કાર્ડિયાક સર્જરી પછી દર્દીઓની પ્રાથમિક સમસ્યાઓ ઉકેલવામાં નર્સિંગ સ્ટાફની ભૂમિકા. હાર્ટ સર્જરી પહેલા, દરમિયાન અને પછી શું અપેક્ષા રાખવી તે ડિસ્ચાર્જના કયા દિવસે હાર્ટ સર્જરી

હાર્ટ સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો પ્રથમ તબક્કો 4 થી 8 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. જ્યારે દર્દી હોસ્પિટલ છોડે છે, ત્યારે ડૉક્ટર માટે સૂચનાઓને અનુસરવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન. જો તેઓ કરવામાં આવે છે, તો ભૌતિક અને ભાવનાત્મક સ્થિતિબીમાર

પ્રિયજનોનો ટેકો મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીને કોઈ ઉતાવળ નથી, તેને બહારની મદદની જરૂર છે અને તે ભાવનાત્મક રીતે અસ્થિર છે. પ્રિયજનોની સમજણ અને ધીરજ દર્દી માટે આરામદાયક વાતાવરણ બનાવશે.

સીમની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે; તે સ્વચ્છ અને શુષ્ક હોવા જોઈએ.

જો તમને ચેપના કોઈપણ ચિહ્નો હોય, તો તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સામાન્ય કરતાં વધુ ડ્રેનેજ અથવા સીપેજ
• કિનારીઓ અલગ થઈ રહી છે
• કટની આસપાસ લાલાશ
• ગરમી
• જો તમને હલનચલન કરતી વખતે છાતીમાં તિરાડ અથવા અન્ય નોંધપાત્ર અગવડતા લાગે તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

દર્દ માં રાહત

હોસ્પિટલ છોડતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર કદાચ પીડા નિવારક દવાઓ લખશે.

ચીરાની આસપાસ અને તમારા સ્નાયુઓમાં કેટલીક અગવડતા-જેમાં ચીરા સાથે ખંજવાળ, જડતા અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે-સામાન્ય છે. પરંતુ તેને શસ્ત્રક્રિયા પહેલા જેટલું નુકસાન ન થવું જોઈએ.

આહાર

તંદુરસ્ત ખોરાકની પસંદગી કરવાથી ઉપચાર પ્રક્રિયામાં મદદ મળે છે.

હાર્ટ સર્જરી પછી પુનર્વસનતંદુરસ્ત આહાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની જરૂર છે. આ શરીરને સાજા કરવામાં, ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવામાં અને દર્દીને ઝડપથી સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરશે. ઘણા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ફળો, શાકભાજી, બદામ અને બીજથી ભરપૂર આહાર હૃદય રોગના જોખમને ઘટાડી શકે છે.

ભૂખ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી શકે છે, અને ખોરાક તેનો સામાન્ય સ્વાદ ગુમાવી શકે છે. દર્દી મોંમાં વિચિત્ર ધાતુનો સ્વાદ પણ અનુભવી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા અથવા દવાઓથી સંબંધિત છે. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિમાં 3 મહિના લાગી શકે છે. નાના ભાગોમાં વારંવાર ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તંદુરસ્ત આહાર શરીરને ઘણા પોષક તત્વો પ્રદાન કરે છે - જેમ કે વિટામિન્સ, મિનરલ્સ, એન્ટીઑકિસડન્ટો અને ડાયેટરી ફાઇબર.

આહારમાં શામેલ હોવું જોઈએ:

• માંસ અને/અથવા માંસના વિકલ્પો જેમ કે ઈંડા, ટોફુ, કઠોળ અને બદામ;
• માછલી - દર અઠવાડિયે 2 બટરી ફિશ ભોજન, જેમ કે સૅલ્મોન, મેકરેલ અથવા સારડીન, તમને પુષ્કળ સ્વસ્થ ઓમેગા-3 ફેટી એસિડ્સ મેળવવામાં મદદ કરશે;
• હોલમીલ બ્રેડ અથવા ફટાકડા, બ્રાઉન રાઇસ, હોલમીલ પાસ્તા, ક્વિનોઆ, જવ, રાઈ, કૂસકૂસ;
• ડેરી ઉત્પાદનો - પ્રાધાન્ય ઓછી ચરબી;
• સ્વસ્થ ચરબી - બદામ, બીજ, એવોકાડો અને ફેટી માછલીમાંથી થોડી માત્રામાં તંદુરસ્ત ચરબી અને તેલ;
• પાણી - ખાંડયુક્ત સોફ્ટ ડ્રિંક્સ અને આલ્કોહોલ ટાળો.

તમારી ઉર્જાની જરૂરિયાતો પર આધાર રાખીને - ધ્યેય 2 ભોજન ફળ, 5 ભોજન શાકભાજી અને 4 અથવા વધુ ભોજન આખા અનાજનું સેવન કરવાનો છે.

સારી રીતે ખાવામાં મદદ કરવા માટે વધુ ટીપ્સ:

• મીઠાનું સેવન ઓછું કરો - રસોઈ કરતી વખતે શક્ય તેટલું ઓછું મીઠું વાપરો કારણ કે આ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ કરશે અને પ્રવાહી રીટેન્શનને રોકવામાં મદદ કરશે;
• ખાંડયુક્ત ખોરાક ટાળો - તે ઘણીવાર તંદુરસ્ત ખોરાકના વિકલ્પ તરીકે ખાવામાં આવે છે અને વજન વધારવામાં ફાળો આપી શકે છે.

જો તમારી ભૂખ થોડા અઠવાડિયામાં પાછી આવતી નથી, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ.

ભાવનાત્મક સ્થિતિ

સામાન્ય રીતે હૃદયની સર્જરી પછી દર્દી ઉદાસ હોય છે અથવા એ હતાશ સ્થિતિ, પરંતુ આ લાગણીઓ પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા પછી જતી રહેવી જોઈએ.

તમારો મૂડ સુધારવા માટે:

• દરરોજ ચાલવું;
• શોખ અને સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ માટે સમય ફાળવો;
• પ્રિયજનો સાથે તમારી લાગણીઓ વિશે ખુલ્લેઆમ વાત કરો;
• સારુ ઉંગજે.

સર્જરી પછી સેક્સ

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ બે અઠવાડિયામાં, મોટાભાગના લોકો પસાર થાય છે ઉચ્ચ જોખમહૃદયના ધબકારા વધવાના પરિણામે સેક્સ દરમિયાન હૃદયની સમસ્યાઓ અને લોહિનુ દબાણ. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા પછી છ અઠવાડિયા સુધીમાં આ જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થઈ જાય છે.

દરમિયાન હાર્ટ સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિતમે પ્રસંગોપાત છાતીમાં દુખાવો, અસામાન્ય હૃદય લય (એરિથમિયા) અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા અનુભવી શકો છો, જે સેક્સ દરમિયાન તમારા હૃદયની સમસ્યાઓનું જોખમ વધારે છે. આ જોખમ જૂથોના લોકોને સેક્સનો પ્રયાસ કરતા પહેલા વધારાના મૂલ્યાંકન/અથવા સારવારની જરૂર હોય છે.

ડૉક્ટર દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરશે અને જ્યારે ઘનિષ્ઠ સંબંધો ફરી શરૂ કરવા માટે સલામત છે ત્યારે સલાહ આપશે.

જાતીય સમસ્યાઓ

દર્દી જાતીય પ્રવૃત્તિ અને ઇચ્છામાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે. વિવિધ પરિબળોદવાની આડઅસર, ડિપ્રેશન અને બીજા હાર્ટ એટેક અથવા મૃત્યુને ટ્રિગર કરવા અંગેની ચિંતાઓ સહિત યોગદાન આપી શકે છે. તમારે જાતીય રસમાં ઘટાડો થવાની ચિંતા ન કરવી જોઈએ; શરીર સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થયા પછી, તમારું પાછલું સેક્સ જીવન પાછું આવશે.

