ઘર મોઢામાંથી દુર્ગંધ આવે છે સેલિયાક ટ્રંક: શરીર રચના, સ્ટેનોસિસના કારણો. સ્વાદુપિંડની ધમનીઓ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની

મોઢામાંથી દુર્ગંધ આવે છે

સેલિયાક ટ્રંક: શરીર રચના, સ્ટેનોસિસના કારણો. સ્વાદુપિંડની ધમનીઓ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની

સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનમ અને માથાને રક્ત પુરવઠાના મુખ્ય સ્ત્રોતો સામાન્ય યકૃત અને શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીઓની શાખાઓ છે. તેઓ બે શ્રેષ્ઠ અને બે ઉતરતી સ્વાદુપિંડ-ડ્યુઓડીનલ ધમનીઓમાંથી પોષણ મેળવે છે. શ્રેષ્ઠ સ્વાદુપિંડની ધમનીઓ (અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી) (AA. pancreatoduodenalis ચઢિયાતી અને ઉતરતી) એ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની (a. gastroduodenalis) ની શાખાઓ છે, અને નીચલા (પણ અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી) શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીની શાખાઓ છે. ઉપરી અને ઉતરતી સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનલ ધમનીઓ એકબીજા સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે અને અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ધમનીય કમાનો બનાવે છે, જે બદલામાં સતત ધમનીની રીંગ બનાવે છે.

સ્વાદુપિંડની ધમનીઓ

ધમની કમાનોનું સ્થાન અલગ હોઈ શકે છે. તેઓ એકબીજાની સમાંતર ચાલી શકે છે અથવા છેદે છે. ટોપોગ્રાફિકલી, પશ્ચાદવર્તી કમાન અગ્રવર્તી એકની મધ્યમાં સ્વાદુપિંડના માથા પર સ્થિત છે. ડ્યુઓડેનમની ઉપરની આડી શાખાના ક્ષેત્રમાં, અગ્રવર્તી ધમનીની કમાન આંતરડાની ધારથી 2-8 મીમી છે. નીચે તે આંતરડાની દિવાલ પર પ્રક્ષેપિત છે, અને અન્ય ભાગોમાં તે સ્વાદુપિંડ-ડ્યુઓડીનલ ગ્રુવમાં આવેલું છે. પશ્ચાદવર્તી ધમનીય કમાન સ્વાદુપિંડ-ડ્યુઓડીનલ ગ્રુવમાં ભાગ્યે જ સ્થિત છે. સ્વાદુપિંડની-ડ્યુઓડીનલ ધમનીઓ ઘણીવાર સ્વાદુપિંડના પેરેન્ચાઇમા સાથે ગાઢ રીતે જોડાયેલી હોય છે.

ધમનીની કમાનોનું વિખરાયેલું સ્વરૂપ હોય છે, જ્યારે કમાનો બનાવતી ઘણી ધમનીઓ હોય છે, અને મુખ્ય સ્વરૂપ હોય છે, જ્યારે બે ધમનીઓના સંમિશ્રણ પછી ધમનીની કમાન રચાય છે. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં, જેમને મોટેભાગે સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, ડ્યુઓડેનમની એક્સ્ટ્રા ઓર્ગન વાહિનીઓ સામાન્ય રીતે કપટી, સ્ક્લેરોટિક અને પેશીઓથી અલગ પાડવા મુશ્કેલ હોય છે.

ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની

ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડીનલ ધમની મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સામાન્ય યકૃતની ધમનીમાંથી ઉદભવે છે. તેની લંબાઈ 20 થી 40 મીમી સુધીની છે, વ્યાસ - 2.5 થી 5 મીમી સુધી, મુસાફરીની દિશા અને પાયલોરસથી ધમનીનું અંતર અત્યંત ચલ છે. વધુ વખત, ધમની તરત જ પાયલોરસની પાછળ સ્થિત છે, ડ્યુઓડેનમના પ્રારંભિક ભાગની રેખાંશ અક્ષને લંબરૂપ છે. ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની મોટાભાગે આંતરડાના પ્રારંભિક વિભાગને જમણેથી ડાબે, ઉપરથી નીચે, પાછળ અને આગળ ત્રાંસી રીતે પાર કરે છે.

એવા કિસ્સાઓ છે કે ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની, સામાન્ય યકૃતની ધમની છોડ્યા પછી તરત જ, અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ સ્વાદુપિંડની ડ્યુઓડેનલ ધમનીઓમાં વિભાજિત થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન આ એનાટોમિકલ વેરિઅન્ટ્સ ઓળખવા માટે એકદમ સરળ છે અને કોઈ મોટો ખતરો નથી.

રક્ત વાહિનીઓની અસામાન્ય ડ્રેનેજ

સર્જનો માટે નોંધપાત્ર રસ એ છે કે આ વિસ્તારમાં જહાજોના અસામાન્ય સ્રાવના દુર્લભ કિસ્સાઓ છે, જેમાં નુકસાનનું અત્યંત ઊંચું જોખમ છે. ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમનીમાંથી જમણી હિપેટિક ધમનીની શાખાઓનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે, જે a ના આંતરછેદથી ભરપૂર છે. પેનક્રેટોડ્યુઓડેનલ રીસેક્શન કરતી વખતે હેપેટીકા ડેક્સ્ટ્રા. આ સંદર્ભમાં, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમનીને પાર કરતા પહેલા જમણા હિપેટિક ધમનીના સ્વયંસંચાલિત બાયપાસના અનુભવ વિશે સાહિત્યમાં અહેવાલો છે.

અન્ય લેખકોએ એકસાથે ચાર થડમાં સામાન્ય યકૃતની ધમનીના વિભાજનના કિસ્સાઓ જોયા છે: જમણી અને ડાબી યકૃતની ધમનીઓ, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ અને જમણી ગેસ્ટ્રિક ધમનીઓ. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, લોબર હેપેટિક ધમનીઓમાંથી એકને નુકસાન શક્ય છે. ખાસ ખતરો એ અસામાન્ય કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે યોગ્ય યકૃતની ધમની એ હંમેશની જેમ સેલિયાક ટ્રંકની શાખા નથી, પરંતુ શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીની શાખા છે.

મુખ્ય ડ્યુઓડીનલ પેપિલા અને સામાન્ય પિત્ત નળીના દૂરના ભાગને રક્ત પુરવઠો અનેક નાના-વ્યાસની ધમનીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તી સ્વાદુપિંડની કોડ્યુઓડેનલ ધમનીની શાખાઓ છે.

સ્વાદુપિંડના શરીર અને પૂંછડીને મુખ્યત્વે સ્પ્લેનિક ધમની દ્વારા રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે, જે મુખ્ય થડ સાથે બહુવિધ શાખાઓ (3 થી 9 સુધી) ને જન્મ આપે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સ્પ્લેનિક ધમની શરીરની પશ્ચાદવર્તી સપાટી અને સ્પ્લેનિક નસની ઉપરના સ્વાદુપિંડની પૂંછડીની સાથે ખાંચમાં રહે છે અને, તેમાંથી વિસ્તરેલી ઘણી શાખાઓને આભારી છે, તે સ્વાદુપિંડની પેશીઓ સાથે ચુસ્તપણે નિશ્ચિત છે. સ્પ્લેનિક ધમની સીધી, કપટી અથવા સર્પાકાર આકાર ધરાવી શકે છે. 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં, ધમની સામાન્ય રીતે કપટી આકાર ધરાવે છે.

સ્વાદુપિંડમાંથી લોહીનો પ્રવાહ

સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ પ્રદેશના અંગોમાંથી લોહીનો પ્રવાહ પોર્ટલ નસ સિસ્ટમમાં બહુવિધ શાખાઓ દ્વારા થાય છે.

ડ્યુઓડેનમ, સ્વાદુપિંડનું માથું અને અનસિનેટ પ્રક્રિયામાંથી, સ્વાદુપિંડ-ડ્યુઓડીનલ ધમનીઓની સમાંતર ચાલતી વેનિસ વાહિનીઓમાં લોહી એકત્ર થાય છે. સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ છે હલકી કક્ષાની સ્વાદુપિંડ-ડ્યુઓડીનલ નસો, જે એક જ આર્કેડ બનાવે છે, એક સાથે શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક નસમાં વહે છે, ઇસ્થમસ અને સ્વાદુપિંડના માથાના નીચલા કિનારે ભાગ્યે જ બે થડ. લગભગ સતત, નાના વ્યાસની 2 થી 7 શાખાઓમાંથી, અનસિનેટ પ્રક્રિયા અને ગ્રંથિના માથાના ડોર્સલ ભાગોમાંથી લોહી એકત્ર કરીને, ઉચ્ચ મેસેન્ટરિક અને પોર્ટલ નસોમાં સ્વતંત્ર રીતે વહે છે. વધુમાં, ગ્રંથિના માથાના નીચેના ભાગોમાંથી, તેમજ ડ્યુઓડેનમમાંથી, રક્ત જમણી ગેસ્ટ્રોએપીપ્લોઇક નસમાં વહે છે.

સ્વાદુપિંડના શરીર અને પૂંછડીમાંથી, લોહી સ્પ્લેનિક નસની સ્વાદુપિંડની શાખાઓમાં તેમજ શરીરની મોટી હલકી નસ અને અંગની પૂંછડીમાં વહે છે. મોટા હલકી કક્ષાની નસગ્રંથિની નીચલી ધાર પર ઉતરતી સ્વાદુપિંડની ધમનીની સમાંતર સ્થિત છે અને મોટાભાગે ચઢિયાતી અથવા હલકી ગુણવત્તાવાળા મેસેન્ટરિક નસમાં વહે છે. પ્રસંગોપાત, આ નસ સ્પ્લેનિક અથવા ડાબી ગેસ્ટ્રોપીપ્લોઇક નસની ઉપનદી હોઈ શકે છે.

એન.બી. પુટોવ અને અન્ય.

"સ્વાદુપિંડનો રક્ત પુરવઠો"અને વિભાગમાંથી અન્ય લેખો

શોધ પરિણામો

પરિણામો મળ્યા: 23361 (1.78 સેકન્ડ)

મફત ઍક્સેસ

માર્યાદિત છૂટ

લાયસન્સ રિન્યુઅલ કન્ફર્મ કરવામાં આવી રહ્યું છે

સેલિક ધમની અને ઘેટાંના અમૂર્ત ડિસમાં તેની વિવિધતા. ... જૈવિક વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર

સ્ટેવ્રોપોલ એગ્રીકલ્ચરલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ

હાલના એનાટોમિકલ વેટરનરી મેન્યુઅલમાં ઘેટાંમાં સેલિયાક ધમનીની શરીરરચનાનું વર્ણન પશુઓ સાથે સામ્યતા દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે. આવા નિવેદન, જેમ કે અમારા સંશોધને બતાવ્યું છે, તે સાચું નથી, કારણ કે ઘેટાંમાં સેલિયાક ધમનીની શરીરરચના તેના પોતાના વિશિષ્ટ લક્ષણો ધરાવે છે.

જમણા ગેસ્ટ્રોએપીપ્લોઇક અને ક્રેનિયલ સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>Zhsludochno- ડ્યુઓડેનમઅમારા અભ્યાસના તમામ કેસોમાં ધમની એ યકૃતની ધમનીની શાખા હતી<...>, ક્રેનિયલ સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમઅને મહાન ધમનીસ્વાદુપિંડ<...>nal શાખા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે ડ્યુઓડેનમધમનીઓ 7.<...>અને ક્રેનિયલ સ્વાદુપિંડની 1-2 શાખાઓ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: CELIC artery and its variability in sheep.pdf (0.0 Mb)

લક્ષ્ય. સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં પ્રાદેશિક ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર થેરાપીનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવનાનો અભ્યાસ કરવા માટે દવાઓ કે જે સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશનને "અનબ્લોક" કરે છે અને પદ્ધતિઓ. સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસવાળા 106 દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવી હતી. જૂથ 1 માં 71 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે: 20 (28%) ને જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ હતું, 51 (72%) ને ચેપી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ હતું. 2જી જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ 23 દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, જેઓ સ્વાદુપિંડમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા અને માઇક્રોસિરક્યુલેટરી બેડ ખોલવા માટે જટિલ સારવારસેલિયાક ટ્રંકમાં એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો અને એન્ટિબાયોટિક્સના લાંબા ગાળાના ધમની પ્રેરણા (CAI) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ 9 (39%), ચેપગ્રસ્ત - 14 (61%) દર્દીઓમાં જોવા મળ્યું હતું. 3જા જૂથમાં સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસવાળા 12 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સંયોજનમાં દવા અલ્પ્રોસ્ટેડીલનો ઉપયોગ કરીને અગાઉના તબક્કે MDI પ્રાપ્ત થયો હતો. તેમાંથી, 9 (75%) દર્દીઓમાં જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ હતું, અને 3 (25%) દર્દીઓને સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસનો ચેપ લાગ્યો હતો. MDI સ્વાદુપિંડની ધમનીમાં પસંદગીયુક્ત રીતે કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો. જૂથ 1 માં, 47 (67%) દર્દીઓની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી. સારવારનો સમયગાળો 35.8 ± 2.3 દિવસ હતો, મૃત્યુદર 16.9% હતો. જૂથ 2 માં, 10 (43%) દર્દીઓની સારવારની અવધિ 24.8 ± 3.6 દિવસ હતી. ત્યાં કોઈ મૃત્યુ ન હતા. 3 જી જૂથમાં ઓપન કામગીરીમાત્ર 2 (16.7%) દર્દીઓને તેની જરૂર હતી. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો 23.6 ± 2.1 દિવસ હતો. ત્યાં કોઈ મૃત્યુ ન હતા. નિષ્કર્ષ. આલ્પ્રોસ્ટેડિલના પ્રાદેશિક વહીવટનો ઉપયોગ સ્વાદુપિંડના પેરેન્ચાઇમામાં રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો તરફ દોરી જાય છે અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેશીઓની ઘૂસણખોરી અને તેના ચેપમાં ઘટાડો સાથે પ્રારંભિક પ્રવાહી સંચયની રચનાના સ્વરૂપમાં સીમાંકન પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે.

ડ્યુઓડેનમધમની (ફિગ. 2), 1 માં - સામાન્ય યકૃતની ધમની, 8 માં - સેલિયાક ટ્રંકનું મુખ.<...>ડ્યુઓડેનમધમની 1 - ગેસ્ટ્રો! ડ્યુઓડેનમકલા<...>ડ્યુઓડેનમ MDI પહેલાં ધમનીઓ; 1 - ગેસ્ટ્રો!<...>ડ્યુઓડેનમધમની; 2 - નગ્ન વિસ્તારમાં વેસ્ક્યુલર પેટર્નનું અવક્ષય!<...>ડ્યુઓડેનમધમનીઓ 3 - બરોળનો દેખાવ!

સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ રિસેક્શન દરમિયાન સ્વાદુપિંડના કોમ્પ્લેક્સના ગતિશીલતાનો એક પ્રકાર, જે "નો-ટચ" આઇસોલેશનનો સંદર્ભ આપે છે, પ્રસ્તુત છે. ગતિશીલતા વિકલ્પોનું વિશ્લેષણ જે સંબંધિત સાહિત્યમાં દેખાયા છે વહેલું ડિસ્ચાર્જઅને સમીપસ્થ સ્વાદુપિંડને સપ્લાય કરતી ધમનીઓનું આંતરછેદ. સાહિત્યનું વિશ્લેષણ ઓપરેશનની કટ્ટરતા વધારવા માટે "નો-ટચ" અલગતાનું વચન દર્શાવે છે.

