সিনেমা থেরাপি বা বয়স্কদের মধ্যে হতাশার চিকিত্সা। শেষ জীবনে বিষণ্নতা

বিষণ্নতা বয়স্ক ব্যক্তিদের কম বয়সীদের থেকে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বিষণ্নতা প্রায়ই অন্যান্য চিকিৎসা অসুস্থতা এবং ব্যাধিগুলির সাথে একত্রিত হয় এবং দীর্ঘকাল স্থায়ী হয়।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিষণ্ণতা হৃদরোগের বর্ধিত ঝুঁকি এবং রোগ থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। একই সময়ে, বিষণ্নতা বয়স্ক ব্যক্তির পুনর্বাসনের ক্ষমতা হ্রাস করে। শারীরিক অসুস্থতা সহ নার্সিং হোম রোগীদের গবেষণায় দেখা গেছে যে বিষণ্নতা থাকলে এই অসুস্থতা থেকে মৃত্যুর সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

প্রমিত প্রশ্নগুলির একটি সিরিজ ব্যবহার করে, প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক বিষণ্নতার জন্য কার্যকর স্ক্রীনিং প্রদান করতে পারেন, যা উন্নত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার অনুমতি দেয়। ডাক্তাররা নিয়মিত বিষণ্নতার জন্য স্ক্রিন করার পরামর্শ দেন। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য পরিদর্শনের সময় বা একটি সুস্থতা কেন্দ্রে যাওয়ার সময় ঘটতে পারে।

বিষন্নতা আত্মহত্যার ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়, বিশেষ করে বয়স্ক সাদা পুরুষদের মধ্যে। 80 থেকে 84 বছর বয়সী মানুষের মধ্যে আত্মহত্যার হার সাধারণ জনসংখ্যার দ্বিগুণেরও বেশি। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ 65 বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে হতাশাকে একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য সমস্যা বলে মনে করে।

উপরন্তু, বয়স্ক বয়সে প্রায়ই একজন পত্নী বা ভাইবোনের মৃত্যু, অবসর গ্রহণ বা আবাসিক স্থানান্তরের কারণে সামাজিক সহায়তা ব্যবস্থার ক্ষতি জড়িত থাকে। বয়স্ক ব্যক্তির অবস্থার পরিবর্তনের কারণে এবং বয়স্ক ব্যক্তিরা এটিকে ধীর করার আশা করেন, ডাক্তার এবং পরিবারের সদস্যরা বিষণ্নতার লক্ষণগুলি মিস করতে পারেন। ফলস্বরূপ, কার্যকর চিকিত্সা প্রায়শই বিলম্বিত হয়, অনেক বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের অপ্রয়োজনীয়ভাবে বিষণ্নতার সাথে লড়াই করে।

বৃদ্ধ বয়সে বিষণ্নতার লক্ষণ

দৈনন্দিন স্তরে, আমরা খুব সহজেই "নির্ণয়" হস্তান্তর করি: "আমাদের দাদা মনে করেন যে জীবন অকেজো এবং কারও প্রয়োজন নেই। সে বিষন্ন! “দিদিমা, আপনার মুখে সবসময় বিষণ্ণ ভাব থাকে কেন? ঠিক আছে, অবশ্যই বিষণ্নতা!” “পাশের বৃদ্ধা মহিলা সারাক্ষণ দু: খিত এবং জীবন সম্পর্কে অভিযোগ করে। এটা অবশ্যই বিষণ্নতা।" এটি প্রায়শই আমাদের কাছে মনে হয় যে বয়স্ক লোকেরা খারাপ মেজাজে অগ্রাধিকার দেয়, প্রায়শই দু: খিত এবং সবকিছুতে অসন্তুষ্ট থাকে।

এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে এগুলি কোনও প্রাথমিক রোগের লক্ষণ নয়, তবে কেবল বার্ধক্যের বৈশিষ্ট্য। এদিকে, জেরোন্টোলজিস্টরা আত্মবিশ্বাসের সাথে দাবি করেন যে এই সময়ের মধ্যে বিষণ্নতা জীবন-হুমকি হতে পারে, কারণ পরিধান এবং টিয়ার ডিফেন্স মেকানিজমবয়স্ক ব্যক্তিদের শরীর কার্যত তাদের নিজেরাই এই রোগের সাথে মানিয়ে নিতে দেয় না।

অতএব, প্রিয়জনের সুস্থতার পরিবর্তন সম্পর্কে প্রথম অ্যালার্ম কলগুলি মিস না করা এত গুরুত্বপূর্ণ। বিষণ্নতার মতো একটি রোগ, প্রাথমিক পর্যায়ে চিহ্নিত, অনেক বেশি কার্যকরভাবে, দ্রুত এবং সহজে চিকিত্সা করা হয়। মনে রাখবেন: আপনার প্রিয়জনদের প্রতি মনোযোগী হওয়া সময়মতো চিকিত্সা শুরু করে এবং দুঃখজনক পরিণতি প্রতিরোধ করে একটি গুরুতর অসুস্থতার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করবে।

একটি প্রধান লক্ষণ যার দ্বারা বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশা সনাক্ত করা যায় তা হল তথাকথিত "বিষণ্নতামূলক ট্রায়াড":

1. ইতিবাচক আবেগ অনুভব করতে সম্পূর্ণ অক্ষমতা পর্যন্ত অবিরাম হতাশাগ্রস্ত মেজাজ, যখন জীবনে ঘটে যাওয়া সমস্ত কিছুই কেবল কালো পদে দেখা যায়;
2. ক্রমাগতভাবে কমে যাওয়া মোটর ক্রিয়াকলাপ, যার মধ্যে পূর্বের পরিচিত ছন্দে উপস্থিত থাকতে না পারা, দ্রুত ক্লান্তি দেখা দেয়, শুধুমাত্র উদ্যোগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত, কিন্তু কোনো পদক্ষেপ নেওয়ার তাগিদও। বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রায়ই চলাচলে সমস্যা হয়, মহাকাশে বিভ্রান্তি হয়;
3. জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতায় একটি অবিচ্ছিন্ন হ্রাস: মনোযোগ দিতে অসুবিধা, স্মৃতিশক্তি দুর্বল হওয়া, কল্পনাশক্তি হ্রাস। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এটি ডিমেনশিয়ার সাথে হতে পারে।

অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে বার্ধক্য বিষণ্নতাবলা যেতে পারে:

• জীবনের অর্থ হারানোর অনুভূতি;
• অনুভূতি নিজের অকেজোতা;
• কম আত্মসম্মান;
• পুরানো অভ্যাস পরিবর্তন;
• চারপাশে ঘটতে থাকা ঘটনাগুলিতে আগ্রহের অভাব;
• আপনি যা পছন্দ করেন তা করার ইচ্ছার অভাব (উদাহরণস্বরূপ, একটি শখ);
• অনিদ্রা বা, বিপরীতভাবে, ঘুমের সময়কাল বৃদ্ধি;
• বিরক্তি;
• সন্দেহ
• আগ্রাসীতা;
• tearfulness;
• আত্মঘাতী উদ্দেশ্য;
• স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম উপেক্ষা;
• সাইকোসোমাটিক রোগের ঘটনা।

এই রোগ থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে, একটি মনোবৈজ্ঞানিক বা সাইকোথেরাপিস্টের সাথে ওষুধের চিকিত্সা এবং গুরুতর কাজের সংমিশ্রণ প্রয়োজন।

এটা লক্ষণীয় যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই ধরনের পরিস্থিতি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় তার চেয়ে অনেক বেশি পরিলক্ষিত হয়। অনেক বিশেষজ্ঞ প্রমাণ করেছেন যে এই রোগটি প্রায়শই 55 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। সমাজ এই বিষয়ে সামান্য মনোযোগ দেয়, তারা চোখ বন্ধ করার চেষ্টা করে, কিন্তু সমস্যা দূর হয় না।

আসুন শুরু করা যাক কিভাবে রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে। হতাশা একজন ব্যক্তির মধ্যে ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে "পরিপক্ক" হতে পারে, তাকে প্রতিদিন একটি কোণে নিয়ে যায়। এমনও হতে পারে যে আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ ও আশাবাদী মানুষ হঠাৎ করে খিটখিটে হয়ে পড়ে। এই ক্ষেত্রে কারণ হঠাৎ ধাক্কাতে থাকতে পারে, মনস্তাত্ত্বিক আঘাত, অসুস্থতা.

যেন রোগীর চোখ খুলে যায় এবং সে হঠাৎ বুঝতে পারে তার বয়স কত, সে কতটা দুর্বল। বিষণ্নতার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ হল যোগাযোগে অনীহা। একজন ব্যক্তি নিজের মধ্যে নিমজ্জিত হয়ে যায়, বন্ধু এবং প্রিয়জনের প্রতি আসক্তি দুর্বল হয়ে পড়ে। এই মুহুর্তে, রোগী প্রায় সবসময় চিন্তাশীল অবস্থায় থাকে, অল্প কথা বলে, যোগাযোগ করতে অনিচ্ছুক এবং একাকীত্ব এবং শান্তি কামনা করে। বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতার লক্ষণীয় লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দুর্বলতা, মুগ্ধতা, বর্ধিত উদ্বেগ এবং স্ব-উদ্দীপনা।

কিছু জন্য, রোগ নিজেকে ভিন্নভাবে প্রকাশ করে। একজন ব্যক্তি নিজের মধ্যে প্রত্যাহার করে, কিন্তু তার চারপাশের পৃথিবী এখনও তাকে উত্তেজিত করে। এই ধরনের লোকেরা অসহনীয় বচসাবাজ এবং সমালোচক হয়ে ওঠে। তারা ক্রমাগত অসুখী, মনোযোগ কামনা করে এবং সবাইকে শিক্ষা দিতে চায়। ব্যক্তি কোন সাহায্য প্রত্যাখ্যান করে; আত্মীয়রা এটিকে ক্ষতির চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করে। কিন্তু সত্য যে গভীরভাবে রোগী ব্যাপকভাবে ভোগে।

ধারাবাহিকতা

উপরন্তু, বিষণ্নতা প্রথাগত লক্ষণগুলির পরিবর্তে শারীরিক অভিযোগের মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এটি উপযুক্ত চিকিত্সা বিলম্বিত করে। উপরন্তু, হতাশাগ্রস্ত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা তাদের বিষণ্নতার বিষয়ে রিপোর্ট করতে পারে না কারণ তারা ভুল করে বিশ্বাস করে যে সাহায্যের কোন আশা নেই।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করাও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা খরচের কারণে তাদের ওষুধ খেতে অনিচ্ছুক হতে পারে। উপরন্তু, বিষণ্নতা হিসাবে একই সময়ে কিছু অন্যান্য রোগের উপস্থিতি এন্টিডিপ্রেসেন্টের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। অ্যালকোহলিজম এবং অন্যান্য পদার্থের অপব্যবহার হতাশার কারণ হতে পারে বা খারাপ করতে পারে এবং কার্যকর চিকিত্সার সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

প্রধান কারন

এর প্রধান কারণ হল মানুষের বার্ধক্যের জন্য কঠিন সময়। এটি মূল বিন্দু যা বিভ্রান্তিকর। বার্ধক্য যে অনিবার্য তা আমরা সকলেই ভালো করেই বুঝি, কিন্তু প্রতিদিন আপনার পতন দেখতে কেমন লাগে? অনেক লোক তাদের জীবনে "শরতের" ধারণায় অভ্যস্ত হওয়া খুব কঠিন বলে মনে করে। সেলিব্রেটিদের বিশ্বে অনেক আকর্ষণীয় উদাহরণ রয়েছে।

এই লোকেরা দৃশ্যমান, পছন্দ করা এবং প্রশংসিত হতে অভ্যস্ত। তারা বার্ধক্য, সেইসাথে জনপ্রিয়তা হ্রাস, খুব বেদনাদায়কভাবে উপলব্ধি করে। যখন প্রয়োজন হয় তখন ছায়ায় যেতে অনেক প্রচেষ্টা লাগে, তবে দৃষ্টিতে থাকা এবং হতাশাজনক দৃষ্টি এবং বিতৃষ্ণা ধরা আরও কঠিন। একই জিনিস সাধারণ মানুষের সাথে ঘটে যারা তাদের ইমেজ উপভোগ করতে, তরুণ ত্বক দেখে, অনুভূতিতে অভ্যস্ত সুস্থ শরীর.

আমরা যে প্রধান এবং সংশ্লিষ্ট কারণগুলি বর্ণনা করেছি তা ছাড়াও, অতিরিক্ত সামাজিক দিক রয়েছে যা প্রতিটি দ্বিতীয় ব্যক্তির জীবনে উপস্থিত থাকে এবং তার উপর একটি শক্তিশালী প্রভাব ফেলে। বৃদ্ধ বয়সে বিষণ্ণতা একজন স্ত্রীর মৃত্যু বা অসুস্থতা, সন্তানদের থেকে বিচ্ছেদ, কাজ এবং সামাজিক মর্যাদা হারানোর কারণে হতে পারে।

দেখে মনে হচ্ছে এটি বেশ স্বাভাবিক, তবে এই মুহুর্তগুলি, আমরা উপরে তালিকাভুক্ত যা সহ, একজন ব্যক্তির উপর চাপের প্রভাব ফেলে, যা শুধুমাত্র সচেতনভাবে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, আপনাকে পরিস্থিতি বিশ্লেষণ এবং গ্রহণ করতে হবে এবং তারপরে আপনার চিন্তাভাবনা এবং ক্রিয়াগুলিকে একটি নির্দিষ্ট দিকে পরিচালিত করতে হবে। পরিস্থিতি এই সত্যের দ্বারা আরও খারাপ হয় যে সমস্ত ঘটনা প্রায় একই সাথে ঘটে, ব্যক্তিকে তার অনুভূতিতে আসতে এবং তার জ্ঞানে আসতে দেয় না।

আমরা ইতিমধ্যে মূল কারণ উল্লেখ করেছি। এটি সামাজিক সংযোগের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস, সমাজের বাইরে পতিত। মানুষ একটি সামাজিক জীব; সে বিকাশ করে এবং স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে যখন তার অন্যদের সাথে ভাল সম্পর্ক থাকে, তার নিজের প্রাসঙ্গিকতার অনুভূতি এবং নিজের চেয়ে বড় কিছুতে জড়িত থাকে।

যখন এই ধরনের কোন সুযোগ থাকে না বা অবসর গ্রহণের পরে সেগুলি দ্রুত হ্রাস পায়, তখন চারপাশে যা ঘটছে তা থেকে অকেজোতা এবং বিচ্ছিন্নতার অনুভূতি হতাশার মতো নেতিবাচক অভ্যন্তরীণ অবস্থার কারণ হয়। মনে হচ্ছে জীবন আপনাকে অতিক্রম করছে, এবং আপনি আর ব্যস্ত নন। কিন্তু কী ভাবে তা সম্ভব? সব পরে, শুধুমাত্র সম্প্রতি সবকিছু সম্পূর্ণ ভিন্ন ছিল। এই ধরনের পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নেওয়া খুব কঠিন হতে পারে। বিশেষ করে যদি আপনার আত্মীয়রা আপনার অভিজ্ঞতা বুঝতে না পারে বা প্রায় কোন প্রিয়জন নেই।

যেকোনো বয়সে আপনার যোগ্যতা ও প্রতিভাকে কাজে লাগানোর সুযোগ হারানো আপনার জীবনযাত্রার মানকে কমিয়ে দেয়। আমরা দরকারী, প্রয়োজনীয়, প্রকৃতির দ্বারা আমাদের মধ্যে অন্তর্নিহিত যা ব্যবহার করতে, প্রক্রিয়া উপভোগ করতে এবং ফলাফল পেতে চাই। অসন্তুষ্টির সূত্রটি সহজ: আমি এটি চাই এবং আমি এটি পাই না। আমি নিজেকে সমাজে উপলব্ধি করতে চাই, কিন্তু আমি এই সুযোগটি হারিয়েছি।

কিছু কারণ খারাপ অবস্থাএকটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য জীবন মূল্য কি আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতির উপর নির্ভর করে।

উদাহরণস্বরূপ, আর্থিক সুস্থতা। কেউ সামান্য পেনশনে টিকে থাকতে চায় না বা শিশুদের উপর সম্পূর্ণ নির্ভরশীল হতে চায় না। তবে যদি একজন ব্যক্তি সর্বদা উচ্চাকাঙ্ক্ষী থাকেন, সাফল্য এবং লাভের দিকে মনোনিবেশ করেন, ব্যবসায়িক দক্ষতা থাকে এবং বস্তুগত শ্রেষ্ঠত্বের জন্য প্রচেষ্টা করেন, তবে অবসর গ্রহণের পরে আয়ের তীব্র হ্রাস তার জন্য বিশেষত বেদনাদায়ক। এটি সামাজিক মর্যাদা হ্রাস হিসাবে অনুভূত হয়।

অথবা একজন ব্যক্তি যিনি বহু বছর ধরে তার পেশায় বিশ্বস্ততার সাথে কাজ করেছেন। তার দীর্ঘ কাজের ইতিহাসে, তিনি তার নৈপুণ্যের একজন সত্যিকারের মাস্টার হয়ে উঠেছেন, তার দক্ষতাকে সম্মান করেছেন, তার সহকর্মীদের কাছ থেকে কর্তৃত্ব এবং সম্মান অর্জন করেছেন। হয়তো তিনি সেরাদের একজন ছিলেন। আর এখন কি তার অভিজ্ঞতা অপ্রয়োজনীয় হয়ে পড়েছে? তিনি সাধারণ স্বার্থের জন্য এত শ্রম ও শ্রম দিয়েছেন, কিন্তু এরপর কি? খুবই হতাশাজনক. তারা অন্তত আপনার দীর্ঘ, বিবেকপূর্ণ কাজের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ জানালে ভাল হবে।

অন্যান্য মানুষের সাথে যোগাযোগের অভাব এবং মানসিক সংযোগের অভাব বৃদ্ধ লোকেদের মধ্যে হতাশার অন্যতম প্রধান কারণ, তাদের মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্য নির্বিশেষে। আপনি কি মনে করেন বয়স্ক ব্যক্তিদের পরিবহন, দোকান বা ক্লিনিকে অপরিচিতদের সাথে কথোপকথন শুরু করতে অনুপ্রাণিত করে?

