У дома Мъдреци Дикаин капки за очи. Dicain: инструкции за употреба на капки за очи Dicain форма за освобождаване

Дикаин капки за очи. Dicain: инструкции за употреба на капки за очи Dicain форма за освобождаване

Латинско име:дикаин
ATX код: S01HA03
Активно вещество:тетракаин
производител:Биол, Русия
Освобождаване от аптеката:По лекарско предписание
Условия за съхранение:готино място
Най-доброто преди среща: 2 години.

Употребата на Dicaine е показана за краткотрайна анестезия.

Показания за употреба

Списък с показания:

  • Като офталмологично лекарство за кратки периоди хирургични процедури– гониоскопия, тонометрия или с цел отстраняване на чужди тела
  • Анестезия на пикочния канал преди процедурата по катетеризация
  • Спинална анестезия, освен ако амидните анестетици не са противопоказани
  • Помощно средство за бронхография и интубация.

Състав и форми на освобождаване

Капките съдържат активното вещество - тетракаин. Допълнително: натриев хлорид и чиста водаза инжектиране. Концентрация на разтвора – 0,3%.

Лекарството се произвежда под формата на прозрачен и безцветен разтвор без мирис и вкус. Продава се в бутилки от 5 ml и 10 ml.

Лечебни свойства

Dicaine капки за очи са анестетично лекарство, използвано за осигуряване на анестезия на повърхността на кожата. Механизмът на действие е блокиране на натриевите канали, в резултат на което нервните импулси не могат да бъдат напълно предадени на необходимите места. Ефектът се усеща след около минута и продължава не повече от 20 минути. Продуктът се абсорбира почти напълно в повърхностния слой на кожата, скоростта на абсорбиране зависи пряко от нанесеното количество и конкретното място. Лекарството се преработва в черния дроб и се екскретира заедно с жлъчката и урината.

Начин на употреба и дози

Не се продава в Русия

Поради високата си степен на токсичност, лекарството вече не се използва като епидурална анестезия, прилага се само локално в минимални количества. Повече от 100 mg не могат да се прилагат наведнъж поради висока токсичност. Най-често в офталмологичната практика се използва разтвор на дикаин - капват се 2-3 капки в окото и аналгетичният ефект настъпва след 1-2 минути. Ако ефектът на анестезия трябва да се удължи за повече от 20 минути, тогава добавете разтвор на адреналин. В отоларингологията е необходим разтвор от 0,25 - 0,5%, не повече. За да се удължи ефективността на лекарството при в такъв случайизползва се барбамил. Ако пациентът здраво сърцеи няма очевидни противопоказания, тогава е разрешено използването на епинефрин, не повече от 100 mg за локално приложение. Обикновено всички лекарствени смеси се нанасят върху тампон, който след това се нанася върху лигавиците, но не трябва да се държи твърде дълго.

По време на бременност и кърмене

Към днешна дата това лекарство не е лекарство от първа линия на избор при бременни жени по време на раждане или при жени по време на кърмене, така че употребата на Dicaine не е препоръчителна в такива ситуации.

Противопоказания и предпазни мерки

Те включват:

  • Непоносимост към лекарства или повишена чувствителностдо производни на пара-аминобензоена киселина
  • Възраст до 10 години
  • Едновременна употреба на сулфонамиди
  • Възпалителен процес в тялото, където трябва да се приложи лекарството.

С повишено внимание: аритмия, тахикардия.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

Лекарството отслабва ефективността на сулфонамидите.

Странични ефекти

Локално: дерматит, подуване, парене, дразнене на нанесената повърхност, кератит, белези на роговицата, нарушена епителизация.

Системни: късогледство, синьо обезцветяване, превъзбуждане, сърдечна аритмия, шок.

Предозиране

Проявява се под формата на слабост, гадене, замаяност, кома, блокада, тремор и възбуда.

Аналози

Далхимфарм, Русия

средна цена– 17 рубли на пакет.