ઉપલા અને નીચલા સ્વાદુપિંડનું આંતરછેદ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ 4.<...>અમે જઠરાંત્રિય માર્ગને પાર કરવા માટે પ્રથમ હોવું જરૂરી માનીએ છીએ ડ્યુઓડેનમમુખ્ય ધમની ખોરાક તરીકે ધમની<...>ધમની અને ડ્યુઓડેનમઆંતરડા પાયલોરસની નીચે 2 સે.મી.<...>સ્વાદુપિંડ� ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>ઉપલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ

હેતુ: યકૃત અને સ્વાદુપિંડના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ માટે ટ્રાંસર્ટેરિયલ કેમોએમ્બોલાઇઝેશનના આયોજનમાં બોલસ કોન્ટ્રાસ્ટ એન્હાન્સમેન્ટ (CT એન્જીયોગ્રાફી) સાથે લો-ડોઝ સીટીના મૂલ્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. 2011 થી 2013 ના સમયગાળામાં ફેડરલ સ્ટેટ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશન “ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઑફ સર્જરી નામ આપવામાં આવ્યું છે. એ.વી. રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના વિશ્નેવ્સ્કી, 33 દર્દીઓમાં કીમોએમ્બોલાઇઝેશન કરવામાં આવ્યું હતું. કુલ 48 દરમિયાનગીરીઓ કરવામાં આવી હતી. 30 (90.9%) દર્દીઓમાં, યકૃતની ગાંઠો માટે 45 (93.75%) ઓપરેશન કરવામાં આવ્યા હતા. ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન પછી સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા 3 (9.1%) દર્દીઓમાં, સેન્ટ્રલ રિસર્ચ રેડિયોલોજિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને 3 (6.25%) ઓપરેશન કરવામાં આવ્યા હતા. 21 (63.6%) દર્દીઓમાં એકવાર હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવ્યો હતો, 10 (30.4%) માં વારંવાર, 1 માં 3 વખત (3.0%), 1 (3.0%) માં 4 વખત. કેમોએમ્બોલાઇઝેશન પહેલાં, બધા દર્દીઓએ લો-ડોઝ સ્કેનિંગ પ્રોટોકોલ અને ઇન્ટરેક્ટિવ રિકન્સ્ટ્રક્શન એલ્ગોરિધમનો ઉપયોગ કરીને સીટી એન્જીયોગ્રાફી કરાવી હતી. પરિણામો. બધા કિસ્સાઓમાં, કેમોએમ્બોલાઇઝેશન સંપૂર્ણ રીતે પૂર્ણ થયું હતું, અને સારું એન્જીયોગ્રાફિક પરિણામ પ્રાપ્ત થયું હતું. સીટી એન્જીયોગ્રાફી તમને વિશ્વસનીય રીતે દર્શાવવા માટે પરવાનગી આપે છે કોલેટરલ પરિભ્રમણશ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની અને સેલિયાક ટ્રંકના બેસિનમાં, તેમના occlusive-સ્ટેનોટિક જખમ, એઓર્ટામાંથી સેલિયાક ટ્રંકના પ્રસ્થાનના કોણની ગણતરી કરે છે. સેલિયાક-મેસેન્ટરિક વિસ્તારની શરીરરચનાનો એક પ્રકાર, જે એન. મિશેલ્સ વર્ગીકરણ અનુસાર સામાન્ય માનવામાં આવે છે, તે 16 (48.5%) દર્દીઓમાં જોવા મળ્યો હતો. "સ્ટાન્ડર્ડ" કેમોએમ્બોલાઇઝેશનને કારણે એનાટોમિકલ લક્ષણોઅને સેલિયાક ધમનીઓના સહવર્તી occlusive-સ્ટેનોટિક જખમ માત્ર 16 (33.3%) કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવ્યા હતા. નિષ્કર્ષ. ઓછી માત્રામાં સીટી એન્જીયોગ્રાફીનો ઉપયોગ દર્દીને ન્યૂનતમ રેડિયેશન એક્સપોઝર સાથે સેલિયાક-મેસેન્ટરિક વિસ્તારની તમામ ધમનીઓની તપાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. પરિણામી છબીઓ લક્ષણોને સચોટ રીતે રજૂ કરવાનું અને શ્રેષ્ઠ સર્જિકલ વિકલ્પ પસંદ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, ત્યાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમય ઘટાડે છે અને તબીબી કર્મચારીઓ પર રેડિયેશન લોડ ઘટાડે છે.

જો કે, ડાબી હિપેટિક ધમનીની પ્રારંભિક ઉત્પત્તિ ગેસ્ટ્રિકમાં (અથવા વિરુદ્ધ) છે ડ્યુઓડેનમ <...>જઠરાંત્રિય ધમનીઓ ડ્યુઓડેનમ <...>ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ પ્રદેશના બિન-લક્ષિત એમ્બોલાઇઝેશનની શક્યતા છે ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...> � ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (ફિગ. 3, 4).<...>, IDA – જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમની, SPA - યોગ્ય યકૃતની ધમની, PPA અને LPA - જમણે

હિપેટિક ધમની એન્યુરિઝમ તમામ એઝિગોસ વેસલ એન્યુરિઝમ્સમાં લગભગ 20% હિસ્સો ધરાવે છે પેટની પોલાણ. ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં અગ્રણી સ્થાનો આક્રમક સેલિયાકોગ્રાફી અને સર્પાકાર કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફીથી સંબંધિત છે. નાના એન્યુરિઝમ્સ માટે, તેમજ ઇન્ટ્રાહેપેટિક સ્થાનિકીકરણ માટે, એન્ડોવાસ્ક્યુલર સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. મૂળ યકૃતની ધમનીના એન્યુરિઝમ્સ તેમજ મોટા એન્યુરિઝમ્સ માટે, સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

ગેસ્ટ્રોકોલિક અસ્થિબંધન, તેમજ યકૃતના તત્વો દ્વારા ડ્યુઓડેનમઅસ્થિબંધન ખોલવામાં આવે છે<...>જઠરાંત્રિય આઉટલેટના સ્તરથી ડ્યુઓડેનમ RCA અને LCA ના વિભાજન માટે ધમનીઓ.<...>યકૃતની ધમનીના તત્વોમાં યોગ્ય હિપેટિક ધમની (સફેદ તીર) નું એન્યુરિઝમ ડ્યુઓડેનમ <...>ધમનીઓ<...>જો એન્યુરિઝમલ કોથળી જઠરાંત્રિય માર્ગથી દૂર સ્થિત છે ડ્યુઓડેનમધમનીઓ, તેમજ

નંબર 2 [સર્જિકલ હેપેટોલૉજીનું વર્ષ, 2017]

7 માં (33.3%) - જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમનીઓ, 3 માં (14.3%) - જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમચાપ<...>ધમનીઓ - 10 માં, શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની - 4 માં, સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ - 2 માં.<...>ઉપલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમની, 2 માં - જેજુનલ ધમની, એક અવલોકન મુજબ -<...>રક્તસ્રાવનો સ્ત્રોત ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ સ્ટમ્પ હતો ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (n = 1), સ્પ્લેનિક ધમની<...>અને નીચલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમની: સામાન્ય યકૃતની ધમનીનું સ્ટેન્ટીંગ કરવામાં આવે છે

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 2 2017.pdf (0.3 Mb)

નંબર 3 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2014]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખો પસંદ કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ ખાસ ધ્યાનસામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને આંકડાકીય ડેટા પ્રોસેસિંગની લાગુ પદ્ધતિઓ પર ધ્યાન આપે છે, જેમાંથી એક છે જરૂરી શરતોઆધુનિક સંશોધન. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

જઠરાંત્રિય ધમનીઓ ડ્યુઓડેનમધમની ડાબી હિપેટિક ધમનીમાંથી ઉદ્દભવે છે.<...> � ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (ફિગ. 3, 4).<...>ડ્યુઓડેનમધમની 1 - ગેસ્ટ્રો! ડ્યુઓડેનમકલા<...>ડ્યુઓડેનમધમનીઓ 3 - બરોળનો દેખાવ!<...>સ્વાદુપિંડ� ડ્યુઓડેનમધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 3 2014.pdf (0.5 Mb)

કૃષિ અને કેટલાક જંગલી પ્રાણીઓના લીવરનું ઇન્ટ્રાઓર્ગન ધમનીય વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન એબ્સ્ટ્રેક્ટ ઓફ ડિસ. ... જૈવિક વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર

એમ.: મોસ્કો વેટરનરી એકેડેમી

અમે યકૃતને ધમનીય રક્ત પુરવઠાના મુખ્ય અને વધારાના માર્ગોનો અભ્યાસ કરવાનું કાર્ય પોતાને સેટ કરીએ છીએ.

જઠરાંત્રિય માર્ગના સામાન્ય થડમાં ડ્યુઓડેનમઅને જમણી ગેસ્ટ્રિક ધમનીઓ.<...>ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>પછી જહાજ જઠરાંત્રિય માર્ગ તરીકે આગળ ચાલુ રહે છે ડ્યુઓડેનમધમની<...>જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ડ્યુઓડેનમ, ધમની શાખાઓના બંડલના સ્વરૂપમાં.<...>પછી તેઓ તેમાંથી પ્રયાણ કરે છે: જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમઅને જમણી ગેસ્ટ્રિક ધમની. . "આ પછી, ચાલુ

પૂર્વાવલોકન: કૃષિ અને કેટલાક જંગલી પ્રાણીઓના લીવરનું ઇન્ટ્રાઓર્ગન આર્ટિરિયલ વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન.pdf (0.0 Mb)

પેટના અંગોની શસ્ત્રક્રિયા. T.I અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અને પેટના અંગોની ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના.

માર્ગદર્શિકા પેટર્ન અને મૂળભૂત માહિતી રજૂ કરે છે ટોપોગ્રાફિક શરીરરચનાઅને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઅગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અને પેટના અંગો પર, ફેડરલ રાજ્યના વિદ્યાર્થીઓ દ્વારા નિપુણતા માટેના કાર્યક્રમ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે શૈક્ષણિક ધોરણજનરલ મેડિસિન અને પેડિયાટ્રિક્સની વિશેષતામાં, સંબંધિત યોગ્યતાઓને ધ્યાનમાં લઈને. પ્રસ્તુત પાઠ્યપુસ્તક તૈયાર કરવામાં, સંબંધિત વિભાગને શીખવવામાં તેના સંકલનકારોના ઘણા વર્ષોના અનુભવનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. અભ્યાસક્રમઉપરોક્ત વિશેષતાઓના વિદ્યાર્થીઓ માટે. બીજી આવૃત્તિ માટે, મેન્યુઅલમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો છે અને તેને સર્જરીમાં ઉપયોગમાં લેવાતી આધુનિક તકનીકો સાથે પૂરક બનાવવામાં આવ્યો છે. વિદ્યાર્થીઓ માટે રચાયેલ છે તબીબી યુનિવર્સિટીઓ, જનરલ મેડિસિન અને પેડિયાટ્રિક્સમાં વિશેષતા કાર્યક્રમોમાં અભ્યાસ.

સ્પ્લેનિક ધમની; 9 સ્પ્લેનિક નસ; 10 સ્પ્લેનિક ધમની; 11 ટોચ ડ્યુઓડેનમ- સ્વાદુપિંડ<...>ધમની; 12 ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમધમની; 13 પોર્ટલ નસ; 14 જમણી હોજરીનો ધમની;<...> ડ્યુઓડેનમધમનીને a ની ટર્મિનલ ધમનીઓમાંની એક ગણવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનાલિસ<...>યકૃત અને જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>સુપિરિયર અગ્રવર્તી સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: પેટની શસ્ત્રક્રિયા. T.I પેટ અને પેટના અંગોની અગ્રવર્તી દિવાલની ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના..pdf (0.3 Mb)

અભ્યાસનો હેતુ: તીવ્ર ગંભીર સ્વાદુપિંડના દર્દીઓના નિદાન અને સારવાર માટે સુલભ અને અસરકારક એક્સ-રે એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિ વિકસાવવી, જે સર્જિકલ હોસ્પિટલોમાં વ્યાપક ઉપયોગ માટે ઉપલબ્ધ છે. અભ્યાસનો પ્રાયોગિક ભાગ પેટની પોલાણના ઉપલા માળના અવયવોના 11 બિન-નિશ્ચિત અંગ સંકુલ પર હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. અભ્યાસના ક્લિનિકલ ભાગમાં તીવ્ર સ્વાદુપિંડના 93 દર્દીઓની પરીક્ષા અને સારવારના પરિણામોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.

ડ્યુઓડેનમ <...>સ્પ્લેનિક ધમનીના મુખનું કેથેટરાઇઝેશન 3 અંગ સંકુલમાં કરવામાં આવ્યું હતું.<...>સ્વાદુપિંડનું માથું શરીર પૂંછડી સેલિયાક ટ્રંક (n = 5) 19.6 ± 1.6 18.6 ± 2.07 15.2 ± 2.2 * જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમ <...>ધમની (n = 4) 24.0 ± 2.2 13.7 ± 1.2 * 2.0 ± 0.8 * સ્પ્લેનિક ધમની (n = 3) 1.3 ± 0.5 * 6.3 ± 0, 5<...> ડ્યુઓડેનમ

સ્વાદુપિંડનું કાર્સિનોમા (PC) ધરાવતા દર્દીના લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વનું ક્લિનિકલ અવલોકન કુલ સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસ દ્વારા જટિલ સર્જરી પછી રજૂ કરવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, સઘન સંભાળ એકમમાં દર્દીની લાંબી સારવાર અને સંખ્યાબંધ કટોકટીની પ્રક્રિયાઓ જરૂરી હતી. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપસ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થાય છે. રેડિકલ સર્જરી પછી દર્દીને 99મા દિવસે રજા આપવામાં આવી હતી. હાલમાં, દર્દીના અવલોકનનો સમયગાળો 8 વર્ષ છે, જીવલેણ રોગના ફરીથી થવાના કોઈ ચિહ્નો નથી. ક્લિનિકલ અવલોકન સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ માટે આમૂલ ઓપરેશનની અસરકારકતા તેમજ ગંભીર પોસ્ટઓપરેટિવ સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસમાં સમયસર પેનક્રિએટેક્ટોમીની જરૂરિયાતને ખાતરીપૂર્વક દર્શાવે છે.

સ્વાદુપિંડનું નિયોપ્લાઝમ: એ - જઠરાંત્રિય માર્ગના કેમોએમ્બોલાઇઝેશન પહેલાં ધમનીનો તબક્કો ડ્યુઓડેનમ <...>ધમનીઓ (તીર); b - જઠરાંત્રિય કેમોએમ્બોલાઇઝેશન પછી ધમનીનો તબક્કો ડ્યુઓડેનમધમનીઓ

નંબર 1 [I.I Grekov, 2010 ના નામ પર સર્જરીનું બુલેટિન]

તેઓ 15 (57.7%) કેસોમાં સ્પ્લેનિક ધમનીમાંથી આવ્યા હતા, જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમની અથવા તેની<...>જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી આવતા સ્વાદુપિંડના માથાના એલ.એ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>અને સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમઅને સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>LA ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (કાળો તીર). ચોખા. 9.

