প্রেসক্রিপশনের জন্য ব্যথার ধরন নির্ধারণ করা প্রয়োজন পর্যাপ্ত চিকিৎসাসিন্ড্রোম ব্যথার প্রকৃতি আমাদের সম্ভাব্য প্যাথলজি সনাক্ত করতে দেয়। ব্যথার স্থানীয়করণ আমাদের প্যাথলজিকাল ক্ষতের অবস্থান নির্ধারণ করতে দেয়। সম্ভাব্য কারণব্যথা হল সেই দিক যেখানে রোগের চিকিত্সার জন্য প্রধান ব্যবস্থাগুলি বাহিত হয়।
আমরা আপনাকে এমন উপাদান অফার করি যা প্রধান ধরণের ব্যথা বর্ণনা করে।
ব্যথা শরীরের একটি সাইকোফিজিওলজিকাল প্রতিক্রিয়া যা ঘটে যখন অঙ্গ এবং টিস্যুতে এমবেড করা সংবেদনশীল স্নায়ু প্রান্তগুলি মারাত্মকভাবে বিরক্ত হয়। এটি বিবর্তনীয় পরিভাষায় প্রাচীনতম প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া। এটি সমস্যার সংকেত দেয় এবং ব্যথার কারণ দূর করার লক্ষ্যে শরীরকে প্রতিক্রিয়া জানায়। ব্যথা কিছু রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।
রোগীদের মধ্যে ব্যথার নিম্নলিখিত স্থানীয়করণ ঘটে:
- সোম্যাটিক সুপারফিসিয়াল (ক্ষতির ক্ষেত্রে চামড়া);
- সোম্যাটিক গভীর (মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেমের ক্ষতি সহ);
- ভিসারাল (যদি ক্ষতিগ্রস্ত হয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ).
যদি ব্যথার স্থানীয়করণ আঘাতের সাইটের সাথে মিলে না যায় তবে নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়:
- প্রক্ষিপ্ত ব্যথা (উদাহরণস্বরূপ, যখন মেরুদন্ডের শিকড়গুলি সংকুচিত হয়, তখন ব্যথা তাদের দ্বারা উদ্ভূত শরীরের অংশগুলিতে প্রক্ষিপ্ত হয় - এটি বাহু, পায়ে, ইত্যাদিতে "শুট করে");
- উল্লেখিত ব্যথা (অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির কারণে ঘটে এবং শরীরের দূরবর্তী পৃষ্ঠীয় এলাকায় স্থানীয়করণ করা হয়)।
স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোর ক্ষতির জন্য:
আঘাতের কারণে ব্যথা পেরিফেরাল স্নায়ু, নিউরোপ্যাথিক বলা হয়, এবং যখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামো ক্ষতিগ্রস্ত হয় - কেন্দ্রীয়।
ব্যথার প্রকৃতি
একটি নির্ণয় করা এবং একটি চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, ব্যথা প্রকৃতি নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
তীব্র ব্যথা - এটি একটি নতুন, সাম্প্রতিক ব্যথা, এটির কারণে ক্ষতির সাথে অবিচ্ছেদ্যভাবে যুক্ত, এবং একটি নিয়ম হিসাবে, কিছু রোগের লক্ষণ। ক্ষতি মেরামত করা হলে এটি অদৃশ্য হয়ে যায়।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাপ্রায়শই একটি স্বাধীন রোগের মর্যাদা অর্জন করে এবং তীব্র ব্যথার কারণ নির্মূল হওয়ার পরেও দীর্ঘ সময়ের জন্য চলতে থাকে। দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে ব্যথা মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে গ্রহণযোগ্য সময় হল এর সময়কাল 3 মাসের বেশি।
ব্যথার প্রকারভেদ
ফার্মাসিস্টরা প্রায়শই তাদের অনুশীলনে যে ধরণের ব্যথার মুখোমুখি হন:
মাথাব্যথা (মাইগ্রেন, ক্লাস্টার বা ক্লাস্টার মাথাব্যথা, দীর্ঘস্থায়ী প্যারোক্সিসমাল হেমিক্রেনিয়া এবং মাথাব্যথা পেশী টান; মাধ্যমিক বা লক্ষণীয় - একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের পরিণতি, মস্তিষ্কের ভাস্কুলার প্যাথলজি, টিউমার ইত্যাদি);
- পেশীর স্কেলেটাল সিস্টেমের উপাদানগুলির প্রদাহের সাথে যুক্ত ব্যথা (জয়েন্টে ব্যথা, ডিসকোজেনিক রেডিকুলাইটিস, মায়োফেসিয়াল ব্যথা, মায়ালজিয়া);
- পেটে ব্যথা (পেটে ব্যথা);
- আঘাতের কারণে ব্যথা, স্থানচ্যুতি);
- ত্বকের ক্ষতি থেকে ব্যথা (ঘর্ষণ, পোড়া);
- দাঁতে ব্যথাএবং দাঁতের হস্তক্ষেপের পরে ব্যথা;
- এনজাইনা পেক্টোরিসের কারণে ব্যথা;
- মাসিক ব্যাথা;
- ক্যান্সার রোগীদের ব্যথা।
ব্যথার কারণ
কোন ব্যথার ওষুধ সাহায্য করবে তা নির্ধারণ করার আগে এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের সুপারিশ করার আগে, ফার্মাসিস্টকে নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করা উচিত:
ব্যথা কতক্ষণ স্থায়ী হয় এবং এর প্রকৃতি কী (7 দিনের বেশি ব্যথা চিকিত্সার হস্তক্ষেপের প্রয়োজন নির্দেশ করে)?
কি সম্ভাব্য কারণব্যথা (উদাহরণস্বরূপ, ব্যায়ামের সাথে যুক্ত পেশী এবং জয়েন্টের ব্যথা ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে)?
রোগী কি স্পষ্টভাবে স্থানীয়করণ এবং ব্যথা বর্ণনা করতে পারেন (যদি ব্যথা স্থানীয়করণ করা কঠিন হয় তবে এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগে প্রতিফলিত হয়, যার জন্য চিকিৎসা পরামর্শ প্রয়োজন)?
প্রকাশ করা সম্ভাব্য কারণব্যথা কখনও কখনও সহজ নয়।
রোগীর জয়েন্ট রোগের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছে?
জয়েন্টে ব্যথার জন্য: ফোলাভাব, তাপমাত্রায় স্থানীয় বৃদ্ধি, বা স্পর্শ করলে ব্যথা বেড়ে যায়? যদি হ্যাঁ, তাহলে এটা সম্ভব সংক্রামক আর্থ্রাইটিসবা বাতজনিত রোগ। এই ক্ষেত্রে ব্যথানাশক ওষুধের ব্যবহার সঠিক রোগ নির্ণয় বিলম্বিত করতে পারে।
রোগী কি পূর্বে কোনো প্রেসক্রিপশন বা ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ খেয়েছেন? সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, থেরাপির জটিলতা এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি বিবেচনায় নেওয়ার জন্য এটি জানা প্রয়োজন।
যদি রোগীর অবস্থা গুরুতর না হয় এবং ব্যথা আরও গুরুতর অবস্থার লক্ষণ না হয়, ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের সুপারিশ করা উচিত। যাইহোক, আপনার ফার্মাসিস্ট/ফার্মাসিস্ট আপনাকে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেবেন যখন ব্যথা 7 দিনের বেশি স্থায়ী হয় বা অস্থায়ী উন্নতির কয়েক দিনের পরে লক্ষণগুলি ফিরে আসে।
ব্যথানাশক ওষুধের প্রেসক্রিপশন
ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়ার সময় ডাক্তারের কর্মের ক্রম:
1. ডাক্তার সাবধানে সাক্ষাত্কার নেন এবং যত্ন সহকারে রোগীর পরীক্ষা করেন। পূর্বে নেওয়া ওষুধের কার্যকারিতা এবং সময়কাল, উপস্থিতি নির্ধারণ করে সহজাত রোগএবং ওষুধের জটিলতা। ডাক্তারকে অবশ্যই ব্যথার প্রধান পেরিফেরাল উপাদান (টেন্ডন-পেশীবহুল, নিউরোজেনিক, ইত্যাদি) নির্ধারণ করতে হবে, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোমের মনোসামাজিক এবং মানসিক চাপের অগ্রদূতের উপস্থিতি খুঁজে বের করতে হবে। প্রাপ্ত তথ্য বিশ্লেষণ আপনাকে প্রধান, রোগী-নির্দিষ্ট নির্বাচন করতে অনুমতি দেবে ড্রাগ গ্রুপ(ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি), সোডিয়াম বা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, মোনোমাইন রিউপটেক ইনহিবিটরস ইত্যাদি) এবং একটি চিকিত্সার নিয়ম তৈরি করুন।
2. ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়ার সময়, ডাক্তার সাধারণত ব্যথানাশক ওষুধের একটি যৌক্তিক ক্রম মেনে চলেন, যার অর্থ নিম্নলিখিত:
- এটি বেশ কয়েকটি ব্যবহার করা সম্ভব ওষুধগুলো, সমর্থনকারী analgesia;
- ওষুধের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত সময় ব্যবহার করা (সম্ভবত কয়েক সপ্তাহ);
- ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহার;
- তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ।
3. শুধুমাত্র একজন ডাক্তার জটিল ব্যথা থেরাপির একটি উপাদান হিসাবে ওষুধের যৌক্তিক ব্যবহারের সুপারিশ করতে পারেন, যেমন ফিজিওথেরাপির অতিরিক্ত সেশন নির্ধারণ করুন, স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকস দিয়ে অবরোধ করুন এবং সম্ভবত নিউরোসার্জিক্যাল পদ্ধতি ব্যবহারের পরামর্শ দিন।
