Uşaqda plagiosefali: düz baş təhlükəlidirmi? Hipokampal bölgədə xəstəliklərin proqnozlaşdırılması üsulu Sol hipokampusun başında ICD-də bir qədər artım.

RU 2591543 patentinin sahibləri:

İxtira tibbə aiddir, radioloji diaqnostika və xəstəliklərin gedişatını, inkişafı proqnozlaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər patoloji şərtlər hipokampal bölgədə. Doğma maqnit rezonans görüntüləmə (MRT), diffuziya ölçülü şəkillər (DWI) istifadə edərək, diffuziya əmsalının (ADC) mütləq dəyərləri üç nöqtədə müəyyən edilir: hipokampusun baş, bədən və quyruq səviyyəsində. Bu ADC göstəriciləri əsasında onların trendinin dəyəri hesablanır ki, bu da proqnozlaşdırmaq üçün istifadə olunur ümumi istiqamət ADC dəyişir. Hesablanmış ADC tendensiyasının dəyəri 0,950×10 -3 mm 2 /s-dən çox olduqda, geri dönən vazogen ödem və hipokampal hüceyrələrin geri dönən hipoksik şəraiti nəticəsində gliotik dəyişikliklərin mümkünlüyü haqqında nəticə çıxarılır. Hesablanmış ADC tendensiyası dəyəri 0,590 × 10 -3 mm 2 / s-dən azdırsa, hipokampal hüceyrələrin sitotoksik ödem və hüceyrənin sonrakı inkişafı ilə anaerob oksidləşmə yoluna keçidi ilə işemiyanın mümkünlüyü haqqında bir nəticə çıxarılır. ölüm. Hesablanmış ADC trendinin qiyməti 0,590×10 -3 mm 2 /s-dən 0,950×10 -3 mm 2 /s diapazonunda qalsa, hipokampusda diffuziya proseslərinin balansı haqqında nəticə çıxarılır. Metod həm mövcud olanın dərin tərifini təmin edir patoloji dəyişikliklər hipokampus bölgəsində, eləcə də sonrakı korreksiya üçün bu patoloji dəyişikliklərin inkişaf dinamikasının daha dəqiq proqnozlaşdırılması terapevtik tədbirlər. 5 xəstə, 2 pr.

İxtira tibbə, yəni radiasiya diaqnostikasına aiddir və hipokampal bölgədə xəstəliklərin obyektiv və etibarlı proqnozlaşdırılması, kəmiyyət parametrinin hesablanması ilə beynin bu sahəsində patoloji dəyişikliklərin inkişaf istiqamətinin dəqiq müəyyən edilməsi üçün istifadə edilə bilər. : ADC göstəricilərinin trend dəyəri (görünən diffuziya əmsalı).

Diffuziya əmsalı - ADC (görünən diffuziya əmsalı, hesablanmış diffuziya əmsalı - ICD) - toxumalarda diffuziya proseslərinin kəmiyyət xarakteristikası. Bu, bioloji strukturlarda baş verən mürəkkəb diffuziya proseslərinin orta qiymətidir, yəni kiçik damarlarda damardaxili qan axını kimi intravoksel koordinasiya olunmamış və çox istiqamətli hərəkətlərin müxtəlif mənbələrini nəzərə alaraq hüceyrədaxili və hüceyrədənkənar boşluqlarda suyun yayılmasının kəmiyyət xarakteristikasıdır. , mədəciklərdə və subaraknoid boşluqlarda serebrospinal mayenin hərəkəti və s. .d. ADC göstəricilərinin hədləri adətən məlumdur, böyüklərdə onlar 0,590×10 -3 mm 2/s ilə 0,950×10 -3 mm 2/s arasında dəyişir.

Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. sitotoksik və vazojenik beyin ödemini müəyyən etmək üçün beyni diffuziya ölçülü şəkillərlə (DWI) və diffuziya əmsallarının (ADC) hesablanması ilə öyrənmək üçün yerli maqnit rezonans tomoqrafiyasından (MRT) istifadə etməyi təklif edir.

Bu üsuldan istifadə edərək DWI-də siqnal xüsusiyyətlərini təhlil etmək və eyni sahədə ADC-ni təyin etmək təklif olunur. Bu vəziyyətdə sitotoksik ödem DWI-də hiperintens siqnal ilə xarakterizə olunur və ADC dəyərlərinin azalması ilə müşayiət olunur. Vazogen ödem DWI-də siqnal xüsusiyyətlərində müxtəlif dəyişikliklər kimi özünü göstərə bilər və ADC dəyərlərinin artması ilə müşayiət oluna bilər. Müəlliflərin fikrincə, DWI sitotoksik və vazojenik ödem ilə xəstəlik variantlarının MRT şəklini anlamaq üçün faydalıdır. Çünki DWI bu patoloji halları ayırd etməkdə adi MRT-dən daha həssasdır.

Bu metodun dezavantajı, proqnoz xüsusiyyətlərini hesablamadan A DC dəyərlərini təyin etməkdir.

Mascalchi M., Filippi M., Floris R., et al. göstərmək yüksək həssaslıq MRI-DWI, beynin maddəsini görüntüləmək qabiliyyətinə malikdir. Bu üsul, yerli MRT-nin istifadəsi ilə yanaşı, ADC dəyərlərini təyin etməklə və ya qrafik analiz aparmaqla diaqnostik maraq sahələrini daha obyektiv qiymətləndirməyə imkan verən diffuziya əmsalı xəritələri (ADC xəritələri) adlanan şəkillərin qurulmasını əhatə edir. . Bu yanaşma təkcə yerli MRT-də aşkar edilmiş siqnal dəyişiklikləri sahələrində deyil, həm də yerli MRT-də normal siqnal olan ərazilərdə diffuziya dəyişikliklərinin kəmiyyətcə və təkrarlana bilən qiymətləndirilməsinə imkan verir. Bu üsula görə, idrak çatışmazlığı ilə əlaqəli olan neyrodistrofik dəyişiklikləri olan xəstələrdə boz və ağ maddənin ADC-si artır. Bununla belə, bu üsul hipokampal ADC-ni hesablamır və buna görə də hipokampal bölgədə xəstəliklərin proqnozlaşdırılması üsulu kimi istifadə edilə bilməz.

İddia edilən metoda ən yaxın olan A. Förster M. Griebe A. Gass R. et al. Müəlliflər klinik məlumatları və MRT məlumatlarını müqayisə edir və hipokampal bölgədəki xəstəlikləri ayırd etmək üçün yerli MRT, hipokampal bölgədə DWI və hesablanmış diffuziya əmsallarından (ADC) kombinasiyada istifadə etməyi təklif edirlər. Bu üsul, hər bir görüntü növü və hər bir xəstəlik üçün tipik vizual simptomların müəyyən edilməsi, əldə edilən məlumatların ümumiləşdirilməsi, hipokampal bölgədəki xəstəliklərin əsas qrupları üçün sözdə vizual sindromların müəyyən edilməsi ilə həyata keçirilir. Müəlliflər hesab edirlər ki, bu yanaşma əlavə diaqnostik məlumat verəcəkdir klinik diaqnoz daha dəqiq və ağlabatan.

Bu metodun dezavantajı hipokampal bölgədə müxtəlif patoloji şəraitdə ADC göstəricilərinin qiymətləndirilməsi üçün kəmiyyət proqnoz meyarlarının olmamasıdır.

Təklif olunan metodun məqsədi hipokampal bölgədəki xəstəliklərin obyektiv və etibarlı proqnozunu həyata keçirmək, kəmiyyət parametrini hesablamaqla beynin müəyyən bir bölgəsində patoloji dəyişikliklərin inkişaf istiqamətini dəqiq müəyyən etməkdir: trend dəyəri ADC göstəriciləri.

Problem hipokampusun başı, gövdəsi və quyruğu səviyyəsində diffuziya əmsalının (ADC) mütləq dəyərlərini təyin etməklə həll edilir; bu ADC göstəricilərinə əsasən, onların meylinin dəyəri hesablanır, bu da istifadə olunur. ADC-də dəyişikliklərin ümumi istiqamətini proqnozlaşdırmaq: hesablanmış tendensiyanın dəyəri ADC 0,950 × 10 -3 mm 2 / s-dən çox olarsa, geri dönən vazogen ödem və əks hipoksik şərait nəticəsində gliotik dəyişikliklərin mümkünlüyü haqqında nəticə çıxarın. hipokampal hüceyrələr: hesablanmış ADC meylinin dəyəri 0,590 × 10 -3 mm 2 / s-dən azdırsa, hipokampusun anaerob oksidləşmə yoluna hüceyrə keçidi ilə işemiya ehtimalı haqqında nəticə çıxarın, sonradan sitotoksik ödem və hüceyrə inkişafı ilə. ölüm; hesablanmış ADC trendinin qiymətini 0,590×10 -3 mm 2 /s-dən 0,950×10 -3 mm 2 /s diapazonunda saxlayaraq, hipokampusda diffuziya proseslərinin balanslaşdırılmış olduğu qənaətinə gəlirlər.

