নিন্দিত চিন্তা সাইকিয়াট্রি. অবসেসিভ স্টেটস (আবেগ)

নিন্দিত চিন্তা। চিন্তাধারা যা ব্যক্তির নৈতিক এবং নৈতিক বৈশিষ্ট্যের সাথে বিরোধিতা করে, আদর্শ সম্পর্কে রোগীর ধারণা, বিশ্বদর্শন, প্রিয়জনের প্রতি মনোভাব ইত্যাদি। এই কারণে, তারা অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং রোগীকে বিষণ্ণ করে।

• যন্ত্রণা- অ্যাগনি (গ্রীক) হল রোগীর এমন একটি অবস্থা যেখানে আসন্ন মৃত্যুর কিছু লক্ষণ দেখা দেয়। "যন্ত্রণা" শব্দটি, যার অর্থ মৃত্যুর সাথে সংগ্রাম, সবসময় সফল হয় না, কারণ কখনও কখনও মৃত্যু উপস্থিত হয় ...
• মারোচেত্তি, মিখাইল পেট্রোভিচ- মারোচেটি, মিখাইল পেট্রোভিচ (1783-1860) - মেডিসিনের ডাক্তার, সেন্ট পিটার্সবার্গের একজন ডাক্তার ছিলেন। থিয়েটার স্কুল। তার অপশনে। হাইড্রোফোবিয়া সম্পর্কে ("অবজারভেশনস sur l"হাইড্রোফোবিয়া", সেন্ট পিটার্সবার্গ, 1821) প্রমাণ করার চেষ্টা করেছিল যে একটি কামড়ের পর...
• সামাজিক-অভিযোজন- SOCIOREADAPTATION (eng. social readaptation) হল সামাজিক পুনর্বাসনের প্রক্রিয়ার শেষ ফলাফল, যা একটি গুরুতর অসুস্থতার পরে রোগীর জীবনযাত্রার মান নির্ধারণ করে। এস. শ্রমের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়...
• ইউথানেশিয়া (গ্রীক থেকে- ইউথানেসিয়া (গ্রীক থেকে তিনি ভাল বোধ করেন এবং থানাটোস, মৃত্যুর দেবতা) রোগীর সন্তুষ্টি তার মৃত্যু দ্রুত করার অনুরোধ k.l. কর্ম বা উপায়, সহ জীবন বজায় রাখার জন্য কৃত্রিম ব্যবস্থা বন্ধ করা...
• বিলো- BILO হল একটি এথনোস্পেসিফিক শব্দ যার অর্থ হল মাদাগাস্কারের লোক ওষুধে চর্চা করা সাইকোথেরাপির একটি রূপ, যার লক্ষ্য স্নায়বিক উপসর্গ (s...
• বিবলিওথেরাপি- বিবলিওথেরাপি (বিবলিও + গ্রীক থেরাপিয়া - যত্ন, যত্ন, চিকিত্সা)। শিক্ষাগত এবং শিক্ষামূলক নীতির উপর ভিত্তি করে সাইকোথেরাপির একটি পদ্ধতি। এটি বইয়ের সাহায্যে পরিচালিত হয়, প্রাথমিকভাবে কথাসাহিত্য...
• রোগের ছবি অটোপ্লাস্টিক- রোগটি একটি অটোপ্লাস্টিক ছবি (গ্রীক অটোস - নিজেই, প্লাস্টিক - গঠন, গঠন)। রোগীর সংবেদন, অভিজ্ঞতা এবং মেজাজের সমষ্টি, তার নিজস্ব ধারণা সহ...
• বিভ্রান্তিকর প্রতিরক্ষা.- বিভ্রান্তিকর প্রতিরক্ষা। তার বিভ্রান্তিকর অভিজ্ঞতার কারণে রোগীর প্রতিরক্ষামূলক আচরণ। অনুভূত শত্রুদের বিরুদ্ধে রোগীর ক্রিয়াকলাপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, তার নির্দোষতার প্রমাণ সংগ্রহ করে (...
• আকর্ষণ।- আকর্ষণ। মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা, প্রয়োজন গঠনের অচেতন পর্যায়। এতে উপস্থাপিত প্রয়োজনীয়তা হয় বিকশিত হয় না, ম্লান হয়ে যায়, অথবা, সচেতন হয়ে ওঠে, একটি কনট আকারে উপলব্ধি হয়...
• গুরেভিচ-গোলান্ট-ওজেরেটসকভস্কি সিনড্রোম অফ হিংস্রতা- গুরেভিচ–গোলান্ট–ওজেরেৎসকভস্কি সিন্ড্রোম অফ হিংস্র অপ্রতিরোধ্য প্রবণতা [গুরেভিচ এমও, 1925; গোল্যান্ট আর.ইয়া., 1929; Ozeretskovsky D.S., 1950]। এটি প্রধানত দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে পরিলক্ষিত হয়...
• Dezherina নির্দেশিক সাইকোথেরাপি- Dezherina নির্দেশিক সাইকোথেরাপি. পরামর্শ এবং শিক্ষার উপর ভিত্তি করে সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি। সাইকোথেরাপিউটিকের মানসিক তীব্রতার সাথে উল্লেখযোগ্য গুরুত্ব সংযুক্ত...
• প্রলাপ নিষ্ক্রিয়করণ- প্রলাপ বিচ্ছিন্নকরণ (desir + lat. actualis - সক্রিয়, কার্যকর)। একটি অস্থায়ী বা দীর্ঘমেয়াদী, প্রলাপের তাত্পর্যের ক্রমাগত হ্রাস, যা রোগীর ক্রিয়াকলাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করা বন্ধ করে দিয়েছে। প্রায়ই ঘুম...
• ডু বোইস যুক্তিবাদী সাইকোথেরাপি- ডু বোইস যুক্তিবাদী সাইকোথেরাপি। জাগ্রত অবস্থায় যৌক্তিক প্ররোচনা দিয়ে রোগীকে প্রভাবিত করার উপর ভিত্তি করে। এটি রোগী এবং ডাক্তারের মধ্যে একটি সংলাপের আকারে বাহিত হয়, যার সময় ...
• পৃথক বহিরাগত রোগীর কার্ড। - স্বতন্ত্র কার্ডবহিরাগত রোগী প্রধান নিবন্ধন এবং অপারেশনাল মেডিকেল নথি একটি বহিরাগত রোগীর জন্য পূরণ করা বহিরাগত রোগীদের বিভাগসাইকোনিওরোলজিক্যাল ডিসপেনসারি এবং...

অবসেসিভ চিন্তা, যাকে সাইকিয়াট্রিতে অবসেসন বলা হয়, তা হল অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিসের অন্যতম প্রকাশ, যদিও নরম ফর্মতারা এর সাথে সম্পর্কিত নাও হতে পারে মানসিক ব্যাধি. একই সময়ে, ব্যক্তি নিজেই তার অবস্থার বেদনাদায়কতা সম্পর্কে সচেতন, কিন্তু এটি সম্পর্কে কিছু করতে পারে না। প্রতিটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে অন্তর্নিহিত যুক্তিসঙ্গত সন্দেহের বিপরীতে, রোগীর ভিত্তিহীনতা সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার পরেও একটি আবেশ অদৃশ্য হয় না। এই ধরনের চিন্তার বিষয়বস্তু খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে এবং অভিজ্ঞ ট্রমাজনিত পরিস্থিতি, চাপ, দুর্লভ সন্দেহ এবং স্মৃতির ফলে উদ্ভূত হতে পারে। বিভিন্ন মানসিক রোগের লক্ষণ কমপ্লেক্সের মধ্যে অবসেশনও অন্তর্ভুক্ত।

বিভ্রান্তিকর ব্যাধির মতো, একটি আবেশ রোগীর চেতনাকে তাড়িয়ে দেওয়ার যেকোনো প্রচেষ্টা সত্ত্বেও সম্পূর্ণরূপে দখল করতে পারে। এটা যে আবেশী চিন্তা জোর মূল্য বিশুদ্ধ ফর্মবেশ বিরল, প্রায়শই এগুলি ফোবিয়াস, বাধ্যতা (আবেসিক ক্রিয়া) ইত্যাদির সাথে মিলিত হয়। যেহেতু এই জাতীয় মানসিক ব্যাধি অস্বস্তি তৈরি করে এবং প্রায় সমস্ত ক্ষেত্রে জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে, তাই রোগী, একটি নিয়ম হিসাবে, অবসেসিভ চিন্তাভাবনা থেকে মুক্তি পাওয়ার উপায়গুলি সন্ধান করতে শুরু করে বা অবিলম্বে একজন সাইকোথেরাপিস্টের দিকে ফিরে যায়।

পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির কারণে হতে পারে বিবিধ কারণবশত, যদিও বিজ্ঞানীরা এখনও এই ঘটনার ইটিওলজির সঠিক ব্যাখ্যা খুঁজে পাননি। আজ অবধি, প্যাথলজিকাল অবস্থার উত্স সম্পর্কে কয়েকটি সাধারণ অনুমান রয়েছে। এইভাবে, জৈবিক তত্ত্ব অনুসারে, অবসেশনের কারণগুলি মস্তিষ্কের শারীরবৃত্তীয় বা পারমাণবিক বৈশিষ্ট্য এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে। নিউরোট্রান্সমিটার, সেরোটোনিন, ডোপামিন ইত্যাদির বিনিময়ে ব্যাঘাতের কারণে অবসেশন দেখা দিতে পারে। সংক্রামক এবং ভাইরাল রোগ, অন্যান্য শারীরিক প্যাথলজি এবং গর্ভাবস্থা আবেশী অবস্থার বৃদ্ধিকে উস্কে দিতে পারে।

জেনেটিক প্রবণতাও এমন একটি কারণ যা বর্ণিত মানসিক ব্যাধিকে উস্কে দিতে পারে। এই তত্ত্বের নিশ্চিতকরণ হিসাবে, কেউ অভিন্ন যমজদের নিয়ে পরিচালিত গবেষণার উদ্ধৃতি দিতে পারে, যাদের সমানভাবে রোগের লক্ষণ ছিল।

মনস্তাত্ত্বিক অনুমান অনুসারে অবসেসিভ চিন্তাভাবনা কিছু ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যের পরিণতি যা পরিবার, সমাজ ইত্যাদির প্রভাবে গঠিত হতে পারে। সম্ভাব্য কারণএই মানসিক ব্যাধির বিকাশ কম আত্মসম্মান, ক্রমাগত আত্ম-অপমান করার আকাঙ্ক্ষা, পাশাপাশি, বিপরীতভাবে, স্ফীত আত্মসম্মান এবং আধিপত্যের আকাঙ্ক্ষা হতে পারে। প্রায়শই, আত্মসম্মান নিয়ে সমস্যাগুলি অবচেতন হয়।

যে কোনও লুকানো ভয় আবেশের আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে যদি কোনও ব্যক্তির আত্মবিশ্বাসের অভাব থাকে। জীবনে স্পষ্ট অগ্রাধিকার এবং লক্ষ্যের অভাব এই সত্যের দিকে নিয়ে যেতে পারে যে অবসেসিভ চিন্তাভাবনাগুলি বাস্তবতা থেকে পালানোর উপায় হয়ে ওঠে বা রোগীরা তাদের স্বার্থপরতা এবং দায়িত্বহীনতার জন্য একটি অজুহাত হিসাবে বিবেচনা করে।

প্রকাশ

অপ্রতিরোধ্য অবসেসিভ চিন্তাগুলি হল আবেশের প্রধান প্রকাশ। প্যাথলজিকাল লক্ষণ, এই ধরনের ব্যাধি থেকে উদ্ভূত, বিভিন্ন গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

একটি নিয়ম হিসাবে, একটি আবেশের সময়, একজন ব্যক্তির চরিত্র পরিবর্তিত হয় - সে উদ্বিগ্ন, সন্দেহজনক, ভীত এবং নিজের সম্পর্কে অনিশ্চিত হয়ে ওঠে। কখনও কখনও অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি হ্যালুসিনেশনের সাথে থাকে। অবসেশন প্রায়ই সাইকোসিস বা সিজোফ্রেনিয়ার মতো প্যাথলজির লক্ষণ হয়ে ওঠে।

একটি শিশুর মধ্যে, আবেশ নিজেকে অযৌক্তিক ভয়ে প্রকাশ করতে পারে, সেইসাথে বাধ্যতামূলক, যেমন থাম্ব চোষা বা চুল স্পর্শ করা। এই ব্যাধিতে আক্রান্ত কিশোর-কিশোরীরা কিছু অর্থহীন আচার-অনুষ্ঠান সম্পাদন করতে সক্ষম হয়, উদাহরণস্বরূপ, ধাপ বা ভবনের জানালা গণনা। স্কুল-বয়সী শিশুরা প্রায়ই ভোগে অযৌক্তিক ভয়মৃত্যু, নিজের চেহারা নিয়ে ব্যস্ততা, ইত্যাদি এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে শিশুর মানসিকতার অস্থিরতার পরিপ্রেক্ষিতে, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিসের ক্ষেত্রে, সময়মত সহায়তা প্রদান করা উচিত, কারণ অন্যথায় মানসিক ব্যাধিগুলি দূর করা আরও গুরুতর এবং কঠিন বিকাশ সম্ভব।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির শারীরবৃত্তীয় লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

আপনি যদি রোগের প্রকাশগুলি উপেক্ষা করেন তবে বেশ অপ্রীতিকর এবং গুরুতর পরিণতি হতে পারে। এইভাবে, একজন ব্যক্তি বিষণ্নতা, অ্যালকোহল বা মাদকাসক্তি, পরিবারের সদস্য এবং সহকর্মীদের সাথে সম্পর্কের সমস্যা তৈরি করতে পারে এবং জীবনের সামগ্রিক মান উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হতে পারে।

আক্রমনাত্মক আবেশ

মনোরোগবিদ্যায় আক্রমনাত্মক আবেশগুলিকে বলা হয় বিপরীত অবসেসিভ চিন্তা। রোগীর কারো শারীরিক ক্ষতি, সহিংসতা বা এমনকি হত্যা সম্পর্কে প্যাথলজিকাল ধারণা থাকতে পারে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি তার নিজের সন্তানকে শ্বাসরোধ করতে, একটি আত্মীয়কে জানালা থেকে ধাক্কা দিতে, ইত্যাদি ভয় পেতে পারেন। মৃত্যু এবং আত্মহত্যা সম্পর্কে আগ্রাসী চিন্তাভাবনাগুলিও আক্রমনাত্মক আবেশের অন্তর্গত, যেহেতু এই ক্ষেত্রে রোগী নিজের ক্ষতি করার চেষ্টা করতে পারে।

বিপরীত আবেশী চিন্তায় ভুগছেন এমন লোকেরা একটি শক্তিশালী ভয় অনুভব করে যে এক মুহুর্তে তারা এই আবেগের কাছে আত্মসমর্পণ করতে পারে। যদি আক্রমনাত্মক আবেশগুলি কর্মের অনুপ্রেরণা না হয়, তবে তারা মনের মধ্যে কিছু হিংসাত্মক কর্মের স্পষ্ট চিত্র জাগিয়ে তোলে।

কখনও কখনও বিপরীত আবেশগুলি এতটাই প্রাণবন্ত এবং প্রাণবন্ত হয়ে ওঠে যে রোগী তাদের বাস্তব স্মৃতির সাথে বিভ্রান্ত করতে শুরু করে। এই ধরনের লোকেরা বাস্তবে এমন কিছু করেনি তা নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন চেক করতে পারে। যেহেতু ব্যাধি ঘটছে আক্রমণাত্মক ফর্ম, রোগীকে বিপজ্জনক করে তোলে, নিজের জন্য এবং অন্যদের জন্য, উপযুক্ত চিকিত্সাএকটি জরুরী প্রয়োজন হয়ে ওঠে।

