چه چیزی می تواند باعث ابتلا به مونونوکلئوز شود؟ مونونوکلئوز در کودکان - علائم و درمان تا زمان بهبودی کامل نوزاد

مونونوکلئوز عفونی - چیست؟

این مقاله در مورد چه نوع بیماری است، چگونه پیشرفت می کند و چگونه درمان می شود. مونونوکلئوز یک اختلال حاد ویروسی است (کد ICD 10: B27) که با بزرگ شدن طحال و کبد و اختلال در سیستم رتیکولواندوتلیال ، تغییر و .

همانطور که ویکی پدیا اشاره می کند مونونوکلئوز چه نوع بیماری است، اولین بار در سال 1885 توسط دانشمند روسی N.F. فیلاتوف و در اصل او را نامگذاری کرد لنفادنیت ایدیوپاتیک . در حال حاضر مشخص شده است که چه چیزی باعث آن می شود ویروس هرپس نوع 4 ( ) بر بافت لنفوئیدی تأثیر می گذارد.

مونونوکلئوز چگونه منتقل می شود؟

اغلب بستگان و خود بیماران اغلب سؤالاتی دارند: مونونوکلئوز چقدر مسری است، آیا اصلاً مسری است و چگونه می توان آلوده شد؟» عفونت از طریق قطرات معلق در هوا منتقل می شود، ابتدا به اپیتلیوم اوروفارنکس می چسبد و پس از عبور از جریان خون وارد غدد لنفاوی منطقه می شود. ویروس در طول زندگی در بدن باقی می ماند و زمانی که دفاع طبیعی کاهش یابد، بیماری عود می کند.

مونونوکلئوز عفونی چیست و چگونه در بزرگسالان و کودکان درمان می شود، پس از مطالعه کامل این مقاله می توانید با جزئیات بیشتری آشنا شوید.

آیا امکان ابتلای مجدد به مونونوکلئوز وجود دارد؟

یکی از سوالات متداول " آیا عفونت مونونوکلئوز عود می کند؟ابتلای مجدد به مونونوکلئوز غیرممکن است، زیرا پس از اولین برخورد با عفونت (مهم نیست که بیماری رخ داده باشد یا نه)، فرد ناقل آن برای مادام العمر می شود.

علل مونونوکلئوز عفونی در کودکان

کودکان زیر 10 سال بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. ویروس اپشتین بار اغلب در یک گروه بسته ( مهد کودک، مدرسه)، که در آن عفونت توسط قطرات موجود در هوا رخ می دهد. هنگامی که ویروس در یک محیط باز رها می شود، به سرعت می میرد، بنابراین عفونت تنها با تماس نزدیک به اندازه کافی رخ می دهد. عامل ایجاد کننده مونونوکلئوز در بزاق یک فرد بیمار شناسایی می شود، بنابراین می تواند از طریق سرفه، بوسیدن یا استفاده از ظروف مشترک نیز منتقل شود.

شایان ذکر است که این عفونت در پسران 2 برابر بیشتر از دختران ثبت می شود. برخی از بیماران مبتلا به مونونوکلئوز ویروسی بدون علامت هستند، اما ناقل ویروس هستند و به طور بالقوه برای سلامت دیگران خطرناک هستند. آنها را فقط می توان شناسایی کرد تحلیل ویژهبرای مونونوکلئوز

ذرات ویروسی از طریق مجاری تنفسی وارد جریان خون می شوند. دوره نهفتگی است مدت زمان متوسط 5-15 روز. در برخی موارد، همانطور که توسط انجمن اینترنتی و برخی از بیماران گزارش شده است، می تواند تا یک ماه و نیم طول بکشد (دلایل این پدیده ناشناخته است). مونونوکلئوز یک بیماری نسبتاً شایع است: قبل از 5 سالگی، بیش از نیمی از کودکان مبتلا می شوند. ویروس اپشتین بار با این حال، در اکثر موارد بدون علائم یا تظاهرات جدی بیماری رخ می دهد. عفونت در جمعیت بزرگسال در جمعیت های مختلف در محدوده 85-90٪ متفاوت است و فقط در برخی از بیماران این ویروس با علائمی ظاهر می شود که بر اساس آن تشخیص مونونوکلئوز عفونی انجام می شود. موارد زیر ممکن است رخ دهد فرم های خاصبیماری ها:

• مونونوکلئوز آتیپیک - علائم آن در کودکان و بزرگسالان با شدت علائم شدیدتر از حد معمول همراه است (به عنوان مثال، دما می تواند تا 39.5 درجه افزایش یابد یا بیماری می تواند اصلاً بدون تب رخ دهد). باید جزء اجباری درمان این فرم باشد به دلیل اینکه مونونوکلئوز آتیپیک تمایل به ایجاد عوارض شدیدو پیامدهای آن در کودکان؛
• مونونوکلئوز مزمن ، که در قسمتی به همین نام توضیح داده شده است، به عنوان پیامد بدتر شدن سیستم ایمنی بدن بیمار در نظر گرفته می شود.

والدین اغلب در مورد مدت زمان ماندگاری دما در طول عفونت شرح داده شده سوال دارند. مدت زمان این علامتممکن است به طور قابل توجهی بسته به ویژگیهای فردی: از چند روز تا یک ماه و نیم. در این مورد، این سوال که آیا آن را برای هایپرترمی مصرف کنید یا نه، باید توسط پزشک معالج تصمیم گیری شود.

همچنین یک سوال نسبتاً رایج: آسیکلوویر مصرف کنم یا نه؟در بسیاری از رژیم های درمانی تایید شده رسمی گنجانده شده است، اما مطالعات اخیر ثابت می کند که چنین درمانی بر روند بیماری تأثیر نمی گذارد و به هیچ وجه وضعیت بیمار را بهبود نمی بخشد.

درمان و علائم در کودکان (نحوه درمان مونونوکلئوز و نحوه درمان آن در کودکان) نیز به تفصیل در برنامه توسط E.O. کوماروفسکی" مونونوکلئوز عفونی" ویدیو از کوماروفسکی:

مونونوکلئوز در بزرگسالان

این بیماری به ندرت در افراد بالای 35 سال ایجاد می شود. اما علائم غیر معمول بیماری و مونونوکلئوز مزمن ، داشتن بالقوه عواقب خطرناکبرعکس، بیشتر اوقات بر حسب درصد یافت می شوند.

درمان و علائم در بزرگسالان تفاوت اساسی با درمان کودکان ندارد. جزئیات بیشتر در مورد درمان و نحوه درمان آن در بزرگسالان در زیر توضیح داده شده است.

مونونوکلئوز عفونی، علائم

علائم مونونوکلئوز در کودکان

روش ها هنوز توسعه نیافته اند پیشگیری خاصاز عفونت با ویروس توصیف شده، بنابراین، اگر کودک قادر به جلوگیری از تماس با فرد آلوده نیست، والدین باید وضعیت کودک را در 3 ماه آینده به دقت تحت نظر داشته باشند. اگر در مدت زمان مشخص شده هیچ نشانه ای از بیماری ظاهر نشد، می توان استدلال کرد که یا عفونت رخ نداده است یا سیستم ایمنی ویروس را سرکوب کرده و عفونت بدون علامت بوده است. اگر نشانه های کلی مسمومیت (درجه حرارت بالا، لرز ، ضعف ، بزرگ شدن غدد لنفاوی ، پس باید فوراً با متخصص اطفال یا متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید (در مورد اینکه کدام پزشک مونونوکلئوز را درمان می کند).

