প্যারানয়েড বা প্যারানয়েড সাইকোসিস হল একটি ব্যক্তিত্বের ব্যাধি যার সাথে বিভিন্ন ধরণের বিভ্রান্তিকর ধারণা, প্রায়শই কর্ম এবং হুমকি থাকে। চরিত্রহীন স্পষ্ট জৈব কারণকোন রোগ নেই। হয়তো ভালো লাগে বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোম, এবং সিজোফ্রেনিয়ার একটি প্রকাশ বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের ফলাফল (অ্যালকোহলিক প্যারানয়েড)।

শ্রেণীবিভাগ

প্যারানয়েড ধরণের সাইকোসের সবচেয়ে সাধারণ শ্রেণীবিভাগ বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির বিভিন্নতার উপর ভিত্তি করে।

1. মহানুভবতার প্রলাপ। পরাশক্তিকে নিজের কাছে আরোপ করা, পরিচয় দেওয়া বিখ্যাত মানুষেরা, বইয়ের নায়ক, পৌরাণিক চরিত্র এবং অন্য কোনো জনপ্রিয় ব্যক্তিত্ব। উদ্ভাবন এবং আবিষ্কারের জন্য ক্রেডিট নেওয়া। জাঁকজমকের ধর্মীয় বিভ্রমের একটি বৈকল্পিক রয়েছে, এই ক্ষেত্রে রোগী প্রায়শই একটি নতুন ধর্মীয় সম্প্রদায়ের প্রধান হয়ে ওঠে।
2. ইরোটোম্যানিক বিভ্রান্তিগুলি মহত্ত্বের বিভ্রমের মতো এবং অন্যের কাছ থেকে নিজেকে প্রেমময় স্নেহের জন্য দায়ী করা জড়িত। বিখ্যাত ব্যক্তিত্ব. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি যৌন প্রসঙ্গ ছাড়াই রোমান্টিক প্রেম। সংযুক্তির বস্তুটি রোগীর কাছে অগত্যা পরিচিত নয়।
3. সোমাটিক প্রলাপ। বিশ্বাস করুন যে আপনার শারীরিক আঘাত বা একটি দুরারোগ্য রোগ আছে।
4. তাড়নার প্রলাপ। এটি অন্যদের তুলনায় আরো প্রায়ই ঘটে। একটি বিভ্রান্তিকর ব্যাধির একটি রূপ যেখানে রোগী নিশ্চিত হয় যে তাকে বা তার আত্মীয়দের ক্ষতি করার লক্ষ্যে দেখা হচ্ছে।
5. ঈর্ষার প্রলাপ। সঙ্গী বা স্ত্রীর বিশ্বাসঘাতকতায় আস্থা। এটি সাম্প্রতিক সময়ে এবং অতীতে প্রসারিত উভয়ই উল্লেখ করতে পারে। এটি ধারণা দ্বারা উত্তেজিত হতে পারে যে শিশুরা অন্য কারো থেকে জন্মগ্রহণ করে। বিভ্রমের এই সংস্করণটি অ্যালকোহলিক প্যারানয়েডের খুব বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
6. বিভ্রান্তিকর ব্যাধির অনির্দিষ্ট রূপ। এই ক্ষেত্রে, হয় বিভিন্ন ধরণের বিভ্রমের সংমিশ্রণ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, মহিমা এবং তাড়না, অথবা অভিযোগ যা বিভ্রান্তির উপরের বিকল্পগুলির জন্য সাধারণ নয়। ননসেন্স জন্য অনেক অপশন আছে. উদাহরণ স্বরূপ, রোগীরা নিশ্চিত হতে পারে যে সমস্ত লোককে ডাবল দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হয়েছে, বা রোগীর নিজেই একটি ডাবল আছে, যে রোগী একটি ওয়্যারউলফ, যে তার চারপাশের প্রত্যেকে একজন ব্যক্তি তার চেহারা পরিবর্তন করে।

প্যারানয়েড সাইকোসিসের লক্ষণ

প্যারানয়েড ব্যক্তিত্ব পরিবর্তনের সকল প্রকারের সাধারণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• সন্দেহ, অবিশ্বাস। এই প্রধান এক পার্থক্য বৈশিষ্ট্যপ্যারানয়েড সাইকোসিস। সন্দেহ সম্পূর্ণরূপে ভিত্তিহীন, প্রায়ই অযৌক্তিক। তাদের টার্গেট যে কেউ হতে পারে, তাৎক্ষণিক পরিবার থেকে শুরু করে একজন ব্যক্তি যে রোগীর সাথে কাজ করতে ভ্রমণ করে। তিনি এলোমেলোভাবে এক বা একদল লোককে "নজরদারী পরিচালনা" বা "অপরাধের পরিকল্পনা" বাছাই করেন এবং ভবিষ্যতে তাদের সমস্ত কথা এবং কাজ রোগীর অনুমানের নিশ্চিতকরণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
• অন্যদের কথা হুমকি এবং ইঙ্গিত হিসাবে অনুভূত হয়. এটি শুধুমাত্র তাদের জন্যই প্রযোজ্য নয় যাদের রোগী শত্রু হিসাবে বিবেচনা করে, তবে তার চারপাশের প্রত্যেকের জন্যও। রোগী সম্পূর্ণ নিরীহ বাক্যাংশগুলিতেও ইঙ্গিতগুলি দেখেন; মনে হচ্ছে লোকেরা তাকে খুব ঘনিষ্ঠভাবে দেখছে, চোখ মেলছে, তার পিছনে কিছুতে সম্মত হচ্ছে।
• বন্ধু এবং সহকর্মীদের দ্বারা বিশ্বাসঘাতকতা সম্পর্কে ধারণা। একবার তারা উঠলে, এই ধারণাগুলি ক্রমাগত নিশ্চিতকরণ খুঁজে পায়। রোগী একদৃষ্টিতে দেখেন, ফিসফিস শুনতে পান এবং তার চারপাশের সবাইকে ষড়যন্ত্রের জন্য সন্দেহ করেন।
• সমালোচনার অনুপযুক্ত প্রতিক্রিয়া. প্যারানয়েড সাইকোসিস সব ধরনের সমালোচনার সাথে তীব্র অধৈর্যতা সৃষ্টি করে। ক্ষুদ্রতম মন্তব্য, রোগীর দ্বারা করা কিছু সংশোধন করার প্রচেষ্টা তীব্রভাবে নেতিবাচকভাবে অনুভূত হয়। রোগী এই অঙ্গভঙ্গিতে তার ক্ষতি করার জন্য, তার থেকে পরিকল্পিত মন্দ লুকানোর জন্য একটি সাধারণ ষড়যন্ত্রের লক্ষণ দেখেন। এমনকি সম্পূর্ণ আন্তরিক উদ্বেগ একটি ষড়যন্ত্রের ছদ্মবেশ হিসাবে বিবেচিত হয়।
• ক্ষমা করতে অক্ষমতা, বিরক্তি। সমস্ত অভিযোগ, দূরবর্তী ব্যক্তি সহ, রোগীর দ্বারা স্মরণ করা হয় এবং প্রিয়জনদের ক্রমাগত তিরস্কারের উত্স হিসাবে পরিবেশন করা হয়। এমনকি এমন ক্ষেত্রে যেখানে রোগী স্পষ্টতই ভুল, তিনি এটি স্বীকার করেন না এবং পরিস্থিতিটিকে সর্বজনীন ষড়যন্ত্রের আরেকটি নিশ্চিতকরণ হিসাবে উপলব্ধি করেন।

