Диагностика на захарен диабет при котка: симптоми и лечение, какво да храним. Симптоми и лечение на диабет при котки Диабетна кома при котки

Диабетпри котките това е хронично метаболитно заболяване, характеризиращо се с неспособността на тялото на животното да произвежда достатъчно количество инсулин. Инсулинът е хормон, отговорен за балансираните нива на захар (глюкоза) в кръвта. Ако нивото на кръвната захар се повиши критично (хипергликемия), това се отразява негативно на състоянието на всички органи и системи.

В този материал ще ви разкажем защо се появява захарен диабет при котки, какво представлява, как се проявява, как се лекува, диета и дали може да бъде предотвратено.

Какво трябва да знаете за болестта

Котешкият диабет е заболяване, подобно на човешкото. Има подобни причини и клинична картина.

Защо диабетът е опасен

Без своевременно лечениезаболяването води до внезапна загуба на тегло, дехидратация, проблеми с двигателната функция, кома и фатален изход. Опасността от патологията е, че се открива късно. Докато котките бъдат диагностицирани, те обикновено вече са силно зависими от инсулин.

Рискова група

Животните, страдащи от възпаление на панкреаса, са изложени на особен риск. Няма ясно определена възрастова категория за котки с диабет. Въпреки че е отбелязано, че най-често заболяването се среща при домашни любимци на средна възраст и възрастни. Заболяването е по-често при котки, отколкото при котки.

Видове диабет при котки

Точно както при хората, котките имат два вида диабет:

• инсулинозависим (тип I) – когато клетките на панкреаса отделят твърде малко инсулин или изобщо не го секретират;
• инсулинонезависим (тип II) - тип диабет, при който инсулинът присъства в тялото в достатъчни или дори излишни количества, но клетките и тъканите не са чувствителни към техния инсулин.

Смята се, че между 0,2 и 2% от котешката популация страда от тази патология.

Причини за заболяването

Причината за диабет при котки е метаболитен провал. Тялото произвежда малко или никакъв инсулин или клетките спират да забелязват и реагират на инсулин.

Неспазването на стандартите за хранене, което причинява затлъстяване, е основната причина за диабет при котките.

Фактори, причиняващи тази повреда:

• затлъстяване;
• небалансирана диета, причиняваща дефицит хранителни вещества;
• инфекциозен панкреатит и хепатит;
• Стомашно-чревни заболявания: язва, гастрит, ентерит;
• хронични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
• генетично предразположение;
• дисфункция щитовидната жлеза;
• заболявания на надбъбречната кора;
• стрес;
• използване на хормонални лекарства.

Симптоми

Признаци, които трябва да предупредят собствениците на котки:

• прекомерна жажда;
• прекомерно уриниране (повишена честота и количество на урината);
• повишен апетит или липса на такъв;
• скучно, небрежно палто;
• тахикардия;
• отслабване.

Това са класически признаци на диабет при котка, така че не се колебайте да посетите вашия ветеринарен лекар, ако забележите промени в състоянието на вашия домашен любимец.

В занемарено състояние животното развива отслабване на мускулите на гърба, слабост в задни кракаах, летаргия, жълтеница, конвулсии, припадък, миризма на ацетон от устата, .

Диагностика

За поставяне на правилна диагноза и предписване на лечение е необходимо посещение при квалифициран ветеринарен лекар.

Прегледът включва събиране на анамнеза за живота на животното, преглед и палпация (състояние на козината, лигавиците, размера на черния дроб). Задължително изследване на кръв и урина. В кръвта и урината на болно животно ще има повишено ниво на глюкоза, високо ниво на кетонни тела в урината и промяна в общите показатели.

Лечение на диабет при котки

Лечението на захарен диабет при котки се предписва в зависимост от вида и тежестта на състоянието на животното. Схемата на лечение е комплексна и включва следните основни дейности:

1. Гликемичен контрол. Възстановяване на нормалните нива на кръвната захар.
2. Нормализиране на теглото. Елиминирайте признаците на загуба на тегло.
3. Нормализиране на апетита.
4. Премахване на жаждата и честото уриниране.

Коригирането на диетата и въвеждането на специална диета е задължителна част от лечението.

За животни, които са в задоволително състояние, лекарят избира вида на инсулина, неговия доза от(инжекции или таблетки), доза и честота на приложение.

Ако животното има кетоацидоза, състояние, при което клетки без глюкоза разграждат мазнините за енергия, е необходимо инфузионна терапия (венозно приложениелекарства), използващи краткодействащ инсулин. Животни с кетоацидоза може да изискват болнично лечение във ветеринарна клиника.

След стабилизиране на състоянието е възможно лекарят да посъветва котката да отстрани яйчниците и матката, тъй като е трудно да се контролират нивата на кръвната захар по време на сексуалната активност на животното.

Прогнозата за животно с диабет е благоприятна при стриктно спазване на всички предписания на лекаря - редовно приемане на лекарства, проследяване на нивата на кръвната захар, диета.

Инсулинова терапия

Основата на лечението на диабета е инсулиновата терапия. При диабет тип I се предписват инсулинови лекарства с кратко действие. При заболяване тип II се използва инсулин със средно или продължително действие или глюкозопонижаващи таблетки.

Инжекционният инсулин се използва за лечение на котки. Пероралните хипогликемични лекарства не контролират добре диабета при животните. Собствениците на котки с диабет ще трябва да се научат как да дават инсулинови инжекции. Това не трябва да е страшно. С течение на времето повечето собственици свикват с редовните инжекции, които са жизненоважни за техните болни домашни любимци.

Как правилно да поставите инсулинова инжекция на котка

Най-добре е да инжектирате инсулинови препарати отстрани на животното, тъй като кожата там е по-тънка, отколкото при холката. Животното практически няма да почувства инжекцията. Това улеснява пробиването на кожата и гарантира, че цялата доза ще попадне под кожата.

Видео - как да поставите подкожна инсулинова инжекция на котка

Диабетът е лечим, но ако не се лекува, е животозастрашаващ за котката.

Лекарства за диабет

1. Caninsulin е водна суспензия за инжектиране на базата на пречистен свински инсулин. Дозировката и честотата на приложение се изчисляват от ветеринарния лекар индивидуално за всяко животно. Не можете сами да променяте дозата. Цена: 305 rub./190 UAH.
2. Миглитол. Таблетките забавят усвояването на глюкозата, като по този начин понижават нивата на кръвната захар. Дозировката се изчислява индивидуално за всяка котка от ветеринарен лекар. Предписан за диабет тип II. Цена: 900 rub./287 UAH.
3. Метформин. Хипогликемично лекарство за лечение на диабет тип II. Предписва се на затлъстели котки. Дозировката се изчислява индивидуално. Цена: 93 RUR/25 UAH.
4. Минидиаб (глипизид). Таблетки за понижаване нивата на кръвната захар. Предписва се, ако няма ефект от диета с ниско съдържание на въглехидрати при диабет тип II. Цена: 2750 rub./660 UAH.
5. Глюренорм (гликвидон). Таблетки за понижаване на захарта за лечение на диабет тип II. Цена: 390 rub./252 UAH.

Как да контролирате нивата на захарта на вашата котка

За да направите това, използвайте специални тест ленти (за определяне на нивото на захарта в урината) и ветеринарни глюкомери (за определяне на нивото на глюкозата в кръвта).

За да използвате тест лента за измерване на количеството глюкоза в урината, просто потопете лентата в изпражненията на вашата котка.

Как правилно да вземете кръвен тест с глюкомер от котка

За животни изберете ветеринарен глюкомер или глюкомер „за бебета“ - този модел изисква много малка капка кръв.

1. Кръвта за анализ се взема от външната страна на ухото на котката (където е косата). Преди да направите пиърсинг, трябва да разтриете енергично ухото си. Това ще улесни вземането на кръв.
2. Не е необходимо да бършете ухото и инструментите си със спирт. След пункцията се извършва дезинфекция на ухото, като преди това кръвта е спряна със суха стерилна памучна вата.
3. Пункцията се извършва, докато държите котката в скута си. Животното трябва да се успокои. Поставете нещо еластично (ролка лепяща лента) от страната на ухото, противоположна на пункцията.
4. Иглата може да се използва до 5 пъти. След вземане на анализа се третира с алкохол.
5. След като направите теста, трябва да нахраните котката.

Предотвратяване

Профилактиката на заболяването се състои в поддържане на здравословен начин на живот, правилно хранене, избягване на преяждане и достатъчна физическа активност. Не забравяйте за редовни посещенияна ветеринаря.

Хранене на котки с диабет

Диетата с ниско съдържание на въглехидрати е съществена част от режима на лечение на диабет. Този тип диета подобрява контрола на кръвната захар. Във ветеринарната практика има случаи, при които инсулиновите инжекции са прекратени за котки след преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Препоръчва се да се хранят болни котки едновременно с инжекции с инсулинови лекарства.

Диета с ниско съдържание на въглехидрати с естествено хранене

Въглехидратите в диетата на котки, диагностицирани с котешки диабет, трябва да бъдат не повече от 5%. Не трябва да съдържа печени продукти, соя, царевична каша, ориз или пшеница.

1. Основата на диетата (50%) трябва да бъде животински протеини: сурово диетично месо: постно говеждо, пуешко, заешко, карантии, шкембе, пилешки гърди, варена нискомаслена морска риба, пилешки яйца.
2. 25% – сурови и термично обработени зеленчуци и плодове, с изключение на картофи.
3. 25% - ферментирали млечни продукти: кефир (1%), нискомаслено извара, естествено нискомаслено кисело мляко, ферментирало печено мляко, сирене.