શારીરિક કસરત

હૃદયની સર્જરી પછી સ્તનના હાડકાને સાજા થવામાં 6-8 અઠવાડિયા લાગે છે, તેથી તમારે ધીમે ધીમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવવું જોઈએ.

તમે દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ ક્યારે ફરી શરૂ કરી શકો છો:

• ડ્રાઇવિંગ. 4-6 અઠવાડિયા સુધી ડ્રાઇવિંગ કરવાનું ટાળો સિવાય કે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સલાહ આપવામાં આવે કારણ કે એકાગ્રતા, રીફ્લેક્સ સમય અને દ્રષ્ટિ ઘણીવાર 6 અઠવાડિયામાં પ્રભાવિત થાય છે.
• સેક્સ. સેક્સ માટે સીડીની બે ફ્લાઇટ્સ પર ચાલવા જેટલી જ ઊર્જાની જરૂર પડે છે, નિયમ પ્રમાણે, દર્દી લગભગ 3 જી અઠવાડિયાથી આમાં પાછા આવવા માટે તૈયાર છે (થોડા સમય માટે જાતીય પ્રવૃત્તિમાં રસ ગુમાવવો સામાન્ય છે, જો કે, દર્દી 3 મહિનામાં સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવવું જોઈએ).
• જોબ. દર્દી એકાગ્રતા, આત્મવિશ્વાસ અને શારીરિક ક્ષમતા પરવાનગી આપે કે તરત જ કામ પર પાછા આવી શકે છે. સામાન્ય રીતે ઑફિસની નોકરી પર પાછા ફરવું (અથવા ભૌતિક વિના અન્ય કોઈપણ અને મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ) કદાચ 3 મહિનામાં, સખત મહેનત સાથે સંકળાયેલા કામ માટે - છ મહિનામાં.
• ઘરકામ. તમારે એવી વસ્તુઓથી શરૂઆત કરવી જોઈએ જે દર્દીને સૌથી વધુ કરવાનું પસંદ છે અને જે તેના માટે સરળ છે: રસોઈ, ફૂલોની સંભાળ, સફાઈ, સ્ક્રબિંગ, ધોવા. ભારે કામની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આરામ કરો અને સૂઈ જાઓ

હૃદય સર્જરી પછી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોઊંઘની સમસ્યા સાથે હોઈ શકે છે, પરંતુ 3 મહિના પછી ઊંઘની પેટર્ન પાછી આવવા જોઈએ.

જો પીડા તમને પરેશાન કરે છે, તો તમારે સૂવાના સમયના અડધા કલાક પહેલાં દવાઓ લેવાની જરૂર પડશે. તમારે આરામદાયક પલંગની વ્યવસ્થા કરવાની પણ જરૂર છે, કદાચ સૂતા પહેલા આરામનું સંગીત સાંભળવું દર્દીને મદદ કરશે.

જો તમારી ઊંઘ તમારા મૂડ અથવા વર્તનને અસર કરવા લાગે તો તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો.

દવાઓ લેવી

મોટાભાગના દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા પછી ડ્રગ ઉપચારની જરૂર હોય છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા જીવનપદ્ધતિ અનુસાર દવા સખત રીતે લેવી જોઈએ; સારવારની અનધિકૃત સમાપ્તિ અસ્વીકાર્ય છે. જો તમે ડોઝ ચૂકી ગયા હો, તો આગલી વખતે ડોઝ વધારશો નહીં. ભૂલોને દૂર કરવા માટે, તમે શેડ્યૂલ બનાવી શકો છો અને તેના પર દરેક ક્રિયાને ચિહ્નિત કરી શકો છો. તે જાણીને નુકસાન થશે નહીં આડઅસરો, ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને દરેક દવાના અન્ય લક્ષણો.

તેની સંમતિ વિના ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી અન્ય દવાઓ લેવાની મંજૂરી નથી. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે હંમેશા તમારા વૉલેટમાં દવાઓની સૂચિ તમારી સાથે રાખો. જો દર્દી નવા ડૉક્ટર પાસે જાય, અકસ્માતમાં ઘાયલ થાય અથવા ઘરની બહાર હોશ ગુમાવે તો આ કામમાં આવશે.

ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું

સારા સમાચાર એ છે કે હાર્ટ સર્જરીથી થતી મુશ્કેલીઓ સામાન્ય નથી. જો કોઈપણ નીચેના લક્ષણો, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે, કારણ કે આ હૃદયની સમસ્યા સૂચવી શકે છે:

• સતત છાતીમાં દુખાવો જે ટાંકા સાથે સંબંધિત નથી (એન્જાઇના દુર્લભ છે પરંતુ શક્ય છે);
• એરિથમિયા;
• ગરમી;
• ઠંડી લાગવી;
• ઝડપી વજનમાં ફેરફાર (24 કલાકમાં 2 કિલોથી વધુ);
• ચક્કર અથવા મૂર્છા;
• અતિશય થાક અથવા નબળાઇ;
• શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અથવા શ્વાસની તકલીફ જે વધુ ખરાબ થાય છે;
• ઉબકા અને ઉલટી;
• વજનમાં ઘટાડો અથવા ભૂખમાં ફેરફાર;
• સુકુ ગળું.

આફ્ટરકેર છે મહાન મહત્વકારણ કે જે લોકોએ હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા કરી હોય તેમને હૃદયની જટિલતાઓનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે, જેમાં વારંવાર છાતીમાં દુખાવો, હૃદયરોગનો હુમલો, હૃદયની નિષ્ફળતા અને વધેલું જોખમમૃત્યુનું. તમારા ડૉક્ટરની ભલામણોને કાળજીપૂર્વક અનુસરીને આ સમસ્યાઓનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે. સમય જતાં, તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો થતાં તમારી સારવાર યોજના બદલાઈ શકે છે.

કાર્ડિયાક સર્જરી એ દવાની એક શાખા છે જે હૃદયની સર્જિકલ સારવાર માટે સમર્પિત છે. પેથોલોજી માટે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમઆવી હસ્તક્ષેપ એ છેલ્લો ઉપાય છે. ડૉક્ટરો શસ્ત્રક્રિયા વિના દર્દીના સ્વાસ્થ્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં માત્ર કાર્ડિયાક સર્જરી દર્દીને બચાવી શકે છે. આજે, કાર્ડિયોલોજીનું આ ક્ષેત્ર દર્દીને આરોગ્ય અને સંપૂર્ણ જીવન તરફ પાછા ફરવા માટે વિજ્ઞાનમાં નવીનતમ પ્રગતિનો ઉપયોગ કરે છે.

કામગીરી માટે સંકેતો

આક્રમક કાર્ડિયાક હસ્તક્ષેપ જટિલ અને જોખમી કાર્ય છે; તેને કુશળતા અને અનુભવની જરૂર છે, અને દર્દી - ભલામણોની તૈયારી અને અમલીકરણ. કારણ કે આવા ઓપરેશનમાં જોખમોનો સમાવેશ થાય છે, તે ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ દવાઓની મદદથી દર્દીને પુનર્વસન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે અને તબીબી પ્રક્રિયાઓ. પરંતુ એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં આવી પદ્ધતિઓ મદદ કરતી નથી, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે. શસ્ત્રક્રિયા હોસ્પિટલના સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે અને સંપૂર્ણ વંધ્યત્વમાં, દર્દીને એનેસ્થેસિયા હેઠળ અને સર્જિકલ ટીમના નિયંત્રણ હેઠળ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

જન્મજાત અથવા હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ માટે આવા હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. પ્રથમમાં અંગની શરીરરચનામાં પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે: વાલ્વ, વેન્ટ્રિકલ્સ, ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણની ખામી. મોટેભાગે તેઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જોવા મળે છે. નવજાત શિશુમાં પણ હૃદયની ખામીઓનું નિદાન થાય છે; બાળકના જીવનને બચાવવા માટે ઘણી વખત આવા રોગવિજ્ઞાનને તાત્કાલિક દૂર કરવાની જરૂર છે. હસ્તગત રોગોમાં અગ્રેસર છે ઇસ્કેમિક રોગ, આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયાને સારવારની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ ગણવામાં આવે છે. હૃદયના ક્ષેત્રમાં પણ છે: ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ, સ્ટેનોસિસ અથવા વાલ્વની અપૂર્ણતા, હાર્ટ એટેક, પેરીકાર્ડિયલ પેથોલોજી અને અન્ય.

