पर विभिन्न रोग श्वसन तंत्रऔर फेफड़े सीधे श्वसन पथ में दवाओं के प्रशासन का उपयोग करते हैं। इस मामले में, औषधीय पदार्थ को साँस लेना - साँस लेना (लैटिन इनहेलटम - साँस लेना) द्वारा प्रशासित किया जाता है। जब दवाओं को श्वसन पथ में डाला जाता है, तो स्थानीय, पुनरुत्पादक और प्रतिवर्ती प्रभाव प्राप्त किए जा सकते हैं।
औषधीय पदार्थों को स्थानीय और प्रणालीगत दोनों प्रभावों के लिए साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है:
गैसीय पदार्थ (ऑक्सीजन, नाइट्रस ऑक्साइड);
अस्थिर तरल पदार्थों के वाष्प (ईथर, फ्लोरोटेन);
एरोसोल (समाधान के छोटे कणों का निलंबन)।
परिचय हेतु दवाइयाँश्वसन पथ के माध्यम से निम्नलिखित प्रकार के इन्हेलर का उपयोग किया जाता है:
· विद्युतीय;
· इन्हेलर डिब्बे;
· नेब्युलाइज़र: अल्ट्रासोनिक, संपीड़न, झिल्ली;
· स्पेसर.
भाप साँस लेना.
ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी संबंधी सूजन और गले में खराश के उपचार में इसका उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है। भाप साँस लेनाएक साधारण इनहेलर का उपयोग करना। गर्म पानी की टंकी में उत्पन्न भाप का एक जेट एक क्षैतिज स्प्रे ट्यूब के माध्यम से बाहर निकलता है और ऊर्ध्वाधर कोहनी के नीचे हवा को विरल करता है, जिसके परिणामस्वरूप औषधीय समाधानकांच से एक ऊर्ध्वाधर ट्यूब के माध्यम से ऊपर उठता है और भाप द्वारा छोटे कणों में टूट जाता है। दवा के कणों के साथ भाप एक कांच की नली में प्रवेश करती है, जिसे रोगी अपने मुंह में लेता है और 5-10 मिनट तक इसके माध्यम से सांस लेता है (मुंह से सांस लेता है और नाक से सांस छोड़ता है)। में भाप इन्हेलरदवा के कण काफी बड़े होते हैं, और इसलिए वे फेफड़ों तक पहुंचे बिना, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं। छोटे कणों (एल्वियोली तक पहुंचने) के साथ एक एरोसोल प्राप्त करने के लिए, इनहेलर्स का उपयोग जटिल स्प्रे उपकरणों के साथ किया जाता है, लेकिन स्प्रे कोण के समान सिद्धांत पर आधारित होता है। एरोसोल बनाने के लिए भाप के बजाय हवा या ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है, जिसे स्प्रेयर की क्षैतिज ट्यूब में पंप किया जाता है अलग दबाव, और एक दवा (उदाहरण के लिए, एक एंटीबायोटिक समाधान) एक ऊर्ध्वाधर ट्यूब के माध्यम से उगती है, जिसे रोगी एक निश्चित समय के लिए अंदर लेता है जब तक कि उसे निर्धारित खुराक नहीं मिल जाती।
कुछ मामलों में, "चैंबर" विधि का उपयोग किया जाता है अंतःश्वसन प्रशासन औषधीय पदार्थ- जब मरीज़ों का एक पूरा समूह इनहेलेशन रूम में छिड़की गई दवा का साँस लेता है।
इलेक्ट्रिक इनहेलर का उपयोग करना
लक्ष्य:उपचारात्मक, निवारक.
संकेत:श्वसन संबंधी बीमारियाँ, जैसा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो।
मतभेद:दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:
1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया की प्रक्रिया और उद्देश्य समझाएं। सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी सम्मिलन प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति दे दी है औषधीय उत्पादऔर इस दवा से कोई एलर्जी नहीं है।
2. दवा का नाम और समाप्ति तिथि जांचें।
3. अपने हाथ धोएं.