মনোযোগ: দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা! খুব মারাত্মক চিকিত্সা সমস্যাদীর্ঘস্থায়ী ব্যথা - একটি স্বাধীন সিন্ড্রোম যা প্রগতিশীল রোগ এবং অঙ্গ ও সিস্টেমের ক্রমাগত কর্মহীনতার সাথে বিকাশ লাভ করে, যেখানে ইটিওট্রপিক থেরাপি যথেষ্ট কার্যকর নয় বা অসম্ভব।
তীব্র ব্যথা
তীব্র ব্যথা একটি প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করে এবং গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন বজায় রাখতে সাহায্য করে। এটি ক্ষতির সংকেত দেয়, যা শরীরকে আরও আঘাত থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। তীব্র ব্যথা ক্ষত নিরাময়কে উন্নীত করার জন্য আচরণকে অনুকূল করে তোলে (যেমন, আহত অঙ্গ পুনরুদ্ধার বা স্থির করা)। সুতরাং, এটি শরীরের জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক মান আছে। তীব্র ব্যথার জন্য বিশেষ যত্ন প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা (6 মাসের বেশি), তীব্র ব্যথার বিপরীতে, একটি সংকেত এবং প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন নেই এবং আঘাত নিরাময়ের লক্ষ্যে রোগীর আচরণকে অনুকূল করতে অবদান রাখে না। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা একটি স্বাধীন বেদনাদায়ক অবস্থায় পরিণত হয়, কারণ এটি মানসিক অবসাদ এবং সামাজিক বিপর্যয়ের দিকে পরিচালিত করে। রোগী বিরক্তি, দুর্বলতা, আগ্রহের সংকীর্ণতা এবং সামাজিক কার্যকলাপ হ্রাস অনুভব করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিত্সার জন্য রোগীর একটি প্রাথমিক পরীক্ষা এবং এই সিন্ড্রোমের কারণগুলি সনাক্ত করা প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার তাত্পর্য শুধুমাত্র রোগীদের তীব্র যন্ত্রণা দ্বারা নির্ধারিত হয় যারা দীর্ঘকাল ধরে এই বেদনাদায়ক উপসর্গটি অনুভব করেন, যা অনিবার্যভাবে শারীরিক এবং সামাজিক বিপর্যয়ের দিকে পরিচালিত করে। তবে - এটি আর সন্দেহের মধ্যে নেই - দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা একটি স্বাধীন কারণ যা জীবনের পূর্বাভাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে।
ফার্মাসিস্টকে নোট করুন
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিৎসা একজন ডাক্তারের জন্য অত্যন্ত কঠিন চ্যালেঞ্জ। চিকিত্সক-রোগীর মিথস্ক্রিয়ায় অবশ্যই অনেকগুলি কারণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে: ব্যথা ব্যবস্থাপনা, চাপ হ্রাস, স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করা, পেশাদার অবস্থায় ফিরে আসা। প্রায়শই, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার থেরাপির জন্য বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের অংশগ্রহণের প্রয়োজন হয়, তবে ফলাফল সফল হওয়ার জন্য, রোগীর সাফল্যের প্রতিও আগ্রহী হওয়া প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ একজন দর্শনার্থীকে কাউন্সেলিং করা
সাধারণত, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ গ্রাহকরা ফার্মেসিতে ঘন ঘন ভিজিটর হন। দুর্ভাগ্যবশত, এই ধরনের ভিজিটরদের কাউন্সেলিং কিছু অসুবিধা দেখায়, যেহেতু দীর্ঘায়িত ব্যথা সিন্ড্রোম সুস্থ হয়ে ওঠে এবং শক্তিশালী মানুষনিউরাস্থেনিক্সে, অবিশ্বাসী, সন্দেহজনক এবং ডাক্তারের উপর খুব নির্ভরশীল। যদিও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় আক্রান্ত একজন দর্শনার্থী সাধারণত একটি প্রেসক্রিপশন পূরণ করেন, তবে একজন ফার্মাসিস্টের সম্পৃক্ততা অবশ্যই ওষুধের সঠিক প্রশাসনে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। এটি করার জন্য, রোগী এবং ফার্মাসিস্টকে অবশ্যই বন্ধুত্বপূর্ণ যোগাযোগ স্থাপন করতে হবে, যেমন পরেরটির অবশ্যই ভাল যোগাযোগ দক্ষতা থাকতে হবে, এমনকি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণে প্রাক্তনের চরিত্রে নেতিবাচক পরিবর্তন হওয়া সত্ত্বেও।
ব্যথার সাথে বিরক্তি
কার্যকর ভিজিটর-ফার্মাসিস্ট সম্পর্ক সম্ভব যদি পরবর্তীটি বোধগম্য তথ্যের উৎস হতে সক্ষম হয়। এটা বোঝা দরকার যে রোগীর ব্যথার সময় বিরক্তি অনুভব করতে পারে, যা তার মানসিক এবং অভিযোজিত শক্তিকে হ্রাস করে।
ফার্মাসিস্টকে অবশ্যই তার শিক্ষাগত, আর্থ-সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক স্তর, আগ্রহ এবং অভ্যাস সম্পর্কিত রোগীর সাথে যোগাযোগের বাধা দূর করতে হবে। উপরন্তু, রোগীকে ফার্মাসিস্টের সাথে আলোচনা করা সমস্ত তথ্যের কঠোর গোপনীয়তার বিষয়ে নিশ্চিত হতে হবে।
ফার্মাসিস্টকে প্রথমে রোগীর সচেতনতার মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। যোগাযোগ করার সময়, আপনাকে অবশ্যই এমন শব্দ ব্যবহার করতে হবে যেগুলি বোঝা সহজ এবং জটিল চিকিৎসা পরিভাষাগুলি এড়িয়ে চলুন।
কার্যকর যোগাযোগ ঘটে যখন তথ্যের প্রাপক কী কথাবার্তা বলা হচ্ছে তা শুনে এবং বুঝতে পারে। এটি "সক্রিয় শোনার" পদ্ধতির মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে। ব্যথার সময় বিরক্তিকরতা হালকা নিরাময়কারী দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
ভুলে যাবেন না যে ব্যথা রোগীকে কেবল শারীরিকভাবে নয়, মানসিকভাবেও ক্লান্ত করে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ রোগী শুধুমাত্র তার নিজের শরীরের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, তাই আপনার নিজের সাথে দ্বন্দ্ব শুরু করা উচিত নয়। মনে রাখবেন যে কোড অফ এথিক্স অনুসারে, "একজন ফার্মাসিস্টের প্রাথমিক দায়িত্ব হল প্রতিটি রোগীর কল্যাণ দেখাশোনা করা এবং তার স্বার্থকে তার নিজের স্বার্থের উপরে রাখা।"
সমস্ত মানুষ এক সময় বা অন্য সময়ে ব্যথা অনুভব করেছে। ব্যথা হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে, একবার দেখা দিতে পারে, ধ্রুবক হতে পারে, বা পর্যায়ক্রমে আসতে পারে। অনেক ধরনের ব্যথা আছে, এবং প্রায়শই ব্যথা শরীরের সাথে কিছু ভুল হওয়ার প্রথম লক্ষণ।
প্রায়শই, যখন তীব্র ব্যথা বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হয় তখন ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করা হয়।
তীব্র ব্যথা কি?
তীব্র ব্যথা হঠাৎ শুরু হয় এবং সাধারণত ধারালো হিসাবে বর্ণনা করা হয়। এটি প্রায়শই একটি রোগ বা বাহ্যিক কারণ থেকে শরীরের সম্ভাব্য হুমকি সম্পর্কে সতর্কতা হিসাবে কাজ করে। তীব্র ব্যথা অনেক কারণের কারণে হতে পারে, যেমন:
- চিকিৎসা পদ্ধতি এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ(অ্যানেস্থেসিয়া ছাড়া);
- হাড় ভাঙা;
- দন্ত চিকিৎসা;
- পোড়া এবং কাটা;
- মহিলাদের মধ্যে প্রসব;
তীব্র ব্যথা মাঝারি এবং শেষ আক্ষরিক সেকেন্ড হতে পারে। কিন্তু তীব্র তীব্র ব্যথা আছে যা কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস ধরে চলে যায় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্র ব্যথা ছয় মাসের বেশি সময় ধরে চিকিত্সা করা হয়। সাধারণত, তীব্র ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায় যখন এর প্রধান কারণ নির্মূল হয় - ক্ষতগুলি চিকিত্সা করা হয় এবং আঘাতগুলি নিরাময় করা হয়। কিন্তু কখনও কখনও ধ্রুবক তীব্র ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় পরিণত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা কি?
