সিগময়েড কোলন ক্যান্সার পর্যায় 2। সিগময়েড কোলন ক্যান্সার: কারণ, চিকিত্সা, পূর্বাভাস

বিশ্বব্যাপী কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রবণতা বাড়ছে। রাশিয়ায়, 2015 সালের পরিসংখ্যানগত তথ্য অনুসারে, এই অবস্থানের টিউমারগুলি সমস্ত কাঠামোর মধ্যে চতুর্থ স্থান দখল করে। ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমএবং 12% এর জন্য অ্যাকাউন্ট। কারণগুলি সম্ভবত অবনতিশীল পরিবেশ পরিস্থিতি, সঞ্চয়নের মধ্যে রয়েছে জেনেটিক মিউটেশনএবং কম আঁশযুক্ত খাবারের প্রতি খাদ্যের ধরণে পরিবর্তন।

কোলনের সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের মধ্যে, সিগময়েড কোলনে কার্সিনোমার স্থানীয়করণ প্রায় 50% ক্ষেত্রে ঘটে।

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগে (ICD 10), সিগময়েড কোলন ক্যান্সারকে C18.7 কোড করা হয়েছে।

সংক্ষিপ্ত শারীরবৃত্তীয় ভ্রমণ

সিগময়েড কোলন হল কোলনের চূড়ান্ত অংশ, এটির একটি এস-আকৃতির বাঁকা আকৃতি রয়েছে এবং এটি বাম ইলিয়াক ফোসায় অবস্থিত। এর দৈর্ঘ্য 45 থেকে 55 সেমি পর্যন্ত।

অন্ত্রের এই বিভাগে, মল তৈরি হয়, যা পরবর্তীকালে মলদ্বারে চলে যায়। শারীরবৃত্তীয় ল্যান্ডমার্ক এবং রক্ত ​​​​সরবরাহ বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে, সার্জনরা তিনটি বিভাগকে আলাদা করেন - প্রক্সিমাল (উপরের), মধ্যম এবং দূরবর্তী (নিম্ন)। যে বিভাগে টিউমার স্থানীয়করণ করা হয় তার উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরিমাণ নির্বাচন করা হয়।

উন্নয়নের কারণ

রোগের বিকাশের পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পরিশোধিত, উচ্চ-ক্যালোরি, কম ফাইবারযুক্ত খাবার গ্রহণ;
• স্থূলতা
• আসীন জীবনধারা;
• ধূমপান, অ্যালকোহল;
• বয়স 60 বছরের বেশি।

এই স্থানীয়করণের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির কারণগুলির একটি সাধারণ বোঝাপড়া এখনও তৈরি না হওয়া সত্ত্বেও, ঝুঁকিপূর্ণ লোকেদের মধ্যে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের বিকাশের মধ্যে একটি সংযোগ চিহ্নিত করা হয়েছে।

• প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের মধ্যে নিশ্চিত কোলন ক্যান্সারের উপস্থিতি। এই ধরনের ব্যক্তিদের মধ্যে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 2-3 গুণ বেড়ে যায়।
• বংশগত অন্ত্রের রোগ। প্রথমত, এটি পারিবারিক অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস, যার বিরুদ্ধে যথাযথ চিকিত্সা ছাড়াই 100% ক্ষেত্রে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বিকাশ লাভ করে।
• সিগময়েড কোলনের পলিপ। এগুলি হল শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে নির্গত সৌম্য গঠন (অ্যাডিনোমাস)। 20-50% ক্ষেত্রে পলিপ ক্যান্সারে পরিণত হয়। প্রায় সবসময়, কার্সিনোমা একটি পলিপ থেকে বিকশিত হয়, খুব কমই - অপরিবর্তিত মিউকোসা থেকে।
• অন্যান্য precancerous অন্ত্রের ক্ষত - অনির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনের রোগ, সিগমায়েডাইটিস।
• পূর্বে অন্যান্য অবস্থানের ম্যালিগন্যান্ট অন্ত্রের টিউমারের জন্য অপারেশন করা হয়েছে।
• মহিলাদের মধ্যে স্তন এবং ডিম্বাশয়ের ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের চিকিত্সার পরে অবস্থা।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের লক্ষণ

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার বেশ ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য কোন ক্লিনিকাল প্রকাশ নেই। ম্যালিগন্যান্ট কোষের অবক্ষয় শুরু হওয়ার পর থেকে প্রথম লক্ষণ দেখা দিতে বেশ কয়েক বছর সময় লাগতে পারে। এই সত্যের ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় দিক রয়েছে।

প্রথমত, ধীরে ধীরে উন্নয়নশীল ক্যান্সারন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রযুক্তি ব্যবহার করে প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে।

অন্যদিকে, যদি কিছুই একজন ব্যক্তিকে বিরক্ত না করে, তবে তাকে পরীক্ষা করার জন্য অনুপ্রাণিত করা খুব কঠিন। বিশেষ করে কোলনোস্কোপির মতো অপ্রীতিকর কিছু।

80% ক্ষেত্রে, সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলি হল:

1. মলত্যাগের ব্যাধি। কয়েক দিন পর্যন্ত মল ধরে রাখা, ডায়রিয়ার সাথে কোষ্ঠকাঠিন্যের পরিবর্তন, টেনসেমা (মিথ্যা প্ররোচনা) বা বহু-পর্যায়ের মলত্যাগ (অন্ত্র খালি করার জন্য টয়লেটে বেশ কয়েকটি ভ্রমণ প্রয়োজন) হতে পারে।
2. বিভিন্ন রোগগত স্রাবথেকে মলদ্বার. এগুলি রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মাগুলির অমেধ্য হতে পারে।
3. সাধারণ দুর্বলতার উপস্থিতি, ক্লান্তি বৃদ্ধি, ফ্যাকাশে ভাব চামড়া, শ্বাসকষ্ট এবং ধড়ফড়ের উপস্থিতি (অ্যানিমিয়া এবং নেশার লক্ষণ)।
4. পেটে অস্বস্তি (ফোলা, বাম অর্ধেক এবং পেটের গহ্বরের নীচের অংশে ব্যথা)।

টিউমার বাড়ার সাথে সাথে সমস্ত লক্ষণগুলি গুরুতর জটিলতার দিকে অগ্রসর হয় - তীব্র অন্ত্রের বাধা, অঙ্গের প্রাচীরের ছিদ্র, বা টিউমার থেকে রক্তপাত। প্রতিবন্ধকতার সাথে জরুরীভাবে ভর্তি হওয়া রোগীদের প্রায় অর্ধেক হল উন্নত সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের রোগী, যার ক্লাসিক ক্লিনিকাল চিত্র হল তীব্র ক্র্যাম্পিং ব্যথা, ফোলাভাব, মল এবং গ্যাসের উত্তরণ না হওয়া এবং বমি হওয়া।

মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের লক্ষণগুলি প্রায় একই, একমাত্র বিশেষত্ব হল যে দীর্ঘ সময়ের জন্য মহিলাদের মধ্যে রক্তাল্পতা অন্যান্য কারণের উপর ভিত্তি করে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে এবং, বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল প্রকাশের অনুপস্থিতিতে, মহিলাকে পাঠানো হয়। অন্ত্রের পরীক্ষা বেশ দেরিতে।

কারণ নির্ণয়

তালিকাভুক্ত এক বা একাধিক উপসর্গের ভিত্তিতে সিগময়েড কোলনের একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম সন্দেহ করা যেতে পারে। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য নিম্নলিখিতগুলি করা হয়:

• মল গোপন রক্ত ​​পরীক্ষা;
• সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ;
• sigmoidoscopy (একটি কঠোর যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে rectosigmoid অঞ্চলের পরীক্ষা), একটি পুরানো পদ্ধতি, কিন্তু এখনও কিছু চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে ব্যবহৃত;
• sigmoidoscopy - একটি নমনীয় এন্ডোস্কোপ দিয়ে অন্ত্রের নীচের (দূরবর্তী) অংশগুলির পরীক্ষা;
• কোলনোস্কোপি - পুরো কোলন পরীক্ষা;
• irrigoscopy - একটি বেরিয়াম এনিমা ব্যবহার করে কোলনের এক্স-রে পরীক্ষা (এখন খুব কমই করা হয়, শুধুমাত্র যদি কোলনোস্কোপি সম্ভব না হয়);
• শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা পুরো পলিপের পরিবর্তিত এলাকার বায়োপসি;
• পেটের গহ্বর এবং পেলভিসের আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান;
• মেটাস্টেস বাদ দিতে ফুসফুসের এক্স-রে;
• টিউমার চিহ্নিতকারীর সংকল্প CEA, CA 19.9.

অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি ইঙ্গিত অনুসারে নির্ধারিত হয়: এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড, কনট্রাস্ট সহ পেটের গহ্বরের এমআরআই, পিইটি-সিটি, কঙ্কালের হাড়ের সিনটিগ্রাফি, ডায়গনিস্টিক ল্যাপারোস্কোপি।

শ্রেণীবিভাগ

আক্রমণের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, এক্সোফাইটিক (অভ্যন্তরীণভাবে ক্রমবর্ধমান) এবং এন্ডোফাইটিক (অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্যে ক্রমবর্ধমান) ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়।

হিস্টোলজিকাল কাঠামোর উপর ভিত্তি করে, তারা আলাদা করা হয়:

• অ্যাডেনোকার্সিনোমা (75-80% ক্ষেত্রে) গ্রন্থি টিস্যুর একটি টিউমার;
• মিউকাস অ্যাডেনোকার্সিনোমা।
• সিগনেট রিং সেল কার্সিনোমা।
• পার্থক্যহীন ক্যান্সার।

TNM সিস্টেম অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ

আন্তর্জাতিক TNM শ্রেণীবিভাগ টিউমার স্টেজিংয়ের অনুমতি দেয়, যা চিকিত্সা পরিকল্পনা এবং পূর্বাভাসকে প্রভাবিত করে।

টি (টিউমার) হল প্রাথমিক ফোকাসের বিস্তার।

• টিস - ক্যান্সার ইন সিটু, টিউমারটি শ্লেষ্মা স্তরে সীমাবদ্ধ।
• T1, T2, T3 - নিওপ্লাজম যথাক্রমে সাবমিউকোসা, পেশী স্তরে বৃদ্ধি পায় এবং সাবসারোসাল বেসে ছড়িয়ে পড়ে।
• T4 - অন্ত্রের প্রাচীরের বাইরে আক্রমণ (প্রসারিত) নির্ধারিত হয়; পার্শ্ববর্তী অঙ্গ এবং টিস্যুতে সম্ভাব্য বৃদ্ধি।

এন (নোডাস) - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের মেটাস্টেসিস।

• N0 - লিম্ফ নোডের কোন ক্ষতি নেই।
• N1 - 1-3 লিম্ফ নোডের মধ্যে মেটাস্টেস।
• N2 - 3টির বেশি লিম্ফ নোডের ক্ষতি।

এম - দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি।

• M0 - কোন foci নেই।
• M1 - অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টেসগুলি নির্ধারিত হয়। এই বিভাগের ক্যান্সার প্রায়শই লিভারে মেটাস্টেসাইজ করে, কম প্রায়ই ফুসফুস, মস্তিষ্ক, হাড় এবং অন্যান্য অঙ্গে।

TNM-এর উপর ভিত্তি করে, ক্যান্সারের নিম্নলিখিত স্তরগুলি আলাদা করা হয়:

২. T3-T4; N0M0।

III. T1-T4; N1-N2; M0.

IV T কোনো; N কোনো; এম 1।

চিকিৎসা

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড" হল সার্জারি।

সার্জারি

যদি টিউমারটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির বাইরে ছড়িয়ে না পড়ে তবে এর এন্ডোস্কোপিক অপসারণ বেশ গ্রহণযোগ্য। সাধারণত অনুশীলনে এটি এরকম হয়: একজন এন্ডোস্কোপিস্ট একটি সন্দেহজনক পলিপ বের করে এবং হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য পাঠান। প্যাথলজিস্ট যদি সিটুতে কার্সিনোমা শনাক্ত করেন, তবে রোগীকে সাবধানে আবার পরীক্ষা করা হয়, এবং যদি প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে পড়ার কোনও লক্ষণ না থাকে তবে তাকে নিরাময় বলে মনে করা হয় এবং একটি নির্দিষ্ট পরিকল্পনা অনুসারে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

