Saat merencanakan suatu desain, potensi abrasi pada gigi lawan atau potensi abrasi pada restorasi lawan harus dipertimbangkan. Jika gigi lawan telah direstorasi sebelumnya, maka yang terbaik adalah memilih bahan serupa untuk restorasi gigi lawan. Logam (terutama emas) adalah bahan yang paling sedikit abrasifnya untuk gigi antagonis, meskipun dalam banyak kasus porselen dapat digunakan jika tidak ada potensi risiko abrasi, seperti yang dibahas di atas. Tentunya jika tidak terjadi kontak dengan gigi antagonis, maka restorasi tidak akan mengalami beban apapun (atau minimal) dan tidak ada kekhawatiran terjadinya abrasi, sehingga Anda dapat memilih bahan restorasi sesuai keinginan. Kemampuan untuk mencapai kontak oklusal yang stabil dengan menggunakan bahan yang tersedia juga harus dinilai. Dalam kasus di mana beberapa permukaan oklusal ingin direstorasi, beberapa kontak interdental harus direstorasi untuk menciptakan atau menjaga stabilitas oklusal. Idealnya, kondisi ini tidak mempengaruhi pemilihan material. Karena banyak kontak sulit dicapai dengan restorasi porselen, restorasi harus dilakukan oleh teknisi gigi yang sangat terlatih.
Ruang angkasa
(dalam posisi kontak interkuspal) diperlukan untuk menempatkan restorasi apa pun. Restorasi keramik memiliki volume yang lebih besar (karenanya memerlukan lebih banyak ruang) dibandingkan restorasi logam (emas), yang dicirikan oleh kekuatan pada bagian yang lebih tipis. Ruang interoklusal dibuat setelah eksisi sebagian jaringan keras. Biasanya, derajat preparasi permukaan oklusal gigi, yang tidak mempengaruhi retensi dan stabilitas restorasi atau kesehatan gigi, menentukan kemungkinan pemasangan restorasi porselen pada permukaan oklusal. Masalah timbul karena ketinggian yang terbatas mahkota klinis gigi, akan diputuskan nanti. Terdapat juga hubungan antara tinggi mahkota klinis dan pemilihan bahan, terutama saat menangani gigi anterior. Restorasi pada gigi dengan mahkota klinis tinggi, ketika langkan harus berlanjut di bawah gusi, dapat dilakukan dengan mahkota logam, sebaliknya jika direncanakan untuk membuat mahkota porselen, langkan dapat meluas ke rongga pulpa. Kompromi ini hanya memperbaiki kontur gigi, profil tonjolan dan mengurangi kesulitan yang terkait dengan retensi plak. Hal ini juga berlaku pada gigi geraham bulat dimana bahu harus dibentuk pada dentin akar.Estetika dan keinginan pasien
Persyaratan estetika untuk restorasi telah meningkat secara signifikan. Kebutuhan akan restorasi yang memuaskan secara estetika tidak boleh diabaikan. Dengan restorasi porselen apa pun, Anda dapat menciptakan estetika yang ideal, hal ini disebabkan oleh sifat optik terbaik dan transparansi material. Meskipun sebagian dokter menyukai restorasi logam, jelas bahwa restorasi tersebut tidak memenuhi persyaratan estetika, namun dalam beberapa situasi (misalnya, jika ruang untuk bahan restorasi terbatas dan diperlukan bahan yang tahan lama) tidak ada alternatif lain selain restorasi tersebut. Saat memutuskan bahan mana yang akan digunakan, harus ditentukan apakah keinginan pasien adalah yang paling penting atau satu-satunya. faktor penting ketika argumen lain dipertanyakan. Dalam situasi di mana terdapat indikasi penggunaan logam (bahan tidak estetis) dan tujuan utama pengobatan adalah memberikan hasil fungsional daripada estetika, maka hal ini harus dijelaskan kepada pasien. Restorasi yang seluruhnya terbuat dari porselen lebih rentan terhadap patah. Namun, jika ruang yang cukup dapat disediakan untuk restorasi porselen estetik tanpa penggilingan berlebihan pada jaringan sehat, dan tidak ada keraguan mengenai ketahanan dan kerapuhan mahkota, maka tidak ada argumen yang menentang pembuatan restorasi tersebut.Meskipun demikian jumlah yang banyak bahan yang tersedia, pilih antara logam (emas), porselen atau kombinasi keduanya (cermet).
