অণুজীব কোড 10 অনুযায়ী ঢালাই কোড দ্বারা চোখ পোড়া. চোখ পোড়া

RCHD (কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য উন্নয়নের জন্য রিপাবলিকান সেন্টার)
সংস্করণ: আর্কাইভ - কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ক্লিনিকাল প্রোটোকল - 2007 (অর্ডার নং 764)

তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ(T30)

সাধারণ জ্ঞাতব্য

ছোট বিবরণ

তাপ বার্নউপর সরাসরি প্রভাব থেকে উদ্ভূত চামড়া আবরণশিখা, বাষ্প, গরম তরল এবং শক্তিশালী তাপ বিকিরণ।

রাসায়নিক পোড়াআক্রমনাত্মক পদার্থের ত্বকের সাথে যোগাযোগের ফলে উদ্ভূত হয়, প্রায়শই অ্যাসিড এবং ক্ষারগুলির শক্তিশালী সমাধান, অল্প সময়ের মধ্যে টিস্যু নেক্রোসিস ঘটাতে সক্ষম।

প্রোটোকল কোড: E-023 "শরীরের বাহ্যিক পৃষ্ঠের তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া"
প্রোফাইল:জরুরী

মঞ্চের উদ্দেশ্য:স্থিতিশীলতা অত্যাবশ্যক গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনজীব

ICD-10-10 অনুযায়ী কোড (কোড): T20-T25 শরীরের বাহ্যিক পৃষ্ঠের তাপীয় পোড়া, অবস্থান দ্বারা নির্দিষ্ট

অন্তর্ভুক্তি: তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া:

প্রথম ডিগ্রি [এরিথেমা]

দ্বিতীয় মাত্রা [ফোস্কা] [এপিডার্মিসের ক্ষতি]

গ্রেড 3 [অন্তর্নিহিত টিস্যুর গভীর নেক্রোসিস] [ত্বকের সমস্ত স্তরের ক্ষতি]

T20 মাথা এবং ঘাড়ের তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া

অন্তর্ভুক্ত:

চোখ এবং মুখ, মাথা এবং ঘাড়ের অন্যান্য অংশ

ভিসকা (অঞ্চল)

মাথার খুলি (যে কোনো এলাকা)

নাক (সেপ্টা)

কান (যে কোন অংশ)

চোখের অঞ্চল এবং এর দ্বারা সীমাবদ্ধ আনুষঙ্গিক যন্ত্রপাতি(T26.-)

মুখ ও গলবিল (T28.-)

T20.0 মাথা এবং ঘাড়ের তাপীয় পোড়া, অনির্দিষ্ট

T20.1 মাথা এবং ঘাড়ের প্রথম-ডিগ্রী তাপীয় পোড়া

টি২০.২ তাপ বার্নমাথা এবং ঘাড় দ্বিতীয় ডিগ্রী

T20.3 মাথা এবং ঘাড়ের তৃতীয়-ডিগ্রী থার্মাল বার্ন

T20.4 মাথা ও ঘাড়ে রাসায়নিক পোড়া, অনির্দিষ্ট

T20.5 মাথা ও ঘাড়ের প্রথম-ডিগ্রী রাসায়নিক পোড়া

T20.6 দ্বিতীয়-ডিগ্রী রাসায়নিক মাথা এবং ঘাড় পোড়া

T20.7 মাথা এবং ঘাড়ের তৃতীয়-ডিগ্রী রাসায়নিক পোড়া

T21 ট্রাঙ্কের তাপ ও ​​রাসায়নিক পোড়া

অন্তর্ভুক্ত:

পেটের পার্শ্বীয় প্রাচীর

মলদ্বার

ইন্টারস্ক্যাপুলার অঞ্চল

উরজ

ইনগুইনাল অঞ্চল

লিঙ্গ

ল্যাবিয়া (বড়) (ছোট)

পেরিনিয়াম

পিছনে (যেকোন অংশ)

বুকে প্রাচীর

পেটের দেয়াল

গ্লুটিয়াল অঞ্চল

বাদ দেয়: তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া:

স্ক্যাপুলার অঞ্চল (T22.-)

বগল (T22.-)

T21.0 ট্রাঙ্কের থার্মাল বার্ন, ডিগ্রী অনির্দিষ্ট

T21.1 ফার্স্ট-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন অফ ট্রাঙ্ক

T21.2 ট্রাঙ্কের সেকেন্ড-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন

T21.3 ট্রাঙ্কের তৃতীয়-ডিগ্রী থার্মাল বার্ন

T21.4 ট্রাঙ্কের রাসায়নিক পোড়া, অনির্দিষ্ট

T21.5 ফার্স্ট-ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া কাণ্ড

T21.6 সেকেন্ড-ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া ধড়

T21.7 ধড়ের তৃতীয়-ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T22 এলাকার তাপ ও ​​রাসায়নিক পোড়া কাঁধের কোমরবন্ধএবং উপরের অঙ্গ, কব্জি এবং হাত ব্যতীত

অন্তর্ভুক্ত:

স্ক্যাপুলার অঞ্চল

বগল

অস্ত্র (শুধু কব্জি এবং হাত ছাড়া যেকোনো অংশ)

বাদ দেয়: তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া:

ইন্টারস্ক্যাপুলার অঞ্চল (T21.-)

শুধুমাত্র কব্জি এবং হাত (T23.-)

T22.0 কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের থার্মাল বার্ন, কব্জি এবং হাত বাদে, অনির্দিষ্ট

T22.1 কব্জি এবং হাত ব্যতীত কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের প্রথম-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন

T22.2 কব্জি এবং হাত ব্যতীত কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের সেকেন্ড-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন

T22.3 কব্জি এবং হাত ব্যতীত কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের তৃতীয়-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন

T22.4 কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের রাসায়নিক পোড়া, কব্জি এবং হাত বাদে, অনির্দিষ্ট

T22.5 কব্জি এবং হাত ব্যতীত কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের প্রথম ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T22.6 কব্জি এবং হাত ব্যতীত কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের দ্বিতীয় ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T22.7 কব্জি এবং হাত বাদে কাঁধের কোমর এবং উপরের অঙ্গের তৃতীয় ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T23 কব্জি এবং হাতের তাপীয় এবং রাসায়নিক পোড়া

অন্তর্ভুক্ত:

থাম্ব (নখ)

আঙুল (নখ)

T23.0 কব্জি এবং হাতের তাপ বার্ন, ডিগ্রী অনির্দিষ্ট

T23.1 কব্জি এবং হাতের প্রথম-ডিগ্রী থার্মাল বার্ন

T23.2 কব্জি এবং হাতের সেকেন্ড ডিগ্রী থার্মাল বার্ন

T23.3 কব্জি এবং হাতের থার্মাল বার্ন, থার্ড ডিগ্রী

T23.4 কব্জি এবং হাতের রাসায়নিক পোড়া, অনির্দিষ্ট

T23.5 কব্জি এবং হাতের প্রথম-ডিগ্রী রাসায়নিক পোড়া

T23.6 কব্জি এবং হাতের দ্বিতীয়-ডিগ্রী রাসায়নিক পোড়া

T23.7 কব্জি এবং হাতের তৃতীয়-ডিগ্রী রাসায়নিক পোড়া

T24 তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া ঊরুসন্ধিএবং নিম্নবাহুতেগোড়ালি এবং পা বাদে

অন্তর্ভুক্তি: পা (গোড়ালি এবং পা ছাড়া যেকোনো অংশ)

বাদ দেয়: শুধুমাত্র তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া গোড়ালি জয়েন্টএবং ফুট (T25.-)

