आंतरिक विश्लेषक स्थिति की जानकारी का विश्लेषण और संश्लेषण करते हैं आंतरिक पर्यावरणशरीर और कार्य के नियमन में भाग लें आंतरिक अंग. निम्नलिखित विश्लेषक प्रतिष्ठित हैं: 1) रक्त वाहिकाओं और आंतरिक खोखले अंगों में दबाव ( परिधीय विभागइस विश्लेषक के मैकेनोरिसेप्टर हैं); 2) तापमान विश्लेषक; 3) शरीर के आंतरिक वातावरण के रसायन विज्ञान का विश्लेषक; 4) आंतरिक वातावरण के आसमाटिक दबाव का विश्लेषक। इन विश्लेषकों के रिसेप्टर्स स्थित हैं विभिन्न अंग, वाहिकाएँ, श्लेष्मा झिल्ली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।
आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स 1. मैकेनोरिसेप्टर्स - रक्त वाहिकाओं, हृदय, फेफड़ों के रिसेप्टर्स, जठरांत्र पथऔर अन्य आंतरिक खोखले अंग। 2. केमोरिसेप्टर्स - महाधमनी और कैरोटिड ग्लोमेरुली के रिसेप्टर्स, पाचन तंत्र और श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के रिसेप्टर्स, सीरस झिल्ली के रिसेप्टर्स, साथ ही मस्तिष्क के केमोरिसेप्टर्स। 3. ऑस्मोरसेप्टर्स - महाधमनी और कैरोटिड साइनस में, धमनी बिस्तर के अन्य वाहिकाओं में, केशिकाओं के पास, यकृत और अन्य अंगों में स्थानीयकृत। कुछ ऑस्मोरसेप्टर मैकेनोरिसेप्टर हैं, कुछ केमोरिसेप्टर हैं। 4. थर्मोरेसेप्टर्स - पाचन तंत्र, श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीयकृत, मूत्राशय, सीरस झिल्ली, धमनियों और नसों की दीवारों में, कैरोटिड साइनस में, साथ ही हाइपोथैलेमस के नाभिक में।
ग्लूकोरिसेप्टर कोशिकाएं जो ग्लूकोज के प्रति संवेदनशील होती हैं। वे हाइपोथैलेमस और यकृत में पाए जाते हैं। हाइपोथैलेमस में ग्लूकोरिसेप्टर रक्त ग्लूकोज सांद्रता के लिए सेंसर के रूप में कार्य करते हैं; भोजन सेवन को नियंत्रित करने के लिए शरीर उनके संकेतों का उपयोग करता है। वे ग्लूकोज के स्तर में कमी पर सबसे अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करते हैं।
बैरोरिसेप्टर (ग्रीक बारोस से - भारीपन), मैकेनोरिसेप्टर रक्त वाहिकाओं में संवेदनशील तंत्रिका अंत होते हैं जो रक्तचाप में परिवर्तन को समझते हैं और इसके स्तर को स्पष्ट रूप से नियंत्रित करते हैं; जब रक्त वाहिकाओं की दीवारें खिंच जाती हैं तो उत्तेजना की स्थिति में आ जाते हैं। बैरोरिसेप्टर सभी वाहिकाओं में मौजूद होते हैं; उनका संचय मुख्य रूप से रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन (हृदय, महाधमनी, सिनोकैरोटीड, फुफ्फुसीय, आदि) में केंद्रित है। जब रक्तचाप बढ़ता है, तो बैरोरिसेप्टर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आवेग भेजते हैं जो संवहनी केंद्र के स्वर को दबाते हैं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन के केंद्रीय संरचनाओं को उत्तेजित करते हैं, जिससे दबाव में कमी आती है।
बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स - महाधमनी चाप की दीवारों के खिंचाव में परिवर्तन की प्रतिक्रिया कैरोटिड साइनस. बढ़ोतरी रक्तचापबैरोरिसेप्टर्स में खिंचाव होता है, जिससे सिग्नल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं। फिर संकेत प्रतिक्रियास्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रों और उनसे वाहिकाओं तक निर्देशित होते हैं। परिणामस्वरूप, दबाव सामान्य स्तर तक गिर जाता है। अटरिया की दीवारों के अत्यधिक खिंचाव से एक और प्रतिवर्त उत्पन्न होता है (यदि निलय के पास रक्त पंप करने का समय नहीं है): हृदय का काम बढ़ जाता है। यदि दबाव सामान्य से कम है, तो यह सक्रिय हो जाता है सहानुभूतिपूर्ण प्रणाली, दिल तेजी से और जोर से धड़कने लगता है; यदि दबाव सामान्य से अधिक है, तो वेगस तंत्रिका सक्रिय हो जाती है और हृदय का काम धीमा हो जाता है।
बैरोरिसेप्टर्स की संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं और उनका संरक्षण महाधमनी और कैरोटिड धमनी में बैरोरिसेप्टर्स और केमोरिसेप्टर्स का स्थान बैरोरिसेप्टर्स धमनियों की दीवार में स्थित शाखित तंत्रिका अंत हैं। खिंचने पर वे उत्तेजित हो जाते हैं। छाती और गर्दन की लगभग हर प्रमुख धमनी की दीवार में कई बैरोरिसेप्टर मौजूद होते हैं। आंतरिक कैरोटिड धमनी (कैरोटिड साइनस) की दीवार और महाधमनी चाप की दीवार में विशेष रूप से कई बैरोरिसेप्टर होते हैं।
कैरोटिड बैरोरिसेप्टर्स से सिग्नल हेरिंग की बहुत पतली नसों के साथ ऊपरी गर्दन में ग्लोसोफैरिंजियल तंत्रिका तक ले जाया जाता है, और फिर फासीकुलस सॉलिटेरियस के साथ मस्तिष्क के मज्जा भाग तक ले जाया जाता है। महाधमनी चाप में स्थित महाधमनी बैरोरिसेप्टर्स से सिग्नल भी वेगस तंत्रिका के तंतुओं के साथ मेडुला ऑबोंगटा के एकान्त पथ तक प्रेषित होते हैं।
