প্যারানয়েড বিভ্রম কি. প্যারানয়েড সিন্ড্রোম - কারণ, প্রকাশ, চিকিত্সা

প্যারানয়েড সিনড্রোম হল এক ধরনের মানসিক ব্যাধি যা একজন ব্যক্তির মানসিক অবস্থা এবং আচরণকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, প্যাথলজির ভিত্তি হল প্রলাপের কাছাকাছি একটি অবস্থা, যার মধ্যে মানসিক দমনের সাথে একটি হ্যালুসিনেটরি, উদ্বেগজনক অবস্থা রয়েছে। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যসিন্ড্রোম হল এই সত্য যে বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির মধ্যে একে অপরের সাথে মিল নেই, তবে একটি বহুমুখী ভিত্তি রয়েছে।

লক্ষণ এবং শ্রেণীবিভাগ

ভয়, দীর্ঘমেয়াদী বিষণ্নতা, উদ্বেগ, স্পর্শকাতর ব্যাধি এবং ক্যাটোনিক অস্বাভাবিকতার কারণে বিভ্রান্তিকর চিন্তাভাবনা দেখা দিতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের বিচ্যুতি সহ রোগীরা একটি পদ্ধতিগত প্রকৃতির বিভ্রম অনুভব করে। সুতরাং, তিনি তার শুরুর সময় নির্দেশ করতে পারেন উদ্বেগ অবস্থা, প্রকাশের ধরন এবং যে ব্যক্তি এটি দেখছেন।

কিন্তু মূলত প্রলাপ শুধুমাত্র সাধারণ প্যারামিটারে পদ্ধতিগত। উদাহরণস্বরূপ, খাবার তৈরির ক্ষেত্রে সতর্কতার আকারে, সমস্ত উপলব্ধ তালা দিয়ে দরজা বন্ধ করা এবং একজন ব্যক্তি "অত্যাচার" থেকে মুক্তি পেতে চলাফেরা করতে পারে।

প্যারানয়েড অবস্থায় নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• রূপক বাজে কথা।
• অডিটরি হ্যালুসিনেশন।
• সিস্টেমিক বাজে কথা।
• প্রলাপ-অন্তর্দৃষ্টি।
• সম্পর্কের ফালতু কথা।
• সিউডোহ্যালুসিনেশন।
• নিপীড়ন ম্যানিয়া।
• স্পর্শকাতর ব্যাধি।

সিন্ড্রোমটি সাধারণত রোগের হ্যালুসিনেটরি এবং বিভ্রান্তিকর প্রকারে বিভক্ত। প্রথম প্রকারটি হ্যালুসিনেটরি অবস্থার কারণে ঘটে এবং রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার পূর্বাভাসটি বেশ আশাব্যঞ্জক, যেহেতু এই ভুক্তভোগীদের পরিচিতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। বিভ্রান্তিকর প্রকারের বিচ্যুতি সনাক্ত করা এবং নির্মূল করা অনেক বেশি কঠিন এই সত্যের কারণে মানুষ নির্বিকার এবং প্রত্যাহার করা হয়. এই সিন্ড্রোমটি দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র উভয় প্রকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। তীব্র ফর্মএকটি শক্তিশালী মানসিক প্রভাব (প্রভাব) সহ একটি মানসিক অবস্থা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সাইডার হল একজন ব্যক্তির এমন একটি অবস্থা যেখানে তার মানসিকতা শারীরিক ইটিওলজি এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার তাড়নার উন্মাদনায় ভোগে, হ্যালুসিনেটরি এবং সিউডোহ্যালুসিনেটরি প্রভাব দ্বারা জটিল।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের একটি সিন্ড্রোম গঠনের আগে, একজন ব্যক্তি অনুভূতিমূলক-নিউরোটিক বৈশিষ্ট্যগুলির ব্যাঘাত অনুভব করেন। হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম প্রায়শই 3 টি পর্যায়ে ঘটে।

প্রথম - সহযোগী স্বয়ংক্রিয়তা"উন্মুক্ততা" এর চিহ্ন সহ মাথার মধ্যে দ্রুত ক্ষণস্থায়ী চিন্তা হিসাবে প্রকাশ করা হয়, যেখানে রোগীর মনে হয় যে তার চারপাশের লোকেরা জানে যে সে কী ভাবছে। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন রোগীরা মনে করেন যে তাদের চিন্তাভাবনা তাদের নিজস্ব নয়, কিন্তু বাইরের প্রভাব দ্বারা আরোপিত।

দ্বিতীয় প্যারানয়েড হ্যালুসিনেটরি পর্যায়ে, স্পর্শকাতর স্বয়ংক্রিয়তা মোচড়, স্পন্দন এবং তাপমাত্রার আকারে অপ্রীতিকর সংবেদন ঘটায়।

প্যারানয়েড বৈশিষ্ট্য সহ সিন্ড্রোমের তৃতীয় পর্যায়ে রোগীদের অভিযোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে তাদের আপনাকে অন্য লোকেদের ধারণা জমা দিতে উত্সাহিত করুন.

একটি ছদ্ম-হ্যালুসিনেটরি অবস্থা এমন চিত্রগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে যা বিদেশী প্রভাবের অধীনে চেতনার মাধ্যমে স্ক্রোল করে এবং রোগীরা তাদের বাস্তবতার সাথে যুক্ত করে না, তবে তাদের জোরপূর্বক উপলব্ধি সম্পর্কে কথা বলে।

বিচ্যুতি চিকিত্সা

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমচিকিত্সকদের জরুরী হস্তক্ষেপের বিষয়, যেহেতু এর হ্যালুসিনেটরি উপাদান এবং বিভ্রম নিজে থেকে দূরে যেতে পারে না এবং ব্যবস্থার অভাব পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে।

এমন কিছু তথ্য রয়েছে যা নির্দেশ করে যে একজন ব্যক্তি কয়েক বছর ধরে প্রলাপ অবস্থায় থাকতে পারে। এটা জরুরী যে আপনার কাছাকাছি যারা অবিলম্বে দেখেছি সম্ভাব্য প্যাথলজিপ্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য, যা একজন ব্যক্তির ভবিষ্যত জীবনের মান উন্নত করতে সাহায্য করবে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম, অন্যান্য ব্যাধিগুলির মতো বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন সহ, নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলির প্রয়োজন:

1. হাসপাতালে ভর্তি।
2. পরীক্ষা।
3. ওষুধের চিকিৎসা।

শুধুমাত্র সমস্ত 3 পয়েন্ট একত্রিত করার মাধ্যমে আমরা একটি উত্তেজনার সময় পরিস্থিতির একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি আশা করতে পারি, যা অসুস্থ ব্যক্তিদের একটি পূর্ণ জীবনের মান প্রদান করবে।

এই বিষয়টিতে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে অ-প্রণালীগত বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন দ্বারা বৃদ্ধি পায়, রোগী এবং আশেপাশের উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক। তাই, নিপীড়ন প্রলাপের পরিস্থিতিতে, একজন ব্যক্তি নিজেকে রক্ষা করতে শুরু করতে পারে, যার ফলে নিজের ক্ষতি হতে পারে. বিষণ্নতামূলক উত্সের প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের সময় ঘটে এমন আত্ম-অবচনের বিভ্রান্তি কম উদ্বেগজনক নয়।

এমন কিছু ঘটনা আছে যখন একজন রোগী নিজেকে সেরকম মনে করেন না এবং শুধুমাত্র হাসপাতালে ভর্তিই নয়, বহির্বিভাগের ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টও এড়িয়ে যান। তবে ভুক্তভোগীর স্বজনদের সেটা বুঝতে হবে পর্যাপ্ত চিকিৎসাশুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত করা যেতে পারে.

বিশেষজ্ঞরা এমন উদাহরণ দেন যেখানে প্যারানয়েড সিন্ড্রোম রোগীর শৈশবে নিজেকে প্রকাশ করে, তবে ঘনিষ্ঠ লোকেরা প্রচারের ভয় পায় এবং ডাক্তারদের দিকে ফিরে যায় না, বরং ঐতিহ্যগত নিরাময়কারী. এই সত্যটি শুধুমাত্র সমস্যাটিকে জটিল করে তোলে, যার কারণে প্যাথলজি একটি দীর্ঘস্থায়ী রূপ নেয়। এছাড়াও, আত্মীয়রা ভুক্তভোগী প্রাপ্তবয়স্কদের হাসপাতালের চিকিত্সার জন্য অর্পণ করার জন্য তাড়াহুড়ো করে না, যা কম বিপজ্জনক নয়।

কিন্তু এমন পরিস্থিতিতে যেখানে রোগী উপস্থাপন করে আপনার স্বাস্থ্য এবং অন্যদের স্বাস্থ্যের জন্য একটি স্পষ্ট হুমকিএকজন ব্যক্তির বাধ্যতামূলক মেডিকেল পরীক্ষার আইন রয়েছে।

যে ক্ষেত্রে একটি হাসপাতালে চিকিত্সার প্রচার মৌলিকভাবে সুপারিশ করা হয়, একটি বেসরকারী প্রতিষ্ঠানের সাথে যোগাযোগ করুন, যেখানে আপনি সম্পূর্ণ গোপনীয়তার বিষয়ে সম্মত হতে পারেন।

• হ্যাঁ, চিকিৎসায় ওষুধগুলোপ্রাথমিক পর্যায়ে, বিশেষজ্ঞরা Propazine, Levomepromazine, Sonapax, Etaperazine এবং Aminazine ব্যবহার করেন।
• মধ্যে সিনড্রোম পরিত্রাণ পেতে মধ্যম পর্যায় Chlorprothixene, Levomepromazine, Trifluperidol, Aminazine, Haloperidol এবং Triftazine ব্যবহার করা হয়।
• উন্নত ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা লেপোনেক্স, হ্যালোপেরিডল, টিজারসিন এবং মোডিটেন-ডিপো লিখে দেন।

শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ ওষুধ, ডোজ রেজিমেন এবং ডোজ নির্ধারণ করতে পারেন।

পুনরুদ্ধারের জন্য জটিলতা এবং পূর্বাভাস

ধ্রুবক মানসিক এবং মানসিক চাপ, প্যারানয়েড সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সন্দেহের অনুভূতির সাথে মিলিত, ব্যক্তিগত এবং সামাজিক পদের প্রতিকূল পরিণতির ঘটনাকে উস্কে দেয়।

এটি দায়িত্ববোধের ক্ষতিও যখন একজন ব্যক্তির অস্বাভাবিক অবস্থা, রোগীর নিজের মতে, তার চারপাশের লোকদের দোষের কারণে হয়। এই কারণে, রোগী নিজেই পরিস্থিতি সংশোধন করার চেষ্টা করা প্রয়োজন বলে মনে করেন না।

উপরন্তু, একটি মানসিক চাপ সহনশীলতার অভাব রয়েছে যার মধ্যে ভুক্তভোগী ব্যক্তি প্রভাবিত বা বিষণ্ণ হয়ে একটি আক্রমনাত্মক প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে.