જ્યાં પરિસ્થિતિઓમાં હાર્ટ સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે રૂઢિચુસ્ત સારવારદર્દીને મદદ કરતું નથી, રોગ ઝડપથી આગળ વધે છે અને જીવનને જોખમમાં મૂકે છે, પેથોલોજીઓમાં કે જેને તાત્કાલિક અને તાત્કાલિક સુધારણાની જરૂર હોય છે, અને રોગના અદ્યતન સ્વરૂપોમાં, મોડી અરજીડૉક્ટરને.

ઑપરેશન સૂચવવાનો નિર્ણય ડૉક્ટરોની કાઉન્સિલ દ્વારા લેવામાં આવે છે અથવા. તે નક્કી કરવા માટે દર્દીની તપાસ કરવી જરૂરી છે સચોટ નિદાનઅને સર્જરીનો પ્રકાર. તેઓ ક્રોનિક રોગોને ઓળખે છે, રોગના તબક્કાઓ, જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરે છે, આ કિસ્સામાં તેઓ વાત કરે છે વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા. જો જરૂરી હોય તો કટોકટીની મદદ, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે લોહીની ગંઠાઈ તૂટી જાય છે અથવા એન્યુરિઝમ ડિસેક્ટ થાય છે, ત્યારે ન્યૂનતમ નિદાન કરવામાં આવે છે. કોઈપણ રીતે સર્જિકલ રીતેહૃદયનું કાર્ય પુનઃસ્થાપિત થાય છે, તેના ભાગોનું પુનર્વસન થાય છે, રક્ત પ્રવાહ અને લય સામાન્ય થાય છે. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, અંગ અથવા તેના ભાગોને હવે સુધારી શકાતા નથી, પછી પ્રોસ્થેટિક્સ અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સૂચવવામાં આવે છે.

હૃદયની કામગીરીનું વર્ગીકરણ

હૃદયના સ્નાયુના ક્ષેત્રમાં ડઝનેક વિવિધ રોગો હોઈ શકે છે, આ છે: નિષ્ફળતા, લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું, રક્ત વાહિનીઓનું ભંગાણ, વેન્ટ્રિકલ્સ અથવા એટ્રિયાનું ખેંચાણ, પેરીકાર્ડિયમમાં પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓ અને ઘણું બધું. દરેક સમસ્યાને ઉકેલવા માટે, સર્જરીમાં અનેક પ્રકારના ઓપરેશન હોય છે. તેઓ તાકીદ, અસરકારકતા અને હૃદયને પ્રભાવિત કરવાની પદ્ધતિ દ્વારા અલગ પડે છે.

સામાન્ય વર્ગીકરણ તેમને કામગીરીમાં વિભાજિત કરે છે:

1. દફનાવવામાં આવે છે - ધમનીઓ, મોટા જહાજો, મહાધમની સારવાર માટે વપરાય છે. આવી હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, જે વ્યક્તિનું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે તેની છાતી ખોલવામાં આવતી નથી, અને સર્જન દ્વારા હૃદયને પણ સ્પર્શ કરવામાં આવતો નથી. તેથી જ તેમને "બંધ" કહેવામાં આવે છે - હૃદયની સ્નાયુ અકબંધ રહે છે. સ્ટ્રીપ ખોલવાને બદલે, ડૉક્ટર છાતીમાં એક નાનો ચીરો બનાવે છે, મોટેભાગે પાંસળીની વચ્ચે. બંધ પ્રકારોમાં સમાવેશ થાય છે: બાયપાસ સર્જરી, બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી, રુધિરવાહિનીઓનું સ્ટેન્ટિંગ. આ તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે રચાયેલ છે, કેટલીકવાર તેઓ ભવિષ્યની ઓપન સર્જરી માટે તૈયાર કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
2. ઓપન - સ્ટર્નમ ખોલ્યા પછી અને હાડકાંને જોયા પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા મેનિપ્યુલેશન્સ દરમિયાન, સમસ્યાવાળા વિસ્તારમાં જવા માટે હૃદય પોતે પણ ખોલી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, આવા ઓપરેશન માટે હૃદય અને ફેફસાંને રોકવું આવશ્યક છે. આ કરવા માટે, તેઓ કૃત્રિમ રક્ત પરિભ્રમણ મશીન - AIK ને જોડે છે, તે "અક્ષમ" અવયવોના કાર્ય માટે વળતર આપે છે. આ સર્જનને કાળજીપૂર્વક કામ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને AI નિયંત્રણ હેઠળની પ્રક્રિયા વધુ સમય લે છે, જે જટિલ પેથોલોજીને દૂર કરતી વખતે જરૂરી છે. ઓપન ઓપરેશન્સ દરમિયાન, AIC કનેક્ટ થઈ શકતું નથી, પરંતુ હૃદયના ફક્ત ઇચ્છિત ઝોનને જ રોકી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ દરમિયાન. વાલ્વ, પ્રોસ્થેટિક્સ બદલવા અને ગાંઠો દૂર કરવા માટે છાતી ખોલવી જરૂરી છે.
3. એક્સ-રે સર્જરી - બંધ પ્રકારના ઓપરેશન જેવું જ. આ પદ્ધતિનો સાર એ છે કે ડૉક્ટર રક્તવાહિનીઓ દ્વારા પાતળા મૂત્રનલિકાને ખસેડે છે અને હૃદય સુધી પહોંચે છે. છાતી ખોલવામાં આવતી નથી; કેથેટર જાંઘ અથવા ખભામાં મૂકવામાં આવે છે. એક કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ કેથેટર દ્વારા સપ્લાય કરવામાં આવે છે, જે વાસણોને ડાઘા પાડે છે. મૂત્રનલિકા એક્સ-રે નિયંત્રણ હેઠળ અદ્યતન છે, અને વિડિયો ઇમેજ મોનિટર પર પ્રસારિત થાય છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, વાસણોમાં લ્યુમેન પુનઃસ્થાપિત થાય છે: મૂત્રનલિકાના અંતે એક કહેવાતા બલૂન અને સ્ટેન્ટ હોય છે. સાંકડી થવાના સ્થળે, આ બલૂનને સ્ટેન્ટ વડે ફૂલવામાં આવે છે, જે જહાજની સામાન્ય પેટન્સીને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

સૌથી સલામત એ ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિઓ છે, એટલે કે, એક્સ-રે સર્જરી અને બંધ પ્રકારના ઓપરેશન. આવા કામ સાથે ગૂંચવણોનું ઓછામાં ઓછું જોખમ રહેલું છે, દર્દી તેમના પછી ઝડપથી સ્વસ્થ થાય છે, પરંતુ તેઓ હંમેશા દર્દીને મદદ કરી શકતા નથી. સમયાંતરે પરીક્ષાઓ દ્વારા જટિલ કામગીરી ટાળી શકાય છે. સમસ્યાને જેટલી વહેલી ઓળખવામાં આવે છે, ડૉક્ટર માટે તેને હલ કરવાનું સરળ છે.