द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना:
4. दवा के बिना इनहेलेशन कनस्तर का उपयोग करके रोगी को प्रक्रिया का प्रदर्शन करें।
5. मरीज को बैठाएं.
6. कैन के मुखपत्र से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें।
7. एरोसोल कैन को उल्टा कर दें।
8. कैन को हिलाएं.
9. शांत, गहरी सांस लें।
10. माउथपीस को अपने होठों से कसकर ढकें।
11. गहरी सांस लें और सांस लेते समय कैन के निचले हिस्से को दबाएं।
12. 5-10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें (अपने मुंह से माउथपीस हटाए बिना 10 तक गिनते हुए अपनी सांस रोकें)।
13. माउथपीस को मुंह से हटा दें.
14. शांति से सांस छोड़ें.
15. उबले हुए पानी से अपना मुँह धोएं।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत:
16. इनहेलर को सुरक्षात्मक टोपी से बंद करें।
17. अपने हाथ धोएं.
18. चिकित्सा दस्तावेज़ में निष्पादित प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।
स्पेसर का उपयोग करना
(एक सहायक उपकरण जो साँस लेने की तकनीक को सुविधाजनक बनाता है और ब्रांकाई में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को बढ़ाता है)
लक्ष्य:
1. औषधीय (इनहेलर के उपयोग की सुविधा प्रदान करता है, विशेष रूप से बच्चों में और पृौढ अबस्था)
2. आईसीएस (कैविटी कैंडिडिआसिस) के उपचार के दौरान जटिलताओं की रोकथाम
संकेत:श्वसन संबंधी बीमारियाँ (बीए, सीओबी, ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम) जैसा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो।
मतभेद:नहीं।
उपकरण:
1. इनहेलर (सैल्बुटामोल, बेरोडुअल, आईसीएस)।
2. स्पेसर (या अंतर्निर्मित स्पेसर के साथ इनहेलर)
स्पेसर का उपयोग करने के लिए एल्गोरिदम।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:
1. रोगी को स्थिति लेने में मदद करें: खड़े हों या उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाकर बैठें।
2. अपने हाथ धोएं.
II प्रक्रिया निष्पादित करना:
3. इनहेलर को जोर से हिलाएं।
4. इनहेलर को अंदर रखना ऊर्ध्वाधर स्थिति, इससे सुरक्षात्मक टोपी हटा दें।
5. इनहेलर के माउथपीस पर स्पेसर को कसकर रखें।
6. गहरी सांस लें.
7. स्पेसर के माउथपीस को अपने होठों से कसकर ढकें।
8. इनहेलर के निचले हिस्से को दबाएं और फिर कई शांत सांसें लें।
III प्रक्रिया का अंत:
10. इनहेलर से स्पेसर को डिस्कनेक्ट करें।
11. इनहेलर के माउथपीस पर सुरक्षात्मक टोपी लगाएं।
12. स्पेसर को साबुन के घोल में और फिर उबले पानी से धोएं।
तकनीक सरल है चिकित्सा सेवाएं
नेब्युलाइज़र के माध्यम से दवाओं का अनुप्रयोग
लक्ष्य:चिकित्सीय.
संकेत:श्वसन संबंधी रोग (बीए, सीओपीडी, ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम, तीव्र ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) जैसा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।
मतभेद:नहीं।
उपकरण:
1. छिटकानेवाला.
2. दवा (सल्बुटामोल, बेरोडुअल, लेज़ोलवन, फ़्लिक्सोटाइड, आदि)।
नेब्युलाइज़र के माध्यम से दवाओं का उपयोग करने के लिए एल्गोरिदम।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:
1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया की प्रक्रिया और उद्देश्य समझाएं। सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति दे दी है।
2. दवा का नाम और समाप्ति तिथि जांचें।
3. रोगी को कुर्सी पर पीछे झुककर (आरामदायक स्थिति में) बैठने की स्थिति प्रदान करें/मदद करें।
4. अपने हाथ धोएं.