একই সময়ে, রোগীর খারাপ অভ্যাস (মাদক আসক্তি, মদ্যপান) বিকাশ করতে পারে এবং তিনি থেরাপি প্রত্যাখ্যান করতে পারেন।

এই ধরনের সিন্ড্রোমের সাথে স্থিতিশীল মওকুফের অবস্থা অর্জন করা যেতে পারে যদি ক্ষতিকারক প্রক্রিয়ার একেবারে শুরুতে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা হয়। এই পরিস্থিতিতে, তীব্র পর্যায়ে স্থানান্তরের ঝুঁকি দূর করার জন্য চিকিত্সা করা হবে।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে প্যারানয়েড সিন্ড্রোম থেকে নিজেকে সম্পূর্ণরূপে মুক্ত করা সম্ভব নয়। তবে, যদি অবস্থাটি পর্যাপ্তভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে পরিস্থিতির তীব্রতা আসলে এড়ানো যেতে পারে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম (গ্রীক: প্যারানইয়া পাগলামি + ইডোস ভিউ) হল একটি জটিল লক্ষণ, যার প্রকাশ তাড়নার বিভ্রান্তিকর ধারণা আকারে প্রকাশ করা হয়, যা শারীরিক এবং মানসিকভাবে ক্ষতি করে। সংবেদনশীল এবং মৌখিক হ্যালুসিনেশন দ্বারা অনুষঙ্গী. 1852 সালে ফরাসি চিকিত্সক আর্নেস্ট চার্লস লেসেগু এই শব্দটি তৈরি করেছিলেন।

ক্লিনিকাল ছবি এবং লক্ষণ

রোগটি অধ্যয়ন করা অনেক অসুবিধার সাথে জড়িত, যেহেতু প্যারানয়েড সিন্ড্রোম নির্ণয় করা রোগীদের অত্যধিক সন্দেহ এবং অবিশ্বাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যারানয়েড সিন্ড্রোম নির্ণয় করা সম্ভব শুধুমাত্র পরোক্ষ প্রমাণ দ্বারা, কারণ প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের রোগীরা ডাক্তারদের সাথে যোগাযোগ করার সময় ল্যাকনিক হয়। অতএব, লক্ষণগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণের পরেই একটি নির্ণয় করা যেতে পারে:

• একজন ব্যক্তি নিজের উপর, তার ব্যক্তির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে;
• আগ্রাসীতা;
• বাস্তব বা কল্পিত অপমানের বেদনাদায়ক উপলব্ধি;
• অন্যদের থেকে মনোযোগের অভাবের জন্য অত্যধিক সংবেদনশীলতা;
• বিভ্রান্তির অবস্থা, ভয়;
• প্রতারণা বা নিপীড়নে ভিত্তিহীন বিশ্বাস;
• অত্যধিক সতর্কতা (উদাহরণস্বরূপ, দরজায় অতিরিক্ত লক থাকা);
• মেগালোম্যানিয়া (কম প্রায়ই)।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী, অনুক্রমিক বিকাশ থাকে। এই ক্ষেত্রে, ব্যাখ্যামূলক বিভ্রম বছরের পর বছর ধরে বিকাশ লাভ করে, যার সাথে শুধুমাত্র মানসিক নয়, সংবেদনশীল ব্যাধিও সময়ের সাথে যুক্ত হয়। কখন তীব্র কোর্সরোগ, রূপক বিভ্রান্তি দেখা দেয়, দৃষ্টিভঙ্গি এবং শ্রবণ উভয় ক্ষেত্রেই হ্যালুসিনেশন সহ। উপরন্তু, রোগীর অবস্থা আবেগপূর্ণ ব্যাধি দ্বারা উত্তেজিত হয়।

হ্যালুসিনেটরি-ডিলিউশনাল সিন্ড্রোমগুলি প্যারানয়েড সিন্ড্রোমগুলির থেকে আলাদা, প্রাথমিকভাবে সিউডোহ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি দ্বারা। এই অবস্থায়, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনাটি দেখা দেয় - চিন্তা, অনুভূতি, সংবেদনগুলির উপস্থিতি যা রোগীর মতে, এক বা অন্য শক্তির প্রভাবে তৈরি হয়েছিল। এই স্বয়ংক্রিয়তা রোগের অগ্রগতির সাথে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এই ক্ষেত্রে, রোগী প্রচণ্ড গরম বা ঠান্ডা অনুভূতি দ্বারা বিরক্ত হতে পারে, বেদনাদায়ক sensationsভিতরে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, অঙ্গ বা মাথা। হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের অন্তর্ভুক্ত স্বয়ংক্রিয়তা:

• মোটর (রোগী দাবি করেন যে তিনি যে শব্দ এবং বাক্যাংশগুলি উচ্চারণ করেন তা অন্য লোকের প্রভাবে তার ইচ্ছার বিরুদ্ধে শব্দ করে);
• সিউডোহ্যালুসিনেশন (প্রক্ষেপণ কেবল বাইরে থেকে নয়, রোগীর চেতনার ভিতরেও ঘটে);
• ভিজ্যুয়াল সিউডোহ্যালুসিনেশন (ছবি এবং মুখ তাকে দেখানো হয়েছে বলে অভিযোগ তার অনুসরণকারীরা);
• অডিটরি সিউডোহ্যালুসিনেশন (টিভি বা অন্যান্য অডিও সরঞ্জামে শব্দ এবং শব্দ যা রোগীর কাছে অনুসরণকারীদের দ্বারা প্রেরণ করা হয়);
• সহযোগী হ্যালুসিনেশন (রোগী দাবি করে যে কেউ তার মাধ্যমে আবেগ অনুভব করছে)।

মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার সিনড্রোমটি ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম, এলিয়েনেশন সিন্ড্রোম, ইমপ্যাক্ট সিন্ড্রোম নামেও পরিচিত।

যেহেতু হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম শুধুমাত্র মূল কারণ থেকে উদ্ভূত একটি ফলাফল, তাই চিকিত্সা মূলত অন্তর্নিহিত রোগ (সিজোফ্রেনিয়া, মৃগীরোগ, দীর্ঘস্থায়ী) নির্মূল করার লক্ষ্যে মদ্যপ সাইকোসিস, জৈব রোগমস্তিষ্ক)।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের চিকিত্সা ওষুধ ব্যবহার করে সাইকোথেরাপিস্টের তত্ত্বাবধানে করা হয়, যেমন:

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম কি?

এটি প্রায়শই বিকশিত হয় - বেশ কয়েক দিন এবং সপ্তাহ ধরে। এটি একটি তীব্র পলিমরফিক সিন্ড্রোমকে প্রতিস্থাপন করতে পারে (পৃ. 127 দেখুন) বা নিউরোসিসের মতো, কম প্রায়ই সাইকোপ্যাথ-সদৃশ ব্যাধি এবং এমনকি কম প্রায়ই একটি প্যারানয়েড আত্মপ্রকাশ করতে পারে।

তীব্র প্যারানয়েড সিন্ড্রোম সপ্তাহ, 2-3 মাস স্থায়ী হয়; দীর্ঘস্থায়ী অনেক মাস এমনকি বছর ধরে চলতে থাকে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমে পলিথিমেটিক বিভ্রম রয়েছে, যার সাথে হ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা থাকতে পারে।

ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে, প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করা যেতে পারে।

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিনড্রোম উচ্চারিত অডিটরি হ্যালুসিনেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সাথে কখনও কখনও ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনেশনও যুক্ত হয়। মধ্যে অডিটরি হ্যালুসিনেশনসবচেয়ে সাধারণ হল নাম ধরে কল করা, বাধ্যতামূলক কণ্ঠস্বর যা রোগীকে বিভিন্ন আদেশ দেয়, উদাহরণস্বরূপ, খাবার প্রত্যাখ্যান করা, আত্মহত্যা করা, কারো প্রতি আগ্রাসন দেখানো, সেইসাথে রোগীর আচরণের উপর মন্তব্য করা কণ্ঠস্বর। কখনও কখনও হ্যালুসিনেটরি অভিজ্ঞতা দ্বিধাদ্বন্দ্ব প্রতিফলিত করে। উদাহরণস্বরূপ, কারও কণ্ঠস্বর হয় আপনাকে হস্তমৈথুনে জড়িত হতে বাধ্য করে, অথবা এর জন্য আপনাকে তিরস্কার করে।

ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনেশন সাধারণত রোগীর জন্য অত্যন্ত অপ্রীতিকর হয় - একটি মৃতদেহ, গ্যাস, রক্ত, বীর্য ইত্যাদির গন্ধ অনুভূত হয়। প্রায়শই রোগী কী গন্ধ পান তা বলা কঠিন হয়, বা গন্ধকে অস্বাভাবিক নাম দেয় ("নীল-সবুজ গন্ধ")।

সুস্পষ্ট হ্যালুসিনেশন ছাড়াও, কিশোর-কিশোরীরাও বিশেষভাবে "ভ্রমপূর্ণ উপলব্ধি" এর প্রবণ। রোগী "অনুভব করেন" যে কেউ কাছাকাছি অ্যাপার্টমেন্টে লুকিয়ে আছে, যদিও সে কাউকে দেখেনি বা শুনেনি, তার পিছনে অন্যদের দৃষ্টি "অনুভব" করে। কিছু বোধগম্য বা অবর্ণনীয় লক্ষণের কারণে, মনে হয় যে খাবারটি বিষ বা দূষিত, যদিও স্বাদ বা গন্ধে কোন পরিবর্তন নেই বলে মনে হয়। টেলিভিশনের পর্দায় একজন বিখ্যাত অভিনেত্রীকে দেখার পরে, একজন কিশোর "আবিষ্কার করে" যে সে তার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ এবং তাই, তিনি তার আসল মা।

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বিভ্রান্তিগুলি হয় হ্যালুসিনেশনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত হতে পারে বা হ্যালুসিনেটরি অভিজ্ঞতা থেকে উদ্ভূত হতে পারে না। প্রথম ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যখন হত্যার হুমকির আওয়াজ শোনা যায়, তখন চিন্তার জন্ম হয় একটি রহস্যময় সংগঠন, একটি গ্যাং যা রোগীর পিছনে ছুটছে। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি নিজেরাই জন্ম নিয়েছে বলে মনে হয়: কিশোরটি নিশ্চিত যে তারা তাকে নিয়ে হাসছে, যদিও সে কোনও সুস্পষ্ট উপহাস লক্ষ্য করেনি, এবং অন্যদের মুখে যে কোনও হাসির ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হয়। তার নিজের কোন ধরনের ত্রুটি। বিভিন্ন ধরণের বিভ্রমের মধ্যে, প্রভাবের বিভ্রমগুলি বিশেষভাবে বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

এই সিন্ড্রোমে মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা ক্ষণস্থায়ী ঘটনা হিসাবে ঘটে। অডিটরি সিউডোহ্যালুসিনেশন আরও স্থায়ী হতে পারে: কণ্ঠস্বর বাইরের কোথাও থেকে শোনা যায় না, তবে মাথার ভিতর থেকে।

ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম [ক্যান্ডিনস্কি ভি. এক্স., 1880; Clerambault G., 1920], সেইসাথে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, pseudohallucinations দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, আয়ত্তের অনুভূতি বা চিন্তার উন্মুক্ততা এবং প্রভাবের বিভ্রম [Snezhnevsky A.V., 1983]। অল্পবয়সী এবং মধ্যবয়সী কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, ভিজ্যুয়াল সিউডোহ্যালুসিনেশনও দেখা যায়: মাথার ভিতরে বিভিন্ন জ্যামিতিক চিত্র, একটি গ্রিড ইত্যাদি দেখা যায়। বয়স্ক বয়ঃসন্ধিকালে, শ্রবণ সিউডোহ্যালুসিনেশনগুলি আরও সাধারণ।

মানসিক স্বয়ংক্রিয়তাগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হল চিন্তার "ফাঁক", মাথায় শূন্যতার মুহুর্তের অনুভূতি এবং কম প্রায়ই, চিন্তার অনৈচ্ছিক প্রবাহ (মেন্টিজম)। আপনার মাথায় চিন্তার শব্দ হচ্ছে। দেখে মনে হচ্ছে একজনের নিজের চিন্তাভাবনা অন্যদের দ্বারা শোনা যায় বা কোনোভাবে স্বীকৃত হয় (চিন্তার উন্মুক্ততার একটি লক্ষণ)। কখনও কখনও, বিপরীতভাবে, একজন কিশোর অনুভব করে যে সে নিজেই অন্যের চিন্তাভাবনা পড়তে, তাদের কাজ এবং কর্মের ভবিষ্যদ্বাণী করতে সক্ষম হয়েছে। এমন একটি অনুভূতি হতে পারে যে কেউ কিশোরীর আচরণকে বাইরে থেকে নিয়ন্ত্রণ করছে, উদাহরণস্বরূপ, রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে, তাকে কিছু ক্রিয়া করতে বাধ্য করা, রোগীর হাত নাড়াচাড়া করা, তাকে কিছু শব্দ উচ্চারণ করতে উত্সাহিত করা - স্পিচ মোটর হ্যালুসিনেশন জে. সেগ্লাস (1888) )

মধ্যে বিভিন্ন ফর্মক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোমের প্রলাপ সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে প্রভাবের প্রলাপ এবং রূপান্তরিত প্রলাপের সাথে জড়িত।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বিভ্রান্তিকর সংস্করণটি বিভিন্ন পলিথিমেটিক বিভ্রম দ্বারা আলাদা করা হয়, তবে হ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা হয় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে।

কৈশোরে বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

বিভ্রান্তিকর সম্পর্কঅন্যদের তুলনায় আরো প্রায়ই ঘটে। কিশোরটি বিশ্বাস করে যে সবাই তাকে বিশেষভাবে দেখে, হাসে এবং একে অপরকে ফিসফিস করে। এই মনোভাবের কারণটি প্রায়শই একজনের চেহারার ত্রুটিগুলির মধ্যে দেখা যায় - একটি কুশ্রী ব্যক্তিত্ব, সমবয়সীদের তুলনায় ছোট আকার। কিশোরটি নিশ্চিত যে তার চোখ থেকে তারা অনুমান করেছে যে সে হস্তমৈথুনে লিপ্ত ছিল বা কিছু অপ্রীতিকর কাজের জন্য সন্দেহ করা হচ্ছে। সম্পর্কের ধারণাগুলি তীব্র হয় যখন চারপাশে অপরিচিত সমবয়সীদের দ্বারা পরিবেষ্টিত হয়, জনসাধারণের মধ্যে চারপাশে তাকিয়ে থাকে, পরিবহন গাড়িতে।

