Penyebaran karies. Penilaian dan pencatatan kondisi jaringan keras gigi

Untuk menilai keadaan higienis rongga mulut, terdapat berbagai indeks gigi. Totalnya ada sekitar 80 yang semuanya membantu menilai mikroflora rongga mulut dan posisi jaringan periodontal.

indeks KPU

Indeks KPU di kedokteran gigi modern menunjukkan tingkat kerusakan gigi akibat endapan karies. K – jumlah gigi karies, P – ditambal, U – dicabut. Secara total, indeks ini menunjukkan dinamika proses karies. Ada beberapa jenis KPU:

• KPUz - karies dan terisi;
• KPUpov - permukaan gigi yang terkena proses karies;
• KPUpol – gigi berlubang dengan karies dan bahan pengisi terletak di rongga mulut.

Indeks-indeks ini memiliki yang berikut ini sisi negatif:

• mereka memperhitungkan jumlah yang disembuhkan dan dihapus;
• KPU mencerminkan dinamika penyakit karies di masa lalu dan hanya meningkat seiring bertambahnya usia pasien;
• indeks tidak hanya memperhitungkan manifestasi awal karies.

KPU memiliki kelemahan seperti tidak dapat diandalkan ketika jumlah gigi yang terkena bertambah karena karies, tambalan yang lepas dan situasi serupa lainnya.

Seberapa umum karies biasanya ditentukan dalam persentase. Mereka mengambil kelompok tertentu yang memiliki formasi karies, membaginya dengan jumlah orang dalam kelompok tersebut dan mengalikannya dengan 100%.

Untuk membandingkan prevalensi karies menurut wilayah atau wilayah, gunakan diagram berikut, dibangun berdasarkan indikator anak usia 11 hingga 13 tahun:

Tingkat intensitas

• rendah – 0-30%
• rata-rata – 31-80%
• tinggi – 81-100%

Untuk mengetahui dinamika perkembangan formasi karies, dokter gigi dipandu oleh indeks berikut:

• dinamika formasi karies pada yang sementara:

1. KPU(z) - gigi yang terkena formasi karies + ditambal;
2. KPU(p) - permukaan yang terkena formasi karies + permukaan yang terisi;

• dinamika formasi karies menjadi permanen:

1. KPU(z) - karies, terisi dan gigi yang dicabut;
2. KPU(p) - permukaan dengan formasi karies + terisi.

Saat menentukan data, lesi karies yang terlihat seperti bintik berpigmen tidak diperhitungkan.

• dinamika lesi karies pada populasi: untuk membandingkan intensitas perkembangan karies di berbagai wilayah, wilayah, nilai rata-rata CP harus digunakan.

Indeks CPITN

Indeks CPITN dalam kedokteran gigi modern digunakan dalam kedokteran gigi untuk melacak penyakit periodontal. Indikator ini mengevaluasi faktor-faktor yang dapat dibalik (radang gusi, pembentukan karang gigi, misalnya). CPITN tidak memperhitungkan perubahan yang tidak dapat dibalik (mobilitas gigi, kerusakan gusi). CPITN tidak membantu menentukan aktivitas perubahan dan tidak membantu memandu pengobatan.

Yang paling keuntungan penting CPITN - memberikan banyak informasi berdasarkan hasil yang diperoleh. Perlunya pengobatan didasarkan pada kode-kode seperti:

Indeks lainnya

Ada yang lain indeks higienis dalam kedokteran gigi modern. Mereka juga memungkinkan Anda menilai kebersihan mulut pasien dan memahami apakah ia memerlukan pengobatan dan pencegahan.

Indeks PMA dalam kedokteran gigi modern adalah singkatan dari: papillary-marginal-alveolar. Ini digunakan oleh dokter gigi untuk mengevaluasi penyakit gusi. Dalam rumus ini, jumlah gigi secara langsung bergantung pada karakteristik usia:

• 6-11 tahun – 24 gigi;
• 12-14 – 28;
• 15 dan lebih – 30.

Pada kondisi normal RMA harus sama.

Indeks Fedorov-Volodkina memungkinkan Anda menentukan seberapa baik seseorang memantau kondisi rongga mulut. Ini paling sering digunakan untuk anak di bawah usia 7 tahun. Untuk menghitung indikator ini dengan benar, perlu dilakukan pemeriksaan permukaan 6 gigi, pewarnaan dengan larutan kalsium yodium dan mengukur jumlah plak. Batu itu dideteksi menggunakan probe kecil. Indeks dihitung dari seluruh nilai komponen dibagi dengan permukaan yang diperiksa, dan terakhir kedua nilai tersebut dijumlahkan.

RHR (Indeks Kebersihan Mulut) populer di kalangan dokter gigi. Untuk menghitungnya dengan benar, Anda harus menodai 6 gigi untuk mendeteksi plak. Perhitungan dilakukan dengan definisi kode. Kemudian dijumlahkan dan dibagi (menjadi pada kasus ini) pada pukul 6.

Untuk menilai gigitan diperlukan indeks estetika gigi yang menentukan letak gigi pada tiga arah anatomi. Ini hanya dapat digunakan ketika pasien mencapai usia 12 tahun. Pemeriksaan rongga mulut dilakukan secara visual dan menggunakan probe. Untuk menentukan indeks, Anda perlu menentukan komponen-komponen seperti gigi yang hilang, kepadatan dan jarak antar gigi seri, deviasi, tumpang tindih, diastema, dll.

Indeks ini bagus karena menganalisis setiap komponen secara terpisah dan memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai anomali.

Masing-masing indeks ini penting, karena memungkinkan untuk mendeteksi kelainan perkembangan, mengidentifikasi tingkat kebersihan pada setiap orang, dan memulai pengobatan tepat waktu.

Untuk menjaga kesehatan mulut, Anda perlu menghilangkan plak gigi secara hati-hati dan terus-menerus. Residu makanan dan plak dapat dihilangkan di rumah dengan menggunakan sikat gigi dasar dan pasta gigi. Deposit yang termineralisasi harus dihilangkan di klinik dokter gigi setiap enam bulan untuk mencegah berkembangnya karang gigi. Pada saat yang sama, pemeriksaan menyeluruh pada rongga mulut harus dilakukan untuk mengetahui adanya karies dan lainnya penyakit yang tidak menyenangkan. Jangan lupakan kunjungan rutin ke dokter gigi dan nikmati perawatan gigi.

Intensitas dan prevalensi karies dianggap sebagai sumber utama statistik penyakit ini. Data dikumpulkan secara teratur mengenai frekuensi dan kecepatan perkembangan penyakit untuk semua orang kelompok umur pasien, tergantung pada pengaruh faktor eksternal dan internal pada mereka sistem gigi. Berkat pencatatan wabah penyakit secara kuantitatif, para ilmuwan dapat melakukan penelitian ilmiah, dan dokter gigi dapat melakukan upaya preventif dan terapeutik dalam memerangi karies.

Bagi kedokteran gigi, karies dianggap sebagai masalah mendesak yang harus ditangani setiap hari. Namun, tidak mungkin untuk mengatasi penyakit ini secara terpisah hasil positif dalam bentuk pengurangan wabah lesi massal. Inilah sebabnya mengapa statistik penyakit disimpan di seluruh dunia.

Data yang dikumpulkan membantu tidak hanya untuk meningkatkan tingkat profesional dokter gigi, tetapi juga untuk menerapkannya dalam praktik metode terbaru diagnosis dan pengobatan. Hasilnya, statistik karies gigi membantu meningkatkan kualitas layanan layanan gigi.

Untuk menegakkan diagnosis, dokter gigi mewawancarai pasien dan mencatat semua informasi dalam a kartu kesehatan– dokumen utama untuk mencatat pekerjaan seorang dokter. Ketika pengobatan berakhir, kartu tersebut tetap berada di dokter gigi selama lima tahun, kemudian diarsipkan selama 75 tahun. Berkat sistem penyimpanan yang terkoordinasi dengan baik, pelacakan dan pengumpulan data statistik mengenai perkembangan karies dapat dilakukan kapan saja.

