Bentuk skizofrenia manakah yang paling sulit dikenali? Bentuk skizofrenia ringan

Skizofrenia adalah penyakit yang memiliki banyak segi dalam manifestasinya sehingga terkadang cukup sulit untuk mengenalinya pada waktunya. Sebelum yang pertama tanda-tanda yang jelas penyakit ini dapat berkembang perlahan selama bertahun-tahun, dan beberapa keanehan yang muncul dalam perilaku seseorang disalahartikan oleh banyak orang sebagai karakter manja atau perubahan remaja. Pada saat yang sama, setelah menyadari keanehan seperti itu, orang sering kali, alih-alih menemui psikolog atau psikiater, malah lari ke nenek atau pengobat tradisional menghilangkan kerusakan, mengeluarkan telur, membeli ramuan “ajaib”, dll. Tindakan seperti itu hanya akan memperburuk kondisi pasien dan tertundanya terapi profesional. Tapi tepatnya diagnosis dini skizofrenia dan pengobatan tepat waktu memungkinkan Anda untuk secara signifikan meningkatkan prognosis penyakit dan mendapatkan peluang yang tinggi pemulihan penuh. Tanda-tanda apa yang memungkinkan kita mencurigai pendekatan penyakit dan mengidentifikasi kecenderungan skizofrenia?

Tanda-tanda gangguan skizofrenia pada tahap pramorbid

Skizofrenia adalah penyakit endogen dan berhubungan dengan gangguan biokimia otak. Dan proses patologis di otak tidak bisa tidak mempengaruhi perilaku dan pemikiran seseorang. Pada masa kanak-kanak atau remaja, seseorang yang kelak mungkin mengidap skizofrenia tidak terlalu menonjol dibandingkan orang lain. Namun, ada beberapa tanda yang tetap patut diwaspadai. Anak-anak seperti itu biasanya sedikit menyendiri dan mungkin mengalami kesulitan belajar. Anda bisa melihat beberapa keanehan pada perilakunya, misalnya terlalu sering mencuci tangan, hobi yang tidak biasa, sikap dingin terhadap hewan. Tentu saja, kenyataan bahwa seorang anak tertinggal di sekolah dan berperilaku menyendiri tidak berarti ia akan menderita skizofrenia di kemudian hari. Hanya saja, anak atau remaja seperti itu sebaiknya diawasi lebih cermat. Ada baiknya juga untuk berkonsultasi dengan psikolog anak.

Masa inkubasi penyakit

Ketika proses patologis otak pada skizofrenia memburuk, perubahan dalam jiwa dan pemikiran menjadi lebih jelas. Tahap inkubasi (prodromal) penyakit ini rata-rata berlangsung sekitar tiga tahun. Kerabat tidak selalu memperhatikan keanehan perilaku pasien yang semakin meningkat, apalagi jika bertepatan dengan masa remaja. Tanda-tanda penyakit pada tahap ini, yang memungkinkan untuk mengetahui apakah seseorang menderita skizofrenia, adalah sebagai berikut:

• reaksi perilaku yang aneh;
• keinginan untuk menyendiri, penurunan inisiatif dan tingkat energi;
• perubahan tulisan tangan (misalnya, tulisan tangan menjadi tidak terbaca atau kemiringan huruf pada tulisan tangan dapat berubah);
• mengubah ciri-ciri kepribadian(seorang remaja yang rajin dan tepat waktu tiba-tiba menjadi linglung dan ceroboh);
• kemunduran kemampuan kreatif, pendidikan atau kerja;
• manifestasi halusinasi atau ilusi sederhana yang episodik;
• hobi baru yang sangat berharga, misalnya filsafat, mistisisme, gagasan keagamaan.

Ahli grafologi percaya bahwa kita dapat mengetahui apakah ada kecenderungan skizofrenia dengan melihat tulisan tangan seseorang.

Tulisan tangan dapat mengungkapkan banyak hal tentang kepribadian dan pemikiran. Namun, tulisan tangan yang tidak terbaca dan terputus-putus tidak berarti skizofrenia, pasti ada manifestasi khas lain dari penyakit tersebut. Jika Anda mulai memperhatikan perubahan pada tulisan tangan Anda atau tanda-tanda lain pada diri Anda atau seseorang orang yang dicintai, Anda perlu berkonsultasi dengan psikiater sesegera mungkin.

Diagnosis diri

Mendiagnosis skizofrenia adalah tugas yang sulit bahkan bagi spesialis berpengalaman. Apa yang bisa kami katakan tentang mencoba mencari tahu sendiri keberadaan penyakit kompleks seperti itu. Diagnosis yang akurat, menentukan bentuk kelainannya, hanya dapat dilakukan setelah serangkaian pemeriksaan, diagnosis banding, dan percakapan dengan dokter. Namun, seringkali orang, karena sikap negatif terhadap psikiatri dan keyakinan stereotip, takut untuk menghubungi psikiater, meskipun mereka mengetahui bahwa mereka mengidap penyakit tersebut. tanda peringatan. Oleh karena itu, banyak yang tertarik bagaimana cara mengidentifikasi skizofrenia pada diri sendiri tanpa bantuan psikiater? Anda dapat mengetahui apakah Anda mempunyai kekhawatiran terhadap skizofrenia dengan beberapa teknik tes mandiri.

Untuk memulai, cobalah pernyataan berikut untuk diri Anda sendiri:

• Sulit bagi saya untuk mengingat kejadian baru-baru ini, namun saya mengingat dengan jelas apa yang terjadi di masa lalu;
• Saya bosan dengan sebagian besar percakapan dan saya tidak tertarik untuk mencari kenalan baru;
• Saya terkadang merasa kesulitan dalam menjalankan tugas sehari-hari;
• terkadang saya berpikir bahwa saya bertindak di luar keinginan saya;
• Sulit bagi saya untuk melupakan keluhan kecil sekalipun;
• Saya sering tidak sanggup meninggalkan rumah selama berhari-hari;
• Saya kadang-kadang diserang oleh pingsan atau kegembiraan yang tiba-tiba disertai agresi;
• Pikiranku terkadang berkabut dan bingung;
• Saya yakin bahwa saya memiliki kemampuan unik;
• orang-orang di sekitarku mencoba mengendalikan perasaan dan pikiranku;
• Saya tidak tertarik pada apa pun, dan saya tidak ingin melakukan apa pun;
• Saya merasa keluarga saya terancam;
• bagi saya penasihat utama saya kata hati, saya selalu berkonsultasi dengannya;
• Saya terganggu oleh orang-orang dekat karena alasan yang tidak diketahui;
• Kadang-kadang saya memperhatikan dalam diri saya adanya perbedaan antara emosi yang saya ungkapkan dan lingkungan sekitar serta emosi orang lain;
• Saya sering menemukan dalam diri saya perasaan takut yang tidak masuk akal;
• Sulit bagi saya untuk menunjukkan perasaan kelembutan dan cinta; saya sering mementingkan diri sendiri.