প্যারানয়েড সাইকোসিসের জটিলতা

প্যারানয়েড সাইকোসিস রোগীদের মধ্যে ক্রমাগত সন্দেহ এবং উচ্চ মানসিক-মানসিক চাপ বিভিন্ন সামাজিক এবং ব্যক্তিগত পরিণতির দিকে পরিচালিত করে:

1. দায়িত্ববোধের অভাব। তাদের আশেপাশের লোকদের সাধারণত রোগীর বিরক্তিকর অবস্থার জন্য দায়ী করা হয়, যার ফলস্বরূপ রোগী নিজেই পরিস্থিতি পরিবর্তন করার জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন বলে মনে করেন না।
2. দুর্বল চাপ সহনশীলতা। চাপের প্রতিক্রিয়ায়, শক্তিতে অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটে, প্রভাব বা হতাশাজনক অবস্থার প্রকাশ ঘন ঘন হয়।
3. আসক্তির উত্থান (মদ্যপান, মাদকাসক্তি)।
4. চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান।

চিকিৎসা

হাসপাতালে ভর্তির বিষয়টি পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। যদি রোগীর কাছ থেকে অন্যের জীবন বা স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি থাকে, আত্মহত্যার প্রবণতা, কাজের সময় ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা, গুরুতর সামাজিক বিপর্যয় - এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা হওয়া উচিত। ইনপেশেন্ট অবস্থা. রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হলে হাসপাতালে ভর্তিরও সুপারিশ করা হয়।

বেশিরভাগ রোগী হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে নিশ্চিত হতে পারেন। অবিরাম প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, আত্মীয়দের সাথে চুক্তিতে জোরপূর্বক হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন হতে পারে।

কাপিংয়ের জন্য তীব্র আক্রমণপ্রলাপ, মোটর আন্দোলনের সাথে, ট্রানকুইলাইজার নির্ধারিত হয়। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য পছন্দের ওষুধগুলি হল নিউরোলেপটিক্স এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস। চিকিত্সার সাথে রোগীর অধিকতর সম্মতি অর্জনের জন্য চিকিত্সা শুরুতে বিলম্ব করা সম্ভব। রোগীকে সতর্ক করা জরুরি ক্ষতিকর দিকওষুধ - তাদের অপ্রত্যাশিত চেহারা নিপীড়নমূলক বিভ্রান্তি এবং ক্ষতির তীব্রতায় অবদান রাখতে পারে।

সাইকোথেরাপি চিকিৎসার একটি অপরিহার্য উপাদান। রোগী এবং ডাক্তারের মধ্যে সর্বোচ্চ আস্থা স্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম পর্যায়ে চিকিৎসার লক্ষ্য হলো রোগীকে নিয়মিত ওষুধ খেতে রাজি করানো। চিকিত্সার শুরুতে, একজনের বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির অসঙ্গতিতে মনোনিবেশ করা উচিত নয়। প্যারানয়েড সাইকোসিস মেজাজের পরিবর্তন, উদ্বেগ দ্বারা প্রকাশিত হয়, অসুস্থ বোধ. এই লক্ষণগুলির চিকিত্সার উপর জোর দেওয়া উচিত। এবং যখন ওষুধগুলি কাজ করতে শুরু করে, ধীরে ধীরে রোগীকে জীবনের বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির অসুবিধা দেখান এবং তাকে বাস্তব ঘটনাগুলিতে আগ্রহী করুন।

একজন ডাক্তার এবং আত্মীয়দের মধ্যে স্পষ্ট সহযোগিতা সাধারণত কঠিন, যেহেতু রোগী এটিকে "ষড়যন্ত্র" হিসাবে বিবেচনা করে। তবে এ ধরনের সহযোগিতা প্রয়োজন। পরিবারকে অবশ্যই ডাক্তারের উপর আস্থা রাখতে হবে, তার প্রেসক্রিপশনের বাস্তবায়ন পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং রোগীর পরিবেশে একটি স্বাস্থ্যকর পরিবেশ তৈরি করতে সাহায্য করতে হবে।

চিকিৎসা ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি সত্ত্বেও, প্যারানয়েড সাইকোসিস সবসময় চিকিত্সাযোগ্য নয় সম্পূর্ণ নিরাময়. থেরাপির সাফল্যের প্রধান মাপকাঠি হল সামাজিক সংযোগের পুনরুদ্ধার এবং সামাজিক জীবনে রোগীর অভিযোজন, এবং বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির অদৃশ্য হওয়া নয়।

ভিডিও - "প্যারানয়েড সিনড্রোম"

এগুলি এমন মানসিক ব্যাধি যা বাস্তবতার সাথে মেলে না এমন অনুমানগুলির উত্থানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - বিভ্রান্তিকর ধারণা, যার ভ্রান্তি রোগীদের বিশ্বাস করা যায় না। এই ব্যাধিগুলি রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে অগ্রসর হতে থাকে। বিভ্রম মানসিক অসুস্থতার সবচেয়ে চরিত্রগত এবং সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। বিভ্রমের বিষয়বস্তু খুব আলাদা হতে পারে: নিপীড়নের বিভ্রম, বিষের বিভ্রম, বিভ্রম শারীরিক প্রভাব, ক্ষতির বিভ্রম, অভিযোগের বিভ্রম, আত্ম-অপমানের বিভ্রম, মহিমার বিভ্রম। খুব প্রায়ই, বিভিন্ন বিষয়বস্তুর বিভ্রম ধরনের একত্রিত হয়.

বিভ্রম কখনই মানসিক রোগের একমাত্র উপসর্গ নয়; একটি নিয়ম হিসাবে, এটি বা এর সাথে মিলিত হয় ম্যানিক অবস্থা, প্রায়শই হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশন (দেখুন), চেতনার মেঘলা (প্রলাপ, গোধূলির অবস্থা)। এই বিষয়ে, বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোমগুলি সাধারণত আলাদা করা হয়, কেবল ভিন্ন নয় বিশেষ ফর্মঅর্থহীন, কিন্তু একটি চরিত্রগত সমন্বয় বিভিন্ন উপসর্গমানসিক ভারসাম্যহীনতা.

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমনিপীড়নের পদ্ধতিগত বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশনের সাথে শারীরিক প্রভাব এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত। সাধারণত, রোগীরা বিশ্বাস করে যে তারা কোনও ধরণের সংস্থার দ্বারা নির্যাতিত হচ্ছে, যার সদস্যরা তাদের কাজ, চিন্তাভাবনা এবং কাজগুলি দেখছে, কারণ তারা তাদের মানুষ হিসাবে হেয় করতে চায় বা তাদের ধ্বংস করতে চায়। "অনুসরণকারী" নির্গত বিশেষ ডিভাইসগুলির সাথে কাজ করে ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গবা পারমাণবিক শক্তি, চিন্তা, কর্ম, মেজাজ, কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ(মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনা)। রোগীরা বলে যে তাদের কাছ থেকে চিন্তাভাবনাগুলি কেড়ে নেওয়া হয়, তারা অন্য মানুষের চিন্তাভাবনা রাখে, তারা স্মৃতি, স্বপ্ন (আদর্শ স্বয়ংক্রিয়তা) "বানায়" যা তারা বিশেষভাবে অপ্রীতিকর কারণ করে বেদনাদায়ক sensations, ব্যথা, প্রস্রাবের গতি বাড়ানো বা ধীর করা (সেনেস্টোপ্যাথিক স্বয়ংক্রিয়তা), আপনাকে বিভিন্ন নড়াচড়া করতে, তাদের ভাষায় কথা বলতে বাধ্য করে (মোটর অটোমেটিজম)। প্যারানয়েড ডিলিউশনাল সিন্ড্রোমে, রোগীদের আচরণ এবং চিন্তাভাবনা দুর্বল হয়। তারা কাজ করা বন্ধ করে দেয়, নিপীড়ন থেকে সুরক্ষার দাবি করে অসংখ্য বিবৃতি লেখে এবং প্রায়শই রশ্মি থেকে নিজেদের রক্ষা করার ব্যবস্থা নেয় (রুম, পোশাক আলাদা করার বিশেষ পদ্ধতি)। "নিপীড়কদের" বিরুদ্ধে লড়াই করে, তারা সামাজিক কাজ করতে পারে বিপজ্জনক কর্ম. প্যারানয়েড ডিলিউশনাল সিন্ড্রোম সাধারণত সিজোফ্রেনিয়ার সাথে ঘটে, কম প্রায়ই জৈব রোগকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র(, মস্তিষ্কের সিফিলিস, ইত্যাদি)।