Лидокаинът е локален анестетик, който се използва за краткосрочно облекчаване болкапо време на операции. Има много форми на освобождаване под формата на спрей, инжекции, гел, капки за очи.

Професионалисти:

  • Ефективност
  • евтиност.

минуси:

  • Токсичност
  • Противопоказания.

Хьорст, Германия

средна ценав Русия - 475 рубли на пакет.

Ултракаинът е модерен анестетик с по-голяма ефективност и по-малко странични ефекти.

Професионалисти:

  • Модерен
  • Ефективен.

минуси:

  • скъпо
  • Не винаги пасва.


Капките Dicaine включват 0,3% разтвор бета форма на тетракаин. Допълнителни вещества: натриев хлорид, вода.


Има и други концентрации на разтвора тетракаинв зависимост от производителя.

Прозрачен, безцветен разтвор без мирис.

Разтворът се предлага в бутилки от 10 и 5 ml.

Локален анестетичен ефект

Фармакодинамика

Разтворът на дикаин е локален болкоуспокояващоза повърхностна анестезия. Той блокира натриевите канали, което предотвратява възникването на импулси в чувствителните нервни окончания и провеждането на импулси през тях.

Ефектът настъпва 30-90 секунди след нанасяне върху лигавиците и продължава 20 минути.

Бързо и напълно се абсорбира през лигавиците (скоростта на абсорбция зависи от областта на приложение и дозировката). Степента на реакция с плазмените протеини е много висока. Напълно се хидролизира в плазмата поради холинестеразав рамките на час и половина с продукти PABA-съдържащи съединения. Частично се метаболизира в черния дроб по същия начин. Екскретира се с урината и жлъчката, като частично се рециркулира в черния дроб и червата.

Употребата на Dicain е оправдана за целите на локалната повърхностна анестезия:

  • за кратки операции и манипулации в офталмологията (амбулаторно хирургични операции, изтриване чужди тела, тонометрия, гониоскопия, други диагностични процедури) и оториноларингология;
  • За спинална анестезия ако има противопоказания за прилагане на местно амидни анестетици;
  • за облекчаване на болката в областта на ларинкса по време на бронхография, интубация, хранопровод-И бронхоскопия;
  • за облекчаване на болката на уретрата преди катетеризация.

Странични ефекти

  • Местни феномени: контактен дерматит , дразнене на лигавиците, парене, отоки болка на мястото на приложение; при продължителна употреба, развитието на кератит, помътняване и белези на роговицата, по-бавна епителизация.
  • Системни явления: зрително увреждане, нервна възбуда, цианоза, анафилактичен шок, аритмия.

Дикаин, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Лекарството се използва предимно за терминална анестезия и много рядко за епидурална анестезия. Веществото е изключително токсично, поради което е неподходящо за инфилтрационна и проводна анестезия. Най-висока дозапри локална употребае 0,1 грама.

IN офталмологична практикаЛекарството се използва в количество от 2-3 капки. Максималният аналгетичен ефект се развива след 1-2 минути. При извършване на интервенции на очите обикновено е достатъчен 0,5% разтвор на продукта за постигане на желания анестетичен ефект. За да удължите и засилите ефекта, можете да добавите Епинефрин(0,1% разтвор) в следното съотношение: 1 кап Епинефринна 2 ml разтвор тетракаин. За облекчаване на болката изследвания вътреочно налягане разрешено е да се използва 0,1% разтвор.

IN отоларингология обикновеноизползвайте 0,25-0,5% разтвори. Възрастни пациенти, по преценка на лекаря, имат право да предписват до 3 ml разтвор с концентрация 1%. 2-3% разтвори се използват само при крайна необходимост. Смазването на хипофаринкса се извършва бавно, като се спазват интервали и се следи състоянието на пациента. За да се намали реакцията към лекарството, на пациента се дават 0,1 грама 40-60 минути преди анестезията Барбамила. Ако няма противопоказания за вазоконстриктори, тогава е позволено да се добави Епинефринв горната пропорция. Тампонът се накисва в разтвора и повърхността на лигавицата се смазва. Забранено на дълго времеоставете тампона в носната кухина.