Pikirkan betapa benarnya jika Anda mendengar pernyataan berikut yang ditujukan kepada Anda dari orang-orang terkasih:

• anda sama sekali tidak peduli dengan penderitaan orang lain atau hewan, wajah anda tidak mencerminkan rasa kasih sayang;
• Anda tidak menatap mata lawan bicara Anda;
• Anda terkadang berbicara keras pada diri sendiri;
• anda paling suka menghabiskan waktu sendirian dengan diri sendiri, menghindari tempat keramaian dan perhatian orang lain;
• Anda mendengar sesuatu yang sebenarnya tidak ada, dan apa yang tidak didengar oleh orang-orang di sekitar Anda;
• anda mulai berbicara tidak jelas (gagap, cadel);
• tulisan Anda menjadi lebih buruk, tulisan tangan Anda aneh dan tidak terbaca;
• Anda dianggap sedikit eksentrik, dan ekspresi aneh terlihat di wajah Anda;
• Anda berbicara dengan benda mati seolah-olah benda itu hidup;
• Anda terkadang tertawa atau menangis tanpa alasan;
• Anda menghabiskan cukup banyak waktu untuk aktivitas yang tidak berarti (Anda berbaring berjam-jam sambil menatap langit-langit).

Bagaimana cara mengevaluasi pengujian tersebut? Semakin banyak pernyataan di atas yang berlaku pada Anda, semakin tinggi kecenderungan dan kecenderungan Anda terhadap skizofrenia dan semakin penting bagi Anda untuk mengunjungi dokter spesialis. Perhatikan bahwa itu adalah kecenderungan! Sebab, meskipun semua pernyataan benar-benar identik dengan Anda, bukan berarti Anda memang demikian gangguan skizofrenia. Hanya psikiater yang dapat membuat diagnosis.

Anda juga dapat memahami apakah Anda memiliki tanda-tanda skizofrenia menggunakan tes visual “Topeng Chaplin”, yang dibuat oleh neuropsikolog Inggris R. Gregory. Pengalaman mengamati pasien menunjukkan bahwa ciri khas skizofrenia adalah kekebalan seseorang terhadap ilusi penglihatan.

Saat mengikuti tes ini, jangan mengalihkan pandangan dari gambar. Jika semuanya baik-baik saja dengan jiwa Anda, Anda akan melihat ilusi optik.

Diagnostik dan MSE

Proses diagnostik dan ITU ( pemeriksaan kesehatan dan sosial) pada skizofrenia bisa memakan waktu yang cukup lama, karena manifestasi penyakitnya sangat beragam. Diagnosis banding memungkinkan Anda menyingkirkan patologi mental, somatik, dan neurologis yang memiliki gejala mirip dengan skizofrenia. Namun, tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat segera bahkan setelah diagnosis banding. Bagaimana cara kerja proses diagnostik? Pertama-tama, psikiater menilai kondisi pasien selama percakapan. Ini mengidentifikasi gejala produktif dan negatif, serta tingkat gangguan kognitif. Berbagai tes sering digunakan. Misalnya, seseorang dapat memprediksi skizofrenia dengan cukup akurat berdasarkan gerakan mata.

Seseorang dengan patologi ini tidak dapat dengan lancar mengikuti objek yang bergerak perlahan dengan matanya. Gerakan mata tertentu pada penderita skizofrenia juga diamati saat melihat gambar dengan bebas. Dokter berpengalaman mampu mengenali tanda-tanda patologi pada gerakan mata. Sulit juga bagi orang-orang seperti itu untuk tetap menatap diam dalam waktu lama dan memusatkan pandangan pada sesuatu. Setelah perbincangan, dilakukan serangkaian pemeriksaan yang memungkinkan kita menilai karakteristik sistem saraf pusat dan mengidentifikasinya penyakit penyerta, dan gangguan endokrin. Studi seperti EEG, MRI, TDS (pemindaian ultrasonografi khusus pada pembuluh otak) memungkinkan diagnosis banding yang lebih akurat, penilaian tingkat keparahan skizofrenia dan pemilihan obat yang paling efektif. MRI untuk skizofrenia adalah salah satu cara efektif untuk memecahkan masalah - bagaimana mengenali skizofrenia bahkan sebelum tanda-tanda nyata muncul dan kesejahteraan seseorang memburuk. Telah terbukti bahwa perubahan struktur otak dimulai jauh sebelum gejala skizofrenia berkembang.

Selama proses pengobatan, pada setiap tahap remisi, dilakukan pemeriksaan MSE pasien. Jika eksaserbasinya berkepanjangan, MSE dapat dilakukan selama serangan. Selama UMK, durasi dan bentuk klinis skizofrenia, dinamika dan sifat gangguan negatif, jenis dan karakteristik cacat mental. Juga selama proses MSA, penting untuk menilai seberapa kritis pasien terhadap kondisinya. Selama MSE, stadium penyakit, sifat sindrom utama dan kualitas remisi dinilai. Semua ini diperlukan untuk menentukan kelompok disabilitas pasien berdasarkan hasil MSA. Kelompok kecacatan pertama paling sering disebabkan oleh bentuk penyakit ganas yang terus berlanjut, yang berkembang sejak dini dan menyebabkan peningkatan pesat dalam gangguan negatif.

Penyakit sistem saraf terjadi cukup sering pada orang dengan kecenderungan turun-temurun. Kebanyakan dari mereka dapat diobati, setelah itu orang tersebut kembali ke kehidupan yang utuh. Tapi, apa itu skizofrenia dan apakah mungkin untuk menghilangkannya sepenuhnya atau tidak, sayangnya, bahkan sekarang pun dokter yang berkualifikasi. Namun fakta bahwa penyakit ini menyebabkan hilangnya kemampuan bekerja telah dibuktikan berulang kali.

Penyakit skizofrenia merupakan salah satu penyakit paling berbahaya pada sistem saraf, menekan kemauan pasien, yang pada akhirnya menyebabkan penurunan kualitas hidupnya. Namun, dalam beberapa kasus, perkembangan patologi dapat dihentikan, mencegah kecacatan. Jenis skizofrenia dan, karenanya, bentuknya bisa berbeda, dan berbeda secara signifikan satu sama lain, namun psikiater berpendapat bahwa penyakit ini bukan satu penyakit, melainkan beberapa jenis penyakit.

Meskipun terdapat pengamatan dan penelitian oleh para spesialis, asal usul sindrom ini belum sepenuhnya diketahui. Oleh karena itu, skizofrenia dan gejalanya masih menjadi topik yang relevan. Dan di kalangan masyarakat awam penyakit ini dikenal dengan nama “kepribadian ganda” (karena perilaku pasien dan pemikirannya yang tidak logis). Lebih sering gejala awal patologi mulai terasa pada usia 15-25 tahun dan tanpa adanya terapi yang memadai, patologi berkembang pesat.

Peran utama dalam terjadinya penyakit ini dimainkan oleh faktor keturunan. Alasan eksternal(gangguan jiwa, sistem saraf, penyakit masa lalu, cedera kepala, dll.) hanya merupakan kepentingan sekunder dan hanya merupakan penggerak proses patologis.

