নবজাতকের মধ্যে ল্যাকটেজের ঘাটতির লক্ষণ। ল্যাকটেজ ঘাটতি: শিশুদের মধ্যে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার চিকিত্সা এবং লক্ষণ

ল্যাকটেজ ঘাটতি হল ল্যাকটেজ এনজাইমের ঘাটতি, যা ল্যাকটোজ (দুধের চিনি) ভাঙ্গার জন্য প্রয়োজনীয়। এফএন-এর প্রধান উপসর্গ: ফোলা, শূল, ফেনা, আলগা মলসবুজ রঙ। প্রায়শই, FN জীবনের প্রথমার্ধে নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।

ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস এবং গুরুতর ডিহাইড্রেশনের কারণে শিশুদের মধ্যে ল্যাকটেজের ঘাটতি বিপজ্জনক। এই অবস্থাটি শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় মাইক্রো উপাদানগুলির ক্রমাগত ম্যালাবসোর্পশনের দিকে পরিচালিত করে। LN এর সাথে অন্ত্রগুলি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অপাচ্য চিনি স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা গঠনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং গাঁজন, প্যাথোজেনিক অণুজীবের বৃদ্ধি এবং প্রতিবন্ধী পেরিস্টালসিসের দিকে পরিচালিত করে। এই সমস্ত প্রক্রিয়া কাজকে প্রভাবিত করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাশিশু

কিভাবে রোগ নিজেকে প্রকাশ করে?

একটি শিশুর মধ্যে ল্যাকটেজ ঘাটতির কোন লক্ষণ দেখা যেতে পারে? তাদের মধ্যে কোনটি শিশুর স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য বিপজ্জনক? সাধারণ লক্ষণ LN:

• bloating, বর্ধিত পেট ফাঁপা;
• কোলিক, অন্ত্রে ক্রমাগত গর্জন;
• একটি টক গন্ধ সঙ্গে ফেনা, সবুজ মল;
• regurgitation;
• খাওয়ানোর সময় কান্নাকাটি, কোলিক সহ শিশুর অস্থিরতা।

বিপজ্জনক লক্ষণ:

• প্রতিটি খাওয়ানোর পরে বমি করা;
• ডায়রিয়া;
• বয়সের মান অনুযায়ী ওজন হ্রাস বা উল্লেখযোগ্য কম ওজন;
• খেতে অস্বীকার;
• শরীরের পানিশূন্যতা;
• তীব্র উদ্বেগ বা, বিপরীতভাবে, শিশুর অলসতা।

দুধের চিনি যত বেশি শরীরে প্রবেশ করবে, এলডির লক্ষণ তত শক্তিশালী হবে। ল্যাকটেজ ঘাটতির তীব্রতা শিশুর ডিহাইড্রেশন এবং কম শরীরের ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয়, যখন মল বিশ্লেষণে চিনির পরিমাণ বেশি থাকে।

ল্যাকটেজের ঘাটতির প্রকার

সব ধরনের ওষুধকে দুই ভাগে ভাগ করা যায় বড় দল: প্রাথমিক ও মাধ্যমিক. বাচ্চাদের মধ্যে শৈশবউভয় ধরনের ল্যাকটেজ ঘাটতি নির্ণয় করা যেতে পারে।

প্রাথমিক এলএন

এটি ল্যাকটেজ এনজাইমের ঘাটতির কারণে ঘটে, তবে শিশুর অন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষের (এন্টেরোসাইট) প্যাথলজি নেই। প্রাথমিক LN এর সম্ভাব্য রূপগুলি কি কি?

• জন্মগত। খুব বিরল এবং ব্যাখ্যা করা হয়েছে জিন মিউটেশন. জন্মগত LI কে বলা হয় হাইপোল্যাক্টাসিয়া বা অ্যালাক্টাসিয়া। একটি নবজাতকের মধ্যে ল্যাকটেজ উত্পাদন এবং সংশ্লেষণের নিয়ন্ত্রণ জিনগতভাবে প্রতিবন্ধী। যদি এনজাইম একেবারেই উত্পাদিত না হয় বা খুব কম থাকে, এবং শিশুকে পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করা হবে না স্বাস্থ্য পরিচর্যা, রোগ শেষ হতে পারে মারাত্মকজীবনের প্রথম মাসগুলিতে। জন্মগত LI এর প্রধান লক্ষণ হল কম ওজন, ওজন হ্রাস এবং দ্রুত পানিশূন্যতা। জন্মগত LI সহ শিশুদের দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি কঠোর ল্যাকটোজ-মুক্ত খাদ্য প্রয়োজন। এমনকি বিংশ শতাব্দীর শুরুতেও এই ধরনের শিশুরা ধ্বংস হয়ে গিয়েছিল। শর্তে আধুনিক ঔষধল্যাকটোজ-মুক্ত ডায়েটের মাধ্যমে অ্যালাক্টাসিয়া কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা হয়।
• ক্রান্তিকালীন। কম জন্ম ওজন এবং অকাল শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। 12 সপ্তাহে ভ্রূণে এনজাইম সিস্টেম তৈরি হতে শুরু করে, ল্যাকটেজ 24 সপ্তাহে সক্রিয় হয় অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন. যদি বাচ্চা হয় নির্ধারিত সময়ের আগে, তার এনজাইম সিস্টেম এখনও সেই পরিমাণে বিকশিত হয়নি যে এটি স্তনের দুধে থাকা ল্যাকটোজকে কার্যকরভাবে প্রক্রিয়া করতে পারে। ক্ষণস্থায়ী এলএন দ্রুত সমাধান করে এবং সাধারণত চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
• কার্যকরী। এটি প্রাথমিক এলএন-এর সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি ল্যাকটেজ উত্পাদনের কোনও প্যাথলজি বা ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত নয়। কার্যকরী LI এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল শিশুর অতিরিক্ত খাওয়ানো। এনজাইমের খাবারের সাথে সরবরাহ করা দুধের চিনির প্রচুর পরিমাণে প্রক্রিয়া করার সময় নেই। এছাড়াও, কার্যকরী LI এর কারণ হতে পারে বুকের দুধে কম চর্বিযুক্ত উপাদান। এই ক্ষেত্রে, খাদ্য দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মধ্য দিয়ে যায়, দুধের চিনি (ল্যাকটোজ) হজম না করে বৃহৎ অন্ত্রে প্রবেশ করে, যা এলএন-এর উপসর্গ সৃষ্টি করে।

মাধ্যমিক এলএন

এটি ল্যাকটেজের অভাবের কারণে ঘটে, তবে এন্টারোসাইটের উত্পাদন এবং কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত হয়। অন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষগুলি রোগ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে ক্ষুদ্রান্ত্র(এন্টেরাইটিস), জিয়ার্ডিয়াসিস, রোটাভাইরাস অন্ত্রের সংক্রমণ, গ্লুটেন এলার্জি, খাবারে এ্যালার্জী, বিকিরণের প্রকাশ. এছাড়াও, অন্ত্রের অংশ অপসারণের পরে বা জন্মগত ছোট অন্ত্রের সাথে, এন্টারোসাইটের উত্পাদনে ব্যাঘাত ঘটতে পারে। এ প্রদাহজনক প্রক্রিয়াছোট অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রাথমিকভাবে ল্যাকটেজ উৎপাদনে ব্যাঘাত ঘটায়। এটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে এনজাইমটি এপিথেলিয়াল ভিলির খুব পৃষ্ঠে অবস্থিত। এবং যদি অন্ত্রে কোনও ত্রুটি থাকে তবে ল্যাকটেজই প্রথম ভোগে।

শিশুর বয়সের সাথে সাথে ল্যাকটেজ কার্যকলাপ পরিবর্তিত হয়। এর ঘাটতি পিটুইটারি গ্রন্থি, অগ্ন্যাশয়ের কর্মহীনতার সাথেও যুক্ত হতে পারে, থাইরয়েড গ্রন্থি. জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ(হরমোন, অ্যাসিড) শিশুর এনজাইম সিস্টেম গঠনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যদি একটি শিশুর কার্যকরী LI এর লক্ষণ থাকে, কিন্তু ওজন ভালভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করছে, তাহলে সাধারণত বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

এফএন রোগ নির্ণয় প্রায়ই দেয় মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলএবং তরুণ রোগীর বয়সের কারণে এটি কঠিন। এলএন সন্দেহ হলে ডাক্তার কোন পরীক্ষা দিতে পারেন?

