اسپری مینای دندان. کدام تاج فلزی روکش شده برای انتخاب بهتر است؟

من دائماً با مشکل انتخاب مواجه هستم. انسان مدرنو دندانپزشکی نیز از این قاعده مستثنی نیست. دورانی که تعداد بسیار محدودی از مواد برای پروتزهای دندانی استفاده می شد - طلا، فولاد ضد زنگ و پلاستیک، مدت هاست. امروزه بیمار گزینه های زیادی برای انتخاب دارد: فلز سرامیک، سرامیک، چینی، دندان مصنوعی طلا و روکش فلزی روکش دار. به خصوص افراد ثروتمند می توانند هزینه کاشت ایمپلنت دندان را بپردازند.

البته پروتزهای سرامیکی عملا هیچ تفاوتی با آن ندارند دندان های طبیعیو ظاهر زیبایی به دندان می بخشد. اگر در مورد دندان های جلویی صحبت می کنیم، نباید آنها را رد کنید. اما اگر دندان های آسیاب که بار جویدن زیادی را تحمل می کنند آسیب دیده اند، بهتر است از روکش های فلزی روی دندان ها با روکش استفاده شود.

مزایای تاج های فلزی:

• آنها بادوام و قابل اعتماد هستند.
• به خوبی با عملکرد جویدن غذا مقابله می کند.
• برای پروتز، نیازی به برداشتن مقدار زیادی از بافت دندان نیست، زیرا تاج فلزی ضخامت کافی دارد.
• سهولت ساخت؛
• قیمت مناسب؛
• سهولت نصب؛
• آنها محکم به گردن دندان می آیند.
• عملکرد دندان برای مدت طولانی حفظ می شود.

فن آوری های مدرنساخت تاج ها با نمونه های قبلی بسیار متفاوت است. امروزه دندانپزشکان در زرادخانه خود مانند قرن گذشته تاج های مهر شده ای ندارند، بلکه تاج های محکمی دارند. از آنها برای پروتز دندان جویدنی استفاده می شود، در حالی که دقیقاً شکل آناتومیک را تکرار می کند و محکم به بافت های دندان می چسبد. هزینه تاج فلزی با پاشش بسیار کمتر از محصولات فلزی و سرامیکی است. اگر دندان در حال تعویض برای دیگران قابل رویت نیست، نباید مینای بیش از حد آن را جدا کنید. این باعث کوتاه شدن عمر دندان می شود.

مواد استفاده شده

تاج ها از آلیاژهای فلزی ساخته می شوند:

• کروم و نیکل؛
• کروم و کبالت؛
• با گنجاندن فلزات گرانبها؛
• ساخته شده از آهن یا فولاد؛
• با گنجاندن تیتانیوم

باید گفت که آلیاژ تیتانیوم با بیشترین قابلیت اطمینان و مقاومت در برابر سایش مشخص می شود. هزینه یک تاج فلزی با پوشش تیتانیوم بسیار بالا است، اما کمتر از یک فلز نجیب است. تاج ها همچنین می توانند دارای روکش های پلاستیکی یا سرامیکی باشند، اما چندین تفاوت وجود دارد که باید در نظر گرفته شود. با گذشت زمان، پوشش پلاستیکی آبی می شود، تیره می شود و بوها را جذب می کند. پوشش سرامیکی چندان بادوام نیست زیرا تراشه می کند.

اگر در منطقه Novogireevo، Reutov زندگی می کنید، با متخصصان کلینیک Credo تماس بگیرید. پزشکان با در نظر گرفتن خواسته های بیمار، بهترین گزینه برای پروتزهای دندانی را توصیه می کنند.

تاج های فلزی- اینها سازه های ارتوپدی ساخته شده از آلیاژهای فلزی هستند که شکل آناتومیک و عملکرد دندان ها را بازیابی می کنند. درمان با تاج های فلزی بسیار قدیمی است، اما روش موثر. چنین سازه هایی بسیار قوی، بادوام و ارزان هستند.

مزایا و معایب

از مزایای روکش فلزی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. بازیابی موثر عملکردها (جویدن، بلع، گفتار)؛
2. استحکام بالا؛
3. تناسب محکم با بافت دندان؛
4. بدون تراشه یا شکستگی؛
5. شکل تشریحی ساختار؛
6. بدون آسیب به دندان های مقابل؛
7. آنها نیازی به آماده سازی پیچیده دندان و برداشتن عصب ندارند.
8. کم هزینه؛
9. عمر طولانی.

معایب طراحی عبارتند از:

• ارزش های زیبایی شناختی پایین ظاهر تاج ها با دندان های طبیعی بسیار متفاوت است. هنگام نصب روکش فلزی روی دندان جلویی، ساختار برای دیگران بسیار قابل توجه است و زیبایی لبخند را مختل می کند.
• اگر به فلزات حساسیت دارید، نباید تاج فلزی نصب کنید. ساخت انواع دیگر سازه ها یا تاج های طلایی فقط امکان پذیر است. از آنجایی که عملاً هیچ حساسیتی به این فلز وجود ندارد.
• بعد از زمان طولانیبا گذشت زمان، تاج از بین می رود.
• جریان های گالوانیکی ممکن است در حفره دهان به دلیل وجود چندین نوع فلز در دهان ایجاد شود. جریان های گالوانیکی باعث می شود علائم ناخوشایند: سردردطعم فلزی، اختلالات خوردن، سوزش در دهان، خواب ضعیف.
• اگر از روکش برای مدت طولانی استفاده شود، ممکن است گردن دندان در معرض دید قرار گیرد، ممکن است غذا به زیر روکش برود و فرآیند پوسیدگی رخ دهد.