Ако котките са диагностицирани със загуба на тегло, ветеринарният лекар може да препоръча хранене с няколко (3-4) хранения на ден или да позволи постоянен достъп до храна. Могат да се разработят програми за отслабване за затлъстели животни.

Храна за котки с диабет

Денис Сергеевич, ветеринарен лекар: „При мен често идват плачещи собственици на котки и котки с диабет. Веднага ги успокоявам. Основното нещо е да успокоите собствениците, за да могат да помогнат на своите домашни любимци. Важно е стриктно да следвате всички препоръки. Правете това систематично и с любов към вашето животно. Ако всичко е направено правилно, е възможно да се постигне стабилна ремисия.

Веднага след като бъде избрана правилната доза инсулин, котката ще живее спокойно и стабилно на нея. Ще трябва само да измервате захарта си за собствено спокойствие няколко пъти седмично. При някои котки можем да се откажем от инсулиновата терапия с течение на времето. Това също се случва."

Видео:

Захарният диабет засяга не само хората, това заболяване се диагностицира и при котки. Можете да разберете дали вашият домашен любимец има това заболяване от ветеринарен лекар. Симптомите и лечението на диабет при котки често се различават от тези при хората, така че собствениците не трябва да се опитват да го диагностицират сами. При адекватна терапия е възможно пълно освобождаване от болестта.

Видове диабет при котки

Има 2 вида диабет при хората, но при котките има 3, точно както при кучетата. Разграничават се следните видове заболявания::

• инсулинозависим;
• придобити след заболяване;
• не зависи от лекарства, съдържащи инсулин.

При втория и третия тип захарен диабет при котки е възможно пълно излекуване. Това обаче ще изисква пълно спазване на инструкциите на лекаря и строга ветеринарна диета.

Инсулинозависим

Този тип захарен диабет при котки се развива поради автоимунно увреждане на панкреаса. В резултат на това болният орган вече не е в състояние да произвежда инсулин. Често такъв диабет при котки може да бъде придружен от други автоимунни проблеми. Инсулинозависимият тип не може да бъде излекуван, но за щастие се среща доста рядко при животни.

Независим от инсулин

При независим тип захарен диабет при котки инсулинът се произвежда от панкреаса, но тъканите не са чувствителни към него. Тази форма на заболяването е най-разпространена и представлява почти 90% от случаите. Често източникът на намалена тъканна чувствителност към инсулин е затлъстяването на домашни любимци. Друга причина за развитието на независим захарен диабет при котките е напредналата възраст на животното.

Придобити след боледуване

Този тип захарен диабет при котки се развива след заболяване, което провокира аномалии в панкреаса или метаболитни нарушения. Този тип също е лечим, ако се спазват всички предписания на лекаря. Ако успеете да преодолеете основното заболяване, тогава вторичният диабет при вашата котка също ще изчезне.

причини

Има разлика между вроден захарен диабет при котки и придобит захарен диабет. Ако животното няма генетично предразположение, тогава болестта може да започне да се развива поради следните причини:

• наднормено тегло;
• небалансирана диета;
• заболявания на кръвоносните съдове и сърдечната система;
• хронично състояние на стрес;
• вирусни инфекции;
• хронични болести вътрешни органи;
• заседнал начин на живот;
• диабетогенен ефект на приеманите лекарства.

Най-често захарният диабет засяга животни над 5-годишна възраст. Лекарите също са забелязали, че мъжете страдат от него много по-често от жените.

наднормено тегло

Излишното телесно тегло е резултат или от прехранване, или от метаболитни нарушения в организма. Поради значителното количество мастна тъкан може да се развие инсулинова нечувствителност. Това също може да доведе до неправилна работа на панкреаса. Най-често захарният диабет се наблюдава при котки, които имат коремен тип наднормено тегло, т.е. когато се натрупват излишни мазнини в областта на корема и вътрешните органи.

Небалансирана диета

Ветеринарните експерти препоръчват диетата на котката да се прави от висококачествена промишлена суха и мокра храна или да се балансира естественото хранене. Когато давате на котка остатъци от масата или храни, които са нездравословни за нея (пържени, осолени, пушени и т.н.), може да започнат да настъпват промени. метаболитни процесив организма. Всичко това в крайна сметка ще доведе до диабет или други също толкова сериозни заболявания.

Диетите с дефицит на протеини са особено опасни за котките. Освен това животното трябва да получава ежедневно необходимото количество фибри и витамини.

Заседнал начин на живот

Бездействието е вредно за котката, тъй като води до наднормено телесно тегло. В комбинация с неправилна диета за хранене, животното се развива доста бързо, обикновено до 5-6-годишна възраст. тежки заболявания. За да увеличите мобилността, можете да използвате различни игрални комплекси за котки.

Заболявания на кръвоносните съдове и сърдечната система

Сърдечните заболявания също могат да доведат до развитие на диабет при котка. В този случай животното често има високо кръвно налягане, е засегнато важни системитялото, което намалява чувствителността на тъканите към инсулин.

Хронично състояние на стрес

Захарният диабет при котките може да бъде причинен от повишено количество глюкокортикоиди и адреналин, което се развива поради стрес. Освен това в това състояние животните са склонни към хранителни разстройства; те или консумират храна в излишък, или я избягват напълно. В състояние на стрес тялото работи на предела на възможностите си, така че вероятността от различни нарушения драстично се увеличава.

Вирусни инфекции

Намален имунитет на фона вирусна инфекцияможе да допринесе за развитието на диабет при котки. Болестта засяга и важни вътрешни органи на животното и нарушава функционирането им.

Хронични заболявания на вътрешните органи

Неизправностите във функционирането на вътрешните органи също могат да провокират развитието на диабет при котка. Особено опасни са заболяванията на черния дроб и панкреаса, както и всякакви хронични заболявания на бъбреците или сърцето.

Диабетогенен ефект на приеманите лекарства

Някои лекарства могат да увеличат вероятността котките да развият диабет. Приемът на хормони и диуретици може да доведе до тази диагноза. Ето защо не трябва да се самолекувате, това е опасно за вашия домашен любимец.

Симптоми

От всички видове диабет при котки, тип 1 се счита за най-бързият. Най-често в началото заболяването протича незабелязано от собствениците. Основните симптоми на захарен диабет при котки, характерни и за трите вида захарен диабет:

1. повишен прием на течности;
2. често уриниране;
3. силна жажда;
4. сърбеж, суха кожа и лигавици;
5. повишен апетит;
6. отслабване;
7. нарушение на съня;
8. летаргия;
9. зрително увреждане;
10. конвулсии.

Инсулинозависимият захарен диабет при котки се характеризира не само със силна жажда, но и с гадене или повръщане. Често се наблюдават повишена умора, летаргия и сънливост. Котката започва да яде необичайни количества храна и развива ненаситен апетит. Въпреки че яде голямо количество храна, животното бързо губи тегло и изглежда болнаво.

При този тип диабет вашата котка не само уринира по-често, но може също да изпита инконтиненция. Обикновено това се случва през нощта, животното ляга и се събужда на мокро легло. Поради това може да се развие сърбеж, което води до надраскване. Поради постоянното намокряне, раните заздравяват лошо и стават входни точки за инфекция.

При захарен диабет тип 2 зрителното увреждане при котките е често срещано. Животните страдат от сърбеж и кожни инфекции. Раните заздравяват много бавно, причинявайки голям дискомфорт на домашния любимец. Котките стават сънливи, прекарват почти цялото си време в легнало положение и почти не се интересуват от игри. Понякога се наблюдава намаляване на чувствителността на краката, както и крампи. Състоянието на козината се влошава, тя става матова и често се заплита.

Ако на този етап не се вземат мерки, имунитетът на животното е значително намален и вторичните инфекции започват да се присъединяват към захарен диабет. Метаболизмът на котката е нарушен и нейните органи започват да функционират неправилно. Ако собственикът продължава да не прави нищо, тогава животното ще развие проблеми с костите. Те се огъват и стават много крехки, което в крайна сметка води до увреждане на котката.

Диагностика

Захарният диабет не може да бъде диагностициран въз основа само на симптоми, тъй като те могат да бъдат често срещани при различни заболявания. Лекарят може да назначи различни изследвания, ето някои от тях::

• общ кръвен анализ;
• биохимичен анализкръв;
• изследване на урината.

В някои случаи диагнозата включва тест за глюкозен толеранс. Често се използва експресно изследване на урината с помощта на специални ленти, чувствителни към захар.

Лечение

Котешкият захарен диабет има както лечими, така и нелечими типове. Във всеки случай трябва да се подготвите за дълго сътрудничество с ветеринарен лекар. Само пълното спазване на всички предписания на лекаря и специална диета ще направят възможно подобряването на качеството на живот на котката. Храненето е особено важно при това коварно заболяване. За разлика от грижата за болен човек, има специфични характеристики на лечението на захарен диабет при котки.

Като част от терапията те най-често се предписват:

• лекарства, които понижават нивата на кръвната захар;
• готови ветеринарни диети за котки с диабет;
• умерена физическа активност;
• инсулин.

Лекарства, които понижават кръвната захар

При втората или третата форма на захарен диабет най-често не се предписва инсулин. Първоначално те се опитват да нормализират кръвната захар с помощта на лекарства. Те леко намаляват нивата на глюкозата и подобряват благосъстоянието на животното. Някои от лекарствата могат да увеличат производството на инсулин от панкреаса.