Употреба на дикаин по време на епидурална анестезияизисква специални грижи. За да направите това, пригответе 0,25-0,3% разтвор при асептични условия и го стерилизирайте чрез кипене в продължение на 30 минути, след което добавете 0,1% разтвор към него Епинефринв съотношение 1:100. Лекарството се прилага на етапи, бавно - 16-20 ml, като се спазват петминутни паузи между инжекциите.

За облекчаване на болката в пикочните пътищананесете до 10 ml 0,1% Dicaine.

Признаци на предозиране: обща слабост, световъртеж, възбуда, мускулест тремор, безпокойство, конвулсии, колапс, проблеми с дишането, гадене, метхемоглобинемия, кома, повръщане, AV блок.

Лечение на предозиране: незабавно отстраняване на лекарството от кожата и лигавиците; когато дихателният процес е потиснат, е показано изкуствена вентилациябели дробовеИ кислородна терапия, за конвулсии, които прилагат Диазепамили барбитурати, при колапскръвните заместители се използват интравенозно ( Хемодез, солеви разтвори, наркотици декстран) И вазоконстриктори, при метхемоглобинемия- венозно Метиленово синьов размер на 1-2 mg / kg или перорално 100-200 mg витамин Ц.

Дикаинът може да отслаби ефекта сулфатни лекарства.


По лекарско предписание.

Съхранявайте на хладно. Дръж далеч от деца.

Две години.

Ако е възможно, Dicaine трябва да бъде заменен Новокаин, тъй като е по-малко токсичен. Разтвори, съдържащи повече от 2% тетракаинспособни да навредят епителроговицата и прекомерно разширяване на конюнктивалните артерии. В офталмологията това лекарствоНе се препоръчва да се използва дълго време или често.

Субарахноидалното приложение на лекарството е забранено.

Когато извършвате спинална анестезия с Dicaine, трябва постоянно да наблюдавате артериално налягане.

Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с намалено ниво холинестеразав кръвта, AV блок, аритмии, шок.

Медицинските инструменти, които влизат в контакт с Dicaine, не трябва да имат остатъци алкали, тъй като в резултат на взаимодействието се образува неразтворима утайка.

Новокаин, Ултракаин, Лидокаин, Анестезин, Феликаин, Анетаин, Децикаин, Аметокаин, Интеркаин, Медикаин, Рексокаин, Пантокаин, Фонкаин, Интеркаин.

Забранено е употребата на лекарството при деца под 10-годишна възраст.


Употребата през тези периоди е разрешена само в изключителни случаи при строги показания.

В момента медицинските работници се опитват да откажат да използват това лекарство в своята практика поради високата му токсичност и наличието на по-достъпни и безопасни аналози.

Ако е необходимо да се използва лекарството, лекарят обикновено предписва рецепта за Dicaine. Дикаинът на латински обикновено изглежда като Tetracaini hydrochloridum.

Поради горното в раздел " специални инструкции» недостатъци и наличието на по-достъпни и този продукт почти не се продава. Няма налична информация за цената.

Дикаин (дикаин (бета форма) разтвор 0,3% (капки за очи)) е локален анестетик, използван в офталмологията.

Лекарствена форма - капки за очи: слабо оцветен или безцветен, прозрачен или леко опалесциращ разтвор (в бутилки от 5 (с капкомер) или 10 ml, 1 бутилка в картонена кутия).

Лекарството съдържа леокаин, натриев хлорид, пречистена вода.

Дикаинът е локален анестетик, използван за повърхностна анестезия. Веществото блокира натриевите канали, предотвратявайки появата на импулси в чувствителните нервни окончания и тяхната проводимост в нервните тъкани.