প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোমতাড়না, প্রভাব, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার প্রপঞ্চের বিভ্রম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে, যা মহত্ত্বের চমত্কার বিভ্রমের সাথে মিলিত। রোগীরা বলে যে তারা মহান মানুষ, দেবতা, নেতা, বিশ্ব ইতিহাসের গতিপথ এবং তারা যে দেশে বাস করে তার ভাগ্য তাদের উপর নির্ভর করে। তারা অনেক মহান ব্যক্তিদের সাথে মিটিং সম্পর্কে কথা বলে (ভ্রান্তিমূলক জল্পনা-কল্পনা), অবিশ্বাস্য ঘটনা সম্পর্কে যেখানে তারা অংশগ্রহণ করেছিল; একই সময়ে, নিপীড়নের ধারণাও রয়েছে। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে রোগ সম্পর্কে সমালোচনা এবং সচেতনতা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। প্যারাফ্রেনিক ডিলিউশনাল সিন্ড্রোম প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়ায় পরিলক্ষিত হয়, কম প্রায়ই সাইকোসিসে দেরী বয়স(ভাস্কুলার, এট্রোফিক)।

এই ধরণের বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোমের সাথে, ভয়, উদ্বেগ এবং বিভ্রান্তির প্রভাব সহ নিপীড়নের তীব্র, কংক্রিট, রূপক, সংবেদনশীল বিভ্রান্তি প্রাধান্য পায়। বিভ্রান্তিকর ধারণার কোন পদ্ধতিগতকরণ নেই; সিন্ড্রোমের বিকাশের পূর্বে অজ্ঞাত উদ্বেগ, অস্পষ্ট বিপদের অনুভূতি (ভ্রম মেজাজ) সহ এক ধরণের দুর্ভাগ্যের উদ্বিগ্ন প্রত্যাশা। পরে, রোগী মনে করতে শুরু করে যে তারা তাকে ডাকাতি করতে চায়, তাকে হত্যা করতে চায় বা তার আত্মীয়দের ধ্বংস করতে চায়। বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি পরিবর্তনযোগ্য এবং বাহ্যিক পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। অন্যদের প্রতিটি অঙ্গভঙ্গি এবং কর্ম একটি বিভ্রান্তিকর ধারণা সৃষ্টি করে ("একটি ষড়যন্ত্র আছে, তারা লক্ষণ দিচ্ছে, আক্রমণের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে")। রোগীদের ক্রিয়া ভয় এবং উদ্বেগ দ্বারা নির্ধারিত হয়। তারা হঠাৎ রুম থেকে ছুটে যেতে পারে, ট্রেন, বাস ছেড়ে যেতে পারে এবং পুলিশের কাছ থেকে সুরক্ষা চাইতে পারে, কিন্তু অল্প সময়ের জন্য শান্ত হওয়ার পরে, পুলিশের পরিস্থিতির একটি বিভ্রান্তিকর মূল্যায়ন আবার শুরু হয় এবং এর কর্মচারীরা "সদস্যদের" বলে ভুল করে। গ্যাং এর।" সাধারণত এটি আকস্মিক এবং অনুপস্থিত হয়। সন্ধ্যায় এবং রাতে প্রলাপ একটি ধারালো exacerbation দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অতএব, এই সময়কালে, রোগীদের উন্নত তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। তীব্র প্যারানয়েড বিভিন্ন ধরনের মানসিক রোগের সাথে ঘটতে পারে (অ্যালকোহলিক, প্রতিক্রিয়াশীল, ভাস্কুলার এবং অন্যান্য সাইকোস)।

অবশিষ্ট প্রলাপ - বিভ্রান্তিকর ব্যাধি, চেতনা মেঘলা সঙ্গে ঘটেছে যে psychoses উত্তরণ পরে অবশিষ্ট. এটি বিভিন্ন সময়ের জন্য স্থায়ী হতে পারে - বেশ কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত।

সঙ্গে রোগীদের বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোমতীব্র প্যারানয়েড রোগীদের একটি মনোরোগ চিকিৎসালয়ে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা প্রয়োজন। রেফারেলটিতে অবশ্যই রোগীর আচরণ এবং বক্তব্যের বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে মোটামুটি সম্পূর্ণ উদ্দেশ্যমূলক তথ্য (আত্মীয়স্বজন এবং সহকর্মীদের কথা থেকে) থাকতে হবে।