Bagaimana sindrom berbahaya ini memanifestasikan dirinya?

Para ahli mendekati studi skizofrenia dan penentuan akhir diagnosis ini dengan hati-hati. Berbagai kemungkinan gangguan sedang dipelajari: seperti neurosis dan mental.

Di antara gejala emosional Gejala utama penyakit ini adalah:

• Sujud - seseorang mengalami ketidakpedulian total terhadap nasib orang-orang yang dekat dengannya.
• Ada juga perilaku yang tidak pantas - dalam beberapa kasus ada reaksi kuat terhadap berbagai rangsangan: setiap hal kecil dapat menyebabkan agresi, serangan kecemburuan yang tidak pantas, dan kemarahan. Akibatnya, orang-orang yang dekat dengan kita menderita. Pasien berperilaku seperti biasa dengan orang asing. Tanda-tanda pertama skizofrenia adalah hilangnya minat terhadap aktivitas dan benda sehari-hari.
• Naluri tumpul - seseorang tiba-tiba kehilangan nafsu makan, ia tidak memiliki keinginan untuk menjalani kehidupan normal, untuk menjaga penampilannya. Semua sindrom skizofrenia juga disertai delusi, yang memanifestasikan dirinya dalam persepsi yang salah tentang segala sesuatu yang terjadi di sekitar.
• Pasien mengalami mimpi berwarna aneh dan dihantui pikiran yang mengganggu bahwa seseorang terus-menerus mengawasinya dan ingin menghadapinya dengan cara yang canggih. Pasien mencoba untuk menghukum pasangannya karena selingkuh (pada saat yang sama, perilakunya dengan skizofrenia bersifat obsesif).
• Halusinasi - seringkali kelainan seperti itu terasa dalam bentuk gangguan pendengaran: pasien mendengar suara-suara asing yang menyarankan berbagai gagasan kepadanya. Pasien juga mungkin mengalami halusinasi warna visual yang menyerupai mimpi.
• Gangguan pemikiran normal. Penyakit seperti skizofrenia yang gejala dan tanda utamanya seringkali cukup sulit dikenali, disertai dengan penyimpangan proses berpikir. Salah satu pelanggaran yang paling serius adalah disorganisasi persepsi berbagai informasi, di mana seseorang sama sekali tidak memiliki logika. Ucapan kehilangan koherensi, dan terkadang tidak mungkin untuk memahami apa yang dikatakan pasien.

Tanda lainnya adalah penundaan proses berpikir(orang tersebut tidak dapat menyelesaikan ceritanya). Jika Anda bertanya kepada pasien mengapa dia tiba-tiba berhenti, dia tidak akan bisa menjawab pertanyaan ini.

• Disfungsi motorik. Penyebab skizofrenia mungkin berbeda-beda, namun terlepas dari asal usulnya, pasien sering kali menunjukkan gerakan yang tidak disengaja, canggung dan tersebar, perilaku yang aneh, dan berbagai seringai. Pasien mungkin secara sistematis mengulangi tindakan tertentu atau jatuh ke dalam sujud - keadaan tidak responsif, imobilitas total.

Jika tidak ada pengobatan untuk skizofrenia, maka sindrom katatonik adalah gejala pertama yang diamati pada seseorang. Berkat teknik terapi modern, fenomena ini cukup langka.

Jika tanda-tanda pertama skizofrenia hampir tidak mungkin dideteksi pada tahap awal patologi, maka halusinasi dan delusi tidak dapat diabaikan.

Dalam keluarga di mana terus-menerus ada serangan kecemburuan dan skandal yang tidak dapat dibenarkan, agresi, depresi, banyak yang mengaitkannya dengan gangguan mental, dan hanya kerabat yang terakhir mulai berpikir bahwa ini adalah skizofrenia, yang gejala dan tanda utamanya tidak ada. namun begitu jelas. Namun dengan hubungan yang sehat, penyakit ini mudah dikenali pada tahap awal perkembangannya.

Bentuk utama dari sindrom ini

Para ahli mengidentifikasi jenis utama skizofrenia dan, karenanya, bentuknya.

Nama	Gejala khas
Patologi paranoid	Bagaimana mengenali penderita skizofrenia dalam kasus ini? Penyakit ini disertai dengan ide-ide yang tidak realistis dikombinasikan dengan halusinasi pendengaran. Patologi dari bidang emosional dan kemauan adalah karakter mudah dibandingkan dengan jenis penyakit lainnya.
Jenis sindrom hebefrenik	Penyakit ini dimulai pada di usia muda. Oleh karena itu, penting untuk memahami apa itu skizofrenia dan bagaimana cara mengenalinya agar dapat mencegahnya. pengembangan lebih lanjut proses patologis. Dengan jenis penyakit ini, banyak gangguan mental yang dicatat: halusinasi, serta delusi, perilaku pasien tidak dapat diprediksi. Diagnosis skizofrenia dalam kasus ini dilakukan cukup cepat.
Jenis patologi katatonik	Gangguan psikomotorik cukup terasa, dengan fluktuasi konstan dari keadaan bersemangat hingga keadaan bersemangat sikap apatis total. Apakah skizofrenia dapat disembuhkan dalam kasus ini atau tidak, dokter sulit menjawabnya. Penyakit jenis ini sering dijumpai perilaku negatif dan ketundukan pada keadaan tertentu. Catatonia dapat disertai dengan halusinasi visual yang jelas dan kesadaran yang kabur. Para ahli masih bertanya-tanya bagaimana cara menghilangkan diagnosis skizofrenia dengan adanya gejala serupa.
Sindrom sisa	Tahap kronis dari proses patologis, yang sering terjadi gejala negatif: aktivitas menurun, keterbelakangan psikomotorik, pasif, kurang emosi, bicara buruk, orang kehilangan inisiatif. Bagaimana skizofrenia tersebut diobati dan apakah mungkin untuk menghilangkan faktor negatif untuk jangka waktu tertentu, hanya seorang spesialis yang dapat menjawab setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.
Penyakit sederhana	Jenis patologi lain, dengan proses perkembangan yang tersembunyi namun cepat: perilaku aneh, kurangnya kemampuan untuk menjalani standar hidup yang memadai secara sosial, penurunan aktivitas fisik. Semua episode psikosis akut hilang. Penyakit seperti skizofrenia memang berbahaya, cara pengobatannya hanya bisa ditentukan setelah dilakukan pemeriksaan.

Psikosis skizofrenia dan “kepribadian ganda” adalah dua jenis patologi, yang perjalanan penyakitnya terkadang serupa. Tanda-tanda klinis, kemungkinan besar bertindak sebagai gejala tambahan sindrom yang mungkin tidak muncul dengan sendirinya. Dalam psikosis, halusinasi dan delusi mendominasi. Skizofrenia dapat diobati (perkembangannya dapat dihentikan), tetapi untuk itu perlu dikenali tepat waktu.