ক্যান্সারের 1, 2 এবং 3 পর্যায়গুলির জন্য, অন্ত্রের রিসেকশন প্রয়োজন। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির জন্য অপারেশনগুলি অ্যাব্লাস্টিকগুলির সাথে সম্মতিতে অস্ত্রোপচারের র্যাডিকেলিজমের নীতি অনুসারে সঞ্চালিত হয়। এর অর্থ:

• রিসেকশনের পর্যাপ্ত পরিমাণ (টিউমার থেকে কমপক্ষে 10 সেন্টিমিটার উপরে এবং তার সীমানার নীচে)।
• নিওপ্লাজম থেকে আসা জাহাজের প্রারম্ভিক বন্ধন।
• আঞ্চলিক লিম্ফ নোড থেকে একটি প্যাকেজে অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণ।
• ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ন্যূনতম আঘাত।

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের জন্য অপারেশনের ধরন:

• ডিস্টাল রিসেকশন। টিউমারটি অন্ত্রের নীচের তৃতীয়াংশে অবস্থিত হলে এটি সঞ্চালিত হয়। অঙ্গের 2/3 অংশ এবং মলদ্বারের উপরের অ্যাম্পুলারি অংশ সরানো হয়।
• সেগমেন্টাল রিসেকশন। শুধুমাত্র টিউমার দ্বারা প্রভাবিত এলাকা সরানো হয়। সাধারণত মধ্যম তৃতীয় স্থানে অবস্থিত স্টেজ 1-2 ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• বাম দিকের হেমিকোলেক্টমি। স্টেজ 3 ক্যান্সার এবং অন্ত্রের উপরের তৃতীয়াংশে এর অবস্থানের জন্য, কোলনটির বাম অর্ধেকটি একটি কোলোরেক্টাল অ্যানাস্টোমোসিস গঠনের জন্য সরানো হয় (ট্রান্সভার্স কোলনটি সচল হয়, শ্রোণীতে নামানো হয় এবং মলদ্বারে সেলাই করা হয়)।
• অবস্ট্রাকটিভ রিসেকশন (হার্টম্যান টাইপ)। হস্তক্ষেপের সারমর্ম হল যে টিউমার সহ এলাকাটি পুনরুদ্ধার করা হয়, অন্ত্রের এফারেন্ট প্রান্তটি সেলাই করা হয় এবং অ্যাডাক্টর প্রান্তটি বাইরে আনা হয়। উদর প্রাচীরএকটি একক ব্যারেল কোলোস্টোমি আকারে। এই হস্তক্ষেপ দুর্বল, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়, সঙ্গে জরুরী অপারেশনঅন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা সম্পর্কে, যদি একটি অপারেশনে অ্যানাস্টোমোসিস গঠন করা অসম্ভব হয়। প্রায়শই - প্রথম পর্যায় অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. দ্বিতীয়ত, রোগীকে প্রস্তুত করার পরে, পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার করা সম্ভব। কম সাধারণভাবে, একটি কোলোস্টোমি চিরকাল থাকে।
• উপশমকারী অস্ত্রোপচারের সুবিধা। যদি টিউমারটি এত বেশি ছড়িয়ে পড়ে যে এটি অপসারণ করা যায় না, বা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে একাধিক মেটাস্টেস থাকে তবে শুধুমাত্র অন্ত্রের বাধা দূর করার ব্যবস্থা প্রয়োগ করা হয়। সাধারণত এটি একটি অপ্রাকৃত মলদ্বারের গঠন - কোলোস্টোমি।
• ল্যাপারোস্কোপিক রিসেকশন। প্রাথমিক ফোকাসের ছোট আকারের জন্য অনুমোদিত।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপির লক্ষ্য হল শরীরের যতটা সম্ভব ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা। এই উদ্দেশ্যে, সাইটোস্ট্যাটিক এবং সাইটোটক্সিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়, তারা কেমোথেরাপিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়।

স্টেজ 1 ক্যান্সারের জন্য, চিকিত্সা সাধারণত অস্ত্রোপচারের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে।

কেমোথেরাপি চিকিৎসার ধরন:

• পোস্টঅপারেটিভ - আঞ্চলিক মেটাস্টেসের পর্যায় 2-3 রোগীদের জন্য নির্দেশিত, একটি দুর্বল পার্থক্যযুক্ত টিউমার সহ, এবং অপারেশনের মৌলিকতা সম্পর্কে সন্দেহ। অস্ত্রোপচারের 4 সপ্তাহ পরে টিউমার চিহ্নিতকারী CEA-এর মাত্রা বৃদ্ধিও কেমোথেরাপি নির্ধারণের জন্য একটি সূচক হিসাবে কাজ করতে পারে।
• পেরিওপারেটিভ - তাদের অপসারণের প্রস্তুতির জন্য একক দূরবর্তী মেটাস্টেস সহ রোগীদের জন্য নির্ধারিত
• অবস্থা উপশম করতে, জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে এবং এর সময়কাল বাড়ানোর জন্য স্টেজ 4 ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য উপশমকারী কেমোথেরাপি চিকিত্সা করা হয়।

স্টেজ IV সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার

লিভার এবং ফুসফুসে একক মেটাস্টেস সহ এই স্থানীয়করণের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির চিকিত্সা নিম্নলিখিত প্রোটোকল অনুসারে করা হয়:

1. প্রাথমিক টিউমার অপসারণ করা হয়, যদি সম্ভব হয়, মেটাস্টেসগুলি একবারে নির্মূল করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে কেমোথেরাপি নির্ধারিত হয়। সরানো টিউমারের প্যাথমোরফোলজিকাল পরীক্ষার পরে, একটি জেনেটিক বিশ্লেষণ করা হয়: কেআরএএস জিনে মিউটেশনের একটি অধ্যয়ন। এবং, ডায়াগনস্টিক ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ (বেভাসিজুমাব) নির্ধারণের জন্য ইঙ্গিতগুলি নির্ধারিত হয়।
2. প্রাথমিক টিউমার অপসারণের পরে, কেমোথেরাপির বেশ কয়েকটি কোর্স করা হয়, তারপরে মেটাস্টেসগুলি সরানো হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে, সাইটোটক্সিক ওষুধের সাথে চিকিত্সাও করা হয়।
3. যদি সিগময়েড কোলন ক্যান্সার লিভারের একটি লোবের মেটাস্ট্যাটিক ক্ষতের সাথে যুক্ত হয়, তবে প্রাথমিক ক্ষত অপসারণ এবং পরবর্তী কেমোথেরাপি চিকিত্সার পরে, শারীরবৃত্তীয় লিভার রিসেকশন (হেমিহেপেটেক্টমি) করা যেতে পারে।

একাধিক মেটাস্টেস বা প্রতিবেশী অঙ্গে টিউমার আক্রমণের ক্ষেত্রে, উপশমকারী সার্জারি এবং কেমোথেরাপি করা হয়।

পূর্বাভাস

অস্ত্রোপচারের পরে পূর্বাভাস অনেক কারণের উপর নির্ভর করে: পর্যায়, রোগীর বয়স, সহজাত রোগ, টিউমারের ম্যালিগন্যান্সির ডিগ্রি এবং জটিলতার উপস্থিতি।

সিগময়েড কোলনে পরিকল্পিত অনকোলজিকাল হস্তক্ষেপের পরে মৃত্যুর হার 3-5%, জরুরী সহ - 40% পর্যন্ত।

র্যাডিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 60%।

যদি প্রাকৃতিক অন্ত্রের গতিবিধি বজায় রেখে র্যাডিকাল চিকিত্সা করা হয়, তবে রোগী সম্পূর্ণরূপে পূর্ণ জীবনে ফিরে আসে।

রিলেপস প্রতিরোধের জন্য একজন অনকোলজিস্টের সাথে পর্যবেক্ষণগুলি প্রথম বছরের জন্য প্রতি 3 মাসে, তারপরে প্রতি ছয় মাসে পাঁচ বছরের জন্য এবং তারপরে বছরে একবার করা হয়।

প্রতিরোধ

• প্রাক-ক্যান্সারাস অবস্থার প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং ক্যান্সারের প্রাথমিক রূপ। বার্ষিক বিশ্লেষণ 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য গোপন রক্তের জন্য মল, প্রতি 5 বছরে একবার কোলনোস্কোপি করা হয়, বংশগত প্রবণতাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য - 40 বছর বয়স থেকে।
• 1 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় পলিপ অপসারণ, ছোট আকারের জন্য - বার্ষিক পর্যবেক্ষণ।
• চিকিৎসা প্রদাহজনক রোগঅন্ত্র
• এড়ানো যায় এমন ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করা - ফল এবং শাকসবজি সমৃদ্ধ একটি খাদ্য, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা, ব্যায়াম করা, ওজন হ্রাস করা।

প্রধান উপসংহার

• বর্ণিত স্থানীয়করণের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলি ক্যান্সারের অসুস্থতা এবং মৃত্যুহারে একটি অগ্রণী স্থান দখল করে।
• এই রোগ নির্ণয়ের রোগীর সংখ্যা প্রতি বছর বাড়ছে, বিশেষ করে উন্নত দেশগুলিতে।
• এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য উপসর্গহীন থাকে।
• প্রাথমিক পর্যায়ে এটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য।

বৃহৎ অন্ত্রের সিগমায়েড অংশে অবস্থিত এপিথেলিয়াল উত্সের একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম। প্রাথমিক পর্যায়ে এটি উপসর্গবিহীন। তারপরে পেটে ব্যথা এবং অস্বস্তি, পেট ফাঁপা, অনুভূতি হয় অসম্পূর্ণ খালি করাঅন্ত্র কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়ার একটি বিকল্প আছে। প্রায়শই, পেটের বাম অর্ধেক টিউমারের মতো গঠন অনুভূত হতে পারে। অভিযোগ, anamnesis, বহিরাগত পরীক্ষার তথ্য, আল্ট্রাসাউন্ড, rectosigmoidoscopy, irrigoscopy, MRI, বায়োপসি এবং অন্যান্য গবেষণার ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। চিকিৎসা- সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার একটি মোটামুটি সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা মলদ্বারের উপরে অবস্থিত বৃহৎ অন্ত্রের এলাকাকে প্রভাবিত করে। গ্ল্যান্ডুলার এপিথেলিয়াল কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের মোট সংখ্যার 34% এর জন্য দায়ী। 60% ক্ষেত্রে এটি 40-60 বছর বয়সী রোগীদের প্রভাবিত করে। পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায় 1.5 গুণ বেশি ভোগেন। প্রথমদিকে, সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার প্রায়শই উপসর্গবিহীন বা ন্যূনতম লক্ষণবিহীন, যা জটিলতা সৃষ্টি করে সময়মত রোগ নির্ণয়. টিউমারটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে এটি আঞ্চলিক এবং হেমাটোজেনাস মেটাস্টেস (লিভার, ফুসফুস, মেরুদণ্ড এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে কম প্রায়ই) প্রদান করে কাছাকাছি অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। পেটের অনকোলজি সার্জারি এবং সার্জিক্যাল প্রক্টোলজি ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

