Khasiat penyembuhan air telah diketahui manusia sejak zaman kuno. Yang paling populer adalah perairan panas di Kekaisaran Romawi. Di Roma, Istanbul, dan kota-kota di kawasan Laut Hitam, bangunan-bangunan terbesar yang bertahan hingga hari ini - pemandian, yang kunjungannya sama wajibnya dengan mengunjungi kuil. Hidroterapi, termoterapi, pijat, dan latihan fisik berfungsi sebagai tanda kesejahteraan dan budaya tinggi bangsa Romawi.

Peter the Great dianggap sebagai pendiri bisnis resor di Rusia. Dekrit pribadi tsar tanggal 24 Juni 1717 “Tentang pencarian air mineral di Rusia” masih dipertahankan. Resor Rusia pertama, Marcial Waters, didirikan pada tahun 1714 berdasarkan Keputusan Peter Agung, 50 kilometer dari Petrozavodsk. Air mineral karbon dioksida dengan kandungan zat besi yang tinggi terbukti efektif melawan banyak penyakit, tidak kalah dengan penyakitnya sifat penyembuhan sumber serupa dari luar negeri. Pada bulan Januari 1719, “Yang Mulia Tsar menulis seorang sejarawan,” berkenan meninggalkan Sankt Peterburg menuju perairan Olonets.

Impor air mineral asing ke Rusia telah dilarang keras sejak tahun 1720.

Beberapa tahun kemudian, Peter the Great mendirikan resor lain - Perairan Mineral Lipetsk di provinsi Tambov, tempat ia mengunjunginya pada tahun 1725. Menurut Keputusan tertingginya, sebuah istana, “tempat pemandian”, dan galeri berjalan dibangun di sini. Untuk mengobati pasien, digunakan “air mineral besi-basa”, terapi gambut dan terapi kumiss. Pada tahun 1806, istana dan bangunan lainnya terbakar, dan resor tersebut rusak dalam waktu yang lama.

Di antara resor tertua di negara ini, bersama dengan perairan Olonetsky dan Lipetsk, adalah perairan mineral Transbaikalia, di antaranya Goryachinsk, Darasun, Utuchan, Yamnul, Molokovka. Perairan mineral Kaukasia telah dikenal selama sekitar dua abad - Pyatigorsk, Kislovodsk, Zheleznovodsk, Yesentuki.

Rusia memiliki semua jenis sumber daya resor utama - iklim yang mendukung, cadangan air mineral yang kaya, komposisi yang beragam dan properti fisik, banyak danau garam, muara, rawa gambut dan sumber lumpur obat berharga lainnya. Keanekaragaman dan kekayaan sumber daya resor telah menyebabkan terciptanya banyak resor dari berbagai jenis. Bahkan di Siberia Timur terdapat cadangan air mineral nitrogen termal dan lumpur lumpur sulfida, yang menjadi dasar operasi resor Talal (wilayah Magadan).

Bagian Eropa memiliki banyak sumber daya resor. Di Utara dan Barat Laut - kawasan resor Vyborg dan Leningrad, resor Zelenogradsk, Otradnoe, Svetlogorsk, ada juga resor lumpur balneologis (berdasarkan endapan klorida, natrium klorida, sulfat, besi dan air mineral lainnya, lumpur sulfida dan lumpur gambut), termasuk resor pertama di Rusia, Martialnye Vody, Staraya Rossa, Solonikha, Solvichegorsk, Khilovo. Alam yang indah, menguntungkan kondisi iklim, endapan natrium klorida, besi, brom, dan jenis air mineral serta lumpur terapeutik lainnya memungkinkan terciptanya jaringan luas resor lumpur iklim dan balneologis, serta institusi kesehatan lainnya di wilayah Tengah, Bumi Hitam Tengah, dan Volga ( resor Dorokhovo, Krainka, Lipetsk, Nizhneivkino, Sergeevskie Mineralnye Vody, Soligach, dan lainnya).

Iklim yang menguntungkan di kaki bukit Ural, keberadaan hutan, lumpur sapropel danau dan lumpur sulfida, serta sulfida dan air mineral lainnya menentukan perkembangan resor iklim dan lumpur Kisegach, Klyuchi, Kuri, Nizhniye Sergi, Samotsvet, Uvildy. Resor balneologi terbesar di Ural, Ust-Kachka, beroperasi berdasarkan air natrium sulfida dan klorida. Faktor penyembuhan alami yang unik - uap panas dan gas kering - digunakan di resor Yangantau. Di Siberia Barat, berdasarkan sumber nitrogen radon termal (Wilayah Altai), resor Belokurikhi beroperasi, dan berdasarkan endapan danau lumpur sapropel dan lanau sulfida, rawa gambut, serta air mineral natrium klorida (termasuk termal) - resor B. Taraskul, Karachi, Medvezhye, Prokopyevsky. Di Siberia Timur (terutama di bagian selatan dan tenggara), dasar pembangunan resor adalah cadangan signifikan nitrogen termal, karbon dioksida (termasuk radon), natrium klorida, sulfida dan air mineral lainnya, serta lumpur lumpur danau sulfida, yang digunakan di resor populer Goryachinsk, Darasun, Kupa, Molokovka, Urguchan, Usolye, Ust-Kut, Cheder, Shira dan lainnya.

Di Timur Jauh, kondisi alam dan iklim yang menguntungkan serta cadangan lumpur lumpur sulfida berkontribusi pada terciptanya kawasan resor Vladivostok. Berdasarkan endapan air mineral nitrogen termal, resor Perairan Mineral Apnenskie, Kuldup, Nachinki, Paratunka beroperasi, dan resor Shmakovka beroperasi di perairan karbonat.

Di banyak wilayah di zona hutan-stepa, stepa, dan semi-gurun terdapat kondisi iklim yang menguntungkan yang digunakan untuk klimatoterapi (termasuk dalam kombinasi dengan pengobatan kumiss), dan danau mineral dengan cadangan lumpur obat (area perawatan iklim-kumis Trotsky, resor Gai , Chekhovo, Shafranovo, Elton, Aksakovo, dan lainnya). Di Rusia terdapat resor balneologi terbesar di Perairan Mineral Kaukasia - Yesentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Pyatigorsk, serta resor populer - Nalchik, Sernovodsk, Talisk.

Berkat bentang alam dan kondisi iklim yang sangat menguntungkan di pantai Laut Hitam Kaukasus, laut hangat dengan pantai-pantai yang nyaman untuk berenang, adanya cadangan air mineral sulfida dan yodium-bromin yang kaya serta cadangan lumpur obat yang signifikan, wilayah ini Rusia telah berubah menjadi kawasan resor terbesar, tempat tinggal beberapa juta orang (resor Anapa, Sochi, Gilendzhik, dan lainnya).

Di Rusia pra-revolusioner, meskipun terdapat beberapa ratus daerah yang dieksplorasi dengan mata air mineral dan endapan lumpur obat, hanya 36 resor yang beroperasi di mana faktor obat alami ini digunakan. Hanya ada 60 sanatorium dengan 3 ribu tempat tidur. Pasien dirawat oleh dokter swasta. Tingkat fasilitas di sebagian besar resor tidak memenuhi persyaratan sanitasi. Jadi, bahkan di Kislovodsk tidak ada persediaan air, tidak ada sistem pembuangan limbah, tidak ada trotoar, tidak ada saluran air, dan jalanan tidak menyala; Selain rumah-rumah mewah, ada lahan kosong dan tempat pembuangan sampah. Pemerintah Tsar tidak peduli dengan pengembangan resor domestik. Tidak tersedianya perawatan spa untuk massa pekerja yang luas dapat diilustrasikan dengan data statistik tentang komposisi sosial mereka yang menjalani pengobatan, misalnya, di resor Perairan Mineral Kaukasia pada tahun 1907, pemilik tanah dan bangsawan - 41,9%, perwakilan borjuasi - 23,8%, perwira tentara Tsar - 10,5%, pejabat dan lainnya - 23%.

Prinsip dasar pengorganisasian bisnis resor di Uni Soviet:

* pembuktian ilmiah sumber daya medis resor dan organisasi perawatan medis;

ѕ ketersediaan perawatan spa bagi penduduk;

ѕ pelaksanaan perawatan spa (seluruhnya atau sebagian) atas biaya dana negara asuransi sosial, serikat pekerja dan organisasi lainnya;

* seleksi medis pasien untuk perawatan di resor;

* hubungan erat dan kesinambungan antara perawatan spa dan perawatan di tempat tinggal dan bekerja.

Dekrit pemerintah Soviet, yang diadopsi pada tahun-tahun pertama setelah Revolusi Oktober Besar, menjadi awal dari pengembangan resor dan organisasi fasilitas rekreasi bagi para pekerja. Dekrit “Tentang Bidang Kesehatan yang Penting Secara Nasional” tanggal 4 April 1919 memproklamirkan nasionalisasi resor dan penyerahannya ke tangan rakyat pekerja. “Area atau resor terapeutik,” kata keputusan itu, “di mana pun mereka berada di wilayah RSFSR dan siapa pun yang menjadi miliknya, dengan semua bangunan, bangunan, dan properti bergerak yang sebelumnya melayani resor dan terletak di tanah yang dianeksasi dan ditugaskan ke resor , merupakan milik Republik dan digunakan untuk tujuan pengobatan." Keputusan tersebut penting untuk pengembangan bisnis sanatorium dan resor di tanah air. Dia meletakkan dasar untuk perlindungan sanitasi resor. Pasokan makanan dan bahan bakar ke resor dan sanatorium sama dengan pasokan rumah sakit, yang sangat penting pada saat itu.

Situasi ekonomi negara yang sulit tidak memungkinkan alokasi dana yang cukup untuk pengembangan industri resor. Namun, sampai taraf tertentu, pembangunan sanatorium dan resor dilakukan bahkan selama tahun-tahun tersulit dalam Perang Saudara.

Jika pada tahun 1919 hanya ada 5 resor yang beroperasi di negara tersebut - Staraya Russa, Lipetsk, Sergievskie Mineralnye Vody, Elton dan Kashin, kemudian pada tahun 1920, setelah kekalahan Pengawal Putih dan keberhasilan penghapusan intervensi asing di Ural dan Kaukasus Utara, di Siberia, jumlah resor yang beroperasi mencapai 22, tempat tidur mereka kapasitasnya 21 ribu, dan jumlah pasien yang mendapat pengobatan melebihi 48 ribu.

Pada tahun 1921-1922, resor di pantai Laut Hitam Kaukasus mulai berfungsi: Anapa, Sochi, Gagra, Sukhumi; pemulihan resor Borjomi dan Abastumani dimulai; Sestroretsk menerima orang sakit. Pada tahun 1923, resor Transbaikalia dan Timur Jauh dipulihkan. Pada tahun 1925, sanatorium pertama untuk petani dibuka di bekas istana kerajaan di Livadia, dan kamp perintis sanatorium seluruh Rusia “Artek” didirikan di Guroruz.

Rumah liburan pertama dibuka pada Mei 1920 di salah satu istana di Pulau Kamenny di Petrograd, yang berikutnya di dekat Moskow (di Serebryanny Bor, Tarasovka, Zvenigorod, Kraskov), di Ural, di Donbass. Pada tanggal 13 Mei 1921, dekrit “Di Rumah Liburan” ditandatangani, yang “diorganisasikan untuk memberikan kesempatan kepada para pekerja dan karyawan untuk memulihkan kekuatan dan energi mereka selama cuti tahunan yang diterima atau reguler dalam waktu yang paling menguntungkan dan kondisi sehat. Setelah dikeluarkannya dekrit ini, departemen serikat pekerja provinsi mulai mengorganisir rumah liburan di mana-mana, memanfaatkan secara ekstensif bekas perkebunan dan rumah besar para kapitalis dan pemilik tanah.

Pada bulan Juni 1921, berdasarkan keputusan pemerintah Soviet, hal itu diusulkan periode bulan melepaskan semua tempat dan bangunan yang cocok untuk mendirikan sanatorium di kawasan resor Krimea dan kelompok resor Kaukasia dan memindahkannya ke manajemen otoritas resor.

Diputuskan untuk melibatkan dana asuransi sosial dalam pembangunan sanatorium-resor. Sejak tahun-tahun pertama kekuasaan Soviet, studi ilmiah tentang faktor resor dan pengaruhnya terhadap tubuh manusia dimulai. Klinik resor pertama sedang diselenggarakan. Sanatorium menjadi institusi medis utama di resor.

Periode berikutnya (1922 - 1928) ditandai dengan perbaikan pengelolaan resor. Pada tahun 1923, Administrasi Resor Utama dibentuk di bawah Komisariat Kesehatan Rakyat. Dimana:

* jaringan resor serikat pekerja dan subordinasi lokal dibedakan;

* sanatorium departemen diselenggarakan di resor untuk pertama kalinya;

* serikat pekerja terlibat aktif dalam pengembangan bisnis resor;

* kondisi sedang diciptakan untuk pengalihan sanatorium individu ke pembiayaan mandiri.

Komisariat Kesehatan Rakyat dialokasikan:

sarana untuk melaksanakan pekerjaan hidrogeologi, pertambangan dan penyediaan air serta saluran pembuangan air limbah di tempat peristirahatan;

* manfaat untuk pemulihan aset dasar perumahan dan fasilitas balneologi;

* pinjaman jangka panjang dengan persyaratan preferensial untuk pekerjaan restorasi dan konstruksi, untuk menjalankan fasilitas resor.

Di banyak resor di negara ini, sistem pengobatan rawat jalan mulai diperkenalkan dan ditingkatkan. Pembangunan lembaga resor sanatorium telah mendapatkan momentum. Sebagian besar pekerja dari produksi dikirim ke perawatan resor.

Otoritas pengelolaan resor lokal sudah memiliki kemampuan ekonomi yang diperlukan, sehingga sejumlah resor sepenuhnya dialihkan ke subordinasinya, namun tetap menjaga kesatuan perencanaan resor di seluruh negeri. Operasi musiman resor dan sanatorium secara bertahap diperluas, dan resor semua-Union dialihkan ke operasi sepanjang tahun, yang memungkinkan staf permanen dengan dokter dan personel paramedis. Budaya perawatan medis di resor telah meningkat dan kapasitasnya meningkat tajam. Pada saat yang sama, jaringan institusi kesehatan berkembang, dan rumah peristirahatan bagi ibu yang memiliki anak sedang diorganisir.