Готови ветеринарни диети за котки с диабет

Правилното хранене е от голямо значение за диабета при котките. Тя трябва да бъде частична, животното се храни често, но на малки порции. Акцентът в диетата е върху лесноусвоимите форми на протеини, въглехидратите са ограничени, но не напълно елиминирани.

Ветеринарите препоръчват специални сухи и мокра храназа котки с диабет. Това ще улесни живота на собственика и ще подобри състоянието на домашния любимец. Готовите диети за котки с диабет са напълно балансирани и съдържат всичко необходимо. Стандартите за хранене са посочени на опаковката, но могат да бъдат индивидуално коригирани от ветеринарен лекар.

Умерена физическа активност

Инсулин

Това лекарство се дава на котки само ако стандартната терапия не работи. Когато използвате инсулин, е важно да следвате дозировката, тъй като ако дозата бъде превишена, животното може да изпадне в диабетна кома.

Усложнения

Захарният диабет може да причини следните усложнения при животните::

• кетоацидоза;
• диабетна невропатия;
• хипогликемия;
• диабетна ангиопатия;
• ретинопатия;
• нефропатия;
• трофични язви.

Без помощ вашата котка може да развие диабетна кома.

Кетоацидоза

Това състояние се причинява от висока концентрация на захар в кръвта на животното, което причинява разграждането на мазнините, за да се получат голям брой кетонови тела. Това усложнение кара котката да изпитва дива жажда. Поради интоксикация се нарушава сърдечният ритъм и се появява задух. Без помощ животното може да умре.

Диабетна невропатия

Високите нива на кръвна захар при котка причиняват увреждане на нервните окончания, най-често в крайниците. Животното започва да стъпва зле на лапите си, походката му става несигурна и клатушкаща се.

Хипогликемия

При силно понижаване на нивата на кръвната захар, хипогликемия, може да настъпи диабетна кома. Котката започва да изпитва безпокойство, мускулни тремори и възможна загуба на съзнание.

Захарният диабет при котките е много по-рядко срещан, отколкото при кучетата - средно е засегнато 1 животно от 400. Патологията е доста сериозна, но не е смъртна присъда - на домашния любимец може и трябва да се помогне.

Заболяването принадлежи към групата на ендокринните заболявания и се развива на фона на липса или пълна липса на инсулин. На този фон се нарушава не само въглехидратният метаболизъм, но и усвояването на мазнини, протеини и минерали.

Същността на патологията е, че дори при пълноценна диета и достатъчно хранене на животното му липсват хранителни вещества, т.к. те не могат да проникнат в клетките на тялото. Първоначално тялото прави опити да компенсира този дефицит, а след известно време се развива изтощение.

С други думи, тялото на животното се нуждае от глюкоза за пълноценно функциониране, която се превръща в полезна енергия. Това е възможно само чрез взаимодействие с инсулина, един вид проводник към клетките. Ако няма инсулин или е малко, глюкозата не се усвоява - в кръвта има излишък и клетките не я получават. Тялото започва буквално да гладува.

Диабет тип 3 се идентифицира при пациенти с мустаци

• Тип I - инсулинозависима патология - организмът няма достатъчно собствен инсулин поради факта, че той се произвежда малко или изобщо не се произвежда;
• Тип II – неинсулинозависима патология – много малко инсулин присъства в тялото и/или производството му върви „някак погрешно“, така че изглежда не се разпознава и също не се комбинира с глюкозата. 2/3 от всички болни животни страдат от този тип диабет;
• Тип III или вторичен диабет - нивата на кръвната захар се повишават на фона на някакво друго първично заболяване. Може да се излекува - всичко се връща към нормалното след отстраняване на основното заболяване.

Няма ясни причини за диабета, но има редица фактори, предразполагащи към тази патология:

• затлъстяване;
• лошо хранене;
• „стара“ възраст на животното;
• на фона на всякакви вътрешни заболявания или инфекции;
• тежка терапия, засягаща панкреаса;
• проблеми с панкреаса и др.

Как се проявява болестта?

Почти невъзможно е самостоятелно да разберете, че вашият любим мустакат домашен любимец има захарен диабет (ако собственикът няма познания в областта на ветеринарната медицина). Обикновено има влошаване на общото състояние на котката, собствениците се свързват с животното за съвет във ветеринарната клиника, правят рутинен биохимичен кръвен тест и оттам се оказва, че нивото на глюкозата е повишено.

Основните симптоми и признаци на диабет при котки, които могат да бъдат забелязани са:

• болезнен вид;
• смачкана, небрежна козина;
• апатия, слабост, котката спи повече, отколкото е будна; когато е буден, няма игривост;
• промяна в апетита – най-често апетитът граничи с лакомия;
• затлъстяване, последвано от неочаквана загуба на тегло (дори ако животното яде много - това е точно един от фактите, които трябва да ви предупредят);
• жажда - изглежда, че котката постоянно пие;
• при уриниране се забелязва повишено количество урина (локвите стават забележимо по-големи, по-често трябва да почиствате котешката тоалетна в къщата);
• кожата става по-тънка (кръвоносните съдове започват да се виждат в участъци от кожата, непокрити с косми);
• миризмата на ацетон започва да идва от устата;
• Може да се наблюдава специална "диабетна" походка (периферна невропатия) - нестабилност поради слабост на задните крака, когато при ходене животното не стои на пръсти, а се опира на цялото стъпало.

Диабетът при котка (симптоми) може да остане незабелязан, ако живее в частна къща и има свободен достъп до улицата, защото... собственикът няма да може да забележи количеството отделена урина, колко и къде пие и яде домашният любимец и т.н.

Лечение

Само диабет тип III може да бъде напълно елиминиран чрез неутрализиране на първичното заболяване. Тези. излишната глюкоза в кръвта и урината ще изчезне едновременно със съпътстващото заболяване.

Пълното излекуване на диабет тип I и II е невъзможно. Можете да поддържате нормални нива на кръвната захар само чрез прилагане на инсулин и правилно хранене.

Инсулинът се прилага 1-2 пъти на ден. Ветеринарният лекар избира дозата и вида на инсулина строго индивидуално, като прилага различни дози и следи състоянието на животното. Невъзможно е да се каже веднага колко инсулин се нуждае от котка! Диабет тип I изисква краткодействащ инсулин, тип II - средно и дългодействащ.

Характеристики на употребата на инсулин при котки

1. Инсулинът се прилага с помощта на спринцовки с писалка, съдържащи подходящия тип инсулин или обикновени спринцовки с инсулин. Важно е минималното деление да е 0,5 единици, т.к на котките се дава много малка доза (в сравнение с хората).
2. Дозировката се избира експериментално в продължение на няколко дни, като се започне с минималната и постепенно се увеличава. През тези дни състоянието на домашния любимец се следи отблизо. Внимание: началната минимална единична доза за котка е 0,25 IU/kg телесно тегло.
3. Важно е да се научите как да прилагате инсулин подкожно (не интрадермално или интрамускулно). Най-подходящите места за това са холката и ингвиналната гънка, която е по-тънка, но инжекцията в нея е по-болезнена. В областта на холката кожата се хваща с три пръста, образувайки пирамида, а иглата се вкарва в основата на така наречената пирамида от страната на палеца.
4. При избора на дозата инсулин се обръща внимание на:
   • животинско поведение. Домашният любимец трябва да бъде енергичен, активен и външно здрав. Ако се наблюдава повръщане, гадене, диария или задух, тогава дозировката е неправилна и трябва допълнително да се консултирате с ветеринарен лекар;
   • количество консумирана течност. По време на диабет котката е видимо жадна. Ако животното започне да пие значително по-малко, това означава, че състоянието му се подобрява (обикновено котката се нуждае от течност в обем от 20 ml / kg на ден);
   • телесно тегло на животното. Не трябва да има внезапна загуба на тегло. Ако след началото на прилагането на инсулин котката започне постепенно да наддава на телесно тегло, тогава състоянието се нормализира. Важно е да се предотврати затлъстяването.

Корекция на диета, диетично хранене

Котка с диабет трябва да се храни в зависимост от общото състояние и вида на въведения инсулин. Най-оптималният хранителен план е малко, често хранене (до 4-5 пъти), включително хранене едновременно с инжекциите или известно време след това. Важно е храненията да се приемат приблизително по едно и също време, без да се пропускат хранения.

Ако затлъстяването все още съществува, ветеринарният лекар ще разработи строга диета, докато теглото се върне към нормалното, след което ще премине към поддържаща диета.

Основното правило за хранене на котка с диабет: храната трябва да е с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати!

Когато храните котката си с естествени продукти, изключете:

• продукти от брашно;
• оризова и царевична каша;
• соеви продукти.

50% от общата диета трябва да бъде животински продукти:

• сурово говеждо месо;
• свинско;
• птица;
• риба;
• вътрешности.

25% трябва да бъдат всички ферментирали млечни продукти:

• извара;
• сметана.

25% - термично обработени зеленчуци

Готова храна за котки с диабет

Много удобно е да храните мустакати домашни любимци с готова промишлено произведена диабетна храна - суха и мокра. Най-добре е да давате на възрастните котки мокра храна и консерви - те се усвояват по-добре и се усвояват от тялото на вече средна възраст. Дозировката и честотата на хранене са посочени на всяка опаковка или консерва. Всички готови храни за котки с диабет съдържат голямо количество протеини и практически никакви въглехидрати.

