কার্যকরী সিন্ড্রোম নিজেকে প্রকাশ করে। কার্যকরী সিন্ড্রোম

আবেশ।

আবেশগুলি এমন অভিজ্ঞতা যেখানে একজন ব্যক্তির, তার ইচ্ছার বিরুদ্ধে, বিশেষ চিন্তা, ভয়, সন্দেহ থাকে। একই সময়ে, একজন ব্যক্তি তাদের নিজের হিসাবে স্বীকৃতি দেয়, তারা বারবার তাকে দেখতে যায়, তাদের প্রতি সমালোচনামূলক মনোভাব থাকা সত্ত্বেও তাদের পরিত্রাণ পাওয়া অসম্ভব। অবসেসিভ ডিসঅর্ডারবেদনাদায়ক সন্দেহের উত্থানে, সম্পূর্ণ অযৌক্তিক এবং কখনও কখনও কেবল হাস্যকর চিন্তাভাবনা, এক সারিতে সবকিছু গণনা করার অপ্রতিরোধ্য ইচ্ছায় নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এই ধরনের ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তি অ্যাপার্টমেন্টের আলো বন্ধ করা হয়েছে কিনা তা বেশ কয়েকবার পরীক্ষা করতে পারে সামনের দরজা, এবং যত তাড়াতাড়ি সে বাড়ি থেকে দূরে চলে যায়, সন্দেহ তাকে আবার দখল করে নেয়।

এই একই গ্রুপের ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে অবসেসিভ ভয় - উচ্চতার ভয়, ঘেরা জায়গা, খোলা জায়গা, পাবলিক ট্রান্সপোর্টে ভ্রমণ এবং আরও অনেক কিছু। কখনও কখনও, উদ্বেগ উপশম করতে, অভ্যন্তরীণ উত্তেজনা, একটু শান্ত হও, আবেশী ভয় এবং সন্দেহের সম্মুখীন ব্যক্তিরা কিছু অবসেসিভ ক্রিয়া বা আন্দোলন (আচার অনুষ্ঠান) সঞ্চালন করে। উদাহরণস্বরূপ, সঙ্গে একজন ব্যক্তি অবসেসিভ ভয়দূষিত ব্যক্তি বাথরুমে ঘণ্টার পর ঘণ্টা কাটাতে পারে, বারবার সাবান দিয়ে হাত ধুতে পারে এবং যদি কোনো কিছুর দ্বারা সে বিভ্রান্ত হয় তবে পুরো প্রক্রিয়াটি বারবার শুরু করতে পারে।

কার্যকরী সিন্ড্রোম।

এই মানসিক ব্যাধিগুলি সবচেয়ে সাধারণ। কার্যকরী সিন্ড্রোমগুলি মেজাজের ক্রমাগত পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, প্রায়শই হ্রাস - হতাশা, বা প্রমোশন - ম্যানিয়া . অ্যাফেক্টিভ সিন্ড্রোম প্রায়ই মানসিক অসুস্থতার একেবারে শুরুতে ঘটে। তারা সর্বত্র প্রধান থাকতে পারে, তবে আরও জটিল হয়ে উঠতে পারে এবং অন্যান্য, আরও গুরুতর মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে দীর্ঘ সময়ের জন্য সহাবস্থান করতে পারে। রোগের বিকাশের সাথে সাথে, বিষণ্নতা এবং ম্যানিয়া প্রায়ই শেষ হয়ে যায়।

বিষণ্নতার কথা বলছি আমরা, প্রথমত, এর নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি মনে রাখি।

মেজাজ কমে যাওয়া, হতাশার অনুভূতি, বিষণ্নতা, বিষণ্ণতা, গুরুতর ক্ষেত্রে শারীরিকভাবে ভারী হওয়া বা বুকে ব্যথা অনুভূত হয়। এটি একজন ব্যক্তির জন্য একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক অবস্থা।

মানসিক কার্যকলাপ হ্রাস (চিন্তা দরিদ্র, খাটো, আরো অস্পষ্ট)। এই রাজ্যের একজন ব্যক্তি অবিলম্বে প্রশ্নের উত্তর দেয় না - বিরতির পরে, সংক্ষিপ্ত, একক উত্তর দেয়, ধীরে ধীরে, শান্ত কণ্ঠে কথা বলে। প্রায়শই, বিষণ্নতায় আক্রান্ত রোগীরা মনে করেন যে তাদের জিজ্ঞাসা করা প্রশ্নের অর্থ, তারা যা পড়ে তার সারমর্ম বুঝতে এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাসের অভিযোগ করতে তাদের অসুবিধা হয়। এই ধরনের রোগীদের সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা হয় এবং নতুন কার্যকলাপে যেতে পারে না।

মোটর বাধা - রোগীরা দুর্বলতা, অলসতা, পেশী শিথিলতা অনুভব করে, ক্লান্তি সম্পর্কে কথা বলে, তাদের চলাচল ধীর এবং সীমাবদ্ধ।

উপরোক্ত ছাড়াও, বিষণ্নতার বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশগুলি হল:

অপরাধবোধের অনুভূতি, আত্ম-দোষের ধারণা, পাপপূর্ণতা;

হতাশার অনুভূতি, হতাশা, অচলাবস্থা, যা প্রায়শই মৃত্যু এবং আত্মহত্যার প্রচেষ্টার চিন্তার সাথে থাকে;

অবস্থার দৈনিক ওঠানামা, প্রায়ই সন্ধ্যায় সুস্থতার কিছুটা স্বস্তি সহ;

ঘুমের ব্যাধি; অগভীর, বিরতিহীন রাতের ঘুম, তাড়াতাড়ি জাগরণ সহ, বিরক্তিকর স্বপ্ন, ঘুম বিশ্রাম নিয়ে আসে না)।

ডিপ্রেশন হতে পারেএছাড়াও ঘাম, টাকাইকার্ডিয়া, ওঠানামা দ্বারা অনুষঙ্গী করা রক্তচাপ, তাপ, ঠান্ডা, ঠাণ্ডা, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য (কখনও কখনও পাশ থেকে পাচনতন্ত্রঅম্বল, বমি বমি ভাব, বেলচিং এর মতো লক্ষণ দেখা দেয়)।

বিষণ্নতা চিহ্নিত করা হয় উচ্চ ঝুঁকিসংগঠনের আত্মহত্যা!

নীচের পাঠ্যটি মনোযোগ সহকারে পড়ুন - এটি আপনাকে হতাশাগ্রস্থ ব্যক্তির মধ্যে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং উদ্দেশ্যগুলির উপস্থিতি লক্ষ্য করতে সহায়তা করবে।

আপনার যদি বিষণ্নতা থাকে, তাহলে আত্মহত্যার চেষ্টার সম্ভাবনা নির্দেশিত হয়:

অসুস্থ ব্যক্তির তার অকেজোতা, অপরাধবোধ, পাপ সম্পর্কে বিবৃতি;

হতাশার অনুভূতি, জীবনের অর্থহীনতা, ভবিষ্যতের জন্য পরিকল্পনা করতে অনিচ্ছা;

পরে হঠাৎ শান্ত দীর্ঘ সময়েরউদ্বেগ এবং বিষণ্ণতা;

সঞ্চয় ওষুধগুলো;

পুরানো বন্ধুদের সাথে দেখা করার আকস্মিক আকাঙ্ক্ষা, প্রিয়জনের কাছ থেকে ক্ষমা চাওয়া, আপনার বিষয়গুলিকে শৃঙ্খলাবদ্ধ করুন, একটি উইল করুন।

আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং উদ্দেশ্যগুলির উপস্থিতি অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার এবং হাসপাতালে ভর্তির সিদ্ধান্ত নেওয়ার একটি ইঙ্গিত। মানসিক হাসপাতাল!

ম্যানিয়াস (ম্যানিক স্টেটস) নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় .

বর্ধিত মেজাজ (মজা, উদাসীন, গোলাপী, অদম্য আশাবাদ)।

গতি বাড়াচ্ছে মানসিক কার্যকলাপ(অনেক চিন্তার চেহারা, বিভিন্ন পরিকল্পনা এবং আকাঙ্ক্ষা, নিজের ব্যক্তিত্বকে অত্যধিক মূল্যায়ন করার ধারণা)।

মোটর উত্তেজনা (অতিরিক্ত সজীবতা, গতিশীলতা, কথাবার্তা, অতিরিক্ত শক্তির অনুভূতি, কার্যকলাপের আকাঙ্ক্ষা)।

বিষণ্নতার মতো ম্যানিক স্টেটগুলি ঘুমের ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: সাধারণত এই ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অল্প ঘুমায়, তবে সংক্ষিপ্ত ঘুমতাদের জন্য প্রফুল্ল এবং বিশ্রাম বোধ করা যথেষ্ট। ম্যানিক অবস্থার (তথাকথিত হাইপোম্যানিয়া) একটি হালকা সংস্করণের সাথে, একজন ব্যক্তি সৃজনশীল ক্ষমতা বৃদ্ধি, বুদ্ধিবৃত্তিক উত্পাদনশীলতা, জীবনীশক্তি এবং কর্মক্ষমতা বৃদ্ধির অভিজ্ঞতা অর্জন করেন। তিনি অনেক কাজ করতে পারেন এবং অল্প ঘুমাতে পারেন। তিনি আশাবাদের সাথে সমস্ত ঘটনা উপলব্ধি করেন।

যদি হাইপোমিয়া ম্যানিয়ায় পরিণত হয়, অর্থাৎ, অবস্থা আরও গুরুতর হয়ে ওঠে, তালিকাভুক্ত প্রকাশগুলি বর্ধিত বিভ্রান্তি, মনোযোগের চরম অস্থিরতা এবং ফলস্বরূপ, উত্পাদনশীলতা হ্রাসের সাথে থাকে। প্রায়শই ম্যানিয়ার অবস্থায় থাকা লোকেরা হালকা, বড়াই করে, তাদের বক্তৃতা রসিকতা, কৌতুক, উদ্ধৃতি দিয়ে পরিপূর্ণ হয়, তাদের মুখের অভিব্যক্তি অ্যানিমেটেড হয়, তাদের মুখ ফ্লাশ হয়। কথা বলার সময়, তারা প্রায়শই তাদের অবস্থান পরিবর্তন করে, স্থির থাকতে পারে না এবং সক্রিয়ভাবে ইঙ্গিত করে।

চারিত্রিক লক্ষণ manias বৃদ্ধি ক্ষুধা, বৃদ্ধি যৌনতা. রোগীদের আচরণ অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, তারা একাধিক যৌন সম্পর্ক স্থাপন করতে পারে এবং চিন্তাহীন এবং কখনও কখনও হাস্যকর কাজ করতে পারে। একটি প্রফুল্ল এবং আনন্দময় মেজাজ বিরক্তি এবং রাগ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, ম্যানিয়ার সাথে, একজনের অবস্থার বেদনাদায়কতার বোঝা হারিয়ে যায়।

