এন্ডোস্কোপিক স্টাডিজ: পদ্ধতি, পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং পর্যালোচনা। পাকস্থলীর এন্ডোস্কোপি: পদ্ধতির সারমর্ম এবং পদ্ধতি খাদ্যনালী পরীক্ষা করার জন্য এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি

বর্তমানে চিকিৎসা কেন্দ্রহাসপাতাল, ক্লিনিক এবং স্যানিটোরিয়ামে, পাচনতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের পরীক্ষা করার সময় এন্ডোস্কোপিক গবেষণা পদ্ধতি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এন্ডোস্কোপি- বিশেষ ডিভাইস - এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে গহ্বর বা টিউবুলার অঙ্গগুলির (অন্ননালী, পাকস্থলী, ডুডেনাম, কোলন) অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের সরাসরি পরীক্ষা নিয়ে গঠিত একটি গবেষণা।

গবেষণার জন্য ব্যবহৃত আধুনিক এন্ডোস্কোপ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, একটি নমনীয় টিউব যা একটি অপটিক্যাল সিস্টেমের সাথে সজ্জিত যেখানে চিত্র এবং হালকা মরীচি (অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গটি আলোকিত করার জন্য) ফাইবারগ্লাস থ্রেড - তথাকথিত ফাইবারস্কোপগুলির মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। গবেষণার জন্য ব্যবহৃত যন্ত্রের প্রযুক্তিগত উৎকর্ষতা রোগীর জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির পরম নিরাপত্তা নিশ্চিত করে।

গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিতে এন্ডোস্কোপি খাদ্যনালী পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয় (অন্ননালী), পাকস্থলী (গ্যাস্ট্রোস্কোপি), duodenum(ডুওডেনোস্কোপি), সরাসরি এবং সিগমা মলাশয়(sigmoidoscopy), সমগ্র কোলন (colonoscopy)

). প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, এন্ডোস্কোপি একটি বিশেষ এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে করা হয়, যা পরীক্ষা করা অঙ্গের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য অনুসারে ডিজাইনে কিছুটা আলাদা। এন্ডোস্কোপগুলি যে অঙ্গের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়েছে সে অনুযায়ী নামকরণ করা হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ নির্ণয়ে এন্ডোস্কোপির ভূমিকা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে কারণ একটি অঙ্গ পরীক্ষা করার সময়, এর শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠ থেকে উপাদান নেওয়ার ক্ষমতা। সাইটোলজিকাল বিশ্লেষণ(অর্থাৎ ফর্ম অধ্যয়ন করা এবং
টিস্যু কোষের গঠন) বা হিস্টোলজিক্যাল এবং হিস্টোকেমিক্যাল পরীক্ষার জন্য টিস্যুর টুকরা ( বায়োপসি) এন্ডোস্কোপির সময়, আপনি চিহ্নিত পরিবর্তনগুলি নথিভুক্ত করার জন্য আগ্রহের জায়গাগুলির ফটোগ্রাফ (বিশেষ ফটো সংযুক্তি ব্যবহার করে) নিতে পারেন, প্রয়োজনে একটি ভিডিও রেকর্ডারে রেকর্ড করতে পারেন, বারবার এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার সময় প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির গতিশীলতা বা উদীয়মান ব্যাধিগুলির নিরাময় (এর জন্য) উদাহরণস্বরূপ, পলিপের বিকাশ, পেটের আলসারের দাগের অগ্রগতি ইত্যাদি) .d.)।

এন্ডোস্কোপি প্রায়ই সঙ্গে সঞ্চালিত হয় থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য: ছোট পলিপগুলিকে এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়, রক্তপাত বন্ধ করা হয়, সতর্ক করা হয়, সিল করা হয়, আলসার এবং ক্ষয়গুলিকে ওষুধ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়, লেজার থেরাপি করা হয় ইত্যাদি।

সবচেয়ে সঠিক ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজএকটি ভিডিওস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত।

উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পরীক্ষা - খাদ্যনালী, পাকস্থলী, ডুডেনাম ( esophagogastroduodenoscopy , FGDS ) - সাধারণত একযোগে বাহিত হয়।

রোগীর প্রস্তুতি।পরিকল্পিত গ্যাস্ট্রোস্কোপিসকালে খালি পেটে করা হয়। অধ্যয়নের আগে, রোগীদের ধূমপান করা, ওষুধ খাওয়া বা তরল পান করা উচিত নয়। জরুরী গ্যাস্ট্রোস্কোপি (উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের জন্য) যে কোনো সময় সঞ্চালিত হয়
দিন এন্ডোস্কোপির সহনশীলতা উন্নত করার জন্য, পরীক্ষার অবিলম্বে, রোগীদের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে এমন ওষুধ দিয়ে ফ্যারিঞ্জিয়াল সেচ দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলিতে অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের জন্য, এসোফাগোগাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি ( FGDSওষুধের প্রস্তুতি ছাড়াই সঞ্চালিত হয়।

এটা মনে রাখা উচিত যে esophagogastroduodenoscopy পরে, রোগীদের 30-40 মিনিটের জন্য খাওয়া বা জল পান করার অনুমতি দেওয়া হয় না।
যদি একটি বায়োপসি করা হয়, তবে সেদিন শুধুমাত্র ঠান্ডা খাবার গ্রহণ করা যেতে পারে।

এন্ডোস্কোপির জন্য নির্ধারিত রোগীদের নিম্নলিখিতগুলি করা উচিত: নিয়ম:
খালি পেটে পেট পরীক্ষা করা হয়। পরীক্ষার প্রাক্কালে, একটি হালকা রাতের খাবার 18:00 এর পরে নেওয়া যেতে পারে। পরীক্ষার দিন সকালের নাস্তা বাদ দিতে হবে।
পরীক্ষার আগে, রোগীদের পদ্ধতির সুবিধার্থে এবং অস্বস্তি রোধ করার জন্য একটি ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে।
একটি চেতনানাশক এন্ডোস্কোপের মসৃণ এবং ব্যথাহীন সন্নিবেশ নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।
পদ্ধতির আগে, আপনার নিজেকে সীমাবদ্ধ পোশাক থেকে মুক্ত করা উচিত, আপনার টাই এবং জ্যাকেট খুলে ফেলুন।
আপনার চশমা এবং দাঁতের টুকরো খুলে ফেলতে ভুলবেন না, যদি আপনার কাছে সেগুলি থাকে।
পদ্ধতিটি রোগীর উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত নয় - এটি কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। আপনাকে ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে এবং শান্তভাবে এবং গভীরভাবে শ্বাস নিতে হবে। চিন্তা করো না.
পদ্ধতির পরপরই, আপনার মুখ ধুয়ে ফেলা উচিত নয়, মিস করা প্রাতঃরাশের জন্য মেকআপ করার চেষ্টা করা উচিত - আপনি অধ্যয়ন শেষ হওয়ার এক ঘন্টা পরে খাবার খেতে পারেন এবং অবশ্যই, আপনার গাড়ি চালানো উচিত নয় - অ্যানেস্থেটিক কাজ করতে থাকে আরও ত্রিশ মিনিট।