علائم ویروس اپشتین بار در کودکان در مرحله اولیهبیماری ها شامل ضعف عمومی، علائم کاتارال و ضعف است. سپس به وجود می آید تب با درجه پایینقرمزی و تورم غشاهای مخاطی اوروفارنکس، بزرگ شدن لوزه ها. در برخی موارد، نوعی عفونت برق آسا رخ می دهد، زمانی که علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند و شدت آنها به سرعت تشدید می شود (خواب آلودگی، تب تا 39 درجه برای چند روز، لرز، افزایش تعریق، ضعف، درد در عضلات و گلو). سردرد). بعد دوره اصلی می آید تظاهرات بالینی مونونوکلئوز عفونی ، که در آن مشاهده می شود:

• افزایش اندازه کبد و طحال؛
• بثورات روی بدن؛
• دانه بندی و پرخونی حلقه پری فارنکس ;
• عمومی ؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده

بثورات مونونوکلئوزی معمولا در ظاهر می شود دوره اولیهبیماری ها، همراه با لنفادنوپاتی و روی بازوها، صورت، پاها، پشت و شکم به صورت لکه های کوچک قرمز رنگ قرار دارد. این پدیده با خارش همراه نیست و نیازی به درمان ندارد و با بهبودی بیمار خود به خود از بین می رود. اگر بیمار مصرف می کند آنتی بیوتیک ها ، بثورات شروع به خارش کردند، این ممکن است نشان دهنده توسعه باشد، مانند مونونوکلئوز بثورات پوستیخارش نداره

بیشترین علامت مهمعفونت توصیف شده در نظر گرفته می شود پلی آدنیت ، ناشی از هیپرپلازی بافت غدد لنفاوی است. اغلب جزایر پلاک نور روی لوزه ها ظاهر می شوند که به راحتی برداشته می شوند. غدد لنفاوی محیطی نیز بزرگ می شوند، به خصوص غدد لنفاوی دهانه رحم. وقتی سر خود را به طرفین می چرخانید، کاملاً قابل توجه می شوند. لمس غدد لنفاوی حساس است، اما دردناک نیست. به ندرت، غدد لنفاوی شکمی بزرگ می شوند و با فشردن اعصاب ناحیه ای، باعث رشد می شوند. مجموعه علائم " معده حاد» . این پدیده می تواند منجر به تشخیص نادرست و لاپاراتومی تشخیصی .

علائم مونونوکلئوز در بزرگسالان

مونونوکلئوز ویروسی عملاً در افراد بالای 25-30 سال رخ نمی دهد، زیرا این زیرجمعیت، به عنوان یک قاعده، قبلاً دارای ایمنی توسعه یافته نسبت به عامل بیماری است. علائم ویروس اپشتین بار در بزرگسالان، اگر بیماری ایجاد شود، تفاوتی با کودکان ندارند.

هپاتواسپلنومگالی در کودکان و بزرگسالان

همانطور که در بالا ذکر شد، بیماری توصیف شده با هپاتواسپلنومگالی . کبد و طحال به شدت به ویروس حساس هستند، در نتیجه بزرگ شدن کبد و طحال در کودکان و بزرگسالان در روزهای اول بیماری مشاهده می شود. به طور کلی دلایل هپاتواسپلنومگالی در کودکان و بزرگسالان شامل انواع ویروسی، بیماری های انکولوژیکو همچنین بیماری های خونی و بنابراین در این شرایط معاینه جامع ضروری است.

علائم طحال بیمار در انسان:

• افزایش اندازه اندام که با لمس و سونوگرافی قابل تشخیص است.
• درد، احساس سنگینی و ناراحتی در سمت چپ شکم.

بیماری طحال به قدری بزرگ شدن آن را تحریک می کند که پارانشیم اندام قادر است کپسول خود را پاره کند. در طی 30-15 روز اول، اندازه کبد و طحال به طور مداوم افزایش می یابد و زمانی که دمای بدن به حالت عادی برمی گردد، اندازه آنها به حالت طبیعی باز می گردد.

علائم پارگی طحال در بزرگسالان و کودکان، بر اساس تجزیه و تحلیل سوابق بیمار:

• تیره شدن چشم؛
• تهوع و استفراغ؛
• جرقه های نور؛
• ضعف؛
• سرگیجه؛
• افزایش درد منتشر شکمی

چگونه طحال را درمان کنیم؟

هنگامی که طحال بزرگ می شود، محدودیت نشان داده می شود فعالیت بدنیو استراحت در رختخواب اگر با این وجود پارگی عضو تشخیص داده شود، برداشتن فوری آن ضروری است.

مونونوکلئوز مزمن

ماندگاری طولانی مدت ویروس در بدن به ندرت بدون علامت است. با توجه به اینکه با عفونت ویروسی نهفته، طیف گسترده ای از بیماری ها می توانند ظاهر شوند، لازم است معیارهایی که امکان تشخیص را فراهم می کند به وضوح شناسایی شوند. مونونوکلئوز مزمن ویروسی .

علائم فرم مزمن:

• شکل شدید مونونوکلئوز عفونی اولیه که طی شش ماه متحمل شده یا با عیار بالایی همراه است ویروس اپشتین بار ;
• افزایش محتوای ذرات ویروس در بافت های آسیب دیده تایید شده است با روش ایمونوفلورسانس ضد مکمل با آنتی ژن پاتوژن؛
• آسیب به برخی از اندام های تایید شده توسط مطالعات بافت شناسی ( اسپلنومگالی , بینابینی , یووئیت , هیپوپلازی مغز استخوانهپاتیت مداوم، ).

تشخیص بیماری

برای تأیید مونونوکلئوز، معمولاً مطالعات زیر تجویز می شود:

• آزمایش خون برای حضور آنتی بادی ها به ویروس اپشتین بارآ ;
• و تست های عمومیخون؛
• سونوگرافی اعضای داخلی، در درجه اول کبد و طحال.

علائم اصلی بیماری که بر اساس آن تشخیص داده می شود، بزرگ شدن غدد لنفاوی است. هپاتواسپلنومگالی , تب . تغییرات هماتولوژیک نشانه ثانویه این بیماری است. تصویر خون با افزایش، ظاهر مشخص می شود سلول های تک هسته ای آتیپیک و wایروکوپلاسمالنفوسیت ها . با این حال، باید در نظر داشت که این سلول ها تنها 3 هفته پس از عفونت می توانند در خون ظاهر شوند.

هنگام انجام تشخیص های افتراقیباید مستثنی شوند تند , دیفتری گلو و ممکن است علائم مشابهی داشته باشند.

