Nakon carskog reza dolazi do iscjetka. Iscjedak iz genitalnog trakta nakon carskog reza: gdje je granica između normalnog i patološkog? Znakovi patološkog žutog iscjetka

Trudnoća i porođaj su prilično ozbiljan stres, nakon kojeg je tijelu potreban dugi oporavak. U normalnom toku porođaja, proces rehabilitacije je praćen umjerenim krvavim iscjetkom iz genitalnog trakta i ne traje više od 1-1,5 mjeseci, a ako se pojave komplikacije tijekom porođaja, period može biti nešto odgođen. Priroda i trajanje iscjetka prilikom porođaja carskim rezom zaslužuju posebnu pažnju.

Lochia – krvavi problemi iz genitalnog trakta, koji nastaju u postporođajnom periodu. Bez obzira na način isporuke, trajanje lohija ne bi trebalo odstupati od norme. Koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza? Na šta postoperativne komplikacije Može li se promijeniti trajanje i priroda lohija?

Koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza i od čega ovisi?

Trajanje lohija nakon kirurškog porođaja jedno je od najdužih važni pokazatelji V postoperativni period. Carski rez je operacija kojom se ne oštećuje samo trbušna šupljina, već se narušava i integritet maternice, koja je, u stvari, šuplji mišićni organ. Poznato je da kada su mišići oštećeni, oni kontraktilnost smanjuje se, što znači da proces involucije maternice - fiziološki određeno smanjenje organa na prvobitnu veličinu, u ovom slučaju traje duže. Otpust nakon carski rez nastaju zbog kontrakcije materice koja, takoreći, izbacuje sve nepotrebno iz šupljine. Što je kontraktilnost organa niža, to će duže trajati iscjedak nakon carskog reza.

BITAN! Ako tokom izvršenja hirurška intervencija nešto je pošlo po zlu (nakupljanje membrana, krvarenje iz maternice, oštećenje susjednih organa), može se promijeniti i trajanje lohija, i to ne uvijek na bolje. Takve porodilje obično su pod strogim nadzorom, jer se rizik od razvoja hipotenzije maternice i drugih komplikacija u postoperativnom razdoblju povećava nekoliko puta.

Koliko vremena nakon carskog reza je normalan iscjedak?

Trajanje lohija nakon carskog reza u odsustvu komplikacija je manje od 5-6 sedmica, kao i kod prirodnog porođaja. Prvog dana nakon intervencije porodilja se nalazi na odeljenju intenzivne nege, gde se vrši satno praćenje temperature, krvni pritisak, diureza, a također vizualno procjenjuje količinu i prirodu krvavog iscjetka iz genitalnog trakta. Ako je kurs uspešan, drugog dana žena se prebacuje na postporođajno odeljenje, gde ostaje do otpusta.

BITAN! Za razliku od normalnog porođaja, nakon carskog reza materici je potrebna dodatna stimulacija za kontrakciju. U tu svrhu, specijal droge za injekcije– uterotonici (metilergometrin, oksitocin).

Koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza?

Prva sedmica nakon operacije.

Obilan iscjedak s krvnim ugrušcima i pljesnivim mirisom. Zapremina lohija u ovom periodu je u prosjeku 500 ml, tako da se obloga mora mijenjati najmanje svaka 2 sata. hranjenje, fizička aktivnost, palpacija abdomena pomaže u povećanju kontraktilnosti materice i povećanju iscjedka.

2 sedmice nakon carskog reza.

Lohije su umjerene, sluzavo-krvave i poprimaju crveno-smeđu nijansu. Svakim danom količina iscjedka se smanjuje.

4 sedmice nakon porođaja.

U 4-5 sedmici nakon carskog reza, iscjedak je tamno smeđi i u oskudnim količinama.
Proces potpuni oporavak materica je završena 6-8 sedmica nakon operacije. Do tog vremena endometrijum maternice je potpuno obnovljen, zbog čega iscjedak postaje sluzav, kao prije trudnoće.

Što učiniti ako je iscjedak nakon carskog reza manji ili veći nego inače?

Trajanje lohija nakon carskog reza direktno ovisi o kontraktilnosti maternice, tako da svako odstupanje od norme treba upozoriti ženu.

Ako je došlo do iscjetka nakon carskog reza i iznenada prestao, odmah se obratite ljekaru.

Ova situacija se najčešće javlja kada se, zbog nedovoljne kontrakcije materice, njena šupljina napuni krvnim ugrušcima, zbog čijeg prisustva materica nije u stanju da se u potpunosti kontrahuje. Stagnacija krvi u šupljini materice doprinosi proliferaciji patogenih mikroorganizama, što može rezultirati endometritisom - dovoljno teška komplikacija porođaj

Ako iscjedak nakon carskog reza traje duže ili postane obilniji, odmah pozovite hitnu pomoć.

Nakon hirurškog porođaja, maternica se mnogo lošije kontrahuje, što povećava rizik od razvoja hipotoničnog krvarenja.

BITAN! Alarmantan znak za hipotonično krvarenje je više od 1 kreveta na sat.

Ako nakon carskog reza osjetite neprijatan miris, potražite pomoć svog ljekara.

IN moderne medicine Carski rez je najsigurniji način rađanja djeteta ako žena nije u mogućnosti da se porodi sama. Uprkos činjenici da postupak carskog reza traje malo vremena i u većini slučajeva teče bez ikakvih posebnosti, u postoperativnom periodu novopečena majka je pod velikom pažnjom. medicinsko osoblje. Kao i nakon normalnog porođaja, nakon carskog reza pojavljuje se krvavi iscjedak, koji je važan dijagnostički kriterij za stanje porodilje. Dakle, kakvo bi trebalo biti normalno krvarenje nakon carskog reza?