1 2 तंत्रिका विनियमनहृदय संकुचन: 3 4 बैरोरिसेप्टर (रक्त वाहिकाओं की दीवारों को खींचना) 5 6 7 वाहिकाएं, मज्जा अधिवृक्क ग्रंथियां आंतरिक अंगों की दीवारों को खींचने वाले केमोरिसेप्टर 1, 2 - मज्जा ऑबोंगटा का वासोमोटर केंद्र और पोंस और उससे आने वाले आदेश; 3 - हाइपोथैलेमस, सेरेब्रल गोलार्द्धों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अन्य संरचनाओं, साथ ही रिसेप्टर्स के नियामक प्रभाव; 4, 5 - भटकते हुए नाभिक। तंत्रिका और उनकी परानुकंपी। कार्रवाई; 6, 7 - सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव ( मेरुदंडऔर गैन्ग्लिया): अधिक व्यापक अनुमान। समानांतर में, रक्त वाहिकाओं (संकुचन) और अधिवृक्क मज्जा (एड्रेनालाईन की रिहाई) पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का प्रभाव विकसित होता है। 10
5 4 मेडुला ऑबोंगटा और पोंस के वासोमोटर केंद्र के मुख्य कनेक्शन (आउटपुट पर केवल सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव दिखाए जाते हैं): 3 1 2 1. संवहनी बैरोरिसेप्टर। 2. परिधीय रसायनग्राही (कीमो. आरसी)। 3. केंद्रीय रसायन. आर.सी. 4. श्वसन केंद्र. 5. हाइपोथैलेमस (थर्मोरेग्यूलेशन, दर्द और अन्य स्वाभाविक रूप से महत्वपूर्ण उत्तेजनाएं, भावनाएं) और सेरेब्रल कॉर्टेक्स (हाइपोथैलेमस और मिडब्रेन के माध्यम से स्विच किया गया; स्थिति को संभावित रूप से महत्वपूर्ण, खतरनाक, आदि के रूप में आकलन करने से जुड़ी भावनाएं; ऐसी भावनाओं का केंद्र) का प्रभाव सिंगुलेट इज़व है।) ग्यारह
अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति बदलते समय बैरोरिसेप्टर का कार्य। ऊपरी धड़ में अपेक्षाकृत स्थिर रक्तचाप बनाए रखने के लिए बैरोरिसेप्टर की क्षमता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक खड़े रहने के बाद खड़ा होता है। क्षैतिज स्थिति. खड़े होने के तुरंत बाद, सिर और ऊपरी धड़ की वाहिकाओं में रक्तचाप कम हो जाता है, जिससे चेतना की हानि हो सकती है। हालांकि, बैरोरिसेप्टर क्षेत्र में दबाव में कमी तुरंत एक सहानुभूतिपूर्ण प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जो सिर और ऊपरी धड़ के जहाजों में रक्तचाप में कमी को रोकती है।
हेमोडायनामिक्स का सहानुभूतिपूर्ण विनियमन। वॉल्यूम रिसेप्टर्स और बैरोरिसेप्टर्स से आवेग ग्लोसोफेरीन्जियल (IX जोड़ी) और वेगस (X जोड़ी) तंत्रिकाओं के तंतुओं के माध्यम से मस्तिष्क स्टेम में प्रवेश करता है। यह आवेग स्टेम सहानुभूति केंद्रों के निषेध का कारण बनता है। वेगस तंत्रिकाओं के साथ यात्रा करने वाला आवेग एकान्त पथ के केंद्रक में बदल जाता है। (+) - उत्तेजक प्रभाव; (-) - ब्रेकिंग प्रभाव। जेओपी एकान्त पथ का केंद्रक है।
वायरिंग विभाग. इंटरओरेसेप्टर्स से उत्तेजना मुख्य रूप से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के तंतुओं के समान ट्रंक में होती है। पहले न्यूरॉन्स संबंधित संवेदी गैन्ग्लिया में स्थित होते हैं, दूसरे न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी या मेडुला ऑबोंगटा में होते हैं। आरोही पथउनसे वे थैलेमस (तीसरे न्यूरॉन) के पोस्टेरोमेडियल न्यूक्लियस तक पहुंचते हैं और फिर सेरेब्रल कॉर्टेक्स (चौथे न्यूरॉन) तक बढ़ते हैं। वेगस तंत्रिका छाती के आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स से जानकारी प्रसारित करती है पेट की गुहा. सीलिएक तंत्रिका - पेट, आंतों, मेसेंटरी से। पेल्विक तंत्रिका - पेल्विक अंगों से।
कॉर्टिकल विभागसोमैटोसेंसरी कॉर्टेक्स के जोन सी 1 और सी 2 में और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कक्षीय क्षेत्र में स्थानीयकृत। कुछ अंतःविषय उत्तेजनाओं की धारणा स्पष्ट, स्थानीयकृत संवेदनाओं की उपस्थिति के साथ हो सकती है, उदाहरण के लिए, जब मूत्राशय या मलाशय की दीवारें खिंच जाती हैं। लेकिन आंत संबंधी आवेग (हृदय, रक्त वाहिकाओं, यकृत, गुर्दे, आदि के इंटररिसेप्टर्स से) स्पष्ट रूप से सचेत संवेदनाओं का कारण नहीं बन सकते हैं।
यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसी संवेदनाएं किसी विशेष अंग प्रणाली में शामिल विभिन्न रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं। किसी भी मामले में, आंतरिक अंगों में परिवर्तन का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है भावनात्मक स्थितिऔर मानव व्यवहार की प्रकृति।