কখনও কখনও বার্ধক্যের অভিজ্ঞতা পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য আলাদা হয়।

1. একজন মানুষ সাধারণত প্রাথমিকভাবে ফোকাস করা হয় সামাজিক উপলব্ধি. তিনি পরিবারে উপার্জনকারী, তার স্ত্রী এবং সন্তানদের জন্য, সমাজে একটি নির্দিষ্ট ওজন থাকা এবং নিজের জীবনের মালিক হতে অভ্যস্ত। অতএব, বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে বিষণ্নতা পরিবারে, দলে প্রধান ভূমিকা হারানোর সাথে এবং নিজের নির্ভরতা সম্পর্কে সচেতনতার সাথে যুক্ত হতে পারে।
2. বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য, দম্পতি এবং পরিবারে পরিপূর্ণতা পেশাগত এবং সামাজিক পরিপূর্ণতার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। তারা ব্যক্তিগত ক্ষেত্রে অনেক বেশি কঠিন ব্যর্থতা অনুভব করে। উষ্ণ পারিবারিক সম্পর্ক এবং সন্তান এবং নাতি-নাতনিদের কাছ থেকে মনোযোগের অভাব একজন মহিলাকে মনে করতে পারে যে কোথাও তিনি একজন মা হিসাবে ব্যর্থ হয়েছেন, ব্যর্থ হয়েছেন। বা পরিবারের সাথে জিনিসগুলি মোটেই কাজ করেনি। এটি বয়স্ক মহিলাদের বিষণ্নতার অন্যতম প্রধান কারণ।

যদিও কোন কঠোর বিভাজন নেই, তবে উভয় দিকই নারী ও পুরুষ উভয়ের জীবনেই গুরুত্বপূর্ণ।

কীভাবে অনিদ্রা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের বিষণ্নতার সাথে যুক্ত?

অনিদ্রা সাধারণত বিষণ্নতার একটি উপসর্গ। নতুন গবেষণা দেখায় যে অনিদ্রা হতাশার সূত্রপাত এবং পুনরাবৃত্তির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে।

অনিদ্রার চিকিত্সার জন্য, বিশেষজ্ঞরা কখনও কখনও বেনজোডিয়াজেপাইনস (যেমন অ্যাটিভান, ক্লোনোপিন, বা জ্যানাক্স) বা নতুন "ঘুমের সাহায্য" ওষুধ (যেমন অ্যাম্বিয়েন বা লুনেস্তা) এড়ানো বা কম করার পরামর্শ দেন, যা আমেরিকান জেরিয়াট্রিক্স সোসাইটির মতে, বর্ধিত হয়। প্রতিবন্ধী সতর্কতা জন্য ঝুঁকি. শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং পতন.

জেরিয়াট্রিক বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই মেলাটোনিন হরমোন বা কম ডোজ ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ ডক্সেপিন (সিলেনর) দিয়ে বয়স্কদের অনিদ্রার চিকিত্সার পক্ষে। অন্যান্য সম্ভাব্য প্রশান্তিদায়ক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, যেমন রেমেরন বা ট্রাজোডোন, কখনও কখনও উভয় উদ্দেশ্যেই নির্ধারিত হয়।

সম্পর্কিত ব্যাপার

বৃদ্ধ বয়সে বিষণ্ণতা ভীতিকর নয় শুধুমাত্র সচেতনতার কারণে যে একজন ব্যক্তি বার্ধক্য পাচ্ছেন। এটি সম্পর্কে চিন্তা করা এবং দুঃখ বোধ করা সবচেয়ে খারাপ জিনিস নয়। অনেক সমস্যা একজন ব্যক্তির মানসিক অবস্থার উপর একটি বড় প্রভাব ফেলে। প্রথমত, এটি শারীরিক দুর্বলতা। পুরুষদের জন্য এবং যারা প্রফুল্ল, শক্তিশালী বোধ করতে অভ্যস্ত তাদের জন্য এটি বিশেষত কঠিন, সক্রিয় ব্যক্তি.

মহিলাদের জন্য, শারীরিক দুর্বলতা সহজ, কিন্তু তারা তাদের নিজেদের চেহারা দেখে অনেক বেশি হতবাক হয়। এটি বোধগম্য, কারণ এত অপ্রত্যাশিতভাবে বার্ধক্যের লক্ষণগুলি দেখতে পাওয়া খুব অপ্রীতিকর। মহিলারা তাদের পূর্বের আকর্ষণ হারায়, তাদের চোখ বিবর্ণ হয়, তাদের একবারের প্রলোভনসঙ্কুল রূপগুলি বিবর্ণ হয়ে যায় এবং তাদের স্বাস্থ্য ব্যর্থ হয়।

দ্বিতীয় সমস্যাটি এই সত্যের সাথে সম্পর্কিত যে কিছু রোগের সাথে এবং কেবল গুরুতর দুর্বলতার সাথে, একজন ব্যক্তি বাইরের সাহায্য ছাড়া করতে পারে না, অর্থাৎ, সে আত্ম-যত্ন নিয়ে কিছু অসুবিধা অনুভব করে। আমরা ইতিমধ্যেই বুঝতে পেরেছি, একজন ব্যক্তির অবস্থার উপর সবচেয়ে বড় প্রভাব হল সেই গুণটি হারিয়ে ফেলা যেখানে তিনি সর্বদা আত্মবিশ্বাসী ছিলেন।

মহিলাদের জন্য এটি সৌন্দর্য, ক্রীড়াবিদদের জন্য এটি শক্তি এবং তত্পরতা ইত্যাদি। নিজের যত্ন নেওয়ার অক্ষমতা সমস্ত মানুষের জন্য একটি বড় চাপ, তাদের চরিত্র নির্বিশেষে। কেউ গর্বিত একাকীত্বে অভ্যস্ত, কেউ নিজের জন্য বিব্রত, এবং কেউ করুণা করতে চান না। প্রতিটি ব্যক্তি এই পরিস্থিতিটিকে তার নিজস্ব উপায়ে দেখে এবং তার নিজস্ব কারণগুলি খুঁজে পায়, তবে ক্রমাগত নেতিবাচক চিন্তাভাবনার ফলাফল সর্বদা একই - গুরুতর বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি।

কারণগুলির তৃতীয় গ্রুপ হল দেখার এবং শোনার ক্ষমতা হারানো। অনেকের জন্য এটা একটি বাস্তব বিপর্যয়. আত্মবিমুখতা হারানো একজন ব্যক্তিকে আত্মবিশ্বাস থেকে বঞ্চিত করে। বাকি থাকে অন্যের ওপর নির্ভরতা। এটা আশ্চর্যজনক নয় যে যারা স্বাধীন জীবনযাপনে অভ্যস্ত তাদের পক্ষে এটি কঠিন।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশার চিকিত্সা এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে করা হয় এবং প্রয়োজন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপবিশেষজ্ঞদের প্রায়শই ঘনিষ্ঠ লোকেরা মনে করে যে তারা কী ঘটছে তা বোঝে, তাদের প্রিয়জনকে ভালভাবে জানে এবং তাকে নিজেরাই সাহায্য করতে সক্ষম। একই সময়ে, সবাই একই ভুল করে। কিছু কারণে, অনেক লোক মনে করে যে কোনও ব্যক্তি কোনও কিছু নিয়ে ব্যস্ত না থাকার কারণে বিষণ্নতা ঘটে।

লোকেরা কেবল এই সত্যটিকে উপেক্ষা করে যে অর্ধেক জনসংখ্যা লুকানো বিষণ্নতা রয়েছে। এই অর্ধেক সুস্থ যুবক যারা প্রতিদিন কাজে যায়, বন্ধুদের সাথে যোগাযোগ করে এবং বাচ্চাদের বড় করে। কাছের লোকেরা রোগীকে নিজেকে বিভ্রান্ত করার জন্য কিছু ক্রিয়াকলাপ করতে অনুপ্রাণিত করতে শুরু করে, তাকে উত্সাহিত করার চেষ্টা করে এবং তাকে হাসি দেয়।

এই সব অকেজো, কারণ ব্যক্তি বিভ্রান্ত হয়, সে নিজেকে বা তার চারপাশের জগত বুঝতে পারে না। এই পর্যায়ে তাকে খুশি হওয়ার জন্য যা দরকার তা হল নিজেকে বোঝা, নিজেকে গ্রহণ করা এবং তার জায়গা খুঁজে পাওয়া। উত্সাহিত করা শুধুমাত্র রোগীকে রাগান্বিত করে কারণ এটি তাকে সমর্থনের একটি নতুন বিন্দু খোঁজার চেষ্টা থেকে বিভ্রান্ত করে। তবে আপনার প্রিয়জনকে সম্পূর্ণ একা ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়, তাদের চিন্তা করার জন্য সময় দেওয়া, কারণ এটি নিজেকে দূর করার প্রচেষ্টা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

বয়স্ক ব্যক্তিদের বিষণ্নতার চিকিৎসায় একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে কাজ করা জড়িত। এই ধরনের থেরাপির লক্ষ্য হল জীবন থেকে আনন্দ লাভ করা। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে কাজ করার সময়, একজন ব্যক্তি নিজেকে এবং তার নতুন বৈশিষ্ট্যগুলি গ্রহণ করতে শেখে। ফলে সে তার মতো মানুষের সঙ্গে যোগাযোগ করতে চায়। এটি রোগীকে নতুন সামাজিক যোগাযোগ তৈরি করতে এবং যারা তাকে বোঝে তাদের সাথে যোগাযোগ করতে সহায়তা করে।

নিঃস্বার্থ সাহায্য চিকিৎসায় ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। সাহায্য করার মাধ্যমে, একজন ব্যক্তি কোন কিছুর জন্য কৃতজ্ঞতা এবং কৃতজ্ঞতা পায় না এবং এটি একটি উন্নত বয়সে প্রত্যেকেরই অভাব হয়। সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায় হল বিশ্বের একটি ভাল-স্বভাবিক দৃষ্টিভঙ্গি গঠন। একজন ব্যক্তিকে কেবল তার বর্তমান পরিস্থিতিতেই নয়, তার সমগ্র জীবনেও ভাল দেখতে শিখতে হবে। আমাদের অবশ্যই বুঝতে হবে যে প্রত্যেকেরই ব্যর্থতা, পরাজয় এবং ভুল রয়েছে।

বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতা, যার উপসর্গ এবং চিকিত্সা পরস্পর সম্পর্কিত, বিশেষ করে কার্যকরভাবে স্যানিটোরিয়ামে চিকিত্সা করা হয়। অনেকে তাদের পরিদর্শন করতে এবং প্রত্যাখ্যান করতে চান না, তবে নিরর্থক। এখানে রোগীরা তাদের মতো লোকেদের ঘিরে থাকে। মহিলারা সন্ধ্যায় হাঁটার জন্য যেতে শুরু করে, তাদের হস্তশিল্পের দক্ষতা মনে রাখে এবং সন্ধ্যায় তাদের বান্ধবীর সাথে আড্ডা দেয়। পুরুষদের মাস্টার বোর্ড গেম, আনন্দের সাথে তাদের ইমপ্রেশন বন্ধুদের সাথে ভাগ করে নেয়, তাদের কৃতিত্ব নিয়ে বড়াই করে এবং তর্কে জড়ায়।

বিষণ্নতার জন্য বেশ কয়েকটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ওষুধ, সাইকোথেরাপি বা কাউন্সেলিং, বা ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি, বা মস্তিষ্কের উদ্দীপনার অন্যান্য নতুন রূপ (যেমন পুনরাবৃত্তিমূলক ট্রান্সক্রানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (আরটিএমএস))। কখনও কখনও এই চিকিত্সাগুলির সংমিশ্রণ ব্যবহার করা যেতে পারে। একজন ডাক্তার যে পছন্দগুলি সুপারিশ করতে পারেন তা নির্ভর করে বিষণ্নতার লক্ষণগুলির ধরন এবং তীব্রতার উপর, পূর্ববর্তী চিকিত্সা এবং অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে একজন ব্যক্তির থাকতে পারে এমন অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার উপর।

সঙ্গে যুক্ত কলঙ্ক মানসিক অসুখএবং মানসিক চিকিৎসা, বয়স্ক লোকেদের মধ্যে অল্পবয়সী লোকেদের তুলনায় আরও শক্তিশালী। এই কলঙ্ক বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের স্বীকার করতে বাধা দিতে পারে যে তারা হতাশাগ্রস্ত, এমনকি নিজের কাছেও। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা এবং তাদের পরিবার কখনও কখনও হতাশার লক্ষণগুলিকে জীবনের চাপ, ক্ষতি, বা বার্ধক্য প্রক্রিয়ার "স্বাভাবিক" প্রতিক্রিয়া হিসাবে ভুলভাবে চিহ্নিত করতে পারে।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিষণ্নতার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

সময়মত চিকিত্সার মাধ্যমে, বার্ধক্য বিষণ্নতা সফলভাবে নিরাময় করা যেতে পারে। রিল্যাপসের ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য চিত্রটিতে নির্দেশিত হয়েছে।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিষণ্নতার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• নারী হও
• অবিবাহিত, অবিবাহিত, তালাকপ্রাপ্ত বা বিধবা হওয়া
• সমর্থনের অভাব সামাজিক যোগাযোগ মাধ্যম
• স্ট্রেসফুল জীবনের ঘটনা

স্ট্রোক, উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, ডায়াবেটিস, ক্যান্সার, ডিমেনশিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো শারীরিক অবস্থা বিষণ্নতার ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়। এছাড়াও, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হতাশার জন্য নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়:

• কিছু ওষুধ বা ওষুধের সংমিশ্রণ
• শরীরের চিত্রের ক্ষতি (অচ্ছেদ, ক্যান্সার সার্জারি বা হার্ট অ্যাটাক থেকে)
• মেজর ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডারের পারিবারিক ইতিহাস
• মৃত্যুর ভয়ে
• একাকী জীবনযাপন, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা
• অন্যান্য রোগ
• অতীত আত্মহত্যার চেষ্টা
• দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর ব্যথা হচ্ছে
• বিষণ্নতার আগের ইতিহাস
• প্রিয়জনের সাম্প্রতিক ক্ষতি
• অ্যালকোহল বা মাদক সেবন

বৃদ্ধ বয়সে তাদের প্রথম বিষণ্নতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের স্ক্যান প্রায়ই মস্তিষ্কে এমন দাগ প্রকাশ করে যা পর্যাপ্ত রক্ত ​​​​প্রবাহ নাও পেতে পারে, যা বছরের পর বছর ধরে উচ্চ রক্তচাপের ফল বলে মনে করা হয়। এই মস্তিষ্কের কোষগুলিতে রাসায়নিক পরিবর্তনগুলি জীবনের যে কোনও চাপ থেকে আলাদা বিষণ্নতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

কি হচ্ছে?

বৃদ্ধ বয়সে হতাশা থেকে কীভাবে মুক্তি পাবেন তা বোঝার জন্য, আপনাকে কী ঘটছে তা বুঝতে হবে। বয়স্ক লোকেরা পরিবেশগত অবস্থার সাথে আরও খারাপ এবং আরও ধীরে ধীরে খাপ খায়। আমাদের যৌবনে, আমরা প্রত্যেকে শক্তিতে পূর্ণ এবং যে কোনও কিছুর জন্য প্রস্তুত, আমরা দ্রুত এমনকি নেতিবাচকতায় অভ্যস্ত হয়ে পড়ি, চাপ উপশম করতে শিখি, উপায় খুঁজে বের করি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে.

বৃদ্ধ বয়সে হতাশা আংশিকভাবে ঘটে কারণ একজন ব্যক্তির অভিযোজিত ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। তিনি প্রত্যাখ্যান করেন এবং নতুন এবং বোধগম্য সবকিছু গ্রহণ করতে অস্বীকার করেন। তিনি কেবল যা জানেন তা বিশ্বাস করেন, যা ইতিমধ্যেই তাঁর পরিচিত। অন্যান্য মানুষের সাথে মানসিক অনুরণন হ্রাস পায়। একজন বয়স্ক ব্যক্তি নিজের প্রতি আরও বেশি মনোনিবেশ করেন, তিনি অন্য লোকেদের অনুভূতি বুঝতে এবং বিশ্লেষণ করতে অস্বীকার করেন, তার কাছে মনে হয় পুরো বিশ্ব তাকে বৃদ্ধ হতে দেখছে, হাসছে। এই পটভূমির বিপরীতে, একগুঁয়েমি এবং নিজের মতো করে কাজ করার ইচ্ছা বেড়ে যায়। একজন ব্যক্তি তার মানসিক অবস্থায় নিজেকে নিমজ্জিত করে।

এটি লক্ষ্য করা গেছে যে অর্ধেকেরও বেশি বয়স্ক মানুষ অপ্রয়োজনীয় যত্ন দেখিয়ে স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে পরিস্থিতির জটিলতাকে অতিরিক্ত মূল্যায়ন করেন। কারো কারো জন্য এটা হাইপোকন্ড্রিয়াকাল প্রকৃতির। অনেক লোক বিশ্বাস করে যে তাদের একটি ভয়ানক, দুরারোগ্য রোগ রয়েছে। আমাদের জীবনের বহু বছর ধরে, আমরা অনেক দুর্ঘটনা এবং অসুস্থতার সাক্ষী থাকি।

বৃদ্ধ বয়সে, এই সমস্ত নিজের কাছে স্থানান্তরিত হয়, ব্যক্তিটি খুব দুর্বল বোধ করে। অবসেসিভ চিন্তার সাথে শরীর ব্যথা বা শারীরিক দুর্বলতা থাকে। এই সমস্তই একজন ব্যক্তিকে সত্যই প্রয়োজনীয় জিনিসগুলি থেকে বিভ্রান্ত করে এবং তিনি সম্পূর্ণভাবে চিন্তায় নিমজ্জিত হন, যা প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশার দিকে পরিচালিত করে। এখানে চিকিত্সার জন্য চিন্তাশীল এবং নিরাপদ চিকিত্সা প্রয়োজন, কারণ পরিস্থিতিকে আরও খারাপ না করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

একাকীত্ব এবং বিগত বছরগুলির বিশ্লেষণ

বার্ধক্য বিষণ্নতা এই সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণ একাকীত্ব এবং বিশ্ব থেকে বিচ্ছিন্নতা অনুভব করেন। একই সময়ে, তিনি শিশু এবং যুবকদের দেখেন যাদের জীবন সবে শুরু হয়েছে, তাদের সামনে অনেক নতুন আবিষ্কার রয়েছে। এটি পরিস্থিতিকে আরও খারাপ করে তোলে এবং সংকটে টিকে থাকা কঠিন করে তোলে। সঠিক চিকিৎসা একজন ব্যক্তির দৃষ্টিভঙ্গি এবং এর প্রতি প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করে। তরুণদের সাথে যোগাযোগ হতাশা নয়, অনুপ্রাণিত করতে শুরু করে।

একটি সঙ্কটের সময়, একজন ব্যক্তি তার অতীত বিশ্লেষণ করতে শুরু করে, খারাপ এবং ভাল মনে রাখে। আমি সবকিছু মনে রাখি, কিন্তু রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে চিন্তাগুলি কী মিস করা হয়েছিল এবং করা হয়নি তার উপর ফোকাস করে। ক্রমাগত এটি সম্পর্কে চিন্তা করা, একজন ব্যক্তি এই চিন্তাগুলির উপর নির্ভরশীল হয়ে পড়ে। পরে, তিনি ইতিমধ্যেই বিশ্বাস করেন যে তিনি যদি কিছু পরিস্থিতিতে ভিন্নভাবে অভিনয় করতেন তবে তার জীবন সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে পরিণত হত।

এই পর্যায়ে, একজন ব্যক্তি তার সমস্যার জন্য তার প্রিয়জন, সন্তান বা স্ত্রীকে দোষ দিতে শুরু করতে পারে। এটা অযৌক্তিক চিন্তা আসে যে তার বার্ধক্যের জন্য অন্য কেউ দায়ী, এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া নয়। বাস্তব জীবন রোগীর আগ্রহ বন্ধ করে দেয়; তিনি নিজের মধ্যে লালন করা অভ্যন্তরীণ অভিজ্ঞতার তুলনায় সবকিছুই তার কাছে খুব তুচ্ছ এবং গুরুত্বহীন বলে মনে হয়।

এই ধরনের ক্ষেত্রে সমর্থন খুব সাবধানে প্রদান করা আবশ্যক, কারণ এটি প্রায়ই করুণা হিসাবে বিবেচিত হয় এবং প্রত্যাখ্যান করা হয়।

কিভাবে এন্টিডিপ্রেসেন্ট বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতা উপশম করে?

গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে, তবে তারা সবসময় কম বয়সী রোগীদের মতো কার্যকর নাও হতে পারে। উপরন্তু, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য ওষুধের সাথে সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি সাবধানে বিবেচনা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, কিছু পুরানো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন এবং ইমিপ্রামিন, অবসাদ, বিভ্রান্তি বা হঠাৎ পতনের কারণ হতে পারে রক্তচাপযখন একজন ব্যক্তি উঠে যায়। এটি পতন এবং ফ্র্যাকচার হতে পারে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস কম বয়সীদের তুলনায় বয়স্ক ব্যক্তিদের কাজ করতে বেশি সময় নিতে পারে। যেহেতু বয়স্ক ব্যক্তিরা ওষুধের প্রতি বেশি সংবেদনশীল, তাই ডাক্তাররা প্রাথমিকভাবে কম ডোজ দিতে পারেন। সাধারণত, বয়স্ক ব্যক্তিদের বিষণ্নতার চিকিত্সার সময়কাল অল্পবয়সী রোগীদের তুলনায় বেশি হয়।

বিষণ্নতায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ পরিবার এবং বন্ধুদের কাছ থেকে সমর্থন, স্ব-সহায়তা এবং সহায়তা গোষ্ঠীতে অংশগ্রহণ এবং সাইকোথেরাপি সহায়ক বলে মনে করেন। সাইকোথেরাপি তাদের জন্য বিশেষভাবে সহায়ক যারা জীবনের বড় ধরনের চাপ অনুভব করেছেন (যেমন বন্ধু এবং পরিবারের ক্ষতি, বাড়িতে স্থানান্তর এবং স্বাস্থ্য সমস্যা) বা যারা ওষুধ না খাওয়া পছন্দ করেন এবং হালকা থেকে মাঝারি লক্ষণ রয়েছে।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে সাইকোথেরাপি সমাধান করতে পারেন প্রশস্ত পরিসরকার্যকরী এবং সামাজিক পরিণতিবিষণ্ণতা. অনেক ডাক্তার এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে একত্রে সাইকোথেরাপি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা সঠিকভাবে বিবেচনা করা হয় একটি প্রয়োজনীয় শর্ততাদের আরামদায়ক অস্তিত্ব এবং মঙ্গল। বেশিরভাগ আধুনিক নার্সিং হোমে, একজন মনোবিজ্ঞানী নিয়মিত বাসিন্দাদের সাথে কাজ করেন। বিশ্বস্ত পরিবেশ উষ্ণ সম্পর্কবয়স্ক এবং চিকিৎসা ও সেবা কর্মীদের মধ্যে ব্যাপকভাবে বিষণ্নতা পরিত্রাণ অবদান.

আমাদের মধ্যে খুব কম লোকই জানি যে কীভাবে একজন বয়স্ক ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করতে হয় যাতে তিনি সমর্থন এবং যত্ন বোধ করেন, বিশেষ করে যদি তিনি হতাশ হন। এদিকে, সবকিছু খুব সহজ। শোনার ক্ষমতা, সঠিক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন যা একজন ব্যক্তির জীবনে আন্তরিক আগ্রহ প্রদর্শন করে, সহানুভূতি এবং সহানুভূতি সময়মতো হতাশার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং এর বিকাশকে প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।

আপনার বৃদ্ধ লোকদের তাদের শৈশব, বাবা-মা, দাদা-দাদি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন, তাদের স্কুল বা ছাত্রজীবনের মজার ঘটনা মনে রাখতে দিন। তাদের একটি আয়া ছিল কিনা তা খুঁজে বের করুন, যদি তারা প্রতিবেশীর ক্রাইবাবি মেয়েটির নাম মনে রাখে, যদি তারা কিন্ডারগার্টেনের সাথে দাচায় যায় (সাধারণত এটি সেই সময়ের শিশুদের জন্য একটি সত্যিকারের অ্যাডভেঞ্চার ছিল)।

স্কুলে আপনার সেরা বন্ধু কে ছিল? তাদের প্রথম প্রেম সম্পর্কে, তাদের প্রথম শিক্ষক সম্পর্কে, মঞ্চে তাদের পারফরম্যান্স সম্পর্কে, যৌথ খামারে ভ্রমণ সম্পর্কে, তাদের প্রথম চাকরিতে দল সম্পর্কে কথা বলতে দিন। একসাথে ফটোগুলি দেখুন, আগ্রহী হন, আপনার পাশে কে দাঁড়িয়ে আছে তা খুঁজে বের করুন, এটি কোন ছুটির দিন, কোন শহরে ছবিটি তোলা হয়েছিল।

বিষণ্নতায় আক্রান্ত ব্যক্তির অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।

ক্লিনিকাল ছবির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনার যোগাযোগ করা উচিত:

• মনোবিজ্ঞানী;
• সাইকোথেরাপিস্ট;
• মনোরোগ বিশেষজ্ঞ

75% ক্ষেত্রে, বিষণ্নতায় আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা করা হয় ওষুধগুলো. বড় বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির জন্য, সাইকোথেরাপি এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টের সংমিশ্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিটি রিল্যাপসের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার নির্ণয় করা খুবই কঠিন। বিশ্লেষণ শুধুমাত্র রোগীর শরীরের শারীরিক অবস্থা দেখায়।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশা সনাক্ত করার প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বেক স্কেল;
• হাসপাতালের উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা স্কেল;
• জুং স্কেল;
• হ্যামিল্টন স্কেল;
• Manngomery-Asberg স্কেল।

সবচেয়ে কার্যকর ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যানামেনেসিস নেওয়া এবং রোগীর সাথে কথা বলা। চিকিত্সক রোগীকে উদ্বেগ এবং আবেশের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কিত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন। কথোপকথন একটি শিথিল বিন্যাসে পরিচালিত হয়.

পদ্ধতিটি ওষুধ গ্রহণে অক্ষমতার পটভূমির বিরুদ্ধে নির্ধারিত হয়। প্রধান কাজ হল মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ থেকে সংকেতগুলির একটি অতিসক্রিয় বিনিময়ের পটভূমির বিরুদ্ধে গঠিত সংযোগগুলিকে ব্যাহত করা।

প্রধান ইঙ্গিত হতাশা, যার সময় একজন ব্যক্তি বারবার নিজেকে আহত করার বা নিজের জীবন নেওয়ার চেষ্টা করেছেন।

থেরাপির সময়, একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ রোগীর মস্তিষ্কের মধ্য দিয়ে যায়। এর শক্তি 200 থেকে 1600 মিলিঅ্যাম্পের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্তমান ভোল্টেজ 70-400 ভোল্ট।

থেরাপিউটিক প্রভাবকারণে হতভম্বরোগী, যা খিঁচুনির সময় ঘটে। সেশনের প্রস্তাবিত সংখ্যা হল 12-20।

কারণ নির্ণয়

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশা, যার চিকিৎসা আমরা নীচে বিবেচনা করব, তা বেশ সহজভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে। দেখে মনে হচ্ছে জিনিসগুলি কেমন তা বোঝার জন্য কেবল পর্যবেক্ষণই যথেষ্ট, তবে এটি একটি অবৈজ্ঞানিক পদ্ধতি। রোগ নির্ণয়ের জন্য বিশেষ স্কেল আছে। অনেক ভিন্নতা আছে, কিন্তু তারা রোগের পর্যায় নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।

এই ধরনের স্কেলগুলির সুবিধাগুলি হল যে আপনাকে একজন ব্যক্তির মধ্যে খুব গভীরভাবে "খনন" করার দরকার নেই, তাকে ব্যক্তিগত এবং এমনকি অন্তরঙ্গ প্রশ্নের উত্তর দিতে বাধ্য করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশা (নিবন্ধে আলোচনা করা চিকিত্সা) সবচেয়ে সহজ এবং দৈনন্দিন প্রশ্নের উত্তরে নিজেকে প্রকাশ করে। রোগের তীব্রতা নির্ধারণে স্কেলগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হওয়া সত্ত্বেও, মূল ভূমিকা এমন একজন বিশেষজ্ঞকে দেওয়া হয় যিনি শুধুমাত্র একাধিক পরীক্ষার পরেই নয়, রোগীর সাথে ব্যক্তিগত যোগাযোগের পরেও রোগ নির্ণয় করেন। বেক ডিপ্রেশন স্কেল, জুং ডিপ্রেশন স্কেল এবং হসপিটাল ডিপ্রেশন এবং অ্যাংজাইটি স্কেল ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ড্রাগ থেরাপির বৈশিষ্ট্য

ইসিটি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের বিষণ্নতার চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে। যখন বয়স্ক রোগীরা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়ার কারণে প্রথাগত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করতে অক্ষম হন, যখন বিষণ্নতা খুব গুরুতর হয় এবং প্রাথমিক দৈনন্দিন কাজকর্মে (যেমন খাওয়া, স্নান, এবং সাজসজ্জা) হস্তক্ষেপ করে, বা যখন আত্মহত্যার ঝুঁকি বিশেষ করে উচ্চ, ECT প্রায়শই একটি বিকল্প। নিরাপদ এবং কার্যকর বিকল্পচিকিত্সা

বয়স্ক ব্যক্তিদের এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়। এগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই গ্রুপের অনেক ওষুধ জ্ঞানীয় বিষণ্নতায় অবদান রাখে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

ওষুধের গ্রুপ	সংক্ষেপণ	বর্ণনা	প্রভাব কখন ঘটবে?	ক্ষতিকর দিক
	টিসিএ।	মস্তিষ্কে সেরোটোনিন এবং নরপাইনফ্রিনের ঘনত্ব বাড়াতে সাহায্য করে। প্রভাব শান্তকারী এবং উদ্দীপক উভয় হতে পারে।	ব্যবহার শুরু হওয়ার 20 দিন পর।	একটি অতিরিক্ত মাত্রা মৃত্যুর কারণ হতে পারে.
	MAOI.	টিসিএ-এর কোর্সের পর অ্যাটিপিকাল ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের জন্য নির্ধারিত। তাদের একটি উদ্দীপক প্রভাব আছে। নার্ভ এন্ডিংয়ে থাকা মোনোমাইন অক্সিডেস ব্লক করতে সাহায্য করে।	চিকিত্সা শুরু হওয়ার 15-20 দিন পরে।	-
	এসএসআরআই	মস্তিষ্কে সেরোটোনিন সরবরাহকে উদ্দীপিত করে, যা মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে।	চিকিত্সা শুরু হওয়ার 10-15 দিন পরে।	বাইপোলার ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এই গ্রুপের ওষুধগুলি সুপারিশ করা হয় না। অন্যথায় তারা বিকাশ করে ম্যানিক অবস্থা. SSRIs ইরেক্টাইল ফাংশনেও নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

চার্টটি সবচেয়ে কার্যকর ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস দেখায়।

এই গ্রুপের সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়।

একটি ওষুধ	বর্ণনা	দাম
	MAO টাইপ A এর বিপরীতমুখী প্রতিরোধক। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে উত্তেজনা সংক্রমণ প্রক্রিয়া সক্রিয়করণ প্রচার করে। হালকা বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির জন্য প্রস্তাবিত, যা হাইপোকন্ড্রিয়াকাল লক্ষণগুলির সাথে থাকে।	176 রুবেল থেকে।
	এটি একটি psychostimulating এবং vegetostabilizing প্রভাব আছে. অনিদ্রার কারণ হতে পারে।	184 রুবেল থেকে।
	এটির একটি থাইমোলেপ্টিক প্রভাব রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি সুষম প্রভাব রয়েছে।	162 রুবেল থেকে।

দেরী জীবনের বিষণ্নতা প্রায়ই পুনরাবৃত্তি হয়, এবং বৃদ্ধির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, রোগীকে SSRIs নির্ধারিত হয়।

সারণি 7. সবচেয়ে কার্যকর SSRI.

একটি ওষুধ	বর্ণনা	দাম
	এটি প্রোপিলামাইনের একটি ডেরিভেটিভ। মেজাজ উন্নত করে, ভয় এবং উত্তেজনার অনুভূতি হ্রাস করে, ডিসফোরিয়া দূর করতে সহায়তা করে।	194 রুবেল থেকে।
	একটি শক্তিশালী এন্টিডিপ্রেসেন্ট যার কোন নিরাময়কারী প্রভাব নেই।	371 রুবেল থেকে।
	সেরোটোনার্জিক ট্রান্সমিশন বৃদ্ধির প্রচার করে এবং সেরোটোনিনের সামগ্রিক সঞ্চালন হ্রাস করে।	770 রুবেল।
	একটি আধুনিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, আতঙ্কিত এবং হতাশাজনক অবস্থায় কার্যকর। আপনাকে দিনের বেলা সক্রিয় থাকার অনুমতি দেয়।	219 রুবেল থেকে।

এই গ্রুপের ওষুধগুলি মস্তিষ্কের কার্যকারিতার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে। স্নায়বিক ঘাটতি হ্রাস করা হয় এবং কর্টিকো-সাবকোর্টিক্যাল সংযোগ উন্নত হয়।

Nootropics এছাড়াও জ্ঞানীয় ফাংশন উন্নত সাহায্য. প্রস্তাবিত nootropics তালিকা তালিকাভুক্ত করা হয়.

অনিদ্রা 89% বয়স্ক ব্যক্তিদের বিষণ্নতায় প্রভাবিত করে। ঘুমের ওষুধ দেরীতে ঘুমানো এবং ঘন ঘন রাত জাগার সমস্যা সমাধানে সাহায্য করে।

কীভাবে বার্ধক্য বিষণ্নতা প্রকাশ পায়?