Esophagogastroduodenoscopy (FGDS) গুরুতর কার্ডিয়াক এবং পালমোনারি হার্ট ফেইলিউর, মহাধমনী অ্যানিউরিজম, যাদের ছয় মাসেরও কম আগে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ছিল, স্ট্রোক, যদি মানসিক অসুখ, মেরুদণ্ডের গুরুতর বিকৃতি, বড় গলগন্ড, খাদ্যনালীর ভেরিকোজ শিরা, খাদ্যনালীর উল্লেখযোগ্য টেন্ডন (অপারেশনের পরে, পোড়া ইত্যাদি)। যদি খাদ্যনালীতে রেফার করা রোগীদের উপরের অংশের প্রদাহজনিত রোগ থাকে শ্বাস নালীর, করোনারি হৃদরোগ (এনজিনা পেক্টোরিস), উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা, খাদ্যনালীর বৃহৎ ডাইভার্টিকুলা, অত্যন্ত সতর্কতার সাথে অধ্যয়নটি সম্পাদন করার জন্য এন্ডোস্কোপিস্টকে বিদ্যমান প্যাথলজি সম্পর্কে অবহিত করতে হবে এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং পরে রোগীদের সুস্থতার অবনতি রোধ করার জন্য সমস্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।

আগে sigmoidoscopyঅধ্যয়নের আগের রাতে এবং সকালে (1.5-2 ঘন্টা আগে নয়) ক্লিনজিং এনিমা দেওয়া হয়। কোন খাদ্যতালিকাগত বা অন্যান্য বিধিনিষেধের প্রয়োজন নেই।

অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতিপাচনতন্ত্রের রোগের ডায়াগনস্টিক এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (ইআরসিপি). অগ্ন্যাশয় এবং পিত্ত নালীতে জৈব পরিবর্তন শনাক্ত করার জন্য চিকিত্সকরা অনেক ধরণের প্যাথলজির জন্য ERCP-কে সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করেন। ERCP বিশেষ করে প্রায়শই প্রতিরোধমূলক জন্ডিসের কারণ নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়, এক্সট্রা হেপাটিক অপারেশনের পর রোগীদের বেদনাদায়ক অবস্থা। পিত্তনালিএবং অগ্ন্যাশয়, প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস, অভ্যন্তরীণ অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলাস ইত্যাদি রোগের জন্য। ERCP এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষাকে একত্রিত করে - ফাইব্রোগ্যাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি এবং এক্স-রে পরীক্ষাবৈপরীত্য অগ্ন্যাশয় এবং পিত্তনালী নালী। ERCP-এর জন্য রোগীদের প্রস্তুত করা ফাইব্রোগ্যাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি এবং কোলেসিস্টো-কোলেঞ্জিওগ্রাফির প্রস্তুতিকে একত্রিত করে (উপরে দেখুন)।

কোলোনোস্কোপি পুঙ্খানুপুঙ্খ আন্ত্রিক প্রস্তুতির পরে বাহিত.
কোলনোস্কোপির 3 দিন আগে, একটি স্ল্যাগ-মুক্ত ডায়েট নির্ধারিত হয়: শাকসবজি, রাইয়ের রুটি, সেইসাথে মোটা গমের রুটি, লেগুম, ওটমিল, বাকউইট, বার্লি, শক্ত মাংস ইত্যাদি খাবার থেকে বাদ দেওয়া হয়। কোলনোস্কোপি, দ্বিতীয় প্রাতঃরাশের পরে, রোগীদের একটি রেচক প্রভাব পেতে 40 গ্রাম ক্যাস্টর বা ভ্যাসলিন তেল নির্ধারণ করা হয়, সন্ধ্যায় একটি ক্লিনজিং এনিমা করা হয়। রাতে, রোগীদের একটি হালকা প্রশমক (ভ্যালেরিয়ান বা মাদারওয়ার্টের টিংচার, সেডক্সেন, ডিফেনহাইড্রামিনের 1/2 ট্যাবলেট) গ্রহণ করা উচিত। সকালে, অধ্যয়নের 2 ঘন্টা আগে, একটি ক্লিনজিং এনিমা আবার দেওয়া হয়। অধ্যয়নের দিনে রোগীরা নাস্তা করেন না।

গুরুতর কার্ডিয়াক এবং পালমোনারি হার্ট ফেইলিউর, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোক 6 মাসেরও কম আগে, মানসিক অসুস্থতা বা হিমোফিলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে কোলোনোস্কোপি নিরোধক (খুব বিপজ্জনক)। এন্ডোস্কোপিস্টকে পোস্টোপারেটিভ, প্রসবোত্তর মলদ্বারের সংকীর্ণতা, পেরিনিয়ামের তীব্র প্রদাহজনক এবং পুষ্পিত ক্ষত, কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা, উচ্চ রক্তচাপ, করোনারি হার্ট ডিজিজ (এনজিনা পেক্টোরিস) সম্পর্কে আগে থেকেই সতর্ক করা উচিত, যাতে তিনি সমস্ত প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে পারেন। কোলনোস্কোপির সময় রোগীর অবস্থার সম্ভাব্য অবনতি রোধ করতে।

গ্যাস্ট্রিক এন্ডোস্কোপির মতো একটি পদ্ধতি আগে থেকেই রোগ শনাক্ত করতে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

এন্ডোস্কোপি কিভাবে সঞ্চালিত হয় এবং এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার কোন পদ্ধতি বিদ্যমান?

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

প্রায়শই, সঠিক নির্ণয়ের জন্য খাদ্যনালী এবং পেটের এন্ডোস্কোপি করা হয়।

যদি একজন রোগী একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছে আসেন এবং বর্ণিত উপসর্গ অনুসারে, ডাক্তার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার উপস্থিতি সন্দেহ করেন, তিনি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল দেন যাতে:

• স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক পরিবর্তনগুলি দৃশ্যত সনাক্ত করুন;
• উৎস এবং অবস্থান উল্লেখ করুন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• ব্যাপকতা অনুমান রোগগত পরিবর্তন.

এন্ডোস্কোপি চিকিত্সার গুণমান মূল্যায়ন এবং পরবর্তী থেরাপির কোর্স সামঞ্জস্য করতেও ব্যবহৃত হয়। এন্ডোস্কোপিক ফলাফল নির্ধারণ করতে সাহায্য করে কিনা রক্ষণশীল পদ্ধতিঅথবা এটা কর্মক্ষম বেশী অবলম্বন মূল্য?