5. इनहेलेशन के लिए नेब्युलाइज़र तैयार करें (मेन पावर से कनेक्ट करें, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा की खुराक जलाशय में डालें, वांछित इनहेलेशन नोजल संलग्न करें)
II प्रक्रिया निष्पादित करना:
6. रोगी को अपने मुंह में माउथपीस डालने के लिए आमंत्रित करें (या इनहेलेशन मास्क लगाएं)।
7. नेब्युलाइज़र चालू करें और रोगी को माउथपीस या मास्क का उपयोग करके शांति से सांस लेने की पेशकश करें।
III प्रक्रिया का अंत:
8. नेब्युलाइज़र को नेटवर्क से बंद कर दें।
9. माउथपीस को मुंह से हटा दें.
10. स्वच्छता महामारी विज्ञान की आवश्यकताओं के अनुसार नेब्युलाइज़र भागों का उपचार करें। प्रशासन
ध्यान दें: एक नेब्युलाइज़र एक औषधीय घोल युक्त बारीक बिखरे हुए मिश्रण की एक धारा के रूप में ऊपरी और निचले श्वसन पथ में दवाएँ देने के लिए एक उपकरण है।
सरल चिकित्सा सेवा करने की प्रौद्योगिकी
पिकफ्लो मेट्री
लक्ष्य:
1. अस्थमा, सीओबी की गंभीरता का आकलन।
2. उत्तेजना की भविष्यवाणी दमा
3. ब्रोन्कियल रुकावट की प्रतिवर्तीता का निर्धारण
4. उपचार प्रभावशीलता का मूल्यांकन
संकेत:श्वसन संबंधी रोग: अस्थमा, सीओबी।
मतभेद:नहीं।
उपकरण:
1. पीक फ्लो मीटर.
2. पुरुषों और महिलाओं के लिए पीईएफ के आयु मानदंडों की तालिका
3. आत्मसंयम डायरी.
औषधीय पदार्थों का बाह्य उपयोग
प्रशासन का बाहरी मार्ग - दवाओं का प्रभाव मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, आंखों, नाक, कान और श्वसन पथ के माध्यम से स्थानीय होता है।
खुराक के स्वरूप : मलहम, इमल्शन, लिनिमेंट, लोशन, जेली, जैल, फोम, पेस्ट, घोल, मैश, पाउडर, टिंचर, एरोसोल।
औषधियों के बाह्य प्रशासन की विधियाँ:
- साँस लेना;
- त्वचा पर मलहम लगाना: त्वचा को चिकनाई देना, घाव की सतह पर मरहम लगाना;
- मलहम रगड़ना;
- पैच लगाना;
- पाउडर का उपयोग;
- योनि में दवाओं का प्रवेश(योनि विधि दवाओं का प्रशासन (प्रति योनि)। वे सपोजिटरी, डाउचिंग समाधान, दवाओं के साथ टैम्पोन आदि का उपयोग करते हैं);
- आँखों, नाक, कान में बूँदें डालना।
लाभ:पहुंच, विविधता खुराक के स्वरूपऔर उनके उपयोग के तरीके.