Imam krvavi iscjedak iz genitalnog trakta nakon carskog reza. Sve je u redu sa mnom?

Krvavi vaginalni iscjedak se pojavljuje kao poslije prirodno rođenje i nakon hirurškog porođaja. Kao i kod normalnog porođaja, tokom carskog reza dolazi do treće faze porođaja - odvajanja i oslobađanja posteljice.

Dugo vremena su materica i posteljica bile jedno, stvarajući utero-fetalno-placentalni protok krvi. U skladu s tim, krvni sudovi endometrija maternice i placente formirali su jedan lanac za prijenos hranljive materije od majke do fetusa. Nakon rođenja bebe, maternica se smanjuje u veličini, što dovodi do odvajanja posteljice od zida endometrijuma. Kao rezultat toga dolazi do pucanja mnogih arterija, vena i kapilara. Kako bi se spriječilo "curenje" i razvoj masivnog unutarnjeg krvarenja, miometrij maternice počinje se aktivno skupljati, komprimirajući lumene krvnih žila.

Kako se maternica skuplja i smanjuje u veličini, nakon carskog reza pojavljuju se mrlje, koje se postepeno smanjuju u volumenu i potpuno nestaju nakon otprilike 1,5-2 mjeseca. Tokom prirodnog porođaja, ovaj period obično nije duži od 6 sedmica.

Lohije su postporođajni iscjedak iz genitalnog trakta, koji se sastoji od krvnih ugrušaka, sekreta unutrašnjih žlijezda vagine, mrtvih stanica endometrija i mikročestica posteljice.

Otpust nakon carskog reza: kada, šta, koliko? Odgovaramo na vaša najhitnija pitanja.

Kada se javlja krvarenje nakon carskog reza?

Prvog dana nakon operacije. Bez obzira na to je li žena rodila sama ili ne, maternica se aktivno kontrahira kako bi se riješila svog sadržaja i vratila u prvobitnu veličinu. Otuda i pojava obilnog krvarenja nakon carskog reza, često sa krvnim ugrušcima.

Koliko dugo traje krvarenje nakon carskog reza?

U prosjeku 6-8 sedmica, u zavisnosti od kursa postpartalni period.

BITAN! Uz obilan i dugotrajan iscjedak iz genitalnog trakta, alarmantan simptom je oštar prestanak lohija nakon carskog reza, što može ukazivati ​​na začepljenje unutrašnjeg uterusa sa krvnim ugruškom ili poremećenu kontraktilnost maternice.

Šta je normalno krvarenje nakon carskog reza?

Tokom prve sedmice lohije su dosta obilne, krvave, imaju jarkocrvenu nijansu i specifičan miris (trulež). Volumen gubitka krvi dnevno može doseći 500 ml, što znači da se obloga mora mijenjati svakih 1,5-2 sata.

BITAN! Tokom dojenja povećava se količina iscjetka nakon carskog reza. To je zbog povećanja kontraktilne aktivnosti maternice zbog oslobađanja oksitocina kada beba siše dojku.

Oksitocin je hormon koji aktivira miocite materice, povećavajući njenu sposobnost kontrakcije. Što je više oksitocina, to se materica bolje skuplja.

Počevši od druge sedmice nakon carskog reza, krvarenje se smanjuje i postaje smeđe boje.

BITAN! Da ustanem i prošetam nekoliko koraka nakon toga abdominalna hirurgija, žena nakon porođaja treba da uloži velike napore. Međutim, to je izuzetno neophodno, jer rano ustajanje iz kreveta (ali ne ranije od 12 sati) ne samo da potiče dobre kontrakcije materice, već i sprečava komplikacije u postoperativnom periodu (crevna pareza, zagušenja u plućima, tromboembolija itd.).

Kako postporođajni period napreduje tokom carskog reza, krvarenje postaje krvavo i sluzavo, a do kraja drugog mjeseca praktično nestaje.

Nakon carskog reza, krvavi iscjedak. Kada je vrijeme da se oglasi alarm?

U postporođajnom periodu važan kriterij je krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, stoga, ako postoji i najmanja sumnjiva promjena na lohijama nakon carskog reza, trebate se obratiti liječniku.

Nakon carskog reza, krvarenje. Kada treba posumnjati da nešto nije u redu?

Lohije su postale pretjerano obilne, potrebno je mijenjati sluznicu svakih sat vremena (rizik od razvoja hipotonskog krvarenja!).

Ako se nakon carskog reza krvarenje naglo smanji ili prestane (trajanje kraće od 4-5 sedmica).

Dugo vremena se priroda krvavog iscjetka nije promijenila (normalno, lohije s vremenom postaju oskudne, a zatim potpuno nestaju).

Otkupljene alokacije smrad ili boja (žuto-zelena, prljavo siva).

Pojavile su se drhtavica, groznica i povišena tjelesna temperatura.

Ustao jak bol donji deo stomaka.

Pojavio se svrab, iritacija genitalnih organa i krvavi iscjedak sa sirastim inkluzijama (vaginalna kandidijaza).

BITAN! Promjena boje i mirisa lohija nakon carskog reza, uz pogoršanje zdravlja, može ukazivati ​​na razvoj endometritisa - upalni proces u šupljini materice, opasno po život žene. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Dojenje na zahtjev, usklađenost intimna higijena, pravovremeno pražnjenje Bešika, umjereno planinarenje- ove jednostavne istine mogu pomoći da se maternica oporavi nakon carskog reza, a žena može lako izbjeći ozbiljne komplikacije povezane s operacijom.