থেরাপি

আবেশী চিন্তাভাবনার সাথে কীভাবে মোকাবিলা করা যায় সে সম্পর্কে কথা বলতে গিয়ে, এটি লক্ষণীয় যে ব্যাধিটির হালকা রূপগুলি কিছু প্রচেষ্টার সাথে স্বাধীনভাবে সংশোধন করা যেতে পারে। বাড়িতে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি নিউরোসিসের চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

অবসেশনের চিকিৎসায় থাই পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন সেগুলো লিখে রাখা। রোগীদের তাদের চিন্তাভাবনা প্রকাশ করার জন্য একটি বিশেষভাবে মনোনীত নোটবুকে রেকর্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয় নেতিবাচক শক্তি. একটি বিকল্প হিসাবে, আপনি আপনার কাছের কারো কাছে আপনার নিজের আবেগপূর্ণ চিন্তাভাবনা প্রকাশ করতে পারেন - এটি আপনাকে কেবল আপনার অনুভূতি এবং আবেগ প্রকাশ করতে দেয় না, তবে প্রয়োজনীয় মনস্তাত্ত্বিক সমর্থনও পেতে দেয়।

আপনার নিজের অবসেসিভ চিন্তাভাবনাগুলি কাটিয়ে উঠতে আপনার প্রয়োজন জটিল চিকিত্সা, যার মধ্যে উপরে বর্ণিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করা এবং সমস্যাটি দূর করার জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করা জড়িত। এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি শুধুমাত্র একটি অস্থায়ী ঘটনা যা মোকাবেলা করা যেতে পারে। চিন্তাভাবনার নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের কারণে আপনি যদি নিজের থেকে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিস থেকে মুক্তি পেতে না পারেন তবে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা সাইকোথেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করা ভাল যিনি পরামর্শ দেবেন। কার্যকর চিকিত্সাসাইকোথেরাপিউটিক এবং ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশল, সেইসাথে ওষুধ ব্যবহার করে।

কগনিটিভ-আচরণগত সাইকোথেরাপি অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিসের চিকিৎসায় বিশেষ কার্যকারিতা দেখিয়েছে, বিশেষ করে "চিন্তা থামানোর" পদ্ধতি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, মনোবিশ্লেষণ এবং লেনদেন বিশ্লেষণ ব্যবহার করে চিকিত্সায় অবসেসিভ চিন্তাভাবনা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে গেমের কৌশল রয়েছে যা রোগীকে মানসিক ব্যাধির বিকাশের একেবারে শুরুতে তাদের নিজস্ব আবেশগুলি কাটিয়ে উঠতে দেয়। সাইকোথেরাপিউটিক সেশনগুলি রোগীর চরিত্র এবং মানসিকতার উপর নির্ভর করে পৃথক এবং গোষ্ঠী আকারে সঞ্চালিত হতে পারে। সাইকোথেরাপির সংমিশ্রণে, সম্মোহন, যা শৈশবেও প্রযোজ্য, ভাল ফলাফল আনতে পারে।

অবসেসিভ ধারণাগুলি এমন ধারণা এবং চিন্তাভাবনা যা অনিচ্ছাকৃতভাবে রোগীর চেতনাকে আক্রমণ করে, যারা তাদের সমস্ত অযৌক্তিকতা পুরোপুরি বোঝে এবং একই সাথে তাদের সাথে লড়াই করতে পারে না।

অবসেসিভ ধারণাগুলি সিন্ড্রোম নামক একটি লক্ষণ জটিলতার সারাংশ গঠন করে অবসেসিভ স্টেটস (সাইকাথেনিক সিম্পটম কমপ্লেক্স)।এই সিন্ড্রোম, বরাবর অবসেসিভ চিন্তাঅন্তর্ভুক্ত অবসেসিভ ভয়(ফোবিয়াস) এবং কাজ করার আবেশী তাগিদ।সাধারণত এই বেদনাদায়ক ঘটনাগুলি আলাদাভাবে ঘটে না, তবে একে অপরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, একসাথে একটি আবেশী অবস্থা তৈরি করে।

ডি এস. Ozeretskovsky বিশ্বাস করেন যে সাধারণ ধারণারোগীর পক্ষ থেকে তাদের প্রতি সাধারণভাবে সমালোচনামূলক মনোভাবের উপস্থিতিতে অবসেসিভ রাজ্যের চেতনায় তাদের আধিপত্যের চিহ্ন দেখাতে হবে; একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর ব্যক্তিত্ব তাদের সাথে লড়াই করে এবং এই সংগ্রাম কখনও কখনও রোগীর জন্য একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক চরিত্র গ্রহণ করে।

অনুপ্রবেশকারী চিন্তাকখনও কখনও তারা মানসিকভাবে সুস্থ মানুষের মধ্যে বিক্ষিপ্তভাবে প্রদর্শিত হতে পারে। এগুলি প্রায়শই অতিরিক্ত কাজের সাথে যুক্ত থাকে, কখনও কখনও ঘুমহীন রাতের পরে ঘটে এবং সাধারণত প্রকৃতির হয় অনুপ্রবেশকারী স্মৃতি(একটি সুর, একটি কবিতার একটি লাইন, একটি সংখ্যা, একটি নাম, একটি ভিজ্যুয়াল ইমেজ, ইত্যাদি)। প্রায়শই, এর বিষয়বস্তুতে একটি আবেশী স্মৃতি একটি ভীতিকর প্রকৃতির কিছু কঠিন অভিজ্ঞতাকে বোঝায়। অনুপ্রবেশকারী স্মৃতিগুলির প্রধান বৈশিষ্ট্য হল, সেগুলি সম্পর্কে চিন্তা করার অনিচ্ছা সত্ত্বেও, এই চিন্তাগুলি আবেশে মনের মধ্যে পপ আপ করে।

একজন রোগীর মধ্যে, অবসেসিভ চিন্তাভাবনা চিন্তার সম্পূর্ণ বিষয়বস্তু পূরণ করতে পারে এবং এর স্বাভাবিক প্রবাহকে ব্যাহত করতে পারে।

অবসেসিভ চিন্তাধারা থেকে খুব আলাদা পাগল ধারনাসত্য যে, প্রথমত, রোগী অবসেসিভ চিন্তাভাবনার সমালোচনা করেন, তাদের সমস্ত বেদনাদায়কতা এবং অযৌক্তিকতা বুঝতে পারেন এবং দ্বিতীয়ত, এই সত্য যে অবসেসিভ চিন্তাভাবনাগুলি সাধারণত চঞ্চল প্রকৃতির হয়, প্রায়শই এপিসোডিক্যালি ঘটে, যেন আক্রমণের মতো।

অবসেসিভ চিন্তাভাবনার বৈশিষ্ট্য হল সন্দেহ এবং অনিশ্চয়তা, যার সাথে একটি উত্তেজনাপূর্ণ অনুভূতি থাকে। এটি একটি আবেগপূর্ণ অবস্থা উদ্বেগজনক উত্তেজনা, উদ্বেগজনক অনিশ্চয়তা - সন্দেহঅবসেসিভ অবস্থার একটি নির্দিষ্ট পটভূমি।

বেদনাদায়ক অবসেসিভ চিন্তার বিষয়বস্তুবৈচিত্র্যময় হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ তথাকথিত হয় আবেশী সন্দেহ, যা একটি হালকাভাবে প্রকাশিত আকারে পর্যায়ক্রমে সুস্থ লোকেদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। রোগীদের মধ্যে, অবসেসিভ সন্দেহ খুব বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে। রোগীকে ক্রমাগত চিন্তা করতে বাধ্য করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, সে দরজার হাতল স্পর্শ করে তার হাতকে দূষিত করেছে কিনা, সে ঘরে সংক্রমণের প্রবর্তন করেছে কিনা, সে দরজা বন্ধ করতে বা আলো বন্ধ করতে ভুলে গেছে কিনা, সে গুরুত্বপূর্ণ কাগজপত্র লুকিয়ে রেখেছে কিনা, তিনি সঠিকভাবে কিছু লিখেছেন বা করেছেন কিনা। তার কী প্রয়োজন, ইত্যাদি।

আবেশী সন্দেহের কারণে, রোগী অত্যন্ত সিদ্ধান্তহীন, উদাহরণস্বরূপ, তিনি একটি লিখিত চিঠি বহুবার পুনরায় পড়েন, নিশ্চিত না হয়ে যে তিনি এতে কোনও ভুল করেননি, খামের ঠিকানাটি বহুবার পরীক্ষা করে; যদি তাকে একই সময়ে বেশ কয়েকটি চিঠি লিখতে হয়, তবে সে সন্দেহ করে যে সে খামগুলি মিশ্রিত করেছে কিনা ইত্যাদি। এই সমস্ত সত্ত্বেও, রোগী তার সন্দেহের অযৌক্তিকতা সম্পর্কে স্পষ্টভাবে সচেতন, এবং তবুও সে তাদের সাথে লড়াই করতে অক্ষম। যাইহোক, এই সবের সাথে, রোগীরা তুলনামূলকভাবে দ্রুত "নিশ্চিত" হয়ে যায় যে তাদের সন্দেহ ভিত্তিহীন।

কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, অনুপ্রবেশকারী সন্দেহ কখনও কখনও মিথ্যা স্মৃতির দিকে নিয়ে যায়। সুতরাং, রোগী মনে করেন যে তিনি দোকানে যা কিনেছেন তার জন্য তিনি অর্থ প্রদান করেননি। তাকে দেখে মনে হচ্ছে সে কোন প্রকার চুরি করেছে। "আমি এটা করেছি কি না তা বলতে পারছি না।" এই মিথ্যা স্মৃতিগুলি দৃশ্যত আবেশী, দুর্বল চিন্তা কিন্তু কল্পনার তীব্র কার্যকলাপ থেকে উদ্ভূত হয়।

মাঝে মাঝে অবসেসিভ চিন্তা হয়ে যায় আবেশী বা বেদনাদায়ক দর্শন।বেদনাদায়ক দার্শনিকতার সময়, অনেকগুলি অযৌক্তিক এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অমীমাংসিত প্রশ্ন মনের মধ্যে উদাসীনভাবে উদয় হয়, যেমন, উদাহরণস্বরূপ, কে ভুল করতে পারে এবং কী ধরনের? এইমাত্র যে গাড়িতে বসা ছিল? রোগী না থাকলে কী হতো? সে কি কারো কোনো ক্ষতি করেছে? এবং তাই কিছু রোগী এক ধরনের অবসেসিভ "প্রশ্ন আকারে ধারণার লাফিয়ে" অনুভব করেন (Yarreys)।

কখনও কখনও অনুপ্রবেশকারী চিন্তা হয় বিপরীত ধারণা বা বরং বিপরীত আকর্ষণযখন প্রদত্ত পরিস্থিতির সাথে তীক্ষ্ণ বিরোধিতাকারী চিন্তাভাবনা এবং চালনা মনের মধ্যে উদ্ভূত হয়: উদাহরণস্বরূপ, একটি পাহাড়ের কিনারায় দাঁড়িয়ে অতল গহ্বরে ঝাঁপ দেওয়ার আবেশী আকাঙ্ক্ষা, একটি গুরুতর ব্যবসার সমাধান করার সময় অযৌক্তিক হাস্যকর বিষয়বস্তু সহ আবেশী চিন্তাভাবনা সমস্যা, একটি গম্ভীর পরিস্থিতিতে নিন্দামূলক চিন্তাভাবনা, উদাহরণস্বরূপ অন্ত্যেষ্টিক্রিয়ার সময়, ইত্যাদি।

আমরা ইতিমধ্যে উপরে ইঙ্গিত করেছি যে অবসেসিভ চিন্তাভাবনাগুলি উদ্বেগের উত্তেজনাপূর্ণ অনুভূতির সাথে থাকে। উদ্বেগের এই অনুভূতিটি আবেশী অবস্থায় প্রভাবশালী হয়ে উঠতে পারে, চরিত্রটি অর্জন করে অবসেসিভ ভয়।

অবসেসিভ ভয়(ফোবিয়াস) একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতা, যা উদ্বেগহীন ভয়ে প্রকাশ পায় ধড়ফড়, কাঁপুনি, ঘাম ইত্যাদির সাথে, যা কিছু, প্রায়শই সবচেয়ে সাধারণ জীবনের পরিস্থিতির সাথে আবেশে উদ্ভূত হয়। তাদের মূলে, এগুলি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ভয় সহ প্রতিরোধকারী রাজ্য। এর মধ্যে রয়েছে: বড় স্কোয়ার বা প্রশস্ত রাস্তা পার হওয়ার ভয় (অ্যাগোরাফোবিয়া) - স্থানের ভয়; বদ্ধ, সঙ্কুচিত স্থানের ভয় (ক্লাস্ট্রোফোবিয়া), উদাহরণস্বরূপ, সংকীর্ণ করিডোরের ভয়, এতে মানুষের ভিড়ের মধ্যে থাকার আবেশী ভয়ও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে; ধারালো বস্তুর আবেশী ভয় - ছুরি, কাঁটা, পিন (আইচমোফোবিয়া), উদাহরণস্বরূপ, খাবারে পেরেক বা সুই গিলে ফেলার ভয়; লাল হয়ে যাওয়ার ভয় (ইরিটোফোবিয়া), যা মুখের লালভাব সহ হতে পারে, তবে লালভাব ছাড়াও হতে পারে; স্পর্শের ভয়, দূষণ (মাইসোফোবিয়া); মৃত্যুর ভয় (থ্যানাটোফোবিয়া)। বিভিন্ন লেখক, বিশেষ করে ফরাসি, ভয়ের (ফোবোফোবিয়া) আবির্ভাবের সম্ভাবনার আবেশী ভয় পর্যন্ত আরও অনেক ধরনের ফোবিয়া বর্ণনা করেছেন।

অবসেসিভ ভয় কখনও কখনও নির্দিষ্ট পেশায় (পেশাগত ফোবিয়াস) দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, শিল্পী, সঙ্গীতজ্ঞ এবং বক্তাদের মধ্যে, যারা জনসাধারণের কথা বলার সাথে সাথে তাদের ভয় থাকতে পারে যে তারা সবকিছু ভুলে যাবে এবং ভুল করবে। অবসেসিভ ভয় প্রায়ই অবসেসিভ চিন্তার সাথে যুক্ত থাকে, উদাহরণস্বরূপ, সিফিলিস, দরজার হাতল স্পর্শ করে ইত্যাদি রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে সন্দেহের কারণে স্পর্শের ভয় দেখা দিতে পারে।

অবসেসিভ কিছু করার তাগিদএছাড়াও আংশিকভাবে অবসেসিভ চিন্তার সাথে যুক্ত, এবং ভয়ের সাথেও এবং উভয় থেকে সরাসরি উদ্ভূত হতে পারে। কাজ করার অবসেসিভ তাগিদ এই সত্যে প্রকাশ করা হয় যে রোগীরা এক বা অন্য ক্রিয়া সম্পাদনের অপ্রতিরোধ্য প্রয়োজন অনুভব করে। পরেরটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, রোগী অবিলম্বে শান্ত হয়। যদি রোগী এই আবেশী প্রয়োজনকে প্রতিহত করার চেষ্টা করে, তবে সে আবেগপূর্ণ উত্তেজনার একটি খুব কঠিন অবস্থা অনুভব করে, যেখান থেকে সে শুধুমাত্র একটি আবেশী ক্রিয়া করে পরিত্রাণ পেতে পারে।