সেনেস্টোপ্যাথি।

সেনেস্টোপ্যাথি (ল্যাটিন সেন্সাস - অনুভূতি, সংবেদন, প্যাথোস - অসুস্থতা, কষ্ট) উপসর্গগুলিকে কল করে মানসিক ভারসাম্যহীনতা, শরীরে বিভিন্ন ধরণের অস্বাভাবিক সংবেদন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যেটি কোন রোগের সাথে যুক্ত নয়, ঝনঝন, জ্বলন, মোচড়, শক্ত হয়ে যাওয়া, স্থানান্তর ইত্যাদি আকারে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. সেনেস্টোপ্যাথি সবসময় অনন্য, অন্য কিছু থেকে ভিন্ন। এই ব্যাধিগুলির অস্পষ্ট প্রকৃতি তাদের বৈশিষ্ট্য করার চেষ্টা করার সময় গুরুতর অসুবিধা সৃষ্টি করে। এই ধরনের সংবেদনগুলিকে বর্ণনা করার জন্য, রোগীরা কখনও কখনও তাদের নিজস্ব সংজ্ঞা ব্যবহার করেন ("পাঁজরের নীচে ঝাঁকুনি", "প্লীহায় squelching", "মনে হয় মাথাটি বন্ধ হয়ে আসছে")। সেনেস্টোপ্যাথি প্রায়শই কিছু ধরণের সোমাটিক রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে চিন্তাভাবনার সাথে থাকে এবং তারপরে আমরা হাইপোকন্ড্রিয়াকাল সিন্ড্রোম সম্পর্কে কথা বলছি।

মেজাজের ব্যাধিগুলি প্রায়শই একটি নির্দিষ্ট উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ইতিমধ্যে ইঙ্গিত করে যে একটি নির্দিষ্ট অসুস্থতা বিকাশ করছে। তাদের সমস্ত বৈচিত্র্য এবং তীব্রতার মাত্রায় এত বিপুল সংখ্যক লক্ষণ রয়েছে যা রোগগুলি নিজেই বহন করে। বিভিন্ন নাম. কিন্তু একটি আছে সাধারণ বৈশিষ্ট্য, যা নির্ধারণ করে যে একজন ব্যক্তির একটি সংবেদনশীল সিন্ড্রোম আছে কিনা - একটি মেজাজ ব্যাধি।

দিনের বেলায়, প্রতিটি মানুষের মেজাজ পরিবর্তন হয়। সূর্য জ্বলে উঠল - মেজাজ বেড়ে গেল, কেউ অভদ্র ছিল - আত্মা পড়ে গেল। অবশ্যই, সমস্ত মানুষ দিনের বেলায় তাদের মেজাজের পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়, তবে একই সময়ে তারা অসুস্থ হয় না! আমরা সহজ এবং সম্পূর্ণরূপে পরিচালনাযোগ্য পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে কথা বলছি না, তবে ধ্রুবক মানসিক অবস্থার কথা বলছি যেখানে একজন ব্যক্তি একটি ভাল কারণের অভাবে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে।

আবেগপ্রবণ ব্যাধির প্রধান লক্ষণ হ'ল হতাশাজনক বা উন্নত মেজাজ, উদ্বেগের উপস্থিতি। ন্যায্য কারণ ছাড়াই এই রাজ্যে একজন ব্যক্তির ধ্রুবক উপস্থিতি একটি লঙ্ঘন নির্দেশ করে মানসিক সাস্থ্য. আমরা আবারও বলছি যে কিছু আনন্দদায়ক বা মর্মান্তিক ঘটনা ঘটার পরে সমস্ত মানুষের মেজাজ পরিবর্তিত হয়।

কিন্তু একজন সুস্থ ব্যক্তি অবশেষে তার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে শান্ত অবস্থা, যা ঘটেছে তা ভুলে যায়, অন্য কিছুতে স্যুইচ করে। একজন অসুস্থ ব্যক্তি দীর্ঘ সময়ের জন্য তার মানসিক অবস্থায় আটকে যায়, কখনও কখনও এটি পরিবর্তন করতে সক্ষম হয় না, কারণ তিনি জানেন না যে এটি একটি অসঙ্গতি।

প্রায়ই ক্ষতিকর দিকএই রাষ্ট্র হয় সাইকোসোমাটিক রোগ- মেজাজ শারীরিক শরীরের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। ক্ষতিকর মেজাজ দূর না করলে রোগ সারাবে না।

Depressive ব্যাধি

বিষণ্ণ মেজাজ, শক্তি হ্রাস, জীবন উপভোগ করার ক্ষমতার অভাব, অলসতা এবং একটি হতাশাবাদী দৃষ্টিভঙ্গি হতাশাজনক ব্যাধি নামক একটি ব্যাধিকে চিহ্নিত করে। এটি ডিপ্রেসিভ ইফেক্টিভ সিন্ড্রোম গঠনকারী উপসর্গের বিভাগে অন্তর্ভুক্ত। ব্যক্তি একটি ক্রমাগত বিষণ্ণ মেজাজ আছে. যাইহোক, এই বিচ্যুতির সাথে অন্যান্য লক্ষণগুলি এতই বৈচিত্র্যময় যে মনে হয় যে ব্যক্তি একবারে বেশ কয়েকটি রোগে ভুগছে।

উচ্ছ্বাস বা উন্মাদনা

একটি বিষণ্ণ মেজাজের উল্টানো দিকটি একটি উন্নত। উ সুস্থ ব্যক্তিযখন সে উপযুক্ত পরিস্থিতিতে থাকে, যেমন মজা, ছুটির দিন, উদযাপন, সুসংবাদ প্রাপ্তি ইত্যাদিতে মানসিক অবস্থার পরিবর্তন হয়। যেখানে একজন ব্যক্তি ভাগ্য বা সুখের মুখোমুখি হয়, তার মেজাজ বেড়ে যায়।

প্যাথলজিকাল অবস্থা হল ম্যানিয়া সিন্ড্রোম, যা নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত:

• অতিসক্রিয়তা
• স্ব-গুরুত্বের ধারণা (মহানতা)
• উচ্ছ্বাস বা বিরক্তির প্রতি মেজাজের পরিবর্তন

পূর্বে, "হাইপোম্যানিয়া" শব্দটি ম্যানিয়ার কম গুরুতর ডিগ্রী সহ অসুস্থতার ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়েছিল। কিন্তু এই ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি প্রায় একই রকম, তাই ম্যানিয়াকে "মৃদু", "মধ্যম" বা "তীব্র" বলার প্রথা ছিল।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, একজন ব্যক্তির তার মেজাজ পরিবর্তন করার স্বাভাবিক ক্ষমতা সাইকোপ্যাথিক অসুস্থতা নির্দেশ করতে পারে। যদি কোনও ব্যক্তি এমন পরিস্থিতিতে থাকে যা সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা দীর্ঘস্থায়ী হয় না, আমরা একজন সুস্থ ব্যক্তির কথা বলছি।

তবে যদি কোনও ব্যক্তি, একটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতির পরে, তার নিজের রাজ্যে ডুবে যায় এবং জীবনের অন্যান্য পরিস্থিতিতে এটি অনুভব করতে থাকে, তবে আমরা একজন অসুস্থ ব্যক্তির কথা বলছি। এবং অসুস্থ ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে রোগের মাত্রাও আলাদা।

অ্যাফেক্টিভ সিন্ড্রোম হল উপসর্গ কমপ্লেক্স মানসিক ভারসাম্যহীনতা, মেজাজ ব্যাধি দ্বারা সংজ্ঞায়িত.

অ্যাফেক্টিভ সিন্ড্রোম দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত - উচ্চ (ম্যানিক) এবং নিম্ন (বিষণ্ন) মেজাজের প্রাধান্য সহ। আক্রান্ত রোগীদের তুলনায় অনেকগুণ বেশি পাওয়া যায় এবং তাদের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, যেহেতু আনুমানিক 50% মানুষ যারা আত্মহত্যার চেষ্টা করেন তারা বিষণ্নতায় ভোগেন।

সমস্ত মানসিক রোগের ক্ষেত্রে কার্যকরী সিনড্রোম পরিলক্ষিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে এগুলি রোগের একমাত্র প্রকাশ (বৃত্তাকার সাইকোসিস), অন্যদের মধ্যে - এর প্রাথমিক প্রকাশ (মস্তিষ্কের টিউমার, ভাস্কুলার সাইকোসিস)। পরবর্তী পরিস্থিতিতে, সেইসাথে রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যার খুব উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ডিপ্রেশন সিন্ড্রোমআচরণ কৌশল নির্ধারণ করা হয় চিকিৎসা কর্মীরা. এই রোগীদের চব্বিশ ঘন্টা কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা উচিত। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কেবল অভদ্র নয়, ম্যানিক রোগীদের কেবল অসাবধানতার সাথে চিকিত্সা সর্বদা তাদের মধ্যে উত্তেজনা বৃদ্ধি করে। বিপরীতভাবে, তাদের জন্য মনোযোগ এবং সহানুভূতি অনুমতি দেয়, এমনকি যদি একটি ছোট সময়, তাদের আপেক্ষিক শান্ত অর্জন করতে, যা এই রোগীদের পরিবহন করার সময় খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যাফেক্টিভ সিনড্রোম - সিন্ড্রোম ইন ক্লিনিকাল ছবিযার মধ্যে নেতৃস্থানীয় স্থান লঙ্ঘন দ্বারা দখল করা হয় মানসিক গোলক- মেজাজ পরিবর্তন থেকে গুরুতর মেজাজ ব্যাধি (প্রভাব)। প্রকৃতির দ্বারা, প্রভাবগুলিকে স্থিরভাবে বিভক্ত করা হয়, যা উত্তেজনার প্রাধান্য (আনন্দ, আনন্দ) এবং অ্যাস্থেনিক, বাধার প্রাধান্য (ভয়, বিষাদ, দুঃখ, হতাশা) সহ ঘটে। অ্যাফেক্টিভ সিন্ড্রোমের মধ্যে রয়েছে ডিসফোরিয়া, ইউফোরিয়া, ডিপ্রেশন এবং ম্যানিয়া।

ডিসফোরিয়া- একটি মেজাজ ব্যাধি যা একটি উত্তেজনাপূর্ণ, রাগান্বিত-দুঃখজনক প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং তীব্র বিরক্তি সহকারে রাগ এবং আক্রমনাত্মকতার বিস্ফোরণ ঘটায়। মৃগী রোগে ডিসফোরিয়া সবচেয়ে সাধারণ; এই রোগের সাথে তারা হঠাৎ শুরু হয়, কোন বাহ্যিক কারণ ছাড়াই, বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয় এবং হঠাৎ শেষ হয়। ডিসফোরিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব রোগে, উত্তেজনাপূর্ণ ধরণের সাইকোপ্যাথগুলিতেও পরিলক্ষিত হয়। কখনও কখনও dysphoria binge মদ্যপান সঙ্গে মিলিত হয়.

