স্কিজোটাইপাল ডিসঅর্ডার। নিম্ন-গ্রেড সিজোফ্রেনিয়ার সহজ রূপ

পেশাগত পরিভাষায়, শব্দটি " হালকা ফর্ম "পুরোপুরি সঠিক নয়। এই রোগটি একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্বকে স্বীকৃতির বাইরেও পরিবর্তন করতে পারে এমনকি তার সবচেয়ে হালকা প্রকাশেও। এবং এখনও, এই শব্দগুচ্ছ প্রায়ই সাইকোনিউরোলজিকাল ক্লিনিকের রোগীদের anamnesis পাওয়া যেতে পারে। অতএব, এর দ্বারা কী বোঝানো হয়েছে তা ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন।

রোগের আধুনিক শ্রেণীবিভাগে স্থান

রোগের পূর্ববর্তী আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগে (ICD-9), অলস (বা নিম্ন-প্রগতিশীল) সিজোফ্রেনিয়ার একটি সংজ্ঞা ছিল, যা বর্তমান আইসিডি-10-এ "স্কিজোটাইপাল ডিসঅর্ডার" শব্দটি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল। এর মধ্যে রয়েছে নিউরোসিস-সদৃশ, সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ, সুপ্ত সিজোফ্রেনিয়া এবং সিজোটাইপাল ব্যক্তিত্বের ব্যাধি। অধিকন্তু, পরবর্তী শব্দটি গার্হস্থ্য সাহিত্যের তুলনায় ইংরেজি ভাষার মানসিক সাহিত্যে বেশি ব্যবহৃত হয়।

স্কিজোটাইপাল ডিসঅর্ডারের নির্ণয় বা সিজোফ্রেনিয়ার হালকা রূপএকজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ রোগীর রোগ নির্ণয় দিতে পারেন যখন তার কিছু থাকে চরিত্রগত লক্ষণরোগ যাইহোক, তাদের সামগ্রিকতা এবং প্রকাশের মাত্রার পরিপ্রেক্ষিতে, তারা সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় করার জন্য যথেষ্ট নয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের রোগীদের স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত বিভ্রান্তি এবং হ্যালুসিনেশন নেই, বা তারা প্রাথমিক এবং রোগের ক্লিনিকাল ছবিতে সিদ্ধান্তমূলক নয়। এছাড়াও রোগের কোন অগ্রগতি নেই, সিজোফ্রেনিয়ার আরও গুরুতর ফর্মের বৈশিষ্ট্য এবং এই ধরনের উচ্চারিত ঘাটতি পরিবর্তনগুলি গঠন করে না।

লক্ষণ

যেমন একটি রোগ নির্ণয় করতে সিজোফ্রেনিয়ার হালকা রূপ, ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে রোগীর কমপক্ষে দুই বছর ধরে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে 3 বা 4টি রয়েছে:

• অদ্ভুততা, আচার-আচরণ ও চেহারায় খামখেয়ালীপনা।
• প্রভাবশালী সংস্কৃতি এবং ধর্মের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয় এমন দৃশ্য।
• প্রতীকী বা জাদুকরী চিন্তার প্রবণতা।
• চিন্তার ব্যাধিগুলি উচ্চারিত কাঠামোগত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, তবে নিষ্ফল যুক্তি (যুক্তি), দাম্ভিকতা এবং স্টেরিওটাইপিংয়ের একটি প্রধান প্রবণতা বিরাজ করে।
• আবেগের দারিদ্র্য, অপর্যাপ্ত মানসিক প্রতিক্রিয়া, অন্যদের থেকে স্ব-বিচ্ছিন্নতা।
• Depersonalization এবং derealization ঘটনা।
• অবসেসিভ বলে যে রোগী প্রতিরোধ করার চেষ্টা করে না।
• ডিসমরফোফোবিয়া প্রাধান্য পায় (একটি বিকৃতির উপস্থিতিতে বিশ্বাসের সাথে যুক্ত শারীরিক প্রতিবন্ধকতা), হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, আক্রমণাত্মক এবং যৌন চিন্তা।
• সন্দেহজনকতা (পর্যন্ত)।
• নিষ্ক্রিয়তা, উদ্যোগের অভাব, মানসিক কার্যকলাপ থেকে ফলপ্রসূ ফলাফলের অভাব।

ব্র্যাড, এ সিজোফ্রেনিয়ার হালকা রূপএকটি প্রাথমিক আকারে বিক্ষিপ্তভাবে প্রদর্শিত হতে পারে এবং চিকিত্সাগতভাবে সংজ্ঞায়িত সাইকোসিসের লক্ষণগুলিতে পৌঁছাতে পারে না। কখনও কখনও এই লক্ষণগুলি সিজোফ্রেনিয়ার গুরুতর ফর্মগুলির বিকাশের আগে হতে পারে, প্রায়শই প্যারানয়েড।

অসামান্য সুইস মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ইউজেন ব্লুলার, যিনি "" শব্দটি প্রবর্তন করেছিলেন, যার আক্ষরিক অর্থ "মনের বিভাজন" মনোরোগ বিজ্ঞানে, তিনি বিশ্বাস করেছিলেন যে পরিষ্কারভাবে ক্লিনিক্যালভাবে সংজ্ঞায়িত ফর্মগুলির তুলনায় সিজোফ্রেনিয়ার অনেক বেশি হালকা এবং এমনকি সুপ্ত রূপ রয়েছে৷ ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করার পর, অনেক নিউরোটিক এই রোগ নির্ণয়ের অধীনে পড়তে পারে। সোভিয়েত মনোরোগবিদ্যায় এই মতামতটি প্রাধান্য পেয়েছে, তবে এই তত্ত্বটি বর্তমানে প্রশ্নবিদ্ধ হচ্ছে।

সাইকোপ্যাথিক সিজোফ্রেনিককে সিজোয়েড বা প্যারানয়েড পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীর থেকে আলাদা করা বেশ কঠিন হতে পারে। অর্থাৎ, সিজোফ্রেনিয়া বর্ণালী নির্ণয় করা, সহ হালকা ফর্মসিজোফ্রেনিয়া, আপনি সাবধানে এটি যোগাযোগ করতে হবে.

ঐতিহ্যগতভাবে, সিজোফ্রেনিয়ার নিম্নলিখিত রূপগুলি চিহ্নিত করা হয়েছে:

সরল সিজোফ্রেনিয়া উৎপাদনশীল উপসর্গের অনুপস্থিতি এবং শুধুমাত্র সিজোফ্রেনিক উপসর্গের ক্লিনিকাল ছবিতে উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া (হেবেফ্রেনিক-প্যারানয়েড এবং হেবেফ্রেনিক-ক্যাটাটোনিক অবস্থা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে)।

ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া (গুরুতর ব্যাঘাত বা নড়াচড়ার অনুপস্থিতি; ক্যাটাটোনিক-প্যারানয়েড অবস্থা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে)।

প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া (বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন আছে, কিন্তু কোন বাক প্রতিবন্ধকতা, অনিয়মিত আচরণ, মানসিক দরিদ্রতা; বিষণ্ণ-প্যারানয়েড এবং বৃত্তাকার রূপগুলি অন্তর্ভুক্ত)।

সিজোফ্রেনিয়ার নিম্নলিখিত রূপগুলিও এখন আলাদা করা হয়েছে:

হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া

ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া

প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া

অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া (ইতিবাচক লক্ষণগুলির কম তীব্রতা)

মিশ্র, অপ্রত্যাশিত সিজোফ্রেনিয়া (সিজোফ্রেনিয়া তালিকাভুক্ত কোনও ফর্মের অন্তর্গত নয়)

সিজোফ্রেনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্যারানয়েড ফর্ম, যা প্রাথমিকভাবে নিপীড়নের বিভ্রম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদিও অন্যান্য উপসর্গ-চিন্তার ব্যাঘাত এবং হ্যালুসিনেশন-ও উপস্থিত, তাড়নার বিভ্রমগুলি সবচেয়ে লক্ষণীয়। এটি সাধারণত সন্দেহ এবং শত্রুতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. দ্বারা উত্পন্ন ক্রমাগত ভয় আছে পাগল ধারনা. নিপীড়নের বিভ্রান্তি বছরের পর বছর ধরে থাকতে পারে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে বিকাশ করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার রোগীরা আচরণে কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন বা বুদ্ধিবৃত্তিক এবং সামাজিক অবক্ষয় অনুভব করেন না, যা অন্যান্য ফর্মের রোগীদের মধ্যে লক্ষ করা যায়। রোগীর কার্যকারিতা আশ্চর্যজনকভাবে স্বাভাবিক হতে পারে যতক্ষণ না তার বিভ্রম প্রভাবিত হয়।

সিজোফ্রেনিয়ার হেবেফ্রেনিক ফর্ম লক্ষণ এবং ফলাফল উভয় ক্ষেত্রেই প্যারানয়েড ফর্ম থেকে আলাদা। প্রধান লক্ষণগুলি চিন্তাভাবনার অসুবিধা এবং প্রভাব বা মেজাজে ব্যাঘাত ঘটায়। চিন্তাভাবনা এতটাই বিশৃঙ্খল হতে পারে যে অর্থপূর্ণভাবে যোগাযোগ করার ক্ষমতা হারিয়ে যায় (বা প্রায় হারিয়ে যায়); বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রভাব অপর্যাপ্ত, মেজাজ চিন্তার বিষয়বস্তুর সাথে মেলে না, যাতে ফলস্বরূপ, দু: খিত চিন্তাগুলি একটি প্রফুল্ল মেজাজের সাথে হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদে, এই রোগীদের বেশিরভাগই উল্লেখযোগ্য সামাজিক আচরণের ব্যাধি আশা করে, উদাহরণস্বরূপ, দ্বন্দ্বের প্রবণতা এবং কাজ, পরিবার এবং ঘনিষ্ঠ মানবিক সম্পর্ক বজায় রাখতে অক্ষমতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া প্রাথমিকভাবে মোটর গোলকের অস্বাভাবিকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা রোগের প্রায় পুরো কোর্স জুড়ে থাকে। অস্বাভাবিক নড়াচড়া বিভিন্ন ধরনের আসে; এর মধ্যে অস্বাভাবিক ভঙ্গি এবং মুখের অভিব্যক্তি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, বা অদ্ভুত, অপ্রাকৃতিক উপায়ে প্রায় কোনও নড়াচড়া করা। রোগী একটি বিশ্রী এবং অস্বস্তিকর ভঙ্গিপূর্ণ অবস্থানে ঘন্টার পর ঘন্টা কাটাতে পারে, এটিকে বারবার স্টেরিওটাইপিক্যাল নড়াচড়া বা অঙ্গভঙ্গির মতো অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে পরিবর্তন করতে পারে। অনেক রোগীর মুখের অভিব্যক্তি হিমায়িত, মুখের অভিব্যক্তি অনুপস্থিত বা খুব খারাপ; ঠোঁট pursing মত কিছু grimaces সম্ভব. আপাতদৃষ্টিতে স্বাভাবিক গতিবিধি কখনও কখনও হঠাৎ এবং ব্যাখ্যাতীতভাবে বাধাপ্রাপ্ত হয়, কখনও কখনও অদ্ভুত মোটর আচরণের পথ দেয়। উচ্চারিত মোটর অস্বাভাবিকতার সাথে, সিজোফ্রেনিয়ার আরও অনেকগুলি ইতিমধ্যে আলোচিত লক্ষণগুলি উল্লেখ করা হয়েছে - প্যারানয়েড বিভ্রম এবং অন্যান্য চিন্তার ব্যাধি, হ্যালুসিনেশন ইত্যাদি। সিজোফ্রেনিয়ার ক্যাটাটোনিক ফর্মের কোর্সটি হেবেফ্রেনিকের মতোই, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, গুরুতর সামাজিক অবক্ষয় রোগের পরবর্তী সময়ে বিকশিত হয়।

আরেকটি "শাস্ত্রীয়" ধরণের সিজোফ্রেনিয়া পরিচিত, তবে এটি খুব কমই পরিলক্ষিত হয় এবং রোগের একটি পৃথক রূপ হিসাবে এর সনাক্তকরণ অনেক বিশেষজ্ঞের দ্বারা বিতর্কিত। এই সাধারণ সিজোফ্রেনিয়া, প্রথমে ব্লিউলার দ্বারা বর্ণিত, যিনি চিন্তাভাবনা বা প্রভাবের ব্যাঘাত সহ রোগীদের ক্ষেত্রে শব্দটি প্রয়োগ করেছিলেন, কিন্তু বিভ্রম, ক্যাটাটোনিক লক্ষণ বা হ্যালুসিনেশন ছাড়াই। এই ধরনের ব্যাধিগুলির কোর্সটি সামাজিক বিপর্যয়ের আকারে ফলাফলের সাথে প্রগতিশীল বলে বিবেচিত হয়।

Tiganov A. S. দ্বারা সম্পাদিত বই "এন্ডোজেনাস মানসিক রোগ" সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির আরও প্রসারিত এবং পরিপূরক শ্রেণীবিভাগ প্রদান করে। সমস্ত ডেটা একটি টেবিলে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে:

"সিজোফ্রেনিয়ার শ্রেণীবিভাগের প্রশ্ন যেহেতু এটি একটি স্বাধীন নোসোলজিকাল ফর্ম হিসাবে চিহ্নিত হয়েছে তা বিতর্কিত রয়ে গেছে। এখনও সব দেশের জন্য সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল রূপগুলির কোন অভিন্ন শ্রেণীবিভাগ নেই। যাইহোক, আধুনিক শ্রেণীবিভাগের একটি নির্দিষ্ট ধারাবাহিকতা রয়েছে যেগুলি যখন প্রদর্শিত হয়েছিল যখন সিজোফ্রেনিয়া একটি নোসোলজিক্যালি স্বাধীন রোগ হিসাবে চিহ্নিত হয়েছিল। এই বিষয়ে, E. Kraepelin-এর শ্রেণীবিভাগ বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে, যা এখনও পৃথক মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং জাতীয় মনোরোগবিদ্যা স্কুল উভয়ই ব্যবহার করে।

ই. ক্রেপেলিন ক্যাটাটোনিক, হেবেফ্রেনিক এবং সিজোফ্রেনিয়ার সহজ রূপ সনাক্ত করেছেন। বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে যাওয়া সাধারণ সিজোফ্রেনিয়ায়, তিনি আবেগের প্রগতিশীল দরিদ্রতা, বুদ্ধিবৃত্তিক অনুৎপাদনশীলতা, আগ্রহের ক্ষয়, ক্রমবর্ধমান অলসতা, বিচ্ছিন্নতা লক্ষ্য করেছিলেন; তিনি ইতিবাচক মানসিক ব্যাধিগুলির প্রাথমিক প্রকৃতির উপরও জোর দিয়েছিলেন (হ্যালুসিনেটরি, বিভ্রান্তিকর এবং ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডার)। তিনি হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়াকে মূর্খতা, চিন্তাভাবনা এবং বক্তৃতার ব্যাঘাত, ক্যাটাটোনিক এবং বিভ্রান্তিকর ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করেছিলেন। সাধারণ এবং হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া উভয়ই একটি প্রতিকূল কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একই সময়ে, হেবেফ্রেনিয়ার সাথে, ই. ক্রেপেলিন ক্ষমার সম্ভাবনাকে বাদ দেননি। ক্যাটাটোনিক আকারে, ক্যাটাটোনিক সিনড্রোমের প্রাধান্য ক্যাটাটোনিক মূঢ়তা এবং আন্দোলন উভয়ের আকারে বর্ণনা করা হয়েছিল, যার সাথে উচ্চারিত নেতিবাচকতা, বিভ্রান্তিকর এবং হ্যালুসিনেটরি অন্তর্ভুক্তি রয়েছে। পরবর্তীতে চিহ্নিত প্যারানয়েড ফর্মে, বিভ্রান্তিকর ধারণার প্রাধান্য ছিল, সাধারণত হ্যালুসিনেশন বা সিউডোহ্যালুসিনেশনের সাথে।

পরবর্তীকালে, বৃত্তাকার, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, নিউরোসিস-সদৃশ এবং সিজোফ্রেনিয়ার অন্যান্য রূপগুলিও চিহ্নিত করা হয়েছিল।

E. Kraepelin এর শ্রেণীবিভাগের প্রধান অসুবিধা হল এর পরিসংখ্যানগত প্রকৃতি, এটির নির্মাণের মূল নীতির সাথে যুক্ত - ক্লিনিকাল ছবিতে এক বা অন্য সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোমের প্রাধান্য। আরও গবেষণাগুলি এই ফর্মগুলির ক্লিনিকাল বৈচিত্র্য এবং তাদের বিভিন্ন ফলাফল নিশ্চিত করেছে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যাটাটোনিক ফর্মটি ক্লিনিকাল ছবি এবং পূর্বাভাসের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ ভিন্নধর্মী বলে প্রমাণিত হয়েছিল; তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রান্তিকর অবস্থা এবং হেবেফ্রেনিক সিন্ড্রোমের ভিন্নতা আবিষ্কৃত হয়েছিল।

ICD-10-এ সিজোফ্রেনিয়ার নিম্নলিখিত রূপ রয়েছে: প্যারানয়েড সিম্পল, হেবেফ্রেনিক, ক্যাটাটোনিক, অভেদহীন এবং অবশিষ্ট। রোগের শ্রেণীবিভাগের মধ্যে রয়েছে পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা, সিজোফ্রেনিয়ার "অন্যান্য রূপ" এবং অসূক্ষ্ম সিজোফ্রেনিয়া। যদি সিজোফ্রেনিয়ার শাস্ত্রীয় রূপগুলির জন্য বিশেষ মন্তব্যের প্রয়োজন না হয়, তবে অবিভেদ্য সিজোফ্রেনিয়ার মানদণ্ড অত্যন্ত নিরাকার বলে মনে হয়; পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা হিসাবে, একটি স্বাধীন বিভাগ হিসাবে এর সনাক্তকরণ মূলত বিতর্কিত।

সেন্ট্রাল ইনস্টিটিউট ফর অ্যাডভান্সড মেডিকেল স্টাডিজের মনোরোগবিদ্যা বিভাগে এবং এ.ভি. স্নেজনেভস্কির নেতৃত্বে রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিক্যাল সায়েন্সেসের মানসিক স্বাস্থ্যের বৈজ্ঞানিক কেন্দ্রে পরিচালিত সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের ধরণগুলির অধ্যয়ন, এর বৈধতা দেখিয়েছে। গঠনের সমস্যার গতিশীল পদ্ধতি এবং রোগের বিকাশের প্রতিটি পর্যায়ে রোগের ধরন এবং এর সিন্ড্রোমিক বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে সম্পর্ক অধ্যয়নের গুরুত্ব।

এই অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, সিজোফ্রেনিয়া কোর্সের 3 টি প্রধান রূপ চিহ্নিত করা হয়েছিল: ক্রমাগত, পৌনঃপুনিক (পর্যায়ক্রমিক) এবং প্যারোক্সিসমাল-প্রগ্রেসিভ (মোটামুটি, মাঝারিভাবে এবং সামান্য প্রগতিশীল)।

ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া রোগ প্রক্রিয়ার ক্রমান্বয়ে প্রগতিশীল বিকাশ এবং অগ্রগতির মাত্রা অনুযায়ী এর ক্লিনিকাল বৈচিত্র্যের একটি সুস্পষ্ট বর্ণনা সহ রোগের ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত করে - মৃদুভাবে প্রকাশ করা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের সাথে অলস থেকে স্থূলভাবে প্রগতিশীল পর্যন্ত ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় লক্ষণের তীব্রতার সাথে . অলস সিজোফ্রেনিয়াকে ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। কিন্তু প্রদত্ত যে এটির বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং উপরের অর্থে, এর নির্ণয় কম নিশ্চিত, এই ফর্মটির একটি বিবরণ "সিজোফ্রেনিয়ার বিশেষ রূপ" বিভাগে দেওয়া হয়েছে। এটি নীচের শ্রেণীবিভাগে প্রতিফলিত হয়।

প্যারোক্সিসমাল কোর্স, যা পুনরাবৃত্ত বা পর্যায়ক্রমিক সিজোফ্রেনিয়াকে আলাদা করে, রোগের বিকাশের পর্যায়গুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় স্বতন্ত্র আক্রমণের সংঘটনের সাথে, যা রোগের এই ফর্মটিকে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের কাছাকাছি নিয়ে আসে, বিশেষত যেহেতু অনুভূতিশীল ব্যাধিগুলি দখল করে। আক্রমণের ছবিতে একটি উল্লেখযোগ্য স্থান এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়নি।

নির্দেশিত ধরণের কোর্সের মধ্যে একটি মধ্যবর্তী স্থান এমন ক্ষেত্রে দ্বারা দখল করা হয় যখন, নিউরোসিস-সদৃশ, প্যারানয়েড, সাইকোপ্যাথ-সদৃশ ব্যাধিগুলির সাথে একটি ক্রমাগত চলমান রোগ প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে, আক্রমণের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়, যার ক্লিনিকাল চিত্র নির্ধারিত হয়। পৌনঃপুনিক সিজোফ্রেনিয়ার আক্রমণের অনুরূপ সিন্ড্রোম দ্বারা বা p এবং - stuporous -progressive Schizophrenia এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্য সাইকোপ্যাথলজিকাল কাঠামোর অবস্থার সাথে।

সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির উপরোক্ত শ্রেণীবিভাগ রোগ প্রক্রিয়ার বিকাশের বিপরীত প্রবণতাকে প্রতিফলিত করে - এর বৈশিষ্ট্যগত প্যারোক্সিসমাল প্রকৃতির সাথে অনুকূল এবং এর বৈশিষ্ট্যগত ধারাবাহিকতার সাথে প্রতিকূল। এই দুটি প্রবণতা সবচেয়ে স্পষ্টভাবে ক্রমাগত এবং পর্যায়ক্রমিক (পুনরাবৃত্ত) সিজোফ্রেনিয়ার সাধারণ রূপগুলিতে প্রকাশ করা হয়, তবে তাদের মধ্যে অনেকগুলি ক্রান্তিকালীন রূপ রয়েছে যা রোগের কোর্সের ধারাবাহিকতা তৈরি করে। ক্লিনিকাল অনুশীলনে এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

এখানে আমরা সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির একটি শ্রেণীবিভাগ উপস্থাপন করি, যা শুধুমাত্র এর প্রকাশের সবচেয়ে সাধারণ রূপের উপর নয়, রোগের অ্যাটিপিকাল, বিশেষ ফর্মগুলির উপরও দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির শ্রেণীবিভাগ

অবিরাম প্রবাহিত

ম্যালিগন্যান্ট কিশোর

হেবেফ্রেনিক

ক্যাটাটোনিক

প্যারানয়েড যুবক

প্যারানয়েড

পাগল বিকল্প

হ্যালুসিনেটরি বৈকল্পিক

অলস

প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল

ম্যালিগন্যান্ট

প্যারানয়েডের কাছাকাছি

অলসের কাছাকাছি

পুনরাবৃত্ত:

সঙ্গে বিভিন্ন ধরনের হামলা

সঙ্গে একই ধরনের হামলা

বিশেষ ফর্ম

অলস

এটিপিকাল দীর্ঘায়িত যৌবনের খিঁচুনি

প্যারানয়েড

জ্বর

যেহেতু ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীদের এখন প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করতে হয় কেবল ঘরোয়া শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে নয়, আইসিডি -10 অনুসারেও, আমরা এ.এস. টিগানভ, জিপির মতে রোগের ফর্মগুলির (টেবিল 7) একটি উপযুক্ত তুলনা দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। Panteleeva, O.P. Vertogradova et al. (1997)। সারণী 7 উপরের শ্রেণীবিভাগের সাথে কিছু অসঙ্গতি রয়েছে। তারা আইসিডি -10 এর বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে। এটিতে, উদাহরণস্বরূপ, প্রধান ফর্মগুলির মধ্যে কোনও অলস সিজোফ্রেনিয়াকে ঘরোয়া শ্রেণীবিভাগে আলাদা করা হয়নি, যদিও এই ফর্মটি ICD-9-এ তালিকাভুক্ত ছিল: শিরোনাম 295.5 "অলস (সামান্য প্রগতিশীল, সুপ্ত) সিজোফ্রেনিয়া" 5 টি রূপের মধ্যে। ICD-10-এ, নিম্ন-গ্রেডের সিজোফ্রেনিয়া প্রধানত "Schizotypal Disorder" (F21) এর সাথে মিলে যায়, যা সাধারণ শিরোনাম "সিজোফ্রেনিয়া, সিজোটাইপাল এবং বিভ্রান্তিকর ব্যাধি"(F20-29)। সারণি 7-এ, প্যারোক্সিসমাল-প্রগ্রেসিভ সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির মধ্যে, পূর্বে বিশিষ্ট [Nadzharov R. A., 1983] সিজোঅ্যাফেক্টিভ সিজোফ্রেনিয়া বাকি রয়েছে, যেহেতু ICD-10-এ এটি বেশ কয়েকটি বিশিষ্ট অবস্থার সাথে মিলে যায় (প্রকারের ধরন বিবেচনা করে) রোগের কোর্স। এই নির্দেশিকায়, সিজোঅ্যাফেক্টিভ সিজোফ্রেনিয়াকে সিজোঅ্যাফেক্টিভ সাইকোসিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে এবং এই বিভাগের অধ্যায় 3 এ আলোচনা করা হয়েছে। A.V. Snezhnevsky (1983) দ্বারা সম্পাদিত সাইকিয়াট্রির ম্যানুয়ালটিতে, schizoaffective psychoses হাইলাইট করা হয়নি।"