T24.0 নিতম্ব এবং নীচের অঙ্গের তাপীয় পোড়া, গোড়ালি এবং পা বাদে, অনির্দিষ্ট

T24.1 নিতম্ব এবং নিম্ন অঙ্গের তাপীয় পোড়া, গোড়ালি এবং পা বাদে, প্রথম ডিগ্রি

T24.2 গোড়ালি এবং পা বাদে নিতম্ব এবং নিম্ন অঙ্গের দ্বিতীয়-ডিগ্রী তাপীয় পোড়া

T24.3 পায়ের গোড়ালি বাদে নিতম্ব এবং নীচের অঙ্গের তৃতীয়-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন

T24.4 নিতম্ব এবং নিম্ন অঙ্গের রাসায়নিক পোড়া, গোড়ালি এবং পা বাদে, অনির্দিষ্ট

T24.5 গোড়ালি এবং পা বাদে নিতম্ব এবং নীচের অঙ্গগুলির প্রথম-ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T24.6 গোড়ালি এবং পা বাদে নিতম্ব এবং নিম্ন অঙ্গের দ্বিতীয়-ডিগ্রী রাসায়নিক পোড়া

T24.7 পায়ের গোড়ালি বাদে নিতম্ব এবং নিম্ন অঙ্গের তৃতীয়-ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T25 গোড়ালি এবং পায়ের তাপীয় এবং রাসায়নিক পোড়া

অন্তর্ভুক্তি: পায়ের আঙুল

T25.0 গোড়ালি এবং পায়ের তাপ বার্ন, ডিগ্রী অনির্দিষ্ট

T25.1 গোড়ালি এবং পায়ের প্রথম ডিগ্রি থার্মাল বার্ন

T25.2 গোড়ালি এবং পায়ের দ্বিতীয় ডিগ্রী থার্মাল বার্ন

T25.3 পায়ের গোড়ালি এবং পায়ের তৃতীয় ডিগ্রী থার্মাল বার্ন

T25.4 গোড়ালি এবং পায়ের রাসায়নিক পোড়া, অনির্দিষ্ট

T25.5 গোড়ালি এবং পায়ের প্রথম ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T25.6 গোড়ালি এবং পায়ের দ্বিতীয় ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

T25.7 পায়ের গোড়ালি এবং পায়ের তৃতীয় ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়া

একাধিক এবং অনির্দিষ্ট তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া (T29-T32)

T29 শরীরের বিভিন্ন অংশে তাপ ও ​​রাসায়নিক পোড়া

অন্তর্ভুক্তি: তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া একাধিক T20-T28 শ্রেণীবদ্ধ

T29.0 শরীরের একাধিক অঞ্চলের তাপীয় পোড়া, ডিগ্রী অনির্দিষ্ট

T29.1 শরীরের একাধিক অঞ্চলের তাপীয় পোড়া, প্রথম-ডিগ্রি পোড়ার বেশি নয়

T29.2 শরীরের একাধিক অঞ্চলের তাপীয় পোড়া, দ্বিতীয়-ডিগ্রি পোড়ার বেশি নয়

T29.3 শরীরের একাধিক অঞ্চলের তাপীয় পোড়া, কমপক্ষে একটি তৃতীয়-ডিগ্রি পোড়া নির্দেশিত

T29.4 শরীরের একাধিক অঞ্চলের রাসায়নিক পোড়া, অনির্দিষ্ট

T29.5 শরীরের একাধিক জায়গায় রাসায়নিক পোড়া, প্রথম-ডিগ্রি রাসায়নিক পোড়ার বেশি নয়

T29.6 শরীরের একাধিক জায়গায় রাসায়নিক পোড়া, দ্বিতীয় ডিগ্রির বেশি রাসায়নিক পোড়া নয়

T29.7 শরীরের একাধিক জায়গায় রাসায়নিক পোড়া, অন্তত একটি নির্দিষ্ট করে রাসায়নিক পোড়াতৃতীয় ডিগ্রী

T30 তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া, অনির্দিষ্ট

বাদ দেয়: প্রভাবিত একটি সংজ্ঞায়িত এলাকা সহ তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া

শরীরের উপরিভাগ (T31-T32)

T30.0 থার্মাল বার্ন, ডিগ্রী অনির্দিষ্ট, সাইট অনির্দিষ্ট

T30.1 প্রথম-ডিগ্রী থার্মাল বার্ন, অনির্দিষ্ট

T30.2 সেকেন্ড-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন, অনির্দিষ্ট

T30.3 থার্ড-ডিগ্রি থার্মাল বার্ন, অনির্দিষ্ট

T30.4 রাসায়নিক বার্ন, অনির্দিষ্ট ডিগ্রি, সাইট অনির্দিষ্ট

T30.5 প্রথম ডিগ্রি রাসায়নিক বার্ন, অনির্দিষ্ট

T30.6 সেকেন্ড-ডিগ্রি রাসায়নিক বার্ন, অনির্দিষ্ট

T30.7 তৃতীয়-ডিগ্রি রাসায়নিক বার্ন, সাইট অনির্দিষ্ট

T31 তাপীয় পোড়া, শরীরের পৃষ্ঠের প্রভাবিত এলাকা অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ

দ্রষ্টব্য: এই রুব্রিকটি শুধুমাত্র প্রাথমিক পরিসংখ্যানগত উন্নয়নের জন্য ব্যবহার করা উচিত যেখানে তাপ বার্নের স্থানীয়করণ নির্দিষ্ট করা নেই; স্থানীয়করণ নির্দিষ্ট করা থাকলে, প্রয়োজনে এই রুব্রিকটি রুব্রিক্স T20-T29 এর সাথে একটি অতিরিক্ত কোড হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে

T31.0 শরীরের পৃষ্ঠের 10% এর কম তাপীয় পোড়া

T31.1 শরীরের পৃষ্ঠের 10-19% তাপীয় পোড়া

T31.2 শরীরের পৃষ্ঠের 20-29% তাপীয় পোড়া

T31.3 শরীরের পৃষ্ঠের 30-39% তাপীয় পোড়া

T31.4 শরীরের পৃষ্ঠের 40-49% তাপীয় পোড়া

T31.5 শরীরের পৃষ্ঠের 50-59% তাপীয় পোড়া

T31.6 শরীরের পৃষ্ঠের 60-69% তাপীয় পোড়া

T31.7 শরীরের পৃষ্ঠের 70-79% তাপীয় পোড়া

T31.8 শরীরের পৃষ্ঠের 80-89% তাপীয় পোড়া

T31.9 শরীরের পৃষ্ঠের 90% বা তার বেশি থার্মাল বার্ন

T32 রাসায়নিক পোড়া, শরীরের পৃষ্ঠ প্রভাবিত এলাকা অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ

দ্রষ্টব্য: এই বিভাগটি প্রাথমিক উন্নয়ন পরিসংখ্যানের জন্য ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যখন রাসায়নিক পোড়ার অবস্থান জানা নেই; যদি স্থানীয়করণ নির্দিষ্ট করা হয়, প্রয়োজনে এই রুব্রিকটি রুব্রিক্স T20-T29 এর সাথে একটি অতিরিক্ত কোড হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে

T32.0 রাসায়নিক পোড়া শরীরের পৃষ্ঠের 10% এর কম

T32.1 শরীরের পৃষ্ঠের 10-19% রাসায়নিক পোড়া

T32.2 শরীরের পৃষ্ঠের 20-29% রাসায়নিক পোড়া

T32.3 শরীরের পৃষ্ঠের 30-39% রাসায়নিক পোড়া

T32.4 শরীরের পৃষ্ঠের 40-49% রাসায়নিক পোড়া

T32.5 শরীরের পৃষ্ঠের 50-59% রাসায়নিক পোড়া

T32.6 শরীরের পৃষ্ঠের 60-69% রাসায়নিক পোড়া

T32.7 শরীরের পৃষ্ঠের 70-79% রাসায়নিক পোড়া

T31.8 শরীরের পৃষ্ঠের 80-89% রাসায়নিক পোড়া

T32.9 শরীরের পৃষ্ঠের 90% বা তার বেশি রাসায়নিক পোড়া

শ্রেণীবিভাগ

পোড়ার স্থানীয় এবং সাধারণ প্রকাশের তীব্রতা টিস্যু ক্ষতির গভীরতা এবং প্রভাবিত পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের উপর নির্ভর করে।

