Rumah Perawatan gigi Penghambatan fisik. Kelesuan: penyebab, tanda, gejala, pengobatan

Perawatan gigi

Penghambatan fisik. Kelesuan: penyebab, tanda, gejala, pengobatan

Keterbelakangan adalah gejala dari banyak patologi psikologis atau fisiologis, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk penurunan kecepatan reaksi seseorang, pemanjangan bicara, perlambatan fungsi mental dan aktivitas motorik.

Apa itu keterbelakangan?

Dalam kasus yang serius, seseorang benar-benar berhenti bereaksi terhadap lingkungan sekitar dan tetap dalam keadaan apatis atau pingsan untuk waktu yang lama. Ada beberapa jenis penghambatan:

luas;
ideasional (berpikir);
motorik (motorik).

Keterbelakangan bisa bersifat verbal dan mental, artinya ada penyebab psikologis. Reaksi motorik yang lamban dan tidak tepat waktu disebabkan oleh keterbelakangan motorik. Penyimpangan memori mungkin terjadi. Dalam kebanyakan kasus, kondisi seperti itu disebabkan oleh penyakit, kelelahan kronis, atau kelainan psikologis.
Keterbelakangan motorik dan emosional adalah suatu patologi, yang penyebabnya hanya dapat diidentifikasi oleh dokter. Mereka juga meresepkan pengobatan yang memadai.

Penghambatan berpikir patologis juga disebut bradipsikia. Ini bukanlah kelembaman berpikir atau sikap apatis, melainkan konsep yang lebih luas. Penyakit ini sering muncul seiring bertambahnya usia pada orang lanjut usia, namun tidak jarang terjadi pada anak-anak dan dewasa muda.

Penyebab dan gejala berpikir lambat

Tingkah laku manusia, pemikirannya, miliknya kondisi psikologis mungkin terganggu oleh patologi sistem saraf dan otak. Penghambatan ide juga disebabkan oleh:

Penekanan motorik dan proses berpikir biasanya muncul setelah minum alkohol, bahkan sekali. Gejala yang sama terkadang disebabkan oleh obat-obatan psikotropika, serta obat penenang yang kuat. Ketika dibatalkan, hambatannya hilang.

Penyebab dan gejala keterbelakangan motorik

Keterbelakangan motorik, seperti halnya keterbelakangan mental, memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari gangguan psikologis, serta berbagai penyakit. Kelesuan terkadang atau selalu dirasakan pada ekspresi wajah dan gerakan pasien. Postur tubuh biasanya santai; seringkali ada keinginan untuk duduk, berbaring di tempat tidur, atau bersandar pada sesuatu.

Keterbelakangan motorik yang parah muncul sebagai akibat dari stroke atau kelainan jantung, yang memerlukan rawat inap segera. Orang dengan gangguan mental, parkinsonisme, epilepsi, dan depresi kronis menderita keterbelakangan motorik yang terus-menerus. Patologi semacam itu juga memerlukan identifikasi dan koreksi terapeutik.

Gejala ini juga khas pada anak-anak. Ini bisa menjadi kronis pada beberapa gangguan neurovegetatif, misalnya palsi serebral, atau muncul secara spontan pada suhu tinggi, setelah stres atau tekanan berat. Kelesuan pada anak sering kali disebabkan oleh:

patologi vaskular otak;
patologi endokrin;
meningitis;
gangguan psikologis;
epilepsi;
radang otak;
situasi stres yang parah.

Untuk segala jenis hambatan pada anak: bicara, motorik, mental, diperlukan konsultasi dengan beberapa spesialis dan diagnosis yang kompeten. Dalam kebanyakan kasus, kondisi pada anak-anak ini diperbaiki dengan pengobatan atau dengan bantuan psikolog.

Diagnosis kelesuan

Dalam kasus gangguan psikologis, serta patologi fisiologis yang disebabkan oleh terhambatnya reaksi mental, motorik atau bicara, diperlukan diagnosis menyeluruh, yaitu pemeriksaan medis dan psikologis.

Pasien tersebut diperiksa oleh ahli terapi wicara, ahli saraf, psikiater, psikoterapis, dan spesialis lainnya. Penting untuk mengetahui secara akurat apakah ada kelainan otak, apakah orang tersebut pernah mengalami cedera kepala atau penyakit keturunan. Untuk menentukan sifat organik penyakit ini, berikut ini ditentukan:

PET dan MRI otak;
tes darah.

Diagnosis pidato tertulis dan lisan juga dilakukan. Mungkin orang tersebut menderita kegagapan, cacat dalam pengucapan suara, yang menyebabkan terhambatnya bicara. Perkembangan intelektual pasien, keadaan fungsi sensorik, keterampilan motorik umum, dan kondisi sendi dan otot juga dipelajari.

Pengobatan kelesuan

Aktivasi proses berpikir. Untuk melakukan ini, mereka membaca buku baru, menguasai bahasa, berkreasi, atau memecahkan masalah matematika. Tindakan tersebut melatih otak dan mengaktifkan aktivitas mental.
Neuroprotektor dan nootropics. Perawatan obat ditujukan untuk memulihkan dan memperkuat sel dan jaringan saraf.
Terapi pembuluh darah. Obat-obatan membantu membersihkan dinding pembuluh darah, hal ini sangat penting bagi otak. Hasilnya, ini diaktifkan aktivitas fisik, dan keterbelakangan mental berangsur-angsur surut.
Psikoterapi. Ini melengkapi perawatan obat. Metode psikoterapi modern membantu mengatasi konsekuensi dari situasi stres, memperbaiki penilaian pribadi, dan membentuk model respons yang tepat terhadap momen-momen tertentu.
Olahraga dan udara segar. Sedang stres olahraga, berjalan di luar membantu otak beristirahat, dan sel saraf dipulihkan karena aliran oksigen tambahan.

Jika kelesuan bersifat sementara dan disebabkan oleh demam tinggi, maka sebaiknya minum tablet atau sirup penurun suhu. Penghambatan sementara yang disebabkan oleh obat-obatan dan obat penenang yang kuat dapat dihentikan dengan meninggalkan obat-obatan tersebut. Biasanya berlalu tanpa bekas, reaksi tubuh pulih sepenuhnya.

Penghambatan emosi dan gerakan (video)

Apa yang dimaksud dengan penghambatan emosi dan gerakan? Cara mengidentifikasi dan mengobati patologi dengan benar, kita akan mempelajari rekomendasi dokter dari video.

Gangguan depresi cukup beragam, dan depresi yang terhambat disebut gangguan yang ada keterbelakangan psikomotor. Namun, tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa kondisi ini merupakan sindrom tersendiri. Dalam hal ini, yang paling tepat adalah menggunakan istilah tersebut hanya dalam deskripsi. Diketahui bahwa bentuk depresi terhambat yang paling parah ditandai dengan transisi bertahap ke keadaan pingsan depresi. Telah ditetapkan bahwa dasar dari setiap depresi, termasuk depresi terhambat, terutama disebabkan oleh perubahan suasana hati dan perubahan emosi secara berkala, yang dianggap sebagai fenomena normal dalam kehidupan setiap orang.

Namun seringkali emosi menjadi menyakitkan ketika, dalam keadaan depresi, seseorang menderita perasaan putus asa, yang diekspresikan dalam berbagai kombinasi. Pertama-tama, kecemasan, depresi muncul, pesimisme dan kekosongan yang terus-menerus muncul. Kondisi seperti itu tidak berlalu begitu saja tanpa meninggalkan bekas pada jiwa seseorang; ritme kehidupan normalnya terganggu, dan kesejahteraannya secara umum memburuk. Jika kita mempertimbangkan penyebab depresi terhambat pada tingkat biokimia, maka neuron terutama terlibat dalam gangguan ini. Jika rusak, mereka kehilangan kemampuan untuk menghasilkan jumlah neurotransmiter yang dibutuhkan seperti dopamin, serta serotonin dan norepinefrin.

Pelepasan neurotransmitter ini dihasilkan oleh satu neuron ke dalam sinaps – ruang khusus yang terletak di antara neuron. Dengan demikian, neuron kedua dari rangkaian listrik tereksitasi, dan arus listrik dialirkan melaluinya. Dalam hal ini, terdapat kekurangan neurotransmiter ini, oleh karena itu, dalam keadaan depresi, transmisi impuls saraf dari neuron ke neuron lain tidak terjadi, yang menyebabkan disfungsi otak secara umum. Inilah penyebab gejala depresi terhambat. Depresi apa pun mencegahnya hidup penuh. Jika kondisinya parah, maka timbul gejala yang membuat pasien dirawat di rumah sakit tidak dapat dihindari. Ini adalah upaya pasien untuk bunuh diri. Terkadang upaya bunuh diri tidak diungkapkan secara eksplisit. Misalnya, seseorang mungkin mulai membatasi diri pada makanan, sehingga terjadi kelelahan.

Depresi yang terhambat juga disebut melankolia pasif. Dapat dipahami bahwa dasar dari depresi yang terhambat selalu merupakan keadaan pikiran yang menyakitkan, yang didasarkan pada suasana hati yang tertekan dan berbagai pengalaman. Pada dasarnya, penyakit ini merupakan ciri khas orang-orang yang telah menderita banyak penderitaan berat yang bersifat moral. Depresi yang terhambat lebih sering terjadi pada orang muda, pada paruh pertama kehidupan. Seringkali, di antara penyebab penyakit, tempat pertama ditempati oleh penyakit somatik, yang menyebabkan kelelahan berikutnya, sulit melahirkan, atau operasi bedah dengan kehilangan banyak darah. Faktor-faktor seperti kerja fisik yang berat, kemiskinan, kegagalan, kecanduan alkohol, dan banyak lagi mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Telah ditetapkan bahwa wanita lebih rentan terhadap depresi yang terhambat, meskipun ada kasus penyakit depresi yang terhambat pada masa kanak-kanak, hal ini juga diamati pada anak-anak. usia tua. Depresi seperti itu selalu disebabkan oleh sebab-sebab jangka panjang yang mempengaruhi jiwa dalam jangka waktu tertentu. Selain itu, ada pula permasalahan yang mempunyai dampak negatif tambahan, misalnya berupa penghinaan, penghinaan yang tidak terduga, atau kerugian finansial. Adapun faktor keturunan patologis, dalam hal ini perannya tidak signifikan dan tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Pada dasarnya, orang yang secara kodratnya memiliki keturunan yang utuh, rentan mengalami depresi terhambat. Para ahli percaya akan hal itu tipe ini depresi mungkin terdeteksi pada mereka yang memiliki beban keturunan, namun hal ini hanya merupakan komplikasi sesekali dan tidak dapat dianggap sebagai poin utama. Untuk membayangkan gambaran klinis dari depresi terhambat, kita harus mengingat keadaan yang diketahui semua orang pada saat-saat sedih dalam hidup, ketika seseorang sedang sedih. Saat menerima berita sulit yang menyakitkan karena isinya, kebanyakan orang sepertinya menarik diri dari dunia dan tenggelam dalam pikiran dan perasaannya sendiri. Pada saat yang sama, tekanan di area jantung dan rasa berat mungkin terasa.

Di hadapan depresi yang terhambat, para ahli meresepkan pengobatan simtomatik. Untuk meringankan gejala sebanyak mungkin, psikiater menggunakan, mereka dilengkapi dengan obat-obatan psikotropika yang termasuk dalam kelompok lain, khususnya ini dan. Namun, banyak obat yang hanya mempengaruhi gejala, tidak menghilangkan penyebab penyakit itu sendiri, dan dapat menimbulkan efek samping, termasuk ketergantungan pada obat dan kecanduan. KE efek samping mengacu pada kardiotoksisitas, yang berarti obat tersebut beracun bagi otot jantung. Termasuk hematotoksisitas dan nefrotoksisitas. Pada saat yang sama, berat badan bisa bertambah, fungsi organ endokrin bisa terganggu, dan sebagainya.

Retardasi adalah penurunan kecepatan reaksi individu, alur proses berpikir yang lebih lambat, dan munculnya pembicaraan yang berlarut-larut dengan jeda yang lama. Dalam kasus ekstrim, seseorang mungkin berhenti bereaksi terhadap orang lain dan tetap tinggal lama dalam keadaan linglung. Penghambatan mungkin tidak rumit, tetapi hanya berhubungan dengan pemikiran atau ucapan. Dalam kasus pertama disebut ideasional, dan yang kedua disebut motorik.

Penekanan pemikiran secara ilmiah disebut “bradypsychia”. Bukan sikap apatis atau kelambanan berpikir. Ini adalah kondisi yang sangat berbeda yang memiliki landasan patofisiologi dan mental yang berbeda. Bradypsychia merupakan gejala yang lebih sering muncul pada usia tua. Bagaimanapun, kebanyakan orang mengasosiasikan pemikiran lambat dengan orang tua yang santai dan fasih berbicara. Namun, bisa juga terjadi pada usia muda. Memang, di balik setiap manifestasi penyakit, ada alasan tertentu yang tersembunyi.

Penyebab berpikir lambat

Patofisiologi proses ini sangat kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Pemikiran, perilaku, latar belakang emosional, dan banyak pencapaian pikiran manusia lainnya dikaitkan dengan kerja sistem limbik - salah satu bagian dari sistem saraf. Dan limbikus tidak dapat diuraikan dengan tepat. Oleh karena itu, dalam praktik sehari-hari, kita hanya dapat menyebutkan kondisi - penyakit yang ditandai dengan bradipsikia, tetapi tidak dapat menjawab pertanyaan mengapa hal itu muncul.

Patologi vaskular. Gangguan akut dan lebih sering kronis sirkulasi otak, yang timbul akibat perkembangan aterosklerosis, hipertensi, emboli dan trombosis pembuluh darah kepala, merupakan penyebab rusaknya substansi otak. Secara khusus, struktur yang bertanggung jawab atas kecepatan berpikir juga menderita.
Parkinsonisme dan penyakit Parkinson. Patologi yang lebih sempit, namun tidak kalah umum, salah satu manifestasinya adalah lambatnya berpikir. Selain gejala yang menyedihkan ini bagi orang-orang di sekitar pasien (pasien sendiri pada tahap akhir perkembangan patologi jenis ini tidak melihat adanya perubahan pada dirinya), masih banyak gejala lain yang tidak kalah tidak menyenangkannya. Misalnya pikiran menjadi tidak hanya lambat, tetapi juga kental, seseorang menjadi lekat, mengganggu, bicara lambat, sering bingung.
Epilepsi. Pada tahap akhir penyakit, ketika dokter mencatat kehancuran kepribadian akibat perkembangan penyakit, terjadi kelesuan, seperti halnya banyak tanda perubahan cara berpikir lainnya.
Skizofrenia. Sama seperti epilepsi, dengan skizofrenia, bradipsikia bukanlah tanda awal patologi.
Keadaan depresi dan depresi. Penyakit mental yang ditandai dengan banyak gejala, sering kali disamarkan sebagai masalah somatik - bahkan sakit gigi atau penyakit jantung koroner. Diantaranya juga ada kelesuan pikiran.
Hipotiroidisme. Insufisiensi kelenjar tiroid. Dengan penyakit ini, gejala yang dijelaskan sangat khas dan merupakan gejala pertama yang muncul.
Bradypsychia beracun. Tentu saja, tidak ada kelompok penyakit seperti itu dalam klasifikasi penyakit internasional. Namun namanya tetap menggambarkan sejelas mungkin penyebab munculnya gejala tersebut - keracunan tubuh, baik itu alkohol, garam logam, obat-obatan atau racun mikroba.

Tentu saja, dengan banyaknya penyakit, jenis pengobatannya juga harus banyak. Sayangnya, hingga para ilmuwan akhirnya menemukan cara kerja otak, jumlah spesies ini tidak sebanyak yang kita inginkan. Efek sementara dari terhambatnya bicara dan berpikir terjadi karena kurang tidur, tubuh sudah terlanjur kelelahan, atau karena penggunaan obat-obatan dan alkohol yang menekan pikiran dan pikiran. proses motorik. Artinya, alasan-alasannya dapat dibedakan menjadi alasan-alasan yang menghambat kegiatan dan alasan-alasan yang memperkecil kemungkinan pelaksanaannya.

Gejala kelesuan

Gambaran pasien cocok dengan gambaran klasik orang melankolis: lesu, lambat, ucapan berlarut-larut, setiap kata seolah-olah diperas dengan susah payah. Rasanya berpikir membutuhkan banyak tenaga dan tenaga dari orang ini. Dia mungkin tidak punya waktu untuk bereaksi terhadap apa yang dikatakan atau mungkin benar-benar pingsan.

Selain penurunan kecepatan bicara dan berpikir, apa yang diucapkan menjadi teredam - suara yang sangat pelan dan tenang yang terkadang memecah kesunyian. Kelesuan terlihat pada gerakan dan ekspresi wajah, dan postur tubuh seringkali terlalu santai. Seseorang mungkin memiliki keinginan untuk terus-menerus bersandar pada sesuatu atau berbaring. Tidak semua manifestasi penghambatan harus diperhatikan. Satu saja sudah cukup untuk menyatakan bahwa seseorang memerlukan perhatian medis.

Diagnosis bradillalia

Penderita gangguan tempo bicara, termasuk bradyllalia, memerlukan pemeriksaan medis dan psikologis-pedagogis yang komprehensif, yang dilakukan oleh ahli saraf, ahli terapi wicara, psikolog, dan psikiater. Saat memeriksa pasien dengan bradyllalia, diperlukan pemeriksaan rinci tentang riwayat kesehatan mengenai penyakit sebelumnya dan cedera otak; adanya gangguan tempo bicara pada kerabat dekat. Dalam beberapa kasus, untuk memperjelas dasar organik bradyllalia, diperlukan studi instrumental: EEG, REG, MRI otak, PET otak, pungsi lumbal dan sebagainya.

Diagnosis tuturan lisan pada bradyllalia meliputi penilaian struktur organ artikulasi dan keadaan keterampilan motorik bicara, ucapan ekspresif (pengucapan bunyi, struktur suku kata, aspek tempo-ritmik ucapan, karakteristik suara, dll.). Diagnostik pidato tertulis melibatkan menyelesaikan tugas menyalin teks dan menulis mandiri dari dikte, membaca suku kata, frasa, dan teks. Seiring dengan pemeriksaan diagnostik bicara, untuk bradyllalia, keadaan keterampilan umum, manual dan motorik wajah, fungsi sensorik, dan perkembangan intelektual dipelajari.