সারণী 7. সিজোফ্রেনিয়া: ICD-10 এবং ঘরোয়া শ্রেণীবিভাগের ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডের তুলনা

সিজোফ্রেনিয়ার রূপের ঘরোয়া শ্রেণীবিন্যাস
I. ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া	1. সিজোফ্রেনিয়া, ক্রমাগত কোর্স
ক) ম্যালিগন্যান্ট ক্যাটাটোনিক ভেরিয়েন্ট ("লুসিড" ক্যাটাটোনিয়া, হেবেফ্রেনিক)	ক) ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া, হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া
হ্যালুসিনেটরি-ডিলুশনাল বৈকল্পিক (যৌবন প্যারানয়েড)	প্যারানয়েড ডিজঅর্ডারগুলির প্রাধান্য সহ অবিভেদ্য সিজোফ্রেনিয়া
সহজ ফর্ম	সাধারণ সিজোফ্রেনিয়া
চূড়ান্ত অবস্থা	অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া, ক্রমাগত
	খ) প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া
প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া (প্যারানয়েড স্টেজ)	প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, বিভ্রান্তিকর ব্যাধি
পাগল বিকল্প	প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রান্তিকর ব্যাধি
hallucinatory বৈকল্পিক	প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, অন্যান্য মানসিক ব্যাধি (দীর্ঘস্থায়ী হ্যালুসিনেটরি সাইকোসিস)
অসম্পূর্ণ ক্ষমা	প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রান্তিকর ব্যাধি, অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া, অসম্পূর্ণ ক্ষমা	F20.00+ F22.8+ F20.54
২. প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল (পশমের মতো) সিজোফ্রেনিয়া	২. সিজোফ্রেনিয়া, ক্রমবর্ধমান ত্রুটি সহ এপিসোডিক কোর্স
ক) ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডারের প্রাধান্য সহ ম্যালিগন্যান্ট ("লুসিড" এবং হেবেফ্রেনিক ভেরিয়েন্ট সহ)	ক) ক্যাটাটোনিক (হেবেফ্রেনিক) সিজোফ্রেনিয়া
প্রাধান্য সহ প্যারানয়েড ব্যাধি	প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া
পলিমরফিক প্রকাশের সাথে (অ্যাফেক্টিভ-ক্যাটাটোনিক-হ্যালুসিনেটরি-বিভ্রম)	সিজোফ্রেনিয়া অভেদ
খ) প্যারানয়েড (প্রগতিশীল)	খ) প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া
পাগল বিকল্প	প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, অন্যান্য তীব্র বিভ্রান্তিকর মানসিক ব্যাধি
হ্যালুসিনেটরি সংস্করণ ক্ষমা	প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, অন্যান্য তীব্র মানসিক ব্যাধি প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া, একটি স্থিতিশীল ত্রুটি সহ এপিসোডিক কোর্স, অসম্পূর্ণ ক্ষমা সহ	F20.02+ F23.8+ F20.02+ F20.04
গ) স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ	গ) সিজোফ্রেনিয়া, একটি স্থিতিশীল ত্রুটি সহ এপিসোডিক ধরণের অবশ্যই। স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার
depressive-delusional (depressive-catatonic) আক্রমণ	সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার, ডিপ্রেসিভ টাইপ, এপিসোডিক কোর্স সহ সিজোফ্রেনিয়া, স্থিতিশীল ত্রুটি সহ, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ সহ তীব্র পলিমরফিক সাইকোটিক ডিসঅর্ডার	F20.x2(F20.22)+ F25.1+ F23.1
manic-delusional (manic-catatonic) আক্রমণ	সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার, ম্যানিক টাইপ, এপিসোডিক কোর্স সহ সিজোফ্রেনিয়া এবং একটি স্থিতিশীল ত্রুটি সহ, তীব্র পলিমরফিক, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ সহ সাইকোটিক ডিসঅর্ডার	F20.x2(F20.22)+ F25.0+ F23.1
থাইমোপ্যাথিক ক্ষমা ("অর্জিত" সাইক্লোথিমিয়া সহ)	সিজোফ্রেনিয়া, অসম্পূর্ণ ক্ষমা, পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা, সাইক্লোথিমিয়া
III. বারবার সিজোফ্রেনিয়া	III. সিজোফ্রেনিয়া, এপিসোডিক রিল্যাপিং কোর্স
oneiric-catatonic আক্রমণ	ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ ছাড়াই তীব্র পলিমরফিক সাইকোটিক ডিসঅর্ডার
তীব্র কামুক প্রলাপ (ইন্টারমেটামরফোসিস, তীব্র চমত্কার প্রলাপ)	সিজোফ্রেনিয়া, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ ছাড়াই তীব্র পলিমরফিক সাইকোটিক ব্যাধি
তীব্র হ্যালুসিনোসিসের মতো তীব্র বিভ্রান্তিকর অবস্থা এবং তীব্র সিন্ড্রোমক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট	সিজোফ্রেনিয়া, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ সহ তীব্র মানসিক অবস্থা
তীব্র প্যারানয়েড	সিজোফ্রেনিয়া, অন্যান্য তীব্র, প্রধানত বিভ্রান্তিকর, মানসিক ব্যাধি
বৃত্তাকার সিজোফ্রেনিয়া	সিজোফ্রেনিয়া, অন্যান্য ম্যানিক পর্ব (অন্যান্য বিষণ্ণ পর্ব, এটিপিকাল বিষণ্নতা)	F20.x3+ F30.8 (বা F32.8)
উত্পাদনশীল ব্যাধি ছাড়াই ক্ষমা	সিজোফ্রেনিয়া, সম্পূর্ণ ক্ষমা

সিজোফ্রেনিয়া উভয় লিঙ্গের মধ্যে সমানভাবে সাধারণ।

বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের নীতির কারণে রোগের বিস্তারের বিষয়টি খুবই জটিল বিভিন্ন দেশএবং একটি দেশের মধ্যে বিভিন্ন অঞ্চল, সিজোফ্রেনিয়ার একক সম্পূর্ণ তত্ত্বের অভাব। গড়ে, জনসংখ্যার মধ্যে প্রকোপ প্রায় 1% বা 0.55%। শহুরে জনসংখ্যার মধ্যে আরও ঘন ঘন ঘটনার প্রমাণ রয়েছে।

সাধারণভাবে, বিভিন্ন ধরনের সিজোফ্রেনিয়ার মধ্যে ডায়গনিস্টিক সীমানা কিছুটা ঝাপসা, এবং অস্পষ্টতা ঘটতে পারে এবং ঘটতে পারে। যাইহোক, 1900-এর দশকের গোড়ার দিকে শ্রেণীবিভাগ বজায় রাখা হয়েছে কারণ এটি রোগের ফলাফলের ভবিষ্যদ্বাণী করা এবং বর্ণনা করতে উভয় ক্ষেত্রেই কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্য

E. Kretschmer-এর সময় থেকে, সিজোফ্রেনিয়া সাধারণত একটি সিজোয়েড ব্যক্তিত্বের ধরণের সাথে যুক্ত ছিল, যা সবচেয়ে সাধারণ ক্ষেত্রে অন্তর্মুখীতা, বিমূর্ত চিন্তাভাবনার প্রবণতা, আবেগের শীতলতা এবং অনুভূতির প্রকাশে সংযম, আবেশের সাথে মিলিত হয়। কিছু প্রভাবশালী আকাঙ্খা এবং শখ বাস্তবায়ন। কিন্তু যখন তারা সিজোফ্রেনিয়ার বিভিন্ন রূপ অধ্যয়ন করেছিল, তখন মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রিমোর্বিড রোগীদের এই জাতীয় সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি থেকে দূরে সরে গিয়েছিলেন, যা রোগের বিভিন্ন ক্লিনিকাল ফর্মগুলিতে খুব আলাদা ছিল [Nadzharov R. A., 1983]।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের 7 ধরনের প্রাক-মরবিড ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য রয়েছে: 1) হাইপারথাইমিক ব্যক্তি যাদের মানসিক ক্ষেত্রে অপরিপক্কতার বৈশিষ্ট্য এবং দিবাস্বপ্ন দেখার এবং কল্পনা করার প্রবণতা রয়েছে; 2) sthenic schizoids; 3) সংবেদনশীল সিজোয়েড; 4) বিচ্ছিন্ন, বা মোজাইক, সিজোয়েড; 5) উত্তেজনাপূর্ণ ব্যক্তি; 6) "অনুকরণীয়" ব্যক্তি; 7) ঘাটতি ব্যক্তি.

হাইপারথাইমিক টাইপের একটি প্রি-মোর্বিড ব্যক্তিত্বের ধরন সিজোফ্রেনিয়া আক্রমণের মতো রোগীদের মধ্যে বর্ণনা করা হয়েছে। স্টেনিক সিজোয়েড বিভিন্ন রূপে ঘটে। সংবেদনশীল সিজোয়েডগুলিকে সিজোফ্রেনিয়ার প্যারোক্সিসমাল ফর্ম এবং এর অলস কোর্স উভয় ক্ষেত্রেই বর্ণনা করা হয়েছে। বিচ্ছিন্ন সিজোয়েডের ব্যক্তিত্বের ধরনটি অলস সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্য। উত্তেজনাপূর্ণ ধরণের ব্যক্তিত্বগুলি রোগের বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায় (প্যারোক্সিসমাল, প্যারানয়েড এবং অলস)। "অনুকরণীয়" এবং ঘাটতি ব্যক্তিত্বের ধরনগুলি বিশেষত মারাত্মক কিশোর সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির বৈশিষ্ট্য।

রোগীদের মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্য প্রতিষ্ঠার পরে, বিশেষত, সিজোফ্রেনিক ত্রুটির গঠন সনাক্তকরণে প্রিমোর্বিডের গবেষণায় উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জন করা হয়েছিল।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মনোবিজ্ঞানের প্রতি আগ্রহ এই রোগের মানসিক ব্যাধিগুলির স্বতন্ত্রতার সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির অস্বাভাবিকতার কারণে এবং ডিমেনশিয়ার পরিচিত মানদণ্ড অনুসারে তাদের মূল্যায়নের অসম্ভবতার কারণে অনেক আগে থেকেই উদ্ভূত হয়েছিল। এটি লক্ষ করা গেছে যে রোগীদের চিন্তাভাবনা, বক্তৃতা এবং উপলব্ধি অস্বাভাবিক এবং প্যারাডক্সিক্যাল, অন্যান্য পরিচিত মানসিক প্যাথলজির মধ্যে কোন সাদৃশ্য নেই। বেশিরভাগ লেখক একটি বিশেষ বিচ্ছিন্নতার দিকে মনোযোগ দেন যা কেবল জ্ঞানীয় নয়, রোগীদের সমস্ত মানসিক কার্যকলাপ এবং আচরণকেও চিহ্নিত করে। এইভাবে, সিজোফ্রেনিয়া রোগীরা জটিল ধরনের বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকলাপ করতে পারে, কিন্তু প্রায়শই সহজ সমস্যাগুলি সমাধান করতে অসুবিধা হয়৷ তাদের কর্মের পদ্ধতি, প্রবণতা এবং শখগুলিও প্রায়শই বিপরীতমুখী হয়৷

মনস্তাত্ত্বিক গবেষণায় দেখা গেছে যে সিজোফ্রেনিয়ায় জ্ঞানীয় কার্যকলাপে ব্যাঘাত ঘটে, বাস্তবতার প্রত্যক্ষ সংবেদনশীল প্রতিফলন থেকে শুরু করে, অর্থাৎ উপলব্ধি। পার্শ্ববর্তী বিশ্বের বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য রোগীদের দ্বারা সুস্থ মানুষের তুলনায় কিছুটা ভিন্নভাবে হাইলাইট করা হয়: সেগুলিকে ভিন্নভাবে "জোর দেওয়া হয়", যা উপলব্ধি প্রক্রিয়ার দক্ষতা এবং "অর্থনীতি" হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, চিত্র উপলব্ধির "অনুভূতিগত নির্ভুলতা" বৃদ্ধি পেয়েছে।

জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির সবচেয়ে স্পষ্টভাবে চিহ্নিত বৈশিষ্ট্যগুলি রোগীদের চিন্তাভাবনার মধ্যে উপস্থিত হয়। এটি পাওয়া গেছে যে সিজোফ্রেনিয়ায় বস্তুর কার্যত নগণ্য বৈশিষ্ট্যগুলিকে বাস্তবায়িত করার প্রবণতা রয়েছে এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপের উপর অতীতের অভিজ্ঞতার নিয়ন্ত্রক প্রভাবের কারণে নির্বাচনের স্তর হ্রাস পেয়েছে। একই সময়ে, এই মানসিক রোগবিদ্যা, পাশাপাশি বক্তৃতা কার্যকলাপএবং চাক্ষুষ উপলব্ধি, বিচ্ছিন্নতা হিসাবে মনোনীত, বিশেষত এই ধরণের ক্রিয়াকলাপে স্পষ্টভাবে উপস্থিত হয়, যার বাস্তবায়ন সামাজিক কারণগুলির দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ধারিত হয়, অর্থাৎ এটি অতীতের উপর নির্ভরতা জড়িত। সামাজিক অভিজ্ঞতা. একই ধরনের ক্রিয়াকলাপগুলিতে যেখানে সামাজিক মধ্যস্থতার ভূমিকা নগণ্য, সেখানে কোনও লঙ্ঘন পাওয়া যায় না।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ক্রিয়াকলাপ, সামাজিক অভিযোজন এবং সামাজিক নিয়ন্ত্রণের স্তরের হ্রাসের কারণে, নির্বাচনের অবনতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে এই বিষয়ে সিজোফ্রেনিয়ার রোগীরা কিছু ক্ষেত্রে "লাভ" পেতে পারে, এর তুলনায় কম অসুবিধা অনুভব করে। সুস্থ মানুষ, যদি প্রয়োজন হয়, "সুপ্ত" জ্ঞান আবিষ্কার করে বা বিষয় বৈশিষ্ট্যে নতুন আবিষ্কার করে। যাইহোক, "ক্ষতি" অপরিমেয়ভাবে বেশি, যেহেতু বেশিরভাগ দৈনন্দিন পরিস্থিতিতে, নির্বাচনীতা হ্রাস রোগীদের কার্যকারিতা হ্রাস করে। হ্রাস করা সিলেক্টিভিটি একই সাথে রোগীদের "আসল" এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা এবং উপলব্ধির ভিত্তি, যা তাদের বিভিন্ন কোণ থেকে ঘটনা এবং বস্তুগুলি বিবেচনা করতে, অতুলনীয় জিনিসগুলির তুলনা করতে এবং টেমপ্লেটগুলি থেকে দূরে সরে যেতে দেয়। সিজোয়েড বৃত্তের মানুষ এবং সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের বিশেষ ক্ষমতা এবং প্রবণতার উপস্থিতি নিশ্চিত করে এমন অনেক তথ্য রয়েছে, যা তাদের সৃজনশীলতার কিছু ক্ষেত্রে সাফল্য অর্জন করতে দেয়। এই বৈশিষ্ট্যগুলিই "প্রতিভা এবং উন্মাদনার" সমস্যার জন্ম দিয়েছে।

জ্ঞানের নির্বাচনী হালনাগাদ হ্রাস করার মাধ্যমে, রোগীদের, যারা, প্রাক-মরবিড বৈশিষ্ট্য অনুসারে, স্টেনিক, মোজাইক এবং হাইপারথাইমিক সিজোয়েড হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তারা সুস্থ মানুষের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। সংবেদনশীল এবং উত্তেজনাপূর্ণ সিজোয়েডগুলি এই বিষয়ে একটি মধ্যবর্তী অবস্থান দখল করে। এই পরিবর্তনগুলি এমন রোগীদের জন্য অস্বাভাবিক যা প্রিমারবিডের মধ্যে ঘাটতি এবং "অনুকরণীয়" ব্যক্তি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ।

বক্তৃতায় জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপের নির্বাচনের বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ: সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে, বক্তৃতা উপলব্ধির প্রক্রিয়ার সামাজিক সংকল্পের দুর্বলতা এবং অতীতের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে বক্তৃতা সংযোগের বাস্তবায়ন হ্রাস পায়।

সাহিত্যে, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের এবং তাদের আত্মীয়দের, বিশেষ করে পিতামাতার চিন্তাভাবনা এবং বক্তৃতার "সাধারণ জ্ঞানীয় শৈলী" এর সাদৃশ্য সম্পর্কে তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময় ধরে ডেটা রয়েছে। ইউ. এফ. পলিয়াকভ এট আল দ্বারা প্রাপ্ত ডেটা। (1983, 1991) মানসিক বৈজ্ঞানিক কেন্দ্রে পরিচালিত পরীক্ষামূলক মনস্তাত্ত্বিক গবেষণায় স্বাস্থ্য RAMS, ইঙ্গিত দেয় যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত মানসিকভাবে সুস্থ রোগীদের আত্মীয়দের মধ্যে জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপে বিভিন্ন মাত্রার অসামঞ্জস্যতার তীব্রতার সাথে ব্যক্তিদের একটি উল্লেখযোগ্য সঞ্চয় রয়েছে, বিশেষত এমন ক্ষেত্রে যেখানে তারা প্রোব্যান্ডের মতো ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই তথ্যগুলির আলোকে, "প্রতিভা এবং উন্মাদনার" সমস্যাটিও আলাদা দেখায়, যা সৃজনশীল প্রক্রিয়াতে অবদান রাখে এমন চিন্তাভাবনার (এবং উপলব্ধি) চিহ্নিত পরিবর্তনগুলির সাংবিধানিক প্রকৃতির অভিব্যক্তি হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।

সাম্প্রতিক কিছু কাজগুলিতে, কিছু মানসিক বৈশিষ্ট্যকে প্রবণতা কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় ("সুরক্ষিততা"), যার ভিত্তিতে মানসিক চাপের কারণে সিজোফ্রেনিক পর্বগুলি ঘটতে পারে। এই জাতীয় কারণগুলির মধ্যে রয়েছে নিউ ইয়র্ক গ্রুপ এল. এরলেনমেয়ার-কিমুং-এর কর্মীরা, যারা বহু বছর ধরে শিশুদের অধ্যয়ন করছেন উচ্চ ঝুঁকিসিজোফ্রেনিয়ার জন্য, তারা তথ্য প্রক্রিয়ার ঘাটতি, মনোযোগের কর্মহীনতা, প্রতিবন্ধী যোগাযোগ এবং আন্তঃব্যক্তিক কার্যকারিতা, নিম্ন একাডেমিক এবং সামাজিক "দক্ষতা" তুলে ধরে।

এই ধরনের অধ্যয়নের সাধারণ ফলাফল হল এই উপসংহারে যে অনেকগুলি মানসিক প্রক্রিয়া এবং আচরণগত প্রতিক্রিয়ার ঘাটতি সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের এবং এই রোগের বিকাশের ঝুঁকিযুক্ত ব্যক্তি উভয়কেই চিহ্নিত করে, অর্থাৎ, সংশ্লিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলিকে সিজোফ্রেনিয়ার পূর্বাভাস হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। .

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা জ্ঞানীয় কার্যকলাপের বিশেষত্ব, যা জ্ঞানের নির্বাচনী আপডেটের হ্রাসের মধ্যে থাকে, তা নয়। রোগের বিকাশের ফলাফল। এটি পরেরটির প্রকাশের আগে গঠিত হয়, predispositionally। এই অসঙ্গতির তীব্রতা এবং সিজোফ্রেনিক প্রক্রিয়ার গতিবিধির প্রধান সূচকগুলির মধ্যে একটি সরাসরি সংযোগের অনুপস্থিতি দ্বারা প্রমাণিত হয়, প্রাথমিকভাবে এর অগ্রগতি।

উল্লেখ্য যে রোগ প্রক্রিয়া চলাকালীন, জ্ঞানীয় কার্যকলাপের বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন হয়। এইভাবে, মানসিক ক্রিয়াকলাপের উত্পাদনশীলতা এবং সাধারণীকরণ, বক্তৃতা প্রক্রিয়াগুলির প্রাসঙ্গিক কন্ডিশনিং হ্রাস পায়, শব্দের শব্দার্থিক গঠন বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, ইত্যাদি। যাইহোক, নির্বাচনীতা হ্রাসের মতো একটি বৈশিষ্ট্য রোগ প্রক্রিয়ার অগ্রগতির সাথে সম্পর্কিত নয়। উপরের সাথে সংযোগে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, সিজোফ্রেনিক ত্রুটির মনস্তাত্ত্বিক কাঠামো - সিজোফ্রেনিক ত্রুটির প্যাথোসাইকোলজিকাল সিন্ড্রোম - বিশেষভাবে মনোযোগ আকর্ষণ করেছে। পরেরটির গঠনে, দুটি প্রবণতা আলাদা করা হয় - একদিকে আংশিক, বা বিচ্ছিন্ন, এবং মোট, বা ছদ্ম-জৈব ত্রুটির গঠন, অন্যদিকে [ক্রিটস্কায়া ভিপি, মেলেশকো টিকে, পলিয়াকভ ইউ.এফ. ., 1991] ..

