Levator superioris পেশী ল্যাটিন. এক্সট্রাওকুলার পেশী এবং তাদের উদ্ভাবন

চোখের পাতাগুলি, চলমান ফ্ল্যাপের আকারে, চোখের বলের সামনের পৃষ্ঠকে আবৃত করে এবং বেশ কয়েকটি ফাংশন সম্পাদন করে:

ক) প্রতিরক্ষামূলক (ক্ষতিকর বাহ্যিক প্রভাব থেকে)

খ) টিয়ার ডিস্ট্রিবিউশন (চলাচলের সময় অশ্রু সমানভাবে বিতরণ করা হয়)

খ) কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভা প্রয়োজনীয় আর্দ্রতা বজায় রাখুন

ঘ) চোখের পৃষ্ঠ থেকে ছোট বিদেশী সংস্থাগুলি ধুয়ে ফেলুন এবং তাদের অপসারণের প্রচার করুন

চোখের পাতার মুক্ত প্রান্তগুলি প্রায় 2 মিমি পুরু এবং যখন প্যালপেব্রাল ফিসার বন্ধ থাকে, তখন একে অপরের সাথে শক্তভাবে ফিট করে।

চোখের পাতার সামনের দিকের, সামান্য মসৃণ প্রান্ত থাকে যেখান থেকে চোখের দোররা গজায়, এবং একটি পশ্চাৎ, তীক্ষ্ণ প্রান্ত মুখের দিকে থাকে এবং চোখের বলের সাথে শক্তভাবে ফিট করে। চোখের পাতার পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর সামনের এবং পশ্চাৎ পাঁজরের মাঝখানে সমতল পৃষ্ঠের একটি ফালা থাকে যাকে বলা হয় ইন্টারমার্জিনাল স্পেস. চোখের পাতার ত্বক খুব পাতলা, সহজে ভাঁজ করা, সূক্ষ্ম ভেলাস লোম, চর্বিযুক্ত এবং ঘর্ম গ্রন্থি. সাবকুটেনিয়াস টিস্যু আলগা এবং সম্পূর্ণরূপে চর্বিহীন। যখন প্যালপেব্রাল ফিসার খোলা থাকে, তখন উপরের চোখের পাতার ত্বক, ভ্রুকুটির সামান্য নীচে, এটির সাথে সংযুক্ত লিভেটর পেশীর তন্তুগুলি দ্বারা আরও গভীরে প্রত্যাহার করা হয়। উপরের চোখের পাতা, ফলস্বরূপ, একটি গভীর উচ্চতর অরবিটোপালপেব্রাল ভাঁজ এখানে গঠিত হয়। নিম্ন অরবিটাল মার্জিন বরাবর নিচের চোখের পাতায় একটি কম উচ্চারিত অনুভূমিক ভাঁজ থাকে।

চোখের পাতার ত্বকের নিচে অবস্থিত অরবিকুলারিস অকুলি পেশী, যেখানে অরবিটাল এবং প্যালপেব্রাল অংশগুলিকে আলাদা করা হয়। অরবিটাল অংশের ফাইবারগুলি সম্মুখ প্রক্রিয়া থেকে শুরু হয় উপরের চোয়ালকক্ষপথের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের উপর এবং, কক্ষপথের প্রান্ত বরাবর একটি পূর্ণ বৃত্ত তৈরি করে, তাদের উত্সের জায়গায় সংযুক্ত থাকে। পালপেব্রাল অংশের তন্তুগুলির একটি বৃত্তাকার দিক নেই এবং চোখের পাতার অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক লিগামেন্টের মধ্যে একটি আর্কুয়েট পদ্ধতিতে ছড়িয়ে পড়ে। তাদের সংকোচন ঘুমের সময় এবং পলকের সময় প্যালপেব্রাল ফিসার বন্ধ হওয়ার কারণে ঘটে। চোখ বন্ধ করলে পেশীর উভয় অংশ সংকুচিত হয়।

চোখের পাতার অভ্যন্তরীণ লিগামেন্ট, উপরের চোয়ালের সামনের প্রক্রিয়া থেকে একটি ঘন বান্ডিল হিসাবে শুরু করে, প্যালপেব্রাল ফিসারের ভিতরের কোণে যায়, যেখানে এটি বিভাজিত হয় এবং উভয় চোখের পাতার কার্টিলেজের ভিতরের প্রান্তে বোনা হয়। এই লিগামেন্টের পশ্চাৎভাগের তন্তুগুলি অভ্যন্তরীণ কোণ থেকে ফিরে আসে এবং পশ্চাদ্ভাগের ল্যাক্রিমাল ক্রেস্টের সাথে সংযুক্ত থাকে। ফলস্বরূপ, চোখের পাতার অভ্যন্তরীণ লিগামেন্ট এবং ল্যাক্রিমাল হাড়ের সামনের এবং পশ্চাৎদেশের হাঁটুর মধ্যে একটি তন্তুযুক্ত স্থান তৈরি হয়, যেখানে ল্যাক্রিমাল থলি অবস্থিত।

পালপেব্রাল অংশের ফাইবারগুলি, যা লিগামেন্টের পশ্চাদ্ভাগের হাঁটু থেকে শুরু হয় এবং ল্যাক্রিমাল থলির মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে, তাকে ল্যাক্রিমাল পেশী (হর্নার) বলা হয়। পলক ফেলার সময়, এই পেশী ল্যাক্রিমাল থলির প্রাচীরকে প্রসারিত করে, যেখানে একটি শূন্যতা তৈরি হয়, ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির মাধ্যমে ল্যাক্রিমাল হ্রদ থেকে অশ্রু চুষে নেয়।

চোখের পাতার প্রান্ত বরাবর যে পেশী তন্তুগুলি চলে, চোখের পাপড়ির ফাইবার এবং মেইবোমিয়ান গ্রন্থিগুলির রেচন নালীগুলির মধ্যে, সিলিয়ারি পেশী (রিওলান) তৈরি করে। যখন এটি টানা হয়, চোখের পাতার পশ্চাৎ প্রান্তটি শক্তভাবে চোখের সংলগ্ন থাকে।

অরবিকুলারিস অকুলি পেশী মুখের স্নায়ু দ্বারা উদ্ভূত হয়।

অরবিকুলারিস পেশীর পালপেব্রাল অংশের পিছনে একটি ঘন সংযোজক প্লেট রয়েছে যাকে চোখের পাতার তরুণাস্থি বলা হয়, যদিও এতে তরুণাস্থি কোষ থাকে না। তরুণাস্থি চোখের পাতার কঙ্কাল হিসাবে কাজ করে এবং এর সামান্য উত্তলতার কারণে তাদের উপযুক্ত চেহারা দেয়। অরবিটাল মার্জিন বরাবর, উভয় চোখের পাতার তরুণাস্থি ঘন টারসো-অরবিটাল ফ্যাসিয়া দ্বারা অরবিটাল মার্জিনের সাথে সংযুক্ত থাকে। তরুণাস্থির পুরুত্বে, চোখের পাতার প্রান্তে লম্বভাবে, মেইবোমিয়ান গ্রন্থি রয়েছে যা ফ্যাটি নিঃসরণ তৈরি করে। রেচন নালীএগুলি পিনহোলের মধ্য দিয়ে আন্তঃপ্রান্তিক স্থানে আবির্ভূত হয়, যেখানে তারা চোখের পাতার পশ্চাৎ প্রান্ত বরাবর একটি নিয়মিত সারিতে অবস্থিত। সিলিয়ারি পেশীর সংকোচনের মাধ্যমে মেইবোমিয়ান গ্রন্থির নিঃসরণ সহজতর হয়।

গ্রীসের কাজ:

ক) চোখের পাতার কিনারায় অশ্রু প্রবাহিত হতে বাধা দেয়

খ) অশ্রুকে অশ্রুর হ্রদে ভিতরের দিকে নির্দেশ করে

গ) ত্বককে ক্ষত থেকে রক্ষা করে

ঘ) ছোট বিদেশী সংস্থাগুলি ধরে রাখে

ঘ) যখন প্যালপেব্রাল ফিসার বন্ধ হয়ে যায়, তখন এটি সম্পূর্ণ সিলিং তৈরি করে

ই) কর্নিয়ার পৃষ্ঠে অশ্রুর কৈশিক স্তর গঠনে অংশগ্রহণ করে, এর বাষ্পীভবন বিলম্বিত করে

চোখের পাতার সামনের প্রান্ত বরাবর, চোখের দোররা দুই বা তিন সারিতে বৃদ্ধি পায়; উপরের চোখের পাতায় সেগুলি অনেক বেশি লম্বা এবং সংখ্যায় আরও বেশি। প্রতিটি চোখের পাতার মূলের কাছে রয়েছে স্বেদ গ্রন্থিএবং পরিবর্তিত ঘাম গ্রন্থি, যার রেচন নালী চোখের পাপড়ির চুলের ফলিকলে খোলে।

প্যালপেব্রাল ফিসারের অভ্যন্তরীণ কোণে আন্তঃসীমান্ত স্থানে, চোখের পাতার মধ্যবর্তী প্রান্তের বাঁকানোর কারণে, ছোট উচ্চতা তৈরি হয় - ল্যাক্রিমাল প্যাপিলি, যার শীর্ষে ছোট ছিদ্র সহ ল্যাক্রিমাল পাঙ্কটা গ্যাপ - এর প্রাথমিক অংশ। ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলি

কার্টিলেজের উচ্চতর অরবিটাল মার্জিন বরাবর সংযুক্ত লেভেটর সুপিরিওরিস পেশী, যা অপটিক ফোরামেন এলাকায় পেরিওস্টিয়াম থেকে শুরু হয়। এটি কক্ষপথের উপরের প্রাচীর বরাবর এগিয়ে চলে এবং কক্ষপথের উপরের প্রান্ত থেকে দূরে নয়, প্রশস্ত টেন্ডনে চলে যায়। এই টেন্ডনের অগ্রবর্তী ফাইবারগুলি অরবিকুলারিস পেশীর প্যালপেব্রাল বান্ডিল এবং চোখের পাতার ত্বকের দিকে নির্দেশিত হয়। টেন্ডনের মাঝামাঝি অংশের তন্তুগুলি তরুণাস্থির সাথে সংযুক্ত থাকে এবং পিছনের অংশের তন্তুগুলি উপরের অংশের কনজাংটিভাতে আসে ক্রান্তিকাল ভাঁজ. মাঝের অংশটি আসলে মসৃণ ফাইবার সমন্বিত একটি বিশেষ পেশীর শেষ অংশ। এই পেশীটি লিভেটরের পূর্ববর্তী প্রান্তে অবস্থিত এবং এটির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত। পেশীর টেন্ডনগুলির এ জাতীয় সুরেলা বন্টন যা উপরের চোখের পাতাকে উত্তোলন করে চোখের পাতার সমস্ত অংশের একযোগে উত্তোলন নিশ্চিত করে: ত্বক, তরুণাস্থি, চোখের পাতার উপরের ট্রানজিশনাল ভাঁজের কনজেক্টিভা। উদ্ভাবন: মসৃণ ফাইবার সমন্বিত মাঝখানের অংশটি হল সহানুভূতিশীল স্নায়ু, অন্য দুটি পা হল অকুলোমোটর নার্ভ।

চোখের পাতার পশ্চাৎভাগ কনজেক্টিভা দিয়ে আবৃত, শক্তভাবে তরুণাস্থি দিয়ে মিশ্রিত।

চোখের পাতাগুলি অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী সিস্টেম থেকে চক্ষু ধমনীর শাখাগুলির পাশাপাশি মুখের এবং মুখের অ্যানাস্টোমোসেসের কারণে প্রচুর পরিমাণে জাহাজের সাথে সরবরাহ করা হয়। ম্যাক্সিলারি ধমনীবাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনী সিস্টেম থেকে। শাখা বের করে, এই সমস্ত জাহাজ ধমনী খিলান গঠন করে - দুটি উপরের চোখের পাতায় এবং একটি নীচের দিকে।

চোখের পাতার সংবেদনশীল উদ্ভাবন হল ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রথম এবং দ্বিতীয় শাখা, মোটর ইননারভেশন হল মুখের স্নায়ু।

এর মধ্যে সেই পেশীও রয়েছে যা উপরের চোখের পাতাকে উত্তোলন করে (m. levator palpebrae superioris)।

শুরু করুন : পাতলা সরু টেন্ডন ছোট পাখায় স্থির স্ফেনয়েড হাড়জিনের সাধারণ টেন্ডন রিংয়ের উপরে এবং অপটিক ফোরামেনের উপরে এবং বাইরে।