Metod aşağıdakı kimi həyata keçirilir: ümumi qəbul edilmiş sxemə uyğun olaraq beynin yerli MRT-si aparılır, üç standart müstəvidə bir sıra T1 ölçülü şəkillər (T1WI), T2 ölçülü şəkillər (T2WI) əldə edilir, diffuziya ilə ölçülür. təsvirlər (DWI) (b 0 =1000 s/ mm 2) eksenel (eninə) müstəvidə; T1WI, T2WI, DWI-də MRT-dən alınan məlumatları təhlil edin, hipokampiyanın yerini vizual olaraq təyin edin və onların siqnal xüsusiyyətlərini qiymətləndirin. Sonra, hər iki tərəfdən hər bir hipokampus üçün ADC-nin mütləq dəyərləri üç sahədə müəyyən edilir: səviyyədə 1 - baş (h), 2 - bədən (b) və 3 - quyruq (t). Beyin T1WI, T2WI və DWI Brivo-355 MP tomoqrafında (GE USA), 1,5 T. Müəyyənləşdirmə mütləq dəyərlər ADC Brivo-355 MP tomoqrafının “Viewer-Functool” təsviri emal proqramı ilə həyata keçirilmişdir (Şəkil 1). Şəkildə. Şəkil 1, hər bir hipokampusun 1 səviyyəsində üç sahədə - baş (h), 2 - bədən (b) və 3 - quyruğu (t) hər iki tərəfdə mütləq ADC dəyərlərinin təyinini göstərir, burada I - sağ hipokampus, II - sol hipokampus.

Mütləq ADC dəyərlərindən istifadə edərək, ADC trend dəyəri sağ və sol hipokampus üçün ayrıca hesablanır. Niyə iki sütundan ibarət Excel cədvəli yaratmalısınız - "x" və "y". "y" sütununda üç sahədə hesablanmış ADC-nin mütləq dəyərlərini daxil edin: h, b, t; “x” sütununda - h, b, t sahələrini göstərən müvafiq olaraq 1, 2, 3 rəqəmləri (şək. 1). Cədvəl məlumat sətirlərinin altında kursorun üzərinə klikləməklə istənilən xana aktivləşdirilir. Excel-2010-da standart statistik funksiyalar paketindən açılan pəncərədə “TREND” funksiyasını seçin. məlum dəyərlər y", kursoru yerləşdirin, Excel cədvəlində mütləq ADC dəyərlərinə malik "y" sütununun xanalarını seçin, bundan sonra məlumat hüceyrələrinin ünvanları "məlum y dəyərləri" sətirində görünəcək. Kursor "x-in məlum dəyərləri" sətrinə köçürülür, Excel cədvəlinin "x" sütununun xanaları 1, 2, 3 rəqəmləri ilə seçilir, bundan sonra məlumat hüceyrələrinin ünvanları görünəcəkdir. "x-in məlum dəyərləri" sətirində. TREND sekmesindəki "yeni x dəyərləri" və "sabit" sətirləri doldurulmur. "OK" düyməsini basın. Hesablanmış ADC trend dəyəri aktivləşdirilmiş xanada görünəcək. Beləliklə, hər bir hipokampus üçün ADC trend dəyəri hesablanır. Hesablanmış ADC trendinin dəyərinə əsasən, hipokampusda ADC dəyişikliklərinin istiqaməti proqnozlaşdırılır: hesablanmış ADC trendinin dəyəri 0,950 × 10 -3 mm 2 / s-dən çox olarsa, gliotik dəyişikliklərin proqnozlaşdırılması haqqında nəticə çıxarılır. geri dönən vazogen ödem və hipokampal hüceyrələrin geri dönən hipoksik vəziyyətləri nəticəsində; hesablanmış ADC trend dəyəri 0,590 × 10 -3 mm 2 / s-dən az olduqda, sitotoksik ödemin və hüceyrə ölümünün sonrakı inkişafı ilə hipokampal hüceyrələrin anaerob oksidləşmə yoluna keçidi ilə işemiyanın mümkünlüyü haqqında bir nəticə çıxarılır; hesablanmış ADC trendinin qiymətini 0,590×10 -3 mm 2 /s-dən 0,950×10 -3 mm 2 /s diapazonunda saxlayaraq, hipokampusda diffuziya proseslərinin balanslaşdırılmış olduğu qənaətinə gəlirlər.

Mütləq ADC dəyərlərinin onların trendinin hesablanması ilə təhlili kəmiyyət xüsusiyyətlərindən istifadə edərək ADC dəyərlərində dəyişikliklərin ümumi istiqamətini obyektiv və dəqiq müəyyən etməyə və hər bir hipokampus sahəsində patoloji vəziyyətlərin inkişafını etibarlı şəkildə proqnozlaşdırmağa imkan verir.

Hipokampal bölgədə xəstəliklərin proqnozlaşdırılması üçün təklif olunan metod bizə kəmiyyətcə, yəni daha obyektiv və dəqiq şəkildə patoloji şəraitin inkişafını proqnozlaşdırmağa və onların keyfiyyət xüsusiyyətlərini etibarlı şəkildə müəyyən etməyə imkan verir. Məsələn, distrofik, sklerotik və ya inkişafı işemik dəyişikliklər hər bir xüsusi xəstə üçün, hər bir konkret halda. Beləliklə, hesablanmış ADC trendinin dəyəri 0,950×10 -3 mm 2 /s-dən çox olduqda, hipokampal hüceyrələrin geri dönən vazogen ödemi və geri dönən hipoksik şəraiti nəticəsində gliotik dəyişikliklərin mümkünlüyü haqqında nəticə çıxarılır; hesablanmış ADC trend dəyəri 0,590 × 10 -3 mm 2 / s-dən az olduqda, sitotoksik ödemin və hüceyrə ölümünün sonrakı inkişafı ilə hipokampal hüceyrələrin anaerob oksidləşmə yoluna keçidi ilə işemiyanın mümkünlüyü haqqında bir nəticə çıxarılır; hesablanmış ADC trendinin qiymətini 0,590×10 -3 mm 2 /s-dən 0,950×10 -3 mm 2 /s diapazonunda saxlayaraq, hipokampusda diffuziya proseslərinin balanslaşdırılmış olduğu qənaətinə gəlirlər.

Hipokampal bölgədə xəstəliklərin proqnozlaşdırılması üçün təklif olunan üsul MRT otaqlarında, radiologiya şöbələrində, nevrologiyada və neyrocərrahiyyədə olan həkimlər tərəfindən istifadə edilə bilər. Bu üsuldan istifadə edərək əldə edilən məlumatlar hipokampal bölgədə xəstəliklərin inkişafını obyektiv, dəqiq və etibarlı şəkildə proqnozlaşdırmağa, adekvat terapevtik və müalicəvi dərmanlar dəstini seçməyə imkan verəcəkdir. profilaktik tədbirlər, bu məlumatlar hipokampal bölgədə xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsi üçün yeni texnologiyalar hazırlamaq üçün istifadə edilə bilər.

Yan mədəciklərdən birinin temporal buynuzunun birtərəfli genişlənməsi və müvafiq hipokampusun ölçüsündə azalma olan xəstələrin (n = 9) tədqiqatlarında orta ADC dəyəri müəyyən edilmişdir: orta ADC dəyəri ± standart sapma- (1,036±0,161)×10 -3 mm 2 /s (95% etimad intervalı: (1,142-0,930)×10 -3 mm 2 /s, əks tərəfdə dəyişməmiş hipokampiyaların orta ADC dəyəri ilə müqayisədə: ADC ± standart sapma - (0,974±0,135)×10 -3 mm 2 /s (95% inam intervalı: (1,062-0,886)×10 -3 mm 2 /s) Hipokampus zonasında xəstəliklərin obyektiv, dəqiq proqnozlaşdırılması üçün dəqiq və etibarlı təyin beynin müəyyən bir bölgəsində diffuziyada patoloji dəyişikliklərin inkişaf istiqamətləri, kəmiyyət göstəricisi hesablanmışdır: hesablanmış ADC trendinin dəyəri.

Nümunə 1. Xəstə Ş., 21 yaş. Native MRT, sağ yan mədəciyin temporal buynuzunun genişlənməsini, o cümlədən hipokampusun ölçüsünün azalması və hər iki tərəfdən hipokampus bölgəsində T2WI-də siqnalın kiçik fokuslu gücləndirilməsini aşkar etdi. Mütləq hipokampal ADC dəyərlərini standart sapma ilə təhlil edərkən, daha yüksək orta ADC dəyəri və ADC dəyərlərinin daha geniş 95% etibarlılıq intervalı sağ tərəfdə, daha kiçik hipokampusun tərəfində olduğu aşkar edildi. Üstəlik, həm sağ, həm də sol hipokampus üçün orta ADC dəyərlərinin bəziləri normal diapazonda, bəziləri isə ondan kənarda idi. Bu, beynin bu sahəsində diffuziya dəyişikliklərinin inkişafının əsas istiqamətini müəyyən etməyi qeyri-mümkün etdi. Hesablanmış ADC trendinin dəyərinin müəyyən edilməsi bu istiqaməti müəyyən etməyə və hər bir hipokampus üçün mümkün patoloji dəyişikliklər və ya onların olmaması barədə nəticə çıxarmağa imkan verdi:

Sağ hipokampus: baş, bədən, quyruq səviyyəsində ADC dəyərləri: h=1.220×10 -3 mm 2 / s; b=0,971×10 -3 mm 2 /s; t=0,838×10 -3 mm 2 /s. Orta ADC dəyəri ± standart sapma: (1,01±0,19)×10 -3 mm 2 /s; 95% etimad intervalı ADC: (1.229-0.791)×10 -3 mm 2 /s; hesablanmış trend dəyəri ADC=1.201×10 3 mm 2 /s.

