Rumah Pulpitis Petunjuk penggunaan bubuk panadol. Panadol

Petunjuk penggunaan bubuk panadol. Panadol

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi latar belakang hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Obat Panadol itu jenis apa, dan kegunaannya untuk apa?

Panadol- itu tersebar luas antipiretik Dan analgesik sebuah obat. Bahan aktif obatnya disebut parasetamol. Nama komersial lainnya termasuk acetaminophen, mexalene, efferalgan, dan lain-lain.

Panadol memiliki dua efek utama - antipiretik dan analgesik, yang menjelaskan penggunaannya secara luas dan hampir universal. Berlawanan dengan kepercayaan umum, obat ini sebenarnya tidak memiliki efek antiinflamasi. Daftar indikasinya sangat luas dan dapat dibagi menjadi dua kelompok utama.

Kelompok patologi pertama adalah penyakit dengan rasa sakit yang parah.

Patologi dengan sindrom nyeri parah yang digunakan Panadol meliputi:

  • artralgia ( nyeri sendi);
  • nyeri saat menstruasi.
Ini hanyalah daftar kecil penyakit yang dianjurkan untuk menggunakan Panadol. Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa indikasinya adalah nyeri dengan intensitas ringan hingga sedang. Dengan gejala nyeri yang parah, misalnya dengan penyakit onkologis, opiat diresepkan. Obat bius efek panadol dikaitkan dengan penghambatan sintesis prostaglandin. Prostaglandin adalah zat aktif biologis yang terlibat dalam berbagai reaksi tubuh. Peran biologis utama mereka adalah efek nyata pada tonus otot polos berbagai organ dan, sebagai konsekuensinya, berkembangnya efek yang menyakitkan. Selain itu, mereka adalah mediator peradangan dan reaksi alergi. Blokade sintesis prostaglandin terjadi karena penghambatan enzim yang disebut siklooksigenase ( PENGEMUDI) . Panadol menghambat sintesis prostaglandin dengan memblokir COX di pusat nyeri di hipotalamus. Selain itu, menghambat konduksi impuls nyeri di sistem saraf pusat.

Kelompok indikasi kedua adalah berbagai penyakit pilek disertai demam. Dalam hal ini, Panadol diresepkan sebagai pengobatan simtomatik untuk influenza, pneumonia, bronkitis dan demam asal usulnya tidak diketahui. Efek antipiretik juga berhubungan dengan blokade enzim siklooksigenase dan, sebagai konsekuensinya, prostaglandin. Penghambatan prostaglandin di pusat termoregulasi hipotalamus menyebabkan hilangnya demam untuk sementara. Selain itu, panadol meningkatkan perpindahan panas, yang juga menyebabkan penurunan suhu.

Dengan demikian, kedua efek Panadol disebabkan oleh blokade sintesis prostaglandin. Yang membedakan adalah lokasinya. Penghambatan prostaglandin di pusat termoregulasi menyebabkan penurunan suhu, tindakan serupa di bagian tengah nyeri disertai dengan efek analgesik. Kedua pusat tersebut terletak di hipotalamus.

Bahan aktif : Panadol

Bahan aktif dalam Panadol adalah parasetamol, juga dikenal di seluruh dunia sebagai asetaminofen. Parasetamol diproduksi sebagai obat independen, tetapi paling sering dimasukkan dalam obat anti-influenza. Menurut afiliasi kimianya, ia termasuk dalam kelompok anilida - senyawa yang merupakan turunan dari anilin. Parasetamol berbeda dari pendahulunya dalam hal toksisitasnya yang rendah. Jadi, obat antipiretik yang mendahului parasetamol ( asetanilida dan fenasetin) memiliki kemampuan untuk membentuk methemoglobin. Methemoglobin adalah suatu bentuk hemoglobin di mana ion besi telah teroksidasi. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan penyumbatan transportasi oksigen. Akibat dari methemoglobinemia adalah kekurangan oksigen yang parah. Parasetamol ( dan, karenanya, Panadol) kurang mampu membentuk methemoglobin. Namun dalam dosis besar masih mampu menimbulkan efek nefrotoksik dan hepatotoksik.

Ketika diminum, parasetamol diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Setelah diserap melalui selaput lendir, ia menembus ke dalam darah, di mana ia berikatan dengan protein plasma sebesar 15 persen. Parasetamol diangkut melalui aliran darah ke hati, di mana sebagian besar mengalami konjugasi ( mengikat) dengan asam glukuronat dan sulfat. Akibat reaksi ini, terbentuk metabolit yang tidak beracun bagi tubuh dan mudah dikeluarkan. Selanjutnya, metabolit ini ( glukuronida dan sulfat) diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 20-24 jam. Jika bersihan kreatinin kurang dari 20 mililiter per menit ( apa yang diamati pada gagal ginjal), eliminasi obat melambat beberapa kali.

Konsentrasi maksimum parasetamol dalam darah setelah dosis tunggal dicapai dalam waktu satu jam. Jadi, saat meminum satu tablet secara oral ( 500 miligram) dalam waktu satu jam konsentrasi panadol adalah 6 mikrogram per kilogram berat. Obat ini cepat dieliminasi oleh ginjal, sehingga setelah 5 - 6 jam konsentrasi Panadol berkurang setengahnya. Distribusi obat terjadi terutama dalam cairan tubuh, kecuali cairan serebrospinal. Sekitar satu persen obat masuk ke dalam ASI, yang tentu saja harus diperhitungkan oleh wanita menyusui.

Metabolisme obat tergantung pada kondisi umum tubuh yaitu pada fungsi ginjal dan hati. Jadi, dengan sirosis hati dan penyakit lain pada organ ini, metabolisme Panadol melambat. Akibatnya, obat bersirkulasi lebih lama di dalam tubuh, sehingga meningkatkan risiko efek toksik.

Waktu paruh Panadol berkisar antara 2 hingga 4 jam, dan pada gagal ginjal meningkat hingga 6 jam. Selama waktu ini, konsentrasi obat dalam darah berkurang setengahnya, dan setengah dari Panadol dikeluarkan dari tubuh.

Apa yang Panadol bantu?

Panadol membantu mengatasi nyeri ringan hingga sedang dari berbagai asal, dan juga kapan suhu tinggi. Dalam kasus pertama, ini digunakan sebagai analgesik, yaitu sebagai pereda nyeri. Ketersediaan dan rendahnya risiko efek samping telah menyebabkan aplikasi yang luas panadol. Jadi, sebagai obat bius digunakan untuk sakit kepala, sakit gigi, otot dan sendi. Mekanisme efek analgesik disebabkan oleh blokade sintesis prostaglandin, yang berperan penting dalam nyeri. Efektivitas Panadol secara langsung bergantung pada penyebab nyeri. Jadi, mekanisme analgesik utama adalah relaksasi otot dan dinding otot pembuluh. Jika nyeri disebabkan oleh kompresi saraf atau jaringan, maka Panadol tidak efektif. Tidak kurang peran penting Intensitas nyeri juga berperan. Panadol tidak berdaya melawan rasa sakit yang sangat parah dan tak tertahankan.

Indikasi utama penggunaan Panadol adalah demam pada anak-anak dan orang dewasa. Mekanisme kerja antipiretik adalah dengan mempengaruhi pusat termoregulasi yang terletak di hipotalamus. Indikasi penggunaan Panadol adalah demam dengan berbagai etiologi, bahkan demam yang tidak diketahui asalnya.
Penting untuk diketahui bahwa Panadol tidak memiliki efek anti inflamasi. Oleh karena itu, tidak masuk akal meresepkannya untuk pilek tanpa demam. Juga tidak dianjurkan mengonsumsi Panadol untuk penyakit rematik dan penyakit jaringan ikat.

Bagaimana cara kerja Panadol?

Jadi, mekanisme kerja utama panadol adalah penghambatan zat aktif biologis di hipotalamus. Hipotalamus adalah struktur otak yang, bersama dengan talamus, merupakan bagian dari diencephalon. Struktur ini adalah bagian dari sistem limbik otak - bagian otak paling kuno, yang pada gilirannya berisi pusat-pusat vital utama. Jadi, di hipotalamus terdapat pusat pernafasan, pusat kejenuhan dan kesenangan, serta pusat nyeri dan termoregulasi. Panadol bekerja pada level dua yang terakhir.

