Hogar odontologia infantil Medicamento: Salazopiridazina. Salazopiridazina: revisiones, análogos, instrucciones, dónde comprar Características de la salazopiridazina como fármaco utilizado en la práctica médica.

Medicamento: Salazopiridazina. Salazopiridazina: revisiones, análogos, instrucciones, dónde comprar Características de la salazopiridazina como fármaco utilizado en la práctica médica.

Nombre internacional

mesalazina

Afiliación grupal

Agente intestinal antimicrobiano y antiinflamatorio.

Forma de dosificación

Supositorios rectales, suspensión oral, suspensión rectal, tabletas, tabletas con cubierta entérica, tabletas de liberación prolongada

efecto farmacológico

Tiene propiedades antiinflamatorias locales (debido a la inhibición de la actividad de la lipoxigenasa de neutrófilos y la síntesis de Pg y leucotrienos). Inhibe la migración, la degranulación, la fagocitosis de los neutrófilos y la secreción de Ig por los linfocitos. Tiene un efecto antibacteriano contra coli y algunos cocos (se manifiesta en el intestino grueso).

Tiene un efecto antioxidante (debido a la capacidad de unirse a los radicales libres de oxígeno y destruirlos). Es bien tolerado y reduce el riesgo de recaída en la enfermedad de Crohn, especialmente en pacientes con ileítis y una enfermedad de larga duración.

Indicaciones

Colitis ulcerosa inespecífica, enfermedad de Crohn (prevención y tratamiento de exacerbaciones).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (al usar enemas, incluso al metil y propilparabeno), enfermedades de la sangre, úlcera péptica estómago y duodeno, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, diátesis hemorrágica, insuficiencia renal/hepática grave, período de lactancia, últimas 2-4 semanas de embarazo, infancia(hasta 2 años) Con precaución. Embarazo (primer trimestre), insuficiencia hepática y/o renal.

Efectos secundarios

Desde fuera sistema digestivo: náuseas, vómitos, acidez de estómago, diarrea, pérdida de apetito, dolor abdominal, sequedad de boca, estomatitis, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, hepatitis, pancreatitis.

Del sistema cardiovascular: palpitaciones, taquicardia, aumento o disminución de la presión arterial, dolor en el pecho, dificultad para respirar.

Desde fuera sistema nervioso: dolor de cabeza, tinnitus, mareos, polineuropatía, temblores, depresión.

Del sistema urinario: proteinuria, hematuria, oliguria, anuria, cristaluria, síndrome nefrótico.

Reacciones alérgicas: erupción cutanea, picazón, dermatosis (pseudoeritromatosis), broncoespasmo.

De los órganos hematopoyéticos: eosinofilia, anemia (hemolítica, megaloblástica, aplásica), leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, hipoprotrombinemia.

Otros: debilidad, paperas, fotosensibilidad, síndrome similar al lupus, oligospermia, alopecia, disminución de la producción de líquido lagrimal.

Aplicación y dosificación

Elección forma de dosificación determinado por la ubicación y extensión del daño intestinal.

Para las formas comunes, se utilizan tabletas, para las formas distales (proctitis, proctosigmoiditis), formas rectales. En caso de exacerbación de la enfermedad: 400 a 800 mg 3 veces al día, durante 8 a 12 semanas. Para prevenir recaídas: 400-500 mg 3 veces al día para casos inespecíficos. colitis ulcerosa y 1 g 4 veces al día – para la enfermedad de Crohn; niños mayores de 2 años: 20-30 mg/kg/día en varias dosis durante varios años. En casos graves de la enfermedad, la dosis diaria se puede aumentar a 3-4 g, pero no más de 8-12 semanas. Los comprimidos deben tomarse enteros, sin masticar, después de las comidas, con abundante líquido.

Supositorios: 500 mg 3 veces al día y suspensión: 60 g de suspensión (4 g de mesalazina) 1 vez al día por la noche, en forma de microenema medicinal (se recomienda limpiar primero los intestinos).