لنفوسیت های پلاسما گسترده و سلول های تک هسته ای آتیپیک

سلول های تک هسته ای و لنفوسیت های پلاسمای وسیع - چیست و آیا همان چیزی است؟

این مفاهیم اغلب معادل سازی می شوند، اما از نظر مورفولوژی سلولی تفاوت های قابل توجهی بین آنها وجود دارد.

لنفوسیت های پلاسما گسترده - اینها سلول هایی با سیتوپلاسم بزرگ و یک هسته متراکم هستند که در هنگام عفونت های ویروسی در خون ظاهر می شوند.

سلول های تک هسته ای در یک آزمایش خون عمومی آنها عمدتا در مونونوکلئوز ویروسی ظاهر می شوند. سلول های تک هسته ای آتیپیک در خون آنها سلولهای بزرگ با مرز سیتوپلاسم جدا شده و یک هسته بزرگ حاوی هسته کوچک هستند.

بدین ترتیب علامت خاصزیرا بیماری توصیف شده فقط ظاهر است سلول های تک هسته ای آتیپیک ، آ لنفوسیت های پلاسما گسترده ممکن است با او نباشد همچنین لازم به یادآوری است که سلول های تک هسته ای ممکن است نشانه سایر بیماری های ویروسی باشد.

تشخیص های آزمایشگاهی اضافی

برای دقیق ترین تشخیص در موارد دشوار، از آزمایش دقیق تری برای مونونوکلئوز استفاده می شود: مقدار تیتر مورد مطالعه قرار می گیرد آنتی بادی ها به ویروس اپشتین بار یا سفارش تست بدهید PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز ). تفسیر آزمایش خون برای مونونوکلئوز و تجزیه و تحلیل کلی (در کودکان یا بزرگسالان دارای پارامترهای ارزیابی مشابه است) خون با مقدار نسبی نشان داده شده سلول های تک هسته ای آتیپیک به شما امکان می دهد تا تشخیص را با احتمال بالایی تأیید یا رد کنید.

همچنین برای بیماران مبتلا به مونونوکلئوز یک سری آزمایشات سرولوژیکی برای تشخیص (خون برای اچ‌آی‌وی ، زیرا می تواند باعث افزایش تمرکز شود سلول های تک هسته ای در خون در صورت مشاهده علائم، توصیه می شود که به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کرده و انجام دهید فارنگوسکوپی برای تعیین علت شناسی اختلال

چگونه بزرگسالان و سایر کودکان نمی توانند از یک کودک بیمار آلوده شوند؟

اگر در خانواده فرد مبتلا وجود داشته باشد مونونوکلئوز ویروسی، آلوده نشدن سایر اعضای خانواده با توجه به اینکه پس از آن مشکل خواهد بود بهبودی کاملبیمار به دفع دوره ای ویروس ادامه می دهد محیطو تا پایان عمر حامل آن باقی می ماند. بنابراین، نیازی به قرار دادن بیمار در قرنطینه نیست: اگر سایر اعضای خانواده در طول دوره بیماری بستگان مبتلا نشوند، احتمال اینکه عفونت دیرتر رخ دهد بسیار زیاد است.

مونونوکلئوز عفونی، درمان

چگونه ویروس اپشتین بار را در بزرگسالان و کودکان درمان کنیم و چگونه آن را درمان کنیم؟

درمان مونونوکلئوز عفونی در کودکان و همچنین علائم و درمان ویروس اپشتین بار در بزرگسالان هیچ تفاوت اساسی وجود ندارد. رویکردها و داروهای مورد استفاده برای درمان در بیشتر موارد یکسان هستند.

هیچ درمان خاصی برای بیماری توصیف شده وجود ندارد، همچنین یک رژیم درمانی کلی یا داروی ضد ویروسی وجود ندارد که بتواند به طور موثر با ویروس مبارزه کند. به عنوان یک قاعده، این بیماری به صورت سرپایی، در موارد شدید درمان می شود موارد بالینیبیمار در بیمارستان بستری می شود و برای او استراحت تخت تجویز می شود.

نشانه های بستری شدن در بیمارستان عبارتند از:

• توسعه عوارض؛
• دمای بالای 39.5 درجه؛
• تهدید ؛
• نشانه ها مسمومیت .

درمان مونونوکلئوز در مناطق زیر انجام می شود:

• وقت ملاقات داروهای ضد تب (یا برای کودکان استفاده می شود)؛
• استفاده داروهای ضد عفونی کننده محلی برای درمان گلودرد مونونوکلئوز ;
• محلی ایمونوتراپی غیر اختصاصی مواد مخدر و؛
• وقت ملاقات عوامل حساسیت زدا;
• ویتامین درمانی ;
• اگر آسیب کبدی تشخیص داده شود، توصیه می شود داروهای کلرتیک و محافظ های کبدی ، رژیم غذایی خاصی تجویز می شود (درمانی جدول رژیم غذایی شماره 5 );
• قرار ملاقات ممکن است تعدیل کننده های ایمنی (
• در صورت تورم شدید حنجره و ایجاد مشکلات تنفسی توصیه می شود تراکئوستومی و انتقال بیمار به تهویه مصنوعیریه ها ;
• اگر پارگی طحال تشخیص داده شود، طحال برداشتن V فوری(عواقب پارگی طحال بدون کمک کمک واجد شرایطممکن است کشنده باشد).

دکترها

داروها

رژیم غذایی، تغذیه برای مونونوکلئوز

پیش آگهی و عواقب مونونوکلئوز

بیمارانی که از مونونوکلئوز ویروسی بهبود یافته اند معمولاً دارای پیش آگهی مطلوب هستند.

شایان ذکر است که شرط اصلی عدم وجود عوارض و عواقب نامطلوب، تشخیص به موقع است سرطان خون و نظارت مداوم بر تغییرات شمارش خون. همچنین نظارت بر سلامت بیماران تا بهبودی کامل بسیار مهم است. در حین تحقیق علمیآشکار کرد:

• دمای بدن بالای 37.5 درجه تقریباً چند هفته ادامه دارد.
• علائم گلو درد و گلودرد به مدت 1-2 هفته ادامه دارد.
• وضعیت غدد لنفاوی در عرض 4 هفته از لحظه بروز بیماری عادی می شود.
• شکایات خواب آلودگی، خستگی، ضعف را می توان تا 6 ماه دیگر تشخیص داد.

بزرگسالان و کودکان بهبودیافته به منظم نیاز دارند معاینه داروخانهبه مدت شش ماه تا یک سال با آزمایش خون منظم اجباری.

عوارض معمولاً نادر است. شایع ترین پیامدها هستند هپاتیت ، زرد شدن پوست و تیره شدن ادرار و جدی ترین عواقب مونونوکلئوز پارگی غشای طحال است که به علت ترومبوسیتوپنی و کشش بیش از حد کپسول اندام و نیاز به اورژانس مداخله جراحی. سایر عوارض با ایجاد استرپتوکوک ثانویه یا عفونت استافیلوکوک، توسعه مننژوانسفالیت , خفگی , اشکال شدید هپاتیت A و انفیلتراسیون دو طرفه بینابینی ریه ها .