انواع

تاج های فلزی یا ریخته گری یا مهر و موم می شوند. محصولات جامد از قالب های دندانی فردی با پخت در دمای بالا در یک کوره مخصوص ساخته می شوند. چنین تاج هایی دارای دیوارهای ریخته گری ضخیم هستند که ساختار را بسیار بادوام می کند. روکش ها به دلیل مقاومت در برابر فشار جویدن روی دندان های گروه جانبی استفاده می شوند. تاج های جامد در انواع زیر وجود دارند:

1. اسپری شد. در صورت تمایل بیمار، روکش‌ها با طلا پوشانده می‌شوند و شبیه دندان‌های طلا هستند.
2. پوشش زیرکونیوم نوع جدیدی از ساخت و ساز است که در آن تاج های فلزی با لایه کوچکی از دی اکسید زیرکونیوم پوشانده می شوند. اسپری حفره دهان را از فلز جدا می کند، می تواند برای آلرژی استفاده شود و جریان گالوانیکی ایجاد نمی کند. روکش های دی اکسید زیرکونیوم بهترین، با کیفیت ترین و گران ترین هستند. استفاده از سمپاشی می باشد گزینه ارزان قیمتتاج هایی که برخی از مزایای زیرکونیوم را خواهند داشت.
3. بدون اسپری - اینها محصولات معمولی هستند که رنگ فولادی یا نقره ای دارند.
4. روکش شده (پوشیده شده). برای زیباتر ساختن سازه ها، سطح جلویی (جلو) با توده سرامیکی پوشانده می شود. در عین حال، تاج طبیعی به نظر می رسد و چشم را جلب نمی کند. عیب روکش سرامیکی خطر براده شدن آن است، بنابراین توصیه می شود دندان مصنوعی را بارگذاری نکنید.

تاج های مهر شده یک کلاهک فلزی هستند. برای ساخت، آستین های استاندارد استفاده می شود و جلا داده می شود ماشین مخصوصتا شکل دندان مورد نیاز را بدهد. ساخت چنین تاج هایی آسان است و هزینه کمی دارند. هنگام آماده سازی دندان، حداقل مقدار بافت سخت برداشته می شود، بنابراین نیازی به پاک کردن دندان نیست.

معایب طراحی عبارتند از: سایش پس از استفاده طولانی مدت، ترمیم ناقص آناتومی دندان و خطر پوسیدگی در مرز تاج و مینای دندان.

آماده سازی برای یک تاج جامد

مرحله مهم در ساخت ساختار، آماده سازی است، یعنی آماده سازی دندان. آماده سازی تاج فلزی جامد شامل خرد کردن تماس های بین دندانی است. سطح جویدندندان یا لبه برش 0.2 - 0.3 میلی متر. در مرحله بعد، دو طرف دهلیزی و دهانی دندان به ضخامت لازم آماده می شود که در نتیجه دندان حالت استوانه ای پیدا می کند. تشریح با استفاده از فرزهای مخصوص و مته انجام می شود.

کنده تمام شده برای تاج مانند یک مخروط کوتاه به نظر می رسد ، دیوارها با زاویه 2-8 درجه همگرا می شوند. پزشکان با تجربهایجاد یک برآمدگی در ناحیه گردن دندان. تاقچه تثبیت ساختار آینده را بهبود می بخشد و یک نقطه نگهداری اضافی برای تکنسین دندان است. پس از آماده سازی، دندان با استفاده از سرهای دندانی صاف و صیقلی می شود.

اهميت دادن

پس از نصب تاج های فلزی، باید قوانین را به دقت رعایت کنید مراقبت های بهداشتی. در صورت عدم مسواک زدن دندان ها و فضاهای بین دندانی، بقایای غذا در گردن دندان ها، بین تاج و لثه جمع می شود. هنگامی که میکروارگانیسم ها و کربوهیدرات ها وارد ناحیه انتقال بین تاج و دندان می شوند، شرایط برای توسعه فرآیند پوسیدگی ایجاد می شود. علاوه بر این، دندان را می توان تحت ساخت ارتوپدی از بین برد.

برای حفظ سلامت دندان‌ها و اندام‌های دهان، باید دو بار در روز مسواک بزنید: صبح و عصر. در طول تمیز کردن، باید توجه کافی به روکش ها داشته باشید، پلاک بین تاج و آدامس را با دقت تمیز کنید. برای تمیز کردن فاصله بین دندان ها استفاده از نخ دندان (نخ دندان) توصیه می شود.

برای انجام این کار، باید یک نخ به طول 15-20 سانتی متر بردارید، آن را به اطراف بپیچید انگشتان اشارهو بین هر دندان مسواک بزنید. بعد از غذا باید از دهانشویه استفاده کنید یا دهان خود را با آب بشویید. در صورت ابتلا به بیماری های پریودنتال، شستشو باید انجام شود محلول های ضد عفونی کننده، با داروهای ضد التهاب درمان کنید.

پس از نصب تاج ها، نیاز را فراموش نکنید معاینات پیشگیرانهدر دندانپزشکی. توصیه می شود هر 6 ماه یکبار به پزشک مراجعه کنید، بهداشت حرفه ای دندان را انجام دهید و وضعیت روکش ها را بررسی کنید. هر زمان که بوی نامطبوعاز زیر ساختار یا نقض تناسب تاج، می توان تعمیر را انجام داد (نصب مجدد با سیمان جدید).

طول عمر

تاج های فلزی دارند بلند مدتخدمات. مواد بادوام امکان بهره برداری از سازه را برای 15-20 سال یا بیشتر ممکن می سازد. اغلب، بیماران بیش از 25 سال از تاج استفاده می کنند. اما توصیه می شود تاج ها را هر 10 سال یکبار عوض کنید. پس از مدتی طولانی، آتروفی و ​​عقب نشینی لثه ها رخ می دهد و لبه تاج نمایان می شود. در نتیجه ممکن است تاج سیمان شود یا بیماری های دندانی رخ دهد. در صورت بروز بیماری پریودنتال، طول عمر روکش ها کوتاه تر می شود.

طول عمر سازه نیز به حرفه ای بودن پزشک، تکنسین دندانپزشکی، نوع ساختار و شرایط استفاده بستگی دارد. برای اینکه روکش بیشتر دوام بیاورد، باید قوانین مراقبت را رعایت کنید، از جویدن بیش از حد روی دندان خودداری کنید و به طور دوره ای برای معاینه پیشگیرانه به دندانپزشک مراجعه کنید.