• ছোট অন্ত্রের বায়োপসি।এটি চরম ক্ষেত্রে করা হয় যখন জন্মগত LN সন্দেহ করা হয়। এটি ব্যয়বহুল অপারেটিভ পদ্ধতিগবেষণা, কিন্তু শুধুমাত্র তিনি জন্মগত hypolactasia নিশ্চিত করতে পারেন.
• খাদ্যতালিকাগত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি।এর সারমর্ম হল অস্থায়ীভাবে শিশুর খাদ্য থেকে বুকের দুধ এবং শিশুর ফর্মুলা বাদ দেওয়া এবং তাদের লো-ল্যাকটোজ বা ল্যাকটোজ-মুক্ত ফর্মুলা দিয়ে প্রতিস্থাপন করা। যদি LI এর লক্ষণগুলি হ্রাস পায় বা সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য হয়ে যায় তবে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়। ডায়েট ডায়াগনস্টিকস হল সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এবং অ্যাক্সেসযোগ্য পরীক্ষার পদ্ধতি। তবে এটির বাস্তবায়নের সাথে প্রায়শই অসুবিধা দেখা দেয়: শিশুরা নতুন সূত্রটি প্রত্যাখ্যান করে, কৌতুকপূর্ণ হয় এবং একটি পরীক্ষামূলক সূত্রে রূপান্তর নিজেই অপরিণত অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার জন্য নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে।
• মলের মধ্যে অম্লতা এবং চিনির সামগ্রীর জন্য বিশ্লেষণ।যদি pH অম্লতার দিকে স্থানান্তরিত হয় (5.5 এর নিচে), এটি ল্যাকটেজের ঘাটতি নির্দেশ করতে পারে। যদি শিশুর মলের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট পাওয়া যায় (0.25% এর উপরে), এটি FN নিশ্চিত করতে পারে। যাইহোক, এই পরীক্ষাগুলি প্রায়ই মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দেয় এবং অন্যান্য অন্ত্রের ব্যাধি এবং অপরিণত মাইক্রোফ্লোরা নির্দেশ করতে পারে।
• হাইড্রোজেন শ্বাস পরীক্ষা।বৃহৎ অন্ত্রে, ল্যাকটুলোজের গাঁজন করার সময়, হাইড্রোজেন উত্পাদিত হয়, যা রক্তে শোষিত হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে শরীর থেকে সরানো হয়। অতিরিক্ত ল্যাকটুলোজের সাথে, হাইড্রোজেনের ঘনত্ব বেশি হয়, যা ল্যাকটেজের ঘাটতি নির্দেশ করে।
• ল্যাকটোজ লোড পরীক্ষা।এই বিশ্লেষণটি সাধারণত বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ল্যাকটেজ ঘাটতির জন্য সঞ্চালিত হয়, যেহেতু এটির বাস্তবায়নের জন্য কিছু শর্ত প্রয়োজন। রক্তের গ্লুকোজ প্রথমে খালি পেটে পরীক্ষা করা হয় (পরীক্ষার 10 ঘন্টা আগে আপনি খেতে পারবেন না), তারপরে আপনাকে পান করার জন্য একটি ল্যাকটোজ দ্রবণ দেওয়া হয় এবং 2 ঘন্টা পরে রক্ত ​​আবার পরীক্ষা করা হয়, 30 মিনিটের ব্যবধানে পরিবর্তনগুলি দেখার জন্য। চিনি সাধারণত, অন্ত্রের ল্যাকটোজ গ্লুকোজে ভেঙে যায়, যা রক্তে শোষিত হয় এবং দ্বিগুণ হওয়া উচিত (উপবাসে শর্করার মাত্রার তুলনায়)। কিন্তু যদি ল্যাকটেজের ঘাটতি থাকে তবে ল্যাকটোজ ভেঙে যায় না এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ে না বা সামান্য বৃদ্ধি পায়।

জীবনের প্রথম মাসগুলিতে, শিশুরা ল্যাকটোজের অসম্পূর্ণ হজম অনুভব করে, এই কারণেই ল্যাকটোজ লোড পরীক্ষা এবং হাইড্রোজেন পরীক্ষা প্রায়ই ইতিবাচক ফলাফল দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তারা শুধুমাত্র কার্যকরী LI সম্পর্কে কথা বলে।

চিকিৎসার মূলনীতি

জন্মগত হাইল্যাক্টাসিয়া নির্ণয় করা হলে ল্যাকটেজের অভাবের চিকিত্সা কঠিন হয়ে পড়ে। ক্ষণস্থায়ী এবং কার্যকরী LN সহ, ছবিটি এতটা সমালোচনামূলক নয়। এলআই এর উপসর্গ দূর করার উপায় কি কি?

• পুষ্টি সংশোধন।দেখে মনে হবে যে শিশুর খাদ্য থেকে দুধের চিনি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার সমস্ত সমস্যার সমাধান করে। তবে এই পদার্থটি একটি প্রাকৃতিক প্রোবায়োটিক এবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা গঠনের জন্য দরকারী; এটি সম্পূর্ণরূপে পরিত্যাগ করা যায় না। ভিতরে তীব্র সময়কালএবং এ গুরুতর ফর্মএলএন দুধের চিনি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া হয়। কিন্তু কার্যকরী LI এর সাথে এর পরিমাণ সীমিত। খাদ্যে অনুমোদিত ল্যাকটোজ পরিমাণ মলে চিনির মাত্রা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
• প্রাকৃতিক এবং কৃত্রিম খাওয়ানো।শিশুকে কি খাওয়াবেন? এটা কি সত্যিই ছেড়ে দেওয়া প্রয়োজন বুকের দুধ খাওয়ানো(HW) এবং কৃত্রিম সুইচ? বুকের দুধ খাওয়ানো ছেড়ে দেওয়ার দরকার নেই। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের জন্য, এনজাইম সম্পূরকগুলি সুপারিশ করা হয়: "ল্যাকটেজ বেবি", "ল্যাকটজার" এবং অন্যান্য। এনজাইমটি বুকের দুধে মিশ্রিত হয় এবং খাওয়ানোর আগে শিশুকে দেওয়া হয়। বাচ্চা চালু থাকলে কৃত্রিম খাওয়ানো, কম-ল্যাকটোজ বা ল্যাকটোজ-মুক্ত মিশ্রণের সুপারিশ করা হয়। এছাড়াও, একটি exacerbation সময়, খাওয়ানোর একটি সম্মিলিত ধরনের চালু করা যেতে পারে।
• পরিপূরক খাওয়ানোর বৈশিষ্ট্য। LI এর লক্ষণযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, পরিপূরক খাবারগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে চালু করা উচিত এবং একটি নির্দিষ্ট পণ্যের প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করা উচিত। পরিপূরক খাওয়ানো সবজি দিয়ে শুরু করা উচিত। পোরিজ শুধুমাত্র পানিতে রান্না করা উচিত (ভাল, ভুট্টা, বাকউইট)। কম চর্বিযুক্ত গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্যগুলি অল্প অল্প করে 8 মাস পরে চালু করা যেতে পারে এবং প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে পারে। গাঁজানো দুধের পণ্য খাওয়ার পরে শিশুর ফোলাভাব, গর্জন, পেটে ব্যথা বা ডায়রিয়া হওয়া উচিত নয়। পুরো দুধ নিষিদ্ধ; কুটির পনির এক বছর পরে দেওয়া যেতে পারে।
• খাবারের পরিমাণ। আপনার যদি FN এর উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার শিশুকে অতিরিক্ত দুধ না খাওয়ানো গুরুত্বপূর্ণ। আরও প্রায়ই খাওয়ানো ভাল, তবে ছোট অংশে। শিশুটি দুধের স্বাভাবিক পরিমাণ এবং এতে থাকা ল্যাকটোজের জন্য প্রয়োজনীয় যতটা ল্যাকটেজ তৈরি করে। এনজাইম সিস্টেম বড় পরিমাণে ল্যাকটোজ মোকাবেলা করতে পারে না। অতএব, এটি প্রায়ই ঘটে যে ভলিউম হ্রাস করা (যখন শিশুর ওজন স্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়) LI এর সমস্যার সমাধান করে।
• অগ্ন্যাশয় উন্নত করতে এনজাইম।ডাক্তার মেজিম, ক্রিয়েন, প্যানক্রিটিন এবং অন্যান্য এনজাইমগুলির একটি কোর্স লিখে দিতে পারেন যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা সহজ করবে।
• প্রোবায়োটিকস। প্রোবায়োটিকের সাহায্যে, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা সংশোধন করা হয় এবং এর পেরিস্টালসিস স্বাভাবিক করা হয়। এই প্রস্তুতিগুলিতে ল্যাকটোজ থাকা উচিত নয় এবং তাদের কার্বোহাইড্রেটগুলিকে ভালভাবে ভেঙে ফেলা উচিত।
• লক্ষণীয় চিকিত্সা।গুরুতর পেট ফাঁপা, কোলিক, ক্রমাগত ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথার জন্য, ডাক্তার ডায়রিয়া, ফোলাভাব এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের জন্য ওষুধ দিতে পারেন।

কার্যকরী LI একটি বিশেষভাবে নির্বাচিত খাদ্যের সাহায্যে ভালভাবে নির্মূল করা হয়, যখন আপনি ল্যাকটোজ-মুক্ত কৃত্রিম পুষ্টির সাথে ল্যাকটোজ সূত্র বা বুকের দুধকে একত্রিত করতে পারেন।

একজন নার্সিং মায়ের পুষ্টি এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর বৈশিষ্ট্য

নার্সিং মায়েদের পুরো দুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে গাঁজানো দুধের পণ্যগুলি নিষিদ্ধ নয়। স্তন্যপান করানোর বিশেষজ্ঞরা মায়ের খাদ্যের বিষয়ে কোনো বিশেষ নির্দেশনা দেন না যদি তার শিশুর LI থাকে। কিন্তু তারা স্তন এবং খাওয়ানোর বৈশিষ্ট্যগুলিতে শিশুর আবেদনের দিকে মনোযোগ দেয়। ফোরমিল্কে ল্যাকটোজের সর্বাধিক অনুপাত রয়েছে। যদি প্রচুর দুধ থাকে তবে শিশুটি দ্রুত ল্যাকটোজ সমৃদ্ধ দুধে পরিপূর্ণ হয়ে যায় এবং "পিঠে" পৌঁছায় না, যা সবচেয়ে চর্বিযুক্ত। এফএন-এর ক্ষেত্রে, একবার খাওয়ানোর সময় স্তন পরিবর্তন না করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং অল্প অল্প করে ল্যাকটোজ-ভর্তি দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে শিশু পুষ্টিকর হিন্দমিল্ক চুষে নেয়। এই ক্ষেত্রে, খাদ্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে অনেক বেশি সময় ধরে থাকে এবং ল্যাকটোজ অন্ত্রে ভেঙে যাওয়ার সময় পাবে। LI এর লক্ষণ ধীরে ধীরে চলে যাবে।