Ne znaju sve žene koliko dugo krvarenje traje nakon carskog reza. Neki ih pogrešno brkaju s menstruacijom, drugi naivno vjeruju da u postporođajnom periodu ne bi trebalo biti nikakvih posebnih mrlja. Doktori žure da razbiju mitove i objašnjavaju da je carski rez složena operacija kada hirurzi moraju da preseku ne samo peritonealnu šupljinu, već i maternicu da bi izvadili dete.

Otpust nakon operacije je neizbježan, ali nema nikakve veze krvarenje iz materice ili nemaju menstruaciju. To su lohije koje se sastoje od krvi, sluzi i čestica mrtvog epitela. Njihov odlazak je neizbježan, jer je materica teško ozlijeđena i potrebno joj je zacjeljivanje i restauraciju neko vrijeme. Međutim, žene bi trebalo da znaju prihvatljivim standardima po zapremini, boji, konzistenciji, sastavu, mirisu iscjetka.

Otpust nakon carskog reza - koliko će trajati?

Svako žensko tijelo je čisto individualno, ali su ipak liječnici uspostavili određene standarde koliko bi iscjedak normalno trebao biti nakon carskog reza. Struktura, nijansa, volumen, karakter, intenzitet će se postupno mijenjati uzimajući u obzir kontraktilnu aktivnost miometrija u šupljini maternice.

Carski rez, za razliku od prirodnog porođaja, dovodi do prekomjernog ozljeđivanja mišićnih vlakana u šupljini maternice, pa se proces ozdravljenja često odugovlači. U prosjeku, trajanje iscjedka je 1,5 mjeseca i to nije patologija. Normalan proces oporavka odvija se otprilike sljedećim redoslijedom:

1. Prva sedmica (7-9 dana) nakon operacije je vrhunac aktivnosti krvarenja. Dozvoljena doza je 500 ml dnevno, a žene moraju mijenjati uloške svaka 2-3 sata. Osim toga, na pojačanu stimulaciju kontraktilnosti materice i aktivno izbacivanje nakupljenog sadržaja prema van može uticati stavljanje bebe na dojku, fizički napor, podizanje teških tereta, stres i anksioznost. Sam proces dojenja dovodi do povećanja proizvodnje oksitocina i aktivacije kontrakcija maternice. Ovo je norma.
2. Druga sedmica - postupno smanjenje volumena iscjetka, promjena boje u smeđu nijansu.
3. 6. sedmica – slabe masti svjetlije nijanse nestaju.
4. 8. sedmica – manje svijetle, pa čak i bezbojne masti, vrlo slične u izgled sa iscjedak koji prati trudnoću. U ovoj fazi, period oporavka nakon operacije smatra se završenim. Enterijer epitelnog slojaŠupljina materice se obnavlja i obnavlja, a iscjedak prestaje.

Pročitajte također 🗓 Koliko dana traje iscjedak nakon abortusa?

Žene se ne bi trebale radovati ako lohije prestanu prije nego što se očekivalo i ako traju manje od mjesec dana. Ako iscjedak ne traje duže od 5 tjedana, postoji velika vjerojatnost razvoja upalnog procesa u šupljini maternice zbog nakupljanja sluzi i krvnih ugrušaka, koji iz nekog razloga ne mogu izaći. Ako iscjedak traje duže od 10 sedmica, onda je to znak endometritisa sa infektivnim tokom. Produženi iscjedak (preko 2 mjeseca) se ne smatra normalnim. Pogotovo ako se masti koje se oslobađaju iznenada prestanu, a zatim ponovo počnu odlaziti sa sumnjivom nijansom i neugodnim mirisom. To može ukazivati ​​na patologiju, pa je preporučljivo da se žene na vrijeme posavjetuju s liječnikom.

Ako žena doji svoju bebu, tada će prva normalna menstruacija doći tek za 8-9 mjeseci. Ali postoje izuzeci kada se prva menstruacija pojavi 2 mjeseca nakon porođaja.

Razlog može biti:

• nizak nivo hemoglobina;
• slaba kontraktilnost materice.

To ne ukazuje na razvoj patologije ili prisutnost u maternici rezidualni efekti placenta. Ipak, ne bi bilo suvišno da se žene na vrijeme posavjetuju sa svojim ljekarom.

Koje su vrste iscjetka nakon carskog reza?

Iscjedak nakon carskog reza varira. Ali da li svi oni ukazuju na uspješan prolaz? period oporavka? Pogledajmo lohije po volumenu, boji i mirisu. Poznavajući standarde, mladim majkama neće biti teško da se same snalaze i shvate kada mogu mirno preživjeti takvu pojavu, a u kojim slučajevima moraju oglasiti alarm i kontaktirati specijaliste.

Volume

Normalno, tokom prvih 7 dana, iscjedak je obilan i tamnocrvene boje. Prisustvo ugrušaka u sastavu je prihvatljivo, ali u malim količinama.

Nadalje, količina i gustina sadržaja počinje opadati. Lohije postaju sluzaviji, prozirniji i nakon 2,5 sedmice poprimaju svijetlu, bjelkastu nijansu sličnu običnoj leukoreji. Djelomično prisustvo žutila je prihvatljivo zbog povećanog broja leukocita u krvi. Ovo prirodni proces kada se tijelo bori protiv infekcije, ali ne protiv druge nuspojave(svrab, peckanje) u području genitalija ne bi trebalo biti prisutan.

Compound

Sastav može sadržavati sluz i iscjedak nakon carskog reza može izaći u velikim komadima. Nije strašno. Na taj način se maternica oslobađa proizvoda intrauterini razvoj fetusa, rezidualni efekti oštećenog endometrijuma zbog pucanja krvnih sudova i ozlijeđenog tkiva nakon operacije. Glavna stvar je da trajanje prolaska ugrušaka nije duže od 1 tjedna, a sastav ne sadrži čestice gnoja.