উচ্ছ্বাস- সহযোগী প্রক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত না করে এবং উত্পাদনশীলতা বৃদ্ধি ছাড়াই তৃপ্তি, অসাবধানতা, নির্মলতার ইঙ্গিত সহ উন্নত মেজাজ। নিষ্ক্রিয়তা এবং নিষ্ক্রিয়তার লক্ষণগুলি প্রাধান্য পায়। প্রগতিশীল পক্ষাঘাত, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং মস্তিষ্কের আঘাতের ক্লিনিকে ইউফোরিয়া দেখা দেয়।

প্যাথলজিকাল প্রভাব- একটি স্বল্পমেয়াদী মানসিক অবস্থা যা মানসিক আঘাতের সাথে সম্পর্কিত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যারা মানসিক অসুস্থতায় ভোগেন না, তবে মেজাজ অস্থিরতা এবং অ্যাথেনিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই অবস্থায় প্রভাব, ক্রোধ এবং ক্রোধের তীব্রতা শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের বৈশিষ্ট্যের চেয়ে অপরিমেয় বেশি।

গতিবিদ্যা রোগগত প্রভাবতিনটি পর্যায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: ক) বিরক্তি, ভয়ের অ্যাথেনিক প্রভাব, যার সাথে চিন্তাভাবনার ব্যাঘাত (ব্যক্তিগত চিন্তাভাবনার অসম্পূর্ণতা, তাদের সামান্য অসঙ্গতি) এবং স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি (মুখের ফ্যাকাশে ভাব, হাত কাঁপানো, শুকনো মুখ, পেশীর স্বর হ্রাস) ; খ) প্রভাব স্টেনিক হয়ে ওঠে, রাগ এবং রাগ প্রাধান্য পায়; চেতনা তীব্রভাবে সংকীর্ণ হয়, মানসিক আঘাত এর বিষয়বস্তুতে প্রাধান্য পায়; চেতনা ব্যাধি গভীর হয়, আন্দোলন এবং আগ্রাসন দ্বারা অনুষঙ্গী; উদ্ভিজ্জ পরিবর্তনের প্রকৃতি ভিন্ন হয়ে যায়: মুখ লাল হয়ে যায়, নাড়ি দ্রুত হয়, পেশীর স্বন বৃদ্ধি পায়; গ) প্যাথলজিকাল প্রভাব থেকে পুনরুদ্ধার, যা প্রণাম বা ঘুমের মাধ্যমে উপলব্ধি করা হয়, তার পরে সম্পূর্ণ বা আংশিক স্মৃতিভ্রষ্টতা।

সংবেদনশীল অবস্থার চিকিত্সা. রোগীদের মধ্যে এক বা অন্য একটি সংবেদনশীল সিন্ড্রোমের উপস্থিতির জন্য ডাক্তারকে জরুরী ব্যবস্থা নিতে হয়: রোগীর উপর তত্ত্বাবধান স্থাপন করা, তাকে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা। হতাশ রোগী যারা আত্মহত্যার চেষ্টা করতে পারে উন্নত তত্ত্বাবধানে একটি ইউনিটে ভর্তি করা হয়। তাদের অবশ্যই মেডিকেল কর্মীদের নিবিড় তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। ভিতরে বহিরাগত রোগীর সেটিং(হাসপাতালে ভর্তির আগে) ক্রমাগত আত্মহত্যার প্রচেষ্টা সহ উত্তেজিত হতাশা বা বিষণ্ণ অবস্থায় থাকা রোগীদের অ্যামিনাজিনের 2.5% দ্রবণের 5 মিলি ইঞ্জেকশন দেওয়া হয়।

থেরাপি নির্ধারণ করার সময়, রোগীর অবস্থার নোসোলজিকাল রোগ নির্ণয় এবং বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়। যদি বিষণ্নতা বৃত্তাকার সাইকোসিসের একটি পর্যায় হয়, তবে সাইকোট্রপিক ওষুধ - এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যদি এই বিষণ্নতার গঠনে উত্তেজনা এবং উদ্বেগ থাকে, তাহলে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (দিনের প্রথমার্ধে) এবং অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপি (বিকালে) নির্ধারিত হয়, বা নোসিনেন, অ্যামিট্রিপটাইলাইন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

সাইকোজেনিক বিষণ্নতার জন্য, যদি এটি গভীর না হয়, হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না, কারণ এর কোর্সটি পশ্চাদপসরণকারী। চিকিত্সা sedatives এবং antidepressants সঙ্গে বাহিত হয়।

ম্যানিক অবস্থায় রোগীদের সাধারণত হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, কারণ তাদের আশেপাশের এবং রোগীদের নিজেদেরকে তাদের ভুল এবং প্রায়শই অনৈতিক কাজ থেকে রক্ষা করা প্রয়োজন। ম্যানিক অবস্থার চিকিত্সার জন্য, নিউরোলেপটিক ওষুধ ব্যবহার করা হয় - অ্যামিনাজিন, প্রোপাজিন ইত্যাদি। উচ্ছ্বাস সহ রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, যেহেতু এই অবস্থাটি হয় নেশার ইঙ্গিত দেয় (যা জরুরী ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য দ্রুত স্বীকৃতি প্রয়োজন), অথবা জৈব রোগমস্তিষ্ক, যার সারাংশ স্পষ্ট করা আবশ্যক। বাড়িতে বা সোমাটিক (সংক্রামক রোগ) হাসপাতালে সংক্রামক বা সাধারণ সোমাটিক রোগে ভুগছেন এমন সুস্থ ব্যক্তিদের উচ্ছ্বাস মানসিক হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তির জন্য একটি ইঙ্গিত নয়। এই ধরনের রোগীদের একজন ডাক্তার এবং কর্মীদের নিয়মিত তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। তাদের চিকিত্সার জন্য, সাধারণ পুনরুদ্ধারের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে উপশমকারী. আগ্রাসনের সম্ভাবনার কারণে মৃগী ডিসফোরিয়ার রোগীদেরও হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