દર્દીની સ્થિતિ પર આધાર રાખીને, ત્યાં છે:

1. આયોજિત સર્જરી. તે ચોક્કસ સમયમર્યાદામાં વિગતવાર પરીક્ષા પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. આયોજિત હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે પેથોલોજી કોઈ ખાસ ભય પેદા કરતી નથી, પરંતુ તેને મુલતવી રાખી શકાતી નથી.
2. ઇમરજન્સી એવી કામગીરી છે જે આગામી થોડા દિવસોમાં કરવાની જરૂર છે. આ સમય દરમિયાન, દર્દી તૈયાર કરવામાં આવે છે અને તમામ જરૂરી અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. જરૂરી ડેટા પ્રાપ્ત કર્યા પછી તરત જ તારીખ સેટ કરવામાં આવે છે.
3. કટોકટી. જો દર્દી પહેલેથી જ ગંભીર સ્થિતિમાં છે, તો પરિસ્થિતિ કોઈપણ ક્ષણે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે - શસ્ત્રક્રિયા તરત જ સુનિશ્ચિત થયેલ છે. તે પહેલાં, ફક્ત સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષાઓ અને તૈયારીઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

વધુમાં, સર્જિકલ સહાય આમૂલ અથવા સહાયક હોઈ શકે છે. પ્રથમ સમસ્યાના સંપૂર્ણ નિવારણને સૂચિત કરે છે, બીજો - રોગના માત્ર એક ભાગને દૂર કરવા, દર્દીની સુખાકારીમાં સુધારો. ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દીને મિટ્રલ વાલ્વની પેથોલોજી અને જહાજના સ્ટેનોસિસ હોય, તો જહાજને પહેલા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે (સહાયક), અને થોડા સમય પછી વાલ્વ પ્લાસ્ટિક સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે (આમૂલ).

કેવી રીતે કામગીરી કરવામાં આવે છે

ઓપરેશનનો કોર્સ અને સમયગાળો એ પેથોલોજીની સારવાર, દર્દીની સ્થિતિ અને સહવર્તી રોગોની હાજરી પર આધારિત છે. પ્રક્રિયામાં અડધો કલાક લાગી શકે છે અથવા 8 કલાક કે તેથી વધુ સમય લાગી શકે છે. મોટેભાગે, આવા હસ્તક્ષેપ 3 કલાક ચાલે છે, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અને કૃત્રિમ કાર્ડિયોલોજિસ્ટના નિયંત્રણ હેઠળ થાય છે. પ્રથમ, દર્દીને છાતીનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો, એક ECG અને નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે. તમામ ડેટા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, પેથોલોજીની ડિગ્રી અને સ્થાન નક્કી કરવામાં આવે છે, અને તે નક્કી કરવામાં આવે છે કે શું ઓપરેશન થશે.

તૈયારીના ભાગ રૂપે, ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર અને તળેલા ખોરાકમાં ઓછો ખોરાક પણ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાના 6-8 કલાક પહેલાં, ખોરાકનો ઇનકાર કરવાની અને ઓછી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઓપરેટિંગ રૂમમાં, ડૉક્ટર દર્દીની સુખાકારીનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને દર્દીને તબીબી ઊંઘમાં મૂકે છે. ન્યૂનતમ આક્રમક દરમિયાનગીરીઓ માટે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા પૂરતું છે, ઉદાહરણ તરીકે એક્સ-રે સર્જરી દરમિયાન. જ્યારે એનેસ્થેસિયા અથવા એનેસ્થેસિયા અસર કરે છે, ત્યારે મુખ્ય ક્રિયાઓ શરૂ થાય છે.

હાર્ટ વાલ્વ સર્જરી

હૃદયના સ્નાયુમાં ચાર વાલ્વ હોય છે, જે બધા એક ચેમ્બરમાંથી બીજા ચેમ્બરમાં લોહીના માર્ગ તરીકે કામ કરે છે. સૌથી સામાન્ય રીતે સંચાલિત વાલ્વ મિટ્રલ અને ટ્રિકસપીડ વાલ્વ છે, જે વેન્ટ્રિકલ્સને એટ્રિયા સાથે જોડે છે. પેસેજનું સ્ટેનોસિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે વાલ્વ અપૂરતા પહોળા થાય છે અને લોહી એક વિભાગમાંથી બીજા ભાગમાં ખરાબ રીતે વહે છે. વાલ્વની અપૂર્ણતા એ પેસેજના વાલ્વનું નબળું બંધ છે, અને ત્યાંથી લોહીનો પ્રવાહ પાછો આવે છે.

પ્લાસ્ટિક સર્જરી ખુલ્લી રીતે અથવા બંધ કરવામાં આવે છે; ઓપરેશન દરમિયાન, વાલ્વના વ્યાસ સાથે મેન્યુઅલી ખાસ રિંગ્સ અથવા સિવર્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય લ્યુમેનને પુનઃસ્થાપિત કરે છે અને માર્ગને સાંકડી કરે છે. મેનિપ્યુલેશન્સ સરેરાશ 3 કલાક ચાલે છે; ખુલ્લા પ્રકારો માટે, એક AIK જોડાયેલ છે. પ્રક્રિયા પછી, દર્દી ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયા સુધી ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ રહે છે. પરિણામ સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણ અને હૃદય વાલ્વની કામગીરી છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, મૂળ વાલ્વને કૃત્રિમ અથવા જૈવિક પ્રત્યારોપણ સાથે બદલવામાં આવે છે.

હૃદયની ખામીઓ દૂર કરવી

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ખામી જન્મજાત હોય છે, તેનું કારણ વારસાગત પેથોલોજી હોઈ શકે છે, ખરાબ ટેવોમાતા-પિતા, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપ અને તાવ. તે જ સમયે, બાળકોમાં હૃદયના ક્ષેત્રમાં વિવિધ શરીરરચનાત્મક અસામાન્યતાઓ હોઈ શકે છે; ઘણીવાર આવી વિસંગતતાઓ જીવન સાથે નબળી રીતે સુસંગત હોય છે. તાકીદ અને શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર બાળકની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે, પરંતુ તે ઘણીવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે સૂચવવામાં આવે છે. બાળકો માટે, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા ફક્ત સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ અને તબીબી સાધનોની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે.

મોટી ઉંમરે, એટ્રીયલ સેપ્ટલ ખામીને કારણે હૃદયની ખામીઓ વિકસે છે. આ છાતીને યાંત્રિક નુકસાન સાથે થાય છે, ચેપી રોગો, સહવર્તી હૃદય રોગને કારણે. આ સમસ્યાને દૂર કરવા માટે, ઘણીવાર કૃત્રિમ કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે ઓપન સર્જરીની પણ જરૂર પડે છે.

મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન, સર્જન પેચનો ઉપયોગ કરીને સેપ્ટમને "પેચ" કરી શકે છે, અથવા ખામીયુક્ત ભાગને સીવે છે.

બાયપાસ સર્જરી

કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (IHD) એ ખૂબ જ સામાન્ય પેથોલોજી છે, જે મુખ્યત્વે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરની પેઢીને અસર કરે છે. કોરોનરી ધમનીમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહને કારણે દેખાય છે, જે તરફ દોરી જાય છે ઓક્સિજન ભૂખમરોમ્યોકાર્ડિયમ એક ક્રોનિક સ્વરૂપ છે, જેમાં દર્દીને કંઠમાળના સતત હુમલા થાય છે, અને એક તીવ્ર સ્વરૂપ છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે. તેઓ રૂઢિચુસ્ત રીતે અથવા ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ક્રોનિકને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તીવ્રને તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

જટિલતાઓને રોકવા અથવા રોગને દૂર કરવા માટે, આનો ઉપયોગ કરો:

• કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી;
• બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી;
• ટ્રાન્સમ્યોકાર્ડિયલ લેસર રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન;
• કોરોનરી ધમની સ્ટેન્ટિંગ.

