Kompleks gejala yang mencerminkan penurunan terus-menerus tekanan intrakranial, disebut sindrom hipotensi ibu. Hal ini ditandai dengan kombinasi sakit kepala yang parah dan menyempit, kelelahan, muntah-muntah, dan suasana hati yang tidak stabil. Diagnosis ini hanya diberikan kepada wanita. Sindrom ini terjadi selama kehamilan pada wanita berusia 25 hingga 29 tahun. Adanya sindrom ini menyebabkan penurunan kualitas hidup, oleh karena itu jika muncul gejala kompleks seperti itu, Anda perlu berkonsultasi ke dokter dan memulai pengobatan.
Penyebab penyakit ini
Sindrom ini telah terjadi berbagai alasan kejadian. Yang utama:
Masukkan tekanan Anda
Pindahkan penggeser
- penurunan tekanan intrakranial;
- cedera kepala;
- kadaluwarsa cairan serebrospinal akibat pecahnya selaput otak dan patah tulang tengkorak;
- mengurangi fungsi sekretori pleksus koroid di otak;
- dehidrasi parah akibat obat pada pasien;
- penurunan tekanan yang terus-menerus.
Gejala sindrom hipotensi
Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
- munculnya sakit kepala berbentuk lingkaran yang kuat, tiba-tiba, menekan;
- peningkatan rasa sakit saat duduk dan saat mengangkat kepala;
- pengurangan rasa sakit jika Anda menundukkan kepala;
- munculnya mual dan muntah;
- suasana hati yang labil;
- sujud;
- munculnya rasa kantuk.
Diagnosis sindrom hipotensi selama kehamilan
Pada gejala pertama penyakit ini, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mendapatkan bantuan. Jika pasien memiliki manifestasi pertama penyakit seperti itu, Anda perlu menghubungi ahli saraf, ahli bedah saraf, dan dokter kandungan-ginekologi. Mereka akan mengumpulkan semua pengaduan, melakukan pemeriksaan obyektif, dan juga melakukan perbedaan diagnosa dengan penyakit lain dan akan didiagnosis diagnosis awal. Tindakan diagnostik meliputi:
- analisis umum darah;
- analisis urin umum;
- analisis biokimia darah;
- ketukan tulang belakang;
- rontgen tengkorak;
- MRI otak.
Fitur pengobatan penyakit
Saat gejala pertama sindrom hipotensi muncul pada ibu, Anda tidak bisa mencoba menyembuhkannya sendiri, tetapi Anda perlu menghubungi dokter spesialis. Dokter akan mengambil riwayat kesehatan dan memeriksa pasien. Mereka juga akan melakukan tindakan diagnostik dan meresepkan perawatan khusus. Terapi obat dan bedah diresepkan sebagai pengobatan.
Perawatan obat
Pengobatan sindrom hipotensi dilakukan dengan menggunakan obat-obatan disajikan dalam tabel:
Perawatan simtomatik dilakukan sebagai berikut:
- Jika ada penurunan kontraksi jantung, obat yang diresepkan untuk meningkatkan trofisme jantung - "Riboxin", "Aevit".
- Jika ada gangguan mikrosirkulasi yang parah, Reopoliglucin digunakan.
- Jika terjadi pelanggaran berat sirkulasi otak Cinnarizine diresepkan.
Menurut statistik, sindrom hipertensi pada wanita hamil menyebabkan komplikasi dan kematian saat melahirkan lebih sering dibandingkan penyakit lainnya - per 100 kelahiran dengan komplikasi pada sekitar 20-30 kasus.
Sindrom hipertensi merupakan penyebab utama risiko solusio plasenta dan perdarahan koagulopati masif, serta dapat mengganggu sirkulasi otak, ablasi retina, eklamsia, dan sindrom HELLP juga bisa disebabkan oleh hipertensi.
Perlu diketahui bahwa hipertensi dapat dikontrol sejak awal dan wanita tidak akan merasakan gejala apapun selama kehamilan. tidak nyaman terkait dengannya, namun biasanya pengobatan tidak mempengaruhi hasil persalinan itu sendiri.
Cara menentukan sindrom hipertensi
Pertama, hipertensi dapat ditandai dengan peningkatan tekanan darah dibandingkan tekanan darah sebelum hamil atau tekanan darah pada trimester pertama kehamilan:
- sistolik sebesar 30 atau lebih mmHg.
- diastolik sebesar 15 atau lebih mmHg.
Kedua, jika dicurigai sindrom hipertensi, perlu dilakukan pengukuran tekanan darah pada ibu hamil secara sistematis dalam waktu 6 jam. Tekanan darah di atas 140/90 mm. HG Art., yang dibuktikan dengan beberapa pengukuran berturut-turut, akan menunjukkan bahwa ibu hamil tersebut masih menderita hipertensi.