পোড়ার নিম্নলিখিত ডিগ্রি রয়েছে:

আমি ডিগ্রী পোড়া - ক্রমাগত hyperemia এবং চামড়া অনুপ্রবেশ।

দ্বিতীয় ডিগ্রী পোড়া - এপিডার্মিস এবং ফোসকা flaking।

IIIa ডিগ্রি বার্ন - ডার্মিসের গভীর স্তর এবং এর ডেরিভেটিভস সংরক্ষণের সাথে ত্বকের আংশিক নেক্রোসিস।

IIIb ডিগ্রি পোড়া - সমস্ত ত্বকের কাঠামোর মৃত্যু (এপিডার্মিস এবং ডার্মিস)।

IV ডিগ্রি পোড়া - ত্বক এবং গভীর টিস্যুগুলির নেক্রোসিস।

পোড়া এলাকা নির্ধারণ:

1. "নয়টির নিয়ম"।

2. মাথা - 9%।

3. এক ঊর্দ্ধবাহুতে - 9%.

4. একটি নীচের পৃষ্ঠ - 18%।

5. শরীরের সামনের এবং পশ্চাৎভাগের পৃষ্ঠ - 18% প্রতিটি।

6. যৌনাঙ্গ এবং পেরিনিয়াম - 1%।

7. "পাম" নিয়ম - শর্তসাপেক্ষে, পামের এলাকাটি শরীরের মোট পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের প্রায় 1%।

কারণ এবং ঝুঁকি গ্রুপ

1. এজেন্ট প্রকৃতি.

2. একটি বার্ন পেতে শর্তাবলী.

3. এজেন্ট এক্সপোজার সময়.

4. পোড়া পৃষ্ঠের আকার।

5. বহুমুখী ক্ষতি।

6. পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা।

কারণ নির্ণয়

নির্ণয়কারী মানদণ্ড

পোড়া আঘাতের গভীরতা নিম্নলিখিত উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয় ক্লিনিকাল লক্ষণ.

১ম ডিগ্রী পোড়াহাইপারমিয়া এবং ত্বকের ফুলে যাওয়া, সেইসাথে জ্বলন্ত সংবেদন এবং ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি কয়েক দিনের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়, এপিডার্মিসের পৃষ্ঠের স্তরগুলি বন্ধ হয়ে যায় এবং প্রথম সপ্তাহের শেষে নিরাময় ঘটে।

দ্বিতীয় ডিগ্রি পোড়াত্বকের গুরুতর শোথ এবং হাইপারমিয়া সহ হলুদ বর্জ্য দ্বারা ভরা ফোস্কা গঠনের সাথে। এপিডার্মিসের নীচে, যা সহজেই সরানো হয়, একটি উজ্জ্বল গোলাপী বেদনাদায়ক ক্ষত পৃষ্ঠ রয়েছে। II ডিগ্রির রাসায়নিক পোড়ার জন্য, ফোস্কাগুলির গঠন সাধারণ নয়, যেহেতু এপিডার্মিস ধ্বংস হয়ে যায়, একটি পাতলা নেক্রোটিক ফিল্ম তৈরি করে বা সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান করে।

3য় ডিগ্রী বার্ন জন্যপ্রথমত, হয় একটি শুষ্ক, হালকা বাদামী এসচার (শিখা পোড়া সহ) অথবা একটি সাদা-ধূসর আর্দ্র এসচার (বাষ্পের সংস্পর্শে, গরম পানি) কখনও কখনও exudate ভরা পুরু-দেয়ালের ফোস্কা গঠিত হয়।

3য় ডিগ্রী বার্ন জন্যমৃত টিস্যু একটি স্ক্যাব গঠন করে: শিখা পোড়া সঙ্গে - শুষ্ক, ঘন, গাঢ় বাদামী; গরম তরল এবং বাষ্পের সাথে পোড়ার জন্য - ফ্যাকাশে ধূসর, নরম, আটাযুক্ত ধারাবাহিকতা।

IV ডিগ্রি পোড়াতাদের নিজস্ব ফ্যাসিয়া (পেশী, টেন্ডন, হাড়) এর নীচে অবস্থিত টিস্যুগুলির মৃত্যু দ্বারা অনুষঙ্গী। স্ক্যাবটি ঘন, ঘন, কখনও কখনও পুড়ে যাওয়ার লক্ষণ সহ।

এ গভীর অ্যাসিড পোড়াএকটি শুষ্ক ঘন স্ক্যাব সাধারণত গঠিত হয় (জমাট নেক্রোসিস), এবং যখন ক্ষার প্রভাবিত হয়, স্ক্যাবটি প্রথম 2-3 দিনের জন্য নরম থাকে (কলিকুয়েশন নেক্রোসিস), ধূসর রং, এবং পরে এটি পিউলিয়েন্ট ফিউশনের মধ্য দিয়ে যায় বা শুকিয়ে যায়।

বৈদ্যুতিক পোড়াপ্রায় সবসময় গভীর (IIIb-IV ডিগ্রী)। টিস্যুগুলি বর্তমান প্রবেশ এবং প্রস্থানের বিন্দুতে ক্ষতিগ্রস্থ হয়, সংক্ষিপ্ততম কারেন্ট প্যাসেজের পথ ধরে শরীরের যোগাযোগের পৃষ্ঠগুলিতে, কখনও কখনও স্থল অঞ্চলে, তথাকথিত "বর্তমান চিহ্ন", যা দেখতে সাদা বা বাদামীর মতো। দাগ, যার জায়গায় একটি ঘন স্ক্যাব তৈরি হয়, যেন আশেপাশের অক্ষত ত্বকের সাথে সম্পর্কিত চাপে।

বৈদ্যুতিক পোড়া প্রায়শই বৈদ্যুতিক আর্ক ফ্ল্যাশ, পোশাকের ইগনিশন দ্বারা সৃষ্ট তাপীয় পোড়ার সাথে মিলিত হয়।

প্রধান তালিকা ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা:

1. অভিযোগ সংগ্রহ, চিকিৎসা ইতিহাস।

2. সাধারণ থেরাপিউটিক চাক্ষুষ পরিদর্শন।

3. পরিমাপ রক্তচাপপেরিফেরাল ধমনীতে।

4. নাড়ি অধ্যয়ন.

5. হার্ট রেট পরিমাপ।

6. শ্বাসযন্ত্রের হার পরিমাপ।

7. সাধারণ থেরাপিউটিক palpation.

