجراء:
1. اعرض/ساعد المريض على اتخاذ وضعية: الوقوف أو الجلوس ورأسه مائل إلى الخلف قليلاً.
2. اغسل يديك.
ثانيا تنفيذ الإجراء:
3. هز جهاز الاستنشاق بقوة.
4. عقد جهاز الاستنشاق في الوضع الرأسي، قم بإزالة الغطاء الواقي منه.
5. ضع المباعد بإحكام على فوهة جهاز الاستنشاق.
6. خذ نفساً عميقاً.
7. قم بتغطية قطعة الفم الخاصة بالمباعد بإحكام بشفتيك.
8. اضغط على الجزء السفلي من جهاز الاستنشاق ثم خذ عدة أنفاس هادئة.
III نهاية الإجراء:
10. افصل المباعد عن جهاز الاستنشاق.
11. ضع الغطاء الواقي على لسان جهاز الاستنشاق.
12. اغسل المباعد في محلول صابوني ثم بالماء المغلي.
التكنولوجيا بسيطة الخدمات الطبية
تطبيق الأدوية من خلال البخاخات
هدف:علاجي.
دواعي الإستعمال:أمراض الجهاز التنفسي (BA، COPD، متلازمة التشنج القصبي، التهاب الشعب الهوائية الحاد، الالتهاب الرئوي) حسب وصفة الطبيب.
موانع الاستعمال:لا.
معدات:
1. البخاخات.
2. الأدوية (السالبوتامول، البيرودوال، اللازولفان، الفليكسوتيد، إلخ).
خوارزمية استخدام الأدوية من خلال البخاخات.
I. التحضير للإجراء:
1. قدّم نفسك للمريض، واشرح له العملية والغرض من الإجراء. تأكد من أن المريض قد حصل على موافقة مستنيرة للإجراء القادم.
2. تأكد من اسم الدواء وتاريخ انتهاء صلاحيته.
3. اعرض/ساعد المريض على اتخاذ وضعية الجلوس، والانحناء إلى الخلف على الكرسي (في وضع مريح).
4. اغسل يديك.
5. قم بإعداد البخاخة للاستنشاق (توصيلها بالتيار الكهربائي، صب جرعة الدواء الموصوفة من قبل الطبيب في الخزان، قم بتوصيل فوهة الاستنشاق المطلوبة)
ثانيا تنفيذ الإجراء:
6. ادع المريض إلى وضع قطعة الفم في فمه (أو وضع قناع الاستنشاق).
7. قم بتشغيل البخاخات واطلب من المريض أن يتنفس بهدوء باستخدام قطعة الفم أو القناع.
III نهاية الإجراء:
8. قم بإيقاف تشغيل البخاخات من الشبكة.
9. قم بإزالة قطعة الفم من الفم.
10. معالجة أجزاء البخاخات طبقاً لمتطلبات الوبائيات الصحية. وضع
ملاحظة: البخاخات عبارة عن جهاز لإعطاء الأدوية إلى الجهاز التنفسي العلوي والسفلي على شكل تيار من خليط مشتت بدقة يحتوي على محلول طبي.
التكنولوجيا لأداء خدمة طبية بسيطة
مقياس بيكفلو
هدف:
1. تقييم شدة الربو COB.
2. التنبؤ بالتفاقم الربو القصبي
3. تحديد إمكانية عكس انسداد الشعب الهوائية
4. تقييم فعالية العلاج
دواعي الإستعمال:أمراض الجهاز التنفسي: الربو، COB.
موانع الاستعمال:لا.
معدات:
1. مقياس تدفق الذروة.
2. جدول المعايير العمرية لـ PEF للرجال والنساء
3. مذكرات ضبط النفس.
الاستخدام الخارجي للمواد الطبية
الطريق الخارجي للإعطاء - يكون تأثير الأدوية موضعيًا في الغالب على الجلد والأغشية المخاطية، في العينين والأنف والأذنين وعبر الجهاز التنفسي.