স্তন্যদানকারী মায়েরা আজ ডাক্তারদের কাছ থেকে এই সুপারিশটি শুনতে পারেন: বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন এবং সম্পূর্ণরূপে কম-ল্যাকটোজ বা ল্যাকটোজ-মুক্ত ফর্মুলায় স্যুইচ করুন। এটি LI এর গুরুতর, গুরুতর ফর্মগুলির জন্য একটি শেষ অবলম্বন পরিমাপ। অধিকাংশ ক্ষেত্রে বুকের দুধ খাওয়ানোসঞ্চয় শুধু সম্ভব নয়, প্রয়োজনীয়ও। আধুনিক পেডিয়াট্রিক্সে "ল্যাকটেজ ঘাটতি" নির্ণয় এত জনপ্রিয় এবং "হাইপড" যে এটি অনেক বিবেকবান মায়েদের মধ্যে সন্দেহ ও অবিশ্বাস জাগিয়ে তোলে।

শিশুদের মধ্যে ল্যাকটেজ অভাবের চিকিত্সা ব্যাপকভাবে পরিচালিত হয়: একটি কম-ল্যাকটোজ খাদ্য, এনজাইম থেরাপি, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাকে স্বাভাবিক করার জন্য প্রোবায়োটিকের একটি কোর্স। যদি কার্যকরী LI সহ একটি শিশুর স্বাভাবিক ওজন এবং বিকাশ থাকে তবে শিশুর মধ্যে কোনও রোগের সন্ধান করার দরকার নেই। যাইহোক, জন্মগত, গুরুতর আকারের ল্যাকটেজ ঘাটতির সাথে, শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের জন্যই নয়, সন্তানের জীবনের জন্যও হুমকি হতে পারে। ক্রমাগত LI এর সাথে, স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং বিকাশে বিলম্ব হতে পারে।

ছাপা

আজ রাশিয়ায় প্রতি পঞ্চম শিশুকে ল্যাকটেজের অভাবের জন্য চিকিত্সা করা হয়। এই নির্ণয়, যা দেড় দশক আগে শুধুমাত্র একটি বৈজ্ঞানিক শব্দ হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল যার অনুশীলনের সাথে খুব কম সম্পর্ক ছিল, এখন জনপ্রিয়তার চেয়ে বেশি হয়ে উঠেছে। যাইহোক, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা একমত হননি, এবং তাই শিশুদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত আরও বিতর্কিত এবং বোধগম্য সমস্যা খুঁজে পাওয়া কঠিন। সুপরিচিত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞএবং বই এবং নিবন্ধের লেখক, ইভজেনি ওলেগোভিচ কোমারভস্কি।

সমস্যা সম্পর্কে

ল্যাকটেজ ঘাটতি হল ল্যাকটেজ নামক একটি বিশেষ এনজাইমের শরীরে অনুপস্থিতি বা অস্থায়ী হ্রাস। এটি ল্যাকটোজ নামক দুধের চিনিকে ভেঙে দিতে পারে। যখন সামান্য এনজাইম থাকে, তখন দুধের চিনি অপাচ্য থাকে এবং অন্ত্রে গাঁজন শুরু হয়।

প্রায়শই, এই রোগ নির্ণয় এক বছরের কম বয়সী শিশুদের দেওয়া হয়। খুব কমই, ল্যাকটেজ ঘাটতি 6-7 বছরের কম বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে। এই বয়সের পরে, এনজাইম উত্পাদনে একটি শারীরবৃত্তীয় হ্রাস ঘটে, যেহেতু প্রকৃতি প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা দুধ খাওয়ার জন্য সরবরাহ করে না। এটি অত্যন্ত বিরল যে প্যাথলজিটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অব্যাহত থাকে, তবে এটি আদর্শের একটি রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু দুধ তাদের শরীরের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পণ্য নয়।

ল্যাকটেজ ঘাটতি জন্মগত বা প্রাথমিক হতে পারে। এটি গৌণ, অর্জিতও হতে পারে। ক্ষুদ্রান্ত্রের দেয়াল ক্ষতিগ্রস্ত হলে এই ঘাটতি দেখা দেয়। এটি পূর্ববর্তী সংক্রমণ (রোটাভাইরাস, এন্টারোভাইরাস), বিষাক্ত বিষক্রিয়া, গুরুতর ক্ষতির পরিণতি হতে পারে helminthic infestations, এলার্জি প্রতিক্রিয়াগরুর প্রোটিনের জন্য।

অন্যদের তুলনায় প্রায়শই, ল্যাকটেজের ঘাটতি অকাল শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে যারা অতিরিক্ত খাওয়ানো হয় এবং তারা হজম করার চেয়ে বেশি দুধ পান।

এই রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে, আধুনিক ওষুধের বেশ গোলাপী পূর্বাভাস রয়েছে: 99.9% ক্ষেত্রে, এনজাইমের ঘাটতি নিজে থেকেই চলে যায়, একবার এটির কারণগুলি নির্মূল হয়ে গেলে।

সমস্যা সম্পর্কে ডাক্তার Komarovsky

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ল্যাকটেজ ঘাটতি একটি সমস্যা নয়, ইভজেনি কোমারভস্কি বলেছেন। একজন ব্যক্তি কেবল দুগ্ধজাত দ্রব্য না খেলে খারাপ কিছুই ঘটবে না। যাইহোক, শিশুদের জন্য, যাদের জন্য দুধ পুষ্টির প্রধান ভিত্তি, জিনিসগুলি কিছুটা জটিল।

ল্যাকটেজের মাত্রা হ্রাস জেনেটিক্যালি নির্ধারিত হতে পারে,ইভজেনি কোমারভস্কি বলেছেন। যদি মা বা বাবা দুধ সহ্য করতে না পারেন বা শৈশবে দুধ পছন্দ করেন না, তবে ল্যাকটেজের ঘাটতি সহ বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনা বেশ বেশি।

যাইহোক, Evgeniy Olegovich জোর দিয়ে বলেন যে ওষুধ জন্মগত প্রাথমিক ল্যাকটেজ ঘাটতির (30-40) প্রকৃত ঘটনা সম্পর্কে খুব কমই জানে। এগুলি সত্যিই খুব অসুস্থ শিশু যারা ওজন বাড়ায় না, ক্রমাগত প্রচুর পরিমাণে থুতু ফেলে এবং পেটের সমস্যায় ভোগে। এই ধরনের মামলার ভাগ প্রায় 0.1%।

অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, এটি ফার্মাসিউটিক্যাল ম্যাগনেটদের প্রভাব ছাড়া ছিল না, যাদের সত্যিই কৃত্রিম খাওয়ানোর জন্য প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটোজ-মুক্ত দুধের ফর্মুলা বিক্রি করতে হবে। অন্যান্য খাবারের তুলনায় তাদের খরচ অনেক বেশি, কিন্তু বাবা-মা, যারা একটি হতাশাগ্রস্ত পরিস্থিতিতে পড়ে, তারা যা চান তা দিতে প্রস্তুত যাতে শিশুটি স্বাভাবিকভাবে বেঁচে থাকে এবং বিকাশ লাভ করে।

অকাল শিশুদের মধ্যে, ল্যাকটেজের অভাব শরীরের অপরিপক্কতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে; তারা প্রায়ই ক্ষণস্থায়ী ঘাটতি অনুভব করে। এটি নিজে থেকেই চলে যায় - অঙ্গ এবং সিস্টেম পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে। তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগটি সম্পূর্ণ বা আংশিক হতে পারে।

Evgeniy Komarovsky জোর দিয়েছেন যে সত্যিকারের ল্যাকটেজ ঘাটতি একটি বরং বিরল ঘটনা। এই কারণে, ল্যাকটেজ এনজাইমের সন্দেহজনক ঘাটতির কারণে আপনার সন্তানকে স্তন্যপান করানো এবং ল্যাকটোজ-মুক্ত সূত্রে পরিবর্তন করা মূল্যবান নয়।

সন্দেহ দূর করতে বা একটি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে যা এত জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে সম্প্রতি, বিভিন্ন অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• মলের অম্লতা স্তর নির্ধারণ;
• কার্বোহাইড্রেট সামগ্রীর জন্য বিশ্লেষণ;
• খাদ্যতালিকাগত পরীক্ষা।

পরীক্ষার সময়, একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে, বুকের দুধ খাওয়ানো এবং অভিযোজিত সূত্রগুলি সাময়িকভাবে বন্ধ করা হয়।

শিশুকে 2-3 দিনের জন্য শুধুমাত্র ল্যাকটোজ-মুক্ত বা সয়া ফর্মুলা দেওয়া হয়। যখন কমছে ক্লিনিকাল প্রকাশল্যাকটেজ ঘাটতির একটি নির্ণয় করা হয়।

সমস্ত ক্ষেত্রে (গভীর জন্মগতগুলি ব্যতীত, যা ইতিমধ্যেই উল্লেখ করা হয়েছে, কেবলমাত্র 0.1% ক্ষেত্রেই ঘটে), ল্যাকটেজের ঘাটতি সম্পূর্ণরূপে অস্থায়ী।

শিশুদের দুধে চিনির অসহিষ্ণুতার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল সাধারণ অতিরিক্ত খাওয়ানো। বাবা-মায়েরা তাদের সন্তানকে খাওয়ানোর জন্য এতটাই চেষ্টা করেন যে তারা তাকে এমন পরিমাণে ফর্মুলা বা দুধ দেন যা সমস্ত কল্পনাযোগ্য নিয়মকে ছাড়িয়ে যায়। ফলস্বরূপ, যে শিশুর এনজাইমগুলি স্বাভাবিক তার ল্যাকটেজের ঘাটতি ধরা পড়ে কারণ তার সামান্য শরীর এত বড় পরিমাণে দুধের চিনিকে ভেঙে ফেলতে পারে না।