قیمت تاج فلزی چقدر است؟

روکش های فلزی یک طرح ارزان قیمت در دندانپزشکی هستند. هزینه به پرستیژ بستگی دارد کلینیک دندانپزشکی، موقعیت مکانی آن، حرفه ای بودن پزشک و تکنسین دندانپزشکی. و همچنین بسته به نوع فلز، هنگام ساخت تاج از آلیاژهای طلا یا پلاتین، قیمت آن بالا خواهد بود. به طور متوسط، هزینه یک تاج فلزی از 1000 تا 18000 روبل متغیر است. در صورت نیاز به خاتم برای تاج، قیمت آن کمی بالاتر خواهد بود.

آیا می توان با روکش های فلزی سی تی و ام آر آی انجام داد؟

توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی هستند روش های مهمتحقیق در پزشکی 90 درصد افراد دارای ساختارهای فلزی در دهان خود هستند: تاج، سنجاق، بریس، ایمپلنت، صفحه. روش MRI بر اساس ثبت پالس های پاسخ الکترون ها هنگام قرار دادن منطقه مورد نیاز مطالعه در شرایط یک میدان الکترومغناطیسی قدرتمند است.

این مطالعه یک تصویر سه بعدی تولید می کند که به شما امکان می دهد عملکرد و جریان خون اندام را ارزیابی کنید. عناصر فلزی در بدن باعث جابجایی تصویر و اختلال در نتایج معاینه می شوند. فن آوری های مدرن به دلیل استفاده حداقلی از آلیاژهای فلزی خالص در دندانپزشکی، انجام ام آر آی و سی تی اسکن را تقریبا در همه موارد ممکن می سازد.

همچنین، دستگاه های مدرن MRI به شما امکان می دهند تنظیمات را تغییر دهید و نتایج معاینه قابل اعتماد را به دست آورید. ما می توانیم نتیجه بگیریم که همه می توانند تحت معاینه قرار بگیرند.

اولین پروتزهای فلزی از طلا یا فولاد ساخته می شدند. اقلام طلا نه تنها از دندان های آسیب دیده به خوبی محافظت می کند، بلکه وضعیت مالی صاحب آنها را نیز مشخص می کند. تاج های فولادی هم قوی تر و هم ارزان تر بودند، اما آنها ظاهرچیزهای زیادی باقی مانده است. و مصالحه ای در قالب پوششی که طلا را تقلید می کند پیدا شد.

سمپاشی چیست؟

پروتزهای فلزی با استفاده از روش خلاء پلاسما با نیترید تیتانیوم پوشانده می شوند. این فناوری توسط تکنسین های دندانپزشکی از صنعت قرض گرفته شد و در آنجا یافت شد کاربرد گستردهبرای محافظت در برابر خوردگی ابزار و برخی از قطعات ماشین ابزار و سایر واحدها. بنابراین، تا زمانی که پزشکان تجهیزات خود را به دست آوردند، تاج ها برای پوشش در مغازه فلزکاری به نزدیکترین کارخانه بزرگ فرستاده می شد.

کندوپاش در دماهای بالا و ولتاژ الکتریکی در اتمسفر نیتروژن انجام می شود. از یک الکترود ساخته شده از نیترید تیتانیوم، یون ها به الکترود دیگر می روند - خود ساختار ارتوپدی، جایی که آلیاژ زرد در یک لایه نازک قرار می گیرد. این محصول از قبل صیقل داده شده و چربی زدایی شده است که باعث تقویت پیوند بین فلزات می شود.

اگر در صنعت هدف اصلی از اسپری افزایش استحکام سطح و خواص ضد خوردگی محصول باشد، در دندانپزشکی این کیفیت ها چندان مورد تقاضا نبود. نکته اصلی برای پروتزها بی اثری بیولوژیکی پوشش، هزینه کم و شباهت خارجی به طلا است. و در ساخت پل های لحیم کاری، نیترید تیتانیوم لحیم ها را از تماس با بزاق جدا می کند، که در برخی موارد به طور قابل توجهی عمر مفید آنها را افزایش می دهد و شدت فرآیندهای اکسیداتیو را کاهش می دهد.

چه ترکیبی از عناصر پروتز روکش دار و بدون روکش ممکن است؟

اول از همه، پوشش بخشی از پروتز غیرممکن است که به طور همزمان از همه طرف اسپری شود. با این حال، اگر یک پل یا تاج با در نظر گرفتن قطعات پلاستیکی ساخته شده باشد، پس از پوشش، می توان سطوح یا سایر عناصر روکش را مدل کرد. برای اطمینان از اینکه عناصر نگهدارنده پروتزهای متحرک در برابر پس زمینه تاج های زرد برجسته نمی شوند، گیره ها نیز با نیترید تیتانیوم پوشانده شدند. بعداً بنا به درخواست بیمار شروع به ساخت قاب با اسپری کردند. شما می توانید نه تنها تاج ها و پل ها را با مهر و موم شده بپوشانید. اما معلوم شد که این فناوری با فلز سرامیک کاملاً ناسازگار است، بنابراین، اگر برای صرفه جویی در هزینه، بخشی از پروتز بدون آستر ساخته شود، مانند فولاد ضد زنگ صیقلی سبک و براق باقی می ماند.

در حال حاضر، موضوع ممنوعیت پروتزهای فلزی روکش دار به طور فعال مورد بحث است. این عمدتا به دلیل زیبایی کم و عدم رقابت با محصولات فلزی-سرامیک و زیرکونیوم است. همچنین انتقادات زیادی به تاج های مهر شده وجود دارد که اغلب با روکش ساخته می شوند و از نظر دقت نسبت به تاج های ریخته گری پایین تر هستند. با این حال، هزینه کم، قابلیت ساخت و دوام بیشتر به تاج های اسپری شده اجازه می دهد تا برای مدت بسیار طولانی در میان اقشار فقیرتر جمعیت در بسیاری از کشورهای جهان مورد تقاضا باشند.

روکش های فلزی روکش دار در دندانپزشکی محبوب هستند.

و اگر قبلاً چنین طرح هایی با فولاد درخشان متمایز می شدند، امروزه دندانپزشکان ارتوپد محصولات غیر زیبایی را کنار گذاشته اند و ترجیح می دهند تاج های روکش دار نصب کنند که از نظر ظاهری با بقیه دندان ها تفاوتی ندارند.

