অ-সাইকোটিক ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডার। মৃগীরোগে অ-সাইকোটিক মানসিক ব্যাধি অ-সাইকোটিক মানসিক ব্যাধি

সাইকোটিক ডিসঅর্ডার বা বর্ডারলাইন স্টেটের বর্ডারলাইন ফর্মের মধ্যে সাধারণত বিভিন্ন স্নায়বিক ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই ধারণাটি সাধারণত গৃহীত হয় না, তবে এখনও অনেক স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি হালকা ব্যাধিগুলিকে একত্রিত করতে এবং মানসিক ব্যাধিগুলি থেকে আলাদা করতে ব্যবহৃত হয়। অধিকন্তু, সীমারেখা রাজ্যগুলি সাধারণত প্রাথমিক, মধ্যবর্তী, বা বাফার পর্যায় বা প্রধান সাইকোসের পর্যায় নয়, তবে প্যাথলজিকাল প্রকাশের একটি বিশেষ গোষ্ঠীর প্রতিনিধিত্ব করে যেগুলি, ক্লিনিকাল পরিভাষায়, ফর্ম বা প্রকারের উপর নির্ভর করে তাদের সূচনা, গতিশীলতা এবং ফলাফল রয়েছে। রোগ প্রক্রিয়ার।

সীমারেখা রাজ্যের জন্য বৈশিষ্ট্যগত ব্যাধি:

• নিউরোটিক স্তরের প্রাধান্য সাইকোপ্যাথলজিকাল প্রকাশরোগের পুরো সময় জুড়ে;
• বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলির সংঘটন এবং পচনশীলতায় সাইকোজেনিক কারণগুলির অগ্রণী ভূমিকা;
• মানসিক ব্যাধি এবং স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতার মধ্যে সম্পর্ক, রাতের ঘুমের ব্যাধি এবং সোমাটিক রোগ;
• রোগীর ব্যক্তিত্ব এবং টাইপোলজিকাল বৈশিষ্ট্যের সাথে বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলির সম্পর্ক;
• বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলির বিকাশ এবং পচনের জন্য একটি "জৈব প্রবণতা" এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপস্থিতি;
• রোগীদের তাদের অবস্থা এবং প্রধান রোগগত প্রকাশের প্রতি একটি সমালোচনামূলক মনোভাব বজায় রাখা।
• এর পাশাপাশি, সীমারেখার রাজ্যগুলিতে মানসিক লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি, ক্রমান্বয়ে বাড়তে থাকা ডিমেনশিয়া এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন হতে পারে অন্তঃসত্ত্বার বৈশিষ্ট্য। মানসিক অসুখ, উদাহরণস্বরূপ, এবং .

বর্ডারলাইন মানসিক ব্যাধিগুলি তীব্রভাবে দেখা দিতে পারে বা ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে; তাদের কোর্সটি ভিন্ন প্রকৃতির হতে পারে এবং একটি স্বল্পমেয়াদী প্রতিক্রিয়া, একটি অপেক্ষাকৃত দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা বা একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের মধ্যে সীমাবদ্ধ। অ্যাকাউন্টে এই গ্রহণ, সেইসাথে ঘটনার কারণ বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসবর্ডারলাইন ডিসঅর্ডারের বিভিন্ন রূপ এবং রূপ রয়েছে। একই সময়ে, বিভিন্ন নীতি এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় (নোসোলজিকাল, সিন্ড্রোমিক, লক্ষণীয় মূল্যায়ন), এবং তারা সীমারেখার অবস্থা, এর তীব্রতা, স্থিতিশীলতা এবং বিভিন্ন ধরনের গতিশীল সম্পর্ক বিশ্লেষণ করে। ক্লিনিকাল প্রকাশ.

ক্লিনিকাল নির্ণয়ের

বর্ডারলাইন স্টেটের সিন্ড্রোমিক এবং নোসোলজিকাল কাঠামো পূরণ করে এমন অনেক উপসর্গের অ-নির্দিষ্টতার কারণে, অ্যাস্থেনিক, ভেজিটেটিভ, ডিসমনিক এবং ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারগুলির মধ্যে বাহ্যিক, আনুষ্ঠানিক পার্থক্যগুলি নগণ্য। আলাদাভাবে বিবেচনা করা হলে, তারা সুস্থ মানুষের শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মানসিক ব্যাধিগুলিকে আলাদা করার জন্য ভিত্তি প্রদান করে না যারা নিজেদেরকে চাপের পরিস্থিতিতে খুঁজে পান, বা রোগীর অবস্থার একটি ব্যাপক মূল্যায়ন এবং পূর্বাভাস নির্ধারণের জন্য। নির্ণয়ের চাবিকাঠি হল একটি নির্দিষ্ট বেদনাদায়ক প্রকাশের গতিশীল মূল্যায়ন, ঘটনার কারণগুলি সনাক্ত করা এবং পৃথক টাইপোলজিকাল মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলির পাশাপাশি অন্যান্য সাইকোপ্যাথোলজিকাল ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কের বিশ্লেষণ।

বাস্তব চিকিৎসা অনুশীলনে, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেওয়া প্রায়শই সহজ নয়: কখন এই বা সেই ব্যাধি শুরু হয়েছিল; এটি কি ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলির শক্তিশালীকরণ, তীক্ষ্ণকরণ বা এটি কোনও ব্যক্তির মানসিক ক্রিয়াকলাপের স্বতন্ত্র স্বতন্ত্রতায় মৌলিকভাবে নতুন? এই আপাতদৃষ্টিতে তুচ্ছ প্রশ্নের উত্তরের জন্য প্রয়োজন, পরিবর্তে, বেশ কয়েকটি সমস্যার সমাধান। বিশেষ করে, প্রাক-মরবিড সময়ের একজন ব্যক্তির টাইপোলজিকাল এবং চরিত্রগত বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। এটি আমাদের উপস্থাপিত স্নায়বিক অভিযোগে স্বতন্ত্র আদর্শ দেখতে দেয় বা গুণগতভাবে নতুন, প্রকৃতপক্ষে বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলি যা প্রিমারবিড বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।

পরিশোধ করছে মহান মনোযোগএকজন ব্যক্তির অবস্থার একটি প্রাক-মরবিড মূল্যায়নে যিনি তার স্নায়বিক প্রকাশের কারণে একজন ডাক্তারের কাছে এসেছেন, তার চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, যা বয়স-সম্পর্কিত প্রভাবের অধীনে গতিশীল পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। , সাইকোজেনিক, সোমাটোজেনিক এবং অনেক সামাজিক কারণ। প্রিমোর্বিড বৈশিষ্ট্যগুলির বিশ্লেষণ রোগীর একটি অনন্য সাইকোফিজিওলজিকাল প্রতিকৃতি তৈরি করা সম্ভব করে তোলে, এটি প্রাথমিক বিন্দু যা রোগের অবস্থার একটি ডিফারেনশিয়াল মূল্যায়নের জন্য প্রয়োজনীয়।

বর্তমান উপসর্গ মূল্যায়ন

যেটি গুরুত্বপূর্ণ তা হল স্বতন্ত্র লক্ষণ বা সিন্ড্রোম নয়, তবে অন্যান্য সাইকোপ্যাথলজিকাল প্রকাশের সাথে এর মূল্যায়ন, তাদের দৃশ্যমান এবং লুকানো কারণগুলি, সাধারণ স্নায়বিক রোগের বৃদ্ধি এবং স্থিতিশীলতার হার এবং আরও নির্দিষ্ট। সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধিনিউরোটিক স্তর (সেনেস্টোপ্যাথি, অবসেশন, হাইপোকন্ড্রিয়া)। এই ব্যাধিগুলির বিকাশে, সাইকোজেনিক এবং ফিজিওজেনিক উভয় কারণ, প্রায়শই তাদের বিভিন্ন সংমিশ্রণ গুরুত্বপূর্ণ। স্নায়বিক ব্যাধিগুলির কারণগুলি সর্বদা অন্যদের কাছে দৃশ্যমান হয় না; তারা একজন ব্যক্তির ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতার মধ্যে মিথ্যা বলতে পারে, যা মূলত আদর্শগত এবং মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব এবং বাস্তবতার শারীরিক ক্ষমতার মধ্যে পার্থক্যের কারণে ঘটে। এই বৈষম্য নিম্নলিখিত হিসাবে দেখা যেতে পারে:

1. একটি নির্দিষ্ট কার্যকলাপে (নৈতিক এবং অর্থনৈতিক সহ) আগ্রহের অভাবের দৃষ্টিকোণ থেকে, এর লক্ষ্য এবং সম্ভাবনাগুলি বোঝার অভাবের মধ্যে;
2. উদ্দেশ্যমূলক কার্যকলাপের অযৌক্তিক সংগঠনের অবস্থান থেকে, এটি থেকে ঘন ঘন বিভ্রান্তি সহ;
3. কার্যকলাপ সঞ্চালনের জন্য শারীরিক এবং মানসিক অপ্রস্তুততার দৃষ্টিকোণ থেকে।

বর্ডারলাইন ডিসঅর্ডার কি অন্তর্ভুক্ত করে?

বিভিন্ন ইটিওপ্যাথোজেনেটিক কারণের বৈচিত্র্য বিবেচনায় নিয়ে, মানসিক ব্যাধিগুলির সীমারেখার ফর্মগুলির মধ্যে রয়েছে স্নায়বিক প্রতিক্রিয়া, প্রতিক্রিয়াশীল অবস্থা (কিন্তু সাইকোসিস নয়), নিউরোসিস, চরিত্রের উচ্চারণ, প্যাথলজিকাল ব্যক্তিত্বের বিকাশ, সাইকোপ্যাথি, পাশাপাশি বিস্তৃত পরিসরের নিউরোসিস-সদৃশ এবং সাইকোপ্যাথি। সোমাটিক, স্নায়বিক এবং অন্যান্য রোগের মত প্রকাশ। ICD-10-এ, এই ব্যাধিগুলিকে সাধারণত নিউরোটিক, স্ট্রেস-সম্পর্কিত এবং সোমাটোফর্ম ডিসঅর্ডার, শারীরবৃত্তীয় ব্যাধি এবং শারীরিক কারণগুলির দ্বারা সৃষ্ট আচরণগত সিন্ড্রোম এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যক্তিত্ব এবং আচরণের ব্যাধিগুলির বিভিন্ন রূপ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

বর্ডারলাইন স্টেটগুলি সাধারণত অন্তঃসত্ত্বা মানসিক রোগ (অলস সিজোফ্রেনিয়া সহ) অন্তর্ভুক্ত করে না, যার বিকাশের নির্দিষ্ট পর্যায়ে নিউরোসিস- এবং সাইকোপ্যাথ-সদৃশ ব্যাধিগুলি, যা মূলত সীমারেখা রাজ্যের প্রধান রূপ এবং রূপগুলিকে অনুকরণ করে, প্রাধান্য দেয় এবং এমনকি ক্লিনিকাল কোর্স নির্ধারণ করে। .

রোগ নির্ণয়ের সময় কী বিবেচনা করবেন:

• রোগের সূত্রপাত (যখন নিউরোসিস বা নিউরোসিসের মতো অবস্থা দেখা দেয়), সাইকোজেনিসিটি বা সোমাটোজেনির সাথে এর সংযোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি;
• সাইকোপ্যাথলজিকাল প্রকাশের স্থিতিশীলতা, রোগীর ব্যক্তিত্ব-টাইপোলজিকাল বৈশিষ্ট্যের সাথে তাদের সম্পর্ক (তারা কি সামনের অগ্রগতিপরবর্তী বা প্রাক-বেদনাদায়ক উচ্চারণের সাথে যুক্ত নয়);
• আঘাতমূলক এবং উল্লেখযোগ্য সোমাটোজেনিক কারণগুলির অধ্যবসায় বা তাদের প্রাসঙ্গিকতায় একটি বিষয়গত হ্রাসের পরিস্থিতিতে নিউরোটিক ব্যাধিগুলির পারস্পরিক নির্ভরতা এবং গতিশীলতা।

মানসিক ব্যাধি কি এবং কিভাবে তারা প্রকাশ করা হয়?