Лекарството започва да действа 30-90 секунди след прилагане върху лигавиците. Продължителността на действието е 20 минути.

Разтворът на дикаин се абсорбира бързо и почти напълно през лигавиците. Скоростта на абсорбция се определя от дозировката на лекарството. Степента на свързване с плазмените протеини е доста висока. Веществото се хидролизира напълно в плазмата с участието на холинестераза за 1,5 часа, образувайки съединения, съдържащи PABA. По същия начин дикаинът се метаболизира частично в черния дроб и се екскретира главно в жлъчката и през бъбреците, като частично се рециркулира в червата и черния дроб.

Дикаин се предписва на възрастни за облекчаване на болката при кратки хирургични интервенции на предния сегмент на очната ябълка.

Противопоказание за употребата на лекарството е наличието на свръхчувствителност към неговите компоненти.

Дикаинът се използва под формата на инстилации от 1-2 капки непосредствено преди операцията. При необходимост по време на операцията (в зависимост от състоянието на пациента и продължителността на операцията) могат да се накапят допълнително 1-2 капки.

След употреба на Dicain може да се развие краткотрайно парене и леки алергични реакции.

Симптомите на предозиране са:

  • възбуда и тревожност;
  • мускулни тремори;
  • припадъчна активност;
  • световъртеж;
  • обща слабост;
  • гадене и повръщане;
  • проблеми с дишането;
  • колапс;
  • кома;
  • AV блок;
  • метхемоглобинемия.

Когато се появят тези признаци, лекарството незабавно се отстранява от кожата и лигавиците. При депресия на дихателния център се препоръчва кислородна терапия и изкуствена вентилация. При конвулсивна активност се използват барбитурати или диазепам. В случай на колапс се прилагат интравенозно вазоконстриктори и кръвни заместители (декстранови препарати, физиологични разтвори, хемодез). В случай на метхемоглобинемия, метиленово синьо се прилага интравенозно в доза от 1-2 mg / kg или се предписва орално витамин С в количество от 100-200 mg.

Поток патологични процесиДикаинът не влошава нещата.

Употребата на Дикаин през тези периоди е разрешена само в изключителни случаи, по лекарско предписание и при наличие на строги показания.

Няма данни за взаимодействието на разтвор на Dicain с други лекарства.

Аналози на дикаин са: новокаин, ултракаин, лидокаин, анестезин, феликаин, анетаин, децикаин, аметокаин, интеркаин, медикаин, рексокаин, пантокаин, фонкаин.

Съхранявайте на хладно място, недостъпно за деца.

Срок на годност – 2 години.

Отпуска се по лекарско предписание.

Според прегледите Dicain практически не се използва медицински работницина практика поради високата си токсичност и разработването на по-безопасни и евтини аналози. Ако е необходимо да се предпише лекарството, лекарят трябва да напише рецепта.

Цената на Дикаин е неизвестна, защото лекарствопоради токсични ефекти върху тялото и развитието на по-ефективни и налични аналозиИзчерпано количество.

Име:Дикаин

Име:

Дикаин (Dicainum) Показания за употреба:

Дикаин се използва само за повърхностна анестезия (облекчаване на болката).

фармакологичен ефект:

Силен локален анестетик. Той е значително по-активен от новокаина и кокаина, но е по-токсичен. Добре се абсорбира през лигавиците.

Дикаин метод на приложение и дозировка:

В офталмологичната практика се използва под формата на 0,1% разтвор при измерване на вътреочното налягане (една капка 2 пъти с интервал от 1-2 минути). Анестезията обикновено се развива в рамките на 1-2 минути. При отстраняване на чужди тела и хирургични интервенцииизползвайте 2-3 капки от 0,25-0,5-1% или 2% разтвор. След 1-2 минути се развива изразена анестезия. Трябва да се има предвид, че разтвори, съдържащи повече от 2% дикаин, могат да причинят увреждане на епитела (външния слой) на роговицата (прозрачния слой на окото) и значително разширяване на съдовете на конюнктивата ( външна обвивкаочи). Обикновено за анестезия хирургични интервенциивърху очите е достатъчно да използвате 0,5% разтвор. За да удължите и засилите анестетичния ефект, добавете 0,1% разтвор на адреналин (3-5 капки на 10 ml дикаин).