Para los niños, los supositorios se prescriben en la siguiente dosis: en caso de exacerbación: 40-60 mg/kg/día; para la terapia que apoya – 20-30 mg/kg/día.

instrucciones especiales

Es recomendable realizar periódicamente análisis general sangre (antes, durante y después del tratamiento) y orina, controlando la función excretora de los riñones. Los pacientes que son “acetiladores lentos” tienen aumento del riesgo desarrollo efectos secundarios. Puede haber una coloración amarillo-naranja de la orina y las lágrimas, tinción de las pieles blandas lentes de contacto. Si omite una dosis, la dosis omitida debe tomarse en cualquier momento o con la siguiente dosis. Si se omiten varias dosis, consulte a un médico sin suspender el tratamiento. Si se sospecha el desarrollo de un síndrome de intolerancia aguda, se debe suspender la mesalazina.

Interacción

Mejora el efecto hipoglucemiante de los derivados de sulfonilurea, la ulcerogenicidad de GCS, la toxicidad del metotrexato, debilita la actividad de furosemida, espironolactona, sulfonamidas, rifampicina, mejora el efecto de los anticoagulantes, aumenta la eficacia de los fármacos uricosúricos (bloqueadores de secreción tubular). Ralentiza la absorción de cianocobalamina.

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mesalazina

Salazopiridazina:: Forma de dosificación

supositorios rectales, suspensión oral, suspensión rectal, tabletas, tabletas con cubierta entérica, tabletas de liberación prolongada

Salazopiridazina:: Acción farmacológica

Tiene propiedades antiinflamatorias locales (debido a la inhibición de la actividad de la lipoxigenasa de neutrófilos y la síntesis de Pg y leucotrienos). Inhibe la migración, la degranulación, la fagocitosis de los neutrófilos y la secreción de Ig por los linfocitos. Tiene un efecto antibacteriano contra E. coli y algunos cocos (se manifiesta en el intestino grueso). Tiene un efecto antioxidante (debido a la capacidad de unirse a los radicales libres de oxígeno y destruirlos). Es bien tolerado y reduce el riesgo de recaída en la enfermedad de Crohn, especialmente en pacientes con ileítis y una enfermedad de larga duración.

Salazopiridazina:: Indicaciones

Colitis ulcerosa inespecífica, enfermedad de Crohn (prevención y tratamiento de exacerbaciones).

Salazopiridazina:: Contraindicaciones

Hipersensibilidad (al usar enemas, incluso al metil y propilparabeno), enfermedades de la sangre, úlcera péptica del estómago y del duodeno, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, diátesis hemorrágica, insuficiencia renal/hepática grave, período de lactancia, este último 2-4 semanas de embarazo, edad infantil (hasta 2 años) Con precaución. Embarazo (primer trimestre), insuficiencia hepática y/o renal.

Salazopiridazina:: Efectos secundarios

Por parte del sistema digestivo: náuseas, vómitos, acidez de estómago, diarrea, pérdida de apetito, dolor abdominal, sequedad de boca, estomatitis, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, hepatitis, pancreatitis. Del sistema cardiovascular: palpitaciones, taquicardia, aumento o disminución de la presión arterial, dolor en el pecho, dificultad para respirar. Del sistema nervioso: dolor de cabeza, tinnitus, mareos, polineuropatía, temblor, depresión. Del sistema urinario: proteinuria, hematuria, oliguria, anuria, cristaluria, síndrome nefrótico. Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, dermatosis (pseudoeritromatosis), broncoespasmo. De los órganos hematopoyéticos: eosinofilia, anemia (hemolítica, megaloblástica, aplásica), leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, hipoprotrombinemia. Otros: debilidad, paperas, fotosensibilidad, síndrome similar al lupus, oligospermia, alopecia, disminución de la producción de lágrimas. Síntomas: náuseas, vómitos, gastralgia, debilidad, somnolencia. Tratamiento: lavado gástrico, administración de laxantes, terapia sintomática.

Salazopiridazina:: Forma de administración y posología.