Pemeran mahkota logam(emas) dianggap oleh banyak dokter sebagai bahan yang paling berhasil untuk restorasi ekstrakoronal, kekuatannya mirip dengan email gigi, tidak berubah bentuk di rongga mulut di bawah beban konstan, dapat dituang dengan hati-hati, dan pemodelan lilin awal memungkinkan untuk detail dan kontur mahkota masa depan yang baik. Mahkota seperti itu bisa berdinding tipis dengan tepi tipis, jadi kain keras Dapat diampelas bersama sedikit. Emas adalah bahan yang tidak estetis, namun meskipun demikian, beberapa dokter lebih menyukainya.
Mahkota yang seluruhnya terbuat dari porselen adalah yang paling estetis, meskipun rapuh dan rentan retak, terutama jika mahkota berdinding tipis; ketebalan lapisan harus lebih besar dari pada mahkota emas. Biasanya, restorasi porselen tidak cukup kuat untuk digunakan sendiri. mengunyah gigi dan sebagai bagian dari prostesis jembatan. Meskipun demikian, restorasi yang dibuat dari kerangka kristal berkekuatan tinggi dapat digunakan sebagai elemen tunggal atau sebagai jembatan kontinu ketika tinggi mahkota klinis cukup untuk mengakomodasi massa pontik tambahan. Retakan dapat timbul dari mikropori permukaan, yang kemudian dapat terbuka akibat tekanan dan pembengkokan, terutama jika jaringan pendukung tidak ada. Semua ini mempengaruhi bagaimana tepi mahkota nantinya. Porselen gigi lebih keras daripada enamel, dan jika restorasi akhir tidak dilapisi kaca, permukaan gigi lawannya dapat terkikis.
Restorasi logam-keramik (terutama mahkota penuh) memiliki kekuatan aksial dan estetika yang baik, namun memerlukan preparasi jaringan keras yang jauh lebih ekstensif dibandingkan restorasi lainnya, karena kebutuhan untuk menciptakan ruang yang cukup untuk rangka logam dan lebih banyak porselen untuk hasil estetika yang sangat baik. Meskipun porselen sering digunakan pada permukaan kerja, penggunaan logam dalam kasus ini sangat ideal untuk melindungi struktur gigi (tidak perlu pengangkatan jaringan keras secara ekstensif untuk memberikan ruang bagi mahkota porselen). Permukaan oklusal logam juga tidak memerlukan bidang oklusal yang terlalu berkontur dan diperluas yang biasanya ditemukan pada permukaan oklusal porselen, sehingga mengurangi potensi penyeimbangan oklusi (kontak yang tidak berfungsi), sehingga menghasilkan permukaan fungsional yang lebih baik dan kecil kemungkinannya menyebabkan keausan. pada gigi lawannya.
Gigi antagonis (dentes antagonistici) adalah gigi yang bersentuhan pada saat oklusi sentral.
Kamus kedokteran besar. 2000 .