একটি আংশিক, বিচ্ছিন্ন ধরনের ত্রুটি গঠনের প্রধান উপাদান হল কার্যকলাপ এবং আচরণের সামাজিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন-প্রেরণামূলক বৈশিষ্ট্যের হ্রাস। এই উপাদানের অভাব মানসিক কার্যকলাপব্যক্তির সামাজিক অভিযোজন এবং কার্যকলাপ হ্রাস, যোগাযোগের অভাব, সামাজিক আবেগ, সামাজিক নিয়মের উপর নির্ভরতা সীমিত করে এবং প্রধানত অতীতের সামাজিক অভিজ্ঞতা এবং সামাজিক মানদণ্ডের উপর নির্ভর করা প্রয়োজন এমন ক্ষেত্রে কার্যকলাপের স্তরকে হ্রাস করে। এই ধরণের ক্রিয়াকলাপগুলিতে এবং সামাজিক ফ্যাক্টরের ভূমিকা তুলনামূলকভাবে ছোট এমন পরিস্থিতিতে এই রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়ন্ত্রণের স্তরটি বেশ বেশি থাকে। এটি এই রোগীদের মধ্যে মানসিক ব্যাধিগুলির বিচ্ছিন্নতা এবং আংশিক প্রকাশের একটি চিত্র তৈরি করে।

যখন এই ধরণের ত্রুটি তৈরি হয়, যাকে মোট, ছদ্ম-জৈব হিসাবে মনোনীত করা হয়, তখন মানসিক কার্যকলাপের প্রয়োজন-প্রেরণামূলক উপাদানের হ্রাস সামনে আসে, যা বিশ্বব্যাপী নিজেকে প্রকাশ করে এবং সমস্ত বা বেশিরভাগ ধরণের মানসিক ক্রিয়াকলাপকে আবৃত করে, যা বৈশিষ্ট্যযুক্ত সামগ্রিকভাবে রোগীর আচরণ। মানসিক ক্রিয়াকলাপের এই জাতীয় মোট ঘাটতি প্রথমত, মানসিক ক্রিয়াকলাপের সমস্ত ক্ষেত্রে উদ্যোগের তীব্র হ্রাস, আগ্রহের পরিসর সংকীর্ণ, এর স্বেচ্ছাসেবী নিয়ন্ত্রণ এবং সৃজনশীল কার্যকলাপের স্তর হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়। এর সাথে, আনুষ্ঠানিক-গতিশীল কর্মক্ষমতা সূচকগুলিও খারাপ হয় এবং সাধারণীকরণের স্তর হ্রাস পায়। এটি জোর দেওয়া উচিত যে সিজোফ্রেনিক ত্রুটির বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য, যা পরেরটির বিচ্ছিন্ন প্রকারে এত উচ্চারিত হয়, মানসিক কার্যকলাপে বিশ্বব্যাপী হ্রাসের কারণে মসৃণ হয়ে যায়। এটি উল্লেখযোগ্য যে এই হ্রাস ক্লান্তির ফলাফল নয়, তবে মানসিক ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণে প্রয়োজন-প্রেরণামূলক কারণগুলির অপর্যাপ্ততার কারণে।

প্যাথোসাইকোলজিকাল সিন্ড্রোমে বিভিন্ন ধরণের ত্রুটির বৈশিষ্ট্য, সাধারণ এবং ভিন্ন বৈশিষ্ট্য উভয়ই আলাদা করা যায়। তাদের সাধারণ বৈশিষ্ট্য হল মানসিক কার্যকলাপের সামাজিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন-প্রেরণামূলক উপাদানগুলির হ্রাস। এই ঘাটতিটি মনস্তাত্ত্বিক সিন্ড্রোমের প্রধান উপাদানগুলির প্রধান উপাদানগুলির লঙ্ঘন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: সামাজিক আবেগের যোগাযোগের স্তর, স্ব-সচেতনতার স্তর এবং জ্ঞানীয় কার্যকলাপের নির্বাচনীতা হ্রাস। আংশিক ধরনের ত্রুটির ক্ষেত্রে এই বৈশিষ্ট্যগুলি সবচেয়ে বেশি উচ্চারিত হয় - মানসিক অস্থিরতার এক ধরনের বিচ্ছিন্নতা ঘটে। দ্বিতীয় ধরণের ত্রুটির প্রধান উপাদান, ছদ্ম-জৈব, মানসিক ক্রিয়াকলাপের প্রয়োজন-প্রেরণামূলক বৈশিষ্ট্যগুলির লঙ্ঘন, যা প্রধানত সমস্ত ধরণের এবং মানসিক কার্যকলাপের পরামিতিগুলির মোট হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। মানসিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের সাধারণ হ্রাসের এই চিত্রটিতে, রোগীদের স্বার্থ সম্পর্কিত সংরক্ষিত মানসিক ক্রিয়াকলাপের কেবলমাত্র পৃথক "দ্বীপ" উল্লেখ করা যেতে পারে। এই ধরনের মোট হ্রাস মানসিক কার্যকলাপের বিচ্ছিন্নতার প্রকাশকে মসৃণ করে।

রোগীদের মধ্যে, নেতিবাচক পরিবর্তনগুলির মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সংযোগ রয়েছে যা আংশিক ত্রুটি এবং সাংবিধানিকভাবে নির্ধারিত, পূর্বের ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলিকে চিহ্নিত করে। রোগ প্রক্রিয়া চলাকালীন, এই বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তিত হয়: তাদের মধ্যে কিছু আরও গভীর হয় এবং কিছু মসৃণ হয়। এটা কোন কাকতালীয় ঘটনা নয় যে অনেক লেখক এই ধরনের ত্রুটিকে সিজয়েড গঠনের ত্রুটি বলে অভিহিত করেছেন। সাংবিধানিক কারণগুলির প্রভাবের সাথে সিউডোঅরগ্যানিক ডিসঅর্ডারের প্রাধান্যের সাথে দ্বিতীয় ধরণের ত্রুটির গঠনে, রোগ প্রক্রিয়ার গতিবিধির কারণগুলির সাথে প্রাথমিকভাবে এর অগ্রগতির সাথে একটি আরও স্পষ্ট সংযোগ প্রকাশিত হয়।

প্যাথোসাইকোলজিকাল সিন্ড্রোমের দৃষ্টিকোণ থেকে সিজোফ্রেনিক ত্রুটির বিশ্লেষণ আমাদের সামাজিক এবং শ্রম অভিযোজন এবং রোগীদের পুনর্বাসনের উদ্দেশ্যে সংশোধনমূলক প্রভাবের মূল নীতিগুলিকে প্রমাণ করতে দেয়, যার অনুসারে সিন্ড্রোমের কিছু উপাদানের ঘাটতি আংশিকভাবে পূরণ করা হয়। অন্যগুলো, যা তুলনামূলকভাবে বেশি অক্ষত। এইভাবে, কার্যকলাপ এবং আচরণের মানসিক এবং সামাজিক নিয়ন্ত্রণের ঘাটতি, একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, কার্যকলাপের স্বেচ্ছামূলক এবং স্বেচ্ছামূলক নিয়ন্ত্রণের ভিত্তিতে সচেতন উপায়ে ক্ষতিপূরণ করা যেতে পারে। স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত লক্ষ্যের সাথে বিশেষভাবে সংগঠিত যৌথ ক্রিয়াকলাপে রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করে যোগাযোগের প্রয়োজন-প্রেরণামূলক বৈশিষ্ট্যের ঘাটতি কিছুটা হলেও কাটিয়ে উঠতে পারে। এই পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত অনুপ্রেরণামূলক উদ্দীপনা সরাসরি রোগীর অনুভূতিকে আপীল করে না, তবে অনুমান করে যে অংশীদারের দিকে মনোযোগ দেওয়ার প্রয়োজন সম্পর্কে সচেতনতা, যা ছাড়া কাজটি মোটেই সমাধান করা যায় না, অর্থাত এই ক্ষেত্রে ক্ষতিপূরণও বুদ্ধিবৃত্তিক এবং রোগীর ইচ্ছাকৃত প্রচেষ্টা। সংশোধনের কাজগুলির মধ্যে একটি হল নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে সৃষ্ট ইতিবাচক প্রেরণাগুলিকে সাধারণীকরণ এবং একীভূত করা, স্থিতিশীল ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলিতে তাদের রূপান্তরকে সহজতর করা।

সিজোফ্রেনিয়ার জেনেটিক্স

(M. E. Vartanyan/V. I. Trubnikov)

সিজোফ্রেনিয়ার জনসংখ্যা অধ্যয়ন - জনসংখ্যার মধ্যে এর ব্যাপকতা এবং বিতরণের অধ্যয়ন - এটি মূল প্যাটার্ন স্থাপন করা সম্ভব করেছে - বিভিন্ন দেশের মিশ্র জনগোষ্ঠীতে এই রোগের প্রাদুর্ভাবের হারের আপেক্ষিক মিল। যেখানে রোগীদের নিবন্ধন এবং শনাক্তকরণ আধুনিক প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে, সেখানে অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের প্রাদুর্ভাব প্রায় একই রকম।

বংশগত অন্তঃসত্ত্বা রোগ, বিশেষ করে সিজোফ্রেনিয়া, জনসংখ্যার উচ্চ প্রকোপ হার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের পরিবারে একটি হ্রাস জন্মহার প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।

পরবর্তীদের নিম্ন প্রজনন ক্ষমতা, তাদের দীর্ঘকাল হাসপাতালে থাকা এবং পরিবার থেকে বিচ্ছিন্নতা, বিপুল সংখ্যক বিবাহবিচ্ছেদ, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত এবং অন্যান্য কারণগুলির দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে, অন্যান্য সমস্ত জিনিস সমান হওয়া, অনিবার্যভাবে অসুস্থতার হার হ্রাসের দিকে পরিচালিত করবে। জনসংখ্যা. যাইহোক, জনসংখ্যা-ভিত্তিক মহামারী সংক্রান্ত গবেষণার ফলাফল অনুসারে, জনসংখ্যার অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যার প্রত্যাশিত হ্রাস ঘটে না। এই বিষয়ে, বেশ কয়েকজন গবেষক এমন পদ্ধতির অস্তিত্বের পরামর্শ দিয়েছেন যা জনসংখ্যা থেকে সিজোফ্রেনিক জিনোটাইপগুলি নির্মূল করার প্রক্রিয়ার মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখে। এটা ধরে নেওয়া হয়েছিল যে ভিন্নধর্মী বাহক (রোগীদের কিছু আত্মীয়), সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের থেকে ভিন্ন, তাদের বেশ কয়েকটি নির্বাচনী সুবিধা রয়েছে, বিশেষ করে আদর্শের তুলনায় প্রজনন ক্ষমতা বৃদ্ধি পেয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে রোগীদের প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের মধ্যে শিশুদের জন্মের হার এই জনসংখ্যা গোষ্ঠীর গড় জন্মহারের চেয়ে বেশি। জনসংখ্যার মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের উচ্চ প্রবণতা ব্যাখ্যা করে আরেকটি জেনেটিক হাইপোথিসিস এই গ্রুপের রোগের উচ্চ বংশগত এবং ক্লিনিকাল ভিন্নতাকে অনুমান করে। অন্য কথায়, এক নামে ভিন্ন প্রকৃতির রোগগুলিকে একত্রিত করার ফলে সামগ্রিকভাবে রোগের প্রকোপ কৃত্রিমভাবে বৃদ্ধি পায়।

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত প্রব্যান্ডদের পরিবারের একটি সমীক্ষা দৃঢ়ভাবে দেখিয়েছে যে তাদের মধ্যে সাইকোসিস এবং ব্যক্তিত্বের অসামঞ্জস্য বা "সিজোফ্রেনিয়া স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার" [শাখমাটোভা আই.ভি., 1972]। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের পরিবারে প্রকাশ্য মানসিক রোগের উচ্চারিত কেস ছাড়াও, অনেক লেখক রোগের বিস্তৃত রূপান্তরিত রূপ এবং মধ্যবর্তী বৈকল্পিকগুলির একটি ক্লিনিকাল বৈচিত্র্য (রোগের ধীরগতি, সিজোয়েড সাইকোপ্যাথি ইত্যাদি) বর্ণনা করেছেন।

এর সাথে পূর্ববর্তী বিভাগে বর্ণিত জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির কাঠামোর কিছু বৈশিষ্ট্য যুক্ত করা উচিত, রোগী এবং তাদের আত্মীয় উভয়ের বৈশিষ্ট্য, যা সাধারণত রোগের বিকাশের পূর্বাভাসকারী সাংবিধানিক কারণ হিসাবে মূল্যায়ন করা হয় [ক্রিটস্কায়া ভিপি, মেলেশকো টিকে, পলিয়াকভ। ইউ.এফ., 1991]।

রোগীদের পিতামাতার মধ্যে সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি 14%, ভাই এবং বোনদের মধ্যে - 15-16%, অসুস্থ পিতামাতার সন্তানদের মধ্যে - 10-12%, চাচা এবং খালাদের মধ্যে - 5-6%।

প্রোব্যান্ডে (টেবিল 8) রোগের কোর্সের উপর পরিবারের মধ্যে মানসিক অস্বাভাবিকতার প্রকৃতির নির্ভরতার তথ্য রয়েছে।

সারণী 8. বিভিন্ন ধরণের সিজোফ্রেনিয়া সহ প্রোব্যান্ডের প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের মধ্যে মানসিক অস্বাভাবিকতার ফ্রিকোয়েন্সি (শতাংশে)

সারণী 8 দেখায় যে চলমান সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত প্রোব্যান্ডের আত্মীয়দের মধ্যে, সাইকোপ্যাথির (বিশেষত সিজোয়েড ধরণের) ঘটনাগুলি জমা হয়। ম্যালিগন্যান্ট কোর্সের সাথে ম্যানিফেস্ট সাইকোসের দ্বিতীয় ক্ষেত্রের সংখ্যা অনেক কম। সাইকোসিস এবং ব্যক্তিত্বের অসামঞ্জস্যের বিপরীত বন্টন সিজোফ্রেনিয়ার পুনরাবৃত্তিমূলক কোর্স সহ প্রোব্যান্ডদের পরিবারগুলিতে পরিলক্ষিত হয়। এখানে প্রকাশ্য মামলার সংখ্যা প্রায় সাইকোপ্যাথির মামলার সংখ্যার সমান। উপস্থাপিত তথ্য ইঙ্গিত করে যে সিজোফ্রেনিয়ার ক্রমাগত এবং পুনরাবৃত্ত কোর্সের বিকাশের পূর্বাভাসকারী জিনোটাইপগুলি একে অপরের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক।

অনেক মানসিক অসঙ্গতি, যেন অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসে আক্রান্ত রোগীদের পরিবারে আদর্শ এবং গুরুতর প্যাথলজির মধ্যে ট্রানজিশনাল ফর্ম, ক্লিনিকাল ধারাবাহিকতা সম্পর্কে জেনেটিক্সের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন তৈরির দিকে পরিচালিত করে। প্রথম প্রকারের ধারাবাহিকতা সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য থেকে ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়ার উদ্ভাসিত রূপ পর্যন্ত একাধিক ক্রান্তিকালীন ফর্ম দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি বিভিন্ন তীব্রতার সিজোথিমিয়া এবং সিজোয়েড সাইকোপ্যাথি, সেইসাথে সিজোফ্রেনিয়ার সুপ্ত, হ্রাসকৃত রূপ নিয়ে গঠিত। দ্বিতীয় ধরনের ক্লিনিকাল ধারাবাহিকতা হল স্বাভাবিক থেকে পৌনঃপুনিক সিজোফ্রেনিয়া এবং ইফেক্টিভ সাইকোসেসের ট্রানজিশনাল ফর্ম। এই ক্ষেত্রে, ধারাবাহিকতা সাইকোলয়েড বৃত্ত এবং সাইক্লোথিমিয়ার সাইকোপ্যাথি দ্বারা নির্ধারিত হয়। অবশেষে, সিজোফ্রেনিয়ার মেরু, "বিশুদ্ধ" রূপের মধ্যে (নিরবিচ্ছিন্ন এবং পুনরাবৃত্ত) রোগের বিভিন্ন রূপান্তরকালীন রূপ রয়েছে (প্যারোক্সিসমাল-প্রগ্রেসিভ সিজোফ্রেনিয়া, এর সিজোঅ্যাফেক্টিভ ভ্যারিয়েন্ট, ইত্যাদি), যা একটি ধারাবাহিকতা হিসাবেও মনোনীত করা যেতে পারে। প্রশ্ন ওঠে এই ধারাবাহিকতার জেনেটিক প্রকৃতি নিয়ে। যদি অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের প্রকাশের ফেনোটাইপিক পরিবর্তনশীলতা সিজোফ্রেনিয়ার উল্লিখিত রূপগুলির জিনোটাইপিক বৈচিত্র্যকে প্রতিফলিত করে, তবে আমাদের এই রোগগুলির একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক জিনোটাইপিক রূপের আশা করা উচিত, যা এক ফর্ম থেকে অন্য ফর্মে "মসৃণ" রূপান্তর প্রদান করে।

জেনেটিক-সম্পর্ক বিশ্লেষণের ফলে অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের অধ্যয়নকৃত ফর্মগুলির বিকাশে জেনেটিক কারণগুলির অবদানের পরিমাণ নির্ধারণ করা সম্ভব হয়েছে (সারণী 9)। অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের জন্য উত্তরাধিকার সূচক (h 2) অপেক্ষাকৃত সংকীর্ণ সীমার মধ্যে পরিবর্তিত হয় (50-74%)। রোগের ফর্মগুলির মধ্যে জেনেটিক পারস্পরিক সম্পর্কও নির্ধারণ করা হয়েছে। সারণী 9 থেকে দেখা যায়, সিজোফ্রেনিয়ার ক্রমাগত এবং পুনরাবৃত্ত ফর্মগুলির মধ্যে জেনেটিক পারস্পরিক সম্পর্ক সহগ (r) প্রায় ন্যূনতম (0.13)। এর মানে হল যে জিনোটাইপগুলিতে অন্তর্ভুক্ত জিনের মোট সংখ্যা এই ফর্মগুলির বিকাশের পূর্বাভাস খুব কম। ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের সাথে সিজোফ্রেনিয়ার পুনরাবৃত্ত রূপের তুলনা করার সময় এই সহগটি তার সর্বাধিক (0.78) মানগুলিতে পৌঁছে যায়, যা একটি প্রায় অভিন্ন জিনোটাইপ নির্দেশ করে যা এই দুটি ধরণের সাইকোসের বিকাশের পূর্বাভাস দেয়। সিজোফ্রেনিয়ার প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল ফর্মে, রোগের ক্রমাগত এবং পুনরাবৃত্ত উভয় প্রকারের সাথে একটি আংশিক জেনেটিক সম্পর্ক পাওয়া যায়। এই সমস্ত নিদর্শনগুলি নির্দেশ করে যে অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসিসের উল্লিখিত রূপগুলির প্রত্যেকটির একে অপরের সাথে সম্পর্কিত আলাদা জিনগত সাধারণতা রয়েছে। এই মিলটি পরোক্ষভাবে উদ্ভূত হয়, অনুরূপ ফর্মগুলির জিনোটাইপের সাথে সাধারণ জেনেটিক অবস্থানের কারণে। একই সময়ে, লোকির মধ্যে তাদের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে যা শুধুমাত্র প্রতিটি পৃথক ফর্মের জিনোটাইপের বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

সারণী 9. এন্ডোজেনাস সাইকোসের প্রধান ক্লিনিকাল ফর্মগুলির জেনেটিক-সম্পর্ক বিশ্লেষণ (h 2 - হেরিটেবিলিটি সহগ, r g - জেনেটিক পারস্পরিক সম্পর্ক সহগ)

রোগের ক্লিনিকাল ফর্ম	ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া		বারবার সিজোফ্রেনিয়া
ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া
প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল সিজোফ্রেনিয়া
বারবার সিজোফ্রেনিয়া
কার্যকরী উন্মাদনা

এইভাবে, অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসিসের মেরু রূপগুলি জিনগতভাবে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা - একদিকে ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া, পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়া এবং অন্য দিকে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস। প্যারোক্সিসমাল-প্রগ্রেসিভ সিজোফ্রেনিয়া ক্লিনিক্যালভাবে সবচেয়ে পলিমরফিক, জিনোটাইপিকভাবে আরও জটিল এবং ক্লিনিকাল ছবিতে একটানা বা পর্যায়ক্রমিক উপাদানের প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে, জেনেটিক লোকির কিছু নির্দিষ্ট গ্রুপ রয়েছে। যাইহোক, জিনোটাইপ স্তরে একটি ধারাবাহিকতার অস্তিত্বের জন্য আরও বিস্তারিত প্রমাণের প্রয়োজন।

জেনেটিক বিশ্লেষণের উপস্থাপিত ফলাফলগুলি এমন প্রশ্ন উত্থাপন করেছে যা জন্য গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল সাইকিয়াট্রিতাত্ত্বিক এবং ব্যবহারিক পদে। প্রথমত, এটি অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের গোষ্ঠীর একটি নোসোলজিকাল মূল্যায়ন। এখানে অসুবিধাগুলি এই সত্যের মধ্যে রয়েছে যে তাদের বিভিন্ন রূপ, সাধারণ জেনেটিক কারণ থাকা সত্ত্বেও, একই সময়ে (অন্তত তাদের মধ্যে কিছু) একে অপরের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, এই গোষ্ঠীটিকে রোগের একটি নোসোলজিকাল "শ্রেণী" বা "জেনাস" হিসাবে মনোনীত করা আরও সঠিক হবে।

উন্নয়নশীল ধারণা আমাদের বংশগত প্রবণতা সহ রোগের ভিন্নতা সংক্রান্ত সমস্যা পুনর্বিবেচনা করতে বাধ্য করে [ভারতানিয়ান এম.ই., স্নেজনেভস্কি এ.ভি., 1976]। এই গোষ্ঠীর অন্তর্গত অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসিসগুলি ক্লাসিক্যাল জেনেটিক বৈচিত্র্যের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে না, যা একক বংশগত রোগের সাধারণ ক্ষেত্রে প্রমাণিত হয়, যেখানে রোগটি একটি একক লোকাস দ্বারা নির্ধারিত হয়, অর্থাৎ এর এক বা অন্য একটি অ্যালিলিক রূপ। অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের বংশগত ভিন্নতা নির্ধারণ করা হয় জেনেটিক লোকির বিভিন্ন গোষ্ঠীর নক্ষত্রপুঞ্জের উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দ্বারা নির্ধারিত হয় যা রোগের নির্দিষ্ট রূপের পূর্বাভাস দেয়। অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের বংশগত বৈচিত্র্যের এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলির বিবেচনা আমাদের রোগের বিকাশে পরিবেশগত কারণগুলির বিভিন্ন ভূমিকা মূল্যায়ন করতে দেয়। এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে কেন কিছু ক্ষেত্রে রোগের প্রকাশের জন্য (পুনরাবৃত্ত সিজোফ্রেনিয়া, অনুভূতিশীল মনোজগত) প্রায়শই বাহ্যিক, উত্তেজক কারণগুলির প্রয়োজন হয়, অন্যদের ক্ষেত্রে (একটানা সিজোফ্রেনিয়া) রোগের বিকাশ উল্লেখযোগ্য পরিবেশগত প্রভাব ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে।

জিনগত বৈষম্যের অধ্যয়নের একটি সিদ্ধান্তমূলক বিন্দু হবে বংশগত গঠন, প্রবণতা এবং তাদের প্যাথোজেনেটিক প্রভাবগুলির মূল্যায়নের সাথে জড়িত জেনেটিক লোকির প্রাথমিক পণ্যগুলির সনাক্তকরণ। এই ক্ষেত্রে, "এন্ডোজেনাস সাইকোসের বংশগত ভিন্নতা" ধারণাটি নির্দিষ্ট জৈবিক বিষয়বস্তু পাবে, যা সংশ্লিষ্ট পরিবর্তনগুলির লক্ষ্যবস্তু থেরাপিউটিক সংশোধন করা সম্ভব করে তুলবে।

সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের জন্য বংশগতির ভূমিকা অধ্যয়নের প্রধান দিকগুলির মধ্যে একটি হল তাদের জেনেটিক মার্কারগুলির সন্ধান করা। মার্কারগুলি সাধারণত সেই বৈশিষ্ট্যগুলি (বায়োকেমিক্যাল, ইমিউনোলজিক্যাল, ফিজিওলজিক্যাল, ইত্যাদি) হিসাবে বোঝা যায় যা রোগী বা তাদের আত্মীয়দের সুস্থ ব্যক্তিদের থেকে আলাদা করে এবং জেনেটিক নিয়ন্ত্রণে থাকে, অর্থাৎ, তারা রোগের বিকাশের জন্য বংশগত প্রবণতার একটি উপাদান।

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে পাওয়া অনেক জৈবিক ব্যাধি মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তিদের নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় তাদের আত্মীয়দের মধ্যে বেশি দেখা যায়। কিছু মানসিকভাবে সুস্থ আত্মীয়দের মধ্যে এই ধরনের ব্যাধি সনাক্ত করা হয়েছিল। এই ঘটনাটি প্রদর্শন করা হয়েছিল, বিশেষত, মেমব্রানোট্রপিকের জন্য, সেইসাথে সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের রক্তের সিরামে নিউরোট্রপিক এবং অ্যান্টিথাইমিক কারণগুলির জন্য, উত্তরাধিকার সহগ (h2) যার মধ্যে যথাক্রমে 64, 51 এবং 64, এবং জেনেটিক সূচক। সাইকোসিসের প্রকাশের প্রবণতার সাথে পারস্পরিক সম্পর্ক হল 0. 8; 0.55 এবং 0.25। সম্প্রতি, মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যান থেকে প্রাপ্ত সূচকগুলি মার্কার হিসাবে খুব ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে, যেহেতু অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে তাদের মধ্যে কিছু রোগের প্রবণতা প্রতিফলিত করে।

প্রাপ্ত ফলাফলগুলি সিজোফ্রেনিক সাইকোসের জিনগত বৈচিত্র্যের ধারণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। একই সময়ে, এই তথ্যগুলি আমাদের সিজোফ্রেনিয়া বর্ণালীর সাইকোসের পুরো গ্রুপটিকে একটি একক জেনেটিক কারণের ফেনোটাইপিক প্রকাশের ফলাফল হিসাবে বিবেচনা করার অনুমতি দেয় না (মনোজেনিক নির্ধারণের সাধারণ মডেল অনুসারে)। তবুও, অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের জেনেটিক্স অধ্যয়নের ক্ষেত্রে মার্কার কৌশলের বিকাশ অব্যাহত রাখা উচিত, কারণ এটি মেডিকেল জেনেটিক কাউন্সেলিং এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর সনাক্তকরণের জন্য একটি বৈজ্ঞানিক ভিত্তি হিসাবে কাজ করতে পারে।