के दौरान रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि के अलावा शारीरिक गतिविधिऔर तनाव, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कई प्रतिवर्त तंत्रों के माध्यम से रक्तचाप के स्तर पर निरंतर नियंत्रण प्रदान करता है। उनमें से लगभग सभी नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर काम करते हैं।
सबसे अधिक अध्ययन किया गया तंत्रिका तंत्ररक्तचाप का नियंत्रण बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स है। बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स स्ट्रेच रिसेप्टर्स की उत्तेजना के जवाब में होता है, जिन्हें बैरोरिसेप्टर या प्रेसोरिसेप्टर भी कहा जाता है। ये रिसेप्टर्स प्रणालीगत परिसंचरण की कुछ बड़ी धमनियों की दीवार में स्थित होते हैं। रक्तचाप में वृद्धि से बैरोरिसेप्टर्स में खिंचाव होता है, जिनसे संकेत केंद्रीय में प्रवेश करते हैं तंत्रिका तंत्र. फिर फीडबैक सिग्नल स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रों को भेजे जाते हैं, और उनसे रक्त वाहिकाओं तक। परिणामस्वरूप, दबाव सामान्य स्तर तक गिर जाता है।
बैरोरिसेप्टर धमनियों की दीवारों में स्थित शाखित तंत्रिका अंत होते हैं। खिंचने पर वे उत्तेजित हो जाते हैं। छाती और गर्दन की लगभग हर प्रमुख धमनी की दीवार में कई बैरोरिसेप्टर मौजूद होते हैं। हालाँकि, विशेष रूप से कई बैरोरिसेप्टर स्थित होते हैं: (1) द्विभाजन के पास आंतरिक कैरोटिड धमनी की दीवार में (तथाकथित कैरोटिड साइनस में); (2) महाधमनी चाप की दीवार में।
कैरोटिड बैरोरिसेप्टर्स से सिग्नल हेरिंग की बहुत पतली नसों के साथ ऊपरी गर्दन में ग्लोसोफैरिंजियल तंत्रिका तक ले जाया जाता है, और फिर फासीकुलस सॉलिटेरियस के साथ मस्तिष्क के मज्जा भाग तक ले जाया जाता है। महाधमनी चाप में स्थित महाधमनी बैरोरिसेप्टर्स से सिग्नल भी वेगस तंत्रिका के तंतुओं के साथ मेडुला ऑबोंगटा के एकान्त पथ तक प्रेषित होते हैं।
दबाव परिवर्तन के प्रति बैरोरिसेप्टर प्रतिक्रिया। रक्तचाप के विभिन्न स्तर हेरिंग सिनोकैरोटिड तंत्रिका से गुजरने वाले आवेगों की आवृत्ति को प्रभावित करते हैं। यदि दबाव 0 से 50-60 मिमी एचजी तक हो तो सिनोकैरोटिड बैरोरिसेप्टर बिल्कुल भी उत्तेजित नहीं होते हैं। कला। जब दबाव इस स्तर से ऊपर बदलता है, तो तंत्रिका तंतुओं में आवेग उत्तरोत्तर बढ़ते हैं और 180 मिमी एचजी के दबाव पर अधिकतम आवृत्ति तक पहुंच जाते हैं। कला। महाधमनी बैरोरिसेप्टर एक समान प्रतिक्रिया बनाते हैं, लेकिन 30 मिमीएचजी के दबाव स्तर पर उत्तेजित होने लगते हैं। कला। और उच्चा।
सामान्य स्तर (100 मिमी एचजी) से रक्तचाप का थोड़ा सा विचलन साइनोकैरोटिड तंत्रिका के तंतुओं में आवेगों में तेज बदलाव के साथ होता है, जो रक्तचाप को सामान्य स्तर पर वापस लाने के लिए आवश्यक है। इस प्रकार, बैरोरिसेप्टर फीडबैक तंत्र उस दबाव सीमा में सबसे प्रभावी है जिसमें इसकी आवश्यकता होती है।
बैरोरिसेप्टर रक्तचाप में परिवर्तन पर बहुत तेजी से प्रतिक्रिया करते हैं। प्रत्येक सिस्टोल के दौरान एक सेकंड के एक अंश में आवेग उत्पन्न होने की आवृत्ति बढ़ जाती है और धमनियों में कमी के कारण परिधीय प्रतिरोध में कमी के कारण और कमी के कारण रक्तचाप में प्रतिवर्ती कमी होती है। हृदयी निर्गम. इसके विपरीत, जब रक्तचाप कम हो जाता है, तो विपरीत प्रतिक्रिया होती है, जिसका उद्देश्य रक्तचाप को सामान्य स्तर तक बढ़ाना होता है।
ऊपरी धड़ में अपेक्षाकृत स्थिर रक्तचाप बनाए रखने के लिए बैरोरिसेप्टर्स की क्षमता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है जब कोई व्यक्ति क्षैतिज स्थिति में लंबे समय तक लेटे रहने के बाद खड़ा होता है। खड़े होने के तुरंत बाद, सिर और ऊपरी धड़ की वाहिकाओं में रक्तचाप कम हो जाता है, जिससे चेतना की हानि हो सकती है। हालांकि, बैरोरिसेप्टर क्षेत्र में दबाव में कमी तुरंत एक सहानुभूतिपूर्ण प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जो सिर और ऊपरी धड़ के जहाजों में रक्तचाप में कमी को रोकती है।
7) वैसोप्रेसिन. वैसोप्रेसिन, या तथाकथित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर हार्मोन है। यह मस्तिष्क में, हाइपोथैलेमस की तंत्रिका कोशिकाओं में, फिर अक्षतंतु के साथ बनता है तंत्रिका कोशिकाएंपिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में ले जाया जाता है, जहां यह अंततः रक्त में स्रावित होता है।