Mekanisme terjadinya demam disebabkan oleh peningkatan kadar prostaglandin di pusat termoregulasi. Otak bagian depan ini menerima informasi dari termoreseptor, sedangkan bagian belakang ( pusat produksi panas) mengirimkan impuls kembali ke otot, pembuluh kulit dan organ lainnya. Karena ini, metabolisme secara keseluruhan meningkat dan proses termoregulasi di otot diaktifkan. Pusat perpindahan panas terletak di inti hipotalamus anterior. Impuls yang datang dari daerah tersebut menyebabkan penurunan produksi panas akibat perluasan pembuluh darah dan peningkatan pelepasan panas. Selain prostaglandin, kedua reaksi tersebut juga melibatkan hormon seperti adrenalin, tiroksin dan lain-lain. Keteguhan suhu disebabkan oleh pengaturan timbal balik antara proses produksi panas dan perpindahan panas.

Aktivasi mekanisme pertukaran panas tertentu terjadi tergantung pada kondisi tertentu. Misalnya saat suhu turun lingkungan mekanisme seperti gemetar diaktifkan, yang meningkatkan perpindahan panas. Dengan kata lain, pusat termoregulasi terus-menerus dikonfigurasi untuk mempertahankan suhu tubuh tertentu - suhu yang nyaman. Untuk menjaga kenyamanan ini, suhu udara di dalam ruangan harus tidak lebih dari 25 derajat, dan tidak ada pirogenik setinggi tubuh ( antipiretik) proses. Setiap perubahan pada kondisi ini menyebabkan iritasi pada reseptor terkait di hipotalamus dan perubahan suhu.

Mekanisme kerja analgesik panadol mirip dengan efek antipiretik. Tautan kuncinya juga merupakan blokade sintesis prostaglandin - mediator nyeri. Blokade dilakukan pada tingkat enzim siklooksigenase.

Peran utama dalam mekanisme sindrom nyeri dimainkan oleh hipersensitivitas ujung saraf ( nosiseptor) di bawah pengaruh zat yaitu prostaglandin. Selain prostaglandin, mediator lain terlibat dalam peningkatan sensitivitas terhadap nyeri - histamin, sitokin. Biasanya, ini adalah mediator dari kelompok inflamasi yang memiliki banyak efek. Beberapa meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan menimbulkan edema, yang lain memicu proses alergi. Dalam terjadinya nyeri, yang paling signifikan adalah prostaglandin, yaitu prostaglandin golongan E2 yang paling meningkatkan sensitivitas reseptor terhadap nyeri.

Dengan demikian, lingkaran setan diamati - kerusakan jaringan disertai dengan pelepasan zat kimia, yang meningkatkan proses peradangan dan sindrom nyeri. Pada gilirannya, gejala nyeri mempengaruhi pengoperasian banyak sistem. Itulah sebabnya banyak ahli menyarankan untuk menghilangkan rasa sakit, karena merupakan komponen penting dalam pengobatan banyak penyakit.

Untuk meningkatkan efek analgesik Panadol, kafein atau komponen lain sering ditambahkan ke obat kombinasi. Kafein meningkatkan penyerapan ( pengisapan) panadol dan dengan demikian meningkatkan efek analgesik.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk bekerja ( menurunkan suhu) panadol?

Efek antipiretik Panadol terjadi dalam waktu 30 sampai 60 menit. Tingkat perkembangan efeknya tergantung pada aktivitas enzim hati, kondisi mukosa lambung dan, secara umum, pada karakteristik tubuh. Jadi, bila diminum, panadol diserap melalui selaput lendir saluran pencernaan ke dalam aliran darah umum. Setelah itu, ia menembus sawar darah-otak dan mencapai hipotalamus, pusat termoregulasi dan nyeri. Dengan perubahan nyata pada selaput lendir ( bisul, gastritis atrofi) proses penyerapan terganggu. Alhasil, timbulnya efeknya meningkat dan bisa mencapai dua jam. Kecepatan timbulnya efek juga dipengaruhi oleh kondisi tersebut sistem hematopoietik. Jadi, untuk bisa menembus otak, Panadol perlu berikatan dengan protein darah. Jika hipoproteinemia diamati pada tingkat tubuh ( konsentrasi protein rendah), maka pengangkutan panadol ke sistem saraf juga melambat. Setelah itu, obat tersebut dimetabolisme di hati melalui kombinasi dengan asam glukuronat dan sulfat. Proses ini terjadi dengan partisipasi campuran oksidase hati dan sitokrom P450. Dengan sirosis hati atau cacat genetik bawaan pada enzim, proses konjugasi juga melambat. Namun hal ini sudah tercermin dari durasi efek Panadol.

Berapa lama Panadol bertahan?

Panadol bertahan dari 2 hingga 4 jam. Namun, opsi juga dimungkinkan di sini. Pertama-tama, lamanya efek Panadol dipengaruhi oleh kondisi hati dan ginjal. Dengan demikian, diketahui lebih dari 95 persen obat diproses oleh enzim hati. Setelah itu, obat tersebut diekskresikan oleh ginjal. Pada orang lanjut usia, yang metabolismenya lebih lambat, obat bersirkulasi dalam tubuh lebih lama. Semakin lama obat berada di dalam tubuh, semakin lama pula efeknya. Proses serupa diamati pada orang dengan kelainan ginjal dan hati. Dalam kasus pertama, karena rusak filtrasi ginjal dan ekskresi ( pengeluaran) obat untuk waktu yang lama tidak dikeluarkan dari tubuh dan terus beredar dalam aliran darah. Dalam kasus kedua, karena gangguan fungsi hati, proses inaktivasi panadol oleh enzim melambat. Hal ini tidak hanya mengarah pada fakta bahwa obat tersebut tetap aktif lebih lama dari yang ditentukan, tetapi juga pada berkembangnya berbagai efek samping.

Kecepatan efek dan tindakan Panadol juga dipengaruhi oleh karakteristik fisiologis tubuh. Pertama-tama, ini adalah usia. Jadi, pada anak-anak, karena volume cairan yang bersirkulasi lebih besar dan metabolisme yang intensif, efeknya terjadi lebih cepat - dalam waktu 20 menit. Namun, pada saat yang sama, itu tidak bertahan lama - hingga satu jam. Pada orang berusia di atas 60–65 tahun, volume cairan yang bersirkulasi menurun beberapa kali lipat, akibatnya metabolisme obat melambat. Oleh karena itu, efeknya terjadi bukan setelah setengah jam, tetapi setelah satu setengah jam. Karena penurunan fungsi ginjal ( yang secara alami terjadi seiring bertambahnya usia) laju eliminasi panadol berkurang, yang juga meningkatkan waktu sirkulasinya. Konsekuensinya adalah efek analgesik dan antipiretik jangka panjang.

Bolehkah anak-anak mengonsumsi Panadol?

Panadol adalah antipiretik ( obat antipiretik ), yang sering diresepkan untuk anak-anak. Dosis obat harian dan tunggal tentu saja tergantung pada usia. Dosis tunggal maksimum untuk anak di bawah usia 12 tahun dihitung berdasarkan 10 - 15 miligram per kilogram berat badan anak. Dosis hariannya adalah 60 miligram per kilogram berat badan anak. Dalam hal ini, dosis harian harus dibagi menjadi 3-4 dosis. Rata-rata, dosis tunggal untuk anak usia 6 hingga 12 tahun adalah 250 - 500 miligram, untuk anak usia 1 hingga 5 tahun adalah 125 - 250 miligram, untuk anak di bawah satu tahun - hingga 125 miligram.

Dalam hal ini, pada anak-anak, terutama yang kecil, jalur pemberian rektal lebih disukai. Dalam hal ini, dosis umurnya tetap sama. Perbedaan antara rute pemberian rektal adalah perkembangan efeknya yang cepat. Hal ini dijelaskan oleh banyaknya suplai darah ke rektum, yang memfasilitasi penyerapan obat dan, sebagai hasilnya, tindakannya lebih cepat.