Lihat apa itu “gigi antagonis” di kamus lain:
GIGI- GIGI. Gigi vertebrata memiliki struktur dan perkembangan yang sangat mirip dengan sisik plakoid yang menutupi seluruh kulit ikan hiu. Karena semuanya rongga mulut, dan sebagian rongga faring, dilapisi dengan epitel ektodermal, khas plakoid... ... Ensiklopedia Kedokteran Hebat
Dalam anatomi dan fisiologi, otot yang bekerja secara bersamaan (atau bergantian) dalam dua arah yang berlawanan (misalnya otot fleksor dan ekstensor tungkai); gigi rahang atas dan bawah saling berhadapan... Besar kamus ensiklopedis
- (anat. dan fisiol.), otot yang bekerja secara bersamaan (atau bergantian) dalam dua arah yang berlawanan (misalnya, otot fleksor dan ekstensor tungkai); gigi berlawanan pada rahang atas dan bawah. * * * ANTAGONIS… … kamus ensiklopedis
- (Yunani antagonis lawan) 1) secara anatomi dan fisiologi, otot yang menyebabkan gerakan dalam dua arah yang berlawanan (misalnya fleksi dan ekstensi anggota badan). Di tengah sistem saraf rangsangan yang menyebabkan aktivitas seseorang... ... Besar Ensiklopedia Soviet
- (dari bahasa Yunani antag6nisma sengketa, pertarungan) (anat. dan fisiol.), otot bertindak secara bersamaan. (atau bergantian) dalam dua arah yang berlawanan (misalnya otot fleksor dan ekstensor tungkai); gigi saling berlawanan. dan lebih rendah mulut... Ilmu pengetahuan Alam. kamus ensiklopedis
ANTAGONIS- [dari bahasa Yunani. antagonis lawan, saingan] 1) anat. dan fisiol. otot yang bekerja secara bersamaan (atau bergantian) dalam arah yang berlawanan satu sama lain (misalnya, otot fleksor dan ekstensor tungkai); saling bertentangan... Psikomotorik: buku referensi kamus
Untuk menyempurnakan artikel ini, apa yang diinginkan?: Temukan dan susun dalam bentuk catatan kaki tautan ke sumber resmi yang membenarkan apa yang telah ditulis. Setelah menambahkan catatan kaki, berikan indikasi sumber yang lebih tepat. Mengolah ulang desain menurut ... Wikipedia
Lagi bagian yang sempit tubuh, menghubungkan kepala ke tubuh. Pada penghuni perairan pada umumnya, ikan dan amfibi tingkat rendah, Sh. Dengan cara yang sama, hal ini tidak diekspresikan pada mamalia, yang adaptasinya terhadap gaya hidup akuatik mencapai maksimum a (y... ... Kamus Ensiklopedis F.A. Brockhaus dan I.A. Efron
I Keracunan (akut) Keracunan penyakit yang berkembang sebagai akibat dari pengaruh eksogen pada tubuh manusia atau hewan senyawa kimia dalam jumlah banyak menyebabkan gangguan fungsi fisiologis dan menimbulkan bahaya bagi kehidupan. DI DALAM … Ensiklopedia kedokteran
Akatisia... Wikipedia
Dokter klinik gigi Kita sering harus menangani pasien yang pernah kehilangan gigi belakangnya, “enam” atau “tujuh”, dan menolak untuk menggantinya. Apa akibat dari penolakan seperti itu? Di masa depan, sebagai suatu peraturan, gigitan mereka berubah, dan masalah pasti muncul dengan prostetik gigi lainnya. Apa yang bisa ditawarkan oleh kedokteran gigi modern?
Mengapa perlu dilakukan penggantian gigi yang telah dicabut?
Ketika ruang kosong muncul di tulang rahang, secara bertahap mulai berkurang tulang, punggung alveolar menipis, dan gigi mulai bergerak, mencoba mengisi ruang kosong. Karena hilangnya dukungan lateral, “tetangga” dari gigi yang dicabut mulai bergerak. Gigi antagonis yang terletak di rahang berlawanan bergerak keluar dan “melorot”. Oleh karena itu, gigitan pasien terganggu, dan deformasi yang diakibatkannya menimbulkan masalah baru. Semakin banyak tahun berlalu sejak pemindahan, anomali yang terjadi akan semakin signifikan. Masalah bahkan bisa muncul pada sendi temporomandibular sehingga menyebabkan masalah yang serius sensasi menyakitkan dan gangguan fungsinya.
Mari kita pertimbangkan contoh tipikal. Jika angka "enam" dan "tujuh" tidak ada dalam waktu lama di baris paling bawah, geraham terakhir rahang atas bisa "melorot" sedemikian rupa sehingga benar-benar menyentuh gusi bagian bawah. Bicara tentang hal yang biasa restorasi gigi dalam hal ini tidak diperlukan lagi, karena tidak ada ruang untuk mahkota tiruan.
Bagaimana Anda bisa mengatasi masalah tersebut?
Orang awam akan segera menyebutkan dua solusi yang jelas:
- menghilangkan gigi yang menonjol;
- kikir bagian mahkotanya.
Pencabutan gigi tanpa rasa sakit hanya dapat dibenarkan jika kerusakannya parah, dan bahkan disertai dengan keengganan pasien untuk melakukan perawatan gigi secara serius.