أشكال الجرعة : المراهم، المستحلبات، المراهم، المستحضرات، الهلام، المواد الهلامية، الرغاوي، المعاجين، المحاليل، الهريس، المساحيق، الصبغات، الهباء الجوي.
طرق الإدارة الخارجية للأدوية:
- استنشاق؛
- وضع المراهم على الجلد: تشحيم الجلد، وضع مرهم على سطح الجرح؛
- مراهم فرك
- تطبيق بقع.
- استخدام المساحيق.
- إدخال المخدرات في المهبل(الطريقة المهبلية إدارة المخدرات (لكل المهبل). يستخدمون التحاميل، ومحاليل الغسل، والسدادات القطنية مع الأدوية، وما إلى ذلك)؛
- تقطير قطرات في العين والأنف والأذن.
مزايا:إمكانية الوصول والتنوع أشكال الجرعاتوطرق استخدامها.
عيوب:تم تصميم الطريقة في المقام الأول ل التأثير المحليحيث يتم امتصاص المواد القابلة للذوبان في الدهون فقط من خلال الجلد السليم.
تتضمن الطريقة الخارجية طريق الاستنشاق إدارة الدواء، أي. استنشاق الدواء (عند ارتفاع الاستنشاق). في هذه الحالة، يعمل الدواء على الغشاء المخاطي الجهاز التنفسي. تستخدم أجهزة الاستنشاق الثابتة والمحمولة والجيبية للاستنشاق. أو الأجهزة المنزلية.غالبا ما يستخدم الاستنشاق لأمراض الجهاز التنفسي العلوي، على سبيل المثال، التهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة)، وكذلك التهاب الشعب الهوائية، والربو القصبي. تستخدم في بعض الأحيان ل تخدير موضعي(تخفيف آلام) الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.يتم إدخال الهباء الجوي والمواد الغازية (أكسيد النيتروز والأكسجين) وأبخرة السوائل المتطايرة (الأثير والفلوروثان).
مزايا طريق الاستنشاقمقدمة
: - التصرف مباشرة في المكان عملية مرضيةفي الجهاز التنفسي. - يدخل الدواء إلى مكان الإصابة متجاوزا الكبد دون تغيير مما يسبب ارتفاع تركيزه في الدم.
مساوئ طريق الاستنشاق للإدارة: - في حالة حدوث انتهاك حاد لانسداد الشعب الهوائية، لا يخترق الدواء بشكل جيد التركيز المرضي؛ - تأثير مهيج للدواء على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي.
تستخدم أجهزة الاستنشاق الجيبية لعلاج نوبة الربو القصبي. تقوم ممرضة بتعليم العميل كيفية استخدام جهاز الاستنشاق الشخصي.
استخدام جهاز الاستنشاق الفردي بحجم الجيب
1. إقامة علاقة ثقة مع المريض، وشرح عملية التلاعب والغرض منه، والحصول على الموافقة على التنفيذ
2. عقم يديك على المستوى الاجتماعي، وارتدي القفازات.
3. قم بإزالة الغطاء الواقي من العلبة عن طريق قلب العلبة رأسًا على عقب.
4. رج علبة الهباء الجوي جيدًا.
5. خذ نفساً عميقاً.
6. قم بتغطية لسان حال العلبة بشفتيك، وقم بإمالة رأسك إلى الخلف قليلاً.
7. خذ نفسًا عميقًا وفي نفس الوقت اضغط بقوة على قاع العلبة: في هذه اللحظة يتم توزيع جرعة من الهباء الجوي.
8. احبس أنفاسك لمدة 5-10 ثواني، ثم أخرج فوهة العلبة من فمك وقم بالزفير ببطء من خلال أنفك.
9. بعد الاستنشاق، ضع الغطاء الواقي على العلبة.
10. تذكر: كلما تم إعطاء جرعة الأيروسول بشكل أعمق، كلما كانت أكثر فعالية.
