Sayangnya, dalam beberapa kasus, penghentian kehamilan diperlukan. Dan yang paling aman saat ini adalah aborsi medis, yang, bagaimanapun, hanya mungkin dilakukan pada tahap awal. Untuk tujuan ini, obat seperti Misoprostol sering digunakan. Instruksi, fitur komposisi dan dampak adalah pertanyaan penting, jawabannya layak dibaca. Lalu apa obatnya?
Obat "Misoprostol": komposisi dan informasi pada bentuk pelepasan
Pertama, Anda perlu membiasakan diri dengan beberapa data umum. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet bulat berwarna putih. Mereka dikemas dalam tiga lepuh yang nyaman. Kemasannya terdiri dari satu lepuh.
Tablet misoprostol mengandung satu bahan aktif - bubuk misoprostol (200 mg per tablet). Tentu saja, zat lain juga digunakan untuk membuat obat, khususnya hypromellose, silikon dioksida (koloid), selulosa mikrokristalin, pati natrium karboksimetil, serta Minyak jarak.
Bagaimana produk mempengaruhi tubuh?
Pertama-tama, perlu dikatakan bahwa misoprostol adalah turunan sintetis dari prostaglandin E1 alami. Zat ini menyebabkan pelebaran serviks dan kontraksi otot polos miometrium. Jadi, obatnya secara signifikan meningkatkan nada rahim, yang dalam beberapa kasus dapat memicu penghentian kehamilan.
Selain itu, obat tersebut juga mempengaruhi aktivitas saluran pencernaan. Misoprostol berikatan dengan reseptor sel parietal lambung dan menghambat sekresi enzim lambung dan asam klorida.
Bersamaan dengan ini, di bawah pengaruh obat, aktivasi sintesis lendir dan bikarbonat diamati. Dengan demikian, efek iritasi jus lambung pada sel berkurang secara signifikan. Obatnya meningkatkan daya tahan jaringan saluran pencernaan, mencegah perkembangannya bisul perut, meningkatkan aliran darah dan nutrisi sel, dan juga mendorong penyembuhan erosi yang ada.
Perlu dicatat bahwa obat ini hampir tidak berpengaruh pada fungsi sistem kardiovaskular, pernafasan dan endokrin.
Kapan obat tersebut digunakan?
Paling sering obat ini digunakan untuk penghentian kehamilan secara medis. Tentu saja, kita sedang membicarakannya periode awal- tidak lebih dari 42 hari sejak pembuahan.
Ada kasus lain di mana disarankan untuk menggunakan obat Misoprostol. Ulasan dari dokter menunjukkan bahwa obat ini efektif dalam mengobati beberapa bentuk tukak lambung saluran pencernaan, maag erosif dan beberapa penyakit lainnya.
Petunjuk penggunaan untuk aborsi
Jika kita berbicara tentang penghentian kehamilan secara buatan, maka obat ini digunakan dalam kombinasi dengan Mifepristone. Pertama, wanita tersebut meminum Mifepristone, dan setelah 36-48 jam - tablet Misoprostol. Biasanya, dosis tunggal adalah 400 mg zat aktif.
Perlu segera dicatat bahwa prosedur seperti itu hanya dapat dilakukan di rumah sakit - pasien harus selalu diawasi tenaga medis. Faktanya adalah setelah minum pil, pendarahan vagina yang banyak mungkin terjadi.
Berapa lama Misoprostol bisa bekerja? Dalam kebanyakan kasus, keguguran terjadi 6 jam setelah minum pil. Terkadang proses terminasi kehamilan memakan waktu lebih lama - hingga 1 minggu.
8-15 hari setelah prosedur, wanita tersebut harus datang untuk pemeriksaan ginekologi dan prosedur USG. Analisis kadar hormon seks juga dianjurkan.
"Misoprostol" dalam pengobatan penyakit pada saluran pencernaan
Seperti telah disebutkan, obat ini mempengaruhi otot polos saluran pencernaan, dan dalam dosis tinggi menghambat sekresi cairan lambung. Itu sebabnya obat ini terkadang digunakan untuk pengobatan dan pencegahan sakit maag, maag erosif(jika patologi disebabkan oleh penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid dalam jangka panjang).
Bagaimana cara menggunakan Misoprostol dengan benar? Petunjuknya berisi informasi bahwa pasien mengonsumsi 200 mcg zat aktif 2-4 kali sehari. Sebaiknya dosis obat terakhir diminum segera sebelum tidur. Jumlah maksimum obat adalah 400-800 mcg per hari.
Informasi tentang adanya kontraindikasi
Bisakah itu digunakan di semua kasus? obat Misoprostol? Instruksi yang dibuat oleh pabrikan berisi informasi tentang adanya pembatasan penggunaan. Anda pasti harus membiasakan diri dengan daftar kontraindikasi sebelum meminum pil.
- Pasien memiliki hipersensitivitas (alergi) terhadap salah satu komponen yang termasuk dalam tablet.
- Beberapa penyakit ginjal dan hati.
- Patologi dan disfungsi jantung dan pembuluh darah.