নিপীড়নের প্রলাপপ্রায়শই গোয়েন্দা চলচ্চিত্র থেকে সংগ্রহ করা তথ্যের সাথে যুক্ত। কিশোরটিকে বিশেষ সংস্থা, বিদেশী গোয়েন্দা পরিষেবা, সন্ত্রাসী এবং মুদ্রা ব্যবসায়ীদের দল, ডাকাত দল এবং মাফিয়াদের দ্বারা অনুসরণ করা হয়। সব জায়গায় পাঠানো এজেন্টরা তাকে দেখছে এবং প্রতিশোধের প্রস্তুতি নিচ্ছে।

প্রভাবের প্রলাপএছাড়াও সংবেদনশীলভাবে সময়ের প্রবণতা প্রতিফলিত করে। আগে যদি আমরা প্রায়শই সম্মোহন সম্পর্কে কথা বলতাম, এখন - দূরত্বে চিন্তা ও আদেশের টেলিপ্যাথিক সংক্রমণ সম্পর্কে, অদৃশ্যের ক্রিয়া সম্পর্কে লেজার রশ্মি, তেজস্ক্রিয়তা, ইত্যাদি। মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা ("তারা আপনার মাথা থেকে চিন্তা চুরি করে," "তারা আপনার মাথায় আদেশ দেয়") এবং অযৌক্তিক হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রম ("তারা রক্ত ​​নষ্ট করেছে," "তারা যৌনাঙ্গকে প্রভাবিত করেছে" ইত্যাদি)ও হতে পারে প্রভাবের ধারণার সাথে যুক্ত থাকুন।

অন্য মানুষের বাবা-মায়ের বাজে কথাবয়ঃসন্ধিকালের বৈশিষ্ট্য হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছিল [সুখারেভা জি. ই., 1937]। রোগী "আবিষ্কার করে" যে তার বাবা-মা তার নিজের নয়, তিনি ঘটনাক্রমে শৈশবকালে তাদের সাথে শেষ হয়েছিলেন ("তারা তাকে প্রসূতি হাসপাতালে মিশ্রিত করেছিল"), যে তারা এটি অনুভব করে এবং তাই তার সাথে খারাপ আচরণ করে, পরিত্রাণ পেতে চায় তার মধ্যে, তাকে বন্দী করে মানসিক আশ্রয়. প্রকৃত পিতামাতারা প্রায়ই একটি উচ্চ অবস্থান দখল করে।

ডিসমরফোম্যানিক প্রলাপঅলস নিউরোসিস-সদৃশ সিজোফ্রেনিয়ার সাথে ডিসমরফোম্যানিয়া থেকে আলাদা যে কাল্পনিক বিকৃতিগুলি কারও খারাপ প্রভাবের জন্য দায়ী করা হয় বা অন্য একটি বিভ্রান্তিকর ব্যাখ্যা গ্রহণ করে (খারাপ বংশগতি, অপশিক্ষা, পিতামাতারা অধিকার সম্পর্কে চিন্তা করেননি শারীরিক বিকাশএবং তাই।)

সংক্রমণের প্রলাপকিশোর-কিশোরীদের প্রায়ই তাদের মায়ের প্রতি বৈরী মনোভাব থাকে, যাকে অপরিষ্কার এবং সংক্রমণ ছড়ানোর অভিযোগ রয়েছে। যৌন সংক্রামিত রোগ সম্পর্কে চিন্তাভাবনা বিশেষত সাধারণ, বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে যারা যৌন মিলন করেনি।

হাইপোকন্ড্রিয়াকাল প্রলাপবয়ঃসন্ধিকালে, এটি প্রায়শই শরীরের দুটি অংশকে প্রভাবিত করে - হৃদয় এবং যৌনাঙ্গ।

মানসিক আঘাতের পরে প্যারানয়েড সিন্ড্রোম দেখা দিলে প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা উচিত। বর্তমানে, কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডগুলি বেশ বিরল। তারা একটি ফরেনসিক মানসিক পরীক্ষার পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে পারে [Natalevich E. S. et al., 1976], সেইসাথে একটি কিশোর এবং তার প্রিয়জনদের জীবন এবং সুস্থতার জন্য একটি বাস্তব বিপদের পরিণতি (দস্যুদের আক্রমণ , দুর্যোগ, ইত্যাদি)। প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডের ছবি সাধারণত তাড়না এবং সম্পর্কের বিভ্রান্তিতে সীমাবদ্ধ থাকে। হ্যালুসিনেটরি (সাধারণত মায়াময়) অভিজ্ঞতাগুলি এপিসোডিক্যালি উদ্ভূত হয় এবং বিষয়বস্তু সবসময় বিভ্রমের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডের বিকাশ একটি ধ্রুবক বিপদ এবং চরম মানসিক চাপের পরিবেশ দ্বারা সহায়তা করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি তারা ঘুমের অভাবের সাথে মিলিত হয়, যেমনটি হয়েছিল মহান দেশপ্রেমিক যুদ্ধের সময় নাৎসিদের অস্থায়ীভাবে দখল করা অঞ্চলগুলিতে [স্কানভি ই. , 1962]।

কিন্তু মানসিক আঘাতও সিজোফ্রেনিয়ার সূত্রপাতের জন্য উত্তেজক হতে পারে। মানসিক আঘাতের উত্তেজক ভূমিকা সুস্পষ্ট হয়ে ওঠে যখন প্যারানয়েড সিন্ড্রোম ট্রমাজনিত পরিস্থিতি অতিবাহিত হওয়ার দীর্ঘ সময় ধরে টেনে নিয়ে যায় এবং এছাড়াও যদি তাড়না এবং সম্পর্কের বিভ্রান্তিগুলি অন্যান্য ধরণের বিভ্রমের সাথে যুক্ত হয় যা মানসিক দ্বারা সৃষ্ট অভিজ্ঞতা থেকে কোনওভাবেই উদ্ভূত হয় না। ট্রমা, এবং, অবশেষে, যদি হ্যালুসিনেশনগুলি ক্রমবর্ধমান স্থান দখল করতে শুরু করে ক্লিনিকাল ছবিএবং অন্তত মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ক্ষণস্থায়ী লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

দীর্ঘায়িত প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েডগুলি বয়ঃসন্ধিকালের বৈশিষ্ট্য নয়।

www.psychiatry.ru

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম - বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং চেতনার এক ফানেলে প্রভাব

ভিতরে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনবেশ কিছু শব্দ ব্যবহার করা হয় যা মানসিক স্থিতিশীলতার ব্যাধিগুলিকে একত্রিত করে, যার সাথে রয়েছে বিভ্রম, তাড়না এবং ক্ষতির বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন।

প্যারানয়েড (প্যারানয়েড) সিন্ড্রোম হল একটি লক্ষণীয় জটিলতা যা বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, সিউডোহ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা সিন্ড্রোমের প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি শারীরিক বা মানসিক আঘাতের নিপীড়ন এবং আঘাতের ধারণায় প্রকাশ করা হয়।

এই শব্দটি ফরাসী মনোচিকিৎসক আর্নেস্ট চার্লস লাসেগু (1852) এবং জিন-পিয়ের ফ্যালরেট (1854) এর জন্য ধন্যবাদ উপস্থিত হয়েছিল। প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে তারা "পীড়ক-অনুসৃত" সিন্ড্রোম হিসাবে বর্ণনা করেছিল। চিকিৎসা সূত্রে আপনি এই অবস্থার জন্য নিম্নলিখিত নামগুলি খুঁজে পেতে পারেন: হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড, প্যারানয়েড, বা হ্যালুসিনেটরি-ডিলিউশনাল সিন্ড্রোম।

অন্য কথায়, প্যারানয়েড সিন্ড্রোম হল ভিত্তিহীন বিশ্বাস যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিপীড়নের সাথে জড়িত। বিভ্রম একটি ভিন্ন প্রকৃতির হতে পারে: এটি প্রথম উদ্ভাস থেকে চূড়ান্ত লক্ষ্য (ফলাফল) পর্যন্ত একটি পরিষ্কারভাবে পরিকল্পিত নজরদারি ব্যবস্থা হতে পারে, বা এটির এমন নিশ্চিততা নাও থাকতে পারে। উভয় ক্ষেত্রেই, নিজের ব্যক্তিত্বের উপর অত্যধিক ফোকাস রয়েছে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম (অন্যান্য গ্রীক থেকে: উন্মাদনা + চেহারা) মানসিক ব্যাধির সাথে থাকে এবং রোগীর আচরণ পরিবর্তন করে। এর লক্ষণগুলি ব্যাধিটির গভীরতাকে চিহ্নিত করে।

রোগীর বিচ্ছিন্নতা এবং অবিশ্বাসের কারণে, রোগীর সতর্ক পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পরোক্ষ প্রকাশের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।

ব্যাধির বিকাশ এবং রোগীর কর্মের প্রকৃতি

সিন্ড্রোমের বিকাশ কয়েক বছর ধরে চলতে পারে। ব্যক্তিটি বন্ধ, তার সমস্ত মনোযোগ নিজের দিকে পরিচালিত হয়। রোগী অন্যদেরকে হুমকি এবং নিজের প্রতি বন্ধুত্বহীন মনোভাব হিসেবে দেখে। একটি নিয়ম হিসাবে, অন্যরা এই জাতীয় ব্যক্তিকে উচ্চ আত্মসম্মান সহ আত্মকেন্দ্রিক ব্যক্তি হিসাবে মূল্যায়ন করে, বদ্ধ এবং বাস্তবতা থেকে দূরে।

ছোট ছোট ধারণার সাথে ভ্রান্তির অবস্থা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। প্রলাপ পদ্ধতিগত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগী প্রমাণ করতে পারেন যে তার ভয় কিসের উপর ভিত্তি করে। যখন একটি বিভ্রান্তিকর ধারণা পদ্ধতিগতভাবে উদ্ভাসিত হয় না, তখন রোগী হারিয়ে যায় এবং সন্দেহের কারণ ব্যাখ্যা করতে পারে না, তবে সবাইকে শত্রু এবং নিপীড়ক হিসাবেও দেখে। তাড়নার প্রলাপ চেতনার মেঘ ছাড়াই ঘটে।

রোগীর দৃঢ় বিশ্বাস যে শত্রুরা তাকে দেখছে এবং একজন ব্যক্তির চিন্তাভাবনা, আকাঙ্ক্ষা এবং ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য নির্দিষ্ট কিছু ক্রিয়া ব্যবহার করে তাকে ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিনড্রোম বা মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা বলা হয়।

মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা আপাত প্রভাবের প্রকৃতি অনুসারে তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:

রোগীরা তাদের শত্রুদের কাছ থেকে "নিজেদের রক্ষা করার" সম্ভাব্য উপায়ে চেষ্টা করে। তারা নিপীড়ন থেকে রক্ষা পেতে এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক সেলাই করার জন্য অসংখ্য বিবৃতি লেখে। তাদের কাজ অন্যদের জন্য বিপজ্জনক হয়ে ওঠে। উদাহরণস্বরূপ, তারা একটি অ্যাপার্টমেন্টে বৈদ্যুতিক তারগুলি ধ্বংস করতে পারে যাতে শত্রুরা তাদের ডিভাইসগুলি ব্যবহার করতে না পারে।

ব্যাধি কোথায় শুরু হয়?

এখন অবধি, ওষুধটি উত্তেজক কারণগুলির সঠিক কারণ বা জটিলতার নাম দেওয়া কঠিন বলে মনে করেছে। ঘটনাটির একটি খুব ভিন্ন ইটিওলজি থাকতে পারে। সিন্ড্রোম কারণে গঠিত হয় জিনগত প্রবণতা, জন্মগত বা অর্জিত রোগ স্নায়ুতন্ত্র, যা মস্তিষ্কের জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়ার পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

মাদকদ্রব্য বা সাইকোট্রপিক ওষুধের ব্যবহার বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের ক্ষেত্রে, প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের কারণ স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী গুরুতর চাপের প্রভাবে লোকেদের মধ্যে প্যারানইয়ার একটি স্বল্পমেয়াদী ঘটনা লক্ষ্য করা যায়।

এই ব্যাধি বিকাশের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ যারা রোগীদের মানসিক অসুখভি ক্রনিক ফর্ম(প্রায়শই সিজোফ্রেনিক্স), কখনও কখনও মস্তিষ্ক এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ক্ষত রোগীদের (এনসেফালাইটিস, সেরিব্রোভাসকুলার রোগ এবং অন্যান্য)।

চিকিৎসা পরিসংখ্যান নির্দেশ করে যে প্যারানয়েড সিন্ড্রোম প্রায়শই পুরুষদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

এবং বিচ্যুতির প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে তরুণ বয়সে(20 বছর বয়স থেকে)।

কিছু ক্ষেত্রে, চারিত্রিক লক্ষণগুলির দ্রুত বৃদ্ধি রয়েছে।

ক্লিনিকাল ছবি

রোগীদের বিচ্ছিন্নতা এবং সন্দেহের কারণে, রোগ নির্ণয়ে অসুবিধা দেখা দেয় মানসিক ভারসাম্যহীনতা. একটি সংখ্যা আছে পরোক্ষ লক্ষণ, যার দ্বারা প্যারানয়েড সিন্ড্রোম নির্ণয় করা হয়:

• সহকর্মী এবং বন্ধুদের প্রতি অবিরাম সন্দেহ;
• বিশ্বাস করুন যে আপনার চারপাশের সবাই আপনার বিরুদ্ধে ষড়যন্ত্র করছে;
• ক্ষতিকারক মন্তব্যের প্রতি অনুপযুক্ত মনোভাব, তাদের মধ্যে একটি লুকানো হুমকি অনুসন্ধান করুন;
• গুরুতর অভিযোগ;
• বিশ্বাসঘাতকতা এবং বিশ্বাসঘাতকতা প্রিয়জনের সন্দেহ.