أكثر استنشاق فعاليتم إجراء الاستنشاق بمساعدة البخاخات. إنها تشكل الهباء الجوي - تعليق جزيئات صغيرة من مادة طبية في الهواء ("سديم" - ضباب، سحابة؛ لات.). البخاخات هي قسم فرعي أضيق من أجهزة الاستنشاق. باستخدام البخاخات، يمكنك التأثير بشكل أكثر دقة على أجزاء معينة من الجهاز التنفسي (العلوي أو الأوسط أو السفلي)، واختيار الجهاز اعتمادًا على حجم جسيم الهباء الجوي الناتج. تختلف البخاخات في التصميم الفني - فهي تعمل بالضغط والموجات فوق الصوتية.
يتذكر!
عند استعمال الدواء على الجلد يجب:
فحص المكان الذي تم وضع الدواء فيه، والتأكد من عدم وجود احمرار أو طفح جلدي أو تورم أو بكاء؛
علاج بالماء الدافئ أو مطهر الجلد.
جفف بمنشفة أو قطع من الشاش.
إجراء تزييت الجلد
الأهداف:كقاعدة عامة، تطهير الجلد، والتعرض المحلي للدواء على الجلد.
دواعي الإستعمال:جفاف جلدالامراض الجلدية.
معدات:مرهم، قضيب زجاجي معقم أو ملعقة، مطهر للجلد، قفازات معقمة، حاويات تحتوي على محلول مطهر لأدوات العناية والقفازات.
الغرض: علاجي، تعليمي.
مؤشرات: أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
المعدات: عدد 2 منشقة جيبية: الأولى مستعملة والثانية تحتوي على مادة طبية.
| مراحل | الأساس المنطقي |
| I. التحضير للإجراء 1. جمع المعلومات عن المريض. قدم نفسك بلطف واحترام. توضيح كيفية مخاطبته في حالة رؤية الممرضة للمريض لأول مرة | إقامة اتصال مع المريض! |
| 2. اشرح للمريض الغرض من الإجراء وتسلسله | الاستعداد النفسي للإجراء القادم |
| 3. الحصول على موافقة المريض على الإجراء | احترام حقوق المريض |
| 4. تحضير عدد 2 بخاخة، التأكد من مطابقة الدواء لما وصفه الطبيب، التأكد من تاريخ انتهاء الصلاحية | القضاء على الإدارة الخاطئة للأدوية |
| 5. اغسل وجفف يديك | الوقاية من عدوى المستشفيات |
| ثانيا. تنفيذ الإجراء 1. لتعليم المريض كيفية تنفيذ الإجراء، استخدم علبة استنشاق بدون دواء. أجلس المريض ولكن إذا كانت حالته تسمح بذلك فمن الأفضل له أن يكون في وضعية الوقوف لأن رحلة التنفس أكثر فعالية | تكوين المعرفة والمهارات. ضمان كفاءة الدفع |
| 2. قم بإزالة الغطاء الواقي من جهاز الاستنشاق | التحضير لهذا الإجراء |
| 3. اقلب علبة الهباء الجوي رأسًا على عقب وقم برجها | |
| 4. اطلب من المريض أن يقوم بالزفير بعمق | التأكد من وصول الدواء إلى الجهاز التنفسي بعمق قدر الإمكان |
| 5. اطلب من المريض إمالة رأسه إلى الخلف قليلاً. أدخل قطعة الفم لجهاز الاستنشاق في فم المريض. اطلب من المريض أن يلف شفاهه بإحكام حول قطعة الفم | حماية وصول أفضلمادة طبية. تقليل خسائر الأموال |
| 6. اطلب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا من خلال فمه، مع الضغط في نفس الوقت على قاع العلبة، ويحبس أنفاسه لمدة 5-10 ثوانٍ. | إدخال مادة طبية إلى الجهاز التنفسي. ضمان الإنجاز تأثير علاجي |
| 7. قم بإزالة قطعة الفم الخاصة بجهاز الاستنشاق من فم المريض. اطلب من المريض أن يقوم بالزفير بهدوء. اقلب العلبة رأسًا على عقب وأغلقها بالغطاء الواقي. | الانتهاء من الإجراء. ضمان التخزين الفعال |
| 8. مراقبة أداء المريض المستقل للإجراء باستخدام جهاز الاستنشاق النشط | السيطرة على المعرفة والمهارات المشكلة |
| ثالثا. استكمال الإجراء 1. قم بتطهير لسان حال جهاز الاستنشاق المستخدم. اغسل وجفف يديك | |
| ضمان استمرارية الرعاية التمريضية |
مقدمة للمريض تحميلة ذات تأثير ملين
الغرض: علاجي.