অনেক দীর্ঘস্থায়ী অসংক্রামক রোগের ইটিওলজিতে বংশগত কারণগুলির "অবদান" অধ্যয়নের ক্ষেত্রে যমজ গবেষণা একটি প্রধান ভূমিকা পালন করেছে। এগুলি 20 এর দশকে শুরু হয়েছিল। বর্তমানে, সারা বিশ্বের ক্লিনিক এবং পরীক্ষাগারগুলিতে মানসিক অসুস্থতায় ভুগছেন এমন যমজ সন্তানের একটি বড় নমুনা রয়েছে [মোসকালেনকো ভিডি, 1980; Gottesman I. I., Shields J. A., 1967, Kringlen E., 1968; ফিশার এম. এট আল, 1969; পোলিন ডব্লিউ. এট আল, 1969; তিয়েনারী পি., 1971]। সিজোফ্রেনিয়ার জন্য অভিন্ন এবং ভ্রাতৃত্বপূর্ণ যমজ (OB এবং DB) এর সমঝোতার বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে OB-তে একতা 44%, এবং DB-তে - 13%।

কনকর্ডেন্স উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় এবং অনেক কারণের উপর নির্ভর করে - যমজ বাচ্চাদের বয়স, রোগের ক্লিনিকাল ফর্ম এবং তীব্রতা, অবস্থার জন্য ক্লিনিকাল মানদণ্ড, ইত্যাদি 69% থেকে, ডিবি গ্রুপে - 0 থেকে 28% পর্যন্ত। কোনো রোগের জন্যই OB জোড়ার মধ্যে 100% পৌছায় না। এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে এই সূচকটি মানব রোগের সংঘটনে জেনেটিক কারণগুলির অবদানকে প্রতিফলিত করে। বিপরীতভাবে, OB-এর মধ্যে মতবিরোধ পরিবেশগত প্রভাব দ্বারা নির্ধারিত হয়। যাইহোক, মানসিক অসুস্থতার জন্য টুইন কনকর্ডেন্স ডেটা ব্যাখ্যা করার ক্ষেত্রে বেশ কিছু অসুবিধা রয়েছে। প্রথমত, মনোবৈজ্ঞানিকদের পর্যবেক্ষণ অনুসারে, "পারস্পরিক মানসিক প্রবর্তন" বাদ দেওয়া অসম্ভব, যা DB-এর তুলনায় OB-তে বেশি স্পষ্ট। এটা জানা যায় যে ওবিগুলি কার্যকলাপের অনেক ক্ষেত্রে পারস্পরিক অনুকরণের দিকে বেশি ঝুঁকে থাকে এবং এটি OB-এর মিলের সাথে জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির পরিমাণগত অবদানকে দ্ব্যর্থহীনভাবে নির্ধারণ করা কঠিন করে তোলে।

যমজ পদ্ধতির সাথে আণবিক জৈবিক পদ্ধতি সহ জেনেটিক বিশ্লেষণের অন্যান্য সমস্ত পদ্ধতির সাথে মিলিত হওয়া উচিত।

সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল জেনেটিক্সে যখন বিকাশে বংশগত এবং বাহ্যিক কারণগুলির মধ্যে সম্পর্ক অধ্যয়ন করা হয় মানসিক অসুখসবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতির অধ্যয়ন করা হয় "দত্তক শিশু - পিতামাতা।" খুব প্রাথমিক শৈশবে শিশুরা সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত জৈবিক পিতামাতার থেকে বিচ্ছিন্ন হয় এবং মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তিদের পরিবারে রাখা হয়। এইভাবে, মানসিক অসুস্থতার বংশগত প্রবণতা সহ একটি শিশু একটি স্বাভাবিক পরিবেশে শেষ হয় এবং মানসিকভাবে সুস্থ মানুষ (দত্তক পিতামাতা) দ্বারা বেড়ে ওঠে। এই পদ্ধতি ব্যবহার করে, S. Kety et al. (1976) এবং অন্যান্য গবেষকরা অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের ইটিওলজিতে বংশগত কারণগুলির উল্লেখযোগ্য ভূমিকা নিশ্চিতভাবে প্রমাণ করেছেন। যেসব শিশুর জৈবিক পিতা-মাতা সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছিলেন এবং যারা মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তিদের পরিবারে বেড়ে ওঠেন তারা সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত পরিবারে থাকা শিশুদের মতো একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ রোগের লক্ষণগুলি দেখায়। এইভাবে, মনোরোগবিদ্যায় "দত্তক নেওয়া শিশু-বাবা-মা" এর অধ্যয়নগুলি সাইকোসের জেনেটিক ভিত্তিতে আপত্তি প্রত্যাখ্যান করা সম্ভব করেছে। এই গবেষণায় এই গ্রুপের রোগের উত্সে সাইকোজেনেসিসের প্রাথমিকতা নিশ্চিত করা হয়নি।

সাম্প্রতিক দশকগুলিতে, সিজোফ্রেনিয়ায় জেনেটিক গবেষণার আরেকটি ক্ষেত্র আবির্ভূত হয়েছে, যাকে "উচ্চ-ঝুঁকির গোষ্ঠী" অধ্যয়ন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত পিতামাতার কাছে জন্ম নেওয়া শিশুদের পর্যবেক্ষণের জন্য এগুলি বিশেষ দীর্ঘমেয়াদী প্রকল্প। সবচেয়ে বিখ্যাত হল ভি. ফিশ এবং "নিউ ইয়র্ক হাই রিস্ক প্রজেক্ট" এর অধ্যয়ন, যা 60 এর দশকের শেষের দিক থেকে নিউ ইয়র্ক স্টেট ইনস্টিটিউট অফ সাইকিয়াট্রিতে পরিচালিত হয়েছিল। V. মাছ উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর শিশুদের মধ্যে ডাইসোনটোজেনেসিসের ঘটনা প্রতিষ্ঠা করেছে (বিস্তারিত বিবরণের জন্য, ভলিউম 2, বিভাগ VIII, অধ্যায় 4 দেখুন)। নিউইয়র্ক প্রকল্পের অংশ হিসাবে পর্যবেক্ষণ করা শিশুরা এখন কৈশোর এবং প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে উঠেছে। নিউরোফিজিওলজিকাল এবং মনস্তাত্ত্বিক (সাইকোমেট্রিক) সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে, জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রতিফলিত করে এমন অনেকগুলি লক্ষণ প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, যা কেবল মানসিকভাবে অসুস্থ নয়, একটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর কার্যত সুস্থ ব্যক্তিদেরও চিহ্নিত করে, যা এই ঘটনার পূর্বাভাস হিসাবে কাজ করতে পারে। সিজোফ্রেনিয়া এটি উপযুক্ত প্রতিরোধমূলক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন এমন লোকদের গোষ্ঠী সনাক্ত করতে তাদের ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে।

সাহিত্য

1. বিষণ্নতা এবং depersonalization - Nuller Yu.L. ঠিকানা: রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য বৈজ্ঞানিক কেন্দ্র, 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

2. অন্তঃসত্ত্বা মানসিক রোগ - টিগানভ এ.এস. (ed.) ঠিকানা: রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য বৈজ্ঞানিক কেন্দ্র, 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

3. এম.পি. কোননোভা (স্কুল বয়সের মানসিকভাবে অসুস্থ শিশুদের মনস্তাত্ত্বিক অধ্যয়নের নির্দেশিকা (শিশুদের মানসিক হাসপাতালের একজন মনোবিজ্ঞানীর অভিজ্ঞতা থেকে)। - এম.: স্টেট পাবলিশিং হাউস অফ মেডিকেল লিটারেচার, 1963। পি.81-127) .

4. "সাইকোফিজিওলজি", এড। ইউ. আই. আলেকজান্দ্রোভা

ধন্যবাদ

সাইট প্রদান করে পটভূমির তথ্যশুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক। সমস্ত ওষুধের contraindication আছে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন!

সিজোফ্রেনিয়ার সাধারণ বৈশিষ্ট্য

সিজোফ্রেনিয়াঅন্তঃসত্ত্বা গ্রুপের অন্তর্গত একটি রোগ সাইকোসিস, যেহেতু এর কারণগুলি শরীরের কার্যকারিতার বিভিন্ন পরিবর্তনের কারণে হয়, অর্থাৎ, তারা কোনও বাহ্যিক কারণের সাথে যুক্ত নয়। এর মানে হল যে সিজোফ্রেনিয়ার উপসর্গগুলি বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়াতে (যেমন নিউরোসিস, হিস্টিরিয়া, মনস্তাত্ত্বিক জটিলতা ইত্যাদির সাথে) উদ্ভূত হয় না, তবে নিজেরাই। এটা এই মধ্যে আছে মূল পার্থক্যঅন্যদের থেকে সিজোফ্রেনিয়া মানসিক ভারসাম্যহীনতা.

এর মূলে, এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেখানে আশেপাশের বিশ্বের যে কোনও ঘটনা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা এবং উপলব্ধির একটি ব্যাধি সংরক্ষিত বুদ্ধিমত্তার পটভূমিতে বিকশিত হয়। অর্থাৎ, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি অগত্যা মানসিক প্রতিবন্ধী নয়; তার বুদ্ধিমত্তা, অন্যান্য সকল মানুষের মতো, নিম্ন, মাঝারি, উচ্চ এবং এমনকি খুব উচ্চ হতে পারে। তদুপরি, ইতিহাসে অনেক উজ্জ্বল লোকের উদাহরণ রয়েছে যারা সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছিলেন, উদাহরণস্বরূপ, ববি ফিশার - বিশ্ব দাবা চ্যাম্পিয়ন, গণিতবিদ জন ন্যাশ, যিনি নোবেল পুরস্কার পেয়েছেন, ইত্যাদি। জন ন্যাশের জীবন এবং অসুস্থতার গল্প একটি সুন্দর মন ছবিতে উজ্জ্বলভাবে বলা হয়েছিল।

অর্থাৎ, সিজোফ্রেনিয়া ডিমেনশিয়া বা সাধারণ অস্বাভাবিকতা নয়, বরং চিন্তাভাবনা এবং উপলব্ধির একটি নির্দিষ্ট, সম্পূর্ণ বিশেষ ব্যাধি। "সিজোফ্রেনিয়া" শব্দটি নিজেই দুটি শব্দ নিয়ে গঠিত: সিজো - টু স্প্লিট এবং ফ্রেনিয়া - মন, যুক্তি। রাশিয়ান ভাষায় শব্দটির চূড়ান্ত অনুবাদ "বিভক্ত চেতনা" বা "বিভক্ত চেতনা" এর মতো শোনাতে পারে। অর্থাৎ, সিজোফ্রেনিয়া হল যখন একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক স্মৃতিশক্তি এবং বুদ্ধিমত্তা থাকে, তার সমস্ত ইন্দ্রিয় (দৃষ্টি, শ্রবণ, ঘ্রাণ, স্বাদ এবং স্পর্শ) সঠিকভাবে কাজ করে, এমনকি মস্তিষ্ক প্রয়োজন অনুসারে পরিবেশ সম্পর্কে সমস্ত তথ্য উপলব্ধি করে, কিন্তু চেতনা (কর্টেক্স মস্তিষ্ক) প্রক্রিয়া করে। এই সব তথ্য ভুল।

যেমন মানুষের চোখ গাছের সবুজ পাতা দেখতে পায়। এই ছবিটি মস্তিষ্কে প্রেরণ করা হয়, এটি দ্বারা আত্তীকরণ করা হয় এবং কর্টেক্সে প্রেরণ করা হয়, যেখানে প্রাপ্ত তথ্য বোঝার প্রক্রিয়া ঘটে। ফলস্বরূপ, একজন সাধারণ ব্যক্তি, একটি গাছের সবুজ পাতা সম্পর্কে তথ্য পেয়ে এটি বুঝতে পারে এবং সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে গাছটি বেঁচে আছে, এটি বাইরে গ্রীষ্মকাল, মুকুটের নীচে ছায়া রয়েছে ইত্যাদি। এবং সিজোফ্রেনিয়ার সাথে, একজন ব্যক্তি আমাদের বিশ্বের বৈশিষ্ট্যের স্বাভাবিক আইন অনুসারে গাছের সবুজ পাতা সম্পর্কে তথ্য বুঝতে সক্ষম হয় না। এর মানে হল যে যখন সে সবুজ পাতাগুলি দেখবে, তখন সে ভাববে যে কেউ সেগুলি আঁকছে, বা এটি এলিয়েনদের জন্য এক ধরণের সংকেত, বা তাকে সেগুলি বাছাই করতে হবে ইত্যাদি। সুতরাং, এটা স্পষ্ট যে সিজোফ্রেনিয়ায় চেতনার একটি ব্যাধি রয়েছে, যা আমাদের বিশ্বের আইনের উপর ভিত্তি করে উপলব্ধ তথ্য থেকে একটি বস্তুনিষ্ঠ চিত্র তৈরি করতে সক্ষম হয় না। ফলস্বরূপ, একজন ব্যক্তির বিশ্বের একটি বিকৃত চিত্র রয়েছে, যা ইন্দ্রিয় থেকে মস্তিষ্ক দ্বারা প্রাপ্ত প্রাথমিকভাবে সঠিক সংকেতগুলি থেকে তার চেতনা দ্বারা অবিকল তৈরি হয়।

এটি সঠিকভাবে চেতনার এই ধরনের একটি নির্দিষ্ট ব্যাধির কারণে, যখন একজন ব্যক্তির জ্ঞান, ধারণা এবং ইন্দ্রিয় থেকে সঠিক তথ্য থাকে, কিন্তু চূড়ান্ত উপসংহারটি এর কার্যকারিতাগুলির একটি বিশৃঙ্খল ব্যবহার করে তৈরি করা হয়, রোগটিকে সিজোফ্রেনিয়া বলা হয়, অর্থাৎ, চেতনা বিভাজন

সিজোফ্রেনিয়া - লক্ষণ এবং লক্ষণ

সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি নির্দেশ করে, আমরা কেবল সেগুলিকে তালিকাভুক্ত করব না, তবে উদাহরণ সহ বিশদভাবে ব্যাখ্যা করব, এই বা সেই সূত্রটি দ্বারা ঠিক কী বোঝায়, যেহেতু মনোরোগবিদ্যা থেকে অনেক দূরে একজন ব্যক্তির জন্য এটি সঠিক বোঝার জন্য। উপসর্গ চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত নির্দিষ্ট পদ ভিত্তিপ্রস্তরকথোপকথনের বিষয় সম্পর্কে পর্যাপ্ত ধারণা পেতে।

প্রথমত, আপনার জানা উচিত যে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে। লক্ষণ বলতে বোঝায় রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত প্রকাশ, যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন ইত্যাদি। এবং সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি মানব মস্তিষ্কের কার্যকলাপের চারটি ক্ষেত্র হিসাবে বিবেচিত হয় যেখানে ব্যাঘাত ঘটে।

সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ

সুতরাং, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (Bleuler tetrad, 4 A):

সহযোগী ত্রুটি - যুক্তি বা সংলাপের চূড়ান্ত লক্ষ্যের দিকে যৌক্তিক চিন্তাভাবনার অনুপস্থিতিতে প্রকাশ করা হয়, সেইসাথে বক্তৃতার দারিদ্র্যের ফলে, যেখানে কোনও অতিরিক্ত, স্বতঃস্ফূর্ত উপাদান নেই। বর্তমানে, এই প্রভাবকে সংক্ষেপে বলা হয় alogia. মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এই শব্দটি দ্বারা কী বোঝায় তা স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য আসুন একটি উদাহরণ সহ এই প্রভাবটি দেখি।

সুতরাং, কল্পনা করুন যে একজন মহিলা একটি ট্রলিবাসে চড়ছেন এবং তার একজন বন্ধু স্টপে উঠছেন। একটা কথোপকথন হয়। একজন মহিলা অন্যজনকে জিজ্ঞেস করে: "আপনি কোথায় যাচ্ছেন?" দ্বিতীয়টি উত্তর দেয়: "আমি আমার বোনের সাথে দেখা করতে চাই, সে একটু অসুস্থ, আমি তাকে দেখতে যাচ্ছি।" এটি একটি সাধারণ ব্যক্তির প্রতিক্রিয়ার একটি উদাহরণ যার সিজোফ্রেনিয়া নেই। ভিতরে এক্ষেত্রে, দ্বিতীয় মহিলার প্রতিক্রিয়ায়, "আমি আমার বোনের সাথে দেখা করতে চাই" এবং "সে একটু অসুস্থ" বাক্যাংশগুলি বক্তৃতার অতিরিক্ত স্বতঃস্ফূর্ত উপাদানগুলির উদাহরণ যা আলোচনার যুক্তি অনুসারে বলা হয়েছিল। অর্থাৎ, তিনি কোথায় যাচ্ছেন এই প্রশ্নের একমাত্র উত্তর হল "তার বোনের কাছে" অংশ। কিন্তু মহিলাটি, আলোচনার অন্যান্য প্রশ্নের মাধ্যমে যুক্তিযুক্তভাবে চিন্তা করে, অবিলম্বে উত্তর দেয় কেন সে তার বোনকে দেখতে যাচ্ছে ("আমি দেখতে চাই কারণ সে অসুস্থ")।

দ্বিতীয় মহিলা যার কাছে প্রশ্নটি সম্বোধন করা হয়েছিল যদি তিনি সিজোফ্রেনিক হন, তাহলে সংলাপটি নিম্নরূপ হবে:
- আপনি কোথায় গাড়ি চালাচ্ছেন?
- বোনের কাছে।
- কি জন্য?
- আমি দেখতে চাই.
- ওর কিছু হয়েছে নাকি ঠিক এরকম?
- এটা ঘটেছে.
- কি হয়ছে? গুরুতর কিছু?
- আমি অসুস্থ.

মনোসিলেবিক এবং অনুন্নত উত্তরগুলির সাথে এই ধরনের কথোপকথন আলোচনায় অংশগ্রহণকারীদের জন্য সাধারণ, যাদের মধ্যে একজন সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত। অর্থাৎ, সিজোফ্রেনিয়ার সাথে, একজন ব্যক্তি আলোচনার যুক্তি অনুসারে নিম্নলিখিত সম্ভাব্য প্রশ্নগুলিকে চিন্তা করেন না এবং অবিলম্বে তাদের এক বাক্যে উত্তর দেন না, যেন তাদের সামনে, তবে মনোসিলেবিক উত্তর দেয় যার জন্য আরও অসংখ্য স্পষ্টীকরণ প্রয়োজন।

অটিজম- আমাদের চারপাশের বাস্তব জগৎ থেকে বিক্ষিপ্ততা এবং আমাদের অভ্যন্তরীণ জগতে নিমজ্জনের মাধ্যমে প্রকাশ করা হয়। একজন ব্যক্তির আগ্রহগুলি তীব্রভাবে সীমিত, সে একই ক্রিয়া সম্পাদন করে এবং পার্শ্ববর্তী বিশ্বের বিভিন্ন উদ্দীপনায় সাড়া দেয় না। উপরন্তু, ব্যক্তি অন্যদের সাথে যোগাযোগ করে না এবং স্বাভাবিক যোগাযোগ তৈরি করতে সক্ষম হয় না।

দ্বিধাদ্বন্দ্ব - একই বিষয় বা বস্তু সম্পর্কে সম্পূর্ণ বিপরীত মতামত, অভিজ্ঞতা এবং অনুভূতির উপস্থিতিতে প্রকাশ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, সিজোফ্রেনিয়ার সাথে, একজন ব্যক্তি একই সাথে আইসক্রিম, দৌড়াদৌড়ি ইত্যাদিকে ভালবাসতে এবং ঘৃণা করতে পারে।

দ্বিধাবিভক্ততার প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, তিনটি প্রকারকে আলাদা করা হয়: আবেগগত, ইচ্ছামূলক এবং বুদ্ধিবৃত্তিক। এইভাবে, মানুষ, ঘটনা বা বস্তুর প্রতি বিপরীত অনুভূতির যুগপত উপস্থিতিতে মানসিক দ্বৈততা প্রকাশ করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, পিতামাতা শিশুদের ভালবাসতে এবং ঘৃণা করতে পারেন ইত্যাদি)। যখন একটি পছন্দ করার প্রয়োজন হয় তখন অন্তহীন দ্বিধা-দ্বন্দ্বের উপস্থিতিতে স্বেচ্ছামূলক দ্বিমত প্রকাশ করা হয়। বৌদ্ধিক দ্বৈততা হল ভিন্ন ভিন্ন এবং পারস্পরিক একচেটিয়া ধারণার উপস্থিতি।

কার্যকরী অপর্যাপ্ততা - বিভিন্ন ঘটনা এবং কর্মের সম্পূর্ণ অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ায় প্রকাশ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন ব্যক্তি কাউকে ডুবে যেতে দেখে তখন সে হাসে, এবং যখন সে কোন সুসংবাদ পায় তখন সে কাঁদে ইত্যাদি। সাধারণভাবে, প্রভাব হল মেজাজের অভ্যন্তরীণ অভিজ্ঞতার বাহ্যিক অভিব্যক্তি। যথাক্রমে, সংবেদনশীল ব্যাধি- এগুলি বাহ্যিক প্রকাশ যা অভ্যন্তরীণ সংবেদনশীল অভিজ্ঞতার (ভয়, আনন্দ, দুঃখ, বেদনা, সুখ, ইত্যাদি) সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, যেমন: ভয়ের অভিজ্ঞতার প্রতিক্রিয়ায় হাসি, দুঃখে মজা ইত্যাদি।

ডেটা রোগগত প্রভাবসিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ এবং এমন একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন ঘটায় যিনি অসামাজিক হয়ে পড়েন, প্রত্যাহার করে নেন, এমন বস্তু বা ঘটনার প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলেন যা তাকে আগে চিন্তিত করেছিল, হাস্যকর কাজ করে ইত্যাদি। তদতিরিক্ত, একজন ব্যক্তি নতুন শখ তৈরি করতে পারে যা পূর্বে তার জন্য সম্পূর্ণরূপে অস্বাভাবিক ছিল। একটি নিয়ম হিসাবে, সিজোফ্রেনিয়ায় এই ধরনের নতুন শখগুলি দার্শনিক বা গোঁড়া ধর্মীয় শিক্ষায় পরিণত হয়, যে কোনও ধারণা অনুসরণে ধর্মান্ধতা (উদাহরণস্বরূপ, নিরামিষভোজী ইত্যাদি)। ব্যক্তিত্ব পুনর্গঠনের ফলস্বরূপ, একজন ব্যক্তির কর্মক্ষমতা এবং সামাজিকীকরণের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

এই লক্ষণগুলি ছাড়াও, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলিও রয়েছে, যার মধ্যে রোগের একক প্রকাশ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সিজোফ্রেনিয়ার উপসর্গগুলির সম্পূর্ণ সেট নিম্নলিখিত বড় গ্রুপে বিভক্ত:

• ইতিবাচক (উৎপাদনশীল) উপসর্গ;
• নেতিবাচক (ঘাটতি) উপসর্গ;
• বিশৃঙ্খল (জ্ঞানগত) উপসর্গ;
• কার্যকরী (মেজাজ) লক্ষণ।

সিজোফ্রেনিয়ার ইতিবাচক লক্ষণ

ইতিবাচক উপসর্গগুলির মধ্যে লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা পূর্বে ছিল সুস্থ ব্যক্তিসেখানে কিছুই ছিল না এবং তারা শুধুমাত্র সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের সাথে উপস্থিত হয়েছিল। অর্থাৎ, এই ক্ষেত্রে "ইতিবাচক" শব্দটি "ভাল" বোঝাতে ব্যবহৃত হয় না, তবে শুধুমাত্র নতুন কিছু আবির্ভূত হয়েছে তা প্রতিফলিত করে। অর্থাৎ মানুষের অন্তর্নিহিত গুণাবলীর একটি নির্দিষ্ট বৃদ্ধি ঘটেছে।

সিজোফ্রেনিয়ার ইতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• রাভ;
• হ্যালুসিনেশন;
• বিভ্রম;
• উত্তেজনার অবস্থা;
• অসঙ্গত আচরণ.

