টেম্পোরাল আর্টারাইটিস- সিস্টেমিক প্যাথলজি, প্রদাহজনক রোগভাস্কুলাইটিসের গ্রুপ, টেম্পোরাল লোবকে প্রভাবিত করে এবং অন্যান্য সংস্করণ অনুসারে, একে জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস বলা হয়,
বয়সের সাথে সাথে, ধমনীগুলি ক্ষয় হয়ে যায়, যার ফলে শরীরে সম্ভাব্য প্যাথলজি হয়। এই রোগটি একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য স্বাভাবিক, যার রক্তনালীগুলি থ্রম্বোসিস এবং বিভিন্ন নেতিবাচক প্রভাবের সাপেক্ষে।
রোগটি একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া, রক্তনালীগুলির দেয়ালে অবশিষ্ট অ্যান্টিবডি এবং কমপ্লেক্সগুলির উত্পাদন দিয়ে শুরু হয়। কোষগুলি মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি দেয়, যার ফলে প্রদাহ হয়।
প্রকার
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের প্রকারভেদ:
- উত্সের কারণে: প্রাথমিক - একটি স্বাধীন রোগ, মাধ্যমিক - ছোট এবং বড় ধমনীগুলিকে প্রভাবিত করে এমন অসুস্থতার ফলে উদ্ভূত;
- প্রদাহ ধরনের দ্বারা: নির্দিষ্ট, অনির্দিষ্ট;
- প্রক্রিয়ার কোর্স অনুযায়ী - purulent, উত্পাদনশীল, necrotic;
- স্থানীয়করণ দ্বারা - স্থানীয় বা ব্যাপক।
লক্ষণ
রোগের চিত্রটি অন্যান্য অসুস্থতার সংলগ্ন লক্ষণগুলির সাথে প্রকাশ করা হয়। দেরিতে আবেদনডাক্তারের কাছে যাওয়া রোগ নির্ণয়কে জটিল করে তোলে।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের লক্ষণ প্রাথমিক অবস্থা:
- মন্দিরে ব্যথা;
- ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির ক্লান্তি;
- কথা বলা এবং খাওয়ার সময় প্রতিচ্ছবি হ্রাস।
পরবর্তী পর্যায়ে টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের লক্ষণ:
- কোন আপাত কারণ ছাড়া কাশি;
- একটি গলা ব্যথা;
- স্নায়ু ব্যর্থতা এবং ঝাপসা দৃষ্টি (কখনও কখনও এক চোখে), দ্বিগুণ দৃষ্টি;
- জ্বর, তাপমাত্রা অস্থিরতা;
- রক্তচাপের পরিবর্তন;
- চুলের অঞ্চলে মাথার ত্বক পাতলা করা, যা স্পর্শ করলে ব্যথা হয়;
- রক্ত প্রবাহের অবনতির কারণে অকুলার ইস্কেমিক সিন্ড্রোম;
- হঠাৎ ওজন হ্রাস, ক্লান্তি।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে অজ্ঞান হওয়া এবং অচেতন হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মাথাব্যথা বিকাশের সময় এবং উন্নত পর্যায়ে উপস্থিত থাকে। রোগীরা সাধারণত একতরফা মাথাব্যথার অভিযোগ করেন।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের বাহ্যিক লক্ষণগুলি দেখা যায়:
- ধমনীর ফুলে যাওয়া, যা বাহ্যিকভাবে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান (চিকিত্সা ছাড়াই, রোগটি মৃত্যু হতে পারে);
- সংবহনজনিত ব্যাধির কারণে দৃষ্টিশক্তি খারাপ হয়ে যায় (ব্যথা অনুভূত হয় চোখের গোলা, অনুভূত ইমেজ অস্পষ্ট হয়ে যায়, এবং ছাড়া সময়মত চিকিত্সাদৃষ্টি ক্ষতির ঝুঁকি)।
সাধারণ লক্ষণ
মহাধমনী, ধমনী এবং শাখাগুলির প্রদাহ নিম্নলিখিত সাধারণ লক্ষণগুলির দ্বারা প্রকাশিত হয়:
- নাড়ির অভাব;
- রক্ত সঞ্চালন বন্ধ;
- প্রভাবিত এলাকায় ব্যথা;
- মাথা ঘোরা সহ চেতনা হ্রাস;
- পেশী এর atrophied এলাকায়.