গ্যাস্ট্রিক এন্ডোস্কোপি একটি উপায় হিসাবেও কাজ করতে পারে:

1. বিদেশী সংস্থা অপসারণ;
2. ছোট টিউমার অপসারণ;
3. রক্তপাত বন্ধ করুন।

বিপরীত

গ্যাস্ট্রিক এন্ডোস্কোপি একটি পদ্ধতি যা contraindication ছাড়া হয় না। প্রচলিতভাবে, সমস্ত contraindication পরম বিভক্ত করা যেতে পারে, যখন এন্ডোস্কোপি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, এবং আপেক্ষিক, যখন চূড়ান্ত সিদ্ধান্তউপস্থিত চিকিত্সকের সাথে রোগীর দ্বারা নেওয়া।

প্রতি পরম contraindicationsবলা:

• লঙ্ঘন সেরিব্রাল সঞ্চালনতীব্র
• করোনারি সঞ্চালন ব্যাধি;
• মৃগীরোগ;
• শ্বাসনালী হাঁপানি;
• খাদ্যনালী পোড়া;
• খাদ্যনালীর cicatricial stricture;
• atlantoaxial subluxation।

আপেক্ষিক contraindications অন্তর্ভুক্ত:

1. রোগীর পদ্ধতিতে অস্বীকৃতি, আতঙ্কের সাথে;
2. কোমাটোজ অবস্থা (শ্বাসনালী বা স্বরযন্ত্রের ইনটিউবেশন ছাড়া);
3. জেঙ্কারের ডাইভারটিকুলাম;
4. কোগুলোপ্যাথি;
5. কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া;
6. হাইপারটেনসিভ সংকট;
7. থোরাসিক অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম;

তবে রোগীর মধ্যে থাকলে গুরুতর অবস্থায়, তিনি একটি খোলার ছিল পেটে রক্তপাতএবং এটি বন্ধ করা প্রয়োজন - যে কোনও ঝুঁকি ন্যায়সঙ্গত: এই জাতীয় পরিস্থিতিতে, চিকিত্সকরা পেটের এন্ডোস্কোপি করতে পারেন, অন্যথায় মৃত্যু ঘটবে।

পেটের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য পদ্ধতি

এন্ডোস্কোপগুলি, যা এন্ডোস্কোপি করতে ব্যবহৃত হয়, হল আলোক যন্ত্রের সাথে সজ্জিত টিউব, সেইসাথে ক্যামেরা যা খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং অন্ত্রের গহ্বরের বিশদ পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়। এন্ডোস্কোপগুলি খাদ্যনালীতে প্রবেশ করানো হয় এবং তারপর মুখের মাধ্যমে পেটে।

পূর্বে, এই ধরনের অধ্যয়নের জন্য খুব অনমনীয় টিউব ব্যবহার করা হয়েছিল, তাই পদ্ধতিটি রোগীর জন্য বাস্তব নির্যাতনে পরিণত হয়েছিল। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, নমনীয় এন্ডোস্কোপগুলি তৈরি করা হয়েছিল, যার পরে এন্ডোস্কোপির আক্রমণাত্মকতা ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে।

আধুনিক প্রযুক্তিগুলি অতি-পাতলা এন্ডোস্কোপগুলি তৈরি করা সম্ভব করেছে, যা ধীরে ধীরে পুরানো-শৈলীর ডিভাইসগুলি প্রতিস্থাপন করছে এবং শুধুমাত্র বেসরকারী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে নয়, জনসাধারণের ক্ষেত্রেও পরিষেবা দেওয়া হচ্ছে। অতি-পাতলা এন্ডোস্কোপগুলি এতই মার্জিত যে তারা অস্বস্তি সৃষ্টি করতে বা খাদ্যনালীর সূক্ষ্ম শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করতে সক্ষম নয়।

এই এলাকায় সর্বশেষ উন্নয়ন হয় ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি. এটি একটি নমনীয় পায়ের পাতার মোজাবিশেষ ব্যবহার ছাড়া বাহিত হয়, যা বিশেষ মাইক্রো ইকুইপমেন্ট দিয়ে সজ্জিত একটি ছোট প্লাস্টিকের ক্যাপসুল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়: একটি ক্যামেরা, একটি ট্রান্সমিটার, ব্যাটারি এবং একটি অ্যান্টেনা। গিলে ফেলা ক্যাপসুলটি খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং এর প্রায় 50 হাজার উচ্চ মানের ফটোগ্রাফিক ছবি নেয়। ক্ষুদ্রান্ত্র, যা অবিলম্বে একটি বিশেষ ডিভাইসে প্রেরণ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগী পেটে কোনও বিদেশী দেহের উপস্থিতি অনুভব করেন না, কোনও আঘাত পান না এবং ডিক্রিপ্ট করা চিত্রগুলি পেটের অভ্যন্তরীণ দেয়ালের অবস্থার চিত্র সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করে। পাচক অঙ্গ.

এন্ডোস্কোপির জন্য প্রস্তুতি

প্রতি বাধ্যতামূলক শর্তএন্ডোস্কোপি পদ্ধতির আগে যে পদক্ষেপগুলি করতে হবে সেগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• অধ্যয়নটি খালি পেটে করুন। এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা কেবলমাত্র খালি পেটে করা হয়, তাই দিনের প্রথমার্ধে এটি করা ভাল। স্বাভাবিকভাবেই, আপনি সকালে নাস্তা করতে পারবেন না। যা অনুমোদিত তা হল জল, তবে আবার অল্প পরিমাণে এবং গ্যাস ছাড়াই। যদি অধ্যয়নটি দিনের দ্বিতীয়ার্ধের জন্য নির্ধারিত হয়, তবে পদ্ধতির 7-8 ঘন্টা আগে আপনাকে অবশ্যই কোনও খাবার প্রত্যাখ্যান করতে হবে।
• 1-2 দিনের জন্য ডায়েট অনুসরণ করুন। পরীক্ষার কয়েক দিন আগে, পেট এবং খাদ্যনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে জ্বালাতন করে এমন সমস্ত পদার্থ ত্যাগ করা প্রয়োজন: নিকোটিন, অ্যালকোহল, গরম মশলা, চর্বিযুক্ত খাবার, কফি। অন্যথায়, এন্ডোস্কোপির ফলাফল ভুল হতে পারে।
• নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন। যদি রোগী এমন ওষুধ গ্রহণ করে যা কোনওভাবে পেটের অম্লতাকে প্রভাবিত করে, তবে পদ্ধতির 2 দিন আগে আপনাকে এটি করা বন্ধ করতে হবে, অন্যথায় ডাক্তার অঙ্গটির অভ্যন্তরে প্রকৃত অম্লীয় পরিবেশ নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন না।

এন্ডোস্কোপির আগে সম্পাদিত অন্যান্য সমস্ত প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা সরাসরি ব্যক্তির স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, বিশেষ করে মুগ্ধ রোগী যারা বর্ধিত উত্তেজনা বা অন্য কোন সমস্যায় ভোগেন মানসিক ভারসাম্যহীনতাপরীক্ষার 3 ঘন্টা আগে আপনাকে একটি ট্রানকুইলাইজার ট্যাবলেট নিতে হবে। এছাড়াও, এন্ডোস্কোপিক টিউব ঢোকানোর কয়েক মিনিট আগে, স্থানীয় এনেস্থেশিয়ানাসোফ্যারিক্স এবং খাদ্যনালী।

প্রক্রিয়া চলাকালীন, কিছু রোগীর অভিজ্ঞতা হতে পারে লালা বৃদ্ধি, তাই আপনার সাথে একটি নিষ্পত্তিযোগ্য তোয়ালে বা ডায়াপার নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কিভাবে গ্যাস্ট্রিক এন্ডোস্কোপি সঞ্চালিত হয়?