कमियां:विधि मुख्य रूप से के लिए डिज़ाइन की गई है स्थानीय प्रभाव, क्योंकि केवल वसा में घुलनशील पदार्थ ही बरकरार त्वचा के माध्यम से अवशोषित होते हैं।
बाहरी विधि शामिल है साँस लेने का मार्ग दवा का प्रशासन, यानी दवा का अंतःश्वसन (साँस लेना ऊंचाई पर)। इस मामले में, दवा श्लेष्मा झिल्ली पर कार्य करती है श्वसन प्रणाली. साँस लेने के लिए स्थिर, पोर्टेबल और पॉकेट इनहेलर्स का उपयोग किया जाता है। या घरेलू उपकरण.इनहेलेशन का उपयोग अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, लैरींगाइटिस (स्वरयंत्र की सूजन), साथ ही ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा। कभी-कभी के लिए उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण(दर्द से राहत) स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली की।एरोसोल, गैसीय पदार्थ (नाइट्रस ऑक्साइड, ऑक्सीजन), वाष्पशील तरल पदार्थ (ईथर, फ्लोरोथेन) के वाष्प पेश किए जाते हैं।
लाभ साँस लेने का मार्गपरिचय
: - सीधे जगह पर कार्य करें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाश्वसन पथ में; - दवा बिना किसी बदलाव के लीवर को दरकिनार करते हुए घाव में प्रवेश करती है, जिससे रक्त में इसकी उच्च सांद्रता होती है।
प्रशासन के अंतःश्वसन मार्ग के नुकसान: - ब्रोन्कियल रुकावट के तीव्र उल्लंघन के मामले में, दवा पैथोलॉजिकल फोकस में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करती है; - श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर दवा का परेशान करने वाला प्रभाव।
पॉकेट इन्हेलर का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरे के इलाज के लिए किया जाता है। एक नर्स एक ग्राहक को पर्सनल इनहेलर का उपयोग करना सिखा रही है।
जेब के आकार के व्यक्तिगत इनहेलर का उपयोग
1. रोगी के साथ एक भरोसेमंद संबंध स्थापित करें, हेरफेर की प्रक्रिया और उद्देश्य समझाएं, प्रदर्शन करने के लिए सहमति प्राप्त करें
2. सामाजिक स्तर पर अपने हाथों को सैनिटाइज करें, दस्ताने पहनें।
3. कैन को उल्टा करके कैन से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें।
4. एरोसोल कैन को अच्छी तरह हिलाएं।
5. गहरी सांस लें.
6. कैन के मुखपत्र को अपने होठों से ढकें, अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाएँ।
7. गहरी सांस लें और साथ ही कैन के निचले हिस्से को मजबूती से दबाएं: इस समय एरोसोल की एक खुराक निकलती है।
8. 5-10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें, फिर कनस्तर का मुंह अपने मुंह से हटा दें और अपनी नाक से धीरे-धीरे सांस छोड़ें।
9. साँस लेने के बाद, कैन पर सुरक्षात्मक टोपी लगाएं।
10. याद रखें: एरोसोल की खुराक जितनी गहराई से दी जाएगी, वह उतनी ही अधिक प्रभावी होगी।
अधिक प्रभावी साँस लेनाकी सहायता से साँस लेना किया गया नेब्युलाइज़र्स. वे एक एरोसोल बनाते हैं - हवा में एक औषधीय पदार्थ के छोटे कणों का निलंबन ("नेबुला" - कोहरा, बादल; अव्य।)। नेब्युलाइज़र इनहेलर्स का एक संकीर्ण उपधारा है। नेब्युलाइज़र का उपयोग करके, आप परिणामी एरोसोल के कण आकार के आधार पर डिवाइस का चयन करके श्वसन तंत्र (ऊपरी, मध्य या निचले) के कुछ हिस्सों को अधिक सटीक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। नेब्युलाइज़र तकनीकी डिज़ाइन में भिन्न होते हैं - वे संपीड़न और अल्ट्रासोनिक होते हैं।
याद करना!