কারণসমূহ

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা এই অঙ্গের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে। সিগময়েড কোলনটি পেটের বাম দিকে, মলদ্বারের ঠিক উপরে অবস্থিত এবং এটি এস-আকৃতির। যখন অন্ত্রের মধ্য দিয়ে বিষয়বস্তুর চলাচল ধীর হয়ে যায়, কাইম দীর্ঘ সময়ের জন্য সিগমায়েড কোলনে থাকে, যা অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে বিষাক্ত খাদ্য প্রক্রিয়াকরণ পণ্যের সংস্পর্শের সময় বাড়িয়ে দেয়। সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে একটি আসীন জীবনধারা এবং দুর্বল খাদ্য: কম পরিমাণে উদ্ভিদ ফাইবারযুক্ত খাবার গ্রহণ, প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত, ভাজা এবং মশলাদার খাবার, প্রাণীজ চর্বি এবং হালকা কার্বোহাইড্রেটের প্রাধান্য। এই দুটি কারণই মন্থরতা সৃষ্টি করে অন্ত্রের peristalsis. দরিদ্র পুষ্টি অন্ত্রের বিষয়বস্তুতে কার্সিনোজেনিক পদার্থের পরিমাণ বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

অন্যান্য পরিস্থিতিতে যা সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের সম্ভাবনা বাড়ায়, বিশেষজ্ঞরা কোষ্ঠকাঠিন্যের নাম দেন, যেখানে শ্লেষ্মা ঝিল্লি কেবল দীর্ঘ সময়ের জন্য কার্সিনোজেনের সংস্পর্শে আসে না, তবে কঠিন বিষয়বস্তু দ্বারা আহত হয়। অ্যালকোহল অপব্যবহার একটি নেতিবাচক ভূমিকা পালন করে। উপরন্তু, সিগময়েড কোলন ক্যান্সার প্রায়ই precancerous প্রক্রিয়া এবং প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়। 50% এরও বেশি নিওপ্লাজমগুলি অন্ত্রের পলিপ, ডাইভার্টিকুলাইটিস এবং মিউকাস মেমব্রেনের ক্ষতির সাথে অন্যান্য অবস্থার পটভূমিতে ঘটে। প্রতিকূল বংশগত বিষয়।

শ্রেণীবিভাগ

বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে, দুটি ধরণের সিগময়ড কোলন ক্যান্সার আলাদা করা হয়: এক্সোফাইটিক এবং এন্ডোফাইটিক। এক্সোফাইটিক টিউমারগুলি প্রধানত অন্ত্রের লুমেনে বৃদ্ধি পায় এবং একটি পুরু ডাঁটার উপর প্রসারিত নোড হয়। প্রক্রিয়াটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, নিওপ্লাজম প্রায়শই আলসারে পরিণত হয় এবং রক্তপাত এবং সংক্রমণ সম্ভব হয়। এন্ডোফাইটিক টিউমারগুলি প্রধানত অন্ত্রের গভীরে বৃদ্ধি পায়। তারা অন্ত্রের প্রাচীর বরাবর ছড়িয়ে পড়ে এবং একটি বৃত্তাকার পদ্ধতিতে অন্ত্রকে ঘিরে রাখতে পারে। নিওপ্লাজমের কেন্দ্রে, আলসারেশনের ক্ষেত্রগুলি উপস্থিত হয়। সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের বৃত্তাকার বৃদ্ধি অন্ত্রের লুমেনকে সংকুচিত করে এবং মলের চলাচলে বাধা দেয়। এন্ডোফাইটিক টিউমারগুলি সিগময়েড কোলনের জন্য আরও সাধারণ।

আমলে নিচ্ছে হিস্টোলজিকাল গঠনতিন ধরনের সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার রয়েছে:

• অ্যাডেনোকার্সিনোমা. গ্ল্যান্ডুলার এপিথেলিয়াল কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। এই রোগের 75-80% ক্ষেত্রে এটি সনাক্ত করা হয়। এটি অত্যন্ত পার্থক্য করা যেতে পারে, মাঝারিভাবে পার্থক্য এবং খারাপভাবে পার্থক্য করা যেতে পারে। সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের পার্থক্যের স্তর যত কম হবে, পূর্বাভাস তত খারাপ হবে।
• মিউকোসাল অ্যাডেনোকার্সিনোমা. এটি এক ধরনের দুর্বল ডিফারেন্সিয়েটেড অ্যাডেনোকার্সিনোমা। এটি মিউসিনাস কোষ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় যা প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা নিঃসরণ করে। দ্রুত বৃদ্ধি এবং প্রাথমিক মেটাস্ট্যাসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• সিগময়েড কোলনের সিগনেট রিং সেল কার্সিনোমা. এটি অ্যাটিপিকাল রিং-আকৃতির কোষ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা মিউসিনের অন্তঃকোষীয় জমার ফলে গঠিত হয়, যা কোষের নিউক্লিয়াসকে পরিধিতে ঠেলে দেয়। সিগমায়েড কোলনের অনকোলজিকাল ক্ষত সহ 3-4% রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এটা প্রতিকূলভাবে এগোচ্ছে।

প্রক্রিয়াটির ব্যাপকতা বিবেচনায় নিয়ে, সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের নিম্নলিখিত ধাপগুলিকে আলাদা করা হয়:

• ধাপ 1- টিউমারের আকার 2 সেন্টিমিটারের বেশি নয়, নোডটি মিউকাস বা সাবমিউকোসাল স্তরের মধ্যে অবস্থিত। আঞ্চলিক এবং হেমাটোজেনাস মেটাস্টেস সনাক্ত করা হয় না।
• 2A পর্যায়- টিউমারের আকার অন্ত্রের পরিধির অর্ধেকেরও কম। সিগময়েড কোলন ক্যান্সার অন্ত্রের প্রাচীর আক্রমণ করে না। আঞ্চলিক এবং হেমাটোজেনাস মেটাস্টেস সনাক্ত করা হয় না।
• 2B পর্যায়- টিউমারটি অন্ত্রের প্রাচীরকে প্রভাবিত করে, তবে এর বাইরে প্রসারিত হয় না। লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করা হয়। কোনো দূরবর্তী মেটাস্টেসিস নেই।
• পর্যায় 3A- টিউমারের ব্যাস অন্ত্রের পরিধির অর্ধেক অতিক্রম করে। মেটাস্টেস সনাক্ত করা হয় না।
• পর্যায় 3 বি- লিম্ফোজেনাস মেটাস্টেস সনাক্ত করা হয়।
• পর্যায় 4A- সিগময়েড কোলনের ক্যান্সার অন্ত্রের লুমেনকে ব্লক করে। হেমাটোজেনাস মেটাস্টেস সনাক্ত করা হয়।
• 4B পর্যায়- নিওপ্লাজম সমষ্টি, এন্টারোভেসিকাল ফিস্টুলাস ইত্যাদি গঠনের সাথে কাছাকাছি অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে।

ক্যান্সারের লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে, সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের কোর্সটি লক্ষণবিহীন বা স্বল্প ক্লিনিকাল প্রকাশ. রোগীরা পেটে ফুলে ওঠা, পর্যায়ক্রমে কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়ার অভিযোগ করতে পারে। এটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রাধান্য পায়। মলে শ্লেষ্মা, পুঁজ এবং রক্তের অমেধ্য দেখা দেয়। যখন অন্ত্রের প্রাচীর বৃদ্ধি পায় এবং কাইম চলাচলে যান্ত্রিক বাধা, ক্র্যাম্পিং বা নিস্তেজ ব্যথাপেটের বাম অর্ধেক। কখনও কখনও রোগের প্রথম প্রকাশ হল অন্ত্রের বাধার বিকাশ।

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীরা ক্যান্সারের নেশার কারণে দুর্বলতা, ক্লান্তি, ফ্যাকাশে বা ধূসর ত্বকের স্বর, হাইপারথার্মিয়া, ওজন হ্রাস এবং ক্ষুধা প্রদর্শন করে। অন্ত্রের বাধার বিকাশের সাথে, প্যারোক্সিসমাল ক্র্যাম্পিং ব্যথা দেখা দেয়, প্রতি 10-15 মিনিটে পুনরাবৃত্তি হয়, ফোলাভাব, মল এবং গ্যাস ধারণ লক্ষ্য করা যায়। সম্ভাব্য বমি। যখন অন্ত্রের প্রাচীর ধ্বংস হয়ে যায়, তখন পেরিটোনাইটিস বিকশিত হয়। সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের উন্নত ক্ষেত্রে, ক্যাচেক্সিয়া, অ্যানিমিয়া, জন্ডিস এবং লিভারের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়। যখন হেমাটোজেনাস মেটাস্টেসগুলি উপস্থিত হয়, তখন লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় যা প্রভাবিত অঙ্গগুলির কর্মহীনতা নির্দেশ করে।

কারণ নির্ণয়

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার নির্ণয় করা হয় চিকিৎসা ইতিহাস, অভিযোগ, উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার তথ্য এবং ফলাফল বিবেচনায় নিয়ে। অতিরিক্ত গবেষণা. সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ হল এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি (sigmoidoscopy এবং colonoscopy), যা টিউমারের ভলিউম এবং অবস্থানের চাক্ষুষ মূল্যায়নের পাশাপাশি পরবর্তী হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য উপাদান গ্রহণের অনুমতি দেয়। সন্দেহভাজন সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের পরীক্ষা করার প্রক্রিয়াতে, ইরিগোস্কোপি এবং মল গোপন রক্ত ​​পরীক্ষাও ব্যবহৃত হয়।

মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে, পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, বুকের এক্স-রে, মেরুদণ্ডের এক্স-রে এবং অন্যান্য ডায়াগনস্টিক কৌশলগুলি ব্যবহার করা হয়। চূড়ান্ত নির্ণয় হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে করা হয়। সিগময়েড কোলন ক্যান্সার অন্ত্রের প্রদাহজনিত এবং প্রাক-ক্যানসারাস রোগ থেকে পৃথক করা হয়, মেসেন্টারির মোবাইল টিউমার এবং রেট্রোপেরিটোনিয়ামের নির্দিষ্ট নিওপ্লাজমের সাথে।

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের চিকিত্সা

এই রোগবিদ্যা চিকিত্সা করার সময়, অনকোলজিস্ট সার্জন সাধারণত ব্যবহার করে সংমিশ্রণ থেরাপি, যার মধ্যে রয়েছে সার্জারি, রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপি। এই ক্ষেত্রে, অগ্রণী ভূমিকা র্যাডিকাল টিউমার অপসারণের লক্ষ্যে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা দেওয়া হয়। অপারেশনের ব্যাপ্তি নির্ভর করে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের মাত্রার উপর। প্রাথমিক পর্যায়ে, কিছু ক্ষেত্রে, এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার অনুমোদিত।

সাধারণ প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, মেসেন্টারি এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলির একটি অংশের সাথে সিগমায়েড কোলনটির রিসেকশন সঞ্চালিত হয়। আক্রান্ত স্থানটি 5 সেন্টিমিটার অক্ষত দূরবর্তী এবং প্রক্সিমাল অন্ত্র দিয়ে সরানো হয়। সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এক- বা দুই-পর্যায় হতে পারে। এক-পর্যায়ের অপারেশনে, টিউমার অপসারণের পরে, সার্জন একটি অ্যানাস্টোমোসিস সঞ্চালন করে, অন্ত্রের ধারাবাহিকতা পুনরুদ্ধার করে। উন্নত ক্ষেত্রে, একটি কোলোস্টোমি গঠনের জন্য অন্ত্রটি পুনরুদ্ধার করা হয় এবং প্রথম অপারেশনের কয়েক মাস পরে অন্ত্রের অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করা হয়।

পূর্বে- এবং পোস্টোপারেটিভ সময়কালসিগমায়েড কোলন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি দেওয়া হয়। উন্নত ক্ষেত্রে, অন্ত্রের পেটেন্সি নিশ্চিত করতে এবং ব্যথা কমাতে উপশমকারী থেরাপি করা হয়। কখনও কখনও সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের জন্য জরুরি প্রয়োজন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, অন্ত্রের বাধা দূর করার লক্ষ্যে, পেরিটোনাইটিস হলে পেটের গহ্বরের স্যানিটেশন ইত্যাদি।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের পূর্বাভাস টিউমারের ধরন, ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়ার প্রসার, কোষের পার্থক্যের স্তর, রোগীর বয়স, সহজাত রোগের উপস্থিতি এবং অন্যান্য কারণগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয়। গড় পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার হল 65.2%। স্টেজ 1 নিওপ্লাজমের সাথে, 93.2% রোগী পাঁচ বছরের চিহ্ন অতিক্রম করে। স্টেজ 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের সাথে, 82.5% রোগী নির্ণয়ের তারিখ থেকে পাঁচ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকে। পর্যায় 3 টিউমারের জন্য, এই চিত্রটি 59.5%, পর্যায় 4 ক্ষতের জন্য - 8.1%-এ কমে যায়।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার, পলিপের উপস্থিতির পরেও, রোগটি নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না, এটি সিগময়েড কোলনের কাঠামোর সূক্ষ্মতার কারণে হয়

অনকোলজিকাল রোগ যে কোনও আকারে মানুষের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য বিপদ ডেকে আনে। যদি আমরা অন্ত্র সম্পর্কে কথা বলি, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ টিউমার হল সিগমায়েড কোলন। নিবন্ধের শেষে, আমরা আপনাকে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের 2, 3 এবং 4 পর্যায়গুলির জন্য একটি পরিসংখ্যানগত পূর্বাভাস অফার করব, তবে প্রথমে আমরা আপনাকে এর লক্ষণগুলি কী, কীভাবে ক্যান্সার নির্ণয় করতে হয় এবং কী চিকিত্সার পদ্ধতি বিদ্যমান তার সাথে নিজেকে পরিচিত করার পরামর্শ দিই।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সারকে নীরব ঘাতক বলা হয় না। পলিপ প্রদর্শিত হওয়ার পরেও, রোগটি নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না। এটি সিগময়েড কোলনের কাঠামোর সূক্ষ্মতার কারণে।

এই অন্ত্র কি?