বিভ্রমএকটি সত্যিকারের বিদ্যমান বস্তুর একটি ভুল দৃষ্টি প্রতিনিধিত্ব. উদাহরণস্বরূপ, একটি চেয়ারের পরিবর্তে, একজন ব্যক্তি একটি পায়খানা দেখেন এবং একজন ব্যক্তি হিসাবে দেয়ালে একটি ছায়া উপলব্ধি করেন, ইত্যাদি। বিভ্রমগুলিকে হ্যালুসিনেশন থেকে আলাদা করা উচিত, যেহেতু পরেরটির মৌলিকভাবে আলাদা বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

হ্যালুসিনেশন হল ইন্দ্রিয় ব্যবহার করে পারিপার্শ্বিক বাস্তবতার উপলব্ধির লঙ্ঘন। অর্থাৎ, হ্যালুসিনেশন বলতে কিছু সংবেদনকে বোঝায় যা বাস্তবে নেই। হ্যালুসিনেশন উদ্বেগের কোন ইন্দ্রিয় অঙ্গের উপর নির্ভর করে, সেগুলি শ্রবণ, চাক্ষুষ, ঘ্রাণশক্তি, স্পর্শকাতর এবং শ্বাসকষ্টে বিভক্ত। এছাড়াও, হ্যালুসিনেশন সহজ (ব্যক্তিগত শব্দ, শব্দ, বাক্যাংশ, ঝলকানি ইত্যাদি) বা জটিল (সুসঙ্গত বক্তৃতা, নির্দিষ্ট দৃশ্য, ইত্যাদি) হতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ হল অডিটরি হ্যালুসিনেশন, যখন একজন ব্যক্তি তার মাথায় বা তার চারপাশের জগতে কণ্ঠস্বর শোনে, কখনও কখনও তার কাছে মনে হয় যে চিন্তাগুলি তার দ্বারা উত্পাদিত হয়নি, কিন্তু মস্তিষ্কে এমবেড করা হয়েছে ইত্যাদি। ভয়েস এবং চিন্তাভাবনা আদেশ দিতে পারে, কিছু উপদেশ দিতে পারে, ঘটনা নিয়ে আলোচনা করতে পারে, অশ্লীল কথা বলতে পারে, মানুষকে হাসাতে পারে ইত্যাদি।

ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনগুলি কম ঘন ঘন বিকশিত হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে, অন্যান্য ধরণের হ্যালুসিনেশনের সাথে সংমিশ্রণে - স্পর্শকাতর, শ্বাসকষ্ট ইত্যাদি। এটি বিভিন্ন ধরণের হ্যালুসিনেশনের সংমিশ্রণ যা একজন ব্যক্তিকে তাদের পরবর্তী বিভ্রান্তিকর ব্যাখ্যার জন্য সাবস্ট্রেট প্রদান করে। এইভাবে, যৌনাঙ্গে কিছু অপ্রীতিকর sensations ধর্ষণ, গর্ভাবস্থা বা অসুস্থতার একটি চিহ্ন হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়।

এটা বোঝা উচিত যে সিজোফ্রেনিয়া রোগীর জন্য, তার হ্যালুসিনেশন কল্পনার চিত্র নয়, তবে সে সত্যিই এটি অনুভব করে। অর্থাৎ, তিনি এলিয়েন, বায়ুমণ্ডল নিয়ন্ত্রণ থ্রেড, বিড়াল লিটার থেকে গোলাপের গন্ধ এবং অন্যান্য অস্তিত্বহীন জিনিস দেখেন।

রেভকিছু বিশ্বাস, উপসংহার বা উপসংহারের একটি সেট যা সম্পূর্ণ অসত্য। বিভ্রম স্বাধীন হতে পারে বা হ্যালুসিনেশন দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে। বিশ্বাসের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, তাড়না, প্রভাব, ক্ষমতা, মহত্ত্ব বা সম্পর্কের বিভ্রান্তি আলাদা করা হয়।

নিপীড়নের সবচেয়ে সাধারণ বিভ্রান্তি বিকশিত হয়, যেখানে একজন ব্যক্তি মনে করেন যে কেউ তাকে তাড়া করছে, উদাহরণস্বরূপ, এলিয়েন, পিতামাতা, শিশু, পুলিশ ইত্যাদি। পরিবেশের প্রতিটি ছোট ঘটনাকে নজরদারির চিহ্ন বলে মনে হয়, উদাহরণস্বরূপ, বাতাসে দোলানো গাছের ডালগুলিকে অ্যামবুশে থাকা পর্যবেক্ষকদের চিহ্ন হিসাবে ধরা হয়। আমরা চশমা সহ যে ব্যক্তির সাথে দেখা করি তাকে একজন যোগাযোগ হিসাবে ধরা হয় যিনি তার সমস্ত গতিবিধি ইত্যাদির রিপোর্ট করতে আসছেন।

প্রভাবের বিভ্রান্তিগুলিও খুব সাধারণ এবং এই ধারণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে একজন ব্যক্তি কোন ধরণের নেতিবাচক বা ইতিবাচক প্রভাব দ্বারা প্রভাবিত হচ্ছে, উদাহরণস্বরূপ, ডিএনএ পুনর্বিন্যাস, বিকিরণ, সাইকোট্রপিক অস্ত্র দ্বারা ইচ্ছাকে দমন করা, চিকিৎসা পরীক্ষা ইত্যাদি। তদতিরিক্ত, এই ধরণের বিভ্রমের সাথে, একজন ব্যক্তি নিশ্চিত যে কেউ তার অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, শরীর এবং চিন্তাভাবনাগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে, সেগুলি সরাসরি তার মাথায় রাখে। যাইহোক, প্রভাবের বিভ্রান্তি এমন প্রাণবন্ত রূপ নাও নিতে পারে, তবে বাস্তবের সাথে বেশ মিল হিসাবে রূপ নেয়। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি প্রতিবার একটি বিড়াল বা কুকুরকে কাটা সসেজের টুকরো দেয়, কারণ সে নিশ্চিত যে তারা তাকে বিষ দিতে চায়।

ডিসমরফোফোবিয়ার বিভ্রান্তি হল ত্রুটিগুলির উপস্থিতিতে একটি অবিচল বিশ্বাস যা সংশোধন করা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, প্রসারিত পাঁজর সোজা করা ইত্যাদি। সংস্কারবাদের বিভ্রান্তি হল কিছু নতুন শক্তিশালী যন্ত্র বা সম্পর্কের সিস্টেমের ক্রমাগত উদ্ভাবন, যা বাস্তবে অব্যর্থ।

অসঙ্গত আচরণ হয় নির্বোধ মূর্খতা, অথবা শক্তিশালী আন্দোলন, অথবা পরিস্থিতির জন্য অনুপযুক্ত আচার-ব্যবহার এবং চেহারার প্রতিনিধিত্ব করে। সাধারণ ধরনের অনুপযুক্ত আচরণের মধ্যে রয়েছে depersonalization এবং derealization। ব্যক্তিগতকরণ হ'ল আমার এবং আমার মধ্যে নয় এমন সীমানাগুলির একটি ঝাপসা, যার ফলস্বরূপ নিজের চিন্তাভাবনা, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং শরীরের অঙ্গগুলিকে নিজের বলে মনে হয় না, তবে বাইরে থেকে আনা হয়, এলোমেলো মানুষ আত্মীয় হিসাবে বিবেচিত হয় ইত্যাদি। Derealization কোনো ক্ষুদ্র বিবরণ, রং, গন্ধ, শব্দ ইত্যাদির বর্ধিত উপলব্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই উপলব্ধির কারণে, একজন ব্যক্তির কাছে মনে হয় যে সবকিছু বাস্তবের জন্য ঘটছে না, তবে থিয়েটারের মতো লোকেরা ভূমিকা পালন করে।

সবচেয়ে গুরুতর ধরনের অনুপযুক্ত আচরণ হয় ক্যাটাটোনিয়া, যেখানে একজন ব্যক্তি বিশ্রী ভঙ্গি নেয় বা অনিয়মিতভাবে নড়াচড়া করে। একজন মূর্খ ব্যক্তি সাধারণত বিশ্রী ভঙ্গি নেয় এবং অনেকক্ষণ ধরে ধরে রাখে। তার অবস্থান পরিবর্তন করার যে কোনও প্রচেষ্টা অকেজো, কারণ তিনি এমন প্রতিরোধ গড়ে তোলেন যা অতিক্রম করা প্রায় অসম্ভব, কারণ সিজোফ্রেনিক্সের অবিশ্বাস্য পেশী শক্তি রয়েছে। বিশ্রী অঙ্গবিন্যাসগুলির একটি বিশেষ ক্ষেত্রে মোমের নমনীয়তা, যা শরীরের যে কোনও অংশকে দীর্ঘ সময়ের জন্য এক অবস্থানে ধরে রাখার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উত্তেজিত হলে, একজন ব্যক্তি লাফ দিতে, দৌড়াতে, নাচতে এবং অন্যান্য অর্থহীন আন্দোলন করতে শুরু করে।
এছাড়াও অনুপযুক্ত আচরণের বৈকল্পিক অন্তর্ভুক্ত করা হয় হেবেফ্রেনিয়া- অত্যধিক মূর্খতা, হাসি, ইত্যাদি পরিস্থিতি এবং অবস্থান নির্বিশেষে একজন ব্যক্তি হাসে, লাফ দেয়, হাসে এবং অন্যান্য অনুরূপ ক্রিয়া সম্পাদন করে।

সিজোফ্রেনিয়ার নেতিবাচক লক্ষণ

সিজোফ্রেনিয়ার নেতিবাচক উপসর্গগুলি পূর্বে বিদ্যমান ফাংশনগুলিকে উপস্থাপন করে যা অদৃশ্য হয়ে গেছে বা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। অর্থাৎ, রোগের আগে একজন ব্যক্তির নির্দিষ্ট গুণাবলী ছিল, কিন্তু সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের পরে তারা হয় অদৃশ্য হয়ে যায় বা উল্লেখযোগ্যভাবে কম উচ্চারিত হয়।

সাধারণভাবে, সিজোফ্রেনিয়ার নেতিবাচক উপসর্গগুলিকে শক্তি এবং অনুপ্রেরণা হ্রাস, কার্যকলাপ হ্রাস, উদ্যোগের অভাব, চিন্তাভাবনা এবং কথা বলার দারিদ্র্য, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, মানসিক দারিদ্র্য এবং আগ্রহের সংকীর্ণতা হিসাবে বর্ণনা করা হয়। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত একজন রোগী প্যাসিভ, যা ঘটছে তার প্রতি উদাসীন, অস্থির, গতিহীন ইত্যাদি দেখায়।

যাইহোক, লক্ষণগুলির আরও সুনির্দিষ্ট সনাক্তকরণের সাথে, নিম্নলিখিতগুলি নেতিবাচক হিসাবে বিবেচিত হয়:

• নিষ্ক্রিয়তা;
• ইচ্ছাশক্তি হারানো;
• বহির্বিশ্বের প্রতি সম্পূর্ণ উদাসীনতা (উদাসিনতা);
• অটিজম;
• আবেগের ন্যূনতম প্রকাশ;
• চ্যাপ্টা প্রভাব;
• ধীর, অলস এবং কৃপণ আন্দোলন;
• বক্তৃতা ব্যাধি;
• চিন্তার ব্যাধি;
• সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষমতা;
• স্বাভাবিক সুসংগত সংলাপ বজায় রাখতে অক্ষমতা;
• কম মনোনিবেশ করার ক্ষমতা;
• দ্রুত অবক্ষয়;
• অনুপ্রেরণার অভাব এবং উদ্যোগের অভাব;
• মেজাজ পরিবর্তন;
• ক্রমিক কর্মের জন্য একটি অ্যালগরিদম নির্মাণে অসুবিধা;
• একটি সমস্যার সমাধান খুঁজে পেতে অসুবিধা;
• দুর্বল আত্ম-নিয়ন্ত্রণ;
• এক ধরণের ক্রিয়াকলাপ থেকে অন্যটিতে স্যুইচ করতে অসুবিধা;
• অহেডোনিজম (আনন্দ অনুভব করতে অক্ষমতা)।

অনুপ্রেরণার অভাবের কারণে, সিজোফ্রেনিক্স প্রায়শই বাড়ি ছেড়ে যাওয়া বন্ধ করে এবং পারফর্ম করে না স্বাস্থ্যকর ম্যানিপুলেশন(তারা তাদের দাঁত ব্রাশ করে না, ধোয় না, তাদের কাপড়ের যত্ন নেয় না ইত্যাদি), যার ফলস্বরূপ তারা একটি অবহেলিত, ঢালু এবং ঘৃণ্য চেহারা অর্জন করে।

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির বক্তৃতা নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• প্রতিনিয়ত বিভিন্ন বিষয়ে ঝাঁপিয়ে পড়া;
• নতুন, উদ্ভাবিত শব্দের ব্যবহার যা শুধুমাত্র ব্যক্তি নিজেই বোধগম্য;
• শব্দ, বাক্যাংশ বা বাক্য পুনরাবৃত্তি;
• ছন্দ - অর্থহীন ছন্দময় শব্দে কথা বলা;
• প্রশ্নের অসম্পূর্ণ বা আকস্মিক উত্তর;
• চিন্তার বাধার কারণে অপ্রত্যাশিত নীরবতা (স্পারং);
• দ্রুত, অসংলগ্ন বক্তৃতায় প্রকাশিত চিন্তার রাশ (মানসিকতা),

অটিজম একজন ব্যক্তির তার চারপাশের জগত থেকে বিচ্ছিন্নতা এবং তার নিজের ছোট্ট জগতে নিমজ্জিত হওয়ার প্রতিনিধিত্ব করে। এই অবস্থায়, সিজোফ্রেনিক অন্যান্য মানুষের সাথে যোগাযোগ এড়াতে এবং একা থাকতে চায়।

ইচ্ছা, প্রেরণা, উদ্যোগ, স্মৃতি এবং মনোযোগের বিভিন্ন ব্যাধিকে সাধারণত বলা হয় শক্তির সম্ভাবনা হ্রাস , কারণ একজন ব্যক্তি দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে, নতুন জিনিস উপলব্ধি করতে পারে না, ঘটনাগুলির সামগ্রিকতাকে খারাপভাবে বিশ্লেষণ করে না ইত্যাদি। এই সমস্ত তার ক্রিয়াকলাপের উত্পাদনশীলতায় তীব্র হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলস্বরূপ, একটি নিয়ম হিসাবে, তিনি কাজ করার ক্ষমতা হারান। কিছু ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি একটি অত্যন্ত মূল্যবান ধারণা বিকাশ করে, যা শক্তি সংরক্ষণের প্রয়োজনীয়তার মধ্যে থাকে এবং যা নিজের ব্যক্তির প্রতি অত্যন্ত সতর্ক মনোভাবের সাথে নিজেকে প্রকাশ করে।

সিজোফ্রেনিয়ায় আবেগগুলি দুর্বলভাবে প্রকাশ পায় এবং তাদের বর্ণালী খুব খারাপ, যা সাধারণত বলা হয় চ্যাপ্টা প্রভাব . প্রথমত, ব্যক্তি প্রতিক্রিয়াশীলতা, সমবেদনা এবং সহানুভূতির ক্ষমতা হারায়, যার ফলস্বরূপ সিজোফ্রেনিক স্বার্থপর, উদাসীন এবং নিষ্ঠুর হয়ে ওঠে। বিভিন্ন জীবনের পরিস্থিতির প্রতিক্রিয়া হিসাবে, একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশুর মৃত্যুর বিষয়ে একেবারে উদাসীন হতে পারে বা একটি তুচ্ছ কর্ম, শব্দ, চেহারা ইত্যাদি দ্বারা বিক্ষুব্ধ হতে পারে। খুব প্রায়ই একজন ব্যক্তি গভীর স্নেহ অনুভব করতে পারে এবং একজন ঘনিষ্ঠ ব্যক্তির কাছে জমা দিতে পারে।

সিজোফ্রেনিয়া অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে চ্যাপ্টা প্রভাব অনন্য রূপ ধারণ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি উদ্ভট, বিস্ফোরক, অসংযত, বিরোধপূর্ণ, রাগান্বিত এবং আক্রমনাত্মক হয়ে উঠতে পারে, বা বিপরীতভাবে, আত্মতৃপ্তি, উচ্ছ্বসিত উচ্চ আত্মা, মূর্খতা, কর্মের সমালোচনাহীনতা ইত্যাদি অর্জন করতে পারে। ঢালু এবং পেটুক এবং হস্তমৈথুন প্রবণ.

চিন্তার ব্যাধিগুলি অযৌক্তিক যুক্তি এবং দৈনন্দিন জিনিসগুলির ভুল ব্যাখ্যা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। বর্ণনা এবং যুক্তি তথাকথিত প্রতীকবাদ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে বাস্তব ধারণাগুলি সম্পূর্ণ ভিন্ন দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। যাইহোক, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের বোঝার ক্ষেত্রে, এই ধারণাগুলি সঠিকভাবে বাস্তবতার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয় যা কিছু বাস্তব জিনিসের প্রতীক। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি নগ্ন হয়ে হাঁটেন, কিন্তু তিনি এটিকে এভাবে ব্যাখ্যা করেন: একজন ব্যক্তির বোকা চিন্তা দূর করার জন্য নগ্নতা প্রয়োজন। অর্থাৎ তার চিন্তা ও চেতনায় নগ্নতা মূর্খ চিন্তা থেকে মুক্তির প্রতীক।

চিন্তা ব্যাধি একটি বিশেষ বৈকল্পিক হয় যুক্তি, যা বিমূর্ত বিষয়গুলিতে ধ্রুবক খালি যুক্তি নিয়ে গঠিত। তদুপরি, যুক্তির চূড়ান্ত লক্ষ্যটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, যা এটিকে অর্থহীন করে তোলে। গুরুতর ক্ষেত্রে, সিজোফ্রেনিয়া বিকাশ হতে পারে সিজোফ্যাসিয়া, যা সম্পর্কহীন শব্দের উচ্চারণ। রোগীরা প্রায়শই এই শব্দগুলিকে বাক্যে একত্রিত করে, কেসগুলির সঠিকতা পর্যবেক্ষণ করে, তবে তাদের কোনও আভিধানিক (অর্থবোধক) সংযোগ নেই।

নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে চাপা ইচ্ছার প্রাধান্যের সাথে, একজন সিজোফ্রেনিক সহজেই বিভিন্ন সম্প্রদায়, অপরাধী গোষ্ঠী এবং অসামাজিক উপাদানের প্রভাবে পড়ে, তাদের নেতাদের প্রশ্নহীনভাবে মেনে চলে। যাইহোক, একজন ব্যক্তি একটি উইল ধরে রাখতে পারেন যা তাকে স্বাভাবিক কাজ এবং সামাজিক মিথস্ক্রিয়া ক্ষতির জন্য কিছু অর্থহীন কর্ম সম্পাদন করতে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, একজন সিজোফ্রেনিক প্রতিটি কবরের উপাধি সহ একটি কবরস্থানের একটি বিশদ পরিকল্পনা আঁকতে পারে, এক বা অন্য কোনও অক্ষরের সংখ্যা গণনা করতে পারে। সাহিত্য কর্মইত্যাদি

এজেডোনিয়াকোনো কিছু উপভোগ করার ক্ষমতা হারানোর প্রতিনিধিত্ব করে। সুতরাং, একজন ব্যক্তি আনন্দের সাথে খেতে পারে না, পার্কে হাঁটতে পারে না ইত্যাদি। অর্থাৎ, অ্যানহেডোনিয়ার পটভূমির বিপরীতে, একজন সিজোফ্রেনিক, নীতিগতভাবে, সেই ক্রিয়া, বস্তু বা ঘটনাগুলি থেকেও আনন্দ পেতে পারে না যা তাকে আগে আনন্দ দিয়েছিল।

বিশৃঙ্খল লক্ষণ

বিশৃঙ্খল লক্ষণগুলি উত্পাদনশীল লক্ষণগুলির একটি বিশেষ ক্ষেত্রে কারণ এতে বিশৃঙ্খল বক্তৃতা, চিন্তাভাবনা এবং আচরণ অন্তর্ভুক্ত থাকে।

কার্যকরী লক্ষণ

কার্যকরী উপসর্গ হয় বিভিন্ন বিকল্পমেজাজ হ্রাস, উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্নতা, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা, স্ব-দোষ, স্ব-পতাকা ইত্যাদি।

সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত সাধারণ সিন্ড্রোম

এই সিন্ড্রোমগুলি শুধুমাত্র ইতিবাচক বা নেতিবাচক উপসর্গগুলি থেকে গঠিত হয় এবং সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশের সবচেয়ে সাধারণ সংমিশ্রণকে প্রতিনিধিত্ব করে। অন্য কথায়, প্রতিটি সিন্ড্রোম হল সর্বাধিক ঘন ঘন মিলিত পৃথক লক্ষণগুলির একটি সংগ্রহ।

তাই, মান ইতিবাচক সিন্ড্রোমসিজোফ্রেনিয়া নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম - অব্যবস্থাপিত বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত (প্রায়শই তাড়না), মৌখিক হ্যালুসিনেশনএবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা (পুনরাবৃত্তিমূলক কর্ম, অনুভূতি যে কেউ চিন্তা এবং শরীরের অঙ্গ নিয়ন্ত্রণ করছে, যে সবকিছু বাস্তব নয়, ইত্যাদি)। সমস্ত লক্ষণগুলি রোগীর দ্বারা বাস্তব কিছু হিসাবে অনুভূত হয়। অনুভূতির কৃত্রিমতা নেই।
• ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম - এটি এক ধরণের হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে বোঝায় এবং এই অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে একজন ব্যক্তির সমস্ত দৃষ্টিভঙ্গি এবং ব্যাধিগুলি হিংস্র, যে কেউ তার জন্য সেগুলি তৈরি করেছে (উদাহরণস্বরূপ, এলিয়েন, ঈশ্বর, ইত্যাদি)। অর্থাৎ, একজন ব্যক্তির কাছে মনে হয় যে তারা তার মাথায় চিন্তাভাবনা স্থাপন করছে এবং তার অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, ক্রিয়া, শব্দ এবং অন্যান্য জিনিসগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করছে। মানসিকতার পর্বগুলি (চিন্তার প্রবাহ) পর্যায়ক্রমে ঘটে, চিন্তা প্রত্যাহার করার সময়কালের সাথে পর্যায়ক্রমে। একটি নিয়ম হিসাবে, নিপীড়ন এবং প্রভাবের একটি সম্পূর্ণ পদ্ধতিগত বিভ্রম রয়েছে, যেখানে একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণ দৃঢ় বিশ্বাসের সাথে ব্যাখ্যা করে যে কেন তাকে নির্বাচিত করা হয়েছিল, তারা তার সাথে কী করতে চায় ইত্যাদি। ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিনড্রোমে আক্রান্ত একজন সিজোফ্রেনিক বিশ্বাস করেন যে তিনি নিজেকে নিয়ন্ত্রণ করেন না, তবে নিপীড়ক এবং অশুভ শক্তির হাতের পুতুল।
• প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোম - তাড়নামূলক বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, অনুভূতিমূলক ব্যাধি এবং ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত। নিপীড়ন সম্পর্কে ধারণার পাশাপাশি, একজন ব্যক্তির নিজের ক্ষমতা এবং বিশ্বের উপর নিয়ন্ত্রণের স্পষ্ট প্রত্যয় রয়েছে, যার ফলস্বরূপ সে নিজেকে সমস্ত ঈশ্বরের শাসক বলে মনে করে, সৌর জগৎইত্যাদি তার নিজের বিভ্রান্তিকর ধারণার প্রভাবে, একজন ব্যক্তি অন্যদের বলতে পারে যে সে স্বর্গ তৈরি করবে, জলবায়ু পরিবর্তন করবে, মানবতাকে অন্য গ্রহে স্থানান্তর করবে ইত্যাদি। সিজোফ্রেনিক নিজেকে মহিমান্বিত কেন্দ্রে বোধ করে, কথিত ঘটনা ঘটছে। অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার একটি ম্যানিক অবস্থা পর্যন্ত একটি ক্রমাগত উন্নত মেজাজ নিয়ে গঠিত।
• ক্যাপগ্রাস সিন্ড্রোম- বিভ্রান্তিকর ধারণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে লোকেরা নির্দিষ্ট লক্ষ্য অর্জনের জন্য তাদের চেহারা পরিবর্তন করতে পারে।
• অ্যাফেক্টিভ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম - হতাশা, নিপীড়নের বিভ্রান্তিকর ধারণা, আত্ম-অভিযোগ এবং একটি শক্তিশালী অভিযুক্ত চরিত্রের সাথে হ্যালুসিনেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়াও, এই সিন্ড্রোমটি মহিমান্বিত, মহৎ জন্ম এবং প্রশংসাসূচক, মহিমান্বিত এবং অনুমোদনকারী প্রকৃতির বিভ্রান্তির সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।
• ক্যাটাটোনিক সিন্ড্রোম - একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে হিমায়িত (ক্যাটালেপসি), শরীরের অংশগুলিকে কিছু অস্বস্তিকর অবস্থান প্রদান করে এবং এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বজায় রাখা (মোমের গতিশীলতা) এবং সেইসাথে গৃহীত অবস্থান পরিবর্তন করার যে কোনও প্রচেষ্টার জন্য শক্তিশালী প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মিউটিজমও পরিলক্ষিত হতে পারে - অক্ষত বক্তৃতা যন্ত্রপাতি সহ নিঃশব্দতা। যে কোন বাইরের, যেমন ঠান্ডা, আর্দ্রতা, ক্ষুধা, তৃষ্ণা এবং অন্যান্য, একজন ব্যক্তিকে প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত মুখের অভিব্যক্তির সাথে তার অনুপস্থিত মুখের অভিব্যক্তি পরিবর্তন করতে বাধ্য করতে পারে না। একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে জমাট বাঁধার বিপরীতে, আন্দোলন প্রদর্শিত হতে পারে, যা আবেগপ্রবণ, বুদ্ধিহীন, দাম্ভিক এবং শালীন আন্দোলন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• হেবেফ্রেনিক সিন্ড্রোম - বোকা আচরন, হাসি, আচার-ব্যবহার, মুগ্ধতা, ঠোঁট, আবেগপ্রবণ ক্রিয়া এবং বিরোধপূর্ণ মানসিক প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত। হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড এবং ক্যাটাটোনিক সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণ সম্ভব।
• Depersonalization-derealization syndrome - নিজের ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং পার্শ্ববর্তী বিশ্বের আচরণ সম্পর্কে বেদনাদায়ক এবং অত্যন্ত অপ্রীতিকর অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত, যা রোগী ব্যাখ্যা করতে পারে না।