Saat membuat laporan terapi wicara, penting untuk membedakan bradylalia dari disartria dan gagap.

Pengobatan pemikiran lambat

Tindakan pencegahan umum. Semakin banyak otak dimuat, semakin baik kerjanya. Sel-sel saraf yang tidak digunakan selama hidup dengan bahagia akan mati karena tidak diperlukan dalam arti sebenarnya. Dengan demikian, cadangan mental menurun. Mempelajari hal-hal baru dapat dilakukan pada usia berapa pun, tetapi setelah tiga puluh tahun hal ini menjadi sangat rumit karena lambatnya perkembangan koneksi interneuronal baru. Anda bisa mengisi otak Anda dengan apa saja, asalkan tidak familiar dengannya. Mempelajari bahasa baru, memecahkan masalah matematika, menguasai ilmu-ilmu baru, mempelajari arsip sejarah dan memahaminya. Tetapi! Menyelesaikan teka-teki silang, teka-teki scanword dan sejenisnya sama saja dengan menghafal yang besar Ensiklopedia Soviet. Informasi kering hanya menempati sel-sel yang bertanggung jawab atas memori, tetapi tidak untuk berpikir. Aktivitas fisik juga membantu menjaga otak tetap dalam kondisi kerja. Sulit untuk mengatakan apa hubungannya.

Terapi pembuluh darah. Tidak mungkin membawa pembuluh darah ke kondisi yang sesuai dengan usia dua puluh tahun, namun restorasi sebagian mungkin terjadi, yang digunakan dokter dengan meresepkan obat yang sesuai.

Nootropics dan neuroprotektor. Perawatan yang lebih spesifik yang membantu pemulihan sel saraf.

Psikoterapi dilakukan hanya sebagai tambahan sekunder terapi obat. Teknik psikoterapi modern membantu mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut, membentuk model respons baru terhadap situasi stres, dan memperbaiki penilaian pribadi.

Sebelum mengunjungi psikoterapis, pasien hanya dapat melakukan pencegahan - semua perawatan obat memiliki sejumlah besar kontraindikasi, yang diperhitungkan oleh spesialis ketika memilih obat tertentu. Dalam kasus bradipsikia, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter - tidak ada satu pun alasan yang “mudah” untuk kondisi mental seperti itu.

Ramalan dan pencegahan bradyllalia

Prognosis untuk mengatasi bradyllalia paling baik adalah dengan dimulainya pekerjaan pemasyarakatan lebih awal dan alasan psikologis untuk pelanggaran tempo bicara. Tapi bahkan setelah mengembangkan keterampilan ucapan biasa Diperlukan observasi jangka panjang oleh para spesialis dan pemantauan mandiri terhadap kecepatan bicara.

Untuk mencegah bradyllia, penting untuk mencegah lesi perinatal pada sistem saraf pusat, cedera kepala, infeksi saraf, dan sindrom asthenic. Penting untuk menjaga perkembangan bicara normal anak dan mengelilinginya dengan teladan yang tepat.

Fasikulasi otot

Kecemasan

Disforia

Sifat lekas marah

Demensia

Apati

Halusinasi

Depresi

Labilitas emosional

Parestesia

Iatrogenesis

Kantuk

Yaktasi

Fobia

Informasi di situs ini disediakan untuk tujuan informasi saja. Jangan mengobati sendiri; pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Jenis penghambatan, gejala dan pengobatan

Apa itu keterbelakangan?

Dalam kasus yang serius, seseorang benar-benar berhenti bereaksi terhadap lingkungan sekitar dan tetap dalam keadaan apatis atau pingsan untuk waktu yang lama. Ada beberapa jenis penghambatan:

luas;

Keterbelakangan bisa bersifat verbal dan mental, artinya ada penyebab psikologis. Reaksi motorik yang lamban dan tidak tepat waktu disebabkan oleh keterbelakangan motorik. Masalah dengan menghafal dan penyimpangan memori mungkin terjadi. Dalam kebanyakan kasus, kondisi seperti itu disebabkan oleh penyakit, kelelahan kronis, atau kelainan psikologis.

Keterbelakangan motorik dan emosional adalah suatu patologi, yang penyebabnya hanya dapat diidentifikasi oleh dokter. Mereka juga meresepkan pengobatan yang memadai.

Penyebab dan gejala berpikir lambat

Perilaku, pemikiran, dan keadaan psikologis seseorang dapat terganggu karena kelainan pada sistem saraf dan otak. Penghambatan ide juga disebabkan oleh:

Penyakit Parkinson. Dengan patologi otak yang kompleks, gejala tambahan juga terungkap - lambatnya berpikir. Pasien sendiri tidak melihat adanya perubahan. Ketika penyakitnya berkembang, aktivitas mentalnya tidak hanya melambat. Pasien menjadi menjengkelkan, teliti, dan melekat. Ucapannya menjadi kacau dan tidak koheren.

Semua penyakit ini, yang gejalanya berupa terhambatnya berpikir, harus didiagnosis dan diobati. Penghambatan sementara gerakan dan berpikir muncul setelah stres berat, kelelahan, dan kurang tidur yang berkepanjangan.

Penekanan proses motorik dan mental biasanya muncul setelah minum alkohol, bahkan hanya sekali. Gejala yang sama terkadang disebabkan oleh obat-obatan psikotropika, serta obat penenang yang kuat. Ketika dibatalkan, hambatannya hilang.

Penyebab dan gejala keterbelakangan motorik

Kelesuan pada anak

patologi vaskular otak;

Diagnosis kelesuan

Pengobatan kelesuan

Aktivasi proses berpikir. Untuk melakukan ini, mereka membaca buku baru, menguasai bahasa, berkreasi, atau memecahkan masalah matematika. Tindakan tersebut melatih otak dan mengaktifkan aktivitas mental.

Penghambatan emosi dan gerakan (video)

Apa yang dimaksud dengan penghambatan emosi dan gerakan? Cara mengidentifikasi dan mengobati patologi dengan benar, kita akan mempelajari rekomendasi dokter dari video.

Pencegahan kelesuan

Patologi biasanya hilang tanpa bekas jika pengobatan dimulai pada tahap awal, ketika penyakit yang mendasarinya teridentifikasi. Setelah kompeten bantuan psikologis, dengan dukungan pengobatan yang tepat, reaksi seseorang, baik emosional maupun fisik, meningkat.

Gangguan Bicara

Pidato adalah kemampuan untuk berinteraksi dengan orang-orang di sekitar Anda dan masyarakat. Keberhasilan interaksi ini tergantung pada seberapa berkembangnya bicara. Mengingat manusia pada dasarnya adalah makhluk sosial, maka jelaslah bahwa ini adalah salah satu aspek terpenting dalam hidupnya. Gangguan bicara mempunyai dampak yang serius, pertama-tama, terhadap kesehatan psikologis seseorang, dan selanjutnya terhadap kesehatan sosial dan mental. Tentu saja, kapan dan untuk alasan apa gangguan bicara itu terjadi juga penting.

Gangguan bicara lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak, dan meskipun merupakan penyimpangan yang cukup serius, kelainan ini biasanya dapat diperbaiki. Terapis wicara menentukan penyebab gangguan bicara dan mengembangkannya program individu yang membantu anak mengatasi masalahnya. Terapi seringkali dilakukan dalam jangka waktu yang lama dan membutuhkan ketekunan serta kesabaran baik dari anak maupun orang tuanya.

Penyebab gangguan bicara pada anak biasanya disebabkan oleh tiga kelompok faktor. Pertama - fitur anatomi anak, mengganggu bicara normal (frenulum lidah pendek, maloklusi, dll). Yang kedua adalah kelainan organik pada struktur otak yang timbul pada masa prenatal atau pada saat persalinan dengan komplikasi (trauma lahir). Dan yang ketiga adalah gangguan fungsional sistem saraf yang berhubungan dengan trauma mental atau kurangnya kondisi untuk perkembangan normal. Inilah yang disebut gangguan bicara primer, atau lebih tepatnya, gangguan pembentukan bicara.

Gangguan bicara pada orang dewasa hampir selalu dikaitkan dengan kerusakan organik pada sistem saraf. Ini adalah tanda yang tidak menyenangkan, dan kemunculannya mungkin mengindikasikan perjalanan penyakit yang progresif dan ganas. Gangguan bicara pada orang dewasa menyertai penyakit seperti tumor otak, multiple sclerosis, stroke, ensefalopati berbagai asal, epilepsi, diabetes mellitus dan beberapa lainnya. Ini adalah penyakit yang mempengaruhi struktur sistem saraf secara langsung, atau terjadi gangguan pembuluh darah, dan lesi saraf sekunder dan berhubungan dengan kurangnya sirkulasi darah.

Jika gangguan bicara terjadi pada saat bicara sudah terbentuk normal, maka perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Dalam beberapa kasus, gangguan bicara merupakan tanda awal dari patologi yang parah, dan tindakan yang tepat waktu tidak hanya dapat memulihkan kemampuan bicara, tetapi juga menyelamatkan nyawa seseorang.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Saya mengalami gangguan pendengaran terus menerus selama 5 tahun, namun sepertinya tidak mempengaruhi saya, saya selalu berbicara normal, saya menggunakan alat bantu dengar.

Tentu saja, ada kegembiraan yang terkait dengan ketidakstabilan pendapatan... Namun selama ini saya istirahat selama dua minggu untuk berlibur, sedikit lebih baik, tapi tetap saja tidak sama, sulit mengungkapkan pikiran. Saya mencoba satu botol Novopassit, tetapi tidak memberikan efek apa pun.

Apa artinya ini, mohon sarannya.

Dulu, beberapa tahun yang lalu, saya diberi obat vasodilator infus, dikaitkan dengan gangguan pendengaran, tidak membantu, saya menolak.

Selama bertahun-tahun, tidak ada masalah dalam berbicara.

Artikel di mana Anda meninggalkan komentar justru dikhususkan untuk masalah bicara apa yang mungkin terkait. Tidak mungkin untuk menentukan secara pasti apa yang salah dengan Anda di Internet; Anda harus berkonsultasi langsung dengan dokter (ahli saraf).

Sekarang sama saja, apakah obat yang sama yang disuntikkan setelah melahirkan akan membantu? Mengapa dan bagaimana tindakan mereka? Hal ini sudah terjadi selama seminggu ini.

Masalahnya adalah saya sedang dalam perjalanan bisnis.

Anda tidak dapat meresepkan obat ini sendiri, tanpa dokter. Obat-obatan juga tidak diresepkan melalui Internet. Anda harus menunggu hingga perjalanan bisnis berakhir dan menghubungi ahli saraf Anda untuk konsultasi tatap muka, dan jika kondisinya berlanjut, hubungi ahli saraf mana pun sesegera mungkin.

Halo, segera konsultasikan ke dokter, gejala ini mirip dengan tahap awal stroke.

Dokter gigi muncul relatif baru. Pada abad ke-19, mencabut gigi yang sakit adalah tanggung jawab seorang penata rambut biasa.

Untuk mengucapkan kata terpendek dan paling sederhana sekalipun, kita menggunakan 72 otot.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Itu didukung oleh mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Saat kita bersin, tubuh kita berhenti bekerja sepenuhnya. Bahkan jantungnya berhenti berdetak.

Pada 5% pasien, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

Darah manusia “mengalir” melalui pembuluh darah di bawah tekanan yang sangat besar dan, jika integritasnya dilanggar, darah tersebut dapat mengalir pada jarak hingga 10 meter.

Orang yang sarapan secara teratur mempunyai kemungkinan lebih kecil untuk mengalami obesitas.

Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis pembuluh darah. Kelompok tikus pertama meminum air putih, dan kelompok kedua meminum jus semangka. Hasilnya, pembuluh darah kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.

Leher Anda lebih mungkin patah jika terjatuh dari keledai dibandingkan jika jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Obat terkenal Viagra awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Bahkan jika jantung seseorang tidak berdetak, dia masih bisa hidup lama, seperti yang ditunjukkan kepada kita oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal. “Mesin” miliknya berhenti selama 4 jam setelah seorang nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

Warga Australia berusia 74 tahun James Harrison telah mendonorkan darahnya sekitar 1.000 kali. Dia kelompok langka darah, yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat untuk bertahan hidup. Dengan demikian, orang Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Lebih dari $500 juta per tahun dihabiskan untuk pengobatan alergi di Amerika Serikat saja. Apakah Anda masih percaya bahwa pada akhirnya akan ditemukan cara untuk mengalahkan alergi?

Para ilmuwan dari Universitas Oxford melakukan serangkaian penelitian dan menyimpulkan bahwa vegetarisme mungkin berbahaya bagi kesehatan otak manusia, karena menyebabkan penurunan massanya. Oleh karena itu, para ilmuwan menyarankan untuk tidak sepenuhnya mengecualikan ikan dan daging dari makanan Anda.

Kelesuan

Kelesuan adalah gejala penyakit tertentu, biasanya pada sistem saraf pusat dan otak, atau akibat syok psiko-emosional yang parah. Keadaan seseorang ini ditandai dengan adanya penurunan kecepatan reaksi terhadap tindakan yang ditujukan kepadanya atau dilakukan sendiri, penurunan konsentrasi, lebih lama, dengan jeda bicara yang lama. Dalam kasus yang lebih kompleks, mungkin terjadi kurangnya reaksi terhadap kejadian di sekitarnya.

Kondisi manusia ini tidak boleh disamakan dengan sikap apatis atau keadaan depresi kronis, karena keadaan depresi kronis lebih merupakan faktor psikologis daripada faktor fisiologis.

Penyebab sebenarnya dari kelesuan hanya dapat ditentukan oleh dokter yang berkualifikasi. Sangat tidak disarankan untuk melakukan pengobatan atas kebijaksanaan Anda sendiri atau mengabaikan gejala tersebut, karena hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk proses patologis yang tidak dapat diubah.

Etiologi

Keterbelakangan gerakan dan pemikiran seseorang dapat diamati pada proses patologis berikut:

Selain itu, keadaan lambatnya reaksi, gerakan, dan ucapan sementara dapat diamati dalam kasus berikut:

dalam keadaan mabuk alkohol atau obat-obatan;
dengan kelelahan kronis dan kurang tidur terus-menerus;
dengan seringnya ketegangan saraf, stres, depresi kronis;
dalam keadaan yang menyebabkan seseorang merasa takut, cemas dan panik;
dengan guncangan emosional yang parah.

Keterbelakangan psikomotorik pada anak mungkin disebabkan oleh faktor etiologi berikut:

Tergantung pada faktor yang mendasarinya, kondisi pada anak ini bisa bersifat sementara atau kronis. Tentu saja, jika gejala seperti itu muncul pada anak-anak, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter, karena penyebab patologinya bisa berbahaya bagi kesehatan bayi.

Klasifikasi

Jenis keterbelakangan berikut dibedakan berdasarkan gambaran klinisnya:

bradypsychia – penghambatan berpikir;
keterbelakangan mental atau ideasional;
keterbelakangan motorik atau gerakan;
hambatan emosional.

Menetapkan sifat proses patologis ini hanya berada dalam kompetensi dokter yang berkualifikasi.

Gejala

Sifat gambaran klinis, dalam hal ini, akan sepenuhnya bergantung pada faktor yang mendasarinya.

Ketika otak dan sistem saraf pusat rusak, gambaran klinis berikut mungkin muncul:

kantuk (hipersomnia), lesu;
sakit kepala, yang akan meningkat seiring dengan memburuknya proses patologis. Dalam kasus yang lebih kompleks, pereda nyeri tidak mungkin dilakukan bahkan dengan obat penghilang rasa sakit;
gangguan memori;
penurunan kualitas kemampuan kognitif;
pasien tidak dapat berkonsentrasi melakukan tindakan yang biasa. Yang perlu diperhatikan adalah keterampilan profesionallah yang dipertahankan;
perubahan suasana hati yang tiba-tiba, ciri-ciri muncul dalam perilaku pasien yang sebelumnya bukan ciri khasnya, serangan agresi paling sering diamati;
persepsi yang tidak logis terhadap ucapan atau tindakan yang ditujukan kepadanya;
bicara menjadi lambat, pasien mungkin kesulitan menemukan kata-kata;
mual dan muntah, yang paling sering terjadi di pagi hari;
gangguan koordinasi gerakan;
tekanan darah tidak stabil;
denyut nadi cepat;
pusing.

Pada anak-anak, gambaran klinis umum dengan patologi semacam ini dapat disertai dengan kemurungan, tangisan terus-menerus, atau, sebaliknya, kantuk terus-menerus dan sikap apatis terhadap aktivitas favorit biasa.

Perlu dicatat bahwa gejala di atas juga terjadi setelah stroke. Jika Anda mencurigai seseorang mengalami kejang, Anda harus menghubungi pertolongan medis darurat dan segera membawanya ke rumah sakit. Urgensi dan koherensi tindakan medis utama setelah strokelah yang sangat menentukan apakah seseorang akan bertahan hidup atau tidak.

Jika penyebab reaksi tertunda pada orang dewasa adalah gangguan mental, gejala berikut mungkin muncul:

insomnia atau kantuk, yang digantikan oleh keadaan apatis;
serangan agresi yang tidak beralasan;
perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
serangan ketakutan, panik yang tidak masuk akal;
suasana hati untuk bunuh diri, dalam beberapa kasus, tindakan ke arah ini;
keadaan depresi kronis;
halusinasi visual atau pendengaran;
penilaian yang tidak masuk akal dan tidak logis;
mengabaikan kebersihan pribadi, penampilan ceroboh. Pada saat yang sama, seseorang dapat yakin bahwa semuanya baik-baik saja dengannya;
kecurigaan yang berlebihan, perasaan sedang diawasi;
kemunduran atau kehilangan ingatan total;
ucapan tidak koheren, ketidakmampuan mengungkapkan sudut pandang atau menjawab pertanyaan sederhana secara spesifik;
hilangnya orientasi temporal dan spasial;
perasaan lelah terus-menerus.

Perlu Anda pahami bahwa kondisi manusia ini dapat berkembang dengan cepat. Bahkan dengan perbaikan sementara pada kondisi pasien, kami tidak dapat mengatakan bahwa penyakit ini telah hilang sepenuhnya. Selain itu, kondisi orang seperti itu sangat berbahaya baik bagi dirinya maupun bagi orang-orang di sekitarnya. Oleh karena itu, perawatan di bawah bimbingan dokter spesialis dan di institusi yang sesuai, dalam beberapa kasus, bersifat wajib.