При кератит (възпаление на роговицата /прозрачна мембрана на окото/) Дикаин не се прилага.

В офталмологичната практика, когато е необходима продължителна анестезия, се използват очни филми с дикаин. Всеки филм съдържа 0,00075 g (0,75 mg) дикаин.

Дикаинът се използва и за повърхностна анестезия в оториноларингологичната практика при някои хирургични интервенции (пункция максиларен синус, отстраняване на полипи, конхотомия /отстраняване на долна или средна носна раковина/, операции на средно ухо). Поради бързото усвояване на дикаин от лигавиците респираторен трактТрябва да се внимава много при употребата му и внимателно да се следи състоянието на пациента. Деца под 10 години не се анестезират с Дикаин. За по-големи деца използвайте не повече от 1-2 ml 0,5-1% разтвор, за възрастни - до 3 ml 1% разтвор (понякога е достатъчен 0,25-0,5% разтвор) и само при крайна необходимост - 2 % или 3% разтвор. Към разтвор на дикаин (при липса на противопоказания за употребата на вазоконстриктори) добавете 1 капка 0,1% разтвор на адреналин хидрохлорид на 1-2 ml дикаин. Най-високите дози дикаин за възрастни за анестезия на горните дихателни пътища са 0,09 g еднократно (3 ml 3% разтвор).

Противопоказания за дикаин:

Възраст до 10 години, общо тежко състояние на пациентите. При работа с Dicaine инструментите и спринцовките не трябва да съдържат остатъци от алкали. Дикаинът се утаява в присъствието на алкали.

Странични ефекти на дикаин:

Лекарството е много токсично, трябва да се внимава при употребата му.

Форма за освобождаване:

Прах и офталмологични филми с дикаин, 30 бр. в кутии за дозиране.

Синоними:

Тетракаин хидрохлорид, Аметокаин, Анетаин, Децикаин, Феликаин, Фонкаин, Интеркаин, Медикаин, Пантокаин, Рексокаин.

Условия за съхранение:

Списък А. В добре затворен съд.

внимание!

Преди употреба на лекарството

"дикаин"Трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Инструкциите са предоставени само за информационни цели.

Дикаин ».

Инструкции за употреба:

Форма на освобождаване и състав

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показания за употреба

Противопоказания

Инструкции за употреба

Странични ефекти

Предозиране

специални инструкции

Употреба при деца

Бременност и кърмене

Лекарствени взаимодействия

Условия за съхранение

Условия за отпускане от аптеките

Аналози (генерични, синоними)

Тетракаин хидрохлорид, Аметокаин, Анетаин, Децикаин, Феликаин, Фонкаин, Интеркаин, Медикаин, Пантокаин, Рексокаин

Рецепта (международна)

Rp.: Sol. Дикаини 0,5% 5 мл
Д.С. Капки за очи(за повърхностна анестезия).

Rp. Sol. Дикаини 0,5% 5,0
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts III
М.Д.С. За повърхностна анестезия в офталмологичната практика (2-3 капки на око).

Rp. Sol. Дикаини 1% 3,0
S. За смазване на лигавиците (анестезия)

фармакологичен ефект

Дикаинът е локален анестетик, използван за повърхностна анестезия.

Веществото блокира натриевите канали, предотвратявайки появата на импулси в чувствителните нервни окончания и тяхната проводимост в нервните тъкани.

Лекарството започва да действа 30-90 секунди след нанасяне върху лигавиците. Продължителността на действието е 20 минути.