8. সাধারণ থেরাপিউটিক পারকাশন।

9. সাধারণ থেরাপিউটিক শ্রবণ।

অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থার তালিকা:

1. পালস অক্সিমেট্রি।

2. ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের নিবন্ধন, ব্যাখ্যা এবং বর্ণনা।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরস্থানীয় ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির একটি মূল্যায়নের ভিত্তিতে করা হয়। ক্ষতের গভীরতা নির্ণয় করুন, বিশেষ করে পোড়ার প্রথম মিনিট এবং ঘন্টা পরে, যখন একটি বাহ্যিক সাদৃশ্য থাকে বিভিন্ন ডিগ্রীপোড়া, বেশ কঠিন। এজেন্টের প্রকৃতি এবং আঘাতের শর্ত বিবেচনা করা আবশ্যক। একটি সুই দিয়ে ছিদ্র করা, চুল টেনে বের করা, অ্যালকোহল সোয়াব দিয়ে পোড়া পৃষ্ঠকে স্পর্শ করার সময় ব্যথার প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতি; স্বল্প-মেয়াদী আঙুলের চাপের পরে "কৈশিকের খেলা" অদৃশ্য হয়ে যাওয়া ইঙ্গিত দেয় যে ক্ষতটি কমপক্ষে গ্রেড IIIb। যদি একটি শুষ্ক স্ক্যাবের নীচে স্যাফেনাস থ্রম্বোসড শিরাগুলির একটি প্যাটার্ন চিহ্নিত করা হয়, তবে পোড়াটি প্রামাণিকভাবে গভীর (IV ডিগ্রি)।

রাসায়নিক পোড়ার সাথে, ক্ষতের সীমানা সাধারণত পরিষ্কার হয়, প্রায়শই রেখাগুলি গঠিত হয় - প্রভাবিত ত্বকের সংকীর্ণ রেখাগুলি প্রধান ফোকাসের পরিধি থেকে প্রসারিত হয়। চেহারাপোড়া স্থান রাসায়নিক ধরনের উপর নির্ভর করে। সালফিউরিক অ্যাসিড দিয়ে পোড়ার ক্ষেত্রে, স্ক্যাবটি বাদামী বা কালো, নাইট্রোজেন সহ - হলুদ-সবুজ, হাইড্রোক্লোরিক - হালকা হলুদ। ভিতরে প্রথম তারিখআপনি সেই পদার্থের গন্ধও পেতে পারেন যার কারণে পোড়া হয়েছে।

চিকিৎসা

চিকিৎসার কৌশল

চিকিত্সার লক্ষ্য হল শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন স্থিতিশীল করা।প্রথমত, ক্ষতিকারক এজেন্টের ক্রিয়া বন্ধ করা এবং অপসারণ করা প্রয়োজনতাপ বিকিরণ, ধোঁয়া, বিষাক্ত পণ্যের ক্রিয়াকলাপের অঞ্চল থেকে শিকারজ্বলন্ত. এটি সাধারণত অ্যাম্বুলেন্স আসার আগেই করা হয়ে থাকে। গরমে ভেজানোতরল পোশাক অবিলম্বে বাতিল করা উচিত।

বন্ধ হওয়ার পরপরই পোড়া টিস্যুর স্থানীয় হাইপোথার্মিয়া (ঠান্ডা)একটি তাপীয় এজেন্টের ক্রিয়া ইন্টারস্টিশিয়াল দ্রুত হ্রাসে অবদান রাখেতাপমাত্রা, যা এর ক্ষতিকর প্রভাব হ্রাস করে। এ জন্য থাকতে পারেজল, বরফ, তুষার, বিশেষ কুলিং ব্যাগ ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে যখনএলাকায় সীমিত পোড়া।

রাসায়নিক পোড়া জন্য কেমিক্যালে ভেজানো পোশাক অপসারণ করার পরপদার্থ, এবং 10-15 মিনিটের জন্য প্রচুর পরিমাণে ধোয়া (দেরীতে চিকিত্সার ক্ষেত্রে, করবেন না)30-40 মিনিটেরও কম) আক্রান্ত স্থানে প্রচুর ঠান্ডাজল, রাসায়নিক neutralizers ব্যবহার শুরু, যা বৃদ্ধিপ্রাথমিক চিকিৎসার কার্যকারিতা। তারপরে একটি শুকনো প্যাচ ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রয়োগ করা হয়।অ্যাসেপটিক ব্যান্ডেজ।

ক্ষতির এজেন্ট	নিরপেক্ষকরণের উপায়
চুন	20% চিনির দ্রবণ সহ লোশন
কার্বলিক অ্যাসিড	গ্লিসারিন বা চুনের দুধ দিয়ে ড্রেসিং
ক্রোমিক অ্যাসিড	5% সোডিয়াম থায়োসালফেট দ্রবণ দিয়ে ড্রেসিং*
হাইড্রফ্লোরিক ক্ষার	%5 অ্যালুমিনিয়াম কার্বনেট দ্রবণ বা গ্লিসারল মিশ্রণ সহ ড্রেসিং এবং ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড
বোরন যৌগ	সঙ্গে ব্যান্ডেজ অ্যামোনিয়া
সেলেনিয়াম অক্সাইড	10% সোডিয়াম থায়োসালফেট দ্রবণ সহ ড্রেসিং*
অ্যালুমিনিয়াম-জৈব সংযোগ	পেট্রল, কেরোসিন, অ্যালকোহল দিয়ে প্রভাবিত পৃষ্ঠ ঘষা
সাদা ফসফরাস	3-5% সমাধান সঙ্গে ড্রেসিং নীল ভিট্রিয়লবা 5% সমাধান পটাসিয়াম আম্লিক*
অ্যাসিড	সোডিয়াম বাই কার্বনেট*
ক্ষার	1% সমাধান এসিটিক এসিড, 0.5-3% সমাধান বোরিক অম্ল*
ফেনল	40-70% ইথাইল অ্যালকোহল*
ক্রোমিয়াম যৌগ	1% হাইপোসালফাইট সমাধান
সরিষার গ্যাস	2% ক্লোরামাইন দ্রবণ, ক্যালসিয়াম হাইপোক্লোরাইট*

তাপীয় ক্ষতির ক্ষেত্রে, পোড়া জায়গাগুলি থেকে পোশাকগুলি সরানো হয় না, তবে কাটা এবং সাবধানে মুছে ফেলা হয়। এর পরে, একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়, এবং তার অনুপস্থিতিতে কোন পরিষ্কার কাপড় ব্যবহার করা হয়। ব্যান্ডেজ লাগানোর আগে পরিষ্কার করবেন নাপোশাক আনুগত্য থেকে পোড়া পৃষ্ঠ, অপসারণ (বিদ্ধ) বুদবুদ.

অপসারণের জন্য ব্যথা সিন্ড্রোম, বিশেষ করে ব্যাপক পোড়া সঙ্গে, শিকারসেডেটিভস প্রবর্তন করতে ভুলবেন না - ডায়াজেপাম * 10 মিলিগ্রাম-2.0 মিলি IV (সেডক্সেন, এলেনিয়াম, রিলানিয়াম,সিবাজন, ভ্যালিয়াম), ব্যথানাশক - মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক(প্রোমেডল(ট্রাইমেপিরিডিন হাইড্রোক্লোরাইড) 1%-2.0 মিলি, মরফিন 1%-2.0 মিলি, ফেন্টানাইল 0.005%-1.0 মিলি IV),এবং তাদের অনুপস্থিতিতে - যেকোনো ব্যথানাশক (বারালগিন 5.0 মিলি IV, অ্যানালগিন 50% -2.0 IV, ketamine 5% - 2.0* ml IV) এবং এন্টিহিস্টামাইন- ডিফেনহাইড্রামাইন 1% -1.0মিলি * ইন / ইন (ডিফেনহাইড্রামাইন, ডিপ্রাজিন, সুপ্রাস্টিন)।

যদি রোগীর বমি বমি ভাব, বমি না হয়, এমনকি যদি তার পিপাসা না থাকে তবে এটি প্রয়োজনীয়0.5-1.0 লিটার তরল পান করতে রাজি করান।

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের শরীরের পৃষ্ঠের 20% এরও বেশি অংশে পোড়া,অবিলম্বে শুরু করুন আধান থেরাপি: শিরায় বোলাস গ্লুকোজ স্যালাইনসমাধান (0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ *, ট্রিসল *, 5-10% গ্লুকোজ দ্রবণ *), আয়তনে,হেমোডাইনামিক পরামিতিগুলির স্থিতিশীলতা প্রদান করে।

হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত:
- আমি শরীরের উপরিভাগের 15-20% বেশি পোড়া;

মৃতদেহের পৃষ্ঠের 10% এর বেশি অংশে দ্বিতীয় ডিগ্রি পোড়া;
- IIIa ডিগ্রী এলাকায় পোড়াশরীরের পৃষ্ঠের 3-5% এর বেশি;
- IIIb-IV ডিগ্রী পোড়া;
- মুখ, হাত, পা পোড়া,পেরিনিয়াম;
- রাসায়নিক পোড়া, বৈদ্যুতিক আঘাত এবং বৈদ্যুতিক পোড়া।

সব ভুক্তভোগী যারা বার্ন শক সঙ্গে গুরুতর অবস্থায় আছে

3. *সোডিয়াম থায়োসালফেট 30%-10.0 মিলি, amp।

4. *ইথাইল অ্যালকোহল 70%-10.0, শিশি।

5. * বোরিক অ্যাসিড 3% - 10.0 মিলি, শিশি।

6. *ক্যালসিয়াম হাইপোক্লোরাইট, por.