"মানসিক ব্যাধি" শব্দটি বিপুল সংখ্যক বিভিন্ন অসুস্থতার শর্তকে বোঝায়।

মানসিক ব্যাধিপ্যাথলজি একটি খুব সাধারণ ধরনের. বিভিন্ন অঞ্চলে পরিসংখ্যানগত তথ্য একে অপরের থেকে পৃথক, যা বিভিন্ন পদ্ধতির সাথে জড়িত এবং এইগুলির জন্য সনাক্তকরণ এবং অ্যাকাউন্টিং করার জন্য কখনও কখনও শর্তগুলি নির্ণয় করা কঠিন। গড়ে, অন্তঃসত্ত্বা সাইকোসের ফ্রিকোয়েন্সি জনসংখ্যার 3-5%।

জনসংখ্যার মধ্যে বহিরাগত সাইকোসের প্রসার সম্পর্কে সঠিক তথ্য (গ্রীক এক্সো - বাইরে, জেনেসিস - উত্স।
শরীরের বাইরে অবস্থিত বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাবের কারণে মানসিক ব্যাধির বিকাশের কোনও বিকল্প নেই এবং এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে এই অবস্থার বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে ঘটে। মাদকাসক্তি এবং মদ্যপান।

সাইকোসিস এবং সিজোফ্রেনিয়ার ধারণাগুলি প্রায়শই সমান করা হয়, যা মৌলিকভাবে ভুল,

মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলি বেশ কয়েকটি মানসিক অসুস্থতায় ঘটতে পারে: আল্জ্হেইমের রোগ, বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, মাদকাসক্তি, মৃগীরোগ, মানসিক প্রতিবন্ধকতা ইত্যাদি।

একজন ব্যক্তি নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ, ওষুধ গ্রহণের কারণে বা তথাকথিত সাইকোজেনিক বা "প্রতিক্রিয়াশীল" সাইকোসিস যা গুরুতর মানসিক আঘাতের (জীবনের জন্য বিপদ সহ স্ট্রেসপূর্ণ পরিস্থিতি, একটি ক্ষতি) এর সংস্পর্শে আসার ফলে ঘটে এমন একটি ক্ষণস্থায়ী মানসিক অবস্থার শিকার হতে পারে। প্রিয়জন, ইত্যাদি)। প্রায়ই তথাকথিত সংক্রামক রোগ আছে (গুরুতর ফলে বিকাশ সংক্রামক রোগ), সোমাটোজেনিক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মতো গুরুতর সোম্যাটিক প্যাথলজি দ্বারা সৃষ্ট) এবং নেশা সাইকোসিস। পরেরটির সবচেয়ে আকর্ষণীয় উদাহরণ হল প্রলাপ ট্রেমেন্স - প্রলাপ ট্রেমেন্স।

আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা বিভাজন করে মানসিক ভারসাম্যহীনতাদুটি স্বতন্ত্রভাবে ভিন্ন শ্রেণীতে:
সাইকোসিস এবং অ-সাইকোটিক ব্যাধি।

অ-মানসিক ব্যাধিপ্রধানত মনস্তাত্ত্বিক ঘটনা বৈশিষ্ট্য দ্বারা উদ্ভাসিত হয় এবং সুস্থ মানুষ. আমরা মেজাজ পরিবর্তন, ভয়, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত, অবসেসিভ চিন্তাভাবনা এবং সন্দেহ ইত্যাদি সম্পর্কে কথা বলছি।

অ-মানসিক ব্যাধিসাইকোসিসের চেয়ে অনেক বেশি সাধারণ।
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, প্রত্যেক তৃতীয় ব্যক্তি তার জীবনে অন্তত একবার তাদের মধ্যে সবচেয়ে হালকা ভোগেন।

সাইকোসিসঅনেক কম সাধারণ।
তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতরগুলি প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়ার কাঠামোর মধ্যে পাওয়া যায়, একটি অসুস্থতা যা আধুনিক মনোরোগবিদ্যার কেন্দ্রীয় সমস্যা গঠন করে। সিজোফ্রেনিয়ার প্রকোপ জনসংখ্যার 1%, অর্থাৎ, এটি প্রতি শতে আনুমানিক একজনকে প্রভাবিত করে।

পার্থক্য হল যে সুস্থ মানুষের মধ্যে এই সমস্ত ঘটনা পরিস্থিতির সাথে একটি স্পষ্ট এবং পর্যাপ্ত সংযোগে ঘটে, যখন রোগীদের মধ্যে তারা এই ধরনের সংযোগ ছাড়াই ঘটে। তদতিরিক্ত, এই ধরণের বেদনাদায়ক ঘটনার সময়কাল এবং তীব্রতাকে সুস্থ মানুষের মধ্যে ঘটে এমন অনুরূপ ঘটনার সাথে তুলনা করা যায় না।

সাইকোসিসমনস্তাত্ত্বিক ঘটনাগুলির উত্থানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা সাধারণত ঘটে না।
তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন
এই ব্যাধিগুলি আমূল পরিবর্তন করতে পারে রোগীর তার চারপাশের বিশ্ব এবং এমনকি নিজের সম্পর্কেও।

সাইকোসিস গুরুতর আচরণগত ব্যাধিগুলির সাথেও যুক্ত।

সাইকোসেস কি?

সাইকোসিস কি সম্পর্কে।

আসুন কল্পনা করি যে আমাদের মানসিকতা একটি আয়না যার কাজটি যথাসম্ভব নির্ভুলভাবে বাস্তবতা প্রতিফলিত করা। আমরা এই প্রতিফলনের সাহায্যে বাস্তবতাকে সুনির্দিষ্টভাবে বিচার করি, কারণ আমাদের কাছে অন্য কোন উপায় নেই। আমরা নিজেরাও বাস্তবতার অংশ, তাই আমাদের "আয়না" সঠিকভাবে আমাদের চারপাশের বিশ্বকে নয়, এই পৃথিবীতে নিজেদেরকেও প্রতিফলিত করতে হবে। যদি আয়নাটি অক্ষত, মসৃণ, ভালভাবে পালিশ করা এবং পরিষ্কার হয়, তবে বিশ্ব এটিতে সঠিকভাবে প্রতিফলিত হয় (আসুন আমরা কেউই বাস্তবতাকে পুরোপুরি পর্যাপ্তভাবে উপলব্ধি করি না - এটি একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন সমস্যা)।

কিন্তু আয়না যদি নোংরা হয়ে যায়, বা বিকৃত হয়ে যায় বা টুকরো টুকরো হয়ে যায় তাহলে কি হবে? এর প্রতিফলন কমবেশি ক্ষতিগ্রস্ত হবে। এই "কম বা কম" খুব গুরুত্বপূর্ণ. যেকোন মানসিক ব্যাধির সারমর্ম হল যে রোগী বাস্তবতাকে বাস্তবে তেমনটি উপলব্ধি করেন না। রোগীর উপলব্ধিতে বাস্তবতার বিকৃতির মাত্রা নির্ধারণ করে যে তার সাইকোসিস আছে নাকি হালকা বেদনাদায়ক অবস্থা।

দুর্ভাগ্যবশত, "সাইকোসিস" ধারণার কোন সাধারণভাবে গৃহীত সংজ্ঞা নেই। এটি সর্বদা জোর দেওয়া হয় যে সাইকোসিসের প্রধান লক্ষণ হল বাস্তবতার একটি গুরুতর বিকৃতি, পার্শ্ববর্তী বিশ্বের উপলব্ধির একটি স্থূল বিকৃতি। রোগীর কাছে প্রদর্শিত বিশ্বের চিত্র বাস্তবতা থেকে এতটাই আলাদা হতে পারে যে তারা "নতুন বাস্তবতা" সম্পর্কে কথা বলে যা সাইকোসিস তৈরি করে। এমনকি যদি সাইকোসিসের কাঠামোতে চিন্তাভাবনা এবং উদ্দেশ্যমূলক আচরণের ব্যাঘাতের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত ব্যাধিগুলি না থাকে তবে রোগীর বক্তব্য এবং ক্রিয়াগুলি অন্যরা অদ্ভুত এবং অযৌক্তিক বলে মনে করে; সর্বোপরি, তিনি একটি "নতুন বাস্তবতায়" বাস করেন, যার উদ্দেশ্যমূলক পরিস্থিতির সাথে কিছুই করার থাকতে পারে না।

বাস্তবতার বিকৃতি এমন ঘটনা দ্বারা সৃষ্ট হয় যা সাধারণত কোন আকারে পাওয়া যায় না (এমনকি একটি ইঙ্গিতেও)। তাদের মধ্যে সবচেয়ে বৈশিষ্ট্য হল বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন; তারা বেশিরভাগ সিন্ড্রোমের গঠনের সাথে জড়িত যাকে সাধারণত সাইকোসিস বলা হয়।
একই সাথে তাদের ঘটনার সাথে, একজনের অবস্থা সমালোচনামূলকভাবে মূল্যায়ন করার ক্ষমতা হারিয়ে যায়," অন্য কথায়, রোগী এই ধারণাটি স্বীকার করতে পারে না যে যা ঘটছে তা কেবল তার কাছেই মনে হয়।
একটি "আশেপাশের বিশ্বের উপলব্ধির স্থূল বিকৃতি" উদ্ভূত হয় কারণ "আয়না" যা দিয়ে আমরা বিচার করি সেটি এমন ঘটনা প্রতিফলিত করতে শুরু করে যা সেখানে নেই।

সুতরাং, সাইকোসিস হল একটি বেদনাদায়ক অবস্থা যা এমন লক্ষণগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয় যা সাধারণত কখনও ঘটে না, প্রায়শই বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন হয়। তারা এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে রোগীর দ্বারা অনুভূত বাস্তবতা বস্তুনিষ্ঠ অবস্থা থেকে খুব আলাদা। সাইকোসিস আচরণগত ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, কখনও কখনও খুব গুরুতর। এটি নির্ভর করতে পারে রোগী কীভাবে সে যে পরিস্থিতির মধ্যে রয়েছে তা কল্পনা করে (উদাহরণস্বরূপ, তিনি একটি কাল্পনিক হুমকি থেকে পালিয়ে যাচ্ছেন) এবং উদ্দেশ্যমূলক ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার ক্ষমতা হারানোর উপর।

একটি বই থেকে উদ্ধৃতি.
Rotshtein V.G. "সাইকিয়াট্রি একটি বিজ্ঞান নাকি একটি শিল্প?"

সাইকোসিস (সাইকোটিক ডিসঅর্ডার) মানসিক রোগের সবচেয়ে আকর্ষণীয় প্রকাশ হিসাবে বোঝা যায়, যেখানে রোগীর মানসিক কার্যকলাপ পার্শ্ববর্তী বাস্তবতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, মনের মধ্যে বাস্তব জগতের প্রতিফলন তীব্রভাবে বিকৃত হয়, যা আচরণগত ব্যাধিতে নিজেকে প্রকাশ করে, অস্বাভাবিক চেহারা প্যাথলজিকাল লক্ষণএবং সিনড্রোম।

মানসিক অসুস্থতার প্রকাশ হ'ল একজন ব্যক্তির মানসিকতা এবং আচরণের ব্যাধি। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, মানসিক অসুস্থতার আরও স্পষ্ট রূপগুলিকে আলাদা করা হয় - সাইকোসিস এবং মৃদু - নিউরোসিস, সাইকোপ্যাথিক অবস্থা এবং কিছু ধরণের অনুভূতিশীল প্যাথলজি।

সাইকোসেসের কোর্স এবং পূর্বাভাস।

সবচেয়ে সাধারণ ধরন (বিশেষ করে অন্তঃসত্ত্বা রোগের সাথে) হল পর্যায়ক্রমিক ধরণের সাইকোসিস যার মাঝে মাঝে সাইকোসিসের পর্বগুলি দেখা যায়। তীব্র আক্রমণঅসুস্থতা, উভয় শারীরিক দ্বারা প্ররোচিত এবং মানসিক কারণের, এবং স্বতঃস্ফূর্ত। এটি লক্ষ করা উচিত যে একটি একক-আক্রমণ কোর্সও রয়েছে, যা বয়ঃসন্ধিকালে প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়।

রোগীরা, একটি, কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী আক্রমণের শিকার হয়ে ধীরে ধীরে বেদনাদায়ক অবস্থা থেকে পুনরুদ্ধার করে, তাদের কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করে এবং কখনও মনোরোগ বিশেষজ্ঞের নজরে আসে না।
কিছু ক্ষেত্রে, সাইকোসিস দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠতে পারে এবং বিকশিত হতে পারে ধারাবাহিক প্রবাহসারা জীবন উপসর্গ অদৃশ্য ছাড়া।

জটিল এবং অপ্রস্তুত ক্ষেত্রে, ইনপেশেন্ট চিকিত্সা সাধারণত দেড় থেকে দুই মাস স্থায়ী হয়। এটি ঠিক সেই সময়কাল যা ডাক্তারদের সাইকোসিসের লক্ষণগুলির সাথে পুরোপুরি মোকাবেলা করতে হবে এবং সর্বোত্তম সহায়ক থেরাপি নির্বাচন করতে হবে। যেসব ক্ষেত্রে রোগের উপসর্গগুলি ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, সেখানে থেরাপির বেশ কয়েকটি কোর্সের প্রয়োজন হয়, যা ছয় মাস বা তার বেশি সময় পর্যন্ত হাসপাতালে থাকতে বিলম্ব করতে পারে।

রোগীর পরিবারকে যে প্রধান জিনিসটি মনে রাখা দরকার তা হল - ডাক্তারদের তাড়াহুড়ো করবেন না, "রসিদ পেয়ে" জরুরী স্রাবের জন্য জোর করবেন না!অবস্থা সম্পূর্ণরূপে স্থিতিশীল করার জন্য, এটি প্রয়োজনীয় নির্দিষ্ট সময়এবং তাড়াতাড়ি স্রাব করার জন্য জোর দিয়ে, আপনি একজন আন্ডারট্রিটেড রোগী হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে থাকেন, যা তার এবং আপনার উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক।

মানসিক ব্যাধিগুলির পূর্বাভাসকে প্রভাবিত করার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল সামাজিক ও পুনর্বাসন ব্যবস্থার সাথে একত্রে সক্রিয় থেরাপির সূচনা এবং তীব্রতা।

মাকসুতোভা E.L., Zheleznova E.V.

