શરીરની બાહ્ય સપાટીઓના થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન. આંખ બળે છે કોન્જુક્ટીવલ બર્ન ICD

આક્રમક રસાયણોના સંપર્કને કારણે દ્રષ્ટિના અંગોને રાસાયણિક બળે છે. તેઓ આંખની કીકીના અગ્રવર્તી ભાગને નુકસાન પહોંચાડે છે, અપ્રિય લક્ષણોનું કારણ બને છે: પીડા, બળતરા અને દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

મુખ્ય લક્ષણો

આંખ બર્ન એ રોગ નથી, પરંતુ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, જે તમે સમયસર નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લો તો દૂર કરી શકાય છે.

લક્ષણોની સૂચિ:

1. આંખોમાં તીવ્ર દુખાવો. અને આ કારણે જ પીડા થાય છે આંખની કીકીજ્યારે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે આ સમજવામાં મદદ કરશે
2. નેત્રસ્તર ની લાલાશ.
3. અગવડતા, બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, બળતરા.
4. આંસુ ઉત્પાદનમાં વધારો.

દ્રષ્ટિના અંગને રાસાયણિક નુકસાનની નોંધ લેવી મુશ્કેલ છે. તે બધા ઉચ્ચારણ લક્ષણો વિશે છે, જે ધીમે ધીમે વધે છે.

રાસાયણિક પદાર્થો ધીમે ધીમે કાર્ય કરે છે. એકવાર આંખોની ચામડી પર, તેઓ બળતરા પેદા કરે છે, પરંતુ જો બર્ન ધ્યાન વિના છોડી દેવામાં આવે છે, તો તેના અભિવ્યક્તિઓ ફક્ત તીવ્ર બનશે.

આક્રમક રીએજન્ટ ધીમે ધીમે પોપચા અને આંખોની ચામડીને નુકસાન પહોંચાડે છે. "ઇજાઓ" ની હદ અને તેની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન 2-3 દિવસ પછી કરી શકાય છે. પરંતુ મનુષ્યમાં પોપચાના રોગો કયા પ્રકારના હોય છે અને કયા ટીપાંનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ તે આમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે

બર્ન્સનું વર્ગીકરણ

વિડિઓ આંખમાં રાસાયણિક બર્નનું વર્ણન બતાવે છે:

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

1. પોપચાની ચામડીની સપાટીને નુકસાન.
2. કન્જુક્ટીવાના પેશીઓમાં વિદેશી પદાર્થોની હાજરી. પરંતુ બાળકોમાં આંખના નેત્રસ્તર દાહના લક્ષણો શું હોઈ શકે છે, તમે જોઈ શકો છો
3. અંદર સ્તર ઉપર આંખનું દબાણ(ઓક્યુલર હાયપરટેન્શન).

રીએજન્ટના સંપર્કમાં ત્વચાને વ્યાપક નુકસાન થાય છે. પદાર્થો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરે છે, જે આંખની કીકીના અગ્રવર્તી ભાગોની લાલાશ અને બળતરા તરફ દોરી જાય છે.

આંખની તપાસ દરમિયાન, વિદેશી પદાર્થોના કણો શોધી કાઢવામાં આવે છે; તેઓ ક્લિનિકલ પરીક્ષા દરમિયાન સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. સંશોધન હાથ ધરવાથી તે નિર્ધારિત કરવામાં મદદ મળે છે કે કયા પદાર્થને નુકસાન (એસિડ, આલ્કલી) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

રીએજન્ટ આંખની કીકીના ભાગો પર વિશેષ રીતે કાર્ય કરે છે. સંપર્કના પરિણામે "ડિસિકેશન" થાય છે અથવા મ્યુકોસલ સપાટી સુકાઈ જાય છે અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર લેવલમાં વધારો થાય છે. પરંતુ પુખ્ત વયના લોકોમાં ઉચ્ચ આંખના દબાણના લક્ષણો શું છે, તે આમાં ખૂબ વિગતવાર વર્ણવેલ છે

લક્ષણોની સંપૂર્ણતાનું મૂલ્યાંકન દર્દી માટે યોગ્ય નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. નેત્ર ચિકિત્સક બર્નની ડિગ્રી નક્કી કરે છે, હાથ ધરે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓઅને યોગ્ય સારવાર પસંદ કરે છે.

ICD-10 કોડ

• T26.5- રાસાયણિક બર્ન અને પોપચાની આસપાસનો વિસ્તાર;
• T26.6- કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવલ કોથળીને નુકસાન સાથે રીએજન્ટ્સ સાથે રાસાયણિક બર્ન;
• T26.7- પેશીના નુકસાન સાથે ગંભીર રાસાયણિક બર્ન જે આંખની કીકી ફાટી જાય છે;
• T26.8- રાસાયણિક બર્ન જે આંખના અન્ય ભાગોને અસર કરે છે;
• T26.9- રાસાયણિક બર્ન કે જે આંખની કીકીના ઊંડા ભાગોને અસર કરે છે.

પ્રાથમિક સારવાર

જો આંખની કીકી, પોપચા અને કોન્જુક્ટીવાના પેશીઓને નુકસાન થાય છે, તો દર્દીને પ્રાથમિક સારવારની જરૂર છે.

તેથી, તેની જોગવાઈના સિદ્ધાંતો:

વહેતા પાણીથી તમારી આંખો ન ધોશો અથવા કોસ્મેટિક ક્રીમનો ઉપયોગ કરશો નહીં. આ રાસાયણિક સંપર્કના સંકેતોમાં વધારો કરી શકે છે.

એકવાર ત્વચા પર, ક્રીમ ટોચ પર એક રક્ષણાત્મક શેલ બનાવે છે, જેના પરિણામે આક્રમક રીએજન્ટ્સની અસરમાં વધારો થાય છે. આ કારણોસર, તમારે ત્વચા પર ક્રીમ અથવા અન્ય સૌંદર્ય પ્રસાધનો લાગુ ન કરવા જોઈએ.

તમે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો:

પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન નબળું હોવું જોઈએ, તે આક્રમક પદાર્થોની અસરને તટસ્થ કરવામાં મદદ કરશે. તમે પોટેશિયમ પરમેંગેનેટને પાતળું કરી શકો છો, ફ્યુરાટસિલિન તૈયાર કરી શકો છો અથવા ફક્ત તમારી દ્રષ્ટિને ગરમ, સહેજ મીઠું ચડાવેલું પાણીથી ધોઈ શકો છો.

તમારે દર 20-30 મિનિટે, શક્ય તેટલી વાર તમારી આંખો ધોવા જોઈએ. જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો તમે પેઇનકિલર્સ લઈ શકો છો: આઇબુપ્રોફેન, એનાલગીન અથવા અન્ય કોઈપણ પેઇનકિલર્સ.

સારવાર

જ્યારે રાસાયણિક બર્નના પ્રથમ સંકેતો દેખાય ત્યારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી સલાહભર્યું છે. ડૉક્ટર પર્યાપ્ત ઉપચાર પસંદ કરશે અને અસ્વીકાર્ય લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

મોટેભાગે નીચેની દવાઓ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે:

એન્ટિસેપ્ટિક્સનો સમાવેશ થાય છે સંયોજન ઉપચાર, તેઓ બળતરા પ્રક્રિયાને બંધ કરે છે અને નરમ પેશીઓની પુનઃસ્થાપનને પ્રોત્સાહન આપે છે, સોજો અને લાલાશ દૂર કરે છે.

રાહત માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે બળતરા પ્રક્રિયા. તેઓ મૃત્યુમાં ફાળો આપે છે પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાઅને કોષના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે.

બળતરા વિરોધી દવાઓમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સનો પણ સમાવેશ થાય છે; તેઓ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સની અસરને વધારે છે. નિયમિત ઉપયોગ સાથે, તેઓ અપ્રિય લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનો ઉપયોગ ટીપાંના સ્વરૂપમાં થાય છે. તેઓ અભિવ્યક્તિની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે પીડા સિન્ડ્રોમ.

જો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના સ્તરમાં વધારો થાય છે (મોટાભાગે આલ્કલીસના સંપર્ક પર નિદાન થાય છે), તો પછી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર હાયપરટેન્શનના ચિહ્નોને ઘટાડે છે.

માનવ આંસુ પર આધારિત દવાઓ. તેઓ ખંજવાળવાળા કોન્જુક્ટીવાને નરમ કરવામાં અને બળતરા પ્રક્રિયાના ચિહ્નોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, સોજો દૂર કરે છે અને પોપચાના આંશિક હાયપરથેર્મિયાને દૂર કરે છે.

આંખના બર્ન માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની સૂચિ:

દવાઓનું જૂથ:	નામ:
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ:	પ્રિડનીસોલોન, મલમ સ્વરૂપમાં હાઇડ્રોકોર્ટિસોન.
એન્ટિબાયોટિક્સ:	ટેટ્રાસાયક્લાઇન, એરિથ્રોમાસીન મલમ
એન્ટિસેપ્ટિક્સ:	સોડિયમ ક્લોરાઇડ, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ.
એનેસ્થેટિક:	ડાયકેઇન સોલ્યુશન.
માનવ આંસુ પર આધારિત તૈયારીઓ:	વિસોપ્ટિક, વિઝિન.
દવાઓ કે જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર હાયપરટેન્શનના અભિવ્યક્તિઓને ઘટાડે છે:	Acetazolamide, Timolol.
દવાઓ કે જે કોષોમાં પુનર્જીવિત પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે:	સોલકોસેરીલ, ટૌરિન.

સોલકોસેરીલ મલમના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે; દવા હીલિંગ પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે વેગ આપે છે અને પેશીઓના ઉચ્ચારણ ડાઘને ટાળવામાં મદદ કરે છે. અને ટૌરિન એક પદાર્થ તરીકે આંખની કીકીના ભાગોમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોના વિકાસને "અવરોધ" કરે છે. , અન્ય દવાઓની જેમ, ડોઝ અને ઉપયોગની આવર્તનનું વિગતવાર વર્ણન કરે છે. કોઈપણ દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટેના નિયમોનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરો!

ટિમોલોલ એ પદાર્થ છે જે નેત્રરોગ ચિકિત્સકો પસંદ કરે છે જ્યારે ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના સંકેતો દેખાય છે.

આંખના પાંપણના પાંપણના વિસ્તરણ પછી આંખમાં કેમિકલ બર્ન થાય તો શું કરવું?

પાંપણ એક્સ્ટેંશન કરતી વખતે બળી જવું ઘણા કારણોસર થાય છે. આ ગરમી - થર્મલ નુકસાન અથવા રસાયણો (પોપચાની ત્વચા અથવા ગુંદરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્ક) ને કારણે થઈ શકે છે.

જો તમને આંખના પાંપણના એક્સ્ટેંશનમાં સમસ્યા હોય, તો તમારે નીચેની પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવી જોઈએ:

• પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના સોલ્યુશનથી તમારી આંખોને કોગળા કરો. પરંતુ લિંકમાંની માહિતી તમને સમજવામાં મદદ કરશે.
• બળતરા પ્રક્રિયાને ઘટાડવા માટે ટૌરિન અથવા અન્ય કોઈપણ ટીપાં આંખની કીકીમાં ટીપાં કરો (તમે માનવ આંસુ પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો);
• મદદ માટે ડૉક્ટરની સલાહ લો.

જો નુકસાન સ્થાનિક છે, તો પછી નેત્ર ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. કારણ કે માત્ર એક ડૉક્ટર જ પરિસ્થિતિની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકશે અને દર્દીને પર્યાપ્ત સહાય પૂરી પાડી શકશે.

વિડીયો પાંપણના પાંપણના વિસ્તરણ પછી આંખ બળી ગયેલી બતાવે છે:

જો ત્વચા પર ગુંદર આવે છે, તો બ્લેફેરિટિસ અને અન્ય બળતરા રોગો થવાની સંભાવના છે. આવું ન થાય તે માટે, યોગ્ય પગલાં લેવા અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે. પરંતુ તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો અને તેમની કિંમત શું છે તે આ લેખમાં જોઈ શકાય છે.

તમારે આંખના પાંપણના એક્સ્ટેંશનને પણ દૂર કરવાની જરૂર પડશે, કારણ કે ગુંદર પોપચાની ત્વચાને બળતરા કરે છે અને અપ્રિય લક્ષણોમાં વધારો કરે છે.

દ્રષ્ટિના અવયવોમાં રાસાયણિક બર્ન એ ગંભીર ઇજા છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. તમે તમારી જાતે પ્રાથમિક સારવાર આપી શકો છો, પરંતુ અનુગામી સારવાર પ્રાધાન્યમાં ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

15-10-2012, 06:52

વર્ણન

SYNONYMS

કેમિકલ, થર્મલ, રેડિયેશનથી આંખોને નુકસાન થાય છે.

ICD-10 કોડ

T26.0. પોપચાંની અને પેરીઓરીબીટલ વિસ્તારનું થર્મલ બર્ન.

T26.1. કોર્નિયા અને કન્જુક્ટીવલ કોથળીનું થર્મલ બર્ન.