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এমন ব্যথা যা তিন মাসের বেশি স্থায়ী হয়। এমনকি এটি ঘটে যে ক্ষতগুলি যে কারণে ব্যথা হয়েছিল তা ইতিমধ্যে নিরাময় হয়েছে বা অন্যান্য উত্তেজক কারণগুলি নির্মূল করা হয়েছে, তবে ব্যথা এখনও অদৃশ্য হয় না। ব্যথা সংকেত স্নায়ুতন্ত্রে সপ্তাহ, মাস বা এমনকি বছর ধরে সক্রিয় থাকতে পারে। ফলস্বরূপ, একজন ব্যক্তি ব্যথা-সম্পর্কিত শারীরিক এবং অনুভব করতে পারে মানসিক অবস্থাযা স্বাভাবিক জীবনে হস্তক্ষেপ করে। ব্যথার শারীরিক প্রভাব হল পেশী টান, কম গতিশীলতা এবং শারীরিক কার্যকলাপ, ক্ষুধামান্দ্য. মানসিক স্তরে, হতাশা, রাগ, উদ্বেগ এবং পুনরায় আঘাতের ভয় দেখা দেয়।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সাধারণ প্রকারগুলি হল:
- মাথাব্যথা;
- পেটে ব্যথা;
- পিঠে ব্যথা এবং বিশেষ করে নিম্ন পিঠে ব্যথা;
- পাশে ব্যথা;
- ক্যান্সার ব্যথা;
- বাতের ব্যথা;
- স্নায়ু ক্ষতির কারণে নিউরোজেনিক ব্যথা;
- সাইকোজেনিক ব্যথা (যে ব্যথা অতীতের অসুস্থতা, আঘাত বা কোনো অভ্যন্তরীণ সমস্যার সাথে যুক্ত নয়)।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা একটি আঘাত বা পরে শুরু হতে পারে সংক্রামক রোগএবং অন্যান্য কারণে। কিন্তু কিছু লোকের জন্য, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা কোনও আঘাত বা ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত নয় এবং কেন এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা প্রদর্শিত হয় তা ব্যাখ্যা করা সবসময় সম্ভব নয়।
2. ডাক্তার যারা ব্যথা চিকিত্সা
কী এবং কীভাবে এটি ব্যথা করে এবং কী কারণে ব্যথা হয় তার উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন বিশেষজ্ঞরা ব্যথা নির্ণয় এবং চিকিত্সা করতে পারেন - নিউরোলজিস্ট, নিউরোসার্জন, অর্থোপেডিক সার্জন, অনকোলজিস্ট, থেরাপিস্ট এবং বিশেষ বিশেষজ্ঞের অন্যান্য ডাক্তার যারা ব্যথার কারণের চিকিত্সা করবেন - একটি রোগ, এক যার অন্যতম লক্ষণ হল ব্যথা।
3. ব্যথা নির্ণয়
বিদ্যমান বিভিন্ন পদ্ধতি, ব্যথার কারণ নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। এছাড়া সাধারণ বিশ্লেষণব্যথা উপসর্গ বাহিত হতে পারে বিশেষ পরীক্ষাএবং গবেষণা:
- কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি);
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই);
- ডিসকোগ্রাফি (স্পাইনাল ডিস্কে কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রবর্তনের সাথে পিঠে ব্যথা নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা);
- মায়লোগ্রাম (এছাড়াও এক্স-রে ইমেজিং বাড়ানোর জন্য মেরুদণ্ডের খালে কনট্রাস্ট এজেন্টের ইনজেকশন দিয়ে করা হয়। মায়লোগ্রাম হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা ফ্র্যাকচারের কারণে স্নায়ু সংকোচন দেখতে সাহায্য করে);
- অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সাহায্য করার জন্য হাড়ের স্ক্যান হাড়ের টিস্যুসংক্রমণ, আঘাত বা অন্যান্য কারণে;
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড।
4. ব্যথা চিকিত্সা
ব্যথার তীব্রতা এবং এর কারণগুলির উপর নির্ভর করে, ব্যথার চিকিত্সা পরিবর্তিত হতে পারে। অবশ্যই, আপনার স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়, বিশেষ করে যদি ব্যথা তীব্র হয় বা চলে না যায়। অনেকক্ষণ ধরে. ব্যথার লক্ষণীয় চিকিত্সাঅন্তর্ভুক্ত করা হতে পারে:
- পেশী শিথিলকারী, এন্টিস্পাসমোডিক্স এবং কিছু বিষণ্নতানাশক সহ ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী;
- নার্ভ ব্লক (ইনজেকশন দিয়ে একদল স্নায়ুকে ব্লক করা স্থানীয় চেতনানাশক);
- বিকল্প পদ্ধতিব্যথার চিকিৎসা যেমন আকুপাংচার, হিরুডোথেরাপি, এপিথেরাপি এবং অন্যান্য;
- বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা;
- ফিজিওথেরাপি;
- ব্যথা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা;
- মনস্তাত্ত্বিক সাহায্য।
কিছু ব্যথার ওষুধ অন্য ব্যথার চিকিত্সার সাথে মিলিত হলে আরও ভাল কাজ করে।
ব্যথা একটি সংকেত যে শরীরে কিছু ভুল। এই সংকেতটিকে অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নিতে হবে এবং ব্যথার প্রকৃত কারণ খুঁজে বের করতে হবে।
ব্যথার অনুভূতি ঘটে যখন সংবেদনশীল স্নায়ু শেষগুলি বিরক্ত হয়, অনেক পরিমাণযা ত্বক এবং শরীরের অন্যান্য অংশে পাওয়া যায়। এই ব্যথা রিসেপ্টর অনেক ভিন্ন উদ্দীপনা অনুভব করে, যেমন তাপ, চাপ বা প্রসারিত; তারা যে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে তাও ভিন্ন হতে পারে। প্রতিটি ব্যক্তি ভিন্নভাবে ব্যথা উপলব্ধি করে, এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি এই উপলব্ধিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। সাধারণভাবে, ব্যথা একটি অ্যালার্ম সংকেত যে শরীর বিপদে আছে, অত্যধিক চাপের মধ্যে রয়েছে বা অসুস্থ।
ব্যাথা থাকলে
- ব্যথা আমাদের শরীর থেকে একটি বিপদ সংকেত। এই সংকেতটিকে গুরুত্ব সহকারে নিন এবং ব্যথার কারণটি দূর করার চেষ্টা করুন।
- ব্যথানাশক কমাতে সাহায্য করতে পারে বাহ্যিক প্রকাশব্যথা, কিন্তু এর কারণ দূর করবে না।
- যেহেতু চিকিত্সা করা হয় না এমন ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, এটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত।
- ব্যথা দূর না হলে চিকিৎসকের কাছে যান। আপনি যদি গুরুতর ব্যথার সঠিক অবস্থান নির্ণয় করতে না পারেন, বা ব্যথা ছাড়াও আপনার অন্যান্য অভিযোগ থাকে তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
- ব্যথানাশক ওষুধের বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি সেগুলি ব্যবহার করেন অনেকক্ষণ. আপনার ডাক্তার বা শারীরিক থেরাপিস্টের সাথে কথা বলুন নিরাপদ ব্যবহারএই ঔষধ.
- গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ব্যথানাশক সেবন করা উচিত নয়। তাদের অনেকেরই শিশুদের মারাত্মক সমস্যা হতে পারে। অল্প মাত্রায়, এগুলি শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের দ্বারা নেওয়া যেতে পারে (এর বেশি বিস্তারিত তথ্যআপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন)।
ব্যথার সংজ্ঞা, সংক্রমণ এবং উপলব্ধি
ব্যথা কী তা আরও ভালভাবে বোঝার জন্য, আসুন বিবেচনা করা যাক কীভাবে আমাদের শরীর ব্যথা সংকেত উপলব্ধি করে এবং কীভাবে এই তথ্যটি আরও প্রেরণ এবং প্রক্রিয়া করা হয়।
স্নায়ু কোষ সংকেত গ্রহণ করে এবং প্রেরণ করে। প্রতিটি স্নায়ু কোষের একটি অংশ থাকে যার সাহায্যে এটি সংকেতটি উপলব্ধি করে এবং এটিকে আরও প্রেরণ করে। স্নায়ু কোষের ছোট শাখাগুলিকে ডেনড্রাইট বলা হয় এবং তারা উদ্দীপনা গ্রহণ করে। যখন একটি স্নায়ুর মুক্ত প্রান্ত বিরক্ত হয়, তখন একটি বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি হয়, যা স্নায়ু কোষের মাধ্যমে অ্যাক্সনে প্রেরণ করা হয়। অ্যাক্সন হল একটি স্নায়ুর দীর্ঘ প্রসারণ, যা প্রায়শই একটি মায়লিন আবরণে আবৃত থাকে। মাইলিন খাপ বৈদ্যুতিক সংকেত প্রেরণের গতি বাড়ায়। অ্যাক্সনটি একমুখী রাস্তার নীতিতে কাজ করে এবং এটি বরাবর সংকেতটি কেবলমাত্র একটি দিকে যায় - শেষ পর্যন্ত যা সংকেত প্রেরণ করে। নার্ভের শেষে সিন্যাপস থাকে যা অন্যান্য স্নায়ু এবং পেশী কোষে সংকেত প্রেরণ করে।
সিন্যাপসে, একটি বৈদ্যুতিক সংকেত সিনাপটিক ক্লেফটে নিউরোট্রান্সমিটার নামক পদার্থের মুক্তি এবং মুক্তিকে উদ্দীপিত করে। নিউরোট্রান্সমিটারগুলি কাছাকাছি স্নায়ু কোষের রিসেপ্টরগুলিতে প্রবেশ করে এবং আয়ন চ্যানেলগুলি খোলার কারণ হয়। আয়ন চ্যানেলগুলি ছোট ছিদ্র যার মধ্য দিয়ে নির্দিষ্ট কণা সরতে পারে। চার্জযুক্ত পরমাণু, বা তথাকথিত আয়নগুলি এই চ্যানেলগুলির মাধ্যমে কোষে প্রবেশ করে। তাদের আছে বৈদ্যুতিক আধান, যা একটি উপযুক্ত বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা এবং বৈদ্যুতিক সংকেত সংক্রমণ গঠনের কারণ।