অবসেসিভ অ্যাকশনগুলি বিষয়বস্তুতে বৈচিত্র্যময় হতে পারে - সেগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি থাকতে পারে: ঘন ঘন হাত ধোয়ার ইচ্ছা; কোন বস্তু গণনা করার আবেশী প্রয়োজন - সিঁড়ির ধাপ, জানালা, পাশ দিয়ে যাওয়া লোকজন ইত্যাদি। (অ্যারিথমোম্যানিয়া), রাস্তায় চিহ্ন পড়া, নিন্দনীয় অভিশাপ উচ্চারণ করার ইচ্ছা (কখনও কখনও ফিসফিস করে), বিশেষত অনুপযুক্ত পরিবেশে। এই আবেশী ক্রিয়াটি বিপরীত ধারণাগুলির সাথে যুক্ত (উপরে দেখুন) এবং একে কপ্রোলালিয়া বলা হয়। কখনও কখনও কিছু অভ্যাসগত নড়াচড়া করার জন্য একটি আবেশী তাগিদ থাকে - মাথা নেড়ে, কাশি, কাঁপুনি। এই তথাকথিত টিকগুলি অনেক ক্ষেত্রে অবসেসিভ অবস্থার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং প্রায়শই একটি সাইকোজেনিক উত্স থাকে।

বেশ কিছু অবসেসিভ আচরণ তথাকথিত প্রকৃতির হতে পারে প্রতিরক্ষামূলক কর্ম , একটি আবেগপ্রবণ অবস্থার সাথে যুক্ত বেদনাদায়ক প্রভাব থেকে পরিত্রাণ পেতে রোগীদের দ্বারা সঞ্চালিত, রোগী, উদাহরণস্বরূপ, দরজার হাতলে রুমাল নিয়ে যায়, উদ্বেগ থেকে মুক্তি পেতে ক্রমাগত তার হাত ধোয়; সংক্রমণের ভয়ের সাথে যুক্ত; বেদনাদায়ক সন্দেহ অনুভব না করার জন্য দরজাটি নির্দিষ্ট সংখ্যক বার লক করা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে। কখনও কখনও রোগীরা বিভিন্ন জটিলতা নিয়ে আসে প্রতিরক্ষামূলক আচারআবেশী সন্দেহ এবং ভয় থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য। সুতরাং, উদাহরণ স্বরূপ, আমাদের একজন রোগী মৃত্যুর ভয়ে আচ্ছন্ন হয়ে হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হওয়ার ঝুঁকিতে থাকলে ক্রমাগত তার পকেটে কর্পূর পাউডার রেখে শান্ত বোধ করেন, অথবা আবেশী সন্দেহে আক্রান্ত অন্য রোগীকে একটি চিঠি পড়তে হয় যা তিনি লিখেছিলেন তিনটি বার. ভুল ইত্যাদি থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য

অবসেসিভ চিন্তাভাবনা একটি নিউরোটিক এপিসোডিক প্রকৃতির হতে পারে ( নিউরোসিস-অবসেসিভ অবস্থা) অথবা সাইকোপ্যাথির অন্যতম রূপ হিসাবে, কে. স্নাইডারের পরিভাষায়, সাইকোপ্যাথির অ্যানানকাস্টিক ফর্মের সাথে মিল রেখে সাইক্যাস্থেনিয়া সহ আরও স্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী ঘটনা হতে পারে। সত্য, এমনকি সাইকাথেনিয়ার সাথেও, অবসেসিভ অবস্থার পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়, বিশেষত অতিরিক্ত কাজ, ক্লান্তি, জ্বরজনিত অসুস্থতা এবং সাইকোট্রমাটিক মুহুর্তগুলির প্রভাবে। অবসেসিভ রাজ্যের আক্রমণের গতিপথ এবং পর্যায়ক্রমিকতা কিছু লেখককে (হেইলব্রোনার, বনজেফার) বাধ্য করেছিল অবসেসিভ রাজ্যের সিন্ড্রোমকে সাইক্লোথাইমিক সংবিধান, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসকে দায়ী করতে। যাইহোক, এটি পুরোপুরি সত্য নয়। অবশ্যই, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের হতাশাজনক পর্যায়ে আবেশগুলি প্রায়শই ঘটতে পারে। যাইহোক, সিজোফ্রেনিয়া এবং বিশেষত এর মধ্যে আবেশী অবস্থা আরও প্রায়ই লক্ষ্য করা যায় প্রাথমিক পর্যায়অসুস্থতা, সেইসাথে আরো দেরী পর্যায়সিজোফ্রেনিয়ার অলস ফর্ম সহ। মাঝে মাঝে অসুবিধা হয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরসিজোফ্রেনিয়া এবং অ্যানানকাস্টিক সাইকোপ্যাথির অবসেসিভ অবস্থার মধ্যে, বিশেষ করেযে কিছু লেখক অ্যানানকাস্টিক বিকাশের বর্ণনা দিয়েছেন সাইকোপ্যাথিক চরিত্রএকটি সিজোফ্রেনিক ত্রুটির কারণে। এটিও উল্লেখ করা উচিত যে সিজোফ্রেনিক স্টেরিওটাইপি এবং অধ্যবসায়ের উপাদানগুলির মধ্যে স্বয়ংক্রিয়তা অবসেসিভ প্রকাশের সাথে একটি নির্দিষ্ট মিল রয়েছে - তবে, সেগুলিকে অবসেসিভ চিন্তাভাবনা এবং ফোবিয়াস থেকে উদ্ভূত সেকেন্ডারি অবসেসিভ ক্রিয়া থেকে আলাদা করা উচিত। আক্রমণের আকারে অবসেসিভ রাজ্যগুলি মহামারী এনসেফালাইটিসেও বর্ণনা করা হয়েছে। মৃগী রোগ এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য জৈব রোগেও অবসেসিভ অবস্থা লক্ষ্য করা গেছে।

অবসেসিভ স্টেটের শ্রেণীবিভাগ, ডি.এস. Ozeretskovsky (1950) পার্থক্য করে: মানসিক অবসাদগ্রস্ত অবস্থাগুলি সাইক্যাস্থেনিয়ার জন্য আদর্শ হিসাবে, সিজোফ্রেনিয়ায় অবসেসিভ অবস্থা, যা আংশিক ডিপারসোনালাইজেশনের অভিজ্ঞতার সাথে যুক্ত স্বয়ংক্রিয়তা; অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিগুলি মৃগীরোগের সাথে ঘটতে পারে এবং এই রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিশেষ অবস্থার কাঠামোর মধ্যে দেখা দিতে পারে। অবশেষে, মহামারী এনসেফালাইটিস এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য জৈব রোগের অবসেসিভ অবস্থা ডি.এস. Ozeretskovsky বিশেষ সহিংস রাষ্ট্রের একটি গ্রুপ বিবেচনা করে যেগুলিকে আবেশী ব্যক্তিদের থেকে আলাদা করা উচিত। এইভাবে, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি বিভিন্ন রোগে ঘটতে পারে। কিছু লেখক (কান, কেহরের, ইয়ারেইস) সম্পূর্ণরূপে ভিত্তিহীনভাবে বিশ্বাস করেন যে সম্ভবত এটি একটি সমজাতীয় বংশগত প্রবণতার একটি ঘটনা, যা বিভিন্ন কারণের প্রভাবে প্রকাশিত।

অনেকেই অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য তুলে ধরেন। এরা উদ্বিগ্ন এবং সন্দেহজনক (সুখানভ), অনিরাপদ (কে. স্নাইডার), সংবেদনশীল (ক্রেটসমার) ব্যক্তি। যাই হোক না কেন, অবসেসিভ অবস্থার গুরুতর, দীর্ঘায়িত ক্ষেত্রে (যেখানে "লক্ষণমূলক" আবেশ বাদ দেওয়া হয়, যুক্ত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, সিজোফ্রেনিয়া বা ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের সাথে), আমরা একটি উদ্বিগ্ন এবং সন্দেহজনক অর্থে সাইকোপ্যাথিক মাটি সম্পর্কে কথা বলছি। চরিত্র যা প্রধান আবেগপ্রবণ ব্যাকগ্রাউন্ড অবসেসিভ, সাইকাথেনিক অবস্থা গঠন করে।

পি.বি. গ্যানুশকিন সাইকাস্থেনিয়াকে সাইকোপ্যাথি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেছেন। গানুশকিন দ্বারা বর্ণিত সাইকাস্থেনিক্সের প্রধান চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি হল সিদ্ধান্তহীনতা, ভীরুতা এবং ধ্রুবক প্রবণতাসন্দেহ করতে

তথ্যের উত্স: আলেকসান্দ্রভস্কি ইউ.এ. বর্ডারলাইন সাইকিয়াট্রি। M.: RLS-2006. — 1280 p.
ডিরেক্টরিটি RLS ® গ্রুপ অফ কোম্পানি দ্বারা প্রকাশিত হয়েছিল

অবসেসিভ ডিসঅর্ডার, প্রাথমিকভাবে অবসেসিভ ভয়, প্রাচীন চিকিত্সকরা বর্ণনা করেছিলেন। হিপোক্রেটিস (খ্রিস্টপূর্ব ৫ম শতাব্দী) এই ধরনের প্রকাশের ক্লিনিকাল চিত্র প্রদান করেছিলেন।

প্রাচীনকালের চিকিত্সকরা এবং দার্শনিকরা ভয় (ফোবোস) কে চারটি প্রধান "আবেগ" এর মধ্যে একটি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেছেন যা থেকে রোগের উদ্ভব হয়। চীনের জেনো (336-264 BC) তার "অন দ্য প্যাশনস" বইয়ে ভয়কে মন্দের প্রত্যাশা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করেছেন। তিনি ভয়, ভীরুতা, লজ্জা, শক, ভীতি এবং যন্ত্রণাকে ভয় হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করেছিলেন। জেনোর মতে ভীতি হল ভয় যা অসাড়তা সৃষ্টি করে। লজ্জা হল অসম্মানের ভয়। ভীতুতা হল পদক্ষেপ নেওয়ার ভয়। শক - একটি অস্বাভাবিক কর্মক্ষমতা থেকে ভয়. ভয় হল ভয় যা থেকে জিহ্বা কেড়ে নেওয়া হয়। যন্ত্রণা হল অজানা ভয়। প্রধান প্রকারগুলি চিকিত্সাগতভাবে অনেক পরে বর্ণিত হয়েছিল।

18 শতকের 30 এর দশকে, এফ. লিউরেট মহাকাশের ভয় বর্ণনা করেছিলেন। 1783 সালে, মরিটজ অ্যাপোলেক্সির আবেশী ভয়ের পর্যবেক্ষণ প্রকাশ করেন। কিছু ধরণের অবসেসিভ ডিসঅর্ডার এফ. পিনেল তার শ্রেণীবিভাগের একটি বিভাগে "প্রলাপ ছাড়া ম্যানিয়া" (1818) নামে আরও বিস্তারিতভাবে দিয়েছেন। বি. মোরেল, এই ব্যাধিগুলিকে মানসিক রোগগত ঘটনা হিসাবে বিবেচনা করে, তাদের "আবেগজনিত প্রলাপ" (1866) শব্দ দিয়ে মনোনীত করেছেন।

R. Krafft-Ebing 1867 সালে "অবসেসিভ আইডিয়াস" (Zwangsvorstellungen) শব্দটি তৈরি করেছিলেন; রাশিয়ায়, আইএম বালিনস্কি "অবসেসিভ স্টেটস" (1858) ধারণাটি প্রস্তাব করেছিলেন, যা দ্রুত অভিধানে প্রবেশ করেছিল গার্হস্থ্য মনোরোগবিদ্যা. M. Falret son (1866) এবং Legrand du Solle (1875) বিভিন্ন বস্তু স্পর্শ করার ভয়ে আবেশী সন্দেহের আকারে বেদনাদায়ক অবস্থা চিহ্নিত করেছেন। পরবর্তীকালে, বিভিন্ন অবসেসিভ ডিসঅর্ডারগুলির বর্ণনা উপস্থিত হতে শুরু করে, যার জন্য বিভিন্ন পদ প্রবর্তন করা হয়েছিল: আইডিস ফিক্স (স্থির, স্থির ধারণা), অবসেশন (অবসেশন, দখল), ইম্পলশন কনসেন্টেস (সচেতন ইচ্ছা) এবং অন্যান্য। ফরাসি মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই "আবেগ" শব্দটি ব্যবহার করেন; জার্মানিতে "আনকাসম" এবং "আনাঙ্কাস্টি" (গ্রীক আনাঙ্কে থেকে - রক, ভাগ্যের দেবী) শব্দটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। কার্ট স্নাইডার বিশ্বাস করতেন যে অ্যানানকাস্টিক সাইকোপ্যাথরা আবেশ প্রদর্শনের প্রবণতা প্রদর্শন করার সম্ভাবনা বেশি (1923)।

অবসেশনের প্রথম বৈজ্ঞানিক সংজ্ঞা কার্ল ওয়েস্টফাল দিয়েছিলেন: “...অবসেসিভ নাম দিয়ে আমাদের বোঝানো উচিত এমন ধারণাগুলি যা একজন ব্যক্তির চেতনার বিষয়বস্তুতে প্রদর্শিত হয় যা সেগুলির বিরুদ্ধে এবং তার ইচ্ছার বিপরীতে ভোগে, অন্যথায় বুদ্ধির সাথে প্রভাবিত হয় না এবং একটি বিশেষ আবেগ দ্বারা সৃষ্ট হয় না বা আবেগপূর্ণ অবস্থা; তাদের নির্মূল করা যায় না, তারা ধারণার স্বাভাবিক প্রবাহে হস্তক্ষেপ করে এবং এটিকে ব্যাহত করে; রোগী ক্রমাগত তাদের অস্বাস্থ্যকর, বিদেশী চিন্তাভাবনা হিসাবে স্বীকৃতি দেয় এবং তার সুস্থ চেতনায় তাদের প্রতিরোধ করে; এই ধারণাগুলির বিষয়বস্তু খুব জটিল হতে পারে, প্রায়শই, এমনকি বেশিরভাগ অংশের জন্য, এটি অর্থহীন, চেতনার পূর্ববর্তী অবস্থার সাথে কোনও সুস্পষ্ট সম্পর্ক নেই, তবে এমনকি সবচেয়ে অসুস্থ ব্যক্তির কাছেও এটি বোধগম্য বলে মনে হয়, যেন এটি ছিল পাতলা বাতাস থেকে তার কাছে উড়ে গেছে" (1877)।

এই সংজ্ঞাটির সারমর্ম, সম্পূর্ণ, বরং জটিল, পরবর্তীতে মৌলিক প্রক্রিয়াকরণের বিষয় ছিল না, যদিও অবসেসিভ ডিসঅর্ডারগুলির ক্ষেত্রে প্রভাব এবং আবেগের কোনও উল্লেখযোগ্য ভূমিকার অনুপস্থিতির প্রশ্নটিকে বিতর্কিত বলে মনে করা হয়েছিল। ভি.পি. ওসিপভ কে. ওয়েস্টফালের এই থিসিসটিকে সম্পূর্ণরূপে সঠিক নয় বলে মনে করেছিলেন, কিন্তু তারপরও উল্লেখ করেছেন যে ভি. গ্রিসিংগার এবং অন্যান্য দক্ষ বিজ্ঞানীদের মতামত কে. ওয়েস্টফালের মতামতের সাথে মিলে যায়। D. S. Ozeretskovsky (1950), যিনি এই সমস্যাটি বেশ পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অধ্যয়ন করেছিলেন, তিনি আবেগপ্রবণ অবস্থাকে সংজ্ঞায়িত করেছেন প্যাথলজিকাল চিন্তাভাবনা, স্মৃতি, সন্দেহ, ভয়, আকাঙ্ক্ষা, কর্ম যা স্বাধীনভাবে এবং রোগীদের ইচ্ছার বিরুদ্ধে উদ্ভূত হয়, তদুপরি, অপ্রতিরোধ্যভাবে এবং মহান স্থিরতার সাথে। পরবর্তীকালে, A. B. Snezhnevsky (1983) অবসেশন বা অবসেসিভ ডিসঅর্ডারের আরও স্পষ্ট সংজ্ঞা দিয়েছেন।