সংযুক্তি : অরবিটাল সেপ্টাম 2-3 মিমি তরুণাস্থির প্রান্তের উপরে (চোখের পাতার প্রান্ত থেকে 8-10 মিমি)।

রক্ত সরবরাহ : উচ্চতর (পার্শ্বীয়) পেশী ধমনী (চক্ষু ধমনীর শাখা), সুপারঅরবিটাল ধমনী, পোস্টেরিয়র এথমোইডাল ধমনী, উপরের চোখের পাতার পেরিফেরাল ধমনী খিলান।

উদ্ভাবন : অকুলোমোটর স্নায়ুর উচ্চতর শাখার মাধ্যমে দ্বিপাক্ষিক (n. III)। উপরের শাখা n . III কক্ষপথের শীর্ষ থেকে 12-13 মিমি - এর পশ্চাৎ এবং মধ্য তৃতীয়াংশের সীমানায় নীচে থেকে লিভেটরে প্রবেশ করে।

শারীরবৃত্তীয় বিবরণ : পেটের দৈর্ঘ্য - 40 মিমি, এপোনিউরোসিস - 20-40 মিমি।

পেশীর তিনটি পরিবেশন:

• মধ্যম পেশী অংশ, এখানে মসৃণ তন্তুগুলির একটি পাতলা স্তর (রোস্টিও মিডিয়া; m. টারসালিস সুপিরিয়র s. m. H. Mulleri) সমন্বিত, তরুণাস্থির উপরের প্রান্তে বোনা হয়; এই অংশটি সার্ভিকাল সিমপ্যাথেটিক নার্ভ দ্বারা উদ্ভাবিত হয়, যখন স্ট্রাইটেড লেভেটর ফাইবারগুলির অবশিষ্ট ভর অকুলোমোটর নার্ভ থেকে উদ্ভাবন গ্রহণ করে।
• লিভেটর শেষের অগ্রবর্তী অংশ, একটি প্রশস্ত aponeurosis মধ্যে পরিণত, tarso-অরবিটাল fascia নির্দেশিত হয়; উচ্চতর অরবিটাল-পালপেব্রাল খাঁজের সামান্য নীচে এটি এই ফ্যাসিয়ার মধ্য দিয়ে পৃথক বান্ডিলে প্রবেশ করে, তরুণাস্থির পূর্ববর্তী পৃষ্ঠে পৌঁছে এবং চোখের পাতার ত্বকে ছড়িয়ে পড়ে।
• অবশেষে, লিভেটরের তৃতীয়, পশ্চাৎভাগ, অংশ (এছাড়াও টেন্ডন) কনজেক্টিভার উপরের ফরনিক্সে নির্দেশিত হয়।

পেশীর এমন একটি ট্রিপল শেষ যা উপরের চোখের পাতাকে উত্তোলন করে, এটির সংকোচনের সময়, তরুণাস্থি (মাঝের অংশ), উপরের চোখের পাতার ত্বক (পূর্বের অংশ) এবং চোখের পাতার মধ্য দিয়ে সম্পূর্ণভাবে উপরের চোখের পাতার যৌথ নড়াচড়ার সম্ভাবনা প্রদান করে। উপরের কনজেক্টিভাল ফরনিক্স (পেশীর পিছনের অংশ)।

স্বাভাবিক লিভেটর টোনের সাথে, উপরের চোখের পাতাটি এমন একটি অবস্থান দখল করে যে এর প্রান্তটি কর্নিয়াকে প্রায় 2 মিমি ঢেকে দেয়। লিফটের কর্মহীনতা প্রধান উপসর্গ দ্বারা প্রকাশ করা হয় - উপরের চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া (ptosis) এবং উপরন্তু, উচ্চতর অরবিটাল-পালপেব্রাল খাঁজের মসৃণতা।

নীচের চোখের পাতায়, লিভেটরের মতো কোনও আনুষ্ঠানিক পেশী নেই, অর্থাত্ চোখের পাতার "ডিসেন্ডার"। তা সত্ত্বেও, চোখের পাতার পুরুত্বে এবং চোখের বলের নিকৃষ্ট রেকটাস পেশীর খাপ থেকে কনজেক্টিভা-এর নিম্ন ট্রানজিশনাল ভাঁজে প্রবেশ করে ফ্যাসিয়াল প্রক্রিয়ার মাধ্যমে চোখ নিচের দিকে ঘুরলে নীচের চোখের পাতাটি পিছনে টানা হয়। এই কর্ডগুলি, যাতে মসৃণ পেশী তন্তুগুলি মিশ্রিত হতে পারে, তারপর কিছু লেখক তাদের নাম দিয়েছেন m। tarsalis নিকৃষ্ট.

পেশীর গতিপথ উচ্চতর তির্যক এবং উচ্চতর রেকটাস পেশীর উপরে অবস্থিত। কক্ষপথের উপরের অংশের পূর্ববর্তী অংশে, লিভেটরটি চর্বিযুক্ত টিস্যুর একটি পাতলা স্তর দ্বারা বেষ্টিত থাকে এবং এখানে এটি উচ্চতর অরবিটাল ধমনী, ফ্রন্টাল এবং ট্রক্লিয়ার স্নায়ু দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, এটি কক্ষপথের ছাদ থেকে আলাদা করে।

উপরের চোখের পাতার উচ্চতর রেক্টাস এবং লিভেটর সহজেই আলাদা হয়ে যায়, তাদের কাছাকাছি থাকা সত্ত্বেও, তাদের মধ্যবর্তী অংশ ব্যতীত, যেখানে তারা একটি ফ্যাসিয়াল মেমব্রেন দ্বারা সংযুক্ত থাকে। উভয় পেশী মেসোডার্মের একই এলাকা থেকে উদ্ভূত হয়। উভয় পেশী অকুলোমোটর স্নায়ুর উচ্চতর শাখা দ্বারা উদ্ভাবিত হয়। স্নায়ু কক্ষপথের শীর্ষ থেকে 12-13 মিমি দূরত্বে নীচের দিক থেকে পেশীতে প্রবেশ করে। সাধারণত নার্ভ ট্রাঙ্ক উচ্চতর রেকটাস পেশীর বাইরে থেকে লিভেটরের কাছে আসে, তবে এটি এটিকে ছিদ্রও করতে পারে।

সরাসরি কক্ষপথের উচ্চতর প্রান্তের পিছনে, ঘন তন্তুযুক্ত টিস্যুর একটি অংশ (উথনেলের উচ্চতর ট্রান্সভার্স লিগামেন্ট, যা চোখের বলকে সমর্থন করে) উচ্চতরভাবে লিভেটরের সাথে সংযুক্ত থাকে। তাদের মধ্যে সংযোগ বেশ শক্তিশালী, বিশেষ করে বাইরের এবং ভিতরের অংশে। এই বিষয়ে, তাদের বিচ্ছেদ শুধুমাত্র কেন্দ্রীয় এলাকায় সম্ভব। মধ্যবর্তী দিকে, উইথনেল লিগামেন্ট ট্রক্লিয়ার কাছে শেষ হয়, যখন এটি চোখের পিছনের উচ্চতর তির্যক পেশীর নীচে তন্তুযুক্ত কর্ডের আকারে চলে যায়, যা সুপ্রার্বিটাল অবকাশকে আচ্ছাদিত ফ্যাসিয়ার সাথে মিশে যায়। বাইরের দিকে, উইথনেলের লিগামেন্ট ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির ফাইব্রাস ক্যাপসুল এবং সামনের হাড়ের পেরিওস্টিয়ামের সাথে সংযোগ করে।

উইথনেল পরামর্শ দেন যে এই লিগামেন্টের প্রধান কাজ হল পেশীর পোস্টেরিয়র ডিসপ্লেসমেন্ট (টেনশন) সীমিত করা। লেখক এই অনুমানটি সামনে রেখেছিলেন যে এর স্থানীয়করণ এবং বিতরণ চোখের বাহ্যিক পেশীগুলির সীমাবদ্ধ লিগামেন্টের মতো। লিগামেন্টের টান উপরের চোখের পাতার জন্য সমর্থন প্রদান করে। লিগামেন্ট নষ্ট হয়ে গেলে, উপরের চোখের পাতার লিভেটর তীব্রভাবে পুরু হয়ে যায় এবং ভিতরে ptosis ঘটে।

উইথনেলের ট্রান্সভার্স লিগামেন্ট থেকে কার্টিলাজিনাস প্লেটের নীচের প্রান্তের দূরত্ব হল 14-20 মিমি, এবং লিভেটর এপোনিউরোসিস থেকে বৃত্তাকার এবং ত্বকের সন্নিবেশ পর্যন্ত 7 মিমি।

প্যালপেব্রাল সন্নিবেশ ছাড়াও, লিভেটর এপোনিউরোসিস একটি প্রশস্ত তন্তুযুক্ত কর্ড তৈরি করে যা অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক চোখের পাতার লিগামেন্টের পিছনে অবিলম্বে কক্ষপথের প্রান্তের সাথে সংযুক্ত থাকে। তাদের বলা হয় ভেতরের "শিং" এবং বাইরের "শিং"। যেহেতু এগুলি বেশ অনমনীয়, তাই লিভেটর রিসেকশনের সময় একটি যন্ত্রের সাহায্যে "হর্ন" ঠিক করে কাঙ্ক্ষিত অবস্থানে উপরের চোখের পাতাটি বজায় রাখা সম্ভব।

বাইরের "শিং" হল তন্তুযুক্ত টিস্যুর একটি শক্তিশালী বান্ডিল যা আংশিকভাবে ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির ভিতরের অংশকে দুটি ভাগে ভাগ করে। এটি নীচে অবস্থিত, কক্ষপথের বাইরের টিউবারকলের এলাকায় চোখের পাতার বাইরের লিগামেন্টের সাথে সংযুক্ত। ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি টিউমার অপসারণের সময় এই শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যটিকে বিবেচনায় নিতে ব্যর্থতা উপরের চোখের পাতার পার্শ্বীয় অংশের ptosis হতে পারে। অভ্যন্তরীণ "শিং", বিপরীতভাবে, পাতলা হয়ে যায়, একটি পাতলা ফিল্মে পরিণত হয় যা চোখের পাতার অভ্যন্তরীণ লিগামেন্ট এবং পশ্চাদ্ভাগের ল্যাক্রিমাল ক্রেস্টের দিকে উচ্চতর তির্যক পেশীর টেন্ডন অতিক্রম করে।

লিভেটর টেন্ডনের ফাইবারগুলি উপরের চোখের পাতার কার্টিলাজিনাস প্লেটের সংযোগকারী টিস্যুতে প্রায় তার উপরের তৃতীয় স্তরে বোনা হয়। যখন পেশী সংকুচিত হয়, চোখের পাতা উঠে যায় এবং একই সাথে প্রিএপোনিউরোটিক স্থান সংক্ষিপ্ত হয় এবং পোস্টপোনিউরোটিক স্থানটি দীর্ঘ হয়।

উপরের চোখের পাতার পিটোসিস (ঝুঁকে পড়া) হল পেশীগুলির একটি অনিয়ন্ত্রিত ব্যাঘাত যা উপরের চোখের পাতাকে বাড়ায় এবং কমিয়ে দেয়। পেশীর দুর্বলতাকে প্যালপেব্রাল ফিসারের আকারে অসাম্যের আকারে একটি অঙ্গরাগ ত্রুটি হিসাবে প্রকাশ করা হয়, যা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস সহ বিভিন্ন জটিলতায় বিকশিত হয়।

এই রোগটি নবজাতক থেকে পেনশনভোগী যেকোন বয়সের রোগীদের প্রভাবিত করে। পিটিসিসের প্রধান অস্ত্রোপচার থেরাপি সহ সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতি চোখের পেশীগুলির স্বর বাড়ানোর লক্ষ্যে।

ব্লেফারোপটোসিস (উপরের চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া) পেশীতন্ত্রের একটি প্যাথলজি যেখানে চোখের পাতা আংশিকভাবে বা সম্পূর্ণরূপে আইরিস বা পিউপিলকে ঢেকে রাখে এবং উন্নত পর্যায়ে প্যালপেব্রাল ফিসারকে সম্পূর্ণরূপে ঢেকে দেয়। সাধারণত, ডান এবং বাম চোখের পাতাগুলি আইরিসের উপরের প্রান্তের 1.5-2 মিমি এর বেশি আবরণ করা উচিত নয়। যদি পেশীগুলি দুর্বল হয়, খারাপভাবে উদ্ভাবিত হয় বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, চোখের পাতা নিয়ন্ত্রণ হারায় এবং স্বাভাবিকের চেয়ে নিচে নেমে যায়।