অ্যাফেক্টিভ সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে এমন শর্তগুলি অন্তর্ভুক্ত যা প্রাথমিকভাবে মেজাজের ব্যাধি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রভাবের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, হতাশাজনক এবং ম্যানিক সিন্ড্রোমগুলি আলাদা করা হয়। ডিপ্রেশন সিন্ড্রোম। সাধারণ বিষণ্নতা ক্লাসিক ট্রায়াড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা নিম্ন মেজাজ (হাইপোটাইমিয়া), মোটর এবং আদর্শগত প্রতিবন্ধকতা নিয়ে গঠিত। (বিষণ্নতামূলক ত্রয়ী)।হতাশাজনক অবস্থা (বিশেষত হালকা - সাইক্লোথাইমিক) দিনের বেলা মেজাজের ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় সাধারণ অবস্থার উন্নতি, সন্ধ্যায় বিষণ্নতার তীব্রতা হ্রাস, আদর্শের নিম্ন তীব্রতা এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা. একই মৃদুভাবে প্রকাশ করা বিষণ্নতার সাথে, কেউ রোগীদের মধ্যে প্রিয়জন, আত্মীয়স্বজন, বন্ধুবান্ধব, ক্রমাগত অভ্যন্তরীণ অসন্তোষ এবং বিরক্তির প্রতি অনুপ্রাণিত শত্রুতার অনুভূতি লক্ষ্য করতে পারে। বিষণ্নতা যত বেশি তীব্র হয়, দিনের বেলায় মেজাজের পরিবর্তন তত কম হয়। বিষণ্নতা এছাড়াও ঘুমের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - অনিদ্রা, সঙ্গে অগভীর ঘুম ঘন ঘন জাগরণবা ঘুমের অনুভূতির অভাব। বিষণ্নতাও বেশ কয়েকটি সোমাটিক ডিসঅর্ডার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: রোগীদের বয়স্ক দেখায়, তাদের নখের ভঙ্গুরতা, চুল পড়া, ধীর স্পন্দন, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাসিকের অনিয়ম এবং মহিলাদের মধ্যে প্রায়ই অ্যামেনোরিয়া, ক্ষুধার অভাব (খাদ্য "ঘাসের মতো"; রোগীদের) জোর করে খাওয়া) এবং ওজন হ্রাস। ভিতরে গার্হস্থ্য মনোরোগবিদ্যাএটি সাধারণ এবং জটিল বিষণ্নতার মধ্যে পার্থক্য করার প্রথাগত, যার মধ্যে ক্লিনিকাল অনুশীলনে সম্মুখীন হওয়া বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোমের প্রায় সমস্ত সাইকোপ্যাথলজিকাল বৈকল্পিক বিবেচনা করা হয়। সাধারণ বিষণ্নতার মধ্যে রয়েছে মেলানকোলিক, উদ্বিগ্ন, গতিশীল, উদাসীন এবং ডিসফোরিক বিষণ্নতা। বিষন্ন, বা দুঃখজনক, বিষণ্নতানিম্ন, বিষণ্ণ মেজাজ, বুদ্ধিবৃত্তিক এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হতাশাগ্রস্ত মেজাজের সাথে রোগীরা একটি নিপীড়ক, আশাহীন বিষাদ অনুভব করে। প্রায়শই এটি শুধুমাত্র মানসিক যন্ত্রণা হিসেবেই অনুভূত হয় না, এর সাথে শারীরিক বেদনাদায়ক সংবেদনও (অত্যাবশ্যক বিষণ্ণতা), এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে একটি অপ্রীতিকর সংবেদন, ভারাক্রান্ততা বা হৃদয়ে ব্যথা অনুভূত হয়। আশেপাশের সমস্ত কিছু রোগীদের দ্বারা একটি অন্ধকার আলোতে অনুভূত হয়; অতীতে যে ছাপগুলি আনন্দ দিয়েছিল তার কোনও অর্থ নেই এবং প্রাসঙ্গিকতা হারিয়েছে বলে মনে হয়; অতীতকে ভুলের শৃঙ্খল হিসাবে দেখা হয়। অতীতের অভিযোগ, দুর্ভাগ্য, এবং ভুল কর্ম মনে আসে এবং অত্যধিক মূল্যায়ন করা হয়। বর্তমান এবং ভবিষ্যত অন্ধকারাচ্ছন্ন এবং আশাহীন বলে মনে হয়। রোগীরা সারা দিন একঘেয়ে অবস্থানে কাটায়, মাথা নিচু করে বসে থাকে বা বিছানায় শুয়ে থাকে; তাদের নড়াচড়া অত্যন্ত ধীর, তাদের মুখের অভিব্যক্তি শোকাবহ। কার্যকলাপের কোন ইচ্ছা নেই। আত্মহত্যার চিন্তা ও প্রবণতা বিষণ্নতার চরম তীব্রতা নির্দেশ করে। ধীরগতির, শান্ত বক্তৃতা, প্রক্রিয়াকরণে অসুবিধা দ্বারা ধারণার বাধা প্রকাশ পায় নতুন তথ্য, প্রায়শই স্মৃতিশক্তিতে তীব্র হ্রাস, মনোনিবেশ করতে অক্ষমতার অভিযোগের সাথে। মেলানকোলিক ডিপ্রেশনের গঠন মূলত রোগীর বয়সের সাথে সম্পর্কিত। ক্লাসিক বিকল্পগুলি মধ্য বয়সের জন্য সাধারণ। ভিতরে তরুণ বয়সেএই ধরনের বিষণ্নতার প্রাথমিক সময়কালের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং প্রতিফলন, উচ্চারিত ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার এবং উদাসীন প্রকাশ দ্বারা আলাদা করা হয়। এই একই রোগীদের মধ্যে পরিণত বয়সসাধারণ বিষন্নতা সাধারণত বিকশিত হয়। তারা দেরী বয়সের বৈশিষ্ট্যও। উদ্বেগ বিষণ্নতাউত্তেজিত এবং বাধা উভয় হতে পারে। উদ্বেগ-আন্দোলিত বিষণ্নতার সাথে, অবস্থার চিত্রটি ত্বরিত বক্তৃতা সহ আন্দোলনের আকারে মোটর উত্তেজনা দ্বারা প্রাধান্য পায়; আছে নিহিলিস্টিক প্রলাপ, এবং প্রায়শই কোটার্ডস সিন্ড্রোম। নিষেধিত বিষণ্নতায়, সাইকোপ্যাথলজিকাল চিত্রটি মূলত উদ্বেগ দ্বারা নির্ধারিত হয়। মাঝারি তীব্রতার বিষণ্নতার ক্ষেত্রে, রোগীদের অবস্থার দৈনিক ওঠানামা লক্ষ্য করা যায়, তবে আরও গুরুতর ক্ষেত্রে তারা অনুপস্থিত। হতাশাজনক ত্রয়ীতে, মোটর প্রতিবন্ধকতা প্রকাশ করা হয়, চিন্তার গতি পরিবর্তিত হয় না এবং চিন্তার উদ্বেগজনক এবং বিষণ্ণ বিষয়বস্তু দ্বারা আদর্শিক বাধা প্রকাশ পায়। উদ্বেগ রোগীদের দ্বারা শারীরিকভাবে অনুভূত হয়, যা আমাদের তার অত্যাবশ্যক প্রকৃতি সম্পর্কে কথা বলতে দেয়। বিষণ্ণতার অনুভূতি, আত্ম-দোষ এবং হীনমন্যতার ধারণা, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং উপরে বর্ণিত বিষণ্নতার সোমাটিক লক্ষণ রয়েছে। অবেদনহীন বিষণ্নতামানসিক অবেদনের ঘটনার রোগের চিত্রে প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন পরিবেশে মানসিক প্রতিক্রিয়ার ক্ষতি। এই ধরনের বিষণ্নতা বিশুদ্ধভাবে চেতনানাশক, বিষাদহীন চেতনানাশক এবং উদ্বিগ্ন-অ্যানেস্থেটিক হতে পারে। সম্পূর্ণরূপে চেতনানাশক বিষণ্নতায়, চেতনানাশক ব্যাধি সবচেয়ে বেশি উল্লেখযোগ্য চিহ্নসিন্ড্রোম, যখন বিষণ্নতার অন্যান্য উপসর্গগুলি মুছে ফেলা, অনুপস্থিত বা হালকাভাবে প্রকাশ করা যেতে পারে। এটি আইডিওমোটর বাধা, প্রতিদিনের মেজাজ ওঠানামা এবং বিষণ্নতার সোমাটিক লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। কিছু রোগীর ডিপারসোনালাইজেশন ডিসঅর্ডার এবং অ্যাডাইনামিয়া, একটি হতাশাজনক "বিশ্ব দৃষ্টিভঙ্গি" এবং সেইসাথে ব্যাখ্যামূলক হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রম, যার প্লট হল অবেদনহীন ব্যাধি। বিষণ্ণতা-অ্যানেস্থেটিক বিষণ্ণতা হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে বিষণ্ণতার অনুভূতি, প্রতিদিনের মেজাজের পরিবর্তন, আত্ম-দায়িত্ব এবং আত্ম-অবঞ্চনার ধারণা, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা এবং অভিপ্রায়, হতাশার সোমাটিক লক্ষণ এবং সেইসাথে অ্যাডিনামিয়া আকারে একটি বিষণ্ণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শারীরিক বা (কম প্রায়ই) তথাকথিত নৈতিক দুর্বলতার অনুভূতি। অনুভূতি হারানোর অনুভূতি রোগীদের দ্বারা তাদের প্রকৃত মানসিক পরিবর্তনের প্রমাণ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং এটি আত্ম-অভিযোগের ধারণাগুলির প্রধান চক্রান্ত। রোগের সাধারণ লক্ষণ হল আন্দোলন, বাহ্যিক প্রকাশউদ্বেগ, চিন্তাভাবনার প্রবাহ এবং বিভ্রান্তির আকারে ধারণার ব্যাধি, আইডিওমোটর নিষেধাজ্ঞার অনুপস্থিতিতে প্রতিদিনের রাষ্ট্রীয় ওঠানামার বিপরীত প্রকৃতি, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা, আত্ম-দোষের ধারণা। সন্ধ্যায়, রোগীদের উদ্বেগ অল্প সময়ের জন্য বৃদ্ধি পায়। উদ্বেগ-অ্যানেস্থেটিক বিষণ্ণতায় মানসিক অবেদনের একটি বৈশিষ্ট্য হল অভ্যন্তরীণ শূন্যতার দুর্বলভাবে আলাদা অনুভূতির একটি অবস্থা। প্রায়শই উদ্বেগ-অ্যানেস্থেটিক হতাশার ছবিতে বিভিন্ন ডিপারসোনালাইজেশন ডিসঅর্ডার রয়েছে যা মানসিক অবেদনের সুযোগের বাইরে চলে যায় (নিজের ক্রিয়াকলাপের স্বয়ংক্রিয় অনুভূতি, নিজের নিজের সম্পর্কে অবাস্তব উপলব্ধি, দ্বৈততার অনুভূতি)। গতিশীল বিষণ্নতা।এই হতাশার চিত্রের অগ্রভাগ হল দুর্বলতা, অলসতা, পুরুষত্বহীনতা, আবেগ, আকাঙ্ক্ষা এবং কার্যকলাপের আকাঙ্ক্ষা বজায় রেখে শারীরিক বা মানসিক কাজ সম্পাদনে অসম্ভব বা অসুবিধা। এই বিষণ্নতার আদর্শগত, মোটর এবং সম্মিলিত রূপ রয়েছে। আদর্শিক সংস্করণে, অ্যাডাইনামিয়ার প্রকাশগুলি বিষণ্নতার উপরেই প্রাধান্য পায়। মেজাজ কম, রোগীরা হীনমন্যতার ধারণা প্রকাশ করে, তবে তাদের অভিজ্ঞতার মূল প্লটটি গতিশীল ব্যাধি নিয়ে গঠিত। অ্যাডাইনামিয়া "নৈতিক শক্তি", "মানসিক ক্লান্তি", "মানসিক পুরুষত্বহীনতা" এবং দুর্বল বুদ্ধিমত্তার অভাব সম্পর্কে অভিযোগে প্রকাশ করা হয়। বিষণ্ণ ত্রয়ীতে, আদর্শিক বাধা মোটর বাধার উপর প্রাধান্য পায়। অ্যাডাইনামিক ডিপ্রেশনের মোটর সংস্করণটি দুর্বলতা, অলসতা, পেশী শিথিলতা এবং শক্তিহীনতার প্রধান অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইফেক্টিভ র‌্যাডিকেল বিষণ্ণতা দ্বারা অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা এবং উত্তেজনার অনুভূতি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। বিষণ্ণ ত্রয়ীতে, মোটর প্রতিবন্ধকতা আদর্শগত প্রতিবন্ধকতার উপর প্রাধান্য পায়। বিষণ্নতার সোমাটিক লক্ষণগুলি (ঘুমের ব্যাধি, ক্ষুধার ব্যাধি, ওজন হ্রাস) স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়। চিহ্নিত পাগল ধারনানিজস্ব নিকৃষ্টতা, যার বিষয়বস্তু অ্যাডাইনামিয়ার বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। বিষণ্নতার সম্মিলিত রূপটি আদর্শগত এবং মোটর অ্যাডাইনামিয়া উভয়ের ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমে দারুন জায়গাউদ্বেগ দ্বারা দখল করা, একটি অনির্দিষ্ট প্রকৃতির বিষণ্ণতার অনুভূতি। বিষণ্নতামূলক ত্রয়ীটি অসামঞ্জস্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - আদর্শগত প্রতিবন্ধকতার তুলনায় মোটর প্রতিবন্ধকতার একটি উল্লেখযোগ্য প্রাধান্য। রাজ্যে কোনও স্বতন্ত্র দৈনিক ওঠানামা নেই। স্ব-দোষের ধারণাগুলি এই বিকল্পের জন্য সাধারণ নয়, এবং নিজের হীনমন্যতা সম্পর্কে ধারণাগুলির সাথে আত্ম-করুণার অনুভূতি রয়েছে। Adynamia শারীরিক এবং নৈতিক শক্তির অভাব, কোন কাজ করতে অক্ষমতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। গুরুতর সোমাটিক ব্যাধি উল্লেখ করা হয়। উদাসীন বিষণ্নতা।