DI DALAM tahun-tahun pascaperang Pekerjaan dilakukan untuk memulihkan jaringan resor, sanatorium, rumah liburan, mengembangkan kawasan resor baru, merekonstruksi yang lama dan membangun sanatorium dan institusi resor baru.

Resor lokal berkembang pesat, dan faktor penyembuhan alami mulai digunakan lebih luas di lingkungan non-resor. Pekerjaan medis di resor, layanan budaya dan kondisi rekreasi bagi para pekerja telah meningkat.

Pengembangan jaringan sanatorium dan rumah peristirahatan serta peningkatan kinerjanya berlanjut pada tahun-tahun berikutnya. Pada tahun 1956, pengelolaan usaha sanatorium dan resor direorganisasi, konsolidasi dan konsolidasi lembaga-lembaga kecil dilakukan, yang berdampak positif. berdampak pada layanan medis dan budaya bagi pasien dan wisatawan, mengarah pada penggunaan tempat tidur rumah sakit yang lebih rasional, faktor penyembuhan alami, dan pengurangan biaya pemeliharaan peralatan manajemen. Langkah lebih lanjut untuk meningkatkan pelayanan sanatorium-resor dan mengatur rekreasi pekerja adalah pengalihan semua sanatorium swadaya, rumah peristirahatan, rumah sakit resor, klinik, dan rumah kos kepada manajemen serikat pekerja.

Untuk manajemen umum bisnis sanatorium dan resor dan organisasi rekreasi pekerja, dewan untuk mengelola resor serikat pekerja dibentuk dalam sistem serikat pekerja. Sanatorium dan lembaga peningkatan kesehatan lainnya di resor sebagian besar berada di bawah yurisdiksi otoritas kesehatan dan serikat pekerja. Pada saat yang sama, sanatorium untuk pasien tuberkulosis, sanatorium anak-anak dan beberapa sanatorium lainnya dikelola dengan mengorbankan anggaran negara, dan pengobatan di lembaga-lembaga tersebut diberikan secara gratis. Pengembangan jaringan sanatorium dan institusi dilakukan baik dengan mengorbankan anggaran negara dan dana lembaga resor itu sendiri, serta dengan mengorbankan dana perusahaan dan sumber pembiayaan tidak terpusat lainnya.

Perkembangan bisnis resor di Uni Soviet didasarkan pada sikap hati-hati terhadap faktor penyembuhan alami dan lingkungan secara umum, penggunaan kawasan resor secara rasional, rekonstruksi dan perluasan resor yang ada, dan pengembangan kawasan baru yang cocok untuk mengatur perawatan dan rekreasi bagi para pekerja. Dewan Pusat Pengelola Resor Serikat Pekerja diberi tanggung jawab untuk mengoordinasikan kegiatan resor sanatorium dan lembaga peningkatan kesehatan dalam hal penggunaan agen dan faktor penyembuhan alami serta pengorganisasian rezim resor. Hal ini memungkinkan penggunaan energi dan sumber daya secara lebih efektif untuk memperbaiki kondisi fasilitas balneoteknik resor, mengintensifkan pekerjaan stasiun kontrol dan pengamatan hidrogeologi dan menetapkan eksploitasi rasional mata air mineral dan endapan lumpur obat, serta menciptakan aturan yang seragam. untuk penggunaan semua departemen dan umum perusahaan resor, pantai terapi, taman resor, sediakan sesuai rezim sanatorium-resor. resor sanatorium Krasnodar

Dokter, ahli hidrogeologi, ahli meteorologi, ahli biologi, fisikawan, ahli kimia dan spesialis lainnya mengambil bagian dalam pengembangan masalah balneologi. Mereka mengembangkan dasar ilmiah untuk pengembangan dan pengorganisasian resor, jaringan lembaga resor sanatorium, menggunakan sifat fisiko-kimia, biologi dan lainnya dari air mineral, lumpur obat, fitur iklim, mekanisme kerja faktor resor pada tubuh, hasil perawatan di tempat peristirahatan; mengembangkan metode pengobatan baru dan metode penggunaan faktor resor. Perhatian khusus diberikan untuk mempelajari penggunaan faktor resor untuk rehabilitasi medis.

Penggunaan rasional dari spesialis berkualifikasi tinggi dan penggunaan peralatan medis modern yang paling efektif, peningkatan pekerjaan diagnostik dan pengobatan difasilitasi oleh pengorganisasian laboratorium klinis dan biokimia yang terpusat dan lengkap di seluruh resor atau “cluster” di banyak resor, X -ruang sinar, diagnostik fungsional, psikoterapi, alergi.

Pengumpulan, transfer, dan pemrosesan dilakukan secara otomatis di resor tertentu informasi medis, metode radiobiotelemetri telah diperkenalkan untuk studi jarak jauh fungsional terhadap kondisi pasien selama latihan terapi fisik, mandi di laut, dan berjalan kaki. Di semua resor dan kawasan resor besar, di mana sejumlah besar sanatorium dan lembaga resor terkonsentrasi, sanatorium dasar dan pusat konsultasi dan metodologi diselenggarakan.

Perkembangan balneologi Soviet menciptakan landasan ilmiah bagi keberhasilan penggunaan sumber daya resor untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Berdasarkan sifat faktor terapeutik utama, ada 3 kelompok utama resor:

* balneologis;

* lumpur;

* iklim.

Pembagian resor ke dalam kelompok-kelompok ini bersifat sewenang-wenang, karena banyak dari resor tersebut memiliki dua atau bahkan tiga faktor penyembuhan alami utama dan bersifat balneo-lumpur, iklim, dan balneologis.

Ciri khas organisasi perawatan sanatorium-resor di Uni Soviet adalah bahwa hal itu dibangun atas dasar ilmiah yang ketat. Dengan demikian, puncak masa kejayaan bisnis sanatorium dan resor di Rusia terjadi pada periode sejarah Soviet, ketika semua resor di Uni Soviet adalah milik negara, dan sanatorium, rumah liburan dan pusat rekreasi, rumah kos - menjadi milik serikat pekerja, kementerian, departemen, perusahaan dan lembaga.

sanatorium rekreasi resor pariwisata

Analisis indikator demografi wilayah dan kota serta kabupaten utamanya menunjukkan penurunan struktur populasi anak, analisis morbiditas menunjukkan penurunan yang sangat besar dalam kesehatan populasi anak. Untuk rehabilitasi anak, hanya ada dua sanatorium yang merupakan milik kota. Terdapat kebutuhan untuk memperluas jaringan sanatorium anak atau, sebaiknya, membuka sanatorium Ibu dan Anak berdasarkan salah satu sanatorium setempat. Pengembangan program rehabilitasi dapat dilakukan oleh Balai Penelitian Klimatologi Medis Pengobatan Rehabilitasi.

Restrukturisasi rasional infrastruktur I&C. Penting untuk membuat berbagai ruangan dan klinik khusus di fasilitas medis dan kesehatan khusus, terus-menerus melakukan pekerjaan penjelasan dan periklanan dalam bentuk ceramah, seminar sekolah, pamflet, dll., mempromosikan teknologi rehabilitasi canggih, mengiklankan lingkungan yang menyenangkan, kesenangan dan kegunaan dari prosedur medis.

Untuk meningkatkan arus konsumen, perlu ditawarkan tiga jenis layanan voucher tanpa syarat tetap: akomodasi, makan, pengobatan; akomodasi dan makan; akomodasi saja. Ketiga jenis voucher tersebut harus mencakup serangkaian layanan (wisata, konser, tarian, acara olahraga, dll.).

Perlunya restrukturisasi organisasi dan keuangan sanatorium. Pembiayaan resor penting federal dilakukan dari anggaran federal, dana dari anggaran entitas konstituen Federasi Rusia, serta dari sumber pembiayaan lain sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia; pembiayaan program kesehatan masyarakat - dari dana asuransi sosial negara. Peningkatan perekonomian industri dapat dilakukan dengan meningkatkan efisiensi kegiatan I&C, perpajakan preferensial atas kegiatan I&C, dan penggunaan penyelesaian bersama intra-lembaga sebagai alat ekonomi untuk meningkatkan tingkat organisasi dan efisiensi kegiatan I&C.

Pelatihan, pelatihan ulang dan seleksi personel. Hampir tidak ada informasi tentang perawatan sanatorium-resor dalam kurikulum institusi medis; pengetahuan spesialis muda di bidang terapi rehabilitasi kurang cara alami. Harapkan perubahan haluan yang cepat kurikulum tidak perlu untuk. Penting untuk mendirikan pusat pelatihan regional untuk pelatihan dan pelatihan ulang spesialis I&C. Kita berbicara tidak hanya tentang pekerja medis, tetapi juga tentang pekerja kesehatan dan layanan medis yang memberikan layanan kepada pasien (juru masak, pelayan, pemandu wisata, karyawan klub, perpustakaan, penata rambut, peralatan komunikasi, dll.). Pusat pelatihan harus didirikan berdasarkan lembaga penelitian khusus dan (atau) lembaga pendidikan.

Perkembangan maju baru teknologi medis. Ada banyak peluang untuk pengembangan teknologi medis dan kesehatan baru di Wilayah Primorsky. Pertama-tama, dengan menggunakan metodologi dan formula yang dikembangkan di Institut Perawatan Klimatologi dan Rehabilitasi Medis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi area medis dan rekreasi dan mengukur potensi rekreasinya, yang saat ini digunakan dalam kisaran 5 - 10 persen dari jumlah maksimum yang mungkin. Wilayah Primorsky memiliki potensi alam pengobatan yang signifikan, yang didasarkan pada iklim monsun di garis lintang sedang, sekitar 100 sumber air mineral, endapan lumpur sulfida laut dan lumpur obat sapropel, cadangan besar gambut, waduk laut dan air tawar, berbagai eksotik. lanskap, dan monumen alam. Sumber daya alam Primorye cukup untuk melaksanakan proyek yang bertujuan memenuhi kebutuhan pengobatan, peningkatan kesehatan, dan rekreasi tidak hanya penduduk Wilayah Primorsky, tetapi juga seluruh Timur Jauh dan sebagian Siberia Timur.

Transformasi sosial dan ekonomi menentukan tren dalam industri sanatorium dan resor - peningkatan porsi rekreasi dan pengobatan jangka pendek. Di luar musim, situasi keuangan sanatorium dapat ditingkatkan melalui kongres dan pariwisata bisnis. Jenis kegiatan ini harus diperhatikan, pertama-tama, pada sanatorium pinggiran kota. Pengalaman global menunjukkan bahwa 40 - 50 persen penyelenggara pertemuan perusahaan mengadakan acaranya di resor. Pelayanan full board dengan pelayanan dalam satu atap memiliki banyak penganutnya.

Di Wilayah Primorsky, standar kegiatan mereka telah dikembangkan untuk tujuan perizinan dan akreditasi perusahaan I&C. Hal ini memungkinkan untuk menilai secara objektif kualitas pengobatan dan kegiatan pencegahan institusi, untuk meningkatkan efisiensi dan keamanan layanan medis. Pemantauan ICU selama tiga tahun setelah izinnya mengkonfirmasi hal ini. Dalam hal ini, wilayah kami berada di depan entitas teritorial lain di Federasi Rusia. Pemecahan masalah yang disebutkan di atas, serta pengembangan industri sanatorium dan resor di Primorye, tidak mungkin dilakukan tanpa memperbaiki situasi lingkungan di kawasan rekreasi, mengembangkan serangkaian tindakan untuk mencegah degradasi sumber daya alam dan memulihkan sumber daya rekreasi sebagai sumber daya rekreasi. akibat dampak antropogenik.

Serangkaian tindakan yang dikembangkan harus mencakup:

• · sistem pemantauan kondisi area medis dan rekreasi;
• · penghapusan perusahaan resor dari zona perlindungan sanitasi yang tidak terkait dengan berfungsinya lembaga kesehatan dan rekreasi;
• · pengembangan dan persetujuan zona perlindungan sanitasi dan skema teknologi eksploitasi sumber daya air mineral dan lumpur obat yang menjanjikan;
• · reservasi zona pengobatan dan kesehatan yang menjanjikan dengan rezim pengelolaan lingkungan yang terbatas di dalamnya;
• · pengembangan peraturan hukum bagi pengguna sumber daya alam.

Reorganisasi industri resor kesehatan harus dilakukan di bidang-bidang berikut:

• 1. Langkah-langkah organisasi industri sanatorium dan resor, yang memerlukan koordinasi dengan otoritas kesehatan federal dan regional;
• 2. Reorganisasi struktural dan fungsional institusi medis dan kesehatan pada tingkat dokter kepala resor dan sanatorium;
• 3. Pembuktian ilmiah teknologi kedokteran baru di tingkat lembaga penelitian.

KONDISI DAN PENTINGNYA KOMPLEKS SANATORIUM DAN RESORT PADA PASAR JASA WILAYAH RUSIA DAN KHABAROVSK

Avetisyan Alina Edwardovna

Mahasiswa tahun ke-5, Departemen Ekonomi dan Manajemen di Perusahaan Perdagangan KhSAEP, Federasi Rusia, Khabarovsk

E-surat: rozohka@ surat. ru

Zolotova Yana Vladimirovna

pembimbing ilmiah, Ph.D. ekonomi. Sains, Associate Professor KhSAEP, Federasi Rusia, Khabarovsk

Prospek pengembangan industri sanatorium dan resor di Rusia dan Wilayah Khabarovsk sangat signifikan. Untuk memenuhi kebutuhan medis dan kesehatan, seseorang mengunjungi resor, sanatorium, dan rumah peristirahatan, di mana ia menerima perawatan berkualitas tinggi, menjalani kursus peningkatan kesehatan dan rehabilitasi. Saat ini kawasan ini merupakan salah satu institusi sosial fundamental yang memecahkan masalah peningkatan kualitas kesehatan masyarakat. Yang paling relevan dan perlu adalah pengembangan jaringan resor sanatorium regional, yang kegiatannya ditujukan untuk pengobatan dan pencegahan banyak penyakit, karena di beberapa wilayah di negara kita tercatat tingkat morbiditas umum yang mengkhawatirkan, terkadang melebihi 80- 90%.