Tugas pokok statistika

Penelitian kedokteran gigi bergantung pada data statistik mengenai karies, prevalensi, intensitas dan durasinya pada pasien yang berbeda. Saat mengumpulkan informasi, tugas-tugas berikut ditetapkan:

• mempelajari mekanisme asal usul dan perkembangan penyakit dalam manifestasi individualnya;
• mempelajari asal mula penyakit secara umum: kondisi dan penyebab terjadinya;
• pembagian penduduk menurut tingkat risiko terkena penyakit;
• menyusun prakiraan perkembangan penyakit di masa depan untuk merencanakan perawatan pencegahan dan penyediaan layanan gigi yang memadai bagi penduduk;
• penilaian efektivitas metode pencegahan dan terapeutik yang diciptakan;
• menentukan derajat perkembangan penyakit pada kelompok pasien yang diperiksa untuk memperbaiki kesalahan yang muncul dan merencanakan arah baru dalam metode pencegahan dan pengobatan.

Indikator penting saat mengumpulkan informasi

Saat melakukan pemeriksaan massal, dokter gigi pertama-tama memperhitungkan usia pasien. Anak-anak memiliki kerentanan berbeda terhadap karies, dan mereka juga memiliki dua jenis gigi: sementara dan permanen. Diketahui bahwa gigi susu lebih rentan terkena karies. Oleh karena itu, anak-anak termasuk dalam kelompok pasien pediatrik yang terpisah. Selain kelompok umur tersebut, terdapat kelompok dewasa yang terdiri dari tiga subkelompok: usia muda (remaja), paruh baya, dan tua.

Poin selanjutnya dalam mengumpulkan informasi tentang penyebaran karies adalah eksternal dan faktor internal pengaruh. Ini termasuk tempat tinggal pasien: apakah iklimnya cocok untuk kesehatannya, apakah tersedia cukup sinar matahari, apakah itu ada di air minum jumlah mineral, unsur mikro dan makro yang dibutuhkan.

Pola makan pasien juga berperan. peran penting dalam munculnya kerusakan gigi. Pola makan yang tidak seimbang menjadi penyebab kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh. Akibatnya, kekebalan tubuh seseorang melemah hingga tak jarang menimbulkan penyakit. Penyebab lain penyakit ini dapat ditemukan di artikel.

Prevalensi penyakit ini

Menurut daftar istilah yang digunakan oleh WHO - Organisasi Kesehatan Dunia, empat parameter utama digunakan untuk menilai kerusakan gigi: intensitas karies gigi, prevalensinya, peningkatan dan penurunan intensitas selama periode waktu tertentu.

Prevalensi penyakit merupakan perhitungan rasio tertentu yang dinyatakan dalam persentase. Perhitungannya mengambil jumlah pasien yang setidaknya menunjukkan satu tanda kerusakan gigi selama pemeriksaan, dan jumlah semua pasien yang diperiksa. Rumus untuk menghitung jumlah yang dibutuhkan: ((pasien karies)/(jumlah pasien yang diperiksa))×100%.

Frekuensi karies tergantung pada hasil yang diperoleh: hingga 30% - rendah, dari 31% hingga 80% - rata-rata, lebih dari 80% - tinggi.

Dalam beberapa kasus, istilah yang lebih cocok digunakan untuk keperluan statistik manifestasi penyakit - pasien tanpa karies. Hasilnya, indikator prevalensi terbalik dihitung berdasarkan rumus: ((pasien tanpa karies)/(jumlah pasien yang diperiksa))×100%.

Tingkat prevalensi penyakit yang rendah berarti pasien tanpa karies mencakup lebih dari 20% total persentase pasien yang diperiksa, sedang – dari 5% hingga 20%, tinggi – hingga 5%.

Parameter konservatif dan menetap

Di setiap daerah, hasil penelitian digunakan secara terbatas, hanya untuk meningkatkan taraf tindakan pencegahan melawan karies. Semua indikator prevalensi penyakit yang diperoleh dibandingkan satu sama lain di berbagai daerah, dengan tujuan pemberantasan masalah secara massal.

Keadaan ini dikaitkan dengan kekhasan penyakitnya - jika seseorang mulai mengalami kerusakan gigi, ia akan selamanya tetap berada dalam kelompok pasien. Meskipun sudah lama sekali, dan karies telah dihentikan atau disembuhkan. Oleh karena itu, prevalensi penyakit merupakan parameter yang bersifat rutin dan menetap. Oleh karena itu, efektivitas tindakan pencegahan hanya dapat dinilai melalui perbandingan kelompok besar pasien usia yang berbeda dan dengan tempat tinggal yang berbeda.

Intensitas penyakit

Untuk mengatasi masalah statistik, perlu memperhitungkan tidak hanya fakta perkembangan penyakit. Untuk meningkatkan tingkat pelayanan gigi, diperlukan penilaian terhadap intensitas karies.

Untuk menghitung tingkat intensitas penyakit, para ilmuwan dari WHO membuat indeks khusus dari jumlah gigi yang rusak - SPU, dimana K - gigi terkena karies, gigi P - ditambal, gigi U dicabut. Intensitas karies gigi dihitung dengan rumus: ((K+P+U)/(jumlah total yang disurvei)).

Anak yang mempunyai gigi sementara (susui) diberi indeks kp, dimana k adalah gigi yang terkena karies, p adalah gigi tambal sulam. Bagi anak yang gigi sementaranya digantikan dengan gigi tetap, intensitas penyakitnya dihitung dengan menggunakan indeks KPU+KP.

Dalam studi massal tentang intensitas penyakit pada anak, mulai dihitung sejak usia sekitar 12 tahun, ketika penggantian gigi sementara dengan gigi permanen telah berakhir. Pembatasan tersebut dianggap paling informatif, karena tingkat kerusakan karies pada gigi sulung merupakan konsep yang relatif dan tidak konstan. WHO mengidentifikasi lima derajat intensitas penyakit, yang dapat dilihat pada tabel:

Intensitasnya bertambah dan berkurang

Peningkatan aktivitas karies dipelajari untuk setiap pasien secara individual. Dokter gigi sedang meneliti seberapa banyak gigi yang sehat penyakit itu menyerang dalam kurun waktu tertentu. Biasanya, dokter memeriksa pasien setiap dua hingga tiga tahun, jika terjadi kemunduran mendadak - setiap tiga hingga enam bulan.

Peningkatan angka kesakitan merupakan perbedaan indikator indeks PCI antara pemeriksaan pasien terakhir dengan pemeriksaan sebelumnya. Berkat penelitian tersebut, dokter gigi dapat merencanakan metode pengobatan dan metode pencegahan berdasarkan kebutuhan masing-masing pasien.

Berdasarkan hal tersebut, ilmuwan T.F. Vinogradova mengidentifikasi tiga jenis aktivitas perkembangan penyakit, yang dapat ditemukan dalam artikel tersebut.

Jika pencegahan dan pengobatan membantu, aktivitas lesi karies mulai melemah - penyakitnya berkurang. Informasi ini diukur menggunakan rumus: ((Mk-M)/Mk))×100%.

Mk – peningkatan penyakit pada pasien sebelum pencegahan dan pekerjaan terapeutik, M – peningkatan penyakit setelah prosedur gigi.

Tingkat penyediaan layanan gigi kepada penduduk

Di wilayah tertentu yang melayani penduduk, indikator penyediaan layanan gigi dipelajari sebagai berikut:

• jumlah orang yang meminta bantuan;
• ketersediaan layanan;
• menyediakan pekerjaan bagi dokter gigi;
• perbandingan jumlah dokter gigi dengan jumlah penduduk yang tinggal di suatu daerah tertentu;
• menyediakan kursi gigi bagi masyarakat.