La elección de la forma farmacéutica está determinada por la ubicación y el alcance del daño intestinal. Para las formas comunes, se utilizan tabletas, para las formas distales (proctitis, proctosigmoiditis), formas rectales. En caso de exacerbación de la enfermedad: 400 a 800 mg 3 veces al día, durante 8 a 12 semanas. Para prevenir recaídas: 400-500 mg 3 veces al día para la colitis ulcerosa inespecífica y 1 g 4 veces al día para la enfermedad de Crohn; niños mayores de 2 años: 20-30 mg/kg/día en varias dosis durante varios años. En casos graves de la enfermedad, la dosis diaria se puede aumentar a 3-4 g, pero no más de 8-12 semanas. Los comprimidos deben tomarse enteros, sin masticar, después de las comidas, con abundante líquido. Supositorios: 500 mg 3 veces al día y suspensión: 60 g de suspensión (4 g de mesalazina) 1 vez al día por la noche, en forma de microenema medicinal (se recomienda limpiar primero los intestinos). Para los niños, los supositorios se prescriben en la siguiente dosis: en caso de exacerbación: 40-60 mg/kg/día; para terapia que apoya - 20-30 mg/kg/día.

Salazopiridazina:: Instrucciones especiales

Es aconsejable realizar periódicamente análisis generales de sangre (antes, durante y después del tratamiento) y de orina, así como controlar la función excretora de los riñones. Los pacientes que son "acetiladores lentos" tienen un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios. Puede haber una coloración amarillo anaranjada de la orina y las lágrimas, y manchas en las lentes de contacto blandas. Si omite una dosis, la dosis omitida debe tomarse en cualquier momento o con la siguiente dosis. Si se omiten varias dosis, consulte a un médico sin suspender el tratamiento. Si se sospecha el desarrollo de un síndrome de intolerancia aguda, se debe suspender la mesalazina.

Salazopiridazina:: Interacciones

Mejora el efecto hipoglucemiante de los derivados de sulfonilurea, la ulcerogenicidad de GCS, la toxicidad del metotrexato, debilita la actividad de furosemida, espironolactona, sulfonamidas, rifampicina, mejora el efecto de los anticoagulantes, aumenta la eficacia de los fármacos uricosúricos (bloqueadores de secreción tubular). Ralentiza la absorción de cianocobalamina.

Para la colitis ulcerosa inespecífica, la salazopiridazina se prescribe a adultos por vía oral (después de las comidas) en tabletas de 0,5 g 4 veces al día durante 3 a 4 semanas. Si durante este período aparece un efecto terapéutico, la dosis diaria se reduce a 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 veces al día) y el tratamiento se continúa durante otras 2-3 semanas. Si no se produce ningún efecto, deje de tomar el producto. Pacientes con formas de luz enfermedad, el producto se prescribe primero en una dosis diaria de 1,5 gy, si no hay efecto, la dosis se aumenta a 2 g por día. Para niños de 3 a 5 años, se prescribe salazopiridazina comenzando con una dosis de 0,5 g por día (2-3 dosis). Si no hay efecto dentro de 2 semanas. El producto queda cancelado, y cuando... Disponibilidad efecto terapéutico continúe el tratamiento con esta dosis durante 5 a 7 días, luego reduzca la dosis 2 veces y continúe el tratamiento durante otras 2 semanas. En el caso de remisión clínica (debilitamiento temporal o desaparición de las manifestaciones de la enfermedad), la dosis diaria se reduce nuevamente a la mitad y se prescribe hasta el día 40-50, contando desde el inicio del tratamiento. A los niños de 5 a 7 años se les prescribe el producto a partir de 0,75-1,0 g por día; de 7 a 15 años - con una dosis de 1,0-1,2-1,5 g por día. El tratamiento y la reducción de dosis se realizan según el mismo esquema que para los niños de 3 a 5 años. El uso de salazopiridazina se combina con métodos generales Tratamiento y dieta recomendados para la colitis ulcerosa. La salazopiridazina también se puede utilizar para la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn (una enfermedad de causa desconocida caracterizada por inflamación y estrechamiento de la luz de ciertas partes del intestino) por vía rectal (en el recto) en forma de suspensiones (una suspensión de partículas sólidas en un líquido) y supositorios. La suspensión de salazopiridazina al 5% se utiliza para administración rectal en casos de daño al recto y al tamiz, en el período preoperatorio y después de la colectomía subtotal (después de la extirpación de parte colon), si el producto en forma de comprimidos no se tolera bien. La suspensión se calienta ligeramente y se administra en forma de enema en el recto o muñón intestinal, 20-40 ml 1-2 veces al día. A los niños se les administra de 10 a 20 ml (según la edad). La administración rectal se puede combinar con la administración oral de la sustancia. Los supositorios se usan por vía rectal. EN etapa aguda A las enfermedades se les prescribe 1 supositorio 2-4 veces al día durante 2 semanas. Hasta 3 meses La duración del curso depende de la eficacia del tratamiento y la tolerabilidad del producto. La dosis máxima diaria es de 4 supositorios (2 g). Al mismo tiempo, puede tomar tabletas de salazopiridazina (sin exceder el total dosis diaria 3 d) y otros fármacos para el tratamiento de la colitis ulcerosa. Para prevenir recaídas (reaparición de signos de la enfermedad), se prescriben 1-2 supositorios por día durante 2-3 meses. La dosis y el régimen del producto para otras formas de colitis con lesiones ulcerosas son los mismos que para la colitis ulcerosa inespecífica.

