Rumah Pencegahan Asma alergi. Gejala dan pengobatan asma bronkial alergi Asma bronkial yang berasal dari alergi

Asma alergi. Gejala dan pengobatan asma bronkial alergi Asma bronkial yang berasal dari alergi

Asma bronkial adalah penyakit yang sangat umum yang menyerang sekitar 6% orang. Hal ini ditandai dengan perjalanan kronis dengan eksaserbasi berkala, di mana terjadi penyempitan lumen bronkus dan penyempitan yang sesuai Gambaran klinis.

Asma bronkial alergi adalah bentuk paling umum dari penyakit ini, yang menyebabkan sebagian besar kasus klinis. Banyak anak-anak dan orang dewasa yang alergi terhadap zat tertentu, yang dapat menyebabkan berkembangnya penyakit. Yang sangat berbahaya adalah bentuk asma ringan seringkali tidak terdeteksi tepat waktu dan lama berada di luar jangkauan spesialis.

Tingkat keparahan penyakit

Tergantung pada tingkat keparahan gejalanya, dokter membedakan 4 derajat keparahan penyakit, berdasarkan rencana pengobatan.

  • Asma intermiten (stadium 1) - serangan penyakit di siang hari sangat jarang terjadi (tidak lebih dari 1 kali per minggu), dan pada malam hari penyakit ini mengganggu pasien tidak lebih dari 2 kali sebulan. Eksaserbasi berlalu dengan sangat cepat dan hampir tidak berpengaruh pada aktivitas fisik pasien.
  • Asma persisten ringan (stadium 2) – penyakit ini terjadi lebih dari sekali seminggu, tetapi kurang dari sekali sehari, dan serangan malam hari terjadi minimal 2 kali sebulan. Selama eksaserbasi, tidur pasien mungkin terganggu dan aktivitas mungkin terbatas.
  • Asma persisten dengan tingkat keparahan sedang (stadium 3) - penyakit ini memburuk hampir setiap hari, dan serangan malam hari terjadi lebih dari sekali seminggu. Dalam hal ini, tidur dan aktivitas fisik pasien sangat terganggu.
  • Asma persisten yang parah (stadium 4) – serangan asma siang dan malam sangat sering terjadi. Aktivitas fisik manusia berkurang tajam.

Apa yang terjadi pada tubuh selama asma alergi?

Patogenesis asma bronkial belum sepenuhnya dipahami. Telah ditetapkan bahwa banyak sel, struktur dan zat yang terlibat dalam pengembangan respon patologis dari bronkus.

  • Ketika alergen masuk ke dalam tubuh, sel darah individu diaktifkan dan dilepaskan secara biologis. zat aktif bertanggung jawab atas reaksi peradangan tubuh.
  • Sel otot di dinding bronkus pasien asma pada awalnya cenderung berkontraksi, dan reseptor di dalamnya lebih sensitif terhadap pengaruh zat aktif.
  • Akibatnya, terjadi kejang otot polos bronkus dan lumen berkurang secara signifikan saluran pernafasan. Pasien tidak dapat bernapas sepenuhnya dan mengalami sesak napas, yang dalam kasus yang paling parah dapat menyebabkan kematian.

Semua reaksi terjadi cukup cepat, yang menyebabkan penurunan tajam pada kesehatan seseorang. Pasien dapat merasakan serangan yang mendekat dalam beberapa menit setelah kontak dengan alergen.

Penyebab penyakit ini

Asma alergi dapat berkembang karena berbagai alasan.

  • Keturunan yang diperparah - seringkali pasien memiliki kerabat dekat yang juga memiliki alergi atau menderita asma. Terbukti jika salah satu orang tuanya menderita asma, maka kemungkinan anaknya terkena asma sekitar 20-30%. Jika penyakit ini terdiagnosis baik pada ayah maupun ibu, maka anak tersebut akan menderita asma dengan kemungkinan 70%. Penting untuk dipahami bahwa penyakit itu sendiri tidak diturunkan, tetapi anak hanya memiliki kecenderungan untuk mengembangkannya.
  • Penyakit menular yang sering terjadi pada saluran pernapasan dapat memicu hipersensitivitas pada dinding bronkus.
  • Kondisi lingkungan yang buruk dan bahaya pekerjaan.
  • Merokok, termasuk perokok pasif. Hal ini menunjukkan bahwa orang tua yang merokok secara signifikan meningkatkan kemungkinan anak mereka terkena asma bronkial alergi.
  • Konsumsi sejumlah besar bahan pengawet, pewarna dan bahan tambahan lainnya dalam makanan.

Serangan mati lemas langsung terjadi ketika bronkus sensitif bersentuhan dengan alergen, yang mungkin berbeda untuk setiap pasien. Paling sering, serangan asma dipicu oleh:

  • serbuk sari tanaman;
  • bulu binatang;
  • spora jamur;
  • debu rumah;
  • produk makanan merupakan penyebab langka yang tetap tidak boleh diabaikan;
  • zat dengan bau menyengat (parfum, bahan kimia rumah tangga, dll.);
  • Asap dan udara dingin juga berperan sebagai iritan.

Manifestasi klinis penyakit ini

Gejala asma alergi tidak terlalu spesifik dan praktis tidak berbeda dengan manifestasi asma yang bukan berasal dari alergi.

  • Kesulitan bernapas - pasien merasa sulit untuk menarik dan membuang napas (dan sulit mengeluarkan napas). Paling sering, sesak napas terjadi hanya beberapa menit setelah pasien bersentuhan dengan alergen dan selama aktivitas fisik.
  • Mengi mengi yang terjadi akibat udara melewati saluran udara yang sangat menyempit. Suaranya bisa sangat kuat sehingga terdengar pada jarak yang cukup jauh dari pasien.
  • Ciri khas postur tubuh orang sakit saat serangan mati lemas. Karena otot pernafasan tidak dapat memenuhi semua kebutuhan udara tubuh, pasien terpaksa melibatkan kelompok otot tambahan dalam tindakan pernafasan. Untuk melakukan ini, ia meletakkan tangannya di ambang jendela, meja, dinding, dan permukaan nyaman lainnya.
  • Batuk paroksismal yang tidak kunjung sembuh. Ada varian perjalanan penyakit dimana penderita hanya mengalami batuk. Seringkali orang tidak memperhatikan gejala ini dan mengira bahwa batuk terjadi karena alasan lain. Penting untuk diketahui bahwa refleks batuk yang normal akan hilang setelah beberapa menit, karena selama waktu ini semua iritasi mekanis punya waktu untuk keluar dari saluran pernapasan.
  • Keluarnya sedikit sputum bening dan kental (seperti kaca).
  • Status asmatikus adalah eksaserbasi penyakit yang parah, ditandai dengan serangan mati lemas yang berkepanjangan, di mana pasien tidak merespons pengobatan tradisional. Jika bantuan tepat waktu tidak diberikan, maka karena kekurangan oksigen, seseorang mungkin secara bertahap kehilangan kesadaran dan mengalami koma. Dalam kasus yang paling parah, kematian terjadi.

Karena kita berbicara tentang asma alergi, semua gejala di atas muncul setelah pasien terpapar alergen. Tergantung pada alergen mana yang menjadi respons pasien terhadap serangan asma, frekuensi yang berbeda dan durasi eksaserbasi. Contohnya adalah alergi terhadap serbuk sari: pasien praktis tidak dapat menghindari kontak dengan alergen yang saat ini ada dimana-mana. Hasilnya adalah eksaserbasi musiman yang khas.

Diagnosis asma bronkial alergi

Pertama-tama, dokter mewawancarai pasien secara detail, mencatat semua keluhannya dan mengumpulkan anamnesis. Jika pasien terlihat selama serangan, dokter mungkin mendengarkan suara mengi dan merasakan sesak napas. Belakangan, metode khusus digunakan untuk memperoleh informasi tentang organ pernapasan.

  • Spirometri adalah metode pemeriksaan di mana alat khusus mencirikan parameter utama aktivitas paru-paru dalam jumlah. Volume ekspirasi paksa sangat penting bagi dokter, karena merupakan hal yang paling sulit bagi penderita asma untuk mengeluarkan napas.
  • Studi tentang dahak yang dihasilkan saat batuk. Pada pasien dengan asma bronkial, eosinofil, spiral Cushman, dan spiral Charcot-Leyden dapat ditemukan di sana - khusus untuk penyakit ini partikel.
  • Karena kita berbicara tentang asma bronkial alergi, selalu perlu untuk mengetahui zat mana yang memicu eksaserbasi. Untuk melakukan ini, tes alergi khusus dilakukan - goresan kecil dioleskan ke kulit, dan kemudian sejumlah kecil larutan yang diduga alergen diteteskan ke kulit. Tubuh bereaksi terhadap alergen dengan kemerahan pada kulit dan berkembangnya peradangan ringan.

Pengobatan penyakit

Pengobatan asma alergi dapat dilakukan dengan zat yang sama yang digunakan untuk mencegah dan menghilangkan bentuk patologi lainnya. Tentu saja, sifat alergi dari penyakit ini mempengaruhi proses terapi.

  • Jika pasien mengetahui bahwa ia memiliki alergi, maka sangat berguna untuk meminum antihistamin tepat waktu, yang sekarang tersedia dalam berbagai macam apotek. Zat tersebut memblokir reseptor tempat histamin biasanya bekerja, dan efek pelepasannya ke dalam darah tidak diamati atau kurang terasa. Jika sudah jelas kontak dengan alergen tidak dapat dihindari, maka disarankan untuk meminum obat terlebih dahulu dan mengurangi kemungkinan terjadinya eksaserbasi.
  • Ada juga teknik dimana alergen dimasukkan ke dalam tubuh dalam jumlah yang meningkat secara bertahap di bawah pengawasan dokter. Akibatnya, kerentanan terhadap alergen ini berkurang, dan kecil kemungkinannya memicu serangan penyakit.
  • Glukokortikoid inhalasi dan penghambat reseptor β2-adrenergik akting panjang– obat terapi dasar paling umum yang memungkinkan Anda mengendalikan penyakit dalam jangka waktu yang lama.
  • Antibodi yang merupakan antagonis imunoglobulin E memungkinkan eliminasi jangka panjang peningkatan sensitivitas bronkus dan mencegah eksaserbasi.
  • Cromones adalah sekelompok obat yang aktif digunakan dalam pengobatan anak-anak, karena tidak memberikan hasil yang diinginkan pada orang dewasa.
  • Metilxantin.
  • Dalam kasus eksaserbasi penyakit, penghambat adrenoreseptor kerja cepat, adrenalin, dan glukokortikoid oral digunakan.

Preferensi selalu diberikan pada obat-obatan yang dihirup, yang, dengan menggunakan alat khusus, masuk langsung ke saluran pernapasan pasien dan memberikan efek terapeutik di sana hampir seketika. Hal ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan efek samping yang mungkin timbul saat mengonsumsi obat secara oral.

Penderita asma alergi harus memahami bahwa prioritas mereka adalah pencegahan eksaserbasi, yaitu menghindari kontak dengan alergen. Cukup mengikuti rekomendasi berikut:

  • secara teratur melakukan pembersihan basah di tempat tinggal;
  • Jika Anda alergi terhadap wol, hindari memelihara hewan peliharaan;
  • hindari penggunaan parfum dengan bau yang menyengat;
  • ubah pekerjaan Anda ke pekerjaan yang tidak perlu menghirup banyak debu dan zat berbahaya lainnya.

Penyakit ini ditandai dengan kronik yang cepat, yang menyebabkan eksaserbasi berkala (biasanya Mei-Juni), yang dimanifestasikan oleh penyempitan lumen bronkus dengan peningkatan karakteristik. tanda-tanda klinis.