কিছু ক্ষেত্রে ওষুধের ব্যবহার কেবল প্রয়োজনীয়। যাইহোক, ওষুধ দিয়ে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশার চিকিত্সার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই সঠিকভাবে একটি ওষুধ লিখতে হবে না যা মানসিক চাপ এবং উদ্বেগ হ্রাস করবে, তবে এটি নিশ্চিত করতে হবে যে এটি শরীরের অন্যান্য সিস্টেমের ক্ষতি করে না।

প্রায় বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওষুধের সাথে সাইকোথেরাপি কার্যকর ফলাফল দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়। নেতিবাচক দিক হল যে তাদের অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। পশ্চিমা নির্মাতাদের বেছে নেওয়া ভাল, যেহেতু তাদের ওষুধগুলি আরও কার্যকর এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খুব হালকা।

চালু প্রাথমিক অবস্থা Tricyclic antidepressants (TCAs) চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। যদি এইগুলি সাহায্য না করে, আপনার ডাক্তার মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরগুলি লিখে দিতে পারেন। সবচেয়ে ব্যয়বহুল ওষুধ হল নির্বাচনী ইনহিবিটার, যা সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে কাজ করে। এন্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে ভিন্ন, তারা কেবল সেরোটোনিন তৈরি করতে মস্তিষ্ককে উদ্দীপিত করে।

বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতা, যার লক্ষণগুলি আমরা পরীক্ষা করেছি, এটি একটি অসুস্থতা যা যে কাউকে ছাড়িয়ে যেতে পারে। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, আপনাকে আগে থেকেই বিশ্বের প্রতি একটি ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি গড়ে তুলতে হবে, ছোট ছোট জিনিসগুলি উপভোগ করতে হবে এবং বিশ্বে আপনার গুরুত্ব বোঝা উচিত।

বার্ধক্য বিষণ্নতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে।

সারণি 3. বয়স্কদের মধ্যে হতাশার বৈশিষ্ট্য।

উপসর্গ	বর্ণনা
	এটি উদ্বেগের পটভূমিতে ঘটে এবং উচ্চ মাত্রায় পৌঁছে। কখনও কখনও এটি অলসতার অবস্থার সাথে পরিবর্তিত হয়, যখন একজন ব্যক্তি "কঠোর" হয়ে ওঠে এবং খুব অসুবিধায় চলে। আচরণ প্রদর্শনী হয়ে ওঠে, একটি "নাট্য" স্পর্শ আছে। অঙ্গভঙ্গি উজ্জ্বল এবং অভিব্যক্তিপূর্ণ।
	সবচেয়ে আকর্ষণীয় লক্ষণ হল অতীতে করা ভুলের জন্য অপরাধবোধের অনুভূতি। উঠে অনুপ্রবেশকারী চিন্তাযে একটি ভুল অনিবার্য শাস্তি হবে. বিষণ্ণতা ছাড়াও, কিছু লোক হাইপোকন্ড্রিয়াকাল অবসেশন তৈরি করে।
	ব্যক্তি একটি হতাশাগ্রস্ত, বিষণ্ন অবস্থায় আছে। মেজাজ প্রায় সবসময় বিষণ্ণ, মানসিক অনুরণন হ্রাস করা হয়।
	52% ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে। স্মৃতিশক্তি ক্ষয় হয়, মনোযোগ কমে যায় এবং একজন ব্যক্তির পক্ষে নতুন তথ্য উপলব্ধি করা কঠিন হয়ে পড়ে।
	একটি বিষণ্ণ পর্বের শেষে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে। এগুলি নিদ্রাহীনতা এবং ক্ষুধার অভাবের মতো somatovegetative লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হতে পারে।

ব্যাধিটি মেজাজের ক্রমাগত হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, বারবার বিষণ্নতামূলক পর্যায়গুলি ঘটে। এই অবস্থাকে "ডাবল ডিপ্রেশন" বলা হয়।

ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক প্রকাশের অনুরূপ লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

• স্মৃতিশক্তি হ্রাস;
• disorientation;
• মনোযোগ কমে গেছে।

কোন নির্দিষ্ট বিষয়বস্তু নেই, কিন্তু খারাপ অনুভূতি উঠতে পারে। 80% রোগী মনে করেন যে তারা অবশ্যই শীঘ্রই মারা যাবে। সাধারণত অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে না, তবে কোনো অস্বস্তি তাদের চোখে দেখায় তা একটি গুরুতর রোগের লক্ষণ হিসেবে দেখা যায়। এই জাতীয় রোগীদের কঠিন স্বপ্ন দ্বারা যন্ত্রণা দেওয়া হতে পারে, যা তারা আসন্ন মৃত্যুর সতর্কতা হিসাবে ব্যাখ্যা করে।

সন্ধ্যায় এবং রাতে, উদ্বেগ তীব্র হয়। ধীরে ধীরে বিষণ্ণতা বাড়তে থাকে। এই অবস্থার সাথে রয়েছে:

• তীব্র উদ্বেগ;
• ধীর বক্তৃতা;
• নিষ্ক্রিয়তা

একজন ব্যক্তি আত্মবিশ্বাসী যে তার অবস্থা হতাশ এবং প্রায়শই ভিতরে শূন্যতার অনুভূতির অভিযোগ করে। বেশিরভাগ সময় রোগী বিছানায় থাকে, স্বাস্থ্যবিধি অবহেলা করে এবং তার চারপাশে যা ঘটছে তাতে আগ্রহী নয়।

বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে বিষণ্নতার প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল মাথাব্যথা। এটি হয় অস্পষ্ট বা বেশ গুরুতর, মাইগ্রেনের মতো হতে পারে। সোমাটিক প্রকাশের ঘটনা চিত্রটিতে নির্দেশিত হয়েছে।

বিষণ্নতা এবং ডিমেনশিয়ার মধ্যে প্রধান পার্থক্যগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে।

সারণী 4. এটি ডিমেনশিয়া থেকে কীভাবে আলাদা?

অপশন মানসিক অবস্থা	Depressive ব্যাধি	ডিমেনশিয়া
প্রভাবিত	অবনতিশীল, বিষণ্ণতা। বিষয়গত কষ্ট উচ্চারিত হয়.	বিরক্তিকর, বিরক্তি সঙ্গে মিলিত. তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা নিয়ে কোনো উদ্বেগ নেই।
প্রথম পর্যায়ে	এটি দ্রুত বিকশিত হয় এবং কখনও কখনও নির্ভুলতার সাথে তারিখ দেওয়া হয়। মানসিক রোগের ইতিহাস আছে।	এটি ধীরে ধীরে শুরু হয়, সময় অনুমান নেই।
ফুটো	আত্মপ্রকাশের পরে, লক্ষণগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়। সাহায্য চাওয়ার আগে, নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি দীর্ঘকাল "বেঁচে না"।	রোগের বিকাশের সাথে সাথে লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।
আচরণের বৈশিষ্ট্য	ব্যক্তি উদাসীন, বাহ্যিক উদ্দীপনায় সাড়া দিতে অক্ষম। সামাজিক যোগাযোগ হারিয়ে গেছে, রোগীর আচরণ গুরুতর জ্ঞানীয় কর্মহীনতার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়।	ব্যক্তি উদ্বিগ্ন এবং উদ্বিগ্ন হয়ে ওঠে। কিছু অংশ সামাজিক যোগাযোগসংরক্ষিত হয় বর্ধিত কর্মহীনতা সন্ধ্যায় এবং রাতে পরিলক্ষিত হয়।
অভিযোগ	একাধিক অভিযোগ রয়েছে।	জ্ঞানীয় দুর্বলতার অভিযোগ অনুপস্থিত থাকতে পারে।

ক্রমাগত উদ্বেগের পটভূমির বিরুদ্ধে, আত্মহত্যার ঝুঁকি রয়েছে। এই ভয়ঙ্কর সিদ্ধান্তের প্রধান কারণগুলি চিত্রটিতে নির্দেশিত হয়েছে।

বিষণ্নতা সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি স্নায়ুতন্ত্রবয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে। বার্ধক্যের সময় যে কোনো বয়সে হঠাৎ করে এটি হতে পারে। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বিষণ্নতা অনেক বেশি সাধারণ। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি অন্যান্য রোগের ঘটনাকে উস্কে দিতে পারে। বৃদ্ধ বয়সে বিষণ্নতা বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রায়শই, এর লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের সাথে বিভ্রান্ত হয় যা বৃদ্ধ বয়সে সাধারণ।

একজন ব্যক্তির বয়স যত বেশি, বিষণ্নতা নির্ণয় করা তত বেশি কঠিন। যেহেতু বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রোগী ও তাদের স্বজনরা বিষণ্নতার লক্ষণ সম্পর্কে নিশ্চিত হন সাধারণ ঘটনাবৃদ্ধ বয়সের জন্য রোগীদের সাধারণত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগ সম্পর্কে অভিযোগ থাকে। চিকিত্সকরা প্রাথমিকভাবে সোমাটিক রোগের দিকেও মনোযোগ দেন। বয়স্ক রোগীরাও বিষণ্নতার নিম্নলিখিত উপসর্গে ভোগেন: উদ্বেগ বৃদ্ধি, অপরাধবোধ, নিউরাস্থেনিয়া।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগের সংস্পর্শে আসার ফলে বিষণ্নতাকে সেকেন্ডারি ডিপ্রেশন বলে। প্রায়শই, গৌণ বিষণ্নতার কারণ হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের ভাস্কুলার রোগ, অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, সংক্রামক রোগ, অনকোলজি। বয়স্ক রোগীদের আত্মহত্যার চেষ্টা করার সম্ভাবনা কম বয়সী রোগীদের চেয়ে বেশি। যারা সহায়তা থেকে বঞ্চিত এবং প্রধান রোগ ছাড়াও সহজাত রোগে ভুগছেন তারা হতাশা দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার প্রবণতা বেশি।

কারণসমূহ

স্নায়ুতন্ত্রের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন। বয়সের সাথে সাথে স্নায়ুতন্ত্রের অবনতি হওয়ার সাথে সাথে বয়স্ক ব্যক্তিরা বিভিন্ন উদ্দীপনায় আরও তীব্রভাবে প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে। সামান্য চাপের পরিস্থিতি বা অতিরিক্ত পরিশ্রম হতাশা বা অন্যান্য ব্যাধির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

রোগ

একজন বয়স্ক ব্যক্তি এমন অনেক রোগের সম্মুখীন হতে শুরু করেন যা কেবল তাদের সামগ্রিক সুস্থতাকেই খারাপ করে না, ব্যথার সাথেও থাকে। রোগীর ক্ষমতাকে সীমিত করে এমন রোগগুলি বিকাশ করাও সম্ভব। ফলাফল একটি বিষণ্ণ মানসিক অবস্থা।

অবসর

প্রায়শই, অবসর গ্রহণের পরে বৃদ্ধ বয়সে বিষণ্নতা দেখা দেয়। একজন ব্যক্তি তার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের সাথে ব্রেক আপ করার সাথে সাথেই দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা শুরু হয়। রোগীর মানুষের সাথে যোগাযোগের অভাব হয়, তিনি একটি অবাঞ্ছিত ব্যক্তির মত অনুভব করতে শুরু করেন। তিনি এমন ক্রিয়াকলাপ খুঁজে পান না যা তার অবসর সময় পূরণ করবে। এই সমস্ত কারণগুলি বৃদ্ধ বয়সে হতাশার দিকে পরিচালিত করে।

একাকী বোধ করছে

বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল একাকীত্ব। একটি ছোট সামাজিক বৃত্ত এবং পরিবারের সাথে বিরল মিটিং আপনার মানসিক অবস্থার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। একজন ব্যক্তি একাকী এবং অবাঞ্ছিত বোধ করেন, যা বিষণ্নতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য নতুন পরিচিতি করা এবং সম্পর্ক শুরু করা আরও বেশি কঠিন। সামাজিক বৃত্ত ধীরে ধীরে ছোট হতে থাকে এবং এর ফলে ব্যক্তি সম্পূর্ণ একা থাকে। বয়স্ক ব্যক্তিরা পারিবারিক বন্ধন হারানোর অভিজ্ঞতা সবচেয়ে কঠিন। শিশুরা বড় হয়ে চলে যায়। এবং একজন পত্নীর মৃত্যু এমনকি গভীর বিষণ্নতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।

হারানো সুযোগ

বৃদ্ধ বয়সে, একজন ব্যক্তি এমন চিন্তাভাবনা দ্বারা পরাস্ত হতে শুরু করে যে সে যা স্বপ্ন দেখেছিল তা অর্জন করতে পারেনি। একজন ব্যক্তি বুঝতে পারে যে তার জীবনের বেশিরভাগ সময় কেটে গেছে এবং এটি সে যা চেয়েছিল তা ছিল না। সময় চিরতরে হারিয়ে যায় এবং কিছুই স্থির করা যায় না।

ওষুধের প্রভাব

নির্দিষ্ট ওষুধের ক্রমাগত ব্যবহারের ফলে, সেকেন্ডারি বিষণ্নতা বিকাশ হতে পারে। প্রায়শই, ঘুমের বড়ি, কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের কারণে বিষণ্নতা হয়।

চিহ্ন

কার্যকলাপ হ্রাস

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতা কার্যকলাপ হ্রাস দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. একজন ব্যক্তি সারাক্ষণ ঘরে বসে থাকে এবং যখন তাকে বাইরে যেতে হয় তখন সে নার্ভাস হয়ে পড়ে। রাস্তায় একটি সাধারণ হাঁটা অনেক উদ্বেগ, উদ্বেগের অযৌক্তিক অনুভূতি সৃষ্টি করে। একজন ব্যক্তির আগ্রহ অদৃশ্য হয়ে যায়, সে বন্ধু এবং পরিবারের সাথে যোগাযোগ বন্ধ করে দেয়। দোকানে বা হাসপাতালে যাওয়ার জন্য যখন একেবারে প্রয়োজন তখনই বাড়ি থেকে বের হয়।

1. বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতার চিকিৎসার সবচেয়ে কার্যকর উপায় হল পরিবারে একটি সুস্থ মনস্তাত্ত্বিক আবহাওয়া। এটি করার জন্য, একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই তার তাত্পর্য এবং গুরুত্ব অনুভব করতে হবে। প্রিয়জনের সমর্থন এবং যত্ন অনুভব করুন। এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিসটি একাকী এবং পরিত্যক্ত না হওয়া।

2. একটি শখ বা শখ হল এই অসুস্থতা থেকে মুক্তি পাওয়ার আরেকটি উপায়। একজন ব্যক্তি একটি প্রিয় বিনোদন, জীবনের একটি অর্থ এবং একটি সক্রিয়, পরিপূর্ণ জীবন পরিচালনা করার ইচ্ছা বিকাশ করে।

3. বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতার আরেকটি প্রতিকার হল একজন মনোবিজ্ঞানীর সাহায্য। একজন মনোবিজ্ঞানীর সাথে যোগাযোগ বয়স্ক ব্যক্তিদের একাকীত্ব, অকেজোতা এবং হতাশার অনুভূতি কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে।

4. দীর্ঘায়িত বিষণ্নতার জন্য, উপরে তালিকাভুক্ত পদ্ধতিগুলি প্রায়শই সাহায্য করে না। অতএব, ডাক্তাররা ওষুধের চিকিত্সার পরামর্শ দেন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়, পাশাপাশি বিভিন্ন সাইকোট্রপিক ওষুধ।

বৃদ্ধ বয়সের প্রশংসা করা এবং সম্মান করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার বয়স্ক আত্মীয়দের যত্ন নিন এবং ভালোবাসুন। যেহেতু বয়স্ক ব্যক্তিরা বিশেষভাবে দুর্বল, আপনার তাদের বিরক্ত করা উচিত নয়। তাদের সাথে মোকাবিলা করার ক্ষেত্রে আরও ধৈর্য এবং যত্ন দেখানো প্রয়োজন। এবং বিষণ্নতার লক্ষণ দেখা দিলে তা দূর করার জন্য অবিলম্বে ব্যবস্থা নিন।

আরো দেরী সময়কালবার্ধক্যজনিত বিষণ্নতা ঘুমের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ঘুমিয়ে পড়া বা তাড়াতাড়ি ঘুম থেকে উঠতে অসুবিধায় প্রকাশ করা হয়, যা দিনের বেলায় সুস্থতার উপর সর্বোত্তম প্রভাব ফেলে না।

মহিলারা বিবর্তনীয় বিষণ্নতার জন্য বেশি সংবেদনশীল, এবং এর প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতি বার্ধক্যের আগে ঘটতে পারে। সর্বোপরি, মনোরোগবিদ্যার জন্য, বার্ধক্যের সূত্রপাত 60 বছর বয়স থেকে বলে মনে করা হয়।

আরও পড়ুন: বিবাহবিচ্ছেদের পরে একাকীত্বের ভয় - মনোবিজ্ঞানীদের পরামর্শ

উপরন্তু, এটা যে ঘন ঘন পাওয়া গেছে আবেগী মানসিক যন্ত্রনাকার্ডিওভাসকুলার এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগগুলির পাশাপাশি পেশীবহুল সিস্টেমের অসুস্থতার সংমিশ্রণে, পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং বিবর্তনীয় বিষণ্নতার প্রাথমিক বিকাশে অবদান রাখে।

কীভাবে একজন বয়স্ক ব্যক্তি হতাশা থেকে বেরিয়ে আসতে পারেন?

আপনার অবস্থাকে বয়সের জন্য দায়ী করার দরকার নেই, এবং অল্পবয়সী লোকদের তাদের বয়স্ক আত্মীয়দের প্রতি আরও মনোযোগী হওয়া উচিত। সর্বোপরি, যখন বৃদ্ধ বয়সে হতাশার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন এই মানসিক অসুস্থতার সাথে নিজেরাই মোকাবেলা করা বেশ সম্ভব। একজন বয়স্ক ব্যক্তিকে মনোযোগ থেকে বঞ্চিত না করা, তাকে কিছু ধরণের শখ অর্জন করতে সাহায্য করা, এমনকি তার সমবয়সীদের একটি গোষ্ঠীতে যোগাযোগের সাথে আরও ভালভাবে জড়িত হওয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ। "বুরানভস্কি বাবুশকি" মনে রাখবেন, তারা কি বার্ধক্যজনিত হতাশাগ্রস্ত লোকের মতো দেখতে?! আপনার বয়স্ক ব্যক্তিদের পুষ্টির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। টেবিল থেকে লবণাক্ত এবং ভাজা মাংস পণ্য সরান! মেনুতে দুগ্ধজাত পণ্য এবং মাছ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, সহজে হজমযোগ্য প্রোটিন সমন্বিত। এই পণ্যগুলি একজন বয়স্ক ব্যক্তির শরীরকে কেবল মূল্যবান খনিজ, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ডি, যা স্বাভাবিক খনিজ বিপাক নিশ্চিত করে তা সরবরাহ করার জন্য প্রয়োজন। অনেক বয়স্ক ব্যক্তি বিভিন্ন কারণে এই মূল্যবান ভিটামিন পান না, যা শুধুমাত্র পেশীবহুল সিস্টেমকে প্রভাবিত করে না, বিষণ্নতা এবং ডিমেনশিয়াও বিকাশ করে। কম সৌর ক্রিয়াকলাপের সময়কালে বা যদি কোনও বয়স্ক ব্যক্তির রোদে থাকার জন্য contraindication থাকে তবে আপনি এটি ব্যবহার করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, অস্টিও-ভিট ভিটামিন কমপ্লেক্সে শুধুমাত্র ভিটামিন ডি নয়, ভিটামিন বি 6 রয়েছে, যা স্নায়ু তন্তুগুলির স্নায়ু শেষগুলি পুনরুদ্ধার করে এবং একটি বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে। এবং ড্রোন ব্রুড শুধুমাত্র একটি বায়োফ্ল্যাভোনয়েড এবং শরীরের স্বাস্থ্যের জন্য মূল্যবান অনেক পদার্থের সরবরাহকারী নয়, এটি বজায় রাখার একটি উপায়ও। হরমোনের মাত্রাএকজন বয়স্ক ব্যক্তি, যার সুরক্ষায় শরীরের অনেকগুলি প্রক্রিয়া অবস্থিত।

বয়স্ক ব্যক্তির ডায়েটে শাকসবজি এবং ফলমূল কম গুরুত্বপূর্ণ নয়। সর্বোপরি, এগুলি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ভিটামিনে সমৃদ্ধ যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্রতিরোধ করে, যা শরীরের বার্ধক্যকে ত্বরান্বিত করে এবং মানসিক রোগ সহ পুরো প্যাথলজির সৃষ্টি করে। একটি খারাপ জিনিস হ'ল এখন প্রাকৃতিক উদ্ভিদের পণ্যগুলি খুঁজে পাওয়া বেশ কঠিন এবং আপনি কেবল নিজের হাতে উত্থিত পণ্যগুলিতে বিশ্বাস করতে পারেন। কিন্তু এটাও কোনো সমস্যা নয়! Apitonus P ভিটামিন কমপ্লেক্স, যার মধ্যে তিনটি শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট রয়েছে - ডাইহাইড্রোকারসেটিন, একটি রেফারেন্স হিসাবে আজ পর্যন্ত স্বীকৃত, ভিটামিন সি এবং ভিটামিন ই, যা শরীরের দ্রুত বার্ধক্য রোধ করে এবং বায়োফ্ল্যাভোনয়েডস - এবং পরাগ (মৌমাছির পরাগ), যা সাধারণ স্বন বজায় রাখে। আপনার সামগ্রিক শারীরিক অবস্থার উন্নতিতে সাহায্য করে। শরীর এবং মেজাজ উন্নত করে, শরীরের অভিযোজিত ক্ষমতা বাড়াতে সাহায্য করে।

আপনি যদি লক্ষ্য করতে শুরু করেন যে আপনার বয়স্ক প্রিয়জন প্রায়ই স্মৃতিশক্তি, ঘন ঘন মাথাব্যথা বা উচ্চ রক্তচাপ সম্পর্কে অভিযোগ করেন। মস্তিস্কের জন্য প্রাকৃতিক "মেমো-ভিট" কিনুন, যার মধ্যে লাল স্টেম বাকউইট রয়েছে, যা সেরিব্রাল সঞ্চালন উন্নত করতে সাহায্য করে এবং গোলাপের পোঁদ, যা ভিটামিন সি সামগ্রীর পরিপ্রেক্ষিতে কোনও পরিচিত ফল বা সবজির সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করতে পারে না। এবং যদি বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতার কারণ আল্জ্হেইমের রোগ হয়, তবে ভিটামিনের সাথে আপনি হপসযুক্ত প্রাকৃতিক প্রস্তুতিও ব্যবহার করতে পারেন। এই ঔষধি সংস্কৃতি সেরিব্রাল সঞ্চালন উন্নত করতে সাহায্য করে এবং একটি স্বাস্থ্যকর রাতের ঘুম প্রচার করে।

আরও পড়ুন: প্রেম কেন পাস? সম্পর্কের ক্ষেত্রে হতাশা কীভাবে এড়ানো যায়?