Indicaciones para el uso:
Colitis ulcerosa inespecífica ( inflamación crónica colon con formación de úlceras causadas por razones poco claras), también en enfermedades que ocurren con trastornos autoinmunes (trastornos basados ​​​​en reacciones alérgicas en los propios tejidos del cuerpo o productos de desecho), incluso como agente básico en la terapia artritis reumatoide(una enfermedad alérgica infecciosa del grupo de las colagenosis, caracterizada por una inflamación crónica progresiva de las articulaciones).

Efecto farmacológico:
Producto de sulfanilamilo. Tiene un efecto antiinflamatorio e inmunosupresor (suprimiendo las defensas del organismo).

Método de administración y dosificación de salazopiridazina:
Para la colitis ulcerosa inespecífica, la salazopiridazina se prescribe a adultos por vía oral (después de las comidas) en tabletas de 0,5 g 4 veces al día durante 3 a 4 semanas. Si durante este período aparece un efecto terapéutico, la dosis diaria se reduce a 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 veces al día) y el tratamiento se continúa durante otras 2-3 semanas. Si no se produce ningún efecto, deje de tomar el producto. Para pacientes con formas leves de la enfermedad, el producto se prescribe primero en una dosis diaria de 1,5 g y, si no se produce ningún efecto, la dosis se aumenta a 2 g por día.
Para niños de 3 a 5 años, se prescribe salazopiridazina comenzando con una dosis de 0,5 g por día (2-3 dosis). Si no hay efecto dentro de 2 semanas. se suspende el producto y, si hay un efecto terapéutico, se continúa el tratamiento con esta dosis durante 5 a 7 días, luego se reduce la dosis 2 veces y se continúa el tratamiento durante otras 2 semanas. En caso de remisión clínica (debilitamiento temporal o desaparición de las manifestaciones de la enfermedad), la dosis diaria se reduce nuevamente a la mitad y se prescribe hasta el día 40-50, contando desde el inicio del tratamiento.
A los niños de 5 a 7 años se les prescribe el producto a partir de 0,75-1,0 g por día; de 7 a 15 años - con una dosis de 1,0-1,2-1,5 g por día. El tratamiento y la reducción de dosis se realizan según el mismo esquema que para los niños de 3 a 5 años.
El uso de salazopiridazina se combina con los métodos de tratamiento generales y la dieta recomendada para la colitis ulcerosa inespecífica.
La salazopiridazina también se puede utilizar para la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn (una enfermedad de causa desconocida caracterizada por inflamación y estrechamiento de la luz de ciertas partes del intestino) por vía rectal (en el recto) en forma de suspensiones (una suspensión de partículas sólidas en un líquido) y supositorios.
La suspensión de salazopiridazina al 5% se utiliza para administración rectal en casos de daño del recto y del tamiz, en el período preoperatorio y después de la colectomía subtotal (después de la extirpación de parte del colon), con mala tolerabilidad del producto en forma de tabletas. La suspensión se calienta ligeramente y se administra en forma de enema en el recto o muñón intestinal, 20-40 ml 1-2 veces al día. A los niños se les administra de 10 a 20 ml (según la edad). La administración rectal se puede combinar con la administración oral de la sustancia.
Los supositorios se usan por vía rectal. En la etapa aguda de la enfermedad, se prescribe 1 supositorio 2 a 4 veces al día durante 2 semanas. hasta 3 meses La duración del curso depende de la eficacia del tratamiento y la tolerabilidad del producto. La dosis máxima diaria es de 4 supositorios (2 g). Al mismo tiempo, puede tomar comprimidos de salazopiridazina (sin exceder una dosis diaria total de 3 g) y otros medicamentos para el tratamiento de la colitis ulcerosa.
Para prevenir recaídas (reaparición de signos de la enfermedad), se prescriben 1-2 supositorios por día durante 2-3 meses.
La dosis y el régimen del producto para otras formas de colitis con lesiones ulcerosas son los mismos que para la colitis ulcerosa inespecífica.