Ptosis শুধুমাত্র উপরের চোখের পাতার একটি রোগ, যেহেতু নীচের চোখের পাতায় লিভেটর পেশীর অভাব থাকে, যা তোলার জন্য দায়ী। সেখানে একটি ছোট মুলার পেশী অবস্থিত, যা সার্ভিকাল অঞ্চলে উদ্ভূত এবং মাত্র কয়েক মিলিমিটার দ্বারা প্যালপেব্রাল ফিসার প্রসারিত করতে সক্ষম। অতএব, সহানুভূতিশীল স্নায়ুর পক্ষাঘাতের সাথে, যা নীচের চোখের পাতার এই ছোট পেশীটির জন্য দায়ী, ptosis হবে নগণ্য, সম্পূর্ণরূপে অলক্ষিত।

চাক্ষুষ ক্ষেত্রের শারীরিক প্রতিবন্ধকতা বিভিন্ন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে যা শৈশবকালে বিশেষ করে বিপজ্জনক, যখন চাক্ষুষ ফাংশন সবেমাত্র বিকশিত হয়। একটি শিশুর মধ্যে Ptosis বাইনোকুলার দৃষ্টিশক্তির প্রতিবন্ধী বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

এই সমস্ত জটিলতা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ, কিন্তু যখন তারা উপস্থিত হয় শিশুতুলনা করতে মস্তিষ্কের ভুল শেখার অবদান ভিজ্যুয়াল ইমেজ. পরবর্তীকালে, এটি সঠিক দৃষ্টি সংশোধন বা পুনরুদ্ধার করার অসম্ভবতার দিকে পরিচালিত করবে।

শ্রেণিবিন্যাস এবং কারণ

পেশী দুর্বলতা অর্জিত বা জন্মগত হতে পারে। উপরের চোখের পাতার জন্মগত পিটোসিস হল ছোট বাচ্চাদের একটি রোগ, এর কারণগুলি হল চোখের পলকে তোলা পেশীগুলির অনুপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, সেইসাথে ক্ষতি। স্নায়ু কেন্দ্র. জন্মগত ptosis একই সাথে ডান এবং বাম চোখের উপরের চোখের পাতার দ্বিপাক্ষিক ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগের জন্মগত ফর্ম এবং চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পর্কে একটি আকর্ষণীয় ভিডিও দেখুন:

একতরফা ক্ষতগুলি অর্জিত ptosis এর বৈশিষ্ট্য। এই ধরনের ptosis অন্য, আরো গুরুতর রোগগত প্রক্রিয়ার একটি জটিলতা হিসাবে বিকশিত হয়।

উপরের চোখের পাতার ptosis এর শ্রেণীবিভাগ এর উপস্থিতির কারণের উপর নির্ভর করে:

1. অ্যাপোনিউরোটিক ব্লেফারোপটোসিস - পেশীগুলির অত্যধিক প্রসারিত বা শিথিলতা, স্বর হ্রাস।
2. Neurogenic ptosis পেশী নিয়ন্ত্রণ স্নায়ু impulses উত্তরণ একটি লঙ্ঘন। নিউরোজেনিক ptosis একটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগের একটি উপসর্গ; নিউরোলজির উপস্থিতি মস্তিষ্কের কাঠামোর অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য প্রথম সংকেত।
3. যান্ত্রিক ব্লেফারোপটোসিস হল পোস্ট-ট্রমাটিক পেশী ক্ষতি, টিউমার বৃদ্ধি এবং দাগ।
4. বয়স-সম্পর্কিত - শরীরের বার্ধক্যের প্রাকৃতিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি পেশী এবং লিগামেন্টগুলিকে দুর্বল এবং প্রসারিত করে।
5. মিথ্যা ব্লেফারোপটোসিস - প্রচুর পরিমাণে ত্বকের ভাঁজ সহ পরিলক্ষিত হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্লেফারোপটোসিসের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ক্ষতি, ক্ষত, ফেটে যাওয়া, চোখের আঘাত;
• স্নায়ুতন্ত্র বা মস্তিষ্কের রোগ: স্ট্রোক, নিউরাইটিস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, টিউমার, নিওপ্লাজম, হেমোরেজ, অ্যানিউরিজম, এনসেফালোপ্যাথি, মেনিনজাইটিস, সেরিব্রাল পালসি;
• প্যারেসিস, পক্ষাঘাত, ফেটে যাওয়া, পেশী দুর্বলতা;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস বা অন্যান্য অন্তঃস্রাবী রোগ;
• exophthalmos;
• ব্যর্থতার পরিণতি প্লাস্টিক সার্জারি, বোটক্স ইনজেকশন।

পর্যায় অনুসারে:

• আংশিক;
• অসম্পূর্ণ;
• সম্পূর্ণ.

Ptosis এর 3 ডিগ্রি আছে, যা চোখের পাতার প্রান্ত এবং পুতুলের কেন্দ্রের মধ্যে দূরত্বের মিলিমিটার সংখ্যায় পরিমাপ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীর চোখ এবং ভ্রু শিথিল এবং স্বাভাবিক অবস্থায় থাকা উচিত। যদি উপরের চোখের পাতার প্রান্তের অবস্থানটি পুতুলের কেন্দ্রের সাথে মিলে যায় তবে এটি বিষুবরেখা, 0 মিলিমিটার।

ptosis ডিগ্রী:

1. প্রথম ডিগ্রি - +2 থেকে +5 মিমি পর্যন্ত।
2. দ্বিতীয় ডিগ্রি - +2 থেকে -2 মিমি পর্যন্ত।
3. তৃতীয় ডিগ্রি - -2 থেকে -5 মিমি পর্যন্ত।

রোগের লক্ষণ

চোখের পাতার ptosis প্রধান, সবচেয়ে সুস্পষ্ট চাক্ষুষ উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - একটি আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ palpebral ফিসার সঙ্গে drooping। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, কর্নিয়ার প্রান্তের সাথে সম্পর্কিত ডান এবং বাম চোখের চোখের পাতার অবস্থানের প্রতিসাম্যের দিকে মনোযোগ দিন।

ব্লেফারোপটোসিসের অন্যান্য প্রকাশ:

• এক চোখে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস;
• দ্রুত ক্লান্তি;
• জ্যোতিষী ভঙ্গি, যখন রোগীকে একটি পরিষ্কার চিত্র পেতে তার মাথা পিছনে ফেলে দিতে হয়;
• ডবল দৃষ্টি;
• প্যাথলজিকাল চোখ জ্বলজ্বল করা বন্ধ করে, এটি বাড়ে;
• ড্রপিং চোখের পাতার নীচে ফলস্বরূপ পকেট ব্যাকটেরিয়া জমে, পরবর্তীকালে ঘন ঘন প্রদাহের বিকাশে অবদান রাখে;
• ডবল দৃষ্টি;
• অজ্ঞানভাবে রোগী ভ্রুকুটি বা কপালের পেশী ব্যবহার করে উপরের চোখের পাতা তোলার চেষ্টা করে;
• স্ট্র্যাবিসমাসের ধীরে ধীরে বিকাশ।

কারণ নির্ণয়

রোগের মূল কারণ চিহ্নিত করার লক্ষ্যে ডায়াগনস্টিকস, উদ্দেশ্য পর্যাপ্ত চিকিৎসা. চোখের পলক প্রাথমিক পর্যায়েখুব কমই লক্ষণীয়, কিন্তু এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নমস্তিষ্কের টিউমারের মতো গুরুতর রোগের সূত্রপাত। তাই, ptosis জন্মগত নাকি হঠাৎ দেখা দেয় তা খুঁজে বের করা চক্ষু বিশেষজ্ঞের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, রোগীর সাক্ষাত্কার নেওয়া হয় এবং একটি anamnesis সংগ্রহ করা হয়।

এটি ঘটে যে রোগী আগে প্রল্যাপসটি লক্ষ্য করেননি বা কখন এটি উপস্থিত হয়েছিল তা ঠিক বলতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, এটি বহন করা প্রয়োজন অতিরিক্ত পরীক্ষাসবকিছু বাদ দিতে সম্ভাব্য কারণরোগ

ব্লেফারোপটোসিস নির্ণয়ের পর্যায়:

1. ভিজ্যুয়াল পরিদর্শন, ptosis ডিগ্রী পরিমাপ।
2. তীক্ষ্ণতা পরিমাপ, চাক্ষুষ ক্ষেত্র, intraocular চাপ, ফান্ডাস পরীক্ষা।
3. চোখের বায়োমাইক্রোস্কোপি।
4. পেশী টোন, ভাঁজ প্রতিসাম্য এবং জ্বলজ্বলে পরিমাপ।
5. চোখের আল্ট্রাসাউন্ড, ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি।
6. রেডিওগ্রাফি।
7. মাথার এমআরআই।
8. বাইনোকুলার দৃষ্টি পরীক্ষা করা হচ্ছে।
9. একজন নিউরোসার্জন, নিউরোলজিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা।

উপরের চোখের পাতার ptosis কিভাবে নিরাময় করা যায়

কারণ খুঁজে বের করার পরেই ptosis এর বিরুদ্ধে লড়াই করা প্রয়োজন। প্রাথমিক পর্যায়ে জন্মগত প্যাথলজিদৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা বা একটি ছোট প্রসাধনী ত্রুটির অনুপস্থিতিতে, এটি চিকিত্সা না করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে ব্যাপক প্রতিরোধ চালানোর জন্য।

পিটিসিসের চিকিত্সা রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারে বিভক্ত। রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলি বাড়িতে তৈরি লোক রেসিপিগুলির সাথে ভাল যায়।

আঘাত বা স্নায়ুর কর্মহীনতার কারণে পিটিসিসের জন্য, ঘটনার পরে প্রায় এক বছর অপেক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই সময় কার্যকর চিকিত্সাঅস্ত্রোপচার ছাড়াই সমস্ত স্নায়ু সংযোগ পুনরুদ্ধার করতে পারে বা উল্লেখযোগ্যভাবে এর আয়তন কমাতে পারে।

বোটক্সের পরে আপনার চোখের পাতা ঝরে গেলে কী করবেন

বোটক্স (বোটুলিনাম টক্সিন) হয় ওষুধ, বোটুলিনাম ব্যাকটেরিয়া থেকে উদ্ভূত, যা নিউরোমাসকুলার সংযোগ ব্যাহত করে। ওষুধটিতে একটি নিউরোটক্সিন রয়েছে, যা স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা হলে অল্প মাত্রায়, পেশীগুলির স্নায়ু কোষগুলিকে আক্রমণ করে এবং হত্যা করে, যার কারণে তারা সম্পূর্ণ শিথিল হয়।

প্রসাধনী শিল্পে ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, ভুল বা ভুল প্রশাসনের একটি জটিলতা বোটক্স ইনজেকশনের পরে উপরের চোখের পাতার ptosis হতে পারে, যার চিকিত্সা খুব দীর্ঘ। তদুপরি, প্রথম কয়েকটি পদ্ধতি সফল হতে পারে, তবে পরবর্তী প্রতিটিতে ওষুধের পরিমাণ বৃদ্ধির প্রয়োজন হয়, যা অতিরিক্ত মাত্রার কারণ হতে পারে, কারণ শরীর অনাক্রম্যতা এবং বোটুলিনাম টক্সিনের অ্যান্টিবডি বিকাশ করতে শেখে।

প্রোল্যাপস (ব্লেফারোপটোসিস) অপসারণ করা কঠিন, তবে সম্ভব। সহজতম নন-সার্জিক্যাল চিকিত্সার জন্য প্রথম বিকল্প হল কিছুই না করা বা শুধু অপেক্ষা করা। প্রায় 2-3 মাস পরে, শরীর স্নায়ুর অতিরিক্ত পাশ্বর্ীয় শাখা তৈরি করবে, যা এটিকে নিজের থেকে পেশীর নিয়ন্ত্রণ ফিরে পেতে দেবে।

দ্বিতীয় পদ্ধতিটি এই প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে; এর জন্য, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি (ইউএইচএফ, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, ম্যাসেজ, ডারসনভাল, মাইক্রোকারেন্টস, গ্যালভানোথেরাপি), প্রোসারিন ইনজেকশন, বি ভিটামিনের বড় ডোজ গ্রহণ এবং নিউরোপ্রোটেক্টরগুলি সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। এই সবগুলি উদ্ভাবনের পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে এবং বোটক্সের অবশিষ্টাংশের দ্রুত সংস্কারকে উৎসাহিত করে।