આ તમામ પદ્ધતિઓનો હેતુ સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. પરિણામે, રક્ત સાથે મ્યોકાર્ડિયમને પૂરતો ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે, હાર્ટ એટેકનું જોખમ ઓછું થાય છે, અને કંઠમાળ દૂર થાય છે.

જો સામાન્ય પેટેન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવી જરૂરી હોય, તો એન્જીયોપ્લાસ્ટી અથવા સ્ટેન્ટિંગ પૂરતું છે, જેમાં કેથેટરને નળીઓ દ્વારા હૃદયમાં ખસેડવામાં આવે છે. આવા હસ્તક્ષેપ પહેલાં, અવરોધિત વિસ્તારને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા માટે કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને બાયપાસ કરીને લોહીનો પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે બાયો-શન્ટ (ઘણી વખત દર્દીના હાથ અથવા પગમાંથી નસનો એક ભાગ) ધમનીમાં સીવવામાં આવે છે.

હસ્તક્ષેપ પછી પુનઃપ્રાપ્તિ

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દી બીજા 1-3 અઠવાડિયા માટે હોસ્પિટલમાં રહે છે, તે સમય દરમિયાન ડોકટરો તેની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરશે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા ચકાસણી અને મંજૂરી પછી દર્દીને રજા આપવામાં આવે છે.

પ્રથમ મહિના પછી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓપ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો કહેવાય છે, આ સમયે ડૉક્ટરની તમામ ભલામણોનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: આહાર, શાંત અને માપેલી જીવનશૈલી. નિકોટિન, આલ્કોહોલ, જંક ફૂડ અને શારીરિક કસરતહસ્તક્ષેપના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રતિબંધિત.

ડૉક્ટરની ભલામણોમાં જોખમો અને ગૂંચવણો વિશે ચેતવણી પણ હોવી જોઈએ. ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, ડૉક્ટર આગલી એપોઇન્ટમેન્ટ માટે તારીખ નક્કી કરશે, પરંતુ જો નીચેના લક્ષણો જોવા મળે તો તમારે અનિશ્ચિત મદદ લેવી પડશે:

• અચાનક તાવ;
• ચીરોની જગ્યા પર લાલાશ અને સોજો;
• ઘામાંથી સ્રાવ;
• સતત છાતીમાં દુખાવો;
• વારંવાર ચક્કર;
• ઉબકા, પેટનું ફૂલવું અને સ્ટૂલ વિકૃતિઓ;
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

નિયમિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ તમારા હૃદયના ધબકારા સાંભળશે, તમારું બ્લડ પ્રેશર માપશે અને તમારી ફરિયાદો સાંભળશે. ઓપરેશનની અસરકારકતા ચકાસવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૂચવવામાં આવે છે, સીટી સ્કેન, એક્સ-રે અભ્યાસ. આવી મુલાકાતો છ મહિના માટે મહિનામાં એકવાર નક્કી કરવામાં આવે છે, પછી ડૉક્ટર તમને દર 6 મહિનામાં એકવાર જોશે.

ઘણીવાર સિવાય સર્જિકલ સંભાળદવાઓ લખો. ઉદાહરણ તરીકે, કૃત્રિમ પ્રત્યારોપણ સાથે વાલ્વને બદલતી વખતે, દર્દી જીવન માટે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ લે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, ક્રિયાપ્રતિક્રિયાથી, સ્વ-દવા ન લેવી મહત્વપૂર્ણ છે કાયમી દવાઓઅને અન્ય દવાઓ નકારાત્મક પરિણામો આપી શકે છે. નિયમિત પેઇનકિલર્સ સાથે પણ ચર્ચા કરવાની જરૂર છે. તંદુરસ્ત રહેવા અને આરોગ્યને ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, તાજી હવામાં વધુ સમય પસાર કરવાની અને ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

હાર્ટ સર્જરી પછીનું જીવન ધીમે ધીમે સામાન્ય થઈ જશે, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિસમગ્ર વર્ષ દરમિયાન આગાહી.

કાર્ડિયાક સર્જરી કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન માટે વિવિધ પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે. આવા ઓપરેશનો દર્દીને શારીરિક અને નૈતિક શક્તિ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે રચાયેલ છે. આવી પ્રક્રિયાઓથી ડરવાની અથવા ટાળવાની જરૂર નથી, તેનાથી વિપરીત, તે જેટલી વહેલી કરવામાં આવે છે, તેટલી સફળતાની શક્યતાઓ વધારે છે.

રક્તવાહિની તંત્રના રોગોને યોગ્ય રીતે સૌથી વધુ કહેવામાં આવે છે વર્તમાન સમસ્યાઓઆધુનિકતા વિશ્વભરમાં, દર વર્ષે 20 મિલિયન લોકો તેમનાથી મૃત્યુ પામે છે. આ બિમારીઓ ભયનું કારણ બને છે કારણ કે તેઓ ધ્યાન વગર સળવળે છે. જ્યાં સુધી અસ્વસ્થતાના ચિહ્નો સ્પષ્ટપણે પ્રગટ ન થાય ત્યાં સુધી થોડા લોકો કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે મુલાકાત માટે જશે. કાર્ડિયાક સર્જરી, જે બચાવમાં આવે છે જ્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવાર બિનઅસરકારક બને છે, દર વર્ષે હજારો દર્દીઓના જીવન બચાવે છે. આ ઓપરેશન્સ વધુને વધુ જટિલ અને હાઇ-ટેક બની રહ્યા છે, ડોકટરો એવા કેસોની સારવાર કરવાનું શરૂ કરી રહ્યા છે કે જે પ્રમાણમાં તાજેતરમાં નિરાશાજનક માનવામાં આવતા હતા. પાછલા 15-20 વર્ષોમાં કાર્ડિયાક સર્જરીના દર્દીઓની તીવ્રતામાં વધારો થયો હોવા છતાં, કાર્ડિયાક સર્જરીમાં મૃત્યુદર નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યો છે, અને આજે જટિલ કેસોમાં લગભગ 1-2% છે. 1965માં મેડિકલ જર્નલમાં પ્રકાશિત થયેલા પ્રકાશનો અનુસાર, મૃત્યુદર લગભગ 15% હતો. જો કે, ગૂંચવણોની ઘટનાઓ હજુ પણ ઊંચી છે. આધુનિક દવાએ ઘણી બધી જટિલતાઓને સારી રીતે સારવાર કરવાનું શીખ્યા છે જે તાજેતરમાં સુધી જીવલેણ હતી. પરંતુ અમે હજુ સુધી તેમના દેખાવને કેવી રીતે અટકાવવું તે શીખ્યા નથી. તેમની ઘટનાની આવર્તન હજી પણ ખૂબ ઊંચા સ્તરે રહે છે. કાર્ડિયાક સર્જરીમાં પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોને રોકવા માટેની રીતો શોધવી એ એ પાયો છે કે જેના પર દર્દીની સલામતી સર્જરી પહેલાં, દરમિયાન અને પછી આધારિત હોવી જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયાના વિસ્તારમાં ચેપની રોકથામ સહિત પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓને રોકવામાં એક મહત્વપૂર્ણ સમસ્યા છે. નીચું સ્તરઅમારા દર્દીઓનું જ્ઞાન.

પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના મુખ્ય કારણો અને/અથવા પુનઃરચનાત્મક કાર્ડિયાક સર્જરી કરાવતા દર્દીઓના ફરીથી દાખલ થવાના કારણો ઘણીવાર વર્તણૂકીય પરિબળોને કારણે હોય છે:

· દવા ઉપચારનું ઉલ્લંઘન.

· પોસ્ટઓપરેટિવ પટ્ટીઓ ખોટી રીતે પહેરવી.

· શારીરિક પ્રવૃત્તિ શાસનનું ઉલ્લંઘન.

· આત્મ-નિયંત્રણનો અભાવ.

· આહારનું પાલન ન કરવું.

આ સમસ્યાની સુસંગતતાને ધ્યાનમાં લેતા, સમરા કાર્ડિયાક ડિસ્પેન્સરીના કાર્ડિયાક સર્જરી વિભાગોમાં પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના નિવારણ વિશે કાર્ડિયાક સર્જરીના દર્દીઓની જાગૃતિનું સ્તર નક્કી કરવા માટે એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. અભ્યાસ હાથ ધરવાના આદેશને રાજ્ય બજેટરી હેલ્થકેર સંસ્થાની એથિક્સ કમિટી દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો.

"સમરા પ્રાદેશિક ક્લિનિકલ કાર્ડિયોલોજીકલ ડિસ્પેન્સરી" અને સમરા પ્રાદેશિક બોર્ડ જાહેર સંસ્થાનર્સો

અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય 50-65 વર્ષની વયના પુરૂષો અને સ્ત્રીઓનું જૂથ હતું, જેમાં 125 લોકો હતા, જેમની 01.08.2015 થી 30.09 સુધીના સમયગાળામાં સમારા પ્રાદેશિક ક્લિનિકલ કાર્ડિયોલોજીકલ ડિસ્પેન્સરીના 4 થી અને 11મા કાર્ડિયાક સર્જરી વિભાગમાં સારવાર કરવામાં આવી હતી. 2015 જેમણે ઓપન હાર્ટ સર્જરી કરાવી (કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ, એઓર્ટિક, મિટ્રલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ અને અન્ય).

તાલીમ પહેલા અને પછી દર્દીઓ સાથે કરવામાં આવેલી વાતચીત અને પ્રશ્નાવલિ દ્વારા પ્રવૃત્તિઓની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

પ્રારંભિક સર્વેક્ષણના પરિણામો દર્શાવે છે:

ü 26% ઉત્તરદાતાઓ જાણે છે કે ડ્રગ થેરાપી અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો માટે જોખમી પરિબળો છે,

ü 35% દર્દીઓ જાણતા હોય છે કે ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ CHF માટે જોખમી પરિબળો છે,

ü પ્રશ્ન માટે: "શું તમે શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં પોષણના સિદ્ધાંતો વિશે જાણો છો?" - 18% એ "હા" નો જવાબ આપ્યો,

ü 11% પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં જટિલતાઓના મુખ્ય લક્ષણોથી વાકેફ છે,

ü "શું તમે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રારંભિક સમયગાળામાં સ્વ-સંભાળ વિશે જાણો છો?" - માત્ર 10% લોકોએ હકારાત્મક જવાબ આપ્યો,

ü 100% ઉત્તરદાતાઓ આગામી ઓપરેશન અને ભવિષ્યથી ડરતા હોય છે,

કાર્ડિયાક સર્જરીના 80% દર્દીઓને સ્વસ્થ ઊંઘ આવતી નથી.

સર્વેક્ષણના પરિણામો દર્શાવે છે કે પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓને રોકવા માટે દર્દીઓની જાગૃતિ ઓછી છે. દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. તાલીમ પહેલા 125 માંથી માત્ર 15 લોકો સ્વ-સહાય અને સ્વ-સંભાળના તત્વોના ઉપયોગ વિશે જાણતા હતા.

તેમના હોસ્પિટલમાં રોકાણ દરમિયાન, દર્દીઓને નીચેના વિષયો પર વર્ગો આપવામાં આવ્યા હતા:

· કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો માટે જોખમી પરિબળો;

· સામાન્ય માહિતીઓપન હાર્ટ સર્જરી વિશે;

પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો માટે જોખમ પરિબળો;

· ગૂંચવણોના લક્ષણો અને સ્વ-નિયંત્રણના સિદ્ધાંતો;

પ્રારંભિક અને અંતમાં આહાર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો;

સ્વ-સંભાળના સિદ્ધાંતો:

· શારીરિક પ્રવૃત્તિ;

પ્રેક્ટિકલ વર્ગો યોજવામાં આવ્યા હતા જ્યાં દર્દીઓ શીખ્યા સાચી તકનીકબ્લડ પ્રેશરનું સ્વ-માપન, પલ્સ ગણતરી, વજન, યોગ્ય રીતે પાટો કેવી રીતે પહેરવો તેની તાલીમ અને પગ પર પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાના વિસ્તારમાં સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી લાગુ કરવાની તકનીક.

બધા દર્દીઓએ સ્વ-નિયંત્રણ પર શૈક્ષણિક સામગ્રી અને "હાર્ટ સર્જરી પછી" પત્રિકા પ્રાપ્ત કરી. તેમાં વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો વિશેની માહિતી શામેલ છે:

ü "ઓપરેશન માટેની તૈયારી કેવી રીતે આગળ વધશે?"

ü "ઓપરેશનના દિવસે મારું શું થશે?"

ü "ઓપરેશનમાં કેટલો સમય લાગશે?" અને સૌથી વધુ વર્તમાન મુદ્દાઓ:

ü “સીવ કેવું હશે અને શું પાટો હટાવ્યા પછી ચેપ લાગશે?”

ü “ક્યારે અને કેવી રીતે પાટો બાંધવો?”

ü “મારે મારા પગને સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી વડે પાટો બાંધવાનું ક્યારે શરૂ કરવું જોઈએ અને મારે તેને કેટલા સમય સુધી પહેરવું જોઈએ?”

ü અને અન્ય ઉપયોગી માહિતી.

વારંવાર પૂછપરછ કર્યા પછી, પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના નિવારણ વિશે દર્દીઓના જ્ઞાનનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું. 84% દર્દીઓએ સ્વ-સહાય કૌશલ્યો અને 100% સ્વ-સંભાળના તત્વો શીખ્યા. તાલીમ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દીઓએ સમજવાનું શરૂ કર્યું કે સૂચિત સારવારની અસરકારકતા માટેની જવાબદારી મોટે ભાગે તેમના પર નિર્ભર છે.

પ્રેક્ટિસમાં નર્સિંગ સંશોધનની રજૂઆતથી નર્સિંગ સ્ટાફની સ્થિતિ અને કરવામાં આવેલા કાર્ય માટેની જવાબદારીમાં વધારો કરવાનું શક્ય બન્યું છે. નર્સિંગ દસ્તાવેજો જાળવવાથી તમે દર્દીઓની તપાસ દરમિયાન મેળવેલી માહિતીને વ્યવસ્થિત કરી શકો છો. નર્સિંગ રેકોર્ડ્સની દૈનિક નોંધણી સાથે, નર્સો દર્દીઓને વધુ સારી રીતે અને વધુ ઊંડાણપૂર્વક સમજવાનું શીખે છે, તેમના જીવન ઇતિહાસ અને માંદગી વિશેની માહિતી એકત્રિત કરે છે. નવી પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરવાની પ્રક્રિયામાં, નર્સો નવા ગુણો વિકસાવે છે: કરુણા, સહાનુભૂતિ, પોતાને દર્દીની જગ્યાએ મૂકવાની અને તેની આંખો દ્વારા વિશ્વને જોવાની ક્ષમતા. ત્યાં સતત વૃદ્ધિ છે વ્યાવસાયિક જ્ઞાન. સ્વતંત્ર નર્સિંગ કેર હાથ ધરવા માટે નર્સોએ કાળજી પર વિશેષ તબીબી સાહિત્યનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓના વધુ અસરકારક અમલીકરણને મંજૂરી આપવા માટે નર્સિંગ ધોરણો વિકસાવવામાં આવ્યા છે. સંભાળની ગુણવત્તામાં વધારો થયો છે, જેણે વિભાગોમાં કામ કરવાની પ્રતિષ્ઠા સુનિશ્ચિત કરી છે.

ગ્રંથસૂચિ

1. ગ્લુશ્ચેન્કો ટી.ઇ. વ્યક્તિગત અસ્વસ્થતાના સ્તરના આધારે કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી પહેલા અને પછી દર્દીઓના અનુકૂલનના ક્લિનિકલ-કાર્યકારી અને ક્લિનિકલ-સામાજિક સૂચકાંકોની સુવિધાઓ // સાઇબેરીયન મેડિકલ જર્નલ. – 2007. – વોલ્યુમ 22, નંબર 4. – પી. 82–86.

2. ઇવાનવ એસ.વી. ઓપન-હાર્ટ સર્જરી સાથે સંકળાયેલ માનસિક વિકૃતિઓ // મનોચિકિત્સા અને સાયકોફાર્માકોથેરાપી નામ આપવામાં આવ્યું છે. ગાનુષ્કીના. – 2005. – નંબર 3. – પી. 35–37.

3. મોઇસીવા ટી.એફ. ઓમ્સ્ક પ્રાદેશિકમાં નર્સિંગ કર્મચારીઓનું સંચાલન કરવાનો અનુભવ ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ: નર્સિંગ સ્ટાફના વ્યાવસાયિક સ્તરમાં વધારો. // ઘર નર્સ. - 2012 - નંબર 6. - પૃષ્ઠ 26-27.

4. નિબેઉર જે. કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન. વ્યવહારુ માર્ગદર્શિકા. - એમ., 2012. - 328 પૃષ્ઠ.

5. સોપિના Z.E., Fomushkina I.A. નર્સિંગ કેરનું ગુણવત્તા વ્યવસ્થાપન. CRM સિસ્ટમવ્યવસાય માટે. GEOTAR-મીડિયા, 2011. – 178 પૃષ્ઠ.

દર વર્ષે, દેશ રક્ત વાહિનીઓ અને હૃદય પરના સૌથી જટિલ ઓપરેશનો હાથ ધરે છે, કાર્ડિયાક સર્જનોના સ્ટાફમાં સુધારો કરવામાં આવે છે, અને નવીનતમ ઉપકરણો ખરીદવામાં આવે છે. પરિણામે, ત્યાં વધુ અને વધુ દર્દીઓ છે જેમણે સફળતાપૂર્વક હૃદયની સર્જરી કરી છે. આવી વ્યક્તિ શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવશે કે કેમ તે સર્જરીની સફળતા પર 50% અને હૃદયની સર્જરી પછી યોગ્ય પુનર્વસન પર 50% આધાર રાખે છે. કાર્ડિયાક સર્જરી પછી પુનર્વસનના કયા પગલાં લેવામાં આવે છે? આ પ્રશ્નનો વધુ સંપૂર્ણ જવાબ આપવા માટે, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા કયા પ્રકારની છે તેનો ખ્યાલ હોવો જરૂરી છે.

1 હાર્ટ સર્જરી

રોગનિવારક સારવારની બિનઅસરકારકતા અને દર્દીની સુખાકારીમાં પ્રગતિશીલ બગાડ, જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ અને હૃદયની વાહિનીઓની વિસંગતતાઓના કિસ્સામાં હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસની તકતીઓ દ્વારા કોરોનરી ધમનીઓને નોંધપાત્ર નુકસાન, ગંભીર ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, હૃદયરોગનો હુમલો, હૃદય વાલ્વ ઉપકરણની પેથોલોજીઓ - આ તમામ રોગો સર્જિકલ સારવાર માટે સંકેતો બની શકે છે.

ખૂબ જ પ્રથમ, સૌથી વધુ આઘાતજનક ઑપરેશન ખુલ્લા હૃદય પર છાતી ખોલીને કરવામાં આવ્યું હતું; આવા ઑપરેશન દરમિયાન, દર્દીને હૃદય-ફેફસાના મશીન સાથે જોડવામાં આવે છે, અને ઑપરેશનના સમયગાળા માટે હૃદય બંધ (અટકી જાય છે). . અને આજે આવા ઓપરેશનો થાય છે, પરંતુ ધબકારા મારતા હૃદય અથવા બંધ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, તેમજ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ, વધુને વધુ સામાન્ય બની રહી છે.

ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકો પરવાનગી આપે છે સર્જિકલ સારવારછાતી ખોલ્યા વિના, કેટલાક પંચર દ્વારા, કેટલીકવાર સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ. કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ, કોરોનરી આર્ટરી સ્ટેન્ટિંગ, રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન, વાલ્વની કેટલીક ખામીઓ દૂર કરવી અને પેસમેકર પ્લેસમેન્ટ આજે ન્યૂનતમ આક્રમક રીતે કરી શકાય છે. એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિસ્ટર્નમમાં ચીરા વગર, ધબકતા હૃદય પર. આ તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી જટિલતાઓની સંખ્યા ઘટાડવા, ઝડપ વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે પુનર્વસન સમયગાળો, પુનઃપ્રાપ્તિ દર વધારો.

2 પુનર્વસન શા માટે જરૂરી છે?

ઘણાને વિશ્વાસ છે કે સફળ હાર્ટ સર્જરી એ સંપૂર્ણ પાછા ફરવાની ગેરંટી છે, સ્વસ્થ જીવન. હકીકતમાં, પોસ્ટઓપરેટિવ અને પુનર્વસન સમયગાળો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. દર્દી હાજરી આપતાં ચિકિત્સકની તમામ ભલામણોને કેટલી કાળજીપૂર્વક અનુસરે છે અને પુનર્વસવાટ કાર્યક્રમના અમલીકરણ માટે જવાબદારીપૂર્વક સંપર્ક કરે છે તે તેના પર નિર્ભર કરે છે કે તે ગુમાવેલ આરોગ્ય કાર્યને કેટલું પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે અને જીવનની ગુણવત્તાના સ્તરને સુધારી શકે છે.

કાર્ડિયાક પેશન્ટ્સ માટે કે જેઓ પસાર થયા છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપહૃદય પર, તમે એક સરળ સમીકરણ મેળવી શકો છો: સર્જરી + પુનર્વસન = જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો. આ સમીકરણ નીચેના ડેટામાં કામ કરે છે: કાર્ડિયાક સર્જનોની ઉચ્ચ વ્યાવસાયિકતા, સારી રીતે રચાયેલ પુનર્વસન યોજના અને દર્દીની જવાબદારી.

3 પુનર્વસન યોજનામાં શું સમાવિષ્ટ છે?

હૃદય અને વેસ્ક્યુલર સર્જરી પછી પુનર્વસન યોજના દરેક વ્યક્તિ માટે પુનર્વસન ચિકિત્સક, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અને વ્યવસાયિક ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે. પુનર્વસન કાર્યક્રમ બનાવતી વખતે, ડોકટરો ધ્યાનમાં લે છે:

• વોલ્યુમ અને કામગીરીનો પ્રકાર. ઓપન હાર્ટ સર્જરી માટે ન્યૂનતમ આક્રમક હસ્તક્ષેપો કરતાં વધુ નમ્ર અને કંઈક અંશે વિલંબિત પુનર્વસન પગલાંની જરૂર છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં;
• ઉંમર. પુનર્વસવાટ નિષ્ણાતો દ્વારા આવશ્યકપણે ઉંમરને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, કારણ કે દર્દી જેટલો મોટો હોય છે, હૃદયના સ્નાયુની પુનઃસ્થાપન ક્ષમતા અને તેની ઉર્જા તીવ્રતા ઓછી ઉચ્ચારવામાં આવે છે, આ સૂચકને ધ્યાનમાં રાખીને પુનર્વસન યોજના બનાવવામાં આવે છે;
• સહવર્તી ક્રોનિક રોગો. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન કેટલીક પ્રવૃત્તિઓ અને શારીરિક કસરતો અન્યથી પીડાતા લોકો માટે બિનસલાહભર્યા હોઈ શકે છે ક્રોનિક રોગોપેટા વળતરના તબક્કામાં;
• પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી.