আপনার বয়স্ক আত্মীয়দের সিন্থেটিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ঘুমের বড়ি খাওয়াবেন না, কারণ প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি কাটিয়ে ওঠা একজন বয়স্ক শরীরের পক্ষে খুব কঠিন। অতএব, যদি আপনার বিবর্তনীয় বিষণ্নতার লক্ষণ থাকে, তবে শুধুমাত্র সময়-পরীক্ষিত ভেষজ প্রস্তুতি "ভ্যালেরিয়ান পি" বা "মাদারওয়ার্ট পি" ব্যবহার করুন! তবে একটি বৃহত্তর প্রভাব পাওয়া যেতে পারে ভেষজ প্রস্তুতি "নার্ভো-ভিট" থেকে, যা একটি প্রাকৃতিক উদ্বেগ এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট সহ নিরাময়কারী ভেষজগুলির সর্বোত্তম সংগ্রহের ভিত্তিতে উত্পাদিত হয় যা উদ্বেগ এবং বিরক্তিকরতা হ্রাস করে এবং ঘুমের উন্নতি করে। শিকড় এবং রাইজোমগুলি দেখিয়েছে যে এর প্রভাব ভ্যালেরিয়ানের চেয়ে 10 গুণ বেশি! এবং ভিটামিন সি, যা সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত, শুধুমাত্র নীল সায়ানোসিস, মাদারওয়ার্ট, ভ্যালেরিয়ান এবং লেবু বালামের প্রভাব বাড়ায় না, একটি দ্রুত এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রশান্তিদায়ক প্রভাব প্রদান করে, তবে বিভিন্ন স্ট্রেস ফ্যাক্টরের বিরুদ্ধে শরীরের চাপ প্রতিরোধ ক্ষমতাও বাড়ায়। যাইহোক, নীল সায়ানোসিস শুধুমাত্র একটি চমৎকার ভেষজ নিরাময়কারী নয়! পূর্বে এটি রোগের চিকিৎসার জন্য একটি প্রতিকার হিসাবে ব্যবহৃত হত শ্বসনতন্ত্র, কখন সহ শ্বাসনালী হাঁপানিএবং যক্ষ্মা, এবং এটি এখন প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে এটি ক্যান্সারের রোগীদের জন্যও একটি সত্যিকারের সাহায্য।

অনেকেই সেন্ট জনস ওয়ার্টের অনন্য বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে শুনেছেন - "99 টি রোগের নিরাময়কারী।" কিন্তু সবাই জানে না যে ফ্ল্যাভোনয়েড সমৃদ্ধ ভেষজ সেন্ট জন'স ওয়ার্ট একটি চমৎকার অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট! তার ভিত্তিতে উত্পাদিত ভেষজ প্রস্তুতি"সেন্ট জন'স ওয়ার্ট পি", যাতে সেন্ট জন'স ওয়ার্ট থেকে উদ্ভিদ ফ্ল্যাভোনয়েডের প্রভাব ভিটামিন সি, একটি শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট দ্বারা উন্নত হয়।

প্রস্তাবিত প্রাকৃতিক প্রতিকারগুলিতে, ভেষজগুলির সমস্ত নিরাময় বৈশিষ্ট্যগুলি সেই আকারে সংরক্ষিত হয় যা প্রকৃতি আমাদের দিয়েছে! এটি "দীর্ঘায়ুর রহস্য" নামে অভিনব অতি-নিম্ন তাপমাত্রা প্রযুক্তির জন্য ধন্যবাদ। এবং সুবিধাজনক ট্যাবলেট ফর্ম আপনাকে একটি দ্রুত প্রভাব পেতে এবং সময় বাঁচাতে সাহায্য করবে!

এভাবেই আমরা একজন বয়স্ক ব্যক্তিকে হতাশা থেকে বের হয়ে মানসম্মত জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারি। এবং ভুলে যাবেন না যে শুধুমাত্র যারা সক্রিয় জীবন যাপন করেন এবং ক্রিয়াকলাপে অংশগ্রহণ করেন তারাই বিভ্রান্তিকর বিষণ্নতা এড়াতে পারেন। পারিবারিক ব্যাপারএবং, তরুণদের সাথে, সাধারণ সমস্যার সমাধান করে! বার্ধক্য দ্রুত এবং প্রায় অদৃশ্যভাবে কাছে আসে। বার্ধক্যজনিত বিষণ্নতা থেকে নিজেকে রক্ষা করতে আমাদের টিপস নিন।

বয়স্ক বিষণ্নতা: লক্ষণ এবং চিকিত্সা

বিষণ্নতা একটি গুরুতর মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি যা দুঃখ, ক্ষতি, হতাশা এবং ক্রোধের অবিরাম অনুভূতিতে পরিণত হয় যা একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে হস্তক্ষেপ করে। অক্ষমতা এবং আত্মহত্যার প্রবণতা রোধ করার জন্য এই অবস্থার অবিলম্বে চিকিত্সার প্রয়োজন, যা বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে তুলনামূলকভাবে বেশি। বিষণ্নতা এই জনসংখ্যাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা জানা বয়স্ক ব্যক্তিকে পূর্ণ জীবনযাপন করতে সাহায্য করবে এবং তাদের পরিবার এবং যত্নশীলদের জন্য জীবনকে অনেক সহজ করে তুলবে।

বয়স্ক মানুষ কেন বিষণ্ন হয়?

মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তারা প্রায়শই জীবনের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি অনুভব করে যা তাদের বিষণ্নতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• ক্রনিক রোগ;
• সমাজ থেকে বিচ্ছিন্নতা;
• অচলতা
• অর্থনৈতিক প্রতিবন্ধকতা;
• বিবাহবিচ্ছেদ বা বৈধব্য;
• বন্ধু এবং প্রিয়জনের মৃত্যু;
• জীবনের শেষের দিকে
• স্বাধীনতা হারানো;
• অবসর;
• চলন্ত

অ্যালকোহল বা ড্রাগ ব্যবহার এই অবস্থার সূত্রপাত ত্বরান্বিত করতে পারে।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক যারা একাকী এবং সামাজিক সমর্থনের অভাব তাদের হতাশাগ্রস্থ হওয়ার সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি রয়েছে।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতা সনাক্তকরণের সমস্যা

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতা সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে। কারণ এর লক্ষণগুলি (যেমন ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস, ঘুমাতে অসুবিধা ইত্যাদি) স্বাভাবিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবেও ঘটতে পারে।

প্রায়শই, বিষণ্নতার লক্ষণগুলি এই বয়সে ঘটে এমন কিছু শারীরিক অসুস্থতার কারণে দায়ী করা হয় এবং পরিবারের সদস্যরা সাধারণত এই লক্ষণগুলিকে উপেক্ষা করে।

বিষণ্নতা এবং সংশ্লিষ্ট মৃত্যুর কারণে আত্মহত্যার প্রবণতা অন্যান্য জনসংখ্যা গোষ্ঠীর তুলনায় বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি। তবে নারীদের তুলনায় পুরুষদের ঝুঁকি বেশি। কারণগুলি প্রধানত বিধবা এবং বিবাহবিচ্ছেদের সাথে সম্পর্কিত।

বিষণ্নতায় আক্রান্ত বয়স্ক ব্যক্তিরা জ্ঞানীয় দুর্বলতা এবং ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। তাদের মস্তিষ্কের কার্যকারিতা লক্ষণীয়ভাবে প্রতিবন্ধী এবং তারা অন্যান্য দলের তুলনায় বেশি উদ্বিগ্ন।

বিষণ্ণতা এমন একটি সমস্যা যার প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন এবং বয়স্ক ব্যক্তিকে তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে হবে।

যখন একজন ব্যক্তি ইতিমধ্যেই হতাশাগ্রস্ত থাকে, তখন কিছু করার অনুপ্রেরণা খুঁজে পাওয়া বেশ কঠিন। কিন্তু এমনকি ছোট পদক্ষেপস্বাস্থ্য বজায় রাখার লক্ষ্যে ক্রিয়াকলাপগুলি হতাশার লক্ষণগুলি হ্রাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করবে।

অনুশীলন

গবেষণা দেখায় যে ব্যায়াম এন্টিডিপ্রেসেন্টস হিসাবে কার্যকরী হতে পারে। একটু হাঁটাহাঁটি করুন বা কিছু হালকা ঘরের কাজ করুন এবং দেখুন আপনার কতটা ভালো লাগছে।

এমনকি যদি একজন বয়স্ক ব্যক্তি অসুস্থ বা অক্ষম হন, তবে তাদের মেজাজ উন্নত করার জন্য অনেক নিরাপদ ব্যায়াম আছে - এমনকি চেয়ার বা হুইলচেয়ারে বসেও।

ডায়েট

আপনাকে চিনি এবং পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট কমিয়ে শুরু করতে হবে এবং পরিবর্তে মানসম্পন্ন প্রোটিন, জটিল কার্বোহাইড্রেট এবং স্বাস্থ্যকর চর্বিগুলিতে ফোকাস করতে হবে।

আপনার না খেয়ে বেশিক্ষণ যাওয়া উচিত নয়, এটি মেজাজ খারাপ করবে এবং বয়স্ক ব্যক্তিকে ক্লান্ত ও খিটখিটে করে তুলবে, তাই কমপক্ষে প্রতি 3-4 ঘন্টা খাওয়ার জন্য আপনার যথাসাধ্য চেষ্টা করুন।

গুণমানের ঘুম

অনেক বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক ঘুমের সমস্যা, বিশেষ করে অনিদ্রার সাথে লড়াই করে। স্বাভাবিক ঘুমের সময়কাল 7-9 ঘন্টার মধ্যে হয়। ভাল ঘুম পেতে, আপনার অ্যালকোহল এবং ক্যাফিন এড়িয়ে চলতে হবে, প্রতি রাতে একই সময়ে বিছানায় যেতে হবে এবং আপনার শোবার ঘর অন্ধকার, শান্ত এবং শীতল রাখতে হবে।

দিনে হাঁটা

সূর্যালোক সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াবে, আপনার মেজাজ উন্নত করবে এবং ঋতুগত সংবেদনশীল ব্যাধির বিরুদ্ধে লড়াই করবে। যদি সম্ভব হয়, একজন বয়স্ক ব্যক্তিকে দিনের বেলা বাইরে যেতে হবে এবং কমপক্ষে 15 মিনিট হাঁটতে হবে।

যোগাযোগ

নতুন বন্ধুত্ব গড়ে তুলতে দেরি হয় না! আপনার বয়স্ক আত্মীয়দের অনুরূপ আগ্রহের লোকদের একটি গ্রুপে যোগ দিতে রাজি করুন। এটি একটি বুক ক্লাব, দাবা ক্লাব ইত্যাদি হতে পারে। বিষণ্ণতা কাটিয়ে উঠতে এবং এটিকে ফিরে আসা থেকে বিরত রাখতে, জড়িত বোধ করা এবং জীবনের একটি নতুন উদ্দেশ্য উপভোগ করা গুরুত্বপূর্ণ।

যোগাযোগের অভাবের সমস্যাগুলির একটি সমাধান হল বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য একটি ব্যক্তিগত নার্সিং হোম: একই দৈনন্দিন সমস্যার মুখোমুখি অন্যদের সাথে মিথস্ক্রিয়া একাকীত্বের অনুভূতি হ্রাস করবে।

- অন্তঃসত্ত্বা এবং সাইকোজেনিক কারণগুলির দ্বারা সৃষ্ট একটি সাধারণ অনুভূতিমূলক ব্যাধি। ব্যাপকতা বিষণ্ণ ব্যাধিবয়স্ক বয়স্ক গোষ্ঠীর প্রতিনিধিদের মধ্যে, বিজ্ঞানীদের মতে, বয়স্ক মানুষের মোট সংখ্যার 30% ছাড়িয়ে গেছে। যাইহোক, চিকিত্সকরা যুক্তি দেন যে এই সূচকটি বাস্তব চিত্রের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, যেহেতু 60 বছরের বেশি বয়সী অনেক লোক হতাশার লক্ষণগুলিকে উপেক্ষা করে।

60 থেকে 75 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে পুরুষদের তুলনায় তিনগুণ বেশি লক্ষণগুলি দেখা যায় যা একটি হতাশাজনক পর্বের মানদণ্ড পূরণ করে। বৃদ্ধ বয়সে (75 বছর পর), মহিলা এবং পুরুষ রোগীদের অনুপাত প্রায় একই।

36029009 — সমস্যায় আক্রান্ত একজন বয়স্ক মহিলার প্রতিকৃতি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি গুরুতর, বিভিন্ন মানসিক, জ্ঞানীয়, আচরণগত এবং স্বায়ত্তশাসিত লক্ষণগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশা প্রায়শই আত্মহত্যার প্রবণতা দ্বারা বৃদ্ধি পায় এবং প্রায়শই আত্মহত্যার একটি সম্পূর্ণ কাজ শেষ হয়।

বৃদ্ধ বয়সে বিষণ্নতার চিকিত্সা একটি কঠিন চিকিৎসা কাজ, যেহেতু 60 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের দীর্ঘস্থায়ী সোমাটিক রোগ এবং স্নায়বিক ত্রুটি রয়েছে, যা অনেকগুলি ব্যবহার করা অসম্ভব করে তোলে। ঔষধ, ঐতিহ্যগতভাবে সংবেদনশীল ব্যাধি চিকিত্সা ব্যবহৃত. প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশার লক্ষণগুলি অন্যদের দ্বারা স্বাভাবিক বার্ধক্য "বদল" হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়, তাই বিদ্যমান সমস্যাটি যথাযথ মনোযোগ ছাড়াই থেকে যায়।

বৃদ্ধ বয়সে হতাশার কারণ

রোগের প্রকাশ প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় একজন ব্যক্তি অবসর নেওয়ার পর প্রথম মাসে। আমুল পরিবর্তনজীবনধারা, একটি নতুন সামাজিক মর্যাদা অর্জন পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য একটি গুরুতর চাপ। একজন পূর্বে ব্যস্ত এবং চাহিদা থাকা পেশাদার তার স্বাভাবিক জীবনযাত্রা থেকে বঞ্চিত। একজন ব্যক্তির আর তাড়াতাড়ি ঘুম থেকে উঠতে হবে না এবং কঠোরভাবে দৈনন্দিন রুটিন মেনে চলতে হবে। একজন পেনশনভোগী তার স্বাভাবিক গতিতে জীবনযাপন বন্ধ করে দেয়; তাকে তার কাজের দিনের পরিকল্পনা করার, ধাপে ধাপে কাজগুলি লিখতে বা রিপোর্ট তৈরি করার দরকার নেই। কাজের চাপের অভাব মানে অতিরিক্ত অবসর সময়, কিন্তু নতুন পেনশনপ্রাপ্ত ব্যক্তি জানেন না কিভাবে এটি লাভজনকভাবে ব্যবহার করতে হয়। প্রায়শই তিনি অলসতায় ভোগেন এবং তার বিদ্যমান জ্ঞান এবং দক্ষতা বাস্তবায়নের উপায় খুঁজে পান না।

অবসর গ্রহণের সাথে সামাজিক ক্রিয়াকলাপেও একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন জড়িত। কাজ বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে, একজন ব্যক্তির সামাজিক বৃত্ত হ্রাস পায় এবং যোগাযোগের সংখ্যা হ্রাস পায়। বয়স্ক ব্যক্তিদের আংশিক সামাজিক বিচ্ছিন্নতা প্রায়শই ঘনিষ্ঠ বন্ধু, পত্নী বা আত্মীয়ের মৃত্যুর সাথে জড়িত। একাকীত্ব যা পূর্বে সক্রিয় ব্যক্তিকে আঘাত করে তা বয়স্ক মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে হতাশার বিকাশের একটি প্রত্যক্ষ পথ।