پیشگیری موثر و اختصاصی از اختلال توصیف شده در حال حاضر ایجاد نشده است.

خطرات در دوران بارداری

این بیماری در دوران بارداری یک خطر جدی است. ویروس اپشتین بار می تواند خطر وقفه زودرس را افزایش دهد، تحریک کند سوء تغذیه جنین ، و همچنین تماس بگیرید هپاتوپاتی , سندرم دیسترس تنفسی، سپسیس مزمن مکرر ، تغییرات سیستم عصبیو اندام های بینایی

هنگامی که در دوران بارداری به ویروس آلوده می شود، احتمال عفونت جنین بسیار زیاد است که ممکن است متعاقباً علت اصلی آن باشد. لنفادنوپاتی ، طولانی تب با درجه پایین , سندرم خستگی مزمن و هپاتواسپلنومگالی کودک دارد.

فهرست منابع

• Uchaikin V.F.، Kharlamova F.S.، Shashmeva O.V.، Polesko I.V. بیماری های عفونی: اطلس-راهنما. M.: GEOTAR-Media، 2010;
• پوموگاوا A.P.، Urazova O.I.، Novitsky V.V. مونونوکلئوز عفونی در کودکان ویژگی های بالینی و آزمایشگاهی انواع مختلف بیماری. تومسک، 2005;
• واسیلیف V.S.، Komar V.I.، Tsyrkunov V.M. تمرین بیماری های عفونی - مینسک، 1994؛
• کازانتسف، A. P. راهنمای به بیماری های عفونی/ A. P. Kazantsev. -SPb. : دنباله دار، 1996;
• Khmilevskaya S.A.، Zaitseva E.V.، Mikhailova E.V. مونونوکلئوز عفونی در کودکان آموزشبرای متخصصان اطفال و متخصصان بیماری های عفونی. ساراتوف: SMU، 2009.

بیماری مونونوکلئوز عفونی اولین بار در سال 1885 توسط نیل فیلاتوف، پزشک و بنیانگذار دانشکده اطفال روسیه توصیف شد. تصادفی نیست که بسیاری کتاب های مرجع پزشکیبعداً تحت نام "بیماری فیلاتوف" قرار گرفت.

درمانگرانی که با بیماران بزرگسال کار می کنند، گاهی اوقات به هیچ وجه با این بیماری مواجه نمی شوند، که در مورد پزشکان اطفال نمی توان گفت: در کودکان و نوجوانان این بیماری اغلب تشخیص داده می شود و دختران در 14-16 سالگی و جوانان در 16-18 سال مستعد ابتلا به آن هستند..

مونونوکلئوز - چه نوع بیماری است؟

به این بیماری کدی مطابق با ICD 10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) اختصاص داده شد - B27.

علاوه بر نام‌هایی که قبلاً ذکر شد، چندین نام دیگر نیز دارد که برای افراد غیرمنتظره غیرمنتظره است: تب غدد، لوزه‌های مونوسیتیک و حتی بیماری بوسیدن.

این بیماری غدد لنفاوی، کبد و گلو را درگیر می کند. اغلب افراد مبتلا به این تشخیص دارای بزرگی طحال، بثورات پوستی شبیه درماتیت، اضطراب و خستگی هستند.

با مونونوکلئوز، تعداد زیادی مونوسیت (سلول های تک هسته ای) در خون بیمار وجود دارد - این همان چیزی است که کارشناسان لکوسیت های بزرگ می نامند که خون سلول های خارجی را پاکسازی می کنند.

پزشکان اغلب از این بیماری به عنوان عفونت اپشتین بار یاد می کنند.از آنجایی که عامل ایجاد کننده آن، ویروس هرپس نوع 4، که بر بافت لنفوئیدی تأثیر می گذارد، دقیقاً به آن گفته می شود - ویروس اپشتین بار، بیشتر در مورد آن.

هم در محیط خارجی و هم در بدن انسان احساس خوبی دارد: از 10 مورد، 9 مورد "مزمن" می شوند، انتقال ویروس آنها برای چندین دهه طول می کشد.

مطابق با آمار پزشکی، 90 درصد از ساکنان جهان با عامل ایجاد کننده این بیماری تماس داشته اند.

برخی از علائم مونونوکلئوز را می توان با علائم سایر بیماری های عفونی اشتباه گرفت:

• ورم لوزه؛
• ARVI علت آدنوویروسی؛
• هپاتیت ویروسی؛
• دیفتری اوروفارنکس.

این شباهت گاهی حتی متخصصان را گیج می کند، بنابراین، برای جلوگیری از اشتباه و تعیین با دقت مطلق چیست، نیاز به تشخیص آزمایشگاهی.

با این حال، تعدادی از نکات عملاً تردید ایجاد نمی کند: به عنوان مثال، آبریزش بینی، خس خس سینه در ریه ها، سرفه و ورم ملتحمه، که مشخصه بیماران مبتلا به ARVI است، مشخصه مونونوکلئوز عفونی نیست.

ولی طحال بزرگ شده وجود دارد(پزشکان به این آسیب شناسی نام "سپلنومگالی" داده اند) و کبد، که یک اتفاق نادر برای ARVI است.

نشانه هایی وجود دارد که inf را متمایز می کند. مونونوکلئوز ناشی از التهاب لوزه در مورد اول احتقان بینی و تنفس غیرمعمول، که پزشکان آن را "خروپف" می نامند.

با گلودرد اینطور نیست و آبریزش بینی "کلاسیک" است. تفاوت بین مونونوکلئوز و لوزه با استفاده از روش فارینگوسکوپی (که توسط متخصص گوش و حلق و بینی انجام می شود) با دقت بیشتری مشخص می شود.

اما افزایش دما در یک دوره زمانی طولانی (تب درجه پایین) واضح نیست انگ، زیرا می تواند با هر یک از شرایط ذکر شده همراه باشد.

علل

مونونوکلئوز عفونی که توسط ویروس هرپس گاما اپشتین بار ایجاد می شود، اغلب از طریق قطرات هوا منتقل می شود، تصادفی نیست که در گروه های بسته کودکان (مهدکودک ها، بخش ها، مدارس) عفونت به سرعت رخ می دهد.

ناقلان بیماری افرادی هستند که اگر بیماری آنها (و این اغلب اتفاق می افتد) بدون علامت در آنها ایجاد شود، گاهی اوقات تشخیص آنها غیرممکن است.

همین راه های ممکنعفونت ها:

• هوابرد (از طریق ریزش خلط بر روی دیگران در هنگام سرفه و عطسه).
• تماس مستقیم (از طریق بزاق، بوسیدن، در بیماران بزرگسال - در طول رابطه جنسی).
• خانه (از طریق اقلام مختلف مشترک)؛
• از مادر باردار تا جنین؛
• از طریق خون اهدایی

لازم به ذکر است که شرایط مساعدی برای توسعه ویروس لازم است، بنابراین ساده ترین طعمه برای آن فردی با سیستم ایمنی ضعیف است، اگر علاوه بر این، راه های ممکنعفونت متوقف نمی شود، الزامات بهداشتی برآورده نمی شود.