বোতল খাওয়ানো শিশুরা অতিরিক্ত খাওয়ানোর জন্য সবচেয়ে বেশি ভুগতে পারে কারণ তারা বোতল খাওয়ানো খাবার পেতে খুব কম বা কোনো চেষ্টা করে না।

যে বাচ্চারা স্তনে স্তন্যপান করে তাদের জন্য দুধ দেওয়া অনেক বেশি কঠিন। অনেক সময় মা ও বাবারা বুঝতে পারেন না শিশুটি ঠিক কী চায়। শিশুটি তৃষ্ণার্ত এবং চিৎকার করে, কিন্তু তারা তাকে খাবার দেয়, বিশ্বাস করে যে শিশুটি ক্ষুধার্ত। এটি ক্ষণস্থায়ী ল্যাকটেজ ঘাটতিও হতে পারে।

Komarovsky অনুযায়ী চিকিত্সা

কোমারভস্কি বলেছেন, ল্যাকটেজ এনজাইমের অস্থায়ী (ক্ষণস্থায়ী) ঘাটতির জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।প্রয়োজনীয় পরিমাণে এনজাইমের উত্পাদন ব্যাধিটির কারণ নির্মূল হওয়ার সাথে সাথেই পুনরুদ্ধার করা হবে (শিশুকে আর অতিরিক্ত খাওয়ানো হবে না এবং মদ্যপানের নিয়ম অনুসরণ করতে শুরু করবে)।

অন্ত্র দ্বারা সৃষ্ট সেকেন্ডারি ল্যাকটেজ ঘাটতির ক্ষেত্রে ভাইরাল সংক্রমণ, শিশুকে বিশেষ ওষুধ দেওয়া হয়। এটি খাদ্য গ্রহণ সীমিত এবং এর ভলিউম হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কখনও কখনও আপনার শিশুকে প্রোবায়োটিক দেওয়া শুরু করা উপযুক্ত।

জিনগতভাবে নির্ধারিত ল্যাকটেজ ঘাটতি সহ একটি শিশুকে ছয় মাস পর্যন্ত ল্যাকটোজ-মুক্ত সূত্র দেওয়া হয়,এবং তারপরে সাবধানে, ধীরে ধীরে ডায়েটে দুগ্ধজাত পণ্য প্রবর্তন করা শুরু করুন।

একজন নার্সিং মা যখন একটি টক গন্ধ সহ সবুজ তরল মল দেখেন তখন তার অ্যালার্ম বাজানো উচিত নয়। এটি একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ, কিন্তু স্তন থেকে শিশুর দুধ ছাড়ার কারণ নয়। মায়েরা নিজেদের নিয়ে মজা করা শুরু করবেন না। মায়ের খাদ্য দুধে ল্যাকটোজ সামগ্রীকে প্রভাবিত করে এমন মতামত একটি মিথ ছাড়া আর কিছুই নয়। বুকের দুধে সর্বদা একই পরিমাণ ল্যাকটোজ থাকে, যা একজন মহিলার গ্যাস্ট্রোনমিক পছন্দ, দিনের সময় বা খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সির উপর নির্ভর করে না।

• কৃত্রিম শিশুটিকে অত্যধিক খাওয়া থেকে বিরত রাখতে, আপনাকে একটি বোতল থেকে একটি ছোট গর্ত সহ একটি স্তনবৃন্ত দিয়ে মিশ্রণটি দিতে হবে।তার জন্য চোষা যত কঠিন, তত দ্রুত সে পূর্ণ অনুভব করবে। তার খুব বেশি খাওয়ার সম্ভাবনা কম।
• খাবারে ল্যাকটোজের পরিমাণ কমানোর পরিকল্পনা করার সময়, আপনাকে খুঁজে বের করতে হবে কোন খাবারে সবচেয়ে বেশি ল্যাকটোজ রয়েছে। ল্যাকটোজ শতাংশে অবিসংবাদিত নেতা হ'ল মানুষের বুকের দুধ (7%), যখন গরু এবং ছাগলের দুধে চিনি প্রায় সমান পরিমাণে থাকে (যথাক্রমে 4.6% এবং 4.5%)। ঘোড়া এবং গাধার দুধে ল্যাকটোজ সামগ্রী প্রায় মহিলাদের দুধের মতো - 6.4%।
• আপনি যদি ল্যাকটোজ-মুক্ত ফর্মুলা কেনার কথা ভাবছেন, তাহলে প্রথমে আপনার শিশুকে কম-ল্যাকটোজ "নিউট্রিলন" এবং একই "নিউট্রিলাক" দেওয়ার চেষ্টা করা উচিত।

ডাঃ কোমারভস্কি আপনাকে নীচের ভিডিওতে ল্যাকটেজের ঘাটতি সম্পর্কে আরও বলবেন।

প্রায়শই আজ আপনি "ল্যাকটেজ ঘাটতি" নির্ণয় শুনতে পারেন।

এটি একটি প্যাথলজি যা হয় অভাব বা এমনকি মধ্যে প্রকাশ করা হয় ল্যাকটেজ এনজাইমের অভাব, যা ল্যাকটোজ হজম করে।

এই লঙ্ঘন তার চিহ্ন রেখে যায় খাওয়ার আচরণশিশু. আমরা এই নিবন্ধে শিশুদের মধ্যে ল্যাকটেজ অভাবের লক্ষণ সম্পর্কে কথা বলব।

কিভাবে একটি শিশু একটি গ্লুটেন এলার্জি আছে? আমাদের থেকে এই সম্পর্কে খুঁজুন.

সাধারণ ধারণা

ল্যাকটেজ ঘাটতি একটি সিন্ড্রোম যা এর ফলে ঘটে ল্যাকটোজ হজম ব্যাধি, এবং এটি জলীয় দেখায়।

সমস্যাটি আবিষ্কৃত হয় যখন শিশুর অন্ত্রে কোন এনজাইম থাকে না যেমন ল্যাকটেজ, যা প্রাকৃতিকভাবে ল্যাকটোজ হজম করে, যেমন দুধ চিনি. যদি এই এনজাইমটি অনুপস্থিত বা কম থাকে তবে ল্যাকটেজের ঘাটতি নির্ণয় করা হয়।

প্রতিটি রোগীর একটি প্যাথলজি আছে স্বতন্ত্র তীব্রতা. উদাহরণস্বরূপ, কারও শরীর পুরো দুধ হজম করতে পারে না, তবে গাঁজানো দুধ পণ্যকোন সমস্যা দেখা দেয় না।

এবং এটি ব্যাখ্যা করা সহজ: গাঁজানো দুধের খাবারে, কিছু ল্যাকটোজ প্রক্রিয়া করা হয়। সেখানে এটির কমই রয়েছে এবং এই ধরনের প্রক্রিয়াকরণের জন্য অন্ত্রে পর্যাপ্ত এনজাইম রয়েছে।

কারণসমূহ

একটি কয়েক আছে সম্ভাব্য কারণ, এই প্যাথলজির প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করতে সক্ষম। নিশ্চিতভাবে রোগের কারণ নির্ধারণ করুন, শুধুমাত্র বিশেষ অধ্যয়ন পরিচালনা করে একজন ডাক্তার দ্বারা করা যেতে পারে।

প্যাথলজি নিম্নলিখিত কারণে ঘটে:

• জেনেটিক কন্ডিশনিং - রোগটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে;
• অন্ত্রের রোগের পরে জটিলতা;
• কিছু গ্রহণ;
• গরু প্রোটিন;
• অন্ত্রের অপরিপক্কতা।

পরের ক্ষেত্রে, রোগ শেষ পর্যন্ত এটা নিজে থেকেই চলে যাবে।

আমরা ক্ষণস্থায়ী অপর্যাপ্ততা সম্পর্কে কথা বলছি, যা অন্ত্রের অপরিপক্কতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

এটি প্রায়শই অকাল শিশুদের সাথে ঘটে যারা দুর্বল হয়ে পড়ে।

যাইহোক, আপনি যদি পরিসংখ্যান বিশ্বাস করেন, গ্রহের বাসিন্দাদের 70% পর্যন্তএক ডিগ্রী বা অন্য, তারা দুধ সহ্য করতে পারে না। তবে তারা তাদের এই বিশেষত্ব সম্পর্কে জানে এবং তাদের খাদ্য থেকে পণ্যটি কেবল ছাড়িয়ে যায়।

শিশুদের, বিশেষ করে শিশুদের সম্পর্কেও একই কথা বলা যায় না - দুধ তাদের প্রধান খাদ্য, যে কারণে সমস্যাটি এত তীব্র।

দূর সবাই ল্যাকটেজের অভাবকে একটি রোগ বলে মনে করে না, এটাকে শুধু শরীরের বৈশিষ্ট্য বলতে পছন্দ করে। এটি সাধারণ জ্ঞান করে, কিন্তু যখন একটি শিশুর শরীর অস্বাস্থ্যকর উপসর্গের সাথে ল্যাকটোজে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তখন আমরা এটিকে একটি রোগ বা প্যাথলজি বলতে পারি।

প্রকার এবং ফর্ম

এটি প্রাথমিক ল্যাকটেজ ঘাটতি এবং সেকেন্ডারি মনোনীত করা প্রথাগত। প্রাথমিকএই ধরনের প্যাথলজি বলা হয় যেখানে অক্ষত এন্টারোসাইট কোষের সাথে এনজাইমের ঘাটতি পরিলক্ষিত হয়।