- Patologi yang terkait dengan ketergantungan prostaglandin.
- Glaukoma, meningkat tekanan arteri, asma bronkial (penyakit ini merupakan kontraindikasi penggunaan prostaglandin).
- Penyakit pada kelenjar endokrin, termasuk patologi kelenjar adrenal dan pankreas (diabetes melitus).
- Adanya tumor, yang pertumbuhannya bergantung pada tingkat hormon seks.
- Anemia.
- Tablet tidak boleh dikonsumsi jika Anda mencurigainya kehamilan ektopik, sejak penghentian obat di pada kasus ini dapat menyebabkan komplikasi serius.
- Obat ini dikontraindikasikan pada pasien yang menggunakan alat kontrasepsi intrauterin. Sebelum prosedur, dokter harus melepas alat kontrasepsi.
- Obatnya tidak boleh diminum selama menyusui. Kalau begitu, ada kebutuhan untuk menggunakan tablet menyusui harus dihentikan minimal 7 hari.
- Obat ini tidak diresepkan untuk anak perempuan di bawah usia 18 tahun.
Apakah ada kemungkinan efek samping?
Apakah ada komplikasi yang mungkin terjadi pada penggunaan obat Misoprostol? Petunjuknya berisi informasi bahwa obat tersebut terkadang menimbulkan efek samping. Ada baiknya membaca deskripsi mereka.
- Paling sering, wanita mengalami gangguan pada sistem genitourinari. Terkadang pasien mengalami rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, yang disebabkan oleh kontraksi serat otot rahim. Keluarnya darah setelah misoprostal juga mungkin terjadi. Ke daftar efek samping termasuk pelanggaran siklus menstruasi, terlalu banyak atau sebaliknya, sedikit keluarnya cairan saat menstruasi.
- Dalam beberapa kasus, setelah minum pil, reaksi alergi mungkin terjadi, yang dimanifestasikan oleh kulit gatal, kemerahan, dan bengkak. Kasus yang jarang dilaporkan angioedema dan reaksi anafilaksis.
- Banyak pasien mengalami gejala dispepsia, sembelit, dan perut kembung. Efek samping ini biasanya hilang dengan sendirinya beberapa hari setelah prosedur.
- Efek samping lain juga dapat terjadi. Daftarnya mencakup perubahan berat badan (juga kerugian cepat atau penambahan berat badan), sakit kepala, kondisi asthenic, hipertermia, peningkatan kelelahan dan pusing.
Berapa harga obatnya?
Bukan rahasia lagi bagi banyak pasien faktor penting adalah biayanya. Berapa biaya Misoprostol? Biaya paket yang terdiri dari tiga tablet berkisar antara 2.500 hingga 3.000 rubel. Tentu saja, sebagian orang menganggap harganya mahal. Namun, biaya penggantinya hampir sama.
Obat "Misoprostol": analog
Obat ini tidak selalu cocok untuk pasien. Masalah mungkin terkait dengan adanya kontraindikasi dan ketidakmampuan untuk mendapatkan obat. Apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu? Apakah obat Misoprostol bisa diganti dengan yang lain?
Analogi obatnya, tentu saja, ada. Misalnya, obat-obatan seperti Mirolut dan Cytotec digunakan untuk tujuan yang sama. Daftar kemungkinan pengganti juga mencakup tablet Prepidil, Dinoprobioston, dan Enzaprost.
Perlu dipahami bahwa ini adalah obat kuat yang hanya dapat digunakan di rumah sakit. Pengobatan sendiri dalam kasus ini sangat berbahaya, karena dapat menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga kehidupan seorang wanita. Pemilihan pengganti hanya bisa dipercayakan kepada dokter kandungan yang merawat.
Satu tablet mengandung 200 mcg misoprostol .
Eksipien berikut digunakan: gel silika mikron, pati natrium karboksimetil, minyak risin terhidrogenasi, dan selulosa mikrokristalin.
Surat pembebasan
Tersedia dalam tablet bulat putih. Kemasan karton berisi satu lepuh untuk 3 atau 4 pcs.
efek farmakologis
Render gastroprotektif , antiulkus Dan efek uterotonika , Dan merangsang persalinan .
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Misoprostol adalah turunan sintetik E1 . Ia mampu menginduksi kontraksi otot polos miometrium dan pelebaran serviks, sehingga memudahkan proses ekskresi isi rongga rahim. Karena efek stimulasi yang lemah pada otot polos saluran pencernaan, dosis besar menghambat sekresi, dan tablet bertindak sebagai agen antiulkus .
Misoprostol sebagai zat aktif tidak memberikan efek klinis yang signifikan terhadap:
- tingkat gonadotropin ;
- hormon perangsang tiroid ;
- pengumpulan
Farmakokinetik
Pemberian oral menyebabkan cepat penyerapan (konsentrasi maks - 6,08±1,64 mg/ml). Bila diminum bersama makanan, terutama yang berlemak, jumlahnya berkurang ketersediaan hayati obat tanpa mempengaruhi durasi penyerapan. Pada dinding saluran cerna dan hati terjadi transformasi menjadi aktif diesterifikasi – asam misoprostol , konsentrasi maksimum yang dicapai setelah setengah jam adalah 499 mg/ml. Waktu paruhnya tidak lebih dari 30 menit, zat tersebut tidak terakumulasi di jaringan tubuh dan diekskresikan terutama oleh ginjal.
Indikasi untuk digunakan
- erosi , Dan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan karena terapi dengan obat lain dan pencegahan efek ulserogeniknya (misalnya pencegahan dan pengobatan Gastropati NSAID );
- , termasuk eksaserbasi;
- untuk terminasi dini (tidak lebih dari 42 hari).
Kontraindikasi
- hipersensitivitas terhadap obat, serta lainnya prostaglandin dan analog;
- disfungsi hati;
- penyakit kardiovaskular atau endokrin;
- bentuk parah;
- kontraindikasi penggunaan prostaglandin –, hipertensi arteri ;
- penerimaan Wakil Presiden ;
- proses inflamasi di usus , termasuk ;
- , kecurigaan , (menyusui);
- kelompok umur sampai dengan delapan belas tahun.
Efek samping
Terhadap berbagai badan dan sistem Misoprostol dapat menyebabkan reaksi merugikan berikut:
- Organ pencernaan: sakit perut , mual , muntah , atau .
- Sistem genitourinari : berbagai gangguan siklus menstruasi, perdarahan vagina pascamenopause, hipermenore , rahim berlimpah berdarah , paling sering disebabkan oleh kontraksi miometrium. Selama periode sebelum dan sesudah menopause - kejang .
- Sistem kardiovaskular: hipo- atau hipertensi .
- Kulit: ruam , .
- Reaksi alergi Dan .
- Reaksi lainnya: , kelemahan , perubahan berat badan, hipertermia dan/atau panas dingin .
Petunjuk Penggunaan Misoprostol (Cara dan Dosis)
Misoprostol yang dikombinasikan dengan diambil sesuai dengan skema berikut:
- 3 tablet (600 mg) Mifepristone - diminum saat perut kosong atau dua jam setelah makan.
- Setelah 36–48 jam - 2 tablet saat perut kosong. (400 mcg) Misoprostol.
Perhatian! Jika setelah minum tidak ada pendarahan selama 2 hari, maka dilarang meminum pil sendiri. Untuk meresepkan dosis tambahan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter - kunjungi dokter kandungan selama 2-3 hari.
Petunjuk penggunaan Misoprostol: obat anti maag melibatkan minum tablet secara oral saat makan. Dosis: 200 mcg 3-4 kali sehari, dosis tunggal pada kisaran 200-400 mikrogram jika pasien memiliki hipersensitivitas atau - Dosisnya 100 mikrogram. Cara meminumnya dan berapa lama - harus dihitung tergantung indikasi dan pengamatannya Gambaran klinis perlakuan.
Overdosis
Misoprostol belum terbukti beracun bagi manusia. Manifestasi klinis overdosis dapat dinyatakan sebagai, kejang , sakit perut , peningkatan detak jantung, hipotensi arteri atau bradikardia . Pengobatan harus bersifat simtomatik.
Interaksi
- Dengan antasida konsentrasi Misoprostol dalam plasma menurun;
- Dengan antasida mengandung magnesium — kemungkinan penguatan;
- Dengan acenocoumarol kasus penurunan efek antikoagulan dicatat acenocoumarol ;
- s , - meningkatkan efek sampingnya.
Ketentuan penjualan
Dibagikan dengan resep dokter.
Kondisi penyimpanan
Di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak. Pada suhu tertentu lingkungan tidak lebih dari 25°C.
Sebaiknya sebelum tanggal
Simpan tidak lebih dari dua tahun.
Sinonim
, Sitotek .
Selama kehamilan dan menyusui
Berdasarkan jenis efeknya pada janin, obat tersebut diklasifikasikan dalam kategori (menurut FDA) - X.
Asam misoprostolik mampu menembus ke dalam air susu ibu. Padahal belum ada informasi perkembangannya reaksi yang merugikan pada anak-anak, dianjurkan untuk menggunakan Misoprostol dengan hati-hati.
Jika obat tersebut digunakan sebagai:
- Agen gastroprotektif: kehamilan atau perencanaan itu tidak dapat diterima, karena peningkatan nada rahim mungkin memprovokasi. Obat ini hanya dapat diresepkan setelahnya tes whey untuk kehamilan, tetap negatif selama minimal 2 minggu. Misoprostol biasanya dimulai 2-3 hari setelah dimulainya siklus menstruasi , prasyarat adalah kegunaannya metode kontrasepsi yang dapat diandalkan , misalnya, penghalang.
- uterotonika: digunakan untuk tujuan terminasi kehamilan, jika tidak, obat tersebut dikontraindikasikan jika terjadi kehamilan yang direncanakan.
Analog dari Misoprostol
Kode ATX level 4 cocok:- Misoprostol-HPMC;
- Sitoteknologi.
Misoprostol: petunjuk penggunaan dan ulasan
nama latin: Misoprostol
Kode ATX: A02BB01
Zat aktif: misoprostol
Pabrikan: Sumber Daya Cina Zizhu Pharmaceutical Co. Ltd. (Sumber Daya Tiongkok Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (Tiongkok)
Memperbarui deskripsi dan foto: 09.09.2019
Misoprostol adalah obat yang digunakan untuk penghentian kehamilan secara medis.
Bentuk rilis dan komposisi
Obat diproduksi dalam bentuk tablet: bulat, putih (masing-masing 3 buah dalam lepuh aluminium berlapis aluminium, 1 lepuh dan petunjuk penggunaan Misoprostol dalam kotak karton).
1 tablet mengandung zat aktif - bubuk misoprostol HPMC (hidroksipropil metil selulosa) dengan perbandingan 1:99:
- Misoprostol – 0,2 mg;
- Hipromelosa – 19,8 mg.
Komponen pembantu: pati natrium karboksimetil, selulosa mikrokristalin, minyak jarak, silikon dioksida koloid.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Misoprostol adalah turunan sintetik dari prostaglandin E1.
Zat tersebut menyebabkan kontraksi serat otot polos miometrium dan pelebaran serviks. Berkat kemampuan merangsang kontraksi rahim, pembukaan leher rahimnya dan pengeluaran isi rongga rahim dipermudah.
Misoprostol setelah mengonsumsi mifepristone dapat menginduksi atau meningkatkan kekuatan dan frekuensi kontraksi uterus spontan.
Obat ini memiliki efek stimulasi yang lemah pada otot polos saluran cerna. Bila digunakan dalam dosis besar, terjadi penghambatan sekresi getah lambung.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, misoprostol cepat diserap, diserap sempurna setelah 1,5 jam. Konsentrasi maksimum asam misoprostolik (metabolit aktif) dalam plasma darah ketika mengambil dosis 200 mg rata-rata 0,309 mcg/l dan dicapai dalam 15 menit.
Asam misoprostolik diekskresikan dari tubuh terutama melalui ginjal, dengan waktu paruh berkisar antara 36 hingga 40 menit.
Indikasi untuk digunakan
Misoprostol diresepkan untuk terminasi kehamilan tahap awal(hingga 42 hari amenore) dalam kombinasi dengan penggunaan mifepristone.
Kontraindikasi
- Penyakit pada sistem kardiovaskular;
- Endokrinopati dan penyakit sistem endokrin, termasuk disfungsi adrenal dan diabetes melitus;
- Penyakit ginjal dan hati;
- Penyakit yang berhubungan dengan ketergantungan prostaglandin, serta kontraindikasi penggunaan prostaglandin, termasuk asma bronkial, glaukoma, hipertensi arteri;
- Anemia;
- Tumor yang bergantung pada hormon;
- Penggunaan alat kontrasepsi intrauterin (obat dapat diminum setelah dikeluarkan);
- Kecurigaan kehamilan ektopik;
- Masa menyusui;
- Hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Misoprostol, petunjuk penggunaan: cara dan dosis
Tablet misoprostol diminum 2 pcs. (0,4 mg) 36-48 jam setelah minum 3 tablet mifepristone.
Untuk tujuan mengakhiri kehamilan, obat harus digunakan di institusi dengan personel yang terlatih untuk melaksanakan prosedur tersebut.
Efek samping
Saat menggunakan Misoprostol pada tahap awal kehamilan, mual, muntah, lesu, pusing, dan nyeri di perut bagian bawah dapat terjadi.
Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, hal berikut mungkin terjadi: kemerahan pada wajah, gatal, peningkatan suhu tubuh, reaksi alergi.
Overdosis
Toksisitas misoprostol belum terbukti terjadi pada manusia.
Gejala utama overdosis: sakit perut, mengantuk, peningkatan denyut jantung, kejang, tremor, demam, bradikardia atau hipotensi.
instruksi khusus
Tablet misoprostol untuk terminasi kehamilan dini harus digunakan bersamaan dengan mifepristone. Prosedur ini hanya dapat dilakukan di institusi medis khusus yang mempunyai kemampuan untuk memberikan transfusi darah bedah darurat dan perawatan ginekologi.
Sebelum meminum obat, kondisi pasien harus dipantau selama 4-6 jam. Setelah menggunakan Misoprostol, jika terjadi pendarahan hebat atau berkembangnya komplikasi lain, nasihat medis yang kompeten harus diberikan. kesehatan.
Pada sekitar 80% wanita, setelah menggunakan Misoprostol, keguguran terjadi dalam waktu 6 jam, pada 10% - dalam waktu 7 hari.
8-15 hari setelah penggunaan obat yang sama institusi medis harus diperiksa kembali. Jika perlu, USG dilakukan atau tingkat human chorionic gonadotropin dalam serum darah ditentukan. Jika Anda mencurigai adanya kehamilan lanjutan atau aborsi tidak lengkap, Anda harus segera melakukan pemeriksaan menyeluruh pemeriksaan kesehatan. Bila diagnosis dipastikan 10-14 hari setelah minum Misoprostol, perlu dilakukan aspirasi vakum yang dilanjutkan dengan pemeriksaan histologis aspirasi untuk menilai pengaruh obat terhadap pembentukan. cacat lahir perkembangan pada janin.
Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Karena pusing dan efek samping lain yang berdampak negatif pada konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik dapat terjadi setelah mengonsumsi obat, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Misoprostol selama kehamilan hanya dapat digunakan untuk mengakhiri kehamilan, jika tidak, obat ini dikontraindikasikan secara ketat karena memiliki efek teratogenik. Pada wanita yang memakai obat ini, terapi harus dihentikan ketika kehamilan sudah pasti.
Jika ada kecurigaan kehamilan ektopik, penggunaan obat ini dikontraindikasikan.
Menyusui harus dihentikan selama 7 hari sejak tanggal penggunaan mifepristone dalam metode ini aborsi medis(selama 5 hari sejak tanggal penggunaan Misoprostol).
Untuk gangguan fungsi ginjal
Untuk penyakit ginjal, penggunaan obat ini dikontraindikasikan.
Untuk disfungsi hati
Untuk penyakit hati, penggunaan obat ini dikontraindikasikan.
Interaksi obat
Penggunaan jangka panjang antidepresan, isoniazid, rifampisin, antikonvulsan, simetidin, asam asetilsalisilat, barbiturat, indometasin, serta merokok lebih dari 10 batang rokok per hari mengurangi kadar Misoprostol dalam serum darah (karena peningkatan metabolismenya).
Selama 7 hari setelah mengonsumsi Misoprostol, dianjurkan untuk berhenti menggunakan aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.
Analog
Analog Misoprostol adalah: Mirolut, Cytotec, Misoprostol-HPMC.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu hingga 25°C.
Umur simpan – 2 tahun.
Pada artikel ini Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat tersebut Misoprostol. Umpan balik dari pengunjung situs – konsumen – disajikan obat ini, serta pendapat dokter spesialis mengenai penggunaan Misoprostol dalam praktiknya. Kami dengan hormat meminta Anda untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat tersebut: apakah obat tersebut membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, mungkin tidak disebutkan oleh produsen dalam anotasi. Analogi Misoprostol dengan adanya analog struktural yang ada. Digunakan untuk pengobatan sakit maag dan penghentian kehamilan (aborsi medis) yang dikombinasikan dengan Mifepristone pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.
Misoprostol- analog sintetik prostaglandin E1. Ini memiliki efek sitoprotektif yang berhubungan dengan peningkatan pembentukan lendir di lambung dan peningkatan sekresi bikarbonat oleh mukosa lambung. Memiliki efek langsung pada sel parietal lambung, misoprostol menekan sekresi basal, nokturnal dan terstimulasi (makanan, histamin, pentagastrin). Mengurangi produksi pepsin basal (tetapi tidak terstimulasi histamin).
Menginduksi kontraksi otot polos miometrium dan melebarkan serviks. Meningkatkan frekuensi dan kekuatan kontraksi miometrium, memberikan sedikit efek stimulasi pada otot polos saluran pencernaan.
Tindakan dimulai setelah 30 menit dan berlangsung setidaknya 3-6 jam.Pada dosis 50 mcg, efeknya sedang dan jangka pendek, pada 200 mcg efeknya diucapkan.
Menggabungkan
Misoprostol + eksipien.
Farmakokinetik
Ketika diberikan secara oral, ia diserap dengan cepat dan sempurna (makanan menunda penyerapan). Pengikatan protein plasma adalah 85%. Di dinding saluran pencernaan dan hati, ia dimetabolisme menjadi asam misoprostolik yang aktif secara farmakologis. Tidak terakumulasi dengan dosis berulang. Diekskresikan oleh ginjal (80%) dan empedu (15%).
Indikasi
- pencegahan perkembangan tukak lambung yang terkait dengan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) pada pasien dengan peningkatan resiko koreng;
- pengobatan eksaserbasi tukak lambung usus duabelas jari;
- sakit maag.
Dalam kombinasi dengan mifepristone: penghentian kehamilan pada tahap awal (hingga 42 hari amenore).
Formulir rilis
Tablet 200 mcg.
Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis
Regimen dosis ditentukan secara individual, tergantung indikasinya.
Untuk pencegahan sakit maag yang disebabkan oleh obat antiinflamasi nonsteroid, dan pengobatan maag erosif dan tukak lambung pada lambung dan duodenum: 200 mcg 2-4 kali sehari (dosis terakhir - sebelum tidur); dosis harian - 400-800 mcg. Jika toleransinya buruk, dosis tunggal dapat dikurangi menjadi 100 mcg. Pada gagal ginjal dosis harian berkurang 50%.
Untuk mengakhiri kehamilan (dalam kombinasi dengan mifepristone): 400 mcg misoprostol diresepkan 36-48 jam setelah minum mifepristone.
Efek samping
- sakit perut;
- perut kembung;
- mual, muntah;
- diare;
- sembelit;
- nyeri di perut bagian bawah yang berhubungan dengan kontraksi miometrium;
- dismenore;
- polimenore;
- menoragia;
- metroragia;
- ruam kulit;
- pembengkakan Quincke;
- perubahan berat badan;
- kelemahan;
- peningkatan kelelahan;
- kejang (pada wanita sebelum atau sesudah menopause).
Kontraindikasi
- disfungsi hati yang parah;
- penyakit radang usus;
- kehamilan;
- masa menyusui;
- gagal ginjal berat;
- radang usus;
- anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap misoprostol.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Kontraindikasi untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).
Harus diingat bahwa misoprostol meningkatkan tonus rahim dan dapat menyebabkan keguguran bila digunakan sebagai agen gastroprotektif.
Jika penggunaan misoprostol diperlukan pada wanita usia subur, tes kehamilan serum harus dilakukan terlebih dahulu, yang harus tetap negatif selama 2 minggu sebelum memulai terapi misoprostol. Perawatan hanya bisa dimulai pada hari ke 2-3 menstruasi biasa. Selama seluruh pengobatan, metode kontrasepsi yang andal harus digunakan.
Gunakan pada anak-anak
Kontraindikasi pada anak-anak dan masa remaja hingga usia 18 tahun.
instruksi khusus
Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hipotensi arteri, penyakit arteri koroner, sirkulasi otak, sklerosis arteri koroner, epilepsi, enterokolitis, diare, hipersensitivitas menjadi prostaglandin atau analognya.
Penggunaan untuk terminasi kehamilan hanya dilakukan dalam kombinasi dengan mifepristone dan hanya di institusi medis khusus dengan tenaga medis yang terlatih dan kemampuan untuk memberikan perawatan bedah ginekologi darurat dan transfusi darah. Obat tersebut tidak dijual di apotek biasa.
Penggunaan obat memerlukan pencegahan konflik Rh dan tindakan umum lainnya yang menyertai aborsi. Sebelum meresepkan misoprostol, pasien harus diberitahu secara rinci tentang tindakan dan kemungkinan efek samping obat tersebut. Pasien harus diobservasi di fasilitas medis selama 4-6 jam sebelum meminum obat. Selama dan setelah minum obat, pasien harus diberikan bantuan medis tepat waktu jika terjadi pendarahan hebat atau komplikasi lainnya. Setelah minum obat, pasien biasanya mengalami sedikit pendarahan vagina, dan pada beberapa wanita sangat lama. Pada awal kehamilan, aborsi dapat dilakukan setelah mengonsumsi mifepristone, namun dalam kasus ini tablet misoprostol juga perlu dikonsumsi untuk mengoptimalkan hasil aborsi medis. Setelah menggunakan misoprostol, sekitar 80% wanita mengalami aborsi dalam waktu 6 jam dan sekitar 10% wanita dalam waktu 1 minggu. Pasien harus menjalani pemeriksaan ulang di institusi medis yang sama 8-15 hari setelah minum obat. Jika perlu, USG atau penentuan kadar human chorionic gonadotropin dalam serum darah harus dilakukan. Jika Anda mencurigai adanya aborsi tidak lengkap atau kehamilan lanjutan, perlu dilakukan pemeriksaan kesehatan menyeluruh tepat waktu. Dalam kasus aborsi tidak lengkap atau kehamilan berkelanjutan, dinilai 10-14 hari setelah minum mifepristone, harus dilakukan aspirasi vakum, diikuti dengan pemeriksaan histologis aspirasi.
Penggunaan obat sebagai gastroprotektor harus dihentikan jika terjadi diare (diare ringan tidak dianggap sebagai alasan untuk menghentikan pengobatan, obat dihentikan jika terjadi diare parah - sekitar 2% kasus), kulit gatal, keluarnya darah dari vagina, menurunkan tekanan darah dan meningkatkan aktivitas transaminase.
Misoprostol tidak boleh diberikan dalam waktu 1 minggu setelah penggunaan misoprostol. asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya.
Interaksi obat
Bila digunakan bersamaan dengan antasida, konsentrasi misoprostol dalam plasma darah menurun.
Bila digunakan bersamaan dengan antasida yang mengandung magnesium, diare bisa meningkat.
Ketika digunakan bersamaan dengan acenocoumarol, kasus penurunan efek antikoagulan acenocoumarol telah dijelaskan.
Bila digunakan bersamaan dengan diklofenak dan indometasin, efek samping diklofenak dan indometasin meningkat.
Analoginya dengan obat Misoprostol
Analog struktural menurut zat aktif:
- Misoprostol HPMC;
- Tenang;
- Sitoteknologi.
Analoginya kelompok farmakologi(produk aborsi medis):
- pencrofton;
- Resonan;
- Enzaprost F.Sejarah pertemuanEnzaprost F.
Jika tidak ada analog obat dalam hal zat aktif, Anda dapat mengikuti tautan di bawah ini untuk penyakit yang dibantu oleh obat yang sesuai, dan melihat analog yang tersedia untuk efek terapeutik.
Pada saat ini Semakin banyak perempuan yang melakukan aborsi melalui aborsi medis. Cara menghilangkan kehamilan yang tidak diinginkan ini dianggap paling umum saat ini. Untuk melakukan aborsi medis, banyak metode yang digunakan. berbagai obat. Salah satu obat tersebut adalah Misoprostol.