Ketiga, dengan metode perhitungan, bila rata-rata tekanan darah sama dengan atau lebih dari 105 mm Hg, dan lonjakan tekanan darah diastolik melebihi 90 mm Hg. Seni.
Merasa
Sensasinya sama dengan penderita hipertensi, hanya dipersulit oleh kehamilan. Beberapa yang paling tidak menyenangkan adalah:
Sesak napas saat berjalan
Wajah memerah, demam
Lonjakan tekanan darah di malam hari menyebabkan kram perut yang mirip dengan gejala lapar
Bahkan saat duduk di kursi di depan TV, Anda bisa merasakan betapa tiba-tiba jantung Anda, tanpa alasan sama sekali, kehilangan ritmenya.
Berbaring telentang, Anda merasa sesak napas
Sering terjadi sakit kepala, yang sepertinya tidak boleh diprovokasi oleh apapun
Pada tahap selanjutnya, bayi mulai berdetak terlalu keras karena kekurangan oksigen dan kondisi ibu itu sendiri.
Konsekuensinya bagi Anda
Tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan sindrom hipertensi serta frekuensi lonjakan tekanan, hipertensi dapat menyebabkan preeklamsia dan eklampsia saat melahirkan. Juga pada akhir periode Anda mungkin mengalami:
Hiperrefleksia
Kepala rasa sakit yang tajam yang tidak hilang setelah mengonsumsi analgesik konvensional
Gangguan penglihatan, penglihatan ganda
Kekuningan pada kulit
Edema paru
Penurunan diuresis dan pembengkakan ekstremitas secara tiba-tiba.
Setelah melahirkan, sindrom hipertensi memerlukan diagnosis dan pengobatan lanjutan agar tidak menjadi hipertensi penyakit kronis untuk ibu. Karena melewatkan momen seperti itu, dokter akan menarik wanita tersebut ke dalam risiko berhadapan langsung dengan hal ini penyakit yang tidak menyenangkan pada kelahiran berikutnya.
Konsekuensi bagi anak
Yang utama adalah kelahiran prematur, ketika berat badan bayi belum cukup bertambah dan paru-parunya belum cukup terbuka. Ada kemungkinan besar kematian janin dalam kandungan, gangguan suplai darah ke otak, detak jantung yang dipercepat, keterbelakangan sistem saraf pusat, dll.
Oleh karena itu, yang terbaik adalah mendiagnosis hipertensi tahap awal kehamilan dan bentuk sedang dan beratnya diobati pada trimester berikutnya. Hal ini akan memungkinkan anak merasa nyaman di dalam rahim dan menghindari beberapa akibat serius dari sindrom ini, dan juga akan memungkinkan kehamilan diperpanjang hingga 38-40 minggu yang diperlukan.
Pada tahap awal, dokter meresepkan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan hipertensi; dalam bentuk ringan, cukup dengan istirahat di tempat tidur. Dengan lebih banyak bentuk yang parah, preeklampsia, terapi magnesium diresepkan (intravena atau intramuskular), serta obat antihipertensi. Pada trimester terakhir - rawat inap dengan istirahat terus-menerus; pilihan metaprolol, hidralazin, nifedipin, metildopa - dopegite, labetalol atau nitroprusside; mengurangi asupan natrium; penggunaan diuretik, dll.
Dopegit biasanya diresepkan sebagai obat antihipertensi, namun obat yang lebih kuat dapat diresepkan sesuai kebijaksanaan dokter.
Dalam setiap kasus, dokter kandungan-ginekolog mengembangkan skema individual untuk memerangi sindrom hipertensi. Perawatan terbaik persalinan dipertimbangkan, namun demikian, dokter harus berusaha menunda momen ini sedekat mungkin dengan tanggal persalinan normal - 38-40 minggu.
Menjadi atau tidak menjadi?
Mengetahui sebelumnya tentang adanya sindrom hipertensi, sulit bagi seorang wanita untuk mengambil keputusan tentang konsepsi dan kehamilan cukup bulan. Selain itu, keputusan seperti itu sulit diambil untuk kedua atau ketiga kalinya, ketika upaya pertama tidak terlalu berhasil - kelahiran pertama yang sulit, terutama dengan eklamsia, meninggalkan bekas. DI DALAM pada kasus ini Konsultasi dengan dokter spesialis diperlukan yang tidak hanya dapat meresepkan pengobatan dan menangani kehamilan, tetapi juga mendukung wanita secara moral selama kehamilan, mengantisipasi ketakutannya.