Mengajukan mahkota juga tampaknya tidak rasional. Lagi pula, untuk ini Anda harus menghilangkan saraf gigi, karena harus "diperpendek" lebih dari setengahnya, dan kemudian ditutup dengan mahkota buatan. Sulit untuk menyebut "formasi" yang terbentuk sebagai gigi yang utuh. “Penggilingan” tidak diperlukan hanya ketika gigi geraham sudah sedikit maju, ketika Anda dapat membatasi diri untuk menggiling puncaknya hingga ketinggian gigitan yang ada.
Pilihan terbaik adalah perawatan ortodontik, karena spesialis ortodontiklah yang menangani masalah perpindahan gigi. Teknologi modern memungkinkan Anda mengembalikan gigi geraham atas yang “gagal” ke tempatnya.
Implan mini- sebagai dasar perawatan ortodontik
Prosedur pemasangan implan mini dilakukan di bawah anestesi lokal dan tidak memerlukan sayatan atau jahitan apa pun. Sebuah tusukan hanya dibuat di jaringan tempat ahli bedah menanamkan implan titanium. Namun manipulasi sederhana dan rendah trauma harus dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi yang dapat memperhitungkan kekhasan letak akar gigi agar tidak melukai gigi.
- Dalam contoh ini, implan gigi ortodontik kecil akan dipasang di sebelah “tujuh” atas yang lebih rendah - masing-masing satu dari sisi vestibular (eksternal) dan lingual (internal).
- Dokter ortodontis akan merekatkan pengait khusus ke gigi geraham di kedua sisinya, yang akan disambungkan ke kepala implan menggunakan karet elastis. Dengan cara ini, dokter akan menciptakan kekuatan yang konstan, didukung oleh implan, yang menarik gigi yang kendur kembali ke tulang rahang.
- Seperti halnya perawatan dengan kawat gigi, karet gelang yang dapat diregangkan harus diganti secara berkala, sehingga Anda harus mengunjungi klinik. Pada saat yang sama, dokter ortodonti akan memantau prosesnya, mengoreksi pergerakan gigi yang bermasalah.
Hasilnya, akan diperoleh tempat prostetik tanpa pencabutan, pencabutan, atau penggilingan gigi geraham.
Fitur perawatan ortodontik pada gigi yang menonjol
“Mengencangkan” gigi yang menonjol adalah prosedur yang efektif, namun sayangnya, prosedurnya cukup berjangka panjang. Dalam sebulan paling banter Anda hanya bisa menggesernya 1 mm. Dan jika gigi antagonisnya menyala rahang bawah sudah lama hilang, prosesnya bisa memakan waktu hingga 7-8 bulan bahkan lebih.
Banyak pasien yang sudah mengetahui bahwa saat mengoreksi gigitan, gigi yang dipasangi kawat gigi terasa sakit, sehingga mereka takut akan rasa sakit saat melakukan traksi dengan bantuan implan mini. Untungnya, ketika salah satu gigi terkena, tidak ada rasa sakit yang terasa, namun ketika sistem mini yang terbentuk diaktifkan, pasien akan merasakan rasa tertekan selama beberapa hari.
Ini akan memakan waktu sedikit lebih lama untuk menyelesaikannya prosedur kebersihan. Karena jarak gigi geraham dari bagian tengah rahang, perawatannya umumnya sulit dilakukan. Dan kini bagian mahkota gigi yang bergerak juga akan ditutup sebagian dengan kancing pengait dan elastis. Oleh karena itu, selain sikat gigi biasa, Anda harus menggunakan sikat gigi khusus ortodontik dengan potongan bulu dan sikat berbentuk V untuk membersihkan ruang di bawah karet elastis.
Ulasan dari pasien kami
| Dokter: Sudzhaev Sergey Romanovich Usia pasien: 25 tahun Diagnosa: oklusi distal, oklusi insisal transversal, crowding bagian depan gigi atas dan bawah, gigi tak bergigi 1.4;2.4;3.4;4.4. Durasi pengobatan: 12 bulan Peralatan: sistem braket Clarity SL |
Banyak orang bertanya-tanya: apakah gigi bungsu harus dirawat atau dicabut? Mereka mulai tumbuh usia dewasa dan seringkali timbul sensasi nyeri. Menurut penomoran medis, mereka disebut "delapan", begitu juga dengan geraham. Untuk membuat keputusan yang tepat, ada baiknya mempertimbangkan semua situasi ketika Anda dapat mempertahankan "delapan" atau tetap menghapusnya.