Dalam penelitian skala besar tentang pemberian pelayanan kesehatan gigi kepada masyarakat, beberapa kelompok pasien diperiksa secara bersamaan di wilayah tertentu yang masing-masing harus berisi minimal 20 orang. Rumus untuk mengidentifikasi tingkat perawatan gigi (USL): 100%-((k+A)/(KPU))×100, dimana k adalah rata-rata jumlah gigi yang terkena karies tanpa perawatan, A adalah rata-rata jumlah gigi yang dicabut tanpa pemulihan fungsinya dengan bantuan gigi palsu. Jika indikatornya lebih dari 75%, maka USPnya baik, 50%-74% memuaskan, 10%-49% tidak mencukupi, dan kurang dari 9% buruk.

Ceritakan pada kami di kolom komentar bagaimana kualitas layanan gigi di kota Anda?

Jika Anda merasa artikel ini bermanfaat, silakan sukai dan bagikan ke teman-teman Anda.

Seperti yang telah disebutkan, karies berkembang sepanjang hidup (sebagai suatu peraturan). Program pencegahan primer mengejar tujuan mengurangi (idealnya menghentikan) perkembangan karies (seiring waktu). Untuk penilaian kuantitatif objektif terhadap perkembangan karies dari waktu ke waktu, konsep pertumbuhan karies (ΔCAI) digunakan. Dihitung dari selisih nilai akhir dan nilai awal KPU (kp)

ΔKPU = KPU 2 – KPU 1,

dimana KPU 2 didaftarkan beberapa waktu (satu tahun, dua atau lebih) setelah pendaftaran KPU 1.

Biasanya, ΔCPU dihitung dalam suatu kelompok atau populasi.

Efektivitas dua metode pencegahan dapat dinilai dengan membandingkan ΔCP pada dua kelompok:

Contoh: di grup A, selama satu tahun, nilai rata-rata LPC berubah dari 4,0 menjadi 5,5, dan di grup B (dalam waktu yang sama) dari 4,0 menjadi 5,0,

Peningkatan CPU:

ΔKPU A = 5,5-4,0 = 1,5

ΔKPU B = 5,0-4,0 = 1,0

Program pencegahan pada kelompok B ternyata lebih efektif: peningkatan karies pada kelompok ini 1,5 kali lebih rendah dibandingkan kelompok A.

Pengurangan karies. Indikator ini dihitung untuk membandingkan peningkatan karies di berbagai kelompok, sebagai nilai relatif dan dinyatakan sebagai persentase.

Contoh: pada kelompok A dilakukan program preventif secara komprehensif dan diperoleh ΔCPA A = 1,0.

Pada kelompok B, mereka membatasi diri pada pekerjaan pendidikan kesehatan dan mendapatkan ΔKPU B = 2,5 dalam waktu yang bersamaan.

Peningkatan maksimum ada pada kelompok B, dan nilai ini diambil 100%. Selanjutnya tentukan bagian mana dari ΔCPB B yang mengalami kenaikan pada golongan A:

ΔKPU B = 2,5 100%

ΔKPU A = 1,0 x%

X% = 1,0/2,5 x 100% = 40%

Terlihat bahwa pada kelompok A hanya terjadi peningkatan karies sebesar empat puluh persen dari tingkat kemungkinan peningkatan (dilihat dari kelompok B).

Pengurangan – ini adalah proporsi peningkatan karies yang “dicegah”, “gagal” dalam kelompok dari kemungkinan maksimum:

Pengurangan = 100% - 40% = 60%

Dalam hal ini dikatakan bahwa program yang dilakukan pada kelompok A memberikan pengurangan karies sebesar 60%.

Angka prevalensi karies dan interpretasinya

Menggunakan data pemeriksaan gigi, Anda dapat menghitung seberapa sering dalam kelompok yang disurvei terdapat orang yang memiliki KPU (kpu, KPU+kp) lebih besar dari nol. Prevalensi adalah proporsi penduduk yang menderita karies dari total jumlah penduduk yang disurvei.

Contoh: ada 100 orang dalam satu grup, 90 orang diantaranya KPU>0.

Prevalensinya adalah:

90 orang/100 orang x 100% = 90%

WHO memberikan perhatian pada proporsi orang “bebas” dari karies (dalam contoh ini = 10%) dan memberikan interpretasi berikut mengenai angka prevalensi karies pada anak usia 12 tahun:

Prevalensi karies gigi pada suatu kelompok dari waktu ke waktu dapat:

1) simpan

2) peningkatan (karena peningkatan karies pada individu yang sama atau karena pembaruan kelompok oleh individu yang kurang tahan terhadap karies)

3) penurunan (akibat perubahan fisiologis gigi pada individu yang sama atau karena pembaharuan kelompok oleh individu yang tidak mengalami karies).

TUGAS SITUASI

1) Pada kelas 5 dilakukan pemeriksaan dan pengobatan gigi terhadap 20 anak. Teridentifikasi 5 anak dengan KPU-0. Sisanya 15 anak ditemukan memiliki 30 gigi yang sudah ditambal. 20 gigi dengan karies rata-rata, 5 gigi dengan pulpitis, 3 gigi dengan periodontitis dan 2 gigi harus dicabut. Menghitung dan mengevaluasi intensitas dan prevalensi karies pada kelompok.

2) Di grup A dilaksanakan pekerjaan pencegahan, di grup B – tidak. Sebelum dimulainya profilaksis, CP pada kelompok A dan B adalah 3,5. Setahun kemudian, di grup A, KPU 4,0, dan di grup B – 5,0. Menilai efektivitas pekerjaan pencegahan.

Pekerjaan rumah:

1. Buatlah buku harian keterampilan praktis.

Literatur:

Utama

1. Materi kuliah

2. PALeus. Kedokteran gigi komunitas. – Moskow, 2001

3. V.G.Suntsov, V.A.Distel. Profilaksis gigi pada anak. – Moskow, 2001

Tambahan

Pemeriksaan gigi. – WHO, Jenewa, 1989

Asisten:

Liora A.K.

Kolechkina N.I.

1

Artikel tersebut memaparkan hasil pemeriksaan gigi terhadap 625 anak yang tinggal di kota Ufa. Survei tersebut menggunakan kuesioner untuk orang tua yang mencakup pertanyaan tentang kesadaran akan masalah kebersihan mulut, faktor risiko penyakit gigi, dan pola makan. Hasil survei epidemiologi gigi menunjukkan prevalensi karies yang cukup tinggi (menurut kriteria WHO), baik bersifat sementara maupun gigi permanen Anak usia 6, 12 dan 15 tahun di kota Ufa, prevalensi penyakit periodontal dan kelainan gigi yang tinggi. Sebagai hasil dari pemeriksaan gigi dan kuesioner, diketahui tingginya prevalensi penyakit gigi utama pada anak-anak, level rendah pendidikan kedokteran gigi orang tua, yang memerlukan perbaikan tindakan pencegahan yang ada untuk kelompok populasi ini.

prevalensi

penyakit periodontal

anomali gigi

survei

Kebersihan mulut

1. Averyanov S.V. Anomali pada sistem dentofasial, karies gigi dan penyakit periodontal pada anak-anak di kota Beloretsk / S.V. Averyanov // Buletin ilmiah dan pendidikan elektronik. Kesehatan dan pendidikan di abad ke-21. – 2008. – T.10, No.1. – Hal.5-6.

2. Averyanov S.V. Prevalensi dan struktur kelainan gigi pada anak-anak di kota industri besar / S.V. Averyanov, O.S. Chuikin // Dental Forum. – 2009. – No.2. – Hal.28-32.