त्वचा पर दवा का उपयोग करते समय आपको यह करना होगा:
उस स्थान का निरीक्षण करें जहां दवा लगाई गई थी, सुनिश्चित करें कि कोई लालिमा, दाने, सूजन या रोना नहीं है;
गर्म पानी या त्वचा एंटीसेप्टिक से उपचार करें;
तौलिए या गॉज पैड से सुखाएं।
त्वचा स्नेहन प्रक्रिया
लक्ष्य:एक नियम के रूप में, त्वचा कीटाणुशोधन, त्वचा पर दवा का स्थानीय संपर्क।
संकेत:शुष्कता त्वचा, चर्म रोग।
उपकरण:मरहम, स्टेराइल ग्लास रॉड या स्पैटुला, त्वचा एंटीसेप्टिक, स्टेराइल दस्ताने, देखभाल की वस्तुओं और दस्ताने के लिए कीटाणुनाशक समाधान वाले कंटेनर।
उद्देश्य: चिकित्सीय, शैक्षिक।
संकेत: हृदय और श्वसन प्रणाली के रोग।
उपकरण: 2 पॉकेट इन्हेलर: एक - प्रयुक्त, दूसरा - एक औषधीय पदार्थ के साथ।
| चरणों | दलील |
| I. प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. रोगी के बारे में जानकारी एकत्र करें। अपना परिचय विनम्रतापूर्वक और सम्मानपूर्वक दें। स्पष्ट करें कि यदि नर्स मरीज को पहली बार देखती है तो उसे कैसे संबोधित करना चाहिए | रोगी से संपर्क स्थापित करना! |
| 2. रोगी को प्रक्रिया का उद्देश्य और क्रम समझाएं | आगामी प्रक्रिया के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी |
| 3. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें | रोगी के अधिकारों का सम्मान |
| 4. 2 इन्हेलर तैयार करें, सुनिश्चित करें कि दवा डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा के अनुरूप है, समाप्ति तिथि की जांच करें | औषधीय औषधियों के गलत प्रशासन का उन्मूलन |
| 5. अपने हाथ धोएं और सुखाएं | नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम |
| द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना 1. रोगी को प्रक्रिया निष्पादित करने का तरीका सिखाने के लिए, दवा के बिना इनहेलेशन कनस्तर का उपयोग करें। रोगी को बैठाएं, लेकिन यदि उसकी स्थिति इसकी अनुमति देती है, तो उसके लिए खड़े रहना बेहतर है, क्योंकि श्वसन भ्रमण अधिक प्रभावी होता है। | ज्ञान और कौशल का निर्माण. प्रणोदन दक्षता सुनिश्चित करना |
| 2. इनहेलर से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें | प्रक्रिया के लिए तैयारी |
| 3. एरोसोल कैन को उल्टा कर दें और हिलाएं | |
| 4. रोगी को गहरी सांस छोड़ने के लिए कहें | यह सुनिश्चित करना कि दवा श्वसन पथ तक यथासंभव गहराई तक पहुंचे |
| 5. रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने के लिए कहें। इनहेलर का माउथपीस मरीज के मुंह में डालें। रोगी को अपने होठों को माउथपीस के चारों ओर कसकर लपेटने के लिए कहें | सुरक्षा बेहतर पहुंचऔषधीय पदार्थ. धन की हानि कम करें |
| 6. रोगी को अपने मुंह से गहरी सांस लेने के लिए कहें, साथ ही कैन के निचले हिस्से पर दबाव डालें और 5-10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखें। | श्वसन पथ में दवा का प्रशासन। उपलब्धि सुनिश्चित करना उपचारात्मक प्रभाव |
| 7. रोगी के मुंह से इन्हेलर माउथपीस हटा दें। रोगी को शांति से सांस छोड़ने के लिए कहें। कैन को उल्टा कर दें और इसे सुरक्षात्मक टोपी से बंद कर दें। | प्रक्रिया का समापन. कुशल भंडारण सुनिश्चित करना |
| 8. एक सक्रिय इनहेलर के साथ प्रक्रिया के रोगी के स्वतंत्र प्रदर्शन की निगरानी करें | गठित ज्ञान और कौशल का नियंत्रण |
| तृतीय. प्रक्रिया का अंत 1. उपयोग किए गए इनहेलर के माउथपीस को कीटाणुरहित करें। अपने हाथ धोएं और सुखाएं | |
| नर्सिंग देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करना |
रोगी को रेचक प्रभाव वाली एक सपोसिटरी का परिचय
उद्देश्य: उपचारात्मक.
संकेत: डॉक्टर का नुस्खा.