বয়স্কদের মধ্যে বিষণ্নতা লুকিয়ে আছে অনেক সন্তানের বাবা-মা,যারা তরুণ প্রজন্মের যত্ন নেওয়ার জন্য তাদের জীবন উৎসর্গ করেছেন। যখন তাদের সন্তান এবং নাতি-নাতনিরা প্রাপ্তবয়স্ক হয় এবং "পরিবারের বাসা" ত্যাগ করে, তখন বয়স্ক ব্যক্তিরা তীব্র একাকীত্ব অনুভব করে এবং হতাশাগ্রস্ত হয়ে পড়ে।

সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির উপসর্গ গঠনের আরেকটি কারণ হল অবসর গ্রহণের পরে একজন ব্যক্তির আর্থিক অবস্থার উল্লেখযোগ্য অবনতি।দুর্ভাগ্যবশত, সোভিয়েত-পরবর্তী স্থানে পেনশনের আকার সবসময় একজন বয়স্ক ব্যক্তির চাহিদা পূরণ করতে পারে না। একজন পেনশনভোগী প্রায়ই আর্থিক সমস্যার সম্মুখীন হন, মানসম্পন্ন খাবার কেনার সামর্থ্য রাখেন না এবং দামী ওষুধ কেনার জন্য অর্থের অভাব নিয়ে চিন্তিত থাকেন। অর্থের অভাব সম্পর্কে চিন্তা করা হতাশা এবং একটি বিষণ্ণ মেজাজের সরাসরি পথ।

যে দিকটি নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থাব্যক্তি - ঘাটতি শারীরিক কার্যকলাপ . কিছু বয়স্ক ব্যক্তি নির্ধারিত সময়ের আগেই নিজেদেরকে "বৃদ্ধ ব্যক্তি" এবং "অক্ষম"দের তালিকায় তালিকাভুক্ত করে। তারা বিশ্বাস করে যে তারা সোফায় আরাম করার জন্য যত বেশি সময় ব্যয় করবে, তত তারা ভাল অনুভব করবে। 60 বছর বয়সের পরে অনেকেই ব্যায়াম করেন না, তাজা বাতাসে হাঁটাহাঁটি করতে যথেষ্ট সময় ব্যয় করেন না এবং খেলাধুলা করতে অস্বীকার করেন।

বৃদ্ধ বয়সে হতাশার সাধারণ কারণ- সোমাটোজেনিক এবং আইট্রোজেনিক কারণ। 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি আরও খারাপ হয়, স্নায়বিক ত্রুটিগুলি অগ্রসর হয়, অনাক্রম্যতা হ্রাস পায়, যা তাদের ভাইরাল এবং ভাইরাসগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষাহীন করে তোলে। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং স্নায়ুতন্ত্রের অনেক রোগ গুরুতর বিষণ্নতা উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতার লক্ষণনিম্নলিখিত রোগগত অবস্থার মধ্যে নির্ধারিত হয়:

• এথেরোস্ক্লেরোসিস;
• সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহের তীব্র ব্যাধি;
• ভাস্কুলার বিকৃতি;
• ভাস্কুলার অ্যানিউরিজম;
• বিপাকীয় এনসেফালোপ্যাথি;
• সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট মস্তিষ্কের টিউমার;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• থাইরয়েড গ্রন্থির হাইপারফাংশন এবং হাইপোফাংশন।

অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসায় নেওয়া কিছু ওষুধ সেবনের মাধ্যমে কার্যকরী ব্যাধির সূত্রপাত হতে পারে। নিম্নলিখিতগুলি বয়স্ক মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে হতাশার লক্ষণগুলির বিকাশকে উস্কে দিতে পারে:

• বিটা ব্লকার;
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার;
• কিছু ব্যথানাশক;
• সম্মোহনী প্রভাব সহ ওষুধ;
• ট্রানকুইলাইজার এবং কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক।

বয়স্ক পুরুষরা প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে ভোগেন এবং অ্যালকোহল অপব্যবহারের ফলে বিষণ্নতার লক্ষণ দেখা দেয়।

বৃদ্ধ বয়সে বিষণ্নতার লক্ষণ

সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির প্রকাশগুলি অসংখ্য এবং বৈচিত্র্যময়। বিষণ্নতার লক্ষণগুলি ক্রমাগত ঘটতে পারে বা "উজ্জ্বল বিরতিতে" পর্যায়ক্রমে ঘটতে পারে। বিষণ্ণতার লক্ষণগুলি তীব্রতায় পরিবর্তিত হয় এবং প্রায়শই সোমাটিক রোগের লক্ষণ হিসাবে সম্পূর্ণরূপে "মুখোশ" থাকে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় মানসিক ব্যাঘাত, চরিত্রের পরিবর্তন, জ্ঞানীয় ক্ষমতার অবনতি, খাওয়া এবং আচরণগত ব্যাধি। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতার প্রধান লক্ষণ:

• সারা দিন দু: খিত মেজাজ;
• কালো টোনে বর্তমানের উপলব্ধি, সম্ভাবনার নেতিবাচক মূল্যায়ন;
• depression, depression;
• দিগন্তের সংকীর্ণতা, বর্তমান ইভেন্টগুলিতে আগ্রহ হ্রাস;
• আনন্দদায়ক সংবাদ উপভোগ করতে অক্ষমতা;
• নিজের অকেজোতা এবং মূল্যহীনতার অনুভূতি;
• অস্তিত্বের অর্থহীনতার প্রত্যয়;
• বর্ধিত চাহিদা এবং সমালোচনা;
• আত্মীয়দের বিবৃতি এবং আচরণের প্রতি অপর্যাপ্ত সংবেদনশীলতা;
• grumpiness এবং স্পর্শকাতরতা;
• কারণহীন উদ্বেগ, দুর্যোগের প্রত্যাশা।

একটি হতাশাগ্রস্ত রোগীর বক্তৃতা পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং মোটর কার্যকলাপ. বৃদ্ধ লোকএক সময় নিষ্ক্রিয় থাকতে পারে এবং অন্যদের আবেদনে সাড়া না দিতে পারে। প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার আগে সে অনেকক্ষণ ভাবে। তারপরে তিনি সক্রিয় কর্মের একটি সময় শুরু করেন। সে ফাজলামি করে এবং অর্থহীন কাজ করে। রোগী অন্যদের প্রতি শত্রু এবং আক্রমণাত্মক।

বৃদ্ধ বয়সে, হতাশার সাথে, উল্লেখযোগ্যভাবে জ্ঞানীয় ক্ষমতার অবনতি হয় এবং স্মৃতিশক্তি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।একজন ব্যক্তি হাতের কাজে মনোনিবেশ করতে পারে না। তিনি গৃহস্থালির সমস্ত কাজ খারাপ এবং অসতর্কভাবে করেন। বুঝতে অসুবিধা হয় তার নতুন তথ্য. প্রায়শই একজন হতাশাগ্রস্ত রোগী টেলিভিশন প্রোগ্রাম বা সংবাদপত্রের নিবন্ধগুলিতে কী বলা হচ্ছে তা বুঝতে পারে না। একজন বয়স্ক ব্যক্তির পক্ষে অতীতের নির্দিষ্ট ঘটনা মনে রাখা খুবই কঠিন।

বিষণ্নতার সাধারণ লক্ষণগুলি হল: অপ্রীতিকর শারীরবৃত্তীয় সংবেদন।রোগী একটি "বুকে পাথর", পেটে ব্যথা, সেফালালজিয়া এবং মাথা ঘোরার অভিযোগ করেন। একজন অসুস্থ ব্যক্তির খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন হয়। একজন পেনশনভোগী কিছু খাবার গ্রহণ করার প্রয়োজন অনুভব করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, মিষ্টি। রোগীরা "অনাহারী ক্ষুধা" অনুভব করতে পারে এবং প্রচুর পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে পারে। কিছু বয়স্ক মানুষ, বিষন্নতায় কাবু হয়ে, তাদের ক্ষুধা হারায় এবং খুব পাতলা হয়ে যায়।

রোগটি খারাপ হওয়ার সাথে সাথে ব্যক্তিটি দ্বারা অনুসরণ করা হয় অবিরাম অনিদ্রা।একজন ব্যক্তি দীর্ঘ সময়ের জন্য ঘুমিয়ে পড়তে পারে না। ঘুমের মধ্যে নিমজ্জিত, তিনি দুঃস্বপ্ন দ্বারা যন্ত্রণাদায়ক হয়. প্রসেনাইল মুড ডিসঅর্ডারগুলি প্রাক ভোরে একজন ব্যক্তির অস্বাভাবিকভাবে তাড়াতাড়ি বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যখন ব্যাধিটি তীব্রতর হয়, তখন বিষয় কিছু পাপের জন্য আসন্ন শাস্তি সম্পর্কে বিভ্রান্তিকর ধারণা তৈরি করে। তিনি একটি বেদনাদায়ক মৃত্যুর প্রত্যাশা করেন এবং আত্মহত্যার চিন্তা করেন।

প্রিসেনাইল ডিপ্রেশনের একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য হল উপসর্গের প্রদর্শনী প্রকৃতি। তার চারপাশের লোকেদের ধারণা যে ব্যক্তিটি ব্যথা এবং যন্ত্রণা অনুভব করছে না, তবে কেবল দর্শকদের জন্য খেলছে। তার অভিযোগ অত্যন্ত অতিরঞ্জিত। অঙ্গভঙ্গি এবং মুখের অভিব্যক্তি অত্যধিক অভিব্যক্তিপূর্ণ এবং নাটকীয়।

প্রিসেনাইল ডিপ্রেশনের চিকিৎসা

কীভাবে একজন বয়স্ক ব্যক্তিকে হতাশা থেকে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করবেন?রোগীর আত্মীয়দের মনে রাখা উচিত: ব্যাধিটির জন্য যত আগে চিকিত্সা শুরু করা হয়, তত বেশি সম্ভাবনা যে ব্যক্তি নিজেকে এবং তার আশেপাশের লোকদের যন্ত্রণা না দিয়ে ভাল আত্মায় বার্ধক্য কাটাবে। ঘনিষ্ঠ ব্যক্তিদের দৃঢ়, মনোযোগী এবং কৌশলী হওয়া উচিত।

আপনি যদি হতাশার বিকাশের সন্দেহ করেন তবে কোনও বয়স্ক ব্যক্তির কাছ থেকে স্পষ্টভাবে দাবি করার দরকার নেই মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে চিকিত্সা করা।আত্মীয়দের উচিত রোগীকে পারিবারিক ডাক্তারের কাছ থেকে চিকিৎসা সহায়তা নিতে এবং একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট বা কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করার প্রস্তাব দেওয়া উচিত। অভিজ্ঞ, যোগ্য বিশেষজ্ঞরা আপনাকে বলবেন কীভাবে একজন বয়স্ক ব্যক্তিকে হতাশা থেকে বের করে আনবেন এবং রোগীকে একজন সাইকোথেরাপিস্ট বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে অনুপ্রাণিত করবেন। আত্মীয়দেরও বিবেচনায় নিতে হবে যে অনেকের থেকে তাদের নিজের থেকে চিকিত্সা নির্ধারণ করা অগ্রহণযোগ্য ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্ট, ঐতিহ্যগতভাবে আবেগজনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত, 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।

ওষুধের চিকিৎসা

থাইমোলেপ্টিকস পছন্দ একটি উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার প্রয়োজন, অ্যাকাউন্ট গ্রহণ ক্ষতিকর দিকএবং বিদ্যমান ঝুঁকি। এটা মনে রাখা উচিত যে কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্ট জ্ঞানীয় ঘাটতি বাড়ায়, কর্মক্ষমতা হ্রাস করে, স্মৃতিশক্তি নষ্ট করে এবং বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে। যাইহোক, কিছু ওষুধ শুধুমাত্র একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব প্রদর্শন করে না, তবে একজন বয়স্ক ব্যক্তির বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে। বয়স্ক বয়সের রোগীদের উপর নিরাময়কারী প্রভাব সহ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির নেতিবাচক প্রভাব হল একটি অত্যধিক উচ্চ নিরাময়কারী প্রভাব, যা অসাবধানতা এবং অসাবধানতার কারণে আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

বয়স্ক বয়সের হতাশাগ্রস্থ রোগীদের দায়ী করা যেতে পারে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট Valdoxan®(Valdoxan®)। ওষুধটি বৈধ মডেলে এবং সার্কাডিয়ান ছন্দের ডিসিঙ্ক্রোনাইজেশন সহ মডেলগুলিতে সক্রিয়। ওষুধটি রোগীর অর্জিত অসহায়ত্ব, হতাশা, দীর্ঘস্থায়ী চাপ এবং উদ্বেগের প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করতে কার্যকর।

উদ্দীপক এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণকারী অনেক বয়স্ক রোগী ঘুমের সমস্যা বৃদ্ধির রিপোর্ট করে: ঘন ঘন জাগরণরাতে, দুঃস্বপ্ন, ঘুমাতে অসুবিধা। অনিদ্রা দূর করার জন্য, রোগীকে অ্যাটারাক্স® ড্রাগ দেওয়া যেতে পারে। ওষুধের প্রভাবের অধীনে, ঘুমের মোট সময়কাল বৃদ্ধি পায়, রাত জাগার সংখ্যা হ্রাস পায় এবং কঙ্কালের পেশীগুলির স্বর হ্রাস পায়।

অ-মাদক চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

বৃদ্ধ বয়সে হতাশা থেকে মুক্তি পাবেন কীভাবে?প্রিসেনাইল অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার ভিত্তি হল পি সাইকোথেরাপি এবং মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা।সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সা মানসিক এবং সামাজিক ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার এবং রোগীর ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করার লক্ষ্যে। সাইকোথেরাপিস্ট সমস্যাযুক্ত সমস্যাগুলি সমাধান করতে সহায়তা করে যা বিষয় তার নিজের থেকে কাটিয়ে উঠতে অক্ষম। সাইকোথেরাপিউটিক সেশনের সময়, রোগী একটি সুরক্ষিত পরিবেশে থাকে, তাই তিনি আন্তরিকভাবে এবং খোলাখুলিভাবে তার অনুভূতি এবং অভিজ্ঞতা প্রকাশ করতে পারেন। আরামদায়ক পরিস্থিতিতে, একটি হতাশাগ্রস্ত রোগী সমর্থন খুঁজে পায় এবং সক্রিয় পদক্ষেপ নেওয়ার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করে। সে জীবনের প্রতি স্বাধীনতা, আগ্রহ এবং সন্তুষ্টির ধারনা লাভ করে।

পুনর্বাসনের ব্যবস্থা এবং বৃদ্ধ বয়সে হতাশার পরবর্তী প্রতিরোধ, একটি নিয়ম হিসাবে, আত্মীয়দের কাঁধে পড়ে। যত্নশীলদের তাদের আচরণ পছন্দের ক্ষেত্রে ধৈর্যশীল এবং সতর্ক হওয়া উচিত। একজন বয়স্ক ব্যক্তির মানসিক অবস্থা দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলার পরামর্শ দেন।

আত্মীয়দের উচিত হতাশাগ্রস্ত রোগীকে সামাজিক বিচ্ছিন্নতা থেকে মুক্তি দেওয়া এবং একাকীত্বের নিপীড়নমূলক অনুভূতি দূর করা। সবচেয়ে ভাল বিকল্প- কিছু সময়ের জন্য একজন বয়স্ক ব্যক্তির সাথে বসবাস করুন। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে প্রতিদিন সুস্থ হওয়া ব্যক্তির সাথে দেখা করা প্রয়োজন।

একজন বয়স্ক ব্যক্তির স্বাস্থ্যের জন্য এটি প্রয়োজনীয় একটি পরিষ্কার দৈনন্দিন রুটিন কঠোর আনুগত্য.একজন পেনশনভোগীকে একই সময়ে উঠতে হবে এবং বিছানায় যেতে হবে। তিনি ঠিক কোন সময় চার্জ করছেন তা জানতে হবে, স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি, বন্ধুদের সাথে দেখা, পার্কে হাঁটা। তাকে একটি উত্তেজনাপূর্ণ কার্যকলাপ খুঁজে বের করা প্রয়োজন: পুঁতির কাজ, বিমানের মডেল একত্রিত করা, বোর্ড গেমস, পাজল একত্রিত করা।

জ্ঞানীয় ক্ষমতা বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ নিয়মিত মানসিক ব্যায়াম করুন. ক্রসওয়ার্ড পাজল সমাধান, অধ্যয়ন বিদেশী ভাষা, একটি নতুন বৈজ্ঞানিক শৃঙ্খলা আয়ত্ত করা।

একজন বয়স্ক ব্যক্তির ভালো বোধ করার জন্য, পারসোনাকে সাইকেল চালানো, টেবিল টেনিস খেলা বা পুলে সাঁতার কাটার প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে।

হতাশাগ্রস্ত রোগীর ডায়েট বৈচিত্র্যময় এবং প্রাকৃতিক, তাজা খাবার থাকা উচিত। বৃদ্ধ বয়সে, আপনার মশলাদার, ধূমপান, ভাজা, নোনতা খাবার অতিরিক্ত ব্যবহার করা উচিত নয়।

হতাশাজনক পর্বের সম্মুখীন একজন ব্যক্তির জন্য, "অনুপ্রেরণা" খুঁজে পাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাকে তার সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগ করার সুযোগ দেওয়া প্রয়োজন। একজন বয়স্ক ব্যক্তি সিনেমা এবং থিয়েটার দেখতে পারেন, পেনশনভোগীদের জন্য আয়োজিত অনুষ্ঠানে যেতে পারেন। ভ্রমণ মানসিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার একটি দুর্দান্ত উপায়। অজানা জায়গায় ভ্রমণ, বহিরাগত দেশে ছুটি, দর্শনীয় স্থানগুলি আশাবাদ দেবে এবং একজন ব্যক্তিকে ব্লুজ থেকে মুক্তি দেবে।