আবেগের সারমর্ম হল চিন্তা, ধারণা, স্মৃতি, সন্দেহ, ভয়, আকাঙ্ক্ষা, ক্রিয়াকলাপ, রোগীদের বেদনাদায়কতা সম্পর্কে সচেতনতা, তাদের প্রতি সমালোচনামূলক মনোভাবের উপস্থিতি এবং তাদের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জোরপূর্বক, হিংস্র, অপ্রতিরোধ্য উত্থান।

ভিতরে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসতাদের মধ্যে বিভক্ত যেগুলি আবেগপূর্ণ অভিজ্ঞতার সাথে যুক্ত নয় ("বিমূর্ত", "বিমূর্ত", "উদাসীন") এবং আবেগপূর্ণ, ইন্দ্রিয়গত রঙের (A. B. Snezhnevsky, 1983)। প্রভাব সম্পর্কিত "নিরপেক্ষ" অবসেসিভ ডিসঅর্ডারের প্রথম গ্রুপে, "অবসেসিভ ফিলোসফিজিং" এর ঘন ঘন ঘটমান ঘটনা অন্যদের তুলনায় আগে বর্ণনা করা হয়েছিল। তাদের শনাক্তকরণের লেখক হলেন ডব্লিউ. গ্রিসিংগার (1845), যিনি এই ধরনের একটি ঘটনাকে একটি বিশেষ উপাধিও দিয়েছেন - গ্রুবেলসুচ। "অবসেসিভ ফিলোসফিজিং" (বা "বাঁজা দার্শনিক") শব্দটি ভি. গ্রিসিংগারকে তার একজন রোগীর দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল, যিনি ক্রমাগত কোন তাৎপর্যহীন বিভিন্ন বস্তু সম্পর্কে চিন্তা করতেন এবং বিশ্বাস করতেন যে তিনি "সম্পূর্ণ খালি প্রকৃতির দার্শনিকতা" বিকাশ করছেন। পি. জ্যানেট (1903) এই ব্যাধিটিকে "মানসিক চুইংগাম" বলেছেন এবং এল ডু সোলে এটিকে "মানসিক চুইংগাম" (1875) বলেছেন।

ভি.পি. ওসিপভ (1923) উল্লেখ করেছেন প্রাণবন্ত উদাহরণএই ধরণের অবসেসিভ ডিসঅর্ডার ক্রমাগত প্রশ্ন উঠছে: “পৃথিবী কেন একটি নির্দিষ্ট দিকে ঘুরছে এবং বিপরীত দিকে নয়? বিপরীত দিকে ঘুরলে কি হবে? মানুষ কি একইভাবে বাঁচবে নাকি ভিন্নভাবে? তারা ভিন্ন হবে না? তারা দেখতে কেমন হবে? এই স্ক্র্যাপ চার তলা লম্বা কেন? যদি এটি তিন তলা থাকত, তাহলে কি একই লোক এতে বাস করবে, এটি কি একই মালিকের হবে? এটা কি একই রঙ হবে? সে কি একই রাস্তায় দাঁড়িয়ে থাকবে? S. S. Korsakov (1901) বোঝায় ক্লিনিকাল উদাহরণ, যা Legrand du Solle দ্বারা উদ্ধৃত করা হয়েছিল।

“রোগী, 24 বছর বয়সী, বিখ্যাত শিল্পী, সঙ্গীতজ্ঞ, বুদ্ধিমান, খুব সময়নিষ্ঠ, একটি চমৎকার খ্যাতি উপভোগ করেন। যখন সে রাস্তায় থাকে, তখন সে এই ধরনের চিন্তায় আচ্ছন্ন হয়: “কেউ কি আমার পায়ের কাছে জানালা থেকে পড়ে যাবে? এটা কি পুরুষ না মহিলা হবে? এই ব্যক্তি কি নিজের ক্ষতি করবে না, সে কি আত্মহত্যা করবে? যদি সে নিজেকে আঘাত করে তবে সে কি তার মাথা বা পায়ে আঘাত করবে? ফুটপাতে কি রক্ত ​​থাকবে? সে যদি তৎক্ষণাৎ আত্মহত্যা করে, আমি জানব কী করে? আমার কি সাহায্যের জন্য ডাকা উচিত, নাকি দৌড়ানো উচিত, বা প্রার্থনা করা উচিত, আমি কি ধরনের প্রার্থনা বলব? তারা কি আমাকে এই দুর্ভাগ্যের জন্য দায়ী করবে, আমার ছাত্ররা কি আমাকে ছেড়ে যাবে? আমার নির্দোষ প্রমাণ করা সম্ভব হবে? এই সমস্ত চিন্তা তার মনে ভিড় করে এবং তাকে খুব চিন্তিত করে। সে নিজেকে কাঁপছে বোধ করে। তিনি চান যে কেউ তাকে একটি উত্সাহজনক শব্দ দিয়ে আশ্বস্ত করুক, কিন্তু "তার সাথে কী ঘটছে তা এখনও কেউ সন্দেহ করে না।"

কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের প্রশ্ন বা সন্দেহ কিছু খুব নগণ্য ঘটনা উদ্বেগ. এইভাবে, ফরাসি মনোরোগ বিশেষজ্ঞ জে. বেইলারগার (1846) একজন রোগীর কথা বলেছেন।

“তিনি এই বিষয়ে বিভিন্ন বিবরণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার প্রয়োজন তৈরি করেছিলেন সুন্দরী মহিলা, যার সাথে তিনি দেখা করেছিলেন, এমনকি যদি সম্পূর্ণভাবে দৈবক্রমে।এই আবেশ সবসময় ছিল. কখনরোগী কোথাও একজন সুন্দরী মহিলাকে দেখেছিলেন এবং তিনি প্রয়োজন অনুসারে কাজ করতে পারেননি; কিন্তু অন্যদিকে, এটি অবশ্যই অনেক অসুবিধার সাথে যুক্ত ছিল। ধীরে ধীরে তার অবস্থা এতটাই কঠিন হয়ে পড়ে যে সে শান্তভাবে রাস্তায় কয়েক কদম নামতে পারেনি। তারপরে তিনি এই পদ্ধতিটি নিয়ে এসেছিলেন: তিনি চোখ বন্ধ করে হাঁটতে শুরু করেছিলেন এবং একজন গাইডের নেতৃত্বে ছিলেন। একজন রোগী যদি একজন মহিলার পোশাকের কোলাহল শুনতে পান, তিনি সাথে সাথে জিজ্ঞাসা করেন যে তার সাথে দেখা হয়েছে কি সুন্দর নাকি? গাইডের কাছ থেকে উত্তর পাওয়ার পরে যে মহিলাটির সাথে তার দেখা হয়েছিল সে কুৎসিত ছিল, রোগী শান্ত হতে পারে। তাই সবকিছু ঠিকঠাক চলছিল, কিন্তু একদিন রাতে তিনি রেলপথ ধরে ভ্রমণ করছিলেন যখন তার হঠাৎ মনে পড়ে যে, স্টেশনে থাকাকালীন, তিনি খুঁজে পাননি যে টিকিট বিক্রি করা ব্যক্তিটি সুন্দর কিনা। অতঃপর তিনি তার সঙ্গীকে জাগিয়ে জিজ্ঞেস করতে লাগলেন যে ঐ ব্যক্তিটি ভালো নাকি? তিনি, সবেমাত্র জেগে উঠলেন, অবিলম্বে এটি বের করতে পারলেন না এবং বললেন: "আমার মনে নেই।" এটি রোগীকে এতটা উত্তেজিত করার জন্য যথেষ্ট ছিল যে বিক্রয় মহিলা দেখতে কেমন তা খুঁজে বের করার জন্য তাকে একজন বিশ্বস্ত ব্যক্তিকে ফেরত পাঠাতে হয়েছিল এবং রোগীকে বলা হয়েছিল যে সে কুৎসিত ছিল।"

বর্ণিত ঘটনাগুলি, যেমন উদাহরণগুলি থেকে দেখা যায়, রোগীদের চেহারা দ্বারা, তাদের ইচ্ছার বিরুদ্ধে, এলোমেলো উত্সের অন্তহীন প্রশ্নের দ্বারা নির্ধারিত হয়; এই প্রশ্নগুলির কোনও ব্যবহারিক তাত্পর্য নেই, এগুলি প্রায়শই অমীমাংসিত হয়, একে অপরকে অনুসরণ করে, আবেশে উদ্ভূত হয়, ইচ্ছা ছাড়াও। F. Meschede (1872) এর আলংকারিক অভিব্যক্তি অনুসারে, এই ধরনের আবেগপ্রবণ প্রশ্ন রোগীর চেতনাকে অন্তহীন স্ক্রুতে স্ক্রু করার মতো প্রবেশ করে।

অবসেসিভ কাউন্টিং বা অ্যারিথমোম্যানিয়া হল গৃহীত পদক্ষেপের সংখ্যা, রাস্তার পাশে থাকা বাড়ির সংখ্যা, রাস্তায় পিলার, পুরুষ বা মহিলা পথচারী, গাড়ির সংখ্যা, তাদের লাইসেন্স প্লেট, ইত্যাদি যোগ করার ইচ্ছা। কিছু রোগী সিলেবল শব্দ এবং পুরো বাক্যাংশে পচন ধরে, তাদের জন্য পৃথক শব্দ এমনভাবে নির্বাচন করুন যাতে একটি জোড় বা বিজোড় সংখ্যক সিলেবল পাওয়া যায়।

অবসেসিভ রিপ্রোডাকশন বা স্মরণকে ওনোমাম্যানিয়া শব্দ দ্বারা মনোনীত করা হয়। এই ঘটনাটি M. Charcot (1887) এবং V. Magnan (1897) দ্বারা বর্ণিত হয়েছে। এই জাতীয় ব্যাধিগুলির প্যাথলজি শিল্পের কাজগুলিতে সম্পূর্ণ অপ্রয়োজনীয় পদ এবং চরিত্রগুলির নাম স্মরণ করার একটি আবেশী ইচ্ছা প্রকাশ করা হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, তারা obsessively পুনরুত্পাদন এবং মনে রাখা হয় বিভিন্ন শব্দ, সংজ্ঞা, তুলনা।

এস.এস. করসাকভের (1901) একজন রোগীকে মাঝে মাঝে মধ্যরাতে পুরানো খবরের কাগজে একটি ঘোড়ার নাম খুঁজতে হয়েছিল যেটি একবার পুরস্কার জিতেছিল - নাম মনে রাখার প্রতি তার আবেশ এতটাই প্রবল ছিল। তিনি এর অযৌক্তিকতা বুঝতে পেরেছিলেন, তবে সঠিক নামটি না পাওয়া পর্যন্ত শান্ত হননি।

বিপরীত ধারণা এবং নিন্দামূলক চিন্তাও আবেশী হয়ে উঠতে পারে। একই সময়ে, রোগীদের মনে, ধারণাগুলি উদ্ভূত হয় যা তাদের বিশ্বদর্শন এবং নৈতিক নির্দেশিকাগুলির বিপরীত। অসুস্থদের ইচ্ছা এবং আকাঙ্ক্ষার বিরুদ্ধে, প্রিয়জনদের ক্ষতি করার চিন্তা তাদের উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়। ধার্মিক লোকেদের মধ্যে নিষ্ঠুর বিষয়বস্তুর চিন্তাভাবনা থাকে, ধর্মীয় ধারণার সাথে আচ্ছন্নভাবে সংযুক্ত থাকে, তারা তাদের নৈতিক ও ধর্মীয় নীতির বিপরীতে চলে। অবাস্তব বিষয়বস্তুর "বিমূর্ত" আবেশগুলির একটি উদাহরণ হল S. I. Konstorum (1936) এবং তার সহ-লেখকদের দ্বারা নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ।

“রোগী জি., 18 বছর বয়সী। পরিবারে সাইকোসিসের কোনো ঘটনা ছিল না। রোগী নিজেই, 3 বছর বয়সে, একটি দীর্ঘ-কাঙ্ক্ষিত খেলনা পেয়ে, অপ্রত্যাশিতভাবে এটি দিয়ে তার মাকে আঘাত করেছিল। 8 বছর বয়স থেকে - উচ্চারিত ফোবিয়াস: প্রিয়জনের মৃত্যুর ভয়, নির্দিষ্ট রাস্তার ভয়, জল, সংখ্যা ইত্যাদি। স্কুলে তিনি সাহিত্যে উজ্জ্বলভাবে পড়াশোনা করেছিলেন, অন্যান্য বিষয়ে খারাপ। বয়ঃসন্ধির সময়কালে, আমি অদ্ভুত চিন্তাভাবনা এবং রাজ্যগুলির দ্বারা আতঙ্কিত হতে শুরু করি: আমার ভ্রু এবং চোখের দোররা পুড়ে যাওয়ার ভয়ে আমি আগুনের (ম্যাচ, কেরোসিনের বাতি) ভয় পেতে শুরু করি। আপনি যদি রাস্তায় একজন ব্যক্তিকে সিগারেট জ্বালাতে দেখেন, আপনার মেজাজ সারাদিন বিগড়ে গেছে, আপনি অন্য কিছু নিয়ে ভাবতে পারবেন না, জীবনের পুরো অর্থ হারিয়ে গেছে বলে মনে হচ্ছে। ইদানীং আগুন রোগীকে কম বিরক্ত করে। স্কুল থেকে স্নাতক হওয়ার পরে, আমি প্লুরিসিতে ভুগছিলাম, এবং সেই সময় শুয়ে পড়ার সময় ভয় দেখা দেয় - মনে হয়েছিল যেন বইয়ের উপর ভ্রু পড়ছে। মনে হতে লাগল যে ভ্রু সর্বত্র ছিল - বালিশে, বিছানায়। এটি খুব বিরক্তিকর ছিল, আমার মেজাজ নষ্ট করেছিল, আমাকে গরম অনুভব করেছিল এবং আমি উঠতে পারিনি। সেই সময়, দেওয়ালের পিছনে একটি কেরোসিনের বাতি জ্বলছিল, তার কাছে মনে হয়েছিল যে তিনি তা থেকে জ্বলন্ত তাপ অনুভব করেছিলেন, অনুভব করেছিলেন তার চোখের পাপড়ি জ্বলছে, তার ভ্রু কুঁচকে গেছে। ডিসচার্জের পরে, তিনি একটি ম্যাগাজিনে একজন প্রশিক্ষকের চাকরি পেয়েছিলেন, কিন্তু রোদে থাকতে ভয় পান যাতে তার ভ্রু পুড়ে না যায়। তিনি কাজটি পছন্দ করেছেন। বই এবং কাগজে আমার ভ্রু ফেলার বিষয়ে আবেশী চিন্তাগুলি হস্তক্ষেপ না করলে আমি সহজেই এটি মোকাবেলা করতে পারতাম। ধীরে ধীরে, অন্য আবেশ দেখা দেয়, যার সাথে ভ্রুর ভয়ের সাথে সম্পর্কিত। আমি দেয়ালে বসতে ভয় পাচ্ছিলাম, কারণ "ভ্রু দেয়ালে লেগে থাকতে পারে।" তিনি টেবিল এবং পোশাক থেকে ভ্রু সংগ্রহ করতে শুরু করেছিলেন এবং "সেগুলিকে আবার জায়গায় রেখেছিলেন।" শীঘ্রই তাকে কাজ ছেড়ে দিতে বাধ্য করা হয়। আমি দুই মাস বাড়িতে বিশ্রাম করেছি, পড়িনি, লিখিনি। কেরোসিনের চুলায় ভয় কম হতে লাগলো। ছুটিতে তার ভালো লাগছিল, কিন্তু তার ভ্রু হারানোর চিন্তা তাকে ছাড়েনি। "আপনার মুখ এবং হাত থেকে ভ্রু" ধোয়ার জন্য দিনে অনেকবার টেবিল ধুয়ে নিন। আমি আমার ভ্রু ভিজিয়ে রেখেছিলাম যাতে সেগুলি শুকিয়ে না যায়। যখন আমি স্টেশন থেকে 3 কিমি হেঁটে বাড়ি ফিরেছিলাম, তখন আমি আমার ভ্রু হাত দিয়ে ঢেকে রেখেছিলাম যাতে বাড়ির কেরোসিনের বাতি জ্বলতে না পারে। তিনি নিজেও বিষয়টিকে অস্বাভাবিক মনে করলেও এ ধরনের আশঙ্কা থেকে মুক্তি পেতে পারেননি। শীঘ্রই তিনি আবার চাকরি পেয়েছিলেন, শীতকালে তিনি একটি ডেমি-সিজন কোট পরতেন, যেহেতু দেখে মনে হয়েছিল যে শীতের কোটটিতে ভ্রু রয়েছে। তারপরে সে ঘরে ঢুকতে ভয় পেতে শুরু করে, মনে হয়েছিল যে টেবিলগুলিতে ভ্রু রয়েছে যা তার দিকে উড়ে যাবে, যা তাকে ধুয়ে ফেলতে বাধ্য করবে। আমি আমার হাত দিয়ে ফোল্ডার স্পর্শ ভয় ছিল. পরে চোখে গ্লাস পেয়ে ভয় পেয়ে গেলাম। তিনি কাজ ছেড়ে দেন এবং বেশিরভাগই বাড়িতে শুয়ে থাকেন, "চিন্তার সাথে লড়াই করে", কিন্তু সেগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারেন না৷