অপারেশন

উপরের চোখের পাতার ptosis (ড্রুপিং) সংশোধনের সার্জারিকে ব্লেফারোপ্লাস্টি বলা হয়। দৃষ্টি প্রতিবন্ধী মানের সঙ্গে উন্নত ptosis ক্ষেত্রে অপারেশন নির্দেশিত হয়. হস্তক্ষেপ অধীনে বাহিত হয় স্থানীয় এনেস্থেশিয়াবহিরাগত রোগী পুনর্বাসনের সময়কাল প্রায় এক মাস স্থায়ী হয়, যার সময় রোগীকে অপারেটিং সার্জন দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

অপারেশনের অনেক পদ্ধতি আছে, কিন্তু সারমর্ম একই - হয় একটি অংশ কেটে এবং অপসারণ করে, অথবা অর্ধেক ভাঁজ করে এবং সেলাই করে শিথিল পেশীকে ছোট করতে। কসমেটিক সিউনটি ত্বকের একটি প্রাকৃতিক ভাঁজে লুকানো থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে এটি সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হয়।

অপারেশন খরচ নির্ভর করে:

• অপারেশন জটিলতা;
• ptosis এর পর্যায়;
• অতিরিক্ত গবেষণা;
• আপনি যে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানটি বেছে নিয়েছেন;
• বিশেষজ্ঞ পরামর্শের সংখ্যা;
• পরীক্ষাগার ডায়গনিস্টিক সংখ্যা;
• অবেদন ধরনের;
• সহগামী প্যাথলজিস।

গড়ে, প্রতি অপারেশনের পরিমাণ 20 থেকে 60 হাজার রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষার পর আপনি সরাসরি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে সঠিক চিত্রটি খুঁজে পেতে পারেন।

অপারেশন (ব্লেফারোপ্লাস্টি) কীভাবে হয় তা দেখতে ভিডিওটি দেখুন:

ঘরোয়া চিকিৎসা

উপরের চোখের পাতার Ptosis বাড়িতে রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচার ছাড়া চিকিত্সা ওষুধ, ম্যাসেজ ব্যবহার করে, বিকল্প ঔষধ, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি।

লোক প্রতিকার ব্যবহার করে চোখের পাতা ঝরার চিকিত্সার পদ্ধতি:

• তিলের তেলের সাথে কাঁচা মুরগির ডিমের একটি মুখোশ দিনে একবার ত্বকে প্রয়োগ করা হয়, গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়;
• ক্যামোমাইল, ক্যালেন্ডুলা, গোলাপ পোঁদ, কালো চা, বার্চ পাতার আধান থেকে লোশন বা উষ্ণ সংকোচন;
• সুপার-ভাজা সমুদ্রের লবণ দিয়ে একটি কাপড়ের ব্যাগ ব্যবহার করে "শুকনো তাপ" প্রয়োগ করা;
• গ্রেট করা কাঁচা আলু থেকে তৈরি একটি আলু মাস্ক দিনে একবার 20 মিনিটের জন্য প্রয়োগ করা হয়;
• ঘৃতকুমারী সজ্জা সহ মধুর একটি মাস্ক দিনে 2 বার প্রয়োগ করা হয়।

প্রথাগত ঔষধঅভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহৃত হয়, প্রধানত বি ভিটামিন, নিউরোপ্রোটেক্টর, ওষুধ যা বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে, সেইসাথে স্নায়ু টিস্যুর পুনর্জন্ম, স্নায়ু কোষের পুষ্টি বাড়ায়। সবকিছু পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং স্টেজ, ফর্ম এবং ptosis এর কারণের উপর নির্ভর করে।

ফিজিওথেরাপি:

• উপরের চোখের পাতার ptosis জন্য ভ্যাকুয়াম ম্যাসেজ;
• ইলেক্ট্রোফোরেসিস;
• গরম করা;
• স্রোত সঙ্গে myostimulation.

সমস্ত পদ্ধতি এবং ওষুধ অবশ্যই স্পষ্ট করতে হবে এবং আপনার উপস্থিত চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে সম্মত হতে হবে। সাইটের তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে; কর্মের নির্দেশিকা হিসাবে এটি ব্যবহার করবেন না।

উপরন্তু, আমরা আপনাকে ptosis সম্পর্কে একটি ভিডিও দেখার জন্য আমন্ত্রণ জানাচ্ছি। Elena Malysheva রোগ এবং এটি মোকাবেলা করার উপায় সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে বলবেন।

17-09-2011, 13:32

বর্ণনা

চোখের এবং অরবিটাল টিস্যুগুলির সংবেদনশীল উদ্ভাবন ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুর প্রথম শাখা দ্বারা সঞ্চালিত হয় - অরবিটাল নার্ভ, যা উচ্চতর অরবিটাল ফিসারের মাধ্যমে কক্ষপথে প্রবেশ করে এবং 3টি শাখায় বিভক্ত: ল্যাক্রিমাল, নাসোসিলিয়ারি এবং ফ্রন্টাল।

ল্যাক্রিমাল স্নায়ু ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি, চোখের পাতা এবং চোখের বলের কনজেক্টিভা এর বাইরের অংশ এবং নীচের এবং উপরের চোখের পাতার ত্বককে অভ্যন্তরীণ করে।

নাসোসিলিয়ারি স্নায়ু সিলিয়ারি গ্যাংলিয়নকে একটি শাখা দেয়, 3-4টি লম্বা সিলিয়ারি শাখা চোখের বলয়ের কাছে যায়, সুপ্রাকোরয়েডাল স্পেসে ciliary শরীরতারা একটি ঘন প্লেক্সাস গঠন করে, যার শাখাগুলি কর্নিয়ায় প্রবেশ করে। কর্নিয়ার প্রান্তে, তারা তার নিজস্ব পদার্থের মাঝামাঝি অংশে প্রবেশ করে, তাদের মাইলিন আবরণ হারায়। এখানে স্নায়ুগুলি কর্নিয়ার প্রধান প্লেক্সাস গঠন করে। পূর্ববর্তী সীমানা প্লেটের নীচে এর শাখাগুলি (বোম্যানস) "ক্লোজিং চেইন" ধরণের একটি প্লেক্সাস গঠন করে। এখান থেকে আগত ডালপালা, সীমানা প্লেট ভেদ করে, তার পূর্বের পৃষ্ঠে তথাকথিত সাবপিথেলিয়াল প্লেক্সাসে ভাঁজ করে, যেখান থেকে শাখাগুলি প্রসারিত হয়, সরাসরি এপিথেলিয়ামে টার্মিনাল সংবেদনশীল ডিভাইসগুলির সাথে শেষ হয়।

ফ্রন্টাল নার্ভ দুটি শাখায় বিভক্ত: সুপারঅরবিটাল এবং সুপ্রাট্রোক্লিয়ার। সমস্ত শাখা, নিজেদের মধ্যে anastomosing, উপরের চোখের পাতার ত্বকের মাঝখানে এবং ভিতরের অংশ innervate.

সিলিয়ারি, বা ciliary, নোডটি বাইরের কক্ষপথে অবস্থিত অপটিক নার্ভচোখের পশ্চাৎ মেরু থেকে 10-12 মিমি দূরত্বে। কখনও কখনও অপটিক স্নায়ুর চারপাশে 3-4টি নোড থাকে। সিলিয়ারি গ্যাংলিয়নে নাসোফ্যারিক্স নার্ভের সংবেদনশীল ফাইবার, অকুলোমোটর নার্ভের প্যারাসিমপ্যাথেটিক ফাইবার এবং অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর প্লেক্সাসের সহানুভূতিশীল ফাইবার অন্তর্ভুক্ত থাকে।

4-6 টি ছোট সিলিয়ারি স্নায়ু সিলিয়ারি গ্যাংলিয়ন থেকে প্রস্থান করে, স্ক্লেরার পিছনের অংশের মধ্য দিয়ে চোখের গোলা ভেদ করে এবং চোখের টিস্যুকে সংবেদনশীল প্যারাসিমপ্যাথেটিক এবং সহানুভূতিশীল ফাইবার সরবরাহ করে। প্যারাসিমপ্যাথেটিক ফাইবারগুলি পিউপিল এবং সিলিয়ারি পেশীর স্ফিঙ্কটারকে উদ্বুদ্ধ করে। সহানুভূতিশীল ফাইবারগুলি ডাইলেটর পেশীতে যায়।

অকুলোমোটর নার্ভ বাহ্যিক একটি ব্যতীত সমস্ত মলদ্বার পেশী, সেইসাথে নিকৃষ্ট তির্যক, লিভেটর সুপিরিয়র প্যালিডাম, স্ফিঙ্কটার পিউপিলারি পেশী এবং সিলিয়ারি পেশীকে অভ্যন্তরীণ করে।

ট্রক্লিয়ার স্নায়ু উচ্চতর তির্যক পেশীকে অভ্যন্তরীণ করে এবং আবডুসেনস নার্ভ বাহ্যিক রেকটাস পেশীকে অভ্যন্তরীণ করে।

অরবিকুলারিস অকুলি পেশী একটি শাখা দ্বারা অন্তর্নিহিত হয় মুখের স্নায়ু.

চোখের অ্যাডনেক্সা

চোখের অ্যাপেন্ডেজ যন্ত্রের মধ্যে রয়েছে চোখের পাতা, কনজাংটিভা, টিয়ার-উৎপাদনকারী এবং টিয়ার-ড্রেনিং অঙ্গ এবং রেট্রোবুলবার টিস্যু।

চোখের পাতা (palpebrae)

চোখের পাতার প্রধান কাজ প্রতিরক্ষামূলক। চোখের পাতা একটি জটিল শারীরবৃত্তীয় গঠন যার মধ্যে দুটি স্তর রয়েছে - পেশীবহুল এবং কনজেক্টিভাল-কার্টিলজিনাস।

চোখের পাতার ত্বক পাতলা এবং খুব মোবাইল, চোখের পাতা খোলার সময় অবাধে ভাঁজে জড়ো হয় এবং বন্ধ হয়ে গেলে অবাধে সোজা হয়। গতিশীলতার কারণে, ত্বক সহজেই পাশে টানতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, দাগের কারণে, চোখের পাতার ভারসাম্য বা উল্টানো)। স্থানচ্যুতি, ত্বকের গতিশীলতা, প্রসারিত এবং নড়াচড়া করার ক্ষমতা প্লাস্টিক সার্জারিতে ব্যবহৃত হয়।

সাবকুটেনিয়াস টিস্যু একটি পাতলা এবং আলগা স্তর দ্বারা উপস্থাপিত হয়, ফ্যাটি অন্তর্ভুক্তির ক্ষেত্রে দুর্বল। ফলস্বরূপ, স্থানীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে এবং আঘাতের কারণে রক্তক্ষরণের কারণে এখানে সহজেই গুরুতর ফোলাভাব দেখা দেয়। একটি ক্ষত পরীক্ষা করার সময়, ত্বকের গতিশীলতা এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে ক্ষতবিক্ষত বস্তুর বড় স্থানচ্যুতির সম্ভাবনা সম্পর্কে মনে রাখা প্রয়োজন।

চোখের পাতার পেশীবহুল অংশে থাকে অরবিকুলারিস প্যালপেব্রাল পেশী, লিভেটর প্যালপেব্রে সুপিরিওরিস, রিওলান পেশী (চোখের গোড়ায় চোখের পাতার প্রান্ত বরাবর পেশীর একটি সরু ফালা) এবং হর্নার পেশী (অরবিকুলারিস থেকে পেশী তন্তু) পেশী যা ল্যাক্রিমাল থলিকে ঘিরে থাকে)।

অরবিকুলারিস অকুলি পেশী প্যালপেব্রাল এবং অরবিটাল বান্ডিল নিয়ে গঠিত। উভয় বান্ডিলের ফাইবারগুলি চোখের পাতার অভ্যন্তরীণ লিগামেন্ট থেকে শুরু হয় - একটি শক্তিশালী তন্তুযুক্ত অনুভূমিক কর্ড, যা উপরের চোয়ালের সামনের প্রক্রিয়াটির পেরিওস্টিয়ামের গঠন। প্যালপেব্রাল এবং অরবিটাল অংশগুলির তন্তুগুলি আর্কুয়েট সারিগুলিতে চলে। বাইরের কোণার এলাকায় কক্ষপথের অংশের তন্তুগুলি অন্য চোখের পাতায় যায় এবং একটি সম্পূর্ণ বৃত্ত তৈরি করে। অরবিকুলারিস পেশী মুখের স্নায়ু দ্বারা উদ্ভূত হয়।