উদ্ধৃতি জন্য:মিখাইলোভা এন.এম. শেষ জীবনে বিষণ্নতা। আরএমজে। 2004; 14:835।

দেরী-জীবনের বিষণ্নতার ধারণাটি বেদনাদায়ক অবস্থার উল্লেখ করতে ব্যবহৃত হয় যা প্রথমে বার্ধক্যের সময় বিকাশ লাভ করে। কিন্তু, উপরন্তু, এই শব্দটি একটি স্বতন্ত্র প্রতিফলিত করে বয়স সুনির্দিষ্টদেরী বয়সে বিষণ্নতার প্রাথমিক সূত্রপাতের ক্ষেত্রে এবং বহু বছর আগে রোগের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই হতাশাজনক প্রকাশ। বয়স্ক এবং বার্ধক্যজনিত রোগীদের মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলি ধারাবাহিকভাবে ফ্রিকোয়েন্সিতে প্রথম স্থান অর্জন করে। বিষণ্নতা বার্ধক্যের যে কোনও বয়সে ঘটে, তবে বিষণ্নতার সর্বাধিক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধ বয়সে (60-75 বছর) পরিলক্ষিত হয়। এই বয়সের মহিলাদের মধ্যে পুরুষদের তুলনায় তিনগুণ বেশি বিষণ্নতার লক্ষণ দেখা যায়। বৃদ্ধ বয়সে (75-90 বছর), পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে হতাশার ফ্রিকোয়েন্সির এই পার্থক্যটি হ্রাস পায় এবং খুব দেরী বয়সে (90 বছর পরে) এটি কার্যত অদৃশ্য হয়ে যায়। বয়স্কদের মধ্যে, বিষণ্নতা সাধারণত অনেক কম সাধারণ।

বিভিন্ন গবেষকদের মতে, বয়স্কদের জনসংখ্যার মধ্যে বিষণ্নতার প্রবণতা 9 থেকে 30% পর্যন্ত . এটি গুরুত্বপূর্ণ যে হালকা এবং মাঝারি বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলি গুরুতর রোগগুলির তুলনায় প্রায় 10 গুণ বেশি ঘটে বিষণ্ণ অবস্থামানসিক হাসপাতালের জেরিয়াট্রিক বিভাগে ইনপেশেন্ট চিকিৎসার প্রয়োজন। সাধারণ সোম্যাটিক অনুশীলনের রোগীদের মধ্যে বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির ঘটনার সাথে দেরী বয়সকে সর্বোচ্চ বয়স হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই চিত্রটি বিভিন্ন লেখকের মধ্যে 15 থেকে 75% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, যা সাধারণ অনুশীলনকারীদের রোগীদের মধ্যে দেরী-জীবনের বিষণ্নতার একটি উল্লেখযোগ্য সঞ্চয়কে নির্দেশ করে। এটা জানা যায় যে বয়স্ক ব্যক্তিরা বিশেষ করে খুব কমই মানসিক সাহায্য ব্যবহার করেন, শুধু তাই নয় যে তারা নিজেরাই এই জাতীয় বিশেষজ্ঞদের কাছে যাওয়া এড়িয়ে যান এবং "শেষ মুহূর্ত পর্যন্ত" মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান না। এটি প্রায়শই কিছু মেডিকেল কর্মীদের দৃষ্টিভঙ্গিতে প্রচলিত "বয়সবাদ" এর কারণে ঘটে, যারা অভ্যাসগতভাবে মানসিক লক্ষণগুলিকে অপরিবর্তনীয় বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন বা শারীরিক রোগের প্রকাশের জন্য দায়ী করে। এটা স্পষ্ট যে এটি অবিকল দেরী-জীবনের বিষণ্নতার অ-গুরুতর রূপ যা অচেনা থেকে যায়, সম্ভবত সবচেয়ে চিকিত্সাযোগ্য এবং পূর্বাভাসগতভাবে অনুকূল। বয়স্কদের মধ্যে বিষণ্নতা সনাক্তকরণের নেতিবাচক পরিণতিগুলি নিম্নলিখিতগুলিকে ফুটিয়ে তোলে: - আত্মহত্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি; - বিষণ্নতার ক্রমবর্ধমান লক্ষণ; - অবস্থার ক্রোনফিকেশন, দীর্ঘমেয়াদী ইনপেশেন্ট চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি; - রোগীদের নিজের এবং তাদের আশেপাশের পরিবেশ থেকে তাদের জীবনের মানের অবনতি; - সুযোগ কমে গেছে সামাজিক অভিযোজনদৈনন্দিন জীবনে; - সোমাটিক অসুস্থতার প্রকাশের উপর হতাশাজনক মেজাজের নেতিবাচক প্রভাব; - বয়স্ক হতাশাগ্রস্ত রোগীদের কম সম্মতির কারণে সোম্যাটিক প্যাথলজির চিকিত্সার সম্ভাবনার সীমাবদ্ধতা (খাদ্য, ওষুধের নিয়ম না মেনে চলা, চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান, কখনও কখনও আত্মহত্যার কারণে); - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, করোনারি হৃদরোগ এবং অন্যান্য রোগে বিষণ্ণ রোগীদের আয়ু হ্রাস। বিরল ব্যতিক্রমগুলির সাথে, পলিক্লিনিক এবং সোম্যাটিক হাসপাতালে বয়স্ক রোগীদের গ্রুপের হতাশাগ্রস্ত রোগীরা সাইকোনিওরোলজিকাল ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত হয় না এবং সাধারণত মনোরোগ বিশেষজ্ঞের নজরে আসে না, যদিও তাদের অভিযোগের মধ্যে রয়েছে সাধারণ অবস্থাএমন লক্ষণ রয়েছে যা ডাক্তারকে বিষণ্নতা সনাক্ত করতে নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (ICD-10) এর জন্য সাধারণ মানদণ্ড বেশ প্রযোজ্য। হিসাবে প্রধান উপসর্গ ঘটতে হবে: - অবিরাম হতাশাগ্রস্ত মেজাজ (প্রতিদিন এবং দিনের বেশিরভাগ সময়, কমপক্ষে 2 সপ্তাহ); - আনন্দ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলা, কিছুতে আগ্রহী হওয়া বা আনন্দ অনুভব করা (অ্যানহেডোনিয়া); - ক্লান্তি বৃদ্ধি এবং শক্তি হ্রাস। বিষণ্নতার অতিরিক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: - কম আত্মসম্মান, আত্মবিশ্বাস দুর্বল হওয়া; - আত্ম-নিন্দা, আত্ম-অপমান; - অপরাধবোধের অত্যধিক বা অপর্যাপ্ত অনুভূতি; - মনোযোগ দিতে অসুবিধা, মনোনিবেশ, সন্দেহ, দ্বিধা, সিদ্ধান্তহীনতা; - মৃত্যু সম্পর্কে পুনরাবৃত্ত চিন্তা, বাঁচতে অনিচ্ছা, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং উদ্দেশ্য; - সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতা বা উদ্বেগজনক আন্দোলনের উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণ (আন্দোলন); - ঘুম এবং ক্ষুধা ব্যাঘাত। গুরুতর বিষণ্নতার নির্ণয়ের মধ্যে 3টি প্রধান এবং 5টি (অন্তত) অতিরিক্ত উপসর্গ রয়েছে - মানদণ্ড। হালকা এবং মাঝারি বিষণ্নতার জন্য, 2টি প্রধান এবং কমপক্ষে 3-4টি অতিরিক্ত উপসর্গ থাকতে হবে। ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড অনুসরণ করা অবশ্যই ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়ায় প্রয়োজনীয়। তবে অনুশীলনে, বিষণ্নতার প্রকাশের বিশেষত্বগুলি বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যা দেরী বয়সের কারণে ঘটে এবং এই ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা কঠিন করে তোলে। জেরিয়াট্রিক অনুশীলনে, সবচেয়ে সাধারণ হল অগভীর বিষণ্নতা, মাঝারিভাবে গুরুতর এবং হালকা, তবে তাদের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা এবং ব্যাখ্যা করা আরও কঠিন, অর্থাৎ, এই ক্ষেত্রে বিষণ্নতার ক্লিনিকাল প্রকাশের খুব তীব্রতা তাদের সনাক্ত করা কঠিন করে তোলে। সময়মত পদ্ধতিতে এবং একটি দ্ব্যর্থহীন ব্যাখ্যায় অবদান রাখে না। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্ণতা শনাক্ত করার অসুবিধাও এই কারণে যে রোগীরা নিজেরাই বিষণ্নতাকে সংজ্ঞায়িত করার সম্ভাবনা কম থাকে মানসিক ব্যাধি, মনে রাখবেন এবং অনুরূপ পর্বের সাথে তুলনা করুন। অন্তত এক-তৃতীয়াংশ রোগী বিষণ্নতাকে কোনো রোগ নয়, বরং একটি মানসিক সমস্যা হিসেবে দেখেন। আরেকটি সমস্যা, প্রাথমিকভাবে দেরী বয়সের হালকাভাবে প্রকাশিত বিষণ্নতার সাথে সম্পর্কিত, তথাকথিত "অ্যাটিপিকাল", "সোমাটাইজড" বা "মাস্কড" বিষণ্নতার উল্লেখযোগ্য প্রসার। WHO-এর মতে, সাধারণ সোমাটিক অনুশীলনে বয়স্ক হতাশাগ্রস্ত রোগীদের অর্ধেক মুখোশযুক্ত বিষণ্নতায় ভোগেন। শেষ বয়সে মুখোশযুক্ত বিষণ্নতা নির্ণয় করার সময়, নিম্নলিখিত সহায়ক লক্ষণগুলি ব্যবহার করা হয়: - বিষণ্নতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করা; - বর্তমান অবস্থায় এবং ইতিহাসে সোমাটোনিউরোলজিকাল লক্ষণগুলির চক্রাকারের লক্ষণ, প্রতিদিনের ওঠানামা; - পূর্ববর্তী ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, প্রতিক্রিয়াশীলতার বৈশিষ্ট্যগুলি প্রতিফলিত করে, বংশগত কারণ; - অভিযোগ এবং উদ্দেশ্যমূলক সোমাটিক অবস্থার মধ্যে অমিল; - ব্যাধিগুলির গতিবিদ্যা এবং সোমাটিক রোগের কোর্স এবং ফলাফলের মধ্যে পার্থক্য; - "সাধারণ সোমাটিক" থেরাপির প্রভাবের অভাব এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া। পরবর্তী জীবনে সবচেয়ে সাধারণ হতাশাজনক ব্যাধিগুলির কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার "মাস্ক" IHD এর ছদ্মবেশে, ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ. দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোম এবং বিষণ্নতার মধ্যে একটি সংযোগ লক্ষ্য করা গেছে। স্পষ্টতই, দেরী বয়সের জন্য সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট "মাস্ক" হল তথাকথিত "ছদ্ম-ডিমেনশিয়া" বিষণ্নতায় জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপের প্রতিবন্ধকতা। শেষ জীবনে হতাশাজনক ব্যাধিগুলির সোমাটাইজেশনের ঘটনাটি হতাশা এবং সোমাটিক রোগের সংমিশ্রণের সমস্যার গুরুত্বকে সরিয়ে দেয় না। প্রকৃত বিষণ্ণ উপসর্গ (প্রধান এবং অতিরিক্ত) স্বতন্ত্রভাবে দেখায় বয়সের বৈশিষ্ট্য. দেরী জীবনের বিষণ্নতা প্রাথমিকভাবে উদ্বেগ বিষণ্নতা। উদ্বেগের কোনও নির্দিষ্ট বিষয়বস্তু নাও থাকতে পারে, তবে প্রায়শই বিভিন্ন ভয়ের সাথে থাকে এবং প্রথমত, একজনের স্বাস্থ্য এবং ভবিষ্যতের জন্য। উদ্বিগ্ন বিষণ্ণ মেজাজ কখনও কখনও স্বাস্থ্যের একটি বেদনাদায়ক অবস্থা হিসাবে স্বীকৃত হয়। রোগীরা প্রায়শই বুকে, পেটে এবং কখনও কখনও মাথায় কাঁপানোর অনুভূতি সহ বেদনাদায়ক অভ্যন্তরীণ উদ্বেগের অভিযোগ করেন। প্রতিদিনের মেজাজের পরিবর্তনগুলি কেবল সকালে খারাপ হওয়ার কারণে নয়, সন্ধ্যায় উদ্বেগ বৃদ্ধির দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। আনন্দ করার এবং আনন্দ নেওয়ার ক্ষমতা হারানো, সর্বদা অভিযোগে শোনা যায়, রোগীরা মানসিকতায় বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন, সেইসাথে অলসতার অনুভূতি, অনুপ্রেরণার দুর্বলতা এবং কার্যকলাপ হ্রাস হিসাবে বিবেচনা করে। বিষণ্ণ হতাশাবাদে স্বাধীনতা হারানোর ভয়, দেরী বয়সের বৈশিষ্ট্য, বোঝা হয়ে ওঠার ভয়ের অভিজ্ঞতা রয়েছে। বাঁচতে না চাওয়ার বিষয়ে চিন্তাভাবনাগুলি অগভীর সহ যে কোনও তীব্রতার বিষণ্নতার সাথে উদ্ভূত হয়। একই সময়ে, ডাক্তারের কাছে আবেদন এবং সাহায্যের জন্য অনুসন্ধান অব্যাহত; কিছু ক্ষেত্রে, নিষিদ্ধ কৌশলগুলি তৈরি করা হয় এবং আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং কর্মের পাপপূর্ণতার বিষয়ে ধর্মীয় মতামত আপডেট করা হয়। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে, পরিচিত পদ্ধতিগুলি ছাড়াও, বয়স্ক হতাশাগ্রস্ত রোগীরা আত্মহত্যার উদ্দেশ্যগুলি চালাতে পারে, সঠিক পুষ্টি, প্রয়োজনীয় খাদ্য প্রত্যাখ্যান করতে পারে, কার্যকর চিকিত্সা, অভ্যর্থনা অত্যাবশ্যক প্রয়োজনীয় ওষুধবা নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি। এবং বিষণ্নতা কেটে যাওয়ার পরেই, সুস্থতার এই পরিবর্তনগুলিকে রোগের লক্ষণ হিসাবে গণ্য করা শুরু হয়। একইভাবে, জ্ঞানীয় কর্মহীনতা অস্থায়ী বলে মনে হয়। বিষণ্নতার সময়কালে, বয়স্ক রোগীরা প্রায়শই দুর্বল স্মৃতিশক্তি, ভুলে যাওয়া এবং বুদ্ধিমত্তার অবনতির প্রকাশের জন্য ঘনত্বে ভুল সমস্যাগুলির অভিযোগ করেন। mnestic-বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা সংরক্ষণ বাস্তবায়ন দ্বারা নিশ্চিত করা হয় বিশেষ পরীক্ষা, সেইসাথে এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সার ফলে অভিযোগ এবং ব্যাধিগুলির বিপরীত গতিশীলতা। দেরী জীবনের বিষণ্নতা বিভিন্ন etiopathogenesis আছে।

প্রধান nosological গ্রুপ প্রতিনিধিত্ব করে: - অন্তঃসত্ত্বা সংবেদনশীল রোগ (বাইপোলার এবং ইউনিপোলার ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডার, সাইক্লোথিমিয়া, ডিসথেমিয়া); - সাইকোজেনিক বিষণ্নতা (অভিযোজন প্রতিক্রিয়া); - জৈব বিষণ্নতা; - সোমাটোজেনিক বিষণ্নতা; - আইট্রোজেনিক বিষণ্নতা। অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতামনস্তাত্ত্বিক স্তর (ইনভোল্যুশনাল মেল্যাঙ্কোলিয়া) উদ্বেগ-ভ্রমজনিত বিষণ্নতার একটি সিন্ড্রোম দ্বারা উদ্বেলিত হয় মোটর অস্থিরতা এবং আদর্শিক উত্তেজনার সাথে ভয়ের অভিজ্ঞতা, নিন্দার বিভ্রান্তিকর ধারণা, শাস্তি, মৃত্যু, হাইপোকন্ড্রিয়াল ধারণা, আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং কর্ম। এই ক্ষেত্রে, জরুরি হাসপাতালে ভর্তি নির্দেশিত হয়।