উদাসীন বিষণ্নতার ক্লিনিকাল ছবিতে, মানসিক বা সঞ্চালনের অসম্ভবতা বা অসুবিধা শারীরিক কার্যকলাপযে কোনও ধরণের ক্রিয়াকলাপের জন্য আকাঙ্ক্ষা এবং আকাঙ্ক্ষার অভাবের ফলস্বরূপ, অনুপ্রেরণার স্তর হ্রাস এবং সমস্ত ধরণের মানসিক ক্রিয়াকলাপ। এই ধরণের বিষণ্নতা উদাসীনতার একটি উল্লেখযোগ্য তীব্রতা এবং হতাশাজনক সিন্ড্রোমের অন্যান্য প্রকাশের নিস্তেজতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - বিষণ্ণতা, উদ্বেগ, আত্ম-দোষের ধারণা এবং বিষণ্নতার সোমাটিক লক্ষণ। এপাটোমেল্যাঙ্কোলিক এবং এপাটোঅ্যাডাইনামিক ডিপ্রেশন রয়েছে। অপাটোমেল্যাঞ্চোলিক বিষণ্ণতা বিষণ্ণতার অনুভূতি, আত্ম-দায়িত্বের ধারণা এবং আত্মহত্যার চিন্তার সাথে নিম্ন মেজাজ দ্বারা প্রকাশ করা হয়, তবে রোগীরা নিজেরাই উদাসীনতাকে সবচেয়ে গুরুতর ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি হিসাবে মূল্যায়ন করে। উদাসীনতা এবং বিষণ্ণতার তীব্রতার মধ্যে একটি বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে। কিছু রোগী বিষণ্ণতার সাথে উদ্বেগের পর্বগুলি অনুভব করতে পারে। নামটি থেকে বোঝা যায়, অ্যাপাটোডাইনামিক বিষণ্নতা উদাসীনতা এবং অ্যাডাইনামিয়ার সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রকৃতপক্ষে, অস্পষ্ট "অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা" আকারে এই বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগের জন্য বিষন্নতা খুবই স্বাভাবিক এবং উত্তেজনা খুব কমই ঘটে। রোগীদের আত্ম-দোষ এবং হীনমন্যতার ধারণাগুলি উদাসীনতার উপস্থিতি প্রতিফলিত করে। ডিসফোরিক ডিপ্রেশন-মেজাজ কমে যাওয়ার পটভূমিতে ডিসফোরিয়ার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত অবস্থা, যেমন বিরক্তি, রাগ, আক্রমনাত্মকতা এবং ধ্বংসাত্মক প্রবণতা। এই ক্ষেত্রে, বস্তু এবং পরিস্থিতি যা কিছুক্ষণ আগে তার মনোযোগ আকর্ষণ করেনি হঠাৎ করে বিরক্তির কারণ হয়ে উঠতে পারে। ডিসফোরিক ডিপ্রেশনের সময় রোগীদের আচরণ ভিন্ন হতে পারে: কিছুতে, আগ্রাসন এবং অন্যদের প্রতি হুমকি, ধ্বংসাত্মক প্রবণতা এবং অশ্লীল ভাষা প্রাধান্য পায়; অন্যদের জন্য, হাইপারেস্থেসিয়া এবং "পুরো বিশ্বের ঘৃণা" এর সাথে যুক্ত একাকীত্বের আকাঙ্ক্ষা; এখনও অন্যদের জোরালো ক্রিয়াকলাপের আকাঙ্ক্ষা রয়েছে যা ফোকাসবিহীন, প্রায়শই প্রকৃতিতে অযৌক্তিক। ডিসফোরিয়ার বিকাশের সময়, আসন্ন বিপর্যয়ের প্রত্যাশার সাথে অভ্যন্তরীণ মানসিক উত্তেজনার অনুভূতি কখনও কখনও বিরাজ করে। সাধারণ বিষণ্নতার ক্লিনিকাল চিত্রে হ্যালুসিনেটরি, বিভ্রান্তিকর এবং ক্যাটাটোনিক অন্তর্ভুক্তি থাকতে পারে, যখন, বিষণ্নতা, বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ সহ, একটি হুমকিমূলক বা অপরিহার্য প্রকৃতির মৌখিক হ্যালুসিনেশন, প্রভাবের ধারণা, তাড়না, অপরাধবোধ, ক্ষতি, ধ্বংস এবং আসন্ন। শাস্তি উপস্থিত হয়। বিষণ্নতার উচ্চতায়, স্টেজিং সহ তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপ এবং ওয়ানইরিক স্তম্ভিত হওয়ার পর্বগুলি বিকাশ করতে পারে। প্রায়ই যথেষ্ট বিষণ্ণ অবস্থা"জাগতিক" ব্যাখ্যা থেকে রহস্যময় নির্মাণের অনুরূপ বিভ্রান্তিকর অভিজ্ঞতার সাথে মেলানকোলিক প্যারাফ্রেনিয়া চরিত্রটি গ্রহণ করুন। বিদ্যমান শ্রেণীবিভাগে, উপরে বর্ণিতগুলি ছাড়াও, এটি প্রায়শই প্রদর্শিত হয় অশ্রুসিক্ত এবং বিদ্রূপাত্মক বিষণ্নতা(পরবর্তীটির সাথে, একটি হাসি রোগীদের মুখে ঘুরে বেড়ায়, তারা তাদের অবস্থা এবং অসহায়ত্বকে উপহাস করে) stuporous বিষণ্নতাইত্যাদি। কিন্তু এই বিষণ্নতার নামের মধ্যে যে বৈশিষ্ট্যগুলি প্রতিফলিত হয় তা উল্লেখযোগ্য নয়। তারা শুধুমাত্র হতাশাজনক অবস্থার কিছু বৈশিষ্ট্যের উপর জোর দেয় যা বিভিন্ন কাঠামোর বিষণ্নতার ছবিতে লক্ষ্য করা যায়। সাধারণ বিষণ্নতার উপস্থাপিত টাইপোলজি, স্বাভাবিকভাবেই, তাদের সমস্ত বৈচিত্র্যকে নিঃশেষ করে না এবং এই ক্ষেত্রে এটি মূলত আপেক্ষিক। এটি মূলত এই কারণে যে, বর্ণিত বিষণ্নতার শাস্ত্রীয় চিত্রগুলির সাথে, এমন কিছু শর্ত রয়েছে যা তাদের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনশীলতা এবং প্রধান প্রকাশগুলির বহুরূপতার কারণে একটি নির্দিষ্ট ধরণের বিষণ্নতার জন্য দায়ী করা কঠিন। জটিল বিষণ্নতার মধ্যে রয়েছে সেনেস্টোহাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিষণ্নতা এবং বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডার সহ বিষণ্নতা। এগুলিকে উল্লেখযোগ্য পলিমরফিজম এবং ইতিবাচক ব্যাধিগুলির গভীরতা, সেইসাথে বিষণ্নতার জন্য বাধ্যতামূলক ব্যাধিগুলির কাঠামোর বাইরে প্রকাশের রোগের ক্লিনিকাল ছবিতে উপস্থিতির কারণে পরিবর্তনশীলতা দ্বারা আলাদা করা হয়। সেনেস্টোইপোকন্ড্রিয়াকাল বিষণ্নতাবিশেষ করে জটিল। এই ক্ষেত্রে, অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলি নিজেই পটভূমিতে ফিরে যায় এবং অত্যন্ত অপ্রীতিকর, বেদনাদায়ক সংবেদন সম্পর্কে অভিযোগ বিভিন্ন অংশশরীর, কখনও কখনও অত্যন্ত ছলনাময়, উদ্ভট বিষয়বস্তু। রোগীরা শারীরিক অসুস্থতার অনুভূতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কে উদ্বেগজনক উদ্বেগ প্রকাশ করে। কাঠামোতে বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন সহ হতাশাজনক অবস্থাক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডারগুলি একটি বড় জায়গা দখল করে - বর্ধিত পেশীর স্বর, নেতিবাচকতা থেকে সাবস্টুপার এবং স্টুপারের উচ্চারিত ছবি পর্যন্ত স্বতন্ত্র প্রকাশ থেকে। অনুপাত নিজেই সংবেদনশীল ব্যাধিএবং যে ব্যাধিগুলি হতাশার বাধ্যতামূলক লক্ষণগুলির সীমানা ছাড়িয়ে যায় সেগুলিকে গবেষকরা ভিন্নভাবে বিবেচনা করেন: কেউ কেউ বিশ্বাস করেন যে অ-কার্যকর বৃত্তের ব্যাধিগুলি নির্বিশেষে উদ্ভূত হয় সংবেদনশীল ব্যাধি, অন্যরা আরও গুরুতর সাইকোপ্যাথলজিকাল ঘটনাগুলির জন্য আবেগপূর্ণ ব্যাধিগুলিকে গৌণ বলে মনে করে। সাধারণ এবং জটিল বিষণ্নতার পাশাপাশি, সাহিত্যে দীর্ঘায়িত (প্রলম্বিত) এবং দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা বর্ণনা করা হয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী, বা দীর্ঘায়িত, বিষণ্নতার একটি মনোমরফিক গঠন থাকতে পারে, যদি অবস্থাটি দীর্ঘ সময়ের জন্য তার সাইকোপ্যাথলজিকাল চিত্র পরিবর্তন না করে এবং একটি বহুরূপী গঠন, যদি রোগের সময় বিষণ্নতার চিত্র পরিবর্তিত হয় [Pchelina A.L., 1979; Tiganov A.S., Pchelina A.L., 1983]। মনোমরফিক বিষণ্নতার ক্লিনিকাল চিত্রটি আপেক্ষিক সরলতা, কম পরিবর্তনশীলতা, স্বতন্ত্র প্রকাশের নগণ্য গতিশীলতা এবং রোগের পুরো কোর্স জুড়ে চিত্রের অভিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের বিষণ্নতা সাধারণত উদ্বেগজনক গতিশীল, চেতনানাশক, ডিসফোরিক বা সেনেস্টোহাইপোকন্ড্রিয়াকাল ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, অলসতা, গতিশীল, চেতনানাশক এবং উদ্বেগ রাষ্ট্রএকটি নির্দিষ্ট ক্রম ছাড়া এবং নিদর্শন একে অপরের প্রতিস্থাপন. একটি পরিবর্তনশীল (পলিমরফিক) ক্লিনিকাল ছবি এবং আক্রমণের সময় গভীর সাইকোপ্যাথোলজিকাল ডিসঅর্ডারযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, সাধারণ হাইপোথাইমিক ডিসঅর্ডারগুলি জটিল অবস্থায় রূপান্তরিত হতে পারে (ভ্রম, হ্যালুসিনেশন, ক্যাটাটোনিয়া সহ), এবং বর্ণিত পরিবর্তনের কোনও প্যাটার্ন সনাক্ত করা সম্ভব নয়। ব্যাধি দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা থেকে শুধুমাত্র তার দীর্ঘায়িত প্রকৃতিতে নয়, দীর্ঘস্থায়ীতার লক্ষণগুলির মধ্যেও আলাদা, যা বিষণ্নতার মনস্তাত্ত্বিক চিত্রের অভিন্নতা এবং একঘেয়েমি দ্বারা প্রকাশিত হয়। বিদ্যমান সাধারণ বৈশিষ্ট্যদীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা, যার মধ্যে রোগের ক্লিনিকাল চিত্রে মেলানকোলিক, ডিপারসোনালাইজেশন এবং হাইপোকন্ড্রিয়াকাল ডিসঅর্ডারগুলির প্রাধান্য, সেইসাথে বিষণ্নতামূলক ট্রায়াডের অসামঞ্জস্যতা রয়েছে, যা নিম্ন মেজাজ এবং একঘেয়ে শব্দচয়নের সাথে মোটর নিষেধাজ্ঞার সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত, সমৃদ্ধির মধ্যে বিচ্ছিন্নতা এবং একটি আবেগপ্রবণ প্রকৃতির এবং বাহ্যিকভাবে শান্ত, একঘেয়ে চেহারা এবং আচরণের রোগীদের বিভিন্ন অভিযোগ, স্ব-দোষের ধারণাগুলির হাইপোকন্ড্রিয়াকাল রঙ, আত্মঘাতী চিন্তার আবেশী প্রকৃতি তাদের প্রতি এলিয়েন হিসাবে মনোভাব নিয়ে। এই ক্ষেত্রে, হাইপোম্যানিক "উইন্ডোজ"ও দেখা দিতে পারে, সেইসাথে সেনেস্টোপ্যাথিক, অবসেসিভ-ফোবিক এবং ভেজিটোফোবিক প্যারোক্সিসমাল অবস্থার আকারে নিউরোটিক রেজিস্টারের লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে। ম্যানিক সিন্ড্রোম উন্নত মেজাজ, সহযোগী প্রক্রিয়ার ত্বরণ এবং কার্যকলাপের জন্য একটি অত্যধিক ইচ্ছা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (ম্যানিক ট্রায়াড)।