এটি প্রায়শই বিকশিত হয় - অনেক দিন এবং সপ্তাহ ধরে। এটি একটি তীব্র পলিমরফিক সিন্ড্রোমকে প্রতিস্থাপন করতে পারে (পৃ. 127 দেখুন) বা নিউরোসিসের মতো, কম প্রায়ই সাইকোপ্যাথ-সদৃশ ব্যাধি এবং এমনকি কম প্রায়ই একটি প্যারানয়েড আত্মপ্রকাশ করতে পারে। তীব্র প্যারানয়েড সিন্ড্রোম সপ্তাহ, 2-3 মাস স্থায়ী হয়; দীর্ঘস্থায়ী অনেক মাস এমনকি বছর ধরে চলতে থাকে। প্যারানয়েড সিন্ড্রোমে পলিথিমেটিক বিভ্রম রয়েছে, যার সাথে হ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা থাকতে পারে। ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে, প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করা যেতে পারে। হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে আলাদা করা হয় যে এটি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় অডিটরি হ্যালুসিনেশন, যা ঘ্রাণযুক্ত বেশী কখনও কখনও যোগ করা হয়. অডিটরি হ্যালুসিনেশনের মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হল নাম ধরে কল করা, বাধ্যতামূলক কণ্ঠস্বর যা রোগীকে বিভিন্ন আদেশ দেয়, উদাহরণস্বরূপ, খাবার প্রত্যাখ্যান করা, আত্মহত্যা করা, কারো প্রতি আগ্রাসন দেখানো, সেইসাথে রোগীর আচরণের উপর মন্তব্য করে এমন কণ্ঠস্বর। কখনও কখনও হ্যালুসিনেটরি অভিজ্ঞতা দ্বিধাদ্বন্দ্ব প্রতিফলিত করে। উদাহরণস্বরূপ, কারও কণ্ঠস্বর হয় আপনাকে হস্তমৈথুনে জড়িত হতে বাধ্য করে, অথবা এর জন্য আপনাকে তিরস্কার করে। ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনেশন সাধারণত রোগীর জন্য অত্যন্ত অপ্রীতিকর হয় - একটি মৃতদেহ, গ্যাস, রক্ত, শুক্রাণু ইত্যাদির গন্ধ অনুভূত হয় প্রায়শই রোগীর গন্ধটি বলতে অসুবিধা হয় বা গন্ধকে অস্বাভাবিক নাম দেয় ("নীল-সবুজ। গন্ধ")। সুস্পষ্ট হ্যালুসিনেশন ছাড়াও, কিশোর-কিশোরীরা বিশেষভাবে "ভ্রমপূর্ণ উপলব্ধি" প্রবণ হয়। রোগী "অনুভব করেন" যে কেউ কাছাকাছি অ্যাপার্টমেন্টে লুকিয়ে আছে, যদিও সে কাউকে দেখেনি বা শুনেনি, তার পিছনে অন্যদের দৃষ্টি "অনুভব" করে। কিছু বোধগম্য বা অবর্ণনীয় লক্ষণের কারণে, মনে হয় যে খাবারটি বিষ বা দূষিত, যদিও স্বাদ বা গন্ধে কোন পরিবর্তন নেই বলে মনে হয়। টেলিভিশনের পর্দায় একজন বিখ্যাত অভিনেত্রীকে দেখার পরে, একজন কিশোর "আবিষ্কার করে" যে সে তার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ এবং তাই, তিনি তার আসল মা। হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বিভ্রান্তিগুলি হয় হ্যালুসিনেশনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত হতে পারে বা হ্যালুসিনেটরি অভিজ্ঞতা থেকে উদ্ভূত হতে পারে না। প্রথম ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যখন হত্যার হুমকির আওয়াজ শোনা যায়, তখন চিন্তার জন্ম হয় একটি রহস্যময় সংগঠন, একটি গ্যাং যা রোগীকে অনুসরণ করছে। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি নিজেরাই জন্ম নিয়েছে বলে মনে হচ্ছে: কিশোরটি নিশ্চিত যে তারা তাকে নিয়ে হাসছে, যদিও সে কোনও স্পষ্ট উপহাস লক্ষ্য করেনি, এবং অন্যদের মুখে যে কোনও হাসিকে ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয়। তার নিজের কোন ধরনের ত্রুটি। মধ্যে বিভিন্ন ধরনেরপ্রলাপ বিশেষ করে প্রভাবের প্রলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই সিন্ড্রোমে মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা ক্ষণস্থায়ী ঘটনা হিসাবে ঘটে। অডিটরি সিউডোহ্যালুসিনেশন আরও স্থায়ী হতে পারে: কণ্ঠস্বর বাইরের কোথাও থেকে শোনা যায় না, তবে মাথার ভিতর থেকে। ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম [ক্যান্ডিনস্কি ভি. এক্স., 1880; Clerambault G., 1920], সেইসাথে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, pseudohallucinations দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, আয়ত্তের অনুভূতি বা চিন্তার উন্মুক্ততা এবং প্রভাবের বিভ্রম [Snezhnevsky A.V., 1983]। অল্পবয়সী এবং মধ্যবয়সী কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, ভিজ্যুয়াল সিউডোহ্যালুসিনেশনও ঘটে: মাথার ভিতরে বিভিন্ন চিত্র দেখা যায়। জ্যামিতিক পরিসংখ্যান, জাল, ইত্যাদি। বয়স্ক বয়ঃসন্ধিকালের জন্য, শ্রবণীয় সিউডোহ্যালুসিনেশনগুলি আরও সাধারণ। মানসিক স্বয়ংক্রিয়তাগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হল চিন্তার "ফাঁক", মাথায় শূন্যতার মুহুর্তের অনুভূতি এবং কম প্রায়ই, চিন্তার অনৈচ্ছিক প্রবাহ (মেন্টিজম)। আপনার মাথায় চিন্তার শব্দ হচ্ছে। মনে হচ্ছে একজনের নিজের চিন্তাভাবনা অন্যদের দ্বারা শোনা বা কোনোভাবে স্বীকৃত হয় (চিন্তার উন্মুক্ততার একটি লক্ষণ)। কখনও কখনও, বিপরীতভাবে, একজন কিশোর অনুভব করে যে সে নিজেই অন্যের চিন্তাভাবনা পড়তে, তাদের কাজ এবং কর্মের ভবিষ্যদ্বাণী করতে সক্ষম হয়েছে। এমন একটি অনুভূতি হতে পারে যে কেউ একজন কিশোরের আচরণকে বাইরে থেকে নিয়ন্ত্রণ করছে, উদাহরণস্বরূপ, রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে, তাকে কিছু ক্রিয়া করতে বাধ্য করা, রোগীর হাত নড়াচড়া করা, তাকে কিছু শব্দ উচ্চারণ করতে উত্সাহিত করা - স্পিচ মোটর হ্যালুসিনেশন জে. সেগ্লাস (1888)। মধ্যে বিভিন্ন ফর্মক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোমের প্রলাপ সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে প্রভাবের প্রলাপ এবং রূপান্তরিত প্রলাপের সাথে জড়িত। প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বিভ্রান্তিকর সংস্করণটি বিভিন্ন পলিথিমেটিক বিভ্রম দ্বারা আলাদা করা হয়, তবে হ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা হয় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে। কৈশোরে বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। বিভ্রান্তিকর সম্পর্কঅন্যদের তুলনায় আরো প্রায়ই ঘটে। কিশোরটি বিশ্বাস করে যে সবাই তাকে বিশেষভাবে দেখে, হাসে এবং একে অপরকে ফিসফিস করে। এই মনোভাবের কারণটি প্রায়শই একজনের চেহারার ত্রুটিগুলিতে দেখা যায় - একটি কুৎসিত চিত্র, সমবয়সীদের তুলনায় ছোট আকার। কিশোরটি নিশ্চিত যে তার চোখ থেকে তারা অনুমান করেছে যে সে হস্তমৈথুনে লিপ্ত ছিল বা কিছু অপ্রীতিকর কাজের জন্য সন্দেহ করা হচ্ছে। সম্পর্কের ধারণাগুলি তীব্র হয় যখন চারপাশে অপরিচিত সমবয়সীদের দ্বারা পরিবেষ্টিত হয়, জনসাধারণের মধ্যে চারপাশে তাকিয়ে থাকে, পরিবহন গাড়িতে। নিপীড়নের প্রলাপপ্রায়শই গোয়েন্দা চলচ্চিত্র থেকে সংগ্রহ করা তথ্যের সাথে যুক্ত। কিশোরটিকে বিশেষ সংস্থা, বিদেশী গোয়েন্দা পরিষেবা, সন্ত্রাসী এবং মুদ্রা ব্যবসায়ীদের দল, ডাকাত দল এবং মাফিয়াদের দ্বারা অনুসরণ করা হয়। সব জায়গায় পাঠানো এজেন্টরা তাকে দেখছে এবং প্রতিশোধের প্রস্তুতি নিচ্ছে। প্রভাবের প্রলাপএছাড়াও সংবেদনশীলভাবে সময়ের প্রবণতা প্রতিফলিত করে। আগে যদি আমরা প্রায়শই সম্মোহন সম্পর্কে কথা বলতাম, এখন - দূরত্বে চিন্তা ও আদেশের টেলিপ্যাথিক সংক্রমণ সম্পর্কে, অদৃশ্যের ক্রিয়া সম্পর্কে লেজার রশ্মি, তেজস্ক্রিয়তা, ইত্যাদি। মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা ("তারা আপনার মাথা থেকে চিন্তা চুরি করে," "তারা আপনার মাথায় আদেশ দেয়") এবং অযৌক্তিক হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রম ("তারা রক্ত ​​নষ্ট করেছে," "তারা যৌনাঙ্গকে প্রভাবিত করেছে" ইত্যাদি)ও হতে পারে প্রভাবের ধারণার সাথে যুক্ত থাকুন।) অন্য মানুষের বাবা-মায়ের বাজে কথাএর বৈশিষ্ট্য হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে কৈশোর[সুখারেভা জি.ই., 1937]। রোগী "আবিষ্কার করেন" যে তার বাবা-মা সৎ-বাবা, তিনি ঘটনাক্রমে শৈশবকালে তাদের সাথে শেষ হয়েছিলেন ("বিভ্রান্তিতে প্রসূতি - হাসপাতাল"), যে তারা এটি অনুভব করে এবং তাই তার সাথে খারাপ আচরণ করে, তাকে পরিত্রাণ পেতে চায়, তাকে বন্দী করে মানসিক আশ্রয়. প্রকৃত পিতামাতারা প্রায়ই একটি উচ্চ অবস্থান দখল করে। ডিসমরফোম্যানিক প্রলাপঅলস নিউরোসিস-সদৃশ সিজোফ্রেনিয়ার সাথে ডিসমরফোম্যানিয়া থেকে আলাদা যে কাল্পনিক বিকৃতিগুলি কারও খারাপ প্রভাবের জন্য দায়ী করা হয় বা অন্য একটি বিভ্রান্তিকর ব্যাখ্যা গ্রহণ করে (খারাপ বংশগতি, অপশিক্ষা, পিতামাতারা অধিকার সম্পর্কে চিন্তা করেননি শারীরিক বিকাশএবং তাই।) সংক্রমণের প্রলাপকিশোর-কিশোরীদের প্রায়ই তাদের মায়ের প্রতি বৈরী মনোভাব থাকে, যাকে অপরিষ্কার এবং সংক্রমণ ছড়ানোর অভিযোগ রয়েছে। যৌন সংক্রামিত রোগ সম্পর্কে চিন্তাভাবনা বিশেষত সাধারণ, বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে যারা যৌন মিলন করেনি। হাইপোকন্ড্রিয়াকাল প্রলাপবয়ঃসন্ধিকালে, এটি প্রায়শই শরীরের দুটি অংশকে প্রভাবিত করে - হৃদয় এবং যৌনাঙ্গ। মানসিক আঘাতের পরে প্যারানয়েড সিন্ড্রোম দেখা দিলে প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা উচিত। বর্তমানে, কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডগুলি বেশ বিরল। তারা একটি ফরেনসিক মানসিক পরীক্ষার পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে পারে [Natalevich E. S. et al., 1976], সেইসাথে একটি কিশোর এবং তার প্রিয়জনদের জীবন এবং সুস্থতার জন্য একটি বাস্তব বিপদের পরিণতি (দস্যুদের আক্রমণ , দুর্যোগ, ইত্যাদি)। প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডের চিত্রটি সাধারণত তাড়না এবং সম্পর্কের বিভ্রমের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে। হ্যালুসিনেটরি (সাধারণত মায়াময়) অভিজ্ঞতাগুলি এপিসোডিক্যালি উদ্ভূত হয় এবং বিষয়বস্তু সবসময় বিভ্রমের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডগুলির বিকাশ একটি ধ্রুবক বিপদ এবং চরম মানসিক চাপের পরিবেশ দ্বারা সহজতর করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি তারা ঘুমের অভাবের সাথে মিলিত হয়, যেমনটি হয়েছিল মহান দেশপ্রেমিক যুদ্ধের সময় নাৎসিদের দ্বারা অস্থায়ীভাবে দখল করা অঞ্চলগুলিতে। দেশপ্রেমিক যুদ্ধ[স্কানভি ই.ই., 1962]। কিন্তু মানসিক আঘাতও সিজোফ্রেনিয়ার সূত্রপাতের জন্য উত্তেজক হতে পারে। মানসিক আঘাতের উত্তেজক ভূমিকা সুস্পষ্ট হয়ে ওঠে যখন প্যারানয়েড সিন্ড্রোম ট্রমাজনিত পরিস্থিতি অতিবাহিত হওয়ার পরে দীর্ঘ সময় ধরে টানতে থাকে এবং এছাড়াও যদি তাড়না এবং সম্পর্কের বিভ্রান্তি অন্যান্য ধরণের বিভ্রান্তির সাথে যুক্ত হয় যা কোনওভাবেই মানসিক কারণে সৃষ্ট অভিজ্ঞতা থেকে উদ্ভূত হয় না। ট্রমা, এবং, অবশেষে, যদি হ্যালুসিনেশনগুলি একটি ক্রমবর্ধমান স্থান দখল করতে শুরু করে ক্লিনিকাল ছবিএবং অন্তত মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ক্ষণস্থায়ী লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। দীর্ঘায়িত প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডগুলি বয়ঃসন্ধিকালের বৈশিষ্ট্য নয়।