রোগের ফর্ম
প্রদাহজনকটেম্পোরাল আর্টারাইটিসের ফর্ম। লক্ষণ ও চিকিৎসাঃ জ্বর, মাথাব্যথা, নিবিড় ওজন হ্রাস, যেখানে রক্ত পাতলা করার ওষুধ, ভাসোকনস্ট্রিক্টর এবং হরমোনাল এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়।
অ্যাটিপিকালফর্ম টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের কোন উপসর্গ নেই, মাথাব্যথার উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা সম্ভব, যা কেবলমাত্র শনাক্ত করা যায় দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়. সময়মতো ডাক্তার না দেখালে মৃত্যু হতে পারে।
সাধারণীকৃতফর্ম প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া লিঙ্গ এবং বয়স বিবেচনা না করেই বিকাশ করে; তরুণদের মধ্যে টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের লক্ষণগুলি ভেস্টিবুলার জোনের প্রদাহ, হার্ট অ্যাটাক, অন্ধত্ব এবং মৃত্যুর কারণে প্রকাশ করা হয়। মাথাব্যথা একটি বিরল উপসর্গ।
কারণসমূহ
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস সৃষ্টিকারী কারণগুলি সঠিকভাবে নির্ধারণ করা অসম্ভব। তাত্ত্বিকভাবে, এটি রোগকে উস্কে দিতে পারে জিনগত প্রবণতাএবং প্রাকৃতিক পরিধান এবং দেয়াল ধ্বংস সঙ্গে ধমনী ছিঁড়ে. রোগের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে একটি নিষ্ক্রিয় জীবনধারা, রক্ত জমাট বাঁধার জন্য পূর্বশর্ত, যা প্রদাহ সৃষ্টিকারী একটি অতিরিক্ত কারণ হয়ে ওঠে।
অন্যতম সম্ভাব্য কারণ- ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ গ্রহণ।
প্যাথলজির বিকাশের পূর্বশর্তগুলি হল: দুর্বল অনাক্রম্যতা, সংক্রামক রোগ, যা পরিচিত উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের কারণ হ'ল শরীর দ্বারা অ্যান্টিবডি তৈরি করা, একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়ার বিকাশ এবং বড় জাহাজের ক্ষতি, যা রোগের সূত্রপাতের পূর্বসূরী।
রোগের বিকাশ
প্রাথমিক পর্যায়ে অ্যান্টিবডি উত্পাদন কর্মহীনতার কারণে ঘটে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাসংক্রমণের সাথে শরীরের মিথস্ক্রিয়ার ফলে। ভাইরাস পরিবর্তন হতে পারে সেলুলার গঠন, যা ইমিউন সিস্টেম দ্বারা সক্রিয়করণ হিসাবে অনুভূত হয় অচেনা বস্তু. উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি ধ্বংসাত্মক উদ্দেশ্যে রক্তনালীগুলির দেয়ালের সাথে সংযুক্ত হবে। ফলস্বরূপ, জাহাজের বড় এবং মাঝারি আকারের দেয়ালের ভিতরে প্রদাহ দেখা দেয়, যা তাদের ঘন হয়ে যায়।
Granulomas তারপর প্রদাহ এলাকায় গঠন. হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা রক্তরস কোষ, হিস্টিওসাইট, লিম্ফোসাইট, ইওসিনোফিল, প্লাজমেটিক এবং মাল্টিনিউক্লিয়েটেড কোষ প্রকাশ করে।
প্রদাহের কারণে জাহাজগুলি ঘন হয়ে যায়, অসম হয়ে যায় এবং তাদের ভিতরে রক্ত জমাট বাঁধে। এই ক্ষেত্রে, ধমনীর পুরো এলাকাটি খোলা হয় না, তবে পৃথক অংশগুলি খোলা হয়। প্রক্রিয়াটি অপ্রতিসম এবং টেম্পোরাল ধমনীকে আরও বেশি পরিমাণে প্রভাবিত করে। প্রায়শই ধমনীর অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিও জড়িত থাকে। করোনারি, ইলিয়াক, সাবক্ল্যাভিয়ান এবং ক্যারোটিড ধমনীতেও পরিবর্তন পাওয়া যায়। স্ফীত মহাধমনীতে অ্যানিউরিজম দৃশ্যমান।
রোগ নির্ণয়
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি জড়িত।
রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় এবং সর্বোত্তম চিকিত্সার জন্য, একটি সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা নির্ধারিত হয়, যা এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার এবং ইমিউন সিস্টেমের ত্রুটিগুলি নির্ধারণ করে।
রোগের সাথে সম্পর্কহীন কারণগুলি বাদ দিতে, টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের লক্ষণগুলির জন্য, রোগ নির্ণয়ের জন্য টেম্পোরাল ধমনীর বায়োপসি করা হয়। যদি প্রদাহ দৃষ্টি অঙ্গকে প্রভাবিত করে, তবে একই বিশ্লেষণ চোখের অংশে করা হয়।
টেম্পোরাল আর্টারি আক্রান্ত হলে, জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, তবে অন্যান্য ধমনীর ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা যায় না। রোগীকে চিকিত্সা না করেই বিভিন্ন প্রোফাইলের বিশেষজ্ঞদের কাছে পুনঃনির্দেশিত করা হবে রোগগত প্রক্রিয়া. প্রথম লক্ষণগুলিতে, একটি ব্যাপক রোগ নির্ণয় খুব কমই করা হয়।
দৈত্য কোষ ধমনী রোগের বিস্তারিত নির্ণয়:
- ধমনী স্পন্দন পরিদর্শন এবং মূল্যায়ন;
- অগভীর ধমনী সনাক্তকরণ, তাদের মধ্যে ব্যথা এবং শব্দ;
- ফান্ডাস ছবি বিবেচনায় নিয়ে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সুপারিশ;
- ESR, মাঝারি নরম- বা হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া নির্ধারণের জন্য সাধারণ রক্ত পরীক্ষা;
- স্তর নির্ধারণ সি প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনপ্রদাহ বিশ্লেষণের জন্য;