उपकरण: दस्ताने, सपोसिटरी, ऑयलक्लोथ, डायपर, टॉयलेट पेपर, स्क्रीन, कीटाणुनाशक
| 4. आवश्यक उपकरण तैयार करें | |
| 5. अपने हाथ धोएं और सुखाएं. दस्ताने पहनें | रोकथाम हस्पताल से उत्पन्न संक्रमन |
| पी. प्रक्रिया निष्पादित करना 1. रेफ्रिजरेटर से सपोजिटरी का पैकेज लें, नाम पढ़ें, टेप से एक मोमबत्ती काट लें | |
| 2. रोगी को स्क्रीन से अलग करें (यदि कमरे में अन्य रोगी हैं) | मानवाधिकारों का सम्मान |
| 3. रोगी को करवट से लेटने और उसके घुटनों को मोड़ने में मदद करें | औषधि प्रशासन के नियमों का अनुपालन |
| 4. सपोसिटरी के साथ पैकेज खोलें। यदि पैकेजिंग नरम है, तो सपोसिटरी को खोल से न निकालें! | मोमबत्ती को पिघलने से रोकना |
| 5. रोगी को आराम करने के लिए कहें। एक हाथ से रोगी के नितंबों को फैलाएं और दूसरे हाथ से सपोसिटरी को गुदा में डालें, इसे मलाशय के बाहरी स्फिंक्टर के पास धकेलें। खोल नर्स के हाथ में रहता है | प्रक्रिया की प्रभावशीलता सुनिश्चित करना |
| 6. रोगी को ऐसी स्थिति में लेटने के लिए आमंत्रित करें जो उसके लिए आरामदायक हो। स्क्रीन हटाएँ | शारीरिक आराम प्रदान करना. सपोसिटरी को प्रशासित करने के नियमों का अनुपालन |
| 7. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है | प्रक्रिया के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया का निर्धारण करना |
| तृतीय. प्रक्रिया को पूरा करना 1. दस्ताने उतारें और उन्हें कीटाणुनाशक घोल में भिगोएँ और फिर उनका निपटान करें। अपने हाथ धोएं और सुखाएं | संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
| 2. इसमें प्रविष्टि करें चिकित्सा दस्तावेजप्रक्रिया और उस पर रोगी की प्रतिक्रिया के बारे में | |
| 3. कुछ घंटों के बाद रोगी से पूछें कि क्या उसने मल त्याग किया है | प्रक्रिया की प्रभावशीलता का मूल्यांकन |
| 4. परिणाम रिकॉर्ड करें | नर्सिंग देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करना |
एम्पुल से दवा का सेट
उद्देश्य: इंजेक्शन लगाना।
संकेत: औषधीय समाधान देने की इंजेक्शन विधियाँ।
उपकरण: एकत्रित बाँझ सिरिंज, बाँझ ट्रे, प्रयुक्त सामग्री के लिए कंटेनर, बाँझ चिमटी, प्रिस्क्रिप्शन नोटबुक प्रक्रियात्मक नर्स, ampoules में दवाएँ, नेल फ़ाइलें, बाँझ ड्रेसिंग के साथ पैक, अल्कोहल 70°, बाँझ दस्ताने।
| चरणों | दलील |
| 1. अपने हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें | रोगियों और कर्मचारियों की संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
| 2. शीशी लें, औषधीय घोल का नाम, खुराक, समाप्ति तिथि ध्यान से पढ़ें। डॉक्टर के नुस्खे से जाँच करें | ग़लत दवा प्रशासन की रोकथाम |
| 3. औषधीय घोल को शीशी के संकरे हिस्से से चौड़े हिस्से की ओर ले जाएं। ऐसा करने के लिए, आपको एक हाथ से शीशी को नीचे से पकड़ना होगा, और दूसरे हाथ की उंगलियों से शीशी के संकीर्ण सिरे पर हल्के से प्रहार करना होगा। | |
| 4. एम्पुल को उसके संकीर्ण भाग के मध्य में फ़ाइल करें | नर्स की उंगली की चोटों को रोकना |
| 5. कटे हुए स्थान को अल्कोहल से सिक्त रुई के गोले से उपचारित करें और शीशी के सिरे को विपरीत दिशा में तोड़ दें। गेंद और टुकड़ों को एक बेकार कंटेनर में फेंक दें। | |