Pročitajte također 🗓 Nema sekreta tokom ovulacije

Gnoj je jasan znak razvoja infekcije, upalnog procesa u sluznici materice. Ovo je endometrioza kada je dodatno prisutna povišena temperatura, boli donji dio trbuha sa osjećajem u perineumu, iscjeđuje se smrdljiv zelenkasti iscjedak.

Potpuno bezbojne, vodenaste lohije s iscjetkom u obliku tekućeg transudata mogu ukazivati ​​na patologiju. Ovo je znak loše cirkulacije u tom području krvni sudovi. Ako je prisutan miris pokvarene ribe, onda se može posumnjati na gardnerelozu ili vaginalnu disbakteriozu. Obavezno liječenje lijekovima osnovna bolest.

Boja

To je boja koja može ukazivati ​​na normu ili patologiju izlučenih lohija. Normalno je da u početku budu crvene, a zatim postepeno dobijaju smeđi ton. Prihvatljiv je iscjedak ružičastog iscjetka, pa čak i blago žutilo. Ali druge boje trebale bi upozoriti i natjerati ženu da posjeti liječnika:

• blijedožuta nijansa je prihvatljiva za oskudne lohije u 3. sedmici nakon carskog reza;
• jarko žuta nijansa sa truli miris– znak endometritisa, a kada se pojavi bogata žuta boja, možemo govoriti o uznapredovalom stadijumu bolesti;
• zelena nijansa znak je razvoja upalnog procesa u šupljini maternice. Dodatak gnoja trebao bi biti razlog da se odmah obratite ljekaru i obavite pregled. Uobičajeni razlog– infekcija hirurških šavova ili šupljine materice, kada je potrebno liječenje lijekovima ili ponovljena kiretaža;
• bijela, gotovo prozirna nijansa je norma i ne prijeti zdravlju žene, ali ako nema drugih neugodnih simptoma: kiselo truli miris, zgrušana konzistencija lohija, svrab i peckanje u perineumu. To ukazuje na infektivni tok u šupljini maternice, kada je potrebno napraviti test kulture, identificirati patogen i podvrgnuti se tretmanu;
• h - norma, ako, opet, nema trulog mirisa i gnoja u iscjetku. Razlog mogu biti hormonalne promjene u organizmu i sastav krvi u postporođajnom periodu kod žena.

Kada treba da posetite lekara?

Za mlade majke koje su imale carski rez izuzetno je važno da prate svoje zdravlje. Posebno pažljivo pogledajte iscjedak da vidite postoji li opasnost od razvoja patologije. Uostalom, svaka, čak i manja, odstupanja u izlučenim lohijama trebala bi biti razlog za neposredan kontakt s ljekarima.

Loše je kada je iscjedak produžen i traje više od 2 sedmice. Takođe, njihov brzi prestanak postaje krajnje sumnjiv. Iz nekog razloga nakupljene čestice krvi i endometrijuma ne mogu izaći prirodno. Patologiju mogu izazvati grčevi ili savijanje cerviksa.

Imati dijete je za vas veliki stres. žensko tijelo. Ovaj proces povlači niz ne baš ugodnih posljedica. Za mlade majke, posebno ako im je ovo prvo rođenje, mnogi aspekti su alarmantni. Na primjer, ovo je žuti iscjedak iz genitalnog trakta. Koliko su normalni? U kom periodu treba da se pojave i kada da prestanu? Kako razlikovati normalne granice od znakova bolesti?

Šta je normalan žuti iscjedak nakon porođaja?

Postporođajni period neizbježno uključuje prilično dug iscjedak, nazivaju se lohije (od grčka riječ lochios – „koji se odnosi na porođaj“). Oni prolaze kroz nekoliko faza.

Odmah nakon što se posteljica odbaci unutrašnji sloj materica je opsežna rana. Organ se počinje čistiti i obnavlja endometrij: stoga u prva 2-3 dana majka počinje imati obilne količine krvavog iscjetka iz vagine (obični jastučići često ne mogu da se nose s tim). Jarko crvene su boje jer oštećeni krvni sudovi krvare.

Neposredno nakon odbacivanja placente, površina materice izgleda kao velika rana koja krvari

Inače, u prvih par sati nakon porođaja iscuri oko 300 mililitara krvi. Sve ovo vrijeme majka mora biti pod nadzorom u slučaju da počne masovno krvarenje.

Sastoji se od lohija početna faza preovlađuju eritrociti. Zbog kontrakcija maternice (inače, pojačavaju se tokom dojenja), žile se uvlače u njenu šupljinu i postepeno trombozuju.

Od otprilike 4 do 7 dana, iscjedak se postupno smanjuje u volumenu i postaje svjetliji, postajući sličan ichoru: u početku poprima crveno-smeđu nijansu, koja na kraju postaje žuta (kod nekih majki ovaj period se proteže na dvije sedmice). Ova sekrecija se nazivaju i serozna. Sadržaj leukocita u njihovom sastavu već raste. Krvni ugrušci u lohijama su varijanta norme - to su čestice sluznice maternice.

Posljednja faza lohija je samo iscjedak žuta boja, koji u prosjeku traje oko mjesec dana. Njihova nijansa može varirati od žuto-bijele do žuto-sive. U tom slučaju, iscjedak ne smije biti obilan, prerijedak ili gust, svijetao ili imati neugodan miris. Što se tiče potonjeg, obično ne bi trebalo biti gotovo nikakvog mirisa (malo pljesnivog mirisa, dok krvave lohije u prvoj fazi miriše na redovnu menstruaciju).

Postporođajni iscjedak u posljednjoj fazi poprima žutu nijansu

Ako se sve u ženskom tijelu odvija normalno, onda do kraja 6-8 tjedana (svako ima svoju stopu regeneracije), lohije prestaju, a žena primjećuje uobičajenu bistru sluz.