পেটের এন্ডোস্কোপি সুপাইন অবস্থানে সঞ্চালিত হয় - রোগীকে একটি পালঙ্ক বা টেবিলে রাখা হয়। তার বাম দিকে ঘুরিয়ে, তাকে সোজা করা উচিত বাম পাএবং ডানদিকে বাঁকুন, পেটের দিকে টানুন। আপনার মাথার নীচে একটি তোয়ালে বা ডায়াপার রাখুন।

তারপর রোগী তার মুখ খোলে এবং তার দাঁত দিয়ে একটি বিশেষ রিং কামড় দেয়, যার মাধ্যমে ভবিষ্যতে এন্ডোস্কোপ ঢোকানো হবে। ডিভাইসটির পাতলা অংশটি তারপর মুখের মধ্যে ঢোকানো হয় এবং সরাসরি খাদ্যনালী দিয়ে পেটে যায়। ডাক্তারের অনুরোধে সঠিক সময়ে গিলে ফেলা গুরুত্বপূর্ণ, অন্যথায় এন্ডোস্কোপ শ্বাসনালীতে প্রবেশ করার ঝুঁকি রাখে। এর পরে, আপনাকে শিথিল করতে হবে এবং আপনার নাক দিয়ে শ্বাস নিতে হবে। খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুডেনামের দেয়ালগুলো বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তারের কয়েক মিনিট সময় লাগবে। তারপর টিউব অপসারণ করা হবে।

একটি ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে পদ্ধতিটি অনেক সহজ। রোগীর বেল্টে একটি বিশেষ ডিভাইস স্থাপন করা হয় এবং তারপরে তিনি খালি পেটে একটি প্লাস্টিকের ক্যাপসুল গ্রাস করেন। ক্যাপসুল, খাদ্য সাধারণত যে পথটি অতিক্রম করে, বিস্তারিত ছবি তোলে অভ্যন্তরীণ অবস্থাগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঙ্গ। এরপর ছবিগুলো বডিপ্যাকে স্থানান্তরিত হতে সময় লাগবে। অপেক্ষা করার সময়, রোগী ভারী ছাড়া কিছু করতে পারে শারীরিক কাজ. তারপর তিনি ডাক্তারের কাছে ফিরে যান, যিনি গবেষণার ফলাফলগুলি প্রক্রিয়া করেন।

শিশুদের পেটের এন্ডোস্কোপি

শিশুদের পেটের পরীক্ষা একটি বিশেষ এন্ডোস্কোপ দিয়ে করা হয় - শিশুদের জন্য। সবকিছুই পূর্ব-উত্পাদিত প্রস্তুতিমূলক পদ্ধতিসম্পূর্ণভাবে - ব্যথা উপশম, অভ্যর্থনা উপশমকারী. কিন্তু একটি শিশুকে শিথিল করা এবং একটি পাইপ গিলে ফেলা প্রায়শই কঠিন - প্রতিটি প্রাপ্তবয়স্ক এটির সাথে একমত হবে না। অতএব, শিশুদের, অন্য কারো মত, ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি সহ্য করার সুপারিশ করা হয়।

ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপির জন্য কোন বয়স সীমাবদ্ধতা নেই। পাঁচ বছরের বেশি বয়সী শিশুরা সহজেই নিজেরাই ক্যাপসুলটি গ্রাস করতে পারে। এক থেকে পাঁচ বছর বয়সী বাচ্চাদের মাইক্রোচেম্বার গ্রাস করতে সহায়তা প্রয়োজন, তবে সাধারণভাবে তারা শান্তভাবে এবং ব্যথাহীনভাবে প্রক্রিয়াটি সহ্য করে। ক্যামেরা, তার কাজ শেষ করে, শরীর ছেড়ে চলে যায় স্বাভাবিকভাবে- একসাথে মল সহ - অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ সৃষ্টি না করে।

এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করে গ্যাস্ট্রিক বায়োপসি

অন্যতম দরকারী বৈশিষ্ট্যএন্ডোস্কোপি হল যে এটি বাহ্যিক পরীক্ষার সমান্তরালে, পেটের বায়োপসি করার অনুমতি দেবে।

একটি বায়োপসির সারমর্ম হল আরও পরীক্ষার জন্য গ্যাস্ট্রিক টিস্যুর একটি নমুনা প্রাপ্ত করা। টিস্যু স্যাম্পলিং নির্বাচনীভাবে করা হয় (যে ক্ষেত্রে ইতিমধ্যেই একটি সুস্পষ্ট প্যাথলজিকাল গঠন আছে), অথবা একটি অনুসন্ধান পদ্ধতি ব্যবহার করে (প্রাথমিক পর্যায়ে একটি টিউমার সনাক্ত করতে)।

বায়োপসি শুধুমাত্র সঞ্চালিত করা উচিত অভিজ্ঞ ডাক্তার, কারণ এটি বেশ একটি গয়না পদ্ধতি। পেটে খাদ্যনালী দিয়ে একটি ইলাস্টিক টিউব ঢোকানোর পরে, বিশেষ ফোর্সেপগুলি নীচে নামানো হয়, যা টিস্যু সংগ্রহ করতে ব্যবহৃত হয়। নমুনাগুলি সরানোর পরে, সেগুলিকে প্যারাফিন দিয়ে গর্ভবতী করা হয় এবং পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।

এটি লক্ষণীয় যে বায়োপসি পদ্ধতিটি বেদনাদায়ক এবং রোগী ফোর্সেপ দিয়ে ম্যানিপুলেশন অনুভব করেন না।

অধ্যয়নের ফলাফলগুলি কীভাবে বোঝা যায়?

শুধুমাত্র উপস্থিত গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের উচিত গবেষণার ফলাফলগুলি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করা এবং চিকিত্সার আরও একটি কোর্স নির্ধারণ করা। এন্ডোস্কোপিস্ট শুধুমাত্র অধ্যয়নের একটি বিশদ উপসংহার জারি করতে বাধ্য এবং রোগীর অনুরোধে কোন সাধারণ ব্যাখ্যা দিতে বাধ্য।

গবেষণা প্রোটোকল অবশ্যই নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলি বর্ণনা করবে:

1. খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুওডেনামের দেয়ালের অবস্থা;
2. পেটের লুমেনের চেহারা;
3. পেট বিষয়বস্তু প্রকৃতি;
4. অঙ্গগুলির দেয়ালের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের স্থিতিস্থাপকতা এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের ডিগ্রি;
5. সম্পূর্ণ বৈশিষ্ট্য মোটর কার্যকলাপঅঙ্গ
6. পরিবর্তন এবং ফোকাল ক্ষতের বিবরণ, যদি থাকে।

গ্যাস্ট্রিক এন্ডোস্কোপি প্রোটোকল হাতে পাওয়ার পরে, রোগীর ইন্টারনেট বা অন্য কোনও উত্সের তথ্য দ্বারা পরিচালিত অকাল সিদ্ধান্তে পৌঁছানো এবং স্বাধীনভাবে নিজেকে নির্ণয় করা উচিত নয়। মধ্যে প্রয়োজন যত দ্রুত সম্ভবআপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং সনাক্ত করা প্যাথলজিগুলির জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সার কোর্স বিকাশ করুন বা উদ্ভূত সমস্যাটির পুনরাবৃত্তি, আরও গভীরভাবে অধ্যয়ন করুন।

খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপি- আধুনিক পদ্ধতিডায়াগনস্টিকগুলি হজম খালের এই অংশের অবস্থা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। পদ্ধতিটি একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা অপটিক্যাল এবং আলো সিস্টেমের সাথে সজ্জিত একটি নমনীয় টিউব। পদ্ধতির জন্য প্রয়োজনীয় প্রাথমিক রোগ নির্ণয়খাদ্যনালীর প্যাথলজিস, রোগের বিকাশের জন্য একটি পূর্বাভাস তৈরি করা, চিকিত্সার কৌশল এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ধরণ নির্ধারণ করা।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

খাদ্যনালী এন্ডোস্কোপি নির্ধারিত হয়:

• এ তীব্র ব্যথা, অম্বল, বেলচিং, গিলতে অসুবিধা
• তাপীয় কারণে খাদ্যনালীর প্রদাহ বা রাসায়নিক পোড়া
• খাদ্যনালীতে একটি বিদেশী বস্তুর প্রবেশ
• রক্তপাত, ইত্যাদি

একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা পলিপ, ক্ষয় এবং আলসারের উপস্থিতি প্রকাশ করতে পারে প্রাথমিক পর্যায়রোগ, হার্নিয়াস, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রোগগত পরিবর্তন, স্বর দুর্বল হওয়া ইত্যাদি।

বিপরীত

খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপির বেশ কয়েকটি দ্বন্দ্ব রয়েছে, যথা:

• রোগীর অবস্থান হতবাক অবস্থায়
• মৃগীরোগী অধিগ্রহণ
• মধ্যে সংবহন ব্যাধি তীব্র ফর্ম
• হাঁপানি আক্রমণ
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ইস্কেমিক রোগ
• উচ্চ রক্তচাপ সংকট
• atlantoaxial subluxation।

esophagoscopy আপেক্ষিক contraindications বিভিন্ন অন্তর্ভুক্ত প্রদাহজনক রোগশ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ যা যন্ত্রের সন্নিবেশ প্রতিরোধ করে। এই ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধারের পরে খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপি করা হয়। কখনও কখনও থেরাপিউটিক ম্যানিপুলেশন বাস্তবায়ন অঙ্গে দাগ বা গুরুতর আঘাতের উপস্থিতির কারণে কঠিন হতে পারে।

esophagoscopy জন্য প্রস্তুতি

খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য বেশ কয়েকটি সাধারণ সুপারিশ মেনে চলা প্রয়োজন। এটি সাধারণত সকালে খালি পেটে করা হয়। যদি পদ্ধতিটি বিকেলে নির্ধারিত হয় তবে রোগী একটি হালকা নাস্তা খেতে পারেন, তবে পদ্ধতির 4-5 ঘন্টা আগে নয়। পরীক্ষার 2 ঘন্টা আগে ধূমপান থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। সঙ্গে বিষয় উদ্বেগ বৃদ্ধিখিঁচুনির বিকাশ রোধ করার জন্য চিকিত্সকরা সেডেটিভস এবং পেশী শিথিলকরণের পরামর্শ দিতে পারেন।

কার্যপ্রণালী সম্পাদন করা

এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার সময়, রোগী সোফায় শুয়ে থাকে। মাথা সামান্য পিছনে নিক্ষেপ করা উচিত। রোগীর দাঁতের দাগ থাকলে সেগুলো অবশ্যই অপসারণ করতে হবে। সাবজেক্টকে তার মুখ প্রশস্ত করতে এবং যতটা সম্ভব তার জিহ্বা বের করে গলার পিছনে চেতনানাশক দিয়ে চিকিত্সা করতে বলা হয়। গ্যাগ রিফ্লেক্স প্রতিরোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

ডাক্তার একটি এন্ডোস্কোপ সন্নিবেশ করান, একই সাথে অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে এবং প্যাথলজিকাল ফোসি রেকর্ড করে। প্রক্রিয়াটি সহজতর করার জন্য, রোগীকে একটি গিলতে আন্দোলন করতে বলা হয়। পদ্ধতির সময়কাল 15-20 মিনিটের বেশি নয়।

আধুনিক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপি গুরুতর অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। ছোটখাটো অস্বস্তি স্বাস্থ্যের জন্য বিপদ সৃষ্টি করে না এবং 1-2 দিনের মধ্যে চিকিত্সা ছাড়াই চলে যায়। কুরকিনো, কমমুনার্কা এবং মেরিনোর ক্লিনিকগুলিতে, "আপনার ঘুমের মধ্যে" অবশ ওষুধ দিয়ে প্রক্রিয়াটি চালানো সম্ভব।

ফলাফল

এন্ডোস্কোপি করার সময় এবং এর ফলাফলগুলি পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত সূচকগুলিতে মনোযোগ দেন: শ্লেষ্মা ঝিল্লির রঙ এবং গঠন, খাদ্যনালীর ব্যাস এবং দৈর্ঘ্য, ভাস্কুলার প্যাটার্ন, ভাঁজ ইত্যাদি। সুস্থ ব্যক্তি 25 থেকে 30 সেন্টিমিটার দৈর্ঘ্যের চারটি সংকোচন রয়েছে। মিউকাস মেমব্রেনের স্বাভাবিক রঙ ফ্যাকাশে গোলাপী থেকে লালচে, গঠনটি সূক্ষ্ম-তন্তুযুক্ত। আদর্শ থেকে বিচ্যুতি একটি রোগের প্রমাণ এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।

IMMA মেডিকেল ক্লিনিকগুলিতে এন্ডোস্কোপি

আপনি কি খুঁজছেন যেখানে আপনি একটি খাদ্যনালী করতে পারেন এবং দ্রুত পরীক্ষার ফলাফল পেতে পারেন? একজনের সাথে যোগাযোগ করুন চিকিৎসা ক্লিনিক IMMA। ফলাফলের জন্য আমাদের কোন সারি বা দীর্ঘ অপেক্ষা নেই। প্রত্যেক রোগীর নিশ্চয়তা আছে যোগ্য সহায়তা, পদ্ধতি বহন করার জন্য আরামদায়ক অবস্থা এবং মনোযোগী মনোভাব চিকিৎসা কর্মীরা. পদ্ধতি, একটি অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত, গুরুতর অস্বস্তি কারণ হবে না এবং বেদনাদায়ক sensations. প্রক্রিয়া চলাকালীন আমরা আপনার নিরাপত্তা এবং মানসিক শান্তির যত্ন নিই। তাদের কাজে, ক্লিনিকের ডাক্তাররা শুধুমাত্র আধুনিক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করেন, যা ন্যূনতম অসুবিধার সাথে সঠিক ফলাফল দেখায়।