Sindrom alkohol: tanda-tanda

Patologi ini tidak ada, tetapi minum secara sistematis dapat memicu perkembangan penyakit. Keadaan di mana seseorang mendapati dirinya setelah "pesta mabuk-mabukan" yang berkepanjangan disebut psikosis dan memang begitu penyakit kejiwaan dan tidak berlaku untuk skizofrenia. Namun karena perilakunya yang tidak pantas, orang menyebut penyakit ini sebagai skizofrenia alkoholik.

Psikosis setelah konsumsi alkohol dalam waktu lama dapat terjadi melalui beberapa cara:

1. Delirium tremens - muncul setelah berhenti minum alkohol dan ditandai dengan fakta bahwa seseorang mulai melihat berbagai binatang, setan, makhluk hidup, dan benda aneh. Selain itu, dia tidak mengerti apa yang salah dengan dirinya dan di mana dia berada. Dalam hal ini, skizofrenia dapat disembuhkan - Anda hanya perlu berhenti menyalahgunakan alkohol.
2. Halusinosis – muncul selama konsumsi alkohol dalam waktu lama. Pasien merasa terganggu oleh penglihatan yang bersifat menuduh atau mengancam. Apakah skizofrenia bisa diobati atau tidak? Ya, dalam hal ini Anda bisa menghilangkannya setelah terapi yang tepat.
3. Sindrom delusi – diamati dengan konsumsi alkohol yang sistematis dan berkepanjangan. Ditandai dengan upaya keracunan, penguntitan dan kecemburuan.

Penyakit seperti skizofrenia berbahaya dan penyebab kemunculannya dalam hal ini memainkan peran khusus, karena setelah berhenti minum alkohol dan perawatan yang tepat, Anda dapat menyingkirkan patologi tersebut selamanya.

Bagaimana cara menentukan adanya “kepribadian ganda”?

Skizofrenia dan diagnosisnya memainkan peran khusus dalam kehidupan pasien. Oleh karena itu, keberadaan penyakit perlu dideteksi secara tepat waktu. Menurut aturan yang telah ditetapkan, pemeriksaan dilakukan menurut kriteria tertentu dan cukup rinci. Pertama, informasi primer dikumpulkan, termasuk wawancara medis, keluhan, dan sifat penyakit.

Jenis penyakit apa ini dan alasan utama pesatnya perkembangan skizofrenia dapat diketahui dengan menggunakan metode diagnostik utama:

1. Tes psikologi khusus. Teknik ini informatif pada tahap awal penyakit.
2. MRI otak - prosedur ini mengungkapkan adanya kelainan tertentu pada pasien (ensefalitis, perdarahan, neoplasma ganas) yang dapat mempengaruhi perilaku manusia. Karena gejala penyakitnya, apapun jenis penyakitnya, agak mirip dengan gejala kelainan otak organik.
3. Elektroensefalografi – mengidentifikasi cedera dan patologi otak.
4. Penelitian laboratorium: biokimia, analisis urin, status hormonal, serta imunogram.

Untuk menentukan diagnosis yang akurat digunakan metode tambahan pemeriksaan: pemeriksaan arteri, studi tidur, diagnostik virologi. Untuk akhirnya mengidentifikasi manifestasi "kepribadian ganda" dan meresepkan pengobatan yang memadai untuk skizofrenia hanya mungkin jika seseorang memiliki tanda-tanda sindrom tersebut selama enam bulan. Harus menetapkan setidaknya satu gejala yang jelas dan beberapa gejala yang tidak jelas:

• pelanggaran terhadap proses berpikir normal, di mana pasien percaya bahwa pikirannya bukan miliknya;
• perasaan pengaruh dari luar: keyakinan bahwa semua tindakan dilakukan di bawah arahan pihak luar;
• persepsi yang tidak memadai tentang perilaku atau ucapan;
• halusinasi: penciuman, pendengaran, visual, dan sentuhan;
• pikiran obsesif (misalnya rasa cemburu yang berlebihan);
• kebingungan, gangguan fungsi motorik: kegelisahan atau pingsan.

Dengan pemeriksaan patologi yang komprehensif, setiap pasien kesepuluh diberikan diagnosis yang salah, karena penyebab skizofrenia, serta manifestasinya, bisa berbeda, sehingga perlu untuk mengidentifikasinya tepat waktu. penyakit berbahaya Itu tidak selalu berhasil.

Cara memberikan terapi yang adekuat

Kebanyakan psikiater berpendapat bahwa pengobatan skizofrenia, yaitu tahap eksaserbasinya, paling baik dilakukan di rumah sakit, terutama pada gangguan jiwa pertama. Tentu saja, rumah sakit harus dilengkapi dengan baik dan hanya menggunakan metode diagnostik dan terapeutik modern. Hanya dalam kasus ini Anda bisa mendapatkan gambaran penyakit yang lebih akurat, serta memilih metode pengobatan skizofrenia yang tepat.

Namun kita tidak boleh lupa bahwa berada di rumah sakit membuat pasien stres, karena hal itu sepenuhnya membatasi kebebasan bertindaknya. Oleh karena itu, rawat inap harus sepenuhnya dibenarkan, keputusan harus dibuat dengan mempertimbangkan semua faktor dan setelah menjajaki alternatif lain.

Durasi terapi yang memadai

Terlepas dari jenis skizofrenia, pengobatan penyakitnya harus konstan dan cukup lama. Seringkali, setelah serangan pertama, terapi dengan obat psikotropika dan antipsikotik diresepkan selama beberapa tahun, dan setelah episode berulang - setidaknya selama lima tahun.

Sekitar 70% pasien berhenti minum obat karena merasa benar-benar sehat, tanpa menyadari bahwa dirinya baru saja memasuki tahap remisi. Kategori lain dari pasien yang menderita skizofrenia menolak pengobatan pemeliharaan karena kurangnya efektivitas terapi, serta penambahan berat badan dan rasa kantuk.

Bagaimana cara mencegah kemungkinan kambuh?

Tujuan utama terapi adalah pengobatan penyakit yang bertujuan mencegah serangan. Untuk tujuan ini, dokter menggunakan obat jangka panjang: Rispolept-Konsta, obat Fluanxol-Depot, dan hanya dalam beberapa kasus karena efek negatifnya pada gejala sindrom Klopixol-Depot.

Terapi pemeliharaan harus bersifat jangka panjang dan dilakukan di bawah pengawasan medis yang konstan, dengan mempertimbangkan laju perkembangan indikator biokimia, hormonal, dan neurofisiologis, dan termasuk psikoterapi dengan pasien. Penting untuk mengajari kerabat pasien taktik perilaku mereka, yang akan mencegah penyakit kambuh lagi.

Apakah orang dengan gangguan kepribadian ganda bersifat agresif?

Pasien yang didiagnosis menderita skizofrenia praktis tidak rentan terhadap psikosis atau kekerasan, dan paling sering lebih memilih kedamaian. Menurut statistik, jika seorang pasien tidak pernah melanggar batas hukum, bahkan setelah penyakitnya muncul, dia tidak akan melakukan kejahatan. Jika seseorang yang didiagnosis dengan gangguan kepribadian ganda berperilaku agresif, tindakannya sering kali ditujukan kepada orang-orang terdekatnya dan terwujud dalam batas-batas rumah.