রোগীদের প্রফুল্লতা, বিভ্রান্তি, মনোযোগের পরিবর্তনশীলতা, বিচার ও মূল্যায়নের উপরিভাগ, তাদের বর্তমান এবং ভবিষ্যতের প্রতি একটি আশাবাদী মনোভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; তারা দুর্দান্ত প্রফুল্লতায় রয়েছে, অসাধারণ প্রাণবন্ততা অনুভব করে, শক্তির ঢেউ অনুভব করে এবং ক্লান্তি তাদের কাছে বিজাতীয়। ক্রিয়াকলাপের আকাঙ্ক্ষা রোগীদের মধ্যে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশিত হয়: হয় তারা সেগুলির কোনওটি সম্পূর্ণ না করেই অনেক কিছু গ্রহণ করে, তারপরে তারা চিন্তাহীনভাবে এবং এলোমেলোভাবে অর্থ ব্যয় করে, অপ্রয়োজনীয় কেনাকাটা করে, কর্মক্ষেত্রে তারা সহকর্মী এবং উর্ধ্বতনদের বিষয়ে হস্তক্ষেপ করে, তারা আমূলভাবে এন্টারপ্রাইজ, ইত্যাদি পুনর্গঠনের প্রস্তাব দেয়। বুদ্ধিবৃত্তিক উত্তেজনা চিন্তার গতি, মনোযোগের পরিবর্তনশীলতা এবং হাইপারমনেসিয়া (স্মৃতি তীক্ষ্ণ করা) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীরা অত্যন্ত শব্দহীন, অবিরাম কথা বলে, যার ফলে তাদের কণ্ঠস্বর কর্কশ হয়ে যায়; গান গাও, কবিতা পড়। ধারণার একটি জাতি প্রায়শই বিকশিত হয় - আকস্মিক ত্বরণচিন্তাভাবনা, যেখানে একটি অসমাপ্ত চিন্তা থেকে আরেকটিতে ক্রমাগত পরিবর্তন হয়। বিভ্রান্তি এবং বিবৃতিগুলির অসঙ্গতি দ্বারা চিহ্নিত করা, অসঙ্গতি স্তরে পৌঁছেছে। স্বরধ্বনি সাধারণত করুণ এবং নাট্য হয়। আশেপাশে যা কিছু ঘটে, তাৎপর্যপূর্ণ বা তুচ্ছ, রোগীর আগ্রহকে সমানভাবে জাগিয়ে তোলে, কিন্তু তার মনোযোগ কোনো কিছুতেই থাকে না। অনেকক্ষণ. কিছু কিছু ক্ষেত্রে, মনোযোগের বিভ্রান্তি এবং পরিবর্তনশীলতা এতটাই তীব্র যে রোগী তার দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষেত্রে (মনযোগের অত্যধিক পরিবর্তনশীলতা, বা হাইপারমেটামরফোসিসের একটি উপসর্গ) মধ্যে আসা সমস্ত কিছু ধারাবাহিকভাবে রেকর্ড করে এবং প্রায়শই মন্তব্য করে। রোগীরা তাদের নিজস্ব ব্যক্তিত্বকে অত্যধিক মূল্যায়ন করার প্রবণতা রাখে: তারা অসাধারণ ক্ষমতা আবিষ্কার করে, প্রায়শই পেশা পরিবর্তন করার ইচ্ছা প্রকাশ করে, একজন অসামান্য গবেষক, শিল্পী, লেখক ইত্যাদি হিসাবে নিজেকে গৌরবান্বিত করতে চায়। বা এরকম হওয়ার ভান করুন। একটি নিয়ম হিসাবে, আমরা বরং অস্থির, মহত্ত্বের অতিমূল্যায়িত ধারণা সম্পর্কে কথা বলছি। রোগীদের দেখতে কম বয়সী, তাদের ক্ষুধা বেড়েছে, ঘুমের সময়কাল কমে গেছে বা ক্রমাগত অনিদ্রা এবং যৌনতা বেড়েছে। ম্যানিক অবস্থায়, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং হাইপারসালিভেশন পরিলক্ষিত হয় এবং মহিলাদের মধ্যে মাসিক চক্র ব্যাহত হয়। হতাশার মতো, ম্যানিক সিন্ড্রোমগুলির একটি সাধারণ এবং জটিল বিভাজন রয়েছে। সাধারণ ম্যানিক অবস্থার স্বতন্ত্র রূপগুলির সনাক্তকরণ হয় ম্যানিক ট্রায়াডের উপাদানগুলির একটির সিন্ড্রোমের কাঠামোর প্রাধান্যের সাথে বা ম্যানিক সিনড্রোমের প্রকৃতিকে পরিবর্তন করে এমন ব্যাধিগুলির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত। যদি ম্যানিয়ার ছবিতে উচ্ছ্বাস প্রাধান্য পায় এবং চিন্তার ত্বরণ এবং কার্যকলাপের আকাঙ্ক্ষা স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা না হয়, তবে এই ক্ষেত্রে তারা অনুৎপাদনশীল, বা cheerful, manic. যদি রোগীদের মধ্যে সহযোগী প্রক্রিয়ার ত্বরণ অসামঞ্জস্যের মাত্রায় পৌঁছে যায় এবং কার্যকলাপের আকাঙ্ক্ষা উচ্ছৃঙ্খল, বিশৃঙ্খল উত্তেজনায় পৌঁছে যায়, তাহলে আমরা কথা বলি বিভ্রান্ত ম্যানিয়া। ম্যানিয়ার ছবিতে খিটখিটে, ক্রোধ এবং পিকনেসের প্রাধান্য নির্দেশ করে রাগান্বিত ম্যানিয়া এই অবস্থার উচ্চতায়, উত্তেজনা, রাগ, ধ্বংসাত্মক প্রবণতা, আগ্রাসন ঘটতে পারে - ম্যানিক তাণ্ডব কখনও কখনও, ম্যানিক সিন্ড্রোমের একটি স্বাধীন বৈকল্পিক হিসাবে, তারা পার্থক্য করে সাইকোপ্যাথিক ম্যানিক অবস্থা,বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে: ম্যানিক প্রভাব এখানে অত্যন্ত অস্থির, এর জন্য কোন ইচ্ছা নেই বিভিন্ন ধরনেরকার্যক্রম বিভ্রান্তি, যা মাঝে মাঝে হাইপারমেটামরফোসিসের ডিগ্রিতে পৌঁছে যায়, বিরক্তির সাথে মিলিত হয়: রোগীর মনোযোগ আকর্ষণ করে এমন সমস্ত কিছু চরম মাত্রায় বিরক্তি এবং জ্বালা সৃষ্টি করে। রোগীরা প্রায়ই আবেগপ্রবণ ইচ্ছা অনুভব করে। রোগীরা আক্রমণাত্মক হতে পারে, এবং আক্রমনাত্মক প্রবণতাগুলি প্রায়শই পরিবার এবং বন্ধুদের সম্পর্কের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়। জটিল ম্যানিক সিন্ড্রোমগুলি মানসিক কার্যকলাপের ক্ষতির যথেষ্ট গভীর রেজিস্টারের ব্যাধিগুলির বিকাশের সাথে থাকে যা ম্যানিয়ার বাধ্যতামূলক লক্ষণগুলির বাইরে চলে যায়। ম্যানিক স্টেটের ছবিতে, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনা এবং ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডার বিকাশ হতে পারে। আছে বিভ্রান্তিকর ম্যানিক স্টেটস, মূর্খতার সাথে ম্যানিক স্টেটস, অ্যাকিউট সেন্সরি প্রলাপের সাথে ম্যানিক স্টেট এবং ওয়ানইরয়েডের সাথে ম্যানিক স্টেট আছে। বিভ্রান্তিকর ম্যানিক অবস্থাপ্রলাপ, হ্যালুসিনেশন, চেতনার মেঘ ছাড়াই মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার লক্ষণগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিছু রোগীদের মধ্যে, এই ব্যাধিগুলি বিক্ষিপ্ত, অব্যবস্থাপিত হিসাবে উদ্ভূত হয়, অন্যদের মধ্যে তাদের পদ্ধতিগত করার একটি স্পষ্ট প্রবণতা রয়েছে, অন্যদের মধ্যে তারা একটি আনুষ্ঠানিক বিভ্রান্তিকর সিস্টেম গঠন করে। মূর্খতার সাথে ম্যানিক রাষ্ট্র।এই অবস্থার সাইকোপ্যাথলজিকাল ছবি নিয়ে গঠিত উচ্চ মেজাজ, হাস্যকর এবং ফ্ল্যাট জোকস করার প্রবণতা, হাস্যকর কাজ করার প্রবণতা। বিভ্রান্তিকর ধারণা, মৌখিক হ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা সম্ভব। রাজ্যের উচ্চতায়, পিউরিলিজম এবং সিউডোমেনশিয়ার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপ বিকাশের সাথে ম্যানিক রাজ্য। তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপ বিকাশের সাথে ম্যানিক অবস্থার ক্ষেত্রে, উচ্চতর মেজাজ, প্যাথোস, উচ্ছ্বাস এবং অস্থিরতার একটি আনন্দময় ছায়ার দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়। তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপের বিকাশের সাথে, পরিবেশের উপলব্ধির পরিবর্তনের সাথে একটি মঞ্চায়ন ঘটে, এই অনুভূতির সাথে যে একটি পারফরম্যান্স চালানো হচ্ছে, প্রধান ভূমিকাযেখানে রোগী খেলেন; নাটকের বিষয়বস্তু সাধারণত বীরত্বপূর্ণ কাজ যা রোগীর দ্বারা অতীতে করা হয় বা রোগীর মেঘহীন ভবিষ্যৎ। বিরোধী চমত্কার বিভ্রান্তি এবং জাঁকজমকের ধারণার বিকাশ সম্ভব, যা এই অবস্থাটিকে তীব্র ম্যানিক প্যারাফ্রেনিয়া হিসাবে যোগ্য হতে দেয়। প্রায়শই, তীব্র চমত্কার বিভ্রম এবং মহত্ত্বের ধারণার সাথে ম্যানিক অবস্থার সাথে মৌখিক সিউডোহ্যালুসিনেশন (তীব্র ম্যানিক সিউডোহ্যালুসিনেটরি প্যারাফ্রেনিয়া) বা চমত্কার বিষয়বস্তুর বিভ্রান্তি (তীব্র ম্যানিক কনফ্যাবুলেটরি প্যারাফ্রেনিয়া) এর বিকাশ ঘটে। ওনিরিক-ক্যাটাটোনিক ব্যাধিগুলির বিকাশের সাথে ম্যানিক রাজ্যগুলি। এই ক্ষেত্রে, ম্যানিক স্টেটের ছবিতে ওয়ানইরয়েড হঠাৎ করে বিকশিত হয় না - এর ঘটনাটি তীব্র কামুক এবং তীব্র চমত্কার প্রলাপের রাজ্য দ্বারা পূর্বে হয়। বিস্তৃত বিষয়বস্তুর Oneiric ব্যাধিগুলি একটি ম্যানিক আক্রমণের ছবিতে একটি উল্লেখযোগ্য স্থান দখল করতে পারে; কখনও কখনও ওয়ানইরয়েড আক্রমণের উচ্চতায় একটি পর্ব হিসাবে বিকশিত হয়। ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডারগুলি আন্দোলন, মূঢ়, উপস্তূপ বা স্বতন্ত্র ক্যাটাটোনিক ডিসঅর্ডারগুলির বৈশিষ্ট্য।