ভূমিকা

"প্যারানয়েড" শব্দটি উপসর্গ, সিনড্রোম বা ব্যক্তিত্বের ধরন বোঝাতে পারে। প্যারানয়েড উপসর্গগুলি প্রায়শই (কিন্তু সর্বদা নয়) নিপীড়নের সাথে যুক্ত বিভ্রান্তিকর বিশ্বাস। প্যারানয়েড সিনড্রোমগুলি হল সেই সিনড্রোমগুলি যেখানে প্যারানয়েড লক্ষণলক্ষণগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত নক্ষত্রের অংশ গঠন; একটি উদাহরণ হতে পারে রোগগত ঈর্ষা বা ইরোটোম্যানিয়া (নীচে বর্ণিত)। প্যারানয়েড (শণ) ব্যক্তিত্বের ধরনটি নিজের ব্যক্তির প্রতি অত্যধিক মনোনিবেশ, বাস্তব বা কাল্পনিক অপমান এবং অন্যের দ্বারা নিজেকে অবহেলার প্রতি বর্ধিত, বেদনাদায়ক সংবেদনশীলতা, প্রায়শই আত্ম-গুরুত্বের অতিরঞ্জিত অনুভূতি, যুদ্ধ এবং আক্রমণাত্মকতার সাথে মিলিত হওয়ার মতো বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। . "প্যারানয়েড" শব্দটি বর্ণনামূলক, ডায়াগনস্টিক নয়। যদি আমরা যোগ্যতা অর্জন করি এই উপসর্গবা প্যারানয়েড হিসাবে সিন্ড্রোম, তারপরে এটি এখনও একটি নির্ণয় নয়, তবে এটির পথে একটি প্রাথমিক স্তর। এই বিষয়ে, আমরা পরিস্থিতির সাথে একটি সাদৃশ্য আঁকতে পারি যখন মূর্খতার উপস্থিতি বা।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম শ্রেণীবিভাগ এবং নির্ণয়ের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অসুবিধাগুলি উপস্থাপন করে। তাদের দুটি দলে বিভক্ত করে এর কারণ ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। প্রথম গোষ্ঠীতে এমন ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত থাকে যখন প্যারানয়েড বৈশিষ্ট্যগুলি প্রাথমিকের সাথে সংযোগে উপস্থিত হয় মানসিক অসুখ, যেমন সিজোফ্রেনিয়া, সংবেদনশীল ব্যাধি বা জৈব মানসিক ব্যাধি। দ্বিতীয় গ্রুপে, প্যারানয়েড বৈশিষ্ট্যের উপস্থিতিতে, অন্য কোন - প্রাথমিক - মানসিক ব্যাধি, তবে, সনাক্ত করা হয় না; এইভাবে, প্যারানয়েড বৈশিষ্ট্যগুলি স্বাধীনভাবে উদ্ভূত হয়েছে বলে মনে হয়। এই বইতে, DSM-IIIR এবং ICD-10 শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, "" শব্দটি দ্বিতীয় গোষ্ঠীতে প্রয়োগ করা হয়েছে। এটি দ্বিতীয় গ্রুপের সাথে যে উল্লেখযোগ্য অসুবিধা এবং বিভ্রান্তি শ্রেণীবিভাগ এবং রোগ নির্ণয়ের সাথে যুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, এই অবস্থাটি সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের একটি বিশেষ রূপ বা পর্যায় - বা এটিকে সম্পূর্ণ স্বাধীন নসোলজিকাল সত্তা হিসাবে স্বীকৃত করা উচিত কিনা তা নিয়ে অনেক বিতর্ক হয়েছে। যেহেতু এই ধরনের সমস্যা প্রায়ই দেখা দেয় ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস, একটি সম্পূর্ণ অধ্যায় তাদের উৎসর্গ করা হয়.