পরবর্তীকালে, অডিটরি হ্যালুসিনেশন, তাড়না ম্যানিয়া, সেকেন্ডারি পদ্ধতিগত বিভ্রান্তি তৈরি হয় (রোগী স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করে যে কীভাবে এবং কোন দিনে নজরদারি শুরু হয়েছিল এবং কীভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে) এবং সংবেদনশীল দুর্বলতা।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম বিকাশের বিভ্রান্তিকর বা হ্যালুসিনোজেনিক পথ ধরে অগ্রসর হয়। ব্যাধিটির বিভ্রান্তিকর প্রকৃতি আরও জটিল এবং প্রয়োজন দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা. কারণটি হ'ল রোগীর কারও সাথে যোগাযোগ করতে অনীহা। হ্যালুসিনোজেনিক একটি তীব্র মানসিক ব্যাধি হিসাবে ঘটতে পারে। এটি রোগীর যোগাযোগ দক্ষতার কারণে বিচ্যুতির একটি হালকা রূপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস বেশ অনুকূল।

মানসিক ব্যাধির প্রকাশ বিভিন্ন আকারে প্রকাশ করা হয়।

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম

স্বাস্থ্যের ক্ষতি বা এমনকি হত্যার লক্ষ্যে রোগীর ক্রমাগত নজরদারি করার অনুভূতি ছাড়াও, এই অবস্থাটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশন। প্রায়শই, এই অবস্থাটি একটি গুরুতর আবেগপূর্ণ ব্যাধির পরে ঘটে, যা আগ্রাসন এবং নিউরোসিসে প্রকাশিত হয় (অতএব দ্বিতীয় নাম অ্যাফেক্টিভ প্যারানয়েড সিন্ড্রোম)। ভয় এবং বৈচিত্র্যের একটি শক্তিশালী, অবিরাম অনুভূতি আছে পাগল ধারনা.

এই অবস্থা ধারাবাহিক উন্নয়ন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হ্যালুসিনেটরি ধরণের প্যারানয়েড সিন্ড্রোম গঠনের পর্যায়গুলির একটি নির্দিষ্ট ক্রম রয়েছে:

• উদীয়মান চিন্তার দ্রুত পরিবর্তন, রোগীর একটি দৃঢ় বিশ্বাস রয়েছে যে বাইরের লোকেরা তার চিন্তাভাবনা পড়তে এবং তাদের প্রভাবিত করতে পারে;
• পরবর্তী পর্যায়ে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা রোগী অনুভব করে, প্রত্যাহারের লক্ষণ, খিঁচুনি এবং হাইপারথার্মিয়া;
• প্যাথলজির এই ফর্মের চূড়ান্ত পর্যায়ে, রোগী বাইরে থেকে তার অবচেতন নিয়ন্ত্রণে আস্থা অর্জন করে।

এই প্রতিটি পর্যায়ে, হ্যালুসিনেশনগুলি অস্পষ্ট চিত্র বা অস্পষ্ট দাগের আকারে প্রদর্শিত হয়। রোগী যা দেখেছেন তা বর্ণনা করতে পারে না, তবে সে তার চিন্তাভাবনার বাইরের প্রভাব সম্পর্কে নিশ্চিত।

Depressive ব্যাধি

বিষণ্নতা-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ প্রকাশ করা হয়:

• আত্মসম্মান হ্রাস পেয়েছে, জীবনের আনন্দ অদৃশ্য হয়ে গেছে, যৌন ইচ্ছা নেই;
• রোগী আত্মহত্যার প্রবণতা বিকাশ করে;
• তারপর আত্মহত্যার একটি আবেশী ধারণা উপস্থিত হয়;
• প্রলাপ সমস্ত প্রকাশের মধ্যে উল্লেখ করা হয়।

এই অবস্থা প্রায়ই জটিল মানসিক আঘাতের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। বিষণ্ণ অবস্থা এবং বিষণ্নতা ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় এবং তারপরে তার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে। আচরণে বাধা আছে। এই অবস্থা 3 মাসের মধ্যে বিকশিত হয়। রোগীর হঠাৎ ওজন কমে যায় এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সমস্যা দেখা দেয়।

ম্যানিক বর্ণালী

এই অবস্থায়, রোগী অত্যধিক আন্দোলন অনুভব করে। তিনি দ্রুত চিন্তা করেন এবং নিজের চিন্তাভাবনা প্রকাশ করেন। প্রায়শই এই অবস্থা অ্যালকোহল এবং ড্রাগ ব্যবহারের কারণে ঘটে।

অবচেতনের মানসিক বিস্ফোরণ হিংসাত্মক কাজ করার লক্ষ্যে বিপরীত লিঙ্গের উপর অত্যাচারের দিকে পরিচালিত করে। তীব্র মানসিক চাপের কারণে এই চিত্রটি লক্ষ্য করা যায়।

নির্ণয়কারী মানদণ্ড

রোগীর যোগাযোগ দক্ষতা হ্রাসের কারণে, রোগ নির্ণয় অবিলম্বে করা নাও হতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ এবং একাধিক মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার পরে।

সিন্ড্রোমটি বেশ কয়েকটি জৈব পরিবর্তনের সাথে পার্থক্য করা হয়, যেমন ডিমেনশিয়া, সেইসাথে মানসিক চাপের সাথে, সংবেদনশীল পরিবর্তনমৃগী রোগের জন্য

ছোট জিনিসগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়, অভিজ্ঞতার নির্দিষ্টতা মূল্যায়ন করা হয় - ব্যক্তিত্বের অত্যধিক মূল্যায়ন এবং অত্যধিক বিশদ প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে অন্যান্য ইটিওলজির ব্যাধিগুলির অনুরূপ লক্ষণ থেকে আলাদা করে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

প্যারানয়েড সিনড্রোমের চিকিৎসার জন্য হাসপাতালের শর্ত প্রয়োজন। অসুস্থ ব্যক্তির আত্মীয়দের তা বোঝা উচিত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাচিকিত্সার পূর্বাভাস মধ্যে অন্তর্গত প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়প্যাথলজি এই শর্তএটি নিজে থেকে দূরে যায় না, তবে লক্ষণগুলির বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

থেরাপি প্রোগ্রাম প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। চিকিত্সক অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের পরামর্শ দেন (আমিনাজিন, সোনাপ্যাক্স, ট্রিফটাজিন, ইত্যাদি), যার সাহায্যে রোগীকে মানসিক স্থিতিশীল অবস্থায় আনা হয়। সময়টি রোগের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এবং এক সপ্তাহ থেকে এক মাস পর্যন্ত হতে পারে।

প্রথম প্রকাশে শুরু হওয়া থেরাপির একটি ভাল প্রভাব রয়েছে বিপজ্জনক উপসর্গ. রোগী দ্রুত স্থিতিশীল মানসিক অবস্থায় ফিরে আসে। এ বিলম্বে আবেদনপরিস্থিতি আরও খারাপ হয়, এবং চিকিত্সা আরও বেশি সময় নেয়।

রোগীর আত্মীয়দের জানা দরকার যে এই ধরনের রোগীদের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব। কিন্তু নির্দিষ্ট শর্তের অধীনে, প্রিয়জনরা রোগের আরও অবনতি প্রতিরোধ করতে পারে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম: বর্ণনা, কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

প্যারানয়েড সিনড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের জন্য কাছাকাছি-প্রলাপ অবস্থায় অবিরত থাকা স্বাভাবিক। তদুপরি, এই জাতীয় ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দুটি প্রকারে বিভক্ত করা হয়েছে: যারা তাদের প্রলাপকে পদ্ধতিগত করতে পারে এবং যারা এটি করতে অক্ষম। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগী স্পষ্টভাবে বুঝতে পারে এবং অন্যদের বলতে পারে যখন সে লক্ষ্য করে যে তাকে দেখা হচ্ছে; উদ্বেগের অবিরাম অনুভূতির সূত্রপাতের তারিখের নাম দিতে পারে, এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং তদ্ব্যতীত, এমনকি একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির নামও বলতে পারে যার কাছ থেকে সে হুমকি বোধ করে।

বেশিরভাগ রোগী, দুর্ভাগ্যবশত, প্রলাপ পদ্ধতিগত করতে পারে না। তারা তাদের অবস্থা বুঝতে পারে সাধারণ রূপরেখাএবং জীবন রক্ষার জন্য শর্ত তৈরি করে: তারা প্রায়শই তাদের বসবাসের স্থান পরিবর্তন করে, বিভিন্ন পরিস্থিতিতে বর্ধিত নিরাপত্তা ব্যবস্থা পর্যবেক্ষণ করে এবং সমস্ত তালা দিয়ে দরজা লক করে।

একজন ব্যক্তির মানসিক অবস্থার সবচেয়ে সুপরিচিত ব্যাধি হ'ল সিজোফ্রেনিয়া - একটি প্যারানয়েড সিন্ড্রোম যেখানে চিন্তাভাবনা আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে প্রতিবন্ধী হয় এবং মানসিক প্রতিক্রিয়াগুলি প্রাকৃতিকগুলির সাথে মেলে না।

রোগের কারণ

ডাক্তাররা সঠিক কারণ বা তাদের জটিলতার নাম দেওয়া কঠিন বলে মনে করেন, যা একটি ব্যাধিকে উস্কে দিতে পারে সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থাব্যক্তি এটিওলজি সম্পূর্ণ ভিন্ন হতে পারে এবং জেনেটিক্স, চাপের পরিস্থিতি, জন্মগত বা অর্জিত স্নায়বিক প্যাথলজির প্রভাবে বা মস্তিষ্কের রসায়নের পরিবর্তনের কারণে গঠিত হয়।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বিকাশের কিছু ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে এখনও একটি স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত কারণ রয়েছে। একটি বৃহত্তর পরিমাণে, তারা শরীরের উপর সাইকোট্রপিক এবং মাদকদ্রব্য এবং অ্যালকোহলের প্রভাবের অধীনে ঘটে।

ব্যাধির শ্রেণিবিন্যাস এবং লক্ষণ

ডাক্তাররা সম্মত হন যে প্যারানয়েড এবং প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের একই লক্ষণ রয়েছে:

• রোগীদের সেকেন্ডারি প্রলাপ অবস্থায় থাকার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা একটি অবস্থায় না হয়ে বিভিন্ন চিত্রের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রাথমিক প্রলাপযখন তারা বুঝতে পারে না তাদের কি হচ্ছে;
• প্রতিটিতে ক্লিনিকাল কেসচাক্ষুষ ঘটনার উপর শ্রবণ হ্যালুসিনেশনের প্রাধান্য লক্ষ্য করা গেছে;
• প্রলাপের অবস্থা পদ্ধতিগত, যা রোগীকে কারণ বলতে এবং উদ্বেগজনক অনুভূতির উত্সের তারিখের নাম দিতে দেয়;
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রতিটি রোগী স্পষ্টভাবে বুঝতে পারে যে কেউ তার উপর গুপ্তচরবৃত্তি করছে বা তাকে তাড়া করছে;
• রোগীরা অপরিচিতদের দৃষ্টিভঙ্গি, অঙ্গভঙ্গি এবং বক্তৃতাকে ইঙ্গিত এবং তাদের ক্ষতি করার ইচ্ছার সাথে যুক্ত করে;
• সংবেদনশীল দুর্বলতা।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম দুটি দিকের একটিতে বিকাশ করতে পারে: বিভ্রান্তিকর বা হ্যালুসিনেটরি। প্রথম কেসটি আরও গুরুতর, কারণ রোগী উপস্থিত চিকিত্সক এবং প্রিয়জনদের সাথে যোগাযোগ করে না, সেই অনুযায়ী, বিবৃতি সঠিক রোগ নির্ণয়অসম্ভব এবং অনির্দিষ্টকালের জন্য স্থগিত করা হয়েছে। বিভ্রান্তিকর প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় বেশি সময় লাগে এবং শক্তি ও অধ্যবসায় প্রয়োজন।