Tujuan dari berfungsinya wilayah resor sanatorium adalah untuk memenuhi kebutuhan medis dan biologis secara komprehensif (pengobatan, pemulihan, pencegahan), sosial (rekreasi dan rekreasi) dan ekonomi (pengurangan kecacatan, penambahan anggaran daerah, pembangunan infrastruktur lokal) kebutuhan manusia dan masyarakat secara keseluruhan. Kawasan resor merupakan lingkungan medis, kesehatan dan rekreasi di mana seseorang menerima perawatan penuh, serangkaian prosedur kesehatan atau bersantai, dan juga dapat mengunjungi lembaga budaya dan olahraga.

Saat ini pasar resor kesehatan layanan resor Rusia memiliki lebih dari 2,2 ribu institusi kesehatan dan resor sanatorium dengan 371,2 ribu tempat tidur. Sebagian besar resor kesehatan ini berlokasi di distrik federal Volga (22%) dan Selatan (28,8%). Distribusi ini dijelaskan oleh kepadatan penduduk negara tersebut dan kondisi alam dan iklim yang menguntungkan di wilayah tersebut.

Lembaga resor sanatorium berbeda dalam organisasinya dan jumlah klien yang dilayani. Ini bisa berupa rumah sakit kecil dengan 100 tempat tidur, atau kompleks multidisiplin besar, yang mencakup beberapa sanatorium dengan omset tahunan ratusan juta rubel. Hampir 60% pasar layanan sanatorium dan resor diwakili oleh rumah kos dengan perawatan dan sanatorium. Bidang pengobatan yang paling populer adalah kardiologi dan neurologi. Pada tingkat yang lebih kecil atau lebih besar, pelaku pasar tidak hanya sanatorium dan lembaga resor dari berbagai jenis, tetapi juga kompleks individu, perusahaan perjalanan yang mengkhususkan diri dalam menyelenggarakan liburan yang meningkatkan kesehatan, dll.

Okupansi maksimum sanatorium dan resor terjadi pada bulan Juni hingga September, dengan bulan tersibuk adalah Juli dan Agustus. Pangsa pasar layanan sanatorium dan resor pada bulan-bulan ini mencapai seperempat volume tahunan.

Menurut beberapa data, pasar layanan sanatorium dan resor Rusia pada tahun 2011 meningkat sebesar 8% dibandingkan tahun 2010 dan berjumlah sekitar 65,5 miliar rubel. Menurut perkiraan para ahli, pada periode 2011 hingga 2015 pertumbuhan pasar tahunan diperkirakan berada dalam kisaran 8%. Pertumbuhan ini akan disebabkan oleh perluasan program pengobatan yang diusulkan dan, sebagai hasilnya, peningkatan jumlah konsumen.

Baru-baru ini, di pasar layanan sanatorium dan resor, terdapat kecenderungan permintaan yang lebih pendek, dibandingkan dengan standar, jangka waktu kursus perawatan sanatorium dan resor. Hal ini pada gilirannya menyebabkan konsolidasi rumah sakit dan peningkatan kapasitas layanan yang diberikan. Mengurangi rata-rata waktu yang dihabiskan di resor kesehatan akan mencegah lebih banyak waktu yang dihabiskan di resor kesehatan pertumbuhan yang cepat pasar layanan sanatorium dan resor.

Pelayanan medis dan kesehatan yang diterima seseorang di dalam institusi kompleks resor sanatorium dapat meningkatkan kualitas kesehatan sebesar 2-2,5 kali lipat. Aplikasi di proses penyembuhan faktor penyembuhan alami dapat meningkatkan efisiensi peningkatan kesehatan masyarakat lebih dari seperempatnya dan mengurangi biaya pengobatan di rumah sakit sekitar 15%. Perusahaan sistem sanatorium-resor membentuk cabang tersendiri dari perekonomian daerah, menjamin stabilitas sosial dalam pembangunan wilayah-wilayah yang tertekan dan marginal dengan mengisi kembali anggaran daerah dan membangun fasilitas infrastruktur.

Industri jasa sanatorium dan resor di Rusia mempekerjakan 212,6 ribu orang atau 0,15% dari total populasi Rusia (Gambar 1).

Gambar 1. Dinamika perubahan jumlah penduduk personel layanan sanatorium dan kompleks resor di Rusia berdasarkan tahun

Penurunan umum dalam jumlah personel layanan (dokter, perawat, manajer, pembantu rumah tangga, juru masak, dll.) di kompleks resor sanatorium diamati di hampir seluruh wilayah Rusia, yang perlu distabilkan melalui kebijakan regional yang efektif untuk mengatur pengembangan bisnis resor. Alasan penurunan jumlah personel di lembaga resor sanatorium mungkin sebagai berikut: penurunan permintaan perawatan resor, tingginya biaya voucher resor sanatorium, yang disebabkan oleh tingginya biaya perawatan medis, serta sebagai penurunan dukungan sosial negara bagi warga negara dalam alokasi dukungan preferensial untuk perawatan dan rehabilitasi sanatorium-resor.

Di kompleks medis dan rekreasi dan tindakan pencegahan perawatan spa menempati tempat yang penting. Lembaga resor sanatorium meliputi sanatorium, sanatorium, rumah kos dengan perawatan, klinik resor, rumah sakit balneologi, pemandian lumpur sepanjang tahun.

Dana resor Federasi Rusia adalah totalitas dari semua sumber daya penyembuhan alami, area medis dan rekreasi, serta resor dan kawasan resor yang diidentifikasi dan dicatat. Dengan mempertimbangkan luasnya Rusia, keunikan dan keragaman faktor penyembuhan alami, serta perkembangan industri resor, kawasan resor berikut telah diidentifikasi:

· resor di Barat Laut dan Utara Rusia;

· resor di Rusia Tengah;

· resor di wilayah Volga;

· resor di Ural;

· resor di Siberia;

· resor di Timur Jauh.

Hari ini sanatorium- industri resor Negara ini tidak memiliki struktur terpadu dan tersebar di berbagai kementerian, departemen, perusahaan saham gabungan, dan organisasi publik. Dalam hal ini, pembangunan organisasi sanatorium terjadi secara tidak sistematis, secara terpisah, kriteria utama dan vektor penuntun di sini hanyalah kepentingan dan kemampuan pemiliknya. Namun, terlepas dari afiliasi departemen dan bentuk organisasi dan hukumnya, industri resor kesehatan adalah satu kompleks yang memerlukan dukungan dan manajemen organisasi dan metodologis.

Dalam kondisi perekonomian modern, beberapa kelompok dapat dibedakan dalam struktur kompleks sanatorium dan resor negara.

Kelompok pertama mencakup lembaga pengobatan dan pencegahan nirlaba yang dimiliki oleh negara bagian dan kota, yang beroperasi berdasarkan prinsip “rumah sakit”, terutama menyediakan layanan medis dan daftar layanan lainnya yang terbatas. Lembaga-lembaga ini mencakup sekitar 38% dari total jumlah perusahaan di industri ini.

Kategori resor kesehatan kedua (sekitar 5%) terdiri dari struktur departemen dan kelompok keuangan dan industri dalam bentuk pusat kesehatan, paling sering kompleks hotel dengan basis medis dan diagnostik yang dikembangkan. Selain itu, sistem penyediaan layanan terkait sangat berkembang: makanan, rekreasi, rumah tangga, tamasya, dll.

Sisa perusahaan industri sanatorium dan resor adalah perusahaan komersial dari berbagai bentuk organisasi dan hukum, sekitar 57%. Beberapa perusahaan dalam kelompok ini terus beroperasi sesuai dengan prinsip institusi medis, menarik dana dari perusahaan dan organisasi dan dana pribadi warga, serta dana dari Dana Asuransi Sosial, untuk perawatan sanatorium dan resor. Dengan demikian, proses yang saat ini terjadi di industri resor kesehatan mewakili transisi tertentu dari pengobatan preferensial gratis ke pengobatan yang beroperasi secara komersial.

Pasar layanan sanatorium dan resor berkontribusi terhadap perkembangan ekonomi dunia, perekonomian nasional dan regional, semua industri yang berinteraksi, termasuk transportasi, manajemen hotel, katering, hiburan, layanan perawatan medis yang diberikan kepada penduduk untuk tujuan pencegahan dan pengobatan penyakit. , serta penjualan jasa rekreasi (Gambar 2).

Menurut Gambar 2, pangsa organisasi sanatorium dan resor di Wilayah Khabarovsk pada tahun 2013 adalah 19%.

Gambar 2. Pangsa perusahaan resor kesehatan di Wilayah Khabarovsk pada tahun 2013

Kajian terhadap dinamika jumlah orang yang dirawat dan berlibur di institusi medis dan kesehatan di Wilayah Khabarovsk periode 2010 hingga 2012 menunjukkan bahwa angka tersebut secara bertahap meningkat dari tahun ke tahun. Dengan demikian, pada tahun 2010, jumlah orang yang beristirahat di institusi medis dan kesehatan di Wilayah Khabarovsk berjumlah 50,1 ribu orang, dan pada tahun 2012 - ¾ 52,9 ribu orang.

Dinamika jumlah warga yang dirawat dan beristirahat di institusi medis dan kesehatan Wilayah Khabarovsk disajikan pada Tabel 1.

Tabel 1.

Jumlah orang yang dirawat dan berlibur di institusi medis dan kesehatan di Wilayah Khabarovsk pada 2010-2012, orang.

Indeks
Sanatorium
Sanatorium - preventorium
Total untuk sanatorium dan resor kesehatan
Kamp resor kesehatan sepanjang tahun

Distribusi institusi medis tipe resor sanatorium di Wilayah Khabarovsk tidak merata.

Dengan demikian, 9 institusi medis dan kesehatan, atau 36%, berlokasi di zona kota Khabarovsk, 6 ¾ di Daerah Otonomi Yahudi di desa Kuldur, 3 ¾ di Komsomolsk-on-Amur, 2 ¾ di distrik Vaninsky (the desa Vanino dan Tumnin), juga Ada sanatorium di Amursk, desa Khor dan Solnechny.

Biasanya, lokasi institusi ditentukan oleh faktor alam dan iklim: keberadaan lumpur obat, mata air panas bawah tanah, air mineral, dan kawasan hutan yang bersih secara ekologis.

Kegiatan utama perusahaan adalah pengobatan dan pencegahan berbagai jenis penyakit.

Sejumlah perusahaan medis dan peningkatan kesehatan adalah institusi terapi umum (resor kesehatan “Dream”, “Rodnik”, “Yelochka”, “Breeze” dan lain-lain).

Di antara lembaga khusus, yang terbesar adalah sanatorium “Ussuri”, “Druzhba”, “Kuldur”, “Annensky Mineral Waters”.

Sanatorium-preventorium menerima semua kategori umur, kecuali sanatorium khusus anak-anak "Amursky" dan "Sumber Baru".

Sejumlah perusahaan medis dan rekreasi memiliki afiliasi departemen: kontingen utama kliennya adalah pekerja dan keluarganya yang terkait dengan industri dan profesi tertentu.

Jadi, di Wilayah Khabarovsk terdapat dua sanatorium untuk pekerja kereta api: “Zheleznodorozhnik” di kota Khabarovsk dan “Goryachiy Klyuch” di desa Tumnin.

Kilang Minyak Khabarovsk, Pabrik Semen Teploozersky, Pabrik Metalurgi Komsomolsk-on-Amur dan lainnya memiliki sanatorium departemennya sendiri.

Meskipun fokus pada kontingen utama, untuk mengurangi kerugian, semua institusi medis dan kesehatan departemen menerima pengunjung pihak ketiga, baik dewasa maupun anak-anak.

Pengunjung ditawari akomodasi di kamar single, double, triple dan quadruple, junior suite dan suite. Di semua institusi medis dan kesehatan, kondisi kehidupan yang diperlukan telah diciptakan, makan tiga dan empat kali sehari, serta makanan diet, diatur. Voucher ditawarkan untuk berbagai periode menginap: dari 1-3 hari (untuk pariwisata dan rekreasi) hingga 14-28 hari (perawatan dan pemulihan). Kategori pengunjung tertentu ditawari voucher diskon. Selain layanan dasar yang berkaitan dengan perawatan dan pemulihan, lembaga sanatorium dan resor di Wilayah Khabarovsk menawarkan layanan tambahan: berbagai pijat, mandi, terapi lumpur, acara budaya, hiburan dan olahraga, kolam renang, tamasya, perjalanan.

Selama penelitian, institusi medis dan kesehatan paling kompetitif di Wilayah Khabarovsk diidentifikasi - ini adalah sanatorium "Ussuri", "Sanatorium Militer", "Zheleznodorozhnik" dan "Kedr".

Resor kesehatan di Wilayah Khabarovsk memberikan kontribusi yang signifikan terhadap pembentukan citra positif Timur Jauh. Agar diminati oleh perusahaan resor kesehatan di pasar, serta untuk meningkatkan kualitas layanan mereka, mereka mengambil bagian dalam pameran industri terbesar - Pameran Pariwisata Internasional Pasifik, pameran pariwisata internasional "Leisure Leisure", the pameran khusus internasional untuk penyandang cacat, forum Seluruh Rusia "Bangsa Kesehatan", pameran khusus Seluruh Rusia "Pariwisata. Olahraga. Rekreasi" dan "Kedokteran dan Kesehatan".

Setiap tahun ada peningkatan bertahap dalam budaya tambahan pelayanan kesehatan. Berdasarkan uraian di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa situasi saat ini di pasar layanan sanatorium dan resor di Wilayah Khabarovsk ditandai dengan meningkatnya permintaan tidak hanya untuk layanan medis dan kesehatan, tetapi juga untuk perluasan jangkauan layanan tambahan untuk menyelenggarakan kegiatan rekreasi bagi penduduk.

Pada bulan Mei 2013, forum tahunan Seluruh Rusia “Zdravnitsa-2013” ​​diadakan di Sochi. Penyelenggara acara, Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, mengumpulkan perwakilan terbaik dari sektor sanatorium dan resor untuk membahas topik terkini. masalah dan berkenalan dengan inovasi, serta mempertimbangkan topik pelestarian dan pengembangan sanatorium dan kompleks resor Rusia. Sejumlah peristiwa terjadi dalam kerangka forum: kongres internasional, pameran prestasi di industri resor kesehatan, kompetisi kreatif, serta berbagai konferensi, seminar, dan meja bundar. Topik pamerannya adalah “Faktor penyembuhan alami, metode pengobatan, rehabilitasi dan peningkatan kesehatan di lembaga sanatorium dan resor.” Tugas utama forum “Resor Kesehatan” adalah menyatukan upaya seluruh wilayah negara, semua organisasi sanatorium dan resor, terlepas dari afiliasi departemennya, untuk melestarikan dan mengembangkan kompleks sanatorium dan resor Rusia. Pemecahan masalah ini memerlukan partisipasi spesialis dari berbagai bidang, interaksi bidang kedokteran terapeutik dan preventif, termasuk perwakilan dari industri sanatorium dan resor.

Program Negara Federasi Rusia “Pembangunan Kesehatan” telah disetujui (24 Desember 2012 No. 2511-r). Tujuan dari program ini adalah untuk menjamin aksesibilitas pelayanan kesehatan dan meningkatkan efisiensi pelayanan kesehatan yang volume, jenis dan mutunya harus sesuai dengan tingkat kesakitan dan kebutuhan penduduk, serta pencapaian kemajuan ilmu kedokteran. .

Dengan demikian, sektor sanatorium dan resor dicirikan oleh ciri dan karakteristik khusus yang secara kualitatif membedakannya dari bidang dan sektor perekonomian nasional lainnya. Ciri-ciri ini berkaitan langsung dengan kegiatan usaha organisasi sanatorium dan resor, yang didasarkan pada prinsip manajemen pasar. Rusia memiliki sumber daya penyembuhan yang unik. Hal ini memungkinkan terciptanya sistem perawatan sanatorium dan resor dari berbagai jenis di negara ini. Wilayah Khabarovsk merupakan salah satu wilayah terbesar di Timur Jauh dalam hal potensi ekonominya letak geografis, sejarah yang kaya dan sumber daya alam yang unik, ideal untuk sektor sanatorium dan resor.

Dari penyediaan perawatan sanatorium-resor dan penggunaan rasional sumber daya kompleks resor sanatorium akan bergantung pada keberhasilan lebih lanjut dalam meningkatkan kesehatan penduduk Rusia. Jelas juga bahwa tanpa meningkatkan kualitas dan aksesibilitas perawatan sanatorium-resor, tidak mungkin mencapai tujuan meningkatkan angka kelahiran dan mengurangi angka kematian dan kecacatan di Rusia.

Bibliografi:

1.Laporan tahunan JSC Russian Railways-Health tahun 2010. M.: 2011 [Sumber daya elektronik] Mode akses. - URL: http://www.rzdz.ru (tanggal diakses 25/03/2014).

2.Vetitnev A.M., Zhuravleva L.B. Bisnis resor: buku teks. uang saku. M.: Knorus, 2006. - 528 hal.

3. Perova M.B., Perov E.V. Statistik sosial: kamus mini. M.: Keuangan dan Statistik, 2005. -176 hal.

Berbicara tentang peran paling penting dari industri resor dalam pencegahan penyakit, pengobatan dan rehabilitasi pasien, perlu dicatat bahwa rendahnya dukungan keuangan terhadap kewajiban negara untuk perawatan sanatorium warga negara, dengan pengecualian perawatan sanatorium jenis pertanggungan asuransi, solvabilitas penduduk yang lemah, kurangnya permintaan negara akan layanan sanatorium dan organisasi resor dari segala bentuk kepemilikan. Dan, sebagai konsekuensinya, kurangnya bertahap dalam penyediaan layanan medis dan masih tingginya angka kesakitan dan kecacatan penduduk.

Tidak perlu diyakinkan akan pentingnya peran terapeutik dan preventif dari industri sanatorium dan resor, yang selalu menjadi salah satu bagian perawatan kesehatan domestik yang paling efektif dan tersebar luas.

Berdasarkan hal tersebut, Kementerian Kesehatan mengusulkan konsep program pengembangan sanatorium dan perawatan resor, yang tidak hanya menyoroti permasalahan industri sanatorium dan resor, tetapi juga menguraikan cara-cara utama untuk menyelesaikannya.

Tugasnya adalah menyempurnakan konsep tersebut secara konstruktif, dengan mempertimbangkan pemanfaatan potensi resor kesehatan yang lebih efektif untuk meningkatkan kesehatan masyarakat.

Perlu dicatat bahwa saat ini tidak ada penghitungan yang dapat diandalkan mengenai jumlah lembaga resor sanatorium atau jumlah orang yang menerima perawatan.

Jadi, menurut beberapa data Rosstat, pada tahun 2011 terdapat 2.461 organisasi sanatorium dan resor dengan 499 ribu tempat tidur, memberikan perawatan kepada 5 juta 382 ribu pasien, menurut yang lain - 1958 organisasi dengan 345,6 ribu tempat tidur, merawat 4 juta 951 ribu orang, dan, menurut Kementerian Kesehatan, saat ini terdapat 1.944 lembaga sanatorium dan resor dengan berbagai bentuk kepemilikan di Rusia, yang merawat 6 juta 297 ribu pasien pada tahun 2010 (data Rosstat).

Meskipun arah utama modernisasi sistem perawatan sanatorium-resor mengatur pemeliharaan Daftar Negara Dana Resor Federasi Rusia, menurut pendapat kami, ini harus menjadi tugas utama badan eksekutif federal sesuai dengan Pasal 4.1 Nomor 23-FZ.

Organisasi sanatorium dan resor yang termasuk dalam Daftar Negara akan memberikan perawatan kepada pasien melalui perintah negara tanpa kompetisi apa pun. Penggunaan kembali sanatorium untuk morbiditas penduduk harus dilakukan dengan mempertimbangkan adanya faktor penyembuhan alami. Dan cakupan perawatan sanatorium dan resor dari 6% pada tahun 2012 menjadi 45% dapat ditingkatkan bukan pada tahun 2020, tetapi dalam 2-3 tahun ke depan.

Untuk melakukan ini, perlu menggunakan cadangan berikut:

Tempat tidur seharusnya bekerja bukan 215-253 hari, tetapi 320-350 hari setahun. Selain itu, semua resor kesehatan yang termasuk dalam Daftar Negara harus dilibatkan, apapun bentuk kepemilikannya. Institusi yang tidak termasuk dalam Daftar Negara akan menampung klien yang datang dalam waktu singkat, menerima kebugaran, kesehatan, SPA, layanan kesehatan lainnya, serta perawatan kursus di resor.

Jika tidak ada akuntansi dana resor yang dapat diandalkan, tidak mungkin untuk memberikan penilaian obyektif terhadap kondisinya, menentukan jumlah orang yang dirawat dengan voucher dan dalam jangka waktu yang lebih singkat, profil medis resor kesehatan dan sumber pembiayaan. untuk tinggal di sanatorium. Belum lagi struktur sosial, profesional dan usia dari mereka yang dirawat serta permintaannya profil pengobatan resor

Selain itu, sumber daya obat alam, kawasan lindung khusus harus diperhatikan, tujuan penggunaan, eksplorasi, dan kajiannya harus dilakukan. Menyimpannya untuk pembangunan resor di masa depan. Saat ini, tanpa mengetahui keadaan sebenarnya dari industri resor, tidak mungkin membangun program untuk pengembangannya. Sekadar informasi: luas seluruh lahan kawasan medis dan rekreasi serta resor hanya 0,09% dari luas lahan kawasan dan fasilitas yang dilindungi khusus.

Efektivitas dan permintaan pengobatan sanatorium dibuktikan dengan fakta bahwa pada tahun 2011, 431 ribu pasien, termasuk 99 ribu anak-anak, dirawat di resor menggunakan kursovka. Dan ini terlepas dari kenyataan bahwa pada tahun 2012, 136 juta rubel dialokasikan dari anggaran federal untuk promosi produk pariwisata Rusia, dan 0 untuk promosi produk resor.

Pariwisata keluar meningkat sebesar 11,8% dan berjumlah 14 juta orang pada tahun 2011, yang membawa lebih dari 30 miliar dolar AS ke luar negeri.

Karena kenyataan bahwa privatisasi lahan resor yang “merayap” telah berlangsung di Rusia sejak lama, maka perlu untuk sementara waktu memberlakukan moratorium penjualan tanah untuk tujuan medis dan rekreasi, mendaftarkannya, memahami untuk tujuan apa. lahan tersebut digunakan dan oleh siapa, apakah restorasi terencana terhadap sumber daya penyembuhan alami, terutama apakah lahan tersebut dicadangkan untuk pembangunan resor di masa depan atau saat ini sudah dibangun secara ilegal dengan fasilitas yang tidak ada hubungannya dengan bisnis medis dan rekreasi. Kita perlu menghilangkan pelanggaran. Ini adalah tugas yang paling penting dan mendesak.

Dalam beberapa tahun terakhir, anggaran Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia belum menyediakan dana untuk membayar voucher sanatorium bagi pekerja dan anggota keluarganya. Program-program sedang dipotong perawatan sanatorium warga negara yang termasuk dalam kategori preferensial.

Dana dari anggaran federal dan regional untuk perawatan sanatorium-resor bagi warga negara dari kategori preferensial semakin berkurang dari tahun ke tahun. Selain itu, biaya kompetitif untuk menginap sehari di sanatorium ditetapkan jauh lebih rendah daripada biaya sebenarnya.

Diketahui bahwa biaya sanatorium disebabkan oleh pemeliharaan tingkat yang diperlukan bahan dan dasar teknis, kapasitas ruangan, pangkalan medis, pemeliharaan tenaga medis dan pelayanan yang berkualifikasi, biaya pengurangan pajak (khususnya untuk pajak properti dan pajak tanah) dan menempati bagian yang signifikan dalam biaya perjalanan.

Seiring dengan kenaikan harga utilitas yang signifikan, harga makanan dan pengeluaran rumah tangga meningkat tajam, dan pinjaman bank menjadi lebih mahal. Secara umum, biaya resor kesehatan meningkat tajam. Karena kenaikan biaya, biaya perjalanan juga meningkat.

Sedangkan untuk resor kesehatan musiman, mereka menerima pendapatan selama 2-4 bulan dalam setahun, dan mengeluarkan biaya sepanjang tahun, dengan profitabilitas tidak lebih dari 3-7%.

Hingga tahun 2006, terdapat manfaat pajak properti dan pajak tanah untuk kompleks sanatorium dan resor di negara tersebut. Setelah penghapusannya, peningkatan beban pajak dibebankan pada biaya dan harga voucher. Secara khusus, menurut SanPiN 2.4.4.1204-03, luas lahan untuk sanatorium adalah 150 meter persegi bila berlokasi di resor, dan 200 meter persegi di luar resor. untuk satu tempat tidur. Sanatorium tidak perlu membayar untuk tanah ini, karena... Kata “resor” secara harafiah berarti “area penyembuhan”. Tujuan penggunaan tanah ini dilindungi dan diatur oleh undang-undang yang berlaku.

Mengirimkan karya bagus Anda ke basis pengetahuan itu sederhana. Gunakan formulir di bawah ini

Pelajar, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting di http://www.allbest.ru/

Bab 1. Tren perkembangan sektor sanatorium dan resor di Rusia

1.1 Sejarah perkembangan bisnis sanatorium dan resor di Rusia

1.2 Pasar layanan sanatorium dan resor: fitur penawaran dan permintaan

1.3 Tempat usaha sanatorium dan resor di pasar pariwisata domestik

1.4 Bab 1 Kesimpulan

Bab 2. Sanatorium dan potensi resor di wilayah Moskow

2.1 Sumber daya obat alami di wilayah Moskow

2.2 Sanatorium dan jaringan resor di wilayah Moskow

2.3 Analisis kebutuhan penduduk wilayah Moskow dalam rekreasi dan pengobatan medis

2.4 Bab 2 Kesimpulan

Bab 3. Konsep Pembangunan

3.1 Zonasi wilayah resor

3.2 Strategi pengembangan bisnis resor di wilayah Moskow

3.3 Model konseptual struktur manajemen yang direkomendasikan di bidang rekreasi dan perawatan sanatorium di Rusia

3.4 Bab 3 Kesimpulan

• Daftar referensi dan sumber

Bab 1. Tren perkembangan sektor sanatorium dan resor di Rusia

1.1 Sejarah perkembangan bisnis sanatorium dan resor di Rusia

Awal pengembangan resor di Rusia dimulai pada abad ke-18, ketika, atas instruksi Peter I, perairan Marcial, atau Konchezersky (dekat Petrozavodsk), dan Lipetsk dibuka untuk perawatan. Dengan bergabungnya Kaukasus, Krimea, dan Asia Tengah, yang kaya akan kawasan obat-obatan, ke Rusia, bisnis resor mulai berkembang lebih intensif. Pada saat yang sama, literatur dalam negeri tentang balneologi berkembang. Pada akhir abad ke-18, deskripsi resor Rusia muncul. Pada abad ke-19, literatur dikhususkan untuk deskripsi resor dan penggunaannya berbagai penyakit, Kubis L.I. Perairan Marcial. Halaman sejarah resor Rusia pertama. - SPb.: "Dmitry Bulanin", 2006. - 100 hal..

Penulis karya studi air mineral Kaukasia adalah dokter Tsed (1817), Conradi (1824), Nelyubin (1825) dan Savenko (1827). Perkembangan balneoterapi klinis Rusia sangat difasilitasi oleh karya para dokter besar: S.P. Botkina, A.A. Ostroumova dan lainnya, dan terutama G.A. Zakharyin - pendiri balneologi domestik. Namun, resor di Rusia berkembang lambat. Pemerintah Tsar hampir menunjukkan ketidakpedulian total terhadap bisnis resor domestik dan tidak menciptakan kondisi untuk perkembangannya.

Fasilitas resor yang buruk dan ketidaknyamanan yang terkait dengan pasien menyebabkan fakta bahwa borjuasi Rusia lebih suka dirawat di resor asing, sementara populasi pekerja tidak memiliki kesempatan finansial untuk pergi ke resor.

Selama bertahun-tahun, faktor resor diterapkan secara empiris; tidak ada pendekatan ilmiah untuk mempelajari indikasi dan kontraindikasi pengobatan di resor. Para dokter yang bekerja di resor berusaha untuk menjadikan resor mereka sebagai obat mujarab untuk semua penyakit, dan mereka yang bekerja jauh dari resor dengan percaya diri mengirim pasien yang putus asa ke sana untuk berobat, atau skeptis terhadap perawatan di resor.