3. Avraamova O. G. Masalah dan prospek kedokteran gigi sekolah di Rusia / O. G. Avraamova // Materi XVI All-Rusia. ilmiah-praktis konf. Prosiding Kongres XI Asosiasi Dokter Gigi Rusia dan Kongres VIII Dokter Gigi Rusia. – M., 2006. – Hal.162–166.

4. Borovsky E. V. Prevalensi karies gigi dan penyakit periodontal berdasarkan survei di dua wilayah / E. V. Borovsky, I. Ya.Evstigneev // Kedokteran Gigi. – 1987. – No.4. – Hal.5-8.

5. Voronina A.I. Penilaian komprehensif tentang status kesehatan anak sekolah di Nizhny Novgorod / A.I. Voronina, Gazhva S.I., Adaeva S.A. // Materi konferensi antar universitas ilmuwan muda. Moskow – Yaroslavl – Nizhny Novgorod – Cheboksary. – Moskow, 2006. – Hal.21-22.

6. Gazhva S.I. Keadaan layanan gigi anak-anak di Vladimir / S.I. Gazhva, S.A. Adaeva // Materi konferensi antar universitas ilmuwan muda. Moskow – Yaroslavl – N. Novgorod – Cheboksary – Moskow – 2006 – P.23-24.

7. Gazhva S. I. Memantau epidemiologi penyakit gigi pada anak-anak di wilayah Vladimir / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva, O. I. Savelyeva // Jurnal Medis Nizhny Novgorod, aplikasi “Kedokteran Gigi”. – 2006. – Hal.219-221.

8. Gazhva S.I. Efektivitas anti-karies fluorida dalam berbagai keadaan awal imunitas lokal rongga mulut: abstrak. dis. ... cand. Sayang. Sains: 14.00.21 / Gazhva Svetlana Iosifovna. – Kazan, 1991. – 18 hal.

9. Gazhva S.I. Keadaan layanan gigi anak-anak di Vladimir / S.I. Gazhva, S.A. Adaeva // Materi konferensi antar universitas ilmuwan muda. Moskow – Yaroslavl – N. Novgorod – Cheboksary – Moskow – 2006 – P.23-24.

10. Goncharenko V. L. Strategi kesehatan untuk semua orang di Federasi Rusia/ V. L. Goncharenko, D. R. Shilyaev, S. V. Shuraleva // Kesehatan. – 2000. – No. 1. – Hal. 11–24.

11. Kiselnikova L.P. Pengalaman lima tahun dalam melaksanakan program kedokteran gigi sekolah / L.P. Kiselnikova, T.Sh. Mchedlidze, I.A. // M., 2003. – P.25-27.

12. Kuzmina E. M. Prevalensi penyakit gigi pada penduduk di berbagai wilayah Rusia / E. M. Kuzmina // Masalah neurostomatologi dan kedokteran gigi. – 1998. – No.1. – Hal.68-69.

13. Leontiev V.K.Pencegahan penyakit gigi / V.K.Leontiev, G.N.Pahomov. – M., 2006. – 416 hal.

14. Lukinykh L.M. Pencegahan karies gigi dan penyakit periodontal / L.M. Lukinykh. –M.: Buku kedokteran, 2003. – 196 hal.

15. Lukinykh L. M. Pencegahan penyakit gigi utama di kondisi kota industri besar: dis. ...Dr.med. Sains: 14.00.21 / Lukinykh Lyudmila Mikhailovna. – N.Novgorod, 2000. – 310 hal.

16. Maksimovskaya L. N. Peran dan tempat kedokteran gigi sekolah dalam pencegahan dan pengobatan penyakit gigi utama // Masalah kedokteran gigi saat ini: koleksi. materi ilmiah dan praktis konf. – M., 2006. – Hlm.37-39.

17. Sagina O. V. Pencegahan penyakit gigi dan peran dokter gigi keluarga / O. V. Sagina // Materi ilmiah dan praktis XIV Seluruh Rusia. konf. – Moskow, 2005. – Hal.23-25.

18. Tuchik E. S. Prinsip prosedural untuk mengatur produksi pemeriksaan gigi ketika menilai kualitas perawatan gigi yang diberikan / E. S. Tuchik, V. I. Poluev, A. A. Loginov // Prosiding Kongres VI StAR. – M., 2000. – Hal.53-56.

19. Tuchik E. S. Tentang pertanggungjawaban pidana dan perdata dokter dan perawat tenaga medis untuk pelanggaran profesional II Kedokteran Gigi di ambang milenium ketiga: koleksi. tesis. – M.: Aviaizdat, 2001. – Hal.119-120.

20. Khoshchevskaya I. A. Organisasi dan prinsip-prinsip pekerjaan sekolah kantor gigi V kondisi modern usia: dis... cand. Sayang. Sains. – Moskow, 2009. – 122 hal.

21. Beltran E. D. Validitas dua metode untuk menilai status kesehatan mulut penduduk / E. D. Beltran, D. M. Malvits, S. A. Eklund // J. Public Health Dent. – 1997. – Jil. 57, N A. – Hal.206-214.

Tugas utama negara dan, pertama-tama, pelayanan kesehatannya adalah menjamin kesehatan bangsa, mengatur dan melaksanakan yang paling banyak. program yang efektif pencegahan penyakit utama dan paling umum.

Status gigi merupakan salah satu indikator utama kondisi umum tubuh, dan pengembangan sistem tindakan yang bertujuan untuk mengurangi angka morbiditas gigi harus menjadi bagian integral dari program untuk meningkatkan kesehatan bangsa.

Aspek kesehatan gigi masyarakat dicirikan oleh dua indikator utama - prevalensi dan intensitas, yang mencerminkan tanda-tanda kuantitatif penyakit gigi, gusi, tingkat kebersihan, dll.

Saat ini, morbiditas gigi di negara kita pada populasi anak-anak cukup tinggi, dan kerusakan lebih lanjut diperkirakan akan terjadi kecuali jika kondisi yang mempengaruhi perkembangan penyakit mulut diubah ke arah yang menguntungkan dan kualitas perawatan gigi, yang bergantung pada banyak faktor obyektif. tidak membaik dan faktor subyektif.

Satu dari masalah saat ini kesehatan adalah masalah menilai kualitas perawatan gigi bagi penduduk. Hal ini terutama berlaku untuk penyediaan gigi bantuan terapeutik anak-anak, khususnya dalam pengobatan penyakit umum seperti karies gigi dan penyakit periodontal. Saat menilai kualitas perawatan gigi, faktor lingkungan dan epidemiologi harus diperhitungkan.

Identifikasi dan penghapusan faktor etiologi, dampak yang ditargetkan pada tahap perkembangan patologi, memungkinkan Anda memperoleh efek terapeutik dan pencegahan yang maksimal, dan oleh karena itu, akan berdampak positif pada kualitas perawatan gigi.

Pada saat yang sama, dilakukan di berbagai kota di Rusia studi epidemiologi menunjukkan peningkatan prevalensi dan intensitas karies gigi tergantung pada usia dan situasi epidemiologi.

Survei epidemiologi populasi anak merupakan poin utama dalam analisis morbiditas gigi, yang diperlukan untuk membandingkan morbiditas di berbagai daerah, menentukan kualitas pelayanan gigi, merencanakan program pengobatan preventif dan mengevaluasi efektivitasnya. Tujuan utama pencegahan adalah menghilangkan penyebab, kondisi timbulnya dan berkembangnya penyakit, serta meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor-faktor yang merugikan. lingkungan.

Tujuan penelitian adalah penelitian tentang status gigi anak yang tinggal di kota Ufa, dengan tujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan gigi.

Bahan dan metode pemeriksaan

Untuk menilai kondisi gigi digunakan indikator yang direkomendasikan oleh komite ahli WHO.