| 6. सिरिंज अंदर लें दांया हाथताकि विभाजन दिखाई दे. अपने बाएं हाथ से दूसरी और तीसरी अंगुलियों के बीच खुली हुई शीशी को पकड़ें ताकि खुला हुआ भाग हथेली के अंदर की ओर रहे। सुई को शीशी में डालें। अपने बाएं हाथ की उंगलियों से सिरिंज I, IV, V को रोकें | सुरक्षा प्रभावी कार्यान्वयनप्रक्रियाओं |
| 7. अपने दाहिने हाथ को पिस्टन पर ले जाएं और आवश्यक मात्रा में घोल खींचें। सुनिश्चित करें कि सुई का कट लगातार घोल में डूबा रहे | औषधि हानि का उन्मूलन |
| 8. सुई से शीशी निकालें और इसे एक गैर-बाँझ ट्रे में रखें | रोगी की संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
| 9. सुई बदलें. यदि सुई एक बार उपयोग के लिए है तो उस पर ढक्कन लगा दें। सिरिंज से हवा को टोपी में जबरदस्ती बाहर निकालें। | सुई की धैर्यता की जाँच करना |
| 10. एक स्टेराइल ट्रे में अल्कोहल से सिक्त एक सिरिंज और स्टेराइल कॉटन बॉल रखें। यदि सिरिंज पुन: प्रयोज्य है तो सब कुछ एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर करें। नोट: सिरिंज को क्राफ्ट बैग या डिस्पोजेबल सिरिंज से पैकेजिंग में रखा जा सकता है | संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
एंटीबायोटिक्स की खेती
औषधि प्रशासन का अंतःश्वसन मार्ग श्वसन पथ के माध्यम से होता है, जिसमें इंट्रानासली भी शामिल है। दवाइयाँ, स्थानीय और दोनों प्रणालीगत कार्रवाई: गैसीय (नाइट्रस ऑक्साइड, ऑक्सीजन), वाष्पशील तरल पदार्थों के वाष्प (ईथर, फ्लोरोटेन), एरोसोल (समाधान के सबसे छोटे कणों का निलंबन)। आमतौर पर, ऐसी दवाएं जो श्लेष्म झिल्ली में रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती हैं और इस तरह नाक की भीड़ को खत्म करती हैं, उन्हें नाक में डाला जाता है (बूंदों या एरोसोल के रूप में)।
प्रशासन के अंतःश्वसन मार्ग के लाभ:
- श्वसन पथ में रोग प्रक्रिया के स्थल पर सीधे कार्य करें;
- दवा बिना किसी बदलाव के लीवर को दरकिनार करते हुए घाव में प्रवेश करती है, जिससे रक्त में इसकी उच्च सांद्रता होती है।
प्रशासन के अंतःश्वसन मार्ग के नुकसान:
- ब्रोन्कियल रुकावट के तीव्र उल्लंघन के मामले में, दवा पैथोलॉजिकल फोकस में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करती है;
- श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर दवा का परेशान करने वाला प्रभाव।
में मेडिकल अभ्यास करनाविशेष उपकरणों का उपयोग करके भाप, गर्मी-नमी और तेल अंतःश्वसन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पॉकेट इनहेलर्स का उपयोग करके दवाओं का साँस लेना भी किया जाता है।
रोगी को इनहेलर को संभालने के नियमों से परिचित कराएं:
1. कैन से सुरक्षात्मक टोपी निकालें और इसे उल्टा कर दें।
2. एरोसोल कैन को अच्छी तरह हिलाएं।
3. माउथपीस को अपने होठों से पकड़ें।
4. गहरी सांस लें, जिस ऊंचाई पर आप कैन के निचले हिस्से को दबाते हैं: इस समय एरोसोल की एक खुराक "वितरित" होती है।
5. कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें, फिर माउथपीस को अपने मुंह से हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें।
6. साँस लेने के बाद कनस्तर पर एक सुरक्षात्मक टोपी लगाएं।
आइस पैक.