T26.2.થર્મલ બર્ન આંખની કીકીના ભંગાણ અને વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

T26.3.આંખના અન્ય ભાગો અને તેના થર્મલ બર્ન adnexa.

T26.4. આંખના થર્મલ બર્ન અને તેના અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણના એડનેક્સા.

T26.5. પોપચાંની અને પેરીઓરીબીટલ વિસ્તારનું રાસાયણિક બર્ન.

T26.6.કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવલ કોથળીનું રાસાયણિક બર્ન.

T26.7.રાસાયણિક બર્ન આંખની કીકીના ભંગાણ અને વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

T26.8.આંખના અન્ય ભાગો અને તેના એડનેક્સામાં રાસાયણિક બર્ન.

T26.9.આંખનું રાસાયણિક બર્ન અને તેના અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણના એડનેક્સા.

T90.4.પેરીઓર્બિટલ પ્રદેશમાં આંખની ઇજાના પરિણામ.

વર્ગીકરણ

• હું ડિગ્રી- હાયપરિમિયા વિવિધ વિભાગોકોન્જુક્ટીવા અને લિમ્બલ ઝોન, કોર્નિયાના સુપરફિસિયલ ધોવાણ, તેમજ પોપચાની ત્વચાની હાઇપ્રેમિયા અને તેમની સોજો, સહેજ સોજો.
• II ડિગ્રી b - સરળતાથી દૂર કરી શકાય તેવા સફેદ સ્કેબ્સની રચના સાથે નેત્રસ્તરનું ઇસ્કેમિયા અને સુપરફિસિયલ નેક્રોસિસ, ઉપકલા અને સ્ટ્રોમાના સુપરફિસિયલ સ્તરોને નુકસાનને કારણે કોર્નિયાનું વાદળછાયું, પોપચાની ત્વચા પર ફોલ્લાઓની રચના.
• III ડિગ્રી- કોન્જુક્ટીવા અને કોર્નિયાના ઊંડા સ્તરોમાં નેક્રોસિસ, પરંતુ આંખની કીકીની સપાટીના અડધા કરતાં વધુ નહીં. કોર્નિયાનો રંગ "મેટ" અથવા "પોર્સેલિન" છે. આઇઓપી અથવા હાયપોટેન્શનમાં ટૂંકા ગાળાના વધારાના સ્વરૂપમાં ઓપ્થાલ્મોટોનસમાં ફેરફાર નોંધવામાં આવે છે. ઝેરી મોતિયા અને ઇરિડોસાયક્લાઇટિસનો સંભવિત વિકાસ.
• IV ડિગ્રી- ઊંડા નુકસાન, પોપચાના તમામ સ્તરોનું નેક્રોસિસ (ચારિંગ સુધી). આંખની કીકીના અડધાથી વધુની સપાટી પર વેસ્ક્યુલર ઇસ્કેમિયા સાથે નેત્રસ્તર અને સ્ક્લેરાનું નુકસાન અને નેક્રોસિસ. કોર્નિયા "પોર્સેલિન" છે, સપાટીના 1/3 કરતા વધુ ભાગની પેશીઓની ખામી શક્ય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં છિદ્ર શક્ય છે. ગૌણ ગ્લુકોમા અને ગંભીર વેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ- અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી યુવેટીસ.

ઇટીયોલોજી

પરંપરાગત રીતે, રાસાયણિક (ફિગ. 37-18-21), થર્મલ (ફિગ. 37-22), થર્મોકેમિકલ અને રેડિયેશન બળે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

આંખમાં બળતરાના સામાન્ય ચિહ્નો:

• નુકસાનકર્તા એજન્ટના સંપર્કમાં સમાપ્તિ પછી બર્ન પ્રક્રિયાની પ્રગતિશીલ પ્રકૃતિ (આંખના પેશીઓમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે, ઝેરી ઉત્પાદનોની રચના અને ઑટોઇન્ટોક્સિકેશનને કારણે રોગપ્રતિકારક સંઘર્ષની ઘટના અને બર્ન પછીના ઑટોસેન્સિટાઇઝેશનને કારણે અવધિ);
• માં બળતરા પ્રક્રિયાના ફરીથી થવાનું વલણ કોરોઇડબર્ન પ્રાપ્ત કર્યા પછી વિવિધ સમયે;
• સિનેચીઆ, સંલગ્નતા, કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવાના મોટા પાયે પેથોલોજીકલ વેસ્ક્યુલરાઇઝેશનના વિકાસ માટેનું વલણ.

બર્ન પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ:

• તબક્કો I (2 દિવસ સુધી) - અસરગ્રસ્ત પેશીઓના નેક્રોબાયોસિસનો ઝડપી વિકાસ, વધારાનું હાઇડ્રેશન, કોર્નિયાના જોડાયેલી પેશીઓના તત્વોમાં સોજો, પ્રોટીન-પોલિસેકરાઇડ સંકુલનું વિયોજન, એસિડિક પોલિસેકરાઇડ્સનું પુનઃવિતરણ;
• સ્ટેજ II (2-18 દિવસ) - ફાઈબ્રિનોઈડ સોજોના કારણે ઉચ્ચારણ ટ્રોફિક વિકૃતિઓનું અભિવ્યક્તિ:
• સ્ટેજ III (2-3 મહિના સુધી) - ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર અને પેશી હાયપોક્સિયાને કારણે કોર્નિયાનું વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન;
• સ્ટેજ IV (ઘણા મહિનાઓથી ઘણા વર્ષો સુધી) એ ડાઘનો સમયગાળો છે, કોર્નિયલ કોષો દ્વારા વધેલા સંશ્લેષણને કારણે કોલેજન પ્રોટીનની માત્રામાં વધારો.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન ઇતિહાસના આધારે કરવામાં આવે છે અને ક્લિનિકલ ચિત્ર.

સારવાર

આંખના બર્નની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો:

• રેન્ડરીંગ કટોકટીની સંભાળપેશીઓ પર બર્ન એજન્ટની નુકસાનકારક અસરને ઘટાડવાનો હેતુ;
• અનુગામી રૂઢિચુસ્ત અને (જો જરૂરી હોય તો) સર્જિકલ સારવાર.

પીડિતને કટોકટીની સહાય પૂરી પાડતી વખતે, 10-15 મિનિટ માટે પાણીથી કન્જક્ટિવલ પોલાણને સઘન રીતે કોગળા કરવી જરૂરી છે, પોપચાંની ફરજિયાત વિસર્જન અને કોગળા સાથે. લૅક્રિમલ નળીઓ, વિદેશી કણો કાળજીપૂર્વક દૂર.

થર્મોકેમિકલ બર્નના કિસ્સામાં જો ઘૂસી જતા ઘા મળી આવે તો ધોવા હાથ ધરવામાં આવતું નથી!

પોપચા અને આંખની કીકી પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પ્રારંભિક તારીખોઅંગને બચાવવાના હેતુ માટે જ હાથ ધરવામાં આવે છે. બળી ગયેલી પેશીઓની વિટ્રેક્ટોમી, પ્રારંભિક પ્રાથમિક (પ્રથમ કલાકો અને દિવસોમાં) અથવા વિલંબિત (2-3 અઠવાડિયા પછી) ફ્રી સ્કિન ફ્લૅપ સાથે બ્લેફેરોપ્લાસ્ટી અથવા વેસ્ક્યુલર પેડિકલ પર ત્વચાની ફ્લૅપની આંતરિક સપાટી પર સ્વયંસંચાલિત પેશીઓના એક સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સાથે. પોપચા, ફોર્નિક્સ અને સ્ક્લેરા કરવામાં આવે છે.

આયોજિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપપરિણામો સાથે પોપચા અને આંખની કીકી પર થર્મલ બર્ન્સબર્ન ઇજાના 12-24 મહિના પછી હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે શરીરના સ્વતઃસંવેદનશીલતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કલમ પેશીમાં એલોસેન્સિટાઇઝેશન થાય છે.

ગંભીર બર્ન માટે, એન્ટિટેટેનસ સીરમનું 1500-3000 IU સબક્યુટેનીયસ રીતે ઇન્જેક્ટ કરવું જરૂરી છે.

સ્ટેજ I આંખની બળતરાની સારવાર

કોન્જુક્ટીવલ પોલાણની લાંબા ગાળાની સિંચાઈ (15-30 મિનિટ માટે).

રાસાયણિક ન્યુટ્રલાઈઝરનો ઉપયોગ બર્ન પછીના પ્રથમ કલાકોમાં થાય છે. આ દવાઓનો અનુગામી ઉપયોગ અયોગ્ય છે અને બળી ગયેલી પેશીઓ પર નુકસાનકારક અસર કરી શકે છે. રાસાયણિક તટસ્થતા માટે નીચેના માધ્યમોનો ઉપયોગ થાય છે:

• આલ્કલી - 2% સોલ્યુશન બોરિક એસિડ, અથવા 5% સોલ્યુશન સાઇટ્રિક એસીડ, અથવા 0.1% લેક્ટિક એસિડ સોલ્યુશન, અથવા 0.01% એસિટિક એસિડ:
• એસિડ - 2% સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશન.

મુ ગંભીર લક્ષણોનશો નસમાં સૂચવવામાં આવે છે, દિવસમાં એકવાર, બેલ્વિડોન 200-400 મિલી રાત્રે ટીપાં દ્વારા (ઇજા પછી 8 દિવસ સુધી), અથવા 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન સાથે એસ્કોર્બિક એસિડ 2.0 ગ્રામ 200-400 મિલી, અથવા 4-10% ડેક્સ્ટ્રાન સોલ્યુશન [cf. એ લોકો નું કહેવું છે વજન 30,000-40,000], 400 મિલી નસમાં.

NSAIDs

H1 રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ: ક્લોરોપીરામાઇન (7-10 દિવસ માટે ભોજન પછી દિવસમાં 3 વખત મૌખિક રીતે 25 મિલિગ્રામ), અથવા લોરાટાડીન (7-10 દિવસ માટે ભોજન પછી દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે 10 મિલિગ્રામ), અથવા ફેક્સોફેનાડિન (જમ્યા પછી દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે 120-180 મિલિગ્રામ 7-10 દિવસ માટે).

એન્ટીઑકિસડન્ટો: methylethylpyridinol (1% સોલ્યુશન, 1 ml intramuscularly અથવા 0.5 ml parabulbarly દિવસમાં એકવાર, 10-15 ઈન્જેક્શનના કોર્સ માટે).

પીડાનાશક: મેટામિઝોલ સોડિયમ (50%, 1-2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી પીડા માટે) અથવા કેટોરોલેક (1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી પીડા માટે).

કન્જુક્ટીવલ કેવિટીમાં ઇન્સ્ટિલેશન માટેની તૈયારીઓ

ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં અને પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, ઇન્સ્ટિલેશનની આવર્તન દિવસમાં 6 વખત પહોંચી શકે છે. જેમ જેમ બળતરા પ્રક્રિયામાં ઘટાડો થાય છે તેમ, ઇન્સ્ટિલેશન્સ વચ્ચેનો સમયગાળો વધે છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો:સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ( આંખમાં નાખવાના ટીપાં 0.3%, દિવસમાં 3-6 વખત 1-2 ટીપાં), અથવા ઓફલોક્સાસીન (આંખના ટીપાં 0.3%, 1-2 ટીપાં દિવસમાં 3-6 વખત), અથવા ટોબ્રામાસીન 0.3% (આંખના ટીપાં, 1-2 ટીપાં 3-6 દિવસમાં વખત).

એન્ટિસેપ્ટિક્સ: પિક્લોક્સિડાઇન 0.05% 1 ડ્રોપ દિવસમાં 2-6 વખત.

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ: ડેક્સામેથાસોન 0.1% (આંખના ટીપાં, દિવસમાં 3-6 વખત 1-2 ટીપાં), અથવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન ( આંખ મલમ 0.5% નીચલા પોપચાંની માટે દિવસમાં 3-4 વખત), અથવા પ્રેડનીસોલોન (આંખમાં 0.5% 1-2 ટીપાં દિવસમાં 3-6 વખત).

NSAIDs: ડીક્લોફેનાક (ભોજન પહેલાં દિવસમાં 2-3 વખત મૌખિક રીતે 50 મિલિગ્રામ, કોર્સ 7-10 દિવસ) અથવા ઈન્ડોમેથાસિન (ભોજન પછી દિવસમાં 2-3 વખત 25 મિલિગ્રામ, કોર્સ 10-14 દિવસ).

મિડ્રિયેટિક્સ: સાયક્લોપેન્ટોલેટ (આંખના ટીપાં 1%, દિવસમાં 2-3 વખત 1-2 ટીપાં) અથવા ટ્રોપીકામાઇડ (આંખના ટીપાં 0.5-1%, 1-2 ટીપાં દિવસમાં 2-3 વખત) ફેનીલેફ્રાઇન સાથે સંયોજનમાં (આંખના ટીપાં 2.5 % 7-10 દિવસ માટે દિવસમાં 2-3 વખત).