হ্যালুসিনেটরি প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে ব্যাধিটির একটি হালকা রূপ বলে মনে করা হয়, যা রোগীর সামাজিকতার কারণে হয়। এই ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধারের জন্য পূর্বাভাস আরো আশাবাদী দেখায়। রোগীর অবস্থা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম

এই সিন্ড্রোমটি একজন ব্যক্তির একটি জটিল মানসিক ব্যাধি, যেখানে তিনি অপরিচিতদের ক্রমাগত উপস্থিতি অনুভব করেন যারা তার উপর গুপ্তচরবৃত্তি করে এবং শারীরিক ক্ষতি এমনকি হত্যা করতে চায়। এর সাথে হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশনের ঘন ঘন ঘটনা ঘটে।

বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, সিন্ড্রোমটি আগ্রাসন এবং নিউরোসিসের আকারে গুরুতর আবেগপূর্ণ ব্যাধি দ্বারা পূর্বে হয়। রোগীরা ক্রমাগত ভয়ের অনুভূতিতে থাকে এবং তাদের প্রলাপ এতটাই বৈচিত্র্যময় যে এর পটভূমিতে মানসিকতার স্বয়ংক্রিয়তার বিকাশ ঘটে।

রোগের অগ্রগতির তিনটি স্থিতিশীল পর্যায় রয়েছে, একের পর এক অনুসরণ করে:

1. রোগীর মাথায় প্রচুর চিন্তাভাবনা ঘুরপাক খায়, যা প্রতিনিয়ত অদৃশ্য হয়ে যাওয়াগুলির উপরে উঠে আসে, কিন্তু একই সাথে তার কাছে মনে হয় যে রোগীকে দেখেন এমন প্রত্যেক ব্যক্তি স্পষ্টভাবে চিন্তাগুলি পড়েন এবং জানেন যে তিনি কী। চিন্তা করছি. কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর মনে হয় যে তার মাথায় চিন্তাগুলি, তার নয়, কিন্তু অপরিচিতদের চিন্তাগুলি, সম্মোহন শক্তি বা অন্য প্রভাবের মাধ্যমে কেউ চাপিয়ে দেয়।
2. পরবর্তী পর্যায়ে, রোগী হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি অনুভব করেন, নাড়ি অবিশ্বাস্যভাবে দ্রুত হয়ে যায়, শরীরে ক্র্যাম্প এবং প্রত্যাহার শুরু হয় এবং তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়।
3. অবস্থার চূড়ান্ত হল রোগীর সচেতনতা যে সে অন্য সত্তার মানসিক ক্ষমতার মধ্যে রয়েছে এবং আর তার নিজের নয়। রোগী নিশ্চিত যে কেউ তার অবচেতনে প্রবেশ করে তাকে নিয়ন্ত্রণ করছে।

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ঘন ঘন চেহারাছবি বা ছবি, ঝাপসা বা পরিষ্কার দাগ, যখন রোগী সে যা দেখে তা স্পষ্টভাবে বর্ণনা করতে পারে না, তবে তার চিন্তার উপর বাইরের শক্তির প্রভাব সম্পর্কে কেবল তার চারপাশের লোকদের বোঝায়।

ডিপ্রেসিভ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম

সিন্ড্রোমের এই ফর্মের প্রধান কারণ হল একটি জটিল আঘাতমূলক ফ্যাক্টরের অভিজ্ঞতা। রোগী বিষণ্ণ বোধ করে এবং বিষণ্ণ অবস্থায় থাকে। যদি ইন প্রাথমিক অবস্থাএই অনুভূতিগুলি কাটিয়ে ওঠা না হলে, ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত, এবং সাধারণ অবস্থাঅলসতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বিষণ্ণ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের রোগীরা রোগের অগ্রগতির চারটি পর্যায়ে অনুভব করে:

• জীবনে আনন্দের অভাব, আত্মসম্মান হ্রাস, প্রতিবন্ধী ঘুম এবং ক্ষুধা, যৌন ইচ্ছা;
• জীবনের অর্থের অভাবের কারণে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনার উত্থান;
• আত্মহত্যা করার ইচ্ছা ক্রমাগত হয়ে যায়, রোগীকে আর অন্যথায় বিশ্বাস করা যায় না;
• শেষ পর্যায়টি তার সমস্ত প্রকাশের মধ্যে প্রলাপ, রোগী নিশ্চিত যে বিশ্বের সমস্ত সমস্যা তার দোষ।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের এই রূপটি প্রায় তিন মাস ধরে মোটামুটি দীর্ঘ সময়ের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। রোগীরা চর্মসার হয়ে যায়, তাদের রক্তচাপ আপস করা হয় এবং তাদের হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

ম্যানিক-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বর্ণনা

ম্যানিক-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয় উচ্চ মেজাজসঙ্গত কারণ ছাড়াই, রোগীরা বেশ সক্রিয় এবং উত্তেজিত মানসিক সাস্থ্য, তারা খুব দ্রুত চিন্তা করে এবং অবিলম্বে তারা যা চিন্তা করে তা পুনরুত্পাদন করে। এই অবস্থাটি এপিসোডিক এবং অবচেতনের মানসিক বিস্ফোরণের কারণে ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি ড্রাগ এবং অ্যালকোহলের প্রভাবের অধীনে ঘটে।

রোগীরা অন্যদের জন্য বিপজ্জনক কারণ তারা সম্ভাব্য শারীরিক ক্ষতি সহ যৌন উদ্দেশ্যে বিপরীত লিঙ্গের অনুসরণ করতে প্রবণ।

প্রায়শই, সিন্ড্রোম গুরুতর চাপের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়। রোগীরা আত্মবিশ্বাসী যে তাদের আশেপাশের লোকেরা তাদের বিরুদ্ধে অপরাধমূলক কর্মকাণ্ডের পরিকল্পনা করছে। এর ফলে আগ্রাসন এবং অবিশ্বাসের একটি ধ্রুবক অবস্থা হয়; তারা প্রত্যাহার হয়ে যায়।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

যদি প্যারানয়েড সিন্ড্রোম সন্দেহ হয়, তবে ব্যক্তিকে একটি ক্লিনিকে নিয়ে যাওয়া প্রয়োজন, যেখানে তাদের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ সাধারণ পরীক্ষা করা উচিত। স্বাস্থ্য পরিক্ষা. এই পদ্ধতি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরএবং আমাদের স্পষ্টভাবে স্ট্রেস সম্পর্কিত মানসিক ব্যাধিগুলি বাদ দিতে দেয়।

যখন পরীক্ষা সম্পন্ন হয়, কিন্তু কারণটি অস্পষ্ট থাকে, মনোবিজ্ঞানী একটি ব্যক্তিগত পরামর্শ নির্ধারণ করবেন, যার সময় বেশ কয়েকটি বিশেষ পরীক্ষা করা হবে।

আত্মীয়দের এই সত্যের জন্য প্রস্তুত হওয়া উচিত যে রোগীর সাথে প্রথম যোগাযোগের পরে, ডাক্তার চূড়ান্ত নির্ণয় করতে সক্ষম হবেন না। এটি রোগীদের যোগাযোগ দক্ষতা হ্রাসের কারণে। রোগীর দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণীয় প্রকাশের ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

পুরো ডায়াগনস্টিক সময়ের জন্য, রোগীকে একটি বিশেষ স্থানে রাখা হবে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান.

প্যারানয়েড সিনড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম কী লক্ষণগুলি দেখায় তার উপর নির্ভর করে, প্রতিটি ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে চিকিত্সার পদ্ধতিটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। ভিতরে আধুনিক ঔষধবেশিরভাগ মানসিক ব্যাধি সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

উপস্থিত চিকিত্সক প্রয়োজনীয় অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি লিখে দেবেন, যা সংমিশ্রণে নেওয়া হলে রোগীকে একটি স্থিতিশীল মানসিক অবস্থায় আনতে সহায়তা করবে। থেরাপির সময়কাল, সিন্ড্রোমের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এক সপ্তাহ থেকে এক মাস পর্যন্ত।

ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, যদি ফর্ম হালকা অসুস্থতা, রোগী একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে থেরাপি সহ্য করতে পারেন.

ঔষুধি চিকিৎসা

মানসিক ব্যক্তিত্বের সমস্যা সমাধানের নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞ একজন সাইকোথেরাপিস্ট। কিছু ক্ষেত্রে, যদি রোগটি ওষুধ বা অ্যালকোহলের প্রভাবের কারণে ঘটে থাকে তবে একজন বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই একজন নারকোলজিস্টের সাথে কাজ করতে হবে। সিন্ড্রোমের জটিলতার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে চিকিৎসা সরঞ্জামস্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হবে।

জন্য হালকা চিকিত্সাফর্ম দেখানো মানে:

মাঝারি সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়:

• "আমিনাজিন।"
• "ক্লোরপ্রোথিক্সেন।"
• "হ্যালোপেরিডল।"
• "লেভোমেপ্রোমাজিন।"
• "ট্রাইফটাজিন"
• ট্রাইফ্লুপেরিডল।

ভিতরে কঠিন পরিস্থিতিডাক্তাররা লিখে দেন:

উপস্থিত চিকিত্সক কোন ওষুধ গ্রহণ করবেন, তাদের ডোজ এবং পদ্ধতি নির্ধারণ করেন।

পুনরুদ্ধারের জন্য পূর্বাভাস

"প্যারানয়েড সিনড্রোম" নির্ণয় করা রোগীর স্থিতিশীল মওকুফের পর্যায় অর্জন করা সম্ভব, শর্ত থাকে যে জন্য একটি আবেদন স্বাস্থ্য সেবাআবিষ্কারের প্রথম দিনগুলিতে করা হয়েছিল মানসিক ভারসাম্যহীনতা. এই ক্ষেত্রে, থেরাপির লক্ষ্য সিন্ড্রোমের ক্রমবর্ধমান পর্যায়ের বিকাশ রোধ করা হবে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের জন্য পরম নিরাময় অর্জন করা অসম্ভব। রোগীর আত্মীয়দের এটি মনে রাখা উচিত, তবে পরিস্থিতির প্রতি পর্যাপ্ত মনোভাবের সাথে রোগটিকে আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করা যেতে পারে।

উদ্বেগ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম

বড় চিকিৎসা অভিধান। 2000

অন্যান্য অভিধানে "উদ্বেগ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম" কী তা দেখুন:

উদ্বেগ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম- - উদ্বেগ এবং নিপীড়নমূলক বিষয়বস্তুর প্রাথমিক বিভ্রান্তির সংমিশ্রণ, আন্দোলনও প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, সাইকোমোটর আন্দোলন, বিভ্রম এবং মৌখিক হ্যালুসিনেশন. সিজোফ্রেনিয়া এবং বহিরাগত জৈব সাইকোসে ঘটে... বিশ্বকোষীয় অভিধানমনোবিজ্ঞান এবং শিক্ষাবিজ্ঞানে

সিনড্রোম- (গ্রীক সিনড্রোমোস - একসাথে চলছে, সিন্ড্রোম - অসুস্থতার লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ)। রোগের লক্ষণগুলির একটি সিস্টেম প্যাথোজেনেসিসের সাথে সম্পর্কিত। A.V এর মতে S. এর স্ট্যাটিক্স এবং গতিশীলতা বিবেচনায় নিয়ে নসোলজিক্যাল ডায়াগনসিস সম্ভব। স্নেজনেভস্কি (1983), উন্নয়ন... ... মানসিক রোগের ব্যাখ্যামূলক অভিধান

দুশ্চিন্তা- একটি অনিশ্চিত বিপদ, ঘটনাগুলির একটি প্রতিকূল বিকাশের প্রত্যাশায় উদ্ভূত প্রভাব। T. ভয় থেকে আলাদা যে এটি অর্থহীন, যখন ভয় একটি নির্দিষ্ট হুমকির প্রতিক্রিয়া। T. এর এই বৈশিষ্ট্যটি একটি পরিণতি হতে পারে... ... মনোরোগ সংক্রান্ত পদের ব্যাখ্যামূলক অভিধান

ঘোর- ফেলিক্স প্লেটার, বিজ্ঞানী যিনি প্রথম অবসেশন বর্ণনা করেছিলেন... উইকিপিডিয়া

ICD-9 কোডের তালিকা- এই নিবন্ধটি উইকিফাইড হওয়া উচিত। নিবন্ধ বিন্যাস নিয়ম অনুযায়ী এটি বিন্যাস করুন. ট্রানজিশন টেবিল: ICD 9 (অধ্যায় V, মানসিক রোগ) থেকে ICD 10 (সেকশন V, মানসিক রোগ) (অভিযোজিত রাশিয়ান সংস্করণ) ... ... উইকিপিডিয়া