वैसोप्रेसिन परिसंचरण क्रिया पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। हालाँकि, वैसोप्रेसिन की बहुत कम मात्रा आम तौर पर स्रावित होती है, इसलिए अधिकांश शरीर विज्ञानियों का मानना है कि वैसोप्रेसिन रक्त परिसंचरण के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है। हालाँकि, प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि गंभीर रक्त हानि के बाद रक्त में वैसोप्रेसिन की सांद्रता इतनी बढ़ जाती है कि इससे रक्तचाप में 60 mmHg की वृद्धि हो जाती है। कला। और व्यावहारिक रूप से इसे सामान्य स्तर पर लौटा देता है।
महत्वपूर्ण कार्यवैसोप्रेसिन गुर्दे की नलिकाओं से रक्तप्रवाह में पानी के पुनर्अवशोषण को बढ़ाने या दूसरे शब्दों में, शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए है, इसलिए हार्मोन का दूसरा नाम है - एंटीडाययूरेटिक हार्मोन।
8) रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली(आरएएस) या रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम (आरएएएस) मनुष्यों और स्तनधारियों में एक हार्मोनल प्रणाली है जो शरीर में रक्तचाप और रक्त की मात्रा को नियंत्रित करती है।
रेनिन जी-रोरेनिन के रूप में बनता है और ग्लोमेरुलस के अभिवाही धमनियों की मायोइपिथेलिओइड कोशिकाओं द्वारा गुर्दे के जक्सटाग्लोमेरुलर उपकरण (जेजीए) (लैटिन शब्द जक्स्टा - अबाउट, ग्लोमेरुलस - ग्लोमेरुलस से) में स्रावित होता है, जिसे जक्सटाग्लोमेरुलर कहा जाता है। जेजीए)। यूजीए की संरचना चित्र में दिखाई गई है। 6.27. जेजीए के अलावा, जेजीए में अभिवाही धमनियों से सटे नेफ्रोन के दूरस्थ नलिका का हिस्सा भी शामिल है, जिसका बहुस्तरीय उपकला यहां एक घना स्थान बनाता है - मैक्युला डेंसा। एसजीसी में रेनिन स्राव चार मुख्य प्रभावों द्वारा नियंत्रित होता है। सबसे पहले, अभिवाही धमनी में रक्तचाप की मात्रा, यानी इसके खिंचाव की डिग्री। खिंचाव में कमी सक्रिय होती है और वृद्धि रेनिन स्राव को दबा देती है। दूसरे, रेनिन स्राव का नियमन मूत्र नलिका में सोडियम सांद्रता पर निर्भर करता है, जिसे मैक्युला डेंसा - एक प्रकार का Na-रिसेप्टर द्वारा माना जाता है। डिस्टल नलिका के मूत्र में जितना अधिक सोडियम दिखाई देगा, रेनिन स्राव का स्तर उतना ही अधिक होगा। तीसरा, रेनिन स्राव को सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिनकी शाखाएं जेजीसी में समाप्त होती हैं; मध्यस्थ नॉरपेनेफ्रिन बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से रेनिन स्राव को उत्तेजित करता है। चौथा, रेनिन स्राव का विनियमन एक नकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र के अनुसार किया जाता है, जिसमें सिस्टम के अन्य घटकों के रक्त में स्तर - एंजियोटेंसिन और एल्डोस्टेरोन, साथ ही उनके प्रभाव - रक्त में सोडियम और पोटेशियम की सामग्री शामिल है। रक्तचाप, गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन की सांद्रता, एंजियोटेंसिन के प्रभाव में बनती है।
गुर्दे के अलावा, रेनिन का निर्माण एंडोथेलियम में होता है रक्त वाहिकाएंकई ऊतक, मायोकार्डियम, मस्तिष्क, लार ग्रंथियां, अधिवृक्क प्रांतस्था का ज़ोना ग्लोमेरुलोसा।
रक्त में स्रावित रेनिन रक्त प्लाज्मा में अल्फा ग्लोब्युलिन के टूटने का कारण बनता है - यकृत में उत्पादित एंजियोटेंसिनोजेन। इस मामले में, रक्त में एक कम सक्रिय डिकैपेप्टाइड एंजियोटेंसिन-I बनता है (चित्र 6.1-8), जो गुर्दे, फेफड़ों और अन्य ऊतकों की वाहिकाओं में एक परिवर्तित एंजाइम (कार्बोक्सीकैथेप्सिन, किनिनेज) की क्रिया के संपर्क में आता है। -2), जो एंजियोटेंसिन-1 से दो अमीनो एसिड को अलग करता है। परिणामी ऑक्टापेप्टाइड एंजियोटेंसिन-II है एक लंबी संख्याविभिन्न शारीरिक प्रभाव, जिनमें अधिवृक्क प्रांतस्था के जोना ग्लोमेरुलोसा की उत्तेजना शामिल है, जो एल्डोस्टेरोन को स्रावित करता है, जिसने इस प्रणाली को रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली कहने को जन्म दिया।
एंजियोटेंसिन-II, एल्डोस्टेरोन उत्पादन को उत्तेजित करने के अलावा, निम्नलिखित प्रभाव डालता है:
संकुचन का कारण बनता है धमनी वाहिकाएँ,
सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को केंद्रों के स्तर पर और सिनैप्स पर नॉरपेनेफ्रिन के संश्लेषण और रिलीज को बढ़ावा देकर सक्रिय करता है,
मायोकार्डियल सिकुड़न बढ़ाता है,
सोडियम पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है और कमजोर करता है केशिकागुच्छीय निस्पंदनगुर्दे में,
प्यास की भावना और पीने के व्यवहार के निर्माण को बढ़ावा देता है।
इस प्रकार, रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली प्रणालीगत और गुर्दे के परिसंचरण, परिसंचारी रक्त की मात्रा के नियमन में शामिल है, जल-नमक चयापचयऔर व्यवहार.