উপরের চোখের পাতাটি যে পেশীটি উত্তোলন করে তাতে 3টি অংশ থাকে: সামনের অংশটি ত্বকের সাথে সংযুক্ত থাকে, মধ্যবর্তী অংশটি তরুণাস্থির উপরের প্রান্তের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং পরবর্তী অংশটি কনজেক্টিভার উপরের ফরনিক্সের সাথে সংযুক্ত থাকে। এই কাঠামোটি চোখের পাতার সমস্ত স্তরের একযোগে উত্তোলন নিশ্চিত করে। পেশীর পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎ অংশগুলি অকুলোমোটর নার্ভ দ্বারা, মাঝখানে সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল স্নায়ু দ্বারা উদ্ভূত হয়।

অরবিকুলারিস ওকুলি পেশীর পিছনে একটি ঘন সংযোজক টিস্যু প্লেট থাকে যাকে চোখের পাতার তরুণাস্থি বলা হয়, যদিও এতে তরুণাস্থি কোষ থাকে না। তরুণাস্থি চোখের পাপড়িকে সামান্য স্ফীতি দেয় যা চোখের বলের আকৃতি অনুসরণ করে। তরুণাস্থিটি কক্ষপথের প্রান্তের সাথে একটি ঘন টারসো-অরবিটাল ফ্যাসিয়া দ্বারা সংযুক্ত থাকে, যা কক্ষপথের টপোগ্রাফিক সীমানা হিসাবে কাজ করে। কক্ষপথের বিষয়বস্তু ফ্যাসিয়ার পিছনে থাকা সমস্ত কিছু অন্তর্ভুক্ত করে।

তরুণাস্থির পুরুত্বে, চোখের পাতার প্রান্তে লম্ব, সেখানে পরিবর্তিত সেবেসিয়াস গ্রন্থি রয়েছে - মেইবোমিয়ান গ্রন্থি। তাদের রেচন নালীগুলি আন্তঃসীমান্ত স্থানে প্রস্থান করে এবং চোখের পাতার পশ্চাৎ প্রান্ত বরাবর অবস্থিত। মেইবোমিয়ান গ্রন্থিগুলির নিঃসরণ চোখের পাতার প্রান্তে অশ্রু প্রবাহকে বাধা দেয়, একটি ল্যাক্রিমাল স্রোত তৈরি করে এবং এটি ল্যাক্রিমাল হ্রদের দিকে পরিচালিত করে, ত্বককে ক্ষত থেকে রক্ষা করে এবং প্রিকর্নিয়াল ফিল্মের অংশ যা কর্নিয়াকে শুকিয়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করে। .

চোখের পাতায় রক্ত ​​​​সরবরাহ অস্থায়ী দিক থেকে ল্যাক্রিমাল ধমনী থেকে শাখা দ্বারা এবং অনুনাসিক দিক থেকে - ethmoid ধমনী থেকে সঞ্চালিত হয়। উভয়ই চক্ষু ধমনীর টার্মিনাল শাখা। চোখের পাতার জাহাজের সবচেয়ে বড় জমে তার প্রান্ত থেকে 2 মিমি দূরে অবস্থিত। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং আঘাতের সময়, সেইসাথে চোখের পাতার পেশী বান্ডিলগুলির অবস্থানের সময় এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। চোখের পাতার টিস্যুগুলির উচ্চ স্থানচ্যুতি ক্ষমতা বিবেচনা করে, প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সময় ক্ষতিগ্রস্থ স্থানগুলিকে ন্যূনতম অপসারণ করা বাঞ্ছনীয়।

চোখের পাতা থেকে শিরাস্থ রক্তের বহিঃপ্রবাহ উচ্চতর চক্ষু শিরায় যায়, যার কোন ভালভ এবং অ্যানাস্টোমোসেস নেই মুখের ত্বকের শিরাগুলির সাথে কৌণিক শিরার মাধ্যমে, সেইসাথে সাইনাসের শিরা এবং pterygopalatine ফোসার সাথে। উচ্চতর অরবিটাল শিরাটি উচ্চতর অরবিটাল ফিসারের মধ্য দিয়ে কক্ষপথ ছেড়ে ক্যাভারনাস সাইনাসে প্রবাহিত হয়। এইভাবে, মুখের ত্বক এবং সাইনাস থেকে একটি সংক্রমণ দ্রুত কক্ষপথে এবং ক্যাভারনাস সাইনাসে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

উপরের চোখের পাতার আঞ্চলিক লিম্ফ নোড লিম্ফ নোড, এবং নীচের এক - submandibular। টিউমারগুলির সংক্রমণ এবং মেটাস্ট্যাসিসের বিস্তারের সময় এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

কনজেক্টিভা

কনজাংটিভা হল পাতলা শ্লেষ্মা ঝিল্লি যা চোখের পাতার পিছনের পৃষ্ঠ এবং চোখের বলের সামনের পৃষ্ঠকে কর্নিয়া পর্যন্ত রেখা দেয়। কনজাংটিভা হল একটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি যা প্রচুর পরিমাণে জাহাজ এবং স্নায়ু দিয়ে সরবরাহ করা হয়। তিনি সহজেই যেকোন বিরক্তিতে সাড়া দেন।

কনজাংটিভা চোখের পাতা এবং চোখের মধ্যে একটি চেরা-সদৃশ গহ্বর (ব্যাগ) গঠন করে, যেখানে টিয়ার ফ্লুইডের কৈশিক স্তর থাকে।

মধ্যবর্তী দিকে, কনজাংটিভাল থলি চোখের ভিতরের কোণে পৌঁছে যায়, যেখানে ল্যাক্রিমাল ক্যারুঙ্কল এবং কনজাংটিভা (ভেস্টিজিয়াল তৃতীয় চোখের পাতা) এর সেমিলুনার ভাঁজ থাকে। পরবর্তীকালে, কনজেক্টিভাল থলির সীমানা চোখের পাতার বাইরের কোণে প্রসারিত হয়। কনজেক্টিভা প্রতিরক্ষামূলক, ময়শ্চারাইজিং, ট্রফিক এবং বাধা ফাংশন সম্পাদন করে।

কনজাংটিভার 3টি বিভাগ রয়েছে: চোখের পাতার কনজাংটিভা, ফরনিক্সের কনজাংটিভা (উপরের এবং নীচের) এবং চোখের বলের কনজাংটিভা।

কনজাংটিভা হল একটি পাতলা এবং সূক্ষ্ম শ্লেষ্মা ঝিল্লি, যা একটি সুপারফিশিয়াল এপিথেলিয়াল এবং গভীর সাবমিউকোসাল স্তর নিয়ে গঠিত। কনজাংটিভার গভীর স্তরে লিম্ফয়েড উপাদান এবং ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি সহ বিভিন্ন গ্রন্থি রয়েছে, যা কর্নিয়াকে আচ্ছাদিত পৃষ্ঠীয় টিয়ার ফিল্মের জন্য মিউসিন এবং লিপিড সরবরাহ করে। অতিরিক্ত ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিক্রাউস উচ্চতর ফরনিক্সের কনজেক্টিভাতে অবস্থিত। তারা সাধারণ অশ্রু তরল ক্রমাগত উত্পাদন জন্য দায়ী. চরম অবস্থা. গ্রন্থিগুলির গঠনগুলি স্ফীত হতে পারে, যা লিম্ফয়েড উপাদানগুলির হাইপারপ্লাসিয়া, গ্রন্থির স্রাবের বৃদ্ধি এবং অন্যান্য ঘটনা (ফলিকুলোসিস, ফলিকুলার কনজেক্টিভাইটিস) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

চোখের পাতার কনজাংটিভা (তুন। কনজাংটিভা প্যালপেব্রাম) আর্দ্র, ফ্যাকাশে গোলাপী রঙের, তবে বেশ স্বচ্ছ, এর মাধ্যমে আপনি চোখের পাতার তরুণাস্থির স্বচ্ছ গ্রন্থিগুলি দেখতে পারেন (মেইবোমিয়ান গ্রন্থি)। চোখের পাতার কনজেক্টিভা পৃষ্ঠের স্তরটি মাল্টিরো কলামার এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত, এতে প্রচুর সংখ্যক গবলেট কোষ রয়েছে যা শ্লেষ্মা তৈরি করে। স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতিতে এই শ্লেষ্মা খুব কম থাকে। গবলেট কোষগুলি তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি করে এবং নিঃসরণ বাড়িয়ে প্রদাহের প্রতিক্রিয়া জানায়। চোখের পাতার কনজেক্টিভা সংক্রমিত হলে, গবলেট কোষের স্রাব মিউকোপুরুলেন্ট বা এমনকি পিউরুলেন্ট হয়ে যায়।

শিশুদের জীবনের প্রথম বছরগুলিতে, চোখের পাতার কনজেক্টিভা মসৃণ হয় কারণ এখানে অ্যাডিনয়েড গঠনের অনুপস্থিতি। বয়সের সাথে, আপনি follicles আকারে সেলুলার উপাদানগুলির ফোকাল সঞ্চয়নের গঠন পর্যবেক্ষণ করেন, যা নির্ধারণ করে বিশেষ ফর্মকনজেক্টিভা এর ফলিকুলার ক্ষত।

গ্ল্যান্ডুলার টিস্যু বৃদ্ধির ফলে ভাঁজ, বিষণ্নতা এবং উচ্চতা দেখা দেয় যা কনজেক্টিভা পৃষ্ঠের ত্রাণকে জটিল করে তোলে, এর খিলানের কাছাকাছি; চোখের পাতার মুক্ত প্রান্তের দিকে, ভাঁজটি মসৃণ হয়।

ফরনিক্সের কনজেক্টিভা। ফরনিক্সে (ফরনিক্স কনজাংটিভা), যেখানে চোখের পাতার কনজাংটিভা চোখের বলের কনজাংটিভাতে যায়, এপিথেলিয়াম বহুস্তর নলাকার থেকে বহুস্তরযুক্ত সমতল হয়ে যায়।

খিলান এলাকার অন্যান্য বিভাগের তুলনায়, কনজেক্টিভা গভীর স্তরটি আরও স্পষ্ট। ছোট অতিরিক্ত ল্যাক্রিমাল জেলি (ক্রাসের গ্রন্থি) সহ অসংখ্য গ্রন্থি গঠন এখানে ভালভাবে বিকশিত হয়েছে।

কনজাংটিভার ট্রানজিশনাল ভাঁজের নীচে আলগা ফাইবারের একটি উচ্চারিত স্তর রয়েছে। এই পরিস্থিতিতে ফরনিক্সের কনজেক্টিভা সহজে ভাঁজ এবং সোজা করার ক্ষমতা নির্ধারণ করে, যা চোখের গোলাকে সম্পূর্ণ গতিশীলতা বজায় রাখতে দেয়।

কনজেক্টিভাল ফরনিক্সে সিকাট্রিশিয়াল পরিবর্তন চোখের নড়াচড়া সীমিত করে। কনজেক্টিভা নীচের আলগা ফাইবার এখানে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা কনজেস্টিভ ভাস্কুলার ঘটনার সময় শোথ গঠনে অবদান রাখে। উপরের কনজেক্টিভাল ফরনিক্স নীচের থেকে প্রশস্ত। প্রথমটির গভীরতা 10-11 মিমি, এবং দ্বিতীয়টি - 7-8 মিমি। সাধারণত, কনজাংটিভার উচ্চতর ফরনিক্স উচ্চতর অরবিটোপালপেব্রাল খাঁজের বাইরে প্রসারিত হয় এবং নিম্নতর ফরনিক্স নিম্নতর অরবিটোপালপেব্রাল ভাঁজের স্তরে থাকে। উপরের ফরনিক্সের উপরের বাইরের অংশে, পিনহোলগুলি দৃশ্যমান, এগুলি ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির রেচন নালীগুলির মুখ।

চোখের বলের কনজাংটিভা (কনজাংটিভা বুলবি)।এটি একটি চলমান অংশের মধ্যে পার্থক্য করে, যা চোখের গোলাকে ঢেকে রাখে এবং লিম্বাস অঞ্চলের একটি অংশ, অন্তর্নিহিত টিস্যুর সাথে মিশে যায়। অঙ্গপ্রত্যঙ্গ থেকে, কনজাংটিভা কর্নিয়ার পূর্ববর্তী পৃষ্ঠে চলে যায়, এটির উপকূল, অপটিক্যালি সম্পূর্ণ স্বচ্ছ স্তর তৈরি করে।

স্ক্লেরা এবং কর্নিয়ার কনজেক্টিভা এর এপিথেলিয়ামের জিনগত এবং রূপগত মিল পরিবর্তনের সম্ভাবনা নির্ধারণ করে রোগগত প্রক্রিয়াএক অংশ থেকে অন্য অংশে। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে ট্র্যাকোমার সাথে ঘটে, যা রোগ নির্ণয়ের জন্য অপরিহার্য।