এটি একটি জন্মগত রূপ যা খুব কমই ঘটে; এটি একটি জেনেটিক মিউটেশনের সাথে যুক্ত।

ক্রান্তিকালীনঅকাল শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত। ওয়েল, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অভাব হিসাবে প্যাথলজি যেমন একটি ফর্ম এমনকি একটি ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না। এটি ল্যাকটেজ কার্যকলাপে বয়স-সম্পর্কিত হ্রাসের একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া।

মাধ্যমিকল্যাকটেজের ঘাটতি পাওয়া যায় যখন এনজাইমের ঘাটতি থাকে, যা ক্ষতিগ্রস্ত অন্ত্রের কোষের কারণে ঘটে।

এটি অন্ত্রের রোগের পরে ঘটতে পারে, গ্রহণ ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ, পাচনতন্ত্রের টিস্যুতে কৃমির প্রভাব।

উপসর্গ ও লক্ষণ

নবজাতকের মধ্যে ল্যাকটেজের ঘাটতি কীভাবে প্রকাশ পায়? শিশুর জীবনের প্রথম দিন থেকেই লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে, কিন্তু রোগ নির্ণয় করা খুব তাড়াতাড়ি. শিশুদের মধ্যে, দুধের প্রতি শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য না করা কঠিন।

চিহ্নল্যাকটেজ ঘাটতি:

1. 3-4 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, খাবার খাওয়ার আধা ঘন্টা পরে (যেমন দুধ), একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত টক গন্ধ সহ তরল, ফেনাযুক্ত মল সনাক্ত করা হয়েছিল।
2. শিশুর পেট গর্জন করছে, এবং...
3. শিশুটি ঘন ঘন থুতু দেয়।
4. বাচ্চা বমি করছে।

যদি শিশুর মল পরীক্ষা করা হয়, তাহলে ল্যাকটোজের পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া যাবে।

কিন্তু এই লক্ষণগুলি ল্যাকটেজের ঘাটতি নির্দেশ করে নাকি অন্যান্য অন্ত্রের রোগ নির্দেশ করে তা বলা বাবা-মায়ের পক্ষে খুবই কঠিন। তাই এ ধরনের যে কোনো উপসর্গ- একটি শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার একটি কারণ.

বয়স্ক শিশুদের মধ্যেলক্ষণগুলি একই রকম হবে, তবে দুধ পান করার আধা ঘন্টা পরে তারা প্রদর্শিত হবে।

শিশুটি পেটে ব্যথার অভিযোগ করবে, ডায়রিয়া শুরু হবে এবং এমনকি বমিও হতে পারে।

জটিলতা এবং পরিণতি

এখানে অভিভাবকদের লক্ষ্য করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ উদ্বেগজনক লক্ষণএবং সময়মত প্রতিক্রিয়া. যদি কোনো ব্যবস্থা না নেওয়া হয়, তাহলে এর পরিণতি ভালো হবে না। হ্যাঁ, বাবু ওজন বৃদ্ধি বন্ধ হবে, যা শৈশবকালে শিশুর স্বাস্থ্য ও জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ।

এছাড়াও পরিণতিঅনাবিষ্কৃত প্যাথলজি হতে পারে:

• ল্যাকটোজ এর ত্রুটিপূর্ণ সংশ্লেষণ;
• সেগুলিকে একত্রিত করতে এবং হজম করতে অক্ষমতা দরকারী উপাদানযেগুলো বুকের দুধের অন্তর্ভুক্ত।

যদি শিশুকে থেরাপির পরামর্শ দেওয়া না হয়, যদি সে একটি নির্দিষ্ট ডায়েট মেনে না চলে তবে তার অবস্থা অবশ্যই খারাপ হবে।

কারণ বাবু আপনার কি একজন ডাক্তার দেখানো দরকার, এবং তিনি, সঠিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সাহায্যে, কী ঘটছে এবং আমরা ল্যাকটেজের অভাব সম্পর্কে কথা বলছি কিনা তা খুঁজে বের করবে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

বেশিরভাগ সুনির্দিষ্ট পদ্ধতিগণনা অন্ত্রের মিউকোসার বায়োপসি, এবং তারা অবেদন অধীনে এটি করতে.

এই পদ্ধতি ল্যাকটেজ কার্যকলাপ প্রদর্শন করে।

প্যাথলজি নির্ধারণ করা যেতে পারে শ্বাস পরীক্ষা, এবং তথাকথিত বক্ররেখা নির্মাণ. এটি করার জন্য, শিশুকে খালি পেটে নির্দিষ্ট পরিমাণে ল্যাকটোজ দেওয়া হয় এবং তারপরে অধ্যয়নের জন্য রক্ত ​​নেওয়া হয়।

কার্বোহাইড্রেটের জন্য একটি মল পরীক্ষাও করা হয়। আপনি যদি তাদের দেখতে পান তবে আপনাকে স্পষ্ট করতে হবে যে সেগুলি কী ধরণের - গ্লুকোজ, ল্যাকটোজ বা গ্যালাকটোজ।

সংজ্ঞাটিও ব্যবহৃত হয় মলের অম্লতা, কতটা নির্ধারণ করার একটি পদ্ধতি ফ্যাটি এসিডজৈব পদার্থে। রোগের ধরন সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য এই ধরনের বিস্তারিত নির্ণয় গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসা

ডাক্তার প্যাথলজির প্রকাশ এবং শিশুর অবস্থার উপর নির্ভর করে থেরাপির পরামর্শ দেন। এটাও হবে ল্যাকটোজ ধারণকারী পণ্য সম্পূর্ণ পরিহার, অথবা তাদের ব্যবহারের উপর নিষেধাজ্ঞা।

সাধারণত জটিল থেরাপিনিম্নরূপ:

1. চিকিৎসা পুষ্টি (এর মধ্যে একটি বিশেষ পুষ্টিকর সম্পূরক গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত)।
2. অগ্ন্যাশয়ের জন্য এনজাইম গ্রহণ।
3. সংশোধন।
4. লক্ষণীয় থেরাপি (ডায়রিয়া, ফোলাভাব, ব্যথার জন্য)।

চিকিত্সা, অবশ্যই, শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে।

মধ্যে প্যাথলজি চিকিত্সা বিভিন্ন বিভাগছোট রোগী:

1. শিশুদের মধ্যে- একজন স্তন্যদানকারী মাকে তার উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার খাওয়া সীমিত করা উচিত। এছাড়াও, মিষ্টি এবং খাবার যা গ্যাস গঠনের কারণ হয় তা প্রায়ই মায়েদের জন্য নিষিদ্ধ।
2. কৃত্রিম মানুষের মধ্যে- কম ল্যাকটোজ সামগ্রীতে স্যুইচ করা বা এমনকি এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি; মিশ্রণে বিশেষ প্রিবায়োটিক রয়েছে যা অন্ত্রের জন্য উপকারী।
3. বয়স্ক শিশুদের মধ্যেডায়েটটি পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়, প্রথমে কঠোরভাবে ল্যাকটোজ-মুক্ত পণ্যগুলি নির্বাচন করা হয়, তারপরে ল্যাকটোজযুক্ত পণ্যগুলি ধীরে ধীরে যুক্ত করা হয় এবং এর প্রবর্তনে শরীরের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করা হয়।

এটা দেখা যাচ্ছে যে বয়স্ক শিশুদের, যারা ইতিমধ্যে সাধারণ টেবিলে সরানো হয়, প্রথম ল্যাকটোজ মুক্ত খাবার খান- এগুলি হল ফল এবং শাকসবজি, মাংস এবং মাছ, চাল এবং ডুরম পাস্তা, লেবু, buckwheat porridge, বাদাম

এর পরে, পনির, দই, টক ক্রিম, মাখন ধীরে ধীরে ডায়েটে যোগ করা হয়, আইসক্রিম এবং দুধের অনুমতি দেওয়া হয়।

যদি মল স্বাভাবিক হয়, গ্যাসের গঠন বৃদ্ধি পায় না, পেটে কোন অস্বস্তি না থাকে, শিশু ধীরে ধীরে একটি স্বাভাবিক, পুষ্টিকর এবং বৈচিত্র্যময় খাদ্যে স্যুইচ করে।

বিখ্যাত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ Komarovsky বিশ্বাস করেন যে এই রোগ নির্ণয় নির্ণয় আরো প্রায়ই উদ্দেশ্যমূলকভাবে, কি করা প্রয়োজন. ডাঃ কমরভস্কি আরও আশ্বাস দিয়েছেন যে একটি শিশুর জীবনের প্রথম মাসগুলিতে ল্যাকটোজযুক্ত পণ্যগুলি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা কেবল বিপজ্জনক।

তদুপরি: টেলি-ডাক্তার বলেছেন যে LI এর লক্ষণগুলি কখনও কখনও এটি নির্দেশ করে শিশুকে কেবল ভুলভাবে খাওয়ানো হয়.