धमनी बैरोरिसेप्टर्स का स्थानीयकरण।में
बड़ी इंट्राथोरेसिक और ग्रीवा धमनियों की दीवारों में असंख्य होते हैं बारो-,या प्रेसरिसेप्टर,से उत्साहित मोचट्रांसम्यूरल दबाव के प्रभाव में पोत की दीवारें। सबसे महत्वपूर्ण बैरोरिसेप्टर क्षेत्र महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के क्षेत्र हैं (चित्र 20.27)।
कैरोटिड साइनस के बैरोरिसेप्टर्स से संवेदी फाइबर साइनोकैरोटीड तंत्रिका शाखा का हिस्सा हैं जिह्वा-ग्रसनी तंत्रिका.महाधमनी चाप आंतरिक के बैरोरिसेप्टर-
सत्यापित बायां अवसादक (महाधमनी) तंत्रिका,और ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक की उत्पत्ति के क्षेत्र के बैरोरिसेप्टर - दाहिनी अवसादक तंत्रिका।सिनोकैरोटीड और महाधमनी दोनों तंत्रिकाओं में अभिवाही तंतु भी होते हैं रसायनग्राही,कैरोटिड निकायों (सामान्य कैरोटिड धमनी के शाखा क्षेत्र के पास) और महाधमनी निकायों (महाधमनी चाप) में स्थित है।
दबाव पर धमनी बैरोरिसेप्टर आवेगों की निर्भरता।अगर संवहनी दीवारकार्रवाई के तहत खिंचाव स्थायीदबाव, तो बैरोरिसेप्टर्स में आवेग होंगे निरंतर,इसके अलावा, दबाव पर इस आवेग की आवृत्ति की निर्भरता का वक्र लगभग एस-आकार का चरित्र है। इस वक्र की सबसे बड़ी ढलान का खंड 80 से 180 मिमी एचजी तक दबाव मान की सीमा पर पड़ता है। कला। बैरोरिसेप्टर के रूप में कार्य करते हैं आनुपातिक अंतर सेंसर:के दौरान रक्तचाप में उतार-चढ़ाव होता है हृदय चक्रवे प्रतिक्रिया करते हैं निस्सरणों की लयबद्ध लहरें,जिसकी आवृत्ति जितनी अधिक बदलती है, दबाव तरंग का आयाम और/या वृद्धि दर उतनी ही अधिक होती है। परिणामस्वरूप, दबाव वक्र के आरोही भाग में आवेग आवृत्ति सपाट अवरोही भाग की तुलना में काफी अधिक है (चित्र 20.28)। इस "असममिति" के परिणामस्वरूप (बढ़े हुए दबाव के दौरान बैरोरिसेप्टर्स की अधिक तीव्र उत्तेजना)
अध्याय 20. संवहनी तंत्र के कार्य 533
औसत आवृत्तिसमान स्थिर दबाव की तुलना में आवेग अधिक होते हैं। इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि बैरोरिसेप्टर न केवल सूचना प्रसारित करते हैं मतलब धमनी दबाव,लेकिन इसके बारे में भी आयामदबाव में उतार-चढ़ाव और ढलवाँपनइसकी वृद्धि (और, परिणामस्वरूप, हृदय ताल के बारे में)।
रक्तचाप और हृदय क्रिया पर धमनी बैरोरिसेप्टर गतिविधि का प्रभाव।बैरोरिसेप्टर्स से अभिवाही आवेग यात्रा करते हैं कार्डियोनिरोधक और वासोमोटर केंद्रमेडुला ऑबोंगटा (पृ. 542), साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों तक। ये आवेग हैं सहानुभूति केंद्रों पर निरोधात्मक प्रभावऔर परानुकंपी को उत्तेजित करने वाला।परिणामस्वरूप, सहानुभूतिपूर्ण वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर तंतुओं (या तथाकथित) का स्वर वासोमोटर टोन),और हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति(चित्र 20.28)।
चूँकि बैरोरिसेप्टर्स से आवेगों को रक्तचाप मूल्यों की एक विस्तृत श्रृंखला में देखा जाता है, उनके निरोधात्मक प्रभाव "सामान्य" दबाव पर भी प्रकट होते हैं। दूसरे शब्दों में, धमनी बैरोरिसेप्टर एक स्थिरांक लगाते हैं कष्टकारककार्रवाई। जैसे-जैसे दबाव बढ़ता है, बैरोरिसेप्टर्स से आवेग बढ़ता है, और वासोमोटर केंद्र बाधित होता है
मजबूत रहता है; इससे रक्त वाहिकाओं का और भी अधिक फैलाव होता है, और विभिन्न क्षेत्रों की वाहिकाएँ फैल जाती हैं बदलती डिग्री. प्रतिरोधक वाहिकाओं का फैलाव साथ होता है कुल परिधीय प्रतिरोध में कमी,और कैपेसिटिव - रक्तप्रवाह की क्षमता बढ़ाना।दोनों ही रक्तचाप में कमी लाते हैं, या तो सीधे तौर पर या केंद्रीय शिरापरक दबाव में कमी के परिणामस्वरूप और, परिणामस्वरूप, स्ट्रोक की मात्रा (छवि 20.28)। इसके अलावा, जब बैरोरिसेप्टर उत्तेजित होते हैं, तो हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति कम हो जाती है, जिससे रक्तचाप को कम करने में भी मदद मिलती है। जैसे ही दबाव गिरता है, बैरोरिसेप्टर्स से आवेग कम हो जाते हैं, और रिवर्स प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, जिससे अंततः दबाव में वृद्धि होती है।