مشخصات محصول

به دلیل مقاومت در برابر سایش و زیست سازگاری، آلیاژهای فلزی به عنوان محصولاتی برای پروتز شایسته اعتماد هستند.

یک پیشرفت واقعی در عمل دندانپزشکی در سال های گذشته، روش پوشاندن روکش ها با یک ماده خاص تحت تأثیر دمای بالا بود. لایه تشکیل شده روی محصولات ارتوپدی را اسپری می گویند.

پروتزهای روکش دار خود را حفظ کرده اند ویژگی اصلی- لاشه فلزی و برای ایجاد روکش روی آن از مواد زیر استفاده می شود:

• طلا؛
• سرامیک؛
• کروم کبالت؛
• تیتانیوم؛
• آلیاژ نقره با پالادیوم؛
• فولاد.

عیب بیشتر مواد ذکر شده طبیعی نبودن آن است، زیرا... مطابق با رنگ اصلی آلیاژ، محصول نهایی سایه مربوطه را به دست می آورد - طلا، نقره و غیره.

محصولات با روکش طلا ضد عفونی کننده ترین و بادوام ترین در نظر گرفته می شوند. سطح صافی دارند که از تکثیر عوامل بیماری زا جلوگیری می کند و از تجمع ذرات غذا جلوگیری می کند. اما سازه های طلا بسیار گران هستند، بنابراین برای اکثر بیماران غیرقابل دسترس هستند.

مدل های پوشش داده شده با نیترید تیتانیوم خود را با شاخص های زیبایی شناختی بالا متمایز کرده اند. چنین محصولاتی در دندانپزشکی مدرنمحبوبترین.

ظاهر تاج ها تا حد امکان طبیعی است، بنابراین می توان از آنها برای بازیابی نه تنها استفاده کرد جویدن دندان، بلکه واحدهایی از بخش قدامی. روش پاشش با استفاده از تکنیک خلاء پلاسما انجام می شود.

روکش های فلزی با پوشش عمدتاً از نظر استقامت با سایر انواع سازه های ارتوپدی متفاوت است که با توانایی مقاومت در برابر بارهای سنگین در طول فرآیندهای جویدن مشخص می شود.

محصولات ارائه شده به دو صورت تولید می شوند:

• مهر زدن؛
• ایجاد یک ساختار یک تکه بر اساس یک بازیگر فردی.

فرآیند اعمال نیترید تیتانیوم به یک قاب فلزی شامل مراحل زیر است:

1. ضد عفونی قسمت پروتز؛
2. پرداخت سطح تحت درمان؛
3. حکاکی تیتانیوم بر روی فلز در خلاء تحت دمای بالا.

قابل توجه! نیترید تیتانیوم در قسمت حاشیه ای تاج استفاده نمی شود. اما پس از نصب، این قسمت زیر آدامس می رود، بنابراین برای دیگران نامرئی است.

تکنیک مشت زدن

این محصول نه تنها در نوع فلز، بلکه در روش ساخت نیز متفاوت است که یکی از آنها مهر زنی است. تکنولوژی ساخت با استفاده از این روش به شرح زیر است:

• برداشت کردن؛
• ضربه زدن به شکل مطلوب محصول بر روی یک آستین خالی استاندارد.

مدل مهر شده یک گزینه پروتز مقرون به صرفه است که امروزه به ندرت در عمل دندان مصنوعی استفاده می شود.

محصولات به معنای واقعی کلمه بر اساس جاهای خالی "مهر" می شوند و فقط پس از آن مطابق با ویژگی های تشریحیدندان بیمار

چنین ساختارهایی بسیار بادوام هستند، با این حال، عناصر دندانی زیر آنها به سرعت غیرقابل استفاده می شوند.

برای مرجع! ضخامت دیواره سازه مهر شده به آلیاژ مورد استفاده در فرآیند ساخت بستگی دارد. بهینه است که عرض دیوار از 0.3 میلی متر تجاوز نکند. در غیر این صورت، متخصص باید مقدار قابل توجهی از بافت سخت را از دندان مصنوعی کند.

ویژگی های طراحی

بسته به مواد کاری روکش ساخته شده و پوشش انتخابی، سازه های فلزی برای پروتزهای دندانی دارای مزایا و معایبی هستند.

بیایید با استفاده از جدول به عنوان مثال به ویژگی های مقایسه ای نگاه کنیم.

نوع محصول ارتوپدی	طرفداران	منفی ها
فولاد با پوشش فلزات غیر گرانبها.	قیمت مقرون به صرفه، بدون مشکل در ساخت و در مراحل تثبیت، مراقبت های بهداشتی ساده.	احتمال وقوع بالا تظاهرات آلرژیکبه دلیل عدم پذیرش انواع آلیاژهای فلزی توسط بافت های زنده.
فولاد روکش شده با فلز گرانبها.	عدم طعم فلزی در دهان، کاهش احتمال گالوانوزیس.	هزینه بالا، اما هیچ توجیه زیبایی وجود ندارد.
استیل با آستر پلاستیکی.	زیبایی شناسی کامل، در طول زمان حفظ شده است سال های طولانی، قیمت قابل قبول.	احتمال خرد شدن زیاد است، زیرا پشت سر هم فلز + پلاستیک - بهترین نیست بهترین گزینهبرای دندان مصنوعی
فولاد با روکش چینی	ظاهر ایده آل با حداقل هزینه.	روکش چینی از نظر خواص ساختاری با سرامیک های فلزی متفاوت است، بنابراین ممکن است براده ها در حین کار ایجاد شوند.
طرح طلایی	ماندگاری، ضد عفونی کننده، ضد حساسیت، میزان ساییدگی مینای دندان پایین.	زیبایی شناسی ضعیف، قیمت غیر منطقی بالا.

همه جوانب مثبت و منفی

از جانب مزایای عمومیدندانپزشکان موارد زیر را برجسته می کنند:

• عمر طولانی؛
• تقلید از شکل تشریحی یک واحد طبیعی؛
• حداکثر شباهت رنگ با بقیه دندان ها (نه همه ساختارها)؛
• زیست سازگاری عالی؛
• حفظ حس چشایی؛
• حداقل خطر ترک؛
• استحکام خوب در مقایسه با سازه های غیر فلزی؛
• بازیابی کامل عملکرد دستگاه دندان و صورت؛
• کشش و انعطاف پذیری مواد؛
• عدم احساس جسم خارجی در دهان به دلیل چسباندن محکم محصول به دندان.