પૂર્વાવલોકન: બુલેટિન ઓફ સર્જરીનું નામ I.I Grekov નંબર 1 2010.pdf (0.4 Mb)

અભ્યાસનો હેતુ: સ્વાદુપિંડના રોગોવાળા દર્દીઓની સારવારના પરિણામો સુધારવા માટે સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. 2010 થી 2014 સુધીમાં, સ્વાદુપિંડ પર 59 રોબોટ-આસિસ્ટેડ ઓપરેશનો કરવામાં આવ્યા હતા: 30 ડિસ્ટલ રિસેક્શન, 12 પેનક્રિએટિકોડ્યુઓડેનેક્ટોમી, જેમાં એક સ્વાદુપિંડનો ડ્યુઓડેનેક્ટોમી, 5 મિડલાઈન રિસેક્શન, 12 ટ્યુમર એન્ક્યુલેશન્સનો સમાવેશ થાય છે. તેમાં 48 મહિલાઓ (81.4%), 11 પુરુષો (19.6%) હતી. સરેરાશ ઉંમરદર્દીઓની સંખ્યા 48.4 ± 14.5 વર્ષ હતી. પરિણામો. સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ રિસેક્શનનો સમયગાળો 463.1 ± 111.1 મિનિટ હતો, દૂરવર્તી રિસેક્શન – 218.0 ± 68.2 મિનિટ, મિડલાઇન રિસેક્શન – 253.0 ± 37.7 મિનિટ, ટ્યુમર એન્ક્યુલેશન્સ – 150.0 ± 4 મિનિટ. 24 (40.7%) દર્દીઓમાં શસ્ત્રક્રિયા પછીની ગૂંચવણો વિકસિત થઈ: 19 માં બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું ભગંદર, 3 માં ગેસ્ટ્રોસ્ટેસિસ, 2 માં રક્તસ્ત્રાવ. સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનેક્ટોમી પછી 1 મૃત્યુ થયું હતું. નિષ્કર્ષ. સ્વાદુપિંડ પર રોબોટ-આસિસ્ટેડ ઓપરેશન્સ માટેના સંકેતો T1-T2 જીવલેણ ગાંઠો, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ગાંઠો, સૌમ્ય ગાંઠો છે જેનું કદ 5-6 સે.મી.થી વધુ નથી.

ડ્યુઓડેનમધમની<...>ઉપલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમનસ ક્લિપ કરવામાં આવી હતી અને ટ્રાન્સેક્ટેડ હતી.<...> <...> ડ્યુઓડેનમ <...>પ્રથમ તબક્કામાં સ્વાદુપિંડના માથાની ગતિશીલતા સામેલ છે અને ડ્યુઓડેનમઆંતરડા

સ્વાદુપિંડના કેલ્ક્યુલોસિસની સર્જિકલ સારવાર એ સ્વાદુપિંડના વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓમાંથી એક છે, કારણ કે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પદ્ધતિ અને પ્રકૃતિ પર કોઈ સર્વસંમતિ નથી. લેખ આ સમસ્યાની સુસંગતતાને પ્રકાશિત કરે છે અને પદ્ધતિઓનું વિહંગાવલોકન પ્રદાન કરે છે સર્જિકલ સારવારસ્વાદુપિંડનું કેલ્ક્યુલોસિસ

વધુમાં, જાળવણી સાથે સ્વાદુપિંડના માથાનું રિસેક્શન ડ્યુઓડેનમઆંતરડા (બેગર, લિગિડાકિસ દ્વારા કામગીરી<...>એસ - પેટ, ડી - ડ્યુઓડેનમઆંતરડા, પી – સ્વાદુપિંડ, જે – જેજુનમ, એફ – નાના આંતરડાનો છેડો, ખુલ્લું<...>તેઓએ જાળવણી સાથે સ્વાદુપિંડના માથાના વિચ્છેદનમાં ફેરફારને વ્યવહારમાં રજૂ કર્યો ડ્યુઓડેનમઆંતરડા (ઓપ<...>પેરેન્ચાઇમા; ડી – વિરસુંગોલિથોટોમીની પૂર્ણતા – સ્વાદુપિંડનું પ્રાથમિક સીવરણ લાગુ કરવામાં આવે છે. 1 - શ્રેષ્ઠ અગ્રવર્તી સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમ <...>ડ્યુઓડેનમધમની, 3 - માથાના વિચ્છેદિત પેરેન્ચાઇમા

સ્વાદુપિંડના રોગો માટે એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી

દવા દૂર પૂર્વ

પાઠયપુસ્તક સ્વાદુપિંડના રોગોના નિદાનમાં એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી માટે સમર્પિત છે. પાઠયપુસ્તક એંડોસ્કોપીની વિશેષતામાં ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા કર્મચારીઓ - રહેઠાણ કાર્યક્રમો માટેના તાલીમ કાર્યક્રમો અનુસાર સંકલિત કરવામાં આવે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઉત્પન્ન થતી ધમનીઓ ડ્યુઓડેનમધમની, જે સામાન્ય યકૃતની ધમનીની શાખા છે<...>, પણ ઉતરતા સ્વાદુપિંડની અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શાખાઓ ડ્યુઓડેનમધમની, શ્રેષ્ઠની શાખા માનવામાં આવે છે<...>સામાન્ય યકૃત અને જઠરાંત્રિયની શાખાઓ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ, તેમજ જમણી ગેસ્ટ્રોપીપ્લોઇક ધમની<...>ધમની, 4 – પોર્ટલ નસ, 5 – સામાન્ય પિત્ત નળી, 6 – સ્વાદુપિંડની નળી, 7 – ડ્યુઓડેનમઆંતરડા<...>ધમની 5.

પૂર્વાવલોકન: સ્વાદુપિંડના રોગો માટે એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી.pdf (0.9 Mb)

પેટના અંગોની ઓપરેટિવ અને ક્લિનિકલ સર્જરી

ફાર ઇસ્ટર્ન ફેડરલ યુનિવર્સિટી પબ્લિશિંગ હાઉસ

માર્ગદર્શિકા એક સુલભ સ્વરૂપમાં ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના અને પેટની પોલાણમાં સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ અંગેની મૂળભૂત માહિતી રજૂ કરે છે. "ઓપરેટિવ અને ક્લિનિકલ સર્જરી" શિસ્ત પરની પાઠ્યપુસ્તક ફેડરલ સ્ટેટ એજ્યુકેશનલ સ્ટાન્ડર્ડની આવશ્યકતાઓ અનુસાર સંકલિત કરવામાં આવી છે અને તે ઉચ્ચ શિક્ષણ કાર્યક્રમો - વિશેષતા કાર્યક્રમો, વિશેષતા "જનરલ મેડિસિન", "પિડિયાટ્રિક્સ" માં વિદ્યાર્થીઓ માટે બનાવાયેલ છે.

સ્વાદુપિંડની ધમની; 12 - ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમધમની; 13 - પોર્ટલ નસ; 14 - જમણી હોજરી<...>ઉપલા અને બે નીચલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>અસ્થિબંધનની અંદર, યકૃતની ધમની સામાન્ય રીતે જઠરાંત્રિય માર્ગને બંધ કરે છે ડ્યુઓડેનમધમની (a. gastroduodenalis<...>યકૃત અને જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>સુપિરિયર અગ્રવર્તી સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમજઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ધમની ઉદભવે છે ડ્યુઓડેનમધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: પેટના અંગોની ઓપરેટિવ અને ક્લિનિકલ સર્જરી.pdf (1.6 Mb)

સ્વાદુપિંડનું સોલિડ સ્યુડોપેપિલરી ટ્યુમર એ એક દુર્લભ, સારી રીતે ભિન્નતા ધરાવતા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે જે પ્રમાણમાં અનુકૂળ હોય છે. ક્લિનિકલ કોર્સ. મોટેભાગે તે 20-30 વર્ષની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. સ્વાદુપિંડના સોલિડ સ્યુડોપેપિલરી ગાંઠમાં કોઈ ચોક્કસ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી. રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી, એમઆરઆઈ) આ ગાંઠના ફેરફારોની લાક્ષણિકતા નક્કી કરે છે, જેમ કે વિજાતીયતા અને હાઇપોવાસ્ક્યુલારિટી, ગાંઠના નક્કર અને સિસ્ટિક ઘટકોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. પ્રસંગોચિત અહેવાલો સ્વાદુપિંડના નક્કર સ્યુડોપેપિલરી ગાંઠોના બાહ્ય સ્થાનનું વર્ણન કરે છે. સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે. સ્વાદુપિંડના રિસેક્શનની માત્રા ગાંઠના સ્થાન અને કદ પર આધારિત છે. જીવલેણ રોગના કિસ્સામાં, કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન ઉપચારચર્ચા કરવી જોઈએ

ધમનીઓ, સેલિયાક ટ્રંક અને મેસેન્ટરિક લસિકા ગાંઠો.<...>નજીકના માળખામાં ગાંઠનું આક્રમણ: દિવાલ ડ્યુઓડેનમઆંતરડા, પેટ, બરોળ, મેસેન્ટરિક<...>ગાંઠ બહેતર મેસેન્ટરિક ધમનીની શાખાઓથી ઘેરાયેલી હતી.<...>પેપિલા ડ્યુઓડેનમઆંતરડા<...>ધમની, એરોટા અને જમણી બાહ્ય ઇલીયાક ધમની.

નંબર 3 [સર્જિકલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીનું બુલેટિન, 2009]

વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ તબીબી જર્નલ. મેગેઝિન સામાન્ય સર્જિકલ સમુદાય અને સંબંધિત ક્ષેત્રોના નિષ્ણાતો માટે બનાવાયેલ છે.

સ્પ્લેનિક અને જઠરાંત્રિય માર્ગના ખોટા એન્યુરિઝમ્સના એમ્બોલાઇઝેશનના નિયમોનું વિગતવાર વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>1), અન્ય 5 કેસોમાં - ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્યુરિઝમ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ, તેમજ એક અવલોકન<...>4 કેસોમાં એમ્બોલાઇઝ્ડ, જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમની પણ 4 માં.<...>સ્વાદુપિંડના માથાની ધમની અને યકૃતની ધમનીના રિઝમ્સ.<...>, 5 – ગેસ્ટ્રિક ડ્યુઓડેનમધમની, 1 – સિસ્ટિક ધમની, 1 – ડાબી હિપેટિક ધમની

પૂર્વાવલોકન: બુલેટિન ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 3 2009.pdf (0.3 Mb)

નંબર 1 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2011]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

સર્જનોને ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ જેવી નસોની સ્થિતિ જાણવાની જરૂર છે ડ્યુઓડેનમધમની, SMV, અને<...>(SBA), સ્વાદુપિંડ, ડ્યુઓડીનલ અને જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમયકૃતને સપ્લાય કરતી ધમની<...>SMA અને જઠરાંત્રિય સાથે ગાંઠના સંપર્કની ગેરહાજરીમાં ડ્યુઓડેનમધમની<...>નીચલા સ્વાદુપિંડ દ્વારા ડ્યુઓડેનમઅને ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડીનલ ધમની.<...>ટેસ્ટ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ક્લેમ્પિંગ સાથે થવો જોઈએ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 1 2011.pdf (0.3 Mb)

6 સપ્ટેમ્બર, 2016 એ મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર, પ્રખ્યાત સર્જન - યકૃત, પિત્તરસ સંબંધી માર્ગ અને ડ્યુઓડેનમના રોગોની સર્જિકલ સારવારની મૂળ પદ્ધતિઓ અને તકનીકી માધ્યમોના વિકાસમાં અગ્રણી, લશ્કરી ટ્રાન્સફ્યુઝિયોલોજિસ્ટ સર્ગેઈ દિમિત્રીવિચના જન્મની 90મી વર્ષગાંઠની નિશાની છે. પોપોવ

યકૃત, પિત્તરસ સંબંધી માર્ગ અને રોગોની સર્જિકલ સારવારની મૂળ પદ્ધતિઓ અને તકનીકી માધ્યમો ડ્યુઓડેનમ <...>પોપોવે "ધ ફેલ ઓફ ધ કલ્ટ" વિષય પર પોતાની પીએચડી થીસીસનો બચાવ કર્યો ડ્યુઓડેનમપછી હિંમત<...>જઠરાંત્રિય ligations ડ્યુઓડેનમધમનીઓ" અને વરિષ્ઠ નિવાસી અને પછી જુનિયર તરીકે નિમણૂક કરવામાં આવી હતી<...>યકૃત, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને રોગોના નિદાન અને સર્જિકલ સારવારની શોધ ડ્યુઓડેનમ

પ્રાથમિક બહુવિધ ગાંઠનું પ્રથમ અવલોકન 1804 (કે. રોકીટાન્સ્કી) નું છે, પાછળથી બહુવિધ ગાંઠો પરનો ડેટા રેગનોલ્ટ દ્વારા 1847માં અને બાર્થ દ્વારા 1855માં રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. આ પેથોલોજીના અભ્યાસના સ્થાપકને યોગ્ય રીતે ટી. બિલરોથ માનવામાં આવે છે, જેમણે 1869 માં માત્ર પ્રાથમિક બહુવિધ ગાંઠના કેસનું વર્ણન કર્યું ન હતું, પરંતુ પ્રાથમિક બહુવિધ ગાંઠો માટે માપદંડ પણ રજૂ કર્યા હતા. 2011 માં રશિયામાં

આંતરડાની ધમનીઓના વિકાસનો એક પ્રકાર શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીમાંથી સામાન્ય યકૃતની ધમનીની શાખાના સ્વરૂપમાં ઓળખવામાં આવ્યો હતો.<...>ધમનીઓ (આકૃતિ જુઓ, e).<...>શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની.<...>એક લાક્ષણિક સ્થાનમાં, જમણા હોજરીનો અને હોજરીનો ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>ઇલિયોકોલિક ધમની તેની ઉત્પત્તિમાં શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીમાંથી બંધાયેલી છે.