7. * Fentanyl 0.005% -1.0 ml, amp.

8. *মরফিন 1% -1.0 মিলি, amp।

9. *Sibazon 10 mg-2.0 ml, amp.

10. * গ্লুকোজ 5% -500.0 মিলি, শিশি।

11. * Trisol - 400.0 ml, fl.

* - প্রয়োজনীয় (অত্যাবশ্যক) তালিকায় অন্তর্ভুক্ত ওষুধ ওষুধগুলো.

তথ্য

সূত্র এবং সাহিত্য

1. কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য প্রোটোকল (ডিসেম্বর 28, 2007 এর অর্ডার নং 764)
   1. 1. ক্লিনিকাল নির্দেশিকাউপর ভিত্তি করে প্রমাণ নির্ভর ঔষধ: প্রতি। ইংরেজী থেকে. / এড. ইউ.এল. শেভচেঙ্কো, আই.এন. ডেনিসোভা, ভি.আই. কুলাকোভা, আর.এম. খাইতোভা। - 2য় সংস্করণ, রেভ. - এম.: জিওটার-মেড, 2002। - 1248 পি.: অসুস্থ। 2. জরুরী চিকিত্সকদের জন্য একটি গাইড / এড. ভি.এ. মিখাইলোভিচ, এ.জি. Miroshnichenko - 3য় সংস্করণ, সংশোধিত এবং পরিপূরক - সেন্ট পিটার্সবার্গ: BINOM। নলেজ ল্যাবরেটরি, 2005.-704p। 3. জরুরী পরিস্থিতিতে ব্যবস্থাপনা এবং জরুরী চিকিৎসা সেবার কৌশল। ডাক্তারদের জন্য একটি গাইড।/ A.L. ভার্টকিন - আস্তানা, 2004.-392 পি। 4. Birtanov E.A., Novikov S.V., Akshalova D.Z. নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য ক্লিনিকাল নির্দেশিকা এবং প্রোটোকলের বিকাশ, অ্যাকাউন্টে নিয়ে আধুনিক প্রয়োজনীয়তা. নির্দেশিকা। আলমাটি, 2006, 44 পি। 5. কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রীর আদেশ 22 ডিসেম্বর, 2004 নং 883 "প্রয়োজনীয় (প্রয়োজনীয়) ওষুধের তালিকার অনুমোদনের উপর"। 6. কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রীর 30 নভেম্বর, 2005 তারিখের আদেশ নং 542 “অনুমোদনের উপর অত্যাবশ্যকীয় (গুরুত্বপূর্ণ) ওষুধের তালিকা গঠনের জন্য নির্দেশাবলী”।

তথ্য

জরুরী ও জরুরী পরিচর্যা বিভাগের প্রধান, কাজাখ জাতীয় অভ্যন্তরীণ ওষুধ নং 2 মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়তাদের এস.ডি. আসফেন্দিয়ারোভা - মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক তুরলানভ কে.এম.

কাজাখ ন্যাশনাল মেডিকেল ইউনিভার্সিটির অভ্যন্তরীণ মেডিসিন নং 2 জরুরী এবং জরুরী চিকিৎসা পরিচর্যা বিভাগের কর্মচারীরা। এস.ডি. আসফেন্দিয়ারোভা: মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক ভোদনেভ ভিপি; মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক ডিউসেম্বেভ বি.কে.; মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক আখমেতোভা জিডি; মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক বেদেলবায়েভা জি.জি.; Almukhambetov M.K.; Lozhkin A.A.; মাদেনভ এন.এন.

আলমাটির ইমার্জেন্সি মেডিসিন বিভাগের প্রধান ড রাষ্ট্রীয় ইনস্টিটিউটডাক্তারদের উন্নত প্রশিক্ষণ - চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক রাখিমবায়েভ আর.এস.

ডাক্তারদের উন্নতির জন্য আলমাটি স্টেট ইনস্টিটিউটের ইমার্জেন্সি মেডিসিন বিভাগের কর্মচারী: মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক সিলাচেভ ইউ.ইয়া.; Volkova N.V.; খাইরুলিন আরজেড; সেডেনকো ভি.এ.

সংযুক্ত ফাইল

মনোযোগ!

• স্ব-ঔষধের মাধ্যমে, আপনি আপনার স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারেন।
• MedElement ওয়েবসাইটে এবং মোবাইল অ্যাপ্লিকেশন "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "অসুখ: একজন থেরাপিস্টের গাইড" পোস্ট করা তথ্য একজন ডাক্তারের সাথে ব্যক্তিগত পরামর্শকে প্রতিস্থাপন করতে পারে না এবং করা উচিত নয়। যোগাযোগ করতে ভুলবেন না চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানযদি আপনার কোন রোগ বা উপসর্গ থাকে যা আপনাকে বিরক্ত করে।
• ওষুধের পছন্দ এবং তাদের ডোজ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার প্রেসক্রাইব করতে পারেন সঠিক ওষুধএবং এর ডোজ, রোগ এবং রোগীর শরীরের অবস্থা বিবেচনা করে।
• MedElement ওয়েবসাইট এবং মোবাইল অ্যাপ্লিকেশন"MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Dises: Therapist's Handbook" শুধুমাত্র তথ্য এবং রেফারেন্স সম্পদ। এই সাইটে পোস্ট করা তথ্য যথেচ্ছভাবে ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন পরিবর্তন করতে ব্যবহার করা উচিত নয়।
• MedElement-এর সম্পাদকরা এই সাইটের ব্যবহারের ফলে স্বাস্থ্য বা বস্তুগত কোনো ক্ষতির জন্য দায়ী নয়।

তাপ, রাসায়নিক বা বিকিরণ এক্সপোজারের ফলে চোখের পোড়া হতে পারে, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এর সাথে তীক্ষ্ণ ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, কনজাংটিভা - বাইরের শেল যা চোখের গোলাকে ঢেকে রাখে।

ICD-10 কোড: T26 তাপীয় এবং রাসায়নিক পোড়া চোখের এলাকা এবং এর অ্যাডনেক্সার মধ্যে সীমাবদ্ধ

পোড়ার লক্ষণ

ফটোতে, রাসায়নিক প্রস্তুতির এক্সপোজারের ফলে চোখের একটি রাসায়নিক পোড়া

দৃষ্টি অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে:

• খোলা আগুন;
• ফুটন্ত জল এবং বাষ্প;
• চোখের বলের উপর রাসায়নিক প্রভাব (চুন, অ্যাসিড এবং ক্ষার);
• কম প্রায়ই এটি অতিবেগুনী, ইনফ্রারেড বিকিরণ দ্বারা প্রভাবিত হয়;
• বিকিরণের উত্সের প্রভাবে দৃষ্টি অঙ্গগুলির আয়নাইজিং ক্ষতি ঘটে।