সিগমা মলাশয়মানব অন্ত্রের একটি পৃথক বিভাগ যা একটি ঝোঁক আকারে একটি ইংরেজি S এর অনুরূপ। এখানে মল তৈরি হয় এবং শরীরের জন্য উপকারী পদার্থগুলি শোষিত হয়। পেরিস্টালিসিসকে উদ্দীপিত করার জন্য খাবারে কিছু উপাদান থাকলে, এটি অন্ত্রে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, দেয়াল প্রসারিত করতে পারে এবং রক্ত ​​সঞ্চালনকে ব্যাহত করতে পারে। ভবিষ্যতে, এটি স্থবিরতা এবং পলিপ গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের লক্ষণ

রক্ত সঞ্চালনের অদ্ভুততাগুলি এমন যে সিগমায়েড অঞ্চলের নিওপ্লাজমগুলি বেশ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং প্রথমে নিজেকে প্রকাশ করে না। যে কোন উদ্বেগজনক ব্যাঘাত পেরিটোনিয়ামের দ্বারা নিমজ্জিত হয়। এটি অন্ত্রের এই অংশে টিউমারগুলির প্রধান ছলনা। যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে কোনওভাবে নিজেকে প্রকাশ করে, তবে এই লক্ষণগুলি বেশ সূক্ষ্ম। এগুলি নির্দিষ্ট নয় এবং বেশিরভাগ অন্যান্য, কম বিপজ্জনক রোগের বৈশিষ্ট্য। বেশিরভাগ রোগী খুব কমই তাদের দিকে মনোযোগ দেয় এবং কিছু করতে দেরি হয়ে গেলে ডাক্তারের কাছে আসে।

কি উপসর্গ আপনি সন্দেহজনক করা উচিত?

লক্ষণগুলির অস্পষ্টতার কারণে, সিগমায়েড ক্যান্সারের নির্ণয় শেষ পর্যায়ে তৈরি করা হয়। এজন্য সঠিক রোগ নির্ণয় করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যত তাড়াতাড়ি সঠিক রোগ নির্ণয় করা হয়, রোগীর রোগটি কাটিয়ে ওঠার সম্ভাবনা তত বেশি।

এটি কীভাবে নির্ধারণ করা হয়: ক্যান্সার নির্ণয়

একটি সত্যিই সঠিক নির্ণয় করতে, সবচেয়ে বিভিন্ন পদ্ধতি. এর মধ্যে রয়েছে অ্যানামেনেসিস, মল পরীক্ষা, প্যালপেশন সহ পরীক্ষা।

বেশিরভাগ সহজ পদ্ধতিআঙুলের ডায়াগনস্টিকস যথাযথভাবে বিবেচনা করা হয়। মলদ্বার দিয়ে সিগমায়েড কোলন অনুভব করা খুব সহজ। একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ অবিলম্বে একটি বিদেশী বৃদ্ধি উপস্থিতি নির্ধারণ করবে। এটা দুর্ভাগ্যজনক যে লোকেরা খুব কমই ছোটখাটো অভিযোগের জন্য ডাক্তারের কাছে যায়। এছাড়াও, সিগমায়েডোস্কোপি বা পেটের গহ্বরের প্রথাগত আল্ট্রাসাউন্ডের মতো পদ্ধতিগুলি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। আসুন আরো বিস্তারিতভাবে এই ধরনের ডায়গনিস্টিক বিবেচনা করা যাক।

• কোলনোস্কোপি এবং সিগমায়েডোস্কোপি। পলিপ এবং অন্যান্য নিওপ্লাজম সনাক্ত করতে অন্ত্রের পৃষ্ঠের ভিজ্যুয়াল পরীক্ষার অনুমতি দেয় এমন পদ্ধতি। তারা আপনাকে একটি বায়োপসি করতে দেয়, অর্থাৎ, একটি টিস্যু নিতে। পদ্ধতিগুলি নিজেই খুব বেদনাদায়ক, তাই এগুলি বয়স্ক ব্যক্তিদের পাশাপাশি দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না।
• ইরিগোস্কোপি। বেরিয়াম ব্যবহার করে এক্স-রে। একটি আরও মৃদু পদ্ধতি যা ব্যক্তির কোন অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। তিনি একটি বেরিয়াম দ্রবণ পান করেন, কখনও কখনও মলদ্বারে এনিমার মাধ্যমে দেওয়া হয়। এক্স-রেগুলি টিউমারটিকে নিজেই সনাক্ত করা সম্ভব করে কারণ বেরিয়াম নির্ভরযোগ্যভাবে অন্ত্রের সমস্ত দেয়ালকে আবৃত করে।
• এমআরআই বা চৌম্বকীয় অনুরণন থেরাপি। সম্ভবত সব সবচেয়ে প্রকাশক. একটি টিউমারের উপস্থিতি এবং এর আকার, সেইসাথে অবস্থান, মেটাস্টেসের উপস্থিতি ইত্যাদি নির্ধারণ করে। এটি আপনাকে সঠিকভাবে রোগের পর্যায় নির্ধারণ করতে এবং ক্যান্সারের কার্যকর চিকিত্সা সম্পর্কিত প্রয়োজনীয় ভবিষ্যদ্বাণী করতে দেয়।

বিকাশের পর্যায়, বেঁচে থাকার পূর্বাভাস

অন্য যেকোনো ক্যান্সারের মতো, সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের বিভিন্ন ধাপ রয়েছে। বেঁচে থাকার পূর্বাভাস নির্ভর করে টিউমারটি কখন নির্ণয় করা হয়েছিল তার উপর।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার, স্টেজ 1

ভিতরে মিউকাস স্তর 1.5 সেন্টিমিটারের একটি ছোট টিউমার অন্ত্রে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। যদি থেরাপি প্রায় অবিলম্বে শুরু করা হয়, তবে কয়েক বছরের মধ্যে রোগীদের নিরাময়ের সম্ভাবনা বেশ বেশি - 95%।

পর্যায় 2: পূর্বাভাস

যদি টিউমারের আকার 15 মিলিমিটারের বেশি হয়, তবে সিগমায়েড অঞ্চলের ব্যাসের অর্ধেকেরও কম হয়, তবে ব্যক্তির ক্যান্সারের দ্বিতীয় পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। একে উপ-প্রজাতিতে ভাগ করা যায়। প্রথম ক্ষেত্রে, টিউমারটির অন্ত্রের প্রাচীরের বাইরে যাওয়ার সময় ছিল না এবং কোনও মেটাস্টেস ছিল না। দ্বিতীয়টিতে, টিউমারটি ইতিমধ্যে অন্ত্রের প্রাচীরে বেড়েছে এবং একক মেটাস্টেসগুলি উপস্থিত হয়েছে। বেঁচে থাকার হারও বেশ উচ্চ, যদিও এটি মেটাস্টেসের উপস্থিতির সাথে হ্রাস পায়।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার স্টেজ 3 পূর্বাভাস: তারা কতদিন বাঁচে?

এই পর্যায়টিকে দুটি উপপ্রকারে ভাগ করা যায়। প্রথম ক্ষেত্রে, টিউমারটি অন্ত্রের ব্যাসের অর্ধেকেরও বেশি দখল করেছিল, তবে কোনও মেটাস্টেস ছিল না। দ্বিতীয় উপপ্রকারটি অসংখ্য মেটাস্টেসের উপস্থিতির সাথে যুক্ত।

চিকিত্সা যখন 3 পর্যায়ে শুরু হয়, এবং এমনকি মেটাস্টেসের উপস্থিতি সহ, বেঁচে থাকার হার অনেক কম এবং 40% এর সমান।

স্টেজ 4 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার: তারা কতদিন বাঁচে?

দুর্ভাগ্যবশত, স্টেজ 4 ক্যান্সারের বিকাশ প্রতিকূল। টিউমারটি লুমেনকে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে পারে এবং মেটাস্টেসাইজ করতে পারে অভ্যন্তরীণ অঙ্গঅথবা অন্ত্রে অঙ্কুরিত হয়, মূত্রাশয়. বেঁচে থাকার হার খুব কম - কয়েক বছর ধরে 30%।

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে গঠন অপসারণ দীর্ঘকাল প্রধান এবং সর্বাধিক বিবেচনা করা হয় কার্যকর পদ্ধতিপ্রভাব এটির সাথে, অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• কেমোথেরাপি. প্রতিনিধিত্ব করে ঔষধি বিকল্পচিকিত্সা যা কোষের বৃদ্ধিকে বাধা দেয় এবং কার্যকরভাবে তাদের ধ্বংস করে। কেমোথেরাপির জন্য ধন্যবাদ, অসুস্থ ব্যক্তির জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করা সম্ভব - এমনকি যদি মেটাস্টেসগুলি ইতিমধ্যে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে। যাইহোক, কেমোথেরাপি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রতিস্থাপন করতে পারে না - এটি শুধুমাত্র টিউমারকে সঙ্কুচিত করে এবং এর বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়। বিরল ক্ষেত্রে, যদি ক্যান্সার অকার্যকর হয়, কেমোথেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয় বিকল্প উপায়. পদ্ধতিটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এর গুরুতর পরিণতি রয়েছে।
• রেডিওথেরাপি (রেডিয়েশন থেরাপি). এটি একটি সম্মিলিত পদ্ধতি যা একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকে প্রভাবিত করে। এটি কেবল ক্যান্সার কোষকেই ধ্বংস করে না, তাদের বিভাজনও রোধ করে। কখনও কখনও টিউমার আকারে এত সঙ্কুচিত হয় যখন বিকিরণ থেরাপির, যা ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম ব্যবহার করার সময়ও প্রায় অদৃশ্য হয়ে যায়। এই থেরাপির পরে, অপারেশনের ফলাফল অনেক ভাল হয়।

অস্ত্রোপচারের জন্য, এটি কাছাকাছি অবস্থিত টিউমার এবং লিম্ফ নোড সহ অন্ত্রের অংশ অপসারণ জড়িত। যখন অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাটি সরানো হয়, তখন অন্ত্রের অখণ্ডতার একটি ব্যাপক পুনরুদ্ধার করা হয়।

কখনও কখনও পরবর্তী পর্যায়ে, সিগমায়েড অন্ত্রের একটি ব্যাপক অপসারণ করা হয় এবং একটি কোলোস্টমি সঞ্চালিত হয়। এটি মল এবং গ্যাসের স্বাভাবিক বর্জ্য নিশ্চিত করে। এই পরিমাপটি নিজেই অস্থায়ী এবং অপারেশনের ফলাফল উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। তারপরে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, কোলোস্টমি অপসারণ করা যেতে পারে এবং মলদ্বার দিয়ে মল অপসারণ করা যেতে পারে।