Panadol selama kehamilan

Panadol, seperti kebanyakan antipiretik, menembus penghalang plasenta. Artinya jika seorang wanita mengonsumsi Panadol selama kehamilan, apapun bentuk pelepasannya, konsentrasi obat tertentu akan ada pada janin. Namun demikian, penelitian eksperimental belum membuktikan efek teratogenik dan mutagenik Panadol pada janin. Artinya, jika diperlukan, manfaat terapi yang diharapkan bagi ibu harus dibandingkan dengan potensi risiko pada janin. Situasi serupa terjadi selama menyusui, karena panadol menembus ke dalam air susu ibu.

Panadol selama menyusui

Sejumlah kecil Panadol juga masuk ke dalam ASI. Rata-rata, 0,04 hingga 0,5 persen dari dosis yang diminum diekskresikan dalam ASI. Itu sebabnya Panadol tidak dikontraindikasikan selama menyusui. Namun, ada klarifikasi di sini. Jika ibu menyusui menderita sirosis hati atau patologi kronis ginjal, efek Panadol meningkat. Pada saat yang sama, toksisitas obat dan risiko efek samping meningkat. Oleh karena itu, sebelum menggunakan Panadol sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda.

Petunjuk penggunaan Panadol

Petunjuk penggunaan Panadol memuat ketentuan yang sama seperti obat lainnya, yaitu indikasi dan kontraindikasi, bentuk pelepasan, efek samping. Petunjuk penggunaan obat ada di dalam kotak tempat obat dibagikan. Jika tidak ada, instruksi dapat ditemukan di buku referensi farmakologi mana pun.

Bentuk pelepasan, dosis dan komposisi Panadol

Panadol merupakan obat yang banyak digunakan, bentuk pelepasannya tidak terbatas pada bentuk tablet.

Panadol berbuih

Panadol Effervescent adalah salah satu bentuk obat yang harus dilarutkan dalam air sebelum digunakan. Nama komersial panadol effervescent adalah panadol larut. Tersedia dalam bentuk tablet 500 miligram dalam kemasan 12 buah. Sebelum digunakan, satu atau dua tablet dilarutkan dalam 125 mililiter ( setengah gelas) air. Tablet ini sangat cepat ( hampir seketika) larut berapa pun suhu air. Anda boleh mengonsumsi tidak lebih dari 8 tablet Panadol Soluble per hari.

Tablet panadol

Bentuk pelepasan utama adalah tablet. Dosis bervariasi dari 250 ( Panadol untuk anak-anak) hingga 500 miligram ( untuk orang dewasa). Tablet diminum dengan segelas air. Norma harian tablet tergantung pada dosisnya. Jadi, mengingat dosis harian yang diperbolehkan 4 gram, diperbolehkan 8 tablet 500 miligram. Pengambilan tablet sebaiknya dibagi menjadi 4 dosis dengan jeda 6 jam.

Sirup panadol

Sirup panadol tersedia dalam botol 100 ml. 5 mililiter sirup mengandung 120 miligram zat aktif, yaitu parasetamol. Sirup dilengkapi dengan jarum suntik pengukur khusus, yang memudahkan pemberian dosis obat. Juga disertakan dengan obat ini adalah tabel dosis. Selain itu, sirup panadol anak memiliki rasa dan aroma strawberry.

Lilin dan supositoria

Panadol dalam bentuk supositoria digunakan untuk pemberian rektal. Biasanya, rute pemberian ini dianjurkan untuk anak-anak untuk menurunkan demam. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa efek obat bila diberikan secara rektal terjadi lebih cepat dan bertahan lebih lama. Setelah buang air besar, supositoria dimasukkan ke dalam rektum.

Supositoria Panadol anak tersedia dalam ukuran 125 dan 250 miligram. Dianjurkan untuk menggunakan 1 supositoria 2 sampai 4 kali sehari setiap 6 jam. Durasi kerja satu candle adalah 6 jam.

Panadol ekstra

Panadol extra adalah nama komersialnya obat kombinasi, yang mengandung kafein selain Panadol. Kafein meningkatkan efek analgesik Panadol, meningkatkan konsentrasinya di jaringan otak. Selain itu, merangsang sistem saraf pusat, yang juga mempengaruhi efek yang bagus obat. Indikasi Panadol Extra sama dengan Panadol biasa tanpa kafein.

Indikasi untuk Panadol ekstra adalah:

Penggunaan Panadol

Biasanya, Panadol diberikan secara oral. Ini bisa berupa tablet biasa atau effervescent, sirup atau suspensi. Panadol dianjurkan untuk digunakan anak-anak secara rektal ( lilin). Sangat sering Panadol ( alias parasetamol) adalah bagian dari persiapan yang kompleks. Ini bisa berupa bedak untuk pilek - tablet Theraflu, Coldrex, Rinza. Dalam hal ini, mereka juga digunakan secara internal, tetapi bubuknya terlebih dahulu diencerkan air mendidih.

Dianjurkan untuk menelan tablet obat utuh, tanpa dikunyah atau dihancurkan, dengan banyak air. Panadol versi effervescent ( misalnya Panadol Larut) harus dilarutkan dalam segelas air sebelum digunakan. Durasi pengobatan dengan Panadol, serta dosisnya, ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual untuk setiap pasien. Namun rata-rata durasinya tidak boleh melebihi 5 – 7 hari. Dosis harian untuk orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun tidak boleh melebihi 4 gram, dan dosis tunggal - 1 gram. Biasanya, dokter meresepkan 500–1000 miligram ( satu - dua tablet) 4 kali sehari. Dalam hal ini, perlu menjaga interval antara minum obat minimal 4 jam. Untuk anak usia 6 hingga 12 tahun dianjurkan mengonsumsi 250–500 miligram juga sebanyak 4 kali sehari dengan selang waktu 4–6 jam.

Jadi, bisa diterima dosis harian untuk orang dewasa – 4000 miligram ( 4 gram), dan untuk anak-anak – 2000 miligram. Penting juga untuk tidak melebihi durasi penggunaan obat. Jika efek yang diharapkan tidak terjadi dalam 3 hari, maka penggunaan obat lebih lanjut tidak dianjurkan.

Penggunaan Panadol tergantung pada kategori pasien ( anak-anak atau orang dewasa), serta dari bacaan. Jadi, biasanya Panadol diresepkan sebagai antipiretik.

Panadol untuk sakit kepala dan sakit gigi

Panadol paling sering digunakan sebagai pereda nyeri. Di masyarakat umum, digunakan untuk sakit kepala atau sakit gigi, lebih jarang untuk nyeri otot atau sindrom pramenstruasi. Untuk tujuan ini, obat ini diresepkan secara oral dalam bentuk tablet, kapsul atau instan ( "bersoda") tablet. Dosis tunggal untuk sakit kepala tidak boleh melebihi satu hingga dua tablet, yang setara dengan 500 hingga 1000 miligram.

Suspensi Panadol untuk tumbuh gigi

Panadol digunakan sebagai pereda nyeri pada anak usia 3 bulan. Indikasi utama pada usia muda adalah tumbuh gigi, sakit telinga atau demam. Dalam hal ini, sebagai suatu peraturan, dokter meresepkan obat dalam bentuk suspensi anak-anak. Dosis obat dihitung berdasarkan fakta bahwa dosis tunggal adalah 15 miligram per kilogram berat. Miligram yang dihitung ( misalnya 150 miligram untuk anak berbobot 10 kilogram) diukur dengan jarum suntik khusus yang disertakan dalam kemasan bersama dengan obat. Obat mulai bekerja dalam waktu 15 - 20 menit, dan efeknya bertahan hingga 4 jam. Dosis tunggal kedua dapat diulangi setelah 6 jam.

Kontraindikasi penggunaan Panadol

Kontraindikasi absolut terhadap Panadol adalah hipersensitivitas terhadap obat tersebut. Hipersensitivitas ini dapat menyebabkan syok anafilaksis atau reaksi alergi jenis lain. Namun perlu dicatat bahwa hipersensitivitas terhadap Panadol relatif jarang terjadi dibandingkan dengan hipersensitivitas, misalnya terhadap aspirin.

Secara umum, Panadol memiliki rentang kontraindikasi yang sempit, dan terbatas pada patologi kronis dekompensasi hati dan ginjal.
Kontraindikasi khusus termasuk tidak adanya enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase dan penyakit darah. Panadol harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi penggunaan Panadol adalah:

  • hipersensitivitas terhadap parasetamol;
  • sirosis, hepatitis dan gangguan fungsi hati lainnya;
  • kronis atau akut gagal ginjal;
  • defisiensi genetik enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • patologi darah;
  • kehamilan;
  • alkoholisme kronis.