ایرادات:

• فلز سرامیک از دست می دهد پارامترهای خارجیتاج های سرامیکی؛
• خطر ایجاد شکاف بین ساختار و آدامس که به تجمع عفونت کمک می کند (در مورد محصولات مهر شده صدق می کند).

محدودیت های نصب

بهتر است سازه های فلزی نصب شود تا توانایی دندان ها برای انجام عملکردهای پیچیده جویدن، یعنی. در بخش های جانبی

با این حال، محصولات پوشش داده شده با نیترید تیتانیوم را می توان در ناحیه جلویی ثابت کرد، جایی که عناصر ردیف به طور فعال در فرآیندهای مکانیکی درگیر نیستند.

بسته به محل نصب، از فریم های فلزی استفاده می شود:

• در قسمت قدامی، نصب تاج فولادی با دوام با پوشش زیرکونیوم توصیه می شود.
• در قسمت های جانبی، راه حل ایده آل در این قسمت یک قاب یک تکه با هر پوششی است. نوع اسپری برای عناصر جویدنی مهم نیست، زیرا آنها از چشمان کنجکاو پنهان هستند.

شایان ذکر است که نصب تاج فلزی همیشه امکان پذیر نیست. در نظر بگیریم لیست کاملمحدودیت های:

• حساسیت به فلز؛
• دندان قروچه؛
• نقض انسداد ردیف؛
• آسیب جدی به واحدهای پشتیبانی؛
• بیماری پریودنتال و پریودنتیت شدید.

علاوه بر موارد منع مصرف اصلی، اگر محصول نهایی الزامات اساسی را برآورده نکند، نصب توصیه نمی شود:

• ایجاد مجدد تماس با واحدها و آنتاگونیست های مجاور؛
• تکرار دقیق شکل آناتومیکی دندان مصنوعی؛
• ارتفاع بهینه سازه، از ابعاد عناصر باقی مانده ردیف تجاوز نمی کند.
• سفتی کافی در اطراف دندان در ناحیه دهانه رحم.

به همین دلیل، انتخاب دقیق کلینیک و دندانپزشک ارتوپدی که بتواند به طور حرفه ای و کارآمد یک ساختار مصنوعی ساخته شده مطابق با تمام الزامات را نصب کند، مهم است.

مراحل پروتز

قبل از ترمیم دندان، آماده سازی دقیق انجام می شود که شامل مراحل زیر است:

1. مشاوره با پزشک ارتوپد. یک متخصص معاینه می کند حفره دهانبیمار، وجود عناصر حمایتی را تعیین می کند، وضعیت تمام بافت ها را ارزیابی می کند، موارد منع نصب را شناسایی می کند، یک برنامه درمانی ایجاد می کند و روشی برای پروتز انتخاب می کند.
2. تشخیص.قبل از نصب یک محصول ارتوپدی، مهم است که تحت معاینه اشعه ایکس. بر اساس تصویر، پزشک می تواند وضعیت دندان ها را به درستی ارزیابی کند.
3. درمان مقدماتی. متخصص تمام ضایعات پوسیدگی را درمان می کند، التهاب بافت های نرم را از بین می برد، رسوبات سخت و پلاک های باکتریایی را از بین می برد. برای جلوگیری از سوختگی در طول فرآیند آماده سازی، عصب از عناصر تک ریشه جدا می شود.

مرحله مهم آماده سازی، پاکسازی پوست است که مطابق با الگوریتم اقدامات زیر انجام می شود:

• برداشتن بسته عصبی؛
• درمان و گسترش کانال های ریشه با استفاده از ابزارهای خاص.
• ورود توده پرکننده به کانال ها؛
• ترمیم قسمت تاج دندان با استفاده از پر کردن.

اگر تاج دندان به شدت آسیب دیده باشد، پزشک با نصب یک پین - میله ای که به عنوان تقویت کننده عمل می کند، آن را ترمیم می کند. همچنین برای این اهداف از طرح های مدرن تری استفاده می شود - منبت های کنده.

مرحله مقدماتی نیز شامل ساییدن دندان ها می شود. پزشک با استفاده از فرز مخصوص الماسی آماده می کند بافت های سختدندان، به آن شکل بهینه برای تناسب راحت تاج می دهد. لایه بافت برداشته شده نباید بیشتر از ضخامت دیواره های پروتز باشد.

مرحله آزمایشگاهی

بعد از اینکه دکتر همه کارها را انجام داد مراحل آماده سازیقبل از پروتز، دوره برداشتن قالب و ساخت سازه آغاز می شود. در لابراتوار دندانپزشکی، مدل های گچ از قالب های آماده ساخته می شود که بر اساس آن محصول ارتوپدی ریخته گری می شود.

در حالی که روکش دائمی ایجاد می شود، ساختار موقتی به بیمار داده می شود که به پوشاندن نقص و محافظت از دندان زمین کمک می کند.

مرحله جراحی (در موارد شدید لازم است)

به مداخله جراحیپزشکان به نادر متوسل می شوند و موارد دشوارهنگامی که بیمار با آسیب شناسی شدید تشخیص داده می شود.

آماده سازی جراحی شامل فعالیت های زیر است:

• حذف دندان های غیر قابل درمان و ریشه های آنها
• برداشتن بافت لثه هیپرتروفی، اسکار، برآمدگی های برجسته غشای مخاطی.
• بی حرکت کردن عناصر شل اما سالم با استفاده از دستگاه های ارتودنسی خاص.
• برداشتن عناصر چند ریشه دندان؛
• از بین بردن رشد بیش از حد با جراحی بافت استخوانی(برآمدگی ها، استئوفیت ها)؛
• بازسازی پارامترهای بهینه فرآیند آلوئولی

یاد آوردن! توانبخشی بعد از مداخله جراحیحداقل 2 ماه طول می کشد. تنها پس از بهبودی کاملبافت، شما می توانید به پروتز ادامه دهید.

