বাড়ি স্বাস্থ্যবিধি চোখের পোড়া জীবাণু। শরীরের বাহ্যিক পৃষ্ঠের তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া

চোখের পোড়া জীবাণু। শরীরের বাহ্যিক পৃষ্ঠের তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া

15-10-2012, 06:52

বর্ণনা

SYNONYMS

রাসায়নিক, তাপীয়, বিকিরণ চোখের ক্ষতি করে।

ICD-10 কোড

T26.0. চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল অঞ্চলের তাপীয় পোড়া।

T26.1. কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভাল থলির তাপীয় পোড়া।

T26.2।থার্মাল বার্ন ফেটে যাওয়া এবং ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে চোখের গোলা.

T26.3.চোখের অন্যান্য অংশের থার্মাল বার্ন এবং এর অ্যাডনেক্সা.

T26.4. চোখের তাপ বার্ন এবং অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ এর অ্যাডনেক্সা।

T26.5. চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল এলাকায় রাসায়নিক পোড়া।

T26.6.কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভাল থলির রাসায়নিক পোড়া।

T26.7.রাসায়নিক পোড়া চোখের গোলা ফেটে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়।

T26.8.চোখের অন্যান্য অংশে রাসায়নিক পোড়া এবং এর অ্যাডনেক্সা।

T26.9.চোখের রাসায়নিক পোড়া এবং এর অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের অ্যাডনেক্সা।

T90.4.পেরিওরবিটাল অঞ্চলে চোখের আঘাতের পরিণতি।

শ্রেণীবিভাগ

  • আমি ডিগ্রী- হাইপারমিয়া বিভিন্ন বিভাগকনজেক্টিভা এবং লিম্বাল জোন, কর্নিয়ার উপরিভাগের ক্ষয়, সেইসাথে চোখের পাতার ত্বকের হাইপারেমিয়া এবং তাদের ফোলাভাব, সামান্য ফোলাভাব।
  • II ডিগ্রী b - সহজে অপসারণযোগ্য সাদা স্ক্যাব গঠনের সাথে কনজাংটিভা এর ইসকেমিয়া এবং সুপারফিসিয়াল নেক্রোসিস, এপিথেলিয়াম এবং স্ট্রোমার উপরিভাগের স্তরগুলির ক্ষতির কারণে কর্নিয়া মেঘলা, চোখের পাতার ত্বকে ফোসকা তৈরি হয়।
  • III ডিগ্রী- কনজাংটিভা এবং কর্নিয়ার গভীর স্তরগুলিতে নেক্রোসিস, তবে চোখের বলের পৃষ্ঠের অর্ধেকের বেশি নয়। কর্নিয়ার রঙ "ম্যাট" বা "চিনামাটির বাসন"। আইওপি বা হাইপোটেনশনের স্বল্পমেয়াদী বৃদ্ধির আকারে চক্ষুর পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায়। বিষাক্ত ছানি এবং ইরিডোসাইক্লাইটিসের সম্ভাব্য বিকাশ।
  • IV ডিগ্রী- গভীর ক্ষতি, চোখের পাতার সমস্ত স্তরের নেক্রোসিস (জলানো পর্যন্ত)। চোখের বলের অর্ধেকেরও বেশি পৃষ্ঠে ভাস্কুলার ইস্কিমিয়া সহ কনজাংটিভা এবং স্ক্লেরার ক্ষতি এবং নেক্রোসিস। কর্নিয়া হল "পোর্সেলিন", পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের 1/3-এর বেশি টিস্যুর ত্রুটি সম্ভব, কিছু ক্ষেত্রে ছিদ্র করা সম্ভব। সেকেন্ডারি গ্লুকোমা এবং গুরুতর ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার - পূর্ববর্তী এবং পোস্টেরিয়র ইউভাইটিস।

ইটিওলজি

প্রচলিতভাবে, রাসায়নিক (চিত্র 37-18-21), তাপ (চিত্র 37-22), থার্মোকেমিক্যাল এবং বিকিরণ পোড়া.



ক্লিনিকাল ছবি

চোখের পোড়ার সাধারণ লক্ষণ:

  • ক্ষতিকারক এজেন্টের সংস্পর্শে আসা বন্ধ হওয়ার পরে পোড়া প্রক্রিয়ার প্রগতিশীল প্রকৃতি (চোখের টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধির কারণে, বিষাক্ত পণ্যগুলির গঠন এবং অটোইনটক্সিকেশনের কারণে একটি ইমিউনোলজিকাল দ্বন্দ্বের কারণে এবং পোড়ার পরে অটোসেনসিটাইজেশনের কারণে। সময়কাল);
  • পুনরায় সংক্রমণের প্রবণতা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াভি কোরয়েডপোড়া প্রাপ্তির পরে বিভিন্ন সময়ে;
  • synechiae গঠনের একটি প্রবণতা, adhesions, কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভা ব্যাপক প্যাথলজিকাল ভাস্কুলারাইজেশনের বিকাশ।
পোড়া প্রক্রিয়ার পর্যায়:
  • পর্যায় I (2 দিন পর্যন্ত) - প্রভাবিত টিস্যুগুলির নেক্রোবায়োসিসের দ্রুত বিকাশ, অতিরিক্ত হাইড্রেশন, কর্নিয়ার সংযোজক টিস্যু উপাদানগুলির ফোলাভাব, প্রোটিন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্সগুলির বিচ্ছেদ, অ্যাসিডিক পলিস্যাকারাইডগুলির পুনর্বন্টন;
  • পর্যায় II (2-18 দিন) - ফাইব্রিনয়েড ফুলে যাওয়ার কারণে উচ্চারিত ট্রফিক ব্যাধিগুলির প্রকাশ:
  • পর্যায় III (2-3 মাস পর্যন্ত) - ট্রফিক ডিসঅর্ডার এবং টিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণে কর্নিয়ার ভাস্কুলারাইজেশন;
  • পর্যায় IV (কয়েক মাস থেকে বেশ কয়েক বছর) হল দাগের সময়কাল, কর্নিয়া কোষ দ্বারা বর্ধিত সংশ্লেষণের কারণে কোলাজেন প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

কারণ নির্ণয়

ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা হয় ক্লিনিকাল ছবি.

ট্রিটমেন্ট

চোখের পোড়া চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি:

  • টিস্যুতে বার্ন এজেন্টের ক্ষতিকারক প্রভাব হ্রাস করার লক্ষ্যে জরুরি যত্নের বিধান;
  • পরবর্তী রক্ষণশীল এবং (যদি প্রয়োজন হয়) অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।
একজন শিকারকে জরুরী যত্ন প্রদান করার সময়, চোখের পাতার বাধ্যতামূলক পরিবর্তন এবং ল্যাক্রিমাল নালীগুলি ধুয়ে ফেলা এবং বিদেশী কণাগুলি সাবধানে অপসারণের সাথে 10-15 মিনিটের জন্য জল দিয়ে কনজেক্টিভাল গহ্বরটি নিবিড়ভাবে ধুয়ে ফেলা প্রয়োজন।

একটি তীক্ষ্ণ ক্ষত সনাক্ত করা হলে একটি থার্মোকেমিক্যাল পোড়া ক্ষেত্রে ওয়াশিং বাহিত হয় না!


চোখের পাতা এবং চোখের গোলাগুলিতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রথম তারিখশুধুমাত্র অঙ্গ সংরক্ষণের উদ্দেশ্যে বাহিত হয়. পোড়া টিস্যুগুলির ভিট্রেক্টমি, প্রাথমিক প্রাথমিক (প্রথম ঘন্টা এবং দিনগুলিতে) বা বিলম্বিত (2-3 সপ্তাহের পরে) একটি বিনামূল্যে ত্বকের ফ্ল্যাপ সহ ব্লেফারোপ্লাস্টি বা একটি ভাস্কুলার পেডিকেলের উপর একটি ত্বকের ফ্ল্যাপ এর ভিতরের পৃষ্ঠে স্বয়ংক্রিয় টিস্যুর একযোগে প্রতিস্থাপনের সাথে চোখের পাতা, ফরনিক্স এবং স্ক্লেরা সঞ্চালিত হয়।

থার্মাল পোড়ার পরিণতির জন্য চোখের পাতা এবং চোখের বলের উপর পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ পোড়ার আঘাতের 12-24 মাস পরে করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু শরীরের স্বয়ংক্রিয় সংবেদনশীলতার পটভূমিতে, গ্রাফ্ট টিস্যুতে অ্যালোসেনসিটাইজেশন ঘটে।

গুরুতর পোড়ার জন্য, 1500-3000 আইইউ অ্যান্টিটেটেনাস সিরাম সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন করা প্রয়োজন।

পর্যায় I চোখের পোড়া চিকিত্সা

কনজেক্টিভাল গহ্বরের দীর্ঘমেয়াদী সেচ (15-30 মিনিটের জন্য)।

পোড়ার পর প্রথম ঘন্টায় রাসায়নিক নিউট্রালাইজার ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধগুলির পরবর্তী ব্যবহার অনুপযুক্ত এবং পোড়া টিস্যুতে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে। রাসায়নিক নিরপেক্ষকরণের জন্য নিম্নলিখিত উপায়গুলি ব্যবহার করা হয়:

এ গুরুতর লক্ষণনেশা শিরাপথে নির্ধারিত হয়, দিনে একবার, বেলভিডন 200-400 মিলি রাতে ড্রিপে (আঘাতের 8 দিন পর পর্যন্ত), বা 5% ডেক্সট্রোজ দ্রবণ দিয়ে অ্যাসকরবিক অ্যাসিড 2.0 গ্রাম 200-400 মিলি আয়তনে, বা 4-10% ডেক্সট্রান দ্রবণ [cf. তারা বলে ওজন 30,000-40,000], 400 মিলি শিরায়।

NSAIDs

H1 রিসেপ্টর ব্লকার: ক্লোরোপিরামিন (7-10 দিনের জন্য খাওয়ার পর দিনে 3 বার মৌখিকভাবে 25 মিলিগ্রাম), অথবা লোরাটাডিন (7-10 দিনের জন্য খাওয়ার পর দিনে একবার মুখে মুখে 10 মিলিগ্রাম), বা ফেক্সোফেনাডিন (খাবার পরে দিনে একবার মুখে মুখে 120-180 মিলিগ্রাম 7-10 দিনের জন্য)।

অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট: মিথাইলথাইলপাইরিডিনল (1% দ্রবণ, 1 মিলি ইনট্রামাসকুলারলি বা 0.5 মিলি প্যারাবুলবারলি দিনে একবার, 10-15টি ইনজেকশনের জন্য)।

ব্যথানাশক: মেটামিজোল সোডিয়াম (50%, ব্যথার জন্য 1-2 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি) বা কেটোরোলাক (ব্যথার জন্য 1 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি)।