Misoprostol adalah prostaglandik agen hormonal , yang dapat menekan proses inflamasi pada tubuh wanita. Awalnya obat ini diciptakan untuk mengobati penyakit saluran cerna dan tukak lambung, namun saat ini obat tersebut digunakan untuk menghilangkan kehamilan yang tidak diinginkan.
Obat tersebut mulai digunakan untuk aborsi medis karena efek sampingnya berupa pelunakan serviks. Sesuai petunjuknya, obat harus diminum pada minggu-minggu pertama kehamilan. Penting untuk diingat bahwa sebelum menggunakan obat tersebut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menghindari akibat negatif.
Misoprostol: petunjuk penggunaan
Indikasi untuk digunakan
Misoprostol harus digunakan dalam kasus berikut:
- Jika wanita ingin mengakhiri kehamilan pada tahap awal.
- Jika pasien memiliki penyakit pada saluran pencernaan.
- Jika pasien memiliki penyakit lambung dan tukak duodenum.
Dalam kasus apa penggunaan obat Misoprostol dikontraindikasikan?
Penggunaan obat ini dikontraindikasikan:
- Jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun.
- Selama menyusui.
- Jika pasien berusia di bawah 18 tahun.
Obat tersebut mengandung bahan aktif seperti misoprostol dan hypromellose . Eksipien adalah:
- Pati natrium karboksimetil.
- Minyak jarak.
- Selulosa mikrokristalin.
- Silikon dioksida koloid.
Bagaimana cara penggunaan obatnya dan berapa dosisnya?
Untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan dengan aborsi medis, Anda harus minum obat Misoprostol terlebih dahulu, dosisnya harus 200 mg, dan obatnya harus dicuci dengan banyak air. Setelah sekitar 26 jam berlalu, hal itu diperlukan minum 2 tablet Misoprostol, satu tablet mengandung 200 mg zat aktif.
Misoprostol harus dikonsumsi bersamaan dengan obat untuk mencapai hasil yang diinginkan. Tablet Misoprostol tidak dapat dikunyah; dapat diletakkan di bawah lidah, digunakan secara intravaginal dan ditempatkan di antara bibir dan gusi. Tidak disarankan untuk melarutkan dua tablet sekaligus, lebih baik melakukannya satu per satu.
Pengakhiran kehamilan hanya perlu dilakukan di rumah sakit dan di bawah pengawasan ketat dokter kandungan. Sebelum intervensi bedah perlu untuk memperingatkan wanita itu tentang kemungkinannya konsekuensi negatif. Pasien harus tiba di klinik 4-6 jam sebelum pemberian Misoprostol yang dimaksudkan. Hal ini harus dilakukan agar dokter kandungan dapat memantau kondisi wanita sebelum dan sesudah minum obat.
Jika kehamilan seorang wanita pendek, maka terminasi kehamilan dapat terjadi setelah mengonsumsi Mifeprostone, namun tetap perlu mengonsumsi Misoprostol setelah obat ini untuk mendapatkan hasil yang akurat. Banyak wanita yang bertanya-tanya berapa lama Misoprostol bekerja? Bagi kebanyakan wanita, aborsi terjadi dalam waktu 6 hari, namun bagi sebagian lainnya, prosesnya bisa memakan waktu hingga dua minggu. Setelah 1,5–2 minggu berlalu sejak aborsi, wanita tersebut harus menjalani pemeriksaan kesehatan.
Obat terbaik ambil sebelum makan, karena obat berinteraksi dengan makanan dan konsentrasinya di dalam darah menurun. Pada kasus ini hasil yang diinginkan mungkin tidak tercapai. Cara terbaik adalah menggunakan obat 2-3 jam sebelum dan sesudah pemberian. Jika Anda meminum tablet Misoprostol bersamaan dengan makanan berlemak, maka dalam hal ini lemak akan mencegah produk menembus ke dalam darah.
Overdosis
Gejala overdosis saat ini hanya diteliti pada hewan. Namun para ilmuwan yakin gejala overdosis juga akan muncul pada manusia. . Overdosis dapat terjadi:
Efek samping
Menggunakan obat ini dapat menyebabkan jumlah yang banyak efek samping, yang muncul:
- sebagai sindrom nyeri di daerah perut;
- berupa dispepsia;
- berupa perut kembung;
- berupa mual;
- berupa muntah;
- berupa diare;
- dalam bentuk sembelit;
- berupa ruam;
- berupa kulit gatal;
- berupa syok anafilaksis;
- dalam bentuk edema Quincke;
- berupa sakit kepala;
- dalam bentuk sindrom asthenic;
- berupa kelelahan yang tinggi;
- berupa peningkatan suhu tubuh;
- dalam bentuk menggigil;
- dalam bentuk sindrom kejang.
Biasanya semua gejala di atas muncul dalam 2-3 hari pertama setelah minum obat.