- বায়োপসি, ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড, এনজিওগ্রাফি: ধমনীর লুমেন সংকীর্ণ করার প্রবণতা আমাদের রোগটি স্পষ্ট করতে দেয়, পরোক্ষ পদ্ধতিগুলি - ক্লিনিকালভাবে রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠা করতে।
জটিলতা
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে অন্যান্য ধমনী প্রভাবিত হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা দেখা দেয় (রোগীদের মধ্যে প্রায় 15% জটিলতা)।
যদি রোগগত প্রক্রিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাজগুলিকে প্রভাবিত করে। এই ধরনের ইস্কেমিক ডিসঅর্ডার একটি স্ট্রোক হতে পারে।
উপরের অংশে একটি রোগগত প্রক্রিয়ার উপস্থিতি মেসেন্টেরিক ধমনীগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ত্রুটিকে উস্কে দেয় এবং অন্তর্নিহিত রোগের বিকাশ সম্ভব।
চিকিৎসা
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের লক্ষণ থাকলে, চিকিত্সা দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়: অস্ত্রোপচার এবং থেরাপিউটিক। অসুখ হলে প্রাথমিক পর্যায়েডাক্তার কর্টিকোস্টেরয়েড লিখে দেবেন, যা হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং দৃষ্টিশক্তি রোধ করতে সাহায্য করবে।
প্রধান চিকিত্সা হল ওষুধ: গ্লুকোকোর্টিকয়েড, প্রিডনিসোলোন, ভাসোডিলেটর, ভাসোডিলেটর, রক্ত পাতলাকারী, রক্ত সঞ্চালন উন্নত করার জন্য অ্যাসপিরিন, থ্রম্বোসিস প্রতিরোধে হেপারিন।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের অ-মানক উপসর্গের জন্য, চিকিত্সা পদ্ধতি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. এটি সাধারণত অ্যানিউরিজম, থ্রম্বোসিস, অনকোলজি এবং কৃত্রিম অঙ্গগুলির প্রয়োজনের জন্য নির্দেশিত হয়।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয় প্রায়শই অন্যান্য বিশেষত্বের ডাক্তারদের দ্বারা বাহিত হয়, তবে টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হল কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার পরে, প্রয়োজনে হরমোনগুলি নির্ধারিত হয় (50-60 মিলিগ্রাম/দিন) এর বৃদ্ধি সহ। কোর্সের গড় সময়কাল 10 মাস।
এছাড়াও মৌলিক থেরাপিনিয়োগ লক্ষণীয় চিকিত্সারক্ত সঞ্চালন এবং অঙ্গগুলির ভাল কার্যকারিতা স্বাভাবিক করতে। চিকিত্সার সময়, লিভারের অবস্থা, অস্টিওপরোসিসের সম্ভাবনা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের স্টেরয়েড আলসার প্রতিরোধ এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা
এমন কোনও সর্বজনীন স্কিম নেই যা আপনাকে কার্যকরভাবে প্যাথলজির চিকিত্সা করতে দেয়, তবে বেশ কয়েকটি মৌলিক ব্যবস্থা রয়েছে:
- সংক্রমণের উত্স সনাক্তকরণ এবং নির্মূল করা;
- ফাংশন রক্ষণাবেক্ষণ ভাস্কুলার সিস্টেমএবং প্রভাবিত অঙ্গ;
- ইমিউন সিস্টেম এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে শক্তিশালী করা;
- বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ;
- খাদ্য, ভগ্নাংশ খাবার, লবণ সীমাবদ্ধতা, পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম পুনরায় পূরণ.
- সেদ্ধ সবজি;
- দুধ porridges এবং স্যুপ;
- চর্বিহীন মাংস এবং মাছ;
- বাষ্প অমলেট;
- উদ্ভিজ্জ জেলি, রস;
- rosehip ক্বাথ;
- সবুজ চা;
- ফল এবং বেরি।
জাতিবিজ্ঞান
বিশেষজ্ঞরা অনিয়ন্ত্রিত চিকিত্সার বিরুদ্ধে সতর্ক করেছেন লোক প্রতিকারএকটি প্রগতিশীল অসুস্থতার সময়। তবে টিংচারের উদ্ভিদের উপাদানগুলি রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে পারে, উপশম করতে পারে নেতিবাচক লক্ষণ. থেরাপিউটিক চিকিত্সার সাথে সংমিশ্রণে, ম্যাসেজ, আকুপাংচার ইত্যাদি নির্দেশিত হয়।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের লক্ষণগুলির জন্য, লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা নিম্নরূপ: প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যযুক্ত উদ্ভিদের ব্যবহার যা অনাক্রম্যতা বাড়ায় এবং ব্যথা কমায়।
- এখনও বিক্রয়ের জন্য;
- ক্যালেন্ডুলা (ফুল);
- আধান, licorice এর ক্বাথ (শিকড়);
- echinacea সঙ্গে চা।
ইচিনেসিয়া সহ একটি পানীয় প্রতিরোধমূলক বলে মনে করা হয়। প্রধান থেরাপির সংমিশ্রণে আরও ভাল ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে, তবে বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। স্ব-চিকিত্সাডায়াগনস্টিক ছাড়া অগ্রহণযোগ্য।
প্রতিরোধ
বাড়িতে রোগ নিরাময় করা অসম্ভব, স্বাস্থ্যের অবস্থার উন্নতি করা যেতে পারে প্রতিরোধমূলক পদ্ধতি: লাইটওয়েট শরীর চর্চা, উষ্ণায়ন পদ্ধতি, শ্বাসের ব্যায়াম, ডায়েট।
পূর্বাভাস
পূর্বাভাস নির্ণয় এবং চিকিত্সা শুরু করার সময় উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে একটি সম্ভাবনা আছে সফল থেরাপি, আয়ু বজায় রাখা হয়, কিন্তু আরো দেরী পর্যায়শরীরের উপর একটি প্রতিকূল প্রভাব আছে এবং এর ক্ষমতা হ্রাস.