Pengobatan “gangguan kepribadian ganda” merupakan tugas yang agak sulit, baik bagi masyarakat maupun bagi dokter. Oleh karena itu, pertanyaan apakah skizofrenia dapat disembuhkan masih relevan hingga saat ini. Terapi dan pengobatan yang tepat waktu menjaga kualitas gaya hidup pasien, kemampuan bekerja dan tingkat sosial pasien, sehingga memungkinkan dia memenuhi kebutuhan dirinya sendiri dan membantu orang yang dicintainya.

• bentuk skizofrenia yang tidak menguntungkan, di mana penyakit, setelah timbulnya, hanya berkembang dengan perkembangan dan menyebabkan disintegrasi kepribadian setelahnya waktu yang singkat(beberapa tahun)
• perjalanan yang berkelanjutan di mana gejala penyakit tidak berhenti, tidak ada jeda sementara.
• perjalanan paroksismal, dimana serangan penyakit dapat digantikan dengan jangka waktu yang kurang lebih lama tanpa gangguan yang menyakitkan (remisi). Selain itu, ada orang yang hanya mengalami satu serangan sepanjang hidupnya.
• perjalanan progresif paroksismal, ada jenis perjalanan perantara, di mana peningkatan perubahan kepribadian diamati di antara serangan.

Bentuk utama skizofrenia

Diagnosis bentuk skizofrenia, bahkan dalam kasus gangguan nyeri parah berupa psikosis dengan gejala skizofrenia yang tampak jelas, memerlukan kehati-hatian. Tidak semua psikosis dengan delusi, halusinasi, dan gejala katatonik (pembekuan, agitasi) merupakan manifestasi skizofrenia. Di bawah ini adalah gejala psikotik paling spesifik untuk skizofrenia (yang disebut gejala peringkat pertama).

Keterbukaan pikiran – perasaan bahwa pikiran dapat didengar dari jarak jauh.
Perasaan keterasingan adalah perasaan bahwa pikiran, perasaan, niat dan tindakan berasal dari sumber luar dan bukan milik pasien.

Perasaan pengaruh - perasaan bahwa pikiran, perasaan dan tindakan dipaksakan oleh beberapa orang kekuatan luar itu harus dipatuhi secara pasif.

Persepsi delusi adalah pengorganisasian persepsi nyata ke dalam sistem khusus, sering kali mengarah pada gagasan yang salah dan bertentangan dengan kenyataan.

Perbedaan diagnosa

Asumsikan skizofrenia dalam beberapa kasus kursus akut penyakit, dokter dapat berdasarkan pemeriksaan, percakapan dengan orang yang sakit, informasi dari kerabat tentang bagaimana gangguan perilaku berkembang, bagaimana pasien berperilaku. Diagnosis akurat terhadap bentuk skizofrenia, terutama pada kasus yang penyakitnya tidak parah, terkadang memerlukan rawat inap. Ilmuwan modern menganggap perlu untuk memantau pasien setidaknya selama satu bulan agar diagnosisnya akurat. Dalam kasus ini, selain menilai riwayat penyakit dan kondisi pasien saat masuk, dokter mengamati perilaku pasien di rumah sakit (atau rumah sakit harian), dan juga melakukan berbagai manipulasi diagnostik untuk menyingkirkan penyebab gangguan mental lainnya.

Salah satu jenis pemeriksaan yang bernilai diagnostik adalah pemeriksaan patopsikologis, di mana fungsi mental yang lebih tinggi dinilai:

• Penyimpanan
• Perhatian
• pemikiran
• intelijen
• bidang emosional
• karakteristik kemauan
• karakteristik pribadi, dll.

Tergantung pada manifestasi penyakit dan perjalanannya, beberapa bentuk skizofrenia dibedakan:

Bentuk skizofrenia paranoid

Bentuk penyakit yang paling umum. Ini memanifestasikan dirinya sebagai delusi yang relatif stabil, biasanya sistematis (kesimpulan salah yang terus-menerus tidak dapat dibujuk), sering kali disertai dengan halusinasi, terutama halusinasi pendengaran, serta gangguan persepsi lainnya. Gejala paling umum dari skizofrenia paranoid mengaitkan:

• delusi penganiayaan, hubungan dan kepentingan, asal usul yang tinggi, tujuan khusus, perubahan tubuh, atau kecemburuan;
• suara-suara halusinasi yang bersifat mengancam atau memerintah atau halusinasi pendengaran tanpa ekspresi verbal, seperti bersiul, bersenandung, tertawa, dll;
• halusinasi penciuman atau rasa, sensasi seksual atau tubuh lainnya.

Halusinasi visual juga dapat terjadi.
DI DALAM tahapan akut Pada skizofrenia paranoid, perilaku pasien sangat terganggu dan ditentukan oleh isi pengalaman menyakitkan. Jadi, misalnya, dengan delusi penganiayaan, orang yang sakit mencoba bersembunyi, melarikan diri dari pengejar imajiner, atau menyerang dan mencoba membela diri. Dengan halusinasi pendengaran yang bersifat memerintah, pasien dapat menjalankan “perintah” tersebut, misalnya membuang barang ke luar rumah, mengumpat, meringis, dll.

Bentuk skizofrenia hebefrenik

Lebih sering, penyakit ini dimulai pada masa remaja atau dewasa muda dengan perubahan karakter, munculnya ketertarikan yang dangkal dan santun terhadap filsafat, agama, ilmu gaib dan teori-teori abstrak lainnya. Perilaku menjadi tidak dapat diprediksi dan tidak bertanggung jawab, pasien terlihat kekanak-kanakan dan bodoh (mereka memasang wajah konyol, meringis, cekikikan), dan sering berusaha untuk mengisolasi diri. Gejala skizofrenia hebefrenik yang paling umum meliputi:

• kerataan atau ketidakmampuan emosi yang jelas;
• perilaku yang bercirikan kekonyolan, tingkah laku, seringai (seringkali dengan cekikikan, sombong, senyuman egois, sikap anggun);
• gangguan berpikir nyata berupa patah-patah bicara (pelanggaran koneksi logis, pemikiran melompat-lompat, koneksi unsur-unsur heterogen yang tidak berhubungan makna);
• halusinasi dan delusi mungkin tidak ada.

Untuk mendiagnosis bentuk skizofrenia hebefrenik, pasien perlu dipantau selama 2-3 bulan, selama perilaku di atas berlanjut.

Bentuk skizofrenia katatonik

Dalam bentuk penyakit ini, yang dominan gangguan pergerakan, yang dalam kasus ekstrim dapat bervariasi dari kedinginan hingga hiperaktif, atau dari penyerahan otomatis hingga perlawanan yang tidak masuk akal, penolakan pasien yang tidak termotivasi untuk melakukan gerakan, tindakan, atau penolakan apa pun terhadap pelaksanaannya dengan bantuan orang lain.
Episode perilaku agresif mungkin terjadi.