Disfungsi hati

Seperti telah disebutkan, panadol dimetabolisme di hati. Artinya di dalam sel hati, dengan bantuan enzim dan oksidase khusus, obat diubah menjadi zat tidak aktif. Jadi, 80 persen dari total konsentrasi obat terikat pada asam glukuronat. Proses ini juga disebut konjugasi. Sebagai akibat, metabolit tidak aktif obat. Metabolit adalah zat yang menjadi obat diubah di bawah pengaruh enzim. Pada gilirannya, metabolitnya bisa aktif atau tidak aktif. Metabolit aktif terus bekerja lebih lama dan lebih kuat dari zat utama. Metabolit yang tidak aktif tidak mempunyai efek lebih lanjut. Lebih dari 80 persen panadol diubah menjadi bentuk tidak aktif. Sisanya, dengan bantuan enzim, mengalami fusi dengan glutathione, menghasilkan pembentukan metabolit aktif, dan bagian obat ini terus bekerja pada tubuh.

Dengan demikian, kondisi liver secara langsung mempengaruhi aktivitas Panadol. Jika fungsi hati terganggu, proses pembentukan metabolit tidak aktif melambat. Hal ini menyebabkan peredaran obat yang berkepanjangan dan perpanjangan kerja obat, dan ini, pada gilirannya, meningkatkan risiko efek samping.

Gagal ginjal

Bagian utama obat diekskresikan oleh ginjal. Oleh karena itu, keadaan sistem saluran kemih secara langsung mempengaruhi durasi keberadaan obat dalam darah. Gagal ginjal akut dan kronis mencegah eliminasi Panadol dari tubuh. Konsekuensinya adalah metabolit aktif dan tidak aktif terus bersirkulasi dalam darah selama lebih dari 4 sampai 6 jam. Dengan demikian, laju ekskresi metabolit panadol ( glukuronida dan sulfat) pada pasien gagal ginjal berat 3 kali lebih rendah dibandingkan pada orang sehat. Bahaya utama di pada kasus ini mempunyai risiko tinggi terjadinya perdarahan. Karena Panadol memiliki sifat antiplatelet yang lemah, seiring dengan peningkatan durasi kerjanya, kekentalan darah meningkat. Jika pasien mempunyai riwayat ( riwayat kesehatan) sudah terjadi perdarahan, maka gagal ginjal merupakan kontraindikasi mutlak penggunaan Panadol.

Defisiensi genetik enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase

Glukosa-6-fosfat dehidrogenase adalah enzim seluler yang mengambil bagian dalam banyak reaksi. Fungsi utamanya adalah menjaga tingkat glutathione dalam sel dan mensintesis asam lemak. Kekurangan enzim ini akan menyebabkan penurunan potensi energi dalam sel dan akibatnya terjadi hemolisis ( penghancuran). Defisiensi enzim genetik mendasari anemia hemolitik, suatu penyakit yang disertai dengan kerusakan besar-besaran sel darah merah.
Penyakit ini merupakan kontraindikasi penggunaan Panadol, karena meningkatkan risiko hemolisis sel darah merah beberapa kali lipat.

Patologi darah

Berbagai penyakit darah juga menjadi kontraindikasi penggunaan Panadol. Hal ini dijelaskan oleh beberapa faktor. Pertama, setelah penyerapan dari saluran pencernaan, obat memasuki darah, di mana ia berikatan dengan protein darah. Pada berbagai penyakit proses ini terganggu, sehingga mengganggu metabolisme obat. Kedua, Panadol sendiri meningkatkan kekentalan darah, yang jika dikombinasikan dengan penyakit yang ada darah dapat menyebabkan pendarahan.

Kehamilan dan menyusui

Kehamilan dan menyusui tidak kontraindikasi mutlak untuk penggunaan Panadol. Kurang dari satu persen obat masuk ke dalam ASI, sehingga tidak menimbulkan bahaya bagi janin atau bayi. Namun, semua ini perlu diperhatikan asalkan tubuh wanita tersebut sehat dan obatnya dimetabolisme dengan cara biasa. Jika seorang wanita menderita penyakit hati, ginjal atau darah, maka metabolisme Panadol dapat berubah. Sirkulasi obat dalam darah meningkat, sehingga meningkatkan risiko efek samping.

Alkoholisme aktif kronis

Dalam kasus alkoholisme kronis, semua obat harus digunakan dengan hati-hati, dan terutama Panadol. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa penyakit ini memiliki banyak kelainan yang tercatat di hampir seluruh sistem tubuh. Jadi, pada pasien dengan alkoholisme, vitamin dan metabolisme karbohidrat, juga terganggunya jalur normal oksidasi glukosa dan pemanfaatannya oleh jaringan otak. Semua gangguan tersebut berhubungan dengan efek racun alkohol dan sejumlah faktor lainnya. Yang terakhir ini terutama mencakup gizi buruk pasien. Gangguan metabolisme protein paling menonjol dan meningkat dengan sangat cepat. Jadi, pada tingkat ini, gangguan sintesis protein di neuron tercatat sistem saraf, yang secara signifikan mempengaruhi pekerjaannya. Secara klinis hal ini dimanifestasikan dengan gangguan daya ingat dan perhatian serta penurunan tingkat kecerdasan. Namun bahaya utamanya adalah kerusakan hati. Tak heran jika alkohol disebut sebagai racun hepatotropik. Kerusakan hati diamati pada semua pasien dengan alkoholisme. Alasannya adalah akumulasi asetaldehida, yang membunuh sel-sel hati ( hepatosit). Dalam hal ini, tidak hanya hepatosit yang dihancurkan, tetapi juga sistem enzim hati. Hal ini mendasari terganggunya metabolisme semua obat yang masuk ke hati. Ketika Panadol menembus hati, transformasi selanjutnya terganggu. Hal ini mengarah pada fakta bahwa pengobatan memakan waktu lebih lama dari yang ditentukan ( 24 jam) tetap aktif, yang pada gilirannya meningkatkan risiko pendarahan dan efek samping lainnya.

Efek samping Panadol

Panadol adalah obat yang dapat ditoleransi dengan baik. Insiden efek samping kurang dari satu persen. Efek samping yang paling umum termasuk gastrointestinal dan reaksi alergi. Meningkatkan risiko efek samping patologi yang menyertainya pada pasien. Misalnya, jika seseorang yang memakai Panadol menderita maag kronis atau maag, maka kemungkinan mual atau muntah meningkat beberapa kali lipat.

Efek samping Panadol

Sistem

Daftar efek samping

Sistem hepatobilier(hati dan saluran empedu) obat anti inflamasi ( NSAID). Kerusakan hati dan gejala gastrointestinal dicatat pada pasien dengan patologi sistem terkait.

Biaya Panadol di berbagai kota di Rusia dan ulasan obatnya

Panadol bukanlah obat langka di apotek Rusia. Ini sangat diminati terutama pada periode musim gugur-musim dingin. Harga obat bervariasi tergantung wilayahnya.

Biaya Panadol di kota-kota Rusia

Kota

Tablet, 500 miligram, 12 buah

Tablet larut, 500 miligram, 12 buah

Sirup, 100 mililiter

Supositoria rektal, 250 miligram, 10 buah

Moskow

Saint Petersburg

televisi

Krasnoyarsk

Krasnodar

Nizhny Novgorod

Panadol merupakan obat analgesik-antipiretik.

Bentuk rilis dan komposisi

Bentuk sediaan Panadol:

  • Tablet salut selaput tersedia dalam 6 dan 12 pcs. dalam lepuh, 1 atau 2 lepuh per bungkus;
  • Suspensi untuk pemberian oral (untuk anak-anak), dijual dalam kemasan 100, 300 dan 1000 ml dalam botol kaca gelap;
  • Supositoria rektal, dijual 10 pcs. dikemas.

Bahan aktif obat ini adalah parasetamol. Satu tablet mengandung 500 mg, 5 ml sirup - 120 mg, satu supositoria - 125 atau 250 mg.