পোড়া উপসর্গ নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

ছবিতে চোখের পোড়ার লক্ষণ ও উপসর্গ

• একটি হালকা ডিগ্রী তীক্ষ্ণ ব্যথা, লালভাব এবং চারপাশের টিস্যুগুলির সামান্য ফোলাভাব দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। আঘাত পাওয়ার অনুভূতি আছে বিদেশী শরীর, বস্তুর দৃষ্টির বৈসাদৃশ্য লঙ্ঘন, দৃষ্টি ঝাপসা।
• প্রভাবাধীন উচ্চ তাপমাত্রাদৃষ্টির অঙ্গগুলিতে, কনজেক্টিভা মৃত্যু ঘটে। ফলস্বরূপ, আলসার তৈরি হয়, যা চোখের বলের সাথে চোখের পাতার সংমিশ্রণের দিকে পরিচালিত করে।
• কর্নিয়ার ক্ষতির সাথে - চোখের সামনের উত্তল অংশ, ল্যাক্রিমেশন এবং ফটোফোবিয়া দেখা দেয়, সাধারণ অবনতি থেকে সম্পূর্ণ ক্ষতি পর্যন্ত দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হয়।
• চোখের আইরিসের ক্ষতি হলে, যা পুতুলের প্রসারণ এবং সংকোচন এবং রেটিনার মেঘলা নিয়ন্ত্রণ করে, দৃষ্টি অঙ্গটি স্ফীত হয় এবং দৃষ্টি পড়ে যায়। ফলস্বরূপ ক্ষতগুলির সংক্রমণ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে এবং গভীর রাসায়নিক পোড়া চোখের ছিদ্র এবং মৃত্যু ঘটায়।

দুর্ঘটনার ঘটনাস্থলে প্রাথমিক সহায়তা করা হয় - এতে চোখ ধোয়া এবং ওষুধ প্রয়োগ করা হয়। আরও নিবিড় চিকিত্সা একটি মেডিকেল সুবিধা প্রদান করা হয়.

পোড়া নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতি

ঘটনাস্থলে চাক্ষুষ মূল্যায়ন দ্বারা একটি চোখ পোড়া নির্ণয়

একটি চোখের পোড়া anamnesis এবং ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা নির্ণয় করা হয়. অ্যানামেনেসিস হল রোগী এবং দুর্ঘটনায় উপস্থিত ব্যক্তিদের সমীক্ষার ফলাফল হিসাবে প্রাপ্ত তথ্যের একটি সাধারণীকরণ। ক্লিনিকাল ছবিউপসর্গ (রোগের একক প্রকাশ) এবং সিনড্রোম (রোগের সূচনা এবং বিকাশের সামগ্রিকতা) সহ anamnesis পরিপূরক।

চোখের পোড়া চিকিত্সা

দুর্ঘটনাস্থলে প্রাথমিক চিকিৎসা দেওয়া হয়, তারপর রোগীকে চক্ষু চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে যাওয়া হয়। চোখের পোড়া নিম্নলিখিত ক্রমানুসারে চিকিত্সা করা হয়:

প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা

1. স্যালাইন বা জল দিয়ে আক্রান্ত চোখের প্রচুর পরিমাণে ফ্লাশ করা।
2. ধোলাই ল্যাক্রিমাল নালী, বিদেশী সংস্থা অপসারণ.
3. ব্যথা উপশমকারীর ইনস্টিলেশন।

পরবর্তীতে হাসপাতালে চিকিৎসা

1. সাইটোপ্লেজিক এজেন্টের ইনস্টিলেশন যা হ্রাস করে ব্যথাএবং adhesions গঠন প্রতিরোধ.
2. টিয়ার বিকল্প এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবহার করা হয়।
3. কর্নিয়া মেরামতের প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করতে চোখের জেল প্রয়োগ করা হয়।

একটি জটিল প্রকৃতির এবং চোখের ক্ষতির একটি বড় ফোকাসের ক্ষেত্রে ওষুধ ছাড়াই চিকিত্সা করার সময়, উদাহরণস্বরূপ, কর্নিয়ার রাসায়নিক পোড়া সহ, সক্রিয় পদার্থমুছে ফেলা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি. অনুষ্ঠিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপচোখের গোলা বা কনজেক্টিভাতে।

সম্ভাব্য পূর্বাভাস

একটি পোড়া পরে একটি চোখের ব্যথা অত্যধিক বৃদ্ধি

চোখের পোড়া আঘাতের জন্য পূর্বাভাস প্রকৃতি, সেইসাথে আঘাতের তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রদত্ত বিশেষ চিকিৎসা যত্নের জরুরিতা এবং ড্রাগ থেরাপির সঠিকতা গুরুত্বপূর্ণ।

গুরুতর আঘাতে, কনজেক্টিভাল প্লেন সাধারণত গঠিত হয়, অতিবৃদ্ধ হয়, হ্রাস পায় ভিজ্যুয়াল ফাংশনএবং সম্পূর্ণ অ্যাট্রোফিদৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতি সহ চোখের বল। একটি চোখ বার্ন পরে চিকিত্সার একটি সফল ফলাফলের পরে, রোগীর এক বছরের জন্য একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

পোড়া থেকে জটিলতা

চোখের পোড়ার পরে কর্নিয়া এবং স্ক্লেরার জটিলতার উদাহরণ

একটি পোড়া পরে রোগগত প্রক্রিয়া প্রায়ই প্রদাহ relapses সঙ্গে একটি দীর্ঘ চরিত্র আছে। কর্নিয়াল পুনর্জন্ম ক্ষেত্র শেষ হয় না সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারপ্রদাহজনক প্রক্রিয়া দমন সঙ্গে সংযোগকারী টিস্যু.

কর্নিয়ার টিস্যুগুলির নিরাময় প্রক্রিয়ার একটি জটিলতা হল দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, পুনরায় প্রদাহ বা কর্নিয়ার ক্ষয় এবং এর মাধ্যমে টিস্যু ঘন হয়ে যাওয়া। অনেকক্ষণঅপারেশন পরে

গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্লুকোমা বিকশিত হতে পারে, যা কেবল দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করে না, রঙের সংবেদনও হ্রাস করে। এবং দৃষ্টি অঙ্গে একটি পূর্ণাঙ্গ বিপাকের লঙ্ঘন এর সরবরাহে অবনতির দিকে নিয়ে যায় পরিপোষক পদার্থ. প্রায়শই, আঘাতটি বছরের পর বছর ধরে একটি হতাশাগ্রস্ত অবস্থা বা চাপের হ্রাসের আকারে রোগীর অতিরিক্ত উত্তেজনা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

কিভাবে চোখ জ্বালা রোধ করবেন?

চোখের গুরুতর আঘাত প্রতিরোধ করার জন্য, পরিচালনা করার সময় নিম্নলিখিত নিরাপত্তা সতর্কতাগুলি কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে:

• রাসায়নিক
• সহজে দাহ্য পদার্থ;
• পরিবারের রাসায়নিক।

থেকে চোখের সুরক্ষা রোদে পোড়া- ফিল্টার সহ নিরাপত্তা গগলস

চোখের বিকিরণের ক্ষতি রোধ করতে, হালকা ফিল্টার সহ প্রতিরক্ষামূলক গগলস ব্যবহার করা উচিত।

বার্ন আই ইনজুরি একটি জটিল ইনজুরি। কিন্তু রোগীকে সঙ্গে সঙ্গে যোগ্য প্রদান করা হলে স্বাস্থ্য সেবা, সঠিকভাবে নির্ণয়, দৃষ্টি অঙ্গ সংরক্ষণ করা যেতে পারে.