স্বাস্থ্যের অবনতি প্রায়শই এমন একটি সময়ে ঘটে যখন একজন ব্যক্তি এমনকি সমস্যার উপস্থিতি সম্পর্কে সচেতন হন না। এটি অঙ্গগুলির জন্য বিশেষভাবে সত্য পাচনতন্ত্র. এই কারণেই অনুশীলনকারী গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টরা সুপারিশ করেন যে তাদের সমস্ত রোগীদের নিয়মিত (বিশেষত 40 বছরের বেশি বয়সী) গ্যাস্ট্রিক এন্ডোস্কোপি করাতে হবে।

আধুনিক চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানল্যাপারোস্কোপিক ডায়াগনস্টিকস সঞ্চালনের জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ- এর পদ্ধতিগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (GIT) এর সামান্য পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করার জন্য সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এবং ঘন ঘন ব্যবহৃত পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়।

এই নিবন্ধে আমরা আমাদের পাঠকদের প্রদান করতে চান বিস্তারিত তথ্যপেটের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা (বা গ্যাস্ট্রোস্কোপি) কী, কেন এটির প্রয়োজন, কীভাবে এটির জন্য প্রস্তুত করা যায়, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি সম্পাদন করার পদ্ধতি কী এবং কীভাবে এর ফলাফলগুলি বোঝা যায় সে সম্পর্কে।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পরীক্ষার সারাংশ

গ্রীক থেকে অনুবাদ করা "এন্ডোস্কোপি" শব্দের অর্থ "ভিতরে পরীক্ষা করা।" একটি আলোকসজ্জা এবং অপটিক্যাল সিস্টেমের সাথে সজ্জিত নমনীয় অতি-পাতলা টিউব ব্যবহার করে, আপনি সম্পূর্ণ পাচনতন্ত্র পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করতে পারেন। একটি মিনি-ক্যামেরা, যা ডিভাইসের শেষে অবস্থিত, আপনাকে কম্পিউটার মনিটরে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি কল্পনা করতে দেয়। নতুন প্রজন্মের এন্ডোস্কোপগুলিকে ধন্যবাদ, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি করে না এবং রোগীর কার্যত কোনও ব্যথা করে না, যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞরা করতে পারেন:

• খাদ্যনালী, পেট, ডুডেনামের অবস্থা মূল্যায়ন করুন;
• নির্ণয় প্রাথমিক পর্যায়েরোগগত প্রক্রিয়া (যখন বৈশিষ্ট্যগত ক্লিনিকাল লক্ষণ এখনও অনুপস্থিত থাকে);
• একটি সময়মত পদ্ধতিতে চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার একটি যুক্তিসঙ্গত কোর্স পরিচালনা করুন।

পেটের এন্ডোস্কোপি অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, গ্যাস্ট্রাইটিস সনাক্ত করতে পারে, পাকস্থলীর ক্ষত, খাদ্যনালী, গ্যাস্ট্রোডুওডেনাইটিস। পদ্ধতি হিসাবে বাহিত করা যেতে পারে অতিরিক্ত পরীক্ষারোগ নির্ণয় স্পষ্ট করতে এবং কিছুর ইটিওলজিকাল কারণ প্রতিষ্ঠা করার জন্য অনকোলজিকাল রোগ. অন্যতম সর্বশেষ অর্জনল্যাপারোস্কোপিক রোগ নির্ণয় হল পেটের ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি - একটি নিরাপদ, ব্যথাহীন এবং আরামদায়ক কৌশল যা ব্যবহার করা হয়:

• এ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণঅজানা etiology;
• ওজন কমানোর সাথে দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া;
• পেট ব্যথা সিন্ড্রোম;
• ক্রোনের রোগ;
• অনির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস;
• Celiac রোগ;
• ছোট অন্ত্রের টিউমারের মতো গঠন।

অধ্যয়নটি চালানোর জন্য, রোগী একটি ছোট ক্যামেরা দিয়ে সজ্জিত একটি প্লাস্টিকের ক্যাপসুল গিলে ফেলেন - এর সাহায্যে ভিতর থেকে হজম অঙ্গগুলির অবস্থা একটি বিশেষ ডিভাইসে কল্পনা করা যেতে পারে।

ইঙ্গিত

গ্যাস্ট্রোস্কোপি ডাক্তারকে পাচনতন্ত্রের প্রতিটি অংশের শ্লেষ্মা ঝিল্লি পরীক্ষা করতে এবং এন্ডোথেলিয়াল স্তরের কোনো পরিবর্তন রেকর্ড করতে দেয়। এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে, আপনি এই ধরনের সনাক্ত করতে পারেন রোগগত প্রক্রিয়া, কিভাবে:

• পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ- বৃদ্ধি রক্তচাপভি পোর্টাল শিরা, যা নিম্নতর ভেনা কাভা এবং হেপাটিক শিরাগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত ঘটায়;
• পেট এবং ডুওডেনাল আলসার;
• গ্যাস্ট্রাইটিস - পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ;
• পাচনতন্ত্রের ভাঁজগুলির ত্রাণে অনুপ্রবেশকারী পরিবর্তন;
• পলিপ - পেটের গ্রন্থি কাঠামোর একটি সৌম্য বৃদ্ধি;
• ম্যালিগন্যান্ট এপিথেলিয়াল নিউওপ্লাজম।

ফ্লুরোস্কোপি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলি সর্বদা পাচনতন্ত্রের অঙ্গগুলির পরিবর্তনগুলিকে প্রতিফলিত করে না, যখন প্রায় সমস্ত ক্ষেত্রে এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা একটি রোগগত ফোকাস খুঁজে পায়। এই কারণেই রোগীদের জন্য ডায়াগনস্টিকগুলি নির্দেশিত হয়:

• সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস;
• শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষয়;
• শিরাস্থ প্যাটার্নে পরিবর্তন;
• রক্তাল্পতা অজানা ইটিওলজি;
• উপস্থিতি ক্লিনিকাল লক্ষণডিসপেপসিয়া (পাচনতন্ত্রের কার্যকরী কার্যকলাপের ব্যাধি) - ক্ষুধার অভাব, বমি বমি ভাব (এমনকি বমি), পেটে বেদনাদায়ক সংবেদন, পেট ফাঁপা, পেটে পূর্ণতার অনুভূতি।

পরিকল্পিত সময় পরিপাকতন্ত্রের রোগ নির্ণয়ও নির্দেশিত হয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপঅভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির উপর। পাকস্থলীর গ্যাস্ট্রোস্কোপির সময় সনাক্ত করা কোনো টিউমার-সদৃশ গঠন একটি কারণ এন্ডোস্কোপিক বায়োপসি- নমুনা সংগ্রহ জৈবিক উপাদানআরও সাইটোলজিকাল এবং হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার জন্য।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি

এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার পরিকল্পনা করার প্রথম পর্যায়ে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেখানে রোগীর উপস্থিতি সম্পর্কে ডাক্তারকে সতর্ক করা উচিত। ক্রনিক প্যাথলজিস- এটা খুব গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট, তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা বা শ্বাসনালী হাঁপানির গুরুতর ফর্মের মতো রোগের ক্ষেত্রে, অধ্যয়ন নিষিদ্ধ, ব্যবহৃত ওষুধ সম্পর্কে, সম্ভব এলার্জি প্রতিক্রিয়া.

এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, ডায়াগনস্টিসিয়ান পরীক্ষার জন্য একটি তারিখ নির্ধারণ করবেন এবং পরবর্তী জন্য সুপারিশ দেবেন প্রস্তুতিমূলক কার্যক্রম. প্রকৃত ম্যানিপুলেশনের তিন দিন আগে, রোগীকে অবশ্যই অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে বাদ দিতে হবে, ধূমপান সীমাবদ্ধ করতে হবে এবং শারীরিক কার্যকলাপ, ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করুন যা রক্তের জমাট বাঁধা সিস্টেমের কার্যকলাপকে বাধা দেয় এবং থ্রম্বাস গঠন প্রতিরোধ করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দিনের প্রথমার্ধে পেট পরীক্ষা করা হয়। আগের দিন, রোগীকে সহজে হজমযোগ্য খাবার দিয়ে রাতের খাবার খেতে হবে এবং Espumisan খেতে হবে। আপনাকে প্রাতঃরাশ বাদ দিতে হবে - আপনি 100 মিলি নন-কার্বনেটেড পান করতে পারেন মিনারেল ওয়াটার. উদ্বেগের অনুভূতি দমন করতে, পদ্ধতির 3 ঘন্টা আগে, আপনি একটি দিনের ট্রানকুইলাইজার নিতে পারেন - সেডক্সেন বা ডায়াজেপাম।

গ্যাস্ট্রোস্কোপির প্রাক্কালে শেষ খাবার অধ্যয়ন শুরুর 10 ঘন্টা আগে হওয়া উচিত নয়।

বিপরীত

এই সত্য সত্ত্বেও ডায়গনিস্টিক কৌশলএটি এর বহুমুখীতা এবং বাস্তবায়নের সহজতার দ্বারা আলাদা করা হয়; এর contraindicationsও রয়েছে:

• উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
• স্টেনোসিস (লুমেনের সংকীর্ণতা) এবং পোড়া, আঘাত বা টিউমারের কারণে খাদ্যনালীর সিকাট্রিশিয়াল স্ট্রাকচার;
• হিমোফিলিয়া - জেনেটিক প্যাথলজিরক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত;
• কার্ডিয়াক মহাধমনীর অ্যানিউরিজম (প্যাথলজিকাল প্রসারণ);
• বিকৃতি পৃষ্ঠবংশ;
• তীব্র পর্যায়ে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি;
• মানসিক ভারসাম্যহীনতা.

এই ধরনের বিধিনিষেধ গ্যাস্ট্রোস্কোপির অনুমতি দেয় না; পাচক অঙ্গগুলির অবস্থা অধ্যয়ন করার জন্য, অন্যান্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - সোনোগ্রাফি বা কম্পিউটার বায়োরেসোন্যান্স পরীক্ষা।

ফাঁসির আদেশ

গ্যাস্ট্রোস্কোপি 10 মিনিটের বেশি সময় নেয় না। একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ সঞ্চালন নিম্নলিখিত কর্ম: অরোফ্যারিনক্সে লিডোকেন স্প্রে স্প্রে করে - একটি স্থানীয় চেতনানাশক যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংবেদনশীলতা কমাতে সাহায্য করে, রোগীকে তার পাশে শুইয়ে দেয় এবং মৌখিক গহ্বরে একটি বিশেষ প্লাস্টিকের ডিভাইস প্রবেশ করায় - একটি "মুখপাত্র", যা এন্ডোস্কোপ রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয়, সন্নিবেশ করায়। ফানেলের মধ্যে একটি নমনীয় টিউব এবং রোগীকে এটি গিলে ফেলতে বলে।

ম্যানিপুলেশনের সময়, রোগীর মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়া উচিত, শান্ত থাকা উচিত এবং সন্দেহাতীতভাবে চিকিত্সা কর্মীদের সমস্ত অনুরোধ মেনে চলা উচিত। পেট বরাবর fibrogastroscope সরানোর সময়, আপনি অনুভব করতে পারেন অস্বস্তি, পেশীগুলির স্পাস্টিক সংকোচনের কারণে সৃষ্ট, যা ফ্যারিনেক্সের একটি বিদেশী দেহ থেকে "পরিত্রাণ" করার চেষ্টা করছে।

গ্যাস্ট্রোস্কোপির সময় রোগী যে অস্বস্তি অনুভব করেন তা একই স্তরে থাকে, তাই আপনাকে কয়েক মিনিট অপেক্ষা করতে হবে - ডায়াগনস্টিক শ্লেষ্মা ঝিল্লি পরীক্ষা করে এবং ডিভাইসটি বের করে।

এন্ডোস্কোপির পরে কি জটিলতা আছে?

এই গবেষণা নিরাপদ বলে মনে করা হয় ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি. এটি চালানোর পরে, জিহ্বার মূলে অসাড়তার অনুভূতি এবং তেতো স্বাদ থাকে। মৌখিক গহ্বর. অপ্রীতিকর স্মৃতি বাদ দিয়ে, গ্যাস্ট্রোস্কোপি সাধারণত একটি ট্রেস ছাড়া পাস।

যদি রোগীর জন্য নির্দেশাবলী লঙ্ঘন করে খাদ্যতালিকাগত পুষ্টিশ্বাসনালীর নীচের অংশে খাদ্যনালীতে পেটের সামগ্রীর রিফ্লাক্স ঘটতে পারে - এটি এর বিকাশকে হুমকি দেয় ফুসফুসের টিস্যুতীব্র সংক্রামক-বিষাক্ত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া)।

বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর জটিলতা দেখা দেয় - ক্ষতি রক্তনালীবা শ্লেষ্মা ঝিল্লির ছিদ্র, যা অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে।

এই ধরনের পরিণতির ঘটনাগুলি দ্বারা সহজতর হয়:

• নিম্ন স্তরেরএন্ডোস্কোপিস্টের পেশাদারিত্ব;
• রোগীর সচেতনতার অভাব;
• অনুপস্থিতি সঠিক প্রস্তুতিপদ্ধতিতে;
• অদ্ভুততা শারীরবৃত্তীয় গঠনপাচক অঙ্গ।

চূড়ান্ত তথ্যের ব্যাখ্যা

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির শেষে, রোগীকে শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের জন্য তথ্য সম্বলিত একটি গবেষণা প্রতিবেদন দেওয়া হয়। তার প্রোটোকল বর্ণনা: শর্ত শারীরবৃত্তীয় কাঠামোপেট, চেহারাপাচক রস, পেট এবং ডুডেনামের লুমেন, পেটের পেশীগুলির মোটর ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্য, প্যাথলজিকাল ফোকির উপস্থিতি - তাদের অবস্থান, পরিমাণ, আকৃতি, আকার।

এন্ডোস্কোপি রিপোর্ট পাওয়ার পরে, রোগীর ইন্টারনেটে তথ্য অনুসন্ধান করা এবং তাড়াহুড়ো করে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয় - একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে দেখা করা প্রয়োজন যিনি একটি উপযুক্ত রোগ নির্ণয় করবেন এবং যুক্তিযুক্ত কৌশল বেছে নেবেন। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা

একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে গোলাপী-লাল রঙ থাকে। অধ্যয়নের সময়, তারা সরঞ্জাম থেকে অনুপ্রবেশকারী আলোকে ভালভাবে প্রতিফলিত করে। পেটে বায়ু পাম্প করা হলে, এর ভাঁজগুলি দ্রুত সোজা হয়ে যায়। সাধারণত, পেটে মাঝারি পরিমাণে শ্লেষ্মা নিঃসরণ থাকে, সেখানে টিউমারের মতো গঠন, ক্ষয়, আলসার, রক্ত ​​এবং যকৃতের কোষগুলির কার্যকলাপের পণ্য নেই - পিত্ত।

কোথায় এন্ডোস্কোপি করতে হবে?