M. Falre (1866) এবং Legrand du Solle (1875) দ্বারা বর্ণিত অবসেসিভ সন্দেহগুলি অবসেসিভ ভয়ের কাছাকাছি। এগুলি প্রায়শই একজনের কর্মের সঠিকতা, একজনের কর্মের সঠিকতা এবং সম্পূর্ণতা সম্পর্কে সন্দেহ। রোগীরা সন্দেহ করে যে তারা দরজা লক করেছে, লাইট বন্ধ করেছে বা জানালা বন্ধ করেছে। চিঠিটি ফেলে দিয়ে, রোগীর সন্দেহ হতে শুরু করে যে তিনি ঠিকানাটি সঠিকভাবে লিখেছেন কিনা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একজনের কর্মের একাধিক চেক দেখা দেয় এবং ডাবল-চেকের সময় কমাতে বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, সন্দেহগুলি বিপরীতে অবসেসিভ ধারণার আকারে দেখা দেয়। এটি বিপরীত দিকে কাজ করার প্রবণতা সহ নিজের ক্রিয়াকলাপের সঠিকতা সম্পর্কে অনিশ্চয়তা, সমানভাবে তাৎপর্যপূর্ণ, তবে অপ্রাপ্য বা বেমানান আকাঙ্ক্ষাগুলির মধ্যে একটি অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বের ভিত্তিতে উপলব্ধি করা হয়েছে, যা নিজেকে মুক্ত করার অপ্রতিরোধ্য আকাঙ্ক্ষার সাথে রয়েছে। উত্তেজনার অসহনীয় পরিস্থিতি। পুনঃনিয়ন্ত্রণ আবেশের বিপরীতে, যেখানে "পশ্চাদগামী উদ্বেগ" প্রাধান্য পায়, বিপরীতে আবেশী সন্দেহগুলি বর্তমান উদ্বেগের ভিত্তিতে গঠিত হয়, তারা বর্তমান সময়ে ঘটতে থাকা ঘটনাগুলিকে প্রসারিত করে। বৈপরীত্য বিষয়বস্তুর সন্দেহ অন্য কোন ফোবিয়াসের সাথে সংযোগ ছাড়াই একটি বিচ্ছিন্ন ঘটনা হিসাবে গঠিত হয় (B. A. Volel, 2002)।

বিপরীতে আবেশী সন্দেহের একটি উদাহরণ বিবেচনা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, "প্রেমের ত্রিভুজ" পরিস্থিতির জটিলতা, যেহেতু একজন প্রিয়জনের সাথে থাকা পারিবারিক কাঠামোর অলঙ্ঘনীয়তা সম্পর্কে ধারণার সাথে থাকে এবং বিপরীতভাবে, পারিবারিক বৃত্তে থাকা স্নেহের বস্তুর সাথে বিচ্ছেদের অসম্ভবতা সম্পর্কে বেদনাদায়ক চিন্তাভাবনা সহ।

S.A. সুখানভ (1905) অবসেসিভ সন্দেহের ক্লিনিক থেকে একটি উদাহরণ দিয়েছেন, একজন উচ্চ বিদ্যালয়ের ছাত্রের বর্ণনা দিয়েছেন যিনি পরের দিনের জন্য তার পাঠ প্রস্তুত করার পরে সন্দেহ করেছিলেন যে তিনি সবকিছু ভালভাবে জানেন কিনা; তারপরে তিনি নিজেকে পরীক্ষা করতে শুরু করেছিলেন, তিনি যা শিখেছিলেন তা পুনরাবৃত্তি করতে, সন্ধ্যার সময় এটি বেশ কয়েকবার করেছিলেন। তার বাবা-মা লক্ষ্য করতে শুরু করেছিলেন যে তিনি খুব রাত পর্যন্ত পাঠের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছিলেন। জিজ্ঞাসা করা হলে, ছেলে ব্যাখ্যা করে যে তার কোন আস্থা নেই যে সবকিছু যেমন হওয়া উচিত তেমন করা হয়েছে, তিনি নিজেকে সব সময় সন্দেহ করতেন। এটি ডাক্তারদের সাথে যোগাযোগ করার এবং বিশেষ চিকিত্সা চালানোর কারণ ছিল।

এই ধরণের একটি আকর্ষণীয় কেস বর্ণনা করেছেন ভি.এ. গিলিয়ারভস্কি (1938)। তিনি যে রোগীদের দেখেছিলেন তাদের মধ্যে একজন, যিনি অবসেসিভ সন্দেহে ভুগছিলেন, তাকে একই সাইকিয়াট্রিস্টের দ্বারা তিন বছর ধরে চিকিত্সা করা হয়েছিল এবং এই সময়ের শেষে, অন্য পথে তাকে দেখতে এসে তিনি সন্দেহ করতে শুরু করেছিলেন যে তিনি শেষ হয়ে গেছেন কিনা। একই পদবি এবং প্রথম নাম সহ অন্য একজন ডাক্তার। নিজেকে আশ্বস্ত করার জন্য, তিনি ডাক্তারকে তার শেষ নামটি পরপর তিনবার এবং তিনবার বলতে বলেছিলেন যে তিনি তার রোগী এবং তার চিকিৎসা করা হচ্ছে।

অবসেসিভ ভয়, বা ফোবিয়াস, বিশেষ করে প্রায়শই এবং অনুশীলনে সবচেয়ে বৈচিত্র্যময় আকারে সম্মুখীন হয়। G. Hoffman (1922) এর মতে সাধারণ ফোবিয়াস যদি ভয়ের একটি সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয় অভিজ্ঞতা হয়, তাহলে অবসেসিভ ফোবিয়াস হল ভয় বা সাধারণত একটি নেতিবাচক আবেগ এবং পরবর্তীটি দূর করার সক্রিয় প্রচেষ্টা। অবসেসিভ ভয়ে প্রায়শই কামুকতা এবং অভিজ্ঞতার চিত্রকল্পের উপাদানগুলির সাথে একটি আবেগপূর্ণ উপাদান থাকে।

অন্যদের তুলনায় আগে, বড় খোলা জায়গার ভয়, স্কোয়ারের ভয়, বা "বর্গাকার" ভয়, E. Cordes (1871) অনুসারে বর্ণনা করা হয়েছিল। এই জাতীয় রোগীরা প্রশস্ত রাস্তা, স্কোয়ার () পার হতে ভয় পান, কারণ তারা ভয় পান যে এই মুহুর্তে তাদের সাথে মারাত্মক, অপূরণীয় কিছু ঘটতে পারে (তারা একটি গাড়িতে ধাক্কা খাবে, তারা অসুস্থ হয়ে পড়বে, এবং কেউ সাহায্য করতে পারবে না। ) এই ক্ষেত্রে, শরীরে আতঙ্ক, ভীতি, অপ্রীতিকর sensations বিকাশ হতে পারে - হৃদস্পন্দন, শীতলতা, অঙ্গের অসাড়তা, ইত্যাদি। বদ্ধ স্থান (ক্লাস্ট্রোফোবিয়া) বা ভিড়ের মাঝখানে প্রবেশ করার সময় অনুরূপ ভয় তৈরি হতে পারে (এনথ্রোপফোবিয়া)। পি. জ্যানেট (1903) অবস্থানের সমস্ত ফোবিয়া (আগোরা-, ক্লস্ট্রো-, নৃতাত্ত্বিক- এবং পরিবহন ফোবিয়াস) বোঝাতে অ্যাগোরাফোবিয়া শব্দটি প্রস্তাব করেছিলেন। এই সমস্ত ধরণের অবসেসিভ ফোবিয়া তথাকথিত ফোবিয়াসের উত্থানের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা হঠাৎ করে উদ্ভূত হয় এবং অত্যাবশ্যক ভয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়শই মৃত্যুর ভয় (থানাটোফোবিয়া), সাধারণ উদ্বেগ, উদ্ভিজ্জ সাইকোসিন্ড্রোমের আকস্মিক প্রকাশ সহ ধড়ফড়, অশান্তি। হৃদ কম্পন, শ্বাস নিতে অসুবিধা (অস্বস্তি), পরিহার আচরণ।

অবসেসিভ ভয় প্লট, বিষয়বস্তু এবং প্রকাশে খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে। এমন অনেক জাত রয়েছে যে তাদের সমস্ত তালিকা করা অসম্ভব। প্রায় প্রতিটি ঘটনা বাস্তব জীবনরোগীদের অনুরূপ ভয় হতে পারে. এটা বলাই যথেষ্ট যে ঐতিহাসিক সময়ের পরিবর্তনের সাথে সাথে তারা পরিবর্তিত হয় এবং "আপডেট" হয় ফোবিক ব্যাধি, উদাহরণস্বরূপ, এমনকি যেমন একটি ঘটনা আধুনিক জীবন, বার্বি পুতুল কেনার ফ্যাশনের মতো যা সমস্ত দেশকে ছড়িয়ে দিয়েছে, এই ধরনের পুতুল কেনার ভয়ের জন্ম দিয়েছে (বারবিফোবিয়া)। তবুও সবচেয়ে ধ্রুবক হল মোটামুটি সাধারণ ফোবিয়াস। এইভাবে, অনেক লোক উঁচু জায়গায় থাকতে ভয় পায়, তারা উচ্চতার ভয় (হাইপসোফোবিয়া) বিকাশ করে, অন্যরা একাকীত্ব (মনোফোবিয়া) বা, বিপরীতভাবে, জনসমক্ষে থাকা, মানুষের সামনে কথা বলতে ভয় পায় (সামাজিক ফোবিয়া) , অনেকে আঘাত, দুরারোগ্য রোগ, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, ভাইরাস (নোসোফোবিয়া, ক্যান্সারফোবিয়া, স্পিডোফোবিয়া, ব্যাকটেরিওফোবিয়া, ভাইরাসফোবিয়া), যেকোনো দূষণ (মাইসোফোবিয়া) ভয় পায়। ভয় তৈরি হতে পারে আকস্মিক মৃত্যু(থানাটোফোবিয়া), জীবন্ত কবর দেওয়ার ভয় (ট্যাফেফোবিয়া), ধারালো বস্তুর ভয় (অক্সিফোবিয়া), খাওয়ার ভয় (সিটোফোবিয়া), পাগল হয়ে যাওয়ার ভয় (লাইসোফোবিয়া), মানুষের সামনে লজ্জা পাওয়ার ভয় (ইরিটোফোবিয়া), বর্ণনা করেছেন ভি. এম। বেখতেরেভ (1897) "আবেসিভ হাসি" (ভয় যে ভুল সময়ে এবং অনুপযুক্তভাবে মুখে একটি হাসি প্রদর্শিত হবে)। একটি অবসেসিভ ডিসঅর্ডারও জানা যায়, যার মধ্যে থাকে অন্য কারো দৃষ্টির ভয়; অনেক রোগী অন্য লোকেদের সাথে গ্যাস ধরে রাখতে না পারার ভয়ে ভোগেন (পেটোফোবিয়া)। অবশেষে, ভয় সম্পূর্ণ হতে পারে, সর্বব্যাপী (প্যানফোবিয়া) বা ভয়ের ভয় (ফোবোফোবিয়া) হতে পারে।

Dysmorphophobia (E. Morselli, 1886) - কাল্পনিক বাহ্যিক কদর্যতার চিন্তার সাথে শারীরিক পরিবর্তনের ভয়। দৈহিক প্রতিবন্ধকতার ধারণার সাথে মনোভাব এবং মেজাজের হ্রাসের ধারণার ঘন ঘন সংমিশ্রণ সাধারণ। বিচ্ছুরণের দিকে একটি প্রবণতা রয়েছে, একটি অস্তিত্বহীন ঘাটতিকে "সংশোধন" করার ইচ্ছা রয়েছে (এমভি কোরকিনা, 1969 অনুসারে)।

অবসেসিভ অ্যাকশন। এই ব্যাধিগুলি বিভিন্ন উপায়ে নিজেদেরকে প্রকাশ করে। কিছু ক্ষেত্রে, তারা phobias দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না, কিন্তু কখনও কখনও তারা ভয় বরাবর বিকাশ করতে পারে, তারপর তারা আচার বলা হয়।

উদাসীন আবেশী ক্রিয়াগুলি ইচ্ছার বিরুদ্ধে সঞ্চালিত আন্দোলন যা ইচ্ছার প্রচেষ্টা দ্বারা সংযত করা যায় না (A. B. Snezhnevsky, 1983)। হাইপারকিনেসিসের বিপরীতে, যা অনিচ্ছাকৃত, আবেশী আন্দোলনতারা দৃঢ়-ইচ্ছা, কিন্তু অভ্যাসগত; তাদের পরিত্রাণ পাওয়া কঠিন। কিছু লোক, উদাহরণস্বরূপ, ক্রমাগত তাদের দাঁত খালি করে, অন্যরা তাদের হাত দিয়ে তাদের মুখ স্পর্শ করে, অন্যরা তাদের জিহ্বা দিয়ে নড়াচড়া করে বা তাদের কাঁধকে একটি বিশেষ উপায়ে নড়াচড়া করে, তাদের নাসারন্ধ্র দিয়ে সশব্দে শ্বাস ছাড়ে, তাদের আঙ্গুলগুলি ছিঁড়ে, তাদের পা নাড়ায়, তাদের স্কুইন্ট করে চোখ; রোগীরা অপ্রয়োজনীয়ভাবে যেকোনো শব্দ বা বাক্যাংশ পুনরাবৃত্তি করতে পারে - "আপনি দেখেন", "তাই বলতে হয়" ইত্যাদি। এতে কিছু ধরনের টিকসও রয়েছে। কখনও কখনও রোগীরা ভোকালাইজেশনের সাথে সাধারণ টিকগুলি বিকাশ করে (Gilles de la Tourette syndrome, 1885)। অনেক লোক কিছু ধরণের প্যাথলজিকাল অভ্যাসগত ক্রিয়া (নখ কামড়ানো, নাক তোলা, আঙ্গুল চাটা বা চোষা) অবসেসিভ ক্রিয়া হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করে। যাইহোক, তারা তখনই অবসেশন বলে বিবেচিত হয় যখন তারা তাদের অভিজ্ঞতার সাথে এলিয়েন, বেদনাদায়ক এবং ক্ষতিকারক বলে মনে হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এগুলি রোগগত (খারাপ) অভ্যাস।