લેખ હેપેટોપેનક્રિએટોડ્યુઓડેનલ ઝોનના વાહિનીઓના ખોટા એન્યુરિઝમ્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અરોસીવ પેનક્રિએટોજેનિક રક્તસ્રાવવાળા 51 દર્દીઓની સારવારના પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરે છે. ઉત્પાદન 18 કેસોમાં વિવિધ વિકલ્પોદૂરના સ્વાદુપિંડનું રિસેક્શન, સ્પ્લેનેક્ટોમી; 24 દર્દીઓએ સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ રિસેક્શન કરાવ્યા, 2 કેસમાં ડ્યુઓડેનોપેનક્રિએક્ટોમી સુધી વિસ્તૃત; 7 દર્દીઓ - ડ્યુઓડેનો-સંરક્ષણ વિકલ્પ પ્રોક્સિમલ રિસેક્શન્સસ્વાદુપિંડ ખોટા એન્યુરિઝમની ઘટનાની મૂળભૂત પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. વ્યક્તિગત વોલ્યુમ નિર્ધારણ સર્જિકલ કરેક્શનપેથોલોજીકલ ફોકસને આમૂલ રીતે દૂર કરવાથી તમામ કેસોમાં સર્જિકલ હિમોસ્ટેસિસની બાંયધરી આપવાનું શક્ય બન્યું, રિલેપેરોટોમી અને મૃત્યુને ટાળવું

સેલિયાક ટ્રંક 50-65% કિસ્સાઓમાં સ્પ્લેનિક ધમનીમાંથી ઉદ્દભવે છે, 20 માં ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની<...>-25%, સ્વાદુપિંડ- ડ્યુઓડેનમ c - 10-15%, યકૃત - 5-10% માં, ડાબી હોજરી - 2-5% કિસ્સાઓમાં<...>(28), સૌથી લાક્ષણિક પશ્ચાદવર્તી દિવાલના વિસ્તારમાં વિસ્તૃત વિનાશ છે ઉતરતી શાખા ડ્યુઓડેનમ <...>અને તેની શાખાઓ, 5 એન્યુરિઝમ્સમાં નીચલા સ્વાદુપિંડમાંથી ઉદ્દભવે છે ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>પેટ અને ભાગના 2/3 ભાગને કાપવા સાથે રોક્સ-ઉન્નત લૂપ પર કોલેડોકોડુઓડેનોપેન્ક્રિએટોએન્ટેરોએનાસ્ટોમોસિસ ડ્યુઓડેનમ

સ્વાદુપિંડના સૌમ્ય ગાંઠો - સિસ્ટિક અને ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાઝમ માટે મર્યાદિત સર્જિકલ ઓપરેશન્સ - સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સમીક્ષા [ઇલેક્ટ્રોનિક સંસાધન] / બેગર, પ્રોકોપચુક, એગોરોવ // સર્જિકલ હેપેટોલોજીના ઇતિહાસ - 2015. - નંબર 2. - પી. 74- - ઍક્સેસ મોડ: https://site/efd/502237

પરિચય. સ્વાદુપિંડની સૌમ્ય ગાંઠો (PG) માં ઇન્ટ્રાડક્ટલ પેપિલરી મ્યુસીનસ ટ્યુમર, મ્યુસીનસ સિસ્ટીક ટ્યુમર, સેરસ સિસ્ટેડેનોમા, સોલિડોપ્સ્યુડોપેપિલરી ટ્યુમર અને ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર (NETs), મોટાભાગે ઇન્સ્યુલિનોમાસનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સ્વાદુપિંડના માથાના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રિસેક્શન (DSPRH) નું એન્યુક્લિએશન, સેન્ટ્રલ રિસેક્શન (CR) જેવા અવયવોની ઉત્ક્રાંતિ સ્વાદુપિંડના સૌમ્ય ગાંઠોમાં તેમની અસરકારકતા દર્શાવે છે. સર્જીકલ સારવાર માટેના હાલના સંકેતો, પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના વિશ્લેષણ અને લાંબા ગાળાના પરિણામોના આધારે, સ્થાનિક રિસેક્શન સાથે સ્વાદુપિંડના સૌમ્ય ગાંઠોની સર્જિકલ સારવારની શક્યતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા. પરિણામો. સ્વાદુપિંડની નળી સાથેના સંપર્કની ગેરહાજરીમાં 3 સે.મી. સુધીના તમામ મેનિફેસ્ટ ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાઝમ માટે ટ્યુમર એન્ક્યુલેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે NETs માટે અને ઓછી વાર સિસ્ટિક ટ્યુમર માટે થતો હતો. લગભગ 20% એન્યુક્લેશન્સ ન્યૂનતમ આક્રમક અભિગમનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. 11% કેસોમાં, સ્વાદુપિંડના ભગંદર - 33% કેસોમાં, હોસ્પિટલમાં મૃત્યુદર 1% કરતા ઓછો હતો. એન્ક્યુલેશનના મુખ્ય ફાયદાઓ પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓનો નીચો દર અને હોસ્પિટલમાં મૃત્યુદર ખૂબ જ ઓછો છે. મેનિફેસ્ટ સિસ્ટિક ટ્યુમર ધરાવતા દર્દીઓમાં બે તૃતીયાંશ CR અને NETs ધરાવતા દર્દીઓમાં 1/3 કરવામાં આવ્યા હતા. સ્વાદુપિંડના ભગંદર અને ગંભીર પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોની ઉચ્ચ ઘટનાઓ પ્રોક્સિમલ સ્વાદુપિંડના સ્ટમ્પની સારવાર સાથે સંકળાયેલી છે. 0.8% નો ઇન-હોસ્પિટલ મૃત્યુદર આ પ્રક્રિયાનો ફાયદો છે. 50% કેસોમાં, DSGPH નો ઉપયોગ ડ્યુઓડેનમના પેરીપેપિલરી ઝોન અને સામાન્ય પિત્ત નળીના ઇન્ટ્રાપેન્ક્રિએટિક ભાગના સેગમેન્ટલ રિસેક્શન સાથે માથાના કુલ રિસેક્શનના સ્વરૂપમાં કરવામાં આવ્યો હતો. આમાંથી 2/3 દર્દીઓમાં મેનિફેસ્ટ અથવા એસિમ્પટમેટિક સિસ્ટિક ટ્યુમર હતા અને 10% ને NETs હતા. પેનક્રિએટિકોડ્યુઓડેનેક્ટોમી (PDR) ની સરખામણીમાં આ ઓપરેશન્સનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે એક્સો- અને એન્ડોક્રાઈન ફંક્શનને વધુ પ્રમાણમાં સાચવવું અને હોસ્પિટલમાં મૃત્યુદર 0.5% કરતા ઓછો છે. ડેટાના પૂર્વનિર્ધારિત મૂલ્યાંકન અને નિયંત્રણ અભ્યાસોના પરિણામોના અભાવને કારણે enucleations અને CR માટે પુરાવાનું સ્તર ઓછું છે. PDR પર DSRPH ની શ્રેષ્ઠતા 9 સંભવિત નિયંત્રિત અભ્યાસો, 3 કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસો અને 2 પૂર્વવર્તી નિયંત્રિત અભ્યાસોના પરિણામો દ્વારા દર્શાવવામાં આવી હતી. નિષ્કર્ષ. એન્ક્યુલેશન્સ, CR, કુલ અને આંશિક DSRPH નો ઉપયોગ કરતી વખતે, પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓનું નીચું સ્તર અને હોસ્પિટલમાં મૃત્યુદર ખૂબ જ ઓછો જોવા મળે છે. લિમિટેડ રિસેક્શનનો મુખ્ય ફાયદો સ્વાદુપિંડ અને પેરીપેન્ક્રિએટિક પેશીઓના એક્સો- અને અંતઃસ્ત્રાવી કાર્યોની જાળવણી છે.

અવલોકનોનો ઉપયોગ પેરીપેપિલરી ઝોનના સેગમેન્ટલ રિસેક્શન સાથે માથાના કુલ રિસેક્શનના સ્વરૂપમાં કરવામાં આવ્યો હતો. ડ્યુઓડેનમ <...>જાળવણી સાથે સ્વાદુપિંડના માથાનું રિસેક્શન ડ્યુઓડેનમસારવાર માટે આંતરડા સૌમ્ય રચનાઓ <...>પશ્ચાદવર્તી સ્વાદુપિંડને સાચવીને ડ્યુઓડેનમમાંથી સ્વાદુપિંડનું માથું કાપીને કુલ DSRPH ની તકનીક ડ્યુઓડેનમ <...>જઠરાંત્રિય માર્ગની શાખાઓ દ્વારા રચાયેલી આર્કેડ ડ્યુઓડેનમધમની અને નીચલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમ <...>ધમનીઓ, વિગતવાર વર્ણવેલ છે.

કટોકટી અને આયોજિત શસ્ત્રક્રિયા બંનેમાં ગેસ્ટ્રેક્ટોમી પછી વિશ્વસનીય એનાસ્ટોમોસિસની રચના પાચન માં થયેલું ગુમડું, એક રહે છે વર્તમાન સમસ્યાઓ. ઓપરેશનલ તકનીકોમાં સુધારો હોવા છતાં, ઉપયોગ આધુનિક તકનીકોઅને વિવિધ યોજનાઓફાર્માકોથેરાપી, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ એનાસ્ટોમોસિસના સીવની નિષ્ફળતા ખૂબ ઊંચી રહે છે અને 0.3-5% સુધી પહોંચે છે, પેરીટોનાઇટિસથી મૃત્યુદર 70% સુધી. જાણીતા સંજોગોને લીધે, તાજેતરમાં ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ રીતે સર્જનને માત્ર અલ્સેરેટિવ લોકસનો જ નહીં, પણ ગંભીર અલ્સેરોજેનિક ગૂંચવણોનો પણ સામનો કરવો પડે છે, જે ઓપરેશનને મોટા પ્રમાણમાં જટિલ બનાવે છે અને સીવની નિષ્ફળતા સહિત પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના વિકાસ માટે શરતો બનાવે છે.

ધમનીઓ સમીપસ્થ ભાગોના માઇક્રોકાર્ક્યુલેટરી વિકૃતિઓને ઘટાડે છે ડ્યુઓડેનમઆંતરડા, હોવા<...>દિવાલની જેમ ડ્યુઓડેનમઆંતરડા નજીકથી જોડાયેલા છે.<...>"મુશ્કેલ" અલ્સરની સર્જરીમાં નવી ટેકનોલોજી ડ્યુઓડેનમઆંતરડા // સર્જરી. 2008. નંબર 8.<...>પેટ અને suturing ના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો ડ્યુઓડેનમઆંતરડા // ફાચર. હિર 1987. નંબર 8.<...>પેપ્ટીક અલ્સર સર્જરી અને ડ્યુઓડેનમઆંતરડા: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા.

અભ્યાસનો હેતુ: ઉપલા રક્તસ્રાવ માટે ટ્રાન્સકેથેટર ધમનીના એમ્બોલાઇઝેશનનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા દર્શાવવા માટે. જઠરાંત્રિય માર્ગ. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ: 445 તીવ્ર દર્દીઓના નિરીક્ષણના પરિણામો જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ 2009 થી 2014 સુધી જઠરાંત્રિય માર્ગના ઉપરના ભાગોમાંથી. પરિણામો: જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપની સારવારની સર્જિકલ યુક્તિઓમાં ફેરફારને કારણે 2009-2011માં 22.9% થી પોસ્ટઓપરેટિવ મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થયો. 2012-2014માં 6.5% સુધી નિષ્કર્ષ: ટ્રાન્સકેથેટર ધમની એમ્બોલાઇઝેશન, તેની ન્યૂનતમ આક્રમકતાને કારણે, એનેસ્થેસિયાની ગેરહાજરી, લેપ્રોટોમી, અસરકારકતા અને સલામતી, અને પુનરાવર્તિતતા, ખાસ કરીને મલ્ટિમોર્બિડ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવામાં અને મૃત્યુદર ઘટાડવામાં અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

ઇન્ટ્રાપેન્ક્રિએટિક સિસ્ટના લ્યુમેનમાં રક્તસ્રાવ 3 દર્દીઓ અને 5 દર્દીઓમાં થયો હતો ડ્યુઓડેનમ <...>એન્ડોસ્કોપીએ બલ્બની પાછળની દિવાલ પર રક્તસ્ત્રાવ અલ્સર જાહેર કર્યું. ડ્યુઓડેનમફોરેસ્ટિયા દ્વારા અંદાજિત આંતરડા<...>એન્જીયોગ્રાફી, સેલિયાકોગ્રાફી, પસંદગીયુક્ત ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ કેથેટરાઇઝેશન કરવામાં આવ્યું હતું. ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>ગેસ્ટ્રિક અલ્સરથી સક્રિય રક્તસ્ત્રાવ (ફોરેસ્ટ IA-IIB) ધરાવતા દર્દીઓ અને રક્તસ્ત્રાવ અલ્સરવાળા 10 દર્દીઓ ડ્યુઓડેનમ <...>સ્પ્લેનિક ધમનીનું સુપરસિલેક્ટિવ કેથેટેરાઇઝેશન, ગિયાન્ટર્કો કોઇલ સર્જિકલ સાથે ધમનીનું અવરોધ

સ્વાદુપિંડની આધુનિક રીસેક્શન સર્જરી (PG) વિકાસની ઉચ્ચ ગતિશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દરમિયાન કટ્ટરવાદમાં વધારો અને કામગીરીના અવકાશના વિસ્તરણ સાથે જીવલેણ ગાંઠો, સર્જીકલ આઘાતને ઘટાડવાની ઇચ્છા પણ છે. આ માત્ર શસ્ત્રક્રિયાના અભિગમને ખુલ્લામાંથી લેપ્રોસ્કોપિકમાં બદલીને જ નહીં, પણ સર્જિકલ તકનીકોમાં ફેરફાર કરીને પણ રજૂ થાય છે. પાછા 1980 માં, જર્મન નિષ્ણાતો એચ. બેગર એટ અલ. ક્રોનિક કેપિટેટ પેનક્રેટાઇટિસની સારવાર માટે, તેમણે સ્વાદુપિંડના માથાના અલગ રીસેક્શનની એક પદ્ધતિનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો, જે ડ્યુઓડેનમ (ડ્યુઓડેનમ) ની અખંડિતતાને જાળવવાની મંજૂરી આપે છે.

સ્વાદુપિંડએ સ્વાદુપિંડના માથાના અલગ રીસેક્શન માટેની તકનીકનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો, જે અખંડિતતાને જાળવી રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે ડ્યુઓડેનમ <...>જઠરાંત્રિય માર્ગ સાથે સતત ડિસેક્શન ડ્યુઓડેનમધમની નીચે તરફ, તેની આગળની શાખા અલગ છે.<...> દૂરનો વિભાગસીબીડી અને મુખ્ય પેપિલા ડ્યુઓડેનમઆંતરડા<...>યકૃતની રચનાઓ- ડ્યુઓડેનમચોખા. 2.<...>ધમનીઓ

નંબર 4 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2011]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

(SMA) - નીચલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (ફિગ. 4).<...>નીચલા સ્વાદુપિંડનું પ્રારંભિક બંધન ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (ક્લેમ્પ લાગુ).<...>નીચલા સ્વાદુપિંડનું પ્રારંભિક બંધન ડ્યુઓડેનમઅગ્રવર્તી અથવા મેસેન્ટરિક દ્વારા ધમનીઓ<...>અમારી પ્રેક્ટિસમાં અમે નીચલા સ્વાદુપિંડમાં અગ્રવર્તી પ્રવેશનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. ડ્યુઓડેનમધમનીઓ, ગણતરી<...>અમે માનીએ છીએ કે નીચલા સ્વાદુપિંડનું પ્રારંભિક બંધન ડ્યુઓડેનમધમનીઓ માત્ર પરવાનગી આપે છે

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 4 2011.pdf (0.3 Mb)

એમ્બ્રોયોજેનેસિસ અને પશુઓના પેટમાં લોહીના પુરવઠાના મુદ્દા પર. ... જૈવિક વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર

OMSK સ્ટેટ વેટરનરી ઇન્સ્ટિટ્યુટ

નીચેના પ્રશ્નોનો અભ્યાસ કરો: 1. મલ્ટી-ચેમ્બર પેટની રચના અને તેના વિભાગોની રચનાના સમયને સ્પષ્ટ કરવા માટે મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસનો ઉપયોગ કરો. 2. પશુઓના મલ્ટિ-ચેમ્બર પેટના વિકાસ દરમિયાન વળાંક આવે છે કે કેમ અને તેમની પ્રકૃતિ શું છે તે શોધો. 3. પ્રાણીઓના વિકાસના પ્રિફેટલ, ફેટલ અને એલિમેન્ટરી સમયગાળામાં મલ્ટિચેમ્બર પેટની ધમની પ્રણાલીની રચનાનો અભ્યાસ કરવો. 4. સેલિયાક ધમનીની શાખાઓના સંભવિત પ્રકારોનો અભ્યાસ કરો, તેમજ તેમાંથી નીકળતી ધમનીઓ, વ્યવસ્થિત બનાવો અને પશુઓમાં આ ધમનીઓની શાખાઓના વિકલ્પોને સમજાવવાનો પ્રયાસ કરો.