• Young Again Zero Mature Health Cat Food ($32/1,8 кг суха);
• Young Again 50/22 котешка храна ($44/3,6 кг суха);
• Purina Veterinary Diet DM Dietetic Management (около 1200 рубли/1,5 кг сух);
• Purina Pro Plan (около 1200 rub./1,5 kg суха храна, 130 rub./195 g суха храна, до 100 rub./85 g мокра храна);
• Vet Life Cat Diabetic (около 1900 рубли/1,2 кг);
• Prescription Diet™ Feline m/d™ (около 1500 rub./1,5 kg, 140 rub./156 g мин.);
• Royal Canin Diabetic DS46 (1300 рубли/1,5 кг);
• Royal Canin Diabetic (75 рубли/100 г мокра храна).

Въпрос отговор

Как се проявява диабетът при котки (основни признаци)?

Повишеният апетит и в същото време загуба на тегло, както и очевидната жажда с голямо количество урина, отделена при уриниране, са основните признаци, които трябва да привлекат вниманието на собствениците на мустакати домашни любимци и да ги накарат да посетят ветеринарен лекар.

Какво е нормалното ниво на кръвна захар при котки?

Нормалното ниво на кръвната захар на котката трябва да бъде между 3,5-6 mmol/L. Определя се от конвенционален човешки глюкомер, който работи с капилярна кръв. Те го вземат от кръвоносните съдове на ушите. Те не вземат от възглавничките на лапите, защото... кръвоносните съдове лежат много по-дълбоко, отколкото може да си представим, и опитите за получаване на необходимия обем материал за анализ ще бъдат свързани не само с трудности за собственика, но и с болка за домашния любимец.

Дават ли се инсулин на котките?

Да, разбира се, режимите на инсулиново лечение са предписани на Murka за по-нататъшен пълноценен живот с диабет. При тези животни не се прилагат антихипергликемични таблетки, т.к те буквално „затварят” панкреаса.

Може ли котка с диабет да се помогне с народни средства?

Невъзможно е да се лекува диабет при котка у дома с помощта на народни рецепти, но можете да дадете отвари от някои билки, за да намалите леко нивото на глюкозата в кръвта. Все пак си струва да се консултирате със специалист.

• Глухарче
  • 1 ч.ч добавете нарязани билки и корени във вода (200 ml) и варете бавно 10-15 минути, изключете и оставете за още 30 минути. Прецедете и добавете преварена вода към една чаша. Пийте не повече от 50 ml на ден.
  • Давайте на котката си натрошена трева (1 g) и корен (0,5 g) три пъти на ден. За да премахнете първо горчивината, изсипете растението физиологичен разтворза 20-30 минути.
• Боровинка
  • 1 с.л. Меките плодове се заливат с вряща вода (250 мл), след което се вари не повече от 2 минути. Оставя се за 1 ч. Пие се по 5-15 мл 2-3 пъти на ден в зависимост от големината на котката.
  • 6 гр. листа от боровинки се заливат с 60 мл топла вода, оставете да заври и оставете да къкри 5 минути. Охладете и прецедете. Пийте по същия начин, както с отвара от горски плодове.
• Зелен фасул - добавете натрошен боб към храната след предварителна термична обработка.
• Липа - можете да варите на котката си обикновен чай от липа. Пие се по 5-15 ml 1-2 пъти на ден.

С какво да храним котка с диабет?

Диетата на котки с диабет е едно от основните условия успешна терапия. Първо, трябва стриктно да изключите въглехидратите. След това от цялата диета трябва да има: 50% месни продукти (свинско, птиче, говеждо, карантии), 25% ферментирали млечни продукти (извара и заквасена сметана са особено добри) и 25% зеленчуци.

Има ли специални храни за котки с диабет?

Да, и има много от тях. За да не направите грешка при избора, достатъчно е да се запознаете със състава на тези фуражи. Истинската храна за диабетици трябва да включва само месно брашно от всякакъв вид месо, смляна целулоза (фибри), мазнини и естествени аромати. Ако съставът съдържа излишък от въглехидратни компоненти - повече от 4% - (например брашно от зърнени култури) - тази храна не си струва да се приема!

Как можете да сте сигурни, че вашата котка има диабет?

Диагнозата се поставя въз основа на преглед от ветеринарен лекар и резултати от изследвания на кръв и урина, при които ще се установи повишено ниво на глюкоза. Тези три фактора са достатъчни, за да потвърдят предположенията за заболяването.

Защо котката ми получи диабет?

Няма абсолютни причини, поради които можем да кажем със сигурност това тази болест. Но има предразполагащи фактори, първите пет от които включват:

• наднормено тегло (затлъстяване);
• нарушения във функционирането на панкреаса, панкреатит;
• продължителна терапия с глюкокортикоиди или прегестогени;
• на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система, черен дроб, хронична бъбречна недостатъчност, различни инфекции;
• паралелни ендокринни патологии (нарушения на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза и др.)

Генетичната предразположеност, както и при хората, при мустакатите домашни любимци не е научно и практически не е доказана.

Ако нивото на кръвната ви захар е спаднало, напротив, как можете да разберете? Как мога да ти помогна?

По време на инсулиновата терапия може да има случаи, когато нивата на кръвната захар рязко спаднат. Животното внезапно става летаргично, слабо, има трепереща походка, може да се появи треперене, преминаващо в конвулсии и има риск от загуба на съзнание. След като забележите такова състояние, трябва да отворите ампула с разтвор на глюкоза (ако го имате в аптечката) или бързо да добавите сладка вода (1 супена лъжица захар на 200 ml течност) и да смажете езика и венците на животното с тези решения. След това е важно да заведете котката във ветеринарна болница, за да осигурите допълнителна квалифицирана помощ.

автори):НА. Игнатенко, д-р, член на Европейското дружество по дерматология, член на Европейското дружество по ендокринология, Киев, Украйна / Н. Игнатенко, член на ESVD, ESVE, Киев, Украйна
списание: №5 - 2014

UDC 616.379-008.64:636.8.045

Ключови думи:захарен диабет при котки, ремисия на захарен диабет, хипергликемия, хипогликемия, инсулинова терапия, диета, упражнения

Ключови думи:захарен диабет при котки, ремисия на захарен диабет, хипергликемия, хипогликемия, инсулин, диета, упражнения

анотация

Захарният диабет при котките е често срещано ендокринно заболяване. Трудността при разпознаване на тежко ендокринно заболяване води до чести грешки в домашната терапия на котки с диабет. Пет кратки стъпки ви позволяват да разберете последователно проблемите на етиологията, клинични проявления, диагностика, в важни точкитерапията и прогнозата на захарния диабет, а също така улесняват пътя към постигане на ремисия, което е най-желаната цел на терапията при котки с диабет.

Диабетът при котките е често срещано ендокринно заболяване. Сложността на възприемането на тежко ендокринно разстройство води до чести грешки в домашната терапия на котки с диабет. Пет кратки етапа позволяват последователно да се справят с въпросите на етиологията, клиничните прояви, диагнозата, терапията и важните точки на прогнозата на диабета. И също така го правят по-лесен начин за постигане на ремисия, което е най-желаната цел при котки с диабет.

Захарният диабет при котки е заболяване, което се характеризира с относителен или абсолютен дефицит на инсулин и води до развитие на персистираща хипергликемия. Общоприето е, че захарният диабет е проблем предимно за стари котки, тъй като котките под една година са 50 пъти по-малко склонни да развият захарен диабет, отколкото котките над 10 години. Мъжете са по-склонни от котките да страдат от това заболяване, но въпреки това в рутинната практика на ветеринарен лекар то става все по-често (ако по-ранната чуждестранна статистика говори за един случай на заболяването на 1000 котки, тогава съвременната показва че захарният диабет може да се появи при една от 200 приети котки). Следователно можем да се сблъскаме с тази болест по всяко време. възрастова групаот всякакъв пол и порода и трябва да е готов да го разпознае по характерните му клинични признаци.

1. Клинична картина (Какво става с котката ми?)

Клиничните признаци на захарния диабет, за разлика от много ендокринни патологии, са доста характерни и можем да ги преброим на пръстите на едната си ръка:

полидипсия;

полиурия;

полифагия;

Колебания в теглото;

В по-редки случаи при продължителен захарен диабет периферната невропатия се проявява в странна плантиградна походка. Катаракта, която е често срещана при кучета с диабет, не е често срещана при котки с диабет. Трябва обаче да се помни, че такива клинични признаци могат да се наблюдават не само при захарен диабет, така че е необходимо да се извърши диференциална диагноза на тревожните симптоми. Обсъдихме го подробно в № 4 на списание VetPharma-2013, така че бих искал само да ви напомня за хипертиреоидизма и хроничната бъбречна недостатъчност, които са не по-малко редки находки при възрастни котки.

Развитието на захарен диабет при котки е свързано с два механизма:

1. нарушение функционално състояниебета клетки на панкреаса, в резултат на което се нарушава синтеза и освобождаването на инсулин и анилин;

2. възникване на инсулинова резистентност, което води до нарушено използване на хранителните вещества в чувствителните към него тъкани. Последицата от тези фактори е натрупването на амилоид в Лангерхансовите острови; подобен механизъм за развитие на захарен диабет тип II е описан при хора. Точно както при хората, може да се направи разлика между условно инсулинозависим или захарен диабет тип I и неинсулинозависим или захарен диабет тип II. Както и преходен захарен диабет, който може да възникне на фона на друго заболяване, например панкреатит, и да изчезне при ефективно лечение. Повечето котки имат диабет тип II, но инсулиновата терапия ще бъде задължителен компонент на лечението, което ще обсъдим по-късно.