সাইকিয়াট্রি গবেষণা ইনস্টিটিউট, রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, মস্কো

মৃগীরোগ হল সবচেয়ে সাধারণ নিউরোসাইকিয়াট্রিক রোগগুলির মধ্যে একটি: জনসংখ্যার মধ্যে এর প্রাদুর্ভাব 0.8-1.2% এর মধ্যে।

এটা জানা যায় যে মানসিক ব্যাধিগুলি মৃগীরোগের ক্লিনিকাল চিত্রের একটি অপরিহার্য উপাদান, এর কোর্সকে জটিল করে তোলে। A. Trimble (1983), A. Moller, W. Mombouer (1992) এর মতে, রোগের তীব্রতা এবং মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে, যা মৃগীরোগের প্রতিকূল কোর্সের সাথে প্রায়ই ঘটে।

গত কয়েক বছরে, পরিসংখ্যানগত গবেষণায় দেখা গেছে, মানসিক অসুস্থতার কাঠামোতে অ-সাইকোটিক ব্যাধি সহ মৃগীরোগের আকার বৃদ্ধি পেয়েছে। একই সময়ে, মৃগী মানসিক রোগের অনুপাত হ্রাস পাচ্ছে, যা বেশ কয়েকটি জৈবিক এবং সামাজিক কারণের প্রভাব দ্বারা সৃষ্ট রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশের সুস্পষ্ট প্যাথোমরফিজমকে প্রতিফলিত করে।

মৃগীরোগের অ-সাইকোটিক ফর্মগুলির ক্লিনিকের একটি নেতৃস্থানীয় স্থানটি আবেগপূর্ণ ব্যাধি দ্বারা দখল করা হয়, যা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। এটি এই অবস্থানটিকে নিশ্চিত করে যে খিঁচুনি থেকে মুক্তি পাওয়া সত্ত্বেও, প্রতিবন্ধকতাগুলি রোগীদের স্বাস্থ্যের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য একটি বাধা। মানসিক গোলক(Maksutova E.L., Fresher V., 1998)।

ক্লিনিকালভাবে কার্যকরী রেজিস্টারের নির্দিষ্ট সিন্ড্রোমগুলিকে যোগ্য করার সময়, রোগের গঠনে তাদের স্থান, গতিবিদ্যার বৈশিষ্ট্য এবং সেইসাথে প্যারোক্সিসমাল সিন্ড্রোমের পরিসরের সাথে সম্পর্কের মূল্যায়ন করা মৌলিক। এই বিষয়ে, আমরা শর্তসাপেক্ষে অনুভূতিশীল ব্যাধিগুলির একটি গোষ্ঠীর সিন্ড্রোম গঠনের দুটি প্রক্রিয়াকে আলাদা করতে পারি - প্রাথমিক, যেখানে এই লক্ষণগুলি প্যারোক্সিসমাল ডিসঅর্ডারের উপাদান হিসাবে কাজ করে এবং গৌণ - আক্রমণের সাথে কারণ-ও-প্রভাব সম্পর্ক ছাড়াই, তবে ভিত্তিক। রোগের প্রতিক্রিয়ার বিভিন্ন প্রকাশের পাশাপাশি অতিরিক্ত সাইকোট্রমাটিক প্রভাবগুলিতে।

এইভাবে, মস্কো রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ সাইকিয়াট্রির একটি বিশেষ হাসপাতালের রোগীদের অধ্যয়ন অনুসারে, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে অভূতপূর্ব অ-সাইকোটিক মানসিক ব্যাধিগুলি তিনটি ধরণের শর্ত দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

1) বিষণ্নতা এবং সাবডিপ্রেশন আকারে হতাশাজনক ব্যাধি;

2) অবসেসিভ-ফোবিক ব্যাধি;

3) অন্যান্য সংবেদনশীল ব্যাধি.

বিষণ্নতামূলক বর্ণালী ব্যাধিগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. 47.8% রোগীদের মধ্যে বিষণ্ণতা এবং সাবডিপ্রেশন দেখা গেছে। এখানে ক্লিনিকে প্রধান অনুভূতি ছিল একটি উদ্বিগ্ন এবং বিষণ্ণ প্রভাব, মেজাজ ক্রমাগত হ্রাস, প্রায়ই বিরক্তি সহকারে। রোগীরা বুকে মানসিক অস্বস্তি এবং ভারীতা লক্ষ্য করেছেন। কিছু রোগীদের মধ্যে, এই sensations এবং শারীরিক অসুস্থতা (মাথাব্যথা, বুকে অপ্রীতিকর sensations) মধ্যে একটি সংযোগ ছিল এবং মোটর অস্থিরতা দ্বারা অনুষঙ্গী ছিল, কম প্রায়ই তারা adynamia সঙ্গে মিলিত হয়।

2. 30% রোগীদের মধ্যে অ্যাডাইনামিক ডিপ্রেশন এবং সাবডিপ্রেশন পরিলক্ষিত হয়েছে। এই রোগীদের অ্যাডাইনামিয়া এবং হাইপোবুলিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে বিষণ্নতার কোর্স দ্বারা আলাদা করা হয়েছিল। তারা বেশিরভাগ সময় বিছানায় কাটিয়েছে, সাধারণ স্ব-যত্ন ফাংশনগুলি সম্পাদন করতে অসুবিধা হয়েছিল এবং অভিযোগগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল। ক্লান্তিএবং বিরক্তি।

3. 13% রোগীর মধ্যে হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিষণ্নতা এবং সাবডিপ্রেশন পরিলক্ষিত হয়েছিল এবং শারীরিক ক্ষতি এবং হৃদরোগের একটি ধ্রুবক অনুভূতি ছিল। রোগের ক্লিনিকাল চিত্রে, নেতৃস্থানীয় স্থানটি হাইপোকন্ড্রিয়াকাল ফোবিয়াস দ্বারা দখল করা হয়েছিল ভয়ের সাথে যে আক্রমণের সময় একটি আকস্মিক মৃত্যুঅথবা তারা সময়মত সাহায্য পাবে না। খুব কমই ফোবিয়াসের ব্যাখ্যা নির্দিষ্ট প্লট অতিক্রম করেনি। সেনেস্টোপ্যাথিগুলি হাইপোকন্ড্রিয়াকাল ফিক্সেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল, যার বিশেষত্ব ছিল তাদের ইন্ট্রাক্রানিয়াল স্থানীয়করণের ফ্রিকোয়েন্সি, সেইসাথে বিভিন্ন ভেস্টিবুলার অন্তর্ভুক্তি (মাথা ঘোরা, অ্যাটাক্সিয়া)। কম সাধারণভাবে, সেনেস্টোপ্যাথির ভিত্তি ছিল উদ্ভিজ্জ ব্যাধি।

হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিষণ্নতার রূপটি আন্তঃবৃত্তীয় সময়ের জন্য আরও সাধারণ ছিল, বিশেষত এই ব্যাধিগুলির দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার ক্ষেত্রে। যাইহোক, তাদের ক্ষণস্থায়ী ফর্মগুলি প্রায়শই প্রাথমিক পোস্টিককাল পিরিয়ডে উল্লেখ করা হয়েছিল।

4. 8.7% রোগীর মধ্যে উদ্বেগ বিষণ্নতা এবং সাবডিপ্রেশন ঘটেছে। উদ্বেগ, একটি আক্রমণের একটি উপাদান হিসাবে (কম সাধারনত, একটি অন্তর্বর্তী অবস্থা), একটি নিরাকার প্লট দ্বারা আলাদা করা হয়েছিল। রোগীরা প্রায়শই উদ্বেগের উদ্দেশ্য বা কোনও নির্দিষ্ট ভয়ের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারে না এবং রিপোর্ট করেছে যে তারা অস্পষ্ট ভয় বা উদ্বেগ অনুভব করেছে, যার কারণ তাদের কাছে অস্পষ্ট ছিল। একটি স্বল্প-মেয়াদী উদ্বেগজনক প্রভাব (কয়েক মিনিট, কম প্রায়ই 1-2 ঘন্টার মধ্যে), একটি নিয়ম হিসাবে, খিঁচুনির একটি উপাদান হিসাবে ফোবিয়াসের একটি বৈকল্পিক বৈশিষ্ট্য (আউরা, আক্রমণ নিজেই বা খিঁচুনি পরবর্তী অবস্থার মধ্যে) )

5. 0.5% রোগীদের মধ্যে depersonalization ব্যাধি সহ বিষণ্নতা পরিলক্ষিত হয়েছে। এই বৈকল্পিকটিতে, প্রভাবশালী সংবেদনগুলি ছিল নিজের শরীরের উপলব্ধিতে পরিবর্তন, প্রায়শই বিচ্ছিন্নতার অনুভূতি সহ। পরিবেশ ও সময়ের ধারণাও পাল্টেছে। এইভাবে, রোগীরা, অ্যাডাইনামিয়া এবং হাইপোথাইমিয়ার অনুভূতির সাথে, এমন সময়গুলি উল্লেখ করেছেন যখন পরিবেশ "পরিবর্তন" হয়, সময় "ত্বরিত হয়", মনে হয় মাথা, বাহু ইত্যাদি বড় হয়েছে। এই অভিজ্ঞতাগুলি, depersonalization এর সত্য প্যারোক্সিজমের বিপরীতে, সম্পূর্ণ অভিযোজন সহ চেতনা সংরক্ষণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল এবং প্রকৃতিতে খণ্ডিত ছিল।

উদ্বেগজনক প্রভাবের প্রাধান্য সহ সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোমগুলি প্রধানত "অবসেসিভ-ফোবিক ডিসঅর্ডার" রোগীদের দ্বিতীয় গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। এই ব্যাধিগুলির গঠন বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে তাদের ঘনিষ্ঠ সংযোগগুলি খিঁচুনির প্রায় সমস্ত উপাদানের সাথে সনাক্ত করা যেতে পারে, পূর্ববর্তী, আভা, আক্রমণ নিজেই এবং খিঁচুনি পরবর্তী অবস্থা থেকে শুরু করে, যেখানে উদ্বেগ এই অবস্থাগুলির একটি উপাদান হিসাবে কাজ করে। প্যারোক্সিজমের আকারে উদ্বেগ, আক্রমণের পূর্বে বা তার সাথে, একটি আকস্মিক ভয়, প্রায়শই অনিশ্চিত বিষয়বস্তুর দ্বারা প্রকাশিত হয়েছিল, যা রোগীরা "আসন্ন হুমকি" হিসাবে বর্ণনা করেছিলেন, উদ্বেগ বৃদ্ধি করে, জরুরীভাবে কিছু করার বা খোঁজার আকাঙ্ক্ষার জন্ম দেয়। অন্যদের থেকে সাহায্য। ব্যক্তিগত রোগীরা প্রায়শই আক্রমণ থেকে মৃত্যুর ভয়, পক্ষাঘাতের ভয়, উন্মাদতা ইত্যাদি নির্দেশ করে। বেশ কিছু ক্ষেত্রে, কার্ডিওফোবিয়া, অ্যাগোরাফোবিয়ার লক্ষণ ছিল এবং কম ঘন ঘন সামাজিক ফোবিক অভিজ্ঞতা লক্ষ্য করা গেছে (কর্মক্ষেত্রে কর্মচারীদের উপস্থিতিতে পড়ে যাওয়ার ভয় ইত্যাদি)। প্রায়শই আন্তঃবৃত্তীয় সময়কালে, এই উপসর্গগুলি হিস্টেরিক্যাল বৃত্তের ব্যাধিগুলির সাথে জড়িত ছিল। অবসেসিভ-ফোবিক ডিসঅর্ডার এবং উদ্ভিজ্জ উপাদানের মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সংযোগ ছিল, যা ভিসেরো-ভেজিটেটিভ খিঁচুনিতে বিশেষ তীব্রতায় পৌঁছায়। অন্যান্য অবসেসিভ-ফোবিক ব্যাধিগুলির মধ্যে, অবসেসিভ অবস্থা, ক্রিয়া এবং চিন্তাভাবনা পরিলক্ষিত হয়েছিল।

প্যারোক্সিসমাল উদ্বেগের বিপরীতে, উদ্বিগ্ন প্রভাব ক্ষমার পদ্ধতির ক্ষেত্রে ধ্রুপদী রূপের আকারে একজনের স্বাস্থ্য, প্রিয়জনদের স্বাস্থ্য ইত্যাদির জন্য অপ্রীতিকর ভয়ের আকারে। অনেক রোগীর মধ্যে অবসেসিভ উদ্বেগ, ভয়, আচরণ, ক্রিয়াকলাপ ইত্যাদি সহ অবসেসিভ-ফোবিক ডিসঅর্ডার বিকাশের প্রবণতা রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগ প্রতিরোধের অনন্য ব্যবস্থা সহ আচরণের প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা রয়েছে, যেমন আচার ইত্যাদি। থেরাপির পরিপ্রেক্ষিতে, সবচেয়ে প্রতিকূল বিকল্প হল একটি জটিল লক্ষণ জটিল, যার মধ্যে অবসেসিভ-ফোবিক ডিসঅর্ডার, সেইসাথে বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি রয়েছে।

মৃগীরোগ ক্লিনিকে মানসিক ব্যাধিগুলির তৃতীয় প্রকারের সীমারেখা ছিল অনুভূতিমূলক ব্যাধি, যাকে আমরা "অন্যান্য অনুভূতিমূলক ব্যাধি" হিসাবে মনোনীত করেছি।

ঘটনাগতভাবে কাছাকাছি হওয়ায়, আবেগপূর্ণ ওঠানামা, ডিসফোরিয়া ইত্যাদির আকারে আবেগপূর্ণ ব্যাধিগুলির অসম্পূর্ণ বা ভ্রান্ত প্রকাশ ছিল।

বর্ডারলাইন ডিসফোর্সের এই গ্রুপের মধ্যে, প্যারোক্সিসম এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা উভয় আকারে ঘটে, মৃগীর ডিসফোরিয়া প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। ডিসফোরিয়া, সংক্ষিপ্ত পর্বের আকারে ঘটে, প্রায়শই অরার গঠনে সংঘটিত হয়, একটি মৃগীরোগের আক্রমণ বা খিঁচুনিগুলির একটি সিরিজের আগে, তবে সেগুলি আন্তঃবৃত্তীয় সময়কালে সবচেয়ে ব্যাপকভাবে উপস্থাপিত হয়েছিল। ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং তীব্রতা অনুসারে, অ্যাথেনো-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল প্রকাশ, বিরক্তি এবং রাগ তাদের গঠনে প্রভাব ফেলে। প্রতিবাদ প্রতিক্রিয়া প্রায়ই গঠিত হয়. অনেক রোগীর মধ্যে আক্রমনাত্মক ক্রিয়া দেখা গেছে।

ইমোশনাল লাবিলিটি সিন্ড্রোমটি আবেগপূর্ণ ওঠানামার একটি উল্লেখযোগ্য প্রশস্ততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল (উচ্ছ্বাস থেকে রাগ পর্যন্ত), কিন্তু ডিসফোরিয়ার বৈশিষ্ট্য লক্ষণীয় আচরণগত ব্যাঘাত ছাড়াই।

অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলির অন্যান্য রূপগুলির মধ্যে, প্রধানত সংক্ষিপ্ত পর্বের আকারে, দুর্বলতার প্রতিক্রিয়া ছিল, যা প্রভাবের অসংযম আকারে উদ্ভাসিত হয়েছিল। সাধারণত তারা একটি আনুষ্ঠানিক বিষণ্নতা বা উদ্বেগজনিত ব্যাধির কাঠামোর বাইরে কাজ করে, একটি স্বাধীন ঘটনাকে প্রতিনিধিত্ব করে।

আক্রমণের স্বতন্ত্র পর্যায়গুলির সাথে সম্পর্কিত, এর সাথে সম্পর্কিত সীমারেখার মানসিক ব্যাধিগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নিম্নরূপ উপস্থাপন করা হয়েছে: অরা কাঠামোতে - 3.5%, আক্রমণের কাঠামোতে - 22.8%, পোস্ট-ইকটাল সময়কালে - 29.8%, অন্তর্বর্তী সময়ের মধ্যে - 43.9%।

আক্রমণের তথাকথিত পূর্বসূরীদের কাঠামোর মধ্যে, বিভিন্ন কার্যকরী ব্যাধিগুলি সুপরিচিত, প্রধানত একটি উদ্ভিজ্জ প্রকৃতির (বমি বমি ভাব, হাঁচি, ঠাণ্ডা, জল, ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস), যার পটভূমিতে উদ্বেগ, মেজাজ হ্রাস বা খিটখিটে-নিস্তব্ধ প্রভাবের প্রাধান্য সহ এর ওঠানামা ঘটে। এই সময়ের মধ্যে বেশ কয়েকটি পর্যবেক্ষণে বিস্ফোরকতা এবং দ্বন্দ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা সহ মানসিক স্থিতিশীলতা উল্লেখ করা হয়েছে। এই উপসর্গগুলি অত্যন্ত দুর্বল, স্বল্পস্থায়ী এবং স্ব-সীমাবদ্ধ হতে পারে।

সংবেদনশীল অনুভূতি সহ একটি আভা পরবর্তী প্যারোক্সিসমাল ডিসঅর্ডারের একটি সাধারণ উপাদান। তাদের মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হ'ল ক্রমবর্ধমান উত্তেজনা এবং "হালকা মাথাব্যথা" এর অনুভূতি সহ হঠাৎ উদ্বেগ। কম সাধারণ আনন্দদায়ক সংবেদনগুলি (বর্ধিত জীবনীশক্তি, বিশেষ হালকাতা এবং উচ্ছ্বাসের অনুভূতি), যা আক্রমণের উদ্বেগজনক প্রত্যাশা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। একটি অলীক (হ্যালুসিনেটরি) আউরার কাঠামোর মধ্যে, এর প্লটের উপর নির্ভর করে, হয় ভয় এবং উদ্বেগের প্রভাব দেখা দিতে পারে, অথবা একটি নিরপেক্ষ (কম প্রায়ই উত্তেজিত-উচ্ছ্বসিত) মেজাজ লক্ষ্য করা যেতে পারে।

প্যারোক্সিজমের কাঠামোতেই, ইফেক্টিভ সিন্ড্রোমগুলি প্রায়শই তথাকথিত কাঠামোর মধ্যে ঘটে টেম্পোরাল লোব মৃগী.

যেমনটি জানা যায়, অনুপ্রেরণামূলক এবং মানসিক ব্যাধিগুলি অস্থায়ী কাঠামোর ক্ষতির প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি, প্রধানত মেডিওব্যাসাল গঠনগুলি, যা লিম্বিক সিস্টেমের অংশ। একই সময়ে, একটি বা উভয় টেম্পোরাল লোবগুলিতে একটি অস্থায়ী ফোকাসের উপস্থিতিতে অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলি সর্বাধিকভাবে উপস্থাপন করা হয়।

যখন ফোকাসটি ডান টেম্পোরাল লোবে স্থানীয়করণ করা হয়, তখন বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলি আরও সাধারণ এবং একটি আরও সংজ্ঞায়িত ক্লিনিকাল ছবি থাকে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রক্রিয়াটির ডান-পার্শ্বযুক্ত স্থানীয়করণটি ফোবিয়াসের বিভিন্ন প্লট এবং আন্দোলনের পর্বগুলির সাথে একটি প্রধানত উদ্বিগ্ন ধরণের বিষণ্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্লিনিকটি জৈব সিন্ড্রোম ICD-10 এর শ্রেণীবিন্যাসে বিশিষ্ট "রাইট হেমিস্ফেয়ার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার" এর সাথে সম্পূর্ণভাবে ফিট করে।

প্যারোক্সিসমাল অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার (আক্রমণের মধ্যে) ভয়ের আক্রমণ, জবাবদিহিতাহীন উদ্বেগ এবং কখনও কখনও বিষণ্ণতার অনুভূতি সহ যা হঠাৎ দেখা যায় এবং কয়েক সেকেন্ডের জন্য স্থায়ী হয় (মিনিটেরও কম)। বর্ধিত যৌন (খাদ্য) আকাঙ্ক্ষা, বর্ধিত শক্তির অনুভূতি এবং আনন্দময় প্রত্যাশার আবেগপূর্ণ স্বল্পমেয়াদী অবস্থা থাকতে পারে। যখন depersonalization-derealization inclusions এর সাথে মিলিত হয়, আবেগপূর্ণ অভিজ্ঞতা ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় টোন অর্জন করতে পারে। এই অভিজ্ঞতাগুলির প্রধানত সহিংস প্রকৃতির উপর জোর দেওয়া প্রয়োজন, যদিও শর্তযুক্ত রিফ্লেক্স কৌশল ব্যবহার করে তাদের নির্বিচারে সংশোধনের পৃথক ক্ষেত্রে আরও জটিল প্যাথোজেনেসিস নির্দেশ করে।

"কার্যকর" খিঁচুনি হয় বিচ্ছিন্নভাবে ঘটে বা খিঁচুনি সহ অন্যান্য খিঁচুনিগুলির কাঠামোর অংশ। প্রায়শই এগুলি সাইকোমোটর খিঁচুনি এর অরার কাঠামোতে অন্তর্ভুক্ত থাকে, কম প্রায়ই - উদ্ভিজ্জ-ভিসারাল প্যারোক্সিসম।

টেম্পোরাল লোব মৃগীর মধ্যে প্যারোক্সিসমাল অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের গ্রুপে ডিসফোরিক স্টেটস অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার সময়কাল কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ছোট পর্বের আকারে ডিসফোরিয়া পরবর্তীটির বিকাশের আগে মৃগীরোগী পাকড়বা সিরিজ আক্রমণ।

সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির ফ্রিকোয়েন্সিতে দ্বিতীয় স্থানটি ডাইন্সফালিক মৃগীর কাঠামোর মধ্যে প্রভাবশালী উদ্ভিজ্জ প্যারোক্সিজম সহ ক্লিনিকাল ফর্ম দ্বারা দখল করা হয়। প্যারোক্সিসমাল (সঙ্কট) ব্যাধিগুলির সাধারণ উপাধির অ্যানালগগুলি "উদ্ভিদ আক্রমণ" হিসাবে ধারণাগুলি যেমন "ডায়েন্সফালিক" আক্রমণ, "ডায়েন্সফালিক" আক্রমণ, যা স্নায়বিক এবং মানসিক অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। আকস্মিক আক্রমন"এবং মহান উদ্ভিজ্জ অনুষঙ্গী সহ অন্যান্য শর্ত।

ক্রাইসিস ডিসঅর্ডারগুলির ক্লাসিক প্রকাশের মধ্যে রয়েছে আকস্মিক বিকাশ: শ্বাসকষ্ট, বাতাসের অভাবের অনুভূতি, বুকের গহ্বর এবং পেটের অঙ্গগুলি থেকে অস্বস্তি "হৃদয় ডুবে যাওয়া," "ব্যঘাত", "স্পন্দন" ইত্যাদি। এই ঘটনাগুলি সাধারণত হয়। মাথা ঘোরা, ঠান্ডা লাগা, এবং কাঁপুনি, বিভিন্ন paresthesias দ্বারা অনুষঙ্গী. মলত্যাগ এবং প্রস্রাবের সম্ভাব্য বৃদ্ধি ফ্রিকোয়েন্সি। অধিকাংশ শক্তিশালী প্রকাশ- উদ্বেগ, মৃত্যুর ভয়, পাগল হওয়ার ভয়।

স্বতন্ত্র অস্থির ভয়ের আকারে কার্যকরী উপসর্গগুলি উভয়ই অনুভূতিশীল প্যারোক্সিজম এবং এই ব্যাধিগুলির তীব্রতার ওঠানামা সহ স্থায়ী রূপান্তরিত হতে পারে। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, আগ্রাসন সহ একটি ক্রমাগত ডিসফোরিক অবস্থায় একটি রূপান্তর (কম প্রায়ই, স্বয়ংক্রিয়-আক্রমনাত্মক ক্রিয়া) সম্ভব।

এপিলেপ্টোলজিকাল অনুশীলনে, উদ্ভিজ্জ সংকটগুলি প্রধানত অন্যান্য প্রকারের (খিঁচুনি বা নন-কনভালসিভ) প্যারোক্সিজমের সংমিশ্রণে ঘটে, যা রোগের ক্লিনিকাল চিত্রে পলিমরফিজম সৃষ্টি করে।

তথাকথিত সেকেন্ডারি রিঅ্যাকটিভ ডিসঅর্ডারগুলির ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির বিষয়ে, এটি লক্ষ করা উচিত যে আমরা মৃগীরোগের সাথে ঘটতে থাকা রোগের বিভিন্ন মানসিকভাবে বোধগম্য প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করি। একই সময়ে, থেরাপির প্রতিক্রিয়া হিসাবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সেইসাথে বেশ কয়েকটি পেশাদার বিধিনিষেধ এবং রোগের অন্যান্য সামাজিক পরিণতিগুলির মধ্যে ক্ষণস্থায়ী এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় অবস্থাই অন্তর্ভুক্ত। তারা প্রায়শই ফোবিক, অবসেসিভ-ফোবিক এবং অন্যান্য উপসর্গের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যার গঠনে একটি বড় ভূমিকা রোগীর স্বতন্ত্র ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য এবং অতিরিক্ত মনোজগতের অন্তর্গত। একই সময়ে, পরিস্থিতিগত (প্রতিক্রিয়াশীল) লক্ষণগুলির একটি বিস্তৃত অর্থে দীর্ঘায়িত ফর্মগুলির ক্লিনিক মূলত সেরিব্রাল (ঘাটতি) পরিবর্তনের প্রকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা তাদের জৈব মাটির সাথে যুক্ত বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য দেয়। উদীয়মান মাধ্যমিক প্রতিক্রিয়াশীল ব্যাধিগুলির ক্লিনিকাল চিত্রটি ব্যক্তিগত (এপিথাইমিক) পরিবর্তনের ডিগ্রিতেও প্রতিফলিত হয়।

প্রতিক্রিয়াশীল অন্তর্ভুক্তির অংশ হিসাবে, মৃগীরোগী রোগীদের প্রায়ই উদ্বেগ থাকে:

রাস্তায়, কর্মক্ষেত্রে খিঁচুনির বিকাশ

খিঁচুনির সময় আহত বা মারা যান

পাগল হও

উত্তরাধিকার সূত্রে রোগের সংক্রমণ

অ্যান্টিকনভালসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

জোরপূর্বক ওষুধ প্রত্যাহার করা বা আক্রমণের পুনরাবৃত্তির গ্যারান্টি ছাড়াই চিকিত্সা অসময়ে সম্পূর্ণ করা।

কর্মক্ষেত্রে খিঁচুনি হওয়ার প্রতিক্রিয়া সাধারণত বাড়িতে হওয়ার তুলনায় অনেক বেশি তীব্র হয়। একটি খিঁচুনি ঘটবে এই ভয়ের কারণে, কিছু রোগী পড়াশোনা, কাজ করা বন্ধ করে দেয় এবং বাইরে যায় না।

এটি উল্লেখ করা উচিত যে, আনয়ন পদ্ধতি অনুসারে, রোগীদের আত্মীয়দের মধ্যেও খিঁচুনি হওয়ার ভয় দেখা দিতে পারে, যার জন্য পরিবারের সাইকোথেরাপিউটিক সহায়তার একটি বড় অংশগ্রহণ প্রয়োজন।

বিরল প্যারোক্সিসম আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি হওয়ার ভয় বেশি দেখা যায়। দীর্ঘ অসুস্থতার সময় ঘন ঘন আক্রমণের রোগীরা তাদের এতটাই অভ্যস্ত হয়ে যায় যে, একটি নিয়ম হিসাবে, তারা খুব কমই এই ধরনের ভয় অনুভব করে। এইভাবে, ঘন ঘন খিঁচুনি এবং রোগের দীর্ঘমেয়াদী রোগীদের মধ্যে, অ্যানোসগনোসিয়া এবং অসামাজিক আচরণের লক্ষণগুলি সাধারণত পরিলক্ষিত হয়।

খিঁচুনির সময় শারীরিক ক্ষতির ভয় বা মৃত্যুর ভয় সাইকাথেনিক ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে আরও সহজে তৈরি হয়। এটাও গুরুত্বপূর্ণ যে তারা আগে খিঁচুনির কারণে দুর্ঘটনা এবং ক্ষত হয়েছে। কিছু রোগী আক্রমনকে এতটা ভয় পায় না যতটা শারীরিক ক্ষতির সম্ভাবনা।

কখনও কখনও খিঁচুনি হওয়ার ভয়টি মূলত আক্রমণের সময় প্রদর্শিত অপ্রীতিকর বিষয়গত সংবেদনগুলির কারণে হয়। এই অভিজ্ঞতাগুলির মধ্যে রয়েছে ভীতিকর অলীক, হ্যালুসিনেটরি অন্তর্ভুক্তি, সেইসাথে শরীরের স্কিমা ব্যাধি।

সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির মধ্যে এই পার্থক্যটি আরও থেরাপি নির্ধারণে মৌলিক গুরুত্ব বহন করে।