Penggunaan obat-obatan dan alkohol secara bersamaan
Secara kategoris Dilarang meminum minuman beralkohol saat menggunakan Misoprostol. Hal ini tidak dapat dilakukan karena alasan tersebut bahan aktif obat mulai berinteraksi dengan alkohol dan akibatnya efektivitas Misoprostol menurun. Namun, alkohol juga dapat menyebabkan komplikasi pada tubuh wanita atau lainnya efek samping.
Formulir pelepasan Misoprostol
Misoprostol tersedia untuk aborsi dalam bentuk tablet 0,2 mg. Tablet dalam bentuk lepuh, dan lepuh dalam kemasan karton. Obat ini hanya diberikan dengan resep dokter. Harga misoprostol adalah 300–350 rubel.
Misoprostol: analog
Analog utama Misoprostol adalah Cytotec dan Mirolut. Ada analog Misoprostol yang tidak sepopuler Misoprostol sebelumnya, namun tidak kalah efektifnya. Ini termasuk yang berikut:
- Pencrofton.
Sitoteknologi- ini adalah obat yang tujuannya untuk menciptakan kondisi terminasi kehamilan pada tahap awal. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, yang melepuh dan dalam kotak kardus. Obatnya diproduksi di Yunani. Setelah minum pil, kehamilan dihentikan dalam waktu 30 menit. Obat tersebut harus diminum secara ketat di bawah pengawasan dokter yang merawat. Biaya obatnya adalah 250 rubel.
Mewakili produk obat, menyebabkan aborsi medis. Obat ini diproduksi di Rusia. Obatnya tersedia dalam bentuk tablet untuk penggunaan internal. Tablet ini berharga 300 rubel.
Miropriston adalah obat yang ditujukan untuk aborsi medis pada tahap awal. Produsen obat ini adalah China. Bahan utama obat ini adalah mifepristone. Miropriston diproduksi dalam bentuk tablet untuk penggunaan internal. Dosis tablet yang dianjurkan adalah 600 miligram. Setelah 36 jam berlalu sejak minum obat, dilakukan USG. Keseluruhan prosedur, mulai dari mulai meminum pil hingga melakukan USG, harus diawasi oleh dokter kandungan. Biaya obat tersebut adalah 700 rubel.
Pencrofton adalah obat yang diproduksi oleh perusahaan farmakologi Rusia dan ditujukan untuk mengakhiri kehamilan pada tahap awal. Zat aktif Obat tersebut diwakili oleh mifepristone. Obat tersebut harus diminum di bawah pengawasan dokter kandungan dengan dosis 600 miligram. DI DALAM Apotek Rusia Pencrofton dapat dibeli seharga 500 rubel. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet.
Mifegin adalah obat yang diproduksi oleh perusahaan farmasi Perancis. Obatnya tersedia dalam bentuk tablet. Setelah meminum pil, pasien harus tetap di bawah pengawasan dokter kandungan selama minimal 2 jam. Beberapa hari setelah minum obat, dokter harus melakukan pemeriksaan USG pada pasien. Biaya obatnya berada dalam 3500 rubel.
Misoprostol: ulasan
Saya telah bekerja sebagai dokter kandungan selama 10 tahun. Untuk beberapa alasan, baru-baru ini di kami praktek medis telah masuk metode pengobatan penghentian kehamilan yang tidak diinginkan. Sejak kami mulai mempraktikkannya, semakin banyak ibu hamil yang mendatangi kami. Sekarang kita melakukan aborsi dengan bantuan obat Misoprostol; obat ini mempunyai efek yang cukup lembut pada tubuh wanita, namun memang benar bahwa obat ini menyebabkan rasa mual yang sangat parah, yang membuat wanita merasa mual. untuk waktu yang lama tidak lulus. Kehamilan yang tidak diinginkan dihentikan setelah 30 menit.
Ekaterina Teterina
Saya seorang dokter kandungan dan suka atau tidak suka, saya harus melakukan aborsi sesuai dengan itu berbagai alasan Saya tidak dapat melakukannya tanpa ini dalam profesi saya. Menghilangkan kehamilan yang tidak diinginkan melalui aborsi medis kini menjadi metode paling populer untuk mengakhiri kehamilan. Untuk menggugurkan kehamilan dengan cara ini, saya menggunakan obat Misoprostol. Ia bertindak cepat dan konsekuensi penggunaannya minimal.
Lisa Nevskaya
Kebetulan adik saya tiba-tiba hamil, namun ia tidak mau melahirkan, karena saat itu ia tidak mampu menafkahi anak yang dikandungnya. Adik saya memutuskan untuk melakukan aborsi dan pergi ke rumah sakit untuk menemui dokter kandungan. Penghentian kehamilan harus dilakukan secara medis, yaitu dengan bantuan obat-obatan yang dianggap dapat menyebabkan keguguran. Dokter menyuruh adik saya untuk meminum tablet Misoprostol terlebih dahulu dan dalam waktu setengah jam dia mengalami keguguran. Kemudian saudara perempuan saya mengalami beberapa efek samping: sakit kepala, mual dan sedikit pendarahan, tapi semuanya berhenti dengan cepat. Ternyata, obat semacam itu sering kali diresepkan untuk menginduksi aborsi.
Lyudmila Kamyshina