કોર્નિયલ પુનર્જીવનના ઉત્તેજકો:એક્ટોવેગિન (નીચલી પોપચા માટે આંખની જેલ 20%, દિવસમાં 1-3 વખત એક ડ્રોપ), અથવા સોલકોસેરીલ (નીચલી પોપચા માટે આંખની જેલ 20%, દિવસમાં 1-3 વખત એક ટીપું), અથવા ડેક્સપેન્થેનોલ (આંખની જેલ 5%) નીચલા પોપચાંની માટે દિવસમાં 2-3 વખત 1 ડ્રોપ).

સર્જરી:સેક્ટોરલ કોન્જુક્ટીવોટોમી, કોર્નિયલ પેરાસેન્ટેસિસ, કન્જક્ટીવલ અને કોર્નિયલ નેક્રેક્ટોમી, જીનોપ્લાસ્ટી, કોર્નિયલ બાયોકવરિંગ, પોપચાંની પ્લાસ્ટિક સર્જરી, લેમેલર કેરાટોપ્લાસ્ટી.

સ્ટેજ II આંખની બળતરાની સારવાર

દવાઓના જૂથો કે જે રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, શરીરના ઓક્સિજનના ઉપયોગમાં સુધારો કરે છે અને પેશીઓના હાયપોક્સિયાને ઘટાડે છે તે સારવારમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

ફાઈબ્રિનોલિસિસ અવરોધકો:એપ્રોટીનિન 10 મિલી નસમાં, 25 ઇન્જેક્શનના કોર્સ માટે; દિવસમાં 3-4 વખત આંખમાં સોલ્યુશન નાખવું.

ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ: લેવામિસોલ 150 મિલિગ્રામ દરરોજ 1 વખત 3 દિવસ માટે (7 દિવસના વિરામ સાથે 2-3 અભ્યાસક્રમો).

એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ:પ્રણાલીગત ઉત્સેચકો, 5 ગોળીઓ દિવસમાં 3 વખત, ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ, 150-200 મિલી પાણી સાથે, સારવારનો કોર્સ 2-3 અઠવાડિયા છે.

એન્ટીઑકિસડન્ટો: મેથિલેથિલપાયરિડિનોલ (1% સોલ્યુશન 0.5 મિલી પેરાબુલબાર્લી 1 વખત પ્રતિ દિવસ, 10-15 ઇન્જેક્શનના કોર્સ માટે) અથવા વિટામિન ઇ (5% તેલ ઉકેલ, 100 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે, 20-40 દિવસ).

સર્જરી:સ્તરવાળી અથવા પેનિટ્રેટિંગ કેરાટોપ્લાસ્ટી.

સારવાર IIIઆંખ બળવાના તબક્કા

ઉપર વર્ણવેલ સારવારમાં નીચેના ઉમેરવામાં આવે છે.

લઘુ અભિનય માયડ્રિયાટિક્સ:સાયક્લોપેન્ટોલેટ (આંખના ટીપાં 1%, દિવસમાં 2-3 વખત 1-2 ટીપાં) અથવા ટ્રોપીકામાઇડ (આંખમાં 0.5-1% ટીપાં, દિવસમાં 2-3 વખત 1-2 ટીપાં).

હાયપરટેન્સિવ દવાઓ:બીટાક્સોલોલ (0.5% આંખના ટીપાં, દિવસમાં 2 વખત), અથવા ટિમોલોલ (0.5% આંખના ટીપાં, દિવસમાં 2 વખત), અથવા ડોર્ઝોલામાઇડ (2% આંખના ટીપાં, દિવસમાં 2 વખત).

સર્જરી:દ્વારા કેરાટોપ્લાસ્ટી કટોકટી સંકેતો, એન્ટિગ્લુકોમેટસ ઓપરેશન્સ.

સ્ટેજ IV આંખની બળતરાની સારવાર

સારવારમાં નીચેના ઉમેરવામાં આવે છે:

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ:ડેક્સામેથાસોન (પેરાબુલબાર અથવા કોન્જુક્ટીવા હેઠળ, 2-4 મિલિગ્રામ, 7-10 ઇન્જેક્શનના કોર્સ માટે) અથવા બીટામેથાસોન (2 મિલિગ્રામ બીટામેથાસોન ડિસોડિયમ ફોસ્ફેટ + 5 મિલિગ્રામ બીટામેથાસોન ડિપ્રોપિયોનેટ) પેરાબુલબાર અથવા કોન્જુક્ટીવા હેઠળ અઠવાડિયામાં 1 વખત 3-4. ટ્રાયમસિનોલોન 20 મિલિગ્રામ અઠવાડિયામાં એકવાર, 3-4 ઇન્જેક્શન.

ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ:

• ફાઈબ્રિનોલિસિન [માનવ] (400 યુનિટ પેરાબુલબાર):
• collagenase 100 અથવા 500 KE (બોટલની સામગ્રી 0.5% પ્રોકેઈન સોલ્યુશન, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઈડ સોલ્યુશન અથવા ઈન્જેક્શન માટેના પાણીમાં ઓગળી જાય છે). સબકન્જેક્ટીવલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે (સીધા જખમમાં: એડહેસન્સ, ડાઘ, ST, વગેરે. ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસનો ઉપયોગ કરીને, ફોનોફોરેસીસ, અને તે પણ ચામડીથી લાગુ પડે છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, દર્દીની સંવેદનશીલતા તપાસો, જેના માટે 1 KU રોગગ્રસ્ત આંખના નેત્રસ્તર હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને 48 કલાક માટે અવલોકન. ગેરહાજરી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાસારવાર 10 દિવસ માટે કરવામાં આવે છે.

બિન-દવા સારવાર

ફિઝીયોથેરાપી, પોપચાંની મસાજ.

કામ માટે અસમર્થતાનો અંદાજિત સમયગાળો

જખમની તીવ્રતાના આધારે, તે 14-28 દિવસ લે છે. જો ગૂંચવણો અથવા દ્રષ્ટિની ખોટ થાય તો અપંગતા શક્ય છે.

વધુ સંચાલન

કેટલાક મહિનાઓ (1 વર્ષ સુધી) માટે તમારા નિવાસ સ્થાન પર નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ. ઓપ્થાલ્મોટોનસ, સીટી સ્ટેટ, રેટિનાનું નિરીક્ષણ. જો IOP માં સતત વધારો થતો હોય અને દવા સાથે કોઈ વળતર ન હોય, તો એન્ટિગ્લુકોમેટસ સર્જરી શક્ય છે. આઘાતજનક મોતિયાના વિકાસ સાથે, વાદળછાયું લેન્સ દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે.

આગાહી

બર્નની તીવ્રતા, નુકસાનકર્તા પદાર્થની રાસાયણિક પ્રકૃતિ, પીડિતના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમય અને દવા ઉપચારની શુદ્ધતા પર આધાર રાખે છે.

પુસ્તકમાંથી લેખ: .

આ એક આંખ બર્ન છે કટોકટી, જરૂરી છે તાત્કાલિક કાર્યવાહી. આંખમાં દાઝવું, થર્મલ હોય કે કેમિકલ, તે સૌથી ખતરનાક છે અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું કારણ બની શકે છે. કોસ્ટિક પદાર્થો કોર્નિયાને મર્યાદિત અથવા વિખરાયેલા નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. બર્નના પરિણામો દ્રાવણના પ્રકાર અને સાંદ્રતા, પીએચ, અવધિ અને પદાર્થના તાપમાન પર આધારિત છે.

, , , ,

ICD-10 કોડ

T26.4 આંખનું થર્મલ બર્ન અને તેના એડનેક્સા અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ

T26.9 આંખનું રાસાયણિક બર્ન અને તેના એડનેક્સા, અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ

આંખ બળવાના કારણો

આંખને નુકસાન મોટાભાગે રસાયણો, થર્મલ એજન્ટો, વિવિધ કિરણોત્સર્ગ અને ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહના સંપર્કના પરિણામે થાય છે.

• આલ્કલીસ(સ્લેક્ડ અથવા ક્વિકલાઈમ, ચૂનો મોર્ટાર) આંખો સાથે સંપર્કમાં આવવાથી સૌથી ગંભીર બળે છે, નેક્રોસિસનું કારણ બને છે અને પેશીઓની રચનાનો નાશ થાય છે. કોન્જુક્ટીવા લીલોતરી રંગ લે છે, અને કોર્નિયા પોર્સેલિન સફેદ બને છે.
• એસિડ્સ. એસિડ બર્ન એલ્કલાઇન બર્ન જેટલું ગંભીર નથી. એસિડ કોર્નિયલ પ્રોટીનને ગંઠાઈ જવાનું કારણ બને છે, જે આંખના ઊંડા માળખાને નુકસાન થતું અટકાવે છે.
• અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ. અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગથી આંખમાં બળતરા સોલારિયમમાં ટેનિંગ પછી થઈ શકે છે, અથવા જો તમે તેજસ્વી જુઓ છો સૂર્યના કિરણોપાણી અથવા બરફની સપાટી પરથી પ્રતિબિંબિત થાય છે.
• ગરમ વાયુઓ અને પ્રવાહી. બર્નનું સ્ટેજ તાપમાન અને એક્સપોઝરની અવધિ પર આધારિત છે.
• લક્ષણ ઇલેક્ટ્રિક આંચકોપીડારહિતતા છે, તંદુરસ્ત અને મૃત પેશીઓ વચ્ચેનો સ્પષ્ટ તફાવત. ગંભીર બર્ન આંખના હેમરેજ અને રેટિનામાં સોજો ઉશ્કેરે છે. કોર્નિયાના વાદળો પણ થાય છે. જ્યારે વિદ્યુત પ્રવાહના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે બંને આંખોને ઘણીવાર અસર થાય છે.

, , ,

વેલ્ડીંગથી આંખ બર્ન

જ્યારે વેલ્ડીંગ મશીન ચાલે છે, ત્યારે ઇલેક્ટ્રિક આર્ક ઉત્પન્ન થાય છે જે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગને બહાર કાઢે છે. આ કિરણોત્સર્ગ ઇલેક્ટ્રોઓફ્થાલ્મિયા (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ગંભીર બર્ન) નું કારણ બની શકે છે. ઘટનાના કારણોમાં સલામતીના નિયમોનું પાલન ન કરવું, શક્તિશાળી અલ્ટ્રાવાયોલેટ અને ઇન્ફ્રારેડ રેડિયેશન અને આંખો પર વેલ્ડીંગ દરમિયાન પેદા થતા ધુમાડાની અસર છે. લક્ષણો: અનિયંત્રિત ક્ષુદ્રતા, જોરદાર દુખાવો, આંખની હાયપરિમિયા, સોજો પોપચા, આંખની કીકીને ખસેડતી વખતે દુખાવો, ફોટોફોબિયા. જો ઇલેક્ટ્રોઓફ્થાલ્મિયા થાય છે, તો તમારી આંખોને તમારા હાથથી ઘસવું પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે ઘસવું માત્ર પીડાને તીવ્ર બનાવે છે અને બળતરાના ફેલાવા તરફ દોરી જાય છે. આંખોને તરત જ ધોવી જરૂરી છે. જો બર્નથી રેટિનાને નુકસાન થયું નથી, તો એકથી ત્રણ દિવસમાં દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત થશે.

, , ,

જોખમ પરિબળો

તબક્કાઓ

બર્ન્સ ચાર તબક્કામાં આવે છે. પ્રથમ અનુક્રમે સૌથી સરળ છે, ચોથું સૌથી ભારે છે.

• પ્રથમ ડિગ્રી એ પોપચા અને કન્જક્ટિવની લાલાશ, કોર્નિયાનું વાદળછાયું છે.
• બીજી ડિગ્રી - પોપચાની ત્વચા પર કોન્જુક્ટીવા પર ફોલ્લાઓ અને સુપરફિસિયલ ફિલ્મો રચાય છે.
• ત્રીજી ડિગ્રી - પોપચાની ચામડીમાં નેક્રોટિક ફેરફારો, નેત્રસ્તર પર ઊંડી ફિલ્મો જે વ્યવહારીક રીતે દૂર કરવામાં આવતી નથી અને વાદળછાયું કોર્નિયા જે અપારદર્શક કાચ જેવું લાગે છે.
• ચોથી ડિગ્રી કોર્નિયાના ઊંડા અસ્પષ્ટતા સાથે ત્વચા, કન્જુક્ટીવા અને સ્ક્લેરાનું નેક્રોસિસ છે. નેક્રોટિક વિસ્તારોની જગ્યાએ અલ્સર રચાય છે, જેની ઉપચાર પ્રક્રિયા ડાઘ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

, , , , , ,

આંખમાં બળતરાનું નિદાન

નિયમ પ્રમાણે, આંખના બર્નનું નિદાન કરવામાં કોઈ સમસ્યા નથી. આધાર પર સ્થાપિત લાક્ષણિક લક્ષણોઅને દર્દી અથવા ઘટનાના સાક્ષીઓની મુલાકાત લેવી. નિદાન શક્ય તેટલું ઝડપથી થવું જોઈએ. પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓનો ઉપયોગ કરીને: ડૉક્ટર તે પરિબળ નક્કી કરે છે કે જેના કારણે બર્ન થાય છે અને નિષ્કર્ષ કાઢે છે.