اگر در مورد ترجیحات "جنسیتی" ویروس ها صحبت کنیم، باید در نظر داشته باشیم که این بیماری در پسران 2 برابر بیشتر از دختران تشخیص داده می شود.

دوره کمون معمولا یک هفته است، اما می تواند سه برابر بیشتر دوام بیاورد.

موارد شناخته شده ای وجود دارد که با این حال توضیح قانع کننده ای دریافت نکردند، زمانی که روند تا یک ماه و نیم به تعویق افتاد (مونونوکلئوز دیررس).

مونونوکلئوز یک بیماری مسری است. فرد 4-5 روز پس از آلوده شدن خود برای دیگران خطرناک می شود.

او برای چندین ماه و گاهی در طول زندگی خود خطری برای دیگران به همراه خواهد داشت. راه های انتقال عفونت سنتی است: از طریق خلط ناشی از عطسه، بوسیدن، ظروف مشترک، حوله.

به گفته کارشناسان به طور متوسط، شما می توانید در عرض یک سال و نیم از چنین فردی مبتلا شوید(در تمام این مدت ویروس بیماری زا همراه با خلط آزاد می شود).

اگر در نزدیکی باشید چه اتفاقی می افتد مرد سالم? عفونت با وارد شدن به اپیتلیوم اوروفارنکس او به خون نفوذ می کند و به غدد لنفاوی منتقل می شود - بیماری شروع می شود.

یکی از مشکلات جدیاین است که ناقل ویروس همیشه از آن خبر ندارد و بنابراین احتیاط را فراموش می کند.

اگر به قول پزشکان در حال نقاهت باشد (بیماری که در مرحله نقاهت است)، پس معتقد است که همه چیزهای بد پشت سر اوست، دوره سرایت به سلامت تمام شده است.

در واقع، این ویروس چقدر خطرناک است؟این واقعیت که برای همیشه در بدن باقی می ماند و می تواند هر از گاهی فعال شود، بدون ایجاد علائم مشخصه مونونوکلئوز در بزاق تجمع می یابد.

فرد کاملا سالم به نظر می رسد، اما برای اطرافیان او دوباره مسری است.

آیا امکان دارد دوباره بیمار شود؟

به عنوان یک قاعده، این اتفاق نمی افتد. بدن فردی که یک بار بیمار شده است، آنتی بادی هایی را جمع می کند که احتمال ابتلای مجدد به ویروس را از بین می برد.

اگر شخصی بگوید اتفاقاً دوباره بیمار شده است مونونوکلئوز عفونی، پس به احتمال زیاد منظور او دوره عود بیماری است: عفونت از بیرون به او غلبه نمی کند ، "ذخایر داخلی" خود بیمار فعال می شود ، زیرا ویروس پس از ورود به بدن هرگز آن را ترک نمی کند.

متأسفانه، داروهایی که بتواند فرد را از شر یک "مستاجر" خطرناک خلاص کند، هنوز وجود ندارد.

عود اغلب با مشکلات سیستم ایمنی همراه است، که دلایل آن در زندگی هر فردی بسیار زیاد است (مثلاً روان تنی این را منتفی نمی کند که حتی اختلالات عصبی، استرس می تواند بدن را در برابر این عفونت درمانده کند، بنابراین بیماری با احتمال بالایی عود می کند.

تشخیص

تشخیص این بیماری بدون آزمایشات آزمایشگاهی غیر ممکن است.

علاوه بر این، برای پاسخ به تایید یا عدم تایید تشخیص، نه تنها آزمایش خون عمومی (CBC) نیاز است، بلکه به مطالعات دیگری نیز نیاز است.

برای تعیین تشخیص، بیمار انجام آزمایشات:

• برای وجود آنتی بادی برای ویروس؛
• آزمایش خون بیوشیمیایی و عمومی؛
• سونوگرافی اندام هایی که بیماری برای آنها به ویژه خطرناک است - طحال و کبد.

تکنیک های مدرن مانند PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز)، در مطالعه اجازه دهید مواد بیولوژیکیافزایش غلظت عناصر موجود در مقادیر کم.

در مورد مونونوکلئوز، ما در مورد سلول های تک هسته ای آتیپیک صحبت می کنیم که وجود آنها در نمونه ها صحت تشخیص را تایید می کند و به درک اینکه بیماری در چه مرحله ای است کمک می کند.

این یک نوع آزمایش است: اگر سلول های بزرگ ویژه با یک هسته بزرگ و سیتوپلاسم مشخصه جدا شده توسط یک مرز در خون وجود داشته باشد (سلول های تک هسته ای شبیه این هستند)، بدن تحت تأثیر یک ویروس است.

نشانگرهای رمزگشایی

رمزگشایی یک آزمایش خون به شما امکان می دهد مقدار گلبول های قرمز، لکوسیت ها، پلاکت ها را در آن تعیین کنید. فرمول لکوسیت- درصد افراد حاضر در نمونه انواع متفاوتلکوسیت ها

همه اینها به پزشک اطلاعاتی در مورد چگونگی پیشرفت فرآیندهای بیماری، اینکه آیا بدن می تواند با آنها کنار بیاید و چه کمکی لازم است، می دهد.

سلول های تک هسته ای آتیپیک ( ویژگی اصلیمونونوکلئوز) به عنوان یک قاعده، در همان ابتدای بیماری، زمانی که علائم آن به وضوح آشکار شده است، شناسایی می شوند.

اما استثناهایی وجود دارد، بنابراین نظارت مداوم خون مورد نیاز است (توصیه می شود هر سه روز یک بار آزمایش انجام شود)از جمله 7-10 روز پس از بهبودی بیمار.

در این تشخیص توجه ویژه ای به کبد می شود.بنابراین، شاخص هایی مانند فعالیت آنزیم های آن (ALT، AST)، و همچنین افزایش محتوای بیلی روبین در خون - ماده ای که در شرایطی تشکیل می شود که بدن نیاز به استفاده فعال تر از گلبول های قرمز آسیب دیده و تخریب شده دارد. معمولی - بسیار مهم هستند.

در بیمارانی که در حال بهبودی هستند، نتایج این آزمایشات معمولاً تا 20-15 روز پس از شروع بیماری به حالت عادی باز می گردد، اما ممکن است تا شش ماه همچنان باعث نگرانی شود.

در مورد علائم و روش های درمان مونونوکلئوز عفونی در کودکان و بزرگسالان در مقاله نوشتیم.

این مطالب به تفصیل موارد زیر را مورد بحث قرار می دهد: نشانه ها و موارد منع مصرف دارو، ویژگی های تجویز.

نشانه های اصلی استفاده از پماد سینافلان، موارد منع مصرف و اثرات جانبی، آنالوگ ها و اشکال انتشار دارو را در مقاله خواهید یافت.

پیش آگهی برای بیمارانی که دچار مونونوکلئوز شده اند، خوشبختانه در اکثریت قریب به اتفاق موارد مساعد است.