কনজেক্টিভাল গহ্বরে ইনস্টিলেশনের জন্য প্রস্তুতি

গুরুতর অবস্থায় এবং তাড়াতাড়ি অপারেটিভ সময়কালইনস্টিলেশনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 6 বার পৌঁছতে পারে। যেমন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস পায়, ইনস্টিলেশনগুলির মধ্যে সময়কাল বৃদ্ধি পায়।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট:সিপ্রোফ্লক্সাসিন (চোখের ফোঁটা 0.3%, 1-2 ফোঁটা দিনে 3-6 বার), বা অফলোক্সাসিন (চোখের ড্রপ 0.3%, 1-2 ফোঁটা দিনে 3-6 বার), বা টোব্রামাইসিন 0.3% (চোখের ফোঁটা, 1-2 বার দিনে 3-6 বার ড্রপ)।

এন্টিসেপটিক্স: পিক্লোক্সিডিন 0.05% 1 ড্রপ দিনে 2-6 বার।

গ্লুকোকোর্টিকয়েডস: ডেক্সামেথাসোন 0.1% (চোখের ফোঁটা, 1-2 ফোঁটা দিনে 3-6 বার), বা হাইড্রোকর্টিসোন ( চোখের মলম 0.5% নীচের চোখের পাতার জন্য দিনে 3-4 বার), বা প্রেডনিসোলন (চোখের ড্রপ 0.5% 1-2 ড্রপ দিনে 3-6 বার)।

NSAIDs: ডাইক্লোফেনাক (খাওয়ার আগে মুখে মুখে 50 মিলিগ্রাম 2-3 বার, কোর্স 7-10 দিন) বা ইন্ডোমেথাসিন (খাওয়ার পরে মুখে মুখে 25 মিলিগ্রাম 2-3 বার, কোর্স 10-14 দিন)।

মধ্যবিত্ত: সাইক্লোপেন্টোলেট (চোখের ড্রপ 1%, 1-2 ফোঁটা দিনে 2-3 বার) বা ট্রপিকামাইড (চোখের ফোঁটা 0.5-1%, 1-2 ফোঁটা দিনে 2-3 বার) ফেনাইলেফ্রিনের সাথে (চোখের ফোঁটা 2.5) 7-10 দিনের জন্য দিনে 2-3 বার)।

কর্নিয়ার পুনর্জন্মের উদ্দীপক:অ্যাক্টোভেগিন (চোখের জেল 20% নীচের চোখের পাতার জন্য, দিনে 1-3 বার এক ফোঁটা), বা সলকোসেরিল (চোখের জেল 20% নীচের চোখের পাতার জন্য, দিনে 1-3 বার এক ফোঁটা), বা ডেক্সপ্যান্টেনল (চোখের জেল 5%) নীচের চোখের পাতার জন্য 1 ড্রপ দিনে 2-3 বার)।

সার্জারি:সেক্টরাল কনজাংটিভোটমি, কর্নিয়াল প্যারাসেন্টেসিস, কনজাংটিভাল এবং কর্নিয়াল নেক্রেক্টমি, জিনোপ্লাস্টি, কর্নিয়াল বায়োকভারিং, আইলিড প্লাস্টিক সার্জারি, ল্যামেলার কেরাটোপ্লাস্টি।

দ্বিতীয় পর্যায়ের চোখের পোড়ার চিকিৎসা

ওষুধের গ্রুপ যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করে, শরীরের অক্সিজেনের ব্যবহার উন্নত করে এবং টিস্যু হাইপোক্সিয়া কমায় চিকিৎসায় যোগ করা হয়।

ফাইব্রিনোলাইসিস ইনহিবিটরস:এপ্রোটিনিন 10 মিলি শিরাপথে, 25 টি ইনজেকশনের কোর্সের জন্য; দিনে 3-4 বার চোখে দ্রবণটি প্রবেশ করান।

ইমিউনোমডুলেটর: লেভামিসোল 150 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার 3 দিনের জন্য (7 দিনের বিরতি সহ 2-3 কোর্স)।

এনজাইম প্রস্তুতি:সিস্টেমিক এনজাইম, 5 ট্যাবলেট দিনে 3 বার, খাবারের 30 মিনিট আগে, 150-200 মিলি জলের সাথে, চিকিত্সার কোর্সটি 2-3 সপ্তাহ।

অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট: মিথাইলথাইলপাইরিডিনল (1% দ্রবণ 0.5 মিলি প্যারাবুলবারলি প্রতিদিন 1 বার, 10-15টি ইনজেকশনের কোর্সের জন্য) বা ভিটামিন ই (5%) তেল সমাধান, 100 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে, 20-40 দিন)।

সার্জারি:স্তরযুক্ত বা অনুপ্রবেশকারী কেরাটোপ্লাস্টি।

চিকিৎসা IIIচোখের পোড়া পর্যায়

উপরে বর্ণিত চিকিত্সার সাথে নিম্নলিখিতগুলি যুক্ত করা হয়েছে।

স্বল্প-অভিনয় মায়ড্রিয়াটিকস:সাইক্লোপেন্টোলেট (চোখের ড্রপ 1%, 1-2 ফোঁটা দিনে 2-3 বার) বা ট্রপিকামাইড (চোখের ড্রপ 0.5-1%, 1-2 ফোঁটা দিনে 2-3 বার)।

হাইপারটেনসিভ ওষুধ: betaxolol (0.5% চোখের ড্রপ, দিনে 2 বার), বা timolol (0.5% চোখের ড্রপ, দিনে 2 বার), বা ডোরজোলামাইড (2% চোখের ড্রপ, দিনে 2 বার)।

সার্জারি:দ্বারা কেরাটোপ্লাস্টি জরুরী ইঙ্গিত, antiglaucomatous অপারেশন.

চতুর্থ পর্যায়ের চোখের পোড়ার চিকিৎসা

নিম্নলিখিতগুলি চিকিত্সায় যুক্ত করা হয়:

গ্লুকোকোর্টিকয়েডস:ডেক্সামেথাসোন (প্যারাবুলবার বা কনজেক্টিভার নিচে, 2-4 মিলিগ্রাম, 7-10টি ইনজেকশনের কোর্সের জন্য) বা বিটামেথাসোন (2 মিলিগ্রাম বেটামেথাসোন ডিসোডিয়াম ফসফেট + 5 মিলিগ্রাম বিটামেথাসোন ডিপ্রোপিয়েনেট) প্যারাবুলবার বা কনজাংটিভার অধীনে প্রতি সপ্তাহে 1 বার 3-4। Triamcinolone 20 mg সপ্তাহে একবার, 3-4 ইনজেকশন।

ইনজেকশন আকারে এনজাইম প্রস্তুতি:

  • ফাইব্রিনোলাইসিন [মানুষ] (400 ইউনিট প্যারাবুলবার):
  • collagenase 100 বা 500 KE (বোতলের বিষয়বস্তু 0.5% প্রোকেইন দ্রবণ, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ বা ইনজেকশনের জন্য জলে দ্রবীভূত হয়)। সাবকনজেক্টিভালি ইনজেকশন দেওয়া হয় (সরাসরি ক্ষতের মধ্যে: ইলেক্ট্রোফোরেসিস, ফোনোফোরেসিস ব্যবহার করে আঠালো, দাগ, ST, ইত্যাদি এবং ত্বকে প্রয়োগ করা হয়। ব্যবহারের আগে, রোগীর সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করুন, যার জন্য 1 KE রোগাক্রান্ত চোখের কনজাংটিভা নীচে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং 48 ঘন্টা পর্যবেক্ষিত অনুপস্থিতি এলার্জি প্রতিক্রিয়াচিকিত্সা 10 দিনের জন্য বাহিত হয়।

অ-মাদক চিকিত্সা

ফিজিওথেরাপি, চোখের পাতা ম্যাসাজ।

কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক সময়কাল

ক্ষতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এটি 14-28 দিন সময় নেয়। জটিলতা বা দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হলে অক্ষমতা সম্ভব।

আরও ব্যবস্থাপনা

আপনার আবাসস্থলে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পর্যবেক্ষণ কয়েক মাস (1 বছর পর্যন্ত)। অপথালমোটোনাস, সিটি স্টেট, রেটিনার মনিটরিং। যদি আইওপিতে ক্রমাগত বৃদ্ধি পাওয়া যায় এবং ওষুধ দিয়ে কোনো ক্ষতিপূরণ না পাওয়া যায়, তাহলে অ্যান্টিগ্লাকোমাটাস সার্জারি করা সম্ভব। আঘাতমূলক ছানি বিকাশের সাথে, মেঘলা লেন্স অপসারণ নির্দেশিত হয়।

পূর্বাভাস

পোড়ার তীব্রতা, ক্ষতিকারক পদার্থের রাসায়নিক প্রকৃতি, আক্রান্ত ব্যক্তির হাসপাতালে ভর্তির সময় এবং ড্রাগ থেরাপির সঠিকতার উপর নির্ভর করে।

বই থেকে প্রবন্ধ:.

এটি একটি চোখ পোড়া জরুরী, প্রয়োজন অবিলম্বে ব্যবস্থা. চোখের পোড়া, তাপ বা রাসায়নিক যাই হোক না কেন, সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হতে পারে। কস্টিক পদার্থ কর্নিয়ার সীমিত বা ছড়িয়ে পড়া ক্ষতির কারণ হতে পারে। পোড়ার পরিণতি দ্রবণের ধরণ এবং ঘনত্ব, পিএইচ, সময়কাল এবং পদার্থের তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে।

, , , ,

ICD-10 কোড

T26.4 চোখের থার্মাল বার্ন এবং এর অ্যাডনেক্সা অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ

T26.9 চোখের রাসায়নিক পোড়া এবং এর অ্যাডনেক্সা, অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ

চোখ পোড়ার কারণ

চোখের ক্ষতি প্রায়শই রাসায়নিক, তাপীয় এজেন্ট, বিভিন্ন বিকিরণ এবং বৈদ্যুতিক প্রবাহের সংস্পর্শের ফলে ঘটে।