আচার-অনুষ্ঠানগুলি হ'ল অবসেসিভ আন্দোলন, ক্রিয়া যা ফোবিয়াসের উপস্থিতিতে উদ্ভূত হয়, আবেশী সন্দেহ এবং প্রথমত, সুরক্ষার অর্থ রয়েছে, একটি বিশেষ বানান যা সমস্যা, বিপদ, রোগীরা যা ভয় পায় তা থেকে রক্ষা করে। উদাহরণস্বরূপ, দুর্ভাগ্য প্রতিরোধ করার জন্য, রোগীরা পড়ার সময় ত্রয়োদশ পৃষ্ঠাটি এড়িয়ে যান এবং আকস্মিক মৃত্যু এড়াতে তারা কালো রঙ এড়িয়ে যান। কিছু লোক তাদের পকেটে এমন জিনিস বহন করে যা তাদের "রক্ষা" করে। একজন রোগীকে বাড়ি ছাড়ার আগে তিনবার হাততালি দিতে হয়েছিল, এটি রাস্তায় সম্ভাব্য দুর্ভাগ্য থেকে "সংরক্ষিত" হয়েছিল। আচার-অনুষ্ঠান যেমন বৈচিত্র্যময় তেমনি বৈচিত্র্যময় অবসেসিভ ব্যাধিমোটেও একটি আবেশী আচার সম্পাদন করা (এবং আচারটি আবেশ বনাম আবেশ ছাড়া আর কিছুই নয়) কিছু সময়ের জন্য অবস্থাকে উপশম করে।

অবসেসিভ ড্রাইভগুলি চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, রোগীর ইচ্ছার বিপরীতে, অনুভূতিহীন কিছু করার ইচ্ছা, কখনও কখনও এমনকি বিপজ্জনক কর্ম. প্রায়শই এই ধরনের ব্যাধিগুলি অল্পবয়সী মায়েদের মধ্যে তাদের শিশুর ক্ষতি করার প্রবল ইচ্ছায় নিজেকে প্রকাশ করে - মেরে ফেলা বা জানালার বাইরে ফেলে দেওয়া। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রোগীরা অত্যন্ত শক্তিশালী মানসিক চাপ অনুভব করে, "উদ্দেশ্যের সংগ্রাম" তাদের হতাশার দিকে পরিচালিত করে। কেউ কেউ তাদের উপর যা চাপিয়ে দেওয়া হয়েছে তা করলে কী ঘটবে তা কল্পনা করে ভয় পায়। আবেগপ্রবণ তাগিদ, আবেগপ্রবণদের থেকে ভিন্ন, সাধারণত পূরণ হয় না।

ভ্যাসিলি কালেদা

যাজক মনোচিকিৎসা: আধ্যাত্মিক এবং মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে পার্থক্য করা

আধ্যাত্মিক ব্যাধি এবং মানসিক অসুস্থতার মধ্যে সম্পর্ক হল এমন একটি সমস্যা যা পাদ্রী এবং পাদ্রীর সাধারণ সদস্য উভয়কেই গির্জার জীবনে ক্রমাগত সম্মুখীন হতে হয়। কিন্তু আরো প্রায়ই না, এটা যাজক যারা প্রথম ব্যক্তি হতে সক্রিয় আউট যার সাথে একজন ব্যক্তি মানসিক ভারসাম্যহীনতা.

তিনটি জীবন

বছরের শুরুতে, কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে একের পর এক আত্মহত্যার ঘটনা নিয়ে গণমাধ্যমে প্রকাশের ঢেউ উঠেছিল। একই সময়ে, একজন পুরোহিত তার আধ্যাত্মিক কন্যা, একটি কিশোরী মেয়েকে পরামর্শ দেওয়ার অনুরোধ নিয়ে আমার কাছে এসেছিলেন, যিনি তার স্বীকারোক্তির সাথে কথোপকথনে বারবার আত্মহত্যার কথা বলেছিলেন। মাশা (নাম পরিবর্তিত) তার মায়ের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টে এসেছিলেন, যিনি তার মেয়েকে কেন একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করেছিলেন তা ভেবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিলেন। পরিবারের সদস্যরা মেয়ের অবস্থার কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেননি। মাশা সফলভাবে স্কুল থেকে স্নাতক এবং বিশ্ববিদ্যালয়ে প্রবেশের প্রস্তুতি নিচ্ছিলেন। আমাদের কথোপকথনের সময়, তিনি কেবল আত্মঘাতী চিন্তার উপস্থিতি নিশ্চিত করেননি, তবে এটিও বলেছিলেন যে নিজেকে এটি থেকে বের করে দেওয়ার জন্য তিনি বেশ কয়েকবার জানালা খুলেছিলেন। মাশা দক্ষতার সাথে তার পরিবার এবং বন্ধুদের কাছ থেকে তার অবস্থা লুকিয়ে রেখেছিল এবং শুধুমাত্র তার আধ্যাত্মিক পিতার সাথে তার ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতার কথা বলেছিল। মেয়েকে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে রাজি করার জন্য বাবা অনেক চেষ্টা করেছিলেন। মাশার গুরুতর বিষণ্নতা ছিল যার জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন ছিল। পুরোহিতের প্রচেষ্টার জন্য না হলে, তিনি সম্ভবত সেই কিশোরদের তালিকায় যোগ দিতেন যারা আত্মহত্যা করেছে এবং তাদের পরিবার এবং বন্ধুদের বিভ্রান্তি ও হতাশার মধ্যে রেখে গেছে।

প্রায় একই সময়ে " অ্যাম্বুলেন্স“মস্কোর একটি চার্চ থেকে একটি কল এসেছিল। পুরোহিত যুবকটিকে একটি অ্যাম্বুলেন্স ডাকলেন। "আধ্যাত্মিক উন্নতির" উদ্দেশ্যে, যুবকটি সম্পূর্ণরূপে খাদ্য ত্যাগ করেছিল এবং শুধুমাত্র জল পান করেছিল। চরম অবসাদগ্রস্ত অবস্থায়, তাকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়, যেখানে তিনি দশ দিন নিবিড় পরিচর্যায় ছিলেন। এটা লক্ষণীয় যে তার বাবা-মা তার অবস্থা দেখেছিলেন, কিন্তু কোনো ব্যবস্থা নেননি। উভয় ক্ষেত্রেই, মেয়ে এবং ছেলেটি বেঁচে গিয়েছিল কারণ পুরোহিতরা স্বীকার করেছিলেন যে তাদের একটি মানসিক ব্যাধি রয়েছে।

তৃতীয়, মর্মান্তিক ঘটনাটি মস্কোতেও ঘটেছে। যাজক, অক্ষমতার কারণে, সেই যুবককে নিষেধ করেছিলেন যে তার কাছে ওষুধ খাওয়ার জন্য সাহায্য চেয়েছিল, যদিও সে বেশ কয়েক বছর আগে সিজোফ্রেনিক আক্রমণের শিকার হয়েছিল। দুই সপ্তাহ পর রোগী আত্মহত্যা করে।

আমাদের সমাজে মানসিক রোগ ও ব্যাধির প্রকোপ অনেক বেশি। এইভাবে, জনসংখ্যার প্রায় 15.5% মানসিক ব্যাধিতে ভুগছে, যখন প্রায় 7.5% মানসিক রোগে ভুগছে। বৃহৎ পরিমাণে, এই পরিসংখ্যানগুলি মদ্যপান এবং মাদকাসক্তি দ্বারা প্রভাবিত। আমাদের দেশ আত্মহত্যার পরিপ্রেক্ষিতে বিশ্বে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে (প্রতি 100,000 জনসংখ্যার 23.5 কেস)। সরকারী তথ্য অনুসারে, 1980 থেকে 2010 সাল পর্যন্ত প্রায় এক মিলিয়ন মানুষ আত্মহত্যা করেছে। রাশিয়ান নাগরিক, যা আমাদের সমাজে গভীর আধ্যাত্মিক সংকটের ইঙ্গিত দেয়।

এটা আশ্চর্যজনক নয় যে মানসিক ব্যাধিতে ভুগছেন এমন লোকেরা যে কোনও জায়গার চেয়ে প্রায়শই সাহায্যের জন্য চার্চের কাছে ফিরে আসে। একদিকে, তাদের বেশিরভাগই মন্দিরে আধ্যাত্মিক সমর্থন, জীবনের অর্থ এবং উদ্দেশ্য খুঁজে পায়। অন্যদিকে, যা কম গুরুত্বপূর্ণ নয়, একটি ক্ষোভের সময় অনেক মানসিক ব্যাধির একটি ধর্মীয় প্রভাব থাকে। উপরন্তু, মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার দ্বারা উল্লিখিত, অধ্যাপক ড. সার্জিয়াস ফিলিমোনভ, "আজ মানুষ চার্চে আসে ঈশ্বরকে জানার স্বাধীন ইচ্ছার জন্য নয়, তবে প্রধানত সংকট থেকে বেরিয়ে আসার সমস্যা সমাধানের জন্য। জীবনের পরিস্থিতি, নিজের বা নিকটাত্মীয়দের মধ্যে মানসিক অসুস্থতার বিকাশের সাথে জড়িতদের সহ।"

যাজকদের প্রশিক্ষণ একটি নতুন বিষয়

আজ, অনেক ডায়োসিস মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং পুরোহিতদের মধ্যে সহযোগিতার গুরুতর অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে, যা 90 এর দশকের গোড়ার দিকে শুরু হয়েছিল। তারপরে, ট্রিনিটি-সার্জিয়াস লাভরার স্বীকারোক্তির আশীর্বাদে, আর্কিমান্ড্রাইট কিরিল (পাভলভ), লাভরার ভিকার, আর্কিমান্ড্রাইট থিওগনোস্ট (বর্তমানে সার্জিভ পোসাদের আর্চবিশপ) এর নেতৃত্বে মস্কো থিওলজিক্যাল সেমিনারিতে যাজক মনোরোগবিদ্যার ক্লাস শুরু হয়। . ফাদার থিওগনস্ট যাজকীয় ধর্মতত্ত্ব শেখান, যার কাঠামোতে যাজকীয় মনোরোগবিদ্যার একটি চক্র অন্তর্ভুক্ত ছিল। পরবর্তীকালে, প্যাস্টোরাল থিওলজি বিভাগের (2010 সাল থেকে - ব্যবহারিক ধর্মতত্ত্ব বিভাগ) কোর্স "প্যাস্টোরাল সাইকিয়াট্রি" আর্কিমান্ড্রাইট টিখোন (শেভকুনভ) এর উদ্যোগে পিএসটিজিইউতে আর্কপ্রিস্ট ভ্লাদিমির ভোরোবিভের উদ্যোগে এবং স্রেটেনস্কি থিওলজিক্যাল সেমিনারিতে উপস্থিত হয়েছিল।

সাইকিয়াট্রিক ক্লিনিকের প্রথম হাসপাতালের গির্জাটি 30 অক্টোবর, 1992-এ মস্কোর হিজ হোলিনেস প্যাট্রিয়ার্ক এবং অল রাস অ্যালেক্সি দ্বিতীয় দ্বারা মানসিক স্বাস্থ্যের বৈজ্ঞানিক কেন্দ্রে ঈশ্বরের মা দ্য হিলারের আইকনের সম্মানে পবিত্র করা হয়েছিল। স্বাস্থ্য RAMS. তারপর, মনোচিকিৎসকদের সাথে কথা বলতে গিয়ে, মহামানব প্যাট্রিয়ার্ক বলেছেন: “মনোচিকিৎসক এবং বিজ্ঞানীদের তাদের যত্নের দায়িত্ব দেওয়া ব্যক্তিদের আধ্যাত্মিক স্বাস্থ্যের সেবা করার কঠিন এবং দায়িত্বশীল মিশনের দায়িত্ব দেওয়া হয়েছে। মানুষের আত্মা. একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সেবা হল সত্যিকার অর্থেস্বয়ং ত্রাণকর্তা খ্রীষ্টের মন্ত্রকের প্রতিমূর্তিতে শিল্প এবং কৃতিত্ব, যিনি মানব পাপের দ্বারা বিষাক্ত অস্তিত্বের জগতে এসেছিলেন যাদের সাহায্য, সমর্থন এবং সান্ত্বনা প্রয়োজন তাদের সাহায্য করার জন্য।"

প্রথমবারের মতো, মানব ব্যক্তিত্বের সামগ্রিক খ্রিস্টান বোঝার ধারণার উপর ভিত্তি করে মনোরোগবিদ্যার পুরোহিতদের জন্য একটি বিশেষ নির্দেশিকা তৈরি করেছিলেন, রাশিয়ান মনোরোগবিদ্যার একজন স্বীকৃত কর্তৃপক্ষ, রিয়াজান প্রদেশের একজন পুরোহিতের পুত্র, অধ্যাপক দিমিত্রি ইভজেনিভিচ মেলেখভ (1899-1979)। তিনি সোভিয়েত সময়ে ধর্মতাত্ত্বিক একাডেমি এবং সেমিনারিগুলির শিক্ষার্থীদের জন্য "প্যাস্টোরাল সাইকিয়াট্রি" কোর্সের ধারণাটি লিখেছিলেন। এবং যদিও তিনি "সাইকিয়াট্রি অ্যান্ড ইস্যুস অফ স্পিরিচুয়াল লাইফ" বইটি সম্পূর্ণ করতে অক্ষম ছিলেন, মেলেখভ মানসিক রোগে ভুগছেন তাদের চিকিত্সা এবং যত্নের ক্ষেত্রে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একজন পুরোহিতের মধ্যে সহযোগিতার মূল নীতিগুলি প্রণয়ন করেছিলেন। এই কাজটি লেখকের মৃত্যুর পরপরই একটি টাইপলিখিত সংস্করণে প্রকাশিত হয়েছিল। পরে এটি ক্লারজিম্যানস হ্যান্ডবুকে এবং পরে অসংখ্য সংগ্রহে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

এই বইয়ের কেন্দ্রীয় সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল একজন ব্যক্তির মধ্যে শারীরিক, মানসিক এবং আধ্যাত্মিক এবং সেই অনুযায়ী, মানসিক এবং আধ্যাত্মিক অসুস্থতার মধ্যে সম্পর্কের সমস্যা। যাজক স্বীকারকারী জর্জি (লাভরভ), মেলেখভের যৌবনে সুপরিচিত, যিনি ড্যানিলভস্কি মঠে কাজ করেছিলেন, এই রোগের দুটি গ্রুপের মধ্যে স্পষ্টভাবে পার্থক্য করেছিলেন। তিনি কাউকে বলেছিলেন: "তুমি, বাবু, ডাক্তারের কাছে যাও," এবং অন্যদের: "ডাক্তারদের সাথে তোমার কিছু করার নেই।" এমন কিছু ঘটনা ছিল যখন একজন প্রবীণ, একজন ব্যক্তিকে তার আধ্যাত্মিক জীবনকে সামঞ্জস্য করতে সাহায্য করে, তাকে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেন। অথবা, বিপরীতে, তিনি আধ্যাত্মিক চিকিত্সার জন্য একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ থেকে মানুষকে নিজের কাছে নিয়েছিলেন।