Dalam bentuk skizofrenia katatonik, gejala-gejala berikut diamati:

• pingsan (keadaan mental dan keterbelakangan motorik, reaksi terhadap lingkungan, gerakan dan aktivitas spontan menurun) atau mutisme (kurangnya komunikasi verbal antara pasien dengan orang lain ketika alat bicara masih utuh);
• kegembiraan (aktivitas motorik tanpa tujuan, tidak terkena rangsangan eksternal);
• pembekuan (penerimaan secara sukarela dan retensi pose yang tidak memadai atau megah);
• negativisme (perlawanan atau gerakan yang tidak berarti ke arah yang berlawanan sebagai respons terhadap semua instruksi atau upaya untuk mengubah posisi atau bergerak);
• kekakuan (menahan pose sebagai respons terhadap upaya mengubahnya);
• “fleksibilitas lilin” (menahan bagian tubuh pada posisi tertentu, meskipun tidak nyaman dan memerlukan ketegangan otot yang signifikan);
• kepatuhan otomatis;
• terjebak dalam pikiran suatu pemikiran atau ide dengan pengulangan yang monoton sebagai jawaban atas pertanyaan-pertanyaan baru yang tidak lagi ada hubungannya dengan pertanyaan awal.

Gejala-gejala di atas dapat dikombinasikan dengan keadaan seperti mimpi, dengan halusinasi seperti pemandangan yang jelas (oneiroid). Gejala katatonik yang terisolasi dapat terjadi dalam bentuk lain dan gangguan mental lainnya. Misalnya setelah menderita cedera otak traumatis, jika terjadi keracunan zat psikoaktif dan sebagainya.

Bentuk skizofrenia sederhana

Dengan bentuk skizofrenia ini, keanehan dan perilaku yang tidak pantas secara bertahap berkembang, dan produktivitas serta kinerja secara keseluruhan menurun.
Delusi dan halusinasi biasanya tidak diamati. Gelandangan, ketidakaktifan mutlak, dan keberadaan tanpa tujuan muncul. Bentuk ini jarang terjadi. Untuk mendiagnosis bentuk skizofrenia sederhana, diperlukan kriteria berikut:

• adanya perkembangan penyakit yang progresif;
• kehadiran karakteristik gejala negatif skizofrenia (apatis, kurangnya motivasi, kehilangan keinginan, ketidakpedulian dan ketidakaktifan total, penghentian komunikasi karena hilangnya daya tanggap, isolasi emosional dan sosial) tanpa manifestasi delusi, halusinasi, dan katatonik yang nyata;
• perubahan perilaku yang signifikan, yang dimanifestasikan oleh hilangnya minat, ketidakaktifan, dan autisme (terbenam dalam dunia pengalaman subjektif dengan melemahnya atau kehilangan kontak dengan realitas di sekitarnya).

Skizofrenia sisa (sisa).

Dalam bentuk ini, setelah serangan psikotik, penyakitnya tetap ada dan berlanjut lama hanya negatif gejala skizofrenia: penurunan kemauan, aktivitas emosional, autisme.
Bicara pasien buruk dan tidak ekspresif, keterampilan perawatan diri, produktivitas sosial dan tenaga kerja hilang, minat terhadap kehidupan pernikahan, komunikasi dengan orang yang dicintai, ketidakpedulian terhadap kerabat dan anak muncul.
Kondisi seperti itu dalam psikiatri biasanya didefinisikan sebagai cacat skizofrenia (atau keadaan akhir skizofrenia). Karena kenyataan bahwa dengan bentuk penyakit ini, kemampuan untuk bekerja hampir selalu berkurang atau hilang, dan pasien seringkali memerlukan pengawasan dari luar, komisi khusus menentukan kelompok disabilitas bagi pasien.

Dalam bentuk sisa skizofrenia, gejala-gejala berikut diamati:

• gejala skizofrenia negatif yang nyata, yaitu perlambatan psikomotorik, penurunan aktivitas, emosi yang datar, pasif dan kurang inisiatif; kemiskinan dalam berbicara, baik isi maupun kuantitasnya; ekspresi wajah, kontak mata, modulasi suara, dan postur yang buruk; kurangnya keterampilan perawatan diri dan produktivitas sosial;
• adanya setidaknya satu episode psikotik berbeda di masa lalu yang memenuhi kriteria skizofrenia;
• adanya suatu periode, meskipun setahun sekali, di mana intensitas dan frekuensinya gejala yang jelas, seperti delusi dan halusinasi akan menjadi minimal dengan adanya gejala skizofrenia negatif;
• tidak adanya demensia atau penyakit otak lainnya;
• tidak adanya depresi kronis dan rawat inap, yang dapat menjelaskan adanya gangguan negatif.

Kritik terhadap penyakit ini

Kritik terhadap penyakit - kesadaran akan penyakit seseorang.

DI DALAM periode akut skizofrenia biasanya tidak ada, dan seringkali pemrakarsa menghubungi dokter haruslah saudara, teman dekat atau tetangga pasien (kemudian, dengan berkurangnya gejala nyeri, kritik penuh atau sebagian dapat pulih, dan pasien menjadi, bersama dengan dokter, saudara dan teman, peserta aktif dalam proses pengobatan). Oleh karena itu, sangat penting bagi orang-orang di sekitar orang yang sakit untuk mengambil tindakan tepat waktu untuk memastikan bahwa seseorang yang memiliki gangguan jiwa dan gangguan perilaku diperiksa oleh psikiater atau psikiater-psikoterapis.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dapat dibujuk untuk datang menemui dokter untuk berdiskusi. Ada psikiater atau psikiater-psikoterapis di pusat kesehatan jiwa daerah, secara swasta pusat kesehatan. Jika hal ini tidak berhasil, maka perlu gigih dan berusaha mendapatkan persetujuan untuk diperiksa oleh psikiater di rumah (banyak orang yang sakit tidak bisa keluar karena kelainan yang menyakitkan, sehingga pemeriksaan oleh dokter di rumah mungkin bisa dilakukan. menjadi jalan keluar bagi mereka).

Jika pasien menolak pilihan ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dengan kerabat pasien untuk mendiskusikan dengan dokter taktik manajemen individu dan tindakan yang mungkin dilakukan untuk memulai pengobatan dan rawat inap. Dalam kasus ekstrim, rawat inap non-sukarela melalui “psikiatris ambulans" Hal ini harus dilakukan jika terjadi ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan pasien atau lingkungannya.

Spesialis dari Klinik Otak memberikan diagnosis lengkap dan akurat tentang bentuk skizofrenia. Kami menyediakan pengobatan dan rehabilitasi untuk semua gangguan spektrum skizofrenia.

Hingga saat ini, para ilmuwan belum dapat mencapai konsensus tentang apa itu skizofrenia, dan beberapa ekstremis di bidang psikologi mengusulkan untuk menganggapnya bukan sebagai penyakit, tetapi sebagai cara lain dalam memandang kenyataan. Karena ketidaksepakatan ini, klasifikasi bentuk penyakit menjadi sangat sulit. Namun, saat ini secara umum diterima bahwa ada empat bentuk utama skizofrenia: sederhana, paranoid (delusi), hebefrenik (tidak terorganisir), dan katatonik.