Diagnostik

Pertama-tama, pemeriksaan fisik pasien dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, hal ini harus dilakukan dengan orang yang dekat dengan pasien, karena kondisinya kemungkinan besar dia tidak dapat menjawab pertanyaan dokter dengan benar.

Dalam hal ini, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis berikut:

Tindakan diagnostik meliputi:

klinis umum tes laboratorium(pemeriksaan darah dan urine);
studi tentang tingkat hormon hipofisis;
CT dan MRI otak;
EEG dan Echo-EG;
angiografi serebral;
tes kejiwaan.

Tergantung pada diagnosisnya, masalah rawat inap pasien akan diputuskan dan taktik lebih lanjut perlakuan.

Perlakuan

Dalam hal ini, program pengobatan dapat didasarkan pada metode pengobatan konservatif dan radikal.

Jika penyebab kondisi orang tersebut adalah tumor otak atau sistem saraf pusat, maka dilakukan operasi untuk menghilangkannya, dilanjutkan dengan perawatan obat dan rehabilitasi. Pasien juga memerlukan rehabilitasi setelah stroke.

Terapi obat mungkin termasuk obat-obatan berikut:

obat penghilang rasa sakit;
obat penenang;
antibiotik jika penyakitnya bersifat menular;
nootropik;
antidepresan;
obat penenang;
obat yang mengembalikan kadar glukosa;
kompleks vitamin-mineral, yang dipilih secara individual.

Selain itu, setelah menyelesaikan pengobatan utama, pasien mungkin disarankan untuk menjalani kursus rehabilitasi di sanatorium khusus.

Asalkan tindakan terapeutik dimulai pada waktu yang tepat dan benar implementasi penuh, secara praktis mungkin pemulihan penuh bahkan setelah penyakit serius - onkologi, stroke, penyakit kejiwaan.

Pencegahan

Sayangnya, tidak ada metode pencegahan khusus. Anda harus mengikuti jadwal istirahat dan kerja, melindungi diri dari pengalaman gugup dan stres, dan memulai pengobatan untuk semua penyakit pada waktu yang tepat.

"Retardasi" diamati pada penyakit:

Alalia adalah gangguan fungsi bicara di mana anak tidak dapat berbicara sebagian (dengan kosakata yang buruk dan masalah dalam menyusun frasa) atau seluruhnya. Namun penyakit ini ditandai dengan tidak terganggunya kemampuan mental, anak memahami dan mendengar segala sesuatu dengan sempurna. Penyebab utama penyakit ini adalah persalinan yang rumit, penyakit atau cedera otak yang diterima pada usia dini. Penyakit ini dapat disembuhkan dengan kunjungan jangka panjang ke ahli terapi wicara dan dengan minum obat.

Apatis adalah gangguan jiwa dimana seseorang tidak menunjukkan minat pada pekerjaan, aktivitas apapun, tidak mau melakukan apapun dan pada umumnya acuh tak acuh terhadap kehidupan. Kondisi ini sering kali masuk ke dalam kehidupan seseorang tanpa disadari, karena tidak memanifestasikan dirinya sebagai gejala yang menyakitkan - seseorang mungkin tidak menyadari adanya penyimpangan dalam suasana hati, karena penyebab sikap apatis bisa berupa proses kehidupan apa pun, dan paling sering kombinasi keduanya. .

Status asmatikus – serangan berkepanjangan asma bronkial, karena perkembangan yang menyebabkan gagal napas parah. Kondisi patologis ini berkembang akibat pembengkakan mukosa bronkus, serta kejang ototnya. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk meredakan serangan dengan mengonsumsi bronkodilator dosis tinggi, yang biasanya sudah dikonsumsi oleh pasien asma. Status asmatikus sangat kondisi berbahaya, yang dapat menyebabkan kematian pasien dan oleh karena itu memerlukan perhatian medis darurat.

Gangguan afektif (syn. perubahan suasana hati) bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi sekelompok kondisi patologis yang berhubungan dengan pelanggaran pengalaman internal dan ekspresi eksternal dari suasana hati seseorang. Perubahan seperti ini dapat menyebabkan ketidaksesuaian.

Endokarditis bakterial merupakan proses inflamasi pada lapisan dalam jantung yang disebabkan oleh pengaruh mikroorganisme patologis, yang utama adalah streptokokus. Seringkali terjadi endokarditis manifestasi sekunder, berkembang dengan latar belakang penyakit lain, tetapi kerusakan bakteri pada membran merupakan kelainan independen. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala kelompok umur, itulah sebabnya endokarditis sering didiagnosis pada anak-anak. Ciri khasnya adalah pria beberapa kali lebih sering menderita penyakit ini dibandingkan wanita.

Di seluruh dunia, banyak orang menderita kelainan yang disebut gangguan bipolar. Penyakit ini ditandai dengan perubahan suasana hati yang sering terjadi, dan suasana hati seseorang berubah bukan dari buruk menjadi baik, tetapi dari sangat tertekan dan sedih, menjadi perasaan euforia dan kemampuan untuk melakukan suatu prestasi. Singkatnya, perubahan suasana hati pada pasien dengan gangguan bipolar sangat besar, yang selalu terlihat oleh orang lain, terutama jika fluktuasi tersebut sering terjadi.

Penyakit Legionnaires, atau legionellosis, adalah infeksi bakteri yang paling sering bermanifestasi sebagai bentuk pneumonia yang parah. Ekspresi khas penyakit ini adalah keracunan dan disfungsi sistem saraf pusat dan ginjal. Terkadang, saat sakit, terjadi kerusakan pada sistem pernapasan dan saluran kemih.

Infeksi usus akut yang disebabkan oleh lingkungan bakteri dan ditandai dengan lamanya demam dan keracunan umum pada tubuh disebut demam tifoid. Penyakit ini mengacu pada penyakit parah, akibatnya lingkungan utama kerusakannya adalah saluran pencernaan, dan bila diperburuk, limpa, hati dan pembuluh darah.

Hipernatremia adalah penyakit yang ditandai dengan peningkatan kadar natrium serum hingga 145 mmol/L atau lebih tinggi. Selain itu, berkurangnya kandungan cairan dalam tubuh terdeteksi. Patologi ini memiliki angka kematian yang cukup tinggi.

Hipersomnia adalah gangguan tidur yang ditandai dengan peningkatan waktu istirahat dan rasa kantuk di siang hari. Dalam hal ini durasi tidurnya lebih dari sepuluh jam. Jarang terjadi sebagai kelainan independen - sering kali merupakan komplikasi penyakit tertentu. Perbaikan setelah tidur panjang kondisi umum tidak diamati, ada kantuk terus-menerus dan masalah saat bangun tidur.

Krisis hipertensi merupakan suatu sindrom dimana terjadi peningkatan tekanan darah secara signifikan. Dalam hal ini, gejala kerusakan pada organ utama berkembang - jantung, paru-paru, otak, dll. Kondisi ini sangat serius dan memerlukan bantuan perawatan darurat, karena jika tidak, komplikasi serius dapat terjadi.

Gangguan jiwa, yang terutama ditandai dengan penurunan mood, keterbelakangan motorik, dan gangguan berpikir, merupakan penyakit serius dan berbahaya yang disebut depresi. Banyak orang percaya bahwa depresi bukanlah suatu penyakit dan, terlebih lagi, tidak menimbulkan bahaya tertentu, padahal mereka salah kaprah. Depresi adalah jenis penyakit yang cukup berbahaya yang disebabkan oleh kepasifan dan depresi seseorang.

Koma diabetik adalah kondisi yang sangat berbahaya yang berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus. Jika berlanjut, proses metabolisme dalam tubuh manusia akan terganggu. Kondisi ini tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga nyawa penderitanya.

Syok kardiogenik adalah suatu proses patologis ketika fungsi kontraktil ventrikel kiri gagal, suplai darah ke jaringan dan organ dalam memburuk, yang seringkali berakhir dengan kematian manusia.

Ketoasidosis adalah komplikasi diabetes mellitus yang berbahaya, yang jika tidak memadai dan pengobatan tepat waktu dapat mengarah ke koma diabetes atau bahkan kematian. Kondisi tersebut mulai berkembang ketika tubuh manusia tidak dapat sepenuhnya menggunakan glukosa sebagai sumber energi karena kekurangan hormon insulin. Dalam hal ini, mekanisme kompensasi diaktifkan, dan tubuh mulai menggunakan lemak yang masuk sebagai sumber energi.

Ensefalitis tick-borne adalah penyakit menular parah yang ditularkan ke manusia dari kutu ensefalitis. Virus ini masuk ke otak dan sumsum tulang belakang dewasa atau anak-anak, menyebabkan keracunan parah dan mempengaruhi sistem saraf pusat. Bentuk ensefalitis yang parah tanpa pengobatan tepat waktu dapat menyebabkan kelumpuhan, gangguan mental, dan bahkan kematian. Cara mengenali gejala patologi berbahaya, apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai adanya infeksi yang ditularkan melalui kutu dan apa pentingnya vaksinasi dalam pencegahan dan pengobatan penyakit mematikan?

Croup palsu adalah patologi yang bersifat menular-alergi, menyebabkan perkembangan edema laring dengan stenosis berikutnya. Penyempitan saluran pernafasan, termasuk laring, menyebabkan suplai udara ke paru-paru tidak mencukupi dan mengancam nyawa pasien, sehingga pertolongan pada kondisi ini harus segera diberikan - dalam beberapa menit setelah serangan.

Makroglobulinemia Waldenström (syn. makroglobulinemia primer, retikulosis makroglobulinemik) sangat parah. penyakit langka, di mana tumor yang terdiri dari sel limfositik dan plasmasit terbentuk di sumsum tulang.

Asidosis metabolik adalah suatu kondisi patologis yang ditandai dengan ketidakseimbangan keseimbangan asam basa dalam darah. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang oksidasi yang buruk asam organik atau penghapusannya yang tidak mencukupi tubuh manusia.

Myxedema adalah bentuk hipotiroidisme paling parah, yang ditandai dengan perkembangan edema kulit dan jaringan subkutan. Patologi mulai berkembang di tubuh manusia sebagai akibat dari kurangnya sekresi hormon tiroid. Wanita paling sering terkena penyakit ini pada masa perubahan hormonal, yaitu pada masa menopause.

Edema serebral adalah suatu kondisi berbahaya yang ditandai dengan penumpukan eksudat berlebihan di jaringan organ. Akibatnya, volumenya meningkat secara bertahap dan tekanan intrakranial meningkat. Semua ini menyebabkan terganggunya sirkulasi darah pada organ dan kematian sel-selnya.

Edema Quincke biasanya didefinisikan sebagai kondisi alergi, yang diekspresikan dalam manifestasinya yang agak akut. Hal ini ditandai dengan terjadinya pembengkakan parah pada kulit dan selaput lendir. Lebih jarang, kondisi ini bermanifestasi pada persendian, organ dalam, dan meningen. Biasanya, edema Quincke, yang gejalanya bisa muncul pada hampir semua orang, terjadi pada pasien yang menderita alergi.

Penyakit yang ditandai dengan pembentukan insufisiensi paru, yang muncul dalam bentuk pelepasan transudat secara masif dari kapiler ke dalam rongga paru dan akhirnya mendorong infiltrasi alveoli, disebut edema paru. Secara sederhana, edema paru adalah suatu keadaan dimana cairan menggenang di paru-paru dan merembes melalui pembuluh darah. Penyakit ini ditandai sebagai gejala independen dan dapat berkembang berdasarkan penyakit serius lainnya pada tubuh.

Nekrosis pankreas pada pankreas adalah patologi yang berbahaya dan parah di mana organ itu sendiri mulai secara aktif mencerna sel-selnya sendiri. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan area tertentu pada kelenjar menjadi nekrotik. Proses patologis ini dapat memicu perkembangan abses bernanah. Nekrosis pankreas juga berdampak negatif pada fungsi organ vital lainnya. Jika pengobatan tepat waktu dan lengkap tidak dilakukan, penyakit ini seringkali berujung pada kematian pasien.

Terlalu banyak bekerja merupakan suatu kondisi yang sering dihadapi tidak hanya oleh orang dewasa, tetapi juga oleh anak-anak saat ini. Hal ini ditandai dengan penurunan aktivitas, kantuk, gangguan perhatian dan mudah tersinggung. Selain itu, banyak orang percaya bahwa bekerja berlebihan bukanlah masalah serius, dan tidur malam yang cukup saja sudah cukup untuk menghilangkan masalah tersebut. Faktanya, tidak mungkin menghilangkan kelainan tersebut dengan tidur dalam waktu lama. Sebaliknya - keinginan terus-menerus untuk tidur dan ketidakmampuan mendapatkan kembali kekuatan setelah tidur adalah gejala utama kerja berlebihan.

Ensefalopati hepatik adalah penyakit yang ditandai dengan proses patologis yang terjadi di hati dan mempengaruhi sistem saraf pusat. Akibat dari penyakit ini adalah gangguan neuropsikiatri. Penyakit ini ditandai dengan perubahan kepribadian, depresi dan gangguan intelektual. Anda tidak akan bisa mengatasi ensefalopati hepatik sendiri; Anda tidak bisa melakukannya tanpa intervensi medis.

Kegagalan banyak organ adalah proses patologis parah yang terjadi akibat cedera parah, kehilangan banyak darah, atau kondisi lainnya. Dalam hal ini, kita berbicara tentang gangguan atau penghentian total fungsi beberapa sistem tubuh manusia pada saat yang bersamaan. Dalam 80% kasus, kematian terjadi jika tindakan medis yang diperlukan tidak dilakukan tepat waktu untuk menormalkan fungsi organ. Tingginya angka kematian ini disebabkan karena kerusakan sistem atau organ terjadi pada tingkat yang sedemikian rupa sehingga kemampuan untuk mempertahankan kehidupan tubuh menjadi hilang.

Penyakit yang ditandai dengan peradangan sendi akibat penyakit menular pada berbagai organ dan sistem disebut arthritis reaktif. Seringkali radang sendi terjadi karena infeksi pada organ genital, sistem saluran kemih, atau bahkan saluran pencernaan. Setelah tubuh terinfeksi infeksi, perkembangan arthritis reaktif dapat diamati pada minggu kedua hingga keempat.

Sindrom Itsenko-Cushing merupakan proses patologis yang pembentukannya dipengaruhi oleh tingginya kadar hormon glukokortikoid. Yang utama adalah kortisol. Terapi penyakit harus komprehensif dan ditujukan untuk menghentikan penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.

Halaman 1 dari 2

Dengan bantuan olahraga dan pantang, kebanyakan orang bisa hidup tanpa obat.

Gejala dan pengobatan penyakit manusia

Reproduksi materi hanya dimungkinkan dengan izin dari administrasi dan menunjukkan tautan aktif ke sumbernya.

Semua informasi yang diberikan tunduk pada konsultasi wajib dengan dokter Anda!

Pertanyaan dan saran:

Retardasi adalah penurunan kecepatan reaksi individu, alur proses berpikir yang lebih lambat, dan munculnya pembicaraan yang berlarut-larut dengan jeda yang lama. Dalam kasus ekstrim, seseorang mungkin berhenti bereaksi sama sekali terhadap orang lain dan tetap linglung untuk waktu yang lama. Penghambatan mungkin tidak rumit, tetapi hanya berhubungan dengan pemikiran atau ucapan. Dalam kasus pertama disebut ideasional, dan yang kedua disebut motorik.

Tentu saja, dengan banyaknya penyakit, jenis pengobatannya juga harus banyak. Sayangnya, hingga para ilmuwan akhirnya menemukan cara kerja otak, jumlah spesies ini tidak sebanyak yang kita inginkan. Efek sementara dari terhambatnya bicara dan berpikir terjadi karena kurang tidur, tubuh sudah terlanjur kelelahan, atau akibat penggunaan obat-obatan dan alkohol yang menghambat proses mental dan motorik. Artinya, alasan-alasannya dapat dibedakan menjadi alasan-alasan yang menghambat kegiatan dan alasan-alasan yang memperkecil kemungkinan pelaksanaannya.

Gejala kelesuan

Diagnosis bradillalia

Saat membuat laporan terapi wicara, penting untuk membedakan bradylalia dari disartria dan gagap.

Psikoterapi dilakukan hanya sebagai tambahan sekunder terhadap terapi obat. Teknik psikoterapi modern membantu mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut, membentuk model respons baru terhadap situasi stres, dan memperbaiki penilaian pribadi.

Ramalan dan pencegahan bradyllalia

Prognosis untuk mengatasi bradyllalia paling baik adalah dengan dimulainya pekerjaan pemasyarakatan lebih awal dan alasan psikologis untuk pelanggaran tempo bicara. Tetapi bahkan setelah mengembangkan keterampilan berbicara yang normal, observasi jangka panjang oleh spesialis dan pemantauan mandiri terhadap kecepatan bicara tetap diperlukan.

Fasikulasi otot

Kecemasan

Disforia

Sifat lekas marah

Demensia

Apati

Halusinasi

Depresi

Labilitas emosional

Parestesia

Iatrogenesis

Kantuk

Yaktasi

Fobia

Informasi di situs ini disediakan untuk tujuan informasi saja. Jangan mengobati sendiri; pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Perawatan berpikir lambat

Perlambatan (hambatan) berpikir ditandai dengan melambatnya laju proses berpikir dan berkurangnya jumlah gagasan. Para pasien sendiri berbicara tentang perasaan kesulitan dalam berpikir, perasaan tidak mampu secara intelektual, dan mengeluh bahwa mereka “sedikit berpikir”. Pada individu seperti itu, terdapat perlambatan signifikan dalam laju asosiasi, yang secara jelas dimanifestasikan oleh peningkatan periode laten reaksi verbal dalam eksperimen asosiatif. Berpikir lambat ditandai dengan berkurangnya jumlah ide; bersifat menetap dan lembam. Sulit untuk berpindah dari satu pemikiran ke pemikiran lainnya. Hal ini menyebabkan semacam pemikiran yang terjebak. Fenomena ini disebut sebagai monoideisme. Orang mungkin berpikir bahwa hal ini memainkan peran penting dalam bertahannya pengalaman delusi pada pasien dengan pemikiran lambat. Meskipun tingkat proses generalisasi dan abstraksi tidak berkurang, terdapat kesulitan dalam pemahaman. Pasien lambat dalam penalarannya, kesulitan mendekati tujuan, dan kesulitan dalam membuat laporan verbal tentang jalannya pemikirannya. Perubahan kualitatif dalam berpikir juga dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa arahnya terganggu - pasien mengeluh tentang ketidakmampuan untuk menyelesaikan proses berpikir, mereka mengatakan bahwa sulit bagi mereka untuk mengakhiri penalarannya.