কার্যকরী সিন্ড্রোম- মানসিক রোগের লক্ষণ কমপ্লেক্স, মেজাজ ব্যাধি দ্বারা নির্ধারিত। অ্যাফেক্টিভ সিন্ড্রোম দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত - উচ্চ (ম্যানিক) এবং নিম্ন (বিষণ্নতাপূর্ণ) মেজাজের প্রাধান্য সহ। ডিপ্রেসিভ সিনড্রোমের রোগীরা ম্যানিক সিন্ড্রোমের তুলনায় অনেকগুণ বেশি সাধারণ, এবং তাদের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, যেহেতু আত্মহত্যার চেষ্টাকারী প্রায় 50% মানুষ বিষণ্নতায় ভোগেন। বিষণ্ণতামূলক সিন্ড্রোম তিনটি প্রধান লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তথাকথিত বিষণ্নতা triad: নিম্ন মেজাজ, ধীর চিন্তা এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা. ট্রায়াডের সবচেয়ে ধ্রুবক এবং গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, বিশেষ করে হালকা বিষণ্নতায় - হাইপোথাইমিয়া, প্রায়শই আত্মহত্যার দিকে পরিচালিত করে, নিম্ন মেজাজ। হাইপোথাইমিয়া সহ, নিম্ন মেজাজ সাধারণত দুর্বলতা, অলসতা, অলসতা, পুরুষত্বহীনতা, বিষণ্নতা, দুঃখের অভিযোগ দ্বারা প্রকাশিত হয়। রোগীরা তাদের শক্তিতে বিশ্বাস করে না, বাস্তব অসুবিধাগুলিকে অতিরঞ্জিত করে এবং একই সাথে নিজেদেরকে কাপুরুষতার জন্য তিরস্কার করে, "নিজেদের একসাথে টানতে" অক্ষমতা। তাদের মধ্যে অনেকে একই সাথে তাদের মানসিক পরিবর্তনের বেদনাদায়ক অনুভূতির অভিযোগ করে। তারা বলে যে তারা বিভিন্ন ব্যক্তিগত বা সামাজিক অনুষ্ঠান উপভোগ করার সুযোগ হারিয়েছে, তাদের পারিপার্শ্বিকতাকে সম্পূর্ণরূপে উপলব্ধি করতে পারে না এবং অনেক কিছুর প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলেছে। এটা হল melancholic depersonalization. মৃদু বিষণ্ণ অবস্থার সাথে প্রায়ই অশ্রু, বিরক্তি, বিরক্তি এবং স্পর্শকাতরতা থাকে। তাদের সাথে মানসিক ক্রিয়াকলাপ ধীর হয়ে যায়, দরিদ্র হয়, চিন্তার কল্পনাপ্রবণ উপাদানটি হারিয়ে যায়, চেতনা অনিচ্ছাকৃতভাবে উদ্ভূত চিন্তার দ্বারা প্রভাবিত হয় যা তাদের বিষয়বস্তুতে বেদনাদায়ক, যেখানে অতীত এবং বর্তমানকে কেবল ব্যর্থতা এবং ভুল হিসাবে উপস্থাপন করা হয় এবং ভবিষ্যত। লক্ষ্যহীন মনে হয় এটা কঠিন, এবং কখনও কখনও এমনকি সম্পূর্ণরূপে অসম্ভব, রোগীদের জন্য মনোনিবেশ করা, চিন্তা করা বা অন্য কিছু মনে রাখা যা তাদের বর্তমান সুস্থতার সাথে সম্পর্কিত নয়। হাইপোথাইমিয়ার সাথে, রোগীরা নিষ্ক্রিয়, নড়াচড়া ধীর হয়। রোগের সচেতনতা, কখনও কখনও অতিরঞ্জিত, এই রোগীদের মধ্যে সর্বদা সংরক্ষিত হয়। বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলির তীব্রতার সাথে, বিষণ্ণতার প্রভাব দেখা দেয়, প্রায়শই বুকে বা পেটে ব্যথার সাথে থাকে - তথাকথিত প্রাক-কার্ডিয়াক বিষণ্ণতা। প্রায়শই, রোগীরা তাদের বিষণ্ণ মেজাজ নিম্নলিখিত শব্দগুলির সাথে বর্ণনা করে: "আত্মা ব্যাথা করে", "আত্মা চূর্ণবিচূর্ণ হয়", "আত্মার মধ্যে জ্বলন্ত ব্যথা", "বিষণ্ণতা চাপা", "বিষণ্ণতা বিষণ্ণতা", "আত্মা বিষাদ দ্বারা বিচ্ছিন্ন হয়ে গেছে।" Melancholic depersonalization এছাড়াও পরিবর্তিত হয়। রোগীরা অভ্যন্তরীণ ধ্বংসের অনুভূতি, সম্পূর্ণ উদাসীনতা, সমস্ত অনুভূতির অদৃশ্য হওয়ার অভিযোগ করতে শুরু করে, এমনকি প্রিয়জনদের সম্পর্কেও - তথাকথিত বেদনাদায়ক মানসিক অবেদন। এই রাজ্যে, রোগীরা বলে যে তারা ক্ষুধার্ত, অসাড়, নির্বোধ এবং নির্দয় হয়ে উঠেছে। এটি অবেদনহীন বিষণ্নতা অন্যান্য ক্ষেত্রে, রোগীরা পরিবর্তনের অনুভূতির রিপোর্ট করে পৃথিবীর বাইরে- "আলো ম্লান, ঝরা পাতা বিবর্ণ, সূর্য কম উজ্জ্বলভাবে জ্বলতে শুরু করেছে, সবকিছু সরে গেছে এবং হিমায়িত হয়ে গেছে, সময় থেমে গেছে" - তথাকথিত বিষাদহীনতা। প্রায়শই depersonalization এবং derealization ব্যাধি একই সাথে সহাবস্থান করে। বিষণ্নতা গভীর হওয়ার সাথে সাথে আত্মসম্মানও পরিবর্তিত হয়। আত্ম-নিন্দা প্রলাপ পথ দেয়। রোগীরা নিজেদেরকে বিভিন্ন অপরাধ, অবাধ্যতা, স্বার্থপরতা, নির্মমতার জন্য অভিযুক্ত করতে শুরু করে, নিজের জন্য একটি "ন্যায্য বিচার" এবং "প্রাপ্য শাস্তি" দাবি করে, বলে যে তারা মনোযোগের অযোগ্য, তারা হাসপাতালে তাদের সময় নষ্ট করছে - হতাশাজনক প্রলাপ। স্ব-অভিযোগ এবং আত্ম-অপমান। বৈচিত্র্য বিষণ্ণ প্রলাপধ্বংস এবং দারিদ্র্যের একটি প্রলাপও রয়েছে, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রায়শই দেখা যায় - "বেঁচে থাকার জন্য পর্যাপ্ত অর্থ নেই, খাবার খুব কম ব্যবহার করা হচ্ছে না, অর্থনীতি বেকায়দায় পড়েছে" ইত্যাদি। প্রায়শই, হতাশাজনক প্রলাপের ভিত্তি হতে পারে কিছু বাস্তব কারণ হতে পারে, কিন্তু সর্বদা তুচ্ছ, অসুস্থ ব্যক্তিরা কী ভয় পায় বা নিজেদেরকে অভিযুক্ত করে তার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়। চলাচলের ব্যাধি এই ক্ষেত্রে বিষণ্নতামূলক উপস্তূপ এবং এমনকি মূঢ়তার তীব্রতা পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। এই জাতীয় রোগীদের বাহ্যিক চেহারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত - তারা নিষ্ক্রিয়, নীরব, নিষ্ক্রিয়, বাঁকানো অবস্থানে ঘন্টার পর ঘন্টা বসে থাকে বা গতিহীন শুয়ে থাকে। মুখের অভিব্যক্তি শোকাবহ এবং একঘেয়ে। আপনি যদি তাদের একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন, তারা একক শব্দে উত্তর দেয়, প্রায়ই একটি ফিসফিস করে, বিরতির পরে। একটি উদাসীন অবস্থা একটি বিষণ্ণ মূঢ় থেকে আলাদা করা আবশ্যক। উদাসীন (অ্যাডপনামিক, স্বতঃস্ফূর্ত) সিন্ড্রোম হল শক্তিহীনতা এবং পরিবেশ এবং নিজের অবস্থা উভয়ের প্রতি উদাসীনতার সাথে মিলিত কার্যকলাপের জন্য অনুপ্রেরণার অভাব। উদাসীন সিন্ড্রোমের সাথে, বিষণ্ণ মূর্খতার ক্ষেত্রে যেমন হতে পারে তেমন কোনো প্রলাপ, বিষণ্ণতা বা হ্যালুসিনেশন নেই। রোগীরা সারাদিন মিথ্যে বা নিশ্চল এবং নীরব বসে থাকতে পারে, খুব কমই তাদের ভঙ্গি পরিবর্তন করতে পারে, তাদের চারপাশের লোকদের দিকে মনোযোগ দেয় না। প্রশ্নগুলির উত্তর সাধারণত: "হ্যাঁ, না" বা এক-শব্দের প্রশ্নের সাথে দেওয়া হয়। প্রায়শই রোগী তার অবস্থার অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে অস্পষ্টভাবে সচেতন থাকে। বিষণ্নতার লক্ষণগুলি বিশেষ করে তীব্র হয় - ফুসফুসে, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে - সকালে, যখন বিকেলে বা সন্ধ্যায় সাধারণত একটি উদ্দেশ্যমূলক এবং বিষয়গত উন্নতি হতে পারে। - হচ্ছে এটি তাদের অ্যাস্থেনিক অবস্থা থেকে আলাদা করে, যেখানে স্বাস্থ্য সবসময় সন্ধ্যায় খারাপ হয়। বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোমের তালিকাভুক্ত রূপগুলির সাথে, যা সাধারণত, বেশ কয়েকটি অ্যাটিপিকাল ডিপ্রেশন সিন্ড্রোম রয়েছে। ডিসফোরিক ডিপ্রেশন (ডিসফোরিয়া) নিম্নমানের সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। , বিষণ্ণ বা বিষণ্ণ-উদ্বেগপূর্ণ মেজাজ বিভিন্নভাবে প্রকাশ করা বিরক্তি সহ, প্রায়শই আক্রমণাত্মক কর্মের সাথে রাগে পরিণত হয়। ডিসফোরিয়ার অবস্থায়, রোগীরা নিজের জন্য একটি জায়গা খুঁজে পায় না, নড়াচড়া করার একটি অপ্রতিরোধ্য প্রয়োজন অনুভব করে, অবসেসিভ এবং বিরক্তিকর হয়ে ওঠে, বাছাই করা, অধৈর্য এবং সবকিছুতে অসন্তুষ্ট হয়। প্রায়শই, ডিসফোরিয়ার সময়, রোগীরা আত্মহত্যা করার চেষ্টা করে। সাধারণত, ডিসফোরিয়ার সাথে সম্পর্কিত মেজাজের পরিবর্তনগুলি তীব্রভাবে ঘটে এবং অদৃশ্যও হতে পারে। তাদের সময়কাল সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন - সপ্তাহ পর্যন্ত হয়। মাঝে মাঝে, ডিসফোরিয়া কয়েক মাস ধরে চলতে থাকে। উত্তেজিত বিষণ্নতার সাথে, একটি উদ্বিগ্ন-দুঃখী মেজাজ বক্তৃতা এবং মোটর আন্দোলনের