Contraindicaciones de salazopiridazina:
El medicamento está contraindicado si hay antecedentes (antecedentes médicos) de reacciones alérgicas tóxicas durante el tratamiento con sulfonamidas y salicilatos.

Efectos secundarios de salazopiridazina:
Al tomar tabletas de salazopiridazina por vía oral, lo mismo Reacciones adversas que cuando se utilizan sulfonamidas y salicilatos: fenómenos alérgicos, leucopenia (disminución del nivel de leucocitos en la sangre), trastornos dispépticos (trastornos digestivos), a veces una ligera disminución de los niveles de hemoglobina ( estructura funcional eritrocito, asegurando su interacción con el oxígeno). En tales casos, se debe reducir la dosis o suspender el producto. Después de la administración de la suspensión, puede aparecer una sensación de ardor en el recto y necesidad de defecar (defecar), especialmente con una administración rápida. Cuando se usa salazopiridazina en supositorios, puede haber una sensación de ardor y dolor en el recto y, a veces, un aumento de las deposiciones. En caso de dolor intenso durante la administración rectal de salazopiridazina en supositorios, se recomienda administrar el producto por vía rectal en forma de suspensión al 5% y por vía oral en comprimidos.

Salazopiridazina (salazopiridazina)

Compuesto

Ingrediente activo: sulfasalazina, excipientes.

efecto farmacológico

Fármaco sulfanilamilo. Tiene un efecto antiinflamatorio e inmunosupresor (suprimiendo las defensas del organismo).

Indicaciones para el uso

Colitis ulcerosa inespecífica (inflamación crónica del colon con formación de úlceras, causada por razones poco claras), así como en enfermedades que cursan con trastornos autoinmunes (trastornos basados ​​en reacciones alérgicas a los propios tejidos del cuerpo o productos de desecho), incluso como tratamiento básico. agentes en el tratamiento de la artritis reumatoide (una enfermedad alérgica infecciosa del grupo de las colagenosis, caracterizada por una inflamación crónica progresiva de las articulaciones).