সাইকোসিস- (সাইক + ওজ)। মানসিক রোগের গুরুতর ফর্ম যা মানসিক কার্যকলাপরোগীকে আশেপাশের বাস্তবতার সাথে একটি তীক্ষ্ণ অমিল দ্বারা আলাদা করা হয়, বাস্তব জগতের প্রতিফলন স্থূলভাবে বিকৃত হয়, যা আচরণগত ব্যাধিতে নিজেকে প্রকাশ করে এবং... ... মনস্তাত্ত্বিক পদের ব্যাখ্যামূলক অভিধান

রেভ- (ল্যাটিন প্রলাপ, জার্মান ওয়ান)। চিন্তার ব্যাধি। বেদনাদায়ক ধারণা, যুক্তি এবং উপসংহারের একটি সেট যা রোগীর চেতনা দখল করে, বিকৃতভাবে বাস্তবতা প্রতিফলিত করে এবং বাইরে থেকে সংশোধন করা যায় না। A.V এর মতে Snezhnevsky (1983) ... মানসিক শর্তাবলীর ব্যাখ্যামূলক অভিধান

সিজোফ্রেনিয়া- আই সিজোফ্রেনিয়া (সিজোফ্রেনিয়া; গ্রীক সিজো স্প্লিট, ডিভাইড + ফ্রেন মাইন্ড, মাইন্ড; ব্লুলার ডিজিজের সমার্থক) মানসিক অসুস্থতা দীর্ঘমেয়াদী ক্রনিক প্রগতিশীল কোর্সের সাথে, বিচ্ছিন্নতা সহ মানসিক প্রক্রিয়া, মোটর দক্ষতা এবং... ... চিকিৎসা বিশ্বকোষ

বর্ণনা:

প্যারানয়েড সিনড্রোম (হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড, হ্যালুসিনেটরি-ডিলিউশনাল সিনড্রোম) হল ব্যাখ্যামূলক বা ব্যাখ্যামূলক-আলঙ্কারিক তাড়না (বিষ, শারীরিক বা নৈতিক ক্ষতি, ধ্বংস, বস্তুগত ক্ষতি, নজরদারি), আকারে এবং (বা) মৌখিক সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির সাথে।

লক্ষণ:

যে কোনো বিষয়বস্তুর বিভ্রান্তিকর ধারণার পদ্ধতিগতকরণ খুব বিস্তৃত সীমার মধ্যে পরিবর্তিত হয়। যদি রোগী তাড়না কী (ক্ষতি, বিষক্রিয়া ইত্যাদি) সম্পর্কে কথা বলেন, তার শুরুর তারিখ, উদ্দেশ্য, নিপীড়নের উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত উপায় (ক্ষতি, বিষক্রিয়া ইত্যাদি), এর কারণ এবং লক্ষ্যগুলি জানেন নিপীড়ন, এর পরিণতি এবং চূড়ান্ত ফলাফল, তারপরে আমরা পদ্ধতিগত প্রলাপ সম্পর্কে কথা বলছি। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা এই সমস্ত বিষয়ে পর্যাপ্ত বিশদভাবে কথা বলে এবং তারপরে প্রলাপের পদ্ধতিগতকরণের ডিগ্রি বিচার করা কঠিন নয়। যাইহোক, অনেক বেশি প্রায়ই প্যারানয়েড সিন্ড্রোম কিছু ডিগ্রী দুর্গমতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রলাপ পদ্ধতিগতকরণ শুধুমাত্র পরোক্ষ লক্ষণ দ্বারা বিচার করা যেতে পারে। সুতরাং, যদি অনুসরণকারীদেরকে "তারা" বলা হয়, ঠিক কে তা নির্দিষ্ট না করেই, এবং অনুসৃত-নিপীড়কের লক্ষণ (যদি এটি বিদ্যমান থাকে) স্থানান্তর বা নিষ্ক্রিয় প্রতিরক্ষা (দরজাগুলিতে অতিরিক্ত তালা, প্রস্তুতির সময় রোগীর দ্বারা দেখানো সতর্কতা) দ্বারা প্রকাশিত হয়। খাদ্য, ইত্যাদি) - অর্থহীনতা বরং সাধারণ পরিভাষায় পদ্ধতিগত। যদি তারা নিপীড়কদের সম্পর্কে কথা বলে এবং একটি নির্দিষ্ট সংস্থার নাম দেয়, এবং আরও কিছু নির্দিষ্ট ব্যক্তির নাম (বিভ্রান্তিকর ব্যক্তিত্ব), যদি সক্রিয়ভাবে নির্যাতিত নির্যাতকের লক্ষণ থাকে, প্রায়শই সরকারী সংস্থার কাছে অভিযোগের আকারে, আমরা, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি মোটামুটি পদ্ধতিগত বিভ্রম সম্পর্কে কথা বলা। প্যারানয়েড সিনড্রোমে সংবেদনশীল ব্যাধিগুলি সত্যিকারের শ্রবণীয় মৌখিক হ্যালুসিনেশনের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে, প্রায়শই হ্যালুসিনোসিসের তীব্রতায় পৌঁছায়। সাধারণত, এই ধরনের হ্যালুসিনেটরি-ডিলিউশনাল সিন্ড্রোম প্রাথমিকভাবে সোম্যাটিক কারণে ঘটে মানসিক অসুখ. এই ক্ষেত্রে মৌখিক হ্যালুসিনেশনের জটিলতা শ্রুতিগত সিউডোহ্যালুসিনেশন এবং আদর্শিক মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার কিছু অন্যান্য উপাদান যোগ করার কারণে ঘটে - "স্মৃতির উন্মোচন", আয়ত্তের অনুভূতি, চিন্তার প্রবাহ - মানসিকতা।
যখন প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের সংবেদনশীল উপাদানের গঠন মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা দ্বারা প্রভাবিত হয় (নীচে দেখুন), যখন সত্যিকারের মৌখিক হ্যালুসিনেশনগুলি পটভূমিতে ফিরে যায়, শুধুমাত্র সিন্ড্রোমের বিকাশের শুরুতে বিদ্যমান, বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা শুধুমাত্র আদর্শিক উপাদানের বিকাশের মধ্যে সীমাবদ্ধ হতে পারে, প্রাথমিকভাবে "প্রতিধ্বনি-চিন্তা", "তৈরি চিন্তা", শ্রবণ ছদ্ম-হ্যালুসিনেশন। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে, সংবেদনশীল এবং মোটর স্বয়ংক্রিয়তা যোগ করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, যখন মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা আরও জটিল হয়ে ওঠে, তখন এটি মানসিক প্রলাপের উপস্থিতির সাথে থাকে এবং শারীরিক প্রভাব. রোগীরা তাদের চিন্তাভাবনা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, সম্মোহনের প্রভাব, বিশেষ যন্ত্র, রশ্মি, পারমাণবিক শক্তি ইত্যাদির উপর বাহ্যিক প্রভাব সম্পর্কে কথা বলে।
হ্যালুসিনেটরি-ডিলিউশনাল সিন্ড্রোমের গঠনে বিভ্রান্তি বা সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে, বিভ্রান্তিকর এবং হ্যালুসিনেটরি রূপগুলিকে আলাদা করা হয়। বিভ্রান্তিকর সংস্করণে, প্রলাপ সাধারণত হ্যালুসিনেটরি সংস্করণের চেয়ে অনেক বেশি পরিমাণে পদ্ধতিগত হয়; সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির মধ্যে, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা প্রাধান্য পায় এবং রোগীরা, একটি নিয়ম হিসাবে, হয় দুর্গম বা সম্পূর্ণরূপে দুর্গম। হ্যালুসিনেটরি ভ্যারিয়েন্টে, সত্যিকারের মৌখিক হ্যালুসিনেশন প্রাধান্য পায়। মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা প্রায়শই অনুন্নত থাকে, এবং রোগীদের ক্ষেত্রে অবস্থার নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি খুঁজে বের করা সবসময় সম্ভব; সম্পূর্ণ অপ্রাপ্যতা বরং এখানে একটি ব্যতিক্রম। প্রগনোস্টিক পরিভাষায়, বিভ্রান্তিকর বৈকল্পিকটি সাধারণত হ্যালুসিনেটরি বৈকল্পিকের চেয়ে খারাপ।
প্যারানয়েড সিন্ড্রোম, বিশেষ করে বিভ্রান্তিকর সংস্করণে, প্রায়শই একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা। এই ক্ষেত্রে, এটির উপস্থিতি প্রায়শই ধীরে ধীরে বিকাশশীল পদ্ধতিগত ব্যাখ্যামূলক বিভ্রম (প্যারানয়েড সিন্ড্রোম) দ্বারা পূর্বে দেখা যায়, যার সাথে সংবেদনশীল ব্যাধিগুলি উল্লেখযোগ্য সময়ের পরে যুক্ত হয়, প্রায়শই বছরের পর বছর। পরে প্যারানয়েড অবস্থা থেকে প্যারানয়েড অবস্থায় রূপান্তর সাধারণত রোগের বৃদ্ধির সাথে থাকে: বিভ্রান্তি, উদ্বেগ এবং ভয়ের সাথে মোটর আন্দোলন (উদ্বেগ-ভয়পূর্ণ উত্তেজনা), এবং রূপক প্রলাপের বিভিন্ন প্রকাশ প্রদর্শিত হয়।
এই ধরনের ব্যাধি কয়েক দিন বা সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হয়, এবং তারপর একটি হ্যালুসিনেটরি-বিভ্রান্তিকর অবস্থা প্রতিষ্ঠিত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের পরিবর্তন হয় প্যারাফ্রেনিক ডিসঅর্ডারের উপস্থিতির কারণে বা তথাকথিত সেকেন্ডারি, বা ক্রমিক, সিন্ড্রোমের বিকাশের কারণে ঘটে।
তীব্র প্যারানয়েড সিন্ড্রোমে, বোধগম্য বিভ্রান্তির উপর রূপক বিভ্রম প্রাধান্য পায়। বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির পদ্ধতিগতকরণ হয় অনুপস্থিত বা শুধুমাত্র সবচেয়ে সাধারণ আকারে বিদ্যমান। বিভ্রান্তি এবং উচ্চারিত অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলি সর্বদা পরিলক্ষিত হয়, প্রধানত উত্তেজনা বা ভয়ের আকারে।
আচরণ পরিবর্তন। মোটর আন্দোলন এবং আবেগপ্রবণ ক্রিয়া প্রায়শই ঘটে। মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা সাধারণত আদর্শিক উপাদানের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে; সত্যিকারের মৌখিক হ্যালুসিনেশন হ্যালুসিনোসিসের তীব্রতায় পৌঁছাতে পারে। তীব্র প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বিপরীত বিকাশের সাথে, একটি স্বতন্ত্র হতাশাজনক বা সাবডিপ্রেসিভ মেজাজের পটভূমি প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, কখনও কখনও অবশিষ্ট বিভ্রমের সংমিশ্রণে।
প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের রোগীদের, সেইসাথে অন্যান্য বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোম (প্যারানয়েড, প্যারাফ্রেনিক) (নীচে দেখুন) রোগীদের জিজ্ঞাসা করা প্রায়শই তাদের অপ্রাপ্যতার কারণে বড় অসুবিধা উপস্থাপন করে। এই জাতীয় রোগীরা সন্দেহজনক এবং অল্প কথা বলে, যেন তাদের কথা অস্পষ্টভাবে ওজন করে। এই ধরনের রোগীদের জন্য আদর্শ বিবৃতির অনুমতি দিয়ে অ্যাক্সেসযোগ্যতার অস্তিত্ব সন্দেহ করুন ("কেন এটি সম্পর্কে কথা বলুন, সেখানে সবকিছু লেখা আছে, আপনি জানেন এবং আমি জানি, আপনি একজন ফিজিওগনোমিস্ট, আসুন অন্য কিছু সম্পর্কে কথা বলি" ইত্যাদি)। সম্পূর্ণ দুর্গমতার সাথে, রোগী কেবল তার বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলি সম্পর্কেই নয়, তার দৈনন্দিন জীবনের ঘটনাগুলি সম্পর্কেও কথা বলে না। অ্যাক্সেসযোগ্যতা অসম্পূর্ণ হলে, রোগী প্রায়ই নিজেকে রিপোর্ট করে বিস্তারিতদৈনন্দিন সমস্যা সম্পর্কে, কিন্তু অবিলম্বে নীরব হয়ে পড়ে, এবং কিছু ক্ষেত্রে উত্তেজনাপূর্ণ এবং সন্দেহজনক হয়ে ওঠে যখন প্রশ্ন করা হয় - প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ - তার মানসিক অবস্থা সম্পর্কে। রোগী সাধারণভাবে নিজের সম্পর্কে যা রিপোর্ট করেছেন এবং তার মানসিক অবস্থা সম্পর্কে প্রশ্নে তিনি কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিলেন তার মধ্যে এই জাতীয় বিচ্ছিন্নতা সর্বদা কম উপলব্ধতা, ধ্রুবক বা খুব ইঙ্গিত করে। সাধারণ উপসর্গবিমোহিত অবস্থা।
অনেক ক্ষেত্রে, একজন "ভ্রমগ্রস্থ" রোগীর কাছ থেকে প্রয়োজনীয় তথ্য পাওয়ার জন্য, তাকে এমন বিষয়গুলিতে "কথা বলা" উচিত যা প্রত্যক্ষভাবে বিভ্রান্তিকর অভিজ্ঞতার সাথে সম্পর্কিত নয়। এটা বিরল যে এই ধরনের কথোপকথনের সময় একজন রোগী দুর্ঘটনাক্রমে প্রলাপ সম্পর্কিত কিছু বাক্যাংশ ড্রপ করবেন না। এই ধরনের বাক্যাংশে প্রায়শই আপাতদৃষ্টিতে সবচেয়ে সাধারণ বিষয়বস্তু থাকে ("আমি কী বলতে পারি, আমি ভাল বাস করি, কিন্তু আমি আমার প্রতিবেশীদের সাথে সম্পূর্ণ ভাগ্যবান নই...")। যদি একজন ডাক্তার, এই ধরনের বাক্যাংশ শুনে, দৈনন্দিন বিষয়বস্তু সম্পর্কে স্পষ্ট প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে সক্ষম হন, তাহলে সম্ভবত তিনি এমন তথ্য পাবেন যা ক্লিনিকাল তথ্য। কিন্তু এমনকি যদি, প্রশ্ন করার ফলে, ডাক্তার রোগীর বিষয়গত অবস্থা সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট তথ্য পান না, তিনি প্রায় সবসময় পরোক্ষ প্রমাণ থেকে উপসংহারে আসতে পারেন যে সেখানে প্রবেশযোগ্যতা বা কম অ্যাক্সেসযোগ্যতা রয়েছে, যেমন রোগীর মধ্যে বিভ্রান্তিকর ব্যাধি উপস্থিতি সম্পর্কে.

কারণসমূহ:

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম প্রায়শই অন্তঃসত্ত্বা-প্রক্রিয়াগত রোগে ঘটে। প্যারানয়েড সিন্ড্রোম নিজেকে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করে: মদ্যপান (অ্যালকোহলিক প্যারানয়েড), প্রিসেনাইল সাইকোসিস (ইনভোল্যুশনাল প্যারানয়েড), এক্সোজেনাস (নেশা, আঘাতমূলক প্যারানয়েড) এবং সাইকোজেনিক ডিসঅর্ডার (প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েড), (মৃগীরোগী প্যারানয়েড) ইত্যাদি।

চিকিৎসা:

চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত নির্ধারিত হয়:

জটিল থেরাপি যে রোগের কারণে সিন্ড্রোম হয়েছিল তার উপর ভিত্তি করে ব্যবহৃত হয়। যদিও, উদাহরণস্বরূপ, ফ্রান্সে, একটি সিন্ড্রোমিক ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
1. হালকা ফর্ম: অ্যামিনাজিন, প্রোপাজিন, লেভোমেপ্রোমাজিন ০.০২৫-০.২; etaperazine 0.004-0.1; সোনাপ্যাক্স (মেলেরিল) 0.01-0.06; মেলেরিল-রিটার্ড 0.2;
2. মাঝারি ফর্ম: অ্যামিনাজিন, লেভোমেপ্রোমাজিন 0.05-0.3 ইন্ট্রামাসকুলারলি 2-3 মিলি দিনে 2 বার; ক্লোরপ্রোথিক্সেন 0.05-0.4; হ্যালোপেরিডল 0.03 পর্যন্ত; triftazine (stelazine) 0.03 পর্যন্ত intramuscularly 1-2 ml 0.2% দিনে 2 বার; trifluperidol 0.0005-0.002;
3. অ্যামিনাজিন (টিজারসিন) ইন্ট্রামাসকুলারলি 2-3 মিলি 2-3 প্রতিদিন বা শিরায় 0.1 হ্যালোপেরিডল বা ট্রাইফ্লুপেরিডল 0.03 ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরায় 1-2 মিলি ড্রিপ; লেপোনেক্স 0.3-0.5 পর্যন্ত; মোটিডেল-ডিপো 0.0125-0.025।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম- প্রাথমিক ব্যাখ্যামূলক বিভ্রান্তি উচ্চ মাত্রার পদ্ধতিগতকরণের সাথে, যা নিপীড়নের প্লট, ঈর্ষা, উদ্ভাবন এবং কখনও কখনও হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, মামলামূলক, বস্তুগত ক্ষতির বিভ্রম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যারানয়েড সিন্ড্রোমে কোন হ্যালুসিনেশন নেই। বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি উপলব্ধির ত্রুটির ভিত্তিতে নয়, বাস্তবতার ঘটনাগুলির একটি প্যারালজিকাল ব্যাখ্যার ফলে গঠিত হয়। প্রায়শই প্যারানয়েড বিভ্রান্তির প্রকাশের পূর্বে অতিমূল্যায়িত ধারণার দীর্ঘ অস্তিত্ব থাকে। অতএব, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, এই ধরনের বাজে কথা প্রশংসনীয়তার ছাপ দিতে পারে। একটি বিভ্রান্তিকর ধারণার জন্য রোগীর আবেগ প্লটটি উপস্থাপনের পুঙ্খানুপুঙ্খতা এবং অধ্যবসায় দ্বারা প্রকাশ করা হয় ("একক শব্দের লক্ষণ")। প্যারানয়েড সিনড্রোম দীর্ঘস্থায়ী এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা কঠিন। এটা ঘটতে পারে

শুধুমাত্র সিজোফ্রেনিয়ায় নয়, বিবর্তনমূলক সাইকোসেস, প্যারানয়েড সাইকোপ্যাথির পচনশীলতায়ও। কিছু মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এটিকে একটি স্বাধীন রোগ হিসেবে বর্ণনা করেন। সিজোফ্রেনিয়ায়, প্যারানয়েড সিন্ড্রোম প্রবণ সামনের অগ্রগতিএবং প্যারানয়েড প্রলাপে রূপান্তর।

চারিত্রিক চিহ্ন প্যারানয়েড সিন্ড্রোম- নিপীড়নের পদ্ধতিগত ধারণা সহ হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি (সাধারণত সিউডোহ্যালুসিনেশন)।

হ্যালুসিনেশনের ঘটনাটি প্রলাপের নতুন প্লটের উত্থান নির্ধারণ করে - প্রভাবের ধারণা (কম প্রায়ই বিষক্রিয়া)। রোগীদের দৃষ্টিকোণ থেকে অনুমিতভাবে পরিচালিত প্রভাবের একটি চিহ্ন হ'ল আয়ত্তের অনুভূতি (মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা)। সুতরাং, এর প্রধান প্রকাশগুলিতে, প্যারানয়েড সিন্ড্রোম সিন্ড্রোমের ধারণার সাথে মিলে যায়

ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্টের মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা। পরেরটি শুধুমাত্র প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের রূপগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে না, যার সাথে সত্যিকারের স্বাদ এবং ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনেশন এবং বিষক্রিয়ার বিভ্রম রয়েছে। প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের সাথে, বিভ্রান্তিকর সিস্টেমের পতনের দিকে একটি নির্দিষ্ট প্রবণতা রয়েছে, প্রলাপ দাম্ভিকতা এবং অযৌক্তিকতার বৈশিষ্ট্যগুলি অর্জন করে। প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোমে রূপান্তরের সময় এই বৈশিষ্ট্যগুলি বিশেষভাবে উচ্চারিত হয়।

প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোম- একটি অবস্থা যা অসাধারণ, মহত্ত্বের অযৌক্তিক ধারণা, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার সাথে আত্মতুষ্টি বা উচ্চ আত্মা, প্রভাবের বিভ্রম এবং মৌখিক ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনের সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সুতরাং, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোমহিসাবে দেখা যায়

মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা সিন্ড্রোমের বিকাশের চূড়ান্ত পর্যায়ে। রোগীদের শুধুমাত্র বর্তমান ঘটনাগুলির একটি চমত্কার ব্যাখ্যা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, কিন্তু কাল্পনিক স্মৃতি (গল্প) দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। রোগীরা তাদের উপর প্রবর্তিত অনুমিত প্রভাবের প্রতি আশ্চর্যজনক সহনশীলতা দেখায়, এটি তাদের একচেটিয়াতা এবং স্বতন্ত্রতার লক্ষণ বিবেচনা করে। বিবৃতিগুলি তাদের পূর্বের সামঞ্জস্য হারিয়ে ফেলে এবং কিছু রোগী বিভ্রান্তিকর সিস্টেমের পতন অনুভব করে। এ প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়াপ্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোম হল সাইকোসিসের কোর্সের চূড়ান্ত পর্যায়। জৈব রোগে, প্যারাফ্রেনিক বিভ্রান্তি (বিভ্রম অফ গ্র্যান্ড্যুর) সাধারণত বুদ্ধিমত্তা এবং স্মৃতিশক্তির গুরুতর দুর্বলতার সাথে মিলিত হয়। একটি জৈব রোগে প্যারাফ্রেনিক বিভ্রমের একটি উদাহরণ হল প্রগতিশীল পক্ষাঘাত (সিফিলিটিক মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস) রোগীদের বস্তুগত সম্পদের অত্যন্ত হাস্যকর ধারণা।

চিকিৎসা. চিকিৎসার সময় বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোমসাইকোট্রপিক ওষুধ সবচেয়ে কার্যকর; প্রধান সাইকোট্রপিক ওষুধ হল অ্যান্টিসাইকোটিকস। ব্রড-স্পেকট্রাম নিউরোলেপটিক্স (অ্যামিনাজিন, লেপোনেক্স) নির্দেশিত, যা সাইকোমোটর আন্দোলন, উদ্বেগ এবং বিভ্রান্তিকর প্রভাবের তীব্রতা কমাতে সাহায্য করে। ব্যাখ্যামূলক বিভ্রান্তির উপস্থিতিতে যা পদ্ধতিগতকরণের দিকে একটি প্রবণতা দেখায়, সেইসাথে ক্রমাগত হ্যালুসিনেটরি ডিসঅর্ডার এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনাগুলির উপস্থিতিতে, ক্লোরপ্রোমাজিন (বা লেপোনেক্স) এর সাথে পিপারাজিন ডেরিভেটিভস (ট্রাইফটাজিন) এবং বুটিরোফেনোনস, ট্রাইফিনোলনস (হ্যালুসিন) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ), যা বিভ্রান্তিকর এবং হ্যালুসিনেটরি ডিসঅর্ডারের সাথে সম্পর্কিত একটি নির্দিষ্ট নির্বাচনী কার্যকলাপ রয়েছে)। বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোমের গঠনে উল্লেখযোগ্য আবেগপূর্ণ (বিষণ্নতামূলক) ব্যাধিগুলির উপস্থিতি

নিউরোলেপটিক্স এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপটাইলাইন, গেডিফেন, পাইরাজিডল) এর সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত।

দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রান্তিকর এবং হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড অবস্থায়, হ্যালোপেরিডল, ট্রাইসিডিল, ট্রাইফটাজিনের মতো নিউরোলেপটিক্স দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা এবং মৌখিক হ্যালুসিনোসিসের ক্রমাগত ঘটনার ক্ষেত্রে, প্রভাবটি কখনও কখনও সাইকোট্রপিক ওষুধের ক্রিয়াকে একত্রিত করে অর্জন করা হয়: হ্যালোপেরিডল, ট্রিসিডিল, লেপোনেক্স এবং অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিকগুলির সাথে পাইপিরিডিন ডেরিভেটিভস (নিউলেপটিল, সোনাপ্যাক্স) এর সংমিশ্রণ।

হাসপাতালের সেটিংয়ে নিবিড় থেরাপির সমাপ্তির পরে সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার (যার মধ্যে কিছুকে অবশিষ্ট প্রলাপের কাঠামোর মধ্যে বিবেচনা করা যেতে পারে) উল্লেখযোগ্য হ্রাস সহ বহির্বিভাগের রোগীদের চিকিত্সা করা হয়।