رمز موفقیت تشخیص سریع و درمان شایستهکه اتفاقاً مستلزم صرف وقت و حوصله بیمار و عزیزانش است:

• درجه حرارت بالا بیش از یک هفته طول می کشد.
• گلودرد بیمار را تا 2 هفته آزار می دهد.
• ضعف و احساس خواب آلودگی به مدت شش ماه ادامه دارد.

تسریع روند بدون به خطر انداختن وضعیت بیمار غیرممکن است. علاوه بر این، اگر به سرعت تشخیص را تعیین کنید، امکان انتخاب گزینه درمانی صحیح وجود نداشت و بدن به شدت ضعیف شده بود، عوارض ممکن است، خطرناک ترین که پزشکان آن را پارگی طحال می نامند.

سایر پیامدهای احتمالی مونونوکلئوز:

• انسداد دستگاه تنفسی ناشی از تورم غشای مخاطی و لوزه ها؛
• مننژیت؛
• فلج؛
• هپاتیت؛
• برخی از اشکال پنومونی؛
• میوکاردیت.

برای جلوگیری از عوارض جدی، همه کسانی که مونونوکلئوز عفونی داشته اند نیاز دارند مشاهده داروخانه با اهدای خون منظم برای تجزیه و تحلیل. اگر بیمار کودک باشد شش ماه تا یک سال به او معافیت پزشکی از واکسیناسیون داده می شود.

یک نکته نگران کننده: ویروس اپشتین بار برای بیماران جوان انکوژن است. پاتوژنز (مکانیسم شروع بیماری) تأیید می کند که این بیماری است که گاهی اوقات باعث ایجاد بیشتر می شود. فرآیندهای خطرناکدر بدن کودک

برای جلوگیری از این اتفاق، پس از بهبودی بیمار، پزشکان وضعیت او را تحت نظر دارند. تمرکز بر بیوشیمی خون.

برای متخصصان مهم است که بدانند ترکیب خون با چه سرعتی به حالت عادی برمی‌گردد و آیا سلول‌های تک هسته‌ای غیر معمولی که در برابر ویروس مقاومت کرده‌اند ناپدید می‌شوند یا خیر. اگر بهبودی به تاخیر بیفتد، متخصص خون در درمان شرکت می کند.

کودکان و نوجوانانی که ناقل ویروس اپشتین بار نیستند در صورت ورود پاتوژن به بدن ممکن است بیمار شوند. عفونت از طریق بزاق در هنگام بوسیدن، ظروف مشترک، اسباب بازی ها و قطرات معلق در هوا منتقل می شود. مونونوکلئوز در کودکان در مراحل خاص بسیار شبیه سرماخوردگی یا هپاتیت است. در فرم مزمناین وضعیت دردناک اغلب بیش از 3 ماه ادامه دارد، عوارض باکتریایی ممکن است. 90 درصد از جمعیت بالای 30 سال در اوایل کودکی از مونونوکلئوز رنج می بردند.

ویروس اپشتین بار متعلق به گروه ویروس های هرپس انسانی DNA است. عامل بیماری زا عمدتاً در لنفوسیت های B تکثیر می شود. مونونوکلئوز در کودکان از طریق قطرات بزاق و خلط بینی، سلول های لایه برداری شده پوشش اپیتلیوم منتقل می شود. حفره دهان. سویه های پاتوژن در مسواک ها، ظروف مورد استفاده توسط افراد بیمار و ناقلان ویروس حفظ می شود.

ویژگی های عامل مونونوکلئوز:

• این ویروس بیشتر زمان را در بدن کودک یا بزرگسال در حالت نهفته می گذراند، اما هر از گاهی فعال می شود و شروع به تکثیر می کند.
• مونونوکلئوز حاد، مزمن یا آتیپیک در کودکان وجود دارد. دوره و شدت علائم در هر مورد متفاوت است.
• امکان انتقال بدون علامت یا پیشرفت بیماری در کودکان زیر 10 سال فرم خفیف.
• مونونوکلئوز حاد عمدتاً بر نوجوانان و جوانانی که قبلاً به ویروس اپشتین بار آلوده نشده اند تأثیر می گذارد.

طول دوره کمون، علائم و درمان مونونوکلئوز بستگی به وضعیت ایمنیکودک. در 60 درصد موارد، از لحظه عفونت تا ظهور علائم، 7 تا 30 روز طول می کشد. برای مونونوکلئوز مزمن در کودکان دوره نفهتگیبه مدت 4 تا 8 هفته و چند ماه طول می کشد.

علائم اولیه و ثانویه مونونوکلئوز

اگر کودک شما از ضعف شکایت می کند یا متوجه لکه های قرمز یا بثورات در اطراف دهان خود می شود، این علائم ممکن است نشان دهنده عفونت با ویروس اپشتین بار باشد. علائم اولیهمونونوکلئوز در کودکانمانند بسیاری از بیماری های عفونی و التهابی دیگر. کودک به مدت 2 تا 3 روز احساس گلودرد و حالت تهوع می کند. سپس دما افزایش می یابد، لوزه ها ملتهب می شوند و راش روی صورت یا بدن ظاهر می شود.

مونونوکلئوز باعث خستگی مفرط و دائمی می شود. این وضعیت شبیه به سندرم خستگی مزمن است.

گاهی اوقات والدین گیج می شوند که چه نوع بیماری فرزندشان را گرفته است. برخی از کودکان نمی توانند درس بخوانند، بازی کنند یا حتی فعالیت های ساده مراقبت از خود را انجام دهند. افزایش دما در عفونت حادبه 40 درجه سانتیگراد می رسد، وضعیت به ویژه در عصر شدید است. گره های لنفاوی در گوشه ها بزرگ شده و ملتهب می شوند فک پایین. بزرگ شدن طحال، تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، زیر بازوها و روی گردن وجود دارد. ایجاد لنفادنوپاتی عمومی امکان پذیر است.

علائم و نشانه های ثانویه:

1. کم خونی؛
2. تورم پلک ها؛
3. از دست دادن اشتها؛
4. هپاتو-سپلنومگالی؛
5. حساسیت به نور؛
6. احتقان شدید بینی؛
7. سردرد و درد عضلانی؛
8. بثورات روی صورت و تنه (در 5٪ از بیماران کوچک).

رسوبات زرد مایل به سفید روی لوزه ها ظاهر می شود. کودک از درد در ناحیه گردن، جایی که غدد لنفاوی قرار دارند، شکایت دارد. والدین باید فوراً تماس بگیرند مراقبت پزشکیاگر در کودکان درد شدیددر گلو و مشکل در بلع.

عوارض در کودکان مبتلا به مونونوکلئوز:

• انسداد دستگاه تنفسی فوقانی؛
• التهاب عضله قلب؛
• مننژیت یا آنسفالیت،
• گلودرد استرپتوکوک؛
• بیماری های کبدی؛
• پارگی طحال؛
• سرکوب سیستم ایمنی؛
• ذات الریه.

آنچه در مورد مونونوکلئوز خطرناک است، پارگی طحال است.درد در سمت چپ بالای شکم وجود دارد. ضربان قلب سریع، مشکل در تنفس و افزایش خونریزی وجود دارد. کودکی که در این وضعیت قرار دارد نیاز به کمک اضطراری دارد.

