. — पी. 51-52.

यूडीसी 616.233-018.7-091.818-079.6

डी.एम. लोगोयडा

विभाग पैथोलॉजिकल एनाटॉमी(प्रमुख - प्रो. डी.डी. ज़र्बिनो) लविव मेडिकल इंस्टीट्यूट

हिंसक मौत से मरने वाले लोगों के फेफड़ों की हिस्टोलॉजिकल जांच के दौरान, लेखक ने ब्रांकाई की उपकला परत का उतरना पाया। इसकी डिग्री को मृत्यु के प्रकार से नहीं जोड़ा जा सकता है: यह शव परीक्षण के समय और उस वातावरण के तापमान पर निर्भर करता है जिसमें लाशें संग्रहीत की गई थीं।

लाशों में ब्रोन्कियल एपिथेलियम के डिसक्वामेशन का आकलन

यह घटना पूरी तरह से पोस्टमार्टम प्रकृति की है। यह मृत शरीर में होने वाले परिवर्तनों और मृत्यु के बाद ब्रांकाई के प्रत्यावर्तन पर निर्भर करता है। मौत के कारण से कोई संबंध नहीं पाया जा सका.

संपादकों द्वारा 2/3 1967 को प्राप्त

एक शव में ब्रोन्कियल एपिथेलियम के विलुप्त होने का आकलन

ग्रंथ सूची विवरण:
एक शव में ब्रोन्कियल एपिथेलियम के विलुप्त होने का आकलन / लोगोयडा डी.एम. // फोरेंसिक-मेडिकल परीक्षा। - एम., 1968. - नंबर 1। — पी. 51-52.

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विभिन्न बीमारियों से मरने वाले लोगों के फेफड़ों की हिस्टोलॉजिकल जांच से ब्रोन्कियल एपिथेलियम के विलुप्त होने का पता चलता है। इस घटना की अंतर्गर्भाशयी या मरणोपरांत प्रकृति के संबंध में विभिन्न राय व्यक्त की गई हैं। हालाँकि, लाशों के भंडारण की तापमान स्थिति और मृत्यु की अवधि को उचित महत्व नहीं दिया गया। हमने 57 स्वस्थ लोगों के फेफड़ों का अध्ययन किया जिनकी हिंसक मौत (यांत्रिक श्वासावरोध, विद्युत आघात, विषाक्तता) हुई कार्बन मोनोआक्साइड, यांत्रिक क्षति जिसके कारण तुरंत या 11 घंटे के अंतराल के भीतर मृत्यु हो जाती है)। मृत्यु के 10-63 घंटे बाद शव परीक्षण किया गया। फॉर्मेलिन में निर्धारण के बाद, टुकड़ों को सेलॉयडिन-पैराफिन, पैराफिन या सेलॉयडिन में एम्बेडेड किया गया। कभी-कभी जिलेटिन में एम्बेड करने के बाद फ्रीजिंग माइक्रोटोम का उपयोग करके अनुभाग बनाए जाते थे।

हमने हमेशा ब्रांकाई में उपकला का उतरना और असमंजस पाया है। वे अधिक स्पष्ट या कमजोर थे, लेकिन उनकी डिग्री मृत्यु के प्रकार और गति पर निर्भर नहीं करती थी।

अलग-अलग ब्रांकाई में, तस्वीर अलग थी: बड़ी ब्रांकाई आंशिक रूप से या पूरी तरह से उपकला अस्तर से रहित थी, और उपकला कोशिकाएं परतों में पड़ी थीं या उनके लुमेन में बिखरी हुई थीं। कुछ बड़ी ब्रांकाई में बिल्कुल भी उपकला नहीं बची थी। ब्रोन्किओल्स और छोटी ब्रांकाई में, लुमेन अक्सर परतों और बिखरी हुई कोशिकाओं के रूप में डिसक्वामेटेड एपिथेलियम द्वारा अवरुद्ध हो जाते थे। एल्वियोली में, विशेष रूप से श्वसन ब्रांकाई से उत्पन्न होने वाली, ब्रोन्कियल उपकला कोशिकाएं कभी-कभी पाई जाती थीं। श्वसन पथ के उपकला का यह विस्थापन एन.जी. के अंतर्निहित वर्गों में होता है। पेकोव इसे साँस की हवा की धारा के प्रभाव में अंतर्गर्भाशयी गति का प्रमाण मानते हैं। हालाँकि, हमने इस घटना को न केवल विलंबित मृत्यु के दौरान, बल्कि उसके दौरान भी देखा तत्काल मौतचोटों से, साथ ही दम घुटने से, जो हवा में साँस लेने से रोकता है।

गर्मियों में एक ही प्रकार की मृत्यु के साथ सबसे नाटकीय अवर्णनीय परिवर्तन देखे गए। इस प्रकार, एक अवलोकन में, जब गर्मियों में मृत्यु हुई गोली का घावक्षतिग्रस्त खोपड़ी मेडुला ऑब्लांगेटा, और शव परीक्षण मृत्यु के 10 घंटे बाद किया गया था, सर्दियों में इसी तरह के मामलों की तुलना में डिक्लेमेशन अधिक स्पष्ट था, हालांकि सर्दियों में लाशों को मृत्यु के 22-23 घंटे बाद खोला गया था। हवा के तापमान ने दम घुटने से मृत्यु के दौरान उपकला के विलुप्त होने की डिग्री को प्रभावित किया - सर्दियों में यह गर्मियों की तुलना में कम स्पष्ट था। तथ्य यह है कि छोटी ब्रांकाई कभी-कभी परतों द्वारा पूरी तरह से बंद हो जाती है उपकला कोशिकाएं, बड़ी ब्रांकाई से उनमें उपकला के "स्लाइडिंग" द्वारा समझाया गया है, साथ ही तथ्य यह है कि मृत्यु के बाद वे तेजी से सिकुड़ते हैं, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों में एकत्र होती है, लगभग पूरी तरह से लुमेन को भर देती है।