Beberapa wanita di paruh kedua kehamilan mengalami kelemahan, pusing, dan terkadang sesak napas saat berbaring telentang. Seringkali, “pada saat yang sama tekanan arteri turun secara signifikan sehingga terjadi kolaps hipotonik. Dalam literatur Rusia kami dapat menemukannya Deskripsi Singkat hanya 6 kasus kondisi serupa yang dilakukan oleh M. M. Shekhgman, K. M. Federmesser dan O. K. Maslov (1964). DI DALAM sastra asing. Dipercaya bahwa patogenesis fenomena ini didasarkan pada kompresi vena cava inferior oleh rahim hamil, yang menyebabkan aliran darah ke jantung kanan tidak mencukupi.Menurut Oooizop L.N., sindrom hipotensi terjadi pada 11,2%. Ada deskripsi dari sejumlah kecil pengamatan.
Kami mengamati sindrom hipotensi postural pada 16 wanita hamil dan wanita bersalin. Kebanyakan dari mereka sedang hamil 39-40 minggu. Seorang wanita menderita diabetes mellitus bentuk kompensasi, dua - kekurangan katup mitral tanpa gangguan peredaran darah, seseorang memiliki bentuk sementara hipertensi derajat ringan dan satu menderita nefropati ringan. Sebelas wanita sisanya sehat.
Perkembangan sindrom ini terjadi 2-3 menit setelah ibu hamil berbaring di belat. Biasanya, mula-mula muncul kelemahan yang meningkat dengan cepat, kulit pucat, dan kemudian pusing disertai mata menjadi gelap. Mual dan keringat dingin. Gejala yang kurang umum adalah telinga berdenging, nyeri dada, dan perasaan peningkatan gerakan janin. Beberapa wanita mengalami rasa tertekan pada fundus uteri di daerah epigastrium dan hipokondrium sehingga membuat sulit bernapas. Semua wanita mencatat peningkatan pernapasan. Namun, bahkan dengan kondisi yang relatif parah, sesak napas yang signifikan tidak selalu terlihat.
Pelanggaran yang paling banyak terjadi adalah dari dari sistem kardiovaskular. Misalnya, hipotensi terjadi pada semua wanita hamil dalam posisi terlentang. Bagi sebagian besar, tekanan darah turun di bawah kritis. Pada 5 pasien, tercatat penurunan tekanan sistolik hingga 50-40 mm Hg. Seni. dan diastolik hingga 30 mm Hg. Seni. dan bahkan sampai 0. Pada seorang wanita hamil, tekanan darah turun begitu rendah sehingga tidak dapat ditentukan pada arteri brakialis. Keadaan hipotonik parah yang berkembang dengan cepat dan tiba-tiba sering kali menyerupai gambaran syok hemoragik. Hal terakhir ini tampaknya berkontribusi pada fakta bahwa ruptur uteri diduga terjadi pada 2 wanita hamil dan solusio plasenta diduga terjadi pada satu wanita bersalin. Selain itu, pada salah satu wanita bersalin, kondisi tersebut secara keliru dinilai sebagai kolaps jantung akibat infark miokard. Sedangkan untuk tekanan vena, peningkatannya tercatat di bawah kompresi vena cava inferior oleh rahim; di atas hambatan ini, sebaliknya, tekanan turun (flebotonometri pada ekstremitas bawah dan atas).
Denyut jantung janin selalu meningkat, terkadang mencapai 150-160 denyut per menit. Setelah takikardia, dalam 10 kasus melambat, 7 di antaranya bradikardia mencapai 90 denyut per menit.
Posisi telentang, terutama horizontal, juga dianggap kurang baik karena menandai posisi tertinggi fundus uteri, dan juga diafragma. Yang terakhir ini menyebabkan perpindahan jantung yang lebih signifikan, mempersulit aktivitasnya, dan membatasi perjalanan paru-paru. Posisi yang paling menguntungkan, terutama dengan manifestasi gejala kompresi vena cava inferior sekecil apa pun, harus dianggap lateral, dan jika kondisi wanita memungkinkan, maka posisi vertikal. Dalam posisi ini, dengan pergerakan pusat gravitasi, rahim, karena kepatuhan dinding perut, miring ke depan dan sedikit ke bawah, berkontribusi pada penurunan diafragma. Jadi, jarak yang kami ukur dari fundus uteri ke prosesus xiphoid pada ibu hamil ternyata pada posisi menyamping - hampir 2 kali lebih besar dibandingkan pada posisi tersebut! dibelakang. Kapasitas vital paru-paru meningkat rata-rata 200 ml. Peningkatan kapasitas vital tertentu juga dicapai pada posisi wanita hamil - telentang, tetapi hanya jika bagian kepala tempat tidur.
Perlu ditekankan hal yang sangat penting dan fitur karakteristik sindroma. Itu terletak pada kenyataan bahwa untuk menghilangkan keruntuhan hipotonik postural yang paling parah sekalipun, tidak perlu menggunakan obat-obatan. Cukuplah bagi seorang wanita hamil atau wanita bersalin untuk membalikkan badannya, dan semua fenomena itu segera hilang.