থেরাপির নীতি

আক্রমণের স্বতন্ত্র অনুভূতিমূলক উপাদান এবং এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত পোস্ট-ইকটাল মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত থেরাপিউটিক কৌশলগুলির প্রধান দিক হল থাইমোলেপ্টিক প্রভাব (কার্ডিমাইজপাইন, ভালপ্রোয়েট, ল্যামোট্রিজিন) সহ অ্যান্টিকনভালসেন্টগুলির পর্যাপ্ত ব্যবহার।

হচ্ছে না অ্যান্টিকনভালসেন্টস, অনেক ট্রানকুইলাইজারের অ্যান্টিকনভালসেন্ট স্পেকট্রাম অফ অ্যাকশন থাকে (ডায়াজেপাম, ফেনাজেপাম, নাইট্রাজেপাম)। থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে তাদের অন্তর্ভুক্তি প্যারোক্সিজম এবং সেকেন্ডারি ইফেক্টিভ ডিসঅর্ডার উভয়ের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। যাইহোক, আসক্তির ঝুঁকির কারণে তাদের ব্যবহারের সময়কে তিন বছরের মধ্যে সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

সম্প্রতি, ক্লোনাজেপামের অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি এবং সিডেটিভ প্রভাব, যা অনুপস্থিতির খিঁচুনিতে অত্যন্ত কার্যকর, ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে।

বিভিন্ন রূপে সংবেদনশীল ব্যাধিবিষণ্ণ র্যাডিকেলের সাথে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস সবচেয়ে কার্যকর। একই সময়ে, ইন বহিরাগত রোগীর সেটিংন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ পছন্দের ওষুধ, যেমন টিয়ানেপটিল, মিয়াক্সেরিন, ফ্লুওক্সেটিন।

যদি অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক উপাদানটি বিষণ্নতার কাঠামোতে প্রাধান্য পায় তবে প্যারোক্সেটাইনের প্রেসক্রিপশনটি ন্যায়সঙ্গত।

এটি লক্ষ করা উচিত যে মৃগীরোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে বেশ কয়েকটি মানসিক ব্যাধি ফেনোবারবিটাল ওষুধের সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির মতো রোগের কারণেই ঘটতে পারে না। বিশেষ করে, এটি ধীরতা, অনমনীয়তা, মানসিক উপাদান এবং ব্যাখ্যা করতে পারে মোটর প্রতিবন্ধকতা. মধ্যে চেহারা সঙ্গে গত বছরগুলোঅত্যন্ত কার্যকর anticonvulsants, এটা এড়ানো সম্ভব হয়ে ওঠে ক্ষতিকর দিকথেরাপি এবং মৃগী রোগকে নিরাময়যোগ্য রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করুন।

সাইকোটিক ডিসঅর্ডার হল একদল গুরুতর মানসিক রোগ। তারা চিন্তার প্রতিবন্ধী স্বচ্ছতার দিকে পরিচালিত করে, সঠিক বিচার করার ক্ষমতা, আবেগগতভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, মানুষের সাথে যোগাযোগ করে এবং পর্যাপ্তভাবে বাস্তবতা উপলব্ধি করে। রোগের গুরুতর লক্ষণযুক্ত লোকেরা প্রায়শই দৈনন্দিন কাজগুলি সামলাতে অক্ষম হয়। মজার বিষয় হল, এই ধরনের বিচ্যুতিগুলি প্রায়শই উন্নত দেশগুলির বাসিন্দাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

যাইহোক, এমনকি গুরুতর ধরণের রোগগুলিও এক বা অন্য মাত্রায় ওষুধের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত।

সংজ্ঞা

মনস্তাত্ত্বিক-স্তরের ব্যাধিগুলি বিভিন্ন অসুস্থতা এবং সংশ্লিষ্ট উপসর্গগুলিকে কভার করে। মূলত, এই ধরনের ব্যাধিগুলি হল পরিবর্তিত বা বিকৃত চেতনার কিছু রূপ যা একটি উল্লেখযোগ্য সময়ের জন্য টিকে থাকে এবং সমাজের পূর্ণ সদস্য হিসাবে একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে।

মনস্তাত্ত্বিক পর্বগুলি বিচ্ছিন্ন ঘটনা হিসাবে ঘটতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি উল্লেখযোগ্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ।

মানসিক রোগের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বংশগতি (বিশেষত সিজোফ্রেনিয়ার জন্য), ঘন ঘন ওষুধের ব্যবহার (প্রধানত হ্যালুসিনোজেনিক ওষুধ)। একটি মানসিক পর্বের সূচনাও চাপের পরিস্থিতি দ্বারা ট্রিগার হতে পারে।

প্রকার

মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলি এখনও পুরোপুরি বিবেচনা করা হয়নি; কিছু পয়েন্ট তাদের অধ্যয়নের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে ভিন্ন, তাই শ্রেণীবিভাগে কিছু মতবিরোধ দেখা দিতে পারে। এটি তাদের ঘটনার প্রকৃতি সম্পর্কে বিরোধপূর্ণ তথ্যের কারণে বিশেষভাবে সত্য। উপরন্তু, একটি নির্দিষ্ট উপসর্গের কারণ স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করা সবসময় সম্ভব নয়।

তবুও, নিম্নলিখিত প্রধান, সবচেয়ে সাধারণ ধরণের মানসিক ব্যাধিগুলিকে আলাদা করা যেতে পারে: সিজোফ্রেনিয়া, সাইকোসিস, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, পলিমরফিক সাইকোটিক ডিসঅর্ডার।

সিজোফ্রেনিয়া

ডিসঅর্ডারটি নির্ণয় করা হয় যখন বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশনের মতো উপসর্গগুলি কমপক্ষে 6 মাস ধরে চলতে থাকে (অন্তত 2টি উপসর্গ একমাস বা তার বেশি সময় ধরে চলতে থাকে), আচরণে সংশ্লিষ্ট পরিবর্তনের সাথে। প্রায়শই, ফলাফলটি দৈনন্দিন কাজগুলি সম্পাদন করতে অসুবিধা হয় (উদাহরণস্বরূপ, কর্মক্ষেত্রে বা অধ্যয়নের সময়)।

সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় প্রায়ই জটিল হয় যে অনুরূপ উপসর্গগুলি অন্যান্য ব্যাধিগুলির সাথেও ঘটতে পারে এবং রোগীরা প্রায়শই তাদের প্রকাশের মাত্রা সম্পর্কে মিথ্যা বলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি শ্রবণ কণ্ঠস্বর স্বীকার করতে চান না কারণ প্যারানয়েড বিভ্রমঅথবা কলঙ্কের ভয় ইত্যাদি।

এছাড়াও বিশিষ্ট:

• সিজোফ্রেনিফর্ম ডিসঅর্ডার। এটি অন্তর্ভুক্ত করে তবে অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়: 1 থেকে 6 মাস পর্যন্ত।
• স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার। এটি সিজোফ্রেনিয়া এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো রোগ উভয়ের লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সাইকোসিস

বাস্তবের কিছু বিকৃত অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে।

একটি মনস্তাত্ত্বিক পর্বে তথাকথিত ইতিবাচক উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: চাক্ষুষ এবং শ্রবণ হ্যালুসিনেশন, পাগল ধারনা, বিভ্রান্তিকর যুক্তি, disoriented চিন্তা. নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পরোক্ষ বক্তৃতা গঠন, মন্তব্য করা এবং একটি সুসংগত কথোপকথন বজায় রাখতে অসুবিধা।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার

আকস্মিক মেজাজ পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবস্থা সাধারণত সর্বাধিক উত্তেজনা (ম্যানিয়া এবং হাইপোম্যানিয়া) থেকে সর্বনিম্ন (বিষণ্নতা) থেকে তীব্রভাবে পরিবর্তিত হয়।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের যেকোন পর্বকে "তীব্র সাইকোটিক ডিসঅর্ডার" হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে, কিন্তু উল্টো নয়।

কিছু মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ শুধুমাত্র ম্যানিয়া বা বিষণ্নতার সূত্রপাতের সময় কমে যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি ম্যানিক পর্বের সময় একজন ব্যক্তি দুর্দান্ত অনুভূতি অনুভব করতে পারে এবং বিশ্বাস করতে পারে যে তাদের আছে অবিশ্বাস্য ক্ষমতা(উদাহরণস্বরূপ, সর্বদা যেকোনো লটারি জেতার ক্ষমতা)।

পলিমরফিক সাইকোটিক ব্যাধি

এটি প্রায়ই সাইকোসিসের প্রকাশের জন্য ভুল হতে পারে। যেহেতু এটি সাইকোসিসের মতো বিকাশ করে, সবার সাথে সংশ্লিষ্ট উপসর্গ, কিন্তু তার মূল সংজ্ঞায় সিজোফ্রেনিয়া নয়। তীব্র এবং ক্ষণস্থায়ী সাইকোটিক ব্যাধির ধরন বোঝায়। লক্ষণগুলি অপ্রত্যাশিতভাবে প্রদর্শিত হয় এবং ক্রমাগত পরিবর্তিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি প্রতিবার নতুন হ্যালুসিনেশন দেখেন, একে অপরের থেকে সম্পূর্ণ আলাদা), সাধারণ ক্লিনিকাল ছবিরোগটি সাধারণত বেশ দ্রুত বিকাশ লাভ করে। এই পর্বটি সাধারণত 3 থেকে 4 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ সহ এবং ছাড়াই পলিমরফিক সাইকোটিক ডিসঅর্ডার রয়েছে। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগটি সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন দীর্ঘস্থায়ী হ্যালুসিনেশন এবং আচরণে একটি সংশ্লিষ্ট পরিবর্তন। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, তারা অস্থির, দর্শনগুলির প্রায়শই একটি অস্পষ্ট দিক থাকে এবং ব্যক্তির মেজাজ ক্রমাগত এবং অপ্রত্যাশিতভাবে পরিবর্তিত হয়।

লক্ষণ

এবং সিজোফ্রেনিয়া এবং সাইকোসিস এবং অন্যান্য অনুরূপ রোগের সাথে, একজন ব্যক্তির সর্বদা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি থাকে যা একটি মানসিক ব্যাধিকে চিহ্নিত করে। এগুলিকে প্রায়শই "ইতিবাচক" বলা হয়, তবে এই অর্থে নয় যে তারা অন্যদের জন্য ভাল এবং দরকারী। ওষুধে, একটি অনুরূপ নাম রোগের প্রত্যাশিত প্রকাশের প্রসঙ্গে ব্যবহৃত হয় বা স্বাভাবিক প্রকারতার চরম আকারে আচরণ। প্রতি ইতিবাচক লক্ষণহ্যালুসিনেশন, বিভ্রম, অদ্ভুত শরীরের নড়াচড়া বা নড়াচড়ার অভাব (ক্যাটাটোনিক স্টুপার), অদ্ভুত কথাবার্তা এবং অদ্ভুত বা আদিম আচরণ অন্তর্ভুক্ত।

হ্যালুসিনেশন

এগুলি এমন সংবেদনগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে যেগুলির একটি অনুরূপ বস্তুনিষ্ঠ বাস্তবতা নেই। হ্যালুসিনেশন বিভিন্ন আকারে প্রদর্শিত হতে পারে যা মানুষের ইন্দ্রিয়ের সমান্তরাল।

• ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনের মধ্যে রয়েছে প্রতারণা এবং অস্তিত্বহীন বস্তু দেখা।
• শ্রবণের সবচেয়ে সাধারণ ধরন হল মাথায় কণ্ঠস্বর। কখনও কখনও এই দুটি ধরণের হ্যালুসিনেশন মিশ্রিত হতে পারে, অর্থাৎ, একজন ব্যক্তি কেবল কণ্ঠস্বরই শোনেন না, তবে তাদের মালিকদেরও দেখেন।
• ঘ্রাণঘটিত। একজন ব্যক্তি অস্তিত্বহীন গন্ধ উপলব্ধি করে।
• সোমাটিক। নামটি গ্রীক "সোমা" - শরীর থেকে এসেছে। তদনুসারে, এই হ্যালুসিনেশনগুলি শারীরিক, উদাহরণস্বরূপ, ত্বকে বা নীচে কিছুর উপস্থিতির অনুভূতি।

ম্যানিয়া

এই লক্ষণটি প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির সাথে একটি তীব্র মানসিক ব্যাধিকে চিহ্নিত করে।

ম্যানিয়াস হল একজন ব্যক্তির শক্তিশালী অযৌক্তিক এবং অবাস্তব বিশ্বাস যা পরিবর্তন করা কঠিন, এমনকি তাদের উপস্থিতিতেও অকাট্য প্রমাণ. ওষুধের সাথে যুক্ত নয় এমন বেশিরভাগ লোক বিশ্বাস করে যে ম্যানিয়া কেবল প্যারানিয়া, তাড়না ম্যানিয়া, অত্যধিক সন্দেহ, যখন একজন ব্যক্তি বিশ্বাস করে যে তার চারপাশের সবকিছুই একটি ষড়যন্ত্র। যাইহোক, এই বিভাগে ভিত্তিহীন বিশ্বাস, পাগল প্রেমের কল্পনা এবং আগ্রাসনের সাথে সীমাবদ্ধ ঈর্ষাও অন্তর্ভুক্ত।

মেগালোম্যানিয়া হল একটি সাধারণ অযৌক্তিক বিশ্বাস যার ফলাফল হয় ভিন্ন পথএকজন ব্যক্তির গুরুত্ব অতিরঞ্জিত। উদাহরণস্বরূপ, রোগী নিজেকে একজন রাষ্ট্রপতি বা রাজা হিসাবে বিবেচনা করতে পারে। প্রায়শই জাঁকজমকের বিভ্রান্তি ধর্মীয় ধাক্কায় পরিণত হয়। একজন ব্যক্তি নিজেকে একজন মশীহ মনে করতে পারেন বা, উদাহরণস্বরূপ, আন্তরিকভাবে অন্যদের আশ্বস্ত করতে পারেন যে তিনি ভার্জিন মেরির পুনর্জন্ম।