મૂળભૂત પુનર્વસન પગલાંનો સમાવેશ થાય છે શારીરિક પુનર્વસન(શ્વાસ, રોગનિવારક કસરતો, શક્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને કસરતો), તેમજ મનોસામાજિક પુનર્વસન (મનોચિકિત્સક સાથે પરામર્શ, દર્દીની શાળાની સંસ્થા જ્યાં જૂથ વર્ગોદર્દીઓને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, યોગ્ય પોષણ, સામાજિક પ્રવૃત્તિમાં પાછા ફરવાનું શીખવવું).

4 પુનર્વસન તબક્કાઓ

પુનર્વસન પ્રવૃત્તિઓ ક્યારે શરૂ થાય છે? મોટાભાગના દર્દીઓ કદાચ જવાબ આપશે: વ્યક્તિને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે તે પછી સારુ લાગે છે. બિલકુલ નહીં, પુનર્વસનનો પ્રથમ તબક્કો હોસ્પિટલમાં શરૂ થવો જોઈએ, શાબ્દિક રીતે દર્દીના પલંગ પર. પુનર્વસનના તબક્કા શું છે?

1. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સ્ટેજ,
2. આઉટપેશન્ટ સ્ટેજ.

5

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં અને હોસ્પિટલમાં રોકાણ દરમિયાન પુનર્વસનનો ધ્યેય: પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોને દૂર કરવા અને નિવારણ, દર્દીનું પ્રારંભિક વર્ટિકલાઇઝેશન અને સુલભ વોલ્યુમમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ, મનોવૈજ્ઞાનિક અનુકૂલનશસ્ત્રક્રિયા, પસંદગી દવાઓ. જલદી પ્રવૃત્તિઓ શાબ્દિક રીતે શરૂ થાય છે હોસ્પિટલ બેડ- વધુ સારું. પથારીવશ દર્દી માટે શ્વાસ લેવાની કસરતો હાથ ધરવી, મસાજ કરવી અને પથારીમાં વળાંક, સ્નાયુ જૂથોના નબળા સંકોચનના સ્વરૂપમાં શારીરિક ઉપચારની કસરતોની તૈયારી કરવી ફરજિયાત છે.

જેમ જેમ સ્નાયુઓ મજબૂત થાય છે, પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાના વિસ્તારમાં દુખાવો ઓછો થાય છે, અને દર્દીની સુખાકારી સુધરે છે, કસરતોની સૂચિ વિસ્તરે છે અને ભાર થોડો વધે છે. શારીરિક વ્યાયામ પહેલા વોર્ડમાં કરી શકાય છે, અને પછી ખાસ સિમ્યુલેટર પર, દર્દીની સુખાકારી, નાડી અને શ્વસન દર, બ્લડ પ્રેશર, સામયિક ECG રેકોર્ડિંગ અથવા દૈનિક વિશ્લેષણ સાથે શારીરિક ઉપચાર ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ. દૈનિક ECG મોનીટરીંગ.

જો દર્દીએ સ્ટર્નમનું વિચ્છેદન કરાવ્યું હોય, તો વધુ સારી રીતે સંમિશ્રણ અને સીવણના ઝડપી ઉપચાર માટે, દર્દીને 2-3 મહિના માટે પોસ્ટઓપરેટિવ પાટો અથવા કાંચળી પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; આવા દર્દીઓને ફક્ત તેમની પીઠ પર સૂવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ મહિનો. સંકેતો અનુસાર, દર્દીઓને શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે - UHF, વિદ્યુત ઉત્તેજના, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. દર્દીને સમજાવવું જોઈએ કે કાળજી શું હોવી જોઈએ પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાડિસ્ચાર્જ પછી તમારી જાતને કેવી રીતે ટેકો આપવો શારીરિક પ્રવૃત્તિ, પરિપૂર્ણ કરો શ્વાસ લેવાની કસરતોકેવી રીતે યોગ્ય રીતે ખાવું.

હોસ્પિટલના તબક્કે તમામ પ્રવૃત્તિઓ નીચેના ધ્યેયને અનુસરવી જોઈએ: દર્દીએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે હોસ્પિટલ છોડી દેવી જોઈએ. પરંતુ હોસ્પિટલ અને તબીબી કર્મચારીઓના હિતમાં નહીં, પરંતુ તેનું સારું સ્વાસ્થ્ય તેને આ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

6 સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સ્ટેજ

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછીના દર્દીઓને, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણ પર, વધુ પુનર્વસન માટે મોકલી શકાય છે. વિશિષ્ટ સેનેટોરિયમકાર્ડિયોલોજિકલ પ્રોફાઇલ. સેનેટોરિયમ દર્દીની શારીરિક અને માનસિક સ્થિતિ બંનેને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું ચાલુ રાખે છે. સેનેટોરિયમમાં દાખલ થયેલા દર્દીની પ્રથમ તપાસ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર તેની મુલાકાત લે છે, એનામેનેસિસ એકત્રિત કરે છે, ફરિયાદો સ્પષ્ટ કરે છે, તેનાથી પરિચિત થાય છે તબીબી દસ્તાવેજીકરણદર્દી, હૃદય રોગનો ઇતિહાસ, જો જરૂરી હોય તો વધારાની પરીક્ષા સૂચવે છે.

પ્રાપ્ત થયેલા તમામ ડેટાના આધારે, ડોકટરો સેનેટોરિયમમાં તેના રોકાણ દરમિયાન દર્દીનું સંચાલન કરવા માટે એક વ્યક્તિગત યોજના બનાવે છે. પુનર્વસન પ્રવૃત્તિઓમાં શારીરિક ઉપચાર, રોગનિવારક પોષણ, કસરતનો સમાવેશ થાય છે રોગનિવારક કસરતો, મસાજ. સેનેટોરિયમમાં, જો જરૂરી હોય તો ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓ અને ડ્રગ થેરાપીને સમાયોજિત કરી શકાય છે. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારના અંતના થોડા દિવસો પહેલા, દર્દી ફરીથી સંપૂર્ણ પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે; ડિસ્ચાર્જ પર, ડૉક્ટર વ્યક્તિગત ભલામણો આપે છે, ડિસ્ચાર્જ સારાંશમાં તેની નોંધ કરે છે, કારણ કે તે પછીના બહારના દર્દીઓના પુનર્વસન તબક્કા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે.

7 બહારના દર્દીઓનો તબક્કો

સમય સૌથી લાંબો અને, કદાચ, દર્દી માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ. છેવટે, તેમાં ક્લિનિકમાં દર્દીનું નિયમિત તબીબી નિરીક્ષણ, દર્દીઓની તર્કસંગત રોજગારી, પાલનનો સમાવેશ થાય છે. તંદુરસ્ત છબીજીવન યોગ્ય પોષણ. આ તબક્કે, ડોકટરો દર વર્ષે દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત પુનર્વસન કાર્યક્રમ (IRP) બનાવે છે, જેમાં ડ્રગ થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે, શારીરિક ઉપચાર, ડાયેટ થેરાપી, ફિઝીયોથેરાપી અને અન્ય પુનર્વસન પગલાં સૂચવ્યા મુજબ.