Sol hipokampus: baş, bədən, quyruq səviyyəsində ADC dəyərləri: h=0,959×10 -3 mm 2/s; b=0,944×10 -3 mm 2 /s; t=1,030×10 -3 mm 2 /s. Orta ADC dəyəri ± standart sapma: (0,978 ± 0,0459) × 10 -3 mm 2 / s; ADC qiymətlərinin 95% etibar intervalı: (1,030-0,926)×10 -3 mm 2 /s; hesablanmış trendin qiyməti ADC=0,942×10 -3 mm 2 /s.

Hesablanmış tendensiyanın dəyəri ADC=1,201×10 -3 mm 2 /s (0,950×10 -3 mm 2 /s-dən çox) sağ hipokampusda gliotik dəyişikliklərin mümkünlüyü haqqında nəticə çıxarmağa imkan verir; hesablanmış tendensiyanın qiyməti ADC=0,942×10 -3 mm 2 /s (0,59×10 -3 mm 2 /s ilə 0,95×10 -3 mm 2 /s arasında dəyişir) bizə diffuziya proseslərinin balanslaşdırılmış olduğu qənaətinə gəlməyə imkan verir. sol hipokampus.

Nümunə 2. Xəstə K., 58 yaş. Native MRT sağ temporal lobda subatrofik dəyişikliklər və sağ yan mədəciyin temporal buynuzunun genişlənməsini aşkar etdi. Standart sapmanı nəzərə alaraq, hər iki tərəfdən orta ADC dəyərləri təxminən eyni idi, lakin sağ hipokampusda ADC dəyərlərinin daha geniş 95% etibarlılıq intervalı tapıldı. Hesablanmış ADC trendinin dəyərinin müəyyən edilməsi həm sağ hipokampusda, həm də sol hipokampusda diffuziya dəyişikliklərinin əsas istiqamətini göstərdi və bu beyin bölgələrində patoloji şəraitin inkişafını proqnozlaşdırmağa kömək etdi.

Sağ hipokampus: baş (h), bədən (b), quyruq (t) səviyyəsində ADC dəyərləri: h=1.060×10 -3 mm 2 / s; b=0,859×10 -3 mm 2 /s; t=1,03×10 -3 mm 2 /s. Orta ADC dəyəri ± standart sapma: (0,983±0,108)×10 -3 mm 2 /s; 95% etimad intervalı: (1.106-0.860)×10 -3 mm 2 /s; hesablanmış trendin qiyməti ADC=0,998×10 -3 mm 2 /s.

Sol hipokampus: baş (h), bədən (b), quyruq (t) səviyyəsində ADC dəyərləri: h=1.010×10 -3 mm 2 / s; b=0,968×10 -3 mm 2 /s; t=0,987×10 -3 mm 2 /s. Orta ADC dəyəri ± standart sapma: (0,988±0,021)×10 -3 mm 2 /s; 95% etimad intervalı: (1.012-0.964)×10 -3 mm 2 /s; hesablanmış trend dəyəri ADC=1,000×10 -3 mm 2 /s.

IN bu halda, hesablanmış trend ADC 0,998 × 10 -3 mm 2 / s dəyəri - sağ hipokampus və 1,000 × 10 -3 mm 2 / s - sol hipokampus 0,95 × 10 -3 mm 2 / s-dən çox imkan verir. beynin bu sahələrində gliotik dəyişikliklərin mümkünlüyü haqqında nəticə çıxarmaq.

Beləliklə, 1 və 2-ci nümunələrdən göründüyü kimi, yerli MRT və DWI ilə əldə edilən oxşar mənzərə ilə, hesablanmış ADC trendinin dəyərini təyin etməklə mütləq ADC dəyərlərinin təhlili nəinki mövcud patoloji dəyişiklikləri dərindən öyrənməyə imkan verir. hipokampal bölgədə. Bu, həm də bu patoloji dəyişikliklərin inkişaf istiqamətini obyektiv, dəqiq, etibarlı və inamla proqnozlaşdırmağa və əlbəttə ki, müalicə tədbirlərini müvafiq olaraq tənzimləməyə imkan verir.

İnformasiya mənbələri

1. Förster A., ​​Griebe M., Gass A., Kern R., Hennerici M.G., Szabo K. (2012) Hipokampa təsir edən pozğunluqların differensial diaqnostikası üçün diffuziya ilə çəkilmiş görüntüləmə. Cerebrovasc Dis 33:104-115.

2. Mascalchi M, Filippi M, Floris R, Fonda C, Gasparotti R, Villari N. (2005) Beynin diffuziya ilə ölçülmüş MR: metodologiya və klinik tətbiqi. Radiol Med 109(3): 155-97.

3. MoritaniT., Ekholm S., Westesson P.-L. Beynin Diffuziya Ağırlıqlı MR Görüntüləri, - Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005, 229 s.

Hipokampal bölgədəki xəstəliklərin proqnozlaşdırılması metodu, o cümlədən yerli maqnit rezonans görüntüləmə (MRT), diffuziya çəkili təsvirlər (DWI), baş səviyyəsində diffuziya əmsalının (ADC) mütləq qiymətlərinin təyini, hipokampusun gövdəsi və quyruğu; bu göstəricilərə əsasən, ADC dəyəri onların meylləri hesablanır, buna görə ADC dəyişikliklərinin ümumi istiqaməti proqnozlaşdırılır: hesablanmış ADC trendinin dəyəri 0,950 × 10 -3 mm 2-dən çox olarsa. /s, geri dönən vazogen ödem və hipokampal hüceyrələrin geri dönən hipoksik vəziyyətləri nəticəsində gliotik dəyişikliklərin mümkünlüyü haqqında nəticə çıxarılır; hesablanmış ADC trend dəyəri 0,590 × 10 -3 mm 2 / s-dən az olduqda, sitotoksik ödemin və hüceyrə ölümünün sonrakı inkişafı ilə hipokampal hüceyrələrin anaerob oksidləşmə yoluna keçidi ilə işemiyanın mümkünlüyü haqqında bir nəticə çıxarılır; hesablanmış ADC trendinin qiymətini 0,590×10 -3 mm 2 /s-dən 0,950×10 -3 mm 2 /s diapazonunda saxlayaraq, hipokampusda diffuziya proseslərinin balanslaşdırılmış olduğu qənaətinə gəlirlər.

Oxşar patentlər:

İxtira tibb, neyrocərrahiyyə və neyroradiologiyaya aiddir. MRT görüntüləri mərhələlərlə kontrastla T1 rejimində təhlil edilir.

İxtira tibb, nevrologiya, xəstəliyin demensiyadan əvvəlki mərhələdə daha aktiv və patogenetik cəhətdən əsaslandırılmış terapiyanın təyin edilməsi üçün damar və degenerativ mənşəli yüngül koqnitiv pozğunluqların differensial diaqnostikasına aiddir.

İxtiralar tibbi texnologiyaya, yəni diaqnostik görüntüləmə sahəsinə aiddir. Təhlükəsizlik/fövqəladə hallar haqqında məlumatların ötürülməsi metodunu təmin edən diaqnostik görüntüləmə sisteminə hər hansı təhlükəli və ya təhlükəli məlumatları aşkar edən ilk nəzarətçi daxildir. təhlükəli şərtlər diaqnostik skanerdə və təhlükəsizlik/fövqəladə hallar haqqında məlumat yaradan, rəqəmsal protokoldan istifadə edərək siqnal yaradan və yerli rəqəmsal şəbəkə vasitəsilə ötürən, yerli rəqəmsal şəbəkə vasitəsilə paketlərin çatdırılması üzərində prioritet əldə etmək üçün konfiqurasiya edilmiş və siqnalı şəbəkəyə daxil edən rabitə vahidi. yerli rəqəmsal şəbəkə.

İxtira tibb, radiologiya, ortopediya, travmatologiya, onkologiya, neyrocərrahiyyə sahələrinə aiddir və maqnit rezonans görüntüləmə apararkən onurğa sütununun öyrənilməsi üçün nəzərdə tutulub.

İxtira nevrologiyaya, xüsusən də kəskinin funksional nəticəsinin proqnozlaşdırılmasına aiddir işemik insult. NIH Stroke Scale üzrə ümumi xal qiymətləndirilir və ilk gün CT beyin perfuziyası həyata keçirilir. kəskin dövr xəstəliklər.

İxtira tibb, radiasiya diaqnostikası, otorinolarinqologiya, torakal cərrahiyyə və pulmonologiyaya aiddir. Traxeomalaziya diaqnozu qısa sürətli Trufi və ya HASTE ardıcıllığı ilə MRT istifadə edərək, eksenel proyeksiyada T2 çəkili təsvirləri əldə etməklə həyata keçirilir.