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चिकित्सीय दंत चिकित्सा. पाठ्यपुस्तक एवगेनी व्लासोविच बोरोव्स्की

11.9.3. डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस

एटियलजि और रोगजनन. पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया. अधिकतर, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस (ग्लोसाइटिस डेस्क्वामैटिवा, भौगोलिक जीभ, एक्सफ़ोलीएटिव, या माइग्रेटरी ग्लोसिटिस) रोगों में होता है जठरांत्र पथ, वनस्पति- अंतःस्रावी विकार, आमवाती रोग (कोलेजनोसिस)। यह भी माना जाता है कि डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की घटना में एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है। विषाणुजनित संक्रमण, शरीर की हाइपरर्जिक अवस्था, वंशानुगत कारक. यह रोग विभिन्न आयु समूहों में समान रूप से होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर. यह प्रक्रिया कई मिलीमीटर व्यास वाले उपकला की अस्पष्टता के एक सफेद-भूरे क्षेत्र की उपस्थिति के साथ शुरू होती है। फिर यह सूज जाता है और केंद्र में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला निकल जाता है, जिससे एक चमकीला गुलाबी या लाल गोल क्षेत्र दिखाई देता है जो आसपास के अपारदर्शी एपिथेलियम के थोड़े उभरे हुए क्षेत्र के सामने खड़ा होता है (चित्र 11.51)। एक समान गोल रूपरेखा बनाए रखते हुए, डिक्लेमेशन का क्षेत्र तेजी से बढ़ता है, लेकिन डिक्लेमेशन की तीव्रता कम हो जाती है। उपकला अवनति का क्षेत्र हो सकता है अलग अलग आकारऔर आकार और लाल धब्बों के रूप में दिखाई देता है। कभी-कभी उच्छेदन के क्षेत्र छल्ले या आधे छल्ले के आकार के होते हैं। डिक्लेमेशन के क्षेत्र में, मशरूम के आकार के पपीली स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जो चमकीले लाल बिंदुओं की तरह दिखते हैं। जब डिक्लेमेशन का फोकस एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है, तो इसकी सीमाएं आसपास के श्लेष्म झिल्ली में धुंधली हो जाती हैं, और इसके केंद्र में, डिक्लेमेशन के बाद, फिलीफॉर्म पैपिला का सामान्य केराटिनाइजेशन बहाल होना शुरू हो जाता है, जबकि केराटिनाइजेशन के क्षेत्रों में, इसके विपरीत, डिक्लेमेशन होता है। . डिक्लेमेशन का फॉसी एकल हो सकता है, लेकिन अधिक बार वे एकाधिक होते हैं और, केराटिनाइजेशन और डिक्लेमेशन की लगातार बदलती प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, वे एक दूसरे के ऊपर स्तरित होते हैं। पुराने घावों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, नए घावों का निर्माण होता है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा के घावों का आकार और जीभ का रंग लगातार बदलता रहता है, जिससे जीभ की सतह एक जैसी दिखती है भौगोलिक मानचित्र. यह "भौगोलिक भाषा" और "प्रवासी ग्लोसिटिस" नामों के आधार के रूप में कार्य करता है। डिक्लेमेशन फॉसी की रूपरेखा में तेजी से बदलाव विशेषता है; अगले दिन जांच करने पर भी तस्वीर बदल जाती है। डिक्लेमेशन के फॉसी जीभ की पिछली और पार्श्व सतहों पर स्थानीयकृत होते हैं, आमतौर पर निचली सतह तक नहीं फैलते हैं।

चावल। 11.51. डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस.

जीभ के पृष्ठ भाग पर फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के बढ़े हुए केराटिनाइज़ेशन के साथ एपिथेलियल डिक्लेमेशन के वैकल्पिक क्षेत्र।

अधिकांश रोगियों, विशेषकर बच्चों में, जीभ में बिना किसी परिवर्तन के होता है व्यक्तिपरक भावनाएँऔर मौखिक गुहा की जांच के दौरान संयोग से इसका पता लगाया जाता है। केवल कुछ मरीज़ जलन, झुनझुनी, पेरेस्टेसिया, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों से दर्द की शिकायत करते हैं। मरीज़ जीभ की अजीब उपस्थिति से भी परेशान होते हैं; शायदकैंसरोफोबिया विकसित करें। भावनात्मक तनाव की स्थितियाँ प्रक्रिया को और अधिक गंभीर बनाने में योगदान करती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाला डिस्क्वामेटिव ग्लोसिटिस प्रणालीगत रोग, समय-समय पर खराब हो सकता है, जो अक्सर दैहिक रोगों के बढ़ने के कारण होता है। डिसक्वेमेटिव ग्लोसिटिस का तेज होना जीभ के श्लेष्म झिल्ली के उपकला के डिसक्वेमेशन की तीव्रता में वृद्धि के साथ होता है। लगभग 50% मामलों में डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस मुड़ी हुई जीभ के साथ जुड़ा होता है।

यह रोग रोगियों को चिंता किए बिना अनिश्चित काल तक रहता है, कभी-कभी लंबे समय तक गायब रहता है, फिर उसी या अन्य स्थानों पर फिर से प्रकट होता है। ऐसे मामले होते हैं जब डिक्लेमेशन मुख्य रूप से एक ही स्थान पर होता है।

निदान. रोग को पहचानने में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है, क्योंकि इसके नैदानिक ​​लक्षण बहुत विशिष्ट होते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को इससे अलग किया जाना चाहिए:

लाइकेन प्लानस;

ल्यूकोप्लाकिया;

द्वितीयक उपदंश में सजीले टुकड़े;

हाइपोविटामिनोसिस बी 2, बी 6, बी 12;

एलर्जिक स्टामाटाइटिस।

हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषता उपकला के पतले होने और प्रभावित क्षेत्र के आस-पास के क्षेत्रों के उपकला में डिक्लेमेशन, पैराकेराटोसिस और मध्यम हाइपरकेराटोसिस के क्षेत्र में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के चपटे होने से होती है। वास्तव में श्लेष्मा परत- हल्की सूजन और सूजन संबंधी घुसपैठ.