Apakah gigi bungsu bisa sembuh?
Geraham seperti itu karena mereka fitur anatomi sulit untuk diobati. Namun jika dokternya berkualifikasi tinggi, maka hal ini tidak sulit baginya. Perawatan "delapan" lebih memakan waktu daripada gigi biasa, dan pasien menghabiskan banyak waktu dan uang untuk hal ini.
Kesulitan perawatannya terletak pada akar dan saluran akarnya yang sebagian besar melengkung, sehingga sulit untuk melakukan penambalan yang berkualitas. Selain itu, gigi bungsu merupakan gigi terakhir yang tumbuh, dan selama perawatan sulit bagi pasien untuk membuka mulut cukup lebar agar dokter dapat bekerja dengan nyaman. Dalam hal ini, pasien sering mengalami refleks muntah. Semua ini mengarah pada fakta bahwa pengobatan dilakukan dengan buruk dan sering timbul komplikasi.
Oleh karena itu, timbul pertanyaan: apakah gigi bungsu perlu dirawat atau lebih baik dicabut? Yang penting pengobatannya tidak sia-sia.
Masalah apa saja yang timbul saat tumbuh gigi?
Akibat letusan “delapan” Masalah berikut mungkin terjadi:
Kapan gigi bungsu perlu dipertahankan?
Mengapa gigi bungsu lebih sering dicabut dibandingkan dirawat? Geraham ketiga merupakan dasar yang sudah lama kehilangan fungsinya. Tubuh bisa hidup dengan baik tanpa mereka. Di sisi lain, mereka bisa menjadi “opsi cadangan”, berguna saat memasang prostesis.
Apakah “delapan” perlu diobati? Ya, tentu saja diperlukan. Bagaimanapun, ini adalah gigi lengkap, yang juga menderita karies dan pulpitis. Dan infeksi pada mulut berbahaya menular ke tubuh. Tetapi bila tidak ada gunanya atau kemungkinan pengobatan, pengangkatan ditentukan.
Mengapa gigi bungsu dicabut?
Geraham ketiga tumbuh lebih lambat dibandingkan gigi geraham tetangganya - pada usia 20-26 tahun. Masalah dengan mereka muncul pada tahap awal pertumbuhan. Rahang telah terbentuk, gigi telah menggantikan tempatnya, sehingga “delapan” harus benar-benar menembus gusi, mendorong gigi geraham yang berdekatan.
Hal ini menimbulkan sejumlah masalah - mulai dari rasa sakit yang menyiksa dan neuralgia saraf trigeminal terhadap maloklusi. Oleh karena itu, gigi bungsu biasanya dicabut. Di AS dan Kanada, penyakit ini dieliminasi segera setelah erupsi, pada semua pasien, dan hal ini dianggap normal.
“Delapan” cepat rusak karena lokasinya di tempat yang sulit dijangkau, sulit dijangkau dengan sikat gigi, apalagi benang gigi. Plak bakteri dengan cepat menumpuk di permukaan email dan proses karies dimulai.
Sulit untuk merawat gigi geraham yang ekstrim, sehingga lebih mudah bagi dokter dan pasien untuk menghilangkan penyebab semua masalah.
Indikasi untuk penghapusan
- Tinggi badan angka delapan yang tidak lazim.
- Rahang terlalu sempit.
- Perikoronitis.
- Karies yang dalam.
- Ketidakmampuan untuk melakukan pengobatan.
Gigi kedelapan yang tumbuh secara horizontal atau miring akan memberikan tekanan pada pipi atau melukai gigi di sebelahnya. Ini disebut distopia. Angka delapan yang tumbuh harus dihilangkan sesegera mungkin, jika tidak, nyeri kronis akan meningkat.
Jika pasien memiliki rahang yang sempit, maka tidak ada ruang tersisa di barisan gigi kedelapan. Gigi geraham kunyah bergeser ke arah gigi seri tengah, sehingga menyebabkan area senyum berjejal. Untuk mencegah hal ini terjadi, angka “delapan” dihilangkan pada tahap letusan.