সিজোফ্রেনিয়ার সাধারণ নেতিবাচক সিন্ড্রোমগুলি নিম্নরূপ:

• থট ডিসঅর্ডার সিন্ড্রোম - বৈচিত্র্য, খণ্ডিতকরণ, প্রতীকবাদ, চিন্তাভাবনা এবং যুক্তির অবরোধে নিজেকে প্রকাশ করে। চিন্তার বৈচিত্র্য এই সত্য দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যে জিনিস এবং ঘটনাগুলির তুচ্ছ বৈশিষ্ট্যগুলি একজন ব্যক্তির দ্বারা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে অনুভূত হয়। বক্তৃতাটি বিশদ বিবরণের সাথে বিশদভাবে বিশদ, তবে রোগীর একাকীত্বের সাধারণ মূল ধারণা সম্পর্কে অস্পষ্ট এবং অস্পষ্ট। বক্তৃতার ব্যাঘাত এই সত্য দ্বারা প্রকাশিত হয় যে একজন ব্যক্তি অর্থের সাথে সম্পর্কহীন শব্দ এবং বাক্যাংশগুলি থেকে বাক্য গঠন করে, যা যদিও ব্যাকরণগতভাবে সঠিক ক্ষেত্রে, অব্যয় ইত্যাদি দ্বারা সংযুক্ত। একজন ব্যক্তি একটি চিন্তা সম্পূর্ণ করতে পারে না কারণ সে ক্রমাগত সংসর্গের দ্বারা প্রদত্ত বিষয় থেকে বিচ্যুত হয়, অন্য বিষয়গুলিতে ঝাঁপ দেয়, বা অতুলনীয় কিছু তুলনা করতে শুরু করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, খণ্ডিত চিন্তাভাবনা সম্পর্কহীন শব্দের (মৌখিক হ্যাশ) একটি প্রবাহ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। প্রতীকবাদ হল একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন ধারণা, জিনিস বা ঘটনার জন্য একটি প্রতীকী পদবী হিসাবে একটি শব্দের ব্যবহার। উদাহরণস্বরূপ, মল শব্দটি দিয়ে, রোগী প্রতীকীভাবে তার পা, ইত্যাদি মনোনীত করে। অবরুদ্ধ চিন্তাভাবনা হল চিন্তার থ্রেডে হঠাৎ বিরতি বা কথোপকথনের বিষয় হারিয়ে ফেলা। বক্তৃতায়, এটি এই সত্য দ্বারা প্রকাশিত হয় যে একজন ব্যক্তি কিছু বলতে শুরু করেন, কিন্তু বাক্য বা বাক্যাংশটি শেষ না করেই হঠাৎ চুপ হয়ে যান। যুক্তি নির্বীজন, দীর্ঘ, অর্থহীন, কিন্তু অসংখ্য যুক্তি। বক্তৃতায়, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি তাদের নিজস্ব তৈরি শব্দ ব্যবহার করতে পারেন।
• সিনড্রোম মানসিক ব্যাঘাত - বিবর্ণ প্রতিক্রিয়া এবং শীতলতা, সেইসাথে দ্বিধাদ্বন্দ্বের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মানুষ প্রিয়জনের সাথে মানসিক সংযোগ হারায়, সহানুভূতি, করুণা এবং অন্যান্য অনুরূপ প্রকাশ হারায়, ঠান্ডা, নিষ্ঠুর এবং সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। ধীরে ধীরে, রোগের অগ্রগতির সাথে, আবেগ সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, সবসময় এমন নয় যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগী যে আবেগ দেখায় না সে সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির একটি সমৃদ্ধ সংবেদনশীল বর্ণালী থাকে এবং তিনি এটিকে সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করতে সক্ষম না হওয়ার কারণে অত্যন্ত ভারপ্রাপ্ত হন। দ্বৈততা হল একই বস্তুর সাথে সম্পর্কিত বিপরীত চিন্তা এবং আবেগের একযোগে উপস্থিতি। দ্বিধাদ্বন্দ্বের পরিণতি হল গ্রহণ করতে অক্ষমতা চূড়ান্ত সিদ্ধান্তএবং সম্ভাব্য বিকল্পগুলি থেকে একটি পছন্দ করুন।
• উইল সিন্ড্রোমের ব্যাধি (আবুলিয়া বা হাইপোবুলিয়া) - উদাসীনতা, অলসতা এবং শক্তির অভাব দ্বারা চিহ্নিত। ইচ্ছার এই ধরনের ব্যাধিগুলি একজন ব্যক্তিকে বাইরের জগত থেকে নিজেকে বিচ্ছিন্ন করে এবং নিজের মধ্যে প্রত্যাহার করে। এ গুরুতর লঙ্ঘনইচ্ছার কারণে, একজন ব্যক্তি নিষ্ক্রিয়, উদাসীন, উদ্যোগের অভাব ইত্যাদি হয়ে ওঠে। প্রায়শই, ইচ্ছার ব্যাধিগুলি সংবেদনশীল গোলকের সাথে মিলিত হয়, তাই সেগুলি প্রায়শই একটি গোষ্ঠীতে মিলিত হয় এবং বলা হয় আবেগগত-ইচ্ছামূলক ব্যাধি। প্রতিটি স্বতন্ত্র ব্যক্তির জন্য, সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল চিত্রটি স্বেচ্ছাকৃত বা মানসিক অস্থিরতার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
• ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন সিন্ড্রোম সমস্ত নেতিবাচক লক্ষণগুলির অগ্রগতি এবং গভীরতার ফলাফল। একজন ব্যক্তি শিষ্টাচারী, হাস্যকর, ঠান্ডা, প্রত্যাহার, অসংলগ্ন এবং পরস্পরবিরোধী হয়ে ওঠে।

পুরুষ, মহিলা, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ

উভয় লিঙ্গের যেকোনো বয়সে সিজোফ্রেনিয়া আসলে কোনো উল্লেখযোগ্য বৈশিষ্ট্য ছাড়াই ঠিক একই উপসর্গ এবং সিন্ড্রোমের সাথে নিজেকে প্রকাশ করে। সিজোফ্রেনিয়ার উপসর্গগুলি নির্ধারণ করার সময় শুধুমাত্র যে জিনিসটি বিবেচনায় নেওয়া দরকার তা হল বয়সের নিয়ম এবং মানুষের চিন্তাভাবনার বৈশিষ্ট্য।

সিজোফ্রেনিয়ার প্রথম লক্ষণ (প্রাথমিক, প্রাথমিক)

সিজোফ্রেনিয়া সাধারণত ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, অর্থাৎ, কিছু লক্ষণ প্রথমে দেখা দেয় এবং তারপরে তারা তীব্র হয় এবং অন্যদের দ্বারা পরিপূরক হয়। সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক প্রকাশগুলিকে প্রথম গ্রুপের লক্ষণ বলা হয়, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বক্তৃতা ব্যাধি।একটি নিয়ম হিসাবে, একজন ব্যক্তি মনোসিলেবলগুলিতে যে কোনও প্রশ্নের উত্তর দিতে শুরু করে, এমনকি সেগুলিরও যেগুলির একটি বিশদ উত্তর প্রয়োজন। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এটি ব্যাপকভাবে উত্থাপিত প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে না। এটি বিরল যে একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণ বিশদভাবে একটি প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম, তবে তিনি ধীরে ধীরে কথা বলেন।
• এজেডোনিয়া- এমন কোনও ক্রিয়াকলাপ উপভোগ করতে অক্ষমতা যা আগে ব্যক্তিকে মুগ্ধ করেছিল। উদাহরণস্বরূপ, সিজোফ্রেনিয়া শুরু হওয়ার আগে, একজন ব্যক্তি সূচিকর্ম করতে পছন্দ করতেন, তবে রোগ শুরু হওয়ার পরে, এই ক্রিয়াকলাপটি তাকে মোটেই আগ্রহী করে না এবং তাকে আনন্দ দেয় না।
• দুর্বল অভিব্যক্তি বা আবেগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। ব্যক্তি কথোপকথনের চোখের দিকে তাকায় না, মুখটি অভিব্যক্তিহীন, কোনও আবেগ বা অনুভূতি এতে প্রতিফলিত হয় না।
• কোন কাজ সম্পন্ন করতে অক্ষমতা , কারণ একজন ব্যক্তি এটির অর্থ দেখতে পায় না। উদাহরণস্বরূপ, একজন সিজোফ্রেনিক তার দাঁত ব্রাশ করেন না কারণ তিনি এটি করার বিন্দু দেখতে পান না, কারণ তারা আবার নোংরা হয়ে যাবে ইত্যাদি।
• দুর্বল মনোযোগ যে কোন বিষয়ে।

বিভিন্ন ধরনের সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ

বর্তমানে, ক্লিনিকাল ছবিতে প্রাধান্য পাওয়া সিন্ড্রোমের উপর ভিত্তি করে, আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, নিম্নলিখিত ধরণের সিজোফ্রেনিয়াকে আলাদা করা হয়েছে:
1. প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া;
2. ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া;
3. হেবেফ্রেনিক (বিশৃঙ্খল) সিজোফ্রেনিয়া;
4. বিভেদহীন সিজোফ্রেনিয়া;
5. অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া;
6. পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা;
7. সাধারণ (হালকা) সিজোফ্রেনিয়া।

প্যারানয়েড (প্যারানয়েড) সিজোফ্রেনিয়া

ব্যক্তির বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন আছে, তবে স্বাভাবিক চিন্তাভাবনা এবং পর্যাপ্ত আচরণ রয়ে গেছে। আবেগময় গোলকরোগের শুরুতেও কষ্ট হয় না। বিভ্রান্তি এবং হ্যালুসিনেশন প্যারানয়েড, প্যারাফ্রেনিক সিনড্রোম এবং সেইসাথে ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম গঠন করে। রোগের শুরুতে, প্রলাপ পদ্ধতিগত, কিন্তু সিজোফ্রেনিয়া অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে এটি খণ্ডিত এবং অসংলগ্ন হয়ে ওঠে। এছাড়াও, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিগুলির একটি সিন্ড্রোম প্রদর্শিত হয়।

ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া

ক্লিনিকাল চিত্রটি চলাচল এবং আচরণে ব্যাঘাতের দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রান্তির সাথে মিলিত হয়। যদি আক্রমণে সিজোফ্রেনিয়া হয়, তাহলে ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডারগুলির সাথে মিলিত হয় oneiroid (বিশেষ অবস্থা, যেখানে একজন ব্যক্তি, প্রাণবন্ত হ্যালুসিনেশনের উপর ভিত্তি করে, টাইটানদের যুদ্ধ, আন্তঃগ্যালাকটিক ফ্লাইট ইত্যাদির অভিজ্ঞতা লাভ করে)।

হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া

ক্লিনিকাল ছবি চিন্তার ব্যাধি এবং আবেগজনিত ব্যাধি সিন্ড্রোম দ্বারা প্রভাবিত হয়। একজন ব্যক্তি উচ্ছৃঙ্খল, বোকা, ভদ্র, কথাবার্তা, যুক্তির প্রবণ হয়ে ওঠে, তার মেজাজ ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়। হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম বিরল এবং অযৌক্তিক।

সাধারণ (হালকা) সিজোফ্রেনিয়া

নেতিবাচক লক্ষণগুলি প্রাধান্য পায়, এবং হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রমের পর্বগুলি তুলনামূলকভাবে বিরল। সিজোফ্রেনিয়া অত্যাবশ্যক আগ্রহের ক্ষতির সাথে শুরু হয়, যার ফলস্বরূপ একজন ব্যক্তি কোনও কিছুর জন্য চেষ্টা করে না, তবে কেবল উদ্দেশ্যহীন এবং অলসভাবে ঘুরে বেড়ায়। রোগের বিকাশের সাথে সাথে কার্যকলাপ হ্রাস পায়, উদাসীনতা বিকাশ লাভ করে, আবেগ হারিয়ে যায় এবং বক্তৃতা দুর্বল হয়ে পড়ে। কর্মক্ষেত্রে বা স্কুলে উৎপাদনশীলতা শূন্যে নেমে আসে। খুব কম বা কোন হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম আছে.

বিভেদহীন সিজোফ্রেনিয়া

অভেদহীন সিজোফ্রেনিয়া রোগের প্যারানয়েড, হেবেফ্রেনিক এবং ক্যাটাটোনিক ধরণের লক্ষণগুলির সম্মিলিত প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া

অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া সামান্য উচ্চারিত ইতিবাচক সিন্ড্রোমের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

পোস্ট সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা

পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা হল অসুস্থতার একটি পর্ব যা একজন ব্যক্তি রোগ থেকে সেরে ওঠার পর ঘটে।

উপরোক্ত ছাড়াও, কিছু ডাক্তার অতিরিক্তভাবে ম্যানিক সিজোফ্রেনিয়াকে আলাদা করে।

ম্যানিক সিজোফ্রেনিয়া (ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস)

প্রধান ক্লিনিকাল ছবি হল আবেশ এবং নিপীড়নের বিভ্রম। বক্তৃতা শব্দগুচ্ছ এবং বিস্তৃত হয়ে ওঠে, যার ফলস্বরূপ একজন ব্যক্তি আক্ষরিক অর্থে তার চারপাশে থাকা সমস্ত কিছু সম্পর্কে ঘন্টার পর ঘন্টা কথা বলতে পারে। চিন্তাভাবনা সহযোগী হয়ে ওঠে, যার ফলস্বরূপ বক্তৃতা এবং বিশ্লেষণের বস্তুর মধ্যে অবাস্তব সম্পর্ক তৈরি হয়। সাধারণভাবে, বর্তমানে সিজোফ্রেনিয়ার কোন ম্যানিক ফর্ম নেই, যেহেতু এটি বিচ্ছিন্ন ছিল পৃথক রোগ- আবেগপূর্ণ উন্মাদনা।

কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, সিজোফ্রেনিয়ার ক্রমাগত এবং প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়। এই ছাড়াও, ইন আধুনিক রাশিয়াএবং সাবেক ইউএসএসআরএছাড়াও পৌনঃপুনিক এবং অলস ধরণের সিজোফ্রেনিয়াকে আলাদা করেছে, যা আধুনিক শ্রেণীবিভাগ schizoaffective এবং schizotypal ডিসঅর্ডার শর্তাবলীর সাথে মিলে যায়। আসুন তীব্র (প্যারোক্সিসমাল-প্রগতিশীল ফর্মের সাইকোসিসের পর্যায়), ক্রমাগত এবং অলস সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি বিবেচনা করি।

তীব্র সিজোফ্রেনিয়া (সিজোফ্রেনিয়া আক্রমণ) - লক্ষণ

তীব্র শব্দটি সাধারণত প্যারোক্সিসমাল-প্রগ্রেসিভ সিজোফ্রেনিয়ার আক্রমণের সময়কাল (সাইকোসিস) বোঝায়। সাধারণভাবে, নাম থেকে বোঝা যায়, এই ধরনের সিজোফ্রেনিয়া বিকল্প দ্বারা চিহ্নিত করা হয় তীব্র আক্রমণএবং ক্ষমার সময়কাল। তদুপরি, প্রতিটি পরবর্তী আক্রমণ আগেরটির চেয়ে আরও গুরুতর এবং এর পরে নেতিবাচক লক্ষণগুলির আকারে অপরিবর্তনীয় পরিণতি রয়েছে। লক্ষণগুলির তীব্রতাও এক আক্রমণ থেকে অন্য আক্রমণে বৃদ্ধি পায় এবং ক্ষমার সময়কাল হ্রাস পায়। অসম্পূর্ণ ক্ষমাতে, একজন ব্যক্তি উদ্বেগ, সন্দেহ, আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুবান্ধব সহ তার আশেপাশের লোকদের যে কোনও ক্রিয়াকলাপের বিভ্রান্তিকর ব্যাখ্যা দ্বারা আচ্ছন্ন হন এবং পর্যায়ক্রমিক হ্যালুসিনেশন দ্বারাও বিরক্ত হন।

তীব্র সিজোফ্রেনিয়ার আক্রমণ সাইকোসিস বা ওয়ানইরয়েড আকারে ঘটতে পারে। সাইকোসিস স্পষ্ট হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম, বাস্তবতা থেকে সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা, নিপীড়নের বিভ্রান্তি, বা হতাশাজনক বিচ্ছিন্নতা এবং আত্ম-শোষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মেজাজের যেকোনো ওঠানামা হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রমের প্রকৃতির পরিবর্তন ঘটায়।

Oneiroid সীমাহীন এবং অত্যন্ত প্রাণবন্ত হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা শুধুমাত্র আশেপাশের বিশ্বকে নয়, নিজেকেও উদ্বিগ্ন করে। সুতরাং, একজন ব্যক্তি নিজেকে অন্য কিছু বস্তু হিসাবে কল্পনা করে, উদাহরণস্বরূপ, পকেট, একটি ডিস্ক প্লেয়ার, একটি ডাইনোসর, মানুষের সাথে লড়াই করা একটি মেশিন ইত্যাদি। যে, একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণ depersonalization এবং derealization অভিজ্ঞতা. একই সময়ে, নিজেকে কেউ বা এমন কিছু হিসাবে ভ্রান্ত-অলীক ধারণার কাঠামোর মধ্যে যা মাথার মধ্যে জেগেছে, সেই ব্যক্তির জীবন বা কার্যকলাপের সম্পূর্ণ দৃশ্যগুলি যা দিয়ে ব্যক্তি নিজেকে চিহ্নিত করেছে। অভিজ্ঞ চিত্রগুলি মোটর কার্যকলাপের কারণ হয়, যা অত্যধিক বা বিপরীতভাবে, ক্যাটাটোনিক হতে পারে।

ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া

ক্রমাগত সিজোফ্রেনিয়া নেতিবাচক লক্ষণগুলির তীব্রতার ধীর এবং ধ্রুবক অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ক্রমাগত ক্ষমার সময় ছাড়াই রেকর্ড করা হয়। রোগের বিকাশের সাথে সাথে সিজোফ্রেনিয়ার ইতিবাচক লক্ষণগুলির উজ্জ্বলতা এবং তীব্রতা হ্রাস পায়, তবে নেতিবাচকগুলি ক্রমশ শক্তিশালী হয়ে ওঠে।

অলস (সুপ্ত) সিজোফ্রেনিয়া

এই ধরনের সিজোফ্রেনিয়া কোর্সের বিভিন্ন নাম রয়েছে, যেমন মৃদু, অ-সাইকোটিক, মাইক্রোপ্রসেসিয়াল, প্রাথমিক, স্যানিটোরিয়াম, প্রিফেস, ধীর-প্রবাহিত, লুকানো, লার্ভড, অ্যামোর্টাইজড, সিউডোনিউরোটিক, গোপনীয়, অ-প্রত্যাবর্তনশীল। রোগটি প্রগতিশীল নয়, অর্থাৎ সময়ের সাথে সাথে, লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং ব্যক্তিত্বের অবক্ষয় বৃদ্ধি পায় না। অলস সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল চিত্রটি অন্যান্য সমস্ত ধরণের রোগ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক, কারণ এতে বিভ্রান্তি এবং হ্যালুসিনেশনের অভাব রয়েছে তবে এতে রয়েছে স্নায়বিক ব্যাধি, অ্যাথেনিয়া, depersonalization এবং derealization.

অলস সিজোফ্রেনিয়ার নিম্নলিখিত পর্যায় রয়েছে:

• অভিষেক- বয়ঃসন্ধিকালে, একটি নিয়ম হিসাবে, অলক্ষিতভাবে এগিয়ে যায়;
• ম্যানিফেস্ট সময়কাল - ক্লিনিকাল প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত, যার তীব্রতা কখনও বিভ্রান্তি এবং হ্যালুসিনেশন সহ সাইকোসিসের স্তরে পৌঁছায় না;
• স্থিতিশীলতা- দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রকাশ্য লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ নির্মূল।

অলস সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশের লক্ষণগুলি খুব পরিবর্তনশীল হতে পারে, কারণ এগুলি অ্যাস্থেনিয়া, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিস, হিস্টিরিয়া, হাইপোকন্ড্রিয়া, প্যারানইয়া ইত্যাদির ধরন অনুসারে ঘটতে পারে। যাইহোক, নিম্ন-গ্রেডের সিজোফ্রেনিয়ার ইশতেহারের যে কোনও রূপের সাথে, একজন ব্যক্তির নিম্নলিখিত ত্রুটিগুলির মধ্যে একটি বা দুটি রয়েছে:
1. Verschreuben- অদ্ভুত আচরণ, উদ্বেগ এবং উদ্বেগ প্রকাশ করা একটি ত্রুটি। ব্যক্তিটি তার মুখের উপর একটি খুব গুরুতর অভিব্যক্তি সহ একটি শিশুর মতো অসংলগ্ন, কৌণিক নড়াচড়া করে। সাধারণ ফর্মব্যক্তিটি ঢালু, এবং তার জামাকাপড় সম্পূর্ণ বিশ্রী, দাম্ভিক এবং হাস্যকর, উদাহরণস্বরূপ, শর্টস এবং একটি পশম কোট ইত্যাদি। বক্তৃতাটি শব্দগুচ্ছের অস্বাভাবিক বাঁক দিয়ে সজ্জিত এবং ছোট ছোট বিবরণ এবং সূক্ষ্মতার বর্ণনা দিয়ে পরিপূর্ণ। শারীরিক এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপের উত্পাদনশীলতা সংরক্ষণ করা হয়, অর্থাৎ, একজন ব্যক্তি উদ্বেগ সত্ত্বেও কাজ বা অধ্যয়ন করতে পারে।
2. সিউডোসাইকোপ্যাথাইজেশন - একটি ত্রুটি প্রকাশ একটি বিশাল সংখ্যাঅতি মূল্যবান ধারণা যার সাথে একজন ব্যক্তি আক্ষরিক অর্থে ঝাঁকুনি দেয়। একই সময়ে, ব্যক্তি মানসিকভাবে অভিযুক্ত, তিনি তার চারপাশের প্রত্যেকের প্রতি আগ্রহী, যাদের তিনি অগণিত অত্যন্ত মূল্যবান ধারণা বাস্তবায়নের জন্য আকৃষ্ট করার চেষ্টা করছেন। যাইহোক, এই ধরনের জোরালো কার্যকলাপের ফলাফল তুচ্ছ বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, তাই ব্যক্তির কার্যকলাপের উত্পাদনশীলতা শূন্য।
3. শক্তি সম্ভাব্য হ্রাস ত্রুটি - এমন একজন ব্যক্তির নিষ্ক্রিয়তায় প্রকাশ করা হয়েছে যিনি বেশিরভাগ বাড়িতে থাকেন, কিছু করতে চান না।

নিউরোসিস-সদৃশ সিজোফ্রেনিয়া

এই ধরনের স্নায়ুতন্ত্রের মত প্রকাশ সহ অলস সিজোফ্রেনিয়ার অন্তর্গত। একজন ব্যক্তি আবেশ দ্বারা বিরক্ত হয়, কিন্তু সেগুলি বহন করার জন্য আবেগগতভাবে অভিযুক্ত হয় না, তাই তার হাইপোকন্ড্রিয়া আছে। আবেশ দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়।