2. Причини(Защо домашният ми любимец е болен?)

Няма един абсолютен фактор, който може да се нарече първопричина за диабет при котки, но ще бъде лесно за собствениците да назоват „топ петте“ сред допринасящите фактори:

Да бъдеш с наднормено тегло;

Панкреатит;

Лекарствена терапия с прогестогени и глюкокортикоиди;

Съпътстващи заболявания: хиперлипидемия, чернодробни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, хронични бъбречна недостатъчност, инфекциозна патология и др.;

Конкурентни ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм, акромегалия).

Значението на генетичното предразположение към захарен диабет при котките остава спорно. Последният играе ключова роля в развитието на захарен диабет тип I при хората, но значението му не е доказано при котки.

3. Диагностика(Как мога да съм сигурен, че четириногият член на семейството ми има диабет?)

Захарният диабет е рядък ендокринна патология, чиято диагноза не е трудна: за това се нуждаем само от триадата:

Характерни клинични признаци;

Хипергликемия ( по-високо нивокръвна захар);

Глюкозурия (поява на глюкоза в урината).

Въпреки това котките, за разлика от кучетата и хората, могат да изпитат стресова хипергликемия поради вземане на кръв или други заболявания, нива на глюкоза по време на нормални показателидо 6,2 mmol/l може да се увеличи до 20 mmol/l. Ако стресовата хипергликемия е толкова висока, тогава глюкозата може да се появи и в урината (което е необичайно за хора и кучета), тъй като при глюкоза над 10-13 mmol/L в кръвта, тя ще премине през бъбречната бариера и ще се появи в урина. Ето защо понякога, освен изброените три компонента, които в повечето случаи са достатъчни, понякога може да са необходими още два: определяне на гликозилиран хемоглобин и фруктозамин.

Гликозилираният хемоглобин и фруктозаминът се образуват в резултат на необратимо неспецифично свързване на глюкозата с аминокиселинни остатъци. Нивото на концентрацията им в кръвта е правопропорционално на средната концентрация на глюкоза в кръвта за определен период от време и тяхното съдържание се определя общо ниворециклиране на съответните протеини, което е по-кратко за суроватъчните протеини, отколкото за хемоглобина.

Фруктозаминът е комплекс от гликозилирани суроватъчни протеини, чиято концентрация може да се определи с помощта на колориметричен анализ, който служи като маркер, отразяващ средната концентрация на глюкоза на котки през последните 10-14 дни. Гликозилираният хемоглобин е продукт на взаимодействието на хемоглобина и глюкозата, концентрацията му се определя с помощта на хроматография - концентрацията в кръвта отразява средното ниво на глюкоза в кръвта за 60-70 дни при котки, за разлика от кучета и хора, при за когото се счита, че отразява нивото на глюкозата за 110-120 дни. Анемия (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (Таблица 1). Причината за по-нисък гликозилиран хемоглобин при котки е неизвестна. Смята се, че това е следствие от по-кратката продължителност на живота на червените кръвни клетки при котките, различната пропускливост на мембраните на червените кръвни клетки за глюкоза или разликите в аминокиселинния състав на хемоглобина при животни от двата вида, както и при хората, които определяне на броя на местата за свързване на глюкозата.

4. Терапия(Как да се справим с диабета?)

След поставяне на диагнозата е много важно да се обясни на собственика на котка с диабет, че успехът на терапията ще зависи единствено от съвместните усилия на лекаря и собственика и да се стреми да постигне максимално взаимно разбиране. Чрез формулирането на целите и задачите, които очакваме да постигнем при започване на терапия при котки с диабет, ние искаме не само да елиминираме симптомите на захарния диабет, да избегнем кетоацидозата, както и други усложнения и късни последици от захарния диабет, но и да постигнем ремисия .

Ремисията е намаляване на нуждите от инсулин, свързано с подобрена функция на останалите бета клетки. Частичната клинична ремисия е значително намаляване на дозата инсулин (по-малко от 0,4 U/kg на ден). Пълна клинична ремисия – няма нужда от приложение на екзогенен инсулин. Предполага се, че увреденият панкреас при котките, подобно на черния дроб, може да се регенерира в рамките на 8-12 седмици. Хипергликемията временно потиска секрецията на инсулин + отлагането на амилоид води до разрушаване на бета клетките. Започвайки инсулинова терапия, премахваме фактора на токсичния ефект на глюкозата, позволявайки на панкреаса да се регенерира. Еугликемията, постигната чрез инсулинова терапия + диета с ниско съдържание на въглехидрати 24 часа в денонощието, насърчава регенерацията на панкреаса, но устойчивостта на тъканите към инсулина остава известно време. Продължаването на терапията води до намаляване на оксидативния стрес, намаляване на инсулиновата резистентност и намаляване на дозата на инсулина. Дългосрочната еугликемия води до възстановяване на панкреаса. Има големи шансове за постигане на ремисия при котки с новодиагностициран захарен диабет, ако терапията започне бързо, стига да се запази остатъчната секреция на бета клетки и амилоидните отлагания в панкреаса не са критични.

Най-важните компоненти на лечението на захарен диабет при котки за постигане на ремисия са:

Инсулиновата терапия започва възможно най-рано;

Интензивен мониторинг на нивата на глюкозата по време на избора на дозата;

Диета с високо съдържание на протеини;

Физически упражнения;

Стабилизиране на други хронични заболявания, водещи до влошаване на здравето на котките с диабет.

Бих искал да се спра на всяка от тези точки малко по-подробно.

Много собственици на котки, след като са чули, че техният домашен любимец има захарен диабет тип II, се опитват да направят аналогия с хората, като искат да не предписват инсулин на животното си, страхувайки се, че по този начин ще потиснат секрецията на собствения си инсулин и просто изискват глюкозопонижаващи таблетки. Но те не разбират механизма на действие на тези лекарства, често си мислят, че това е различна форма на освобождаване, така наречените инсулинови таблетки. Ето защо при първото назначаване е много важно да се обясни на собственика, че хипогликемичните лекарства от всичките 5 групи, които се използват при хора (сулфонилуреи, тиазолидиндиони, меглитиниди, бигуаниди и инхибитори на алфа-глюкозидазата), няма да могат да подобрят функционирането на панкреаса, напротив, рано или късно ще доведат до пълното му изтощение. Докато правилно избраният инсулин може да помогне на панкреаса да се възстанови, ако процесът все още е обратим.

Най-добрите лекарства за лечение на захарен диабет при котки са дългодействащите инсулинови аналози: Lantus, който е признат за инсулин на първи избор при котки с диабет, и Levemir, все още има по-малко публикувани клинични проучвания за употребата му при котки, но резултатите също са обнадеждаващи. Ето защо, ако продължителността на действие на Lantus е твърде кратка или има контраинсуларни заболявания, тогава е необходимо да се опита употребата на Levemir. Дозирането на Lantus започва с 0,5 единици на kg телесно тегло на котка, но не повече от 2 единици по време на първото приложение. Трябва да започнете да използвате Levemir в по-ниски дози: от 0,1-0,2 единици на кг.

Инсулините не са антибиотици и продължителността им на действие варира индивидуално: има пациенти, при които лекарството действа 12 часа, и други, при които действа 18-24 часа. По-рядко се срещат котки, при които инсулиновите аналози действат 8 часа и в този случай е необходимо или да се инжектира инсулин на всеки 8 часа, или да се избере инсулин, който ще действа по-дълго. По-малко ефективни и с по-кратка продължителност на действие при котки са NPH инсулини с междинна продължителност на действие или смесени инсулини, които комбинират инсулин с кратко и средно действие. С тези инсулини е много по-трудно да се постигне стабилен ход на захарния диабет и следователно да се постигне ремисия.

За собственика на новодиагностициран пациент с диабет е много трудно да асимилира толкова голямо количество информация наведнъж, така че той се нуждае от постоянна подкрепа от медицинския персонал, докато се научи самостоятелно да разбира моделите на честотата и дозировката на инсулин.

По-прост и по-предпочитан вариант на пръв поглед би бил да оставите новодиагностицирана диабетна котка в клиниката, за да определите дозата инсулин и продължителността на неговото действие. Котките в клиниката обаче са подложени на силен стрес, което може да повиши стресовата гликемия и много от тях не искат да се хранят в клиниката, което също затруднява коригирането на дозата. Следователно, ако котката се чувства клинично добре, апетитът й е запазен и няма клинични и лабораторни признаци на кетоацидоза или предстояща хиперосмоларна кома, тогава е по-добре да коригирате дозата инсулин у дома.

Преди собственикът на котка с диабет да вземе сам спринцовка, трябва да сте сигурни, че собственикът знае от коя инсулинова спринцовка се нуждае и по-късно, когато купува в аптеката, той ще избере правилната. Аналозите на инсулин с продължително действие, като Lantus и Levemir, се предлагат в писалки за спринцовки, 1 стъпка в тях е 1 единица и това е много удобно за дозиране, освен в случаите, когато дозата инсулин е 1,5-2,5 и т.н. d. Мерна единица В този случай ще бъде по-полезно да използвате инсулинови спринцовки с 0,5 или 0,3 U U100 (1 ml - 100 единици активно действие).