Gagasan pasien tentang tujuan aktivitas mental tidak terlalu terpengaruh, namun terbentuk jauh lebih lambat dibandingkan pada orang sehat. Namun, meskipun telah menyadari tujuan berpikir dan tidak mendeteksi penurunan tingkat intelektual dalam aktivitas mentalnya, pasien tidak mencapainya sama sekali, atau hanya mencapainya sebagian dan dengan susah payah. Lambatnya berpikir sama-sama berdampak pada kesulitan baik dalam membentuk tujuan berpikir maupun dalam mencapai tujuan tersebut, yaitu pada efektivitas aktivitas mental.

Berpikir lambat sering kali merupakan bagian dari struktur dippsikisme, yang mencakup perlambatan fungsi mental lainnya - bicara, reaktivitas emosional, keterampilan psikomotorik.

Perlambatan berpikir dalam manifestasi klinisnya adalah kebalikan dari percepatan berpikir dan paling sering diamati pada keadaan depresi dan asthenia. Gambaran klasik dari berpikir lambat terlihat pada depresi melingkar. Kekakuan dalam alur berpikir, monoideisme, selektivitas berpikir yang khas karena keadaan afektif pasien (pikiran yang bermuatan emosi negatif tampaknya paling relevan bagi pasien dan tidak dapat diterima adalah pikiran yang bertentangan dengan suasana hati yang sedih), yang berkontribusi pada munculnya pasien dari ide-ide delusi menuduh diri sendiri, merendahkan diri sendiri, dan keberdosaan.

Pemikiran yang lambat dan terhambat juga diamati pada lesi otak organik, misalnya pada beberapa bentuk ensefalitis epidemik, tumor otak, dalam kasus ini berkaitan erat dengan fenomena bradipsikisme. Alasan lambatnya berpikir dalam hal ini adalah perlambatan kecepatan secara umum proses mental sehubungan dengan patologi formasi subkortikal di daerah frontal dan batang otak.

Berpikir lambat juga dapat diamati pada skizofrenia, terutama pada mutisme, yang diamati pada keadaan cacat, dengan adanya perubahan emosi-kehendak yang nyata, dan kemiskinan motif. Dalam hal ini, terdapat penghambatan yang signifikan pada proses berpikir, penurunan aktivitas motorik bicara, dan kesulitan dalam mengungkapkan pikiran secara verbal.

E. Bleuler (1920) mengemukakan bahwa mutisme dapat disebabkan oleh berbagai sebab (negativisme, pengalaman delusi, adanya halusinasi imperatif yang melarang pasien berbicara). Namun, penyebab utamanya adalah pemiskinan dunia mental pasien skizofrenia, ketidakpedulian terhadap pertanyaan yang diajukan kepadanya, dan kurangnya minat terhadap lingkungan sekitar. Dalam beberapa kasus, mutisme skizofrenia mencerminkan sifat paradoks dari proses mental yang melekat pada penyakit ini. Misalnya, dengan pingsan katatonik, pasien tidak merespons ucapan normal, tetapi menunjukkan reaksi alami terhadap ucapan yang tenang dan berbisik (tanda ini ditafsirkan dari sudut pandang konsep keadaan fase hipnoid I.P. Pavlov dan oleh karena itu disebut gejala Pavlov). Gejala lain yang serupa adalah gejala kata terakhir (K. Kleist, 1908) - pasien menjawab pertanyaan setelah orang yang menanyakannya meninggalkan ruangan.

Bagian

Berita

Kongres Psikiatri Dunia

Semua-Rusia konferensi ilmiah-praktis Dengan partisipasi internasional « Psikiatri klinis Abad ke-21: mengintegrasikan inovasi dan tradisi untuk optimalisasi diagnosis dan terapi cacat mental", didedikasikan untuk mengenang Profesor Ruslan Yakovlevich Vovin

Kongres Seluruh Rusia dengan partisipasi internasional "Psikoterapi dan psikologi domestik: pembentukan, pengalaman dan prospek pengembangan"

Seminar Kolese Neuropsikofarmakologi Eropa (ECNP)

Konferensi ilmiah dan praktis " Masalah sebenarnya psikiatri, narkologi dan psikoterapi"

Halaman

Tautan penting

Periklanan

115522, Moskow, jalan raya Kashirskoe, 34

Keterbelakangan berpikir, gerakan dan bidang mental: penyebab, gejala

Dari waktu ke waktu, setiap orang mungkin menyadari bahwa otaknya tidak berfungsi sepenuhnya. Gangguan tersebut dinyatakan dalam kesulitan dalam melakukan gerakan (bradikinesia) dan dalam mengingat informasi, terhambatnya reaksi dan gangguan berpikir (bradypsychia).

Harus dikatakan bahwa dalam sebagian besar situasi, gangguan ini bersifat sementara dan dapat dijelaskan oleh faktor alam: kelelahan atau kelelahan saraf. Namun, ada kasus ketika kecanggungan gerakan, keterbelakangan berpikir dan lingkungan mental adalah proses patologis, yang penyebabnya harus segera diidentifikasi dan terapi yang tepat harus dipilih.

Ciri-ciri bradipsikia

Penghambatan berpikir patologis disebut bradipsikia. Fenomena ini tidak ada bandingannya dengan sikap apatis atau kelambanan berpikir, tetapi menunjukkan adanya gangguan mental dan patofisiologis.

Bradypsychia dianggap sebagai sejenis gejala neurologis, yang dalam banyak kasus berkembang pada orang di usia tua. Namun terkadang orang-orang di usia muda, begitu pula anak-anak, mengalami hambatan dalam proses berpikirnya.

Kemiskinan dan ketidakcukupan proses mental merupakan gejala dari banyak proses patologis psikologis atau fisiologis, yang diwujudkan dalam bentuk penurunan kecepatan reaksi, bicara lambat, berpikir lambat, dan aktivitas motorik. Dalam situasi sulit, individu tidak mampu bereaksi terhadap apa yang terjadi dan bertahan lama dalam keadaan apatis atau pingsan. Jenis penghambatan berikut ini dibedakan:

Pemrosesan pikiran dapat terganggu pada usia berapa pun

Keterbelakangan juga terjadi pada bicara dan berpikir faktor psikologi. Gerakan yang lemah dan tidak disengaja dapat menyebabkan keterbelakangan motorik. Masalah dan kegagalan memori muncul. Dalam banyak kasus, kondisi seperti itu dipicu oleh penyakit neurologis, kelelahan terus-menerus, atau proses patologis psikologis.

Lambatnya gerakan dan keterbelakangan emosi adalah proses patologis, yang penyebabnya hanya dapat dideteksi oleh spesialis. Mereka juga merekomendasikan terapi yang tepat.

Gangguan terkait

Bradypsychia adalah akibat kerusakan sistem saraf pusat yang bertanggung jawab atas aktivitas otak. Tergantung pada elemen lesi, berbagai jenis kelainan berkembang. Ini termasuk:

bradybasia - berjalan lambat;

Bradikinesia adalah ciri khas parkinsonisme

Ketika bradipsikia merupakan akibat dari penyakit Parkinson, perlu untuk fokus pada gejala dari proses patologis yang mendasarinya. Ini termasuk perasaan lelah, cemas, gangguan tidur, dll.

Faktor pemicu dan penyakit

Patofisiologinya sangat kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Hanya diketahui bahwa pemikiran, perilaku, komponen emosional dan fungsi lain dari otak manusia berhubungan dengan aktivitas sistem limbik. Dalam praktik sehari-hari, hanya kondisi yang diidentifikasi - penyakit di mana bradipsikia dan kelainan yang menyertainya diamati:

Penyakit pembuluh darah otak. Gangguan aliran darah otak yang akut, seringkali kronis, yang timbul akibat aterosklerosis progresif, hipertensi, emboli, dan trombosis pembuluh darah, merupakan faktor rusaknya zat-zat di otak. Struktur yang bertanggung jawab untuk berpikir cepat juga rentan terhadap gangguan.
Penyakit Parkinson. Penyebab umum, yang manifestasi khasnya adalah berpikir lambat. Selain gejala-gejala yang menyedihkan tersebut (pasien pada tahap akhir perkembangan proses patologis ini cenderung tidak menyadari adanya perubahan), ada sejumlah besar manifestasi tidak menyenangkan lainnya. Misalnya, pikiran tidak hanya menjadi lambat, tetapi juga kental; pasien akan ditandai dengan desakan dan ucapan yang lambat dan membingungkan.
Epilepsi. Pada tahap akhir perkembangan penyakit, ketika para ahli mengamati kehancuran kepribadian akibat penyakit progresif, penghambatan dan gejala lain dari perubahan pemikiran dapat terjadi.
Skizofrenia. Seperti halnya epilepsi pada skizofrenia, bradipsikia tidak dianggap sebagai gejala awal proses patologis, namun berkembang secara bertahap seiring berjalannya waktu.
Depresi. Penyakit kejiwaan, yang ditandai dengan sejumlah besar gejala, sering kali disamarkan sebagai kesulitan somatik - termasuk sakit gigi atau iskemia. Ini juga termasuk pemikiran yang lamban.
Hipotiroidisme. Fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat. Dengan penyakit ini, gejalanya sangat terasa dan merupakan salah satu gejala pertama yang muncul.
Lesi beracun. Subkelompok penyakit seperti itu tidak ada dalam klasifikasi internasional. Namun, istilah ini paling tepat menggambarkan penyebab gejala yang menyakitkan - keracunan pada tubuh.

Efek jangka pendek dari kelesuan muncul setelah kurang tidur, karena kelelahan tubuh, atau akibat penggunaan obat-obatan dan alkohol yang menghambat berpikir dan bergerak. Alasannya dapat dibagi menjadi alasan yang menghalangi aktivitas otak dan alasan yang mengurangi kemungkinan pelaksanaannya.

Tentu saja, dengan banyaknya penyakit pencetus, pengobatannya juga bisa berbeda.

Seperti apa bentuknya?

Gambaran seorang pasien yang “terhambat” termasuk dalam ciri-ciri khas orang yang melankolis: kelemahan, kelambatan, ucapan yang berlarut-larut, setiap kata diucapkan dengan susah payah.

Mungkin ada perasaan bahwa proses berpikir menghabiskan banyak kekuatan dan energi dari seseorang yang tidak punya waktu untuk bereaksi terhadap informasi atau benar-benar jatuh pingsan.

Selain penurunan kecepatan bicara dan proses berpikir, kata-kata yang teredam juga diamati - suara yang sangat pelan dan tenang, terkadang memecah kesunyian. Kelemahan terlihat pada gerakan dan ekspresi wajah; postur tubuh seringkali terlalu santai.

Seseorang memiliki keinginan untuk terus mencari dukungan atau berbaring.

Tidak semua gejala selalu diamati. Satu hal saja sudah cukup untuk merekomendasikan seseorang untuk mencari bantuan medis dari spesialis.

Kriteria dan metode diagnostik

Orang dengan gangguan kecepatan bicara, termasuk bradyllalia, memerlukan diagnosis medis, psikologis, dan pedagogi komprehensif yang dilakukan oleh spesialis khusus. Selama pemeriksaan, riwayat kesehatan pasien harus diperiksa secara detail, yang menyangkut penyakit sebelumnya dan lesi otak, serta adanya gangguan kecepatan bicara pada kerabat.

Dalam situasi tertentu, untuk mengetahui dasar organik penyakit, perlu dilakukan penelitian instrumental, antara lain:

Studi tentang pidato lisan melibatkan penilaian struktur organ artikulasi dan keadaan keterampilan motorik, ucapan ekspresif (pengucapan bunyi, suku kata, kata, sisi tempo-ritmik, karakteristik suara, dll.). Diagnostik pidato tertulis melibatkan melakukan tugas-tugas seperti menyalin teks, menulis dari dikte, dan membaca. Selain pemeriksaan diagnostik fungsi bicara, dilakukan pemeriksaan kondisi umum, keterampilan motorik manual, fungsi sensorik, dan kecerdasan.

Saat menegakkan diagnosis, perlu dibedakan penyakit ini dengan disartria dan gagap.

Apa yang ditawarkan pengobatan modern?

Untuk melakukan pengobatan penyakit yang tepat, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter spesialis. Dia akan merekomendasikan pengobatan yang efektif, dan juga akan memperingatkan tentang adanya kontraindikasi terhadap penggunaan metode terapi tertentu atau obat apa pun.

Lebih sering daripada yang lain digunakan metode berikut efek terapeutik dan pencegahan:

Aktivasi proses berpikir. Untuk tujuan ini, Anda perlu membaca buku baru, belajar bahasa asing, terlibat dalam proses kreatif, atau memecahkan berbagai teka-teki. Teknik ini membantu melatih otak dan mengaktifkan pemikiran.
Neuroprotektor dan nootropics diresepkan. Terapi obat yang ditujukan untuk memulihkan dan memperkuat sel dan jaringan saraf.
Pengobatan patologi vaskular. Produk digunakan yang memungkinkan untuk membersihkan dinding pembuluh darah, yang diperlukan untuk fungsi otak yang baik. Akibatnya, aktivitas mental dan fisik diaktifkan.
Psikoterapi. Ini bertindak sebagai terapi obat tambahan. Teknik terapi modern membantu melawan efek stres, menyesuaikan penilaian kepribadian, dan membentuk model respons yang diperlukan terhadap situasi tertentu.
Kegiatan olah raga dan jalan-jalan di udara segar. Stres fisik sedang dan jalan-jalan memberi otak kesempatan untuk beristirahat dan sel-sel saraf pulih berkat masuknya oksigen.

Jika keterbelakangan emosi dan mental disebabkan oleh obat penenang, maka penghentian obat apapun diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, reaksi pulih seiring berjalannya waktu.

Menyimpulkan

Prognosisnya relatif baik dengan koreksi dini dan adanya penyebab psikologis gangguan aktivitas motorik dan keterampilan motorik bicara. Namun, setelah mendapatkan kembali keterampilan Anda, Anda harus diawasi oleh dokter untuk waktu yang lama dan terus-menerus memantau gerakan dan alur pikiran Anda secara mandiri.

Sebagai tindakan pencegahan Kerusakan pada sistem saraf pusat harus dicegah, cedera kepala harus dihindari, dan sindrom asthenic harus dideteksi tepat waktu.

Penghambatan berpikir patologis melibatkan berbagai gangguan mental dan patofisiologis. Fenomena ini harus dikualifikasikan sebagai gejala yang pada sebagian besar situasi terjadi pada orang lanjut usia. Namun dalam kasus tertentu, masalah seperti itu dapat muncul dengan sendirinya masa kecil dan di kalangan generasi muda.

Jika Anda menyadari proses berpikir Anda lambat, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Kemungkinan besar kondisi ini merupakan akibat dari gangguan berbahaya pada fungsi sistem saraf pusat dan memerlukan koreksi khusus.

Bagian ini diciptakan untuk melayani mereka yang membutuhkan spesialis yang berkualifikasi, tanpa mengganggu ritme kehidupan mereka yang biasa.

Memperlambat pemikiran Anda

Itu juga dilambangkan dengan istilah bradyphrenia (dari bahasa Yunani bradys - lambat + pikiran, pikiran), bradypsychism, bradypsychia, bradylogy (lambat + logo Yunani - kata, ucapan, pikiran). Seiring dengan perlambatan laju proses mental, bradifasia (bradyphrasia) - perlambatan bicara, braditimia - lambatnya perubahan manifestasi emosional, serta bradikinesia - memperlambat laju dan membatasi amplitudo gerakan, termasuk tindakan ekspresi, diamati.

Varian dari bradikinesia adalah bradypraxia - lambatnya tindakan yang bertujuan. Gaya berjalan lambat disebut bradibasia, dan membaca lambat disebut bradileksia. Istilah bradytelekinesia mengacu pada melambatnya gerakan menjelang akhir tindakan motorik. Manifestasi khas dari berpikir lambat diamati pada depresi.

Gangguan ini dimanifestasikan oleh perubahan pemikiran dan gagasan yang lambat, penipisan jumlah totalnya secara signifikan. Waktu untuk memikirkan jawaban atas pertanyaan bertambah, jeda antara kata dan frasa diperpanjang, dan jumlah kata yang diucapkan per satuan waktu berkurang. Bradifrenia diyakini menghasilkan 40–50 kata per menit atau kurang. Perlambatan bicara disertai dengan pengucapan fonem yang tidak jelas, ucapan tersendat-sendat, serta peningkatan kegagapan jika sebelumnya pasien menderita logoneurosis. Suara menjadi tumpul, pelan, dan terkadang ucapannya mendekati bisikan.

Secara subyektif, bradifrenia dialami tidak hanya sebagai aliran pikiran yang lambat, "penghambatan" mereka, tetapi juga sebagai perasaan "kekosongan", "kekeruhan berpikir", "ketumpulan" ketika pikiran dirasakan tidak jelas, samar-samar dan tampak ilusi. Hal ini menunjukkan adanya gangguan persepsi diri berupa menurunnya aktivitas proses kesadaran diri. Tampaknya bagi pasien bahwa pikiran menjadi jauh lebih kecil daripada keadaan normal - "kepala kosong, tidak ada apa-apa di dalamnya, semuanya berhenti di situ, semacam penghalang muncul, menghalangi seseorang untuk berpikir."

Mungkin hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa apa yang biasanya dikenali sebagai pikiran tidak mencapai ambang kesadaran. Dalam beberapa kasus, pemikiran tampaknya berhenti total; dalam keadaan ini, menurut pasien, "Anda tidak memikirkan apa pun" - pingsan ide (dari bahasa Latin stupor - mati rasa). Pingsan ide mungkin timbul karena spontanitas berpikir, dan mungkin juga karena pasien kehilangan kemampuan untuk menyadari dorongan berpikir mereka sendiri, minat pada aktivitas mental, kebutuhan akan hal itu. Pasien mengasosiasikan hal ini dengan hilangnya kemampuan untuk memahami dengan cepat apa yang terjadi: “Mereka menanyakan sesuatu kepada saya, saya mendengarnya, tetapi maknanya tidak tersampaikan, saya tidak mengerti apa yang mereka tanyakan. Meski merepotkan, terkadang saya terpaksa bertanya lagi. Hanya ketika mereka mengulanginya kepada saya, saya mulai memahami apa yang mereka tanyakan kepada saya. Lebih mudah bagi saya untuk menjawab dengan “ya” atau “tidak”, kalimatnya tidak cocok, muncul kata-kata yang salah.”