İxtira tibb, kardiologiya, radiasiya diaqnostikasına aiddir. Xroniki latent miokarditin diaqnozunda miokard sintiqrafiyası proseduru üçün atrial fibrilasiya (AF) olan xəstələri seçmək üçün klinik, anamnestik və laboratoriya və instrumental müayinə aparılır.

İxtiralar qrupu tibb sahəsinə aiddir. MRT aparatının tədqiqat sahəsinə yerləşdirilən xəstənin hərəkət edən bədən hissəsinin maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) üsulu, bu üsul aşağıdakı addımlardan ibarətdir: a) daxil edilmiş müdaxilə alətinə qoşulmuş mikrospirtdən izləmə məlumatlarının toplanması bədən hissəsinə, b) bədən hissəsinin bir və ya bir neçə MR siqnalını əldə etmək üçün impulslar ardıcıllığına məruz qalması, burada bədən hissəsinin hərəkətini təsvir edən tərcümə və/və ya fırlanma parametrləri izlənilən məlumatlardan alınır, burada parametrlər Tərcümə və/və ya fırlanma parametrlərinə uyğun olaraq skan edərkən təsvirdəki hərəkəti tərcümə və ya fırlanma ilə kompensasiya etmək üçün impuls ardıcıllığının tənzimlənməsi, c) a) və b) bir neçə addımları təkrarlamaqla MR siqnal məlumatlarının toplusunu əldə etmək dəfə, d) MR siqnal verilənləri dəstindən bir və ya daha çox MR təsvirinin yenidən qurulması.

İxtira tibb, onkologiya, ginekologiya və radiasiya diaqnostikasına aiddir. Çanağın maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT) kontrast agent (CP) tətbiq edilməzdən əvvəl 2,5 mm dilim qalınlığı və 0,3 mm skanerləmə addımı ilə eksenel müstəvidə FATSAT yağ toxumasından siqnalın yatırılması ilə T1-spin əks-sədasından istifadə edərək həyata keçirilir. ) və onun tətbiqindən 30, 60, 90, 120, 150 s sonra.

İxtiralar qrupu tibbi avadanlıqlara, yəni maqnit rezonans görüntüləmə sistemlərinə aiddir. Tibbi cihaza maqnit, klinik cihaz və klinik cihazı enerji ilə təmin etmək üçün konfiqurasiya edilmiş sürüşmə halqa dəstindən ibarət maqnit rezonans görüntüləmə sistemi daxildir. Sürüşmə halqasının montajına silindrik gövdə, klinik cihazın quraşdırıldığı fırlanan element, birinci silindrik keçirici və qismən üst-üstə düşən ikinci silindrik keçirici daxildir. İkinci silindrik keçirici silindrik gövdəyə bağlanır, birinci silindrik keçirici və ikinci silindrik keçirici elektriklə izolyasiya edilir. Sürüşmə halqası komplektinə, həmçinin ikinci silindrik keçiriciyə qoşulmuş keçirici elementlərin hər bir dəsti və birinci fırça və ikinci fırçadan ibarət fırça tutucusu dəsti daxildir, burada birinci fırça birinci fırça ilə əlaqə qurmaq üçün konfiqurasiya edilmişdir. fırlanan element simmetriya oxu ətrafında fırlandıqda birinci silindrik keçirici. İkinci fırça, fırlanan element simmetriya oxu ətrafında dönərkən keçirici elementlər dəsti ilə əlaqə yaratmaq üçün konfiqurasiya edilmişdir. İxtiralar sürüşmə halqa qurğusunun yaratdığı maqnit sahəsini zəiflətməyə imkan verir. 2 n. və 13 maaş f-ly, 7 xəstə.

İxtiralar qrupu tibbi texnologiyaya, yəni radiasiya dozimetriyasına aiddir. Seans zamanı subyektə radiasiya dozasını ölçən dozimetr radiasiya terapiyası maqnit rezonans görüntüləmə nəzarəti altında bir yuva ehtiva edir, xarici səth fərdi hüceyrələrin hər birində radiasiya dozimetri ilə doldurulmuş qabıqların olduğu bir subyekti yerləşdirmək üçün konfiqurasiya edilmiş maqnit rezonansı. Terapevtik cihazda maqnit rezonans görüntüləmə sistemi, mənbə var ionlaşdırıcı şüalanma, ionlaşdırıcı şüalanma şüasını obyekt daxilində hədəf zonası istiqamətində yönəltmək üçün konfiqurasiya edilmiş, prosessorlu kompüter sistemi, maşınla oxuna bilən yaddaş mühiti və dozimetr. Təlimatların yerinə yetirilməsi prosessorun hədəf zonasının mövqeyini təyin etmək, ionlaşdırıcı şüalanma şüasını hədəf zonaya yönəltmək addımlarını yerinə yetirməsinə səbəb olur, burada ionlaşdırıcı şüalanma elə yönəldilir ki, ionlaşdırıcı şüa dozimetrdən keçsin, bir dəst əldə edin. dozimetrdən alınan maqnit rezonans məlumatlarının, burada dozimetr ən azı qismən maqnit rezonans məlumat dəstinə uyğun olaraq subyektin ionlaşdırıcı şüalanma dozasını hesablayaraq, vizuallaşdırma zonası daxilində yerləşir. İxtiraların istifadəsi radiasiya dozasının ölçülməsinin təkrar istehsalını artırmağa imkan verir. 3 n. və 12 maaş f-ly, 7 xəstə.

İxtira tibbə, yəni neyrocərrahiyyəyə aiddir. Davranış diferensial diaqnoz kiçik və vegetativ şüur ​​vəziyyəti. Bu halda, axtarış stimullaşdırılması naviqasiya beyin stimullaşdırılması (NBS) metodundan istifadə etməklə həyata keçirilir. Beynin motor mərkəzləri xəstəyə şifahi olaraq hərəkətlər etmək göstərişi verilməklə müəyyən edilir və aktivləşdirilir. Əzələlərdən qeydə alınan mioqrafik reaksiya aşkar edildikdə, vegetativdən daha yüksək şüur ​​vəziyyəti diaqnozu qoyulur. Metod şüurun pozulmasını qiymətləndirmək və xəstənin intellektini bərpa etmək etibarlılığını artırmağa imkan verir ki, bu da piramidal traktın bütövlüyünü və beynin kortikal mərkəzlərinin funksional fəaliyyətini müəyyən etməklə əldə edilir. 27 ill., 7 tab., 3 pr.

İxtira tibbə, yəni tibbə aiddir diaqnostik texnologiya və patoloji fokusda bioloji toxumanın sıxlığını təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. γ-şüaları detektorlarına eyni vaxtda gələn γ-kvantlarının tezlik fərqini ölçən cihaz olan pozitron emissiya tomoqrafından istifadə edərək, bu γ-kvantların tezliklərindəki maksimum fərq ölçülür. Doppler effektinə əsaslanan bu tezlik fərqindən pozitron sürəti və ona mütənasib olan bioloji toxuma sıxlığı patoloji fokusda tapılır. Metod γ-radiasiya detektorlarına eyni vaxtda daxil olan γ-kvantların tezlik fərqini ölçməyə imkan verən cihazın istifadəsi ilə patoloji fokusda bioloji toxumanın sıxlığını ölçməyə imkan verir. 3 xəstə.

İxtira tibbi avadanlıqlara, maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) cihazlarına aiddir. Maqnit rezonans görüntüləmə skanerinə sabit bir mənbə daxildir maqnit sahəsi, qradiyent maqnit sahəsi yaratma qurğusu, radiotezlik impuls generatoru, qəbuledici və gücləndirici elektromaqnit sahəsi metamaterialdan hazırlanmış, qəbuledicinin yaxınlığında yerləşir. Metamateriala bir-birindən təcrid olunmuş, hər biri li uzunluğu ilə xarakterizə olunan, orta dəyəri L-ə bərabər olan, bir-birindən si məsafələrində yerləşən, orta dəyəri olan, bir-birindən təcrid olunmuş uzadılmış, əsasən istiqamətlənmiş keçiricilər dəsti daxildir. S-ə bərabər, eninə ölçüləri olan di, orta dəyəri D-ə bərabərdir və keçirici uzunluqlarının orta dəyəri 0.4λ şərtini ödəyir.

İxtira aşkar edilmiş xarakterik siqnaldan məlumat çıxarmaq üçün vasitələrə aiddir. Texniki nəticə informasiyanın çıxarılmasının dəqiqliyini artırmaqdır. Bir obyektin (12) buraxdığı və ya əks etdirdiyi elektromaqnit şüalanmasından (14) çıxarılan məlumat axını (26) qəbul edilir. Məlumat axını (26) siqnal məkanının müvafiq tamamlayıcı kanalları (90a, 90b, 90c) ilə əlaqəli ən azı iki əsas komponenti (92a, 92b, 92c) ehtiva edən davamlı və ya diskret vaxtla idarə olunan xarakterik siqnaldan (səh; 98) ibarətdir. (88). Xətti cəbri tənliyi müəyyən etmək üçün siqnal tərkibinin mahiyyətcə xətti cəbri modeli verilmiş xarakterik siqnal (səh; 98) verilmiş komponent təsvirinə (b, h, s, c; T, c) uyğunlaşdırılır. Xətti cəbri tənlik, siqnalın verilmiş hissələrinin (b, h, s) ən azı təxmini qiymətləndirilməsi nəzərə alınmaqla ən azı qismən həll edilir. Buna görə də, xətti cəbr tənliyindən ən azı bir ən azı qismən dövri həyati siqnalı yüksək dərəcədə təmsil edən bir ifadə əldə edilə bilər (20). 3 n. və 12 maaş f-ly, 6 xəstə.