تشخیص بیماری

متخصصان مجموعه ای از علائم و نشانه ها را در تشخیص در نظر می گیرند. قبل از درمان عفونتجمع آوری داده های سرگذشت، علائم مطالعه، شمارش خون، نتایج مطالعات سرولوژیکی و ایمونولوژیک.

یک متخصص اطفال با تجربه یا پزشک عفونی پس از اولین معاینه کودک، بیماری را مشخص می کند. اگر متخصص مطمئن نباشد مراجعه می کند مرکز تشخیص، آزمایشگاه کلینیک.

تجزیه و تحلیل عمومی خوندر صورت مونونوکلئوز در کودکان، امکان تشخیص لکوسیتوز را فراهم می کند. آنتی بادی های ویروس اپشتین بار با این روش تعیین می شوند ایمونواسی آنزیمی. روش واکنش زنجیره ای پلیمراز به یافتن DNA پاتوژن کمک می کند. از خون، ادرار و خراش دادن سلول های اپیتلیال اوروفارنکس می توان برای PCR استفاده کرد.

تایید نهایی تشخیص است آزمایش مونونوکلئوز در کودکانکه گلبول های سفید تحت تاثیر ویروس را تشخیص می دهد. اینها لنفوسیت های بازوفیل با یک هسته بزرگ - سلول های تک هسته ای آتیپیک هستند. 4 ماه پس از شروع بیماری کاملاً ناپدید می شوند.

درمان یک بیماری عفونی

درمان خاصی برای مونونوکلئوز در همه موارد مورد نیاز نیست. پزشکان تجویز می کنند داروهابسته به شدت علائم همه کودکان بیمار باید ورزش را کنار بگذارند و بیشتر استراحت کنند. در تلاش های قابل توجهعواقب جدی مانند پارگی طحال و خونریزی داخلی ممکن است. آسیب به طحال تنها خطر مونونوکلئوز نیست. عامل بیماری سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند، بدن مستعد ابتلا به عفونت های دیگر می شود.

درمان مونونوکلئوز مانند بسیاری از بیماری های ویروسی دیگر علامتی است.

آمینوپنی سیلین ها نباید برای مونونوکلئوز استفاده شوند.بهره وری داروهای ضد ویروسیبه اندازه کافی ثابت نشده است والدین باید این را هنگام خواندن بررسی های ستایش آمیز Viferon یا Acyclovir به خاطر بسپارند. برای تسکین این بیماری، تا زمانی که درجه حرارت ادامه دارد، به کودک ایبوپروفن یا پاراستامول داده می شود. شربت ها و شیاف های حاوی این مواد تب بر بیشتر برای کودکان خردسال مناسب است.

کمک برای گلودرد ارائه خواهد شد شستشو با آب گرم نمک دریادم کرده آب مریم گلی بادرنجبویه بابونه محلول های مخصوص داروخانهبا اثرات ضد عفونی کننده، ضد درد و قابض. بی حس کننده های موضعیپاستیل ها به صورت اسپری و شستشو حاوی آمبروکسل، لیدوکائین و عصاره های گیاهی هستند.

علائم را تسکین دهید آنتی هیستامین هامستقر عناصر فعالدسلوراتادین یا لووستریزین.

چند روزی که کودک در بیمارستان بگذراند توسط پزشک معالج تعیین می شود. بیماران پس از بهبودی مرخص می شوند و به مدت 6 ماه در داروخانه تحت نظر هستند. بازیابی شمارش خون به طور متوسط ​​3 ماه طول می کشد.

غذاهای سالم برای بیماران مبتلا به مونونوکلئوز حاوی موادی هستند که به راحتی قابل هضم هستند، از جمله مقدار کافی کربوهیدرات. پزشکان رژیم غذایی شماره 5 را برای اختلال عملکرد کبد تجویز می کنند. مصرف چربی های حیوانی باید محدود شود. در میان انواع گوشت، توصیه می شود سفید را انتخاب کنید - مرغ، خرگوش. اگر بلع دشوار است، غذا به شکل مایع و نیمه مایع - فرنی، سوپ داده می شود.

در حالت ایده آل، فقط باید غذاهای آب پز و خورشتی داده شود. پس از 3 تا 6 ماه رژیم غذایی سخت، می توانید منو را متنوع کنید، اما روی پیروی از اصول تمرکز کنید تغذیه سالم. شما نباید گوشت های چرب یا سرخ شده را تغذیه کنید، مصرف سوسیس، شیرینی و شکلات را محدود کنید.

مقدار کافی مایعات مصرفی مهم است، حداقل 1.5-2 لیتر در روز. بهتر است آب میوه و سبزیجات تازه بدهید. بهبود سلول های کبدی را در طول مونونوکلئوز در کودکان تسریع می کند دمنوش های گیاهیبا بابونه، گل رز، خار مریم، ابریشم ذرت، لیمو. ویتامین های B و C در محصولات طبیعیکمک به بازگرداندن ایمنی داروهای مردمی- دم کرده سیر و اکیناسه - برای اثر ضد ویروسی آنها استفاده می شود. در قفسه داروخانه ها می توانید چای های مخصوص کبد بیمار را پیدا کنید.

اقدامات پیشگیرانه

اقدامات خاصی برای پیشگیری از مونونوکلئوز هنوز ایجاد نشده است. افزایش مقاومت ایمنی مهم است بدن کودکروش های سخت شدن، به طور منظم ویتامین درمانی را انجام دهید. به شستشوی دهان و نازوفارنکس کمک می کند عرقیات گیاهی. پس از بهبودی، کودک به مدت حدود یک سال همچنان احساس ضعف و خستگی قابل توجهی می کند. تب و سایر علائم ممکن است، به همین دلیل است که کودکانی که بیمار بوده اند یک سال از واکسیناسیون معاف هستند.

مونونوکلئوز یک عفونت ویروسی است که برای کودکان خطرناک است.به روز رسانی: 5 آگوست 2016 توسط: مدیر

حتی اگر به خاطر نمی آورید که آیا مونونوکلئوز داشته اید یا نه، این احتمال وجود دارد که روزی آن را با گلودرد، عفونت ویروسی حاد تنفسی یا آدنوئیدیت اشتباه بگیرید. علائم این بیماری ها مشابه یکدیگر است. این اغلب شما را از شروع به موقع جلوگیری می کند درمان صحیحو می تواند منجر به شکل شدیدتر این بیماری عفونی شود. توجه به این نکته ضروری است که در دوران کودکیمونونوکلئوز بسیار ساده تر است، و عفونت مجدداین بیماری بسیار نادر مشاهده می شود.