Komponen tambahan:

  • Tablet: pati pregelatinisasi, pati jagung, kalium sorbat, triasetin, asam stearat, hipromelosa, bedak, povidon;
  • Suspensi: permen karet xanthan, asam apel, maltitol, asam lemon, natrium nipasept, sorbitol, azorubine, rasa stroberi, air murni;
  • Supositoria: lemak padat.

Indikasi untuk digunakan

Sesuai dengan petunjuk Panadol, obat ini ditujukan untuk terapi simtomatik:

  • Sindrom nyeri: sakit kepala dan sakit gigi, migrain, sakit tenggorokan, nyeri otot dan punggung bawah, serta nyeri akibat algodismenore, neuralgia, mialgia, artralgia, dll;
  • Sindrom demam yang disebabkan oleh pilek dan flu.

Panadol diresepkan untuk anak-anak dalam bentuk suspensi dan supositoria rektal:

Kontraindikasi

Tanpa memedulikan bentuk sediaan penggunaan Panadol dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap parasetamol atau komponen tambahan obat apa pun.

Obat tidak boleh diberikan dalam bentuk tablet kepada anak di bawah usia 6 tahun.

Obat harus diminum dengan hati-hati oleh wanita hamil dan menyusui, orang tua, dan pasien dengan

  • Gagal ginjal/hati;
  • Defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • virus hepatitis;
  • hiperbilirubinemia jinak, termasuk sindrom Gilbert;
  • Alkoholisme;
  • Kerusakan hati akibat alkohol.

Panadol Anak dikontraindikasikan:

  • Bayi baru lahir hingga 3 bulan - dalam bentuk suspensi, bayi hingga 6 bulan - dalam bentuk supositoria 125 mg;
  • Jika terjadi disfungsi hati/ginjal yang parah.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk anak-anak yang telah didiagnosis menderita:

  • Disfungsi hati/ginjal;
  • Penyakit darah parah, termasuk. anemia berat, trombositopenia, leukopenia;
  • Tidak adanya genetik enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Penggunaan Panadol secara bersamaan dengan obat lain yang mengandung parasetamol dilarang.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Menurut petunjuk Panadol, obat ini diresepkan dalam bentuk tablet:

  • Pasien dewasa – 1-2 tablet hingga 4 kali sehari. Dosis harian maksimum - 4 gram parasetamol (8 tablet) - dapat diminum tidak lebih dari 4 kali dalam 24 jam;
  • Anak-anak berusia 9 hingga 12 tahun – 1 tablet 3-4 kali sehari;
  • Anak-anak berusia 6 hingga 9 tahun – 1/2 tablet 3-4 kali sehari.

Interval minimum antara dosis harus 4 jam.

Suspensi anak-anak harus diminum; botol harus dikocok dengan baik sebelum digunakan. Untuk akurasi dosis, paket sudah termasuk jarum suntik pengukur.

Dosisnya tergantung pada usia dan berat badan anak. Obat ini diresepkan dengan dosis 15 mg per kilogram berat badan, tetapi tidak lebih dari 60 mg/kg per hari. Frekuensi pemberian dosis 3-4 kali sehari dengan selang waktu minimal 4 jam.

Dosis rata-rata Panadol, sesuai petunjuk, adalah:

  • Bayi 3-6 bulan (berat 6-8 kg) - 4 ml;
  • Bayi 6-12 bulan (berat 8-10 kg) – 5 ml;
  • Anak-anak berusia 1-2 tahun (berat badan 10-13 kg) - 7 ml;
  • Anak-anak berusia 2-3 tahun (berat 13-15 kg) – 9 ml;
  • Anak-anak berusia 3-6 tahun (berat badan 15-21 kg) - 10 ml;
  • Anak-anak berusia 6-9 tahun (berat 21-29 kg) – 14 ml;
  • Anak usia 9-12 tahun (berat badan 29-42 kg) - 20 ml.

Supositoria digunakan secara rektal hingga 3 kali sehari dengan dosis:

  • 125 mg – anak usia 6 bulan sampai 3 tahun;
  • 250 mg – anak di atas 3 tahun.

Parasetamol dapat diminum sebagai pereda nyeri selama 5 hari, dan sebagai obat antipiretik selama 3 hari. Peningkatan dosis harian atau durasi penggunaan Panadol hanya dimungkinkan sesuai petunjuk dokter yang merawat dan di bawah pengawasannya.

Efek samping

Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping Panadol berikut telah diamati:

  • Reaksi alergi;
  • Anemia, methemoglobinemia, trombositopenia;
  • Sakit perut, mual, muntah.

Dengan penggunaan jangka panjang dan/atau dalam dosis tinggi, ada risiko berkembang nefritis interstisial, bakteriuria nonspesifik, kolik ginjal dan nekrosis papiler.

Overdosis parasetamol menimbulkan risiko kerusakan hati yang serius. Oleh karena itu, jika Anda secara tidak sengaja melebihi dosis Panadol yang dianjurkan, sebaiknya segera mencari pertolongan. perawatan medis, meskipun kesehatan orang tersebut baik.

instruksi khusus

Jika penggunaan Panadol jangka panjang diperlukan, terutama dalam dosis tinggi, gambaran darah harus dipantau.

Selama masa pengobatan obat Anda harus menahan diri dari minum minuman beralkohol.

Analoginya

Analog dari Panadol zat aktif adalah obat-obatan berikut:

  • Apa;
  • Daleron;
  • Ifimol;
  • Calpol;
  • Xumapar;
  • Parasetamol;
  • Parasetamol-Altpharm;
  • Parasetamol-LekT;
  • Parasetamol MS;
  • Rutek Parasetamol;
  • Parasetamol-UBF;
  • Parasetamol-Hemofarm;
  • Perfalgan;
  • Pelempar;
  • strimol;
  • Flutab;
  • Cefekon D;
  • Efferalgan.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Panadol dijual di apotek tanpa resep.

Terlepas dari bentuk pelepasannya, obat harus disimpan pada suhu hingga 25 ºС di tempat yang tidak terjangkau sinar matahari.

Sebaiknya sebelum tanggal:

  • Tablet – 5 tahun;
  • Penangguhan – 3 tahun;
  • Supositoria – 5 tahun.

instruksi

Nama dagang

Panadol®

Nama non-kepemilikan internasional

Parasetamol

Bentuk sediaan

Tablet salut selaput 500 mg

Menggabungkan

Satu tablet berisi

zat aktif - parasetamol 500 mg

Eksipien: pati jagung, pati pregelatinisasi (larut), povidone (K 25), kalium sorbat, bedak, asam stearat, air murni. Komposisi cangkang film: hidroksipropil metilselulosa 15 CPS, triasetin.

Keterangan

Tablet berlapis film putih, berbentuk kapsul, tepi rata, ditandai dengan logo segitiga di satu sisi dan lekukan di sisi lain.

Kelompok farmakoterapi

Analgesik. Analgesik dan antipiretik lainnya. Anilida. Parasetamol

Kode ATX N02BE01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Parasetamol diserap dengan cepat dan hampir seluruhnya dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai setelah 30-60 menit. Waktu paruh adalah 1-4 jam bila diminum dalam dosis terapeutik. Didistribusikan secara merata ke seluruh cairan tubuh. Pengikatan protein plasma bervariasi, dengan 20 hingga 30% obat terikat pada kasus intoksikasi akut. Bila diminum dalam dosis terapeutik, 90-100% obat diekskresikan melalui urin pada hari pertama. Jumlah utama parasetamol diekskresikan setelah konjugasi di hati, 5% - tidak berubah.

Farmakodinamik

Parasetamol merupakan obat analgetik-antipiretik. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik dengan menekan sintesis prostaglandin di hipotalamus. Tidak adanya efek pemblokiran pada sintesis prostaglandin di jaringan perifer menentukan tidak adanya efek negatif pada selaput lendir saluran pencernaan. Dalam hal ini, penggunaan parasetamol sangat dianjurkan pada pasien yang tidak diinginkan untuk menekan sintesis prostaglandin di jaringan perifer, misalnya, jika ada riwayat penyakit ini. perdarahan gastrointestinal atau pada pasien lanjut usia.