Също така си струва да запомните, че има различни места за инжектиране на инсулин при котки, а кожата в областта на холката е по-дебела от кожата в областта на ингвиналните гънки. Важно е да предупредите собственика и да го помолите да практикува, под наблюдението на лекар, самостоятелно събиране на инсулин (това ще сведе до минимум вероятността от предозиране на инсулин) и инжектиране (важно е да се научи как да се инжектира подкожно и не интрадермално, тъй като в този случай ще има неадекватна резорбция на инсулина, а не интрамускулно, в противен случай инсулинът ще работи като инсулин с кратко действие).

След манипулацията (измерване на глюкоза или прилагане на инсулин) си струва да възнаградите животното за доброто му поведение ( Снимка 5-9).

Въпреки това, когато напуска срещата, собственикът трябва първо да се научи, под наблюдението на специалист, а след това самостоятелно да измерва нивата на глюкозата. Оптимални местаВзети от котки са ушите и подложките на лапите. Последният обаче не може да бъде назован идеално мястоза вземане на кръв поради потенциалната заплаха от инфекция при тези котки, които изхвърлят отпадъци в тоалетната. Необходимо е собствениците самостоятелно в клиниката да овладеят прости процедури за вземане на кръв, като спазват някои малки тънкости (затопляне на ухото, първо нанасяне на капка вазелиново масло, използване само на специални ланцети за вземане на кръв, както и изстискване на капка с обем най-малко 5 μl за пълно запълване на капилярните тест ленти), те могат лесно да следят нивата на глюкозата у дома и въз основа на резултатите да избират дозата и времето на приложение.

Важно е да предупредите собственика, че е необходимо да поставите памучен тампон между ухото и собствения си пръст, за да не пробиете пръста си, и да притиснете ланцета плътно към ухото.

Получена е капка кръв, сега трябва да донесете глюкомер с тест лента към него, за да получите резултата ( Снимка 10-14).

През първата седмица, така че собственикът да се чувства по-уверен, можете да изтеглите инсулин в спринцовки в клиниката, а собственикът на къщата само ще го инжектира, тогава вероятността от грешка ще бъде по-малка. Много е важно, когато започва инсулинова терапия, собственикът да разбере, че 1 единица и 0,1 ml не са синоними! И дозирането на инсулин никога не се извършва в ml, а само в единици активно действие! Когато започнем интензивно наблюдение на котка с диабет, ние се стремим да възстановим неговия панкреас и да постигнем ремисия, което означава, че с възстановяването на бета-клетките необходимостта от екзогенно приложение ще намалее и дозата инсулин ще трябва да бъде намалена. Целта е да се постигнат показатели от 6-10 (до 12) при котки с диабет. Поради това собствениците могат да получат епизоди на хипогликемия и трябва да могат да ги разпознават и да реагират по подходящ начин. Ако собственикът на домашния любимец не обърка дозата инсулин и ако котката се храни достатъчно, тогава епизодите на тежка хипогликемия при използване на дългодействащи инсулинови аналози са редки. Но важно съобщение: ако котка с диабет се държи неадекватно: тя е твърде активна или, напротив, пасивна, има повишен апетит или нарушена реакция, залита или не реагира на стимули, първото нещо е да се измери захарта и уверете се, че животното няма хипогликемия. Ако нивото на глюкозата падне под 4 mmol/l, тогава е необходимо спешно да нахраните животното и да повторите измерването на глюкозата след 30 минути. Ако нивото на глюкозата е под 3 mmol/l и котката има клинични признаци на хипогликемия, тогава трябва незабавно да смажете венците с мед или глюкозен сироп (докато животното преглъща) и да го доведете в клиниката възможно най-скоро. Ако котката няма клинични признаци на хипогликемия и медицинският глюкомер показва по-малко от 2 mmol/l, това може да се дължи на факта, че хората и животните имат различно разпределение на глюкозата. При хората съдържанието на глюкоза в червените кръвни клетки е 42%, докато 58% от глюкозата е в плазмата.

При котки (по-малко червени кръвни клетки, които са малки по размер) съдържанието на глюкоза в червените кръвни клетки е около 7%, а 93% от глюкозата е в кръвната плазма, така че медицинският глюкомер показва по-ниска стойност от действителната . Ако котката няма клинични симптомихипогликемия и ветеринарният глюкомер показва ниво на глюкоза под 2 mmol, важно е да се гарантира, че капилярът на тест лентата е напълно пълен с кръв. Непълното запълване на капиляра поради малка капка може да доведе до подценяване на резултата. В този случай измерването на глюкозата трябва да се повтори.

Ако една и съща доза инсулин започне да действа по-дълго с течение на времето и намали нивата на глюкозата под 4 mmol/l, това е един от признаците за наближаваща ремисия. Важно е да не го пропускате и постоянно да намалявате дозата и да увеличавате интервала. Ако глюкозата се измерва само веднъж на ден преди прилагане на инсулин, тогава е възможно да се пропусне епизод на пост-хипогликемична хипергликемия и да се увеличи дозата, когато трябва да се намали. В този случай хроничното увеличаване на дозата може да доведе до развитие на инсулинова резистентност - синдром на Somogyi. Характерни клинични признаци на синдрома на Somogyi са персистираща хипергликемия с признаци на некомпенсиран захарен диабет на фона на инсулинова терапия, персистираща полидипсия, полиурия, полифагия и липса на загуба на тегло, а понякога и допълнително наддаване на тегло. Много е важно това състояние да се идентифицира своевременно (чрез последователно измерване на нивата на глюкозата на всеки 4 часа) и да се избере правилната доза инсулин.

Котките са задължителни месоядни животни, следователно за стабилен ход на захарен диабет и постигане на ремисия е важно да изберете диета с високо съдържание на протеини за животното, в която съдържанието на протеин ще бъде най-малко 45%. За предпочитане е да се използва мокра храна. Тъй като повечето котки с диабет страдат от наднормено тегло, диетата трябва да е насочена към намаляването и предотвратяването му. Съдържанието на аргинин, който повишава секрецията на ендогенен инсулин, е допълнително предимство в посока на високопротеиновото хранене.

Проучванията, изследващи ефектите от диети с високо съдържание на протеини върху бъбречната функция, показват, че те не влошават бъбречните функционални тестове (урея, креатинин, фосфор) при котки или при пациенти с ранен стадий на хронична бъбречна недостатъчност. Но не може да се използва при пациенти с вече тежка бъбречна недостатъчност. Препоръчително е котките с диабет да се хранят два пъти на ден, заедно с инсулин или след приложението му. Има обаче животни, например в напреднала възраст, които много трудно се превъзпитават, за да преминат към друг вид храна. В този случай си струва да се опитате да дадете основните порции храна с инсулин и да оставите по-малко количество от дневната дажба за закуски. Много е важно да не се прехранва котка с диабет, което е много трудно в самото начало, с тежки симптоми на полифагия. Но наднорменото тегло е фактор, който не само допринася за развитието на диабет, но и провокира инсулинова резистентност, така че е много важно собствениците на котки, страдащи от диабет, да предадат посланието за необходимостта от намаляване на наднорменото тегло при техните домашни любимци.

„Какво да правите, ако инсулинът не работи?“, често питат собствениците. Повечето главната причинанеефективно действие на инсулина е собственикът на животното, така че на първо място е необходимо да се провери точността на дозата, правилното приложение и условията на съхранение на инсулина. Ако всичко е направено правилно, опитайте да промените дозата. Ако котката получава повече от 2 единици на kg лантус или левемир и нивата на глюкозата остават високи, тогава говорим за инсулинова резистентност и трябва да се опитаме да открием причините за нея. От ендокринните заболявания антагонистичните заболявания могат да бъдат предимно хипертиреоидизъм и акромегалия; хиперадренокортицизмът е много рядък при котки. Но дори такива рутинни заболявания като асимптоматичен хроничен цистит могат да причинят инсулинова резистентност, така че на етапа на първите клинични изследвания е важно да се създаде най-пълната обща картина на здравето на котка, страдаща от диабет.

В допълнение към правилната селекция на дозата на дългодействащите инсулинови аналози и храненето с високо съдържание на протеини, много е важно котката да се движи. Физическа дейностсъщо е необходима точка за повишаване на чувствителността на тъканите към инсулин. Ето защо е важно да обсъдите със собствениците всички възможности как да накарате котката да се движи повече: можете да слагате храна малко по малко в различни части на кухнята, да купувате играчки, в които можете да изсипвате храна вътре, и котката ще изискват физически усилия, за да го получите, от тичане след лазерна показалка до улавяне на виртуална риба на таблет - всички средства са добри.

5. Прогноза(Колко дълго ще живее моят домашен любимец, след като получи диабет?)

Прогнозата за всяко животно с диабет е непредвидима. Много зависи от собственика (степен на обич, желание да отдели време за лечение и наблюдение на домашния любимец), наличието и тежестта на съпътстващото заболяване. Според статистика от чуждестранни автори, 50% от котките, диагностицирани със захарен диабет, умират в рамките на 12-17 месеца след диагностицирането (включително влошаващи се заболявания). Нелсън пише: „... при котки, оцелели през първите 6 месеца след диагностицирането на захарен диабет, добро качествоживотът се запазва повече от 5 години, въпреки болестта...”