শরীরের বৈশিষ্ট্য এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত ভুল ধারণাও প্রায়শই দেখা দিতে পারে। এমন কিছু ঘটনা ঘটেছে যেখানে লোকেরা এই বিশ্বাসের কারণে খেতে অস্বীকার করেছিল যে গলার সমস্ত পেশী সম্পূর্ণভাবে অবশ হয়ে গেছে এবং তারা যা গিলতে পারে তা হল জল। যাইহোক, এর জন্য কোন বাস্তব কারণ ছিল না।

অন্যান্য উপসর্গ

অন্যান্য লক্ষণগুলি স্বল্পমেয়াদী মানসিক ব্যাধিগুলিকে চিহ্নিত করে। এর মধ্যে রয়েছে অদ্ভুত দেহের নড়াচড়া, ধ্রুবক ঘামাচি এবং মুখের অভিব্যক্তি ব্যক্তি ও পরিস্থিতির জন্য অকার্যকর বা, বিপরীতভাবে, ক্যাটাটোনিক মূঢ়তা - নড়াচড়ার অভাব।

বক্তৃতার বিকৃতি রয়েছে: একটি বাক্যে শব্দের ভুল ক্রম, উত্তর যা কোন অর্থবোধ করে না বা কথোপকথনের প্রসঙ্গের সাথে সম্পর্কিত নয়, প্রতিপক্ষের অনুকরণ।

শিশুসুলভতার দিকগুলিও প্রায়শই উপস্থিত থাকে: অনুপযুক্ত পরিস্থিতিতে গান গাওয়া এবং লাফানো, মেজাজ, সাধারণ জিনিসগুলির অপ্রচলিত ব্যবহার, উদাহরণস্বরূপ, একটি টিনের ফয়েল টুপি তৈরি করা।

অবশ্যই, মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি একই সময়ে সমস্ত লক্ষণ অনুভব করবেন না। রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হল দীর্ঘ সময় ধরে এক বা একাধিক উপসর্গের উপস্থিতি।

কারণসমূহ

নিম্নোক্ত মানসিক ব্যাধিগুলির প্রধান কারণগুলি হল:

• মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া। সময়ে সময়ে, গুরুতর দীর্ঘায়িত চাপের অধীনে, অস্থায়ী মানসিক প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। একই সময়ে, মানসিক চাপের কারণ উভয় পরিস্থিতি হতে পারে যা অনেক লোক সারাজীবনের মুখোমুখি হয়, উদাহরণস্বরূপ, একজন স্ত্রীর মৃত্যু বা বিবাহবিচ্ছেদ, সেইসাথে আরও গুরুতর বিষয়গুলি - একটি প্রাকৃতিক দুর্যোগ, যুদ্ধের জায়গায় থাকা বা সেখানে থাকা। বন্দিত্ব সাধারণত মানসিক চাপ কমে যাওয়ার সাথে সাথে মানসিক পর্বটি শেষ হয়, তবে কখনও কখনও অবস্থাটি টেনে নিয়ে যেতে পারে বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।
• প্রসবোত্তর সাইকোসিস। কিছু মহিলার জন্য, সন্তান জন্মদানের ফলে উল্লেখযোগ্য হরমোনের পরিবর্তন ঘটতে পারে৷ দুর্ভাগ্যবশত, এই অবস্থাগুলি প্রায়শই ভুল নির্ণয় করা হয় এবং দুর্ব্যবহার করা হয়, যার ফলে নতুন মা তার সন্তানকে হত্যা করে বা আত্মহত্যা করে৷
• শরীরের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া। এটা বিশ্বাস করা হয় যে ব্যক্তিত্বের ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিরা চাপের জন্য বেশি সংবেদনশীল এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জীবনের সাথে মানিয়ে নিতে কম সক্ষম। শেষ পর্যন্ত, যখন জীবনের পরিস্থিতিআরো গুরুতর হয়ে, একটি মানসিক পর্ব ঘটতে পারে.
• সাংস্কৃতিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে মানসিক ব্যাধি। সংস্কৃতি - গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টরসংজ্ঞায় মানসিক সাস্থ্য. অনেক সংস্কৃতিতে, যা সাধারণত মানসিক স্বাস্থ্যের সাধারণভাবে গৃহীত আদর্শ থেকে বিচ্যুতি বলে মনে করা হয় তা হল ঐতিহ্য, বিশ্বাস, রেফারেন্সের অংশ। ঐতিহাসিক ঘটনা. উদাহরণস্বরূপ, জাপানের কিছু অঞ্চলে একটি খুব শক্তিশালী, এমনকি ম্যানিক, বিশ্বাস রয়েছে যে যৌনাঙ্গ সঙ্কুচিত হতে পারে এবং শরীরে টানতে পারে, যার ফলে মৃত্যু ঘটে।

যদি একটি আচরণ একটি প্রদত্ত সমাজ বা ধর্মে গ্রহণযোগ্য হয় এবং উপযুক্ত পরিস্থিতিতে ঘটে, তবে এটি একটি তীব্র মানসিক ব্যাধি হিসাবে নির্ণয় করা যায় না। চিকিত্সা, সেই অনুযায়ী, এই ধরনের অবস্থার অধীনে প্রয়োজন হয় না।

কারণ নির্ণয়

একজন ডাক্তার একটি মানসিক ব্যাধি নির্ণয় করার জন্য সাধারণ অভ্যাসরোগীর সাথে কথোপকথন করা প্রয়োজন, পাশাপাশি এই জাতীয় লক্ষণগুলির অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। প্রায়শই, মস্তিষ্কের যান্ত্রিক ক্ষতি এবং মাদকাসক্তিকে বাতিল করতে রক্ত ​​এবং মস্তিষ্ক পরীক্ষা করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, এমআরআই ব্যবহার করে)।

যদি এই ধরনের আচরণের কোনো শারীরবৃত্তীয় কারণ পাওয়া না যায়, তাহলে রোগীকে আরও নির্ণয় ও নির্ধারণের জন্য একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা হয়। এই লোকটিএকটি মানসিক ব্যাধি আছে

চিকিৎসা

সাইকোটিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ সংমিশ্রণ ড্রাগ চিকিত্সাএবং সাইকোথেরাপি।

হিসাবে ওষুধবিশেষজ্ঞরা প্রায়শই নিউরোলেপ্টিকস বা অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি লিখে দেন, যা এই ধরনের উপশমে কার্যকর উদ্বেগজনক লক্ষণবিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং বাস্তবতার বিকৃত উপলব্ধি হিসাবে। এর মধ্যে রয়েছে: "Aripiprazole", "Azenapine", "Brexpiprazole", "Clozapine" ইত্যাদি।

কিছু ওষুধ ট্যাবলেটের আকারে আসে যা প্রতিদিন গ্রহণ করা প্রয়োজন, অন্যগুলি ইনজেকশন আকারে আসে যা মাসে একবার বা দুইবার দেওয়া প্রয়োজন।

সাইকোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত বিভিন্ন ধরনেরকাউন্সেলিং রোগীর ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য এবং মানসিক ব্যাধি কীভাবে অগ্রসর হয় তার উপর নির্ভর করে, ব্যক্তি, গোষ্ঠী বা পারিবারিক সাইকোথেরাপি নির্ধারিত হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সাইকোটিক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বহির্বিভাগের রোগীদের চিকিৎসা পান, যার অর্থ তারা ক্রমাগত কোনো চিকিৎসা সুবিধায় থাকে না। কিন্তু কখনও কখনও, যদি গুরুতর উপসর্গ থাকে, নিজের এবং প্রিয়জনদের ক্ষতির হুমকি থাকে বা রোগী নিজের যত্ন নিতে অক্ষম হয়, হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

সাইকোটিক ডিসঅর্ডারের জন্য চিকিত্সা করা প্রতিটি রোগী থেরাপিতে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। কারও কারও জন্য, প্রথম দিন থেকেই অগ্রগতি লক্ষণীয়, অন্যদের জন্য এটি কয়েক মাস চিকিত্সা নিতে হবে। কখনও কখনও, যদি আপনার বেশ কয়েকটি গুরুতর এপিসোড থাকে তবে আপনাকে চলমান ভিত্তিতে ওষুধ সেবন করতে হতে পারে। সাধারণত এই ধরনের ক্ষেত্রে যতটা সম্ভব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে একটি ন্যূনতম ডোজ নির্ধারিত হয়।

মানসিক রোগ প্রতিরোধ করা যায় না। কিন্তু যত তাড়াতাড়ি আপনি সাহায্য চাইবেন, চিকিত্সা করা তত সহজ হবে।

মানুষের সাথে উচ্চ ঝুঁকিএই ধরনের ব্যাধির ঘটনা, উদাহরণস্বরূপ, যাদের ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে সিজোফ্রেনিক রয়েছে তাদের অ্যালকোহল এবং যে কোনও ওষুধ খাওয়া এড়ানো উচিত।

পরিস্থিতির বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে অ-সাইকোটিক (নিউরোটিক) ব্যাধিগুলির সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশগুলি হল তীব্র প্রতিক্রিয়ামানসিক চাপ, অভিযোজিত (অভিযোজিত) স্নায়বিক প্রতিক্রিয়া, নিউরোসিস (উদ্বেগ, ভয়, হতাশাজনক, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, নিউরাস্থেনিয়া)।

তীব্র প্রতিক্রিয়াস্ট্রেসের বৈশিষ্ট্যগুলি হল যে কোনও প্রকৃতির অ-সাইকোটিক ব্যাধিগুলি দ্রুত পাস করে যা চরম শারীরিক কার্যকলাপের প্রতিক্রিয়া হিসাবে উদ্ভূত হয় বা সাইকোজেনিক পরিস্থিতিপ্রাকৃতিক দুর্যোগের সময় এবং সাধারণত কয়েক ঘন্টা বা দিন পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। এই প্রতিক্রিয়াগুলি সংবেদনশীল ব্যাঘাতের প্রাধান্যের সাথে ঘটে (আতঙ্ক, ভয়, উদ্বেগ এবং হতাশার অবস্থা) বা সাইকোমোটর ব্যাধি(মোটর উত্তেজনা বা প্রতিবন্ধকতার অবস্থা)।

অভিযোজিত (অভিযোজিত) প্রতিক্রিয়াহালকা বা ক্ষণস্থায়ী অ-সাইকোটিক ব্যাধিতে প্রকাশ করা হয় যা চাপের তীব্র প্রতিক্রিয়ার চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়। এগুলি যে কোনও বয়সের মানুষের মধ্যে কোনও সুস্পষ্ট পূর্ব বিদ্যমান মানসিক ব্যাধি ছাড়াই পরিলক্ষিত হয়।

চরম পরিস্থিতিতে সবচেয়ে ঘন ঘন পরিলক্ষিত অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

স্বল্পমেয়াদী বিষণ্ণ প্রতিক্রিয়া (ক্ষতির প্রতিক্রিয়া);

দীর্ঘস্থায়ী হতাশাজনক প্রতিক্রিয়া;

· অন্যান্য আবেগের একটি প্রধান ব্যাধির সাথে প্রতিক্রিয়া (উদ্বেগ, ভয়, উদ্বেগ, ইত্যাদির প্রতিক্রিয়া)।

নিউরোসের প্রধান পর্যবেক্ষণযোগ্য ফর্ম অন্তর্ভুক্ত উদ্বেগ নিউরোসিস (ভয়), যা উদ্বেগের মানসিক এবং সোমাটিক প্রকাশের সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা প্রকৃত বিপদের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয় এবং আক্রমণের আকারে বা একটি স্থিতিশীল অবস্থার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। উদ্বেগ সাধারণত ছড়িয়ে পড়ে এবং আতঙ্কের অবস্থায় বাড়তে পারে।

আতঙ্ক(থেকে rpe4.panikos- আকস্মিক, শক্তিশালী (ভয় সম্পর্কে), অক্ষরগুলি, বনের দেবতা প্যান দ্বারা অনুপ্রাণিত) - একজন ব্যক্তির মানসিক অবস্থা - একটি দায়িত্বহীন, অনিয়ন্ত্রিত ভয় একটি বাস্তব বা কাল্পনিক বিপদ দ্বারা সৃষ্ট, একজন ব্যক্তি বা অনেক লোককে আবৃত করে; একটি বিপজ্জনক পরিস্থিতি এড়াতে একটি অনিয়ন্ত্রিত ইচ্ছা।

আতঙ্ক হল একটি ভীতিকর অবস্থা যার সাথে স্বেচ্ছায় আত্মনিয়ন্ত্রণের তীব্র দুর্বলতা। একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে দুর্বল-ইচ্ছাকৃত হয়ে ওঠে, তার আচরণ নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম। এর পরিণতি হয় মূর্খতা, বা যাকে ই. ক্রেচমার একটি "আন্দোলনের ঘূর্ণিঝড়" বলেছেন, অর্থাৎ পরিকল্পিত কর্মের বিশৃঙ্খলা। আচরণ স্বেচ্ছাবিরোধী হয়ে ওঠে: শারীরিক আত্ম-সংরক্ষণের সাথে প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে সম্পর্কিত চাহিদা ব্যক্তিগত আত্মসম্মান সম্পর্কিত চাহিদাকে দমন করে। একই সময়ে, ব্যক্তির হৃদস্পন্দন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, শ্বাস-প্রশ্বাস গভীর এবং ঘন ঘন হয়ে ওঠে, কারণ বাতাসের অভাবের অনুভূতি হয়, ঘাম বৃদ্ধি পায় এবং মৃত্যুর ভয় বৃদ্ধি পায়। এটা জানা যায় যে জাহাজডুবি থেকে পালিয়ে আসা 90% লোক প্রথম তিন দিনের মধ্যে ক্ষুধা ও তৃষ্ণায় মারা যায়, যা শারীরবৃত্তীয় কারণে ব্যাখ্যা করা যায় না, কারণ একজন ব্যক্তি বেশি সময় ধরে না খাওয়া বা পান করতে সক্ষম। দেখা যাচ্ছে যে তারা ক্ষুধা ও তৃষ্ণা থেকে নয়, আতঙ্ক থেকে (অর্থাৎ, নির্বাচিত ভূমিকা থেকে) মারা যায়।