ધમની; . 6 - જાળીદાર ધમની; 7 - ડાબી સામાન્ય ગેસ્ટ્રિક ધમની 8 - ડાબી હોજરીનો ધમની; 9<...>તેમાંથી સ્વાદુપિંડ માટેની ધમનીઓ, ખાસ યકૃતની ધમનીઓ, જમણી ગેસ્ટ્રિક ધમની,<...>પિત્તાશય ધમની, જમણી ગેસ્ટ્રોપીપ્લોઇક ધમની અને ક્રેનિયલ સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમ <...>ધમનીઓ<...>ધમની અગિયાર

પૂર્વાવલોકન: એમ્બ્રોયોજેનેસિસ અને પશુઓના પેટમાં રક્ત પુરવઠાના મુદ્દા પર.pdf (0.0 Mb)

નંબર 4 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2018]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

ઓપીએ જઠરાંત્રિય માર્ગને છોડી દે છે ડ્યુઓડેનમધમની અને ડાબી હિપેટિક ધમની (LHA), જેમાંથી તે ઉદ્ભવે છે<...>; જઠરાંત્રિય માર્ગ PPA માંથી નીકળી જાય છે ડ્યુઓડેનમધમની, યોગ્ય યકૃતની ધમની, તેમાંથી ઉદ્ભવે છે<...>સ્વાદુપિંડ- ડ્યુઓડેનમધમની (તેમાંથી - PPA), ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની, IV સેગમેન્ટની ધમની<...>યકૃતની ધમનીઓ. 1 – સેલિયાક ટ્રંક, 2 – PPA, 3 – LVAD, 4 – PPA, 5 – જઠરાંત્રિય માર્ગ ડ્યુઓડેનમધમની<...>યકૃતની ધમનીઓ. 1 – સ્પ્લેનિક ધમની, 2 – OPA, 3 – જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમની, 4 – ધમની

પૂર્વાવલોકન: સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 4 2018.pdf (0.5 Mb)

નંબર 6 [I.I Grekov, 2018 ના નામ પર સર્જરીનું બુલેટિન]

1885 માં સ્થપાયેલ. ક્લિનિકલ સર્જરીના મુદ્દાઓને આવરી લે છે, નવીનતમ સંશોધન, વિકાસ અને તકનીકો વિશે વાત કરે છે.

જ્યારે અલ્સર માં સ્થાનિકીકરણ થાય છે ડ્યુઓડેનમઆંતરડાની હિમોસ્ટેસિસ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમનીના એમ્બોલાઇઝેશન દ્વારા પ્રાપ્ત થઈ હતી<...>ધમનીઓ: 1 - સામાન્ય યકૃતની ધમની; 2 - ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમધમની; 3 - બંધ<...>જઠરાંત્રિય માર્ગની શાખા ડ્યુઓડેનમધમનીઓ 4 - યોગ્ય હિપેટિક ધમની; 5 - મૂત્રનલિકા; b - પછી<...>સેગમેન્ટલ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એમ્બોલાઇઝેશન ડ્યુઓડેનમધમનીઓ: 1 – ધમનીનો એમ્બોલાઇઝ્ડ વિભાગ;<...>ડાબી હોજરીનો ધમની અને તેની શાખાઓ અને જઠરાંત્રિયના TAE કરવા ડ્યુઓડેનમઉપયોગ કરીને ધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: બુલેટિન ઓફ સર્જરીનું નામ I.I ગ્રીકોવ નંબર 6 2018.pdf (0.9 Mb)

આંતરડાની તુલનાત્મક વય મોર્ફોલોજી અને ઘરેલું બતક અને ચિકન એબ્સ્ટ્રેક્ટ ડિસમાં તેનો રક્ત પુરવઠો. ... વેટરનરી સાયન્સના ઉમેદવાર

એમ.: ઓરેનબર્ગ સ્ટેટ એગ્રીકલ્ચરલ યુનિવર્સિટી

અભ્યાસનો હેતુ. તુલનાત્મક પાસામાં નાના અને મોટા આંતરડાના વય-સંબંધિત મોર્ફોલોજીનો અભ્યાસ કરવા અને મેડીઓ ક્રોસ બ્રીડના પેકિંગ બતક અને લોમન વ્હાઇટ ક્રોસ બ્રીડ ચિકનમાં તેમના રક્ત પુરવઠાની લાક્ષણિકતાઓ સ્થાપિત કરવા.

વજન ડ્યુઓડેનમએક દિવસના બતકના બચ્ચાઓની આંતરડા બચ્ચાઓ કરતાં 33.33% મોટી હોય છે (કોષ્ટક 3, 4).<...>પુચ્છના ભાગમાં લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે ડ્યુઓડેનમઅને જેજુનમનો પ્રારંભિક ભાગ.<...>ધમનીઓ) ધમનીઓ. 3.<...>એરોટા અને રક્ત પુરવઠામાં ભાગ લે છે ડ્યુઓડેનમ, જેજુનમ, ઇલિયમ, સેકમ અને ગુદામાર્ગ.<...>ડ્યુઓડેનમઆંતરડા હેપેટોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ટ્રંક અને સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (સેલિયાક)

પૂર્વાવલોકન: આંતરડાની તુલનાત્મક વય મોર્ફોલોજી અને ઘરેલું બતક અને ચિકન્સમાં તેનો રક્ત પુરવઠો.pdf (0.0 Mb)

નંબર 3 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2011]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

ધમની, 2 - ગેસ્ટ્રિક ડ્યુઓડેનમધમની, 3 – જમણી યકૃતની ધમની, 4 – સામાન્ય પિત્ત<...>રેટ્રોપેન્ક્રિએટિક પ્રદેશમાં શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીનું અલગતા. 1 - ડ્યુઓડેનમઆંતરડા<...>– વિસ્થાપિત ડાબી VA, 4 – સ્પ્લેનિક ધમની, 5 – સામાન્ય VA, 6 – જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમની<...>અને જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમદાતાની ધમની અને પ્રાપ્તકર્તાના પોતાના VAનું વિભાજન.<...>ધમની, SA – સ્પ્લેનિક ધમની, IDA – જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમની _10_072-078_રમ્મો

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 3 2011.pdf (0.3 Mb)

નંબર 4 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2012]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

5 માં (38.5%) - જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમનીઓ, 2 (15.4%) - જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમચાપ<...>જઠરાંત્રિય એમ્બોલાઇઝેશન પછી ડ્યુઓડેનમધમનીની ફોલ્લો ફેસ્ટર્ડ થઈ ગયો છે, તેનું ડ્રેનેજ નિયંત્રણમાં છે<...>જઠરાંત્રિય, 6 દર્દીઓમાં સ્પ્લેનિક ધમનીનું એમ્બોલાઇઝેશન કરવામાં આવ્યું હતું ડ્યુઓડેનમ- 5, આગળ<...>શસ્ત્રક્રિયા પછી બીજા દિવસે, જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ વિકસિત થયો. ડ્યુઓડેનમધમનીઓ<...>ધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 4 2012.pdf (0.3 Mb)

લક્ષ્ય. એન્જીયોગ્રાફી અનુસાર યકૃતને ધમનીય રક્ત પુરવઠા માટેના વિકલ્પોનો અભ્યાસ કરવા અને એક્સ-રે એન્ડોવાસ્ક્યુલર દરમિયાનગીરી કરવા માટે તેમને વ્યવસ્થિત બનાવવા માટે સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. 3,756 દર્દીઓના એન્જીયોગ્રામનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. હિપેટિક રક્ત પ્રવાહના "કેન્દ્રીકરણના સ્તર" પર આધાર રાખીને 5 પ્રકારના રક્ત પુરવઠા છે. દરેક પ્રકારમાં, વિકલ્પોને ધમનીઓની સંખ્યા અનુસાર જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે જે અલગથી જમણા (V–VIII સેગમેન્ટ્સ) અને ડાબે (I–IV સેગમેન્ટ્સ) યકૃતના કાર્યાત્મક લોબ્સ (Rx/Lx) ને સપ્લાય કરે છે. પરિણામો. 114 રક્ત પુરવઠા વિકલ્પો ઓળખવામાં આવ્યા હતા. 68% દર્દીઓમાં કેન્દ્રીય (સામાન્ય હિપેટિક) પ્રકાર જોવા મળ્યો હતો; તેમાં 6 જૂથો શામેલ છે: જૂથ 1 (50.8%) માં રક્ત પુરવઠા માટે 10 વિકલ્પો હતા, જૂથ 2 (16.5%) - 5 વિકલ્પો, જૂથ 3 (0.6%) - 7 વિકલ્પો, 4થું જૂથ (

ડ્યુઓડેનમ, સામાન્ય યકૃત, ગામ!<...>યકૃતની ધમની; એલપીએ - ડાબી હિપેટિક ધમની; SrPA - મધ્યમ યકૃતની ધમની; IDA - જઠરાંત્રિય<...>ડ્યુઓડેનમ <...> <...>સમીપસ્થ ત્રીજાના મોબાઇલ અને નિશ્ચિત ભાગો ડ્યુઓડેનમઆંતરડા માં!vto!

નંબર 12 [ડૉક્ટર, 2007]

નિષ્ણાતોની વિશાળ શ્રેણી માટે એક વૈજ્ઞાનિક, વ્યવહારુ અને પત્રકારત્વ જર્નલ. 1990 થી પ્રકાશિત. ડોકટરોની પ્રેક્ટિસ કરવા માટેનું એક સૌથી પ્રખ્યાત અને પ્રતિષ્ઠિત પ્રકાશનો. મુખ્ય સંપાદકજર્નલ - રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના એકેડેમિશિયન I. N. ડેનિસોવ. જર્નલના સંપાદકીય મંડળમાં દવાની દુનિયામાં માન્યતા પ્રાપ્ત સત્તાવાળાઓનો સમાવેશ થાય છે: એન. એ. મુખિન - રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના એકેડેમિશિયન, ક્લિનિક ઑફ થેરાપી એન્ડ ઓક્યુપેશનલ ડિસીઝના ડિરેક્ટરના નામ પરથી. ઇ.એમ. તારીવા; વી.પી. ફિસેન્કો - રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના અનુરૂપ સભ્ય, (ડેપ્યુટી એડિટર-ઇન-ચીફ) અને અન્ય ઘણા લોકો. ઉચ્ચ પ્રમાણીકરણ કમિશનના પ્લેનમના નિર્ણય દ્વારા "ડૉક્ટર" ને જર્નલ્સની સૂચિમાં શામેલ કરવામાં આવ્યું હતું જેમાં સ્પર્ધા માટે નિબંધ સંશોધનના પરિણામો પ્રકાશિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વૈજ્ઞાનિક ડિગ્રીડોક્ટર ઓફ સાયન્સ મુખ્ય વિભાગો: વર્તમાન વિષય; ક્લિનિકલ સમીક્ષા; વ્યાખ્યાન સમસ્યા; દવામાં નવું; ફાર્માકોલોજી; સ્વાસ્થ્ય કાળજી. પ્રકાશનની આવર્તન મહિનામાં એકવાર છે. લક્ષ્ય પ્રેક્ષકો: ઉપસ્થિત ચિકિત્સકો, હોસ્પિટલો અને ક્લિનિક્સના મુખ્ય ડોકટરો, તબીબી સંસ્થાઓના વડાઓ, સંશોધન સંસ્થાઓના વડાઓ, તબીબી કેન્દ્રો, સંગઠનો, સેનેટોરિયમના વડાઓ, ફાર્મસીઓ, પુસ્તકાલયો.

(MCA), અગ્રવર્તી સેરેબ્રલ ધમનીઓ (ACA), પશ્ચાદવર્તી મગજની ધમનીઓ (PCA), વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ (VA) સાથે<...>જઠરાંત્રિય પ્રદેશમાં સાઇટ્સ ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (જુઓ. ફિગ. 5, b) અને તેમના વિભાજનની જગ્યાએ SPA<...>ક્લેમ્પ્સને દૂર કર્યા પછી, જઠરાંત્રિય પલ્સેશન ડ્યુઓડેનમધમની, PA અને શંટ અલગ છે.<...>ઓપરેશનનો તબક્કો: a - એન્યુરિઝમલ કોથળી; b - જઠરાંત્રિય: ડ્યુઓડેનમધમની; c - SPA ફિગ. 6<...>ઓપરેશનનો તબક્કો: જઠરાંત્રિય માર્ગની વચ્ચે એનાસ્ટોમોસિસ કરવામાં આવ્યું હતું: ડ્યુઓડેનમધમની અને એસપીએ ફિગ. 7.

પૂર્વાવલોકન: ડૉક્ટર નંબર 12 2007.pdf (0.2 Mb)

નંબર 2 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2011]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

મુખ્ય પેપિલા ડ્યુઓડેનમઆંતરડાના આંતરડા L.M.<...>ધમની; અમે ધમનીઓનું સર્જન કરીએ છીએ; યકૃતની દિશામાં ધમનીના લ્યુમેનમાં પોર્ટ કેથેટર દાખલ કરો<...>અમે હેપેટિક ધમનીના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ્યા વિના ધમનીને ઠીક કરીએ છીએ.<...>તેમાંથી એક અલગ થડ સાથે ધમનીઓ, સ્વાદુપિંડની વોલ્યુમેટ્રિક રચનાથી વિરોધાભાસી.<...>સ્વાદુપિંડની ડ્યુઓડીનલ ધમનીઓ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડીનલ ધમનીમાં, પછી પેરેનકાઇમલમાં

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 2 2011.pdf (0.3 Mb)

નંબર 3 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2017]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

મોટી ધમનીઓની દિવાલમાં વધે છે (સેલિયાક ટ્રંક અથવા બહેતર મેસેન્ટરિક ધમની) કોષ્ટક 2.<...>સામાન્ય યકૃત અને જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમધમનીઓ, બાદમાં ઓળંગી અને બંધાયેલ છે.<...>મુખ્ય પેપિલા દ્વારા આંતરડા ડ્યુઓડેનમઆંતરડા<...>ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમધમની, સમૂહની બહાર ફેલાયેલી, ગતિશીલ અને બંધાયેલ છે.<...>ધમનીઓ અને PVs (n = 1).