مرحله نهایی

قبل از نصب تاج در اجبارینصب آن انجام می شود. این روش برای تعیین کیفیت محصول ضروری است. دستکاری های آزمایشی به از بین بردن عیوب قبل از تثبیت دائمی کمک می کند.

پس از تثبیت روکش با سیمان موقت که برای تعیین ارتباط دندان ها و واکنش بافت های زنده به فلز انجام می شود، محصول با چسب مخصوص به طور دائم ثابت می شود.

در یک یادداشت! دندانپزشکان توصیه می کنند که حداقل 14 روز از محصول ثابت شده با سیمان موقت استفاده کنید. در صورتی که بیمار در این مدت شکایتی نداشته باشد، روکش با چسب دائمی دندان جدا، تمیز و نصب می شود.

در این ویدئو، تکنسین نحوه ساخت تاج فلزی و سرامیکی را توضیح می دهد.

طول عمر

تاج های فلزی روکش شده بسیار مقاوم در برابر سایش هستند. طبق آمار، چنین محصولاتی در موارد نادری خراب می شوند. سازه های فولادی را می توان بدون مشکل برای 15-18 سال استفاده کرد. پروتزهای طلایی عمر طولانی تری دارند - حداقل 25 سال.

کمترین عمر مفید برای روکش هایی با روکش های سرامیکی است. بیماران می توانند آنها را برای حدود 10 سال استفاده کنند.

در این مورد، هر یک از طرح های ذکر شده، بیمار را ملزم به رعایت قوانین بهداشتی و توصیه های پزشکی می کند:

• بررسی به موقع وجود التهاب لثه و قسمت ریشه دندان زنده با استفاده از معاینه اشعه ایکس.
• به حداقل رساندن مصرف غذاهای خیلی سفت که می تواند باعث تغییر شکل دستگاه ارتوپدی شود.
• تمیز کردن بهداشتی منظم دندان ها با استفاده از مسواک و خمیر دندان. در این حالت، حرکات مسواک باید با فشار ملایم روی دندان ها به سمت پایین و عقب انجام شود.
• پس از هر وعده غذایی، بهتر است دهان خود را با یک ماده ضد عفونی کننده بشویید.
• ترک سیگار، زیرا نیکوتین بر رنگ پوشش های سرامیکی و پلاستیکی تأثیر منفی می گذارد.

موضوع قیمت

دندانپزشکان محبوب ترین انواع روکش های فلزی روکش شده را با قیمت 1500-2000 روبل نصب می کنند. بیایید به هزینه پروتز ریخته گری با یک ترکیب خاص که با استفاده از جدول به عنوان مثال استفاده می شود نگاه کنیم.

خود قاب مهر شده، بدون پوشش، که می تواند روی دندان های جونده نصب شود، حدود 3000 روبل برای بیمار هزینه دارد. سازه های ریخته گری را می توان در کلینیک ها در بخش قیمت متوسط ​​برای 4000-5000 روبل تولید کرد.

قیمت کل برای همه درمان ها، از جمله فعالیت های مقدماتیو ساخت تاج بستگی دارد سیاست قیمت گذاریموسسه دندانپزشکی، اعتبار آن، حرفه ای بودن و تجربه پزشک، و همچنین پیچیدگی پرونده بالینی.

تاج های فلزی کلاسیک بوده و هستند که زمان بر آنها قدرتی ندارد. با وجود ظهور سرامیک و سایر مواد، محصولات فلزی روکش شده همچنان محبوب هستند.

نظر متخصص

بیریوکوف آندری آناتولیویچ

دکتر ایمپلنتولوژیست جراح ارتوپد فارغ التحصیل از دانشگاه پزشکی کریمه. موسسه در سال 1370. تخصص: درمانی، جراحی و دندانپزشکی ارتوپدیاز جمله ایمپلنتولوژی و پروتز ایمپلنت.

از یک متخصص سوال بپرسید

من معتقدم که هنوز هم می توانید در مراجعه به دندانپزشک صرفه جویی زیادی کنید. البته من در مورد مراقبت از دندان صحبت می کنم. از این گذشته، اگر به دقت از آنها مراقبت کنید، ممکن است درمان واقعاً به جایی نرسد - ضروری نخواهد بود. ریز ترک ها و پوسیدگی های کوچک روی دندان ها را می توان از بین برد خمیر معمولی. چگونه؟ به اصطلاح خمیر پرکننده. برای خودم، من Denta Seal را برجسته می کنم. آن را هم امتحان کنید.

با استفاده از این محصولات می توان حتی دندان های ناامید را در صورت سالم بودن ریشه نجات داد. اگر ریشه ای وجود نداشته باشد، یک ایمپلنت تیتانیوم کمک خواهد کرد که یک ساختار قوی و بادوام با پوشش روی آن نصب شود.

انواع تاج های فلزی

تمام سازه های فلزی با توجه به روش ساخت به دو نوع اصلی تقسیم می شوند - مهر و ریخته گری.

تاج های فلزی بسیار بادوام و قابل اعتماد هستند

نمونه های مهر شده ارزان و آسان ساخته می شوند. از نظر ساختاری، آنها کلاه هایی هستند که در بالای تکیه گاه ها قرار می گیرند. سنگ زنی کم است. علاوه بر مزایا، چنین محصولاتی دارای معایبی نیز هستند - با عمر طولانی، مواد اگر به خوبی جا نیفتند، از بین می روند و باعث پوسیدگی می شوند.

جامدها با ریخته گری، با یا بدون اسپری، با آستر سرامیکی یا پروتزهای پل ترکیبی ساخته می شوند. مزایا - مقاومت در برابر سایش بالا، استحکام. برای ساخت چنین محصولاتی از فک بیمار تصویر گرفته می شود و نسخه نهایی از آن ریخته می شود.

نتیجه نهایی نزدیک به شکل واحدهای فک سالم است، تناسب محکم است، خطرات به حداقل می رسد. اسپری کردن محصولات را جذاب‌تر می‌کند و روکش‌ها به آنها اجازه می‌دهد طبیعی به نظر برسند.