এই অধ্যায়টি সবচেয়ে সাধারণ প্যারানয়েড লক্ষণগুলি সনাক্ত করে শুরু হয়; নিম্নলিখিত তাদের কারণ একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ. এই দ্বারা অনুসরণ করা হয় সংক্ষিপ্ত তথ্যসংশ্লিষ্ট ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সম্পর্কে। এর পরে প্রাথমিক মানসিক ব্যাধিগুলির আলোচনা করা হয়, যেমন জৈব মানসিক অবস্থা, সংবেদনশীল ব্যাধিএবং, যেখানে প্রায়ই আছে প্যারানয়েড প্রকাশ. এই রোগগুলি বইয়ের অন্যান্য অধ্যায়ে বিশদভাবে আলোচনা করা হয়েছে, যখন এখানে ফোকাস নীচে আলোচনা করা থেকে তাদের আলাদা করার উপর। একই সময়ে, প্যারাফ্রেনিয়াকে একটি বিশেষ স্থান দেওয়া হয়; এই শর্তাবলী ঐতিহাসিক প্রেক্ষাপটে আলোচনা করা হয়. তারপরে এটি বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্যারানয়েড লক্ষণ এবং সিন্ড্রোম বর্ণনা করে, যার মধ্যে কিছু বেশ সাধারণ এবং কিছু অত্যন্ত বিরল। উপসংহারে, অবস্থার মূল্যায়ন এবং প্যারানয়েড প্রকাশের রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য মৌলিক নীতিগুলি রূপরেখা দেওয়া হয়েছে। .

প্যারানয়েড লক্ষণ

ভূমিকায় উল্লিখিত হিসাবে, সবচেয়ে সাধারণ প্যারানয়েড বিভ্রম হল উপলব্ধি করাকুটর্নি ()। "প্যারানয়েড" শব্দটি কম সাধারণ ধরনের বিভ্রমকেও বোঝায় - মহত্ত্ব, ঈর্ষা; কখনও কখনও প্রেম, মামলা বা ধর্মের সাথে যুক্ত বিভ্রান্তির জন্য। এটা মনে হতে পারে যে বিপরীত বিভিন্ন ধরনেরবিভ্রম একটি বিভাগে গ্রুপ করা উচিত. কারণ, যাইহোক, "প্যারানয়েড" শব্দটি দ্বারা সংজ্ঞায়িত কেন্দ্রীয় ব্যাধি হল মিথস্ক্রিয়া, অন্য ব্যক্তির সাথে ব্যক্তির সম্পর্ক সম্পর্কিত ধারণা এবং মনোভাবের একটি বেদনাদায়ক বিকৃতি। যদি কারোর মিথ্যা বা ভিত্তিহীন বিশ্বাস থাকে যে তাকে নির্যাতিত করা হচ্ছে, বা প্রতারিত করা হচ্ছে, বা তাকে উন্নীত করা হচ্ছে, বা তাকে ভালবাসা দেওয়া হচ্ছে বিখ্যাত ব্যক্তি, তারপর প্রতিটি ক্ষেত্রে এর অর্থ হল যে ব্যক্তিটি নিজের এবং অন্যান্য লোকেদের মধ্যে সম্পর্কগুলিকে বেদনাদায়কভাবে বিকৃত ভাবে ব্যাখ্যা করে। চ্যাপে অনেক প্যারানয়েড লক্ষণ আলোচনা করা হয়েছে। 1, তবে পাঠকদের সুবিধার্থে মূলগুলো এখানে সংক্ষেপে বর্ণনা করা হবে। নিম্নলিখিত সংজ্ঞাগুলি PSE শব্দকোষ থেকে নেওয়া হয়েছে (Wing et al. 1974 দেখুন)।

সম্পর্কের ধারণাঅত্যধিক লাজুক মানুষ ঘটতে. বিষয়টি এই অনুভূতি থেকে মুক্তি পেতে অক্ষম যে তাকে পাবলিক ট্রান্সপোর্টে, রেস্তোরাঁয় বা অন্যান্য পাবলিক জায়গায় মনোযোগ দেওয়া হচ্ছে এবং তার আশেপাশের লোকেরা অনেক কিছু লক্ষ্য করে যা সে লুকাতে পছন্দ করবে। একজন ব্যক্তি বুঝতে পারে যে এই সংবেদনগুলি নিজের মধ্যে জন্মগ্রহণ করে এবং বাস্তবে সে অন্য লোকেদের চেয়ে বেশি স্পষ্ট নয়। কিন্তু তিনি সাহায্য করতে পারেন না কিন্তু একই সংবেদনগুলি অনুভব করতে পারেন, যে কোনও সম্ভাব্য পরিস্থিতিতে সম্পূর্ণ অসামঞ্জস্যপূর্ণ।

বিভ্রান্তিকর সম্পর্কপ্রতিনিধিত্ব করে সামনের অগ্রগতিমনোভাবের সহজ ধারণা; ধারণার মিথ্যা উপলব্ধি করা হয় না। বিষয়টি অনুভব করতে পারে যে পুরো আশেপাশের লোকেরা তাকে নিয়ে গসিপ করছে, যা সম্ভব তার বাইরে, বা তিনি টেলিভিশন প্রোগ্রামে বা সংবাদপত্রের পাতায় নিজের উল্লেখ খুঁজে পেতে পারেন। তিনি শুনতে পাচ্ছেন যে তিনি যে প্রশ্নটি নিয়ে ভাবছেন তার সাথে সম্পর্কিত কিছু সম্পর্কে রেডিওতে কথা বলছেন বা তিনি কল্পনা করেছেন যে তাকে অনুসরণ করা হচ্ছে, তার গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে এবং তিনি যা বলছেন তা একটি টেপ রেকর্ডারে রেকর্ড করা হচ্ছে।

. বিষয় বিশ্বাস করে যে কোনো ব্যক্তি বা সংস্থা বা কোনো শক্তি বা শক্তি কোনোভাবে তার ক্ষতি করার চেষ্টা করছে - তার খ্যাতি নষ্ট করতে, শারীরিক ক্ষতি করতে, তাকে পাগলের দিকে নিয়ে যেতে, এমনকি তাকে কবরে নিয়ে যেতে।