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 3 2017.pdf (0.2 Mb)

નંબર 1 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2010]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

મેસેન્ટરિક ધમની.<...>ગેસ્ટ્રિક કેમોએમ્બોલાઇઝેશન કરવામાં આવ્યું હતું ડ્યુઓડેનમગાંઠને ખોરાક આપતી ધમની, સસ્પેન્શન 1000<...>ધમનીઓ ગાંઠના આક્રમણના ચિહ્નો વિના સ્પ્લેનિક અને યકૃતની ધમનીઓ.<...>જઠરાંત્રિય માર્ગમાં તેલ કેમોસસ્પેન્શનનો પરિચય ડ્યુઓડેનમગાંઠને ખોરાક આપતી ધમની. _105-109<...>ધમનીઓ b - સ્પ્લેનિક ધમનીના થડના એમ્બોલાઇઝેશન પછી, એક્સ્ટ્રાવેઝેશન શોધી શકાતું નથી, લોહીનો પ્રવાહ

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 1 2010.pdf (0.3 Mb)

નંબર 4 [સર્જિકલ હેપેટોલૉજીની વિગતો, 2010]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

"બિન-લક્ષ્ય" ધમનીઓના બંધન સાથે અસ્થિબંધન, ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ કેથેટરાઇઝેશન ડ્યુઓડેનમધમનીઓ (IDA) અને<...>66 દર્દીઓમાં ધમની.<...>જો જઠરાંત્રિય માર્ગના દૂરના કેથેટરને માર્ગદર્શન આપવામાં મુશ્કેલીઓ હોય, ડ્યુઓડેનમતેણીની ધમનીઓ બંધ હતી<...>શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક, ડાબી હોજરી, વેન્ટ્રિક્યુલરમાંથી હિપેટિક ધમનીઓ ડ્યુઓડેનમઅને ગર્ભવતી<...>ગેસ્ટ્રિકમાં એક કેથેટર ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવ્યું હતું ડ્યુઓડેનમધમની, બીજી - શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક નસમાં

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 4 2010.pdf (0.3 Mb)

નંબર 2 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2009]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

ઉચ્ચ હિપેટિક ધમનીઓ અથવા ગાંઠ-સપ્લાય કરતી ધમનીઓ.<...>જઠરાંત્રિય ડ્યુઓડેનમઅમે ધમનીને લિગેટ અને પાર કરીએ છીએ.<...>નીચલા સ્વાદુપિંડના પ્રારંભિક આંતરછેદ સાથે લિગેટ કરવાની ખાતરી કરો. ડ્યુઓડેનમધમની<...>ધમનીઓ આગળ અને ડાબી બાજુએ.<...>સચવાયેલા ઉપકલાના વિસ્તારો સાથે - દિવાલમાં ફોલ્લો ડ્યુઓડેનમઆંતરડા

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 2 2009.pdf (0.3 Mb)

નંબર 4 [સર્જિકલ હેપેટોલૉજીનું વર્ષ, 2017]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

યકૃત સંબંધી ડ્યુઓડેનમઅસ્થિબંધન અને સામાન્ય યકૃતની ધમની સાથે.<...>જઠરાંત્રિય માર્ગને ક્લિપ કરવામાં આવ્યો હતો અને ટ્રાન્સેક્ટ કરવામાં આવ્યો હતો. ડ્યુઓડેનમધમની અને સામાન્ય યકૃતની નળી, તેનો વ્યાસ<...>પ્રોક્સિમલ બહેતર મેસેન્ટરિક ધમની સાથે લસિકા ગાંઠો અને ઉતરતા સ્વાદુપિંડની ક્લિપિંગ ડ્યુઓડેનમ <...>ધમનીઓ<...>તેમાં નીચલા સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થાય છે ડ્યુઓડેનમધમની, પ્રથમ જેજુનલ ધમની અને નસ, લસિકા

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 4 2017.pdf (0.2 Mb)

નંબર 2 [સર્જિકલ હેપેટોલૉજીનું વર્ષ, 2014]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

ડ્યુઓડેનમ, સામાન્ય યકૃત, ગામ!<...>ડ્યુઓડેનમધમની; એલજીએ - ડાબી ગેસ્ટ્રિક ધમની; SMA - શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની; * - રક્ત પુરવઠો<...>મેસેન્ટરિક મેસેન્ટરિક એઓર્ટિક 2 ધમનીઓ R1/L1 3 ધમનીઓ 4 ધમનીઓ 5 ધમનીઓ 6 ધમનીઓ R1<...>ધમની, 2 - નીચલા અગ્રવર્તી સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમધમની, 3 - માથાના વિચ્છેદિત પેરેન્ચાઇમા<...>ડ્યુઓડેનમઅસ્થિબંધન: અધિકાર માં!

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 2 2014.pdf (0.5 Mb)

નંબર 6 [મેડિકલ ઇમેજિંગ, 2018]

એન્યુરિઝમ્સ ફુપ્ફુસ ધમની. <...>અને સેલિયાક ટ્રંક (CS) - અનુક્રમે 6 અને 4% સુધી, 3.5% કિસ્સાઓમાં જઠરાંત્રિય માર્ગને અસર થાય છે ડ્યુઓડેનમ <...>ધમની<...>હામાર્ટોકોન્ડ્રોમા) SIV માં જમણું ફેફસાં, બંને ફેફસાના એપીસીસની બળતરા પછીની ન્યુમોફાઈબ્રોસિસ, પેપ્ટીક અલ્સર ડ્યુઓડેનમ <...>રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ખોટા એન્યુરિઝમની એન્ડોવાસલ સારવાર ડ્યુઓડેનમ ડ્યુઓડેનમ, યોગ્ય, સામાન્ય યકૃતની ધમની અને સેલિયાક ટ્રંકનો દૂરનો ભાગ<...>, 1 માં - સામાન્ય હિપેટિક ધમની, 12 માં - સ્પ્લેનિક ધમની અને 1 માં - નીચલા સ્વાદુપિંડ ડ્યુઓડેનમ <...>ધમનીઓ

પૂર્વાવલોકન: મેડિકલ વિઝ્યુલાઇઝેશન નંબર 2 2009.pdf (0.4 Mb)

નંબર 1 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2019]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

તબીબી ડાયગ્નોસ્ટિક છબીઓ મેળવવા અને તેનું વિશ્લેષણ કરવા માટે નવીનતમ તકનીકો અને ઉપકરણોને આવરી લેતું એક વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પ્રકાશન, રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓના સમગ્ર શસ્ત્રાગારના ક્લિનિકલ ઉપયોગની પદ્ધતિઓ; તબીબી અને તકનીકી સમસ્યાઓને ધ્યાનમાં લેતા.

ધમનીઓ (RCA) - 3 માં (15%), ત્રણેય મુખ્ય કોરોનરી ધમનીઓ (LAD, LCx અને RCA) - 1 માં (5%)<...>ધમનીઓ (RCA) - 3 માં (15%), ત્રણેય મુખ્ય કોરોનરી ધમનીઓ (LAD, LCx અને RCA) - 1 (5%) કેસમાં<...>માટે MRCP ની વિશેષતાઓ પેથોલોજીકલ ફેરફારોમુખ્ય ડ્યુઓડીનલ પેપિલાનું સંકુલ અને ડ્યુઓડેનમ <...>પેટની પોલાણનો ઉપરનો માળ (પેટની એરોટા, લીવર, બરોળ, પેટ, સ્વાદુપિંડ, ડ્યુઓડેનમ <...>સ્વાદુપિંડમાં રંગીન સિલિકોનનું વિતરણ જ્યારે જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સોલ્યુશન દાખલ કરવામાં આવે છે ડ્યુઓડેનમ

પૂર્વાવલોકન: મેડિકલ વિઝ્યુલાઇઝેશન નંબર 3 2014.pdf (0.7 Mb)

નંબર 1 [પ્રેક્ટિકલ ઓન્કોલોજી, 2009]

જર્નલમાં કેટલાક સૌથી સામાન્ય ગાંઠોના રોગશાસ્ત્ર, ઇટીઓલોજી, નિદાન, નિવારણ અને સારવારને આવરી લેવામાં આવે છે. લેખકો પ્રગતિશીલ ઓન્કોલોજિસ્ટ વૈજ્ઞાનિકો છે જેઓ આધુનિક ઓન્કોલોજીકલ વિજ્ઞાન વિકસાવે છે અને ઓન્કોલોજીકલ રોગોની સારવારમાં ગંભીર વ્યવહારુ અનુભવ ધરાવે છે. જર્નલનો દરેક અંક ચોક્કસ વિષયને આવરી લે છે, જેના પર ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક ઓન્કોલોજીમાં વૈજ્ઞાનિક અને પ્રાયોગિક સંશોધનના ક્ષેત્રમાં વિશિષ્ટ લેખો અને વ્યાખ્યાનો, ક્લિનિકલ અવલોકનો અને સાહિત્યની સમીક્ષાઓ પ્રકાશિત કરવામાં આવે છે, તેમજ નિબંધોના પરિણામો ધરાવતી મૂળ કૃતિઓની સામગ્રી પ્રકાશિત થાય છે. ડૉક્ટરની ડિગ્રી અને મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર માટે

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

RIC SSAA

પાઠ્યપુસ્તકમાં પ્રાણીઓ અને પક્ષીઓની લસિકા તંત્રના અંગોની ટોપોગ્રાફીની વિશેષતાઓનું વર્ણન છે. ચેતા શાખાઓની લાક્ષણિકતાઓથી સંબંધિત મુદ્દાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે પેરિફેરલ ભાગનર્વસ સિસ્ટમ, રક્ત વાહિનીઓનો કોર્સ. વિશેષતા 36.05.01 “વેટરનરી મેડિસિન” માં અભ્યાસ કરતા શિક્ષકો, બાયોટેકનોલોજી અને વેટરનરી મેડિસિન ફેકલ્ટીના પૂર્ણ-સમય અને અંશકાલિક વિદ્યાર્થીઓ માટે બનાવાયેલ છે.

પ્રોપ્રિયા) ગેસ્ટ્રો- ડ્યુઓડેનમધમની (a. gastroduodenalis) splenic artery (a. lienalis<...>સેલિયાક ધમની અને તેની શાખાઓ અન્નનળી, પેટ અને ક્રેનિયલ વિસ્તારના પેટના ભાગને લોહી પહોંચાડે છે. ડ્યુઓડેનમ <...>પેટ, બરોળના પ્રોવેન્ટ્રિક્યુલસ અને એબોમાસમમાંથી લસિકા એકત્રિત કરો, ડ્યુઓડેનમઆંતરડા<...>અને ડ્યુઓડેનમઆંતરડા, અને સેલિયાક ગાંઠોમાં વહે છે.<...>નાના આંતરડા રજૂ ડ્યુઓડેનમ, જેજુનમ, ઇલિયમ.

પૂર્વાવલોકન: પ્રાણીઓ અને પક્ષીઓની શરીરરચના (એન્જીયોલોજી, લસિકા તંત્ર, ન્યુરોલોજી, પક્ષીવિજ્ઞાન) પાઠ્યપુસ્તક.pdf (0.4 Mb)

નંબર 3 [સર્જિકલ હેપેટોલોજીનું વર્ષ, 2015]

આ મેગેઝિન સર્જનો અને સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરોની વિશાળ શ્રેણી માટે બનાવાયેલ છે, જેઓ તેમની પ્રવૃત્તિઓની પ્રકૃતિ દ્વારા, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીઓના સર્જિકલ રોગોનો સામનો કરે છે. જર્નલ સર્જીકલ હેપેટોલોજીના વર્તમાન મુદ્દાઓ પર કસ્ટમ સામાન્યીકરણ લેખો પ્રકાશિત કરે છે, જે CIS દેશો અને વિદેશના અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા લખવામાં આવે છે, લેખોની સમીક્ષા કરે છે, મૂળ કાર્યો, વ્યક્તિગત "પ્રેક્ટિસમાંથી કેસો," તેમજ પ્રાયોગિક અભ્યાસોમાંથી ડેટા ધરાવતા લેખો. લેખોની પસંદગી કરતી વખતે, સંપાદકીય મંડળ સામગ્રીની રજૂઆતના એકીકરણ અને ઉપયોગમાં લેવાતી આંકડાકીય માહિતી પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, જે આધુનિક સંશોધન માટે જરૂરી શરતોમાંની એક છે. જર્નલના પૃષ્ઠો પર, હેપેટોબિલરી સર્જરીના સૌથી વણઉકેલાયેલા મુદ્દાઓ પર ચર્ચાઓ યોજવામાં આવે છે. ચર્ચા દરમિયાન, CIS દેશોના ઘણા ઉત્કૃષ્ટ નિષ્ણાતો તેમના મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. સંપાદકીય મંડળ ચર્ચાઓને રસપ્રદ અને ઉપયોગી માને છે અને આ પ્રથા ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે. જર્નલ વિદેશી જર્નલમાં પરિષદોના અહેવાલો અને ઠરાવો અને લેખોના અમૂર્ત પ્રકાશિત કરે છે. આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણી, સામગ્રીની રજૂઆતની ઊંડાઈ અને સ્પષ્ટતા જર્નલને હેપેટોબિલરી સર્જરીનો અનુભવ ધરાવતા નિષ્ણાતો અને શિખાઉ ડોકટરો બંને માટે આકર્ષક બનાવે છે.

મુખ્ય પેપિલાનું એન્ટિગ્રેડ બલૂન વિસ્તરણ ડ્યુઓડેનમમાં લિથેક્સ્ટ્રક્શન સાથે આંતરડા ડ્યુઓડેનમ <...>સામાન્ય યકૃતની નળી સિસ્ટિક નળી અને જઠરાંત્રિય માર્ગના મુખ પર પ્રવર્તતી હતી. ડ્યુઓડેનમધમની<...>પ્રથમ જેજુનલ ધમની સુધીની ધમનીના જમણા અર્ધવર્તુળને પેરાએડવેન્ટિટલી ઓળખવામાં આવી હતી.<...>બાદમાં નીચલા સ્વાદુપિંડના મુખમાં ખુલ્લું હતું ડ્યુઓડેનમધમની, જે ક્લિપ અને ટ્રાન્સફર કરવામાં આવી હતી<...>યકૃતની ધમની સાથે - HVPA (n = 9)).

પૂર્વાવલોકન: એનલ્સ ઓફ સર્જિકલ હેપેટોલોજી નંબર 3 2015.pdf (0.4 Mb)

આંતરડા, લગભગ 30 સે.મી. લાંબુ, ઘોડાની નાળ જેવું લાગે છે, ડાબી બાજુએ ખુલ્લું છે (ફિગ. 136). તે વર્ટેબ્રલ બોડીઝની જમણી બાજુએ સ્થિત છે. આંતરડા ચાર ભાગોમાં વહેંચાયેલું છે: ઉપલા આડા, ઉતરતા, નીચલા આડા અને ચડતા. આંતરડાનો પ્રથમ ભાગ 1 લી કટિ વર્ટીબ્રાના સ્તરે સ્થિત છે, ઉતરતો ભાગ 3 જી વર્ટીબ્રા પર ઉતરે છે, ચડતો ભાગ ઉપર અને ડાબી બાજુએ 2 જી કટિ વર્ટીબ્રાની ડાબી ધાર પર આવે છે. અહીં આંતરડા છે, માં ખસેડવાની જેજુનમ, તીક્ષ્ણ વળાંક (ફ્લેક્સુરા ડ્યુઓડેનોજેજુનાલિસ) બનાવે છે. ડ્યુઓડેનમને પેટની પોલાણના ઉપલા અને નીચલા માળ સાથે જોડાયેલા, ટ્રાંસવર્સ કોલોનના મેસેન્ટરીના ત્રાંસી સ્થિત મૂળ દ્વારા બે વિભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે. આગળના આંતરડાના ઉપરના ભાગને અડીને પિત્તાશય સાથેનું યકૃત છે, નીચલા ભાગમાં તેના મેસેન્ટરીના મૂળ સાથે નાના આંતરડાના ટ્રાંસવર્સ કોલોન અને લૂપ્સ છે, જેમાં ઉપરના મેસેન્ટરિક વાહિનીઓ છે. ડ્યુઓડેનમની જમણી બાજુએ કોલોનનું યકૃતનું વિક્ષેપ છે. ડાબી બાજુએ, સ્વાદુપિંડનું માથું આંતરડાના વળાંકમાં શામેલ છે. તેની પાછળ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની, સામાન્ય પિત્ત નળી, તેની નળીઓ સાથે જમણી કિડનીનો અંદરનો ભાગ અને ઉતરતી વેના કાવા છે.