Hasil persalinan pada 16 wanita yang kami periksa adalah sebagai berikut. Hanya 8 anak yang lahir secara spontan, sebagian lainnya dilahirkan secara operatif. Pada 5 ibu hamil dan ibu bersalin selesai operasi caesar, pada 4 kelahiran, digunakan forsep (dua kasus), ekstraktor vakum, dan ekstraksi janin pada ujung panggul. Dalam 5 kasus, satu-satunya indikasi untuk persalinan bedah adalah asfiksia janin. Dalam kasus lain, indikasinya berasal dari ibu dan janin. Dari 17 anak (salah satunya adalah kembar), 11 diantaranya memiliki tanda-tanda asfiksia tertentu saat lahir. Terdapat 2 bayi lahir mati; kematian satu janin terjadi intrapartum; yang kedua lahir dalam keadaan asfiksia, tetapi tidak mungkin untuk menghidupkannya kembali. Asfiksia ini tidak dapat dijelaskan hanya oleh penyakit ekstragenital dan patologi obstetri yang ada, apalagi pada 5 asfiksia tidak ada salah satu atau keduanya. Selain itu, seorang wanita bersalin dengan kelainan jantung dapat diatasi tanpa komplikasi apa pun. Dan tiga wanita lainnya dengan penyakit ekstragenital telah memberikan kompensasi dan dirawat di rumah sakit terlebih dahulu serta bersiap untuk melahirkan.
Rupanya terjadinya asfiksia janin dikaitkan dengan fenomena sindrom hipotensi akibat kompresi vena cava inferior. Yang terakhir ini terjadi pada saat melahirkan, karena secara berkala semua ibu bersalin, terutama saat mengejan, dipaksa mengambil posisi telentang.
Sejak awal kala III persalinan, semua wanita bersalin diberikan posisi horisontal, tapi tidak ada yang bisa mendeteksi tanda-tanda sindrom hipotensi.
DI DALAM periode pasca melahirkan wanita tidak hanya berhenti menghindari berbaring telentang, tetapi bahkan sebaliknya, lebih suka menghabiskan sebagian besar waktunya telentang.
Kesimpulan:
1. Kebanyakan wanita hamil dengan sindrom hipotensi postural tidak memiliki kelainan ekstragenital atau obstetrik. Faktor utama dalam patogenesis gangguan hemodinamik pada komplikasi ini adalah kompresi vena cava inferior oleh rahim.
1. Keadaan kolaps hipotonik postural mirip dengan gambaran syok hemoragik, yang dapat menyebabkan kesalahan diagnostik, aplikasi metode yang salah taktik pengobatan dan manajemen persalinan.
2. Untuk perbedaan diagnosa dan untuk mengeluarkan ibu hamil dari keadaan ini, cukup dengan membalikkan tubuhnya atau mengambil posisi setengah duduk, sebaiknya dengan kemiringan yang menggeser rahim dari garis tengah.
3. Terjadinya hipotensi pada ibu akibat kompresi vena cava inferior berdampak buruk pada janin sehingga menyebabkan asfiksia.
4. Untuk mencegah sindrom yang dijelaskan, persalinan pada wanita yang memiliki kecenderungan untuk mengalami sindrom tersebut harus dilakukan dengan posisi wanita bersalin miring. Boleh juga melakukan persalinan dengan posisi kepala tubuh terangkat tinggi dan agak miring ke samping.
Ada obat-obatan yang diketahui dan selalu dimiliki oleh semua orang, atau hampir semua orang dewasa - sebagai upaya terakhir lemari obat rumah. No-shpa, atau Drotaverine (ini nama internasional obat) hanyalah salah satunya, popularitasnya tidak kalah dengan Aspirin dan Analgin.
No-spa adalah antispasmodik yang bekerja cepat, kebanyakan orang meminumnya dalam jumlah kecil pil kuning untuk kolik, perut kembung, kembung, nyeri pada organ panggul. Bagi sebagian orang, obat ini membantu mengatasi migrain, sakit kepala parah, atau tekanan darah tinggi.
Banyak pasien hipertensi pengalaman pribadi mereka tahu bahwa No-Spa dengan cepat menurunkan tekanan darah dan dapat membantu ketika tidak ada obat antihipertensi lain. Tapi apakah Drotaverine benar-benar bisa digunakan untuk mengobati hipertensi?
Indikasi penggunaan obat
No-spa atau Drotaverine diresepkan untuk nyeri yang disebabkan oleh vasospasme; biasanya direkomendasikan untuk penyakit dan fenomena berikut:
- Patologi kantong empedu dan saluran empedu disertai kolik parah;
- Sistitis dan lain-lain proses inflamasi Kandung kemih;
- Batu ginjal dan berbagai pyelitis;
- penyakit batu empedu;
- Segala patologi usus, termasuk kejang yang disebabkan oleh sembelit;
- Peradangan usus buntu;
- Bisul pada kerongkongan dan lambung;
- Setelah intervensi bedah pada organ rongga perut atau panggul untuk meredakan kejang dan nyeri;
- Kejang pembuluh darah di area jantung atau otak;
- Dilatasi rahim saat melahirkan;
- Cegukan yang tiada henti.
Kejang pembuluh darah di area jantung atau otak sangat sering diamati tekanan darah tinggi. Oleh karena itu, Drotaverine dapat digunakan sebagai obat moderat efek hipotensi dengan hipertensi.
Tanpa spa untuk tekanan darah tinggi - cara kerjanya
Jadi, efek utama obat ini adalah relaksasi otot polos, terutama organ tubuh sistem pencernaan, genitourinari, dan kemudian vaskular.
Tanpa mempengaruhi fungsi otot jantung dan frekuensi kontraksi, Drotaverine hanya memberikan efek relaksasi pada pembuluh darah. Berkat ini, lumen di dalamnya meningkat, sirkulasi darah meningkat, dan jika tekanan darah tinggi, obatnya menurunkannya.
No-Spa juga akan membantu mengatasi sakit kepala, tetapi hanya jika terjadi karena tekanan darah tinggi dan vasospasme. Jika penyebabnya nyeri di sisi lain, obat ini tidak akan efektif.
Biasanya jika tekanan darah tinggi, No-spa digunakan sebagai obat tambahan obat. Dalam hal ini, Anda harus memperhatikan dosisnya dengan ketat, karena Drotaverine menurunkan tekanan darah tingkat kritis. Ini digunakan untuk krisis hipertensi bila tekanannya sangat tinggi, biasanya dalam bentuk suntikan, tetapi dengan sangat hati-hati.
Pada saat yang sama, tekanan darah terus dipantau; jika terjadi overdosis, hipotensi arteri berkembang sangat cepat. Karena alasan inilah No-shpa tidak digunakan pengobatan permanen hipertensi - ini menurunkan tekanan darah terlalu kuat ke tingkat yang tidak dapat diterima.
Saat memberikan obat secara intravena, pasien harus dalam posisi terlentang untuk mencegah kolaps.
Drotaverine mulai bekerja 2-3 menit setelah pemberian, terkadang sudah selama penyuntikan. Efektivitas maksimum dicapai setelah sekitar 30 menit.
Kontraindikasi penggunaan No-shpa
Drotaverine tidak boleh dikonsumsi oleh pasien hipotensi yang tekanan darahnya sudah di bawah normal - obatnya akan semakin menurunkannya. Dalam hal ini, lebih baik menggunakan Papaverine sebagai analog. Obat ini juga efektif meredakan nyeri dan kejang, namun menurunkan tekanan darah jauh lebih sedikit.
Juga kontraindikasi adalah:
- Adenoma prostat.
- Aterosklerosis.
- Glaukoma.
- Gagal jantung atau pembuluh darah akut.
- Patologi hati dan ginjal dalam bentuk parah atau akut.
- Intoleransi individu terhadap obat tersebut.
Karena obat ini memiliki efek antispasmodik yang nyata, obat ini cepat berkurang bentuk otot, obat ini tidak boleh dikonsumsi secara tidak terkendali tanpa resep dokter, terutama jika terjadi patologi dan karakteristik kondisi pasien tertentu.
Selain itu, Anda tidak boleh mengonsumsi No-shpa untuk sakit kepala, nyeri di jantung atau perut sampai ambulans tiba, karena obat ini mengurangi sindrom nyeri sangat efektif dan tahan lama, yang dapat bersembunyi Gambaran klinis patologi dan mempersulit diagnosis.
Bentuk pelepasan, komposisi, biaya di apotek
Obat ini dapat diproduksi dalam tiga bentuk farmakologis:
- Kapsul;
- pil;
- Injeksi.
Terlepas dari jenis pelepasannya, zat aktifnya selalu Drotaverine hidroklorida. Zat tambahan dalam tablet dan kapsul mungkin termasuk magnesium stearat, tepung jagung, laktosa monohidrat, bedak dan povidon.
Tablet berwarna kuning pucat, berukuran kecil, berbentuk bulat, tanpa cangkang atau tonjolan. Larutannya berupa cairan bening berwarna kuning pucat dengan semburat kehijauan. Selain zat aktif, mengandung air murni, etanol, natrium metabisulfit, natrium disulfat.
Obat ini dijual di apotek tanpa resep dokter. Harganya tergantung pada bentuk obat, kemasan dan ukuran kemasan. Satu pak berisi 6 tablet berharga 50 hingga 60 rubel. Harga satu paket tablet berisi 24 buah adalah 200 hingga 240 rubel. Paket 100 tablet akan berharga 25-270 rubel.
Harga ampul injeksi per paket 25 buah (volume satu ampul 30 ml) berkisar antara 450 hingga 470 rubel. Saat membeli, Anda harus selalu memperhatikan dosis obat dalam tablet dan kapsul, hal ini juga mempengaruhi biayanya;
Petunjuk penggunaan obat dalam berbagai bentuk
Larutan injeksi digunakan 6 ampul (240ml) untuk injeksi intramuskular dan tidak lebih dari 2 ampul di pemberian intravena per hari. Jika No-spa digunakan bersamaan dengan antidepresan, efek hipotensinya bisa berkurang.
Tablet dan kapsul diminum 1-2 buah hingga tiga kali sehari. Dianjurkan untuk melakukan ini saat makan. Jika terjadi overdosis atau hipersensitivitas terhadap obat, efek samping berikut mungkin terjadi:
- Hipotensi arteri.
- Insomnia.
- Mual dan sembelit.
- Kilatan panas.
- Pusing dan sakit kepala.
- Takikardia, kesulitan bernapas.
- Ruam kulit seperti urtikaria.
Jika terjadi overdosis, perlu dilakukan bilas lambung, minum adsorben dan segera ke rumah sakit. Karena itu mungkin diperlukan pengobatan simtomatik, pasien harus berada di bawah pengawasan medis terus-menerus.
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi dan mulut kering, sakit kepala parah atau nyeri di jantung, Anda sebenarnya bisa mengonsumsi 1-2 tablet No-shpa. Namun perlu diingat bahwa indikasi utama penggunaan obat ini berbeda-beda, dan sesegera mungkin konsultasikan ke dokter untuk memilih obat antihipertensi yang optimal. Video dalam artikel ini akan menjadi petunjuk penggunaan obat.
pada
Sindrom hipotensi dan kehamilan
- 1 Penyebab penyakit
- 2 Gejala sindrom hipotensi
- 3 Diagnosis sindrom hipotensi selama kehamilan
- 4 Ciri pengobatan penyakit
- 4.1 Perawatan obat
- 4.2 Fitur perawatan bedah
- 5 Bahaya sindrom hipotensi
Kompleks gejala yang mencerminkan penurunan tekanan intrakranial yang terus-menerus disebut sindrom hipotensi ibu. Hal ini ditandai dengan kombinasi sakit kepala yang parah dan menyempit, kelelahan, muntah-muntah, dan suasana hati yang tidak stabil. Diagnosis ini hanya diberikan kepada wanita. Sindrom ini terjadi selama kehamilan pada wanita berusia 25 hingga 29 tahun. Adanya sindrom ini menyebabkan penurunan kualitas hidup, oleh karena itu jika muncul gejala kompleks seperti itu, Anda perlu berkonsultasi ke dokter dan memulai pengobatan.
Penyebab penyakit ini
Sindrom ini mempunyai berbagai penyebab. Yang utama:
- penurunan tekanan intrakranial;
- cedera kepala;
- kebocoran cairan serebrospinal akibat pecahnya selaput otak dan patah tulang tengkorak;
- penurunan fungsi sekresi pleksus koroid di otak;
- dehidrasi parah akibat obat pada pasien;
- penurunan tekanan yang terus-menerus.
Kembali ke isi
Gejala sindrom hipotensi
Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
- munculnya sakit kepala berbentuk lingkaran yang kuat, tiba-tiba, menekan;
- peningkatan rasa sakit saat duduk dan saat mengangkat kepala;
- pengurangan rasa sakit jika Anda menundukkan kepala;
- munculnya mual dan muntah;
- suasana hati yang labil;
- sujud;
- munculnya rasa kantuk.
Kembali ke isi
Diagnosis sindrom hipotensi selama kehamilan
Pada gejala pertama penyakit ini, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mendapatkan bantuan.
Jika pasien memiliki manifestasi pertama penyakit seperti itu, Anda perlu menghubungi ahli saraf, ahli bedah saraf, dan dokter kandungan-ginekologi. Mereka akan mengumpulkan semua keluhan, melakukan pemeriksaan objektif, serta melakukan diagnosis banding dengan penyakit lain dan membuat diagnosis awal. Tindakan diagnostik meliputi:
- tes darah umum;
- analisis urin umum;
- kimia darah;
- ketukan tulang belakang;
- rontgen tengkorak;
- MRI otak.
Kembali ke isi
Fitur pengobatan penyakit
Saat gejala pertama sindrom hipotensi muncul pada ibu, sebaiknya jangan mencoba menyembuhkannya sendiri, tetapi Anda perlu menghubungi dokter spesialis. Dokter akan mengambil riwayat kesehatan dan memeriksa pasien. Mereka juga akan melakukan tindakan diagnostik dan meresepkan perawatan khusus. Terapi obat dan bedah diresepkan sebagai pengobatan.
Kembali ke isi
Perawatan obat
Pengobatan sindrom hipotensi dilakukan dengan menggunakan obat-obatan yang disajikan dalam tabel:
Perawatan simtomatik dilakukan sebagai berikut:
- Jika ada penurunan kontraksi jantung, obat yang diresepkan untuk meningkatkan trofisme jantung - "Riboxin", "Aevit".
- Jika ada gangguan mikrosirkulasi yang parah, Reopoliglucin digunakan.
- Dalam kasus gangguan sirkulasi serebral yang parah, Cinnarizine diresepkan.
Kembali ke isi
Fitur perawatan bedah
Perawatan bedah digunakan ketika terapi obat tidak efektif, serta untuk menutup fistula cairan serebrospinal dengan adanya cacat pada dura mater otak. Intervensi bedah ini dilakukan oleh ahli bedah saraf. Perawatan bedah terhadap cacat yang terjadi pada dura mater digunakan, setelah itu luka dijahit rapat.
Sindrom hipotensi selama kehamilan, jenis patologi apa dan apa artinya? kepada ibu hamil dan bayinya? Beberapa wanita didiagnosis menderita tekanan darah rendah yang terus-menerus selama kehamilan. Hipotensi dikaitkan dengan sakit kepala yang bersifat spasmodik.
Wanita itu cepat lelah dan merasa lemah. Sakit kepala disertai muntah. Dengan latar belakang ini, perubahan mood sangat sering terjadi. Serangkaian gejala serupa terjadi pada wanita hamil berusia dua puluh lima hingga dua puluh sembilan tahun. Ada banyak penyebab yang menyebabkan penyakit ini.
Penyebab
Ketika sindrom ini muncul, kondisi wanita yang disertai toksikosis pada trimester pertama semakin parah. Paling sering, gejala ini terjadi karena penurunan tekanan intrakranial. Cedera kepala bisa menyebabkan masalah seperti itu.
Lebih jarang, tingkat tekanan menurun karena kebocoran cairan serebrospinal. Hilangnya cairan serebrospinal mungkin disebabkan oleh pecahnya meninges atau patah tulang pembentuk tengkorak.
Ada pleksus koroid khusus di otak. Tugas utama mereka adalah sintesis cairan serebrospinal dan cairan serebrospinal. Cairan serebrospinal mengelilingi sumsum tulang belakang. Untuk beberapa alasan, pleksus koroid mulai memproduksi sekresinya dalam jumlah yang jauh lebih kecil. Karena itu, tekanannya turun.
Satu dari ciri ciri sindrom hipotensi adalah serangan yang tiba-tiba. Seorang wanita mungkin merasa baik-baik saja ketika tiba-tiba muncul rasa sakit yang meremas kepala. Apalagi dalam posisi duduk, rasa sakitnya semakin parah.
Hal yang sama terjadi jika Anda mengangkat kepala dengan tajam. Sebaliknya, jika Anda menundukkan kepala, rasa sakitnya akan sedikit berkurang. Saat yang tidak menyenangkan adalah munculnya rasa mual, dan dalam beberapa kasus keinginan untuk muntah. Salah satu manifestasi sindrom hipotensi adalah kantuk dan perubahan suasana hati yang tidak masuk akal.
Sumber: Davlenies.ru
Diagnostik
Hanya dokter yang dapat mendiagnosis patologi setelah pemeriksaan menyeluruh. Pengobatan sindrom hipotensi pada ibu hamil dilakukan oleh ahli saraf atau ahli bedah saraf bersama dengan dokter kandungan. Diagnosis dugaan dibuat berdasarkan keluhan pasien dan riwayat kesehatan yang dikumpulkan.
Tujuan utama pemeriksaan ini adalah untuk menyingkirkan patologi lain yang memiliki gejala serupa. Pertama, tes darah dan urin umum dilakukan, serta tes biokimia darah dari vena. Jika perlu, cairan serebrospinal dikumpulkan dengan menggunakan tusukan. Jika ada riwayat trauma tengkorak, dilakukan rontgen. Terakhir, MRI otak dilakukan.
Jika Anda mengalami beberapa gejala saja, Anda harus mencari bantuan. bantuan medis. Seorang wanita tidak akan mampu menyelesaikan masalahnya sendiri. Selain itu, kehamilan yang sudah ada memberlakukan pembatasan tersendiri terhadap penggunaan banyak obat.
Bahkan obat penghilang rasa sakit yang sederhana pun harus diminum dengan hati-hati, dan hanya dengan izin dari dokter yang merawat. Perawatan apa pun hanya dapat dilakukan setelah penyebab munculnya sindrom hipotensi pada wanita hamil diketahui.