مؤشرات: وصفة الطبيب.
المعدات: قفازات، تحميلة، قماش زيتي، حفاضات، مناديل المراحيض، شاشة، مطهر
| 4. تحضير المعدات اللازمة | |
| 5. اغسل وجفف يديك. ارتداء القفازات | وقاية عدوى المستشفيات |
| P. تنفيذ الإجراء 1. أخرج عبوة التحاميل من الثلاجة، واقرأ الاسم، واقطع شمعة واحدة من الشريط | |
| 2. فصل المريض بشاشة (في حالة وجود مرضى آخرين في الغرفة) | احترام حقوق الإنسان |
| 3. مساعدة المريض على الاستلقاء على جانبه وثني ركبتيه | الامتثال لقواعد إدارة الدواء |
| 4. افتح العبوة مع التحميلة. إذا كانت العبوة ناعمة، فلا تقم بإزالة التحميلة من القشرة! | منع ذوبان الشمعة |
| 5. اطلب من المريض الاسترخاء. افرد أرداف المريض بيد واحدة، وبالأخرى أدخل تحميلة في فتحة الشرج، وادفعها إلى ما بعد العضلة العاصرة الخارجية للمستقيم. وتبقى القذيفة في يد الممرضة | التأكد من فعالية الإجراء |
| 6. دعوة المريض إلى الاستلقاء بوضعية مريحة له. إزالة الشاشة | توفير الراحة الفسيولوجية. الامتثال لقواعد إدارة تحميلة |
| 7. اسأل المريض عن شعوره | تحديد استجابة المريض لهذا الإجراء |
| ثالثا. استكمال الإجراء 1. قم بإزالة القفازات ونقعها في محلول مطهر ثم التخلص منها. اغسل وجفف يديك | التأكد من سلامة العدوى |
| 2. قم بالدخول الوثائق الطبيةحول الإجراء ورد فعل المريض عليه | |
| 3. اسأل المريض بعد عدة ساعات إذا كان لديه حركة أمعاء | تقييم فعالية الإجراء |
| 4. سجل النتيجة | ضمان استمرارية الرعاية التمريضية |
مجموعة من الأدوية من أمبولة
الغرض: إجراء الحقن.
مؤشرات: طرق الحقن لإدارة المحاليل الطبية.
المعدات: حقنة معقمة مجمعة، صينية معقمة، حاوية للمواد المستخدمة، ملاقط معقمة، دفتر وصفات طبية ممرضة إجرائية، أدوية في أمبولات، مبارد أظافر، عبوات بضمادات معقمة، كحول 70 درجة، قفازات معقمة.