টাইটানিক বিপর্যয় সম্পর্কে জানা যায় যে, প্রথম জাহাজটি জাহাজটির মৃত্যুর মাত্র তিন ঘণ্টা পর দুর্ঘটনাস্থলের কাছে পৌঁছেছিল। এই জাহাজগুলি লাইফবোটে অনেক মৃত এবং উন্মাদ মানুষকে খুঁজে পেয়েছিল।

কিভাবে আতঙ্ক প্রতিরোধ? কীভাবে নিজেকে পুতুলের দুর্বল-ইচ্ছাকৃত অবস্থা থেকে বের করে একটি সক্রিয় চরিত্রে পরিণত করবেন? প্রথমত,আপনার রাষ্ট্রকে যেকোনো কাজে পরিণত করা ভালো, এবং এটি করার জন্য আপনি নিজেকে প্রশ্ন করতে পারেন: "আমি কি করছি?" এবং যেকোনো ক্রিয়াপদ দিয়ে এর উত্তর দিন: "আমি বসে আছি," "আমি ভাবছি," "আমি ওজন হারাচ্ছি," ইত্যাদি। এইভাবে একটি প্যাসিভ বডির ভূমিকা স্বয়ংক্রিয়ভাবে রিসেট হয় এবং পরিণত হয় সক্রিয় ব্যক্তিত্ব. দ্বিতীয়ত,আতঙ্কিত জনতাকে শান্ত করার জন্য আপনি সামাজিক মনোবিজ্ঞানীরা যে কৌশলগুলি তৈরি করেছেন তার যে কোনও একটি ব্যবহার করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ছন্দময় সঙ্গীত বা গান আতঙ্ক দূর করতে ভাল কাজ করে। এই কৌশলটি 1960 এর দশক থেকে চলে আসছে। আমেরিকানরা এটি ব্যবহার করে তৃতীয় বিশ্বের দেশগুলিতে তাদের সমস্ত দূতাবাসকে লাউড মিউজিক স্পিকার দিয়ে সজ্জিত করে। দূতাবাসের কাছে আগ্রাসী ভিড় দেখা দিলে জোরে মিউজিক চালু করা হয় এবং ভিড় নিয়ন্ত্রণযোগ্য হয়ে ওঠে। হাস্যরস ভালভাবে আতঙ্ক থেকে মুক্তি দেয়। 1991 সালের ঘটনাগুলির প্রত্যক্ষদর্শী হিসাবে (রাষ্ট্রীয় জরুরী কমিটি অভ্যুত্থান) নোট, এটি জনতার সামনে গেনাডি খাজানভের হাস্যকর বক্তৃতা যা মনস্তাত্ত্বিকভাবে ব্যর্থ অভ্যুত্থানের ঘটনাগুলির জোয়ারকে ঘুরিয়ে দিয়েছিল।

এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার যা বিশেষজ্ঞ মনোবিজ্ঞানীরা গ্রুপ প্যানিক প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করেন তা হল কনুই লক করা। কমরেডদের ঘনিষ্ঠতার অনুভূতি তীব্রভাবে মানসিক স্থিতিশীলতা বাড়ায়।

জরুরী পরিস্থিতিতে, অন্যান্য স্নায়বিক প্রকাশ বিকাশ হতে পারে, যেমন অবসেসিভ বা হিস্টিরিকাল লক্ষণ:

1. হিস্টেরিক্যাল নিউরোসিস, বিশিষ্ট করা স্নায়বিক ব্যাধিযেখানে স্বায়ত্তশাসিত, সংবেদনশীল এবং মোটর ফাংশনগুলির ব্যাঘাত প্রাধান্য পায়, নির্বাচনী স্মৃতিভ্রংশ; আচরণে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটতে পারে। এই আচরণ সাইকোসিস অনুকরণ করতে পারে বা, বরং, সাইকোসিস সম্পর্কে রোগীর ধারণার সাথে মিলিত হতে পারে;

2. নিউরোটিক ফোবিয়াস, যার জন্য এটি সাধারণ স্নায়বিক অবস্থানির্দিষ্ট বস্তু বা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে একটি রোগগতভাবে প্রকাশ করা ভয় সঙ্গে;

3. বিষণ্ণ নিউরোসিস - এটি অপর্যাপ্ত শক্তি এবং বিষয়বস্তুর বিষণ্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা আঘাতমূলক পরিস্থিতির পরিণতি;

4. নিউরাস্থেনিয়া, উদ্ভিজ্জ, সেন্সরিমোটর এবং সংবেদনশীল কর্মহীনতা দ্বারা প্রকাশিত এবং দুর্বলতা, অনিদ্রা, বর্ধিত ক্লান্তি, বিভ্রান্তি, নিম্ন মেজাজ, নিজের এবং অন্যদের প্রতি অবিরাম অসন্তুষ্টি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;

5. হাইপোকন্ড্রিয়াকাল নিউরোসিস - নিজেকে প্রকাশ করে প্রধানত নিজের স্বাস্থ্য নিয়ে অত্যধিক ব্যস্ততা, একটি অঙ্গের কার্যকারিতা, বা কম সাধারণভাবে, একজনের মানসিক ক্ষমতার অবস্থা। সাধারণত বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতা উদ্বেগ এবং হতাশার সাথে মিলিত হয়।

পরিস্থিতির বিকাশের তিনটি সময়কাল আলাদা করা যেতে পারে যেখানে বিভিন্ন সাইকোজেনিক ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়।

প্রথম (তীব্র) সময়কালনিজের জীবন এবং প্রিয়জনের মৃত্যুর জন্য হঠাৎ হুমকি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি একটি চরম ফ্যাক্টরের সংস্পর্শে আসার শুরু থেকে উদ্ধার অভিযানের সংগঠন (মিনিট, ঘন্টা) পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এই সময়ের মধ্যে শক্তিশালী চরম এক্সপোজার প্রধানত গুরুত্বপূর্ণ প্রবৃত্তিকে প্রভাবিত করে (উদাহরণস্বরূপ, আত্ম-সংরক্ষণ) এবং অনির্দিষ্ট, সাইকোজেনিক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যার ভিত্তি হল বিভিন্ন তীব্রতার ভয়। কিছু ক্ষেত্রে, আতঙ্ক তৈরি হতে পারে।

তীব্র এক্সপোজারের পরপরই, যখন বিপদের লক্ষণ দেখা দেয়, লোকেরা বিভ্রান্ত হয়ে পড়ে এবং বুঝতে পারে না কী ঘটছে। এই স্বল্প সময়ের পরে, একটি সাধারণ ভয়ের প্রতিক্রিয়া সহ, কার্যকলাপে একটি মাঝারি বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়: নড়াচড়াগুলি পরিষ্কার হয়ে যায়, পেশী শক্তি বৃদ্ধি পায়, যা আন্দোলনকে সহজ করে তোলে নিরাপদ স্থান. বক্তৃতা ব্যাঘাত তার গতির ত্বরণে সীমাবদ্ধ, দ্বিধা, কণ্ঠস্বর জোরে, বাজতে থাকে। ইচ্ছাশক্তির সচলতা আছে। বৈশিষ্ট্য হল সময়ের অর্থে একটি পরিবর্তন, যার প্রবাহ ধীর হয়ে যায়, যাতে উপলব্ধিতে তীব্র সময়ের সময়কাল কয়েকগুণ বৃদ্ধি পায়। জটিল ভয় প্রতিক্রিয়া, আরো উচ্চারিত আন্দোলনের ব্যাধিউদ্বেগ বা অলসতার আকারে। স্থান পরিবর্তনের উপলব্ধি, বস্তুর মধ্যে দূরত্ব, তাদের আকার এবং আকৃতি বিকৃত হয়। কাইনেস্থেটিক বিভ্রম (পৃথিবীর দোলা, উড়ন্ত, সাঁতার কাটা ইত্যাদির অনুভূতি)ও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। চেতনা সংকুচিত হয়, যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাহ্যিক প্রভাবের অ্যাক্সেসযোগ্যতা, আচরণের নির্বাচনীতা এবং একটি কঠিন পরিস্থিতি থেকে স্বাধীনভাবে উপায় খুঁজে বের করার ক্ষমতা রয়ে যায়।

দ্বিতীয় মেয়াদে,উদ্ধার তৎপরতা স্থাপনের সময় ঘটতে শুরু করে, একটি রূপক অভিব্যক্তিতে, "চরম পরিস্থিতিতে স্বাভাবিক জীবন।" এই মুহুর্তে, অসঙ্গতি এবং মানসিক ব্যাধিগুলির রাজ্য গঠনের ক্ষেত্রে, ভুক্তভোগীদের ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা অনেক বেশি ভূমিকা পালন করা হয়, পাশাপাশি কিছু ক্ষেত্রে চলমান পরিস্থিতি সম্পর্কে তাদের সচেতনতাই নয়, নতুন চাপের প্রভাবগুলিও, যেমন আত্মীয় হারানো, পরিবারের বিচ্ছেদ, বাড়ি ও সম্পত্তির ক্ষতি। এই সময়ের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী চাপের গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি হল বারবার প্রভাবের প্রত্যাশা, প্রত্যাশা এবং উদ্ধার অভিযানের ফলাফলের মধ্যে পার্থক্য এবং মৃত আত্মীয়দের সনাক্ত করার প্রয়োজনীয়তা। সাইকো-সংবেদনশীল চাপ, দ্বিতীয় পিরিয়ডের শুরুর বৈশিষ্ট্য, এটির শেষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, বর্ধিত ক্লান্তি এবং "ডিমোবিলাইজেশন" অ্যাথেনিক এবং হতাশাজনক লক্ষণ

তীব্র সময় শেষ হওয়ার পরে, কিছু ভুক্তভোগী স্বল্পমেয়াদী স্বস্তি, মেজাজে একটি উন্নতি, উদ্ধার অভিযানে সক্রিয়ভাবে অংশ নেওয়ার ইচ্ছা, শব্দচ্যুতি, তাদের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে গল্পের অবিরাম পুনরাবৃত্তি এবং বিপদকে অসম্মানিত করার অভিজ্ঞতা অনুভব করে। উচ্ছ্বাসের এই পর্যায়টি কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি অলসতা, উদাসীনতা, অলসতা এবং এমনকি সাধারণ কাজ সম্পাদন করতে অসুবিধার পথ দেয়। কিছু ক্ষেত্রে, ভুক্তভোগীরা বিচ্ছিন্ন এবং আত্ম-শোষিত হওয়ার ছাপ দেয়। তারা ঘন ঘন এবং গভীরভাবে দীর্ঘশ্বাস ফেলে এবং তাদের অভ্যন্তরীণ অভিজ্ঞতাগুলি প্রায়শই রহস্যময় এবং ধর্মীয় ধারণাগুলির সাথে যুক্ত থাকে। আরেকটি উন্নয়ন বিকল্প উদ্বেগ অবস্থাভি

এই সময়কালটিকে "ক্রিয়াকলাপের সাথে উদ্বেগ" এর প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে: মোটর অস্থিরতা, অস্থিরতা, অধৈর্যতা, শব্দচ্যুতি, অন্যদের সাথে প্রচুর যোগাযোগের আকাঙ্ক্ষা। পর্বগুলি মানসিক-মানসিক চাপদ্রুত অলসতা এবং উদাসীনতার পথ দিন।

তৃতীয় মেয়াদে,ভুক্তভোগীদের নিরাপদ এলাকায় সরিয়ে নেওয়ার পর শুরু হয়, অনেকে পরিস্থিতির জটিল মানসিক এবং জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াকরণ, তাদের নিজস্ব অভিজ্ঞতা এবং সংবেদনগুলির পুনর্মূল্যায়ন এবং ক্ষতি সম্পর্কে সচেতনতা অনুভব করে। একই সময়ে, জীবনের ধরণে পরিবর্তন, ধ্বংসপ্রাপ্ত এলাকায় বা উচ্ছেদের জায়গায় বসবাসের সাথে সম্পর্কিত মানসিক আঘাতজনিত কারণগুলিও প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে। দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠছে, এই কারণগুলি তুলনামূলকভাবে স্থায়ী গঠনে অবদান রাখে সাইকোজেনিক ব্যাধি.