এখানে এটি তথাকথিত foremilk এবং hindmilk মনে রাখা মূল্যবান। সামনের অংশে প্রচুর কার্বোহাইড্রেট এবং ল্যাকটোজ রয়েছে, তবে এটি কম পুষ্টিকর।

পিঠে এমন সব গুরুত্বপূর্ণ উপাদান রয়েছে যা শিশুর পুষ্টি যোগায়। অতএব, ইভজেনি কোমারভস্কি জোর দিয়েছেন, আপনাকে ফোকাস করতে হবে চিত্র অধ্যয়নরত এবং খাওয়ানোর নিয়ম, এবং শিশুর মধ্যে প্যাথলজি খুঁজছেন না।

এবং আরও একটি জিনিস: যদি কোনও নবজাতকের ল্যাকটেজের ঘাটতি ধরা পড়ে তবে এটি কমপক্ষে ডাক্তারের অযোগ্যতা নির্দেশ করে, সর্বাধিক এটিকে কেবল অপরাধ বলা যেতে পারে।

ল্যাকটোজ এনজাইম শিশুর শরীরে অবিলম্বে পরিপক্ক হয় না; এটি তিন থেকে চার মাসের মধ্যে ঘটে। অতএব, এই সময় পর্যন্ত এই নির্ণয়ের বিবেচনা করা কেবল অসম্ভব।

পূর্বাভাস

সাধারণভাবে, আমরা বলতে পারি যে এই প্যাথলজির পূর্বাভাস অনুকূল. তবে এটি কেবলমাত্র ডাক্তারের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করে অর্জন করা যেতে পারে, বিশেষত, একটি বিশেষ ডায়েট। শিশুদের জন্য, মা কীভাবে খায় এবং সে ডায়েট লঙ্ঘন করে কিনা তা গুরুত্বপূর্ণ।

বয়স্ক শিশুদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ল্যাকটোজযুক্ত পণ্যগুলির ধীরে ধীরে প্রবর্তন, এই ধরনের প্রশাসনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া স্পষ্ট ট্র্যাকিং। প্লাস, এই সব ক্রমাগত একটি ডাক্তার পরিদর্শন দ্বারা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন.

ল্যাকটেজ ঘাটতি - সাধারণ কিন্তু নিয়ন্ত্রণযোগ্য প্যাথলজি. এটাকে চিহ্নিত করা দরকার, শুধু ধরে নেওয়া নয়।

ল্যাকটেজের অভাবের কারণে শিশুর হজমের সমস্যাগুলি প্রায়ই ল্যাকটেজের ঘাটতি বলে ভুল হয়। ভুল স্কিমপুষ্টি অতএব, আপনাকে বিশেষজ্ঞের সাহায্য ছাড়াই সবকিছু খুঁজে বের করতে হবে।

বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর কি কলা থেকে অ্যালার্জি হতে পারে? এখনই খুঁজে বের করুন।

কিভাবে চিনবেনএবং কিভাবে ল্যাকটেজ অভাব চিকিত্সা? ভিডিওতে এটি সম্পর্কে জানুন:

আমরা আপনাকে স্ব-ঔষধ না করার জন্য অনুরোধ করছি। একজন ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন!

ল্যাকটেজের অভাবের ধারণাটি অবিচ্ছেদ্যভাবে যুক্ত সাধারণ জ্ঞাতব্যবুকের দুধের উপাদান হিসেবে ল্যাকটোজ সম্পর্কে, এটি শিশুর শরীরে যে রূপান্তর ঘটায় এবং এর জন্য এর ভূমিকা সঠিক উচ্চতাএবং উন্নয়ন.

ল্যাকটোজ কী এবং শিশুর পুষ্টিতে এর ভূমিকা কী?

ল্যাকটোজ দুধে পাওয়া একটি মিষ্টি স্বাদযুক্ত কার্বোহাইড্রেট। অতএব, এটি প্রায়ই দুধ চিনি বলা হয়। পুষ্টিতে ল্যাকটোজের প্রধান ভূমিকা শিশুযে কোনও কার্বোহাইড্রেটের মতো, শরীরকে শক্তি সরবরাহ করতে হয়, তবে এর গঠনের কারণে, ল্যাকটোজ কেবল এই ভূমিকা পালন করে না। একবার ছোট অন্ত্রে, ল্যাকটেজ এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের অধীনে ল্যাকটোজ অণুগুলির একটি অংশ, এর উপাদান অংশগুলিতে ভেঙে যায়: একটি গ্লুকোজ অণু এবং একটি গ্যালাকটোজ অণু। প্রধান ফাংশনগ্লুকোজ একটি শক্তির উত্স, এবং গ্যালাকটোজ একটি বিল্ডিং উপাদান হিসাবে কাজ করে স্নায়ুতন্ত্রশিশু এবং মিউকোপলিস্যাকারাইডের সংশ্লেষণ ( হায়ালুরোনিক অ্যাসিড) ল্যাকটোজ অণুর একটি ছোট অংশ ছোট অন্ত্রে ভাঙ্গনের মধ্য দিয়ে যায় না, তবে বৃহৎ অন্ত্রে পৌঁছায়, যেখানে এটি বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলির বিকাশের জন্য একটি প্রজনন স্থল হিসাবে কাজ করে, যা গঠন করে। উপকারী মাইক্রোফ্লোরাঅন্ত্র দুই বছর পরে, ল্যাকটেজ ক্রিয়াকলাপ স্বাভাবিকভাবেই হ্রাস পেতে শুরু করে, তবে, যেসব দেশে দুধ প্রাচীনকাল থেকে যৌবন পর্যন্ত মানুষের খাদ্যে রয়ে গেছে, একটি নিয়ম হিসাবে এর সম্পূর্ণ বিলুপ্তি ঘটে না।

শিশুদের মধ্যে ল্যাকটেজ ঘাটতি এবং এর প্রকার

ল্যাকটেজ ঘাটতি এমন একটি অবস্থা যা ল্যাকটেজ এনজাইম (কার্বোহাইড্রেট ল্যাকটোজ ভেঙ্গে দেয়) এর কার্যকলাপ হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত। সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতার কার্যকলাপ। এটি লক্ষ করা দরকার যে বানানে প্রায়শই বিভ্রান্তি থাকে - সঠিক "ল্যাকটেজ" এর পরিবর্তে তারা "ল্যাকটোজ" লেখে, যা এই ধারণাটির অর্থ প্রতিফলিত করে না। সব পরে, ঘাটতি কার্বোহাইড্রেট ল্যাকটোজ নয়, কিন্তু এনজাইম যা এটি ভেঙে দেয়। ল্যাকটেজ ঘাটতি বিভিন্ন ধরনের আছে:

• প্রাথমিক বা জন্মগত - ল্যাকটেজ এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের অভাব (অ্যাল্যাকটাসিয়া);
• গৌণ, ছোট অন্ত্রের শ্লেষ্মা রোগের ফলে বিকাশ হয় - ল্যাকটেজ এনজাইমের আংশিক হ্রাস (হাইপোল্যাক্টাসিয়া);
• ক্ষণস্থায়ী - অকাল শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং পাচনতন্ত্রের অপরিপক্কতার সাথে যুক্ত।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

ল্যাকটেজের অনুপস্থিতি বা অপর্যাপ্ত ক্রিয়াকলাপ এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে ল্যাকটোজ, উচ্চ অসমোটিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, অন্ত্রের লুমেনে জলের মুক্তিকে উত্সাহ দেয়, এর পেরিস্টালসিসকে উদ্দীপিত করে এবং তারপরে বৃহত অন্ত্রে প্রবেশ করে। এখানে, ল্যাকটোজ সক্রিয়ভাবে তার মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা গ্রাস করা হয়, যার ফলে জৈব অ্যাসিড, হাইড্রোজেন, মিথেন, জল, কার্বন ডাই অক্সাইড তৈরি হয়, যা পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া সৃষ্টি করে। সক্রিয় শিক্ষা জৈব অ্যাসিডঅন্ত্রের বিষয়বস্তুর pH হ্রাস করে। এই সব লঙ্ঘন রাসায়নিক রচনাশেষ পর্যন্ত এর বিকাশে অবদান রাখে এইভাবে, ল্যাকটেজের ঘাটতির নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে:

• ঘন ঘন (দিনে 8-10 বার) তরল, ফেনাযুক্ত মল, গজ ডায়াপারে টক গন্ধ সহ একটি বড় জলের দাগ তৈরি করে। দয়া করে মনে রাখবেন যে একটি নিষ্পত্তিযোগ্য ডায়াপারে জলের দাগ তার উচ্চ শোষণের কারণে লক্ষণীয় নাও হতে পারে;
• bloating and rumbling (flatulence), colic;
• মলের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট সনাক্তকরণ (0.25 গ্রাম% এর বেশি);
• অম্লীয় মলের প্রতিক্রিয়া (pH কম 5.5);
• ঘন ঘন মলত্যাগের পটভূমিতে, ডিহাইড্রেশনের লক্ষণগুলি বিকাশ হতে পারে (শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি, ত্বক, প্রস্রাবের সংখ্যা হ্রাস, অলসতা);
• ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, অপুষ্টি (প্রোটিন-শক্তির ঘাটতি) বিকাশ হতে পারে, যা দুর্বল ওজন বৃদ্ধিতে প্রকাশ করা হয়।

উপসর্গের তীব্রতা নির্ভর করবে এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের ডিগ্রি, খাবারের সাথে সরবরাহ করা ল্যাকটোজের পরিমাণ, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার বৈশিষ্ট্য এবং গ্যাসের প্রভাবে প্রসারিত হওয়ার জন্য এর ব্যথা সংবেদনশীলতার উপর। সবচেয়ে সাধারণ হল সেকেন্ডারি ল্যাকটেজের ঘাটতি, যার লক্ষণগুলি শিশুর জীবনের 3-6 তম সপ্তাহের মধ্যে বিশেষভাবে দৃঢ়ভাবে প্রকাশ করতে শুরু করে, যার ফলে শিশুর দুধ বা ফর্মুলা খাওয়ার পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। একটি নিয়ম হিসাবে, জরায়ুতে হাইপোক্সিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে ল্যাকটেজের ঘাটতি প্রায়শই দেখা যায়, বা যদি তাত্ক্ষণিক আত্মীয়দের মধ্যে যৌবনে এর লক্ষণ থাকে। কখনও কখনও ল্যাকটেজ ঘাটতির তথাকথিত "কোষ্ঠকাঠিন্য" ফর্ম দেখা দেয়, যখন তরল মলের উপস্থিতিতে কোনও স্বাধীন মল থাকে না। প্রায়শই, পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের সময় (5-6 মাস), সেকেন্ডারি ল্যাকটেজ অভাবের সমস্ত লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