পরীক্ষার সময়, কম মাত্রার ম্যালিগন্যান্সি সহ নিওপ্লাজমগুলি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। টিউমার অপসারণ করা যেতে পারে এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি, কোনো কাট ছাড়াই। তারপর টিউমার টিস্যু সহজভাবে এন্ডোস্কোপিক যন্ত্র ব্যবহার করে কাটা হয়। তবে 1-2 পর্যায়ে এই ধরনের অপারেশন করা ভাল।

যদি রোগীর স্টেজ 3 নির্ণয় করা হয়, অস্ত্রোপচার সবসময় শুধুমাত্র কেমোরাডিওথেরাপির পরে সঞ্চালিত হয়। এটি উল্লেখযোগ্যভাবে কোষের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয় এবং পূর্বাভাস উন্নত করে। অস্ত্রোপচারের পরে এটি কখনও কখনও নির্ধারিত হয় অতিরিক্ত চিকিত্সাওষুধ প্রশাসন, বিকিরণ আকারে। এটি এই বিপজ্জনক রোগের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করে।

যদি সময়মত সনাক্ত করা হয়, সিগমায়েড অঞ্চলের টিউমার হিসাবে ক্যান্সারের এই জাতীয় রূপের চিকিত্সা করা যেতে পারে, ফলাফলটি বেশ অনুকূল। একটি সঠিক খাদ্য প্রক্রিয়ায় একটি বড় ভূমিকা পালন করে। সুষম খাদ্য. উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল এবং কার্বনেটেড পানীয়, মশলা, ভাজা খাবার, কালো চা এবং কফি রোগীদের জন্য contraindicated হয়। তবে আপনি শাকসবজি এবং ফল খেতে পারেন।

সম্পরকিত প্রবন্ধ:

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার একটি গুরুতর রোগ যা প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য ভাল সাড়া দেয়, তবে এই সময়ের মধ্যে রোগটি সনাক্ত করা কঠিন। কিভাবে ক্যান্সার সনাক্ত করা যায়, টিউমার গঠনের কারণ, বিভিন্ন পর্যায়ে চিকিত্সার পদ্ধতি, পূর্বাভাস এবং চিকিত্সার পরে সুপারিশ - আমরা আরও বিবেচনা করব।

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীর কার্যত কোন অভিজ্ঞতা নেই নেতিবাচক লক্ষণ. পেটে গর্জন, ঘন ঘন ঢেঁকি, মলের মধ্যে অল্প পরিমাণে রক্ত, আলগা মল এবং কোষ্ঠকাঠিন্য - এই সবই সম্ভব, অন্ত্রের ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণ। যদি রোগীকে পর্যাপ্তভাবে অবহিত না করা হয় তবে সে অন্য রোগের উপসর্গ হিসাবে ভুল করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হেমোরয়েডস। সিগময়েড কোলন ক্যান্সার, অন্যান্য অন্ত্রের ক্যান্সারের মতো। ধীর প্রক্রিয়া। এটি অঙ্গে ধীর রক্ত ​​সঞ্চালন এবং পেরিটোনিয়ামের বেদনানাশক বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে হয়, যা অন্ত্রকে শক্তভাবে ঘিরে রাখে।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে শরীরের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত:

• কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া ঘন ঘন এবং নিয়মিত হয়। বেলচিং এবং বমি বমি ভাব স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি ঘটে। টয়লেটে গেলে পেটে ব্যথা হয়
• মলের মধ্যে পুঁজ, শ্লেষ্মা এবং সম্ভবত রক্ত ​​দেখা যায়
• যখন টিউমারটি ৩য় পর্যায়ে বৃদ্ধি পায়, তখন রোগী পেটে ব্যথা অনুভব করেন।
• তৃতীয় #8212-এ; চতুর্থ পর্যায়ে, রোগী দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে, ক্রমাগত দুর্বলতা অনুভব করে, তার ক্ষুধা খারাপ হয় এবং ধীরে ধীরে ওজন হ্রাস পায়।
• ফোলাভাব, রক্তাল্পতা, কালো রঙ, রক্তপাত #8212; লক্ষণ শেষ ধাপক্যান্সার

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

• জিনগত প্রবণতা। আরোহী লাইনে আপনার নিকটতম আত্মীয়দের কী কী অসুখ হয়েছিল তা জানা সর্বদা দরকারী। যদি আত্মীয়দের ক্যান্সার হয় তবে রোগী স্বয়ংক্রিয়ভাবে ঝুঁকিতে থাকে। প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, মনোযোগ নিজের শরীরপ্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার সনাক্ত করা হবে।
• খারাপ অভ্যাস এবং সুষম খাদ্যের অভাব। ধূমপান এবং অ্যালকোহল, সেইসাথে ভাজা এবং ধূমপান করা খাবারের প্রতি ভালোবাসা, সবজির উপর মাংসের খাবারের প্রাধান্য #8212; এই সব একটি নিষ্ঠুর রসিকতা করতে পারে.
• অতিরিক্ত ওজন এবং প্রায়শই ডায়াবেটিস সহকারে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের জন্য পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষার কারণ
• পুরো শরীরে বার্ধক্য এবং সংশ্লিষ্ট অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন। যদি একজন পেনশনভোগী তার স্বাস্থ্যের অবনতির দিকে মনোযোগ না দেন তবে তার পরিবারের সদস্যদের তা করা উচিত। প্রারম্ভিক পর্যায়ে একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম শনাক্ত করা হলে বেঁচে থাকার পূর্বাভাস 100% পর্যন্ত হয়।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের পর্যায়

এই ক্যান্সারের 4 টি পর্যায় রয়েছে।

ধাপ 1।এই পর্যায়ে সিগময়েড কোলন ক্যান্সার হল একটি নিওপ্লাজম যা অন্ত্রের এস-আকৃতির অংশের মিউকাস মেমব্রেনের মধ্যে অবস্থিত।

ধাপ ২।ঐতিহ্যগতভাবে দুই প্রকারে বিভক্ত। প্রথম পরিবর্তনে, টিউমারটি অঙ্গের ভিতরে বৃদ্ধি পায় এবং লুমেনকে অর্ধেকেরও কম ঢেকে দেয়। দ্বিতীয় প্রকারে, পরিবর্তিত টিস্যু অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্যে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। উভয় বিকল্পে কোন মেটাস্টেস নেই, তবে বেঁচে থাকার হার প্রকারের উপর নির্ভর করে 85-95% এ হ্রাস করা হয়।

পর্যায় 3।এটি একক মেটাস্টেস বা তাদের অনুপস্থিতি সহ একটি বৈকল্পিক বিভক্ত। যদি ক্যান্সার এই পর্যায়ে পৌঁছে যায়, তাহলে বেঁচে থাকার হার 60-40% এ নেমে আসে

পর্যায় 4।এই পর্যায়ে, টিউমারটি অন্যান্য অঙ্গ এবং লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসাইজ করে। নিওপ্লাজম সম্পূর্ণরূপে অন্ত্রের লুমেনকে ব্লক করতে পারে। বিভিন্ন চিকিৎসকএই পর্যায়ে রোগীর বেঁচে থাকার সুযোগ 8 #8212 এর বেশি নয়; 20%।

কিভাবে ক্যান্সার সনাক্ত করতে হয়

প্রাথমিক পর্যায়ে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার মিস না করার জন্য এবং সময়মতো চিকিত্সা শুরু করার জন্য, রোগ নির্ণয়ের দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

সবচেয়ে সহজ এবং সবচেয়ে সহজলভ্য হল রক্তের উপস্থিতির জন্য মল বিশ্লেষণ, পেটের অংশের পালপেশন। এই অধ্যয়নগুলি সমস্যা চিহ্নিত করতে সাহায্য করবে। সন্দেহ হলে, ডাক্তার আপনাকে আরও তথ্যপূর্ণ গবেষণার জন্য রেফার করবেন। অন্ত্রের ডিজিটাল পরীক্ষা, যা রোগীদের মধ্যে জনপ্রিয় নয়, সমস্যা সনাক্ত করার অনুমতি দেয়।

এন্ডোস্কোপিক স্টাডিজ। অধ্যয়নের একটি সেট, যার মূল উদ্দেশ্য হল মলদ্বারের মাধ্যমে অন্ত্রের মধ্যে একটি বিশেষ টিউবুলার ডিভাইস ঢোকানো, ডাক্তারকে অন্ত্রের দেয়াল পরীক্ষা করার অনুমতি দেয় এবং প্রয়োজনে বিশ্লেষণের জন্য একটি ছোট টিস্যু নিতে পারে। এই জাতীয় পদ্ধতির কয়েক দিন আগে, রোগীর একটি বিশেষ ডায়েট খাওয়া শুরু করা উচিত যা কোষ্ঠকাঠিন্য এবং গ্যাস গঠনের কারণ হতে পারে এমন খাবার বাদ দেয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগী অস্বস্তি বোধ করেন।

এক্স-রে পরীক্ষা - ইরিগোস্কোপি। রোগীকে একটি বেরিয়াম দ্রবণ দেওয়া হয় (অ্যালি বা মৌখিকভাবে), যার পরে, এক্স-রেসমস্ত নিওপ্লাজম, যদি থাকে, দৃশ্যমান হবে।

আল্ট্রাসাউন্ড - প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে মেটাস্টেসিস প্রক্রিয়া প্রকাশ করে

এমআরআই অন্যতম সেরা অনুশীলনগবেষণা যা আপনাকে রোগীর অন্ত্রের অবস্থা সম্পর্কে অত্যন্ত সঠিক তথ্য পেতে দেয়। একটি এমআরআই মেটাস্টেসের উপস্থিতি এবং সঠিক অবস্থান দেখাবে।

চিকিৎসা পদ্ধতি

এই টিউমারের চিকিত্সার আধুনিক পদ্ধতিগুলি অস্ত্রোপচারের উপর ভিত্তি করে। অস্ত্রোপচারের পরে পূর্বাভাস সাধারণত সাবধানে ইতিবাচক হয়। যদি প্রথম পর্যায়ে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার সনাক্ত করা হয়, টিউমারটি তিন সেন্টিমিটারের কম হয়, তবে এটি এন্ডোস্কোপিকভাবে অপসারণ করা হয়।

প্রথম #8212-এ; দ্বিতীয় পর্যায়ে, যখন এই ধরনের একটি পদ্ধতি অকার্যকর হয়ে যায়, তারা ল্যাপ্রোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করার চেষ্টা করে। এর সাধারণ ধারণা হল ক্লাসিক বড় ছেদনের পরিবর্তে, বেশ কয়েকটি ছোট তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের যন্ত্র এবং একটি ভিডিও মনিটরিং সিস্টেম শরীরের গহ্বরে প্রবর্তন করা হয়, যার সাহায্যে সার্জন অপারেশন করেন। হস্তক্ষেপ রোগীর তুলনায় আরো সহজে সহ্য করা হয় ক্লাসিক অপারেশন, পুনর্বাসন কম সময় স্থায়ী হয়, সংক্রমণের ঝুঁকি কম। এই পর্যায়ে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের নিরাময়ের পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়।

যদি টিউমারটি তিন সেন্টিমিটারের বেশি হয়, লিভার বা অন্যান্য আশেপাশের অঙ্গে মেটাস্টেসের সাথে অস্পষ্ট সীমানা থাকে তবে ডাক্তারকে একটি বড় একক ছেদ দিয়ে অস্ত্রোপচার করতে বাধ্য করা হয়। টিউমারের স্টেজ এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে, শুধুমাত্র টিউমার নিজেই সরানো হয় না, তবে অন্ত্রের একটি উল্লেখযোগ্য অংশও।

সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, সিগমায়েড কোলনকে বাইপাস করে পাচক পণ্য এবং গ্যাস গঠন অপসারণের জন্য একটি অস্থায়ী বা স্থায়ী কোলোস্টোমি গঠিত হয়।