চোখের বলের কনজেক্টিভাতে, গভীর স্তরের এডিনয়েড যন্ত্রটি খারাপভাবে উপস্থাপন করা হয়; এটি কর্নিয়া এলাকায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। চোখের বলের কনজেক্টিভার স্তরীভূত স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম অ-কেরাটিনাইজিং এবং স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতিতে এই বৈশিষ্ট্যটি ধরে রাখে। চোখের মণির কনজেক্টিভা চোখের পাতা এবং ফরনিক্সের কনজাংটিভা থেকে অনেক বেশি, সংবেদনশীল স্নায়ু প্রান্ত (ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রথম এবং দ্বিতীয় শাখা) দিয়ে সজ্জিত। এই বিষয়ে, এমনকি ছোট বিদেশী সংস্থা বা রাসায়নিক পদার্থএকটি খুব অপ্রীতিকর অনুভূতি সৃষ্টি করে। কনজেক্টিভা প্রদাহের সাথে এটি আরও তাৎপর্যপূর্ণ।

চোখের বলের কনজেক্টিভা সমস্ত জায়গায় একইভাবে অন্তর্নিহিত টিস্যুর সাথে সংযুক্ত থাকে না। পরিধি বরাবর, বিশেষ করে চোখের উপরের বাইরের অংশে, কনজেক্টিভা আলগা টিস্যুর একটি স্তরে থাকে এবং এখানে এটি একটি যন্ত্রের সাহায্যে অবাধে সরানো যায়। এই পরিস্থিতিতে প্লাস্টিক সার্জারি করার সময় ব্যবহার করা হয় যখন কনজেক্টিভা অংশগুলি সরানোর প্রয়োজন হয়।

লিম্বসের ঘের বরাবর, কনজেক্টিভা বেশ দৃঢ়ভাবে স্থির করা হয়, যার ফলস্বরূপ, উল্লেখযোগ্য ফোলা সহ, এই জায়গায় একটি ভিট্রিয়াস শ্যাফ্ট তৈরি হয়, কখনও কখনও কর্নিয়ার প্রান্তে ঝুলে থাকে।

কনজেক্টিভা ভাস্কুলার সিস্টেম চোখের পাতা এবং চোখের সাধারণ সংবহন ব্যবস্থার অংশ। প্রধান ভাস্কুলার ডিস্ট্রিবিউশনগুলি এর গভীর স্তরে অবস্থিত এবং প্রধানত মাইক্রোসারকুলার নেটওয়ার্কের লিঙ্কগুলির দ্বারা উপস্থাপিত হয়। অনেক ইন্ট্রামুরাল রক্তনালীকনজেক্টিভা তার সমস্ত কাঠামোগত উপাদানগুলির গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ নিশ্চিত করে।

কনজাংটিভা (কনজাংটিভাল, পেরিকোর্নিয়াল এবং অন্যান্য ধরণের ভাস্কুলার ইনজেকশন) এর নির্দিষ্ট অঞ্চলে রক্তনালীগুলির প্যাটার্ন পরিবর্তন করে, চোখের বলের প্যাথলজি এবং সম্পূর্ণরূপে কনজাংটিভাল উত্সের রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত রোগগুলির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় সম্ভব।

চোখের পাতা এবং চোখের বলের কনজেক্টিভা উপরের এবং নীচের চোখের পাতার ধমনী খিলান থেকে এবং সামনের সিলিয়ারি ধমনী থেকে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে। চোখের পাতার ধমনী খিলানগুলি ল্যাক্রিমাল এবং পূর্ববর্তী ethmoidal ধমনী থেকে গঠিত হয়। অগ্রবর্তী সিলিয়ারি জাহাজগুলি পেশীবহুল ধমনীর শাখা যা চোখের বলের বাহ্যিক পেশীগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে। প্রতিটি পেশী ধমনী দুটি অগ্রবর্তী সিলিয়ারি ধমনী বন্ধ করে দেয়। একটি ব্যতিক্রম হল বহিরাগত রেকটাস পেশীর ধমনী, যা শুধুমাত্র একটি অগ্রবর্তী সিলিয়ারি ধমনী বন্ধ করে দেয়।

কনজাংটিভার এই জাহাজগুলি, যার উৎস চক্ষু ধমনী, অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর সিস্টেমের অন্তর্গত। যাইহোক, চোখের পাতার পাশ্বর্ীয় ধমনী, যেখান থেকে চোখের বলের কনজেক্টিভা অংশ সরবরাহকারী শাখাগুলি উত্থিত হয়, পৃষ্ঠের সাথে অ্যানাস্টোমোস টেম্পোরাল ধমনী, যা বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনীর একটি শাখা।

চোখের বলের বেশিরভাগ কনজাংটিভাতে রক্ত ​​​​সরবরাহ করা হয় উপরের এবং নীচের চোখের পাতার ধমনী খিলান থেকে উদ্ভূত শাখাগুলির মাধ্যমে। এই ধমনী শাখা এবং সহগামী শিরাগুলি কনজেক্টিভাল ভেসেল গঠন করে, যা অসংখ্য ডালপালা আকারে উভয় অগ্রভাগের ভাঁজ থেকে স্ক্লেরার কনজাংটিভাতে যায়। স্ক্লেরাল টিস্যুর অগ্রবর্তী সিলিয়ারি ধমনীগুলি লিম্বাসের দিকে রেকটাস টেন্ডনের সংযুক্তি অঞ্চলের উপরে চলে। এটি থেকে 3-4 মিমি দূরে, অগ্রবর্তী সিলিয়ারি ধমনীগুলি পৃষ্ঠতল এবং ছিদ্রযুক্ত শাখায় বিভক্ত, যা স্ক্লেরার মাধ্যমে চোখের মধ্যে প্রবেশ করে, যেখানে তারা আইরিসের বৃহত ধমনী বৃত্ত গঠনে অংশ নেয়।

অগ্রবর্তী সিলিয়ারি ধমনীগুলির উপরিভাগের (পুনরাবৃত্ত) শাখা এবং সহগামী শিরাস্থ ট্রাঙ্কগুলি হল অগ্রবর্তী কনজেক্টিভাল জাহাজ। কনজাংটিভাল ভেসেলগুলির উপরিভাগের শাখা এবং তাদের সাথে অ্যানাস্টোমোসিং করে পশ্চিমের কনজাংটিভাল ভেসেলগুলি চোখের বলের কনজেক্টিভা জাহাজের উপরিভাগের (সাবপিথেলিয়াল) শরীর গঠন করে। এই স্তরটিতে বুলবার কনজাংটিভা-এর মাইক্রোবৃত্তার বেডের সবচেয়ে বেশি সংখ্যক উপাদান রয়েছে।

অগ্রবর্তী সিলিয়ারি ধমনীর শাখাগুলি, একে অপরের সাথে অ্যানাস্টোমোসিং, পাশাপাশি অগ্রবর্তী সিলিয়ারি শিরাগুলির উপনদীগুলি লিম্বাসের প্রান্তিক পরিধি বা কর্নিয়ার পেরিলিম্বাল ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক গঠন করে।

ল্যাক্রিমাল অঙ্গ

ল্যাক্রিমাল অঙ্গ দুটি পৃথক টপোগ্রাফিকভাবে স্বতন্ত্র বিভাগ নিয়ে গঠিত, যেমন টিয়ার-উৎপাদনকারী এবং ল্যাক্রিমাল-ডিসচার্জ অংশ। টিয়ারটি প্রতিরক্ষামূলক কাজ করে (কনজেক্টিভাল থলি থেকে বিদেশী উপাদানগুলিকে ধুয়ে দেয়), ট্রফিক (কর্ণিয়াকে পুষ্ট করে, যার নিজস্ব জাহাজ নেই), ব্যাকটেরিয়াঘটিত (অনির্দিষ্ট কারণ রয়েছে) ইমিউন প্রতিরক্ষা- লাইসোজাইম, অ্যালবুমিন, ল্যাকটোফেরিন, বি-লাইসিন, ইন্টারফেরন), ময়শ্চারাইজিং ফাংশন (বিশেষ করে কর্নিয়া, এর স্বচ্ছতা বজায় রাখা এবং প্রিকোর্নিয়াল ফিল্মের অংশ হওয়া)।

অশ্রু উৎপাদনকারী অঙ্গ।

ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি (গ্রন্থি ল্যাক্রিমালিস)এর শারীরবৃত্তীয় কাঠামোতে এটি লালা গ্রন্থিগুলির সাথে খুব মিল এবং অনেকগুলি নলাকার গ্রন্থি নিয়ে গঠিত, 25-40টি তুলনামূলকভাবে পৃথক লোবুলে সংগ্রহ করা হয়। অরবিটাল এবং প্যালপেব্রাল, যা একটি সংকীর্ণ ইসথমাস দ্বারা একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে, অরবিটাল এবং প্যালপেব্রাল, দুটি অসম অংশে বিভক্ত করা হয়।

ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির অরবিটাল অংশ (পার্স অরবিটালিস) তার প্রান্ত বরাবর কক্ষপথের উপরের বাইরের অংশে অবস্থিত। এর দৈর্ঘ্য 20-25 মিমি, ব্যাস 12-14 মিমি এবং বেধ প্রায় 5 মিমি। আকৃতি এবং আকারে এটি একটি শিমের অনুরূপ, যা সংযুক্ত উত্তল পৃষ্ঠল্যাক্রিমাল ফোসার পেরিওস্টিয়ামে। গ্রন্থিটি সামনের দিকে টারসো-অরবিটাল ফ্যাসিয়া দ্বারা আবৃত থাকে এবং পিছনে এটি অরবিটাল টিস্যুর সংস্পর্শে থাকে। গ্রন্থি ক্যাপসুল এবং পেরিওরবিটার মধ্যে প্রসারিত যোজক টিস্যু কর্ড দ্বারা গ্রন্থিটি জায়গায় থাকে।

গ্রন্থির অরবিটাল অংশটি সাধারণত ত্বকের মাধ্যমে স্পষ্ট হয় না, কারণ এটি এখানে ঝুলে থাকা কক্ষপথের অস্থির প্রান্তের পিছনে অবস্থিত। যখন গ্রন্থি বড় হয় (উদাহরণস্বরূপ, টিউমার, ফোলা বা প্রল্যাপস), প্যালপেশন সম্ভব হয়। গ্রন্থির অরবিটাল অংশের নীচের পৃষ্ঠটি পেশীর এপোনিউরোসিসের মুখোমুখি হয় যা উপরের চোখের পাতাকে উত্তোলন করে। গ্রন্থির সামঞ্জস্য নরম, রঙ ধূসর-লাল। গ্রন্থির পূর্ববর্তী অংশের লোবিউলগুলি তার পশ্চাৎ অংশের তুলনায় আরও শক্তভাবে বন্ধ থাকে, যেখানে তারা ফ্যাটি অন্তর্ভুক্তির দ্বারা আলগা হয়।

ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির অরবিটাল অংশের 3-5টি রেচন নালীগুলি নিকৃষ্ট ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির পদার্থের মধ্য দিয়ে যায়, এর রেচন নালীগুলির অংশ গ্রহণ করে।

প্যালপেব্রাল বা ধর্মনিরপেক্ষ অংশল্যাক্রিমাল গ্রন্থিটি কিছুটা সামনের দিকে এবং উচ্চতর ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির নীচে, সরাসরি কনজাংটিভার উচ্চতর ফরনিক্সের উপরে অবস্থিত। যখন উপরের চোখের পাতাটি উল্টানো হয় এবং চোখটি ভিতরের দিকে এবং নীচের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়, তখন নীচের ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিটি সাধারণত হলুদ বর্ণের কন্দযুক্ত ভরের সামান্য প্রসারণের আকারে দৃশ্যমান হয়। গ্রন্থির প্রদাহের ক্ষেত্রে (dacryoadenitis), গ্রন্থি টিস্যু ফুলে যাওয়া এবং কম্প্যাকশনের কারণে এই জায়গায় আরও স্পষ্ট ফুঁক দেখা যায়। ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির ভর বৃদ্ধি এত তাৎপর্যপূর্ণ হতে পারে যে এটি চোখের গোলাকে দূরে সরিয়ে দেয়।

নীচের ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি উপরের ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির চেয়ে 2-2.5 গুণ ছোট। এর অনুদৈর্ঘ্য আকার 9-10 মিমি, অনুপ্রস্থ - 7-8 মিমি এবং বেধ - 2-3 মিমি। নিকৃষ্ট ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির অগ্রবর্তী প্রান্তটি কনজাংটিভা দ্বারা আবৃত এবং এখানে পালপেট করা যেতে পারে।