Разтворът на дикаин се абсорбира бързо и почти напълно през лигавиците. Скоростта на абсорбция се определя от дозировката на лекарството. Степента на свързване с плазмените протеини е доста висока. Веществото се хидролизира напълно в плазмата с участието на холинестераза за 1,5 часа, образувайки съединения, съдържащи PABA. По същия начин дикаинът се метаболизира частично в черния дроб и се екскретира главно в жлъчката и през бъбреците, като частично се рециркулира в червата и черния дроб.

Начин на приложение

За възрастни:В офталмологичната практика се използва под формата на 0,1% разтвор при измерване на вътреочното налягане (една капка 2 пъти с интервал от 1-2 минути). Анестезията обикновено се развива в рамките на 1-2 минути.
При отстраняване на чужди тела и хирургични интервенции се използват 2-3 капки 0,25-0,5-1% или 2% разтвор. След 1-2 минути се развива изразена анестезия. Трябва да се има предвид, че разтвори, съдържащи повече от 2% дикаин, могат да причинят увреждане на епитела (външния слой) на роговицата (прозрачния слой на окото) и значително разширяване на съдовете на конюнктивата (външния слой на окото). ).

Обикновено за анестезия по време на операция на очите е достатъчен 0,5% разтвор. За да удължите и засилите анестетичния ефект, добавете 0,1% разтвор на адреналин (3-5 капки на 10 ml дикаин).
При кератит (възпаление на роговицата /прозрачна мембрана на окото/) Дикаин не се прилага.

В офталмологичната практика, когато е необходима продължителна анестезия, се използват очни филми с дикаин. Всеки филм съдържа 0,00075 g (0,75 mg) дикаин.

Дикаин се използва и за повърхностна анестезия в оториноларингологичната практика при някои хирургични интервенции (пункция на максиларния синус, отстраняване на полипи, конхотомия /отстраняване на долна или средна носна раковина/, операции на средното ухо). Поради бързото усвояване на дикаин от лигавиците на дихателните пътища, трябва да се внимава при употребата му и внимателно да се следи състоянието на пациента.

Деца под 10 години не се анестезират с Дикаин.

При по-големи деца използвайте не повече от 1-2 ml 0,5-1% разтвор, при възрастни - до 3 ml 1% разтвор (понякога е достатъчен 0,25-0,5% разтвор) и само при крайна необходимост - 2 % или 3% разтвор. Към разтвор на дикаин (при липса на противопоказания за употребата на вазоконстриктори) добавете 1 капка 0,1% разтвор на адреналин хидрохлорид на 1-2 ml дикаин.
Най-високите дози дикаин за възрастни за анестезия на горните дихателни пътища са 0,09 g еднократно (3 ml 3% разтвор).

Показания

Дикаин се използва само за повърхностна анестезия (облекчаване на болката).

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други локални анестетици от естерната група или PABA и нейните производни), увреждане или възпаление на лигавиците в силно васкуларизирани области, детство(до 10 години) С повишено внимание. Бременност, период на кърмене.

Странични ефекти

При продължителна употреба - кератит, трайно помътняване на роговицата, белези по роговицата със загуба на зрителна острота, по-бавна епителизация.
Възможно е развитие на системни нежелани реакции Предозиране. Симптоми: замаяност, астения, цианоза, възбуда, тревожност, тремор, конвулсии, дихателна недостатъчност, колапс, гадене, повръщане, кома, AV блок, метхемоглобинемия.

Лечение: отстраняване от кожата и лигавиците, стомашна промивка (чрез сонда) с активен въглен, солени лаксативи; при респираторна депресия - механична вентилация, кислородна терапия, при колапс - интравенозни кръвозаместители (солни разтвори, Hemodez, декстранови препарати), вазоконстриктори (за предпочитане стимулиращи миокарда), при конвулсии - интравенозно диазепам или барбитурати кратко действие, при метхемоглобинемия - iv 1-2 mg/kg метиленово синьо или 100-200 mg аскорбинова киселинавътре.