Balneologi ilmiah mulai diciptakan di Rusia pada akhir abad ke-19. Perkembangannya difasilitasi oleh karya Masyarakat Balneologi Rusia di Perairan Mineral Kaukasia, Masyarakat Balneologi Odessa, serta ahli balneologi A.A. Lozinsky dan V.S. Sadikov di Kemeri dan lainnya. V.A. Alexandrov Vetitnev A.M., Kuskov A.S. Wisata medis. - M., 2010. - 592 hal.

Balneologi ilmiah dan pendirian bisnis resor secara umum di Rusia pra-revolusioner tidak dapat dibandingkan dengan skala besar pembangunan resor dan pencapaian di bidang ini setelah Revolusi Sosialis Besar Oktober, yang dijelaskan oleh perhatian luar biasa terhadap resor yang ditunjukkan oleh Komunis. Partai dan pemerintah Soviet.

Negara kita memiliki jaringan resor, sanatorium, dan rumah liburan yang berkembang luas. Pembangunan resor sosialis yang direncanakan dimulai dengan tanda tangan V.I. Lenin mengeluarkan dekrit bersejarah pada tanggal 20 Maret 1919 tentang pengalihan semua bisnis resor ke yurisdiksi Komisariat Kesehatan Rakyat. Kekayaan resor negara kita sangat besar dan beragam. Sebelum Revolusi Besar Sosialis Oktober di Rusia tidak ada lembaga ilmiah yang khusus menangani masalah balneologi, tetapi sekarang di negara kita terdapat sejumlah lembaga balneologi.

I.P. juga membahas masalah balneologi eksperimental, cabang balneologi yang paling penting. Pavlov. Kembali pada tahun 1923-1924. ia secara khusus mengirim murid-muridnya ke perairan mineral Kaukasia (di Pyatigorsk) untuk mengatur laboratorium eksperimental dan penelitian efek terapeutik air mineral pada tubuh. Laboratorium eksperimental yang dibuat pada waktu itu, kemudian direorganisasi menjadi departemen eksperimental yang dinamai I.P. Pavlova dari Institut Balneologi Pyatigorsk, selama bertahun-tahun melakukan pekerjaan, dipandu oleh prinsip-prinsip dasar dan gagasan I.P. Pavlov, yang perhatiannya terhadap pekerjaan laboratorium ini tidak melemah sampai akhir hayatnya.

Hasil percobaan yang dilakukan di laboratorium ini untuk mempelajari pengaruh air mineral terhadap fungsi organ pencernaan memberikan dasar ilmiah dan efektif. penggunaan obat mereka untuk beberapa penyakit. K.M. telah melakukan banyak hal untuk membuktikan pengaruh air mineral pada tubuh. Bykov dan karyawannya (karya klinik Pyatigorsk dan Zheleznovodsk di Institut Balneologi).

Perawatan pasien di resor terutama dilakukan di sanatorium. Di Uni Soviet juga terdapat sanatorium yang terletak di luar resor. Dari 2.200 sanatorium yang tersedia saat ini, lebih dari setengahnya berlokasi di luar resor Kapusta L.I. Perairan Marcial. Halaman sejarah resor Rusia pertama. - St.Petersburg: "Dmitry Bulanin", 2006. - 100 hal. resor sanatorium obat alami

Pemerintah Soviet menetapkan tugas pengembangan komprehensif sanatorium dan perawatan resor di dalam republik, wilayah atau kelompok wilayah (wilayah Utara, Tengah di RSFSR bagian Eropa, Ural, Siberia, Timur Jauh, dan republik Asia Tengah) . Sanatorium di resor adalah institusi medis dan pencegahan stasioner yang menyediakan perawatan komprehensif.

Sistem perencanaan dan manajemen terpusat dibentuk dan diterapkan di Uni Soviet kompleks sanatorium-resor Namun, seperti di semua wilayah lainnya, yang menyediakan kondisi bagi keberadaan dan perkembangannya yang stabil.

Sistem distribusi, yang menjamin lapangan kerja di sebagian besar sanatorium, tidak mendorong upaya untuk meningkatkan kualitas layanan yang diberikan. Pada pertengahan tahun 80an. abad XX sepenuhnya terwujud dalam perekonomian kompleks resor penyumbatan, peralatan tidak diperbarui, tidak ada cukup dana untuk memperluas reproduksi resor kesehatan. Pada akhir tahun 80an. abad XX Secara terpusat, dana untuk banyak resor kesehatan dan sanatorium tidak lagi dialokasikan sama sekali; hanya sanatorium departemen atau yang ada di neraca perusahaan besar yang tetap beroperasi. Sisanya dibiarkan sendiri.

Tingkat kenyamanan banyak resor kesehatan telah lama tidak lagi memenuhi persyaratan modern di bidang ini. Kualitas layanan tidak tahan terhadap kritik. Banyak sanatorium, terutama yang tidak terletak di zona medis, mulai mengubah fungsinya menjadi institusi lain atau bahkan meninggalkan R.M. Manajemen pengembangan bidang pelayanan medis dan kesehatan di Rusia // Abstrak disertasi untuk gelar akademik Kandidat Ilmu Ekonomi. M.: 2011. - 26 hal.

Reformasi yang dimulai pada tahun 1991 menghancurkan fondasi sistem sebelumnya, termasuk sistem fungsi kompleks resor negara. Tapi tidak ada pengganti yang dibuat sistem baru, tidak ada tujuan yang jelas untuk berfungsinya dan pengembangan industri dalam waktu dekat. Semuanya dibiarkan begitu saja. Semua pendanaan pemerintah dihentikan dari serikat pekerja, termasuk penarikan dana asuransi sosial dari manajemen, yang sehubungan dengan hal ini kehilangan fungsi pendistribusian voucher sanatorium dan kesehatan serta memberikan kompensasi kepada wisatawan untuk sebagian biaya mereka. Dibuat dana pemerintah asuransi sosial sudah memiliki fungsi dan prinsip pembiayaan lain, mereka berhenti mengalokasikan dana apa pun kepada perusahaan rekreasi, terutama yang dimiliki oleh perusahaan dan departemen. Hanya pembayaran biaya voucher yang tersisa dalam kompetensi dana. Hal ini membuat resor kesehatan kehilangan dana dasar untuk perluasan reproduksi dan rekonstruksi, belum lagi belanja modal untuk meningkatkan kualitas layanan (pembelian peralatan baru, pelatihan staf, dll.) dan pengembangan lebih lanjut. Situasi ekonomi yang sulit di sebagian besar sektor perekonomian nasional secara tajam mengurangi sumber pembiayaan lain untuk kompleks resor - dana dari dana konsumsi perusahaan industri, yang tugas utamanya adalah perjuangan untuk bertahan hidup. Akibatnya, perusahaan-perusahaan pada umumnya menolak membiayai sanatorium dan pusat kesehatan. Hal ini tidak dapat tidak mempengaruhi kondisi institusi resor; indikator statistik layanan sanatorium dan resor merosot tajam.

Runtuhnya Uni Soviet selama periode ini menyebabkan keterasingan banyak resor dan resor kesehatan penting, terutama resor Krimea dan Kaukasia.

Pada periode 1990 hingga 1995, krisis di industri resor semakin parah: jumlah pengunjung resor menurun lebih dari 3,6 kali lipat, dan jumlah tempat di resor kesehatan - sebesar 34%. Reformasi ekonomi memiliki dampak yang sangat kuat terhadap fungsi pusat-pusat wisata, yang memiliki kondisi akomodasi paling tidak nyaman dan sumber daya material paling lemah. Jumlah tempat di dalamnya telah menurun selama lima tahun sebesar 2,7 kali lipat, dan jumlah wisatawan tahunan - sebesar 7,6 kali lipat. Hanya untuk lembaga resor Federasi Serikat Buruh Independen pada tahun 1993, volume investasi modal tahunan menurun menjadi 41,7 juta rubel. dibandingkan dengan 185,8 juta rubel. pada tahun 1990 Vetitnev A.M. Bisnis resor. M.: KNORUS, 2012. - 528 hal.

Pada tahun 1995, masa pakai standar lebih dari 1,5 ribu bangunan kayu dengan 49 ribu tempat tidur telah habis masa berlakunya, dan 107 resor kesehatan dengan 33,6 ribu tempat tidur memerlukan rekonstruksi lengkap. Kerugian kompleks serikat pekerja resor sanatorium berjumlah 1 miliar 365 juta rubel pada tahun 1993, dan jumlah karyawan menurun sebesar 23%.

Karena banyak resor memiliki kepentingan nasional, mereka mulai sangat bergantung pada layanan resor musiman, yang menjadi semakin nyata.

Perubahan ini mengarah pada fakta bahwa rata-rata okupansi tahunan resor kesehatan di Pyatigorsk, Kislovodsk, Anapa, Gelendzhik, dan Sochi pada tahun-tahun ini tidak melebihi 60%. Pertama-tama, hal ini disebabkan oleh tingginya harga tiket pesawat dan kereta api, situasi politik yang tidak stabil, kedekatan resor-resor ini dengan zona konflik bersenjata, dan tingkat harga yang secara tradisional lebih tinggi di kawasan resor untuk kelompok konsumen utama dan produk makanan dibandingkan dengan daerah lain di negara ini. Pada tahun 1996, di kota resor Sochi, dengan tingkat hunian bulanan rata-rata 40%, kuartal ketiga menyumbang 63,20% dari jumlah wisatawan tahunan, 50,43% dari jumlah hari tidur, dan 57,97% dari pendapatan tahunan dari penjualan voucher. Setiap tahun rata-rata jumlah “hari menginap wisatawan” di resor menurun. Ada reorientasi tujuan utama perjalanan ke resor seluruh Rusia dari perawatan ke rekreasi Barchukov I.S. Bisnis sanatorium dan resor: buku teks. Panduan untuk mahasiswa yang belajar di bidang jasa dan pariwisata / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 hal.

Dengan berkembangnya reformasi pasar, kompleks resor di negara ini direformasi tidak hanya secara kuantitatif, tetapi juga secara kualitatif. Dengan perubahan undang-undang Rusia, perubahan besar mulai terjadi, dan privatisasi terjadi. Banyak resor kesehatan yang “bertahan” mulai memperoleh bentuk organisasi dan hukum baru. Dari 2.416 perusahaan (lembaga) rekreasi stasioner di negara ini, lebih dari sepertiga (35,5%) tetap berada di sektor publik; resor kesehatan lainnya memperoleh status tersebut perusahaan saham gabungan(kemitraan) atau menjadi cabang resor dari perusahaan besar.

Dengan demikian, perusahaan rekreasi memperoleh kemandirian ekonomi dan kemandirian finansial. Karena berakhirnya distribusi voucher dan subsidi yang terpusat, pasar voucher yang independen dan unik mulai tercipta. Pasar ini telah menggeser prioritasnya pada penyediaan fasilitas akomodasi, kenyamanan, dan kualitas layanan yang diberikan.

Bersamaan dengan terbentuknya pasar baru, konsumen baru pun mulai terbentuk. Banyaknya wisatawan yang membeli voucher (tour) untuk biaya penuh dan menghadirkan persyaratan yang sangat berbeda (meningkat) untuk tingkat layanan dan variasi layanan resor, yaitu permintaan telah berubah. Memenuhi permintaan yang dipersonalisasi telah membentuk lembaga perantara antara konsumen layanan sanatorium dan resor dan perusahaan akomodasi, yang diwakili oleh agen perjalanan dan operator tur, serta berbagai asosiasi resor dan kesehatan.

Perubahan peraturan perundang-undangan, khususnya peraturan perpajakan, juga turut mendorong munculnya agen perjalanan, operator tur, dan berbagai asosiasi serta formasi usaha. Jadi, dalam kondisi ekonomi baru, ada pembentukan pasar yang benar-benar baru untuk layanan sanatorium dan resor.

Selain itu, perlu diperhatikan dinamika positif dalam indikator layanan rekreasi untuk tahun 1999 - 2000, yang menunjukkan adanya adaptasi tertentu resor terhadap kondisi pasar. Tren ini dikonfirmasi oleh volume layanan sanatorium dan resor yang disediakan, serta peningkatan porsinya dalam keseluruhan struktur layanan berbayar kepada penduduk negara tersebut.

Namun, negara memberikan “kejutan” berikutnya pada tahun 2001, ketika pendanaan negara untuk perawatan sanatorium melalui asuransi sosial berkurang tajam. Sejak tahun 2002 pendanaan dihentikan sepenuhnya. Situasi di sektor resor dan sanatorium mulai memburuk lagi, meskipun tingkat hunian resor di seluruh Rusia hanya menurun 7-10%. Di sisi lain, hal ini mendorong resor kesehatan untuk mengambil bagian lebih aktif dalam pembentukan pasar layanan rekreasi, terutama yang akhirnya kehilangan dukungan negara. Bisnis resor: buku teks / A.M. Vetitnev, L.B. Zhuravleva. - Edisi ke-2, terhapus. - M.: KNORUS, 2012.-528 hal..

Akibatnya, dengan masuknya Rusia ke dalam kondisi pasar, terjadi adaptasi bertahap terhadap kompleks sanatorium dan resor. Situasi di pasar layanan rekreasi yang baru terbentuk telah stabil, jumlah sanatorium dan rumah peristirahatan di resor seluruh Rusia mulai tumbuh sebesar 5 - 10% setiap tahun. Namun, tren penurunan lama menginap di resor dan musim pengoperasiannya masih terus berlanjut. Namun situasi ini mulai berubah dalam beberapa tahun terakhir.

1.2 Pasar layanan sanatorium dan resor: fitur penawaran dan permintaan

Pasar resor kesehatan untuk layanan kesehatan sedang melalui masa-masa sulit. Didirikan pada masa Uni Soviet, negara ini kesulitan mempelajari pelajaran dari ekonomi pasar. Pada awal tahun 90-an abad terakhir, selama periode transfer pembiayaan resor dari serikat pekerja ke asuransi sosial, volume penjualan layanan resor menurun tajam. Pada tahun 1999 - 2000, resor kesehatan secara bertahap beradaptasi dengan kondisi baru dan mencapai mode operasi yang stabil. Namun sejak tahun 2002, setelah reformasi Dana Asuransi Sosial dan pembatasan dukungan keuangan negara, kompleks sanatorium dan resor sepenuhnya mematuhi hukum pasar. Ternyata banyak resor kesehatan yang belum siap untuk beralih dari keberadaan yang relatif sepi ke persaingan yang ketat untuk wisatawan. Wisata medis sebagai arah pengobatan resor modern di Rusia / A.N. Razumov [dan lainnya] // Masalah balneologi, fisioterapi, dan terapi olahraga. - 2009. - No. 3. - Hlm. 46..

Sesuai dengan tujuan dan sifatnya pekerjaan terapeutik sanatorium di resor dibagi menjadi terapi umum, non-tuberkulosis khusus, untuk pasien tuberkulosis dan anak-anak.

Sanatorium khusus dibagi menjadi sanatorium kardiologis, untuk pasien dengan penyakit pada organ pencernaan dan metabolisme, organ gerak dan pendukung, sistem saraf, rematik, akibat polio, penyakit pada alat kelamin wanita, dll.

Sanatorium untuk pasien TBC dibagi menjadi sanatorium untuk pengobatan:

a) pasien dengan tuberkulosis paru bentuk aktif;

b) penderita tuberkulosis tulang;

c) penderita tuberkulosis ginjal dan saluran kemih;

d) pemulihan setelah meningitis tuberkulosis.

Spesialisasi berikut telah ditetapkan untuk sanatorium anak-anak:

1) untuk pasien dengan tuberkulosis paru bentuk aktif;

2) untuk pasien dengan bentuk tuberkulosis paru yang memudar;

3) bagi penderita TBC tulang;

4) untuk anak-anak dalam masa pemulihan setelah meningitis tuberkulosis;

5) bagi penderita rematik;

6) untuk penderita rakhitis;

7) sanatorium psikoneurologis;

8) bagi pasien yang pernah menderita polio;

9) terapi umum.

Untuk pasien rawat jalan, klinik resor dan rumah kos Manshina N.V. telah diselenggarakan di resor. Terapi spa untuk semua orang. Untuk kesehatan, pergilah ke resor. -M.: Veche, 2010. - 592 hal..

Banyak perhatian diberikan pada pemilihan pasien untuk perawatan di resor. Seleksi dilakukan oleh dokter yang merawat selama observasi jangka panjang terhadap pasien dan setelah diagnosis. Untuk pemilihan yang tepat, dokter harus mengetahui dasar-dasar bisnis sanatorium dan resor serta indikasi dan kontraindikasi untuk merujuk pasien ke resor. Untuk setiap pasien, dokter yang merawat mengisi sertifikat kebutuhan perawatan spa, dan setelah pasien menerima voucher, kartu resor sanatorium, yang mencakup data laboratorium klinis, rontgen, dan pemeriksaan rawat inap.

Perawatan di resor diindikasikan untuk pasien yang dapat diasumsikan bahwa pemulihan kapasitas kerja secara permanen akan terjadi. Indikasinya dibedakan berdasarkan musim perawatan spa.

Institusi pengobatan dan pencegahan setempat harus memantau pasien sekembalinya dari resor dan mempelajari hasil pengobatan jangka panjang.

Banyak perusahaan dan institusi sanatorium dan kompleks resor bersaing dalam industri ini. Semua sanatorium memiliki volume layanan yang berbeda, bentuk organisasi dan hukum yang berbeda, basis material dan teknis serta staf. Tidak ada pemimpin yang jelas di pasar. Pasar relatif stabil. Pada tahun 1990-an, kompleks sanatorium dan resor, yang didirikan pada masa Soviet, mengalami periode penurunan tajam dalam penjualan jasa. Alasan utamanya adalah dikeluarkannya serikat pekerja dari pengelolaan dana asuransi sosial, terbatasnya kemampuan dana tersebut untuk membayar biaya sanatorium dan resor bagi pekerja dan anggota keluarganya, penurunan yang tajam subsidi kepada perusahaan untuk perawatan dan rehabilitasi resor. Setelah pembatasan dukungan negara untuk kompleks resor sanatorium, persaingan antar perusahaan untuk mendapatkan konsumen semakin meningkat. Banyak sanatorium telah “meninggalkan perlombaan”. Sisanya berbeda secara signifikan satu sama lain dalam tingkat penyediaan layanan, material dan dasar teknis, dan kebijakan harga. Dan mereka mengandalkan kelompok sasaran konsumen yang berbeda.

Kebanyakan manajer tidak menangani masalah ini sama sekali, percaya bahwa mereka dapat meningkatkan kesehatan mereka dengan membeli voucher dengan mengorbankan gaji mereka. Yang lain membayar sejumlah tertentu sebagai kompensasi untuk perjalanan, baik ke resor maupun wisata, sesuai pilihan karyawan. Dalam kondisi seperti ini, pilihan tentu saja jatuh pada resor besar dengan nama yang "dipromosikan", atau perjalanan ke laut yang hangat. Seringkali ketika memilih pendirian resor faktor penentu Yang penting bukanlah kualitas layanan yang diberikan, tetapi biayanya. Individu lebih memilih liburan ke luar negeri atau di wilayah selatan negara itu.

Setiap tahun, Dana Asuransi Sosial mengadakan kompetisi untuk peningkatan kesehatan orang-orang yang terdaftar pada otoritas perlindungan sosial. Persyaratan untuk resor kesehatan sedemikian rupa sehingga sanatorium besar atau institusi resor yang sumber daya materialnya berada pada tingkat yang sangat tinggi dapat memenangkan persaingan. Sisanya akan mengalami kepunahan. Beberapa resor kesehatan diubah menjadi hotel, kehilangan makna utamanya - meningkatkan kesehatan penduduk Bisnis resor: buku teks / A.M. Vetitnev, L.B. Zhuravleva. - Edisi ke-2, terhapus. - M.: KNORUS, 2012.-528 hal..

Bidang pekerjaan yang paling populer adalah pengembangan teknologi SPA: klien sangat menyukai berbagai jenis pijat, prosedur air. Solarium menjadi kurang populer, dan ini dapat dimengerti - di era onkologi, Anda harus lebih berhati-hati dengan prosedur ini.

Masalah utama industri ini termasuk kurangnya perhatian pihak berwenang terhadap kompleks resor sanatorium, penyediaan layanan rekreasi yang bersifat musiman, ketidaksempurnaan komponen animasi dan rekreasi, rendahnya tingkat manajemen dan basis material dan teknis di sejumlah sanatorium dan, sebagai konsekuensinya, rendahnya kualitas layanan yang diberikan. Kita tidak bisa mengabaikan pesaing dari wilayah tetangga. Jadi, dalam beberapa tahun terakhir, industri resor kesehatan di Bashkortostan telah berkembang sangat intensif, dan dukungan pemerintah yang kuat memainkan peran besar di sini, yang tidak dapat dikatakan tentang, misalnya, Wilayah Perm.

Tentu saja krisis keuangan global berdampak buruk pada industri. Perusahaan-perusahaan melakukan pengurangan program sosial bertujuan untuk meningkatkan kesehatan pekerja. Solvabilitas penduduk menurun, dan akibatnya, arus wisatawan ke sanatorium menurun. Industri ini membutuhkan investasi keuangan yang besar dan jangka panjang dengan tingkat pengembalian yang rendah, yang berdampak buruk pada kemungkinan pemberian pinjaman, karena bank hanya tertarik pada investasi keuangan jangka pendek. Menjanjikan adalah penekanannya bukan pada pengobatan, tapi pada kompleks kesehatan, pengembangan program kesehatan khusus, terutama yang berkaitan dengan tata rias dan teknologi SPA. Pesatnya perkembangan teknologi medis memungkinkan kami memberikan layanan pada tingkat yang lebih tinggi secara fundamental. Resor kesehatan yang, berkat keunggulan kompetitifnya, mampu menawarkan sesuatu yang baru kepada konsumen, akan berkembang pesat.

Tren pasar layanan sanatorium dan resor sepenuhnya berkorelasi dengan tren umum di negara tersebut. Wisata medis sebagai arah modern pengobatan resor di Rusia / A.N. Razumov [dan lainnya] // Masalah balneologi, fisioterapi, dan terapi olahraga. - 2009. - No. 3. - P. 46. Oleh karena itu, pemerintah telah lama berusaha mengurangi biaya: ada proyek untuk mengurangi iuran jaminan sosial dari 5,4% menjadi 3,4%. Pada tahun 2003, pemerintah menyerahkan kepada Duma rancangan undang-undang yang mengatur pengurangan tajam pendanaan sebesar 3 kali lipat untuk perawatan kesehatan anak. Namun sejak 2010, anggaran tersebut disetujui oleh wakil-wakil yang dipilih bukan dari rakyat, melainkan dari partai. Akibatnya, biaya kesehatan anak, perawatan setelahnya, dan pemeriksaan kesehatan berkurang dari anggaran asuransi sosial. Dana ini muncul dalam APBD.

Namun rata-rata penduduk terus menerima perawatan di sanatorium Rusia. Setidaknya dalam beberapa tahun terakhir bahkan terjadi peningkatan. Dapat disimpulkan bahwa perkembangan usaha resor terhambat oleh:

1) penarikan diri dari pasar negara;

2) tidak adanya kelas menengah di negara tersebut. Yang kaya tidak tertarik dengan hal ini, yang miskin tidak mampu menanggungnya.

Saat ini, SCO yang lemah terus meninggalkan pasar, kemudian proses penyerapan akan mengikuti (termasuk oleh struktur non-inti), seperti yang disyaratkan oleh pasar, yang semakin “mengelola” bidang layanan sanatorium dan resor Vetitnev A.M. Bisnis resor. M.: KNORUS, 2012. - 528 hal.

Pengembangan penuh sektor sanatorium tidak mungkin terjadi tanpa dukungan pemerintah. Ketidakhadirannya dapat menyebabkan fakta bahwa institusi sanatorium dan resor akan semakin berubah menjadi fasilitas hotel biasa. Dalam kasus yang sama, jika industri ini mulai dikembangkan secara lebih aktif, industri ini mungkin akan menjadi dominan dalam perekonomian negara.

1.3 Tempat usaha sanatorium dan resor di pasar pariwisata domestik

Dalam bisnis perhotelan, yang juga bergerak di bidang usaha resor, yang utama adalah hotel dengan infrastruktur hiburan yang berkembang: bar, diskotik, sauna, dll. dan di mana pengembangan pengobatan resor tidak diperlukan Volkov Yu.F. Pengantar bisnis hotel dan pariwisata: Buku Ajar / Yu.F. Volkov. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2013. - 348 hal.. Resor Rusia tidak memprioritaskan pengembangan sektor hotel kelas atas, tetapi sepatutnya menekankan keunggulan utama mereka - pengobatan resor yang dikembangkan, yang memungkinkan penggunaan optimal dari sumber daya resor untuk peningkatan kesehatan masyarakat. Dengan demikian, pengobatan spa menyediakan pengorganisasian kerja pada pembentukan produk resor sanatorium, yang didasarkan pada teknologi terapeutik atau peningkatan kesehatan yang meningkatkan kualitas hidup. Signifikansi sosial dari pengobatan resor terletak pada penciptaan bagian penting dari sistem holistik pencegahan dan perawatan kesehatan melalui pembentukan subsistem “istirahat” (untuk orang sehat) Barchukov I.S. Bisnis sanatorium dan resor: buku teks. Panduan untuk mahasiswa yang belajar di bidang jasa dan pariwisata / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 hal.

Dalam hal ini, berfungsinya industri resor memerlukan pengembangan bentuk struktural dan organisasi baru, yang dikembangkan dengan mempertimbangkan karakteristik sejarah, regional dan nasional dari bisnis resor. Dalam beberapa tahun terakhir, istilah “balneologi” sendiri dipertanyakan. Ini sepenuhnya mencakup keragaman isi mata pelajaran, termasuk balneologi, balneologi, pengobatan hidrotermal, terapi lanskap, dll. Istilah “terapi resor kesehatan” mencerminkan sisi terapeutik dari bisnis spa. Lebih sering dalam konteks ini, frasa yang lebih formal “perawatan sanatorium-resor” digunakan.

Secara umum, dalam perawatan kesehatan domestik, sistem rehabilitasi tiga tahap dikembangkan dan dioperasikan secara efektif, di mana kegiatan sanatorium-resor memainkan peran penting Vetitnev A.M. Bisnis resor. M.: KNORUS, 2012. - 528 hal.

Tahap 1 - poliklinik melibatkan penyediaan pelayanan kesehatan primer di tempat tinggal baik untuk anak-anak maupun orang dewasa. Untuk tujuan ini, jaringan klinik anak-anak dan dewasa telah dikerahkan.

Selain itu, terdapat klinik pelajar dan klinik kedokteran dan pendidikan jasmani bagi mereka yang terlibat dalam pendidikan jasmani dan olahraga, tempat atlet berkualitas tinggi diamati dan menjalani pelatihan. pemeriksaan medis sebelum kompetisi, serta apotik anti tuberkulosis, dermatoveneral, kardiologis dan lainnya. Tugas yang terakhir ini mencakup deteksi dini, pencegahan dan pengobatan pasien, serta pemantauan jangka panjang terhadap mereka.

Tahap 2 - klinis. Pada tahap rawat jalan atau apotik, hingga 75-90% dari semua pasien primer menerima pengobatan, dan pasien dengan perjalanan penyakit yang rumit, eksaserbasi penyakit kronis atau di dalam keadaan darurat dirujuk untuk perawatan klinis.

Di rumah sakit, pasien menerima pengobatan atau terapi kompleks, dan sesuai indikasi, mereka menjalani operasi darurat atau terencana. Intervensi bedah darurat termasuk pengangkatan usus buntu yang bernanah (radang usus buntu), kandung empedu (kolesistitis), pengangkatan sebagian lambung untuk tukak lambung jika terjadi pendarahan, dll. Operasi yang direncanakan dilakukan setelah mempersiapkan pasien untuk operasi jantung (operasi bypass koroner), paru-paru (reseksi bagian untuk tuberkulosis), pembuluh darah ekstremitas (untuk pembuluh mekar vena), dll. Setelah intervensi bedah, wajib untuk meresepkan perawatan rehabilitasi menggunakan terapi fisik, pijat, dan fisioterapi.

Lamanya masa rawat inap pada tahap pengobatan rawat inap sangat bergantung pada penerapan tindakan rehabilitasi yang tepat waktu dan komprehensif. Rata-rata tahap rawat inap di klinik terapeutik adalah 14-18 hari, di klinik bedah 10-14 hari. Di bagian kardiologi (serangan jantung), lama rawat inap mencapai 30-45 hari, hal ini disebabkan oleh beratnya penyakit dan perlunya rehabilitasi bertahap.

Tahap 3 - restoratif (suportif) terjadi setelah keluar dari rumah sakit. Tahap pengobatan ini dilakukan dalam kondisi observasi rawat jalan atau perawatan sanatorium-resor.

Efek penyembuhan terbesar diamati dengan kesinambungan pengobatan dan pemantauan pasien. Memulihkan aktivitas fisik dan psikologis pasien di sanatorium atau apotik setempat, biasanya terletak di tempat tinggal pasien (di daerah pinggiran kota), memungkinkan diperolehnya hasil yang signifikan dalam 30-45 hari.

Sesuai indikasi dan untuk mengkonsolidasikan hasil pengobatan, pasien dirujuk ke organisasi resor sanatorium. Pilihan resor tergantung pada ketersediaan faktor pengobatan resor, seperti air mineral, lumpur obat, iklim yang mendukung, dan faktor obat spesifik lainnya (naftalan, pengobatan kumis, speleoterapi, dll.) Vetitnev A.M. Bisnis resor. M.: KNORUS, 2012. - 528 hal.

Indikasi perawatan spa dan musim menginap ditentukan oleh dokter yang merawat. Dalam hal ini, instruksi medis harus dipatuhi dengan ketat, kegagalan untuk mematuhinya menyebabkan penurunan efektivitas peningkatan kesehatan, dan dalam beberapa kasus menyebabkan eksaserbasi penyakit dan bahkan kematian orang, misalnya, di pos. -keadaan infark, dengan stroke mikro, dll.

Balneologi domestik telah berkembang sistem yang kompleks indikasi dan kontraindikasi untuk perawatan dan pemulihan sanatorium-resor untuk berbagai penyakit Barchukov I.S. Bisnis sanatorium dan resor: buku teks. Panduan untuk mahasiswa yang belajar di bidang jasa dan pariwisata / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 hal.

Seiring waktu, skema rasional untuk rehabilitasi komprehensif diperkenalkan, dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin dan karakteristik profesional tubuh wisatawan. Namun, dengan masuknya Rusia ke dalam ekonomi pasar, kondisi untuk berfungsinya industri resor telah berubah, dan muncul kebutuhan untuk mengembangkan bentuk struktural dan organisasi baru yang mempertimbangkan sejarah, karakteristik regional dan kemampuan resor rekreasi dan peningkatan kesehatan. faktor. Selain itu, bentuk-bentuk ini harus memastikan peningkatan profitabilitas industri resor kesehatan, dan oleh karena itu mempertimbangkan pola bisnis dan menyediakan penggunaan teknologi manajemen kualitas layanan.

Pengobatan regeneratif adalah suatu sistem pengetahuan dan kegiatan praktis yang bertujuan untuk memulihkan cadangan fungsional seseorang, yang berkurang sebagai akibat dari pengaruh buruk faktor dan aktivitas lingkungan atau sebagai akibat dari penyakit (pada tahap pemulihan atau remisi), melalui penggunaan metode yang sebagian besar non-obat.

2) pencegahan sekunder.

Arah pertama - perlindungan (pelestarian dan pemulihan) kesehatan orang yang sehat atau praktis sehat, mencakup orang-orang dengan penyakit reversibel gangguan fungsional atau kelainan pramorbid. Objek dampak restorasi di pada kasus ini berkurangnya kemampuan pengaturan cadangan tubuh, tujuannya adalah untuk memulihkan fungsi yang terganggu dan kesehatan yang hilang.

Sebagai bagian independen dari arah pertama, kita dapat menyoroti pembentukan dan pemulihan kesehatan yang muncul pada anak-anak dan remaja.

Arah kedua - pencegahan sekunder - melibatkan rehabilitasi medis orang sakit dan orang cacat dengan penyakit somatik dan perubahan morfologi yang tidak dapat diubah pada organ dan jaringan. Pengobatan rehabilitasi dalam hal ini ditujukan untuk meningkatkan cadangan fungsional, mengkompensasi gangguan fungsi, pencegahan sekunder penyakit dan komplikasinya, memulihkan fungsi kerja yang berkurang atau mengembalikan kapasitas yang terbatas karena kekurangan kesehatan sebagian.

Melindungi dan meningkatkan kesehatan masyarakat yang sehat dan praktis sehat adalah salah satunya masalah prioritas sistem Rusia perawatan kesehatan, sesuai dengan arah kegiatan baru yang mendasar sedang dikembangkan - transisi prioritas dari sistem yang berfokus pada perawatan pasien dan rehabilitasi penyandang cacat ke sistem yang didasarkan pada pembentukan budaya kesehatan dan bertujuan untuk mencegah penyakit Barchukov I.S. Bisnis sanatorium dan resor: buku teks. Panduan untuk mahasiswa yang belajar di bidang jasa dan pariwisata / M.B. Barchukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 hal.

Perlindungan kesehatan orang yang sehat dipahami sebagai serangkaian tindakan yang bersifat politik, spiritual, ekonomi, hukum, sosial, budaya, ilmu pengetahuan, medis, sanitasi dan epidemiologis, yang bertujuan untuk mengoptimalkan kondisi pembentukan, pelestarian aktif. , pemulihan dan penguatan kesehatan, memastikan penurunan angka kesakitan dan peningkatan populasi orang sehat dan praktis sehat.

Perlindungan dan peningkatan kesehatan orang sehat dilakukan terhadap warga negara Federasi Rusia - baik yang benar-benar sehat (5-7%) dan mereka yang memiliki satu atau dua penyakit dalam keadaan remisi stabil (55-70%) . Di antara yang terakhir, sebagian besar penduduk mengalami fenomena maladaptasi, keadaan kelelahan kronis, gejala kelelahan dan terlalu banyak bekerja, serta penurunan kinerja mental dan fisik. Kondisi-kondisi ini, dengan paparan terus-menerus terhadap faktor fisik dan sosial, kemungkinan besar akan memperburuk penyakit yang mendasarinya dan berkembangnya penyakit terkait.

Kebutuhan untuk mengatasi masalah ini di Rusia masih sangat relevan karena, meskipun terdapat beberapa tren positif, indikator kesehatan masyarakat dan keadaan sistem layanan kesehatan nasional secara keseluruhan berada pada tingkat yang kurang memuaskan. Hal ini diwujudkan dengan tingginya angka kesakitan dan kematian, rendahnya angka kelahiran, status kesehatan ibu dan anak, kualitas gizi, terutama pada kelompok masyarakat rentan, dan semakin mendalamnya diferensiasi sosial.

Hal ini juga harus ditunjukkan bahwa pasar Rusia Perbedaan utama antara wisata domestik dan wisata outbound adalah kurangnya paket yang dibentuk. Semua hal yang ditawarkan sama: hotel, transfer, layanan tambahan di resor, tetapi tidak ada paket dengan transportasi Manshina N.V. Terapi spa untuk semua orang. Untuk kesehatan, pergilah ke resor. -M.: Veche, 2010. - 592 hal..

Hal ini disebabkan oleh kekhasan pasar jasa transportasi kami. Kereta Api Rusia adalah perusahaan monopoli, dan mereka tidak tertarik bekerja sama dengan operator. Di pasar penerbangan, terdapat kecenderungan yang jelas untuk mendistribusikan kembali pasar ke maskapai-maskapai utama, yang menguasai sebagian besar lalu lintas domestik di Rusia. Akibatnya, mereka juga tidak tertarik dengan operator tur - menjual blok untuk penerbangan reguler ke operator dengan harga murah, atau, terlebih lagi, menandatangani perjanjian untuk transportasi charter, pada dasarnya menciptakan persaingan yang tidak perlu dengan tangan Anda sendiri untuk mendapatkan mereka. penjualan tiket penerbangan reguler. Ditambah lagi dengan kurangnya maskapai penerbangan bertarif rendah di pasar Rusia. Dampaknya adalah tingginya harga penerbangan domestik dan transportasi kereta api, yang secara signifikan menghambat perkembangan pariwisata domestik di Rusia. Ini sampai pada titik absurditas: bagi penduduk sejumlah daerah, biaya pindah ke resor melebihi biaya liburan di resor sebanyak 2-3 kali lipat.

Namun, meskipun demikian, lebih dari 30 juta orang Rusia setiap tahunnya berlibur di dalam negeri. Alasannya berbeda-beda. Pertama, menurut statistik, hanya sekitar 10% orang Rusia yang memiliki paspor asing. Kedua, lebih dari separuh wisatawan adalah keluarga dengan anak-anak, bagi mereka resor kami berarti tidak adanya kendala bahasa, masakan tradisional yang familiar, tidak adanya perbedaan budaya, agama dan perilaku yang signifikan, perasaan psikologis keamanan - Saya di negara saya. Banyak orang berlibur di wilayahnya karena mahalnya biaya transportasi; sebagian besar wilayah ini memiliki sumber daya wisatanya sendiri - hutan, danau, sungai, gunung, faktor penyembuhan alami Pariwisata, perhotelan, pelayanan: Buku referensi kamus / G.A. Avanesova, L.P. Voronkova, V.I. Maslov, A.I. Frolov; Ed. LP Voronkova. - M.: AspectPress, 2012. - 422 hal..

Jika kita berbicara tentang preferensi wisatawan, tempat pertama adalah liburan keluarga di resor Wilayah Krasnodar dan Krimea. Resor Laut Hitam ini aktif berkembang. Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah hotel modern telah bermunculan, dengan fokus pada format Turki (semua termasuk, animasi, infrastruktur untuk orang dewasa dan anak-anak, pusat SPA). Kisaran harga akomodasi selama musim ramai di Ukraina adalah $40-70 per hari dengan 3 kali makan sehari, di Rusia $50-150. Infrastruktur resor juga berkembang - taman air, taman hiburan, area museum interaktif sedang dibangun, dan pariwisata acara sedang berkembang.

Permintaan untuk liburan sanatorium-resor terus meningkat. Pertama, menjadi sehat sekarang menjadi mode, akibatnya, rata-rata klien resor kesehatan menjadi jauh lebih muda - jika sebelumnya kategori usia dari 45 hingga 70, sekarang dari 30 hingga 50 tahun. Dan ini adalah bagian paling aktif dan pelarut dari populasi Volkov Yu.F. Pengantar Bisnis Perhotelan dan Pariwisata: Buku Ajar / Yu.F. Volkov. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2013. - 348 hal Kedua, resor medis sendiri akhir-akhir ini mulai memperhatikan pembaruan infrastrukturnya. Investor swasta datang, sanatorium baru dibangun, atau sanatorium lama dibangun kembali. Rusia memiliki sumber daya penyembuhan yang kuat. Hanya ada 18 kawasan resor unik, yang faktor penyembuhannya tidak ada bandingannya di dunia. Tradisi perawatan sanatorium kami berusia lebih dari 200 tahun. Metode pengobatan terus disempurnakan dan dikembangkan berkat pencapaian pengobatan modern. Sanatorium menciptakan program pengobatan baru, menjadi modern peralatan medis. Kualitas layanan semakin membaik.

Pariwisata budaya dan pendidikan menempati urutan ketiga dalam popularitas, terutama tur ke St. Petersburg, Moskow, dan Cincin Emas. Ketertarikan terhadap negara-negara pasca-Soviet sedang bangkit kembali.

1.4 Kesimpulan dari Bab 1

Awal pengembangan resor di Rusia dimulai pada abad ke-18, ketika, atas instruksi Peter I, perairan Marcial, atau Konchezersky (dekat Petrozavodsk), dan Lipetsk dibuka untuk perawatan. Dengan bergabungnya Kaukasus, Krimea, dan Asia Tengah, yang kaya akan kawasan obat-obatan, ke Rusia, bisnis resor mulai berkembang lebih intensif. Pada saat yang sama, literatur dalam negeri tentang balneologi berkembang. Pada akhir abad ke-18, deskripsi resor Rusia muncul. Pada abad ke-19, literatur yang membahas tentang deskripsi spa dan penggunaannya untuk berbagai penyakit berkembang secara signifikan.

Reformasi yang dimulai pada tahun 1991 menghancurkan fondasi sistem sebelumnya, termasuk sistem fungsi kompleks resor negara. Runtuhnya Uni Soviet selama periode ini menyebabkan keterasingan banyak resor dan resor kesehatan penting, terutama resor Krimea dan Kaukasia.

Selama reformasi, perusahaan rekreasi memperoleh kemandirian ekonomi dan kemandirian finansial. Karena berakhirnya distribusi voucher dan subsidi yang terpusat, pasar voucher yang independen dan unik mulai tercipta. Pasar ini telah menggeser prioritasnya pada penyediaan fasilitas akomodasi, kenyamanan, dan kualitas layanan yang diberikan. Sebuah lembaga perantara telah dibentuk antara konsumen layanan sanatorium dan resor dan perusahaan akomodasi, yang diwakili oleh agen perjalanan dan operator tur, serta berbagai asosiasi resor dan kesehatan.

Bersamaan dengan terbentuknya pasar baru, konsumen baru pun mulai terbentuk.

Dengan demikian, dalam kondisi baru, pasar layanan sanatorium dan resor yang benar-benar baru sedang terbentuk, dan kompleks sanatorium dan resor juga secara bertahap beradaptasi.

Pasar resor kesehatan untuk layanan kesehatan sedang melalui masa-masa sulit. Didirikan pada masa Uni Soviet, negara ini kesulitan mempelajari pelajaran dari ekonomi pasar. Pada awal tahun 90-an abad terakhir, selama periode transfer pembiayaan resor dari serikat pekerja ke asuransi sosial, volume penjualan layanan resor menurun tajam. Pada tahun 1999 - 2000, resor kesehatan secara bertahap beradaptasi dengan kondisi baru dan mencapai mode operasi yang stabil. Namun sejak tahun 2002, setelah reformasi Dana Asuransi Sosial dan pembatasan dukungan keuangan negara, kompleks sanatorium dan resor sepenuhnya mematuhi hukum pasar. Ternyata banyak resor kesehatan yang belum siap beralih dari keberadaan yang relatif tenang ke persaingan yang ketat untuk mendapatkan wisatawan.

Struktur pasar konsumen jasa resor kesehatan telah berubah. Jumlah wisatawan yang membeli tur dengan harga penuh dan memiliki persyaratan layanan yang sangat berbeda telah meningkat tajam. Pada saat yang sama, jumlah yang disebut “aliran klien terjamin” menurun setiap tahun. Ada kecenderungan penurunan rata-rata jumlah hari menginap wisatawan di sanatorium, peningkatan permintaan untuk program kesehatan yang “dipersingkat”, dan meluasnya pengenalan teknologi SPA.

Semua resor kesehatan di Rusia menjadi multidisiplin, perhatian besar diberikan pada layanan tersebut. Kondisi tempat tinggal yang nyaman, makanan, dan rekreasi yang menarik menjadi faktor utama klien dalam memilih tempat liburan.

Dalam beberapa tahun terakhir, perhatian pemerintah terhadap badan legislatif Tantangan yang dihadapi adalah mengembangkan pariwisata sebagai sektor perekonomian yang sangat menguntungkan. Sejumlah program legislatif tentang pengembangan pariwisata dan kegiatan pariwisata, sektor rekreasi, dll telah diadopsi. Konsep pengembangan pariwisata yang diadopsi di Rusia mengalokasikan tempat khusus untuk pariwisata medis sebagai “secara tradisional salah satu bentuk utama kegiatan wisata dan rekreasi. dari populasi." Potensi sanatorium dan resor di negara ini dianggap sebagai basis material dan teknis. Oleh karena itu, pengembangan wisata medis merupakan arah yang menjanjikan dalam industri resor kesehatan.

Sesuai dengan Konsep modern pengembangan ilmu kesehatan dan kedokteran di Federasi Rusia, arah pencegahan baru, yang disebut “pengobatan restoratif”, semakin berkembang di Rusia.

Secara struktural, pengobatan restoratif, sebagai cabang ilmu kedokteran, menggabungkan dua bidang utama:

1) melindungi kesehatan masyarakat yang sehat dan praktis sehat;

2) pencegahan sekunder.

Melindungi dan meningkatkan kesehatan orang-orang yang sehat dan praktis sehat adalah salah satu masalah prioritas sistem perawatan kesehatan Rusia, sesuai dengan arah kegiatan yang secara fundamental baru sedang dikembangkan - transisi prioritas dari sistem yang berfokus pada pengobatan penyakit. sakit dan rehabilitasi penyandang cacat ke suatu sistem yang didasarkan pada pembentukan budaya sehat dan ditujukan untuk pencegahan penyakit.

Permintaan untuk liburan sanatorium-resor terus meningkat. Pertama, menjadi sehat sekarang menjadi mode, akibatnya, rata-rata klien resor kesehatan menjadi jauh lebih muda - jika sebelumnya kategori usia dari 45 hingga 70, sekarang dari 30 hingga 50 tahun. Dan ini adalah bagian populasi yang paling aktif dan mampu membayar hutang. Kedua, resor kesehatan sendiri belakangan ini mulai memperhatikan pembaharuan infrastrukturnya. Investor swasta datang, sanatorium baru dibangun, atau sanatorium lama dibangun kembali. Rusia memiliki sumber daya penyembuhan yang kuat. Hanya ada 18 kawasan resor unik, yang faktor penyembuhannya tidak ada bandingannya di dunia. Tradisi perawatan sanatorium kami berusia lebih dari 200 tahun. Metode pengobatan terus disempurnakan dan dikembangkan berkat pencapaian pengobatan modern. Sanatorium menciptakan program pengobatan baru dan membeli peralatan medis modern. Kualitas layanan semakin membaik.

Bab 2. Sanatorium dan potensi resor di wilayah Moskow

2.1 Sumber daya obat alami di wilayah Moskow

Undang-undang Federal tanggal 23 Februari 1995 N 26-FZ (sebagaimana diubah dengan amandemen dan penambahan terakhir tanggal 25 Juni 2012) “Tentang Sumber Daya Penyembuhan Alami, Resor dan Resor Kesehatan” mendefinisikan sumber daya penyembuhan alami, yang menurutnya termasuk air mineral , lumpur terapeutik, air garam muara dan danau, iklim penyembuhan, objek dan kondisi alam lainnya yang digunakan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit dan rekreasi http://base.garant.ru/10108541/1/#block_100.

Kawasan terapeutik dan rekreasi adalah suatu wilayah yang mempunyai sumber daya penyembuhan alami dan cocok untuk menyelenggarakan pengobatan dan pencegahan penyakit, serta untuk rekreasi penduduk.

Berdasarkan definisi ini, kami akan melakukan studi tentang sumber daya obat alami di wilayah Moskow. Sebab, betapapun menariknya resor tepi laut, lebih baik bagi seseorang yang tinggal di Rusia tengah untuk melakukan pencegahan kesehatan di wilayahnya. Sekarang sanatorium di wilayah Moskow memiliki peralatan medis modern, fasilitas rekreasi yang sangat baik, dan staf medis memiliki pengetahuan yang sangat baik metode modern pengobatan Keadaan saat ini dan prospek pengembangan potensi resor di wilayah Moskow / N.K. Dzhabarova [dan lainnya] // Masalah balneologi, fisioterapi, dan terapi olahraga. - 2007. - No.b. - hal.46-47..

Sanatorium di wilayah Moskow menggunakan faktor alam yang kaya di Rusia Tengah untuk pengobatan - iklim mikro hutan, perairan mata air mineral, gambut terapeutik dan lumpur sapropel, pantai danau, sungai, dan waduk buatan.

Wilayah Moskow terletak di bagian tengah Dataran Eropa Timur, antara sungai Volga dan Oka, di zona hutan campuran. Medannya sebagian besar datar. Di sebelah timur wilayah Moskow terdapat dataran rendah Meshcherskaya yang berawa, dan di utara dan barat terdapat dataran tinggi Smolensk-Moskow, bagian tertinggi yang mencapai 285 m di atas permukaan laut.

Hutan menempati 50% wilayah wilayah Moskow; Spesies utamanya adalah pohon cemara, pinus, birch; di selatan wilayah tersebut terdapat hutan pohon ek dan linden. Poros air wilayah Moskow adalah sungai Oka dan Moskow (dengan anak sungai Ruza, Istra, Yauza, Pakhra, dll.); danau - Trostenskoe, Nerskoe, Chernok, dll. Di wilayah Moskow terdapat jaringan waduk (Klyazmenskoe, Mozhaiskoe, Uchinskoe, Istrinskoe, Ikshinskoe) Mironenko N.S., Tverdokhlebov I.T. Geografi rekreasi. - M.: Universitas Negeri Moskow, 2011 .-- 208 hal.

Dasar dari sumber daya resor alami sanatorium di wilayah Moskow adalah air mineral. Cekungan air tanah Moskow yang terletak di tengah Dataran Eropa Timur merupakan salah satu cekungan air tanah terbesar yang membentuk semacam laut bawah tanah.

Cekungan air tanah Moskow yang terletak di tengah Dataran Eropa Timur merupakan salah satu cekungan air tanah terbesar yang membentuk semacam laut bawah tanah. Di pertengahan abad ke-20, Anda dapat mencicipi "Mineral Moskow" dari ruang pompa di pusat kota Moskow, di galeri minuman Institut Penelitian Balneologi V.S. Nazarenko, V.V. Mineral perairan penyembuhan dan kotoran. - Rostov-on-Don, 2008. - 162 hal..

Perairan “Laut Moskow” mengalir ke ruang pompa dan memenuhi kolam renang sanatorium dekat Moskow.

Perairan dengan mineralisasi rendah (M 2,3 5,5 g/l) di cakrawala Devonian Atas, terletak pada kedalaman 335 hingga 520 m, komposisinya didominasi natrium sulfat dan sulfat-klorida (kalsium-magnesium-natrium), yang dikenal sebagai "Moskow air mineral" . Air mineral dari mata air yang terletak di dekat kota Dorokhovo, Ramenskoe dan Monino memiliki komposisi yang mirip dengan “Mineral Moskow”.

Di bagian terdalam (dari 1000 m) cekungan artesis Moskow terdapat air garam dengan konsentrasi tinggi - dari 50 hingga 270 g/l, komposisi airnya adalah natrium klorida, seringkali dengan kandungan brom yang tinggi.

Air minum dan air asin di Moskow ditemukan melalui sumur di kawasan New Arbat (RRC pengobatan rehabilitasi dan balneologi), di tepi Sungai Setun (KB No. 1 "Volynskaya" UDP Federasi Rusia), di cagar alam Pulau Losiny (sanatorium Svetlana). Sejak tahun 1930-an, terdapat sumur air garam di Jalan Talalikhina, yang mengisi mangkuk kolam renang Atlant dan digunakan di Rumah Sakit Klinis Khusus untuk Perawatan Rehabilitasi yang terletak di wilayah Moskow ini.

Banyak sanatorium di wilayah Moskow memiliki kolam renang air laut- air asin laut bawah tanah Moskow diencerkan dengan air tawar Nazarenko V.S., Nazarenko O.V., Nazarenko V.V. Air penyembuhan mineral dan lumpur. - Rostov-on-Don, 2008. - 162 hal.

Sanatorium di wilayah Moskow banyak menggunakan balneoterapi, magnetoterapi, terapi lumpur, terapi laser, pijat terapeutik, speleoterapi, fisioterapi, terapi fisik, pijat refleksi, pengobatan herbal, dan sejumlah besar jenis perawatan dan prosedur kesehatan lainnya.

Di wilayah wilayah Moskow terdapat beberapa endapan gambut obat dan lumpur sapropel. Sekitar 65 sanatorium menggunakan lumpur gambut dan sapropel dari endapan di wilayah Moskow. Saat ini, banyak sanatorium menggunakan lumpur impor; di sanatorium Dorokhovo, lumpur gambut dari endapan Yukhnovskoe digunakan untuk pengolahan lumpur; di sanatorium Tishkovo, sapropel dengan lapisan lumpur tinggi di Danau Dolgoe dan tanah liat biru digunakan untuk pengolahan lumpur. Sapropel dari Danau Biserova di wilayah Balashikha dan gambut dari deposit Tatishchevskoe di wilayah Dmitrov saat ini tidak digunakan untuk tujuan pengobatan.

Asupan air mineral secara internal merupakan metode utama dalam pengobatan penyakit pada sistem pencernaan. Air mineral diresepkan untuk pasien dengan tukak lambung dan 12 usus duabelas jari dalam fase remisi dan fase remisi tidak stabil tanpa adanya rasa sakit; maag kronis dengan berkurangnya dan pelestarian sekresi; pankreatitis kronis dalam fase remisi stabil; dengan penyakit hati dan saluran empedu (diskinesia kandung empedu, kolesistitis kronis dan hepatitis); penyakit pada usus kecil dan besar (sindrom iritasi usus besar; diskinesia usus, dll.). Asupan air mineral secara internal juga memiliki efek penyembuhan pada penyakit pada sistem saluran kemih; untuk gangguan metabolisme ( diabetes, obesitas).

...

Dokumen serupa

Tren perkembangan sektor sanatorium dan resor di Rusia. Analisis pasar penjualan jasa kos “Dolphin”. Dukungan metodologis untuk penerapan strategi keputusan manajemen. Tahapan utama pembentukan strategi pengembangan inovatif suatu perusahaan.

tesis, ditambahkan 24/02/2010


Sumber daya obat alami Rusia sebagai basis industri resor negara, penilaian cadangannya dan prospek produksi di masa depan, klasifikasi dan varietas. Wisata medis dan kesehatan di Rusia, area dan fitur penggunaan sumber daya alam.

tes, ditambahkan 22/12/2010


Ciri-ciri perkembangan kegiatan pariwisata. Karakteristik potensi sumber daya Kazakhstan untuk keperluan sanatorium dan resor. Analisis keadaan aktivitas sanatorium dan resor saat ini di Kazakhstan. Cara untuk meningkatkan transportasi wisatawan.

tugas kursus, ditambahkan 02/12/2012


Pembenaran prinsip dan metode investasi di perusahaan rekreasi di wilayah Tuapse. Proses desain investasi basis resor sanatorium menggunakan contoh rumah kos liburan. Indikator evaluasi ekonomi suatu proyek investasi.

tesis, ditambahkan 09/06/2009


Kajian tentang struktur, hakikat dan fungsi industri resor kesehatan di kawasan. Studi tentang metodologi analisis ekonomi kegiatan sanatorium. Analisis faktor penyembuhan alami resor. Pengobatan penyakit berbagai sistem tubuh manusia.

tesis, ditambahkan 30/05/2015


Tempat dan peran layanan resor kesehatan dalam penyediaan layanan kepada penduduk Federasi Rusia. Penilaian penampilan resor sanatorium di wilayah Karelia menurut kelompok kriteria: program kegiatan rekreasi, kondisi akomodasi, program perawatan dasar.

tes, ditambahkan 25/01/2014


Perkembangan industri resor. Peran industri resor dalam perekonomian Perairan Mineral Kaukasia. Keunggulan kompetitif industri resor di kawasan ini. Masalah industri resor di wilayah tersebut. Arah utama pengembangan industri resor Perairan Mineral Kaukasia.

tugas kursus, ditambahkan 14/07/2011


Karakteristik industri resor dalam sistem pariwisata. Pembentukan bisnis sanatorium dan resor di Rusia. Organisasi layanan di sanatorium-preventorium "Beryozki". Analisis jenis dan metode perawatan sanatorium: mandi tanduk, hirudoterapi, haloterapi.

tugas kursus, ditambahkan 22/07/2010


Pertimbangan fitur pengelolaan kompleks resor sanatorium yang efektif. Analisis efektivitas kebijakan pemasaran dan informasi berorientasi klien dari sanatorium Rus. Pengembangan rekomendasi untuk meningkatkan efisiensi operasional.

tesis, ditambahkan 29/06/2015


Peraturan Pemerintah kegiatan sanatorium dan resor. Dukungan keuangan untuk perawatan dan rekreasi sanatorium-resor. Infrastruktur rekreasi. Dukungan organisasi dan metodologis untuk mengendalikan pelaksanaan jaminan negara.