ফটোতে দেখা যাচ্ছে কর্নিয়ার একটি বিস্তৃত পুড়ে যাওয়া এবং পরবর্তীকালে চোখের ব্যথা বেড়ে যাওয়া

ক্ষেত্রে যখন আরও চিকিত্সাএকটি বিশেষ ক্লিনিকে সম্পূর্ণরূপে সঞ্চালিত হয়েছিল, তারপরে চোখের বলের টিস্যুগুলির পুনরুদ্ধার সফল হয় এবং জটিলতাগুলি চিকিত্সকরা সনাক্ত করেন না।

সঙ্গে যোগাযোগ

এটা একটা চোখ পোড়া জরুরী, প্রয়োজন অবিলম্বে ব্যবস্থা. চোখের পোড়া, তাপ বা রাসায়নিক যাই হোক না কেন, সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে। ক্ষয়কারী পদার্থ কর্নিয়ার সীমিত বা ছড়িয়ে পড়া ক্ষতি করতে পারে। পোড়ার পরিণতিগুলি পিএইচ দ্রবণের ধরণ এবং ঘনত্ব, পদার্থের সময়কাল এবং তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে।

, , , ,

ICD-10 কোড

T26.4 চোখ এবং অ্যাডনেক্সার থার্মাল বার্ন, অনির্দিষ্ট

T26.9 চোখ এবং অ্যাডনেক্সার রাসায়নিক পোড়া, অনির্দিষ্ট

চোখ পোড়ার কারণ

চোখের আঘাতগুলি প্রায়শই সংস্পর্শের ফলে হয় রাসায়নিক, তাপীয় এজেন্ট, বিভিন্ন বিকিরণ, বৈদ্যুতিক প্রবাহ।

• ক্ষার(স্লেকড বা কুইকলাইম, চুন মর্টার) চোখের সংস্পর্শে সবচেয়ে গুরুতর পোড়ার দিকে পরিচালিত করে, যা নেক্রোসিস সৃষ্টি করে এবং টিস্যুগুলির গঠন ধ্বংস করে। কনজাংটিভা সবুজাভ হয়ে যায় এবং কর্নিয়া চীনামাটির বাসন সাদা হয়ে যায়।
• অ্যাসিড. অ্যাসিড পোড়া ক্ষার পোড়ার মতো গুরুতর নয়। অ্যাসিড কর্নিয়ার প্রোটিনকে জমাট বাঁধে, যা চোখের গভীর কাঠামোর ক্ষতি রোধ করে।
• অতিবেগুনি রশ্মির বিকিরণ. সোলারিয়ামে ট্যান করার পরে বা আপনি উজ্জ্বল দিকে তাকালে অতিবেগুনী রশ্মির সাথে চোখ পোড়া হতে পারে সূর্যরশ্মিজল বা তুষার পৃষ্ঠ থেকে প্রতিফলিত।
• গরম গ্যাস এবং তরল. বার্ন স্টেজ তাপমাত্রা এবং এক্সপোজার সময়কাল উপর নির্ভর করে।
• বৈশিষ্ট্য বৈদ্যুতিক শক পোড়াবেদনাহীন, সুস্থ এবং মৃত টিস্যুর মধ্যে একটি স্পষ্ট পার্থক্য। গুরুতর পোড়া চোখের রক্তক্ষরণ এবং রেটিনা ফুলে যায়। কর্নিয়াতেও মেঘ আছে। বৈদ্যুতিক প্রবাহের সংস্পর্শে এলে উভয় চোখই বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

, , ,

ঢালাই করে চোখ পুড়ে যায়

ওয়েল্ডিং মেশিনের অপারেশন চলাকালীন, একটি বৈদ্যুতিক চাপ তৈরি হয় যা অতিবেগুনী বিকিরণ নির্গত করে। এই বিকিরণটি ইলেক্ট্রোফথালমিয়া (মিউকাস মেমব্রেনের মারাত্মক পোড়া) সৃষ্টি করতে পারে। সংঘটনের কারণগুলি হল নিরাপত্তা বিধিমালা, শক্তিশালী অতিবেগুনী এবং ইনফ্রারেড বিকিরণ, চোখের উপর ঢালাইয়ের সময় উত্পন্ন ধোঁয়ার প্রভাব। উপসর্গ: অদম্য ল্যাক্রিমেশন, তীব্র ব্যাথা, চোখের লালভাব, চোখের পাতা ফোলা, নড়াচড়ায় ব্যথা চোখের বল, ফটোফোবিয়া। যদি ইলেক্ট্রোফথালমিয়া ঘটে থাকে তবে আপনার হাত দিয়ে আপনার চোখ ঘষতে নিষেধ করা হয়েছে, যেহেতু ঘষার ফলে ব্যথা কেবল তীব্র হয় এবং প্রদাহের বিস্তার ঘটায়। অবিলম্বে চোখ ফ্লাশ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি রেটিনা পোড়ার কারণে ক্ষতিগ্রস্ত না হয়, তাহলে এক থেকে তিন দিনের মধ্যে দৃষ্টিশক্তি ফিরে আসবে।

, , ,

ঝুঁকির কারণ

পর্যায়

পোড়া চারটি পর্যায়ে আসে। প্রথমটি যথাক্রমে সবচেয়ে হালকা, চতুর্থটি সবচেয়ে ভারী।

• প্রথম ডিগ্রী হল চোখের পাপড়ি এবং কনজেক্টিভা লাল হওয়া, কর্নিয়া মেঘলা।
• দ্বিতীয় ডিগ্রী - চোখের পাতার ত্বকে, কনজেক্টিভাতে ফোস্কা এবং সুপারফিসিয়াল ফিল্মগুলির গঠন ঘটে।
• তৃতীয় ডিগ্রি - চোখের পাতার ত্বকে নেক্রোটিক পরিবর্তন, কনজেক্টিভাতে এমন গভীর ছায়াছবি রয়েছে যা কার্যত সরানো হয় না এবং মেঘাচ্ছন্ন কর্নিয়া অস্বচ্ছ কাচের মতো।
• চতুর্থ ডিগ্রী - ত্বকের নেক্রোসিস, কনজাংটিভা এবং স্ক্লেরার সাথে কর্নিয়ার গভীর মেঘ। নেক্রোটিক অঞ্চলের জায়গায়, একটি আলসার তৈরি হয়, যার নিরাময় প্রক্রিয়া দাগের সাথে শেষ হয়।

, , , , , ,

চোখের পোড়া রোগ নির্ণয়

একটি নিয়ম হিসাবে, একটি চোখের পোড়া নির্ণয়ের সঙ্গে কোন সমস্যা নেই। উপর ভিত্তি করে ইনস্টল করা হয় চরিত্রগত লক্ষণএবং ঘটনার রোগী বা সাক্ষীদের সাক্ষাৎকার নেওয়া। রোগ নির্ণয় যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত। পরীক্ষা এবং পরীক্ষার সাহায্যে: ডাক্তার পোড়ার কারণটি নির্ধারণ করে এবং একটি উপসংহার আঁকেন।

স্নাতকের পর তীব্র সময়কাল, ক্ষয়ক্ষতির মূল্যায়ন করার জন্য, এটি বাঞ্ছনীয় হয় যন্ত্রগত এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের- চোখের বাহ্যিক পরীক্ষা একটি চোখের পাপড়ি উত্তোলক ব্যবহার করে, পরিমাপ করতে intraocular চাপকর্নিয়াতে আলসার সনাক্ত করতে বায়োমাইক্রোস্কোপি পরিচালনা, চক্ষু