অল্প বয়স্কদের জন্য পূর্বাভাস বছর হবে, বয়স্কদের জন্য - মাস।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস সাধারণত শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় না, বংশগতির ক্ষেত্রে ছাড়া। মহিলাদের মধ্যে, রোগটি কখনও কখনও হরমোনের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এটি বৃদ্ধ বয়সে রূপান্তরের সাথে প্রদর্শিত হয়।
পুনরুদ্ধার প্রভাবিত এলাকার অবস্থান এবং ব্যাপকতার উপর নির্ভর করে। চিকিত্সা এক বছর বা তারও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে এবং গুরুত্বপূর্ণ ধমনী প্রভাবিত হলে বাড়ে এবং রোগী নিয়মিত পর্যবেক্ষণে থাকে।
এই নিবন্ধে, আমরা টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের লক্ষণ এবং চিকিত্সা নিয়ে আলোচনা করেছি। উপরে পোস্ট করা ফটোগুলি দেখায় যে এটি কতটা বিপজ্জনক এই প্যাথলজিএবং সময়মত একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ।
এই শব্দটির অন্যান্য অর্থ রয়েছে, দেখুন ধমনী (গ্রুপ)। ধমনী (lat. arteria artery) রক্তনালী, হৃৎপিণ্ড থেকে পরিধিতে রক্ত বহন করে ("কেন্দ্রিকভাবে"), শিরার বিপরীতে, যেখানে রক্ত হার্টে চলে যায়... ... উইকিপিডিয়া
- (a. temporalis superficialis, PNA, BNA, JNA) anat এর তালিকা দেখুন। শর্তাবলী... বড় চিকিৎসা অভিধান
বাইরের চূড়ান্ত শাখা ক্যারোটিড ধমনী, যা টেম্পোরাল, ফ্রন্টাল এবং প্যারিটাল অঞ্চলের ত্বকে রক্ত সরবরাহ করে, সেইসাথে অরবিকুলারিস ওকুলি পেশীতে। সূত্র: মেডিকেল ডিকশনারী... চিকিৎসা শর্তাবলী
সুপারফিশিয়াল টেম্পোরাল ধমনী- (a. temporalis superficialis) বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনীর একটি টার্মিনাল শাখা। বেধে প্রথমে উপরে যায় কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি, তারপর ফ্যাসিয়া এবং ত্বকের নীচে। ফ্রন্টাল এবং প্যারাইটাল শাখায় বিভক্ত। প্যারোটিড গ্রন্থি, ত্বক এবং মুখের পেশীতে রক্ত সরবরাহ করে। মানব শারীরবৃত্তির উপর পদ এবং ধারণার শব্দকোষ
টেম্পোরাল সুপারফিশিয়াল আর্টারি- (টেম্পোরাল আর্টারি) বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনীর টার্মিনাল শাখা, যা টেম্পোরাল, ফ্রন্টাল এবং প্যারিটাল অঞ্চলের ত্বকে রক্ত সরবরাহ করে, সেইসাথে অরবিকুলারিস ওকুলি পেশী... অভিধানঔষধে
এই শব্দটির অন্যান্য অর্থ রয়েছে, ক্যারোটিড ধমনী দেখুন। বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনী ... উইকিপিডিয়া
ঘাড় এবং মাথার ধমনী। বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনী- বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনী, ক. ক্যারোটিস এক্সটার্না, উপরের দিকে যাচ্ছে, অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর সামনের দিকে এবং মধ্যবর্তী দিকে যায় এবং তারপর এটি থেকে বাইরের দিকে যায়। প্রথমে, বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনীটি উপরিভাগে অবস্থিত, যা সাবকুটেনিয়াস পেশী দ্বারা আবৃত থাকে... ... অ্যাটলাস অফ হিউম্যান অ্যানাটমি
মাথা, ঘাড় এবং কাঁধের কোমরে অবস্থিত ধমনীর দেয়ালে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, তাদের মধ্যে ইমিউন কমপ্লেক্স জমা হওয়ার কারণে, হর্টনের রোগ বলা হয়। প্রায়শই টেম্পোরাল এক প্রভাবিত হয়, প্রধানত ক্যারোটিড ধমনীর বড় এবং মাঝারি আকারের জাহাজগুলি প্রভাবিত হয়। মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হয়, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায় এবং রোগীরা তাদের মন্দিরে স্পন্দিত ব্যথা দ্বারা বিরক্ত হয়। চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী, অন্তত এক বছরের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করে।
📌 এই নিবন্ধে পড়ুন
দৈত্য কোষ ধমনীর বিকাশের কারণ
রোগটি একটি অটোইমিউন প্রকৃতির। এটি ধমনীর ইলাস্টিক ঝিল্লিতে ইমিউন কমপ্লেক্স সনাক্তকরণের পাশাপাশি গ্লাইকোপ্রোটিনগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধির দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।
উত্তেজক কারণ হতে পারে:
- হারপেটিক সংক্রমণ,
- ফ্লু
- হেপাটাইটিস,
- যক্ষ্মা
প্রভাবিত জাহাজের টিস্যু পরীক্ষা করার সময়, একটি অ্যান্টিজেন প্রায়ই সনাক্ত করা হয় যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহএবং এর অ্যান্টিবডি। জিন বহনের প্রমাণ রয়েছে, যার উপস্থিতি টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়, তাই হর্টনের সিন্ড্রোমের পারিবারিক ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়।
স্ক্যান্ডিনেভিয়ান দেশগুলির বাসিন্দাদের মধ্যে সর্বাধিক সংখ্যক ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয় উত্তর আমেরিকা. সাধারণত, রোগীদের বয়স 55 বছর অতিক্রম করে, মহিলারা পুরুষদের তুলনায় বেশি আক্রান্ত হয়।
আর্টেরাইটিসের প্রকাশ একটি সংক্রমণের পরে ঘটে, রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয় উচ্চ তাপমাত্রা, তীব্র ব্যথাএক বা উভয় দিকে মন্দিরে। রোগীরা মাথার এলাকায় স্পন্দনের অভিযোগ করে, রাতে তীব্র হয়, এক মাসের মধ্যে ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়।
মাথাব্যথার সাথে মুখ এবং মাথার ত্বকের অসাড়তা এবং ঘা, চিবানো অসুবিধা, ঘুমের ব্যাঘাত, তীব্র দুর্বলতা, পেশী এবং বড় জয়েন্টগুলোতে ব্যথা হয়। কোন ক্ষুধা নেই, রোগীদের দ্রুত শরীরের ওজন হারান. মস্তিষ্কের ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হলে লক্ষণ পরিলক্ষিত হয় ইস্চেমিক স্ট্রোক: বাক প্রতিবন্ধকতা, একতরফা প্যারেসিস বা পক্ষাঘাত। বিরল ক্ষেত্রে, এটি ঘটতে পারে।
রক্ত সরবরাহের ঘাটতি অপটিক নার্ভনিউরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে। কয়েক মাস ধরে, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, ছাড়াই পর্যাপ্ত চিকিৎসাসম্পূর্ণ অন্ধত্ব সম্ভব। আর্টেরাইটিসের একটি সাধারণ কোর্সে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উল্লেখ করা হয়:
- বস্তুর স্পষ্ট রূপরেখার অভাব,
- চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা মধ্যে paroxysmal হ্রাস.