Bentuk skizofrenia paranoid

Bentuk paling umum, didiagnosis pada sekitar 70% dari semua pasien skizofrenia. Kata "paranoia" dapat diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "bertentangan dengan makna". Hal ini dapat dimaklumi, karena gejala utama dalam kasus ini adalah delusi – penilaian tidak berdasar yang tidak dapat diperbaiki. Delusi penganiayaan yang paling umum terjadi, apalagi - kecemburuan, keagungan, jatuh cinta, dll. Contoh delusi dan manifestasi lainnya gangguan delusi dijelaskan dalam artikel tersebut.

Dari tanda pertama hingga pembentukan akhirnya, delirium melewati tiga tahap: ekspektasi, wawasan, dan keteraturan. Pada tahap pertama, pasien dipenuhi dengan firasat yang tidak jelas, seringkali bersifat mengkhawatirkan. Baginya, ada sesuatu yang harus berubah secara radikal dalam dirinya atau di dunia. Pada tahap kedua, pencerahan terjadi. Ketidakpastian lenyap dan digantikan oleh kepastian pengetahuan yang benar. Namun pengetahuan ini masih terpisah dari dunia luar, ia ada sebagai wahyu dan tidak terintegrasi ke dalam pandangan dunia pasien. Pada tahap ketiga, wawasan memperoleh detail, memperoleh integritas logis. Dalam kasus, misalnya, delusi penganiayaan, “pemahaman” tentang keseluruhan gambaran “konspirasi”, tujuan dan metode para penganiaya imajiner muncul. Semua peristiwa, serta tindakan, ucapan, pandangan orang lain - semuanya ditafsirkan dalam konteks delirium. Pada akhirnya, pandangan dunia dibangun di sekitar ide delusi, dan tidak ada lagi sesuatu di dunia ini yang terpisah dari plot delirium.

Delusi dapat ditambah dengan halusinasi, seringkali bersifat menakutkan. Misalnya, seorang pasien dengan delusi penganiayaan dapat dengan mudah “mendengar” dua wanita tua yang duduk di bangku di pintu masuk diam-diam setuju untuk membunuhnya. Pada saat yang sama, dia akan sangat yakin akan keseriusan niat mereka dan segala upaya untuk meyakinkannya akan dianggap sebagai unsur konspirasi. Seiring dengan delusi dan halusinasi, gangguan berpikir lainnya dapat diamati, dan penyimpangan pada bidang motorik, karakteristik bentuk skizofrenia lainnya, juga mungkin terjadi. Dalam kasus penyakit jangka panjang dan lanjut, penurunan kepribadian hampir tidak dapat dihindari, termasuk delirium. Pada tahap akhir Ketika penyakit ini berkembang, terjadi apa yang disebut disintegrasi delirium. Pasien mulai bingung dalam gagasannya tentang dirinya dan orang lain, kehilangan kejelasan dan integritas gagasan delusi. Jika sebelumnya pasien mampu berinteraksi setidaknya secara efektif dengan dunia, maka pada tahap ini kecacatan total benar-benar terjadi.

Dibandingkan dengan bentuk skizofrenia lainnya, skizofrenia paranoid menimbulkan bahaya terbesar bagi masyarakat. Pasien mungkin mulai secara aktif membela diri terhadap bahaya yang dirasakan dan menyebabkan kerugian pada orang lain. Pada prinsipnya, mencoba menerapkan ide-ide gila bisa berbahaya. Namun statistik menunjukkan bahwa jumlah kejahatan yang dilakukan oleh orang yang sakit jiwa tidak lebih banyak dibandingkan dengan orang yang sehat. Kemungkinan kesembuhan semakin tinggi seiring bertambahnya usia dan semakin parah timbulnya penyakit.

Bentuk skizofrenia hebefrenik

Bentuk ini lebih memanifestasikan dirinya usia dini daripada paranoid, lebih sering pada masa remaja. Pada awalnya, tingkah laku remaja tersebut dianggap sebagai lelucon biasa. Dia mobile, aktif, terus-menerus melakukan hal-hal lucu, meringis dan nakal. Setelah beberapa bulan, orang tua dan guru sekolah mulai waspada. Tingkah laku pasien menjadi semakin aneh, ucapannya menjadi sangat cepat dan tidak dapat dipahami. Lelucon dan kejenakaan mulai terulang kembali dan secara bertahap kehilangan kontak dengan kenyataan, sepenuhnya mematuhi ritme internal pasien. Mereka tidak lagi menjadi lucu, melainkan menyeramkan, dan tingkah laku mereka jelas mulai menunjukkan gangguan jiwa yang parah. Pada tahap inilah seruan ke psikiater terjadi. Penyakit ini dimulai dengan ganas, berkembang dengan cepat, dan prognosisnya seringkali tidak baik.

Bentuk skizofrenia katatonik

Bentuk penyakit ini terutama menyerang area motorik. Pasien dapat membeku dalam waktu lama dalam keadaan tidak bergerak total, bahkan dalam posisi yang tidak nyaman. Dalam kasus lain, agitasi motorik ekstrem mungkin terjadi—kegaduhan. Terkadang kegembiraan bergantian dengan mati rasa. Baik eksitasi maupun inhibisi mungkin tidak bersifat universal, namun hanya mempengaruhi segmen tertentu. Misalnya, wajah pasien mungkin membeku sepenuhnya, dan kemampuan bicaranya mungkin melambat atau berhenti sama sekali. Dalam kasus gairah serupa, ekspresi wajah yang kaya dan berubah dengan cepat mungkin muncul, disertai ucapan yang dipercepat dan membingungkan. Dalam keadaan kekerasan, pasien menakutkan dan sangat kuat, namun tindakannya tidak masuk akal, tidak sistematis, dan tidak ada niat, didominasi oleh keinginan untuk melepaskan diri dan melarikan diri. Baik selama periode pingsan maupun selama periode kegembiraan, pasien biasanya tidak merasa lapar atau lelah dan, jika tidak diberi makan secara paksa, dapat mencapai kelelahan yang ekstrem. Obat masa kini dapat secara signifikan melemahkan dan memperpendek serangan. Prognosisnya lebih baik dibandingkan dengan bentuk sederhana dan hebefrenik.

Bentuk sederhana dari skizofrenia

Faktanya, ini bukanlah bentuk yang sederhana. Kekhususannya adalah dia tidak memiliki gejala dramatis seperti halusinasi, delusi, atau gangguan motorik. Hal ini ditandai dengan peningkatan konstan gejala skizofrenia utama dalam bentuk isolasi, kemalasan, fokus pada diri sendiri yang menyakitkan, kebodohan emosional dan gangguan berpikir. Dalam hal ini, penyakit ini cukup sulit dikenali, dan beberapa peneliti mengaitkannya bukan dengan skizofrenia sama sekali, melainkan gangguan kepribadian.