यह ऑटोरेगुलेटरी होमोस्टैटिक तंत्रसिद्धांत पर कार्य करता है बंद फीडबैक लूप(चित्र 20.29): रक्तचाप में अल्पकालिक परिवर्तन के दौरान बैरोरिसेप्टर से संकेत कार्डियक आउटपुट और परिधीय प्रतिरोध में रिफ्लेक्स परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बहाल किया जा रहा है आधारभूतदबाव।
रक्तचाप के सामान्यीकरण में धमनी बैरोरिसेप्टर्स की सजगता की भूमिका विशेष रूप से अच्छी है
534 भाग V. रक्त और वृत्ताकार प्रणाली
यह दिन के दौरान रक्तचाप मापने के प्रयोगों में दिखाई देता है (चित्र 20.30)। प्राप्त दबाव मानों के वितरण वक्र यह दर्शाते हैं कि अखंडसिनोकैरोटिड तंत्रिकाएँ अधिकतम घनत्वये मूल्य क्षेत्र में संकीर्ण सीमाओं के भीतर आते हैं "सामान्य" औसत दबाव - 100 एमएमएचजी (वक्र अधिकतम). यदि, बैरोरिसेप्टर्स के निषेध के परिणामस्वरूप, होमोस्टैटिक नियामक तंत्र बंद हो जाते हैं, तो दबाव मूल्यों का वितरण वक्र बड़े और छोटे दोनों मूल्यों की ओर महत्वपूर्ण रूप से बढ़ जाता है।
ये सभी प्रतिवर्ती तंत्र एक महत्वपूर्ण कड़ी बनाते हैं रक्त परिसंचरण का सामान्य विनियमन। मेंइस विनियमन में, रक्तचाप केवल बनाए रखा स्थिरांक में से एक है।
यदि किसी प्रयोग में कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाए क्रोनिक उच्च रक्तचाप,फिर कुछ दिनों के बाद बैरोरिसेप्टर अनुकूल बनानाको उच्च रक्तचाप, पूरी तरह से संरक्षितउनके कार्य. इन स्थितियों के तहत, रक्तचाप को स्थिर करने के उद्देश्य से ऑटोरेगुलेटरी तंत्र अब इसमें कमी नहीं लाता है; इसके विपरीत, वे दबाव बनाए रखते हैं उच्च स्तर, जिससे योगदान मिलता है इससे आगे का विकास रोग संबंधी विकार. हाल ही में, उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के इलाज के लिए रक्तचाप के रिफ्लेक्स विनियमन के तंत्र का उपयोग करने का प्रयास किया गया है जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। दवाई से उपचार. इस प्रयोजन के लिए, सिनोकैरोटिड तंत्रिकाओं को स्थिर या सिंक्रनाइज़ किया गया था
प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोड के माध्यम से नाड़ी जलन के साथ नोमु ("नियंत्रित दबाव").
पर प्रभावकैरोटिड साइनस या उसके क्षेत्र के साथ COMPRESSIONबाहर से, बैरोरिसेप्टर उत्तेजित होते हैं, जिससे रक्तचाप में कमी और हृदय गति में कमी आती है। गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस वाले वृद्ध लोगों में, इसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में तेज गिरावट और चेतना की हानि के साथ अस्थायी कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। (कैरोटिड साइनस सिंड्रोम)।ज्यादातर मामलों में, 4-6 सेकेंड के बाद दिल की धड़कनबहाल किया जाता है, और पहले क्षणों में अक्सर एट्रियोवेंट्रिकुलर लय देखी जाती है (पृ. 456) और उसके बाद ही सामान्य बहाल किया जाता है सामान्य दिल की धड़कन. हालाँकि, यदि कार्डियक अरेस्ट बहुत लंबे समय तक जारी रहे, तो मृत्यु हो सकती है। हमलों के दौरान कंपकंपी क्षिप्रहृदयता(तेजी से त्वरित नाड़ी) कभी-कभी एक या दोनों तरफ कैरोटिड साइनस क्षेत्र पर दबाव डालकर लय को सामान्य करना संभव होता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों पर बैरोरिसेप्टर गतिविधि का प्रभाव।बैरोरिसेप्टर्स से मेडुला ऑबोंगटा के वासोमोटर केंद्रों तक आने वाले आवेगों में वृद्धि होती है ब्रेक लगानाकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ भाग. साथ ही श्वास अधिक उथली हो जाती है, कम हो जाती है मांसपेशी टोनऔर γ-एफ़ेरेंट्स के माध्यम से मांसपेशी स्पिंडल तक पहुंचने वाले आवेग, और मोनोसिनेप्टिक रिफ्लेक्सिस कमजोर हो जाते हैं। ईईजी को सिंक्रनाइज़ेशन की प्रवृत्ति की विशेषता है। जागे हुए जानवरों में, कैरोटिड साइनस क्षेत्र के मजबूत खिंचाव के साथ, इसमें कमी आती है मोटर गतिविधि; कभी-कभी वे सो भी जाते हैं।
अध्याय 20. संवहनी तंत्र के कार्य 535
रक्त की मात्रा पर बैरोरिसेप्टर गतिविधि का प्रभाव।पूर्व और पश्च केशिका वाहिकाओं के स्वर में प्रतिवर्ती परिवर्तन प्रभावित करते हैं प्रभावी हाइड्रोस्टेटिक दबावकेशिकाओं में, जिससे निस्पंदन-पुनर्अवशोषण संतुलन बदल जाता है। जब रक्तचाप बढ़ता है, तो बैरोरिसेप्टर्स से आवेग बढ़ जाते हैं, जिससे रिफ्लेक्स वासोडिलेशन होता है; जिसके परिणामस्वरूप प्रभावी केशिका दबाव उत्पन्न होता है बढ़ती हैऔर गति बढ़ जाती है छननअंतरालीय स्थान में तरल पदार्थ.