এখন পর্যন্ত এই গবেষণাসবচেয়ে তথ্যপূর্ণ বলে মনে করা হয়। ক্লিনিকে এটি চালানোর জন্য, আপনাকে আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল নিতে হবে এবং আপনার পালার জন্য অপেক্ষা করতে হবে। যদি পাচক অঙ্গগুলির অবস্থার উপর ডেটা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রাপ্ত করা প্রয়োজন, এটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিআপনি যে কোনো যেতে পারেন প্রাইভেট ক্লিনিক. এর খরচ নির্ভর করবে মূল্য নীতিক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক সেন্টার, ডায়াগনস্টিকসের সরঞ্জাম, অ্যানেস্থেশিয়ার ধরন এবং বিশেষজ্ঞের যোগ্যতার ডিগ্রি।

আজকাল, ওষুধ দ্রুত এগিয়ে চলেছে, রোগের কারণ খুঁজে বের করতে, আপনাকে কেবল ডাক্তারের অফিসে যেতে হবে এবং পরীক্ষাগারে জমা দিতে হবে। প্রয়োজনীয় পরীক্ষা. একমাত্র সমস্যা হল খাদ্যনালী এই ধরনের গবেষণার জন্য উপযুক্ত নয়। তবে এটি পরীক্ষা করার জন্য, একটি উপায় পাওয়া গেছে যা খাদ্যনালীকে বিশদভাবে অধ্যয়ন করা এবং রোগ এবং এর বিকাশের ডিগ্রি নির্ধারণ করা সম্ভব করেছে।

এন্ডোস্কোপি কি

একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা হল অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটি পরীক্ষা, যা একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে করা হয়, প্রাকৃতিক প্যাসেজে ঢোকানো হয় বা ছোট গর্ত তৈরি করা হয়। ভিতরে এক্ষেত্রেপ্রক্রিয়া মুখের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।

গবেষণা যন্ত্রটিকে এন্ডোস্কোপ বলা হয় এবং এটি দিয়ে সজ্জিত একটি টিউব অপটিক্যাল যন্ত্র, খাদ্যনালীকে আলোকিত করে, এবং একটি ভিডিও ক্যামেরার জন্য ছবিটি মনিটরে প্রদর্শিত হয়। ডিভাইসের বিপরীত প্রান্তে অবস্থিত একটি হ্যান্ডেল বিশেষজ্ঞকে সমস্যা এলাকাটি বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করতে এবং রোগের প্রকৃতি নির্ধারণ করার জন্য টিউব নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।

গবেষণা টিউবটি তিন সেন্টিমিটার পুরু এবং ভিতরে ব্যথাহীনভাবে প্রবেশ করে। একমাত্র অসুবিধা হল যে রোগী এখনও পরীক্ষার সময় কিছু অস্বস্তি অনুভব করে।

একটি খাদ্যনালী পরীক্ষা কখন নির্ধারিত হয়?

খাদ্যনালী পরীক্ষা অপ্রত্যাশিত ঘটনার জন্য নির্ধারিত হয় ব্যথাখাদ্যনালীতে; খাদ্যনালীর কোনো প্যাথলজির ক্ষেত্রে, এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষাখাদ্যনালী খাদ্যনালীর পরীক্ষাও প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে করা উচিত যাতে সব সনাক্ত করা যায় সম্ভাব্য রোগএবং তাদের উন্নয়নে বাধা দেয়।

যদি এটি খাদ্যনালীতে প্রবেশ করে বিদেশী শরীর, তারপর এটি শুধুমাত্র একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে সনাক্ত এবং নির্মূল করা যেতে পারে। মানুষের মধ্যে একটি অনুরূপ ঘটনা ঘটতে পারে বিভিন্ন বয়সেরএবং কখনও কখনও হুমকি দেয় মানব জীবন. তাই সমস্যা সমাধানে দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।

তাছাড়া ঘটনার সময় ম্যালিগন্যান্ট টিউমারখাদ্যনালীতে, ডাক্তাররা এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করেন। যেহেতু এই পদ্ধতিটি অস্ত্রোপচারের সময় সবচেয়ে কার্যকর, এবং দাগও ছাড়ে না।

একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার contraindications

ব্যবহারের জন্য এই পদ্ধতিগবেষণা, এছাড়াও contraindications আছে, যা মৃগীরোগ বা হাঁপানির আক্রমণের মতো রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের দ্বারা ডিভাইসের ব্যবহার নিষিদ্ধ করার অন্তর্ভুক্ত। এই জাতীয় রোগগুলি কাশির সাথে থাকে এবং এন্ডোস্কোপির সময় একজন ব্যক্তি শ্বাসরোধে মারা যেতে পারে।

এটিও ব্যবহার করা যাবে না এই পদ্ধতিএ তীব্র রোগপেট. যখন একজন ব্যক্তি ভোগেন তখন এই ধরনের পদ্ধতি নিষিদ্ধ করোনারি অসুখহার্ট বা হাইপারটেনসিভ সংকট। এই ক্ষেত্রে, শ্বাসরোধও সম্ভব, যা শেষ হবে মারাত্মক.

পদ্ধতির জন্য কীভাবে প্রস্তুত করবেন

খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপি রোগীর যত্ন সহকারে প্রস্তুতির পরে করা উচিত। অন্যথায়, গবেষণা ফলাফল আনতে পারে না। কখনও কখনও পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি হয় কারণ রোগী প্রস্তুত নয়। রোগীর প্রস্তুতি প্রক্রিয়ার আগে খাদ্যনালী পরিষ্কার করা জড়িত। ডাক্তাররা পদ্ধতির আগে কয়েক ঘন্টা কিছু না খাওয়ার পরামর্শ দেন।

পদ্ধতির তিন ঘন্টা আগে, রোগীকে পান করার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়। এটি সম্পূর্ণ নিরীহ। এবং পরীক্ষা প্রক্রিয়ার ত্রিশ মিনিট আগে, রোগীকে ইনজেকশন দেওয়া হয় ঔষধ, যা একটি শান্ত এবং স্থিতিশীল সম্পত্তি আছে এবং শারীরিক এবং স্বাভাবিককরণ মানসিক অবস্থারোগী. এর পরে খাদ্যনালীর এন্ডোস্কোপি করা হয়।