কখনও কখনও "দুধ" মায়েদের বাচ্চাদের মধ্যে ল্যাকটেজের অভাবের লক্ষণগুলি পাওয়া যায়। প্রচুর পরিমাণে দুধ কম ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানোর দিকে পরিচালিত করে এবং বেশিরভাগ "ফরমিল্ক" উত্পাদন করে, বিশেষত ল্যাকটোজ সমৃদ্ধ, যা এটির সাথে শরীরকে অতিরিক্ত বোঝার দিকে নিয়ে যায় এবং এর চেহারা দেখা দেয়। চরিত্রগত লক্ষণওজন কমানো ছাড়া।

ল্যাকটেজের অভাবের অনেক লক্ষণ (শূল, পেট ফাঁপা, ঘন ঘন মলত্যাগ) নবজাতকের অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির সাথে খুব মিল (গরু দুধের প্রোটিন অসহিষ্ণুতা, সিলিয়াক রোগ, ইত্যাদি), এবং কিছু ক্ষেত্রে এগুলি আদর্শের একটি বৈকল্পিক। এই জন্য বিশেষ মনোযোগআপনার অন্যান্য কম সাধারণ লক্ষণগুলির উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত (শুধু ঘন ঘন মল নয়, তবে তাদের তরল, ফেনাযুক্ত প্রকৃতি, ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ, অপুষ্টি)। যাইহোক, সমস্ত লক্ষণ উপস্থিত থাকলেও, চূড়ান্ত নির্ণয় এখনও খুব সমস্যাযুক্ত, যেহেতু ল্যাকটেজ অভাবের লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ তালিকাটি কেবলমাত্র ল্যাকটোজ নয়, সাধারণভাবে কার্বোহাইড্রেট অসহিষ্ণুতার বৈশিষ্ট্য হবে। অন্যান্য কার্বোহাইড্রেটের অসহিষ্ণুতা সম্পর্কে নীচে পড়ুন।

গুরুত্বপূর্ণ ! ল্যাকটেজের অভাবের লক্ষণগুলি এক বা একাধিক কার্বোহাইড্রেটের অসহিষ্ণুতা দ্বারা চিহ্নিত অন্য যে কোনও রোগের মতোই।

ল্যাকটেজ ঘাটতি ভিডিও সম্পর্কে ডাক্তার Komarovsky

ল্যাকটেজ ঘাটতির জন্য পরীক্ষা

1. ছোট অন্ত্রের বায়োপসি।এটি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি, যা একজনকে অন্ত্রের এপিথেলিয়ামের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ল্যাকটেজ কার্যকলাপের ডিগ্রী মূল্যায়ন করতে দেয়। এটা স্পষ্ট যে পদ্ধতিতে অবেদন, অন্ত্রের মধ্যে অনুপ্রবেশ জড়িত এবং খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
2. একটি ল্যাকটোজ বক্ররেখা নির্মাণ।শিশুটিকে খালি পেটে ল্যাকটোজের একটি অংশ দেওয়া হয় এবং এক ঘণ্টার মধ্যে কয়েকবার রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। সমান্তরালভাবে, প্রাপ্ত বক্ররেখার তুলনা করার জন্য গ্লুকোজের সাথে অনুরূপ পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে অনুশীলনে, গ্লুকোজের গড়ের সাথে তুলনা করা হয়। যদি ল্যাকটোজ বক্ররেখা গ্লুকোজ বক্ররেখার চেয়ে কম হয় তবে ল্যাকটেজের ঘাটতি দেখা দেয়। পদ্ধতিটি শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য বেশি প্রযোজ্য, যেহেতু ল্যাকটোজের স্বীকৃত অংশ ছাড়া অন্য কিছুই কিছু সময়ের জন্য খাওয়া যায় না এবং ল্যাকটোজ ল্যাকটেজের অভাবের সমস্ত লক্ষণগুলির বৃদ্ধি ঘটায়।
3. হাইড্রোজেন পরীক্ষা।ল্যাকটোজের একটি অংশ গ্রহণের পরে নিঃশ্বাসের বাতাসে হাইড্রোজেনের পরিমাণ নির্ধারণ। ল্যাকটোজ কার্ভ পদ্ধতির মতো একই কারণে এবং ছোট বাচ্চাদের জন্য মানের অভাবের কারণে পদ্ধতিটি আবার শিশুদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।
4. কার্বোহাইড্রেটের জন্য মল বিশ্লেষণ।মলের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট মানগুলির অপর্যাপ্ত বিকাশের কারণে এটি অবিশ্বস্ত, যদিও সাধারণভাবে গৃহীত আদর্শ 0.25%। পদ্ধতিটি মলের মধ্যে কার্বোহাইড্রেটের ধরন মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয় না এবং সেইজন্য রাখা হয় সঠিক রোগ নির্ণয়. এটি শুধুমাত্র অন্যান্য পদ্ধতির সাথে একত্রে এবং সমস্ত ক্লিনিকাল উপসর্গ বিবেচনা করে প্রযোজ্য।
5. মল পিএইচ () নির্ধারণ।এটি অন্যান্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় (কার্বোহাইড্রেটের জন্য মল বিশ্লেষণ)। 5.5 এর নিচে মলের pH মান ল্যাকটেজ ঘাটতির অন্যতম লক্ষণ। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে শুধুমাত্র তাজা মল এই বিশ্লেষণের জন্য উপযুক্ত; যদি এটি বেশ কয়েক ঘন্টা আগে সংগ্রহ করা হয় তবে বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি এতে মাইক্রোফ্লোরার বিকাশের কারণে বিকৃত হতে পারে, যা পিএইচ স্তরকে হ্রাস করে। অতিরিক্তভাবে, ফ্যাটি অ্যাসিডের উপস্থিতির একটি সূচক ব্যবহার করা হয় - যত বেশি সেখানে ল্যাকটেজের অভাবের সম্ভাবনা তত বেশি।
6. জেনেটিক পরীক্ষা।তারা জন্মগত ল্যাকটেজ ঘাটতি সনাক্ত করে এবং অন্যান্য ধরনের জন্য প্রযোজ্য নয়।

বর্তমানে বিদ্যমান ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে কোনটিই শুধুমাত্র ব্যবহার করলেই আমাদেরকে সঠিক নির্ণয়ের অনুমতি দেয় না। কেবল ব্যাপক ডায়াগনস্টিকসল্যাকটেজ ঘাটতির লক্ষণগুলির একটি সম্পূর্ণ চিত্রের উপস্থিতির সাথে একত্রে সঠিক রোগ নির্ণয় করবে। এছাড়াও, নির্ণয়ের সঠিকতার একটি সূচক হ'ল চিকিত্সার প্রথম দিনগুলিতে শিশুর অবস্থার দ্রুত উন্নতি।

প্রাথমিক ল্যাকটেজ ঘাটতি (খুব বিরল) ক্ষেত্রে, শিশুকে অবিলম্বে ল্যাকটোজ-মুক্ত দুধের সূত্রে স্থানান্তর করা হয়। পরবর্তীকালে, কম-ল্যাকটোজ খাদ্য সারা জীবন চলতে থাকে। সেকেন্ডারি ল্যাকটেজ ঘাটতির সাথে পরিস্থিতি কিছুটা জটিল এবং শিশুর খাওয়ানোর ধরণের উপর নির্ভর করে।

বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে চিকিত্সা

প্রকৃতপক্ষে, এই ক্ষেত্রে ল্যাকটেজ ঘাটতির চিকিত্সা দুটি পর্যায়ে করা যেতে পারে।

• প্রাকৃতিক. বুকের দুধে ল্যাকটোজ এবং অ্যালার্জেনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রক্রিয়া এবং দুধের গঠন সম্পর্কে জ্ঞানের মাধ্যমে।
• কৃত্রিম। ল্যাকটেজ প্রস্তুতি এবং বিশেষ মিশ্রণ ব্যবহার।

প্রাকৃতিক পদ্ধতি ব্যবহার করে ল্যাকটোজ গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা

স্বাস্থ্যকর শিশুদের মধ্যে ল্যাকটেজের অভাবের লক্ষণগুলি বেশ সাধারণ এবং ল্যাকটেজ এনজাইমের অপর্যাপ্ত ক্রিয়াকলাপের সাথে একেবারেই জড়িত নয়, তবে এটি অনুপযুক্তভাবে সংগঠিত স্তন্যপান করানোর কারণে ঘটে, যখন শিশু "সামনের" দুধ চুষে নেয়, ল্যাকটোজ সমৃদ্ধ এবং " hind" দুধ, চর্বি সমৃদ্ধ, স্তনে থাকে।

এক বছরের কম বয়সী শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানোর সঠিক সংগঠনের অর্থ এই ক্ষেত্রে:

• খাওয়ানোর পরে পাম্পিংয়ের অভাব, বিশেষত যদি বুকের দুধের আধিক্য থাকে;
• সম্পূর্ণ খালি না হওয়া পর্যন্ত একটি স্তন দিয়ে খাওয়ানো, সম্ভবত স্তন সংকোচন পদ্ধতি ব্যবহার করে;
• একই স্তন থেকে ঘন ঘন খাওয়ানো;
• শিশুর দ্বারা স্তন উপর সঠিক latching;
• বৃহত্তর দুধ উৎপাদনের জন্য রাতে বুকের দুধ খাওয়ানো;
• প্রথম 3-4 মাসে, চোষা শেষ না হওয়া পর্যন্ত শিশুর স্তন ছিঁড়ে ফেলা অবাঞ্ছিত।