Beberapa pasien, sebaliknya, mengalami aliran pikiran yang tidak terkendali, ketika “pikiran melayang masuk dan pergi dengan sendirinya” dan alirannya biasanya dirasakan dengan nada mengganggu, yaitu keterasingan - mentisme depresi (dari bahasa Latin mens - pikiran, alasan). Mentalisme depresi tidak sama dengan pikiran obsesif, meskipun obsesi sebenarnya mungkin juga terjadi pada depresi. Biasanya, dengan pemikiran yang lambat, pikiran tentang konten yang suram, sedih, dan menyedihkan mendominasi - "pikiran berputar-putar, Anda mengerjakan hal yang sama, tidak ada hal baru yang terlintas dalam pikiran" - gejala monoideisme depresi (dari bahasa Yunani monos - satu, ide - pikiran, gambaran, kinerja).

Perhatian terganggu. Pasien mencatat bahwa mereka tidak dapat berkonsentrasi pada apa pun, tidak mampu “memikirkan satu pemikiran sampai akhir”. Mereka juga merasa ingatannya sedikit, tidak lengkap, tidak akurat, muncul lambat, dan tertunda. Keluhan umum pasien adalah kehilangan ingatan. Kesan luar seringkali dianggap “dangkal”, “cepat memudar”, “pudar”, terkadang tidak meninggalkan jejak dalam ingatan.

Penerjemahan pikiran ke dalam bentuk ucapan terganggu. Sulit menemukan kata yang tepat, sulit, tidak lengkap, dan tidak akurat dalam membentuk frasa. Pasien biasanya tidak dapat membicarakan kesejahteraan mereka secara lebih rinci tanpa bantuan dari luar, bahkan jika mereka ingin melakukannya sendiri. Imajinasi menjadi miskin.

Hal ini sangat sulit bagi pasien yang terlibat dalam pekerjaan kreatif. N.V. Gogol dengan getir menyatakan bahwa selama enam tahun yang ia habiskan dalam depresi, ia tidak menulis satu baris pun “untuk dunia”. Bentuk aktivitas mental yang kompleks, seperti perencanaan, peramalan, akal, dan kemampuan untuk mengintegrasikan kesan-kesan heterogen ke dalam struktur holistik, terganggu. Oleh karena itu, setidaknya sebagian, situasi kehidupan pasien tampak lebih sederhana daripada yang sebenarnya; di mata mereka terlihat seolah-olah hancur dan sering kali dianggap sebagai tanda keputusasaan. Secara umum, produktivitas berpikir berkurang secara signifikan, mungkin tidak termasuk bradifrenia derajat ringan, ketika pasien mengimbangi lambatnya berpikir dengan upaya yang terus-menerus.

Bradifrenia juga diamati pada kasus kesadaran tertegun, parkinsonisme pascaensefalitis, keadaan apatis, adinamia, dan keterbelakangan katatonik.

Berpikir lambat

Penyebab

Penyebab berpikir lambat

Patofisiologi proses ini sangat kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Pemikiran, perilaku, latar belakang emosional, dan banyak pencapaian pikiran manusia lainnya dikaitkan dengan kerja sistem limbik - salah satu bagian dari sistem saraf. Dan limbikus tidak dapat diuraikan dengan tepat. Oleh karena itu, dalam praktik sehari-hari, kita hanya dapat menyebutkan kondisi - penyakit yang ditandai dengan bradipsikia, tetapi tidak dapat menjawab pertanyaan mengapa hal itu muncul.

Patologi vaskular. Gangguan sirkulasi serebral akut, dan lebih sering kronis, akibat perkembangan aterosklerosis, hipertensi, emboli dan trombosis pembuluh darah kepala, merupakan penyebab rusaknya substansi otak. Secara khusus, struktur yang bertanggung jawab atas kecepatan berpikir juga menderita.

Parkinsonisme dan penyakit Parkinson. Patologi yang lebih sempit, namun tidak kalah umum, salah satu manifestasinya adalah lambatnya berpikir. Selain gejala yang menyedihkan ini bagi orang-orang di sekitar pasien (pasien sendiri pada tahap akhir perkembangan patologi jenis ini tidak melihat adanya perubahan pada dirinya), masih banyak gejala lain yang tidak kalah tidak menyenangkannya. Misalnya pikiran menjadi tidak hanya lambat, tetapi juga kental, seseorang menjadi lekat, mengganggu, bicara lambat, sering bingung.

Epilepsi. Pada tahap akhir penyakit, ketika dokter mencatat kehancuran kepribadian akibat perkembangan penyakit, terjadi kelesuan, seperti halnya banyak tanda perubahan cara berpikir lainnya.

Skizofrenia. Sama seperti epilepsi, dengan skizofrenia, bradipsikia bukanlah tanda awal patologi.

Keadaan depresi dan depresi. Penyakit mental yang ditandai dengan banyak gejala, sering kali disamarkan sebagai masalah somatik - bahkan sakit gigi atau penyakit jantung koroner. Diantaranya juga ada kelesuan pikiran.

Hipotiroidisme. Insufisiensi kelenjar tiroid. Dengan penyakit ini, gejala yang dijelaskan sangat khas dan merupakan gejala pertama yang muncul.

Bradypsychia beracun. Tentu saja, tidak ada kelompok penyakit seperti itu dalam klasifikasi penyakit internasional. Namun namanya tetap menggambarkan sejelas mungkin penyebab munculnya gejala tersebut - keracunan tubuh, baik itu alkohol, garam logam, obat-obatan atau racun mikroba.

Tentu saja, dengan banyaknya penyakit, jenis pengobatannya juga harus banyak. Sayangnya, hingga para ilmuwan akhirnya menemukan cara kerja otak, jumlah spesies ini tidak sebanyak yang kita inginkan.

Perlakuan

Pengobatan pemikiran lambat

Tindakan pencegahan umum. Semakin banyak otak dimuat, semakin baik kerjanya. Sel-sel saraf yang tidak digunakan selama hidup dengan bahagia akan mati karena tidak diperlukan dalam arti sebenarnya. Dengan demikian, cadangan mental menurun. Mempelajari hal-hal baru dapat dilakukan pada usia berapa pun, tetapi setelah tiga puluh tahun hal ini menjadi sangat rumit karena lambatnya perkembangan koneksi interneuronal baru. Anda bisa mengisi otak Anda dengan apa saja, asalkan tidak familiar dengannya. Mempelajari bahasa baru, memecahkan masalah matematika, menguasai ilmu-ilmu baru, mempelajari arsip sejarah dan memahaminya. Tetapi! Memecahkan teka-teki silang, teka-teki scanword, dan sejenisnya seperti menghafal ensiklopedia besar Soviet. Informasi kering hanya menempati sel-sel yang bertanggung jawab atas memori, tetapi tidak untuk berpikir. Aktivitas fisik juga membantu menjaga otak tetap dalam kondisi kerja. Sulit untuk mengatakan apa hubungannya.

Nootropics dan neuroprotektor. Perawatan yang lebih spesifik yang membantu pemulihan sel saraf.

Sebelum mengunjungi dokter, pasien hanya dapat melakukan pencegahan - semua perawatan obat memiliki sejumlah besar kontraindikasi, yang diperhitungkan oleh spesialis ketika memilih obat tertentu. Dalam kasus bradipsikia, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter - tidak ada satu pun alasan yang “mudah” untuk kondisi mental seperti itu.

Gangguan berpikir

Apa itu Gangguan Pikiran

Berpikir adalah proses mengkonstruksi gambaran dunia sekitar dan pengetahuannya, sehingga menimbulkan kreativitas. Patologi berpikir dibedakan menjadi gangguan menurut tempo (berpikir dipercepat, lambat), struktur (dihentikan, paralogis, terperinci, sperrung, mentisme), isi (ide obsesif, dinilai berlebihan dan delusi).

Sejarah, norma dan evolusi

Penilaian terhadap seseorang didasarkan pada pengamatan perilakunya dan analisis ucapannya. Berkat data yang diperoleh, kita dapat mengetahui seberapa sesuai (memadai) dunia sekitar dengan dunia batin seseorang. Dunia batin itu sendiri dan proses mengetahuinya merupakan inti dari proses berpikir. Karena dunia ini adalah kesadaran, maka kita dapat mengatakan bahwa berpikir (kognisi) adalah proses pembentukan kesadaran. Penalaran seperti itu dapat direpresentasikan sebagai suatu proses yang berurutan di mana setiap penilaian sebelumnya dihubungkan dengan penilaian berikutnya, yaitu terbentuk logika di antara penilaian-penilaian tersebut, yang secara formal diapit dalam kalimat “Jika. Itu". Dengan pendekatan ini, pendekatan ketiga, makna tersembunyi antara kedua konsep tersebut tidak diberikan. Misalnya, jika cuaca dingin, sebaiknya kenakan mantel. Namun dalam proses berpikir, unsur ketiga mungkin adalah motivasi. Seseorang yang sedang mengeras tidak akan mengenakan mantel ketika suhu turun. Selain itu, ia mungkin memiliki gagasan kelompok (sosial) tentang suhu rendah dan pengalamannya sendiri dengan suhu serupa. Seorang anak berlari tanpa alas kaki melewati genangan air yang dingin, padahal ia dilarang melakukannya, hanya karena ia menyukainya. Oleh karena itu, berpikir dapat dibagi menjadi proses logika, proses yang berhubungan dengan ucapan (termasuk kecepatannya), motivasi individu dan sosial (tujuan), dan pembentukan konsep. Dapat dipastikan bahwa selain proses berpikir yang disadari dan diungkapkan secara nyata, ada juga proses bawah sadar yang dapat diidentifikasi dalam struktur tuturan. Dari sudut pandang logika, proses berpikir terdiri dari analisis, sintesis, generalisasi, konkretisasi dan abstraksi (distraksi). Namun, logika bisa bersifat formal, atau bisa juga bersifat metaforis, yaitu puitis. Kita bisa menolak sesuatu karena itu berbahaya, tapi kita juga bisa menolaknya karena kita tidak menyukainya secara intuitif atau kerugiannya tidak disebabkan oleh pengalaman, tapi oleh perkataan otoritas. Logika yang berbeda ini disebut mitologis atau kuno. Ketika seorang gadis merobek potret kekasihnya karena dia berselingkuh, dia secara simbolis menghancurkan citranya, meskipun dalam arti logis, selembar kertas bergambar seseorang tidak ada hubungannya dengan orang itu sendiri. Seseorang dan gambarannya, atau bendanya, atau bagian dari seseorang (rambut, misalnya) diidentifikasi dalam pemikiran mitologis ini. Hukum pemikiran mitologis (kuno, puitis) lainnya adalah pertentangan biner, yaitu pertentangan seperti baik - jahat, hidup - mati, ketuhanan - duniawi, laki-laki - perempuan. Tanda lainnya adalah etiologi, yang membuat seseorang berpikir, “Mengapa ini terjadi pada saya,” meskipun dia sangat menyadari bahwa kecelakaan serupa telah terjadi berkali-kali pada orang lain di masa lalu. Dalam pemikiran mitologis, kesatuan persepsi, perasaan dan pemikiran (pernyataan) tidak dapat dipisahkan; hal ini terutama terlihat pada anak-anak yang berbicara tentang apa yang mereka lihat dan apa yang mereka rasakan tanpa penundaan yang jelas. Pemikiran mitologis pada orang dewasa merupakan ciri khas penyair dan seniman, namun dalam psikopatologi memanifestasikan dirinya sebagai proses spontan yang tidak terkendali. Proses berpikir terbentuk sebagai hasil belajar. Tolman percaya bahwa ini terjadi karena pembentukan rantai kognitif, dan Keller menunjuk pada peran wawasan yang tiba-tiba - “wawasan”. Menurut Bandura, pembelajaran ini terjadi melalui proses peniruan dan pengulangan. Menurut I.P. Pavlov, proses berpikir mencerminkan fisiologi refleks terkondisi dan tidak terkondisi. Para behavioris mengembangkan teori ini menjadi konsep pembelajaran operan. Menurut Torndike, berpikir merupakan cerminan perilaku yang berhubungan dengan trial and error, serta memperbaiki akibat hukuman di masa lalu. Skinner mengidentifikasi operan pembelajaran seperti prasangka, perilaku reflektif diri sendiri, modifikasi perilaku yang terkait dengan pembelajaran, dan pembentukan perilaku baru (shaping). Perilaku dan pemikiran membentuk tujuan sebagai hasil penguatan, positif atau negatif (salah satu bentuk penguatan negatif adalah hukuman). Dengan demikian, proses berpikir dapat dibentuk dengan memilih daftar penguatan dan hukuman. Penguatan positif yang berkontribusi terhadap pembentukan motivasi dan pola berpikir tertentu antara lain: makanan, air, seks, hadiah, uang, peningkatan status ekonomi. Penguatan positif mendorong penguatan perilaku yang mendahului penguatan, misalnya perilaku “baik” yang diikuti dengan pemberian. Dengan cara ini, terbentuklah rantai atau perilaku kognitif yang dihargai atau dapat diterima secara sosial. Penguatan negatif disebabkan oleh kegelapan, panas, guncangan, hilangnya wajah sosial, rasa sakit, kritik, kelaparan atau kegagalan (perampasan). Berkat sistem penguatan negatif, seseorang terhindar dari cara berpikir yang mengarah pada hukuman. Motivasi sosial untuk proses berpikir bergantung pada budaya, pengaruh kepribadian otoriter, dan kebutuhan akan persetujuan sosial. Hal ini didorong oleh keinginan akan nilai-nilai prestise suatu kelompok atau masyarakat dan terdiri dari strategi untuk mengatasi kesulitan. Kebutuhan tertinggi menurut Masloy adalah aktualisasi diri, serta kebutuhan kognitif dan estetika. Tempat perantara dalam hierarki kebutuhan adalah keinginan akan ketertiban, keadilan dan keindahan, serta kebutuhan akan rasa hormat, pengakuan dan rasa syukur. Pada tingkat paling bawah adalah kebutuhan akan kasih sayang, cinta, rasa memiliki terhadap suatu kelompok, serta kebutuhan fisiologis.

Proses berpikir yang utama adalah pembentukan konsep (simbol), penilaian dan kesimpulan. Konsep sederhana adalah tanda-tanda penting dari objek atau fenomena yang kompleks melibatkan abstraksi dari objek - simbolisasi. Misalnya, darah sebagai konsep sederhana diasosiasikan dengan cairan fisiologis tertentu, tetapi sebagai konsep yang kompleks, darah juga berarti kedekatan, “berdarah”. Oleh karena itu, warna darah secara simbolis menunjukkan jenis kelamin - “darah biru”. Sumber penafsiran simbol adalah psikopatologi, mimpi, khayalan, lupa, salah bicara dan kesalahan.

Penilaian adalah proses membandingkan konsep-konsep yang melaluinya suatu pemikiran dirumuskan. Perbandingan ini terjadi menurut jenisnya: konsep positif - negatif, konsep sederhana - kompleks, familiar - asing. Berdasarkan serangkaian tindakan logis, suatu kesimpulan (hipotesis) terbentuk, yang disangkal atau dikonfirmasi dalam praktik.

Gejala Gangguan Pikiran

Varian gangguan berpikir berikut dibedakan: berdasarkan tempo, isi, struktur.

Gangguan berpikir tempo meliputi:

- percepatan berpikir, yang ditandai dengan percepatan tempo bicara, lompatan gagasan yang meskipun intensitas temponya signifikan, tidak sempat diungkapkan (fuga idearum). Seringkali ide bersifat produktif dan berhubungan dengan aktivitas kreatif yang tinggi. Gejala tersebut merupakan ciri khas mania dan hipomania.

Begitu Anda memikirkan satu hal, Anda langsung ingin membicarakan detailnya, tetapi kemudian muncul ide baru. Anda tidak punya waktu untuk menuliskan semuanya, tetapi jika Anda menuliskannya, pemikiran baru muncul lagi. Ini sangat menarik di malam hari, ketika tidak ada yang mengganggu Anda dan Anda tidak ingin tidur. Sepertinya Anda bisa menulis satu buku utuh dalam satu jam.

- perlambatan berpikir - penurunan jumlah asosiasi dan perlambatan kecepatan bicara, disertai kesulitan dalam memilih kata dan pembentukan konsep dan kesimpulan umum. Ini adalah karakteristik depresi, gejala asthenic, dan juga diamati dengan gangguan kesadaran minimal.

Sekali lagi mereka menanyakan sesuatu kepada saya, tetapi saya perlu waktu untuk berkonsentrasi, saya tidak bisa langsung melakukannya. Semuanya sudah aku katakan dan tidak ada pikiran lagi, aku harus mengulanginya lagi sampai aku lelah. Ketika ditanya tentang kesimpulan, biasanya Anda perlu berpikir panjang dan keras dan lebih baik jika Anda mengerjakan pekerjaan rumah Anda.

- mentisme adalah masuknya pemikiran, yang sering kali disertai kekerasan. Biasanya pemikiran seperti itu beragam dan tidak bisa diungkapkan.
- sperrung - "penyumbatan" pikiran, dirasakan oleh pasien sebagai pikiran yang terputus-putus, kepala tiba-tiba kosong, keheningan. Sperrung dan mentisme lebih merupakan ciri skizofrenia dan gangguan skizotipal.

Semua ini tampak seperti angin puyuh pada saat berbicara atau ketika sedang berpikir, banyak pikiran dan kacau, tidak ada satupun yang tersisa, tetapi tidak lebih baik jika hilang. Saya hanya mengucapkan sepatah kata pun, tetapi tidak ada kata berikutnya, dan pikiran itu lenyap. Seringkali Anda tersesat dan pergi, orang-orang tersinggung, tetapi apa yang bisa Anda lakukan jika Anda tidak tahu kapan itu akan terjadi.

Kandungan gangguan berpikir meliputi berpikir afektif, berpikir egosentris, paranoid, obsesif, dan berpikir berlebihan.

Pemikiran afektif dicirikan oleh dominasi ide-ide yang bermuatan emosional dalam berpikir, ketergantungan berpikir yang tinggi pada orang lain, reaksi cepat dari proses mental dan emosional yang tidak dapat dipisahkan terhadap stimulus apa pun, seringkali tidak signifikan (ketidakstabilan afektif). Pemikiran afektif merupakan ciri khas pasien yang menderita gangguan mood (pemikiran depresif atau manik). Sistem penilaian dan gagasan dalam berpikir afektif sepenuhnya ditentukan oleh suasana hati yang memimpin.