Indikasi untuk digunakan

- sakit kepala, migrain, sakit gigi, nyeri setelah pencabutan gigi atau prosedur gigi lainnya, nyeri sendi dan otot, demam dan nyeri setelah vaksinasi, sakit tenggorokan, nyeri haid, nyeri akibat osteoartritis, demam turun.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Dewasa (termasuk manula) dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas: 500-1000 mg (1-2 tablet) setiap 4-6 jam sesuai kebutuhan. Interval antar dosis minimal 4 jam. Dosis harian maksimum adalah 4000 mg (8 tablet).

Anak-anak (6-11 tahun): 250-500 mg (½ - 1 tablet) setiap 4-6 jam sesuai kebutuhan. Interval antar dosis minimal 4 jam. Dosis harian maksimum adalah 60 mg/kg berat badan anak, dibagi menjadi dosis tunggal 10-15 mg/kg selama 24 jam. Dosis tunggal dapat diminum tidak lebih dari 4 kali dalam waktu 24 jam. Durasi maksimal penggunaan tanpa resep dan pengawasan medis adalah 3 hari.

Jika gejalanya terus berlanjut, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Jangan melebihi dosis yang ditunjukkan.

Jangan dikonsumsi bersamaan dengan obat lain yang mengandung parasetamol.

Efek samping

Sangat jarang (<1/10 000)

Anafilaksis, reaksi hipersensitivitas termasuk ruam kulit, angioedema, sindrom Stevens-Johnson

Trombositopenia

Bronkospasme pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya (Jangan minum obat jika sebelumnya pernah mengalami masalah pernapasan saat mengonsumsi asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid)

Disfungsi hati

Sebaiknya segera hentikan penggunaan obat dan konsultasikan ke dokter jika terjadi reaksi merugikan di atas, serta jika terjadi pengelupasan kulit, terbentuknya sariawan di mulut, kesulitan bernapas, pembengkakan pada bibir, lidah, tenggorokan dan wajah, memar, pendarahan atau reaksi lain yang tidak diinginkan terhadap suatu obat.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap parasetamol atau lainnya

bahan obatnya

Anak-anak di bawah 6 tahun

Interaksi obat

Obat tersebut, bila dikonsumsi dalam waktu lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan; dosis tunggal tidak memberikan efek yang signifikan.

instruksi khusus

Sebelum meminum obat, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda:

Pasien dengan penyakit hati kronis (penyakit hati yang menyertai meningkatkan risiko kerusakan hati saat mengonsumsi parasetamol)

Untuk pasien dengan penyakit ginjal kronis

Pasien yang memakai warfarin atau pengencer darah lainnya

Jika sakit kepala menjadi konstan

Pasien dengan kondisi yang disertai dengan penurunan kadar glutathione (misalnya dengan infeksi parah seperti sepsis), yang dapat meningkatkan risiko asidosis metabolik.

Gejala asidosis metabolik meliputi pernapasan dalam, cepat atau sesak, mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan.

Sebaiknya Anda segera berkonsultasi ke dokter jika gejala tersebut muncul.

Risiko overdosis lebih mungkin terjadi pada pasien dengan penyakit hati alkoholik non-sirosis.

Kehamilan dan menyusui

Data epidemiologi penggunaan parasetamol selama kehamilan tidak menunjukkan efek negatif bila dikonsumsi dalam dosis yang dianjurkan, namun sebaiknya konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi obat. Parasetamol melintasi penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI, tetapi dalam jumlah yang tidak signifikan secara klinis. Data publikasi yang tersedia tidak mengandung kontraindikasi penggunaan obat selama menyusui.

Fitur efek obat pada kemampuan mengemudikan kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Tidak ada batasan dalam mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin.

Overdosis

Kerusakan hati pada orang dewasa mungkin terjadi jika mengonsumsi parasetamol 10 gram atau lebih. Mengonsumsi parasetamol 5 gram atau lebih dapat menyebabkan kerusakan hati pada pasien dengan faktor risiko berikut:

Pengobatan jangka panjang dengan karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, sediaan St. John's wort, atau obat lain yang merangsang enzim hati;

Penyalahgunaan alkohol secara teratur;

Kondisi yang disertai penurunan kadar glutathione (gangguan makan, cystic fibrosis, infeksi HIV, kelaparan, kelelahan).

Gejala Keracunan parasetamol akut dalam 24 jam pertama meliputi mual, muntah, sakit perut, berkeringat, dan kulit pucat. Kerusakan hati ditentukan 12-48 jam setelah overdosis.

Gangguan metabolisme glukosa dan asidosis metabolik dapat terjadi. Pada keracunan parah, gagal hati dapat berkembang menjadi ensefalopati, perdarahan, hipoglikemia, edema serebral, dan kematian. Gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular akut dapat bermanifestasi sebagai nyeri pinggang yang parah, hematuria, proteinuria dan berkembang bahkan tanpa adanya kerusakan hati yang parah. Aritmia jantung dan pankreatitis juga dicatat.

Perlakuan: Jika terjadi overdosis, perhatian medis segera diperlukan. Pasien harus segera dibawa ke rumah sakit, meskipun tidak ada gejala awal overdosis. Gejala mungkin terbatas pada mual dan muntah atau mungkin tidak mencerminkan tingkat keparahan overdosis atau risiko kerusakan organ. Perawatan dengan arang aktif dianjurkan jika dosis parasetamol berlebihan telah dikonsumsi dalam waktu 1 jam. Konsentrasi parasetamol dalam plasma darah harus ditentukan tidak lebih awal dari 4 jam atau bahkan lebih lambat setelah minum obat (penentuan konsentrasi lebih awal tidak dapat diandalkan).

Pengobatan dengan N-acetylcysteine ​​​​dapat dilakukan dalam waktu 24 jam setelah mengonsumsi parasetamol, namun efek maksimal obat penawar ini dapat diperoleh jika digunakan dalam waktu 8 jam setelah pemberian. Efektivitas penawarnya menurun tajam setelah waktu ini. Jika perlu, N-acetylcysteine ​​​​diberikan kepada pasien secara intravena sesuai dosis yang dianjurkan. Jika tidak ada muntah, metionin oral dapat digunakan sebagai alternatif jika pasien tidak dapat segera dibawa ke rumah sakit.

Bentuk rilis dan kemasan

Biaya dari 29.00 menggosok. (tidak termasuk formulir pelepasan obat)

Kemasan tablet Effervescent

efek farmakologis Memiliki sifat analgesik dan antipiretik; yang terakhir memanifestasikan dirinya dalam kondisi sindrom demam yang berasal dari mana pun.

Daftar analog Panadol

* - daftar dan biaya dibentuk tanpa memperhitungkan bentuk pelepasan obat

Indikasi untuk digunakan

  • Nyeri dengan intensitas ringan sampai sedang (sakit kepala, migrain, nyeri punggung, artralgia, mialgia, neuralgia, sakit gigi, menalgia). Sindrom demam disertai pilek.

Surat pembebasan

  • Tablet larut 500 mg
  • strip 2 bungkus karton 6
  • Tablet larut 500 mg
  • strip 4 bungkus karton 6
  • Tablet larut 500 mg
  • strip 2 bungkus karton 12

Farmakodinamik obat Analgesik non-narkotika, memblokir COX1 dan COX2 terutama di sistem saraf pusat, mempengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi. Pada jaringan yang meradang, peroksidase seluler menetralkan efek parasetamol pada COX, yang menjelaskan hampir tidak adanya efek antiinflamasi. Tidak adanya efek pemblokiran pada sintesis Pg di jaringan perifer menentukan tidak adanya efek negatif pada metabolisme air-garam (retensi Na+ dan air) dan selaput lendir saluran cerna.

Farmakokinetik obat Cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi dalam plasma mencapai puncaknya setelah 30–60 menit, T1/2 plasma - 1–4 jam. Diekskresikan dalam urin, terutama dalam bentuk ester dengan asam glukuronat dan sulfat; kurang dari 5% diekskresikan tidak berubah.

Gunakan selama kehamilan Dengan hati-hati.

Kontraindikasi untuk digunakan

  • Hipersensitivitas, masa neonatal (sampai 1 bulan). Dengan hati-hati. Gagal ginjal dan hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), hepatitis virus, kerusakan hati alkoholik, alkoholisme, kehamilan, menyusui, usia tua, masa bayi dini (sampai 3 bulan), defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase
  • diabetes.