অ্যালকোহলযুক্ত সিজোফ্রেনিয়া - লক্ষণ

অ্যালকোহলযুক্ত সিজোফ্রেনিয়া এমনভাবে বিদ্যমান নেই, তবে অ্যালকোহল অপব্যবহার রোগের বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে। যে অবস্থায় মানুষ নিজেকে খুঁজে পায় দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারঅ্যালকোহল বলা হয় মদ্যপ সাইকোসিসএবং সিজোফ্রেনিয়ার সাথে কোন সম্পর্ক নেই। কিন্তু উচ্চারিত অনুপযুক্ত আচরণ, চিন্তাভাবনা এবং বক্তৃতার ব্যাধিগুলির কারণে, লোকেরা এই অবস্থাটিকে অ্যালকোহলযুক্ত সিজোফ্রেনিয়া বলে, যেহেতু সবাই এই রোগের নাম এবং এর সাধারণ সারাংশ জানে।

অ্যালকোহলিক সাইকোসিস তিনটি উপায়ে ঘটতে পারে:

• প্রলাপ (প্রলাপ ট্রিমেনস) - অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়া বন্ধ করার পরে ঘটে এবং এটি প্রকাশ করা হয় যে একজন ব্যক্তি শয়তান, প্রাণী, পোকামাকড় এবং অন্যান্য বস্তু বা জীবন্ত প্রাণী দেখেন। উপরন্তু, ব্যক্তি বুঝতে পারে না সে কোথায় আছে এবং তার সাথে কি ঘটছে।
• হ্যালুসিনোসিস- ভারী মদ্যপানের সময় ঘটে। ব্যক্তি একটি হুমকি বা অভিযুক্ত প্রকৃতির শ্রবণ হ্যালুসিনেশন দ্বারা বিরক্ত হয়.
• বিভ্রান্তিকর মনোবিকার- দীর্ঘায়িত, নিয়মিত এবং মোটামুটি পরিমিত অ্যালকোহল সেবনের সাথে ঘটে। এটি নিপীড়নের সাথে ঈর্ষার বিভ্রম, বিষ প্রয়োগের প্রচেষ্টা ইত্যাদি দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

হেবেফ্রেনিক, প্যারানয়েড, ক্যাটাটোনিক এবং অন্যান্য ধরণের সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ - ভিডিও

সিজোফ্রেনিয়া: কারণ এবং পূর্বনির্ধারক কারণ, লক্ষণ, লক্ষণ এবং রোগের প্রকাশ - ভিডিও

সিজোফ্রেনিয়ার কারণ ও লক্ষণ - ভিডিও

সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ (কীভাবে রোগ চিনবেন, সিজোফ্রেনিয়ার নির্ণয়) - ভিডিও

পোস্ট-ট্রমাটিক সিন্ড্রোম বা পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) - কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন

• সিজোফ্রেনিয়ার প্রতিকূল রূপ, যেখানে রোগটি শুরু হওয়ার পরে, শুধুমাত্র অগ্রগতির সাথে এগিয়ে যায় এবং অল্প সময়ের মধ্যে ব্যক্তিত্বের বিচ্ছিন্নতার দিকে নিয়ে যায় (কয়েক বছর)
• একটি অবিচ্ছিন্ন কোর্স যেখানে রোগের উপসর্গগুলি বন্ধ হয় না, কোন অস্থায়ী অলসতা নেই।
• প্যারোক্সিসমাল কোর্স, যেখানে রোগের আক্রমণগুলি বেদনাদায়ক ব্যাধি (মুক্তি) ছাড়াই কম-বেশি দীর্ঘ সময়ের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। তদুপরি, এমন কিছু লোক রয়েছে যারা তাদের পুরো জীবনে মাত্র একটি আক্রমণের শিকার হয়েছে।
• paroxysmal-প্রগতিশীল কোর্স, একটি মধ্যবর্তী ধরনের কোর্স আছে, যেখানে আক্রমণের মধ্যে ব্যক্তিত্বের ক্রমবর্ধমান পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়।

সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান রূপ

আপাতদৃষ্টিতে সুস্পষ্ট সিজোফ্রেনিক লক্ষণ সহ সাইকোসেসের আকারে গুরুতর বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রেও সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলির নির্ণয়ের জন্য সতর্কতা প্রয়োজন। বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং ক্যাটাটোনিক উপসর্গ (হিমায়িত হওয়া, আন্দোলন) সহ সমস্ত সাইকোসিস সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশ নয়। নীচে সিজোফ্রেনিয়া (তথাকথিত প্রথম-র্যাঙ্কের উপসর্গ) এর জন্য সবচেয়ে নির্দিষ্ট সাইকোটিক লক্ষণগুলি রয়েছে।

চিন্তার উন্মুক্ততা - এমন অনুভূতি যে চিন্তাগুলি দূর থেকে শোনা যায়।
বিচ্ছিন্নতার অনুভূতি হল এমন অনুভূতি যে চিন্তা, অনুভূতি, উদ্দেশ্য এবং ক্রিয়াগুলি বাহ্যিক উত্স থেকে আসে এবং রোগীর অন্তর্গত নয়।

প্রভাবের অনুভূতি - এমন অনুভূতি যে চিন্তা, অনুভূতি এবং কর্ম কিছু দ্বারা আরোপিত হয় বহিরাগত বাহিনীযে নিষ্ক্রিয়ভাবে পালন করা আবশ্যক.

বিভ্রান্তিকর উপলব্ধি হল একটি বিশেষ ব্যবস্থায় বাস্তব উপলব্ধির সংগঠন, যা প্রায়ই মিথ্যা ধারণা এবং বাস্তবতার সাথে সংঘর্ষের দিকে পরিচালিত করে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

তীব্র অসুস্থতার ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তার একটি পরীক্ষা, রোগীর সাথে কথোপকথন, আচরণগত ব্যাধিগুলি কীভাবে তৈরি হয়েছিল, রোগীর আচরণের বিষয়ে প্রিয়জনের কাছ থেকে তথ্যের ভিত্তিতে সিজোফ্রেনিয়া অনুমান করতে পারেন। সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মের সঠিক নির্ণয়, বিশেষ করে এমন ক্ষেত্রে যেখানে রোগটি গুরুতর নয়, কখনও কখনও হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। আধুনিক বিজ্ঞানীরা নির্ণয় সঠিক হওয়ার জন্য কমপক্ষে এক মাস রোগীকে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন বলে মনে করেন। এই ক্ষেত্রে, ভর্তির পরে রোগের ইতিহাস এবং রোগীর অবস্থার মূল্যায়ন করার পাশাপাশি, ডাক্তার হাসপাতালে (বা দিনের হাসপাতালে) রোগীর আচরণ পর্যবেক্ষণ করেন এবং মানসিক ব্যাধির অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক ম্যানিপুলেশনও করেন।

ডায়াগনস্টিকভাবে মূল্যবান ধরণের পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি হল প্যাথোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা, যার সময় উচ্চতর মানসিক ফাংশনগুলি মূল্যায়ন করা হয়:

• স্মৃতি
• মনোযোগ
• চিন্তা
• বুদ্ধিমত্তা
• মানসিক গোলক
• ইচ্ছাগত বৈশিষ্ট্য
• ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য, ইত্যাদি

রোগের প্রকাশ এবং এর কোর্সের উপর নির্ভর করে, সিজোফ্রেনিয়ার বিভিন্ন রূপ আলাদা করা হয়:

সিজোফ্রেনিয়ার প্যারানয়েড ফর্ম

রোগের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। এটি নিজেকে একটি অপেক্ষাকৃত স্থিতিশীল, সাধারণত পদ্ধতিগত বিভ্রান্তি হিসাবে প্রকাশ করে (অস্থির মিথ্যা উপসংহার যা নিরস্ত করা যায় না), প্রায়শই হ্যালুসিনেশন, বিশেষ করে শ্রবণশক্তি, সেইসাথে অন্যান্য উপলব্ধিগত ব্যাঘাতের সাথে থাকে। প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• তাড়না, সম্পর্ক এবং তাৎপর্য, উচ্চ উত্স, বিশেষ উদ্দেশ্য, শারীরিক পরিবর্তন, বা ঈর্ষার বিভ্রম;
• ভয়ঙ্কর বা আদেশমূলক প্রকৃতির হ্যালুসিনেটিভ কণ্ঠস্বর বা মৌখিক অভিব্যক্তি ছাড়াই শ্রবণগত হ্যালুসিনেশন, যেমন শিস দেওয়া, গুনগুন করা, হাসি ইত্যাদি;
• ঘ্রাণজনিত বা স্বাদ হ্যালুসিনেশন, যৌন বা অন্যান্য শারীরিক সংবেদন।

ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনও হতে পারে।
প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার তীব্র পর্যায়ে, রোগীদের আচরণ ব্যাপকভাবে বিরক্ত হয় এবং বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতার বিষয়বস্তু দ্বারা নির্ধারিত হয়। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, নিপীড়নের বিভ্রান্তির সাথে, অসুস্থ ব্যক্তি হয় লুকানোর চেষ্টা করে, কাল্পনিক অনুসরণকারীদের থেকে পালানোর চেষ্টা করে বা আক্রমণ করে এবং নিজেকে রক্ষা করার চেষ্টা করে। এ অডিটরি হ্যালুসিনেশনএকটি কমান্ডিং প্রকৃতির রোগীরা এই "আদেশগুলি" পালন করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ঘর থেকে জিনিসগুলি ফেলে দেওয়া, শপথ করা, কুঁচকানো ইত্যাদি।

সিজোফ্রেনিয়ার হেবেফ্রেনিক ফর্ম

প্রায়শই, রোগটি বয়ঃসন্ধিকালে বা যৌবনে শুরু হয় চরিত্রের পরিবর্তনের সাথে, দর্শন, ধর্ম, জাদুবিদ্যা এবং অন্যান্য বিমূর্ত তত্ত্বগুলির প্রতি একটি অতিমাত্রায় এবং আচরণগত আবেগের উপস্থিতি। আচরণ অপ্রত্যাশিত এবং দায়িত্বজ্ঞানহীন হয়ে ওঠে, রোগীদের শিশু এবং বোকা দেখায় (তারা হাস্যকর মুখ করে, কুঁচকে যায়, হাসি দেয়), এবং প্রায়শই বিচ্ছিন্নতার জন্য চেষ্টা করে। হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্বতন্ত্র মানসিক সমতলতা বা অপর্যাপ্ততা;
• মূর্খতা, আচার-ব্যবহার, আচরন (প্রায়ই হাসিমুখে, অস্থিরতা, আত্ম-শোষিত হাসি, দুর্দান্ত আচরণের সাথে) দ্বারা চিহ্নিত আচরণ;
• ভাঙ্গা বক্তৃতা আকারে স্বতন্ত্র চিন্তার ব্যাধি (যৌক্তিক সংযোগের লঙ্ঘন, জাম্পিং চিন্তাভাবনা, অর্থের সাথে সম্পর্কিত নয় ভিন্ন ভিন্ন উপাদানগুলির সংযোগ);
• হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম উপস্থিত নাও হতে পারে।

ডায়াগনস্টিকসের জন্য হেবেফ্রেনিক ফর্মসিজোফ্রেনিয়ায় রোগীর 2-3 মাস পর্যবেক্ষনের প্রয়োজন হয়, যে সময়ে উপরে বর্ণিত আচরণ অব্যাহত থাকে।

সিজোফ্রেনিয়ার ক্যাটাটোনিক ফর্ম

রোগের এই ফর্ম, প্রাধান্য আন্দোলনের ব্যাধি, যা চরম ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হতে পারে হিমায়িত থেকে হাইপারঅ্যাকটিভিটি পর্যন্ত, অথবা স্বয়ংক্রিয়ভাবে জমা দেওয়া থেকে বোধহীন প্রতিরোধ পর্যন্ত, রোগীর অন্য ব্যক্তির সাহায্যে এর বাস্তবায়নের জন্য কোনো আন্দোলন, ক্রিয়া বা প্রতিরোধ সঞ্চালন করতে প্রত্যাখ্যান।
আক্রমণাত্মক আচরণের পর্ব ঘটতে পারে।

সিজোফ্রেনিয়ার ক্যাটাটোনিক ফর্মে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• stupor (মানসিক অবস্থা এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা, পরিবেশের প্রতিক্রিয়া, স্বতঃস্ফূর্ত আন্দোলন এবং কার্যকলাপ হ্রাস) বা মিউটিজম (বক্তৃতা যন্ত্রপাতি অক্ষত থাকাকালীন রোগী এবং অন্যদের মধ্যে মৌখিক যোগাযোগের অভাব);
• উত্তেজনা (উদ্দেশ্যহীন মোটর কার্যকলাপ, বাহ্যিক উদ্দীপনার বিষয় নয়);
• হিমায়িত (স্বেচ্ছায় গ্রহণযোগ্যতা এবং একটি অপর্যাপ্ত বা দাম্ভিক ভঙ্গি ধরে রাখা);
• নেতিবাচকতা (অর্থহীন প্রতিরোধ বা বিপরীত দিকে আন্দোলন সমস্ত নির্দেশ বা অবস্থান পরিবর্তন বা সরানোর প্রচেষ্টার প্রতিক্রিয়া);
• অনমনীয়তা (এটি পরিবর্তন করার প্রচেষ্টার প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি ভঙ্গি রাখা);
• "মোমযুক্ত নমনীয়তা" (শরীরের অংশগুলিকে একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে ধরে রাখা, এমনকি অস্বস্তিকর এবং উল্লেখযোগ্য পেশী টান প্রয়োজন);
• স্বয়ংক্রিয় আনুগত্য;
• নতুন জিজ্ঞাসিত প্রশ্নের উত্তরে তাদের একঘেয়ে পুনরাবৃত্তির সাথে একটি চিন্তা বা ধারণার মনে আটকে যাওয়া যার মূল প্রশ্নগুলির সাথে আর কোনও সম্পর্ক নেই।

উপরের উপসর্গগুলি স্বপ্নের মতো অবস্থার সাথে মিলিত হতে পারে, সাথে প্রাণবন্ত দৃশ্যের মতো হ্যালুসিনেশন (ওয়ানিরয়েড)। বিচ্ছিন্ন ক্যাটাটোনিক উপসর্গগুলি অন্য যে কোনও ফর্ম এবং অন্যান্য মানসিক ব্যাধিতে ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের পরে, বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থএবং ইত্যাদি.

সিজোফ্রেনিয়ার সহজ রূপ

সিজোফ্রেনিয়ার এই রূপের সাথে, অদ্ভুততা এবং অনুপযুক্ত আচরণ ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং সামগ্রিক উত্পাদনশীলতা এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস পায়।
বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন সাধারণত পরিলক্ষিত হয় না। ভবঘুরে, পরম নিষ্ক্রিয়তা, এবং অস্তিত্বের লক্ষ্যহীনতা দেখা দেয়। এই ফর্ম বিরল। সিজোফ্রেনিয়ার একটি সাধারণ ফর্ম নির্ণয় করতে, নিম্নলিখিত মানদণ্ড প্রয়োজন:

• রোগের প্রগতিশীল বিকাশের উপস্থিতি;
• সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যগত নেতিবাচক উপসর্গের উপস্থিতি (উদাসিনতা, অনুপ্রেরণার অভাব, আকাঙ্ক্ষার ক্ষতি, সম্পূর্ণ উদাসীনতা এবং নিষ্ক্রিয়তা, প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাসের কারণে যোগাযোগ বন্ধ করা, মানসিক এবং সামাজিক বিচ্ছিন্নতা) উচ্চারিত বিভ্রান্তিকর, হ্যালুসিনেটিরি এবং ক্যাটাটোনিক প্রকাশ ছাড়াই;
• আচরণে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন, আগ্রহের একটি উচ্চারিত ক্ষতি, নিষ্ক্রিয়তা এবং অটিজম দ্বারা উদ্ভাসিত (আশেপাশের বাস্তবতার সাথে দুর্বল বা যোগাযোগ হারানোর সাথে বিষয়গত অভিজ্ঞতার জগতে নিমজ্জন)।

অবশিষ্ট (অবশিষ্ট) সিজোফ্রেনিয়া

এই ফর্মে, মনস্তাত্ত্বিক আক্রমণের পরে, অসুস্থতা অব্যাহত থাকে এবং চলতে থাকে অনেকক্ষণশুধুমাত্র নেতিবাচক সিজোফ্রেনিক লক্ষণ: স্বেচ্ছাচারী, মানসিক কার্যকলাপ, অটিজম হ্রাস।
রোগীদের বক্তৃতা দুর্বল এবং অব্যক্ত, স্ব-যত্ন দক্ষতা, সামাজিক এবং শ্রম উত্পাদনশীলতা হারিয়ে যায়, বিবাহিত জীবনের আগ্রহ এবং প্রিয়জনের সাথে যোগাযোগ হ্রাস পায় এবং আত্মীয়স্বজন এবং শিশুদের প্রতি উদাসীনতা দেখা দেয়।
সাইকিয়াট্রিতে এই ধরনের অবস্থাকে সাধারণত সিজোফ্রেনিক ত্রুটি (বা সিজোফ্রেনিয়ার চূড়ান্ত অবস্থা) হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এই কারণে যে রোগের এই ফর্মের সাথে কাজ করার ক্ষমতা প্রায় সবসময় হ্রাস বা হারিয়ে যায় এবং রোগীদের প্রায়ই বাইরের তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয়, বিশেষ কমিশন রোগীদের জন্য অক্ষমতা গ্রুপ নির্ধারণ করে।

সিজোফ্রেনিয়ার অবশিষ্ট আকারে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• স্বতন্ত্র নেতিবাচক সিজোফ্রেনিক লক্ষণ, অর্থাৎ সাইকোমোটর ধীরগতি, কার্যকলাপ হ্রাস, মানসিক সমতলতা, নিষ্ক্রিয়তা এবং উদ্যোগের অভাব; বক্তৃতার দারিদ্রতা, বিষয়বস্তু এবং পরিমাণ উভয় ক্ষেত্রেই; দুর্বল মুখের অভিব্যক্তি, চোখের যোগাযোগ, ভয়েস মডুলেশন এবং ভঙ্গি; স্ব-যত্ন দক্ষতা এবং সামাজিক উত্পাদনশীলতার অভাব;
• অন্তত একটি স্বতন্ত্র সাইকোটিক পর্বের অতীতে উপস্থিতি যা সিজোফ্রেনিয়ার মানদণ্ড পূরণ করে;
• একটি সময়ের উপস্থিতি, যদিও বছরে একবার, যার তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি স্পষ্ট লক্ষণযেমন বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন নেতিবাচক সিজোফ্রেনিক লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে ন্যূনতম হবে;
• ডিমেনশিয়া বা অন্যান্য মস্তিষ্কের রোগের অনুপস্থিতি;
• দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা এবং হাসপাতালে ভর্তির অনুপস্থিতি, যা নেতিবাচক ব্যাধিগুলির উপস্থিতি ব্যাখ্যা করতে পারে।

রোগের সমালোচনা

অসুস্থতার সমালোচনা - একজনের অসুস্থতা সম্পর্কে সচেতনতা।

ভিতরে তীব্র সময়কালসিজোফ্রেনিয়া সাধারণত অনুপস্থিত থাকে এবং প্রায়শই একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগের সূচনাকারীদের রোগীর আত্মীয়, ঘনিষ্ঠ বা প্রতিবেশী হতে হয় (পরে, বেদনাদায়ক উপসর্গ হ্রাসের সাথে, সম্পূর্ণ বা আংশিক সমালোচনা পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে, এবং রোগীর সাথে সাথে চিকিত্সক, আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুরা, চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় সক্রিয় অংশগ্রহণকারী)। অতএব, এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে অসুস্থ ব্যক্তির আশেপাশের ব্যক্তিরা মানসিক ব্যাধি এবং আচরণগত ব্যাধি রয়েছে এমন একজন ব্যক্তির মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ-সাইকোথেরাপিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য সময়মত ব্যবস্থা গ্রহণ করা।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের কথোপকথনের জন্য ডাক্তারের কাছে আসতে রাজি করানো যেতে পারে। আঞ্চলিক চিকিৎসা কেন্দ্রে এবং বেসরকারি চিকিৎসা কেন্দ্রে মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সাইকোথেরাপিস্ট আছেন। যে ক্ষেত্রে এটি কাজ করে না, সেখানে অবিচল থাকা এবং বাড়িতে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করার জন্য সম্মতি নেওয়ার চেষ্টা করা প্রয়োজন (অনেক অসুস্থ যারা বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলির কারণে বাইরে যেতে পারে না, তাই বাড়িতে একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে। তাদের জন্য একটি উপায় হতে হবে)।

যদি রোগী এই বিকল্পটি প্রত্যাখ্যান করেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার জন্য রোগীর আত্মীয়দের সাথে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে চিকিত্সা শুরু করা এবং হাসপাতালে ভর্তির জন্য ব্যক্তিগত ব্যবস্থাপনার কৌশল এবং সম্ভাব্য ব্যবস্থা নেওয়া হয়। চরম ক্ষেত্রে, অ-স্বেচ্ছাসেবী হাসপাতালে ভর্তি “মানসিক রোগ অ্যাম্বুলেন্স" রোগী বা তার পরিবেশের জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য হুমকির ক্ষেত্রে এটি অবশ্যই অবলম্বন করা উচিত।

ব্রেন ক্লিনিকের বিশেষজ্ঞরা সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মের একটি সম্পূর্ণ এবং সঠিক নির্ণয় প্রদান করেন। আমরা সমস্ত সিজোফ্রেনিয়া স্পেকট্রাম ব্যাধিগুলির জন্য চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন প্রদান করি।

সিজোফ্রেনিয়া(আক্ষরিক অর্থে: "বিভেদ, মনের বিভাজন") মানসিক ব্যাধিগুলির একটি জটিল যা একই রকম লক্ষণ এবং উপসর্গ রয়েছে। সিজোফ্রেনিয়ায়, মানসিক কার্যকলাপের সমস্ত প্রকাশ প্রভাবিত হয়: চিন্তাভাবনা, উপলব্ধি এবং প্রতিক্রিয়া (প্রভাব), আবেগ, স্মৃতি। অতএব, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি উচ্চারিত এবং অস্পষ্ট উভয়ই, এবং এর নির্ণয় করা কঠিন। সিজোফ্রেনিয়ার প্রকৃতি এখনও অনেকাংশে রহস্যময়; শুধুমাত্র যে কারণগুলি এটিকে উস্কে দেয় এবং সবচেয়ে সাধারণ ভাষায়, প্রাথমিক প্রক্রিয়াটি জানা যায়। সিজোফ্রেনিয়া হল তৃতীয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ যা স্থায়ীভাবে কাজ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং অক্ষমতা সৃষ্টি করে। 10% এর বেশি সিজোফ্রেনিক্স আত্মহত্যার চেষ্টা করে।

ফর্ম

সিজোফ্রেনিয়ার চারটি সাধারণভাবে স্বীকৃত রূপ রয়েছে। বিভিন্ন সাইকিয়াট্রিক স্কুল তাদের আলাদাভাবে সংজ্ঞায়িত করে এবং তাদের জাত, সিজোফ্রেনিক ডিসঅর্ডার, সাইকোসিসকে বিভিন্ন উপায়ে শ্রেণীবদ্ধ করে। রাশিয়ান মনোরোগবিদ্যায় নিম্নলিখিত বিভাগটি গ্রহণ করা হয়:

1. সরল- হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম, আবেশ ছাড়াই। এটা ঠিক যে ব্যক্তিত্ব ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। একে প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া বলা হত। বিরল, কিন্তু বিপজ্জনক ফর্ম: আপনি এটা চিনতে পারেন যখন জিনিস ইতিমধ্যে অনেক দূরে চলে গেছে.
2. এ হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া, চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিশক্তি বহুলাংশে বা সম্পূর্ণভাবে সংরক্ষিত থাকে, তবে আবেগগত এবং স্বেচ্ছায় রোগী অন্যদের জন্য অসহনীয় হতে পারে। একটি উদাহরণ হল উপরে উল্লিখিত হাওয়ার্ড হিউজ।
3. ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া- মোমযুক্ত নমনীয়তা এবং মূঢ়তা সহ উন্মত্ত, অর্থহীন কার্যকলাপের পর্যায়ক্রমে সময়কাল। সক্রিয় পর্যায়ে, রোগী নিজের এবং অন্যদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। সেজন্য, এটির সামান্য লক্ষণে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। তদুপরি, রোগী কথা বলতে অস্বীকার করতে পারে এবং তার সাথে কথা বলা অকেজো।
4. প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া- "সিজোফ্রেনিয়া যেমন আছে," সমস্ত সিজোফ্রেনিক "তোড়া" সহ: বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, আবেশ। সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম. প্যারানয়েড টাইপ সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি সবচেয়ে উন্নত। এই ফর্মের জন্যই রোগীদের স্ব-নিরাময়ের ক্ষেত্রে উল্লেখ করা হয়েছে। রোগীরা প্রায়শই বিপজ্জনক নয়, তবে সহজেই সহিংসতার জন্য প্ররোচিত হয়।