Форма за освобождаване

хоросан
Очен прах и филми с дикаин, 30 броя в кутии.

ВНИМАНИЕ!

Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена само с информационна цел и по никакъв начин не насърчава самолечението. Ресурсът има за цел да предостави на здравните работници допълнителна информация за определени лекарства, като по този начин повиши нивото им на професионализъм. Употреба на лекарството " Дикаин" В задължителенвключва консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на употреба и дозировката на избраното от Вас лекарство.

Дикаин

ДИКАИН (Dicainum) 2-диметиламиноетилов естер на пара-бутиламинобензоена киселина хидрохлорид.

Синоними: Amethocaine, Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, Pontocaine hydrochloride, Rexocaine, Tetracaini hydrochloridum, Tetracaine hydrochloride и др.

Бял кристален прах, без мирис. Лесно разтворим във вода (1:10), алкохол (1:6).

Разтворите се стерилизират при +100 ° C в продължение на 30 минути; за стабилизиране на разтворите се добавя разтвор на солна киселина до рН 4,0 - 6,0.

Дикаинът е силен локален анестетик, значително по-добър по активност от новокаин и кокаин, но е силно токсичен (2 пъти по-токсичен от кокаина и 10 пъти по-токсичен от новокаина), така че трябва да се използва с повишено внимание.

Дикаин се използва само за повърхностна анестезия.

В офталмологичната практика се използва под формата на O, 1% разтвор при измерване на вътреочното налягане (една капка 2 пъти с интервал от 1-2 минути). Анестезията обикновено се развива в рамките на 1-2 минути. При отстраняване на чужди тела и оперативни интервенции се използват 2 - 3 капки от 0, 25 - 0, 5 - 1% или 2% разтвор. След 1-2 минути се развива изразена анестезия. Трябва да се има предвид, че разтвори, съдържащи повече от 2% дикаин, могат да причинят увреждане на епитела на роговицата и значително разширяване на конюнктивалните съдове. Обикновено за анестезия по време на операция на очите е достатъчен 0,5% разтвор. За да удължите и засилите анестетичния ефект, добавете О, 1% разтвор на адреналин (3 - 5 капки на 10 ml дикаин).

Дикаинът не се използва при кератит.

В офталмологичната практика при необходимост от продължителна анестезия се използват очни филми с дикаин (Membranulae orthalmicae cum Dicaino). Всеки филм съдържа 0,00075 g (0,75 mg) дикаин. Фолиата са на основата на биоразтворим полимер.

Дикаин се използва и за повърхностна анестезия в оториноларингологичната практика при някои хирургични интервенции (пункция на максиларния синус, отстраняване на полипи, конхотомия, операция на средното ухо). Поради бързото усвояване на дикаин от лигавиците на дихателните пътища, трябва да се внимава при употребата му и внимателно да се следи състоянието на пациента. Деца под 10 години не се анестезират с Дикаин. При по-големи деца се използват не повече от 1 - 2 ml 0,5 - 1% разтвор, при възрастни - до 3 ml 1% разтвор (понякога е достатъчен 0,25 - 0,5% разтвор) и само при крайна необходимост - 2% или 3% % решение. Към разтвора на дикаин (при липса на противопоказания за употребата на вазоконстриктори) добавете 1 капка 0,1% разтвор на адреналин хидрохлорид на 1 - 2 ml дикаин.

Вместо дикаин е за предпочитане да се използват по-малко токсични локални анестетици (лидокаин, пиромекаин и др.).

По-високи дози дикаин за възрастни за анестезия на горните дихателни пътища - 0,09 g еднократно (3 ml 3% разтвор).

Дозите на дикаин не трябва да се превишават, за да се избегнат тежки токсични ефекти. В литературата са описани случаи на смъртни случаи, свързани с предозиране и неправилна употреба на дикаин.

Дикаинът е противопоказан при деца под 10-годишна възраст и при пациенти с общо тежко състояние.