"সাইকিয়াট্রি অ্যান্ড ইস্যুস অফ স্পিরিচুয়াল লাইফ" বইতে মেলেখভ মানব ব্যক্তিত্বের প্যাট্রিস্টিক ট্রাইকোটোমাস বোঝার থেকে এগিয়েছেন, এটিকে তিনটি ক্ষেত্রে বিভক্ত করেছেন: শারীরিক, মানসিক এবং আধ্যাত্মিক। এই অনুসারে, আধ্যাত্মিক ক্ষেত্রের অসুস্থতা একজন যাজক দ্বারা, মানসিক অসুস্থতার একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা এবং শারীরিক অসুস্থতার চিকিত্সা একজন সোমাটোলজিস্ট (থেরাপিস্ট, নিউরোলজিস্ট ইত্যাদি) দ্বারা করা হয়। একই সময়ে, মেট্রোপলিটন অ্যান্থনি (ব্লাম) যেমন উল্লেখ করেছেন, "কেউ বলতে পারে না যে আধ্যাত্মিক কোথাও শেষ হয় এবং আধ্যাত্মিক শুরু হয়: এমন কিছু এলাকা আছে যেখানে পারস্পরিক অনুপ্রবেশ সবচেয়ে স্বাভাবিক উপায়ে ঘটে।"

মানুষের ব্যক্তিত্বের তিনটি ক্ষেত্রই একে অপরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। শারীরিক অসুস্থতা প্রায়ই মানসিক এবং আধ্যাত্মিক জীবনকে প্রভাবিত করে। সেন্ট জন ক্রিসোস্টম 4র্থ শতাব্দীতে এই সম্পর্কে লিখেছেন: “এবং ঈশ্বর আত্মার আভিজাত্য অনুসারে শরীরকে সৃষ্টি করেছেন এবং এর আদেশ পালন করতে সক্ষম; শুধুমাত্র কোনটিই নয়, বরং যুক্তিবাদী আত্মাকে সেবা করার জন্য তাকে যেভাবে করা দরকার তা তৈরি করেছেন, যাতে এটি এমন না হলে, আত্মার ক্রিয়াগুলি শক্তিশালী বাধার সম্মুখীন হয়। এটি অসুস্থতার সময় স্পষ্ট হয়: যখন শরীরের অবস্থা তার সঠিক গঠন থেকে সামান্য বিচ্যুত হয়, উদাহরণস্বরূপ, যদি মস্তিষ্ক গরম বা ঠান্ডা হয়ে যায়, তখন অনেক মানসিক ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায়।"

এটি কিছু মৌলিক প্রশ্ন উত্থাপন করে: একজন ব্যক্তি কি গুরুতর রোগে ভুগতে পারে? শারীরিক অসুস্থতা, মানসিক ও আধ্যাত্মিকভাবে সুস্থ থাকতে? এখানে উত্তর পরিষ্কার। আমরা কেবল সাধুদের জীবন থেকে এবং নতুন শহীদদের শোষণ থেকে নয়, আমাদের সমসাময়িকদের মধ্যেও এমন উদাহরণ জানি। দ্বিতীয় প্রশ্ন: একজন আধ্যাত্মিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তি কি আনুষ্ঠানিকভাবে মানসিক এবং শারীরিকভাবে সুস্থ থাকতে পারেন? হ্যা সম্ভবত.

তৃতীয় প্রশ্ন হল: গুরুতর বিষণ্নতা এবং সিজোফ্রেনিয়া সহ গুরুতর মানসিক রোগে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি কি স্বাভাবিক আধ্যাত্মিক জীবন যাপন করতে পারে এবং পবিত্রতা অর্জন করতে পারে? হ্যা সম্ভবত. PSTGU এর রেক্টর রেভ. ভ্লাদিমির ভোরোবিভ লিখেছেন যে "একজন যাজককে অবশ্যই একজন ব্যক্তিকে ব্যাখ্যা করতে হবে যে মানসিক অসুস্থতা কোনও লজ্জার বিষয় নয়, এটি এমন কোনও অবস্থা নয় যা জীবন থেকে মুছে ফেলা হয়েছে। এটি একটি ক্রস। ঈশ্বরের রাজ্য বা অনুগ্রহের জীবন তার কাছে বন্ধ নয়।" সেন্ট Ignatius (Brianchaninov) নির্দিষ্ট উদাহরণ দিয়েছেন, “সেন্ট। নিফন বিশপ চার বছর ধরে উন্মাদনায় ভুগছিলেন, সেন্ট। আইজ্যাক এবং নিকিতা দীর্ঘদিন ধরে মানসিক ক্ষতিগ্রস্থ ছিলেন। কিছু সেন্ট. মরুভূমির বাসিন্দা, নিজের মধ্যে যে অহংকার উদ্ভূত হয়েছিল তা লক্ষ্য করে, ঈশ্বরের কাছে প্রার্থনা করেছিলেন যেন তিনি তাকে মানসিক ক্ষতি এবং সুস্পষ্ট শয়তানী দখলের শিকার হতে দেন, যা প্রভু তাঁর নম্র দাসকে অনুমতি দিয়েছিলেন।"

আধ্যাত্মিক এবং মানসিক রোগের মধ্যে সম্পর্কের সমস্যা সম্পর্কে চার্চের দৃষ্টিভঙ্গি সামাজিক ধারণার মূলনীতিতে (XI.5.) স্পষ্টভাবে প্রণয়ন করা হয়েছে: "ব্যক্তিগত কাঠামোতে এর সংগঠনের আধ্যাত্মিক, মানসিক এবং শারীরিক স্তরগুলিকে হাইলাইট করা, পবিত্র পিতারা "প্রকৃতি থেকে" উদ্ভূত রোগ এবং পৈশাচিক প্রভাবের কারণে বা একজন ব্যক্তিকে ক্রীতদাস করে এমন আবেগের ফলে সৃষ্ট অসুস্থতার মধ্যে পার্থক্য করেছিলেন। এই পার্থক্য অনুসারে, সমস্ত মানসিক অসুস্থতাকে দখলের প্রকাশে হ্রাস করা সমানভাবে অন্যায় বলে মনে হয়, যা অশুভ আত্মাদের তাড়ানোর আচারের অন্যায়ভাবে সম্পাদন করে এবং যে কোনও আধ্যাত্মিক ব্যাধিকে একচেটিয়াভাবে চিকিত্সা করার চেষ্টা করে। ক্লিনিকাল পদ্ধতি. সাইকোথেরাপির ক্ষেত্রে, ডাক্তার এবং পুরোহিতের যোগ্যতার ক্ষেত্রগুলির যথাযথ সীমাবদ্ধতার সাথে মানসিকভাবে অসুস্থদের জন্য যাজক ও চিকিৎসা যত্নের সবচেয়ে ফলপ্রসূ সমন্বয়।"

আধ্যাত্মিক এবং মানসিক অবস্থার মধ্যে সম্পর্কের উপর

দুর্ভাগ্যবশত, আধুনিক গির্জার অনুশীলনে "অশুভ আত্মাদের বর্জনীয়" অনুষ্ঠান করার উচ্চ প্রচলন লক্ষণীয়। কিছু যাজক, আধ্যাত্মিক অসুস্থতা এবং মানসিক রোগের মধ্যে পার্থক্য না করে, গুরুতর জিনগতভাবে নির্ধারিত মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের পাঠান "শৃঙ্খলা" পালন করার জন্য। 1997 সালে, মস্কো পাদরিদের একটি ডায়োসেসান সভায় প্যাট্রিয়ার্ক দ্বিতীয় আলেক্সি "তিরস্কার" অনুশীলনের নিন্দা করেছিলেন।

এমন অনেকগুলি রাজ্য রয়েছে যেগুলির বাহ্যিকভাবে একই রকম প্রকাশ রয়েছে, তবে আধ্যাত্মিক বা মানসিক জীবনের সাথে সম্পর্কিত এবং তদনুসারে, মৌলিকভাবে আলাদা প্রকৃতি রয়েছে। আসুন আমরা তাদের মধ্যে কিছু সম্পর্কের উপর বাস করি: দুঃখ, হতাশা এবং হতাশা; "অ-আবেগ" এর আবেশ এবং প্রলাপ; "কবজ", ম্যানিক এবং হতাশাগ্রস্থ-বিভ্রান্তিকর অবস্থা।

আধ্যাত্মিক অবস্থার মধ্যে, দুঃখ এবং হতাশা আলাদা করা হয়। দুঃখের সাথে, আত্মা হারানো, শক্তিহীনতা, মানসিক ভারাক্রান্ততা এবং বেদনা, ক্লান্তি, শোক, সীমাবদ্ধতা এবং হতাশা লক্ষ করা যায়। এর প্রধান কারণ হিসাবে, পবিত্র পিতারা যা কাঙ্খিত তা থেকে বঞ্চনা (শব্দের বিস্তৃত অর্থে), সেইসাথে রাগ এবং রাক্ষসদের প্রভাবকে নোট করেন। এটি লক্ষ করা উচিত যে সেন্ট জন ক্যাসিয়ান দ্য রোমান, এটির সাথে, বিশেষ করে "কারণহীন দুঃখ" - "হৃদয়ের অযৌক্তিক দুঃখ" এর উপর জোর দেয়।

বিষণ্নতা (ল্যাটিন ডিপ্রেসিও থেকে - দমন, নিপীড়ন) আর আধ্যাত্মিক নয়, তবে মানসিক ব্যাধি. আধুনিক শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, এটি একটি শর্ত, যার প্রধান প্রকাশগুলি একটি অবিরাম (অন্তত দুই সপ্তাহ) দু: খিত, বিষণ্ণ মেজাজ। বিষণ্ণতা, হতাশা, আগ্রহ হ্রাস, কর্মক্ষমতা হ্রাস, ক্লান্তি বৃদ্ধি, আত্ম-সম্মান হ্রাস, ভবিষ্যতের হতাশাবাদী উপলব্ধি সহ। এবং এছাড়াও যোগাযোগের প্রয়োজনীয়তা হারানোর সাথে এবং ঘুমের ব্যাঘাত, এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত ক্ষুধা হ্রাস, মনোযোগ এবং বোঝার অসুবিধা। উপরন্তু, বিষণ্নতা প্রায়ই অযৌক্তিক আত্ম-বিচার বা অপরাধবোধের অত্যধিক অনুভূতি, এবং মৃত্যুর বারবার চিন্তার কারণ হয়।

বিষণ্ণ অবস্থায় বিশ্বাসীরা ঈশ্বরের দ্বারা পরিত্যাগের অনুভূতি, বিশ্বাস হারানোর অনুভূতি, "ভয়াবহ অসংবেদনশীলতা", "হৃদয়ে শীতলতা", তাদের ব্যতিক্রমী পাপপূর্ণতা, আধ্যাত্মিক মৃত্যু সম্পর্কে কথা বলবেন, অভিযোগ করবেন যে তারা প্রার্থনা করতে পারেন না, পড়তে পারেন না। আধ্যাত্মিক সাহিত্য। গুরুতর বিষণ্নতায়, আত্মহত্যার চিন্তা প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। বিশ্বাসীরা সাধারণত বলে যে তারা আত্মহত্যা করতে পারে না, কারণ এর জন্য নরক তাদের জন্য অপেক্ষা করছে। তবে, অনুশীলন দেখায় - এবং আপনাকে এটির দিকে মনোযোগ দিতে হবে - তারা আত্মহত্যাও করে, যদিও কিছুটা কম প্রায়ই, যেহেতু মানসিক যন্ত্রণা সবচেয়ে গুরুতর এবং সবাই এটি সহ্য করতে সক্ষম হয় না।

হতাশার মধ্যে, প্রতিক্রিয়াশীলগুলি রয়েছে যা আঘাতমূলক পরিস্থিতির পরে ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, মৃত্যুর পরে ভালোবাসার একজন), এবং অন্তঃসত্ত্বা ("অযৌক্তিক দুঃখ"), যা জিনগতভাবে নির্ধারিত হয়। হতাশা বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণ, যাদের মধ্যে তারা অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে ঘটে। বিষণ্নতা প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্স (দুই বছরের বেশি) গ্রহণ করে। WHO এর মতে, 2020 সালের মধ্যে, বিষণ্নতা অসুস্থতার কাঠামোতে প্রথম স্থান অধিকার করবে এবং জনসংখ্যার 60%কে প্রভাবিত করবে, এবং গুরুতর বিষণ্নতা থেকে মৃত্যুহার, যা প্রায়ই আত্মহত্যার দিকে পরিচালিত করে, অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে দ্বিতীয় স্থানে থাকবে। এর কারণ হচ্ছে ঐতিহ্যবাহী ধর্মীয় ও পারিবারিক মূল্যবোধ হারিয়ে যাওয়া।

আধ্যাত্মিক অবস্থার মধ্যে, পৈশাচিক দখল দাঁড়িয়ে আছে। এখানে এই অবস্থার চিত্রিত দুটি উদাহরণ আছে। তাদের মধ্যে প্রথমটি বিশপ স্টেফান (নিকিটিন; †1963) এর সাথে যুক্ত, যিনি এমনকি শিবিরে যাজকত্বে নিয়োগের আগে, একজন ডাক্তার হিসাবে, পবিত্র উপহার বহন করেছিলেন। একদিন ডাক্তার হয়ে তাকে ক্যাম্প পরিচালকের মেয়ের পরামর্শ নিতে বলা হয়। যখন তিনি তার কাছে আসেন, তিনি হঠাৎ করে ঘরের চারপাশে ছুটে আসতে শুরু করেন এবং মাজারটি সরানোর জন্য চিৎকার করতে শুরু করেন এবং ডাক্তারকে চলে যেতে বলা হয়। আর্চবিশপ মেলিটনের জীবন থেকে আরেকটি উদাহরণ (সোলোভিয়েভ; †1986)। এটি 1920 এর দশকের শেষের দিকের। একদিন, গভীর সন্ধ্যায়, প্রায় রাতে, তিনি সেন্টের একটি প্রতিকৃতি এক অ্যাপার্টমেন্ট থেকে অন্য অ্যাপার্টমেন্টে সরিয়ে নিচ্ছিলেন। ক্রোনস্ট্যাডের জন। একজন লোক তার দিকে হেঁটে যাচ্ছিল, যিনি হঠাৎ চিৎকার করতে শুরু করলেন এবং ক্রোনস্ট্যাডের জন নাম ধরে ডাকলেন। অর্থাৎ, ভূতের দখল নির্ধারণের প্রধান মাপকাঠি, যেমন অনেক যাজক মনে করেন, একটি পবিত্র জিনিসের প্রতিক্রিয়া।

একই সময়ে, মানসিক রোগের মধ্যে রয়েছে সিজোফ্রেনিক সাইকোসিস, যখন প্রায়শই, বিভিন্ন বিভ্রান্তিকর থিমের সাথে, রোগী নিজেকে বিশ্ব বা মহাবিশ্বের শাসক বলে মনে করে, রাশিয়া বা সমগ্র মানবতাকে বিশ্ব মন্দ, অর্থনৈতিক সংকট থেকে বাঁচানোর জন্য ডাকা হয় একজন মশীহ। ইত্যাদি এছাড়াও আছে বিভ্রান্তিকর ব্যাধিযখন রোগী নিশ্চিত হয় যে তাকে ভূত বা শয়তান দ্বারা আবিষ্ট করা হয়েছে (সে কোন সংস্কৃতির উপর নির্ভর করে)। এই ক্ষেত্রে, পৈশাচিক দখলের ধারণাগুলি, সেইসাথে মেসিয়ানিক বিষয়বস্তুর ধারণাগুলি, শুধুমাত্র গুরুতর মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীর বিভ্রান্তিকর অভিজ্ঞতার বিষয়বস্তু।

উদাহরণস্বরূপ, প্রথম সাইকোটিক আক্রমণের একজন রোগী নিজেকে চেবুরাশকা বলে মনে করেছিলেন এবং তার মাথায় কুমির জেনার কণ্ঠস্বর শুনেছিলেন ( অডিটরি হ্যালুসিনেশন), এবং পরের আক্রমণে তিনি বলেছিলেন যে তাকে দখল করা হয়েছে অন্ধকার বাহিনী(দানবীয় দখলের প্রলাপ) এবং কণ্ঠস্বর তাদেরই। অর্থাৎ, একটি ক্ষেত্রে বিভ্রান্তিকর অভিজ্ঞতার থিমটি একটি শিশুদের কার্টুনের সাথে যুক্ত ছিল, অন্যটিতে এটির ধর্মীয় প্রভাব ছিল। উভয় আক্রমণই অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সাথে সমানভাবে সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়েছিল।