Diketahui bahwa penyakit ini terjadi sebagai reaksi sensitisasi langsung:

  1. tahap imunologi . Saat antigen pertama kali masuk ke dalam tubuh, produksi imunoglobulin kelas E dimulai. Pada tahap ini, belum ada gejala. Namun, seiring berjalannya waktu, setelah kontak berulang dengan alergen, terjadi pembentukan kompleks imun antigen-antibodi spesifik, yang difiksasi pada sel mast, pada membran basofil;
  2. tahap patokimia . Kompleks imun yang terbentuk sebelumnya merusak dinding sel mast dan mengaktifkan enzimnya. Berikutnya adalah formasi dan produksi mediator alergi, termasuk histamin, MRSA, serotonin dan lain-lain;
  3. pada tahap patofisiologis Sel target yang terletak di jaringan otot bronkus mulai dipengaruhi oleh mediator alergi, produk pemecahan sel yang tidak lengkap, dan kompleks imun. Hal ini menyebabkan kejang pada jaringan otot bronkus, pembengkakan lapisan mukosa dinding, produksi aktif keluarnya cairan kental dari bronkus, yang sangat mengganggu aktivitas ventilasi paru-paru dan memanifestasikan dirinya. ciri ciri mati lemas.

Tahapan-tahapan ini saling menggantikan dengan cepat, sehingga terjadi kemunduran yang cepat pada kesejahteraan umum pasien. Biasanya, pasien merasakan peningkatan tanda-tanda serangan yang mendekat dalam waktu 5-10 menit setelah kontak dengan alergen.

Etiologi

Bentuk alergi asma bronkial berkembang ketika:

  • kecenderungan genetik, yaitu kerabat dekat pasien juga menderita asma atau menderita reaksi alergi;
  • lesi yang sering terjadi pada sistem pernapasan yang bersifat menular, yang memicu munculnya hipersensitivitas mukosa bronkus sehubungan dengan faktor alergi;
  • kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan;
  • kontak yang terlalu lama dengan lingkungan alergi yang agresif (debu, jamur, udara kering);
  • jika aktivitas profesional terkait dengan zat berbahaya mempengaruhi sistem pernapasan;
  • perokok pasif dan aktif;
  • penyalahgunaan beberapa obat;
  • penyalahgunaan produk yang mengandung bahan pengawet, pewarna, perasa, yaitu zat-zat yang dapat memicu pesatnya perkembangan sensitisasi dalam bentuk serangan asma.

Penyebab serangan asma pada tiap penderita asma mungkin berbeda-beda. Namun, alergen yang paling sering adalah spora jamur, serbuk sari tanaman dan pohon, wol, debu rumah, dan zat apa pun yang memiliki aroma kuat.

Gejala

Asma alergi tidak memiliki kekhususan atau gejala khas apa pun yang dapat membedakan bentuk ini dari bentuk lain yang tidak bersifat alergi. Gambaran klinisnya meliputi:

  • obstruksi reversibel, yaitu penyempitan lumen bronkus, yang merupakan gejala paling khas;
  • kesulitan bernapas, yaitu sulitnya pasien untuk menarik dan menghembuskan napas sepenuhnya. Sesak napas seperti itu muncul dalam 10-15 menit setelah kontak dengan alergen, serta selama aktivitas fisik yang berat;
  • Anda dapat mendengar suara mengi yang muncul ketika udara melewati saluran udara yang menyempit secara tidak normal;
  • Kekhasan posisi tubuh pasien selama perkembangan serangan mati lemas dicatat. Karena pasien tidak dapat mengambil napas penuh hanya dengan menggunakan otot pernapasan, ia harus melibatkan kelompok otot lain. Untuk melakukan ini, dia meletakkan tangannya di permukaan yang keras;
  • batuk paroksismal obsesif yang tidak memberikan kelegaan bagi pasien;
  • keluarnya dahak transparan kental dengan volume kecil;
  • perkembangan status asma, yaitu eksaserbasi penyakit, yang ditandai dengan serangan mati lemas berkepanjangan yang tidak dikendalikan oleh obat-obatan standar.

Gejala tersebut berangsur-angsur meningkat setelah pasien bersentuhan dengan alergen. Frekuensi dan durasi eksaserbasi tergantung pada jenis alergen dan seberapa sering pasien terpaksa melakukan kontak dengannya.

Jenis dan bentuk asma alergi

Ada beberapa klasifikasi penyakit, yang ditentukan oleh penyebab berkembangnya penyakit dan tingkat keparahan gejalanya.

Berdasarkan asal mereka membedakan:

  1. bentuk eksogen, serangannya dipicu oleh alergen yang masuk ke dalam tubuh melalui inhalasi atau melalui makanan;
  2. bentuk endogen memprovokasi pengaruh negatif eksternal berupa menghirup udara dingin, stres, aktivitas fisik;
  3. bentuk campuran, timbul di bawah pengaruh faktor eksternal dan menghirup alergen.

Menurut bentuk keparahannya, asma bronkial alergi “melewati” 4 tahap:

  1. berselang: serangan terjadi setiap 7-10 hari sekali, tetapi pada malam hari terjadi maksimal dua kali sebulan, eksaserbasi berlalu dengan cepat tanpa penggunaan obat-obatan tertentu dan hampir tidak berpengaruh pada kesejahteraan umum pasien;
  2. ringan persisten: serangan terjadi lebih dari sekali seminggu, pada malam hari - 2-3 kali sebulan, selama eksaserbasi pasien mencatat gangguan tidur, aktivitasnya sedikit terbatas;
  3. sedang persisten: serangan terjadi hampir setiap hari, pada malam hari - setidaknya sekali setiap 7-10 hari;
  4. parah dan persisten: serangan terjadi hampir setiap hari.

Seorang ahli alergi menentukan tingkat keparahan asma bronkial alergi hanya setelah melakukan pemeriksaan yang tepat. Dalam pengobatan setiap bentuk dan derajat penyakit, serangkaian metode dan obat yang terpisah digunakan.

Tindakan diagnostik

Jika gejala asma bronkial muncul, sebaiknya hubungi ahli alergi yang akan mengumpulkan anamnesis terlebih dahulu. Saat serangan berkembang, dokter akan dapat mendengarkan karakteristik mengi dan mencatat sesak napas.

Dokter juga akan memerintahkan analisis dahak yang keluar saat Anda batuk. Pada pasien, spiral Charcot-Leyden, eosinofil, dan spiral Cushman ditemukan dalam biomaterial, yaitu tanda tertentu penyakit.

Jika Anda mencurigai sifat alergi asma bronkial, disarankan untuk melakukan tes alergi. Penelitian ini akan membantu mengidentifikasi alergen yang menyebabkan serangan.

Perlakuan

Pengobatan bentuk alergi asma bronkial secara bersamaan mencakup 2 arah - dasar dan gejala.

Obat pengobatan dasar mencegah serangan asma.

Pengobatan simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit. Obat jenis ini menghilangkan serangan dengan mempengaruhi otot polos pohon bronkial.

Selain itu, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi antihistamin (Aleron, Cetrilev, Erius).

Beberapa ahli alergi mempraktikkan teknik berikut: alergen dimasukkan secara bertahap ke dalam tubuh pasien di bawah pengawasan dokter yang merawat. Metode ini disebut imunoterapi spesifik alergen. Hal ini secara signifikan mengurangi sensitivitas tubuh terhadap zat ini.

Komponen pengobatan dasar adalah bentuk glukokortikoid inhalasi (Beclomethasone, Fluticasone) dan penghambat β2-adrenoreseptor jangka panjang (Salbutamol, Ventolin). Obat inilah yang memungkinkan Anda mengendalikan penyakit dalam waktu lama.

Selain itu, obat yang mengandung antibodi terhadap IgE juga diresepkan. Arah tindakan mereka adalah untuk menghilangkan hipersensitivitas bronkus terhadap efek alergen dan pencegahan eksaserbasi kondisi secara tepat waktu.

Preferensi selalu diberikan pada bentuk inhalasi. Berkat alat khusus, komponen produk masuk langsung ke saluran pernapasan, sehingga menghasilkan efek yang hampir seketika.

Pasien harus memahami bahwa lebih baik mencegah perkembangan serangan daripada menghilangkan konsekuensinya. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:

  • melakukan pembersihan basah apartemen setiap hari;
  • jika Anda peka terhadap wol, Anda harus berhenti memelihara hewan peliharaan apa pun;
  • Jangan gunakan parfum yang aromanya kuat.

Organisasi Penelitian Asma Dunia, atau GINA, menunjukkan perlunya tinjauan berkala terhadap manajemen pengobatan untuk setiap pasien setiap 3 bulan.

Hal ini akan memungkinkan penyesuaian dosis obat secara tepat waktu dan mengganti obat dengan obat yang lebih efektif, yang akan berdampak positif pada kesehatan pasien.

Untuk melihat komentar baru, tekan Ctrl+F5

Semua informasi disajikan untuk tujuan pendidikan. Jangan mengobati sendiri, itu berbahaya! Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat.

Asma alergi adalah jenis asma bronkial yang paling umum, terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Bentuk alergi penyakit ini menyumbang tiga perempat kasus diagnosis patologi bronkus. Bahaya dari situasi ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal gejalanya ringan.

Tanda-tanda asma seringkali bertepatan dengan gambaran klinis penyakit paru-paru dan tidak langsung menjadi perhatian dokter. Penting untuk mengetahui bagaimana asma memanifestasikan dirinya dan bagaimana cara mengobatinya. Ini akan menghindari berkembangnya komplikasi serius dan menghentikan gejala berbahaya pada waktu yang tepat.

Alergi (asma atopik) adalah respon sistem bronkopulmoner terhadap paparan alergen. Begitu masuk ke dalam tubuh, penyebab iritasi ini reaksi inflamasi, yang menyebabkan penyempitan dan pembengkakan pada bronkus. Penyakit ini dimanifestasikan oleh serangan batuk dan mati lemas, yang frekuensinya meningkat seiring berkembangnya obstruksi bronkus.

Periode eksaserbasi penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan alergi. Serangan muncul setelah kontak dengan jenis alergen tertentu. Reaksi tubuh terjadi seketika. Kondisi pasien memburuk. Tahap proses inflamasi yang parah menyebabkan komplikasi serius; serangan asma dapat menyebabkan kematian.

Mekanisme perkembangan dan penyebab asma alergi

Patogenesis asma alergi bronkial masih menimbulkan pertanyaan di kalangan spesialis. Membalas proses inflamasi di sisi bronkus terbentuk dengan partisipasi banyak orang struktur seluler di bawah pengaruh alergen.

Ketika zat yang mengiritasi memasuki tubuh, sel darah individu diaktifkan. Mereka menghasilkan zat yang bertanggung jawab atas proses inflamasi dalam tubuh. Reseptor sel otot bronkus bereaksi terhadap pengaruh zat aktif.

Otot polos bronkus berkontraksi. Kejang yang diakibatkannya menyebabkan penurunan lumen saluran udara. Pasien mengalami kesulitan bernapas, terutama saat menghembuskan napas. Sesak napas dan serangan mati lemas muncul, yang hasilnya tidak dapat diprediksi.

Tergantung pada jenis alergen yang menyebabkan gangguan tersebut, ada beberapa bentuk asma alergi:

Rumah tangga

Tubuh sensitif terhadap komponen yang terkandung dalam debu rumah. Itu bisa saja tungau debu, pecahan tubuh serangga, air liur dan bulu hewan peliharaan, partikel epitel dan rambut manusia, bakteri, serat jaringan.

Periode eksaserbasi terjadi di musim dingin. Serangannya panjang. Bantuan terjadi setelah menghilangkan sumber alergi. Reaksi alergi terhadap debu juga bisa memicu berkembangnya bronkitis kronis. Ini adalah salah satu alergen paling umum yang sangat sulit untuk diatasi.

Tempat tersebut harus dijaga kebersihannya dengan sempurna. Pembersihan basah setiap hari menggunakan produk pembersih dalam jumlah minimum adalah prasyarat kehidupan penderita alergi. Asma rumah tangga seringkali disertai dengan alergi terhadap bahan kimia yang terkandung dalam produk pembersih.

Serbuk sari

Ini memburuk selama pembungaan tanaman. Mula-mula pilek, lalu mati lemas. Tidak mungkin menghindari alergi di musim semi, karena alergen tersebar luas di udara yang dihirup.

Dalam beberapa kasus, serangan muncul pada waktu lain dalam setahun ketika ada tanaman berbunga di dekatnya. Seorang pasien dengan penyakit alergi berbentuk serbuk sari harus selalu memiliki obat. Penting untuk tidak menyebabkan serangan mati lemas dan meminum obat tepat waktu.

jamur

Peningkatan sensitivitas terhadap spora jamur. Alergi terjadi kapan saja sepanjang tahun. Di musim dingin, kelegaan terasa. Serangan sering terjadi pada malam hari dan saat musim hujan. Ini adalah jenis penyakit yang paling sulit didiagnosis.