ચોખા. 136. ડ્યુઓડેનમ અને સ્વાદુપિંડની ટોપોગ્રાફી.
1 - યકૃત; 2 - પેટ; 3 - સ્વાદુપિંડ: 4 - બરોળ; 5 - નોનપેરીટોનિયલ ક્ષેત્રો - કોલોન અને તેના મેસેન્ટરીના ફિક્સેશનના સ્થાનો; 6 - કિડની; 7 - ડ્યુઓડેનમ; 8 - એ. mesenterica ચઢિયાતી; 9 - એ. સ્વાદુપિંડનો ડ્યુઓડેનાલિસ હલકી ગુણવત્તાવાળા; 10 - એ. સ્વાદુપિંડનું ડ્યુઓડેનાલિસ શ્રેષ્ઠ; 11 - એ. gastroduodenalis; 12 - એ. coeliaca A - ડ્યુઓડીનલ સ્તનની ડીંટડી. 1 - ડક્ટસ સ્વાદુપિંડ; 2 - પેપિલા ડ્યુઓડેની વેટેરી; 3 - ડક્ટસ કોલેડોકસ; 4 - ડ્યુઓડેનમનું લ્યુમેન; 5 - સ્વાદુપિંડ.

ડ્યુઓડેનમનો ઉપરનો આડો ભાગ પ્રમાણમાં મોબાઈલ છે. ફ્લોરોસ્કોપી પર, તેનો પ્રારંભિક ભાગ વિસ્તૃત દેખાય છે અને તેને બલ્બ (બલ્બસ ડ્યુઓડેની) તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં, ડ્યુઓડેનીના ઉતરતા ભાગની પશ્ચાદવર્તી દિવાલ પર, વેટરના પેપિલા તરીકે ઓળખાતા મ્યુકોસા પર એક એલિવેશન છે. સામાન્ય પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડની નળી અહીં ખુલે છે.

ડ્યુઓડેનમ એ એક અંગ છે જે રેટ્રોપેરીટોનલી સ્થિત છે. જો કે, ફક્ત આગળ તે પેરીટોનિયમથી ઢંકાયેલું છે - ઉપલા આડી, ઉતરતા અને નીચલા આડી ભાગોના ડાબા સેગમેન્ટની અંદર. આંતરડાના બાકીના ભાગો મેસોપેરીટોનલી સ્થિત છે, કારણ કે તે ત્રણ બાજુઓ પર સેરસ મેમ્બ્રેન દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. પેરીટોનિયમના ફોલ્ડ્સને લીધે, ડ્યુઓડેનલ અસ્થિબંધન રચાય છે. હેપેટોડ્યુઓડેનલ અસ્થિબંધન પોર્ટા હેપેટીસથી આંતરડાના ઉપરના આડા ભાગ સુધી ચાલે છે. આ અસ્થિબંધનમાં, પિત્ત નળી (ડક્ટસ કોલેડોકસ) જમણી બાજુએ, યોગ્ય યકૃતની ધમની (એ. હેપેટિકા પ્રોપ્રિયા) ડાબી બાજુએ, અને તેમની પાછળ અને તેમની વચ્ચેની પોર્ટલ નસ પસાર થાય છે. અસ્થિબંધનમાં લસિકા માર્ગો અને સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના તંતુઓ પણ હોય છે. Plicae duodenales superior et inferior પેટની પોલાણની પશ્ચાદવર્તી દિવાલથી ફ્લેક્સુરા ડ્યુઓડેનોજેજુનાલિસ સુધી વિસ્તરેલ છે. અસ્થિબંધન વિવિધ ઊંડાણોના ખિસ્સા (રિસેસસ ડ્યુઓડેનોજેજુનાલિસ સુપિરિયર અને ઇન્ફિરિયર) બનાવે છે. તેઓ આંતરિક પેટના હર્નિઆસનું સ્થળ હોઈ શકે છે.

ડ્યુઓડેનમને લોહીનો પુરવઠો ચડિયાતી અને ઊતરતી સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનલ ધમનીઓ (એએ. પેન્ક્રિએટિકોડ્યુઓડેનલ સુપિરિયર અને ઇન્ફિરિયર) દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્રથમ જહાજ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમનીમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે અને આંતરડાના ઉપરના ભાગોને સપ્લાય કરે છે. ડ્યુઓડેનમની નસો ધમનીઓના માર્ગને અનુસરે છે. ડ્યુઓડેનમના લસિકા માર્ગો સ્વાદુપિંડમાંથી લસિકા પ્રવાહના માર્ગો સાથે એક સિસ્ટમનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આંતરડાની રચના સૌર, શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક અને હેપેટિક પ્લેક્સસમાંથી રક્તવાહિનીઓ સાથે ચાલતી શાખાઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

25643 0

સ્વાદુપિંડ એ પેટની પાછળ સ્થિત એક નાજુક ગ્રંથિની રચના છે. તેનું પ્રક્ષેપણ ફિગમાં સ્પષ્ટપણે દર્શાવવામાં આવ્યું છે. 4. તે નાભિની ઉપર સ્થિત છે, જે palpation દરમિયાન ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. પૂંછડીનો ભાગ ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં કિડનીના ઉપરના ધ્રુવ સુધી જાય છે. ગ્રંથિની અગ્રવર્તી સપાટી પેરીટોનિયમના નાજુક સ્તરથી ઢંકાયેલી હોય છે અને ગેસ્ટ્રોએપીપ્લોઈક બર્સાની પાછળની દિવાલ બનાવે છે. પાછળની સપાટી કરોડરજ્જુ તરફ રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યાનો સામનો કરે છે. સ્વાદુપિંડની ઉપર અને નીચેની કિનારીઓ પોઇન્ટેડ હોય તેવું લાગે છે.

ચોખા. 4. પેટની અગ્રવર્તી દિવાલ પર સ્વાદુપિંડનું પ્રક્ષેપણ

સ્વાદુપિંડના ચાર ભાગોને અલગ પાડવા જોઈએ: માથું, ઇસ્થમસ, શરીર અને પૂંછડી (ફિગ. 5). માથાની પશ્ચાદવર્તી સપાટી પર, નીચલા કિનારે, અનસિનેટ પ્રક્રિયા (પ્રોસેસસ અનસિનોટસ એસ. સ્વાદુપિંડ વિન્સલોવી) ડાબી તરફ નીચે તરફ અને કંઈક અંશે આગળ વિસ્તરે છે. જ્યાં પ્રક્રિયા ઉદ્દભવે છે તે બિંદુએ, અંદર એક પ્રકારનો ખાંચો રચાય છે. ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ મોટા લોકો આ ઉત્તમમાંથી પસાર થાય છે. રક્તવાહિનીઓ. અનસિનેટ પ્રક્રિયાની ટોચ કરોડરજ્જુની નજીક જોડાયેલી પેશીઓની રચનામાં વણાયેલી છે.

ચોખા. 5. સ્વાદુપિંડના ભાગો:
1 - માથું; 2 - ઇસ્થમસ; 3 - શરીર; 4 - પૂંછડી; 5 - uncinate પ્રક્રિયા

સ્વાદુપિંડ ફેટી પેશીઓમાં પાછળથી સ્થિત છે, પરંતુ તેમ છતાં તે પેશીઓમાં ખૂબ મોબાઇલ નથી. આ સ્થિરતા મુખ્યત્વે અસ્થિબંધન ઉપકરણ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે જે અસ્થિર પ્રક્રિયાથી વિસ્તરે છે. આ અસ્થિબંધન ઉપકરણ, પેરીપેન્ક્રિએટિક પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે, તે એરોટા અને તેના મહાન વાહિનીઓ, ડ્યુઓડેનમ, ઓછા ઓમેન્ટમ અને અન્ય સંલગ્ન અવયવોને આવરી લેતી ફેસિયલ રચનાઓ સાથે જોડાયેલ છે, જે સ્વાદુપિંડને, ખાસ કરીને તેના માથા અને શરીરને સ્થિર બનાવે છે. માં અને. કોચીઆશવિલીએ આ અસ્થિબંધનને અનસિનેટ પ્રક્રિયાનું યોગ્ય અસ્થિબંધન (lig. processus uncinatium proprium) કહે છે. સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયામાં, આ અસ્થિબંધનના આંતરછેદને પેનક્રિએટિકોડ્યુઓડેનેક્ટોમી દરમિયાન ઓપરેશનની ચાવી કહેવામાં આવે છે.

તમામ ઉત્પાદિત બાહ્ય સ્ત્રાવ મુખ્ય નળી (ડક્ટસ પેન્ક્રિએટિકસ વિરસુંગી) દ્વારા ડ્યુઓડેનમના લ્યુમેનમાં વિસર્જિત થાય છે. 1779 માં, સેન્ટોરિનીએ વધારાની, તેના બદલે મોટી સ્વાદુપિંડની નળી (ડક્ટસ પેન્ક્રિએટિકસ એક્સેસોરિયસ) વર્ણવી હતી. રસપ્રદ વાત એ છે કે તેમાં પત્થરોની સંભવિત રચનાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી.

આ નળીઓનું સ્થાન ફિગમાં બતાવવામાં આવ્યું છે. 6 અને 7. મુખ્ય નળી સ્વાદુપિંડની પાછળની સપાટીની નજીકથી પસાર થાય છે. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, નળી ગ્રંથિની બહાર પસાર થઈ શકે છે અને તેની પોતાની મેસેન્ટરી (ફિગ. 8) હોય છે.

ચોખા. 6. સ્વાદુપિંડના મુખ્ય ઉત્સર્જન નલિકાઓનું લેઆઉટ: 1 - ડ્યુઓડેનમનું લ્યુમેન; 2 - મુખ્ય વિર્સન્ટ ડક્ટ; 3 - સેન્ટોરીની વધારાની ચેનલ; 4 - નાની નળીઓ (ઇન્ટરલોબાર), મુખ્ય નળીઓમાં વહેતી

ચોખા. 7. સ્વાદુપિંડની પેશીઓમાં વિરસુંગ નળીનું સ્થાન: a - લાક્ષણિક: 6 - સ્વાદુપિંડની ઉપરની ધાર સાથે સ્થિત નળી સાથે અસામાન્ય; c - નીચલા ધાર સાથે સ્થિત નળી સાથે એટીપિકલ; 1 - સ્વાદુપિંડનું માથું; 2 - વિરસુંગ ડક્ટ; 3 - ઇસ્થમસ; 4 - શરીર; 5 - સ્વાદુપિંડની પૂંછડી

ચોખા. 8. સ્વાદુપિંડના શરીરના સંબંધમાં વિરસુંગ નળીનું સ્થાન:
a - સામાન્ય; b - ગ્રંથિની પાછળની સપાટી સાથે; c - ગ્રંથિની પાછળ અને તેની બહાર

ડ્યુઓડેનમ સ્વાદુપિંડના માથા પર ચુસ્તપણે નિશ્ચિત છે, ખાસ કરીને મોટા અને ઓછા ડ્યુઓડેનલ સ્તનની ડીંટડીના વિસ્તારમાં. ડ્યુઓડેનમના નીચેના આડા ભાગમાં તેનું પોતાનું ફેસિયલ આવરણ હોય છે, જે મેસેન્ટરીના મૂળ અને પાછળની પેટની દિવાલ વચ્ચેના છૂટક રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેશીઓમાં સ્થિત છે (V.I. Onupriev, S.E. Voskonyan, A.I. Artemyev, 2006). સ્વાદુપિંડના માથાને અલગ કરતી વખતે આ રચનાઓને જોડતી ડાઘ દોરીઓને પાર કરવી પડે છે. માથાના પ્રદેશમાં, અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી સ્વાદુપિંડની કોડ્યુઓડેનલ ધમનીઓ (ઉચ્ચ અને ઉતરતી) ની શાખાઓ એકદમ ઉચ્ચારણ અને એકબીજાથી નજીકથી અંતરે આવેલી હોય છે (ફિગ. 9).

ચોખા. 9. સ્વાદુપિંડના માથામાં રક્ત પુરવઠો (આકૃતિ):
1 - ડ્યુઓડેનમ; 2 - યકૃતની પોતાની ધમની; 3 - ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની; 4 - શ્રેષ્ઠ સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનલ ધમની; 5 - શ્રેષ્ઠ સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનલ ધમનીની અગ્રવર્તી શાખાઓ; 6 - સ્વાદુપિંડનું માથું; 7 - ઉતરતા સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ ધમનીની અગ્રવર્તી શાખાઓ; 8 - ઉતરતા સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનલ ધમની; 9 - બહેતર મેસેન્ટરિક ધમની; 10 - પાછળની શાખાઓહલકી ગુણવત્તાવાળા સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ ધમની; 11 - શ્રેષ્ઠ સ્વાદુપિંડની કોડ્યુઓડેનલ ધમનીની પાછળની શાખાઓ; 12 - શ્રેષ્ઠ સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનલ ધમની; 13 - શ્રેષ્ઠ સ્વાદુપિંડની ધમની; 14 - જમણી ગેસ્ટ્રોપીપ્લોઇક ધમની

સ્વાદુપિંડને રક્ત પુરવઠો જટિલ અને પુષ્કળ છે. તે બેમાંથી હાથ ધરવામાં આવે છે ધમની સિસ્ટમો: સેલિયાક ધમની અને શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની. સેલિયાક ધમનીમાંથી બે થડ નીકળી જાય છે: સામાન્ય યકૃતની ધમની, જે તેની પોતાની યકૃતની ધમનીમાં જાય છે, અને સ્પ્લેનિક ધમની. સ્વાદુપિંડને રક્ત પુરવઠાનું સામાન્ય ચિત્ર ફિગમાં બતાવવામાં આવ્યું છે. 10, 11 અને 12. આ બંને પ્રણાલીઓ ગ્રંથિની અંદર અને તેની સપાટી સાથે પસાર થતી ધમનીઓની મોટી શાખાઓ સાથે એકબીજા સાથે સારી રીતે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. આ ધમનીઓનું બંધન વ્યવહારીક રીતે રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જતું નથી.