İxtiralar qrupu tibbi avadanlıqlara, yəni maqnit rezonans təsvirlərinin formalaşdırılması vasitələrinə aiddir. Maqnit rezonans (MR) təsvirinin formalaşdırılması metodu k-məkanın mərkəzi bölgəsi ilə məhdudlaşan, maqnit rezonansının α1 əyilmə bucağına malik olan RF impulsları ilə həyəcanlandığı və ikinci əldə edilən siqnal məlumatlarının ilk dəstinin əldə edilməsi addımlarını əhatə edir. mərkəzi k-məkan bölgəsi ilə məhdudlaşan siqnal məlumat dəsti və RF impulslarının əyilmə bucağı α2 var, periferik k-məkan bölgəsindən üçüncü siqnal məlumat dəstini əldə edir və RF impulslarının əyilmə bucağı α3, əyilmə bucaqlar α1>α3>α2 kimi əlaqələndirilir, birinci siqnal məlumat dəstinin və üçüncü siqnal məlumat dəstinin birləşməsindən birinci MR şəklini yenidən qurun, ikinci siqnal məlumat dəsti və üçüncü siqnal məlumatının birləşməsindən ikinci MR şəklini yenidən qurun təyin edin. Maqnit rezonans cihazı əsas solenoid, çoxlu gradient rulonları, RF bobini, idarəetmə bloku, yenidənqurma bölməsi və görüntüləmə bölməsindən ibarətdir. Saxlama mühiti metodun həyata keçirilməsi üçün təlimatları ehtiva edən kompüter proqramını saxlayır. İxtiraların istifadəsi məlumatların toplanması vaxtını azaltmağa imkan verir. 3 n. və 9 maaş f-ly, 3 xəstə.

İxtira tibb, otorinolarinqologiya və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ilə əlaqədardır. MRT T2 Drive (Fiesta) və B_TFE rejimlərində və 35 sm/s axını ölçmə sürəti ilə 3D faza-kontrast angioqrafiyada (3D PCA) həyata keçirilir. Bütün tədqiqatlar üçün eyni dilim həndəsəsi, qalınlığı və dilim aralığı istifadə olunur. Bütün tədqiqatlar üçün təyyarə də eynidir və anatomik nöqtələrə görə düzülür: sagittal müstəvidə Chamberlain xətti və koronal müstəvidə kokleanın mərkəzləri. Yuxarıdakı tədqiqatlarda əldə edilən şəkillərin üst-üstə qoyulması, vestibulokoklear sinirin və anterio-inferior serebellar arteriyanın xülasə şəklində vizuallaşdırılması ilə bir müstəvidə xülasə təsvir əldə edilir. Bu vəziyyətdə sinirin nümayişi hipointens bir siqnal ilə müəyyən edilir - qara, arteriya - hiperintens siqnal - ağ. Sonra, damarın sinirlə kəsişməsinin xətti məsafəsi beyin sapının yan səthindəki nəzarət nöqtəsinə nisbətən ölçülür - vestibulokoklear sinirin beyin sapının yan səthindən çıxdığı nöqtədə. Sinir və damarlar kəsişmirsə, norma ifadə edilir. Arteriya və sinir arasında nöqtə təması varsa, sıxılma diaqnozu qoyulur, lokalizasiyası vestibulokoklear sinirin çıxdığı yerdə beyin sapının yan səthində yerləşən nəzarət nöqtəsindən məsafə ilə müəyyən edilir. beyin sapının yan səthi. Metod koxlear və vestibulyar xəstəlikləri olan xəstələrdə konfliktin yerinin sinirin vestibulyar və koxlear hissələrinin gedişatının anatomik xüsusiyyəti ilə dəqiq əlaqəsini təyin etməklə qeyri-invaziv diaqnostikanın yüksək dəqiqliyini və təfərrüatını təmin edir ki, bu da bizə imkan verir. bu münaqişə zonasının klinik mənzərəyə təsiri haqqında nəticə çıxarmaq. 1 pr.

İxtiralar qrupu tibbi texnologiyaya, yəni maqnit rezonans tomoqrafiyasına aiddir. Hərəkət kompensasiyalı maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) üsulu rezonans materialı və ən azı bir induktiv tutum (LC) dövrəsindən və ya rezonansın yaxınlığında yerləşən RF mikro sarğıdan ibarət bir çox markerdən hərəkət oxunması siqnallarının qəbulunu əhatə edir. material, burada markerə LC dövrəsini və ya RF mikrospirtini sazlayan və sazlayan nəzarətçi daxildir, MHİ rezonans məlumatlarını yaratmaq üçün MHİ skan parametrlərindən istifadə edərək xəstəni skan edir, hərəkətin tezliyi və fazasının ən azı birinin hərəkətini göstərən siqnallar yaradır. xəstələrin skan edilməsi zamanı markerlərin nisbi mövqeyini göstərən siqnallar, MRT-nin skan parametrlərindən istifadə edərək MRT rezonans məlumatlarının təsvirə çevrilməsi, hərəkət siqnallarından ən azı bir xəstənin maraq dairəsinin nisbi mövqeyinin müəyyən edilməsi və skan parametrlərinin dəyişdirilməsi. xəstənin müəyyən edilmiş nisbi hərəkətini kompensasiya etmək, şəkil məlumatlarının əldə edilməsi zamanı LC dövrəsini və ya RF mikrospirtini tənzimləmək və nisbi mövqe məlumatının əldə edilməsi zamanı LC dövrəsini və ya RF mikro sarğısını tənzimləmək. Gözlənilən hərəkətin korreksiyası üçün sistem maqnit rezonans görüntüləmə skanerini, çoxlu markerləri və məlumat emal cihazını ehtiva edir. İxtiraların istifadəsi xəstənin mövqeyini təyin etmək və MRT zamanı hərəkəti düzəltmək üçün vasitələrin arsenalını genişləndirməyə imkan verir. 2 n. və 6 maaş f-ly, 6 xəstə.

İxtira tibbə, yəni onkourologiyaya aiddir. Neoplazmanın orta kub dəyəri maqnit rezonans görüntüləmə ilə müəyyən edilir. Sidikdə və qan zərdabında biomarkerlərin konsentrasiyası ferment immunoassay - damar endotelinin böyümə faktoru (VEGF, ng/ml ilə), matriks metalloproteinaz 9 (MMP9, ng/ml) və monosit kemotoksik protein 1 (MCP1, ng/ml) ilə müəyyən edilir. ml). Sonra alınan dəyərlər C1-C6 ifadələrinə daxil edilir. Xəstənin böyrəyinin vəziyyəti əldə edilən C1-C6 dəyərlərinin ən yüksək göstəricisi ilə qiymətləndirilir. Metod, ən əhəmiyyətli göstəriciləri qiymətləndirərək bir qrup uroloji xəstələrdən böyrək xərçəngi olan xəstələri yüksək texnologiyalı, qeyri-invaziv şəkildə tez bir zamanda müəyyən etməyə imkan verir. 5 pr.

İxtira tibbə, radiasiya diaqnostikasına aiddir və xəstəliklərin gedişatını və hipokampus bölgəsində patoloji vəziyyətlərin inkişafını proqnozlaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər. Doğma maqnit rezonans görüntüləmə və diffuziya ölçülü şəkillərdən istifadə edərək, diffuziya əmsalının mütləq dəyərləri üç nöqtədə müəyyən edilir: hipokampusun baş, bədən və quyruq səviyyəsində. Bu ADC göstəriciləri əsasında onların trend dəyəri hesablanır ki, bu da ADC dəyişikliklərinin ümumi istiqamətini proqnozlaşdırmaq üçün istifadə olunur. Hesablanmış ADC trendinin qiyməti 0,950×10-3 mm2s-dən çox olduqda, geri dönən vazogen ödem və hipokampal hüceyrələrin geri dönən hipoksik şəraiti nəticəsində gliotik dəyişikliklərin mümkünlüyü haqqında nəticə çıxarılır. Hesablanmış ADC tendensiyasının dəyəri 0,590×10-3 mm2s-dən az olduqda, hipokampal hüceyrələrin sitotoksik ödemin və hüceyrələrin ölümünün sonrakı inkişafı ilə anaerob oksidləşmə yoluna keçidi ilə işemiyanın mümkünlüyü haqqında bir nəticə verilir. Hesablanmış ADC trendinin qiyməti 0,590×10-3 mm2s-dən 0,950×10-3 mm2s diapazonunda qalsa, hipokampusda diffuziya prosesləri balanslaşdırılmışdır. Metod həm hipokampal nahiyədə mövcud patoloji dəyişikliklərin dərindən müəyyən edilməsini, həm də terapevtik tədbirlərin sonrakı korreksiyası üçün bu patoloji dəyişikliklərin inkişaf dinamikasının daha dəqiq proqnozlaşdırılmasını təmin edir. 5 xəstə, 2 pr.