টেম্পোরাল আর্টারাইটিস সম্পর্কে ভিডিওটি দেখুন:
টেম্পোরাল ধমনী রোগ নির্ণয়
একটি নির্ণয় করতে, এটি অ্যাকাউন্টে নেওয়া হয় বয়স্ক বয়সরোগীদের, পরীক্ষার তথ্য (মুখের ত্বকের ফোলাভাব এবং লালভাব, মাথার ত্বকে বেদনাদায়ক নোডুলস, ঘন এবং কঠিন টেম্পোরাল ধমনী, চোখের পাতা ঝরা)। টেম্পোরাল ধমনীতে নাড়ি পরীক্ষা করার সময়, এর ভরাট কম বা এটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।
প্রক্রিয়াটির কার্যকলাপের ডিগ্রী স্পষ্ট করার জন্য, একটি রক্ত পরীক্ষা করা হয়। নিম্নলিখিত লক্ষণ প্রকাশ করা হয়:
- হ্রাস সঙ্গে রক্তাল্পতা রঙ নির্দেশক(0.8 পর্যন্ত);
- উচ্চ সাদা রক্ত কোষ গণনা;
- ESR ত্বরান্বিত 50 মিমি/ঘন্টা;
- অ্যালবুমিনের মাত্রা হ্রাস এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন বৃদ্ধি।
ফান্ডাস পরীক্ষা করার সময়, চক্ষু বিশেষজ্ঞ অপটিক স্নায়ুর ইস্কেমিয়ার লক্ষণ এবং চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস সনাক্ত করেন। ঘাড় এবং মাথার জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড, গণনা করা টমোগ্রাফি এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এবং এনজিওগ্রাফিও দেখানো হয়।
অনেক রোগ বৃদ্ধ বয়সে একজন ব্যক্তির জন্য অপেক্ষা করে এবং টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসও এর ব্যতিক্রম নয়। হর্টনের রোগ (টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের অপর নাম) অনুরূপ উপসর্গঅন্যান্য প্যাথলজিগুলির সাথে, তাই এটি সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা সহজ নয়।
সুপারফিশিয়াল টেম্পোরাল ধমনী এবং এর শাখাগুলি পরিদর্শন এবং বিশেষত প্যালপেশনের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য। ধমনীর মূল কাণ্ডটি জাইগোম্যাটিক খিলানের নীচে থেকে ট্র্যাগাসের সামান্য সামনের দিকে উঠে আসে, উপরে উঠে যায়, বেশ কয়েকটি শাখায় বিভক্ত হয়, যার মধ্যে একটি (সামনের শাখা) সামনের দিকে ঘুরে, টেম্পোরাল ফোসা অতিক্রম করে। টেম্পোরাল ধমনীর প্রধান ট্রাঙ্ক এবং সামনের শাখা গবেষণার জন্য সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য।
টেম্পোরাল এলাকায় পরীক্ষা করার সময় সুস্থ ব্যক্তিধমনীগুলি দৃশ্যমান নয়, কোন লক্ষণীয় স্পন্দন নেই। ধমনীগুলি শুধুমাত্র কিছু লোকের মধ্যে উল্লেখযোগ্য শারীরিক এবং মানসিক চাপের পরে, অবস্থার পরে কনট্যুর করা যেতে পারে উচ্চ তাপমাত্রা(গরম স্নান, সনা), প্রচুর পরিমাণে চা এবং কফি পান করা।
টেম্পোরাল ধমনীগুলির শাখাগুলির ধ্রুবক তীব্রতা, তাদের অস্থিরতা এবং স্পন্দন গুরুতর রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। উচ্চ রক্তচাপ, সেরিব্রাল জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত, হর্টনের আর্টেরাইটিস সহ।
টেম্পোরাল ধমনীগুলির পালপেশন
টেম্পোরাল ধমনীগুলির প্যালপেশন একই সাথে উভয় দিকে সঞ্চালিত হয় অস্থায়ী অঞ্চলসুপারফিশিয়াল টেম্পোরাল ধমনীর প্রধান ট্রাঙ্ক বরাবর। নাড়ি একই নীতি অনুসারে এবং রেডিয়াল ধমনীর মতো একই গুণাবলী অনুসারে মূল্যায়ন করা হয়। টেম্পোরাল ধমনীর প্রধান ট্রাঙ্ক ছাড়াও, টেম্পোরাল ফোসার অঞ্চলের সমস্ত শাখা এবং বিশেষত এর ফ্রোটাল শাখা (চিত্র 355) অনুভব করা প্রয়োজন।
একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, উভয় দিকের টেম্পোরাল আর্জেরিয়ার স্পন্দন একই, নাড়ি ছন্দময়, সন্তোষজনক ভরাট এবং টান, নাড়ির আকার এবং আকৃতি পরিবর্তন হয় না, ভাস্কুলার প্রাচীরটি স্থিতিস্থাপক।
পালপেশন শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত পরিবর্তনটেম্পোরাল ধমনীতে স্পন্দনগুলি পালস অন অধ্যয়ন করার সময় বর্ণিতগুলির অনুরূপ রেডিয়াল ধমনী. শুধুমাত্র জোর দেওয়া প্রয়োজন যে এই ধমনীর একটি বিশেষ, তুলনামূলকভাবে নির্দিষ্ট ধরণের প্যাথলজি রয়েছে - এটি হর্টনের সিস্টেমিক আর্টেরাইটিস (হর্টনের রোগ), যেখানে টেম্পোরাল অঞ্চলে লালভাব, ফোলাভাব, প্যালপেশনে ব্যথা, কম্প্যাকশন, টর্টুওসিটি রয়েছে। , এক বা উভয় দিক থেকে অস্থায়ী ধমনীর স্পন্দন হ্রাস।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস - এটি কী এবং এর অর্থ কী?