При работа с Dicaine инструментите и спринцовките не трябва да съдържат остатъци от алкали, тъй като Dicaine се утаява в присъствието на алкали.

Форма на освобождаване: прах и офталмологични филми с дикаин (30 броя в кутии за дозиране).

Съхранение: Списък А. В добре затворен съд.

Указател на лекарствата. 2012

Дикаин (прах g)

Описание активно вещество(INN) Тетракаин*

Фармакология: фармакологичен ефект - местна упойка . Блокира сетивните нервни окончания и проводници; прониква през мембраната нервни клетки, нарушава трансмембранния транспорт на йони (особено натрий), намалява потока от импулси в централната нервна система; разширява кръвоносните съдове.

Показания: Локална (повърхностна и спинална) анестезия.

Противопоказания: Свръхчувствителност (включително др локални анестетициестерни групи или PABA и нейните производни), тежки соматични заболявания, детска възраст (до 10 години).

Употреба по време на бременност и кърмене: Възможно е в изключителни случаи, ако очакваният ефект от терапията превишава потенциалния риск за плода и новороденото.

Странични ефекти: Когато локално приложение: алергичен контактен дерматит, усещане за парене, подуване и болка в областта на приложение; при продължителна употреба - кератит, трайно помътняване на роговицата, белези по роговицата със загуба на зрителна острота, по-бавна епителизация.

При инжектиране: стимулация на централната нервна система, депресия, нервност, замаяност, замъглено зрение, сънливост, тремор, конвулсии, загуба на съзнание, сърдечно-съдова недостатъчност, промени в кръвното налягане (обикновено хипотония), сърдечен арест, респираторни нарушения, гадене, повръщане, втрисане , свиване на зениците, шум в ушите, идиосинкразия или намалена толерантност, уртикария, анафилактичен шок.

Взаимодействие: Намалява антибактериалната активност на сулфонамидните лекарства. Вазоконстрикторите удължават ефекта и намаляват токсичността.

Предозиране: Симптоми:замаяност, обща слабост, цианоза, възбуда, тревожност, мускулни тремори, конвулсии, дихателна недостатъчност, колапс, метхемоглобинемия, гадене, повръщане, кома, AV блок.

Лечение:отстраняване от кожата и лигавиците, стомашна промивка (през сонда) с активен въглен, приложение на солни лаксативи; за респираторна депресия - механична вентилация и кислородна терапия, колапс - интравенозно приложение на кръвни заместители (физиологични разтвори, хемодез, полиглюкин), използване на вазоконстриктори (за предпочитане стимулиращи миокарда), конвулсии - диазепам или краткодействащи барбитурати (iv), метхемоглобинемия - 1 - 2 mg/kg метиленово синьо (IV) или 100-200 mg аскорбинова киселина перорално.

Начин на употреба и дозировка: За повърхностна анестезия - 0,05-1% (при необходимост 2-3%) разтвор; при деца над 10 години - не повече от 1-2 ml 0,5-1% разтвор, при възрастни - до 3 ml 1% разтвор. Най-високата доза за възрастни е 3 ml 3% разтвор.

За епидурална анестезия - 5 ml 0,3% разтвор 3-4 пъти на интервали от 5 минути.

Предпазни мерки: Не нанасяйте върху големи участъци от увредена кожа (риск от абсорбция и системна токсичност). В офталмологията не се препоръчва да се използва дълго време или често (възможно увреждане на роговицата). Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с намалени нива на холинестеразата в кръвната плазма, нарушения сърдечен ритъм, AV блокади, шок. Извършване спинална анестезияизисква проследяване на кръвното налягане.

Специални указания: Инструментите и спринцовките в контакт с тетракаин не трябва да съдържат алкални остатъци (образува неразтворима основа).

За анестезия на горните дихателни пътища VRD-0.09 (3ml-3% разтвор еднократно)

За епидурална анестезия VRD-0,075 (25ml-0,3% разтвор еднократно)



Ново в сайта

>

Най - известен