  • ক্ষার(স্লেকড বা কুইকলাইম, লাইম মর্টার) চোখের সংস্পর্শে সবচেয়ে গুরুতর পোড়ার দিকে নিয়ে যায়, যা নেক্রোসিস সৃষ্টি করে এবং টিস্যুর গঠন ধ্বংস করে। কনজাংটিভা সবুজাভ আভা ধারণ করে এবং কর্নিয়া চীনামাটির বাসন সাদা হয়ে যায়।
  • এসিড. অ্যাসিড পোড়া ক্ষারীয় পোড়ার মতো গুরুতর নয়। অ্যাসিড কর্নিয়ার প্রোটিনকে জমাট বাঁধে, যা চোখের গভীর কাঠামোর ক্ষতি রোধ করে।
  • অতিবেগুনি রশ্মির বিকিরণ. অতিবেগুনী বিকিরণ থেকে একটি চোখ জ্বলতে পারে সোলারিয়ামে ট্যান করার পরে বা আপনি যদি উজ্জ্বল দিকে তাকান সূর্যরশ্মিজল বা তুষার পৃষ্ঠ থেকে প্রতিফলিত।
  • গরম গ্যাস এবং তরল. পোড়ার পর্যায় তাপমাত্রা এবং এক্সপোজারের সময়কালের উপর নির্ভর করে।
  • বৈশিষ্ট্য বৈদ্যুতিক শকব্যথাহীনতা, সুস্থ এবং মৃত টিস্যুর মধ্যে একটি স্পষ্ট পার্থক্য। গুরুতর পোড়া চোখের রক্তক্ষরণ এবং রেটিনা ফুলে যায়। কর্নিয়া মেঘলাও ঘটে। বৈদ্যুতিক প্রবাহের সংস্পর্শে এলে, উভয় চোখ প্রায়ই প্রভাবিত হয়।

, , ,

ঢালাই থেকে চোখ পোড়া

যখন ওয়েল্ডিং মেশিন কাজ করে, তখন একটি বৈদ্যুতিক চাপ তৈরি হয় যা অতিবেগুনী বিকিরণ নির্গত করে। এই বিকিরণ ইলেক্ট্রোফথালমিয়া (মিউকাস মেমব্রেনের মারাত্মক পোড়া) হতে পারে। সংঘটনের কারণ হল নিরাপত্তা বিধি, শক্তিশালী অতিবেগুনী এবং ইনফ্রারেড বিকিরণ এবং চোখের উপর ঢালাইয়ের সময় উত্পন্ন ধোঁয়ার প্রভাব। উপসর্গ: অনিয়ন্ত্রিত ল্যাক্রিমেশন, তীব্র ব্যাথা, চোখের হাইপারমিয়া, ফোলা চোখের পাতা, চোখের বল নড়াচড়া করার সময় ব্যথা, ফটোফোবিয়া। যদি ইলেক্ট্রোফথালমিয়া দেখা দেয় তবে আপনার হাত দিয়ে আপনার চোখ ঘষতে নিষেধ করা হয়েছে, যেহেতু ঘষা শুধুমাত্র ব্যথাকে তীব্র করে এবং প্রদাহের বিস্তার ঘটায়। অবিলম্বে চোখ ধোয়া গুরুত্বপূর্ণ। যদি রেটিনা পোড়ার কারণে ক্ষতিগ্রস্ত না হয়, তাহলে এক থেকে তিন দিনের মধ্যে দৃষ্টিশক্তি ফিরে আসবে।

, , ,

ঝুঁকির কারণ

পর্যায়

পোড়া চারটি পর্যায়ে আসে। প্রথমটি যথাক্রমে সবচেয়ে সহজ, চতুর্থটি সবচেয়ে ভারী।

  • প্রথম ডিগ্রী হল চোখের পাপড়ি এবং কনজেক্টিভা লাল হওয়া, কর্নিয়া মেঘলা।
  • দ্বিতীয় ডিগ্রী - চোখের পাতার ত্বকে কনজেক্টিভা ফর্মে ফোস্কা এবং সুপারফিসিয়াল ফিল্ম।
  • তৃতীয় ডিগ্রী - চোখের পাতার ত্বকে নেক্রোটিক পরিবর্তন, কনজেক্টিভাতে গভীর ছায়াছবি যা কার্যত অপসারণ করা হয় না এবং একটি মেঘাচ্ছন্ন কর্নিয়া যা অস্বচ্ছ কাঁচের মতো।
  • চতুর্থ ডিগ্রী হল ত্বকের নেক্রোসিস, কনজাংটিভা এবং স্ক্লেরার সাথে কর্নিয়ার গভীর অস্বচ্ছতা। নেক্রোটিক অঞ্চলের জায়গায় একটি আলসার তৈরি হয়, যার নিরাময় প্রক্রিয়া দাগ দিয়ে শেষ হয়।

, , , , , ,

চোখের পোড়া রোগ নির্ণয়

একটি নিয়ম হিসাবে, চোখের পোড়া নির্ণয়ের সাথে কোন সমস্যা নেই। বেস উপর ইনস্টল করা হয় চরিত্রগত লক্ষণএবং রোগী বা ঘটনার সাক্ষীদের সাক্ষাৎকার নেওয়া। রোগ নির্ণয় যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত। পরীক্ষা এবং পরীক্ষা ব্যবহার করে: ডাক্তার পোড়ার কারণ নির্ধারণ করে এবং একটি উপসংহার টানে।

স্নাতকের পর তীব্র সময়কাল, ক্ষয়ক্ষতি নির্ণয়ের জন্য, যন্ত্রগত এবং ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকস পরিচালনা করার সুপারিশ করা হয় - একটি চোখের পাপড়ি লিফটার ব্যবহার করে চোখের একটি বাহ্যিক পরীক্ষা, ইন্ট্রাওকুলার চাপ পরিমাপ করা, কর্নিয়াতে আলসার সনাক্ত করতে বায়োমাইক্রোস্কোপি পরিচালনা করা এবং চক্ষুর যন্ত্র।

, , , ,

চোখের পোড়ার চিকিৎসা

জরুরী যত্নের লক্ষ্য হল কোন পদার্থটি পোড়ার কারণ নির্ধারণ করা। ভিতরে যত দ্রুত সম্ভবচোখ থেকে জ্বালা অপসারণ করা প্রয়োজন। এটি একটি টিস্যু বা তুলো swab দিয়ে মুছে ফেলা যেতে পারে। যদি সম্ভব হয়, উপাদানটি কনজেক্টিভা থেকে এভারটিং দ্বারা সরানো হয় উপরের চোখের পাতাএবং একটি ট্যাম্পন দিয়ে পরিষ্কার করুন। তারপরে আক্রান্ত চোখ জল বা একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ যেমন দুটি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন শতাংশ সমাধানবোরিক অ্যাসিড, তিন শতাংশ ট্যানিন দ্রবণ বা অন্যান্য তরল। কয়েক মিনিটের জন্য ধুয়ে ফেলতে হবে। সহগামী পোড়া কমাতে তীব্র ব্যথাএবং ভয়, আপনি রোগীর চেতনানাশক এবং sedatives দিতে পারেন.

আপনি ড্রিপ এনেস্থেশিয়ার জন্য একটি ডাইকেইন দ্রবণ (0.25-0.5%) ব্যবহার করতে পারেন। তারপরে চোখটিকে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয় যা পুরো চোখকে ঢেকে দেয় এবং রোগীকে তারপরে আরও দৃষ্টি-সংরক্ষণের পদক্ষেপের জন্য হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়। ভবিষ্যতে, চোখের পাতার সংমিশ্রণ এবং কর্নিয়ার ধ্বংস প্রতিরোধের জন্য লড়াই করা প্রয়োজন।

চোখের পাতায় গজের একটি প্যাড রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা এন্টিসেপটিক মলমে ভিজিয়ে, 0.03% এরিনের ফোঁটা ব্যবহার করে। এটি অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চোখের ড্রপ ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়:

  • tobrex 0.3% (প্রতি ঘন্টায় 1-2 ফোঁটা ঢোকান; contraindications - ওষুধের যে কোনও উপাদানের প্রতি অসহিষ্ণুতা; জন্ম থেকেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।),
  • signicef ​​0.5% (প্রতি দুই ঘন্টায় 1-2 ফোঁটা দিনে আট বার পর্যন্ত, ডোজ দিনে চারবার হ্রাস করে। চিকিত্সার সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। ক্ষতিকর দিক- স্থানীয় এলার্জি প্রতিক্রিয়া।),
  • 0.25% ক্লোরামফেনিকলের ফোঁটা একটি পিপেট দিয়ে দিনে তিনবার, এক ফোঁটা)
  • Taufon 4% ড্রপ (সাময়িকভাবে, দিনে 3-4 বার 2 বা তিন ফোঁটা ইনস্টিলেশন আকারে। contraindications এবং ক্ষতিকর দিকনা),
  • গুরুতর অবস্থায়, ডেক্সামেথাসোন নির্ধারিত হয় (স্থানীয়ভাবে এবং ইনজেকশনের মাধ্যমে, 4-20 মিলিগ্রাম ইন্ট্রামাসকুলারলি দিনে তিন থেকে চার বার নির্ধারিত হতে পারে)।

ক্ষতিগ্রস্ত চোখ শুকিয়ে যেতে দেবেন না। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, ভ্যাসলিন এবং জেরোফর্ম মলম দিয়ে উদার তৈলাক্তকরণ প্রয়োগ করুন। অ্যান্টি-টিটেনাস সিরাম পরিচালিত হয়। চোখের কর্নিয়া পুড়ে গেলে শরীরের সাধারণ সহায়তার জন্য পুনর্বাসন সময়কালভিটামিন নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলি মৌখিকভাবে বা ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরায় ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে ম্যাসেজ এবং ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইনপেশেন্ট চিকিত্সার লক্ষ্য যতটা সম্ভব চোখের কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা। প্রথম এবং দ্বিতীয় ডিগ্রি পোড়ার জন্য, পূর্বাভাস অনুকূল। শেষ দুটির সাথে এটি দেখানো হয়েছে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা- স্তরে স্তরে বা ভেদ করা কেরাটোপ্লাস্টি।

পোড়ার তীব্র পর্যায় অতিক্রম করার পরে, আপনি লোক প্রতিকার ব্যবহার করতে পারেন, হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারএবং ভেষজ চিকিত্সা।

সনাতন পদ্ধতিতে পোড়ার চিকিৎসা

যতটা সম্ভব গাজর খাওয়া প্রয়োজন, কারণ এতে ক্যারোটিন থাকে, যা আমাদের চোখের জন্য উপকারী।

আপনার খাদ্যতালিকায় মাছের তেল যোগ করুন। এটিতে নাইট্রোজেনাস উপাদান এবং পলিস্যাচুরেটেড অ্যাসিড রয়েছে যা টিস্যু পুনরুদ্ধারকে উৎসাহিত করে।

বৈদ্যুতিক ঢালাই থেকে সামান্য পোড়ার জন্য, আপনি একটি আলু অর্ধেক কেটে আপনার চোখে লাগাতে পারেন।

ভেষজ চিকিৎসা

শুকনো ক্লোভার ফুলের এক টেবিল চামচ ফুটন্ত জলের এক গ্লাসে ঢেলে দেওয়া হয় এবং এক ঘন্টার জন্য রেখে দেওয়া হয়। বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য ব্যবহার করুন।

শুকনো থাইম (এক চামচ) ফুটন্ত পানির এক গ্লাস দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়। এটি এক ঘন্টার জন্য তৈরি হতে দিন। বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করুন।

1 কাপ ফুটন্ত জলে কুড়ি গ্রাম চূর্ণ করা কলা পাতা ঢেলে এক ঘন্টা রেখে দিন। বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য.

হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার

  • Oculoheel - ওষুধটি চোখের জ্বালা এবং কনজেক্টিভাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রদাহ বিরোধী। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত: দিনে দুবার এক বা দুই ফোঁটা। কোন contraindications আছে. কোন পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।
  • মিউকোসা কম্পোজিটাম - শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহজনক, ক্ষয়কারী রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সার শুরুতে, তিন দিনের জন্য প্রতিদিন একটি ampoule নির্ধারিত হয়। কোন পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। কোন contraindications আছে.
  • জেলসেমিনাম। জেলসেমিনাম। সক্রিয় পদার্থটি জেলসেমিয়াম চিরহরিৎ উদ্ভিদের ভূগর্ভস্থ অংশ থেকে তৈরি করা হয়। তীব্র উপশম জন্য প্রস্তাবিত ছুরিকাঘাতের ব্যথাচোখে, গ্লুকোমা। প্রাপ্তবয়স্করা দৈনিক তিন থেকে পাঁচ বার 8টি দানা খান।
  • অরম। অরম। অঙ্গ এবং টিস্যু গভীর ক্ষত জন্য একটি প্রতিকার. প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ভোজনের: 8 টি দানা দিনে 3 বার। এটা কোন contraindications আছে.

এই নিবন্ধে দেওয়া সমস্ত ঐতিহ্যগত এবং অপ্রথাগত চিকিত্সা পদ্ধতি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। একজন ব্যক্তির উপর যা ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে তা অন্যের জন্য কাজ নাও করতে পারে। অতএব, স্ব-ঔষধ করবেন না, একজন বিশেষজ্ঞের কাছে যান।

প্রতিরোধ

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পোড়া প্রতিরোধ করা যায়। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা কমানো যেতে পারে সহজ মৃত্যুদন্ডদাহ্য তরল, রাসায়নিক, গৃহস্থালীর রাসায়নিক এবং বৈদ্যুতিক যন্ত্রপাতিগুলির সাথে কাজ করার সময় নিরাপত্তা নিয়ম। আপনি যখন উজ্জ্বল রোদে থাকবেন, তখন পরুন সানগ্লাস. যে সমস্ত রোগীদের কর্নিয়ায় পোড়া হয়েছে তাদের আঘাতের পর এক বছরের জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা হয়।

আক্রমনাত্মক রাসায়নিকগুলির সংস্পর্শে আসার কারণে দৃষ্টি অঙ্গগুলিতে রাসায়নিক পোড়া হয়। এগুলি চোখের বলের পূর্ববর্তী অংশের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, অপ্রীতিকর উপসর্গ সৃষ্টি করে: ব্যথা, জ্বালা এবং দৃষ্টি সমস্যা হতে পারে।

একটি চোখ পোড়া একটি রোগ নয়, কিন্তু রোগগত অবস্থা, যা আপনি সময়মতো চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করলে নির্মূল করা যেতে পারে।

লক্ষণগুলির তালিকা:

  1. তীব্র ব্যাথাচোখে। কিন্তু এটি আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবে কেন চাপ দিলে চোখের গোলায় ব্যথা হয়। এই তথ্য.
  2. কনজেক্টিভা এর লালভাব।
  3. অস্বস্তি, জ্বলন্ত সংবেদন, জ্বালা।
  4. অশ্রু উত্পাদন বৃদ্ধি.

দৃষ্টি অঙ্গের রাসায়নিক ক্ষতি লক্ষ্য না করা কঠিন। এটি সবই উচ্চারিত উপসর্গ সম্পর্কে, যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।

রাসায়নিক পদার্থ ধীরে ধীরে কাজ করে। একবার চোখের ত্বকে, তারা জ্বালা সৃষ্টি করে, তবে যদি পোড়াটি অযৌক্তিক থাকে তবে এর প্রকাশগুলি কেবল তীব্র হবে।

আক্রমনাত্মক বিকারকগুলি ধীরে ধীরে চোখের পাতা এবং চোখের ত্বকের ক্ষতি করে। "জখম" এর পরিমাণ এবং তাদের তীব্রতা 2-3 দিন পরে মূল্যায়ন করা যেতে পারে। তবে মানুষের মধ্যে কী ধরণের চোখের পাতার রোগ রয়েছে এবং কী ড্রপ ব্যবহার করা উচিত তা এই নিবন্ধে নির্দেশিত হয়েছে।

পোড়ার শ্রেণীবিভাগ


ভিডিওটি চোখে রাসায়নিক পোড়ার বর্ণনা দেখায়:

ক্লিনিকাল প্রকাশ

  1. চোখের পাতার ত্বকের পৃষ্ঠের ক্ষতি।
  2. কনজেক্টিভা টিস্যুতে বিদেশী পদার্থের উপস্থিতি। কিন্তু শিশুদের চোখের কনজাংটিভাইটিসের লক্ষণ কী হতে পারে তা এখানে দেখা যাবে।
  3. এক ধাপ উপরে ভিতরে চোখের চাপ(চোখের উচ্চ রক্তচাপ)।

বিকারকগুলির সাথে যোগাযোগের সময় ত্বকের ব্যাপক ক্ষতি হয়। পদার্থগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে জ্বালাতন করে, যা চোখের বলের পূর্ববর্তী অংশগুলির লালভাব এবং জ্বালার দিকে পরিচালিত করে।

চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষার সময়, বিদেশী পদার্থের কণা সনাক্ত করা হয়; তারা একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। গবেষণা পরিচালনা করা কোন পদার্থটি ক্ষতির (অ্যাসিড, ক্ষার) বিকাশ ঘটায় তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

রিএজেন্টগুলি চোখের বলের অংশগুলিতে একটি বিশেষ উপায়ে কাজ করে। যোগাযোগের ফলে "ডিসিকেশন" বা মিউকোসাল পৃষ্ঠ শুকিয়ে যায় এবং অন্তঃস্থ চাপের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। তবে প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ চোখের চাপের লক্ষণগুলি কী কী তা এই নিবন্ধে বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়েছে।

উপসর্গের সামগ্রিকতা মূল্যায়ন রোগীর জন্য সঠিক নির্ণয় করতে সাহায্য করে। চক্ষু বিশেষজ্ঞ বার্ন ডিগ্রী নির্ধারণ করে, পরিচালনা করে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিএবং তুলে নেয় পর্যাপ্ত চিকিৎসা.

ICD-10 কোড

  • T26.5 - রাসায়নিক পোড়া এবং চোখের পাতার চারপাশের এলাকা;
  • T26.6 – কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভাল থলির ক্ষতি সহ রিএজেন্ট সহ রাসায়নিক পোড়া;
  • T26.7 - টিস্যু ক্ষতি সহ গুরুতর রাসায়নিক পোড়া যা চোখের গোলা ফেটে যায়;
  • T26.8 - রাসায়নিক পোড়া চোখের অন্যান্য অংশ প্রভাবিত করে;
  • T26.9 - একটি রাসায়নিক পোড়া যা চোখের বলের গভীর অংশগুলিকে প্রভাবিত করে।

চোখের গোলা, চোখের পাতা এবং কনজেক্টিভা ক্ষতিগ্রস্ত হলে রোগীর প্রাথমিক চিকিৎসা প্রয়োজন।

সুতরাং, এর বিধানের নীতিগুলি:


প্রবাহিত জল দিয়ে আপনার চোখ ধুবেন না বা কসমেটিক ক্রিম ব্যবহার করবেন না। এর ফলে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে রাসায়নিক এক্সপোজার.

একবার ত্বকে, ক্রিমটি উপরে একটি প্রতিরক্ষামূলক শেল তৈরি করে, যার ফলস্বরূপ আক্রমণাত্মক বিকারকগুলির প্রভাব বাড়ানো হয়। এই কারণে, এটি প্রয়োগ করা উচিত নয় চামড়াক্রিম বা অন্যান্য প্রসাধনী পণ্য।

আপনি কি ঔষধ ব্যবহার করতে পারেন:


পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট দ্রবণটি দুর্বল হওয়া উচিত, এটি আক্রমণাত্মক পদার্থের প্রভাবকে নিরপেক্ষ করতে সহায়তা করবে। আপনি পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট পাতলা করতে পারেন, ফুরাটসিলিন প্রস্তুত করতে পারেন, বা উষ্ণ, সামান্য লবণাক্ত জল দিয়ে আপনার দৃষ্টি ধুয়ে ফেলতে পারেন।

প্রতি 20-30 মিনিটে যতবার সম্ভব আপনার চোখ ধুতে হবে। যদি লক্ষণগুলি গুরুতর হয় তবে আপনি ব্যথানাশক নিতে পারেন: আইবুপ্রোফেন, অ্যানালগিন বা অন্য কোনও ব্যথানাশক।

চিকিৎসা

রাসায়নিক পোড়ার প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তার পর্যাপ্ত থেরাপি নির্বাচন করবেন এবং অগ্রহণযোগ্য উপসর্গ কমাতে সাহায্য করবেন।

প্রায়শই নিম্নলিখিত ওষুধগুলি চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়:

এন্টিসেপটিক্স অন্তর্ভুক্ত করা হয় সংমিশ্রণ থেরাপি, তারা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করে এবং নরম টিস্যু পুনরুদ্ধার প্রচার করে, ফোলাভাব এবং লালভাব দূর করে।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য নির্ধারিত হয়। তারা মৃত্যুতে অবদান রাখে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরাএবং কোষ পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত.

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের মধ্যে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডও রয়েছে; তারা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ এবং অ্যান্টিসেপটিক্সের প্রভাব বাড়ায়। নিয়মিত ব্যবহারের সাথে, তারা অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করে।

স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকগুলি ড্রপ আকারে ব্যবহৃত হয়। তারা ব্যথার তীব্রতা কমাতে সাহায্য করে।

যদি ইন্ট্রাওকুলার চাপের মাত্রা বৃদ্ধি পায় (প্রায়শই অ্যালকালিসের সংস্পর্শে নির্ণয় করা হয়), তবে ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা ইন্ট্রাওকুলার হাইপারটেনশনের লক্ষণগুলিকে হ্রাস করে।

মানুষের চোখের জলের উপর ভিত্তি করে ওষুধ। তারা বিরক্ত কনজেক্টিভাকে নরম করতে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে, চোখের পাতার ফোলা এবং আংশিক হাইপারথার্মিয়া অপসারণ করতে সহায়তা করে।

চোখের পোড়ার জন্য নির্ধারিত ওষুধের তালিকা:

সলকোসেরিল একটি মলম আকারে পাওয়া যায়; ওষুধটি নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত করে এবং টিস্যুর উচ্চারিত দাগ এড়াতে সহায়তা করে। এবং টৌরিন একটি পদার্থ হিসাবে চোখের বলের অংশগুলিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের বিকাশকে "বাধ করে"।

টিমোলল হল সেই পদার্থ যা চক্ষু বিশেষজ্ঞরা পছন্দ করেন যখন উচ্চ অন্তঃস্থ চাপের লক্ষণ দেখা দেয়।

আইল্যাশ এক্সটেনশনের পরে চোখে রাসায়নিক পোড়া হলে কী করবেন?