মূলত, অ্যাস্থেনিক ডিসঅর্ডার হল সেই ভিত্তি যার ভিত্তিতে বিভিন্ন বর্ডারলাইন নিউরোসাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডার তৈরি হয়। কিছু ক্ষেত্রে তারা দীর্ঘস্থায়ী এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে। ভুক্তভোগীরা অস্পষ্ট উদ্বেগ, উদ্বেগজনক উত্তেজনা, খারাপ পূর্বাভাস এবং এক ধরণের দুর্ভাগ্যের প্রত্যাশা অনুভব করে। "বিপদ সংকেত শোনা" প্রদর্শিত হয়, যা চলমান প্রক্রিয়া, অপ্রত্যাশিত শব্দ, বা বিপরীতভাবে, নীরবতা থেকে ভূমি কাঁপানো হতে পারে। এই সব উদ্বেগ সৃষ্টি করে, পেশী টান সহ, বাহু ও পায়ে কাঁপুনি। এটি ক্রমাগত এবং দীর্ঘমেয়াদী ফোবিক ব্যাধি গঠনে অবদান রাখে। ফোবিয়াসের পাশাপাশি, একটি নিয়ম হিসাবে, অনিশ্চয়তা, এমনকি সাধারণ সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা এবং নিজের কর্মের বিশ্বস্ততা এবং সঠিকতা সম্পর্কে সন্দেহ রয়েছে। প্রায়ই অভিজ্ঞ পরিস্থিতি একটি ধ্রুবক আলোচনা আছে, আবেশ কাছাকাছি, স্মৃতি অতীত জীবনএর আদর্শায়নের সাথে।

মানসিক চাপের আরেকটি প্রকারের প্রকাশ হল সাইকোজেনিক ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার। মৃতের আবির্ভাব হওয়ার আগে "কারুর দোষ" সম্পর্কে একটি অদ্ভুত সচেতনতা, জীবনের প্রতি ঘৃণা জাগে এবং অনুশোচনা করে যে তিনি বেঁচে ছিলেন এবং তার আত্মীয়দের সাথে মারা যাননি। সমস্যাগুলি মোকাবেলা করতে অক্ষমতা নিষ্ক্রিয়তা, হতাশা, আত্মসম্মান হ্রাস এবং অপর্যাপ্ততার অনুভূতির দিকে পরিচালিত করে।

যারা চরম পরিস্থিতির সম্মুখীন হয়েছেন তারা প্রায়শই চরিত্রের উচ্চারণ এবং সাইকোপ্যাথিক ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির ক্ষয় অনুভব করেন। এই ক্ষেত্রে, পৃথকভাবে উল্লেখযোগ্য সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতি এবং পূর্ববর্তী জীবনের অভিজ্ঞতা এবং প্রতিটি ব্যক্তির ব্যক্তিগত মনোভাব উভয়ই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

পরিস্থিতির বিকাশের তিনটি পর্যায়ে উল্লিখিত নিউরোটিক এবং সাইকোপ্যাথিক প্রতিক্রিয়াগুলির পাশাপাশি, আক্রান্তরা স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতা এবং ঘুমের ব্যাধি অনুভব করে। পরেরটি শুধুমাত্র স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সম্পূর্ণ জটিলতাকে প্রতিফলিত করে না, তবে তাদের স্থিতিশীলতা এবং আরও বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্যভাবে অবদান রাখে। প্রায়শই, ঘুমিয়ে পড়া কঠিন; এটি মানসিক উত্তেজনা এবং উদ্বেগের অনুভূতি দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়। রাতের ঘুমএটি অতিমাত্রায়, দুঃস্বপ্নের সাথে থাকে এবং সাধারণত স্বল্পস্থায়ী। স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী ক্রিয়াকলাপের সবচেয়ে তীব্র পরিবর্তনগুলি রক্তচাপ, নাড়ির স্থিতিশীলতা, হাইপারহাইড্রোসিসের ওঠানামার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে ( অত্যাধিক ঘামা), ঠান্ডা লাগা, মাথাব্যথা, ভেস্টিবুলার ব্যাধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি।

এই সমস্ত সময়কালে, জরুরী পরিস্থিতিতে সাইকোজেনিক ব্যাধিগুলির বিকাশ এবং ক্ষতিপূরণ তিনটি কারণের উপর নির্ভর করে:

1. পরিস্থিতির বিশেষত্ব,

2. যা ঘটছে তার স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া,

3. সামাজিক ও সাংগঠনিক ঘটনা।

যাইহোক, মধ্যে এই কারণগুলির তাত্পর্য বিভিন্ন সময়কালপরিস্থিতির উন্নয়ন একই নয়। জরুরী পরিস্থিতিতে মানসিক ব্যাধিগুলির বিকাশ এবং ক্ষতিপূরণকে প্রভাবিত করে এমন প্রধান কারণগুলি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

এন সরাসরি একটি ঘটনার সময় (বিপর্যয়, প্রাকৃতিক দুর্যোগ, ইত্যাদি):

1) পরিস্থিতির বৈশিষ্ট্য: জরুরী তীব্রতা; জরুরী সময়কাল; জরুরি অবস্থার আকস্মিকতা;

2) স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া: সোমাটিক অবস্থা; বয়স জরুরি প্রস্তুতি; ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য;

3) সামাজিক এবং সাংগঠনিক কারণ: সচেতনতা; উদ্ধার অভিযানের সংগঠন; "সম্মিলিত আচরণ"

একটি বিপজ্জনক ঘটনা শেষ হওয়ার পরে উদ্ধার অভিযান পরিচালনা করার সময়:

1) পরিস্থিতির বৈশিষ্ট্য: "সেকেন্ডারি সাইকোজেনিস";

2) পৃথক প্রতিক্রিয়া: ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য; ব্যক্তিগত মূল্যায়ন এবং পরিস্থিতির উপলব্ধি; বয়স; সোমাটিক অবস্থা;

3) সামাজিক এবং সাংগঠনিক কারণ: সচেতনতা; উদ্ধার অভিযানের সংগঠন; "সম্মিলিত আচরণ";

জরুরী অবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে:

1) সামাজিক-মনস্তাত্ত্বিক এবং স্বাস্থ্য পরিচর্যা: পুনর্বাসন; সোমাটিক অবস্থা;

2) সামাজিক এবং সাংগঠনিক কারণ: সামাজিক কাঠামো; ক্ষতিপূরণ.

মনস্তাত্ত্বিক আঘাতের প্রধান বিষয়বস্তু হল বিশ্বাসের ক্ষতি যে জীবন একটি নির্দিষ্ট ক্রম অনুসারে সংগঠিত হয় এবং নিয়ন্ত্রণ করা যায়। ট্রমা সময়ের উপলব্ধিকে প্রভাবিত করে এবং এর প্রভাবে অতীত, বর্তমান এবং ভবিষ্যতের পরিবর্তনের দৃষ্টিভঙ্গি। অনুভব করা অনুভূতির তীব্রতার পরিপ্রেক্ষিতে, আঘাতমূলক চাপ পুরো পূর্ব জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। এই কারণে, এটি জীবনের সবচেয়ে তাৎপর্যপূর্ণ ঘটনা বলে মনে হয়, আঘাতমূলক ঘটনার আগে এবং পরে যা ঘটেছিল, সেইসাথে পরে যা ঘটবে তার মধ্যে একটি "জলপ্রবাহ"।

বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে বিকাশকারী সাইকোজেনিক ব্যাধিগুলির গতিশীলতার প্রশ্নে একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান দখল করা হয়েছে। আঘাতজনিত পরিস্থিতির পরে জনগণের রাষ্ট্রের গতিশীলতার পর্যায়গুলির বিভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে।

দুর্যোগের সময় মানসিক প্রতিক্রিয়াগুলি চারটি পর্যায়ে বিভক্ত: বীরত্ব, হানিমুন, হতাশা এবং পুনরুদ্ধার।

1. বীরত্বপূর্ণ পর্বদুর্যোগের মুহুর্তে অবিলম্বে শুরু হয় এবং কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়, এটি পরার্থপরতা, বীরত্বপূর্ণ আচরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা মানুষকে সাহায্য করার, পালাতে এবং বেঁচে থাকার আকাঙ্ক্ষা দ্বারা সৃষ্ট। যা ঘটেছে তা কাটিয়ে ওঠার সম্ভাবনা সম্পর্কে মিথ্যা অনুমান এই পর্যায়ে অবিকল উদ্ভূত হয়।

2. হানিমুন পর্বদুর্যোগের পরে ঘটে এবং এক সপ্তাহ থেকে 3-6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। যারা বেঁচে থাকে তারা দৃঢ় গর্বের অনুভূতি অনুভব করে যে তারা সমস্ত বিপদ কাটিয়ে উঠেছে এবং বেঁচে আছে। দুর্যোগের এই পর্যায়ে, ক্ষতিগ্রস্তরা আশা এবং বিশ্বাস করেন যে শীঘ্রই সমস্ত সমস্যা এবং অসুবিধার সমাধান হবে।

3. মোহভঙ্গের পর্যায়সাধারণত 3 মাস থেকে 1-2 বছর স্থায়ী হয়। হতাশা, ক্রোধ, বিরক্তি এবং তিক্ততার তীব্র অনুভূতি আশার পতন থেকে উদ্ভূত হয়। l

4. পুনরুদ্ধারের পর্যায়শুরু হয় যখন বেঁচে থাকা ব্যক্তিরা বুঝতে পারে যে তাদের নিজেদের জীবনকে উন্নত করতে হবে এবং উদ্ভূত সমস্যার সমাধান করতে হবে এবং এই কাজগুলি সম্পাদনের দায়িত্ব নিতে হবে।

সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতির পরে মানুষের অবস্থার গতিশীলতার পর্যায়ক্রমিক পর্যায় বা পর্যায়গুলির আরেকটি শ্রেণিবিন্যাস এম. এম. রেশেতনিকভ এট আল (1989) এর কাজে প্রস্তাবিত হয়েছে:

1. তীব্র মানসিক ধাক্কা।"টর্পোর অবস্থার পরে বিকাশ হয় এবং 3 থেকে 5 ঘন্টা স্থায়ী হয়; সাধারণ মানসিক চাপ, সাইকোফিজিওলজিকাল রিজার্ভের চরম গতিশীলতা, উচ্চতর উপলব্ধি এবং বর্ধিত গতি দ্বারা চিহ্নিত করা চিন্তার করার পদ্ধতি, বেপরোয়া সাহসের প্রকাশ (বিশেষ করে যখন প্রিয়জনকে বাঁচানো) একই সাথে পরিস্থিতির সমালোচনামূলক মূল্যায়ন হ্রাস করে, তবে উদ্দেশ্যমূলক ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার ক্ষমতা বজায় রাখে।

2. "সাইকোফিজিওলজিকাল ডিমোবিলাইজেশন।"সময়কাল তিন দিন পর্যন্ত। যারা জরিপ করা হয়েছে তাদের বেশিরভাগের জন্য, এই পর্যায়ের সূচনা ট্র্যাজেডির স্কেল বোঝার সাথে আহতদের সাথে এবং মৃতদের মৃতদেহের সাথে প্রথম যোগাযোগের সাথে জড়িত। এটি বিভ্রান্তির অনুভূতি, আতঙ্কিত প্রতিক্রিয়া, নৈতিক আদর্শিক আচরণের হ্রাস, ক্রিয়াকলাপের দক্ষতার স্তর হ্রাস এবং এর জন্য অনুপ্রেরণা, হতাশাজনক প্রবণতাগুলির প্রাধান্য সহ মঙ্গল এবং মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থার তীব্র অবনতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। , মনোযোগ এবং স্মৃতির ফাংশনে কিছু পরিবর্তন (একটি নিয়ম হিসাবে, যারা পরীক্ষা করা হয়েছে তারা এই দিনগুলিতে কী করেছিল তা স্পষ্টভাবে মনে রাখতে পারে না)। উত্তরদাতাদের বেশিরভাগই বমি বমি ভাবের এই পর্যায়ে অভিযোগ করেন, মাথায় "ভারীতা", অস্বস্তিবাইরে থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, ক্ষুধা হ্রাস (এমনকি অনুপস্থিতি)। একই সময়কালে উদ্ধার এবং "ক্লিয়ারেন্স" কাজ (বিশেষত মৃতদের মৃতদেহ অপসারণের সাথে সম্পর্কিত) চালানোর প্রথম প্রত্যাখ্যানগুলিও অন্তর্ভুক্ত ছিল, সৃষ্টি পর্যন্ত যানবাহন এবং বিশেষ সরঞ্জামগুলি চালানোর সময় ভুল কর্মের সংখ্যার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। জরুরী পরিস্থিতিতে।

3. "রেজোলিউশন স্টেজ"- প্রাকৃতিক দুর্যোগের 3-12 দিন পর। বিষয়গত মূল্যায়ন অনুসারে, মেজাজ এবং সুস্থতা ধীরে ধীরে স্থিতিশীল হচ্ছে। যাইহোক, পর্যবেক্ষণের ফলাফল অনুসারে, যারা পরীক্ষা করা হয়েছে তাদের বেশিরভাগই একটি হ্রাস সংবেদনশীল পটভূমি, অন্যদের সাথে সীমিত যোগাযোগ, হাইপোমিমিয়া (মুখের মুখোশের মতো চেহারা), বক্তৃতা হ্রাস এবং নড়াচড়ার ধীরতা বজায় রেখেছে। এই সময়ের শেষের দিকে, "কথা বলার" আকাঙ্ক্ষা দেখা দেয়, বেছে বেছে বাস্তবায়িত করা হয়, প্রাথমিকভাবে এমন ব্যক্তিদের উদ্দেশ্যে যারা প্রাকৃতিক দুর্যোগের প্রত্যক্ষদর্শী ছিলেন না। একই সময়ে, দুঃস্বপ্ন এবং বিরক্তিকর স্বপ্ন সহ পূর্ববর্তী দুটি পর্যায়ে অনুপস্থিত স্বপ্ন দেখা যায়। বিভিন্ন বিকল্পদুঃখজনক ঘটনার ছাপ প্রতিফলিত করে। অবস্থার কিছু উন্নতির বিষয়গত লক্ষণগুলির পটভূমির বিপরীতে, শারীরবৃত্তীয় রিজার্ভের আরও হ্রাস (হাইপারঅ্যাক্টিভেশনের ধরণ দ্বারা) উদ্দেশ্যমূলকভাবে উল্লেখ করা হয়েছে। অতিরিক্ত কাজের ঘটনা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পাচ্ছে।

4. "পুনরুদ্ধারের পর্যায়"এটি দুর্যোগের প্রায় 12 তম দিনে শুরু হয় এবং আচরণগত প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে সবচেয়ে স্পষ্টভাবে উদ্ভাসিত হয়: আন্তঃব্যক্তিক যোগাযোগ সক্রিয় হয়, বক্তৃতা এবং মুখের প্রতিক্রিয়াগুলির সংবেদনশীল রঙ স্বাভাবিক হতে শুরু করে, দুর্যোগের পরে প্রথমবারের মতো জোকস লক্ষ্য করা যেতে পারে যা একটি উদ্দীপনা সৃষ্টি করে। অন্যদের কাছ থেকে মানসিক প্রতিক্রিয়া, স্বাভাবিক স্বপ্ন পুনরুদ্ধার করা হয়।

সংশ্লিষ্ট তথ্য.