যখন সংকেত মেরুদন্ডে পৌঁছায়, তখন এটি মস্তিষ্কে আরও সঞ্চারিত হয়। সংকেতটি প্রথমে থ্যালামাস নামে পরিচিত মস্তিষ্কের একটি অঞ্চলে যায় এবং সেখান থেকে সেরিব্রাল কর্টেক্সের সংবেদনশীল এলাকায় যায়। এখানে সংকেত ব্যথার অনুভূতিতে রূপান্তরিত হয়। সংকেতের ধরন এবং তীব্রতা নির্ধারণ করে যে এটি ব্যথা, একটি সাধারণ স্পর্শ, বা আদৌ নয়। মেরুদন্ডে একটি সংকেত রিফ্লেক্সকে ট্রিগার করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সংকেতটি মোটর নিউরন নামক স্নায়ু কোষে আরও প্রেরণ করা হয়, যার ফলে পেশীগুলি সংকুচিত হয়। এটির জন্য ধন্যবাদ, আমরা বিশ্লেষণের মাধ্যমে নির্ধারণ করার আগেও ব্যথার প্রতিক্রিয়া জানাতে পারি এটি কী ধরণের সংবেদন।
উদাহরণস্বরূপ, যখন আমরা আমাদের হাত দিয়ে একটি গরম পৃষ্ঠকে স্পর্শ করি, তখন আমরা বুঝতে পারি যে পৃষ্ঠটি গরম।
মস্তিষ্ক ক্রমাগত শরীরের সমস্ত সেন্সর থেকে প্রচুর পরিমাণে তথ্য গ্রহণ করে। এই তথ্যের বেশিরভাগই ফিল্টার করা হয় এবং চেতনায় পৌঁছায় না। শুধুমাত্র এই ভাবে আপনি প্রতিটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলিতে মনোনিবেশ করতে পারেন।
আপনি যদি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য জুতা পরেন এবং সংবেদনগুলিতে মনোনিবেশ না করেন তবে আপনি ধীরে ধীরে সেগুলি লক্ষ্য করা বন্ধ করবেন। কিন্তু জুতা অস্বস্তিকর হলে এবং ব্যথার কারণ হলে অন্য কিছুতে মনোযোগ দেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে।
ব্যথার প্রকারভেদ
ব্যথা তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে এবং বিভিন্ন সংবেদন ঘটাতে পারে - ঝনঝন থেকে জ্বলন্ত এবং থ্রবিং পর্যন্ত। যদি রোগী ব্যথার উত্স সনাক্ত করতে এবং এর ধরণ বর্ণনা করতে সক্ষম হন তবে এর কারণ নির্ধারণ করা অনেক সহজ।
অবস্থানের উপর নির্ভর করে ব্যথার ধরন:
সোমাটিক ব্যথা ত্বক, পেশী, জয়েন্ট, হাড় এবং সংযোগকারী টিস্যু থেকে আসে।
ভিসারাল ব্যথার উত্স হল অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, উদাহরণস্বরূপ, তাদের প্রসারিত, খিঁচুনি বা প্রদাহ।
স্নায়ু কোষ অতিরিক্ত উদ্দীপিত বা ক্ষতিগ্রস্ত হলে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা হয়।
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা
তীব্র ব্যথা একটি সীমিত সময়ের জন্য স্থায়ী হয় এবং দ্রুত চলে যেতে পারে, তাই এটি সহ্য করা সহজ, এমনকি যদি এটি আরও তীব্র হয়
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হয় দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে (পিঠে ব্যথা, টিউমারের কারণে ব্যথা) বা ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হতে পারে (মাইগ্রেন, এনজাইনা)। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ্য করা কঠিন
মনস্তাত্ত্বিক ব্যথা
ব্যথা রিসেপ্টরগুলির জ্বালা থেকে সব ধরণের ব্যথা হয় না। ব্যথা মানসিক ব্যাধির প্রকাশও হতে পারে। এই ধরনের ব্যথা কাল্পনিক নয়, এটি একটি বাস্তব ব্যথা সংকেত দ্বারা সৃষ্ট হয়।
ব্যথা স্মৃতি
পর্যাপ্ত চিকিত্সা ছাড়া, ব্যথা সংকেত প্রবাহিত হতে থাকে এবং স্নায়ু তন্তুগুলিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটাতে পারে। স্নায়ুগুলি খুব সংবেদনশীল হয়ে ওঠে এবং এমনকি তাপমাত্রার সামান্য স্পর্শ বা পরিবর্তন ব্যথার অনুভূতির জন্ম দেয়। এইভাবে, সহজে চিকিত্সাযোগ্য তীব্র ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ্য করা কঠিন হয়ে উঠতে পারে।
ব্যথা একজন ব্যক্তির ব্যথা থ্রেশহোল্ডের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। প্রতিটি ব্যক্তি ভিন্নভাবে ব্যথা প্রতিক্রিয়া. ব্যথার থ্রেশহোল্ড নির্দিষ্ট পরিস্থিতি দ্বারাও প্রভাবিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, ভয় ব্যথার উপলব্ধিকে বাড়িয়ে তোলে এবং অন্য কোনো বস্তুর উপর ঘনত্ব এটিকে নরম করে।
ব্যথার তীব্রতা
ব্যথার তীব্রতা পরিমাপ করা যায় না কারণ আমাদের প্রত্যেকের ব্যথা উপলব্ধির জন্য আলাদা থ্রেশহোল্ড রয়েছে। অতএব, ব্যথার তীব্রতা মূল্যায়ন করতে, বিভিন্ন প্রশ্নাবলী ব্যবহার করা হয়।
ব্যথা পরিমাপ করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল একটি ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেল। রোগীকে 0 থেকে 10 পর্যন্ত উপযুক্ত সংখ্যক আইটেম নির্বাচন করে ব্যথার তীব্রতা বর্ণনা করতে বলা হয়, যেখানে 0 হল "ব্যথা নেই" এবং 10 হল " অসহ্য ব্যথা" এই স্কেলটি প্রায়শই ব্যথার স্তর বা চিত্রগ্রামের আরও বিশদ বিবরণ দ্বারা সম্পূরক হয়। ছোট বাচ্চাদের জন্য, এই স্কেল সহ, শিশুর মুখের বিভিন্ন অভিব্যক্তি সহ একটি চিত্র ব্যবহার করুন যা ব্যথার ছায়াগুলি প্রকাশ করে।
শব্দ ব্যবহার করে ব্যথার তীব্রতা বর্ণনা করা
0 ব্যথা নেই 2 হালকা ব্যথা 4 মাঝারি ব্যথা 6 মাঝারি ব্যথা 8 গুরুতর ব্যথা 10 অসহ্য ব্যথা
ওং-বেকার ফেস স্কেল
ব্যথা সহনশীলতা স্কেল
0 ব্যথা নেই 2 ব্যথা উপেক্ষা করা যেতে পারে 4 কার্যকলাপে হস্তক্ষেপ 6 ঘনত্বে হস্তক্ষেপ 8 মৌলিক চাহিদাগুলিতে হস্তক্ষেপ 10 বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন
অন্যান্য প্রশ্নাবলীর মধ্যে ব্যথার অবস্থান এবং সংবেদনগুলির সঠিক বিবরণ সম্পর্কে প্রশ্ন রয়েছে। ব্যথার সঠিক বর্ণনা নির্ণয় করতে সাহায্য করে। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এবং অসুস্থতার ক্ষেত্রে, আরও বিস্তারিত বিশ্লেষণ. রোগের তীব্রতা এবং জীবনযাত্রার মানের উপর এর প্রভাব নির্ধারণে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন ধরনের মানসম্মত প্রশ্নাবলী পাওয়া যায়। রোগীদের জিজ্ঞাসা করা হয় যে তারা প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপ যেমন ড্রেসিং, স্নান ইত্যাদির সাথে মানিয়ে নিতে সক্ষম কিনা।
ব্যবহার করে আধুনিক পদ্ধতিমস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশের ক্রিয়াকলাপ নিরীক্ষণ করা এবং স্নায়ু কোষের কার্যকলাপের মাত্রা নির্ধারণ করা সম্ভব, তবে এমন কোনও পদ্ধতি নেই যার দ্বারা রোগীর ব্যথার কারণে রোগী কতটা খারাপ অনুভব করেন তা নির্ধারণ করা যায়।
ব্যথা এবং প্রদাহ
ব্যথা এবং প্রদাহ প্রায়ই ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং একটি দুষ্ট বৃত্ত গঠন করতে পারে: প্রদাহ ব্যথা বাড়ায়, এবং ব্যথা প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের গঠনকে উদ্দীপিত করে।
কীভাবে ব্যথা এবং প্রদাহ একে অপরের সাথে সম্পর্কিত তা বোঝার জন্য, নিম্নলিখিত উদাহরণটি বিবেচনা করুন। একটি সূঁচ বা ছুরির মতো ধারালো বস্তুকে স্পর্শ করলে শরীরে একটি সহজাত প্রতিক্রিয়া হয়: আমরা পরিস্থিতিকে সচেতন বিশ্লেষণের অধীন করার আগেই হাতটি বস্তু থেকে সরে যায়। এর পরপরই আমরা তীব্র ব্যথা অনুভব করি। শরীরের প্রতিক্রিয়া আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হার্টবিট দ্রুত হয়, এবং শরীর একটি বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে কাজ করার জন্য সচল হয়। প্রাথমিক ব্যথা কয়েক মিনিট বা ঘন্টার মধ্যে কমে যায়। পরের দিন, ক্ষতস্থানে পরিবর্তনগুলি দৃশ্যমান: এটি লাল এবং কখনও কখনও গরম। ব্যথার অনুভূতিও পরিবর্তিত হয়েছে: তীব্র ব্যথা ছড়িয়ে পড়া ব্যথা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল। এছাড়াও, হালকাভাবে স্পর্শ করলেও অক্ষত, ক্ষতের পাশে লাল হয়ে যাওয়া ত্বক বেদনাদায়ক হতে পারে।
এই পরিবর্তনগুলির কারণ হল প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সূত্রপাত। আঘাতের ফলে ব্যথা কাছাকাছি টিস্যুগুলিকে উদ্দীপিত করে, যেখানে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীরা গঠিত হয়, যা ঘুরে, ছোট আকারের প্রসারণ ঘটায়। রক্তনালী. টিস্যুতে আরও রক্ত প্রবাহিত হয়, যা তাদের লালভাব এবং তাপের অনুভূতি ব্যাখ্যা করে। প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীরা স্নায়ু কোষের সংবেদনশীলতাও বাড়ায়, তাই এমনকি একটি নরম স্পর্শ, যা স্বাভাবিক অবস্থাঅস্বস্তি সৃষ্টি করবে না, তবে ক্ষতস্থানে এটি বেদনাদায়ক।