এই উপসর্গটি বিভিন্ন রূপ ধারণ করে - বিষয়ের সাধারণ বিশ্বাস থেকে যে লোকেরা তাকে নিপীড়ন করছে, জটিল এবং উদ্ভট প্লট পর্যন্ত যেখানে যেকোনো ধরনের চমত্কার নির্মাণ ব্যবহার করা যেতে পারে।

ভিতরে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনবেশ কিছু শব্দ ব্যবহার করা হয় যা মানসিক স্থিতিশীলতার ব্যাধিগুলিকে একত্রিত করে, যার সাথে রয়েছে বিভ্রম, তাড়না এবং ক্ষতির বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন।

প্যারানয়েড (প্যারানয়েড) সিন্ড্রোম হল একটি উপসর্গের জটিলতা যা বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, সিউডোহ্যালুসিনেশন এবং সিন্ড্রোমের প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি শারীরিক বা মানসিক আঘাতের নিপীড়ন এবং আঘাতের ধারণায় প্রকাশ করা হয়।

এই শব্দটি ফরাসী মনোচিকিৎসক আর্নেস্ট চার্লস লাসেগু (1852) এবং জ্যাঁ-পিয়ের ফ্যালরেট (1854) এর জন্য ধন্যবাদ উপস্থিত হয়েছিল। প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে তারা "পীড়ক-অনুসৃত" সিন্ড্রোম হিসাবে বর্ণনা করেছিল। চিকিৎসা সূত্রে আপনি এই অবস্থার জন্য নিম্নলিখিত নামগুলি খুঁজে পেতে পারেন: হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড, প্যারানয়েড, বা হ্যালুসিনেটরি-ডিলিউশনাল সিন্ড্রোম।

অন্য কথায়, প্যারানয়েড সিন্ড্রোম একটি অযৌক্তিক বিশ্বাস যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিপীড়নের সাথে জড়িত। বিভ্রম একটি ভিন্ন প্রকৃতির হতে পারে: এটি প্রথম উদ্ভাস থেকে চূড়ান্ত লক্ষ্য (ফলাফল) পর্যন্ত একটি পরিষ্কারভাবে পরিকল্পিত নজরদারি ব্যবস্থা হতে পারে, বা এটির এমন নিশ্চিততা নাও থাকতে পারে। উভয় ক্ষেত্রেই, নিজের ব্যক্তিত্বের উপর অত্যধিক ফোকাস রয়েছে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম (অন্যান্য গ্রীক থেকে: উন্মাদনা + চেহারা) মানসিক ব্যাধির সাথে থাকে এবং রোগীর আচরণ পরিবর্তন করে। এর লক্ষণগুলি ব্যাধিটির গভীরতাকে চিহ্নিত করে।

রোগীর বিচ্ছিন্নতা এবং অবিশ্বাসের কারণে, রোগীর সতর্ক পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পরোক্ষ প্রকাশের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।

ব্যাধির বিকাশ এবং রোগীর কর্মের প্রকৃতি

সিন্ড্রোমের বিকাশ কয়েক বছর ধরে চলতে পারে। ব্যক্তিটি বন্ধ, তার সমস্ত মনোযোগ নিজের দিকে পরিচালিত হয়। রোগী অন্যদেরকে হুমকি এবং নিজের প্রতি বন্ধুত্বহীন মনোভাব হিসেবে দেখে। একটি নিয়ম হিসাবে, অন্যরা এই জাতীয় ব্যক্তিকে উচ্চ আত্মসম্মান সহ আত্মকেন্দ্রিক ব্যক্তি হিসাবে মূল্যায়ন করে, বদ্ধ এবং বাস্তবতা থেকে দূরে।

ছোট ছোট ধারণার সাথে ভ্রান্তির অবস্থা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। প্রলাপ পদ্ধতিগত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগী প্রমাণ করতে পারেন যে তার ভয় কিসের উপর ভিত্তি করে। অব্যবস্থাপিত প্রকাশ সহ পাগল ধারণারোগী হারিয়ে গেছে এবং সন্দেহের কারণ ব্যাখ্যা করতে পারে না, তবে প্রত্যেকের মধ্যে একজন শত্রু এবং নিপীড়ক দেখতে পায়। নিপীড়নের প্রলাপ ছাড়া ঘটে।

রোগীর দৃঢ় বিশ্বাস যে শত্রুরা তাকে দেখছে এবং কোনও ব্যক্তির চিন্তাভাবনা, আকাঙ্ক্ষা এবং ক্রিয়াকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপ ব্যবহার করাকে মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা বলে।

মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা আপাত প্রভাবের প্রকৃতি অনুসারে তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:

রোগীরা তাদের শত্রুদের কাছ থেকে "নিজেদের রক্ষা করার" সম্ভাব্য উপায়ে চেষ্টা করে। তারা নিপীড়ন থেকে রক্ষা পেতে এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক সেলাই করার জন্য অসংখ্য বিবৃতি লেখেন। তাদের কাজ অন্যদের জন্য বিপজ্জনক হয়ে ওঠে। উদাহরণস্বরূপ, তারা একটি অ্যাপার্টমেন্টে বৈদ্যুতিক তারগুলি ধ্বংস করতে পারে যাতে শত্রুরা তাদের ডিভাইসগুলি ব্যবহার করতে না পারে।

ব্যাধির উৎপত্তি কোথায়?

এখন অবধি, ওষুধটি উত্তেজক কারণগুলির সঠিক কারণ বা জটিলতার নাম দেওয়া কঠিন বলে মনে করেছে। ঘটনাটির একটি খুব ভিন্ন ইটিওলজি থাকতে পারে। কারণে সিন্ড্রোম তৈরি হয় জিনগত প্রবণতা, স্নায়ুতন্ত্রের জন্মগত বা অর্জিত রোগ, যা মস্তিষ্কের জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়ার পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

মাদকদ্রব্য বা সাইকোট্রপিক ওষুধের ব্যবহার বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের ক্ষেত্রে, প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের কারণ স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী শক্তিশালী প্রভাবের অধীন লোকেদের মধ্যে প্যারানইয়ার একটি স্বল্পমেয়াদী ঘটনা লক্ষ্য করা যেতে পারে।

এই ব্যাধি বিকাশের ঝুঁকি যারা প্রাথমিকভাবে আছে যারা মানসিক অসুখভি ক্রনিক ফর্ম(প্রায়শই সিজোফ্রেনিক্স), কখনও কখনও রোগীদের (, এবং অন্যান্য)।

চিকিৎসা পরিসংখ্যান নির্দেশ করে যে প্যারানয়েড সিন্ড্রোম প্রায়শই পুরুষদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

এবং বিচ্যুতির প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে তরুণ বয়সে(20 বছর বয়স থেকে)।

কিছু ক্ষেত্রে, চারিত্রিক লক্ষণগুলির দ্রুত বৃদ্ধি রয়েছে।

ক্লিনিকাল ছবি

রোগীদের বিচ্ছিন্নতা এবং সন্দেহের কারণে মানসিক ব্যাধি নির্ণয়ে অসুবিধা দেখা দেয়। একটি সংখ্যা আছে পরোক্ষ লক্ষণ, যার দ্বারা প্যারানয়েড সিন্ড্রোম নির্ণয় করা হয়:

• সহকর্মী এবং বন্ধুদের প্রতি অবিরাম সন্দেহ;
• বিশ্বাস করুন যে আপনার চারপাশের সবাই আপনার বিরুদ্ধে ষড়যন্ত্র করছে;
• ক্ষতিকারক মন্তব্যের প্রতি অনুপযুক্ত মনোভাব, তাদের মধ্যে একটি লুকানো হুমকি অনুসন্ধান করুন;
• গুরুতর অভিযোগ;
• বিশ্বাসঘাতকতা এবং বিশ্বাসঘাতকতা প্রিয়জনের সন্দেহ.