টেম্পোরাল আর্টারাইটিস (জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস, হর্টন ডিজিজ) মাঝারি এবং বড় ধমনীর একটি প্রদাহজনক রোগ। সাধারণভাবে, শরীরের সমস্ত ধমনী প্রদাহের জন্য সংবেদনশীল, তবে প্রায়শই এই রোগটি মাথা এবং ঘাড়ের ধমনীগুলিকে প্রভাবিত করে। এটি সঠিকভাবে প্রদাহের কেন্দ্রের স্থানীয়করণ যা রোগটিকে খুব বিপজ্জনক করে তোলে, কারণ এর জটিলতার মধ্যে রয়েছে প্রতিবন্ধী রক্ত প্রবাহ, আংশিক বা সম্পূর্ণ অন্ধত্ব এবং এমনকি স্ট্রোক।
এছাড়া, চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যরোগটি হ'ল রক্তনালীগুলির দেয়ালে গ্রানুলোমাস গঠন, যা পরবর্তীকালে ধমনী এবং থ্রোম্বোসিসের লুমেনগুলির বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
50-70 বছর বয়সী লোকেরা প্রায়শই এই রোগে ভোগেন।
প্রায়শই, এই রোগটি 50 বছর বয়সের পরে বিকাশ লাভ করে এবং এর শিখরটি 70 বছর বা তার বেশি বয়সে ঘটে। এটি লক্ষণীয় যে ঝুঁকির গোষ্ঠীতে মহিলারা প্রাধান্য পায় - পরিসংখ্যান অনুসারে, তারা পুরুষদের তুলনায় 3 গুণ বেশি প্রায়শই আর্টারাইটিসে ভোগেন।
কিন্তু, সৌভাগ্যক্রমে, টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস এখন সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়, যা এটিকে শরীরের অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগ থেকে আলাদা করে। এবং, তা সত্ত্বেও, আর্টেরাইটিস নির্ণয় এবং চিকিত্সার কারণ, লক্ষণ, পদ্ধতিগুলি সম্পর্কে অন্তত একটি সুপারফিশিয়াল জ্ঞান থাকা কখনও কখনও গুরুত্বপূর্ণ।
টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের কারণ
আজ অবধি, টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের সঠিক কারণ অজানা। তবে তা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকারোগের বিকাশে ভূমিকা রাখবে প্রাকৃতিক প্রক্রিয়ারক্তনালীগুলির বার্ধক্য এবং তাদের দেয়ালের সহজাত ধ্বংস, সেইসাথে জেনেটিক প্রবণতা।
তদতিরিক্ত, কিছু ক্ষেত্রে, টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের বিকাশের অনুপ্রেরণা গুরুতর সংক্রামক রোগ হতে পারে, যার চিকিত্সা গ্রহণের সাথে ছিল শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক. উপরন্তু, প্রদাহ নির্দিষ্ট ভাইরাস দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, যা শরীরে প্রবেশ করার সময়, দুর্বল ধমনীর দেয়ালগুলিকে প্রভাবিত করে।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস - প্রধান লক্ষণ
প্রথম উদ্বেগজনক উপসর্গ, যা উপেক্ষা করা যায় না - মন্দিরে তীক্ষ্ণ ব্যথার আকস্মিক সূত্রপাত এবং জিহ্বা, ঘাড় এবং এমনকি কাঁধে বিকিরণকারী ব্যথা।
টেম্পোরাল আর্থ্রাইটিসের প্রথম লক্ষণ হতে পারে মন্দিরে থরথর করে ব্যথা।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস বিকাশের একটি স্পষ্ট লক্ষণ হল মন্দিরে স্পন্দিত ব্যথা। তাছাড়া, একই সাথে ব্যথা উপসর্গটেম্পোরাল ধমনীর একটি উচ্চারিত স্পন্দন পালপেশনের সময় অনুভূত হতে পারে।
খুব প্রায়ই, ব্যথার আক্রমণের সাথে দৃষ্টি আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতি হয়, যা কয়েক মিনিট থেকে অনেক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আমরা ধমনীগুলির প্রগতিশীল প্রদাহ এবং চোখের জাহাজের ক্ষতি সম্পর্কে কথা বলছি।
এছাড়াও, গৌণ উপসর্গগুলি অস্থায়ী ধমনীর প্রদাহ নির্দেশ করতে পারে, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি লক্ষণীয়:
টেম্পোরাল আর্টারাইটিস (জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিস)
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস, যা জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস নামেও পরিচিত, এটি মাঝারি আকারের ধমনীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ যা মাথা, চোখ এবং অপটিক স্নায়ু সরবরাহ করে। আপনার আঙ্গুলগুলিকে আপনার মন্দিরের বিরুদ্ধে দৃঢ়ভাবে রাখুন এবং আপনি একটি খুব উচ্চারিত স্পন্দন অনুভব করবেন। এটি টেম্পোরাল আর্টারি স্পন্দনশীল। এই রোগটি সাধারণত 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে এবং মন্দির এবং মাথার ত্বকের জাহাজের ফোলাভাব এবং কোমলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় প্রায় 4 গুণ বেশি এই রোগে ভোগেন।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের প্রধান বিপদ হল দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, যদিও রোগের দীর্ঘ কোর্সের সাথে অন্যান্য ধমনীও এই প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। এই রোগটি দৃষ্টিশক্তির জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক, তবে যদি সময়মতো শুরু হয় সঠিক চিকিৎসাএই এড়ানো যেতে পারে। বিপদ হল যে স্ফীত ধমনী দিয়ে চোখ এবং অপটিক স্নায়ুতে রক্ত প্রবাহিত হয় খারাপভাবে, তাই চিকিত্সা ছাড়াই স্নায়ু কোষেররেটিনা এবং অপটিক স্নায়ু মারা যায়।
লক্ষণ (লক্ষণ)
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসে আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত এক চোখে দৃষ্টিশক্তির অভিযোগ করতে শুরু করে, তবে তাদের অর্ধেকই কয়েকদিন পর চিকিত্সা ছাড়াই সহকর্মীর চোখে লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে।