আইল্যাশ এক্সটেনশন করার সময় পুড়ে যাওয়া বিভিন্ন কারণে ঘটে। এটি তাপের কারণে হতে পারে - তাপীয় ক্ষতি বা রাসায়নিক (চোখের পাতার ত্বক বা আঠালো শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে যোগাযোগ)।

আইল্যাশ এক্সটেনশন নিয়ে আপনার সমস্যা থাকলে, আপনাকে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে হবে:

  • পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের দ্রবণ দিয়ে আপনার চোখ ধুয়ে ফেলুন। কিন্তু আপনার চোখ ধোয়ার জন্য কী ব্যবহার করতে হবে যদি আপনি এটিতে একটি দানা পড়ে থাকেন, লিঙ্কের তথ্য আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবে।
  • প্রদাহজনক প্রক্রিয়া কমাতে টরিন বা অন্য কোন ফোঁটা চোখের গোলাগুলিতে ড্রপ করুন (আপনি মানুষের কান্নার উপর ভিত্তি করে ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন);
  • সাহায্যের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

যদি ক্ষতি স্থানীয় হয়, তাহলে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন। যেহেতু শুধুমাত্র একজন ডাক্তার পরিস্থিতির গুরুতরতা মূল্যায়ন করতে এবং রোগীকে পর্যাপ্ত সহায়তা প্রদান করতে সক্ষম হবেন।

ভিডিওতে আইল্যাশ এক্সটেনশনের পরে একটি চোখ জ্বলছে:

ত্বকে আঠা লেগে গেলে ব্লেফারাইটিস এবং অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়া এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। কিন্তু কিভাবে সঠিকভাবে Kosopt চোখের ড্রপ ব্যবহার করবেন এবং তাদের দাম কি এই নিবন্ধে দেখা যাবে।

আপনাকে চোখের পাপড়ির এক্সটেনশনগুলিও অপসারণ করতে হবে, যেহেতু আঠালো চোখের পাতার ত্বককে জ্বালাতন করে এবং অপ্রীতিকর লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তোলে।

দৃষ্টির অঙ্গগুলিতে একটি রাসায়নিক পোড়া একটি গুরুতর আঘাত যার অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন। আপনি নিজে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করতে পারেন, তবে পরবর্তী চিকিৎসাটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

okulist.online

তাপীয় এবং রাসায়নিক পোড়া চোখের অংশ এবং এর অ্যাডনেক্সার মধ্যে সীমাবদ্ধ

ICD-10 → S00-T98 → T20-T32 → T26-T28 → T26.0

চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল অঞ্চলের তাপীয় পোড়া

কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভাল থলির তাপীয় পোড়া

থার্মাল বার্ন চোখের গোলা ফেটে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়

চোখের অন্যান্য অংশের থার্মাল বার্ন এবং এর অ্যাডনেক্সা

চোখের তাপ বার্ন এবং অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ এর অ্যাডনেক্সা

চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল এলাকায় রাসায়নিক পোড়া

কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভাল থলির রাসায়নিক পোড়া

রাসায়নিক পোড়া চোখের গোলা ফেটে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়

চোখের অন্যান্য অংশে রাসায়নিক পোড়া এবং এর অ্যাডনেক্সা

চোখের রাসায়নিক পোড়া এবং এর অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের অ্যাডনেক্সা

সব লুকান | সবকিছু প্রকাশ করা

রোগ এবং সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যার আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণীবিভাগ। 10 তম সংশোধন।

xn---10-9cd8bl.com

ICD-10, T26, তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া চোখের এলাকা এবং এর অ্যাডনেক্সার মধ্যে সীমাবদ্ধ

ICD-10 ক্লাসিফায়ার সম্পর্কে আরও তথ্য

ডাটাবেসে বসানোর তারিখ 03/22/2010

শ্রেণিবিন্যাসকারীর প্রাসঙ্গিকতা: রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগের 10 তম সংশোধন

10টি এন্ট্রি দেখানো হচ্ছে

হোম → আঘাত, বিষক্রিয়া এবং বাহ্যিক কারণের কিছু অন্যান্য পরিণতি → তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া → চোখ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া → তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া, চোখের এলাকা এবং এর অ্যাডনেক্সার মধ্যে সীমাবদ্ধ

সাঙ্কেতিক নাম
T26.0 চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল অঞ্চলের তাপীয় পোড়া
T26.1 কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভাল থলির তাপীয় পোড়া
T26.2 থার্মাল বার্ন চোখের গোলা ফেটে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়
T26.3 চোখের অন্যান্য অংশের থার্মাল বার্ন এবং এর অ্যাডনেক্সা
T26.4 চোখের তাপ বার্ন এবং অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ এর অ্যাডনেক্সা
T26.5 চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল এলাকায় রাসায়নিক পোড়া
T26.6 কর্নিয়া এবং কনজেক্টিভাল থলির রাসায়নিক পোড়া
T26.7 রাসায়নিক পোড়া চোখের গোলা ফেটে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়
T26.8 চোখের অন্যান্য অংশে রাসায়নিক পোড়া এবং এর অ্যাডনেক্সা
T26.9 চোখের রাসায়নিক পোড়া এবং এর অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের অ্যাডনেক্সা

www.classbase.ru

নোভোসিবিরস্ক, টমস্ক, কুজবাসে ওষুধ অনুসন্ধান করুন | ফার্মেসি হেল্প ডেস্ক 009.am

009.am - নোভোসিবিরস্ক, টমস্ক, ক্রাসনোয়ারস্ক এবং সাইবেরিয়ার অন্যান্য শহরে ড্রাগ অনুসন্ধান পরিষেবা। আমরা আপনাকে আমাদের সহায়তা প্রদান করতে পেরে আনন্দিত - এর দ্বারা ড্রাগগুলি অনুসন্ধান এবং সন্ধান করুন৷ অনুকূল মূল্যনিকটস্থ ফার্মেসিতে।

আমরা ওষুধ এবং ফার্মেসি পণ্য অনুসন্ধানের জন্য একটি সুবিধাজনক পরিষেবা প্রদান করার চেষ্টা করি।

কিভাবে একটি ওষুধের দাম খুঁজে বের করবেন?

এটি খুব সহজ - আপনি যা খুঁজছেন তা নির্দেশ করুন এবং "খুঁজুন" ক্লিক করুন।

আপনি একবারে একটি তালিকায় অনুসন্ধান করতে পারেন: "একটি কেনাকাটার তালিকা তৈরি করুন" বোতামটি ব্যবহার করে, বেশ কয়েকটি ওষুধ যোগ করুন এবং ফলাফলগুলি প্রথমে ফার্মেসিগুলিকে দেখাবে যেখানে অবিলম্বে আপনার কেনার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু রয়েছে৷ আপনাকে বেশ কিছু ওষুধ খোঁজার জন্য অনেক সময় ব্যয় করতে হবে না - এক জায়গায় কিনুন এবং অর্থ সঞ্চয় করুন।

আপনি শুধুমাত্র বর্তমানে অপারেটিং বা 24-ঘন্টা ফার্মেসিতে অনুসন্ধান করতে পারেন। যখন আপনার রাতে ওষুধ কেনার প্রয়োজন হয় তখন এটি প্রাসঙ্গিক।

সুবিধার জন্য, সারণীতে পণ্য দ্বারা একটি ফিল্টার রয়েছে যা শহরের ফার্মেসীগুলিতে দামের পরিসীমা নির্দেশ করে৷ আপনার দাম অনুসারে ওষুধ নির্বাচন করতে ফিল্টার ব্যবহার করুন।

ওষুধগুলি মূল্য অনুসারে টেবিলে বাছাই করা হয়েছে; উপরন্তু, মানচিত্রে আপনি নিকটতম ফার্মেসি খুঁজে পেতে পারেন, ফোন নম্বর, খোলার সময় পরীক্ষা করতে পারেন এবং কীভাবে ফার্মেসিতে যেতে হবে তা নির্ধারণ করতে পারেন।

এছাড়াও কিছু ফার্মেসির জন্য, একটি ওষুধ বুকিং ফাংশন উপলব্ধ। এর সাহায্যে, আপনি ওয়েবসাইট থেকে সরাসরি ফার্মেসিকে দিন শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনার মূল্যে একটি ওষুধ আলাদা করে রাখতে বলতে পারেন, যা আপনি পরে কিনবেন, উদাহরণস্বরূপ, কাজ থেকে ফিরে আসার সময়।

আপনার শহরের ফার্মেসীগুলিতে ওষুধগুলি সবচেয়ে কার্যকরভাবে অনুসন্ধান করার জন্য সাইটের নির্দেশাবলী পড়ুন৷

RCHR (কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য উন্নয়নের জন্য রিপাবলিকান সেন্টার)
সংস্করণ: কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ক্লিনিকাল প্রোটোকল - 2015

তাপ এবং রাসায়নিক পোড়া চোখ এবং অ্যাডনেক্সায় সীমাবদ্ধ (T26)

চক্ষুবিদ্যা

সাধারণ জ্ঞাতব্য

ছোট বিবরণ

প্রস্তাবিত
বিশেষজ্ঞের পরামর্শ
PVC "রিপাবলিকান সেন্টার ফর হেলথ ডেভেলপমেন্ট" এ RSE
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
এবং সামাজিক উন্নয়ন
তারিখ 15 অক্টোবর, 2015
প্রোটোকল নং 12

চোখের এবং এর অ্যাডনেক্সার এলাকায় সীমাবদ্ধ পোড়া- এটি রাসায়নিক, তাপীয় এবং বিকিরণ ক্ষতিকারক এজেন্টগুলির কারণে চোখের গোলা এবং চোখের চারপাশের টিস্যুর ক্ষতি।

প্রোটোকল নাম:তাপীয় এবং রাসায়নিক পোড়া চোখের অংশ এবং এর অ্যাডনেক্সার মধ্যে সীমাবদ্ধ।

ICD-10 কোড(গুলি):

T26.0 চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল এলাকার তাপীয় পোড়া
T26.1 কর্নিয়া এবং কনজাংটিভাল থলির তাপীয় পোড়া
T26.2 থার্মাল বার্ন যা চোখের গোলা ফেটে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়
T26.3 চোখের অন্যান্য অংশের থার্মাল বার্ন এবং এর অ্যাডনেক্সা
T26.4 চোখের থার্মাল বার্ন এবং এর অ্যাডনেক্সা, অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ
T26.5 চোখের পাতা এবং পেরিওরবিটাল এলাকার রাসায়নিক পোড়া
T26.6 কর্নিয়া এবং কনজাংটিভাল থলির রাসায়নিক পোড়া
T26.7 রাসায়নিক পোড়া চোখের গোলা ফেটে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়
T26.8 চোখের অন্যান্য অংশে রাসায়নিক পোড়া এবং এর অ্যাডনেক্সা
T26.9 চোখের রাসায়নিক পোড়া এবং এর অ্যাডনেক্সা, অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ


প্রোটোকলে ব্যবহৃত সংক্ষিপ্ত রূপ:
ALT - ক্ষারযুক্ত aminotransferase

AST - অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ
IV - শিরায়
V\m - ইন্ট্রামাসকুলার
জিকেএস - গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড
INR - আন্তর্জাতিক সাধারণ অনুপাত
P\b - প্যারাবুলবার
P\c - subcutaneously
পিটিআই - প্রোথ্রোমবিন সূচক
ইউডি - প্রমাণের স্তর
ইসিজি - ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরীক্ষা

প্রোটোকল ডেভেলপমেন্ট/রিভিশনের তারিখ: 2015

প্রোটোকল ব্যবহারকারীরা: থেরাপিস্ট, শিশু বিশেষজ্ঞ, ডাক্তার সাধারণ অভ্যাস, চক্ষু বিশেষজ্ঞ।

প্রদত্ত সুপারিশের প্রমাণের ডিগ্রি মূল্যায়ন।
প্রমাণ স্কেল স্তর:


স্তর
প্রমান 		টাইপ
প্রমান
প্রমাণগুলি প্রচুর পরিমাণে ভাল-পরিকল্পিত র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালগুলির একটি মেটা-বিশ্লেষণ থেকে আসে।
কম মিথ্যা-ইতিবাচক এবং মিথ্যা-নেতিবাচক ত্রুটির হার সহ র্যান্ডমাইজড ট্রায়াল।
প্রমাণটি কমপক্ষে একটি ভাল-পরিকল্পিত এলোমেলো পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। সঙ্গে এলোমেলো ট্রায়াল উচ্চস্তরমিথ্যা ইতিবাচক এবং মিথ্যা নেতিবাচক ত্রুটি

III

 প্রমাণগুলি ভাল-পরিকল্পিত, নন-এলোমেলো গবেষণার উপর ভিত্তি করে। রোগীদের একটি গ্রুপের সাথে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন, একটি ঐতিহাসিক নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের সাথে অধ্যয়ন ইত্যাদি।
নন-এলোমেলো গবেষণা থেকে প্রমাণ আসে। পরোক্ষ তুলনামূলক, বর্ণনামূলক পারস্পরিক সম্পর্ক এবং কেস স্টাডি
ভি প্রমাণের ভিত্তিতে ক্লিনিকাল ক্ষেত্রেএবং উদাহরণ

শ্রেণীবিভাগ


ক্লিনিকাল শ্রেণীবিভাগ
প্রভাবক ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে:
· রাসায়নিক;
· তাপীয়;
· রেডিয়াল;
· মিলিত।

ক্ষতির শারীরবৃত্তীয় অবস্থান দ্বারা:
· সহায়ক অঙ্গ (চোখের পাতা, কনজাংটিভা);
· চোখের গোলা (কর্ণিয়া, কনজাংটিভা, স্ক্লেরা, অন্তর্নিহিত কাঠামো);
· বেশ কয়েকটি সংলগ্ন কাঠামো।

ক্ষতির তীব্রতা অনুযায়ী:
· আমি ডিগ্রি - হালকা;
· II ডিগ্রি - মাঝারি ডিগ্রি;
· III (a এবং b) ডিগ্রি - গুরুতর;
· IV ডিগ্রী - খুব গুরুতর।

কারণ নির্ণয়


মৌলিক এবং অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থার তালিকা:
জরুরী যত্নের পর্যায়ে ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা নেওয়া হয়:
· চিকিৎসা ইতিহাস এবং অভিযোগ সংগ্রহ।
প্রাথমিক (বাধ্যতামূলক) ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়:
· ভিসোমেট্রি (ইউডি - সি);
· চক্ষুবিদ্যা (UD - C);

· চোখের বায়োমাইক্রোস্কোপি (ইউডি - সি)।
অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়:
· পরিধি (UD - C);
· টোনোমেট্রি (ইউডি - সি);
ক্ষতি বাদ দিতে চোখের বলের ইকোবায়োমেট্রি অভ্যন্তরীণ কাঠামোচোখের গোলা (ইউডি - সি);

জরুরী হাসপাতালে ভর্তির সময় এবং প্রতিরক্ষা মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে পরীক্ষার তারিখ থেকে 10 দিনের বেশি সময় পরে হাসপাতালের স্তরে প্রাথমিক (অবশ্যক) ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করা হয়:
· অভিযোগ সংগ্রহ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং জীবনের ইতিহাস;
· সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত;
· সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
· জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত ( মোট প্রোটিন, এর ভগ্নাংশ, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন, বিলিরুবিন, ALT, AST, ইলেক্ট্রোলাইটস, রক্তের গ্লুকোজ);
কোগুলোগ্রাম (PTI, fibrinogen, FA, clotting time, INR);
· ক্ষুদ্র প্রতিক্রিয়া;
· ELISA পদ্ধতি ব্যবহার করে এইচআইভির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
· ELISA পদ্ধতিতে রক্তের সিরামে HBsAg নির্ধারণ;
· ELISA পদ্ধতিতে রক্তের সিরামে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের মোট অ্যান্টিবডি নির্ধারণ;
· ABO সিস্টেম অনুযায়ী রক্তের গ্রুপ নির্ধারণ;
রক্তের আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণ;
· ভিসোমেট্রি (ইউডি - সি);
· চক্ষুবিদ্যা (UD - C);
· কর্নিয়াল পৃষ্ঠের ত্রুটি নির্ধারণ (UD - C);
· চোখের বায়োমাইক্রোস্কোপি (ইউডি - সি);
· ইসিজি।
জরুরী হাসপাতালে ভর্তির সময় এবং প্রতিরক্ষা মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে পরীক্ষার তারিখ থেকে 10 দিনেরও বেশি সময় অতিবাহিত হওয়ার পরে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি হাসপাতাল পর্যায়ে করা হয়:
· পরিধি (UD - C);
· টোনোমেট্রি (ইউডি - সি);
· চোখের বলের ইকোবায়োমেট্রি, চোখের বলের অভ্যন্তরীণ কাঠামোর ক্ষতি বাদ দিতে (UD - C)*;
কক্ষপথের এক্স-রে (যদি চোখের পাতা, কনজাংটিভা এবং চোখের গোলাগুলির সম্মিলিত ক্ষতির লক্ষণ থাকে, বাদ দেওয়া অচেনা বস্তু) (ইউডি - এস)।

রোগ নির্ণয়ের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড:
অভিযোগ এবং anamnesis
অভিযোগ:
· চোখে ব্যথা;
ল্যাক্রিমেশন;
· গুরুতর ফটোফোবিয়া;
ব্লেফারোস্পাজম;
· চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস।
অ্যানামেনেসিস:
· চোখের আঘাতের পরিস্থিতির ব্যাখ্যা (পোড়ার ধরন, প্রকার রাসায়নিক পদার্থ).

ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ:
ভিসোমেট্রি - চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস;
· বায়োমাইক্রোস্কোপি - ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে চোখের বলের কাঠামোর অখণ্ডতার লঙ্ঘন;
· চক্ষুবিদ্যা - ফান্ডাস রিফ্লেক্স দুর্বল করা;
· কর্নিয়ার পৃষ্ঠের ত্রুটি নির্ণয় - পোড়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে কর্নিয়ার ক্ষতির ক্ষেত্র;

বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শের জন্য ইঙ্গিত:
একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ - মূল্যায়নের জন্য সাধারণ অবস্থাশরীর

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের


ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের.
সারণী - 1. তীব্রতা দ্বারা চোখের পোড়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

বার্ন ডিগ্রী চামড়া কর্নিয়া কনজেক্টিভা এবং স্ক্লেরা
আমি ত্বকের হাইপারমিয়া, এপিডার্মিসের উপরিভাগের এক্সফোলিয়েশন। দ্বীপযুক্ত ফ্লুরোসসিন স্টেনিং, নিস্তেজ পৃষ্ঠ hyperemia, আইলেট স্টেনিং
২ ফোস্কা গঠন, সমগ্র এপিডার্মিসের খোসা ছাড়ানো। ফিল্ম যা সহজে অপসারণ করা যায়, ডিপথেলিয়ালাইজেশন, ক্রমাগত স্টেনিং। ফ্যাকাশে, ধূসর ছায়াছবি যা সহজেই সরানো হয়।
III ক ত্বকের উপরিভাগের স্তরগুলির নেক্রোসিস (জীবাণু স্তর পর্যন্ত) স্ট্রোমা এবং বোম্যানের ঝিল্লির উপরিভাগের অপাসিফিকেশন, ডেসেমেটের ঝিল্লির ভাঁজ (যদি এর স্বচ্ছতা সংরক্ষণ করা হয়)। ফ্যাকাশে এবং কেমোসিস।
III ইন ত্বকের সম্পূর্ণ পুরুত্বের নেক্রোসিস স্ট্রোমার গভীর মেঘ, কিন্তু আইরিসের প্রাথমিক পরিবর্তন ছাড়াই, লিম্বাসে সংবেদনশীলতার তীব্র লঙ্ঘন। লিভিড স্ক্লেরার এক্সপোজার এবং আংশিক প্রত্যাখ্যান।
IV না শুধুমাত্র ত্বকের গভীর নেক্রোসিস, কিন্তু ত্বকনিম্নস্থ কোষ, পেশী, তরুণাস্থি। একই সাথে কর্নিয়ার পরিবর্তনের সাথে ডেসেমেটের ঝিল্লির বিচ্ছিন্নতা পর্যন্ত ("চিনামাটির প্লেট"), আইরিসের ক্ষয় এবং পুতুলের অচলতা, পূর্বের চেম্বার এবং লেন্সের আর্দ্রতা মেঘলা। ভাস্কুলার ট্র্যাক্টে উদ্ভাসিত স্ক্লেরার গলে যাওয়া, সামনের চেম্বার এবং লেন্সের আর্দ্রতা মেঘলা, ভিট্রিয়াস বডি।

সারণী - 2. চোখের রাসায়নিক এবং তাপীয় পোড়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
ক্ষতির প্রকৃতি ক্ষার পোড়া অ্যাসিড পোড়া
ক্ষতির ধরন লিকুইফেকশন নেক্রোসিস জমাটবদ্ধ নেক্রোসিস
প্রাথমিক কর্নিয়ার অস্বচ্ছতার তীব্রতা খারাপভাবে প্রকাশ করা দৃঢ়ভাবে প্রকাশ করা
ক্ষতির গভীরতা কর্নিয়ার অস্বচ্ছতা টিস্যু ক্ষতির গভীরতার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয় কর্নিয়ার অস্বচ্ছতা টিস্যু ক্ষতির গভীরতার সাথে মিলে যায়
চোখের গহ্বরের কাঠামোর ক্ষতি দ্রুত ধীর
ইরিডোসাইক্লাইটিসের বিকাশ দ্রুত ধীর
নিউট্রালাইজার 2% বোরিক অ্যাসিড সমাধান
সোডা দ্রবণের 3% বাইকার্বোনেট

চিকিৎসা


চিকিত্সার লক্ষ্য:
· চোখের টিস্যুগুলির প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হ্রাস;
· ব্যাথা থেকে মুক্তি;
· চোখের পৃষ্ঠের পুনরুদ্ধার (এপিথেলিয়ালাইজেশন)।

চিকিৎসার কৌশল:
· প্রথম ডিগ্রী পোড়া জন্য - চিকিত্সা একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে বাহিত হয়;
· II-IV ডিগ্রী পোড়ার জন্য - একটি হাসপাতালে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি নির্দেশিত হয়।

ওষুধের চিকিৎসা:
জরুরি পর্যায়ে ওষুধের চিকিৎসা দেওয়া হয়:


একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে ওষুধের চিকিত্সা দেওয়া হয় (পোড়ার জন্যআমি ডিগ্রী) :
· যদি চোখের পাতা এবং কনজাংটিভাতে একটি গুঁড়ো রাসায়নিক পদার্থ বা এর টুকরো থাকে, তাহলে তা স্যাঁতসেঁতে তুলো বা গজ দিয়ে সরিয়ে ফেলুন;
স্থানীয় চেতনানাশক (অক্সিবুপ্রোকেইন 0.4% বা প্রক্সিমেটাকেইন 0.5%), কনজেক্টিভাল গহ্বরে 1-2 ফোঁটা একবার (ইউডি - সি);
· প্রচুর, দীর্ঘমেয়াদী (কমপক্ষে 20 মিনিট) ঠান্ডা (12 0 -18 0 সেন্টিগ্রেড) প্রবাহিত জল বা ইনজেকশনের জন্য জল দিয়ে কনজেক্টিভাল গহ্বর ধুয়ে ফেলা (ধোয়ার সময় রোগীর চোখ খোলা থাকতে হবে);

মাইড্রিয়াটিকস (ঔষধের পছন্দ ডাক্তারের বিবেচনার ভিত্তিতে) - সাইক্লোপেন্টোলেট 1%, ট্রপিকামাইড 1%, ফেনাইলেফ্রাইন চক্ষু 2.5% এবং 10% এপিবুলবার 1-2 ড্রপ দিনে 3 বার পর্যন্ত 3-5 দিনের জন্য বিকাশ রোধ করতে ভাস্কুলার ট্র্যাক্টের পূর্ববর্তী অংশে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার (ইউডি - সি);

ইনপেশেন্ট পর্যায়ে ওষুধের চিকিৎসা দেওয়া হয়:
পোড়া২ডিগ্রী:
স্থানীয় চেতনানাশক (অক্সিবুপ্রোকেইন 0.4% বা প্রক্সিমেটাকেইন 0.5%) ইনস্টিলেশন আকারে কনজেক্টিভাল গহ্বর ধোয়ার আগে, অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপপ্রয়োজনে ব্যথা উপশম (UD - C);
রাসায়নিক পোড়ার ক্ষেত্রে, প্রচুর পরিমাণে, দীর্ঘমেয়াদী (কমপক্ষে 20 মিনিট), ক্ষারগুলির জন্য একটি নিউট্রালাইজার দিয়ে কনজেক্টিভাল গহ্বরের অবিচ্ছিন্ন সেচ (2% বোরিক অ্যাসিড দ্রবণ বা 5% সাইট্রিক অ্যাসিড দ্রবণ বা 0.1% ল্যাকটিক অ্যাসিড দ্রবণ বা 0.01% অ্যাসিটিক অ্যাসিড দ্রবণ), অ্যাসিডের জন্য (2% সোডিয়াম বাইকার্বনেট দ্রবণ)। রাসায়নিক নিউট্রালাইজারগুলি পোড়ার পরে প্রথম ঘন্টাগুলিতে ব্যবহার করা হয়; পরবর্তীকালে, এই ওষুধগুলির ব্যবহার অনুপযুক্ত এবং পোড়া টিস্যুতে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে (UD - C);
· এ তাপ বার্নইনজেকশনের জন্য ঠান্ডা (120-180C) চলমান জল/জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন (ধোয়ার সময় রোগীর চোখ খোলা থাকতে হবে)।
· থার্মোকেমিক্যাল পোড়ার ক্ষেত্রে ধোয়ার ব্যবস্থা করা হয় না যখন একটি অনুপ্রবেশকারী ক্ষত সনাক্ত করা হয়;
· স্থানীয় ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্ট(ক্লোরামফেনিকল চক্ষু 0.25% বা সিপ্রোফ্লক্সাসিন চক্ষু 0.3% বা অফলক্সাসিন চক্ষু 0.3%) - 1 বছরের বেশি বয়সী শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের কনজেক্টিভাল গহ্বর ধোয়ার পর অবিলম্বে, সেইসাথে 1 ড্রপ দিনে 4 বার এপিবুলবারিকভাবে প্রতিরোধ করুন (5 দিনের জন্য সংক্রামক জটিলতা) (ইউডি - সি);
স্থানীয় বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট (অফলোক্সাসিন চক্ষু 0.3% বা টোব্রামাইসিন 0.3%) - 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য দিনে 2-3 বার পোড়া পৃষ্ঠে (ইঙ্গিত অনুসারে) (ইউডি - সি);
· নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (ডাইক্লোফেনাক চক্ষু 0.1%) - 1 ড্রপ দিনে 4 বার এপিবুলবারিকভাবে (এপিথেলিয়াল ত্রুটির অনুপস্থিতিতে) 8-10 দিনের জন্য। (ইউডি - সি);
মাইড্রিয়াটিকস - এট্রোপাইন চক্ষু 1% (প্রাপ্তবয়স্কদের), 0.5%, 0.25%, 0.125% (শিশুদের) 1 ড্রপ 1 বার প্রতিদিন এপিবুলবারিকভাবে, সাইক্লোপেন্টোলেট 1%, ট্রপিকামাইড 1%, ফেনাইলেফ্রাইন চক্ষু 2.5% এবং 2.5% আপ 1 ড্রপ ভাস্কুলার ট্র্যাক্টের পূর্ববর্তী অংশে (ইউডি - সি) প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার উদ্দেশ্যে দিনে 3 বার;
· পুনর্জন্ম উদ্দীপক, কেরাটোপ্রোটেক্টর (ডেক্সপ্যানথেনল 5 মিগ্রা) - 1 ড্রপ দিনে 3 বার এপিবুলবার। চোখের বলের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠের ট্রফিজম উন্নত করার জন্য, ক্ষয় নিরাময়কে ত্বরান্বিত করুন (ইউডি - সি);
· বর্ধিত ইন্ট্রাওকুলার চাপ সহ: অ-নির্বাচিত "বি" ব্লকার (টিমলল 0.25% এবং 0.5%) -। এর জন্য নিরোধক: ব্রঙ্কিয়াল বাধা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রতি মিনিটে 50 বীট কম, সিস্টেমিক হাইপোটেনশন; কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটরস (ডোরজোলামাইড 2%, বা ব্রিনজোলামাইড 1%) - এপিবুলবার 1 ড্রপ দিনে 2 বার (ইউডি - সি);
ব্যথার জন্য - ব্যথানাশক (কেটোরোলাক 1 মিলি i.m.) প্রয়োজন অনুসারে (ইউডি - সি);

পোড়াIII- IVডিগ্রী(অতিরিক্তভাবে উপরে বরাদ্দ করা হয়েছে):
· দূষণের কারণে নেশা কমানোর জন্য অ্যান্টিটেটানাস সিরাম 1500-3000 আইইউ সাবকিউটনিলি পোড়া ক্ষত;
· নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ - ডাইক্লোফেনাক 50 মিলিগ্রাম মুখে মুখে দিনে 2-3 বার খাওয়ার আগে, কোর্স 7-10 দিন (ইউডি - সি);
· GCS (ডেক্সামেথাসোন 0.4%) দৈনিক/প্রতিদিন 0.5 মিলি সাব (5-7 দিনের আগে নয় - ইঙ্গিত অনুসারে, তীব্র পর্যায়ে ট্রায়ামসিনোলোন 4% 0.5 মিলি সাব 1 বার নয়)। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টি-ইডেমেটাস, অ্যান্টি-এলার্জিক, অ্যান্টি-এক্সুডেটিভ উদ্দেশ্যে (ইউডি - সি);
· ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ(পোড়া রোগের 1 এবং 2 পর্যায়ে গুরুতর পোড়ার ইঙ্গিত অনুসারে) অন্তঃসত্ত্বা / প্যারেন্টারালভাবে - অ্যাজিথ্রোমাইসিন 250 মিলিগ্রাম, 500 মিলিগ্রাম - 1 টিবি দিনে 2 বার 5-7 দিনের জন্য, 0.5 বা 0.25 মিলি শিরায় দিনে একবার 3 দিনের মধ্যে ; cefuroxime 750 mg 5-7 দিনের জন্য দিনে 2 বার, ceftriaxone 1.0 IV 1 বার 5-7 দিনের জন্য (LE - C)।

অ-মাদক চিকিত্সা:
· সাধারণ মোড II-III, টেবিল নং 15।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ:
চোখের পোড়া জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপIII- IV পর্যায়:
· কনজাংটিভোটমি;
· কনজেক্টিভা এবং কর্নিয়ার নেক্রেক্টমি;
ব্লেফারোপ্লাস্টি, ব্লেফারোরাফি;
· লেয়ার বাই লেয়ার এবং পেনিট্রেটিং কেরাটোপ্লাস্টি, কর্নিয়ার জৈব আবরণ।