هنگام انتخاب بین روکش و اسپری، مردم تمایل دارند دومی را انتخاب کنند، زیرا روکش های سرامیکی یا پلاستیکی ممکن است ترک بخورند و بریده شوند.

چگونه ساخته می شوند؟

آلیاژهای فلزی مورد استفاده برای ساخت:

• فولاد؛
• تیتانیوم؛
• طلا؛
• پلاتین؛
• نقره، پالادیوم؛
• کبالت، کروم

در قلمرو فدراسیون روسیه، طلا اغلب به عنوان ماده استفاده می شود. نرم است، روی مینای دندان های مجاور اثر خوبی دارد و به پایه می چسبد. طلا در معرض خوردگی نیست و قدرت ماندگاری چندین دهه را دارد.

برای ساختن یک ساختار فلزی، پزشک از فک بیمار تصویر می گیرد. این روند آسان است - یک نخ بین دندان و لثه قرار می گیرد و دندان با فشار هوا خشک می شود. مخلوط قالب با قاشق مخصوص روی دندان قرار می گیرد و بعد از 2-3 دقیقه سفت می شود و خارج می شود. به این ترتیب پزشک یک گچ دقیق از واحد فک مورد نیاز یا چندین گچ را به طور همزمان دریافت می کند.

با استفاده از این برداشت، تکنسین یک مدل گچ ایجاد می کند که برای ساخت سازه های لازم مفید خواهد بود. در حالی که فرآیند تولید در حال انجام است، به بیمار درپوش های پلاستیکی موقت تعبیه شده است.

تاج های فلزی چگونه پوشش داده می شوند؟

روکش های فلزی با نیترید تیتانیوم در بالا پوشیده شده اند. این تکنیک خلاء پلاسما نامیده می شود. از صنعت می آید، جایی که برای محافظت از قطعات و ابزار در برابر خوردگی استفاده می شد. قبل از توسعه تجهیزات دندانپزشکی، پروتزهای مصنوعی برای پوشش دادن به کارخانه فرستاده می شدند.

پوشش اسپری در فضای نیتروژن با ولتاژ صورت می گیرد دمای بالا. نکته اصلی این است که یون ها از الکترود نیترید تیتانیوم به الکترود دیگری که تاج است حرکت می کنند. قبل از واکنش، محصول چربی زدایی و پرداخت می شود. این امر باعث افزایش چسبندگی فلزات می شود. سمپاشی از همه طرف انجام می شود.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

سازه های فلزی زمانی انتخاب می شوند که نیاز به ترمیم دندان های آسیاب آسیب دیده باشد. مهم نیست علت تخریب چه بوده است. مهم است که یک ریشه زنده باقی بماند، که می تواند عمر مفید آن را افزایش دهد. نشانه دیگر محل غیر طبیعی واحدهای فکی، دیاستما است.

قبل از شروع ساخت پروتز، به یک قالب دندانی نیاز دارید که بر اساس آن تاج ایجاد شود.

محصولات فلزی نیز در بالای ایمپلنت ها نصب می شوند تا عملکرد جویدن را بدتر از دندان های طبیعی بازگردانند. قبل از نصب، دندان نیش و مولر مشکل دار باید درمان شوند. اگر نواحی پوسیدگی، پالپیت یا پریودنتیت وجود دارد، باید کانال ها را پر کنید - نمی توانید مشکلات را نادیده بگیرید، در غیر این صورت آنها بعداً خود را احساس می کنند. دندان های مصنوعی روی دندان های آسیاب چند ریشه ای که دارای عصب هستند بهتر می ماند. بنابراین، پزشکان سعی می کنند پالپ را حفظ کنند.

هنگامی که بافت های سخت به شدت آسیب می بینند، نه تنها درمان، بلکه برای تقویت پایه های آینده پروتز ضروری است. در چنین شرایطی، از یک پین آهنی استفاده می شود که مواد پرکننده را در بالا قرار می دهد. در مرحله بعد، قالب تا ابعاد مورد نیاز برای پروتزهای خاص آسیاب می شود.

اندیکاسیون های نصب روکش های اسپری شده در بیشتر موارد متفاوت است، خواسته های بیمار و توصیه های دندانپزشک در نظر گرفته می شود. توصیه هایی وجود دارد که باید مورد توجه قرار گیرد:

• برای دندان هایی که بخشی از ناحیه لبخند هستند. ترمیم آنها با هر ساختاری انجام می شود، اما اغلب دندانپزشکان سازه های فلزی با پوشش زیرکونیوم را توصیه می کنند. سفید. این ماده در ساخت سرامیک های فلزی استفاده می شود، اما ماندگاری بیشتری دارد.
• برای جویدن دندان هایی که قابل مشاهده نیستند. توصیه نمی شود بومی ها را با محصولاتی با پوشش چینی یا سرامیکی بازیابی کنید، زیرا آنها برای بارهای آینده شکننده هستند. محصولات ریخته گری جامد بارها را کاملاً تحمل می کنند و کیفیت عملکرد خود را برای مدت طولانی حفظ می کنند.

توجه کن به کیفیت بالاو قیمت های پایینسازه های ساخته شده از فلز با پاشش، آنها به زودی از عمل خارج نمی شوند. شرایطی وجود دارد که دندان مصنوعی منع مصرف دارد. این یک مال اکلوژن، آلرژی ناشی از اجزای سازنده محصولات، پوسیدگی دندان است. استفاده از تاج بر روی دندان های ثنایا و نیش به دلایل زیبایی توصیه نمی شود.

مزایا و معایب

عامل اصلی به نفع انتخاب دندان مصنوعی دوام است. عمر مفید محصولات فلزی ده ها سال است. خراب کردن آنها در حین جویدن تقریبا غیرممکن است، در مورد احتمال ترک و تراشه نیز صدق می کند. فرآوری محصولات طلایی آسان است. وقتی جویده می شوند، تأثیر منفی روی آنتاگونیست ها ندارند.