মাথাব্যথা
স্পর্শ করলে মাথার ত্বকে ব্যথা হয় (উদাহরণস্বরূপ, ঘামাচি)
মন্দিরের ব্যথা (অসহ্য হতে পারে)
টেম্পোরাল আর্টারাইটিস
টেম্পোরাল (জায়ান্ট সেল) আর্টেরাইটিস একটি মোটামুটি বিরল পদ্ধতিগত রক্তনালী রোগ, যার প্রধান প্রকাশগুলি হ'ল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর জাহাজের ক্ষতির লক্ষণ এবং খুব কমই, ধমনী ট্রাঙ্কগুলি সরাসরি মহাধমনী খিলান থেকে প্রসারিত।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি মোটামুটি উন্নত বয়সের রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয় (শুধুমাত্র 50 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে রোগের বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়)। টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করার সময়, এটি পাওয়া গেছে যে প্রায়শই এই রোগের লক্ষণগুলি পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকার প্রকাশের সাথে একসাথে ঘটে। প্রায়শই, রোগের প্রথম প্রকাশ 60-70 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়।
টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের কারণ
আমেরিকান রিউমাটোলজিস্ট হর্টন, ম্যাগাথ এবং ব্রাউন দ্বারা 1932 সালে টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের প্রকাশের প্রথম বর্ণনার পর থেকে পরিচালিত অসংখ্য গবেষণা সত্ত্বেও, তারা নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে রোগের প্রথম লক্ষণ প্রকাশের কিছু সময় আগে, রোগী মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা সহ বিভিন্ন ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসতে পারে। বংশগতির সম্ভাব্য প্রভাবকেও অস্বীকার করা যায় না - বিশ্বের যে সমস্ত অঞ্চলে জনসংখ্যা দীর্ঘদিন ধরে সঙ্গতিপূর্ণ বিবাহে প্রবেশ করেছে, সেখানে মামলার সংখ্যা সামগ্রিকভাবে জনসংখ্যার তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (সবচেয়ে বেশি মামলা ছিল ইউরোপের স্ক্যান্ডিনেভিয়ান দেশ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের উত্তর রাজ্যগুলিতে চিহ্নিত করা হয়েছে)।
কারণগুলির প্রভাবও প্রমাণিত বলে বিবেচিত হয় বহিরাগত পরিবেশ, যার প্রভাবে রোগীর শরীরের ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপে ব্যাঘাত ঘটে - শরীরের বর্ধিত সংবেদনশীলতা (সংবেদনশীলতা) অটোইমিউন প্রক্রিয়ার বিকাশের একটি ট্রিগার পয়েন্ট হয়ে ওঠে।
এর প্রধান কেন্দ্রগুলি ঘনীভূত হয় ভাস্কুলার প্রাচীরমাঝারি এবং ছোট ক্যালিবারের ধমনী। এই প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ, স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয় এবং জাহাজের ক্ষতির স্থানের পিছনে অবস্থিত টিস্যুগুলিতে অবক্ষয় এবং ইস্কিমিয়ার ঘটনাগুলি বিকাশ লাভ করে।
প্রায়শই, দৈত্য কোষ ধমনীতে ভাস্কুলার প্রাচীরের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া মাথার ধমনীকে প্রভাবিত করে, তবে ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, প্রদাহের দ্রুত অগ্রগতির সাথে, ক্ষতি হতে পারে। করোনারি ধমনীতে, কিডনি, অন্ত্রের জাহাজ - প্যারাইটাল রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, যার ফলে রক্তনালীগুলির লুমেন প্রগতিশীল সংকীর্ণ হয়।
টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের লক্ষণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ধমনীর গুরুতর প্রদাহের বিকাশ একটি মোটামুটি দীর্ঘ প্রড্রোমাল পিরিয়ড (রোগের পূর্বসূরির পর্যায়) দ্বারা পূর্বে হয়, যা বিশেষজ্ঞরা - রিউমাটোলজিস্ট এবং অ্যাঞ্জিওলজিস্টরা পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা বলে। এটি গুরুতর সাধারণ দুর্বলতা, স্বাস্থ্যের অবনতি এবং ধ্রুবক নিম্ন-গ্রেডের জ্বরের উপস্থিতি (তাপমাত্রা 37.70 সেন্টিগ্রেডের উপরে বৃদ্ধি পায় না) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায়শই সন্ধ্যায় এবং রাতে ঘামের সাথে থাকে। একই সময়ের মধ্যে, পুরো শরীরের পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে অপ্রীতিকর সংবেদন বা ব্যথা হতে পারে, রোগীদের জন্য অনিদ্রা সৃষ্টি করে এবং বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধা না থাকার সাথে সাথে রোগীর ওজন হ্রাস দ্রুত অগ্রসর হতে শুরু করে। প্রোড্রোমাল স্টেজের সময়কাল কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে এবং পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকার লক্ষণগুলির সময়কাল এবং তীব্রতা এবং টেম্পোরাল আর্টারাইটিসের তীব্রতার মধ্যে একটি বিপরীত সম্পর্ক নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে (পূর্ববর্তী পর্যায়ে যত ছোট হবে, তত বেশি হবে) ভাস্কুলার ক্ষতি নিজেই গুরুতর)।