ব্যথা প্রদাহকে উস্কে দেয় এবং প্রদাহ ব্যথার তীব্রতা বাড়ায়, তাই প্রায়শই ব্যথার চিকিত্সা এবং প্রদাহের চিকিত্সা একই মুদ্রার দুটি দিক।
ব্যথার চিকিৎসা
ব্যথা বিভিন্ন কারণের ফলাফল হতে পারে এবং বিভিন্ন তীব্রতার সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, তাই ব্যথার সমস্ত ক্ষেত্রে চিকিত্সা করার জন্য কোনও একটি সর্বোত্তম উপায় নেই এবং চিকিত্সার প্রতি প্রতিটি রোগীর প্রতিক্রিয়া পৃথক। এই কারণে, চিকিত্সা নির্দিষ্ট হতে হবে। প্রধান লক্ষ্য হল ব্যথার কারণ দূর করা।
ব্যথার প্রতিকার:
দুর্বল এবং মাঝারি কর্ম
প্যারাসিটামল
NSAIDs (ডাইক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন)
মেটামিয়াজোল
শক্তিশালী
ট্রামাডল
হালকা ওপিওডস
শক্তিশালী ওপিওডস
উপরে
ব্যথার জন্য ড্রাগ থেরাপি
ব্যথার তীব্রতা বা তার অবস্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ওষুধ বা ওষুধের গ্রুপ ব্যবহার করা হয়। তীব্র ব্যথা উপশম করার জন্য, লোকেরা প্রায়শই প্রাথমিকভাবে প্যারাসিটামলযুক্ত ওষুধের আশ্রয় নেয়। প্যারাসিটামলের একটি উচ্চারিত প্রদাহ বিরোধী প্রভাব নেই; এটি পেটে মৃদু, তবে লিভারে গুরুতর ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
প্যারাসিটামলের সাথে একই সময়ে অ্যালকোহল পান করা খুব বিপজ্জনক এবং এমনকি মারাত্মক হতে পারে।
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs) এর গ্রুপে অনেকগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে বিভিন্ন উপায়ে. সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধের মধ্যে রয়েছে ডাইক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন বা নেপ্রোক্সেন। সমস্ত NSAID ব্যথা এবং প্রদাহ কমায়। NSAIDs পাকস্থলী বা অন্ত্রের ক্ষতি করতে পারে এবং এমনকি রক্তপাত হতে পারে। পেটের আলসারে আক্রান্ত রোগীদের এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
অ্যাসিটাইল স্যালিসিলেট (Aspirin®) NSAID গ্রুপের একটি বিশেষ সদস্য, কারণ এটি রক্ত জমাট বাঁধা কমায়। রক্ত জমাট বাঁধা কমাতে, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হয়েছে এমন রোগীদের বা রোগীদের জন্য এটি ছোট মাত্রায় দেওয়া হয়। উচ্চ ঝুঁকিকার্ডিওভাসকুলার জটিলতা। এই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যা পেটের সমস্যাও সৃষ্টি করতে পারে, এর মধ্যে রয়েছে: এক্ষেত্রেআকাঙ্ক্ষিত ফল. থেরাপিতে acetylsalicylic অ্যাসিডপ্রায়শই অন্যান্য NSAIDs দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় যার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনালের ঝুঁকি কম থাকে ক্ষতিকর দিক.
মেটামিয়াজোল একটি শক্তিশালী এনএসএআইডি যা গুরুতর ব্যথাযুক্ত রোগীদের দেওয়া হয়। কিন্তু এটি রক্তের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন শ্বেত রক্তকণিকা এবং লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া। এই অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণে, ডাক্তারকে অবশ্যই থেরাপির সুবিধা এবং এই ওষুধ ব্যবহারের ঝুঁকির মধ্যে ভারসাম্য মূল্যায়ন করতে হবে। মেটামিয়াজোল শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা যেতে পারে যখন এটি রোগীর জন্য নির্ধারিত হয়।
Tramadol হল একটি হালকা ওপিওড যা বিরল ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। তবে এটিতে ওপিওডের বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, এটি একটি প্রশমক প্রভাব ফেলতে পারে বা মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব সৃষ্টি করতে পারে। ট্রামাডলযুক্ত ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো নিষিদ্ধ। সমস্ত ওপিওডের মতোই, ট্রামাডল নির্ভরতা এবং সহনশীলতার কারণ হতে পারে (সময়ের সাথে সাথে পছন্দসই প্রভাব হ্রাস)। ট্রামাডল এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যেখানে অন্যান্য এনএসএআইডি যথেষ্ট কার্যকর হয়নি এবং এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
সমস্ত হালকা এবং শক্তিশালী ওপিওডের অনুরূপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তারা নির্ভরতা এবং সহনশীলতা সৃষ্টি করে। ওপিওডগুলি একটি স্নায়ু কোষ থেকে অন্য স্নায়ু কোষে স্নায়ু সংকেত সংক্রমণের কাজকে দুর্বল করে, কিন্তু একই সময়ে অন্যান্য সংকেতগুলির মধ্যে সংক্রমণকে ব্যাহত করে। স্নায়ু কোষের. ওপিওডের জীবন-হুমকির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে, যেমন বিষণ্নতা শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনএবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কার্যকলাপ হ্রাস। ওপিওড হল এমন পদার্থ যার সঞ্চালন কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত এবং যা শুধুমাত্র ব্যবহার করা হয় বিশেষ ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, পোস্ট-অপারেটিভ বা টিউমার-সম্পর্কিত ব্যথা উপশম করতে। অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ এবং ভিটামিন বি 2 ধ্রুপদী ব্যথানাশক ওষুধের চেয়ে নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিৎসায় বেশি কার্যকর।
মনোযোগ!
যে ওষুধটি আপনার প্রতিবেশীর জন্য বিস্ময়কর কাজ করে তা আপনাকে সাহায্য করবে না। এটি এমনকি বিপজ্জনক হতে পারে কারণ আপনার অন্যান্য ঝুঁকির কারণ রয়েছে। আপনি কীভাবে আপনার ব্যথা পরিচালনা করবেন তা পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত নিলে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।
একই সময়ে একাধিক ওষুধ ব্যবহার করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ না করে নিজে আপনার থেরাপি পরিবর্তন করবেন না বা আপনার বাড়িতে থাকা ওষুধগুলি গ্রহণ করবেন না বা আপনি কিনেছেন।
ব্যথার ওষুধ ছাড়া চিকিত্সা
কৌশল অ-মাদক চিকিত্সাএকা বা একসাথে ওষুধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্ষেত্রে যেমন একই ঔষুধি চিকিৎসা, প্রতিটি রোগী বিভিন্ন পদ্ধতিতে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। চিকিত্সক বিভিন্ন ধরণের থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন, তবে তাদের প্রভাব কেবলমাত্র রোগী নিজেই মূল্যায়ন করতে পারেন। কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে কার্যকর তা বোঝার জন্য, বেশ কয়েকটি কৌশল চেষ্টা করা মূল্যবান।
শারীরিক থেরাপি পেশীকে প্রশিক্ষণ দিয়ে এবং গতির পরিসর উন্নত করে ব্যথার কারণের চিকিৎসা করতে সাহায্য করে। ফিজিওথেরাপি (ম্যাসেজ, ওয়ার্মিং, কুলিং) শিথিল করতে সাহায্য করে, তাই এটি বেদনাদায়ক উপসর্গ কমাতে সুপারিশ করা হয়।
ইলেক্ট্রোথেরাপি একটি বৈদ্যুতিক হিসাবে একটি স্নায়ু সংকেত সংক্রমণের অদ্ভুততার উপর ভিত্তি করে। লক্ষ্যযুক্ত বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে সংকেত সিস্টেমব্যথা সংক্রমণ।
পদ্ধতি যেমন সম্মোহন, জৈবিক প্রতিক্রিয়াএবং শিথিলকরণ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ রোগীদের ব্যথার ধারণা পরিবর্তন করে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সহায়তা করে।
ওষুধ সহ বা ছাড়াই যে কোনও চিকিত্সা পদ্ধতির কার্যকারিতা রোগী নিজেই মূল্যায়ন করতে পারেন। প্রত্যেকেরই ব্যক্তিগত চাহিদা এবং ইচ্ছা আছে যা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত। বর্তমান চিকিৎসা যদি কাঙ্খিত ত্রাণ প্রদান না করে তবে অন্য ধরনের চিকিৎসা চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এখানে তালিকাভুক্ত থেরাপির তালিকা সম্পূর্ণ থেকে অনেক দূরে। আপনার ডাক্তার অন্যান্য বিকল্প সুপারিশ করতে পারে।
আপনি কিভাবে অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে পারেন?