, , , ,

চোখের পোড়া চিকিত্সা

জরুরী যত্ন, কোন পদার্থটি পোড়ার কারণ তা নির্ধারণ করার লক্ষ্যে। ভিতরে যত দ্রুত সম্ভবচোখ থেকে জ্বালা দূর করুন। এটি একটি টিস্যু বা তুলো swab দিয়ে মুছে ফেলা যেতে পারে। সম্ভব হলে, কনজেক্টিভা থেকে উপাদানটি এভারশন দ্বারা সরানো হয় উপরের চোখের পাতাএবং একটি swab সঙ্গে এটি পরিষ্কার. তারপরে আক্রান্ত চোখ জল বা একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ যেমন দুটি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন শতাংশ সমাধানবোরিক অ্যাসিড, ট্যানিন বা অন্যান্য তরলের তিন শতাংশ দ্রবণ। ওয়াশিং কয়েক মিনিটের জন্য পুনরাবৃত্তি করা উচিত। সহগামী পোড়া কমাতে তীব্র ব্যথাএবং ভয়, আপনি রোগীকে চেতনানাশক দিতে পারেন এবং সেডেটিভ দিতে পারেন।

ড্রিপ অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য ডাইকেইন দ্রবণ (0.25-0.5%) ব্যবহার করা সম্ভব। তারপরে চোখটিকে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয় যা পুরো চোখকে ঢেকে রাখে এবং তারপরে রোগীকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়। পরবর্তী পদক্ষেপদৃষ্টি সংরক্ষণের জন্য। ভবিষ্যতে, এটি যুদ্ধ করা প্রয়োজন যাতে চোখের পাতার সংমিশ্রণ এবং কর্নিয়া ধ্বংস না হয়।

চোখের পাতার জন্য, ভিজিয়ে রাখা গজ প্যাড রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় এন্টিসেপটিক মলম, 0.03% এরিনের ফোঁটা ব্যবহার করুন। এটি অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চোখের ড্রপ ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়:

• টোব্রেক্স 0.3% (প্রতি ঘন্টায় 1-2 ফোঁটা ঢোকানো হয়; contraindications - ওষুধের যে কোনও উপাদানে অসহিষ্ণুতা; জন্ম থেকেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।),
• signicef ​​0.5% (প্রতি দুই ঘন্টায় 1-2 ফোঁটা দিনে আট বার, ডোজ দিনে চারবার হ্রাস করে। চিকিত্সার সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। ক্ষতিকর দিক- স্থানীয় এলার্জি প্রতিক্রিয়া।),
• 0.25% ক্লোরামফেনিকলের ফোঁটা একটি পিপেট দিয়ে দিনে তিনবার, প্রতিটি এক ফোঁটা)
• টফন 4% এর ফোঁটা (স্থানীয়ভাবে, দিনে 3-4 বার দুই বা তিন ফোঁটা ইনস্টিলেশন আকারে। contraindications এবং ক্ষতিকর দিকনা),
• গুরুতর পরিস্থিতিতে, ডেক্সামেথাসোন নির্ধারণ করা হয় (এটি টপিক্যালি এবং ইনজেকশনের মাধ্যমে, IM 4-20 mg দিনে তিন থেকে চার বার দেওয়া যেতে পারে)।

ক্ষতিগ্রস্ত চোখ শুকিয়ে যেতে দেবেন না। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, পেট্রোলিয়াম জেলি এবং জেরোফর্ম মলম দিয়ে প্রচুর পরিমাণে তৈলাক্তকরণ করুন। টিটেনাসের বিরুদ্ধে সিরাম পরিচালিত হয়। চোখের কর্নিয়া পুড়ে গেলে শরীরের সাধারণ রক্ষণাবেক্ষণের জন্য পুনর্বাসন সময়কালভিটামিন নির্ধারণের সুপারিশ করুন। এগুলি মৌখিকভাবে বা ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরায় ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে ম্যাসেজ এবং ফিজিওথেরাপি প্রয়োগ করা যেতে পারে।

ইনপেশেন্ট চিকিত্সার লক্ষ্য চোখের কার্যকারিতা সর্বাধিক করা। প্রথম এবং দ্বিতীয় ডিগ্রী পোড়া সঙ্গে, পূর্বাভাস অনুকূল হয়। শেষ দুটি দেখানো হয়েছে সঙ্গে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা- কেরাটোপ্লাস্টি স্তরযুক্ত বা মাধ্যমে।

পোড়ার তীব্র পর্যায় অতিক্রম করার পরে, আপনি লোক প্রয়োগ করতে পারেন, হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারএবং ভেষজ চিকিত্সা।

লোক পদ্ধতিতে পোড়ার চিকিত্সা

যতটা সম্ভব গাজর খাওয়া প্রয়োজন, কারণ এতে ক্যারোটিন থাকে, যা আমাদের চোখের জন্য ভালো।

আপনার খাদ্য যোগ করুন মাছের চর্বি. এটিতে নাইট্রোজেনাস উপাদান এবং পলিআনস্যাচুরেটেড অ্যাসিড রয়েছে, যা টিস্যু মেরামতে অবদান রাখে।

বৈদ্যুতিক ঢালাই দ্বারা সামান্য পোড়া সঙ্গে, আপনি একটি আলু অর্ধেক কেটে আপনার চোখের উপর রাখতে পারেন।

ভেষজ চিকিৎসা

এক টেবিল চামচ শুকনো ক্লোভার ফুল এক গ্লাস ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে এক ঘন্টার জন্য ঢেলে দেওয়া হয়। বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য ব্যবহার করুন।

শুকনো থাইম (এক চামচ) ফুটন্ত পানির এক গ্লাস দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়। এটি এক ঘন্টার জন্য তৈরি হতে দিন। বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করুন।

কুড়ি গ্রাম পরিমাণে চূর্ণ কলা পাতা, ফুটন্ত জল 1 কাপ ঢালা এবং এক ঘন্টার জন্য ছেড়ে দিন। বহিরঙ্গন ব্যবহারের জন্য.

হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার

• Oculoheel - ওষুধটি চোখের জ্বালা এবং কনজেক্টিভাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রদাহ বিরোধী। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত, দিনে দুবার এক বা দুই ড্রপ। কোন contraindications আছে. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানা নেই।
• মিউকোসা কম্পোজিটাম - শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহজনক, ক্ষয়কারী রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়। তিন দিনের জন্য প্রতিদিন, এক ampoule চিকিত্সার শুরুতে বরাদ্দ করুন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানা নেই। কোন contraindications আছে.
• জেলসেমিনাম। জেলসেমিনাম। সক্রিয় পদার্থজেলসেমিয়া চিরহরিৎ উদ্ভিদের ভূগর্ভস্থ অংশ থেকে তৈরি। তীব্র জন্য প্রস্তাবিত ছুরিকাঘাতের ব্যথাচোখে, গ্লুকোমা। প্রাপ্তবয়স্করা দৈনিক তিন থেকে পাঁচ বার 8টি দানা খান।
• অরম। অরম। অঙ্গ এবং টিস্যু গভীর ক্ষত জন্য প্রতিকার. প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ভোজনের দিনে 3 বার থেকে 8টি গ্রানুল। কোন contraindications আছে.

এই নিবন্ধে দেওয়া সব ঐতিহ্যগত এবং না ঐতিহ্যগত পদ্ধতিচিকিত্সা পরিচায়ক হয়. এক ব্যক্তির জন্য যা ভাল হতে পারে অন্যের জন্য কাজ নাও করতে পারে। অতএব, স্ব-ঔষধ করবেন না, একজন বিশেষজ্ঞের কাছে যান।

প্রতিরোধ

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পোড়া প্রতিরোধ করা যায়। প্রতিরোধমূলক কর্মপর্যন্ত হ্রাস করা যেতে পারে সহজ মৃত্যুদন্ডদাহ্য তরল, রাসায়নিক, গৃহস্থালীর রাসায়নিক, বৈদ্যুতিক যন্ত্রপাতির সাথে কাজ করার সময় নিরাপত্তা প্রবিধান। আপনি যখন উজ্জ্বল রোদে থাকবেন, তখন পরুন সানগ্লাস. যে সমস্ত রোগীদের চোখের কর্নিয়া পোড়া হয়েছে তাদের আঘাতের পরে এক বছরের জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে নিবন্ধিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।