इलाज. शिकायतों के अभाव में और असहजताकोई उपचार प्रदान नहीं किया जाता है। यदि जलन या दर्द होता है, तो मौखिक स्वच्छता की सिफारिश की जाती है। विभिन्न परेशानियों का उन्मूलन, तर्कसंगत मौखिक स्वच्छता। मुड़ी हुई जीभ के साथ डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के संयोजन के मामले में स्वच्छता संबंधी सिफारिशें विशेष रूप से प्रासंगिक हैं, जिसमें शारीरिक विशेषताएंसंरचनाएं सिलवटों में माइक्रोफ्लोरा के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाती हैं, जिससे सूजन हो सकती है, जिससे दर्द हो सकता है। यदि जलन, दर्द, हल्के एंटीसेप्टिक कुल्ला, सिट्रल घोल से सिंचाई और मौखिक स्नान (आधा गिलास पानी में 1% साइट्रल घोल की 25-30 बूंदें), एनेस्थेसिन के 5-10% निलंबन का अनुप्रयोग। विटामिन ई का तेल समाधान, केराटोप्लास्टिक्स के अनुप्रयोग (तेल विटामिन ए समाधान, गुलाब का तेल, कैरोटोलिन, आदि)। कैल्शियम पैंटोथेनेट (एक महीने के लिए दिन में 3 बार 0.1-0.2 ग्राम) के साथ उपचार अच्छे परिणाम देता है। कुछ रोगियों में, लिंगीय तंत्रिका (प्रति कोर्स 10 इंजेक्शन) के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। गंभीर दर्द के मामले में, स्थानीय दर्द निवारक दवाएं लिखने की सलाह दी जाती है। जांच एवं उपचार अनिवार्य है सहवर्ती रोग. यह उपचार रोगसूचक है, इसका उद्देश्य दर्द को खत्म करना या कम करना और पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करना है। हालाँकि, अभी भी बीमारी की पुनरावृत्ति को पूरी तरह से ख़त्म करने का कोई साधन नहीं है, खासकर बुढ़ापे में। कैंसरोफोबिया अक्सर विकसित होता है। ऐसी स्थितियों की रोकथाम में रोगियों के साथ व्यक्तिगत बातचीत और सही डेंटोलॉजिकल रणनीति शामिल हो सकती है। रोग के जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है; डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के घातक होने की संभावना को बाहर रखा गया है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस जीभ की श्लेष्मा झिल्ली का एक सूजन-डिस्ट्रोफिक घाव है, जो उपकला के असमान छूटने के कारण सफेद सीमा, दरारें और खांचे के साथ चिकने, चमकीले लाल घावों के गठन की विशेषता है। डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस के साथ जलन, जीभ में झुनझुनी, खाना खाते समय जलन और स्वाद की अनुभूति में गड़बड़ी हो सकती है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस का निदान किस पर आधारित है? नैदानिक ​​तस्वीर, मौखिक गुहा, रूपात्मक, जैव रासायनिक, सूक्ष्मजीवविज्ञानी, प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन, अल्ट्रासाउंड की दृश्य परीक्षा से डेटा। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लिए, उपचार का उद्देश्य प्रेरक कारकों को खत्म करना है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की एक बीमारी है, जिससे इसकी सतह पर एपिथेलियम के डिसक्वेमेशन (पड़ने, छिलने) वाले क्षेत्र बन जाते हैं।

डिसक्वामेशन क्षेत्रों के अलग-अलग आकार हो सकते हैं, जो जीभ के पीछे और उसकी पार्श्व सतहों दोनों पर स्थित होते हैं।

यह रोग अक्सर होता है, इसकी घटना मूल रूप से किसी व्यक्ति के लिंग और उम्र पर निर्भर नहीं करती है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का वर्गीकरण

दंत चिकित्सा में, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के तीन नैदानिक ​​रूप हैं।

के लिए सतही रूप इस रोग की विशेषता स्पष्ट रूप से परिभाषित चिकनी, चमकदार चमकदार लाल धारियां और स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली से घिरे धब्बे होते हैं, जिनमें हल्की खुजली और जलन होती है।

पर हाइपरप्लास्टिक रूपडिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस एक सफेद, पीले या भूरे रंग की कोटिंग के साथ जीभ के फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला की अतिवृद्धि के कारण फोकल कॉम्पैक्शन द्वारा निर्धारित होता है। मरीजों को एक सनसनी का अनुभव होता है विदेशी शरीरमुंह में।

लाइकेनॉइड रूपडिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस, डिसक्वामेशन के माइग्रेटिंग फॉसी, बढ़े हुए फंगसफॉर्म पैपिला और जलन के साथ आमतौर पर दंत प्रोस्थेटिक्स में उपयोग की जाने वाली विभिन्न धातुओं के प्रति जीभ म्यूकोसा की बढ़ती संवेदनशीलता के साथ होता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस के कारण