Efek samping Dari kulit: gatal, ruam pada kulit dan selaput lendir (biasanya eritematosa, urtikaria), angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell). Dari sisi sistem saraf pusat (biasanya berkembang ketika mengonsumsi dosis tinggi): pusing, agitasi psikomotor dan disorientasi. Dari sistem pencernaan: mual, nyeri epigastrium, peningkatan aktivitas enzim hati, biasanya tanpa berkembangnya penyakit kuning, hepatonekrosis (efek tergantung dosis).

Dari sistem endokrin: hipoglikemia, hingga koma hipoglikemik.

Dari organ hematopoietik: anemia, sulfhemoglobinemia dan methemoglobinemia (sianosis, sesak napas, nyeri jantung), anemia hemolitik (terutama pada pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase). Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar - anemia aplastik, pansitopenia, agranulositosis, neutropenia, leukopenia, trombositopenia. Dari sistem saluran kemih: (bila mengambil dosis besar) - nefrotoksisitas (kolik ginjal, nefritis interstisial, nekrosis papiler).

Dosis Di dalam, dewasa - 2 tablet. hingga 4 kali sehari dengan interval antar dosis minimal 4 jam (dosis harian maksimum - 8 tablet), anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - 1/2–1 tablet. hingga 4 kali sehari dengan interval antar dosis minimal 4 jam (dosis harian maksimum - 4 tablet).

Tablet larut dilarutkan dalam 1/2 gelas air sebelum digunakan.

Gejala overdosis (overdosis akut berkembang 6-14 jam setelah minum parasetamol, kronis - 2-4 hari setelah melebihi dosis) overdosis akut: disfungsi saluran cerna (diare, kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, rasa tidak nyaman di perut dan/atau nyeri di perut), keringat berlebih. Gejala overdosis kronis: efek hepatotoksik berkembang, ditandai dengan gejala umum (nyeri, kelemahan, kelemahan, peningkatan keringat) dan gejala spesifik yang menjadi ciri kerusakan hati. Akibatnya, hepatonekrosis bisa terjadi. Efek hepatotoksik parasetamol dapat dipersulit dengan berkembangnya ensefalopati hepatik (gangguan berpikir, depresi sistem saraf pusat, pingsan), kejang, depresi pernafasan, koma, edema serebral, hipokoagulasi, perkembangan sindrom koagulasi intravaskular diseminata, hipoglikemia, asidosis metabolik, aritmia, kolaps. Jarang, disfungsi hati terjadi secara tiba-tiba dan dapat dipersulit oleh gagal ginjal (nekrosis tubulus ginjal). Pengobatan: pemberian donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam. Perlunya tindakan terapeutik tambahan (pemberian metionin lebih lanjut, pemberian N- secara intravena. asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang telah berlalu setelah pemberiannya.

Interaksi dengan obat lain Mengurangi efektivitas obat urikosurik. Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan (penurunan sintesis faktor prokoagulan di hati). Penginduksi oksidasi mikrosomal di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), etanol dan obat hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan terjadinya keracunan parah bahkan dengan overdosis kecil. Penggunaan barbiturat dalam jangka panjang mengurangi efektivitas parasetamol. Etanol berkontribusi terhadap perkembangan pankreatitis akut.

Inhibitor oksidasi mikrosomal (termasuk.

termasuk simetidin) mengurangi risiko hepatotoksisitas.

Tindakan pencegahan untuk digunakan Tidak dianjurkan untuk mengkombinasikannya dengan obat lain yang mengandung parasetamol atau diberikan kepada anak di bawah usia 6 tahun. Perhatian harus dilakukan pada gangguan fungsi hati atau ginjal yang parah. Selama perawatan, hindari minum alkohol.

Instruksi khusus untuk digunakan Jika sindrom demam berlanjut selama penggunaan parasetamol lebih dari 3 hari dan sindrom nyeri lebih dari 5 hari, diperlukan konsultasi dokter. Risiko terjadinya kerusakan hati meningkat pada pasien dengan hepatosis alkoholik. Mendistorsi hasil tes laboratorium dalam penentuan kuantitatif glukosa dan asam urat dalam plasma. Selama pengobatan jangka panjang, pemantauan gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati diperlukan.

Kondisi penyimpanan Pada suhu tidak melebihi 25 °C.

Umur simpan: 60 bulan.

Kelas penyakit

Pengklasifikasi ATC

Sistem saraf

efek farmakologis

Antipiretik

Deskripsi Efek antipiretik ditujukan untuk mengurangi peningkatan suhu tubuh. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan aktivitas siklooksigenase, penurunan pembentukan prostaglandin, endoperoksida, bradikinin, radikal bebas dan zat aktif biologis proinflamasi lainnya. Konsentrasi prostaglandin di pusat termoregulasi hipotalamus juga menurun dan perpindahan panas meningkat. Obat yang memiliki efek antipiretik digunakan untuk mengobati peningkatan suhu tubuh akibat influenza, pilek, dan penyakit menular dan inflamasi lainnya.

Kelompok farmakologi

Anilida

Bahan aktif

Parasetamol

Deskripsi Bubuk kristal berwarna putih atau putih dengan warna krem ​​​​atau merah muda. Mudah larut dalam alkohol, tidak larut dalam air.

Data yang diberikan hanya untuk tujuan informasi.
Sebelum digunakan, silakan berkonsultasi dengan spesialis.

Panadol: petunjuk penggunaan dan ulasan

Panadol merupakan obat yang memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Bentuk rilis dan komposisi

Bentuk sediaan Panadol:

  • Tablet yang dapat terdispersi (larut): rata, melingkar - dengan tepi miring, putih; di satu sisi - risiko; di kedua sisi tablet, permukaannya mungkin agak kasar (dalam strip laminasi sebanyak 2 atau 4 lembar, 6 atau 12 strip dalam kotak karton);
  • Tablet salut selaput: berbentuk kapsul dengan tepi rata, berwarna putih; di satu sisi ada tulisan timbul “PANADOL”, di sisi lain ada garis (dalam lepuh 6 atau 12 pcs., 1 atau 2 lepuh dalam kemasan karton).

Setiap bungkus juga berisi petunjuk penggunaan Panadol.

Komposisi 1 tablet terdispersi:

  • Komponen tambahan: asam sitrat, natrium bikarbonat, natrium sakarinat, sorbitol, natrium karbonat, povidon, natrium lauril sulfat, dimetikon.

Komposisi 1 tablet salut selaput:

  • Bahan aktif: parasetamol – 0,5 g;
  • Komponen tambahan: bedak, hypromellose, pregelatinized dan tepung jagung, triacetin, povidone, kalium sorbat, asam stearat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Panadol merupakan obat analgesik-antipiretik. Memiliki efek antipiretik dan analgesik. Dengan mempengaruhi pusat termoregulasi dan nyeri, ia memblokir COX-1 dan COX-2 (siklooksigenase-1 dan -2), terutama di sistem saraf pusat.

Ia hampir tidak memiliki sifat anti-inflamasi. Tidak menyebabkan iritasi pada mukosa lambung/usus. Ini tidak berpengaruh pada sintesis prostaglandin di jaringan perifer, dan karenanya tidak mempengaruhi metabolisme air-garam.

Farmakokinetik

Parasetamol memiliki daya serap yang tinggi, C max (konsentrasi zat maksimum) 0,005–0,02 mg/ml, waktu mencapainya 30–120 menit.

Mengikat protein plasma pada tingkat 15%. Zat tersebut menembus sawar darah-otak. Hingga 1% dari dosis parasetamol yang diminum oleh ibu menyusui ditemukan dalam ASI. Konsentrasi zat dalam plasma yang efektif secara terapeutik dicapai bila digunakan dengan dosis 10-15 mg/kg.

Metabolisme terjadi di hati (90 hingga 95%): 80% dosis masuk ke dalam reaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat, diikuti dengan pembentukan metabolit tidak aktif; 17% dosis mengalami hidroksilasi, menghasilkan pembentukan 8 metabolit aktif, yang selanjutnya terkonjugasi dengan glutathione membentuk metabolit tidak aktif. Dengan kekurangan glutathione, metabolit ini dapat menyebabkan blokade sistem enzim hepatosit dan nekrosisnya.