সবচেয়ে চরিত্রগত এবং বিষয়গতভাবে উপসর্গ সহ্য করা কঠিন হল মাথাব্যথা। প্রায়শই এটি অস্থায়ী অঞ্চলে কেন্দ্রীভূত হয় তবে এটি সামনের এবং প্যারিটাল অঞ্চলে এবং খুব কমই মাথার পিছনে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ব্যথা প্রকৃতিতে ব্যাথা বা কম্পন হতে পারে, এবং প্রায় সবসময় এটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে - রোগী আক্রমণের সতর্কতা লক্ষণ অনুভব করেন না (মাইগ্রেনের বিপরীতে)। অপ্রীতিকর sensationsবেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তারা রাতে তীব্র হয়, দ্রুত একটি অসহনীয় চরিত্র অর্জন করে এবং ইতিমধ্যে আক্রমণ শুরু হওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে, আপনি দেখতে পারেন মাথার ত্বক ঘন এবং স্ফীত, তীব্রভাবে বেদনাদায়ক যখন তালপান করার চেষ্টা করে। কর্ড - প্রভাবিত ধমনী।
যে ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটি মুখের অংশে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীকে প্রভাবিত করে, রোগীর জিহ্বা, চিবানো, এবং খুব কমই - এর "অন্তরন্ত ক্লোডিকেশন" অনুভব করতে পারে - মুখের পেশীমুখ, এটি উল্লেখযোগ্যভাবে রোগীর স্বাভাবিক যোগাযোগ (কথা বলার সময় অসুবিধা হয়) এবং পুষ্টি (খাবার দীর্ঘায়িত চিবানোর কারণে) জটিল করে তোলে তীব্র ব্যাথামুখের পেশীতে)।
প্রায় অর্ধেক রোগীর মধ্যে, পর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাবে, টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস দ্রুত অগ্রসর হতে শুরু করে এবং 30-40 দিন পরে, আর্টেরাইটিসের বিকাশ ইস্কেমিক নার্ভ বা থ্রোম্বোসিসের কারণে দেখা দিতে পারে কেন্দ্রীয় রেটিনাল ধমনী। এই ক্ষেত্রে, অপরিবর্তনীয় অন্ধত্বের একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে - এর প্রাথমিক বিকাশের কারণ হল অপটিক স্নায়ুর অ্যাট্রোফি।
যখন প্রধান ধমনীগুলি প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে, তখন পরিবর্তনগুলি বিকাশ লাভ করে, যার বিতরণের ক্ষেত্রটি রক্ত সরবরাহের ক্ষেত্রগুলির সাথে মিলে যায়। সেই কারণে, যখন সেরিব্রাল ধমনীগুলি প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে, তখন একটি তীব্র ব্যাধির লক্ষণ দেখা দিতে পারে। সেরিব্রাল সঞ্চালনবা একটি প্রাধান্য সহ ডিসকার্কুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি মানসিক ভারসাম্যহীনতা. করোনারি ধমনীতে পরিবর্তনের সাথে, এনজাইনা পেক্টোরিসের উপস্থিতি এবং পরবর্তীতে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের অগ্রগতি অনিবার্য, এটি একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত; ক্লিনিকাল ছবিএর খিলানের অ্যানিউরিজম, যখন কিডনি বা অন্ত্রের ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা বা "পেটের টোড" এর আক্রমণ যথাক্রমে বিকাশ লাভ করে।
রোগ নির্ণয়
একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা বা নিশ্চিত করার জন্য, এটি সঞ্চালন করা প্রয়োজন ক্লিনিকাল বিশ্লেষণরক্ত এবং প্রস্রাব, যার মধ্যে পরিবর্তনগুলি অন্যের প্রকাশের মতো অটোইম্মিউন রোগ- রক্তাল্পতা সনাক্ত করা হয়, ধারালো বৃদ্ধিইএসআর, প্রস্রাবে প্রোটিনের চিহ্ন। ভিতরে জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত সক্রিয় লক্ষণ দেখায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, কোগুলোগ্রামে পরিবর্তন। সঠিক রোগ নির্ণয়পারকিউটেনিয়াস বায়োপসি করে প্রাপ্ত অস্থায়ী ধমনীর দেয়ালের একটি অংশের হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার পরেই স্থাপন করা যেতে পারে।
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের চিকিৎসা
গ্লুকোকোর্টিকয়েড (স্টেরয়েড) হরমোনের প্রেসক্রিপশন ছাড়া টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের কার্যকরী চিকিত্সা অসম্ভব, যা প্রথমে একটি অপ্রতিরোধ্য মাত্রায় ব্যবহার করা হয় এবং তারপরে ওষুধের দৈনিক পরিমাণ খুব ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে এটাও দেখা যাচ্ছে প্রয়োজনীয় অ্যাপয়েন্টমেন্টইমিউনোসপ্রেসেন্টস - এই ওষুধগুলি প্রয়োজন হয় যখন অন্ধত্ব বিকাশের হুমকি থাকে বা যখন প্রক্রিয়াটির সাধারণীকরণের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয় (চিকিত্সা ছাড়া, এই ক্ষেত্রে রোগীরা খুব কমই 6 মাসের বেশি বেঁচে থাকে)। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের সাথে, উন্নতির একটি নির্ভরযোগ্য সূচক রোগীর সুস্থতার পরিবর্তন নয়, তবে পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির গতিশীলতা, তাই প্রদাহের অ-নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরামিতিগুলির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে হরমোনের ডোজ নির্বাচন করা হয়। (ESR, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন)।
এছাড়াও, রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াগুলির গুরুতর ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। উন্নতির জন্য সাধারণ অবস্থারোগীকে লক্ষণীয় (রোগের স্বতন্ত্র প্রকাশ দূর করে) এবং বিপাকীয় থেরাপি - এনজিনা পেক্টোরিস এবং পেটে ব্যথার জন্য অ্যান্টিঅ্যানজিনাল ওষুধ, ভিটামিন নির্ধারিত হয়।
রোগ প্রতিরোধ
টেম্পোরাল আর্টেরাইটিসের প্রাথমিক প্রতিরোধ খুব কঠিন, কারণ রোগের বিকাশের জন্য কোনও প্রতিষ্ঠিত কারণ নেই। সেকেন্ডারি প্রতিরোধ (উত্তেজনা প্রতিরোধ) স্টেরয়েড হরমোন এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টের আজীবন প্রেসক্রিপশন নিয়ে গঠিত।