Prevalensi karies gigi ditentukan dengan menggunakan rumus:

Jumlah penderita karies

Prevalensi = ———————————————— x 100%

Jumlah total yang diperiksa

Intensitas karies gigi pada masa gigi sementara ditentukan dengan menggunakan indeks KP, pada masa gigi bercampur dengan indeks KP+KPU, dan pada masa gigi permanen dengan KPU. Untuk menilai prevalensi dan intensitas karies gigi pada anak usia 12 tahun, kami menggunakan kriteria yang direkomendasikan oleh Kantor Regional WHO untuk Eropa (T. Martthaller, D. O'Mullane, D. Metal, 1996).

Kondisi jaringan periodontal dipelajari dengan menggunakan indeks periodontal KPI (Leus P.A., 1988). Keadaan higienis rongga mulut pada anak-anak dinilai menggunakan indeks Fedorov-Volodkina dan indeks kebersihan mulut yang disederhanakan (IGR-U) (J.C. Green, J.R. Vermillion, 1964). Anomali gigi, gigi geligi, rahang dan oklusi dipertimbangkan menurut klasifikasi Departemen Ortodontik dan Prostetik Anak dari Universitas Kedokteran dan Gigi Negeri Moskow (1990).

Survei tersebut menggunakan kuesioner yang mencakup pertanyaan tentang kesadaran anak terhadap kebersihan mulut, faktor risiko penyakit gigi, dan pola makan.

hasil dan Diskusi

Prevalensi karies gigi sulung secara keseluruhan pada 625 anak usia 6–15 tahun adalah 57,86±1,56%, intensitas karies gigi sulung 2,61±0,6. Prevalensi karies gigi permanen secara keseluruhan pada 625 anak usia 6 sampai 15 tahun adalah 71,45±1,31 %, dan intensitas karies gigi permanen sebesar 2,36±0,52. Pada usia 6 tahun, prevalensi karies gigi sulung sebesar 92,19%±2,94. Pada umur 12 tahun sebesar 16,4±3,18 %, dan pada umur 15 tahun sebesar 4,02±1,92%. Terdapat kecenderungan yang berbeda pada prevalensi karies pada gigi permanen: pada umur 6 sampai 15 tahun terjadi peningkatan bertahap, sehingga jika pada umur 6 tahun prevalensinya adalah 18,64±3,75%, maka pada umur 12 tahun menjadi 84,28. ±3,27%, yang setara dengan tingginya prevalensi karies gigi. Pada usia 15 tahun, prevalensi mencapai nilai maksimumnya - 88,21±3,3%.

Tabel 1 menunjukkan data rata-rata prevalensi dan intensitas karies gigi permanen pada kelompok umur utama di kota Ufa.

Tabel 1

Prevalensi dan intensitas karies gigi permanen pada kelompok umur utama pada anak-anak di kota Ufa (menurut kriteria WHO)

Analisis hasil survei menunjukkan bahwa seiring bertambahnya usia, terdapat kecenderungan peningkatan karies gigi permanen - dari 18,64±3,75% pada anak usia 6 tahun menjadi 88,21±3,3% pada anak usia 15 tahun. Pada anak usia 12 tahun, rata-rata intensitas karies pada gigi tetap adalah 2,83±1,58. Dalam struktur indeks KPU pada anak usia 12 tahun, muncul komponen “U” (gigi dicabut karena karies dan komplikasinya), yang meningkat seiring bertambahnya usia; komponen “K” (karies) mendominasi, yaitu setara menjadi 1,84 ± 0,14, sedangkan komponen “P” (pengisian) hanya 0,98 ± 0,09. Pada usia 15 tahun, komponen “P” mendominasi dan sama dengan - 2,25 ± 0,15, dan komponen “K” - 1,67 ± 0,13. Di antara kelainan gigi yang teridentifikasi, penyakit periodontal menempati urutan kedua. Analisis hasil menunjukkan tingginya prevalensi penyakit periodontal, yang meningkat seiring bertambahnya usia. 53,44% anak usia 6 tahun menunjukkan tanda-tanda penyakit periodontal. Pada anak usia 12 tahun, prevalensi penyakit periodontal sebesar 80,28%. 19,72% anak-anak berisiko terkena penyakit ini. Intensitas lesi periodontal pada anak usia 12 tahun adalah 1,56. Di antara anak-anak berusia 15 tahun, prevalensinya meningkat menjadi 85,5%. 14,5% memiliki risiko terkena penyakit ini. Intensitas penyakit periodontal meningkat menjadi 1,74. 65,26% anak usia 12 tahun mengalaminya derajat ringan lesi periodontal dan memerlukan pelatihan tentang aturan kebersihan mulut, 15,02% anak-anak memiliki tingkat lesi periodontal rata-rata, dan anak-anak ini memerlukan kebersihan profesional rongga mulut. Di antara anak-anak berusia 15 tahun, nilai-nilai ini masing-masing sebesar 66,0% dan 19,5%.

Nilai rata-rata indeks Fedorov-Volodkina pada gigi sementara anak usia 6 tahun dinilai sebagai tingkat kebersihan mulut yang kurang memuaskan.

Nilai rata-rata indeks Green-Vermillion pada anak pada gigi campuran adalah 1,48, pada gigi permanen - 1,56. Juga untuk anak-anak baik yang bekerja shift maupun di dalam gigi permanen peningkatan pengendapan karang gigi tercatat.

Saat memeriksa anak-anak di kota Ufa, dinamika spesifik usia dari prevalensi kelainan dan kelainan gigi dipelajari. Pada usia 6 tahun ditemukan prevalensi terendah yaitu 40,05 ± 2,56% anomali pada sistem gigi. Pertumbuhan berlanjut hingga 12 tahun, dimana prevalensi maksimum anomali dan deformitas dentoalveolar ditemukan sebesar 77,20 ± 2,75%. Pada umur 15 tahun terjadi sedikit penurunan menjadi 75,50±3,01%. Kami membandingkan prevalensi kelainan dan kelainan gigi antara anak laki-laki dan perempuan. Prevalensi keseluruhan pada anak perempuan adalah 71,63±1,23%, dan pada anak laki-laki 68,21±1,42% (P>0,05); tidak ada perbedaan yang signifikan dalam prevalensi patologi pada sistem gigi pada anak laki-laki dan perempuan. Saat mempelajari dinamika usia pada anak laki-laki dan perempuan, tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan (Tabel 2).

Meja 2

Prevalensi kelainan dan kelainan gigi tergantung jenis kelamin pada anak-anak yang tinggal di kota Ufa

Kami melakukan survei terhadap 614 orang tua anak sekolah yang tinggal di kota Ufa untuk mengetahui tingkat pengetahuan sanitasi dan higienis, frekuensi dan alasan melamar perawatan gigi, kegiatan medis dalam pencegahan penyakit gigi.

Saat ditanya pada usia berapa anak wajib menyikat gigi, hanya 18,79% orang tua yang menjawab sebaiknya menyikat gigi sejak gigi muncul. 39,24% - percaya bahwa gigi perlu disikat mulai dari 2 usia musim panas, 25,44% - sejak usia 3 tahun, 20,53% orang tua yang disurvei menjawab bahwa gigi harus disikat sejak usia 4 tahun ke atas.

Dari pilihan jawaban yang diajukan dalam kuesioner mengenai produk kebersihan yang digunakan oleh anak, 99,52% orang tua yang disurvei menyatakan bahwa mereka menggunakan sikat gigi dan pasta gigi, dimana 45,93%, selain produk kebersihan dasar, menggunakan produk tambahan (permen karet, obat kumur, tusuk gigi, benang gigi). 0,32% anak tidak menyikat gigi. Perawatan mulut dilakukan dua kali sehari oleh 51,14% anak, sehari sekali sebesar 47,55%, setiap habis makan hanya sebesar 0,98%. 0,33% anak-anak menyikat gigi sesekali.