একটি অ-সাইকোটিক স্তরের অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতা বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির অন্তত 20% জন্য দায়ী বয়স্ক সাধারণ অনুশীলন রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়. একটি হতাশাজনক অবস্থা রোগের একটি একক পর্ব হতে পারে এবং সম্পূর্ণ ক্ষমাতে শেষ হতে পারে। বিষণ্ণ পর্যায়গুলির পুনরাবৃত্তি বেশি সাধারণ। পরবর্তী বয়সে, প্রায়শই একটি সাবসাইকোটিক স্তরে দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতার ঘটনা ঘটে থাকে এবং চিকিত্সাগতভাবে আরও স্পষ্ট ব্যাধিগুলির আকারে তীব্রতা দেখা দেয় (“ ডবল বিষণ্নতা")। রোগের আক্রমণগুলি প্রায়শই ঋতু নির্ভরতার সাথে বিকাশ লাভ করে, তবে উত্তেজক কারণগুলির প্রভাবকে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। জীবনের শেষ দিকে সাইকোজেনিক বিষণ্নতা মানসিক আঘাতের সংস্পর্শে আসার কারণে সৃষ্ট অবস্থার একটি বৃহৎ গোষ্ঠীর প্রতিনিধিত্ব করে। বার্ধক্যের সময়কালকে ক্ষতির বয়স বলা হয়। প্রিয়জনদের মৃত্যুর পরে ক্ষতির অভিজ্ঞতা এবং একাকীত্বের ভয় বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতা এবং সময়কালের অসঙ্গতিপূর্ণ বিষণ্ন প্রতিক্রিয়াগুলির প্রধান বিষয়বস্তু গঠন করে। জীবনে প্রতিকূল পরিবর্তন (কাজ করার ক্ষমতা হারানো, আর্থিক পতন, নিজের স্বাস্থ্যের তীব্র অবনতি বা কারও তাৎক্ষণিক পরিবেশে) চাপের কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে। প্রবল সংযুক্তি এবং অন্যের উপর উচ্চারিত নির্ভরতা প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যক্তিগত প্রবণতাকে গুরুত্ব দেওয়া হয়, সেইসাথে স্ট্রেসের জন্য হাইপার রিঅ্যাকশন প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে। বৃদ্ধ বয়সে, সাইকোজেনিক হতাশার বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি হল একাধিক ক্ষতি, পর্যাপ্ত সামাজিক সহায়তার অভাব এবং বাস্তবতার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার ক্ষমতা বয়স-সম্পর্কিত হ্রাস। ক্ষতির একটি জটিল প্রতিক্রিয়া শোকের অনুভূতি, মৃত ব্যক্তির জন্য আকাঙ্ক্ষা, একাকীত্বের অনুভূতি, কান্নাকাটি, ঘুমের ব্যাঘাত, নিজের অসারতার চিন্তাভাবনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আরও জটিল এবং দীর্ঘায়িত সাইকোজেনিক বিষণ্নতার মধ্যে রয়েছে অপরাধবোধ, আত্ম-নিন্দা বা পরিস্থিতিকে দোষারোপ করার প্রবণতা, মৃত্যুর চিন্তা, বেদনাদায়ক সংবেদননিজের মূল্যহীনতা, সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতা, অবিরাম কার্যকরী ব্যাধি(somatovegetative)। ভবিষ্যতের জন্য উদ্বেগজনক ভয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অসঙ্গতির বিষণ্ণ প্রতিক্রিয়ার সময়কাল কয়েক মাস থেকে 1-2 বছর পর্যন্ত। দেরী বয়সের জৈব বিষণ্নতা, কার্যকরী (এন্ডোজেনাস, সাইকোজেনিক) এর বিপরীতে, মস্তিষ্ক, এর পদার্থ বা ক্ষতির কারণে ঘটে ভাস্কুলার সিস্টেম, নিউরোট্রান্সমিটার মেকানিজমের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি। সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ তথাকথিত ভাস্কুলার ডিপ্রেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যার মধ্যে অ্যাথেনিক এবং উদ্বেগজনক উপসর্গ, অশ্রুসিক্ততা, বিষণ্নতার লক্ষণগুলির তীব্রতার ওঠানামা সহ রাষ্ট্রের স্থিতিশীলতা ("ঝিকমিক লক্ষণ"), হালকা জ্ঞানীয় ব্যাধি, যা বিষণ্নতার সময়কালে খারাপ হয় এবং বিষণ্নতা কেটে যাওয়ার পরে হ্রাস পায়। ভাস্কুলার বিষণ্নতা প্রায়ই সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার (পোস্ট-স্ট্রোক বিষণ্নতা) পরে বিকশিত হয়। এই ক্ষেত্রে, বিষণ্নতার বিকাশের প্রতিক্রিয়াশীল প্রক্রিয়ার সাথে, বাম গোলার্ধে ক্ষতটির স্থানীয়করণের সাথে একটি ঘনিষ্ঠ সংযোগ পাওয়া গেছে। পারকিনসন্স ডিজিজ, হান্টিংটনের কোরিয়া এবং প্রগতিশীল সুপ্রানিউক্লিয়ার পালসির মতো রোগে বিষণ্নতাজনিত রোগের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা পাওয়া যায়। মস্তিষ্কের টিউমার (বাম টেম্পোরাল লোব) এন্ডোফর্ম বিষণ্ণতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয় এবং বিষন্নতা, উদ্বেগ এবং আত্মহত্যার প্রবণতার তীব্র অনুভূতি হয়। বিষণ্নতা রোগ নির্ণয় আসলে লক্ষণ দ্বারা জটিল স্নায়বিক রোগএবং সাধারণ প্রকাশের (হাইপোকাইনেসিয়া, সাইকোমোটর রিটার্ডেশন, সোমাটিক অভিযোগ) কারণে হতাশাকে আলাদা করা কঠিন, তবে, প্রাথমিক থেরাপির সাথে এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপির ব্যবহার স্নায়বিক রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাসকে কিছুটা উন্নত করে।

আল্জ্হেইমের টাইপ ডিমেনশিয়াতে বিষণ্নতা রোগের সূত্রপাতের একটি ক্লিনিকাল প্রকাশ হতে পারে। প্রায়শই, ক্ষতির জন্য হতাশাজনক প্রতিক্রিয়া (একজন পত্নীর মৃত্যু) ডাক্তারের প্রথম দর্শনের কারণ। আরও পর্যবেক্ষণঅস্থিরতা এবং হতাশাজনক অভিজ্ঞতার অব্যবহিতকরণ সনাক্ত করে এবং স্মৃতিশক্তির ব্যাধি সনাক্ত করে (উদাহরণস্বরূপ, এটি আবিষ্কৃত হয় যে রোগীর প্রিয়জনের মৃত্যুর সঠিক তারিখ মনে থাকে না) এবং আলঝেইমার ধরণের ডিমেনশিয়ার অন্যান্য লক্ষণ। মানসিক-বুদ্ধিবৃত্তিক পতনের প্রাথমিক প্রকাশগুলির জন্য হতাশাজনক প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ভিন্ন চরিত্র রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, আত্মহত্যার চিন্তা এবং প্রচেষ্টা ঘটতে পারে। ডিমেনশিয়ার আরও অগ্রগতির সাথে, বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলি চিকিত্সাগতভাবে সংজ্ঞায়িত অবস্থা হিসাবে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে পৃথক হতাশাজনক লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকতে পারে, প্রায়ই ডিমেনশিয়া রোগীদের স্বতঃস্ফূর্ততা এবং তাদের নিজস্ব জ্ঞানীয় ঘাটতির প্রকাশ থেকে আলাদা করা কঠিন। এই বিষণ্ণ অবস্থা চিহ্নিত করার গুরুত্ব শুধুমাত্র জন্য গুরুত্বপূর্ণ নয় প্রাথমিক রোগ নির্ণয়হালকা ডিমেনশিয়া, কিন্তু পর্যাপ্ত এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপির সাথে সম্পর্কিত। সময়মত চিকিত্সা শুধুমাত্র ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক প্রকাশ সহ রোগীদের অবস্থাকে উপশম করে না এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করে, তবে, এছাড়াও, সেরোটোনার্জিক এবং নোরাড্রেনার্জিক অ্যাকশন সহ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির ব্যবহার অংশগ্রহণের দৃষ্টিকোণ থেকে ন্যায়সঙ্গত। প্রতিস্থাপন থেরাপিনিউট্রোট্রান্সমিটারের ঘাটতি। সোমাটোজেনিক বিষণ্নতা পরবর্তী বয়সে, তারা বিশেষত সোমাটিক হাসপাতাল এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের রোগীদের মধ্যে সাধারণ। গুরুতর সোমাটিক অসুস্থতায়, হালকা এবং মাঝারি সোমাটিক ব্যাধিগুলির তুলনায় বিষণ্নতা প্রায় তিনগুণ বেশি পরিলক্ষিত হয়। বিষণ্ণতা প্রায়শই সোমাটিক অসুস্থতার সূত্রপাতের পরে ঘটে, তবে কখনও কখনও প্রথম লক্ষণগুলির সনাক্তকরণের আগে ঘটে। অনকোহেমাটোলজিকাল প্যাথলজির সাথে বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির নিকটতম সম্পর্ক পাওয়া গেছে, করোনারি অসুখহৃদরোগ এবং এর জটিলতা (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন), দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, চাক্ষুষ অঙ্গগুলির ক্ষতি। হতাশা একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি চাপযুক্ত প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকশিত হয় (সোমাটোসাইকোজেনি), এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রভাবের সাথেও যুক্ত হতে পারে। বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি হল বেশ কিছু সোমাটিক রোগের লক্ষণ (কখনও কখনও প্রথম বা প্রথম দিকে) (হাইপোথাইরয়েডিজম, রক্তশূন্যতা, ভিটামিনের অভাব, হাইপারক্যালসেমিয়া, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, পাকস্থলীর ক্ষত, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, হেপাটাইটিস এবং লিভারের সিরোসিস, অগ্ন্যাশয় কার্সিনোমা, ইত্যাদি)। লক্ষণীয় বিষণ্ণতায় সাধারণত অ্যাস্থেনিক বিষণ্নতার চিত্র থাকে, কিছু ক্ষেত্রে উদ্বেগ প্রাধান্য পায় এবং সোমাটিক অবস্থার অবনতি হলে, অ্যাডিনামিয়া, অলসতা, পরিবেশের প্রতি উদাসীনতা এবং উদাসীনতা বৃদ্ধি পায়।

আইট্রোজেনিক বিষণ্নতা . বিষণ্নতা এবং নির্দিষ্ট ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের মধ্যে সংযোগ সম্পর্কে একটি ধারণা (পুরোপুরি প্রমাণিত নয়) রয়েছে। এটি আইট্রোজেনিক ডিপ্রেশনের এক প্রকার। অন্য ধরনের iatrogenicity হল ভুল বা অসতর্ক চিকিৎসা মতামতের জন্য হতাশাজনক প্রতিক্রিয়া। এটা গৃহীত হয় যে বিষণ্ণ অবস্থার কারণ হতে পারে বা অন্য কারণের জন্য নির্ধারিত ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহার দ্বারা প্ররোচিত হতে পারে। এটা অনুমান করা হয় যে এটি আসলে একটি আবেগপূর্ণ অসুস্থতা নয়, অন্তত বড় বিষণ্নতার সাথে সম্পর্কিত নয়। এক ডিগ্রী বা অন্য ডিপ্রেসোজেনিক বৈশিষ্ট্য আছে যে ওষুধের তালিকা 120 আইটেম অতিক্রম. এটা মনে রাখা উচিত যে আইট্রোজেনিক বিষণ্নতা দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের ব্যবহারের সাথে যুক্ত। হতাশার লক্ষণগুলি বন্ধ হয়ে গেলে অদৃশ্য হয়ে যায় তা এই সংযোগটিকে সমর্থন করতে পারে। জেরিয়াট্রিক অনুশীলনে, নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময় বিষণ্নতা বিকাশের সম্ভাবনার দিকে ডাক্তারের অভিমুখী হওয়া উচিত: - সাইকোট্রপিক ওষুধ (হ্যালোপেরিডল, রিস্পেরিডোন ইত্যাদি); - অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস (রাউলফিয়া অ্যালকালয়েডস, প্রোপ্রানোলল, ভেরাপামিল, নিফেডিপাইন); - কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (ডিগক্সিন); - ক্লাস 1 অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ (নোভোকেনামাইড); - হরমোনাল এজেন্ট (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েড); - অ্যান্টাসিড (রানিটিডিন, সিমেটিডিন); - লিপিড-হ্রাস (স্ট্যাটিনস, কোলেস্টাইরামাইন); - অ্যান্টিবায়োটিক; - কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এই ধরনের ঘন ঘন পলিফার্মাকোথেরাপির প্রেক্ষাপটে, আইট্রোজেনিক হতাশার সমস্যাটি ক্রমশ প্রাসঙ্গিক হয়ে উঠছে, তবে, চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার সময় ডাক্তারকে ওষুধের ডিপ্রেসোজেনিক বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে তথ্য দিয়ে নির্দেশিত করা উচিত নয়, তবে রোগের লক্ষণগুলি সনাক্ত করার সময় সেগুলি মনে রাখা উচিত। তাদের ব্যবহারের দীর্ঘমেয়াদী (অনেক মাস, কখনও কখনও অনেক বছর) সময় বিষণ্নতা।

বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি সহ বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা

বিষণ্নতাজনিত রোগে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের ব্যবস্থাপনা ও চিকিৎসার দায়িত্ব একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের। বিষণ্নতার গুরুতর প্রকাশ সহ রোগীদের ইনপেশেন্ট চিকিত্সার বিষয়। মাঝারিভাবে গুরুতর বিষণ্নতার জন্য, চিকিত্সা প্রায়ই অবস্থার মধ্যে বাহিত হয় দিন হাসপাতালবা বহিরাগত রোগী। বিষণ্নতার হালকা প্রকাশের জন্য, সাধারণ সোমাটিক প্রতিষ্ঠানে (হাসপাতাল, ক্লিনিক) চিকিত্সা করা যেতে পারে। এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপির প্রেসক্রিপশন এবং ডায়নামিক মনিটরিং একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয়, যখন একজন ইন্টারনিস্টের সাথে সহযোগিতা এবং চিকিত্সা করা হচ্ছে তার সম্পূর্ণ জ্ঞান প্রয়োজন। একজন ইন্টার্নিস্ট (জেরিয়াট্রিশিয়ান) এবং একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের মধ্যে ঘনিষ্ঠ গঠনমূলক সহযোগিতা এই শ্রেণীর রোগীদের আরও যুক্তিপূর্ণ ব্যবস্থাপনা নিশ্চিত করে, মানসিক ও শারীরিক অসুস্থতার কোর্স এবং চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করে। সংমিশ্রণ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় ড্রাগ চিকিত্সাএবং সাইকোথেরাপি। বিষণ্নতার তীব্রতা হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে পরবর্তীটির ভূমিকা বৃদ্ধি পায়। ড্রাগ থেরাপির প্রক্রিয়াটি ক্লিনিকাল ইঙ্গিতগুলি এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলি এড়ানোর ইচ্ছার মধ্যে একটি জটিল কৌশল, যার ঝুঁকি বয়স্ক এবং বার্ধক্য রোগীদের মধ্যে বৃদ্ধি পায় বলে জানা যায়। সবচেয়ে সাধারণ নিয়ম হল: - মনোথেরাপির নীতি; - তরুণদের জন্য নির্ধারিত ওষুধের কম মাত্রায় (2-3 বার) ব্যবহার পরিণত বয়স; - ন্যূনতম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা; - ডোজ বৃদ্ধির ধীর হার; - সোমাটিক contraindications এর বাধ্যতামূলক বিবেচনা (গ্লুকোমা, প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত); - সোমাটিক রোগের জন্য নির্ধারিত অন্যান্য ওষুধের সাথে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের সামঞ্জস্যতা বিবেচনায় নেওয়া। দেরী জীবনের বিষণ্নতা চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম হয় সুষম কর্ম এন্টিডিপ্রেসেন্টস উচ্চ থাইমোলেপ্টিক সম্ভাবনা সহ এবং একই সাথে অ্যাক্সিওলাইটিক বৈশিষ্ট্য সহ। বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ওষুধের পছন্দ অবশ্যই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে করা উচিত, যেমন দুর্বল অর্থোস্ট্যাটিক প্রভাব (ডক্সেপিন, নরট্রিপটাইলাইন), ন্যূনতম অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (ডেসিপ্রামাইন, ট্রাজোডোন, এমএওআই) এবং কম উচ্চারিত শামক বৈশিষ্ট্য (নোমিফেনসাইন) সহ ওষুধগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (TAD) এখনও প্রায়ই হালকা এবং মাঝারি বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। TAD-এর তুলনায় দ্বিতীয়-প্রজন্মের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ক্লিনিকাল কার্যকারিতার কোন শ্রেষ্ঠত্ব পাওয়া না গেলেও, বয়স্ক এবং বয়স্কদের জন্য চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি এবং অনেক কম তীব্রতা তাদের সুবিধা তৈরি করে। somatized বিষণ্নতা জন্য, ব্যবহার nomifensine . উপরন্তু, ওষুধটি বিশেষ করে বহিরাগত রোগীদের জেরন্টোসাইকিয়াট্রিক অনুশীলনের জন্য পছন্দনীয় কারণ TAD এর তুলনায় এটি দ্রুত কাজ করে এবং কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। অন্যান্য নন-ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মধ্যে, ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রমাণিত হয়েছে mianserina এবং ডক্সপিন . হতাশাগ্রস্থ বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য MAO ইনহিবিটরস (নির্বাচিত) ব্যবহারের সম্ভাবনাগুলি একটি নতুন উপায়ে বিবেচনা করা হচ্ছে। প্রতিক্রিয়াশীল স্থিতিশীলতার বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে এটিপিকাল বিষণ্নতার জন্য তাদের ব্যবহার বিশেষভাবে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। বয়স্কদের জন্য নির্ধারিত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মধ্যে, নির্বাচনী ক্রিয়া সহ ওষুধের ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত, যেমন ফ্লুওক্সেটিন , যা সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণের উপর একটি নির্বাচনী ব্লকিং প্রভাব ফেলে। এই গ্রুপের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ফ্লুওক্সেটাইন, প্যারোক্সেটাইন, ফ্লুভোক্সামিন, ইত্যাদি) কার্যকারিতার দিক থেকে TAD থেকে নিকৃষ্ট, কিন্তু দ্রুত কাজ করে এবং কম অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব সৃষ্টি করে, যদিও তারা উদ্বেগ বাড়াতে পারে এবং ঘুমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। দিনে একবার ওষুধ গ্রহণ করা সর্বোত্তম। মাঝারি থেকে গুরুতর বিষণ্নতার চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর মিরটাজাপাইন NaSSA গ্রুপ থেকে (noradrenergic এবং নির্দিষ্ট serotonergic antidepressant)। এর নির্দিষ্ট রিসেপ্টর বাইন্ডিংয়ের কারণে, মিরটাজাপাইনের কার্যত কোনও অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিঅ্যাড্রেনার্জিক এবং সেরোটোনার্জিক (সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরগুলির জন্য সাধারণ) প্রভাব নেই। ক্ষতিকর দিক, যা হতাশাগ্রস্ত রোগীদের জেরিয়াট্রিক কন্টিনজেন্টের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এই ওষুধের সুবিধাগুলি চিকিত্সার দ্বিতীয় সপ্তাহ থেকে অ্যান্টিঅ্যাড্রেনার্জিক প্রভাব শুরু হওয়ার গতি, অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি বৈশিষ্ট্য এবং রাতের ট্রানকুইলাইজার ব্যবহার না করেই উন্নত ঘুম অর্জনের ক্ষমতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। TADs এবং serotonin reuptake inhibitors এর তুলনায়, mirtazapine বৃদ্ধ বয়সে অনেক ভালো সহ্য করা হয় (রক্তচাপ বাড়ায় না এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস সৃষ্টি করে না), যাইহোক, গ্লুকোমা এবং সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার উপস্থিতি একটি বিরোধীতা। আধুনিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির মধ্যে, যার প্রেসক্রিপশন বয়স্ক এবং বার্ধক্য রোগীদের জন্য ন্যায়সঙ্গত প্যারোক্সেটিন