Pasien tidak lagi mengkhawatirkan nasibnya sendiri dan nasib orang yang dicintainya. Ia melaksanakan tugasnya di tempat kerja atau belajar tanpa usaha, hanya sekedar pamer, sehingga produktivitasnya menurun. Pasien menarik diri ke dalam dirinya sendiri, terkadang dia mungkin memiliki fantasi aneh tentang struktur dan ciri-ciri tubuhnya dan dia melakukan berbagai ritual mengenai ciri-ciri tersebut. Dia bisa melihat tubuhnya atau bayangannya di cermin dalam waktu lama. Semua ini disertai dengan keterasingan dan meningkatnya kebodohan emosi. Dalam beberapa kasus hal ini mungkin terjadi ide-ide gila muatan filosofis atau berkaitan dengan struktur tubuh. Pada tahap selanjutnya Ketika penyakit ini berkembang, gejala-gejala yang khas dari bentuk skizofrenia lainnya mungkin muncul. Penyakit ini berkembang tanpa disadari dan perlahan, sehingga menunda waktu untuk mencari pertolongan dan memperburuk prognosis.

Bentuk skizofrenia laten, yang gejalanya biasanya ringan, biasanya berkembang dan berlangsung perlahan, sehingga menimbulkan kesulitan tertentu dalam mendiagnosisnya. Ilmu klasik mengidentifikasi sejumlah bentuk skizofrenia tergantung pada dominasi sindrom psikopatologis tertentu. Dengan demikian, psikiatri klasik mengidentifikasi bentuk-bentuk penyakit berikut:

• sederhana;
• katatonik;
• hebefrenik;
• paranoid;
• bundar.

Bentuk penyakit ini mungkin juga ada Berbagai jenis tentu saja tergantung pada intensitas perubahan psikopatologis.

Keunikan penggunaan konsep “bentuk skizofrenia laten”

Istilah “bentuk skizofrenia laten” tidak ada dalam klasifikasi penyakit internasional saat ini (ICD-10), sehingga diagnosis semacam itu tidak dapat digunakan. dokter spesialis saat mendiagnosis penyakitnya. Namun, di klasifikasi yang berbeda istilah "skizofrenia laten" disebutkan, selain itu, penyakit ini memiliki pilihan nama berikut:

• skizofrenia tingkat rendah;
• gangguan skizotipal;
• skizofrenia laten.

Keadaan ini bukan disebabkan oleh kesulitan dalam menafsirkan konsep tersebut, melainkan karena perlunya diagnosis yang cermat dan sedikitnya jumlah tanda penyakit.

Bentuk skizofrenia laten ditandai dengan perkembangan penyakit yang sangat lemah dan lambat perubahan patologis kepribadian pasien. Adapun tanda-tanda penyakitnya, seperti disebutkan sebelumnya, bentuk skizofrenia ini memiliki gejala spesifik yang terbatas.

Kembali ke isi

Gejala bentuk skizofrenia laten

Bentuk penyakit ini ditandai dengan gejala minimal dan tingkat keparahannya ringan. Jadi, ciri ciri Perjalanan penyakit skizofrenia yang tersembunyi adalah sebagai berikut:

• gangguan emosi;
• pemisahan proses mental;
• autisme;
• tidak adanya gejala produktif (halusinasi, delusi).

Karena apa yang disebut bentuk skizofrenia laten berlangsung lambat dan berkembang secara bertahap, ini mungkin merupakan awal dari bentuk penyakit yang sederhana atau paranoid. Tentu saja, hanya psikoterapis yang boleh membuat diagnosis gangguan mental apa pun. Diagnosis mandiri dalam kasus ini tidak dapat diterima karena lemahnya intensitas gejala.

Ciri-ciri utama dari tanda-tanda ini dalam bentuk skizofrenia laten adalah ekspresi dan penghapusannya yang lemah, yang sangat mempersulit diagnosis penyakit.

Kembali ke isi

Ciri-ciri gejala

Seperti disebutkan di atas, gangguan emosi adalah salah satu gejala utama dari bentuk skizofrenia laten. Gangguan ini bersifat apatis dan ditandai dengan emosi yang memudar dan meredup secara perlahan. Seseorang yang menderita skizofrenia lambat laun menjadi dingin, terasing, tidak berperasaan, dan tidak mampu berempati. Semua emosi dan perasaannya kehilangan kecerahan dan kekuatan alaminya, menjadi tidak berbentuk dan monoton. Terkadang muncul reaksi emosional yang paradoks, yang kemudian semakin mendominasi spektrum emosi pasien. Gangguan apatis seperti itu tentu disertai dengan penurunan kemauan, inisiatif, ketidakpedulian aktif, kurangnya makna hidup dan hilangnya tujuan hidup. Namun, pada saat yang sama, manifestasi emosional normal tertentu dipertahankan, yang biasanya timbul sehubungan dengan beberapa peristiwa kecil dalam hidup.

Kecuali gangguan emosional, gejala utama berikutnya dari bentuk skizofrenia laten adalah perpecahan. Ini gejala patologis ditandai dengan manifestasi berikut. Pertama-tama, pasien mengalami kurangnya kesatuan proses mental, yang menyebabkan hilangnya hubungan semantik antara perasaan, pikiran, dan tindakan. Dalam tingkah laku dan pernyataan pasien, hal ini diwujudkan sebagai koeksistensi yang paradoks, absurd dengan yang nyata, yang hidup. Selain itu, pasien mengalami kehilangan tujuan hidup dan dominasi pemikiran dan gagasan paradoks dalam pandangan dunianya. Dengan demikian, kehidupan nyata tampaknya telah disingkirkan, dan tempat utama dalam kesadaran seseorang yang menderita skizofrenia laten ditempati oleh kesimpulan-kesimpulan yang fantastis dan tidak masuk akal. Kombinasi pemikiran dengan konten yang sepenuhnya berlawanan tidak jarang terjadi. Fenomena berikut juga diamati:

• perbedaan antara reaksi dan pernyataan emosional dan wajah;
• gelombang pikiran;
• pemikiran tertunda;
• distorsi pengalaman harga diri;
• gangguan bicara;
• distorsi makna kata dan konsep;
• kurangnya kesewenang-wenangan tindakan motorik.

Selain sumbing, pasien juga menunjukkan manifestasi autisme dengan tingkat intensitas yang bervariasi. Biasanya, hal ini diekspresikan dalam kurangnya keinginan untuk beraktivitas, untuk berkomunikasi dengan orang lain, untuk mengetahui dunia di sekitar kita. Di mana posisi hidup Pasien hanya dibatasi oleh dunia batinnya, dan kontak dengan dokter menjadi formal dan dangkal. Tingkat keparahan autisme bergantung pada intensitas gejala seperti disosiasi dan gangguan emosional.

Terlebih lagi, harus dikatakan demikian ciri ciri penyakit laten adalah tidak adanya gejala produktif dan lemahnya keparahan gejala umum.