Tabela: priroda postporođajnog iscjetka u različitim fazama

Žena koja je podvrgnuta carskom rezu treba da ima na umu da nakon ove operacije dolazi do otpusta iz porođajni kanal biće duže. Zbog prisustva šava na maternici, organ se ne može kontrahirati tako intenzivno kao pri prirodnom porođaju, pa se zbog toga sporije oporavlja.

Nakon drugog i trećeg poroda materica se obično brže kontrahira.

Znakovi patološkog žutog iscjetka

Ponekad žuti iscjedak kod žene koja je nedavno rodila može imati znakove koji odstupaju od norme ili biti popraćeni alarmantnim simptomima.

1. Previse svijetle boje ili tamno žuta, blizu zelene.
2. Iscjedak podsjeća na gnoj.
3. Neprijatan truli miris. Prilično je oštar i može podsjećati na miris ribe.
4. Lochia je previše obilna, a istovremeno ljepljiva ili razmazana, podsjeća na žele.
5. Svrab i peckanje u vaginalnom području.
6. Vučni bol u donjem dijelu trbuha.
7. Opća slabost.
8. Povišena tjelesna temperatura (na niske ili visoke nivoe).

Ako je žuti iscjedak praćen mučna bol u donjem dijelu trbuha, tada najvjerovatnije govorimo o patologiji

Mogući uzroci patologije

Pojava gore navedenih znakova (barem nekih od njih) ukazuje patološki proces u ženskom tijelu. Mama treba odmah da se javi ginekologu radi dijagnoze tačna dijagnoza.

Ako žuti iscjedak postane neprirodan ili se pojavi neprijatnih simptoma, mama bi svakako trebala posjetiti ginekologa

Hajde da navedemo verovatne opcije.

1. Endometritis je najčešća bolest u postporođajnom periodu. To je upala sluzokože materice. U tom slučaju žena primjećuje gnojni žuti iscjedak koji ima neugodan miris (ponekad u njemu ima primjesa krvi). Oni dobijaju zelenu nijansu ako je patologija već uznapredovala. Endometritis se razvija jer je krv u maternici idealno okruženje za razmnožavanje bakterija, a zarastanje sluznice se ne događa tako brzo kao na vanjskoj rani (na kraju krajeva, temperatura unutar organa je oko 38 stepeni, plus vlažnom okruženju). Kod ove bolesti, u pravilu, raste tjelesna temperatura i javlja se bol u donjem dijelu trbuha. Često se ova patologija razvija kod majke dok je još uvijek porodilište(u ovom slučaju žena brzo dobije pomoć), ali se može dogoditi i mjesec dana nakon rođenja djeteta.
2. Upala privjesaka jajovode ili jajnika. Ove bolesti mogu biti povezane s endometritisom ili se razvijati samostalno. U isto vrijeme, majka osjeća bol u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji (može zračiti čak i u noge), a temperatura joj raste. Ako se žena ne prijavi na vrijeme medicinsku njegu, akutna faza Nakon dvije ili tri tjedna, patologija će postati kronična, a to je već ispunjeno problemima s kasnijim začećem (pojava adhezija itd.), Čak i do neplodnosti. Osim toga, gnojni proces može se razviti u apsces s prodorom gnoja u trbušne duplje(nastaje peritonitis - upala potrbušnice koja može dovesti i do smrti).
3. Upalna erozija grlića materice. Grlić materice je veoma često povređen tokom porođaja. Oštećeno područje može biti zahvaćeno infekcijom (na primjer, stafilokokom), a tada počinje patološki proces.
4. Vaginalne bolesti: kolpitis ili vaginoza. Glavni znak - nelagodnost svrab ili peckanje u vagini. Žuti iscjedak postaje obilniji i može promijeniti svoju strukturu (ljepljivije ili siraste prirode).

Galerija fotografija: bolesti praćene karakterističnim žutim sekretom

Kod kolpita vagina je zahvaćena bakterijama, što je praćeno peckanjem i obilnim žutim sekretom.Kod endometritisa dolazi do upale sluzokože materice.Oštećen grlić materice pri porođaju je leglo za razvoj infekcije.

Liječenje patologije tokom dojenja

Ako govorimo o endometritisu, onda najčešće zahtijeva hospitalizaciju žene. U tom slučaju, dijete će morati biti odbijeno. Mama je dodijeljena antibakterijski lijekovi, obično u obliku injekcija (u teškim slučajevima dva različita antibiotika odjednom) i dodatne procedure: davanje oksitocina za bolje kontrakcije materice, uzimanje imunomodulatora. Može se koristiti i lokalna terapija - vakuum aspiracija za čišćenje šupljine organa, kao i enzimska kiretaža zidova materice - njihovo liječenje posebnim enzimima za rastvaranje mrtvog tkiva.

Najčešće, endometritis uključuje hospitalizaciju žene i zakazivanje jaki antibiotici, što je nekompatibilno sa dojenje

Ako je patologija otkrivena u vrlo ranoj fazi, tada liječnik može odabrati blagi antibiotik koji je kompatibilan s dojenjem. Ali ovo pitanje se rješava sa svakom majkom isključivo pojedinačno (tu je zdravlje žene na prvom mjestu). Isto važi i za tretman. inflamatorne bolesti dodaci, jajnici i jajovodi i kolpitis.

Za vaginozu, dojiljama se obično propisuje terapija u obliku antifungalnih čepića koji su sigurni tokom dojenja (na primjer, Pimafucin) ili uzimanja oralnih tableta sa istim djelovanjem (Pimafucin, Flucostat). Restauracija je također potrebna normalna mikroflora vagina.