একই সময়ে, মেটাস্টেসিস প্রক্রিয়া বন্ধ করার জন্য কেমোথেরাপির একটি কোর্স করা হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি শুধুমাত্র কেমোথেরাপির সাথে ব্যবহার করা হয় এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি. স্বতন্ত্র আবেদনকার্যকর নয়।

চিকিত্সার ঐতিহ্যগত পদ্ধতি

এছাড়াও লোক বেশী আছে, ছাড়া ঔষধি পদ্ধতিক্যান্সারের চিকিৎসা। এগুলি ব্যবহার করা বা না করা রোগীর ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত, যার জন্য দায়িত্ব উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে স্থানান্তরিত করা যায় না। মূলত, পদ্ধতিগুলি শরীরের শক্তি পুনরুদ্ধার করার জন্য ফাইটোকম্পোজিশন ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়, একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করতে বা ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে বিষাক্ত উদ্ভিদ এবং মাশরুমের টিংচার এবং ক্বাথ। কিছু পদ্ধতি শিল্প ওষুধের অপ্রচলিত ব্যবহারের প্রস্তাব দেয়, যেমন ASD #8212; উপদল ফলাফলের উপর উপদেষ্টার আস্থার উপর নির্ভর করে, এর সাথে একযোগে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার প্রস্তাব করা হয় ঐতিহ্যগত ঔষধঅথবা এর পরিবর্তে।

অস্ত্রোপচারের পরে জীবন

চিকিত্সা নিরর্থক হওয়া থেকে প্রতিরোধ করার জন্য, অপারেশনের পরে রোগীকে অবশ্যই কঠোর ডায়েট মেনে চলতে হবে। অপারেশনের পরে বেশ কয়েক দিন খাওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। শরীর শিরায় খাওয়ানো হয়। ধীরে ধীরে, রোগীকে ব্রোথ এবং গ্রাউন্ড পোরিজ দেওয়া শুরু হয়। অপারেশনের 10 দিন পরে, রোগী খাদ্যতালিকাগত সুপারিশগুলি বিবেচনায় নিয়ে সম্পূর্ণরূপে খেতে শুরু করে।

কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং ফ্যাটের দৈনিক শতাংশের অনুপাত হল 50/40/10। আপনি চর্বিযুক্ত মাংস, ভাজা, ধূমপান, টিনজাত খাবার বা বেকড পণ্য খেতে পারবেন না। চকলেট, কফি, কালো চা এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন। হার্ড চিজ, কার্বনেটেড পানীয়, ডিম, আলুও নিষিদ্ধ।

যেসব খাবার কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করে না এবং অন্ত্রে জ্বালাতন করে না সেগুলি অনুমোদিত। এর মধ্যে রয়েছে মাছ, কেফির এবং গাঁজানো দুধের পণ্য, শাকসবজি এবং ফলগুলির সম্পূর্ণ লাইন। রান্না করা হয় স্টিমিং, ওভেনে বা ফুটিয়ে। খাবার পাঁচটি হওয়া উচিত #8212; দিনে ছয়টি খাবার, সমস্ত খাবার গরম পরিবেশন করা হয়।

এই জাতীয় ডায়েট, যদিও এটি অনেক রোগীর মেজাজকে উন্নত করে না, তবে এটি শরীরের উপকার করবে এবং জীবনকে দীর্ঘায়িত করবে। যদি ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় এবং সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়, তাহলে রোগী পরবর্তীতে শরীরের জন্য নেতিবাচক পরিণতি ছাড়াই ডায়েট পরিমিত করতে সক্ষম হবে।

http://onkologpro.ru/digestive-system/rak-sigmovidnoj-kishki.html

পর্যায় 3 কোলন ক্যান্সারের লক্ষণ এবং নির্ণয়

ছাড়া প্রতিটি মানুষ না চিকিৎসা বিদ্যাস্টেজ 3 অন্ত্রের ক্যান্সারের বিপদ জানেন। এই রোগের সাথে লিম্ফ্যাটিক জাহাজমেটাস্টেস সনাক্ত করা হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে পর্যায় 3 ধাপ 4 এ অগ্রসর হয়। এই পরিস্থিতিতে, পূর্বাভাস প্রতিকূল।

কোলন ক্যান্সার পর্যায় 3

ক্যান্সার #8212; এপিথেলিয়ামের একটি টিউমার যা আছে মারাত্মক বৈশিষ্ট্য. এটি অ্যাটিপিকাল কোষের উপস্থিতি, দ্রুত বৃদ্ধি এবং দূরবর্তী এবং আঞ্চলিক মেটাস্টেস দেওয়ার ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ছোট বা বড় অন্ত্র প্রভাবিত হয়। সবচেয়ে সাধারণ নির্ণয় হল কোলোরেক্টাল ক্যান্সার, যেখানে টিউমারটি হজম নলের নীচের অংশে স্থানীয়করণ করা হয়।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ক্যান্সার অনেক বেশি দেখা যায়। কারণ #8212; দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি। টিউমার তৈরি হতে কয়েক বছর সময় লাগে। ভিতরে শৈশব এই প্যাথলজিখুব কমই সনাক্ত করা হয়। মানুষের অন্ত্র বিভিন্ন বিভাগ নিয়ে গঠিত। নিওপ্লাজম যেকোনো এলাকায় স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল অনুশীলনে, ক্যান্সার প্রায়শই ডুডেনামে বিকাশ লাভ করে।

এই ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বিকাশের 4 টি পর্যায় রয়েছে। স্টেজ 1 ক্যান্সার শুধুমাত্র শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের পর্যায় 2 অন্ত্রের সম্পূর্ণ পুরুত্বের অঙ্কুর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কিন্তু কোন মেটাস্টেস নেই। আশেপাশের অঙ্গ প্রভাবিত হয় না। স্টেজ 3 অন্ত্রের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি প্রক্রিয়ায় জড়িত। মেটাস্টেস একক বা একাধিক হতে পারে। স্টেজ 3 ক্যান্সার সবচেয়ে বিপজ্জনক, যেখানে দূরবর্তী মেটাস্ট্যাটিক ফোসি প্রদর্শিত হয়।

প্রধান etiological কারণ

স্টেজ 3 ক্যান্সার ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। প্রায়শই, এই পর্যায়ে টিউমার সনাক্ত করা হয়, যেহেতু প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি উপসর্গবিহীন। একটি পর্যায় 3 টিউমার হল দুর্বল রোগ নির্ণয়ের ফলাফল এবং দীর্ঘমেয়াদী ডাক্তারের সাথে দেখা করার প্রয়োজনে অবহেলা।

নিম্নলিখিত কারণগুলি ক্যান্সারের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে:

• পারিবারিক ইতিহাস (পরিবারে রোগীদের উপস্থিতি);
• অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা (ধূমপান, মদ্যপান);
• প্রদাহজনক রোগ;
• ডাইভার্টিকুলাইটিস;
• পলিপোসিস;
• কম পুষ্টি উপাদান;
• পাকস্থলীর ক্ষত duodenum;
• কার্সিনোজেনের সাথে যোগাযোগ;
• বিকিরণের প্রকাশ;
• লিঞ্চ সিন্ড্রোম;
• 50 বছরের বেশি বয়স;
• দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য;
• শারীরিক অক্ষমতা;
• স্থূলতা
• অন্তঃস্রাবী রোগ।

টিউমার বিকাশের একটি খুব সাধারণ কারণ হল পারিবারিক পলিপোসিস। Adenomatous neoplasms সবচেয়ে বিপজ্জনক। একটি ঝুঁকির কারণ হল অনুপযুক্তভাবে সংগঠিত পুষ্টি। চর্বিযুক্ত মাংস, টিনজাত খাবার, মশলা, পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটের প্রতি আসক্তি, সেইসাথে ডায়েটারি ফাইবার এবং ফাইবারের অভাব ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

এই রোগবিদ্যা আরো প্রায়ই মধ্যে নির্ণয় করা হয় ধূমপায়ী মানুষএবং যারা নিয়মিত শক্তিশালী পানীয় পান করেন।

অনেকগুলি পদার্থ রয়েছে যা কোষের ক্যান্সারজনিত অবক্ষয়কে উন্নীত করে। তাদের বলা হয় কার্সিনোজেন। এই গ্রুপে নাইট্রো যৌগ, অ্যামাইনস, স্টেরয়েড এবং অ্যারোমেটিক হাইড্রোকার্বন রয়েছে। অনেক কার্সিনোজেনিক পদার্থ এর মধ্যে রয়েছে তামাক সেবন. ক্যান্সার প্রায়ই প্রদাহজনক রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে গঠন করে। এগুলি হতে পারে ডুওডেনাল আলসার, ডাইভার্টিকুলাইটিস, ক্রোনস ডিজিজ, কোলাইটিস।

একটি ঝুঁকির কারণ হল শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা। যারা ক্রমাগত নড়াচড়া করে এবং দীর্ঘক্ষণ এক জায়গায় বসে থাকেন না তাদের অন্ত্রের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা কম। এটি এই কারণে যে শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা প্রতিবন্ধী peristalsis এবং কোষ্ঠকাঠিন্য বাড়ে। এটি পট্রিফ্যাক্টিভ এবং গাঁজন প্রক্রিয়া বৃদ্ধির কারণ হতে পারে, যার পটভূমিতে টক্সিন তৈরি হয়।

স্টেজ 3 ক্যান্সারের লক্ষণ

একটি গ্রেড 3 ম্যালিগন্যান্ট টিউমার অন্ত্রের সমস্ত স্তরকে প্রভাবিত করে এবং এর পরিধির অর্ধেকেরও বেশি দখল করে। এটি আধা-পাচ্য খাবারের স্বাভাবিক চলাচলে হস্তক্ষেপ করে। ক্যান্সার ক্ষুদ্রান্ত্রগ্রেড 3 নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• পেটে spasmodic ব্যথা;
• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• পর্যায়ক্রমিক ডায়রিয়া;
• বমি বমি ভাব
• বমি
• bloating;
• শরীরের ওজন হ্রাস;
• দুর্বলতা;
• অস্থিরতা

টিস্যু ক্ষতির কারণে রক্তপাত হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, ছিদ্র ঘটে। টিউমার প্রাচীর ভেদ করে, যা পেরিটোনাইটিস হতে পারে। এক্সোফাইটিক টিউমার বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা. দূরবর্তী অঙ্গে কোন মেটাস্টেস নেই। একটি বড় টিউমার প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে (অগ্ন্যাশয়, মূত্রাশয়) চাপ দিতে পারে। আলসার প্রায়ই তৈরি হয়। তারা প্রায়ই ফিস্টুলার কারণ হয়ে ওঠে।

মলদ্বার ক্যান্সারের লক্ষণগুলি স্থানীয় এবং সাধারণ। প্রথম গ্রুপের মধ্যে রয়েছে পেটের প্রসারণ অনুভূতি, ব্যথা, ক্রমাগত অস্বস্তি, মল অস্থিরতা, কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণতা, রক্তের উপস্থিতি বা মলে প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা মলত্যাগের পরে সন্তুষ্ট বোধ করেন না। স্টেজ 3 এ, মলের চেহারা পরিবর্তিত হয়। তারা একটি ফিতা মত আকৃতি নিতে.