· ट्रे में बर्फ.
· पानी के साथ कंटेनर (14-16 डिग्री सेल्सियस),
· तौलिया
1. रोगी को आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं, प्रक्रिया के लिए सहमति प्राप्त करें।
2. बुलबुले को बारीक कुचली हुई बर्फ से भरें, पानी डालें, हवा हटा दें और ढक्कन पर पेंच लगा दें। बोतल को उल्टा करके सील की जाँच करें।
द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना:
1. आइस पैक को तौलिये में लपेटकर शरीर के मनचाहे हिस्से पर रखें।
2. 20-30 मिनट के बाद, बुलबुले को हटाना सुनिश्चित करें और 10-15 मिनट के लिए ब्रेक लें।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत:
1. बर्फ का बुलबुला निकालें, पानी खाली करें और बुलबुले को कीटाणुरहित करें। रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है।
2. अपने हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या हैंड सैनिटाइजर का उपयोग करके)।
3. रोगी की अनुवर्ती शीट पर हेरफेर के बारे में एक नोट बनाएं।
टिप्पणी:जैसे ही बुलबुले में बर्फ पिघलती है, पानी निकल जाता है और बर्फ के टुकड़े डाल दिए जाते हैं। आप पानी से भरे बुलबुले को फ्रीजर में जमा नहीं सकते, क्योंकि... इससे शीतदंश हो सकता है।
गरम
(सूखी गर्मी) चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, रक्त परिसंचरण बढ़ाता है आंतरिक अंग, एक एनाल्जेसिक और अवशोषक प्रभाव है। हीटिंग पैड के उपयोग का प्रभाव हीटिंग पैड के तापमान पर नहीं, बल्कि एक्सपोज़र की अवधि पर निर्भर करता है।
संकेत:
1. ऐंठनयुक्त दर्द.
2. बुखार की पहली अवधि.
3. चोट लगने के बाद दूसरा दिन.
4. ठंडा होने पर शरीर को गर्म करना।
मतभेद:
1. अस्पष्ट पेट दर्द.
2. मसालेदार सूजन प्रक्रियाएँवी
3. चोट लगने के बाद पहला दिन.
4. त्वचा को नुकसान.
5. किसी भी एटियलजि का रक्तस्राव।
6. संक्रमित घाव.
7. घातक नवोप्लाज्म।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी:
1. उपकरण तैयार करें:
· रबर हीटिंग पैड.
· डायपर,
· गर्म पानी(60°C).
2. रोगी को आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं, आगामी प्रक्रिया के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें और उसकी सहमति प्राप्त करें।
3. हीटिंग पैड में गर्म पानी डालें।
4. हीटिंग पैड से हवा को बलपूर्वक बाहर निकालें।
5. प्लग को कस लें.
6. हीटिंग पैड को उल्टा करके उसकी जकड़न की जाँच करें।
7. हीटिंग पैड को डायपर में लपेटें।
द्वितीय. प्रक्रिया निष्पादित करना:
1. हीटिंग पैड को शरीर की वांछित सतह पर रखें।
2. 5 मिनट के बाद, ऊतकों के अधिक गरम होने की जाँच करें।
3. 20 मिनट के बाद, हीटिंग पैड को हटा दें (इसे लगातार 20 मिनट से अधिक समय तक चालू न रखें)। लंबे समय तक हीटिंग पैड का उपयोग करते समय, हर 20 मिनट में 15-20 मिनट का ब्रेक लें।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत:
1. रोगी की त्वचा की जांच करें (त्वचा पर हल्की लालिमा होनी चाहिए)।
2. हीटिंग पैड को निकालें और कीटाणुरहित करें।
3. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है।
4. अपने हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या हैंड सैनिटाइजर का उपयोग करके)।
5. रोगी की अनुवर्ती शीट पर हेरफेर के बारे में नोट बनाएं।