নীচের ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির লোবিউলগুলি একে অপরের সাথে আলগাভাবে সংযুক্ত থাকে, এর নালীগুলি আংশিকভাবে উপরের ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির নালীগুলির সাথে মিশে যায়, কিছু স্বাধীনভাবে কনজেক্টিভাল থলিতে খোলে। এইভাবে, উপরের এবং নীচের ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিগুলির মোট 10-15টি রেচন নালী রয়েছে।

উভয় ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির রেচন নালী একটি ছোট এলাকায় ঘনীভূত হয়। এই জায়গায় কনজাংটিভাতে দাগের পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, ট্র্যাকোমা সহ) নালীগুলির বিলুপ্তির সাথে হতে পারে এবং কনজেক্টিভাল থলিতে নিঃসৃত ল্যাক্রিমাল তরল হ্রাস করতে পারে। ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি শুধুমাত্র বিশেষ ক্ষেত্রে কাজ করে যখন প্রচুর অশ্রু প্রয়োজন হয় (আবেগ, বিদেশী এজেন্ট চোখে প্রবেশ করে)।

স্বাভাবিক অবস্থায়, সমস্ত ফাংশন সঞ্চালনের জন্য, 0.4-1.0 মিলি অশ্রু ছোট উৎপন্ন হয় আনুষঙ্গিক ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিক্রাউস (20 থেকে 40) এবং উলফ্রিং (3-4), কনজেক্টিভা এর পুরুত্বে এম্বেড করা, বিশেষ করে এর উপরের ট্রানজিশনাল ভাঁজ বরাবর। ঘুমের সময়, টিয়ার নিঃসরণ তীব্রভাবে কমে যায়। বুলভার্ড কনজাংটিভাতে অবস্থিত ছোট কনজেক্টিভাল ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিগুলি প্রিকোর্নিয়াল টিয়ার ফিল্ম গঠনের জন্য প্রয়োজনীয় মিউসিন এবং লিপিড তৈরি করে।

টিয়ার হল একটি জীবাণুমুক্ত, পরিষ্কার, সামান্য ক্ষারীয় (pH 7.0-7.4) এবং কিছুটা অস্পষ্ট তরল, যার মধ্যে 99% জল এবং প্রায় 1% জৈব ও অজৈব অংশ রয়েছে (প্রধানত সোডিয়াম ক্লোরাইড, তবে এছাড়াও সোডিয়াম কার্বনেট এবং ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালফোনেট এবং ক্যালফোনেট) .

বিভিন্ন সময়ে মানসিক প্রকাশল্যাক্রিমাল গ্রন্থিগুলি, অতিরিক্ত স্নায়ু প্রেরণা গ্রহণ করে, অতিরিক্ত তরল তৈরি করে যা চোখের পাতা থেকে অশ্রু আকারে নিষ্কাশন করে। হাইপার- বা, বিপরীতভাবে, হাইপোসিক্রেশনের দিকে টিয়ার নিঃসরণে ক্রমাগত ব্যাঘাত ঘটে, যা প্রায়শই স্নায়ু সঞ্চালনের প্যাথলজি বা উত্তেজনার পরিণতি। এইভাবে, মুখের স্নায়ুর পক্ষাঘাতের সাথে (VII জোড়া) টিয়ার উৎপাদন হ্রাস পায়, বিশেষত এর জেনিকুলেট গ্যাংলিয়নের ক্ষতির সাথে; ট্রাইজেমিনাল নার্ভ পালসি (ভি জোড়া), সেইসাথে কিছু বিষক্রিয়া এবং গুরুতর ক্ষেত্রে সংক্রামক রোগসঙ্গে উচ্চ তাপমাত্রা. ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রথম এবং দ্বিতীয় শাখার রাসায়নিক, বেদনাদায়ক তাপমাত্রার জ্বালা বা এর উদ্ভাবনের অঞ্চল - কনজাংটিভা, চোখের সামনের অংশ, অনুনাসিক মিউকোসা, শক্ত মেনিঞ্জেসপ্রচুর ছিন্ন দ্বারা অনুষঙ্গী.

ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিগুলির সংবেদনশীল এবং গোপনীয় (উদ্ভিদ) উদ্ভাবন রয়েছে। ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিগুলির সাধারণ সংবেদনশীলতা (ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রথম শাখা থেকে ল্যাক্রিমাল স্নায়ু দ্বারা প্রদত্ত)। সেক্রেটরি প্যারাসিমপ্যাথেটিক ইমপালসগুলি মধ্যবর্তী স্নায়ুর (n. ইন্টারমেড্রাস) ফাইবার দ্বারা ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিতে বিতরণ করা হয়, যা মুখের স্নায়ুর অংশ। ল্যাক্রিমাল গ্রন্থির প্রতি সহানুভূতিশীল তন্তুগুলি উচ্চতর সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল গ্যাংলিয়নের কোষ থেকে উদ্ভূত হয়।

ল্যাক্রিমাল নালী।

এগুলি কনজেক্টিভাল থলি থেকে টিয়ার তরল নিষ্কাশনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। জৈব তরল হিসাবে টিয়ার স্বাভাবিক অত্যাবশ্যক কার্যকলাপ এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করে শারীরবৃত্তীয় গঠনকনজেক্টিভাল গহ্বর রচনা। প্রধান ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিগুলির রেচন নালীগুলি উপরে উল্লিখিত হিসাবে, কনজেক্টিভার উপরের ফরনিক্সের পার্শ্বীয় বিভাগে খোলে, যা একটি ল্যাক্রিমাল "ঝরনা" এর আভাস তৈরি করে। এখান থেকে, টিয়ারটি কনজেক্টিভাল থলি জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। চোখের পাতার পিছনের পৃষ্ঠ এবং কর্নিয়ার অগ্রভাগ কৈশিক ব্যবধানকে সীমাবদ্ধ করে - ল্যাক্রিমাল স্ট্রিম (রিভাস ল্যাক্রিমালিস)। চোখের পাতা নাড়ানোর মাধ্যমে, চোখের জল চোখের ভেতরের কোণে অশ্রুর স্রোত বরাবর চলে যায়। এখানে তথাকথিত lacrimal হ্রদ (lacus lacrimalis), চোখের পাতার মধ্যবর্তী এলাকা এবং সেমিলুনার ভাঁজ দ্বারা সীমাবদ্ধ।

ল্যাক্রিমাল নালীগুলির মধ্যে রয়েছে ল্যাক্রিমাল ওপেনিংস (পাঙ্কটাম ল্যাক্রিমেল), ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলি (ক্যানালিকুলি ল্যাক্রিমেলস), ল্যাক্রিমাল স্যাক (স্যাকাস ল্যাক্রিমেলিস), এবং নাসোলাক্রিমাল ডাক্ট (ডাক্টাস নাসোলাক্রিমালিস)।

ল্যাক্রিমাল পাংটা(punctum lacrimale) হল পুরো ল্যাক্রিমাল যন্ত্রপাতির প্রাথমিক খোলা। তাদের স্বাভাবিক ব্যাস প্রায় 0.3 মিমি। ল্যাক্রিমাল পাঙ্কটা ছোট শঙ্কু আকৃতির উপরের দিকে অবস্থিত যাকে ল্যাক্রিমাল প্যাপিলা (প্যাপিলা ল্যাক্রিমালিস) বলা হয়। পরেরটি উভয় চোখের পাতার মুক্ত প্রান্তের পশ্চাদ্ভাগের পাঁজরে অবস্থিত, উপরেরটি প্রায় 6 মিমি, এবং নীচেরটি তাদের অভ্যন্তরীণ কমিশার থেকে 7 মিমি।

ল্যাক্রিমাল প্যাপিলি চোখের বলের দিকে মুখ করে এবং এটির প্রায় কাছাকাছি থাকে, যখন ল্যাক্রিমাল পাংটা ল্যাক্রিমাল হ্রদে ডুবে থাকে, যার নীচে ল্যাক্রিমাল ক্যারুঙ্কল (ক্যারুনকুলা ল্যাক্রিমালিস) থাকে। চোখের পাতার ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ, এবং তাই চোখের বলের সাথে ল্যাক্রিমাল খোলা, টারসাল পেশী, বিশেষ করে এর মধ্যবর্তী অংশগুলির ধ্রুবক টান দ্বারা সহায়তা করা হয়।

ল্যাক্রিমাল প্যাপিলির শীর্ষে অবস্থিত ছিদ্রগুলি সংশ্লিষ্ট পাতলা টিউবগুলিতে নিয়ে যায় - উচ্চতর এবং নিকৃষ্ট ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলি. এগুলি সম্পূর্ণরূপে চোখের পাতার পুরুত্বে অবস্থিত। অভিমুখে, প্রতিটি টিউবুল একটি ছোট তির্যক উল্লম্ব এবং একটি দীর্ঘ অনুভূমিক অংশে বিভক্ত। ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির উল্লম্ব বিভাগগুলির দৈর্ঘ্য 1.5-2 মিমি অতিক্রম করে না। এগুলি চোখের পাতার প্রান্তে লম্বভাবে সঞ্চালিত হয় এবং তারপরে টিয়ার নালিগুলি অনুভূমিক দিক নিয়ে নাকের দিকে ঘুরে যায়। টিউবুলের অনুভূমিক বিভাগগুলি 6-7 মিমি লম্বা। ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির লুমেন জুড়ে একই রকম নয়। এগুলি নমন অঞ্চলে কিছুটা সংকীর্ণ এবং অনুভূমিক অংশের শুরুতে প্রশস্তভাবে প্রশস্ত করা হয়। অন্যান্য অনেক নলাকার গঠনের মতো, ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির একটি তিন-স্তর কাঠামো রয়েছে। বাহ্যিক, অ্যাডভেন্টিশিয়াল মেমব্রেন সূক্ষ্ম, পাতলা কোলাজেন এবং ইলাস্টিক ফাইবার দ্বারা গঠিত। মধ্যম পেশী স্তরটি মসৃণ পেশী কোষের বান্ডিলের একটি আলগা স্তর দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা দৃশ্যত টিউবুলের লুমেন নিয়ন্ত্রণে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে। শ্লেষ্মা ঝিল্লি, কনজাংটিভার মতো, কলামার এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত। ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির এই বিন্যাস তাদের প্রসারিত করতে দেয় (উদাহরণস্বরূপ, যান্ত্রিক প্রভাবের অধীনে - শঙ্কুযুক্ত প্রোবের প্রবর্তন)।

ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির টার্মিনাল বিভাগগুলি, প্রতিটি পৃথকভাবে বা একে অপরের সাথে মিশে যায়, একটি বিস্তৃত জলাধারের উপরের অংশে খোলে - ল্যাক্রিমাল থলি। ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির মুখ সাধারণত চোখের পাতার মধ্যবর্তী কমিশার স্তরে থাকে।

ল্যাক্রিমাল থলি(saccus lacrimale) nasolacrimal নালীর উপরের, প্রসারিত অংশ তৈরি করে। টপোগ্রাফিকভাবে, এটি কক্ষপথের সাথে সম্পর্কিত এবং হাড়ের অবকাশের মধ্যবর্তী প্রাচীরে অবস্থিত - ল্যাক্রিমাল থলির ফোসা। ল্যাক্রিমাল থলি হল একটি ঝিল্লিযুক্ত নল 10-12 মিমি লম্বা এবং 2-3 মিমি চওড়া। এর উপরের প্রান্তটি অন্ধভাবে শেষ হয়; এই স্থানটিকে ল্যাক্রিমাল থলির খিলান বলা হয়। নিচের দিকে, ল্যাক্রিমাল থলি সরু হয়ে নাসোলাক্রিমাল নালীতে চলে যায়। ল্যাক্রিমাল থলির প্রাচীরটি পাতলা এবং একটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং একটি আলগা সাবমিউকোসাল স্তর নিয়ে গঠিত যোজক কলা. শ্লেষ্মা ঝিল্লির অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠটি অল্প সংখ্যক মিউকাস গ্রন্থি সহ মাল্টিরো কলামার এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত।