Untuk waktu yang lama, pasien bahkan tidak menyadari apa yang memicu reaksi tubuh. Asma jenis ini bisa disebabkan oleh jamur yang terbentuk di tempat lembab. Oleh karena itu, pembersihan menyeluruh pada area tempat tinggal yang memiliki kelembapan tinggi sangat diperlukan.

Terlepas dari apa yang menyebabkan alergi atau dalam bentuk apa alergi itu muncul, asma dapat menyebabkan komplikasi serius pada fungsi sistem organ lainnya.

Di antara penyebab yang menyebabkan proses inflamasi pada bronkus, perlu diperhatikan:

  1. penyakit menular kronis pada sistem pernapasan;
  2. penggunaan obat-obatan jangka panjang yang mempengaruhi sistem pernapasan;
  3. kondisi lingkungan yang buruk di daerah tempat tinggal manusia, ketika udara di sekitarnya mengandung partikel yang mengiritasi mukosa bronkus;
  4. kegiatan profesional yang berkaitan dengan produksi bahan kimia atau interaksi dengan bahan kimia (seringkali merupakan penyakit orang yang terlibat dalam bisnis wewangian dan farmasi);
  5. pola makan tidak seimbang, yang mencakup makanan tinggi bahan pengawet dan zat lainnya (banyak suplemen nutrisi, misalnya, pada produk setengah jadi, produk makanan cepat saji mungkin merupakan alergen);
  6. kecenderungan turun-temurun (jika ada kasus asma di antara kerabat, kemungkinan terkena penyakit ini lebih tinggi).

Jika sebagian besar penyebab yang berkontribusi terhadap pembentukan proses inflamasi asma dapat dihilangkan, maka faktor keturunan menyebabkan perubahan pada tingkat sel. Patologi dapat memanifestasikan dirinya pada anak yang baru lahir. Dalam hal ini, tindakan komprehensif akan diperlukan untuk menghilangkan gejala berbahaya. Penting untuk mencegah berkembangnya status asmatikus.

Asma alergi pada anak berkembang lebih cepat karena sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi reaksi tubuh. Penyakit di masa kanak-kanak memerlukan pendekatan pengobatan khusus, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dan ketidakmungkinan menggunakan seluruh rangkaian obat pada anak-anak.

Faktor risikonya antara lain merokok tembakau (aktif dan pasif), asap kembang api, lilin, zat aromatik dalam parfum, eau de toilette, dan pengharum ruangan. Reaksi alergi dapat terjadi karena syok psiko-emosional yang parah.

Tingkat keparahan penyakit

Tergantung pada tingkat keparahan gejalanya, ilmu kedokteran membedakan 4 derajat keparahan penyakit:

  • tahap pertama – .

Serangan jarang mengganggu pasien: siang hari - setiap 7-10 hari sekali, pada malam hari - setiap dua minggu sekali. Masa eksaserbasi tidak berlangsung lama dan biasanya tidak membatasi aktivitas hidup seseorang;

  • Tahap 2 – mudah.

Frekuensi serangan meningkat: hingga 5-7 kasus per bulan pada siang hari, lebih dari 2 kasus per bulan pada siang hari periode malam. Pada saat yang sama, aktivitas pasien menurun, serangan mengganggu tidur;

  • Tahap 3 – asma persisten dengan tingkat keparahan sedang.

Batuk dan serangan asma terjadi setiap hari. Eksaserbasi nokturnal terjadi seminggu sekali. Ketika penyakit ini berkembang ke stadium 3, pasien terpaksa meninggalkan gaya hidup biasanya. Dia sangat terbatas dalam aktivitas fisik; selama eksaserbasi, tidak mungkin untuk tidur di malam hari;

  • Tahap 4 – asma persisten dalam bentuk parah.

Serangan mati lemas mengganggu pasien siang dan malam. Jumlahnya meningkat menjadi 8-10 kali sehari. Seseorang mengalami kesulitan bergerak, kehilangan kemampuan untuk menarik dan membuang napas sepenuhnya, yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.

Pengobatan asma berat dengan cara tradisional tidak membuahkan hasil. Selama masa eksaserbasi, perhatian medis segera mungkin diperlukan.

Gejala manifestasi

Gejala asma alergi pada orang dewasa tidak spesifik. Dengan asma non-alergi, pasien mengalami sensasi yang sama.

Manifestasi asma alergi dinyatakan sebagai berikut:

  • kesulitan bernapas masuk dan keluar. Pada saat yang sama, menghembuskan napas lebih sulit daripada menghirup;
  • sesak napas parah, yang muncul beberapa menit setelah kontak dengan alergen;
  • mengi dan bersiul saat bernapas. Aliran udara yang lambat melalui saluran pernapasan yang menyempit menyebabkan suara yang khas;
  • batuk paroksismal dengan keluarnya dahak kental. Terkadang gejala tunggal ini diabaikan atau diartikan sebagai tanda pilek;
  • posisi spesifik pasien selama serangan, ketika ia meletakkan tangannya pada permukaan horizontal.

Kejang selama bentuk alergi Asma dapat memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda. Dengan eksaserbasi parah, kemungkinan status asmatikus tinggi. Ini adalah suatu kondisi di mana seseorang mengalami sesak napas berkepanjangan dan terapi obat tidak membawa kelegaan. Di latar belakang kelaparan oksigen pasien mungkin kehilangan kesadaran dan bahkan meninggal. Diperlukan rawat inap segera ke departemen rumah sakit.

Sebelum serangan dimulai, kondisi pasien berubah. Ada tanda-tanda pertama yang menunjukkan pendekatan serangan dan perkembangan penyakit:

  • batuk, terutama pada malam hari;
  • insomnia;
  • peningkatan pernapasan;
  • selama aktivitas fisik - sesak napas, kelemahan dan kelelahan;
  • gejala masuk angin(pilek, mata berair, sakit kepala).

Gejala ini menyerupai timbulnya penyakit pernafasan. Pasien tidak memperhatikan ciri khas batuknya dan mulai meminum obat flu sehingga memperburuk kondisinya.

Diagnostik

Diagnosis penyakit diberikan Perhatian khusus, karena mudah dikacaukan dengan patologi lain. Dokter memperhitungkan keluhan dan gejala khas pasien.

Informasi tentang asma alergi dapat diberikan metode berikut riset:

  1. spirometri (fungsi pernapasan diperiksa);
  2. pemeriksaan sitologi dahak;
  3. tes untuk menentukan jenis alergen;
  4. Pemeriksaan rontgen pada area dada;
  5. tes darah untuk parameter biokimia.

Setelah mengetahui zat mana yang menyebabkan alergi, dokter meresepkan pengobatan yang tepat. Tujuan utamanya adalah meminimalkan reaksi terhadap alergen.

Perlakuan

Membatasi kontak dengan alergen merupakan prinsip utama pengobatan asma bronkial alergi. Untuk mencegah atau meminimalkan terjadinya serangan, obat-obatan diresepkan. Mereka membantu mengendalikan gejala dan mengatasi kondisi yang memburuk.

Perawatan simtomatik termasuk minum obat dengan spektrum aksi berbeda - bronkodilator, antiinflamasi, antihistamin, pengubah leukotrien.

  • Bronkodilator

Mekanisme kerja utama dikaitkan dengan relaksasi otot polos bronkus dan perluasannya.

Bronkodilator digunakan untuk meredakan serangan dan bersifat jangka panjang atau akting pendek. Biasanya obat golongan ini digunakan untuk penggunaan jangka pendek. Obat-obatan tersebut hanya meringankan gejala dan harus selalu tersedia. Penggunaan obat-obatan kelompok ini secara terus-menerus mengurangi efektivitas terapi.

  • Obat anti inflamasi.

Efek terapeutik dicapai dengan mempengaruhi zat yang terlibat dalam perkembangan peradangan. Akibatnya sensitivitas organ tubuh terhadap iritasi menurun.

Obat-obatan ini harus diminum setiap hari sampai muncul efek terapeutik yang bertahan lama.

  • Antihistamin.

Digunakan untuk menghilangkan gejala alergi. Mereka mengurangi respons tubuh terhadap histamin, yang terlibat dalam mekanisme perkembangan manifestasi alergi utama.

  • Pengubah leukotrien.

Leukotrien adalah zat yang diproduksi

dalam tubuh kita. Akibat dampaknya, lumen saluran pernafasan menyempit. Ini menghasilkan lendir berlebih. Pengubah menghambat proses ini dan mencegah bronkospasme.

Agen inhalasi

Obat hirup sangat populer dalam pengobatan orang dewasa dan anak-anak. Penggunaan jangka panjangnya memungkinkan Anda mengontrol manifestasi asma dengan mengurangi sensitivitas bronkus.

Inhaler mungkin mengandung zat berbeda:

  1. Glukokortikoid. Obat-obatan tersebut digunakan dalam pengobatan. Mereka memiliki efek samping dan diresepkan oleh dokter dengan mempertimbangkan intoleransi individu tubuh terhadap komponen obat. Obat yang dihirup lebih efektif.
  2. Simpatomimetik. Tindakan utamanya ditujukan untuk meningkatkan lumen bronkus. Netralisasi serangan secara instan dan eliminasi obat yang cepat dari tubuh adalah ciri utama obat dalam kelompok ini.
  3. Metilxantin. Digunakan selama eksaserbasi asma. Dengan memblokir reseptor adrenergik, obat ini meredakan kejang otot polos, sehingga pasien lebih mudah bernapas.

Asma alergi harus diobati pada tanda-tanda pertama penyakitnya.

Jika penderita asma bronkial juga memiliki gangguan kerja kronis dari sistem kardiovaskular, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Banyak obat yang diresepkan untuk penyakit jantung dikontraindikasikan untuk asma.

Latihan pernapasan

Bagian integral dari terapi asma yang bersifat alergi adalah latihan pernapasan. Senam Buteyko biasanya diresepkan, yang memungkinkan Anda menghilangkan manifestasi asma dengan cepat dan efektif.

Dalam proses menjalankan tugas, kedalaman pernapasan dan jumlah karbon dioksida yang terkandung dalam darah pasien menurun. Kelebihan dan kekurangan oksigen merupakan akibat dari penyempitan lumen bronkus.

Sebelum melakukan latihan, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda. Senam memerlukan persiapan, di mana pasien melakukan tindakan sederhana:

  • duduk tegak di permukaan yang keras (kursi, sofa, lantai), santai;
  • melakukan inhalasi dan pernafasan dengan cepat, dangkal;
  • menghembuskan napas lemah melalui hidung;
  • menahan nafasnya semaksimal mungkin.

Semua tindakan dilakukan dalam waktu 10-12 menit. Prosedur ini mungkin disertai sedikit pusing. Pasien merasa kekurangan udara. Setelah semua manipulasi selesai, Anda dapat mulai menyelesaikan tugas.

Pada tahap awal melakukan latihan, pasien mengalami perasaan tidak menyenangkan: kekurangan udara, ketidakmampuan bernapas sepenuhnya, ketakutan. Namun hal ini jangan dijadikan alasan untuk berhenti belajar. Senam sebaiknya dilakukan setiap hari. Seiring berjalannya waktu, gejala tersebut akan melemah dan hilang.

Ada metode pengobatan yang didasarkan pada menghilangkan reaksi alergi - terapi SIT. Prosedur ini dilakukan selama tidak adanya eksaserbasi. Hal ini biasanya terjadi pada musim gugur-musim dingin, saat pasien merasa lega. Target metode terapeutik adalah membentuk kekebalan tubuh terhadap alergen yang menyebabkan perkembangan patologi dan eksaserbasinya.

Inti dari metode ini adalah suatu zat yang membuat pasien alergi dimasukkan ke dalam tubuh pasien selama jangka waktu tertentu. Secara bertahap dosisnya meningkat. Akibatnya, alergen tidak lagi dianggap sebagai bahan iritan dan tidak menyebabkan bronkospasme. Semakin dini alergen diperkenalkan, semakin tinggi efektivitas metode ini.