एटियलजि और रोगजनन को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। अधिकतर, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस (ग्लोसाइटिस डेस्क्वामैटिवा, "भौगोलिक" जीभ, एक्सफ़ोलीएटिव, या माइग्रेटरी ग्लोसिटिस) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, ऑटोनोमिक-एंडोक्राइन विकारों और आमवाती रोगों (कोलेजेनोसिस) के रोगों में होता है।

यह भी माना जाता है कि एक वायरल संक्रमण, शरीर की एक हाइपरर्जिक स्थिति और वंशानुगत कारक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की घटना में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। यह रोग विभिन्न आयु समूहों में समान रूप से होता है, महिलाओं में अधिक बार होता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लक्षण

यह प्रक्रिया कई मिलीमीटर के व्यास के साथ उपकला की अस्पष्टता के एक सफेद-भूरे क्षेत्र की उपस्थिति के साथ शुरू होती है। फिर यह क्षेत्र उभर जाता है और इसके केंद्र में फ़िलीफ़ॉर्म पपीली खिसक जाती है, जिससे एक चमकीला गुलाबी या लाल गोलाकार क्षेत्र प्रकट होता है जो ओपसीफाइड एपिथेलियम के आसपास के थोड़े उभरे हुए क्षेत्र की पृष्ठभूमि के सामने खड़ा होता है। एक समान गोल रूपरेखा बनाए रखते हुए, डिक्लेमेशन का क्षेत्र तेजी से बढ़ता है, लेकिन डिक्लेमेशन की तीव्रता कम हो जाती है। उपकला के विलुप्त होने का क्षेत्र अलग-अलग आकार और आकार का हो सकता है और लाल धब्बों के रूप में दिखाई देता है। कभी-कभी उच्छेदन के क्षेत्र छल्ले या आधे छल्ले के आकार के होते हैं। डिक्लेमेशन के क्षेत्र में, चमकीले लाल बिंदुओं के रूप में मशरूम के आकार का पैपिला स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। जब डिक्लेमेशन का फोकस एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है, तो इसकी सीमाएं आसपास के श्लेष्म झिल्ली में धुंधली हो जाती हैं, और केंद्र में, डिक्लेमेशन के बाद, फिलीफॉर्म पैपिला का सामान्य केराटिनाइजेशन बहाल होना शुरू हो जाता है, जबकि केराटिनाइजेशन के क्षेत्रों में, इसके विपरीत, डिक्लेमेशन होता है। .

डिक्लेमेशन का फॉसी एकल हो सकता है; लेकिन अक्सर वे एकाधिक होते हैं और, केराटिनाइजेशन और डिक्लेमेशन की लगातार बदलती प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, वे एक दूसरे के ऊपर परतदार होते हैं। पुराने घावों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, नए घावों का निर्माण होता है, जिसके परिणामस्वरूप विलुप्त होने वाले क्षेत्रों का आकार और जीभ का रंग लगातार बदलता रहता है, जिससे जीभ की सतह एक भौगोलिक मानचित्र की याद दिलाती है। यह "भौगोलिक भाषा" और "प्रवासी ग्लोसिटिस" नामों के आधार के रूप में कार्य करता है। डिक्लेमेशन फॉसी की रूपरेखा में तेजी से बदलाव विशेषता है; अगले दिन जांच करने पर भी तस्वीर बदल जाती है। डिक्लेमेशन के फॉसी जीभ की पिछली और पार्श्व सतहों पर स्थानीयकृत होते हैं, आमतौर पर निचली सतह तक नहीं फैलते हैं।

अधिकांश रोगियों में, विशेष रूप से बच्चों में, जीभ में परिवर्तन बिना किसी व्यक्तिपरक संवेदना के होते हैं और मौखिक गुहा की जांच के दौरान संयोग से पता लगाया जाता है। केवल कुछ मरीज़ जलन, झुनझुनी, पेरेस्टेसिया, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों से दर्द की शिकायत करते हैं। मरीज़ जीभ की अजीब उपस्थिति से भी परेशान होते हैं; कैंसरोफोबिया विकसित हो सकता है। भावनात्मक तनावपूर्ण स्थितियाँ प्रक्रिया को और अधिक गंभीर बनाने में योगदान करती हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और अन्य प्रणालीगत रोगों की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, समय-समय पर खराब हो सकता है, जो अक्सर दैहिक रोगों के बढ़ने के कारण होता है। डिसक्वेमेटिव ग्लोसिटिस का तेज होना जीभ के श्लेष्म झिल्ली के उपकला के डिसक्वेमेशन की तीव्रता में वृद्धि के साथ होता है। लगभग 50% मामलों में डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस मुड़ी हुई जीभ के साथ जुड़ा होता है।

यह रोग रोगियों को चिंता किए बिना अनिश्चित काल तक रहता है, कभी-कभी लंबे समय तक गायब रहता है, फिर उसी या अन्य स्थानों पर फिर से प्रकट होता है। ऐसे मामले होते हैं जब डिक्लेमेशन मुख्य रूप से एक ही स्थान पर होता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का निदान

रोग को पहचानने में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है, क्योंकि इसके नैदानिक ​​लक्षण बहुत विशिष्ट होते हैं।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को इससे अलग किया जाना चाहिए:
- लाइकेन प्लानस;
- ल्यूकोप्लाकिया;
- माध्यमिक सिफलिस में सजीले टुकड़े;
- हाइपोविटामिनोसिस बी2, बी6, बी2;
- एलर्जिक स्टामाटाइटिस;
- कैंडिडिआसिस।

हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषता उपकला के पतले होने और प्रभावित क्षेत्र के आस-पास के क्षेत्रों के उपकला में डिक्लेमेशन, पैराकेराटोसिस और मध्यम हाइपरकेराटोसिस के क्षेत्र में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के चपटे होने से होती है। श्लेष्मा परत में ही हल्की सूजन और सूजन भरी घुसपैठ होती है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का उपचार