| مراحل | الأساس المنطقي |
| 1. اغسل يديك وجففها، وارتدي القفازات | ضمان سلامة العدوى للمرضى والموظفين |
| 2. خذ الأمبولة، واقرأ بعناية اسم المحلول الطبي والجرعة وتاريخ انتهاء الصلاحية. تحقق مع وصفة الطبيب | الوقاية من الإدارة الخاطئة للأدوية |
| 3. انقل المحلول الطبي من الجزء الضيق من الأمبولة إلى الجزء الواسع. للقيام بذلك، عليك أن تأخذ الأمبولة من الأسفل بيد واحدة، وتضرب الطرف الضيق للأمبولة برفق بأصابع اليد الأخرى. | |
| 4. ضعي الأمبولة في منتصف الجزء الضيق منها | منع إصابات إصبع الممرضة |
| 5. عالج منطقة القطع بقطعة قطن مبللة بالكحول واقطع نهاية الأمبولة في الاتجاه المعاكس. تخلص من الكرة والشظايا في حاوية النفايات. | |
| 6. أدخل المحقنة إلى داخلها اليد اليمنىحتى تظهر الانقسامات. أمسك الأمبولة المفتوحة بين الإصبعين الثاني والثالث بيدك اليسرى بحيث يكون الجزء المفتوح مواجهًا لداخل راحة اليد. أدخل الإبرة في الأمبولة. اعترض المحقنة I، IV، V بأصابع يدك اليسرى | حماية التنفيذ الفعالإجراءات |
| 7. حرك يدك اليمنى على المكبس واسحب الكمية المطلوبة من المحلول. تأكد من غمر قطع الإبرة في المحلول باستمرار | القضاء على فقدان المخدرات |
| 8. أخرج الأمبولة من الإبرة وضعها في صينية غير معقمة | التأكد من سلامة العدوى للمريض |
| 9. قم بتغيير الإبرة. إذا كانت الإبرة للاستخدام الفردي، ضع غطاء عليها. أخرج الهواء من المحقنة إلى الغطاء. | التحقق من سالكية الإبرة |
| 10. ضع السرنجة وكرات القطن المعقمة والمبللة بالكحول في صينية معقمة. قم بتغطية كل شيء بمنديل معقم إذا كانت المحقنة قابلة لإعادة الاستخدام. ملحوظة: يمكن وضع المحقنة في كيس حرفي أو عبوة من محقنة يمكن التخلص منها | التأكد من سلامة العدوى |
زراعة المضادات الحيوية
طريق استنشاق الدواء هو من خلال الجهاز التنفسي، بما في ذلك الأنف. الأدوية سواء المحلية أو العمل النظامي: غازية (أكسيد النيتروز، الأكسجين)، أبخرة السوائل المتطايرة (الأثير، الفلوروتان)، الهباء الجوي (معلقات من أصغر جزيئات المحاليل). عادة، يتم إدخال الأدوية التي تسبب انقباض الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي وبالتالي القضاء على احتقان الأنف إلى الأنف (على شكل قطرات أو بخاخات).
مزايا طريق الاستنشاق للإدارة:
- العمل مباشرة في موقع العملية المرضية في الجهاز التنفسي؛
- يدخل الدواء إلى مكان الإصابة متجاوزا الكبد دون تغيير مما يسبب ارتفاع تركيزه في الدم.
مساوئ طريق الاستنشاق للإدارة:
- في حالة حدوث انتهاك حاد لانسداد الشعب الهوائية، فإن الدواء لا يخترق التركيز المرضي بشكل جيد؛
- تأثير مهيج للدواء على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي.
في الممارسة الطبيةيتم استخدام استنشاق البخار والرطوبة الحرارية والزيت على نطاق واسع باستخدام أجهزة خاصة. يتم أيضًا استنشاق الأدوية باستخدام أجهزة الاستنشاق الجيبية.
تعريف المريض بقواعد التعامل مع جهاز الاستنشاق:
1. قم بإزالة الغطاء الواقي من العلبة واقلبه رأسًا على عقب.
2. رجي علبة الهباء الجوي جيدًا.
3. أمسك قطعة الفم بشفتيك.
4. خذ نفسًا عميقًا، حيث تضغط على الجزء السفلي من العلبة: في هذه اللحظة يتم "توزيع" جرعة من الهباء الجوي.
5. احبس أنفاسك لبضع ثوان، ثم أخرج قطعة الفم من فمك وأخرج الزفير ببطء.