U slučaju erozije, izvor upale se liječi antibioticima i lokalnim sredstvima sa antimikrobnim dejstvom. Doktor odabire lijekove uzimajući u obzir sigurnost bebe ako je dojena.

Što se tiče kauterizacije erozije, ona je sama po sebi bezopasna za dijete. Međutim, ponekad je ženi potrebno ublažavanje bolova i neki lijekovi za lokalna anestezija nekompatibilno sa laktacijom.

Video: ginekolog govori o simptomima i liječenju endometritisa

Važna pravila higijene u postporođajnom periodu

U postporođajnom periodu, kada je genitalno područje žene posebno ranjivo, intimna higijena mora biti vrlo stroga.

1. Prvih nekoliko sedmica nakon porođaja (dok zarastaju rane i mikropukotine i ne uklanjaju se šavovi, ako ih ima) treba prati ujutro i uveče, kao i nakon svake posjete toaletu. U tom slučaju, majčine ruke treba dobro oprati, a pokrete izvoditi od pubisa do vagine, a zatim do anusa. Mlaz vode nije potrebno usmjeravati direktno u vaginu, kako se ne bi isprao korisna mikroflora. Također, krpe za pranje i sunđeri se ne koriste: mogu dodatno ozlijediti perineum. Nakon pranja, usne se pažljivo brišu ručnikom ili pamučnom pelenom: potrebno ih je mijenjati svakodnevno ili koristiti jednokratne opcije. Pokreti bi opet trebali ići od naprijed prema nazad.
2. Sredstva za intimnu higijenu moraju biti testirana, najbolje ih je kupiti u ljekarni: moraju imati neutralan pH i protuupalna svojstva. U početku možete koristiti sapun za bebe sa dodatnim antibakterijskim efektom.
3. Ako žena ima šavove u perineumu, briga o njenim genitalijama treba biti temeljitija. Nema potrebe da dodirujete šavove rukama. Nakon svakog pranja, ispiru se slabom otopinom furatsilina ili kalijevog permanganata (u tu svrhu prikladne su i infuzije od bilja s antiseptičkim učinkom - kamilice ili nevena).
4. Tokom lohije, žena, naravno, ne može bez jastučića. Morate kupiti dobro upijajući iscjedak: noćni, "maxi" ili specijalni postporođajni. Trebalo bi da budu veoma mekane (bez mreže) i bez ukusa. U prvim danima nakon rođenja djeteta higijenska sredstva treba mijenjati svaka 2-3 sata, jer krvarenje- plodno okruženje za razvoj patogeni mikrobi. Ponekad se u porodilištu majci nudi da umjesto uloška koristi pelenu kako bi ljekar mogao procijeniti prirodu iscjetka. Tamponi su strogo zabranjeni.
5. Žena treba da nosi donji veš samo od prirodna tkanina, dobro propušta vazduh. Ni u kom slučaju ne bi trebalo da prianja uz tijelo: to će stvoriti "efekat staklenika" i može oštetiti šavove. Gaćice treba mijenjati svaki dan ili koristiti donje rublje za jednokratnu upotrebu nakon porođaja.
6. U roku od osam sedmica nakon rođenja (ovo je maksimalni period normalno pražnjenje) Mama se ne smije kupati, ići u kupatilo, niti plivati ​​u bazenu ili ribnjaku. Tokom svih ovih zahvata infekcija može lako prodrijeti u unutrašnje genitalne organe, pogotovo jer je grlić materice još uvijek blago otvoren.
7. Nema potrebe za ispiranjem bez preporuke lekara.
8. Žena treba da se čuva hipotermije: genitalno područje je već oslabljeno, a to može biti poticaj za razvoj bolesti.
9. Pored direktne higijene spoljašnjih genitalija, žena treba uvek da održava čistoću celog tela, a posebno grudi tokom dojenja. Tuširati se dva puta dnevno, posebno po vrućem vremenu. Takođe treba pratiti stanje usnoj šupljini: na kraju krajeva, preko zuba zahvaćenih karijesom, ovo je stalno prisustvo infekcije u organizmu. Nokte treba skratiti.
10. Mama mora što češće mijenjati posteljinu.
11. Intimni život je strogo zabranjen prvih mjesec i po do dva mjeseca nakon porođaja (dok ne prestane prirodni iscjedak).

Nakon porođaja, unutrašnja sluznica materice zahtijeva period oporavka, bez obzira na vrstu porođaja. Ako se ne pojave komplikacije, onda to traje ne više od dva i po mjeseca. U ovom članku razgovaraćemo o lohijama nakon carskog reza i o drugim mogućim iscjedacima. Njihove karakteristike će se razmotriti, a posebnu pažnju treba obratiti na nestandardne selekcije, koje za zdravo telo nije tipično.

Otpust nakon carskog reza

Posebnu pažnju zaslužuje iscjedak koji se može pojaviti iz genitalnog trakta nakon carskog reza. U ginekologiji se zovu "lohije". Mogu promijeniti svoju konzistenciju u zavisnosti od vremena koje je prošlo od rođenja. Mogu biti guste bijele, ali sve počinje krvavim lohijama. Oni uključuju: mrtvi epitel, sluz, plazmu, krvna zrnca. Neke žene ih upoređuju sa menstruacijom. Ali to uopće nije istina, jer lohije imaju miris, mogu promijeniti boju i konzistenciju, a sve te promjene se javljaju tijekom cijelog postporođajnog perioda. Iz njih se može odrediti stanje tijela žene koja je nedavno postala majka.

Koja je razlika?