यदि कोई शिकायत या असुविधा नहीं है, तो उपचार नहीं किया जाता है। यदि जलन या दर्द होता है, तो स्वच्छता और तर्कसंगत मौखिक स्वच्छता और विभिन्न परेशानियों को खत्म करने की सिफारिश की जाती है। मुड़ी हुई जीभ के साथ डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के संयोजन के मामले में स्वच्छता संबंधी सिफारिशें विशेष रूप से प्रासंगिक होती हैं, जिसमें संरचना की संरचनात्मक विशेषताएं सिलवटों में माइक्रोफ्लोरा के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाती हैं, जिससे सूजन हो सकती है जो दर्द का कारण बनती है।

यदि जलन, दर्द, हल्के एंटीसेप्टिक कुल्ला, सिट्रल घोल से सिंचाई और मौखिक स्नान (आधा गिलास पानी में 1% साइट्रल घोल की 25-30 बूंदें), एनेस्थेसिन के 5-10% निलंबन का अनुप्रयोग। विटामिन ई का तेल समाधान, केराटोप्लास्टिक्स के अनुप्रयोग (तेल विटामिन ए समाधान, गुलाब का तेल, कैरोटोलिन, आदि)।

कैल्शियम पैंटोथेनेट (0.1-0.2 ग्राम दिन में 3 बार एक महीने तक मौखिक रूप से) से उपचार अच्छे परिणाम देता है। कुछ रोगियों में, लिंगीय तंत्रिका (प्रति कोर्स 10 इंजेक्शन) के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। गंभीर दर्द के मामले में, स्थानीय दर्द निवारक दवाएं लिखने की सलाह दी जाती है। सहवर्ती रोगों की पहचान एवं उपचार अनिवार्य है।

यह उपचार रोगसूचक है, इसका उद्देश्य दर्द को खत्म करना या कम करना और पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करना है। हालाँकि, अभी भी बीमारी की पुनरावृत्ति को पूरी तरह से ख़त्म करने का कोई साधन नहीं है, खासकर बुढ़ापे में। कैंसरोफोबिया अक्सर विकसित होता है। ऐसी स्थितियों की रोकथाम में रोगियों के साथ व्यक्तिगत बातचीत और सही डेंटोलॉजिकल रणनीति शामिल हो सकती है।

रोग के जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है; डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के घातक होने की संभावना को बाहर रखा गया है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है; घातक घावों की संभावना को बाहर रखा गया है।

प्राथमिक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को रोकने के लिए, दर्दनाक कारकों (भराव को पीसना, डेन्चर को फिट करना), धूम्रपान, शराब पीने और परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है। सेकेंडरी डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की रोकथाम में उन अंतर्निहित बीमारियों का इलाज करना शामिल है जिनकी यह अभिव्यक्ति है।

जीभ की सूजन, केराटिनाइजेशन और श्लेष्मा झिल्ली के पैपिला की अस्वीकृति (डिस्क्वामेशन) के साथ, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस कहलाती है। निदान कठिन नहीं है, क्योंकि जीभ है विशिष्ट उपस्थिति.

लेकिन किसी बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए इसके अंतर्निहित कारण की पहचान करना आवश्यक है। यह पाया गया कि महिलाएं और बच्चे पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्कों में, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस दुर्लभ है।

कौन से भाषा परिवर्तन रोग की विशेषता बताते हैं?

जीभ का सामान्य रूप हल्के गुलाबी रंग का होता है और इसके पीछे और किनारों पर मखमली सतह होती है। यह श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं से असंख्य पैपिला के निर्माण द्वारा समझाया गया है। वे बहिर्वृद्धि हैं, जो स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला से ढके होते हैं, आकार, आकार और कार्यात्मक उद्देश्य में भिन्न होते हैं। वाहिकाएँ और संवेदनशील तंत्रिका अंत उनके पास आते हैं।

फ़िलीफ़ॉर्म पपीली सबसे अधिक संख्या में होते हैं। वे जीभ की पूरी सामने की सतह और सीमांत भाग पर कब्जा कर लेते हैं। केराटिनाइजिंग कोशिकाओं के उभार की ऊंचाई 0.6-2.5 मिमी की सीमा में होती है (वे टिप के करीब लंबे होते हैं)। कोशिकाओं की सतह पर खुरदुरी शल्कें बन जाती हैं। वे जीभ को सफ़ेद रंग देते हैं। प्रक्रिया जारी है.

विकारों के मामले में, केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं की अस्वीकृति में देरी होती है, जो एक सफेद कोटिंग (डॉक्टर कहते हैं "लेपित जीभ") द्वारा प्रकट होती है। फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला नहीं होता है स्वाद कलिकाएंऔर भोजन का स्वाद निर्धारित करने में भाग न लें। उनका मुख्य कार्य स्पर्श को महसूस करना और जीभ पर भोजन को पकड़ना है ताकि अन्य पैपिला आकलन कर सकें।

डिस्क्वामेटिव ग्लोसिटिस फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है। केराटिनाइजेशन और उपकला अस्वीकृति की प्रक्रिया बाधित होती है। जीभ की उपस्थिति विशेषता है: सामान्य म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न आकृतियों और आकारों के विलुप्त होने के फॉसी दिखाई देते हैं। वे एक भौगोलिक एटलस या मानचित्र से मिलते जुलते हैं। इस प्रकार, सुविधा का नाम बना - "भौगोलिक" भाषा।