Tampaknya Anda telah memutuskan segalanya sendiri. Tapi Anda bangun di pagi hari - dan semuanya hilang, suasana hati Anda hilang, dan semua keputusan harus dibatalkan. Atau kebetulan seseorang membuat Anda kesal dan kemudian Anda marah pada semua orang. Tapi itu juga terjadi sebaliknya, hal kecil, mereka akan memberitahu Anda bahwa Anda terlihat baik, dan seluruh dunia berbeda dan Anda ingin bahagia.

Pemikiran egosentris - dengan jenis pemikiran ini, semua penilaian dan gagasan tertuju pada cita-cita narsistik, serta pada apakah kepribadian seseorang berguna atau berbahaya. Sisanya, termasuk ide-ide sosial, dikesampingkan. Jenis pemikiran ini sering terbentuk pada individu yang kecanduan, juga pada alkoholisme dan kecanduan narkoba. Pada saat yang sama, sifat egosentris mungkin menjadi norma bagi masa kanak-kanak.

Tidak jelas apa yang mereka semua tuntut dari saya, orang tua saya berpendapat bahwa saya harus belajar, N., dengan siapa saya berteman, bahwa saya perlu tampil lebih baik. Sepertinya tidak ada yang benar-benar memahamiku. Jika saya tidak belajar, tidak bekerja, dan tidak ingin mencari uang, ternyata saya bukan orang, tetapi saya tidak mengganggu siapa pun, saya hanya melakukan apa yang saya suka. Anda tidak bisa menyenangkan semua orang, tetapi biarkan mereka mengajak anjing jalan-jalan, dia lebih menyayangi mereka.

Pemikiran paranoid - pemikiran didasarkan pada ide-ide delusi, dikombinasikan dengan kecurigaan, ketidakpercayaan, dan kekakuan. Waham adalah suatu kesimpulan yang salah yang timbul atas dasar rasa sakit, misalnya dapat bersifat sekunder akibat perubahan suasana hati, meningkat atau menurun, halusinasi, atau primer, sebagai akibat terbentuknya logika khusus yang hanya dapat dipahami oleh pasien. diri.

Terlalu banyak yang terhubung menjadi satu rantai. Saat aku berangkat kerja, seorang laki-laki berpakaian serba hitam mendorongku, lalu di tempat kerja ada dua panggilan mencurigakan, aku mengangkat telepon dan mendengar keheningan yang marah dan napas seseorang. Lalu muncul tanda baru “Kamu di sini lagi” di pintu masuk, lalu air di rumah dimatikan. Saya pergi ke balkon dan melihat pria yang sama, tetapi mengenakan kemeja biru. Apa yang mereka semua inginkan dariku? Anda perlu menambahkan kunci tambahan ke pintu.

Ide-ide delusi tidak dapat dicegah, dan tidak ada kritik dari pasien sendiri. Koneksi kognitif yang mendukung adanya delusi berdasarkan prinsip masukan, terlihat seperti ini: 1) ketidakpercayaan terhadap orang lain terbentuk: Saya mungkin tidak terlalu ramah - itulah sebabnya orang lain menghindari saya - Saya mengerti mengapa mereka melakukan ini - ketidakpercayaan terhadap orang lain meningkat. Tahapan pembentukan delirium menurut K. Conrad adalah sebagai berikut:

- trema - firasat delusi, kecemasan, penemuan sumber pembentukan rantai logis baru;
- apophen - pembentukan delirium gestalt - pendidikan ide gila, kristalisasinya, terkadang pencerahan yang tiba-tiba;
- kiamat - runtuhnya sistem delusi karena terapi atau kelelahan afektif.

Menurut mekanisme pembentukannya, delusi dibagi menjadi delusi primer - terkait dengan interpretasi dan konstruksi logika langkah demi langkah, delusi sekunder - terkait dengan pembentukan gambaran holistik, misalnya, di bawah pengaruh suasana hati yang berubah atau halusinasi, dan diinduksi - di mana penerima, sebagai orang yang sehat, mereproduksi sistem delusi dari orang yang sakit jiwa dan penginduksi.

Menurut derajat sistematisasinya, delirium dapat terfragmentasi dan sistematis. Menurut isinya, varian ide delusi berikut dibedakan:

- Gagasan tentang hubungan dan makna. Orang-orang di sekitarnya memperhatikan pasien, memandangnya dengan cara yang khusus, dan mengisyaratkan tujuan khususnya dengan perilaku mereka. Ia menjadi pusat perhatian dan mengartikan fenomena lingkungan yang sebelumnya tidak penting baginya sebagai sesuatu yang signifikan. Misalnya, ia mengasosiasikan plat nomor mobil, pandangan sekilas orang yang lewat, benda yang tidak sengaja terjatuh, kata-kata yang tidak ditujukan kepadanya sebagai isyarat yang berkaitan dengan dirinya.

Ini dimulai sekitar sebulan yang lalu ketika saya kembali dari perjalanan bisnis. Ada orang-orang yang duduk di kompartemen sebelah dan mereka memandang saya dengan cara yang khusus, penuh makna, mereka sengaja keluar ke koridor dan melihat ke dalam kompartemen saya. Saya menyadari ada sesuatu yang salah dengan diri saya. Saya melihat ke cermin dan menyadari bahwa itu adalah mata saya, itu agak gila. Kemudian di stasiun, semua orang sepertinya tahu tentang saya, mereka secara khusus menyiarkan di radio “Sekarang dia sudah ada di sini.” Di jalan saya, mereka menggali parit hampir sampai ke rumah saya, ini adalah petunjuk bahwa sudah waktunya untuk keluar dari sini.

- Gagasan penganiayaan - pasien percaya bahwa dia sedang diikuti, menemukan banyak bukti pengawasan, menemukan peralatan tersembunyi, secara bertahap menyadari bahwa lingkaran pengejar semakin meluas. Dia mengklaim bahwa para pengejarnya menyinari dia dengan peralatan khusus atau menggunakan hipnosis untuk mengendalikan pikiran, suasana hati, perilaku dan keinginannya. Varian delusi penganiayaan ini disebut sebagai delusi pengaruh. Sistem penganiayaan mungkin mencakup gagasan peracunan. Pasien percaya bahwa racun ditambahkan ke makanannya, udara diracuni, atau benda yang sebelumnya diberi racun diganti. Waham penganiayaan transitif juga mungkin terjadi, di mana pasien sendiri mulai mengejar pengejar imajiner, menggunakan agresi terhadap mereka.

Aneh bahwa tidak ada yang memperhatikan hal ini - peralatan mendengarkan ada di mana-mana, mereka bahkan membicarakannya di TV. Anda melihat layar komputer, tetapi sebenarnya ia melihat Anda, ada sensor di sana. Siapa yang membutuhkannya? Mungkin dinas rahasia, yang terlibat dalam perekrutan orang-orang yang seharusnya terlibat dalam perdagangan narkoba rahasia. Mereka secara khusus mencampurkan ekstasi ke dalam Coca-Cola, Anda meminumnya dan Anda merasa seperti sedang dituntun. Mereka mengajarkannya dan kemudian menggunakannya. Saya sedang mencuci di kamar mandi, tetapi saya tidak menutup pintu, saya merasa seperti mereka masuk, meninggalkan tas di lorong, biru, saya tidak punya yang seperti itu, tetapi ada sesuatu yang berlumuran di dalamnya. Anda menyentuhnya, dan sebuah tanda tetap ada di tangan Anda, yang dengannya Anda dapat diidentifikasi di mana saja.

- Gagasan keagungan diungkapkan dalam keyakinan pasien bahwa ia memiliki kekuatan dalam bentuk kekuatan luar biasa, energi karena asal usul ilahi, kekayaan yang sangat besar, prestasi luar biasa di bidang ilmu pengetahuan, seni, politik, nilai luar biasa dari reformasi yang diusulkannya. E. Kraepelin membagi gagasan kebesaran (paraphrenic ideas) menjadi paraphrenia ekspansif, di mana kekuasaan merupakan hasil dari mood yang meningkat (ekspansif); paraphrenia konfabulasi, di mana pasien menganggap dirinya memiliki kelebihan luar biasa di masa lalu, tetapi pada saat yang sama ia melupakan peristiwa nyata di masa lalu, menggantikannya dengan fantasi delusi; paraphrenia sistematis, yang terbentuk sebagai hasil konstruksi logis; serta paraphrenia halusinasi, sebagai penjelasan atas eksepsionalisme, “disarankan” oleh suara atau gambaran halusinasi lainnya.

Selama periode bencana inflasi, ketika gaji mencapai jutaan kupon, pasien Ts., 62 tahun, percaya bahwa dia memiliki sperma yang sangat berharga, yang digunakan untuk menumbuhkan pasukan SSA. Nilai kotoran yang tinggi merupakan ciri dari gejala Musa (Musa), dimana pasien menyatakan bahwa kotoran, urin dan keringatnya memiliki nilai yang hanya sebanding dengan emas. Pasien juga mengaku sebagai presiden Amerika, Belarus dan CIS. Dia memastikan bahwa sebuah helikopter tiba di desa tersebut dengan 181 perawan, yang dia inseminasi di titik khusus di pabrik pembiakan, dan 5.501 anak laki-laki lahir dari mereka. Dia percaya bahwa dia menghidupkan kembali Lenin dan Stalin. Dia menganggap Presiden Ukraina sebagai Tuhan, dan Rusia - Raja Pertama. Dalam 5 hari dia menginseminasi 10 ribu dan untuk ini dia menerima 129 juta 800 ribu dolar dari masyarakat, yang mereka bawa dalam tas, dia menyembunyikan tas itu di lemari.

- Gagasan kecemburuan - terdiri dari keyakinan akan perzinahan, sedangkan dalil-dalilnya tidak masuk akal. Misalnya, pasien mengaku pasangannya melakukan hubungan seksual melalui dinding.

Dia selingkuh di mana saja dan dengan siapa saja. Bahkan ketika saya turun tangan dan setuju dengan teman-teman saya tentang kontrol, hal itu tetap berhasil. Bukti. Baiklah, saya pulang ke rumah, ada bekas orang di tempat tidur, penyok seperti itu. Ada bintik-bintik di karpet yang mirip sperma, bibir saya digigit karena ciuman. Nah, di malam hari, kadang-kadang, dia bangun dan pergi, seolah-olah ke toilet, tetapi pintunya tertutup, apa yang dia lakukan di sana, saya mendengarkan, terdengar erangan, seolah-olah saat orgasme.

- Khayalan cinta diekspresikan dalam keyakinan subjektif bahwa dia adalah objek cinta seorang politisi, bintang film atau dokter, seringkali seorang ginekolog. Orang yang bersangkutan seringkali dianiaya dan dipaksa untuk membalasnya.

Suamiku adalah seorang psikoterapis terkenal, dan dia selalu dikejar oleh pasien, terutama wanita, tapi di antara mereka ada satu yang berbeda dari semua penggemar lainnya. Dia bahkan mencuri permadani kami dan membuat skandal dengan saya bahwa dia berpakaian salah atau terlihat buruk. Seringkali dia benar-benar tidur di halaman kami, dan tidak ada jalan keluar darinya. Dia mengira saya istri fiktif, dan dialah istri asli. Karena dia, kami terus-menerus mengganti nomor telepon. Dia menerbitkan surat-suratnya kepadanya di surat kabar dan di sana menjelaskan berbagai hal tidak senonoh yang dia kaitkan dengannya. Dia memberi tahu semua orang bahwa anaknya adalah miliknya, meskipun dia 20 tahun lebih tua darinya.

- Gagasan tentang rasa bersalah dan menyalahkan diri sendiri biasanya terbentuk dengan latar belakang suasana hati yang buruk. Pasien yakin bahwa dia bersalah atas tindakannya di hadapan orang yang dicintainya dan masyarakat, dia sedang menunggu persidangan dan eksekusi.

Karena saya tidak bisa melakukan apa pun di rumah, semuanya buruk. Anak-anak tidak berpakaian seperti itu, suamiku akan segera meninggalkanku karena aku tidak memasak. Ini semua pasti untuk dosa keluargaku, jika bukan dosaku. Saya harus menderita untuk menebus kesalahan mereka. Saya meminta mereka melakukan sesuatu dengan saya, dan tidak memandang saya dengan celaan seperti itu.

- Waham hipokondriakal - pasien menafsirkan sensasi somatik, paresthesia, senestopati sebagai manifestasi penyakit yang tidak dapat disembuhkan, misalnya AIDS, kanker. Membutuhkan pemeriksaan, mengharapkan kematian.

Bintik di dada ini dulunya kecil, tapi sekarang semakin membesar. Ya, mereka melakukan histologi untuk saya, tapi mungkin salah. Bintiknya gatal dan menusuk ke jantung, ini metastasis, saya baca di ensiklopedia ada metastasis di mediastinum. Itu sebabnya saya kesulitan bernapas dan ada rasa mengganjal di perut. Saya sudah menulis surat wasiat saya dan saya pikir semuanya akan berakhir dengan cepat, karena kelemahan semakin bertambah.

- Delirium nihilistik (delirium Cotard) - pasien memastikan bahwa isi perutnya hilang, "busuk", proses serupa terjadi di lingkungan - seluruh dunia mati atau berada pada berbagai tahap pembusukan.
- Khayalan pementasan - diekspresikan dalam gagasan bahwa semua peristiwa di sekitarnya diatur secara khusus seperti di teater, staf dan pasien di departemen sebenarnya adalah petugas dinas rahasia yang menyamar, perilaku pasien dipentaskan, yang ditampilkan di televisi.

Saya dibawa ke sini untuk diinterogasi, konon Anda adalah seorang dokter, tetapi saya melihat bagaimana tali bahu Anda terlihat di bawah jubah Anda. Tidak ada pasien di sini, semuanya sudah diatur. Mungkin film khusus sedang dibuat berdasarkan skenario intelijen. Untuk apa? Untuk mengetahui dariku kebenaran kelahiranku, bahwa aku sama sekali bukan seperti yang kukatakan. Ini bukan pena di tangan Anda, tetapi pemancar; Anda menulis, tetapi kenyataannya Anda mengirimkan enkripsi.

- Khayalan kembaran terdiri dari keyakinan akan adanya sesuatu yang positif atau negatif, yaitu mewujudkan ciri-ciri kepribadian negatif, kembaran, yang mungkin terletak pada jarak yang cukup jauh dan dapat dikaitkan dengan pasien melalui konstruksi halusinasi atau simbolik.

Pasien L. meyakinkan bahwa perilaku salahnya bukanlah perilakunya sama sekali, melainkan saudara kembarnya yang ditinggalkan orang tuanya dan berakhir di luar negeri. Sekarang dia bertindak atas namanya untuk merekrutnya. “Dia sama persis denganku, dan bahkan berpakaian sama, tapi dia selalu melakukan hal-hal yang aku tidak berani melakukannya. Anda mengatakan bahwa sayalah yang memecahkan jendela di rumah. Itu tidak benar, saya berada di tempat yang sangat berbeda saat itu.”

- Delusi Manichaean - pasien yakin bahwa seluruh dunia dan dirinya sendiri adalah arena pertarungan antara kebaikan dan kejahatan - Tuhan dan iblis. Sistem ini dapat dikonfirmasikan dengan halusinasi semu yang saling eksklusif, yaitu suara-suara yang saling berdebat untuk memperebutkan jiwa seseorang.

Saya pergi ke gereja dua kali sehari dan membawa Alkitab setiap saat karena saya kesulitan memikirkan semuanya sendiri. Awalnya saya tidak tahu mana yang benar dan mana yang dosa. Kemudian saya menyadari bahwa ada Tuhan dalam segala hal dan ada iblis dalam segala hal. Tuhan menenangkan saya, tetapi iblis menggoda saya. Misalnya, saya minum air, minum lebih banyak - itu dosa, Tuhan membantu menebusnya - saya membaca doa, tetapi kemudian dua suara muncul, satu dari Tuhan, yang lain dari iblis, dan mereka mulai berdebat satu sama lain dan berjuang untuk jiwaku, dan aku menjadi bingung.

- Waham dismorfoptik - pasien (pasien), seringkali remaja, yakin (yakin) bahwa bentuk wajahnya berubah, ada kelainan pada tubuh (paling sering pada alat kelamin), bersikeras perawatan bedah anomali.

Suasana hati saya sedang buruk karena saya selalu memikirkan fakta bahwa penis saya kecil. Saya tahu itu meningkat saat ereksi, tapi saya masih memikirkannya. Saya mungkin tidak akan pernah aktif secara seksual, meskipun saya berusia 18 tahun, lebih baik tidak memikirkannya. Mungkin menjalani operasi sekarang sebelum terlambat. Saya membaca bahwa itu dapat ditingkatkan dengan prosedur khusus.

- Khayalan kerasukan - adalah pasien merasa dirinya menjelma menjadi binatang, misalnya menjadi serigala (lycanthropy), menjadi beruang (gejala Lokis), menjadi vampir atau menjadi benda mati.

Mulanya ada keroncongan terus-menerus di perut, seperti menyalakan kunci kontak, lalu antara perut dan kandung kemih ruang seperti rongga berisi bahan bakar terbentuk. Pikiran-pikiran ini mengubah saya menjadi sebuah mekanisme, dan jaringan pleksus dengan kabel dan pipa terbentuk di dalamnya. Pada malam hari, sebuah komputer dibuat di belakang mata, dengan layar di dalam kepala, yang menunjukkan kode cepat angka-angka biru yang bersinar.

Segala bentuk delirium mirip dengan konstruksi mitologis (mythologems), yang diwujudkan dalam tradisi kuno, epos, mitos, legenda, alur mimpi dan fantasi. Misalnya, gagasan kerasukan hadir dalam cerita rakyat di sebagian besar negara: seorang gadis adalah manusia serigala rubah di Tiongkok, Ivan Tsarevich adalah serigala abu-abu, dan Putri Katak dalam cerita rakyat Rusia. Plot delirium yang paling umum dan mitologi terkait berkaitan dengan gagasan larangan dan pelanggarannya, perjuangan, kemenangan, penganiayaan dan keselamatan dalam kisah asal usul, kelahiran kembali, termasuk keajaiban, kematian, takdir. Dalam hal ini aktor berperan sebagai penyabot, pemberi, penolong gaib, pengirim dan pahlawan, serta pahlawan palsu.