آیا قبل از مراجعه به دندانپزشک احساس عصبی می کنید؟

آرهخیر

محصولات تیتانیوم تقریباً به اندازه محصولات طلایی محبوب هستند. آنها ندارند اثرات جانبی، هیچ اثر سمی وجود ندارد، آنها حتی در درمان استفاده می شوند مشکلات دندانیدر کودکان و نوجوانان. قابلیت اطمینان این ماده امکان انتخاب آن را برای ترمیم مولرهای اولیه فراهم می کند - آنها باید سنگین ترین بار را تحمل کنند. در مقایسه با پایه تیتانیوم، پایه طلایی بسیار گرانتر خواهد بود.

عیب اصلی تاج های فلزی همیشه ظاهر غیر زیبایی آنها در نظر گرفته شده است، زیرا آنها غیرطبیعی به نظر می رسند. بهتر است از این گزینه در دندان های ثنایا و نیش استفاده نکنید. شکل خالصو همچنین نسبت به بومی ها، اگر در حین گفتگو قابل توجه باشد، لبخند می زند. مورد دیگر پایه فلزی است که روی آن اسپری می شود. معایب ذکر شده در بالا را ندارد، اما تمام مزایای فلز را دارد.

آلیاژهای معمولی با قیمت مقرون به صرفه مشخص می شوند، اما هنگام انتخاب، باید نه تنها قیمت، بلکه واکنش بدن به آلیاژهای مختلف را نیز در نظر بگیرید. اگر بعداً آلرژی کشف شد، باید دندان مصنوعی را بردارید و به دنبال گزینه‌های دیگر، حتی گزینه‌های گران‌تر باشید.

از معایب پروتزهای مهر شده می توان به امکان قرار گرفتن غذا با بزاق زیر کلاهک اشاره کرد که باعث پوسیدگی، التهاب، پوسیدگی و بوی نامطبوع می شود. پروتزهای جدار نازک به سرعت فرسوده می شوند، بنابراین اگر این پروسه خیلی پیشرفته باشد، در نهایت دندان نگهدارنده باید برداشته شود. بنابراین، امروزه از نسخه های ریخته گری شده استفاده نمی شود.

تاج های فلزی چگونه نصب می شوند؟

تمام مراحل با مشاوره با دندانپزشک ارتوپد شروع می شود. او معاینه، دستور آزمایش، عکس برداری با اشعه ایکس را برای تعیین وضعیت دندان ها، فک ها، لثه ها و شناسایی اندیکاسیون ها و موارد منع پروتز و نوع روکش ها انجام می دهد.

مرحله آماده سازی شامل فعالیت های زیر است:

• درمان حفره های پوسیدگی؛
• برداشتن واحدهای فکی غیر قابل دوام؛
• انتخاب نوع طراحی مناسب بر اساس توانایی های مالی، ترجیحات و نشانه های بیمار.

گاهی برای جلوگیری از عوارض بعد از پروتز، عصب را خارج کنید. اما اگر شرایط اجازه دهد، بهتر است پالپ را دست نخورده رها کنید، این کار باعث افزایش طول عمر دندان پایه و همچنین تاج می شود.

روکش ها زمانی نصب می شوند که دندان ها آسیب ببینند. تا زمانی که این روند جدی نباشد، می‌توانید با پر کردن، روکش‌ها و روش‌های دیگر از پس آن برآیید. هنگامی که قسمت کرونر فرو ریخت، عصب برداشته می شود، کانال ها پر می شوند و شکل آن بازسازی می شود، که متعاقباً پروتز روی آن وصل می شود. ترمیم ساپورت به 2 روش انجام می شود:

• با استفاده از میله تیتانیوم (پین) که به ریشه مهر و موم شده پیچ می شود. در مرحله بعد، یک پلیمر در بالای ستون ساخته می شود، زیر یک لامپ UV سخت می شود و جایگزین دندان می شود.
• با استفاده از زبانه کنده. او قسمت پایینبه کانال ریشه متصل می شود، قسمت بالایی به اندازه تاج آسیاب می شود.

رویداد بعدی در حال چرخش است. هنگامی که عصب وجود ندارد، بیهوشی را می توان حذف کرد، خاص احساسات دردناکخیر اگر عصب زنده باشد، تزریق با یک بی حس کننده مناسب به لثه انجام می شود. دندان اباتمنت تا پایین آسیاب می شود اندازه های مورد نیازبا در نظر گرفتن ضخامت دیواره های پروتز آینده. پس از این، پزشک با یک توده خاص تأثیر می گذارد. این به عنوان پایه ای برای تکنسین های آزمایشگاهی عمل می کند تا یک مدل گچ بسازند و محصول را از مواد انتخابی ریخته گری کنند.

در حین ساخت این سازه، کلاهک‌های پلاستیکی روی دندان‌های زمینی قرار می‌گیرند تا از آنها محافظت کند و همچنین راحتی برای جویدن و صحبت کردن را تضمین کند.

مرحله بعدی نصب، نصب پروتز روی سیمان موقت است. این نکته را نمی توان نادیده گرفت، زیرا دوره آزمایشی نشان می دهد که آیا نقص وجود دارد، بیمار چقدر راحت است، لثه ها و حفره دهان چگونه واکنش نشان می دهند. پس از چند هفته، در صورت عدم وجود شکایت، پزشک تاج را برمی دارد، حفره را تمیز می کند، تکیه گاه را آماده می کند و پروتز را با سیمان دائمی نصب می کند.

مراقبت از تاج

مدت زمان استفاده از پروتزها به طور مستقیم به مراقبت مناسب از آنها بستگی دارد. به جلوتر از برنامهبرای جلوگیری از آسیب رساندن به سازه، باید از موارد زیر اجتناب کنید:

• جویدن دانه ها، ناخن ها؛
• فک خود را محکم فشار دهید؛
• از طریق استخوان ها و غضروف ها گاز بگیرید.

علیرغم اینکه روکش از مواد محکم و بادوام ساخته شده است، تمیز کردن دندان ها باید مانند قبل و حتی با دقت بیشتری انجام شود. بعد از هر میان وعده، دهان خود را صبح و قبل از خواب بشویید، دندان های خود را با خمیر مخصوص مسواک بزنید، مسواک بزنید. از آبیاری نیز استفاده می شود که جریان الاستیک آب تولید می کند. این کار از تجمع پلاک جلوگیری می کند و از بیماری های لثه و دندان جلوگیری می کند.