Modo de aplicación

Para la colitis ulcerosa inespecífica, a los adultos se les prescribe salazopiridazina por vía oral (después de las comidas) en tabletas de 0,5 g 4 veces al día durante 3 a 4 semanas. Si durante este período aparece un efecto terapéutico, la dosis diaria se reduce a 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 veces al día) y el tratamiento continúa durante otras 2-3 semanas. Si no hay ningún efecto, deje de tomar el medicamento. Para los pacientes con formas leves de la enfermedad, el medicamento se prescribe primero en una dosis diaria de 1,5 gy, si no se produce ningún efecto, la dosis se aumenta a 2 g por día.
Para niños de 3 a 5 años, se prescribe salazopiridazina comenzando con una dosis de 0,5 g por día (2-3 dosis). Si no hay efecto dentro de 2 semanas. se suspende el medicamento y, si hay un efecto terapéutico, el tratamiento se continúa con esta dosis durante 5 a 7 días, luego la dosis se reduce 2 veces y el tratamiento se continúa durante otras 2 semanas. En el caso de remisión clínica (debilitamiento temporal o desaparición de las manifestaciones de la enfermedad), la dosis diaria se reduce nuevamente a la mitad y se prescribe hasta el día 40-50, contando desde el inicio del tratamiento.
A los niños de 5 a 7 años se les prescribe el medicamento, a partir de 0,75 a 1,0 g por día; de 7 a 15 años - con una dosis de 1,0-1,2-1,5 g por día. El tratamiento y la reducción de dosis se realizan según el mismo esquema que en niños de 3 a 5 años.
El uso de salazopiridazina se combina con los métodos de tratamiento generales y la dieta recomendada para la colitis ulcerosa inespecífica.
La salazopiridazina también se puede utilizar para la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn (una enfermedad de causa desconocida, caracterizada por inflamación y estrechamiento de la luz de ciertas partes del intestino) por vía rectal (en el recto) en forma de suspensiones (una suspensión de partículas sólidas en líquido) y supositorios.
Se utiliza una suspensión de salazopiridazina al 5% para administración rectal en casos de daño al recto y al tamiz, en el período preoperatorio y después de una colectomía subtotal (después de la extirpación de parte del colon), si el medicamento en forma de tableta no se tolera bien. La suspensión se calienta ligeramente y se administra en forma de enema en el recto o muñón intestinal, 20-40 ml 1-2 veces al día. A los niños se les administra de 10 a 20 ml (según la edad). La administración rectal se puede combinar con la administración oral del fármaco.
Los supositorios se usan por vía rectal. En la etapa aguda de la enfermedad, se prescribe 1 supositorio 2 a 4 veces al día durante 2 semanas. hasta 3 meses La duración del curso depende de la eficacia del tratamiento y la tolerabilidad del fármaco. La dosis máxima diaria es de 4 supositorios (2 g). Al mismo tiempo, puede tomar comprimidos de salazopiridazina (sin exceder una dosis diaria total de 3 g) y otros medicamentos para el tratamiento de la colitis ulcerosa.
Para prevenir recaídas (reaparición de signos de la enfermedad), se prescriben 1-2 supositorios por día durante 2-3 meses.
La dosis y el régimen del medicamento para otras formas de colitis con lesiones ulcerosas son los mismos que para la colitis ulcerosa inespecífica.

Efectos secundarios

Al tomar tabletas de salazopiridazina por vía oral, son posibles las mismas reacciones adversas que cuando se usan sulfonamidas y salicilatos: fenómenos alérgicos, leucopenia (disminución del nivel de leucocitos en la sangre), trastornos dispépticos (trastornos digestivos), a veces una ligera disminución del nivel de hemoglobina (la estructura funcional de los glóbulos rojos que asegura su interacción con el oxígeno). En tales casos, se debe reducir la dosis o suspender el medicamento. Después de la administración de la suspensión, puede aparecer una sensación de ardor en el recto y necesidad de defecar (defecar), especialmente con una administración rápida. Cuando se usa salazopiridazina en supositorios, puede haber una sensación de ardor y dolor en el recto y, a veces, un aumento de las deposiciones. En caso de dolor intenso durante la administración rectal de salazopiridazina en supositorios, se recomienda prescribir el medicamento por vía rectal en forma de suspensión al 5% y por vía oral en tabletas.

Contraindicaciones

El medicamento está contraindicado si hay antecedentes (antecedentes médicos) de reacciones alérgicas tóxicas durante el tratamiento con sulfonamidas y salicilatos.

Forma de liberación

Comprimidos de 0,5 g en paquetes de 50 piezas; Suspensión al 5% en frascos de 250 ml (el medicamento, después de agitarlo, resulta una suspensión de color naranja, que luego se sedimenta); velas ( Marrón) 0,5 g en un paquete de 10 piezas.

Condiciones de almacenaje

Lista B. En un lugar oscuro a temperatura ambiente.

Autores

Enlaces

  • Instrucciones oficiales para el medicamento Salazopiridazina.
  • Moderno medicamentos: una guía práctica completa. Moscú, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
¡Atención!
Descripción de la droga " salazopiridazina"en esta página hay una versión simplificada y ampliada instrucciones oficiales por aplicación. Antes de comprar o utilizar el medicamento, debe consultar a su médico y leer las instrucciones aprobadas por el fabricante.
La información sobre el medicamento se proporciona únicamente con fines informativos y no debe utilizarse como guía para la automedicación. Sólo un médico puede decidir prescribir el medicamento, así como determinar la dosis y los métodos de uso.

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