6. بعد الاستنشاق، ضع غطاءًا واقيًا على العلبة.
صندوق ثلج.
· ثلج في الصينية.
· وعاء به ماء (14-16 درجة مئوية)،
· منشفة
1. اشرح للمريض مسار الإجراء القادم، واحصل على الموافقة على الإجراء.
2. املأ الفقاعة بالثلج المجروش جيدًا، وأضف الماء، وأزح الهواء، ثم ثبت الغطاء. تحقق من الختم عن طريق قلب الزجاجة رأسًا على عقب.
ثانيا. تنفيذ الإجراء:
1. لف كيس من الثلج بمنشفة ووضعه على المنطقة المرغوبة من الجسم.
2. بعد 20-30 دقيقة، تأكد من إزالة الفقاعة وأخذ قسط من الراحة لمدة 10-15 دقيقة.
ثالثا. نهاية الإجراء:
1. قم بإزالة فقاعة الثلج، وأفرغ الماء وقم بتطهير الفقاعة. اسأل المريض عن شعوره.
2. اغسل يديك وجففها (باستخدام الصابون أو معقم اليدين).
3. قم بتدوين ملاحظة حول التلاعب في ورقة متابعة المريض.
ملحوظة:عندما يذوب الجليد الموجود في الفقاعة، يتم تصريف الماء وإضافة قطع من الثلج. لا يمكنك تجميد فقاعة مملوءة بالماء في الثلاجة، لأن... هذا يمكن أن يؤدي إلى قضمة الصقيع.
أكثر دفئا
(حرارة جافة) يسبب استرخاء العضلات الملساء، ويزيد الدورة الدموية اعضاء داخليةله تأثير مسكن وقابل للامتصاص. لا يعتمد تأثير استخدام وسادة التسخين كثيرًا على درجة حرارة وسادة التسخين، بل على مدة التعرض لها.
دواعي الإستعمال:
1. ألم تشنجي.
2. الفترة الأولى من الحمى.
3. اليوم الثاني بعد الإصابة.
4. تدفئة الجسم عند تبريده.
موانع الاستعمال:
1. ألم غامض في البطن.
2. حار العمليات الالتهابيةالخامس
3. اليوم الأول بعد الإصابة.
4. تلف الجلد.
5. نزيف أي مسببات.
6. الجروح الملتهبة.
7. الأورام الخبيثة.
I. التحضير للإجراء:
1. تحضير المعدات:
· وسادة تسخين مطاطية.
· حفاضات،
· الماء الساخن(60 درجة مئوية).
2. اشرح للمريض مسار الإجراء القادم، ووضح فهم المريض لمسار الإجراء القادم، والحصول على موافقته.
3. صب الماء الساخن في وسادة التدفئة.
4. أخرج الهواء من وسادة التسخين.
5. أحكم ربط القابس.
6. تحقق من إحكام وسادة التسخين عن طريق قلبها رأسًا على عقب.
7. لف وسادة التدفئة في الحفاض.
ثانيا. تنفيذ الإجراء:
1. ضع وسادة التسخين على سطح الجسم المطلوب.
2. بعد 5 دقائق، تحقق مما إذا كانت الأنسجة محمومة أم لا.
3. بعد 20 دقيقة، قم بإزالة وسادة التسخين (لا تحتفظ بها لأكثر من 20 دقيقة متواصلة). عند استخدام وسادة التسخين لفترة طويلة، خذ استراحة لمدة 15-20 دقيقة كل 20 دقيقة.
ثالثا. نهاية الإجراء:
1. فحص جلد المريض (يجب أن يكون هناك احمرار طفيف على الجلد).
2. قم بإزالة وتطهير وسادة التدفئة.
3. اسأل المريض عن شعوره.
4. اغسل يديك وجففها (باستخدام الصابون أو معقم اليدين).
5. قم بتدوين ملاحظة حول التلاعب في ورقة متابعة المريض.