ચોખા. 10. સ્વાદુપિંડને રક્ત પુરવઠાની આકૃતિ:
1 - એ. coelica; 2- એ. પૂર્વાધિકાર; 3 - એ. સ્વાદુપિંડની ડોર્સેટીસ; 4 - એ. સ્વાદુપિંડનું મેગ્ના; 5 - a.a. સ્વાદુપિંડનું કેન્ડાલિસ; 6 - એ. સ્વાદુપિંડ હલકી ગુણવત્તાવાળા; 7 - એ. mesenterica સુપિરિયર, 8 - એ. સ્વાદુપિંડનો ડ્યુઓડેનાલિસ હલકી ગુણવત્તાવાળા; 9 - એ. સ્વાદુપિંડનો ડ્યુઓડેનાલિસ શ્રેષ્ઠ; 10 - એ. સ્વાદુપિંડ શ્રેષ્ઠ; 11 - એ. ગેસ્ટ્રીકોપીપ્લોઇકા ડેક્સ્ટ્રા; 12 - એ. gastroduodenalis; 13 - એ. હેપેટીકા પ્રોપ્રિયા; 14 - એ. ગેસ્ટ્રિક પાપ

ચોખા. 11. સ્વાદુપિંડની ઉપરની ધારના સંબંધમાં સ્પ્લેનિક ધમનીઓ અને નસોની ભિન્નતા (આગળનું દૃશ્ય):
1 - ધમનીઓ; 2 - નસો; 3 - સ્વાદુપિંડ (શરીર, પૂંછડી)

ચોખા. 12. ધમનીય રક્ત પુરવઠોસ્વાદુપિંડ (સામાન્ય રેખાકૃતિ):
1 - જમણી, ડાબી અને સામાન્ય હિપેટિક નળીઓ; 2 - પિત્ત સિસ્ટિક નળી; 3 - હિપેટિક ધમની; 4 - ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની; 5 - અગ્રવર્તી સ્વાદુપિંડનીકોડ્યુઓડેનલ ધમની; 6 - શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક નસ અને ધમની; 7 - સ્પ્લેનિક ધમની; 8 - એરોટા; 9 - યકૃત; 10 - બરોળ

જો કે, રક્ત પુરવઠાની ટોપોગ્રાફીમાં સ્પષ્ટ અભિગમ ભૂમિકા ભજવે છે મહત્વપૂર્ણસ્વાદુપિંડની સર્જરીમાં. તેમાંથી એકને પણ નુકસાન થવાથી નિયંત્રિત કરવા માટે મુશ્કેલ રક્તસ્રાવ થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે પેનક્રિએટિકોડ્યુઓડેનેક્ટોમી કરવામાં આવે છે. એન્જીયોગ્રાફીમાં સ્પ્લેનિક અને શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીઓને ગ્રંથિના રક્ત પુરવઠામાં કેન્દ્રિય ગણવામાં આવે છે.

જો કે, પરિણામોની દ્રષ્ટિએ તેમનું જોડાણ અસ્પષ્ટ નથી. સ્પ્લેનિક ધમની મોં પર પણ બંધ થઈ શકે છે, અને સારા કોલેટરલ રક્ત પ્રવાહને કારણે સ્વાદુપિંડમાં અથવા બરોળમાં કોઈ નોંધપાત્ર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ થતી નથી. આ ટેકનિકનો ઉપયોગ વારંવાર પોર્ટલ હાયપરટેન્શનને કારણે થતા અન્નનળીના વેરિસિસમાંથી થતા રક્તસ્રાવને રોકવા અથવા સારવાર માટે પોર્ટલ દબાણ ઘટાડવા માટે થાય છે. 30% કેસોમાં સકારાત્મક અસર જોવા મળે છે, પરંતુ તે અસ્થાયી છે.

બહેતર મેસેન્ટરિક ધમનીનું બંધન રક્ત પુરવઠાના અભાવને કારણે નાના આંતરડાના નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. એમ્બોલાઇઝેશન દ્વારા આ બે કેન્દ્રીય ધમનીઓના એન્યુરિઝમની સારવાર કરતી વખતે રક્ત પુરવઠાની આ સુવિધાઓ હંમેશા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. આ સુવિધાઓને ધ્યાનમાં લીધા વિના બાદમાં હાથ ધરવાથી આપત્તિ થઈ શકે છે (નીચે જુઓ). આ ધમનીઓ અને તેમની મોટી શાખાઓના એન્જીયોગ્રામનું યોગ્ય અર્થઘટન સર્જિકલ સારવારના સિદ્ધાંતને નિર્ધારિત કરે છે. તે એમ્બોલાઇઝેશન તકનીકોનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના (પસંદગીયુક્ત, સુપરસિલેક્ટિવ અથવા સુપર-, સુપરસિલેક્ટિવ) અથવા તેના અમલીકરણની અશક્યતાને ન્યાયી ઠેરવે છે.

માથા પર ડ્યુઓડેનમના ઉપરોક્ત ચુસ્ત ફિક્સેશન ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડની અનસિનેટ પ્રક્રિયાના અસ્થિબંધનમાં ઓછું ઉચ્ચારણ અસ્થિબંધન ઉપકરણ છે (ફિગ. 13). હેપેટોડ્યુઓડેનલ અસ્થિબંધન દ્વારા એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે, જેમાં વેસ્ક્યુલર કોમ્પ્લેક્સ અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓ એકબીજાની નજીકથી નજીક છે. આ અસ્થિબંધનનું રફ જ્ઞાન પેટ, બરોળ અને અલબત્ત, સ્વાદુપિંડ પર સંખ્યાબંધ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની કામગીરીને સરળ બનાવે છે.

ચોખા. 13. સ્વાદુપિંડનું અસ્થિબંધન ઉપકરણ: 1 - પેટ; 2 - ગેસ્ટ્રોપેન્ક્રેટિક અસ્થિબંધન; 3 - સ્વાદુપિંડનું અસ્થિબંધન; 4 - બરોળ; 5 - સ્વાદુપિંડના અસ્થિબંધનની મેસેન્ટરી; 6 - ટ્રાંસવર્સ કોલોન; 7 - uncinate પ્રક્રિયાના પોતાના અસ્થિબંધન; 8 - ડ્યુઓડેનમ સાથે સ્વાદુપિંડના માથાનું ઘનિષ્ઠ સંમિશ્રણ; 9 - પાયલોરોપૅનક્રિએટિક અસ્થિબંધન; 10 - સ્વાદુપિંડ

અનસિનેટ પ્રક્રિયાના પોતાના અસ્થિબંધનનું આંતરછેદ તેને અડીને આવેલા v થી અલગ કર્યા પછી. portae, બહેતર મેસેન્ટરિક ધમની સૌથી વધુ કહેવાય કારણ વગર નથી મુશ્કેલ તબક્કોસ્વાદુપિંડ પરની કામગીરી, ખાસ કરીને કારણ કે અસ્થિબંધનના વેસ્ક્યુલર તત્વો પણ ગ્રંથિની પાછળથી પસાર થાય છે (ફિગ. 14). ગેસ્ટ્રોપેન્ક્રિએટિક લિગામેન્ટ પેટના કાર્ડિયા અને ઓછા વળાંકથી શરૂ થાય છે. આ અસ્થિબંધન એકદમ શક્તિશાળી છે, તેમાં ડાબી ગેસ્ટ્રિક ધમની અને સામાન્ય યકૃતની ધમનીનો પ્રારંભિક ભાગ છે. ધમની સેલિયાક ટ્રંક ગેસ્ટ્રોપેનક્રિએટિક અસ્થિબંધનની સહેજ જમણી બાજુએ સ્થિત છે.

ચોખા. 14. સામાન્ય પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડની પાછળની નળીઓ વચ્ચેનો સંબંધ: 1 - બરોળનો હિલમ; 2 - સ્પ્લેનિક ધમની; 3 - સ્પ્લેનિક નસ; 4 - ડ્યુઓડેનમ; 5 - સામાન્ય પિત્ત નળી; 6 - પિત્તાશય; 7 - પિત્ત નળીનો એમ્પુલા; 8 - વિરસુંગ ડક્ટ; 9 - સ્વાદુપિંડની પેશી; 10 - સ્વાદુપિંડના માથાની અનસિનેટ પ્રક્રિયા; અગિયાર - પોર્ટલ નસ; 12 - શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની

સ્વાદુપિંડનું અસ્થિબંધન ગ્રંથિની પૂંછડીને બરોળ સાથે જોડે છે. સ્પ્લેનિક ધમની અને નસ આ અસ્થિબંધનમાંથી પસાર થાય છે. તેમનું સ્થાન બદલાય છે, જો કે તેઓ સામાન્ય રીતે સ્વાદુપિંડની ઉપરની ધાર સાથે ચાલે છે. બધી ધમનીઓ અને નસો એકબીજા સાથે સારી રીતે એનાસ્ટોમોઝ થાય છે. સ્વાદુપિંડ, જેમ કે તે હતા, ધમનીય સ્પોન્જમાં સ્થિત છે. તેથી જ, સ્વાદુપિંડને નાના નુકસાન સાથે (પંચર, બાયોપ્સી), રક્તસ્રાવ લગભગ હંમેશા થાય છે, જે ટફર સાથે દબાવ્યા પછી રોકવું મુશ્કેલ છે; જો આ ગુણધર્મ સામાન્ય ગ્રંથિમાં સારી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તો પછી ક્રોનિક સોજાના કિસ્સામાં, જ્યારે ગ્રંથિનું સિરોસિસ પ્રગતિ કરે છે, ત્યારે તેનું વિચ્છેદન વ્યવહારીક રીતે લોહીહીન હોય છે.

આઈ.એન. ગ્રિશિન, વી.એન. ગ્રિટ્સ, એસ.એન. લાગોડીચ

સેલિયાક ટ્રંક (lat. truncus coeliacus) એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ધમની છે જે પેટની પોલાણના તમામ અવયવોને અથવા તેના ઉપરના માળને ખવડાવે છે. તે ડાયાફ્રેમના એઓર્ટિક ઓપનિંગના વિસ્તારમાં બારમા થોરાસિક વર્ટીબ્રાના સ્તરે એરોટામાંથી ઉદ્ભવે છે. આ એકદમ ટૂંકી છે, લગભગ 2 સે.મી., પરંતુ જાડી ધમની છે. તેના મૂળ પછી, થડ સ્વાદુપિંડની ઉપરની ધાર પર ત્રણ શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે.

પ્રથમ શાખા ડાબી હોજરીનો ધમની (lat. a. gastrica sinistra) છે. આ જહાજ પેટમાં જાય છે, તેની ઓછી વક્રતા, તેને ખોરાક આપે છે, અને અન્નનળીના પેટના ભાગમાં શાખાઓ પણ આપે છે.

આગળ, સેલિયાક ટ્રંક બીજાનો સ્ત્રોત બની જાય છે - સામાન્ય યકૃતની ધમની (lat. a. hepatica communis). તેણી પાસે જાય છે ડ્યુઓડેનમ, જ્યાં, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની (lat. a. gastroduodenalis) ના પ્રકાશન પછી, તે તેની પોતાની હિપેટિક ધમની (lat. a. hepatica propria) ના રૂપમાં તેનો માર્ગ ચાલુ રાખે છે અને યકૃતના દ્વાર સુધી પહોંચે છે. આ ધમની હેપેટોડ્યુઓડેનલ અસ્થિબંધનમાં આવેલું છે, જ્યાં તેના પડોશીઓ પોર્ટલ નસ અને, અલબત્ત, સામાન્ય પિત્ત નળી છે. ગેટ પર તે બે શાખાઓમાં વહેંચાયેલું છે, યકૃતના લોબ્સને અનુરૂપ: જમણે અને ડાબે. જમણી શાખામાંથી સિસ્ટિક ધમની (lat. a. cystica) નીકળે છે, જે પિત્તાશયમાં જાય છે. વધુમાં, જમણી ગેસ્ટ્રિક ધમની (lat. a. gastrica dextra) યકૃતની સામાન્ય અથવા યોગ્ય ધમનીમાંથી શરૂ થાય છે, જે પેટમાં જાય છે, અથવા તેના બદલે તેની ઓછી વક્રતા, ત્યાં ડાબી બાજુના સમાન નામના જહાજ સાથે જોડાય છે. બાજુ અગાઉ ઉલ્લેખિત ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ ધમની બે શાખાઓને જન્મ આપે છે: બહેતર પેનક્રેટોડ્યુઓડેનલ (lat. a. pancreatoduodenalis superior) અને જમણી ગેસ્ટ્રોએપીપ્લોઈક ધમની (lat. a. gastroepiploica dextra). તેમાંથી પ્રથમ પેટમાં જાય છે, તેની વધુ વક્રતા, અને તેને શાખાઓ અને ઓમેન્ટમ આપે છે. બીજું મોટેભાગે દાંડીના જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે સ્વાદુપિંડમાં શાખા કરે છે અને વધુમાં, ડ્યુઓડેનમમાં.

અને છેલ્લે, ત્રીજી શાખા સ્પ્લેનિક ધમની છે (lat. a. lienalis). તે બરોળમાં જાય છે, સ્વાદુપિંડના માર્ગમાં નાની શાખાઓ આપે છે. બરોળના દરવાજાની નજીક, તે 5-8 નાની ધમનીઓમાં વિભાજિત થાય છે, જે અંગમાં શાખા કરે છે. વિભાજન પહેલાં, ડાબી ગેસ્ટ્રોએપીપ્લોઇક ધમની (lat. a. gastroepiploica sinistra) તેનાથી અલગ થઈ જાય છે, જે જમણી બાજુએ સમાન નામના જહાજ સાથે વધુ વક્રતા પર એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. વધુમાં, ટૂંકી ગેસ્ટ્રિક ધમનીઓ (લેટિન એએ. ગેસ્ટ્રિકે બ્રેવ્સ) સ્પ્લેનિક ધમનીમાંથી પેટમાં જાય છે.

સેલિયાક ટ્રંક, તેની શાખાઓના અસંખ્ય એનાસ્ટોમોઝ માટે આભાર, ઉપલા માળના અવયવોને પૂરતો અને સંપૂર્ણ રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે. કમનસીબે, આ મહત્વપૂર્ણ જહાજ સમસ્યાઓ માટે પ્રતિરક્ષા નથી. તેમાંથી એક સ્ટેનોસિસ છે. સેલિયાક ટ્રંક, તેની જાડાઈ હોવા છતાં, ચોક્કસ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ લ્યુમેનને સાંકડી કરી શકે છે, જે સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. થડની આંતરિક દિવાલ પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓના જુબાનીના પરિણામે સંકુચિત થઈ શકે છે. આ પેથોલોજી અસ્પષ્ટ પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું અને અન્ય લાક્ષણિક અસાધારણ ઘટના દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એન્જીયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને નિદાન. આટલું જ નહીં સેલિયાક ટ્રંકના સ્ટેનોસિસનું કારણ બની શકે છે. ડનબર સિન્ડ્રોમ નામનો રોગ છે. ના કારણે જન્મજાત વિસંગતતાડાયાફ્રેમના અસ્થિબંધનમાંથી એક એરોટાની આ મહત્વપૂર્ણ શાખાને સંકુચિત કરે છે. એન્જીયોગ્રાફી તેના પછી તરત જ સંકોચન અને વિસ્તરણના સ્થળે સ્ટેનોસિસ દર્શાવે છે. સેલિયાક ટ્રંક, આ વિસંગતતાનો શિકાર બનીને, નીચેનું ક્લિનિકલ ચિત્ર આપે છે. દર્દીઓ નોંધે છે કે પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, પેટનું ફૂલવું અને ઉલ્ટી અને ક્યારેક ઝાડા થાય છે. આ ઉપરાંત, તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં સહજ લક્ષણો શક્ય છે: જોરદાર દુખાવો, ઉલટી, તાવ.

આ ધમનીનો સ્ટેનોસિસ ખૂબ જ ખતરનાક છે કારણ કે તે મહત્વપૂર્ણ અવયવોને ખવડાવે છે: યકૃત, બરોળ, પેટ વગેરે. રક્ત પુરવઠાનો અભાવ ગંભીર અને બદલી ન શકાય તેવા પરિણામોનું કારણ બની શકે છે. જીવલેણ પરિણામ. તેથી, દરેક વ્યક્તિએ ન સમજાય તેવા પેટના દુખાવા પર સંપૂર્ણ ધ્યાન આપવું જોઈએ.