কারণ #8212; কোলনের লুমেন সংকুচিত হওয়া। সিগমায়েড এবং মলদ্বারের ক্ষতি সহ ধ্রুবক লক্ষণমলদ্বার থেকে রক্ত ​​নিঃসরণ। এটি মলকে আবৃত করে। মলের সাথে রক্ত ​​মিশে যেতে পারে। এই উপসর্গের উপস্থিতি রোগীদের দ্বারা সাধারণ হেমোরয়েড বা পায়ূ ফিসার হিসাবে অনুভূত হয়। স্টেজ 3 কোলন ক্যান্সারের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, নির্দিষ্ট খাবারের (মাংস) প্রতি ঘৃণা, দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং দ্রুত ক্লান্তি। অ্যানিমিয়া প্রায় সবসময় বিকাশ। শরীরের তাপমাত্রা একটি মাঝারি বৃদ্ধি সম্ভব।

পরীক্ষা এবং চিকিত্সার কৌশল

শনাক্ত করতে ক্যান্সার টিউমারএবং অন্যান্য রোগগুলি বাদ দিয়ে, নিম্নলিখিত গবেষণাগুলি করা হয়:

1. সাধারণ পরীক্ষা;
2. গোপন রক্তের জন্য মল পরীক্ষা;
3. টিউমার মার্কার জন্য বিশ্লেষণ;
4. মলদ্বারের ডিজিটাল পরীক্ষা;
5. FEGDS;
6. sigmoidoscopy;
7. কোলনোস্কোপি;

ক্যান্সার বিকাশের তৃতীয় পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন। অন্যথায়, পূর্বাভাস প্রতিকূল হবে। একটি অপারেশন চলছে। প্রায়শই, রিসেকশন সঞ্চালিত হয়। ডুওডেনামের ক্ষতির ক্ষেত্রে, একটি ডুওডেনেক্টমি করা হয়। এছাড়াও, কেমোথেরাপি দেওয়া হয়।

পূর্বাভাস করা কঠিন। স্টেজ 3 ক্যান্সারের জন্য, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 30-50%। পূর্বাভাস মূলত নিম্নলিখিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে:

• ডাক্তারের অভিজ্ঞতা;
• রোগীর বয়স;
• আক্রান্ত লিম্ফ নোডের সংখ্যা।

যদি অস্ত্রোপচার করা না হয়, তাহলে পূর্বাভাস আরও খারাপ হবে। স্টেজ 4 এ, অপারেশন আর কার্যকর হবে না। চিকিত্সার কোর্সের পরে, রোগীদের যতবার সম্ভব পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে, আপনাকে সঠিক খাবার খেতে হবে, ধূমপান এবং অ্যালকোহল ত্যাগ করতে হবে এবং একটি সক্রিয় জীবনযাপন করতে হবে।

স্টেজ 3 কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার হারও সহগামী রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। দুর্বল ও বয়স্ক মানুষ অনেক আগেই মারা যায়। সুতরাং, অন্ত্রের ক্যান্সার হয় বিপজ্জনক রোগ. পর্যায় 3 এর লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়েছে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।

http://kiwka.ru/kishechnik/rak-3-stepeni.html

সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমগুলি একটি প্রগতিশীল কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা পূর্বাভাসের ক্রমশ খারাপ হওয়া বোঝায়। এইভাবে, স্টেজ 2 সিগময়েড কোলন ক্যান্সার অঙ্গ প্রাচীরের বেশ কয়েকটি স্তরের মধ্যে টিউমার বৃদ্ধি হিসাবে প্রকাশ করতে পারে, তবে এটি এখনও একটি স্থানীয় নিওপ্লাজম যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। প্রক্রিয়াটির আরও বিস্তার পূর্বাভাসের একটি উল্লেখযোগ্য অবনতির দিকে পরিচালিত করবে। একটি চিকিৎসা পরামর্শ রোগীকে একটি রোগ সম্পর্কে আরও জানতে সাহায্য করবে যেমন ভাল-পার্থক্যযুক্ত সিগমায়েড কোলন কার্সিনোমার দ্বিতীয় পর্যায়ে: পূর্বাভাস, চিকিত্সা, জটিলতা এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ দিক।

রোগ সম্পর্কে তথ্য

চিকিৎসা সাহিত্যে, সিগময়েড কোলনের কার্সিনোমাকে একটি প্রকার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় কোলোরেক্টাল ক্যান্সার. এটি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা বৃহৎ অন্ত্রের ভেতরের আস্তরণের এপিথেলিয়াল আস্তরণ থেকে তৈরি হয়। এপিডেমিওলজিকাল ডেটা পরামর্শ দেয় যে বয়স্ক ব্যক্তিরা অল্প বয়স্ক রোগীদের তুলনায় এই রোগে বেশি সংবেদনশীল। এই বয়সের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রদাহজনক রোগের প্রকোপ দ্বারা এটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের বিভিন্ন ধরনের হিস্টোলজিকাল রয়েছে। একটি সাধারণ বিকল্প হল সিগময়েড কোলন, পর্যায় 2 যার মধ্যে ইতিমধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই ধরনের টিউমার অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির গ্রন্থি কোষ থেকে গঠিত হয়। উপরন্তু, এই ধরনের কার্সিনোমা ম্যালিগন্যান্ট কোষের বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। উচ্চ পার্থক্যযুক্ত টিউমারগুলি একটি "হালকা" কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অনকোলজিকাল রোগগুলির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। Neoplasms তাদের নিজস্ব আছে অদ্ভুত জীব বলা যেতে পারে সেলুলার গঠন. টিউমার কোষ রক্ত ​​থেকে পুষ্টি গ্রহণ করে এবং বিপাকীয় কাজ করে। কখনও কখনও ক্যান্সার প্রক্রিয়া এমনকি পুষ্টি উন্নত করার জন্য নতুন রক্তনালীগুলির বৃদ্ধিকে উস্কে দেয়। এই ধরনের বৈশিষ্ট্যগুলির তাত্পর্য চিকিত্সার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু নির্ধারিত ওষুধগুলি অবশ্যই অস্বাভাবিক কোষগুলির উপর নির্বাচন করে কাজ করবে এবং সুস্থ টিস্যুগুলির ক্ষতি করবে না।

অনকোলজিকাল অনুশীলনে একটি বড় সমস্যা হল অন্ত্রের কার্সিনোমার দেরিতে নির্ণয়। এটি টিউমার বৃদ্ধির প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের উপসর্গহীন কোর্সের কারণে। এমনকি স্টেজ 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার প্রায়শই লক্ষণগতভাবে নিজেকে প্রকাশ করে না। দেরিতে নির্ণয় এড়াতে, অবিলম্বে ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্ত করা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি সহ বার্ষিক স্ক্রীনিং পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

দ্বিতীয় পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য

প্রধান শ্রেণীবিভাগ অনকোলজিকাল রোগক্লিনিকাল ছবিকে ধাপে ভাগ করা জড়িত। এইভাবে, প্রতিটি পর্যায়ে টিউমার প্রক্রিয়ার ব্যাপ্তি এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অবস্থার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। প্রাথমিক থেকে শেষ পর্যায়ে টিউমারের রূপান্তরের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ডকে কখনও কখনও ম্যালিগন্যান্ট কোষ ধারণকারী সেন্টিনেল লিম্ফ নোড গঠনের প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি আক্রান্ত অঙ্গ থেকে লিম্ফ্যাটিক তরল নিষ্কাশনের কারণে হয়। শেষ পর্যায়ের ক্যান্সার লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে মেটাস্টেসাইজ করে।

পর্যায় 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• টিউমারটি অন্ত্রের মিউকাস, সাবমিউকোসাল এবং পেশীবহুল আস্তরণের মধ্যে বৃদ্ধি পায়।
• কাছাকাছি পেটের অঙ্গ প্রভাবিত হয় না।
• সেন্টিনেল লিম্ফ নোডের অনুপস্থিতি।
• কোন মেটাস্টেস।

এই পর্যায়টিকে স্থানীয়ভাবে বিবেচনা করা হয়, যেহেতু নিওপ্লাজম একটি অঙ্গের মধ্যে অবস্থিত। এই বৈশিষ্ট্যগুলি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য সর্বাধিক অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে। অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তারকে আক্রান্ত অঙ্গ টিস্যু এবং সংলগ্ন স্বাস্থ্যকর টিস্যুর একটি ছোট অংশ অপসারণ করতে হবে যাতে পুনরায় সংক্রমণ রোধ করা যায়। উন্নত ক্যান্সারের সাথে, এই ধরনের হস্তক্ষেপ অনেক বেশি কঠিন।

যদি ডাক্তার সিগমায়েড কোলনের স্টেজ 2 ক্যান্সার আবিষ্কার করেন এবং বাহিত হন কার্যকর চিকিত্সা, পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়. রোগীর পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 80-90%। খারাপভাবে পার্থক্যযুক্ত কার্সিনোমার সাথে, আক্রমনাত্মক কোর্সের কারণে পূর্বাভাস কম অনুকূল হতে পারে।

কারণসমূহ

২য় সিগমায়েড কোলনের অ্যাডেনোকার্সিনোমা কয়েক মাস বা এমনকি বছর ধরে গঠন করতে পারে। দীর্ঘায়িত এক্সপোজার সঙ্গে অঙ্গের epithelial আস্তরণের মধ্যে প্রথম নেতিবাচক কারণ, যেমন মিউট্যান্ট জিনের প্রকাশ এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, precancerous পরিবর্তন ঘটতে. সাধারণ কোষগুলি পরিবর্তিত হয় এবং তাদের কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়। ধীরে ধীরে গড়ে ওঠে টিউমার প্রক্রিয়া, অন্যান্য টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।

এটা বিবেচনা করা উচিত যে বৃহৎ অন্ত্রের নিওপ্লাজম একটি পলিটিওলজিকাল রোগ। অনেক পরিমাণকারণগুলি অঙ্গ শ্লেষ্মার ক্ষতিকারকতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়, সহ খারাপ অভ্যাস, খারাপ পুষ্টি এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি। নিয়মিত পরীক্ষার জন্য ঝুঁকির কারণগুলির সময়মত সনাক্তকরণ প্রয়োজন।

সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ:

• প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, যেমন ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস।
• উপস্থিতি সৌম্য টিউমারবড় অন্ত্র (পলিপস এবং ডাইভার্টিকুলা)।
• বংশগত সিনড্রোম, অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস এবং নন-পলিপোসিস কোলোরেক্টাল কার্সিনোমা সহ। এই ধরনের প্যাথলজিগুলি 30 থেকে 55 বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
• বয়স। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের ঝুঁকির কারণে অন্ত্রের কার্সিনোমা প্রায়শই 55 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
• পেটের গহ্বরের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের জন্য বিকিরণ থেরাপির সময় বিকিরণের এক্সপোজার। জেনেটিক মিউটেশনের ক্ষেত্রে আয়োনাইজিং বিকিরণ একটি শক্তিশালী ফ্যাক্টর।
• সিগময়েড কোলনের অ্যাডেনোকার্সিনোমার পারিবারিক ইতিহাস (বিশেষ করে রোগীর বাবা বা মায়ের মধ্যে)।
• খাদ্য উচ্চ মধ্যে চর্বিযুক্ত খাবারএবং ফাইবারের অভাব। নিয়মিত এবং প্রক্রিয়াজাত লাল মাংসের নিয়মিত ব্যবহারও একটি গুরুত্বপূর্ণ অনকোজেনিক ফ্যাক্টর।
• অনুপস্থিতি শারীরিক কার্যকলাপএবং একটি আসীন জীবনধারা।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অতিরিক্ত ওজন।
• ধূমপান এবং ঘন ঘন অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি অসংখ্য ঝুঁকির কারণের উপস্থিতিতেও টিউমার গঠন এড়াতে সাহায্য করে।

স্টেজ 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার: লক্ষণীয় ছবি

যে কোন ক্যান্সারের উপসর্গ টিউমারের স্টেজ এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এইভাবে, স্টেজ 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার, যার জন্য পূর্বাভাসটি বেশ অনুকূল, প্রায়শই একটি উপসর্গবিহীন কোর্স থাকে, যেহেতু টিউমারের ছোট আকার বোঝায় না উচ্চ ঝুঁকিজটিলতার ঘটনা। ক্রনিক রোগগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট অন্ত্রের কার্সিনোমার প্রাথমিক পর্যায়ের প্রকাশগুলিকেও মাস্ক করতে পারে।

প্যাথলজির লক্ষণ:

• পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং প্রতিবন্ধী অন্ত্রের গতিশীলতা।
• মলত্যাগের ব্যাধি: আলগা মল, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মলের মধ্যে রক্তের উপস্থিতি।
• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• দ্রুত ওজন হ্রাস।
• ক্ষুধার অভাব।
• দুর্বলতা এবং ক্লান্তি।
• ঘুমের ব্যাঘাত।
• মাথাব্যথা।
• হতাশা এবং উদাসীনতা।

অতিরিক্ত উপসর্গের সাথে যুক্ত হতে পারে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যপ্যাথলজি একই সময়ে, স্টেজ 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার মেটাস্ট্যাসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, তাই দূরবর্তী অঙ্গগুলির ক্ষতি হয় না।

রোগ নির্ণয় স্থাপন

অনকোলজিকাল রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিভিন্ন প্রোফাইলের ডাক্তার দ্বারা বাহিত হয়। পরামর্শের সময়, ডাক্তার রোগীকে লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং সনাক্ত করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন প্রাথমিক লক্ষণরোগ যেহেতু স্টেজ 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার খুব কমই লক্ষণগতভাবে নিজেকে প্রকাশ করে, তাই চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক ডেটার প্রয়োজন হবে।

অতিরিক্ত গবেষণা:

• টিউমার টিস্যু - হিস্টোলজিকাল ধরণের অনকোলজিকে স্পষ্ট করতে একটি অঙ্গের প্রভাবিত এপিথেলিয়ামের একটি ছোট অঞ্চলের নমুনা নেওয়া। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা, যার ফলাফল চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণ করে।
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা - উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে পেটের অঙ্গগুলির দৃশ্যায়ন।
• রেডিওগ্রাফি- আদর্শ পদ্ধতিঅঙ্গ স্ক্যান। অন্ত্রের ছবি প্রাপ্ত করার জন্য রঞ্জক ব্যবহার প্রয়োজন।
• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং হল উচ্চ-নির্ভুলতা স্ক্যানিং পদ্ধতি যার সাহায্যে অনকোলজিস্ট অঙ্গগুলির উচ্চ-রেজোলিউশন ছবি পেতে পারেন। সিটি এবং এমআরআই ডেটা রোগের পর্যায় নির্ধারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
• অনকোজেনিক মার্কার, সেলুলার কম্পোজিশন, বায়োকেমিস্ট্রি এবং অন্যান্য সূচকগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা। সাধারণত, একটি বায়োপসি একটি sigmoidoscopy সময় সঞ্চালিত হয়।

স্টেজ 2 সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার রোগীর অবস্থা স্পষ্ট হওয়ার পরেই চিকিত্সা করা যেতে পারে।

চিকিৎসা পদ্ধতি

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা এখনও দ্বিতীয় পর্যায়ে উপলব্ধ। পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে ডাক্তার অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ এবং কিছু লিম্ফ নোড সরিয়ে দেন। এটি একটি পেট বা ল্যাপারোস্কোপিক অপারেশন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরে, নিম্নলিখিত থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হতে পারে:

• বিকিরণ থেরাপির।

পরামর্শের সময়, ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ আপনাকে সিগময়েড কোলনের অ্যাডেনোকার্সিনোমার মতো প্যাথলজি সম্পর্কে আরও বলতে সক্ষম হবেন: পর্যায় 2, পূর্বাভাস এবং জটিলতার ঝুঁকি। নেতিবাচক লক্ষণগুলি সনাক্ত করা গেলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সিগময়েড কোলন, যার আকৃতি তার পাশে শুয়ে আছে ল্যাটিন অক্ষরএস, বৃহৎ অন্ত্রের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ, যেখানে মল তৈরি হয়।

এখানেই তারা পুষ্টি এবং জলের সাথে অংশ নেয়, যা রক্তে শোষিত হয় এবং মল মলদ্বারে প্রবেশ করে (যা সিগমায়েডের ধারাবাহিকতা) এবং শরীর থেকে নির্গত হয়।

অসুস্থতার ধারণা

সিগময়েড কোলন ক্যান্সার একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা এই অঙ্গের মিউকাস মেমব্রেনের এপিথেলিয়াল টিস্যু থেকে বিকাশ লাভ করে।

• নেতৃস্থানীয় গুরুত্ব অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে সংযুক্ত: এটি ছাড়া এই রোগ নিরাময় করা অসম্ভব।স্পষ্ট সীমানা সহ ছোট ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের উপস্থিতিতে, আক্রান্ত অন্ত্রের অংশ এবং সংলগ্ন অংশ সহ সেগুলি সরানো হয় (রিসেকশন)। লিম্ফ নোড. এর পরে, অন্ত্রের টিউবের অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করা হয়।

সঙ্গে ছোট টিউমার নিম্ন স্তরেরএকটি মৃদু (এন্ডোস্কোপিক) পদ্ধতি ব্যবহার করে ম্যালিগন্যান্সিগুলি অপসারণ করা যেতে পারে - ত্বকে ছেদ না দিয়ে।

ল্যাপারোটমি অপারেশনের সময়, বিশেষজ্ঞ বিভিন্ন ছোট খোঁচা তৈরি করে যার মাধ্যমে পেটের গহ্বরএকটি ক্ষুদ্রাকৃতির ভিডিও ক্যামেরা এবং এন্ডোস্কোপিক যন্ত্র দিয়ে সজ্জিত ফাইবার-অপ্টিক টিউব রোগীর মধ্যে ঢোকানো হয়।

একটি উন্নত টিউমারের চিকিত্সা করার সময় যা চতুর্থ পর্যায়ে পৌঁছেছে, অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে সম্পূর্ণ অপসারণগ্যাস এবং মল অপসারণের জন্য ডিজাইন করা একটি ফাংশন সহ সিগময়েড কোলন।

কখনও কখনও একটি colostomy অস্থায়ীভাবে অপসারণ করা হয়, শুধুমাত্র অপারেশন ফলাফল উন্নত। কয়েক মাস পরে, কোলোস্টোমি অপসারণ করা হয়, মলদ্বারের মাধ্যমে মলগুলির স্বাভাবিক উত্তরণ পুনরুদ্ধার করে।

কিছু ক্ষেত্রে, কোলোস্টমি স্থায়ী করা হয়। এই ধরনের অপারেশনের সাথে, রোগীকে সারাজীবনের জন্য একটি কোলোস্টোমি ব্যাগ নিয়ে হাঁটতে বাধ্য করা হয়।

• কেমোথেরাপি- সঙ্গে ক্যান্সার চিকিত্সা ওষুধগুলো, ক্যান্সার কোষ ধ্বংস এবং তাদের ক্ষমতা বাধা দ্রুত বিভাজন- এমনকি উন্নত রোগে আক্রান্ত রোগীদের সহায়তায় আসে এবং অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি ওষুধ ব্যবহার করার সময় আমরা মনোকেমোথেরাপি সম্পর্কে কথা বলি, যখন একাধিক ব্যবহার করি - পলিকেমোথেরাপি সম্পর্কে। দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করতে পারে না। এর সাহায্যে, ডাক্তাররা শুধুমাত্র ক্যান্সারের টিউমারের আকার হ্রাস করে এবং তাদের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়। একটি স্বাধীন থেরাপিউটিক পদ্ধতি হিসাবে, এটি শুধুমাত্র অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
• রেডিওথেরাপিসিগমায়েড কোলন ক্যান্সার খুব সাবধানে সঞ্চালিত হয়, যেহেতু এই অঙ্গের দেয়ালের ছিদ্রের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এছাড়াও, বেশিরভাগ ধরণের কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের এটির প্রতি কম সংবেদনশীলতা থাকে থেরাপিউটিক পদ্ধতি. যাইহোক, রেডিয়েশন থেরাপির ব্যবহার অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারকে সঙ্কুচিত করতে এবং স্বাস্থ্যকর এবং রোগাক্রান্ত টিস্যুর সীমানায় থাকা ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করতে ভাল ফলাফল পেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরে পূর্বাভাস

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের জন্য পূর্বাভাস (প্রায়ই মাঝারিভাবে অনুকূল) প্রাথমিকভাবে টিউমার কোষের পার্থক্যের স্তরের উপর নির্ভর করে: অত্যন্ত পার্থক্য ম্যালিগন্যান্ট টিউমারউন্নত চিকিৎসা করা হয়।

ঠিক যেমন গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়ক্যান্সার এবং তার তাৎক্ষণিক চিকিৎসা।

• আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে একক মেটাস্টেসের সাথে রোগীদের জটিল চিকিত্সা (কেমোরাডিওথেরাপির সাথে অস্ত্রোপচারের সমন্বয়) 40% রোগীদের পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার দেয়। এই ধরনের থেরাপির অনুপস্থিতিতে, এক চতুর্থাংশেরও কম রোগী বেঁচে থাকে।
• যদি সিগময়েড কোলন ক্যান্সার শুধুমাত্র তার শ্লেষ্মা ঝিল্লির মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, টিউমার টিস্যু রিসেকশনের পরে, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার কমপক্ষে 98%।

যেহেতু সিগময়েড কোলন ক্যান্সার হল ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের সবচেয়ে কম আক্রমনাত্মক এবং সবচেয়ে সৌম্য রূপ, যদি সময়মত চিকিৎসা করা হয় চিকিৎসা সহায়তারোগীদের এখনও সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের খুব উচ্চ সম্ভাবনা আছে।

সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের জন্য খাদ্যতালিকাগত পুষ্টি

সিগমায়েড কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসায় পোস্টোপারেটিভ ডায়েট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম দিনে, রোগীকে উপবাস করার পরামর্শ দেওয়া হয় (তার পুষ্টি অ্যামিনো অ্যাসিড এবং গ্লুকোজযুক্ত পুষ্টির দ্রবণগুলির শিরায় প্রশাসনের দ্বারা সঞ্চালিত হয়)।

অস্ত্রোপচারের পর ছয় দিনের জন্য, রোগীর কোন কঠিন খাবার খাওয়ার জন্য contraindicated হয়। তার ডায়েটে জুস, ঝোল, পাতলা সিরিয়াল, উদ্ভিজ্জ পিউরি এবং খাবার থাকা উচিত ভেষজ decoctions, এবং ডাক্তারের সাথে বাধ্যতামূলক চুক্তির পরে।

অপারেশনের দশ দিন পরে, রোগীর ডায়েট চর্বিহীন মাংস, মাছ এবং দুগ্ধজাত খাবারের সাথে বৈচিত্র্যময় হয়। পুষ্টি উপাদানের আদর্শ অনুপাত থেরাপিউটিক খাদ্য: 50% কার্বোহাইড্রেট, 40% প্রোটিন এবং মাত্র 10% চর্বি থাকতে হবে।

রোগীকে সম্পূর্ণরূপে ব্যবহার বন্ধ করতে হবে:

• চর্বিযুক্ত মাংস এবং মাছ;
• ভাজা খাবার;
• আচার, marinades এবং টিনজাত খাবার;
• সসেজ এবং ধূমপান করা মাংস;
• বেকড পণ্য, চকোলেট এবং মিষ্টি;
• কফি, শক্তিশালী চা, অ্যালকোহলযুক্ত এবং কার্বনেটেড পানীয়;
• ডিম, পনির এবং পুরো দুধ;
• তাজা বেকড রুটি;
• মোটা ফাইবার ধারণকারী সবজি;
• শিম

কোলন সার্জারি করা ব্যক্তিকে খাওয়ানোর উদ্দেশ্যে পণ্যগুলির রন্ধনসম্পর্কীয় প্রক্রিয়াকরণের পদ্ধতিগুলি ফুটানো এবং বাষ্প করা উচিত। অংশ ছোট হতে হবে। দিনে অন্তত পাঁচবার খাবার খেতে হবে।

শাকসবজি, সিরিয়াল, দুগ্ধজাত পণ্য, চর্বিহীন জাতের মাছ এবং মাংস, ফল, বিস্কুট, শুকনো রুটি, ক্র্যাকার।

ভিডিওটি কোলনোস্কোপি ব্যবহার করে সিগমায়েড কোলন ক্যান্সার দেখায়: