Tanko crijevo gotovo u potpunosti vari i apsorbira hranu. Probava u debelom crijevu počinje nakon dolaska fragmenata koje tanko crijevo nije probavilo. Rad debelog crijeva je da postoje ostaci himusa (grudvica djelomično probavljene hrane i želudačni sok) steći više čvrstom stanju ispuštanjem vode. Ovdje dolazi do razgradnje molekula, na primjer, vlakana (tanko crijevo ih nije u stanju razgraditi), uz pomoć probavnog soka i bakterijske flore. Glavna funkcija debelog crijeva je pretvaranje fragmenata hrane u polučvrsto stanje radi dalje eliminacije iz tijela.
Važni probavni procesi odvijaju se u debelom crijevu, a njihov neuspjeh može značajno zakomplicirati ljudsko zdravlje.
Uloga mikroflore
U ovom dijelu gastrointestinalnog trakta postoji značajan udio mikroba koji čine „mikrobnu zajednicu“. Flora je podijeljena u 3 klase:
- prva grupa (glavna) - bakteroidi i bifidobakterije (otprilike 90%);
- druga grupa (prateća) - enterokoki, laktobacili i ešerihije (otprilike 10%);
- treća grupa (rezidualni) - kvasac, stafilokoki, klostridije i drugi (oko 1%).
Standardna ljudska flora obavlja niz funkcija:
- kolonizacijska rezistencija - aktivacija imunog sistema, intermikrobna konfrontacija;
- detoksikacija - razgradnja rezultata metaboličkog procesa proteina, masti, ugljikohidrata;
- sintetička funkcija - dobivanje vitamina, hormona i drugih elemenata;
- probavna funkcija - povećana aktivnost gastrointestinalnog trakta.
Funkcije prirodnih stabilizatora crijevne flore obavljaju antimikrobni elementi koje proizvodi sluznica (lizozim, laktoferin). Normalna kontrakcija, gurajući se kroz himus, utiče na stepen zauzetosti određenog područja gastrointestinalnog trakta mikroorganizmima, održavajući njihovu distribuciju u proksimalnom pravcu. Nepravilnosti u radu motoričke aktivnosti crijeva doprinose pojavi disbioze (promjene u sastavu mikroorganizama, kada patogene bakterije postaju brojnije zbog nestanka korisnih).
Neravnoteža mikroflore može biti povezana sa sljedećim faktorima:
- česte ARVI, alergije;
- uzimanje hormonalnih lijekova, protuupalnih lijekova (paracetamol, ibuprofen, aspirin) ili narkotika;
- rak, HIV, AIDS;
- fiziološke promjene povezane s godinama;
- zarazne crijevne bolesti;
- rad u teškoj proizvodnji.
Učešće biljnih vlakana
Način rada debelog crijeva ovisi o tvarima koje ulaze u tijelo. Među tvarima koje osiguravaju proces umnožavanja mikroflore debelog crijeva, vrijedi istaknuti biljna vlakna. Tijelo ga nije u stanju probaviti, ali ga enzimi razgrađuju na sirćetna kiselina i glukoze, koji zatim prelaze u krv. Pobuđivanje motoričke aktivnosti nastaje zbog oslobađanja metana, ugljičnog dioksida i vodika. Masne kiseline (octena, maslačna, propionska kiselina) daju tijelu do 10% ukupne energije, a produkte u završnoj fazi koji hrane zidove sluzokože proizvodi flora.
Mikroflora debelog crijeva je uključena u formiranje niza korisne supstance neophodna za ljudski organizam.
Mikroorganizmi, upijajući otpad, proizvode vitamine nekoliko grupa, biotin, aminokiseline, kiseline (folne, pantotenske) i druge enzime. Uz pozitivnu floru, ovdje se razgrađuju i sintetiziraju mnogi korisni biološki aktivni elementi, a aktiviraju se i procesi odgovorni za stvaranje energije i zagrijavanje tijela. Kroz korisnu floru suzbijaju se patogeni i osigurava pozitivna aktivnost imunog sistema i sistema organizma. Do deaktivacije enzima iz tankog crijeva dolazi zbog mikroorganizama.
Hrana bogata ugljikohidratima potiče razvoj fermentacije proteina s truljenjem, što dovodi do stvaranja otrovnih tvari i plinova. Tokom razgradnje proteina, komponente se apsorbuju u krv i dospevaju u jetru, gde se uništavaju uz učešće sumporne i glukuronske kiseline. Ishrana koja skladno sadrži ugljikohidrate i proteine uravnotežuje fermentaciju i truljenje. Ukoliko dođe do odstupanja u ovim procesima, nastaju probavni poremećaji i problemi u drugim sistemima organizma. Probava u debelom crijevu dostiže završnu fazu apsorpcijom, gdje se nakuplja sadržaj i formira se fekalna materija. Vrste kontrakcija debelog crijeva i njihova regulacija odvijaju se gotovo na isti način kao i tanko crijevo.
Bakterijska flora gastrointestinalnog trakta je neophodan uslov za normalno postojanje organizma. Broj mikroorganizama u želucu je minimalan, u tankom crijevu ih je mnogo više (posebno u njegovom distalnom dijelu). Broj mikroorganizama u debelom crijevu je izuzetno velik - do nekoliko desetina milijardi po 1 kg sadržaja.
U ljudskom debelom crijevu, 90% ukupne flore čine obavezne anaerobne bakterije bez spora Bifidum bacterium, Bacteroides. Preostalih 10% su bakterije mliječne kiseline, Escherichia coli, streptokoki i anaerobi koji nose spore.
Pozitivan značaj crijevne mikroflore sastoji se u konačnoj razgradnji nesvarenih ostataka hrane i komponenti probavnog sekreta, stvaranju imunološke barijere i inhibiciji patogeni mikrobi, sinteza nekih vitamina, enzima i drugih fiziološki aktivnih supstanci, učešće u metabolizmu organizma.
Bakterijski enzimi razgrađuju vlakna vlakana koja su neprobavljena u tankom crijevu. Proizvodi hidrolize se apsorbiraju u debelom crijevu i koriste ih u tijelu. U različiti ljudi Količina celuloze hidrolizovane bakterijskim enzimima varira i u prosjeku iznosi oko 40%.
Probavni sekret, ispunivši svoju fiziološku ulogu, djelomično se uništava i apsorbira u tankom crijevu, a dio ulazi u debelo crijevo. Ovdje su također izloženi mikroflori. Uz sudjelovanje mikroflore, enterokinaza, alkalna fosfataza, tripsin i amilaza se inaktiviraju. Mikroorganizmi učestvuju u razgradnji pare žučne kiseline, red organska materija sa stvaranjem organskih kiselina, njihovih amonijumovih soli, amina itd.
Normalna mikroflora potiskuje patogene mikroorganizme i sprečava infekciju makroorganizma. Poremećaj normalne mikroflore zbog bolesti ili kao rezultat produžene primjene antibakterijski lijekovičesto povlači komplikacije uzrokovane brzom proliferacijom kvasca, stafilokoka, proteusa i drugih mikroorganizama u crijevima.
Crijevna flora sintetiše vitamine K i B vitamine Moguće je da mikroflora sintetiše i druge tvari važne za organizam. Na primjer, kod “štakora bez klica” uzgojenih u sterilnim uvjetima, cekum je izuzetno povećan u volumenu, apsorpcija vode i aminokiselina je naglo smanjena, što može biti uzrok njihove smrti.
Uz učešće crijevne mikroflore, tijelo razmjenjuje proteine, fosfolipide, žuč i masne kiseline, bilirubin i kolesterol.
Na crijevnu mikrofloru utiču mnogi faktori: unos mikroorganizama hranom, karakteristike ishrane, svojstva probavnog sekreta (koji imaju manje ili više izražena baktericidna svojstva), pokretljivost crijeva (koja pomaže u uklanjanju mikroorganizama iz njega), dijetalna vlakna u crijevni sadržaj, prisustvo crijeva i crijevni sok imunoglobulina.
Osim bakterija koje žive u šupljini gastrointestinalnog trakta, pronađene su i bakterije u sluznici. Ova populacija bakterija je vrlo reaktivna na ishranu i mnoge bolesti. Fiziološki značaj Ove bakterije još nisu na mnogo načina uspostavljene, ali značajno utiču na crijevnu mikrofloru.
Motorna aktivnost debelo crijevo
Proces varenja kod ljudi traje oko 1-3 dana, od čega najduže vrijeme objašnjava kretanje ostataka hrane kroz debelo crijevo. Pokretljivost debelog crijeva pruža rezervnu funkciju: nakupljanje crijevnog sadržaja, apsorpciju niza tvari iz njega, uglavnom vode, stvaranje fecesa iz njega i njihovo uklanjanje iz crijeva.
Rice. 191. Radiografije debelog crijeva.
a - debelo crijevo ispunjeno barijum sulfatom; b - nakon evakuacije iz crijeva.
Rendgenski snimak otkriva nekoliko vrsta pokreta debelog crijeva. Mali i veliki pokreti poput klatna osiguravaju miješanje sadržaja i zgušnjavanje usisavanja vode. Peristaltičke i antiperistaltičke kontrakcije obavljaju iste funkcije; Jake propulzivne kontrakcije javljaju se 3-4 puta dnevno, gurajući sadržaj u kaudalnom smjeru.
Kod zdrave osobe kontrastna masa počinje da ulazi u debelo crijevo nakon 3-3"/g sati. Punjenje crijeva traje oko 24 sata, a potpuno pražnjenje nastupa za 48-72 sata (Sl. 191).
Debelo crijevo ima automatizam, ali je manje izražen nego u tanko crijevo.
Debelo crijevo ima intramuralnu i ekstramuralnu inervaciju, koju provode simpatički i parasimpatički odjeli autonomnog nervnog sistema. Simpatička nervna vlakna, koja inhibiraju motoričku aktivnost, izlaze iz gornjeg i donjeg mezenteričnog pleksusa, parasimpatikusa, čija iritacija stimuliše motoričku aktivnost, u sklopu vagusa i zdjeličnih nerava. Ovi nervi učestvuju u refleksnoj regulaciji motiliteta debelog crijeva. Motorna aktivnost potonjeg se povećava tokom jela uz učešće uslovni refleks, i bezuslovni refleks za iritaciju jednjaka, želuca i duodenum prenošenje hrane. Sprovođenje nervnih uticaja vrši se kroz vagusne i splanhničke nerve sa zatvaranjem refleksnih lukova u centralnom nervnom sistemu i širenjem ekscitacije iz želuca duž zidova creva. Velika važnost lokalne mehaničke i hemijske iritacije stimulišu motilitet debelog creva. Dijetalna vlakna u sadržaju debelog crijeva, kao mehanički iritans, povećavaju njegovu motoričku aktivnost i ubrzavaju kretanje sadržaja kroz crijeva.
Iritacija rektalnih mehanoreceptora inhibira pokretljivost debelog crijeva. Njene motoričke sposobnosti takođe inhibiraju serotonin, adrenalin i glukagon.
Kod nekih bolesti praćenih jakim povraćanjem, sadržaj debelog crijeva može se antiperistaltikom izbaciti u tanko crijevo, a odatle u želudac, jednjak i usta. tzv fekalno povraćanje (na latinskom "miserere" - užas).
Defekacija
Defekacija, odnosno pražnjenje debelog crijeva, nastaje kao rezultat iritacije receptora rektuma fecesom nakupljenim u njemu. Nagon za defekacijom javlja se kada se pritisak u rektumu poveća na 40-50 cm vode. Art. Gubitak fecesa sprječavaju sfinkteri: unutrašnji analni sfinkter, koji se sastoji od glatkih mišića, i vanjski analni sfinkter, formiran od prugastih mišića. Izvan defekacije, sfinkteri su u stanju toničke kontrakcije. Kao rezultat refleksnog opuštanja ovih sfinktera (otvara se izlaz iz rektuma) i peristaltičkih kontrakcija crijeva, izmet izlazi iz njega. Takozvano naprezanje, pri kojem se mišići kontrahiraju, je od velike važnosti. trbušni zid i dijafragme, povećavajući intraabdominalni pritisak.
Refleksni luk akta defekacije zatvara se u lumbosakralnoj kičmenoj moždini. Obezbeđuje nehotični čin defekacije. Dobrovoljni čin defekacije se provodi uz učešće centara oblongata medulla, hipotalamus i cerebralni korteks.
Simpatički nervni utjecaji povećavaju tonus sfinktera i inhibiraju rektalni motilitet. Parasimpatička nervna vlakna kao dio karličnog živca inhibiraju tonus sfinktera i pojačavaju pokretljivost rektuma, odnosno stimuliraju čin defekacije. Voljnu komponentu čina defekacije čine silazni utjecaji mozga na spinalni centar, opuštanje vanjskog analnog sfinktera, kontrakcija dijafragme i trbušnih mišića.
Čišćenje organizma i pravilnu ishranu Genadij Petrovič Malahov
Uloga mikroflore u debelom crijevu
Pogledajmo pobliže aktivnosti mikroorganizama koji žive u debelom crijevu.
Više od 400-500 živi ovdje razne vrste bakterije. Prema naučnicima, u 1 g izmeta ih ima u prosjeku 30-40 milijardi! Postavlja se prirodno pitanje: zašto ih ima toliko?
Ispada, normalna mikroflora Debelo crijevo ne samo da sudjeluje u završnoj karici probavnih procesa i ima zaštitna funkcija u crijevima, ali iz dijetalnih vlakana (celuloza, pektin i drugi biljni materijal neprobavljiv u tijelu) proizvodi čitav niz važnih vitamina, aminokiseline, enzimi, hormoni i dr hranljive materije. U uvjetima normalnog funkcioniranja crijeva, sposoban je da potisne i uništi širok spektar patogenih i truležnih mikroba.
Otpadni proizvodi mikroba imaju regulacioni efekat na autonomni nervni sistem i takođe stimulišu imuni sistem.
Za normalno funkcioniranje mikroorganizama potrebno je određeno okruženje - blago kiselo okruženje i dijetalna vlakna. U većini crijeva normalno hranjenih ljudi, uvjeti u debelom crijevu su daleko od neophodnih.
Stvara se truleži izmet alkalnom okruženju. A ovo okruženje već potiče rast patogene mikroflore.
E. coli sintetizuju vitamine B koji deluju kao tehnički nadzor, sprečavaju nekontrolisani rast tkiva, podržavaju imunitet, odnosno pružaju antikancerogenu zaštitu.
Doktor je bio u pravu Gerson, navodeći da je rak osveta prirode za nepravilno konzumiranu hranu. U svojoj knjizi “Liječenje raka” kaže da je od 10.000 slučajeva raka 9.999 posljedica trovanja iz vlastitog izmeta, a samo jedan slučaj je rezultat zaista ireverzibilnih degenerativnih promjena u tijelu.
Nastaje truljenjem prehrambenih proizvoda Plijesan doprinosi razvoju ozbiljnih patologija u tijelu. Čišćenjem debelog crijeva i jetre uvjerit ćete se u ispravnost navedenog, vidjet ćete kako iz vas izlazi plijesan u obliku crnih komadića!
Vanjski znak stvaranja plijesni u tijelu i degeneracije sluzokože debelog crijeva, kao i nedostatka vitamina A, je stvaranje crnog plaka na zubima. Uspostavljanjem reda u debelom crijevu i dovoljnom snabdijevanjem tijela vitaminom A (karotenom), ovaj plak će nestati.
Iz knjige Razgovori dječjeg doktora autor Ada Mikhailovna Timofeeva autor Genadij Petrovič Malahov Iz knjige Čišćenje organizma i pravilna ishrana autor Genadij Petrovič Malahov autor Genadij Petrovič Malahov Iz knjige The Complete Encyclopedia of Wellness autor Genadij Petrovič Malahov Iz knjige Zlatna pravila ishrane autor Genadij Petrovič Malahov Iz knjige Moje lične metode lečenja autor Genadij Petrovič Malahov autor Genadij Petrovič Malahov Iz knjige Čišćenje organizma i zdravlje: moderan pristup autor Genadij Petrovič Malahov Sadržaj teme „Probava u tanko crijevo. Varenje u debelom crijevu.":1. Varenje u tankom crijevu. Sekretorna funkcija tankog crijeva. Brunnerove žlezde. Lieberkühnove žlezde. Šupljina i membranska probava.
2. Regulacija sekretorne funkcije (sekrecije) tankog crijeva. Lokalni refleksi.
3. Motorna funkcija tankog crijeva. Ritmička segmentacija. Kontrakcije u obliku klatna. Peristaltičke kontrakcije. Tonične kontrakcije.
4. Regulacija motiliteta tankog crijeva. Miogeni mehanizam. Motorni refleksi. Inhibicijski refleksi. Humoralna (hormonska) regulacija motoričke aktivnosti.
5. Apsorpcija u tankom crijevu. Apsorpciona funkcija tankog crijeva.
6. Varenje u debelom crijevu. Kretanje himusa (hrane) od jejunuma do cekuma. Bisfinkterični refleks.
7. Lučenje soka u debelom crijevu. Regulacija lučenja soka iz sluznice debelog crijeva. Enzimi debelog crijeva.
8. Motorna aktivnost debelog crijeva. Peristaltika debelog crijeva. Peristaltički talasi. Antiperistaltičke kontrakcije.
9. Mikroflora debelog crijeva. Uloga mikroflore debelog crijeva u procesu probave i formiranju imunološke reaktivnosti organizma.
10. Čin defekacije. Pražnjenje crijeva. Refleks defekacije. Stolica.
11. Imuni sistem digestivnog trakta.
12. Mučnina. Uzroci mučnine. Mehanizam nastanka mučnine. Povraćanje. Čin povraćanja. Uzroci povraćanja. Mehanizam povraćanja.
Mikroflora debelog crijeva. Uloga mikroflore debelog crijeva u procesu probave i formiranju imunološke reaktivnosti organizma.
Debelo crevo je stanište velikog broja mikroorganizama. Oni formiraju endoekološku mikrobnu biocenozu (zajednicu). Mikroflora debelog crijeva sastoji se od tri grupe mikroorganizama: glavne ( bifidobakterije I bacteroides- skoro 90% svih mikroba), prateći ( laktobacili, Escherechia, enterokoka- oko 10%) i ostatak ( citrobacter, enterobacter, Protea, kvasac, klostridije, stafilokoki itd. - oko 1%). Debelo crevo sadrži maksimalan broj mikroorganizama (u poređenju sa drugim delovima digestivnog trakta). Na 1 g fecesa ima 1010-1013 mikroorganizama.
Normalna mikroflora zdrave osobe učestvuje u formiranju imunološke reaktivnosti ljudskog organizma, sprečava razvoj patogenih mikroba u crevima, sintetiše vitamine ( folna kiselina, cijanokobalamin, filokinoni) i fiziološki aktivni amini, hidrolizira toksične metaboličke produkte proteina, masti i ugljikohidrata, sprječavajući endotoksemiju (slika 11.16).
Rice. 11.16. Funkcije normalne crijevne mikroflore.U procesu života mikroorganizmi vezano za normalna mikroflora, formiraju se organske kiseline, koji smanjuju pH okoline i na taj način sprečavaju proliferaciju patogenih, truležnih i gasotvornih mikroorganizama.
Bifidobakterije, laktobacili, eubakterije, propionbacteria I bacteroides pospješuju hidrolizu proteina, fermentiraju ugljikohidrate, saponificiraju masti, otapaju vlakna i stimulišu pokretljivost crijeva. Bifido- i eubakterije, kao i Escherichia Zbog svog enzimskog sistema učestvuju u sintezi i apsorpciji vitamina, kao i esencijalnih aminokiselina. Bakterijski modulini bifido- I laktobacili stimuliraju crijevni limfoidni aparat, povećavaju sintezu imunoglobulina, interferona i citokina, suzbijajući razvoj patogenih mikroba. Osim toga, modini pojačavaju aktivnost lizozima. Anaerobne bakterije proizvode biološki aktivne supstance(beta-alanin, 5-aminovalerinska i gama-aminomaslačna kiselina), medijatori koji utiču na funkcije probave i kardiovaskularni sistemi, kao i na hematopoetskim organima.
Za kompoziciju mikrobna zajednica debelog crijeva utiču mnogi endogeni i egzogeni faktori. Dakle, biljna hrana dovodi do povećanja enterokoka I eubakterije, životinjski proteini i masti pospješuju reprodukciju klostridija I bacteroides, ali smanjite količinu bifidobakterije I enterokoka, mliječna hrana dovodi do povećanja broja bifidobakterije.
Prirodni regulator crijevne mikroflore su antimikrobne supstance proizveden u crijevnoj sluznici i sadržan u probavnim sekretima (lizozim, laktoferin, defenini, sekretorni imunoglobulin A). Normalna intestinalna pokretljivost, koja se pomera himus distalno, ima veliki uticaj na nivo kolonizacije mikroba svakog dela crevnog trakta, sprečavajući njihovo širenje u proksimalnom pravcu. Dakle, poremećaji motoričke aktivnosti crijeva doprinose nastanku disbioze (promjene u kvantitativnim omjerima i sastavu mikroflore).
test
1 Struktura i funkcije debelog crijeva. Značaj crijevne mikroflore. Uticaj nutritivni faktori do debelog creva
Građa i funkcije debelog crijeva
Debelo crijevo je posljednji dio gastrointestinalnog trakta i sastoji se od šest odjeljaka:
Cecum (cecum) sa slijepim crijevom (vermiform appendix);
Uzlazno debelo crijevo;
Transverzalni kolon;
Descendentno debelo crijevo;
Sigmoidni kolon;
Rektum.
Ukupna dužina debelog creva je 1-2 metra, prečnik u predelu cekuma je 7 cm i postepeno se smanjuje prema uzlaznom debelom crevu do 4 cm. Prepoznatljive karakteristike Debelo crijevo u poređenju sa tankim crijevom su:
Prisutnost tri posebne uzdužne mišićne vrpce ili trake koje počinju blizu slijepog crijeva i završavaju na početku rektuma; nalaze se na jednakoj udaljenosti jedan od drugog (u prečniku);
Prisutnost karakterističnih otoka, koji izgledaju kao izbočine izvana i udubljenja nalik vrećicama iznutra;
Prisustvo procesa serozne membrane dužine 4-5 cm, koji sadrže masno tkivo.
Ćelije sluznice debelog crijeva nemaju resice, jer je intenzitet procesa apsorpcije u njemu značajno smanjen.
U debelom crijevu završava se apsorpcija vode i formira se izmet. Za njihovo formiranje i kretanje kroz dijelove debelog crijeva sluz luče stanice sluzokože.
Lumen debelog crijeva je dom velikog broja mikroorganizama s kojima ljudsko tijelo normalno uspostavlja simbiozu. S jedne strane, mikrobi upijaju ostatke hrane i sintetiziraju vitamine, brojne enzime, aminokiseline i druga jedinjenja. Istovremeno, promjene u kvantitativnom, a posebno kvalitativnom sastavu mikroorganizama dovode do značajnih poremećaja u funkcionalnoj aktivnosti organizma u cjelini. To se može dogoditi ako se krše pravila ishrane - konzumiranje velikih količina rafinirane hrane sa niskim sadržajem dijetalnih vlakana, višak hrane itd.
U tim uslovima počinju da prevladavaju takozvane truležne bakterije koje tokom svoje vitalne aktivnosti oslobađaju supstance koje negativno utiču na čoveka. Ovo stanje se definira kao crijevna disbioza. O tome ćemo detaljno govoriti u odjeljku o debelom crijevu.
Fekalne (fekalne) mase kreću se kroz crijeva zbog talasastih pokreta debelo crijevo(peristaltika) i dospiju do rektuma – posljednjeg odsjeka, koji služi za njihovo nakupljanje i izlučivanje. U njegovom najnižem dijelu nalaze se dva sfinktera - unutrašnji i vanjski, koji zatvaraju anus i otvaraju se tokom defekacije. Otvaranje ovih sfinktera je normalno regulisano centralnim nervni sistem. Nagon za defekacijom kod osobe javlja se zbog mehaničke iritacije receptora anusa.
Značaj crijevne mikroflore
Ljudski gastrointestinalni trakt naseljen je brojnim mikroorganizmima, čiji je metabolizam usko integriran u metabolizam makroorganizma. Mikroorganizmi naseljavaju sve dijelove gastrointestinalnog trakta, ali su u najznačajnijim količinama i raznovrsnošću prisutni u debelom crijevu.
Najvažnije i proučavane funkcije crijevne mikroflore su pružanje antiinfektivne zaštite, stimulacija imunoloških funkcija makroorganizma, ishrana debelog crijeva, osiguravanje apsorpcije minerala i vode, sinteza vitamina B i K, regulacija metabolizam lipida i dušika, regulacija motiliteta crijeva.
Antiinfektivna zaštita koju vrše crijevni mikroorganizmi u velikoj je mjeri povezana s antagonizmom predstavnika normalne mikroflore u odnosu na druge mikrobe. Suzbijanje aktivnosti nekih bakterija od strane drugih provodi se na nekoliko načina. To uključuje konkurenciju za supstrate za rast, konkurenciju za mjesta fiksacije, indukciju imunološkog odgovora makroorganizma, stimulaciju peristaltike, stvaranje nepovoljnih okruženje, modifikacija/dekonjugacija žučnih kiselina (kao jedan od načina modifikacije uslova okoline), sinteza supstanci sličnih antibioticima.
Metabolički efekti normalne crijevne mikroflore povezane sa sintezom kratkolančanih masnih kiselina (SCFA) su dobro proučavani. Potonji nastaju kao rezultat anaerobne fermentacije di-, oligo- i polisaharida dostupnih bakterijama. Lokalno, SCFA određuju smanjenje pH i pružaju otpornost na kolonizaciju, a također učestvuju u regulaciji crijevne pokretljivosti. Formiranje butirata je izuzetno važno za epitel debelog crijeva, jer. To je butirat koji kolonociti koriste za zadovoljavanje svojih energetskih potreba. Osim toga, butirat je regulator apoptoze, procesa diferencijacije i proliferacije, te su stoga s njim povezani antikancerogeni efekti. Konačno, butirat je direktno uključen u apsorpciju vode, natrijuma, hlora, kalcijuma i magnezijuma. Shodno tome, njegovo formiranje je neophodno za održavanje ravnoteže vode i elektrolita u organizmu, kao i za obezbeđivanje makroorganizma kalcijumom i magnezijumom.
Osim toga, smanjenje pH vrijednosti povezano s stvaranjem SCFA dovodi do činjenice da se amonijak, nastao u debelom crijevu u vezi s mikrobnim metabolizmom proteina i aminokiselina, pretvara u amonijeve ione i u tom obliku ne može slobodno difundirati kroz crijeva. zida u krv, ali se izlučuje izmetom u obliku amonijumovih soli.
Ostalo važna funkcija mikroflora se sastoji od pretvaranja bilirubina u urobilinogen, koji se djelimično apsorbira i izlučuje urinom, a djelomično izlučuje fecesom.
Konačno, učešće mikroflore debelog crijeva u metabolizmu lipida čini se izuzetno važnim. Mikrobi metaboliziraju kolesterol koji ulazi u debelo crijevo u koprostanol, a zatim u koprostanon. Acetat i propionat koji nastaju kao rezultat fermentacije, apsorbirajući se u krv i dospijevajući u jetru, mogu utjecati na sintezu kolesterola. Posebno se pokazalo da acetat stimulira njegovu sintezu, a propionat je inhibira. Treći način na koji mikroflora utječe na metabolizam lipida u makroorganizmu povezan je sa sposobnošću bakterija da metaboliziraju žučne kiseline, posebno holnu kiselinu. Neapsorbovan u distalne sekcije ileum, konjugirana holna kiselina u debelom crijevu prolazi kroz dekonjugaciju mikrobnom holeglicin hidrolazom i dehidroksilaciju uz sudjelovanje 7-alfa dehidroksilaze. Ovaj proces se stimuliše povećanjem pH vrednosti u crevima. Nastala deoksiholna kiselina se vezuje za dijetalna vlakna i izlučuje se iz organizma. Kada se pH vrijednost poveća, deoksiholna kiselina se jonizuje i dobro se apsorbira u debelom crijevu, a kada se smanji, izlučuje se. Apsorpcija deoksiholne kiseline ne samo da nadopunjuje bazen žučnih kiselina u tijelu, već i važan faktor stimulisanje sinteze holesterola. Povećane pH vrijednosti u debelom crijevu, što može biti povezano sa iz raznih razloga, dovodi do povećanja aktivnosti enzima koji dovode do sinteze deoksiholne kiseline, do povećanja njene rastvorljivosti i apsorpcije i, kao posledica, povećanja nivoa žučnih kiselina, holesterola i triglicerida u krvi. Jedan od razloga za povećanje pH može biti nedostatak prebiotičkih komponenti u ishrani, koje remete rast normalne mikroflore, uključujući. bifidobakterije i laktobacili.
Druga važna metabolička funkcija crijevne mikroflore je sinteza vitamina. Konkretno, sintetiziraju se vitamini B i vitamin K. Ovaj drugi je neophodan u organizmu za tzv. proteini koji vezuju kalcij koji obezbeđuju funkcionisanje sistema zgrušavanja krvi, neuromuskularnog prenosa, strukture kostiju itd. Vitamin K je kompleksan hemijska jedinjenja, među kojima se izdvaja vitamin K1 - filokinon - biljnog porijekla, kao i vitamin K2 - grupa spojeva zvanih menakinoni - sintetiziranih mikroflorom u tankom crijevu. Sinteza menakinona je stimulisana nedostatkom filokinona u ishrani i može se povećati sa prekomernim rastom mikroflore tankog creva, na primer, prilikom uzimanja lekova koji smanjuju gastrična sekrecija. Naprotiv, uzimanje antibiotika, koje dovodi do supresije mikroflore tankog crijeva, može dovesti do razvoja antibiotikom izazvane hemoragijska dijateza(hipoprotrombinemija).
Ispunjenje navedenih i mnogih drugih metaboličkih funkcija moguće je samo ako je normalna mikroflora u potpunosti opskrbljena hranjivim tvarima potrebnim za njen rast i razvoj. Najvažniji izvori energije za njega su ugljikohidrati: di-, oligo- i polisaharidi koji se ne razgrađuju u lumenu tankog crijeva, a koji se nazivaju prebiotici. Mikroflora dobija azotne komponente za svoj rast u velikoj meri razgradnjom mucina, komponente sluzi u debelom crevu. Amonijak koji nastaje u ovom slučaju mora se eliminisati u uslovima niskih pH vrednosti, što obezbeđuje kratki lanac masne kiseline nastaje kao rezultat metabolizma prebiotika. Detoksikacijski učinak nesvarljivih disaharida (laktuloze) je prilično poznat i dugo se koristi u kliničku praksu. Za normalan život bakterijama debelog crijeva također su potrebni vitamini, od kojih neke same sintetiziraju. U ovom slučaju, dio sintetiziranih vitamina se apsorbira i koristi od strane makroorganizma, ali kod nekih je situacija drugačija. Na primjer, brojne bakterije koje žive u debelom crijevu, posebno predstavnici Enterobacteriacea, Pseudomonas, Klebsiella, mogu sintetizirati vitamin B12, ali se ovaj vitamin ne može apsorbirati u debelom crijevu i nedostupan je makroorganizmu.
S tim u vezi, priroda djetetove prehrane u velikoj mjeri određuje stupanj integracije mikroflore u njegov vlastiti metabolizam. To je posebno izraženo kod djece prve godine života koja su na prirodnom ili veštačko hranjenje. Unošenje prebiotika (laktoze i oligosaharida) sa majčinim mlekom doprinosi uspešnom formiranju normalne crevne mikroflore novorođenčeta sa prevlašću bifido- i laktoflore, dok se tokom veštačke ishrane formulama na bazi kravljeg mleka bez prebiotika, streptokoka, bakteroida. , a dominiraju predstavnici Enterobacteriacea. Shodno tome, mijenja se i spektar bakterijskih metabolita u crijevima i priroda metaboličkih procesa. Dakle, preovlađujući SCFA tokom prirodnog hranjenja su acetat i laktat, a tokom veštačkog hranjenja - acetat i propionat. U crijevima djece hranjene formulom stvaraju se u velikim količinama proteinski metaboliti (fenoli, krezol, amonijak), a njihova detoksikacija je, naprotiv, smanjena. Takođe, aktivnost beta-glukuronidaze i beta-glukozidaze je veća (karakteristično za Bacteroides i Closridium). Rezultat toga nije samo smanjenje metaboličkih funkcija, već i direktan štetni učinak na crijeva.
Osim toga, postoji određeni slijed u razvoju metaboličkih funkcija, koji treba uzeti u obzir pri određivanju prehrane djeteta u prvoj godini života. Dakle, normalno, razgradnja mucina se utvrđuje nakon 3 mjeseca. života i formira se do kraja prve godine, dekonjugacija žučnih kiselina - od 1. mjeseca. života, sinteza koprostanola - u 2. polovini godine, sinteza urobilinogena - za 11-21 mjesec. Aktivnost beta-glukuronidaze i beta-glukozidaze tokom normalnog razvoja crijevne mikrobiocenoze u prvoj godini ostaje niska.
Dakle, crijevna mikroflora obavlja brojne funkcije vitalne za makroorganizam. Formiranje normalne mikrobiocenoze neraskidivo je povezano s racionalnom ishranom crijevnih bakterija. Važna komponenta ishrane su prebiotici, koji se nalaze u majčinom mleku ili u formulama za veštačko hranjenje.
Utjecaj faktora ishrane na debelo crijevo
Najvažniji iritansi debelog crijeva su balastne tvari, vitamini B, posebno tiamin. Kada se uzimaju u dovoljnim dozama, izvori visoke koncentracije šećera, med, pire od cvekle, šargarepa, sušeno voće (posebno šljive), ksilitol, sorbitol, mineralna voda, bogat magnezijevim solima, sulfatima (kao što je Batalineka). Poremećaji motoričke i ekskretorne funkcije debelog crijeva nastaju pretežnom konzumacijom rafinisane i druge hrane bez balastnih tvari (bijeli hljeb, tjestenina, pirinač, griz, jaja i dr.), kao i nedostatkom vitamina, posebno grupa B.
Odgođeno oslobađanje produkata razgradnje (zatvor) uzrokuje pojačan protok toksičnih tvari u jetru, što opterećuje njenu funkciju, što dovodi do razvoja ateroskleroze, drugih bolesti i preranog starenja. Preopterećenje ishrane mesnim proizvodima povećava procese propadanja. Tako se iz triptofana formira indol, koji doprinosi ispoljavanju efekata nekih hemijskih kancerogena. Za suzbijanje aktivnosti truleće mikroflore u debelom crijevu, I. I. Mechnikov smatrao je preporučljivim konzumiranje proizvoda mliječne kiseline.
Višak ugljikohidrata u prehrani uzrokuje razvoj procesa fermentacije.
Dakle, završni dio probavnog trakta uključen je u eliminaciju otpada iz tijela, a obavlja i niz drugih funkcija. Uz pomoć prehrane možete utjecati na aktivnost debelog crijeva i mikrofloru koja ga nastanjuje.
Pojam koeficijenta apsorpcije. Upoređivanjem sastava hrane i izmeta koji se izlučuje kroz debelo crijevo, moguće je utvrditi stepen apsorpcije nutrijenata u tijelu. Dakle, da bi se odredila svarljivost date vrste proteina, upoređuje se količina dušika u hrani i izmetu. Kao što znate, proteini su glavni izvor dušika u tijelu. U prosjeku, uprkos raznolikosti ovih tvari u prirodi, one sadrže oko 16% dušika (dakle, 1 g dušika odgovara 6,25 g proteina). Koeficijent apsorpcije jednak je razlici između količine dušika u konzumiranoj hrani i fecesu, izraženo u postocima; odgovara udjelu proteina koji se zadržava u tijelu. Primjer: ishrana je sadržavala 90 g proteina, što odgovara 14,4 g dušika; Izmetom je oslobođeno 2 g dušika. Shodno tome, u organizmu je zadržano 12,4 g azota, što odgovara 77,5 g proteina, tj. 86% toga dato uz hranu.
Na svarljivost hranljivih materija utiču mnogi faktori: sastav hrane, uključujući količinu balastnih jedinjenja, tehnološka prerada proizvoda, njihova kombinacija, funkcionalno stanje probavni sistem, itd. Probavljivost se pogoršava sa godinama. To se mora uzeti u obzir pri odabiru proizvoda i metoda njihove tehnološke obrade za prehranu starijih osoba. Na stepen svarljivosti utiče količina hrane, pa je potrebno masu hrane rasporediti u više obroka u toku dana, uzimajući u obzir uslove života i zdravstveno stanje.
Bakterijska crijevna flora zdrave djece raznih uzrasta, ona fiziološku ulogu. Koncept eubioze i disbakterioze
Već u prvim satima nakon rođenja sterilna crijeva novorođenčeta su naseljena fakultativnom aerobnom florom. Primarni faktor koji utiče na sastav mikroflore je vrsta porođaja...
Bakterijski preparati, koristi se za prevenciju i liječenje disbakterioze crevne bolesti kod dece
Prebiotici su metabolički produkti normalnih mikroorganizama koji pomažu u povećanju otpornosti na kolonizaciju vlastite mikroflore tijela. Probiotici su održivi živi mikroorganizmi (bakterije ili kvasac)...
Uticaj štetni faktori za voće
Na faktore koji mogu imati loš uticaj na fetus, uključuju sljedeće: hipoksiju; pregrijavanje; hipotermija; jonizujuće zračenje; organski i neorganski teratogeni; infektivni faktori; lekovite supstance...
Restorativna korekcija funkcionalnih rezervi organizma studenata u univerzitetskom kompleksu
U procesu izrade programa fizičkog jačanja, psihološko zdravlje učenici i studenti YURGUES-a...
U zdravo dete Od trenutka rođenja, crijeva se brzo koloniziraju bakterijama koje su dio crijevne i vaginalne flore majke. Bakterije se mogu naći u gastrointestinalnom traktu nekoliko sati nakon rođenja...
Intestinalna disbioza i hronične infekcije: urogenitalni, itd.
Trenutno se velika pažnja poklanja ulozi normalne crijevne mikroflore u održavanju zdravlja ljudi. Nema sumnje da je normalna ljudska mikroflora, za razliku od negativne (patogene) ...
Normoflora (uzgoj, preparati)
Postoje dva tipa normalne mikroflore: 1) rezidentna – stalna, karakteristična za datu vrstu. Količina karakteristične vrste relativno mali i relativno stabilan...
Značajke njege pacijenata za bolesti gastrointestinalnog trakta
Kod bolesti gastrointestinalnog trakta medicinska sestra prati rad crijeva pacijenta. U tom slučaju potrebno je pratiti pravilnost pražnjenja crijeva, prirodu stolice, njenu konzistenciju, boju...
Ishrana i zdravlje stanovništva moderna pozornica. Procjena higijene. Načini rješavanja problema
Bez obzira na karakteristike nacionalnih kuhinja i sklonosti prema hrani, sa stanovišta hemičara, hranom unosimo proteine, masti, ugljene hidrate, mineralne soli (mikro- i makroelemente), vitamine, vodu...
Skelet tijela. Muscle. Vaskularni sistem
Kičmeni stub (kičma). Dostupnost kičmeni stub(columria vertebralis) služi kao najvažniji žig kralježnjaci. Kičma povezuje delove tela...
Debelo crevo
Debelo crijevo je završni dio ljudskog probavnog trakta (slika 1). Njegovim početkom smatra se cekum, na čijoj se granici sa uzlaznim dijelom tanko crijevo uliva u debelo crijevo...
Debelo crevo
Funkcije debelog crijeva su raznolike, ali ćemo istaknuti glavne i analizirati ih redom. 1. Funkcija usisavanja. Procesi resorpcije prevladavaju u debelom crijevu. Glukoza, vitamini i aminokiseline se apsorbuju ovde...
Debelo crevo
Naše tijelo ima posebne sisteme koji su stimulirani raznim utjecajima okoline. Na primjer...
Debelo crevo
Kao što je poznato, uzroci traumatskih povreda creva su traume na putu, padovi sa visine, direktan udarac tupim ili oštrim predmetom u stomak, lumbalni deo i međicu, prostrelne rane...
Fiziologija ishrane
Kao rezultat poremećaja normalnog prolaza himusa kroz crijeva, bakterije koloniziraju donje dijelove gornjih dijelova probavnog trakta...