আক্রমনাত্মক প্রবণতার অনুপস্থিতিতে (যে ক্ষেত্রে বিভ্রান্তিকর লক্ষণগুলি প্রাথমিক এবং সম্পূর্ণরূপে রোগীর আচরণ নির্ধারণ করে না), চিকিত্সা একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা যেতে পারে; হাসপাতালের সেটিং হিসাবে একই ওষুধ ব্যবহার করুন, তবে মাঝারি এবং কম মাত্রায়। যখন প্রক্রিয়াটি স্থিতিশীল হয়, তখন সীমিত বর্ণালী নিউরোলেপটিক কার্যকলাপ (ক্লোরপ্রোথিক্সেন, সোনাপ্যাক্স, ইগ্লোনিল, ইত্যাদি) সহ মৃদু ওষুধের পাশাপাশি ট্রানকুইলাইজারগুলিতে স্যুইচ করা সম্ভব। বহিরাগত থেরাপির একটি উল্লেখযোগ্য স্থান দীর্ঘ-অভিনয় অ্যান্টিসাইকোটিকসের অন্তর্গত, যা ইন্ট্রামাসকুলারলি (মোডিটেন-ডিপো, পিপোর্টিল, ফ্লুস্পিরিলেন-ইম্যাপ, হ্যালোপেরিডল-ডেকানোয়েট) বা মৌখিকভাবে (পেনফ্লুরিডল-সেমাপ, পিমোজাইড-ওরাপ) নির্ধারিত হয়। বর্ধিত-মুক্তির ওষুধের ব্যবহার (বিশেষত যখন প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হয়) ওষুধ গ্রহণের অনিয়ন্ত্রিততা দূর করে এবং এর ফলে রোগীদের চিকিত্সার সংগঠনকে সহজতর করে।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমএটি প্রতিক্রিয়াশীলভাবে এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে উভয়ই বিকাশ করতে পারে, তবে প্রায়শই এটি দুর্বলভাবে পদ্ধতিগত (কামুক প্রলাপ) দ্বারা প্রভাবিত হয়।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমকে প্যারানয়েডের সাথে বিভ্রান্ত করা উচিত নয় - বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির বিষয়বস্তুর মধ্যে সম্ভাব্য মিল থাকা সত্ত্বেও, এই রাজ্যগুলি তাদের "পরিধি" এবং বিকাশের গতি, পাশাপাশি কোর্সের বৈশিষ্ট্য এবং উভয় ক্ষেত্রেই পৃথক। আরও পূর্বাভাস. প্যারানয়েড সিন্ড্রোমে, বিভ্রমগুলি প্রায়শই ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, ছোট ধারণা দিয়ে শুরু করে এবং একটি শক্তিশালী, পদ্ধতিগত বিভ্রান্তিকর সিস্টেমে পরিণত হয় যা রোগী স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করতে পারে। সংবেদনশীল বিভ্রান্তির সাথে, যা সাধারণত প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের অংশ হিসাবে বিকশিত হয়, পদ্ধতিগতকরণ বেশ কম। এটি এই কারণে যে প্রলাপ প্রকৃতিতে হয় চমত্কার, বা বেদনাদায়ক লক্ষণগুলির দ্রুত বৃদ্ধির কারণে, এটি এখনও রোগীর দ্বারা খুব কম উপলব্ধি করা যায়, যার বিশ্বের ছবিতে এটি হঠাৎ দেখা যায়।

প্যারানয়েড সিন্ড্রোম সিজোফ্রেনিয়ার অংশ হিসাবে বিকাশ করতে পারে, মানসিক ব্যাধিজৈব মস্তিষ্কের ক্ষত সহ, এবং বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের কাঠামোর মধ্যে (আগে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস)। কিন্তু এখনও আরো প্রায়ই প্রথম এবং শেষ সঙ্গে.

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের ফর্ম

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের কাঠামোর মধ্যে ক্লিনিকাল ছবিতে কোন নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি সবচেয়ে স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয় তার উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়:

• ইফেক্টিভ-ডিলুশনাল সিন্ড্রোম, যেখানে সংবেদনশীল প্রলাপ এবং প্রভাবের পরিবর্তন আছে, সেখানে দুটি রূপ হতে পারে: ম্যানিক-ডিলিউশনাল এবং ডিপ্রেসিভ-ডিলিউশনাল (ডিপ্রেসিভ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোম), নেতৃস্থানীয় প্রভাবের উপর নির্ভর করে। এটি লক্ষণীয় যে বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির বিষয়বস্তু এখানে প্রভাবের "মেরু" এর সাথে মিলে যাবে: হতাশার সাথে, রোগী আত্ম-দোষ, নিন্দা, নিপীড়নের ধারণা প্রকাশ করতে পারে; এবং ম্যানিয়ার সাথে - মহত্ত্ব, মহৎ উত্স, উদ্ভাবন ইত্যাদির ধারণা।
• হ্যালুসিনেটরি-ডিলুশনাল (হ্যালুসিনেটরি প্যারানয়েড সিন্ড্রোম), যেখানে হ্যালুসিনেশনগুলি সামনে আসে, যা অনুভূতিমূলক-বিভ্রমজনিত ব্যাধিগুলির উপস্থিতি বাদ দেয় না, তবে সেগুলি এখানে অগ্রভাগে নেই।
• মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার উপস্থিতি সহ হ্যালুসিনেটরি-ডিলিউশনাল সিন্ড্রোম- এই ক্ষেত্রে আমরা কথা বলতে পারি ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম,
• আসলে প্যারানয়েড সিন্ড্রোমঅন্যান্য উচ্চারিত এবং বিশিষ্ট অন্যান্য ব্যাধি ছাড়া। শুধুমাত্র অব্যবস্থাপিত, কামুক প্রলাপ এখানে বিরাজ করে।

প্যারানয়েড সিনড্রোমের চিকিৎসা

প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞদের জরুরী হস্তক্ষেপ প্রয়োজন, যেহেতু অনুশীলন দেখায়, বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন নয়, বিশেষত অন্তঃসত্ত্বা (অভ্যন্তরীণ কারণে সৃষ্ট) রোগগুলির পটভূমিতে, নিজেরাই চলে যায় না, তাদের লক্ষণগুলি কেবল বৃদ্ধি পায়, এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু হলে সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে৷ প্রকৃতপক্ষে, এটি ঘটে যে কিছু ক্ষেত্রে মানুষ বছরের পর বছর ধরে একটি বিভ্রান্তিকর অবস্থায় বাস করে। কিন্তু প্রিয়জনদের বুঝতে হবে যে রোগের পূর্বাভাস এবং ভবিষ্যতে ব্যক্তির জীবনের ইতিহাস প্রদত্ত যত্নের গুণমান এবং এর সময়োপযোগীতার উপর নির্ভর করে।

প্যারানয়েড সিনড্রোমের চিকিত্সা, যেমন হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম দ্বারা চিহ্নিত যে কোনও ব্যাধির জন্য, সাধারণত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়: সর্বোপরি, বিদ্যমান উপসর্গগুলি কার্যকরভাবে উপশম করা প্রয়োজন এবং তার আগে, একটি বিস্তৃত রোগ নির্ণয় করা এবং অবস্থার বিকাশের কারণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। . এই সমস্ত কার্যকরভাবে শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে প্রয়োগ করা যেতে পারে। ক্লিনিকাল ছবিতে হ্যালুসিনেশন বা বিভ্রমের উপস্থিতি সবসময় ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপি ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিত। কিছু সাধারণ মানুষ এটিকে যতই নেতিবাচকভাবে দেখুক না কেন, এটি ফার্মাকোলজির জন্য ধন্যবাদ যে মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা কয়েক দশক ধরে তীব্র মানসিক অবস্থার সাথে সফলভাবে মোকাবেলা করতে সক্ষম হয়েছেন, যার ফলে রোগীদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরিয়ে দেওয়া হয়েছে এবং পুরোপুরি বেঁচে থাকার সুযোগ রয়েছে।

আবার, আপনাকে বুঝতে হবে যে সংবেদনশীল (অনিয়ন্ত্রিত) বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন সহ, রোগীর নিজের এবং তার চারপাশের লোকদের উভয়ের জন্যই বিপদের কারণ হতে পারে। এইভাবে, নিপীড়নের বিভ্রান্তির সাথে (এবং এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরণের বিভ্রান্তির মধ্যে একটি), একজন ব্যক্তি পালিয়ে যেতে বা নিজেকে রক্ষা করতে শুরু করতে পারে, যার ফলে তার নিজের স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে। আত্ম-বঞ্চনার বিভ্রান্তি, যা প্রায়শই বিষণ্ণ-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের সাথে বিকাশ লাভ করে, এটিও বিপজ্জনক।

প্রায়শই পরিস্থিতি এমনভাবে বিকশিত হয় যে রোগী নিজেই তার নিজের অবস্থাকে বেদনাদায়ক হিসাবে বিবেচনা করে না, এবং স্বাভাবিকভাবেই, শুধুমাত্র ইনপেশেন্ট চিকিত্সার সম্ভাবনাই নয়, ডাক্তারের কাছে একটি সাধারণ পরিদর্শনও প্রতিরোধ করে। যাইহোক, প্রিয়জনদের বুঝতে হবে যে একজন ব্যক্তিকে অসহায়ভাবে চিকিত্সা করা ছাড়া তাকে সাহায্য করার অন্য কোন উপায় নেই।

কিছু মনোচিকিৎসক দুঃখজনক ঘটনার উদাহরণ হিসাবে উল্লেখ করেন যখন সংবেদনশীল বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন সহ একটি প্যারানয়েড অবস্থা প্রথম নিজেকে প্রকাশ করে, উদাহরণস্বরূপ, শৈশবকালে। কিন্তু আত্মীয়স্বজন, স্টেরিওটাইপের কারণে, "সন্তানকে লেবেল" দিতে চান না, চিকিত্সকের কাছে যান না, বরং নিরাময়কারীদের কাছে যান, ধর্মীয় আচার-অনুষ্ঠানের অবলম্বন করেন, যা কেবল রোগটিকে দীর্ঘস্থায়ী করে তোলে। আপনি প্রায়শই উদাহরণগুলিও দেখতে পারেন যে কীভাবে আত্মীয়রা, তাদের কাছের একজন ব্যক্তির অসুস্থতার গুরুতরতা বুঝতে না পেরে, প্রাপ্তবয়স্কদের হাসপাতালে ভর্তির সমস্ত শক্তি দিয়ে প্রতিরোধ করে।

তবে রোগীর যত্ন নেওয়ার মতো কেউ থাকলেও তিনি নিজেও নিতে চান না প্রয়োজনীয় চিকিৎসা, তারপর এই ক্ষেত্রে বিশেষভাবে আইন অনৈচ্ছিক হাসপাতালে ভর্তির সম্ভাবনার জন্য প্রদান করে। (এর বিধান সংক্রান্ত আইনের ধারা নং 29 মানসিক যত্ন) আইনটি অনৈচ্ছিক হাসপাতালে ভর্তির ব্যবস্থা করে যদি রোগীর অবস্থা তার নিজের নিরাপত্তা বা অন্যদের নিরাপত্তার জন্য হুমকি দেয়। এছাড়াও, এই ধরনের সাহায্য প্রদান করা যেতে পারে যদি অসুস্থতার কারণে রোগী নিজে এটি চাইতে না পারে, অথবা যদি তাকে সাহায্য করতে ব্যর্থ হয় তাহলে তার অবস্থার আরও অবনতি ঘটবে।

আমাদের দেশের প্রত্যেক নাগরিকের এই ধরনের সহায়তা বিনামূল্যে পাওয়ার অধিকার রয়েছে। যাইহোক, অনেকে প্রচারে ভীত, এমনকি চিকিৎসা সুবিধায় শেষ হওয়ার সম্ভাবনা দেখে। যদি মানসিক যত্নের ব্যক্তিগত বিধান, সেইসাথে সম্পূর্ণ নাম প্রকাশ না করার বিষয়টি আপনার কাছে মৌলিক গুরুত্বের হয়, তাহলে আপনার একটি ব্যক্তিগত মানসিক ক্লিনিকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত, যেখানে এমনকি একটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে যেখানে আপনাকে সম্পূর্ণ বেনামী থাকার প্রস্তাব দেওয়া হবে।

আধুনিক ওষুধ দীর্ঘদিন ধরে এই ধরনের ব্যাধির চিকিৎসা করতে, রোগের অন্তর্নিহিত কারণ নির্ণয় করতে এবং অফার করতে সক্ষম হয়েছে। বিভিন্ন উপায়েচিকিত্সা

এইভাবে, শুধুমাত্র যোগ্য ডাক্তার- একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ উভয় অন্তর্নিহিত রোগ নির্ণয় করতে এবং প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের জন্য মানসম্পন্ন চিকিত্সা নির্ধারণ করতে সক্ষম।

গুরুত্বপূর্ণ: প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে। আচরণটি আপনার কাছে যতই অদ্ভুত মনে হোক না কেন ভালোবাসার একজন, যা তাত্ক্ষণিকভাবে পরিবর্তিত হয়েছে, আধিভৌতিক, ধর্মীয় বা ছদ্ম-বৈজ্ঞানিক ব্যাখ্যা খোঁজার চেষ্টা করবেন না। প্রতিটি ব্যাধি একটি বাস্তব, বোধগম্য, এবং, প্রায়ই, অপসারণযোগ্য কারণ আছে।

পেশাদারদের সাথে যোগাযোগ করুন। তারা অবশ্যই সাহায্য করবে।