पर घटानाबैरोरिसेप्टर्स से आवेग, रिवर्स प्रक्रियाएं होती हैं। ये सभी प्रतिक्रियाएं, शायद, सामान्य परिधीय प्रतिरोध और संवहनी क्षमता में अनुकूली परिवर्तन होने से पहले ही शुरू हो जाती हैं।
में कंकाल की मांसपेशियांआह, एक महत्वपूर्ण कुल केशिका सतह क्षेत्र और अंतरालीय स्थान की एक अत्यंत परिवर्तनशील मात्रा की विशेषता, इंट्रावस्कुलर स्थान से अंतरालीय स्थान तक और इसके विपरीत बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की काफी तेजी से आवाजाही संभव है। भारी मांसपेशियों के काम के दौरान, प्रीकेपिलरीज़ के विस्तार के कारण प्लाज्मा की मात्रा 15-20 मिनट में 10-15% तक कम हो सकती है। विपरीत प्रभाव - अंतरालीय स्थान से पुनर्अवशोषण के परिणामस्वरूप इंट्रावस्कुलर तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि - देखी जाती है, उदाहरण के लिए, जब रक्तचाप गिरता है। यह प्रक्रिया तेजी से विकसित भी होती है, हालांकि कुछ समय बाद इसे दूसरों से अलग पहचानना असंभव हो जाता है नियामक तंत्रमध्यवर्ती प्रकार की क्रिया (पृष्ठ 537)।
रक्त परिसंचरण का तंत्रिका विनियमनकार्डियोवैस्कुलर परिसंचरण केंद्र में किया जाता है, जो स्थित है मेडुला ऑब्लांगेटा. इसमें प्रेसर (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर) और डिप्रेसर (वैसोडिलेटर) अनुभाग शामिल हैं। यह मुख्य रूप से कैरोटिड साइनस, महाधमनी चाप, थायरोकैरोटीड और कार्डियोपल्मोनरी क्षेत्रों में स्थित रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों के आवेगों से प्रभावित होता है। यहां वे रिसेप्टर्स हैं जो रक्तचाप में परिवर्तन को समझते हैं - बैरोरिसेप्टरऔर रक्त की रासायनिक संरचना - Chemoreceptors.
उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार, रिसेप्टर्स में प्रोटीन, न्यूक्लिक एसिड और अन्य यौगिक होते हैं। रिसेप्टर्स स्थित हैं बाहरी सतह कोशिका झिल्ली, वे से जानकारी प्रसारित करते हैं पर्यावरणकोशिका के अंदर.
कार्डियोलॉजी में सबसे ज्यादा पढ़ाई होती है अल्फा एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्सऔर बीटा एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स. एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं और वाहिकासंकीर्णन और वृद्धि का कारण बनते हैं। एड्रेनालाईन कुछ वाहिकाओं के बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को भी उत्तेजित कर सकता है, उदाहरण के लिए, कंकाल की मांसपेशियों के जहाजों, और उन्हें फैलाने का कारण बनता है। एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन द्वारा मायोकार्डियल बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना से हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति बढ़ जाती है। अनेक औषधीय तैयारीअल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करने वाले एजेंटों की कार्रवाई को अवरुद्ध करने की क्षमता है। ऐसी दवाओं को एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स कहा जाता है।
कैरोटिड साइनस आंतरिक कैरोटिड धमनी की शुरुआत में स्थित है। जब वाहिका में दबाव बढ़ता है तो इसमें स्थित तंत्रिका अंत धमनी की दीवार में खिंचाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। ये बैरोरिसेप्टर स्ट्रेच रिसेप्टर हैं। इसी तरह के बैरोरिसेप्टर महाधमनी चाप में मौजूद होते हैं फेफड़े के धमनीऔर उसकी शाखाएँ, हृदय के कक्षों में। बैरोरिसेप्टर्स से आवेग सहानुभूति को रोकते हैं और पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों को उत्तेजित करते हैं। परिणामस्वरूप, सहानुभूतिपूर्ण वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर तंतुओं का स्वर कम हो जाता है। नाड़ी में मंदी, हृदय संकुचन की शक्ति में कमी और परिधीय में कमी होती है संवहनी प्रतिरोध, जिससे रक्तचाप में कमी आती है।
द्विभाजन क्षेत्र में मन्या धमनियोंकेमोरिसेप्टर्स स्थित हैं - तथाकथित महाधमनी निकाय, जो एक रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन हैं जो प्रतिक्रिया करते हैं रासायनिक संरचनारक्त - ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आंशिक दबाव। ये कीमोरिसेप्टर रक्त में ऑक्सीजन की कमी और हाइपोक्सिया के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। हाइपोक्सिया उनकी गतिविधि को बढ़ाता है, इसके साथ श्वास का प्रतिवर्त गहरा होना, हृदय गति में वृद्धि और रक्त परिसंचरण की सूक्ष्म मात्रा में वृद्धि होती है।
सहानुभूति तंत्रिकाओं के तंतु, मध्यस्थों - एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की मदद से - मुख्य रूप से वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं। न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन का उपयोग करके पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका फाइबर, मुख्य रूप से वासोडिलेशन और रक्तचाप में कमी का कारण बनते हैं। धमनियों का संक्रमण घनत्व शिराओं की तुलना में अधिक होता है।