Mnoge žene ne znaju koliko dugo lohije traju nakon porođaja, a koliko nakon carskog reza i da li postoje razlike između ova dva tipa. Smatraju da se iscjedak nakon operacije ne razlikuje bitno od onih koji se pojavljuju nakon prirodnog porođaja, ali ovo mišljenje je pogrešno. Na kraju krajeva, carski rez je operacija, koja uzrokuje veliki stres za tijelo. Nakon takve operacije, žena bi trebala biti posebno pažljiva prema sebi, svojim osjećajima i stanju. Čak i najmanje odstupanje od općeprihvaćene norme trebalo bi biti razlog za posjet liječniku. Vrijedno je razmotriti razlike između lohija koje se pojavljuju nakon porođaja i onih koje žene vide nakon carskog reza:

• Poslije rizik od carskog reza infekcija ili početak upale genitalnih organa mnogo je veći nego nakon porođaja. To može biti zbog činjenice da je površina rane mnogo veća. Stoga je važno nakon operacije pridržavati se svih uputa liječnika i svaki preporučeni zahvat obavljati najmanje dva do tri puta dnevno.
• Nakon prirodnog porođaja, sluz se ne opaža u iscjetku, ali nakon carskog reza, posebno u prvoj sedmici, ima je dosta.
• Nemojte se uznemiriti ako u prvih nekoliko dana nakon toga lohije carskog reza jarko crvene. Upravo takvu nijansu treba da imaju u ovom periodu.
• Kontrakcija maternice nakon carskog reza traje znatno duže. Upravo zbog toga iscjedak nakon operacije traje jednu ili dvije sedmice duže nego nakon normalnog porođaja.

Takav iscjedak je norma, tako da ne bi trebalo biti razloga za brigu. I mnoge majke počinju da brinu. To je posebno uočljivo kod trudnica koje su same rodile prvo dijete, a drugo je rođeno carskim rezom i uz napomenu da je iscjedak drugačije prirode, majke počinju paničariti.

Trajanje

Vrlo često žene postavljaju pitanje: koliko dugo traju lohije nakon carskog reza? I ovo pitanje je zaista važno, jer se po vremenu može utvrditi da li je period oporavka u tijelu produžen. Ova informacija će takođe omogućiti ženi da približno izračuna datum početka ciklusa, koji će uskoro početi.

• Normalnim se smatra iscjedak koji traje od dva do dva i po mjeseca. Stoga, čak i ako je prošlo otprilike osam sedmica, a iscjedak još uvijek ima, to nije razlog za paniku.
• Odstupanjem od norme smatra se ako nakon operacije iscjedak prestane nakon šest tjedana ili se povuče i do deset, ali to još nije razlog za brigu. Jer u takvim slučajevima potrebno je uzeti u obzir karakteristike svakog ženskog tijela posebno. Nema potrebe zanemariti sastav i miris lohija, njihovu boju i količinu; ako svi ovi pokazatelji ne prelaze standarde, onda nema potrebe za nervozom. Da biste bili potpuno sigurni da je sve normalno, možete se obratiti ginekologu.
• Razlog odlaska lekaru je prerano prestanak iscedka, kada ga nema posle pet nedelja, ili je previše produžen, kada lohije ne prestaju duže od deset nedelja. Oba slučaja nose istu opasnost. Ako se iscjedak završi prerano, tada, najvjerojatnije, nešto nije omogućilo ostacima mrtvog endometrija da u potpunosti napuste tijelo. Postoji velika vjerovatnoća da je započeo proces propadanja. U drugom slučaju, dijagnoza može biti sljedeća: endometritis, a ginekolog također može dijagnosticirati razvoj zaraznog procesa. Dešava se da je iscjedak nakon carskog reza zaustavljen u potrebno vrijeme, ali se nakon nekog vremena ponovo nastavi. Ovo je jasan znak da je proces obnove maternice nakon porođaja iz nekog razloga poremećen.

Porodilica bi trebala imati informaciju o tome koliko dugo traju lohije nakon porođaja, koji je protekao prirodnim putem, i koliko dugo nakon operacije.

Lochia karakter

Kao što je ranije spomenuto u članku, s vremenom će se priroda lohija nakon carskog reza promijeniti, i to se smatra normom. Prvi put nakon operacije proći će uglavnom krvni ugrušci, jer će maternica u tom periodu jednostavno biti otvorena rana koja krvari. Ali s vremenom će biti manje krvi, a umjesto nje pojavit će se sluz, mrtve epitelne stanice itd.

Ovi pokazatelji se takođe ne mogu zanemariti. Produženo krvarenje ukazuje na to da ne dolazi do regeneracije oštećenih tkiva i to će biti razlog za posjet ljekaru. Zatim ćemo detaljno govoriti o svakoj osobini pražnjenja i kako na njih trebate reagirati.

Prisustvo krvi

U prvih nekoliko dana krv u iscjetku ne treba da brine ženu, jer se to smatra normalnim. Jednostavno, tako se odvija proces zarastanja slomljenih krvnih sudova i tkiva oštećenih tokom operacije. U ovom slučaju treba obratiti pažnju ne na prisustvo krvi, već na vrijeme njenog oslobađanja. Ako se krv pojavi devetog dana nakon carskog reza, odmah idite u bolnicu.

Ugrušci

Tokom prve sedmice nakon operacije u iscjetku se može uočiti gust bijeli iscjedak bez mirisa i svrbeža, to su mrtve epitelne ćelije. Obično nestaju nakon sedam dana, a iscjedak postaje tanji.

Slime

U prvim danima u krv se može dodati i sluz, čije prisustvo ne bi trebalo da smeta mladoj majci. Najčešće, sluz predstavljaju produkti intrauterinog života bebe, koji svakako moraju napustiti majčino tijelo.

Ružičasti iscjedak

Mjesec dana nakon operacije mogu se pojaviti blagi znaci i simptomi. ružičasti iscjedak, koji ženi signaliziraju da izlječenje još nije potpuno. Iako do tog vremena ovaj proces obično prestaje, ako se to ne dogodi, onda je to znak da se zbog nekog mehaničkog djelovanja tkiva ne mogu oporaviti. Često se to dešava onim parovima koji nisu poslušali preporuke ginekologa i nastavili su seksualni odnos prije dopuštenog vremena.

Smeđi iscjedak

Normalno, nakon mjesec i po dana, iscjedak postaje smeđi. To je zbog činjenice da je proces ozdravljenja završen, krv se zgruša i više nije tako grimizna kao što je bila na samom početku. Ali morate obratiti pažnju na to smeđi iscjedak smatraju se normalnim tek na kraju perioda oporavka. U drugim slučajevima ne bi trebalo da budu tu.

Gnojni iscjedak

Svaka žena će to razumeti gnojni iscjedak- Da li je opasno. Obično je to jasan signal da je počela upala sluznice materice. Imaju žućkasto-zelenu boju i poprimaju prilično neprijatan miris, a praćeni su i snažno povećanje tjelesnu temperaturu. Bol se također može javiti u perineumu i donjem dijelu abdomena.

Vodenasti iscjedak

Ako je lohija postala vodenasta, onda bi majka trebala biti na oprezu, jer ova pojava nije normalna. Ovako često izlazi transudat. Ovo je tečnost koja se nalazi u krvnim sudovima, kao i limfnih sudova. Lepo je loš znak, jer jasno ukazuje da su se pojavile ozbiljne smetnje u cirkulaciji krvi. Ako iscjedak ne samo da izgubi boju, već i počne loše mirisati, onda je to jasan simptom vaginalne disbioze.

Ako porođaj nije protekao prirodnim putem, tada majka mora pratiti stanje svog tijela nakon operacije, a posebno prirodu i vrijeme otpuštanja. Čak i najneprimjetnije nečistoće mogu biti signali kršenja.

Nijanse lohija

Lochia boja je još jedna važna tačka koje treba držati pod kontrolom. Na samom početku lohije imaju crvenu nijansu, a prema završetku postaju smeđe. Sve ostale boje koje će biti opisane u nastavku nisu norma, a ako se otkriju, novopečena majka treba odmah otići specijalistu:

• Žuti iscjedak. Možda imaju drugačiji karakter, i ne mogu ostati bez pažnje. Žuti iscjedak do kraja druge ili treće sedmice nakon operacije smatra se normalnim, ali bi trebao biti vrlo oskudan i kratkotrajan. Četvrtog ili šestog dana može se pojaviti gotovo narandžasti iscjedak koji ima neugodan truli miris - to je simptom endometritisa koji se tek počeo razvijati. Ako 14 dana nakon operacije žuti iscjedak postane obilan i sluzav, onda sa sigurnošću možemo dijagnosticirati endometritis, tj. u ovom slučaju već radi. Svaka žena treba da zapamti da se endometritis ne može izliječiti sam.
• Zeleno pražnjenje. Zelenilo koje se pojavljuje u iscjetku je znak gnoja. Potonje se javlja ako se u maternici pojavi upalna bolest, infektivnog procesa. Uzrok može utvrditi samo ginekolog nakon pregleda pacijentkinje.
• Bijele lohije. Ako nakon operacije žena ima obilan bijeli iscjedak bez mirisa, onda to nije razlog za trčanje u hitnu pomoć. prenatalna ambulanta. Ali ako uzrokuju svrab u perineumu, imaju kiselkast miris i poprime sirastu konzistenciju, onda je to ozbiljan razlog da se uradi test razmaza. Jer ovo očiglednih znakova prisustvo infekcije. Zapamtite, ne biste trebali biti nervozni samo ako imate obilan bijeli iscjedak bez mirisa i druge popratne simptome. U svakom drugom slučaju treba da odete kod ginekologa.
• Crni iscjedak. Crni iscjedak nakon carskog reza je prirodan i ne bi trebao izazvati paniku. To su samo hormonske promjene u krvi koje se dešavaju kod svake žene. Ali to se može smatrati odstupanjem ako se takav iscjedak pojavi dugo nakon rođenja djeteta.

Broj alokacija

U članku se već raspravljalo o gotovo svim znakovima iscjedka: boji lohija nakon porođaja, njihovom karakteru i mnogim drugim manifestacijama, ali ostaje samo reći njihova količina. Mlada majka takođe treba da obrati pažnju na ovu činjenicu. Ako je iscjedak nakon carskog reza previše oskudan, to može ukazivati ​​na to da su maternični kanali ili jajovodi začepljeni ili da se u njima stvorio krvni ugrušak.

Previše lohija također ne bi trebalo zadovoljiti ženu, pogotovo ako iscjedak u velikim količinama ne prestane. Ovo je signal da se maternica ne može normalno oporaviti nakon operacije. U svakom slučaju, potrebno je otići na pregled kod liječnika kako biste saznali razloge za pojavu takvih odstupanja i što prije ih otklonili.

Također je važno zapamtiti da će vam ne samo pažnja na promjene, već i održavanje higijene nakon carskog reza pomoći u održavanju zdravlja. Prilikom otpusta iz porodilišta, doktor daje sve potrebne preporuke u vezi s tim, te je vrlo nepoželjno zanemariti te preporuke.

Zaključak

Gotovo sve majke ne vole period kada se lohije nastavljaju nakon carskog reza ili porođaja. Ali ne biste trebali biti tako neprijateljski raspoloženi prema ovom fenomenu. Svaka žena treba imati na umu da iscjedak koji ima neugodan miris ili sadrži previše bi trebao biti posebno alarmantan. sjajna sluz. Gotovo svaki takav slučaj zahtijeva hitno liječenje antibioticima ili čak operaciju.