প্রতিটি ঔষধ যে কোন প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে এবং ক্ষতিকর দিক. অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমানোর জন্য ডাক্তার সাবধানে থেরাপির সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি মূল্যায়ন করেন।
রোগীর চিকিত্সা করার জন্য একটি নির্দিষ্ট ওষুধ নির্বাচন করার সময়, ডাক্তার শুধুমাত্র সর্বাধিক কার্যকারিতা সম্পর্কে নয়, সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কেও চিন্তা করেন। ডাক্তার সবসময় পছন্দসই প্রভাব এবং ঝুঁকির অনুপাত মূল্যায়ন করা উচিত। প্রতিকূল ঘটনাগুলির ঝুঁকি সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে সমানভাবে বড় নয়, তবে রোগ, বয়স, লিঙ্গ, অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির উপর নির্ভর করে।
পাওয়া যায় বিভিন্ন আকারওষুধ: ইনজেকশন, ট্যাবলেট, সাপোজিটরি বা টপিকাল প্রস্তুতি যেমন জেল, প্যাচ বা পেন্সিল। এটি থেরাপিকে ব্যক্তিগত প্রয়োজন অনুসারে তৈরি করার অনুমতি দেয়।
পৃথক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে, আপনি একই সময়ে অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করতে পারেন। NSAIDs এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, থেরাপি গ্যাস্ট্রোপ্রোটেক্টরগুলির সাথে সম্পূরক হয় - তথাকথিত প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস। এই ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি কমায় যা NSAIDs-এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে হতে পারে।
আপনি আপনার ডাক্তারকে আপনার জন্য নির্ধারিত নয় এমন অন্যান্য ওষুধের কথা বলে সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধ বেছে নিতে সাহায্য করতে পারেন। আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা নির্ধারণ করার জন্য ডাক্তারকে অবশ্যই সমস্ত ঝুঁকির কারণ এবং আপনার ইচ্ছা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে।
ব্যাথা আমি
রোগীদের বর্ণনায়, তাদের প্রকৃতির দ্বারা ব্যথা সংবেদনগুলি তীক্ষ্ণ, নিস্তেজ, কাটা, ছুরিকাঘাত, জ্বলন্ত, টিপে (চিপা), ব্যথা, স্পন্দিত হতে পারে। সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সিতে তারা ধ্রুবক, প্যারোক্সিসমাল, দিনের সময়ের সাথে যুক্ত হতে পারে, বছরের ঋতু, শারীরিক কার্যকলাপ, শরীরের ভঙ্গি, নির্দিষ্ট নড়াচড়া সহ (উদাহরণস্বরূপ, শ্বাস, হাঁটা), খাওয়া, মলত্যাগ বা প্রস্রাবের কাজ ইত্যাদি, যা স্থানীয়করণ এবং প্যাথলজির সন্দেহ করা সম্ভব করে তোলে, ব্যথা সৃষ্টি করে. ব্যথার সাথে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির বৈশিষ্ট্যগুলিও ডায়াগনস্টিক গুরুত্ব বহন করে, উদাহরণস্বরূপ, মৃত্যুর ভয়ের অনুভূতি যা এনজাইনা পেক্টোরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং পালমোনারি এমবোলিজমের রেট্রোস্টারনাল ব্যথার সাথে থাকে। সোমাটালজিয়ার পার্থক্য দ্বারা একটি নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক অভিযোজন প্রদান করা হয়, যেমন সোম্যাটিক স্নায়ু তন্তুগুলির জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা এবং ভেজিটালজিয়া (সিমপ্যাথালজিয়া) যা সংবেদনশীল ফাইবারগুলির সাথে স্বায়ত্তশাসিত উদ্ভাবন জড়িত থাকলে ঘটে। সোমাটালজিয়া (ধ্রুবক বা প্যারোক্সিসমাল) পেরিফেরাল স্নায়ু বা শিকড়ের উদ্ভাবনের অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয় এবং সাধারণত স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধিগুলির সাথে থাকে না, বা পরবর্তী (খুব তীব্র ব্যথা সহ) প্রকৃতির (সাধারণ, রক্তচাপ বৃদ্ধি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি) , ইত্যাদি)। ভেজিটালজিয়ার সাথে, স্বায়ত্তশাসিত ফাংশনের ব্যাধিগুলি একটি নিয়ম হিসাবে পরিলক্ষিত হয় এবং প্রায়শই স্থানীয় প্রকৃতির হয়, যা স্থানীয় খিঁচুনি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। পেরিফেরাল জাহাজ, ত্বকের তাপমাত্রার পরিবর্তন, হংসের বাধা, ঘামের ব্যাধি, ট্রফিক ডিসঅর্ডার ইত্যাদি। কখনও কখনও ভেজিটালজিয়া ক্যাসালজিয়ার স্তরে পৌঁছে যায় (কসালজিয়া) ,
প্রায়শই রেপারকাশন টাইপের উল্লেখিত ব্যথার সাথে (প্রতিক্রিয়া) জাখারিন-গেড জোনে ব্যথার উপস্থিতি। ব্যথা শরীরের এক অর্ধেক প্রদর্শিত হতে পারে (), যা পরিলক্ষিত হয়, বিশেষ করে, থ্যালামাস ক্ষতি সঙ্গে। আক্রান্ত অঙ্গ থেকে প্রত্যন্ত অঞ্চলে ব্যথার উপস্থিতির সাথে প্রতিক্রিয়ার উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি মাথায় রাখা উচিত যখন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরঅভ্যন্তরীণ অঙ্গ, রক্তনালী, হাড়, জয়েন্টগুলির রোগ। উদাহরণস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এর সাথে, বি. বাম হাত, কিন্তু বি. ইন বক্ষঃ অঞ্চলমেরুদণ্ড, বি. নীচের অংশে, কপালে, ডান বাহুতে, পেটে (পেটের আকার) ইত্যাদি। ব্যথার প্রতিক্রিয়ার সমস্ত ধরণের প্রকাশের সাথে, B. এর সারাংশ বৈশিষ্ট্যগুলি এমন বৈশিষ্ট্যগুলিকে হাইলাইট করতে সহায়তা করে যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অঞ্চলে যে কোনও প্রক্রিয়ার জন্য সাধারণ বা অ্যাটিপিকাল। উদাহরণস্বরূপ, অর্টিক অ্যানিউরিজম ব্যবচ্ছেদ করা অনেক বৈশিষ্ট্যের ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের অনুরূপ, কিন্তু মেরুদণ্ড বরাবর ব্যবচ্ছেদের বিস্তার পায়ে বিকিরণ সহ, একটি বিচ্ছিন্ন অ্যানিউরিজমের বৈশিষ্ট্য, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য সাধারণ নয়। বেদনাদায়ক প্যারোক্সিজমের সময় রোগীর আচরণেরও ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময়, একজন রোগী স্থির থাকার চেষ্টা করে, রেনাল কোলিকের আক্রমণে আক্রান্ত রোগী প্রায় ছুটে আসে, বিভিন্ন অবস্থান নেয়, যা কটিদেশীয় রেডিকুলাইটিসে আক্রান্ত রোগীর ব্যথার অনুরূপ স্থানীয়করণের সাথে পরিলক্ষিত হয় না। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগে, B. রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাতের ফলে ঘটে (মেসেন্টেরিক থ্রম্বোসিস বা কিডনীর ধমনী, পেটের মহাধমনীর এথেরোস্ক্লেরোটিক স্টেনোসিস, ইত্যাদি); অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলির খিঁচুনি (পেট); ফাঁপা অঙ্গগুলির দেয়াল প্রসারিত করা (গলব্লাডার, রেনাল পেলভিস, ইউরেটার); সংবেদনশীল উদ্ভাবন (প্যারিটাল প্লুরা, পেরিটোনিয়াম ইত্যাদি) দিয়ে সজ্জিত এলাকায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিস্তার। মস্তিষ্কের পদার্থ B. এর সাথে থাকে না, এটি ঘটে যখন ঝিল্লি, শিরাস্থ সাইনাস এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল জাহাজগুলি বিরক্ত হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াফুসফুসে বি এর সাথে থাকে। শুধুমাত্র যখন তারা প্যারিটাল প্লুরায় ছড়িয়ে পড়ে। হৃদপিণ্ডের জাহাজের খিঁচুনি সহ গুরুতর বি. খ. খাদ্যনালীতে, পাকস্থলী এবং অন্ত্রে প্রায়ই স্পাস্টিক বা প্রসারিত হয়। লিভার, প্লীহা এবং কিডনির প্যারেনকাইমাতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি ব্যথার কারণ হয় না যদি না তারা এই অঙ্গগুলির ক্যাপসুলের তীব্র প্রসারণের সাথে থাকে। পেশী ব্যথা ক্ষত, মায়োসাইটিস, খিঁচুনি এবং ধমনী সঞ্চালন ব্যাধিগুলির সাথে ঘটে (পরবর্তী ক্ষেত্রে, ব্যথা সিম্প্যাথালজিয়া হিসাবে ঘটে)। যখন পেরিওস্টিয়াম এবং হাড়ের প্রক্রিয়া প্রভাবিত হয়, তখন বি. অত্যন্ত বেদনাদায়ক। এটি অবশ্যই মনে রাখা উচিত যে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগে ব্যথা দীর্ঘ সময়ের জন্য ঘটতে পারে না এবং শুধুমাত্র প্রক্রিয়াটির দুরারোগ্য পর্যায়ে তুষারপাতের মতো বাড়তে পারে (উদাহরণস্বরূপ, সহ ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম) সোম্যাটিক রোগের চিকিত্সার পরে, স্নায়ু কাণ্ডের ক্ষতির পরিণতি, তাদের ইস্কেমিক পরিবর্তন, আনুগত্য, প্রিগ্যাংলিওনিক অটোনমিক ইননারভেশনের নোডের কার্যকরী অবস্থার পরিবর্তনের সাথে সাথে ব্যথার সাইকোজেনিক ফিক্সেশনের সাথে জড়িত অবিরাম ব্যথা সম্ভব। . রোগীর জন্য রোগের সবচেয়ে বেদনাদায়ক প্রকাশগুলির মধ্যে একটি হিসাবে ব্যথা নির্মূল করা নির্ধারণের প্রক্রিয়াতে ডাক্তার দ্বারা সমাধান করা প্রাথমিক কাজগুলির মধ্যে একটি। থেরাপিউটিক কৌশল. সবচেয়ে ভাল বিকল্পব্যথার কারণ দূর করা, উদাহরণস্বরূপ, অপসারণ করা বিদেশী শরীরবা, কম্প্রেসিভ, স্থানচ্যুতি হ্রাস, ইত্যাদি যদি এটি সম্ভব না হয়, প্যাথোজেনেসিসের সেই অংশগুলিকে প্রভাবিত করার জন্য অগ্রাধিকার দেওয়া হয় যার সাথে ব্যথা যুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, আলসার থেকে ব্যথা উপশমের জন্য ক্ষার গ্রহণ করা। duodenum, নাইট্রোগ্লিসারিন - এনজাইনা পেক্টোরিস, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স (এন্টিস্পাসমোডিক্স দেখুন) এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক (এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধ দেখুন) এর জন্য -
হেপাটিক এবং সঙ্গে রেনাল কোলিকইত্যাদি যদি কার্যকারণ এবং প্যাথোজেনেটিক থেরাপি অকার্যকর বা অসম্ভব হয় তবে তারা ব্যথানাশক (বেদনানাশক) এর সাহায্যে ব্যথার লক্ষণীয় চিকিত্সা অবলম্বন করে। ,
যার প্রভাব নিউরোলেপটিক ওষুধ (নিউরোলেপটিক ওষুধ) বা ট্রানকুইলাইজার (ট্রানকুইলাইজার) এর একযোগে ব্যবহারের দ্বারা বাড়ানো যেতে পারে। .
যাইহোক, যদি সোমাটিক রোগের প্রকৃতি অনির্দিষ্ট হয়, বিশেষত অস্পষ্ট পেটে ব্যথার সাথে, ক্লিনিকাল চিত্রের সম্ভাব্য পরিবর্তনের কারণে ব্যথানাশক ওষুধের ব্যবহার বিরোধী হয়, যা রোগ নির্ণয়কে জটিল করে তোলে, যেখানে জরুরি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হতে পারে। (তীব্র পেট দেখুন) .
স্থানীয় ব্যথার জন্য, সহ। কিছু স্নায়ুতন্ত্রের জন্য, স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া কখনও কখনও পরামর্শ দেওয়া হয় .
দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং ব্যথানাশক ওষুধের কম কার্যকারিতা সহ রোগীদের ক্রমাগত দুর্বল ব্যথার জন্য, লক্ষণীয় অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ব্যবহৃত হয় - রেডিকোটমি, কর্ডোটমি, ট্র্যাক্টোটমি এবং অন্যান্য পদ্ধতি। গ্রন্থপঞ্জি: Valdman A.V. এবং ইগনাটভ ইউ.ডি. ব্যথার কেন্দ্রীয় প্রক্রিয়া, এল., 1976, গ্রন্থপঞ্জি; Grinshtein A.M. এবং পোপোভা এন.এ. উদ্ভিজ্জ সিন্ড্রোম, এম., 1971; এরোখিনা এল.জি. মুখের ব্যথা, এম।, 1973; Kalyuzhny L.V. ব্যথা সংবেদনশীলতা নিয়ন্ত্রণের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া, এম।, 1984, গ্রন্থপঞ্জি; কার্পভ ভি.ডি. স্নায়বিক রোগ, এম।, 1987; কাসিল জি.এন. ব্যথার বিজ্ঞান, এম., 1975; Kryzhanovsky G.N. স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিতে নির্ধারক কাঠামো, এম।, 1980; নর্ডেমার আর পিঠে ব্যথা, . সুইডিশ থেকে, এম., 1988; Shtok V.N. , M., 1987, bibliogr. ভাত। 1. অভিক্ষিপ্ত ব্যথা সংঘটনের স্কিম। সরাসরি উদ্দীপনা দ্বারা সৃষ্ট স্নায়ু আবেগ (তীর দ্বারা নির্দেশিত) স্পিনোথ্যালামিক ট্র্যাক্টের অনুষঙ্গী তন্তুগুলির সাথে সেরিব্রাল কর্টেক্সের সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে ভ্রমণ করে, যার ফলে শরীরের সেই অংশে (বাহু) ব্যথার অনুভূতি হয় যা সাধারণত জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট হয়। স্নায়ু শেষ: 1 - ব্যথা রিসেপ্টর সঙ্গে শরীরের অংশ; 2 - সংশ্লিষ্ট ব্যথা রিসেপ্টরগুলির অবস্থানে ব্যথার সংবেদন; 3 - মস্তিষ্ক; 4 - পার্শ্বীয় spinothalamic ট্র্যাক্ট; 5 - মেরুদন্ড; 6 - অ্যাফারেন্ট নার্ভ ফাইবার। ভাত। 2. উল্লেখিত ব্যথার সংঘটনের স্কিম। অভ্যন্তরীণ থেকে ব্যথা সংবেদনগুলি মেরুদণ্ডে আসে, পৃথক কাঠামোযা স্পিনোথ্যালামিক ট্র্যাক্টের স্নায়ু কোষের সাথে সিনাপটিকভাবে যোগাযোগ করে, যার উপর স্নায়ু ফাইবারগুলি যা ত্বকের একটি নির্দিষ্ট অংশে প্রবেশ করে: 1 - ত্বক; 2 - সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ট্রাঙ্ক; 3 - পিছনের মূল; 4 - পার্শ্বীয় spinothalamic ট্র্যাক্ট; 5 - মেরুদণ্ড; 6 - অগ্রবর্তী মূল; 7 - অভ্যন্তরীণ অঙ্গ; 8 - ভিসারাল নার্ভ। একটি অপ্রীতিকর, কখনও কখনও অসহনীয় সংবেদন যা প্রধানত একজন ব্যক্তির উপর শক্তিশালী বিরক্তিকর বা ধ্বংসাত্মক প্রভাবের কারণে ঘটে। ব্যথা একটি বিপদ সংকেত জৈবিক ফ্যাক্টরজীবনের সংরক্ষণ নিশ্চিত করা। ব্যথার ঘটনা বেদনাদায়ক উদ্দীপনা দূর করতে এবং অঙ্গ ও শারীরবৃত্তীয় সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে সচল করে। তবে একই সময়ে, ব্যথা একজন ব্যক্তির জন্য গুরুতর যন্ত্রণা নিয়ে আসে (উদাহরণস্বরূপ, মাথাব্যথা, দাঁত ব্যথা), তাকে শান্তি এবং ঘুম থেকে বঞ্চিত করে এবং কিছু ক্ষেত্রে জীবন-হুমকির অবস্থার বিকাশ ঘটাতে পারে - শক। সাধারণত ব্যথা শক্তিশালী হয়, ভারী ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি, পেরিওস্টিয়াম, পেশী, স্নায়ু, যেমন। উদ্দীপকের তীব্রতা তত বেশি। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, ব্যথা সর্বদা এই ব্যাধিগুলির মাত্রার সাথে তীব্রতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয় না: অন্ত্রের কার্যকারিতার তুলনামূলকভাবে ছোটখাটো ব্যাধিগুলি কখনও কখনও তীব্র ব্যথা (শূল), এবং মস্তিষ্ক, রক্ত এবং কিডনির গুরুতর রোগের সাথে ঘটতে পারে। কার্যত কোন ব্যথা. ব্যথার প্রকৃতি বৈচিত্র্যময়: এটি তীক্ষ্ণ, নিস্তেজ, ছুরিকাঘাত, কাটা, টিপে, জ্বলন্ত, ব্যথা হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়। ব্যথা স্থানীয় হতে পারে (সরাসরি ক্ষতস্থানে অনুভূত হয়) বা উল্লেখ করা যেতে পারে (ক্ষত স্থান থেকে শরীরের কম বা কম দূরবর্তী অঞ্চলে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, বাম হাত বা কাঁধের ব্লেডে হৃদরোগের)। একটি অদ্ভুত ফর্ম হল অঙ্গগুলির (পা, আঙ্গুল, হাত) অনুপস্থিত (অঙ্গ করা) অংশে তথাকথিত ফ্যান্টম ব্যথা। বিভিন্ন ধরনের ব্যথা প্রায়ই স্নায়ুতন্ত্রের রোগ দ্বারা সৃষ্ট হয়। তথাকথিত কেন্দ্রীয় ব্যথা মস্তিষ্কের রোগের কারণে হতে পারে। বিশেষ করে তীব্র ব্যথাএকটি স্ট্রোকের পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, যখন ভিজ্যুয়াল থ্যালামাসে অবস্থিত; এই ব্যাথাগুলো পুরো অবশ হয়ে যাওয়া শরীরের অর্ধেক অংশে ছড়িয়ে পড়ে। তথাকথিত পেরিফেরাল ব্যথা ঘটে যখন ব্যথার শেষ (রিসেপ্টর) বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুতে বিরক্ত হয় (মায়ালজিয়া - পেশী ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া - জয়েন্টে ব্যথা ইত্যাদি)। বিভিন্ন ধরণের কারণের উপর কাজ করে এবং ব্যথা সৃষ্টি করে, বিভিন্ন রোগ এবং নেশার ক্ষেত্রে পেরিফেরাল ব্যথার ফ্রিকোয়েন্সি বেশি (মায়ালজিয়া - ইনফ্লুয়েঞ্জার সাথে, আর্থ্রালজিয়া - বাত সহ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসএবং ইত্যাদি.). যখন পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন ব্যথা স্নায়ুর মূল বা কাণ্ডে সংকোচন, উত্তেজনা এবং সংবহন ব্যাঘাতের পরিণতি। পেরিফেরাল স্নায়ুর ক্ষতির সাথে যুক্ত ব্যথা সাধারণত স্নায়ুর কাণ্ডের নড়াচড়া এবং উত্তেজনার সাথে তীব্র হয়। বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি সাধারণত অসাড়তা এবং দুর্বল সংবেদনশীলতার অনুভূতি দ্বারা অনুসরণ করা হয় যেখানে ব্যথা অনুভব করা হয়েছিল। হার্টের এলাকায়, বাম দিকে ব্যথা বুকবা স্টার্নামের পিছনে ছুরিকাঘাত, ব্যথা বা চেপে যেতে পারে, প্রায়শই বাম হাত এবং কাঁধের ব্লেডে বিকিরণ করে, হঠাৎ দেখা যায় বা ধীরে ধীরে বিকাশ হয়, স্বল্পমেয়াদী বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। স্টার্নামের পিছনে হঠাৎ তীক্ষ্ণ কম্প্রেসিভ ব্যথা, বাম হাত এবং কাঁধের ব্লেডে বিকিরণ, শারীরিক কার্যকলাপের সময় বা বিশ্রামের সময় ঘটে, যা এনজাইনা পেক্টোরিস (এনজিনা) এর বৈশিষ্ট্য। প্রায়শই হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে ব্যথা নিউরোসের কারণে হৃৎপিণ্ডের স্নায়ুযন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়, অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, বিভিন্ন নেশা (উদাহরণস্বরূপ, ধূমপায়ী এবং অ্যালকোহল অপব্যবহারকারীদের মধ্যে)। শিশুদেরও হার্টের ব্যথা হতে পারে স্কুল জীবন, উদাহরণস্বরূপ, সন্তানের মানসিক চাপ বৃদ্ধির কারণে। ব্যথা সাধারণত হালকা এবং স্বল্পস্থায়ী হয় এবং হঠাৎ ঘটে। যে শিশু হৃদপিণ্ডের এলাকায় ব্যথার অভিযোগ করে তাকে বিছানায় শুইয়ে দিতে হবে, একটি নিরাময়কারী (উদাহরণস্বরূপ, ট্যাজেপাম, সিবাজন 1/2 ট্যাবলেট), অ্যানালগিন 1/2 -1 ট্যাবলেট, নো-শপু 1/2 -1 ট্যাবলেট। যে ক্ষেত্রে এই ব্যবস্থাগুলির কোনও প্রভাব নেই, আপনার একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত। আপাতদৃষ্টিতে নিখুঁত স্বাস্থ্য সত্ত্বেও যদি হৃদপিণ্ডের অঞ্চলে ব্যথা পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং শিশুর পরীক্ষা করাতে হবে। জরুরী প্রয়োজন সহ অনেক রোগে পেটে ব্যথা হয় অস্ত্রোপচার চিকিত্সা(বেলি দেখুন)। 1) একজন ব্যক্তির একটি অনন্য সাইকোফিজিওলজিক্যাল অবস্থা যা অতি-শক্তিশালী বা ধ্বংসাত্মক উদ্দীপকের সংস্পর্শে আসার ফলে উদ্ভূত হয় যা জৈব বা কার্যকরী ব্যাধিজীবের মধ্যে; শরীরের একটি সমন্বিত ফাংশন, ক্ষতিকারক ফ্যাক্টরের প্রভাব থেকে শরীরকে রক্ষা করার জন্য বিভিন্ন ধরনের ফাংশন সচল করে; 2) (ডলোর; বেদনাদায়ক সংবেদন) সংকীর্ণ অর্থে - একটি বিষয়গতভাবে বেদনাদায়ক সংবেদন যা একজন ব্যক্তির সাইকোফিজিওলজিকাল অবস্থাকে প্রতিফলিত করে, যা অতি-শক্তিশালী বা ধ্বংসাত্মক উদ্দীপনার সংস্পর্শে আসার ফলে উদ্ভূত হয়। কণ্ঠনালীতে ব্যথা(d. anginosus) - B. চাপা, চাপা বা জ্বলন্ত প্রকৃতির, স্টার্নামের পিছনে স্থানীয়করণ, বাহুতে বিকিরণ করে (সাধারণত বাম দিকে), কাঁধের কোমর, ঘাড়, নীচের চোয়াল এবং মাঝে মাঝে পিছনে; এনজাইনা পেক্টোরিস, ফোকাল মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফি এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণ। উচ্চতায় ব্যথা- বি. পেশী, জয়েন্টে এবং স্টারনামের পিছনে, উড়ে যাওয়ার সময় ঘটে উচ্চ উচ্চতাডিকম্প্রেশন অসুস্থতার লক্ষণ হিসাবে বিশেষ সরঞ্জাম ছাড়াই। মাথাব্যথা(সেফালালজিয়া; সিন।) - বি. ক্র্যানিয়াল ভল্টের এলাকায়, মস্তিষ্কের ঝিল্লি এবং জাহাজ, পেরিওস্টিয়াম এবং মাথার খুলির উপরিভাগের টিস্যুতে ব্যথা রিসেপ্টরগুলির জ্বালার ফলে বিভিন্ন রোগে ঘটে। ক্ষুধার্ত ব্যথা- এপিগ্যাস্ট্রিক (এপিগ্যাস্ট্রিক) অঞ্চলে, খালি পেটে ঘটে এবং খাওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায় বা হ্রাস পায়; পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, কখন পাকস্থলীর ক্ষত duodenum দ্বি-তরঙ্গ ব্যথা- তীব্রতা উচ্চারিত বৃদ্ধি দুই সময়কাল সঙ্গে B. দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের ডিসপেপসিয়া সহ। বুক ব্যাথা(d. retrosternalis) - B., sternum পিছনে স্থানীয়করণ; করোনারি অপ্রতুলতা বা মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির অন্যান্য রোগের লক্ষণ। ব্যথা উল্লেখ- বি., প্যাথলজিকাল ফোকাস থেকে দূরবর্তী একটি এলাকায় প্রেরণ করা হয়। অ্যালভিওলার ব্যথা(d. alveolaris) - B., দাঁত তোলার পর প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময় দাঁতের অ্যালভিওলাসে স্থানীয়করণ করা হয়। মাসিকের সময় ব্যথা(d. intermenstrualis) - B. টানা প্রকৃতির, তলপেটে এবং পিঠের নীচের অংশে স্থানীয়করণ; একটি নিয়ম হিসাবে, ডিম্বস্ফোটন সময়কালে ঘটে। স্নায়বিক ব্যথা(d. neuralgicus) - প্যারোক্সিসমাল তীব্র। ব্যাথাসংবেদনশীল এবং মিশ্র স্নায়ুর স্নায়ুতন্ত্রের সাথে, প্রায়শই হাইপারমিয়া, ঘাম এবং এর স্থানীয়করণের অঞ্চলে ত্বকের ফোলা সহ। কোমরে ব্যথা- বি. এপিগ্যাস্ট্রিক (এপিগ্যাস্ট্রিক) অঞ্চলে, বাম এবং ডানদিকে বিকিরণ করে, নীচের বক্ষ এবং উপরের কটিদেশীয় কশেরুকার স্তরকে আবৃত করে; কোলেসিস্টাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, ডুওডেনাল আলসার এবং অন্যান্য কিছু রোগে পরিলক্ষিত হয়। ব্যথা তীব্র হয়(d. acutus) - B., হঠাৎ শুরু হয় এবং দ্রুত সর্বোচ্চ তীব্রতায় বৃদ্ধি পায়। বলা ব্যথা(syn. B. repercussion) - B. যেটি অঙ্গ ও টিস্যুতে ঘটে যেগুলির অঙ্গসংস্থানগত পরিবর্তন নেই, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের অন্যত্র স্থানীয়করণ প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকার কারণে, প্রায়শই কিছু অভ্যন্তরীণ অঙ্গে।