Beynin hipokampusu belə adlandırılmışdır, çünki onun forması qeyri-müəyyən şəkildə dəniz atına bənzəyir. O, uzunmüddətli xatirələrin kodlaşdırılmasına cavabdehdir və məkan naviqasiyasına kömək edir.

Hipokampus beynin filogenetik cəhətdən ən qədim hissələrindən biridir və protez beyin emulyasiyası kimi süni şəkildə bərpa olunmaq üçün seçilmiş birinci hissədir.

Məlumdur ki, hipokampus epizodik xatirələrin konsolidasiyası ilə əlaqələndirilir, bu, insanın yaşadığı hadisələrin xatirələri və onlarla əlaqəli duyğulardır. Mücərrəd faktların və onların assosiasiyalarının semantik xatirələrindən fərqli olaraq, epizodik xatirələr hekayələr kimi təqdim oluna bilər.

Hipokampusun zədələnməsi yeni uzunmüddətli epizodik yaddaşların formalaşmaması ilə nəticələnir, baxmayaraq ki, gündəlik tapşırıqlar üçün motor ardıcıllığı kimi yeni prosedur yaddaşlar hələ də öyrənilə bilər. Şizofreniya və bəzi ağır depressiya növlərində kiçilir.

Hipokampus da beynin ən strukturlaşdırılmış və tədqiq edilən hissələrindən biri olduğu bilinir, buna görə də protezi təqlid etmək üçün seçilib. Dəqiq sinir alqoritmləri bilinməsə də, onlar tam modelləşdirilmişdir. Hipokampus çox köhnə olduğundan, o, təkamül tərəfindən böyük ölçüdə optimallaşdırılıb və bütün məməli növlərində mahiyyətcə eynidir. Bu səbəbdən onurğa-beyin mayesində asılmış siçovulların hipokampusunun hərtərəfli tədqiqindən istifadə edərək hipokampal protez dizayn etmək mümkün oldu.

Naviqasiya üçün hipokampusda heyvanın qəbul etdiyi yerə əsasən aktivləşdirilən "yerlər" var. Bu hüceyrələrin hipokampusda mövcud olduğuna dair güclü bir arqument irəli sürmək olar, çünki oriyentasiya və sürət kimi daha fundamental dəyişənlərdən cari yeri müəyyən etmək üçün yaddaşdan istifadə edilməlidir.

Virtual reallıq şəhərləri ilə səyahət edən insanlarda bu yerlərin aktivləşməsi müşahidə olunub. Bir çox məkan naviqasiyası tapşırıqları üçün bütöv bir hipokampus tələb olunur. Başlanğıcda, hipokampus, əslində qoxu qabığı tərəfindən işlənən qoxu hissi ilə səhv bir şəkildə əlaqələndirildi.

Beyində hipokampusun rolu nədir?

Hippokampus, medial temporal lobların altında və beynin hər iki tərəfində qulaqların üstündə yerləşən beynin bir sahəsidir. Dəniz atına bənzəyir.

Bəzi tədqiqatlar hipokampusun təkcə yeni xatirələrin formalaşması üçün deyil, həm də köhnə xatirələrin geri qaytarılması üçün vacib olduğunu göstərmişdir.

Maraqlıdır ki, sol tərəfdəki hipokamp tez-tez sağ tərəfdəkindən daha çox yaddaş və dil funksiyasına malikdir.

Alzheimer xəstəliyi beynin hipokampusuna necə təsir edir?

Araşdırma nəticəsində məlum olub ki, beynin ilk təsirlənən bölgələrindən biri hipokampusdur. Elm adamları hipokampus sahələrinin atrofiyasını (kiçilməsini) Alzheimer xəstəliyinin olması ilə əlaqələndirdilər. Beynin bu bölgəsindəki atrofiya, Alzheimer xəstəliyinin erkən əlamətlərindən birinin tez-tez yaddaş itkisi, xüsusən də yeni xatirələrin formalaşması olduğunu izah etməyə kömək edir.

Hipokampal atrofiya, həmçinin Alzheimer xəstəliyi irəlilədikcə yığılan Tau proteininin olması ilə əlaqələndirilir.

Beləliklə, hipokampusun ölçüsü və həcmi Alzheimer xəstəliyindən açıq şəkildə təsirlənir.

Bəs yüngül idrak pozğunluğu (MCI), bəzən, lakin həmişə deyil, Alzheimer xəstəliyinə qədər irəliləyən bir xəstəlik haqqında nə demək olar?

Tədqiqatlar göstərir ki, hipokampal atrofiya da yüngül idrak pozğunluğu ilə əlaqələndirilir. Əslində, hipokampusun ölçüsü və onun büzülmə sürəti, MCI-nin Alzheimer xəstəliyinə keçib-keçmədiyini proqnozlaşdırdığı göstərilmişdir.

Kiçik hipokampal həcm və daha yüksək sürət və ya büzülmə demansın inkişafı ilə əlaqələndirilir.

Hipokampal həcmi demans növləri arasında fərqlənə bilərmi?

Bir sıra tədqiqatlar hipokampal həcmi ölçmüş və onun digər demans növləri ilə necə əlaqəli olduğunu təhlil etmişdir. Ehtimallardan biri o idi ki, həkimlər hipokampal bölgədəki atrofiya dərəcəsindən istifadə edərək hansı növ demansın mövcud olduğunu aydın şəkildə müəyyən edə bilərdilər.

Məsələn, əgər Alzheimer, hipokampusun ölçüsünə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən yeganə demans növü idisə, bu, Alzheimer xəstəliyinin müsbət diaqnozunu qoymaq üçün istifadə edilə bilər. Bununla belə, çoxsaylı tədqiqatlar göstərir ki, bu tədbir əksər hallarda demans növlərini aşkar etməkdə uğursuz olur.

Neurodegenerative Diseases jurnalında dərc edilən bir araşdırma, hipokampal ölçüsünün azalmasının digər şeylər arasında baş verdiyini qeyd etdi.

İkinci bir araşdırma, hipokampal ölçüsünün azalmasının da frontotemporal demensiya ilə əlaqəli olduğunu göstərdi.

Bununla belə, elm adamları Lewy bədən demansını Alzheimer xəstəliyi ilə müqayisə edərkən əhəmiyyətli bir fərq tapdılar. Lewy demensiyası beynin hipokampal bölgələrinin daha az atrofiyasını göstərir, bu da yaddaşa daha az əhəmiyyətli təsir göstərir, xüsusən Lewy demansının erkən mərhələlərində.

Beynin hipokampusunun kiçilməsinin qarşısını ala bilərsinizmi?

Hipokampal plastiklik (beynin zamanla böyümə və dəyişmə qabiliyyəti üçün bir termin) tədqiqatlarda dəfələrlə nümayiş etdirilmişdir. Tədqiqatlar göstərir ki, hipokampus yaşlandıqca atrofiyaya meylli olsa da, həm fiziki məşq, həm də koqnitiv stimullaşdırma (zehni məşq) bu büzülməni ləngidə bilər və bəzən onu geri qaytara bilər.

Bu xəstəliyə daha yaxından baxmaq üçün onu təhrik edən xəstəlik haqqında bir az danışmaq lazımdır. Temporal lob epilepsiyası tutmalarla müşayiət olunan nevroloji xəstəlikdir. Onun diqqəti beynin temporal lobundadır. Nöbetlər şüur ​​itkisi ilə və ya olmadan baş verə bilər.

Mesial skleroz bir komplikasiya kimi çıxış edir və neyronların itirilməsi ilə müşayiət olunur. Baş zədələri, müxtəlif infeksiyalar, qıcolmalar, şişlər səbəbindən hipokampusun toxuması atrofiyaya başlayır ki, bu da çapıqların əmələ gəlməsinə səbəb olur. Xəstəliyin gedişatının əlavə tutmalarla ağırlaşması ehtimalı var. O, həm sağ, həm də sol əlli ola bilər.

Struktur dəyişikliklərinə əsasən, hipokampal skleroz iki növə bölünə bilər:

1. Beynin temporal lobunda həcm dəyişiklikləri yoxdur.
2. Həcm artımı prosesi var (anevrizma, mütərəqqi şiş, qanaxma).

Əsas səbəblər

Əsas səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Genetik faktor. Valideynlərdə və ya qohumlarda temporal lob epilepsiya və ya skleroz təzahürləri varsa, varislərdə təzahür ehtimalı olduqca yüksəkdir.
• Febril tutmalar. Onların təsiri müxtəlif metabolik pozğunluqlara kömək edir. Temporal lobun qabığı şişir və neyronların məhv edilməsi başlayır, toxuma atrofiyaları, hipokampus həcmi azalır.
• Mexanik xəsarətlər. Başa zərbələr, kəllə sınıqları, toqquşmalar, bütün bunlar geri dönməz zədələnməyə və hipokampal sklerozun inkişafına səbəb olur.
• Pis vərdişlər. Alkoqolizm və nikotin asılılığı sinir əlaqələrini məhv edir və beyin hüceyrələrini məhv edir.
• Uşaqlıq travması. Prenatal dövrdə və ya müxtəlif doğuş xəsarətləri zamanı temporal lobun yanlış inkişafı.
• Beyin toxumasının oksigen aclığı. Tənəffüs və metabolik pozğunluqlar səbəb ola bilər.
• İnfeksiyalar. Beyində meningit, ensefalit və digər iltihablar mezial sklerozun aktivləşməsinə səbəb ola bilər.
• Zəhərlənmə. Bədənin uzun müddət ərzində zərərli maddələrlə intoksikasiyası.
• Qan dövranı pozğunluqları. Temporal lobda qan dövranı pozulduqda, işemiya və neyron ölümü başlayır, sonra atrofiya və çapıqlar əmələ gəlir.