একটি ইনপেশেন্ট সেটিংয়ে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রদান করা হয়:

কনজাংটিভোটমি(ICD-9: 10.00, 10.10, 10.33, 10.99) :
ইঙ্গিত:
· কনজেক্টিভা উচ্চারিত ফোলা;
লিম্বাল ইস্কেমিয়ার ঝুঁকি।
বিরোধীতা:
সাধারণ সোমাটিক অবস্থা।

কনজেক্টিভা এবং কর্নিয়ার নেক্রেক্টমি(ICD-9: 10.31, 10.41, 10.42, 10.43, 10.44, 10.49, 10.50, 10.60, 10.99, 11.49)।
ইঙ্গিত:
· নেক্রোসিসের ফোসি উপস্থিতি।
বিরোধীতা:
সাধারণ সোমাটিক অবস্থা।

ব্লেফারোপ্লাস্টি(প্রাথমিক প্রাথমিক), blepharorrhaphy(ICD-9: 08.52, 08.59, 08.61, 08.62, 08.64, 08.69, 08.70, 08.71, 08.72, 08.73, 08.74, 08.89, 08.99):
ইঙ্গিত:
· চোখের পাতায় গুরুতর পোড়া আঘাত, প্যালপেব্রাল ফিসার সম্পূর্ণ বন্ধ হওয়ার অসম্ভবতা সহ;
বিরোধীতা:
সাধারণ সোমাটিক অবস্থা।

স্তরযুক্ত/ভেদকারী কেরাটোপ্লাস্টি, কর্নিয়ার জৈব আবরণ(ICD-9: 11.53, 11.59, 11.61, 11.62, 11.63, 11.64, 11.69, 11.99)।
ইঙ্গিত:
· থেরাপিউটিক এবং অঙ্গ-সংরক্ষণের উদ্দেশ্যে কর্নিয়ার ছিদ্র/ছিদ্রের হুমকি।
বিরোধীতা:
সাধারণ সোমাটিক অবস্থা।

আরও ব্যবস্থাপনা:
· পোড়া জন্য হালকা ডিগ্রীতীব্রতা, বহিরাগত রোগীর ক্লিনিক স্তরে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বহির্বিভাগের রোগীদের চিকিত্সা;
· ইনপেশেন্ট চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, রোগীকে প্রয়োজনীয় সুপারিশ (ডিসপেনসারি পরীক্ষার পরিমাণ এবং ফ্রিকোয়েন্সি) সহ বাসস্থানের জায়গায় (1 বছর পর্যন্ত) একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে নিবন্ধিত করা হয়।
· পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার (আঘাতের এক বছরের আগে নয়) - চোখের পাতার প্লাস্টিক সার্জারি, কনজেক্টিভাল ক্যাভিটি, কেরাটোপ্রোথেসিস, কেরাটোপ্লাস্টি।

চিকিত্সার কার্যকারিতার সূচক:
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ত্রাণ;
কর্নিয়ার সম্পূর্ণ এপিথেলাইজেশন;
· কর্নিয়ার স্বচ্ছতা পুনরুদ্ধার;
· বৃদ্ধি চাক্ষুষ ফাংশন;
· চোখের পাতা এবং কনজাংটিভাতে cicatricial পরিবর্তনের অনুপস্থিতি;
· গৌণ জটিলতার অনুপস্থিতি;
একটি ভাস্কুলারাইজড কর্নিয়াল ছানি গঠন।

চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধ (সক্রিয় উপাদান)
এজিথ্রোমাইসিন
এট্রোপিন
বোরিক অম্ল
ব্রিনজোলামাইড
ডেক্সামেথাসোন
ডেক্সপ্যানথেনল
ডাইক্লোফেনাক
ডরজোলামাইড
কেটোরোলাক
সাইট্রিক এসিড
ল্যাকটিক অ্যাসিড
সোডিয়াম হাইড্রোকার্বনেট
অক্সিবুপ্রোকেইন
অফলক্সাসিন
প্রক্সিমেটাকাইন
অ্যান্টিটেটেনাস সিরাম (সিরাম টিটেনাস)
টিমলোল
টোব্রামাইসিন
ট্রপিকামাইড
এসিটিক এসিড
ফেনাইলেফ্রাইন
ক্লোরামফেনিকল
সেফট্রিয়াক্সোন
সেফুরোক্সাইম
সাইক্লোপেন্টোলেট
সিপ্রোফ্লক্সাসিন

হাসপাতালে ভর্তি


হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিতগুলি হাসপাতালে ভর্তির ধরণ নির্দেশ করে:

জরুরি হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত:
· চোখের পোড়া এবং এর পরিশিষ্ট মাঝারি বা বেশি তীব্রতার।
জন্য ইঙ্গিত পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তি: না

তথ্য

সূত্র এবং সাহিত্য

  1. কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের RCHR-এর বিশেষজ্ঞ পরিষদের সভার কার্যবিবরণী, 2015
    1. ব্যবহৃত সাহিত্যের তালিকা (প্রোটোকলের পাঠ্যে তালিকাভুক্ত উত্সগুলির বৈধ গবেষণার উল্লেখ প্রয়োজন): 1) চোখের রোগ: পাঠ্যপুস্তক / অধীন। এড ভি.জি. কোপায়েভা। – এম.: মেডিসিন, 2002। – 560 পি। 2) Dzhaliashvili O.A., Gorban A.I. তীব্র রোগ এবং চোখের আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা। - ২য় সংস্করণ, সংশোধিত। এবং অতিরিক্ত - সেন্ট পিটার্সবার্গ: হিপোক্রেটিস, 1999। - 368 পি। 3) Puchkovskaya N.A., Yakimenko S.A., Nepomnyashchaya V.M. চোখ পুড়ে যায়। – এম.: মেডিসিন, 2001। – 272 পি। 4) চক্ষুবিদ্যা: জাতীয় গাইড / এড. এস.ই. আভেটিসোভা, ই.এ. এগোরোভা, এল.কে. মোশেতোভা, ভি.ভি. নেরোভা, খ.পি. তখছিদি। – এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2008। – 944 পি। 5) Egorov E.A., Alekseev V.N., Astakhov Yu.S., Brzhesky V.V., Brovkina A.F., et al. যুক্তিযুক্ত ফার্মাকোথেরাপিচক্ষুবিদ্যায়: ডাক্তারদের অনুশীলনের জন্য একটি গাইড / এড। এড ই.এ. এগোরোভা। – এম.: লিটাররা, 2004। – 954 পি। 6) Atkov O.Yu., Leonova E.S. রোগীর ব্যবস্থাপনার পরিকল্পনা "চক্ষুবিদ্যা" প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধ, জিওটার - মিডিয়া, মস্কো, 2011, পৃষ্ঠা 83-99। 7) নির্দেশিকা: কাজের ক্ষতি ডেটা ইনস্টিটিউট। আই. Encinitas (CA): ওয়ার্ক লস ডেটা ইনস্টিটিউট; 2010. বিভিন্ন পি। 8) এগোরোভা ই.ভি. ইত্যাদি প্রযুক্তি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপচোখের পাতার এলাকায় ব্যাপক পোস্ট-ট্রমাটিক ত্রুটি এবং বিকৃতির জন্য \\ মেটার। 111 ইউরো-এশিয়ান কনফ. চক্ষু সার্জারিতে। - 2003, একাটেরিনবার্গ। - সঙ্গে. 33

তথ্য


যোগ্যতার তথ্য সহ প্রোটোকল বিকাশকারীদের তালিকা:

1) Isergepova Botagoz Iskakovna - মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, JSC "কাজাখ রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ আই ডিজিজেস" এর বৈজ্ঞানিক ও উদ্ভাবনী গবেষণার ব্যবস্থাপনা বিভাগের প্রধান।
2) মাখামবেতভ দাস্তান জাকেনোভিচ - প্রথম বিভাগের চক্ষু বিশেষজ্ঞ, জেএসসি "কাজাখ গবেষণা ইনস্টিটিউট অফ আই ডিজিজেস"।
3) মুখমেদঝানোভা গুলনারা কেনেসোভনা - মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, আরএসই-তে আরএসই-এর চক্ষুবিদ্যা বিভাগের সহকারী "কাজাখ জাতীয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়তাদের আসফেন্দিয়ারোভা এসডি।
4) ঝুসুপোভা গুলনারা দারিগেরোভনা - চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী, জেএসসি "আস্তানা মেডিকেল ইউনিভার্সিটি" বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক।

কোন স্বার্থের দ্বন্দ্বের প্রকাশ:না

পর্যালোচক: Shusterov Yuri Arkadyevich - মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক, কারাগান্ডা স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটির RSE, চক্ষুবিদ্যা বিভাগের প্রধান।

প্রোটোকল পর্যালোচনা করার শর্তগুলির ইঙ্গিত:
প্রোটোকলটি প্রকাশের 3 বছর পরে এবং এটি কার্যকর হওয়ার তারিখ থেকে বা প্রমাণের স্তর সহ নতুন পদ্ধতি উপলব্ধ থাকলে পর্যালোচনা।

সংযুক্ত ফাইল

মনোযোগ!

  • স্ব-ঔষধের মাধ্যমে, আপনি আপনার স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারেন।
  • MedElement ওয়েবসাইটে এবং মোবাইল অ্যাপ্লিকেশন "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Dises: Therapist's Guide"-এ পোস্ট করা তথ্য ডাক্তারের সাথে মুখোমুখি পরামর্শকে প্রতিস্থাপন করতে পারে না এবং করা উচিত নয়। যোগাযোগ করতে ভুলবেন না চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানযদি আপনার কোন রোগ বা উপসর্গ থাকে যা আপনাকে বিরক্ত করে।
  • পছন্দ ওষুধগুলোএবং তাদের ডোজ অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার প্রেসক্রাইব করতে পারেন সঠিক ওষুধএবং এর ডোজ রোগীর শরীরের রোগ এবং অবস্থা বিবেচনা করে।
  • MedElement ওয়েবসাইট এবং মোবাইল অ্যাপ্লিকেশন "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Dises: Therapist's Directory" একচেটিয়াভাবে তথ্য এবং রেফারেন্স সম্পদ। এই সাইটে পোস্ট করা তথ্য অননুমোদিতভাবে ডাক্তারের আদেশ পরিবর্তন করতে ব্যবহার করা উচিত নয়।
  • MedElement-এর সম্পাদকরা এই সাইটের ব্যবহারের ফলে কোনো ব্যক্তিগত আঘাত বা সম্পত্তির ক্ষতির জন্য দায়ী নয়।


সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়

© 2023. ডেন্টাল কনসালটেশন পোর্টাল।

জনপ্রিয় বিভাগ