Perlakuan
Perawatan dapat dilakukan dengan dua cara. Menggunakan obat-obatan atau dengan melakukan operasi bedah. Perawatan obat hanya sebatas menghilangkan gejala utama.
Alkaloid
Sekelompok alkaloid, yang meliputi “Kafein” dan “Securin”. Anda tidak boleh meminum obat ini sendiri, terutama selama kehamilan. Petunjuk penggunaan berisi peringatan khusus bahwa produk ini digunakan selama kehamilan hanya sesuai petunjuk dokter dan dengan sangat hati-hati.
Kafein. Tersedia dalam larutan injeksi dan tablet. Bentuk pengobatan dipilih oleh dokter. Aktif zat aktif Obat ini adalah kafein natrium benzoat. Obat ini mempunyai efek stimulasi pada pusat sistem saraf. Dalam dosis tinggi, obat bisa terakumulasi di jaringan. Kafein yang terkandung dalam obat ini berbeda dengan kafein alami, meskipun diekstraksi dari biji kopi dan daun teh.
Obat ini meningkatkan mood dan mengurangi kelelahan. Kafein diresepkan untuk pasien hamil dalam dosis kecil, karena dosis yang lebih tinggi menyebabkan efek sebaliknya. Yakni, mereka menekan sistem saraf. Mengonsumsi kafein dalam jumlah kecil meningkatkan tekanan darah.
Untuk meredakan sakit kepala, petunjuknya merekomendasikan konsumsi hingga 100 mg. obat tersebut dua kali sehari. Tetapi dosis akhir obat dan rejimen dosis jika terjadi kehamilan hanya ditentukan oleh dokter yang merawat. Saat meminum pil, dilarang minum kopi dan teh kental.
Mengonsumsi obat bersamaan dengan kopi akan menyebabkan overdosis kafein. Obat tersebut harus dihentikan jika ada reaksi alergi. Penghentian obat harus dilakukan secara bertahap. Penghentian obat secara tiba-tiba dapat berdampak buruk pada kondisi sistem saraf.
Securin tersedia dalam larutan injeksi dan tablet. Obat ini merangsang fungsi otak dan sumsum tulang belakang. Tindakannya menyerupai efek zat seperti strychnine pada tubuh. Namun dalam kasus ini, efeknya pada tubuh melemah beberapa kali dan obat tersebut, tidak seperti strychnine, tidak beracun.
Tonik
Ini termasuk tincture ginseng, zamanika, dan serai Cina. Sediaan yang mengandung ekstrak Eleutherococcus pun tak kalah efektifnya. Tingtur ginseng mengandung sejumlah zat biologis zat aktif, yang memiliki efek menguntungkan keadaan umum tubuh.
Bersama-sama, mereka merangsang fungsi otak, tetapi menurunkan tekanan darah, meski sedikit. Selain itu, mereka mengurangi kelelahan dan meningkatkan kinerja. Obat ini hanya boleh diminum dengan izin dokter.
Obat ini diminum hanya setelah sarapan. Dosisnya ditentukan oleh dokter. Jika dosisnya dilanggar, muncul masalah tidur, tekanan darah naik, dan mimisan bisa dimulai. Menurut petunjuknya, obat ini tidak dianjurkan untuk wanita hamil, namun dalam kasus sindrom hipotensi, masalah ini diputuskan oleh dokter secara individual.
M-antikolinergik
Ini termasuk obat-obatan seperti Bellaspon dan Atropin.
Bellaspon tersedia dalam bentuk tablet. Obat ini memiliki efek sedatif dan antispasmodik. Tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan, namun jika Anda mengalami sakit kepala parah, pertanyaan tentang penggunaannya diputuskan oleh dokter Anda. Pengobatan sendiri sangat dilarang. Selain obat-obatan ini, pasien diberi resep anabolik obat hormonal, nootropik.
Bedah
Pertanyaan tentang perawatan bedah terjadi ketika terapi obat tidak diberikan hasil positif. Hal ini terkadang terjadi dengan adanya fistula cairan serebrospinal dan cacat pada dura mater otak. Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah saraf. Dalam kasus pertama, fistula cairan serebrospinal ditutup melalui pembedahan. Dalam kasus kedua, operasi plastik dilakukan untuk menggantikan cacat tersebut.
Sindrom hipotensi pada ibu saat hamil tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan ibu dan anak. Selama seluruh periode, tidak ada satu pun kasus kematian yang terkait dengan sindrom hipotensi yang teridentifikasi. Namun manifestasi dari sindrom itu sendiri hanyalah konsekuensi dari penyimpangan yang lebih serius. Seiring waktu, proses tersembunyi di dalam tubuh inilah yang dapat mengganggu fungsi normal banyak organ dan sistem.