સ્નાતક થયા પછી તીવ્ર સમયગાળો, નુકસાનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને વિભેદક નિદાન- પોપચાંની લિફ્ટર, માપનો ઉપયોગ કરીને આંખની બાહ્ય તપાસ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ, કોર્નિયા, ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી પર અલ્સર ઓળખવા માટે બાયોમાઇક્રોસ્કોપી કરો.

, , , ,

આંખના બર્નની સારવાર

કટોકટી સંભાળનો હેતુ તે નક્કી કરવાનો છે કે કયા પદાર્થને કારણે બળે છે. IN બને એટલું જલ્દીઆંખમાંથી બળતરા દૂર કરવી જરૂરી છે. તેને ટીશ્યુ અથવા કોટન સ્વેબથી દૂર કરી શકાય છે. જો શક્ય હોય તો, સામગ્રીને નેત્રસ્તરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે ઉપલા પોપચાંનીઅને તેને ટેમ્પન વડે સાફ કરો. પછી અસરગ્રસ્ત આંખને પાણી અથવા બે જેવા જંતુનાશક દ્રાવણથી ધોઈ નાખો ટકાવારી ઉકેલબોરિક એસિડ, ત્રણ ટકા ટેનીન સોલ્યુશન અથવા અન્ય પ્રવાહી. રિન્સિંગ ઘણી મિનિટો માટે પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ. સાથે બર્ન ઘટાડવા માટે તીવ્ર દુખાવોઅને ભય, તમે દર્દીને એનેસ્થેટીઝ કરી શકો છો અને શામક દવાઓ આપી શકો છો.

તમે ડ્રિપ એનેસ્થેસિયા માટે ડાયકેઈન સોલ્યુશન (0.25-0.5%) નો ઉપયોગ કરી શકો છો. પછી એક જંતુરહિત પટ્ટી આંખ પર મૂકવામાં આવે છે, જે આખી આંખને ઢાંકી દે છે, અને પછી દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે. આગળની ક્રિયાઓદ્રષ્ટિ જાળવવા માટે. ભવિષ્યમાં, પોપચાના ફ્યુઝન અને કોર્નિયાના વિનાશને રોકવા માટે લડવું જરૂરી છે.

પોપચા પર જાળીનું પેડ મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે એન્ટિસેપ્ટિક મલમમાં પલાળવામાં આવે છે, ઇઝરીન 0.03% ના ટીપાંનો ઉપયોગ કરીને. તેને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે:

• ટોબ્રેક્સ 0.3% (દર કલાકે 1-2 ટીપાં નાખો; વિરોધાભાસ - દવાના કોઈપણ ઘટક પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા; જન્મથી બાળકોને સૂચવી શકાય છે.),
• signicef ​​0.5% (દર બે કલાકે 1-2 ટીપાં દિવસમાં આઠ વખત, ડોઝ ઘટાડીને દિવસમાં ચાર વખત. સારવારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. આડઅસરો- સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.),
• ક્લોરામ્ફેનિકોલના ટીપાં 0.25% પીપેટ સાથે દિવસમાં ત્રણ વખત, એક ટીપાં
• ટૉફૉન 4% ડ્રોપ કરે છે (સ્થાનિક રીતે, દિવસમાં 3-4 વખત બે અથવા ત્રણ ટીપાં ઇન્સ્ટિલેશનના સ્વરૂપમાં. વિરોધાભાસ અને આડઅસરોના),
• ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, ડેક્સામેથાસોન સૂચવવામાં આવે છે (સ્થાનિક રીતે અને ઇન્જેક્શન દ્વારા, 4-20 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દિવસમાં ત્રણથી ચાર વખત સૂચવવામાં આવે છે).

ક્ષતિગ્રસ્ત આંખને સૂકવવા ન દો. આવું ન થાય તે માટે, વેસેલિન અને ઝેરોફોર્મ મલમ સાથે ઉદાર લુબ્રિકેશન લાગુ કરો. એન્ટિ-ટેટાનસ સીરમ આપવામાં આવે છે. આંખના કોર્નિયા બળી જવાના કિસ્સામાં શરીરના સામાન્ય સમર્થન માટે પુનર્વસન સમયગાળોવિટામિન્સ સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ મૌખિક રીતે અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં ઇન્જેક્શન તરીકે થાય છે.

રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે મસાજ અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ઇનપેશન્ટ સારવારનો ધ્યેય આંખના કાર્યને શક્ય તેટલું સાચવવાનો છે. પ્રથમ અને બીજી ડિગ્રીના બર્ન માટે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. છેલ્લા બે સાથે તે બતાવવામાં આવે છે સર્જિકલ સારવાર- સ્તર-દર-સ્તર અથવા પેનિટ્રેટિંગ કેરાટોપ્લાસ્ટી.

બર્નનો તીવ્ર તબક્કો પસાર થયા પછી, તમે લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરી શકો છો, હોમિયોપેથિક ઉપચારઅને હર્બલ સારવાર.

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે બર્નની સારવાર

શક્ય તેટલા વધુ ગાજર ખાવા જરૂરી છે, કારણ કે તેમાં કેરોટીન હોય છે, જે આપણી આંખો માટે ફાયદાકારક છે.

તમારા આહારમાં ઉમેરો માછલીની ચરબી. તેમાં નાઇટ્રોજનયુક્ત સામગ્રી અને પોલિસેચ્યુરેટેડ એસિડ હોય છે જે પેશીઓની પુનઃસ્થાપનને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ઇલેક્ટ્રીક વેલ્ડીંગથી નાની બર્ન માટે, તમે બટાટાને અડધા ભાગમાં કાપી શકો છો અને તેને તમારી આંખો પર લગાવી શકો છો.

હર્બલ સારવાર

સૂકા ક્લોવર ફૂલોનો એક ચમચી ઉકળતા પાણીના એક ગ્લાસમાં રેડવામાં આવે છે અને એક કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે. બાહ્ય ઉપયોગ માટે ઉપયોગ કરો.

સુકા થાઇમ (એક ચમચી) ઉકળતા પાણીના એક ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે. તેને એક કલાક ઉકાળવા દો. બાહ્ય રીતે અરજી કરો.

1 કપ ઉકળતા પાણીમાં વીસ ગ્રામ કચડી કેળના પાન નાખો અને એક કલાક માટે છોડી દો. બાહ્ય ઉપયોગ માટે.

હોમિયોપેથિક ઉપચાર

• ઓક્યુલોહીલ - દવાનો ઉપયોગ આંખની બળતરા અને નેત્રસ્તર દાહ માટે થાય છે. બળતરા વિરોધી. પુખ્ત વયના લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે: દિવસમાં બે વખત એક અથવા બે ટીપાં. ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. કોઈ જાણીતી આડઅસરો નથી.
• મ્યુકોસા કોમ્પોઝીટમ - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા, ઇરોસિવ રોગો માટે વપરાય છે. સારવારની શરૂઆતમાં, ત્રણ દિવસ માટે દરરોજ એક એમ્પૂલ સૂચવવામાં આવે છે. કોઈ જાણીતી આડઅસરો નથી. ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી.
• જેલસેમીનમ. જેલસેમીનમ. સક્રિય પદાર્થજેલસેમિયમ સદાબહાર છોડના ભૂગર્ભ ભાગમાંથી બનાવવામાં આવે છે. તીવ્ર રાહત માટે ભલામણ કરેલ છરા મારવાની પીડાઆંખમાં, ગ્લુકોમા. પુખ્ત વયના લોકો દિવસમાં ત્રણથી પાંચ વખત 8 ગ્રાન્યુલ્સ લે છે.
• ઓરમ. ઓરમ. અંગો અને પેશીઓના ઊંડા જખમ માટેનો ઉપાય. પુખ્ત વયના લોકો માટે ભલામણ કરેલ સેવન: દિવસમાં 3 વખત 8 ગ્રાન્યુલ્સ. તેમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

આ લેખમાં આપેલ તમામ પરંપરાગત છે અને નથી પરંપરાગત પદ્ધતિઓસારવાર માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે. એક વ્યક્તિ પર જે હકારાત્મક અસર કરી શકે છે તે બીજી વ્યક્તિ માટે કામ ન કરી શકે. તેથી, સ્વ-દવા ન કરો, નિષ્ણાતની મુલાકાત લો.

નિવારણ

નિષ્ણાતો કહે છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, બર્ન અટકાવી શકાય છે. નિવારક ક્રિયાઓસુધી ઘટાડી શકાય છે સરળ અમલજ્વલનશીલ પ્રવાહી, રસાયણો, ઘરગથ્થુ રસાયણો અને વિદ્યુત ઉપકરણો સાથે કામ કરતી વખતે સલામતીના નિયમો. જ્યારે તમે તેજસ્વી સૂર્યપ્રકાશમાં હોવ, ત્યારે પહેરો સનગ્લાસ. જે દર્દીઓને કોર્નિયલ બર્ન થયું હોય તેમને ઈજા પછી એક વર્ષ સુધી નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા અનુસરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

RCHR (કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના આરોગ્ય વિકાસ માટે રિપબ્લિકન સેન્ટર)
સંસ્કરણ: આર્કાઇવ - કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના ક્લિનિકલ પ્રોટોકોલ - 2007 (ઓર્ડર નંબર 764)

થર્મલ અને રાસાયણિક બળેઅસ્પષ્ટ સ્થાન (T30)

સામાન્ય માહિતી

ટૂંકું વર્ણન

થર્મલ બર્ન્સપર સીધી અસરના પરિણામે ઊભી થાય છે ત્વચા આવરણજ્યોત, વરાળ, ગરમ પ્રવાહી અને શક્તિશાળી થર્મલ રેડિયેશન.

રાસાયણિક બળેત્વચાના આક્રમક પદાર્થોના સંપર્કના પરિણામે થાય છે, મોટાભાગે એસિડ અને આલ્કલીસના મજબૂત ઉકેલો, જે ટૂંકા સમયમાં પેશીઓ નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે.

પ્રોટોકોલ કોડ: E-023 "શરીરની બાહ્ય સપાટીઓના થર્મલ અને રાસાયણિક બળે"
પ્રોફાઇલ:કટોકટી

સ્ટેજનો હેતુ:સ્થિરીકરણ મહત્વપૂર્ણ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોશરીર

ICD-10-10 અનુસાર કોડ(કોડ): T20-T25 શરીરની બાહ્ય સપાટીઓના થર્મલ બર્ન, તેમના સ્થાન દ્વારા ઉલ્લેખિત

સમાવિષ્ટ: થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન્સ:

પ્રથમ ડિગ્રી [એરીથેમા]

બીજી ડિગ્રી [ફોલ્લા] [એપિડર્મિસનું નુકસાન]

ત્રીજી ડિગ્રી [અંતર્ગત પેશીઓના ઊંડા નેક્રોસિસ] [ત્વચાના તમામ સ્તરોનું નુકસાન]

T20 માથા અને ગરદનના થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન

સમાવેશ થાય છે:

આંખો અને ચહેરા, માથા અને ગરદનના અન્ય વિસ્તારો

વિસ્કા (વિસ્તારો)

ખોપરી ઉપરની ચામડી (કોઈપણ વિસ્તાર)

નાક (સેપ્ટમ)

કાન (કોઈપણ ભાગ)

આંખના વિસ્તાર અને તેના એડનેક્સા (T26.-) સુધી મર્યાદિત

મોં અને ફેરીન્ક્સ (T28.-)

T20.0 માથા અને ગરદનના થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T20.1 માથા અને ગરદનનું થર્મલ બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T20.2 માથા અને ગરદનનું થર્મલ બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T20.3 માથા અને ગરદનના થર્ડ ડિગ્રી થર્મલ બર્ન

T20.4 માથા અને ગરદનના રાસાયણિક બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T20.5 માથા અને ગરદનના રાસાયણિક બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T20.6 માથા અને ગરદનનું રાસાયણિક બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T20.7 માથા અને ગરદનનું રાસાયણિક બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

T21 ધડના થર્મલ અને રાસાયણિક બળે છે

સમાવેશ થાય છે:

બાજુની પેટની દિવાલ

ગુદા

ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ

સ્તનધારી ગ્રંથિ

જંઘામૂળ વિસ્તાર

શિશ્ન

લેબિયા (મુખ્ય) (નાની)

ક્રોચ

પાછળ (કોઈપણ ભાગ)

છાતીની દિવાલો

પેટની દિવાલો

ગ્લુટેલ પ્રદેશ

બાકાત: થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન્સ:

સ્કેપ્યુલર પ્રદેશ (T22.-)

બગલ (T22.-)

T21.0 ધડનું થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T21.1 ધડનું થર્મલ બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T21.2 ધડનું થર્મલ બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T21.3 ધડનું થર્ડ ડિગ્રી થર્મલ બર્ન

T21.4 ધડનું રાસાયણિક બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T21.5 ધડનું રાસાયણિક બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T21.6 ધડનું રાસાયણિક બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T21.7 ધડનું રાસાયણિક બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

T22 વિસ્તારમાં થર્મલ અને રાસાયણિક બળે છે ખભા કમરપટોઅને ઉપલા અંગ, કાંડા અને હાથ સિવાય

સમાવેશ થાય છે:

સ્કૅપ્યુલર પ્રદેશ

એક્સેલરી પ્રદેશ

આર્મ્સ (માત્ર કાંડા અને હાથ સિવાયનો કોઈપણ ભાગ)

બાકાત: થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન્સ:

ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ (T21.-)

માત્ર કાંડા અને હાથ (T23.-)

T22.0 ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું થર્મલ બર્ન, કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T22.1 ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું થર્મલ બર્ન, કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં, પ્રથમ ડિગ્રી

T22.2 ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું થર્મલ બર્ન, કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં, બીજી ડિગ્રી

T22.3 ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું થર્મલ બર્ન, કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં, ત્રીજી ડિગ્રી

T22.4 કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું કેમિકલ બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T22.5 કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું કેમિકલ બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T22.6 કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું રાસાયણિક બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T22.7 કાંડા અને હાથને બાદ કરતાં ખભાના કમરપટ અને ઉપલા અંગનું કેમિકલ બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

T23 કાંડા અને હાથના થર્મલ અને રાસાયણિક બળે છે

સમાવેશ થાય છે:

અંગૂઠો (નખ)

આંગળી (નખ)

T23.0 કાંડા અને હાથનું થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T23.1 કાંડા અને હાથનું થર્મલ બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T23.2 કાંડા અને હાથનું થર્મલ બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T23.3 કાંડા અને હાથની થર્ડ ડિગ્રી થર્મલ બર્ન

T23.4 કાંડા અને હાથનું રાસાયણિક બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T23.5 કાંડા અને હાથનું રાસાયણિક બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T23.6 કાંડા અને હાથનું રાસાયણિક બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T23.7 કાંડા અને હાથનું રાસાયણિક બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

T24 થર્મલ અને રાસાયણિક બળે છે હિપ સંયુક્તઅને નીચલા અંગો, પગની ઘૂંટી અને પગ સિવાય

સમાવિષ્ટ: પગ (પગની ઘૂંટી અને પગ સિવાયનો કોઈપણ ભાગ)

બાકાત: માત્ર થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન પગની ઘૂંટી સંયુક્તઅને પગ (T25.-)

T24.0 પગની ઘૂંટી અને પગને બાદ કરતાં હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T24.1 પગની ઘૂંટી અને પગને બાદ કરતાં હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું થર્મલ બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T24.2 પગની ઘૂંટી અને પગને બાદ કરતાં હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું થર્મલ બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T24.3 પગની ઘૂંટી અને પગને બાદ કરતાં હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું થર્મલ બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

T24.4 પગની ઘૂંટી અને પગ સિવાય, હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું રાસાયણિક બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T24.5 પગની ઘૂંટી અને પગ સિવાય, હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું રાસાયણિક બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T24.6 પગની ઘૂંટી અને પગ સિવાય, હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું રાસાયણિક બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T24.7 પગની ઘૂંટી અને પગને બાદ કરતાં, હિપ સંયુક્ત અને નીચલા અંગનું રાસાયણિક બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

T25 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારના થર્મલ અને રાસાયણિક બળે છે

સમાવિષ્ટ: અંગૂઠા(ઓ)

T25.0 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T25.1 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું થર્મલ બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T25.2 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું થર્મલ બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T25.3 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું થર્મલ બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

T25.4 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું રાસાયણિક બર્ન, અસ્પષ્ટ

T25.5 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું રાસાયણિક બર્ન, પ્રથમ ડિગ્રી

T25.6 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું રાસાયણિક બર્ન, બીજી ડિગ્રી

T25.7 પગની ઘૂંટી અને પગના વિસ્તારનું રાસાયણિક બર્ન, ત્રીજી ડિગ્રી

બહુવિધ અને અનિશ્ચિત સ્થાનિકીકરણના થર્મલ અને કેમિકલ બર્ન (T29-T32)

T29 શરીરના બહુવિધ વિસ્તારોમાં થર્મલ અને રાસાયણિક બળે છે

સમાવેશ થાય છે: થર્મલ અને રાસાયણિક બળે T20-T28 માંથી એક કરતાં વધુ વર્ગીકૃત

T29.0 શરીરના કેટલાક ભાગોના થર્મલ બર્ન્સ, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T29.1 શરીરના બહુવિધ વિસ્તારોમાં થર્મલ બળે છે, જે દર્શાવે છે કે પ્રથમ ડિગ્રી બર્ન કરતાં વધુ નથી

T29.2 શરીરના બહુવિધ વિસ્તારોના થર્મલ બર્ન, જે દર્શાવે છે કે સેકન્ડ ડિગ્રી બર્ન કરતાં વધુ નથી

T29.3 શરીરના બહુવિધ વિસ્તારોમાં થર્મલ બર્ન, ઓછામાં ઓછું એક તૃતીય ડિગ્રી બર્ન સૂચવે છે

T29.4 શરીરના બહુવિધ વિસ્તારોના રાસાયણિક બર્ન, અસ્પષ્ટ ડિગ્રી

T29.5 શરીરના બહુવિધ વિસ્તારોમાં રાસાયણિક બળે છે, જે પ્રથમ ડિગ્રીના રાસાયણિક બર્ન કરતાં વધુ નથી

T29.6 શરીરના બહુવિધ વિસ્તારોમાં રાસાયણિક બળે છે, જે બીજા ડિગ્રી કરતા વધુ રાસાયણિક બર્ન સૂચવે છે

T29.7 શરીરના બહુવિધ ભાગોમાં રાસાયણિક બળે છે, જે ઓછામાં ઓછું એક તૃતીય-ડિગ્રી રાસાયણિક બર્ન સૂચવે છે

T30 અસ્પષ્ટ સ્થાનના થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન

બાકાત: અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સાથે થર્મલ અને રાસાયણિક બળે

શારીરિક સપાટીઓ (T31-T32)

T30.0 અસ્પષ્ટ ડિગ્રીનું થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ

T30.1 પ્રથમ ડિગ્રી થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ સ્થાન

T30.2 બીજી ડિગ્રીનું થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ સ્થાન

T30.3 થર્ડ ડિગ્રી થર્મલ બર્ન, અસ્પષ્ટ સ્થાન

T30.4 અસ્પષ્ટ ડિગ્રીનું રાસાયણિક બર્ન, અસ્પષ્ટ સ્થાન

T30.5 પ્રથમ ડિગ્રી રાસાયણિક બર્ન, અનિશ્ચિત સ્થાન

T30.6 બીજી ડિગ્રીનું કેમિકલ બર્ન, અસ્પષ્ટ સ્થાન

T30.7 થર્ડ ડિગ્રી કેમિકલ બર્ન, અસ્પષ્ટ સ્થાન

T31 થર્મલ બર્ન્સ શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે

નોંધ: આ કેટેગરીનો ઉપયોગ પ્રાથમિક આંકડાકીય વિકાસ માટે માત્ર એવા કિસ્સાઓમાં થવો જોઈએ કે જ્યાં થર્મલ બર્નનું સ્થાન નિર્દિષ્ટ ન હોય; જો સ્થાનિકીકરણની સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે તો, આ રૂબ્રિક, જો જરૂરી હોય તો, રૂબ્રિક્સ T20-T29 સાથે વધારાના કોડ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

T31.0 શરીરની સપાટીના 10% કરતા ઓછી થર્મલ બર્ન

T31.1 10-19% શરીરની સપાટીનું થર્મલ બર્ન

T31.2 શરીરની સપાટીના 20-29% થર્મલ બર્ન

T31.3 30-39% શરીરની સપાટીનું થર્મલ બર્ન

T31.4 40-49% શરીરની સપાટીનું થર્મલ બર્ન

T31.5 50-59% શરીરની સપાટીનું થર્મલ બર્ન

T31.6 60-69% શરીરની સપાટીનું થર્મલ બર્ન

T31.7 70-79% શરીરની સપાટીનું થર્મલ બર્ન

T31.8 80-89% શરીરની સપાટીનું થર્મલ બર્ન

T31.9 શરીરની સપાટીના 90% અથવા વધુનું થર્મલ બર્ન

T32 રાસાયણિક બળે અસરગ્રસ્ત શરીરની સપાટીના વિસ્તાર અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે

નોંધ: આ કેટેગરીનો ઉપયોગ પ્રાથમિક વિકાસના આંકડાઓ માટે માત્ર એવા કિસ્સાઓમાં થવો જોઈએ કે જ્યાં રાસાયણિક બર્નનું સ્થાન નિર્દિષ્ટ ન હોય; જો સ્થાનિકીકરણની સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે તો, આ રૂબ્રિક, જો જરૂરી હોય તો, રૂબ્રિક્સ T20-T29 સાથે વધારાના કોડ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

T32.0 શરીરની સપાટીના 10% કરતા ઓછા રાસાયણિક બર્ન

T32.1 શરીરની સપાટીનું 10-19% રાસાયણિક બર્ન

T32.2 શરીરની સપાટીના 20-29% રાસાયણિક બર્ન

T32.3 શરીરની સપાટીના 30-39% રાસાયણિક બર્ન

T32.4 40-49% શરીરની સપાટીનું રાસાયણિક બર્ન

T32.5 50-59% શરીરની સપાટીનું રાસાયણિક બર્ન

T32.6 60-69% શરીરની સપાટીનું રાસાયણિક બર્ન

T32.7 70-79% શરીરની સપાટીનું રાસાયણિક બર્ન

T31.8 80-89% શરીરની સપાટીનું રાસાયણિક બર્ન

T32.9 શરીરની સપાટીના 90% અથવા વધુનું રાસાયણિક બર્ન

વર્ગીકરણ

બર્નના સ્થાનિક અને સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા પેશીઓના નુકસાનની ઊંડાઈ અને અસરગ્રસ્ત સપાટીના વિસ્તાર પર આધારિત છે.

બર્નની નીચેની ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:

પ્રથમ ડિગ્રી બર્ન્સ - સતત હાઇપ્રેમિયા અને ચામડીની ઘૂસણખોરી.

બીજી ડિગ્રી બર્ન્સ - બાહ્ય ત્વચાની છાલ અને ફોલ્લાઓનું નિર્માણ.

IIIa ડિગ્રી બર્ન - ત્વચાના ઊંડા સ્તરો અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝની જાળવણી સાથે ત્વચાનો આંશિક નેક્રોસિસ.

IIIb ડિગ્રી બર્ન - ત્વચાની તમામ રચનાઓ (એપિડર્મિસ અને ડર્મિસ) નું મૃત્યુ.

IV ડિગ્રી બર્ન્સ - ત્વચા અને અંતર્ગત પેશીઓનું નેક્રોસિસ.

બર્ન વિસ્તારનું નિર્ધારણ:

1. "નવનો નિયમ."

2. હેડ - 9%.

3. એક ઉપલા અંગ - 9%.

4. એક તળિયે સપાટી - 18%.

5. શરીરની આગળ અને પાછળની સપાટી - 18% દરેક.

6. જનનાંગો અને પેરીનિયમ - 1%.

7. "પામ" નિયમ શરતી છે, હથેળીનો વિસ્તાર શરીરના કુલ સપાટી વિસ્તારના આશરે 1% છે.

જોખમ પરિબળો અને જૂથો

1. એજન્ટની પ્રકૃતિ.

2. બર્ન મેળવવા માટેની શરતો.

3. એજન્ટ એક્સપોઝર સમય.

4. બર્ન સપાટીનું કદ.

5. મલ્ટિફેક્ટોરિયલ નુકસાન.

6. આસપાસનું તાપમાન.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ

બર્નમાં નુકસાનની ઊંડાઈ નીચેના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે ક્લિનિકલ સંકેતો.

પ્રથમ ડિગ્રી બળે છેહાઇપ્રેમિયા અને ત્વચાની સોજો, તેમજ બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અને પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દાહક ફેરફારો થોડા દિવસોમાં શમી જાય છે, બાહ્ય ત્વચાના ઉપરના સ્તરો છીનવાઈ જાય છે, અને પ્રથમ અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં ઉપચાર શરૂ થાય છે.

બીજી ડિગ્રી બળે છેપીળાશ પડતા એક્ઝ્યુડેટથી ભરેલા ફોલ્લાઓની રચના સાથે ત્વચાની ગંભીર સોજો અને હાઇપ્રેમિયા સાથે છે. બાહ્ય ત્વચા હેઠળ, જે સરળતાથી દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યાં એક તેજસ્વી ગુલાબી, પીડાદાયક ઘા સપાટી છે. બીજી ડિગ્રીના રાસાયણિક બર્ન માટે, ફોલ્લાઓની રચના લાક્ષણિક નથી, કારણ કે બાહ્ય ત્વચાનો નાશ થાય છે, પાતળી નેક્રોટિક ફિલ્મ બનાવે છે અથવા સંપૂર્ણપણે નકારી કાઢવામાં આવે છે.

ત્રીજા ડિગ્રી બર્ન્સ માટેશરૂઆતમાં, કાં તો સૂકી આછો ભુરો સ્કેબ (જ્યોત બળી જવાથી) બને છે અથવા સફેદ-ગ્રે ભીનો સ્કેબ (વરાળના સંપર્કમાં આવે છે, ગરમ પાણી). કેટલીકવાર જાડા-દિવાલોવાળા ફોલ્લાઓ એક્સ્યુડેટ ફોર્મથી ભરેલા હોય છે.

IIIb ડિગ્રી બર્ન્સ માટેમૃત પેશી એક સ્કેબ બનાવે છે: જ્યોત બળી જવા માટે - શુષ્ક, ગાઢ, ઘેરો બદામી; ગરમ પ્રવાહી અને વરાળ સાથે બળે માટે - નિસ્તેજ રાખોડી, નરમ, કણક સુસંગતતા.

IV ડિગ્રી બળે છેતેમના પોતાના ફેસિયા (સ્નાયુઓ, રજ્જૂ, હાડકા) હેઠળ સ્થિત પેશીઓના મૃત્યુ સાથે છે. સ્કેબ જાડા, ગાઢ હોય છે, કેટલીકવાર તે સળગવાના સંકેતો સાથે હોય છે.

મુ ઊંડા એસિડ બળે છેસામાન્ય રીતે શુષ્ક, ગાઢ સ્કેબ રચાય છે (કોગ્યુલેશન નેક્રોસિસ), અને જ્યારે આલ્કલી દ્વારા અસર થાય છે, ત્યારે સ્કેબ પ્રથમ 2-3 દિવસ સુધી નરમ હોય છે (લિક્વેશન નેક્રોસિસ), ભૂખરા, અને બાદમાં તે પ્યુર્યુલન્ટ ગલનમાંથી પસાર થાય છે અથવા સુકાઈ જાય છે.

વિદ્યુત બળેતેઓ લગભગ હંમેશા ઊંડા (IIIb-IV ડિગ્રી) હોય છે. પ્રવાહના પ્રવેશ અને બહાર નીકળવાના બિંદુઓ પર પેશીઓને નુકસાન થાય છે, શરીરની સંપર્ક સપાટી પર પ્રવાહના ટૂંકા માર્ગના માર્ગ પર, કેટલીકવાર ગ્રાઉન્ડિંગ ઝોનમાં, કહેવાતા "વર્તમાન ગુણ", જે સફેદ જેવા દેખાય છે અથવા બ્રાઉન ફોલ્લીઓ, જેની જગ્યાએ એક ગાઢ સ્કેબ રચાય છે, જેમ કે આસપાસની અખંડ ત્વચાના સંબંધમાં દબાવવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રીકલ બર્નને ઘણીવાર થર્મલ બર્ન સાથે જોડવામાં આવે છે, જે ઇલેક્ટ્રિક આર્ક ફ્લેશ અથવા કપડાંની ઇગ્નીશનને કારણે થાય છે.

મુખ્ય યાદી ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં:

1. ફરિયાદોનો સંગ્રહ અને સામાન્ય રોગનિવારક વિશ્લેષણ.

2. સામાન્ય રોગનિવારક દ્રશ્ય પરીક્ષા.

3.માપ લોહિનુ દબાણપેરિફેરલ ધમનીઓ પર.

4. નાડી પરીક્ષા.

5. હૃદય દર માપન.

6. શ્વસન દર માપન.

7. સામાન્ય રોગનિવારક palpation.

8. સામાન્ય રોગનિવારક પર્ક્યુસન.

9. સામાન્ય રોગનિવારક શ્રાવણ.

વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંની સૂચિ:

1. પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી.

2. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામની નોંધણી, અર્થઘટન અને વર્ણન.

વિભેદક નિદાન

વિભેદક નિદાનસ્થાનિક ક્લિનિકલ ચિહ્નોના મૂલ્યાંકનના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. જખમની ઊંડાઈ નક્કી કરો, ખાસ કરીને પ્રથમ મિનિટો અને બર્ન પછીના કલાકોમાં, જ્યારે બાહ્ય સામ્યતા જોવા મળે છે. વિવિધ ડિગ્રીઓબર્ન ખૂબ મુશ્કેલ છે. એજન્ટની પ્રકૃતિ અને જે શરતો હેઠળ ઈજા થઈ છે તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. સોય વડે પ્રિક કરતી વખતે, વાળ ખેંચવા, આલ્કોહોલ સ્વેબ વડે બળી ગયેલી સપાટીને સ્પર્શ કરતી વખતે પીડાની પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરી; ટૂંકા ગાળાના આંગળીના દબાણ પછી "રુધિરકેશિકાઓનું રમત" ના અદ્રશ્ય થવું એ સૂચવે છે કે જખમ ગ્રેડ IIIb કરતાં ઓછું નથી. જો શુષ્ક સ્કેબ હેઠળ સબક્યુટેનીયસ થ્રોમ્બોઝ્ડ નસોની પેટર્ન જોવા મળે છે, તો પછી બર્ન વિશ્વસનીય રીતે ઊંડા (IV ડિગ્રી) છે.

રાસાયણિક બર્ન સાથે, જખમની સીમાઓ સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ હોય છે, અને છટાઓ ઘણીવાર રચાય છે - અસરગ્રસ્ત ત્વચાની સાંકડી પટ્ટીઓ મુખ્ય જખમની પરિઘથી વિસ્તરે છે. દેખાવબર્નનો વિસ્તાર કેમિકલના પ્રકાર પર આધારિત છે. સલ્ફ્યુરિક એસિડથી બળી જવાના કિસ્સામાં, સ્કેબ ભુરો અથવા કાળો હોય છે, નાઈટ્રિક એસિડ સાથે તે પીળો-લીલો હોય છે, અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સાથે તે આછો પીળો હોય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, જે પદાર્થને કારણે બળે છે તેની ગંધ પણ અનુભવાઈ શકે છે.

સારવાર

સારવારની યુક્તિઓ

સારવારનો ધ્યેય શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને સ્થિર કરવાનો છે.સૌ પ્રથમ, નુકસાનકર્તા એજન્ટની ક્રિયાને રોકવા અને દૂર કરવા માટે જરૂરી છેથર્મલ રેડિયેશન, ધુમાડો, ઝેરી ઉત્પાદનોના સંપર્કના ક્ષેત્રમાંથી પીડિતદહન આ સામાન્ય રીતે એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલા જ કરવામાં આવે છે. ગરમ માં soakedપ્રવાહી, કપડાં તરત જ દૂર કરવા જોઈએ.

બંધ થયા પછી તરત જ બળી ગયેલી પેશીઓનું સ્થાનિક હાયપોથર્મિયા (ઠંડક).થર્મલ એજન્ટની ક્રિયા ઇન્ટર્સ્ટિશલના ઝડપી ઘટાડા માટે ફાળો આપે છેતાપમાન, જે તેની નુકસાનકારક અસરને નબળી પાડે છે. આ માટે ત્યાં હોઈ શકે છેપાણી, બરફ, બરફ, ખાસ કૂલિંગ પેકનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો, ખાસ કરીને જ્યારેમર્યાદિત વિસ્તાર બળે છે.

કેમિકલમાં પલાળેલા કપડાંને દૂર કર્યા પછી રાસાયણિક બર્ન માટેપદાર્થ, અને 10-15 મિનિટ માટે પુષ્કળ ધોવા (જો મોડું લાગુ કરવામાં આવે તો, ના કરો30-40 મિનિટથી ઓછા) અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર મોટી માત્રામાં વહેતી ઠંડી સાથેપાણી, રાસાયણિક ન્યુટ્રલાઇઝર્સનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે જે વધે છેપ્રથમ સહાયની અસરકારકતા. પછી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં શુષ્ક કાપડ લાગુ પડે છે.એસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ.

નુકસાનકર્તા એજન્ટ	તટસ્થતાના માધ્યમો
ચૂનો	20% ખાંડના ઉકેલ સાથે લોશન
કાર્બોલિક એસિડ	ગ્લિસરીન અથવા ચૂનો દૂધ સાથે ડ્રેસિંગ
ક્રોમિક એસિડ	5% સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ સોલ્યુશન સાથે ડ્રેસિંગ*
હાઇડ્રોફ્લોરિક એસિડ	એલ્યુમિનિયમ કાર્બોનેટ અથવા ગ્લિસરીન મિશ્રણના %5 સોલ્યુશન સાથે ડ્રેસિંગ અને મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ
બોરોહાઇડ્રાઇડ સંયોજનો	એમોનિયા સાથે પાટો
સેલેનિયમ ઓક્સાઇડ	10% સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ સોલ્યુશન સાથે ડ્રેસિંગ*
એલ્યુમિનિયમ-ઓર્ગેનિક જોડાણો	અસરગ્રસ્ત સપાટીને ગેસોલિન, કેરોસીન, આલ્કોહોલથી સાફ કરો
સફેદ ફોસ્ફરસ	3-5% ઉકેલ સાથે પાટો કોપર સલ્ફેટઅથવા 5% સોલ્યુશન પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ*
એસિડ્સ	ખાવાનો સોડા*
આલ્કલીસ	1% એસિટિક એસિડ સોલ્યુશન, 0.5-3% બોરિક એસિડ સોલ્યુશન*
ફિનોલ	40-70% ઇથિલ આલ્કોહોલ*
ક્રોમિયમ સંયોજનો	1% હાયપોસલ્ફાઇટ સોલ્યુશન
મસ્ટર્ડ ગેસ	2% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન, કેલ્શિયમ હાઇપોક્લોરાઇડ*

થર્મલ નુકસાનના કિસ્સામાં, બળી ગયેલા વિસ્તારોમાંથી કપડાં દૂર કરવામાં આવતાં નથી, પરંતુ કાપીને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. આ પછી, એક પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે, અને જો તે ખૂટે છે, કોઈપણ સ્વચ્છ કાપડનો ઉપયોગ કરો. ડ્રેસિંગ લગાવતા પહેલા તેને સાફ કરશો નહીં.અટવાયેલા કપડામાંથી બળી ગયેલી સપાટી, (પિયર્સ) ફોલ્લાઓ દૂર કરો.

પીડાને દૂર કરવા માટે, ખાસ કરીને વ્યાપક બર્ન સાથે, પીડિતો માટેશામક દવાઓ આપવી જોઈએ - ડાયઝેપામ* 10 મિલિગ્રામ-2.0 મિલી IV (સેડક્સેન, એલેનિયમ, રેલેનિયમ,સિબાઝોન, વેલિયમ), પેઇનકિલર્સ - માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ(પ્રોમેડોલ(ટ્રાઇમેપાયરીડિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ) 1%-2.0 મિલી, મોર્ફિન 1%-2.0 મિલી, ફેન્ટાનીલ 0.005%-1.0 મિલી IV),અને તેમની ગેરહાજરીમાં - કોઈપણ પેઇનકિલર્સ (બારાલગીન 5.0 મિલી IV, એનાલગીન 50% -2.0 IV, કેટામાઇન 5% - 2.0* ml IV) અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ- ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન 1% -1.0ml*IV (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ડિપ્રાઝિન, સુપ્રાસ્ટિન).

જો દર્દીને ઉબકા, ઉલટી, તરસ ન હોય તો પણ તે જરૂરી છે.0.5-1.0 લિટર પ્રવાહી પીવા માટે સમજાવો.

શરીરની સપાટીના 20% કરતા વધુ વિસ્તારને આવરી લેતા દાઝી ગયેલા ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ,તરત જ શરૂ કરો પ્રેરણા ઉપચાર: નસમાં પ્રવાહ ગ્લુકોઝ-મીઠુંસોલ્યુશન્સ (0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન*, ટ્રિસોલ*, 5-10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન*), વોલ્યુમમાં,હેમોડાયનેમિક પરિમાણોના સ્થિરીકરણની ખાતરી કરવી.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો:
- શરીરની સપાટીના 15-20% કરતા વધુની પ્રથમ ડિગ્રી બર્ન;

શરીરની સપાટીના 10% થી વધુ વિસ્તાર પર બીજી ડિગ્રી બળે છે;
- IIIa ડિગ્રી વિસ્તાર પર બળે છેશરીરની સપાટીના 3-5% થી વધુ;
- IIIb-IV ડિગ્રીના બળે;
- ચહેરો, હાથ, પગ બળી જવું,પેરીનિયમ;
- રાસાયણિક બળે, વિદ્યુત ઇજા અને વિદ્યુત બળે.

તમામ પીડિતો જેઓ ગંભીર રીતે દાઝી ગયેલા આંચકાની સ્થિતિમાં છે

3. *સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ 30% -10.0 મિલી, amp.

4. *ઇથેનોલ 70%-10.0, fl.

5. *બોરિક એસિડ 3% -10.0 મિલી, શીશી.

6. *કેલ્શિયમ હાઇપોક્લોરાઇડ, પોર.

7. *ફેન્ટાનાઇલ 0.005% -1.0 મિલી, amp.

8. *મોર્ફિન 1% -1.0 મિલી, amp.

9. *સિબાઝોન 10 મિલિગ્રામ-2.0 મિલી, amp.

10. * ગ્લુકોઝ 5% -500.0 મિલી, શીશી.

11. * ટ્રિસોલ - 400.0 મિલી, એફએલ.

* - આવશ્યક (મહત્વપૂર્ણ) ની યાદીમાં સામેલ દવાઓ દવાઓ.

માહિતી

સ્ત્રોતો અને સાહિત્ય

1. કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના રોગોના નિદાન અને સારવાર માટેના પ્રોટોકોલ (28 ડિસેમ્બર, 2007 ના ઓર્ડર નંબર 764)
   1. 1. ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકાપર આધારિત છે પુરાવા આધારિત દવા: પ્રતિ. અંગ્રેજીમાંથી / એડ. યુ.એલ. શેવચેન્કો, આઈ.એન. ડેનિસોવા, વી.આઈ. કુલાકોવા, આર.એમ. ખૈતોવા. -2જી આવૃત્તિ., સુધારેલ - M.: GEOTAR-MED, 2002. - 1248 p.: ill. 2. કટોકટી ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા તબીબી સંભાળ/ એડ. વી.એ. મિખાઇલોવિચ, એ.જી. મિરોશ્નિચેન્કો - 3જી આવૃત્તિ, સુધારેલી અને વિસ્તૃત - SPb.: BINOM. નોલેજ લેબોરેટરી, 2005.-704p. 3. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં મેનેજમેન્ટ યુક્તિઓ અને કટોકટીની તબીબી સંભાળ. ડોકટરો માટે માર્ગદર્શન./ A.L. વર્ટકીન - અસ્તાના, 2004.-392 પૃ. 4. બિર્ટનોવ ઇ.એ., નોવિકોવ એસ.વી., અક્ષલોવા ડી.ઝેડ. નિદાન અને સારવાર માટે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા અને પ્રોટોકોલનો વિકાસ, ધ્યાનમાં લેતા આધુનિક જરૂરિયાતો. માર્ગદર્શિકા. અલ્માટી, 2006, 44 પૃ. 5. કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનનો 22 ડિસેમ્બર, 2004 ના રોજનો આદેશ નંબર 883 "આવશ્યક (મહત્વપૂર્ણ) દવાઓની સૂચિની મંજૂરી પર." 6. કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રીનો 30 નવેમ્બર, 2005 ના રોજનો આદેશ નં. 542 “કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના 7 ડિસેમ્બર, 2004 ના રોજના આદેશમાં સુધારાઓ અને વધારાઓ રજૂ કરવા અંગે નંબર 854 “પર આવશ્યક (મહત્વપૂર્ણ) દવાઓની સૂચિની રચના માટેની સૂચનાઓની મંજૂરી."

માહિતી

એમ્બ્યુલન્સ અને ઇમરજન્સી મેડિકલ કેર વિભાગના વડા, કઝાક રાષ્ટ્રીયની આંતરિક દવા નંબર 2 તબીબી યુનિવર્સિટીતેમને એસ.ડી. અસ્ફેન્ડિયારોવા - મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર, પ્રોફેસર તુર્લાનોવ કે.એમ.

એમ્બ્યુલન્સ અને ઇમરજન્સી મેડિકલ કેર વિભાગના કર્મચારીઓ, કઝાક નેશનલ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના ઇન્ટરનલ મેડિસિન નંબર 2 નામ આપવામાં આવ્યું છે. એસ.ડી. અસફેન્ડિયારોવા: મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર, સહયોગી પ્રોફેસર વોડનેવ વી.પી.; મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર, એસોસિયેટ પ્રોફેસર બી.કે. દ્યુસેમ્બાયેવ; મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર, એસોસિયેટ પ્રોફેસર અખ્મેટોવા જી.ડી.; તબીબી વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર, સહયોગી પ્રોફેસર બેડેલબેવા જી.જી.; અલમુખામ્બેટોવ એમ.કે.; લોઝકિન એ.એ.; મેડેનોવ એન.એન.

અલ્માટીના ઇમરજન્સી મેડિસિન વિભાગના વડા રાજ્ય સંસ્થાડોકટરો માટે અદ્યતન તાલીમ - તબીબી વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર, સહયોગી પ્રોફેસર રાખીમબેવ આર.એસ.

અલ્માટી સ્ટેટ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર એડવાન્સ્ડ મેડિકલ સ્ટડીઝના ઇમરજન્સી મેડિસિન વિભાગના કર્મચારીઓ: મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર, એસોસિયેટ પ્રોફેસર સિલાચેવ યુ.યા.; વોલ્કોવા એન.વી.; ખૈરુલિન આર.ઝેડ.; સેડેન્કો વી.એ.

જોડાયેલ ફાઇલો

ધ્યાન આપો!

• સ્વ-દવા દ્વારા, તમે તમારા સ્વાસ્થ્યને ન ભરવાપાત્ર નુકસાન પહોંચાડી શકો છો.
• MedElement વેબસાઈટ પર અને મોબાઈલ એપ્લીકેશન "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "ડિસીઝ: થેરાપિસ્ટની માર્ગદર્શિકા" પર પોસ્ટ કરવામાં આવેલી માહિતી ડૉક્ટર સાથે સામ-સામેના પરામર્શને બદલી શકતી નથી અને ન હોવી જોઈએ. સંપર્ક કરવાની ખાતરી કરો તબીબી સંસ્થાઓજો તમને કોઈ રોગ અથવા લક્ષણો છે જે તમને પરેશાન કરે છે.
• દવાઓની પસંદગી અને તેમની માત્રા નિષ્ણાત સાથે ચર્ચા કરવી આવશ્યક છે. દર્દીના શરીરના રોગ અને સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને માત્ર ડૉક્ટર જ યોગ્ય દવા અને તેની માત્રા લખી શકે છે.
• MedElement વેબસાઇટ અને મોબાઇલ એપ્લિકેશન્સ"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Disies: Therapist's Directory" એ માત્ર માહિતી અને સંદર્ભ સંસાધનો છે. આ સાઇટ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતીનો ઉપયોગ ડૉક્ટરના ઓર્ડરને અનધિકૃત રીતે બદલવા માટે થવો જોઈએ નહીં.
• MedElement ના સંપાદકો આ સાઇટના ઉપયોગના પરિણામે કોઈપણ વ્યક્તિગત ઈજા અથવા મિલકતના નુકસાન માટે જવાબદાર નથી.

15-10-2012, 06:52

વર્ણન

SYNONYMS

કેમિકલ, થર્મલ, રેડિયેશનથી આંખોને નુકસાન થાય છે.

ICD-10 કોડ

T26.0. પોપચાંની અને પેરીઓરીબીટલ વિસ્તારનું થર્મલ બર્ન.

T26.1. કોર્નિયા અને કન્જુક્ટીવલ કોથળીનું થર્મલ બર્ન.

T26.2.થર્મલ બર્ન આંખની કીકીના ભંગાણ અને વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

T26.3.આંખના અન્ય ભાગો અને તેના એડનેક્સાનું થર્મલ બર્ન.

T26.4. આંખના થર્મલ બર્ન અને તેના અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણના એડનેક્સા.

T26.5. પોપચાંની અને પેરીઓરીબીટલ વિસ્તારનું રાસાયણિક બર્ન.

T26.6.કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવલ કોથળીનું રાસાયણિક બર્ન.

T26.7.રાસાયણિક બર્ન આંખની કીકીના ભંગાણ અને વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

T26.8.આંખના અન્ય ભાગો અને તેના એડનેક્સામાં રાસાયણિક બર્ન.

T26.9.આંખનું રાસાયણિક બર્ન અને તેના અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણના એડનેક્સા.

T90.4.પેરીઓર્બિટલ પ્રદેશમાં આંખની ઇજાના પરિણામ.

વર્ગીકરણ

• હું ડિગ્રી- કોન્જુક્ટીવા અને લિમ્બસના વિવિધ ભાગોની હાયપરિમિયા, કોર્નિયાના સુપરફિસિયલ ધોવાણ, તેમજ પોપચાની ત્વચા અને તેમની સોજો, સહેજ સોજો.
• II ડિગ્રી b - સરળતાથી દૂર કરી શકાય તેવા સફેદ સ્કેબ્સની રચના સાથે નેત્રસ્તરનું ઇસ્કેમિયા અને સુપરફિસિયલ નેક્રોસિસ, ઉપકલા અને સ્ટ્રોમાના સુપરફિસિયલ સ્તરોને નુકસાનને કારણે કોર્નિયાનું વાદળછાયું, પોપચાની ત્વચા પર ફોલ્લાઓની રચના.
• III ડિગ્રી- કોન્જુક્ટીવા અને કોર્નિયાના ઊંડા સ્તરોમાં નેક્રોસિસ, પરંતુ આંખની કીકીની સપાટીના અડધા કરતાં વધુ નહીં. કોર્નિયાનો રંગ "મેટ" અથવા "પોર્સેલિન" છે. આઇઓપી અથવા હાયપોટેન્શનમાં ટૂંકા ગાળાના વધારાના સ્વરૂપમાં ઓપ્થાલ્મોટોનસમાં ફેરફાર નોંધવામાં આવે છે. ઝેરી મોતિયા અને ઇરિડોસાયક્લાઇટિસનો સંભવિત વિકાસ.
• IV ડિગ્રી- ઊંડા નુકસાન, પોપચાના તમામ સ્તરોનું નેક્રોસિસ (ચારિંગ સુધી). આંખની કીકીના અડધાથી વધુની સપાટી પર વેસ્ક્યુલર ઇસ્કેમિયા સાથે નેત્રસ્તર અને સ્ક્લેરાનું નુકસાન અને નેક્રોસિસ. કોર્નિયા "પોર્સેલિન" છે, સપાટીના 1/3 કરતા વધુ ભાગની પેશીઓની ખામી શક્ય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં છિદ્ર શક્ય છે. ગૌણ ગ્લુકોમા અને ગંભીર વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર - અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી યુવેટીસ.

ઇટીયોલોજી

પરંપરાગત રીતે, રાસાયણિક (ફિગ. 37-18-21), થર્મલ (ફિગ. 37-22), થર્મોકેમિકલ અને રેડિયેશન બર્નને અલગ પાડવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

આંખમાં બળતરાના સામાન્ય ચિહ્નો:

• નુકસાનકર્તા એજન્ટના સંપર્કમાં સમાપ્તિ પછી બર્ન પ્રક્રિયાની પ્રગતિશીલ પ્રકૃતિ (આંખના પેશીઓમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે, ઝેરી ઉત્પાદનોની રચના અને ઑટોઇન્ટોક્સિકેશનને કારણે રોગપ્રતિકારક સંઘર્ષની ઘટના અને બર્ન પછીના ઑટોસેન્સિટાઇઝેશનને કારણે અવધિ);
• બર્ન થયા પછી વિવિધ સમયે કોરોઇડમાં બળતરા પ્રક્રિયાના ફરીથી થવાનું વલણ;
• સિનેચીઆ, સંલગ્નતા, કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવાના મોટા પાયે પેથોલોજીકલ વેસ્ક્યુલરાઇઝેશનના વિકાસ માટેનું વલણ.

બર્ન પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ:

• તબક્કો I (2 દિવસ સુધી) - અસરગ્રસ્ત પેશીઓના નેક્રોબાયોસિસનો ઝડપી વિકાસ, વધારાનું હાઇડ્રેશન, કોર્નિયાના જોડાયેલી પેશીઓના તત્વોમાં સોજો, પ્રોટીન-પોલિસેકરાઇડ સંકુલનું વિયોજન, એસિડિક પોલિસેકરાઇડ્સનું પુનઃવિતરણ;
• સ્ટેજ II (2-18 દિવસ) - ફાઈબ્રિનોઈડ સોજોના કારણે ઉચ્ચારણ ટ્રોફિક વિકૃતિઓનું અભિવ્યક્તિ:
• સ્ટેજ III (2-3 મહિના સુધી) - ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર અને પેશી હાયપોક્સિયાને કારણે કોર્નિયાનું વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન;
• સ્ટેજ IV (ઘણા મહિનાઓથી ઘણા વર્ષો સુધી) એ ડાઘનો સમયગાળો છે, કોર્નિયલ કોષો દ્વારા વધેલા સંશ્લેષણને કારણે કોલેજન પ્રોટીનની માત્રામાં વધારો.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન ઇતિહાસ અને ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે કરવામાં આવે છે.

સારવાર

આંખના બર્નની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો:

• પેશી પર બર્ન એજન્ટની નુકસાનકારક અસરને ઘટાડવાના હેતુથી કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈ;
• અનુગામી રૂઢિચુસ્ત અને (જો જરૂરી હોય તો) સર્જિકલ સારવાર.

પીડિતને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે, 10-15 મિનિટ માટે કન્જુક્ટીવલ પોલાણને પાણીથી સઘન રીતે કોગળા કરવી જરૂરી છે, પોપચાંની ફરજિયાત વિસર્જન અને લૅક્રિમલ ડક્ટ્સને કોગળા કરવા અને વિદેશી કણોને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવા સાથે.

થર્મોકેમિકલ બર્નના કિસ્સામાં જો ઘૂસી જતા ઘા મળી આવે તો ધોવા હાથ ધરવામાં આવતું નથી!