Собственикът трябва да помни, че загубата на тегло помага да се удължи продължителността на живота. Съвременните източници са по-оптимистични за продължителността на живота на котките с диабет: средната стойност е 516 дни. И според мен тези показатели ще се подобрят с подобряването на интензивното домашно наблюдение и терапията с дългодействащи инсулинови аналози. Ранното започване на инсулинова терапия помага за постигане на ремисия при 70-80% от котките с новодиагностициран захарен диабет. Прогнозата се влошава от хронична бъбречна недостатъчност, както и предишна кетоацидотична или хиперсоларна кома. Но повече за това в следващите броеве на списанието.

Литература

1. Кърк Р., Бонагура Д. Съвременният курс по ветеринарна медицина на Кърк. – М.: Аквариум-Принт, 2005, – 1370.

2. Pibo P., Burge V., Elliott D. Енциклопедия на клиничното хранене за котки. – М.: Медийна линия, 2009, – 518 с.

3. Torrance E.D., Mooney K.T. Ръководство по ендокринология на малки животни. – М.: Аквариум-Принт, 2006, – 312 с.

4. Фелдман Е., Нелсън Р. Ендокринология и репродукция на кучета и котки / изд. А.В. Ткачева-Кузмина и др. - М.: Софион, 2008 г. - 1242 с.

5. Астрид Венер. Разтопен диабет при кучета и ката. EndokrinoLogie SS 2009 лекции за студенти от MTK LMU, Мюнхен.

6. Конъли Н. Пр. Clin Tech Small Anim Pract. май 2002 г.; 17(2):73-8. Съображения за наблюдение на интензивните грижи за пациент с диабет.

7. Диабетни спешни състояния при малки животни. O"Brien MA. Източник Катедра по ветеринарна клинична медицина, Университет на Илинойс в Урбана-Шампейн, 1008 West Hazelwood Drive, Урбана, IL 61802, САЩ. [имейл защитен]

8. Оценка на детемир при котки с диабет, управлявани с протокол за интензивен контрол на кръвната захар. Румп К., Ранд Дж. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

публикувано/22553309.

9. Gilor C., Graves T.K. Ветеринарна клиника North Am Small Anim Pract. март 2010 г.; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. Синтетични инсулинови аналози и тяхната употреба при кучета и котки.

10. J Diabetes Sci Technol. 2012 1 май; 6(3):491-5. Методи за наблюдение на кучета и котки със захарен диабет.

11. Laflamme DP. J Anim Sci. май 2012 г.; 90(5):1653-62. doi: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011, 7 октомври. Симпозиум за домашни любимци: Затлъстяване при кучета и котки: какво лошо има в това да си дебел?

12. Plotnick A.N., Greco D.S. Домашно лечение на котки и кучета със захарен диабет. Често срещани въпроси, задавани от ветеринарни лекари и клиенти Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). 1997 ноември; 12(4):263-7.

13. Предиктори на клинична ремисия при котки със захарен диабет. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299

14. Rock M., Babinec P.. Диабет при хора, котки и кучета: биомедицина и многообразни онтологии. Vet ClinNorth Am Small Anim Pract. май 1995 г.; 25(3):753.

15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Clin Lab Med. март 2011 г.; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010, 24 ноември. Мониторинг на глюкоза при кучета и котки с диабет: адаптиране на нова технология за домашни и болнични грижи. Ветеринарна клиника North Am Small Anim Pract. март 2010 г.; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.

16. Zini E., Osto M., Francchini M., Guscetti F., Donath M.Y., Perren A., Heller R.S., Linscheid P., Bouwman M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. Хипергликемията, но не и хиперлипидемията, причинява дисфункция на бета клетките и загуба на бета клетки при домашната котка. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.

Захарният диабет при котките обикновено е лечимо заболяване, но в зависимост от тежестта на заболяването (вида на диабета) изисква търпение и постоянство от собственика. Повечето котки с диабет се нуждаят от лечение с инсулин, но някои (леки диабетици) могат да реагират положително на диетични промени и корекции на теглото.

Целта на лечението на диабета при котки е да се премахнат симптомите, да се поддържа нормално тегло и да се намали вероятността от всякакви усложнения, както и да се осигури добро качество на живот на котката.

Това може да се постигне чрез поддържане на нивата на кръвната захар на приемливо ниво (100-290 mg/dL; нормално 55-160 mg/dL). За да се гарантира, че нивата на кръвната захар не са твърде високи или твърде ниски, е необходимо внимателно наблюдение и точно балансиране на необходимото количество лекарство.

И първата стъпка в лечението е да се открият и елиминират факторите, които допринасят за развитието на заболяването или го усложняват. Те включват съпътстващи заболявания като хипертиреоидизъм, адренокортицизъм, панкреатит и др.

Какво трябва да знае собственикът, преди да се опита да „управлява“ котка с диабет

Преди започване на лечението е важно собственикът на котката да е добре информиран за заболяването. Управлението на котка с диабет, чието лечение отнема време, изисква много отговорност.

Собственикът трябва да знае:

• Котката трябва да бъде хоспитализирана за няколко дни, за да се направят един или повече тестове за кръвна захар. Първоначалното дозиране на инсулин обикновено отнема 2-8 седмици.
• Процесът на определяне на дозата инсулин е скъп.
• Инсулинът трябва да се дава на вашата котка два пъти на ден в определени часове през целия й живот.
• Инсулинът трябва да се съхранява правилно (в хладилник, без да се разклаща и т.н.).
• Трябва стриктно да се спазва правилна техникаприлагане на инсулин на котка.
• Видът и дозата на инсулина не трябва да се променят без консултация с ветеринарен лекар.
• Котката трябва да се храни редовно и балансирано. В повечето случаи се препоръчва диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати. Обикновено това са консервирани храни.
• Необходимо е постоянно да се наблюдава внимателно котката у дома, ако се появят отклонения в поведението и тревожни симптоми, ще е необходим ветеринарен лекар.
• Дозата на инсулина се променя често с течение на времето. Обосновката за коригиране на дозата е периодично проследяване на нивата на кръвната захар.
• Важно е да знаете признаците на ниска захар (хипогликемия) и как да ги управлявате.
• Не забравяйте, че висока захарв кръвта е по-малко опасно за котка, отколкото ниско.
• Заболявания и процедури, напр. хирургични интервенциии миенето на зъбите ще се извършва по различен начин при диабет, отколкото при здрава котка.
• Топлинните цикли при котките могат да повлияят на дозата на прилагания инсулин, така че се препоръчва болните котки да бъдат стерилизирани. Котки с диабет не трябва да се използват за разплод, тъй като раждането и лактацията значително влияят върху нивата на кръвната захар и нуждите от инсулин.

Как се лекува захарен диабет при котки?

Този тип диабет изисква ежедневно инжектиране на инсулин. Има няколко вида инсулин, използвани за лечение на котки с диабет. Техните характеристики се различават по отношение на източника, продължителността на действие, концентрацията и честотата на приложение.

Източник: Инсулин за лечение на котки, може да се получи от панкреаса на прасетата (свински инсулин), панкреаса на големи говеда(говежди инсулин) или комбинации от двете; или може да бъде произведен чрез генно инженерство, идентичен на човешкия инсулин. Инсулинът от различни бозайници се различава само по една или няколко аминокиселини.

Продължителност на действие: инсулиновите препарати могат да бъдат с кратко действие (обикновен инсулин), с междинно действие (Lent, NPH) или с продължително действие (glargine, Ultralente, протамин-цинк-инсулин - PZI).

Концентрация: Инсулинът се предлага в концентрации от 40, 100 и 500 единици/ml.

Има подходящи спринцовки за използване за измерване на три инсулинови концентрации:

• Когато се използва инсулин 40 U/ml, той трябва да се измери и приложи с помощта на спринцовка U-40.
• Когато се използва инсулин 100 U/ml, той трябва да се измери и приложи със спринцовка U-100.
• Когато се използва инсулин 500 U/ml, той трябва да се измери и приложи с помощта на спринцовка U-500.
• Неподходяща спринцовка, например U-100 при прилагане на доза от 40 единици, може да доведе до грешка при определяне на дозата, което може да бъде фатално.

д доза и честота на приложение:Въз основа на резултатите от профила Ви на кръвната захар и вида инсулин, който използвате, дозата и честотата на Вашия инсулин ще варират. Обикновено инсулини, които са къси или средна продължителностдействията се прилагат два пъти на ден; Може да се наложи дългодействащи инсулини да се прилагат веднъж или два пъти дневно в зависимост от отговора. Броят единици инсулин, които вашата котка получава, зависи от вида на използвания инсулин и реакцията на вашата котка.

От тази дискусия можете да видите, че има много комбинации от инсулин, доза и честота на приложение, които трябва да се имат предвид, когато се опитвате да управлявате котка с диабет. Успешното управление на захарния диабет се определя от резултатите от профила на кръвната захар, контрола на глюкозата и отговора на котката (положителен, тревожен, нормален прием на вода и производство на урина и т.н.).

По принцип дългодействащите инсулини са най-подходящи за котки. Инсулин гларжин е рекомбинантен инсулин за хора. Когато се използва за лечение, нивата на кръвната захар остават по-стабилни. Счита се за по-добър от PZI - инсулин или пост при лечението на котки с диабет. При някои котки може дори да доведе до ремисия, когато се използва в комбинация с диета (ниско съдържание на въглехидрати, високо съдържание на протеини). За тези котки, които са били на дългосрочна терапия с други видове инсулин, резултатите от ремисия са по-малко вероятни, въпреки че осигуряват по-добър контролболест.