Sedangkan untuk frekuensi kunjungan anak ke dokter gigi, 23,62% mengunjungi dokter gigi enam bulan sekali atau lebih, 2,26% masyarakat menjawab tidak mengunjungi dokter gigi sama sekali. Mayoritas orang tua yaitu 55,66% pergi ke dokter gigi saat anaknya sakit gigi. Setahun sekali - 16,69%, dua tahun sekali hanya 1,77% responden.

Informasi yang kami terima mengenai tindakan pencegahan mempunyai kepentingan teoritis dan praktis tertentu. 51,27% orang tua yang disurvei menjawab bahwa dokter gigi tidak memberi tahu mereka tentang perlunya tindakan pencegahan pada anak, sisanya 48,78% orang tua menjawab ya, dokter gigi yang memberi tahu.

Sebanyak 66,19% masyarakat berpendapat bahwa anaknya memerlukan upaya pencegahan penyakit gigi, 17,7% orang tua menjawab tidak, dan 16,19% tidak tahu. Sebanyak 77,72% orang tua siap mengikuti kegiatan pencegahan penyakit gigi, sisanya 22,28% tidak. 33,38% orang tua selalu mengikuti anjuran dokter dalam pencegahan penyakit gigi, 47,59% tidak selalu sepenuhnya dan tidak selalu tepat waktu, 9,05% tidak mempunyai cukup waktu, 8,84% tidak mempunyai cukup biaya untuk cara yang efektif kebersihan mulut, 0,78% orang tua berpendapat bahwa dokter kurang kompeten, dan 0,35% tidak percaya pada pencegahan. Ketika ditanya metode pendidikan kesehatan mana yang paling Anda percayai, jawabannya adalah sebagai berikut: percakapan individu dengan dokter - 88,76%, program televisi dan radio - 2,83%, 4,74% - membaca literatur dan buletin kesehatan, 3,68% mendengarkan ceramah oleh spesialis di klinik.

Oleh karena itu, kami telah mengidentifikasi rendahnya tingkat pengetahuan sanitasi dan higienis di kalangan orang tua, kurangnya aktivitas medis orang tua dalam menjaga kesehatan gigi anak, dan kurangnya kerja dokter gigi dalam bidang kesehatan gigi. pendidikan kebersihan dan pendidikan kesehatan masyarakat tentang pencegahan penyakit gigi. Di sisi lain, hal itu terungkap level tinggi kepercayaan masyarakat terhadap informasi yang diterima dari dokter gigi. Dokter gigi harus mengetahui tentang produk kebersihan mulut dan mampu memberikan rekomendasinya pilihan yang tepat dan penggunaan produk sesuai dengan status giginya wajib menanamkan pada pasien sikap termotivasi terhadap kebersihan mulut sebagai bagian integral dari kesehatan tubuh.

Oleh karena itu, tingginya prevalensi penyakit gigi utama memerlukan modernisasi program pencegahan yang ada untuk kelompok masyarakat yang terorganisir.

Tautan bibliografi

Averyanov S.V., Iskhakov I.R., Isaeva A.I., Garayeva K.L. PREVALENSI DAN INTENSITAS KARIES GIGI, PENYAKIT PERIODONTAL DAN ANOMALI GIGI PADA ANAK KOTA UFA // Masalah kontemporer sains dan pendidikan. – 2016. – Nomor 2.;
URL: http://site/ru/article/view?id=24341 (tanggal akses: 01/05/2020).

Kami menyampaikan kepada Anda majalah-majalah yang diterbitkan oleh penerbit "Academy of Natural Sciences"

Kesehatan gigi mempengaruhi seluruh tubuh. Cara mencegah masalah adalah dengan menjaga kebersihan secara teratur dan mengunjungi dokter secara berkala. Dokter gigi akan menganalisis kesehatan selaput lendir, gusi, dan mahkota gigi menggunakan indeks kebersihan yang secara kuantitatif menunjukkan derajat penyakit dan membantu mengontrol derajat perkembangannya.

Pendapat ahli

Biryukov Andrey Anatolievich

dokter implantolog ahli bedah ortopedi Lulus dari Universitas Kedokteran Krimea. Institut pada tahun 1991. Spesialisasi: terapeutik, bedah dan kedokteran gigi ortopedi termasuk implantologi dan prostetik implan.

Ajukan pertanyaan kepada ahlinya

Saya yakin Anda masih bisa menghemat banyak untuk kunjungan ke dokter gigi. Tentu saja saya berbicara tentang perawatan gigi. Lagi pula, jika Anda merawatnya dengan hati-hati, pengobatannya mungkin tidak tepat sasaran - tidak diperlukan. Microcracks dan karies kecil pada gigi dapat dihilangkan dengan pasta gigi biasa. Bagaimana? Yang disebut pasta pengisi. Kalau saya sendiri, saya soroti Denta Seal. Cobalah juga.

Indeks kebersihan adalah data yang mengevaluasi kontaminasi email, keberadaan bakteri, plak keras, menunjukkan jumlah mahkota gigi yang sehat, dan juga jumlah mahkota gigi yang sebagian atau terkena lesi karies. Berdasarkan angka akhir, dokter akan menentukan tahap kerusakan gigi, ketelitian pembersihan, masalah jaringan dan gigitan, serta efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Untuk setiap jenis lesi pada unit rahang dan gusi terdapat parameter penilaian khusus, yaitu kita akan bicara di bawah.

Jenis CPU

Indikator dasar yang diperhatikan oleh dokter gigi adalah PU. Dia berbicara tentang intensitas karies gigi. Data berikut dinilai:

• K – fokus area karies yang teridentifikasi;
• P – isian;
• U – gigi yang dicabut.

Secara total, informasi menunjukkan seberapa intensif penyebaran karies:

• Rongga KPU - jumlah gigi berlubang akibat penambalan, karies;
• KPU permukaan yang ada – jumlah area luar yang rusak akibat karies;
• KPU gigi – jumlah gigi yang terkena dan ditambal.

KP digunakan untuk gigi susu, dimana huruf K berarti karies, P berarti gigi tambal. Pada anak-anak, gigi susu yang tanggal atau dicabut tidak diperhitungkan.

penilaian KPU

Untuk mengetahui tingkat perkembangan karies pada mulut digunakan 3 indikator sehingga diperoleh persentase. Untuk perhitungannya, ambil jumlah pasien karies, bagi dengan jumlah subjek, lalu kalikan dengan 100. Membandingkan kesehatan masyarakat secara regional, mereka memeriksa pasien berusia 12 tahun. Data yang diperoleh mengenai prevalensi karies diinterpretasikan sebagai berikut:

• kurang dari 30% – rendah;
• 30-80% - rata-rata;
• 80-100% - tinggi.

Kekuatan infeksi ditentukan oleh jumlah gigi yang terkena karies. Dapatkan 5 derajat. Pada pasien usia 12 tahun, derajatnya adalah:

• kurang dari 2,6 – sangat rendah;
• 2.6-4.4 – sedang;
• 4.4-6.4 – tinggi;
• lebih dari 6,5 - sangat tinggi.

Pada pasien berusia 35 tahun, derajatnya adalah:

• kurang dari 1,5 – sangat rendah;
• 1.5-6.2 – rendah;
• 6.2-12.7 – sedang;
• 12.7-16.2 – tinggi;
• lebih dari 16,3 – sangat tinggi.

Peningkatan adalah perubahan nilai pada pemeriksaan pasien selanjutnya menjadi lebih buruk. Berkat penilaian ini, tingkat kesehatan saat ini dipelajari dan rejimen pengobatan individu ditentukan.

Kekurangan CPU

Selain kelebihan yang jelas, CPU juga memiliki kekurangan. Mereka adalah sebagai berikut:

• gambaran ringkasnya dipengaruhi oleh dinamika distribusi karies di masa lalu, yang meningkat seiring bertambahnya usia;
• perhitungan memperhitungkan gigi yang dirawat dan dicabut;
• tahap awal karies tidak diperhitungkan.