Ini adalah peradangan pada gusi yang menutupi gigi bungsu yang sedang tumbuh. Disertai rasa sakit yang menyiksa, pembengkakan selaput lendir, penumpukan nanah, rasa tidak enak badan secara umum bahkan demam. Dokter harus memotong tudung, mencabut gigi yang bermasalah dan menjahit lukanya.
Jika sebagian besar email rusak akibat karies, tidak ada gunanya lagi perawatan yang memakan waktu dan mahal. Ketika tidak ada lagi yang bisa diselamatkan, mahkota yang hancur harus disingkirkan. Selain itu, semakin sedikit jaringan sehat yang tersisa, semakin sulit bagi dokter untuk menghilangkan sisa-sisa tersebut.
Jika gigi memiliki akar melengkung atau saluran yang tidak bisa dilewati, memerlukan pengobatan lengkap terhadap pulpitis, periodontitis dan lain-lain penyakit radang. Satu-satunya jalan keluar dari situasi ini adalah penghapusan. Dokter membuat keputusan berdasarkan pembacaan sinar-X.
Tinggi badan angka delapan yang tidak lazim
Kapan waktu terbaik untuk menyelamatkan gigi?
Jika gigi geraham ketiga tumbuh normal tanpa kerusakan gigi yang berdekatan dan tanpa mengganggu gigitannya, ada baiknya mengawetkannya. Pertama, ini mungkin berguna di masa depan sebagai pendukung prostesis. Kedua, Anda tidak harus melalui masa yang sulit, tidak menyenangkan dan operasi berbahaya.
Gigi ke 7 atau ke 6 yang berdekatan hilang
Jika gigi ketujuh, ketujuh dan keenam hilang, atau kondisinya buruk, maka “delapan” digunakan sebagai pengikat jembatan atau gigi tiruan lepasan.
Kehadiran gigi antagonis
Gigi antagonis merupakan sepasang gigi geraham yang menutup pada rahang atas dan bawah. Jika Anda menghilangkan satu "angka delapan", misalnya, di rahang bawah, maka antagonis di baris atas akan kehilangan beban mengunyah. Ia berhenti berpartisipasi dalam mengunyah makanan, kehilangan beban fungsionalnya, dan karena itu bergerak keluar atau membungkuk seiring waktu.
Pertanyaan Umum
Apakah mencabut gigi bungsu itu menyakitkan?
Tidak, operasi dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga meredakannya sensasi menyakitkan. Ahli bedah gigi menggunakan analgesik yang kuat - larutan lidokain, ultrakain, dll. Untuk mengekstrak beberapa "delapan" sekaligus mereka menggunakan anestesi umum. Anda tidak akan merasakan ketidaknyamanan fisik apa pun selama perawatan “saat tidur”.
Apakah gigi bungsu perlu dicabut jika tidak sakit?
Tidak adanya rasa sakit bukan berarti gigi tersebut sehat. Misalnya, karies kronis atau pembentukan kista praktis tidak menunjukkan gejala. Hanya setelah inspeksi visual dan diagnostik sinar-x dokter akan membuat kesimpulan.
Mengapa mencabut gigi bungsu sebelum memasang kawat gigi?
Gigi geraham ketiga yang bermasalah sering menjadi penyebab gigi seri berjejal dan kelainan bentuk lainnya. Koreksi ortodontik dengan kawat gigi melibatkan pergerakan gigi untuk menyelaraskan seluruh baris. Geraham ketiga mengganggu proses ini, sehingga dihilangkan. Ini adalah praktik umum.
Apakah mungkin untuk menghilangkan angka "delapan" selama kehamilan?
Tidak Anda tidak bisa. Operasi berakhir dengan komplikasi pada 50% kasus, yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan bayi. Perawatan terapeutik dianjurkan. Lebih baik melakukan ini pada trimester ke-2, ketika janin terlindungi dengan baik oleh plasenta. Tapi untuk berjaga-jaga nyeri akut, konsultasi ke dokter.
Berapa biaya penghapusannya?
- Penghapusan reguler biayanya 1000-1500 rubel.
- Harga untuk mencabut gigi bungsu yang impaksi atau distopik adalah 5.000-7.000 rubel.
- Anestesi lokal dan rontgen membutuhkan biaya 400-500 rubel lagi.