কারণসমূহ

সিজোফ্রেনিয়ার কারণ হতে পারে: বংশগতি, কঠিন শৈশব, চাপ, স্নায়বিক এবং জৈব (শারীরিক) রোগ যা স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে - সিফিলিস, এইডস। মদ্যপান এবং মাদকাসক্তি উভয়ই রোগের কারণ হতে পারে এবং এর পরিণতি হতে পারে। সম্পূর্ণ নিরাময়সিজোফ্রেনিয়ার জন্য অসম্ভব; সর্বোপরি, রোগীকে সমাজে ফিরিয়ে দেওয়া সম্ভব। তবে, এমন অনেক ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে রোগীরা নিজেরাই রোগ থেকে মুক্তি পেয়েছেন।

একজন ব্যক্তির সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে যখন সে কৃত্রিমভাবে আনন্দদায়ক স্মৃতি বা সংবেদন জাগিয়ে তোলে, হয় স্বাধীনভাবে বা উদ্দীপকের সাহায্যে, রক্তে "হরমোন" এর ঘনত্ব বাড়ায়। একটি ভাল মেজাজ আছে- ডোপামিন। আসলে, ডোপামিন একটি হরমোন নয়, একটি নিউরোট্রান্সমিটার, একটি পদার্থ যা স্নায়বিক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। ডোপামিন ছাড়াও অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার রয়েছে।

ডোপামিনের নিয়মিত "স্ব-ইনজেকশন" এর সাথে, এটির প্রতি সহনশীলতা (প্রতিরোধ) বিকশিত হয় এবং স্ব-উদ্দীপনা ব্যবস্থার প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়। একজন অজ্ঞ ব্যক্তি উদ্দীপনা বাড়ায়, একটি দুষ্ট বৃত্ত তৈরি হয়। শেষ পর্যন্ত, বাম, "কথা বলা" এবং ডান, "মনে রাখা" মস্তিষ্কের গোলার্ধগুলি, ওভারলোড সহ্য করতে অক্ষম, একে অপরের সাথে সমন্বয় হারায়। এই রোগের শুরু।

রোগী হ্যালুসিনেট করতে শুরু করে: সে দৃষ্টিভঙ্গি দেখে, কণ্ঠস্বর শোনে, বস্তুগুলি কথিত রূপান্তরিত হয় এবং তাদের জন্য অস্বাভাবিক কার্য সম্পাদন করতে শুরু করে। কিন্তু রোগী মনে করে যে এই সব সত্যিই বিদ্যমান। ধীরে ধীরে, হ্যালুসিনেশন ক্রমবর্ধমানভাবে বাস্তবতাকে স্থানচ্যুত করে এবং এটি প্রতিস্থাপন করে। শেষ পর্যন্ত, রোগী নিজেকে একটি কাল্পনিক জগতে খুঁজে পায়, যার তুলনায় দান্তের নরক একটি বিনোদন পার্ক।

বাইরের সাহায্য ছাড়া, মস্তিষ্ক অবশেষে তার নিজস্ব বিশৃঙ্খলার সাগরে আটকে যায় (উদ্ধৃতি ছাড়াই), এবং ক্যাটাটোনিয়া সেট করে - সম্পূর্ণ অচলতা এবং সবকিছু থেকে বিচ্ছিন্নতা। কিন্তু প্রক্রিয়া ভিতরে এখনও চলমান, শীঘ্রই বা পরে মস্তিষ্ক সম্পূর্ণরূপে তার ধারক নিয়ন্ত্রণ হারায়, অত্যাবশ্যক গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনশরীর, এবং তারপর মৃত্যু। রোগের গতিপথ, ওষুধের প্রভাবে হাইপারট্রফিড কল্পনা থেকে শুরু করে ক্যাটাটোনিয়ার পূর্ববর্তী অবস্থা পর্যন্ত, রোগীদের আঁকার একটি নির্বাচন থেকে সনাক্ত করা যেতে পারে।

সিজোফ্রেনিয়াকে বিভক্ত ব্যক্তিত্বের সাথে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়। সিজোফ্রেনিয়ায়, ব্যক্তিত্ব, রূপকভাবে বলতে গেলে, দুটি ভাগে বিভক্ত হয় না, তবে ছোট ছোট খণ্ডে পড়ে যার কোনো স্বাধীন অর্থ নেই।

সিজোফ্রেনিক্স, জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, বিনা প্ররোচনায় আগ্রাসন করতে সক্ষম নয়। কিন্তু, সমস্ত মানসিকভাবে অসুস্থ মানুষের মতো, তারা সহজেই উস্কে দেয়। যদি, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় 1% সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হয়, তবে মৃত্যুদণ্ড এবং যাবজ্জীবন কারাদণ্ডপ্রাপ্তদের মধ্যে সিজোফ্রেনিক্সের অনুপাত 10%।

একজন সিজোফ্রেনিকের জন্য উস্কানিদাতারা তার প্রতি বিরূপ মনোভাব এবং অনুপযুক্ত সংবেদনশীলতা, "লিস্পিং" উভয়ই হতে পারে। অসুস্থতা কাটিয়ে উঠেছেন এমন রোগীদের স্মৃতিচারণ অনুসারে, অন্যরা তাদের সাধারণ, অ-মানসিক রোগী হিসাবে চিকিত্সা করলে তাদের অবস্থার উন্নতি হয়েছিল। এবং তাদের চারপাশের লোকেরা নিশ্চিত করে যে এই ধরনের মনোভাবের সাথে, অসুস্থ তাদের অনেক কম কষ্ট দিয়েছে।

সিজোফ্রেনিয়া মসৃণভাবে বা আক্রমণে ঘটতে পারে। বিরতির সময় (মুক্তি) রোগী সম্পূর্ণ স্বাভাবিক থাকে। সময়মত সহায়তা স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করতে পারে দীর্ঘ বছরবা এমনকি আপনার বাকি জীবনের জন্য।

স্লোগানের অধীনে একটি তথাকথিত "মানসিক বিরোধী আন্দোলন" রয়েছে: "কোন অস্বাভাবিক মানুষ নেই, অস্বাভাবিক পরিস্থিতি রয়েছে।" এটি থেকে ক্ষতি অত্যধিক মূল্যায়ন করা কঠিন। উপমা দ্বারা: ঠান্ডায় পোশাক খুলে ফেলা মানে নিজেকে অস্বাভাবিক পরিস্থিতিতে খুঁজে পাওয়া। কিন্তু ফলস্বরূপ নিউমোনিয়া এবং ফ্রস্টবাইট হল বিপজ্জনক রোগ যার চিকিৎসা করা দরকার যাতে পঙ্গু না থাকে বা মারা না যায়।

চিহ্ন

সিজোফ্রেনিয়া প্রায়শই শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ বয়স হল প্রায় প্রাপ্তবয়স্ক কিশোর-কিশোরীরা এবং পুরোপুরি পরিণত প্রাপ্তবয়স্ক নয়। রোগের সুস্পষ্ট প্রকাশের (প্রোড্রোম পিরিয়ড) 30 মাস আগে রোগের সূত্রপাত সনাক্ত করা সম্ভব। সিজোফ্রেনিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি, গুরুত্বের ক্রমানুসারে, হল:

• একজন ব্যক্তি হঠাৎ একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে হিমায়িত হয়ে যায়, এবং তার শরীর মোমের মতো নমনীয়তা অর্জন করে: তার হাত নিন, এটি তুলুন, এটি সেভাবেই থাকবে।
• একজন ব্যক্তি কাল্পনিক কারো সাথে কথোপকথন পরিচালনা করেন, যারা সত্যিই বিদ্যমান তাদের দিকে মনোযোগ না দিয়ে, এবং যদি তাকে এই অবস্থা থেকে একটি তীক্ষ্ণ প্রভাবের মাধ্যমে বের করে আনা হয়, তবে তিনি কার সাথে এবং কী বিষয়ে কথা বলছিলেন তা ব্যাখ্যা করতে পারবেন না।
• রোগীর বক্তৃতায় স্পাররাংস উপস্থিত হয়: সে বিস্তারিতভাবে বা উত্সাহের সাথে কিছু আলোচনা করে, হঠাৎ বাক্যটির মাঝখানে নীরব হয়ে পড়ে এবং প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে না: সে কী সম্পর্কে কথা বলছিল।
• কর্মের অর্থহীন পুনরাবৃত্তি বা তাদের কাছ থেকে একই অর্থহীন প্রত্যাখ্যান। উদাহরণ: একজন ব্যক্তি তার জামাকাপড়ের একটি জায়গা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলেন যেখানে একবার একটি দাগ ছিল যা দীর্ঘদিন ধরে মুছে ফেলা হয়েছিল। গ্রীষ্মে, নোংরা এবং ঘামে, তিনি গোসল করেন না এবং ধোয়ার চাহিদা তাকে স্পষ্ট ভয় এবং ঘৃণার কারণ করে।
• অটিজম: একজন ব্যক্তি কিছু কার্যকলাপ দ্বারা সম্পূর্ণ পরিত্যাগের পর্যায়ে চলে যায়, এটি সম্পর্কে মৌলিক জ্ঞান অর্জন করতে এবং তিনি কী করছেন এবং কেন এটি প্রয়োজন তা ব্যাখ্যা করতে সক্ষম না হয়ে। আইনস্টাইন এটিকে এভাবে বলেছেন: "যদি একজন বিজ্ঞানী পাঁচ বছর বয়সী একটি শিশুকে ব্যাখ্যা করতে না পারে যে সে কী করে, সে হয় পাগল বা চার্লাটান।"
• একজন ব্যক্তি একটি অতি সাধারণ বস্তুর দিকে তাকিয়ে একটি ক্ষুধার্ত মুখের সাথে দীর্ঘ সময়ের জন্য হিমায়িত হন: একটি লোহা, একটি বাগানের বেঞ্চ এবং ঝাঁকুনির পরে তিনি সেখানে কী দেখেছিলেন তা ব্যাখ্যা করতে পারবেন না।
• প্রভাবের দুর্বলতা (প্রতিক্রিয়ার সাথে উপলব্ধির সংমিশ্রণ): যদি এই ধরনের একজন ব্যক্তিকে হঠাৎ করে ছিঁড়ে ফেলা হয় বা চিমটি দেওয়া হয়, তবে তিনি চিৎকার করবেন না বা ক্ষিপ্ত হবেন না, তবে শান্তভাবে আপনার চারপাশে তার মুখ ঘুরিয়ে দেবেন, এটির উভয় পাশে টিনের বল সহ একটি প্লাস্টিকিন মুখোশের মতো দেখাচ্ছে। নাকের সেতু তিনি তার শত্রু এবং তার প্রতি বন্ধুত্বপূর্ণ উভয়ের ভাগ্যের প্রতি সমান উদাসীনতা দেখান।
• অর্থহীন ধারণার মোহ। আসুন বলি: "বরিস বেরেজভস্কি বেঁচে আছেন, তিনি পুতিনের কাছ থেকে রাশিয়ায় ফিরে আসার অধিকার কিনেছিলেন, প্লাস্টিক সার্জারি করেছিলেন এবং নিঃশব্দে কোথাও তার জীবনযাপন করছেন।" অথবা, ধর্মীয় উত্সাহের সমস্ত লক্ষণ দেখিয়ে, একজন ব্যক্তি ব্যাখ্যা করতে পারে না যে "বাতাসে কাঁপানো একটি খাগড়া" এর অর্থ কী, "তার নিজের দেশে কোন নবী নেই", "এই পানপাত্র আমার কাছ থেকে চলে যাক" এবং অন্যান্য ইভাঞ্জেলিক্যাল এবং বাইবেলের অভিব্যক্তি। যে ডানাওয়ালা হয়ে গেছে।
• ক্লান্তি, আন্দোলনের দুর্বল সমন্বয়। লেখার সময়, বিশেষত কম্পিউটারে টাইপ করার সময়, শব্দের অক্ষরগুলি প্রায়শই জোড়ায় অদলবদল করা হয়: "পরোক্ষ" এর পরিবর্তে "পরোক্ষ", "বিবেচিত হয়" এর পরিবর্তে "শিয়েটস"। ব্যাকরণ জেনেও লেখেন (প্রকার) ছাড়া বড় অক্ষরএবং বিরাম চিহ্ন।

প্রথম দুটি লক্ষণের যেকোনো একটি একবার দেখা দিলে রোগীকে অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে নিয়ে যেতে হবে। যদি 3 এবং 4 লক্ষণগুলি নিয়মিতভাবে এক মাসের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয়, তাহলে আপনাকে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে বা ক্লিনিকাল মনোবৈজ্ঞানিক. একই প্রযোজ্য যদি 5 এবং 6 চিহ্ন 3 মাসের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। 7-9 চিহ্নের জন্য - ছয় মাসের মধ্যে। 3-9 লক্ষণগুলির জন্য, আপনাকে প্রথমে রোগীর সাথে কথা বলতে হবে এবং আবার সময় গণনা শুরু করতে হবে। যদি কথোপকথনের সময় তিনি নিজেই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার ইচ্ছা প্রকাশ করেন তবে তাকে দেরি না করে সন্তুষ্ট হতে হবে।

বিঃদ্রঃ:অনেক শহুরে উপসংস্কৃতিতে, এটা বিশ্বাস করা হয় যে "শিজ শীতল।" তাদের প্রতিনিধিরা প্রায়শই দক্ষ ম্যালিঞ্জারে পরিণত হয়। প্রকৃত রোগীরা নিত্যদিনের অবনমিত মাতাল, একজন বোর এবং একজন উদ্ধত ব্যক্তি ছাড়া আর কিছুই নয় - মদ্যপানের রোগী। একজন মনস্তাত্ত্বিকের সাথে কথোপকথন এই বিষয়ে পরিস্থিতি স্পষ্ট করতে এবং এই বিশেষ ক্ষেত্রে একটি পদক্ষেপ বিকাশ করতে সহায়তা করবে।

একজন সিজোফ্রেনিক, একজন নির্লজ্জ ম্যালিঞ্জারারের মতো, অসুস্থ হওয়ার ভান করার চেষ্টা করেন না, তিনি মনে করেন যে এটি এমনই হওয়া উচিত। প্রায়শই, তার অসুস্থতার শুরুতে, তিনি বেশ বন্ধুত্বপূর্ণ এবং স্বেচ্ছায় নিজের সম্পর্কে কথা বলেন। তবে চেষ্টা করবেন না, যতক্ষণ না আপনি রোগীর ক্ষতি করতে চান, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি নিজে থেকে বুঝতে পারেন; বিশেষ জ্ঞান এবং অভিজ্ঞতা ছাড়া এটি অসম্ভব। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন, চিকিত্সা এবং যত্নের পরামর্শ দিতে পারেন যা রোগীকে সমাজে ফিরিয়ে দিতে পারে। এটি উপসর্গের তিনটি গ্রুপ অনুযায়ী করা হয়:

লক্ষণ

প্রথম পদের লক্ষণ

প্রথম সারির লক্ষণ: একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট, কিন্তু বাড়িতে, নিজের বৃত্তে, পরিবার, বন্ধুত্ব বা ঘনিষ্ঠতার কারণে তাদের চেনা যায় না। যদি একটি শিশু বলে: "মা, আমি জানি আপনি কী ভাবছেন," সে হয়তো তার মুখের অভিব্যক্তি দ্বারা অনুমান করতে পারে।

• চিন্তা পড়া, চিন্তা বিনিময়, চিন্তার উন্মুক্ততা ("এবং আমার কোন ছাদ নেই, এবং সবাই সেখানে সবকিছু দেখতে পারে")।
• সম্পূর্ণ রোগী বা তার শরীরের অংশ কেউ বা বাইরে থেকে কিছু দখল করে নেওয়ার ধারণা।
• বাইরে থেকে বা শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে কাল্পনিক কণ্ঠস্বর আসছে।
• হাস্যকর, প্রায়শই মহৎ ধারণা, সুস্পষ্টের বিপরীতে রক্ষা করা হয়। উদাহরণ: "Vitya Tsoi ঈশ্বরের চেয়ে শীতল, এবং আমি Tsoi-এর চেয়ে শীতল"; "আমার বাবা ইউক্রেনের রাষ্ট্রপতি, এবং আমি মহাবিশ্বের রাষ্ট্রপতি।"

দ্বিতীয় পদের লক্ষণ

দ্বিতীয় পদের লক্ষণগুলিও নির্দেশ করে মানসিক ব্যাধি, কিন্তু তাদের একটির সাথে এটি সিজোফ্রেনিয়া নাও হতে পারে। সিজোফ্রেনিয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত করার জন্য, নিম্নলিখিতগুলির যে কোনও দুটি উপস্থিত থাকতে হবে:

• যে কোনও অবিরাম হ্যালুসিনেশন, তবে তাদের প্রতিক্রিয়া জানানোর চেষ্টা ছাড়াই: রোগী কাল্পনিক কারও সাথে লড়াই বা কুস্তি করার চেষ্টা করেন না, তার সাথে কোথাও যান বা অন্তরঙ্গ সম্পর্কে প্রবেশ করেন না। মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা কেবল এটিকে বলে: "প্রভাব ছাড়াই।" হ্যালুসিনেশনের পরিবর্তে, একটি আবেশ থাকতে পারে, রোগীর জন্য এর অর্থ জীবনের চেয়েও বেশি, "অতিরিক্ত মূল্যবান", কিন্তু মহাবিশ্বের আকাঙ্ক্ষা নয়। একটি উদাহরণ হল তিনটি "সাদা বিষ" সম্পর্কে হাওয়ার্ড হিউজের "শিক্ষা" - রুটি, চিনি এবং লবণ, যার কারণে অসামান্য বিমান ডিজাইনার, একজন ব্যবসায়ী এবং প্রযোজক, নিজেকে অনাহারে মারা যান।
• র‍্যাগড, অর্থহীন বক্তৃতা, ব্যাখ্যাতীত এবং অপ্রকাশ্য স্বাভাবিক ব্যক্তি neologisms, sperrungs. এখানে এই ধরণের "কাব্যিক সৃজনশীলতার" উদাহরণ রয়েছে: "বিজলি, টিভিজলি, vzhdgnuzlye hstvydyzli৷ Dranp hyldglam untkvirzel vrzhdglam।" রোগী দাবি করেছিলেন যে এগুলি এমন মন্ত্র যা দিয়ে তিনি অন্য বাস্তবতার সাথে যোগাযোগ বজায় রেখেছিলেন। উপস্থিত চিকিত্সকের স্মৃতিচারণ অনুসারে, তিনি মটরের মতো শব্দের সংমিশ্রণে ঘন্টার পর ঘন্টা ব্যয় করতে পারেন।
• ক্যাটাটোনিয়া, মোমযুক্ত নমনীয়তা, মূঢ়।
• অটিজম।

নেতিবাচক লক্ষণগুলি কোনও কিছুর অনুপস্থিতি বা দুর্বলতা নির্দেশ করে: ইচ্ছাশক্তি (উদাসিনতা), সহানুভূতি এবং সহানুভূতির ক্ষমতা (প্রভাবকে সমতল করা), সমাজ থেকে স্ব-বিচ্ছিন্নতা (সামাজিকতা)। প্রতিটি গ্রুপের লক্ষণগুলির বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সক, মানসিক শ্রেণীবদ্ধকরণ ব্যবহার করে (যার মধ্যে বেশ কয়েকটি রয়েছে এবং তারা একে অপরের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক), এবং তার নিজের অভিজ্ঞতা থেকে, সিজোফ্রেনিয়ার রূপকে স্বীকৃতি দেয় এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেয়।

চিকিৎসা

বর্তমানে, সিজোফ্রেনিয়াকে অ্যান্টিসাইকোটিকস দিয়ে চিকিত্সা করা হয় - ওষুধ যা শরীরে নিউরোট্রান্সমিটারের সঞ্চালনকে প্রভাবিত করে। অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি হয় অ্যাটিপিকাল (আবিষ্কৃত প্রথম) বা সাধারণ। Atypical বেশী নিয়ন্ত্রণ (দমন) মধ্যস্থতাকারীদের সাধারণ বিনিময়. তারা আরও শক্তিশালীভাবে কাজ করে এবং সস্তা, তবে তারা দীর্ঘস্থায়ী পরিণতি ঘটায় (শক্তি হ্রাস এবং মানসিক ক্ষমতার দুর্বলতা) এবং এমনকি শরীরের একটি গুরুতর, এমনকি মারাত্মক, প্রতিক্রিয়া। সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি অনেক বেশি ব্যয়বহুল, তবে বেছে বেছে এবং আরও মৃদুভাবে কাজ করে। স্থিতিশীল মওকুফ পর্যন্ত তাদের সাথে চিকিত্সা দীর্ঘ সময় নেয় এবং ব্যয়বহুল, তবে রোগী শীঘ্রই সমাজে ফিরে আসে।

বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সা শক থেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়: কৃত্রিমভাবে খিঁচুনি প্ররোচিত করা, বৈদ্যুতিক শক ব্যবহার করে। লক্ষ্য হল মস্তিষ্ককে "ডি-সাইকেল" করা যাতে রোগীর সাথে সহযোগিতায় আরও চিকিত্সা করা যায়। এই পদ্ধতিগুলি নিষ্ঠুর, কিন্তু কখনও কখনও প্রয়োজনীয়। এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন মানসিক হাসপাতালের ক্যাটাটোনিক রোগীরা হঠাৎ আগুন বা বোমা হামলার সময় লাফিয়ে উঠে এবং পরবর্তীতে সাধারণ মানুষের মতো আচরণ করে।

মস্তিষ্কের অপারেশন, যেমন রবার্ট পেন ওয়ারেন "অল দ্য কিংস মেন" উপন্যাসে বর্ণনা করেছেন, এখন প্রায় কখনই ব্যবহার করা হয় না। আধুনিক মনোরোগ চিকিৎসার লক্ষ্য রোগীর হাত থেকে অন্যদের রক্ষা করা নয়, বরং তাকে সমাজে ফিরিয়ে দেওয়া।

সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার ক্ষেত্রে সবচেয়ে বড় অসুবিধাগুলি কলঙ্ক এবং "ব্র্যান্ডিং" দ্বারা তৈরি হয়। সবাই "শিজো" এড়িয়ে চলে, তাকে অপমান করে এবং তাকে উপহাস করে। ইতিবাচক আবেগের পরিবর্তে যা অতিরিক্ত ডোপামিন হ্রাস করে, রোগী নেতিবাচক আবেগগুলি গ্রহণ করে যার জন্য এটির অতিরিক্ত "ইনজেকশন" প্রয়োজন এবং রোগটি আরও খারাপ হয়।

সিজোফ্রেনিয়া কাটিয়ে ওঠা সম্ভব কি?

হ্যা, তুমি পারো. এ প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়াঅসুস্থ অনেকক্ষণ ধরেবাস্তবতা থেকে হ্যালুসিনেশনগুলিকে আলাদা করতে সক্ষম, তবে তারা তাকে বিরক্ত করে না, তারা তাকে মজার, মনোরম, এক ধরণের মহাশক্তির প্রকাশ বলে মনে হয়। মনে রাখা যাক- ডোপামিন শরীরে কাজ করে।

কিন্তু, কিছু ক্লু খুঁজে পেয়ে, আপনি বাস্তবতা থেকে হ্যালুসিনেশনকে "ফিল্টার" করতে পারেন এবং সম্পূর্ণ নিরাময় করতে পারেন। যদি রোগটি প্রথম পর্যায়ে লক্ষ্য করা যায় তবে এটি অন্যদের অলক্ষ্যেও করা যেতে পারে। সাধারণভাবে, আপনি যত অসুস্থ, তত ভাল আপনার চিকিৎসা করা হবে। বিশ্ব বিখ্যাত উদাহরণ - জন ফোর্বস ন্যাশ, আমেরিকান গণিতবিদ, নোবেল বিজয়ীঅর্থনীতিতে, "বিউটিফুল মাইন্ড" বই এবং চলচ্চিত্রের নায়ক এবং নরওয়েজিয়ান মনোবিজ্ঞানী আর্নহিল্ড লাউভেং, স্বাধীনভাবে, বেশ কয়েকটি হাসপাতালে ভর্তির পরে, সম্পূর্ণ স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করেছিলেন।

আন্তরিকভাবে,