Mempertimbangkan nuansa penilaian di atas, hasil CPA tidak memberikan gambaran yang dapat diandalkan kepada dokter tentang kesehatan rongga mulut, karena seiring berjalannya waktu, tambalan rontok, kantong karies lebih lanjut muncul, dan ketika datanya hilang. diringkas dengan pemeriksaan sebelumnya, gambaran akhir menjadi kurang/sangat terdistorsi.

Indeks periodontal

Informasi tentang kondisi periodonsium memvisualisasikan dinamika infeksi gusi - penyebaran patologi yang ada, kedalaman lesi, dan memantau keberhasilan pengobatan. Data yang disajikan memungkinkan kita memperoleh gambaran kondisi periodonsium. Dalam satu kali kunjungan ke dokter gigi, Anda bisa menjalani pemeriksaan dengan beberapa metode yang akan memberikan gambaran lengkap.

Indeks papiler-marginal-alveolar (pma)

Ini adalah salah satu ujian utama. Mendeteksi gingivitis, durasinya, kedalamannya. Dokter akan mencatat titik-titik masalah di mulut pasien, mengisi lembar dengan titik-titik, mencatat lokasi lesi yang teridentifikasi:

• 1 - papila terpengaruh;
• 2 - gusi marginal meradang;
• 3 - masalah dengan gusi alveolar.

Berdasarkan perhitungan akhir, diperoleh angka rata-rata yang mengidentifikasi stadium gingivitis:

• hingga 30% - ringan;
• 30-60% - rata-rata;
• lebih dari 60% - parah.

Indeks periodontal (PI)

Tanda-tanda gingivitis, serta derajatnya. Dokter gigi menilai adanya mobilitas, kerusakan jaringan tulang, kantong periodontal, memberikan poin:

• 0 – tidak ada lesi;
• 1 – peradangan ringan unilateral;
• 2 – gigi bertahan dengan baik, tetapi dikelilingi oleh peradangan;
• 4 – rontgen menunjukkan resorpsi bagian atas septa;
• 6 – jika ada kantong, gigi tidak sakit, menempel kuat;
• 8 – jaringan hancur, gigi goyah dan bergerak.

• kurang dari 1,5 – pertama;
• 1,5 - 4 - detik;
• 4 - 8 - ketiga.

Indikator tersebut menandakan perlunya pengobatan penyakit periodontal. Selaput lendir di sekitar gigi kedua rahang harus diperiksa. Spesialis memeriksa dengan probe, mengidentifikasi plak keras, kantong, dan pendarahan. Hasilnya ditampilkan dalam angka:

• 0 – tidak masalah;
• 1 – karena tindakan instrumen yang digunakan selama tes - darah;
• 2 – ada batu;
• 3 – adanya kantong periodontal 5 mm;
• 4—adanya poket periodontal yang lebih besar dari 6 mm.

Untuk setiap unit yang diperiksa, poin dijumlahkan, setelah itu seluruh jumlah akan dibagi 6, sehingga diperoleh angka:

• 0 – tidak perlu diobati;
• 1 – pembersihan diperlukan, kunjungan rutin dokter gigi;
• 2-3 – diperlukan pembersihan profesional;
• 4 – kebutuhan akan terapi kompleks.

Mengukur kedalaman saku

Adanya kantong merupakan gejala yang jelas dari periodontitis. Mereka tidak hanya merepotkan saat makan, tetapi juga menjadi sumbernya bau yang tidak sedap, karena sisa makanan membusuk di dalamnya. Tingkat keparahan peradangan ditunjukkan oleh kedalaman kantong. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan probe, diturunkan ke dalam saku dan mengamati skalanya. Kedalaman hingga 2 mm dianggap normal. Dengan gingivitis awal - 3,5 mm, rata-rata - lebih dari 4 mm, dan jika lebih dari 5 mm - peradangan dan deformasi yang signifikan didiagnosis.

Ini adalah angka rata-rata yang menunjukkan kerusakan periodontal pada subjek. Tes dilakukan secara berkelompok - pada anak usia 3-4 tahun, remaja usia 7-14 tahun, pasien di atas 18 tahun. Anda memerlukan pinset dan probe untuk menentukan dimensi cluster dan kantong, mobilitas gigi taring, gigi seri, dan geraham. KPI rata-rata - skor nilai-nilai umum pada semua pasien yang diperiksa. Data yang diperoleh menunjukkan intensitas penyebaran periodontitis:

• kurang dari 1 – prospek periodontitis rendah;
• 1-2 – jaringan hampir tidak terpengaruh;
• 2-3.5 – tingkat kerusakan rata-rata;
• 3.5-6 – tingkat keparahan yang serius.

Indeks gingivitis

Nomor IG menunjukkan lokasi dan luas penyebaran penyakit. Nomor 12, 16, 24, 32, 36, 44 diperiksa.Untuk setiap unit, dokter gigi melakukan penilaian pada empat sisi - bagian distal, serta nukleus, medial dan lingual. Penilaian visual sudah cukup; bila perlu, probe digunakan. Skornya adalah sebagai berikut:

• 0 – tidak ada peradangan;
• 1 – struktur dan warna jaringan gusi sedikit berubah, tidak ada pendarahan;
• 2 – gusi bengkak, berubah warna, dan sedikit berdarah;
• 3 – teridentifikasi pembengkakan parah, radang gusi, dan kerusakan sekecil apa pun menyebabkan pendarahan.

Setelah pemeriksaan, dokter menyimpulkan poin-poinnya, membagi jumlahnya dengan jumlah gigi yang diperiksa, sehingga diperoleh:

• hingga 1 – bentuk ringan radang gusi;
• 1-2 – tahap tengah;
• 2-3 – berat.

Indeks Ramfiord

Penyakit periodontal diindikasikan. Memeriksa lingual, tepi vestibular, mengidentifikasi akumulasi endapan lunak dan keras. Indikator gingivitis ditampilkan:

• 0 – biasa;
• 1 – daerah yang meradang;
• 2 – penyakit gusi yang signifikan;
• 3 – kondisi parah.

Indikator periodontitis adalah sebagai berikut:

• 0-3 – dimensi kantong yang diteliti dianggap dapat diterima;
• 4 – kedalaman kantong yang diteliti kurang dari 3 mm;
• 5 – kedalaman 3-6 mm;
• 6 – kantong dengan kedalaman lebih dari 6 mm.

Ada tanda-tanda gingivitis dan kemungkinan periodontitis. Uji menurut Muhlemann dan Son. Ketika gusi tampak sehat, namun mungkin berdarah karena beberapa lesi kecil. Dokter gigi, dengan sedikit menekan, menelusuri garis di dekat gigi dengan probe dan mengevaluasi reaksinya:

• 0 – tidak ada reaksi;
• 1 – darah muncul setelah 30 detik;
• 2 – darah akan segera keluar atau maksimal 30 detik;
• 3 – pendarahan dipicu oleh menyikat gigi dan makan.

Indeks pendarahan yang disederhanakan

Pengujian merupakan penilaian terhadap tanggapan subjek. Dokter gigi menanyakan apakah terjadi pendarahan gusi, situasi apa yang memicunya, dan kemudian menyarankan tingkat peradangan (kurang-lebih).

PBI oleh Saxer dan Miihiemann

Dengan menggunakan probe, dokter membuat alur di sepanjang papila di antara gigi, menilai tingkat keparahan peradangan:

• 0 – tidak ada reaksi;
• 1 – menunjukkan perdarahan;
• 2 – banyak pendarahan;
• 3 – pendarahan mengisi alur.

Indeks higienis

Kontaminasi email dinilai - akumulasi endapan dinilai secara kualitatif dan kuantitatif. Di bawah ini adalah indeks utama.