به عنوان یک قاعده، کودکان بالای سه سال و بزرگسالان زیر چهل سال اغلب از مونونوکلئوز عفونی رنج می برند. در کودکان زیر سه سال، مونونوکلئوز نادر و خفیف است. بیایید سعی کنیم بفهمیم که چگونه این بیماری عفونی را به درستی تشخیص دهیم و چگونه درمان کنیم؟

مونونوکلئوز چگونه منتقل می شود؟

ویروس اپشتین بار که باعث مونونوکلئوز می شود، از طریق تماس خانگی و کمتر از طریق قطرات معلق در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. این ویروس وارد می شود محیط خارجیبا بزاق بیمار ساده ترین راه برای آلوده شدن از طریق بوسیدن، از طریق اسباب بازی های لیسیده یا ظروف مشترک است. با این حال، پس از تماس با یک فرد بیمار، همه کودکان مستعد ابتلا به عفونت نیستند.

دوره کمون طولانی مدت (تا چند ماه) تعیین اینکه کودک کجا و از چه کسی آلوده شده است را غیرممکن می کند. مونونوکلئوز خیلی مسری نیست و بیماری ها مواردی مجزا هستند و هرگز خاصیت اپیدمی ندارند. بنابراین، به دلیل مونونوکلئوز، قرنطینه نه در مهدکودک ها و نه در مدارس اعلام نمی شود. پسران بیشتر به مونونوکلئوز عفونی مبتلا می شوند.

اغلب این بیماری عفونی در کمین مردم در استراحتگاه ها است، زیرا گرما، رطوبت و ازدحام زیاد مردم در سواحل شرایط مساعدی را برای توسعه این ویروس ایجاد می کند.

علائم

تشخیص مونونوکلئوز دشوار است، زیرا علائم اصلی بیماری مشابه بسیاری از بیماری های ویروسی دیگر است. یک کودک بیمار معمولاً بی حال و بسیار خسته به نظر می رسد. اول از همه، ویروس به بافت لنفوئیدی حمله می کند. افزایش وجود دارد گره های لنفاوی، لوزه ها، طحال و کبد. تب، گلودرد و ناراحتی فیزیکی ممکن است رخ دهد.

همچنین، علائم مشخصهمونونوکلئوز در نظر گرفته می شود:

• افزایش دما؛
• حالت تهوع، استفراغ، درد شکم؛
• سردرد؛
• آبریزش بینی؛
• گلو درد؛
• درد مفاصل، درد استخوان؛
• خونریزی لثه؛
• دشواری در تنفس؛
• از دست دادن اشتها؛
• خروپف در خواب

گاهی ممکن است بثورات قرمزی روی بدن کودک ظاهر شود.

پزشکان می توانند مونونوکلئوز را با استفاده از دو آزمایش خون تشخیص دهند: آزمایش آگلوتینین هتروفیل (یک آزمایش تک نقطه ای) و شمارش لنفوسیت ها که با عفونت مبارزه می کنند.

این بیماری چقدر طول می کشد؟

بیماری مونونوکلئوز مدت زیادی طول می کشد (از چند هفته تا چند ماه)، در حالی که کودک به طور مداوم در حالت خسته است، او بیشتر از حد معمول به خواب و استراحت نیاز دارد.

دوره توانبخشی بسیار طولانی تر است. مونونوکلئوز ایمنی کودک را بسیار ضعیف می کند و او را در چند ماه آینده در برابر سایر بیماری ها آسیب پذیر می کند. برای اینکه تشدیدهای جدید ایجاد نشود، پزشکان توصیه می کنند برای شش ماه یا یک سال از واکسیناسیون، رویدادهای عمومی و سفر به دریا خودداری کنید.

رفتار

پس از تشخیص بیشترین موضوع مهمنحوه درمان مونونوکلئوز می شود. برای مقابله با این بیماری، طیف وسیعی از اقدامات اجباری مورد نیاز است:

• استفاده منظم از داروهای ضد ویروسی (قرص یا تزریق عضلانی)؛
• مصرف ویتامین ها؛
• مصرف داروهای ضد تب (در صورت افزایش دما)؛
• رژیم غذایی (مصرف غذاهای سرخ شده و چرب را محدود کنید)؛
• استراحت کامل، رعایت دقیق استراحت در رختخواب؛
• نوشیدن آب زیاد؛
• تسکین تنفس با کمک شستشو و منقبض کننده عروق؛
• غرغره کردن با محلول های مخصوص یدینول و فوراتسیلین؛
• تهویه منظم و مرطوب کردن اتاق.

پزشکان استفاده از پاراستامول یا داروهای مبتنی بر آن را به عنوان ضد تب برای مونونوکلئوز توصیه می کنند. مصرف آسپرین توصیه نمی شود.

بسیار مهم است که اجازه ندهید گلوی شما خشک شود. برای انجام این کار، لازم است که به طور منظم اتاق را مرطوب کنید، و همچنین از مرطوب کننده های هوا بر اساس روغن کاج یا اکالیپتوس استفاده کنید.

به صورت ناشناس

ایوان واسیلیویچ، سلام! از شما خواهشمندم در مورد شرایط زیر راهنمایی کنید. یکی از کودکان در زمین بازی در ماه فوریه از مونونوکلئوز عفونی رنج می برد. روند طولانی بازسازی دنبال شد، اما تا به امروز تصویر بالینیخون برخی از ناهنجاری ها را نشان می دهد. 3 هفته پیش کودک (طبق مشاوره مکاتبه ای با متخصص خون) دچار عود این بیماری شد. سوال در واقع برای مادرانی است که با این کودک در یک زمین بازی قدم می زنند. تا آنجا که شنیده ایم، ویروس برای مدت طولانی در محیط خارجی منتشر می شود. احتمال ابتلای فرزندان ما چقدر است اگر علائم بالینیگم شده؟ کودک نه پوزه دارد و نه سرفه دارد. و بیشتر. تعدادی از بیماری ها وجود دارد که ویروس های آنها پس از ظاهراً "بهبود" برای مدت طولانی در محیط خارجی منتشر می شوند. آیا با سرفه های خود به خودی (خفگی، عطسه) ممکن است فرد دیگری مبتلا شود؟ برای سوال احمقانه، اما بسیار مرتبط برای ما عذرخواهی می کنم. از پاسخ شما متشکرم

ناخوشایند است زیرا این بیماری در واقع می تواند سال ها طول بکشد (اما در این مورد سندرم شبه مونونوکلئوز نامیده می شود و خود را به صورت نشان می دهد. بیماری مزمنآدنوئیدها یا لوزه ها - به عنوان مثال چگونه لوزه مزمن). این ویروس برای سالها در بدن فرد بیمار زنده می ماند زیرا بیشتر اوقات در حالت "خفته" است، تکثیر نمی شود و بنابراین هیچ کس نمی تواند به آن دسترسی پیدا کند. سیستم ایمنی بدنو نه درمان اما ایمنی سایر کودکان نیز بر این اساس است - یک کودک بیمار فقط در هنگام تشدید خطرناک است و از آنجایی که این تشدید معمولاً همراه است. درجه حرارت بالا، پس درست زمانی که بیمار واقعاً می تواند کسی را آلوده کند، در انزوای اجباری قرار می گیرد. بنابراین فقط وقتی کودک آشکارا بیمار است، از تماس فرزندان خود با او دوری کنید - همین. کافی خواهد بود