Siz skleroz üçün istifadə olunan dərmanları tapa bilərsiniz, linki tıklayaraq xalq müalicəsi ilə müalicəni tapa bilərsiniz.

Risk faktorları

Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

1. Beyin vuruşları.
2. Hipertansiyon və hipertansiyon.
3. Diabet.
4. Yaşlı insanlarda hipokampal skleroz gənclərə nisbətən daha tez-tez qeydə alınır.

Skleroz çox məkrli bir xəstəlikdir və müxtəlif növləri var: çoxsaylı, ateroskleroz.

Simptomlar

İstinad! Bu xəstəlik epilepsiyadan qaynaqlandığı üçün onun simptomları onun təzahürlərinə və ya Alzheimer xəstəliyinə çox oxşar ola bilər.

Hipokampal sklerozun əlamətləri daha ətraflı araşdırılmalıdır, lakin yalnız səlahiyyətli bir mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoya bilər.

Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

Müayinə zamanı aşağıdakı dəyişikliklər diaqnoz edilə bilər:

• Parahippokampal girusda ağ maddə tərkibinin azalması.
• Amigdalanın tükənməsi.
• Diensefalon nüvəsinin bir hissəsinin atrofiyası.
• Sinqulyar girusun azalması.
• Beyin qabığının atrofiyası.

Sol tərəfli mezial sklerozun olması halında, simptomlar sağ tərəfli mezial sklerozdan daha şiddətli olacaq və parasempatik sistemə daha ciddi ziyan vurur. Tutmalar beynin bütün hissələrinin ümumi fəaliyyətini pozur, hətta ürək və digər orqanlarda problemlər yarada bilər.

İnkişaf

İstinad! Temporal lob epilepsiyası olan xəstələrin təxminən 60-70% -ində hipokampusun müəyyən dərəcədə inkişaf etmiş sklerozu var.

Xəstəliyin klinik əlamətləri çox müxtəlifdir, lakin əsas olanları qızdırmalı konvulsiyalardır. Onlar epilepsiya başlamazdan əvvəl də baş verə bilər və bu, müxtəlif sinir xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir.

Bu xəstəlikdə hipokampus qeyri-bərabər şəkildə məhv edilir, dişli girus və bir sıra digər sahələr təsirlənir. Histoloji neyron ölümü və gliozu göstərir. Yetkinlərdə beyində ikitərəfli degenerativ pozğunluqlar başlayır.

Ateroskleroz müxtəlif səbəblərdən inkişaf edə bilər, lakin xəstəliyin nəticələri patogenezdən, vaxtında diaqnozdan və müəyyən bir həyat tərzinə riayət etməkdən asılıdır.

Müalicə üçün görüləcək tədbirlər

Hücumları dayandırmaq və temporal sklerozun təzahürlərini yüngülləşdirmək üçün adətən xüsusi antiepileptik dərmanlar təyin edilir. Bunlar əsasən antikonvulsant dərmanlardır. Dozaj və rejim bir mütəxəssis tərəfindən seçilməlidir. Özünüzü müalicə edə bilməzsinizçünki hücumların təzahürü, onların növü, təyin olunan dərmanların xüsusiyyətləri və bir çox başqa şeyləri əlaqələndirmək lazımdır.

Hücumların simptomları yox olarsa, bu, xəstəliyin geri çəkildiyini göstərir. Tutmalar iki il ərzində özünü hiss etdirmirsə, həkim dərmanların dozasını azaldır. Dərmanların tamamilə dayandırılması yalnız simptomların tam olmamasından 5 il sonra təyin edilir.

Qeyd! Konservativ terapiyanın məqsədi xəstəliyin təzahürlərini tamamilə aradan qaldırmaq və mümkünsə tam bərpa etməkdir.

Dərman terapiyası nəticə vermədikdə, cərrahiyyə təyin edilir. Bu xəstəlik üçün bir neçə növ cərrahi müdaxilə var, lakin ən çox istifadə edilən temporal lobotomiyadır.

Açar sözlər

PARKİNSON XƏSTƏLİYİ/ PARKİNSON XƏSTƏLİYİ / DİFÜZİYON TENZOR MAQNİTİK-REZONANS TOMOQRAFİYA/DİFFÜZİYON TENZOR TƏSİRİ/ FRAKSİONAL ANİZOTROPİYA/FRAKSİONAL ANİZOTROPİYA/ KOQNITİV ƏSİZLƏR/ KOQNITİV ƏSİZLƏR / DEMENTİYA / DEMENTİYA

annotasiya klinik təbabət üzrə elmi məqalə, elmi işin müəllifi - Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakoviç R.A.

Diffuziya tensor MRT in vivo olaraq beynin mikrostruktur pozğunluqlarını qiymətləndirməyə imkan verən yeni neyroiminq üsuludur. Mikrostruktur ağ maddə lezyonlarının inkişafındakı rolunu müəyyən etmək idrak zədələnməsi olan xəstələrdə Parkinson xəstəliyi Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən 40, sağlam olan 30 nəfər müayinə olunub. Müayinə zamanı beynin 36 əhəmiyyətli nahiyəsində koqnitiv statusun, affektiv pozğunluqların öyrənilməsi və DT-MRT göstəricilərinin təhlili daxildir. Fərqli profillərin inkişaf etdiyi ortaya çıxdı idrak zədələnməsi mikrostruktur beyin zədələnməsinin traqrafik nümunəsinin xüsusiyyətlərinə görə yaddaşın pozulması azalma ilə müşayiət olunur. fraksiya anizotropiya sol temporal lobda və hipokampusda ölçülmüş diffuziya əmsalında artım. Bir sıra idrak funksiyalarının (diqqət, yaddaş, icra funksiyaları) pozğunluqlarının genezində korpus kallosumun rolu aşkar edilmişdir. Parkinson xəstəliyi, eləcə də sinqulat girusun, singulat fasciculusun ön və arxa hissələrinin inkişafında rolu. idrak zədələnməsi və müayinə olunan xəstələrdə affektiv pozğunluqlar. Müəyyən edilmiş "korpus kallosumun yüksələn liflərinin qırılması" simptomu demensiyanın inkişafının neyroimoqrafiyası ola bilər. Parkinson xəstəliyi.

Əlaqədar mövzular klinik təbabət üzrə elmi əsərlər, elmi işin müəllifi - Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakoviç R.A.

• İşemik insultun kəskin dövründə xəstələrin klinik və funksional vəziyyəti ilə mikro və makrostruktur beyin maqnit rezonans parametrlərinin əlaqəsi.

  2015 / Kuleş Aleksey Aleksandroviç, Drobaxa Viktor Evgenieviç, Şestakov Vladimir Vasilieviç

• Yeni diaqnoz qoyulmuş asemptomatik arterial hipertenziyada subklinik serebral təzahürlər və beyin zədələnməsi

  2016 / Dobrynina L.A., Gnedovskaya E.V., Sergeeva A.N., Krotenkova M.V., Piradov M.A.

• Parkinson xəstəliyində koqnitiv pozğunluq

  2014 / Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakoviç R.A.

• Parkinson xəstəliyi olan xəstələrdə kortikal serebral atrofiya: intravital diaqnoz üçün yeni imkanlar

  2013 / Trufanov Artem Gennadievich, Litvinenko I.V., Odinak M.M., Voronkov L.V., Khaimov D.A., Efimtsev A.Yu., Fokin V.A.

• Ağırlaşmamış arterial hipertenziyası olan orta yaşlı xəstələrdə hədəf orqan kimi beynin zədələnməsi

  2017 / Ostroumova T.M., Parfenov V.A., Perepelova E.M., Perepelov V.A., Ostroumova O.D.

• Maqnit rezonans görüntüləmə və in vivo maqnit rezonans spektroskopiyasına görə Parkinson xəstəliyində beynin struktur və metabolik xüsusiyyətləri

  2011 / Rozhkova Z.Z., Karaban N.V., Karaban I.N.

• Bəzi psixi pozğunluqların neyroimaging aspektləri

  2017 / Tarumov D.A., Yatmanov A.N., Manantsev P.A.

• Psixiatriya praktikasında neyroimajın müasir üsulları

  2010 / Şamrey Vladislav Kazimiroviç, Trufanov Gennadi Evgenieviç, Abritalin Evgeni Yurieviç, Korzenev Müasir Metodlar Arkadi Vladimiroviç
• 2012 / Biryukov A. N.

• Neyroonkoloji xəstələrdə dislokasiyanın, korpus kallosumun yerli atrofiyasının və idrak pozğunluqlarının müqayisəli təhlili

  2012 / Biryukov A. N.