Asma alergi diobati dengan berbagai kelompok narkoba. Saat menggunakan obat-obatan, penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi. Kebanyakan obat tidak boleh dikonsumsi oleh anak di bawah usia 6 tahun.

Asma alergi pada anak

Alergi memiliki ciri khas tersendiri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh anak-anak belum terbentuk. Penyakit ini bisa muncul pada anak pada usia berapa pun.

Seringkali gejalanya mirip dengan bronkitis kronis. Jika dicurigai sifat alergi dari serangan batuk, periode eksaserbasi dipantau sepanjang tahun. Jika jumlahnya lebih dari lima, Anda perlu menemui dokter spesialis.

Pencegahan asma alergi

Tidak ada tindakan pencegahan khusus terhadap asma alergi. Untuk mengurangi frekuensi periode eksaserbasi, perlu untuk menghilangkan kontak dengan alergen. Mengikuti rekomendasi sederhana akan membantu menghindari perkembangan manifestasi asma:

  • menjaga kelembaban udara yang diperlukan di dalam ruangan;
  • melakukan pembersihan basah tepat waktu;
  • makan dengan benar, hilangkan makanan yang mengandung alergen dari diet Anda;
  • ganti sprei setiap minggu.

Penderita asma perlu mengingat hal itu tindakan pencegahan tidak akan meringankan penyakitnya, tetapi hanya akan mengurangi frekuensi eksaserbasi. Alergi cenderung muncul kapan saja.

Hanya Sikap penuh perhatian untuk kesehatan Anda akan membantu Anda menghindari manifestasi berbahaya.

Asma alergi adalah jenis alergi yang paling umum. Penyakit ini menyerang sebagian besar anak-anak dan hampir separuh populasi orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh alergen - partikel yang dihirup seseorang bersama dengan udara. Istilah medis untuk penyakit ini adalah atopik. Apa yang diwakilinya asma alergi? Dan bagaimana cara mengatasi penyakit seperti itu?

Karakteristik patologi

Alergi dan pengobatannya memerlukan kajian mendalam, ditandai dengan peradangan pada sistem pernafasan. Kondisi ini dipicu oleh adanya alergen di udara dan makanan. Iritasi pernafasan ini tidak membahayakan kebanyakan orang. Tetapi sistem kekebalan organisme tertentu bereaksi secara tidak normal terhadapnya.

Penyakit ini biasanya terjadi pada masa kanak-kanak. Dari waktu ke waktu hal itu membuat dirinya terasa sepanjang masa pertumbuhan. Terkadang orang dewasa juga rentan terkena asma alergi. Perlu dicatat bahwa jumlah orang yang menderita penyakit ini terus meningkat akhir-akhir ini.

Perkembangan patologi terjadi sebagai berikut:

  1. Alergen masuk ke dalam tubuh melalui udara atau makanan yang dihirup.
  2. Mereka mengiritasi mukosa otot polos saluran pernafasan. Yang terakhir, dalam keadaan normal, biasanya santai. Ini memungkinkan aliran udara dengan mudah.
  3. Ketika suatu iritan muncul, sistem kekebalan bereaksi seolah-olah itu adalah virus. Antibodi mulai diproduksi untuk melindungi tubuh, yang memicu peradangan.

Penyebab penyakit ini

Provokator yang menjadi sumber penyakit dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

  1. Alergen dalam ruangan. Penyebab kemunculannya mungkin: hewan peliharaan (wol, bulu); kecoa (sisik dan kotoran); miselium (jamur dan jamur); (kotorannya yang melayang di udara bersama debu).
  2. Alergen ruang terbuka. Provokator tersebut disebabkan oleh serbuk sari dari pohon dan rerumputan. Oleh karena itu, penyakit ini berkembang selama pembungaan. Ini biasanya musim semi dan awal musim panas.
  3. Alergen makanan. Paling sering mereka ditemukan dalam produk yang mengandung antigen yang mirip dengan serbuk sari tanaman. Bisa berupa telur, susu, kacang tanah, kerang, stroberi, dan beberapa jenis buah.

Jenis asma alergi yang paling langka adalah reaksi terhadap bahan iritan makanan. Tetapi pada saat yang sama, bentuk penyakit ini juga disertai dengan penyakit yang sangat parah manifestasi yang kuat, yang tidak mungkin diatasi secara rawat jalan. Oleh karena itu, untuk menghilangkan pasien, mereka dirawat di rumah sakit. Terkadang asma alergi yang dipicu oleh makanan bisa mengancam jiwa.

Penyebab patologi pada individu tertentu belum diketahui. Hal ini diyakini merupakan pengaruh kecenderungan genetik suatu organisme dan ekologi.

Faktor predisposisi

Biasanya, serangan berkembang sangat cepat pada patologi seperti asma alergi. Gejala muncul secara harfiah dalam beberapa menit setelah provokator memasuki tubuh. Hal ini disebabkan oleh hipersensitivitas sistem imun terhadap alergen jenis ini.

Keturunan juga menjadi penyebab berkembangnya penyakit ini. Menurut statistik, jika ada penderita alergi dalam keluarga, ada kemungkinan 40% kerabatnya akan mengalami reaksi serupa.

Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh alasan berikut:

  • infeksi sistem pernafasan;
  • merokok (pasif juga);
  • kontak dekat dengan alergen;
  • penggunaan obat jangka panjang.

Gejala serangan

Bagaimana asma alergi bermanifestasi? Gejala biasanya bersifat prodromal. Paling sering mereka muncul di malam hari.

Tanda-tanda ambang serangan adalah:

  • batuk kering;
  • pilek;
  • sensasi nyeri di daerah perut.

Ini adalah tahap pertama manifestasi penyakit ini. Kemudian asma alergi mulai berkembang.

Gejala pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

  • sulit bernafas;
  • sesak napas;
  • mengi berisik saat bernafas;
  • rasa sakit dan sesak di area dada;
  • batuk kering dengan keluarnya sedikit dahak, yang semakin parah saat seseorang berbaring.

Asma atopik juga dapat terjadi dengan latar belakang penyakit saluran pernafasan yang sudah ada, seperti rinitis atau bronkitis.

Derajat penyakitnya

Ada empat bentuk perkembangan asma atopik:

  1. Berselang. Penyakit ini muncul kira-kira seminggu sekali. Pada malam hari, serangan terjadi tidak lebih dari dua kali sebulan.
  2. Gigih. Manifestasi penyakit ini mengganggu seseorang lebih dari sekali setiap 7 hari. Karena itu, dia tidak bisa tidur cukup. Dengan demikian, aktivitas aktifnya menurun.
  3. Rata-rata. Gejala penyakit ini terjadi setiap hari. Hal ini memiliki efek yang lebih merusak pada tidur dan kondisi fisik tubuh. Pada tahap ini, dianjurkan untuk mengonsumsi obat "Salbutamol" untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.
  4. Berat. Manifestasi asma alergi yang terus-menerus, sering mati lemas, serangan siang dan malam membuat keberadaan manusia normal menjadi tidak mungkin.

Yang paling berbahaya dianggap dalam bentuk progresif. Ini adalah bentuk penyakit parah yang dikenal sebagai alergi negara bagian ini terdiri dari peningkatan serangan yang konstan dan peningkatan durasinya. Dalam hal ini, perhatian medis darurat diperlukan, karena orang tersebut dapat pingsan atau bahkan meninggal karena kesulitan bernapas yang parah.

Komplikasi

Asma alergi biasanya mudah dikendalikan. Perawatan yang diresepkan oleh dokter dapat menghentikan perkembangan gejala negatif.

Namun terkadang serangan berkembang pesat. Akibatnya, konsekuensi yang cukup parah dapat terjadi:

  1. Pernapasan tiba-tiba berhenti atau proses ini sangat sulit. Pria itu kehilangan kesadaran. Kondisi ini bahkan bisa berujung pada kematian.
  2. Terganggunya proses pernapasan akibat adanya hambatan merupakan penyebab gagal napas. Penyakit ini dirawat di rumah sakit dengan menggunakan intubasi darurat dan ventilasi paksa. Tanpa tindakan seperti itu, kematian mungkin terjadi.
  3. Di kemudian hari, pecahnya alveoli paru-paru dapat terjadi. Namun hal ini sangat jarang terjadi. Dengan komplikasi ini, intubasi diperlukan untuk mengeluarkan udara, yang mencegah perluasan paru-paru, dari pleura.

Diagnosis penyakit

Asma alergi ditentukan dalam tiga langkah:

  1. Dokter mengetahui segala sesuatu tentang gaya hidup pasien. Mempelajari gejala penyakitnya.
  2. Tes darah untuk imunoglobulin memungkinkan Anda menentukan adanya penyakit.
  3. Melakukan tes alergi untuk mengidentifikasi provokator tertentu yang menimbulkan reaksi tidak menyenangkan pada tubuh.

Cara menyembuhkan penyakit tersebut

Setiap orang tertarik, jika ia telah didiagnosis menderita asma alergi, bagaimana cara mengobati penyakit tersebut.

Agar berhasil melawan penyakit atau setidaknya mengurangi jumlah serangan, jika memungkinkan, perlu untuk menghilangkan semua objek yang menjadi provokator dari lingkungan.

Langkah-langkah berikut biasanya diambil:

  1. Semua benda yang dapat menumpuk debu dihilangkan - karpet, tirai tebal.
  2. Pembersihan rumah yang sering dan menyeluruh sangat diperlukan.
  3. Menggunakan lapisan anti debu untuk kasur dan bantal.
  4. Jendela tetap ditutup untuk mencegah debu masuk ke dalam rumah dari luar.
  5. AC digunakan dengan filter yang dapat diganti.
  6. Kelembaban di dalam rumah sebaiknya tidak lebih dari 50%. Ketika indikator ini terlampaui, lingkungan yang nyaman untuk perkembangan kutu tercipta.

Jika tindakan yang diambil tidak membantu menghilangkan gejala penyakit sepenuhnya, maka obat-obatan digunakan. Namun penting untuk diingat bahwa asma alergi tidak dapat diobati dengan sendirinya. Pengobatan pengobatan sebaiknya hanya atas anjuran dokter.

Terapi obat

Obat apa yang digunakan untuk mengobati asma alergi?

Obat untuk memerangi penyakit ini dibagi menjadi:

  1. Menghirup, yang tidak menghasilkan efek terapeutik, tetapi hanya meredakan mati lemas. Pasien mungkin direkomendasikan obat-obatan seperti Terbutaline, Fenoterol, Berrotek, dan Salbutamol.
  2. Agen inhalasi yang memberikan pengobatan dan memiliki efek anti-inflamasi. Obat yang efektif adalah “Intal”, “Ekor”.
  3. Obat inhalasi. Hasil luar biasa akan diberikan oleh obat “Pulmicort”, “Serevent”, “Oxis”.
  4. Gabungan. Terapi pasien meliputi obat "Seretide", "Symbicort".
  5. Antihistamin. Jika bocor bentuk ringan asma alergi, pengobatan mungkin termasuk penggunaan obat Zyrtec.

Latihan pernapasan

Metode yang dijelaskan di atas bukan satu-satunya metode untuk memerangi penyakit serius tersebut. Pengobatan lain apa yang efektif untuk diagnosis asma alergi?

Ini memiliki efek terapeutik yang baik dalam melawan gejala penyakit. Latihan khusus membantu meringankan serangan. Selain itu, senam seperti itu berhasil penggunaan profilaksis untuk menghindari perkembangan komplikasi lebih lanjut.

Harus dilakukan secara sistematis. Jika tidak, efektivitasnya tidak akan sempurna. Banyak orang, yang bertanya-tanya (jika mereka dihadapkan pada diagnosis "asma alergi") bagaimana cara mengobati penyakit ini di rumah, mencari bantuan. latihan pernapasan. Bagaimanapun, kompleks seperti itu memungkinkan Anda memulihkan kesehatan. Menurut ulasan masyarakat dan dokter, ini cukup efektif dalam melawan penyakit serius.