रोग के कारण

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के कारणों की खोज अभी भी जारी है। अधिकांश लेखक इस बात से सहमत हैं कि डिस्ट्रोफिक परिवर्तन संवहनी विकारों के कारण होते हैं। कोशिका पोषण में कमी आ जाती है। पैथोलॉजी या तो प्राथमिक (स्वतंत्र बीमारी) या किसी अन्य बीमारी (माध्यमिक) के परिणामस्वरूप हो सकती है।

परिवर्तन पूरे खोल को कवर नहीं करते हैं, लेकिन व्यक्तिगत क्षेत्र दिखाई देते हैं और जल्दी से गायब हो जाते हैं, ऐसा लगता है कि वे एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाते हैं

प्राइमरी डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस निम्न कारणों से होता है:

• क्षतिग्रस्त दांतों की तेज धार से जीभ पर चोट;
• बच्चों में, दूध के दांतों का अनियमित रूप से निकलना;
• असुविधाजनक कृत्रिम अंग या भरना;
• गर्म भोजन या रसायनों से जलना।

सेकेंडरी ग्लोसिटिस के कारण प्रकट होता है अतिसंवेदनशीलताशरीर में किसी भी प्रकार की शिथिलता के लिए जीभ की श्लेष्मा झिल्ली, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं. उपकला का उतरना बाधित है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों के लिए;
• यकृत और पित्ताशय की विकृति;
• खराब पोषण गुणवत्ता, भूख;
• ऊतकों की विटामिन-खनिज संरचना में परिवर्तन (विटामिन बी 3, बी 1, बी 6, फोलिक और की कमी के साथ) पैंथोथेटिक अम्ल, अशांत लौह संतुलन);
• रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
• ऑटोइम्यून प्रणालीगत विकृति विज्ञान (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, गठिया);
• गर्भावस्था के दौरान अंतःस्रावी विकार और हार्मोन का कार्यात्मक असंतुलन;
• स्वायत्त विकार तंत्रिका तंत्र;
• पुरानी त्वचा रोग (सोरायसिस, एक्सयूडेटिव डायथेसिस)।

कम सामान्यतः, तीव्र संक्रामक रोगों (स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, आदि) में डिस्क्वेमेटिव ग्लोसिटिस के मामले पाए जाते हैं। टाइफाइड ज्वर), कृमि संक्रमणगंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस वाले बच्चों में, एक नकारात्मक प्रभाव के रूप में दवाइयाँ(एंटीबायोटिक्स)।

बच्चे की दूसरी पंक्ति में दाढ़ बढ़ रही है, इससे जीभ के लिए समस्याएँ पैदा होती हैं

विशेष ध्यानयदि एक ही परिवार के सदस्यों में डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का पता चलता है तो इसे वंशानुगत रूप दिया जाता है।

वर्गीकरण

जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की राहत और पैपिलरी परत को नुकसान की डिग्री के आधार पर, दंत चिकित्सक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के 3 रूपों में अंतर करते हैं। सतही - जीभ पर चिकनी चमकदार लाल धारियों और धब्बों का एक स्पष्ट पैटर्न दिखाई देता है, जिसके चारों ओर स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली होती है। मरीजों को हल्की जलन और खुजली का अनुभव होता है।

हाइपरप्लास्टिक - हाइपरट्रॉफ़िड फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला द्वारा गठित संघनन के फॉसी द्वारा विशेषता, जीभ पर भूरे-सफ़ेद या की घनी कोटिंग होती है पीला रंग. मरीजों को अंदर किसी विदेशी वस्तु के होने का अहसास होता है मुंह, असहजता।

लाइकेनॉइड - डिक्लेमेशन के फॉसी को प्रवासन की विशेषता है, डिक्लेमेशन क्षेत्र में कवक के आकार के पैपिला का विस्तार, वे फिलामेंटस रूपों के संचय से घिरे हुए हैं। हर दिन "भौगोलिक" तस्वीर बदलती है। लोगों को जलन महसूस होती है. दंत चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली धातुओं के प्रति जीभ के म्यूकोसा की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण यह दंत प्रोस्थेटिक्स में अधिक आम है।

द्वारा रूपात्मक परिवर्तनकेराटिनाइजेशन इंडेक्स (केराटिनाइज्ड एपिथेलियम का प्रतिशत), जैव रासायनिक परिवर्तन और की गणना के साथ ऊतक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण, एपोप्टोसिस के लिए कोशिकाओं की तत्परता (ऊतक फागोसाइट्स द्वारा मरने वाली कोशिकाओं के विनाश की सामान्य प्रक्रिया), डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के नैदानिक ​​प्रकारों की पहचान की जाती है।

सूक्ष्मजीव

दूसरा नाम - डिस्बायोटिक (अवसरवादी वनस्पतियों में परिवर्तन के कारण) - श्वसन और पाचन तंत्र के संक्रामक रोगों वाले व्यक्तियों में पाया जाता है। आकृति विज्ञान केराटिनाइजेशन सूचकांक में 20% की कमी दर्शाता है, विनाश के लिए तैयार कोशिकाओं की संख्या में 5 गुना की वृद्धि दर्शाता है।

मौखिक गुहा से बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाओं से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता चलता है ( स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस) और अवसरवादी (क्लोस्ट्रीडियम, स्टेफिलोकोकस, कोरिनेबैक्टीरिया)। इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण इंगित करता है कम स्तरइम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए), जो स्थानीय प्रतिरक्षा और लार में लाइसोजाइम गतिविधि प्रदान करता है।

जैव रासायनिक परीक्षण नॉरपेनेफ्रिन हार्मोन में कमी के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त प्रवाह के अध्ययन से जीभ की केशिकाओं से गुजरने वाले रक्त की मात्रा में 20-30% की कमी देखी गई है। सामान्य स्तर.