Parkinson xəstəliyi olan xəstələrdə koqnitiv pozğunluqların diaqnostikasında MR diffuziya tenzor görüntüləmə

Diffuziya tenzor görüntüləmə (DTI) in vivo olaraq beyinin mikrostruktur zədələnməsini qiymətləndirməyə qadir olan yeni bir neyroimaging üsuludur. Parkinson xəstəliyində (PD) idrak pozğunluğunda ağ maddə lezyonlarının rolunu müəyyən etmək üçün DTI və hərtərəfli idrak qiymətləndirməsi ilə 40 PD xəstəsini və 30 yaşa uyğun sağlam nəzarəti araşdırdıq. DTI parametrləri maraqların 36 bölgəsində təhlil edilmişdir. Koqnitiv pozğunluğun fərqli profili, sol temporal lobda əhəmiyyətli dərəcədə aşağı fraksiya anizotropiya və hipokampusda daha yüksək görünən diffuziya əmsalı ilə əlaqəli mikrostruktur beyin dəyişikliyi yaddaşının pozulmasının müxtəlif nümunələri ilə əlaqədar idi. PD-də koqnitiv pozğunluğun inkişafında korpus kallosum cinsinin rolunu müəyyən etdik və onun zədələnməsində pozulmuş bir sıra idrak funksiyalarını (diqqət, yaddaş, icra funksiyaları), həmçinin sinqulumun rolunu aşkar etdik. və PD-də koqnitiv pozğunluq və affektiv pozğunluqlarda ön və arxa sinqulum paketləri. PD-də demansın faydalı biomarkeri ola bilən “korpus kallosum liflərinin qırılma əlaməti”ni tapdıq.

İllərlə davam edən mübahisələrdən sonra tədqiqatçılar nəhayət müəyyən etdilər ki, davamlı depressiya beyin zədələnməsinə səbəb olur, əksinə deyil. Əvvəllər nevroloqlar beynin zədələnməsinin xroniki depressiyaya meylli faktor olduğunu irəli sürmüşdülər. Lakin son araşdırmalar məsələyə yeni işıq salır.

9000 fərdi nümunədən ibarət olan tədqiqat davamlı depressiya ilə beyin zədələnməsi arasında səbəb-nəticə əlaqəsini qəti şəkildə sübut etdi. Maqnit rezonans görüntüləri tədqiqatda iştirak edən 7199 nəfərlə müqayisədə xroniki depressiya diaqnozu qoyulmuş 1728 xəstədə hipokampal kiçilmənin olduğunu göstərdi.

Xüsusilə, araşdırma, depressiv pozğunluq diaqnozu qoyulan xəstələrin sağlam nəzarət ilə müqayisədə hipokampal həcmdə davamlı azalma (1,24%) göstərdiyini göstərdi.

Hipokampus nədir?

Bu medial temporal lobda yerləşən beynin kiçik bir sahəsidir. O, hər biri beynin öz yarımkürəsində yerləşən iki yarımdan ibarətdir. Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, hipokampusun əsas funksiyası yeni xatirələrin yaradılması, uzunmüddətli yaddaşın formalaşması və məkan naviqasiyasıdır.

Badamcıqlar hipokampusun içərisində yerləşir. Bu, əvvəllər depressiya ilə əlaqəli olan beynin bir hissəsidir. Əvvəlki tədqiqatlar hipokampal ölçüsünün azalması ilə depressiya arasında birbaşa əlaqə olduğunu göstərir. Bununla belə, əvvəlki tədqiqatların nümunə ölçüsü qəti nəticələr əldə etmək üçün kifayət qədər böyük deyildi.

Hipokampus və depressiya

Tədqiqatçılar hipokampusun yaddaşın formalaşmasında əhəmiyyətindən əlavə, emosiyaların tənzimlənməsində də əsas rol oynadığını aşkar ediblər. Tədqiqatın həmmüəllifi və tanınmış psixi sağlamlıq təbliğatçısı professor Ian Hickey, hipokampusun depressiya ilə necə əlaqəli olduğunu izah edir. Bütün mənlik duyğumuz bu dünyada hansı yeri tutduğunuzu başa düşməyimizdən asılıdır. Yaddaşınız yalnız Sudoku həll etmək, şam yeməyi bişirmək və ya parolunuzu xatırlamaqdan daha çox şey üçün lazımdır. Bu lazımdır ki, kim olduğumuzu bilək.

Professor daha sonra hipokampal ölçüsünün azalması ilə keçmiş təcrübələrdə müşahidə edilən heyvanların davranışındakı dəyişikliklər arasındakı əlaqəni izah edir. Bir çox heyvan təcrübələrində elm adamları hipokampus kiçildikdə yaddaşın sadəcə dəyişmədiyini gördülər. Xatirələrlə əlaqəli davranış dəyişir. Beləliklə, ölçüsün azalması beynin bu bölgəsində funksiyanın itirilməsi ilə əlaqələndirilir.

Depressiyadan əziyyət çəkən insanların özünə inamı aşağı olur. Gündəlik həyatlarını idarə etməkdə inamları yoxdur. Bu cür insanlar həm də aşağı eqo ilə xarakterizə olunur ki, bu da insanın özünə qarşı mənfi hissi ilə izah olunur. Bu, potensial olaraq xatirələrin formalarına, insanın özünü keçmişdə necə gördüyünə və beləliklə də özünü gələcəyə yönəltməsinə təsir edə bilər.

Depressiya nədir?

Depressiya, insanın son dərəcə pessimist düşüncə tərzini reallıq kimi qəbul etdiyi zahirən ümidsiz bir vəziyyətdir. Burada əsas söz “zahirən”dir. Depressiyada olan bir insanda adətən aşağı özünə dəyər hissi olur və dünya və onun içindəki yerini səhv qavrayır.

Depressiya vəziyyəti, bir çox tədqiqatçıya görə, insanın keçmişi ilə bağlı daimi peşmanlığı və gələcəkdə baş verə biləcək şeylərdən qorxması səbəbindən ortaya çıxır. Bu, belə bir vəziyyətdə yaşamağa qərar verən şəxsin şüurlu seçimi deyil. Depressiya, həyata və özünə mənfi baxışa səbəb olan təkrarlanan düşüncələrin nəticəsidir. Fasiləsiz qalsa, bu, getdikcə daha da mənfi düşüncələrə səbəb olacaq. Proses qar uçqunu kimidir, hər dəqiqə daha da güclənir.

Hipokampusun daralması ilə bağlı statistika olduqca maraqlıdır. Hipokampal ölçüsünün azalmasının düşüncə tərzində dəyişikliklərlə paralel olaraq baş verdiyini iddia etmək olar. Bəs insan beyninin bütün gücündən istifadə edə bilmədən cüzi dəyişikliklərlə belə bu vəziyyətdən necə çıxa bilər?

Ətrafınızdakı dünyanı dəyişdirin

Təcrübə göstərir ki, bu vəziyyətin öhdəsindən gəlmək yolu insan düşüncələrindəki bir şeyin səhv olduğunu başa düşməyə və qəbul etməyə çalışdıqda başlayır. Bu ruh halından qaçmağa çalışarsa, vəziyyəti daha da pisləşdirir.

Depressiyadan qurtulmağın sadə, lakin təsirli yolu indiki anla təmasda olmaqdır. Məsələn, bu vəziyyətdə meditasiya və yoga gündəlik həyatın vacib hissəsinə çevrilir.

Depressiyanı aradan qaldırmaq üçün müsbət mühit də son dərəcə vacibdir. Bəzən insan sadəcə olaraq tunelin sonundakı işığı və ya həyatında heç bir ümidi görə bilmir. Bu vəziyyətdə onu əhatə edən insanlar ona sağalma yolunda ilk addımı atmağa kömək edə bilərlər.

Bəzi statistika

Depressiya nifrətlə müalicə edilə bilən bir vəziyyət deyil. Məsələn, 1999-cu ildən 2010-cu ilə qədər təkcə ABŞ-da 35-64 yaş arası əhali arasında intihar nisbəti 25%-dən çox artıb. Bundan əlavə, ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri 2007-2010-cu illərdə 12 yaşlı yeniyetmələrin demək olar ki, 8%-nin depressiyadan əziyyət çəkdiyini bildirir.

Nəticə

Keçmişdə depressiya çox vaxt həyat tərzi kimi düşünülürdü. İnsanların ondan çıxmaq üçün çox zəif olduğuna inanılırdı. Bəziləri hətta depressiyanın zehni zəifliyin əlaməti olduğunu iddia edirdilər. Amma bütün bu ifadələr həqiqətdən uzaqdır.

Depressiyanın xəstəlik və ya xəstəlik olmasının əhəmiyyəti yoxdur. Fakt budur ki, bu, bütün dünyada insanların həyatına əsaslı şəkildə təsir edən zəiflədici bir vəziyyətdir. Depressiya təkcə kədərli vəziyyət deyil, həm də zəiflik əlaməti deyil. Və o, cinsinə, irqinə və ya etnik mənsubiyyətinə görə insan seçmir.

Hər kəs bu vəziyyətlə qarşılaşa bilər. Ancaq yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey odur ki, insan özünü belə bir vəziyyətdə tapıb tapmamağı özü seçmir.