কখনও কখনও, ল্যাকটেজ ঘাটতি দূর করতে, এটি কিছু সময়ের জন্য মায়ের খাদ্য থেকে গরুর দুধের প্রোটিনযুক্ত দুগ্ধজাত দ্রব্য বাদ দিতে সহায়তা করে। এই প্রোটিনটি একটি শক্তিশালী অ্যালার্জেন এবং, যদি উল্লেখযোগ্যভাবে খাওয়া হয়, তবে এটি মায়ের দুধে প্রবেশ করতে পারে, অ্যালার্জি সৃষ্টি করে, প্রায়শই ল্যাকটেজের ঘাটতির মতো উপসর্গ বা এটিকে উত্তেজিত করে।

অতিরিক্ত ল্যাকটোজ-সমৃদ্ধ দুধ শিশুর শরীরে প্রবেশ করা থেকে বিরত রাখতে খাওয়ানোর আগে প্রকাশ করার চেষ্টা করাও কার্যকর হবে। যাইহোক, আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এই জাতীয় ক্রিয়াগুলি হাইপারল্যাক্টেশনের সাথে পরিপূর্ণ।

যদি ল্যাকটেজের অভাবের লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাহায্য নেওয়া উচিত।

ল্যাকটেজ প্রস্তুতি এবং বিশেষ মিশ্রণ ব্যবহার।

দুধের পরিমাণ হ্রাস শিশুর জন্য অত্যন্ত অবাঞ্ছিত, তাই প্রথম পদক্ষেপ, যা ডাক্তার সম্ভবত পরামর্শ দেবেন, উদাহরণস্বরূপ, ল্যাকটেজ এনজাইম ব্যবহার করা হবে "ল্যাকটেজ বেবি"(মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) - 700 ইউনিট। একটি ক্যাপসুলে, যা প্রতি খাওয়ানোর জন্য একটি ক্যাপসুল ব্যবহার করা হয়। এটি করার জন্য, আপনাকে 15-20 মিলি বুকের দুধ প্রকাশ করতে হবে, এটিতে ড্রাগটি ইনজেকশন দিতে হবে এবং গাঁজন করার জন্য 5-10 মিনিটের জন্য রেখে দিন। খাওয়ানোর আগে, প্রথমে এনজাইম সহ শিশুকে দুধ দিন এবং তারপরে বুকের দুধ খাওয়ান। এনজাইমের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় যখন এটি দুধের সম্পূর্ণ পরিমাণ প্রক্রিয়া করে। ভবিষ্যতে, যদি এই ধরনের চিকিত্সা অকার্যকর হয়, এনজাইমের ডোজ প্রতি খাওয়ানোর জন্য 2-5 ক্যাপসুল বৃদ্ধি করা হয়। "ল্যাকটেজ বেবি" এর একটি অ্যানালগ হল ড্রাগ . আরেকটি ল্যাকটেজ ড্রাগ "ল্যাকটেজ এনজাইম"(মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) - 3450 ইউনিট। একটি ক্যাপসুলে প্রতি খাওয়ানোর জন্য 1/4 ক্যাপসুল দিয়ে শুরু করুন এবং ওষুধের ডোজ প্রতিদিন 5 ক্যাপসুল পর্যন্ত সম্ভাব্য বৃদ্ধি করুন। এনজাইমগুলির সাথে চিকিত্সা কোর্সে বাহিত হয় এবং প্রায়শই তারা এটি বন্ধ করার চেষ্টা করে যখন শিশুটি 3-4 মাস বয়সে পৌঁছায়, যখন তার নিজস্ব ল্যাকটেজ পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হতে শুরু করে। এনজাইমের সঠিক ডোজ নির্বাচন করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু খুব কম অকার্যকর হবে এবং খুব বেশি হলে কোষ্ঠকাঠিন্যের সম্ভাবনা সহ প্লাস্টিকিনের মতো মল তৈরিতে অবদান রাখবে।

ল্যাকটেজ বেবি ল্যাকটেজ এনজাইম
ল্যাকটাজার

অকার্যকর ব্যবহারের ক্ষেত্রে এনজাইম প্রস্তুতি(ল্যাকটেজ ঘাটতির উচ্চারিত উপসর্গগুলি সংরক্ষণ) স্তন্যপান করানোর আগে ল্যাকটোজ-মুক্ত দুধের ফর্মুলাগুলি ব্যবহার করা শুরু করে 1/3 থেকে 2/3 পরিমাণ দুধ যা শিশু একবারে খায়। ল্যাকটেজ-মুক্ত সূত্রের প্রবর্তন ধীরে ধীরে শুরু হয়, প্রতিটি খাওয়ানোর সময়, ল্যাকটেজের অভাবের লক্ষণগুলির প্রকাশের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এর খাওয়ার পরিমাণ সামঞ্জস্য করে। গড়ে, প্রতি খাওয়ানোর জন্য ল্যাকটোজ-মুক্ত মিশ্রণের পরিমাণ 30-60 মিলি।

কৃত্রিম খাওয়ানোর সাথে চিকিত্সা

এই ক্ষেত্রে, একটি কম-ল্যাকটোজ মিশ্রণ ব্যবহার করা হয়, একটি ল্যাকটোজ সামগ্রী সহ যা শিশু দ্বারা সবচেয়ে সহজে সহ্য করা হবে। কম-ল্যাকটোজ মিশ্রণটি ধীরে ধীরে প্রতিটি খাওয়ানোর মধ্যে প্রবর্তন করা হয়, ধীরে ধীরে পুরো বা আংশিকভাবে আগের মিশ্রণটি প্রতিস্থাপন করা হয়। একটি ফর্মুলা খাওয়ানো শিশুকে সম্পূর্ণরূপে ল্যাকটোজ-মুক্ত সূত্রে পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

মওকুফের ক্ষেত্রে, 1-3 মাস পরে আপনি ল্যাকটোজযুক্ত নিয়মিত মিশ্রণ চালু করতে শুরু করতে পারেন, ল্যাকটেজের ঘাটতির লক্ষণগুলি এবং মলের মধ্যে ল্যাকটোজ নিঃসরণ পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। ল্যাকটেজের অভাবের চিকিত্সার সাথে সমান্তরালভাবে, ডিসবায়োসিসের চিকিত্সার একটি কোর্স চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনাকে সতর্কতার সাথে যোগাযোগ করতে হবে চিকিৎসা ওষুধ, একটি এক্সিপিয়েন্ট হিসাবে ল্যাকটোজ ধারণ করে (প্ল্যান্টেক্স, বিফিডুমব্যাক্টেরিন), যেহেতু ল্যাকটেজের অভাবের প্রকাশ আরও খারাপ হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ ! ল্যাকটোজ উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দিন ওষুধগুলো, যেহেতু ল্যাকটেজের অভাবের প্রকাশ আরও খারাপ হতে পারে।

পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের সময় চিকিত্সা

ল্যাকটেজ ঘাটতির জন্য পরিপূরক খাওয়ানোর খাবারগুলি একই মিশ্রণ (ল্যাকটোজ-মুক্ত বা কম-ল্যাকটোজ) ব্যবহার করে প্রস্তুত করা হয় যা শিশুটি আগে পেয়েছিল। পরিপূরক খাওয়ানো ফলের পিউরি দিয়ে শুরু হয় শিল্প উত্পাদন 4-4.5 মাস বা বেকড আপেল। 4.5-5 মাস থেকে শুরু করে, আপনি মোটা ফাইবারযুক্ত বিশুদ্ধ শাকসবজি চালু করতে শুরু করতে পারেন (জুচিনি, ফুলকপি, গাজর, কুমড়া) উদ্ভিজ্জ তেল যোগ সঙ্গে. যদি পরিপূরক খাওয়ানো ভালভাবে সহ্য করা হয়, তবে এটি দুই সপ্তাহ পরে পরিচালিত হয়। মাংস পিউরি. ল্যাকটেজের ঘাটতিতে ভুগছেন এমন শিশুদের ডায়েটে ফলের রসগুলি জীবনের দ্বিতীয়ার্ধে 1:1 অনুপাতে জলে মিশ্রিত করা হয়। বছরের দ্বিতীয়ার্ধে দুগ্ধজাত পণ্যগুলিও চালু করা শুরু হয়, প্রাথমিকভাবে কম ল্যাকটোজ সামগ্রী (কটেজ পনির, মাখন, হার্ড পনির) ব্যবহার করে।

অন্যান্য কার্বোহাইড্রেট অসহিষ্ণুতা

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ল্যাকটেজ অভাবের লক্ষণগুলি অন্যান্য ধরণের কার্বোহাইড্রেট অসহিষ্ণুতার বৈশিষ্ট্যও।

1. সুক্রেজ-আইসোমল্টেজের জন্মগত ঘাটতি (ব্যবহারিকভাবে ইউরোপীয়দের মধ্যে পাওয়া যায় না)।গুরুতর ডায়রিয়ার আকারে পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের প্রথম দিনগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে সম্ভাব্য ডিহাইড্রেশন. শিশুর ডায়েটে (ফলের রস, পিউরিস, মিষ্টি চা), কম প্রায়ই স্টার্চ এবং ডেক্সট্রিনস (পোরিজ, ম্যাশড আলু) সুক্রোজের উপস্থিতির পরে এই জাতীয় প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়। শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি হ্রাস পায়, যা অন্ত্রে শোষণের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। অন্ত্রের মিউকোসা (গিয়ারডিয়াসিস, সিলিয়াক ডিজিজ, সংক্রামক এন্টারাইটিস) এবং কারণগুলির যে কোনও ক্ষতির সাথে সুক্রেজ-আইসোমল্টেজের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস ঘটতে পারে। সেকেন্ডারি ব্যর্থতাএনজাইম, যা প্রাথমিক (জন্মগত) হিসাবে বিপজ্জনক নয়।

রেটিং জমা দিন

সঙ্গে যোগাযোগ