Candida

आमतौर पर माना जाता है सहवर्ती लक्षणमौखिक गुहा, ग्रसनी, कान, आंतों की डिस्बिओसिस की सूजन। प्लाक और डिक्लेमेशन के क्षेत्र विस्थापित नहीं होते हैं, उपकला एक हाइपरप्लास्टिक प्रकार में बढ़ती है, इसमें कवक और स्यूडोमाइसेलियम के ब्लास्ट रूपों का पता लगाया जाता है, जो मानक से लगभग 9 गुना अधिक है।

ऊतक की आकृति विज्ञान केराटिनाइजेशन सूचकांक में 30% की कमी दर्शाता है (यह कवक के विषाक्त प्रभाव के लिए जिम्मेदार है), और लसीका के लिए तैयार उपकला कोशिकाओं की संख्या 1.5 गुना बढ़ जाती है।
इम्यूनोलॉजिकल अध्ययनों ने लाइसोजाइम गतिविधि में कमी के साथ इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर में 3 गुना कमी साबित की है।

तंत्रिकाजन्य

न्यूरोजेनिक प्रकार के ग्लोसिटिस की विशेषता रोगी में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों या मानसिक विकारों की उपस्थिति है। आम तौर पर एक व्यक्ति का अवलोकन किया जाता है:

• एस्थेनोन्यूरोटिक या हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम;
• न्यूरस्थेनिया;
• विभिन्न फोबिया (भय)।

दिखने में फोबिया स्वस्थ व्यक्तिविज्ञापित नहीं हैं, लेकिन अप्रत्याशित प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं

ऐसे रोगियों में, रक्त में नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा 7 गुना बढ़ जाती है। जीभ के रक्त प्रवाह के अध्ययन से केशिका ऐंठन और डिस्ट्रोफी के फॉसी का पता चलता है। कारावास से रोगियों में कैंसरोफोबिया (कैंसर का डर) पैदा होता है। केराटिनाइजेशन सूचकांक आधे से कम हो गया था, और एपोप्टोसिस के लिए तैयार उपकला कोशिकाओं का द्रव्यमान 3 गुना बढ़ गया था। आमतौर पर लार उत्पादन में कमी होती है।

एलर्जी

नाम के अनुसार, विकृति क्रोनिक के साथ होती है एलर्जी संबंधी बीमारियाँ:

• पित्ती;
• डायथेसिस;
• वासोमोटर राइनाइटिस;
• औषधीय और खाद्य प्रत्युर्जता;
• पौधों और फूलों के परागकणों पर स्पष्ट प्रतिक्रिया।

इसी समय, मौखिक गुहा में हिस्टामाइन की सामग्री 2 गुना बढ़ जाती है। केराटिनाइजेशन इंडेक्स थोड़ा कम हो गया था। एपोप्टोसिस के लिए तैयार कोशिकाओं की संख्या 2 गुना बढ़ जाती है।

मिश्रित

यह कैंडिडिआसिस और एलर्जिक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लक्षणों के संयोजन में व्यक्त किया गया है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लक्षण अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं। कम आम तौर पर, एक व्यक्ति को सबसे पहले जीभ में अस्पष्ट दर्द (ग्लोसाल्जिया) और मुंह में सुन्नता का अनुभव होता है। लगभग 50% रोगियों में जीभ मुड़ने का संयोजन होता है। हर किसी को शिकायत नहीं होती. ज्यादातर मामलों में, दंत चिकित्सक या ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर संयोग से डिसक्वामेटिव प्रक्रिया का पता लगाया जाता है।

कभी-कभी मरीज़ बेचैनी की शिकायत करते हैं, ख़ासकर खाते समय; कुछ को शब्दों का उच्चारण करने में समस्या होती है और स्वाद ख़राब हो जाता है। जीभ का असामान्य रूप आमतौर पर चिंता का विषय होता है। सबसे पहले, सतह पर छोटे अनियमित आकार के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो सफेद-भूरे रंग की कोटिंग से ढके होते हैं।

गहरी परतों में संक्रमण के प्रवेश से फोड़ा बन सकता है, जैसा कि फोटो में देखा जा सकता है

तब ऊपरी परतफूल जाता है और छिल जाता है और उसके स्थान पर गुलाबी या लाल रंग का एक चिकना, चमकीला धब्बा रह जाता है। यह आस-पास की सफेद और गुलाबी छाया की पृष्ठभूमि के विरुद्ध स्पष्ट रूप से उभरकर सामने आता है। उपकला कोशिकाओं के गायब होने की प्रक्रिया घाव की परिधि से शुरू होती है। इसके कारण, मध्य भाग में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला शोष होता है, किनारों पर सूजन वाला क्षेत्र दिखाई देता है, और घाव अपने आप आकार में बढ़ जाता है।

2-3 दिनों में रिकवरी हो जाती है। डिक्लेमेशन के फॉसी प्रकृति में एकाधिक होते हैं और जीभ के पीछे और किनारों पर स्थित होते हैं। विभिन्न फ़ॉसी में एक साथ परिवर्तन न होने के कारण श्लेष्म झिल्ली की तस्वीर लगातार बदल रही है। रोग लंबे समय तक चलने वाला है, क्रोनिक कोर्स. एक "भौगोलिक" पैटर्न अस्थायी रूप से गायब हो सकता है, फिर उसी स्थान पर या आस-पास फिर से दिखाई दे सकता है।

अन्य पुरानी बीमारियों की पुनरावृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तनाव से पीड़ित होने के बाद तीव्रता सामान्य है।

यह महत्वपूर्ण है कि घावों में सामान्य म्यूकोसा का अभाव हो। इसका मतलब यह है कि संक्रमण उनमें बहुत तेजी से प्रवेश करता है, एक स्थानीय प्रतिक्रिया दरारों के रूप में प्रकट होती है, दर्दनाक सूजन. बढ़ोतरी संभव अवअधोहनुज लिम्फ नोड्सऔर सामान्य अस्वस्थता.