পরবর্তীকালে, অডিটরি হ্যালুসিনেশন, তাড়না ম্যানিয়া, সেকেন্ডারি পদ্ধতিগত বিভ্রান্তি তৈরি হয় (রোগী স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করে যে কীভাবে এবং কোন দিনে নজরদারি শুরু হয়েছিল এবং কীভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে) এবং সংবেদনশীল দুর্বলতা।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম বিকাশের বিভ্রান্তিকর বা হ্যালুসিনোজেনিক পথ ধরে অগ্রসর হয়। ব্যাধিটির বিভ্রান্তিকর প্রকৃতি আরও জটিল এবং প্রয়োজন দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা. কারণটি হ'ল রোগীর কারও সাথে যোগাযোগ করতে অনীহা। হ্যালুসিনোজেনিক একটি তীব্র মানসিক ব্যাধি হিসাবে ঘটতে পারে। তিনি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় হালকা ফর্মরোগীর যোগাযোগ দক্ষতার কারণে বিচ্যুতি। চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস বেশ অনুকূল।

প্রকাশ মানসিক ব্যাধিবিভিন্ন আকারে প্রকাশ করা হয়।

স্বাস্থ্যের ক্ষতি বা এমনকি হত্যার লক্ষ্যে রোগীর ক্রমাগত নজরদারি করার অনুভূতি ছাড়াও, এই অবস্থাটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশন। প্রায়শই, এই অবস্থাটি একটি শক্তিশালী প্রতিক্রিয়ার পরে ঘটে, যা আগ্রাসন এবং নিউরোসিসে উদ্ভাসিত হয় (অতএব দ্বিতীয় নাম অ্যাফেক্টিভ প্যারানয়েড সিন্ড্রোম)। ভয়ের একটি শক্তিশালী ধ্রুবক অনুভূতি এবং বিভিন্ন বিভ্রান্তিকর ধারণা রয়েছে।

এই অবস্থা ধারাবাহিক উন্নয়ন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যারানয়েড সিন্ড্রোম গঠনের পর্যায় হ্যালুসিনেটরি টাইপএকটি নির্দিষ্ট আদেশ আছে:

• উদীয়মান চিন্তার দ্রুত পরিবর্তন, রোগীর একটি দৃঢ় বিশ্বাস রয়েছে যে বাইরের লোকেরা তার চিন্তাভাবনা পড়তে এবং তাদের প্রভাবিত করতে পারে;
• পরবর্তী পর্যায়ে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা রোগী অনুভব করে, প্রত্যাহারের লক্ষণ, খিঁচুনি এবং হাইপারথার্মিয়া;
• প্যাথলজির এই ফর্মের চূড়ান্ত পর্যায়ে, রোগী বাইরে থেকে তার অবচেতন নিয়ন্ত্রণে আস্থা অর্জন করে।

এই প্রতিটি পর্যায়ে, হ্যালুসিনেশনগুলি অস্পষ্ট চিত্র বা অস্পষ্ট দাগের আকারে প্রদর্শিত হয়। রোগী যা দেখেছেন তা বর্ণনা করতে পারেন না, তবে তিনি তার চিন্তাভাবনার বাইরের প্রভাব সম্পর্কে নিশ্চিত হন।

Depressive ব্যাধি

বিষণ্নতা-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ প্রকাশ করা হয়:

• আত্মসম্মান হ্রাস পেয়েছে, জীবনের আনন্দ অদৃশ্য হয়ে গেছে, যৌন ইচ্ছা নেই;
• রোগী আত্মহত্যার প্রবণতা বিকাশ করে;
• তারপর আত্মহত্যার একটি আবেশী ধারণা উপস্থিত হয়;
• প্রলাপ সমস্ত প্রকাশের মধ্যে উল্লেখ করা হয়।

এই অবস্থা প্রায়ই জটিল মানসিক আঘাতের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। হতাশাগ্রস্ত অবস্থা এবং বিষণ্নতা ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় এবং তারপরে তার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে। আচরণে বাধা আছে। এই অবস্থা 3 মাসের মধ্যে বিকশিত হয়। রোগীর হঠাৎ ওজন কমে যায় এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সমস্যা দেখা দেয়।

ম্যানিক বর্ণালী

এই অবস্থায়, রোগী অত্যধিক আন্দোলন অনুভব করে। তিনি দ্রুত চিন্তা করেন এবং নিজের চিন্তাভাবনা প্রকাশ করেন। প্রায়শই এই অবস্থা অ্যালকোহল এবং ড্রাগ ব্যবহারের কারণে ঘটে।

অবচেতনের মানসিক বিস্ফোরণ হিংসাত্মক কাজ করার লক্ষ্যে বিপরীত লিঙ্গের উপর অত্যাচারের দিকে পরিচালিত করে। তীব্র মানসিক চাপের কারণে এই চিত্রটি লক্ষ্য করা যায়।

নির্ণয়কারী মানদণ্ড

রোগীর যোগাযোগের দক্ষতা হ্রাসের কারণে, রোগ নির্ণয় অবিলম্বে করা নাও হতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ এবং একাধিক মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার পরে।

ছোট জিনিসগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়, অভিজ্ঞতার নির্দিষ্টতা মূল্যায়ন করা হয় - ব্যক্তিত্বের অত্যধিক মূল্যায়ন এবং অত্যধিক বিশদ প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে অন্যান্য ইটিওলজির ব্যাধিগুলির অনুরূপ লক্ষণ থেকে আলাদা করে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের চিকিৎসার জন্য হাসপাতালের শর্ত প্রয়োজন। অসুস্থ ব্যক্তির আত্মীয়দের তা বোঝা উচিত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাচিকিত্সার পূর্বাভাস মধ্যে অন্তর্গত প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়প্যাথলজি এই শর্তএটি নিজে থেকে দূরে যায় না, তবে লক্ষণগুলির বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

থেরাপি প্রোগ্রাম প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। ডাক্তার অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ লিখে দেন (, ইত্যাদি), যার সাহায্যে রোগীকে মানসিক স্থিতিশীল অবস্থায় আনা হয়। সময়টি রোগের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এবং এক সপ্তাহ থেকে এক মাস পর্যন্ত হতে পারে।

প্রথম প্রকাশে শুরু হওয়া থেরাপির একটি ভাল প্রভাব রয়েছে বিপজ্জনক উপসর্গ. রোগী দ্রুত স্থিতিশীল অবস্থায় ফিরে আসে মানসিক অবস্থা. এ দেরী আবেদনপরিস্থিতি আরও খারাপ হয়, এবং চিকিত্সা আরও বেশি সময় নেয়।

রোগীর স্বজনদের সেটা জানা দরকার সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারএই ধরনের রোগীদের মধ্যে এটি অর্জন করা অসম্ভব। কিন্তু কিছু শর্তের অধীনে, প্রিয়জনরা রোগের আরও অবনতি রোধ করতে পারে।