Fedorova-Volodkina

Tes ini biasa dilakukan di kalangan dokter gigi, yaitu dengan menodai gigi seri bawah dengan larutan yodium. Reaksinya dinilai selanjutnya:

• 1 – tanpa pewarna;
• 2 – warna ¼ permukaan;
• 3 – warna ½ gigi;
• 4 – warna permukaan;
• 5 – seluruh gigi ternoda.

Dokter akan membagi poin yang diterima dengan 6, sehingga diperoleh penguraian sebagai berikut:

• kurang dari 1,5 – sangat baik;
• 1,5-2 – tingkat yang baik perawatan kebersihan;
• 2-2.5 – pembersihan tidak memadai;
• 2.5-3.4 – pelayanan yang buruk;
• 3.4-5 – kebersihan hampir tidak terlihat.

Vermilion Hijau

Plak yang lepas dan plak yang mengeras dinilai. Dokter memeriksa nomor: 46, 11, 26, 16, 31, 36. Penilaian gigi geraham atas dan gigi seri dilakukan dari bagian vestibular, dan gigi bawah - dari bagian lingual. Berdasarkan hasil, skor akhir ditampilkan:

• 0 – bersih;
• 1 – 1/3 permukaan dengan endapan;
• 2 – 2/3 bagian dengan deposit;
• 3 – kontaminasi lebih dari 2/3 gigi.

Untuk unit yang diperiksa diberikan penilaian tersendiri terhadap pencemaran dan batu, hasilnya dibagi 6, sehingga diperoleh :

• kurang dari 0,6 – sangat baik;
• 0.6-1.6 – tingkat kebersihan yang layak;
• 1.6-2.5 – kurang bersih;
• 2.5-3 – kotor.

Silnes Rendah

Analisis rahang dilakukan. Tidak diperlukan pengecatan, probe digunakan. Poin:

• 0 – bersih;
• 1 – lapisan tipis kotoran;
• 2 – plakat;
• 3 – pelapis permukaan.

Kontaminasi terdeteksi pada gigi seri dan gigi taring di persimpangan dengan gusi:

• 0 – bersih;
• 1 – deposit hingga 0,5 mm;
• 2 – batu hingga 1 mm;
• 3 – lebar batu melebihi 1 mm.

Indeks plak menurut Quigley dan Hein

Penilaian akumulasi endapan kedua rahang dengan angka: 43, 11, 12, 21, 22, 23,13, 31, 32, 33, 41, 42. Permukaan dicat dengan warna magenta, setelah itu dokter memeriksa tepi vestibular :

• 0 – tidak ada warna;
• 1 – pewarnaan di daerah serviks;
• 2 – warna 1 mm;
• 3 – akumulasi lebih dari 1 mm, tetapi kurang dari 1/3 permukaan;
• 4 – endapan menutupi hingga 2/3 gigi;
• 5 – kontaminasi menutupi lebih dari 2/3 permukaan.

API Lange

Penting untuk memberikan perawatan yang tepat pada permukaan proksimal, kebersihannya akan menunjukkan kepada dokter seberapa baik pasien menjaga kebersihan gigi. Selaput lendir dicat dengan larutan khusus, kontaminasi terdeteksi dari sisi mulut dan vestibular, tergantung pada kuadrannya. Skor ditampilkan sebagai persentase:

• hingga 25% adalah indikator yang baik;
• hingga 40% - kebersihan yang cukup dapat diterima;
• hingga 70% - perawatan yang memuaskan;
• lebih dari 70% - kebersihan yang tidak memadai.

Indeks Ramfiord

Plak pada sisi palatal, lingual, dan vestibular dinilai dengan menggunakan nomor 46, 14, 26, 11, 31, 34. Permukaannya terlebih dahulu dicat dengan larutan Bismarck. Dengan mempertimbangkan sifat cluster, diperoleh hal berikut:

• 0 – bersih;
• 1 – sebagian ada simpanan;
• 2 – endapan menutupi permukaan, tetapi kurang dari ½;
• 3 – deposit menutupi lebih dari ½ permukaan.

Navi

Penilaian gigi seri anterior dari bibir. Pertama, mulut dibilas dengan larutan fuchsin, kemudian dinilai pewarnaannya:

• 0 – bersih;
• 1 – mewarnai batas dengan gusi;
• 2 – potongan plak lebar di dekat gusi;
• 3 – 1/3 gigi dari gusi tertutup kotoran;
• 4 – plak tertutup hingga 2/3;
• 5 – sedimen menutupi lebih dari 2/3.

Tureski

Rongga mulut dibilas dengan larutan pewarna fuchsin, kemudian dinilai akumulasi plak pada seluruh gigi:

• 0 – bersih;
• 1 – sedikit plak di leher rahim;
• 2 – deposit 1 mm;
• 3 – deposit lebih dari 1 mm, tetapi kurang dari 1/3;
• 4 – polusi hingga 2/3;
• 5 – lebih dari 2/3 waktu terbang.

Arnim

Area kontaminasi diukur. Penilaian bersifat padat karya dan digunakan dalam penelitian ilmiah, tetapi tidak untuk pemeriksaan rutin. Gigi seri anterior kedua rahang, yang sebelumnya diwarnai dengan eritrosin, dinilai. Foto vestibular diambil, diperbesar 4 kali, dan dicetak. Selanjutnya, garis besar gigi seri dan permukaan yang dicat dipindahkan ke kertas, dan dimensi area plak ditentukan dengan planimer.

PFRI menurut Axelsson

Pertama, rongga mulut dibersihkan secara profesional, kemudian Anda tidak bisa menyikat gigi selama 24 jam. Selanjutnya, dokter menodai selaput lendir, menilai jumlah plak, mengidentifikasi jumlah gigi kotor di antara gigi yang sudah ada:

• hingga 10% - tingkat pembentukan plak yang sangat rendah;
• 10-20% - kecepatan rendah;
• 30% - rata-rata;
• 30-40% - tinggi;
• lebih dari 40% sangatlah tinggi.

Efisiensi kebersihan

Ketelitian pembersihan diperiksa. RHP menilai angka 46, 11, 16, 31, 36, 26; pertama, mulut dibilas dengan larutan pewarna untuk menilai intensitas pewarnaan masing-masing 5 bagian (distal, medial, sentral, oklusal). , serviks). Hasil sektor ditampilkan dalam poin:

• 0 – bersih;
• 1 – dicat.

Apakah Anda merasa gugup sebelum mengunjungi dokter gigi?

YaTIDAK

• 0 – kebersihan yang sangat baik;
• 0,6 – pembersihan yang baik;
• hingga 1,6 – tingkat memuaskan;
• lebih dari 1,7 – kebersihan yang buruk.

Tahapan pengujian epidemiologi

Ahli epidemiologi mempelajari penyebaran penyakit di antara orang-orang dari berbagai lapisan masyarakat. Pemeriksaan gigi dilakukan dalam tiga tahap:

1. Persiapan. Menyusun rencana, tenggat waktu, metode, tujuan penelitian. Mempersiapkan lokasi dan peralatan untuk penelitian. Pembentukan kelompok 2 dokter, 1 perawat. Pemilihan perwakilan kelompok yang berbeda populasi, pasien dari jenis kelamin yang berbeda harus dibagi rata.
2. Penyelidikan. Data dimasukkan ke dalam kartu registrasi tanpa koreksi atau penambahan. Informasi tersebut dimasukkan dengan kode yang menunjukkan ada tidaknya gejala.
3. Nilai. Hasilnya dihitung berdasarkan kriteria (prevalensi karies, indikator kuantitatif penyakit periodontal, dll). Hasilnya ditampilkan sebagai persentase dan memungkinkan Anda membentuk gambaran kesehatan gigi masyarakat di wilayah tersebut, dengan mempertimbangkan daftar berbagai faktor. Selanjutnya, tindakan pencegahan dan pengobatan ditentukan.

Indeks kebersihan yang terdaftar menilai kondisi rongga mulut dan mewakili metode yang aman untuk memperoleh informasi perkiraan.