निदान कैसे किया जाता है?

रोगी से मुंह में होने वाली संवेदनाओं के बारे में पूछने और जांच करने पर निदान पर संदेह पैदा होता है उपस्थितिभाषा। विश्वसनीय पुष्टि के लिए, दंत चिकित्सक प्रयोगशाला विधियों और रूपात्मक संरचना, रक्त परिसंचरण और स्थानीय प्रतिरक्षा के अध्ययन का उपयोग करते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के प्रकार को स्थापित करने के लिए, केराटिनाइजेशन (केराटिनाइजेशन) सूचकांक की गणना की जाती है। बीमार होने पर यह 20-50% कम हो जाता है।

कोशिकाओं की रूपात्मक संरचना के अनुसार, एपोप्टोसिस के लिए तैयार उपकला कोशिकाओं का द्रव्यमान महत्वपूर्ण है। प्रतिरक्षा की विशेषता सीरम आईजीए और लार लाइसोजाइम के स्तर में गिरावट है। लार में नॉरपेनेफ्रिन की सामग्री जैव रासायनिक रूप से निर्धारित होती है। बढ़ा हुआ स्तरकोशिका अध:पतन के साथ केशिकाओं के स्पास्टिक संकुचन और पैपिला के कुपोषण को इंगित करता है।

दृश्य निरीक्षण निदान का पहला चरण है

एक अन्य महत्वपूर्ण जैव रासायनिक संकेतक हिस्टामाइन का स्तर है। मानक से अधिक होना ग्लोसिटिस की एलर्जी उत्पत्ति को इंगित करता है। बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषणजीभ की सतह से एक धब्बा लगाने की विधि आपको कारण या संबंधित को स्थापित करने की अनुमति देती है रोगजनक वनस्पति. के लिए सटीक परिभाषाउपयोग लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन तकनीक।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को विभेदित किया जाना चाहिए:

• सिफलिस में द्वितीयक परिवर्तन के साथ;
• लाइकेनॉइड रूप में लाइकेन प्लेनस;
• ल्यूकोप्लाकिया का सपाट रूप;
• स्क्लेरोडर्मा;
• एडिसन-बीरमर रोग;
• एक्सयूडेटिव इरिथेमा;
• विटामिन ए की कमी;
• गैल्वेनोसिस.

यदि निदान में कठिनाइयाँ हैं, तो विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों की भागीदारी आवश्यक है: दंत चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक।

ग्लोसिटिस के डिसक्वामेटिव रूप का इलाज कैसे किया जाता है?

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के उपचार में सामान्य और स्थानीय उपाय शामिल होने चाहिए। पेट और आंतों, यकृत और पित्ताशय की पुरानी बीमारियों का उपचार किया जाता है।

एक सौम्य आहार में वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालेदार मसाला और अचार को सीमित करना शामिल है। अम्लीय खाद्य पदार्थ. आहार में फास्ट फूड, डिब्बाबंद भोजन, हार्ड क्रैकर्स और नट्स को बाहर रखा जाना चाहिए।

बच्चों को विशेष दवाओं के साथ कृमि मुक्ति के कोर्स की आवश्यकता हो सकती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने के लिए हाइपोविटामिनोसिस, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स को खत्म करने के लिए विटामिन और खनिजों के परिसरों को निर्धारित किया जाना चाहिए। जरूरत पड़ सकती है एंटिहिस्टामाइन्स, सुखदायक. प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर का संकेत दिया जाता है (मुसब्बर, लेमनग्रास का अर्क, लेमनग्रास, ट्रांसफर फैक्टर)।

गुलाब का तेल उपचार को बढ़ाता है और इसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं

स्थानीय प्रक्रियाएं दांतों की पूर्ण स्वच्छता और परेशान करने वाले डेन्चर को बदलने से शुरू होती हैं। दर्द और जलन से राहत पाने के लिए निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:

• एंटीसेप्टिक घोल (सोडा, क्लोरहेक्सिडिन, फुरासिलिन) से धोना;
• घावों पर रेटिनॉल, रोज़हिप के तेल के घोल, एनेस्थेसिन पायरोमेकेन के ग्लिसरीन घोल के साथ अनुप्रयोग लगाना;
• यदि दर्द दूर न हो तो करें नोवोकेन नाकाबंदीभाषिक तंत्रिका.

उपचार में जीवाणुरोधी और एंटिफंगल एजेंटों की आवश्यकता हो सकती है। औषधीय वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्राफोनोफोरेसिस और अल्ट्रासाउंड थेरेपी के तरीकों का उपयोग करके फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार प्रभावी है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस आमतौर पर रोगियों के लिए समस्या पैदा नहीं करता है और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। वस्तुतः कोई परिवर्तन नहीं देखा गया है कैंसरयुक्त ट्यूमरभाषा। इसे रोकने के लिए, आपको अपने आहार को सामान्य करने, धूम्रपान और शराब छोड़ने और दांत भरने या क्राउन स्थापित करने के बाद आघात के असुविधाजनक कारकों को तुरंत खत्म करने की आवश्यकता है।

जीभ की स्थिति इस पर निर्भर करती है सामान्य कामकाजपाचन अंग. इसलिए, दैनिक स्वच्छ स्थानीय प्रक्रियाओं के अलावा, रोगियों के साथ पुराने रोगोंपाचन तंत्र के रोगियों को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना चाहिए।