সাথে মিলিত হয়। উত্তেজিত বিষণ্নতার উপস্থিতি প্রাথমিকভাবে রোগীদের কাছ থেকে এমন বিবৃতি দ্বারা প্রমাণিত হয়, যা বলে যে হয় নিজের বা তাদের প্রিয়জন। দুর্ভাগ্য বা বিপর্যয় শীঘ্রই ঘটবে। উদ্বেগ অর্থহীন হতে পারে - রোগী, ভবিষ্যত সম্পর্কে অন্ধকারে থাকে, সর্বদা সমস্যার জন্য অপেক্ষা করে; অন্যান্য ক্ষেত্রে, উদ্বেগ নির্দিষ্ট - "তারা গুলি করবে", "তারা মেরে ফেলবে", "তারা ঠান্ডায় ফেলে দেবে"। রোগীরা সাধারণত অনেক কথা বলে। তাদের বক্তব্য অত্যন্ত একঘেয়ে, তাদের বিষয়বস্তু বিদ্যমান মেজাজ এবং বিভ্রান্তিকর ধারণা প্রতিফলিত করে। বক্তৃতায় সংক্ষিপ্ত বাক্যাংশ, স্বতন্ত্র শব্দ থাকে এবং প্রায়শই কান্না, আর্তনাদ এবং বিলাপের সাথে থাকে। একটি বিরতি ছাড়া একটি সারিতে অনেক বার উদ্বেগ সঙ্গে পুনরাবৃত্তি রোগীদের একটি ধ্রুবক প্রবণতা আছে কিছু শব্দ বা সংক্ষিপ্ত বাক্যাংশ - উদ্বিগ্ন verbalization. মোটর উত্তেজনা (আন্দোলন) অস্থিরতা, ধ্রুবক হাঁটা এবং ভঙ্গির ঘন ঘন পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। অনেক রোগী বলে যে তারা একটি জায়গা খুঁজে পায় না, যে কিছু তাদের হাঁটার জন্য "প্রলুব্ধ" করে। রোগীদের সাথে কথা বলার সময় স্পিচ মোটর আন্দোলন বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও উত্তেজনা হঠাৎ আত্ম-নির্যাতন এবং নিজেকে হত্যা করার চেষ্টা সহ উন্মত্ত উত্তেজনার চরিত্র গ্রহণ করে - মেলানকোলিক রাপ্টাস। মৃদু উত্তেজনা সহ গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নএর অস্তিত্বের ইঙ্গিত হল অসুস্থদের দ্বারা আঙ্গুলের কুঁচকে যাওয়া। উত্তেজিত বিষণ্ণতার সাথে বিষন্নতা, মানসিক অবেদন, আত্ম-দোষের বিভ্রম, আত্ম-অপমান এবং ধ্বংসের সাথে হতে পারে। উপরন্তু, তিনি অন্যান্য বিভ্রান্তিকর ছবি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. প্রায়শই, অভিযোগের বিভ্রান্তি - রোগী স্বীকার করেন যে তিনি দোষী, কিন্তু একই সাথে বিশ্বাস করেন যে তার অপরাধটি অতিরঞ্জিত এবং নেতিবাচক গুণাবলী এবং ক্রিয়াকলাপ যা তার বৈশিষ্ট্য নয় সেগুলি তাকে অন্যায়ভাবে দায়ী করা হয়। সাধারণত, অভিযোগের বিভ্রম আবেগপূর্ণ, অর্থাৎ, বিভ্রম যা শুধুমাত্র বিষণ্ণ মেজাজে উদ্ভূত হয়, প্রাথমিকভাবে মৌখিক (শ্রবণ) - অন্যদের কথোপকথনে রোগীরা তাদের বিরুদ্ধে অভিযোগ শুনতে পায়। হাইপোকন্ড্রিয়াকাল প্রলাপও ঘটে। বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, বিশেষত 45-50 বছর বয়সের পরে রোগীদের মধ্যে, হতাশাজনক প্রলাপ বিশালতা এবং অস্বীকারের চরিত্র গ্রহণ করে - তথাকথিত কোটার্ড প্রলাপ: রোগী - "জুডাস, কেইন, সমগ্র বিশ্বকে ধ্বংস করেছে, কারণ তার কোন ফসল ছিল না, সবকিছু শুকিয়ে গেছে, পৃথিবী শীতল হয়ে গেছে ", ইত্যাদি। অন্যান্য ক্ষেত্রে, অস্বীকার এবং বিশালতা রোগীর শরীরকে উদ্বেগ করে - "অন্ত্র, মস্তিষ্ক, ফুসফুস পচে গেছে, রক্ত, পেশী, স্নায়ু নেই," কিন্তু তবুও রোগী বিশ্বাস করে যে সে মরবে না এবং চিরকাল ভুগবে। রোগীদের অপ্রীতিকর অভিযোগ এবং বেদনাদায়ক sensationsশরীরের বিভিন্ন অংশে, তারা হয় ভয় বা দৃঢ় প্রত্যয় প্রকাশ করে যে তাদের একটি গুরুতর সোমাটিক রোগ রয়েছে - ক্যান্সার, যক্ষ্মা, সিফিলিস। মেজাজ সাধারণত নিম্ন - উদ্বিগ্ন, খিটখিটে এবং অসন্তোষ সহ। সমস্ত বিষণ্নতাপূর্ণ অবস্থা সর্বদা স্বতন্ত্র সোমাটিক পরিবর্তনের সাথে থাকে, যা প্রায়শই সংবেদনশীল ব্যাধি শুরু হওয়ার অনেক আগে ঘটতে পারে। এটি প্রাথমিকভাবে ক্ষুধা হ্রাস এবং তাদের সম্পূর্ণ হ্রাস, ওজন হ্রাস এবং টিস্যু টারগরের অবনতি পর্যন্ত স্বাদ। অতএব, বিষণ্ণতা সিন্ড্রোমের রোগীরা তাদের বছরের তুলনায় বয়স্ক দেখায়। রাতের ঘুমের ব্যাঘাত সাধারণ ব্যাপার। মহিলাদের মাসিক চক্রের অবিচ্ছিন্ন অনিয়ম রয়েছে। ম্যানিক সিন্ড্রোম (ম্যানিয়াস) মেজাজ, বক্তৃতা এবং মোটর আন্দোলনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - ম্যানিক ট্রায়াড। প্রফুল্ল ম্যানিয়ার সাথে, রোগীরা ভিড় অনুভব করে শারীরিক শক্তিএবং প্রফুল্লতা, আনন্দদায়ক এবং আশাবাদী। ইমপ্রেশনের পরিবর্তনের প্রয়োজনীয়তা ক্রিয়াকলাপ এবং বিনোদনের উত্থানের দিকে পরিচালিত করে যা আগে অনুপস্থিত ছিল। পরিচিত করা সহজ, প্রায়শই সন্দেহজনক প্রকৃতির, যা মাতালতা, নৈমিত্তিক সম্পর্ক এবং অপরাধমূলক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করতে পারে। রোগীরা তাদের উত্তরে কথাবার্তা এবং সম্পদশালী হয়। তাদের মনোযোগ তীক্ষ্ণ, কিন্তু অস্থির এবং সহজেই বিভ্রান্ত হয়। গুরুত্বপূর্ণ এবং গুরুত্বহীন উভয়ই একই পরিমাণে লক্ষ্য করা যায়। একটা বিষয়ে বেশিক্ষণ মনোযোগ দেওয়ার ক্ষমতা থাকে না। রোগীদের ক্রিয়াকলাপগুলি জ্বরের তাড়াহুড়ো দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একযোগে বেশ কয়েকটি জিনিসের সাথে মোকাবিলা করার প্রয়োজন, যার কোনটিই তারা সম্পূর্ণ করতে পারে না। রোগীদের চেহারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত: তারা তাদের বয়সের তুলনায় ছোট দেখায়, তাদের মুখ একটি ঘন ঘন পরিবর্তনশীল অভিব্যক্তি, দ্রুত এবং ত্বরান্বিত নড়াচড়া, জোরে এবং ত্বরিত বক্তৃতা, একটি সামান্য কর্কশ কণ্ঠস্বর সহ অ্যানিমেটেড; ব্যবসায়িক চালচলন; শ্রেষ্ঠত্ব, স্বাচ্ছন্দ্য এবং অধৈর্যতার স্পর্শে অন্যদের সাথে আচরণ করা। রাগান্বিত উন্মাদনার সাথে, উন্নত মেজাজ উচ্চারিত বিরক্তির সাথে মিলিত হয়। রোগীরা বাছাই করা, অত্যন্ত অধৈর্য্য, বিরক্তিকর, কথোপকথনের সময় তুচ্ছ কথা বলে তারা সহজেই চিৎকার করে, তিরস্কার করে, আক্রমণাত্মক হয়ে ওঠে এবং ধ্বংসাত্মক কর্মের প্রবণ হয়। ইউফোরিয়া হল একটি উন্নত মেজাজের অবস্থা, তৃপ্তি, অসাবধানতা এবং প্রশান্তি সহ। একটি ভাল শারীরিক স্বাস্থ্য একটি বৈশিষ্ট্য চরিত্রগত. প্যাসিভিটি প্রাধান্য পায়। বক্তৃতা উদ্দীপনা অনুপস্থিত বা দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়। নিজের এবং পরিবেশের প্রতি বিচারের স্তর এবং সমালোচনামূলক মনোভাব তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে। নিম্ন আকাঙ্ক্ষাগুলি প্রায়শই তীব্র হয়, যা যৌন অস্বস্তি, মাতালতা এবং পেটুকতার দিকে পরিচালিত করে। ম্যানিক অবস্থার হালকা ডিগ্রি, যেখানে রোগীরা এখনও পেশাদার এবং দৈনন্দিন দায়িত্বগুলি বেশ ভালভাবে পালন করতে পারে, তাকে হাইপোম্যানিয়া বলা হয়। ম্যানিক অবস্থায়, ক্ষুধা বৃদ্ধি এবং এমনকি পেটুক হওয়া সত্ত্বেও, একটি উল্লেখযোগ্য পতন ওজন আছে. ঘুমের প্রয়োজনীয়তা তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে - রোগীরা 2-5 ঘন্টা ঘুমায়। সঙ্গে. সব মানসিক রোগে পরিলক্ষিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে এগুলি রোগের একমাত্র প্রকাশ (বৃত্তাকার সাইকোসিস, সিজোফ্রেনিয়া), অন্যদের মধ্যে - এর প্রাথমিক প্রকাশ ( প্রগতিশীল পক্ষাঘাত, সিফিলিস, মস্তিষ্কের টিউমার, ভাস্কুলার সাইকোসিস)। পরবর্তী পরিস্থিতি, সেইসাথে হতাশাজনক সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যার খুব উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি, চিকিৎসা কর্মীদের আচরণের কৌশল নির্ধারণ করে। এই রোগীদের সার্বক্ষণিক কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে" এবং, যদি সম্ভব হয়, তাদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা উচিত। এটা মনে রাখতে হবে যে শুধুমাত্র অভদ্রতা নয়, শুধুমাত্র পাগলাটে রোগীদের প্রতি অসাবধানতাপূর্ণ আচরণ সবসময়ই বাড়ে। তাদের মধ্যে উত্তেজনা বৃদ্ধি। বিপরীতভাবে, তাদের প্রতি মনোযোগ, সহানুভূতি, এমনকি অল্প সময়ের জন্য, তাদের আপেক্ষিক প্রশান্তি অর্জন করতে দেয়, যা এই রোগীদের পরিবহনের সময় খুবই গুরুত্বপূর্ণ।