Pemikiran paranoid merupakan ciri dari skizofrenia, gangguan paranoid dan induksi gangguan delusi, serta gangguan delusi organik. Persamaan delusi pada anak-anak adalah khayalan khayalan dan ketakutan yang dinilai terlalu tinggi. Dengan fantasi delusi, anak berbicara tentang dunia imajiner yang fantastis, dan yakin bahwa dunia itu benar-benar ada, menggantikan kenyataan. Di dunia ini ada karakter baik dan jahat, agresi dan cinta. Sama seperti delirium, hal ini tidak dapat dikritik, tetapi sangat dapat diubah, seperti fantasi lainnya. Ketakutan yang dinilai terlalu tinggi diekspresikan dalam ketakutan terhadap objek yang tidak memiliki komponen fobia tersebut. Misalnya, seorang anak mungkin takut pada sudut ruangan, bagian tubuh orang tuanya, radiator, atau jendela. Gambaran lengkap delirium seringkali baru muncul pada anak setelah usia 9 tahun.

Pemikiran yang dinilai terlalu tinggi mencakup ide-ide yang dinilai terlalu tinggi, yang tidak selalu merupakan kesimpulan yang salah, berkembang pada individu sthenic khusus, tetapi mendominasi pemikiran mereka. kehidupan mental, mengesampingkan semua motif lainnya, tidak ada kritik terhadapnya. Contoh bentukan yang sangat berharga adalah gagasan transformasi revolusioner dunia, penemuan, termasuk penemuan mesin gerak abadi, ramuan awet muda, batu bertuah; gagasan kesempurnaan fisik dan moral melalui jumlah yang tak terbatas psikoteknik; gagasan tentang litigasi dan perjuangan melawan orang tertentu melalui litigasi; serta ide-ide yang sangat berharga untuk dikumpulkan, yang implementasinya pasien sepenuhnya menundukkan seluruh hidupnya pada objek hasrat. Analogi psikologis dari pemikiran yang dinilai terlalu tinggi adalah proses pembentukan dan pembentukan cinta.

Pemikiran yang dinilai terlalu tinggi merupakan ciri dari gangguan kepribadian paranoid.

Saya bertengkar dengan orang yang saya cintai dan ingin hidup terpisah. Tapi ini sama sekali tidak mungkin, karena saya tidak punya tempat untuk membawa koleksi saya. Mereka menuduh saya menghabiskan semua uang saya untuk membeli botol-botol tua dan kosong dan botol-botol itu ada dimana-mana, bahkan di toilet. Ada botol-botol dari masa pengepungan Sevastopol oleh Inggris dan Prancis, yang saya bayar mahal untuk itu. Apa yang mereka pahami mengenai hal ini? Ya, saya memberikannya kepada istri saya karena dia memecahkan, konon secara tidak sengaja, sebuah botol yang sulit saya dapatkan. Tapi saya siap membunuhnya karena itu, karena saya menukarnya dengan seluruh koleksi botol bir.

Pemikiran obsesif ditandai dengan pemikiran, ide, ingatan, tindakan, ketakutan, ritual yang berulang secara stereotip yang muncul di luar keinginan pasien, biasanya dengan latar belakang kecemasan. Namun, berbeda dengan gagasan-gagasan yang tidak masuk akal dan dinilai terlalu tinggi, terdapat banyak kritik terhadap gagasan-gagasan tersebut. Pikiran obsesif dapat diekspresikan dalam ingatan yang berulang-ulang, keraguan, misalnya ingatan mendengar melodi, hinaan, keraguan obsesif dan mengecek ulang gas yang dimatikan, setrika, atau pintu yang tertutup. Ketertarikan obsesif juga disertai dengan pikiran obsesif yang harus dilakukan secara impulsif, seperti pencurian kompulsif (kleptomania), pembakaran (pyromania), bunuh diri (suicidomania). Pikiran obsesif dapat menimbulkan fobia, yaitu ketakutan obsesif, seperti ketakutan akan tempat ramai dan ruang terbuka (agoraphobia), ruang tertutup (claustrophobia), polusi (mysophobia), takut tertular penyakit tertentu (nosophobia) dan bahkan takut akan penyakit tertentu. ketakutan (fobia). Terjadinya ketakutan dapat dihindari dengan melakukan ritual.

Bahkan sebagai seorang anak, Kostya, ketika mengikuti ujian, harus berpakaian terlebih dahulu, lalu menanggalkan pakaian, menyentuh saya 21 kali, dan kemudian melambaikan tangan saya tiga kali lagi dari jalan. Kemudian keadaan menjadi semakin sulit. Dia mencuci dirinya sendiri selama beberapa menit, dan kemudian menghabiskan berjam-jam di kamar mandi. Dia menghabiskan setengah gajiku untuk sampo. Tangannya retak karena air, jadi dia menggosok telapak tangannya dengan spons, berpikir ini akan menghilangkan infeksinya. Selain itu, ia takut dengan benda tajam dan meminta benda tersebut disingkirkan dari meja agar tidak melukai dirinya sendiri. Tapi makan adalah siksaan baginya. Dia meletakkan sendok di sebelah kiri, lalu di sebelah kanan, lalu dia meratakannya sedikit terhadap piring, lalu dia meratakan piringnya, dan seterusnya hingga tak terhingga. Saat dia memakai celananya, lipatannya harus lurus, tetapi untuk melakukan ini dia harus naik ke atas sofa dan menarik celananya turun dari sofa. Jika sesuatu tidak berhasil baginya, semuanya akan terulang kembali.

Pemikiran obsesif merupakan ciri dari gangguan obsesif-kompulsif, anankastik dan gangguan kecemasan kepribadian.

Gangguan berpikir menurut strukturnya dapat dibedakan menjadi perubahan sistem logika (berpikir paralogis), perubahan kelancaran dan keterpaduan berpikir.

Pemikiran paralogis E.A. Sevalev membagi menjadi prelogis, autis, formalisasi dan identifikasi. Masing-masing jenis pemikiran ini didasarkan pada logikanya sendiri.

Pemikiran pralogis setara dengan pemikiran mitopoetik yang telah kami jelaskan di atas. Dalam psikopatologi, pemikiran seperti itu ditandai dengan pengisian gambaran dan gagasan dengan gagasan santet, mistisisme, psikoenergi, bid'ah agama, dan sektarianisme. Seluruh dunia dapat dipahami dalam simbol-simbol logika puitis, sensual dan dijelaskan berdasarkan ide-ide intuitif. Pasien yakin bahwa dia harus berperilaku dengan cara tertentu dan bukan dengan cara lain berdasarkan tanda-tanda alam atau firasatnya sendiri. Pemikiran seperti ini bisa dikatakan regresif karena menyerupai pemikiran kekanak-kanakan. Dengan demikian, pemikiran pralogis beroperasi dengan logika kuno, ciri khas masyarakat kuno. Ciri delirium sensorik akut, gangguan kepribadian histeris.

Semua masalah ini disebabkan oleh kenyataan bahwa saya membawa sial. Saya pergi ke seorang paranormal, dan dia berkata bahwa saya perlu memasang pelindung terhadap mata jahat dan kerusakan dan memberi saya semacam ramuan. Hal ini langsung membantu, namun kemudian tetangga tersebut mengatakan bahwa kerusakan tersebut terulang kembali, dan menunjukkan pintu yang kotor dan seberkas rambut yang tergerai. Saya pergi ke gereja dan meminta untuk memberkati apartemen itu, karena masalah terus berlanjut dan suami saya mulai pulang dalam keadaan mabuk setiap malam. Ini juga membantu dalam waktu singkat. Pasti ada mata jahat yang kuat. Dia menemui Nenek Marfa, yang memberinya foto berbayar dan menyembunyikannya di bawah bantal suaminya. Dia tidur nyenyak, tapi malamnya dia mabuk lagi. Untuk melawan mata jahat yang kuat, Anda mungkin membutuhkan minuman energi yang kuat.

Pemikiran autis ditandai dengan tenggelamnya pasien dalam dunia fantasinya sendiri, yang dalam bentuk simbolis mengimbangi kompleks inferioritas. Dengan sikap dingin eksternal, keterpisahan dari kenyataan, dan ketidakpedulian, dunia batin pasien yang kaya, aneh, dan sering kali fantastis sangat mencolok. Beberapa dari fantasi ini disertai dengan ide-ide yang divisualisasikan; memenuhi hasil kreatif pasien dan dapat diisi dengan konten filosofis yang mendalam. Jadi, di balik layar kepribadian yang tidak berwarna, pesta kehidupan mental yang luar biasa terjadi. Dalam kasus lain, ketika keadaan emosinya berubah, pasien autis dapat mengekspresikan imajinasi kreatifnya secara terbuka. Fenomena ini disebut sebagai “autisme luar-dalam”. Seorang anak autis memiliki fantasi yang relatif kaya, dan bahkan keberhasilan yang tinggi dalam bidang pengetahuan abstrak tertentu, misalnya filsafat, astronomi, ditutupi oleh penghindaran kontak tubuh, tatapan mata, keterampilan motorik yang tidak terkoordinasi, dan stereotip motorik. Salah satu orang autis mengungkapkan dunianya secara simbolis: “dengan lingkaran kreativitas diri, Anda dapat dengan kuat mengamankan diri Anda di luar.” Pemikiran autis didasarkan pada logika fantasi, yang dapat dimengerti berdasarkan motivasi individu yang tidak disadari dan merupakan kompensasi atas kepekaan yang tinggi terhadap stres. Oleh karena itu, dunia autis adalah semacam pelarian dari kenyataan kejam. Hal ini merupakan ciri khas gangguan kepribadian skizofrenia, skizotipal, dan skizoid, meskipun dapat juga terjadi dengan aksentuasi, yaitu pada orang yang sehat mental.

Putra saya berusia 21 tahun, dan saya merawatnya sepanjang waktu, karena dia selalu menjadi anak lelaki yang tidak biasa. Dia lulus dari kelas 11, tetapi tidak mengenal siapa pun di kelasnya. Saya sendiri yang menegosiasikan nilainya. Dia tidak pergi keluar sendirian, hanya bersamaku. Dia hanya membaca buku tentang burung. Dia bisa duduk berjam-jam di balkon dan menonton burung pipit atau payudara. Tapi dia tidak pernah mengatakan mengapa dia membutuhkan ini. Dia membuat buku harian dan mengisi banyak buku catatan tebal. Di dalamnya tertulis seperti ini: “dia terbang dan duduk di dahan dan menggerakkan kakinya melintasi perutnya tiga kali,” seekor burung digambar di sebelahnya, dan gambar-gambar ini dengan komentar berbeda ditulis di semua buku catatan. Saya mencoba membujuknya untuk masuk universitas, tetapi dia menolak, dia tidak tertarik. Saat kami jalan-jalan, dia mampir ke pohon dan lama memandangi burung, lalu menuliskannya. Dia tidak menulis kepada siapa pun tentang pengamatannya dan tidak ingin membicarakannya, dia tidak menonton TV atau membaca koran, dan tidak tahu berapa harga roti.

Formalisasi pemikiran bisa juga disebut birokratis. Kehidupan kognitif pasien tersebut dipenuhi dengan aturan, regulasi dan pola, yang biasanya diambil dari lingkungan sosial atau dikaitkan dengan pendidikan. Tidak mungkin untuk melampaui skema ini, dan jika kenyataan tidak sesuai dengan skema tersebut, maka individu tersebut mengalami kecemasan, protes, atau keinginan untuk membangun. Ciri-ciri gangguan kepribadian paranoid dan penyakit Pick.

Harus ada ketertiban di seluruh dunia. Sama sekali tidak benar bahwa beberapa tetangga kami pulang terlambat, saya kesulitan dengan ini, dan saya membuat gembok dengan kunci di pintu masuk. Segala sesuatu yang kita capai sebelumnya berhubungan dengan keteraturan, tetapi sekarang tidak ada keteraturan. Kotoran dimana-mana karena tidak dibersihkan, perlu direstorasi. kontrol negara mengatur segalanya agar orang tidak berkeliaran di jalan. Mereka tidak suka kalau di tempat kerja saya minta lapor siapa pergi kemana dan kapan dia akan kembali. Tanpa ini tidak mungkin. Di rumah juga tidak ada ketertiban, setiap hari saya memposting diagram berapa banyak yang dihabiskan dan berapa banyak kalori yang harus dikonsumsi istri dan anak saya tergantung berat badannya.

Pemikiran simbolik dicirikan oleh produksi simbol-simbol yang hanya dapat dimengerti oleh pasien itu sendiri, yang bisa sangat megah dan diungkapkan dalam kata-kata yang diciptakan (neologisme). Jadi, misalnya, salah satu pasien menjelaskan kata "sifilis" seperti ini - kuat secara fisik, dan kata "tuberkulosis" - saya membuat orang yang saya suka menangis. Dengan kata lain, jika suatu konsep (simbol) kompleks biasa dapat ditafsirkan berdasarkan ciri-ciri budaya (ketidaksadaran kolektif), alegori agama, semantik kelompok, maka dalam pemikiran simbolik penafsiran seperti itu hanya mungkin dilakukan berdasarkan ketidaksadaran pribadi atau pengalaman masa lalu. Ciri-ciri skizofrenia.

Saya tidak begitu saja memutuskan bahwa orang tua saya tidak nyata. Faktanya adalah nama saya Kirill mengandung kebenaran. Itu terdiri dari kata "Cyrus" - tampaknya ada raja seperti itu, dan "lumpur", yaitu, ditemukan di rawa. Artinya mereka baru saja menemukan saya dan saya punya nama asli, tapi bukan nama belakang.

Pasien L. membuat font simbolis khusus berdasarkan penyertaan "feminin dalam pemahaman huruf": a - anestesi, b - pencukuran, c - pertunjukan, d - tampak, d - ekstraksi, f - alami, g - vital , hidup, h - sehat, dan - berjalan, . n - nyata, . s - gratis, . f - penggilingan, angkatan laut, . shch - papan panel, ..yu - perhiasan.

Mengidentifikasi pemikiran dicirikan oleh fakta bahwa seseorang menggunakan makna, ekspresi, dan konsep dalam pemikirannya yang sebenarnya bukan miliknya, tetapi milik individu lain, seringkali otoriter, dan dominan. Pemikiran seperti ini menjadi norma di negara-negara dengan rezim totaliter, yang memerlukan rujukan terus-menerus pada otoritas pemimpin dan pemahamannya terhadap situasi tertentu. Pemikiran ini disebabkan oleh mekanisme identifikasi proyektif. Ciri-ciri gangguan kepribadian dependen dan disosial.

Saya mencoba menjelaskan kepada mereka bahwa hal ini tidak perlu dilakukan, karena mereka akan menghakimi Anda dan tidak akan memahami Anda. Siapa? Semua. Anda perlu berperilaku sedemikian rupa sehingga Anda sama seperti orang lain. Ketika mereka memanggil saya "naik", saya selalu berpikir bahwa saya telah melakukan sesuatu yang buruk, bahwa mereka mengetahui tentang saya, karena semuanya tampak baik-baik saja. Saya tidak lebih buruk atau lebih baik dari orang lain. Saya suka lagu-lagu penyanyi P., saya membeli gaun seperti miliknya. Saya suka presiden kita, dia orang yang sangat berhati-hati, dia mengatakan semuanya dengan benar.

Perubahan kelancaran dan koherensi berpikir diwujudkan dalam kelainan-kelainan berikut: pemikiran amorf diekspresikan dengan adanya koherensi satu sama lain dalam makna bagian-bagian kalimat dan bahkan kalimat-kalimat individual, sedangkan makna umum dari apa yang dikatakan tidak dapat dipahami. Tampaknya pasien “mengambang” atau “menyebar”, tidak mampu mengungkapkan gambaran umum tentang apa yang dikatakan atau menjawab pertanyaan secara langsung. Ciri-ciri gangguan dan aksentuasi kepribadian skizoid.

Anda bertanya tentang kapan saya meninggalkan institut. Secara umum, ya. Situasinya sepertinya membuat saya tidak terlalu ingin belajar, entah bagaimana secara bertahap. Tapi bukan itu yang kita bicarakan; segera setelah masuk, kekecewaan muncul, dan saya berhenti menyukai segalanya. Jadi hari demi hari saya ingin mengubah sesuatu, tetapi saya tidak tahu apa, dan semuanya tidak lagi menarik bagi saya, dan saya berhenti pergi ke kelas karena kekecewaan ini. Kalau kurang menarik lho, tidak perlu belajar lebih jauh, lebih baik bekerja cerdas, meski tidak ada kendala khusus. Pertanyaan apa yang kamu ajukan?

Pemikiran spesifik subjek merupakan ciri khas penyandang keterbelakangan mental dan diekspresikan dalam tuturan primitif dengan logika formal. Misalnya, untuk pertanyaan - bagaimana Anda memahami pepatah “Apel jatuh tidak jauh dari pohonnya?” menjawab: “Apel selalu jatuh dekat pohonnya.” Karakteristik untuk keterbelakangan mental dan demensia.

Pemikiran yang masuk akal diekspresikan dalam penalaran tentang suatu pertanyaan, bukan jawaban langsung terhadap pertanyaan tersebut. Oleh karena itu, istri dari salah satu pasien mengatakan hal berikut tentang suaminya: “Dia sangat pintar sehingga sangat mustahil untuk memahami apa yang dia bicarakan.”

Untuk pertanyaan “Bagaimana perasaan Anda?” pasien menjawab: “Tergantung apa yang Anda maksud dengan kata perasaan. Jika kamu mengerti perasaanmu terhadap perasaanku, maka perasaan dirimu tidak akan sesuai dengan pemikiranku tentang perasaanmu.”

Ciri-ciri gangguan skizotipal, skizofrenia dan aksentuasi.

Pemikiran mendetail ditandai dengan kedetailan, kekentalan, dan terjebak pada detail individual. Saat menjawab pertanyaan sederhana sekalipun, pasien berusaha tanpa henti mempelajari detail terkecil. Ciri-ciri epilepsi.