दबाव पर प्रतिक्रिया करने वाले रिसेप्टर्स धमनियों की दीवारों में पाए जा सकते हैं। कुछ क्षेत्रों में ये बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। इन क्षेत्रों को रिफ्लेक्सोजेनिक जोन कहा जाता है। ऐसे तीन क्षेत्र हैं जो परिसंचरण तंत्र के नियमन के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं। वे कैरोटिड साइनस और फुफ्फुसीय धमनी में महाधमनी चाप के क्षेत्र में स्थित हैं। माइक्रोवैस्कुलचर सहित अन्य धमनियों के रिसेप्टर्स, मुख्य रूप से रक्त परिसंचरण की स्थानीय पुनर्वितरण प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं।
जब वाहिका की दीवार खिंचती है तो बैरोरिसेप्टर उत्तेजित हो जाते हैं। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के बैरोरिसेप्टर्स से आवेग 80 मिमी एचजी से बढ़ते दबाव के साथ लगभग रैखिक रूप से बढ़ता है। कला। (10.7 केपीए) 170 मिमी एचजी तक। कला। (22.7 केपीए)। इसके अलावा, न केवल पोत के खिंचाव का आयाम मायने रखता है, बल्कि दबाव वृद्धि की दर भी मायने रखती है। लगातार उच्च रक्तचापरिसेप्टर्स धीरे-धीरे अनुकूलित होते हैं और आवेगों की तीव्रता कमजोर हो जाती है।
बैरोरिसेप्टर्स से अभिवाही आवेग बुलेवार्ड वासोमोटर न्यूरॉन्स से आते हैं, जहां डिप्रेसर सेक्शन की उत्तेजना के माध्यम से प्रेसर सेक्शन बाधित होता है। परिणामस्वरूप, सहानुभूति तंत्रिकाओं का आवेग कमजोर हो जाता है और धमनियों, विशेष रूप से प्रतिरोधी धमनियों का स्वर कम हो जाता है। साथ ही, रक्त प्रवाह प्रतिरोध कम हो जाता है, और आगे की वाहिकाओं में रक्त का बहिर्वाह बढ़ जाता है। ऊपरी धमनियों में दबाव कम हो जाता है। साथ ही, शिरापरक खंड पर सहानुभूतिपूर्ण टॉनिक प्रभाव कम हो जाता है, जिससे इसकी क्षमता में वृद्धि होती है। परिणामस्वरूप, नसों से हृदय तक रक्त का प्रवाह और उसके स्ट्रोक की मात्रा कम हो जाती है, जो इसमें भी योगदान देता है सीधा प्रभावबल्बर क्षेत्र के हृदय पर (आवेग आते हैं वेगस तंत्रिकाएँ). यह रिफ्लेक्स संभवतः प्रत्येक सिस्टोलिक इजेक्शन के साथ शुरू होता है और परिधीय वाहिकाओं पर नियामक प्रभावों के उद्भव में योगदान देता है।
दबाव में कमी के साथ प्रतिक्रिया की विपरीत दिशा देखी जाती है। बैरोरिसेप्टर्स से आवेग में कमी के साथ सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से रक्त वाहिकाओं पर प्रभावकारी प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं पर कार्रवाई का एक हार्मोनल मार्ग भी शामिल हो सकता है: सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा तीव्र आवेगों के कारण, अधिवृक्क ग्रंथियों से कैटेकोलामाइन की रिहाई बढ़ जाती है।
फुफ्फुसीय परिसंचरण की वाहिकाओं में बैरोरिसेप्टर भी होते हैं। तीन मुख्य रिसेप्टर क्षेत्र हैं: फुफ्फुसीय धमनी का ट्रंक और इसका द्विभाजन, फुफ्फुसीय नसों के लगातार खंड और छोटे वाहिकाएं। फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक का क्षेत्र विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिसके खिंचाव की अवधि के दौरान प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों के फैलाव का प्रतिवर्त शुरू होता है। साथ ही हृदय गति कम हो जाती है। यह प्रतिवर्त उपर्युक्त बल्बर संरचनाओं के माध्यम से भी महसूस किया जाता है।
बैरोरिसेप्टर संवेदनशीलता का मॉड्यूलेशन
रक्तचाप के प्रति बैरोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कई कारकों के आधार पर भिन्न होती है। इस प्रकार, कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स में, रक्त में Na +, K + »Ca2 + की सांद्रता और Na-, K-पंप की गतिविधि में परिवर्तन के साथ संवेदनशीलता बढ़ जाती है। उनकी संवेदनशीलता सहानुभूति तंत्रिका के आवेग से प्रभावित होती है, जो यहां आती है, और रक्त में एड्रेनालाईन के स्तर में परिवर्तन होता है।
संवहनी दीवार के एंडोथेलियम द्वारा निर्मित यौगिकों द्वारा विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इस प्रकार, प्रोस्टेसाइक्लिन (पीजीआई2) कैरोटिड साइनस बैरोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, और विश्राम कारक (आरएफ), इसके विपरीत, इसे दबा देता है। पैथोलॉजी में बैरोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को विकृत करने के लिए एंडोथेलियल कारकों की मॉड्यूलर भूमिका स्पष्ट रूप से अधिक महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस और क्रोनिक उच्च रक्तचाप के विकास में। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि आम तौर पर रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाने और घटाने वाले कारकों का अनुपात संतुलित होता है। स्केलेरोसिस के विकास के साथ, बैरोरिसेप्टर ज़ोन की संवेदनशीलता को कम करने वाले कारक प्रबल होते हैं। नतीजतन, रिफ्लेक्स विनियमन बाधित होता है, जिसके कारण इसे बनाए रखा जाता है सामान्य स्तररक्तचाप, और उच्च रक्तचाप विकसित होता है।