Isoenzim CYP 2E1 juga berperan dalam metabolisme obat.

T1/2 (waktu paruh) adalah 1–4 jam. Ekskresi dilakukan oleh ginjal dalam bentuk metabolit, terutama konjugat; hanya 3% dari dosis yang diekskresikan tidak berubah.

Pada pasien lanjut usia, pembersihan obat menurun, sementara terjadi peningkatan T1/2.

Indikasi untuk digunakan

Tablet Panadol diresepkan untuk pengobatan gejala kondisi/penyakit berikut:

  • Sindrom demam, termasuk peningkatan suhu tubuh saat pilek dan flu (sebagai antipiretik);
  • Sindrom nyeri, antara lain migrain, nyeri haid, nyeri otot, sakit gigi dan sakit kepala, nyeri punggung bawah dan nyeri tenggorokan (sebagai pereda nyeri).

Obat ini dimaksudkan untuk mengurangi keparahan nyeri pada saat digunakan; tidak berpengaruh pada perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

Mutlak:

  • Usia hingga 6 tahun;
  • Hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Relatif (meresepkan Panadol memerlukan kehati-hatian dengan adanya kondisi/penyakit berikut):

  • virus hepatitis;
  • hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert);
  • Defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • Gagal hati dan ginjal;
  • Kerusakan hati akibat alkohol dan alkoholisme;
  • Masa kehamilan dan menyusui;
  • Usia lanjut usia.

Panadol, petunjuk penggunaan: cara dan dosis

Panadol harus diminum secara oral. Tablet yang dapat terdispersi harus dilarutkan dalam air sebelum digunakan (volume - minimal 100 ml); Tablet salut selaput dicuci dengan air.

  • Dewasa (termasuk pasien lanjut usia): hingga 4 kali sehari, 0,5-1 g; maksimum per hari – 4 g;
  • Anak-anak berusia 9-12 tahun: hingga 4 kali sehari, 0,5 g; maksimum per hari – 2 g;
  • Anak usia 6-9 tahun: 3-4 kali sehari, 0,25 g; maksimum per hari – 1 g.

Durasi penggunaan Panadol tanpa pengawasan medis untuk menghilangkan rasa sakit tidak boleh melebihi 5 hari, sebagai antipiretik - 3 hari. Setiap perubahan pada rejimen dosis yang dianjurkan harus disetujui oleh dokter Anda.

Efek samping

Kemungkinan efek samping:

  • Reaksi alergi: terkadang - ruam kulit, gatal, angioedema;
  • Sistem hematopoietik: jarang - anemia, trombositopenia, peningkatan jumlah methemoglobin dalam darah (methemoglobinemia);
  • Sistem kemih: dengan penggunaan dosis tinggi yang berkepanjangan - kolik ginjal, nekrosis papiler, bakteriuria nonspesifik, nefritis interstitial.

Overdosis

Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan dalam petunjuk. Jika Anda melebihi dosis Panadol, meskipun Anda tidak merasa lebih buruk, Anda harus segera mencari pertolongan medis, karena ada kemungkinan besar kerusakan hati tertunda yang serius.

Pada orang dewasa, kerusakan hati dapat terjadi bila mengonsumsi parasetamol dosis 10 g. Penggunaan obat dengan dosis 5 g atau lebih dapat menyebabkan kerusakan hati pada pasien dengan faktor risiko tambahan, yang meliputi:

  • terapi jangka panjang dengan obat-obatan berikut: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampisin, sediaan St. John's wort atau obat lain yang merangsang enzim hati;
  • kemungkinan adanya defisiensi glutathione (tercatat dengan latar belakang malnutrisi, fibrosis kistik, infeksi HIV, kelaparan, kelelahan);
  • penyalahgunaan alkohol secara teratur.

Keracunan akut diwujudkan dengan gejala seperti sakit perut, muntah, mual, kulit pucat, dan berkeringat. 1-2 hari setelah overdosis, tanda-tanda kerusakan hati ditentukan (berupa nyeri di daerah hati, peningkatan aktivitas enzim hati). Dalam kasus yang parah, terjadi gagal hati, gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (mungkin tanpa adanya kerusakan hati yang parah), ensefalopati, pankreatitis, aritmia, dan koma dapat terjadi. Perkembangan efek hepatotoksik pada orang dewasa terjadi ketika mengonsumsi parasetamol dengan dosis melebihi 10 g.

Terapi: penghentian Panadol. Anda harus segera mencari bantuan medis. Bilas lambung dan penggunaan enterosorben (polyphepane, karbon aktif) diindikasikan. Donor kelompok SH dan prekursor untuk sintesis glutathione diberikan: 8-9 jam setelah overdosis - metionin, 12 jam kemudian - N-asetilsistein.

Tergantung pada konsentrasi zat dalam darah, serta waktu yang telah berlalu setelah minum obat, kebutuhan akan tindakan terapeutik tambahan ditentukan (pemberian lanjutan metionin, pemberian N-asetilsistein intravena).

Jika terjadi gangguan fungsi hati yang parah, 24 jam setelah minum parasetamol, terapi harus dilakukan bersama dengan spesialis dari departemen khusus penyakit hati atau pusat toksikologi.

instruksi khusus

Saat meresepkan obat jangka panjang dalam dosis tinggi, gambaran darah harus dipantau.

Panadol hanya diresepkan di bawah pengawasan medis dan dengan hati-hati pada penyakit ginjal atau hati, bersamaan dengan obat antiemetik (metoclopramide, domperidone), serta dengan obat penurun kolesterol darah (cholestyramine).

Untuk menghindari kerusakan hati toksik, sebaiknya jangan menggabungkan penggunaan Panadol dan minuman beralkohol.

Dalam kasus di mana ada kebutuhan akan obat pereda nyeri setiap hari, parasetamol, bila digunakan bersamaan dengan antikoagulan, hanya dapat diminum sesekali.

Dokter harus diperingatkan tentang penggunaan Panadol dalam kasus pengujian untuk mengetahui kadar glukosa dan asam urat dalam darah.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Panadol harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan/menyusui.

Gunakan di masa kecil

Terapi panadol dikontraindikasikan pada pasien di bawah usia 6 tahun.

Untuk gangguan fungsi ginjal

Jika terjadi gagal ginjal, terapi harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Untuk disfungsi hati

Jika terjadi gagal hati, terapi harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Gunakan di usia tua

Tablet Panadol diresepkan untuk pasien lanjut usia dengan hati-hati.

Interaksi obat

Penggunaan parasetamol jangka panjang secara bersamaan dengan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan berkembangnya efek berikut:

  • Antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya): kemungkinan perdarahan meningkat;
  • Salisilat: meningkatkan risiko kanker kandung kemih atau ginjal;
  • Obat antiinflamasi nonsteroid lainnya: risiko memburuknya kondisi gagal ginjal (permulaan stadium terminal), terjadinya nekrosis papiler ginjal dan nefropati “analgesik” meningkat.

Ketika Panadol digunakan dalam kombinasi dengan zat/obat tertentu, efek berikut dapat diamati:

  • Etanol: meningkatkan kemungkinan berkembangnya pankreatitis akut;
  • Metoklopramid, domperidone: laju penyerapan parasetamol meningkat;
  • Diflunisal: kemungkinan berkembangnya hepatotoksisitas dan konsentrasi plasma zat aktif Panadol meningkat;
  • Penginduksi enzim oksidasi mikrosomal di hati (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturat, karbamazepin, antidepresan trisiklik, rifampisin, AZT, fenitoin, fenilbutazon): jika terjadi overdosis, kemungkinan hepatotoksisitas meningkat;
  • Obat myelotoxic: manifestasi hematotoksisitas Panadol meningkat;
  • Obat urikosurik: aktivitasnya menurun;
  • Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin): mengurangi risiko hepatotoksisitas;
  • Kolestiramin: laju penyerapan parasetamol menurun.

Analoginya

Analog Panadol adalah: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 °C.

Sebaiknya sebelum tanggal:

  • Tablet dispersi – 4 tahun;
  • Tablet berlapis film – 5 tahun.

Baru di situs

>

Paling populer

© 2024. Portal konsultasi gigi.

BAGIAN POPULER