Съхранение и употреба на инсулин

Инжекционният инсулин се предлага в стъклени флакони с гумена запушалка и трябва да се съхранява в хладилник. Не използвайте инсулин с изтекъл срок на годност.

Концентрацията на инсулин се измерва в единици. Инсулинови спринцовкиса отбелязани в единици и могат да бъдат отбелязани и в милилитри. Не забравяйте да проверите дозировката и също така се уверете, че използвате подходящата инсулинова спринцовка за концентрацията на инсулин, която използвате.

Спринцовката за инжектиране на инсулин има 4 основни части:

• Кадър.
• бутало.
• Игла.
• Шапка с козирка.

Много марки спринцовки имат иглата здраво закрепена към цилиндъра на спринцовката, така че не може да бъде отстранена.

1. Преди да вземете доза инсулин от бутилката, разбъркайте и затоплете съдържанието с плавни търкалящи движения с дланите на ръцете си, както е показано на снимката. Не разклащайте, за да избегнете образуването на въздушни мехурчета, което ще затрудни точните измервания.

ЗАБЕЛЕЖКА: Снимките използват розов разтвор вместо инсулин, за да илюстрират по-добре стъпките.

2. Дръжте бутилката със запушалката надолу, отстранете капачката от иглата на инсулиновата спринцовка и вкарайте иглата на спринцовката в бутилката през гумената запушалка.

3. Издърпайте инсулиновото бутало от флакона и го върнете обратно. Това е необходимо за точността на дозирането, тъй като инсулинът може да залепне по вътрешната повърхност на спринцовката или там може да има въздушни мехурчета. След това наберете необходимата дозав спринцовка.

4. Проверете отново дали сте приели правилното количество инсулин.

5. Извадете спринцовката от флакона и поставете обратно капачката.

6. Върнете инсулина в хладилника.

7. Вече сте готови да инжектирате котката си.

Спазвайте следните правила:

• Винаги следвайте внимателно препоръките на вашия ветеринарен лекар.
• Използвайте писалки, предназначени за конкретна дозировка.
• Ако не сте сигурни, че инжекцията е била успешна (например има изтичане от мястото на инжектиране, иглата е минала през кожна гънка и се е разляла и т.н.), никога не поставяйте повторни инжекции. По-добре е да пропуснете една инжекция, отколкото да дадете на котката си твърде много инсулин. Предозирането може да бъде фатално.

Най-честият и сериозен страничен ефект от инсулиновата терапия при котки е хипогликемия или ниско нивокръвна захар (под 50 mg/dl; нормална 55-160 mg/dl). Това може да бъде животозастрашаващо. Важно е собствениците на котки с диабет да знаят как да предотвратят, разпознаят и лекуват това състояние.

Причини за хипогликемия при котки

Повечето причини за хипогликемия при котешки диабет могат да бъдат предотвратени или предвидени.

Хипогликемията може да бъде резултат от:

• Инжектиране на твърде много инсулин. Това може да се случи, ако се инжектира грешен инсулин или се използва грешен тип спринцовка; ако втората доза инсулин е поставена в резултат на неразбирателство между членове на семейството или в случай на опит за компенсиране на първата доза, която не е била напълно приложена. Някои котки могат да претърпят спонтанна ремисия на диабета си, което означава, че внезапно произвеждат достатъчно инсулин сами и не се нуждаят от допълнителен инсулин. Как и защо се случва това не е обяснено, но може да е само временно явление.
• Намалена консумация на храна. Ако се прилага инсулин и котката не яде храна, излишъкът от инсулин спрямо наличното количество глюкоза в тялото ще бъде освободен в кръвта в малки количества, т.е. нивата ще бъдат ниски.
• Увеличете активността или приема на калории. Тялото използва глюкозата, за да получи енергия; ако има липса на такава в тялото, то може и може да я вземе от кръвта.
• Лоша регулация.
• Метаболитни нарушения, причинени от други заболявания. Еструсът и други хормонални състояния (или тяхното лечение) могат да доведат до промени в количеството инсулин, необходимо на тялото.

Признаци на хипогликемия:

• Летаргия.
• депресия
• Слабост.
• Загуба на координация.
• Загуба на съзнание.
• Кома.

В крайна сметка се развиват гърчове и котката умира. Колкото по-рано се разпознаят признаците, толкова по-лесно и успешно е лечението.

Лечението на хипогликемия зависи от това колко рано са били открити симптомите. Ако котката може да яде, предложете й обичайната храна. Ако откаже да яде, но все още може да преглъща, дайте й царевичен сироп да оближе. Ако не може да преглъща сама, намажете венците й със сироп. И незабавно се свържете с вашия ветеринарен лекар, който може да определи дали вашата котка се нуждае от промяна на дозата инсулин или хоспитализация.

Правила за промяна на дозата инсулин за котки и котенца

Промяната на количеството инсулин в инжекцията може да се извърши само по препоръка на ветеринарен лекар. Важно е да разберете, че повишената доза инсулин може да причини състояние, наречено хипогликемия, при което нивата на кръвната захар стават твърде ниски. Затова никога не увеличавайте дозата на инсулина сами, освен ако не сте инструктирани да го направите от вашия ветеринарен лекар.

Диабетът тип 2 се лекува с диетична терапия, загуба на тегло и, ако е необходимо, ежедневни инсулинови инжекции.

Диета: При леки случаи диабетът може да се контролира само чрез диета. Ако лабораторните тестове не показват наличие на кетони, тогава диабетът може да се управлява без употребата на инсулин. Лечението ще се състои от диетично хранене и постепенна загуба на тегло под наблюдението на ветеринарен лекар. Ако котката страда от затлъстяване, дневната калоричност на консумираната храна се намалява с 25%. Котката не трябва да губи повече от 3% от телесното си тегло на седмица.

В диетата на котката дивата природахраната е предимно протеинова, но повечето съвременни храни за домашни любимци (особено сухи храни) съдържат между 30-70% въглехидрати. Много вниманиеНамаляването на въглехидратите в диетата се дава чрез преминаване от суха храна към консервирана храна или домашно приготвена диетична храна. Всъщност някои котки лека формадиабет има отлични резултати при преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Много е важно диетата да е приемлива за котката. Ако котката ви не се храни добре, ще бъде трудно да поддържа правилни нива на глюкоза. Хипогликемия (ниска кръвна захар) може да се развие и, ако е тежка, може да бъде животозастрашаваща.

Диета с високо съдържание на диетични фибри може да повлияе на усвояването и метаболизма на глюкозата и мазнините от храната. Фибрите ще забавят усвояването на глюкозата от стомашно-чревния тракт, така че нивата на кръвната захар ще бъдат ниски веднага след хранене. Тази диета насърчава загуба на тегло. За да бъде максимално ефективен, трябва да съдържа и значително количество сложни въглехидрати. Тази диета може да намали нуждата от инсулин, но може да доведе до повишени газове в червата, честота и количество на изпражненията, което създава допълнителен дискомфорт.

Диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати: Най-новите изследвания показват, че диета с високо съдържание на протеини и мазнини и ниско съдържание на въглехидрати може да бъде по-полезна за повечето котки, отколкото диета с високо съдържание на фибри. Високи нива на протеини и мазнини обикновено се намират в храните за котки (особено консервираните храни) или в новите диети, предназначени специално за котки с диабет (напр. Purina Veterinary Diet DM). Блокер на нишесте (наречен акарбоза) може да бъде добавен към режима на лечение. Първоначалните проучвания, използващи консервирана диета с високо съдържание на протеини/ниско съдържание на въглехидрати (Hill's Feline Growth) и акарбоза, показват, че 58% от котките могат да спрат инсулиновите инжекции или да намалят необходимата доза инсулин (1 единица два пъти дневно). При сравняване на ефектите от диета с високо съдържание на фибри и диета с ниско съдържание на въглехидрати при хранене на котки, шансът за спиране на инсулиновите инжекции се увеличава 10 пъти.

• Проверете кръвта за глюкоза, фруктоза и/или гликиран хемоглобин.
• Следете теглото на вашата котка.
• Извършете тестове на урината за глюкоза и кетони.
• Претегляйте котката си всяка седмица.
• Наличие на глюкоза в урината. Тази оценка може да се извърши с помощта на тестове с хартиени ленти.
• последвам общо състояниездраве на котка.

За да наблюдавате и управлявате диабета, воденето на дневник за записване на ключови събития всеки ден е изключително полезно. Това ще ви позволи да проследите промените в състоянието на котката за определен период от време. Трябва да запишете в дневника си:

• Време и доза на инсулинови инжекции.
• Котешки апетит и количество изядена храна.
• Общо поведение на котка, особено случаи на летаргия и сънливост.
• Случаи на гадене и диария.
• Ако е възможно, измервайте количеството вода, което пиете – използвайте мерителна чашка, за да напълните чинийката на котката си, а в края на деня премерете количеството неизпита вода. Количеството вода, което пиете, е едно от най-важните начиниоценка на успешното управление на диабета при котки

Управлението на диабета при котка изисква разбиране на болестния процес и сложността на неговото регулиране, отговорност от страна на собственика на домашния любимец, добри умения за наблюдение и внимание към детайла. С редовно наблюдение, правилно хранене и тясно сътрудничество с вашия ветеринарен лекар, вашата котка може да се радва на още много години пълноценен, пълноценен живот.