પ્રારંભિક તબક્કામાં પોપચા અને આંખની કીકી પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ફક્ત અંગને બચાવવાના હેતુથી જ હાથ ધરવામાં આવે છે. બળી ગયેલી પેશીઓની વિટ્રેક્ટોમી, પ્રારંભિક પ્રાથમિક (પ્રથમ કલાકો અને દિવસોમાં) અથવા વિલંબિત (2-3 અઠવાડિયા પછી) ફ્રી સ્કિન ફ્લૅપ સાથે બ્લેફેરોપ્લાસ્ટી અથવા વેસ્ક્યુલર પેડિકલ પર ત્વચાની ફ્લૅપની આંતરિક સપાટી પર સ્વયંસંચાલિત પેશીઓના એક સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સાથે. પોપચા, ફોર્નિક્સ અને સ્ક્લેરા કરવામાં આવે છે.

થર્મલ બર્નના પરિણામો માટે પોપચા અને આંખની કીકી પર આયોજિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને બર્ન ઇજાના 12-24 મહિના પછી હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે શરીરના સ્વતઃસંવેદનશીલતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કલમની પેશીઓમાં એલોસેન્સિટાઇઝેશન થાય છે.

ગંભીર બર્ન માટે, એન્ટિટેટેનસ સીરમનું 1500-3000 IU સબક્યુટેનીયસ રીતે ઇન્જેક્ટ કરવું જરૂરી છે.

સ્ટેજ I આંખની બળતરાની સારવાર

કોન્જુક્ટીવલ પોલાણની લાંબા ગાળાની સિંચાઈ (15-30 મિનિટ માટે).

રાસાયણિક ન્યુટ્રલાઈઝરનો ઉપયોગ બર્ન પછીના પ્રથમ કલાકોમાં થાય છે. આ દવાઓનો અનુગામી ઉપયોગ અયોગ્ય છે અને બળી ગયેલી પેશીઓ પર નુકસાનકારક અસર કરી શકે છે. રાસાયણિક તટસ્થતા માટે નીચેના માધ્યમોનો ઉપયોગ થાય છે:

• આલ્કલી - 2% બોરિક એસિડ સોલ્યુશન, અથવા 5% સાઇટ્રિક એસિડ સોલ્યુશન, અથવા 0.1% લેક્ટિક એસિડ સોલ્યુશન, અથવા 0.01% એસિટિક એસિડ:
• એસિડ - 2% સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશન.

નશાના ગંભીર લક્ષણો માટે, બેલ્વિડોન 200-400 મિલી દિવસમાં એકવાર નસમાં સૂચવવામાં આવે છે, રાત્રે 200-400 મિલી (ઈજા પછી 8 દિવસ સુધી), અથવા 200- ની માત્રામાં એસ્કોર્બિક એસિડ 2.0 ગ્રામ સાથે 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન. 400 મિલી, અથવા 4- 10% ડેક્સ્ટ્રાન સોલ્યુશન [cf. એ લોકો નું કહેવું છે વજન 30,000-40,000], 400 મિલી નસમાં.

NSAIDs

H1 રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ: ક્લોરોપીરામાઇન (7-10 દિવસ માટે ભોજન પછી દિવસમાં 3 વખત મૌખિક રીતે 25 મિલિગ્રામ), અથવા લોરાટાડીન (7-10 દિવસ માટે ભોજન પછી દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે 10 મિલિગ્રામ), અથવા ફેક્સોફેનાડિન (જમ્યા પછી દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે 120-180 મિલિગ્રામ 7-10 દિવસ માટે).

એન્ટીઑકિસડન્ટો: methylethylpyridinol (1% સોલ્યુશન, 1 ml intramuscularly અથવા 0.5 ml parabulbarly દિવસમાં એકવાર, 10-15 ઈન્જેક્શનના કોર્સ માટે).

પીડાનાશક: મેટામિઝોલ સોડિયમ (50%, 1-2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી પીડા માટે) અથવા કેટોરોલેક (1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી પીડા માટે).

કન્જુક્ટીવલ કેવિટીમાં ઇન્સ્ટિલેશન માટેની તૈયારીઓ

ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં અને પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, ઇન્સ્ટિલેશનની આવર્તન દિવસમાં 6 વખત પહોંચી શકે છે. જેમ જેમ બળતરા પ્રક્રિયામાં ઘટાડો થાય છે તેમ, ઇન્સ્ટિલેશન્સ વચ્ચેનો સમયગાળો વધે છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો:સિપ્રોફ્લોક્સાસીન (આંખના ટીપાં 0.3%, દિવસમાં 3-6 વખત 1-2 ટીપાં), અથવા ઓફલોક્સાસીન (આંખના ટીપાં 0.3%, દિવસમાં 3-6 વખત 1-2 ટીપાં), અથવા ટોબ્રામાસીન 0.3% ( આંખના ટીપાં, 1-2 દિવસમાં 3-6 વખત ટીપાં).

એન્ટિસેપ્ટિક્સ: પિક્લોક્સિડાઇન 0.05% 1 ડ્રોપ દિવસમાં 2-6 વખત.

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ: ડેક્સામેથાસોન 0.1% (આંખના ટીપાં, દિવસમાં 3-6 વખત 1-2 ટીપાં), અથવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન (આંખના મલમ 0.5% નીચલા પોપચાંની માટે દિવસમાં 3-4 વખત), અથવા પ્રેડનીસોલોન (આંખના ટીપાં 0.5% 1-2 ટીપાં દિવસમાં 3-6 વખત).

NSAIDs: ડીક્લોફેનાક (ભોજન પહેલાં દિવસમાં 2-3 વખત મૌખિક રીતે 50 મિલિગ્રામ, કોર્સ 7-10 દિવસ) અથવા ઈન્ડોમેથાસિન (ભોજન પછી દિવસમાં 2-3 વખત 25 મિલિગ્રામ, કોર્સ 10-14 દિવસ).

મિડ્રિયેટિક્સ: સાયક્લોપેન્ટોલેટ (આંખના ટીપાં 1%, દિવસમાં 2-3 વખત 1-2 ટીપાં) અથવા ટ્રોપીકામાઇડ (આંખના ટીપાં 0.5-1%, 1-2 ટીપાં દિવસમાં 2-3 વખત) ફેનીલેફ્રાઇન સાથે સંયોજનમાં (આંખના ટીપાં 2.5 % 7-10 દિવસ માટે દિવસમાં 2-3 વખત).

કોર્નિયલ પુનર્જીવનના ઉત્તેજકો:એક્ટોવેગિન (નીચલી પોપચા માટે આંખની જેલ 20%, દિવસમાં 1-3 વખત એક ડ્રોપ), અથવા સોલકોસેરીલ (નીચલી પોપચા માટે આંખની જેલ 20%, દિવસમાં 1-3 વખત એક ટીપું), અથવા ડેક્સપેન્થેનોલ (આંખની જેલ 5%) નીચલા પોપચાંની માટે દિવસમાં 2-3 વખત 1 ડ્રોપ).

સર્જરી:સેક્ટોરલ કોન્જુક્ટીવોટોમી, કોર્નિયલ પેરાસેન્ટેસિસ, કન્જક્ટીવલ અને કોર્નિયલ નેક્રેક્ટોમી, જીનોપ્લાસ્ટી, કોર્નિયલ બાયોકવરિંગ, પોપચાંની પ્લાસ્ટિક સર્જરી, લેમેલર કેરાટોપ્લાસ્ટી.

સ્ટેજ II આંખની બળતરાની સારવાર

દવાઓના જૂથો કે જે રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, શરીરના ઓક્સિજનના ઉપયોગમાં સુધારો કરે છે અને પેશીઓના હાયપોક્સિયાને ઘટાડે છે તે સારવારમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

ફાઈબ્રિનોલિસિસ અવરોધકો:એપ્રોટીનિન 10 મિલી નસમાં, 25 ઇન્જેક્શનના કોર્સ માટે; દિવસમાં 3-4 વખત આંખમાં સોલ્યુશન નાખવું.

ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ: લેવામિસોલ 150 મિલિગ્રામ દરરોજ 1 વખત 3 દિવસ માટે (7 દિવસના વિરામ સાથે 2-3 અભ્યાસક્રમો).

એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ:પ્રણાલીગત ઉત્સેચકો, 5 ગોળીઓ દિવસમાં 3 વખત, ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ, 150-200 મિલી પાણી સાથે, સારવારનો કોર્સ 2-3 અઠવાડિયા છે.

એન્ટીઑકિસડન્ટો: મેથિલેથિલપાયરિડિનોલ (1% સોલ્યુશન, 0.5 મિલી પેરાબુલબાર્લી, દિવસમાં 1 વખત, 10-15 ઇન્જેક્શનના કોર્સ માટે) અથવા વિટામિન ઇ (5% તેલનું દ્રાવણ, 100 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે, 20-40 દિવસ).

સર્જરી:સ્તરવાળી અથવા પેનિટ્રેટિંગ કેરાટોપ્લાસ્ટી.

સારવાર સ્ટેજ IIIઆંખ બળે છે

ઉપર વર્ણવેલ સારવારમાં નીચેના ઉમેરવામાં આવે છે.

લઘુ અભિનય માયડ્રિયાટિક્સ:સાયક્લોપેન્ટોલેટ (આંખના ટીપાં 1%, દિવસમાં 2-3 વખત 1-2 ટીપાં) અથવા ટ્રોપીકામાઇડ (આંખમાં 0.5-1% ટીપાં, દિવસમાં 2-3 વખત 1-2 ટીપાં).

હાયપરટેન્સિવ દવાઓ:બીટાક્સોલોલ (0.5% આંખના ટીપાં, દિવસમાં 2 વખત), અથવા ટિમોલોલ (0.5% આંખના ટીપાં, દિવસમાં 2 વખત), અથવા ડોર્ઝોલામાઇડ (2% આંખના ટીપાં, દિવસમાં 2 વખત).

સર્જરી:કટોકટી સંકેતો, એન્ટિગ્લુકોમેટસ ઓપરેશન્સ માટે કેરાટોપ્લાસ્ટી.

સ્ટેજ IV આંખની બળતરાની સારવાર

સારવારમાં નીચેના ઉમેરવામાં આવે છે:

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ:ડેક્સામેથાસોન (પેરાબુલબાર અથવા કોન્જુક્ટીવા હેઠળ, 2-4 મિલિગ્રામ, 7-10 ઇન્જેક્શનના કોર્સ માટે) અથવા બીટામેથાસોન (2 મિલિગ્રામ બીટામેથાસોન ડિસોડિયમ ફોસ્ફેટ + 5 મિલિગ્રામ બીટામેથાસોન ડિપ્રોપિયોનેટ) પેરાબુલબાર અથવા કોન્જુક્ટીવા હેઠળ અઠવાડિયામાં 1 વખત 3-4. ટ્રાયમસિનોલોન 20 મિલિગ્રામ અઠવાડિયામાં એકવાર, 3-4 ઇન્જેક્શન.

ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ:

• ફાઈબ્રિનોલિસિન [માનવ] (400 યુનિટ પેરાબુલબાર):
• collagenase 100 અથવા 500 KE (બોટલની સામગ્રી 0.5% પ્રોકેઈન સોલ્યુશન, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઈડ સોલ્યુશન અથવા ઈન્જેક્શન માટેના પાણીમાં ઓગળી જાય છે). સબકન્જેક્ટીવલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે (સીધા જખમમાં: એડહેસન્સ, ડાઘ, ST, વગેરે. ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસનો ઉપયોગ કરીને, ફોનોફોરેસીસ, અને તે પણ ચામડીથી લાગુ પડે છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, દર્દીની સંવેદનશીલતા તપાસો, જેના માટે 1 KU રોગગ્રસ્ત આંખના નેત્રસ્તર હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને 48 કલાક માટે અવલોકન. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરીમાં, સારવાર 10 દિવસ માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

બિન-દવા સારવાર

ફિઝીયોથેરાપી, પોપચાંની મસાજ.

કામ માટે અસમર્થતાનો અંદાજિત સમયગાળો

જખમની તીવ્રતાના આધારે, તે 14-28 દિવસ લે છે. જો ગૂંચવણો અથવા દ્રષ્ટિની ખોટ થાય તો અપંગતા શક્ય છે.

વધુ સંચાલન

કેટલાક મહિનાઓ (1 વર્ષ સુધી) માટે તમારા નિવાસ સ્થાન પર નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ. ઓપ્થાલ્મોટોનસ, સીટી સ્ટેટ, રેટિનાનું નિરીક્ષણ. જો IOP માં સતત વધારો થતો હોય અને દવા સાથે કોઈ વળતર ન હોય, તો એન્ટિગ્લુકોમેટસ સર્જરી શક્ય છે. આઘાતજનક મોતિયાના વિકાસ સાથે, વાદળછાયું લેન્સ દૂર કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે.

આગાહી

બર્નની તીવ્રતા, નુકસાનકર્તા પદાર્થની રાસાયણિક પ્રકૃતિ, પીડિતના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમય અને દવા ઉપચારની શુદ્ધતા પર આધાર રાખે છે.

પુસ્તકમાંથી લેખ: .