আমরা এমন পরিস্থিতির সম্মুখীন হয়েছি যেখানে পুরোহিতরা শ্রবণগত হ্যালুসিনেশনকে দানবীয় শক্তির প্রভাব হিসাবে যোগ্য বলে মনে করেন এবং রোগীদের ডাক্তার দেখানোর পরামর্শ দেননি। যদিও এই রোগীরা নিয়মিত কমিউনিয়ন পেয়েছিলেন, তাদের মানসিক অবস্থার কোন পরিবর্তন ঘটেনি, যা শয়তান দখলের ক্ষেত্রে লক্ষ করা উচিত ছিল।

আধ্যাত্মিক অবস্থার মধ্যে "প্রিলেস্ট" অবস্থাও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রকাশ হল একজন ব্যক্তির তার ব্যক্তিত্বের অত্যধিক মূল্যায়ন এবং বিভিন্ন "আধ্যাত্মিক উপহার" এর জন্য নিবিড় অনুসন্ধান। যাহোক এই উপসর্গ, রোগীর শক্তি, শক্তি, একটি বিশেষ আধ্যাত্মিক অবস্থা, সাইকোমোটর আন্দোলন, ইচ্ছার ব্যাধি, রাতের ঘুমের সময়কাল হ্রাসের অনুভূতি সহ, ম্যানিক অবস্থার অন্যতম প্রকাশ। অন্যান্য অবস্থা আছে যখন একজন ব্যক্তি খুব সক্রিয়ভাবে "তার আধ্যাত্মিক বৃদ্ধিতে নিযুক্ত" হতে শুরু করে এবং তার স্বীকারোক্তি শোনা বন্ধ করে দেয়।

কিছুকাল আগে, একটি মেয়ের বাবা-মা আমার কাছে এসেছিলেন, যিনি প্রায় এক বছর আগে বিশ্বাসে এসেছিলেন, কিন্তু গত দুই মাসে তার আধ্যাত্মিক জীবন খুব তীব্র হয়ে উঠেছে। তিনি এত বেশি ওজন হারিয়েছিলেন যে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অবক্ষয়ের কারণে তার জীবনের জন্য সত্যিকারের হুমকি ছিল। তিনি সকালে প্রায় দুই ঘন্টা প্রার্থনা করেছিলেন, সন্ধ্যা প্রায় তিনটে, এবং বিকেলে প্রায় দুই ঘন্টা তিনি কাথিসমাস এবং গসপেল এবং প্রেরিতদের চিঠি থেকে কিছু অনুচ্ছেদ পড়েছিলেন। তিনি প্রতি রবিবারে যোগাযোগ পেতেন, এবং তার আগে, প্রতি শনিবার তিনি একটি মঠে স্বীকারোক্তির জন্য দীর্ঘ লাইনে দাঁড়িয়েছিলেন। সে কাগজের অসংখ্য শিট নিয়ে স্বীকারোক্তিতে এসেছিল। মন্দিরে তিনি বারবার অসুস্থ হয়ে পড়েন এবং একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হয়েছিল। তিনি তার স্বীকারোক্তির কথা শুনতে পাননি যে তিনি স্কিমা সন্ন্যাসী নন, তার এই ধরনের প্রার্থনার নিয়ম অনুসরণ করার কথা ছিল না। তিনি তার বৃদ্ধ বাবা-মায়ের অনুরোধও শোনেননি। তারা অন্তত মাঝে মাঝে তাদের বাড়ির কাছে একটি মন্দিরে যেতে বলেছিল, যেহেতু পুরো সপ্তাহান্তে তার সাথে মঠে কাটানো তাদের জন্য শারীরিকভাবে কঠিন ছিল এবং তারা তাকে একা যেতে দিতে পারে না। তিনি কাজের সাথে মোকাবিলা করা এবং তার সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগ করা বন্ধ করে দিয়েছেন। তিনি নিজেকে অসুস্থ বলে মনে করেননি, কিন্তু তিনি সেই পুরোহিতদের সম্পর্কে নেতিবাচক কথা বলেছিলেন যারা তার প্রার্থনামূলক "শোষণ" সীমিত করার চেষ্টা করেছিলেন। তার বাবা-মায়ের চাপের মধ্যে, তিনি নিষ্ক্রিয়ভাবে ওষুধ নিতে রাজি হন, যা ধীরে ধীরে তার ক্ষুধা এবং কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করে। নামাজের নিয়ম(যা স্বীকারকারী জোর দিয়েছিলেন) সকাল এবং সন্ধ্যার প্রার্থনা এবং গসপেল থেকে একটি অধ্যায় পড়ার জন্য হ্রাস করা হয়েছিল।

এটা স্পষ্ট যে কোন মঠে কোন মঠ বা বয়স্ক একজন তরুণ নবজাতককে এই ধরনের "কৃতিত্বের" জন্য আশীর্বাদ করবেন না। পুরানো সন্ন্যাসীর নিয়ম কেউ বাতিল করেনি: আপনি যখন কোনও ভাইকে তীব্রভাবে উঠতে দেখেন, তাকে নীচে টেনে আনুন। যখন একজন ব্যক্তি নিজেকে আধ্যাত্মিক জীবনে একজন "মহান বিশেষজ্ঞ" হিসাবে উপলব্ধি করেন এবং তার স্বীকারোক্তি শুনতে পান না, তখন এটি বিভ্রমের অবস্থার কথা বলার প্রথাগত। কিন্তু এক্ষেত্রেএটা বিভ্রান্তি ছিল না, কিন্তু একটি মানসিক অসুস্থতা যা একটি ধর্মীয় আধিক্য অর্জন করেছিল।

অবসেসিভ রাষ্ট্র এবং তাদের ফর্ম

আধ্যাত্মিক এবং মানসিক অসুস্থতার মধ্যে সম্পর্কের বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করার সময়, অবসেসিভ অবস্থার (অবসেশন) সমস্যা নিয়ে চিন্তা করা প্রয়োজন। এগুলি রোগীর মনে অনৈচ্ছিক, সাধারণত অপ্রীতিকর এবং বেদনাদায়ক চিন্তাভাবনা, ধারণা, স্মৃতি, ভয় এবং প্রবণতার উত্থানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার প্রতি একটি সমালোচনামূলক মনোভাব এবং তাদের প্রতিরোধ করার ইচ্ছা থাকে। মোটর আবেশ আছে, যখন একজন ব্যক্তি নির্দিষ্ট আন্দোলন পুনরাবৃত্তি করে। উদাহরণস্বরূপ, তিনি একটি লক করা দরজার কাছে বেশ কয়েকবার ফিরে আসেন এবং তা লক করা আছে কি না তা পরীক্ষা করেন। মানসিক অসুস্থতার সাথে, এটি ঘটে যে রোগী নত করে এবং মেঝেতে তার কপালে আঘাত করে (এটি অর্থোডক্স খ্রিস্টান এবং মুসলিম উভয়ের সাথেই ঘটেছিল)। তদতিরিক্ত, তথাকথিত বৈপরীত্যমূলক আবেশগুলি রয়েছে, যখন একজন ব্যক্তির সাবওয়েতে ট্রেনের নীচে কাউকে নিক্ষেপ করার অনিবার্য ইচ্ছা থাকে, তখন একজন মহিলার তার সন্তানকে ছুরিকাঘাত করার ইচ্ছা থাকে।

এই জাতীয় চিন্তা রোগীর কাছে সম্পূর্ণ বিজাতীয়, তিনি পুরোপুরি ভালভাবে বোঝেন যে এটি করা যাবে না, তবে এই চিন্তাটি অবিচ্ছিন্নভাবে বিদ্যমান। বৈপরীত্যমূলক আবেশের অন্তর্ভুক্ত তথাকথিত নিন্দামূলক চিন্তাধারা, যখন একজন ব্যক্তি পবিত্র আত্মা, ঈশ্বরের মা এবং সাধুদের বিরুদ্ধে নিন্দা করেছেন বলে মনে হয়। আমার একজন রোগীর সিজোফ্রেনিক আক্রমণের পর বিষণ্নতার পর্যায়ে একই অবস্থা ছিল। তার জন্য, একজন অর্থোডক্স মানুষ, নিন্দামূলক চিন্তাভাবনা বিশেষত বেদনাদায়ক ছিল। তিনি স্বীকারোক্তির জন্য পুরোহিতের কাছে গিয়েছিলেন, কিন্তু তিনি তাকে স্বীকার করতে অস্বীকার করেছিলেন, এই বলে যে পবিত্র আত্মার বিরুদ্ধে নিন্দা করা ছাড়া একজন ব্যক্তির কাছে সবকিছু ক্ষমা করা হবে (cf. Mat. 12:31)। সে কি করতে পারে? সে আত্মহত্যার চেষ্টা করেছিল। সাইকোফার্মাকোথেরাপির পরে, নির্দেশিত সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধিবন্ধ এবং ভবিষ্যতে পুনরাবৃত্তি না.

উপসংহার

উপরে উল্লিখিত বিষণ্ণ অবস্থা, অবসেশনের বিভ্রান্তি সহ, আবেশের সাথে, ম্যানিক এবং হতাশাগ্রস্থ-বিভ্রান্তিকর রাজ্যগুলি সাধারণত সাইকোফার্মাকোথেরাপিতে সফলভাবে সাড়া দেয়, যা এই রাজ্যগুলির জৈবিক ভিত্তি নির্দেশ করে। এটি মেট্রোপলিটন অ্যান্টনি (সৌরোজস্কি) দ্বারাও উল্লেখ করা হয়েছিল, যিনি লিখেছেন যে " মানসিক অবস্থাআমাদের মস্তিষ্কে এবং আমাদের মধ্যে পদার্থবিদ্যা, রসায়নের পরিপ্রেক্ষিতে শারীরবৃত্তীয়ভাবে কী ঘটছে তার উপর নির্ভর করে স্নায়ুতন্ত্র. অতএব, যতবারই একজন মানুষ মানসিকভাবে অসুস্থ হয়ে পড়ে, তার জন্য মন্দ, পাপ বা দানবকে দায়ী করা যায় না। প্রায়শই এটি স্নায়ুতন্ত্রের কোনো ধরনের ক্ষতির কারণে ঘটে থাকে যতটা না শয়তানি আবেশ বা কোনো পাপের ফল যা একজন ব্যক্তিকে ঈশ্বরের সাথে কোনো সংযোগ থেকে দূরে সরিয়ে দিয়েছে। এবং এখানে ওষুধ নিজেই আসে এবং অনেক কিছু করতে পারে।"

মনোরোগবিদ্যার অনেক ক্লাসিক এবং আধুনিক গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে জীবনের খ্রিস্টীয় ধারণা একজন ব্যক্তিকে বিভিন্ন চাপের পরিস্থিতিতে প্রতিরোধী করে তোলে। লোগোথেরাপি এবং অস্তিত্বগত বিশ্লেষণের তত্ত্বের প্রতিষ্ঠাতা ভিক্টর ফ্রাঙ্কল এই ধারণাটি খুব স্পষ্টভাবে তৈরি করেছিলেন: "ধর্ম একজন ব্যক্তিকে আত্মবিশ্বাসের সাথে পরিত্রাণের একটি আধ্যাত্মিক নোঙ্গর দেয় যা সে অন্য কোথাও খুঁজে পাবে না।"

মানসিক এবং আধ্যাত্মিক অসুস্থতার মধ্যে পার্থক্য করার অসুবিধা তীব্রভাবে সমস্ত উচ্চ শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে ভবিষ্যতের পুরোহিতদের জন্য প্রশিক্ষণ কর্মসূচিতে বাধ্যতামূলক অন্তর্ভুক্তির প্রয়োজনীয়তার প্রশ্ন উত্থাপন করে। শিক্ষা প্রতিষ্ঠানযাজকীয় মনোরোগবিদ্যায় রাশিয়ান অর্থোডক্স চার্চ কোর্সের পাশাপাশি সামাজিক কর্মীদের প্রশিক্ষণের জন্য মনোরোগবিদ্যার বিশেষ কোর্স। অধ্যাপক আর্কিমান্ড্রাইট সাইপ্রিয়ান (কার্ন) তার ম্যানুয়াল "অর্থোডক্স যাজক মন্ত্রণালয়"-এ প্রতিটি যাজকের জন্য এই জ্ঞানের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে লিখেছেন, যাজকীয় মনোরোগবিদ্যার সমস্যাগুলির জন্য একটি বিশেষ অধ্যায় উত্সর্গ করেছেন৷ তিনি দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করেছিলেন যে প্রত্যেক পুরোহিতকে সাইকোপ্যাথলজির উপর একটি বা দুটি বই পড়তে হবে, “যাতে একজন ব্যক্তির মধ্যে নির্বিচারে একটি পাপ হিসাবে নিন্দা না করা যায় যা কেবলমাত্র মানসিক জীবনের একটি দুঃখজনক বিকৃতি, একটি রহস্য, এবং একটি পাপ নয়, একটি রহস্যময়। আত্মার গভীরতা, নৈতিক অবক্ষয় নয়।"

একজন পুরোহিতের কাজ, যখন একজন ব্যক্তির মধ্যে মানসিক অসুস্থতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়, তখন তাকে অবস্থা সম্পর্কে সমালোচনামূলকভাবে চিন্তা করতে সাহায্য করা, তাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার জন্য উত্সাহিত করা এবং, যদি প্রয়োজন হয়, পদ্ধতিগত চিকিত্সা গ্রহণ করা। ঔষুধি চিকিৎসা. ইতিমধ্যে এমন অনেক ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে রোগীরা, শুধুমাত্র পুরোহিতের কর্তৃত্বকে ধন্যবাদ, তার আশীর্বাদে, সহায়ক থেরাপি গ্রহণ করে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থিতিশীল অবস্থায় থাকে। অনুশীলন দেখায়, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং যাজকদের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতা এবং দক্ষতার ক্ষেত্রগুলির একটি সুস্পষ্ট বর্ণনা দিয়েই মানসিক যত্নের আরও উন্নতি সম্ভব।

মন্তব্য:

ডেটা বিজ্ঞান কেন্দ্রমানসিক স্বাস্থ্য RAMS.

ফিলিমোনভ এস., প্রোট., ভাগানভ এ.এ. প্যারিশের মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য 0 কাউন্সেলিং // চার্চ এবং ওষুধ। 2009. নং 3. পি. 47-51।

মেলেখভ ডি.ই. মনোরোগবিদ্যা এবং আধ্যাত্মিক জীবনের সমস্যা // মনোরোগবিদ্যা এবং আধ্যাত্মিক জীবনের বর্তমান সমস্যা। এম।, 1997। পি। 8-61।

অ্যান্টনি (ব্লাম), মেট্রোপলিটন। আধ্যাত্মিক জীবন / ট্রান্স শরীর এবং বস্তু. ইংরেজী থেকে সংস্করণ থেকে: আধ্যাত্মিক জীবনে শরীর এবং বস্তু। স্যাক্রামেন্ট এবং ইমেজ: মানুষের খ্রিস্টান বোঝার প্রবন্ধ। এড. এ.এম. অলচিন। লন্ডন: S.Alban এবং S.Sergius এর ফেলোশিপ, 1967। http://www.practica.ru/Ma/16.htm।

সাইপ্রিয়ান (কার্ন), আর্কিমান্ড্রাইট। অর্থোডক্স যাজক মন্ত্রণালয়। প্যারিস, 1957। P.255