ল্যাক্রিমাল থলি বিভিন্ন সংযোগকারী টিস্যু কাঠামো দ্বারা গঠিত এক ধরনের ত্রিভুজাকার স্থানে অবস্থিত। থলিটি চোখের পাতার অভ্যন্তরীণ লিগামেন্ট এবং এটির সাথে সংযুক্ত টারসাল পেশী দ্বারা সামনে আবৃত ল্যাক্রিমাল ফোসার পেরিওস্টিয়াম দ্বারা মধ্যবর্তীভাবে সীমাবদ্ধ। টারসো-অরবিটাল ফ্যাসিয়া ল্যাক্রিমাল থলির পিছনে চলে, যার ফলস্বরূপ এটি বিশ্বাস করা হয় যে ল্যাক্রিমাল থলিটি সেপ্টাম অরবিটেলের সামনে, অর্থাৎ অরবিটাল গহ্বরের বাইরে অবস্থিত। এই বিষয়ে, ল্যাক্রিমাল থলির পিউলেন্ট প্রক্রিয়াগুলি খুব কমই কক্ষপথের টিস্যুতে জটিলতা দেয়, যেহেতু থলিটি একটি ঘন ফ্যাসিয়াল সেপ্টাম দ্বারা এর বিষয়বস্তু থেকে পৃথক করা হয় - সংক্রমণের জন্য একটি প্রাকৃতিক বাধা।

অভ্যন্তরীণ কোণের ত্বকের নীচে ল্যাক্রিমাল থলির এলাকায়, একটি বড় এবং কার্যকরী রয়েছে গুরুত্বপূর্ণ জাহাজ- কৌণিক ধমনী (a.angularis)। এটি বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ সিস্টেমের মধ্যে একটি লিঙ্ক ক্যারোটিড ধমনী. চোখের ভিতরের কোণে কৌণিক শিরা তৈরি হয়, যা পরে মুখের শিরায় চলতে থাকে।

নাসোলাক্রিমাল নালী(ductus nasolacrimalis) হল ল্যাক্রিমাল থলির একটি স্বাভাবিক ধারাবাহিকতা। এর দৈর্ঘ্য গড়ে 12-15 মিমি, প্রস্থ 4 মিমি, নালীটি একই নামের হাড়ের খালে অবস্থিত। সাধারন পথনির্দেশচ্যানেল - উপরে থেকে নীচে, সামনে থেকে পিছনে, বাইরে থেকে ভিতরে। অনুনাসিক সেতুর প্রস্থের উপর নির্ভর করে নাসোলাক্রিমাল নালীর গতিপথ কিছুটা পরিবর্তিত হয় এবং নাশপাতি আকৃতির খোলারমাথার খুলি

নাসোলাক্রিমাল ডাক্টের প্রাচীর এবং হাড়ের খালের পেরিওস্টিয়ামের মধ্যে একটি ঘন শাখাযুক্ত নেটওয়ার্ক রয়েছে শিরাস্থ জাহাজ, এটি নিকৃষ্ট টারবিনেটের ক্যাভারনস টিস্যুর ধারাবাহিকতা। শিরাস্থ গঠনগুলি বিশেষত নালীটির মুখের চারপাশে বিকশিত হয়। অনুনাসিক শ্লেষ্মার প্রদাহের ফলে এই জাহাজগুলির রক্ত ​​​​ভরাট বৃদ্ধি নালী এবং এর আউটলেটের অস্থায়ী সংকোচনের কারণ হয়, যা অশ্রুকে নাকের মধ্যে যেতে বাধা দেয়। এই প্রপঞ্চটি প্রত্যেকের কাছে একটি তীব্র সর্দির সময় ল্যাক্রিমেশন হিসাবে পরিচিত।

নালীটির শ্লেষ্মা ঝিল্লি দুই-স্তর কলামার এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত; ছোট শাখাযুক্ত নলাকার গ্রন্থি এখানে পাওয়া যায়। নাসোলাক্রিমাল নালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং আলসারেশন দাগ এবং এর ক্রমাগত সঙ্কুচিত হতে পারে।

nasolacrimal নালী এর আউটলেট প্রান্তের লুমেন আছে চেরা আকৃতির: এর খোলার অংশটি নাকের প্রবেশদ্বার থেকে 3-3.5 সেমি দূরে নিম্ন অনুনাসিক উত্তরণের সামনে অবস্থিত। এই খোলার উপরে একটি বিশেষ ভাঁজ রয়েছে যাকে ল্যাক্রিমাল ফোল্ড বলা হয়, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির অনুরূপ প্রতিনিধিত্ব করে এবং টিয়ার ফ্লুইডের বিপরীত প্রবাহকে বাধা দেয়।

প্রসবপূর্ব সময়কালে, নাসোলাক্রিমাল নালীটির মুখ একটি সংযোগকারী টিস্যু ঝিল্লি দ্বারা বন্ধ থাকে, যা জন্মের সময় দ্বারা সমাধান হয়ে যায়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, এই ঝিল্লি অব্যাহত থাকতে পারে, যা এটি অপসারণের জন্য জরুরি ব্যবস্থার প্রয়োজন। বিলম্ব dacryocystitis উন্নয়ন হুমকি।

টিয়ার তরল, চোখের সামনের পৃষ্ঠকে সেচ করে, এটি থেকে আংশিকভাবে বাষ্পীভূত হয় এবং অতিরিক্ত পরিমাণ টিয়ার লেকে জমা হয়। চোখের পাতার মিটমিট করা নড়াচড়ার সাথে টিয়ার উৎপাদনের প্রক্রিয়াটি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। এই প্রক্রিয়ার প্রধান ভূমিকাটি ল্যাক্রিমাল ক্যানালিকুলির পাম্পের মতো ক্রিয়াকে দায়ী করা হয়, যার কৈশিক লুমেন, চোখের পাতার খোলার সাথে যুক্ত তাদের ইন্ট্রামুরাল পেশী স্তরের স্বরের প্রভাবে প্রসারিত হয় এবং থেকে তরল পান করে। lacrimal হ্রদ চোখের পাতা বন্ধ হয়ে গেলে, ক্যানালিকুলি সংকুচিত হয় এবং টিয়ারটি ল্যাক্রিমাল থলিতে চেপে যায়। ল্যাক্রিমাল থলির স্তন্যপান প্রভাবের কোন কম গুরুত্ব নেই, যা চোখের পাতার মধ্যস্থ লিগামেন্টের ট্র্যাকশন এবং হর্নারের পেশী নামে পরিচিত তাদের বৃত্তাকার পেশীর অংশের সংকোচনের কারণে চোখের পলকের নড়াচড়ার সময় পর্যায়ক্রমে প্রসারিত হয় এবং সংকুচিত হয়। নাসোল্যাক্রিমাল নালী বরাবর অশ্রুর আরও বহিঃপ্রবাহ ল্যাক্রিমাল থলির বহিষ্কার ক্রিয়া এবং আংশিকভাবে মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবের ফলে ঘটে।

মধ্যে ল্যাক্রিমাল নালী মাধ্যমে টিয়ার তরল উত্তরণ স্বাভাবিক অবস্থাপ্রায় 10 মিনিট স্থায়ী হয়। প্রায় এই পরিমাণ সময় প্রয়োজন (3% কলারগোল, বা 1% ফ্লুরেসিন) ল্যাক্রিমাল হ্রদ থেকে ল্যাক্রিমাল থলিতে পৌঁছানোর জন্য (5 মিনিট - ক্যানালিকুলার পরীক্ষা) এবং তারপরে অনুনাসিক গহ্বরে (5 মিনিট - ইতিবাচক অনুনাসিক পরীক্ষা)।

- (m. levator palpebrae superioris, PNA, BNA, JNA) anat এর তালিকা দেখুন। শর্তাবলী... বড় চিকিৎসা অভিধান

ক্রিপ্টোফথালমাস- (গ্রীক ক্রিপ্টোস লুকানো এবং চক্ষুর চোখ থেকে), একটি জন্মগত বিকৃতি যার মধ্যে রয়েছে যে চোখের গোলাটি গাল থেকে কপাল পর্যন্ত ক্রমাগত ত্বকে প্রসারিত থাকে। কখনও কখনও প্যালপেব্রাল ফিসারের জায়গায় একটি প্রাথমিক গর্ত থাকে, কখনও কখনও ... ...

সহায়ক অঙ্গ- অক্ষিগোলকের গতিশীলতা রয়েছে চোখের বলের পেশীগুলির জন্য ধন্যবাদ (মিমি। বুলবি)। নিকৃষ্ট তির্যক পেশী (m. obliquus inferior) ব্যতীত তাদের সকলেই কক্ষপথের গভীরতা থেকে আসে, চারপাশে একটি সাধারণ টেন্ডন রিং (অ্যানুলাস টেন্ডিনাস কমিউনিস) (চিত্র 285) গঠন করে... ... অ্যাটলাস অফ হিউম্যান অ্যানাটমি

আই- কিছু অমেরুদণ্ডী প্রাণী (বিশেষত, সেফালোপড), সমস্ত মেরুদণ্ডী প্রাণী এবং মানুষের মধ্যে আলোক উদ্দীপনার উপলব্ধির জন্য একটি অঙ্গ। বেশিরভাগ অমেরুদণ্ডী প্রাণীর মধ্যে, দৃষ্টির কাজটি দৃষ্টির কম জটিল অঙ্গ দ্বারা সঞ্চালিত হয়, উদাহরণস্বরূপ... ... গ্রেট সোভিয়েত এনসাইক্লোপিডিয়া

প্রধান অঙ্গ- অভ্যর্থনার জন্য দায়ী প্রধান মৌলিক যন্ত্রপাতি হল চোখের বল (বুলবাস ওকুলি) (চিত্র 283, 285)। এটির একটি অনিয়মিত গোলাকার আকৃতি রয়েছে এবং এটি কক্ষপথের পূর্ববর্তী অংশে অবস্থিত। চোখের গোলা অধিকাংশ লুকানো, এবং দেখতে. অ্যাটলাস অফ হিউম্যান অ্যানাটমি

ফেসিয়াল কোডিং সিস্টেম- মাথা এবং ঘাড়ের পেশী ফেসিয়াল অ্যাকশন কোডিং সিস্টেম (FACS) হল শ্রেণীবিভাগের জন্য একটি সিস্টেম ... উইকিপিডিয়া

লিচটেনবার্গ- আলেকজান্ডার (আলেকজান্ডারলিচ টেনবার্গ, 1880 সালে জন্মগ্রহণ করেন), একজন অসামান্য আধুনিক জার্মান। ইউরোলজিস্ট তিনি চেরনি ও নারথের সহকারী ছিলেন। 1924 সালে, তিনি সেন্ট পিটার্সবার্গের ক্যাথলিক চার্চের ইউরোলজিক্যাল বিভাগের ব্যবস্থাপনা পেয়েছিলেন। বার্লিনে হেডউইগ, ঝাঁকে ঝাঁকে... ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

রিফ্লেক্স- আই রিফ্লেক্স (ল্যাট। রিফ্লেক্সাস ফিরে এসেছে, প্রতিফলিত হয়েছে) শরীরের একটি প্রতিক্রিয়া যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশগ্রহণের সাথে সম্পাদিত অঙ্গ, টিস্যু বা সমগ্র জীবের কার্যকরী কার্যকলাপের উত্থান, পরিবর্তন বা সমাপ্তি নিশ্চিত করে। ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

চোখের পাতা- আইলিডস (প্যালপেব্রে) চোখের সহায়ক অঙ্গ, দেখতে অর্ধবৃত্তাকার ফ্ল্যাপের মতো যা চোখের বলের সামনের অংশকে ঢেকে রাখে যখন বন্ধ হয়ে যায়। চোখের উন্মুক্ত পৃষ্ঠকে বিরূপ প্রভাব থেকে রক্ষা করে পরিবেশএবং অবদান... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

চোখের নড়াচড়া- বহির্মুখী পেশীগুলির স্কিম: 1. সাধারণ টেন্ডন রিং 2. উচ্চতর রেকটাস পেশী 3. নিকৃষ্ট রেকটাস পেশী 4. মিডিয়াল রেকটাস পেশী 5. পার্শ্বীয় রেকটাস পেশী 6. উচ্চতর তির্যক পেশী 8. নিকৃষ্ট তির্যক পেশী 9. লিভেটর উচ্চতর প্যালিডাম পেশী 10। ….উইকিপিডিয়া

চোখের পাতা- (palpebrae) গঠন চোখের বলের সামনে অবস্থিত। উপরের এবং নীচের চোখের পাতা রয়েছে যা প্যালপেব্রাল ফিসারকে সীমাবদ্ধ করে। উপরের চোখের পাতার উপরে ভ্রু। চোখের পাতা বাইরের দিকে চামড়া দিয়ে, ভিতরে কনজাংটিভা দিয়ে আবৃত থাকে এবং তাদের পুরুত্বে ঘন থাকে... ... মানব শারীরবৃত্তির উপর পদ এবং ধারণার শব্দকোষ