Satu set latihan perkiraan untuk organ pernapasan dalam pengobatan asma alergi:

  1. Di pagi hari, tanpa bangun dari tempat tidur, berbaring telentang. Tarik lutut Anda ke arah dada. Saat melakukan, buang napas secara terukur melalui mulut.
  2. Ambil posisi berdiri. Kaki dibuka selebar bahu. Tarik napas dalam-dalam sambil merentangkan tangan ke samping setinggi bahu. Kemudian hembuskan napas dengan tajam melalui mulut, turunkan lengan di sepanjang tubuh, tepuk-tepuk di paha.
  3. Ambil langkah perlahan di tempatnya. Saat mengambil langkah pertama, angkat tangan ke samping. Tarik napas perlahan. Saat mengambil langkah kedua, buang napas dengan berisik sambil menurunkan lengan.
  4. Posisi awal - duduk di lantai. Regangkan kaki Anda ke depan. Tarik napas melalui mulut, angkat tangan ke samping. Lalu kembali anggota tubuh bagian atas ke posisi awal. Pada saat yang sama, hembuskan napas perlahan melalui mulut dan ucapkan bunyi “F” dengan bibir sedikit terbuka.
  5. Berdirilah dengan tangan di ikat pinggang. Tarik napas perlahan. Sekaligus julurkan perut Anda. Lalu buang napas dengan tajam. Perut harus ditarik dengan paksa. Saat melakukan latihan ini, seseorang harus bernapas melalui hidung.
  6. Hirup udara melalui sedotan. Kemudian turunkan ke dalam wadah berisi air dan buang napas. Lakukan latihan sepanjang hari, durasi satu sesi 10 menit.
  7. Posisi - berdiri. Berdiri tegak. Gerakkan lengan Anda ke atas sedikit ke belakang. Jalin jari-jari Anda. Kemudian turunkan seluruh kaki Anda dengan tajam, condongkan tubuh ke depan. Pada saat yang sama, turunkan tangan Anda yang tergenggam seperti sedang memotong kayu. Pastikan untuk menarik napas dalam-dalam.
  8. Ambil posisi berdiri. Kaki dibuka selebar bahu. Angkat lengan Anda, gerakkan sedikit ke belakang. Buka telapak tangan Anda, seolah mencoba mendorong sesuatu. Lalu tiba-tiba gerakkan lengan Anda, peluk diri Anda dan tepukkan tulang belikat Anda. Pada tahap ini, tarik napas dalam-dalam dan kencangkan dada.
  9. Latihan "Pemain Ski" dilakukan sambil berdiri. Anda perlu sedikit merentangkan kaki Anda. Berdirilah di atas jari kaki Anda, condongkan tubuh ke depan dan rentangkan tangan Anda, kepalkan tangan. Posenya menyerupai pemain ski yang sedang menuruni gunung. Kemudian berdirilah dengan kaki penuh dan, buang napas, jongkok. Lengan diturunkan dan ditarik ke belakang secara bergantian. Gerakan tongkat ski perlu ditiru. Saat kembali ke posisi awal, tarik napas dalam-dalam.
  10. Berbaring telentang, letakkan tangan Anda di bawah bokong. Buang napas perlahan dan dalam, tarik perut Anda. Lalu tarik napas dengan kuat. Tonjolkan perutmu.
  11. Berdiri berjinjit, angkat tangan ke samping. Pindahkan ke atas dan lengkungkan ke belakang. Kemudian berdirilah, condongkan tubuh ke depan dan membulatkan punggung. Ambil napas dalam-dalam. Saat ini, Anda harus memeluk diri sendiri dengan tangan.
  12. Tarik napas sesekali melalui hidung. Buang napas melalui mulut sambil mengatupkan gigi. Pada saat yang sama ucapkan “Z” atau “F”.
  13. I. p. - berdiri, tangan di sisi tubuh. Angkat bahu Anda perlahan, hitung sampai empat. Kemudian buang napas dengan kuat, turunkan dengan perlahan.
  14. Sambil berdiri, tekuk sedikit lengan Anda. Ambil napas dalam-dalam, rentangkan anggota tubuh bagian atas ke samping. Maka Anda perlu menyatukan kedua tangan, sambil menarik perut. Buang napas sambil mengeluarkan bunyi “SH”.
  15. Latihan "Bola". Cukup ringan. Anda perlu mengembang balon sampai pecah. Ulangi prosedur ini sepanjang hari. Disarankan untuk mengembang hingga tiga balon per hari.

Asma alergi merupakan penyakit yang cukup parah dan serius. Namun, bahkan dengan patologi seperti itu, Anda bisa belajar mengatasinya. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasi dokter, menghilangkan alergen dari hidup Anda dan melakukan latihan pernapasan. Kita tidak boleh lupa bahwa hanya metode perjuangan yang teratur yang akan membawa hasil yang telah lama ditunggu-tunggu.

Asma bronkial

Asma bronkial

Penyebab asma bronkial

dermatitis atopik .

Gejala asma bronkial

Pada beberapa pasien, olahraga asma(nama lama) atau tentang bronkokonstriksi

1) . Manifestasi penyakit terjadi kurang dari seminggu sekali, serangan malam hari terjadi dua kali sebulan atau kurang. Aliran ekspirasi puncak (PEF) lebih dari >
2) . Gejala penyakit terjadi lebih sering dari sekali dalam seminggu, namun kurang dari sekali dalam sehari. Eksaserbasi yang sering mengganggu aktivitas sehari-hari dan tidur. Serangan malam hari terjadi lebih dari dua kali sebulan. PSV>
3)
4)

Paling



emfisema, gagal paru dan jantung

Asma bronkial– salah satu penyakit alergi yang paling umum dan parah, salah satu dari apa yang disebut “tiga besar penyakit alergi”. Insiden patologi ini meningkat setiap tahun. Saat ini, setidaknya 6% dari total penduduk menderita asma bronkial dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Artikel yang diusulkan berisi informasi lengkap mengenai gejala, diagnosis dan pengobatan penyakit ini serta akan mampu menjawab banyak pertanyaan dari pasien, anggota keluarganya, bahkan mungkin dokter.

Asma bronkial– kronis, penyakit radang saluran pernafasan bagian atas. Manifestasi utama asma bronkial adalah penyumbatan bronkus yang reversibel (dengan sendirinya atau setelah terpapar obat-obatan), yang dimanifestasikan oleh mati lemas.

Deskripsi lengkap pertama tentang penyakit ini dibuat oleh rekan senegaranya G.I. Sokolovsky pada tahun 1838. Namun sekarang petunjuk dalam pengembangan metode pengobatan asma bronkial alergi telah hilang dan saat ini di Rusia mereka menggunakan (atau harus menggunakan) protokol yang disalin dari rekomendasi internasional, misalnya dari GINA.

Prevalensi asma bronkial sekitar 6%. Banyaknya bentuk penyakit yang tidak terdeteksi sangat memprihatinkan. Biasanya, ini adalah bentuk asma bronkial ringan, yang dapat disembunyikan di bawah diagnosis “bronkitis obstruktif” atau sekadar “ Bronkitis kronis" Angka kejadian pada anak-anak bahkan lebih tinggi dan di beberapa daerah mencapai 20%. Di antara anak-anak, jumlah pasien dengan diagnosis yang tidak terdiagnosis bahkan lebih tinggi.

Penyebab asma bronkial

Perkembangan asma bronkial didasarkan pada mekanisme patogenetik hipersensitivitas tipe langsung (respon imun yang bergantung pada IgE). Ini adalah salah satu mekanisme paling umum dalam perkembangan penyakit alergi dan atopik. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa hanya beberapa menit berlalu dari saat alergen tiba hingga timbulnya gejala penyakit. Tentu saja, ini hanya berlaku bagi mereka yang sudah memiliki sensitisasi (alergi mood) terhadap zat ini.

Misalnya, seorang penderita asma bronkial dan alergi bulu kucing memasuki apartemen tempat tinggal kucing dan mulai mengalami serangan mati lemas.

Riwayat keluarga memainkan peran penting dalam perkembangan asma bronkial alergi. Jadi, di antara kerabat terdekat pasien, pasien asma bronkial dapat ditemukan pada 40% kasus atau lebih. Perlu diingat bahwa bukan asma bronkial itu sendiri yang ditularkan, tetapi kemampuan untuk mengembangkan reaksi alergi secara umum.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya asma bronkial antara lain adanya fokus infeksi kronis (atau penyakit menular yang sering terjadi) pada saluran pernapasan, lingkungan yang tidak mendukung, bahaya pekerjaan, merokok, termasuk perokok pasif, dan penggunaan sejumlah obat dalam jangka panjang. Beberapa penulis memasukkan kontak berkepanjangan dengan alergen agresif sebagai faktor pemicu, misalnya tinggal di apartemen yang dindingnya terkena jamur.

Jadi, asma bronkial adalah penyakit alergi, yang eksaserbasinya adalah kontak dengan alergen yang memainkan peran utama. Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh alergen yang masuk melalui inhalasi: rumah tangga (berbagai jenis tungau debu rumah, debu rumah, debu perpustakaan, bulu bantal), serbuk sari, epidermis (bulu dan bulu hewan, bulu burung, makanan ikan, dll. .) , jamur.

Alergi makanan sebagai penyebab asma bronkial sangat jarang terjadi, tetapi mungkin saja terjadi. Untuk alergi makanan V pada kasus ini reaksi alergi silang lebih sering terjadi. Apa artinya? Kebetulan beberapa alergen dari berbagai asal memiliki struktur serupa. Misalnya, alergen adalah serbuk sari pohon birch dan apel. Dan jika seorang pasien asma dan alergi terhadap serbuk sari pohon birch makan beberapa buah apel, ia mungkin mengalami serangan mati lemas.

Asma bronkial mungkin merupakan tahap terakhir dari “atopik march” pada anak-anak, yang memiliki dermatitis atopik dalam daftar penyakit mereka.

Gejala asma bronkial

Gejala utama asma bronkial: serangan kesulitan bernapas, mati lemas, rasa mengi atau bersiul di dada. Bersiul bisa menjadi lebih buruk dengan menarik napas dalam-dalam. Sebuah tanda umum adalah batuk paroksismal, seringkali kering atau dengan keluarnya sedikit dahak di akhir serangan. Batuk kering paroksismal mungkin merupakan satu-satunya gejala asma bronkial.

Dengan tingkat keparahan asma bronkial sedang hingga berat, sesak napas dapat terjadi selama aktivitas fisik. Sesak napas meningkat secara signifikan seiring dengan eksaserbasi penyakit.

Seringkali gejala hanya muncul selama eksaserbasi asma; di luar eksaserbasi, gambaran klinis mungkin tidak ada.

Eksaserbasi (mati lemas) dapat terjadi kapan saja sepanjang hari, namun episode “klasik” terjadi pada malam hari. Pasien mungkin memperhatikan adanya faktor-faktor yang menyebabkan penyakitnya semakin parah, misalnya berada di ruangan berdebu, kontak dengan hewan, pembersihan, dll.

Pada beberapa pasien, Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak, serangan terjadi setelah aktivitas fisik yang intens. Dalam hal ini yang mereka bicarakan olahraga asma(nama lama) atau tentang bronkokonstriksi disebabkan oleh aktivitas fisik.

Selama eksaserbasi, pasien mulai bereaksi terhadap apa yang disebut rangsangan nonspesifik: bau menyengat, perubahan suhu, bau asap, dll. Hal ini menunjukkan adanya proses inflamasi aktif pada bronkus dan perlunya mengaktifkan terapi obat.

Frekuensi eksaserbasi ditentukan oleh jenis alergen yang menimbulkan reaksi dan seberapa sering pasien melakukan kontak dengannya. Misalnya, dengan alergi terhadap serbuk sari, eksaserbasinya memiliki musim yang jelas (musim semi-musim panas).

Saat mendengarkan pasien menggunakan fonendoskop, terjadi melemahnya pernapasan vesikuler dan munculnya suara mengi bernada tinggi (mengi). Di luar eksaserbasi, gambaran auskultasi mungkin biasa-biasa saja.

Gejala khas asma bronkial adalah efek baik dari konsumsinya antihistamin(Cetrin, Zyrtec, Erius, dll.) dan terutama setelah menghirup bronkodilator (salbutamol, Berodual, dll.).

Berdasarkan tingkat keparahan gejalanya, ada empat derajat keparahan penyakit.

1) asma bronkial intermiten ringan. Manifestasi penyakit terjadi kurang dari seminggu sekali, serangan malam hari terjadi dua kali sebulan atau kurang. Peak expiratory flow (PEF) lebih dari >80% norma umur, fluktuasi PEF per hari kurang dari 20% (lebih lengkap mengenai metode penelitian ini pada bagian IV).
2) asma bronkial persisten ringan. Gejala penyakit terjadi lebih sering dari sekali dalam seminggu, namun kurang dari sekali dalam sehari. Eksaserbasi yang sering mengganggu aktivitas sehari-hari dan tidur. Serangan malam hari terjadi lebih dari dua kali sebulan. PEF>80% dari prediksi, fluktuasi harian 20-30%.
3) asma bronkial tingkat keparahan sedang. Gejala menjadi setiap hari. Eksaserbasi secara signifikan mengganggu aktivitas fisik sehari-hari dan tidur. Gejala malam hari terjadi lebih dari sekali dalam seminggu. Penggunaan agonis β2 kerja pendek (salbutamol) setiap hari diperlukan. DTP adalah 60-80% dari norma usia. Fluktuasi PEF lebih dari 30% per hari.
4) tingkat keparahan asma bronkial yang parah. Gejala asma bronkial yang persisten. Serangan mati lemas 3-4 kali sehari atau lebih, sering eksaserbasi penyakit, sering gejala malam hari (dua hari sekali atau lebih). Aktivitas fisik sehari-hari terasa sulit.

Paling gejala asma yang mengancam jiwa– perkembangan kondisi asma (status asmatikus). Dalam hal ini, mati lemas yang berkepanjangan, resisten terhadap pengobatan obat tradisional, berkembang. Tersedak bersifat ekspirasi, yaitu penderita tidak dapat mengeluarkan napas. Perkembangan status asmatikus disertai dengan gangguan, dan selanjutnya kehilangan kesadaran, serta kondisi umum pasien yang serius. Jika tidak ditangani, risiko kematian tinggi.

Tes apa yang perlu Anda lakukan jika Anda mencurigai adanya asma bronkial?

Asma bronkial menjadi perhatian kedua spesialisasi medis: ahli alergi-imunologi dan paru. Ini adalah penyakit yang cukup umum, sehingga bentuk ringan biasanya ditangani oleh dokter umum atau dokter anak (tergantung usia pasien). Namun tetap lebih baik segera memeriksakan diri ke dokter spesialis. Komponen terpenting dalam pemeriksaan pasien asma bronkial– identifikasi alergen tersebut, kontak yang menyebabkan peradangan alergi. Pengujian dimulai dengan menentukan sensitivitas terhadap alergen rumah tangga, epidermis, dan jamur.

Pengobatan asma bronkial alergi

Kelompok obat berikut ini dapat digunakan dalam pengobatan asma bronkial atopik. Dosis, kombinasi dan durasi pengobatannya ditentukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Yang juga dominan saat ini adalah konsep bahwa pengobatan asma harus ditinjau setiap tiga bulan. Jika selama ini penyakitnya telah terkompensasi sepenuhnya, maka masalah pengurangan dosis diputuskan; jika tidak, maka peningkatan dosis atau penambahan obat dari kelompok farmakologi lain.

Komponen terpenting dalam pengobatan asma bronkial alergi– melakukan imunoterapi spesifik alergen (terapi SIT). Tujuannya adalah untuk menciptakan kekebalan terhadap alergen yang menyebabkan pasien reaksi alergi dan peradangan. Terapi ini hanya bisa dilakukan oleh ahli alergi. Perawatan dilakukan di luar eksaserbasi, biasanya pada musim gugur atau musim dingin.

Untuk mencapai tujuan ini, pasien diberikan larutan alergen dengan dosis yang ditingkatkan secara bertahap. Akibatnya, toleransi terhadap mereka berkembang. Semakin dini terapi dimulai, semakin besar efek pengobatannya. Mengingat ini adalah metode pengobatan asma bronkial atopik yang paling radikal, maka pasien perlu dimotivasi untuk memulai pengobatan ini sedini mungkin.

Pengobatan asma bronkial atopik dengan obat tradisional.

Penyakit alergi adalah sekelompok penyakit yang obat tradisional harus diperlakukan dengan sangat hati-hati. Dan asma bronkial alergi tidak terkecuali. Selama bekerja, saya menyaksikan sejumlah besar kejengkelan yang dipicu oleh metode ini. Jika suatu metode membantu teman Anda (ngomong-ngomong, bukan fakta bahwa dialah yang membantu, mungkin itu remisi spontan), bukan berarti tidak akan menimbulkan komplikasi bagi Anda.
Lakukan olahraga atau latihan pernapasan. Ini akan memberikan efek yang jauh lebih baik.

Fitur nutrisi dan gaya hidup pasien asma bronkial alergi.

Mempertahankan gaya hidup khusus dan menciptakan lingkungan hipoalergenik (bebas alergen) merupakan komponen penting dalam pengobatan asma bronkial. Saat ini, banyak rumah sakit besar telah mendirikan sekolah untuk pasien asma bronkial, di mana pasien diajari aktivitas tersebut. Jika Anda atau anak Anda menderita penyakit ini, saya sarankan mencari sekolah serupa di kota Anda. Selain prinsip hidup hipoalergenik, prinsip ini juga mengajari Anda cara mengontrol kondisi Anda, menyesuaikan pengobatan secara mandiri, menggunakan nebulizer dengan benar, dll.

Asma bronkial alergi pada anak

Asma bronkial pada anak dapat bermanifestasi pada usia berapa pun, namun lebih sering terjadi setelah satu tahun. Peningkatan risiko terkena penyakit ini pada anak-anak dengan riwayat penyakit alergi dalam keluarga, dan pada pasien yang sudah mengalaminya penyakit alergi di masa lalu.

Seringkali asma bronkial dapat bersembunyi di balik kedok bronkitis obstruktif. Oleh karena itu, jika seorang anak mengalami 4 episode bronkitis obstruktif (obstruksi bronkial) dalam setahun, segera periksakan ke dokter alergi.

Asma bronkial alergi dan kehamilan.

Tindakan diambil dengan sangat hati-hati untuk menghilangkan alergen dan menciptakan lingkungan hipoalergenik selama kehamilan. Perokok aktif dan pasif harus disingkirkan.
Pengobatan yang diberikan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Kemungkinan komplikasi asma bronkial alergi dan prognosisnya

Prognosis seumur hidup dengan pengobatan yang tepat adalah baik. Dengan pengobatan yang tidak memadai atau penghentian obat secara tiba-tiba, terdapat risiko tinggi terkena status asmatikus. Perkembangan kondisi ini sudah menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan.

Komplikasi asma bronkial jangka panjang yang tidak terkontrol juga dapat mencakup perkembangan emfisema, gagal paru dan jantung. Bentuk yang parah penyakit dapat menyebabkan kecacatan pada pasiennya.

Pencegahan asma bronkial alergi

Langkah-langkah yang efektif pencegahan primer, yaitu bertujuan untuk mencegah penyakit, sayangnya belum dikembangkan. Jika masalahnya sudah ada, pengobatan yang memadai dan penghapusan alergen diperlukan, yang memungkinkan menstabilkan perjalanan penyakit dan mengurangi risiko eksaserbasi.

Jawaban atas pertanyaan yang sering diajukan tentang topik asma bronkial alergi:

Gejala asma bronkial alergi.

Gejala utama asma bronkial: serangan kesulitan bernapas, mati lemas, rasa mengi atau bersiul di dada. Bersiul bisa menjadi lebih buruk dengan menarik napas dalam-dalam. Gejala yang umum adalah batuk paroksismal, seringkali kering atau dengan keluarnya sedikit dahak di akhir serangan. Batuk kering paroksismal mungkin merupakan satu-satunya tanda asma bronkial alergi. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang varian batuk asma bronkial.

Dengan tingkat keparahan asma bronkial sedang hingga berat, sesak napas dapat terjadi selama aktivitas fisik. Sesak napas meningkat secara signifikan seiring dengan eksaserbasi penyakit.

Seringkali gejala hanya muncul selama eksaserbasi asma; di luar eksaserbasi, gambaran klinis mungkin tidak ada.

Eksaserbasi (mati lemas) dapat terjadi kapan saja sepanjang hari, namun episode “klasik” terjadi pada malam hari. Pasien mungkin memperhatikan adanya faktor-faktor yang menyebabkan penyakitnya semakin parah, misalnya berada di ruangan berdebu, kontak dengan hewan, pembersihan, dll.

Pada beberapa pasien, Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak, serangan terjadi setelah aktivitas fisik yang intens. Dalam hal ini yang mereka bicarakan olahraga asma(nama lama) atau tentang bronkokonstriksi disebabkan oleh aktivitas fisik (istilah baru).

Selama eksaserbasi, pasien mulai bereaksi terhadap apa yang disebut rangsangan nonspesifik: bau menyengat, perubahan suhu, bau asap, dll. Hal ini menunjukkan adanya proses inflamasi aktif pada bronkus dan perlunya mengaktifkan terapi obat.

Frekuensi eksaserbasi ditentukan oleh jenis alergen yang menimbulkan reaksi dan seberapa sering pasien melakukan kontak dengannya. Misalnya, dengan alergi terhadap serbuk sari, eksaserbasinya memiliki musim yang jelas (musim semi-musim panas).

Selama auskultasi (mendengarkan pasien menggunakan fonendoskop), terjadi melemahnya pernapasan vesikular dan munculnya ronki bernada tinggi (mengi). Di luar eksaserbasi, gambaran auskultasi mungkin biasa-biasa saja.

Gejala khas asma bronkial adalah efek baik dari penggunaan antihistamin (Cetrin, Zyrtec, Erius, dll) dan terutama setelah menghirup bronkodilator (salbutamol, Berodual, dll).

Berdasarkan tingkat keparahan gejalanya, ada empat derajat keparahan penyakit.

1) asma bronkial intermiten ringan. Manifestasi penyakit terjadi kurang dari seminggu sekali, serangan malam hari terjadi dua kali sebulan atau kurang. Peak expiratory flow (PEF) lebih dari >80% norma umur, fluktuasi PEF per hari kurang dari 20% (lebih lengkap mengenai metode penelitian ini pada bagian IV).
2) asma bronkial persisten ringan. Gejala penyakit terjadi lebih sering dari sekali dalam seminggu, namun kurang dari sekali dalam sehari. Eksaserbasi yang sering mengganggu aktivitas sehari-hari dan tidur. Serangan malam hari terjadi lebih dari dua kali sebulan. PEF>80% dari prediksi, fluktuasi harian 20-30%.
3) asma bronkial tingkat keparahan sedang. Gejala menjadi setiap hari. Eksaserbasi secara signifikan mengganggu aktivitas fisik sehari-hari dan tidur. Gejala malam hari terjadi lebih dari sekali dalam seminggu. Penggunaan agonis β2 kerja pendek (salbutamol) setiap hari diperlukan. DTP adalah 60-80% dari norma usia. Fluktuasi PEF lebih dari 30% per hari.
4) tingkat keparahan asma bronkial yang parah. Gejala asma bronkial yang persisten. Serangan mati lemas 3-4 kali sehari atau lebih, sering eksaserbasi penyakit, sering gejala malam hari (dua hari sekali atau lebih). Aktivitas fisik sehari-hari terasa sulit.

Paling manifestasi asma bronkial yang mengancam jiwa– perkembangan kondisi asma (status asmatikus). Dalam hal ini, mati lemas yang berkepanjangan, resisten terhadap pengobatan obat tradisional, berkembang. Tersedak bersifat ekspirasi, yaitu penderita tidak dapat mengeluarkan napas. Perkembangan status asmatikus disertai dengan gangguan, dan selanjutnya kehilangan kesadaran, serta kondisi umum pasien yang serius. Jika tidak ditangani, risiko kematian tinggi.

Tes apa yang perlu Anda lakukan jika Anda mencurigai adanya asma bronkial alergi?

Asma bronkial atopik berada dalam bidang minat dua spesialisasi medis: ahli alergi-imunologi dan ahli paru. Asma bronkial merupakan penyakit yang cukup umum, sehingga bentuk ringan biasanya ditangani oleh dokter umum atau dokter anak (tergantung usia penderita). Namun tetap lebih baik segera memeriksakan diri ke dokter spesialis.

Ketika penyakit ini pertama kali didiagnosis, dan kemudian sekali atau dua kali setahun selama observasi klinis, Anda akan diminta untuk melakukan tes berikut: tes darah klinis, tes urin umum, tes gula darah, tes darah biokimia (bilirubin total dan langsung, ALT , AST, ureum, kreatinin ). Untuk mengecualikan patologi jantung yang terjadi bersamaan - EKG. Fluorografi tahunan akan diperlukan.

Bila terdapat batuk produktif dengan keluarnya dahak maka dilakukan pemeriksaan dahak secara umum. Dengan kecenderungan sering penyakit menular saluran pernapasan bagian atas - analisis dahak untuk mikroflora dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik. Dengan batuk kering paroksismal - usap tenggorokan untuk mencari jamur.

Penelitian fungsional adalah wajib pernapasan eksternal(spirografi). Untuk melakukan ini, Anda akan diminta bernapas melalui selang yang terhubung ke mesin khusus. Dianjurkan untuk tidak mengonsumsi tablet bronkodilator (seperti Eufilin) ​​​​dan inhaler (seperti salbutamol, Berodual, Berotec, dll.) sehari sebelumnya. Jika kondisi Anda tidak memungkinkan Anda untuk melakukannya tanpa obat-obatan tersebut, maka informasikan kepada dokter yang melakukan penelitian agar ia dapat melakukan penyesuaian yang tepat dalam kesimpulannya. Merokok sebelum penelitian tidak dianjurkan (pada prinsipnya merokok tidak pernah dianjurkan untuk pasien penyakit bronkopulmoner). Spirografi dilakukan pada pasien berusia 5 tahun ke atas.
Jika dicurigai asma bronkial, tes dengan bronkodilator dilakukan. Untuk melakukan ini, dilakukan spirografi, kemudian beberapa kali menghirup salbutamol atau obat serupa dan spirografi berulang. Tujuannya adalah untuk mengetahui seberapa besar perubahan patensi bronkial di bawah pengaruh kelompok ini zat obat. Ketika FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam 1 detik) berubah lebih dari 12% atau 200 ml, diagnosis asma hampir tidak diragukan lagi.

Metode yang lebih sederhana, namun juga lebih mudah diakses dan nyaman bagi pasien, adalah pengukuran aliran puncak. Ini adalah alat yang menentukan aliran pernafasan maksimum (puncak). Biaya perangkat ini sangat rendah (dari 400-500 rubel), tidak memerlukannya Persediaan, sehingga sangat nyaman untuk pemantauan penyakit rutin. Indikator yang diperoleh dibandingkan dengan nilai acuan (tabel dengan standar dari berbagai usia dan tinggi biasanya disertakan dengan perangkat). Pengukuran sebaiknya dilakukan dua kali sehari: pagi dan sore. Keuntungan dari perangkat ini adalah memungkinkan Anda untuk memprediksi terlebih dahulu permulaan eksaserbasi penyakit, karena laju aliran ekspirasi puncak mulai menurun beberapa hari sebelum manifestasi klinis eksaserbasi muncul. Selain itu, ini merupakan cara obyektif untuk memantau perjalanan penyakit.

Mengingat tingginya prevalensi penyakit penyerta nasofaring, maka dianjurkan pemeriksaan tahunan oleh dokter THT dan rontgen. sinus paranasal hidung

Komponen terpenting dalam pemeriksaan pasien asma bronkial– identifikasi alergen tersebut, kontak yang menyebabkan peradangan alergi. Pengujian dimulai dengan menentukan sensitivitas terhadap alergen rumah tangga, epidermis, dan jamur.

Jenis diagnostik berikut dapat digunakan untuk ini:

1) melakukan tes kulit (prick test). Salah satu jenis diagnosis alergi paling informatif. Tidak perlu takut dengan prosedurnya. Pasien dibuat beberapa luka (goresan) pada kulit dan 1-2 tetes alergen yang disiapkan khusus diteteskan di atasnya. Atau 1-2 tetes alergen diteteskan dan dibuat goresan. Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Hasilnya diketahui dalam waktu 30 menit. Tapi ada sejumlah kontraindikasi: eksaserbasi penyakit, kehamilan, menyusui. Usia optimal untuk jenis studi ini berkisar antara 4 hingga 50 tahun. Antihistamin (Tavegil, Claritin, dll.) dihentikan setidaknya 3-5 hari sebelum prosedur.
Jika kondisi pasien memungkinkan, maka ini adalah cara terbaik untuk mengidentifikasi penyebab alergen yang signifikan.

2) tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (spesifik IgE). Ini adalah identifikasi alergen menggunakan tes darah. Tidak ada kontraindikasi untuk jenis penelitian ini. Kekurangan: biaya jauh lebih tinggi dan persentase hasil palsu yang cukup besar.
Kadang-kadang mereka juga melakukan tes darah untuk imunoglobulin spesifik G4 (imunoglobulin spesifik IgG4). Namun kandungan informasi dari analisis ini dipertanyakan, dan menurut sebagian besar ahli, hal ini hanya membuang-buang uang dan darah.
Dimungkinkan juga untuk melakukan FGDS (fibro-gastro-duodenoskopi), bronkoskopi, USG kelenjar tiroid, PCR (polymerase chain react) usap tenggorokan untuk infeksi seperti Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, tes darah untuk antibodi (IgG) terhadap Aspergillus fumigatus, dll. Daftar lengkap Tes ditentukan oleh dokter, tergantung pada situasi spesifik.

Pengobatan asma bronkial alergi:

Kelompok obat berikut ini dapat digunakan dalam pengobatan asma bronkial atopik. Dosis, kombinasi dan durasi pengobatannya ditentukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Yang juga dominan saat ini adalah konsep bahwa pengobatan asma harus ditinjau setiap tiga bulan. Jika selama ini penyakitnya telah terkompensasi sepenuhnya, maka masalah pengurangan dosis diputuskan; jika tidak, maka peningkatan dosis atau penambahan obat dari kelompok farmakologi lain.

1) Bronkodilator inhalasi kerja pendek (agonis β2). Obat-obatan tersebut digunakan untuk meredakan gejala mati lemas. Mereka tidak memiliki efek terapeutik, mereka hanya menghilangkan gejalanya. Obat : salbutamol, terbutaline, ventolin, fenoterol, berrotec.
Turunan ipratropium bromida memiliki efek serupa. Ini adalah obat-obatan: Atrovent, Troventol. Bronkodilator dapat diproduksi dalam bentuk aerosol terukur dan cair untuk inhalasi menggunakan nebulizer (nebulizer adalah alat yang mengubah cairan menjadi uap, yang secara signifikan meningkatkan kemampuannya untuk menembus bronkus).
Tidak disarankan menggunakan obat dari golongan ini lebih dari 4 kali sehari. Jika kebutuhan akan penggunaannya lebih besar, maka perlu untuk memperkuat komponen terapi anti-inflamasi “terapeutik”.

2) Turunan dari asam kromoglikat. Persiapan : Intal, Ubin. Tersedia dalam bentuk aerosol untuk inhalasi, bubuk untuk inhalasi dalam bentuk kapsul, larutan untuk inhalasi menggunakan nebulizer. Obat ini memiliki efek terapeutik dan antiinflamasi. Artinya, obat ini tidak meredakan gejala pada saat ini, melainkan memiliki efek terapeutik pada proses inflamasi secara keseluruhan, yang pada akhirnya mengarah (atau seharusnya mengarah pada stabilisasi penyakit). Efek terapeutik cukup lemah, digunakan untuk penyakit ringan. Obat pilihan untuk pengobatan bronkokonstriksi akibat olahraga (asma saat aktivitas). Paling sering, obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak.

3) Glukokortikosteroid inhalasi.
Kelompok obat yang paling umum digunakan. Efek terapeutik dan anti-inflamasi yang diucapkan. Obat dapat digunakan dalam dosis rendah, sedang dan tinggi (lihat tabel No. 1 Dosis glukokortikosteroid inhalasi untuk orang dewasa.). Biasanya diproduksi dalam bentuk aerosol terukur untuk inhalasi atau dalam bentuk larutan (pulmicort) untuk inhalasi melalui nebulizer.

Tabel No. 1 Dosis glukokortikosteroid inhalasi untuk orang dewasa.

Jika Anda telah diberi resep obat dari obat ini untuk pengobatan asma bronkial kelompok farmakologi– pastikan untuk berdiskusi dengan dokter Anda bagaimana melakukan inhalasi dengan benar. Lakukan inhalasi pertama di hadapannya. Prosedur yang tidak tepat secara signifikan mengurangi efektivitas obat dan meningkatkan risiko efek samping. Setelah terhirup, pastikan untuk berkumur.

4) Bronkodilator inhalasi kerja panjang (agonis β2). Digunakan sebagai komponen pengobatan untuk penyakit dengan tingkat keparahan sedang dan bentuk asma bronkial yang parah. Biasanya diresepkan dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid inhalasi, meningkatkan efeknya. Obat : Sevent, Foradil, Oxis.
Turunan tiotropium bromida (obat Spiriva) memiliki efek serupa.

5) Obat kombinasi. Digunakan untuk mengobati bentuk penyakit yang parah. Mereka mengandung, seperti yang mereka katakan, dalam satu botol, glukokortikosteroid inhalasi dan bronkodilator inhalasi kerja panjang. Obat-obatan: seretide, simbikort.

6) kortikosteroid untuk pemberian oral. Digunakan hanya untuk bentuk penyakit yang sangat parah, bila terapi inhalasi tidak memberikan efek yang diinginkan. Kursus singkat, tidak lebih dari 5 hari berturut-turut, dimungkinkan selama eksaserbasi asma. Paling obat yang aman Metypred dianggap dari grup ini.
Tablet kortikosteroid hanya boleh digunakan jika semua pilihan pengobatan lain telah dicoba. Penggunaan tablet kortikosteroid jangka panjang hampir selalu disertai dengan perkembangan komplikasi: peningkatan tekanan darah, peningkatan berat badan, peningkatan kadar gula darah dan kemungkinan berkembangnya penyakit. diabetes mellitus dll.

7) antihistamin. Relatif baru-baru ini, rekomendasi telah muncul untuk penggunaan jangka panjang, lebih dari tiga bulan, penggunaan tablet antihistamin generasi ketiga (khususnya, obat Zyrtec) dalam rejimen pengobatan anti-inflamasi untuk asma bronkial. Rekomendasi ini dapat digunakan untuk pasien asma persisten ringan.

8) antagonis reseptor leukotrien. Cukup grup baru obat-obatan, namun telah berhasil menunjukkan efektivitasnya yang tinggi. Contoh obat golongan ini adalah Singulair dalam bentuk tablet 5 dan 10 mg. Diresepkan 1 kali per hari. Direkomendasikan untuk pengobatan varian batuk asma bronkial, bronkokonstriksi akibat aktivitas fisik.

Komponen terpenting dalam pengobatan asma bronkial alergi– melakukan imunoterapi spesifik alergen (terapi SIT). Tujuannya adalah untuk menciptakan kekebalan terhadap alergen yang menyebabkan reaksi alergi dan peradangan pada pasien. Terapi ini hanya bisa dilakukan oleh ahli alergi. Perawatan dilakukan di luar eksaserbasi, biasanya pada musim gugur atau musim dingin.

Untuk mencapai tujuan ini, pasien diberikan larutan alergen dengan dosis yang ditingkatkan secara bertahap. Akibatnya, toleransi terhadap mereka berkembang. Semakin dini terapi dimulai, semakin besar efek pengobatannya. Mengingat ini adalah metode pengobatan asma bronkial atopik yang paling radikal, maka pasien perlu dimotivasi untuk memulai terapi ini sedini mungkin.

Pengobatan asma bronkial atopik dengan obat tradisional.

Penyakit alergi merupakan sekelompok penyakit yang pengobatan tradisionalnya harus digunakan dengan sangat hati-hati. Dan asma bronkial alergi tidak terkecuali. Selama bekerja, saya menyaksikan sejumlah besar kejengkelan yang dipicu oleh metode ini. Jika suatu metode membantu teman Anda (ngomong-ngomong, bukan fakta bahwa dialah yang membantu, mungkin itu remisi spontan), bukan berarti tidak akan menimbulkan komplikasi bagi Anda.
Lakukan olahraga atau latihan pernapasan. Ini akan memberikan efek yang jauh lebih baik.

Fitur nutrisi dan gaya hidup pasien asma bronkial alergi.

Mempertahankan gaya hidup khusus dan menciptakan lingkungan hipoalergenik (bebas alergen) merupakan komponen penting dalam pengobatan asma bronkial. Saat ini, banyak rumah sakit besar telah mendirikan sekolah untuk pasien asma bronkial, di mana pasien diajari aktivitas tersebut. Jika Anda atau anak Anda menderita penyakit ini, saya sarankan mencari sekolah serupa di kota Anda. Selain prinsip hidup hipoalergenik, prinsip ini juga mengajari Anda cara mengontrol kondisi Anda, menyesuaikan pengobatan secara mandiri, menggunakan nebulizer dengan benar, dll.

Telah terbukti bahwa perjalanan penyakit pada pasien yang telah menjalani pelatihan tersebut jauh lebih baik dibandingkan pada mereka yang tidak bersekolah.

Masalah penting adalah berhenti merokok. Baik perokok aktif maupun pasif tidak diperbolehkan bagi pasien asma bronkial. Anda tidak boleh memilih untuk bekerja di organisasi yang terdapat berbagai bahaya industri: produksi berdebu, kontak dengan bahan kimia, dll.

Tidak ada yang paling efektif dan mahal perawatan obat tidak akan efektif kecuali jika kandungan alergen di dalamnya lingkungan. Sebelum melakukan aktivitas, perlu dilakukan pemeriksaan alergi untuk mengidentifikasi semua kemungkinan alergen yang dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Alergi terhadap alergen rumah tangga.

Tungau debu rumah

Alergen rumah tangga yang paling umum adalah tungau debu rumah, debu rumah, debu buku, dan bantal bulu. Cara pengendaliannya: sering melakukan pembersihan basah, pembersihan umum minimal seminggu sekali, penggunaan alat pembersih udara di semua ruangan dan terutama di kamar tidur, mengganti alas tidur yang mengandung bulu dengan yang sintetis, menggunakan obat akarisidal (pembasmi tungau). Benda-benda yang sering mengendap dan menjadi sumbernya harus dikeluarkan dari ruangan: mainan lunak besar, permadani, makro, dll. Ganti gorden dengan kerai, singkirkan karpet...

Alergi terhadap alergen epidermis.

Alergen epidermal utama: bulu dan bulu hewan, bulu dan bulu burung. Pengobatan: Sebaiknya tidak memelihara hewan di rumah bagi penderita alergi jenis ini. Setelah menghilangkan hewan, perlu diterapkan dua atau tiga kali pembersihan musim semi untuk sepenuhnya menghilangkan sisa alergen dari lingkungan.

Alergi terhadap alergen serbuk sari.

Alergi terhadap serbuk sari – cukup alasan umum penyakit alergi. Tanaman yang berbeda mekar di bulan yang berbeda, bahkan tanpa pemeriksaan alergi, tetapi mengetahui waktu eksaserbasi, Anda dapat dengan yakin berasumsi apa yang menyebabkan gejalanya.
Wilayah tengah Rusia dicirikan oleh kalender berbunga berikut:

tabel nomor 2 Kalender berbunga di wilayah tengah Rusia

Metode untuk menghilangkan alergen dan, akibatnya, asma bronkial: yang paling radikal dan pilihan terbaik– bepergian ke zona iklim lain selama periode pembungaan tanaman yang Anda tanggapi. Jika hal ini tidak memungkinkan: usahakan keluar rumah setelah jam 11 pagi, gunakan pembersih udara di rumah, jangan keluar ke “alam” kecuali benar-benar diperlukan, jangan berenang di perairan terbuka, tutupi jendela dengan kain kasa dan jangan lupa untuk sering membasahinya. Melupakan tentang infus herbal, produk peternakan lebah, kosmetik dan obat-obatan herbal.

Aktivitas olahraga diperbolehkan dan dianjurkan, tetapi hanya jika tidak ada eksaserbasi. atletik, permainan bola, bersepeda, berenang (jika tidak ada reaksi terhadap pemutih yang ditambahkan ke air untuk desinfeksi), lari - ini adalah olahraga yang secara tradisional direkomendasikan untuk pasien asma bronkial. KE berbagai jenis Seni bela diri dan ski (karena paparan udara dingin) biasanya ditangani dengan hati-hati. Jika anak mempunyai kecenderungan terhadap hal ini, suruhlah anak tersebut ke sana sekolah musik ke kelas alat musik tiup.

Latihan pernapasan, misalnya latihan pernapasan menurut Strelnikova, memiliki efek yang baik.

Asma bronkial alergi pada anak.

Asma bronkial pada anak dapat bermanifestasi pada usia berapa pun, namun lebih sering terjadi setelah satu tahun. Ada peningkatan risiko terkena penyakit ini pada anak-anak dengan riwayat penyakit alergi dalam keluarga, dan pada pasien yang pernah menderita penyakit alergi di masa lalu.

Seringkali asma bronkial dapat bersembunyi di balik kedok bronkitis obstruktif. Oleh karena itu, jika seorang anak mengalami 4 episode bronkitis obstruktif (obstruksi bronkial) dalam setahun, segera periksakan ke dokter alergi.

Mereka mencoba memulai pengobatan dengan turunan asam kromoglikat (kromoheksal, intal, ubin). Jika tidak efektif, mereka beralih ke glukokortikosteroid inhalasi. Tabel No. 3 menunjukkan dosis obat dari kelompok farmakologis ini. Dianjurkan untuk memberikan obat menggunakan nebulizer. Hal ini meningkatkan efektivitas obat dan memfasilitasi proses inhalasi.

Tabel No.3 Dosis glukokortikosteroid inhalasi untuk anak.

Mereka mencoba memulai terapi spesifik alergen (SIT) sedini mungkin (setelah 5 tahun). Pada usia ini dia memberi efek terbaik dan seringkali memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit tersebut.
Vaksinasi dilakukan pada tahap remisi penyakit yang stabil, dengan kedok obat antihistamin (Zyrtec, Cetrin, Erius). Dianjurkan untuk memasukkan vaksin pneumokokus ke dalam kalender vaksinasi.

Asma bronkial alergi dan kehamilan.

Tindakan diambil dengan sangat hati-hati untuk menghilangkan alergen dan menciptakan lingkungan hipoalergenik selama kehamilan. Perokok aktif dan pasif harus disingkirkan.
Pengobatan yang diberikan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

1) perjalanan asma bronkial episodik ringan. Bronkodilator diresepkan sesuai kebutuhan. Atrovent lebih disukai.

2) perjalanan asma bronkial ringan yang persisten. Natrium kromoglikat inhalasi (Intal, Tayled). Jika tidak efektif, ganti dengan glukokortikosteroid inhalasi dalam dosis rendah (Tabel No. 1). Untuk pasien selama kehamilan, turunan beklometason dan budesonida lebih disukai. Namun Anda dapat terus mengonsumsi kortikosteroid lain pada pasien jika mereka berhasil mengendalikan asma bronkial sebelum hamil.

3) asma bronkial tingkat sedang. Kortikosteroid inhalasi dalam dosis sedang.

4) perjalanan asma bronkial yang parah. Kortikosteroid inhalasi dalam dosis tinggi. Jika ada kebutuhan akan kortikosteroid inhalasi dosis tinggi selama kehamilan, preferensi harus diberikan pada budesonide dan turunannya. Dimungkinkan untuk meresepkan kortikosteroid tablet (prednisolon) dalam rejimen intermiten.
Melahirkan hanya di lingkungan rumah sakit. Pemantauan janin elektronik dilakukan sejak masuk ke rumah Sakit bersalin, meskipun jika asma terkontrol dengan baik dan pasien tidak berisiko, pemantauan janin secara terus menerus tidak diperlukan. Fungsi pernapasan (spirografi, peak flowmetri) dinilai sejak awal persalinan, dan kemudian setiap 12 jam hingga persalinan. Pereda nyeri yang baik mengurangi risiko serangan asma saat melahirkan. Jika operasi caesar diperlukan, anestesi non-ridural lebih disukai; fentanil digunakan sebagai analgesik. Persalinan pervaginam lebih disukai, mengingat operasi caesar dikaitkan dengan peningkatan risiko eksaserbasi penyakit secara signifikan.

Selama menyusui, terapi antiasma yang dilakukan selama kehamilan tetap dilanjutkan. Teofilin dan turunannya tidak dianjurkan karena efek toksik langsungnya pada janin.

Kemungkinan komplikasi asma bronkial alergi dan prognosisnya

Prognosis seumur hidup dengan pengobatan yang tepat adalah baik. Dengan pengobatan yang tidak memadai atau penghentian obat secara tiba-tiba, terdapat risiko tinggi terkena status asmatikus. Perkembangan kondisi ini sudah menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan.

Komplikasi asma bronkial jangka panjang yang tidak terkontrol juga dapat mencakup perkembangan emfisema, gagal paru dan jantung. Bentuk penyakit yang parah dapat menyebabkan kecacatan pada pasien.

Pencegahan asma bronkial alergi.

Sayangnya, langkah-langkah pencegahan primer yang efektif, yaitu bertujuan mencegah penyakit, belum dikembangkan. Jika masalahnya sudah ada, pengobatan yang memadai dan penghapusan alergen diperlukan, yang memungkinkan menstabilkan perjalanan penyakit dan mengurangi risiko eksaserbasi.

Jawaban atas pertanyaan yang sering diajukan tentang topik asma bronkial alergi:

Apakah latihan pernapasan membantu pengobatan asma bronkial?

Iya tentu saja. Dalam bentuk penyakit yang ringan, hanya metode ini yang dapat sepenuhnya menstabilkan perjalanan penyakit; dalam bentuk penyakit sedang dan berat, metode ini dapat meringankannya secara signifikan. Banyak pasien saya meredakan serangan hanya dengan latihan pernapasan, tanpa menggunakan obat-obatan. Meskipun lebih baik menyimpan obat-obatan.

Diagnosis asma bronkial ditegakkan. Dokter meresepkan pengobatan dengan inhaler (flixotide) selama tiga bulan. Gejala hilang pada hari kelima pengobatan. Mengapa minum obat begitu lama jika penyakitnya tidak lagi muncul?

Asma bronkial merupakan penyakit kronis. Tidak ada gejala apa pun, karena Anda sedang menerima pengobatan. Jika Anda mengabaikan kursus di tengah jalan, ada risiko eksaserbasi yang tinggi. Setelah tiga bulan, dokter Anda akan mengevaluasi kondisi Anda dan memutuskan apakah akan melanjutkan pengobatan. Asma bronkial adalah penyakit yang berbahaya, jadi pengobatan jangka panjang seperti itu dapat dibenarkan.

Rumah sakit meresepkan inhaler beclazone. Saya membaca instruksi bahwa itu milik obat hormonal. Apakah berbahaya menggunakannya? Apa efek samping yang mungkin terjadi? Bagaimana cara menghindarinya (efek samping ini)?

iya obat hormonal. Tapi ia bekerja secara spesifik pada selaput lendir, meredakan peradangan di sana. Penelitian telah dilakukan menunjukkan bahwa kortikosteroid inhalasi dosis harian kurang dari 1800 mcg tidak berpengaruh tindakan sistemik pada tubuh. Oleh karena itu, tidak perlu takut dengan obat-obatan tersebut. Namun jika proses peradangannya tidak teratasi, penyakit ini dapat dengan cepat berkembang menjadi status asmatikus.
Tetapi jika obat tersebut digunakan secara tidak benar, infeksi (paling sering jamur) dapat terjadi pada selaput lendir mulut. Ini adalah efek samping yang paling umum dari obat-obatan ini. Untuk menghindarinya, Anda harus berkumur setelah menghirup. Penggunaan spacer berupa tabung plastik (adaptor) juga membantu. Sebuah inhaler dengan obat dipasang pada satu lubang tabung tersebut, dan inhalasi dilakukan melalui lubang lainnya. Akibatnya, partikel obat yang berukuran besar, yang dapat menimbulkan masalah, mengendap di dinding spacer tanpa mencapai selaput lendir.

Ahli alergi-imunologi, Ph.D. Mayorov R.V.



Baru di situs

>

Paling populer