Saya sakit kepala. Tahukah Anda, di tempat ini ada sedikit tekanan pada pelipis, terutama saat bangun tidur atau segera setelah berbaring, terkadang setelah makan. Tekanan ringan di tempat ini terjadi ketika Anda banyak membaca, kemudian sedikit berdenyut dan ada yang berdetak. Kemudian Anda merasa mual, hal ini terjadi kapan saja sepanjang tahun, tetapi terutama sering terjadi di musim gugur, saat Anda makan banyak buah, namun hal yang sama terjadi di musim semi saat hujan. Mual yang aneh dari bawah ke atas dan Anda menelannya. Meski tidak selalu, terkadang terjadi seperti ada benjolan di satu tempat yang tidak bisa ditelan.

Slippage topik ditandai dengan perubahan topik pembicaraan secara tiba-tiba dan tidak adanya keterkaitan antar kalimat yang diucapkan. Misalnya saja pertanyaan “Berapa jumlah anak yang Anda miliki?” pasien menjawab “Saya punya dua anak. Sepertinya aku sudah makan terlalu banyak pagi ini.” Slippage tematik adalah salah satu tanda dari struktur pemikiran dan ucapan khusus - skizofasia, di mana kemungkinan adanya hubungan paralogis antara kalimat-kalimat individual. Dalam contoh di atas, khususnya, hubungan tertentu terjalin antara anak-anak dan fakta bahwa mereka menolak makan di pagi hari, sehingga pasien memakannya sendiri.

Pemikiran tidak koheren (inkoheren) - dengan pemikiran ini, tidak ada hubungan antara kata-kata individual dalam sebuah kalimat, sering muncul pengulangan kata-kata individual (perseverasi).

Verbigerasi adalah gangguan berpikir di mana hubungan tidak hanya antar kata, tetapi juga antar suku kata terganggu. Pasien mungkin mengucapkan bunyi dan suku kata tertentu secara stereotip. Berbagai tingkat pemikiran yang terfragmentasi merupakan ciri khas skizofrenia.

Stereotip ucapan dapat dinyatakan sebagai pengulangan kata, frasa, atau kalimat individual. Pasien dapat menceritakan cerita yang sama, anekdot (gejala rekaman gramofon). Kadang-kadang gerakan berdiri disertai dengan redaman, misalnya pasien mengucapkan kalimat “Sakit kepala kadang mengganggu saya. Kadang-kadang saya sakit kepala. Sakit kepala aku. Sakit kepala. Kepala". Stereotip ucapan merupakan ciri khas demensia.

Coprolalia adalah dominasi frasa dan frasa cabul dalam ucapan, terkadang dengan perpindahan total dari ucapan biasa. Karakteristik gangguan kepribadian disosial dan memanifestasikan dirinya dalam semua psikosis akut.

Diagnosis gangguan pikiran

Metode mempelajari berpikir meliputi mempelajari struktur bahasa, karena bahasa merupakan bidang utama perwujudan berpikir. Dalam psikolinguistik modern, terdapat kajian tentang semantik (makna) suatu pernyataan, analisis sintaksis (studi tentang struktur kalimat), analisis morfemik (studi tentang satuan makna), analisis tuturan monolog dan dialogis, serta fonemik. analisis, yaitu studi tentang bunyi-bunyi dasar ujaran yang mencerminkan kandungan emosionalnya. Laju bicara mencerminkan kecepatan berpikir, namun perlu diingat bahwa satu-satunya alat untuk membandingkan kecepatan bicara, serta isinya, adalah pemikiran dokter itu sendiri. Tingkatan dan jalannya proses berpikir dipelajari dengan menggunakan metode “keteraturan deret bilangan”, tes hubungan kuantitatif, kalimat yang belum selesai, pemahaman gambar alur, penyorotan ciri-ciri esensial, tes pengecualian dan pembentukan analogi, serta sebagai tes Ebbenhausen (lihat bagian terkait di buku teks). Proses simbolisasi dan identifikasi struktur berpikir bawah sadar dipelajari dengan menggunakan metode piktogram dan eksperimen asosiatif.

Dokter mana yang harus Anda hubungi jika Anda memiliki gangguan berpikir?

Promosi dan penawaran khusus

Berita medis

Pada tanggal 2 Februari, menjelang Hari Melawan Kanker, konferensi pers diadakan tentang situasi ke arah ini. Wakil Kepala Dokter dari Apotik Onkologi Klinis Kota St. Petersburg.

Sekelompok ilmuwan dari Universitas Granada (Spanyol) yakin bahwa konsumsi minyak bunga matahari atau secara sistematis minyak ikan dalam jumlah banyak dapat menyebabkan masalah liver

Pada tahun 2018, anggaran tersebut mencakup dana untuk meningkatkan pendanaan program pengembangan diagnostik dan pengobatan penyakit onkologis. Kepala Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Veronika Skvortsova, mengumumkan hal ini di Forum Gaidar.

Stres kronis pada seseorang menyebabkan perubahan fungsi banyak struktur neurokimia otak, yang dapat menyebabkan penurunan kekebalan dan bahkan perkembangan. tumor ganas

Mulai tanggal 15 Agustus hingga 15 September 2017, jaringan klinik Madis memberikan harga khusus tes untuk sekolah dan TK.

Artikel medis

Hampir 5% dari semua tumor ganas adalah sarkoma. Mereka sangat agresif penyebaran yang cepat secara hematogen dan kecenderungan untuk kambuh setelah pengobatan. Beberapa sarkoma berkembang selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan apa pun.

Virus tidak hanya melayang di udara, tetapi juga dapat hinggap di pegangan tangan, kursi, dan permukaan lainnya, namun tetap aktif. Oleh karena itu, saat bepergian atau di tempat umum, disarankan tidak hanya mengecualikan komunikasi dengan orang lain, tetapi juga menghindarinya.

Kembali penglihatan yang bagus dan mengucapkan selamat tinggal pada kacamata dan lensa kontak selamanya adalah dambaan banyak orang. Kini hal itu dapat diwujudkan dengan cepat dan aman. Teknik Femto-LASIK yang sepenuhnya non-kontak membuka kemungkinan baru untuk koreksi penglihatan laser.

Kosmetik yang dirancang untuk merawat kulit dan rambut kita mungkin sebenarnya tidak seaman yang kita kira

Dilarang menyalin materi secara penuh atau sebagian, kecuali materi di bagian “Berita”.

Saat menggunakan materi dari bagian “Berita” secara penuh atau sebagian, hyperlink ke “PiterMed.com” diperlukan. Editor tidak bertanggung jawab atas keakuratan informasi yang dipublikasikan dalam iklan.

Semua materi hanya untuk tujuan informasi. Jangan mengobati sendiri, hubungi dokter Anda.

Terhambatnya proses mental dan reaksi perilaku seseorang dapat disebabkan oleh berbagai sebab: kelelahan, penyakit, paparan obat penenang yang memperlambat proses organik, keadaan emosi negatif seperti stres, depresi, kesedihan, apatis.

Retardasi adalah penurunan kecepatan reaksi individu, alur proses berpikir yang lebih lambat, dan munculnya pembicaraan yang berlarut-larut dengan jeda yang lama. Dalam kasus ekstrim, seseorang mungkin berhenti bereaksi sama sekali terhadap orang lain dan tetap linglung untuk waktu yang lama. Penghambatan mungkin tidak rumit, tetapi hanya berhubungan dengan pemikiran atau ucapan. Dalam kasus pertama disebut ideasional, dan yang kedua disebut motorik.

Penyebab berpikir lambat

Patologi vaskular. Gangguan sirkulasi serebral akut, dan lebih sering kronis, akibat perkembangan aterosklerosis, hipertensi, emboli dan trombosis pembuluh darah kepala, merupakan penyebab rusaknya substansi otak. Secara khusus, struktur yang bertanggung jawab atas kecepatan berpikir juga menderita.
Parkinsonisme dan penyakit Parkinson. Patologi yang lebih sempit, namun tidak kalah umum, salah satu manifestasinya adalah lambatnya berpikir. Selain gejala yang menyedihkan ini bagi orang-orang di sekitar pasien (pasien sendiri pada tahap akhir perkembangan patologi jenis ini tidak melihat adanya perubahan pada dirinya), masih banyak gejala lain yang tidak kalah tidak menyenangkannya. Misalnya pikiran menjadi tidak hanya lambat, tetapi juga kental, seseorang menjadi lekat, mengganggu, bicara lambat, sering bingung.

Epilepsi. Pada tahap akhir penyakit, ketika dokter mencatat kehancuran kepribadian akibat perkembangan penyakit, terjadi kelesuan, seperti halnya banyak tanda perubahan cara berpikir lainnya.
Skizofrenia. Sama seperti epilepsi, dengan skizofrenia, bradipsikia bukanlah tanda awal patologi.
Keadaan depresi dan depresi. Penyakit mental yang ditandai dengan banyak gejala, sering kali disamarkan sebagai masalah somatik - bahkan sakit gigi atau penyakit jantung koroner. Diantaranya juga ada kelesuan pikiran.
Hipotiroidisme. Insufisiensi kelenjar tiroid. Dengan penyakit ini, gejala yang dijelaskan sangat khas dan merupakan gejala pertama yang muncul.
Bradypsychia beracun. Tentu saja, tidak ada kelompok penyakit seperti itu dalam klasifikasi penyakit internasional. Namun namanya tetap menggambarkan sejelas mungkin penyebab munculnya gejala tersebut - keracunan tubuh, baik itu alkohol, garam logam, obat-obatan atau racun mikroba.

Tentu saja, dengan banyaknya penyakit, jenis pengobatannya juga harus banyak. Sayangnya, hingga para ilmuwan akhirnya menemukan cara kerja otak, jumlah spesies ini tidak sebanyak yang kita inginkan. Efek sementara dari terhambatnya bicara dan berpikir terjadi karena kurang tidur, tubuh sudah terlanjur kelelahan, atau akibat penggunaan obat-obatan dan alkohol yang menghambat proses mental dan motorik. Artinya, alasan-alasannya dapat dibedakan menjadi alasan-alasan yang menghambat kegiatan dan alasan-alasan yang memperkecil kemungkinan pelaksanaannya.

Gejala kelesuan

Diagnosis bradillalia

Saat membuat laporan terapi wicara, penting untuk membedakan bradylalia dari disartria dan gagap.

Pengobatan pemikiran lambat

Tindakan pencegahan umum. Semakin banyak otak dimuat, semakin baik kerjanya. Sel-sel saraf yang tidak digunakan selama hidup dengan bahagia akan mati karena tidak diperlukan dalam arti sebenarnya. Dengan demikian, cadangan mental menurun. Mempelajari hal-hal baru dapat dilakukan pada usia berapa pun, tetapi setelah tiga puluh tahun hal ini menjadi sangat rumit karena lambatnya perkembangan koneksi interneuronal baru. Anda bisa mengisi otak Anda dengan apa saja, asalkan tidak familiar dengannya. Mempelajari bahasa baru, memecahkan masalah matematika, menguasai ilmu-ilmu baru, mempelajari arsip sejarah dan memahaminya. Tetapi! Memecahkan teka-teki silang, teka-teki scanword, dan sejenisnya seperti menghafal ensiklopedia besar Soviet. Informasi kering hanya menempati sel-sel yang bertanggung jawab atas memori, tetapi tidak untuk berpikir. Aktivitas fisik juga membantu menjaga otak tetap dalam kondisi kerja. Sulit untuk mengatakan apa hubungannya.

Nootropics dan neuroprotektor. Perawatan yang lebih spesifik yang membantu pemulihan sel saraf.

Ramalan dan pencegahan bradyllalia

Ciri-ciri bradipsikia

Penghambatan berpikir patologis disebut bradipsikia. Fenomena ini tidak ada bandingannya dengan sikap apatis atau kelambanan berpikir, tetapi menunjukkan adanya gangguan mental dan patofisiologis.

kompleks;
ideasional;
motor.

Keterbelakangan juga terjadi pada bicara dan berpikir, yang mempunyai faktor psikologis. Gerakan yang lemah dan tidak disengaja dapat menyebabkan keterbelakangan motorik. Masalah dan kegagalan memori muncul. Dalam banyak kasus, kondisi seperti itu dipicu oleh penyakit neurologis, kelelahan terus-menerus, atau proses patologis psikologis.

Lambatnya gerakan dan keterbelakangan emosi adalah proses patologis, yang penyebabnya hanya dapat dideteksi oleh spesialis. Mereka juga merekomendasikan terapi yang tepat.

Gangguan terkait

Bradypsychia adalah akibat kerusakan sistem saraf pusat yang bertanggung jawab atas aktivitas otak. Tergantung pada elemen lesi, berbagai jenis kelainan berkembang. Ini termasuk:

bradybasia - berjalan lambat;
bradythymia - memperlambat perubahan emosi;
bradikinesia - kecepatan lambat dan rentang gerakan terbatas;
bradypraxia - arah tindakan yang tertunda;
bradileksia – membaca lambat;
bradyphasia, bradyllalia adalah perlambatan bicara, pada saat yang sama hampir selalu benar, diamati baik di masa dewasa maupun di masa kanak-kanak (bradylalia sering diamati pada pasien yang sedang dalam masa pemulihan);
Gangguan artikulasi juga dapat terjadi, dan selama percakapan yang panjang orang tersebut mungkin menjadi lelah.

Ketika bradipsikia merupakan akibat dari penyakit Parkinson, perlu untuk fokus pada gejala dari proses patologis yang mendasarinya. Ini termasuk perasaan lelah, cemas, gangguan tidur, dll.

Faktor pemicu dan penyakit

Tentu saja, dengan banyaknya penyakit pencetus, pengobatannya juga bisa berbeda.

Seperti apa bentuknya?

Gambaran seorang pasien yang “terhambat” termasuk dalam ciri-ciri khas orang yang melankolis: kelemahan, kelambatan, ucapan yang berlarut-larut, setiap kata diucapkan dengan susah payah.

Mungkin ada perasaan bahwa proses berpikir menghabiskan banyak kekuatan dan energi dari seseorang yang tidak punya waktu untuk bereaksi terhadap informasi atau benar-benar jatuh pingsan.

Seseorang memiliki keinginan untuk terus mencari dukungan atau berbaring.

Tidak semua gejala selalu diamati. Satu hal saja sudah cukup untuk merekomendasikan seseorang untuk mencari bantuan medis dari spesialis.

Kriteria dan metode diagnostik

Dalam situasi tertentu, untuk mengetahui dasar organik penyakit, perlu dilakukan penelitian instrumental, antara lain:

Saat menegakkan diagnosis, perlu dibedakan penyakit ini dengan disartria dan gagap.

Apa yang ditawarkan pengobatan modern?

Metode tindakan terapeutik dan pencegahan berikut ini lebih sering digunakan daripada yang lain:

Jika keterbelakangan emosi dan mental disebabkan oleh obat penenang, maka penghentian obat apapun diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, reaksi pulih seiring berjalannya waktu.

Menyimpulkan

Sebagai tindakan pencegahan, kerusakan pada sistem saraf pusat harus dicegah, cedera kepala harus dihindari, dan sindrom asthenic harus dideteksi tepat waktu.

Penghambatan berpikir patologis melibatkan berbagai gangguan mental dan patofisiologis. Fenomena ini harus dikualifikasikan sebagai gejala yang pada sebagian besar situasi terjadi pada orang lanjut usia. Namun dalam kasus tertentu, masalah serupa dapat terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja.

Apa itu keterbelakangan?

Dalam kasus yang serius, seseorang benar-benar berhenti bereaksi terhadap lingkungan sekitar dan tetap dalam keadaan apatis atau pingsan untuk waktu yang lama. Ada beberapa jenis penghambatan:

luas;
ideasional (berpikir);
motorik (motorik).

Keterbelakangan bisa bersifat verbal dan mental, artinya ada penyebab psikologis. Reaksi motorik yang lamban dan tidak tepat waktu disebabkan oleh keterbelakangan motorik. Masalah dengan menghafal dan penyimpangan memori mungkin terjadi. Dalam kebanyakan kasus, kondisi seperti itu disebabkan oleh penyakit, kelelahan kronis, atau kelainan psikologis.

Keterbelakangan motorik dan emosional adalah suatu patologi, yang penyebabnya hanya dapat diidentifikasi oleh dokter. Mereka juga meresepkan pengobatan yang memadai.

Penyebab dan gejala berpikir lambat

Perilaku, pemikiran, dan keadaan psikologis seseorang dapat terganggu karena kelainan pada sistem saraf dan otak. Penghambatan ide juga disebabkan oleh:

Penyebab dan gejala keterbelakangan motorik

Kelesuan pada anak

patologi vaskular otak;
patologi endokrin;
meningitis;
gangguan psikologis;
epilepsi;
radang otak;
situasi stres yang parah.

Diagnosis kelesuan

PET dan MRI otak;
tes darah.

Pengobatan kelesuan

Aktivasi proses berpikir. Untuk melakukan ini, mereka membaca buku baru, menguasai bahasa, berkreasi, atau memecahkan masalah matematika. Tindakan tersebut melatih otak dan mengaktifkan aktivitas mental.
Neuroprotektor dan nootropics. Perawatan obat ditujukan untuk memulihkan dan memperkuat sel dan jaringan saraf.
Terapi pembuluh darah. Obat-obatan membantu membersihkan dinding pembuluh darah, hal ini sangat penting bagi otak. Akibatnya, aktivitas motorik diaktifkan, dan keterbelakangan mental berangsur-angsur berkurang.
Psikoterapi. Ini melengkapi perawatan obat. Metode psikoterapi modern membantu mengatasi konsekuensi dari situasi stres, memperbaiki penilaian pribadi, dan membentuk model respons yang tepat terhadap momen-momen tertentu.
Olahraga dan udara segar. Aktivitas fisik sedang dan berjalan-jalan di luar membantu otak beristirahat dan sel-sel saraf pulih karena tambahan aliran oksigen.

Penghambatan emosi dan gerakan (video)

Apa yang dimaksud dengan penghambatan emosi dan gerakan? Cara mengidentifikasi dan mengobati patologi dengan benar, kita akan mempelajari rekomendasi dokter dari video.

Pencegahan kelesuan

Patologi biasanya hilang tanpa bekas jika pengobatan dimulai pada tahap awal, ketika penyakit yang mendasarinya teridentifikasi. Setelah bantuan psikologis yang kompeten dan dukungan pengobatan yang tepat, reaksi seseorang, baik emosional maupun fisik, membaik.

Pemantauan diri secara terus-menerus dan kunjungan ke dokter spesialis juga diperlukan, terutama jika terdapat cedera kepala, lesi vaskular kronis di otak, atau gangguan psikologis yang sudah memasuki tahap remisi. Pada pengobatan yang tepat keterbelakangan, prognosisnya baik. 0 komentar